Մերսում անկողնուն գամված հիվանդի համար թոքերի համար. Ամրապնդող և վերականգնողական մերսում

Մեր օրերում մերսումը նման է արդյունավետ մեթոդՖունկցիոնալ թերապիան լայնորեն կիրառվում է կլինիկական տարբեր առարկաներում: Այն կիրառվում է բոլոր փուլերում բժշկական վերականգնումհիվանդ. Այս առումով խնամակալները պետք է ծանոթանան տանը մերսման հիմնական պահանջներին, ինչպես նաև դրա ամենապարզ տեխնիկային: Ավելի բարդ տեխնիկայի կարելի է տիրապետել մերսման դասընթացներին և մասնագիտացված գրականությանը:

1. Մերսման ընթացքում ամբողջ մարմինը, հատկապես մերսվող մկաններն ու հոդերը պետք է հնարավորինս թուլացած լինեն։ Մկանների և հոդերի առավել ամբողջական թուլացումը տեղի է ունենում այն ​​դիրքում, երբ վերջույթների հոդերը թեքված են որոշակի անկյան տակ (միջին ֆիզիոլոգիական դիրք):

Մեջքը մերսելիս մերսվողը պառկած է փորի վրա, ձեռքերը գտնվում են մարմնի երկայնքով և թեթևակի թեքված արմունկների հոդերի մոտ, դեմքը շրջված է դեպի մերսող թերապևտը, սրունքների տակ դրվում է բարձ։ Այս ամենը թույլ է տալիս էլ ավելի հանգստացնել իրանի մկանները։

Մարմնի առջեւի մակերեսը մերսելիս մերսվողի գլխի տակ դրվում է փոքրիկ բարձ, իսկ ծնկների հոդերի տակ՝ բարձ։

2. Մերսող թերապևտի ձեռքերը պետք է լինեն տաք, մաքուր, առանց կոպտության: Երկար եղունգները չի թույլատրվում.

3. Մերսման սենյակը պետք է լինի տաք (+20 °C-ից ոչ ցածր), նախապես օդափոխվող։

4. Մերսումն իրականացվում է ուտելուց առաջ կամ ուտելուց 1,5-2 ժամ հետո։

5. Մերսումը չպետք է ցավ պատճառի։

6. Մերսումն ուշ ժամին (18-19 ժամ հետո) անընդունելի է։

8. Մերսման շարժումները կատարվում են հիմնականում ավշային հոսքի երկայնքով մոտակա ավշային հանգույցներ. Վերին վերջույթների վրա սա ուղղությունն է ձեռքից դեպի արմունկ և առանցքային հանգույցներ. ստորին վերջույթների վրա - ոտքից մինչև պոպլիտեալ և inguinal հանգույցներ; կրծքավանդակի վրա - կրծքավանդակից երկու ուղղություններով մինչև առանցքային հանգույցներ; հետևի մասում - ողնաշարից երկու ուղղություններով: Մարմնի վերին և միջին մասերը մերսելիս շարժումներն ուղղված են դեպի առանցքային հանգույցներ, գոտկատեղի և սրբանային հատվածները մերսելիս՝ դեպի աճուկային հանգույցներ; պարանոցի և գլխի վրա շարժումները վերևից ներքև տանում են ենթակլավիական հանգույցներ:

9. Մերսման առաջին նիստերը պետք է լինեն կարճ և ոչ ինտենսիվ։ Մերսման ժամանակն ու ինտենսիվությունը աստիճանաբար ավելանում են։ Մերսման տեւողությունը կախված է նաեւ մերսվող հատվածից (ձեռքերի մերսում՝ 5 րոպե, մեջքի՝ 20 րոպե)։ Տեւողությունը ընդհանուր մերսումավելանում է 15-20-ից մինչև 40-50 րոպե:

Ինտենսիվության առումով մերսման պրոցեդուրան պետք է կառուցված լինի հետևյալ կերպ՝ min-max-min. Նախ կատարվում է շոյել, ապա թեթև քսում, հունցում, թրթռում, հարվածային տեխնիկա. Մերսման պրոցեդուրան միշտ ավարտվում է հարթեցմամբ։

10. Մերսումն իրականացվում է հիմնական մկանային խմբերի իմացության հիման վրա։

11. Մերսման ինտենսիվությունն ու տեւողությունը կախված է հիվանդի տարիքից, սեռից, կազմվածքից, վիճակից:

12. Մերսումից առաջ հիվանդը պետք է լոգանք ընդունի կամ չորանա խոնավ սրբիչով։

13. Մերսման պրոցեդուրայից հետո հիվանդին անհրաժեշտ է հանգստանալ 15-30 րոպե։

Մերսման հակացուցումները

Յուրաքանչյուր խնամող պետք է իմանա մերսման հիմնական հակացուցումները։ Դրանք բաժանվում են բացարձակի (մերսումն ամբողջությամբ հակացուցված է), ժամանակավոր և տեղային (այսինքն՝ մերսումը հակացուցված է մարմնի որոշ հատվածներում)։

Մերսման բացարձակ հակացուցումները.

• չարորակ ուռուցքներ (նրանց արմատական ​​բուժումից առաջ);
• գանգրենա;
• թրոմբոզ;
• տուբերկուլյոզի ակտիվ ձև;
• սուր վեներական հիվանդություններ;
• սուր և քրոնիկ օստեոմիելիտ;
• պատճառահետևանքային սինդրոմը վնասվածքից հետո ծայրամասային նյարդեր;
• 3-րդ աստիճանի շրջանառության և սրտի անբավարարություն;
• անգիիտ (զարկերակային հիվանդություն);
• հիվանդություններ՝ արտահայտված մտավոր փոփոխություններով;
• արյան անոթների անևրիզմա, աորտա;
• կարմրախտ;
• ՄԻԱՎ վարակ;
• արյան հիվանդություններ, արյունահոսության միտում;
• աթերոսկլերոզ ծայրամասային անոթներ, թրոմբոանգիիտ՝ ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզի հետ համատեղ։

Մերսման ժամանակավոր հակացուցումները.

• սուր տենդային պայմաններ;
• կծու բորբոքային գործընթաց;
• արյունահոսություն;
• թարախային, վարակիչ պրոցեսներ (ֆուրունկուլոզ և այլն);
• լիմֆադենիտ, լիմֆանգիտ;
• ճգնաժամեր՝ հիպերտոնիկ, հիպոտոնիկ և ուղեղային;
• մաշկի բազմաթիվ ալերգիկ ցաներ, ինչպես նաև արյունազեղումներ և այտուցներ;
• սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ;
• ալկոհոլային թունավորում;
• սուր ցավ պահանջող թմրամիջոցների ցավազրկողներ;
• սուր սրտանոթային, երիկամային անբավարարություն.

Տեղական հակացուցումներ.

• սնկային, վիրուսային և այլ պաթոգեններով ախտահարված մարմնի տարածքների մերսում` գորտնուկներ, հերպես, ճաքեր, էկզեմա և այլն;
• մարմնի մերսում տարածքում բարորակ ուռուցք, մարմնի այլ մասերի մերսումն իրականացվում է նուրբ տեխնիկայի միջոցով (միայն շոյել);
• մարմնի մերսում էքսցիայի վայրին հարող տարածքներում չարորակ ուռուցք;
• առջեւի մակերեսի մերսում կրծքավանդակըմաստոպաթիայի համար;
• գոտկային շրջանի, որովայնի, ազդրերի մերսում ձվարանների կիստաների, ֆիբրոդների, ֆիբրոդների, ադենոմաների համար (տղամարդկանց մոտ);
• մերսում դուրս ցցված խալերի մոտ;
• մերսում տեղ-տեղ varicose veinsերակներ;
• որովայնի մերսում ճողվածքի, հղիության, դաշտանի, քարերի համար լեղապարկև երիկամներ; գոտկային շրջանի մերսումն իրականացվում է նուրբ տեխնիկայի կիրառմամբ.
• կրծքի մերսում, աճուկի տարածքը, խուլեր;
• ավշային հանգույցների մերսում.

Մերսման հիմնական տեխնիկան

«Շոյելու» տեխնիկան կատարելու տեխնիկա

Այս տեխնիկան կատարվում է ձեռքի ամբողջ ափի մակերեսով, եթե մկանը մեծ է (մեջքի, կրծքավանդակի, ձեռքի, ոտքի վրա), իսկ մատներով, եթե մկանը փոքր է (ֆալանգների, ոտքերի մատների վրա):

Այս տեխնիկան կատարելիս մերսող թերապևտի վրձինը պետք է հնարավորինս հանգիստ լինի և հեշտությամբ սահի մաշկի վրայով՝ առանց այն խորը ծալքեր տեղափոխելու: Շոյելը կարող է լինել մակերեսային (ափը թեթևակի դիպչում է մաշկին) և խորը։ Այս տեխնիկայով մենք սկսում և ավարտում ենք մերսումը և այլընտրանքային այլ մեթոդներ:

Չնայած դրա իրականացման պարզությանը, այն ունի հսկայական դրական ազդեցություն ամբողջ մարմնի վրա՝ ունենալով անալգետիկ և հանգստացնող ազդեցություն: Շոյելու տեմպը դանդաղ է և ռիթմիկ։ Ձեռքի շարժման հետագիծը կարող է տարբեր լինել՝ ուղղանկյուն, զիգզագ, պարույր։ Այս տեխնիկան կատարվում է մեկ կամ երկու ձեռքով:

Եթե ​​խորը հարվածներ եք կատարում, ապա այն տոնիկ ազդեցություն կունենա մկանների և մարմնի վրա: Մարմնի որոշակի հատվածներ շոյելով՝ ապահովում ենք նաև թերապևտիկ ազդեցությունմարմնին, որի հետ կապված է այս կայքը: Օրինակ՝ միջթափային հատվածը շոյելը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում սրտի վրա։ Այս տեխնիկայի շնորհիվ հիվանդը, բացի այդ, հարմարվում է մերսող թերապևտի ձեռքերին։

Շոյման օգնությամբ մենք շերտազատում ենք էպիդերմիսի վերին մահացած շերտը մաշկի վրա, հեռացնում մնացորդային քրտինքը և ճարպը, հետևաբար բարելավում ենք շնչառությունը, արյան և ավշի շրջանառությունը մաշկի մակերեսային շերտերում։

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ դա անելիս պարզ հնարքՊետք է պահպանել դեղաչափը, որպեսզի հիվանդի մոտ գրգռվածություն չառաջանա: Նույնիսկ եթե շոյում եք կատվին, սկզբում նա հաճույքից մռնչում է, իսկ երբ հոգնում է, կարող է քերծվել։

«Շփման» տեխնիկան կատարելու տեխնիկա

Այս տեխնիկան ներառում է մաշկի և հիմքում ընկած հյուսվածքների տեղահանում և ձգում: Մերսող թերապևտի ձեռքը չի սահում, այլ տեղաշարժում է մաշկը՝ ձևավորելով ծալքեր։ Այս տեխնիկայի ակտիվ կատարումը օգնում է տաքացնել բոլոր հյուսվածքները: Միաժամանակ մաշկը թեթեւակի կարմրում է, դառնում ավելի առաձգական և ճկուն։ Քսելը նպաստում է հյուսվածքների արյան հոսքի ավելացմանը և բարելավում է դրանց սնուցումը: Արդյունքում հյուսվածքների շարժունակությունը մեծանում է, սպիները, կպչունությունը, ախտաբանական նստվածքները փափկվում են։ Ձեռքերի շարժման հետագիծը կարող է տարբեր լինել, բայց այտուցի դեպքում՝ ավշային հոսքի երկայնքով մինչև մոտակա ավշային հանգույցները։

Այս տեխնիկան պետք է կատարվի ափի կրունկով կամ մատների բարձիկներով՝ օգտագործելով մեկ կամ երկու ձեռք։ Կարող եք նաև սեղմել ձեր ձեռքը բռունցքի մեջ և քսել մաշկը հետևի կողմըմատները կամ բռունցքի ծայրերը՝ կատարելով շարժումներ, որոնք հիշեցնում են պլանավորում, ստվերում և սղոցում: Շարժման ուղղությունները կարող են լինել ուղղագիծ (առաջ, զիգզագ), շրջանաձև և պարուրաձև։

4 մատների բարձիկներով քսում։Տեխնիկան կատարվում է 4 փակ, մի փոքր թեքված մատների բարձիկներով՝ հենվելով բթամատին և ձեռքի հիմքին։ Մատները կարող են թեթևակի տարածվել՝ շարժումներ կատարելով պարուրաձև, շրջանաձև կամ աստիճանաբար՝ ետ ու առաջ։

Բթամատի բարձիկով քսում:Այս տեխնիկան կատարվում է բթամատի բարձիկի միջոցով՝ հնարավորինս հենվելով կողքի վրա դրված մնացած 4 մատների վրա: Բթամատի շարժումը կարող է լինել ուղիղ, պարուրաձև կամ շրջանաձև:

Շփում ափի հիմքով և եզրերով։Այս տեխնիկան կատարելիս ձեռքը մի փոքր երկարացվում է, 4 մատները մի փոքր թեքված են և բարձրացված մաշկից վեր։ Ձեռքի շարժումները թարգմանական են՝ ետ ու առաջ, պարուրաձև կամ շրջանաձև։

Շփումը կարելի է անել նաև ձեռքի ուլնար եզրով` շրջանաձև և պարուրաձև շարժումներով։

Սղոցումկատարվում է ձեռքերի ulnar եզրով, որոնք գտնվում են միմյանց զուգահեռ 2 սմ հեռավորության վրա և շարժվում են հակառակ ուղղություններով: Փափուկ գործվածքները պետք է սրբել ափերի միջև:

Անցնելովօգտագործվում է կլորացված մակերեսների վրա (պարանոց, հետույք, մարմնի կողային մակերեսներ): Այն իրականացվում է ձեռքերի շառավղային եզրերով՝ առաջին մատի առավելագույն հափշտակման ժամանակ։ Վրձինները զուգահեռ են և շարժվում են հակառակ ուղղություններով։

Շփում 4 մատների ֆալանգներով.Այս տեխնիկան կատարվում է 4 մատների միջին ֆալանգների հետևի մասով՝ մի փոքր սեղմված բռունցքի մեջ։ Մկանների վրա նման բավականին կոշտ ազդեցությամբ այն կարծես սեղմված է ոսկորին: Բթամատը հենվում է մերսված հատվածի վրա, օգնում է ամրացնել ձեռքը և առաջ տանել այն։ Վրձնի շարժումները կարող են առաջադեմ լինել՝ վեր ու վար, պարուրաձև կամ շրջանաձև։

«Հունցելու» տեխնիկան կատարելու տեխնիկա

Այս տեխնիկան նպաստում է արյան անոթների և մկանների պասիվ մարմնամարզությանը: Հունցք կատարելիս մերսված մկանը բռնում են, բարձրացնում և քաշում, սեղմում և, ինչպես ասվում է, քամում են դուրս։ Եվ եթե նախորդ տեխնիկան ազդեցություն է ունեցել մաշկի վրա (շոյել), ենթամաշկային ճարպային շերտը և մկանների մակերեսային շերտը (շփելը), ապա հունցումն ազդում է մկանների խորը շերտերի վիճակի վրա։ Հունցելիս մկանների տոնուսը մեծանում է, դրանք դառնում են ամուր և առաձգական, և զգալիորեն բարելավվում է արյան մատակարարումը ոչ միայն մերսված հատվածին, այլև մոտակա: Այս տեխնիկան նաև ուժեղացնում է մկանների կծկողականությունը:

Հունցումն իրականացվում է տարբեր ուղղություններով մեկ կամ երկու ձեռքով.

ա) փոքր մակերեսների վրա - 1-ին և 2-րդ մատների եղունգների ֆալանգների ափի մակերեսով (այսինքն, կարծես մատների ծայրերով);

բ) մեծ մկանների վրա `բոլոր մատներով:

Միայնակ հունցումկատարվում է մեկ ձեռքով. Սերտորեն սեղմելով մերսված մկանը ձեր ափով (բութ մատը գտնվում է մկանի մի կողմում, իսկ մյուսները՝ մյուս կողմում), այն բարձրացվում է՝ սեղմելով մատների միջև և կատարելով թարգմանական շարժումներ դեպի առաջ կամ դեպի փոքր մատը: Մկանը պատռելիս և սեղմելիս ձեռքի ափի մակերեսի և մկանի մաշկի միջև բաց չպետք է լինի: Առաջին շարժումը հիշեցնում է սպունգը սեղմելը: Երկրորդ դեպքում մկանը կարծես պոկվել է ոսկրային հունից, սեղմվել, պտտվել դեպի փոքր մատը և այդպիսով պարույրով առաջ է շարժվում։ Շարժումը կատարվում է մկանների երկայնքով, այդ իսկ պատճառով այն կոչվում է նաև երկայնական։

Երկու ձեռքով հունցել(«կրկնակի օղակաձև» կամ լայնակի) կատարվում է հետևյալ կերպ. Մերսող թերապևտը երկու ձեռքով ամուր սեղմում է մերսված մկանը, որպեսզի նրանք լինեն նույն հարթության վրա՝ հիվանդի մարմնի մակերեսի նկատմամբ 45° անկյան տակ: Բոլոր մատները ծածկում են մերսված մակերեսը, բայց մի ձեռքը քաշում և սեղմում է հյուսվածքն իրենից, իսկ մյուսը ձգում է դեպի իրեն։ Այնուհետև ձեռքի շարժման ուղղությունը փոխվում է: Մերսման շարժումները պետք է լինեն փափուկ, առանց ցնցումների և մի փոքր նմանվեն հունցող խմորին:

Այս տեխնիկան իրականացվում է դանդաղ, սահուն, չպետք է լինի մկանների ոլորում կամ ցավ: Հունցումը միշտ փոխարինվում է շոյելով և կատարվում է ավշային հոսքի երկայնքով։

Tong kneadingկատարվում է մի կողմից բթամատով, իսկ մյուս կողմից՝ մնացած մատներով (դրանք ընդունում են ֆորսպսի ձև); մկանը բռնում են, քաշում վերև, այնուհետև հունցում մատների միջև: 2-3 մատները աշխատում են փոքր մկանների վրա (մատներ, ոտքեր): Տեխնիկան նույնն է, ինչ երկայնական և լայնակի հունցման դեպքում։

Վալոուօգտագործվում է վերջույթների վրա՝ հիմնականում հիպերտոնիկության դեպքում մկանային տոնուսը նվազեցնելու համար։ Զուգահեռ ափերով ամուր ծածկում են վերջույթը և շարժումներ անում հակառակ ուղղություններով։

Ճնշումօգտագործվում է հիպոթենզիայի դեպքում մկանային տոնուսը բարձրացնելու համար։ Մերսող թերապևտը ափը ամուր սեղմում է մաշկին և վերջնակետում աստիճանաբար մեծացնում է ճնշումը մինչև 3-5 վրկ ուշացումով: Այնուհետեւ այն նույնպես աստիճանաբար նվազեցնում է ճնշման ուժը։ Ճնշումը կարող է կիրառվել ավելի եռանդուն: Տեխնիկան կատարվում է մատների բարձիկներով, ձեռքի հետևի մասով կամ հարթ դրված բռունցքով։

հերթափոխկատարվում է մի կողմից բութ մատներով, մյուս կողմից՝ բոլոր մատներով: Ներքևի հյուսվածքը բարձրացվում և բռնվում է ծալքի մեջ՝ ձևավորելով մկանային գլան, որն այնուհետև գլորվում է ցանկացած ուղղությամբ:

Թրթռոցկատարվում է մեկ կամ երկու ձեռքի բթամատով և ցուցամատով (կամ բթամատով և բոլոր մյուսներով): Մկանայինմիևնույն ժամանակ այն գրավվում և քաշվում է դեպի վեր։ Շարժումն իրականացվում է եռանդով և օգնում է բարձրացնել մկանային տոնուսը հիպոթենզիայի ժամանակ։

«Թրթռում» տեխնիկայի կատարման տեխնիկա

Թրթռումը տատանողական շարժումների փոխանցումն է մարմնի մերսված հատվածին՝ արտադրված հավասարաչափ, բայց տարբեր արագություններով և ամպլիտուդներով: Կատարվում է ափի մակերևույթի, մեկ մատի, բթամատի և ցուցամատի կամ ցուցամատի եղունգների ֆալանգների վրա, միջին և մատնեմատերի, բթամատի և այլ մատների վրա: Մեծ ամպլիտուդով և րոպեում մինչև 120 շարժումների հաճախականությամբ կատարվող տատանողական շարժումները կավելանան մկանային տոնով, իսկ 120-ից ավելի հաճախականությամբ և փոքր ամպլիտուդով - նվազեցնել մկանային տոնուսը: Այլ կերպ ասած, թույլ թրթռումը բարձրացնում է մկանային տոնուսը, իսկ ուժեղ թրթռումը նվազեցնում է այն: Վիբրացիան ուժեղ և բազմազան ազդեցություն ունի խորը հյուսվածքների վրա: Մերսող թերապևտի ձեռքերի շարժումները պետք է լինեն մեղմ, փափուկ, ցավազուրկ։

Լաբիլային թրթռումկատարվում է խոզանակով: Այն կատարում է տատանողական շարժումներ՝ շարժվելով ցանկացած ուղղությամբ մերսված հատվածի վրայով։ Եթե ​​թրթռումը շարունակվում է առնվազն 10 վայրկյան, այն կոչվում է շարունակական: Եթե ​​ազդեցության ժամանակը 10 վայրկյանից պակաս է, և ձեռքերը պարբերաբար հեռացվում են մարմնից, ապա դա կլինի ընդհատվող թրթռում: Շարունակական թրթռումը ներառում է ցնցումների, ցնցումների և ցնցումների տեխնիկան (մկանների տոնայնությունը նվազեցնելու համար), ընդհատումներով - կտրատում, թփթփում, ծածկոցում, ծակում (մկանների տոնայնությունը բարձրացնելու համար):

Տատանումների ժամանակ շարժումների ուղղությունը հիմնականում աջից ձախ է և միայն ստամոքսի վրա, որոշ օրգաններ մերսելիս՝ վերևից վար (հրում):

Կայուն թրթռումկատարվում է տեղում մեկ կամ մի քանի թեթևակի թեքված մատների բարձիկով (կետային թրթռում):

Թափահարել։Մերսողը մատներով բռնում է որովայնից (միջին) մկանը, թեթևակի քաշում այն ​​և վրձնով թափահարում անհրաժեշտ հաճախականությամբ։ Տեխնիկան օգտագործվում է վերջույթների մերսման համար։

Թափահարում.Այս տեխնիկան կատարվում է նաև վերջույթների և խոշոր մկանների վրա (օրինակ՝ կռնակի լաթիսիմուս): Մկանը բռնվում է առաջին և հինգերորդ մատների միջև, մյուս երեք մատները գտնվում են մաշկի վերևում: Ձեռքը մկանների մի ծայրից մյուսը (ներքևի հատվածից վերև) կողքից կողք է կատարում տատանողական շարժումներ։

Թափահարում.Մերսող թերապևտը երկու ձեռքով վերցնում է հիվանդի ձեռքը կամ ոտքը և կատարում ամբողջ ձեռքի կամ ոտքի տատանողական շարժումները վերևից ներքև կամ աջից ձախ:

Կտրում.Կատարվում է ձեռքերի ուլնարային եզրերով զուգահեռ դրված՝ միմյանցից 2-3 սմ հեռավորության վրա՝ 20-30° անկյան տակ։ Ձեռքերը հանգիստ են: 4 մատները մի փոքր տարածված ու թեքված։ Ձեռքերի շարժումները տեղի են ունենում հակառակ ուղղություններով՝ րոպեում 80-120 զարկ արագությամբ։ Կտրումը կատարվում է մկանային մանրաթելերի երկայնքով:

Պատ.Եթե ​​տեխնիկան ճիշտ է կատարվում, պետք է ձանձրալի ձայն լսվի: Թափահարումն իրականացվում է ձեռքի ափի մակերեսով (բութը սեղմված է) մատները թեթևակի թեքված։ Վրձինը տուփի տեսք է ստանում։ Տեխնիկան կատարվում է մեկ կամ երկու ձեռքերով՝ հերթով հակառակ ուղղություններով:

Էֆլեուրաժ.Կատարվում է հարթ բռունցքով, իսկ փոքր հատվածներում (ձեռքի վրա, ոտքի հետևի մասում)՝ մատների բարձիկներով։

Ծակում(տարեցների համար): Կատարվում է կիսակռացած մատների բարձիկներով, որոնք հերթափոխ են շարժվում, ինչպես մեքենագրողի շարժումները։

Քվիդինգ.Կատարվում է ձեռքերի ափի մակերեսը շոշափող վերև վար շարժելով։

Մերսում ինսուլտի համար

Բժշկական տեսանկյունից ինսուլտը կենտրոնականի ծանր և վտանգավոր անոթային ախտահարում է նյարդային համակարգ. Եվ եթե ավելի վաղ ինսուլտը տարեց մարդկանց մոտ էր, ապա հիմա վերջին տարիներընա հանկարծ երիտասարդացավ: Կաթվածից հետո առաջին ամսում սկսվում են վերականգնողական միջոցառումները։ Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի բարենպաստ արդյունքհիվանդություններ! Վերականգնման հաջողությունը մեծապես պայմանավորված է հենց հիվանդի, ինչպես նաև նրա սիրելիների տրամադրությամբ: Լավատեսությունը, սահմանված նպատակին հասնելու ցանկությունը, տարաբնույթ հետաքրքրությունները և կյանքի նկատմամբ ակտիվ վերաբերմունքը օգնում են հաղթահարել հիվանդությունը նույնիսկ ավելի մեծ չափով, քան դեղամիջոցները: Ակնհայտ է, որ ինսուլտի բուժումը ինսուլտի մասնագիտացված բաժանմունքում բարելավում է կլինիկական արդյունքը: Նման բաժանմունքներում օգտագործվում են վերականգնողական պրոցեդուրաների հատուկ մշակված ծրագրեր և աշխատում են տարբեր պրոֆիլների մասնագետներ, այդ թվում՝ փորձառու մերսող թերապևտներ և վարժություն թերապիայի հրահանգիչներ՝ հատուկ մասնագիտացած այս հիվանդության մեջ: Բայց հիվանդին հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո անհրաժեշտ է շարունակել թերապևտիկ վարժություններ և մերսում երկար ամիսներ, երբեմն էլ՝ տարիներ։

Ցավոք սրտի, մեր ժամանակներում մարդկանց մեծ մասի ֆինանսական ծանր վիճակի պատճառով ամեն մերձավոր ազգական չէ, որ կարող է հիվանդին թույլ տալ օգտվել նման մասնագետների ծառայություններից։ Այս առումով անհրաժեշտություն առաջացավ այս կատեգորիայի հիվանդներին խնամողներին ծանոթացնել վերականգնողական մարմնամարզության և մերսման հիմունքներին։

Նախքան այս պրոցեդուրաները կատարելը, դուք պետք է ներկա բժիշկից պարզեք, թե արդյոք հիվանդը հակացուցումներ ունի դրանց նկատմամբ, ինչպես նաև պարզաբանեք (խնդրեք ցույց տալ), թե ձեր հիվանդի որ մկաններն են հանգստացած և որոնք՝ լարված: Անհրաժեշտ է նաև որոշակի նպատակներ սահմանել, օրինակ. մերսման առաջադրանքներ և թերապևտիկ վարժություններ :

• բարձրացնել արյան և լիմֆի շրջանառությունը կաթվածահար վերջույթներում և ամբողջ մարմնում.
• բարելավել բոլոր հյուսվածքների սնուցումը;
• նպաստել տուժած վերջույթների շարժման ֆունկցիայի վերականգնմանը.
• հակազդել կոնտրակտուրների առաջացմանը;
• նվազեցնել մկանային տոնուսը սպաստիկ մկաններում և նվազեցնել ամուսնական շարժումների ծանրությունը.
• նվազեցնել կամ թեթևացնել ցավը;
• բարձրացնել հիվանդի հուզական տոնը (տրամադրությունը);
• կանխել կոնգրեսիվ թոքաբորբը տարեցների մոտ;
• կանխել անկողնային խոցերի առաջացումը.

Կաթվածից հետո առաջին ամիսներին թույլատրվում է միայն տեղային մերսում, որը ներառում է անդամալույծ կամ պարետիկ վերջույթներ, մեջքի և գոտկատեղի հատվածը և կրծքավանդակը (ախտահարված կողմում): Ընդհանուր մերսումը թույլատրվում է միայն ուշ ժամերին վերականգնողական շրջան, քանի որ երկարատև ազդեցությունը կարող է առաջացնել հիվանդի գերբեռնվածություն, ինչն անընդունելի է:

Մերսման ընթացքում յուրաքանչյուր տեխնիկա կրկնվում է 3-4 անգամ։ Առաջին պրոցեդուրաների ժամանակ վաղ ժամկետներինսուլտից հետո ազդեցության տարածքը փոքր է, մերսում են միայն ուսը և ազդրը՝ առանց հիվանդին փորի վրա դնելու։ 4-5-րդ պրոցեդուրաներում, կախված հիվանդի վիճակից, ավելացվում է կրծքավանդակի, նախաբազկի, ձեռքի, ստորին ոտքի և ոտքի մերսում: 6-8-րդ պրոցեդուրայից մեջքի և գոտկատեղի հատվածը ծածկվում է առողջ կողքի վրա պառկած հիվանդով։ Հակված դիրքն օգտագործվում է ավելի ուշ և միայն սրտի հիվանդության պատճառով հակացուցումների բացակայության դեպքում:

Մահճակալի հանգստի վաղ փուլերում սպաստիկ մկանների դեպքում կիրառվում են միայն շոյելու տեխնիկան, իսկ նվազեցված տոնայնությամբ մկանների համար՝ շոյելը և քսելը:

Մերսման և բուժական վարժությունների արդյունավետությունը բարձրացնելու համար նպատակահարմար է նախապես տաքացնել կաթվածահար վերջույթները։ Այդ նպատակով դուք կարող եք օգտագործել բազմակի օգտագործման աղի տաքացուցիչ:

Հարկ է ևս մեկ անգամ ընդգծել, որ ազդեցության ինտենսիվության աճը խիստ անհատական ​​է և կախված է հիվանդի վիճակից։ Կաթվածից հետո, հակացուցումների բացակայության դեպքում, մերսում է նշանակվում ոչ բարդության դեպքում. իշեմիկ տարբերակ- 2-րդ - 4-րդ օրը, իսկ հեմոռագիկության դեպքում՝ 6-8-րդ օրը։ Մերսման տեւողությունը աստիճանաբար ավելացվում է 10-ից մինչեւ 20 րոպե։ Խիստ անկողնային հանգստի ժամանակ մերսումը պետք է կատարվի միայն բարձր որակավորում ունեցող մերսող թերապևտի կողմից և բժշկի հսկողության ներքո: Նման հիվանդի խնամակալը կարող է մերսում կատարել միայն ուշ վերականգնման և վերականգնողական շրջանում, երբ հիվանդի վիճակը զգալիորեն բարելավվել է, և նա դուրս է գրվել հիվանդանոցից: Բայց կան նաև չնախատեսված հանգամանքներ, և վաղ փուլերում կարող է անհրաժեշտ լինել խնամողի օգնությունը: Հարկ է նշել, որ մերսումն է լրացուցիչ մեթոդբուժում, մինչդեռ հիմնականները ներառում են դիրքային բուժում (հատուկ ոճավորում) և բուժական վարժություններ։

Բուժում ըստ դիրքի

Բուժման սկզբունքներըբաղկացած է անդամալույծ վերջույթներ տալուց ճիշտ դիրքայն ժամանակահատվածում, երբ հիվանդը պառկած է անկողնում. Ներկայումս ենթադրվում է, որ հեմիպլեգիկ կոնտրակտուրայի զարգացումը Վերնիկե-Մանի կեցվածքի ձևավորմամբ (ձեռքը սեղմվում է մարմնին, մատները սեղմվում են բռունցքի մեջ, ոտքը շրջվում է դեպի դուրս, ուղղվում, ոտքը կախված է և շրջվում): դեպի ներս) կարող է կապված լինել միևնույն վայրում կաթվածահար վերջույթների երկար մնալու հետ, նույն դիրքը հիվանդության վաղ շրջանում: Գոյություն ունենալ տարբեր տարբերակներպարետիկ վերջույթների ոճավորում.

Պառկած պառկած դիրքում:Կաթվածահար ձեռքը դրվում է բարձի վրա, որպեսզի այն նույն մակարդակի վրա լինի ամբողջ հորիզոնական հարթության վրա: Այնուհետև ձեռքը առևանգվում է դեպի կողքը 90° անկյան տակ (ցավի դեպքում սկսեք ավելի փոքր առևանգման անկյունից, աստիճանաբար այն հասցնելով 90°-ի), ուղղում և շրջվում դեպի դուրս։ Ձեռքը երկարացված և տարածված մատներով ամրացվում է շղարշով, իսկ նախաբազուկը՝ մոտ 0,5 կգ կշռող ավազի կամ աղի պարկով (որպես կեռ կարող եք օգտագործել ինչ-որ թեթև նյութ՝ նրբատախտակ, թեթև մետաղ, ծածկված շղարշով)։ Նախաբազկի խոռոչում դրվում է յուղաթղթով ծածկված բամբակյա ռուլետ, իսկ մատները, ձեռքը և նախաբազուկը վիրակապում են շղարշին։

Կաթվածահար ոտքը ծնկահոդում ծալվում է 15-20°-ով, իսկ տակը դրվում է բարձ։ Ոտքը թեքված է ճիշտ անկյան տակ և պահվում է այս ֆունկցիոնալ շահավետ դիրքում՝ օգտագործելով փայտե տուփ («ոտքի պատյան»): Ցավոտ ոտքի ներբանը պետք է հենվի նրա պատերից մեկին: Ավելի հուսալի ամրագրման համար գործը կապված է գլխատախտակի հետ: Այս դիրքում հիվանդը պետք է մնա 1,5-2 ժամ, օրվա ընթացքում նմանատիպ պրոցեդուրան կարելի է կրկնել 2-3 անգամ։

Հիվանդին առողջ կողմի դիրքում դնելը. Այս տեղադրմամբ կաթվածահար վերջույթները տեղադրվում են թեքված վիճակում։ Ձեռքը ծալվում է ուսի և արմունկի հոդերի մոտ և դրվում բարձի վրա, ոտքը թեքում է ազդրի, ծնկի և կոճի հոդերի վրա, դրվում է մեկ այլ բարձի վրա։ Եթե ​​մկանային տոնուսը չի բարձրացել, հետույքի և առողջ կողմի դիրքը փոխվում է 1,5-2 ժամը մեկ, տոնուսի վաղ և ընդգծված բարձրացման դեպքում մեջքի բուժումը տեւում է 1,5-2 ժամ, իսկ առողջ կողմինը՝ 30: -50 րոպե

Մերսման հաջորդականությունը

Պրոցեդուրան սկսվում է ախտահարված ոտքի առջևի մակերևույթի մերսմամբ, քանի որ հեմիպարեզի դեպքում ստորին վերջույթները ավելի քիչ են տուժում, քան վերինները: Այնուհետև հաջորդաբար մերսում են խոշոր կրծքավանդակի մկանները, ձեռքը, ոտքի հետևը և մեջքը: Ոտքերի մերսումն իրականացվում է որոշակի օրինաչափության համաձայն՝ նախ մերսում են ազդրը, ապա ստորին ոտքը և ոտքը։ Վրա Վերին վերջույթի- ուս, նախաբազուկ, ձեռք, մատներ: Շարժման ուղղությունը ավշային հոսքի երկայնքով է:

Մերսման տեխնիկան ներառում է տարբեր տեսակի մակերեսային հարվածներ, թեթև քսում և թեթև շարունակական թրթռում (ցնցում, ցնցում) սպաստիկ մկանների համար: Սպաստիկ վիճակն առանձնանում է.

• ուսի, նախաբազկի և ձեռքի ափի ներքին (առջևի) մակերեսի մկանները.
• պեկտորային մկանները տուժած կողմում;
• մկանները, որոնք երկարացնում են ծունկը (քառագլուխ) և արտաքինից պտտում ազդրը;
• ստորին ոտքի հետևի մակերևույթի մկանները (գաստրոկնեմիուս, հետևի տիբիալ, երկար ճկուն և 1-ին մատներ);
• մկանները, որոնք գտնվում են ներբանի վրա.

Այս մկանային խմբերը մերսելիս օգտագործեք թոքերի տեխնիկաշոյել, իսկ որոշ ժամանակ անց՝ քսվել։ Թեթև թրթռումը հարմար է որոշ մկանների համար:

Մյուս հատվածներում՝ թևի հետևի (արտաքին) մակերեսը, սրունքի առջևի մակերեսը, ոտքի հետևի մասում՝ մկանները սպաստիկ չեն։ Հետևաբար, այստեղ դուք կարող եք կատարել խորը հարվածներ, ավելի ինտենսիվ քսում, ինչպես նաև թեթև հունցում:

Հարվածային տեխնիկան հակացուցված է` թփթփացնել, կտրատել, ծեծել և այլն:

Մերսման ժամանակ հիվանդի դիրքը

Հիվանդը պառկած է մեջքի վրա, նրա ծնկների տակ դրվում է հենարան, իսկ գլխի տակ՝ բարձ։ Սինկինեզի (կոոպերատիվ շարժումների) դեպքում չմերսված վերջույթը ամրացվում է ավազի պարկերով։ Ոտքի արտաքին մակերևույթի մերսում կարելի է անել առողջ կողմում գտնվող հիվանդի հետ: Ոտքի հետևի մակերեսը մերսվում է ստամոքսի վրա պառկած հիվանդի հետ, փոքրիկ բարձը դրվում է ստամոքսի տակ, տակը. կոճ հոդերի- գլան; գլխի տակ - փոքրիկ բարձ: Սրտի հետ կապված խնդիրների դեպքում հիվանդին մերսում են կողքից։ Ջերմությունը պահպանելու համար այն ծածկում են վերմակով և մերսման ժամանակ բացահայտվում է միայն մերսված հատվածը։

Սպաստիկ կաթվածի դեպքում հիվանդը կամավոր շարժումներ չունի, մկանային տոնուսը մեծանում է, ջիլային բոլոր ռեֆլեքսներն ուժեղանում են, և առաջանում են ակամա ընկերական շարժումներ։ Այսպիսով, երբ առողջ վերջույթը շարժվում է, ճիշտ նույն շարժումը վերարտադրվում է պարետիկով և հակառակը: Երբեմն ախտահարված ստորին վերջույթը հետևում է վերին վերջույթի շարժմանը, օրինակ՝ թեւը ծալելը հանգեցնում է ոտքի թեքմանը։ Պետք է նաև հիշել, որ անհանգստությունը, ֆիզիկական սթրեսը, հոգնածությունը և ցուրտը խաթարում են շարժվելու ունակությունը:

Հետեւաբար, նախքան մերսման տեխնիկան սկսելը, դուք պետք է հասնեք առավելագույն կրճատումմկանների տոնայնություն, այսինքն մկանների թուլացում: Դա անելու համար օգտագործեք հատուկ հանգստացնող վարժություններ՝ սկզբում առողջ ձեռքի, ապա՝ տուժածի վրա։ Մկանները հանգստացնելու կարողությունը ստուգելու համար մերսող թերապևտը բարձրացնում է հիվանդի առողջ վերջույթը և բաց թողնում այն. վերջույթը պետք է ազատ ընկնի: Մերսող թերապևտը պաշտպանում է ձեռքը վնասվածքներից։

Ձեռքի վարժություններ

1. Խնամակալը մի ձեռքով պահում է հիվանդի արմունկը, մյուսով՝ ձեռքը: Ձեռքը բարձրացնում և իջեցնում է դողացող շարժումներով։ Քսում է արմունկի շուրջը։

2. Խնամակալն արտադրում է շրջանաձև շարժումներդեպի արտաքին ուսի հոդի մեջ՝ գլխի վրա միաժամանակյա ճնշմամբ humerus. Շարժման շրջանակը պետք է փոքր լինի: Զորավարժությունները կատարվում են շատ դանդաղ, նրբորեն և ուշադիր։ Հիվանդը չպետք է գերհոգնած լինի, ուստի վարժությունների քանակը սկզբում պետք է լինի նվազագույն (1-2 անգամ): Եթե, այնուամենայնիվ, վարժությունների ժամանակ ընկերական շարժումներ են առաջանում, ապա մյուս վերջույթը պետք է սեղմել մարմնին։

Ձեռքերի համար նկարագրված վարժություններից հետո նրանք սկսում են կատարել մեծը շոյելու և թափահարելու տեխնիկան կրծքային մկաններըպարեզի կողմում: Այնուհետեւ սկսվում է ձեռքի մերսումը։

Ոտքերի վարժություններ

1. Խնամակալը, ոտքը պահելով, դողացող շարժումներով դանդաղ բարձրացնում է ոտքը և նրբորեն ճոճում է կողքերը։ Մարզվելուց առաջ հիվանդը ներշնչում է, իսկ շարժումների ժամանակ՝ արտաշնչում։

2. Այնուհետեւ կատարվում է ազդրի մկանների թեթեւ ցնցում։

3. Խնամակալը, մի ձեռքով պահելով ոտքը ծնկահոդի տակ, մյուսով թեքում և արձակում է այն՝ չհասցնելով առավելագույն երկարացման։

4. Ոտքի մկանները թուլացնելու համար նրբորեն թափահարեք սրունքի մկանը սրունքի հետևի մասում: Ոտքը պետք է ծալված լինի ծնկների հոդում:

5. Հիվանդին բացատրվում է մկանային թուլացման էությունը, անվանվում են դրա սկիզբը ցույց տվող նշանները (հիվանդ վերջույթի ծանրության զգացում): Այնուհետև խնամողն իրեն ցույց է տալիս, թե ինչ վիճակում են մկանները հանգստի, լարվածության և թուլացման ժամանակ։

Մերսման տեխնիկա

Ոտքերի մերսում

Ազքերի մերսում.Հիվանդը մեջքի վրա պառկած մերսում են ազդրի առաջային և ներքին մակերեսները։ Նախ, թեթեւ մակերեսային շոյում է կատարվում ազդրի ներքին, միջին (առջևի) և արտաքին մակերեսին։ Շարժումները գնում են ծնկահոդից մինչև աճուկի հատված։ Այնուհետև ավելացրեք թեթև, դանդաղ պարուրաձև և զիգզագային հարվածներ։ Ճիշտ կատարման չափանիշը սպաստիկ մկանների մի փոքր թուլացումն է: Հետագայում այս տեխնիկաներին ավելացվում է թեթև քսում 4 մատների բարձիկներով և ափի հիմքով։ Այս բոլոր տեխնիկաները համակցված են շոյելու հետ: Յուրաքանչյուր տեխնիկա կատարվում է 3-4 անգամ:

Ազդրի հետևի մասի մերսումն իրականացվում է հիվանդի ստամոքսի կամ կողքի վրա պառկած վիճակում: Ազդրի հետևի մասում գտնվում են gluteus maximus, biceps, semitendinosus և semimembranosus մկանները: Այս բոլոր մկանները ներգրավված են ազդրի երկարացման մեջ, և, հաշվի առնելով նրանց սպաստիկ վիճակը, պետք է կիրառել նուրբ տեխնիկա՝ շոյել և թեթև քսում: Շարժումները կատարվում են պոպլիտեային ֆոսայից դեպի գլյուտալ ծալք։ Հետույքը շոյվում է հետին մակերևույթից, սրբանից մինչև մեծ տրոհանտեր (այն դուրս է ցցվում ազդրի վերին արտաքին մակերեսի վրա և հեշտությամբ կարելի է զգալ շոշափման ժամանակ):

Սանի մերսում.Ստորին ոտքի առջևի մակերեսին կան ոտքի էքստրենսորներ՝ դրանք սովորաբար ավելի քիչ սպաստիկ են: Հետևաբար, այստեղ թույլատրելի են ավելի ինտենսիվ տեխնիկա՝ նախ մակերեսային, ապա խորը շոյելը, ավելի եռանդուն քսման տեխնիկան, ինչպես նաև լայնակի և երկայնական հունցումը։ Մերսումն իրականացվում է բոլոր մատներով և ափով։ Շարժումները գնում են կոճից մինչև ծնկահոդ։

Գաստրոկինեմիուսի և ներբանի մկանները տարածվում են ստորին ոտքի հետևի մակերեսի վրա, որոնք ծալում են ստորին ոտքը ծնկահոդի և ոտքի վրա: Նրանք շատ սպաստիկ են, ուստի դրանք պետք է մերսել նուրբ մեթոդով։ Շարժումները անցնում են կրունկի տուբերկուլյոզից մինչև պոպլիտեալ ֆոսա:

Ոտքերի մերսում.Ոտնաթաթի հետևի մասում կան մկաններ՝ մատների էքստենսորներ՝ մեղմ սպաստիկությամբ։ Ուստի այստեղ օգտագործվում են շոյելու, քսելու և հունցելու տեխնիկան։ Խնամակալը մի ձեռքով ամրացնում է ոտքը (հիվանդի գարշապարը դնում է ափի մեջ, որպեսզի մատները դեպի վեր ուղղված լինեն), իսկ մյուսի II-IV մատներով մերսում է նրա մեջքային մակերեսը մատների ծայրերից մինչև սրունք։ Հետո ես մատով շոյում և քսում եմ միջոսկրային տարածությունները: Եթե ​​դուք տարածեք ձեր մատները, ապա միջոսկրային բացատները հստակորեն կառանձնանան ոտնաթաթի մեջքի հատվածում անցքերով:

Ոտնաթաթի ոտնաթաթի վրա կան մկաններ ավելացել է տոնուսըև մերսեք դրանք նուրբ տեխնիկայով։ Շարժման ուղղությունը մատներից մինչև գարշապարն է:

Վնասված կողմի խոշոր կրծքավանդակի մկանների մերսում

Հեմիպարեզի դեպքում այս մկանը շատ բարձր տոնուս ունի, ուստի մերսումն այստեղ պետք է լինի շատ նուրբ: Կիրառեք մակերեսային հարվածներ, շատ թեթև քսում 4 մատների բարձիկներով և թեթև թրթռում թափահարման կամ թեթև թափահարման տեսքով։ Թափահարումը կարող է կատարվել I-II մատներով, կամ ամբողջ ձեռքը դնելով կրծքավանդակի վրա և այն մերսված հատվածի երկայնքով շարժելով՝ կրծոսկրից դեպի թեւատակ ուղղությամբ:

Ձեռքի մերսում

Ձեռքի մերսումն իրականացվում է հիվանդին մեջքի վրա պառկած, իսկ անկողնային հանգստի վերջում` նստած վիճակում (հիվանդի ձեռքը մոտակա սեղանի վրա է, իսկ խնամակալը նստած է նրա դիմաց):

Ուսի մերսում.Մերսումն սկսվում է տրապեզիուսի և դելտոիդ մկաններից: Նրանց տոնայնությունը չի բարձրանում, ուստի օգտագործում են խորը շոյելու, ինտենսիվ քսման և թեթև հունցելու տեխնիկան։ Շարժման ուղղությունը VI-VII արգանդի վզիկի ողերից է (եթե գլուխը թեքեք, VII ողն ավելի շատ դուրս կգա, քան մյուսները) դեպի դելտոիդ մկանի ծայրը։ Դելտոիդ մկանը պետք է քսել և լավ ձգել։

Այնուհետև մերսում են եռգլուխ մկանը, որը նախաբազկի էքստենսորն է։ Այս մկանի տոնուսն այնքան էլ բարձր չէ, ուստի հեմիպլեգիայի դեպքում մերսումը նպատակահարմար է սկսել հենց այս մկանով։ Կիրառել մակերեսային և խորը շոյելու, ուժեղ քսման և թեթև հունցման տեխնիկան։ Շարժումները գալիս են անկյուն համատեղուսի արտաքին հետևի մակերևույթի երկայնքով մինչև ուսի միացում:

Այնուհետև անցնում են երկգլուխ մկանի մերսմանը, որը նախաբազկի և ուսի ճկուն է: Նա շատ սպաստիկ է, ուստի այստեղ օգտագործվում են միայն թեթև շոյելը և քսելը: Շարժումները կատարվում են ուլնարային ֆոսայից ուսի ներքին առաջային մակերեսի երկայնքով մինչև թեւատակ։ Բրախիալ զարկերակը, երակները և նյարդերը անցնում են ուսի ներքին մակերեսով (ներքին ակոսի վրա)։ Ուստի մերսում կատարելիս պետք է հատկապես զգույշ լինել և ոչ մի դեպքում որևէ ճնշում գործադրել այս մակերեսի վրա։

Նախաբազկի մերսում.Նախաբազկի հետին (արտաքին) մակերեսի մկանները՝ ձեռքի և նախաբազկի էքստենսորները, գերձգված են, ուստի նպատակահարմար է սկսել դրանցով մերսել նախաբազուկը։ Կատարեք խորը և մակերեսային շոյելու, քսելու և հունցելու տեխնիկա: Շարժումները դաստակի հոդից անցնում են նախաբազկի հետևի երկայնքով մինչև օլեկրանոն:

Նախաբազկի առջևի (ներքին) մակերեսի մկանները՝ ձեռքի և նախաբազկի ճկունները, հեմիպարեզի ժամանակ սպաստիկ են, ուստի դրանք հեշտությամբ շոյվում և քսվում են դաստակի հոդից մինչև ulnar fossa ուղղությամբ։

Ձեռքի և մատների մերսում.Ձեռքի հետևի մկանները չափազանց ձգված են: Ուստի մերսումն սկսվում է մատների հետևից, այնուհետև տեղափոխվում է ձեռքի հետևի մաս։ Այստեղ կատարում են էներգետիկ տեխնիկա՝ խորը շոյել, քսել, հունցել։

Ձեռքի ափի մակերևույթի մկանային տոնուսը շատ բարձր է, ուստի մերսումն իրականացվում է նուրբ տեխնիկայի միջոցով՝ միայն մակերեսային շոյում:

Մեջքի մերսում

Հիվանդը պառկած է ստամոքսի վրա կամ առողջ կողքի վրա՝ բարձը գլխի տակ։ Մեջքը մերսելիս կիրառվում են բոլոր տեխնիկաները, բայց դրանք պետք է լինեն փափուկ և նուրբ, որպեսզի մկանների տոնուսը չբարձրանա և հյուսվածքների սնուցումը բարելավվի։ Շարժման ուղղությունը նկարագրված է նախորդ բաժիններում:

Բուժական վարժություններ և մերսում տարեցների համար

Տարեցների մարմնի վրա թերապևտիկ վարժությունների և թեթև մերսման օգտակար ազդեցության բազմաթիվ օրինակներ կասկածի տակ են դնում դրանց կիրառման իրագործելիությունը: Նույնիսկ քսան տարի առաջ տարեցների կարգախոսն էր՝ «Մենք կարող ենք հարյուր տարեկան դառնալ՝ առանց ծերանալու»։ Մեր մարզադաշտերի վազքուղիների վրա ամեն օր կարելի էր տեսնել 60, 70 և նույնիսկ 80 տարեկանից բարձր մարդկանց բազմաթիվ խմբեր։ Այսօր մենք տեսնում ենք բոլորովին այլ պատկեր։ Բժշկական և ֆիզկուլտուրայի կլինիկաներում և մասնագիտացված կենտրոններում կարելի է հանդիպել միայն 3-4 հոգուց բաղկացած փոքր խմբերի, ովքեր ստացել են ինսուլտ, սրտի կաթված և այլ հիվանդություններ կամ վնասվածքներ: Սա խոսում է այն մասին, որ մեր անհանգիստ ժամանակներում տարեց մարդիկ չունեն ոչ ուշադրություն, ոչ միջոցներ, և նրանք երբեմն իրենց անպետք են զգում և ունեն սիրելիների խնամքի և օգնության խիստ կարիք:

Մենք կարող ենք նման օգնություն ցուցաբերել՝ նրանց հետ կարճ վարժություններ կատարելով, մարմնի սահմանափակ հատվածներում մերսման պարզ մանիպուլյացիաներ կատարելով։ Մերսման և բուժական վարժությունների տեխնիկան, ինչպես հիվանդությունների դեպքում, տարբեր է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում։

Ֆիզիոթերապիա

Մարմնամարզության թերապևտիկ դասի պլան կազմելիս պետք է հաշվի առնել.

• Տարիք;
• ուղեկցող հիվանդություններ;
• մարդու վիճակը՝ զարկերակային ճնշում, զարկերակ, մկանային տոնայնություն, ընդհանուր բարեկեցություն;
• հակացուցումներ (տես ավելի վաղ):

Տարեցների համար թերապեւտիկ վարժությունները պետք է կատարվեն երկու օրը մեկ կամ շաբաթական 2-3 անգամ։ Բեռը պետք է լինի նվազագույն, մարզումների ժամանակը պետք է լինի 10-ից 30 րոպե, վարժությունները պետք է կատարվեն թեթև մեկնարկային դիրքերով՝ նստած, պառկած։ Համոզվելու համար, որ ամեն ինչ ճիշտ եք անում, կարող եք օրագիր պահել, որում պետք է նշել հետևյալ ցուցանիշները.

• տրամադրություն;
• հոգնածություն;
• ուրախության զգացում;
• կատարում;
• գլխացավ;
• շնչառություն;
• ցավ և անհանգստությունսրտի տարածքում կամ այլ վայրերում;
• ախորժակ;
• զարկերակ;
• զարկերակային ճնշում;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի ակտիվությունը.

Պետք է փորձել նման դիտարկումներ անել աննկատ, առանց առանձնապես կենտրոնացնելու տարեցների ուշադրությունը, քանի որ նրանց մեջ կա մի կատեգորիա, որը սիրում է խորանալ իրենց զգացմունքների մեջ և սրել նրանց վիճակը:

Աստիճանաբար, դուք պետք է ապահովեք, որ ձեր հիվանդասենյակները ինքնուրույն լինեն ամեն օր, 5-10 րոպե: կատարել վարժություններ, կատարել ամեն օր Տնային աշխատանք. Այդ ժամանակ նրանք կյանքում խթան կունենան, և շատ «վերքեր» ինքնուրույն կանցնեն։

Մերսում

Տարեցների համար մերսումն արվում է հիմնականում նստած դիրքում։ Կատարեք թեթև շոյել օձիքի հատվածը, այսինքն՝ գլխամաշկից պարանոցից մինչև ուսերը: Դուք կարող եք շոյել և հեշտությամբ շփել ձեր ձեռքերը՝ սկսած մատներից մինչև ուսի միացումներ։ Թույլ թափահարումը ընդունելի է: Բացառվում են հունցելու և հարվածելու տեխնիկան։ Դուք կարող եք մերսել ձեր մատները, ոտքերը և թեթևակի ձեր ոտքերը մինչև ծնկները, իսկ հետո ձեր ազդրերը ներքևից վերև: Ձեռքերի և ոտքերի մերսումն ավելի լավ է կատարել մեջքի վրա պառկած, կիսով չափ:

Բուժական վարժությունների մոտավոր համալիր

1. Ձեռքերը երկարացված կրծքավանդակի դիմաց։ «Մեկ-երկու» հաշվարկով ձեռքերը տարածեք կողմերին և ներշնչեք: «Երեք-չորս» հաշվարկով վերադարձեք մեկնարկային դիրք (i.p.):

3. Ձեռքերդ դրեք ծնկների վրա, ուսերը բարձրացրեք «մեկ»-ի վրա, իսկ ուսերը իջեցրեք «երկուսի» վրա: (Դուք կարող եք միաժամանակ բարձրացնել ձեր ուսերը, կամ կարող եք հերթափոխով):

4. Կատարեք մարմնի շրջադարձեր այս կամ այն ​​ուղղությամբ:

5. «Մեկ» հաշվի դեպքում ձեռքերը տարածիր կողքերին և ներշնչիր, «երկուսի» դեպքում ձեռքերը փաթաթիր շուրջդ և արտաշնչիր:

6. «Մեկի» հաշվարկով մարմինդ թեքեք առաջ և ձգեք կուրծքը դեպի ծնկները, «երկուսի» վրա վերցրեք դիրքը։

7. «Մեկ» հաշվարկով ուղղեք մի ոտքը, «երկու» հաշվով՝ երկրորդը, «երեքի» հաշվարկով վերադարձրեք մի ոտքը դեպի I.P., «չորս» հաշվի դեպքում՝ մյուսը: Այս վարժությունը կարելի է զուգակցել ձեռքի շարժումների հետ։ Բացառությամբ ֆիզիկական ակտիվությունըվարժությունները կզարգացնեն ուշադրությունը և շարժումների համակարգումը: Ձեռքերը կարելի է ուղղել այնպես, ինչպես ոտքերը, կամ կարող են լինել հակառակ: «Մեկ» հաշվի վրա ուղղեք ձեր աջ ոտքը և ձախ ձեռքը, «երկուսի» վրա՝ ձախ ոտքըիսկ աջ ձեռքը, «երեք» թվի վրա թեքեք աջ ոտքը և դրեք ծնկի վրա, «չորսի» հաշվի վրա ձախ ոտքը և աջ ձեռքը վերադարձրեք i.p.

8. Ի.պ. նստելիս ձեռքերն իջեցրեք մարմնի երկայնքով: «Մեկ-երկու» հաշվի վրա դանդաղ թեքեք ձեր մարմինը դեպի աջ, ձախ ձեռքմարմնի երկայնքով սահում է մինչև թեւատակ, իսկ աջը հասնում է հատակին: «Երեք-չորս» հաշվարկով վերադարձեք IP-ին: Այնուհետև ամեն ինչ կրկնեք մյուս ուղղությամբ:

9. «Մեկի» հաշվարկով մեկ ծունկը քաշեք դեպի կրծքավանդակը և սեղմեք այն ձեր ձեռքերով: «Երկու» հաշվի վրա վերցրեք i.p. «Երեք-չորս» հաշվի վրա քաշեք մյուս ծունկը և վերադարձեք I.P.

10. «Մեկ-երկու» թվով ձեռքերը կողքերով վեր բարձրացրեք և ներշնչեք, «երեք-չորս» թվով ձեռքերն իջեցրեք կողքերի միջով և արտաշնչեք:

Կատարեք յուրաքանչյուր վարժություն 3-4 անգամ։ Կարող եք նաև վարժություններ ներառել մերսողների հետ։ Պարբերաբար գրտնակ գլորեք ձեր ձեռքերով և ոտքերով, ինչպես նաև շփեք ձեր մատներն ու ձեռքերը, կարող եք թեթևակի քսել ականջները։

Կաթվածից հետո վերականգնումը ներառում է հատուկ մերսում և թերապևտիկ վարժություններ: Կաթվածից հետո մերսումը կարևոր է վերականգնման համար։ Շատ հաճախ, հիվանդանոցում 2-3 շաբաթ անցկացնելուց հետո հիվանդները տարիներ շարունակ պառկում են տանը՝ առանց վերականգնող թերապիայի։

Պարանոցով անցնում են 2 հզոր անոթներ, որոնք արյուն են տանում դեպի գլուխ։ Որոշակի վայրում անոթները խաղողի ողկույզի պես ճյուղավորվում են և արյուն են մատակարարում մեր ուղեղին։ Հանկարծ արյունը դադարում է հոսել դեպի ուղեղ, նյարդային բջիջները դադարում են ստանալ իրենց արյան բաժինը և մահանում են: Սա մահացածների տեղն է նյարդային բջիջներըգլխում և կոչվում է ինսուլտ։

Ձեռքի մերսում

Կաթվածից հետո ձեռքի մերսում և նախաբազկի համար կատարվում է 15 րոպե։ Ինչպես ցանկացած մերսում, դուք պետք է սկսել շոյելուց՝ մատների ծայրերից մինչև ձեռքի սկիզբը: Կաթվածահար ձեռքը շոյելը պետք է տեղի ունենա ափի ամբողջ մասով։

Ինչպե՞ս մերսել: Կաթվածի համար աջ ձեռքԿատարվում են մեղմ սեղմող շարժումներ։ Կաթվածից հետո տնային մերսումը վերացնում է նյարդային համակարգի բորբոքային վիճակը։ Մերսող թերապևտի մերսման շարժումներն ավարտվում են շոյելով, որից հետո սկսվում է ձեռքի մերսման երկրորդ փուլը՝ քսելը։

Վերջույթների կաթվածի դեպքում նպատակահարմար է ոսկորի ոչ միայն երկայնքով, այլև ոսկորով քսում կատարել։

Ոտքերի մերսում

Ծանր հարձակումից հետո որոշ հիվանդներ չեն կարող նույնիսկ գլուխները բարձրացնել, այնուամենայնիվ, մերսման մի քանի դասընթացներից և պատշաճ ֆիզիկական վարժություններից հետո ուժը վերադառնում է մկաններին, ոտքերը սկսում են հնազանդվել, ներառյալ տուժած կողմի ոտքը:

Հիվանդները կարող են գիտակցել իրավիճակի լրջությունը. նրանց ոտքերը չեն ենթարկվում, մարմինը կաթվածահար է ամբողջությամբ կամ մի կողմից, վերջույթների գործառույթներն անհետացել են, նրանց կարող է թվալ, թե ամեն ինչ ավարտված է։ Այնուամենայնիվ, ճիշտ վերականգնողական տեխնիկան կարող է մարդուն ոտքի կանգնեցնել՝ ստիպելով նույնիսկ ախտահարված կողմի վերջույթներին աշխատել, ինչպես նաև հարձակումից առաջ:

Պրոֆեսիոնալ մերսող թերապևտները կարողանում են ազդել ոտքերի նյարդային վերջավորությունների վրա այնպես, որ վերջույթների նախկին ուժը վերադառնա։ Հիվանդները կարող են հիշել մերսող թերապևտի բոլոր տեխնիկան, այնուհետև ինքնուրույն մերսել ոտքերը՝ ազատվելու ինսուլտի բոլոր հետևանքներից, այդ թվում՝ մարմնի ախտահարված կողմի վրա:

մարմնամարզություն դեմքի համար

Դեմքը վերականգնելիս կարևոր դեր orbicularis oris մկանը խաղում է, մինչդեռ դեմքի նյարդըվերականգնվել է վերևից ներքև։ Շատ հաճախ, ինսուլտից հետո, խոսքի ֆունկցիաները խաթարվում են։ Դեմքի ստորին հատվածը երկար ժամանակ է պահանջում ինսուլտից հետո վերականգնելու համար։

Դուք կարող եք սկսել վերականգնել ձեր դեմքը հեմոռագիկ ինսուլտից ոչ շուտ, քան հարձակումից 3 շաբաթ անց: Հնարավո՞ր է դեմքի մարմնամարզություն անել, եթե այդպիսիք կան: բաց վնասվածքներգանգեր, կոտրվածքներ, վերքեր. Իհարկե ոչ.

Դեմքի մերսում սկսելուց առաջ դեմքի մկանները տաքացնում են թեթև քսումով։ Հաջորդը, դուք պետք է զգաք ձեր շուրթերը դրսից և ներսից ձեր մատներով: Դեմքի ստորին հատվածի տաքացումը օգնում է թուլացնել կենտրոնում գտնվող orbicularis մկանը և ձգել բերանի կախվող անկյունը եզրին:

Դեմքի կոսմետիկ վարժությունները կարող են իրականացվել անսահմանափակ ժամանակով։

Ընդհանուր կանոններ

Եթե ​​մոտակայքում մասնագետ չկա, հարազատները կարող են հարվածներ կատարել տանը՝ մատների ծայրերից մինչև ձեռքի սկիզբ, մատների ծայրերից մինչև ոտքի սկիզբ։ Մերսման այլ տեսակներ խորհուրդ չեն տրվում, հիվանդներին չվնասելու համար ավելի լավ է մասնագետ կանչել։

Հարազատին հիվանդանոց տեղափոխելուն պես անհրաժեշտ է բուժաշխատողներին հետևել, թե ինչպես ճիշտ շրջել հիվանդներին։ Նաև պետք է նայեք, թե ինչպես ճիշտ փոխել բարուրը, այս գիտելիքները շատ օգտակար կլինեն, երբ տուն գաք և մենակ մնաք հիվանդի հետ։

Առաջին իսկ օրերից հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում պետք է փորձել կանխել մի քանի լուրջ բարդություններ։ Առաջին բարդությունը անկողնային խոցերն են, դրանք արագ ձևավորվում են և երկար ժամանակ են պահանջում ապաքինման համար, հատկապես շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

Ինչպես կանխել անկողնային խոցերը.

• անհրաժեշտ է հիվանդին շրջել յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ;
• Խնդիր հատվածների տակ դրվում են կորեկի պարկերը։ Առաջին խնդրահարույց հատվածը պոչի ոսկորն է, այնուհետև ուսի շեղբերները, արմունկները, սրունքների հետևի հատվածը և կրունկները:

Երկրորդ լուրջ բարդությունը հիվանդանոցում ձեռք բերված թոքաբորբ. Երբ մարդ անշարժ պառկում է, նրա թոքերը վատ օդափոխվում են։ Ի՞նչ անել այս դեպքում: Պետք է մի բաժակ վերցնել և դրա մեջ լցնել ջրի ծավալի 2/3-ը։ Հյութի ծղոտը տեղադրվում է բաժակի մեջ, և օդը պետք է փչել:

Օրական մի քանի անգամ նման վարժությունները բարելավում են թոքերի աշխատանքը։ Նաև 2 ժամը մեկ կողքից շրջվելը նաև օդափոխում է թոքերը։ Բոլոր նորամուծությունները պետք է օգտագործվեն միայն ներկա բժշկի թույլտվությամբ:

Երրորդ լուրջ բարդությունը փորկապությունն է։ Անհրաժեշտ է աթոռակ հասնել 3 օրը մեկ անգամ։ Կան շատ հաբեր, խոտաբույսեր, կաթիլներ, և դուք նույնպես պետք է փորձեք հնարավորինս հեշտացնել հիվանդի դիետան:

Սնուցում անկողնուն գամված հիվանդի համար

Դուք պետք է հավատարիմ մնաք թիվ 10 սննդակարգին։ Խուսափեք կծու, աղի, ճարպային, տապակած, ապխտած ուտելիքներից։ Անհրաժեշտ է հիվանդին հաճախակի ջուր տալ՝ 20-30 մլ մեկ կիլոգրամ քաշի համար։ Եթե ​​հիվանդը կշռում է 75 կգ, ապա պետք է բազմապատկել առնվազն 20 մլ-ով և ստանալ 1,5 լիտր մաքուր գազավորված ջուր։ Ջրի այս քանակությունը կօգնի աղիների ճիշտ աշխատանքին։

Մենք չպետք է մոռանանք ուղեկցող հիվանդություններ, ձեր երիկամները կարող են հիվանդ լինել կամ սրտի հետ կապված խնդիրներ ունեք: Այս դեպքերում անհրաժեշտ է կարգավորել օրգանիզմում ջրի պարունակությունը եւ դիմել բժշկի։

Հիվանդներին չի կարելի տալ թարմ սպիտակ հաց կամ այլ թխում: Հացին պետք է տալ մոխրագույն, իսկ երեկվա հացը, թեփով հացը դրական է ազդում աղիների աշխատանքի վրա։

Պետք է տալ միայն դիետիկ միս՝ շոգեխաշած, խաշած, ջեռոցում թխած։ Միսը ներառում է հավ, հնդկահավ և տավարի միս: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս շաբաթական առնվազն երկու անգամ ձուկ օգտագործել։ Առաջարկվող ձկնատեսակներ՝ սաղմոն, իշխան, սկումբրիա:

Կարտոֆիլն ու մակարոնեղենը տրվում են նվազագույնը, դրանք պետք է փոխարինել շիլաով։ Անհրաժեշտ է նաև շիլաներով ապուրներ պատրաստել, ավելի լավ է բացառել բորշը։ Ապուրները միայն արգանակով չեն եփում, օգտագործվում են նաև դատարկ ապուրներ՝ մեկ գդալ ձիթապտղի կամ բուսական յուղով։

Պետք է օգտագործել ծանոթ և սեզոնային բանջարեղեն: Հարկավոր է նաև հիշել կեֆիրի մասին. բժիշկները խորհուրդ են տալիս խմել ամբողջ փաթեթը միանգամից՝ առանց կեֆիրի բաց փաթեթը հետագայում թողնելու, քանի որ պահպանման ժամանակ օգտակար բակտերիաներսկսում են մեռնել. Թարմ կեֆիրում առկա կենսաբակտերիաները կօգնեն կարգավորել աղիքները, կեֆիրի բաց փաթեթը պահելուց 12 ժամ հետո փաթեթում 50% կենսաբակտերիաներ կլինեն, իսկ 24 ժամ հետո ընդհանրապես բակտերիաներ չեն մնա, և ազդեցությունը կլինի հակառակը: այն, ինչ սպասվում էր, այսինքն՝ ամրագրում։

Չի կարելի շուկայից կաթնամթերք վերցնել, քանի որ դրանք շատ յուղոտ են կաթվածով հիվանդների համար։ Նրանք պառկում են, չեն շարժվում և քիչ էներգիա են պահանջում։ Կաթնամթերքը պետք է գնել խանութում: Կեֆիրի յուղայնությունը 1,5-2,%, թթվասեր 10-15%, կաթնաշոռ 5-9%։ Պետք է ուշադրություն դարձնել նաև երեխաների ֆերմենտացված կաթնամթերքին և մրգերի ու բանջարեղենի խառնուրդներին։ Կարող եք վիտամիններով հարուստ մրգային կոմպոտներ պատրաստել։

Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ բոլոր կոմպոտները, թեյերը և կեֆիրները ներառված չեն նախնական 1,5 լիտր ջրի մեջ, որը նախատեսված է անկողնուն գամված հիվանդների համար։

հարձակումից հետո

Մենք պետք է փորձենք ակտիվացնել բջիջները, որոնք շրջապատում են մահացած ուղեղի հյուսվածքը: Ձեռքերի, ոտքերի և լեզվի հատուկ ֆիզիկական թերապիայի վարժությունները օգնում են արթնացնել բջիջները և սովորեցնել նրանց այն շարժումները, որոնք ամբողջովին անհետացել կամ թուլացել են:

Վերջույթների աշխատանքի համար նոր բջիջների մարզումը կարելի է համեմատել հետևյալ առօրյա իրավիճակի հետ. հաճախ մենք ավտոմատ կերպով միացնում ենք լույսը, անկախ նրանից, թե որտեղ է անջատիչը, բայց վերանորոգումից հետո անջատիչը կլինի նոր տեղում, և մենք պետք է մշակենք կրկին ավտոմատ սովորություն և ընտելանալ անջատիչի նոր վայրին: Որոշ ժամանակ մարդ կմտնի ու կփորձի հին տեղում անջատիչը միացնել, բայց մի օր մարդը միտումնավոր կմտնի ու միացնի այն նոր տեղում։ Սա հուշում է, որ գլխում ձևավորվել է մի գոտի, որն արդեն գիտի, թե ինչպես ուղղորդել մկանները և միացնել լույսը նոր վայրում։

Ձեռքերի և ոտքերի ֆիզիոթերապիան մկանների իմացությունն է, ինչ պետք է անի, որն ի հայտ է գալիս հատուկ բուժական վարժությունների օգնությամբ։ Մինչ մարդը պառկած է, նրա մկանները թուլանում են, և մերսումը կօգնի ինսուլտի ժամանակ այս մկաններին ուժ ավելացնել:

Այս մերսումը տարբերվում է վերականգնող կամ ընդհանուր բուժիչից։ Մերսումից հետո մկաններին ավելացվում է ուժ, իսկ մարմնամարզությունից հետո մկաններին ավելանում է գիտելիք, համակցված տեխնիկան միասին շարժում կտան, որն այնուհետև պետք է հասցնել ավտոմատիզմի, այսպես է աշխատում վերականգնումը։

Ավելի լավ է մերսման հետ կապված վարժությունները վստահել մասնագետներին՝ դա շատ ավելի արդյունավետ և անվտանգ է։ Մերսման տեխնիկան բաղկացած է մեթոդներից, որոնք օգնում են նվազեցնել արյան ճնշումը:

Նաև լավ կատարեց ակուպրեսուրաեւ ասեղնաբուժություն ինսուլտի համար, ասեղնաբուժություն կաթվածից հետո, ասեղնաբուժություն, ասեղնաբուժություն, ասեղնաբուժություն: Ասեղնաբուժությունը կարող է որոշակի ցավ առաջացնել, սակայն դրա ավարտից հետո հիվանդները զգում են մկանների մեջ էներգիայի մեծացում:

Վերականգնման մի քանի կանոններ

Յուրաքանչյուր նյարդաբանական հիվանդանոց ունի մեթոդոլոգ-վերականգնողական մասնագետ, որը ցույց է տալիս, թե ինչ ֆիզիկական վարժությունԶորավարժությունների թերապիան կարող է իրականացվել ստորին վերջույթներև ձեռքերը Տուն հասնելուց հետո նրանք սկսում են մարմնամարզությունը 15-20 րոպե վարժություններով, և դուք պետք է դա անեք ճիշտ շնչառություն.

Վարժությունն ավարտելուց հետո կարող եք մի քանի վայրկյան սպասել հաջորդ վարժությունն իրականացնելուց առաջ. դա թույլ կտա պահպանել պատշաճ շնչառությունը: Այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է ներշնչել և արտաշնչել, որպեսզի արյունատար անոթներն ու մկանները հանգստանան։

Ինհալացիա կատարվում է քթի միջոցով, այն պետք է լինի հանգիստ և խորը։ Արտաշնչիր բերանով, շուրթերդ խողովակ ձևավորիր և արտաշնչելիս կարող ես ասել. Լարվածության բոլոր շարժումները պետք է արվեն արտաշնչելիս։ Որպեսզի չմտածեք, թե ինչպես ճիշտ շնչել, կարող եք վարժությունների ժամանակ բարձրաձայն հաշվել, քանի որ մենք խոսում ենք արտաշնչելիս, և սա հարկադիր արտաշնչում է:

Այն հիվանդներին, ովքեր ստիպված են անընդհատ պառկած դիրքում լինել, անպայման նշանակվում են մերսման պրոցեդուրաներ։ Այս կատեգորիային են պատկանում նաև խիստ և սովորական անկողնային ռեժիմով հիվանդները։ Անկողնային հիվանդների համար մերսումը թույլ է տալիս նորմալացնել հյուսվածքների և օրգանների կայուն արյան շրջանառությունը, մեծացնել արյան հոսքը դեպի խոցելի տարածքներ, որոնք հակված են անկողնային խոցերի առաջացմանը: Բացի այդ, այն դրականորեն է ազդում հոդերի հյուսվածքների վրա, որոնք ատրոֆիայի են ենթարկվում երկարատեւ անշարժությամբ։ Կանոնավոր պրոցեդուրաները թույլ չեն տալիս հոդերին երկար ժամանակ անշարժ մնալ, ինչը լիովին վերացնում է կոնտրակտուրների կամ կոշտության զարգացումը:
Երկարատև ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ անկողնային հիվանդների մոտ մերսման թերապիայի օգտագործումը նվազեցնում է մահացությունը 60%-ով, և այդպիսի հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը բարելավվում է առաջին տարուց հետո: ֆիզիկական վիճակ, բարդություններն ավելի քիչ են լինում։ Բայց մանիպուլյացիաներ կատարելիս պետք է ուշադրություն դարձնել անկողնային հիվանդների մերսման բոլոր առանձնահատկություններին։

Մերսման գոտիներ

Անկողնային հիվանդների մոտ սովորական երեւույթ է փափուկ հյուսվածքների սեղմումն իրենց քաշով: Այս դեպքում տեղի է ունենում արյան շրջանառության խախտում, որը հանգեցնում է բջիջների սպառման, դրանց ջրազրկման և մահացու ելքերի ձևավորման հետ: Նման տարածքների մերսումը կանխում է արյան և այլ հեղուկների լճացումը հյուսվածքներում և զգալիորեն նվազեցնում է բարդությունների վտանգը։

Մահացածության առավել վտանգված տարածքներն են.

• ուսի շեղբեր;
• գլխի հետևի մաս;
• հիպեր;
• ծնկները.

Որքան ծանր է հիվանդի վիճակը (անշարժություն և ուշագնացություն, ինքնուրույն սնվելու անկարողություն և այլն), այնքան ավելի հաճախ է անհրաժեշտ մերսում խոցելի հատվածները։ Օրինակ, հիվանդի յուրաքանչյուր շրջադարձից հետո և մարմնի դիրքի ցանկացած փոփոխությամբ:

Բացի փափուկ հյուսվածքներից, անհրաժեշտ է մերսել հոդային ապարատը։ Անկողնուն գամված հիվանդի մերսման ժամանակ, բացի քսումից և կտկտոցից, կիրառվում է նաև պասիվ մարմնամարզություն, որի ժամանակ հիվանդի մարմնի յուրաքանչյուր հոդը թեքվում և չկռվում է մասնագետի կողմից՝ առանց հիվանդի ֆիզիկական ջանքերի: Եթե ​​դուք չեք կատարում պասիվ մարմնամարզություն, ապա հոդային հատվածի մերսումն էական դրական ազդեցություն չի ունենա։

Մերսում՝ որպես անկողնային խոցերի կանխարգելում

Բոլոր անկողնային հիվանդների մոտ անկողնային խոցերի առաջացման բարձր ռիսկ կա, և մերսումը կարող է զգալիորեն նվազեցնել դրանց առաջացման վտանգը: Սա դրականորեն է ազդում մարդու վիճակի վրա և մեծացնում նրա կյանքի տեւողությունը։ Կարևոր է նշել, որ մերսումը թերապիայի միայն մի մասն է, և անկողնային խոցերի դեպքում այն ​​չպետք է փոխարինի հիմնական բուժմանը։

Պրոցեդուրան կատարվում է միայն մաքուր մաշկի վրա՝ ոսկրային ելուստից առնվազն 5 սմ շառավղով ռիսկային տարածքների մոտ: Խրախուսվում է օժանդակ միջոցների օգտագործումը (յուղեր, քսուքներ, տարբեր խյուս), քանի որ դրանք ուժեղացնում և երկարացնում են ընթացակարգի ազդեցությունը։

Մերսումը պետք է կատարվի ամեն անգամ մարմնի դիրքը փոխելուց հետո, որպեսզի ավելացվի արյան հոսքը և ցրվի ամբողջ գերբնակվածությունը հյուսվածքներում: Ձեռքերի շարժումները չպետք է շատ արագ լինեն, մաշկի և մկանների վրա ճնշումը պետք է աստիճանաբար մեծացվի: Նիստի տևողությունը առնվազն 5 րոպե է։ Գործընթացը կարելի է արդյունավետ համարել, եթե հիվանդի մաշկը ձեռք է բերել վարդագույն կամ կարմիր երանգ (կարևոր է չչափազանցել այն): Սա նշանակում է, որ բավարար քանակությամբ արյուն՝ օգտակար նյութերով և գազերով, մտել է հյուսվածքներ և ակտիվացել նյութափոխանակության գործընթացները.

Անկողնային հիվանդների մոտ մերսում կատարելու հիմնական կանոնները

Լիովին ավարտված մերսման սեսիան համարվում է այն դասընթացը, որում օգտագործվել են շոյելը, դիպչելը, քսելը, ձգվելը և սեղմելը: Այս դեպքում բացահայտվում են ոչ միայն մաշկը և ենթամաշկային ճարպը, այլև մկաններն ու ջլերը։ Այս պրոցեդուրան ամենադրական ազդեցությունը կունենա։ Որպեսզի հասկանաք, թե որքան է արյան շրջանառությունն ավելացել տուժած տարածքում, պետք է նայել մաշկի կարմրությանը և նվազմանը։ Կարևոր է հասկանալ և իմանալ, թե ինչպես կարելի է մերսում անել անկողնուն գամված հիվանդներին: Ի վերջո, սա հիվանդների հատուկ կատեգորիա է, որը պահանջում է հատուկ մոտեցում, գիտելիքներ և հատուկ հմտություններ:

Նյարդային համակարգի հիվանդություններով կամ լուրջ վիրահատություններից կամ վնասվածքներից հետո հիվանդների համար կարևոր է գրագետ ազդեցություն ունենալ նյարդերի վերջավորությունների վրա: Ընթացակարգերի միջոցով բարելավվում է նյարդային մանրաթելերի հաղորդունակությունը (օրգանների ներթափանցումը) և նորմալացվում է ընդհանուր առմամբ մարդու նյարդային համակարգի գործունեությունը:

Անշարժ հիվանդների համար մերսման թերապիայի կուրսը նշանակվում է անհատապես՝ կախված ստացված վնասվածքների ծանրությունից կամ հիվանդի վիճակից, առկայությունից։ ուղեկցող պաթոլոգիաներըև բարդություններ: Հետևաբար, սեանսների քանակը և դրանց տեւողությունը կարող են մեծապես տարբերվել նույն ախտորոշմամբ հիվանդների շրջանում և ունենալ իրենց առանձնահատկությունները յուրաքանչյուր անկողնուն գամված հիվանդի համար: Առաջին դասերի տեւողությունը չպետք է լինի երկար (5-ից 15 րոպե): Հետո ժամանակի քանակն ավելանում է և դառնում մշտական։ Դասընթացը դրական էֆեկտի առաջացումով ավարտելը սխալ է, այն պետք է շարունակել մինչև ամբողջական վերականգնումհիվանդ.

Հատուկ սարքավորումները կարող են օգտագործվել ինչպես հիվանդանոցում, այնպես էլ տանը։ Հիմնական բանը, որն անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր մասնագետի, բազմաֆունկցիոնալ մահճակալն է, որն ապահովում է մուտք դեպի մարմնի ցանկալի տարածք՝ առանց հիվանդին անհանգստություն պատճառելու: Նման սարքավորումների դեպքում սեանսներն ավելի արդյունավետ և հարմարավետ են ինչպես մասնագետի, այնպես էլ հաճախորդի համար:

Մերսման հակացուցումները

Որոշ դեպքերում մերսման թերապիայի կուրսը կարող է արգելվել, քանի որ հիվանդի վիճակը կարող է վատթարանալ: Հիմնական հակացուցումներից մեկը առկայությունն է վարակիչ գործընթացմարմնում, քանի որ մերսման դասընթացները մեծացնում են արյան շրջանառությունը, բջիջներում և հյուսվածքներում նյութափոխանակության գործընթացները, ինչը զգալիորեն մեծացնում է վարակի տարածման ռիսկը ամբողջ մարմնում և, որպես հետևանք, հիվանդի ինքնազգացողության վատթարացում:

Ի լրումն հիվանդների հետ վարակիչ հիվանդություններմաշկային հիվանդություններ ունեցող անձինք (բորբոս, բաց վերքեր, եռալ, դերմատիտ, խոցեր, այրվածքներ, ցան): Տառապողներին բաց ձևՏուբերկուլյոզով հիվանդները նույնպես մերսումներ չեն անում, քանի որ դրանք վտանգ են ներկայացնում ուրիշների համար։ Մնացած հիվանդներին թույլատրվում է անցնել մերսման թերապիա և կարող են անցնել անհրաժեշտ քանակությամբ դասընթացներ մինչև ամբողջական վերականգնումը, բայց միայն ներկա բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Անկողնային հիվանդների համար վերականգնող մերսման առանձնահատկությունները

Այս տեսակի թերապիան անհրաժեշտ է ծանր վնասվածքներով, կոտրվածքներով, կտրվածքներով և կաթվածով հիվանդների ապաքինման համար: Այն ներառված է բուժման համալիրում անոթային հիվանդություններ. Վերականգնողական մերսումը նվազեցնում է ցավային համախտանիշ, թեթևացնում է մկանային սպազմը, նպաստում է հյուսվածքների վերականգնմանը և նվազեցնում այտուցը և նորմալացնում է արյան մատակարարումը վնասված հատվածներին:

Ամենից հաճախ անկողնուն գամված հիվանդի համար վերականգնողական մերսումը թերապիայի միակ տեսակը չէ, այլ գործունեության մի ամբողջ շարքի մի մասն է, ներառյալ վարժություն թերապիան, ֆիզիոթերապիան և հիմնական բուժումը դեղորայքով: Ինչպես անկախ տեսակբուժիչ, վերականգնող մերսումը հազվադեպ է օգտագործվում և ուղղված է մարմնի որոշակի վնասված հատվածին:

Մերսում կատարելու ժամանակը անկողնուն գամված հիվանդին խնամելու ժամանակ

Անկողնային հիվանդների վիճակի առանձնահատկությունը առաջացումն է լճացումթոքային շրջանառության և շնչառական համակարգում այտուցների առաջացում, կոնտրակտուրների և անկողնային խոցերի ձևավորում: Այս հարակից հիվանդություններից խուսափելու համար դա անհրաժեշտ է առնվազն երկու ժամը մեկ: Մարմնի դիրքի յուրաքանչյուր փոփոխության ժամանակ կարևոր է տաքացնել այն հատվածը, որի վրա պառկած է եղել մարդը։

Էֆեկտը բարձրացնելու համար կիրառեք տարբեր միջոցներ, մեծացնելով տուժած տարածքի արյան մատակարարումը: Սա կարող է լինել կամֆորա կամ սովորական ալկոհոլ, հատուկ քսուքներ, որոնք ներծծվում են խառնուրդի մեջ օգտակար նյութերմեղմ գրգռիչների ավելացումով:

Անկողնային հիվանդների համար մերսումը պետք է կատարվի օրական առնվազն չորս անգամ՝ հյուսվածքներին և օրգաններին նորմալ արյան մատակարարումն ապահովելու համար: Օրինակ՝ առավոտյան զուգարանից հետո և ճաշից առաջ, ամեն օր խոնավ շորով սրբելուց կամ քնելուց առաջ։ Ամենաուժեղ դրական ազդեցությունը ձեռք է բերվում մարմնամարզությունից, վարժություններից կամ որևէ այլ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո:

Գոյություն ունեն հատուկ կարճաժամկետ դասընթացներ, որոնք կսովորեցնեն, թե ինչպես մերսել անկողնուն գամված հիվանդին տանը։

Մերսման հիմնական տեխնիկան անկողնուն գամված հիվանդների համար

Մշակվել է տեխնիկայի հատուկ հաջորդականություն, որը պետք է օգտագործվի մերսման թերապիայի յուրաքանչյուր սեանսի ժամանակ: Եթե ​​խախտվում է մանիպուլյացիաների կարգը, կարող է առաջանալ մկանային սպազմ և հետագա գործողություններըհիվանդին ցավ կպատճառի.

1. Շոյել. Սա առաջին տեխնիկան է, որն իրականացվում է յուրաքանչյուր ընթացակարգի սկզբում: Շոյելը նախապատրաստում է տարածքը հետագա ազդեցության համար և մեծացնում է արյան մատակարարումը հյուսվածքին: Ձեռքի ճնշումը չպետք է նշանակալի լինի:
2. Քսում. Բուժված տարածքի վրա կիրառվող ճնշումը զգալիորեն մեծանում է: Այս փուլում մաշկի գրգռումից խուսափելու համար հնարավոր է օգտագործել հատուկ մերսողներ և քսուքներ։
   
3. Թափահարում. Այս տեխնիկայի դեպքում օգտագործվում են միայն մատները, որոնք պետք է բռնեն մկանը և մի փոքր քաշվեն դեպի ձեզ։ Շարժումները տեղի են ունենում մկանային մանրաթելերի երկայնքով: Նրանք չպետք է չափազանց ինտենսիվ լինեն, քանի որ դա կարող է հիվանդի մոտ առաջացնել մկանային լարվածություն և ցավ:
   
4. Վիբրացիա. Այն իրականացվում է բաց ափով կամ բռունցքով, սակայն հնարավոր է նաև մերսող սարքերի օգտագործումը։ Ինտենսիվությունը պետք է աստիճանաբար ավելացնել և թույլ չտալ ցավը.
   5. Հունցում. Այս տեխնիկան պետք է կատարվի մկանները թուլացնելուց հետո, որպեսզի հնարավորինս հեշտությամբ հասնեն ամենախորը մկաններն ու հյուսվածքները:
   

կատարման ժամանակ տարբեր տեխնիկամերսում:

Շոյել	Տրիտրացիա	Թափահարում	Վիբրացիա	Հունցում
2-3 րոպե	4-5 րոպե	2-3 րոպե	5-6 րոպե	20-30 րոպե

Մերսումը կարևոր դեր է խաղում անկողնուն գամված հիվանդների խնամքի գործում: Այս պարզ և ժամանակատար պրոցեդուրան զգալիորեն նվազեցնում է խոցերի և այլ բարդությունների վտանգը, բարձրացնում մկանային տոնուսը և ընդհանուր վիճակհիվանդ.

Տեսանյութ

ընթացքում ուշ վերականգնումիսկ վերականգնումը, ինսուլտից հետո հիվանդին նշանակված մերսումը կարող է զգալիորեն բարելավել նրա ինքնազգացողությունը և կանխել նոր բարդությունների առաջացումը: Գործընթացը պետք է իրականացվի միայն այն բանից հետո, երբ ներկա նյարդաբանը հաստատի հակացուցումների բացակայությունը:

Հնարավո՞ր է մերսում ստանալ կաթվածից հետո:

Դուք կարող եք մերսում անել ինսուլտից հետո արդեն իսկ նոպայից հետո երկրորդ օրը, բայց միայն այն դեպքում, եթե առողջությունհիվանդ. Պրոցեդուրան բարենպաստ ազդեցություն ունի վնասված շարժիչ կենտրոնների և ուղիների վրա, ինչպես նաև օգնում է ազատվել տհաճ հետևանքներիշեմիկ կամ հեմոռագիկ վնասվածքներ.

1. Մկանների տոնուսի բարձրացում:
2. վերջույթների ակամա շարժումներ.
3. Պաթոլոգիական ջիլային ռեֆլեքսներ.
4. Շարժունակության խանգարումներ՝ պարեզ և կաթված:
5. Ցավ մկանային սպազմից առաջացած շարժումների ժամանակ.
6. Ընկերական շարժումների ախտանիշները.

Գործընթացները սկսվում են անմիջապես հիվանդի վիճակը նորմալ վերադառնալուց հետո: Դուրս գրվելուց հետո տնային պայմաններում շարունակվում է հետինսուլտային մերսումը։

Առաջին մանիպուլյացիաները կատարվում են բացառապես որակավորված հիվանդանոցային մասնագետի կողմից, հետագայում նա շարունակում է պրոցեդուրաները տուժածի տանը։ Առողջության բարելավման հետ մեկտեղ տնային մերսումը շարունակում են կատարել մերձավոր ազգականները կամ ինքը՝ հիվանդը։

Մերսումը ինսուլտով հիվանդների վերականգնման անբաժանելի մասն է, սակայն բոլոր մանիպուլյացիաները պետք է իրականացվեն բացառապես մասնագետի կողմից։ Ձեռնարկի սխալ մանիպուլյացիան կարող է հանգեցնել հիվանդի ինքնազգացողության վատթարացման:

Որքա՞ն հաճախ է պետք մերսում անել ինսուլտից հետո:

Հիվանդի վիճակի կայունացումից անմիջապես հետո որոշում է կայացվում, թե արդյոք անհրաժեշտ է մերսում և որ հատվածները պետք է ձեռքով բուժվեն: Առաջին պրոցեդուրաների տևողությունը չպետք է գերազանցի 5-10 րոպեն։ Ժամանակի ընթացքում հնարավոր է նիստը հասցնել 20-30 րոպեի։

Արգելվում է գերազանցել մերսման ժամանակը և ինտենսիվությունը։ Ավելորդ նստաշրջանի հետևանքը մկանային հյուսվածքի և մարմնի հոգնածությունն է, ինչը կարող է հանգեցնել ինքնազգացողության վատթարացման:

Հեմոռագիկ ինսուլտի դեպքում վերականգնողական մերսումը նշանակվում է 6-8 օր, ուղեղի իշեմիկ վնասվածքի դեպքում՝ 2-4 օր։ Կաթվածից հետո վաղ փուլերում ազդեցության տարածքը փոքր է: Թերապիան սահմանափակվում է անշարժացած ուսի և ազդրի մերսումով, և հիվանդին չի թույլատրվում շրջվել ստամոքսի վրա:

Ժամանակի ընթացքում մերսման տեխնիկան փոխվում է, պրոցեդուրան տարածվում է մեջքի և գոտկատեղի վրա։ Բուժման ընթացքը բաղկացած է օրական 20-30 պրոցեդուրաներից: Մերսման հաճախականությունը կախված է հիվանդի վիճակից։ Դասընթացների միջև ընդմիջումը առնվազն 1,5-2 ամիս է:

Կաթվածի մերսման առանձնահատկությունները

Վերին և ստորին վերջույթների վերականգնողական մերսումն ունի մի քանի հիմնական նպատակ.

Կաթվածից հետո առաջին ամիսներին կատարվում է կաթվածահար վերջույթների բացառապես տեղայնացված մերսում։ Էֆեկտը տեղի է ունենում մի քանի փուլով. Մերսվում է միայն վնասված հատվածը։ Աջակողմյան ինսուլտից հետո հիվանդին շրջում են ձախ կողմով, իսկ վնասված ուսն ու ազդրը մերսում են։

Թերապիայի ընթացքում հիվանդին ստամոքսի վրա շրջելը արգելվում է վաղ վերականգնման ողջ ժամանակահատվածում: Եթե ​​խախտումներ ուղեղի գործունեությունըուղեկցվում է սրտանոթային հիվանդություններով, մանիպուլյացիաները կատարվում են միայն պառկած դիրքում: Ձախակողմյան ինսուլտի վերականգնման ժամանակ մերսումն իրականացվում է հիվանդին աջ կողմը թեքելուց հետո։

Կաթվածից հետո մերսման հակացուցումները

Վերականգնողական պրոցեդուրաների ընթացքում աջ կամ ձախ ինսուլտի մերսումը նորմ է: Բայց մանուալ թերապիան հակացուցված է վտանգավոր պայմաններում, որոնք սպառնում են հիվանդի առողջությանն ու կյանքին: Առանձնահատուկ վտանգ է ներկայացնում անկողնուն գամված հիվանդի մերսումը` վերջույթների մասնակի կամ ամբողջական կաթվածով:

Հետևյալները համարվում են հակացուցումներ.

1. Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
2. Հիպերտոնիա.
3. Ցավ սրտում կամ գլխում.
4. Շնչառական համակարգի դիսֆունկցիան.

Կաթվածից հետո վերջույթների մերսման կանոնները պահանջում են, որ դուք ձեռնպահ մնաք ձեռքով որևէ պրոցեդուրա կատարելուց սրացման ողջ ժամանակահատվածում։ Այս ժամանակահատվածում խստիվ արգելվում է նաև ինքնամերսումը։

Ինչ մերսում անել ինսուլտից հետո

Մերսման տեխնիկան նախատեսում է նուրբ ընթացակարգեր։ Ագրեսիվ շարժումները խստիվ արգելված են։ Կախված հիվանդի ցանկությունից՝ նրան կարող են նշանակել ավանդական և ակուպրեսուրային մերսում, մանուալ թերապիաև այլն:

Ազդեցության ավանդական մեթոդներն իրականացվում են հետևյալ կերպ.

Առաջարկվում է, որ առաջին պրոցեդուրաները կատարի մասնագետ ռեանիմատոլոգը։ Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո մերսող թերապևտը կշարունակի ընթացակարգերը կատարել տանը:

Ակուպրեսուրա կաթվածից հետո

Բացի ստանդարտ մերսումից, կաթվածից հետո գնալով ավելի շատ են դիմում արևելյան թերապիայի մեթոդներին: Տիբեթյան պրակտիկայի համաձայն վերականգնման մեթոդը տարածված է։ Այս ռեֆլեքսային մերսումը հիմնված է որոշակի կենսաբանական ակտիվ կետերի ակտիվացման և գրգռման վրա: Ընդ որում, շահավետ ազդեցությունը ոչ միայն վրա է մկանային համակարգ, այլեւ ներքին օրգանների աշխատանքը։

Տիբեթյան պրակտիկայի համաձայն ասեղնաբուժությունը կարող է զգալիորեն բարելավել հիվանդի վիճակը: Առավելությունները ներառում են այս մեթոդի բացարձակ անվտանգությունը, արդյունավետությունը և մատչելիությունը: Ռեֆլեքսոլոգիական մերսման թերապիան տնային պայմաններում իրականացվում է բացառապես որակավորված մասնագետի կողմից։ Անպատշաճ մանիպուլյացիա կարող է հանգեցնել բարեկեցության կտրուկ վատթարացման:

Մերսում էլեկտրական մերսիչներով

Բարձրորակ վիբրացիոն մերսիչը կարող է արդյունավետորեն օգտագործվել մարդու շարժիչ ֆունկցիաների գրեթե ամբողջական վերականգնման փուլում: Նրա օգնությամբ հիվանդը կարող է ինքնուրույն մերսում կատարել։

Մերսողի թերությունը ձեռքի ազդեցության ուժգնությունը լիովին վերահսկելու անկարողությունն է։ Վիբրացիոն մերսիչը պետք է օգտագործվի զգուշությամբ: Եթե ​​մկանային ցավ և գրգռում է առաջանում, անհրաժեշտ է նվազեցնել վարժությունների ինտենսիվությունը։

Մերսման մեջ օգտագործվող ապրանքներ

Վրա այս պահինԿան հատուկ մշակված արտադրանքների մի քանի տարբերակներ, որոնք նվազեցնում են մաշկի գրգռվածությունը շփումից մանուալ թերապիայի ժամանակ:

Մերսման քսուք չպետք է օգտագործվի, եթե բարուրի ցանկացած տեսակի ցան կամ անկողնային խոց է առաջանում: Դեղը ընտրվում է կախված կլինիկական ցուցումներից և հիվանդի առողջությունից:

Եթե ​​անհրաժեշտ է ապահովել դեկոնգեստանտ ազդեցություն, օգտագործեք Lazonil heparin քսուք: Անբավարար արյան մատակարարման դեպքում օգտագործվում են նյութեր, որոնք առաջացնում են հյուսվածքների հիպերմինիա։

Ծայրահեղ զգուշությամբ մերսեք վերջույթները կաթվածից հետո՝ օգտագործելով քսուքներ։ Որոշ դեղերի ազդեցությունը բացասաբար է անդրադառնում սրտի կծկումների հաճախություն, անկարգություններ առաջացնելով։

Հերթական և ռեֆլեքսային մերսումը անհրաժեշտ միջոց է հիվանդի վերականգնման համար և, հետևաբար, ներառված է պարտադիր վերականգնողական միջոցառումների ցանկում:

Անկողնային հիվանդներին խնամելիս հատուկ ուշադրության է արժանի կանոնավոր մերսումը՝ բժիշկների կողմից հակացուցումների բացակայության դեպքում։ Անկողնում սահմանափակված մարդիկ բախվում են հյուսվածքների, մաշկի և մկանների որակի վատթարացման խնդրին: Նման փոփոխությունները կարող են ցավ պատճառել։ և ազդում ներքին օրգանների բնականոն աշխատանքի վրա: Բացի այդ, մշտական ​​հորիզոնական դիրքով, մահճակալի խոցերը կարող են սկսել զարգանալ:

Մերսման ցուցումներինսուլտի կամ վիրահատության պատմություն, առողջական պայմանների սրացումներ, որոնք պահանջում են մշտական ​​անկողնային հանգիստ, քաղցկեղ, որոշ տեսակի քրոնիկ հիվանդություններ՝ սրտի անբավարարություն, ստամոքսի և այլ ներքին օրգանների աշխատանքի խանգարումներ: Նման հիվանդներին ընդունում են Մոսկվայի մարզում։

Ծառայության գները

Մերսման ազդեցությունը

Անկողնային գամված հիվանդի համար կանոնավոր մերսումները ոչ միայն բարելավում են մերսված հատվածի հյուսվածքների վիճակը, այլև բարենպաստ ազդեցություն են ունենում ամբողջ մարդու մարմնի վրա:

Մերսումից հետո կարող եք նկատել հետևյալ դրական ազդեցությունները.

• Բարձրացնում է մկանային տոնուսը;
• Բարելավվում է աղեստամոքսային տրակտի, միզուղիների համակարգի, սրտի աշխատանքը և այլն։
• այտուցը զգալիորեն նվազում է կամ ամբողջովին անհետանում;
• Արյան մատակարարումը բարելավվում է, և ներքին օրգանները ստանում են ավելի շատ թթվածին.
• Բուժման գործընթացը զգալիորեն կրճատվում է.

Մերսումը շատ անհրաժեշտ է այն դեպքերում, երբ հիվանդը հույս ունի վերադառնալ նորմալ ապրելակերպի և ոտքի կանգնել։ Բարդ թերապիայի օգտագործումն այս դեպքում կօգնի զգալիորեն կրճատել վերականգնման գործընթացը և արագ հասնել ցանկալի արդյունքի։

Մերսման տեխնիկա

Յուրաքանչյուր անկողնուն գամված հիվանդի համար, կախված նրա հիվանդության պատճառներից, անհատականորեն ընտրվում է մերսման պրոցեդուրաների անհրաժեշտ փաթեթը։

Օրինակ: հիվանդ, ով ինսուլտ է տարել, սկզբում անհրաժեշտ է մերսել միայն անդամալույծ վերջույթների հատվածում։ Նման գործողությունները բարելավում են ավշային հոսքը: Ընդհանուր մերսման կիրառումը հնարավոր է միայն ուշ վերականգնման փուլում։ Նաև մերսումների հետ մեկտեղ կիրառվում է բուժական վարժությունների պասիվ ձև։

Վիրահատությունից հետո հիվանդների համար, առավել հաճախ օգտագործում են թեթև շոյել և քսել՝ առանց ինտենսիվ ազդեցության դիմելու: Վրա սկզբնական փուլերըվերականգնողական մերսումն իրականացվում է կարի մոտ, ժամանակի ընթացքում մերսումը կարող է ավելացվել այլ հատվածներում՝ մարմնի բոլոր համակարգերի գործառույթները նորմալացնելու համար:

Անկողնային խոցերի կանխարգելման համարԱնկողնային հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է մերսել ողնաշարը և ուսադիրները։ Նման սեանսները խորհուրդ են տրվում գրեթե բոլոր անկողնուն գամված հիվանդներին։

Մոսկվայի Eden պանսիոնատում անկողնային հիվանդների խնամք