Ողնաշարը չի ամրացվում կապանով: Հետևի երկայնական կապանը սեղմված է, ի՞նչ է սա նշանակում:

	Ալարային կապան	Օքսիպիտալ ոսկորի մարմին
	Օքսիպիտո-ատլաս
	թաղանթ	Կողային կապան
	Լայնակի
	Osatlantis պարկուճ	Սռնու ողն
	Նուալ կապան լարը	Occipital կշեռքներ
	Մեջքի օքսիպիտալ	Կողային կապան
	ատլասի թաղանթ
	Ատամի երկայնական կապան	Ատլանտայի թեւը
		Մեջքի ատլանտոաքսիալ
	Մեջքի ատլանտոաքսիալ թաղանթ
		Սռնու ողն
	Թիթեղի միջուկային կապան

Նկար 64 – Ատլանտո-օքսիպիտալ և օքսիպիտալ հոդեր.

Ա - շներ; Բ - ձիեր

հայտնաբերվել է խոզերի մեջ՝ ծորակի փորային եզրին, իսկ մսակերների մոտ՝ օքսիպիտալ ոսկորի կոնդիլների ներքին մակերեսին:

Ատլասի լայնակի կապան - lig. transversum atlantis – առկա է խոզերի և մսակերների մոտ: Այն ամրացված է ատլասի փորային կամարի ատամի ֆոսայի կողերին և, առանցքային ողնաշարի ատամը կիսակղանի մեջ փակելով, տակն ունի սինովիալ բուրսա։

Ողնաշարերի միջև կապեր

Արգանդի վզիկի երկրորդ ողից սկսած՝ ողերը միմյանց հետ համակցված կապեր ունեն (նկ. 65)։

Հարակից ողերի մարմինները միացված են մանրաթելային աճառով (symphysis intervertebralis), որը հիմք է կազմում. միջողային սկավառակներ(disci intervertebrales): Յուրաքանչյուր միջողնաշարային սկավառակ ծայրամասի երկայնքով ունի թելքավոր օղակ (anulus fibrosus), իսկ կենտրոնում՝ պուլպոզային միջուկ (nucleus pulposus), որը ստորին ողնաշարավորների նոտոկորդի մնացորդն է։

Թելքավոր օղակը ապահովում է ողերի միջև կապի ամրությունը, մինչդեռ միջուկը գործում է որպես առաձգական բարձ, որը տարածում է սեղմման ուժը միջողնաշարային սկավառակի բոլոր կողմերին: Ողնաշարի միջողային սկավառակների ընդհանուր երկարությունը կազմում է դրա ընդհանուր երկարության 9-14%-ը:

Ողնաշարային կամարները միմյանց հետ կապված են միջաղեղային կապաններով (ligg. interarcuale), որոնք իրենց առաձգական հատկությունների շնորհիվ կոչվում են դեղին կապաններ (ligg. flava)։

Ողնաշարերի հոդային պրոցեսները՝ երկրորդ պարանոցից մինչև առաջին սրբան, ձևավորում են հարթ, սահող, առանցքային հոդեր ( articulationes processuum articularium), ունենալով միայն մեկ պարկուճ: Հոդային պարկուճը սերտորեն ձգվում է հոդային պրոցեսների շուրջ, բացառությամբ արգանդի վզիկի ողերի, որտեղ այն ավելի ընդարձակ և ազատ է, ինչը թույլ է տալիս արգանդի վզիկի ողնաշարի շարժումների ժամանակ հոդային մակերեսների զգալի տեղաշարժը:

Կրծքավանդակի առանձին ողերի միջև, բացի դեղին կապաններից, կան միջողնաշարային կապաններ (ligg. interspinalia), իսկ գոտկատեղում՝ նաև միջտարանցիկ կապաններ (ligg. intertransversaria)։

Միջողնային կապանները, ինչպես և միջողնային կապանները, պարունակում են առաձգական մանրաթելեր, որոնք թույլ են տալիս զգալի շարժունակություն ողնաշարերի միջև, հատկապես ուղղահայաց հարթությունում:

U մսակերները գոտկատեղի և մասամբ կրծքային շրջաններում միջողնային կապանների փոխարեն համանուն կարճ մկաններ են։

U ձին երկու նախավերջինների լայնակի պրոցեսների միջև (երբեմն նաև 4-ի միջև

Եվ 5) գոտկային ողերը ունեն հոդային կապ (արվեստ. intertransversariae lumbales), իսկ վերջին lumbar-ում՝ թեւերով սակրալ ոսկոր- գոտկատեղային հոդ (արվեստ. intertransversaria lumbosacralis) Այս բոլոր հոդերը կոշտ են և առանցքային՝ ունենալով միայն մեկ հոդային պարկուճ։

Սակրալ շրջանում ողնաշարերը ներս վաղ տարիքմիաձուլվել մեկ ընդհանուր սրբային ոսկորի մեջ՝ os sacrum:

Պոչային շրջանում ողերը միմյանց հետ կապված են միայն միջողնաշարային սկավառակներով, որոնք այստեղ ունեն զգալի հաստություն՝ թույլ տալով տարբեր շարժումներ։

Առանձին ողերի միմյանց հետ մասնավոր կապերի հետ մեկտեղ կան նաև

Եվ ողնաշարի սյունակի ընդհանուր կապանները.

Սուպրասպինային կապան– լիգ. supraspinale - սկսվում է կրծքային ողերի ամենաբարձր ողնաշարային գործընթացի վերևից և, անցնելով կրծքային և գոտկային ողերի ողնաշարային պրոցեսների գագաթներով, ավարտվում է սրբանման և ներքին պալարների ողնաշարային պրոցեսներով: iliac ոսկորներ(նկ. 65, 66): Արգանդի վզիկի շրջանում այն ​​կոչվում է նուալ կապանի լար

Նուալ կապան – lig. nuche – գոլորշու սենյակ՝ բաժանված լարի և ափսեի։ Խոզերի և կատուների մոտ միջուկային կապանը բացակայում է. շունն ունի միայն թույլ արտահայտված լարը (նկ. 66):

			Սուպրասպինային կապան
	Սպինային գործընթացներ
			Interspinous ligament
			Ligamentum flavum
			Ողնաշարային կամար
	Ողնաշարային մարմիններ		Միջողային անցքեր
	Միջողային սկավառակ		Մեջքի երկայնական
	Nucleus pulposus	Մանրաթելային օղակ	Փորոքային երկայնական

Նկար 65 – Ողնաշարերի միացումն իրար հետ

Նուալ կապան լարը– funi сulus nuche – զույգ առաձգական լար է, որը ծագում է առաջին կրծքային ողերից մեկի ամենաբարձր ողնաշարի վերևից (ձիերի մոտ՝ 5, որոճողների մոտ՝ 3, շների մոտ՝ 1-ին), և ավարտվում է օքսիտալ ոսկրի թեփուկների վրա։ (շների մեջ - առանցքային ողնաշարի գագաթին):

U ձիերի մեջ, լարի տակ կան երեք ենթգլոտիկ բուրսա՝ կապանի գանգուղեղային բուրսա (բ. subligamentosa nuchalis cranialis) գտնվում է ատլասի մեջքային տուբերոզից վեր; միջուկային կապանի պոչային բուրսա (ծն. subligamentosa nuchalis caudalis) գտնվում է առանցքային ողնաշարի գագաթի վերևում. supraspinous subglottic bursa (b. subligamentosa supraspinalis) - 2-րդ, 3-րդ և 4-րդ կրծքային ողերի փշոտ պրոցեսներից վեր:

U ձիերի մեջ պոչային շրջանում գտնվող նուալ կապանի լարը ընդլայնվում է և ծածկում վերևում գտնվող ողնաշարային պրոցեսները 2–5 կրծքային ողեր, կազմում է գլխարկ (pars cucularis), որի բարակ եզրերը կախվում են թմբուկների կողքերից։

U որոճողների լարը երկու լարերի տեսքով սկսվում է արտաքին օքսիպիտալ ելուստից

Եվ թևերի հատվածում, զգալիորեն ընդլայնվելով և հաստանալով, անցնում է առաջին կրծքային ողերի երկայնքով, այնուհետև, նեղանալով և մոտենալով, վերջին կրծքային ողերի հատվածում լարերը կապվում են միմյանց հետ և շարունակել որպես իսկական վերծակ կապան:

U Շների մոտ միջուկային կապանի լարը առաջանում է առանցքային ողնաշարի գագաթի պոչուկային ելուստից և ավարտվում է առաջին կրծքային ողնաշարի ողնաշարի գագաթին։

Թիթեղի միջուկային կապան– lamina nuchae – գոլորշու սենյակ, լայն ատամներով առաջանում է բոլոր արգանդի վզիկի (բացառությամբ առաջին) ողերի ողնաշարային պրոցեսներից, իսկ ձիու մոտ՝ նաև առաջին կրծքային (նկ. 66): Առաջին հինգ ողերից շերտավոր հատվածն ավարտվում է միջուկային կապանի լարի վրա, իսկ վերջին երկուսից կամ երեքից՝ 1-ին (որոճող) կամ 2-3-րդ (ձիու) կրծքային ողերի վրա։ Շունը շերտավոր մաս չունի։

Երկայնական կապաններ(թիկնային և փորային) անցնում են ողնաշարային մարմինների մեջքային և փորային մակերեսներով:

Մեջքային երկայնական կապան– լիգ. երկայնական թիկունքային վաճառք – ծագում է առանցքային ողնաշարից

Եվ շարունակվում է մինչև սրբանային ոսկորը, իսկ մսակերների մոտ՝ մինչև պոչային առաջին ողերը։

Փորային երկայնական կապան – lig. երկայնական փորոք – զգալիորեն ավելի կարճ կռնակ

Նոյ. Այն սկսվում է 8-9-րդ կրծքային ողնաշարի փորային մակերեսից և ավարտվում սրբանային խոռոչի հրվանդանով։ Գոտկային հատվածում փորային երկայնական կապանն ամրացվում է դիֆրագմայի ոտքերով։

Կրծքավանդակի ոսկրային և աճառային տարրերի միացումներ

Կողերի և կրծքային ողերի միջև կապեր - articulationes costovertebrales– ներկայացված է կողերի գլուխների և պալարների համակցված միացություններով (նկ. 67):

Կողերի գլխի միացում – արտ. capitis costae - բարդ, գնդաձև, բայց իր շարժումներում այն ​​սահմանափակվում է կողոսկրի և կապանների տուբերկուլյոզով: Այն ձևավորվում է կողոսկրի գլխի հոդային մակերեսներով և երկու հարակից կրծքային ողերի մարմինների կողային կիսափոսքներով, որոնք շրջապատված են հոդային պարկուճով, որը սերտորեն կապված է հարակից մկանների և կապանների հետ։

Կապաններ. Կողի գլխի ճառագայթային կապան – lig. capitis costae radiatum - սկսվում է գլխի մոտ՝ կողոսկրի փորային մակերեսից և, շեղվելով հովհարաձև, ավարտվում է առջևի կապոցներով՝ առաջի ողնաշարի մարմնի վրա, իսկ հետին կապոցներով՝ հարակից միջողնաշարային սկավառակի վրա։

Կողերի գլուխների միջհոդային կապան – lig. capitis costae interarticularae – սկիզբ է առնում կողոսկրի գագաթից, միջողնաշարային անցքով անցնում ողնաշարի ջրանցք և ամրագրվում հարակից երկու ողերի մարմինների և դրանց միջողնաշարային սկավառակի մեջքային մակերեսին։ Վերևից այն ծածկված է մեջքային երկայնական կապանով։

Intercephalic ligament 1 – լիգ. intercapitale - միջհոդային կապանի շարունակական մասն է: Այն միացնում է անվանված կողերի հոդային գլուխները աջ և ձախ կողմերում։

1 Նախորդ ձեռնարկներում այն ​​կոչվում էր կողային գլուխների միացնող կապ (lig. conjugale costarum):

Նուալ կապան լարը

Սուպրասպինային կապան

Նուալ կապան լարը

Թիթեղի միջուկային կապան

Սուպրասպինային կապան

Արգանդի վզիկի ենթգլոտիկ բուրսաներ

Նուալ կապան լարը

Թիթեղի միջուկային կապանի գլխարկաձև մաս

Սուպրասպինային կապան

Costotransverse համատեղ1 – արվեստ. costotransversaria - հարթ, առանցքային, որը ձևավորվում է կողոսկրի տուբերկուլյոզի միացման ժամանակ պոչիկ տեղակայված ողնաշարի լայնակի պրոցեսի հետ (նկ. 67): Դրա հոդային պարկուճը թիկունքային մակերեսի վրա ամրացվում է կողային լայնակի կապանների կապոցներով:

Կապաններ. Costotransverse ligament2 – lig. costotransversarium – սկսվում է կողոսկրի պարանոցից և ավարտվում ողնաշարի կամարի վրա, իր կապոցներով ամրացնում է կողային լայնակի հոդի պարկուճը։

Lumbocostal կապան– լիգ. lumbocostale - վերջին կողոսկրը կապում է առաջին գոտկային ողնաշարի հետ: Այս կապան սահմանափակում է կողոսկրի շարժումը գանգուղեղային ուղղությամբ:

Վերջին երկու-երեք կողերի վրա, կողոսկրի թոքաբորբի կրճատման պատճառով, պահպանվել է միայն կողոսկրի գլխի ամուր հոդը։

1 Այս հոդը հաճախ կոչվում է կողոսկրի տուբերկուլյոզի միացում (lig. tuberculi costae):

2 Նախորդ ձեռնարկներում այն ​​կոչվում էր կողոսկրի պարանոցի կապ (lig. colli costae), և այն, ինչ նշանակված էր կողոսկրային կապս (lig. tuberculi costae) ոչ այլ ինչ է, քան հոդային պարկուճի պատի խտացում:

Սուպրասպինային կապան

		Սփինային պրոցես
	Երկայնական մեջքի կապան	Costotransverse համատեղ պարկուճ
	Costotransverse կապան	Կողերի գլխի հոդի պարկուճ
	Nucleus pulposus	(բացված)
		Intercephalic ligament
	Մանրաթելային օղակ
		Երկայնական փորային կապան

Ներքին միջքաղաքային թաղանթ

Կոստային աճառներ

Xiphoid աճառ

Ճառագայթային sternocostal ligaments

Կրծքավանդակի կապան

Նկար 67 – Կողերի միացում ողերի և կրծքավանդակի հետ ձիու մեջ.

Ա – կողերի միացում ողնաշարի հետ գանգուղեղային մակերեսից. B – կողերի միացում ողնաշարի հետ փորային մակերեսից. B – կողային աճառների միացում կրծոսկրի հետ

Կողերի միացումներ կողային աճառներով - articulationes costochondrales. Ոսկրային կողը սինխոնդրոզով (ձի, մսակեր) կապված է աճառային կողի հետ, սակայն կարող են ունենալ նաև հոդային կապ։

Կոստոխոնդրալ հոդեր- արվեստ. costochondrales - ամուր, առանց առանցքի հոդեր են, որոնք ձևավորվում են ոսկրային կողերի հեռավոր ծայրերից և աճառային կողերի մոտակա ծայրերից: Որոճողների մոտ դրանք առկա են 2-ից 10-րդ կողերից, իսկ խոզերի մոտ՝ 2-5-րդ կողերից։ Այս հոդերը բնութագրվում են միայն ձգված պարկուճի առկայությամբ:

Ներգանգային հոդեր- արվեստ. intrachondrales - առկա են միայն որոճողների մոտ վերջին իսկական կողերի հարակից ափամերձ աճառների միջև:

Կողերի միացումները կրծոսկրի հետ՝ articulationes sternocostales, իրականացվում են ամուր, գլանաձև հոդերի միջոցով, որոնք ձևավորվում են աճառային կողերի գլուխները կրծոսկրի ծայրամասային խազերով միացնելով։

Ձիու և խոզի առաջին զույգ կողոսկրերն ունեն ընդհանուր գլենոիդային ֆոսա և ընդհանուր հոդային պարկուճ, մինչդեռ ընտանի կենդանիների մյուս տեսակների դեպքում առաջին զույգ կողոսկրերը միացված են մանուբրիումին առանձին։ Հետագա ճշմարիտ կողոսկրերը միացված են կրծոսկրի մարմնին նրա կողային հատվածներով: Ձիերի և որոճողների մոտ վերջին երկու ճշմարիտ կողերը միացված են ընդհանուր խազով, որոնք սրածայրով բաժանված են երկու կեսի։

Կապաններ. Ճառագայթային sternocostal ligaments – ligg. sternocostalia radiata - ունենալ եռանկյունաձև ձև. Դրանք սկսվում են կրծոսկրի մեջքային մակերևույթից և միաձուլվելով հոդային պարկուճին, ամրացվում են յուրաքանչյուր կողային աճառի միջի մակերեսին՝ սկսած ս. 2-րդ և մինչև վերջին ճշմարիտ կողոսկրը:

Ներհոդային sternocostal ligament – ​​lig. sternocostale intraarticulare – բնորոշ որոճողների և խոզերի համար: Այն գտնվում է մանուբրիումի և կրծքավանդակի մարմնի կողմից ձևավորված հոդային խոռոչում, որտեղ առաջին զույգ կողերի ծայրերը կապում է կրծոսկրի հետ։

Կրծքավանդակի մարմնի սեգմենտների միացումը միմյանց հետ, կրծքավանդակի մարմինը մանուբրիումի հետ և սիֆոիդ պրոցեսը կենդանիների մեծ մասում տեղի է ունենում մանրաթելային աճառի պատճառով ( synchondroses sternales), որը տարիքի հետ (բացառությամբ մսակերների) փոխարինվում է ոսկրային հյուսվածքով.

Կախված միացված կառուցվածքային տարրերից՝ դրանք առանձնանում են. synchondrosis manubriosternalis, synchondroses intersternales, synchondrosis xiphosternalis.

Խոշոր որոճողների, ոչխարների, խոզերի և երբեմն այծերի մոտ կրծոսկրի մանուբրիումը կապված է կրծքավանդակի մարմնի հետ առանցքային պինդ հոդի միջոցով (art. synovialis manubriosternalis), որն ունի պարկուճ և ներհոդային sternorexal կապան (տես վերևում): )

Կապաններ. Sternal ligament 1 – lig. sterni - գտնվում է sternum-ի մեջքային (ներքին) մակերեսին, և ավարտվում է կողային աճառների միջին մակերեսին:

Կրծքագեղձի թաղանթ 2 – membrana sterni – ներկայացված է թելքավոր ձգումով, որը գտնվում է կրծոսկրի մարմնի ողջ փորային (արտաքին) մակերեսին: Կրծքագեղձի կապանի հետ այն ապահովում է կրծոսկրի մարմնին ամրություն և առաձգականություն։

Sternal ligament եւ նրա թաղանթ, տարածվելով դեպի կողային աճառներ, նրանք կազմում են արտաքին և ներքին միջքաղաքային թաղանթները. membrana intercostales interna et externa, որոնք ամրացնում են կողերի ստորին ծայրերը և միավորում դրանք կրծոսկրի մարմնի հետ։

Ծայրամասային կմախքի ոսկորների միացումներ

Կրծքավանդակի վերջույթի ոսկորների միացումներ - articulationes membri thoracici

Մարմնի հետ կրծքային վերջույթներկապված է մկանների և ֆասիայի միջոցով (տես «Մկաններ ուսի գոտի»).

Ուսի միացում – արվեստ. humeri - պարզ, գնդաձև, բայց ուսի հոդի շուրջ տեղակայված մկանների ջլերի սահմանափակող ազդեցության պատճառով, տնային կենդանիների մոտ.

1 Նախորդ ձեռնարկներում այն ​​կոչվում էր կրծոսկրի ներքին թաղանթ (membrana sterni interna): 2 Նախորդ ձեռնարկներում այն ​​կոչվում էր կրծոսկրի արտաքին թաղանթ (membrana sterni externa):

Կենդանիների մոտ այն փոխակերպվում է միակողմանի (հատկապես սմբակավորների մոտ)՝ պտտման (սուպինացիա և պրոնացիա) և կողային առևանգման աննշան հնարավորություններով, որն առավել արտահայտված է մսակերների մոտ։

Ուսի հոդը ձևավորվում է թիակի գլենոիդային խոռոչով և գլխի հոդային մակերեսով humerus(նկ. 68): Սկապուլայի գլենոիդային խոռոչի մակերեսը մեծանում է աճառային շրթունքով (labrum glenoudale):

Հոդային պարկուճը ամրացված է հոդային աճառից որոշ հեռավորության վրա։ Հոդի գագաթային հատվածում այն ​​ամրացվում է առաձգական մանրաթելերի կապոցներով, որոնք անցնում են կորակոիդ պրոցեսից դեպի բազուկի կողային և միջակ մկանային տուբերոզներ: Այս փաթեթները բաժանված են անկախ կորակոիդ հումերալ կապան(lig. coracohumerale):

Ձիու մոտ՝ գանգուղեղային մակերեսից, իսկ շան մոտ՝ հոդի միջային և կողային մակերեսների վրա, հոդային պարկուճի հաստությամբ անցնում են թելքավոր կապոցներ, որոնք բաժանվում են անկախ աճառային բազուկային կապանների (ligg. glenohumeralia)։

Հոդային պարկուճի և հոդի գագաթով անցնող պրոքսիմալ երկգլուխ մկան ջլի միջև կա ճարպային հյուսվածքի զգալի նստվածք, որի մեջ գտնվում է միջտուբերկուլյար բուրսան (b. intertubercularis):

Ուսի համատեղում որպես անկախ գոյացություններ չկան կապաններ: Դրանց փոխարինում են հետսպինատուսային և ենթակապուլյար մկանների ջիլերը։

Անկյուն հոդ – արվեստ. cubiti – բարդ, համակցված: Այն միավորում է երեք հոդեր՝ բրախիորադային, հումերուլնային և պրոքսիմալ ռադիոուլնար (նկ. 69): Բոլոր երեք հոդերը բնորոշ են մսակերներին, մինչդեռ սմբակավոր կենդանիների մոտ, ուլնայի շառավղով միաձուլվելու պատճառով, արմունկի հոդը վերածվում է տիպիկ տրոքլեարային հոդի՝ ապահովելով միայն շարժումներ ճկման և երկարացման ուղղությամբ։

Humeral համատեղ- արվեստ. humeroradialis - մսակերների մոտ գնդաձեւ, երկսեղանի, սմբակավորների մոտ՝ բլոկաձեւ, միասռնի։ Մսակերների մոտ դրա ձևավորումն ընդգրկում է բազուկի գլուխը և շառավիղների գլխի ֆոսան, բազուկի բլոկը և շառավղի գլխի ֆոսան։ Ձիու մեջ, բազուկի բլոկի հոդային մակերևույթների և շառավիղի գլխի ֆոսայի մեջտեղում կան սինովիալ փոսեր, որոնք հեշտացնում են սինովիալ հեղուկի անցումը հոդի մի խցիկից մյուսը՝ դրանով իսկ ապահովելով հոդերի յուղումը։ Շարժման ընթացքում մակերեսները քսելը.

Ուս-ulnar համատեղ- արվեստ. humeroulnaris – շրթունքային, միակողմանի, ձևավորվում է, երբ բազկաթոռի տրոխլեան միանում է ուլնայի տրոքլեային խազին:

Գերհոդային տուբերկուլյոզ

Կողային աճառային կապան

Կորակոիդ գործընթաց

Հոդային պարկուճ Միջին աճառային կապան

Ավելի մեծ տուբերոզ

Փոքր տուբերկուլյոզ

Միջանկյալ տուբերկուլյոզ

Brachial ոսկոր

Նկար 68 – Ձիու ուսի միացում կողային մակերևույթից

A - շներ գանգուղեղային և կողային (A") մակերևույթներից, B - կովեր միջի մակերևույթից, C - ձիեր կողային մակերեսից, H - բազուկ, R - շառավիղ, U - ulna; 1 - հոդային պարկուճ, 2 - գրավ. կողային կապան, 3 – կողային միջակ կապան, 4 – օղակաձև շառավղային կապան, 5 – ուլնար կապան, 6 – ռադիոուլնար (լայնակի) կողային և միջակ (6") կապան

Proximal radioulnar համատեղ – արտ. radioulnaris proximalis – մսակերների մոտ միակողմանի է, պտտվող, սմբակավորների մոտ՝ ձիգ, ոչ առանցքային։ Մսակերների մոտ այն ձևավորվում է ուլնայի շառավղի հոդային շրջագծով և ուլնայի շառավղային կտրվածքով, իսկ սմբակավորների մոտ՝ ուլնայի կողային և միջային կորոնոիդ պրոցեսների հոդային երեսներով, որոնք համապատասխանում են պոչուկի մակերևույթի նմանատիպ հատվածներին։ շառավիղը։

Բոլոր երեք հոդերը շրջապատված են ընդհանուր պարկուճով։

Կապաններ. Անկյունային հոդի գրավային կողային կապ – lig. collateralis cubiti laterale - կարճ, շատ ամուր կապան, որը սկիզբ է առնում բազուկի կողային կոնդիլի կապանային ֆոսայում և ավարտվում շառավղով կապանային պալարին: Ձին ունի իր թմբուկները, X-ձևավորված հատումով, նրանք ունեն էքսցենտրիկ կցորդ, որը ճկելով և երկարացնելով հոդը, նրան ապահովում է զսպանակային հատկություն։ Վերջինս թույլ է տալիս հնարավորինս խնայել մկանային էներգիան շարժվելիս։ Մսակերների մոտ արմունկի հոդի գրավային կողային կապանի կապոցների մի մասն ավարտվում է շառավղով գլխի կողային մակերեսով, իսկ ավելի փոքր մասը՝ ուլնայի կողային կորոնոիդ պրոցեսի վրա։

Անկյուն հոդի գրավային միջողային կապան՝ lig. collaterale cubiti mediale - շատ ավելի բարակ, քան կողայինը: Այն առաջանում է բազկաթոռի միջային կոնդիլի կապանային ֆոսայից և ավարտվում շառավղով միջակ կապանային պալարով, իսկ մսակերների մոտ՝ ուլնայի միջային կորոնոիդ պրոցեսի վրա։ Ձիերի և որոճողների մոտ այս կապանն ամրանում է թելքավոր մանրաթելերի լրացուցիչ կապոցով, որը հաճախ կոչվում է արմունկի հոդի երկար կողային միջող կապ ( lig. collaterale mediale longum ) Այս փաթեթը ոչ այլ ինչ է, քան pronator teres-ի սկզբնամաս (մ. pronator teres):

Շառավիղի օղակաձև կապան – lig. անուլյար շառավիղներ - առկա է մսակերների մոտ: Այն, կցված լինելով ulna-ի կողային և միջային կորոնոիդ պրոցեսներին, ծածկում է շառավիղի պարանոցը գանգուղեղի մակերեսից (նկ. 69): Պտտվող շարժումների ժամանակ (նախաբազկի սուպինացիա և պրոնացիա) ապահովում է շառավղի պրոքսիմալ ծայրի պահպանումը ուլնայի նկատմամբ։ Սմբակավոր կենդանիների մոտ այս կապանի միայն սկզբնական և վերջնական հատվածները պահպանվում են լայնակի կապոցների տեսքով՝ կցված ուլնայի կորոնոիդ պրոցեսներին և շառավիղի մոտակա ծայրի կողային մակերեսներին։ Դրանք հաճախ կոչվում են լայնակի ռադիոուլնար կապաններ ( ligg. radioulnare transversa lateralis et medialis):

Ulnar ligament – ​​lig. olecrani – առկա է մսակերների և ճագարների մոտ: Շան մեջ այն բաղկացած է առաձգական մանրաթելերից, որոնք ծագում են օլեկրանոնի գանգուղեղային եզրից և ավարտվում են բազուկի ուլնարային ֆոսայի գանգուղեղային մակերեսին (նկ. 69 Ա»):

Նապաստակի մոտ ulnar ligament-ը բաղկացած է մանրաթելերից, որոնք սահմանափակում են արմունկի հոդի առավելագույն ճկումը սպազմոդիկ շարժման ժամանակ:

Նախաբազկի ոսկորների միացում

Նախաբազկի ոսկորների միացումիրար մեջ տարբեր տեսակներԿենդանիները բնորոշ տարբերություններ ունեն՝ կապված ուլնայի զարգացման աստիճանի հետ:

U մսակեր՝ ուլնայի նկատմամբ շառավիղի տեղաշարժման զգալի հնարավորությունների պատճառով, միջոսկրային տարածությունը ծածկված է միջոսկրային թաղանթով (membrana interossea antebracii), կողային, որից նախաբազկի մերձավոր կեսի ներսում կա նաև միջոսկրային կապան (lig. interosseum antebrachii)։

U Սմբակավոր կենդանիների մոտ միջոսկրային կապանը տարիքի հետ փոխարինվում է ոսկրային հյուսվածքով։

IN հեռավոր հատվածՄսակերների մոտ ձևավորվում են շառավիղի և ուլնայի նախաբազուկները ռադիոուլնար հեռավոր համատեղ - արվեստ. radioulnaris distalis, որը պարզ է, կառուցվածքով գլանաձև և շարժման մեջ պտտվող: Ապահովում է շառավիղի պտույտը ուլնայի նկատմամբ ձեռքի սուպինացիայի և պրոնացիայի ժամանակ։ Դրա ձևավորումը ներառում է ուլնայի գլխի հոդային շրջագիծը և շառավղային տրոխլեայի ուլնարային խազը, որոնք շրջապատված են հոդային պարկուճով։ Ուռունկի հեռավոր ծայրը շառավիղի նկատմամբ անցկացվում է ռադիոուլնար կապանով (lig. radioulnare):

Ձեռքի ոսկորների միացումներ

Առջևի թաթի կամ ձեռքի ոսկորների հոդերը ներառում են կարպալ, միջմետակարպալ և մատների ֆալանգների հոդերն իրենց քսամոիդ ոսկորներով: Ընտանի կենդանիների մոտ առկա են ձեռքի ոսկորների հոդերի տեսակային բնորոշ տարբերություններ՝ կապված հենարանի տեսակի և մատների տարբեր քանակի հետ։

Կարպալ համատեղ – արվեստ. կարպի - բարդ, միակողմանի, մսակերների մոտ թույլ է տալիս նաև պտտվող շարժումներ (նկ. 70): Այն բաղկացած է նախաբազկի ոսկորների հեռավոր ծայրից, կարպալ կարճ ոսկորների երկու շարքից և մետակարպալ ոսկորների հիմքից։ Ամենամեծ շարժունակությունը տեղի է ունենում նախաբազկի հեռավոր ծայրի և կարպալ ոսկորների մոտակա շարքի միջև, ավելի փոքր չափով կարպալ ոսկորների մոտակա և հեռավոր շարքերի միջև, և աննշան է կարպալ ոսկորների հեռավոր շարքի և մետակարպալ ոսկորների միջև: Այս հոդերից յուրաքանչյուրն ունի իր հոդային պարկուճը և կողային կողային կապանները (ligg. collaterales carpi laterale et mediale), որոնցում առանձնանում են երկար կապոցներ, որոնք մակերեսորեն անցնում են ստիլոիդային պրոցեսներից մինչև համապատասխան մետակարպալ ոսկորների հիմքերի կողային մակերեսները, և կարճ կապոցներ, որոնք գտնվում են անմիջապես պարկուճի վրա և կապում են ստիլոիդային պրոցեսների գագաթները կարպալ շառավղով և կարպալով։ ulna.

Նախաբազուկ-կարպալ համատեղ- արվեստ. անտեբրախիոկարպիա – բարդ, միակողմանի: Մսակերների մոտ այն թույլ է տալիս պտտվող շարժումներ։ Կազմված է դաստակից (art. radiocarpea) և արմունկից (art. ulnocarpea), որոնցից վերջինս բացակայում է ձիու մոտ։

Կապաններ. Մեջքային ռադիոկարպալ կապան – lig. radiocarpeum dorsale – առաձգական, առաջանում է շառավիղի հեռավոր ծայրի մեջքային եզրից և ավարտվում կարպալ շառավղով, իսկ սմբակավորների մոտ՝ կարպոմետակարպալ ոսկորների վրա։

Արմավենու դաստակի կապան 1 – lig. radiocarpeum palmare – սկիզբ է առնում շառավիղի հեռավոր ծայրի ափի մակերևույթի կեսից և ավարտվում կարպորարադիուսի վրա:

Palmar ulnar ligament1 – lig. ulnocarpeum palmare – սկսվում է ուլնայի հեռավոր ծայրի կողային եզրից (ձիու մոտ կողային ստիլոիդ պրոցեսից) և, անցնելով նախորդ կապանի վրայով, ամրացվում է կարպորարադիուսին։

Intercarpal հոդերի- արվեստ. intercarpeae - տեղի են ունենում դաստակի պրոքսիմալ և հեռավոր շարքերի առանձին ոսկորների միջև, որտեղ յուրաքանչյուր ոսկոր ունի տարբեր կոնֆիգուրացիաների հարթ հոդային երեսակներ՝ ձևավորելով առանց առանցքների, ամուր հոդեր (նկ. 70 A, B):

Կապաններ. Ե՛վ մեջքի, և՛ ափի մակերևույթներից դաստակի մոտակա և դիստալ շարքերում հարևան ոսկորները միմյանց հետ կապված են կարճ միջմորսային միջկարպալ կապաններով՝ լիգգով։ intercarpea interossea.

1 Նախորդ ձեռնարկներում ափի ռադիոկարպալ, ուլնար և միջկարպալ կապանները համակցված էին ընդհանուր անունդաստակի խորը վոլյար կապան (lig. carpi volare profundum B

Աքսեսուար ոսկոր

դաստակները

	Ms2	MS4
		MS3

Նկար 70 – Ձիու կարպալ հոդ.

A - մեջքի; B - կողային; B - ափի մակերես; G - կարպալ ոսկորների մոտակա շարքի հոդային մակերես; D – կարպալ հոդի հատվածում; R – շառավիղի հեռավոր ծայր, Мс2 – Мс4 – 2-րդ, 3-րդ և 4-րդ մետակարպալ ոսկորներ, Сr, Ci, Cu և Ca – կարպալ շառավիղ, միջանկյալ, ulna և օժանդակ ոսկորներ: 1 - հոդային պարկուճի խորացում, 2 - միջնադարյան և 3 - կողային կողային կապաններ, 4 - թիկնային ռադիոկարպալ կապան, 5 - ափի ռադիոկարպալ կապան, 6 - միջոսկրային միջկարպալ կապաններ, 7 - մեջքի միջկարպալ կապաններ, 8 - ափի միջկարպալ կապաններ, 8 - ափի միջկարպալ կապաններ. աքսեսուար ulnar ligament , 10 - լրասարքերի կապան IV carpal հետ, 11 - լրացուցիչ metacarpal կապան, 12 - մեջքի carpometacarpal եւ

13 – ափի կարպոմետակարպալ կապաններ

Midcarpal համատեղ- արվեստ. mediocarpea - միակողմանի, բարդ, ձևավորված կարպալ ոսկորների մոտակա և հեռավոր շարքերի միջև:

Կապաններ. Ճառագայթային կարպային կապան 1 – lig. carpi radiatum – հովհարաձեւ դաստակի ափի մակերեսին: Այն սկիզբ է առնում կարպալ-ուլնար ոսկորից և ավարտվում երկրորդ և երրորդ կարպալ ոսկորների մոտ։

Մեջքի միջկարպալ կապաններ – ligg. intercarpea dorsalia – միացնել պրոքսիմալ շարքի առանձին ոսկորները հեռավոր շարքի հարակից ոսկորների հետ:

Միջկարպալը չորրորդ կարպալին և ռադիոկարպալը երկրորդ կարպալին միացնող կապանները կառուցված են առաձգական մանրաթելերից։

Palmar intercarpal ligaments1 – ligg. intercarpea palmaria – դաստակի պրոքսիմալ շարքի առանձին ոսկորները միացնել հեռավոր շարքի հարակից ոսկորներին: Բոլոր նրանց

Նուալ կապան

կամ occipital(Ligamentum nuchae) ամուր և շատ առաձգական կապան է, որն իր առաջի ծայրով կցված է օքսիպիտալ ոսկորին, իսկ հետևի ծայրով վերջին արգանդի վզիկի ողնաշարի ողնաշարին և պահում է գլուխը: Մարդկանց մոտ այս կապանը համեմատաբար թերզարգացած է. Այն առանձնահատուկ զարգացման է հասնում, օրինակ, ծանր գլխով կամ մեծ եղջյուրներով կենդանիների մոտ։ որոճողների մեջ.

Հանրագիտարանային բառարան Ֆ.Ա. Բրոքհաուսը և Ի.Ա. Էֆրոն. - Սանկտ Պետերբուրգ: Բրոկհաուս-Էֆրոն. 1890-1907 .

Տեսեք, թե ինչ է «nuchal ligament»-ը այլ բառարաններում.

ՆՈՒԽԵԱԼ ՎԻՐԱՆ- (Ligamentum nuchae), կենդանիների ողնաշարի ամենազանգվածային կապան։ Գտնվում է արգանդի վզիկի շրջանում։ Այն բաղկացած է լարի երկու մասից, որը սկսվում է որպես հզոր լար՝ օքսիպիտալ ոսկորի թեփուկների վրա և կցվում է առաջին կրծքային ողերի պրոցեսներին, և ... Անասնաբուժական հանրագիտարանային բառարան

նուալ կապան- (ligamentum nuchae) ամուր, սագիտալորեն տեղակայված կապան, որը կցված է արգանդի վզիկի ողերի ողնաշարային պրոցեսներին, իսկ վերևում՝ օքսիպտալ ոսկորի արտաքին գագաթին: Ներքևում միջուկային կապան անցնում է վերծակ կապան: Դեր է խաղում... Մարդու անատոմիայի վերաբերյալ տերմինների և հասկացությունների բառարան

- (l. nuchae, PNA, BNA) տե՛ս Անատ. պայմանները... Բժշկական մեծ բառարան

Մեջքի մկանները- գտնվում են մի քանի շերտերում, ուստի դրանք բաժանվում են խորը և մակերեսային, որոնք, իր հերթին, նույնպես տեղակայված են երկու շերտերի: Մեջքի երկայնական ակոս (sulcus dorsi) անցնում է մեջքի միջին գծի երկայնքով: Հեշտ է գտնել դրա երկայնքով... ... Մարդու անատոմիայի ատլաս

ՈՂՆԵՐ- ՈՂՆԱՇԱՐ. Բովանդակություն՝ I. Համեմատական ​​անատոմիա և օնտոգենեզ...... 10G II. Անատոմիա...............,....... 111 III. Հետազոտության մեթոդներ............... 125 IV. P................................. 130 V. Վիրահատություններ Պ-ի վրա. ,......... 156 VI .… … Մեծ բժշկական հանրագիտարան

Ռոմբոիդ փոքր մկանները ... Վիքիպեդիա

Ողնաշարի սյունակի կապաններ- Ողնաշարի կապաններ, ligg. columnae vertebralis, կարելի է բաժանել երկար և կարճ: Ողնաշարի երկար կապանների խումբը ներառում է հետևյալը՝ 1. Առջևի երկայնական կապան, lig. երկայնական առաջ, անցնում է երկայնքով... ... Մարդու անատոմիայի ատլաս

2.1.2. Ողնաշարային կապ

Ողնաշարերը միացված են չափազանց բազմազան ձևով. ատլասը հոդակապում է օքսիպիտալ ոսկորի և էպիստրոֆեուսի հետ; մնացած ողնաշարի մարմինները, սկսած էպիստրոֆիայից, սինխոնդրոզով. ողնաշարային կամարներ, ողնաշարային պրոցեսներ՝ սինելաստոզներ և լայնակի պրոցեսներ՝ սինդեսմոզներ; հոդային պրոցեսներ - հոդերի միջոցով:

Atlas-occipital համատեղ(art. atlantooccipitalis) ձևավորվում է օքսիպիտալ ոսկորի ատլասի և կոնդիլների կողմից: Հոդի կառուցվածքը էլիպսոիդ է։ Հոդն ունի երկու պարկուճ, երկու թաղանթ և երկու կողային կապան (նկ. 2):

Յուրաքանչյուր համատեղ պարկուճ(capsula articularis) ամրացվում է օքսիպիտալ ոսկրի կոնդիլի շուրջը և ատլասի գանգուղեղային հոդային ֆոսայի եզրին:Մեջքի և փորային թաղանթներ (թաղանթ atlantooccipitalis dorsalis և ventralis)ամրացված են օքսիպիտալ ոսկորների կոնդիլներին և ատլասի կամարներին. նրանք փակում են պարկուճների միջև ընկած տարածությունը:Կողային կապաններ (lig. laterale atlantis) ուղղվում են պարանոցային պրոցեսներից դեպի ատլասի թեւերի գանգուղեղային եզրեր։

Atlantoaxial համատեղ(art. atlantoaxialis) գտնվում է ատլասի և էպիստրոֆեուսի միջև։ Տեսակը՝ պտտվող: Հոդը պարունակում է երկու պարկուճ, մեջքային թաղանթ և օդոնտոիդ կապաններ։ Յուրաքանչյուր հոդային պարկուճ կցվում է ատլասի հոդային մակերեսների եզրերին և էպիստրոֆիայի հոդային պրոցեսներին։ Երկու պարկուճները միացված են փորային: Մեջքի թաղանթը փակում է միջքաղաքային տարածությունը ատլասի և էպիստրոֆի միջև: Մեջքային օդոնտոիդ կապանը կապում է օդոնտոիդ պրոցեսը ատլասի փորային կամարի հետ։

Ողնաշարային մարմինները միացված են միջողնային սկավառակներով և երկար կապաններով (նկ. 3):

Միջողային սկավառակներ(disci intervertebralis) գտնվում է հարակից ողնաշարային մարմինների գլխի և ֆոսայի միջև՝ կառուցված թելքավոր աճառից։ Սկավառակը բաժանված է ծայրամասային և կենտրոնական մասերի։ Սկավառակի ծայրամասային մասը կոչվում էannulus fibrosus(anulus fibrosus) . Այն բաղկացած է կոլագենի մանրաթելերից, որոնք թեքորեն անցնում են մի ողնից մյուսը և անցնում միմյանց: Կենտրոնական մաս -միջուկ pulposus – ակորդի մնացորդը՝ կատարելով զսպանակային ֆունկցիա։ Միջողնաշարային սկավառակները հասնում են իրենց առավելագույն հաստությանը ողնաշարի սյունակի առավել շարժական հատվածներում:

Ողնաշարի երկու երկար կապան կա՝ մեջքային և փորային։

Բրինձ. 2. Ձիու ատլաս-օքսիպիտալ և առանցք-ատլասի հոդերի կապաններ: Տեսարան մեջքային կողմից ողնաշարի ջրանցքը բացելուց հետո. 1 – օքսիտալ ոսկորի մարմին; 2 – հիպոգլոսային նյարդի ջրանցք; 3 – occipital condyle; 4 – պարանոցային պրոցես; 5 - թևի բացում; 6 – ատլասի կողային միջողային բացվածք; 7 - Ատլանտայի թեւը; 8 – ատլասի լայնակի բացվածք; 9 – պոչային հոդային ֆոսա; 10 – էպիստրոֆիայի գանգուղեղային հոդային պրոցես; 11 – էպիստրոֆիայի կողային միջողային բացվածք; 12 – էպիստրոֆիայի միջլայնակի բացում; 13 – էպիստրոֆիայի լայնակի պրոցես; 14 – էպիստրոֆիկ ֆոսա; 15 – ատլանտո-օքսիպիտալ հոդի պարկուճ; 16 – կողային կապան; 17, 18 – առանցք-ատլասի հանգույցի պարկուճ; 19 – Օդոնտոիդ պրոցեսի կողային կապան; 20 – odontoid պրոցեսի մեդիալ կապան; 21 – ատամի ծայրի կապան; 22 – մեջքի երկայնական կապան; 23 - ատլանտո-օքսիպիտալ հոդի պարկուճ

Բրինձ. 3. Կապաններ հարակից ողերի միջև: 1 – սպինային պրոցես; 2 – նեյրոնային կամարի կտրում; 3 – ողնաշարի մարմնի կտրում; ա – վերակծիկ կապան; բ – միջողնային կապան; գ – երկայնական (թիկնային) ողնաշարի ներքին կապան; դ - երկայնական (փորային) ողնաշարի արտաքին կապան; e – միջողնաշարային աճառ

Մեջքի երկայնական կապան(lig. longitudinale dorsale) ընկած է ողնաշարի ջրանցքի ներսում՝ ողնաշարային մարմինների մեջքային մակերեսի վրա: Այն սկսվում է էպիստրոֆիայից և ավարտվում սրբանային ոսկորի ջրանցքով և ընդլայնվում յուրաքանչյուր սինխոնդրոզի տարածքում:

Փորային երկայնական կապան(lig. longitudinale ventrale) սկսվում է վերջին կրծքային ողերի փորային մակերեսից և ավարտվում սրբանային մասի վրա:

Ողնաշարային կամարները միացված են միջոցով interarcuale կամ դեղին կապաններ (ligg. interarcuale (flava )), տարածվում են հարակից ողերի կամարների միջև և կառուցված են առաձգական հյուսվածքից։

Ողնաշարային պրոցեսները կապվում են միջողնային, վերակծային, իսկ արգանդի վզիկի շրջանում՝ նուալ կապաններով։Interspinous ligaments(ligg. interspinalia) ձևավորվում է առաձգական մանրաթելերի կապոցներով, որոնք թեքորեն վազում են առաջի ողնաշարային պրոցեսից դեպի հետին: Շների մեջ այս կապանները փոխարինվում են միջողնային մկաններով:

Սուպրասպինային կապան(lig. supraspinale) տեղակայված է կրծքային, գոտկային և սրբային ողերի ողնաշարային պրոցեսների վերևում: Պարանոցում վերծակ կապանն անցնում է նուալ կապանի ֆունիկուլյար մասի մեջ։

Նուալ կապան (lig. nuche) բաղկացած է լարային և շերտավոր մասերից (նկ. 4):

Ֆունիկուլյար հատվածը դեպի պարանոց վերծակ կապանների շարունակությունն է, իսկ շերտավոր մասը՝ միջողնային կապանների շարունակությունն է։ Շան մոտ միջուկային կապանը ներկայացված է լարի մեկ մասով, որը զուգակցված առաձգական պարանի տեսքով անցնում է առաջին կրծքային ողնաշարի ողնաշարից մինչև էպիստրոֆիկ գագաթի պոչային եզրը։

Բրինձ. 4. Ձիու միջուկային կապան. 1 - ատլաս; 2 – էպիստրոֆիա; 3 – VII արգանդի վզիկի ող; 4 – 1-ին կրծքային ողերի ողնաշարային պրոցես; 5 - առաջին կողոսկր; 6 – VII կրծքային ողնաշարի ողնաշարային պրոցես; 7 – միջանցքային կապանի լարային մաս; 8 – նուալ կապանի գլխարկաձև մաս; 9 – վերծակ կապան; 10 – միջուկային կապանի շերտավոր հատված; 11 – վերատլանտային լորձաթաղանթային բուրսա; 12 – վերակծային լորձաթաղանթային բուրսա

Խոզը չունի այս կապանը.

Անասունների մեջՆուկալ կապանի զուգակցված լարային մասը անցնում է առաջին կրծքային ողնաշարի ողնաշարային պրոցեսից մինչև օքսիպիտալ ոսկոր: Ընդլայնվելով թմբուկների տարածքում՝ այն վերակծային կապանի հետ միասին կազմում է կապանի գլխարկաձև մասը։ Նուկալ կապանի զուգակցված շերտավոր հատվածը սկիզբ է առնում արգանդի վզիկի ողերի ողնաշարային պրոցեսներից և հոսում դեպի լարային հատված։

Ձիու մոտ միջուկային կապանի լարային հատվածն ուղղված է III - IV կրծքային ողնաշարի ողնաշարային պրոցեսից դեպի օքսիպիտալ նախաքայլ: Ծածկույթի տարածքում լարային հատվածը, ընդլայնվելով, կազմում է կապանի գլխարկաձև մասը։ Նուկալ կապանի շերտավոր հատվածը սկսվում է արգանդի վզիկի և առաջին կրծքային ողերի ողնաշարային պրոցեսներից և ավարտվում կապանի ֆունիկուլյար մասում։

Գոտկատեղի ողնաշարի լայնակի կողային պրոցեսները միացված ենintertransverse ligaments(lig. intertransversaria):

Ողնաշարերի հոդային պրոցեսները միացված են միայն հոդային պարկուճներով։

Ողնաշարի կապանների կալցիֆիկացումն այն է, որ կապի հյուսվածքում կալցիումի աղերի նստվածքը (կալցիֆիկացում) անշրջելի է և հանգեցնում է ողնաշարի սահմանափակ շարժունակության: Հիվանդության հետևանքների մասին պատկերացում ունենալու համար արժե ծանոթանալ ողնաշարի կապանային ապարատի հետ և հաշվի առնել կալցիֆիկացման ախտանիշները:

Անատոմիա և ֆիզիոլոգիա

Ողնաշարը ուղիղ դիրքում պահելու և նրա շարժունակությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է կապանային ապարատ։ Կապանների հիմնական տեսակները.

• Առջևի երկայնական: Ամենաերկարն է։ Անցնում է ողնաշարի առաջի մակերեսով։ Հիմնական գործառույթը հետևի ընդլայնումը սահմանափակելն է:
• Հետևի երկայնական: Այն գտնվում է ողնաշարի ջրանցքի ներսում՝ կցելով բոլոր ողնաշարային սկավառակների հետևի եզրին և սահմանափակում է ողնաշարի սյունակի ճկումը։
• . Կարճ և լայն կապաններ՝ կազմված առաձգական մանրաթելերից, ամրացված են մոտակա ողերի կամարներին։ Ապահովել ողերի ամրացում և կանխել միջողնաշարային սկավառակի վնասվածքները:

Ծանոթանալով կապանային ապարատի հիմնական տարրերին, արժե հաշվի առնել, թե ինչի կարող է հանգեցնել կալցիֆիկացիան:

Պաթոլոգիայի դրսևորումները կախված գտնվելու վայրից

Դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ պրոցեսները, որոնք առաջացնում են կալցիումի կուտակում ողնաշարի շարակցական հյուսվածքի կառուցվածքում, դրսևորվում են տարբեր ձևերով, և ախտանշանները կախված կլինեն նրանից, թե որ կապն է ախտահարված:

Առջևի երկայնական կապան

Վնասվածքը կապված է հիվանդության՝ սպոնդիլոզի հետ (ողնաշարերի վրա օստեոֆիտների գերաճ)։ Բնութագրվում են հետևյալ դրսևորումներով.

• տեղայնացված ձանձրալի ցավ մեջքի որոշակի հատվածում (ողնաշարի կապանի կալցիֆիկացման վայրում);
• արտահայտված մկանային լարվածություն պաթոլոգիական ֆոկուսի մոտ;
• մեկ կամ մի քանի ողերի և միջողային սկավառակների դիսֆունկցիա (կոշտության զգացում):

Ցավային սինդրոմը և միոսպազմը հանգեցնում են միջողնաշարային աճառի ցնցումների կլանման ֆունկցիայի վատթարացմանը և նպաստում են աճառային հյուսվածքի վնասմանը:

Հիվանդության հետագա փուլերում հիվանդները զգում են խանգարված զգայունություն, մեջքի և վերջույթների մկանների ատրոֆիա, քայլվածքի փոփոխություններ (մարդը փորձում է մեջքը պահել այնպես, որ ցավոտ հատվածի ծանրաբեռնվածությունը նվազագույն լինի):

Պաթոլոգիայի տարբերակիչ հատկանիշներն են.

• ցավի դրսևորումների տեղայնությունը;
• ճառագայթման բացակայություն (ցավը չի տարածվում մոտակա օրգանների և հյուսվածքների վրա);
• Ախտանիշները նվազում են գիշերային հանգստից հետո և ուժեղանում երեկոյան։

Այս պաթոլոգիական առանձնահատկությունները օգնում են բժշկին հիվանդի առաջին հետազոտության ժամանակ տարբերել սպոնդիլոզը ողնաշարի այլ հիվանդություններից։

Հետևի երկայնական կապան

Դրա կալցիֆիկացումը հանգեցնում է հետևյալի.

• սահմանափակ շարժունակություն;
• միջողային անցքերի նեղացում.

Ողնաշարերի միջև հեռավորության կրճատումը հրահրում է մոտակա անոթների և նյարդային պրոցեսների սեղմումը: Պաթոլոգիական գործընթացի դրսևորումները.

• ցավ;
• կոշտություն;
• զգայական խանգարում;
• մկանային թուլություն;
• խանգարում ներքին օրգաններ(եթե համակարգերի և օրգանների նյարդայնացման համար պատասխանատու արմատները սեղմված են):

Հաճախ կալցիումի աղերի նստվածքը հետևի երկայնական կապանում ծառայում է որպես ձգան, որը հրահրում է և.

Հիվանդության ախտանշանները նման են կամ ճողվածքի, և համար դիֆերենցիալ ախտորոշումՀիվանդները ենթարկվում են համակարգչային տոմոգրաֆիայի և մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի:

Ligamentum flavum

Այս տարրերը միասին են պահում ողնաշարերը, և դրանց կալցիֆիկացիան հանգեցնում է մեկ ողնաշարային հոդի ֆունկցիաների խաթարման: Որտեղ:

• ցավը առաջանում է կալցիֆիկացման վայրում, որը հայտնվում է գիշերը և ուժեղանում առավոտյան;
• շարժունակությունը խանգարված է;
• աճառային միջողնաշարային հյուսվածքը կորցնում է իր առաձգականությունը և կորցնում է ցնցումները կլանելու ունակությունը քայլելու և ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ:

Ընդլայնված դեպքերում կարող է առաջանալ աճառային սկավառակների ամբողջական ոչնչացում և ողերի միաձուլում (Բեխտերևի հիվանդություն):

Calcification հազվադեպ է ազդում միայն մեկ ligamentum flavum-ի վրա: Հիվանդությունը ավելի շատ բնութագրվում է ընդհանրացված գործընթացով, որն ազդում է մի քանի միջողնաշարային հոդերի վրա:

Պատճառները

Բժիշկները կալցիֆիկացման հիմնական հրահրող գործոններ են համարում հետևյալը.

Եթե ​​վերլուծեք պատճառների ցանկը, ապա կնկատեք, որ շատ դեպքերում մարդը սխալ է սնվում և անտեսում է ադեկվատը. ֆիզիկական ակտիվությունը, ինքնին հրահրում է պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը։

Ողնաշարի կապանների կալցիֆիկացիան հանգեցնում է ողնաշարի շարժունակության նվազմանը և ուղեկցվում է ցավով։ Ցավոք, նույնիսկ ժամանակին բուժմամբ հնարավոր չէ ամբողջությամբ վերացնել պաթոլոգիան, ուստի պետք է լրջորեն վերաբերվել աղի կուտակումների վտանգին և հնարավորության դեպքում վերացնել սադրիչ գործոնները։

Պատասխանատվության մերժում

Հոդվածներում ներկայացված տեղեկատվությունը միայն ընդհանուր տեղեկատվական նպատակների համար է և չպետք է օգտագործվի առողջական խնդիրների կամ ինքնորոշման համար: բուժիչ նպատակներով. Այս հոդվածը չի փոխարինում բժշկի (նյարդաբան, թերապևտ) բժշկական խորհրդատվությանը: Խնդրում ենք նախ խորհրդակցեք ձեր բժշկին՝ ձեր առողջական խնդրի ճշգրիտ պատճառը իմանալու համար:

Ես շատ շնորհակալ կլինեմ, եթե սեղմեք կոճակներից մեկի վրա
և կիսվեք այս նյութով ձեր ընկերների հետ :)

Հիվանդության հետևանքների մասին պատկերացում ունենալու համար արժե ծանոթանալ ողնաշարի կապանային ապարատի հետ և հաշվի առնել կալցիֆիկացման ախտանիշները:

Անատոմիա և ֆիզիոլոգիա

Ողնաշարը ուղիղ դիրքում պահելու և նրա շարժունակությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է կապանային ապարատ։ Կապանների հիմնական տեսակները.

• Առջևի երկայնական: Ամենաերկարն է։ Անցնում է ողնաշարի առաջի մակերեսով։ Հիմնական գործառույթը հետևի ընդլայնումը սահմանափակելն է:
• Հետևի երկայնական: Այն գտնվում է ողնաշարի ջրանցքի ներսում՝ կցելով բոլոր ողնաշարային սկավառակների հետևի եզրին և սահմանափակում է ողնաշարի սյունակի ճկումը։
• Դեղին. Կարճ և լայն կապաններ՝ կազմված առաձգական մանրաթելերից, ամրացված են մոտակա ողերի կամարներին։ Ապահովել ողերի ամրացում և կանխել միջողնաշարային սկավառակի վնասվածքները:

Ծանոթանալով կապանային ապարատի հիմնական տարրերին, արժե հաշվի առնել, թե ինչի կարող է հանգեցնել կալցիֆիկացիան:

Պաթոլոգիայի դրսևորումները կախված գտնվելու վայրից

Դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ պրոցեսները, որոնք առաջացնում են կալցիումի կուտակում ողնաշարի շարակցական հյուսվածքի կառուցվածքում, դրսևորվում են տարբեր ձևերով, և ախտանշանները կախված կլինեն նրանից, թե որ կապն է ախտահարված:

Առջևի երկայնական կապան

Վնասվածքը կապված է հիվանդության՝ սպոնդիլոզի հետ (ողնաշարերի վրա օստեոֆիտների գերաճ)։ Բնութագրվում են հետևյալ դրսևորումներով.

• տեղայնացված ձանձրալի ցավ մեջքի որոշակի հատվածում (ողնաշարի կապանի կալցիֆիկացման վայրում);
• արտահայտված մկանային լարվածություն պաթոլոգիական ֆոկուսի մոտ;
• մեկ կամ մի քանի ողերի և միջողային սկավառակների դիսֆունկցիա (կոշտության զգացում):

Ցավային սինդրոմը և միոսպազմը հանգեցնում են միջողնաշարային աճառի ցնցումների կլանման ֆունկցիայի վատթարացմանը և նպաստում են աճառային հյուսվածքի վնասմանը:

Հիվանդության հետագա փուլերում հիվանդները զգում են զգայական խանգարումներ, մեջքի և վերջույթների մկանների ատրոֆիա, քայլվածքի փոփոխություններ (անձը փորձում է մեջքը պահել այնպես, որ հիվանդ տարածքի ծանրաբեռնվածությունը նվազագույնի հասցվի):

Պաթոլոգիայի տարբերակիչ հատկանիշներն են.

• ցավի դրսևորումների տեղայնությունը;
• ճառագայթման բացակայություն (ցավը չի տարածվում մոտակա օրգանների և հյուսվածքների վրա);
• Ախտանիշները նվազում են գիշերային հանգստից հետո և ուժեղանում երեկոյան։

Այս պաթոլոգիական առանձնահատկությունները օգնում են բժշկին հիվանդի առաջին հետազոտության ժամանակ տարբերել սպոնդիլոզը ողնաշարի այլ հիվանդություններից։

Հետևի երկայնական կապան

Դրա կալցիֆիկացումը հանգեցնում է հետևյալի.

• սահմանափակ շարժունակություն;
• միջողային անցքերի նեղացում.

Ողնաշարերի միջև հեռավորության կրճատումը հրահրում է մոտակա անոթների և նյարդային պրոցեսների սեղմումը: Պաթոլոգիական գործընթացի դրսևորումները.

• ցավ;
• կոշտություն;
• զգայական խանգարում;
• մկանային թուլություն;
• ներքին օրգանների աշխատանքի խախտում (եթե համակարգերի և օրգանների նյարդայնացման համար պատասխանատու արմատները սեղմված են):

Հաճախ կալցիումի աղերի նստվածքը հետևի երկայնական կապանում ծառայում է որպես ձգան, որը հրահրում է ելուստների և ճողվածքների տեսքը:

Հիվանդության ախտանիշները նման են օստեոխոնդրոզին կամ ճողվածքին, իսկ դիֆերենցիալ ախտորոշման համար հիվանդները ենթարկվում են համակարգչային տոմոգրաֆիայի և մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի։

Ligamentum flavum

Այս տարրերը միասին են պահում ողնաշարերը, և դրանց կալցիֆիկացիան հանգեցնում է մեկ ողնաշարային հոդի ֆունկցիաների խաթարման: Որտեղ:

• ցավը առաջանում է կալցիֆիկացման վայրում, որը հայտնվում է գիշերը և ուժեղանում առավոտյան;
• շարժունակությունը խանգարված է;
• աճառային միջողնաշարային հյուսվածքը կորցնում է իր առաձգականությունը և կորցնում է ցնցումները կլանելու ունակությունը քայլելու և ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ:

Ընդլայնված դեպքերում կարող է առաջանալ աճառային սկավառակների ամբողջական ոչնչացում և ողերի միաձուլում (Բեխտերևի հիվանդություն):

Calcification հազվադեպ է ազդում միայն մեկ ligamentum flavum-ի վրա: Հիվանդությունը ավելի շատ բնութագրվում է ընդհանրացված գործընթացով, որն ազդում է մի քանի միջողնաշարային հոդերի վրա:

Պատճառները

Բժիշկները կալցիֆիկացման հիմնական հրահրող գործոններ են համարում հետևյալը.

• վնասվածքներ;
• բորբոքային պրոցեսներողնաշարի մեջ;
• նյութափոխանակության հիվանդություն;
• անհավասարակշիռ դիետա (դիետայում կալցիումով հարուստ մթերքների ավելցուկ);
• ֆիզիկական անգործություն;
• կեցվածքի կորություն (կռկելը պարանոցում կալցիումի կուտակումների ընդհանուր պատճառներից մեկն է);
• հիպոթերմիա;
• ողնաշարի ծանրաբեռնվածություն (ծանր ֆիզիկական աշխատանք, հոգնեցուցիչ մարզումներ):

Եթե ​​վերլուծեք պատճառների ցանկը, ապա կնկատեք, որ շատ դեպքերում մարդը, ոչ ճիշտ սնվելով և անտեսելով համապատասխան ֆիզիկական ակտիվությունը, ինքն է հրահրում պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը։

Ողնաշարի կապանների կալցիֆիկացիան հանգեցնում է ողնաշարի շարժունակության նվազմանը և ուղեկցվում է ցավով։ Ցավոք, նույնիսկ ժամանակին բուժմամբ հնարավոր չէ ամբողջությամբ վերացնել պաթոլոգիան, ուստի պետք է լրջորեն վերաբերվել աղի կուտակումների վտանգին և հնարավորության դեպքում վերացնել սադրիչ գործոնները։

Ի դեպ, այժմ դուք կարող եք ձեռք բերել իմ անվճար էլեկտրոնային գրքերն ու դասընթացները, որոնք կօգնեն ձեզ բարելավել ձեր առողջությունն ու ինքնազգացողությունը:

պոմոշնիկ

Ստացեք դասեր օստեոխոնդրոզի բուժման դասընթացից ԱՆՎՃԱՐ:

Ողնաշարի երկայնական կապաններ

Ողնաշարն ունի երկու հիմնական երկայնական կապան՝ առջևի և հետևի:

Ողնաշարի առաջի երկայնական կապան

Առջևի երկայնական կապան զանգվածային է գոտկատեղում և նոսրացած՝ արգանդի վզիկի հատվածում։ Այն պարունակում է քիչ ցավային ընկալիչներ, ուստի նրա գրգռումը սովորաբար չի հանգեցնում ցավային ռեակցիայի զարգացմանը: Ողնաշարի առաջի երկայնական կապանի գործառույթներից մեկը ողնաշարի երկարացման սահմանափակումն է:

Ողնաշարի հետին երկայնական կապան

Հետևի երկայնական կապան (ligamentum longitudinalis posterius) մասնակցում է ողնաշարի ջրանցքի առաջային պատի ձևավորմանը։ Այն արդեն առաջնային է, դրա որոշակի ընդլայնում կա միայն ողնաշարի արգանդի վզիկի մակարդակում։ Այն սկիզբ է առնում արգանդի վզիկի երկրորդ ողնաշարի մարմնի հետին մակերեսից, իջնում ​​ողնաշարի ջրանցքի ներսում՝ երեսպատելով նրա առաջի պատը։ Այս դեպքում հետին երկայնական կապան ամուր միաձուլվում է բոլոր միջողնային սկավառակների հետևի եզրին և թուլացած կապ ունի ողնաշարային մարմինների հետին մակերեսների պերիոստեումի հետ։ Ինչպես ողնաշարի առաջի երկայնական կապան, այն բաղկացած է մակերեսորեն տեղակայված, երկար կապոցներից և կապ հյուսվածքի մանրաթելերի համեմատաբար կարճ կապոցներից, որոնք կազմում են դրա խորը շերտը: Հետևի երկայնական կապանի լայնակի հատվածի վրա կարող եք տեսնել, որ այն խտացել է կենտրոնական մասում և բարակ է ծայրերում; դրա խաչմերուկն այսպիսով մանգաղի տեսք ունի: Այն մասնակցում է ողնաշարի ճկման սահմանափակմանը: Ողնաշարի հետին երկայնական կապանը ողնաշարի գոտկային մակարդակում ավելի քիչ զարգացած է, քան նրա մյուս մասերում։ Դրանով կարող է պայմանավորված լինել կողային շարժվող սկավառակի ճողվածքի հարաբերական հաճախականությունը:

Ողնաշարի այլ կապաններ

Բացի երկար երկայնական կապաններից, ողնաշարի կապանային ապարատը ներառում է 23 լայն, բայց կարճ դեղին կապաններ (ligamenti flavi), որոնք հիմնականում բաղկացած են ամուր առաձգական մանրաթելերից: Նրանք միմյանց ամրացնում են հարևան ողերի կամարները, որոնցից յուրաքանչյուրը սկսվում է որոշակի ողնաշարի կամարի ստորին եզրից և ավարտվում ներքևում գտնվող ողնաշարի կամարի վերին եզրով: Ligamentum flavum-ը մասնակցում է ողնաշարի ջրանցքի պատերի ձևավորմանը՝ լրացնելով հարակից ողերի կամարների միջև եղած բացերը և կանխելով ողնաշարի ավելորդ ճկումը։ The ligamentum flavum-ն ունի զգալի հաստություն (2-ից 7 մմ): Նրանք ավելի զանգվածային են գոտկատեղում, հատկապես գոտկատեղային հոդի մակարդակում։ Գոտկատեղի պունկցիայի ժամանակ դեղին կապանը որոշակի դիմադրություն է ապահովում ասեղին, որի հաղթահարումը ծակող բժշկի կողմից սովորաբար հստակորեն զգացվում է մաշկի ծակոցների և մածուկի միջև։ Ligamentum flavum-ի առաջի հատվածները մոտ են ֆասետային հոդերի պարկուճներին։ Հետևաբար, կապանների հիպերտրոֆիան երբեմն կարող է ուղեկցվել ոչ միայն ողնաշարի ջրանցքի նեղացմամբ, այլև միջողնաշարային անցքերի միջոցով:

Ողնաշարի ճարտարապետության մեջ էական նշանակություն ունեն նաև միջլայնակի, միջողնաշարային, վերծակ և լայնակի ողնաշարավոր կապանները, որոնք կազմված են հիմնականում թելքավոր մանրաթելերից։ Այս դեպքում միջլայնակի կապաններն ունեն ուղղահայաց ուղղություն և կապում են հարակից ողերի լայնակի պրոցեսները՝ սահմանափակելով ողնաշարի ճկումը հակառակ ուղղությամբ. նեյրոանոթային կապոցները անցնում են այս կապաններով: Ողնաշարի միջողնաշարային և վերակծային կապանները միացնում են ողնաշարի ողնաշարային պրոցեսները և դրանով իսկ սահմանափակում ողնաշարի ճկումը։ Լայնակի ողնաշարավոր կապանները միացնում են հարակից ողերի լայնակի և ողնաշարային պրոցեսները՝ վերահսկելով պտտվող շարժումների շրջանակը։ Մարդկանց մոտավորապես 50%-ն ունի զույգ կապան, որը հատում է LV-SI միջողնաշարային անցքերը և այն բաժանում երկու մասի: Դրա առկայությունը կարող է կարեւոր լինել գոտկատեղային հոդի մակարդակում միջողնաշարային անցքի նեղացման դեպքում։ Բացի այդ, պետք է նկատի ունենալ, որ սրբային շրջանի ցավը երբեմն կարող է լինել իլիոպսոասի և իլիոսակրալ կապանների, ինչպես նաև իլիոսակրալ հոդի ներգրավվածության նշան ( հնարավոր դրսեւորումներանկիլոզացնող սպոնդիլիտ կամ անկիլոզացնող սպոնդիլիտ):

Առողջ:

Առնչվող հոդվածներ.

Ավելացնել մեկնաբանություն Չեղարկել պատասխանը

Առնչվող հոդվածներ.

Surgeryzone բժշկական կայք

Տեղեկությունը չի հանդիսանում բուժման ցուցում: Բոլոր հարցերի դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ։

Առնչվող հոդվածներ.

Հետևի երկայնական կապան,մասնակցելով ողնաշարի ջրանցքի առաջային պատի ձևավորմանը, ընդհակառակը, ազատորեն տարածվում է ողնաշարային մարմինների մակերեսի վրա և միաձուլվում սկավառակի հետ: Այս կապանը լավ ներկայացված է արգանդի վզիկի և կրծքային ողնաշարի մեջ; գոտկային հատվածում այն ​​կրճատվում է նեղ շերտի, որի երկայնքով հաճախ կարող են նույնիսկ բացեր լինել։ Ի տարբերություն առաջի երկայնական կապանի, այն շատ թույլ է զարգացած գոտկային հատվածում, որտեղ առավել հաճախ նկատվում են սկավառակի պրոլապսներ (սկավառակի ճողվածքներ):

Ligamentum flavum(ընդհանուր 23 կապան) գտնվում են հատվածաբար՝ սկսած արգանդի վզիկի առաջին ողերից մինչև առաջին սրբանային ողերը։ Այս կապանները կարծես դուրս են գալիս ողնաշարի ջրանցքի մեջ և դրանով իսկ նվազեցնում դրա տրամագիծը: Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ դրանք առավել զարգացած են գոտկատեղում, նրանց պաթոլոգիական հիպերտրոֆիայի դեպքում կարող է նկատվել պոչամբարի սեղմում։

Այս կապանների մեխանիկական դերըտարբեր և հատկապես կարևոր ողնաշարի ստատիկ և կինեմատիկայի տեսանկյունից.

Պահպանում են արգանդի վզիկը և գոտկային լորդոզ, դրանով իսկ ուժեղացնելով պարավերտեբրալ մկանների գործողությունը;

Որոշել ողնաշարային մարմինների շարժումների ուղղությունը, որոնց ամպլիտուդը կառավարվում է միջողնաշարային սկավառակներով.

Պաշտպանեք ողնաշարի լարըուղղակիորեն փակելով թիթեղների միջև տարածությունը և անուղղակիորեն դրանց առաձգական կառուցվածքի միջոցով, որի պատճառով մարմնի երկարացման ժամանակ այս կապանները մնում են ամբողջությամբ ձգված (պայմանով, որ եթե դրանք կծկվեն, դրանց ծալքերը կսեղմեն ողնուղեղը);

Պարավերտեբրալ մկանների հետ միասին նրանք օգնում են մարմինը փորային ճկումից ուղղահայաց դիրքի բերել;

Նրանք արգելակող ազդեցություն ունեն pulposus միջուկների վրա, որոնք միջդիսկային ճնշման միջոցով հակված են երկու հարակից ողնաշարային մարմինների հեռավորությանը:

Հարակից ողերի կամարների և պրոցեսների միացումն իրականացվում է ոչ միայն դեղին, այլ նաև միջողնային, վերծանային և միջլայնակի կապաններով։

Բացի սկավառակներից և երկայնական կապաններից, ողերը միացված են երկու միջողային հոդերի միջոցով, որոնք ձևավորվել են հոդային պրոցեսներով, որոնք ունեն առանձնահատկություններ. տարբեր բաժիններ. Այս պրոցեսները սահմանափակում են միջողնային անցքերը, որոնց միջով առաջանում են նյարդային արմատները (նկ. 4):

Թելքավոր օղակի արտաքին մասերի, հետին երկայնական կապանի, պերիոստեումի, հոդային պարկուճի, ողնուղեղի անոթների և թաղանթների նյարդավորումն իրականացվում է սիմպաթիկ և սոմատիկ մանրաթելերից բաղկացած սինուողնաշարային նյարդով։

Սկավառակի սնուցումը մեծահասակների մոտ տեղի է ունենում հիալինային թիթեղների միջով դիֆուզիոնով:

Թվարկված անատոմիական առանձնահատկությունները, ինչպես նաև տվյալները համեմատական ​​անատոմիահնարավորություն տվեց միջողնաշարային սկավառակը դիտարկել որպես կիսահոդ (Schmorl, 1932), մինչդեռ սինովիալ հեղուկ պարունակող միջուկը համեմատվում է հոդի խոռոչի հետ. մարմնի ծայրային թիթեղներ (a–c); ողնաշարի վրա գործող բեռների կլանման մեխանիզմ (դ) - ցույց է տալիս բեռի ազդեցության տակ օղակաձև ֆիբրոսուսի մանրաթելերի տեղադրման փոփոխություն (ըստ Calve, Calland):

Բրինձ. 4. Ողնաշարի միջողային անցքերի ձևը և նրանց կապը նյարդային արմատների հետ. միայն վերջին բացվածքն է գրեթե ամբողջությամբ լցված արմատով: Մնացած անցքերում շատ ազատ տարածություն կա (ա); գոտկային ողնաշարի դիագրամ (բ).

Բրինձ. 5. Մեխանիզմը hydration է nucleus pulposus. Նորմալ պայմաններում ջրի ներծծման ուժը հավասարակշռում է միջուկի սեղմման ուժը նրա նորմալ խոնավացման ժամանակ (ա); երբ սեղմման ուժերը մեծանում են, գալիս է մի պահ, երբ արտաքին ճնշումը գերազանցում է ներծծման ուժը, և հեղուկը տեղահանվում է միջողնաշարային սկավառակից (բ); հեղուկի կորստի արդյունքում ջրի ներծծման ուժը մեծանում է և վերականգնվում է հավասարակշռությունը (c); Սեղմման ուժերի նվազումը առաջացնում է ներծծող ուժի ժամանակավոր գերակշռում, ինչը հանգեցնում է միջուկում հեղուկի պարունակության ավելացմանը (g); Միջուկի խոնավացման (e) ավելացումը հանգեցնում է ներծծման ուժի նվազմանը և հավասարակշռության վիճակի վերադարձի (ըստ Արմսթրոնգի):

Բրինձ. 6. Միջողային սկավառակների բիոմեխանիկա - դեր ուժեր և բեռներ փոխանցելու, ինչպես նաև ուղղահայաց դիրքի պահպանման գործում

ողնաշարերը, որոնք ծածկված են հիալինային աճառով, համեմատվում են հոդային ծայրերի հետ, իսկ թելքավոր օղակը համարվում է հոդային պարկուճ և կապանային ապարատ:

Միջողային սկավառակ -բնորոշ հիդրոստատիկ համակարգ. Շնորհիվ այն բանի, որ հեղուկները գործնականում չեն սեղմվում, միջուկի վրա գործող ցանկացած ճնշում հավասարապես փոխակերպվում է բոլոր ուղղություններով: Annulus fibrosus-ը պահում է միջուկը իր մանրաթելերի լարվածությամբ և կլանում է էներգիայի մեծ մասը: Սկավառակի առաձգական հատկությունների շնորհիվ զգալիորեն փափկվում են ողնաշարին, ողնուղեղին և ուղեղին փոխանցվող ցնցումները և ցնցումները վազելիս, քայլելիս, ցատկելիս և այլն (նկ. 5):

Միջուկային տուրգորը տատանվում է զգալի սահմաններում՝ երբ ծանրաբեռնվածությունը նվազում է, այն մեծանում է և հակառակը (նկ. 6): Միջուկի զգալի ճնշումը կարելի է դատել նրանով, որ մի քանի ժամ ներս մնալուց հետո հորիզոնական դիրքՍկավառակների ուղղումը երկարացնում է ողնաշարը ավելի քան 2 սմ-ով Հայտնի է նաև, որ օրվա ընթացքում մարդու հասակի տարբերությունը կարող է հասնել 4 սմ-ի։

Պուլպոսային միջուկը կատարում է երեք գործառույթ.

Այն հենակետ է ծածկված ողնաշարի համար; այս որակի կորուստը մի ամբողջ շղթայի սկիզբ է պաթոլոգիական պայմաններողնաշար;

Առաձգական և սեղմող ուժերի ազդեցության տակ միջուկը գործում է որպես ցնցող կլանիչ և հավասարաչափ բաշխում է այդ ուժերը բոլոր ուղղություններով` թելքավոր օղակի ողջ ընթացքում և ողերի աճառային թիթեղների վրա.

Այն միջնորդում է հեղուկների փոխանակումը օղակաձև ֆիբրոսուսի և ողնաշարի մարմինների միջև:

Երբ ակտիվ ջանքերի համաչափությունը խախտվում է նույնիսկ նորմալ ֆիզիոլոգիական պայմաններում, տեղի է ունենում ողնաշարի կոնֆիգուրացիայի փոփոխություն: Ֆիզիոլոգիական ճկման շնորհիվ ողնաշարի սյունը կարող է դիմակայել առանցքային բեռի 18 անգամ ավելի մեծ, քան նույն հաստությամբ բետոնե սյունը (Sitel A.B., 1999; Janda V, 1994): Դա հնարավոր է շնորհիվ այն բանի, որ թեքությունների առկայության դեպքում բեռի ուժը հավասարաչափ բաշխվում է ողջ ողնաշարի վրա:

Ողնաշարն իր մեջ ներառում է նաև իր ֆիքսված մասը՝ սակրամը և անգործուն կոկիքսը։

Սակրումը և հինգերորդ գոտկային ողնաշարը ամբողջ ողնաշարի հիմքն են, նրանք ապահովում են դրա վրա գտնվող բոլոր հատվածները և զգում են ամենամեծ բեռը:

Ողնաշարի ձևավորման և նրա ֆիզիոլոգիական և ախտաբանական կորերի ձևավորման վրա մեծապես ազդում է IV և V գոտկային ողերի և սրբանի դիրքը, այսինքն. ողնաշարի սակրալ և ծածկված հատվածի միջև հարաբերությունները.

Սովորաբար սրբանային խոռոչը գտնվում է մարմնի ուղղահայաց առանցքի նկատմամբ 30° անկյան տակ (նկ. 7): Կոնքի ընդգծված թեքությունը հանգեցնում է գոտկային լորդոզի՝ հավասարակշռությունը պահպանելու համար:

Ողնաշարը կարելի է համարել որպես առաձգական սյուն, որը կազմված է բազմաթիվ տարրերից՝ հենված մկաններով և 2 խցիկով՝ որովայնի խոռոչը և կրծքավանդակը:

Բրինձ. 7. Լյումբոսակրալ անկյունը մոտավորապես 30° է (ա); կոնքի տեղադրման ազդեցությունը ողնաշարի ֆիզիոլոգիական կորության քանակի վրա (բ) նորմալ լորդոզ (1); հիպերլորդոզ (2) և թեթև լորդոզ (3):

Բրինձ. 8. Ողնաշարի գոտկատեղի ֆիզիոլոգիական «կտրվածքը» մարմնի խոռոչներում ճնշման ազդեցության տակ, որին հետևից նպաստում է ողնաշարի մկանների և միջքաղաքային մկանների կայունացնող ազդեցությունը (ըստ Արմսթրոնգի՝ փոփոխություններով):

Քանի որ ճնշումը մեծանում է որովայնի խոռոչըև դժվար; իսկ բջիջը, համապատասխան մկանների կծկման հետ կապված, ողնաշարը կայունանում է - մի տեսակ «կտրվածքի» արդյունքում աջակցություն է ստանում (նկ. 8): Կրծքավանդակում ճնշումը մեծանում է միջկողային մկանների, ուսագոտու մկանների և դիֆրագմայի կծկման հետևանքով։ Որովայնի խոռոչի ներսում ճնշումը մեծանում է որովայնի մկանների և դիֆրագմայի կծկման արդյունքում (այստեղ հիմնական դերը պատկանում է որովայնի լայնակի մկանին, ուղիղ մկանն ապահովում է որովայնի պատին առաձգականություն) (նկ. 9):

Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ կրծքավանդակի ներսում ճնշումը դառնում է ավելի ցածր, քան որովայնի խոռոչում, սակայն կրծքավանդակում այն ​​պահպանվում է ավելի կայուն մակարդակի վրա։ Այնուամենայնիվ, երբ գործադրվող ուժը կիրառվում է երկար ժամանակ, կրծքավանդակի ներսում ճնշումը չի կարող պահպանվել նույն մակարդակի վրա՝ ներշնչման ընթացքում ստացված օդի մատակարարման սպառման պատճառով, մինչդեռ ներորովայնային ճնշումը կարող է պահպանվել բարձր մակարդակերկար ժամանակահատված:

Արգանդի վզիկի հիվանդություններ

Հիվանդություններ արգանդի վզիկի ողնաշարըողնաշարը

Վերջին 10 տարիների ընթացքում ողնաշարի բոլոր հիվանդություններից ավելի տարածված են դարձել արգանդի վզիկի ողնաշարի (արգանդի վզիկի ողնաշարի) հիվանդությունները: Ավելի ու ավելիի ֆոնին հաճախակի օգտագործումըհամակարգիչներն ու բջջային հեռախոսները, ավելացել է պարանոցի ծանրաբեռնվածությունը, ավելացել է հիվանդացության մակարդակը և միջին տարիքըհիվանդության առաջացումը. Արգանդի վզիկի սկավառակի հիվանդությունը բնութագրվում է արգանդի վզիկի ողերի ցավով, բայց քանի որ ցավ կա նաև ուսերի, մեջքի և ձեռքերի շրջանում, այն հեշտությամբ կարելի է շփոթել այլ պայմանների հետ, ինչպիսիք են սառած ուսի կամ կարպալ թունելի համախտանիշը: Հետևի երկայնական կապանի ոսկրացման դեպքում ախտանշաններն ի հայտ են գալիս ոչ այնքան պարանոցի, որքան ոտքերի՝ թմրածություն, կարծրացում; սա կարող է մարդուն ենթադրել, որ դա ծնկի խանգարում է: Մենք ավելի մոտիկից կանդրադառնանք բնորոշ հիվանդություններարգանդի վզիկի ողնաշարի միջողային սկավառակներ, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի սկավառակի ճողվածքը, արգանդի վզիկի ողնաշարի ստենոզը և հետին երկայնական կապանի ոսկրացումը:

1. Միջողային ճողվածքարգանդի վզիկի ողնաշարը

Արգանդի վզիկի շրջանում մարդու ողերի միջև կան աճառներ՝ արգանդի վզիկի ողնաշարի միջողնաշարային սկավառակներ, որոնց դերը ցնցումներ և բեռներ կլանելն է։ Աճառը բաղկացած է արտաքին խիտ թելքավոր օղակից և ներքին շատ փափուկ միջուկից։ Մշտական ​​բեռների պատճառով Առօրյա կյանքԺելատինե նյութը աստիճանաբար կորցնում է խոնավությունը, առաձգականությունը և մաշվում։ Ծերացման, մաշվածության և պարբերական արտաքին ազդեցության տակ ճաքում է աճառային թելքավոր օղակը, որի միջով դուրս է գալիս պուլպոսային միջուկը և սեղմում նյարդերը. այս հիվանդությունը կոչվում է ողնաշարի արգանդի վզիկի միջողային ճողվածք: Մշտական ​​և երկարատև դեգեներատիվ փոփոխություններով (մաշվածություն) կարող է առաջանալ օստեոֆիտ կամ ոսկրային աճ, երբ արգանդի վզիկի ողնաշարի հատվածում ոսկորները կարծես «փշերով աճել են»: Ոսկրածուծի աճսեղմում է նյարդը և առաջացնում ողնաշարի արգանդի վզիկի միջողային ճողվածք: Աճառի վնասման հետևանքով առաջացած ճողվածքը կոչվում է «աճառային սկավառակի ճողվածք», իսկ օստեոֆիտից առաջացածը՝ «ոսկրային սկավառակի ճողվածք»։

Թմրած ձեռքեր կամ մեջքի ցավեր

Վերջին շրջանում համակարգիչների օգտագործման հետ կապված ավելացել է պարանոցի ցավից բողոքների թիվը։ Արգանդի վզիկի ողնաշարի միջողային ճողվածքը բնութագրվում է հիմնականում այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են պարանոցից դեպի ուսեր, մեջք, ձեռքեր և նույնիսկ ձեռքեր տարածվող ցավ, թմրություն, զգայունության բթություն: Ծանր դեպքերում, մկանների թուլության պատճառով, ֆունկցիան խանգարում է. անհնար է նորմալ գրել տեքստ կամ առարկաներ բարձրացնել: Երբ փորձում եք թեկուզ թեթևակի թեքել կամ թեքել ձեր գլուխը ցավի վայրի ուղղությամբ, ցավն ուժեղանում է, եթե ձեռքը բարձրացնեք, ցավը թուլանում է. Երբ դեպի ոտքեր գնացող նյարդերը սեղմվում են, քայլվածքը նույնպես փոխվում է, առաջանում է ոտքերի կաթված, կամ միզելու և կղելու դժվարություն։ Եթե ​​արգանդի վզիկի սկավառակի ճողվածքի կասկած կա, ապա ավելի մանրամասն հետազոտություն է պահանջվում: Եթե ​​բուժումը անհապաղ չհայտարարվի, կարող է զարգանալ մկանային թուլություն կամ ձեռքի մկանների նոսրացում, և նույնիսկ բուժման դեպքում վերականգնումը կարող է հետաձգվել շատ երկար ժամանակով:

Ունե՞մ սկավառակի ճողվածք:

• թմրություն և ցավ առաջանում են ուսի շրջանում և մինչև ձեռքերը
• ցավերն ու ցավերն ավելի շատ են ուսի շեղբերում, քան ուսերում
• Ավելի հավանական է, որ կոնկրետ մատը թմրի, քան ամբողջ ձեռքը
• ցավը թուլանում է, երբ բարձրացնում ես ձեռքերը
• ցավն ուժեղանում է, երբ հազում ես կամ քիթը փչում
• եթե ձեր պարանոցը ցավում է, ավելի ցավալի է գլուխը ետ թեքելը, քան առաջ
• Եթե ​​առկա են վերը նշված ախտանիշներից երեքը կամ ավելի, ապա կասկածվում է արգանդի վզիկի ողնաշարի սկավառակի ճողվածք:

2. Ողնաշարի ստենոզ արգանդի վզիկի մակարդակում

Արգանդի վզիկի ստենոզը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է արգանդի վզիկի շրջանում նյարդային ջրանցքի նեղացումով՝ միջողնաշարային սկավառակների ուռածության կամ ոսկրային գոյացությունների պատճառով: Ի տարբերություն ճողվածքի սկավառակի, որտեղ ուսի կամ ձեռքի նյարդերը սեղմված են, արգանդի վզիկի ստենոզի դեպքում ողնուղեղի նյարդերը, որը հանդիսանում է հիմնական նյարդային ջրանցքը, սեղմվում են։

Մկանային թուլությունը ամբողջ մարմնում ուժասպառության աստիճանի

Արգանդի վզիկի ստենոզով թուլանում և թուլանում է ոչ միայն ուսերի և ձեռքերի, այլև ոտքերի զգայունությունը: Վրա սկզբնական շրջանդա նկատելի չէ, բայց հիվանդները դժվարանում են քայլել և մկանային թուլություն, երբ փորձում են բարձրանալ աստիճաններով: Հետագայում նկատվում է զգայունության կորուստ արգանդի վզիկի ստորին հատվածում, թուլություն միզելու ժամանակ կամ ուժեղ փորկապություն:

3. Հետևի երկայնական կապանի ոսկրացում

Հետևի երկայնական կապանի ոսկրացումն առաջանում է հիմնականում արգանդի վզիկի շրջանում: Պատճառը ողնաշարի հետին երկայնական կապանի աննորմալ ոսկրացումն է (ոսկրացումը կրաքարի նստեցման և ոսկրային հյուսվածքի ձևավորման գործընթացն է)։ Երբ այս հիվանդությունը տեղի է ունենում, հետևի երկայնական կապանը կարծրանում և մեծանում է, ինչը ենթադրաբար պահպանում է ողնաշարի կառուցվածքը ողնաշարի մեջ: Ընդլայնված և կոշտ կապանը սեղմում է նյարդային խողովակի նյարդերը և առաջացնում ռադիկուլոպաթիա, միելոպաթիա և կծկված նյարդերի այլ ախտանիշներ:

Շատ դեպքերում հիվանդները չգիտեն հիվանդության առկայության մասին և պատահաբար իմանում են դրա մասին՝ պարանոցի ցավի կամ վնասվածքի պատճառով։ Հետևի երկայնական կապանի ոսկրացման պատճառները հստակ հայտնի չեն: Այս հիվանդությունը կապված է շաքարախտի հետ, և այն կարող է զարգանալ նաև անկիլոզացնող սպոնդիլիտով հիվանդների մոտ: Սովորաբար հիվանդությունը ի հայտ է գալիս 40 տարեկանից հետո միջին և տարեց մարդկանց մոտ և առավել հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց: Ամենից հաճախ հետևի երկայնական կապանի ոսկրացումն ազդում է արգանդի վզիկի ողնաշարի, հազվադեպ՝ կրծքային ողնաշարի վրա։

Ցավը սկսվում է պարանոցից և իջնում ​​դեպի ձեռքեր և նույնիսկ ոտքեր

Քանի որ հետևի երկայնական կապանի ոսկրացման ախտանիշները աստիճանաբար զարգանում են, հիվանդությունը լուրջ չի ընդունվում և անտեսվում է: Սկզբնական փուլում առաջանում է պարանոցի ցավ, երբ հիվանդությունը զարգանում է, ձեռքերի և ոտքերի թմրություն և ցավ, մտավոր ունակությունների նվազում, մկանային թուլություն և այլ ախտանիշներ: Հետևի երկայնական կապանի ոսկրացումը չափազանց լուրջ հիվանդություն է։ Եթե ​​մատնված նյարդի վիճակը երկար շարունակվի, ողնաշարի նյարդերում անդառնալի փոփոխություններ կսկսեն առաջանալ։ Նույնիսկ վիրահատության դեպքում դժվար է վերականգնել նյարդային ֆունկցիան, ուստի կարևոր է վաղ փուլում հայտնաբերել և բուժել հիվանդությունը:

Ողնաշարի կապանների վնասման պատճառները

Մկանային-թոքային համակարգի կենտրոնը ողնաշարն է: Այն մարդու ողջ հենաշարժական համակարգի հիմքն ու առանցքն է: Ողնաշարի եզակի հատկությունը նրա միաժամանակյա կայունություն և շարժունակություն ապահովելու կարողությունն է, որն ապահովում են ողնաշարի կապանները և հոդերը։ Այն միաժամանակ մասնակցում է մարդու մարմնի բոլոր շարժումներին և պաշտպանում ողնուղեղը մեխանիկական վնասվածքներից։ Ուստի ողնաշարի կառուցվածքը նախագծված է այնպես, որ ապահովի իր այս երկու կարևորագույն առաջադրանքները։

Ինչից է բաղկացած ողնաշարի կապանային ապարատը և ինչպես է այն գործում:

Առաջին խնդիրը՝ շարժունակությունը, ապահովում են կապանային ապարատը և միջողնային հոդերը։ Երկրորդ ֆունկցիան՝ կայունությունը, ապահովում է նաև ողնաշարի կապանային ապարատը։

Ներառում է առաջի երկայնական, հետին երկայնական, դեղին, վերծակ, միջողնաշարային և միջլայնակի կապանները։ Ամենից հաճախ վնասվում է ողնաշարի հետին երկայնական կապանը, մի փոքր ավելի քիչ՝ ողնաշարի առաջի երկայնական կապանը, ինչպես նաև դեղինը։

Ողնաշարի կապանների հիվանդություններ

Ողնաշարի սյունակի հիվանդությունների փոփոխականությունը որոշվում է հենց կապանների կառուցվածքով: Դրանք հիմնված են կապի հյուսվածքի վրա: Այստեղից էլ պաթոլոգիաները, որոնք բնութագրվում են կապի հյուսվածքի վնասմամբ։ Միակցիչ հյուսվածքի համար ամենատարածվածներն են.

• Բորբոքային հիվանդություններ;
• աուտոիմուն հիվանդություններ;
• հիվանդություններ, որոնք կապված են մարմնում նյութափոխանակության խանգարումների հետ;
• Վնասվածքներ;
• Հետվնասվածքային պաթոլոգիաներ.

Բորբոքային հիվանդությունների և աուտոիմուն հիվանդությունների մասին կխոսենք մեկ այլ հոդվածում, քանի որ դրանք արժանի են հատուկ ուշադրության։ Այստեղ կանդրադառնանք ողնաշարի տրավմատիկ և հետվնասվածքային վիճակներին, մի փոքր կանդրադառնանք նաև նյութափոխանակության խանգարումների հետ կապված հիվանդություններին։

Այսպիսով, ամենատարածված վնասվածքը, ինչպես ցանկացած դեպքում կապանների դեպքում, տրավմատիկ ցանն է: Այն ազդում է ցանկացած տարիքի, ցանկացած սեռի մարդկանց վրա: Ցանկացած բաժին կարող է տուժել։

Կապանային ապարատի հաճախակի տրավմատիկ վնասվածքով կարող է առաջանալ ևս մեկ նենգ հիվանդություն՝ դեղին կապանների հիպերտրոֆիա։ Գործընթացը հաճախակի վնասվածքներով կապանների հաստության ավելացումն է: Արդյունքում դրանք մեծապես ավելանում են։ Առավել հաճախ գործընթացը նկատվում է կրծքային հատվածում, ինչպես նաև գոտկատեղում։

Նյութափոխանակության խանգարման օրինակներից մեկը կապանների կալցիֆիկացումն է կամ կալցիֆիկացիան: Այս պաթոլոգիական պրոցեսի հիմքում ընկած է կալցիֆիկացիաների (կալցիումի քարերի) նստեցումը հենց շարակցական հյուսվածքի նյութում։

Ողնաշարի կապանների հիվանդությունների հիմնական պատճառները

Ողնաշարի կապանների հետ կապված խնդիրների հայտնի պատճառներից են.

• Վնասվածքներ;
• Լարման տարբեր ձևեր;
• Բորբոքային պրոցեսներ;
• Նյութափոխանակության խնդիրներ.

Վնասվածքային վնասվածքները ամենատարածված պատճառն են: Վնասվածքները հատկապես տարածված են մարզիկների և ակտիվ կենսակերպ վարող մարդկանց շրջանում՝ պրոֆեսիոնալ կամ սիրողական մակարդակով, ովքեր զբաղվում են սպորտով և ֆիթնեսով: Նաև, ընդհակառակը, ֆիզիկապես անպատրաստ մարդիկ հանկարծակի ծանրաբեռնվածության տակ կարող են վնասել կապանային ապարատը։

Մշտական ​​լարվածությունը բնորոշ է նաև սպորտով զբաղվող մարդկանց, բայց ոչ միայն։ Նախ, ցանկացած պրոֆեսիոնալ մարզիչ ձեզ կասի, որ դուք պետք է ճիշտ սպորտով զբաղվեք: Եթե ​​վարժությունների ընթացքում ձեր մարմինը սխալ եք պահում, ապա կապանային ապարատի մշտական ​​միապաղաղ լարվածություն կառաջանա, որն ի վերջո կհանգեցնի մեջքի խնդիրների։ Բացի այդ, օստեոխոնդրոզը և վատ կեցվածքը հանգեցնում են միապաղաղ բնույթի մշտական ​​քրոնիկ սթրեսի, որն ի վերջո հանգեցնում է վնասվածքների:

Ցանկացած մրսածություն կարող է առաջացնել բորբոքային պրոցեսներ ցանկացած հյուսվածքում։

Սա այսօր բոլորը գիտեն։ Ողնաշարի հետ կապված խնդիրները կարող են լինել սովորական մրսածության և բորբոքման հետևանք։ Բացի այդ, ստացված վնասվածքն իր հերթին բորբոքման աղբյուր կդառնա, ինչը միայն կուժեղացնի վնասը։

Նյութափոխանակության խանգարումները լուրջ խնդիր են ոչ միայն ողնաշարի պաթոլոգիայում։ Բայց հենց այս դեպքում է առաջանում մարդկանց տեղաշարժը սահմանափակելու իրական սպառնալիք։ Ի վերջո, միացնող հյուսվածքի ոսկրային նստվածքները կստեղծեն սուր ցավոտ սենսացիաներ, թույլ չտալով մարդուն ազատ տեղաշարժվել մինչև ամբողջական անշարժացում։ Պետք է ուշադրություն դարձնել ճիշտ սնվելուն, սննդի մեջ սահմանափակել աղը և պարբերաբար բարդույթներ անցնել բժշկական զննումներ. Եթե ​​նյութափոխանակության նվազագույն խանգարում կա, դիմեք էնդոկրինոլոգի:

Ողնաշարի դեղին կապանների հիպերտրոֆիա

Ինչ է դա? Փորձենք դա պարզել:

Ողնաշարի կապանների հիպերտրոֆիան բավականին տարածված երեւույթ է։

The ligamentum flavum-ը ողնաշարի սյունակի կապանային ապարատի կարևոր մասն է: Նրանք կարճ են, միացնում են հարակից ողերը։ Նրանք բացակայում են միայն սրբանային և կոկիկի շրջաններում, այլ մասերում դրանք կապանային ապարատի անբաժանելի մասն են: Նրանք կապում են ողնաշարի կամարները վերևից վար։

Ligamentum flavum-ը պարունակում է առաձգական մանրաթելերի հսկայական քանակություն: Այդ իսկ պատճառով նրանք շատ ամուր են և առաձգական։ Թեև սա բնորոշ չէ շարակցական հյուսվածքին, սակայն դեղին կապաններն են, որոնք կարող են կծկվել և ձգվել: Սա ազատ տարածություն է տալիս հենց ողնուղեղի համար: Բացի այդ, ligamentum flavum-ը կարևոր դեր է խաղում ողնուղեղի աջակցության գործում՝ ստանձնելով բեռի մի մասը ողնաշարի մարմիններից և մկաններից, որոնք կապված են ողնաշարի գործընթացներին:

Հիպերտրոֆիայի դեպքում դեղին կապանները մեծանում են տրավմատիկ գործոնի ազդեցության տակ: Ողնուղեղը սեղմվում է ողնաշարային մարմինների պատճառով և սկսում են նկատվել ողնուղեղի աշխատանքի հետ կապված հիվանդությունների ախտանիշներ: Եվ դա ապահովում է նյարդային ազդակների փոխանցումը ամբողջ մարմնով, այդպիսով բոլոր օրգաններն ու համակարգերը սկսում են տուժել։

Դեղին կապանների հիպերտրոֆիան տեղի է ունենում օստեոխոնդրոզով, վնասվածքներով և սպոնդիլարթրոզով: Օստեոխոնդրոզը առաջացնում է ողնաշարային մարմինների շարժունակություն՝ խաթարելով դրանց կայունությունը։ Ողնաշարերի միմյանց նկատմամբ հաճախակի շարժվելու պատճառով առաջանում է կապանների խտացում։ Հետագայում նման փոփոխությունները սրվում են և առաջացնում են էական գործառույթների խաթարում։ Նյարդերը և ողնուղեղը ինքնին սեղմված են: Ձևավորվում են ողնաշարային ճողվածքներ: Իրենց կապանների առաձգականությունը անդառնալիորեն կորչում է, ողնաշարերը դառնում են շարժական:

Ախտանիշներ

Ախտանիշների ծանրությունը կախված է ողնուղեղի վրա ճնշման ուժից: Հիմնականում նախնական վնասվածքների ախտանշանները նման են հետևյալին.

• Մեջքի աննշան ցավ, որն ավելի է վատանում հաջորդ օրը;
• Ցավն ուժեղանում է ֆիզիկական ակտիվությամբ;
• Մեջքի մկանային տոնուսը բավականին երկար ժամանակ բարձրացել է։

Առավել հաճախ տուժում է գոտկատեղը։ Lumbar ligamentum flavum-ի հիպերտրոֆիա սակրալ շրջանողնաշարը ամենատարածված երեւույթն է: Ծանր հիպերտրոֆիայի դեպքում նկատվում է կիֆոզի հակում ունեցող սկոլիոզ, թեև գոտկատեղում, ըստ նորմայի, պետք է դիտարկել ֆիզիոլոգիական լորդոզ։ Հիվանդը դժգոհում է մեջքի մշտական ​​ցավից, որն ուժեղանում է շարժման հետ:

Բացի այդ, հիվանդը դժգոհում է ցավից ստորին վերջույթներ. Ձևավորվում է այսպես կոչված ընդհատվող կաղություն՝ ցավը, որն առաջանում է քայլելիս, նվազում է, երբ հիվանդը նստում է։ Շարունակելով շարժվել, ցավը կրկին առաջանում է որոշակի հեռավորությունից հետո: Այս բնորոշ ախտանիշը հնարավորություն է տալիս անհապաղ ախտորոշել «դեղին կապանների հիպերտրոֆիան»՝ առանց լրացուցիչ հետազոտության մեթոդների դիմելու։

Spinal ligamentum flavum-ի հիպերտրոֆիան լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է մասնագետների ուղղորդում:

Կանխարգելում

Նման խնդիրներից խուսափելու համար պետք է մանկուց վերահսկել ձեր կեցվածքը։ Ծնողները պետք է նաև ճիշտ կեցվածք զարգացնեն իրենց երեխայի մեջ՝ դպրոցում սեղանի կամ գրասեղանի մոտ նստելիս: Ֆիզիկական դաստիարակություն կատարելիս անհրաժեշտ է բոլոր վարժությունները ճիշտ կատարել, որպեսզի այն օգուտ բերի և ոչ թե վնաս։ Հետագայում սպորտով զբաղվելիս ուշադրություն դարձրեք բեռների համապատասխանությանը, որպեսզի բեռը ճիշտ բաշխվի ամբողջ մարմնով։ Մկանները պետք է աշխատեն հերթափոխով: Մարմնի մասերը նույնպես պետք է մարզվեն հավասարապես և հերթափոխով:

Պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները բաց չթողնելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար բուժզննում անցնել։ Դուք պետք է փորձեք խուսափել բորբոքային հիվանդություններ, քանի որ դրանք ազդում են նաև բոլոր բաժանմունքների և համակարգերի վրա և կարող են առաջացնել լուրջ քրոնիկական հիվանդություններ:

Սպորտով զբաղվելուց հետո շատ օգտակար է վերականգնող կամ հանգստացնող մերսումը։ Պետք չէ անտեսել դրանք ժամանակակից հնարավորություններսպորտային բժշկություն. Բացի այդ, այսօր բժշկությունն ունի թուլացման տեխնոլոգիապես առաջադեմ ապարատային մեթոդներ (օրինակ՝ հարվածային ալիքային թերապիա, մկանային թուլացում)։

Վերը նկարագրված պաթոլոգիական պայմանները շտկելու համար վարժությունը արդյունավետ հավելում կլինի: ֆիզիկական թերապիափորձառու վերականգնող բժշկի հետ։

Նախքան կապ հաստատելը ֆիզիկական թերապիա բժիշկ, դուք պետք է խորհրդակցեք վնասվածքաբանի հետ, կատարեք MRI և այս փաստաթղթերով դիմեք վերականգնողական մասնագետին: ՄՌՏ տվյալների և վնասվածքաբանի եզրակացության հիման վրա վերականգնող բժիշկը կկազմի անհատական ​​վերապատրաստման ծրագիր, որն ուղղված է այս կոնկրետ պաթոլոգիայի շտկմանը:

Բացի այդ, դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք պատշաճ սնուցումնյութափոխանակության հիվանդությունների հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար. Մանկուց պետք է փորձեք ընտելանալ փոքր քանակությամբ աղին, խորհուրդ է տրվում ընդհանուր առմամբ նվազագույնի հասցնել աղի օգտագործումը: Սա կազդի կապի հյուսվածքներում աղի կուտակման հավանականության վրա: Չնայած այս հարցում տարբեր կարծիքներ կան։ Կա, օրինակ, կարծիք, որ կարեւոր չէ, թե որքան աղ կամ խոլեստերին է սպառվում։ Կարևոր է, թե ինչպես է մարմինը հաղթահարում այս մթերքի կլանումը և օրգանիզմից հեռացումը: Եվ այստեղ ամեն ինչ անհատական ​​է և կախված է յուրաքանչյուր առանձին օրգանիզմի նուրբ պարամետրերից։

Կա նաև վարկած, որ նման խնդիրներն ի սկզբանե բնորոշ են եղել ծննդյան և ոչ պատշաճ մանկաբարձական խնամքի պահից։

Երբ ծննդաբերության ժամանակ մանկաբարձը դիպչում է երեխայի գլխին, արգանդի վզիկի առաջին ողը՝ ատլասը, տեղահանվում է։ Սա հիմք է դնում ապագայում նմանատիպ հիվանդությունների համար, քանի որ հենց դրա համար է ձևավորվում սկոլիոզը: Ահա թե ինչու է ենթադրվում, որ նույնիսկ հին ժամանակներում երեխա ծնող մարդիկ երբեք չեն դիպչել երեխայի գլխին, կամ, եթե դա անելու էին, անմիջապես տեղափոխում էին արգանդի վզիկի առաջին ողն իր սկզբնական դիրքին:

Մեր օրերում բավական լայն տարածում է գտել արգանդի վզիկի առաջին ողնաշարի` ատլասի (Ատլասի) դիրքի ախտորոշումը և հետագա շտկումը։ Վերականգնման շրջանը սովորաբար տևում է մոտ վեց ամիս, որի ընթացքում անհրաժեշտ են մերսում, լող, մկանների թուլացում և հարվածային ալիքային թերապիա։

Ինչպես բուժել հոդերը և ընդմիշտ ազատվել մեջքի ցավից՝ տնային մեթոդ

Երբևէ փորձե՞լ եք ինքնուրույն ազատվել հոդացավերից: Դատելով նրանից, որ դուք կարդում եք այս հոդվածը, հաղթանակը ձեր կողմը չէր։ Եվ, իհարկե, դուք ինքներդ գիտեք, թե ինչ է դա.

• ցավով ու ճռռոցով թեքեք ոտքերն ու ձեռքերը, շրջվեք, թեքվեք։
• առավոտյան արթնացեք մեջքի, պարանոցի կամ վերջույթների ցավի զգացումով
• տառապել հոդերի ոլորումից և ոլորումից եղանակի ցանկացած փոփոխության ժամանակ
• մոռացեք, թե ինչ է ազատ շարժումը և ամեն րոպե վախեցեք ցավի հերթական հարձակումից: