Երեխաների մոտ տարբեր դեղամիջոցների օգտագործումը միշտ շատ հարցեր է առաջացնում: Ի վերջո, անթույլատրելի է երեխաների մոտ դրանք օգտագործել բոլոր իրավիճակներում։ Օրինակ, շատ հաճախ ծնողները հարցնում են, թե արդյոք Biseptol-ը վնասակար է երեխաների համար:
«Բիսեպտոլն» իր ազդեցությամբ դեղամիջոց է բակտերիաների տեսքով պաթոգենների ոչնչացման համար։ Սակայն այն ընդհանրապես չի պատկանում հակաբիոտիկների կատեգորիային։ Այն բաղկացած է երկուսից ակտիվ բաղադրիչներՍուլֆամեթոքսազոլ և տրիմետոպրիմ: Նրանք ազդում են պաթոգենների վրա հետևյալ կերպ՝ ոչնչացնում են բակտերիաների բջիջները և կանխում դրանց վերարտադրությունը։ Այս դեղը, որպես հետեւանք տարբեր Կլինիկական փորձարկումներցույց է տվել իր բարձր արդյունավետությունը բակտերիաների դեմ, ինչպիսիք են ստաֆիլոկոկը, streptococci, salmonella, listeria և microbacteria:
Ամենից հաճախ այս դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել, երբ տարբեր պատճառներովօգտագործումը ուժեղ միջոցներ– տարբեր հակաբիոտիկներ – անհնար է: Հետեւաբար, ծնողները հաճախ դիմում են Biseptol-ին, որպեսզի երեխային հակաբիոտիկներով չսնուցեն: Հիմնական բանը երեխաների համար Biseptol-ի օգտագործման հրահանգներին ճիշտ հետևելն է:
Բնականաբար, պետք է հիշել, որ նման միջոցը դեռ պատկանում է հզոր դեղամիջոցների կատեգորիային, ուստի այն նախատեսված չէ ինքնաբուժման համար։ Դրա օգտագործումը, հատկապես երեխաների մոտ, պետք է հաստատվի բժշկի կողմից։
Ե՞րբ է նշանակվում այս դեղը` նրբություններ և նրբություններ
Այս դեղը ցույց է տալիս, որ այն հաջողությամբ օգտագործվում է մի շարք պաթոլոգիաներից ազատվելու համար։ Ավելին, նրանք միշտ չէ, որ նույն կատեգորիային են պատկանում։ Օրինակ, Biseptol-ը հաճախ նշանակվում է, երբ.
- տարբեր հիվանդություններ շնչառական ուղիները, որոնք ներառում են այնպիսի լուրջ խնդիրներ, ինչպիսիք են թոքաբորբը, բրոնխիտը և այլն։
- անգինա;
- սինուսիտ;
- օտիտ;
- աղիքային պաթոգեններից առաջացած տարբեր վարակներ;
- վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներ, ձևավորվել է արտազատման համակարգում;
- մաշկի վարակիչ խնդիրներ.
Այս դեղամիջոցի կազմը և թողարկման ձևը
Այս դեղամիջոցի գործողության սկզբունքը ավելի լավ հասկանալու համար արժե նայել նրա անունը: Այն պարզապես թարգմանված է Լատինական լեզուուղղակիորեն ասում է, որ կան 2 բաղադրիչ, որոնք պայքարում են քայքայման և բորբոքման գործընթացների դեմ.
Ժամանակակից դեղագործական արտադրանքները առաջարկում են թողարկման մի քանի ձևեր.
- հաբեր մեծահասակների համար;
- հաբեր երեխաների համար;
- կասեցում երեխաների համար;
- ամպուլներ.
Պլանշետները սովորաբար հազվադեպ են նշանակվում երեխաներին: Ի վերջո, միայն մեծահասակ երեխաները կարող են ճիշտ և համարժեք կերպով ընդունել նման դեղամիջոցների տարբերակները: Առավել հաճախ օգտագործվում է կախոցը: Հիշեք, որ Biseptol-ի կասեցման դեպքում երեխաների համար օգտագործման հրահանգները պետք է հնարավորինս ճշգրիտ հետևվեն: Այն ավելի հաճելի համով դեղամիջոց է, որը նույնպես ավելի հեշտ է կուլ տալիս։
Ամպուլները առավել հաճախ օգտագործվում են հիվանդանոցային պայմաններում կամ օգտագործվում են դեղորայքային լուծույթներ պատրաստելու համար:
Ինչ չափաբաժիններ են սովորաբար նշանակվում երեխաների համար:
Այս դեղը կարող է օգտագործվել 6 շաբաթական և ավելի բարձր տարիքի երեխաների մոտ, այսինքն. սկսած 1,5 ամսից։ Բնականաբար, նման նորածինների համար նշանակվում է միայն կասեցում, քանի որ Նրանք դեռ չգիտեն, թե ինչպես կուլ տալ հաբերը: Հրահանգները սովորաբար ներառում են մանրամասն դիագրամդեղորայք ընդունելը. Նորածինների համար ստանդարտ դեղաչափը 5 մլ է, սա սովորական թեյի գդալ է սովորական ուտեստների մեջ: Դեղը կարող է տրվել մեկ անգամ, ինչպես առավոտյան, այնպես էլ երեկոյան. այս իրավիճակում դա որևէ կարևոր դեր չի խաղում:
Եթե արդեն հնարավոր է համաձայնել ձերի հետ, այսինքն. Նա արդեն բավական մեծ է, նրան նշանակել են դեղամիջոցի պլանշետային ձև, արժե այն տալ այսպես.
- 5 տարեկանից փոքր երեխաներ՝ 2 դեղահատ 120 մգ 2 անգամ;
- 12 տարեկանից ցածր դպրոցականների համար օրական մի քանի անգամ օգտագործվում է 480 մգ դեղաչափ, սա մեկ դեղահատ է համապատասխան դեղաչափով.
- 12 տարեկանից բարձր երեխաներին անհրաժեշտ է օրական երկու անգամ ընդունել 2 հաբ՝ 480 գ դեղաչափով։
Թե որքան կտևի բուժումը, որոշվում է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում՝ հաշվի առնելով տարբեր ցուցումներ. Բուժման կուրսերը, նույնիսկ միջին հաշվարկներով, կարող են տևել 5-ից 14 օր:
Որո՞նք են դեղամիջոցը կասեցման տեսքով ընդունելու կանոնները:
Եթե սովորաբար հարցեր չկան հաբեր ընդունելու վերաբերյալ, ապա Biseptol-ի կասեցման դեպքում ամեն ինչ միշտ չէ, որ 100% ակնհայտ է: Օրինակ, դեղամիջոցի նկարագրության և դրա օգտագործման մեթոդների մեջ նրանք սովորաբար նշում են օգտագործելուց առաջ արտադրանքը նախ թափահարելու անհրաժեշտությունը: Բայց իրականում հազվադեպ է որևէ մեկը հետևում հրահանգներին: Եվ սա անհրաժեշտ է։ Ի վերջո, ցանկացած կախոց բաղկացած է առնվազն 2 մասից՝ հեղուկ և փոշի: Երբ նստում են, առանձնանում են, և ակտիվ նյութը հայտնվում է հատակում։ Եվ եթե դուք դեղն ընդունում եք առանց թափահարելու, ապա կարող եք պլացեբո էֆեկտ ստանալ, երբ պարզապես մի քիչ ջուր եք խմում: Այս պահին դեղը մնաց ներքեւում։
Շնորհիվ այն բանի, որ բժիշկները, հենվելով երեխաների վրա, դեղամիջոց են ստեղծում հեղուկ ձևքաղցր համով, երեխաներին այն դուր է գալիս: Եվ խորհուրդ է տրվում պահել այն երեխաների համար անհասանելի վայրում։ Հակառակ դեպքում կա չափից մեծ դոզա ստանալու վտանգ, որի արդյունքները պարզապես անկանխատեսելի կլինեն։
Դեղամիջոցի ընդունման կանոններ. ինչ պետք է խստորեն պահպանել
Չնայած Biseptol-ը բառի ամբողջական իմաստով հակաբիոտիկ չէ, ցանկալի էֆեկտ ստանալու համար հարկավոր է այն ճիշտ խմել։ Այսպիսով, դեղը ընդունելու համար պահանջվում է 12-ժամյա ընդմիջում, այնպես որ դուք պետք է ընտրեք ձեր ժամանակը, որպեսզի այդ բացը մնա անփոփոխ:
Հարկ է նաև հիշել, որ Biseptol-ը խորհուրդ է տրվում երեխաներին տալ միայն ուտելուց հետո։ Հակառակ դեպքում, դուք մեծապես վտանգում եք ձեր երեխայի առողջությունը, քանի որ դա հանգեցնում է զարգացմանը լուրջ խնդիրներստամոքսի հետ, քանի որ Դեղը, երբ այն հայտնվում է լորձաթաղանթի վրա, գրգռում է այն:
Համոզվեք, որ ավարտեք բուժման ամբողջական կուրսը: Սա էֆեկտի հասնելու միակ միջոցն է։ Հետևաբար, չպետք է սահմանափակվեք երեք օրով, երբ ցուցադրվում է հինգը, նույնիսկ եթե նկատելի բարելավումներ են նկատվել:
Բերանի ընդունման կասեցումը սպիտակ կամ բաց կրեմի գույն է, ելակի հոտով: 80 մլ - մուգ ապակե շշեր - ստվարաթղթե տուփեր:
դեղաբանական ազդեցություն
Co-trimoxazole-ը համակցված հակամանրէային դեղամիջոց է, որը բաղկացած է սուլֆամետոքսազոլից և տրիմետոպրիմից՝ 5:1 հարաբերակցությամբ:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղամիջոցի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով առաջացած վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ.
- Շնչառական ուղիների ինֆեկցիաներ՝ քրոնիկ բրոնխիտ (սրացում), պնևմոցիստիս թոքաբորբ (բուժում և կանխարգելում) մեծահասակների և երեխաների մոտ;
- ԼՕՌ վարակներ. otitis media(երեխաների մեջ);
- վարակների միզասեռական օրգաններ: վարակներ միզուղիներ, շանկրոիդ;
- ստամոքս-աղիքային վարակներ. որովայնային տիֆ, պարատիֆային տենդ, շիգելոզ (առաջանում է Shigella flexneri-ի և Shigella sonnei-ի զգայուն շտամներով);
- ճանապարհորդական փորլուծություն, որը առաջացել է Escherichia coli-ի, խոլերայի էնտերոտոքսիկ շտամներով (ի լրումն հեղուկի և էլեկտրոլիտների փոխարինման);
- այլ բակտերիալ վարակներ (հնարավոր է հակաբիոտիկների հետ համակցված)՝ նոկարդիոզ, բրուցելյոզ (սուր), ակտինոմիկոզ, օստեոմիելիտ (սուր և քրոնիկ), հարավամերիկյան բլաստոմիկոզ, տոքսոպլազմոզ (որպես համալիր թերապիայի մաս):
Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
Ներսում՝ բավարար քանակությամբ հեղուկով ուտելուց հետո։
Մեծահասակները և 12 տարեկանից բարձր երեխաները՝ 960 մգ 12 ժամը մեկ; ծանր վարակների դեպքում՝ 1440 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ; միզուղիների վարակի դեպքում՝ 10-14 օր, սրացման համար քրոնիկ բրոնխիտ- 14 օր, ճանապարհորդների լուծի և շիգելոզի դեպքում՝ 5 օր։ Երկարատև բուժման համար նվազագույն դոզան և չափաբաժինը (ավելի քան 14 օր) 480 մգ է 12 ժամը մեկ:
Երեխաներ՝ սկսած 2 ամսականից (կամ ծնվելուց 6 շաբաթից՝ մայրերից ՄԻԱՎ վարակ) մինչև 5 ամիս՝ 120 մգ, 6 ամսականից մինչև 5 տարեկան՝ 240 մգ, 6-ից 12 տարեկան՝ 480 մգ 12 ժամը մեկ, ինչը մոտավորապես համապատասխանում է օրական 36 մգ/կգ դոզային։
Միզուղիների վարակների բուժման կուրս և սուր միջին ականջի բորբոքում- 10 օր, շիգելոզ - 5 օր: Ծանր վարակների դեպքում երեխաների համար դեղաչափերը կարող են ավելացվել 50%-ով:
ժամը սուր վարակներբուժման նվազագույն տևողությունը՝ 5 օր; ախտանշանների անհետացումից հետո թերապիան շարունակվում է 2 օր։ Եթե թերապիայի 7 օր հետո կլինիկական բարելավում չկա, հիվանդի վիճակը պետք է վերագնահատվի բուժման հնարավոր ճշգրտման համար:
Փափուկ շանկրոիդ - 960 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամը; Եթե 7 օր հետո մաշկի տարրի ապաքինումը տեղի չի ունենում, թերապիան կարող է երկարաձգվել ևս 7 օրով: Այնուամենայնիվ, ազդեցության բացակայությունը կարող է ցույց տալ պաթոգենների դիմադրությունը:
Միզուղիների սուր չբարդացած վարակներով կանանց համար խորհուրդ է տրվում 1920-2880 մգ մեկ դոզան, հնարավորության դեպքում երեկոյան ուտելուց հետո կամ քնելուց առաջ:
Pneumocystis carinii-ով առաջացած թոքաբորբի դեպքում՝ 30 մգ/կգ օրական 4 անգամ 6 ժամ ընդմիջումով 14-21 օրվա ընթացքում։
Pneumocystis carinii-ով առաջացած թոքաբորբի կանխարգելման համար մեծահասակները և 12 տարեկանից բարձր երեխաները՝ 960 մգ/օր: Մինչև 12 տարեկան երեխաների համար՝ 450 մգ/մ2 յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ, շաբաթական 3 օր անընդմեջ։ Ընդամենը օրական դոզանչպետք է գերազանցի 1920 մգ: Այս դեպքում կարող եք օգտագործել հետևյալ հրահանգները՝ 0,26 մ2 մարմնի մակերեսի համար՝ 120 մգ, համապատասխանաբար, 0,53 մ2-ին՝ 240 մգ, 1,06 մ2-ին՝ 480 մգ:
Այլ բակտերիալ վարակների դեպքում դոզան ընտրվում է անհատապես՝ կախված տարիքից, մարմնի քաշից, երիկամների ֆունկցիայից և հիվանդության ծանրությունից, օրինակ՝ մեծահասակների մոտ նոկարդիոզի դեպքում՝ 2880-3840 մգ/օր առնվազն 3 ամիս (երբեմն՝ մինչև 18 ամիս): ) Սուր բրուցելոզի բուժման կուրսը 3-4 շաբաթ է, որովայնային տիֆի եւ պարատիֆային տենդի դեպքում՝ 1-3 ամիս։
Հակացուցումներ
- լյարդի և (կամ) երիկամային անբավարարություն (կրեատինինի մաքրումը 15 մլ/րոպից պակաս);
- ապլաստիկ անեմիա, B12-դեֆիցիտի անեմիա, ագրանուլոցիտոզ, լեյկոպենիա;
- գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարություն;
- միաժամանակյա օգտագործումը դոֆետիլիդի հետ;
- լակտացիայի շրջանը;
- մանկությունՄԻԱՎ վարակ ունեցող մորից մինչև 2 ամիս կամ մինչև 6 շաբաթ ծնվելուց հետո;
- ավելացել է զգայունությունըսուլֆոնամիդներին, տրիմետոպրիմին և/կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչներին:
հատուկ հրահանգներ
Առանձնահատուկ զգուշություն պետք է ցուցաբերել տարեց հիվանդների կամ ֆոլաթթվի հիմքում ընկած անբավարարության կասկածով հիվանդների բուժման ժամանակ:
Նպատակը ֆոլաթթուՑանկալի է նաև, երբ երկարատև բուժումբարձր չափաբաժիններով:
Այն նաև աննպատակահարմար է օգտագործել բուժման ընթացքում սննդամթերքմեծ քանակությամբ PABA պարունակող բույսերի կանաչ մասերը ( ծաղկակաղամբ, սպանախ, լոբազգիներ), գազար, լոլիկ։
Պահպանման պայմանները
Պահել 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Պաշտպանեք լույսից։ Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:
Biseptol-ը կարող է տրվել երեխաներին հենց սկզբից: վաղ տարիք. Դա արդյունավետ է հակամանրէային գործակալգործողությունների լայն սպեկտրով:
Հնարավո՞ր է Biseptol-ը օգտագործել երեխաների համար:
Դեղամիջոցի երկարամյա օգտագործումը, ինչպես նաև դրա հետ կապված բազմաթիվ ուսումնասիրությունները թույլ են տալիս դրական պատասխան տալ այն հարցին, թե արդյոք Biseptol-ը կարող է տրվել երեխաներին և որ տարիքում:Biseptol-ը համակցված հակաբակտերիալ դեղամիջոց է, որը պարունակում է երկու ակտիվ նյութեր- սուլֆամետոքսազոլ և տրիմետոպրիմ:
Այս նյութերը առանձին չեն օգտագործվում: Նրանք միասին լրացնում են միմյանց գործողությունները:
Տրիմետոպրիմը կանխում է բակտերիաների բազմացումը, իսկ սուլֆամետոքսազոլը սպանում է այն մանրէները, որոնք դեռևս մնացել են:
Biseptol-ը հասանելի է մի քանի տարբերակով դեղաչափի ձևերդեղամիջոցի տարբեր չափաբաժիններ պարունակող. Դեղամիջոցի օգտագործման նախընտրելի ձևը երեխաների համար Biseptol կասեցումն է: Դրա գինը բավականին ցածր է, բայց չնայած դրան, Biseptol-ը երեխաների համար (փորձագետների ակնարկները հաստատում են դա) շատ լավ օգնում է տարբեր տեսակի բորբոքային հիվանդությունների դեպքում:
Biseptol երեխաների համար, հրահանգներ
Մենք արդեն պայմանավորվել ենք, որ ամենաշատը լավագույն տարբերակըերեխաների համար - Biseptol կասեցում: Հրահանգներում նշվում է, որ դեղը կարող են ընդունել երեխաները 2 ամսականից։Երեխաների համար Biseptol-ի դեղաչափը կախված է նրանց տարիքից: Օրինակ, օգտագործման ցուցումների համաձայն, Biseptol-ը նշանակվում է 2-ից 6 ամսական երեխաներին 120 մգ դեղաչափով: Մինչև 5 տարեկան երեխաների համար դեղաչափը կրկնապատկվում է: 5 տարի անց դոզան 480 մգ է։
Շատ մայրերի հետաքրքրում է նաև հետևյալ հարցը. Սովորաբար փաթեթը պարունակում է չափիչ գդալ։ Երեխաների համար նախատեսված Biseptol-ի կասեցումը (ոմանք այն անվանում են օշարակ) պարունակում է 240 մգ դեղամիջոց 5 մլ-ում: Սա նշանակում է, որ մինչև 6 ամսական երեխային պետք է կես գդալ տալ։ Մնացածը հեշտ է ինքնուրույն հաշվարկել:
Երեխաների համար բիսեպտոլի կասեցումը, ըստ շատ ծնողների, բավականին արագ հանգեցնում է հիվանդության սուր ախտանիշների նվազմանը, դրանց բարելավմանը: ընդհանուր վիճակև, ի վերջո, դեպի վերականգնում:
Բիսեպտոլ, ցուցումներ և հակացուցումներ
Biseptol-ի ցուցումները և հակացուցումները շատ ճշգրիտ են սահմանվել դրա օգտագործման երկար տարիների ընթացքում: Դեղը օգտագործվում է շատերի բուժման համար վարակիչ հիվանդություններշնչառական ուղիներ, ԼՕՌ օրգաններ, միզասեռական համակարգ.Դեղը արդյունավետ է նաև հիվանդությունների դեպքում ստամոքս - աղիքային տրակտիառաջացել է որովայնային տիֆի, պարատիֆային տենդի, շիգելոզի զգայուն պաթոգեններից; ճանապարհորդների փորլուծության և բազմաթիվ այլ պաթոլոգիաների համար:
Բիսեպտոլը չպետք է օգտագործվի լյարդի և երիկամների ծանր վնասման, հատուկ ֆերմենտի՝ գլյուկոզաֆոսֆատդեհիդրոգենազի անբավարարության դեպքում, լակտացիայի ընթացքում:
Biseptol-ը հակացուցված է նաև մինչև 2 ամսական երեխաների համար։
Բիսեպտոլը բավականին հաճախ է նշանակվում, բայց, այնուամենայնիվ, այն նախատեսված չէ ինքնաօգտագործում. Այն փաստը, որ դուք նախկինում հաջողությամբ օգտագործել եք այն ձեր երեխայի բուժման մեջ, չի նշանակում, որ դա կօգնի այս անգամ:
Ապացուցված է, որ մեծ ազդեցություն ունի անհատական հատկանիշներմարդու մարմինը դեղամիջոցի արդյունավետության վրա. Հիվանդի աշխարհագրական դիրքը և նույնիսկ նրա խմած ջուրը նույնպես ազդում են դրա ազդեցության վրա:
Բացի այդ, դեղամիջոցի նախկին օգտագործումը կարող է հանգեցնել մարդու մարմնում ապրող մանրէների դիմադրության զարգացմանը: Սա հատկապես ճիշտ է քրոնիկական պրոցեսների սրացման ժամանակ, և դա նշանակում է, որ դեղամիջոցը կարող է անզոր լինել: Հետևաբար, նախքան երեխաներին Բիսեպտոլ տալը, խորհրդակցեք բժշկի հետ, մանրամասն պատմեք նրան թե՛ հիվանդության զարգացման, թե՛ նախկինում երեխայի տառապած հիվանդությունների մասին և ինչպես եք վերաբերվել նրանց։ Սա միակ միջոցն է, որը բժիշկը կարող է անմիջապես նշանակել արդյունավետ դասընթաց դեղորայքային թերապիա, որը վնաս չի պատճառի։
Akrikhin KhFK (Ռուսաստան), Ortat/Pabianicki դեղագործական գործարան Polfa (Լեհաստան), Pabianicki դեղագործական գործարան Polfa (Լեհաստան)
դեղաբանական ազդեցություն
Հակաբակտերիալ լայն շրջանակ, մանրէասպան, հակապրոտոզոալ։
Ակտիվ է մի շարք գրամ-դրական (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides) և գրամ-բացասականների (Enterobacteriaceae - Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia ducrete, spp. շտամներ H.influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli-ի որոշ շտամներ, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.), ինչպես նաև միկրոօրգանիզմներ: carinii, Toxoplasma gondii, ներառյալ h. դիմացկուն է սուլֆոնամիդների նկատմամբ:
Գործողության մեխանիզմը պայմանավորված է բակտերիալ նյութափոխանակության վրա կրկնակի արգելափակող ազդեցությամբ:
Սուլֆամետոքսազոլը, որն իր կառուցվածքով նման է PABA-ին, գրավում է մանրէաբանական բջիջը և կանխում է PABA-ի ընդգրկումը դիհիդրոֆոլաթթվի մոլեկուլում:
Տրիմետոպրիմը շրջելիորեն արգելակում է բակտերիալ դիհիդրոֆոլատ ռեդուկտազը, խաթարում է տետրահիդրոֆոլաթթվի սինթեզը դիհիդրոֆոլաթթվից, պուրինային և պիրիմիդինային հիմքերի, նուկլեինաթթուների ձևավորումը. խանգարում է միկրոօրգանիզմների աճին և վերարտադրությանը.
Երկու բաղադրիչներն էլ արագ և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում են աղեստամոքսային տրակտից:
Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1-4 ժամ հետո, հակաբակտերիալ կոնցենտրացիան պահպանվում է 7 ժամ։
Երկու նյութերն էլ բիոտրանսֆորմացվում են լյարդում՝ ձևավորելով ոչ ակտիվ մետաբոլիտներ։
Նրանք հավասարաչափ բաշխվում են մարմնում, անցնում են հիստոհեմատիկ պատնեշներով և թոքերում և մեզում ստեղծում են կոնցենտրացիաներ, որոնք գերազանցում են պլազմայում պարունակությունը:
Ավելի քիչ չափով կուտակվում են բրոնխի, հեշտոցային սեկրեցների, սեկրեցների և հյուսվածքների մեջ շագանակագեղձիմիջին ականջի հեղուկ, ողնուղեղային հեղուկ, մաղձ, ոսկորներ, թուք, աչքի ջրային հումոր, կրծքի կաթ, ինտերստիցիալ հեղուկ.
Նրանք ունեն նույն արտանետման արագությունը, կիսատ կյանքը 10-11 ժամ է։
Երեխաների մոտ կես կյանքը զգալիորեն ավելի կարճ է և կախված է տարիքից:
Արտազատվում է երիկամներով մետաբոլիտների տեսքով և անփոփոխ:
Biseptol-ի կողմնակի ազդեցությունները
Ստամոքս-աղիքային տրակտից.
- դիսպեպսիա,
- սրտխառնոց, սրտխառնոց
- փսխում
- անորեքսիկ,
- հազվադեպ - խոլեստատիկ և նեկրոտիկ հեպատիտ,
- տրանսամինազների և բիլիրուբինի ավելացում,
- կեղծ թաղանթային էնտերոկոլի,
- ենթաստամոքսային գեղձի,
- ստոմատիտ,
- գլոսիտ.
Արյունաստեղծ օրգաններից.
- ագրանուլոցիտ,
- ապլաստիկ անեմիա,
- թրոմբոցիտոպենիա,
- հեմոլիտիկ անեմիա,
- մեգալոբլաստիկ անեմիա,
- հիպոպրոթրոմբինեմիա,
- մետեմոգլոբինեմի,
- էոզինոֆիլիա.
Միզուղիների համակարգից.
- բյուրեղյա,
- երիկամային անբավարարություն,
- ինտերստիցիալ նեֆրիտ,
- պլազմայի կրեատինինի ավելացում,
- թունավոր նեֆրոպաթիա օլիգուրիայով և անուրիայով:
Ալերգիկ ռեակցիաներ.
- փեթակ,
- թունավոր էպիդերմալ նեկրոլիզ (Լյելի համախտանիշ,
- Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ,
- ալերգիկ սրտամկանի,
- բազմաձև erythema,
- էքսֆոլիատիվ դերմատիտ,
- Քվինկի այտուց,
- մաշկի կարմրություն,
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
Մյուսները:
- հիպերկալեմիա,
- հիպոնատրեմիա,
- ասեպտիկ մենինգներ,
- ծայրամասային նևրիտ,
- գլխացավ,
- դեպրեսիա,
- արթրալգիա,
- միալգիա,
- թուլություն,
- լուսազգայունություն.
Օգտագործման ցուցումներ
Շնչառական ուղիների վարակները.
- բրոնխիտ (սուր և քրոնիկ, ռեցիդիվների կանխարգելում), բրոնխեկտազիա, պլևրային էմպիեմա, թոքերի թարախակույտ, թոքաբորբ (բուժում և կանխարգելում), ներառյալ. ՁԻԱՀ-ով հիվանդների մոտ առաջացած Pneumocystis carinii-ով;
- միզուղիներ՝ ուրետրիտ, ցիստիտ, պիելիտ, պիելոնեֆրիտ, պրոստատիտ, էպիդիդիմիտ;
- միզասեռական՝ գոնորիա, շանկրոիդ, վեներական լիմֆոգրանուլոմա, աճուկային գրանուլոմա;
- Ստամոքս-աղիքային տրակտ. բակտերիալ փորլուծություն, շիգելոզ, խոլերա (որպես համակցված թերապիայի մաս), որովայնային տիֆ և պարատիֆ (ներառյալ բակտերիալ փոխադրումը), խոլեցիստիտ, խոլանգիտ, գաստրոէնտերիտ՝ առաջացած E. coli-ի էնտերոտոքսիկ շտամներով; մաշկ և փափուկ հյուսվածքներ՝ պզուկներ, ֆուրունկուլյոզ, պիոդերմա, erysipelas, վերքերի վարակներ, փափուկ հյուսվածքների թարախակույտեր;
- ԼՕՌ օրգաններ՝ միջին ականջի բորբոքում, սինուսիտ, լարինգիտ;
- վիրաբուժական;
- սեպտիկեմիա, մենինգիտ, օստեոմիելիտ (սուր և քրոնիկ), ուղեղի թարախակույտ, սուր բրուցելյոզ, հարավամերիկյան բլաստոմիկոզ, մալարիա (Plasmodium falciparum), տոքսոպլազմոզ և կապույտ հազ (որպես համալիր թերապիայի մաս):
Հակացուցումներ Biseptol
Գերզգայունություն (ներառյալ սուլֆոնամիդների կամ տրիմետոպրիմի նկատմամբ), լյարդի կամ երիկամների անբավարարություն, B12-դեֆիցիտի անեմիա, ագրանուլոցիտոզ, լեյկոպենիա, գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարություն, հղիություն, կրծքով կերակրում, երեխաներ (մինչև 2 ամիս՝ բանավոր ընդունման համար, մինչև 6 տարեկան - պարենտերալ ընդունման համար), երեխաների մոտ հիպերբիլիրուբինեմիա:
Օգտագործման ցուցումներ և դեղաքանակ
Ներսում, ուտելուց հետո, բավարար քանակությամբ հեղուկով։
Դոզան սահմանվում է անհատապես:
Երեխաների համար:
- 2-ից 5 տարեկան - 240 մգ օրական 2 անգամ;
- 6-ից 12 տարեկան - 480 մգ օրական 2 անգամ:
Թոքաբորբի դեպքում՝ 100 մգ/կգ/օր (հաշվարկվում է որպես սուլֆամետոքսազոլ), դոզաների միջև ընդմիջումը 6 ժամ, ընթացքը՝ 14 օր։
Գոնորեայի դեպքում՝ 2000 մգ (հաշվարկված է որպես սուլֆամետոքսազոլ) օրական 2 անգամ՝ 12 ժամ ընդմիջումով:
Մեծահասակներ և 12 տարեկանից բարձր երեխաներ.
- 960 մգ օրական 2 անգամ,
- երկարատև թերապիայի համար `480 մգ օրական 2 անգամ:
Բուժման կուրսը 5-14 օր է՝ ծանր դեպքերում և/կամ քրոնիկ ձևհիվանդություններ մեկ դոզանկարող է ավելացվել 30-50%-ով։
Եթե բուժման ընթացքը գերազանցում է 5 օրը և/կամ անհրաժեշտ է դոզայի ավելացում, թերապիան պետք է իրականացվի արյունաբանական հսկողության ներքո. եթե արյան պատկերը փոխվում է, ապա անհրաժեշտ է ֆոլաթթու նշանակել 5-10 մգ/օր։
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշները:
- անորեքսիկ,
- սրտխառնոց, սրտխառնոց
- փսխում
- թուլություն,
- ստամոքսի ցավ,
- գլխացավ,
- քնկոտ,
- հեմատուրիա և բյուրեղապղծություն:
Բուժում:
- ստամոքսի լվացում,
- հեղուկների ընդունում,
- էլեկտրոլիտային խանգարումների ուղղում.
Անհրաժեշտության դեպքում՝ հեմոդիալիզ։
Համար քրոնիկ չափից մեծ դոզաբնութագրվում է ճնշմամբ Ոսկրածուծի(պանցիտոպենիա):
Բուժում և կանխարգելում.
- ֆոլաթթվի ընդունում (օրական 5-15 մգ):
Փոխազդեցություն
NSAID-ները, հակադիաբետիկ դեղամիջոցները (սուլֆոնիլուրայի ածանցյալներ), դիֆենինը, անուղղակի հակակոագուլանտները, թիազիդային միզամուղները, բարբիթուրատները ուժեղացնում են թերապևտիկ (և կողմնակի) ազդեցությունները (դրանց հեռացնում են պլազմայի սպիտակուցների հետ կապից և մեծացնում են արյան մեջ կոնցենտրացիան), անեսթեզիինը և նովոկաինը նվազեցնում են (որովհետև նրանց հիդրոլիզի արդյունքում առաջանում է PABA):
Հեքսամեթիլենտետրամին (ուրոտրոպին), ասկորբինաթթուբարձրացնել բյուրեղային բյուրեղությունը (առաջացնել մեզի թթվայնացում):
Բարձրացնում է ֆենիտոինի, դիֆենինի, վարֆարինի ազդեցությունը։
Նվազեցնում է բանավոր հակաբեղմնավորման հուսալիությունը (արգելափակում է աղիքային միկրոֆլորան և նվազեցնում հորմոնալ միացությունների էնտերոլյարդային շրջանառությունը):
Պիրիմետամինը մեծացնում է մեգալոբլաստիկ անեմիայի հավանականությունը:
հատուկ հրահանգներ
Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների դեպքում դոզան պետք է ճշգրտվի՝ կախված կրեատինինի մաքրումից:
Զգուշությամբ օգտագործեք ֆոլաթթվի հնարավոր դեֆիցիտի, սրված ալերգիայի պատմության դեպքում, բրոնխիալ ասթմա, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում և վահանաձև գեղձ.
Եթե ցան, հազ, արթրալգիա կամ այլ ախտանիշներ են հայտնվում, օգտագործումը պետք է անհապաղ դադարեցվի:
Երկարատև ընդունումը իրականացվում է ծայրամասային արյան բջջային բաղադրության համակարգված մոնիտորինգով, ֆունկցիոնալ վիճակլյարդ և երիկամներ.
Պետք է խուսափել արևի և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից ավելորդ ազդեցությունից:
Ռիսկ կողմնակի ազդեցությունզգալիորեն ավելի բարձր է ՁԻԱՀ-ով հիվանդների մոտ:
ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդներին ֆոլաթթվի միաժամանակ ընդունումը մեծացնում է Pneumocystis carinii շտամներում սուլֆոնամիդային դիմադրության զարգացման հավանականությունը:
Պահպանման պայմանները
Ցուցակ Բ.
Լույսից պաշտպանված տեղում, սենյակային ջերմաստիճանում։
Բիսէպտոլն է համակցված դեղամիջոցտարբեր բուժման համար բակտերիալ վարակներ. Հակառակ շատ տարածված կարծիքի, Biseptol-ը հակաբիոտիկ չէ:
Դրա տարբերությունն այն է, որ դա այդպես է սինթետիկ դեղամիջոց, իսկ հակաբիոտիկները բնական (կենդանական, մանրէաբանական կամ բուսական) ծագման արտադրանք են։
Հնարավո՞ր է օգտագործել Biseptol մանկության մեջ:
Չնայած այն հանգամանքին, որ ժամանակակից դեղաբանությունը արագորեն առաջ է շարժվում, և անընդհատ հայտնվում են նորերը հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, Biseptol-ը մեծ պահանջարկ ունի մեծահասակների և երեխաների վարակների բուժման համար։
Եվրոպական երկրներում օգտագործման հակացուցումը 12 տարեկանից ցածր է։ Սակայն կենցաղային բժշկության մեջ թույլատրվում է օգտագործել Biseptol 2 ամսականից, հազվադեպ դեպքերում 6 շաբաթից:
Բժշկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ Biseptol-ը արագ և արդյունավետ կերպով ազատում է նորածինների և նախադպրոցական տարիքի երեխաների վարակիչ հիվանդությունների ախտանիշները: Դեղամիջոցի օգտագործման անհրաժեշտության մասին որոշումը պետք է կայացնի միայն ներկա բժիշկը:
Քանի որ Biseptol-ը մեծ ճնշում է գործադրում աղիքների և երիկամների վրա, անհրաժեշտ է հարմարեցնել երեխայի սննդակարգը: Պետք է նվազեցնել հատիկաընդեղենի, կաղամբի, գազարի և տերևավոր կանաչի սպառումը։
Ինչ է դա բուժում:
Biseptol-ը ընդունվում է ակտիվ նյութերի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների պատճառած հիվանդությունների համար: Բիսեպտոլը ազդում է գրամ դրական և գրամ-բացասական բակտերիաների, սնկերի և նախակենդանիների վրա: Դրանք ներառում են.
- Streptococci.
- Ստաֆիլոկոկներ.
- Կլեբսիելլա.
- Էշերիխիա կոլի.
- Haemophilus influenzae.
- Քլամիդիա.
- Էնտերոկոկներ.
- Տոքսոպլազմա.
- Սալմոնելլա.
Դեղը դրական ազդեցություն է տալիս վերին և ստորին շնչուղիների վարակների բուժմանը, պայմանով, որ դրանք առաջանում են ոչ թե վիրուսներով, այլ Biseptol-ի նկատմամբ զգայուն բակտերիայով.
- Tracheitis.
- Թոքերի թարախակույտ.
- Ալվեոլիտ.
- Սինուսիտ.
- Ֆարինգիտ.
- Սինուսիտ.
- Ադենոիդիտ.
- Տոնզիլիտ.
Բացի այդ, Biseptol-ը օգտագործվում է ԼՕՌ հիվանդությունների, միզուղիների վարակների և բակտերիալ մաշկի ցաների բուժման համար։
Հնարավոր է բուժում աղիքային վարակներերեխաների մոտ առաջացած coliկամ սալմոնելլա, բիսեպտոլ: Բայց քանի որ կան շատ ավելին անվտանգ դեղեր, ապա Բիսեպտոլն օգտագործվում է բացառիկ դեպքերում։ Օրինակ, իմունիտետի նվազեցված երեխաների մոտ հիվանդության ծանր դեպքերում:
Բիսեպտոլը ներխուժումների համար ամպուլների տեսքով օգտագործվում է հետևյալ հիվանդությունների դեպքում.
- Միզուղիների ծանր վարակներ.
- Պնևմոցիստիս թոքաբորբ.
- Տոքսոպլազմոզ.
Դեղերի ազատման ձևերը
Դեղատների դարակներում դուք կարող եք գտնել Biseptol մի քանի ձևերով.
- Պլանշետներ մեծահասակների համար (480 մգ):
- Մանկական կասեցում.
- Ամպուլներ ներխուժումների համար.
Նորածիններին և փոքր երեխաներին նշանակվում է կասեցում՝ օգտագործման համար ամենահարմար ձևը: Տարիքի հետ, երբ երեխան կարողանում է հաբեր կուլ տալ, հնարավոր է օգտագործել դեղահատի ձևը։
Մանկական Biseptol-ն ունի հաճելի համ, այնպես որ դուք ստիպված չեք լինի երկար ժամանակ համոզել երեխային ընդունել դեղամիջոցը: Ներխուժումների համար ամպուլները օգտագործվում են միայն հիվանդանոցային պայմաններում բժիշկների հսկողության ներքո:
Օգտագործման հրահանգներ
Biseptol-ի արդյունավետությունը ուղղակիորեն կախված է ճիշտ դիմումդեղամիջոցի և դեղաչափի խստիվ պահպանմամբ: Բիսեպտոլը կասեցման տեսքով թույլատրվում է ընդունել 2 ամսականից սկսած, իսկ հազվադեպ դեպքերում՝ 6 շաբաթականից։
- Երկուից հինգ ամսական երեխաներին նշանակվում է 2,5 մլ կախոց: երկու անգամ մի օր.
- Վեց ամսից մինչև հինգ տարի, 5 մլ: երկու անգամ մի օր. Երկու տարեկանից սկսած, եթե երեխան կարող է հաբեր կուլ տալ, ապա պետք է ընդունել 120 մգ 2 հաբ։ առավոտյան և երեկոյան:
- Վեց տարեկան երեխայի համար մեկ դեղաչափը 480 մգ է: հաբերով կամ 10 մլ. կասեցումներ.
- Տասներկու տարեկանից սկսած, եթե երեխան վերցնում է կախոցը, ապա անհրաժեշտ է ընդունել 20 մլ։ երկու անգամ մի օր. Կամ 960 մգ, եթե դեղը օգտագործվում է հաբերի մեջ:
Բաղադրյալ
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչներն են sulfamethoxazole և trimethoprim. Նրանց գործողությունը ուղղված է բակտերիաների աճի և վերարտադրության ճնշմանը: Այս դեղերի համակցությունը կոչվում է Co-trimaxazole: Հիմնական բաղադրիչը՝ սուլֆամետոքսազոլը, հզոր մանրէասպան նյութ է։ Երկրորդ բաղադրիչի գործողությունը ուղղված է առաջինի ազդեցության ուժեղացմանը:
Բիսեպտոլը պարունակում է օժանդակ նյութեր՝ օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, պրոպիլեն գլիկոլ, բուրավետիչներ։ Մեծ պլյուս է բաղադրության մեջ շաքարի բացակայությունը։
Կողմնակի ազդեցություն
Ավելի հաճախ տհաճ հետևանքներընդունելով Biseptol են ցավոտ սենսացիաներորովայնի շրջանում սրտխառնոցի զգացում, փսխում. Եթե սրանք կողմնակի ազդեցությունհազվադեպ են և անհանգստություն չեն առաջացնում, այդ դեպքում պետք չէ դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը:
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ բժշկի հետ խորհրդակցել.
- Գլխապտույտ, գլխացավ.
- Հազալի հարձակումներ, շնչահեղձություն:
- Բրոնխոսպազմ.
- Միզուղիների խանգարումներ.
- Մկանների և հոդերի ցավեր.
- Մաշկի ռեակցիաներ՝ քոր, ցան, դերմատիտ:
- Քվինկեի այտուցը.
Երկարատև ընդունման դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել արյան հաշվարկը, քանի որ դեղամիջոցը կարող է ազդել նրա քիմիական կազմի վրա:
Բացի հիմնական կողմնակի ազդեցություններից, կարելի է նկատել հետևյալ փոփոխությունները.
- Ենթաստամոքսային գեղձի, ստամոքսի, լյարդի, աղիքների բորբոքում.
- Անեմիա, արյան քանակի նվազում (լեյկոցիտներ, թրոմբոցիտներ, նեյտրոֆիլներ), էոզինոֆիլների քանակի ավելացում։
- Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում կամ բորբոքում.
- Ուղեղի կամ ծայրամասային նյարդերի թաղանթների բորբոքում.
Երեխաները միշտ չէ, որ բողոքում են ցավից, ուստի ծնողները պետք է վերահսկեն երեխայի վիճակը, ախորժակը և վարքը:
Հակացուցումներ
Biseptol-ը հզոր դեղամիջոց է, հետևաբար, նախքան բուժումը սկսելը, պետք է համոզվեք, որ օգտագործման հակացուցումներ չկան:
Դեղը չի օգտագործվում բաղկացուցիչ բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ, երիկամների և լյարդի խանգարումներով, վահանաձև գեղձի հիվանդություններով, ծանր երիկամային անբավարարություն. Հակացուցումներ են նաև հիվանդությունները շրջանառու համակարգԼեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, տարբեր տեսակներանեմիա.
Զգուշությամբ ընդունեք ալերգիայի տարբեր ձևերի դեպքում:
Biseptol-ի անալոգները
Բիսեպտոլը այս դեղամիջոցներից ամենատարածվածն է: Մի փոքր ավելի հազվադեպ կարելի է տեսնել հայրենական արտադրության Co-trimaxazole և English Septrin: Կան այլ դեղամիջոցներ, որոնք նման են ակտիվ նյութՕրիպրիմ, Բակցիդ, Բերլոցիտ, Տրիմեզոլ:
Լուծեք փոխարինման հարցը դեղերեխան պետք է որոշի միայն ներկա բժիշկը:
Դեղամիջոցի արժեքը
Biseptol-ը դեղամիջոց է, որը մատչելի է բոլորի համար: Մանկական կախոցների արժեքը մոտ. 110-170 ռուբլի. Երեխաների համար Biseptol պլանշետների արժեքը տարբեր է 90-ից 150 ռուբլի.