Ցավոք, որոշ դեպքերում հղիության ընդհատումն անհրաժեշտ է։ Իսկ ամենաանվտանգը այսօր համարվում է դեղորայքային աբորտը, որը, սակայն, հնարավոր է միայն սկզբնական փուլերում։ Այդ նպատակով հաճախ օգտագործվում է այնպիսի դեղամիջոց, ինչպիսին Միսոպրոստոլն է: Հրահանգները, կազմի և ազդեցության առանձնահատկություններն են կարևոր հարցեր, որոնց պատասխաններն արժե կարդալ։ Այսպիսով, ինչ է դեղամիջոցը:
«Միսոպրոստոլ» դեղամիջոց. կազմը և տեղեկատվություն թողարկման ձևի վերաբերյալ
Նախ անհրաժեշտ է ծանոթանալ որոշ ընդհանուր տվյալների հետ: Այս դեղը հասանելի է սպիտակ կլոր հաբերի տեսքով։ Դրանք փաթեթավորված են երեք հոգանոց հարմար բշտիկների մեջ: Փաթեթավորումը բաղկացած է մեկ բլիստերից։
Միզոպրոստոլ հաբերը պարունակում է մեկ ակտիվ բաղադրիչ՝ միսոպրոստոլ փոշի (200 մգ յուրաքանչյուր դեղահատում): Իհարկե, դեղամիջոցի պատրաստման համար օգտագործվում են նաև այլ նյութեր, մասնավորապես հիպրոմելոզա, սիլիցիումի երկօքսիդ (կոլոիդ), միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, ինչպես նաև. հնդյուղ.
Ինչպե՞ս է արտադրանքը ազդում մարմնի վրա:
Սկզբից արժե ասել, որ միզոպրոստոլը բնական պրոստագլանդին E1-ի սինթետիկ ածանցյալ է: Այս նյութը առաջացնում է արգանդի վզիկի լայնացում և միոմետրիումի հարթ մկանների կծկում: Այսպիսով, դեղամիջոցը զգալիորեն բարձրացնում է արգանդի տոնուսը, ինչը որոշ դեպքերում կարող է հրահրել հղիության ընդհատումը։
Բացի այդ, դեղամիջոցը ազդում է նաև մարսողական համակարգի գործունեության վրա: Միզոպրոստոլը կապվում է ստամոքսի պարիետային բջիջների ընկալիչների հետ և արգելակում է ստամոքսային ֆերմենտների և աղաթթվի սեկրեցումը:
Սրա հետ մեկտեղ դեղամիջոցի ազդեցության տակ նկատվում է լորձի և բիկարբոնատների սինթեզի ակտիվացում։ Այսպիսով, գրգռիչ ազդեցություն ստամոքսահյութբջիջների վրա զգալիորեն կրճատվում է: Դեղը մեծացնում է մարսողական համակարգի հյուսվածքների դիմադրողականությունը, կանխում է զարգացումը պեպտիկ խոց, բարելավում է արյան հոսքը և բջիջների սնուցումը, ինչպես նաև նպաստում է գոյություն ունեցող էրոզիայի ապաքինմանը։
Հարկ է նշել, որ այս դեղամիջոցը գործնականում չի ազդում սրտանոթային, շնչառական և էնդոկրին համակարգերի աշխատանքի վրա:
Ե՞րբ է օգտագործվում դեղը:
Ամենից հաճախ այս դեղը օգտագործվում է հղիության բժշկական դադարեցման համար: Խոսքը, իհարկե, մասին է սկզբնական շրջան- բեղմնավորման պահից ոչ ավելի, քան 42 օր:
Կան նաև այլ դեպքեր, երբ նպատակահարմար է օգտագործել Misoprostol դեղամիջոցը: Բժիշկների ակնարկները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցն արդյունավետ է պեպտիկ խոցի որոշ ձևերի բուժման համար ստամոքս - աղիքային տրակտի, էրոզիվ գաստրիտ և որոշ այլ հիվանդություններ։
Աբորտի օգտագործման ցուցումներ
Եթե խոսքը հղիության արհեստական ընդհատման մասին է, ապա այս դեղամիջոցն օգտագործվում է Միֆեպրիստոնի հետ համատեղ։ Սկզբում կինը ընդունում է Mifepristone, իսկ 36-48 ժամ հետո՝ Misoprostol հաբեր: Որպես կանոն, մեկ դեղաչափը կազմում է ակտիվ նյութի 400 մգ:
Անմիջապես հարկ է նշել, որ նման ընթացակարգը կարող է իրականացվել միայն հիվանդանոցային պայմաններում. հիվանդը պետք է մշտապես լինի հսկողության տակ: բժշկական անձնակազմ. Բանն այն է, որ հաբն ընդունելուց հետո հնարավոր է լայնածավալ հեշտոցային արյունահոսություն։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում Միզոպրոստոլի աշխատանքի համար: Շատ դեպքերում վիժումը տեղի է ունենում դեղահաբն ընդունելուց 6 ժամ անց: Երբեմն հղիության ընդհատման գործընթացն ավելի երկար է տևում՝ մինչև 1 շաբաթ։
Պրոցեդուրայից 8-15 օր հետո կինը պետք է գա գինեկոլոգիական հետազոտության և ուլտրաձայնային միջամտության։ Առաջարկվում է նաև սեռական հորմոնների մակարդակի վերլուծություն:
«Միսոպրոստոլ» մարսողական տրակտի հիվանդությունների բուժման մեջ
Ինչպես արդեն նշվեց, այս դեղամիջոցը ազդում է մարսողական համակարգի հարթ մկանների վրա, իսկ բարձր չափաբաժիններով այն արգելակում է ստամոքսահյութի սեկրեցումը: Այդ իսկ պատճառով այս դեղը երբեմն օգտագործվում է ստամոքսի խոցի բուժման և կանխարգելման համար, էրոզիվ գաստրիտ(եթե պաթոլոգիան առաջացել է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի երկարատև օգտագործմամբ):
Ինչպե՞ս ճիշտ ընդունել Misoprostol-ը: Հրահանգները պարունակում են տեղեկատվություն այն մասին, որ հիվանդները օրական 2-4 անգամ ընդունում են 200 մկգ ակտիվ նյութ: Ցանկալի է, որ դեղամիջոցի վերջին չափաբաժինը ընդունվի քնելուց անմիջապես առաջ։ Դեղամիջոցի առավելագույն քանակը օրական 400-800 մկգ է։
Տեղեկատվություն հակացուցումների առկայության մասին
Կարո՞ղ է այն օգտագործել բոլոր դեպքերում: դեղՄիզոպրոստոլ? Արտադրողի կողմից կազմված հրահանգները պարունակում են տեղեկատվություն օգտագործման սահմանափակումների առկայության մասին: Հաբն ընդունելուց առաջ անպայման պետք է ծանոթանաք հակացուցումների ցանկին։
- Հիվանդը ունի գերզգայունություն (ալերգիա) հաբերում ներառված որևէ բաղադրիչի նկատմամբ։
- Երիկամների և լյարդի որոշ հիվանդություններ.
- Սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաները և դիսֆունկցիաները.
- Պրոստագլանդինային կախվածության հետ կապված պաթոլոգիաներ.
- Գլաուկոմա, ավելացել է զարկերակային ճնշում, բրոնխային ասթմա (այս հիվանդությունները հակացուցում են պրոստագլանդինների օգտագործմանը):
- Էնդոկրին գեղձերի հիվանդություններ, ներառյալ մակերիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաները (շաքարային դիաբետ):
- Ուռուցքների առկայությունը, որոնց աճը կախված է սեռական հորմոնների մակարդակից։
- Անեմիա.
- Պլանշետները չպետք է ընդունվեն, եթե կասկածում եք էկտոպիկ Հղիություն, քանի որ թմրամիջոցների ընդհատումը ներս այս դեպքումկարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել:
- Դեղը հակացուցված է այն հիվանդներին, ովքեր օգտագործում են ներարգանդային հակաբեղմնավորիչներ: Գործընթացից առաջ բժիշկը պետք է հեռացնի ներարգանդային սարքը։
- Դեղը չպետք է ընդունվի լակտացիայի ժամանակ: Պլանշետների օգտագործման անհրաժեշտություն կա, ուրեմն կրծքով կերակրելըպետք է դադարեցվի առնվազն 7 օրով:
- Այս դեղը չի նշանակվում մինչև 18 տարեկան աղջիկներին:
Կա՞ն արդյոք հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ:
Հնարավո՞ր են արդյոք բարդություններ Misoprostol դեղամիջոցի օգտագործման հետ կապված: Հրահանգները պարունակում են տեղեկատվություն, որ դեղը երբեմն առաջացնում է կողմնակի բարդություններ: Արժե կարդալ նրանց նկարագրությունները:
- Ամենից հաճախ կանայք հանդիպում են միզասեռական համակարգի խանգարումների։ Երբեմն հիվանդները զգում են տխուր ցավորովայնի ստորին հատվածում, որոնք առաջանում են արգանդի մկանային մանրաթելերի կծկմամբ։ Միզոպրոստալից հետո հնարավոր է նաև արյունոտ արտահոսք։ Ցուցակին կողմնակի ազդեցություններառում են խախտումներ դաշտանային ցիկլը, դաշտանի ժամանակ չափազանց շատ կամ, ընդհակառակը, սակավ արտահոսք:
- Որոշ դեպքերում դեղահաբերն ընդունելուց հետո հնարավոր են ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք արտահայտվում են մաշկի քորով, կարմրությամբ, այտուցով։ Հազվադեպ արձանագրված դեպքեր angioedemaև անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ:
- Շատ հիվանդներ ունենում են դիսպեպտիկ ախտանիշներ, փորկապություն և գազեր: Այս կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար ինքնուրույն անհետանում են ընթացակարգից մի քանի օր անց:
- Կարող են զարգանալ նաև այլ կողմնակի ազդեցություններ: Նրանց ցանկը ներառում է մարմնի քաշի փոփոխություններ (նաև արագ կորուստկամ քաշի ավելացում), գլխացավեր, ասթենիկ պայմաններ, հիպերտերմիա, ավելացած հոգնածություն և գլխապտույտ:
Որքա՞ն արժե դեղը:
Գաղտնիք չէ, որ շատ հիվանդների համար կարևոր գործոնծախսն է։ Որքա՞ն կարժենա Misoprostol-ը: Երեք պլանշետից բաղկացած փաթեթի արժեքը տատանվում է 2500-ից 3000 ռուբլի: Իհարկե, որոշ մարդիկ գինը բարձր են համարում: Այնուամենայնիվ, փոխարինողների արժեքը մոտավորապես նույնն է:
«Միսոպրոստոլ» դեղամիջոցը `անալոգներ
Այս միջոցը միշտ չէ, որ հարմար է հիվանդների համար։ Խնդիրները կարող են կապված լինել ինչպես հակացուցումների առկայության, այնպես էլ դեղորայք ձեռք բերելու անկարողության հետ։ Ի՞նչ անել նման դեպքերում: Հնարավո՞ր է արդյոք Misoprostol դեղամիջոցը փոխարինել ինչ-որ բանով:
Դեղամիջոցի անալոգները, իհարկե, կան: Օրինակ, նույն նպատակով օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Mirolut-ը և Cytotec-ը: Հնարավոր փոխարինողների ցանկը ներառում է նաև Prepidil, Dinoprobioston, Enzaprost հաբեր:
Արժե հասկանալ, որ դրանք հզոր դեղամիջոցներ են, որոնք կարող են օգտագործվել միայն հիվանդանոցային պայմաններում: Ինքնաբուժումն այս դեպքում չափազանց վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է վտանգ ներկայացնել ոչ միայն առողջությանը, այլև կնոջ կյանքին։ Փոխարինողի ընտրությունը կարող է վստահվել միայն բուժող գինեկոլոգին։
Մեկ դեղահատը պարունակում է 200 մկգ միզոպրոստոլ .
Օգտագործվում են հետևյալ օժանդակ նյութերը՝ միկրոնիզացված սիլիկատ գել, նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, հիդրոգենացված ռիցինի յուղ և միկրոբյուրեղային բջջանյութ։
Ազատման ձև
Հասանելի է կլոր պլանշետների տեսքով սպիտակ. Ստվարաթղթե փաթեթը պարունակում է մեկ բլիստեր 3 կամ 4 հատ:
դեղաբանական ազդեցություն
Ներկայացնում է գաստրոպաշտպանիչ , հակախոցային Եվ uterotonic ազդեցություն , և խթանում է աշխատանքը .
Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա
Միզոպրոստոլ է սինթետիկ ածանցյալ E1 . Այն ի վիճակի է առաջացնել միոմետրիումի հարթ մկանների կծկում և արգանդի վզիկի լայնացում, ինչը հեշտացնում է արգանդի խոռոչի պարունակության արտազատման գործընթացը։ Ստամոքս-աղիքային տրակտի հարթ մկանների վրա թույլ խթանող ազդեցության պատճառով մեծ չափաբաժինները արգելակում են սեկրեցումը, իսկ հաբերը գործում են որպես հակախոցային միջոց .
Միզոպրոստոլը որպես ակտիվ նյութ էական կլինիկական ազդեցություն չունի.
