Նախածննդյան շրջանում լիցքաթափումը՝ վտանգ, թե՞ վաղ ծննդաբերության նախագուշակ։ Արյունոտ արտահոսք ծննդաբերության ժամանակ. Արյունոտ արտահոսք կծկումների ժամանակ Արյունահոսություն սկսվեց կծկումների ժամանակ

Հղիության ողջ ընթացքում կինը ստիպված է եղել մեկից ավելի անգամ զբաղվել հեշտոցային արտանետումների բնույթի փոփոխությամբ: Նախ՝ դրա վրա մեծ ազդեցություն ունի հղի կնոջ հորմոնալ ֆոնը, որը ժամանակի ընթացքում անընդհատ փոխվում է։ Երկրորդ, շատ հաճախ հենց այս ժամանակահատվածում է, որ կեռնեխը վատանում է կամ առաջին անգամ դրսևորվում է, նյարդայնացնելով պանրի արտանետումներով, բնորոշ թթու հոտով: Երրորդ, հավանական է, որ եղել է խափանման վտանգ, ինչը մատնանշվում է։ Եվ հենց այս արտանետումից է ամենից շատ վախենում ապագա մայրերը:

Այժմ, ժամկետի վերջում, դուք կարող եք գրեթե հանգիստ շնչել. ծննդաբերությունից առաջ արյան արտազատումը դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում կնշանակի դրա մոտալուտ սկիզբը: Բայց դեռ վաղ է լիովին հանգստանալու համար. նույնիսկ երեխայի ծննդյան նախօրեին կարող է սկսվել պլասենցայի վաղաժամ ջոկատը:

Ծննդաբերությունից առաջ արյունոտ արտահոսքը դրա սկզբի նշան է

Արյունոտ արտահոսք ծննդաբերությունից առաջ

Յուրաքանչյուր հղի կին իր առողջությունը, ինչպես նաև երեխայի առողջությունն ու կյանքը պահպանելու համար պետք է իմանա, թե ծննդաբերությունից առաջ որ արտահոսքերն են նորմալ, որոնք՝ պաթոլոգիական։

Ինչպես արդեն նշվեց, երբ արգանդի վզիկից խրոցը մերժվում է, լորձաթաղանթային արտահոսքը կարող է լինել դեղնավուն, վարդագույն կամ պարունակել արյան շերտեր, դա չպետք է անհանգստացնի:

Բայց եթե ամնիոտիկ հեղուկի պատռման պահին նկատվում է գույնի փոփոխություն, տհաճ հոտ է գալիս կամ այդ գործընթացը ուղեկցվում է ծանր արյունահոսությամբ մինչև ծննդաբերությունը, սա սկիզբն է։ պաթոլոգիական աննորմալություններորը պետք է անհանգստություն առաջացնի։ Ամնիոտիկ հեղուկի փոփոխությունները կարող են ցույց տալ պլասենցայի վաղաժամ ջոկատը, որ երեխան բավարար թթվածին չի ստանում կամ պտուղը վատ ներկայացված է: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ բժիշկ կանչել, իսկ եթե կինը դեռ տանը է, շտապ օգնություն կանչեք։

Շագանակագույն արտահոսք մինչև ծննդաբերությունը

Հղի կանայք, ովքեր ուշադիր հետևում են իրենց վիճակին և մարմնի փոփոխություններին, կարող են նկատել, որ երբեմն ունենում են ոչ բնորոշ արտահոսք: Օրինակ, մինչև ծննդաբերությունը շագանակագույն արտանետումները կարող են հայտնվել հետևյալից հետո.

• Գինեկոլոգիական աթոռի վրա հետազոտություն;
• Լորձի խցանի արտանետում;
• Մտերմություն.

Ծննդաբերությանը մոտ արգանդի վզիկը սկսում է փափկել, կրճատվել ու բացվել՝ դառնալով խիստ տրավմատիկ։ Այս ժամանակահատվածում կինը պետք է այցելի մանկաբարձ-գինեկոլոգի` պարզելու նրա պատրաստակամությունը ծննդաբերությանը: Բժիշկը հետազոտություն է անցկացնում գինեկոլոգիական աթոռի վրա, որի արդյունքում կարող են հայտնվել դարչնագույն կամ կարմիր արտանետումներ։ Դրանք ոչ մի պաթոլոգիա կամ վտանգ չեն ներկայացնում հղիության հետագա ընթացքի համար։

Մենք արդեն ասել ենք, որ խրոցը մերժելու պահին արտահոսքը կարող է լինել տարբեր գույների՝ թափանցիկ, դեղնավուն, վարդագույն կամ արյունով գծավոր: Բայց հենց շագանակագույն արտանետումծնվելուց առաջ ցույց են տալիս, որ երեխան պատրաստ է ծնվել մոտ ապագայում:

Այսպիսով, որպեսզի հղիությունը ավարտվի երեխայի հաջող ծնունդով, պետք է ուշադիր լինել արտահոսքի բնույթին, գույնին, հետևողականությանը, տևողությունը և իմանալ, թե ծննդաբերությունից առաջ որ արտահոսքը չպետք է տագնապ առաջացնի։

Տեքստը՝ Նատալյա Նովգորոդցևա

Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ արգանդի վզիկի և հեշտոցի գեղձերը արտադրում են լորձաթաղանթային սեկրեցիա, որն իրականացնում է պաշտպանիչ գործառույթներ։ Հղիության վերջում արտահոսքի բնույթը փոխվում է, քանի որ փոխվում է հորմոնալ հավասարակշռությունը՝ նվազում է պրոգեստերոնի արտադրությունը, իսկ էստրոգենն ու օքսիտոցինը մեծանում են։ Լորձաթաղանթային արտանետումները կարող են ավելի թանձրանալ, կորցնել թափանցիկությունը, ձեռք բերել դեղնավուն կամ կաթնագույն երանգ, և դրանում կարող են հայտնաբերվել արյան փոքր բեկորներ։ Հաճախ ծննդաբերությունից առաջ խայտաբղետությունը վախեցնում է ապագա մայրերին. արդյոք այս երևույթը լուրջ պաթոլոգիայի անփոխարինելի նշան չէ՞։

Արյունոտ արտահոսքը որպես վտանգի ազդանշան

Բացարձակ վտանգ է արտահոսքի մեջ արյան առկայությունը.

• Հղիության առաջին եռամսյակում. Այս փուլում շագանակագույն կամ կարմիր արտանետումների հայտնվելը վտանգված վիժման նշան է: Երբ սկսվեց ժամանակին համարժեք բուժումպտուղը կարող է պահպանվել.
• Հղիության երկրորդ և երրորդ կիսամյակի սկզբում: Եթե ​​դուք հղիության 36 շաբաթից պակաս եք, արտահոսքի մեջ արյունը կարող է լինել պլասենցայի պրեվիայի ախտանիշ (երբ այն գտնվում է արգանդի ստորին հատվածում և փակում է երեխայի ծննդյան ուղին): Արգանդի պլասենտալ անոթների վնասման պատճառով, երբ պլասենտան պատռվում է կամ վաղաժամ հեռանում, արյունահոսություն է տեղի ունենում, երբեմն շատ առատ: Այս պաթոլոգիան վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի համար և պահանջում է շտապ բժշկական միջամտություն։
• Եթե ​​ծննդաբերությունից առաջ արտահոսքը պարունակում է մեծ քանակությամբ կարմիր արյուն կամ մեծ արյան մակարդուկներ։ Բժշկական տեսանկյունից այս վիճակը դասակարգվում է որպես արտակարգ իրավիճակ։ Այս դեպքում դուք պետք է անհապաղ զանգահարեք շտապօգնություն և գնաք ծննդատուն: Մինչ բժշկական կառքի ժամանումը, հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում ավելի քիչ շարժվել, որպեսզի արյունահոսության ավելացում չառաջացնի:

