Ինչպիսի՞ արտանետումներ են առաջանում հղիության ընթացքում: Արտահոսք վաղ հղիության ընթացքում. ե՞րբ պետք է ահազանգել: Հղիության ընթացքում սպիտակ արտանետում

Կանանց մարմնի արգանդի վզիկը համակարգված կերպով լորձ է արտադրում. սա բնական և բնական գործընթաց է: Դաշտանային ցիկլի ընթացքում առաջանում են մի քանի տեսակի սեկրեցիա՝ առատ/հեղուկ սեկրեցիա, որը հեշտացնում է բեղմնավորման համար սերմնահեղուկի ներթափանցումը/շարժումը (առաջին կեսին գերակշռում է էստրոգենը) և անթափանց/բավականին մածուցիկ սեկրեցիա, որը պաշտպանում է արգանդը պաթոգեն միկրոօրգանիզմներից ( երկրորդ կեսին գերակշռում է պրոգեստերոնը):

Հղիության առաջին եռամսյակում արգանդի և հավելվածների աշխատանքը ապահովվում է պրոգեստերոնով, համապատասխանաբար, տասներեքերորդից տասնչորսերորդ շաբաթից էստրոգենը գերիշխող դեր է խաղում: Հենց վերը նշված հորմոններն են պատասխանատու հեշտոցից արտազատման գործընթացի համար։

Կառուցվածքի, մածուցիկության և արտանետման ինտենսիվության փոփոխությունների հետևյալ ցանկը կապված է հղիության ընթացքում բնական ֆիզիոլոգիական պրոցեսների հետ և նորմալ է, բայց կարող է տարբերվել նշված ժամանակահատվածներում՝ պայմանավորված. անհատական ​​հատկանիշներկոնկրետ կանացի մարմին.

1-ին շաբաթ

2-րդ շաբաթ

Սեկրեցումը դառնում է ցեխոտ, երբեմն արյան փոքր քանակությամբ։ Այս ժամանակահատվածում տեղի է ունենում օվուլյացիան / ձվի տեղադրումը արգանդի խոռոչի պատերին:

3-րդ շաբաթ

Թեթև կամ չափավոր իմպլանտացիայի արյունահոսություն, որը երբեմն ուղեկցվում է որովայնի ստորին հատվածում ցավոտ ցավով: Այլընտրանքը վարդագույն, շագանակագույն կամ դեղին երանգների յուղալի արտանետումն է, որը դադարում է գործընթացի մեկնարկից մի քանի օր անց:

4-րդ շաբաթ

Իմպլանտացիայի գործընթացի համախմբումն ուղեկցվում է առատ հաստ թափանցիկ կամ թեթևակի սպիտակավուն սեկրեցիայով, առանց տհաճ հոտի, երբեմն արյան հետ խառնված։ Այս շրջանից սկսվում են գլոբալ հորմոնալ փոփոխությունները, և լորձի ավելացում տեղի է ունենում օրգան արյան մեծ հոսքի պատճառով։

5-րդ շաբաթ

Նորմն է թափանցիկ արտանետումփոքր քանակությամբ առանց հոտի, սեկրեցիայի ցանկացած այլ գույն վկայում է վարակիչ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող խնդիրների կամ հղիության դադարեցման սպառնալիքի մասին (արյան թրոմբների առկայության դեպքում):

6-րդ շաբաթ

Այս ժամանակահատվածում հղի կանայք սովորաբար արտազատում են թափանցիկ կամ թեթևակի սպիտակ սեկրեցիա փոքր ծավալներով, առանց հոտի և ստանդարտ կառուցվածքի:

7-րդ շաբաթ

Հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունները հանգեցնում են սեկրեցների հոսքի ավելացմանը, դրանք դառնում են ոչ միայն ավելի առատ, այլև ավելի բարակ: Ցանկացած երանգի հաստ սեկրեցիա կարող է վկայել պաթոլոգիայի մասին:

8-րդ շաբաթ

Արտահոսքը հիմնականում չափավոր է բաց գույնև մի փոքր թթու հոտ, ոչ հեղուկ, նորմալ խտության: Շատ վտանգավոր գաղտնիք Բրաուն, որը սովորաբար ուղեկցում է պտղի սաղմի բաժանումը արգանդի պատերից՝ հղիության հետագա ընդհատմամբ։

9-րդ շաբաթ

Սեկրեցիան ունի հեղուկ, ջրային խտություն, անհոտ է, ունի բաց գույն և չպետք է անհարմարություն առաջացնի։

10-րդ շաբաթ

Այս ժամանակահատվածում հղի կինը հաճախ անցնում է առաջնային գինեկոլոգիական հետազոտություն։ Արտահոսքը նման է 9-րդ շաբաթվան, սակայն հազվադեպ դեպքերում կարող է նկատվել փոքրիկ բծավոր արյունոտ սեկրեցիա. այն վտանգավոր չէ, եթե որովայնի ցավ չկա և կարող է առաջանալ արգանդի պատերի միկրովնասվածքով, որոնք թուլացել են մեխանիկական սթրեսի պատճառով: գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ, սեռական հարաբերությունից հետո կամ արգանդի վզիկի էրոզիայի պատճառով:

11-րդ շաբաթ

Գաղտնիքը բարակ է, անգույն կամ բաց, թողարկվում է փոքր ծավալով։

12-րդ շաբաթ

Չափավոր բնույթի լավ արտանետում, բաց կամ սպիտակավուն գույնի, երբեմն՝ թեթևակի թթու հոտով: Այս ժամանակահատվածում սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները շատ վտանգավոր են, որոնք դրսևորվում են քորով, այրվածքով, լորձով/թարախով և անբնական գույների լեյկորեայով։

13-25-րդ շաբաթ

Արտահոսքը մնում է թափանցիկ, բայց դրա ծավալը, էստրոգենի աճող ազդեցության պատճառով, սկսում է աճել և ձեռք բերել ավելի հեղուկ հետևողականություն: Leucorrhoea-ն ձեռք է բերում մի փոքր թթու հոտ:

25-36-րդ շաբաթ

Լույսի չափավոր կամ առատ արտահոսք, պակաս հաճախ սպիտակ, երանգներ՝ արտահայտված թթու հոտով: Հազվագյուտ դեպքերում կարող է նկատվել ամնիոտիկ հեղուկի մասնակի կորուստ (դեղնավուն երանգ, հեղուկի խտություն), որը պաթոլոգիա է և պահանջում է անհապաղ խորհրդակցություն բժշկի հետ։ Ծանր փորկապության/թութքի դեպքում սեկրեցումը կարող է ներառել արյունոտ խցանումներ, եթե արտահոսքը շագանակագույն է կամ որևէ այլ գույնի, սա լուրջ պաթոլոգիայի առկայության ազդանշան է:

36-40-րդ շաբաթ

Չափավոր սպիտակավուն արտանետումները կարող են փոխարինվել լորձաթաղանթային սեկրեցմամբ, երբեմն արյան մակարդուկների ավելացմամբ, որն ազդարարում է խրոցակի հեռացման և ծննդաբերության սկզբի նախապատրաստման գործընթացը: Մեծ քանակությամբ կիսաթափանցիկ հեղուկի արտանետումը ամնիոտիկ հեղուկի վատնում է կամ թաղանթների կառուցվածքի փոփոխություն: Ամեն դեպքում, եթե դրանք առաջանան, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել գինեկոլոգի:

Ստորև մենք նկարագրում ենք հեշտոցային արտանետումների հիմնական տեսակները, որոնք առավել հաճախ հայտնվում են գեղեցիկ սեռի մոտ հղիության ընթացքում:

Թեթև, սպիտակ արտանետում

Դրա առաջացման պատճառներն են լեղապարկի գեղձերի կողմից լորձի առաջացումը, սեռական օրգանների պատերի էպիթելի նորացումը, միկրոֆլորայի բազմացումը։

Նորմ են համարվում հետևյալը.

• Թեթև կաթնագույն երանգի հաստ և մածուցիկ սեկրեցիա:
• Թեթև արտահոսք՝ ջրային խտությամբ։

Սեկրեցիայի ծավալը կախված է որոշակի տեսակի հորմոնի՝ պրոգեստերոնի կամ էստրոգենի կոնցենտրացիայից:

Որպես կանոն, բժիշկները այս տեսակի արտանետումները կապում են դաշտանային ցիկլի հետ (համապատասխանում է հղիության նախորդող օրերին) - առաջին մասում կա ջրային խտության բարակ սեկրեցիա, որը հետագայում փոխարինվում է խիտ և մածուցիկ նյութով, ամբողջովին սպիտակ: կամ բեժ: Ցիկլի վերջում արտահոսքի ծավալը կրկին ավելանում է։

Նաև սպիտակ թեթև արտանետումկարող է ձևավորվել սեռական հարաբերությունից կամ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործումից հետո: Սպիտակ գույնի առատ սեկրեցումը, կաթնաշոռի կառուցվածքը սուր թթու կամ գարեջրի հոտով արդեն պաթոլոգիա է, որը սովորաբար առաջանում է քենդիդիոզով: Սպիտակ, կիսաթափանցիկ հեղուկ ջրային արտանետումմեծ քանակությամբ տհաճ հոտով - ամենից հաճախ բակտերիալ բնույթի վագինոզ:

Արդյո՞ք այս տեսակի արտանետումը ուղեկցվում է որովայնի ստորին հատվածում ձգվող սենսացիայով կամ ցավով: Անմիջապես դիմեք ձեր բժիշկներին:

Հղիության ընթացքում դեղին արտահոսք

Առաջացման պատճառները՝ ալերգիկ ռեակցիա արտադրանքի նկատմամբ ինտիմ հիգիենա, բորբոքային պրոցեսներ, ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք։

Անթափանց բաց դեղին արտանետումը փոքր քանակությամբ՝ առանց ուժեղ հոտի, քորի, ցավի կամ անհանգստության համարվում է հարաբերական նորմ։

Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ դեղին արտահոսքը բնական չի համարվում, բայց եթե այն չի ուղեկցվում այլով պաթոլոգիական ախտանիշներև որոշ ժամանակ անց ինքնուրույն հեռանում են, ապա դրանք չպետք է լուրջ անհանգստություն առաջացնեն: Անպայման պետք է անմիջապես դիմեք գինեկոլոգի, եթե սեկրեցիան ունի ընդգծված մուգ դեղին երանգ, սա ինքնաբուխ աբորտի կամ լուրջ ալերգիկ ռեակցիայի հնարավոր նշան է:

Եթե ​​դեղին արտանետումը փոխվում է կանաչի, դա սովորաբար ցույց է տալիս սեռական ճանապարհով փոխանցվող ինչ-որ հիվանդության առկայությունը: Հաճախ այս դեպքում նկատվում են համապատասխան լրացուցիչ ախտանշաններ, մասնավորապես ցավ և քոր միզելու ժամանակ, այրոց սեռական օրգանների շրջանում։

Պայծառ դեղինսեկրեցումը նույնպես ցույց է տալիս կապը պաթոլոգիայի հետ բակտերիալ վարակձվարանների, հավելվածների կամ արգանդափողերի բորբոքումով. Շատ առատ բաց դեղին ջրային արտանետումը ամենից հաճախ նշանակում է ամնիոտիկ հեղուկի մասնակի կորուստ, ինչը նորմալ է համարվում ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ. ցանկացած այլ իրավիճակում հղի կնոջը անհապաղ հոսպիտալացում է անհրաժեշտ:

Կանաչ արտահոսք հղիության ընթացքում

Առաջացման պատճառները՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ, բակտերիալ վարակներ, վիժման սպառնալիք, բորբոքային պրոցեսներ, 42 շաբաթական հղիության տարիք: Հստակ պաթոլոգիան և արտանետումը չեն կարող նորմալ համարվել:

Կանաչ արտանետումները հղիության ընթացքում միշտ պաթոլոգիա են և կարող են առաջանալ մի շարք պատճառներով:

Առաջին և երկրորդ եռամսյակներ

Այստեղ ամենից հաճախ ախտորոշվում են կոլպիտը և արգանդի վզիկը: Առաջինները վարակիչ բնույթ ունեն (streptococci, gonorrhea, chlamydia եւ այլն), իսկ երկրորդները արգանդի վզիկի բորբոքային պրոցես են։ Ավելի քիչ հաճախ, կանաչ սեկրեցիա ունեցող կանանց մոտ ախտորոշվում է բակտերիալ վագինոզ, որը համարվում է հեշտոցի ներքին խոռոչում օգտակար և պաթոլոգիական միկրոֆլորայի միջև նորմալ հավասարակշռության խախտում:

Ընդհանրացված բակտերիալ վարակները, պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում, կարող են հաղթահարել պլասենցային պատնեշը և առաջացնել լուրջ պաթոլոգիաներ զարգացող պտղի մոտ (ներառյալ հղիության ընդհատումը և չծնված երեխայի մահը), հետևաբար, եթե կանաչ սեկրեցիա առաջանա, անհրաժեշտ է դիմել. որքան հնարավոր է շուտ գինեկոլոգ.

Երրորդ եռամսյակ

Հղիության երրորդ եռամսյակում վերը նշված բոլոր գործոնները, որոնք նպաստում են կանաչ արտանետումների առաջացմանը, կարող են համալրվել խորիոամնիոնիտով՝ վարակիչ բնույթի պտղի կառուցվածքային թաղանթների սուր բորբոքումով, որը գրեթե միշտ վերածվում է էնդոմետիտի, որը բորբոքում է։ արգանդի ներքին պատերին. Վարակիչ-բորբոքային պրոցեսը, որն ուղեկցվում է ոչ միայն վերը նշված գույնի արտազատմամբ, այլև ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, արդյունավետ կոնսերվատիվ հակաթերապիայի բացակայության դեպքում ազդում է ամնիոտիկ հեղուկի վրա և կարող է վարակել հենց պտուղը։

Ծննդաբերության գործընթացի զգալի ուշացումով, ավելի քան 42 շաբաթ, նույնիսկ նորմալ ամնիոտիկ հեղուկը դառնում է կանաչ, ինչը վկայում է սուր/քրոնիկ սպեկտրի հիպոքսիայի գործընթացների մասին: Այս դեպքում բժիշկները արհեստական ​​կանչ են կատարում ծննդյան գործընթացը, որպես վերջին միջոց, դրա բացակայության դեպքում՝ կեսարյան հատում։

Հղիության ընթացքում շագանակագույն արտահոսք

Պատճառներն են մոտալուտ ծննդաբերությունը, արտարգանդային հղիությունը, պլասենցայի կառուցվածքների խանգարումները, միզասեռական համակարգի ծանր բորբոքային պրոցեսները, վիժման անմիջական սպառնալիքը, 2-րդ և 3-րդ տիպի էրոզիաները, լորձաթաղանթի պատերի միկրոտրավմաները, արյունահոսության պրեկուրսորները:

Հարաբերական նորմ է համարվում բաց շագանակագույն գույնի միջին խտության սեկրեցիայի փոքր ծավալները մինչև ծննդաբերությունը, բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայից հետո, ինչպես նաև սեռական ակտի/գինեկոլոգի հետազոտության ժամանակ լորձաթաղանթի միկրոտրավմա:

Ամենից հաճախ այս երանգի արտանետումը վերաբերում է պաթոլոգիաներին: Այսպիսով, այս տեսակըսեկրեցումը էկտոպիկ հղիության հիմնական ախտանիշն է ձվի մերժմամբ: Բացի այդ, նորմալ ցուցանիշներով հղի կանանց մոտ միջին կամ բարձր ինտենսիվության մուգ երանգների շագանակագույն արտանետումները վկայում են վիժման վտանգի մասին. այս իրավիճակում դուք պետք է անհապաղ դիմեք հիվանդանոց: պահպանողական բուժումկամ շտապ օգնություն:

Չափազանց փոքր քանակությամբ կիսաթափանցիկ հեղուկ սեկրեցիա, որը կանոնավոր կերպով հայտնվում է հղիության ընթացքում, սովորաբար ուղեկցում է արգանդի վզիկի էրոզիան՝ բավականին հայտնի գինեկոլոգիական խնդիր, որը բուժվում է ծննդաբերությունից հետո՝ այրման միջոցով:

Կարմիր, ուժեղ արտանետումները շագանակագույն տեղային հատվածներով, արյան մակարդում և հազվադեպ ինտենսիվ ցավ որովայնի ստորին հատվածում սովորաբար ցույց են տալիս անավարտ վիժման և արգանդի խոռոչը կտրելու և մահացած պտուղը հեռացնելու ընթացակարգի անհրաժեշտությունը:

Հղիության ուշ փուլերում, բայց մինչև 36-րդ շաբաթվա սկիզբը, մածուցիկ հետևողականության շագանակագույն սեկրեցումը, որը արտազատվում է փոքր ծավալներով, ցույց է տալիս պլասենցայի ջոկատը կամ դրա գործունեության խանգարումը: 36-րդ շաբաթից հետո ցանկացած շագանակագույն երանգի շատ ծանր արտահոսք պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացում. ամենահավանական պատճառը արգանդի պատռումն է:

Արյունոտ խնդիրներ

Պատճառները ֆիզիոլոգիական հորմոնալ փոփոխություններն են, բեղմնավորված ձվի արդյունահանումը արգանդի պատին, վարակիչ հիվանդություններ, վիժման սպառնալիք, արտարգանդային կամ սառեցված հղիություն, պլասենցայի ջոկատ, արգանդի պատերի լորձաթաղանթի միկրոտրավմա։

Նորմ է համարվում այս տեսակի արտանետումը դաշտանային շրջանում (համապատասխանում է հղիությանը նախորդող օրերին), սեռական հարաբերությունից կամ գինեկոլոգիական հետազոտությունից հետո փոքր կիսաթափանցիկ սեկրեցիա։

Արյունոտ արտահոսքը տարածված է ֆիզիոլոգիական երևույթհղի կանանց մոտ առաջին եռամսյակում և առաջանում են հիմնականում հորմոնալ փոփոխություններով, սեռական օրգանների չափազանց ակտիվ արյան մատակարարմամբ՝ զգայունության բարձրացմամբ, ինչպես նաև արգանդի խոռոչի էպիթելի թուլացումով: Վերոնշյալ բոլոր իրավիճակներում քիչ սեկրեցիա է արտազատվում, այն կիսաթափանցիկ է և արյան մակարդուկներ չունի:

Որոշ անհանգստություններ կարող են առաջանալ արտահոսքի ինտենսիվության բարձրացման և դրա գույնի ավելի հագեցած գույնի փոփոխության պատճառով: Այսպիսով, միջին և ուշ փուլերում միջին ինտենսիվության վարդագույն սեկրեցումը կարող է ցույց տալ պլասենցայի ջոկատը: Արտահոսքի մեջ արյան մեծ թրոմբների առաջացումը, ինչպես նաև հարուստ երանգներով լորձի արտազատումը, ավելի մոտ շագանակագույնին, ազդարարում են արտարգանդային/սառեցված հղիության կամ արգանդի կառուցվածքի հեմատոմայի մասին։

Հազվագյուտ դեպքերում գինեկոլոգները ախտորոշում են այսպես կոչված հիդատիդիֆորմ խալը՝ պտղի կոնտեյների կառուցվածքային փոփոխություններ՝ պլասենցայի հյուսվածքի բազմացման հետ: Այս դեպքում արտահոսքը կարող է ինտենսիվ կարմիր երանգ չունենալ, բայց շատ առատ է և շարունակվում է շաբաթներ շարունակ՝ առանց ցավի։ Պրոֆեսիոնալ բժշկական օգնության բացակայության դեպքում պտուղը կարող է մահանալ:

Ամենավտանգավորը արյունոտ հարցերհղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում և կարող է վկայել մի շարք պաթոլոգիաների մասին՝ սեռական օրգանների վնասվածքներից մինչև ֆիբրոդներ:

Լիցքաթափման գնահատման լրացուցիչ չափանիշներ

Հոտը

Նորմը դրա բացակայությունն է կամ թեթև թթու հոտով արտանետումը: Ուժեղ տհաճ հոտերի դեպքում (գարեջուր, թարախային, ծծումբ և այլն) ավելի լավ է դիմել գինեկոլոգի՝ խնդիրը ախտորոշելու և պաթոլոգիան բացահայտելու համար։

Ինտենսիվացնել

1. Փոքր - սովորաբար նորմ, անկախ սեկրեցիայի գույնից նորմալ հետևողականությամբ:
2. Միջին նորմն է՝ նորմալ հետևողականության պարզ և սպիտակավուն արտանետմամբ:
3. Բարձր ինտենսիվություն - միայն թափանցիկ արտանետումը նորմալ է հղիության 13-րդ շաբաթից և պայմանավորված է էստրոգենի արտադրության ավելացմամբ: Նաև 36-րդ շաբաթից դեղնավուն սեկրեցիայի կարճատև հզոր հոսքը ցույց է տալիս ամնիոտիկ հեղուկի արտազատումը և ծննդաբերության գործընթացի սկիզբը:

Հետևողականություն

1. Հեղուկ - շատ դեպքերում համարվում է նորմ: Սովորաբար դրանք հայտնվում են բեղմնավորումից հետո տասներեքերորդ շաբաթից և շարունակվում են գրեթե մինչև ծննդաբերությունը։
2. Հաստ - ցույց է տալիս պրոգեստերոնի անմիջական ազդեցությունը և նորմ է հղիության առաջին շաբաթներին:
3. Լորձաթաղանթային, մածուցիկ - կարող է ցույց տալ տարբեր հիվանդություններ (օրինակ, քենդիդոզ), նորմ են սեռական հարաբերությունից հետո, պլասենցայի խցանը հեռացնելու ժամանակահատվածում:

Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո, մեկ ամսվա ընթացքում, կինը զգում է դինամիկ փոփոխվող արտանետումների հատուկ տեսակ, որը բնութագրվում է արյունոտ արտազատմամբ և այսպես կոչված լոխիաների առկայությամբ: Վերջինիս տեսքը պայմանավորված է բնական բուժման գործընթացով ներքին կառուցվածքըարգանդը և ավելորդ հյուսվածքի ֆիզիոլոգիական մերժումը. Հիմնական փուլերը նկարագրական բնութագրերով.

1. Առատ արյունահոսություն՝ թրոմբներով, վառ կարմիր: Սովորաբար տևում են մինչև երեք օր իրական ծննդաբերությունից հետո:
2. Սերոզ-սախարոզային սեկրեցիա՝ վարդագույն և շագանակագույն երանգների գերակշռությամբ։ Արտահոսքն ինքնին գունատ է դառնում, սովորաբար չկան հեմոռագիկ թրոմբներ կամ վառ կարմիր ներդիրներ: Դրանք սկսվում են ծնվելուց հետո չորրորդ օրը և անհետանում են 10-11 օրվա ընթացքում:
3. Արտահոսքը դեղնավուն է՝ սպիտակ երանգների խառնուրդով, բծավոր, հիմնականում հեղուկ և առանց հոտի։ Անհետանում է ծննդաբերությունից հետո երրորդ շաբաթվա ընթացքում:

Ծնվելուց հետո երրորդ շաբաթից վերոնշյալ լոխիաները սկսում են անհետանալ, իսկ արտանետումները դառնում են ավելի սակավ ու ջրային՝ արգանդի վզիկի ջրանցքից ապակեպատ լորձի խառնուրդներով, լեյկոցիտները բացակայում են կամ հայտնվում են առանձին դեպքերում։ Վեցերորդ շաբաթից հետո արգանդի արտանետումը պետք է ամբողջությամբ դադարի, բայց սեկրեցումը վերադառնում է նախածննդյան նորմերին միայն կնոջ հորմոնալ մակարդակի նորմալացումից հետո երկրորդ ամսվա ընթացքում:

Օգտակար տեսանյութ

Հեշտոցային արտանետում

Ելենա Մալիշևան հեշտոցից հոտի մասին

Կինը առաջին անգամ է զգում որոշ փոփոխություններ, որոնք տեղի են ունենում հղիության ընթացքում: Ի վերջո, նրանք, ովքեր նախկինում նման վիճակում չեն եղել, չեն կարող գնահատել, թե որքանով են իրական որոշ երեւույթներ։ Հետևաբար, այն հարցը, թե ինչպիսի արտանետումներ պետք է լինեն հղիության ընթացքում և ինչու են նորմայից շեղումներ առաջանում, մեծ արդիական է: Բայց բժշկական թեմայի վերաբերյալ սպառիչ պատասխան ստանալու համար միշտ ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ։

Նորմալ հղիության ընթացքում

Հայտնի է, որ կնոջ մարմինը սկսում է վերականգնվել երեխային հղիանալուց անմիջապես հետո։ Փոխվում է նաեւ սեռական տրակտի գեղձային բջիջների արտազատվող սեկրեցիան։ Արյան մեջ մեծանում է պրոգեստերոնի կոնցենտրացիան՝ հղիության հիմնական պաշտպանը։ Այն արտադրվում է ձվարանների դեղին մարմնի կողմից՝ հիպոֆիզի կարգավորիչների ազդեցությամբ (լյուտրոպին), այնուհետև՝ պլասենցայի կողմից արտադրվող քորիոնիկ գոնադոտրոպինը։ Նրա ազդեցության տակ հայտնվում է հաստ խտության արտահոսք՝ ապակյա կամ սպիտակավուն։

Աստիճանաբար օրգանիզմում բարձրանում է էստրոգենի մակարդակը՝ խթանելով արգանդի աճը և կաթնագեղձերի զարգացումը։ Երկրորդ եռամսյակից սկսած՝ փոխվում է նաեւ արտանետումների բնույթը։ Դրանք դառնում են ավելի հեղուկ և առատ՝ պահպանելով թափանցիկությունը կամ փոքր-ինչ սպիտակավուն գույնը։ Ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ դրանց ծավալը կարող է կտրուկ աճել՝ սա արգանդի վզիկից դուրս եկող լորձաթաղանթն է։

Անկախ հղիության փուլից, հղի կնոջ ֆիզիոլոգիական արտանետումը կոչվում է լեյկորեա: Դրանք լորձաթաղանթային բնույթ ունեն և չպետք է ունենան օտար հոտ կամ պաթոլոգիական ներդիրներ։ Ավելին, կինը իրեն լավ կզգա, քանի որ չկան տհաճ ախտանիշներլեյկորեա չի հրահրում: Հղիության ընթացքում նման դրսեւորումները համարվում են նորմալ եւ չպետք է տագնապ առաջացնեն ապագա մայրիկին։

Եթե ​​կինը չգիտի, թե ինչ արտահոսք է առաջանում հղիության ընթացքում, ապա նա պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ: Մասնագետը կփարատի բոլոր մտավախությունները և կհաստատի գործընթացների ֆիզիոլոգիական բնույթը։

Շեղումների պատճառները

Անդրադառնալով այն հարցին, թե արդյոք հղի կանայք ունեն արտանետումներ, և նրանցից որոնք են համարվում նորմալ տարբեր փուլերում, մենք պետք է սկսենք դիտարկել շեղումներ ունեցող իրավիճակները: Բնական գործընթացների խանգարումների ամենատարածված պատճառներն են բորբոքային հիվանդություններգինեկոլոգիական ոլորտ, սակայն կարող են առաջանալ նաև այլ պայմաններ, այդ թվում՝ մանկաբարձական պաթոլոգիա։ Որպես կանոն, դուք պետք է մտածեք հետևյալ խախտումների մասին.

1. Կոլպիտ.
2. Հեշտոցային դիսբիոզ.
3. Կեռնեխ.
4. Արգանդի վզիկի էրոզիա.
5. Ինքնաբուխ աբորտ.
6. Էկտոպիկ (արտարգանդային) հղիություն.
7. Placenta previa.

Պաթոլոգիայի սպեկտրը բավականին բազմազան է, ուստի զգույշ դիֆերենցիալ ախտորոշում. Հատկապես վտանգավոր են այն դեպքերը, որոնք իրական վտանգ են ներկայացնում պտղի և հենց կնոջ համար։ Ըստ այդմ, նրանց պետք է ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել:

Ախտանիշներ

Թե ինչպիսի արտանետում, բացի ֆիզիոլոգիականից, կարող է հայտնվել հղիության ընթացքում, կախված է պաթոլոգիայի բնույթից՝ գինեկոլոգիական կամ մանկաբարձական: Հետևաբար, ախտորոշման գործընթացի առաջին փուլը պարտադիր ներառում է հետազոտություն և ֆիզիկական հետազոտություն: Իսկ եթե բժշկական կոնսուլտացիայի պահին դուրսգրում չլինի, ապա դրանց բնույթի մասին պետք է դատել միայն կնոջ տրամադրած անամնետիկ տվյալների հիման վրա։ Այսպիսով, դուք պետք է պարզեք հետևյալ հատկանիշները.

• Գույն.
• Հոտը.
• Ծավալը.
• Հետևողականություն.
• Հայտնվելու ժամանակը.

Յուրաքանչյուր պահ կարող է կարևոր լինել ախտորոշման համար։ Օրինակ, նույնիսկ միայն կոնկրետ կնոջ մոտ հղիության ընթացքում արտանետումների գույնի մասին տեղեկատվությունը մեզ թույլ կտա ենթադրել հավանական պատճառ. Իսկ գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ հնարավոր է բացահայտել լրացուցիչ նշաններ, որոնք օգնում են բժշկին կատարել իր եզրակացությունը։

Կոլպիտ

Ամենաշատը հեշտոցային վարակն է ընդհանուր պատճառհղիության ընթացքում արտանետում. Այս գինեկոլոգիական պաթոլոգիան առաջանում է տարբեր ախտածիններով՝ և՛ սովորական ստաֆիլոկոկներով, և՛ E. coli-ով, և՛ հատուկ մանրէներով՝ գոնոկոկով, տրիխոմոնասով, քլամիդիայով: Արտահոսքի տեսակը, որը կարող է առաջանալ հղիության ընթացքում, կախված է նաև վարակիչ գործակալի տեսակից.

• Գոնորեայով - խիտ, կանաչադեղնավուն, թարախային քաղցրահամ հոտով:
• Տրիխոմոնիազով - հեղուկ, առատ և փրփուր, կանաչավուն գույնի:
• Քլամիդիայով - սակավ և ջրային, թափանցիկ և առանց հոտի:

Վագինը հետազոտելիս բացահայտվում է լորձաթաղանթի կարմրությունը և դրա խոցելիությունը։ Իսկ կինը այրոց է զգում, քոր առաջանում ինտիմ տեղ, անհանգստություն և ցավ սեռական ակտի ժամանակ, ցավ միզելու ժամանակ։ Որոշ վարակներ, օրինակ՝ քլամիդիան, լիովին ասիմպտոմատիկ են կամ ունեն շատ մշուշոտ կլինիկական պատկեր, ինչը դժվարացնում է դրանց նույնականացումը։ Իսկ պաթոլոգիական պրոցեսի դեպի վեր տարածումը կարող է առաջացնել պտղի վարակ:

Պաթոլոգիական արտահոսքը հաճախ վկայում է սեռական տրակտի վարակի մասին, որը հղիության ընթացքում լրացուցիչ ռիսկեր է ստեղծում։

Հեշտոցային դիսբիոզ

Երբ հեշտոցային միկրոֆլորայի բնական հավասարակշռությունը խախտվում է, զարգանում է բակտերիալ վագինոզ (դիսբիոզ): Այն բնութագրվում է լակտո- և բիֆիդոբակտերիաների նվազմամբ, որոնց տեղում զարգանում են այլ մանրէներ։ Ամենից հաճախ խոսքը գնում է Գարդներելլայի կողմից հեշտոցի գաղութացման մասին։ Դրա պատճառով հղիության ընթացքում հայտնվում են սպիտակավուն կամ մոխրագույն արտանետումներ՝ ունենալով յուղալի խտություն և ձկան տհաճ հոտով: Ամենից հաճախ դրանք ուժեղանում են սեռական հարաբերությունից հետո։ Վարակի զարգացումը ցույց տվող այլ նշաններ չկան։

Կեռնեխ

Շատ կանայք, ամենայն հավանականությամբ, արդեն ունեցել են կեռնեխի հետ կապված տհաճ փորձ: Գիտականորեն սա կոչվում է հեշտոցային քենդիդոզ և կարելի է համարել բավականին մեղմ պաթոլոգիա: Լորձաթաղանթի վրա հայտնվում են սպիտակավուն, կաթնաշոռանման նստվածքներ։ Կեռնեխը հաճախ հղիության ընթացքում առաջացնում է թթու հոտով արտահոսք: Լրացուցիչ նշանները ներառում են.

• հեշտոցային լորձաթաղանթի կարմրություն.
• Չորության, քորի և այրոցի զգացում։
• Անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ.
• Ցավ միզելու ժամանակ.

Գրեթե միակ ախտանիշը կարող է լինել հեշտոցային քորը, որը չի անհետանում նույնիսկ գիշերը՝ առաջացնելով անքնություն և խանգարումներ։ հուզական վիճակհղի.

Արգանդի վզիկի էրոզիա

Արգանդի վզիկի էրոզիայի հետ կապված նորմալ արտանետումները կարող են ձեռք բերել շագանակագույն երանգ: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում սեռական հարաբերության ժամանակ կամ դրանից հետո, երբ տեղի է ունենում լորձաթաղանթի վնասվածք: Այնուհետև կինը զգում է անհարմարություն և նույնիսկ թեթև ցավոտ որովայնի ստորին հատվածում: Բայց նման կլինիկական պատկերը նկատվում է բավականին հազվադեպ. ամենից հաճախ էրոզիան ասիմպտոմատիկ է, բացահայտվում է միայն գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում որպես արգանդի վզիկի վրա գտնվող էպիթելիումի արատ:

Մանկաբարձական պաթոլոգիա

Ամենամեծ վտանգը հղիության ընթացքում արյունոտ արտահոսքն է: Շատ հաճախ դրանք մանկաբարձական պաթոլոգիայի նշան են՝ բարդացնելով հղիության ցանկացած շրջան։ Վաղ փուլերում մենք խոսում ենք ինքնաբուխ աբորտի կամ էլտոպիկ հղիության մասին, իսկ երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում՝ պլասենցայի պրեվիայի մասին։ Անհաջողություն կամ վիժում առաջարկվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Ցածր որովայնի ջղաձգական կամ սրտխառնոց ցավ, որը տարածվում է սրբային շրջանի վրա:
• Արյունոտ արտահոսք.
• Ճնշում միզապարկև ուղիղ աղիք:

Նմանատիպ նշաններ նկատվում են նաև արտարգանդային հղիության խանգարման դեպքում, սակայն այս դեպքում ամեն ինչ շատ ավելի սուր է։ Եթե ​​խողովակը պատռվում է, առաջանում են սուր որովայնի ախտանիշներ և ներքին արյունահոսություն: Օգնության բացակայության դեպքում կնոջ վիճակն աստիճանաբար վատանում է, քանի որ ամեն ինչ հանգեցնում է հեմոռագիկ շոկի և պերիտոնիտի:

Պլասենցայի վաղաժամ ջոկատը բնութագրվում է սակավ կարմրավուն արտանետումներով, որովայնի տեղային ցավով և պտղի վիճակի վատթարացմամբ։ Եթե ​​գործընթացը սկսվել է ոչ թե օրգանի եզրից, այլ նրա կենտրոնում, ապա արյունը կարող է կուտակվել առաջացած խոռոչում և ներթափանցել արգանդի պատի մեջ։ Սա ստեղծում է կոագուլոպաթիկ բարդությունների վտանգ: Իսկ երբ պլասենցայի կեսից ավելին անջատվում է, նկատվում է պտղի մահ։

Մանկաբարձական պաթոլոգիան առավել արդիական է հղիության ընթացքում, քանի որ այն հաճախ կապված է վտանգավոր բարդությունների հետ։

Լրացուցիչ ախտորոշում

Հղիության ընթացքում թարախային, արյունոտ կամ թթվային արտանետումների պատճառը հասկանալու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն։ Բժիշկը կնոջը կնշանակի լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ՝ պաթոլոգիայի բնույթը պարզելու և դրա վտանգավորության աստիճանը որոշելու համար։ Նախնական ախտորոշման հիման վրա կարող են անհրաժեշտ լինել հետևյալ ընթացակարգերը.

1. Արյան և մեզի ընդհանուր թեստեր.
2. Արյան կենսաքիմիա (հակամարմիններ ինֆեկցիաների, հորմոնների, կոագուլոգրամա և այլն):
3. Սեկրեցների վերլուծություն (մանրադիտակային, մանրէաբանական, ՊՇՌ):
4. Արգանդի վզիկի քսուք ցիտոլոգիայի համար.
5. Կոլպոսկոպիա.
6. Կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն (արգանդ՝ հավելումներով, պլասենցայով, պտուղով):

Լրացուցիչ հետազոտության արդյունքները կօգնեն վերջ դնել այն հարցին, թե արդյոք հղիության ընթացքում կարող է լինել արտանետում, որը համարվում է նորմալ և պաթոլոգիական: Պարզելով շեղումների պատճառը՝ բժիշկն անմիջապես սկսում է համապատասխան ուղղումը։ Իսկ ֆիզիոլոգիական հղիություն ունեցող կանայք, իհարկե, չպետք է անհանգստանան, բայց ավելի լավ է հետևել կանխարգելիչ առաջարկություններին:

Կանանց մարմինը շատ զգայուն է արձագանքում բոլոր փոփոխություններին, հատկապես հղիության ընթացքում: Եվ այս ընթացքում շատ փոփոխություններ են տեղի ունենում։ Բեղմնավորվելուց հետո արդեն առաջին օրերից հորմոնալ մակարդակը սկսում է փոխվել, և ի հայտ են գալիս հղիության առաջին նշանները, որոնց, որպես կանոն, քչերն են ուշադրություն դարձնում։

Հղիության ողջ ընթացքում կինը կարող է զգալ տարբեր հղիության ընթացքում կրծքից և հեշտոցից արտանետումներ. Պե՞տք է անհանգստանամ այս մասին: Ամեն ինչ կախված է արտահոսքի բնույթից, թե որ ժամին է դա տեղի ունենում և ուղեկցող ախտանիշներից։ Շատ կարևոր է ամենավաղ փուլերից ուշադիր հետևել ձեր վիճակին և մարմնում տեղի ունեցող բոլոր փոփոխություններին:

Արդեն հղիության առաջին օրերին արտահոսքը կարող է սկսել անհանգստացնել կնոջը: Սակայն եթե դրանք կնոջը ոչ մի անհարմարություն չեն պատճառում, ապա անհանգստանալու ոչինչ չկա։ Հղիության ընթացքում հաստ, թափանցիկ, ջրային կամ լորձաթաղանթային արտանետումները բացարձակապես նորմալ են և միայն վկայում են հղիության փաստի մասին: Սակայն այդ արտանետումները միշտ չէ, որ թափանցիկ են, հնարավոր է տարբեր տարբերակներգույները՝ կաթնագույն, վարդագույն, սպիտակավուն, հղիության ընթացքում առաձգական արտանետում - այս ամենը ոչ այլ ինչ է, քան կանանց մարմնի բնական արձագանքը նոր վիճակին:

Ինչու է հղիության ընթացքում արտանետում:Հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունները հանգեցնում են նաև արտանետումների բնույթի փոփոխության: Բնական սեկրեցիամեծանում է, և գույնը կարող է փոխվել: Որոշ դեպքերում կարող են հայտնվել լորձի բծեր, դրանք ընդամենը արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի բեկորներ են:

Սպիտակ արտանետում

Սակայն հղիության ընթացքում միայն այն արտանետումները, որոնք կնոջը ոչ մի անհարմարություն չեն պատճառում, կարելի է նորմալ համարել։ Արտահոսքի որոշ տեսակներ կարող են ցույց տալ տարբեր հիվանդություններ և պաթոլոգիաներ տարբեր աստիճաններլրջություն, բայց ամեն դեպքում բուժում պահանջող։

Մտահոգության պատճառ կարող է լինել հղիության ընթացքում արտանետումը և քորը, արտաքին տեսքը հոտըկամ այլ տհաճ ախտանիշներ:

Այսպիսով, շատ կանայք հղիության ընթացքում բախվում են խնդիրների հետ։ սպիտակ պանրի արտանետում թթու հոտով. Այնուամենայնիվ, նրանցից շատերը ծանոթ են այս ախտանիշներին մինչև հղիությունը: Նման արտանետումը վկայում է կեռնեխի կամ քենդիդիոզի մասին: Գրեթե յուրաքանչյուր կին ունի սունկ, որն առաջացնում է այս հիվանդությունը, բայց սովորաբար այն սկսում է ակտիվորեն բազմանալ իմունիտետի նվազման ժամանակաշրջանում, օրինակ՝ հակաբիոտիկներ ընդունելիս կամ հղիության ընթացքում:

Հղիության ընթացքում կեռնեխի վտանգը, ի թիվս այլ բաների, կայանում է նրանում, որ շատ կանայք ծանոթ են այս հիվանդությանը: Նրանք պարզապես բժշկի դիմելու անհրաժեշտություն չեն տեսնում և բուժվում են սովորական ձևերով։ Այնուամենայնիվ, կեռնեխի համար գրեթե բոլոր դեղամիջոցները հեշտությամբ ներթափանցում են արյան մեջ, այնուհետև երեխայի օրգանիզմ, ինչը դժվար թե դրական ազդեցություն ունենա նրա զարգացման վրա: Հղիության ընթացքում բոլոր դեղամիջոցները պետք է նշանակվեն փորձառու բժշկի կողմից:

Սպիտակ լորձաթաղանթային արտանետումհղիության ընթացքումկարող է պարզ ալերգիա լինել վարտիքի երեսպատման համար: Այս դեպքում սովորաբար բավական է փոխել օրվա ռեժիմը՝ ախտանիշները վերացնելու համար։ Նախապատվությունը պետք է տրվի նրանց, որոնք չեն պարունակում կոսմետիկ կամ անուշաբույր հավելումներ։

Հղիության ընթացքում ուժեղ սպիտակ արտանետումունենալով վատ հոտ, ամենից հաճախ խոսում են սուր հեշտոցային վարակի առկայության մասին։ Անհրաժեշտ է քսուք վերցնել և որոշել կոնկրետ պաթոգենը և դեղամիջոցի նպատակը: Բուժեք ամեն ինչ վարակիչ հիվանդություններանհրաժեշտ է մինչև ծննդաբերության սկիզբը. Ծննդաբերության և ծննդաբերական ջրանցքով երեխայի անցման ժամանակ այն շփվում է հեշտոցի միկրոֆլորայի հետ։ Պաթոգեն ֆլորան կարող է ներթափանցել երեխայի լորձաթաղանթները և առաջացնել լուրջ հիվանդություններ:

Դարչնագույն արտահոսք

Կախված հղիության ընթացքում բծերի բնույթից, ինչպես նաև այն ժամանակաշրջանից, երբ դրանք առաջին անգամ հայտնվում են, կարելի է դատել, թե արդյոք դրանք նորմալ են, թե մատնանշում են պաթոլոգիան:

Այսպիսով, հղիության առաջին շաբաթներին խայտաբղետ շագանակագույնկամ բեժ արտահոսք կարող է լինել բեղմնավորված ձվի էնդոմետրիումի իմպլանտացիայի հետևանք: Փոքր արյան անոթների վնասումը հանգեցնում է նրան, որ արյունը հայտնվում է արտանետման մեջ: Նման արտանետման մեջ վատ բան չկա:

Նաև անվտանգ հղիության ընթացքում մուգ շագանակագույն կամ շագանակագույն արտանետումվաղ փուլերում, որը համընկնում է դաշտանային ցիկլի հետ: Որոշ աննշան և ոչ վտանգավոր հորմոնալ անհավասարակշռություն կարող է առաջացնել նման անոմալիա։

Ցավոք սրտի, շատ դեպքերում հղիության ընթացքում կարմիր արտանետումները վկայում են լուրջ խնդիրների մասին, որոնք պետք է շտապ լուծվեն:

Վաղ փուլերում հղիության ընթացքում արյունոտ կամ արյունոտ արտահոսքկարող է լինել ձվաբջիջի անջատման ախտանիշ, որը վկայում է վիժման սպառնալիքի մասին: Այս դեպքում արտահոսքը կուղեկցվի որովայնի ստորին հատվածում սրտխառնոց ցավով։ Սառեցված հղիության ժամանակ արտահոսքը արյունոտ կլինի, թեև դրա տեսքն այս դեպքում ամենևին էլ անհրաժեշտ չէ։ Սառեցված հղիության հիմնական ախտանիշները կարող են լինել հղիության բոլոր նշանների հանկարծակի անհետացումը, ինչպիսիք են տոքսիկոզը, հոգնածությունը և հոգնածության բարձրացումը և այլն:

Սառեցված հղիության կուրտաժից հետո որոշ դեպքերում արտահոսք է նկատվում մինչև հաջորդ դաշտանի սկիզբը:

Հղիության ընթացքում սպիտակ լորձաթաղանթային արտանետում արյունովկարող է վկայել արգանդի վզիկի էրոզիայի մասին: Սովորաբար նման արտանետումները հայտնվում են սեռից, գինեկոլոգի հետազոտությունից կամ հեշտոցային ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո, այսինքն՝ արգանդի վզիկի խանգարումից հետո։

Արյունոտ արտահոսք երկրորդ եռամսյակումՀղիությունը ամենից հաճախ ցույց է տալիս պլասենցայի ջոկատը: Վտանգավոր պաթոլոգիա, որը կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդյան կամ պտղի հիպոքսիայի:

Շագանակագույն արտահոսք երրորդ եռամսյակումՀղիությունը տեղի է ունենում, երբ առաջարկվում է պլասենտան: Բացի այդ, վերջին շաբաթների ընթացքում արյան և լորձի արտահոսքը կարող է լորձաթաղանթ լինել: Իսկ սա վկայում է ծննդաբերության մոտենալու մասին։

Դեղին և կանաչ արտահոսք

Հղիության ընթացքում դեղին արտանետումները կարող են լինել և՛ նորմայի տարբերակ, և՛ ախտանիշ զարգացող հիվանդություն. Այսպիսով, հղիության ընթացքում նորմալ արտանետումները կարող են ունենալ նաև մի փոքր դեղնավուն երանգ: Այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ, քան ոչ, ինչ-որ հիվանդություն դեռ հայտնվում է:

Հղիության ընթացքում վառ դեղին կամ նարնջագույն արտահոսքուղեկցվում է քորով կամ այրմամբ, վկայում են հեշտոցում վարակի զարգացման մասին: Դեղնադարչնագույն, դեղնականաչավուն կամ հղիության ընթացքում կանաչ արտանետումայդ պղպջակը կամ այլ կերպ անհանգստացնում է կնոջը, կարող է ցույց տալ, որ կինը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն ունի: Մուգ դեղին, հղիության ընթացքում թարախային արտահոսքցույց են տալիս բակտերիաների ակտիվ տարածումը, ինչպիսիք են coliև ստաֆիլոկոկը հեշտոցային ֆլորայում:

Ընդհանուր առմամբ, կանաչ արտանետումը ամեն դեպքում ցույց է տալիս տարբեր աստիճանի բարդության պաթոլոգիաների առկայությունը: Հղի կանանց մոտ նույնիսկ կեռնեխի արտանետումները կարող են կանաչավուն լինել:

Հղի կանանց արտանետում կաթնագեղձերից

Երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում կարող է հայտնվել հղիության խուլի արտանետում: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում այս երեւույթը բացարձակապես նորմալ է։ Հղիության ընթացքում կրծքից հեղուկ կպչուն լույսի արտահոսք է colostrum- կրծքի կաթի ավետաբեր:

Այս մասին բացարձակապես անհանգստանալու կարիք չկա, գլխավորը հիգիենայի կանոններին հետևելն է՝ պարբերաբար լվանալ պտուկներն ու կուրծքը, կրծկալի մեջ դնել հատուկ բարձիկներ կամ բամբակյա բարձիկներ, որպեսզի դրանք ներծծեն կոլոստրը։ Բացի այդ, երբեք չպետք է ճնշում գործադրեք ձեր խուլերի վրա կամ գրգռեք ձեր կուրծքը։ Սա առաջացնում է օքսիտոցինի արտազատում, որը կարող է առաջացնել վիժում կամ վաղաժամ ծննդաբերություն:

Բայց խուլերից դեղին ու արյունոտ արտահոսքը, ինչպես նաև կրծքագեղձի անհավասար մեծացումը, դրանց վրա իջվածքների և բշտիկների առաջացումը պատճառ է շտապ բժշկի դիմելու։

Աբորտից հետո արտանետում

Առանձին-առանձին, արժե խոսել աբորտից հետո արտանետումների մասին, քանի որ դրանք շատ տարբեր են և կարող են ցույց տալ աբորտից հետո բարդություններ: հետո բժշկական աբորտԱրտահոսքը սովորաբար առատ է: Թեև իրականում որքան ծանր կլինի արտահոսքը, կախված է նրանից, թե որքան երկար է ընդհատվել հղիությունը: Որքան կարճ է ժամանակահատվածը, այնքան քիչ փոփոխություններ են տեղի ունեցել մարմնում, և այնքան քիչ արտանետումներ կլինեն: Որպես կանոն, արյունահոսությունը շարունակվում է մոտ 2 օր, ավելի ուշ, իրավիճակի բնականոն զարգացմամբ, միայն սակավ արտահոսք է առաջանում:

Յուրաքանչյուր կնոջ մարմինը անհատական ​​է և տարբեր կերպ է արձագանքում նույն երևույթներին: Հետեւաբար, տանը գրեթե անհնար է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել, երբ որոշակի արտանետումներ են հայտնվում: Հետևաբար, եթե հղի կինը հղիության ցանկացած փուլում ունի հեշտոցից կամ կաթնագեղձերից արտանետումների բնույթի փոփոխություն, իմաստ ունի ժամանակ հատկացնել բժշկին այցելելու համար՝ բացառելու ցանկացած պաթոլոգիա:

Ցավոք, այսօր շատ կանայք փորձում են փոխարինել բժշկի գնալը ինտերնետում տեղեկություններ կարդալով և ֆորումներում նույն խնդրին բախվածների հետ նամակագրելով: Կանայք պետք է տեղյակ լինեն, որ նման բոլոր հոդվածները ստեղծված են միայն նրա համար, որ կինը պատկերացնի, թե ինչի հետ կարող է հանդիպել, այլ ոչ թե ախտորոշումը ինքնուրույն որոշելու համար։

Նույնը կարելի է ասել ֆորումների մասին։ Փաստն այն է, որ հենց նույն ախտանիշները կարող են վկայել տարբեր իրավիճակներ, կախված կոնկրետ կնոջ մարմնի առանձնահատկություններից: Եվ եթե կանանցից մեկն ասում է, որ իր համար ամեն ինչ նույնն էր, և ամեն ինչ լավ էր, ուստի պետք չէ բժշկի գնալ, դա չի նշանակում, որ ձեր դեպքում անհանգստանալու պատճառ չկա: Ավելի լավ է ևս մեկ անգամ անվտանգ խաղալ և այցելել բժշկի, քան հետո ափսոսալ խնայված ժամանակի համար:

Ես հավանում եմ!

Հղիության ընթացքում ամենօրյա տեսքըփոքր քանակությամբ հեշտոցային սեկրեցիա, որն անհոտ է և կնոջը չի անհանգստացնում, բացարձակ նորմ է: Սրա շնորհիվ ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունմարմինը խոնավացնում է հեշտոցային լորձաթաղանթները և մաքրում ներքին սեռական օրգանները պաթոգեն միկրոֆլորան. Բացի այդ, տարանջատված սեկրեցումը մի տեսակ ցուցանիշ է, որը կարող է լիարժեք և օբյեկտիվ գնահատել կնոջ մարմնի վիճակը և հղիության ժամանակահատվածը:

Ինչպիսի՞ հետևողականություն և կառուցվածք, ինչպիսի՞ գույնի է արտանետումը հղիության ընթացքում, հոտ է գալիս, թե ոչ և ինչ քանակությամբ է առաջանում՝ ստացված տվյալների հիման վրա բժիշկը կարող է որոշել. նախնական ախտորոշումև բացահայտել հնարավոր առողջական խնդիրները, եթե այդպիսիք կան:

Ֆիզիոլոգիական նորմեր

Հաստ թափանցիկ լորձի համակարգային արտադրությունը, որը պաշտպանում է կանանց վերարտադրողական օրգանները պաթոգեն միկրոֆլորայի ներթափանցումից և հեշտացնում է սերմնաբջիջների ներթափանցումը արգանդ, բնական ֆիզիոլոգիական գործընթաց է: Հղիության ընթացքում հնարավոր են լորձի արտանետման գույնի և կառուցվածքի փոփոխություններ, այն դառնում է ավելի մածուցիկ, ինչը պայմանավորված է բեղմնավորման կողմից հրահրված տեղական հորմոնալ փոփոխությունների ազդեցությամբ:

Հղիության ընթացքում արտանետումները առատ և հաստ տեսք ունեն, ինչպես նաև կարող են փոխել կառուցվածքն ու ստվերը՝ կախված հղիության փուլից: Այնուամենայնիվ, եթե հղիության ընթացքում ավելորդ արտահոսք է առաջանում, անհրաժեշտ է համոզվել, որ հղիությունը անվտանգ է ընթանում: Ստորև բերված են հրահանգներ, որոնք հստակ ցույց են տալիս հղիության ընթացքում լիցքաթափման շաբաթվա բնական փոփոխությունները, նորմը և դրանից շեղումները.

• 1-3 շաբաթ. Այս շրջանը բնութագրվում է պտղի իմպլանտացիայով և արգանդի լորձաթաղանթներին կցելով, և, հետևաբար, հղիության ընթացքում հայտնաբերումը միանգամայն բնական է:
• 3-6 շաբաթ. Այս ժամանակահատվածում լորձի արտանետումը թափանցիկ է, բացառությամբ միայն սպիտակավուն երանգը:
• 7-9 շաբաթ. Այս փուլում օրգանիզմը ենթարկվում է զգալի հորմոնալ փոփոխությունների, որոնք, ի թիվս այլ բաների, հրահրում են զգալի քանակությամբ սեկրեցիայի տեսք։ Լորձը կարող է սովորականից բարակ լինել, ձեռք բերել սպիտակավուն երանգ և թթու հոտ։ Եթե ​​արտանետված լեյկորեան չի պարունակում թարախի կամ արյան խառնուրդ, անհանգստանալու ոչինչ չկա:
• 9-13 շաբաթ. Հղիության այս փուլում լորձը պետք է թողարկվի չափավոր, առանց հոտի և անգույն: Այս նորմերից շեղումը, նույնիսկ եթե դրանք աննշան են, քորի և այրման տեսքը կարող է վկայել վարակիչ և բորբոքային պաթոգենեզի հիվանդությունների մասին:
• 13-25 շաբաթ. Այս ժամանակահատվածում հղիության ընթացքում արտանետումները կարող են մնալ ամբողջովին թափանցիկ կամ ձեռք բերել սպիտակավուն երանգ: Նրանց կառուցվածքը մնում է անփոփոխ հեղուկ, ինչը պայմանավորված է հորմոնալ փոփոխությունների ազդեցությամբ։
• 25-36 շաբաթ. Որքան մոտ է ծննդաբերությունը, այնքան ավելի շատ լեյկորեա է առաջանում, որը կարող է ձեռք բերել որոշակի տհաճ թթու հոտ: Պայմանով, որ չկա այրվածք, քոր կամ այլ տհաճ ախտանիշներ, առատ լեյկորեան միանգամայն բնական է:
• 36-42 շաբաթ. Հղիության այս փուլում կնոջ օրգանիզմը սկսում է ինտենսիվ նախապատրաստվել գալիք ծննդին։ Երեսունվեցերորդ շաբաթվա սկզբից հետո, եթե հաշվում եք վերջին դաշտանի սկզբից, ապա մեծ է արյան հետ խառնված թանձր և առատ լորձի առաջացման հավանականությունը։ Սա պտուղը պաշտպանող խրոցակի հեռացման նշաններից մեկն է արտաքին ազդեցություն. Կարևոր է ապահովել, որ այն առանձնանա ինտենսիվ ցավոտ սենսացիաների բացակայության ֆոնի վրա:

Այսպիսով, հղիության ընթացքում, բացառությամբ իմպլանտացիայի փուլի, նորմ է համարվում այն ​​հեղուկ սեկրեցումը, որը գույն չունի և ունի մի փոքր թթու սաթ: Եթե ​​հղիության ընթացքում արտանետումը պարունակում է հեմոլիմֆի կեղտեր կամ նկատվում է ինտենսիվ արյունահոսություն, դուք պետք է անհապաղ օգնություն խնդրեք, քանի որ սա տարբեր բարդությունների և պաթոլոգիաների նշաններից մեկն է. վտանգավորմոր և չծնված երեխայի կյանքը.

Կարևոր. Ուժեղ արյունահոսությունհղիության ցանկացած փուլում վտանգավոր նշան է, որի պատճառը պետք է հնարավորինս շուտ բացահայտվի: Այս վիճակը պահանջում է անհապաղ բժշկական միջամտություն:

Պաթոլոգիական արտանետման բնութագրերը

Կնոջ մարմնում տեղի ունեցող բազմաթիվ պաթոլոգիական պրոցեսներ ուղեկցվում են անբնութագրերի տեսքով կենսաբանական հեղուկներ, որոնք փոխում են երանգը, հետևողականությունը, ծավալը։ Ստորև բերված են սեկրեցիայի հիմնական տեսակները, որոնք կարող են լինել որոշակի հիվանդությունների և պաթոլոգիաների նշաններ.

Սպիտակ

Հղիության ընթացքում սպիտակ կամ բեժ գույնի արտանետումը նորմալ է համարվում, բայց միայն այն դեպքում, եթե կինը նշում է դրա չափավոր ծավալը և լորձաթաղանթային, մածուցիկ կառուցվածքը: Նրանք, որպես կանոն, հոտ չեն գալիս։ Բացառության կարգով նշվում է միայն թթու հոտ։ Նման արտանետումները հատկապես հաճախ են լինում հղիության վաղ շրջանում:

Կարդացեք նաև թեմայի շուրջ

Ինչու՞ են շագանակագույն արտանետումները հայտնվում դաշտանից մեկ շաբաթ առաջ:

Այնուամենայնիվ, եթե լորձը ձեռք է բերում հաստ, պանրային կառուցվածք և ուղեկցվում է սուր, տհաճ հոտով, դա կարող է վկայել վարակիչ, բակտերիալ հիվանդություններօրինակ՝ քենդիդոզ։ Ինչպես լրացուցիչ չափանիշներկնոջ վիճակի գնահատումը կոչվում է նաև քոր, անտանելի այրվածք և ցավոտ սենսացիաներ:

Դեղին

Հղիության ընթացքում արտանետումների հարաբերական նորմերը թույլ են տալիս դեղնավուն սեկրեցիայի ի հայտ գալ։ Սակայն պաթոլոգիաների բացակայության մասին կարելի է խոսել միայն այն դեպքում, եթե արտահոսքն ունի լորձաթաղանթային կառուցվածք և չի ուղեկցվում բնորոշ ախտանիշներով, օրինակ՝ քոր կամ այրվածք։

Եթե ​​հղիության ընթացքում արտանետումը վառ դեղին է դառնում, դա կարող է վկայել պտղին սպառնացող պայմանների մասին: Որպես կանոն, նման ախտանիշները բնորոշ են վարակիչ-բորբոքային բնույթի հիվանդություններին։ Հաճախ դեղնավուն երանգի տեսքը վկայում է թարախային զանգվածների կեղտերի մասին։ Զգալի ծավալը և ջրային կառուցվածքը կարող են վկայել ամնիոտիկ հեղուկի վաղ արտահոսքի մասին: Այս վիճակը հատկապես վտանգավոր է։

Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է առանձին նշել դեղնավուն արտանետում, եթե ժամանակի ընթացքում այն ​​ձեռք է բերում կանաչավուն երանգ: Ամենից հաճախ դա կարող է վկայել սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների թաքնված ընթացքի մասին, ներառյալ քլամիդիան, գոնորիա և այլն:

Կարևոր. Բացակայություն համարժեք բուժումՍեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները կարող են առաջացնել պտղի աճի և ձևավորման խանգարումներ, ինչպես նաև հանգեցնել հղիության վաղաժամ դադարեցման:

Կանաչներ

Հղի կանանց մոտ կանաչ արտանետումները, անկախ դրանց ծավալից կամ հետևողականությունից, գրեթե միշտ վկայում են առկա պաթոլոգիաների և մոր և պտղի առողջությանը սպառնացող վտանգի մասին: Կախված ընթացիկ հղիության տարիքից, սա ցույց է տալիս ներկայությունը հետևյալ հիվանդություններըև պաթոլոգիաները.

• Առաջին եռամսյակ. Հղիության վաղ փուլերում կանաչավուն սեկրեցիայի արտանետման պատճառները կարող են լինել բակտերիալ, վիրուսային կամ վարակիչ հիվանդություններ: Դրանք առանձնահատուկ վտանգ են ներկայացնում առաջին եռամսյակում՝ ընդունելուց հետո դեղերայս ժամանակահատվածում արգելված է:
• Երկրորդ եռամսյակ. Երկրորդ եռամսյակում, նույնիսկ եթե հայտնաբերվում են վարակիչ բնույթի հիվանդություններ, պտղի նորմալ պահպանման հավանականությունը մեծանում է, ինչը պայմանավորված է անհրաժեշտ դեղամիջոցներ ընդունելու հնարավորությամբ։ Բայց հարկ է հիշել, որ երկար ժամանակ չբուժելու դեպքում վարակիչ պրոցեսները կարող են հաղթահարել պլասենցայի պաշտպանությունը և հանգեցնել. տարբեր տեսակներպտղի աճի և զարգացման խանգարումներ, ինչպես նաև նրա ներարգանդային մահ.
• Երրորդ եռամսյակ. Հղիության վերջին փուլում՝ վերը նշվածին վտանգի նշաններավելացվում են լրացուցիչներ, ինչպիսիք են, օրինակ, պտղի միզապարկի թաղանթների բորբոքումը։ Այս պայմանի նշանները կարող են ներառել կանաչ արտահոսք, ինչպես նաև բարձր ջերմաստիճանմարմիններ.

Հղիության քառասուներորդ շաբաթից հետո կանաչավուն սեկրեցիայի առաջացման լրացուցիչ պատճառը ծննդաբերության երկար ուշացումն է: Այս վիճակը վտանգավոր է չծնված երեխայի համար և կարող է հանգեցնել պտղի հիպոքսիայի, այսինքն՝ թթվածնային սովի: Դա կանխելու համար կատարվում է ակտիվ ծննդաբերության արհեստական ​​ինդուկցիա կամ կեսարյան հատում։

Արյունոտ

Հղիության ընթացքում արյունոտ արտահոսքը նորմալ է համարվում միայն այն դեպքում, եթե այն հայտնվում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի ժամանակ։ Կանանց և պտղի առողջության համար համեմատաբար անվտանգ ախտանիշներից է նաև վաղ փուլերում արտանետումների արյունոտ գույնը։ Որպես կանոն, դա պայմանավորված է հորմոնալ փոփոխություններով և արգանդի խոռոչի էպիթելային հյուսվածքների թուլացումով։

Այլ իրավիճակներում նման նշան կարող է լինել վաղաժամ ծննդյան կամ վիժման սկիզբ: Պետք է ընդգծել, որ բժշկի հետ ժամանակին խորհրդատվությունը և նման իրավիճակներում թերապևտիկ միջոցների անհապաղ ընդունումը նպաստում են հղիության պահպանմանը և ապահով իրականացմանը:

Հղիության ընթացքում ո՞ր արտանետումները նորմալ են, նույնիսկ եթե արյուն կա: Սեկրեցիայի քանակն ու գույնը հղիություն կրող կնոջ վիճակի գնահատման հիմնական չափանիշներն են։ Հետևանք կարող է լինել միանգամյա փոքր քանակությամբ բաց գույնի արյան ի հայտ գալը գինեկոլոգիական հետազոտություններ, սեռական հարաբերություն կամ հեշտոցի, արգանդի պատերի այլ մեխանիկական վնաս: Այս դեպքում անհանգստանալու կարիք չկա։

Հղիության ընթացքում առատ արյունոտ արտահոսքը համարվում է վտանգավոր: Վաղ փուլերում նման ախտանիշի հայտնվելը բնութագրվում է էկտոպիկ կամ սառեցված հղիությամբ: Հղիության հետագա փուլերում նման ախտանիշը կարող է լինել պլասենցայի անջատման կամ վաղաժամ ծննդաբերության նշան: Կարմիր-շագանակագույն արյունը, ինչպես նաև մեծ քանակությամբ արտազատվող արյունոտ թրոմբները սովորաբար ինքնաբուխ վիժման հետևանք են։

Բրաուն

Հղիության ընթացքում միանգամայն նորմալ արտանետումը, որը չի համարվում պաթոլոգիական, ունի բաց շագանակագույն երանգ, բնութագրվում է հոտի բացակայությամբ, միատեսակ հետևողականությամբ և նվազագույն ծավալով: Ամենից հաճախ հղիության ընթացքում նման արտանետումներ են լինում բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի ժամանակ, ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ, ինչպես նաև սեռական հարաբերությունից հետո: Միեւնույն ժամանակ, նրանք պետք է լինեն լորձաթաղանթ եւ միատարր:

Կարդացեք նաև թեմայի շուրջ

Որո՞նք են տղամարդկանց մոտ սպիտակ արտանետումների պատճառները և ինչպես բուժել այն

Հղիության ժամանակ շագանակագույն արտանետումները սկզբում, որոնք ուղեկցվում են մուգ թրոմբի, կծկման և որովայնի ցավով, վկայում են ինքնաբուխ վիժման մասին: Երրորդ եռամսյակի սկսվելուց հետո դրանք նույնպես նորմալ չեն համարվում՝ պայմանով, որ առատ քանակությամբ սեկրեցիա կա և կարող է լինել պլասենցայի անջատման հետևանք։

Եթե ​​հղիության ընթացքում արտահոսք կա, որն ունի լորձաթաղանթային կառուցվածք, բաց երանգ և աննշան ծավալներ, և ախտանիշը կրկնվում է, դա կարող է լինել էրոզիայի հետևանք: Հղիության ընթացքում հիվանդության բուժումը չի իրականացվում, բուժիչ միջոցառումներընդունվում են միայն ծննդաբերությունից և հետծննդյան շրջանի ավարտից հետո։

Լրացուցիչ չափանիշներ

Հղիության ընթացքում արտանետումների գնահատման լրացուցիչ չափանիշներն են՝ հոտը, հետևողականությունը, ինչպես նաև արտազատման ինտենսիվությունը: Ստորև ներկայացված են պաթոլոգիական երևույթների տարբերակներ, որոնց առկայությունը բժշկի հետ պարտադիր և անհապաղ խորհրդակցության պատճառ է.

Կարևոր. Հիվանդությունների կամ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում ժամանակին միջոցներ չձեռնարկելը կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության, վիժման կամ պտղի մահվան:

Հոտը

Արտահոսք հղիության սկզբում, ինչպես նաև ավելի ուշ հետագա փուլերըհղիությունները չպետք է ունենան ուժեղ սաթ: Միակ բացառությունը թթու հոտն է, որի առկայությունը համարվում է նորմալ և չպետք է անհանգստացնի կնոջը։

Եթե ​​հայտնվում է շիճուկ, թարախային կամ որևէ այլ ընդգծված հոտ, պետք է պարզել դրա պատճառը, քանի որ նման նշանը վերաբերում է վարակիչ և բորբոքային բնույթի հիվանդությունների ախտանիշներին:

Ինտենսիվացնել

Ինտենսիվությունը նույնպես այն չափանիշներից է, որը որոշում է հղիության հաջող կամ պաթոլոգիական ընթացքը։ Այս տեսակի արտանետումները հղիության ընթացքում ընդունելի են և միանգամայն նորմալ.

• Առատ. Որպես կանոն, հորմոնալ փոփոխությունների ֆոնին սեկրեցիայի քանակն ավելանում է։ Հղիության ընթացքում կարո՞ղ են արտանետումներ լինել, որոնք զգալի քանակությամբ են հայտնվում: Բավականին, բայց պաթոլոգիաների բացակայության մասին կարելի է խոսել միայն այն դեպքում, եթե լորձն ունի միատեսակ հետևողականություն, թափանցիկություն և չունի տհաճ հոտ։
• Միջին. Հարցին, թե արդյոք հղիության ընթացքում արտանետումներ կան, կարելի է դրական պատասխան տալ: Բացի այդ, ֆիզիոլոգիական նորմերը ներառում են դրանց միջին քանակությունը, բայց միայն այն դեպքում, եթե առանձնացված կենսաբանական հեղուկն ունի սպիտակ կամ թափանցիկ գույն և միատեսակ կառուցվածք։
• Նվազագույն. Սեռական օրգաններից կենսաբանական հեղուկների հայտնվելը նվազագույն քանակությամբ բացարձակ նորմ է՝ անկախ դրանց կառուցվածքից և գույնից։ Ֆիզիոլոգիայի նորմերի համաձայն՝ նման գործընթացը օգնում է մաքրել սեռական օրգանների լորձաթաղանթները և պաշտպանել դրանք պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցումից։

Հղիության վաղ փուլերում արտահոսքը կարող է դասակարգվել որպես կնոջ վիճակը գնահատելու չափանիշներ: Հատկապես պատասխանատու են հղիության առաջին փուլերը, քանի որ հենց այս ժամանակահատվածում է հատկապես բարձր հղիության ինքնաբուխ դադարեցման, այսինքն՝ վիժման վտանգը։

Հետևողականություն

Պաթոլոգիաների առկայությունը կամ բացակայությունը նշվում է ոչ միայն կենսաբանական հեղուկների քանակով և գույնով, այլև դրանց հետևողականությամբ: Հղիության առաջին և հաջորդ շաբաթների ընթացքում արտազատվող սեկրեցիան սովորաբար ունենում է հեղուկ կամ հաստ կառուցվածք, ինչը միանգամայն նորմալ է, եթե չկա տհաճ սաթի կամ անբնական երանգ:

Առանձին-առանձին մենք պետք է խոսենք լորձի մասին, որն ունի չափից ավելի հաստ, մածուցիկ հետևողականություն, որը արտաքին տեսքով մածուկ է հիշեցնում: Ինչո՞ւ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ամենից հաճախ նման նշանը ցույց է տալիս բորբոքային կամ վարակիչ հիվանդությունների զարգացումը։ Հատկապես անբարենպաստ է, եթե այն ուղեկցվում է սուր հոտով կամ մուգ, հարուստ գույնով։ Այս դեպքում չպետք է հետաձգեք բուժումը, պետք է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։

Այսպիսով, հղիության ընթացքում կենսաբանական հեղուկների անջատումը սեռական օրգաններից բնական ֆիզիոլոգիական գործընթաց է: Մի անհանգստացեք, եթե սեկրեցիայի քանակը փոքր-ինչ ավելանում է, դա սովորաբար պայմանավորված է հորմոնալ մակարդակի փոփոխությամբ:

Այնուամենայնիվ, կան նշաններ, որոնք պետք է զգուշացնեն կնոջը. Օրինակ, սեկրեցների տարանջատումը որովայնի ստորին հատվածում ցավերի և այտուցների առաջացման հետ մեկտեղ կարող է վկայել վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքի մասին: Լրացուցիչ ախտանիշները ներառում են թուլություն, դող, սրտխառնոց և ընդհանուր առողջության վատթարացում: Զգուշացնել հնարավոր է Բացասական հետևանքներնման իրավիճակներում դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե ժամանակին դիմեք մասնագետին: Բացի այդ, պետք է հիշել, որ նախքան հղիանալը, նպատակահարմար է նախօրոք անհանգստանալ սեփական առողջության համար, անցնել անհրաժեշտ հետազոտությունև վերացնել առկա հիվանդությունները: Այս մոտեցումը կօգնի նվազեցնել հնարավոր ռիսկերը, ապահով կերպով կրել ու ծնել լիիրավ ու առողջ երեխա.

Ավելի բարձր բժշկական կրթություն, վեներոլոգ, բժշկական գիտությունների թեկնածու։