- մակարդակ գոնադոտրոպիններ ;
- վահանաձև գեղձի խթանող հորմոններ ;
- ագրեգացիա
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումը հանգեցնում է արագ կլանում (առավելագույն կոնցենտրացիան՝ 6,08±1,64 մգ/մլ): Ուտելուց, հատկապես յուղոտ ուտելիս, այն նվազում է կենսամատչելիություն դեղը, առանց ներծծման տևողության վրա ազդելու: Ստամոքս-աղիքային տրակտի և լյարդի պատերում տեղի է ունենում վերափոխում դեպի ակտիվ դիեսթերֆիկացված – միզոպրոստոլ թթու , որի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է կես ժամ հետո և կազմում է 499 մգ/մլ։ Կես կյանքը 30 րոպեից ոչ ավել է, նյութը չի կուտակվում մարմնի հյուսվածքներում և արտազատվում է հիմնականում երիկամներով:
Օգտագործման ցուցումներ
- էրոզիա , և ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքներ այլ դեղամիջոցներով թերապիայի և դրանց խոցային ազդեցությունների կանխարգելման շնորհիվ (օրինակ՝ կանխարգելում և բուժում NSAID գաստրոպաթիա );
- ներառյալ սրացումները;
- վաղաժամկետ դադարեցման համար (ոչ ավելի, քան 42 օր):
Հակացուցումներ
- գերզգայունություն դեղամիջոցի, ինչպես նաև այլոց նկատմամբ պրոստագլանդիններ և անալոգներ;
- լյարդի ֆունկցիայի խանգարում;
- սրտանոթային կամ էնդոկրին հիվանդություններ;
- ծանր ձև;
- պրոստագլանդինների օգտագործման հակացուցումներ. զարկերակային հիպերտոնիա ;
- ընդունելություն VPZ ;
- բորբոքային պրոցեսներաղիքներում , ներառյալ ;
- , կասկածանք , (կրծքով կերակրելը);
- տարիքային խումբ մինչև տասնութ տարեկան.
Կողմնակի ազդեցություն
Դեպի տարբեր մարմիններև համակարգեր Միզոպրոստոլը կարող է առաջացնել հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.
- Ստամոքս-աղիքային օրգաններ: որովայնային ցավ , սրտխառնոց , փսխում , կամ .
- Միզասեռական համակարգ դաշտանային տարբեր անկանոնություններ, հետդաշտանադադարային հեշտոցային արյունահոսություն, հիպերմենորեա , առատ արգանդ արյունահոսություն , առավել հաճախ առաջանում է միոմետրիումի կծկումներով։ Նախա- և հետդաշտանադադարային շրջանում. ցնցումներ .
- Սրտանոթային համակարգը: հիպո- կամ հիպերտոնիա .
- Մաշկ: ցան , .
- Ալերգիկ ռեակցիաներ Եվ .
- Այլ ռեակցիաներ. ասթենիա մարմնի քաշի փոփոխություն, հիպերտերմիա և/կամ դող .
Միզոպրոստոլի ցուցումներ (մեթոդ և դեղաքանակ)
Միզոպրոստոլը հետ համատեղ ընդունվում է հետևյալ սխեմայի համաձայն.
- 3 հաբ (600 մգ) Mifepristone - բանավոր՝ դատարկ ստամոքսին կամ ուտելուց երկու ժամ հետո:
- 36–48 ժամ հետո՝ 2 հաբ դատարկ ստամոքսին: (400 մկգ) Միզոպրոստոլ.
Ուշադրություն. Եթե ընդունելուց հետո 2 օր արյունահոսություն չկա, ապա դեղահաբերն ինքնուրույն ընդունելն արգելվում է։ Լրացուցիչ դեղաչափ նշանակելու համար դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ 2-3 օր այցելեք մանկաբարձի:
Misoprostol-ի օգտագործման ցուցումներ. հակախոցային դեղամիջոց ներառում է պլանշետների ընդունումը բանավոր ուտելիս: Դեղաչափ՝ 200 մկգ օրական 3-4 անգամ, մեկ դոզան 200-400 մկգ միջակայքում, եթե հիվանդը ունի գերզգայունություն կամ - դոզան 100 մկգ է: Ինչպես ընդունել և որքան ժամանակ - պետք է հաշվարկվի կախված ցուցումներից և դիտարկվի կլինիկական պատկերըբուժում.
Չափից մեծ դոզա
Միզոպրոստոլը մարդկանց համար թունավոր ազդեցություն չի ունեցել: Կլինիկական դրսեւորումներչափից մեծ դոզա կարող է արտահայտվել որպես. նոպաներ , որովայնային ցավ սրտի հաճախության բարձրացում, զարկերակային հիպոթենզիա կամ բրադիկարդիա . Բուժումը պետք է լինի սիմպտոմատիկ:
Փոխազդեցություն
- Հետ հակաօքսիդներ Միզոպրոստոլի կոնցենտրացիան պլազմայում նվազում է.
- Հետ հակաօքսիդներ Պարունակող մագնեզիում - հնարավոր ուժեղացում;
- Հետ ացենոկումարոլ արձանագրվել է հակամակարդիչ ազդեցության նվազման դեպք ացենոկումարոլ ;
- s , - մեծացնելով դրանց կողմնակի ազդեցությունները.
Վաճառքի պայմաններ
Տրվում է դեղատոմսով։
Պահպանման պայմանները
Չոր, մութ տեղում, երեխաների համար անհասանելի վայրում: Ջերմաստիճանի վրա միջավայրը 25°C-ից ոչ ավելի:
Լավագույնը նախքան ամսաթիվը
Պահպանեք ոչ ավելի, քան երկու տարի:
Հոմանիշներ
, Cytotec .
Հղիության և լակտացիայի ժամանակ
Ելնելով պտղի վրա ազդեցության տեսակից՝ դեղը դասակարգվում է կատեգորիայի (ըստ FDA-ի)՝ X:
Միզոպրոստոլաթթուն ունակ է ներթափանցել կրծքի կաթ. Չնայած այն հանգամանքին, որ որևէ մեկի զարգացման մասին տեղեկություններ չկան անբարենպաստ ռեակցիաներերեխաների մոտ խորհուրդ է տրվում զգուշությամբ օգտագործել Misoprostol-ը:
Եթե դեղը օգտագործվում է որպես.
- Գաստրոպաշտպանիչ միջոցՀղիությունը կամ դրա պլանավորումն անընդունելի է, քանի որ ավելացել է տոնուսըարգանդ կարող է հրահրել. Դեղը կարող է նշանակվել միայն դրանից հետո շիճուկի փորձարկում հղիության համար՝ բացասական մնալով առնվազն 2 շաբաթ: Միզոպրոստոլը սովորաբար սկսվում է սկսելուց 2-3 օր հետո դաշտանային ցիկլը , նախադրյալօգտագործումն է Հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդներ օրինակ՝ արգելապատնեշները։
- Ուտերոտոնիկօգտագործել հղիության ընդհատման նպատակով, հակառակ դեպքում դեղը հակացուցված է պլանավորված հղիության դեպքում:
Misoprostol-ի անալոգներ
Մակարդակ 4 ATX կոդը համապատասխանում է.- Misoprostol-HPMC;
- Cytotech.
Misoprostol. օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ
Լատինական անուն:Միզոպրոստոլ
ATX կոդ՝ A02BB01
Ակտիվ նյութ.Միզոպրոստոլ
Արտադրող՝ China Resources Zizhu Pharmaceutical Co. ՍՊԸ (China Resources Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (Չինաստան)
Նկարագրության և լուսանկարի թարմացում. 09.09.2019
Միզոպրոստոլը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է հղիության բժշկական դադարեցման համար:
Թողարկման ձևը և կազմը
Դեղը արտադրվում է հաբերի տեսքով՝ կլոր, սպիտակ (3 հատ ալյումինե բշտիկների մեջ՝ ալյումինե ծածկով, 1 բլիստեր և ստվարաթղթե տուփի մեջ Misoprostol-ի օգտագործման ցուցումներ):
1 դեղահատ պարունակում է ակտիվ նյութ՝ misoprostol փոշի HPMC (հիդրօքսիպրոպիլ մեթիլ ցելյուլոզա) 1:99 հարաբերակցությամբ:
- Միզոպրոստոլ - 0,2 մգ;
- Հիպրոմելոզա - 19,8 մգ:
Օժանդակ բաղադրիչներ՝ նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, գերչակի յուղ, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ։
Դեղաբանական հատկություններ
Ֆարմակոդինամիկա
Միզոպրոստոլը պրոստագլանդին E1-ի սինթետիկ ածանցյալ է:
Նյութը առաջացնում է միոմետրիումի հարթ մկանային մանրաթելերի կծկում և արգանդի վզիկի լայնացում: Խթանելու ունակության շնորհիվ արգանդի կծկումներ, հեշտացվում է նրա արգանդի վզիկի բացումը և արգանդի խոռոչի պարունակության հեռացումը։
Միֆեպրիստոն ընդունելուց հետո միզոպրոստոլը կարող է առաջացնել կամ մեծացնել արգանդի ինքնաբուխ կծկումների ուժն ու հաճախականությունը:
Դեղը թույլ խթանող ազդեցություն ունի ստամոքս-աղիքային տրակտի հարթ մկանների վրա: Մեծ չափաբաժիններով օգտագործման դեպքում առաջանում է ստամոքսահյութի սեկրեցիայի արգելակում։
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո միզոպրոստոլը արագ ներծծվում է և ամբողջությամբ ներծծվում է 1,5 ժամ հետո: Արյան պլազմայում միզոպրոստոլաթթվի (ակտիվ մետաբոլիտի) առավելագույն կոնցենտրացիան 200 մգ դոզան ընդունելիս միջինում կազմում է 0,309 մկգ/լ և հասնում է 15 րոպեի ընթացքում:
Միզոպրոստոլիկ թթուն օրգանիզմից արտազատվում է հիմնականում երիկամների միջոցով, իսկ կես կյանքը տատանվում է 36-ից 40 րոպե:
Օգտագործման ցուցումներ
Միզոպրոստոլը նշանակվում է հղիության ընդհատման համար վաղ փուլերը(մինչև 42 օր ամենորեա) միֆեպրիստոնի օգտագործման հետ համատեղ:
Հակացուցումներ
- Սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ;
- Էնդոկրինոպաթիաներ և հիվանդություններ էնդոկրին համակարգներառյալ վերերիկամային դիսֆունկցիան և շաքարային դիաբետը;
- Երիկամների և լյարդի հիվանդություններ;
- Պրոստագլանդինային կախվածության հետ կապված հիվանդություններ, ինչպես նաև պրոստագլանդինների օգտագործման հակացուցումներ, ներառյալ. բրոնխիալ ասթմա, գլաուկոմա, զարկերակային հիպերտոնիա;
- Անեմիա;
- Հորմոնից կախված ուռուցքներ;
- ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը (դեղը կարող է ընդունվել դրանց հեռացումից հետո);
- Էկտոպիկ հղիության կասկած;
- Լակտացիայի շրջանը;
- Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Միզոպրոստոլ, օգտագործման ցուցումներ՝ մեթոդ և դեղաչափ
Միզոպրոստոլ հաբերը ընդունվում են բանավոր, 2 հատ: (0.4 մգ) 3 միֆեպրիստոն հաբ ընդունելուց 36-48 ժամ հետո:
Հղիության ընդհատման նպատակով դեղը պետք է օգտագործվի այն հաստատություններում, որտեղ անձնակազմը պատրաստված է ընթացակարգի իրականացման համար:
Կողմնակի ազդեցություն
Հղիության վաղ փուլերում Misoprostol-ի օգտագործման ժամանակ կարող են զարգանալ սրտխառնոց, փսխում, անտարբերություն, գլխապտույտ և ցավ որովայնի ստորին հատվածում:
Չափազանց հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ հետևյալը` դեմքի կարմրություն, քոր, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ալերգիկ ռեակցիաներ:
Չափից մեծ դոզա
Միզոպրոստոլի թունավորությունը մարդկանց մոտ չի հաստատվել:
Չափից մեծ դոզայի հիմնական ախտանշանները՝ որովայնի ցավ, քնկոտություն, սրտի հաճախության բարձրացում, ցնցումներ, ցնցումներ, ջերմություն, բրադիկարդիա կամ հիպոթենզիա:
հատուկ հրահանգներ
Միզոպրոստոլ հաբերը վաղ փուլերում հղիության դադարեցման համար պետք է օգտագործվեն միաժամանակ միֆեպրիստոնի հետ: Պրոցեդուրան կարող է իրականացվել միայն մասնագիտացված բժշկական հաստատություններում, որոնք ունեն հրատապ վիրաբուժական արյան փոխներարկում և գինեկոլոգիական օգնություն տրամադրելու հնարավորություններ։
Նախքան դեղը ընդունելը, հիվանդի վիճակը պետք է վերահսկվի 4-6 ժամ: Միզոպրոստոլ օգտագործելուց հետո զանգվածային արյունահոսության կամ այլ բարդությունների զարգացման դեպքում պետք է տրամադրվի որակյալ բժշկական խորհրդատվություն: Առողջապահություն.
Կանանց մոտավորապես 80%-ի մոտ Misoprostol-ն ընդունելուց հետո վիժում է տեղի ունենում 6 ժամվա ընթացքում, 10%-ի մոտ՝ 7 օրվա ընթացքում։
Դեղամիջոցն օգտագործելուց 8-15 օր հետո նույն բժշկական հաստատությունպետք է վերաքննվի։ Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ որոշվում է արյան շիճուկում մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակը։ Եթե դուք կասկածում եք շարունակական հղիության կամ թերի աբորտի, դուք պետք է անհապաղ կատարեք համապարփակ վիրահատություն բժշկական զննում. Երբ ախտորոշումը հաստատվում է Միսոպրոստոլ ընդունելուց 10-14 օր հետո, անհրաժեշտ է անցկացնել վակուումային ասպիրացիա, որին հաջորդում է ասպիրատի հյուսվածաբանական հետազոտությունը՝ դեղամիջոցի ազդեցությունը ձևավորման վրա գնահատելու համար: բնածին արատներզարգացումը պտղի մեջ.
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ և բարդ մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա
Քանի որ դեղը ընդունելուց հետո կարող են առաջանալ գլխապտույտ և այլ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք բացասաբար են ազդում կենտրոնացման և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագության վրա, պետք է զգուշություն ցուցաբերել տրանսպորտային միջոցներ վարելիս:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ
Միզոպրոստոլը հղիության ընթացքում կարող է օգտագործվել միայն այն դադարեցնելու համար, հակառակ դեպքում դեղը կտրականապես հակացուցված է, քանի որ այն ունի տերատոգեն ազդեցություն: Այս դեղն ընդունող կանանց մոտ թերապիան պետք է դադարեցվի, երբ հաստատվի հղիություն:
Եթե կա արտաարգանդային հղիության կասկած, ապա դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է:
Կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի մեթոդով mifepristone-ի ընդունման օրվանից 7 օրով բժշկական աբորտ(5 օրվա ընթացքում Misoprostol-ի օգտագործման օրվանից):
Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Երիկամների հիվանդության դեպքում դեղամիջոցի ընդունումը հակացուցված է:
Լյարդի դիսֆունկցիայի համար
Լյարդի հիվանդությունների դեպքում դեղամիջոցի ընդունումը հակացուցված է:
Դեղերի փոխազդեցություններ
Հակադեպրեսանտների, իզոնիազիդների, ռիֆամպիցինի երկարատև օգտագործումը, հակաթրտամիններՑիմետիդինը, ացետիլսալիցիլաթթուն, բարբիթուրատները, ինդոմետասինը, ինչպես նաև օրական 10 սիգարետից ավելի ծխելը նվազեցնում է միզոպրոստոլի մակարդակը արյան շիճուկում (նրա նյութափոխանակության բարձրացման պատճառով):
Միզոպրոստոլ ընդունելուց հետո 7 օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում դադարեցնել ասպիրինի և այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը:
Անալոգներ
Misoprostol-ի անալոգներն են՝ Mirolut, Cytotec, Misoprostol-HPMC:
Պահպանման պայմաններն ու պայմանները
Պահել չոր, լույսից պաշտպանված, երեխաների համար անհասանելի վայրում՝ մինչև 25°C ջերմաստիճանում:
Պահպանման ժամկետը – 2 տարի:
Այս հոդվածում դուք կարող եք կարդալ դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները Միզոպրոստոլ. Ներկայացված են կայքի այցելուների՝ սպառողների կարծիքները այս դեղամիջոցի, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքներն իրենց պրակտիկայում Misoprostol-ի օգտագործման վերաբերյալ։ Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի ազդեցություններ են նկատվել, որոնք, հավանաբար, չեն նշվում արտադրողի կողմից անոտացիայի մեջ: Միզոպրոստոլի անալոգները գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք ստամոքսի խոցի բուժման և հղիության ընդհատման համար (բժշկական աբորտ) Միֆեպրիստոնի հետ համատեղ մեծահասակների, երեխաների մոտ, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
Միզոպրոստոլ- պրոստագլանդին E1-ի սինթետիկ անալոգը: Այն ունի ցիտոպրոտեկտիվ ազդեցություն՝ կապված ստամոքսում լորձի ձևավորման ավելացման և ստամոքսի լորձաթաղանթի կողմից բիկարբոնատների արտազատման ավելացման հետ: Ունենալով ուղղակի ազդեցություն ստամոքսի պարիետալ բջիջների վրա՝ միզոպրոստոլը ճնշում է բազալ, գիշերային և խթանված (սնունդ, հիստամին, պենտագաստրին) սեկրեցումը։ Նվազեցնում է բազալ (բայց ոչ հիստամինի խթանմամբ) պեպսինի արտադրությունը:
Առաջացնում է միոմետրիալ հարթ մկանների կծկում և լայնացնում արգանդի վզիկը։ Բարձրացնում է միոմետրիումի կծկումների հաճախականությունն ու ուժը՝ ունենալով թեթև խթանիչ ազդեցություն ստամոքս-աղիքային տրակտի հարթ մկանների վրա։
Գործողությունը սկսվում է 30 րոպեից և տևում է առնվազն 3-6 ժամ 50 մկգ չափաբաժնի դեպքում ազդեցությունը չափավոր է և կարճ, 200 մկգ-ում՝ արտահայտված։
Բաղադրյալ
Միզոպրոստոլ + օժանդակ նյութեր.
Ֆարմակոկինետիկա
Երբ ընդունվում է բանավոր, այն արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է (սնունդը հետաձգում է կլանումը): Պլազմայի սպիտակուցների կապը կազմում է 85%: Ստամոքս-աղիքային տրակտի և լյարդի պատերում այն մետաբոլիզացվում է մինչև դեղաբանական ակտիվ միզոպրոստոլաթթու: Չի կուտակվում կրկնվող չափաբաժիններով։ Արտազատվում է երիկամներով (80%) և լեղով (15%)։
Ցուցումներ
- ստամոքսի խոցի զարգացման կանխարգելում՝ կապված ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (NSAIDs) օգտագործման հետ ավելացել է ռիսկըխոցեր;
- պեպտիկ խոցի սրացման բուժում տասներկումատնյա աղիք;
- ստամոքսի խոց.
Միֆեպրիստոնի հետ համատեղ՝ հղիության դադարեցում վաղ փուլերում (մինչև 42 օր ամենորեա):
Ազատման ձևեր
Պլանշետներ 200 մկգ.
Օգտագործման հրահանգներ և դեղաչափի ռեժիմ
Դեղաչափի ռեժիմը որոշվում է անհատապես՝ կախված ցուցումներից։
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներով առաջացած ստամոքսի խոցի կանխարգելման և ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի էրոզիվ գաստրիտների և պեպտիկ խոցերի բուժման համար՝ 200 մկգ օրական 2-4 անգամ (վերջին դոզան՝ քնելուց առաջ); օրական դոզան՝ 400-800 մկգ։ Եթե հանդուրժողականությունը թույլ է, ապա մեկ դոզան կարող է կրճատվել մինչև 100 մկգ: ժամը երիկամային անբավարարություն օրական դոզանկրճատվել է 50%-ով։
Հղիությունն ընդհատելու համար (միֆեպրիստոնի հետ համատեղ) նշանակվում է 400 մկգ միզոպրոստոլ միֆեպրիստոն ընդունելուց 36-48 ժամ հետո։
Կողմնակի ազդեցություն
- որովայնային ցավ;
- գազեր;
- սրտխառնոց, փսխում;
- փորլուծություն;
- փորկապություն;
- ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որը կապված է միոմետրիումի կծկման հետ;
- դիսմենորիա;
- պոլիմենորեա;
- մենորագիա;
- մետրոռագիա;
- մաշկի ցան;
- Քվինկեի այտուց;
- մարմնի քաշի փոփոխություն;
- ասթենիա;
- ավելացել է հոգնածություն;
- ցնցումներ (կանանց մոտ դաշտանադադարից առաջ կամ հետընտրական):
Հակացուցումներ
- լյարդի ծանր դիսֆունկցիա;
- աղիքի բորբոքային հիվանդություններ;
- հղիություն;
- լակտացիայի շրջանը;
- ծանր երիկամային անբավարարություն;
- էնտերիտ;
- մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ;
- գերզգայունություն միզոպրոստոլի նկատմամբ.
Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ (կրծքով կերակրման) օգտագործման համար:
Պետք է հաշվի առնել, որ միզոպրոստոլը մեծացնում է արգանդի տոնուսը և կարող է առաջացնել վիժում, երբ օգտագործվում է որպես գաստրոպաշտպան միջոց։
Եթե օգտագործումը անհրաժեշտ է վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ, ապա նախ պետք է կատարվի հղիության շիճուկի թեստ, որը պետք է բացասական մնա 2 շաբաթ՝ մինչև միզոպրոստոլի թերապիան սկսելը: Բուժումը կարելի է սկսել միայն 2-3-րդ օրը նորմալ menstruation. Բուժման ողջ ընթացքում պետք է կիրառվեն հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդներ։
Օգտագործեք երեխաների մոտ
Հակացուցված է երեխաների և պատանեկությունմինչև 18 տարեկան.
հատուկ հրահանգներ
Զգուշությամբ օգտագործեք զարկերակային հիպոթենզիայով, կորոնար զարկերակների հիվանդությամբ հիվանդների մոտ, ուղեղային շրջանառություն, կորոնար արտրի սկլերոզ, էպիլեպսիա, էնտերոկոլիտ, փորլուծություն, գերզգայունությունպրոստագլանդիններին կամ նրանց անալոգներին:
Հղիության ընդհատման համար օգտագործումը իրականացվում է միայն միֆեպրիստոնի հետ համատեղ և միայն մասնագիտացված բժշկական հաստատություններում՝ համապատասխան պատրաստված բժշկական անձնակազմով և շտապ գինեկոլոգիական վիրաբուժական և արյան փոխներարկման օգնություն տրամադրելու ունակությամբ: Դեղը չի վաճառվում սովորական դեղատանը:
Դեղամիջոցի օգտագործումը պահանջում է Rh կոնֆլիկտի կանխարգելում և աբորտին ուղեկցող այլ ընդհանուր միջոցներ: Նախքան միզոպրոստոլ նշանակելը, հիվանդը պետք է մանրամասն տեղեկացված լինի դեղամիջոցի գործողության և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին: Դեղամիջոցն ընդունելուց առաջ հիվանդը պետք է հսկվի բժշկական հաստատությունում 4-6 ժամ: Դեղը ընդունելու ընթացքում և դրանից հետո հիվանդին պետք է ժամանակին ցուցաբերվի բժշկական օգնություն՝ զանգվածային արյունահոսության կամ այլ բարդությունների զարգացման դեպքում։ Դեղամիջոցն ընդունելուց հետո հիվանդները, որպես կանոն, ունենում են թեթև հեշտոցային արյունահոսություն, իսկ որոշ կանանց մոտ այն շատ երկարաձգվում է։ Հղիության շատ վաղ շրջանում միֆեպրիստոն ընդունելուց հետո հնարավոր է աբորտ, սակայն այս դեպքում անհրաժեշտ է նաև ընդունել միզոպրոստոլ հաբեր՝ դեղորայքային աբորտի արդյունքները օպտիմալացնելու համար։ Միզոպրոստոլ ընդունելուց հետո կանանց մոտավորապես 80%-ը աբորտ է ունենում 6 ժամվա ընթացքում, իսկ կանանց մոտ 10%-ը՝ 1 շաբաթվա ընթացքում: Հիվանդը նույն բուժհաստատությունում պետք է կրկնակի հետազոտություն անցնի դեղն ընդունելուց 8-15 օր հետո։ Անհրաժեշտության դեպքում պետք է կատարվի ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ արյան շիճուկում մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի մակարդակի որոշում: Եթե կասկածում եք թերի աբորտի կամ հղիության շարունակության մասին, անհրաժեշտ է ժամանակին համալիր բժշկական հետազոտություն անցկացնել։ Անավարտ աբորտի կամ շարունակական հղիության դեպքում, որը գնահատվում է միֆեպրիստոն ընդունելուց 10-14 օր հետո, պետք է կատարվի վակուումային ասպիրացիա, որին հաջորդում է ասպիրատի հիստոլոգիական հետազոտությունը։
Դեղամիջոցի ընդունումը որպես գաստրոպրոտեկտոր պետք է դադարեցվի, եթե առաջանում է փորլուծություն (թեթև լուծը բուժումը դադարեցնելու պատճառ չի համարվում, դեղը դադարեցվում է ծանր փորլուծության դեպքում՝ դեպքերի մոտավորապես 2%-ում), մաշկի քոր, արյունոտ արտահոսքհեշտոցից՝ իջեցնելով արյան ճնշումը և մեծացնելով տրանսամինազների ակտիվությունը։
Միզոպրոստոլը չպետք է տրվի միսոպրոստոլ ընդունելուց հետո 1 շաբաթվա ընթացքում: ացետիլսալիցիլաթթուև այլ NSAID-ներ:
Դեղերի փոխազդեցություններ
Հակաթթուների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան պլազմայում միզոպրոստոլի կոնցենտրացիան նվազում է:
Մագնեզիում պարունակող հակաթթվային դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում փորլուծությունը կարող է աճել:
Ացենոկումարոլի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում նկարագրվել է ացենոկումարոլի հակամակարդիչ ազդեցության նվազման դեպք:
Դիկլոֆենակի և ինդոմետացինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում դիկլոֆենակի և ինդոմետասինի կողմնակի ազդեցությունները մեծանում են:
Միզոպրոստոլ դեղամիջոցի անալոգները
Կառուցվածքային անալոգներ ըստ ակտիվ նյութ:
- Misoprostol HPMC;
- Խաղաղ;
- Cytotech.
Անալոգներ դեղաբանական խումբ(բժշկական աբորտի արտադրանք).
- Պենկրոֆթոն;
- Ռեզոնանսային;
- Էնզապրոստ Ֆ.
Եթե ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգներ չկան, կարող եք հետևել ստորև բերված հղումներին այն հիվանդություններին, որոնց համար օգնում է համապատասխան դեղամիջոցը և դիտել առկա անալոգները թերապևտիկ ազդեցության համար:
Վրա այս պահինԱճող թվով կանայք դիմում են հղիության ընդհատմանը դեղորայքային աբորտի միջոցով։ Անցանկալի հղիությունից ազատվելու այս մեթոդն այսօր համարվում է ամենատարածվածը։ Դեղորայքային աբորտ իրականացնելու համար օգտագործվում են բազմաթիվ մեթոդներ. տարբեր դեղեր. Նման դեղամիջոցներից մեկը Misoprostol-ն է:
Միզոպրոստոլը պրոստագլանդիկ է հորմոնալ գործակալ , որը կարող է ճնշել կնոջ օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսները։ Ի սկզբանե դեղամիջոցը ստեղծվել է ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների և պեպտիկ խոցերի բուժման համար, սակայն այսօր դեղամիջոցն օգտագործվում է անցանկալի հղիությունը վերացնելու համար։
Դեղորայքը սկսեցին օգտագործել բժշկական աբորտների համար՝ արգանդի վզիկի փափկացման տեսքով իր կողմնակի ազդեցության պատճառով։ Ըստ ցուցումների՝ դեղը պետք է ընդունվի հղիության առաջին շաբաթներին։ Կարևոր է հիշել, որ դեղը օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ բացասական հետևանքներից խուսափելու համար։
Միզոպրոստոլ. օգտագործման հրահանգներ
Օգտագործման ցուցումներ
Միզոպրոստոլը պետք է օգտագործվի հետևյալ դեպքերում.
- Եթե կանայք ցանկանում են դադարեցնել հղիությունը վաղ փուլերում.
- Եթե հիվանդը ունի աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ.
- Եթե հիվանդը ունի ստամոքսի հիվանդություններ և տասներկումատնյա աղիքի խոց:
Ո՞ր դեպքերում է հակացուցված Միսոպրոստոլ դեղամիջոցի օգտագործումը:
Դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է.
- Եթե հիվանդը անհատական անհանդուրժողականություն ունի դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ:
- Կրծքով կերակրման ժամանակ.
- Եթե հիվանդը 18 տարեկանից ցածր է.
Դեղը պարունակում է այնպիսի ակտիվ բաղադրիչներ, ինչպիսիք են միզոպրոստոլը և հիպրոմելոզը . Օժանդակ նյութերն են.
- Նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա:
- Հնդյուղ.
- Միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա.
- Սիլիցիումի երկօքսիդը կոլոիդ է:
Ինչպե՞ս օգտագործել դեղը և ինչ չափաբաժիններով:
Բժշկական աբորտի միջոցով անցանկալի հղիությունը դադարեցնելու համար նախ պետք է ընդունել Միսոպրոստոլ դեղամիջոցը, որի դեղաչափը պետք է լինի 200 մգ, իսկ դեղը պետք է լվանալ շատ ջրով։ Մոտ 26 ժամ անցնելուց հետո անհրաժեշտ է վերցնել 2 հաբ Misoprostol, մեկ դեղահատը պարունակում է 200 մգ ակտիվ նյութ։
Միզոպրոստոլը պետք է ընդունվի դեղամիջոցի հետ միասին՝ ցանկալի արդյունքի հասնելու համար։ Միզոպրոստոլը չի կարելի ծամել, այն կարելի է դնել լեզվի տակ, օգտագործել ներհեշտոցային եղանակով և դնել շուրթերի և մաստակի միջև: Խորհուրդ չի տրվում միանգամից լուծարել երկու հաբեր, ավելի լավ է դա անել մեկ առ մեկ:
Հղիության ընդհատումը անհրաժեշտ է միայն հիվանդանոցային պայմաններում և գինեկոլոգի խիստ հսկողության ներքո։ Նախքան վիրաբուժական միջամտություն անհրաժեշտ է կնոջը զգուշացնել հնարավորի մասին բացասական հետևանքներ. Հիվանդը պետք է ժամանի կլինիկա 4-6 ժամ առաջ Միսոպրոստոլի նախատեսված ընդունումից առաջ: Դա պետք է արվի, որպեսզի գինեկոլոգը կարողանա վերահսկել կնոջ վիճակը դեղն ընդունելուց առաջ և հետո:
Եթե կնոջ հղիությունը կարճ է, ապա հղիության ընդհատումը կարող է տեղի ունենալ Mifeprostone-ն ընդունելուց հետո, սակայն ճշգրիտ արդյունք ստանալու համար դեռ անհրաժեշտ է Misoprostol ընդունել այս դեղամիջոցից հետո: Շատ կանանց հետաքրքրում է, թե որքան ժամանակ է պահանջվում Միզոպրոստոլի համար աշխատելու համար: Կանանց մեծամասնության մոտ աբորտը տեղի է ունենում 6 օրվա ընթացքում, սակայն որոշների դեպքում այդ գործընթացը կարող է տևել մինչև երկու շաբաթ: Աբորտից 1,5–2 շաբաթ անցնելուց հետո կինը պետք է բուժզննում անցնի։
Լավագույն միջոցը վերցնել ուտելուց առաջ, քանի որ դեղը փոխազդում է սննդի հետ և արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան նվազում է։ Այս դեպքում ցանկալի արդյունքկարող է չհասնել: Լավագույնն այն է, որ դեղամիջոցն օգտագործվի ներարկումից 2-3 ժամ առաջ և հետո: Միզոպրոստոլի հետ միասին ընդունելու դեպքում ճարպային սնունդ, ապա այս դեպքում ճարպը կկանխի մթերքի արյան մեջ ներթափանցումը։
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի ախտանիշները ներկայումս ուսումնասիրվել են միայն կենդանիների մոտ: Սակայն գիտնականները վստահ են, որ չափից մեծ դոզայի ախտանիշները կհայտնվեն նաև մարդկանց մոտ: . Չափից մեծ դոզա կարող է դրսևորվել.
Կողմնակի ազդեցություն
Այս դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է առաջացնել մեծ գումարկողմնակի ազդեցություն, որոնք հայտնվում են.
- ինչպես ցավային սինդրոմորովայնի տարածքում;
- դիսպեպսիայի տեսքով;
- մետեորիզմի տեսքով;
- սրտխառնոցի տեսքով;
- փսխման տեսքով;
- լուծի տեսքով;
- փորկապության տեսքով;
- ցանի տեսքով;
- մաշկի քորի տեսքով;
- անաֆիլակտիկ շոկի տեսքով;
- Քվինկեի այտուցի տեսքով;
- գլխացավի տեսքով;
- ասթենիկ սինդրոմի տեսքով;
- բարձր հոգնածության տեսքով;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման տեսքով;
- ցրտերի տեսքով;
- ջղաձգական սինդրոմի տեսքով.
Որպես կանոն, վերը նշված բոլոր ախտանիշները հայտնվում են դեղամիջոցն ընդունելուց հետո առաջին 2-3 օրվա ընթացքում:
Թմրամիջոցների և ալկոհոլի միաժամանակ օգտագործումը
Կատեգորիկ Արգելվում է ալկոհոլային խմիչքներ խմելՄիզոպրոստոլ ընդունելիս: Դա հնարավոր չէ անել այն պատճառով, որ ակտիվ բաղադրիչներդեղը սկսում է փոխազդել ալկոհոլի հետ, և արդյունքում՝ Misoprostol-ի արդյունավետությունը նվազում է։ Բայց նաև ալկոհոլը կարող է բարդություններ առաջացնել կնոջ մարմնի վրա կամ այլ կողմնակի ազդեցություն.
Միզոպրոստոլի թողարկման ձև
Միզոպրոստոլը հասանելի է աբորտի համար 0,2 մգ դեղահատերի տեսքով: Պլանշետները բշտիկների մեջ են, իսկ բշտիկները՝ ստվարաթղթե փաթեթներում: Դեղը տրվում է միայն բժշկի նշանակմամբ։ Միզոպրոստոլի գինը 300–350 ռուբլի է:
Միզոպրոստոլ: անալոգներ
Misoprostol-ի հիմնական անալոգներն են Cytotec-ը և Mirolut-ը: Կան Misoprostol-ի անալոգներ, որոնք այնքան էլ տարածված չեն, որքան նախորդները, բայց ոչ պակաս արդյունավետ: Դրանք ներառում են հետևյալը.
- Պենկրոֆթոն.
Cytotech- սա դեղամիջոց է, որի նպատակն է պայմաններ ստեղծել հղիության վաղ փուլերում ընդհատելու համար։ Դեղը արտադրվում է պլանշետների տեսքով, որոնք գտնվում են բշտիկների մեջ և ներսում ստվարաթղթե տուփեր. Դեղորայքն արտադրվում է Հունաստանում։ Հաբերն ընդունելուց հետո հղիությունն ընդհատվում է 30 րոպեի ընթացքում։ Դեղը պետք է ընդունվի խստորեն ներկա բժշկի հսկողության ներքո: Դեղամիջոցի արժեքը 250 ռուբլի է։
Ներկայացնում է դեղորայք, առաջացնելով բժշկական աբորտ: Դեղը արտադրվում է Ռուսաստանում։ Դեղը հասանելի է դեղահատերի տեսքով ներքին օգտագործումը. Պլանշետների արժեքը 300 ռուբլի է:
Միրոպրիստոնդեղ է, որը նախատեսված է վաղ փուլերում բժշկական աբորտի համար: Այս դեղամիջոցի արտադրողը Չինաստանն է: Այս դեղամիջոցի հիմնական նյութը միֆեպրիստոն է: Միրոպրիստոնը արտադրվում է ներքին օգտագործման համար նախատեսված հաբերի տեսքով։ Պլանշետների առաջարկվող չափաբաժինը 600 միլիգրամ է: Դեղամիջոցի ընդունումից 36 ժամ անցնելուց հետո կատարվում է ուլտրաձայնային սկանավորում։ Ամբողջ պրոցեդուրան՝ սկսած հաբը ընդունելուց մինչև ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելը, պետք է վերահսկվի գինեկոլոգի կողմից: Նման դեղամիջոցի արժեքը 700 ռուբլի է:
Պենկրոֆթոնդեղ է, որը արտադրվում է ռուսական դեղագործական ընկերության կողմից և նախատեսված է հղիությունը վաղ փուլերում դադարեցնելու համար։ Ակտիվ նյութԴեղը ներկայացված է միֆեպրիստոնով: Դեղը պետք է ընդունվի գինեկոլոգի հսկողության ներքո՝ 600 միլիգրամ դեղաչափով։ IN Ռուսական դեղատներ Pencrofton-ը կարելի է ձեռք բերել 500 ռուբլով: Դեղը հասանելի է դեղահատերի տեսքով:
Միֆեգինֆրանսիական դեղագործական ընկերության կողմից արտադրված դեղամիջոց է։ Դեղը հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Հաբերն ընդունելուց հետո հիվանդը պետք է մնա գինեկոլոգի հսկողության տակ առնվազն 2 ժամ։ Դեղամիջոցն ընդունելուց մի քանի օր անց բժիշկը պետք է կատարի հիվանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Դեղերի արժեքը կազմում է 3500 ռուբլի:
Միզոպրոստոլ. ակնարկներ
Արդեն 10 տարի է, ինչ աշխատում եմ որպես մանկաբարձ։ Չգիտես ինչու, միայն վերջերս մեր բժշկական պրակտիկամտել է դեղորայքային մեթոդանցանկալի հղիության դադարեցում. Այն պահից, երբ մենք սկսեցինք զբաղվել դրանով, ավելի ու ավելի շատ հղի կանայք սկսեցին գալ մեզ մոտ։ Հիմա մենք աբորտներ ենք անում Միսոպրոստոլ դեղամիջոցի օգնությամբ, այն բավականին մեղմ է ազդում կնոջ օրգանիզմի վրա, բայց, ճիշտ է, սարսափելի սրտխառնոց է առաջացնում. երկար ժամանակովչի անցնում. Անցանկալի հղիությունն ընդհատվում է 30 րոպե անց։
Եկատերինա Տետերինա
Ես գինեկոլոգ եմ և ուզեմ, թե չուզեմ, ըստ անհրաժեշտության պետք է աբորտ անեմ տարբեր պատճառներովԵս չեմ կարող առանց դրա իմ մասնագիտության մեջ: Բժշկական աբորտի միջոցով անցանկալի հղիությունից ազատվելն այժմ հղիության ընդհատման ամենահայտնի մեթոդն է: Հղիությունն այս կերպ ընդհատելու համար ես օգտագործում եմ Misoprostol դեղամիջոցը: Այն արագ է գործում, և դրա օգտագործման հետևանքները նվազագույն են:
Լիզա Նևսկայա
Եղավ այնպես, որ քույրս անսպասելի հղիացավ, բայց նա չցանկացավ ծննդաբերել, քանի որ այն ժամանակ չէր կարող ապահովել չծնված երեխային։ Քույրս որոշեց աբորտ անել և գնաց հիվանդանոց՝ գինեկոլոգի մոտ։ Հղիության ընդհատումը պետք է տեղի ունենար դեղորայքային ճանապարհով, այսինքն՝ դեղամիջոցների օգնությամբ, որոնք պետք է վիժեն: Բժիշկը քրոջս ասաց, որ նախ միսոպրոստոլ դեղահաբ ընդունի, և կես ժամից նա վիժեց: Այնուհետև քրոջս մոտ առաջացավ որոշ կողմնակի բարդություններ. գլխացավ, սրտխառնոց և թեթև արյունահոսություն, բայց ամեն ինչ արագ դադարեց։ Նման դեղամիջոցը, պարզվում է, հաճախ նշանակվում է հղիության արհեստական ընդհատման համար։
Լյուդմիլա Կամիշինա
