տուն Լնդեր Կարիոտիպավորում - մենք բացատրում ենք վերլուծության նպատակը ապագա մայրերի և հայրերի համար: Ամուսինների կարիոտիպը և հղիության պլանավորումը Կարիոտիպի արդյունքների մեկնաբանություն

Կարիոտիպավորում - մենք բացատրում ենք վերլուծության նպատակը ապագա մայրերի և հայրերի համար: Ամուսինների կարիոտիպը և հղիության պլանավորումը Կարիոտիպի արդյունքների մեկնաբանություն

Ընդհանուր ընդունված ըմբռնմամբ ընտանիքը սիրող ծնողներ և երջանիկ երեխաներ են, ուստի շատ կարևոր է երեխաների ծննդյան և դաստիարակության համար հիանալի պայմաններ ստեղծել:

2. Վերլուծության իրականացման հիմնական պատճառները
3. Ցուցումներ
4. Ինչ է բացահայտում վերլուծությունը
5. Ինչպե՞ս վերցնել այն: Պատրաստվում է վերլուծության
6. Ի՞նչ անել, եթե հայտնաբերվեն շեղումներ:

Տարբեր հանգամանքների պատճառով ժամանակակից շատ երիտասարդներ երեխաներ հղիանալու հետ կապված խնդիրներ ունեն, ամենից հաճախ դա պայմանավորված է գենետիկ անհամատեղելիությամբ: Շնորհիվ ժամանակակից տեխնոլոգիաներև եզակի սարքավորումներն այսօր կարող են իրականացնել հատուկ վերլուծություն, որը կբացահայտի ծնողների համատեղելիության տոկոսը, ինչպես նաև հնարավոր գենետիկական շեղումները։

Այս ընթացակարգըորը կոչվում է կարիոտիպավորում, կյանքում մեկ անգամ նվիրաբերում ես անհրաժեշտ գենետիկ նյութը, և հատուկ մանիպուլյացիաների միջոցով հաստատվում է ամուսնական զույգի քրոմոսոմային հավաքածուն։

Օգտագործելով այս վերլուծության արդյունքները, դուք հեշտությամբ կարող եք որոշել ամուսիններից երեխաների ծնվելու հավանականությունը, ինչպես նաև բացահայտել երեխայի ժառանգական ժառանգության հնարավորությունը: գենետիկ հիվանդություններ. Մինչ օրս, այս մեթոդըՀետազոտությունն ունի գրեթե հարյուր տոկոսանոց արդյունք, ինչը մեծապես հնարավորություն է տալիս միաժամանակ բացահայտել կնոջ հղիության բացակայության մի քանի պատճառ։ Նման ընթացակարգերը բացարձակապես ցավազուրկ են, բայց որոշակի հանգամանքներում պահանջում են հատուկ նախապատրաստություն: Առողջ սերունդ ունենալու ցանկությունը բնորոշ է յուրաքանչյուր ամուսնական զույգի, այդ իսկ պատճառով ամեն տարի հարյուր հազարավոր մարդիկ ենթարկվում են կարիոտիպավորման:

Վերլուծություն կատարելու հիմնական պատճառները

Կարիոտիպավորումը բավականին հայտնի պրոցեդուրա է արևմտյան և Եվրոպական երկրներ, սակայն Ռուսաստանում այս վերլուծությունըԱյն շատ երկար չի անցկացվում, թեև դիմորդների թիվը տարեցտարի ավելանում է։

Այս վերլուծության հիմնական նպատակն է բացահայտել ծնողների միջև համատեղելիությունը, ինչը թույլ կտա նրանց հղիանալ և ծնել առանց պաթոլոգիաների և սերունդների: տարբեր տեսակներշեղումներ.

Որպես կանոն, նման վերլուծությունը կատարվում է առաջին փուլերում, թեև հնարավոր է ընթացակարգն իրականացնել հղի կնոջ վրա։ Նման իրավիճակում պտղի միջից վերցնում են անհրաժեշտ նյութը՝ քրոմոսոմային հավաքածուի որակը որոշելու համար։ Իհարկե, կարիոտիպավորումը պարտադիր ընթացակարգ չէ երիտասարդ ծնողների համար, թեև այն կօգնի բացահայտել դեռևս չծնված երեխայի բազմաթիվ աննորմալություններ:

Վերլուծության ընթացքում հնարավոր է որոշել ապագա երեխայի նախատրամադրվածությունը շաքարային դիաբետև հիպերտոնիա, ինֆարկտ և սրտի և հոդերի տարբեր պաթոլոգիաներ: Թեստերի հավաքման ժամանակ հայտնաբերվում է թերի զույգ քրոմոսոմ, որը թույլ է տալիս հաշվարկել արատավոր երեխա ունենալու ռիսկը։

Ցուցումներ

Կան քաղաքացիների որոշակի կատեգորիաներ, որոնք պարզապես պետք է անցնեն նմանատիպ ընթացակարգ, այսօր այս թիվը ներառում է.

  • 35 տարեկանից բարձր ծնողներ, նույնիսկ եթե այս կանոնըվերաբերում է միայն ամուսիններից մեկին:
  • Անպտղություն, որի պատճառները նախկինում բացահայտված չեն:
  • Արտամարմնային բեղմնավորման անհաջող տարբերակներ.
  • Ժառանգական հիվանդություններ ծնողների մոտ.
  • Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ հորմոնալ հավասարակշռության հետ կապված խնդիրներ.
  • Սերմնաժայթքման խանգարման և սերմնահեղուկի որակական ակտիվության անհայտ պատճառներ.
  • Վատ միջավայրըև աշխատել քիմիական նյութերի հետ:
  • Բացակայություն առողջ պատկերկյանքը, ծխելը, թմրանյութերը, ալկոհոլը, դեղերի օգտագործումը:
  • Նախկինում գրանցված հղիության ընդհատում, վիժումներ, վաղաժամ ծնունդներ.
  • Արյունակից մերձավոր ազգականների հետ ամուսնություններ, ինչպես նաև նախկինում ծնված գենետիկական խանգարումներ ունեցող երեխաներ.

Ի՞նչ է բացահայտում վերլուծությունը:

Պրոցեդուրան օգտագործում է արյան նմուշառման յուրահատուկ տեխնոլոգիա, որը թույլ է տալիս առանձնացնել արյան բջիջները և մեկուսացնել գենետիկական շղթան։ Գենետիկը հեշտությամբ կարող է պարզել տրիզոմիայի (Դաունի համախտանիշ) ռիսկի տոկոսը, շղթայում մեկ քրոմոսոմի բացակայությունը (մոնոսոմիա), գենետիկ հատվածի կորուստը (ջնջումը, որը տղամարդու անպտղության նշան է), ինչպես նաև կրկնապատկելը։ , ինվերսիա և այլ գենետիկական անոմալիաներ։

Բացի այդ շեղումները որոշելուց, կարելի է հաստատել տարբեր տեսակի անոմալիաներ, որոնք կարող են հանգեցնել պտղի զարգացման գործընթացում լուրջ շեղումների՝ առաջացնելով. գենային մուտացիա, պատասխանատու է արյան թրոմբների առաջացման և դետոքսիկացիայի համար։ Այդ շեղումների ժամանակին հայտնաբերումը թույլ կտա ստեղծել նորմալ պայմաններպտղի զարգացման և վիժումների և վաղաժամ ծնունդների կանխարգելման համար:

Ինչպե՞ս ներկայացնել: Պատրաստվում է վերլուծության

Այս անալիզը կատարվում է լաբորատոր պայմաններում և բացարձակապես անվտանգ է տղամարդկանց և կանանց համար, եթե կինը հղի է, ապա անալիզը կատարվում է նաև առկա պտղի վրա։ Արյան բջիջները վերցվում են ծնողներից և տարբեր մանիպուլյացիաներքրոմոսոմային հավաքածուն առանձնացվում է, այնուհետև որոշվում է առկա քրոմոսոմների որակը և գենային դեֆորմացիաների քանակը։

Եթե ​​դուք որոշում եք կայացրել և պատրաստ եք անցնել կարիոտիպավորման պրոցեդուրա, ապա պետք է դադարեցնեք ծխախոտի, ալկոհոլի և ալկոհոլի օգտագործումը. բժշկական պարագաներ. Խրոնիկական սրացման դեպքում և վիրուսային հիվանդություններանհրաժեշտ է ավելի շատ հետաձգել արյան նմուշառման ընթացակարգը ուշ շրջան. Ամբողջ պրոցեդուրան իրականացվում է հինգ օրվա ընթացքում, բաժանման ընթացքում լիմֆոցիտները մեկուսացվում են կենսաբանական հեղուկից։ Անցկացվել է 72 ժամվա ընթացքում ամբողջական վերլուծությունբջիջների բազմացումը, որը թույլ է տալիս եզրակացություններ անել պաթոլոգիաների և վիժման ռիսկերի մասին։

Եզակի տեխնոլոգիաների շնորհիվ ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար պահանջվում է ընդամենը 15 լիմֆոցիտ և տարբեր դեղեր, ինչը նշանակում է, որ դուք ստիպված չեք լինի արյուն նվիրաբերել և այլն կենսաբանական հեղուկներ. Մեկ ամուսնական զույգի համար բավական է անցկացնել ընդամենը մեկ թեստ, որի օգնությամբ կարելի է պլանավորել հղիությունն ու առողջ փոքրիկների ծնունդը։

Իրավիճակներ են առաջանում, երբ հղիությունն արդեն տեղի է ունեցել, և անհրաժեշտ թեստերանոմալիաները հայտնաբերելու համար չեն իրականացվել, ուստի գենետիկ նյութը հավաքվում է պտղի և երկու ծնողներից:

Ավելի լավ է վերլուծությունը կատարել հղիության առաջին եռամսյակում, պտղի զարգացման այս փուլում հեշտությամբ կարելի է հայտնաբերել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են Դաունի համախտանիշը, Թերների համախտանիշը և Էդվարդսի համախտանիշը, ինչպես նաև այլ բարդ պաթոլոգիաները: Ապագա երեխային չվնասելու համար կատարվում են հետևյալ թեստերը.

  • Ինվազիվ մեթոդ
  • Ոչ ինվազիվ մեթոդ

Արդյունք ստանալու անվտանգ միջոց է համարվում ոչ ինվազիվ մեթոդը, որը ներառում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև մորից արյուն վերցնել՝ տարբեր մարկերներ որոշելու համար։

Առավել ճշգրիտ արդյունքներ կարելի է ստանալ ինվազիվ թեստ կատարելով, բայց դա բավականին ռիսկային է։ Արգանդի տարածքում մանիպուլյացիաներ կատարելու համար օգտագործվում են հատուկ սարքավորումներ, որոնք թույլ են տալիս ստանալ անհրաժեշտ գենետիկ նյութ։

Բոլոր պրոցեդուրաները ցավազուրկ են կնոջ և պտղի համար, սակայն ինվազիվ մեթոդով թեստն անցնելուց հետո անհրաժեշտ է մի քանի ժամ ստացիոնար հսկողություն։ Այս պրոցեդուրան կարող է առաջացնել վիժման կամ սառեցված հղիության վտանգ, ուստի բժիշկները մանրամասն խոսում են բոլոր հետևանքների և հնարավոր բարդությունների մասին։

Ի՞նչ անել, եթե հայտնաբերվեն շեղումներ:

Արդյունքները ստանալուց հետո գենետիկը նշանակում է թեստ, որի ընթացքում մանրամասն խոսում է արատավոր երեխա ունենալու հավանականության մասին։ Եթե ​​ծնողների համատեղելիությունը անթերի է, և քրոմոսոմային հավաքածուն չունի շեղումներ, երիտասարդ ծնողներին ասվում է հղիության պլանավորման բոլոր փուլերը:

Եթե ​​հայտնաբերվում են տարբեր անոմալիաներ, բժիշկը նշանակում է բուժման կուրս, որով դուք կարող եք խուսափել հղիություն պլանավորելիս որոշ խնդիրներից: Այնուամենայնիվ, եթե հղիության ընթացքում անոմալիաներ են հայտնաբերվում, ծնողներին խորհուրդ է տրվում վերացնել հղիությունը կամ նրանց տրվում է ընտրության իրավունք:

Այս իրավիճակում դուք հեշտությամբ կարող եք ռիսկի դիմել և ծնել լիարժեք առողջ երեխա, սակայն բժիշկը պարտավոր է զգուշացնել բոլոր հնարավոր շեղումների և դրանց հետևանքների մասին։ Երեխայի պլանավորման փուլում դուք կարող եք օգտագործել դոնորային գենետիկ նյութ: Գենետիկ և գինեկոլոգ չունեն իրավական հիմքերըստիպված լինել հեռացնել հղիությունը, ուստի ընտրությունը միշտ մնում է ծնողներին:

Երեխաները ամենակարևոր բանն են, որ մարդը կարող է ունենալ, դուք պետք է չափազանց զգույշ լինեք պլանավորման և բեղմնավորման գործընթացում: Բարեբախտաբար, օգտագործելով կարիոտիպավորման ընթացակարգը, դուք կարող եք խուսափել պտղի զարգացման ընթացքում առաջացած անախորժություններից:

Կարիոտիպի վերլուծություն VitroClinic-ում – բարձր ճշգրտություն և արդյունավետություն:

Մեծ արժեք է համապարփակ քննություն վերարտադրողական համակարգԱմուսինների որոշման հարցում դեր է խաղում կարիոտիպի որոշումը։

Կարիոտիպը քրոմոսոմների ամբողջությունն է (դրանց թիվը, ձևը, չափը և այլն), որը բնորոշ է տվյալին։ կենսաբանական տեսակներ. Օրգանիզմների յուրաքանչյուր տեսակ ունի որոշակի քանակությամբ քրոմոսոմներ։ Մարդու կարիոտիպը բաղկացած է 46 քրոմոսոմից։ Դրանցից 44-ը աուտոսոմներ են (22 զույգ), որոնք ունեն նույն կառուցվածքը թե՛ էգերի և թե՛ էգերի մոտ արական մարմին, և մեկ զույգ սեռական քրոմոսոմներ (XY տղամարդկանց և XX կանանց մոտ):

Այն որոշելու համար անհրաժեշտ է մոլեկուլային հետազոտություն անցկացնել, որի արդյունքում գենետիկը ստանում է մանրամասն տեղեկություններամուսնական զույգի գենետիկական հատկանիշների մասին և դրա հիման վրա խնդրի որոշակի լուծումներ է առաջարկում։

Արժե մասնագիտացված վերարտադրողական կենտրոններում քրոմոսոմների կարիոտիպի վերաբերյալ ուսումնասիրություն անցկացնել, որը անհրաժեշտության դեպքում թույլ կտա. լրացուցիչ թեստեր, ստանալ որակյալ խորհրդատվություն և կարծիքներ տարբեր ոլորտների մասնագետներից։

VitroClinic վերարտադրողական տեխնոլոգիաների կենտրոնում կարող եք թեստ անցնել, որը համապարփակ հետազոտության ժամանակ կբացահայտի յուրաքանչյուր ամուսնու կարիոտիպը։ Ժամանակակից լաբորատորիաՄեր կլինիկան հագեցած է բարձր տեխնոլոգիական սարքավորումներով, որոնք թույլ են տալիս բարձրորակ թեստեր անցկացնել։ Կլինիկայի ուշադիր և որակավորված անձնակազմը արհեստավարժ, արագ և անվտանգ կիրականացնի արյան և այլ նյութերի հավաքագրման ընթացակարգը: Կենսաբանական նյութանմիջապես կգործարկվի, ինչը չափազանց անհրաժեշտ է այս վերլուծությունը կատարելիս:

Ի՞նչ ցույց կտա կարիոտիպի վերլուծությունը:

Առողջ մարդը կարող է լինել քրոմոսոմային վերադասավորումների կրող՝ առանց դրանց առկայության տեսանելի նշանների։ Քրոմոսոմային վերադասավորումները կարող են հանգեցնել վիժման, կանանց և տղամարդկանց անպտղության և պտղի բնածին արատների հետ կապված խնդիրների:

Առաջին հերթին՝ օգնությամբ կարիոտիպի վերլուծությունՊաթոլոգիաները որոշվում են ամուսինների քրոմոսոմային հավաքածուում, ինչպիսիք են տրիզոմիան (քրոմոսոմների քանակի ավելացում մեկով), մոնոսոմիա (զույգ քրոմոսոմների կորուստ), ջնջում (քրոմոսոմի բեկորների բացակայություն), տրանսլոկացիա (տարբեր քրոմոսոմների բեկորների փոխանակում): ), մոզաիկիզմ և այլն։ Յուրաքանչյուր նման փոփոխություն օգնում է բացահայտել անպտղության և մշտական ​​վիժման պատճառները, ինչպես նաև ախտորոշել ապագա սերունդների մոտ տարբեր արատների զարգացման հավանականությունը։ Այս տվյալների հիման վրա կզարգանան VitroClinic կենտրոնի փորձառու գենետիկները արդյունավետ ծրագրերլուծել ամուսնական զույգի վերարտադրողական խնդիրը.

Պտղի կարիոտիպն արդեն կա վաղ փուլերըՀղիությունը ճշգրիտ ցույց կտա գենետիկական փոփոխությունները, որոնք առաջացնում են որոշակի հիվանդություններ. Դաունի համախտանիշ, Կլայնֆելտերի համախտանիշ, Էդվարդսի համախտանիշ, Պատաուի համախտանիշ, Շերեշևսկի-Տերների համախտանիշ, Պրադեր-Վիլի համախտանիշ, իսկականություն և զարգացման այլ լուրջ թերություններ: Հղիության ընթացքում մեր վերարտադրողական տեխնոլոգիաների կենտրոնի մասնագետները, անհրաժեշտության դեպքում, կատարում են այս վերլուծությունը և առաջարկում են խնդրի լուծման հետագա ուղիներ սաղմի գենետիկական պաթոլոգիաները հայտնաբերելիս:

Կարիոտիպի վերլուծության ցուցումներ

Ամբողջական հղիության և ծննդաբերության համար առողջ երեխաԿարիոտիպավորման պրոցեդուրան անհրաժեշտ է հղիություն պլանավորող յուրաքանչյուր զույգի համար։ Ցավոք սրտի, որոշ ամուսիններ, ովքեր կարիք ունեն կարիոտիպային հետազոտության, կանգնեցնում են այս վերլուծության գնով: Միևնույն ժամանակ, վերարտադրողական կենտրոններում, ինչպիսին է մեր կլինիկան, առաջարկվում է կարիոտիպի համար արյան համալիր թեստ, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է դրա արժեքը և խուսափում հղիության և ապագա երեխայի առողջության հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներից:

Տարիքի հետ քրոմոսոմային փոփոխությունների հավանականությունը մեծանում է, հետևաբար, առաջին հերթին, խորհուրդ է տրվում կարիոտիպ այն կանանց, ովքեր հղիություն են պլանավորում 35 տարի հետո։ Վիճակագրության համաձայն՝ այս դեպքում յուրաքանչյուր 380 երեխայից մեկ երեխա ծնվում է գենետիկ քրոմոսոմային փոփոխությունների պատճառով զարգացման արատներով։

Քրոմոսոմային անոմալիաները կարող են հանգեցնել անպտղության և վիժման, ուստի հաճախակի ինքնաբուխ աբորտները, հղիության ընթացքում պտղի զարգացման դադարեցումը և հղիանալու անկարողությունը պահանջում են ամուսինների կարիոտիպի որոշում:

Եթե ​​ընտանիքում կա զարգացման խնդիրներ ունեցող երեխա, ապա երկրորդ հղիություն պլանավորելուց առաջ անհրաժեշտ է իրականացնել այս տեսակըգենետիկական հետազոտություն.

Նաև կարիոտիպի անալիզը անհրաժեշտ է ռիսկի ենթարկված մարդկանց համար. նրանք, ովքեր ունեն քրոմոսոմային խմբում գենետիկ փոփոխություններ ունեցող հարազատներ, մշտապես ենթարկվում են ազդեցության մասնագիտական ​​կամ այլ գործունեության ընթացքում: վնասակար գործոններ՝ ճառագայթային, քիմիական, ֆիզիկական:

Կարիոտիպի որոշման մեթոդներ

Այս վերլուծությունն իրականացնելու համար անհրաժեշտ է արյուն հանձնել երակից կարիոտիպի համար։ IN դասական մեթոդՈւսումնասիրության ընթացքում նյութը ենթարկվում է բջիջների կուլտուրայի և ֆիքսման 72 ժամվա ընթացքում։ Հաջորդը գալիս է քրոմոսոմները ներկելու և լուսային մանրադիտակի միջոցով դրանք հետազոտելու գործընթացը:

Բարձրորակ հետազոտության արդյունք ստանալու բանալին բջիջների մահվան բացառումն է (միտոտիկ ակտիվության բացակայություն) արյան հավաքագրման պահից մինչև կենսանյութի աշխատանքի ընդունման երկար ժամանակամիջոցի պատճառով: Վերլուծություն կատարելու համար սահմանված մեթոդաբանության շնորհիվ կարիոտիպի որոշում VitroClinic կենտրոնի շրջանակներում անալիզը կկատարվի հիվանդից կենսանյութը վերցնելուց անմիջապես հետո։

հետ երեխաներ ունենալու ցանկությունը լավ Առողջությունցանկացած մարդուն բնորոշ, ինչի պատճառով շատ ամուսնական զույգեր անցնում են տարբեր ուսումնասիրություններ. Դրանցից մեկը ամուսինների կարիոտիպավորումն է։

Ուսումնասիրությունը կոչվում է նաև ցիտոգենետիկ վերլուծության մեթոդ: Միջոցառման էությունը ապագա ծնողների քրոմոսոմային հավաքածուն ուսումնասիրելն է։ Թեստն ունի գրեթե 100% արդյունք և օգնում է որոշել զույգի բեղմնավորման բացակայության գործոնները:

Մեզ մոտ վերլուծությունը լայնորեն հայտնի չէ, մինչդեռ Եվրոպայում և ԱՄՆ-ում ընթացակարգը կիրառվում է բավականին երկար ժամանակ։ Ի՞նչ է դա և ինչու է դա արվում:

Ի՞նչ է կարիոտիպավորումը և ինչու է այն իրականացվում:

Հետազոտության նպատակն է որոշել զուգընկերների համատեղելիությունը, ինչը թույլ է տալիս հղիանալ և ծնել գենետիկորեն առողջ սերունդ։ Կարիոտիպավորումը կատարվում է երեխայի պլանավորման փուլում։ Այնուամենայնիվ, հղիության սկզբում ընթացակարգը կատարվում է նաև. պահանջվող նյութՆրանք այն վերցնում են նաև արգանդում գտնվող երեխայից՝ քրոմոսոմների հավաքածուն որոշելու համար։

Գենետիկի համար հեշտ է բացահայտել երեխայի մոտ ժառանգական աննորմալության վտանգը: Գենետիկորեն առողջ մարդու մարմինը պարունակում է 22 զույգ ոչ սեռական քրոմոսոմ և 2 զույգ սեռական քրոմոսոմ՝ XY տղամարդկանց մոտ, XX՝ կանանց:

Ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս հետևյալ պաթոլոգիաների առկայությունը.

  1. Մոնոսոմիա՝ զույգում 1 քրոմոսոմի բացակայություն (Շերեշևսկի-Թերների համախտանիշ):
  2. Տրիզոմիա. լրացուցիչ քրոմոսոմ զույգով (Դաունի համախտանիշ, Պատաու):
  3. Կրկնօրինակում. քրոմոսոմի որոշակի մասը կրկնապատկվում է:
  4. Ջնջում. քրոմոսոմի մի հատված բացակայում է:
  5. Ինվերսիա. քրոմոսոմի մի հատվածի շրջադարձի գործընթացը:
  6. Տրանսլոկացիա՝ քրոմոսոմային ամրացում:

Օգտագործելով կարիոտիպավորումը, գնահատվում է գեների վիճակը և պարզվում է հետևյալը.

  1. Գենային մուտացիաներ, որոնք պատասխանատու են արյան հյուսվածքի ձևավորման հակման համար:Նրանք կարող են առաջացնել ինքնաբուխ աբորտ կամ անպտղություն:
  2. Y քրոմոսոմի մուտացիա - Klinefelter համախտանիշ:Հիվանդության առանձնահատկությունը Y քրոմոսոմի առկայությունն է, չնայած X քրոմոսոմի լրացուցիչ առկայությանը, հիվանդները միշտ արական սեռի են: Հղիության հասնելու համար դուք պետք է օգտագործեք դոնորական սերմ: Կլայնֆելտերի համախտանիշի կարիոտիպի տարբերակները՝ 47 XXY, 48 XXXY, 49 XXXXY:
  3. Գենային մուտացիաներ, որոնք պատասխանատու են դետոքսիկացման գործընթացների համար:Շրջապատող թունավոր գործոնները ախտահանելու մարմնի ցածր կարողություն կա:
  4. Կիստիկական ֆիբրոզի գենի մուտացիա.Հավանականությունը որոշված ​​է վտանգավոր հիվանդություներեխայի մոտ.

Կարիոտիպավորման շնորհիվ ախտորոշվում է մի շարք հիվանդությունների ժառանգական նախատրամադրվածություն՝ շաքարային դիաբետ, սրտամկանի ինֆարկտ, հիպերտոնիա և. պաթոլոգիական պրոցեսներհոդերի մեջ.

Որքա՞ն արժե կարիոտիպավորումը: Ուսումնասիրության արժեքը կախված է քաղաքից և կլինիկայի մակարդակից. միջին արժեքը մոտ է 6700 ռուբլի. Այնուամենայնիվ, բոլոր ապագա ծնողներին խորհուրդ է տրվում նախքան հղիանալը թեստ անցնել: Եթե ​​ամուսնական զույգի մոտ ժամանակին հայտնաբերվեն շեղումներ, մասնագետը կարող է ստեղծել օպտիմալ պայմաններերեխայի զարգացման համար և կանխելու վիժումը կամ վաղաժամ ծնունդը.

Բժիշկը խոսում է ժառանգական հիվանդությունների մասին.

Հետազոտության ցուցումներ

Հղիությունը պլանավորելիս նպատակահարմար է յուրաքանչյուր ընտանիքի համար ցիտոգենետիկ հետազոտություն անցկացնել։ Անհատ քաղաքացիներից պահանջվում է անցնել մոլեկուլային կարիոտիպավորում:

Եկեք ավելի սերտ նայենք, թե որ կատեգորիայի անձանց է սահմանված կարգը.

  1. Ամուսիններից մեկը կամ երկուսն էլ 35 տարեկանից բարձր են:
  2. Անհայտ էթիոլոգիայի անպտղություն.
  3. IVF-ի փորձերի անհաջողություն.
  4. Ծնողների մոտ ժառանգական պաթոլոգիաների առկայությունը.
  5. Էնդոկրին խանգարումներ ապագա մայրիկ.
  6. Անհայտ էթիոլոգիայի սերմնաժայթքման կամ սերմնահեղուկի ակտիվության խանգարում:
  7. անբարենպաստ էկոլոգիայի առկայությունը և աշխատանքային գործունեությունքիմիական նյութերով:
  8. Հասանելիություն վատ սովորություններծխելու, ալկոհոլի, թմրամիջոցների կամ դեղեր ընդունելու տեսքով:
  9. Արձանագրվել են ինքնաբուխ վիժումների, բաց թողնված աբորտների կամ վաղաժամ ծնունդների դեպքեր։
  10. Ամուսնություն արյունակից հարազատի հետ.
  11. Գենետիկ պաթոլոգիաներով արդեն ծնված երեխաներ.
  12. Զույգերից մեկը ճառագայթային ազդեցություն է ստանում։

Պատրաստվում է վերլուծության

Քրոմոսոմները ուսումնասիրելու և գեների դեֆորմացիան որոշելու համար անհրաժեշտ է արյան բջիջներ վերցնել։ Մի անհանգստացեք դա լաբորատոր փորձարկումկարող է վնասել ձեզ կամ ձեր երեխային. դա բացարձակապես անվտանգ է:

Թեստի նախապատրաստման մեթոդը ներառում է միջոցառումներ, որոնք իրականացվում են ակնկալվող վերլուծությունից 2 շաբաթ առաջ.

  1. Դադարեցրեք ալկոհոլը և ծխելը:
  2. Մի ընդունեք այս ժամանակահատվածում դեղեր, հատկապես հակաբիոտիկները:
  3. Անցեք թեստը սուր հիվանդությունների բացակայության կամ քրոնիկ հիվանդությունների սրման դեպքում։

Մեխանիզմ

Թեստի համար երկու զուգընկերներից վերցվում է երակային արյուն: Ուսումնասիրությունը տևում է 5 օր։ Նշված ժամանակահատվածում միտոտիկ բաժանման փուլում գտնվող լիմֆոցիտները մեկուսացվում են պլազմայից: 72 ժամվա ընթացքում կատարվում է արյան բջիջների բազմացման վերլուծություն, ինչը հնարավորություն է տալիս եզրակացություն անել պաթոլոգիայի առկայության և վիժման վտանգի մասին։ Մասնագետը բաժանման փուլում հետազոտում է քրոմոսոմները՝ ապակու վրա միկրոսլայդներ պատրաստելով։

Լաբորատոր տեխնիկը կարող է կատարել թեստը քրոմոսոմների դիֆոսներավորումով կամ առանց դրա: Ավելի լավ վիզուալացման համար մասնագետը կատարում է նուկլեոպրոտեինային կառուցվածքի դիֆերենցիալ ներկում, որից հետո դրանց առանձին շերտերը հստակ տեսանելի են դառնում։ Հաշվում են քրոմոսոմների թիվը, համեմատում են զուգակցված քրոմոսոմների շերտավորումը և վերլուծվում յուրաքանչյուրի կառուցվածքը։

Եզակի տեխնոլոգիան թույլ է տալիս ճշգրիտ արդյունք ստանալ՝ հետազոտելով 15 լիմֆոցիտ։ Սա նշանակում է, որ դուք նորից արյուն կամ մարմնի հեղուկներ նվիրելու կարիք չունեք: Ամուսնացած զույգի մեկ կարիոտիպային վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս պլանավորել հղիությունը և առողջ երեխաներ ծնել:

Երբ բեղմնավորումն արդեն տեղի է ունեցել, փորձագետները խորհուրդ են տալիս թեստ անել հղիության վաղ փուլերում՝ բացահայտելու այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են Դաունի համախտանիշը, Թերների համախտանիշը, Էդվարդսի համախտանիշը, կատվի լացը և այլ անոմալիաները: Նյութը հավաքվում է արգանդում գտնվող երեխայից և ամուսիններից:

Կան նախածննդյան կարիոտիպավորման ինվազիվ և ոչ ինվազիվ մեթոդներ: Առաջինը համարվում է ավելի անվտանգ և ներառում է իրականացում ուլտրաձայնային ախտորոշումմարկերներ որոշելու համար ապագա մոր արյան նմուշառմամբ:

Ինվազիվ մեթոդը համարվում է ավելի ճշգրիտ և գրեթե ամբողջությամբ վերացնում է սխալները, սակայն երբեմն կարող է բավականին ռիսկային լինել և, հետևաբար, պահանջում է մի քանի ժամ ստացիոնար դիտարկում: Նման հետազոտություն անցկացնելու համար անհրաժեշտ է հատուկ սարքավորում, որն օգտագործվում է արգանդի ներսում մանիպուլյացիայի համար՝ գենետիկ նյութ վերցնելու համար։

ԴՆԹ-ի շղթայի վրա ագրեսիվ գործոնների ազդեցության հետքերը հայտնաբերելու համար որոշվում է շեղումներով կարիոտիպ: Պրոցեդուրան համարվում է առաջադեմ գենետիկ հետազոտություն, որի ընթացքում մասնագետները ուշադիր ուսումնասիրում են 100 բջիջ՝ աննորմալ մետաֆազները հաշվարկելու համար։ Թեստը բավականին աշխատատար է, և շատ լաբորատորիաներ նման փորձարկում չեն անցկացնում:

Ինչ անել, եթե հետազոտությունը հայտնաբերի շեղումներ,- խորհուրդ է տալիս բժիշկը

Մարդկանց մոտ սոմատիկ բջիջների միջուկներում կա 46 քրոմոսոմ, որոնցից մեկ զույգը սեռական քրոմոսոմներն են. նորմալ իգական կարիոտիպը ներկայացված է որպես 46 XX, իսկ արական կարիոտիպը՝ 46 XY: Ստանալով կարիոգրամա՝ գենետիկը մեկնաբանում է թեստը և զույգի համար անցկացնում հատուկ խորհրդատվություն, որի ընթացքում բացատրում է պաթոլոգիայով կամ շեղումներով երեխա ունենալու հնարավորությունը։ Նա խորհուրդ է տալիս երեխայի պլանավորման փուլում անցնել թերապիայի կուրս, որից հետո հնարավոր է կանխել երեխայի մոտ խանգարումները։

Երբ շեղումները հայտնաբերվում են արդեն հղիության ընթացքում, բժիշկը խորհուրդ է տալիս ընդհատել հղիությունը՝ հաջորդ անգամ առողջ երեխա հղիանալու համար: Կամ բժիշկն իրավունք է տալիս ամուսիններին ընտրել, թե նրանք պատրաստ կլինեն «հատուկ» երեխայի լույս աշխարհ գալուն։ Եթե ​​ապագա ծնողների համար ամեն ինչ նորմալ է, և կա հիանալի համատեղելիություն, մասնագետը մանրամասն պատմում է հղիության պլանավորման բոլոր փուլերը։

Նույնականացնելիս ժառանգական խանգարումներԴուք կարող եք օգտագործել դոնորի գենետիկական նյութը ձեր գործընկերոջից: Այդ նպատակով օգտագործվում է առողջ տղամարդու սերմնաբջիջը։

Եզրակացություն

Առողջ երեխայի ծնունդն ամենաշատն է կարևոր առաջադրանքծնողներ. Հղիության պլանավորման փուլում դուք կարող եք խուսափել պաթոլոգիաներից՝ կատարելով ցիտոգենետիկ հետազոտություն։ Ամուսինների կարիոտիպավորման իրականացումը թույլ է տալիս բացահայտել զույգի համատեղելիությունը և հնարավոր խախտումներըերեխայի մոտ և հղիության ընթացքում որոշել պտղի զարգացման շեղումների առկայությունը:

Կարիոտիպը տվյալ կենսաբանական տեսակին բնորոշ քրոմոսոմների տեսակի անվանումն է, և դրա սահմանումը հետևյալն է. մեծ նշանակությունզույգի վերարտադրողական համակարգի համապարփակ հետազոտության մեջ: Դա որոշելու համար անհրաժեշտ է հատուկ մոլեկուլային անալիզ, որը տալիս է տվյալ զույգի գենետիկական բնութագրերի ամբողջական պատկերը, և այս պատկերի հիման վրա առաջարկվում են խնդիրների լուծման տարբերակներ։ Այս թեստը բջիջների նմուշի քրոմոսոմների ձևի, քանակի և չափի ուսումնասիրություն է:

Լրացուցիչ քրոմոսոմների կամ դրանց մասերի առկայությունը, քրոմոսոմի կամ դրանցից որևէ մեկի բացակայությունը կարող է խնդիրներ առաջացնել օրգանների և համակարգերի գործառույթների զարգացման հետ: Նույնիսկ բավականին առողջ մարդկարող է լինել քրոմոսոմային վերադասավորումների կրող, թեև դրանց առկայության տեսանելի նշաններ չկան: Դրանց պատճառով կարող են խնդիրներ առաջանալ հղիության, անպտղության, սաղմի բնածին արատների հետ։

Ինչու՞ արյան թեստ անել կարիոտիպի համար:

Նախ, արյան թեստը օգնում է որոշել զույգի քրոմոսոմային հավաքածուի պաթոլոգիաները՝ տրանսլոկացիա, մոզաիզմ, ջնջում, մոնոսոմիա, տրիզոմիա և այլն:

Այս քրոմոսոմային վերլուծությունը կատարվում է պարզելու, թե ինչն է առաջացնում բնածին հիվանդություններկամ երեխայի թերությունները; արդյոք քրոմոսոմային թերությունն առաջացնում է անպտղություն կամ վիժում. արդյոք պտուղը ունի աննորմալ քրոմոսոմներ; Արդյո՞ք չափահասի քրոմոսոմները աննորմալ են, և ի՞նչ ազդեցություն ունեն դրանք նրա և չծնված երեխայի առողջության վրա. որոշել մարդու սեռը Y քրոմոսոմի առկայության կամ բացակայության միջոցով (օրինակ, եթե երեխայի սեռը պարզ չէ); օգնել ձեզ ընտրել համապատասխան բուժումորոշ տեսակի ուռուցքների համար.

Արդեն հղիության վաղ փուլերում տեսանելի են այն գենետիկ փոփոխությունները, որոնք բնորոշ են պտղի՝ Պատաու, Շերեշևսկի-Թերներ, Դաուն, Քլայնֆելտեր, Էդվարդս, Պրադեր-Վիլի համախտանիշներ, աուտիզմ և զարգացման այլ լուրջ արատներ։

Ո՞ւմ է պետք քրոմոսոմային վերլուծություն:

Տեսականորեն յուրաքանչյուր զույգի ցուցադրվում է այս վերլուծությունը, քանի որ մեզանից ոչ ոք չի կարող երաշխավորել մեր գեները:

Տարիքի հետ մարդն ավելանում է քրոմոսոմային փոփոխությունների հավանականությունը, ուստի եթե ամուսինն ու կինը 35 տարեկանից բարձր են, նրանց համար ցուցված է քրոմոսոմային անալիզ։ Հաճախակի կրկնվելու դեպքում ինքնաբուխ աբորտներ, պտղի զարգացման դադարեցում, հղիանալու անկարողություն, նման արյան անալիզ արվում է նաև երկու զուգընկերների համար։ Երբ արդեն կա զարգացման խնդիրներ ունեցող երեխա, եւ նախատեսվում է երկրորդ հղիություն, ամուսինն ու կինը անպայման պետք է ստուգեն կարիոտիպը։ Դե պարզ է, որ եթե քրոմոսոմների խմբում կան գենետիկ փոփոխություններ ունեցող հարազատներ, կամ մարդը մշտապես գտնվում է վնասակար գործոնների (քիմիական, ֆիզիկական, ճառագայթային) ազդեցության տակ, ապա այս թեստը պետք է անվիճարկել։

Այս տեսակի վերլուծությունը օգնում է բացահայտել.

  • անուպլոիդիա – այսինքն՝ քրոմոսոմների քանակի փոփոխություն նորմայից աճի/նվազման ուղղությամբ: Ճիշտ է, դրանք կարող է դժվար լինել որոշել ցածր մակարդակի մոզաիզմի դեպքում (երբ մարմինը պարունակում է բջիջներ՝ փոքր քանակությամբ քրոմոսոմների փոփոխված հավաքածուով նորմալ բջիջների հետ միասին): Չնայած կառուցվածքում անէուպլոիդները փոքր մասն են զբաղեցնում գենետիկ պաթոլոգիաընդհանուր առմամբ և պատճառներից բնածին արատներզարգացում;
  • քրոմոսոմների կառուցվածքային աննորմալություններ - ընդմիջումից հետո միանալը աննորմալ համակցության մեջ: Կարիոտիպի ուսումնասիրությունները կարող են այս դեպքումկարելի է որոշել միայն մեծ անոմալիաները, սակայն նման փոփոխությունները հասանելի են ֆլուորեսցենտային հիբրիդացման մեթոդի և հատուկ միկրոզանգվածային քրոմոսոմային վերլուծության համար:

Անալիզի համար արյուն հանձնելը

Հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում, գլխավորը փորձառու գենետիկի գտնելն է, ով կօգնի ձեզ հասկանալ, բացատրել ամեն ինչ, կշռել ռիսկերը և ճիշտ որոշում կայացնել։

ժամը դասական թեստ(որն ունի 5 ենթատեսակ) երակից վերցվում է մոտ 10-20 մլ արյուն, իսկ բջիջները մշակվում և ամրացվում են։ Այնուհետև քրոմոսոմները ներկվում և հետազոտվում են լուսային մանրադիտակի միջոցով: Եթե ​​սա նախածննդյան ախտորոշման դեպք է, ապա վերլուծությունը կատարվում է պլասենցայից կամ պտղաջրից ստացված բջիջների վրա: Երբեմն ոսկրածուծի բջիջները ստուգվում են:

Գոյություն ունի նաև SKY (սպեկտրալ կարիոտիպավորում)՝ սա բոլորովին նոր, բարձր արդյունավետ մեթոդ է քրոմոսոմների ուսումնասիրության համար, որն արագ և հստակ բացահայտում է քրոմոսոմային աննորմալությունները այն դեպքերում, երբ անհնար է հաստատել քրոմոսոմային նյութի ծագումը ստանդարտ կարիոտիպավորման մեթոդներով: Մեթոդը հիմնված է ամբողջ քրոմոսոմների 24 գունավոր լյումինեսցենտ ներկման վրա։

SKY-ը հիանալի գործիք է քրոմոսոմային մարկերների համար, կլինիկական քրոմոսոմային վերլուծությունտրանսլոկացիաներ, բարդ միջքրոմոսոմային վերադասավորումներ և հայտնաբերում է բազմաթիվ քրոմոսոմային աննորմալություններ:

Մեկ այլ ժամանակակից է ձկների վերլուծության մեթոդը (լյումինեսցենտային հիբրիդացում): արդյունավետ մեթոդքրոմոսոմներում թվային անոմալիաների և կարիոտիպի բարդ աննորմալությունների ուսումնասիրություններ: Այս տեսակի վերլուծության մեջ հիմքը լյումինեսցենտային պիտակների և հատուկ քրոմոսոմային շրջանների հատուկ կապն է: Այս մոտեցումը հնարավորություն է տալիս փորձարկել ավելի մեծ թվով բջիջներ, քան դասական կարիոտիպավորումը, քանի որ, չնայած այն իրականացվում է արյան բջիջների վրա, այն չի պահանջում դրանց մշակումը: Ձկների վերլուծության նյութը կարող է լինել պտղի, սաղմնային կամ սերմնաբջիջներ:

Ամուսնանալիս բոլորը երազում են երջանիկ, երկար կյանքի մասին՝ շրջապատված իրենց սիրելի զավակներով։ Սակայն ծնող դառնալու երջանկությունը, ցավոք, հասանելի չէ բոլորին։ Անպտղության պատճառները շատ են, և գենետիկական խանգարումները դրանցից ամենաքիչը կարևոր չեն: Ուստի զարգացած երկրներում ամուսինների կարիոտիպը որոշելն է պարտադիր ընթացակարգնրանց համար, ովքեր ցանկանում են ամուսնանալ.

Ինչպես հիշում ենք կենսաբանությունից, կարիոտիպը քրոմոսոմների նկարագրությունն է սոմատիկ բջիջներ(դրանց թիվը, ձևը, չափը և կառուցվածքային առանձնահատկությունները): Մարդը կարող է լինել վերադասավորվող քրոմոսոմների հատվածների տեր՝ առանց նույնիսկ դա իմանալու։ Խնդիրը կառաջանա միայն հղիանալու փորձի ժամանակ, քանի որ քրոմոսոմային արատը մեծապես մեծացնում է բաց թողնված հղիության, վիժման կամ գենետիկ հիվանդություններով երեխայի ծնվելու վտանգը։

Իհարկե, ամուսինների կարիոտիպը դեպի լավը փոխելն անհնար է։ Բայց, իմանալով անպտղության կամ վիժման պատճառների մասին, կարող եք գտնել այս խնդիրը լուծելու ուղիներ։ Օրինակ՝ դիմեք արհեստական ​​բեղմնավորման ծրագրին։ Ընդ որում, հաշվի առնելով բարձր ռիսկայինանառողջ սերնդի ծնունդ, միշտ կա դոնորական կենսանյութ օգտագործելու հնարավորություն (ձու կամ սերմ):


Կարիոտիպավորում

Կարիոտիպավորումը, կարիոտիպի հետազոտությունը կամ ցիտոգենետիկ վերլուծությունը ընթացակարգ է, որը նախատեսված է քրոմոսոմների կառուցվածքի և քանակի շեղումները հայտնաբերելու համար, որոնք կարող են չծնված երեխայի մոտ առաջացնել անպտղություն կամ ժառանգական հիվանդություններ:

Յուրաքանչյուր օրգանիզմ ունի քրոմոսոմների որոշակի խումբ, որը կոչվում է կարիոտիպ: Տարբերակիչ հատկանիշմարդու կարիոտիպը՝ 46 քրոմոսոմ (44 աուտոսոմ՝ 22 զույգ, որոնք ունեն նույն կառուցվածքը կնոջ և տղամարդու մարմնում և մի զույգ սեռական քրոմոսոմներ)։ Կանայք ունեն երկու X քրոմոսոմ (կարիոտիպ 46XX), տղամարդիկ՝ մեկ X քրոմոսոմ և մեկ Y քրոմոսոմ (կարիոտիպ 46XY):
Յուրաքանչյուր քրոմոսոմ կրում է ժառանգականության համար պատասխանատու գեներ, իսկ կարիոտիպավորումն իր հերթին հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել ժառանգական հիվանդություններ, որոնք ուղղակիորեն կապված են կարիոտիպի փոփոխությունների հետ (քրոմոսոմային հավաքածուի անսարքություններ, քրոմոսոմի ձև, առանձին գեների թերություններ): Այս հիվանդությունները ներառում են սինդրոմներ՝ Դաուն, Պատաու, Էդվարդս; «Կատվի ճիչ» համախտանիշ. Նման հիվանդություններ հանդիպում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր ժառանգել են 47-րդ կարիոտիպը, որն իր հավաքածուում ունի մեկ հավելյալ քրոմոսոմ։

Այսօր օգտագործվում են կարիոտիպի հետազոտության երկու հիմնական մեթոդ.

1. Դիմորդների արյան բջիջների քրոմոսոմային անալիզ (ցիտոգենետիկ հետազոտություն);

2. Նախածննդյան կարիոտիպավորում (պտղի քրոմոսոմների վերլուծություն):

Ցիտոգենետիկ հետազոտությունը թույլ է տալիս բացահայտել անպտղության կամ վիժման դեպքեր, երբ ամուսիններից մեկի մոտ սերունդ ունենալու հնարավորությունը կտրուկ նվազում է, իսկ երբեմն էլ՝ իսպառ բացակայում։ Բացի այդ, հնարավոր է հայտնաբերել դեպքեր զգալի աճգենոմի անկայունությունը, այնուհետև հակաօքսիդանտներով և իմունոմոդուլատորներով հատուկ բուժումը որոշ չափով կնվազեցնի բեղմնավորման ձախողումների զարգացման ռիսկերը:

Նախածննդյան կարիոտիպային հետազոտություն (կարիոտիպավորում) կազմում է հնարավոր սահմանում քրոմոսոմային պաթոլոգիապտուղը առավելագույնը վաղ փուլերըհղիություն. Եվ սա շատ տեղին է, քանի որ հիասթափեցնող թվերը բժշկական վիճակագրություննրանք ասում են, որ 350 նորածին արական սեռի երեխաներից մեկը հաստատ ունի 47XX կամ 47XY կարիոտիպ, որը ներառում է բոլորը. ուղեկցող հիվանդություններ. Չկարծեք, որ նորածին աղջիկները գենետիկ հիվանդություններով չեն տառապում։ Թերների համախտանիշը, որն առաջացնում է 45 X կարիոտիպ, ինչպես մյուս հիվանդությունները, նույնպես բավականին հաճախ է հանդիպում։

  • քրոմոսոմային պաթոլոգիա ընտանիքում կամ կլանում;
  • վիժում;
  • հղի կնոջ տարիքը 35 տարեկանից բարձր է (30 ծննդյան դեպքում՝ գենետիկ պաթոլոգիայի 1 դեպք);
  • մուտագեն ազդեցությունների գնահատում (քիմիական, ճառագայթային կամ այլ):


Ապագա ծնողների ցիտոգենետիկ հետազոտություն

Քրոմոսոմային հավաքածուն վերլուծելու համար հիվանդներից արյուն են վերցնում և լիմֆոցիտները մեկուսացնում։ Այնուհետև դրանք խթանում են in vitro՝ ստիպելով նրանց բաժանվել, իսկ մի քանի օր անց մշակույթը մշակվում է հատուկ նյութով, որը դադարեցնում է բջիջների բաժանումը այն փուլում, երբ արդեն տեսանելի են քրոմոսոմները։ Մշակույթում ստացված բջիջներից ապակու վրա քսուքներ են պատրաստում, որոնք հետո օգտագործվում են հետազոտության համար։

Անդորրագիր լրացուցիչ տեղեկությունԿարիոտիպի հնարավոր փոփոխության մասին նշվում է հատուկ ներկման կիրառմամբ, որի արդյունքում բոլոր քրոմոսոմները ստանում են հատուկ խաչաձեւ շերտավորում։ Երբ ձեռք են բերվում կարիոտիպը և իդիոգրամը (քրոմոսոմների մի շարք համակարգային պատկեր), սկսվում է վերլուծության ընթացակարգը։

Գենետիկը մանրադիտակի տակ ուսումնասիրում է 11 կամ 13 բջիջ՝ հայտնաբերելու կարիոտիպի (քրոմոսոմային հավաքածուի) փոփոխությունները՝ փորձելով հայտնաբերել քանակական և կառուցվածքային անհամապատասխանությունները: Օրինակ՝ Թերների համախտանիշով, որն արտահայտվում է կարճ հասակով, դեմքի կառուցվածքի առանձնահատկություններով և կանանց անպտղություն, հայտնաբերվում է 45X կարիոտիպը, այսինքն. Կա մեկ X քրոմոսոմ և ոչ երկու, ինչպես նորմալ է:

Կլայնֆելտերի համախտանիշում, որը բնութագրվում է տղամարդու անպտղությամբ, ընդհակառակը, կա լրացուցիչ X քրոմոսոմ, որը կարտահայտվի 47 XX կարիոտիպով։ Բացի այդ, հայտնաբերվում են հենց քրոմոսոմների կառուցվածքային աննորմալություններ, ինչպիսիք են. ջնջումը քրոմոսոմների հատվածների կորուստն է, տրանսլոկացիան՝ մի քրոմոսոմի բեկորների տեղափոխում մյուս քրոմոսոմ և այլն։

Նախածննդյան ախտորոշում

Ընթացակարգերի այս փաթեթը երեխայի ներարգանդային հետազոտություն է մինչև նրա ծնվելը, որի նպատակն է նույնականացնել ժառանգական հիվանդություններկամ զարգացման արատներ. Այս հետազոտության մի քանի տեսակներ կան.

1. Ոչ ինվազիվ մեթոդներ.Նրանք լիովին անվտանգ են և ստոր ուլտրաձայնայինպտղի և հղի կնոջ արյունից որոշակի կենսաքիմիական մարկերների նույնականացում:

2. Ինվազիվ մեթոդներ, որոնք ներառում են վերահսկվող «ներխուժում» դեպի արգանդ՝ հետազոտության համար նյութ հավաքելու նպատակով։ Այս կերպ Դուք կարող եք ճշգրիտ որոշել պտղի կարիոտիպի փոփոխությունները և զգուշացնել հնարավորի մասին ուղեկցող պաթոլոգիաները(Դաունի համախտանիշ, Էդվարդսի համախտանիշ և այլն)

Ինվազիվ պրոցեդուրաները ներառում են՝ քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիա, ամնիոցենտեզ, պլասենտոցենտեզ, կորդոցենտեզ: Հետազոտության նպատակով վերցվում են պտղի պորտալարից վերցված քորիոնային բջիջներ կամ պլասենտա, ամնիոտիկ հեղուկ կամ արյուն։

Ինվազիվ պրոցեդուրաների կատարումն ունի բարդությունների վտանգ, ուստի դրանք կատարվում են միայն խիստ ցուցումների համաձայն.

  • տարիքային սահմանափակում (35 տարեկանից բարձր կանայք);
  • ընտանիքում արդեն ծնված երեխաներ՝ կարիոտիպի փոփոխություններով կամ զարգացման արատներով.
  • քրոմոսոմային վերադասավորումների ծնողական փոխադրում;
  • կենսաքիմիական մարկերների մակարդակի փոփոխություններ (PPAP, hCG, AFP);
  • պտղի ուլտրաձայնի ընթացքում պաթոլոգիաների հայտնաբերում.

Ինվազիվ ախտորոշում է իրականացվում նաև, եթե պտուղը գտնվում է զարգացման բարձր ռիսկի տակ գենային հիվանդությունկամ նորածնի սեռի որոշումը հիվանդությունների դեպքում, որոնց ժառանգությունը կապված է սեռի հետ (օրինակ՝ հեմոֆիլիա, որը մայրը կարող է փոխանցել միայն իր որդիներին):

Բոլորը ինվազիվ ընթացակարգերիրականացվում է միայն փորձառու մասնագետների կողմից ցերեկային հիվանդանոցև ուլտրաձայնային հսկողության ներքո: Մանիպուլյացիաներից հետո հղի կինը մի քանի ժամ կմնա հսկողության տակ։ Կանխարգելման նպատակով հնարավոր բարդություններկնոջը նշանակվում է մի քանիսը դեղեր. Ստացված պտղի բջիջները վերլուծվում են մոլեկուլային մեթոդներով՝ կարիոտիպի փոփոխությունները հայտնաբերելու և գենային հատուկ հիվանդություններ հայտնաբերելու համար:

Այսօր այս մեթոդի կիրառմամբ հնարավոր է ախտորոշել 5 հազար հայտնի ժառանգական հիվանդություններից 300-ը, ինչպիսիք են հեմոֆիլիան, ֆենիլկետոնուրիան, կիստոզային ֆիբրոզը, Դյուշենի մկանային դիստրոֆիան և այլն։



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի