Ծննդաբերության փուլերը կամ ինչպես է բնական ծննդաբերությունն անցնում ժամանակին

Որպեսզի կինն ավելի հեշտ դիմանա ծննդաբերության գործընթացին, չխանգարի իր գործողություններին, այլ օգնի բուժանձնակազմին, նա պետք է հստակ իմանա, թե ծննդաբերության որ փուլերն է անցնելու։ Գաղափար ունենալով մարմնում տեղի ունեցող ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների մասին՝ կինը ավելի քիչ էմոցիոնալ է արձագանքում տեղի ունեցողին, ավելի քիչ է վախենում, չափավոր է զգում։ ցավը. Երբ ծննդաբերության առաջին փուլն արդեն սկսվել է, արդեն ուշ է ուսուցում անցկացնելու համար: վրա կենտրոնանալու դժվարություն նոր տեղեկություններ. Առաջարկում ենք նախապես ծանոթանալ ծննդաբերության երեք փուլերին՝ առաջիկա դժվարին, պատասխանատու աշխատանքին լիարժեք պատրաստվելու համար։

1. Առաջին փուլ՝ նախապատրաստական
2. Պլասենցայի ծնունդ
3. Աշխատանքի տևողությունը

Առաջին փուլը նախապատրաստական ​​է

Հղիության վերջում կինը կարող է զգալ անհանգստությունորովայնի հատվածում, մեջքի ստորին հատվածում. Հնարավո՞ր է նրանց շփոթել իրական կռիվների սկզբի հետ։ Կանայք, ովքեր արդեն երեխաներ ունեն, պնդում են, որ դա գրեթե անհնար է: Ցավոտ սենսացիաներվերապատրաստման մարտերը կարող են թուլանալ և ամբողջությամբ դադարեցվել, եթե դրանց հայտնվելու պահին ձեզ շեղեք որևէ հետաքրքիր բանով.

• ֆիլմ դիտելով;
• տաք ցնցուղ ընդունելը;
• մի բաժակ անուշահոտ թեյ:

Եթե ​​սա «մարզում» չէ, այլ ծննդաբերության առաջին փուլը, ապա օրգանիզմին այլեւս ոչ մի կերպ չի կարելի խաբել։ Ցավը դանդաղ և աստիճանաբար աճում է, կծկումների միջև ընդմիջումները նույնիսկ ժամանակի շրջաններ են, որոնք գնալով կրճատվում են: 1-ին փուլն իր հերթին բաժանվում է 3 ժամանակաշրջանի, որոնց ընթացքում կատարվում է պտղի արտաքսման հետեւողական նախապատրաստություն։ Ծննդաբերության բոլոր փուլերից սա ամենացավոտ և երկարատև շրջանն է։ Այն արագացնելու փորձերը հղի են մոր և երեխայի վնասվածքներով: Արգանդի վզիկը ժամանակ չունի ճիշտ բացվելու համար։

Առաջին փուլի երեք փուլ.

• թաքնված (արգանդի վզիկի բացում մինչև 3-4 սմ);
• ակտիվ (բացվում է մինչև 8 սմ);
• անցողիկ (լրիվ բացահայտում մինչև 10 սմ):

Երկրորդ փուլում ջուրը սովորաբար հեռանում է: Եթե ​​դա տեղի չունենա, ապա աշխատանքային գործունեության փուլերը վերահսկող բժիշկը ծակում է պտղի միզապարկը, ինչի պատճառով արգանդի վզիկը ավելի արագ է բացվում։

Երկրորդ փուլի ավարտին կինը մտնում է ծննդատուն։ Նա արդեն բավականին ինտենսիվ կծկումներ ունի՝ 5 րոպեից պակաս ընդմիջումներով: Երրորդ փուլը տեղի է ունենում բժիշկների հսկողության ներքո։ Ամեն 3 րոպեն մեկ ալիքային կծկումներ են լինում՝ մինչև 60 վայրկյան տևողությամբ։ Երբեմն կինը չի հասցնում հանգստանալ նրանց միջև, քանի որ նրանք գլորվում են մեկը մյուսի հետևից։ Ծննդաբերության այս փուլում պտղի գլուխը իջնում ​​է կոնքի խոռոչ (կոնքի հատակին): Կինը կարող է զգալ վախ, նույնիսկ խուճապ: Նա մասնագետի աջակցության կարիք ունի: Երբեմն ցանկություն է առաջանում մղել, իսկ այստեղ մանկաբարձների օգնությունն անփոխարինելի է։ Նրանք ձեզ կասեն, թե երբ է ժամանակը կամ պետք է համբերատար լինել, մինչև պարանոցը բացվի ցանկալի չափի մեջ:

Ծննդաբերության վաղ փուլերում մոտ ծննդաբերող կանայք կարող են հսկայական դեր խաղալ: Կարևոր է խոսել նրա հետ, հանգստանալ, անել թեթև մերսումմեջքի ստորին հատվածը, ձեռքերը բռնեք, օգնեք վերցնել այն դիրքերը, որոնցում կինը ամենահեշտ է դիմանում ցավին.

• լինել չորս կողմում;
• ուղղահայաց շարժվելիս;
• կանգնել ձեռքերիդ վրա.

Ծննդաբերության երեք փուլերից առաջինն այն ժամանակաշրջանն է, երբ պտղի գլուխը ներքև է շարժվում արգանդի մկանների ճնշման ներքո: Գլուխը ձվաձեւ է, ծննդյան ջրանցքը՝ կլոր։ Գլխի վրա կան տեղեր, որտեղ չկա ոսկրային հյուսվածք- տառատեսակներ. Դրա շնորհիվ պտուղը հարմարվելու և նեղ միջով անցնելու հնարավորություն ունի ծննդյան ջրանցք. - սա արգանդի վզիկի դանդաղ բացումն է, որը հարթեցնում է ծննդյան ջրանցքը և ձևավորվում է մի տեսակ «միջանցքի» ձևավորում, որը բավականաչափ լայն է երեխային ներս թողնելու համար: Երբ ամեն ինչ պատրաստվում է, սկսվում է ծննդաբերության երկրորդ փուլը՝ հրում։

Երկրորդ փուլ՝ շնչակտուր շրջան և երեխայի ծնունդ

Եթե ​​հաշվի առնենք ամեն ինչ Ծննդաբերության 3 փուլ, ապա լարողն ամենաերջանիկն է նորածին մոր համար, ով կարող է վերջապես մոռանալ իր կրած տառապանքը և առաջին անգամ սեղմել իր փոքրիկ արյունը կրծքին։

Այս փուլի սկզբում, եթե նախատեսվում է բնական ծննդաբերություն (առանց կեսարյան հատում), կնոջը խնդրում են նստել ծննդյան աթոռին։ Սկսվում է ամենակարևոր և պատասխանատու աշխատանքը. Այս պահին ծննդաբերող կինն արդեն շատ հյուծված է երկարատև ցավերից, նրա հիմնական խնդիրն է կենտրոնանալ հրամանների վրա. բժշկական անձնակազմև հետևիր դրանց ճշգրիտ: Ծննդաբերական ջրանցքի անցման ժամանակ երեխան մի քանի անգամ շրջվում է և վերջապես մոտենում ելքին։ Սկզբում ցուցադրվում է գլուխը (այն կարող է մի քանի անգամ թաքնվել): Երեխային չվնասելու համար անհրաժեշտ է խստորեն դրդել բժիշկների հրահանգին։ Երեխայի գլուխը ուժով սեղմում է ուղիղ աղիքի վրա, և հաջորդ կռվի հետ մեկտեղ առաջանում է հրելու ցանկություն։

Գլխի ծնունդից հետո բժիշկն օգնում է նրան ազատվել պերինայից։ Ծնվում են ուսերը, իսկ հետո (շատ արագ) ամբողջ մարմինը։ Նորածինը կիրառվում է կրծքի վրա: Կինը այս պահին ունենում է օքսիտոցին հորմոնի հզոր արտազատում, նա ապրում է էյֆորիայի վիճակ։ Հանգստի համար որոշ ժամանակ կա։ Աշխատանքը դեռ ավարտված չէ՝ պետք է սպասել պլասենցայի ծնունդին։

Պլասենցայի ծնունդ

Ծննդաբերության 3 փուլերը նկարագրելիս այս վերջին շրջանին նվազագույն ուշադրություն է դարձվում։ Բայց դա չափազանց կարեւոր է կնոջ առողջության համար։ Անհրաժեշտ է, որ «երեխաների տեղը» առանձնացվի ժամանակին և ամբողջությամբ։ Երրորդ փուլը սկսվում է բավականին թույլ (համեմատած այն ամենի հետ, ինչ արդեն զգացել է ծննդաբերող կինը) կծկումներով։ Սովորաբար, դրանք շատ քիչ կլինեն, դուք դեռ պետք է մղեք և օգնեք արգանդին դուրս մղել պլասենտան: Եթե ​​պլասենտան ինքնուրույն չի բաժանվում, բժիշկները դիմում են վիրաբուժական միջամտություն. Արգանդը պետք է մաքրվի։ Հակառակ դեպքում՝ կա բորբոքային գործընթաց, երկարատև արյունահոսություն. Վերջին փուլն ավարտված է, երիտասարդ մայրն ու երեխան որոշ ժամանակ մնում են հսկողության տակ։ Հետո նրանց ուղարկում են սենյակ։

Աշխատանքի տևողությունը

Ծննդաբերության փուլերըտարբեր են ժամանակի ընթացքում: Նրանցից յուրաքանչյուրի տեւողությունը տարբեր է առաջին անգամ ծննդաբերողների մոտ։ Տեսնենք, թե ինչպես է ծնունդը շարունակվում պրիմիպարասում և նրանց մոտ, ովքեր արդեն անցել են (մեկից ավելի անգամ) այս ճանապարհը:

Աղյուսակ 1. Ծննդաբերության 3 փուլերի տեւողությունը

Ծննդաբերության մեջ գտնվող կանանց կատեգորիաները	Առաջին շրջան	Երկրորդ շրջան	Երրորդ շրջան
Պրիմիպարուս	Առավոտյան ժամը 8-ից մինչև 16-ը:	45–60 րոպե	5-ից 15 րոպե:
Նրանք, ովքեր նորից ծննդաբերում են	Ժամը 6–7	20–30 րոպե	5-ից 15 րոպե:

Նրանք, ովքեր ծնում են երկրորդ և հաջորդ երեխաներին, առաջին երկու շրջանները շատ ավելի արագ են անցնում։ Ուստի շատ կարևոր է, որ բազմածին մարդիկ ժամանակին զանգահարեն»: շտապօգնություն», որպեսզի ծննդաբերությունը չբռնվի տանը կամ հիվանդանոցի ճանապարհին։

Ի՞նչ անել, եթե ծննդաբերող կինը զգում է, որ երեխայի գլուխը քիչ է մնում հայտնվի, և ժամանակին հիվանդանոց հասնելու ժամանակ չկա: Այս դեպքում մյուսները պետք է ծննդաբերեն նախահիվանդանոցային փուլում։

Նման իրավիճակներ հնարավոր են վաղաժամ հղիության դեպքում, բազմաբնույթ, քայլելիս, հետ արագ աշխատանք. Անհրաժեշտ է պատրաստել տաք ջուր, ստերիլ ձեռնոցներ, անձեռոցիկներ, տակդիրներ։ Անձը, ով օգնում է կնոջը ծննդաբերության ժամանակ, պետք է զգույշ աջակցի պերինայում, երբ պտղի գլուխը ներս մտնի՝ արցունքները կանխելու համար: Միայն այն ժամանակ, երբ երեխայի ենթակոսքիպալ ֆոսան գտնվում է մոր pubic համատեղի տակ, դուք կարող եք զգուշորեն օգնել երեխային դուրս գալ լույսի ներքո: Ծննդաբերությունից հետո մայրը և նորածինը պետք է հնարավորինս շուտ տեղափոխվեն հիվանդանոց՝ հետազոտության:

Ծննդաբերությունը մի գործընթաց է, որին կանայք միշտ հասկանալի վախով են վերաբերվել։ Բայց եթե պատրաստ եք յուրաքանչյուր փուլին, կկարողանաք կառավարել ծննդաբերությունը, այսինքն՝ պասիվ տառապող հիվանդից, վերածվել դժվարին, բայց ուրախ աշխատանքի ակտիվ մասնակցի։ Բոլոր վախերը անմիջապես կմոռացվեն, հենց որ ձեր փոքրիկ օրինակը հայտնվի կրծքավանդակի մոտ: Հանուն աշխարհի ամենասիրելի արարածի ծննդյան, արժե չարչարվել։

Իհարկե, այն պնդումը, թե անօգուտ է ծննդաբերությանը պատրաստվելը, ճիշտ չէ։ Այսպես են իրենց արդարացնում նրանք, ովքեր ծույլ են կամ պարզապես վախենում են նախօրոք ինչ-որ բան իմանալ ծննդաբերության մասին։ Եվ այնուամենայնիվ, այս հայտարարության մեջ կա որոշակի ճշմարտություն. անկախ նրանից, թե ինչպես եք պատրաստվում ծննդաբերությանը, այս գործընթացի սկիզբը դեռ կապված կլինի բնական հուզմունքի հետ, որի դեպքում ձեռք բերված բոլոր գիտելիքները կարող են շփոթվել գլխում:

Այս գործընթացին լիովին զինված դիմակայելու համար շատ կանայք սկսում են լրջորեն պատրաստվել ծննդաբերությանը հղիության ավարտից շատ առաջ. նրանք հաճախում են դասընթացներ, կարդում ամսագրեր և տեղեկատվություն են փնտրում ինտերնետի հսկայական տարածքների մասին: Իրոք, հենց սկզբից ինքնավստահ զգալու համար դուք պետք է հստակ հասկանաք, թե ինչպես բաց չթողնել ծննդաբերության սկիզբը, երբ պետք է հիվանդանոց գնալ, ինչ փաստաթղթեր և բաներ կպահանջվեն հոսպիտալացման համար, ինչ պետք է արվի: հիվանդանոց մեկնելուց առաջ.

Ենթադրենք՝ ունենք ապագա մայրիկի հայտ եկան առաջին «կասկածելի» սենսացիաները՝ մեջքի ցավեր, ստամոքսի լարում, անսովոր արտանետումներ սեռական տրակտից։ Այս պահին գլխում միաժամանակ բազմաթիվ մտքեր են առաջանում՝ հիմնվելով ծննդաբերության մասին ստացված տեղեկությունների վրա։ Այնուամենայնիվ, այս մտքերը երբեմն շատ հակասական են, քանի որ դասընթացներում և մասնագիտացված գրականության մեջ նրանք հասկացել են տարբեր տարբերակներծննդաբերության սկիզբը. Այսպիսով, որտեղի՞ց սկսել՝ զանգե՞լ բժշկին, ամուսնուն, թե՞ շտապօգնություն: Իսկ եթե սա է? Ինչպե՞ս է ավելի լավ վարվել հիմա «զգացմունքների» ժամանակ. փորձե՞լ հանգստանալ, թե՞ անմիջապես կիրառել անզգայացման տեխնիկա: Հիմա ի՞նչն է ավելի լավ՝ պառկե՞լ, նստե՞լ, թե՞ քայլել: Ծայրահեղ անհարմար է այս հարցերի պատասխանը որոնել կռիվների ժամանակ, թերթելով ամսագրերի կույտ կամ դասընթացների հաստ ռեֆերատ: Այս առաջադրանքը հեշտացնելու համար մենք կազմել ենք առավելագույն գործողությունների ուղեցույց կարևոր կետերծննդաբերության սկիզբը.

Ծննդաբերությունը սկսվում է. ինչպե՞ս դադարեցնել խուճապը:

Ծննդաբերության սկզբում յուրաքանչյուր ապագա մայր ապրում է հուզմունք՝ միանգամայն բնական զգացում նման պատասխանատու և դժվարին գործընթացի առաջ: Սակայն այս պահին շատ կարևոր է հույզերին չտրվել և փորձել հնարավորինս շուտ հանգստանալ՝ խուճապի առաջացումը կանխելու համար։

Ծննդաբերության խուճապային վախը կարող է շատ վատ ծառայություն մատուցել ապագա մորը. ի վերջո, հենց խուճապի վիճակն է հանգեցնում աշխատանքային գործունեության խախտումների մեծ մասի զարգացմանը: Զգալի էմոցիոնալ գրգռման դեպքում, որը կապված է վախի զգացողության հետ, խանգարվում է նյարդային համակարգի աշխատանքը։ «Նյարդային ձախողումների» արդյունքում աշխատանքային գործունեությունը համակարգող ազդանշանները հասնում են անհավասարաչափ, կարող են թուլանալ կամ, ընդհակառակը, կտրուկ աճել։ Խախտման պատճառով նյարդային կարգավորումծննդաբերության կծկումները դառնում են ցավոտ, թույլ և անարդյունավետ:

Խորհուրդ

Խուճապի չմատնվելու համար կարևոր է զսպել զգացմունքները հենց առաջին սենսացիաներից։ Պետք չէ իրարանցում անել և փորձել լուծել միանգամից մի քանի խնդիր։ Կարիք չկա անմիջապես զանգահարել ձեր հարազատներին, վերցնել փաթեթը կամ շտապ օգնություն կանչել. նախ նստեք կամ պառկեք, գտնեք ամենահարմար և հանգիստ դիրքը, փակեք ձեր աչքերը և մի քանի երկար խորը շունչ քաշեք ձեր քթով և արտաշնչեք ձեր բերանով: . Սա կօգնի հանգստացնել ձեր զգացմունքները և կտևի ընդամենը մի քանի րոպե: Այնուհետև բացեք ձեր աչքերը և փորձեք հնարավորինս օբյեկտիվ գնահատել ձեր ինքնազգացողությունը. կոնկրետ ի՞նչ է փոխվել դրա մեջ:

Ինչպե՞ս է ջուրը կոտրվում ծննդաբերության սկզբում:

Սա, հավանաբար, անհանգստության ամենատարածված պատճառն է. ապագա ծնողներից շատերը վախենում են չնկատել ջրի անցումը, շփոթել այն միզելու, լորձաթաղանթի արտանետման կամ սովորականի հետ: կանացի սեկրեցներ. Իրականում, պտղի ջուրը սկզբունքորեն տարբերվում է սեռական տրակտի բոլոր այլ տեսակի սեկրեցներից, և չափազանց դժվար է դրանք շփոթել որևէ բանի հետ: Սովորաբար դա պետք է տեղի ունենա արդեն կծկումների ժամանակ, բայց հաճախ ջուրը կոտրվում է մինչև ծննդաբերությունը:

Ջրի բացթողման երկու «սցենար կա». Առաջին տարբերակում դրանք թափվում են անսպասելիորեն, միանգամից ու մեծ քանակությամբ։ Արդյունքում հեղուկը կհոսի ոտքերով, գոտկատեղից ներքև գտնվող բոլոր հագուստները ակնթարթորեն թրջվելու են. նման երևույթը պարզապես անհնար է բաց թողնել: Բուն պտղի միզապարկի պատռվածքը, որի պատճառով ջուրը սկսում է արտահոսել, չի ուղեկցվում որևէ սուբյեկտիվ զգացմունքներ- դա տեղի է ունենում առանց ցավի, սպազմի կամ միզելու ցանկության:

Ջուրը հեռանում է բոլորովին այլ կերպ, եթե պտղի միզապարկի մեջ ձևավորված անցքը գտնվում է բարձր և ծածկված է արգանդի պատով. այս դեպքում հեղուկը կարող է պարբերաբար կաթիլներով կամ մանր հոսքերով բաց թողնել, փոքր քանակությամբ՝ թրջվելով։ հիգիենիկ անձեռոցիկ և ներքնազգեստ. Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ջրի աննշան արտահոսքի դեպքում դրանք հեշտությամբ կարելի է տարբերել սովորական հեշտոցային արտանետումից՝ ջուրը ներծծվում է ներքնազգեստի կտորի մեջ և թրջում դրանք՝ մակերեսին լորձ չթողնելով։ Պտղի ջրերը նույնպես լիովին տարբերվում են մեզից. չունեն հատուկ գույն և հոտ, ինչպես մեզը, և մեզի ինքնաբուխ արտազատում՝ առանց միզելու ցանկության։ առողջ կինչի կարող լինել.

Խորհուրդ

Եթե ​​կասկածում եք, դիմեք բժշկի. հատուկ թեստմեջ պահվող ջրերի վրա ընդունելության գրասենյակցանկացած ծննդատուն, կփարատի բոլոր կասկածները:

Ծննդաբերության սկիզբը. հնարավո՞ր է շփոթել լորձաթաղանթի արտահոսքը ջրի արտահոսքի հետ:

Ամենևին նման չէ ջրի արտահոսքին, կա նաև լորձաթաղանթի կամ արգանդի վզիկի լորձի անցում, հատուկ գաղտնիք, որը հղիության ընթացքում փակում է արգանդի վզիկի ջրանցքը: Սովորաբար խցանն աստիճանաբար, մաս-մաս բաց է թողնվում՝ 1-3 օր ներքնազգեստի վրա թողնելով դարչնագույն հետքեր։ Շատ ավելի հազվադեպ, այն հայտնվում է ամբողջությամբ միանգամից: Այս դեպքում այն ​​կարելի է համեմատել մինչև 1,5 սմ տրամագծով գելի մի կտորի հետ, որի գույնը դեղնավուն-վարդագույն-շագանակագույն է: Խցանափայտի արտահոսքը կարող է ուղեկցվել որովայնի ստորին հատվածում թեթև ցավոտ սենսացիաներով, որոնք նման են տհաճության մինչև հաջորդ դաշտանի սկսվելը:

Խորհուրդ

Երբ ջուրը հայտնվում է, անկախ դրանց քանակից և ծննդաբերության սկզբի այլ նշանների առկայությունից (կծկումներ, ցավ որովայնի ստորին հատվածում), պետք է անհապաղ դիմել հիվանդանոց. արգանդը և պտուղը մեծանում են, իսկ ապագա մայրը ավելի լավ է գտնվի մանկաբարձական բաժանմունքի ստերիլ պայմաններում։

Հիշեք, որ անհնար է լորձաթաղանթը շփոթել պտղի ջրերի հետ՝ այն շատ հաստ, դոնդողանման, մածուցիկ և առաձգական լորձ է, ամենևին նման չէ հեղուկի։ Արգանդի վզիկի լորձը կարող է սկսել հոսել առաջիկա ծննդաբերությունից մոտ երկու շաբաթ առաջ: Սա նորմայի տարբերակ է և, ի տարբերություն ջրի արտահոսքի, չի պահանջում բժշկի այցելություն։

Ինչպե՞ս գիտեք, արդյոք սկսվել են իրական կծկումները:

Ծննդաբերության դասական սկիզբը կծկումների սկիզբն է: Կծկումները կոչվում են արգանդի մկանների կանոնավոր կծկումներ։ Առաջին կծկումները սովորաբար կապված չեն ցավի կամ զգալի անհանգստության հետ: Նկարագրելով իրենց զգացմունքներն այս պահին՝ ապագա մայրերն ասում են, որ ստամոքսն ինքնին շատ ուժեղ լարվում է, կարծես «կարծրանում» է 5-10 վայրկյան, իսկ հետո ամբողջովին հանգստանում է մինչև հաջորդը։ Սա նման է հղիության ընթացքում տոնուսի բարձրացմանը, բայց ավելի ուժեղ և կարճ: Կծկումները լինում են պարբերաբար, կանոնավոր պարբերականությամբ: Կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածում ապագա մոր բարեկեցությունը չի տարբերվում սովորականից. բացարձակապես ոչ մի նոր սենսացիա: Այնուամենայնիվ, կծկումների առաջին կծկումների ի հայտ գալը պարտադիր չէ, որ նշանակի ծննդաբերության սկիզբ. դրանք կարող են լինել ընդամենը փորձ, կեղծ ահազանգ և ավարտվել նույնքան անսպասելի, որքան սկսվել են: Նման կռիվները կոչվում են թրեյնինգ, կամ կեղծ, և կարող են նորմալ ի հայտ գալ հղիության 36-րդ շաբաթից։

Խորհուրդ

Ապագա մոր առաջին խնդիրը որովայնում պարբերական լարվածության զգացումով հայտնաբերելն է կծկումների միջև ընկած միջակայքերը՝ հասկանալու համար՝ դրանք իրական են, թե մարզվող: Իրական կծկումները պարբերաբար շարունակվում են. նրանց միջև կան հավասար ընդմիջումներ՝ 20 րոպեից ոչ ավելի, իսկ հարևան կծկումներն իրենք նույնն են սենսացիաների տեւողությամբ և ուժգնությամբ: Իրական կծկումների մեկ այլ նշան է էսկալացիան. դիտարկման ընթացքում դրանք աստիճանաբար պետք է դառնան ավելի երկար, ուժեղ և հաճախակի: Այս տարբերակով ծննդաբերության սկիզբը պետք է ուղարկվի հիվանդանոց, հենց որ կծկումների միջև ընդմիջումը կրճատվի մինչև 10 րոպե: Մինչև այս պահը նախատեսված է առողջությունկարող եք մնալ տանը, սիրելիների հսկողության ներքո, հանգիստ հավաքվել և հետևել կծկումների զարգացմանը։

Մարզումային մենամարտերը, ընդհակառակը, անկանոն են. մի քանի հարակից մենամարտերի միջև ընդմիջումները նույնը չեն, երբեմն ավելի հաճախ, երբեմն ավելի հազվադեպ, և կծկումներն իրենք են գնում պատահական, երբեմն ավելի երկար և ուժեղ, երբեմն ավելի կարճ և թույլ: Կեղծ կծկումների ավելացում չի լինի նաև, եթե նույնիսկ դրանց միջև եղած միջակայքերը քիչ թե շատ նույնն են, մի քանի ժամվա ընթացքում դրանք ոչ մի կերպ չեն փոխվում։ Հարկ է նշել, որ կեղծ կծկումների միջև ընդմիջումները կարող են լինել և՛ շատ մեծ (20 րոպեից ավելի), և՛ շատ փոքր (3-5 րոպե), ուստի անհրաժեշտ է գնահատել ոչ թե կծկումների հաճախականությունը, այլ օրինաչափությունը և ավելանալը։

Ո՞րն է ծննդաբերության սկզբում կծկումների ժամանակ վարվելու լավագույն ձևը:

Ծննդաբերության սկզբում, երբ առաջին կծկումները նոր են սկսվում, դրանք գրեթե ցավազուրկ են։ Այս փուլում դուք կարող եք ազատ վարվել՝ չկան գործողությունների, շարժումների սահմանափակումներ, ինչպես նաև կարիք չկա օգտագործել հատուկ ցավազրկողներ՝ կեցվածք, մերսում, շնչառական տեխնիկա- դրանք ձեզ ավելի ուշ պետք կգան, երբ կծկումներն ավելի ուժեղ և ցավոտ դառնան։

Խորհուրդ

Առաջին կծկումների ժամանակ միակ հատուկ խորհուրդը «փորի շնչառությունն» է, որը կիրառվում է հոգեբանության և յոգայի մեջ: Կռվի սկզբում ապագա մայրը քթով հանգիստ դանդաղ շունչ է քաշում, իսկ հետո հնարավորինս երկար արտաշնչում է օդը բերանով (կարծես ջրի վրա փչում է): Այս տեխնիկայի միջոցով, բացի միջքաղաքային մկաններից, շնչառական ակտին ներգրավված են դիֆրագմը և որովայնի մկանները, այստեղից էլ այս շնչառության անվանումը: Որովայնային շնչառության արդյունքում յուրաքանչյուր ներշնչման և արտաշնչման ժամանակ փոխվում է ներորովայնային ճնշումը։ Սա ապահովում է արյան լավ հոսք, օգնում է կանխել պտղի հիպոքսիան (թթվածնի պակասը) և աշխատուժի թուլությունը, ինչպես նաև օգնում է հաղթահարել հուզմունքը:

Ինչպե՞ս ճիշտ հավաքել իրերը:

Ծննդատան ծննդատանը պետք է վերցնել լվացվող հողաթափեր, մաքուր գուլպաներ, զուգարանի թուղթ, մեկանգամյա օգտագործման զուգարանի նստատեղեր, թաց անձեռոցիկներ կամ մեկանգամյա օգտագործման թաշկինակներ (դեմքի և ձեռքերի համար), մի շիշ ջուր առանց գազերի, ջերմային լակի ջուր ( դեմքի և մարմնի ոռոգման համար, հիգիենիկ շրթներկ կամ շուրթերի բալզամ, խոնավեցնող քթի կաթիլներ կամ սփրեյ, ականջակալներ (ծննդատանը կարող է աղմկոտ լինել), հեռախոս լիցքավորիչով և ականջակալներով։ Եթե ​​ձեզ թույլատրվում է ձեր սեփական հագուստը վերցնել գավազանի մեջ, կարող եք վերցնել մի քանի շապիկ կամ կարճ գիշերանոց և խալաթ:

Հետծննդյան բաժանմունքի պայուսակում դուք պետք է հագցնեք ձեր և երեխայի համար հագուստ, ամենօրյա հիգիենայի միջոցներ, հետծննդյան բարձիկներ, մեկանգամյա օգտագործման վարտիք, կրծկալ և սնուցող բարձիկներ, ծծակների կրեմ, կրծքի պոմպ, տակդիրի տուփ և թաց անձեռոցիկներ նորածնի համար։

Խորհուրդ

Ծննդատան համար իրերը փաթեթավորելիս ավելի հարմար է դրանք բաժանել երկու պարկի մեջ. մեկի մեջ դրեք այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է ծննդատանը, իսկ մյուսի մեջ՝ հետծննդյան բաժանմունքի համար ամենաանհրաժեշտը: Շատ ծննդատներ թույլ չեն տալիս տեքստիլ պայուսակներում իրեր կրել, ուստի ավելի լավ է օգտագործել պլաստիկ տոպրակներ. Եթե ​​դուք զուգընկերոջ ծննդաբերություն եք ունենում, մի մոռացեք հագուստի, կոշիկների փոխման և ձեր ամուսնու սննդի մասին:

Ինչպես եք իմանում, արդյոք կարող եք ուտել:

Սնունդը էներգիայի աղբյուր է, որը շատ անհրաժեշտ է ապագա մայրիկին՝ ծննդաբերության երկար ու տքնաջան գործընթացի ժամանակ: Այսօր նույնիսկ ծննդատան աշխատակիցները հոգնած ծննդաբերուհուն քաղցր թեյ, սառնաշաքար, մի կտոր շոկոլադ են առաջարկում։ Ճիշտ է, ավելի լավ է, որ դա պարզապես խորտիկ լիներ, թեթև և արագ մարսվող մի բան՝ մրգային աղցան, մածուն, կաթնաշոռ, ընկույզ, չորացրած մրգեր, հյութ կամ քաղցր թեյ: Այս պահին ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ առատ, ծանր սնունդից, քանի որ այն կարող է փսխում առաջացնել՝ կծկումների հետագա աճով։

Խորհուրդ

Հակառակ տարածված կարծիքի, ծննդաբերության սկզբում դուք կարող եք և նույնիսկ անհրաժեշտ է խորտիկ ուտել, իհարկե, եթե ունեք ախորժակ: Ծննդաբերության հենց սկզբից պետք է ամբողջությամբ ձեռնպահ մնալ ուտելուց միայն պլանավորված օպերատիվ ծննդաբերության դեպքում (այսինքն՝ կեսարյան հատումից առաջ) կամ ծննդաբերող կնոջ բարեկեցության վատթարացման որևէ ախտանիշով ( արյունահոսություն, բարձրացում արյան ճնշում, ուժեղ ցավ):

Վերցրեք տաք ցնցուղ:Բացի հիգիենիկ գործառույթից, ցնցուղը կծկումների ժամանակ օգտագործվում է որպես հանգստացնող և ցավազրկող միջոց։ Տաք ջրի շիթերը, որոնք ուղղված են որովայնի և մեջքի ստորին հատվածին, նվազեցնում են կծկումների ժամանակ լարվածության զգացումը, բարելավում են արյան շրջանառությունը կոնքի տարածքում, ինչը որոշում է երեխայի ծննդաբերության և շնչառության դինամիկ զարգացումը: Ծննդաբերության սկզբում ավելի լավ է ամբողջովին կանգնել ցնցուղի տակ՝ գլխով. ջրային մերսումը կօգնի ձեզ հանգստանալ և հանգստանալ, վերահսկել հույզերը և դրականորեն ներդաշնակվել գալիք ծննդաբերությանը:

Կատարեք մատնահարդարում և պեդիկյուր:Նախ, մաքրեք լաքը ձեր ձեռքերի և ոտքերի եղունգներից: Ըստ եղունգների թիթեղների գույնի՝ բժիշկը ծննդաբերության ժամանակ որոշում է միկրո շրջանառության մակարդակը (փոքր անոթներում արյան հոսքը) ձեր մեջ, հետևաբար՝ երեխայի մեջ: Երկրորդ, կարճ կտրեք ձեր եղունգները: Ծնվելուց անմիջապես հետո երեխային կտեղադրեն ձեր որովայնի վրա և թույլ կտան այն պահել ձեր ձեռքերով: Նորածնի մաշկը շատ նուրբ և խոցելի է, գրեթե նման է մեծահասակի լորձաթաղանթին: Դուրս ցցված եղունգները հեշտությամբ կարող են վնասել մաշկըերեխան, և արդյունքում առաջացած քերծվածքը՝ դառնալ վարակի մուտքի դարպաս:

Կատարեք ինտիմ էպիլյացիա։Պերինայի մազահեռացումը ստանդարտ «նախապատրաստական» ընթացակարգ է ընդունելության համար ծննդատուն. Շատ կանայք չեն հասկանում այս մանիպուլյացիայի նպատակը՝ ակնհայտ է, որ մազերի առկայությունը կամ բացակայությունը չի ազդում ծննդաբերության ընթացքի վրա։ Ինչու՞ է անհրաժեշտ ծննդաբերությունից առաջ սափրվել սանդուղքի և ոտքերի միջև ընկած մազերը: Վագինի շուրջ մազերը փակում են ինտիմ սեկրեցները: Ծննդաբերության ժամանակ և հատկապես ընթացքում հետծննդյան շրջանայս սեկրեցները սովորականից շատ ավելի առատ են դառնում, կուտակվում են հեշտոցի մուտքի մոտ՝ պերինայի մազերի վրա և իդեալական միջավայր են տարբեր բակտերիաների բազմացման համար, որոնք կարող են լուրջ պատճառ դառնալ։ վարակիչ բարդություններմայրիկի և երեխայի համար. Ամբողջովին հեռացնել մազերը պերինայից ածելիով։ Եթե ​​պարզվում է, որ ինքնադեպիլյացիան ձեզ համար չափազանց բարդ է կամ դրա համար ժամանակ չի մնում, ապա այն կիրականացվի ծննդատան շտապօգնության բաժանմունքում։

Ե՞րբ գնալ հիվանդանոց:

Եթե ​​​​կծկումները սկսվում են, ընդմիջվում են միատեսակ և աստիճանաբար կրճատվող ընդմիջումներով, ապագա մայրը լավ է զգում, ջուրը չի թափվել, մենք հիվանդանոց ենք գնում ոչ ուշ, քան կծկումների միջև 10 րոպե ընդմիջումով:

Եթե ​​սկսված կծկումներն անկանոն են, մայրն իրեն լավ է զգում, ջուրը չի թափվել, մենք հանգստանում ենք և սպասում: հետագա զարգացումիրադարձություններ.

Եթե ​​ինչ-որ քանակությամբ ջուր է լցվել կամ բաց է թողնվել, կամ գոնե ջրի բացթողման կասկած կա, անմիջապես դիմում ենք ծննդատուն։

Կասկածելի դեպքերում՝ շտապ օգնության սենյակծննդատները կարտադրեն հատուկ վերլուծություն- քսել ջրի վրա: Արդյունքը պատրաստ կլինի 15-30 րոպեում եւ թույլ կտա հաստատել կամ հերքել պտղի միզապարկի պատռվելու փաստը՝ անկախ դրա չափից ու տեղից։

Փաստաթղթեր հիվանդանոցին. ի՞նչ վերցնել ձեզ հետ:

Գնալով ծննդատուն՝ անհրաժեշտ է վերցնել անձնագիր, փոխանակման քարտ, ծննդյան վկայական, ապահովագրական քաղաքականություն և/կամ ծննդաբերության պայմանագիր: Եթե ​​ունեք ձեր անձնագրի և քաղաքականության պատճենը, վերցրեք նաև դրանք ձեզ հետ, սա զգալիորեն կարագացնի ծննդատան շտապ օգնության սենյակում քարտի տրամադրման կարգը:

Որքան սարսափելի է, այնքան ավելի ցավոտ:

Կարևոր է հասկանալ, որ կծկումների ժամանակ ցավի մակարդակն ուղղակիորեն կախված է վախից և լարվածությունից: Եթե ​​ծննդաբերող կինը հոգեպես պատրաստ չէ ծննդաբերությանը և շատ վախենում է, նույնիսկ այն դեպքերում, երբ ծննդաբերությունն ընթանում է առանց բարդությունների, կծկումները սովորականից շատ ավելի ցավոտ են զգում։ Սա հեշտությամբ բացատրվում է. ցավի սենսացիան ուղղակիորեն կախված է ծննդաբերող կնոջ արյան մեջ տարբեր հորմոնների հարաբերակցությունից: Դրանցից ամենակարեւորը էնդորֆիններն ու ադրենալինն են: Էնդորֆինները ցավազրկող ազդեցություն ունեն, արյան մեջ ադրենալինի ավելացումը, ընդհակառակը, հանգեցնում է ցավի շեմի նվազման և ցավի ավելացման։ Վախը, ինչպես գիտեք, խթանում է ադրենալինի արտազատումը հսկայական չափաբաժիններով։ Հետևաբար, երբ խուճապի է մատնվում, արյան մեջ ադրենալինի քանակությունը նվազում է, այն տեղահանում է ցավազրկող էնդորֆինները, և արդյունքում կռվի ժամանակ ցավը շատ ավելի ուժեղ է զգացվում:

Ինչպե՞ս է երեխան հասկանում, որ ծննդաբերությունը սկսվել է:

Ժամանակակից գիտությունը կարծում է, որ երեխայի ծնունդը, ավելի ճիշտ՝ նրա մարմինը սկսվում է ինքն իրեն։ Իհարկե, պտուղը ծննդաբերության փորձ չունի, բայց շատ դեպքերում ծննդաբերության ժամանակ, առանց բարդությունների, ամեն ինչ ճիշտ է անում՝ բնությունն այսպես է դասավորել։ Երբ սկսվում են առաջին կծկումները, ապագա մայրը արտադրում է օքսիտոցին, մի նյութ, որը մենք գիտենք որպես սիրո հորմոն: Նա գալիս է փոքրիկի մոտ ու հանգստացնում նրան, քանի որ ծննդաբերությունը երեխայի համար նույնպես մեծ էմոցիոնալ ու ֆիզիկական սթրես է։ Սակայն բոլոր ցնցումները, որոնք սպասում են երեխային ծննդաբերության ժամանակ, նրա հնարավորությունների սահմաններում են։

Ի՞նչ է զգում պտուղը կծկումների ժամանակ:

Ենթադրաբար, երեխաները զգում են ուժեղ գրկախառնության նման մի բան, ավելի շատ անհարմարություն, քան ցավ: Բժիշկները մեծահասակներին առաջարկում են նման սենսացիաներ ունենալ, երբ նրանք փորձում են սողալ ցանկապատի տակ: Կծկումների ժամանակ երեխան ավելի ու ավելի քիչ թթվածին է ստանում պլասենցայից (սա նորմալ է), և դա նրա վրա հանգստացնող ազդեցություն է ունենում. նա ընկնում է մի տեսակ տրանսի մեջ, որոշ երեխաներ նույնիսկ կարող են քնել, մինչ արգանդի վզիկը բացվում է։ .

Ի՞նչ է նա լսում և տեսնում, երբ ծնվում է:

Այս հարցը քիչ է ուսումնասիրվել։ Հայտնի է, որ երեխաներն իրենց մորն ու մյուս հարազատներին լսում են դեռ ծնվելուց առաջ։ Արգանդում անցկացրած ժամանակի ընթացքում երեխան ընտելանում է մոր ձայնին և կարող է ճանաչել այն իր համար այնպիսի ծանր պահին, ինչպիսին ծնունդն է։ Ինչ վերաբերում է ծննդաբերության ժամանակ տեսողությանը, նույնպես կոնկրետ ոչինչ հայտնի չէ. բժիշկներն ասում են, որ ծնվելուց անմիջապես հետո երեխան ամեն ինչ տեսնում է անորոշ, նրա աչքի առաջ պատկերը մշուշոտ է։ Այնուամենայնիվ, մոր կրծքից մինչև դեմք հեռավորության վրա նա արդեն սկսում է ավելի պարզ տեսնել, և դա պատահական չէ, քանի որ երեխան առաջին աչքի շփումն է հաստատում իր ամենակարևոր մարդու հետ:

Ինչպե՞ս է երեխան շնչում ծննդյան ջրանցքով անցնելիս:

Արգանդում թոքերը չեն աշխատում, դրանք լցված են հեղուկով։ Ծննդաբերության ժամանակ երեխան շարունակում է թթվածին ստանալ մորից, այսինքն՝ պլասենցայի միջոցով։ Բայց նրա թոքերը արդեն պատրաստվում են իրենց առաջին շունչը վերցնել՝ հեղուկը աստիճանաբար անհետանում է ծննդաբերության ժամանակ՝ հնարավոր դարձնելով դա շնչառական օրգաններընդլայնել. Ծնվելուց հետո պլասենտան դադարում է կատարել իր գործառույթը, ճնշումը նվազում է, և արյունը սկսում է թոքեր հոսել անհրաժեշտ ծավալներով։

Ինչպե՞ս է երեխան շարժվում ծննդաբերության ընթացքում:

Ծննդաբերության սկսվելուց քիչ առաջ երեխան իջնում ​​է կոնքի մուտքի մեջ, և երբ արգանդը սկսում է կծկվել, պտուղը ճանապարհորդում է ծննդաբերական ջրանցքով: Այդ ընթացքում նա կարողանում է գլուխը սեղմել կրծքին, որպեսզի սեղմվի կոնքի ավելի նեղ հատվածի մեջ, իսկ հետո շրջվել՝ դեմքով դեպի մոր ողնաշարը։ Եթե ​​երեխան պառկած է դեմքով դեպի մոր որովայնը, կծկումները կարող են ավելի ցավոտ դառնալ, ապա բժիշկները կարող են խնդրել ծննդաբերող կնոջը քայլել, որպեսզի պտուղը դեռ տանի. նորմալ դիրք. Ծնվելուց առաջ երեխան ևս մի քանի շարժում է անում՝ ծալում է պարանոցը, իսկ երբ գլուխը ծնվում է, կողք է շրջվում (հաճախ բժիշկներն օգնում են երեխային կատարել այս կիսապտույտը), իսկ հետո՝ սկսելով արգանդի հատակից. հայտնվում է ամբողջությամբ.

Երեխան վախենում է?

Կարծիք կա, որ երեխաները անհարմարություն են զգում այն ​​փաստից, որ արգանդում կյանքն ավարտվել է, և որ արգանդը դադարում է հարմարավետ տուն լինել։ Որոշ հոգեբաններ հակված են կարծելու, որ դրա պատճառով երեխան ծննդաբերության ժամանակ զգում է կորստի վախ, վախենում է, որ նա այլևս մայր չի ունենա: Բայց ոչ ոք հաստատ չգիտի։ Հայտնի է, սակայն, որ ծնունդն ինքնին շոկ է դառնում երեխայի համար, և այդ սենսացիաների ինտենսիվությունը կախված է նրանից, թե որքան աղմկոտ ու լուսավոր է սենյակը։

Արդյո՞ք երեխան ցավ է զգում ծննդաբերության ժամանակ:

Գիտնականները պարզել են, որ երեխաները կարողանում են ցավ զգալ նույնիսկ ծնվելուց առաջ՝ հղիության մոտավորապես 20-րդ շաբաթից։ Այնուամենայնիվ, քիչ բան է հայտնի ծննդաբերության ընթացքում երեխայի զգացմունքների մասին: Գիտնականները կարծում են, որ երեխան որպես այդպիսին ցավ չի զգում, և, իհարկե, կնոջը ուղեկցող ծննդաբերության ցավը նրան չի վերաբերում։

Ինչպե՞ս է նրան հաջողվում դուրս գալ այդքան փոքրիկ բացվածքից։

Ամեն ինչ կապված է գանգի ոսկորների շարժունակության հետ: Թվում է, թե այն բաղկացած է փոքր սալիկներից, որոնք փոխում են իրենց դիրքը՝ թույլ տալով երեխային շարժվել ծննդյան ջրանցքով: հետո բնական ծննդաբերությունՑանկացած նորածնի գլուխը փոքր-ինչ դեֆորմացված է, բայց մի քանի օր անց ամեն ինչ կվերադառնա իր բնականոն հունին։ Բացի այդ, հարմարավետ դիրքն օգնում է երեխային ծնվել (խոսքը երեխաների մասին է գլխի ներկայացման մեջ) - նա փորձում է փոքրանալ, որպեսզի հնարավորինս փոքրանա:

Ծննդաբերությունը ամենատպավորիչ պահերից է, որ կանացի մարմինայլեւ ամենացավոտներից մեկը: Եթե ​​դուք երեխայի եք սպասում կամ պատրաստվում եք շուտով հղիանալ, կարող եք մտածել, թե ինչ կլինի ձեր մարմնի հետ, երբ երեխան գա: Այստեղ մանրամասն տեղեկություններփորձագետներից։ Յուրաքանչյուր ծննդաբերող կին այս կամ այն ​​ձևով բախվում է ստորև նկարագրված փուլերին:

Ձեր ջրերը կջարդվեն

Առաջին բաներից մեկը, որ զգում է կինը, երբ նա սկսում է ծննդաբերել, նրա ջրերի ճեղքումն է: Սա նշան է, որ ծննդյան գործընթացըսկսվել է. Որոշ կանանց մոտ դա տեղի է ունենում ինքնաբերաբար, երբ մարմնի արձագանքը հրահրվում է բջջային մակարդակում: Պետք է նկատի ունենալ, որ ծննդաբերության այս պահը յուրաքանչյուր կնոջ համար անցնում է անհատապես, ինչպես բոլորը։ Սա նշանակում է, որ դուք այլ կերպ կզգաք ջրերի ճեղքումը, քան մյուսները:
Դա կարող է լինել փոքր ընտրություն կամ, ընդհակառակը, շատ ինտենսիվ: Դուք կարող եք զգալ կամ չզգալ արգանդի կծկումները: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր բան կա՝ ջրերի հեռանալուց հետո մի քանի ժամվա ընթացքում կսկսվի ծննդաբերության գործընթացը։ Այսինքն, եթե ձեր ջուրը կոտրվել է, դուք անպայման պետք է գնաք հիվանդանոց։ Ձեր երեխան պատրաստ է ծնվել, և դուք պետք է Առողջապահությունապահովելու, որ գործընթացը անվտանգ է երկուսիդ համար:

Դուք կմոռանաք սովի կամ հոգնածության մասին

Կարող եք մտածել, որ երեխա ունենալու գործընթացը հանգեցնում է սաստիկ սով. Ի վերջո, ձեր մարմինը կազմում է զանգված ֆիզիկական աշխատանք. Այնուամենայնիվ, փորձագետները նշում են, որ ամեն ինչ այնքան էլ ճիշտ չէ։ Ոմանք սկսում են անհանգստանալ, որ երկար ժամանակ չեն կարողանա ուտել, բայց դա իզուր է՝ դուք հաստատ ընդհանրապես չեք ցանկանա ուտել։
Բացի այդ, դուք հոգնածություն չեք ապրի, չնայած այն հանգամանքին, որ մարմինը շատ ծանր կաշխատի։ Հորմոնների մակարդակի փոփոխությունները ձեզ զգոն և ուժեղ են պահում կծկումների համար: Կարևոր չէ՝ ցերեկ է, թե գիշեր, դուք չեք ցանկանա քնել: Երեխայի ծնվելուց հետո դուք կկարողանաք վերականգնվել՝ հավանաբար անմիջապես կցանկանաք քնել: Այս ամենը տեղի կունենա լիովին բնական ճանապարհով, այնպես որ մի անհանգստացեք։

Դուք կզգաք կծկումները

Կծկումները ծննդաբերության գործընթացի ամենաակնառու մասն են: Երբ դուք ծնում եք, ձեր արգանդը կծկվում է և դուրս է մղում երեխային: Կծկումները ցավոտ են, բայց անհրաժեշտ են երեխայի ծնվելու համար։ Երբ մոտենում եք ծննդաբերության ժամկետին, ձեր արգանդը կսկսի կծկվել: Առաջին կծկումները չեն խոսում այն ​​մասին, որ դուք արդեն ծննդաբերում եք, դրանք ընդամենը նախապատրաստություն են այն ամենին, ինչ տեղի կունենա մոտ ապագայում։
Նման կծկումները սովորաբար լինում են քաոսային և ուղեկցվում են նվազագույն անհանգստությամբ։ Միայն այն ժամանակ, երբ կծկումները դառնում են կանոնավոր և ինտենսիվ, կարող եք ենթադրել, որ ծննդաբերությունը սկսվել է: Արգանդի հաճախակի և ցավոտ կծկումները յուրաքանչյուր երեք-հինգ րոպեն մեկ երկու ժամվա ընթացքում նշան են, որ ձեր երեխան մոտ է լույս աշխարհ գալուն: Սա նշանակում է, որ դուք պետք է շտապեք հիվանդանոց, եթե արդեն այնտեղ չեք եղել։

Դուք մեջքի ցավ կունենաք

Կծկումներն ինքնին բավականին ցավոտ են, բացի այդ՝ մեջքի ցավեր են առաջացնում։ Իրականում սա կծկումների առաջացման առաջին նշաններից մեկն է: Քանի որ արգանդը մեծ մկան է, կծկումները կարող են մեջքի անհանգստություն առաջացնել: Բացի այդ, մեջքի ցավը կարող է ամբողջովին կապ չունենալ կծկումների հետ: Ամենից հաճախ երեխան ծննդաբերական ջրանցքով իջնում ​​է դեպի ողնաշարը: Սակայն երբեմն նրա դիրքը տարբեր է լինում, իսկ հետո գանգը կարող է դիպչել ողնաշարին։ Սա կառաջացնի բավականին նկատելի անհարմարության զգացում։ Մի վախեցեք՝ նման սենսացիաները չեն նշանակում, որ ինչ-որ բան այն չէ:

Լորձաթաղանթի հեռացում

Երեխայի հետ միասին ծննդաբերության ժամանակ մարմնից դուրս են գալիս տարբեր մարմնական հեղուկներ։ Նրանց թվում կլինի լորձաթաղանթ: Հղիության ընթացքում այն ​​արգելափակում է արգանդի վզիկը, որպեսզի պաշտպանի երեխային վարակից: Որքան մոտ է ծննդաբերության ընթացքը, այնքան այս խցանն ավելի քիչ ամուր է պահում արգանդի վզիկը: Նրա ելքը կարող է ծննդաբերության նախանշան լինել։ Եթե ​​նկատում եք անսովոր արտանետում, խուճապի մի մատնվեք: Խցանափայտը հաստ և կպչուն մոխրագույն լորձ է, որը դուք կարող եք նկատել ձեր ներքնազգեստի վրա կամ զուգարանի թուղթ. Եթե ​​այն չի առաջացել մինչեւ ծննդաբերությունը, ապա ծննդաբերության ժամանակ անշուշտ մեծ քանակությամբ լորձ կնկատեք։ Դա կարող է բավականին վանող լինել, բայց այս ամենը երեխա ունենալու հրաշալի գործընթացի բնական մասն է: Դուք ընդհանրապես չպետք է ամաչեք դրա համար. բժիշկները լավ գիտեն, որ դա բացարձակապես նորմալ է:

դուք արյուն կկորցնեք

Ծննդաբերության ժամանակ բացի լորձից, շատ արյուն կկորցնեք։ Բայց մի անհանգստացեք, քանի որ արյան կորուստը լիովին նորմալ է: Պլասենտան պարունակում է շատ արյուն, բացի այդ, օրգանիզմը նախօրոք հնարավորինս շատ հեղուկ է կուտակում՝ պատրաստվելով ծննդաբերության գործընթացին։ Դուք ավելի շատ արյուն եք կորցնում, երբ պլասենցան դուրս է գալիս: Արյունը դուրս է գալիս ինտենսիվ հոսքով, որը վախեցնում է որոշ կանանց։ Այնուամենայնիվ, բժիշկը վերահսկում է գործընթացը և կարող է լավ գնահատել, թե արդյոք նման քանակությունը նորմալ է։ Եթե ​​ինչ-որ բան սխալ է, դուք երաշխավորված եք ստանալ օգնության կարիք. Եթե ​​ամեն ինչ կարգին է, մի հապաղեք, ձեր մարմինը արագ կվերականգնվի երեխայի ծնվելուց հետո։

Արգանդի վզիկը գրեթե կվերանա

Երբ դուք ծնում եք, արգանդի վզիկը անցնում է մի քանի փոխակերպումների, որոնց թվում է գրեթե լիակատար անհետացումը։ Այն շարժվում է արգանդի համեմատ՝ նոսրանալով և ընդլայնվելով, որպեսզի երեխայի գլուխը կարողանա անցնել արգանդի միջով: Արդյունքում կարելի է ասել, որ այն գործնականում անհետանում է։
Բժիշկները նշում են, որ նման փոխակերպումների ընդունակ մարմնի այլ մասեր չկան՝ ոչ մի օրգան ի վիճակի չէ անհետանալ և նորից հայտնվել: Ծննդաբերությունից հետո արգանդի վզիկը կախարդական կերպով վերականգնում է իր մանրանկարչությունը։ Սա զարմանալի է. սովորաբար անցքը այնքան փոքր է, որ գրեթե անհնար է հայտնաբերել, և ծննդաբերության ընթացքում երեխան անցնում է դրա միջով: Դրանից հետո անցքը կրկին վերցնում է իր նախկին չափերը: Այս ամենը հուշում է, որ ծննդաբերությունն իսկապես յուրահատուկ գործընթաց է։

Ձեր արգանդը կձգվի

Ծննդաբերության ժամանակ փոխվում է ոչ միայն արգանդի վզիկը, այլև հենց արգանդը՝ այն մեծապես ձգվում է։ Սա անհրաժեշտ է երեխայի ելքը հեշտացնելու համար: Գործընթացը ուղեկցվում է քսանյութի ավելացված քանակի թողարկումով, որպեսզի երեխան դուրս սահի: Հետաքրքիր է, թե ինչպես է հղի կինը զգում այս պահին: Որպես կանոն, կանայք ճնշում են զգում որովայնի ստորին հատվածում՝ զուգարան գնալու ցանկության նման։ Եթե ​​ձեզ անհանգստացնում է, թե ինչ է լինելու արգանդի հետ ծննդաբերությունից հետո, կարող եք հանգստանալ՝ այն կվերականգնվի, և այտուցը կանցնի, թեև նախկինի պես չի լինի: Որոշ ժամանակ անհանգստություն կզգաք, բայց մի քանի շաբաթ հետո ձեզ շատ ավելի լավ կզգաք։ Ջերմ լոգանքը կօգնի թեթևացնել այտուցն ու ցավը։ Կարող եք նաև կատարել կոնքի հատակի վարժություններ, որոնք կօգնեն ձեզ ավելի արագ վերականգնել ծննդաբերությունից հետո:

Պլասենտան ծննդաբերելուց հետո արգանդը կծկվում է

Երեխայի ծնվելուց հետո պլասենտան դուրս է գալիս: Դրանից հետո արգանդը սկսում է կծկվել եւ վերադառնալ իր նախկին չափերին։ Որոշ կանայք ցավ են նկատում վերականգնման գործընթացում: Այնուամենայնիվ, ցավոտ կծկումները լավ են, քանի որ այսպես են փակվում անոթները, որոնք բաց են եղել պլասենցայի արձակման ժամանակ։ Դուք պետք է անհանգստանաք միայն այն դեպքում, եթե տհաճությունը ձեզ շատ է անհանգստացնում և երկար ժամանակ չի անհետանում։ Նման իրավիճակում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, որպեսզի բացառեք բարդությունների հավանականությունը:

Այս հոդվածում մենք խոսում ենք անհետաձգելի կամ ժամանակին ծննդաբերության մասին, որը տեղի է ունեցել 38-41 շաբաթական հղիության տարիքում, դրանց առաջացման պատճառների և մոտալուտ ծննդյան նշանների մասին:

ՏեղեկությունՀղիության վերջում կնոջ մարմինը ենթարկվում է փոփոխությունների, որոնք նախապատրաստում են նրա մարմինը գալիք ծննդաբերությանը։ Ժամանակակից գիտական ​​պատկերացումների համաձայն՝ ծննդաբերությունը սկսվում և ընթանում է ապահով ձևավորված գեներիկ գերիշխողի առկայության դեպքում։

Դա մի համալիր է, որը համատեղում է բարձրագույն կենտրոններկարգավորում (կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգ, հորմոնալ կարգավորում) և գործադիր մարմինները(արգանդ, պլասենտա, պտղի թաղանթներ): Այսինքն, սա նշանակում է, որ ցանկացած նույնիսկ աննշան շեղումների դեպքում սա բարդ համակարգկարող են առաջանալ աշխատանքային գործունեության տարբեր անոմալիաներ.

Ապացուցված է, որ հղիների համար նախատեսված հատուկ դասընթացներում վերապատրաստված կանայք ավելի հեշտ են ծննդաբերում և ավելի քիչ բարդություններ ունենում ծննդաբերության ժամանակ և հղիության վաղ շրջանում։ հետծննդյան շրջանքան ծննդաբերող անպատրաստ կանանց մոտ։ Հետևաբար, ավելի լավ է սպասել գալիք ծնունդը, ինչպես ասում են, «լիարժեք մարտական ​​պատրաստության մեջ», առանց վախի, հույսով նայելով ձեր երեխայի հետ ավելի պայծառ ապագայի:

Ծննդաբերության առաջին փուլը. Կծկումների հաճախականությունը և ինտենսիվությունը. Ինքնանզգայացման մեթոդներ կծկումների ժամանակ

Ծննդաբերության առաջին փուլի սկիզբ է համարվում այն ​​պահը, երբ կծկումները դառնում են կանոնավոր և աստիճանաբար ուժեղանում։ Այս փուլում արգանդի վզիկը լայնանում է: Պրիմիպարասներում այն ​​տևում է 10-12, բայց կարող է հասնել 16 ժամի, բազմածնության դեպքում գործընթացը ավելի արագ է ընթանում և տևում է միջինը 6-8 ժամ։

Սկզբում կծկումները կարճ են 10-20 վայրկյան, իսկ նրանց միջև ընդմիջումները երկար են՝ 15-20 րոպե։ Եթե ​​տանն եք, ուրեմն արդեն կարող եք կամաց-կամաց հավաքվել հիվանդանոցում։ Աստիճանաբար արգանդի կծկումներկուժեղանան, իսկ բացերը կկրճատվեն։ Փորձեք ավելի շատ շարժվել կամ կանգնել հենարանի մոտ, այս դիրքում ցավն այնքան էլ չի զգացվում, իսկ բացվածքն ավելի արագ է ընթանում։

ԿարևորԿծկումների ժամանակ ամենակարևորը հնարավորինս թուլանալն ու խորը շնչելն է, քանի որ կծկվելով մկանները սեղմում են անոթները, որոնց միջոցով արյունը թթվածինն ու սնուցիչները տեղափոխում է պտուղ։

Իսկ եթե փոքրիկը նման վճռորոշ պահին գտնվում է հիպոքսիայի վիճակում (թթվածնի պակաս), ապա նրա համար ավելի դժվար կլինի հարմարվել նոր կենսապայմաններին։ Հանգստությունը օգնում է ոչ միայն հանգստացնել ամբողջ մարմինը և թթվածնով լցնել յուրաքանչյուր բջիջ, այլև թույլ է տալիս կարգի բերել ձեր մտքերը։ Հենց զգաք, որ կծկում է սկսվել, վերցրեք հարմարավետ դիրք և սկսեք հանգիստ օդ ներշնչել ձեր քթով, կարող եք ձեռքը դնել ստամոքսի և կողերի վրա՝ զգալու, թե ինչպես է ստամոքսը բարձրանում, դիֆրագմն ընկնում է, և օդը լցվում է թոքերը։ . Եվ հետո հանգիստ երկար շունչ քաշեք ձեր բերանով:

Նաև կծկումների ցավազրկումը դիֆրագմատիկ շնչառության հետ մեկտեղ կարող եք օգտագործել ինքնամերսման տեխնիկա.

• Երկու ձեռքով հարվածեք որովայնի ստորին հատվածը միջին գծից մինչև ծայրը;
• Մատների ծայրերով մերսեք սակրամի հիմքը;
• Iliac գագաթի ներքին մակերեսի ակուպրեսուրա:

Նաև ազատում է ցավը հաճելի խոսակցությունհարմարավետ միջավայրում։ Լավ է, եթե ծննդաբերության ժամանակ ձեզ հետ մտերիմ մարդամուսին, ընկերուհի, քույր կամ մայր: Շատ կարևոր է, որ նրանք պատրաստ լինեն ծննդաբերությանը և կծկումների ժամանակ խուճապի չմատնվեն, այլ աջակցեն ձեզ։

Սովորաբար, երբ արգանդի վզիկը լայնանում է 5-6 սմ-ով, պտղի միզապարկը պատռվում է, իսկ պտղաջրը դուրս է հոսում։ Դրանից հետո բժիշկը պարտադիր զննում է ծննդաբերող կնոջը աթոռի վրա, որպեսզի համոզվի, որ երեխայի գլուխը ճիշտ է տեղադրված, և բռնակի կամ ոտքի պորտալարի օղակները դուրս չեն ընկնում (բրիճ ներկայացմամբ): Արգանդի ծավալը նվազել է, իսկ կարճ ընդմիջումից հետո կծկումներն էլ ավելի ուժեղ ու հաճախակի են դառնում։

Երբեմն պտղի միզապարկը բացվում է արհեստականորեն, երբ արգանդի խոռոչը բացվում է 2-3 սմ-ով, այս պրոցեդուրան կոչվում է. ամնիոտոմիա.Օգտագործվում է ծննդաբերության թուլության և կծկումներն ակտիվացնելու համար։

Ծննդաբերության առաջին փուլում անհրաժեշտ է վերահսկել միզապարկի վիճակը և յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ գնալ զուգարան։ Մարդաշատ միզապարկկանխում է արգանդի վզիկի նորմալ բացումը և պտղի ուղիղ անցումը ծննդյան ջրանցքով.

Երբ արգանդի վզիկը լայնանում է 10-12 սմ-ով, պտղի գլուխը սեղմում է սակրալ պլեքսուսը և առաջանում է հրելու ցանկություն։ Բայց դա հնարավոր չէ անել, քանի դեռ բժիշկը չի հետազոտել ձեզ, քանի որ եթե դուք սկսեք հրել, երբ արգանդի վզիկը լիովին չի լայնանում, այն պարզապես կարող է պատռվել: Փորձերի սկզբով ծննդաբերությունն անցնում է երկրորդ շրջան. աքսորի շրջանը։

Աշխատանքային գործունեության անոմալիաները աշխատանքի առաջին փուլում

Ծննդաբերության առաջնային թուլությունպայման, որի դեպքում կծկումների ուժը, հաճախականությունը և տեւողությունը անբավարար են ծննդաբերության հենց սկզբից արգանդի վզիկի բացման համար: Երկրորդական ընդհանուր թուլություն- կծկումների ինտենսիվության նվազում դրանց բնականոն ընթացքից հետո. Արգանդի կծկվող ակտիվությունը վերականգնելու համար օգտագործեք ներերակային կառավարումպրոստագլանդինի կամ օքսիտոցինի լուծույթ: Այս նյութերը արտադրվում են մարմնում և առաջացնում մկանների կծկում: Եթե ​​ծննդաբերության առաջին փուլը ուշանում է, կինը հոգնած է, կարող են դեղորայք նշանակել քուն-հանգիստ, բայց միայն այն դեպքում, եթե պտուղը կայուն է և շտապ ծննդաբերության ցուցումներ չկան։ Աշխատանքային գործունեության խթանման ժամանակ լրացուցիչ նշանակվում են հակասպազմոդիկ և ցավազրկողներ և իրականացվում է պտղի սրտի զարկերի և արգանդի կծկումների մշտական ​​մոնիտորինգ:

չափազանց ուժեղ ընդհանուր գործունեություն կարող է առաջանալ ծննդաբերության ժամանակ գերզգայուն, նյարդային կանանց մոտ: Դրանք բնութագրվում են շատ ուժեղ հաճախակի կծկումներով և փորձերով։ Ծննդաբերությունը, նույնիսկ պրիմիպարասում, ավարտվում է 1-ից 2 ժամվա ընթացքում: Շնորհիվ այն բանի, որ բոլոր գործընթացները զգալիորեն արագանում են, մոր և երեխայի օրգանիզմը չի կարողանում հարմարվել, և այդ պատճառով նորածնի մոտ առաջանում են սեռական տրակտի պատռվածքներ և վնասվածքներ։ Կծկումների ակտիվությունը նվազեցնելու համար կնոջը պառկեցնում են կողքի վրա՝ պտղի հետևի մասում և ներարկվում դեղամիջոցներ՝ արգանդի մկանները թուլացնելու համար։

Մեկ այլ խախտում է չհամակարգված աշխատանքային գործունեություն- արգանդում փոխվում է կծկումների ալիքի տարածման ուղղությունը, այսինքն՝ կծկումների ուժը նվազում է ոչ թե վերևից ներքև, այլ հակառակը։ Կծկումները շատ ցավոտ են, բայց արգանդի վզիկը չի լայնանում, միոմետրիումը չի հանգստանում, իսկ արգանդը մշտական ​​գրգռման մեջ է՝ արգանդի տետանուս։ Արյան հոսքը խանգարվում է, և պտուղը գտնվում է ծանր հիպոքսիայի մեջ։

Ծննդաբերության երկրորդ փուլը երեխայի ծնունդն է։ փորձեր

Այն պահից, երբ արգանդի վզիկը լիովին լայնանում է, սկսվում է ծննդաբերության թերեւս ամենակարևոր փուլը՝ աքսորի շրջանը։ Սովորաբար երկրորդ շրջանը տևում է 1-2 ժամ։

Երեխայի անցումը ծննդյան ջրանցքով ամբողջովին կախված է նրանից, թե որքան ուժեղ և որքան լավ եք մղում: Բժշկի կամ մանկաբարձի հրամանով դուք պետք է հանգիստ խորը շունչ քաշեք և հնարավորինս երկար պահեք ձեր շունչը, մինչդեռ օդը չպետք է պահվի այտերի մեջ, այլ ուղղվի դեպի ներքև, կարծես ինքն իրենից դուրս մղելով: երեխայի հետ։

Միջինում փորձը տևում է 1,5 - 2 րոպե և այս ընթացքում անհրաժեշտ է այդպես հրել՝ շունչը պահելով 4-5 անգամ, ապա հանգստի ժամանակ խորը և հանգիստ շնչել՝ վերականգնելով ուժերը։ Ձեռքերով ծնկները պետք է սեղմվեն դեպի ձեզ՝ լարելով որովայնի մկանները։ Երբ ձեզ տեղափոխում են ծննդատան (սովորաբար դա տեղի է ունենում, երբ երեխայի գլուխն արդեն հայտնվել է սեռական օրգանի ճեղքից), այնտեղ՝ հատուկ. ծննդյան մահճակալ, ոտքերը լայնորեն տարածված են տրիբունաների վրա, և կռվի ժամանակ ձեռքերը պետք է բռնել բռնակներից և քաշել դեպի ձեզ:

Յուրաքանչյուր հրումով երեխան դանդաղ շարժվում է դեպի ելքը, նրա գանգի ոսկորները համընկնում են միմյանց՝ համապատասխանեցնելով ծննդաբերական ջրանցքի չափերին: Եթե ​​դուք ճիշտ չեք շնչում, դեմքի ու աչքերի վրա կարող են փոքր արյունազեղումներ առաջանալ, իսկ երեխայի գլուխը երկար կանգնել մի տեղում ու կծկվել, ինչը կարող է հանգեցնել տարբեր վնասվածքների։ Երբ գլուխն արդեն ծնվել է, համար ճիշտ եզրակացությունուսերին, մանկաբարձուհին ձեզ կխնդրի հաճախակի մակերեսային շնչել՝ ճնշելու ջանքերը:

Որպես կանոն, դրանից հետո 1-2 րոպեից ոչ ավելի է անցնում, և ամբողջ երեխան հայտնվում է։ Սա ձեր կյանքի ամենաուրախ պահն է՝ առաջին հանդիպումը փոքրիկի հետ: Երեխան առաջին լացի հետ ընդլայնում է թոքերը և առաջին շունչը վերցնում: Եթե ​​ամեն ինչ լավ է, ապա երեխային կտեղադրեն մոր որովայնին, որպեսզի ծանոթանա կրծքի կաթի արտադրության ակտիվացմանը։

Մարմնական շփման դեպքում մոր միկրոֆլորան կանցնի երեխայի մաշկը, կպաշտպանի նրան վնասակար մանրէներից։ Այնուհետև նորից հրելու ցանկություն է առաջանում, սա նշանակում է, որ պլասենտան առանձնացել է, և սկսվել է ծննդաբերության երրորդ փուլը՝ պլասենցայի ծնունդը։ Մինչդեռ մանկաբարձը երեխային կտանի կշռելու, չափելու և մշակելու լարը մնացորդ, իսկ մանկաբույժը կուսումնասիրի այն և կգնահատի Ապգարի սանդղակով։

Երբեմն պատահում է, որ ուղղակի ուժ չկա հրելու համար. այս պայմանը կոչվում է փորձերի թուլություն: Դա տեղի է ունենում ծննդաբերող կնոջ գերբեռնվածության, ինչպես նաև որովայնի մկանների թուլության դեպքում: Այս դեպքում կատարվում է օքսիտոցին, եթե անհրաժեշտ է արագացնել երեխայի ծնունդը, ապա կտրում են պերինայի հյուսվածքները (վիրահատությունը կոչվում է էպիզեոտոմիա)։ Բայց եթե պտղի գլուխը խցկված է կոնքի ոսկորների միջև, և երեխայի վիճակը վատանում է, արդյունավետ փորձերի բացակայության դեպքում պտղի գլխին քսում են ֆորսպս կամ վակուումային արդյունահանող սարք և երեխային դուրս են հանում: Բայց ավելի լավ է չհասցնել դրան, այլ հավաքել ձեր ամբողջ ուժը և մղել ինքներդ ձեզ:

Երրորդ շրջանը՝ հետծննդյան ծնունդ (պլասենցա, պտղի թաղանթներ և պորտալար)

Վերջին փորձի ժամանակ հետծննդաբերությունը հայտնվում է արգանդից՝ սա պորտալարն է, պլասենտան և պտղի թաղանթները։ Հատուկ ուշադրությունբժիշկը վճարում է պլասենցայի հետազոտություն, անհրաժեշտ է, որ նրա բոլոր բլթակները տեղում լինեն, և արգանդում ոչինչ չմնա։ Եթե ​​ամեն ինչ լավ է, մանկաբարձը հետազոտում է ծննդաբերական ջրանցքը, անհրաժեշտության դեպքում կարում է պատռված հյուսվածքները։

Որովայնի վրա սառույցի պարկ է դրվում, որպեսզի ստիպեն արգանդին ավելի արագ կծկվել և կանխել ատոնիկ արյունահոսությունը: Եթե ​​պլասենցայի մի կտոր մնում է արգանդում կամ ինչ-որ այլ պատճառով արգանդը չի կծկվում, և արյունը շարունակում է հոսել, կատարվում է ձեռքով հսկողություն և. Գործընթացն իրականացվում է անզգայացման տակ։

Ծննդաբերությունից երկու ժամ հետո դուք և փոքրիկը պետք է ավելի շատ ծախսեք ծննդաբերության բաժանմունքում, այս ժամանակից հետո բժիշկը կգնահատի արգանդի վիճակը, կչափի զարկերակն ու ճնշումը, այնուհետև ձեզ կտեղափոխի հետծննդյան բաժանմունք։ Այնտեղ դուք կվարժվեք միմյանց, իսկ երեխան՝ նաև նոր կենսապայմանների։ Շատ կարևոր է երեխային հնարավորինս շուտ կցել կրծքին և կերակրել ըստ պահանջի, այլ ոչ թե ժամի։ Վայելեք նոր կյանքի յուրաքանչյուր պահը, քանի որ այժմ այն ​​նոր իմաստ ունի։