Արյունահոսության ֆիզիոլոգիական պատճառները

IN նախածննդյան շրջանարյունոտ արտանետումների առկայությունը պաթոլոգիա չի համարվում, և շատ դեպքերում դա նշան է, որ ծննդաբերությունը շատ շուտով կսկսվի: Այնուամենայնիվ, այստեղ ամեն ինչ անհատական ​​է։ Կանայք, ովքեր ակտիվորեն քննարկում են ծննդաբերության թեման ֆորումներում, գրում են, որ ոմանց մոտ արտահոսքի մեջ արյուն նկատելուց հետո կծկումները սկսվել են մի քանի ժամվա ընթացքում, մյուսների մոտ՝ մեկ-երկու շաբաթ անց:

Արյունոտ խնդիրներհաճախ նկատվում է ծննդյան խցանն անցնելուց հետո կամ արգանդի վզիկի լայնացման սկզբում` փոքր մազանոթների անխուսափելի պատռվածքների պատճառով: Մանկաբարձները նշում են արտահոսքի գույնի և ծննդաբերությունից առաջ մնացած ժամանակի միջև հաճախակի կապը. որքան մուգ լինի արտահոսքի գույնը, այնքան շուտ կինը կսկսի ծննդաբերել:

Երրորդ եռամսյակը մոտենում է ավարտին։ Տոքսիկոզը, այտուցը և հղիության այլ տհաճ ախտանիշները ետևում են։ Ամբողջ ընտանիքը անհամբեր սպասում է փոքրիկի լույս աշխարհ գալուն։ Բայց հետո ապագա մայրը նկատում է շագանակագույն բծեր բարձիկի կամ վարտիքի վրա։ Ինչ է դա? Արդյո՞ք շագանակագույն արտանետումները վտանգավո՞ր են մինչև ծննդաբերությունը, թե՞ բնական են օրգանիզմը նոր կյանքի ծնունդին նախապատրաստելու համար:

Ո՞ր նախածննդյան հեշտոցային արտանետումն է համարվում նորմալ:

Հղիության ընթացքում, դրա ողջ տևողության ընթացքում, փոքր, առանց հոտի, թափանցիկ կամ սպիտակ հեշտոցային արտանետումներ են առաջանում։ Բայց մինչ ծննդաբերությունը սկսվելը, արտահոսքի բնույթը կարող է փոխվել:

Սովորաբար սա հետևյալն է.

• լորձի խրոցակի արտահոսք;
• ամնիոտիկ հեղուկի աստիճանական կամ արագ պատռվածք.

Լորձի խցան

Հղիության ողջ ընթացքում լորձաթաղանթը գտնվել է արգանդի վզիկի տարածքում՝ ծառայելով որպես պաշտպանություն երեխայի մեջ տարբեր վարակների ներթափանցումից: Բայց քանի որ երեխայի ծնվելու ժամկետը մոտենում է, դրա կարիքն այլևս չկա, և այն հեռացվում է մարմնից: Դա տեղի է ունենում կծկումների սկսվելուց մի քանի օր կամ անմիջապես առաջ:

Հեռացումը կարող է տեղի ունենալ.

• անմիջապես. կինը հայտնաբերում է լորձի մի կտոր իր վարտիքի վրա.
• աստիճանաբար. «դաբելը» տևում է 1-3 օր։

Սովորաբար, լորձը պետք է նման լինի.

• թափանցիկ;
• սպիտակ;
• գորշ դեղին.

Երբեմն արյան կաթիլները տեսանելի կլինեն արտանետման մեջ: Վախենալու կարիք չկա, դա կարող է տեղի ունենալ, եթե արգանդի վզիկի փոքր մազանոթները պատռվեն:Սակայն եթե ծննդաբերությունից առաջ շագանակագույն արտանետումներ են հայտնվում, կամ արյունոտ բծերը չափազանց առատ են, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Նման արտահոսքը կարող է լինել պլասենցայի սկզբնական անջատման նշան, և այս վիճակը վտանգավոր է երեխայի և մոր համար:

Ջուրը դուրս է թափվում կանոնավոր կծկումների սկսվելուց քիչ առաջ կամ սկզբի հետ միաժամանակ աշխատանքային գործունեություն.

Ամնիոտիկ պարկի պատռվելուց հետո նրանք հեռանում են.

• արագ, մի քանի տասնյակ րոպեի ընթացքում. կինը տեսնում և զգում է, որ իրենից լույսի հոսք է հոսում.
• աստիճանաբար. տեղի է ունենում թեթև հեղուկի մի փոքր արտահոսք:

Նորմալ ամնիոտիկ հեղուկ.

• հոտ չունեն;
• թափանցիկ կամ սպիտակավուն լորձի փոքր խառնուրդներով:

Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը նշան է, որ երեխան շուտով կծնվի:

Արտահոսք, որը ցույց է տալիս պաթոլոգիաների առկայությունը

Բացի լորձի խցանից և ամնիոտիկ հեղուկից, երբ նորմալ մարզումԾննդաբերության սկզբում մարմնից արտահոսք չպետք է լինի: Վագինից այլ արտանետումներ կծառայեն որպես զարգացող պաթոլոգիական գործընթացի կամ սեռական օրգաններում վարակների առկայության նշան:

• շագանակագույն արտանետում ծննդաբերությունից առաջ;
• մոխրագույն ձկան տհաճ հոտով;
• սպիտակ կաթնաշոռ, ուղեկցվում է հեշտոցային քորով;
• դեղնականաչավուն, ցեխոտ;
• ջրային կանաչ կամ շագանակագույն տհաճ հոտով;
• արյունոտ արտանետում ծննդաբերությունից առաջ.

Շագանակագույն

Ծննդաբերությունից առաջ շագանակագույն արտահոսքը միշտ չէ, որ վտանգավոր է։ Դրանք կարող են առաջանալ հեշտոցի կա՛մ աննշան ջոկատից, կա՛մ միկրոտրավմայից, որը տեղի է ունենում բժշկի կողմից հեշտոցային հետազոտության ժամանակ կամ ընթացքում: սեռական հարաբերություններ. Դիֆերենցիալ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է այցելել նախածննդյան կլինիկա:

Արյունոտ

Արյունոտ արտահոսքը մինչև ծննդաբերությունը պլասենցայի անջատման նշան է, այս վիճակը վտանգ է ներկայացնում երեխայի և մոր կյանքի համար: Հղի կնոջը ցուցված է անհապաղ հոսպիտալացում։

Ջրիկ՝ տհաճ հոտով

Ծննդաբերությունից առաջ նման արտանետումները վկայում են ջրի արտահոսքի և երեխայի մոտալուտ ծննդյան մասին: Եթե ​​ջրերը կանաչ կամ շագանակագույն են, և տհաճ հոտ է գալիս, ապա դա հիմք է կասկածելու, որ երեխայի մոտ ներարգանդային հիպոքսիա է զարգանում։

Երբեմն, եթե չկա տհաճ հոտ, ապա այս գույնը ցույց է տալիս, որ մեկոնիումը մտել է ջուրը (երեխան դատարկել է աղիները դեռ արգանդում):

Սպիտակ կաթնաշոռ

Նման արտահոսքը, եթե ուղեկցվում է հեշտոցային քորով, վկայում է չբուժված կեռնեխի (կանդիդիոզի) մասին։ Դրա տեսքը նվազեցնում է մոր իմունիտետը և մեծացնում է երեխայի վարակվելու վտանգը, երբ նա անցնում է միջով ծննդյան ջրանցք.

Մոխրագույն, փտած ձկան հոտ է գալիս

Բակտերիալ վագինոզը դրսեւորվում է նման լորձի արտազատմամբ։ Ինչպես կեռնեխի դեպքում, ծննդաբերական ջրանցքի վարակը վտանգավոր է երեխայի համար:

Դեղնականաչավուն

Այս գույնի ծնվելուց առաջ արտահոսքը, հատկապես, եթե այն տհաճ հոտ է գալիս, վկայում է սեռական օրգանների վարակիչ պրոցեսների առկայության մասին և պահանջում է մանրակրկիտ հետազոտություն, որպեսզի նվազեցվի երեխայի վարակման վտանգը ծննդյան պահին:

Երբ շտապ հոսպիտալացում է պահանջվում

Վագինից պաթոլոգիական արտահոսքի առկայության դեպքում պետք է որքան հնարավոր է շուտ խորհրդակցել բժշկի հետ։

Անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել, եթե՝

• միջադիրի վրա կան շագանակագույն կամ արյունոտ բծեր;
• ցանկացած բնույթի երկարատև, մշտական ​​ցավ զգացվում է որովայնի ստորին հատվածում կամ մեջքի ստորին հատվածում.
• կան կանաչ-շագանակագույն ջրային արտահոսքեր, որոնք վկայում են ոչ միայն ներարգանդային հիպոքսիայի, այլև ծննդաբերության սկզբի մասին։

Պատրաստվելով մայրանալուն՝ կինը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը վերջին շաբաթների ընթացքում։ Հղիության բնականոն ընթացքից ամենափոքր շեղումը նախածննդյան կլինիկա դիմելու պատճառ է: Ժամանակին բուժօգնությունը կօգնի երեխային առողջ ծնվել։

Գեղեցիկ սեռի յուրաքանչյուր ներկայացուցիչ, ով սպասում է երեխայի ծնունդին, տանջում է գալիք ծննդյան հարցը։ Բոլորին հետաքրքրում է, թե ինչպես և երբ կսկսվի այս գործընթացը։ Ապագա մայրերը հաճախ տարակուսում են բժշկին՝ մտածելով, թե արդյոք շագանակագույն արտանետումներ են առաջանում ծննդաբերությունից առաջ, ի՞նչ է դա նշանակում: Այսօրվա հոդվածը կօգնի ձեզ պարզել դա:

Կարճ նախաբան

Նորմալ հղիությունը համարվում է 40 շաբաթ: Այս պահին երեխան լիովին ձևավորել է իր մարմինը և ներքին օրգանները: Երեխան պատրաստ է իր առաջին շնչին և կյանքին մոր արգանդից դուրս: Բայց ոչ բոլոր ծնունդներն են սկսվում 40 շաբաթականից: Հաճախ երեխաները հայտնվում են ավելի վաղ կամ ուշ: Ուստի մայրերին հետաքրքրում է երեխայի հետ հանդիպման ամսաթիվը։ Կանայք փնտրում են ցանկացած նշան, որ այս պահը մոտենում է: Նրանք հատկապես ուշադրություն են դարձնում շագանակագույն արտանետմանը մինչև ծննդաբերությունը։

Գինեկոլոգները նշում են, որ հղիության 36-ից 42-րդ շաբաթների ընթացքում երեխայի ծնունդը նորմալ է։ Մինչ այս շրջանը սկսվող գործընթացը կոչվում է վաղաժամ ծնունդ։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե ինչ է ցույց տալիս արյունոտ արտահոսքի տեսքը։

Ծննդաբերությունը կսկսվի երկու շաբաթվա ընթացքում

Ծննդաբերությունից առաջ լորձաթաղանթները խրոցակի հեռացման նշան են: Այս գործընթացը սկսվում է մոտավորապես 2 շաբաթ առաջ նշանակալից օր. Խցանափայտն ունի երկու-երեք ճաշի գդալ ծավալ։ Այն կարող է անմիջապես դուրս գալ կամ աստիճանաբար առանձնանալ: Շագանակագույն լորձը կարող է պարունակել սպիտակավուն կամ կարմիր բծեր: Այս ամենը նորմալ է։ Եթե ​​ապագա մայրը չունի լրացուցիչ մտահոգիչ նշաններ, ապա ոչինչ պետք չէ անել։ Փաթեթավորեք ձեր «անհանգստության ճամպրուկը» և անհամբեր սպասեք շուտով հանդիպելու ձեր երեխային: Եթե ​​խցանը դուրս է գալիս, ապա ծննդաբերությունը տեղի կունենա ոչ ուշ, քան երկու շաբաթից։ Սա կարող է տեղի ունենալ ցանկացած պահի:

Ի՞նչ է նշանակում, որ ծննդաբերությունը մոտ է:

Շատ ապագա մայրեր ավելի ուշ փուլերում ունենում են շագանակագույն արտանետումներ: Ծնվելուց առաջ դրանք կարող են ուղեկցվել ջրի արտանետմամբ։ Այս վիճակը ցույց է տալիս, որ գործընթացը սկսվել է։ Կարող եք վստահ լինել, որ մի քանի ժամվա ընթացքում կհանդիպեք ձեր փոքրիկին։ Կեղտաջրերը կարող են ունենալ տարբեր ծավալներ: Որոշ կանանց համար դրանք պարզապես արտահոսում են, իսկ մյուսների համար դրանք ամբողջությամբ թափվում են: Երկու դեպքում էլ չես կարող անգործ մնալ։ Մի սպասեք, որ ամեն ինչ ինքն իրեն կանցնի: Դուք ծննդաբերում եք:

Հաճախ վարդակից ազատվելուց անմիջապես հետո: Հետեւաբար, դուք պետք է վերահսկեք ձեր առողջությունը, եթե հայտնաբերվի լորձաթաղանթ շագանակագույն արտանետում: Ծննդաբերությունից առաջ նման իրավիճակում կարող են սկսվել կծկումներ, ինչը հաճախ տեղի է ունենում հենց ջուրը թափվելուց հետո։ Դուք պետք է հնարավորինս շուտ վերցնեք այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է և գնաք ծննդատուն.

Շտապ առաքման անհրաժեշտությունը

Ծննդաբերությունից առաջ շագանակագույն արտահոսքը հաճախ համարվում է վտանգավոր: Երբ ծննդաբերությունը սկսվում է, դուք չեք կարող ինքնուրույն որոշել: Եթե ​​հղիության ընթացքում ունեցել եք այնպիսի ախտորոշումներ, ինչպիսիք են՝ պլասենցա պրեվիա, ցածր տեղակայում, կոկորդի փակում կամ արգանդի պատերի բարակում, ապա անսովոր արտահոսքը կարող է կյանքին վտանգի նշան լինել:

Նմանատիպ ախտանշանները կարող են ի հայտ գալ նաև վաղաժամ հղիության դեպքում, ինչը նույնպես կարող է հանգեցնել ճակատագրականմոր և նրա երեխայի համար. Եթե, բացի շագանակագույն արտանետումից, ունեք ցավ, թուլություն, տախիկարդիա, ուշագնացությունԵթե ​​ձեր ճնշումը իջնի, անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք։ Պլասենցայի կտրվածքի, արգանդի պատռվածքի և ներքին արյունահոսության դեպքում կնոջը ցուցված է շտապ կեսարյան հատման համար։ Ծննդաբերությունը տեղի կունենա առաջիկա մի քանի ժամվա ընթացքում։

Շագանակագույն արտահոսք մինչև ծննդաբերությունը բժշկի կողմից զննումից հետո. վտանգավո՞ր է:

Բժիշկ այցելելուց հետո շատ ապագա մայրեր անսովոր արտանետումներ են ունենում: Ավելի քան 38 շաբաթականում կատարվում է սովորական հետազոտություն գինեկոլոգի կողմից։ Սա անհրաժեշտ է արգանդի վզիկի վիճակը գնահատելու և ծննդաբերության պատրաստակամությունը որոշելու համար: Բժիշկը շոշափում է վերարտադրողական օրգանը, շոշափելիորեն որոշում է արգանդի վզիկի ջրանցքի երկարությունը և որոշում, թե որքան բաց և փափկված է արգանդի վզիկը: Այս բոլոր մանիպուլյացիաները կարող են վնասել նուրբ լորձաթաղանթը: Բացի այդ, հղիության ընթացքում նրա արյունատար անոթները շատ են լցվում արյունով։ Եթե ​​բժշկի այցից և զննումից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում նկատում եք շագանակագույն արտահոսք, ապա խուճապի մի մատնվեք: Ամենայն հավանականությամբ, մոտ ապագայում դրանք ինքնուրույն կանցնեն։ Ծննդաբերությունը կսկսվի ժամանակին. Հավանաբար, հետազոտության ժամանակ բժիշկը ձեզ համար սահմանել է միջակայքը՝ ելնելով արգանդի վզիկի պատրաստվածությունից։ Բայց եթե արտասովոր արտահոսքին ավելացվեն լրացուցիչ նշաններ, ապա դուք պետք է շտապ կապվեք ծննդատան հետ:

Այլ իրավիճակներ

Դարչնագույն արտահոսք մինչև ծննդաբերությունը (ձեր ուշադրությանն են ներկայացվում հղի կանանց լուսանկարները տարբեր փուլերում) կարող են առաջանալ նաև այլ պատճառներով։ Հաճախ նման գանգատներով արթնացող մայրերը վերջին սեռական հարաբերությունից հետո դիմում են բժշկի։ Իրադարձությունների նման միաձուլմամբ մենք դեռ խոսում ենք լորձաթաղանթի նույն տրավմատացման մասին։

Էրոզիայի պատճառով կարող է հայտնվել շագանակագույն արտանետում: Եթե ​​դուք ունեք, ապա բժիշկը, հավանաբար, ձեզ ասել է այդ մասին: Այս խնդիրը չի կարող բուժվել հղիության ընթացքում: Էրոզիան վտանգ չի ներկայացնում կանանց և երեխաների համար։ Հետեւաբար, սկսեք բուժել այն երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո:

Շագանակագույն արտահոսք մինչև ծննդաբերությունը. ակնարկներ

Եթե ​​խոսեք նորաթուխ մայրերի հետ, շատ բան կարող եք սովորել: Տասը կանանցից երեքի մոտ հետազոտությունից հետո շագանակագույն արտահոսք է նկատվում (մինչ ծննդաբերելը): Նրանք անցնում են ինքնուրույն և ոչ մի անհանգստություն չեն առաջացնում:

Կանանց մեծամասնությունը, ովքեր հայտնաբերում են, ծննդաբերում են մի քանի օրվա ընթացքում: Միայն որոշ մարդիկ ասում են, որ երեխային կրել են ևս 2 շաբաթ։ Բայց դուք չպետք է ապավինեք այս կարծիքին և մտածեք, որ այսօր կամ վաղը կարևոր պահ է գալու:

Կան կանայք, ովքեր նշում են, որ իրենց հղիության ընթացքում շագանակագույն արտանետումներ են եղել: Միաժամանակ նրանք սահմանված ժամկետում ապահով ծննդաբերել են։ Որտեղի՞ց են նման սեկրեցները: Սա հաճախ հանդիպում է ապագա մայրերի կողմից, որոնց պլասենտան արգելափակում է կոկորդը: Ամենափոքր սթրեսի, ֆիզիկական ակտիվության կամ սեքսից հետո պլասենտան կարող է մի փոքր տեղաշարժվել: Սա առաջացնում է անոթային վնաս և, որպես հետևանք, շագանակագույն արյան արտազատում: Այս պայմանըվտանգավոր է և պետք է շտկվի հիվանդանոցի պատերի ներսում:

Ամփոփել

Դուք կարողացաք պարզել, թե ինչու կանայք կարող են շագանակագույն արտահոսք ունենալ մինչև ծննդաբերությունը: Ծննդյան ժամկետը միշտ չէ, որ կախված է նրանցից: Բայց եթե դուք գտնում եք այս խնդիրը, ապա դուք պետք է ասեք ձեր բժշկին այդ մասին: Միգուցե ձեր գործը պահանջում է անհատական ​​մոտեցում: Հեշտ ծննդաբերություն և շուտափույթ ապաքինում:

Հղիության ողջ ընթացքում կինը ստիպված է եղել մեկից ավելի անգամ զբաղվել հեշտոցային արտանետումների բնույթի փոփոխությամբ: Նախ՝ դրա վրա մեծ ազդեցություն ունի հղի կնոջ հորմոնալ ֆոնը, որը ժամանակի ընթացքում անընդհատ փոխվում է։ Երկրորդ, շատ հաճախ հենց այս ժամանակահատվածում է, որ կեռնեխը վատանում է կամ առաջին անգամ դրսևորվում է, նյարդայնացնելով պանրի արտանետումներով, բնորոշ թթու հոտով: Երրորդ, հավանական է, որ եղել է խափանման վտանգ, ինչը մատնանշվում է։ Եվ հենց այս արտանետումից է ամենից շատ վախենում ապագա մայրերը:

Այժմ, ժամկետի վերջում, դուք կարող եք գրեթե հանգիստ շնչել. ծննդաբերությունից առաջ արյան արտանետումը դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում կնշանակի դրա մոտալուտ սկիզբը: Բայց դեռ վաղ է լիովին հանգստանալու համար. նույնիսկ երեխայի ծննդյան նախօրեին կարող է սկսվել պլասենցայի վաղաժամ ջոկատը:

Ծննդաբերությունից առաջ արյունոտ արտահոսքը դրա սկզբի նշան է

Ամենաներից մեկը հուսալի նշաններծննդաբերության սկիզբը, որը միշտ ուղեկցվում է արտանետումով: Խրոցը կարող է պոկվել ծննդաբերության ժամանակ (հետո կինը դա չի նկատի) կամ միանգամից դուրս գա ամբողջ թրոմբից, օրինակ՝ ցնցուղ ընդունելու ժամանակ, ինչը նույնպես կարող է աննկատ մնալ։

Բայց նաև հաճախ լորձաթաղանթը աստիճանաբար անջատվում է, և միևնույն ժամանակ կինը ներքնազգեստի վրա նկատում է սպիտակ-դեղին լորձաթաղանթային արտանետում, որը կարող է պարունակել արյան շերտեր՝ վարդագույն, շագանակագույն կամ շագանակագույն: Սա վստահ նշան է, որ շատ քիչ ժամանակ է մնացել ամենացանկալի արարածին հանդիպելուց առաջ։ Այն պահից, երբ լորձաթաղանթը սկսում է անջատվել, մայրը պետք է դադարեցնի ցանկացած գործողություն, որը կարող է հանգեցնել վարակի ներթափանցման արգանդ (սեռական հարաբերություններ, լոգանք ընդունել և լճացած ջրերում լողալ):

