Արգանդի վզիկի վրա կարի ձևն այն է, թե ինչպես է առաջանում լայնացումը: Արգանդի վզիկի կարումը հաջող հղիության ճանապարհն է

Բովանդակություն

Հղիության հաջողությունը մեծապես կախված է արգանդի վզիկի վիճակից. այս օրգանը պահում է պտուղը արգանդում, պաշտպանում երեխային բացասական ազդեցություն արտաքին գործոններ. Եթե ​​կոկորդը սկսի բացվել ավելի շուտ, քան սպասվում էր, բժիշկը խորհուրդ կտա կարեր անել. այս մանիպուլյացիան անվտանգ է մոր և երեխայի համար:

Ո՞ր դեպքերում է այն իրականացվում։

Արգանդի ներքին օջախի վաղաժամ բացումը (իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն) առաջանում է արգանդի վզիկի այնպիսի բաղադրիչների անհավասարակշռության պատճառով, ինչպիսիք են մկանային և շարակցական հյուսվածքի. Արդյունքում արգանդի վզիկը չի կարող լիովին կատարել իր մեխանիկական օժանդակ գործառույթները։ Որպես կանոն, նման օրգանների կառուցվածքը պայմանավորված է ժառանգականությամբ կամ արդյունք է պաթոլոգիական պրոցեսներ.

Ամենից հաճախ պաթոլոգիան զարգանում է կրկնվող ծնունդների ժամանակ, վիրաբուժական միջամտություններից հետո, սպիի դեֆորմացիայի ժամանակ, առկայության դեպքում. բորբոքային պրոցեսներ. Խնդիրը վերացվում է կարերի կիրառմամբ, ինչը թույլ է տալիս պտուղը նորմալ կրել։

Հիպերանդրոգենիզմի ֆոնին կարող է զարգանալ իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն, նման դեպքերում հղի կնոջ արգանդը գտնվում է հիպերտոնիկության մեջ, ինչը հանգեցնում է աստիճանական բացման։ Հղիության ընթացքում հիպերանդրոգենիզմի և ICI-ի բուժումը ուղեկցվում է ոչ միայն կարումով, այլև հորմոնալ թերապիայի միջոցով, որն ուղղված է արական սեռական հորմոնների արտադրության նվազեցմանը:

Արգանդի վզիկի կարումը - ICI-ի հիմնական ցուցումները.

• երեխայի կյանքին սպառնացող վտանգ, հատկապես, եթե կինը վիժումների և վաղաժամ ծննդաբերությունների պատմություն ունի.
• արգանդի վզիկի երկարությունը մինչև 20 շաբաթ 2,5 սմ է;
• ներքին ըմպանի բացում;
• պարանոցի վրա սպիներ.

ICN-ները կարող են ուղեկցել մշտական ​​ցավձգում որովայնի ստորին հատվածում, գոտկային շրջան, արյան և լորձի հետ խառնված արտանետումների առկայությունը։

Կարելը վերջին միջոցն է, նախ՝ բժիշկները խորհուրդ են տալիս տեղադրել պեսարի, որով ամրացվում է արգանդի վզիկի դիրքը։ Բայց եթե նման մանիպուլյացիաները չեն բերում ցանկալի թերապևտիկ ազդեցություն, անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն կարի տեսքով։

Ինչ տեսակներ են օգտագործվում

Եթե ​​որևէ բարդություն չի առաջանում, արգանդի վզիկի կարումը տևում է մոտավորապես 15-20 րոպե, վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, հեշտոցի միջոցով՝ օգտագործելով նեյլոնից կամ լավսանից պատրաստված բարձր ամրության թելերը՝ կոկորդը ամրացնելու համար:

Հիմնական տեխնիկա.

• մեթոդ B. Scendi - արտաքին կոկորդը ամբողջությամբ կարված է;
• շրջանաձև կար;
• Մակ Դոնալդ մեթոդ - կարում են կատարվում ներքին կոկորդի վրա, որը նեղանում է։ Ա.Ի.Լյուբիմովայի, Ն.Մ.Մամեդալիևայի մեթոդը նույնպես ներքին կոկորդի նեղացման տեսակներ են։ Վիրահատության ընթացքում ներքին օջախը շտկվում է՝ արգանդի վզիկի վրա U-աձեւ կարի տեղադրմամբ, այս տեխնիկան համարվում է ամենանուրբն ու արդյունավետը։

Արգանդի վզիկի կարի ժամանակՀղի կնոջ համար անհարմարություն չկա՝ վիրահատությունից առաջ տրվում է էպիդուրալ կամ ներերակային անզգայացում։

Հակացուցումներ և հնարավոր բարդություններ

Մինչ վիրահատությունը կինը պետք է ենթարկվի ամբողջական քննություն– գինեկոլոգի կողմից հետազոտություն, հեշտոցային և արգանդի վզիկի արտանետումների մանրէաբանական հետազոտություն, արգանդի վզիկի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ընդհանուր վերլուծությունմեզի և արյան կենսաքիմիա. Ստացված արդյունքների հիման վրա բժիշկը եզրակացություն է անում կարելու հնարավորության մասին։

Ո՞ր դեպքերում է կարելը հակացուցված.

• վարակիչ պաթոլոգիաներ, սուր բորբոքային պրոցեսներ արգանդի վզիկի ջրանցք, հեշտոց;
• կրկնվող արյունահոսություն;
• սրտի, երիկամների, լյարդի լուրջ պաթոլոգիաներ;
• արգանդի տոնայնության բարձրացում, որը հնարավոր չէ վերացնել դեղամիջոցներով.
• ներքին օջախի ընդգծված բացում, որի մեջ ընկնում է ամնիոտիկ պարկը.
• արգանդի վզիկի երկարությունը 20 մմ-ից պակաս;
• զարգացման շեղումներ կամ պտղի ներարգանդային մահ;
• պտղի միզապարկի ամբողջականության խախտում.

Կարումից հետո հիմնական բարդությունները բորբոքային պրոցեսների զարգացումն են, ավելացել են մկանային տոնովարգանդ, պտղի միզապարկի պատերի պատռվածք, կարի շեղում, անհարմարություն կոնքի և մեջքի ստորին հատվածում։

Ամենահարմար շրջանը ֆարնսի պատերը ամրացնելու համար– 13–22 շաբաթ, ժամկետները կարող են մի փոքր շեղվել, բայց 25 շաբաթից հետո վիրաբուժական միջամտությունը նպատակահարմար չէ:

Ինչպե՞ս է ընթանում վերականգնման շրջանը:

Դրանից հետո բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար վիրաբուժական միջամտությունկինը պետք է հիվանդանոցում մնա 5-7 օր, նրան նշանակվում են հակաբիոտիկներ, հակասպազմոլիտիկներ, բուժվում է հեշտոցը. հակասեպտիկ լուծումներ. Հղի կնոջը մի քանի օր կարող է անհանգստացնել որովայնի ստորին հատվածի ցավը և իխորի արտահոսքը. նման երևույթները չեն համարվում պաթոլոգիական և ամենից հաճախ անցնում են ինքնուրույն:

Վիրահատությունից հետո առաջին օրը ցուցված է խիստ անկողնային հանգիստ, հետագայում կինը ստիպված կլինի մեծ ուշադրություն դարձնել սննդին և առօրյային՝ բարդություններից խուսափելու համար։ Կարերը հանվում են 37 շաբաթականում։

Ինչ կարող եք և ինչ չեք կարող անել կարելուց հետո.

• Մի բարձրացրեք ծանր առարկաներ;
• Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից մինչև ծննդաբերություն;
• պատշաճ սնունդը պետք է ուղղված լինի փորկապության կանխարգելմանը. դիետան պետք է պարունակի ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր, քաղցրավենիքի քանակություն, ճարպային սնունդ, թխումը պետք է սահմանափակվի;
• Չորացրած մրգերի կանոնավոր օգտագործումը կօգնի նորմալացնել կղանքը և հագեցնել մարմինը բոլոր անհրաժեշտ միկրոտարրերով։

Վիրահատությունից հետո կինը պետք է անհապաղ բուժի բոլոր առաջացող հիվանդությունները, խուսափի սթրեսից և պահպանի հիգիենայի կանոնները:

Արգանդի վզիկի կարումը անվտանգ է և արդյունավետ մեթոդհղիության պահպանում կոկորդի վաղաժամ բացմամբ. Կանանց մեծամասնությունը լավ է հանդուրժում վիրահատությունը, բարդություններ հազվադեպ են լինում, պարզապես անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին:

IN վերջին տարիներըՎաղաժամ ծնունդների թիվն աճել է. Սա պայմանավորված է քրոնիկականությամբ բորբոքային հիվանդություններներքին սեռական օրգաններ, բարդ նախորդ ծնունդներ, կառուցվածքային անոմալիաներ. Երեխաները, որոնք ծնվել են իրենց ժամկետից շատ ավելի վաղ, հաճախ կենսունակ չեն:

Հետեւաբար, բժիշկները ներկայումս օգտագործում են մի ամբողջ համալիր թերապևտիկ միջոցառումներվաղաժամ ծննդաբերությունից խուսափելու համար. Երբ թերապևտիկ մեթոդներմիջամտությունները անարդյունավետ են ստացվում, նշանակվում են վիրաբուժական միջամտություններ։ Դրանցից մեկը կարելն է ( արգանդի վզիկի cerclage) հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի վրա.

Ինչու է այն իրականացվում:

Չնայած ընթացակարգի ինվազիվությանը և դրա հետ կապված ռիսկերին, արգանդի վզիկի սերկլաժը թույլ է տալիս հղիությունը հասցնել ցանկալի ժամկետին և օգնում է պահպանել վերարտադրողական ֆունկցիականացի մարմին. Հղիության ընթացքում վիրահատության ցուցումները հետևյալն են.

Ինչպես ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն, դրա իրականացման համար կան հակացուցումներ.

Ամբուլատոր բժիշկները երբեք չեն շտապում արգանդի կարում նշանակել։ Նախ, անհրաժեշտ է օգտագործել թերապևտիկ միջոցառումների ամբողջ շրջանակը վաղաժամ ծննդաբերությունը կանխելու համար: Եթե ​​գործընթացները վատթարանան ֆոնի վրա ինտենսիվ խնամք, հղի կինը սկսում է պատրաստվել այս ընթացակարգին։

Ինչպե՞ս է կատարվում արգանդի վզիկի սերկլաժը:

Վիրահատությունից առաջ անհրաժեշտ է կատարել հետևյալ հետազոտությունը.

Եթե ​​քսուքի մեջ կա «վատ» ֆլորա, որը կարող է առաջացնել վարակիչ գործընթաց, պարտադիր հակաբակտերիալ թերապիա.

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի սերկլաժը կատարվում է միայն «մաքուր» քսուքով, երբ հեշտոցային միկրոֆլորան չի խախտվում։ Պրոցեդուրայից մի քանի օր առաջ, բացի հակաբիոտիկներից, բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք թեթևացնում են արգանդի տոնուսը (նոշ-պա, պապավերին, մագնեզիում ձևով. ներերակային ներարկումներ) և հանգստացնող դեղամիջոցներ (վալերիան, մայրիկ):

Քանի որ այս պրոցեդուրան վիրաբուժական միջամտություն է, այն իրականացվում է ստերիլ վիրահատարանում՝ ընդհանուր անզգայացման պայմաններում:

Ներկայումս մշակվել են անզգայացման հատուկ ռեժիմներ, որոնք վտանգ չեն ներկայացնում պտղի համար։ Ընդհանուր անզգայացումկարող է իրականացվել ներերակային կամ էպիդուրալ վարման միջոցով (in ողնաշարի լարը) Անզգայացման երկրորդ տարբերակով պտղի վրա ազդեցությունը նվազագույն է: Այս մեթոդի թերությունը ինտենսիվ թերապիայի մեջ գտնվող հղի կնոջ դիտարկման ժամանակի ավելացումն է:

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարման ընթացակարգը թույլատրելի է 11-րդ շաբաթից, բայց ոչ ուշ, քան 27-րդ շաբաթը։ Համաձայն կլինիկական ուղեցույցներ, ավելի նպատակահարմար այս ընթացակարգըիրականացնել 13-ից 17-րդ շաբաթը: Վիրահատությունն ինքնին երկար չի տևում՝ մոտ 15-20 րոպե՝ կախված վիրաբույժի ընտրած մարտավարությունից.

Հետվիրահատական ​​շրջան՝ ռեժիմ, բարդություններ, կարի հեռացում և առաջարկություններ

IN հետվիրահատական ​​շրջանՀղի կնոջը նշանակվում են հակաբիոտիկներ, արգանդի տոնուսը իջեցնող դեղամիջոցներ (սպազմոլիտիկներ), հանգստացնող միջոցներ։ Արգանդի վզիկի կարումից հետո հղիների համար նշանակվում է խիստ անկողնային ռեժիմ, եթե պրոցեդուրայից հետո պտղի միզապարկը ընկել է արգանդի վզիկի մեջ: Մահճակալի ոտքի ծայրը բարձրացված է:

Այս դեպքում անհրաժեշտ է հակաբիոտիկներ:Մնացած դեպքերում կանանց թույլատրվում է ոտքի կանգնել նույն օրը ընդհանուր հիվանդասենյակ տեղափոխվելուց հետո: Ընթացքում կարի կտրումը կանխելու համար նշանակվում են հակասպազմոլիտիկներ ավելացել է տոնուսը.

Անկողնային խոցերի և հետվիրահատական ​​ֆիստուլների կանխարգելման համար կարող է տեղադրվել լրացուցիչ բեռնաթափող պեսարի: Այն սիլիկոնից կամ պլաստմասից պատրաստված օղակ է և տեղադրվում է հեշտոցի մեջ։ Սա մեծացնում է արգանդի ամրագրումը ցանկալի դիրքում: Պտղին վտանգ չի սպառնում.

Հղիության ընթացքում արգանդի պատերը կարելուց հետո կարող են առաջանալ բարդություններ.

• վարակի ավելացում;
• կարի ձախողում (արգանդի տոնայնության բարձրացմամբ) - կարի նյութի միջոցով շրջակա հյուսվածքների կտրում;
• ֆիստուլների ձևավորում;
• ընթացակարգի ընթացքում մեմբրանների վնասում;
• առաջիկա առաքման հետ կապված դժվարություններ;
• sepsis (արյան վարակ):

Արգանդի վզից կարերի հեռացումը կատարվում է մասնագիտացված հիվանդանոցներում հղիության 37-38 շաբաթականում։ Գործընթացն իրականացվում է առանց ցավազրկման և բավականին արագ։ Մինչ այդ նախ կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ գնահատելու պտղի հասունությունը և նրա պատրաստակամությունը ծննդաբերությանը, քանի որ կարի հեռացումը կարող է ծննդաբերություն հրահրել։ Ակտիվ ծննդաբերության վաղաժամ զարգացման դեպքում կարերը հեռացնում են ներս շտապարգանդի վզիկի վնասվածքից խուսափելու համար.

Արգանդի վզիկի կարումից հետո այցելեք նախածննդյան կլինիկա 2 շաբաթը մեկ հաստատ!

Հետազոտության ընթացքում բժիշկը ամեն անգամ հեշտոցից քսուք կվերցնի բուսական աշխարհի համար: Եթե ​​վերլուծությունը վատ է, ապա այն իրականացվում է հակաբակտերիալ թերապիա. Հակասպազմոդիկները նշանակվում են, երբ արգանդի տոնուսը բարձրանում է։ Բացի այդ դեղորայքային թերապիակարելուց հետո նա հղի կնոջը կտա բազմաթիվ առաջարկություններ, ինչը մեծացնում է նրան մինչև վերջ տանելու հավանականությունը։

Դրանք ներառում են.

• Մի բարձրացրեք ծանր առարկաներ, մի մարզվեք;
• սեռական «հանգստություն»;
• հավասարակշռված դիետայի և դեղորայքային թերապիայի միջոցով փորկապության զարգացման կանխարգելում.
• սթրեսի վերացում.

Հարկ է հիշել, որ արգանդի վզիկի կարումը չի երաշխավորում ծննդաբերության վաղ սկզբի բացակայությունը:Բժշկի ցուցումներին ենթարկվելով և ընդհանուր առաջարկություններհաջող հղիության և երկար սպասված երեխայի ծննդյան հնարավորությունը մեծանում է։

Արգանդի վզիկի անբավարարությունը իրական վտանգ է ներկայացնում հղի կնոջ համար: Որոնում արդյունավետ մեթոդԱյս պաթոլոգիայի վերացումը հատկապես տեղին է, քանի որ հղիության տեւողությունը մեծանում է: Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարումը մինչև 21 շաբաթական իսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարությունը վերացնելու մեթոդներից մեկն է։ Վիրահատությանը նախորդող ախտորոշիչ միջոցառումների համալիրը թույլ կտա բժշկին որոշել պլաստիկ վիրահատության տեսակը և հետագա թերապիան:

Ո՞ր դեպքերում է ցուցված վիրաբուժական պլաստիկ վիրահատությունը:

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարումը բավականին տարածված պրոցեդուրա է մանկաբարձագինեկոլոգիական պրակտիկայում: Սա կանխարգելման ամենաարդյունավետ միջոցն է հավանական բարդություններարգանդի վզիկի ջրանցքի անբավարարության դեպքում.

Արգանդի վզիկի պլաստիկ վիրահատությունը կիրառվում է, երբ նախկինում հորմոնալ թերապիաԵվ սիմպտոմատիկ բուժում(պեսարի օգտագործումը) չի տվել ակնկալվող արդյունքը։ Բացի այդ, կան գործոններ, որոնք վկայում են վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտության մասին։

Կարի ցուցումներ են հետևյալ հանգամանքները.

• արգանդի վզիկի լայնացման բարձր աստիճան (2,5 սմ-ից պակաս);
• V, Y-ձև պաթոլոգիական վիճակարգանդի վզիկ;
• նախորդ հղիությունն ավարտվել է վաղաժամ;
• մշտական տխուր ցավորովայնի ստորին հատվածը և գոտկատեղը;
• սեռական տրակտից ջրային, լորձաթաղանթ-արյունոտ արտանետումների տեսքը;
• արգանդի վզիկի ջրանցքի և հեշտոցի տարածքում օտար փափուկ մարմնի սենսացիա;
• միզելու ցանկության ավելացում;
• ընթացքում ստացված վնասվածքների պատճառով սպիների առկայությունը վիրաբուժական ընթացակարգերանցյալում;
• վերարտադրողական օրգանների զարգացման ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները.

Մինչ վիրահատությունը կատարելը բժիշկը մանրամասն ուսումնասիրում է հիվանդի բժշկական պատմությունը՝ հավաքագրված համապարփակ հետազոտության արդյունքում։

Պլաստիկ վիրահատությունից առաջ ախտորոշիչ միջոցառումների շարքը ներառում է հետևյալ ընթացակարգերը.

1. Արգանդի վզիկի հետազոտություն գինեկոլոգիական աթոռի վրա հայելիների միջոցով.
2. Կեղտոտել պաթոգեն ֆլորա. Մանրէաբանական հետազոտությունհեշտոցային և արգանդի վզիկի արտանետումները թույլ են տալիս որոշել վարակի առկայությունը:
3. Արգանդի վզիկի և կոնքի այլ օրգանների ուլտրաձայնային ախտորոշում. Նախապատվությունը տրվում է ներհեշտոցային ախտորոշման մեթոդին՝ ավելի մեծ արդյունավետության պատճառով։ Բժիշկը որոշում է արգանդի վզիկի երկարությունը և դրա կառուցվածքը:
4. Կոլպոսկոպիա (արգանդի վզիկի պաթոլոգիական պրոցեսների հայտնաբերման համար):
5. Ընդհանուր և կենսաքիմիական վերլուծությունարյան թեստերը թույլ են տալիս պարզել օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսների առկայությունը։
6. Ընդհանուր մեզի վերլուծություն. Վերլուծության արդյունքը կորոշի ներկայությունը համակարգային հիվանդություններ, որը կարող է խանգարել պլաստիկ վիրաբուժությանը:

Դիմում վիրաբուժական մեթոդբուժումը կարող է սահմանափակվել: Հետևյալ հանգամանքները վիրաբուժական միջամտության հակացուցումներ են.

• հեշտոցում և արգանդի վզիկի ջրանցքում վարակիչ-բորբոքային գործընթացի առկայությունը.
• կրկնվող արյունահոսություն;
• սրտի, լյարդի, երիկամների աշխատանքի լուրջ խանգարումներ;
• արգանդի տոնայնության բարձրացում, որը չի կարող վերացվել դեղամիջոցներով.
• ներարգանդային պտղի մահ;
• մեմբրանների վնասում;
• անոմալիաներ ներարգանդային զարգացումպտուղը

Վիրաբուժական տեխնիկա

Վիրահատական ​​միջամտության կոնկրետ տեսակի ճիշտ ընտրությունը հաջող բուժման գրավականն է:

Բժիշկը որոշում է, թե կոնկրետ ինչպես կիրառել կարերը՝ ուսումնասիրելով հիվանդի բժշկական պատմությունը, նրա տարիքը, մարմնի ընդհանուր վիճակը և անհատական ​​առանձնահատկությունները: Գինեկոլոգը որոշում է նաև ցավազրկման տեսակը՝ էպիդուրալ անզգայացում կամ ներերակային անզգայացում։ Վիրահատությունը սովորաբար տևում է ոչ ավելի, քան 15-20 րոպե։

Արգանդի վզիկի անբավարարությունը վերացնելու մի քանի եղանակ կա.

1. Արտաքին կոկորդի ամբողջական կարում (B. Szendi-ի հեղինակային տեխնիկա). Կատգուտի կարերը կիրառվում են արգանդի վզիկի էպիթելային շերտը շրջանաձև (5 մմ) նախնական կտրումից հետո: Միջամտության արդյունքում առաջանում է սպի, որը հնարավոր է հեռացնել միայն ծննդաբերության սկզբում scalpel-ով։ Այս տեխնիկան ամենավտանգավորն է հեշտոցային տարածքի և արգանդի վզիկի ջրանցքի անբավարար սանիտարական մաքրությամբ սեպսիսի զարգացման հավանականության պատճառով: Չի նշանակվում էրոզիայի, դիսպլազիայի և այլ պաթոլոգիական վիճակների առկայության դեպքում:
2. Ներքին կոկորդի կարում (նեղացում) (Mac Donald տեխնիկա). Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի վրա կարերը տեղադրվում են քսակ-լարային մեթոդով: Այս մեթոդով առաջի և հետևի պատըարգանդի վզիկ, առանց լորձաթաղանթի ռեզեկցիայի:
3. Ներքին կոկորդի ուղղում. Ժամանակակից գինեկոլոգները կիրառում են A.I. մեթոդը: Լյուբիմովան և Ն.Մ. Մամեդալիևան (որն ապահովում է արգանդի վզիկի կրկնակի U-աձև կարում): Այս տեխնիկայի արդյունավետությունը նկատվում է ավելի քան 90% դեպքերում: Կարերը հանվում են հղիության 37 շաբաթականում կամ ծննդաբերության սկզբում:

Արգանդի վզիկի կարումը հղիության ընթացքում պետք է վստահել միայն փորձառու մասնագետին։

Հետվիրահատական ​​բարդությունները վերացնելու համար նշանակվում է հետևյալ թերապիան.

• արգանդի հիպերտոնիկությունը թեթևացնելու համար տոկոլիտիկների ներերակային ներարկում (Ginipral);
• հակասպազմոդիկների օգտագործումը կոնքի մկանների տոնայնությունը վերացնելու համար (No-shpa, Turinal);
• ցավազրկողների սիմպտոմատիկ օգտագործումը (Nurofen, Paracetamol);
• հակաբակտերիալ թերապիա պաթոգեն ֆլորայի հետ երկրորդական վարակի կանխարգելման համար (հիմնականում ցեֆալոսպորիններ և մակրոլիդներ);
• դիմումը վիտամինային բարդույթներհղի կանանց համար բարձրացնել մարմնի դիմադրությունը (Pregnavit, Magne B6);
• հակասեպտիկ լուծույթներ (Furacilin, Miramistin, կալիումի պերմանգանատի լուծույթ կամ ջրածնի պերօքսիդ);
• դիմումը հանգստացնող միջոցներխախտման դեպքում հոգե-հուզական վիճակ(վալերիանայի թուրմ, մայրիկ, Սեդավիթ):

Բարդությունների կանխարգելում

Ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն օրգանիզմում չի բացառում բարդությունների հավանականությունը։ Նրանք ի հայտ են գալիս ոչ միայն համարժեք թերապիայի բացակայության դեպքում, այլև պայմանավորված անհատական ​​հատկանիշներգործող վերարտադրողական համակարգ, ընդհանուր վիճակմարմինը և այլ հրահրող գործոններ:

Ամենատարածված բարդությունները ներառում են.

• ամնիոտիկ պարկի պատռվածք;
• ամնիոնի բորբոքում (ժամանակավոր օրգան, որն ապահովում է ջրային միջավայրպտղի զարգացման համար);
• կարի պատռվածք;
• տարբեր ինտենսիվության արյունահոսություն;
• հեշտոցի վարակիչ հիվանդություններ;
• ցավ կոնքի և գոտկատեղի շրջանում.

Պաթոլոգիական վիճակի որևէ նշան ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է գինեկոլոգի խորհրդատվություն։ Շատ դեպքերում հիվանդը հոսպիտալացվում է: Հիվանդանոցի բաժանմունքում մնալու տևողությունը կախված է վերականգնման գործընթացից:

Վերը թվարկված բարդությունները կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել նուրբ ամենօրյա և սննդային ռեժիմ։

Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են հետևյալ ընթացակարգերը.

1. Սահմանափակում ֆիզիկական ակտիվությունը. Կշիռներ բարձրացնելու արգելք (ավելի քան 1 կգ):
2. Լրիվ սեռական հանգիստ. Հակացուցում հեշտոցային սեքսին արգանդի վզիկի ջրանցքի վնասվածքի և արգանդի տոնուսը հրահրելու պատճառով:
3. Կանոնավոր խորհրդատվություն գինեկոլոգի հետ. Շահագործման տարածքի մշտական ​​մոնիտորինգ և համապատասխանություն ներկա բժշկի առաջարկություններին:
4. Համակարգային հիվանդությունների բուժում. Բուժման սխեման մշակվում է բժշկի կողմից անհատապես։
5. Վերացում սթրեսային իրավիճակներ. Հոգե-հուզական վիճակի խախտումը խթան է բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացման համար։
6. Հավասարակշռված դիետա. Դիետան պետք է ներառի մեծ քանակությամբ բջջանյութ, որը նպաստում է աղիների նորմալ աշխատանքին և կանխում փորկապության զարգացումը։
7. Սեռական օրգանների ամբողջական հիգիենա. Վագինը մաքուր պահելը կանխում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմներով վարակվելու հավանականությունը։

Արգանդի վզիկի վիրաբուժական պլաստիկ վիրաբուժությունը թույլ է տալիս կանխել պոլիհիդրամնիոզի, մեծ պտղի և բազմակի հղիության հետևանքով այս օրգանի մկանների անբավարարության հետևանքով առաջացած հնարավոր բարդությունները: Բժշկի հետ կանոնավոր խորհրդատվությունները և նրա առաջարկությունների խստիվ պահպանումը թույլ կտան հնարավորինս հարմարավետ անցնել այս շրջանը:

Հղիության հաջող ընթացքը մեծապես կախված է արգանդի վզիկի վիճակից, որն իրականում երեխային պահում է մոր արգանդում։ Երեխայի ներարգանդային կյանքի ընթացքում նա ցանկապատում է նրան արտաքին աշխարհեւ սկսում է աստիճանաբար բացվել միայն ծննդաբերության նախօրեին։ Եթե ​​հղիությունն ընթանում է առանց բարդությունների, ապա դա տեղի է ունենում 36 շաբաթից հետո: Ցավոք սրտի, կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք հանգեցնում են բնական «փեղկի» ավելի վաղ բացմանը: Այս դեպքում խնդիրը լուծվում է հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարումով։

Վաղաժամ բացումը արգանդի pharynx կարող է առաջանալ կրկին զարգացման տեղական բորբոքային ռեակցիա, կրկնվող ծնունդներ կամ օրգանի բնածին անատոմիական հատկանիշ։ Այս բոլոր գործոնները դարձնում են արգանդի վզիկի մկանները պակաս առաձգական: Դրա պատճառով կոկորդը չի կարող լիովին գիտակցել իր խցանման գործառույթը, և դա 40% դեպքերում տխուր նախապայման է վաղաժամ ծննդաբերության համար:

Խնդրի մեխանիկական կողմն այսօր վերացվում է վիրահատական ​​ճանապարհով. վիրաբույժը «ձգում է» կնոջ կոկորդը հատուկ կարերով, որոնք կանխում են բացումը և տալիս. ապագա մայրիկիներեխային կրելու հաջող արդյունքի հույս:

Արգանդի վզիկի կարում հղիության ընթացքում. երբ անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն

Կարի վիրաբուժական միջամտությունը ոչ բոլոր դեպքերում է կատարվում, այլ միայն այն դեպքում, երբ վտանգված է երեխայի կյանքը։ Իրադարձությունների զարգացման նման շրջադարձի հավանականությունը մեծանում է, եթե նախկինում կինը ունեցել է անհաջող հղիության դեպքեր, որոնք հանգեցրել են վաղաժամ ծննդաբերության կամ երկարատև վիժումների։

Գործողություններին նախորդում են հետևյալը ախտորոշիչ միջոցառումներ, ինչպես գինեկոլոգիական աթոռի հետազոտությունը և ուլտրաձայնը։ Արտաքին տրանսորովայնային ապարատի միջոցով հետազոտության ընթացքում բժիշկը կկարողանա որոշել, թե ինչպես է գտնվում արգանդը, որոշել նրա արգանդի վզիկի չափը և գնահատել ներքին օջախի վիճակը:

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարերը հայտնվում են հետևյալ պատճառներով.

1. Արգանդի վզիկի արտաքին կողմի բացում.
2. Արգանդի վզիկի պարամետրերի և խտության փոփոխություններ.
3. Արգանդի վզիկի ներքին օջախի վաղ շեղումը.
4. Բժշկական պատմության մեջ տեղեկատվությունը հետագա փուլում հղիության ինքնաբուխ ընդհատման մասին:
5. Նախկինում ծննդաբերության ժամանակ նրա հյուսվածքների վնասումից հետո արգանդի վզիկի վրա սպիների առկայությունը:

Բժիշկները չեն շտապում շտապ միջոցներ ձեռնարկել՝ արտաքին կոկորդն անմիջապես կարերով ամրացնելու տեսքով։ Որոշ դեպքերում հղի կնոջ վտանգավոր դիրքը կարելի է շտկել՝ կիրառելով պեսարի։ Այս պարզ ընթացակարգն իրականացնելու համար հիվանդը անզգայացման կամ հոսպիտալացման կարիք չունի: Պեսարը հատուկ պլաստիկ կամ սիլիկոնե սարք է, որը դրվում է արտաքին կոկորդի վրա՝ այն ամրացնելու համար։ Այնուամենայնիվ, ոմանք անատոմիական առանձնահատկություններարգանդը կամ մկանների անբավարար տոնուսը անհնարին են դարձնում պեսարի օգտագործումը: Հետո խնդրի միակ լուծումը վիրահատությունարգանդի վզիկի վրա կարեր դնելով.

Վիրահատական ​​միջամտության առանձնահատկությունները

Վիրահատության համար հղիության ամենահարմար շրջանը համարվում է 13-ից 22 շաբաթականը։ Երբեմն, որոշակի հանգամանքների բերումով, ժամանակը մի փոքր փոխվում է, սակայն պտղի ներարգանդային կյանքի 25-րդ շաբաթից հետո ընթացակարգն այլևս տեղին չէ: Մինչև 21-րդ շաբաթվա սկիզբը, արգանդը և դրանում աճող երեխան դեռ մեծ ճնշում չեն գործադրում արգանդի վզիկի ջրանցքի վրա, իսկ ավելի ուշ, երբ մկանները շատ լարված և ձգված են, վիրահատությունն իրականացնելը շատ դժվար է։

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարի ընթացակարգին նախորդում է նախապատրաստական ​​շրջանը, որը տեւում է 2-ից 3 օր։ Այս պահին ապագա մայրը գտնվում է հիվանդանոցում, որտեղ նա վիրահատվում է անհրաժեշտ թեստերև անցնում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Ծածկման գործընթաց կարի նյութհիվանդին ցավ չի պատճառում, քանի որ վիրահատությունը կատարվում է էպիդուրալ կամ ներերակային անզգայացման պայմաններում։ Դեղ, որի օգնությամբ կնոջը դնում են անզգայացման վիճակ, լիովին անվտանգ է իր փոքրիկի համար։

Վիրահատությունը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ քառորդ ժամ: Վիրաբուժական միջամտությունտեղի է ունենում հեշտոցի միջոցով. Կարի նյութը (լավսան կամ բարձր ամրության նեյլոնե թել) կիրառվում է հատուկ ասեղի միջոցով։ Քանի կար կլինի, կախված է նրանից, թե որքան է ընդլայնվել արգանդի վզիկը: Եթե ​​պարզվում է, որ հյուսվածքի ամրացումը անվստահելի է, բժիշկը փոխում է գործողությունների պլանը և կատարում լապարոսկոպիկ վիրահատություն։ Արգանդի վզիկի ցանկալի տարածք մուտքը ձեռք է բերվում որովայնի միջոցով. դրա մեջ մի քանի փոքր անցքեր են արվում, և բաժանված հյուսվածքը սեղմվում է ֆարինքսին հնարավորինս մոտ հատվածում:

Կարի կիրառման մի քանի եղանակ կա. Որ տարբերակը կօգտագործի վիրաբույժը կախված է լայնացման աստիճանից և հիվանդի բժշկական պատմությունից.

1. Արտաքին օպերացիոն համակարգի վրա կարի կիրառում. Պրոցեդուրան ուղղված է արգանդի վզիկի առաջի և հետևի եզրերը միմյանց միացնելուն։ Արգանդի վզիկի էկտոպիան համարվում է այս տեսակի վիրահատության հակացուցում: Ավելին, նման վիրահատությունից հետո հղի կնոջ առողջությանը սպառնում է նաև որոշակի վտանգ՝ արգանդը իրականում վերածվում է փակ տարածության, որտեղ հնարավոր է վարակիչ պրոցես զարգանա։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, ապագա մայրը նշանակվում է հակաբիոտիկների բուժման համապարփակ դասընթաց վիրահատությունից առաջ նախապատրաստական ​​շրջանում:
2. Ներքին օջախի վրա կարի կիրառում: Այս մեթոդը ավելի անվտանգ է, երբ խոսքը վերաբերում է հղի կնոջ վարակի վտանգի մասին: Ներքին կոկորդը կարելով՝ բժիշկը արգանդի վզիկի ջրանցքում թողնում է փոքր դրենաժային անցք, ինչը նվազեցնում է զարգացման հավանականությունը։ բացասական հետևանքներհետվիրահատական ​​շրջանում.

Ինչպե՞ս է ընթանում հետվիրահատական ​​շրջանը։

Վիրահատությունից հետո ապագա մայրը որոշ ժամանակ (3-ից 7 օր) մնում է բժիշկների հսկողության տակ։ Այս պահին նրան նշանակում են հակաբակտերիալ և հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ, իսկ կարերը քսում են հատուկ քսուքով. ախտահանիչ. Ընդհանուր առմամբ, բոլոր կանայք հղիության ընթացքում լավ են հանդուրժում արգանդի վզիկի կարի վիրահատությունը: Միջամտությունից հետո մի քանի օր հղի կինը շատ չի զգում ուժեղ ցավորովայնի ստորին հատվածում. Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկը կարելուց հետո իխորի տեսքով արտահոսքը նորմալ է համարվում։ Սա անհետանում է վիրահատությունից հետո մի քանի օրվա ընթացքում՝ առանց որևէ հատուկ բուժման:

Կարելը հաջորդ օրը հիվանդին տրվում է անկողնային ռեժիմ՝ նա չի կարող նստել։ Որոշ ժամանակ անց ապագա մայրը կարող է հանգիստ վերադառնալ իր սովորական կենսակերպին՝ անպայման ուշադրություն դարձնելով առօրյային և բավարար հանգստին (գիշերը և ցերեկը՝ կարճատև): Արգանդի վզիկի վրա կարերով հղիությունը պարտավորեցնում է ապագա մորը շատ ուշադիր վերաբերվել իրեն.

1. Բոլորը ֆիզիկական վարժությունայս պահին առավելագույնս սահմանափակ են, և ինտիմ հարաբերություններՍիրելիի հետ ավելի լավ է հետաձգել այն մինչև երեխայի ծնունդը։
2. Նման պայմաններում հղիության հաջող ընթացքի համար փոքր նշանակություն չունի ճիշտ և առողջ սնունդ, որը նպաստում է աղիների կանոնավոր մաքրմանը և է արդյունավետ կանխարգելումփորկապություն Լավ զգալու համար ապագա մայրը պետք է նախապատվությունը տա թարմ մրգերին ու բանջարեղենին, սահմանափակի ալյուրի, յուղոտ ու քաղցր մթերքների օգտագործումը։
3. Չորացրած մրգերի կանոնավոր օգտագործումը ոչ միայն կստիպի աղիները աշխատել ժամացույցի նման, այլև հղի կնոջ օրգանիզմը կհագեցնի արժեքավոր միկրոտարրերով։ Չորացրած մրգերով կարելի է պատրաստել կոմպոտներ, աղանդերներ և մսային ուտեստներ։

Արգանդի վզիկի վիճակը վերահսկելու և հնարավոր զարգացումը ակտիվորեն ճնշելու համար վարակիչ բորբոքում, կոկորդը կարելու վիրահատության ենթարկված կինը պետք է ավելի հաճախ այցելի բժշկի, քան հղիության կառավարման սովորական ծրագիրը։ Ամեն անգամ գինեկոլոգը ոչ միայն զննում է կարը, այլեւ հեշտոցից քսուք է վերցնում՝ վերլուծելու ֆլորայի վիճակը։ Անհրաժեշտության դեպքում ապագա մայրիկին կնշանակվեն դեղամիջոցներ, որոնց տոկոլիտիկ ազդեցությունը կանխում է ծննդաբերության վաղաժամ սկիզբը:

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարերը հեռացնելը

Երբ հղիությունը հասնում է 36-37 շաբաթականի, արգանդի վզիկի կարերով ապագա մայրը պետք է լինի հիվանդանոցային պայմաններում բժշկական հսկողության ներքո: Ուլտրաձայնային հսկողության ընթացակարգը կօգնի որոշել պտղի զարգացման աստիճանը և հասկանալ, թե որքանով է այն պատրաստ ծնվելու: Կարերը հանվում են 37 շաբաթականում, և հազվադեպ չէ, որ երեխան ծնվում է նույն օրը: Թելերը հանվում են առանց անզգայացնող ներարկման, քանի որ պրոցեդուրան շատ ժամանակ չի պահանջում և ցավ չի պատճառում կնոջը։

Եթե ​​հղիությունը երկարացնելու միջոցառումները դեռևս անբավարար արդյունավետ են և վաղաժամ աշխատանքային գործունեությունսկսում է արագ զարգանալ, արգանդի վզից կարի նյութը շտապ հանվում է։ Եթե ​​դա ժամանակին չկատարվի, ուժեղ թելերը կվնասեն կոկորդի եզրերը, ինչը զգալիորեն կբարդացնի ծննդաբերության ընթացքը և խիստ բացասաբար կանդրադառնա ապագա հղիությունների վրա։

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարումից հետո բարդություններ

Վիրահատությունից հետո հիմնական ռիսկերն են. հնարավոր զարգացումբորբոքում և արգանդի մկանային տոնուսի բարձրացում:

Բորբոքումը կարող է ունենալ տարբեր ծագում. Որոշ դեպքերում դա առաջանում է ներքին վարակի հետևանքով, և երբեմն մարմինը նման կերպ է արձագանքում թելի նյութին, որը միասին պահել է արգանդի վզիկի հյուսվածքը։ Այս դեպքում ասեպտիկ բորբոքման կամ ալերգիայի պատճառով հղի կինը կարող է արտահոսք զգալ տարբեր երանգներև հետևողականություն։ Հղի կինը կարող է խուսափել նման անախորժություններից, եթե պարբերաբար այցելի իր բժշկին, թեստեր անցնի հեշտոցային ֆլորայի մոնիտորինգի համար և ուշադիր հետևի ինտիմ հիգիենայի կանոններին։

Արգանդի հիպերտոնիկության զարգացում կանացի մարմինկարող է արձագանքել կարի նյութի և կենդանի հյուսվածքի շփմանը: Այս դեպքում հաճախ տեղի է ունենում արգանդի վզիկի այն հատվածի մեխանիկական գրգռում, որի վրա կատարվել է վիրահատությունը: Սա այն է, ինչ կապված է որովայնի ստորին հատվածում հետվիրահատական ​​սրտխառնոց ցավի հետ, որը շուտով ինքն իրեն անհետանում է: Եթե անհանգստությունփրկված են երկար ժամանակ, այս մասին հղի կինը պետք է անպայման տեղեկացնի իր գինեկոլոգին։ Ամենից հաճախ արգանդի լարվածության բարձրացման խնդիրը լուծվում է մեղմ հանգստացնող դեղեր ընդունելու, պատշաճ հանգստի և հավասարակշռված սննդակարգի միջոցով:

Ապագա մոր բուժման գործընթացում բժիշկները պետք է որոշեն արգանդի վզիկի վաղաժամ շեղման պատճառը: Եթե ​​պաթոլոգիան պայմանավորված է հորմոնալ գործոններով կամ որոշակի քրոնիկական հիվանդությունների ազդեցությամբ, ապա կնոջն ուղարկում են մասնագիտացված բժիշկների հետազոտության:

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի կարում. հակացուցումներ

Արգանդի վզիկի դիվերգենցիայի խնդրի վիրաբուժական լուծումն անհնար է, եթե հղին ունի այլ բարդություններ, որոնք ոչ միայն վտանգի են ենթարկում վիժման, այլև վտանգ են ներկայացնում նրա կյանքի համար:

Ի թիվս բացարձակ հակացուցումներՀղիության ընթացքում արգանդի պարանոցը կարելու համար մենք նշում ենք.

1. Դաժան արտահոսքեր քրոնիկ հիվանդություններորոնք վատթարացել են հղիության պատճառով (օրինակ՝ սրտի կամ լյարդի հիվանդություն):
2. Երեխայի ներարգանդային մահ կամ սառեցված հղիություն.
3. Արյունահոսություն, որը հակված է կրկնության:
4. Հաստատված է ախտորոշման մեթոդներերեխայի ներարգանդային զարգացման անոմալիաներ.
5. Արգանդի բարձր գրգռվածություն, որը հնարավոր չէ ճնշել դեղորայքով։
6. Սեռական օրգանների դանդաղ բորբոքում.

Եթե ​​հղի կնոջը կարելը հակացուցված է կամ արգանդի վզիկի վաղաժամ բացման խնդիրը շատ ուշ է ախտորոշվել (հղիության 25-րդ շաբաթից հետո), ապա իրավիճակը շտկվում է մանկաբարձական պեսարի օգնությամբ։ Այս հատուկ սարքի արտադրության նյութը հիպոալերգեն պլաստիկ է: Սարքն ունի այնպիսի ձև, որը ոչ միայն սեղմում է արգանդի վզիկի եզրերը, այլև վիրակապի նման մասամբ ազատում է պտղապարկի և ներքին օրգանների ծանրաբեռնվածությունը։

Վաղաժամ ծննդաբերության և հղիության ինքնաբուխ ընդհատման դեպքերի ճնշող մեծամասնությունը հիմնված է արգանդի վզիկի զարգացման պաթոլոգիաների վրա։ Այս օրգանը կարելու տեխնիկան թույլ է տալիս կնոջը շարունակել հղիությունը և սպասել դրա հաջող լուծմանը։

Ինչպես վարվել, եթե վիժման վտանգ կա. Տեսանյութ

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկը ծառայում է որպես «դարպաս», որը պահում է չծնված երեխային մոր մարմնում: Որոշ իրավիճակներում վտանգ կա, որ այն ժամանակից շուտ կբացվի։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, բժիշկները կնոջը մի պարզ վիրահատություն են կատարում՝ հատուկ կարերով ձգում են արգանդի վզիկը։

Կարող է բացվել ժամկետից շուտմի քանի պատճառներով. Որոշ կանայք (բարեբախտաբար ոչ շատ) ունեն արգանդի վզիկի հյուսվածք, որը չափազանց թույլ է ծնվելուց: Քանի որ ապագա երեխան մեծանում է, հյուսվածքների ծանրաբեռնվածությունը մեծանում է, և մի օր նրանք չեն կարող հաղթահարել դա: Անկանոն ձևով արգանդ ունեցող կանանց մոտ արգանդի վզիկը կարող է ժամանակից շուտ լայնանալ; եթե արգանդը վնասված է; և նաև որոշ հորմոնալ խանգարումներով (օրինակ՝ հետ բարձր մակարդակ արական հորմոններ) Հատկապես զգույշ պետք է լինեն ապագա մայրերը, ովքեր, օրինակ, նախկին հղիության ժամանակ արդեն դժվարություններ են ունեցել։ Նախապես բացահայտել խնդիրը և ճշգրիտ ախտորոշումիսկ մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից հետազոտությունն ու ուլտրաձայնը կօգնեն կնոջը ժամանակին բուժում ստանալ։ Երբեմն դա պահանջում է մի քանի հետազոտություն. դրանք իրականացվում են հղիության 12-ից 25-րդ շաբաթից։

Խնդիր և լուծում

Ի՞նչ է պատահում, երբ արգանդի վզիկը բացվում է իր ժամկետից շուտ: Այս դեպքում թաղանթները, որոնցում գտնվում է երեխան, նրա ջրանցքով կիջնեն հեշտոց և կպատռվեն: Եթե ​​դաշտանը դեռ կարճ է (մինչեւ 22 շաբաթ), դրանից հետո հղիությունը կդադարեցվի։ Եթե ​​արգանդի վզիկը բացվի «առանց հարցնելու» մինչև երեխան բավականաչափ մեծանա (28 շաբաթից հետո), երեխան կծնվի ժամանակից շուտ:

Այս խնդիրը կանխելու համար բժիշկները արգանդի վզիկը «կարում են» հատուկ կարերով՝ «օղակով»։ Եվ կա ևս մեկ ելք՝ ապագա մայրիկին նշանակվում է մահճակալի հանգիստ մինչև հղիության ավարտը։ Ճիշտ է, այս մեթոդը կարող է օգնել միայն այն դեպքում, եթե արդեն ուշ է կարել (25 շաբաթական հղիությունից հետո) կամ եթե վիրահատությունը ինչ-ինչ պատճառներով չարժե անել։

Հստակ և ամուր

Ծածկույթ կարեր արգանդի վզիկի վրա- պարզ վիրահատություն, բայց այն կատարվում է միայն հիվանդանոցում։ Այս մեթոդը 50 տարի առաջ հորինել է հնդիկ բժիշկ Շիրոդկարը։ Վիրաբույժը կարում է արգանդի վզիկը չներծծվող նեյլոնե կամ միլար թելով, այնուհետև ամրացնում է թելը հանգույցով:

Ամենից հաճախ այս պրոցեդուրան կատարվում է հղիության 13-20 շաբաթականում։ Մինչ վիրահատությունը սկսելը կնոջը տրվում է երեխայի համար անվտանգ ցավազրկող, և նա կարճ ժամանակով քնում է։

Կարը դնելուց հետո ապագա մայրը սովորաբար մի քանի օր մնում է հիվանդանոցում։ Այս ընթացքում բժիշկները նրան տալիս են բուժման կարճ կուրս հակաբիոտիկներով և դեղամիջոցներով, որոնք հանգստացնում են արգանդը: Վիրահատությունից անմիջապես հետո շատ կանայք զգում են թեթև հուզիչ ցավ. հայտնվել. Այս ախտանշանները լիովին նորմալ են և սովորաբար անհետանում են ինքնուրույն մի քանի օրվա ընթացքում:

Կարեր արգանդի վզիցհեռացվել է հղիության 37-րդ շաբաթում: Այս վիրահատությունը ցավազուրկ է; այն իրականացվում է նախածննդյան կլինիկայում կամ ծննդատանը` առանց ցավազրկման: Նույնիսկ եթե երեխան որոշի ծնվել անմիջապես դրանից հետո, դա նորմալ է: Բայց ավելի հաճախ, քան ոչ, ապագա մայրը գնում է տուն և ծննդաբերում, ինչպես և սպասվում էր, մոտ կես ամսից:

Զգուշությունը չի խանգարի

Որպես կանոն, արգանդի վզիկի վիրահատությունը մեծապես չի ազդում ապագա մոր ապրելակերպի վրա. Միայն ընթացակարգից հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում պետք է հատուկ հոգ տանել ձեր մասին: Բայց, ինչպես բոլոր հղի կանայք, ապագա մայրը չպետք է շատ աշխատի, երկար մեքենա վարի և, ինչը հատկապես կարևոր է, ոչ մի դեպքում չպետք է ծանր առարկաներ բարձրացնի։ Բացի այդ, 2-3 շաբաթը մեկ նա պետք է ենթարկվի բժշկի։

Սիրե՞լ, թե՞ չսիրել.

Դիմումից հետո կարեր արգանդի վզիկի վրաԲժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս կանանց ձեռնպահ մնալ սեքսից, քանի որ ինտիմ հարաբերությունների ժամանակ արգանդի կծկումները կարող են վաղաժամ կծկումներ առաջացնել։ Բայց նույնիսկ եթե բժիշկը գտնում է, որ սիրո համար խոչընդոտներ չկան, արժե հիշել՝ չնայած կարին, հղիության երկրորդ եռամսյակում արգանդի վզիկը մնում է բաց և դառնում ավելի խոցելի մանրէների նկատմամբ։ Այսպիսով, ապագա մայրը պետք է խնդրի իր զուգընկերոջը սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների թեստ անցնել կամ օգտագործել պահպանակ: