Ինչպես է սիրտը կարգավորվում հակիրճ. Ինչպե՞ս է կարգավորվում սիրտը: Մարդու սրտի նյարդային և հումորային կարգավորումը

Դասախոսություն 6. Արյան շրջանառություն

Արյան շրջանառության օրգաններ. Սիրտ

Արյան շրջանառության օրգանները ներառում են արյունատար անոթներ(զարկերակներ, երակներ, մազանոթներ) և սիրտ: Զարկերակները անոթներ են, որոնց միջոցով արյունը հոսում է սրտից, երակները անոթներ են, որոնց միջոցով արյունը վերադառնում է սիրտ: Զարկերակների և երակների պատերը բաղկացած են երեք շերտերից՝ ներքին շերտը՝ հարթ էնդոթելից, միջինը՝ հարթ մկանային հյուսվածքից և առաձգական մանրաթելից, իսկ արտաքինը՝ շարակցական հյուսվածքի(նկ. 197): Խոշոր զարկերակները, որոնք գտնվում են սրտի մոտ, պետք է դիմակայեն մեծ ճնշման, ուստի նրանք ունեն հաստ պատեր, նրանց միջին շերտը բաղկացած է հիմնականում առաձգական մանրաթելերից։ Զարկերակները արյունը տեղափոխում են օրգաններ, ճյուղավորվում զարկերակների մեջ, այնուհետև արյունը մտնում է մազանոթներ և երակների միջով հոսում երակներ։

Մազանոթները բաղկացած են էնդոթելային բջիջների մեկ շերտից, որոնք տեղակայված են նկուղային թաղանթի վրա: Մազանոթների պատերի միջոցով թթվածինը և սնուցիչները արյունից ցրվում են հյուսվածքներ, և ածխաթթու գազը և նյութափոխանակության արտադրանքները ներթափանցում են: Երակները, ի տարբերություն զարկերակների, ունեն կիսալուսնային փականներ, որոնց շնորհիվ արյունը հոսում է միայն դեպի սիրտ։ Երակներում ճնշումը ցածր է, նրանց պատերը՝ ավելի բարակ և փափուկ։

Սիրտը գտնվում է կրծքավանդակըթոքերի միջև՝ երկու երրորդը գտնվում է մարմնի միջին գծի ձախ կողմում, իսկ մեկ երրորդը՝ աջ: Սրտի քաշը մոտ 300 գ է, հիմքը՝ վերևում, գագաթը՝ ներքևում։ Դրսից ծածկված է պերիկարդով, պերիկարդով։ Պայուսակը կազմված է երկու տերեւից, որոնց միջեւ փոքր խոռոչ կա։ Տերեւներից մեկը ծածկում է սրտի մկանը (սրտամկանի): Էնդոկարդը գծում է սրտի խոռոչը և ձևավորում փականները։ Սիրտը բաղկացած է չորս խցիկներից՝ երկու վերին՝ բարակ պատերով և երկու ստորին հաստապատ փորոքներից, իսկ ձախ փորոքի պատը 2,5 անգամ ավելի հաստ է, քան աջ փորոքի պատը (նկ. 198): Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձախ փորոքը արյուն է մղում դեպի մեծ շրջանարյան շրջանառությունը, աջը `փոքր շրջանակի մեջ:

Սրտի ձախ կեսում կա զարկերակային արյուն, աջում՝ երակային։ Ձախ ատրիոփորոքային բացվածքում կա երկփեղկ փականի, աջում՝ եռանկյունաձև փական։ Երբ փորոքները կծկվում են, փականները փակվում են արյան ճնշման տակ և թույլ չեն տալիս արյունը հետ հոսել դեպի նախասրտեր: Փորոքների փականներին և պապիլյար մկաններին ամրացված ջիլային թելերը կանխում են փականների դուրս գալը: Թոքային զարկերակի և աորտայի հետ փորոքների սահմանին կան գրպանաձև կիսալուսնային փականներ։ Երբ փորոքները կծկվում են, այս փականները սեղմվում են զարկերակների պատերին, և արյունը արտազատվում է աորտայի և թոքային զարկերակի մեջ: Երբ փորոքները թուլանում են, գրպանները լցվում են արյունով և թույլ չեն տալիս արյունը վերադառնալ փորոքներ:

Ձախ փորոքից արտամղված արյան մոտ 10%-ը մտնում է սրտի մկանները մատակարարող կորոնար անոթներ։ Երբ ինչ-որ տեսակի խցանում կա կորոնար անոթկարող է առաջանալ սրտամկանի մի մասի մահ (ինֆարկտ): Զարկերակի անցանելիության խանգարումը կարող է առաջանալ արյան մակարդուկով անոթի խցանման կամ դրա խիստ նեղացման՝ սպազմի հետևանքով։

Սրտի աշխատանք. Աշխատանքի կանոնակարգում

Սրտի գործունեության երեք փուլ կա՝ նախասրտերի կծկում (սիստոլա), փորոքային սիստոլա և ընդհանուր թուլացում(դիաստոլա): Րոպեում 75 անգամ սրտի հաճախության դեպքում մեկ ցիկլը տևում է 0,8 վայրկյան: Այս դեպքում նախասրտերի սիստոլը տևում է 0,1 վրկ, փորոքային սիստոլը՝ 0,3 վրկ, ընդհանուր դիաստոլիա- 0,4 վրկ.

Այսպիսով, մեկ ցիկլում նախասրտերը աշխատում են 0,1 վրկ և հանգստանում 0,7 վրկ, փորոքները՝ 0,3 վրկ և հանգստանում՝ 0,5 վրկ։ Սա թույլ է տալիս սրտին աշխատել առանց հոգնելու ձեր ողջ կյանքի ընթացքում:

Սրտի մեկ կծկումով մոտ 70 մլ արյուն է արտանետվում թոքային միջանցք և աորտա, մեկ րոպեում արտամղված արյան ծավալը կկազմի ավելի քան 5 լիտր: ժամը ֆիզիկական ակտիվությունըսրտի կծկումների հաճախականությունն ու ուժգնությունը մեծանում է և սրտի ելքհասնում է 20 - 40 լ/րոպե:

Սրտի ավտոմատացում. Նույնիսկ մեկուսացված սիրտը, երբ նրա միջով անցնում է ֆիզիոլոգիական լուծույթ, ունակ է ռիթմիկ կծկվել առանց արտաքին գրգռման՝ հենց սրտում առաջացող իմպուլսների ազդեցության տակ։ Իմպուլսները առաջանում են sinoatrial և atrioventricular հանգույցներում (pacemakers), որոնք գտնվում են աջ ատրիումում, այնուհետև փոխանցվում են անցկացման համակարգի միջոցով (ճյուղերի ճյուղեր և Purkinje մանրաթելեր) դեպի նախասրտեր և փորոքներ՝ առաջացնելով դրանց կծկում (նկ. 199): Ե՛վ սրտի ռիթմավարները, և՛ սրտի հաղորդման համակարգը ձևավորվում են հատուկ կառուցվածքի մկանային բջիջներով։ Մեկուսացված սրտի ռիթմը սահմանվում է sinoatrial հանգույցի կողմից, այն կոչվում է 1-ին կարգի սրտի ռիթմավար: Եթե ​​դուք ընդհատում եք իմպուլսների փոխանցումը sinoatrial հանգույցից դեպի atrioventricular հանգույց, սիրտը կկանգնի, այնուհետև կվերսկսի աշխատանքը atrioventricular հանգույցի, 2-րդ կարգի սրտի ռիթմավարի կողմից սահմանված ռիթմով:

Նյարդային կարգավորում. Սրտի գործունեությունը, ինչպես մյուս ներքին օրգանները, կարգավորվում է նյարդային համակարգի ինքնավար (վեգետատիվ) մասով.

Նախ, սիրտն ունի իր սեփականը նյարդային համակարգսրտերը ռեֆլեքսային աղեղներով հենց սրտում `նյարդային համակարգի մետասիմպաթիկ մաս: Նրա աշխատանքը տեսանելի է, երբ մեկուսացված սրտի նախասրտերը գերլցված են, այս դեպքում սրտի կծկումների հաճախականությունն ու ուժգնությունը մեծանում է։

Երկրորդը, սիմպաթիկ և պարասիմպաթիկ նյարդերը մոտենում են սրտին: Տեղեկատվություն է փոխանցվում երակային կավայի և աորտայի կամարի ձգվող ընկալիչներից մեդուլլա, դեպի սրտի գործունեության կարգավորման կենտրոն։ Սրտի թուլացումը պայմանավորված է պարասիմպաթիկ նյարդերով՝ որպես թափառող նյարդի մաս, մինչդեռ սրտի ուժեղացումը պայմանավորված է սիմպաթիկ նյարդերով, որոնց կենտրոնները գտնվում են ողնուղեղում։

Հումորային կարգավորում. Սրտի ակտիվության վրա ազդում են նաեւ արյուն ներթափանցող մի շարք նյութեր։ Սրտի ֆունկցիայի բարձրացումը պայմանավորված է ադրենալինով, որը արտազատվում է մակերիկամների կողմից, թիրոքսինով, որը արտազատվում է վահանաձև գեղձով և ավելցուկային Ca2+ իոններով: Սրտի թուլացումը պայմանավորված է ացետիլխոլինով` K+ իոնների ավելցուկով:

Շրջանառության շրջանակներ

Համակարգային շրջանառությունը սկսվում է ձախ փորոքից, զարկերակային արյուննետվում է ձախ աորտայի կամարի մեջ, որից ենթակլավային և կարոտիդ զարկերակներ, արյուն տանելով դեպի վերին վերջույթներև գլուխ. Դրանցից երակային արյունը վերադառնում է վերին խոռոչ երակով դեպի աջ ատրիում։ Աորտայի կամարն անցնում է որովայնի աորտայի մեջ, որտեղից արյունը զարկերակներով հոսում է դեպի ներքին օրգաններ, արտազատում թթվածին և սննդանյութեր, իսկ երակային արյունը վերադառնում է ստորին խոռոչ երակով դեպի աջ ատրիում։ Արյունից մարսողական համակարգըԸստ պորտալային երակմտնում է լյարդ լյարդային երակհոսում է ստորին խոռոչ երակ (նկ. 200):

Ամբողջական միացման նվազագույն ժամանակը 20-23 վայրկյան է: Այս դեպքում թոքային շրջանառության միջով անցնելու համար պահանջվում է մոտ 4 վայրկյան, իսկ մնացածը՝ մեծի միջով։Թոքային շրջանառությունը սկսվում է աջ փորոքից, երակային արյունը թոքային զարկերակների միջոցով մտնում է մազանոթներ, որոնք շրջապատում են թոքերի ալվեոլները, տեղի է ունենում գազափոխանակություն, և զարկերակային արյունը չորս թոքային երակների միջոցով վերադառնում է ձախ ատրիում։

Մեծահասակի սիրտը կոնաձեւ է։ Նրա քաշը 220-300 գ է։

Սրտի տեղագրություն

Սիրտը գտնվում է կրծքավանդակի խոռոչում, կրծոսկրի հետևում, թոքերի միջև ընկած տարածությունում, որը կոչվում է միջաստին, այնպես, որ դրա հիմքը դեպի վեր է, իսկ գագաթը դեպի ներքև և ձախ: Սրտի հիմքը նախագծված է կրծքավանդակի մակերեսին երկու կետ միացնող գծի երկայնքով: Դրանցից մեկը գտնվում է 3-րդ կողոսկրի աճառի վրա՝ կրծոսկրի աջ եզրից 12,5 մմ հեռավորության վրա, մյուսը՝ երկրորդ կողոսկրի աճառի վրա՝ կրծոսկրի ձախ եզրից 18 մմ հեռավորության վրա։ Սրտի գագաթը ձևավորվում է ձախ փորոքի կողմից; նախագծված է հինգերորդ ձախ միջքաղաքային տարածությունում՝ միջին հարթությունից 3 սմ հեռավորության վրա։

Մակրոկառուցվածք

Մարդու սիրտը խոռոչ մկանային չորս խցիկ օրգան է, որը բաղկացած է երկու նախասրտերից և երկու փորոքներից։ Սրտի աջ և ձախ կեսերը բաժանված են ամուր միջնապատով։ Նախասրտերը և փորոքները շփվում են ատրիոփորոքային բացվածքների միջոցով, որոնցում կան փականներ, որոնք բացվում են դեպի փորոքներ՝ աջ կողմում՝ տրիկուսպիդ, ձախում՝ երկփեղկ (միտրալ): Atrioventricular փականները թույլ են տալիս արյան հոսքը միայն մեկ ուղղությամբ, ճնշման գրադիենտի երկայնքով: Սրտի արտաքին կողմը ծածկված է պերիկարդով։ Նրա արտաքին թելքավոր շերտը իջնում ​​է սրտի հիմքից և պարկի նման պարփակում այն։ Պերիկարդի ներքին (սերոզային) շերտը կազմում է երկու շերտ՝ վիսցերալ (ծածկում է սրտամկանը) և պարիետալ (ներսից կից թելքավոր պերիկարդին)։ Պերիկարդի շերտերի միջև ընկած տարածությունը հեղուկով լցված նեղ բաց է, որը հեշտացնում է սրտի շարժումը: Սրտի խոռոչի ներսը պատված է էնդոկարդով։ Այն բաղկացած է շարակցական հյուսվածքից, որը ծածկված է էնդոթելիումով և մասնակցում է փականի տերևների ձևավորմանը։ Պերիկարդի և էնդոկարդի միջև կա միջին շերտ՝ սրտամկանը, որը ձևավորվում է. մկանային հյուսվածք. Ձախ փորոքի սրտամկանի հաստությունը զգալիորեն մեծ է աջից։ Նախասրտերի պատերն ավելի բարակ են, քան փորոքների պատերը։ Փորոքների ներքին մակերեսին կան մկանային լարեր՝ պապիլյար մկաններ։ Դրանց գագաթներից սկսվում են բարակ ջլաձև ակորդներ՝ թելեր, որոնք իրենց մյուս ծայրով ամրացված են եռանկյունաձև և երկփեղկ փականների ստորին եզրերին։ Ջլերի թելերի լարվածությունը փորոքների կծկման պահին թույլ չի տալիս փականները վերափոխվել դեպի նախասրտերը։

Սրտամկանի միկրոկառուցվածք

Միոկարդը բարդ բազմահյուսվածքային կառույց է: Սրտամկանի հիմնական բաղադրիչը լայնակի գծավոր կծկվող կարդիոմիոցիտներն են (տիպիկ), որոնք կազմում են համակարգը: Սրտամկանի միկրոկառուցվածքի բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ միջանկյալ սկավառակների առկայությունն է, որտեղ հարևան կարդիոմիոցիտները ստեղծում են ամուր շփման գոտիներ: Կարդիոմիոցիտների սերտ շփման տարածքում էլեկտրական դիմադրությունաննշան է այլ տարածքների համեմատ, ուստի գրգռումը հեշտությամբ և արագ տարածվում է սրտամկանի ամբողջ զանգվածի վրա: Սրտամկանն ունի մի քանի հատկություններ, որոնք չափազանց կարևոր են սրտի կծկման համար՝ ավտոմատություն, գրգռվածություն, հաղորդունակություն, կծկողականություն և ներքին սեկրեցիա:

Սրտանոթային համակարգում արյունը հոսում է միայն մեկ ուղղությամբ՝ ձախ փորոքից համակարգային շրջանառության միջով դեպի աջ ատրիում, այնուհետև աջ ատրիումից դեպի աջ փորոք, որտեղից թոքային շրջանառության միջով դեպի ձախ ատրիում և ձախ ատրիումով։ ձախ փորոքը. Արյան հոսքի միակողմանիությունը կախված է սրտի մասերի հաջորդական կծկումից և նրա փականի ապարատից։ Սիրտը ռիթմիկ կծկվում է (մարդկանց մոտ 70-80 զարկ/րոպե): Այս դեպքում տեղի է ունենում սրտի տարբեր խցերի կծկման (սիստոլա) և թուլացման (դիաստոլ) փուլերի կարծրատիպային փոփոխություն, որը կոչվում է. սրտի ցիկլը. Մարդու սրտի գործունեության մեկ ցիկլը բաղկացած է երեք փուլից՝ նախասրտերի սիստոլա, փորոքային սիստոլա և դադար:

Մարդու սրտի գործունեության մեկ ցիկլի փուլային վերլուծություն

Առաջին փուլ սրտի ցիկլը- սա նախասրտերի սիստոլա է. նախասրտերը կծկվում են, և դրանց մեջ արյունը մտնում է փորոքներ: Թերթիկի փականներն ազատորեն բացվում են դեպի փորոքներ և, հետևաբար, չեն խանգարում արյան հոսքին նախասրտերից դեպի փորոքներ: Նախասրտերի սիստոլայի ժամանակ արյունը չի կարող հետ հոսել երակներ, քանի որ երակների բերանները սեղմվում են օղակաձև մկաններով: Նախասրտերի սիստոլը տևում է 0,12 վայրկյան: Կծկումից հետո նախասրտերը սկսում են թուլանալ, այսինքն՝ առաջանում է նախասրտերի դիաստոլիա, որը տեւում է 0,7 վայրկյան։ Դիաստոլի ֆիզիոլոգիական էությունը հետևյալն է. դիաստոլի տեւողությունը անհրաժեշտ է Na-K պոմպի աշխատանքի ժամանակի շնորհիվ սրտամկանի բջիջների սկզբնական բեւեռացումն ապահովելու համար. ապահովելով Ca ++-ի հեռացումը սարկոպլազմայից; գլիկոգենի վերասինթեզի ապահովում; ATP-ի վերասինթեզի ապահովում; ապահովելով սրտի դիաստոլիկ լիցքավորումը արյունով.

Նախասրտերի սիստոլին հաջորդում է երկրորդ փուլ - փորոքային սիստոլա. Փորոքային սիստոլան, իր հերթին, բաղկացած է երկու փուլից՝ լարվածության փուլից և արյան արտամղման փուլից։ Լարվածության փուլում (որը բաժանվում է ասինխրոն կծկման փուլի և իզոմետրիկ կծկման փուլի), փորոքային մկանները լարվում են (նրանց տոնուսը մեծանում է), իսկ ճնշումը փորոքներում մեծանում է։ Այնուհետև փականի փականները փակվում են: Փորոքների պապիլյար մկանները կծկվում են, ջիլ թելերը ձգվում են և թույլ չեն տալիս, որ փականները շարժվեն դեպի նախասրտերը։ Փորոքային մկանների լարվածությունը մեծանում է, ճնշումը բարձրանում է, և երբ այն դառնում է ավելի բարձր, քան աորտայում և թոքային կոճղում (մոտ 150 մմ ս.ս.), կիսալուսնային փականները բացվում են և արյունը բարձր ճնշման տակ դուրս է գալիս անոթների մեջ։ Սրանով սկսվում է փորոքներից արյան արտաքսման փուլը (որը բաժանվում է արագ արտամղման փուլի և դանդաղ արտամղման փուլի)։ Լարվածության փուլը տեւում է 0,03-0,08 վայրկյան, իսկ արտամղման փուլը՝ 0,25 վայրկյան։ Ամբողջ փորոքային սիստոլը տևում է 0,33 վայրկյան: Փորոքային սիստոլից հետո գալիս է փորոքային դիաստոլ: Այս դեպքում կիսալուսնային փականները փակվում են, քանի որ արյան ճնշումը աորտայում և թոքային զարկերակում դառնում է ավելի բարձր, քան փորոքներում: Միևնույն ժամանակ բացվում են թռուցիկների փականները, և արյունը ձգողականության միջոցով նախասրտերից նորից հոսում է փորոքներ։ Փորոքային դիաստոլը տևում է 0,47 վայրկյան: Փորոքային դիաստոլի ֆիզիոլոգիական էությունը նույնն է, ինչ նախասրտերի դիաստոլը:

բաբախող սրտում նախասրտերի դիաստոլը մասամբ համընկնում է փորոքային դիաստոլի հետ (սխեմա 1): Ահա թե ինչ է դա երրորդ փուլ սրտի ցիկլ - դադար: Դադարի ընթացքում արյունը վերին և ստորին խոռոչ երակից ազատ հոսում է դեպի աջ ատրիում, իսկ թոքային երակներից՝ ձախ ատրիում։ Քանի որ թռուցիկի փականները բաց են, արյան մի մասը մտնում է փորոքներ: Դադարը տևում է 0,4 վայրկյան։ Այնուհետև սկսվում է սրտի նոր ցիկլը: Սրտի յուրաքանչյուր ցիկլը տևում է մոտավորապես 0,8 վայրկյան:

Սխեման 1. Սիստոլ և դիաստոլ

Ատրիա

Փորոքներ

Սրտի հաճախությունը կարելի է հաշվարկել զարկերակից: Առողջ մարդու մոտ սիրտը բաբախում է միջինը րոպեում 70 անգամ։ Այս սրտի հաճախությունը կոչվում է նորմոտենզիաՁեր սրտի հաճախությունը կարող է փոխվել օրվա ընթացքում: Սրտի հաճախականությունը ազդում է մարմնի դիրքից: Ֆիզիկական ակտիվության, հուզական գրգռման և ինհալացիայի ժամանակ սրտի հաճախությունը մեծանում է։ Սրտի հաճախությունը կախված է տարիքից. մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ այն րոպեում 100-140 է, 10 տարեկանում՝ 90, 20 և ավելի բարձր տարիքում՝ 60-80, իսկ տարեցների մոտ այն բարձրանում է մինչև 90-95 զարկ/րոպե։ . Եթե ​​սրտի հաճախությունը նվազում է մինչև 40-60 զարկ/րոպե, ապա այս ռիթմը կոչվում է. բրադիկարդիա. Եթե ​​այն բարձրանում է մինչև 90-100 և հասնում է րոպեում 150 զարկի, ապա այդ ռիթմը կոչվում է. տախիկարդիա. Զարկերակ տարբեր հաճախականություններկանչեց սինուսային առիթմիա.

Սրտի ձայներ. Սրտի աշխատանքը ուղեկցվում է բնորոշ հնչյուններով, որոնք կոչվում են սրտի ձայներ. Ստետոսկոպով լսելիս առանձնանում են սրտի երկու ձայն. առաջին տոնըկանչեց սիստոլիկ, քանի որ այն առաջանում է փորոքային սիստոլի ժամանակ։ Այն ձգված է, ձանձրալի և ցածր: Այս տոնի բնույթը կախված է թռուցիկների փականների և ջիլ թելերի դողից և փորոքների մկանների կծկումից։ Երկրորդ տոնը, դիաստոլիկ, համապատասխանում է փորոքային դիաստոլին։ Այն կարճ է, բարձրահասակ և առաջանում է կիսալուսնային փականների փակման ժամանակ, ինչը տեղի է ունենում հետևյալ կերպ. Սիստոլից հետո արյան ճնշումը փորոքներում կտրուկ նվազում է։ Աորտայում և թոքային զարկերակում այս պահին այն բարձր է, անոթներից արյունը շտապում է ետ դեպի ցածր ճնշման կողմը, այսինքն՝ դեպի փորոքներ, և այս արյան ճնշման տակ կիսալուսնային փականները խփում են: Առաջին ձայնը, որը լսվում է սրտի գագաթին, հինգերորդ միջքաղաքային տարածությունում, համապատասխանում է ձախ փորոքի և երկփեղկ փականի գործունեությանը: Նույն տոնը, որը լսվում է կրծքավանդակի վրա IV և V կողոսկրերի կցման միջև, պատկերացում կտա աջ փորոքի և եռանկյունաձև փականի գործունեության մասին: Երկրորդ ձայնը, որը լսվում է կրծքավանդակի աջ մասում գտնվող երկրորդ միջքաղաքային տարածությունում, որոշվում է հարվածով. աորտայի փականներ. Նույն հնչերանգը, որը լսվում է նույն միջկողային տարածությունում, բայց կրծոսկրից ձախ, արտացոլում է թոքային փականների հարվածը: Սրտի ձայների ձայնագրման տեխնիկան կոչվում է ֆոնոկարդիոգրաֆիա.

Սրտի բաբախյունը. Եթե ​​ձեր ձեռքը դնեք ձախ հինգերորդ միջքաղաքային տարածությանը, կարող եք զգալ սրտի բաբախյուն . Այս իմպուլսը կախված է սիստոլայի ժամանակ սրտի դիրքի փոփոխությունից։ Կծկվելիս սիրտը դառնում է գրեթե պինդ, թեթևակի թեքվում է ձախից աջ, ձախ փորոքը սեղմում է կրծքին՝ սեղմելով դրա վրա։ Այս ճնշումը զգացվում է որպես մղում:

Սրտի կողմից արտանետվող արյան քանակությունը. Կծկվելիս յուրաքանչյուր փորոք արձակում է միջինը 70-80 մլ արյուն։ Սիստոլի ժամանակ յուրաքանչյուր փորոքի արտանետվող արյան քանակը կոչվում է հարվածային գործիքներ, կամ սիստոլիկ, ծավալը. Աջ և ձախ փորոքների կողմից արտանետվող արյան քանակը նույնն է: Եթե ​​հայտնի են սիստոլի ժամանակ փորոքից արտամղված արյան քանակությունը և սրտի հաճախությունը, ապա կարելի է հաշվարկել սրտի կողմից րոպեում արտամղված արյան քանակը, կամ րոպեի ծավալը(SVK∙HR=MIK): Եթե ​​արյան հոսքը դեպի սիրտ ավելանում է, ապա համապատասխանաբար մեծանում է սրտի կծկման ուժը։ Սրտամկանի կծկման ուժի ավելացումը կախված է նրա ձգվելուց կամ, այլ կերպ ասած, մանրաթելերի սկզբնական երկարությունից։ Հաստատվել է, որ որքան շատ է ձգվում մկանը, այնքան ավելի ուժեղ է կծկվում։ Սրտամկանի այս հատկությունը կոչվում է սրտի օրենքը(Սթարլինգի օրենքը): Այս «օրենքն» ունի սահմանափակ արժեք. Սրտի գործունեությունը կարգավորվում է նյարդային համակարգով, և ոչ թե մկանների մեխանիկական ձգումով, քանի որ այն բնութագրում է սրտի աշխատանքի միայն մեկ որոշակի կախվածություն: Այնուամենայնիվ, այս հարաբերությունները նույնպես կախված են ֆունկցիոնալ վիճակսիրտը, որն ի վերջո որոշվում է նյարդային համակարգի կարգավորիչ ազդեցությամբ։

Էլեկտրական երևույթներ սրտում. Սրտի գործունեությունը ուղեկցվում է էլեկտրական երեւույթներով։ Հանգստի ժամանակ բոլոր գրգռված հյուսվածքներն ունեն դրական լիցք: Երբ գրգռումը տեղի է ունենում, գրգռված տարածքի լիցքը փոխվում է բացասականի: Սրտամկանը նույնպես ենթարկվում է այս օրինաչափությանը: Երբ տեղի է ունենում գրգռում, այսինքն, երբ հայտնվում է էլեկտրաբացասականություն, առաջանում է պոտենցիալ տարբերություն գրգռված տարածքի և չգրգռվածի միջև։ Քանի որ էլեկտրաբացասականության ալիքը տարածվում է, ավելի ու ավելի շատ նոր տարածքներ դառնում են էլեկտրաբացասական, և, հետևաբար, նոր տարածքներում առաջանում է պոտենցիալ տարբերություն։ Այսինքն՝ նրանց մեջ գործողության հոսանք է առաջանում։ Սրտի ուսումնասիրության մեթոդը, որը հիմնված է ընդհանուր էլեկտրական ներուժի (գործողության հոսանքների) գրանցման և վերլուծության վրա, որը առաջանում է սրտի տարբեր մասերի գրգռման ժամանակ, կոչվում է. էլեկտրասրտագրություն. Էլեկտրասրտագրություն(ԷՍԳ) պարբերաբար կրկնվող կոր է, որն արտացոլում է ժամանակի ընթացքում սրտի գրգռման գործընթացի ընթացքը: Օգտագործելով ԷՍԳ-ի տվյալները, դուք կարող եք գնահատել սրտի ռիթմը և ախտորոշել դրա խանգարումները, բացահայտել տարբեր տեսակի խանգարումներ և սրտամկանի (ներառյալ հաղորդման համակարգի) վնասը, վերահսկել կարդիոտրոպ դեղամիջոցների ազդեցությունը: դեղեր. Էլեկտրասրտագրություն բոլորի համար առողջ մարդիկմիշտ հաստատուն է և ունի հինգ ատամ, որոնք նշանակվում են P, Q, R, S, T տառերով: P ալիքը համապատասխանում է նախասրտերի գրգռմանը, և ատամները Q,R,S,T- փորոքների գրգռում.

Գրգռման տարածումը ամբողջ սրտում և դրա հետագա վերաբևեռացումը բարդ երկրաչափություն ունի:

Atrial depolarization. Գրգռման ալիքը սովորաբար տարածվում է վերևից ներքև՝ սինուսային հանգույցի շրջանից մինչև ատրիոփորոքային հանգույց: Սկզբում հուզվում է աջ, ապա ձախ ատրիումը։ Նախասրտերի ապաբևեռացումը ԷՍԳ-ում գրանցվում է որպես P ալիք:

Atrial repolarizationչունի արտացոլում ԷՍԳ-ի վրա, քանի որ այն ժամանակին շերտավորվում է փորոքային ապաբևեռացման գործընթացի հետ (QRS համալիր):

Atrioventricular ուշացում. Նախասրտերից գրգռումն ուղղվում է դեպի ատրիոփորոքային հանգույց, որտեղ դրա տարածումը դանդաղում է։ Որոշակի ուշացումից հետո Նրա կապոցը, նրա ոտքերը, ճյուղերը և Պուրկինյեի մանրաթելերը հուզվում են: Պոտենցիալ տարբերությունը շատ փոքր է, քանի որ հուզված է միայն հաղորդիչ ատրիովորոքային համակարգը: Հետեւաբար, իզոէլեկտրական հատվածը P-Q գրանցվում է ԷՍԳ-ի վրա:

Փորոքային ապաբևեռացումԷՍԳ-ի վրա այն գրանցվում է QRS համալիրի տեսքով, որում առանձնանում են երեք հաջորդական փուլեր. Փորոքային գրգռումը սկսվում է միջփորոքային միջնապատի ապաբևեռացումից (Q ալիք): Այնուհետև գրգռվում է աջ և ձախ փորոքների գագաթային շրջանը (R ալիք): Ապաբևեռացման ալիքն ուղղվում է դեպի աջ, այնուհետև ներքև՝ ձախ, որից հետո «արտացոլվելով» սրտի գագաթից՝ ուղղվում է հետադիմական՝ դեպի վեր՝ դեպի փորոքների հիմքը։ Վերջինը գրգռված է միջփորոքային միջնապատի բազալային հատվածները և աջ և ձախ փորոքների սրտամկանը (S ալիք):

Փորոքների գրգռման և վերաբևեռացման ամբողջական ծածկույթ. Հուզմունքով փորոքների ամբողջական ծածկման ժամանակ դրա կետերից որևէ մեկի միջև պոտենցիալ տարբերություն չկա, հետևաբար ԷՍԳ-ի վրա գրանցվում է իզոէլեկտրական գիծ՝ S-T հատվածը: Փորոքների արագ վերջնական վերաբևեռացման գործընթացը համապատասխանում է T ալիքին:

Սրտի ավտոմատացում

Սրտի հաղորդման համակարգ. Սրտի կարողությունը ռիթմիկ կծկվելու՝ անկախ որևէ արտաքին գրգռումից կոչվում է ավտոմատ. Ավտոմատացման պատճառը հանգույցներում և դրանց բջիջներում նյութափոխանակության փոփոխությունն է։ Գրգռման պարբերական ալիքների առաջացումը կախված է նաև արյան ռեակցիայից. ռեակցիայի փոփոխությունը դեպի ալկալային կողմն առաջացնում է սրտի բաբախյունի բարձրացում, իսկ դեպի թթվային կողմը՝ դանդաղում: Մեծ նշանակությունունի նատրիումի, կալիումի և կալցիումի իոնների հարաբերակցություն: Նատրիումի և կալիումի իոնների կոնցենտրացիայի հարաբերական աճով սրտի գործունեությունը դանդաղում և թուլանում է: Կալցիումի իոնների կոնցենտրացիայի հարաբերական աճով սիրտը աստիճանաբար դադարում է հանգստանալ: Սրտի փոխանցման համակարգը ներկայացված է հանգույցներով, որոնք ձևավորվում են ատիպիկ կարդիոմիոցիտների կլաստերներով և այդ հանգույցներից տարածվող կապոցով:

Առաջին կլաստերատիպիկ կարդիոմիոցիտները գտնվում են աջ ատրիումում՝ վերին և ստորին խոռոչ երակների բերանների միջև։ Այս կլաստերն անվանվել է Keith-Flack հանգույց, կամ sinoatrial հանգույց. Երկրորդ կլաստերգտնվում է նաև աջ ատրիումում, բայց ատրիոփորոքային միջնապատի մոտ, հետևաբար կոչվում է atrioventricular հանգույց, կամ Աշոֆ-Տավարա հանգույց. Ashof-Tavara հանգույցից հեռանում է մի կապոց, որն ուղղվում է միջփորոքային միջնապատի երկայնքով փորոքների մեջ: Այս փաթեթը կոչվում է Նրա կապոցը. Նրա կապոցը բաժանված է երկու ոտքի, որոնցից մեկը գնում է դեպի աջ փորոք, իսկ մյուսը դեպի ձախ, համապատասխանաբար, ինչպես են կոչվում այս ոտքերը։ աջ և ձախ կապոց ճյուղեր. Միջեւ sinoatrial եւ atrioventricular հանգույցների գտնվում internodal tractsառաջի միջնոդալ և միջատրիալ (Բախմանի կապոց); միջին միջնոդալ (Wenckebach-ի փաթեթ); հետին միջնոդալ և միջատրիալ (Torel-ի փաթեթ):

Ավտոմատացման հիմնական կենտրոնը Keith-Flack հանգույցն է։ Դրանից, նախասրտերի հաղորդիչ մանրաթելերի երկայնքով, գրգռումը հասնում է ատրիոփորոքային հանգույցին (Աշոֆ-Տավարա), որտեղ կա գրգռման անցկացման որոշակի ուշացում, որն անհրաժեշտ է փորոքների և նախասրտերի համակարգված աշխատանքի համար: Այնուհետև His փաթեթի հաղորդիչ կարդիոմիոցիտների (ատիպիկ) երկայնքով գրգռումը, դրա ճյուղերը և Պուրկինյեի մանրաթելերը, որոնց մեջ բաժանված են երկու կապոց ճյուղերը, տարածվում է երկու փորոքների սրտամկանի վրա (կծկվող կարդիոմիոցիտներ՝ բնորոշ)՝ առաջացնելով դրանց կծկում:

Սովորաբար, սրտի ռիթմավարը սինոատրիալ հանգույցն է: Եթե ​​այս հանգույցի ավտոմատությունը խախտվում է, սրտի ռիթմիկ կծկումները կարող են շարունակվել ատրիոփորոքային հանգույցում առաջացող իմպուլսների պատճառով, սակայն կծկումների հաճախականությունն ու ուժգնությունը կլինի մոտավորապես կեսը: Սկզբունքորեն, սրտամկանի անցկացման համակարգի բոլոր մասերը ունակ են ավտոմատացման: Ավտոմատիզմի ունակության նվազումը սրտի հիմքից մինչև նրա գագաթնակետը կոչվում է ավտոմատության գրադիենտ և ենթարկվում է. Վ. Գասքելի օրենքը.

· Ավտոմատացման աստիճանն ավելի բարձր է, այնքան ավելի մոտ է հաղորդման համակարգի տարածքը սինոատրիալ հանգույցին.

· Sinoatrial հանգույցը ունակ է առաջացնել էլեկտրական պոտենցիալ 60-80 իմպուլս/րոպե հաճախականությամբ;

· Atrioventricular հանգույցը ունակ է առաջացնել էլեկտրական պոտենցիալ 40-50 իմպուլս/րոպե հաճախականությամբ;

· Նրա փաթեթ – 30-40 imp/min;

· Purkinje մանրաթելեր – 20 imp/min.

Ավտոմատ խանգարումը կոչվում է սրտի բլոկ. Կան թերի և ամբողջական սրտի բլոկներ: Սրտի թերի արգելափակումով Atrioventricular հանգույցի գրգռվածությունը նվազում է, ուստի Keith-Flack հանգույցում առաջացող բոլոր իմպուլսները չեն անցնում դրա միջով: Որպես կանոն, յուրաքանչյուր երկրորդ կամ երրորդ իմպուլսն անցնում է փորոքներ, հետևաբար, թերի արգելափակման դեպքում փորոքները կծկվում են 2-3 անգամ ավելի դանդաղ, քան նախասրտերը: Ամբողջական բլոկում, որն ամենից հաճախ առաջանում է, երբ վնասվում է His կապոցը, սինոատրիալ հանգույցում առաջացող իմպուլսները չեն մտնում փորոքներ։ Միաժամանակ արթնանում է փորոքների սեփական ավտոմատիզմը, որոնք սկսում են կծկվել ավելի դանդաղ ռիթմով՝ անկախ նախասրտերի ռիթմից։ Այս դեպքում չկա կոորդինացում նախասրտերի և փորոքների կծկման ռիթմի միջև։

Էքստրասիստոլ և հրակայուն շրջան: Ամենակարևորներից մեկը ֆիզիոլոգիական բնութագրերըՍրտի մկաններն են.

ա) կծկվող կարդիոմիոցիտներում գրգռման գործընթացի տևողությունը և

բ) հարակից երկար հրակայուն շրջանը.

Եթե ​​թույլ էլեկտրական հոսանքով գրգռում եք ցանկացած մկան, այդ թվում՝ սիրտը, աստիճանաբար մեծացնելով դրա արժեքը, ապա կգա մի պահ, երբ մկանը կծկվի: Գրգռման ուժը, որն առաջացնում է մկանների առաջին կծկումը, կոչվում է գրգռման շեմը. Կծկում չառաջացնող գրգռիչը կոչվում է ենթագիտակցականև շեմային արժեքը գերազանցելը – գերհրակայուն. Երբ սրտի մկանը գրգռվում է շեմային գրգռման միջոցով, այն արձագանքում է առավելագույն կծկումով: Անգրգռվածության շրջանը, որն առաջանում է գրգռումից հետո, կոչվում է հրակայուն ժամանակաշրջան. Կարևոր հատկանիշՍրտամկանը բացարձակ հրակայունության երկար ժամանակաշրջանի առկայությունն է (0,27 վ), որը զբաղեցնում է փորոքային սիստոլի գրեթե ամբողջ ժամանակը (0,33 վ): Սրտամկանի երկարատև հրակայունությունը էական ֆունկցիոնալ հարմարվողականություն է, որն ապահովում է գրգռման առաջացման ընդհատվող բնույթը և, հետևաբար, կծկումը՝ ի պատասխան շարունակական գրգռման: Հրակայուն շրջանի երկար տեւողությունը անհնարին է դարձնում տետանուսի առաջացումը սրտամկանի մեջ և երաշխավորում է միանվագ ռիթմիկ կծկումների ռեժիմ: Եթե ​​սիրտը գրգռված է, երբ ավարտվել է սիստոլը, այսինքն՝ ավարտվել է հրակայուն շրջանը, և հաջորդ իմպուլսը Keith-Flack հանգույցից դեռ չի հասել, ապա սիրտը կարձագանքի արտասովոր կծկումով։ Այս արտասովոր կծկումը կոչվում է էքստրասիստոլա։ Էքստրասիստոլայից հետո տեղի է ունենում ավելի երկար դադար, որը կոչվում է փոխհատուցող դադար: Կոմպենսատոր դադարը բացատրվում է նրանով, որ սինոատրիալ հանգույցից հաջորդ իմպուլսը մտնում է փորոքային էքստրասիստոլայի հրակայուն շրջանը և անհետանում։ Որոշ մարդիկ ունենում են սրտի անբավարարություն, երբ երկու հաջորդական կծկումներին հաջորդում է երկար դադար: Այս պաթոլոգիական երևույթը առաջանում է սրտի հաղորդման համակարգի խանգարումներով։

Սրտի գործունեության կարգավորումը

Սրտի ակտիվությունը դինամիկ կերպով փոխվում է մարմնի կարիքներին համապատասխան: Կան կարգավորման մի քանի ուղիներ՝ հեմոդինամիկ, նյարդային և հումորալ, որոնք աշխատում են համագործակցաբար և համատեղ: Համաձայն հեմոդինամիկ կարգավորման օրենքի՝ սրտի կծկման ուժն ուղիղ համեմատական ​​է դիաստոլի ժամանակ սրտի ձգմանը։ Ֆրանկ-Սթարլինգի օրենքը հարաբերական է, քանի որ սրտի մանրաթելերի ձգումը հանգեցնում է դրանց հետագա կծկումների ավելացմանը միայն որոշակի միջին ձգման աստիճանների դեպքում: Ներսրտային կարգավորումն իրականացվում է ներսրտային ծայրամասային ռեֆլեքսներով, արտասրտային կարգավորումը՝ սրտի կենտրոնախույս ինքնավար նյարդերով։ Սրտի ակտիվության ռեֆլեքսային կարգավորման գործում նշանակալի դեր են խաղում անոթների ռեֆլեքսոգեն գոտիների ընկալիչ կազմավորումները՝ աորտայի կամարը, քներակ սինուսը, վերին խոռոչ երակը, աջ ատրիումը, ինչպես նաև ներքին օրգանները՝ միջնուղեղը, ստամոքսը: , աղիքներ. Հումորային կարգավորումն իրականացվում է արյան և սրտամկանի հյուսվածքներում հայտնաբերված նյութերի միջոցով:

Սրտի նյարդայնացում.Չնայած այն հանգամանքին, որ սրտի պարբերական ակտիվությունը պայմանավորված է ավտոմատիզմով, նրա աշխատանքը նույնպես գտնվում է արտասրտային (արտասրտային) գործոնների մշտական ​​ազդեցության տակ։ Դրանցից ամենակարևորներից մեկը ինքնավար նյարդային համակարգի գործողությունն է՝ նրա սիմպաթիկ և պարասիմպաթիկ բաժինները: Սիմպաթիկ նյարդերը առաջանում են արգանդի վզիկի սիմպաթիկ գանգլիոնից, իսկ թափառող նյարդերը (ANS-ի պարասիմպաթիկ բաժանումը) սկսվում են մեդուլլա երկարավուն հատվածից, որտեղ գտնվում է նրանց կենտրոնը։ սիմպաթիկի գրգռում և թափառող նյարդերհանգեցնում է գրգռվածության (բատմոտրոպ էֆեկտ), հաղորդունակության (դրոմոտրոպ էֆեկտ), սրտի հաճախության (քրոնոտրոպ էֆեկտ), կծկման ամպլիտուդի (ինոտրոպ էֆեկտ) և մկանային մանրաթելերի տոնուսի փոփոխության (տոնոտրոպ էֆեկտ): Սիմպաթիկ և թափառող նյարդերը սրտի վրա հակառակ ազդեցություն են ունենում. սիմպաթիկները դրական ազդեցություն են թողնում. արագացնում և ուժեղացնում են սրտի կծկումները, մեծացնում են սրտամկանի գրգռվածությունն ու տոնուսը, բարելավում են հաղորդունակությունը, իսկ թափառող նյարդերն առաջացնում են նմանատիպ բացասական հետևանքներ:

Ռեֆլեքսային ազդեցությունը սրտի գործունեության վրա.Սրտի արտասրտային նյարդային կարգավորումը ռեֆլեքսային բնույթ ունի։ Դրանում նշանակալի դեր են խաղում արյան անոթների ռեֆլեքսոգեն գոտիների ազդեցությունները՝ աորտայի կամարը, քներակ սինուսը, վերին խոռոչ երակը և աջ ատրիումը: Բացի այդ, սրտի ֆունկցիայի ռեֆլեքսային փոփոխությունները տեղի են ունենում, երբ ստամոքսում, աղիքներում, միջնուղեղում, թոքերում տեղակայված մեխանորընկալիչները գրգռվում են, երբ ճնշում է գործադրվում ակնագնդերի վրա և այլն։ Հետևաբար, այս օրգանների գրգռումը կարող է ունենալ ինչպես հուզիչ, այնպես էլ արգելակող ազդեցություն սրտի գործունեության վրա: Այսպիսով, երբ միջնուղեղը գրգռված է, նրա ընկալիչներից գրգռվածությունը հասնում է ողնուղեղին` սպլանխնիկ նյարդի կենտրոնաձիգ մանրաթելերի երկայնքով, այնուհետև բարձրանում է մինչև մեդուլլա երկարավուն: Այստեղ, թափառող նյարդերի միջուկների շրջանում, ռեֆլեքսային աղեղը փակվում է, և թափառող նյարդերի կենտրոնախույս մանրաթելերի երկայնքով գրգռումը ուղղվում է դեպի սիրտ և արգելակում նրա գործունեությունը (Գոլցի ռեֆլեքս):

Սրտի գործունեության հումորային կարգավորում.Արյան բաղադրիչների մեծ մասը, ներառյալ հորմոնները, էլեկտրոլիտները և այլ կենսաբանական նյութեր ակտիվ նյութերազդել սրտի աշխատանքի վրա ամենահին` հումորային ձևով: Դրական ազդեցություն ունենալ հորմոններ- ադրենալին (մակերիկամի մեդուլլայի հորմոն), գլյուկագոն (ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն), կորտիկոստերոիդներ (մակերիկամի կեղևի հորմոններ), թիրոքսին, տրիյոդոթիրոնին (հորմոններ): վահանաձև գեղձ), ինչպես նաև կինիններ և պրոստագլանդիններ։ Նատրիումի իոններանհրաժեշտ է սրտամկանի նորմալ կծկվող ֆունկցիայի համար: Նրանց ներբջջային կոնցենտրացիայի նվազմամբ նվազում է նաև տանկերից արտազատումը։ էնդոպլազմիկ ցանցև կալցիումի իոնների միջբջջային հեղուկը։ Կալցիումի իոններանհրաժեշտ է էլեկտրամեխանիկական միացման համար. Գրգռման ազդեցությամբ նրանք հեռանում են էնդոպլազմիկ ցանցից և միանում են կալցիումի ռեակտիվ կարգավորող տրոպոնինի սպիտակուցին, որն ապահովում է ակտոմիոզինի համալիրի ձևավորումը և մկանների կծկումը։ Հետեւաբար, արյան մեջ կալցիումի կոնցենտրացիայի ավելացումը առաջացնում է սրտի կծկումների ուժի եւ հաճախականության ավելացում: Ավելորդ կալիումհանգեցնում է սրտի գործունեության թուլացմանը մինչև սրտի կանգը դիաստոլի փուլում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կալիումի ավելցուկը բջիջը շրջապատող միջավայրում առաջացնում է կոնցենտրացիայի գրադիենտի նվազում կամ նույնիսկ անհետացում։ Վերջինս հանգեցնում է բջիջից կալիումի արտահոսքի նվազմանը կամ դադարեցմանը և MP-ի մեծության և գրգռվածության նվազմանը մինչև ամբողջական հրակայունություն: Հատկապես զգայուն են կալիումի իոնների պարունակության բարձրացման նկատմամբ sinoatrial հանգույցի սրտի ռիթմավար բջիջները։ Սրտի գործունեությունը նույնպես արգելակվում է ջրածնի իոններ, որի ավելցուկը գոյանում է հետ կապված բոլոր դեպքերում թթվածնային սով(հիպոքսիա):



Սրտի կառուցվածքը

Մարդու և այլ կաթնասունների, ինչպես նաև թռչունների սիրտը քառախորան է և կոնաձև։ Սիրտը գտնվում է կրծքավանդակի խոռոչի ձախ կեսում, միջնորմային միջաստինի ստորին հատվածում՝ դիֆրագմայի ջիլ կենտրոնի վրա, աջ և ձախ միջև։ պլևրալ խոռոչ, ամրացված խոշոր անոթների վրա և պարփակված շարակցական հյուսվածքից պատրաստված պերիկարդի պարկի մեջ, որտեղ մշտապես առկա է հեղուկ՝ խոնավացնելով սրտի մակերեսը և ապահովելով դրա ազատ կծկումը։ Պինդ միջնապատը սիրտը բաժանում է աջ և ձախ կեսերի և բաղկացած է աջ և ձախ նախասրտերից և աջ և ձախ փորոքներից: Այս կերպ նրանք տարբերում են ճիշտ սիրտև ձախ սիրտը:

Յուրաքանչյուր ատրիում շփվում է համապատասխան փորոքի հետ ատրիոփորոքային բացվածքով։ Յուրաքանչյուր բացվածքում կա փական, որը կարգավորում է արյան հոսքի ուղղությունը ատրիումից դեպի փորոք: Թռուցիկ փականը շարակցական հյուսվածքի ծաղկաթերթ է, որը մի եզրով ամրացված է փորոքն ու ատրիումը կապող բացվածքի պատերին, իսկ մյուսով ազատորեն կախված է փորոքի խոռոչի մեջ։ Ջիլային թելերը կցվում են փականների ազատ եզրին, իսկ մյուս ծայրը աճում է փորոքի պատերի մեջ։

Երբ նախասրտերը կծկվում են, արյունն ազատորեն հոսում է փորոքներ: Իսկ երբ փորոքները կծկվում են, արյունն իր ճնշմամբ բարձրացնում է փականների ազատ եզրերը, դրանք շփվում են միմյանց հետ և փակում անցքը։ Ջիլային թելերը կանխում են փականների շեղումը նախասրտերից: Երբ փորոքները կծկվում են, արյունը չի մտնում նախասրտերը, այլ ուղարկվում է զարկերակային անոթներ.

Աջ սրտի atrioventricular ostium կա tricuspid (tricuspid) փական, ձախում - bicuspid (միտրալ) փական:

Բացի այդ, այն վայրերում, որտեղ աորտան և թոքային զարկերակը դուրս են գալիս սրտի փորոքներից, կիսալուսնային կամ գրպանից (գրպանների տեսքով), այդ անոթների ներքին մակերեսին տեղադրված են փականներ։ Յուրաքանչյուր կափույր բաղկացած է երեք գրպանից: Փորոքից շարժվող արյունը սեղմում է գրպանները անոթների պատերին և ազատ անցնում փականի միջով։ Փորոքների թուլացման ժամանակ աորտայից և թոքային զարկերակից արյունը սկսում է հոսել փորոքներ և իր հակադարձ շարժումով փակում է գրպանի փականները։ Փականների շնորհիվ սրտում արյունը շարժվում է միայն մեկ ուղղությամբ՝ նախասրտերից դեպի փորոքներ, փորոքներից դեպի զարկերակներ։

Արյունը ներթափանցում է աջ ատրիում վերին և ստորին խոռոչ երակներից և հենց սրտի կորոնար երակներից (կորոնար սինուս), թոքային չորս երակները հոսում են ձախ ատրիում: Փորոքները առաջացնում են անոթներ՝ աջը՝ թոքային զարկերակը, որը բաժանված է երկու ճյուղերի և երակային արյուն է տանում դեպի աջ և ձախ թոքեր, այսինքն. թոքային շրջանառության մեջ; Ձախ փորոքից առաջանում է աորտայի կամարը, որի միջոցով զարկերակային արյունը մտնում է համակարգային շրջանառություն։

Սրտի պատը բաղկացած է երեք շերտից.

• ներքին - էնդոկարդ, ծածկված էնդոթելային բջիջներով
• միջին - սրտամկանի - մկանային
• արտաքին - էպիկարդիում, որը բաղկացած է շարակցական հյուսվածքից և ծածկված է շիճուկային էպիթելով

Դրսում սիրտը ծածկված է շարակցական հյուսվածքի թաղանթով՝ պերիկարդային պարկով կամ պերիկարդով, որը նույնպես պատված է ներսումշիճուկային էպիթելիա. Էպիկարդի և սրտի պարկի միջև կա հեղուկով լցված խոռոչ։

Հաստություն մկանային պատըամենամեծը ձախ փորոքում (10-15 մմ) և ամենափոքրը՝ նախասրտերում (2-3 մմ): Աջ փորոքի պատի հաստությունը 5-8 մմ է։ Դա պայմանավորված է աշխատանքի անհավասար ինտենսիվությամբ տարբեր բաժիններսիրտը արյուն մղելու համար: Ձախ փորոքը բարձր ճնշման տակ արյուն է մղում համակարգային փորոքի մեջ և, հետևաբար, ունի հաստ, մկանային պատեր:

Սրտամկանի հատկությունները

Սրտի մկանը՝ սրտամկանը, թե՛ կառուցվածքով, թե՛ հատկություններով տարբերվում է մարմնի մյուս մկաններից։ Այն բաղկացած է գծավոր մանրաթելերից, բայց ի տարբերություն մանրաթելերի կմախքի մկանները, որոնք նույնպես գծավոր են, սրտամկանի մանրաթելերը փոխկապակցված են գործընթացներով, ուստի սրտի ցանկացած հատվածից գրգռումը կարող է տարածվել բոլոր մկանային մանրաթելերի վրա։ Այս կառուցվածքը կոչվում է սինցիցիում:

Սրտամկանի կծկումներն ակամա են։ Մարդը չի կարող կամքիդադարեցնել սիրտը կամ փոխել դրա հաճախությունը:

Կենդանու մարմնից հանված և որոշակի պայմաններում տեղադրված սիրտը կարող է երկար ժամանակռիթմիկ կծկվել: Դրա այս հատկությունը կոչվում է ավտոմատություն։ Սրտի ավտոմատացումը պայմանավորված է սրտի հատուկ բջիջներում գրգռման պարբերական առաջացմամբ, որոնց մի կլաստեր գտնվում է աջ ատրիումի պատում և կոչվում է սրտի ավտոմատության կենտրոն։ Կենտրոնի բջիջներում առաջացող գրգռումը փոխանցվում է բոլորին մկանային բջիջներսրտերը և ստիպում է նրանց կծկվել: Երբեմն ավտոմատացման կենտրոնը ձախողվում է, հետո սիրտը կանգ է առնում։ Ներկայումս նման դեպքերում սրտի վրա տեղադրվում է մանրանկարիչ էլեկտրոնային խթանիչ, որը պարբերաբար էլեկտրական իմպուլսներ է ուղարկում սիրտ, և այն ամեն անգամ կծկվում է։

Սրտի աշխատանք

Սրտի մկանը՝ բռունցքի չափով և կշռելով մոտ 300 գ, ամբողջ կյանքի ընթացքում անընդհատ աշխատում է, օրական կծկվում է մոտ 100 հազար անգամ և մղում ավելի քան 10 հազար լիտր արյուն։ Նման բարձր արդյունավետությունը պայմանավորված է սրտի արյան մատակարարման ավելացմամբ, բարձր մակարդակդրանում տեղի ունեցող նյութափոխանակության գործընթացները և նրա կծկումների ռիթմիկ բնույթը:

Մարդու սիրտը ռիթմիկ բաբախում է րոպեում 60-70 անգամ։ Յուրաքանչյուր կծկումից հետո (սիստոլ) տեղի է ունենում թուլացում (դիաստոլ), այնուհետև դադար, որի ընթացքում սիրտը հանգստանում է, և կրկին կծկում: Սրտի ցիկլը տևում է 0,8 վրկ և բաղկացած է երեք փուլից.

1. նախասրտերի կծկում (0,1 վրկ)
2. փորոքային կծկում (0,3 վրկ)
3. սրտի թուլացում դադարով (0,4 վ):

Եթե ​​սրտի հաճախությունը մեծանում է, ապա յուրաքանչյուր ցիկլի ժամանակը նվազում է: Սա հիմնականում տեղի է ունենում սրտի ընդհանուր դադարի կրճատման պատճառով:

Բացի այդ, միջոցով կորոնար անոթներ, սրտի մկանները սրտի նորմալ աշխատանքի ընթացքում րոպեում ստանում են մոտ 200 մլ արյուն, իսկ առավելագույն ծանրաբեռնվածության դեպքում կորոնար արյան հոսքը կարող է հասնել 1,5-2 լ/րոպե։ 100 գ հյուսվածքային զանգվածի առումով սա շատ ավելին է, քան ուղեղից բացի ցանկացած այլ օրգանի համար: Այն նաև բարձրացնում է սրտի աշխատանքի արդյունավետությունն ու հոգնածությունը:

Նախասրտերի կծկման ժամանակ նրանցից արյուն է արտանետվում փորոքներ, այնուհետև փորոքային կծկման ազդեցությամբ մղվում դեպի աորտա և թոքային զարկերակ։ Այս պահին նախասրտերը հանգստանում են և լցված արյունով, որը հոսում է նրանց երակների միջով: Դադարի ընթացքում փորոքները հանգստանալուց հետո լցվում են արյունով։

Հասուն մարդու սրտի յուրաքանչյուր կեսը մոտավորապես 70 մլ արյուն է մղում զարկերակներ մեկ կծկումով, որը կոչվում է ինսուլտի ծավալ: 1 րոպեում սիրտը դուրս է մղում մոտ 5 լիտր արյուն։ Սրտի կատարած աշխատանքը կարելի է հաշվարկել սրտի կողմից արտանետվող արյան ծավալը բազմապատկելով այն ճնշմամբ, որի տակ արյունն արտանետվում է զարկերակային անոթներ (սա 15000 - 20000 կգմ/օր է)։ Իսկ եթե մարդ շատ ծանր ֆիզիկական աշխատանք է կատարում, ապա արյան րոպեական ծավալը հասնում է 30 լիտրի, իսկ սրտի աշխատանքը համապատասխանաբար ավելանում է։

Սրտի աշխատանքը ուղեկցվում է տարբեր դրսեւորումներով. Այսպիսով, եթե ձեր ականջը կամ ֆոնենդոսկոպը դնում եք մարդու կրծքին, կարող եք լսել ռիթմիկ հնչյուններ՝ սրտի ձայներ: Դրանցից երեքն են.

• առաջին ձայնը տեղի է ունենում փորոքային սիստոլի ժամանակ և առաջանում է ջիլ թելերի թրթռումներից և թռուցիկների փականների փակումից.
• երկրորդ ձայնը տեղի է ունենում դիաստոլի սկզբում փականի փակման արդյունքում.
• երրորդ տոնը՝ շատ թույլ, այն կարելի է հայտնաբերել միայն զգայուն միկրոֆոնի օգնությամբ, առաջանում է փորոքները արյունով լցնելու ժամանակ։

Սրտի կծկումները ուղեկցվում են նաև էլեկտրական պրոցեսներով, որոնք կարելի է հայտնաբերել որպես մարմնի մակերեսի (օրինակ՝ ձեռքերի վրա) սիմետրիկ կետերի փոփոխական պոտենցիալ տարբերություն և գրանցել հատուկ սարքերով։ Սրտի ձայների ձայնագրում - ֆոնոկարդիոգրամ և էլեկտրական պոտենցիալներ- էլեկտրասրտագրությունը ներկայացված է Նկ. Այս ցուցանիշները կլինիկորեն օգտագործվում են սրտի հիվանդությունների ախտորոշման համար։

Սրտի կարգավորում

Սրտի աշխատանքը կարգավորվում է նյարդային համակարգի կողմից՝ կախված ներքին և արտաքին միջավայրկալիումի և կալցիումի իոնների կոնցենտրացիաներ, վահանաձև գեղձի հորմոն, հանգստի կամ ֆիզիկական աշխատանքի վիճակ, հուզական սթրես:

Նյարդային և հումորային կարգավորումսրտի գործունեությունը համաձայնեցնում է նրա աշխատանքը յուրաքանչյուրի համար մարմնի կարիքների հետ այս պահինանկախ մեր կամքից.

• Ինքնավար նյարդային համակարգը նյարդայնացնում է սիրտը, ինչպես բոլորը ներքին օրգաններ. Նյարդերը համակրելի բաժանումբարձրացնել սրտի մկանների կծկումների հաճախականությունը և ուժը (օրինակ, հետ ֆիզիկական աշխատանք) Հանգստի պայմաններում (քնի ժամանակ) սրտի կծկումները թուլանում են պարասիմպաթիկ (վագուս) նյարդերի ազդեցությամբ։
• Սրտի գործունեության հումորային կարգավորումն իրականացվում է խոշոր անոթներում առկա հատուկ քիմիընկալիչների օգնությամբ, որոնք հուզվում են արյան կազմի փոփոխությունների ազդեցության տակ։ Արյան մեջ ածխաթթու գազի կոնցենտրացիայի ավելացումը գրգռում է այս ընկալիչները և ռեֆլեքսիվորեն մեծացնում է սրտի աշխատանքը։

  Հատկապես կարևորայս առումով, ադրենալինը արյան մեջ է մտնում մակերիկամներից և առաջացնում է հետևանքներ, նմանատիպ թեմաներ, որոնք նկատվում են սիմպաթիկ նյարդային համակարգի գրգռման ժամանակ։ Ադրենալինը առաջացնում է սրտի կծկումների հաճախականության և ամպլիտուդի բարձրացում:

  Էլեկտրոլիտները կարևոր դեր են խաղում սրտի բնականոն գործունեության մեջ: Արյան մեջ կալիումի և կալցիումի աղերի կոնցենտրացիայի փոփոխությունները շատ էական ազդեցություն ունեն սրտի գրգռման և կծկման ավտոմատացման և գործընթացների վրա։

  Կալիումի իոնների ավելցուկը արգելակում է սրտի գործունեության բոլոր ասպեկտները՝ ազդելով բացասաբար քրոնոտրոպ (նվազեցնում է սրտի կծկումների հաճախականությունը), ինոտրոպ (նվազեցնում է սրտի կծկումների ամպլիտուդը), դրոմոտրոպ (խաթարում է գրգռման անցկացումը սրտում), բաթմոտրոպիկ (նվազեցնում է գրգռվածությունը): սրտի մկանները): K+ իոնների ավելցուկի դեպքում սիրտը կանգ է առնում դիաստոլում։ Սրտի ակտիվության կտրուկ խախտումներ տեղի են ունենում նաև արյան մեջ K + իոնների պարունակության նվազմամբ (հիպոկալեմիայի դեպքում):

  Կալցիումի իոնների ավելցուկը գործում է հակառակ ուղղությամբ՝ դրական քրոնոտրոպ, ինոտրոպ, դրոմոտրոպ և բաթմոտրոպ: Ca 2+ իոնների ավելցուկով սիրտը կանգ է առնում սիստոլում։ Արյան մեջ Ca 2+ իոնների պարունակության նվազմամբ սրտի կծկումները թուլանում են։

Աղյուսակ. Սրտանոթային համակարգի նեյրոհումորալ կարգավորում

Գործոն	Սիրտ	Անոթներ	Արյան ճնշման մակարդակը
Սիմպաթիկ նյարդային համակարգ		նեղացնում է	ավելանում է
Պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգ		ընդլայնվում է	իջեցնում է
Ադրենալին	բարձրացնում է ռիթմը և ամրացնում կծկումները	նեղանում է (բացառությամբ սրտի անոթների)	ավելանում է
Ացետիլխոլին	դանդաղեցնում է ռիթմը և թուլացնում կծկումները	ընդլայնվում է	իջեցնում է
Թիրոքսին	արագացնում է ռիթմը	նեղացնում է	ավելանում է
Կալցիումի իոններ	բարձրացնել ռիթմը և թուլացնել կծկումները	նեղ	բարձրացնել
Կալիումի իոններ	դանդաղեցնել ռիթմը և թուլացնել կծկումները	ընդլայնել	ավելի ցածր

Սրտի աշխատանքը կապված է նաեւ այլ օրգանների գործունեության հետ։ Եթե ​​գրգռումը փոխանցվում է կենտրոնական նյարդային համակարգին աշխատող օրգաններից, ապա կենտրոնական նյարդային համակարգից այն փոխանցվում է նյարդերին, որոնք ուժեղացնում են սրտի աշխատանքը։ Այսպիսով ռեֆլեքսիվ կերպովգործունեության միջև համապատասխանություն է հաստատվում տարբեր օրգաններև սրտի աշխատանքը:

1. Սրտի կառուցվածքն ու աշխատանքը, աշխատանքի կարգավորումը.§19.

2. Վերարտադրումը մեջ օրգանական աշխարհ. §52.

Պատասխանները:

1. Բացահայտեք սրտի կառուցվածքային առանձնահատկությունները և գործառույթները: Սրտի ցիկլ, արյան ճնշում:

Սիրտը սնամեջ չորս խցիկ մկանային օրգան է, որը արյունը մղում է զարկերակներ և ստանում երակային արյուն, որը գտնվում է կրծքավանդակի խոռոչում: Սրտի ձևը նման է կոնի։ Այն աշխատում է ողջ կյանքի ընթացքում: Սրտի աջ կեսը (աջ ատրիում և աջ փորոք) ամբողջովին անջատված է ձախ կեսից (ձախ ատրիում և ձախ փորոք):

Սիրտը չորս խցիկ է; երկու նախասրտերը և երկու փորոքները ապահովում են արյան շրջանառությունը: Միջնապատը սիրտը բաժանում է աջի և ձախ կողմ, որը կանխում է արյան խառնուրդը։ Տերեւային փականները թույլ են տալիս արյունը հոսել մեկ ուղղությամբ՝ նախասրտերից դեպի փորոքներ: Կիսալուսնային փականներն ապահովում են արյան շարժումը մեկ ուղղությամբ՝ փորոքներից դեպի համակարգային և թոքային շրջանառություն: Ստամոքսի պատերը ավելի հաստ են, քան նախասրտերի պատերը, քանի որ կատարել ծանր բեռ, արյունը մղել համակարգային և թոքային շրջանառության մեջ: Ձախ փորոքի պատերն ավելի հաստ և հզոր են, քանի որ այն իրականացնում է ավելի մեծ բեռ, քան ճիշտը՝ արյունը մղելով համակարգային շրջանառության մեջ։

Նախասրտերը և փորոքները միացված են փականներով։ Ձախ ատրիումի և ձախ փորոքի միջև փականը ունի երկու թերթիկ և կոչվում է. երկփեղկ,աջ ատրիումի և աջ փորոքի միջև է tricuspid փական.

Սիրտը ծածկված է բարակ և խիտ թաղանթով, կազմելով փակ պարկ. pericardial պայուսակ.Սրտի և պերիկարդի պարկի միջև կա հեղուկ, որը խոնավեցնում է սիրտը և նվազեցնում շփումը նրա կծկումների ժամանակ։

Սրտի միջին քաշը մոտ 300 գրամ է։ Մարզված մարդիկ ավելի մեծ սրտի չափեր ունեն, քան չմարզված մարդիկ:

Սրտի ակտիվությունը սրտի ցիկլի երեք փուլերի ռիթմիկ փոփոխությունն է՝ նախասրտերի կծկում (0,1 վրկ), փորոքների կծկում (0,3 վրկ) և սրտի ընդհանուր թուլացում (0,4 վրկ), ամբողջ։ սրտի ցիկլը (0,8 վրկ.)

Արյան ճնշումը արյան անոթների պատերին կոչվում է արյան ճնշում, այն ստեղծվում է սրտի փորոքների կծկման ուժով։

Սիրտն աշխատում է ինքնաբերաբար ողջ կյանքի ընթացքում:

Սրտի բջիջների կառուցվածքը որոշվում է նրանց կատարած գործառույթով:

Կարգավորում և համակարգում Սրտի կծկվող գործառույթներն իրականացվում են նրա հաղորդման համակարգով։

Սրտի և նրա անոթների պատերի ընկալիչներից զգայուն մանրաթելերը, որպես սրտի նյարդերի և սրտի ճյուղերի մի մաս, գնում են ողնուղեղի և ուղեղի համապատասխան կենտրոններ:

Սրտի նյարդային կարգավորում.Կենտրոնական նյարդային համակարգը մշտապես վերահսկում է սրտի աշխատանքը նյարդային ազդակների միջոցով: Սրտի խոռոչների ներսում և մեծ անոթների պատերում կան նյարդային վերջավորություններ՝ ընկալիչներ, որոնք ընկալում են ճնշման տատանումները սրտում և անոթներում: Ռեցեպտորների իմպուլսները առաջացնում են ռեֆլեքսներ, որոնք ազդում են սրտի աշխատանքի վրա: Սրտի վրա կա երկու տեսակի նյարդային ազդեցություն. որոշներն արգելակող են, որոնք նվազեցնում են սրտի զարկերը, մյուսներն արագանում են:

Հումորային կարգավորում. հետ միասիննյարդային հսկողությամբ կարգավորվում է սրտի գործունեությունը քիմիական նյութեր, անընդհատ արյան մեջ մտնելով։

2. Ռ վերարտադրությունը օրգանական աշխարհում.

Օրգանիզմների բազմացման տեսակները.Տարբեր բույսերի և կենդանիների մշտական ​​քանակի պահպանումն ապահովվում է նմանատիպ օրգանիզմների բազմացմամբ։ Վերարտադրությունը վերարտադրման գործընթաց է՝ մշտապես փոխարինելու այն անհատներին, որոնք մահացել են ծերությունից, հիվանդությունից կամ ոչնչացվել գիշատիչների կողմից: Առանց վերարտադրության անհնար է պատկերացնել մարդու հայտնվելը Երկրի վրա։ Առանց վերարտադրության անհնար է պատկերացնել կենդանու էվոլյուցիան և բուսական աշխարհ. Կենդանիների և բույսերի բազմացման բազմաթիվ ձևեր կան։ Այնուամենայնիվ, վերարտադրման գործընթացների ամբողջ բազմազանությունը տեղավորվում է երկու հիմնական տեսակի. անսեռ և սեռական.

Անսեռ բազմացման ժամանակ մոր մարմնի մեկ բջջից կամ բջիջների խմբից առաջանում է նոր օրգանիզմ։ Բազմացման այս տեսակը հանդիպում է բակտերիաների, խմորիչի և բույսերի մեծ մասի մոտ, իսկ կենդանիների մոտ՝ նախակենդանիների, կոլենտերատների և հարթ որդերի մոտ։

Սեռական վերարտադրության առանձնահատկությունները.Սեռական վերարտադրությունբնորոշ է կենդանական օրգանիզմների մեծամասնությանը: Սեռական վերարտադրությունը ներառում է երկու անհատ՝ արական և իգական: Սեռական բջիջներն առաջանում են յուրաքանչյուր անհատի մոտ։ Սեռական բջիջները կոչվում են հատուկ բջիջներ՝ ձու, կամ ձու,էգերի և սերմի մեջ, կամ սպերմատոզոիդներ, տղամարդկանց մոտ։ Ձուն փոքր բջիջ է, որը պարունակում է սննդանյութերանհրաժեշտ է սաղմի զարգացման համար. Ձվի միջուկը պարունակում է տվյալ տեսակին բնորոշ քրոմոսոմների կեսը։

Սպերմատոզոիդները, ի տարբերություն անշարժ ձվերի, ունակ են շարժվելու և հագեցած են երկար դրոշակով։ Տարբեր կենդանիների սերմնահեղուկի մեջ շատ նմանություններ կարելի է գտնել մարդու սերմի հետ։

Նոր օրգանիզմների առաջացումը տեղի է ունենում ձվի և սերմի միաձուլման արդյունքում։ Այս գործընթացը կոչվում է բեղմնավորում. Սեռական վերարտադրության ժամանակ երկու ծնողների ժառանգական հատկանիշները համակցվում են նոր օրգանիզմում։ Սա նշանակում է, որ նրանց սերունդները կարող են ավելի կենսունակ լինել: Բացի այդ, պահպանելով այս հատկանիշները, այն կարող է դրանք փոխանցել իր ժառանգներին և այլն: Այս գործընթացը տեղի է ունենում շարունակաբար: Շնորհիվ բնական ընտրությունհայտնվում են ավելի զարգացած կենդանի օրգանիզմներ, որոնք ավելի լավ են հարմարվում անընդհատ փոփոխվող պայմաններին միջավայրը.

Բեղմնավորված ձվի զարգացման ընթացքում տեղի են ունենում մի շարք հաջորդական բաժանումներ։ Տարբեր խմբերսաղմնային բջիջները վերածվում են հյուսվածքների և օրգանների: Վրա վաղ փուլերըտարբեր կենդանիների սաղմերում զարգացումը շատ է ընդհանուր հատկանիշներժայռի ճեղքեր, պոչեր և այլն: Այս ամենը խոսում է մարդու հեռավոր կենդանական նախնիներից ծագման մասին: Սեռական վերարտադրությունն ավելի զարգացած է, քան վերարտադրության այլ տեսակները:

Մարդու սեռական գեղձեր.Սեռական բջիջները արտադրվում են հատուկ սեռական գեղձերում: Արական սեռական գեղձեր - ամորձիներգտնվում է արտաքին մաշկային պարկի մեջ՝ սկրոտում: Ամորձիներից դուրս են գալիս անոթները, որոնք հոսում են ներս միզուկ. Արական վերարտադրողական բջիջները՝ սերմնաբջիջները և արական սեռական հորմոնները, ձևավորվում են ամորձիներում: Այս հորմոնները ազդում են երկրորդական սեռական հատկանիշների վրա արական մարմին. Դրանք ներառում են դեմքի մազերի աճը, խոր ձայնը, մարմնի հատուկ ձևերը և այլն:

Իգական սեռական գեղձեր - ձվարաններտեղակայված է որովայնի խոռոչը. Ձվարանների մեջ զարգանում և հասունանում են կանացի սեռական բջիջները (ձվերը), իսկ կանացի սեռական հորմոնները մտնում են արյան և ավիշի մեջ, որոնք նպաստում են երկրորդական սեռական հատկանիշների ձևավորմանը: կանացի մարմին. Դրանք ներառում են կաթնագեղձերի զարգացումը և ընդլայնումը, մարմնի որոշակի հատվածներում ճարպի բաշխումը, հատուկ ձևերի ստեղծումը: կանացի մարմին, և այլն։

Հարմար է ձվարանների համար ֆալոպյան խողովակները. Դրանց երկայնքով թարթիչավոր թարթիչներով հագեցած հատուկ բջիջների օգնությամբ հասուն ձվաբջիջը ձվարանից տեղափոխվում է արգանդ։ Արգանդ- պարկի նման չզույգված խոռոչ մկանային օրգան, որում զարգանում է սաղմը և ծնվում է պտուղը: Արգանդը գտնվում է կոնքի խոռոչի միջին մասում, ընկած է հետևում Միզապարկիսկ ուղիղ աղիքի դիմաց։ Արգանդը տանձաձև է։ Այն տարբերում է ներքեւի, մարմնի եւ պարանոցի միջեւ: Պտուղը աճում է դրա մեջ՝ պաշտպանված տարբեր արտաքին ազդեցությունները. Արգանդի ներսը ծածկված է արյունատար անոթներով հարուստ լորձաթաղանթով։ Արգանդի մուտքը կոչվում է հեշտոց:

Բեղմնավորում.Սեռական բջիջների միաձուլման գործընթացը կոչվում է բեղմնավորում: Հարյուր միլիոնավոր սերմնաբջիջներից միայն մեկն է բեղմնավորում ձվաբջիջը: Այն բանից հետո, երբ մեկ սերմնահեղուկը ներթափանցում է ձվի մեջ, նրա մակերեսային թաղանթը դառնում է անթափանց այլ սերմնաբջիջների համար: Այնուհետև երկու սեռական բջիջների միջուկները միաձուլվում են մեկի մեջ: Այս պահից ձվաբջիջը համարվում է բեղմնավորված։

Վերարտադրության հիմնական նշանակությունը մարդկային ցեղի պահպանումն ու շարունակությունն է

Կենսաբանության դաս 8-րդ դասարանում.

Առարկա:Սրտի աշխատանքը և դրա կարգավորումը.

Թիրախհամակարգել սրտի կառուցվածքի մասին գիտելիքները. ձևավորել սրտի ցիկլի և սրտի ավտոմատացման հայեցակարգը. բացահայտել սրտի կծկումների կարգավորման առանձնահատկությունները,ուժեղացնել ճանաչողական գործունեությունուսանողները՝ լուծելով խնդրահարույց հարցեր; դաստիարակել բարություն, զգայունություն, փոխադարձ հարգանք ուրիշների նկատմամբ:

Սարքավորում՝ «Սրտի ֆունկցիա» աղյուսակ, համակարգիչ, մուլտիմեդիա, «Սրտի ֆունկցիայի կարգավորում» դիագրամ։

Դասերի ընթացքում.

Գիտելիքների թարմացում

Շարունակում ենք ծանոթանալ արյան շրջանառության օրգաններին։ Եկեք հիշենք այն, ինչ մենք արդեն գիտենք.

Ա) Բլից հարցում

Արյան շրջանառության համակարգը բաղկացած է... (սիրտից և արյունատար անոթներից)

Գոյություն ունեն երեք տեսակի անոթներ՝ ... (զարկերակներ, երակներ և մազանոթներ)

Սրտից արյուն տեղափոխող անոթները կոչվում են... (զարկերակներ)

Ամենամեծ զարկերակը կոչվում է ... (աորտա), որը գտնվում է ... շրջանառության համակարգում:

Այն անոթները, որոնք արյուն են տանում դեպի սիրտ, կոչվում են... (երակներ)

Անոթները, որոնցում տեղի է ունենում գազի փոխանակում, կոչվում են... (մազանոթներ)

Ո՞ր անոթներն ունեն ամենահաստ պատերը: (զարկերակներ)

Ո՞ր անոթներն ունեն կիսալուսնային փականներ: (երակներ)

Արյան շրջանառության քանի՞ օղակ կա մարդու մարմնում: Ո՞րը:

Ինչպե՞ս է կոչվում կարմիր գույնի արյունը, որը հագեցած է թթվածնով: (զարկերակային)

Ինչպե՞ս է կոչվում ածխածնի երկօքսիդով հագեցած բորդո գույնի արյունը: (երակային)

Արդյո՞ք զարկերակային արյունը միշտ հոսում է զարկերակների միջով:

Ե՞րբ է զարկերակային արյունը հոսում երակների միջով:

Ո՞րն է արյան շարժման հաջորդականությունը շրջանառության միջոցով: (փորոք - զարկերակ - մազանոթ - երակ - ատրիում)

Որտեղ է գտնվում սիրտը: Ինչո՞վ է այն պաշտպանված:

Ո՞րն է դրա չափը: Ձևը

(հատված Է. Մեժելայտիսի «Սիրտ» բանաստեղծությունից)

Ի՞նչ է սիրտը:

Արդյո՞ք քարը կոշտ է:
Մանուշակագույն-կարմիր կեղևով խնձոր?
Գուցե կողերի և աորտայի միջև,
Երկրի վրա գլոբուսի նմանվող գնդակ կա՞:
Այսպես թե այնպես, ամեն ինչ երկրային
Տեղավորվում է իր սահմաններում
Որովհետև նա խաղաղություն չունի
Ամեն ինչի հետ կապ կա:

Շատ գործեր նվիրված են «սրտին».

Մ. Գորկի - «Դանկոյի քաջ սիրտը»:

Վիլհեմ Հաուֆ - «Սառեցված»:

Ինչպիսի էպիտետներ չեն շնորհվում սրտին գրական ստեղծագործություններտաք ու սառը, անշահախնդիր ու ագահ, խելացի և հիմար, համակրելի, բարի և դաժան, քաջ, հպարտ ու չար, քարքարոտ, զգայուն և առատաձեռն, բաց և անզգամ, խուլ, սև սիրտ և ոսկեգույն, վիրավոր, կոտրված, մոր սիրտն ու սիրտը ընկեր.

Ինչպիսի՞ սիրտ է դա:

Բ) աշխատել «Սրտի կառուցվածք» գծագրով - r/t p. 82 վարժություն 124

( Ինքնաթեստ. 1 – երակներ, 2 – աորտա, 3 – թոքային զարկերակ, 4 – թոքային երակներ, 5 – ձախ ատրիում, 6 – թռուցիկ փականներ, 7 – ձախ փորոք, 8 – աջ փորոք, 9 – կիսալուսնային փականներ, 10 – աջ ատրիում)

Մոտիվացիոն փուլ

Ի՞նչ աշխատանք է կատարում սիրտը` ստատիկ, թե դինամիկ:

Ո՞ր տեսակի աշխատանքի ժամանակ է հոգնածությունն ավելի արագ զարգանում: Ո՞ր ժամանակահատվածում:

Ինչու՞, ստատիկ կատարում: սիրտը կարո՞ղ է աշխատել միջինը 70-80 տարի:

Սիրտը ունակ է ռիթմիկ կծկվել և հանգստի ժամանակ կծկվում է օրական 100000 անգամ՝ միաժամանակ ծախսելով այնքան էներգիա, որքան կբավարարի 900 կգ բեռը 14 մ բարձրության վրա բարձրացնելու համար։

(Լրացուցիչ - էջ 152)

Նոր գիտելիքների ձևավորում

Ուրեմն ինչու է սիրտը նման արդյունավետություն:

Կատարման ֆունկցիան ինքնին ընկնում էսրտի մկանները.

Ո՞րն է դրա կառուցվածքը: (գործվածք - էջ 37 նկար; էջ 38 տեքստ, վերև)

Սրտի պատն ունի երեք շերտ.

*էպիկարդիում – արտաքին շիճուկային շերտ, ծածկում է սիրտը (միաձուլված պերիկարդի հետ);

* սրտամկանի – միջին մկանային շերտ, ձևավորվում է գծավոր սրտամկանի կողմից (յուրաքանչյուր մկանային մանրաթել պարունակում է 1-2 միջուկ, բազմաթիվ միտոքոնդրիաներ);

* էնդոկարդիում - ներքին շերտ(էպիթելից):

Որպեսզի մկանը երկար և ակտիվ աշխատի, այն պետք է համակարգված սնունդ ստանա, ինչպե՞ս է դա տեղի ունենում: (ներսրտային շրջանառություն): INpericardial պայուսակ պարունակում է շիճուկային հեղուկ, որը խոնավեցնում է սիրտը և նվազեցնում շփումը նրա կծկումների ժամանակ:

(նյարդային հանգույցներ – էջ 151 նկ.)

IN նյարդային հանգույցներսրտի, առաջանում է գրգռում, որը փոխանցվում է սրտի բոլոր պալատներին՝ սկզբում նախասրտերին, ապա փորոքներին, հետևաբար.հաջորդաբար կրճատվում են.

Սրտի կարողությունը ռիթմիկ կծկվելու՝ հենց սրտի մկանում առաջացող իմպուլսների ազդեցության տակ, կոչվում է. սրտի ավտոմատացում.

Եթե ​​դուք կտրեք նյարդերն ու արյունատար անոթները և հեռացնեք սիրտը մարմնից, ապա սիրտը որոշ ժամանակով ռիթմիկ կծկվի;

Մեկուսացված գորտի սիրտը «քշում» է կերակրի աղի 6% լուծույթ;

Մարդու սիրտը կարող է վերակենդանանալ՝ նրա միջով անցնելով Ռինգերի լուծույթը (մարմնի ջերմաստիճան, գլյուկոզա թթվածնով);

Մեկուսացված սրտի վերակենդանացման փորձն առաջին անգամ իրականացվել է 1903 թվականին ռուս գիտնական Ա.Ա.Կուլյաբկոյի կողմից (երեխայի սիրտը մահից 20 ժամ հետո, որը մահացել է թոքաբորբից):

Ահա թե ինչպես է այն առաջանում - սրտի ցիկլը -70-75 անգամ րոպեում

Սրտի ցիկլի փուլերը.

Նախասրտերի կծկում (0,1 վրկ) - արյունը փորոքների մեջ

Փորոքային կծկում (0,3 վրկ) - արյունը արտանետվում է աորտայի և թոքային զարկերակի մեջ

Դադարեցնել ընդհանուր թուլացումը (0,4 վրկ)

Սրտի 1 կծկում և թուլացում ընդգրկող շրջանը կոչվում է սրտի ցիկլը.

հապավումը - սիստոլա

Հանգստացում - դիաստոլ

Տեսահոլովակների դիտում

Այսպիսով, մեկ սրտի ցիկլը տեւում է 0,8 վայրկյան:

Այսպիսով, ինչպիսի՞ աշխատանք է կատարում սիրտը, ստատիկ, թե դինամիկ:

Որքա՞ն ժամանակ է հանգստանում սիրտը: (մարդու կյանքի կեսը)

Սրտի կարգավորում

Արդյո՞ք սիրտը միշտ նույնն է աշխատում: Բերեք օրինակներ։

Իզուր չէ, որ երբ սեր են պատկերում, սիրտ են նկարում։ Ինչու է սիրո խորհրդանիշ սիրտը տարբեր տեսք ունի: Սա կարապներին համբուրելու խորհրդանիշի պատկերն է։

(աշխատում է «Սրտի կարգավորում» սխեմաների հետ)

Նյարդային կարգավորում – դասագրքի էջ 56

Հումորային կարգավորում – դասագրքի էջ 47

Դիտեք էլեկտրոնային հավելվածի 343, 344, 348, 346 տեսահոլովակները։

Նոր գիտելիքների կիրառում

Ա) Կատարում լաբորատոր աշխատանք- 345 տեսանյութի հատված

Բ) 349 «Սրտի ցիկլի փուլեր», 350 «Թեստեր բացակայող տերմիններով» թեստերի անցկացում.

Դասի ամփոփում. Արտացոլում

Վերլուծել. Ձեր ապագա կյանքում այսօր սովորած գիտելիքները ձեզ պե՞տք են: Ինչի համար?

Բազմաթիվ բնապահպանական գործոններից նիկոտինը և ալկոհոլը շատ վնասակար են սրտի համար:

Այս նյութերը ոչ միայն բացասաբար են ազդում սրտի վրա, այլեւ կոպիտ խոսքերը, չարությունն ու անարդարությունը ցավում են սիրտը: Իսկ ինչպե՞ս է այն դրականորեն ազդում սրտի վրա։ բարի խոսք, ժպտալ, լավ տրամադրություն, զգայուն Ուշադիր վերաբերմունք, այսինքն. դրական հույզեր.
Սիրտը հատուկ օրգան է։ Բոլոր դարերում այն ​​բարձր են գնահատվել բանաստեղծների կողմից, այնքան բանաստեղծություններ ու երգեր են գրվել դրա մասին։ Եվ մոր սիրտը գտնվում է շատ հատուկ պատվանդանի վրա՝ անսահման բարի և սիրող, ներողամիտ, ինչպես Դմիտրի Կեդրինի «Սիրտ» բանաստեղծության մեջ:

Ցանկապատի մոտ կազակը խոշտանգում է աղջկան.
«Ե՞րբ ես ինձ սիրելու, Օքսանա:
Գողանալու համար թքուրովս կառնեմ
Եվ թեթև սեկվիններ և զանգող ռուբլեր»:

Աղջիկը պատասխանեց՝ մազերը հյուսելով.
«Անտառում այս մասին գուշակն ինձ գուշակեց:
Նա մարգարեանում է. Ես կսիրեմ նրան
Ո՞վ իմ սրտերը կբերի մորս որպես նվեր,

Ոչ սեկվիններ, ոչ ռուբլու կարիք,
Տուր ինձ քո ծեր մոր սիրտը:
Ես նրա մոխիրը թրմելու եմ գայլուկի մեջ,
Ես կհարբեմ և կսիրեմ քեզ»:

Այդ օրվանից կազակը լռեց, խոժոռվեց,
Ես բորշչ չեմ կերել, սալամատա չեմ կերել։
Սայրով կտրել է մոր կուրծքը
Եվ թանկագին բեռով մեկնեց.

Նա դնում է նրա սիրտը գունավոր սրբիչի վրա
Կոհանոյը բերում է այն իր խեղճ ձեռքի մեջ։
Ճանապարհին նրա տեսողությունը մռայլվեց,
Երբ նա բարձրանում էր շքամուտք, կազակը սայթաքեց։

Եվ մայրիկի սիրտը, ընկնելով շեմին,
Նա հարցրեց նրան. «Դու վիրավորվե՞լ ես, տղաս»:

Նման խոսքերից հետո ուզում եմ բոլորին հորդորել հոգ տանել իրենց սրտերի, միմյանց սրտերի մասին, լինել զգայուն ուրիշների նկատմամբ, զերծ մնալ իրենց սրտերը ավելորդ սթրեսներից, հոգ տանել միմյանց մասին։

Դ/զ