Գրեթե բոլոր կանայք, ովքեր ֆորումներում քննարկում են ծննդաբերությունից առաջ հայտնաբերումը, հաստատում են, որ նրանք ծննդաբերել են մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում այն ​​պահից, երբ ներքնազգեստի վրա հայտնաբերել են փոքր քանակությամբ արյունոտ լորձ: Մանկաբարձները նշում են, որ որքան մուգ է արյունը, այնքան քիչ ժամանակ է մնում որովայնի հետ քայլելու համար։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ մինչև առաքումը կարող է տևել մի քանի ժամից մինչև 2 շաբաթ:

Ծննդաբերությունից առաջ խայտաբղետության այլ անվտանգ պատճառներ

Լորձի խրոցակի հեռացումն ամենաշատն է հավանական պատճառծնվելուց առաջ արյունահոսության առաջացումը, որը բացարձակ է ֆիզիոլոգիական նորմ. Բայց ձեզ անհանգստացնող երեւույթի համար կարող են լինել այլ անվտանգ պատճառներ։

Հղի կինը կարող է նկատել հեշտոցից արյան թեթև արտահոսք գինեկոլոգիական աթոռի վրա զննումից հետո, և պարտադիր չէ, որ անմիջապես բժշկի հետ հանդիպումից հետո, բայց գուցե նույնիսկ դրանից մի քանի ժամվա ընթացքում:

Նույնն է սեռական հարաբերությունից հետո, և դա միանգամայն նորմալ է սեռական հարաբերությունից հետո երկու օրվա ընթացքում: Այս երկու դեպքերում էլ արյունոտ արտանետումների առաջացման պատճառը արգանդի վզիկի մեխանիկական գրգռումն է, որն արդեն պատրաստվում է սկսել իր բացումը։

Երբ գնալ հիվանդանոց

Խնդրում ենք հաշվի առնել Հատուկ ուշադրությունԱյն փաստը, որ արյունոտ արտահոսքը մինչև ծննդաբերությունը վերը նկարագրված բոլոր դեպքերում չպետք է առատ լինի: Սովորաբար դրանք սակավ քսող հետքեր են կամ փոքր ներդիրներ, սովորաբար դարչնագույն, բայց կարող են նաև կարմիր լինել: Եթե ​​արյունահոսություն է սկսվել, ապա պետք է հիվանդանոց գնալ առանց ուշացման, առանց վայրկյան կորցնելու: Անհրաժեշտ է նաև բժշկի դիմել, եթե լորձաթաղանթի խրոցը սկսելուց հետո արյան արտանետումը սկսում է աճել կամ երեխան փոխում է իր շարժիչ գործունեությունը:

Արյունոտ արտահոսքը մինչև ծննդաբերությունը, որը նկատվել է դրա ակնկալվող սկզբից 2 շաբաթ առաջ և ավելի վաղ, նույնպես չի կարելի անտեսել. անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին այդ մասին:

Հատկապես համարԵլենա Կիչակ

Արյունը մինչև ծննդաբերությունը համարվում է նորմալ երկու դեպքում՝ եթե ծննդաբերության գործընթացը սկսվում է ուղեկցող կծկումներով կամ եթե խցանը դուրս է գալիս։ Այս երկու դեպքում ապագա մայրերը չպետք է անհանգստանան։ Դուք պետք է հանգիստ հավաքեք ձեր իրերը, փաստաթղթերը և գնաք ծննդատուն:

Եթե ​​արյունահոսությունը սկսվում է ծննդաբերությունից առաջ, այն հայտնվում է մեծ քանակությամբ և կարմիր գույն ունի, պետք է անհապաղ զանգահարել շտապօգնություն, խնդրել հարազատներին պատրաստել իրերը և, առանց հանկարծակի շարժումներ անելու, սպասել շտապօգնության: Եվ, արդեն հիվանդանոցում, օգնություն խնդրեք մանկաբարձուհուց կամ բժշկից։

Արտահոսքը մինչև ծննդաբերությունը արյունով - որպես երկար սպասված սկզբի նշան

Ծննդաբերությունից առաջ արյունոտ արտահոսքը կարող է ցույց տալ ծննդաբերության սկիզբը: Արգանդը պատրաստ է ծննդաբերության, իսկ լորձաթաղանթը ժամանակին դուրս է մղվում։ Ստորին որովայնը ապագա մայրիկկզգան թեթև ծանրություն և մի փոքր ցավ, ապա կարող է նկատվել կիսաթափանցիկ կամ վարդագույն լորձ: Վարդագույն գույնցույց է տալիս արյան կաթիլների առկայությունը, երբեմն տեսանելի են երակներ կամ կլոր բծեր։

Արյան թրոմբները մինչև ծննդաբերությունը ցույց են տալիս կանանց, որ իրենց երեխան պատրաստվում է ծնվել: Ապագա մայրերը կարիք չունեն անհանգստանալու, եթե դա տեղի ունենա ժամանակին: Որոշ կանանց մոտ լորձաթաղանթի արյան խցանը կոտրվում է 38 շաբաթականում, և նրանք կարող են ծննդաբերել մոտ 2-3 օր: Եվ երբեմն վարդակից դուրս է գալիս ծնվելուց անմիջապես առաջ՝ 40-41 շաբաթականում: Ծննդաբեր կանայք կարող են չտեսնել այս խցանումը:

Եվ պատահում է, որ գինեկոլոգի կողմից զննումից հետո արյան հետ աննշան արտանետումներ են առաջանում։ Դրանք նորմալ են, եթե հղիության տարիքը մոտ է ծննդաբերությանը, սա նաև վկայում է արգանդի վզիկի պատրաստության մասին։

Ծննդաբերությունից առաջ ինչպիսի՞ արյունահոսություն կարող է վտանգավոր լինել.

Ծննդաբերությունից առաջ առատ արյունահոսությունը, որը տեղի է ունենում ժամանակից շուտ՝ պլասենցայի անջատման կամ բազմակի հղիության պատճառով, կարող է վտանգավոր լինել: Այս դեպքերում դուք պետք է Կեսարյան հատում. Պլասենցայի անջատումը նորմալ չէ վաղև հիմնականում առաջանում է մոր անառողջ ապրելակերպից կամ պաթոլոգիաներից:

Ուժեղ արյունահոսությունը վտանգավոր է մոր մոտ արյան մեծ կորստի և պտղի հիպոքսիայի պատճառով: Խնդիրներից խուսափելու և ձեր և չծնված երեխայի առողջությունը պահպանելու համար դուք պետք է հոգ տանեք ձեր մասին: Վարեք առողջ ապրելակերպ, մի՛ ծխեք և մի՛ խմեք ալկոհոլ և հատկապես մի՛ օգտագործեք թմրանյութեր։ Եվ ավելի շատ ներառեք ձեր սննդակարգում առողջ բանջարեղեն, մրգեր և միս, ավելի շատ ժամանակ հատկացրեք մաքուր օդև հոգ տանել ձեր նյարդերի մասին: Այսպիսով, կինը հոգ կտանի իր չծնված երեխայի մասին:

Այսպիսով, կարելի է եզրակացնել, որ ծննդաբերությունից առաջ արյան հայտնվելը խուճապի պատճառ չէ։ Արժե ուշադրություն դարձնել հատկացումների ժամանակին և չափին։ Ավելի ուշ փուլում արյունը կարող է հայտնվել նույնիսկ գինեկոլոգի կողմից հետազոտվելուց հետո: Իսկ եթե արյունը սկսել է հոսել մինչև ծննդաբերությունը, իսկ կինը հղի է 38-40 շաբաթականում, ապա դուրս գալը նշանակում է ծննդաբերության սկիզբ և պատճառ է տալիս իրերով ծննդատուն գնալ։

Հին ժամանակներից երեխայի ծնունդը համարվում էր մեծ խորհուրդ: Ռուսաստանում մանկաբարձները առանձնահատուկ պատիվ էին վայելում, և ոչ ամեն կին կարող էր մանկաբարձ դառնալ. նա պետք է ունենա անբասիր առողջություն, նրա երեխաները պետք է առողջ լինեն, նրա մտքերը պետք է մաքուր լինեն:

Նույնիսկ հղիության ընթացքում մանկաբարձները ապագա մայրիկին սովորեցնում էին հին անեծք, որը նրանք կարդում էին արգանդում գտնվող երեխաներին. «Քեզնից, իմ լույս, իմ փոքրիկ կաթիլ, ես ինքս կվերցնեմ բոլոր դժվարությունները: Իմ սերը կլինի քո գմբեթը, քո ամբողջ համբերությունը կլինի քո օրրանը, և քո աղոթքը կլինի մխիթարություն: Սպասում եմ քեզ, իմ լույս, ինչպես արշալույսի երկիրը, ինչպես ցողի խոտը, ինչպես անձրևի ծաղիկները»:
Այս մեղմ խոսքերի հնչյունը բարերար ազդեցություն ունեցավ թե՛ փոքրիկի, թե՛ մոր վրա՝ ստեղծելով ճիշտ տրամադրություն գալիք ծննդաբերությունից առաջ։

Ծննդաբերությունը հղիության գագաթնակետն է և շատ դեպքերում ընթանում է որպես նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց:

Ապագա մայրը ցանկանում է ամեն ինչ իմանալ ծննդաբերության մասին՝ իմանալ կծկման նշանները, ծննդաբերության սկիզբը, կծկումների և ծննդաբերության ախտանիշները, երբ են դրանք սկսվում, որ պահին պետք է շտապել ծննդատուն, որքան ցավոտ է ծննդաբերությունը և որքան է տևում:

Ծննդաբերող յուրաքանչյուր կին անհատականություն է, և ծննդաբերությունը տարբեր կերպ է ընթանում, բայց գրեթե բոլոր ծննդաբերող կանայք զգում են վաղ ծննդաբերության հիմնական նշանները. արգանդը կծկվում է կծկումների ժամանակ; արգանդի վզիկը հարթվում է, նոսրանում, ապա բացվում; երեխան շրջվում և շարժվում է ծննդյան ջրանցքի երկայնքով. դուք ծնում եք երեխային, հետո՝ պլասենտան, պորտալարը և թաղանթները: Ամբողջ գործընթացը տևում է մի քանի ժամից մինչև մեկ օր (երբեմն կամ ավելի) և հանդիսանում է մայրության սկիզբը, իսկ երեխայի համար՝ ինքնավար գոյության անցումը:

Այս գործընթացում ամեն ինչ կարևոր է՝ աշխատանքի մեխանիզմը, ֆիզիոլոգիական բնութագրերը, մոր սենսացիաներ և փորձառություններ, նրա հոգեբանական վիճակը:

Ծննդաբերության սկիզբը միշտ չէ, որ պարզ է, հատկապես առաջին անգամ ծնված մայրերի մոտ ծննդաբերության նշանները: Մասնագետները կարծում են, որ երեխան սկսում է ծննդաբերությունը: 40-րդ շաբաթվա ընթացքում, իսկ երբեմն էլ ավելի վաղ՝ պայմանավորված արագ աճԵրբ երեխան զարգանում է, ամնիոտիկ հեղուկի քանակը նվազում է, և երեխայի համար գնալով դժվարանում է շարժվելը: Պլասենտան ծերացել է, և երեխան բավարար չափով չի ստանում սննդանյութերև թթվածին:

Երեխան շատ է ապրում անհանգստություն, նրա մակերիկամի կեղևը ակտիվանում է և մեծ քանակությամբ կորտիզոլ՝ սթրեսի հորմոն, արտազատվում։ Ի պատասխան՝ մոր օրգանիզմում փոխվում է հորմոնալ հավասարակշռությունը։ Արդյունքում, արգանդը դառնում է շատ զգայուն կենսաբանական ակտիվ նյութեր, արտադրվում է կնոջ պլասենցայի և հիպոֆիզի գեղձի կողմից: Այն սկսում է կծկվել՝ առաջանում են կանոնավոր կծկումներ, որին հաջորդում է ծննդաբերությունը։

Փոփոխություններ են տեղի ունենում նաև ապագա մայրիկի օրգանիզմում՝ ավելանում է էստրոգենների քանակը, որոնք պատրաստում են արգանդը ծննդաբերությանը, և արդյունքում արգանդի վզիկը կրճատվում և փափկվում է, իսկ արգանդը սկսում է կանոնավոր կծկվել։

Ծննդաբերության սկզբի նշանները

Ստորին մեջքի ցավեր, ճնշման ավելացման սենսացիաներ աճուկի տարածքըուղեկցվում է հոգնածության և ծանրության զգացումով. Երկար ժամանակ դուք չեք կարող գտնել հարմարավետ դիրք։ Այս ցավը տարբերվում է մեջքի սովորական ցավից և կարող է նմանվել նախադաշտանային ցավին: Այս նշանը կարող է առաջանալ ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ՝ հաճախ զուգակցված այլ նշանների հետ։

Աղիների հաճախակի շարժումները կարող են սխալվել աղիքի նորմալ խանգարման հետ, բայց այս դեպքում այն ​​պայմանավորված է պրոստագլանդիններով, որոնք առաջացնում են աղիների շարժումներ: աղիքային տրակտստեղծել լրացուցիչ տարածք, որպեսզի երեխան շարժվի դեպի ներքև:

Արյունով շերտավորված լորձի արտահոսք

Ամբողջ հղիության ընթացքում արգանդի վզիկը պարունակում է հաստ լորձ, որը կարող է ազատվել հղիության վերջում, երբ արգանդի վզիկը սկսում է բարակվել և բացվել։ Հազվագյուտ դեպքերում այն ​​կարող է նմանվել լորձաթաղանթի, ավելի հաճախ լորձն ավելի բարակ է և կարող է պարունակել արյան շերտեր: Արյան տեսքը կարող է առաջանալ ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ, բայց կարող է առաջանալ նաև կծկումների սկսվելուց հետո:

Հղիության վերջում սովորական է հեշտոցային հետազոտությունից հետո նկատվել բիծ, քանի որ այս պրոցեդուրան հաճախ արգանդի վզիկից որոշակի արյունահոսություն է առաջացնում: Հեշտ է սխալվել և սխալվել այս արտանետումը որպես ծննդաբերության նշան: Եթե ​​այս արյունը վարդագույն կամ վառ կարմիր է և խառնված է լորձի հետ, ապա դա անկասկած ծննդաբերության նախանշան է, հետազոտությունից հետո արյունը շագանակագույն է:

Արգանդի առաջադեմ կծկումներ

Կծկումները, որոնք դառնում են ավելի երկար, ուժեղ և հաճախակի, ծննդաբերության նախանշաններ են: Ծննդաբերության սկզբում կծկումները սովորաբար նման են լինում տխուր ցավ, ճառագայթում է մեջքի ստորին հատվածում: Ծննդաբերության ընթացքի հետ մեկտեղ կծկումները դառնում են ցավոտ: Արգանդի կծկումները կրճատում են արգանդի մարմնի մկանային մանրաթելերը, ձգում են արգանդի վզիկը և պտուղը դուրս մղում արգանդից։

Ամնիոտիկ պարկի բացում

Թաղանթների բացումը, որը նաև կոչվում է ամնիոտիկ հեղուկի կոտրում, կարող է առաջանալ մինչև կծկումների սկիզբը դեպքերի 10-12%-ում։ Այնուհետև ուժգնացող կծկումները սկսվում են ջրի դադարից անմիջապես հետո կամ 24 ժամվա ընթացքում: Շատ դեպքերում պտղապարկը չի պատռվում մինչև ծննդաբերությունը։ Երբ միզապարկը պատռվում է, կարող է հանկարծակի «պոպ» լինել, որն ուղեկցվում է ամնիոտիկ հեղուկի հոսքով, կամ կարող է լինել հեղուկի աստիճանական, անկառավարելի արտահոսք: Թաղանթների բացվածքը կարող է նմանվել միզելուն:

Եթե ​​ձեր ջուրը կոտրվում է մինչև կծկումները սկսելը, նշեք ժամանակը, գույնը, հոտը և նկարագրեք հեղուկի քանակը (կաթիլ կամ հոսք): Սովորաբար հեղուկը մաքուր է և գործնականում առանց հոտի: Կանաչ գույնԱմնիոտիկ հեղուկը վկայում է դրա մեջ մեկոնիումի (օրիգինալ կղանքի) առկայության մասին, որը կարող է երեխայի մոտ սթրես առաջացնել և շտապ միջոցներ պահանջել։ Այս դեպքում դուք չպետք է օգտագործեք թամպոններ հոսքը զսպելու համար: Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Կախված ձեր վիճակից և երեխայի դիրքից՝ բժիշկը կորոշի՝ սպասե՞լ կանոնավոր կծկումների, թե՞ շտապ ծննդաբերել: Որոշ դեպքերում, եթե ջուրը բաց թողնելու պահին երեխան չի հասցրել արգելափակել արգանդի վզիկի ելքը, պորտալարը կարող է ընկնել:

ժամը վաղ դիահերձումվարակի վտանգի պատճառով չպետք է լոգանք օգտագործել, ավելի լավ է ցնցուղ ընդունել: Ուժեղ կծկումների ժամանակ արգանդում վարակվելու վտանգի բարձրացում չի հայտնաբերվել, ուստի լոգանքը, անհրաժեշտության դեպքում, ծննդաբերության ժամանակ, պետք է հետաձգել մինչև ուժեղ կծկումների սկիզբը:

Հիշեցնում ենք ձեզԵթե ​​պարբերաբար կծկումներ եք զգում (յուրաքանչյուր 15-20 րոպեն մեկ՝ 20-30 վայրկյան տևողությամբ), ինչպես նաև ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի կամ արտահոսքի դեպքում, պետք է անհապաղ գնալ քնելու և զանգահարել « Շտապ օգնություն«Կամ ինքնուրույն գնա ծննդատուն։

Որոշ դեպքերում կարող են հայտնվել, այսպես կոչված, «երևակայական աշխատանքի» նշաններ.

– սպազմերը անկանոն են, դրանց հաճախականությունը և լարվածությունը չեն ավելանում.

– ցավը հայտնվում է որովայնի շրջանում, քան սրբանային հատվածում;

– սպազմերը անհետանում են քայլելիս կամ դիրքը փոխելուց հետո;

– սպազմի ժամանակ պտղի շարժումները մեծանում են. Նման կծկումները սովորաբար ուղեկցվում են այն պահին, երբ երեխան մտնում է կոնքի տարածք:

ՀիշիրՉպետք է վախենաք, որ անտեղի կխանգարեք բժշկին կամ ձեր սիրելիներին: Եթե ​​դուք ունեք մոտալուտ ծննդաբերության նշաններ օրվա կամ գիշերվա ցանկացած ժամի, դուք պետք է գնաք ծննդատուն: Այս դեպքում ավելի լավ է անվտանգ խաղալ:

Երեխայի ծնունդը բնական երևույթ է, սակայն ծննդաբերության ժամանակ կարող են առաջանալ բարդություններ, այդ թվում՝ հանկարծակի արյունահոսություն։ Այս վիճակը միշտ սպառնում է մոր և երեխայի կյանքին, և, հետևաբար, պահանջում է պարտադիր շտապ օգնություն բժշկական օգնություն.

Բժշկի հիմնական խնդիրն առաջին փուլում արյունահոսության աղբյուրը որոշելն է։ Հաճախ արյան կորուստը դադարեցնելու միակ միջոցը վիրահատությունն է:

Ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության պատճառները

Ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության հիմնական պատճառը պլասենցայի պաթոլոգիան և նախատրամադրող հիվանդություններն են։

Պլասենցայի աշխատանքի խախտումները կարող են տարբեր լինել: Ամենից հաճախ վաղաժամ ջոկատը տեղի է ունենում իր նորմալ վայրում: Պլասենտան կարող է շերտազատվել տարբեր տեղերում, բայց եթե այս գործընթացը սկսվում է եզրից, ապա արտաքին արյունահոսությունն անխուսափելի է։ Այս դեպքում ցավը գործնականում չի զգացվում։ Երբ միջին մասը անջատվում է, առաջանում է հեմատոմա, առաջանում է ուժեղ ցավ։

Երբ արյան կորուստ է տեղի ունենում, կնոջ և երեխայի մոտ սրտի բաբախյունի արագացում, դող և նվազում է նկատվում զարկերակային ճնշում. Այս երեւույթը բնորոշ է ցանկացած ծանր արյունահոսության։ Այս ֆոնին զգալիորեն նվազում է պտղի արյան մատակարարումը, ինչը կարող է հանգեցնել նրա մահվան։ Իրադարձությունների այս զարգացումով կարող է որոշում կայացվել կեսարյան հատում կատարելու մասին։

Երբեմն արգանդի արյունահոսության պատճառը պլասենցայի պաթոլոգիական կուտակումն է արգանդի պատերին: Խորիոնիկ վիլիները այնքան խորն են ներթափանցում միոմետրիում, որ ծննդաբերության վերջին փուլում պլասենտան չի կարողանում ինքնուրույն անջատվել արգանդի պատերից, որը չի կարող կծկվել։ Այս դեպքում բժշկական միջամտությունն իրականացվում է տակ ընդհանուր անզգայացում. Եթե ​​արյունահոսությունը հնարավոր չէ դադարեցնել, կնոջ կյանքին լուրջ վտանգ է սպառնում։ Բժիշկների համար այս վիճակը ուղղակի ցուցում է արգանդի հեռացման համար:

Երբեմն արյունահոսություն է առաջանում պլասենցայի պաթոլոգիական տեղադրման պատճառով.

• արգանդի վզիկի ներկայացում, որի դեպքում պլասենտան կպչում է արգանդի վզիկի վրա;
• որը մասամբ կամ ամբողջությամբ արգելափակում է արգանդի օջախի մուտքը.
• պլասենցայի տեղադրումը արգանդի վզիկի խոռոչին շատ մոտ:

Արգանդի վզիկի դրսևորման դեպքերը հատկապես բարդ են, բայց նաև բավականին հազվադեպ: Ավելին, թվարկված բոլոր պաթոլոգիաները հանգեցնում են պլասենցայի վաղաժամ բաժանման, հետևաբար, արդեն 38-րդ շաբաթում նման կանանց խորհուրդ է տրվում կեսարյան հատում կատարել։

Ծննդաբերության ծանր հետևանք է համարվում արգանդի պատի պատռվածքը։ Այն կարող է առաջանալ ինչպես ծննդաբերության, այնպես էլ հղիության ժամանակ եւ ուղեկցվում է ուժեղ ցավերով։ Եթե ​​կեսարյան հատումը ժամանակին չկատարվի, մոր և երեխայի կյանքը հնարավոր չէ փրկել։ Ժամանակին բուժօգնությամբ, հավանականության բարձր աստիճանով, նման արգանդը կհեռացվի՝ պատռվածքը բուժելու անհնարինության պատճառով։

Առաջացման ռիսկի գործոնները արգանդի արյունահոսությունհետևյալ պատճառներն են.

• անամնեզում վիրաբուժական միջամտություններարգանդի վրա;
• մեծ թվով ծնունդներ, աբորտներ կամ վիժումներ;
• սեռական օրգանների բորբոքում;
• , բազմակի ծնունդներ;
• պտղի սխալ տեղադրումը արգանդում;
• էնդոկրին գեղձերի պաթոլոգիաները;
• , պրեէկլամպսիա;
• , ալկոհոլի ընդունում, թմրամոլություն (հատկապես կոկաինի օգտագործում):

Բացի այս գործոններից, արյունահոսության զարգացումը կարող է հրահրել որովայնի ուղիղ վնասվածքները՝ բռնության կամ դժբախտ պատահարի, վախի, սթրեսի և պոլիհիդրամնիոսի ժամանակ ամնիոտիկ հեղուկի արագ պատռման հետևանքով։ Կարեւոր դեր է խաղում նաեւ կնոջ տարիքը։ 35 տարեկանից բարձր կանայք ծննդաբերության ժամանակ ավելի հաճախ են արյունահոսում, քան երիտասարդ կանայք:

Ինչու՞ է վտանգավոր ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսությունը.

Չնայած ոլորտում արձանագրված առաջընթացին ժամանակակից բժշկություն, ինչպես հին ժամանակներում, ծննդաբերության ժամանակ ծննդաբերական արյունահոսությունը համարվում է նույն վտանգավոր երեւույթը։

Արյունահոսությունն ինքնին բարդության երկրորդական նշան է։ Արյան կորստի համար կարճ ժամանակկարող է վերածվել զանգվածային արյունահոսության, որի ժամանակ կինը զգալի քանակությամբ արյուն է կորցնում։ Այս վիճակը սպառնում է ծննդաբերող մոր կյանքին: Աշխատանքի նման ընթացքի ժամանակ երեխան չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին և կարևոր տարրեր. Այս երեխաների մոտ հետագայում կարող են առաջանալ որոշակի առողջական խնդիրներ:

Դրանք բնութագրվում են ընդարձակ արյունահոսող մակերեսով, արյունը դուրս է գալիս արգանդի բազմաթիվ փոքր և մեծ վնասված անոթներից: Բժիշկների համար կարող է շատ դժվար լինել հաղթահարել նման խնդիրը:

Ֆիզիոլոգիապես ապագա մոր մարմինը պատրաստվում է գալիք ծննդին, որը ներառում է որոշակի քանակությամբ արյան կորուստ: Հղի կնոջ արյան ծավալը ամեն ամիս ավելանում է, որն առաջին հերթին անհրաժեշտ է աճող պտղի կարիքները հոգալու համար, իսկ հետո փոխհատուցում է ծննդաբերության ժամանակ կորուստները։

Նաև հղիության ընթացքում արյան մակարդման համակարգը զգոն է, և այդ ժամանակ նրա գործունեությունը կարող է վերածվել ամբողջական հյուծման կամ կոագուլոպաթիայի: Այս երևույթը նկատվում է էքստրասեռական հիվանդություններով տառապող կանանց մոտ, մինչդեռ արյունահոսության ժամանակ անոթներում արյան մակարդուկ ձևավորող սպիտակուցներ չեն հայտնաբերվել նրանց արյան մեջ, և հետագայում զարգանում է DIC համախտանիշ: Իրավիճակը սրվում է նյութափոխանակության փոփոխություններով, որոնք կապված են հիմնական բարդության՝ արգանդի պատի պատռվածքի, պլասենցայի վաղաժամ ջղաձգման կամ ոչ պատշաճ կուտակման հետ։ Արյունահոսությունը կարող է դադարեցվել միայն այն դեպքում, երբ հայտնաբերվի և շտկվի առաջնային բարդությունը:

Մանկաբարձական արյունահոսությունը կարող է սկսվել ոչ միայն ծննդատանը, այլեւ տանը: Վճռական պահկնոջ կյանքը փրկելու համար ծանր արյունահոսությունհոսպիտալացման ժամանակն է. Նման պայմանների հիմնական բուժումն է ինտենսիվ թերապիաև վիրահատություն։

Ինչպե՞ս խուսափել ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսությունից.

Անհնար է լիովին կանխատեսել, թե ինչպես կանցնի ծննդաբերությունը, բայց դուք կարող եք նվազեցնել արյան կորստի հավանականությունը կանոնավոր այցելություններ նախածննդյան կլինիկա. Տեղի գինեկոլոգը պետք է տեղյակ լինի կոնքի վնասվածքների պատմության մասին:

Այս փուլում անհրաժեշտ է բուժել էքստրասեռական հիվանդությունները, բորբոքային պրոցեսներսեռական օրգաններ և խանգարումներ դաշտանային ցիկլ. Հարցազրույցի և գրանցման ժամանակ, ինչպես նաև հղիության ընթացքում բժիշկը որոշում է արգանդի արյունահոսության ռիսկի խումբը:

Մտահոգության ցանկացած նշան նույնպես պետք է անհապաղ տեղեկացվի: Մի խուսափեք նշանակված թեստերից և ուլտրաձայնային հետազոտություններ, դրանք անվտանգ են և կօգնեն ձեզ ժամանակին ճանաչել խնդիրը, ինչպես նաև կանխատեսել իրադարձությունների զարգացումը։ Օրինակ, պլասենցայի պրիվիան որոշվում է հղիության 14-րդ շաբաթից առաջ՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային ախտորոշումը:

Բժիշկը հղի կնոջն ու նրա հարազատներին տեղեկացնում է հնարավոր արյունահոսության վտանգի մասին։ Ծննդաբերության ժամանակ արյան զգալի կորուստը կանխելու համար հղիության ընթացքում մշտապես վերահսկվում է արյան ճնշումը, բուժվում է գեստոզը, հեռացվում է արգանդի տոնուսը և ֆիզիկական վարժությունԵվ սեռական կյանք. Պլասենցայի դիրքի փոփոխությունները վերահսկելու համար ուլտրաձայնը կատարվում է ամեն ամիս:

Բոլոր հղի կանայք պետք է տեղյակ լինեն տանը ծննդաբերության վտանգների մասին: Նույնիսկ ամենաշատը հաջող հղիությունկարող է հանգեցնել արյունահոսության: Այս դեպքում փրկելու ժամանակը հաշվարկվում է րոպեներով: