- (a. radiography, roentgenography; n. Rontgenographie; f. radiographie aux rayons X; i. roentgenografia) - միներալների, ապարների, հանքաքարերի և դրանց տեխնոլոգիական արտադրանքի ուսումնասիրության մեթոդ: մշակում՝ հիմնված բյուրեղային ռենտգենյան դիֆրակցիայի ֆենոմենի վրա։ Լեռնային հանրագիտարան
Սրտի ռենտգեն կամ ֆտորոգրաֆիան մասնագիտացված ոչ ինվազիվ (առանց հյուսվածքների մասնահատման) տեխնիկա է։ ռադիոլոգիական ախտորոշում, հորինվել է ավելի քան 100 տարի առաջ, որի նպատակն էր հայտնաբերել սրտամկանի պաթոլոգիաները և սրտանոթային գործունեության խանգարումները։
Ինչ է սրտի ռադիոգրաֆիան
Մեթոդի հայեցակարգ
Սրտի ռադիոգրաֆիան կամ ֆտորոգրաֆիան մասնագիտացված ոչ ինվազիվ (առանց հյուսվածքների մասնահատման) ճառագայթային ախտորոշման մեթոդ է, որը հորինվել է ավելի քան 100 տարի առաջ, որի նպատակն է հայտնաբերել սրտամկանի պաթոլոգիաները և սրտանոթային գործունեության խանգարումները: Իոնացնող ճառագայթումը, կախված օրգանների հյուսվածքների խտությունից, կարող է կամ ներթափանցել դրանց միջով կամ պահպանվել:
Ռենտգենյան այս հատկությունը թույլ է տալիս ստանալ լուսանկար կամ պատկեր էկրանի վրա: Մասնագետը հետազոտում և վերլուծում է հակապատկեր սև-մոխրագույն-սպիտակ նախշը` ռենտգեն, որտեղ հստակ երևում են օրգանի կոնֆիգուրացիան, առանձին հատվածների չափերը, կամ հետազոտում է էկրանի պատկերը:
- Ռենտգենոգրաֆիան ռադիոգրաֆիայի ընթացքում ստացված նկար է։
- Fluoroscopy - պատկերի ցուցադրում համակարգչի էկրանին առանց նկարելու:
Մեթոդը օգտագործվում է առանձին՝ սրտի մկանների ախտորոշման կամ սրտի և կրծքավանդակի այլ օրգանների համատեղ հետազոտման համար։
Ռենտգենյան լուսանկարների վրա կարելի է բարձր հուսալիությամբ որոշել հետևյալը.
- – պերիկարդի ինֆեկցիոն բորբոքային ախտահարում – պերիկարդի թաղանթ (էքսուդատի հայտնաբերմամբ՝ պերիկարդի շերտերի միջև կուտակվող հեղուկ);
- սրտամկանի հիպերտրոֆիա (սրտի չափի աննորմալ աճ), որը տեղի է ունենում համառ;
- (ելուստի տեսքով);
- (սրտի մկանների վնասը նրա պալատների ձգմամբ);
- սրտամկանի անատոմիայի արտահայտված թերություններ (սովորաբար -);
- թոքային օրինաչափության փոփոխություն - ամպամածություն, թոքերի արմատների ընդլայնում, ինչը ցույց է տալիս նաև սրտի պաթոլոգիայի զարգացումը.
- կալցիֆիկացում կորոնար շնչերակ(կալցիումի նստվածք անոթի պատերին), խտացումներ և այլն։
Թերություններ և առավելություններ
- Մեթոդը շատ տեղեկատվական չէ.
- Անհնար է գնահատել շարժվող օրգանների վիճակը (սրտի կծկումների պատճառով պատկերը մշուշոտ է);
- Հաճախակի ռենտգենյան ճառագայթների պատճառով ճառագայթման ազդեցության ցածր, բայց առկա հավանականությունը.
- Ֆիլմի երկարաժամկետ մշակում.
- Պացիենտների համար առավելագույն հասանելիությունը պրոցեդուրաների արժեքի և բժշկական ռադիոլոգիայի սենյակների քանակի առումով: Այսօր ռադիոգրաֆիայի տեղադրումը հասանելի է բոլոր կլինիկաներում և հիվանդանոցներում:
- Ֆիլմի գերազանց լուծում, որն ապահովում է մանրամասն, մանրամասն պատկերներ: Սա հնարավորություն է տալիս բացահայտել պաթոլոգիայի զարգացման աստիճանը, հարևան օրգանների և շրջակա հյուսվածքների արձագանքը:
- Ռենտգենը փաստաթուղթ է, որը կարելի է հեշտությամբ համեմատել նախորդ և հետագա պատկերների հետ և գնահատել հիվանդության դինամիկան.
- Մեթոդի օգտագործումը կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտությունների ժամանակ հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել սրտամկանի ուրվագծերի և չափերի վաղ փոփոխությունները։
ընթացքում շեղումների պատահական հայտնաբերում տարեկան քննությունՍրտի ռենտգենը հաճախ հիմք է դառնում հետագա ախտորոշման համար հնարավոր պաթոլոգիաև ժամանակին նշանակված թերապիա:
Ո՞ւմ է այն նշանակված:
Սրտամկանի ռենտգեն հետազոտությունն օգտագործվում է թերապիայի, սրտաբանության և սրտի վիրաբուժության մեջ:
Հիվանդները ուղեգրվում են հետազոտության.
- նշանների առկայություն - կրծքավանդակում սեղմող ցավ, այրվող սենսացիա, սրտի ռիթմի ընդհատումներ;
- սրտի դիսֆունկցիայի մշտական ախտանիշներով.
- շնչահեղձություն, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ընթացքում հոգնածության ավելացում, հանգստի ժամանակ թուլություն;
- հաճախակի սրտի ռիթմի խանգարում – , ;
- ոտքերի այտուցվածություն;
- լյարդի ընդլայնում;
- լորձաթաղանթների և մաշկի արտահայտված գունատություն;
- սրտի ծավալի ավելացման նշաններով, որոնք հայտնաբերվում են թակոցով կամ ուլտրաձայնով.
- սրտի տարածքի վրա լսելու միջոցով հայտնաբերված խշշոցներով:
Ստորև բերված տեսանյութը ցույց է տալիս սրտի միտրալ ձևի ռենտգեն.
Ինչու՞ նման ընթացակարգ անցնել:
Սրտամկանի ռենտգենը կատարվում է.
- բացահայտել և, հնարավոր է, կանխել զարգացումը պաթոլոգիական պայմաններսրտամկանի և կորոնար անոթների մեջ;
- ձեռք բերված օրգանների, կառուցվածքային թերությունների հայտնաբերում;
- սրտի և արյան անոթների հետ կապված խնդիրների նախնական ախտորոշման համար։
Սահմանափակ քանակությամբ ռենտգենյան ճառագայթները վնասակար չեն: Մեկ նստաշրջանի ընթացքում մարդը ստանում է նվազագույն անվտանգ չափաբաժինը, և դրա ազդեցությունը մարդու վրա շատ ավելի քիչ է, քան ծովափին արևի շատ ժամերի ազդեցությունը:
- Կանխարգելման նպատակով ռենտգեն հետազոտությունը կատարվում է տարին մեկ անգամ (կամ 2 տարին մեկ, օրինակ՝ սննդի արդյունաբերության աշխատողների համար) և այդպիսի ցածր ճառագայթահարման դեպքում. բացասական ազդեցությունՌենտգեն չի անում: Սովորաբար սա ֆտորոգրաֆիա է՝ ռենտգեն հետազոտություն՝ լուսանկարելով պատկերը լյումինեսցենտային էկրանի վրա, որն իրականացվում է վաղ հայտնաբերումթոքերի հիվանդություններ և ճշգրիտ տվյալներ չի տալիս սիրտը հետազոտելիս։ Ֆտորոգրաֆիայով մեկ դոզանազդեցությունը 0,015 mSv-ից ոչ ավելի է, իսկ ճառագայթային ազդեցության գերազանցումը հնարավոր է միայն տարեկան հազարավոր պրոցեդուրաներ կատարելիս, այսինքն՝ օրական երեք անգամ, ամեն օր:
- Ծանր հիվանդություններով տառապող հիվանդները պետք է ավելի հաճախ անցնեն ռենտգեն հետազոտություն, եթե պաթոլոգիան ավելի շատ է սպառնում առողջությանն ու կյանքին, քան ռենտգենյան ճառագայթները։ Որպես կանոն, դա չի վերաբերում սրտի ռենտգենյան ճառագայթներին: Սովորաբար բավարար է մեկ պրոցեդուրա և սրտամկանի հետագա հետազոտություն՝ օգտագործելով ավելի առաջադեմ ախտորոշիչ մեթոդներ:
Նման ախտորոշման տեսակները
Փորձաքննության երկու տեսակ կա.
- Ստանդարտ սրտի ռադիոգրաֆիա
- Սրտի ռենտգեն՝ օգտագործելով կոնտրաստային խառնուրդ, որը լցնում է կերակրափողը, որպեսզի սրտի ուրվագիծն ավելի լավ տեսանելի լինի։ Հիվանդին տրվում է մեկ գդալ (մինչև 5-7 մլ) բարիումի կախոց խմելու, որի դեպքում պատկերի վրա ավելի հստակ երևում է ձախ ատրիումի և կերակրափողի սահմանը։
Փորձարկման ցուցումներ
Ռադիոգրաֆիան օգտագործվում է սրտի և այն սնուցող անոթների բազմաթիվ հիվանդությունների համար։ Ընթացակարգի ցուցումներ.
- տառապող հիվանդների պլանավորված բուժում կորոնար հիվանդություն(արյան հոսքի խանգարում սրտամկանի տարածքներում);
- անգինայի նախնական նշաններ կամ վիճակի վատթարացում;
- անկայուն, ասիմպտոմատիկ անգինա;
- սրտի արատների կասկած;
- ժամանակի ընթացքում թոքային շրջանառության վիճակի մոնիտորինգ;
- շատ հաճախ - բացահայտել աորտայի փականների կալցիֆիկացիաները, միտրալ փականի, պերիկարդը, սրտամկանի տարածքը հետո, սրտի խցերի ներսում արյան մակարդման մեջ և սրտում նման վնասվածքների տարբերակումը թոքերի և միջաստինային գոտու կալցիֆիկացումներից.
- թաքնված սրտի հիվանդություններ, էպիկարդիում ճարպի տեղայնացման որոնում էքսուդատիվ պերիկարդիտով:
Սրտի աորտայի ձևը բավականին տարածված է, և ռենտգեն մեթոդը օգնում է բացահայտել այն, քանի որ ստորև ներկայացված տեսանյութը ձեզ կպատմի.
Հակացուցումներ համար
Ընթացակարգը արգելվում է.
- Երեխա կրող կանանց համար (հատկապես առաջին երեք ամիսների ընթացքում) ընթացակարգը հակացուցված է, քանի որ ազդում է սաղմի վրա. իոնացնող ճառագայթումօրգանների ձևավորման փուլում համարվում է ծայրահեղ բացասական: Թույլատրվում է իրականացնել ք հատուկ դեպքերերբ կոնքը և որովայնն ամբողջությամբ ծածկված են կապարից պատրաստված հատուկ պաշտպանիչ գոգնոցով, որը ճառագայթում չի փոխանցում։ Ռենտգենից հետո հղի կինը պետք է ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնի՝ պտղի վիճակը հետազոտելու համար։
- Հիվանդները ծանր վիճակում՝ անկախ հիվանդության տեսակից.
- 14 տարեկանից փոքր երեխաներ.
Աճող օրգանիզմի ռադիոզգայունությունը երեք անգամ գերազանցում է չափահաս մարդուն: Անչափահասի ներքին օրգաններն ավելի մոտ են միմյանց, և առողջ և չճառագայթված օրգանների ճառագայթման հավանականությունն ավելի մեծ է, որքան փոքր է երեխան։
Երեխաներ
Երեխաների պայմանները, երբ թույլատրվում է ռենտգեն հետազոտություն.
- լուրջ ատամնաբուժական պաթոլոգիաներ և ծնոտի հյուսվածքի քոր առաջացման սպառնալիք.
- տարբեր պատճառներով միզելու դժվարություն;
- բրոնխային ասթմայի հաճախակի և ծանր հարձակումները.
- երեխային տալ ռենտգեն, եթե Mantoux թեստը բացասական է.
- վերցնել ռենտգենյան ճառագայթներ հիփ հոդերի-Վ մանկությունհամարվում է ամենաշատերից մեկը վտանգավոր տեսակներախտորոշում
Լակտացիան
Երեխային կրծքի կաթով կերակրելիս թույլատրվում է մոր ռենտգեն: Ճառագայթումը ոչ մի կերպ չի ազդում կազմի վրա կրծքի կաթև չի վնասում երեխային:
Մեթոդների անվտանգություն
Ռենտգենյան ճառագայթները ռադիոակտիվ են, և դրանց ազդեցությունը բարձր դոզանբացասաբար է անդրադառնում մարդու վրա՝ երկարաձգելով հյուսվածքներում, քայքայելով ԴՆԹ-ն և առաջացնելով օրգանների աշխատանքի խանգարումներ։ Ռենտգենյան ճառագայթման վտանգի աստիճանը անմիջականորեն կապված է չափաբաժնի հետ։
Սրտի ռենտգեն հետազոտության ժամանակ հիվանդը շատ քիչ ճառագայթ է ստանում։ ED - այսպես կոչված արդյունավետ դոզան- դրանից հետո հետևանքների զարգացման ռիսկի աստիճանի ցուցիչ ճառագայթման ազդեցությունառանձին օրգաններ կամ ամբողջ մարմինը՝ հաշվի առնելով դրանց զգայունությունը։
Եթե սրտի ռադիոգրաֆիան կատարվի, ԷԴ-ը կլինի մեկ պրոցեդուրայով.
- ժամը ֆիլմի ռադիոգրաֆիա, երբ նկարը պահվում է ֆիլմի վրա, – 0,3 mSv - milliSievert (թույլատրելի տարեկան DE-ի 30%-ը հավասար է 1 mSv):
- ժամը թվային ռադիոգրաֆիա, երբ ափսեի վրա ռենտգեն պատկերը սկանավորվում է, իսկ հետո պատկերը տեղափոխվում է ծրագիր՝ 0,03 mSv (ընդամենը 3%)։
Ռենտգեն հետազոտությունից առաջ հիվանդը պետք է պարզի ճառագայթման չափաբաժինը և ստուգի դրա արժեքը արձանագրության մեջ, որը ստորագրված է ռադիոլոգի կողմից: Ավելի լավ է պահպանել տեղեկատվությունը, եթե ստիպված եք ընթացակարգը կատարել տարին մի քանի անգամ: Դուք միշտ կարող եք հաշվարկել ստացված ընդհանուր դոզան, որը չպետք է գերազանցի բժիշկների կողմից թույլատրված տարեկան 1 մՍվ ընդհանուր չափաբաժինը:
Տվյալները համեմատելու համար.
- Ռուսաստանում բնական ֆոնային ճառագայթումգտնվում են 5-ից 25 μR/ժ-ի սահմաններում:
- Եթե դրանք հաշվվում են միջազգային միավորներճառագայթում – Sievert (Sv) – սա կլինի 0,05 – 0,25 µSv/ժամ:
- Իսկ բնական ճառագայթումից ստացվող ճառագայթման ընդհանուր չափաբաժինը կկազմի տարեկան 0,4 – 2,2 մՍվ։
Հիվանդի պատրաստում
Սրտի ռենտգենյան ճառագայթների դեպքում գործնականում նախապատրաստություն չի պահանջվում: Համեմատած այլ օրգանների ֆտորոգրաֆիայի հետ՝ սրտի հետազոտության պրոցեդուրան հաճախ կատարվում է արտակարգ ռեժիմով։
- Մինչև հետազոտությունը հիվանդը հանում է հագուստը մինչև գոտկատեղը և բոլոր մետաղական իրերն ու զարդերը (ներառյալ պիրսինգները):
- Կանայք ամրացնում են իրենց երկար մազերը։ Հակառակ դեպքում, երբ առարկաները տեղադրվում են ուսումնասիրության տարածքի վրա, պատկերի որակը և տեղեկատվական բովանդակությունը կտուժեն:
Ինչպե՞ս է գործում ընթացակարգը:
Ռենտգենյան պրոցեդուրան տևում է մի քանի րոպե: Հագուստը հանելու անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը ձեզ կտրամադրի պաշտպանիչ գոգնոց (թիկնոց), որը ծածկում է հետազոտման ենթակա օրգանները։
Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդը կանգնած է ձեռքերը վեր բարձրացրած և արմունկները թեքված: Նկարահանումն իրականացվում է ակնթարթորեն։ Պրոցեդուրան չի ուղեկցվում տհաճ սենսացիաներ, միակ բանը, որ կարող է մի փոքր նյարդայնացնել, կոնտրաստային ռադիոգրաֆիայի ժամանակ բարիումի լուծույթի կավիճային համն է։
- Պատկերի հստակությունը որոշվում է ռենտգենյան ապարատի լարման, հոսանքի ուժի միջոցով ռադիոգրաֆիայի համար և գործողության տևողությամբ: Այս պարամետրերը սահմանվում են առանձին յուրաքանչյուր առարկայի համար, ինչը կախված է հիվանդի ռենտգենյան տեսակից, քաշից և «չափից»:
- Չնայած կան միջին արժեքներ տարբեր հյուսվածքների և օրգանների համար, բժիշկը ճշգրտումներ է կատարում յուրաքանչյուր հետազոտության համար: Սրանից է կախված նկարների արդյունքն ու որակը։
- Բացի այդ, ռենտգեն հետազոտության ժամանակ հիվանդը պետք է անշարժ մնա՝ աղավաղումներից խուսափելու համար։
- Քանի որ սիրտը կծկվում է, դժվար է ստանալ որակյալ պատկեր, որը մշուշոտ չէ: Աղավաղումները նվազագույնի հասցնելու համար օգտագործվում է կափարիչի կարճ արագություն կամ կատարվում է ֆտորոգրաֆիա՝ էկրանի վրա շարժվող սրտի ուսումնասիրություն:
- Սրտի հետազոտական պատկերացումն իրականացվում է 1,5-2 մետր հեռավորության վրա: Որպես կանոն՝ երկու կանխատեսումներով։ Բայց նախատեսվող ախտորոշումը պարզաբանելիս կատարվում է սրտի ռենտգեն՝ երեք-չորս պրոյեկցիաներով՝ առջևի, կողային ձախ, թեք ձախ և աջ, բայց 45 աստիճան անկյան տակ։
- Շեղ լուսանկարները հնարավորություն են տալիս տեսնել սրտամկանի, կամարների և աորտայի պատերը, որոնք տեսանելի չեն կողային պատկերման ժամանակ։ Օրինակ՝ ճիշտ թեք պրոյեկցիան թույլ է տալիս ամբողջությամբ հետազոտել սրտի բոլոր հատվածները։
Արդյունքների վերծանում
Ռենտգեն նկարելուց և ֆիլմի մշակումից հետո ռադիոլոգը կազմում է արձանագրություն։ Այն ցույց է տալիս սրտի չափը և գնահատում է սրտի ձևը՝ ուրվագիծ։ Սրտի ուրվագիծը կարող է լինել նորմալ, ինչպես նաև միտրալ և աորտալ, ինչը վկայում է սրտի հնարավոր արատի մասին։
- Եռանկյունաձև սիրտը նշանակում է, որ պերիկարդիտի զարգացման մեծ հավանականություն կա:
- Կալցիումի աղերի նստվածքի պատճառով աորտայի պատերի հայտնաբերված խտացման հիման վրա եզրակացություն է արվում երկարատև զարկերակային հիպերտոնիայի մասին։
Սրտի մեծացումը հաճախ տեղի է ունենում պատերի հիպերտրոֆիայի և ձախ փորոքի լայնացման պատճառով։ Նման շեղումները դիտարկելիս ենթադրվում են հետևյալ պատճառները.
- լճացած;
- հիպերտոնիա;
- սրտանոթային հիվանդություններ, արատներ;
- վիրուսային պաթոլոգիաներ;
- համակարգային աթերոսկլերոզ;
- իշեմիկ հիվանդություն, ամիլոիդոզ:
Ռենտգենյան արդյունքները մեկնաբանվում են մասնագետի կողմից, իսկ եզրակացությունը անում է հիվանդին հետազոտության ուղեգրած բժիշկը (սրտաբան, թերապևտ կամ վիրաբույժ): Ստորև կքննարկենք սրտի ռադիոգրաֆիայի գները կերակրափողի կոնտրաստով և այլ մեթոդներով:
Ստորև բերված տեսանյութը խոսում է սրտի ռենտգենի վերծանման մասին.
Ընթացակարգի արժեքը
Սրտի ռադիոգրաֆիայի մասնավոր կլինիկաներում գները բավականին մատչելի են։ Ռուսաստանում այն տատանվում է 700-ից 2000 ռուբլի:Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե որտեղ կարելի է ռենտգեն նկարել:
Պրոցեդուրայի ընթացքում հնարավոր է պատկերը ձայնագրել ֆիլմի վրա (ռենտգենոգրաֆիա) կամ սկանավորել այն թվային միջավայրի վրա (թվային): Թվային ձևաչափով ռենտգենյան տվյալների գրանցումը շատ ավելի թանկ է, ուստի այսօր ամենուր օգտագործվում են խիստ զգայուն ռենտգեն ֆիլմեր:
Ռադիոգրաֆիան ոչ ինվազիվ ախտորոշման մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ստանալ առանձին տարածքների պատկերներ մարդու մարմինըռենտգեն ֆիլմի կամ թվային կրիչների վրա՝ օգտագործելով իոնացնող ճառագայթում: Ռենտգենը թույլ է տալիս ուսումնասիրել անատոմիական և կառուցվածքային առանձնահատկություններօրգաններ և համակարգեր, որոնք օգնում են ախտորոշել բազմաթիվ ներքին պաթոլոգիաներ, որոնք հնարավոր չէ տեսնել սովորական հետազոտության ժամանակ:
Ռենտգենագրության իրականացում
Մեթոդի նկարագրությունը
Ռենտգենյան հետազոտության մեթոդը հիմնված է ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործման վրա: Սարքի սենսորի արձակած ռենտգենյան ճառագայթներն ունեն բարձր թափանցող հզորություն։ Անցնելով հյուսվածքի միջով մարդու մարմինը, ճառագայթները իոնացնում են բջիջները և պահվում դրանցում տարբեր ծավալներով, ինչի արդյունքում ռենտգեն թաղանթի վրա հայտնվում է ուսումնասիրվող անատոմիական տարածքի սև և սպիտակ պատկերը։ Ոսկորավելի ռադիոթափանցիկ, այնպես որ նկարներում ավելի բաց է երևում, իսկ ավելի մուգ հատվածները փափուկ գործվածքներ, որոնք վատ են կլանում ռենտգենյան ճառագայթները։
Ռենտգենյան ճառագայթների հայտնաբերումը հսկայական առաջընթաց կատարեց բազմաթիվ հիվանդությունների ախտորոշման մեջ, որոնք մինչ այդ հնարավոր էր հայտնաբերել միայն օգտագործելով. ուշ փուլերբ բուժումը դառնում է դժվար կամ նույնիսկ անհնար:
Այսօր կլինիկաների և խոշոր հիվանդանոցների մեծ մասը հագեցած է ռենտգենյան սարքերով, որոնցով դուք կարող եք կարճ ժամանակպարզաբանել ախտորոշումը և կազմել բուժման ծրագիր. Բացի այդ, ռենտգենյան ճառագայթները նույնպես օգտագործվում են կանխարգելիչ հետազոտություններ, օգնում է ախտորոշել լուրջ պաթոլոգիաները վրա վաղ փուլերը. Կանխարգելիչ հետազոտության ամենատարածված տեսակը ֆտորոգրաֆիան է, որի նպատակն է վաղ ախտորոշումթոքային տուբերկուլյոզ.
Գոյություն ունեն ռենտգեն հետազոտության մի քանի մեթոդներ, որոնց միջև տարբերությունը պատկերի ձայնագրման մեթոդի մեջ է.
- Դասական ռադիոգրաֆիա - պատկերը ստացվում է ռենտգենյան ճառագայթներով ուղիղ հարվածելով ֆիլմին:
- Ֆլյուորոգրաֆիա - պատկերը ցուցադրվում է մոնիտորի էկրանին, որտեղից այն հետագայում տպվում է փոքր ֆորմատի ֆիլմի վրա:
- Թվային ռենտգեն – սև և սպիտակ պատկերը փոխանցվում է թվային մեդիա:
- Էլեկտրառադիոգրաֆիա - պատկերը տեղափոխվում է հատուկ թիթեղներ, որտեղից այն տեղափոխվում է թղթի վրա:
- Հեռուստառադիոգրաֆիա - հատուկ հեռուստատեսային համակարգի միջոցով պատկերը ցուցադրվում է հեռուստացույցի էկրանին:
- Ֆլյուորոսկոպիա - պատկերը ցուցադրվում է լյումինեսցենտային էկրանին:
Մեթոդ թվային ռադիոգրաֆիաավելի ճշգրիտ արտացոլում է ուսումնասիրվող տարածքի պատկերը, ինչը մեծապես նպաստում է հայտնաբերված պաթոլոգիայի բուժման ռեժիմի ախտորոշմանը և ընտրությանը:
Ի լրումն պատկերի ամրագրման մեթոդի տարբերություններից, ռադիոգրաֆիան բաժանվում է տեսակների՝ կախված ուսումնասիրության օբյեկտից.
- ռենտգեն ողնաշարի սյունԵվ ծայրամասային մասերկմախք (վերջույթներ):
- ռենտգեն կրծքավանդակը.
- Ատամների ռենտգեն (ներբերանային, արտաբերան, օրթոպանտոմոգրաֆիա):
- Կրծքագեղձ - մամոգրաֆիա.
- Հաստ աղիք - իրրիգոսկոպիա:
- Ստամոքս և տասներկումատնյա աղիք- գաստրոդուոդենոգրաֆիա.
- Լեղուղիների և լեղապարկի - խոլեգրաֆիա և խոլեցիստոգրաֆիա:
- Արգանդ - մետրոսալպինոգրաֆիա:
Հիստերոսալպինգոգրաֆիա
Հետազոտության ցուցումներ և հակացուցումներ
Ռադիոգրաֆիա, ինչպես ֆտորոգրաֆիան և այլն Ռենտգեն մեթոդներհետազոտությունները կատարվում են միայն այն դեպքում, եթե կան ցուցումներ, և դրանցից շատերը կան. ներքին օրգաններև նույնականացման համակարգեր պաթոլոգիական աննորմալություններիրենց կառուցվածքում։ Ռենտգենյան ճառագայթները նշվում են հետևյալ դեպքերում.
- Կմախքի և ներքին օրգանների հիվանդությունների ախտորոշում.
- Բուժման հաջողության ստուգում և անցանկալի հետևանքների բացահայտում:
- Տեղադրված կաթետերի և խողովակների դիրքի մոնիտորինգ:
Մինչ ուսումնասիրության մեկնարկը յուրաքանչյուր հիվանդի հետ հարցազրույց է անցկացվում՝ պարզելու համար հնարավոր հակացուցումներըռադիոգրաֆիայի համար:
Դրանք ներառում են.
- Տուբերկուլյոզի ակտիվ ձև.
- Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան.
- Ծանր ընդհանուր վիճակհիվանդ.
- Հղիության շրջան.
Հղի կանայք ռենտգեն հետազոտության են ենթարկվում միայն առողջական պատճառներով
- Կրծքով կերակրելը, եթե անհրաժեշտ է կոնտրաստային նյութի ընդունում:
- Սիրտ և երիկամային անբավարարություն(հարաբերական հակացուցում կոնտրաստի համար):
- Արյունահոսություն.
- Ալերգիա յոդ պարունակող նյութերի նկատմամբ կոնտրաստային նյութերի օգտագործման անհրաժեշտության դեպքում.
Ռենտգենոգրաֆիայի առավելությունները այլ մեթոդների նկատմամբ.
- Ռենտգեն հետազոտության հիմնական առավելությունը մեթոդի առկայությունն է և դրա իրականացման հեշտությունը։ Կլինիկաների մեծ մասը հագեցված է անհրաժեշտ սարքավորումներով, ուստի սովորաբար խնդիրներ չեն առաջանում գտնել մի վայր, որտեղ հնարավոր կլինի սկանավորումը կատարել: Ռենտգենյան ճառագայթների արժեքը սովորաբար ցածր է:
Ռենտգենյան ճառագայթները հասանելի են գրեթե ցանկացած բժշկական հաստատությունում
- Ուսումնասիրությունից առաջ բարդ նախապատրաստական աշխատանքներ իրականացնելու կարիք չկա։ Բացառություն է ռադիոգրաֆիան կոնտրաստով:
- Պատրաստի պատկերները պահվում են երկար ժամանակ, ուստի դրանք կարող են ցուցադրվել տարբեր մասնագետների նույնիսկ մի քանի տարի անց:
Ռենտգեն հետազոտության հիմնական թերությունը մարմնի ճառագայթման ազդեցությունն է, սակայն ենթարկվում է որոշակի կանոնների (սկանավորում ժամանակակից սարքերով և օգտագործում անձնական պաշտպանություն), դուք հեշտությամբ կարող եք խուսափել անցանկալի հետեւանքներից։
Մեթոդի մեկ այլ թերությունն այն է, որ ստացված պատկերները կարելի է դիտել միայն մեկ հարթությունում: Բացի այդ, որոշ օրգաններ գրեթե չեն երևում պատկերների վրա, ուստի դրանք ուսումնասիրելու համար պետք է կոնտրաստային նյութ ներարկել: Հին ոճի սարքերը հստակ պատկերներ ստանալու հնարավորություն չեն տալիս, ուստի հաճախ անհրաժեշտ է լինում նշանակել լրացուցիչ հետազոտությունախտորոշումը պարզելու համար. Այսօր ամենատեղեկատվականը թվային ձայնագրիչներով սարքերի վրա սկանավորումն է:
Ռենտգենոգրաֆիայի և ֆտորոգրաֆիայի միջև տարբերությունը
Ֆտորոգրաֆիան ռենտգեն հետազոտության հիմնական տեսակներից մեկն է։ Տեխնիկայի նպատակն այն է, որ իրական ժամանակում ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով լյումինեսցենտային էկրանի վրա հետազոտվող տարածքի պատկեր ստանալն է: Ի տարբերություն ռադիոգրաֆիայի, մեթոդը թույլ չի տալիս օրգանների գրաֆիկական պատկերներ ստանալ ֆիլմի վրա, սակայն այն թույլ է տալիս գնահատել ոչ միայն օրգանի կառուցվածքային առանձնահատկությունները, այլև դրա տեղաշարժը, լիցքավորումը և ձգումը: Ֆտորոսկոպիան հաճախ ուղեկցում է կաթետերների և անգիոպլաստիկայի տեղադրման վիրահատություններին: Մեթոդի հիմնական թերությունը ռադիոգրաֆիայի համեմատ ավելի բարձր ճառագայթային ազդեցությունն է:
Ինչպե՞ս է կատարվում քննությունը:
Ռենտգեն մեքենայի սեղանի վրա պառկած կին
Ռենտգեն տեխնիկան տարբեր օրգաններև համակարգերը նման են, տարբերվում են միայն հիվանդի դիրքից և կոնտրաստային նյութի ընդունման վայրից: Գրասենյակ մտնելուց անմիջապես առաջ պետք է ձեզնից հանեք բոլոր մետաղական իրերը, իսկ արդեն գրասենյակում պետք է հագնեք պաշտպանիչ գոգնոց։ Կախված հետազոտության նպատակից՝ հիվանդին դնում են բազմոցի վրա՝ որոշակի դիրքով կամ նստում են աթոռի վրա։ Հետաքրքիր տարածքի հետևում տեղադրվում է ֆիլմի ձայներիզ, և սենսորն այնուհետև ուղղվում է: Հետազոտության ընթացքում լաբորատոր տեխնիկը դուրս է գալիս սենյակից, որպեսզի հիվանդը մնա ամբողջովին անշարժ՝ հստակ պատկերներ ստանալու համար:
Որոշ դեպքերում սկանավորումն իրականացվում է մի քանի կանխատեսումներով. մասնագետը հիվանդին կպատմի դիրքը փոխելու մասին: Կոնտրաստային նյութ օգտագործելիս այն ներարկվում է ճիշտ ձևովնույնիսկ նախքան սկանավորումը սկսելը: Ուսումնասիրության ավարտից հետո մասնագետը ստուգում է ստացված պատկերները՝ գնահատելու դրանց որակը, իսկ անհրաժեշտության դեպքում կրկնվում է սկանավորումը։
Արդյունքների վերծանում
Լուսանկարը ճիշտ «կարդալու» համար անհրաժեշտ է ունենալ համապատասխան որակավորում, անգրագետ մարդու համար դա անելը շատ դժվար է. Հետազոտության ընթացքում ստացված պատկերները բացասական են, ուստի մարմնի ավելի խիտ կառուցվածքները հայտնվում են որպես բաց տարածքներ, իսկ փափուկ հյուսվածքները՝ մուգ կառուցվածքներ։
Մարմնի յուրաքանչյուր հատվածը վերծանելիս բժիշկները հետևում են որոշակի կանոնների. Օրինակ, կրծքավանդակի ռենտգենի ժամանակ մասնագետները գնահատում են փոխադարձ պայմանավորվածությունև օրգանների կառուցվածքային առանձնահատկությունները՝ թոքերը, սիրտը, կողոսկրերը և վզնոցները հետազոտվում են վնասվածքների համար (կոտրվածքներ և ճաքեր): Բոլոր բնութագրերը գնահատվում են ըստ հիվանդի տարիքի:
Բժիշկը հետազոտում է թոքերի ռենտգեն
Մեկի վերջնական ախտորոշումը կատարելու համար ռենտգենհաճախ բավարար չէ. պետք է հիմնվել հետազոտության, հետազոտության, այլ լաբորատորիայի տվյալների վրա և գործիքային մեթոդներքննություններ. Մի զբաղվեք ինքնաախտորոշմամբ, ռենտգեն մեթոդը դեռևս բավականին բարդ է բարձրագույն կրթություն չունեցող մարդկանց համար: բժշկական կրթություն, դրա նպատակը հատուկ ցուցումներ է պահանջում։
