Ռենտգենյան ճառագայթները վերաբերում են էլեկտրամագնիսական թրթռման հատուկ տեսակին, որն առաջանում է ռենտգենյան մեքենայի խողովակում, երբ էլեկտրոնները հանկարծակի կանգ են առնում: Ռենտգենը մի պրոցեդուրա է, որին շատերը ծանոթ են, բայց ոմանք ցանկանում են ավելին իմանալ դրա մասին: Ի՞նչ է ռենտգենը: Ինչպե՞ս են կատարվում ռենտգենյան ճառագայթները:
Ռենտգենյան հատկություններ
IN բժշկական պրակտիկաՕգտագործվել են հետևյալ ռենտգենյան հատկությունները.
- Հսկայական թափանցող ուժ։ Ռենտգենյան ճառագայթները հաջողությամբ անցնում են տարբեր հյուսվածքներով մարդու մարմինը.
- Ռենտգենյան ճառագայթները առաջացնում են անհատի լույսի արտացոլումը քիմիական տարրեր. Այս հատկությունը ընկած է ֆտորոգրաֆիայի հիմքում:
- Իոնացնող ճառագայթների ֆոտոքիմիական ազդեցությունը հնարավորություն է տալիս ստեղծել տեղեկատվական, ախտորոշիչ կետտեսիլք, նկարներ։
- Ռենտգենյան ճառագայթումն ունի իոնացնող ազդեցություն:
Ռենտգեն հետազոտության ընթացքում տարբեր օրգաններ, հյուսվածքներ և կառուցվածքներ ենթարկվում են ռենտգենյան ճառագայթների: Փոքր ռադիոակտիվ բեռի ժամանակ նյութափոխանակությունը կարող է խանգարվել, իսկ ճառագայթման երկարատև ազդեցության դեպքում կարող է առաջանալ սուր կամ քրոնիկ ճառագայթային հիվանդություն:
Ռենտգեն ապարատ
Ռենտգեն սարքերը սարքեր են, որոնք օգտագործվում են ոչ միայն ախտորոշման և բուժիչ նպատակներովբժշկության մեջ, այլեւ արդյունաբերության տարբեր ոլորտներում (թերության դետեկտորներ), ինչպես նաեւ մարդկային կյանքի այլ ոլորտներում։
Ռենտգեն մեքենայի դիզայն.
- արտանետող խողովակներ (լամպ) - մեկ կամ մի քանի կտոր;
- էլեկտրամատակարարման սարք, որը սարքին էլեկտրաէներգիա է մատակարարում և կարգավորում է ճառագայթման պարամետրերը.
- եռոտանիներ, որոնք հեշտացնում են սարքը կառավարելը.
- Ռենտգեն պատկերի տեսանելի փոխարկիչներ:
Ռենտգեն մեքենաները բաժանվում են մի քանի խմբերի՝ կախված այն բանից, թե ինչպես են դրանք նախագծված և որտեղ են օգտագործվում.
- ստացիոնար - դրանք սովորաբար հագեցած են ռենտգենաբանական բաժանմունքների և կլինիկաների սենյակներում.
- շարժական – նախատեսված է վիրաբուժության և վնասվածքաբանության բաժանմունքներում, ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներում և ամբուլատոր հիմունքներով օգտագործելու համար.
- շարժական, ատամնաբուժական (օգտագործվում է ատամնաբույժների կողմից):
Երբ ռենտգենյան ճառագայթները անցնում են մարդու մարմնով, դրանք պրոյեկտվում են ֆիլմի վրա: Այնուամենայնիվ, ալիքների արտացոլման անկյունը կարող է տարբեր լինել, և դա ազդում է պատկերի որակի վրա: Լուսանկարներում լավագույնս երևում են ոսկորները՝ վառ սպիտակ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կալցիումը ամենաշատը կլանում է ռենտգենյան ճառագայթները:
Ախտորոշման տեսակները
Բժշկական պրակտիկայում ռենտգենյան ճառագայթները կիրառություն են գտել հետևյալ ախտորոշման մեթոդներում.
- Ֆլյուորոսկոպիան հետազոտության մեթոդ է, երբ նախկինում հետազոտվող օրգանները նախագծվում էին լյումինեսցենտային միացությամբ պատված էկրանի վրա: Ընթացքում հնարավոր է եղել օրգանն ուսումնասիրել դինամիկայի տարբեր տեսանկյուններից։ Իսկ ժամանակակից թվային մշակման շնորհիվ պատրաստի վիդեո պատկերն անմիջապես ստացվում է մոնիտորի վրա կամ ցուցադրվում թղթի վրա։
- Ռադիոգրաֆիան հետազոտության հիմնական տեսակն է: Հիվանդին տրվում է հետազոտված օրգանի կամ մարմնի մասի ֆիքսված պատկերով թաղանթ։
- Ռենտգեն և ֆտորոգրաֆիա կոնտրաստով: Ախտորոշման այս տեսակն անփոխարինելի է խոռոչ օրգանների և փափուկ հյուսվածքների հետազոտման ժամանակ։
- Ֆլյուորոգրաֆիան փոքր ֆորմատի ռենտգենով հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս այն զանգվածաբար օգտագործել ընթացքում կանխարգելիչ հետազոտություններթոքերը.
- CT սկանավորում(CT) – ախտորոշման մեթոդ, որը թույլ է տալիս մանրակրկիտ ուսումնասիրել մարդու մարմինը ռենտգենյան ճառագայթների եւ թվային մշակման համադրությամբ։ Կատարվում է շերտ առ շերտ համակարգչային վերակառուցում Ռենտգեն պատկերներ. Բոլոր մեթոդներից ռադիոլոգիական ախտորոշում- սա ամենատեղեկատվականն է:
Ռենտգենյան ճառագայթներն օգտագործվում են ոչ միայն ախտորոշման, այլև թերապիայի համար։ Լայնորեն օգտագործվում է քաղցկեղով հիվանդների բուժման մեջ ճառագայթային թերապիա.
Տրամադրման դեպքում շտապ օգնությունՀիվանդը սկզբում անցնում է պարզ ռադիոգրաֆիա
Առանձնացվում են ռենտգեն հետազոտության հետևյալ տեսակները.
- ողնաշարը և ծայրամասային մասերկմախք;
- կրծքավանդակը;
- որովայնի խոռոչը;
- բոլոր ատամների մանրամասն պատկերը ծնոտներով, դեմքի կմախքի հարակից մասերով.
- անցանելիության ստուգում fallopian խողովակներօգտագործելով ռենտգենյան ճառագայթներ;
- Կրծքագեղձի ռենտգեն հետազոտություն ճառագայթման ցածր դոզանով;
- Ստամոքսի ռենտգեն կոնտրաստային հետազոտություն և տասներկումատնյա աղիք;
- լեղապարկի և խողովակների ախտորոշում, օգտագործելով հակադրություն;
- հաստ աղիքի հետազոտություն՝ դրա մեջ ռադիոկոնտրաստային նյութի ռետրոգրադ ներարկմամբ։
Որովայնի ռենտգենը բաժանվում է պարզ ռենտգենյան ճառագայթների և պրոցեդուրաների, որոնք կատարվում են կոնտրաստով: Պաթոլոգիաները պարզելու համար թոքերը լայնՖլյուորոսկոպիան գտել է կիրառություն. Շատ տարածված ախտորոշման մեթոդ է ողնաշարի, հոդերի և կմախքի այլ մասերի ռենտգեն հետազոտությունը։
Նյարդաբանները, վնասվածքաբաններն ու օրթոպեդները չեն կարող իրենց հիվանդներին տալ ճշգրիտ ախտորոշումառանց այս տեսակի քննության օգտագործման: Ռենտգենը ցույց է տալիս ողնաշարի ճողվածք, սկոլիոզ, տարբեր միկրոտրավմաներ, ոսկրային կապանային ապարատի խանգարումներ (առողջ ոտնաթաթի պաթոլոգիաներ), կոտրվածքներ (դաստակի հոդի) և շատ ավելին։
Նախապատրաստում
Ռենտգենյան ճառագայթների կիրառմամբ ախտորոշիչ ընթացակարգերի մեծ մասը չի պահանջում հատուկ ուսուցում, բայց կան բացառություններ։ Եթե նախատեսվում է ստամոքսի, աղիների կամ ողնաշարի գոտկատեղի հետազոտություն, ապա ռենտգենից 2-3 օր առաջ պետք է հետևել հատուկ սննդակարգի, որը նվազեցնում է գազերի և խմորման պրոցեսները։
Ստամոքս-աղիքային տրակտը հետազոտելիս անհրաժեշտ է մաքրող կլիզմաներ կատարել ախտորոշման նախօրեին և անմիջապես հետազոտության օրը։ դասական եղանակովօգտագործելով Esmarch բաժակ կամ մաքրել աղիքները՝ օգտագործելով դեղագործական լուծողականներ (բանավոր դեղամիջոցներ կամ միկրոկլիզմա):
Որովայնի խոռոչի օրգանները հետազոտելիս ընթացակարգից առնվազն 3 ժամ առաջ չպետք է ուտել, խմել կամ ծխել: Մամոգրաֆիայի գնալուց առաջ պետք է այցելել գինեկոլոգի։ Կրծքավանդակի ռենտգեն պետք է վաղաժամ կատարվի դաշտանային ցիկլդաշտանի ավարտից հետո. Եթե կրծքագեղձի հետազոտություն պլանավորող կինը իմպլանտներ ունի, ապա նա պետք է այդ մասին տեղեկացնի ռադիոլոգին։
Իրականացնելով
Ռենտգեն սենյակ մտնելիս նա պետք է հանի մետաղ պարունակող հագուստը կամ զարդը, ինչպես նաև թողնի իր բջջային հեռախոսը սենյակից դուրս։ Որպես կանոն, հիվանդին խնդրում են մերկանալ մինչև գոտկատեղը, եթե հետազոտվում է կրծքավանդակը կամ որովայնը: Եթե անհրաժեշտ է կատարել վերջույթների ռենտգեն, հիվանդը կարող է մնալ հագուստով։ Մարմնի բոլոր մասերը, որոնք ենթակա չեն ախտորոշման, պետք է ծածկված լինեն կապարի պաշտպանիչ գոգնոցով։
Նկարները կարելի է նկարել տարբեր պաշտոններ. Բայց ամենից հաճախ հիվանդը կանգնում կամ պառկում է։ Եթե անհրաժեշտ է տարբեր տեսանկյուններից նկարների շարք, ապա ռադիոլոգը հրահանգներ է տալիս հիվանդին փոխել մարմնի դիրքը: Եթե կատարվում է ստամոքսի ռենտգեն, հիվանդը պետք է վերցնի Տրենդելենբուրգի դիրքը:
Սա հատուկ դիրք է, որի դեպքում կոնքի օրգանները գլխից մի փոքր բարձր են: Մանիպուլյացիաների արդյունքում ստացվում են նեգատիվներ, որոնք ցույց են տալիս ավելի խիտ կառուցվածքների թեթև և փափուկ հյուսվածքների առկայության մասին մուգ հատվածներ։ Մարմնի յուրաքանչյուր տարածքի վերծանումն ու վերլուծությունը կատարվում է որոշակի կանոնների համաձայն:
Երեխաները հաճախ ռենտգեն են անում՝ ստուգելու հիփ դիսպլազիայի առկայությունը:
Հաճախականություն
Առավելագույն թույլատրելի արդյունավետ դոզանճառագայթում – տարեկան 15 mSv: Որպես կանոն, միայն այն մարդիկ, ովքեր կանոնավոր կարիք ունեն Ռենտգեն հսկողություն(ծանր վնասվածքներից հետո): Եթե տարվա ընթացքում հիվանդը ատամնաբույժի մոտ միայն ֆտորոգրաֆիա, մամոգրաֆիա և ռենտգեն է անցնում, ապա նա կարող է լիովին հանգիստ լինել, քանի որ նրա ճառագայթման ազդեցությունը չի գերազանցի 1,5 mSv-ը։
Սուր ճառագայթային հիվանդություն կարող է առաջանալ միայն այն դեպքում, եթե մարդը ստանում է 1000 mSv մեկ դոզան: Բայց եթե սա լուծարողը չէ ատոմակայան, ապա նման ճառագայթման չափաբաժին ստանալու համար հիվանդը մեկ օրում պետք է անի 25 հազար ֆտորոգրաֆ եւ ողնաշարի հազար ռենտգեն։ Եվ սա անհեթեթություն է։
Ճառագայթման նույն չափաբաժինները, որոնք մարդը ստանում է ստանդարտ հետազոտությունների ժամանակ, եթե անգամ քանակապես ավելացվեն, ի վիճակի չեն նկատելի բացասական ազդեցություն ունենալ օրգանիզմի վրա։ Հետևաբար, ռենտգենյան ճառագայթները կարող են կատարվել այնքան հաճախ, որքան պահանջում են բժշկական ցուցումները: Այնուամենայնիվ, այս սկզբունքը չի վերաբերում հղիներին:
Ռենտգենյան ճառագայթները նրանց հակացուցված են ցանկացած փուլում, հատկապես առաջին եռամսյակում, երբ պտղի մեջ տեղի է ունենում բոլոր օրգանների և համակարգերի ձևավորումը։ Եթե հանգամանքները ստիպում են կնոջը երեխային տանելիս ռենտգեն անել (վթարի ժամանակ լուրջ վնասվածքներ), ապա նրանք փորձում են առավելագույն պաշտպանիչ միջոցներ կիրառել որովայնի և կոնքի օրգանների համար։ Կրծքով կերակրման ընթացքում կանանց թույլատրվում է ինչպես ռենտգեն, այնպես էլ ֆտորոգրաֆիա:
Ավելին, շատ փորձագետների կարծիքով, նա նույնիսկ կաթ արտանետելու կարիք չունի։ Փոքր երեխաների մոտ ֆտորոգրաֆիա չի կատարվում։ Այս ընթացակարգը թույլատրելի է 15 տարեկանից։ Ինչ վերաբերում է մանկաբուժության ռենտգեն ախտորոշմանը, ապա նրանք դիմում են դրան, սակայն հաշվի են առնում, որ երեխաների մոտ բարձրացել է ռադիոզգայունությունը իոնացնող ճառագայթման նկատմամբ (միջինը 2-3 անգամ ավելի, քան մեծահասակները), ինչը նրանց համար բարձր ռիսկ է ստեղծում ինչպես սոմատիկ, այնպես էլ: գենետիկ ազդեցությունճառագայթում.
Հակացուցումներ
Մարդու մարմնի օրգանների և կառուցվածքների ֆտորոգրաֆիան և ռադիոգրաֆիան ունեն ոչ միայն բազմաթիվ ցուցումներ, այլև մի շարք հակացուցումներ.
- ակտիվ տուբերկուլյոզ;
- էնդոկրին պաթոլոգիաները վահանաձև գեղձ;
- հիվանդի ընդհանուր ծանր վիճակը;
- երեխայի կրել ցանկացած փուլում;
- ռադիոգրաֆիայի համար, օգտագործելով հակադրություն - լակտացիայի շրջան;
- սրտի և երիկամների աշխատանքի լուրջ խանգարումներ;
- ներքին արյունահոսություն;
- անհատական անհանդուրժողականություն կոնտրաստային նյութերի նկատմամբ.
Մեր օրերում ռենտգեն կարելի է անել բազմաթիվ բժշկական կենտրոններում։ Եթե ռադիոգրաֆիկ կամ ֆտորոսկոպիկ հետազոտություն է կատարվում թվային համալիրների վրա, ապա հիվանդը կարող է հույս դնել ճառագայթման ավելի ցածր չափաբաժնի վրա: Բայց նույնիսկ թվային ռենտգենկարելի է անվտանգ համարել միայն այն դեպքում, եթե այն չի գերազանցում թույլատրելի հաճախականությունընթացակարգի կատարումը.
Ռենտգեն հետազոտությունները հիմնված են ռենտգենյան ապարատի կողմից ճառագայթման գրանցման վրա, որը, անցնելով մարդու մարմնի օրգաններով, պատկերը փոխանցում է էկրանին։ Դրանից հետո փորձառու մասնագետները, հիմնվելով ստացված պատկերի վրա, եզրակացություններ են անում հիվանդի հետազոտվող օրգանների առողջական վիճակի մասին։
Ամենակարևորը հասկանալն այն է, որ ռադիոգրաֆիայի ցանկացած ցուցում և հակացուցում որոշվում է մասնավոր կերպով միայն ներկա բժիշկի կողմից:
Ռենտգեն հետազոտություն կարող է նշանակվել, եթե կասկածվում են հետևյալ հիվանդությունները.
- կրծքավանդակի օրգաններ;
- կմախքային համակարգ և հոդեր;
- միզասեռական համակարգ;
- սրտանոթային համակարգ;
- ուղեղային ծառի կեղեվ.
Եվ նաև՝
- բուժման արդյունքների ստուգում բոլոր խմբերի հիվանդների մոտ.
- բժշկի կողմից տրված ախտորոշման հաստատում.
Ռենտգենյան ճառագայթների հակացուցումները
Ռենտգենյան անալիզ օգտագործելով համապարփակ ուսումնասիրություն կատարելիս մարդը ստանում է ռադիոակտիվ ճառագայթման փոքր չափաբաժին: Սա չի կարող էապես ազդել առողջ մարմին. Բայց որոշների մեջ հատուկ դեպքերՌենտգենյան ճառագայթները իսկապես խորհուրդ չեն տրվում:
Ռենտգենյան ճառագայթներով հիվանդին հետազոտելը անցանկալի կամ վտանգավոր է, եթե՝
- հղիություն պտղի զարգացման վաղ փուլերում;
- ներքին օրգանների ծանր վնաս;
- ծանր երակային կամ զարկերակային արյունահոսություն;
- շաքարային դիաբետի վրա ուշ փուլերհիվանդության զարգացում;
- աշխատանքի լուրջ խանգարումներ արտազատման համակարգերմարմին;
- թոքային տուբերկուլյոզը ակտիվ փուլում;
- էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիաները.
Ռենտգեն ախտորոշման առավելությունները
Ռադիոգրաֆիան ունի մի շարք նշանակալի առավելություններ, մասնավորապես.
- օգնում է ախտորոշել գրեթե բոլոր տեսակի հիվանդությունների համար.
- լայնորեն հասանելի է և չի պահանջում հատուկ նպատակ.
- հիվանդի համար ցավազուրկ է;
- հեշտ է իրականացնել;
- ոչ ինվազիվ, հետևաբար վարակի վտանգ չկա.
- Քննության այլ մեթոդների համեմատ այն բավականին էժան է։
Ռենտգենի թերությունները
Ինչպես ցանկացած տեսակի բժշկական հետազոտություն, ռադիոգրաֆիան ունի իր թերությունները, այդ թվում՝
- ռենտգենյան ճառագայթների բացասական ազդեցությունը մարմնի վիճակի վրա.
- հետազոտության մեջ օգտագործված ռենտգենային կոնտրաստային նյութերի նկատմամբ ալերգիայի ռիսկը.
- քննության ընթացակարգը հաճախակի կիրառելու անկարողություն.
- տեղեկատվական բովանդակություն այս մեթոդըավելի ցածր, քան, օրինակ, MRI ուսումնասիրությունները;
- Միշտ չէ, որ հնարավոր է ճիշտ վերծանել ռենտգենով ստացված պատկերը։
Ռենտգենոգրաֆիայի տեսակները
Ռադիոգրաֆիան օգտագործվում է մարդու մարմնի բոլոր օրգանների և հյուսվածքների համապարփակ հետազոտության համար, այն բաժանված է մի քանի տեսակների, որոնք ունեն որոշակի տարբերություններ.
- համայնապատկերային ռադիոգրաֆիա;
- նպատակային ռադիոգրաֆիա;
- ռադիոգրաֆիա ըստ Ֆոգտի;
- միկրոֆոկուս ռադիոգրաֆիա;
- հակադրություն ռադիոգրաֆիա;
- ներբերանային ռադիոգրաֆիա;
- փափուկ հյուսվածքների ռադիոգրաֆիա;
- ֆտորոգրաֆիա;
- թվային ռադիոգրաֆիա;
- հակադրություն - ռադիոգրաֆիա;
- ռադիոգրաֆիա հետ ֆունկցիոնալ թեստեր.
Դուք կարող եք իմանալ, թե ինչպես կարելի է ռենտգեն նկարել այս տեսանյութից։ Նկարահանվել է ալիքի կողմից՝ «Սա հետաքրքիր է».
Համայնապատկերային ռադիոգրաֆիա
Ստոմատոլոգիայում հաջողությամբ կիրառվում է համայնապատկերային կամ հետազոտական ռադիոգրաֆիա: Այս պրոցեդուրան ենթադրում է դիմածնոտային շրջանի լուսանկարում հատուկ սարքի՝ օրտապոնտոմոգրաֆի միջոցով, որը ռենտգենի տեսակ է։ Արդյունքը պարզ պատկեր է, որը թույլ է տալիս վերլուծել վերին և ստորին ծնոտի, ինչպես նաև հարակից փափուկ հյուսվածքների վիճակը։ Առաջնորդվելով արված պատկերով՝ ատամնաբույժը կարող է կատարել ատամնաբուժական իմպլանտների տեղադրման բարդ վիրահատություններ։
Այն նաև օգնում է կատարել մի շարք այլ բարձր տեխնիկական ընթացակարգեր.
- առաջարկել լնդերի հիվանդության բուժման լավագույն միջոցը;
- մշակել ծնոտի ապարատի զարգացման թերությունները վերացնելու մեթոդ և շատ ավելին:
Տեսանելիություն
Ընդհանուր և նպատակային ռադիոգրաֆիայի միջև տարբերությունը նեղ ուշադրության կենտրոնում է: Այն թույլ է տալիս պատկերել միայն որոշակի տարածք կամ օրգան: Բայց նման պատկերի մանրամասնությունը շատ անգամ ավելի մեծ կլինի, քան սովորական ռենտգեն հետազոտությունը:
Նպատակային ռադիոգրաֆիայի մյուս առավելությունն այն է, որ այն ցույց է տալիս օրգանի կամ տարածքի վիճակը ժամանակի ընթացքում, տարբեր ժամանակային ընդմիջումներով: Ռենտգենյան ճառագայթները, որոնք անցնում են հյուսվածքի կամ բորբոքման տարածքի միջով, մեծացնում են դրա պատկերը: Հետեւաբար, նկարում օրգանները իրենց բնական չափից ավելի մեծ են երեւում։
Օրգանի կամ կառուցվածքի չափը պատկերում ավելի մեծ կհայտնվի: Ուսումնասիրության օբյեկտը գտնվում է ռենտգենյան խողովակին ավելի մոտ, բայց ժ ավելի մեծ հեռավորությունֆիլմից։ Այս մեթոդը օգտագործվում է առաջնային խոշորացումով պատկեր ստանալու համար: Կետային ռադիոգրաֆիան իդեալական է կրծքավանդակի շրջանի հետազոտման համար:
Ռենտգեն ըստ Ֆոգտի
Vogt ռադիոգրաֆիան աչքի ռադիոգրաֆիայի ոչ կմախքային մեթոդ է: Այն օգտագործվում է, երբ աչք են մտնում մանրադիտակային բեկորներ, որոնք հնարավոր չէ հետևել սովորական ռենտգենի միջոցով: Նկարում երևում է աչքի հստակ սահմանված հատվածը (առջևի բաժանմունք), որպեսզի ուղեծրի ոսկրային պատերը չթաքցնեն վնասված հատվածը։
Լաբորատորիայում Ֆոգտի հետազոտության համար անհրաժեշտ է պատրաստել երկու ֆիլմ: Նրանց չափը պետք է լինի երկուսով չորս, իսկ եզրերը պետք է կլորացված լինեն։ Օգտագործելուց առաջ յուրաքանչյուր թաղանթ պետք է զգուշորեն փաթաթվի մոմ թղթի մեջ, որպեսզի պրոցեդուրաների ընթացքում խոնավությունը չմտնի դրա մակերեսը:
Ռենտգենյան ճառագայթները կենտրոնացնելու համար ֆիլմեր են անհրաժեշտ: Այսպիսով, ցանկացած ամենափոքր օտար առարկա կընդգծվի և կհայտնաբերվի նկարի երկու միանգամայն նույնական տեղերում ստվերման շնորհիվ:
Vogt մեթոդով ռենտգեն պրոցեդուրա իրականացնելու համար հարկավոր է իրար հետևից երկու նկար անել՝ կողային և առանցքային։ Ֆոնուսի վնասվածքից խուսափելու համար նկարները պետք է արվեն փափուկ ռենտգենյան ճառագայթներով:
Միկրոֆոկուս ռադիոգրաֆիա
Միկրոֆոկուսային ռադիոգրաֆիան բարդ սահմանում է: Ուսումնասիրությունը ներառում է տարբեր ձևերովռենտգենյան լուսանկարների վրա առարկաների պատկերներ ստանալը, որոնց կիզակետային կետերի տրամագիծը միլիմետրի տասներորդից ոչ ավելի է. Միկրոֆոկուսային ռադիոգրաֆիան ունի մի շարք առանձնահատկություններ և առավելություններ, որոնք այն տարբերում են հետազոտության այլ մեթոդներից:
Միկրոֆոկուս ռադիոգրաֆիա.
- թույլ է տալիս ձեռք բերել օբյեկտների բազմակի խոշորացում լուսանկարներում բարձր հստակությամբ.
- ելնելով կիզակետային կետի չափից և նկարահանելիս այլ առանձնահատկություններից՝ հնարավորություն է տալիս մի քանի անգամ մեծացնել՝ չկորցնելով լուսանկարի որակը.
- Ռենտգեն պատկերի տեղեկատվական բովանդակությունը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան ավանդական ռադիոգրաֆիայում՝ ճառագայթման ավելի ցածր չափաբաժիններով:
Միկրոֆոկուսային ռադիոգրաֆիան հետազոտության նորարարական մեթոդ է, որն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ սովորական ռադիոգրաֆիան ի վիճակի չէ որոշել օրգանի կամ կառուցվածքի վնասման տարածքը:
Կոնտրաստային ռադիոգրաֆիա
Կոնտրաստային ռադիոգրաֆիան ռադիոլոգիական հետազոտությունների համակցություն է: իրենց բնորոշ հատկանիշպաշտպանում է ռադիոթափանցիկ նյութերի օգտագործման սկզբունքը՝ ստացված պատկերի ախտորոշման ճշգրտությունը բարձրացնելու համար:
Կոնտրաստային մեթոդն օգտագործվում է օրգանների ներսում գտնվող խոռոչները հետազոտելու, դրանց կառուցվածքային առանձնահատկությունները, ֆունկցիոնալությունը և տեղայնացումը գնահատելու համար: Հատուկ կոնտրաստային լուծույթներ են ներարկվում ուսումնասիրվող տարածքում, որպեսզի տարբերության պատճառով
Այդ մեթոդներից մեկը իրրիգոսկոպիան է: Դրա ընթացքում ռադիոլոգները հետազոտում են օրգանների պատերի կառուցվածքը՝ միաժամանակ ազատելով դրանք կոնտրաստային նյութերից։
Կոնտրաստային ռադիոգրաֆիան հաճախ օգտագործվում է հետազոտություններում.
- միզասեռական համակարգ;
- ֆիստուլոգրաֆիայի հետ;
- որոշելու արյան հոսքի բնորոշ հատկանիշները.
Ներբերանային ռադիոգրաֆիա
Կոնտակտային ներբերանային (ներբերանային) ռադիոգրաֆիայի միջոցով հետազոտության օգնությամբ կարելի է ախտորոշել վերին և ստորին ծնոտի և պարոդոնտալ հյուսվածքի բոլոր տեսակի հիվանդությունները։ Ներբերանային ռենտգենը օգնում է բացահայտել ատամնաբուժական պաթոլոգիաների զարգացումը վաղ փուլերում, ինչը հնարավոր չէ հասնել սովորական հետազոտության ժամանակ:
Ընթացակարգն ունի մի շարք առավելություններ.
- բարձր արդյունավետություն;
- արագություն;
- ցավազրկություն;
- լայն հասանելիություն։
Ներբերանային ռադիոգրաֆիայի անցկացման ընթացակարգն առանձնապես դժվար չէ։ Հիվանդին նստեցնում են հարմարավետ աթոռին, այնուհետև խնդրում են մի քանի վայրկյան անշարժ մնալ՝ ծնոտներով թաղանթը սեղմելով պատկերի համար: Պրոցեդուրայի ընթացքում դուք պետք է կարճ ժամանակով պահեք ձեր շունչը։ Լուսանկարն արվում է երեքից չորս վայրկյանի ընթացքում:
Փափուկ հյուսվածքների ռադիոգրաֆիա
Փափուկ հյուսվածքների հետազոտությունը ռադիոգրաֆիայի միջոցով իրականացվում է օպերատիվ տեղեկատվություն ստանալու համար.
- մկանների վիճակը;
- հոդային և periarticular capsules;
- ջիլեր;
- կապաններ;
- միացնող հյուսվածքներ;
- մաշկ;
- ենթամաշկային ճարպային հյուսվածք:
Օգտագործելով մանրամասն պատկեր, ռադիոլոգը կարող է ուսումնասիրել կապ հյուսվածքների կառուցվածքը, խտությունը և չափը: Հետազոտության ընթացքում ռենտգենյան ճառագայթները թափանցում են փափուկ հյուսվածք, և սարքը ցուցադրում է սկանավորված պատկերը էկրանին:
Այս մեթոդով հետազոտության ժամանակ բժիշկը մարդուն խնդրում է գլուխը թեքել տարբեր ուղղություններով՝ վեր ու վար։ Այս դեպքում ոսկորները ամրացվում են որոշակի դիրքում, որը հետագայում ցուցադրվում է նկարների վրա։ Սա կոչվում է ռադիոգրաֆիա ֆունկցիոնալ թեստերով:
Ժամանակակից երեխաների և դեռահասների մեծամասնության համար, ովքեր տառապում են հենաշարժական համակարգի դիսֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներով, այս տեսակի ռենտգեն հետազոտությունը հատկապես կարևոր է:
Թաքնված պաթոլոգիաները ժամանակին հայտնաբերելու համար երեխաները պետք է անցնեն ռադիոգրաֆիա՝ ֆունկցիոնալ թեստերով արգանդի վզիկի ողնաշարըողնաշարը. Այս հետազոտությունը հարմար է բոլոր երեխաների համար՝ անկախ տարիքից։ Նորածինների մեջ մանկությունՀետազոտությունը թույլ է տալիս բացահայտել ծննդաբերությունից անմիջապես հետո ստացված վնասվածքներն ու շեղումները։ Մանկական ռադիոգրաֆիան կարող է անհապաղ հայտնել կմախքի զարգացման հետ կապված խնդիրների մասին (սկոլիոզ, լորդոզ, կիֆոզ):
Լուսանկարների պատկերասրահ
Ներբերանային կոնտրաստային միկրոֆոկուս Փափուկ հյուսվածքների ռադիոգրաֆիաՀամայնապատկեր Ռենտգեն ըստ Ֆոգտի
Ռենտգենյան ճառագայթների պատրաստում
Ռենտգենյան պրոցեդուրան ճիշտ նախապատրաստվելու համար դուք պետք է.
- Ստացեք ուղեգիր ռենտգեն հետազոտության համար ձեր բժշկից:
- Հստակ և չլղոզված պատկեր ապահովելու համար հարկավոր է մի քանի վայրկյան պահել ձեր շունչը ռենտգեն հետազոտությունն սկսելուց առաջ:
- Զննումը սկսելուց առաջ անպայման հեռացրեք բոլոր մետաղական առարկաները:
- Եթե խոսքը աղեստամոքսային տրակտի հետազոտության մասին է, ապա հետազոտության մեկնարկից մի քանի ժամ առաջ անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել ձեր օգտագործած սննդի ու խմիչքի քանակը։
- Որոշ հատուկ դեպքերում հիվանդը պահանջում է մաքրող կլիզմա ռենտգեն հետազոտությունից առաջ:
Հետազոտության տեխնիկա
Ռենտգեն հետազոտության կանոններին համապատասխանելու համար դուք պետք է.
- Բժշկական աշխատողը պետք է դուրս գա սենյակից մինչև ընթացակարգը սկսելը: Եթե նրա ներկայությունը պահանջվում է, նա պետք է կրի կապարե գոգնոց՝ ճառագայթային անվտանգության նկատառումներից ելնելով:
- Հիվանդը պետք է ճիշտ դիրք ընդունի ռենտգեն ապարատի մոտ՝ ռադիոլոգից ստացված ցուցումների համաձայն: Հաճախ նա պետք է կանգնի, բայց երբեմն հիվանդին խնդրում են նստել կամ պառկել հատուկ բազմոցի վրա:
- Քննության ընթացքում անձին արգելվում է տեղաշարժվել մինչև ընթացակարգի ավարտը։
- Ելնելով կոնկրետ ուսումնասիրության նպատակից՝ ռադիոլոգին կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի պրոյեկցիաներով պատկերներ վերցնել: Ամենից հաճախ դրանք համապատասխանաբար ուղիղ և կողային պրոեկցիաներ են:
- Մինչ հիվանդը դուրս կգա գրասենյակից, բուժաշխատողը պետք է ստուգի պատկերի որակը և անհրաժեշտության դեպքում կրկնի պրոցեդուրան։
Ռենտգեն հսկողության ընթացքում նկարների քանակը որոշում է անձամբ բժիշկը։
Ինչպե՞ս են մեկնաբանվում ռադիոգրաֆիայի արդյունքները:
Ռենտգեն մեկնաբանելիս բժիշկը ուշադրություն է դարձնում այնպիսի գործոնների, ինչպիսիք են.
- ձև;
- տեղաշարժ;
- ինտենսիվացնել;
- չափը;
- ուրվագծեր և այլն:
Քանի որ պատկերն արված է հիվանդի մարմնով անցնող ռենտգենյան ճառագայթների ռեժիմով, ռենտգեն լուսանկարի չափերը չեն համապատասխանում հիվանդի անատոմիական պարամետրերին: Մասնագետն ուսումնասիրում է օրգանների ստվերային պատկերը. Ուշադրություն է հրավիրում թոքերի արմատներին և թոքային օրինաչափությանը: Պատկերի հիման վրա ռադիոլոգը գրում է նկարագրություն, որն ուղարկվում է ներկա բժշկին:
Ռադիոգրաֆիան ոչ ինվազիվ ախտորոշման մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ստանալ մարդու մարմնի առանձին մասերի պատկերը ռենտգեն ֆիլմի կամ թվային մեդիայի վրա՝ օգտագործելով իոնացնող ճառագայթում. Ռենտգենը թույլ է տալիս ուսումնասիրել անատոմիական և կառուցվածքային առանձնահատկություններօրգաններ և համակարգեր՝ օգնելով ախտորոշել բազմաթիվ ներքին պաթոլոգիաներ, որոնք հնարավոր չէ տեսնել սովորական հետազոտության ժամանակ:
Ռենտգենոգրաֆիայի իրականացում
Մեթոդի նկարագրությունը
Ռենտգենյան հետազոտության մեթոդը հիմնված է ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործման վրա: Սարքի սենսորից արձակված ռենտգենյան ճառագայթներն ունեն բարձր թափանցող հզորություն։ Անցնելով մարդու մարմնի հյուսվածքներով՝ ճառագայթները իոնացնում են բջիջները և պահվում դրանցում տարբեր ծավալներով, ինչի արդյունքում ռենտգեն ֆիլմի վրա հայտնվում է ուսումնասիրվող անատոմիական տարածքի սև և սպիտակ պատկերը։ Ոսկրային հյուսվածքն ավելի ռադիոթափանցիկ է, ուստի նկարներում ավելի բաց է երևում, ավելի մուգ հատվածները փափուկ հյուսվածքներ են, որոնք լավ չեն կլանում ռենտգենյան ճառագայթները:
Ռենտգենյան ճառագայթների հայտնաբերումը հսկայական առաջընթաց է գրանցել բազմաթիվ հիվանդությունների ախտորոշման մեջ, որոնք մինչ այդ կարելի էր հայտնաբերել միայն օգտագործելով. ուշ փուլերբ բուժումը դառնում է դժվար կամ նույնիսկ անհնար:
Այսօր կլինիկաների և խոշոր հիվանդանոցների մեծ մասը հագեցած է ռենտգենյան սարքերով, որոնցով դուք կարող եք կարճ ժամանակպարզաբանել ախտորոշումը և կազմել բուժման ծրագիր. Բացի այդ, ռենտգենն օգտագործվում է նաև կանխարգելիչ հետազոտությունների համար՝ օգնելով վաղ փուլերում ախտորոշել լուրջ պաթոլոգիաները։ Կանխարգելիչ հետազոտության ամենատարածված տեսակը ֆտորոգրաֆիան է, որի նպատակն է վաղ ախտորոշումթոքային տուբերկուլյոզ.
Գոյություն ունեն ռենտգեն հետազոտության մի քանի մեթոդներ, որոնց միջև տարբերությունը պատկերի ձայնագրման մեթոդի մեջ է.
- Դասական ռադիոգրաֆիա - պատկերը ստացվում է ռենտգենյան ճառագայթներով ուղիղ հարվածելով ֆիլմին:
- Ֆլյուորոգրաֆիա - պատկերը ցուցադրվում է մոնիտորի էկրանին, որտեղից այն հետագայում տպվում է փոքր ֆորմատի ֆիլմի վրա:
- Թվային ռենտգեն – սև և սպիտակ պատկերը փոխանցվում է թվային մեդիա:
- Էլեկտրառադիոգրաֆիա - պատկերը տեղափոխվում է հատուկ թիթեղներ, որտեղից այն տեղափոխվում է թղթի վրա:
- Հեռուստառադիոգրաֆիա - հատուկ հեռուստատեսային համակարգի միջոցով պատկերը ցուցադրվում է հեռուստացույցի էկրանին:
- Ֆլյուորոսկոպիա - պատկերը ցուցադրվում է լյումինեսցենտային էկրանին:
Թվային ռադիոգրաֆիայի մեթոդը ավելի ճշգրիտ է արտացոլում ուսումնասիրվող տարածքի պատկերը, ինչը մեծապես նպաստում է հայտնաբերված պաթոլոգիայի բուժման սխեմայի ախտորոշմանը և ընտրությանը:
Ի լրումն պատկերի ամրագրման մեթոդի տարբերություններից, ռադիոգրաֆիան բաժանվում է տեսակների՝ կախված ուսումնասիրության օբյեկտից.
- Ողնաշարի և կմախքի ծայրամասային մասերի (վերջույթների) ռենտգեն:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն.
- Ատամների ռենտգեն (ներբերանային, արտաբերան, օրթոպանտոմոգրաֆիա):
- Կրծքագեղձ - մամոգրաֆիա.
- Հաստ աղիք - իրրիգոսկոպիա:
- Ստամոքս և տասներկումատնյա աղիք - գաստրոդուոդենոգրաֆիա:
- Լեղուղիների և լեղապարկի - խոլեգրաֆիա և խոլեցիստոգրաֆիա:
- Արգանդ - մետրոսալպինոգրաֆիա:
Հիստերոսալպինգոգրաֆիա
Հետազոտության ցուցումներ և հակացուցումներ
Ռադիոգրաֆիան, ինչպես ֆտորոսկոպիան և ռենտգեն հետազոտության այլ մեթոդները, կատարվում են միայն այն դեպքում, երբ կան ցուցումներ, և դրանցից շատերը կան. նման հետազոտությունը նշանակվում է հիվանդներին՝ ներքին օրգանները և համակարգերը պատկերացնելու համար՝ նրանց կառուցվածքում պաթոլոգիական աննորմալությունները հայտնաբերելու համար: . Ռենտգենյան ճառագայթները նշվում են հետևյալ դեպքերում.
- Կմախքի և ներքին օրգանների հիվանդությունների ախտորոշում.
- Բուժման հաջողության ստուգում և անցանկալի հետևանքների բացահայտում:
- Տեղադրված կաթետերի և խողովակների դիրքի մոնիտորինգ:
Մինչ ուսումնասիրության մեկնարկը, յուրաքանչյուր հիվանդի հետ հարցազրույց է անցկացվում՝ որոշելու ռադիոգրաֆիայի հնարավոր հակացուցումները:
Դրանք ներառում են.
- Տուբերկուլյոզի ակտիվ ձև.
- Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան.
- Ծանր ընդհանուր վիճակհիվանդ.
- Հղիության շրջան.
Հղի կանայք ռենտգեն հետազոտության են ենթարկվում միայն առողջական պատճառներով
- Կրծքով կերակրելը, եթե անհրաժեշտ է հակադրություն նյութի ընդունում:
- Սիրտ և երիկամային անբավարարություն(հարաբերական հակացուցում կոնտրաստի համար):
- Արյունահոսություն.
- Ալերգիա յոդ պարունակող նյութերի նկատմամբ կոնտրաստային նյութերի օգտագործման անհրաժեշտության դեպքում.
Ռենտգենոգրաֆիայի առավելությունները այլ մեթոդների նկատմամբ.
- Ռենտգեն հետազոտության հիմնական առավելությունը մեթոդի առկայությունն է և դրա իրականացման հեշտությունը։ Կլինիկաների մեծ մասը հագեցված է անհրաժեշտ սարքավորումներով, ուստի սովորաբար խնդիրներ չեն առաջանում գտնել մի վայր, որտեղ հնարավոր կլինի սկանավորումը կատարել: Ռենտգենյան ճառագայթների արժեքը սովորաբար ցածր է:
Ռենտգենյան ճառագայթները հասանելի են գրեթե ցանկացած բժշկական հաստատությունում
- Ուսումնասիրությունից առաջ բարդ նախապատրաստական աշխատանքներ իրականացնելու կարիք չկա։ Բացառություն է ռադիոգրաֆիան կոնտրաստով:
- Պատրաստի պատկերները պահվում են երկար ժամանակ, ուստի դրանք կարող են ցուցադրվել տարբեր մասնագետների նույնիսկ մի քանի տարի անց:
Ռենտգեն հետազոտության հիմնական թերությունը մարմնի ճառագայթման ազդեցությունն է, սակայն ենթարկվում է որոշակի կանոնների (սկանավորում ժամանակակից սարքերով և օգտագործում անձնական պաշտպանություն), դուք հեշտությամբ կարող եք խուսափել անցանկալի հետեւանքներից։
Մեթոդի մեկ այլ թերությունն այն է, որ ստացված պատկերները կարելի է դիտել միայն մեկ հարթությունում: Բացի այդ, որոշ օրգաններ գրեթե չեն երևում պատկերների վրա, ուստի դրանք ուսումնասիրելու համար պետք է կոնտրաստային նյութ ներարկել: Հին ոճի սարքերը հստակ պատկերներ ստանալու հնարավորություն չեն տալիս, ուստի հաճախ անհրաժեշտ է լինում նշանակել լրացուցիչ հետազոտությունախտորոշումը պարզելու համար. Այսօր ամենատեղեկատվականը թվային ձայնագրիչներով սարքերի վրա սկանավորումն է:
Ռենտգենոգրաֆիայի և ֆտորոգրաֆիայի միջև տարբերությունը
Ֆտորոգրաֆիան ռենտգեն հետազոտության հիմնական տեսակներից մեկն է։ Տեխնիկայի նպատակն այն է, որ իրական ժամանակում ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով լյումինեսցենտային էկրանի վրա ուսումնասիրվող տարածքի պատկեր ստանալն է: Ի տարբերություն ռադիոգրաֆիայի, մեթոդը թույլ չի տալիս օրգանների գրաֆիկական պատկերներ ստանալ ֆիլմի վրա, սակայն այն թույլ է տալիս գնահատել ոչ միայն օրգանի կառուցվածքային առանձնահատկությունները, այլև դրա տեղաշարժը, լիցքավորումը և ձգումը: Ֆտորոսկոպիան հաճախ ուղեկցում է կաթետերների և անգիոպլաստիկայի տեղադրման վիրահատություններին: Մեթոդի հիմնական թերությունը ռադիոգրաֆիայի համեմատ ավելի բարձր ճառագայթային ազդեցությունն է:
Ինչպե՞ս է կատարվում քննությունը:
Ռենտգեն մեքենայի սեղանի վրա պառկած կին
Ռենտգեն տեխնիկան տարբեր օրգաններև համակարգերը նման են, տարբերվում են միայն հիվանդի դիրքից և կոնտրաստային նյութի ընդունման վայրից: Գրասենյակ մտնելուց անմիջապես առաջ պետք է ձեզնից հանեք բոլոր մետաղական իրերը, իսկ արդեն գրասենյակում պետք է հագնեք պաշտպանիչ գոգնոց։ Կախված հետազոտության նպատակից՝ հիվանդին դնում են բազմոցի վրա՝ որոշակի դիրքով կամ նստում են աթոռի վրա։ Հետաքրքիր տարածքի հետևում տեղադրվում է ֆիլմի ձայներիզ, և սենսորն այնուհետև ուղղվում է: Հետազոտության ժամանակ լաբորանտը դուրս է գալիս սենյակից, հիվանդը պետք է ամբողջովին անշարժ մնա՝ հստակ պատկերներ ստանալու համար։
Որոշ դեպքերում սկանավորումն իրականացվում է մի քանի կանխատեսումներով. մասնագետը հիվանդին կպատմի դիրքը փոխելու մասին: Կոնտրաստային նյութ օգտագործելիս այն ներարկվում է ճիշտ ձևովնույնիսկ նախքան սկանավորումը սկսելը: Ուսումնասիրությունն ավարտելուց հետո մասնագետը ստուգում է ստացված պատկերները՝ գնահատելու դրանց որակը, իսկ անհրաժեշտության դեպքում սկանավորումը կրկնվում է։
Արդյունքների վերծանում
Լուսանկարը ճիշտ «կարդալու» համար պետք է համապատասխան որակավորում ունենալ, տգետ մարդու համար դա անելը շատ դժվար է։ Հետազոտության ընթացքում ստացված պատկերները բացասական են, ուստի մարմնի ավելի խիտ կառուցվածքները հայտնվում են որպես բաց տարածքներ, իսկ փափուկ հյուսվածքները՝ մուգ կառուցվածքներ։
Մարմնի յուրաքանչյուր հատվածը վերծանելիս բժիշկները հետևում են որոշակի կանոնների. Օրինակ, կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտության ժամանակ մասնագետները գնահատում են օրգանների՝ թոքերի, սրտի, միջաստինի հարաբերական դիրքը և կառուցվածքային առանձնահատկությունները և ուսումնասիրում են կողոսկրերն ու վզնոցները՝ հայտնաբերված վնասների (կոտրվածքներ և ճաքեր): Բոլոր բնութագրերը գնահատվում են ըստ հիվանդի տարիքի:
Բժիշկը հետազոտում է թոքերի ռենտգեն
Վերջնական ախտորոշման համար մեկ ռենտգեն հաճախ բավարար չէ. պետք է հիմնվել հետազոտության, հետազոտության, այլ լաբորատորիայի և տվյալների վրա: գործիքային մեթոդներքննություններ. Ինքնախտորոշմամբ մի զբաղվեք, բարձրագույն կրթություն չունեցող մարդկանց համար ռենտգեն մեթոդը դեռ բավականին բարդ է։ բժշկական կրթություն, դրա նպատակը հատուկ ցուցումներ է պահանջում։
Ռենտգեն հետազոտություն Ի
օգտագործվում է նորմալ և պաթոլոգիական պայմաններում օրգանների կառուցվածքն ու գործառույթներն ուսումնասիրելու համար։ Թույլ է տալիս ախտորոշել, որոշել հայտնաբերվածի տեղայնացումը և չափը պաթոլոգիական փոփոխություններ, ինչպես նաև դրանց դինամիկան բուժման գործընթացում։ Ուսումնասիրությունը հիմնված է այն փաստի վրա, որ ռենտգեն ճառագայթումը, անցնելով օրգանների և հյուսվածքների միջով, անհավասար չափով ներծծվում է նրանց կողմից, ինչը հնարավորություն է տալիս նրանց պատկերը ստանալ հատուկ էկրանի կամ ռենտգեն ֆիլմի վրա: Ռենտգենի վրա պատկերի հարակից տարածքների օպտիկական խտության տարբերությունը (կամ լյումինեսցենտային էկրանի պայծառության տարբերությունը) որոշում է պատկերները: Մարմնի բազմաթիվ օրգաններ և հյուսվածքներ, որոնք տարբերվում են միմյանցից խտությամբ և քիմիական բաղադրությունը, կլանում են տարբեր կերպ, ինչը որոշում է ստացված պատկերի բնական հակադրությունը։ Սրա շնորհիվ Ռ. և. ոսկորները և հոդերը, թոքերը, սիրտը և որոշ այլ օրգաններ կարող են իրականացվել առանց հատուկ նախապատրաստման: Հետազոտության համար ստամոքս - աղիքային տրակտի, լյարդը, երիկամները, բրոնխները, անոթները, որոնց բնական կոնտրաստը անբավարար է, դիմում են արհեստական կոնտրաստի. դրանց մեջ ներմուծվում են հատուկ անվնաս ռենտգեն հակադրություն նյութեր՝ շատ ավելի ուժեղ ներծծվող (բարիումի սուլֆատ, օրգանական յոդի միացություններ) կամ ավելի թույլ (գազ): ) քան ուսումնասիրվող կառույցը։ Օրգանների և հյուսվածքների արհեստական կոնտրաստավորման նպատակով դրանք ընդունվում են բանավոր (օրինակ՝ Ռ. և. ստամոքսի հետ), ներմուծվում արյան մեջ (օրինակ՝ ուրոգրաֆիայով), շրջապատող խոռոչներ կամ հյուսվածքներ (օրինակ՝ ligamentography) կամ անմիջապես խոռոչի (լումեն) կամ օրգանի պարենխիմայի մեջ (օրինակ, մաքսիլյար սինուսոգրաֆիայի, բրոնխոգրաֆիայի, հեպատոգրաֆիայի միջոցով): ժամը
Էկրանի վրա ֆտորոգրաֆիկ (ռենտգեն) ինտենսիվ ստվերները համապատասխանում են խիտ օրգաններին և հյուսվածքներին, ավելի բաց ստվերները վերաբերում են գազ պարունակող ավելի քիչ խիտ գոյացություններին, այսինքն. պատկերը դրական է ( բրինձ. 1, ա
) Ռենտգենոգրաֆիայի վրա մթության և մաքրման հարաբերակցությունը հակառակն է, այսինքն. բացասական պատկեր ( բրինձ. 1, բ
) Լուսանկարները նկարագրելիս դրանք միշտ բխում են դրական կերպարին բնորոշ հարաբերություններից, այսինքն. Ռենտգենյան ճառագայթների վրա լույսի տարածքները կոչվում են ստվերներ, մութ հատվածները՝ բացվածքներ: Օպտիմալ մեթոդի ընտրությունը կախված է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում ախտորոշիչ առաջադրանքից: Ռ.-ին և. որոշվում է հիվանդի վիճակով և R.-ի հատուկ մեթոդի առանձնահատկություններով և. (օրինակ, հակացուցված է սուր բորբոքային հիվանդություններշնչառական ուղիները): Ռենտգեն հետազոտությունն իրականացվում է ռենտգենյան կաբինետներում։ Մարդկանց հետազոտելիս
նրանք, ովքեր գտնվում են ծանր վիճակում (օրինակ՝ ցնցումներ կամ վնասվածքներ, որոնք պահանջում են շտապ միջամտություն), Ռ. և. իրականացվում է անմիջապես ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում կամ վիրահատարանում՝ բաժանմունքի կամ հագնվելու ռենտգենյան ստորաբաժանումների միջոցով: Ըստ ցուցումների՝ հիվանդներին հնարավոր է զննել հանդերձարաններում, շտապ օգնության բաժանմունքներ, հիվանդանոցային բաժանմունքներ և այլն։ Ուսումնասիրությունը, կախված մարմնի հարթության նկատմամբ ռենտգենյան ճառագայթի ուղղությունից, իրականացվում է հիմնականում ուղիղ, կողային և թեք ելուստներով։ Ուղիղ պրոյեկցիայով ( բրինձ. 2, ա, բ
) ուղղված է սագիտտալ, այսինքն. ուղղահայաց է մարմնի ճակատային հարթությանը: Առջևի ուղիղ (դորսովենտրալ) պրոեկցիայով ճառագայթման աղբյուրը գտնվում է առարկայի հետևում, իսկ թաղանթը հարում է մարմնի առջևի մակերեսին, հետևի ուղիղ (փորոքային) պրոեկցիայի դեպքում ճառագայթման աղբյուրի և ստացողի գտնվելու վայրը հակադարձվում է։ . Կողային ելուստով (ձախ կամ աջ) կենտրոնական ճառագայթն անցնում է մարմնի սագիտալ հարթությանը ուղղահայաց, այսինքն՝ նրա ճակատային հարթության երկայնքով ( բրինձ. 2, գ, դ
) Շեղ պրոյեկցիաները բնութագրվում են կենտրոնական ճառագայթի ուղղությամբ ճակատային և սագիտալ հարթություններին անկյան տակ ( բրինձ. 2, դ, զ, է, հ
) Կան չորս թեք ելուստներ՝ աջ և ձախ առջևի և աջ և ձախ հետևի: Որոշ դեպքերում Ռ-ի հետ և. անհրաժեշտ է օգտագործել լրացուցիչ կանխատեսումներ, որոնք ստացվում են հիվանդին մեկ առանցքի շուրջ (սովորաբար երկայնական) պտտելով: Նման ուսումնասիրությունը կոչվում է բազմապրոեկցիոն: Եթե դա բավարար չէ, հիվանդը պտտվում է նաև այլ առանցքների շուրջ (տես Պոլիպոզիցիոն հետազոտություն): Շարք ուսումնասիրելիս անատոմիական կազմավորումներ, օրինակ՝ ուղեծիր, միջին ականջ, օգտագործել հատուկ պրոյեկցիաներ՝ առանցքային (կենտրոնական ճառագայթն ուղղված է օրգանի առանցքի երկայնքով), շոշափող (կենտրոնական ճառագայթն ուղղված է օրգանի մակերեսին շոշափող) և այլն։ Ռենտգեն հետազոտությունը սովորաբար սկսվում է
ֆտորոգրաֆիա (ֆտորոգրաֆիա)
կամ
ռադիոգրաֆիա (ռենտգեն): Ֆտորոգրաֆիայի միջոցով ուսումնասիրում են որոշ ներքին օրգանների (սիրտ, ստամոքս, աղիքներ և այլն) շարժիչային ֆունկցիան, որոշում են պաթոլոգիական գոյացությունների տեղաշարժը պալպացիայի կամ հիվանդի դիրքը փոխելու ժամանակ և այլն, որն ունի բարձր լուծաչափություն, ինչը հնարավորություն է տալիս ավելին. հստակ և հստակ ցուցադրել մարմնի կառուցվածքները. Fluoroscopy եւ կազմում են մի խումբ ընդհանուր Ռենտգեն մեթոդներ. Նրանք նաև հիմք են հանդիսանում մասնավոր և հատուկ ռենտգենյան մեթոդների հիման վրա, որոնք հիմնված են հատուկ տեխնիկայի և տեխնիկական միջոցների օգտագործման վրա, որոնք օգտագործվում են ստանալու համար: լրացուցիչ տեղեկությունուսումնասիրվող օրգանի ֆունկցիայի և կառուցվածքի մասին։ Մասնավոր մեթոդները ներառում են հեռուստառադիոգրաֆիա և էլեկտրառադիոգրաֆիա,
տոմոգրաֆիա,
Ֆլյուորոգրաֆիա և այլն: Օրգանների (օրինակ՝ սիրտ, թոքեր, դիֆրագմա) շարժումները գրանցելու համար օգտագործվում է ֆտորոգրաֆիան՝ օգտագործելով պատկերի տեսամագնիսական ձայնագրությունը: Հատուկ մեթոդներ(Բրոնխոգրաֆիա,
Խոլեգրաֆիա,
Ուրոգրաֆիա,
Անգիոգրաֆիա և այլն) նախատեսված են որոշակի համակարգի, օրգանի կամ դրա մի մասի ուսումնասիրության համար, սովորաբար արհեստական կոնտրաստից հետո: Դրանք օգտագործվում են խիստ ցուցումների համաձայն միայն այն դեպքերում, երբ ավելի պարզ մեթոդները չեն ապահովում անհրաժեշտ ախտորոշիչ արդյունքները։ Երբեմն անհրաժեշտ է հիվանդի նախնական նախապատրաստում` ապահովելով Ռ-ի և.-ի որակը, նվազեցնելով հետազոտության հետ կապվածները: անհանգստություն, կանխելով բարդությունների զարգացումը։ Այսպիսով, մինչ իրականացնելու Ռ. նշանակվում է հաստ աղիքի մաքրում; անհրաժեշտության դեպքում Ռ-ի ընթացքում և. օգտագործվում է անոթի կամ ծորանի պունկցիա տեղային անզգայացում; որոշ ռադիոթափանցիկ նյութերի ներմուծումից առաջ նշանակվում են հիպոսենսիտացնող դեղամիջոցներ. Ուսումնասիրության ընթացքում օրգանի ֆունկցիոնալ վիճակը ավելի հստակ բացահայտելու համար կարող եք օգտագործել տարբեր դեղեր(ստամոքս-աղիքային տրակտի պերիստալտիկայի խթանում, սփինտերների կրճատում և այլն): Ռ–ի ընթացքում ստացված վերլուծություն և. տեղեկատվությունը բաղկացած է մի քանի հաջորդական փուլերից՝ ռենտգենաբանական ախտանիշների բացահայտում, ռենտգեն նկարի մեկնաբանում, ռենտգենյան տվյալների համեմատությունը կլինիկական և նախորդ ռենտգեն հետազոտությունների արդյունքների հետ, դիֆերենցիալ ախտորոշումև վերջնական եզրակացության ձևակերպում։ Ռ–ի և.–ի օգտագործման հետ կապված բարդությունները հազվադեպ են։ Հիմնականում առաջանում են մարմնի խոռոչների, օրգանների և համակարգերի արհեստական հակադրման ժամանակ և դրսևորվում են ալերգիկ ռեակցիաներ, սուր խանգարումշնչառություն, կոլապս, սրտի գործունեության ռեֆլեքսային խանգարումներ, էմբոլիա, օրգանների և հյուսվածքների վնաս: Բարդությունների ճնշող մեծամասնությունը զարգանում է ուսումնասիրության ընթացքում կամ առաջին 30-ում րդրա ավարտից հետո։ Բարդություններ ճառագայթային վնասների տեսքով (Ճառագայթային վնաս)
հակաճառագայթային պաշտպանության բոլոր կանոնների խստիվ պահպանմամբ (հակաճառագայթային պաշտպանություն) չեն պահպանվում։ Դրանք կարող են առաջանալ միայն իոնացնող ճառագայթման աղբյուրների հետ աշխատելու կանոնների կոպիտ խախտման դեպքում (անսարք սարքավորումների շահագործում, հետազոտության մեթոդների խախտում, անհատական պաշտպանիչ սարքավորումների օգտագործումից հրաժարվելու և այլն): Հիվանդների և անձնակազմի ճառագայթումից պաշտպանությունը ձեռք է բերվում ռենտգենյան սենյակի ճիշտ դասավորությամբ, ճառագայթման դաշտը սահմանափակելով ուսումնասիրվող տարածքի չափով և պաշտպանելով այն տարածքը, որտեղ գտնվում են սեռական օրգանները՝ օգտագործելով առաջնային ճառագայթային ճառագայթի լրացուցիչ ֆիլտրումը: և անհատական պաշտպանության միջոցներ և այլն: Երեխաների ռենտգեն հետազոտություն.Ռ–ի հիմնական մեթոդը և. երեխաների, հատկապես նորածինների, կատարվում է ռադիոգրաֆիա: Այն ուղեկցվում է հիվանդի մոտ ավելի քիչ ճառագայթային ազդեցությամբ և միևնույն ժամանակ թույլ է տալիս ստանալ բավականին ամբողջական և օբյեկտիվ տեղեկատվություն ուսումնասիրվող օրգանի մասին: Ավելի մեծ երեխաներին հետազոտելիս ռադիոգրաֆիան լրացվում է ֆտորոգրաֆիայի միջոցով, նախապատվությունը տրվում է ռենտգեն հեռուստատեսային հետազոտությանը, որը թույլ է տալիս նվազեցնել ճառագայթման ազդեցությունը: Երեխաների մոտ հնարավոր չէ իրականացնել հատուկ ուսումնասիրությունների մեծ մասը։ Երեխաներին զսպելու համար վաղ տարիքՀետազոտության ընթացքում օպտիմալ դիրքում օգտագործվում են համապատասխան սարքեր և սարքեր։ Մարմնի այն հատվածները, որոնք ենթակա չեն հետազոտության, ծածկված են կապարի ռետինով կամ պաշտպանիչ էկրանով։ Արգելվում է մինչև 12 տարեկան երեխաների զանգվածային ֆտորոգրաֆիկ հետազոտությունները։ Մատենագիտություն:Զեդգենիձե Գ.Ա. եւ Օսիպկովա Տ.Ա. Արտակարգ իրավիճակ երեխաների մոտ, Լ., 1980, մատենագր.; Կիշկովսկի Ա.Ն. and Tyutin L.A. Էլեկտրառադիոգրաֆիայի մեթոդներ և սարքավորումներ, Մ., 1982; Լինդենբրատեն Լ.Դ. and Naumov L.B. Մարդու օրգանների և համակարգերի ռենտգեն հետազոտության մեթոդներ, Տաշքենդ, 1976 թ. Ձեռքի ռենտգեն պատկերը նորմալ է. ֆտորոգրաֆիայի ժամանակ նկատված դրական պատկեր (ավելին խիտ հյուսվածքներպատկերի ավելի մուգ հատվածները համապատասխանում են)"> Բրինձ. 1ա). Ձեռքի ռենտգեն պատկերը նորմալ է. ֆտորոգրաֆիայի ժամանակ նկատվում է դրական պատկեր (խիտ հյուսվածքը համապատասխանում է պատկերի ավելի մուգ հատվածներին): Բրինձ. 2. Ստանդարտ ռենտգենյան կանխատեսումներ՝ ա - առաջի գիծ; բ - մեջքը ուղիղ; գ - ձախ կողմը; g - աջ կողային; դ - աջ առաջի թեք; e - ձախ առաջի թեք; g - աջ հետևի թեք; h - ձախ հետևի թեք; 1 - ռենտգեն աղբյուր; 2 - առարկայի մարմնի խաչմերուկ; 3 - ողնաշար; 4 - ճառագայթման ընդունիչ; F - ճակատային հարթություն, կետավոր գիծը ցույց է տալիս ճառագայթման ճառագայթի կենտրոնական ճառագայթը: բժշկության մեջ՝ մորֆոլոգիական ու ֆունկցիոնալ առանձնահատկություններմարդու օրգաններ և համակարգեր, ներառյալ. հիվանդությունների ախտորոշման նպատակով՝ մարմնի համապատասխան հատվածների ռենտգեն պատկերների ստացման և վերլուծության հիման վրա։ 1. Փոքր բժշկական հանրագիտարան. - Մ.: Բժշկական հանրագիտարան. 1991-96 թթ 2. Նախ Առողջապահություն. - Մ.: Ռուսական մեծ հանրագիտարան: 1994 3. Հանրագիտարանային բառարան բժշկական տերմիններ. - Մ.: Խորհրդային հանրագիտարան: - 1982-1984 թթ.
Տեսեք, թե ինչ է «ռենտգեն հետազոտությունը» այլ բառարաններում.
Ռենտգեն հետազոտություն- 25. Ռենտգեն հետազոտությունը հիվանդությունների ախտորոշման և/կամ կանխարգելման նպատակով հիվանդին հետազոտելու համար ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործումն է՝ բաղկացած մեկ կամ մի քանի ռենտգեն պրոցեդուրաներից: Աղբյուր… Նորմատիվային և տեխնիկական փաստաթղթերի տերմինների բառարան-տեղեկատու
Ռենտգեն հետազոտություն
Ռենտգեն հետազոտություն. Ռադիոլոգիան ճառագայթաբանության այն ճյուղն է, որն ուսումնասիրում է մարդու մարմնի վրա այս հիվանդությունից առաջացող ռենտգեն ճառագայթման ազդեցությունը և պաթոլոգիական պայմաններ, դրանց բուժումն ու կանխարգելումը, ինչպես նաեւ մեթոդները... ... Վիքիպեդիա
Կրծքավանդակի օրգանների ռենտգեն հետազոտություն- կրծքավանդակի օրգանների ռենտգեն հետազոտություն (գ) eng կրծքավանդակի ռադիոգրաֆիա և ռադիոգրաֆիա (f) կրծքավանդակի դև Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (զ) սպա ռադիոգրաֆիա (f) torácica… Աշխատանքի անվտանգություն և առողջություն. Թարգմանություն անգլերեն, ֆրանսերեն, գերմաներեն, իսպաներեն
Մարդու օրգանների և համակարգերի մորֆոլոգիական և ֆունկցիոնալ բնութագրերի ուսումնասիրություն, այդ թվում՝ հիվանդությունների ախտորոշման նպատակով՝ մարմնի համապատասխան հատվածների ռենտգեն պատկերների ստացման և վերլուծության հիման վրա... Բժշկական մեծ բառարան
Տես տոմոգրաֆիա... Բժշկական մեծ բառարան
I Պոլիպոզիցիոնալ ուսումնասիրությունը (հուն. poly many + լատ. positio տեղադրում, դիրք) ռենտգեն հետազոտության մեթոդ է, որի ժամանակ հիվանդի մարմնի դիրքը փոխելով՝ ստացվում են ուսումնասիրվող օրգանի օպտիմալ պրոեկցիաներ։ Դիրքը փոխելիս... Բժշկական հանրագիտարան
Ռենտգեն հետազոտություն- ռուս Ռենտգեն հետազոտությունգ), ռադիոգրաֆիկ հետազոտություն (գ); Ռենտգեն հետազոտություն (с) eng Ռենտգեն հետազոտություն, ճառագայթաբանական հետազոտություն fra examen (m) radiologique deu Röntgenuntersuchung (f) սպա հետազոտություն (m) con rayos X,… … Աշխատանքի անվտանգություն և առողջություն. Թարգմանություն անգլերեն, ֆրանսերեն, գերմաներեն, իսպաներեն
- (a. radiography, roentgenography; n. Rontgenographie; f. radiographie aux rayons X; i. roentgenografia) - միներալների, ապարների, հանքաքարերի և դրանց տեխնոլոգիական արտադրանքի ուսումնասիրության մեթոդ: մշակում՝ հիմնված բյուրեղային ռենտգենյան դիֆրակցիայի ֆենոմենի վրա։ Լեռնային հանրագիտարան
