Աջ արմունկի հոդի սուր թարախային բուրսիտ. Անկյունային բուրսիտ. պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում

Բովանդակություն

Ենթամաշկային բորբոքում շարակցական հյուսվածքիկամ արմունկի բուրսիտը լավ է արձագանքում տնային բուժմանը: Այս ախտահարման ախտանշաններն ի հայտ են գալիս աստիճանաբար, ինչը խանգարում է դրանց ախտորոշմանը, հետևաբար, եթե բուժումը չսկսվի, ժամանակի ընթացքում դա կհանգեցնի ձեռքերը օգտագործելու ունակության կորստի։ Հիվանդությունը հաճախ զարգանում է միջին տարիքի տղամարդկանց մոտ։ Հիվանդությունը բնորոշ է նաև ուսանողներին, մարզիկներին, այն մարդկանց, ովքեր իրենց մասնագիտության բնույթով ծանրաբեռնում են արմունկները՝ ժամագործներ, գրասենյակային աշխատողներ, հաշվապահներ։

Ի՞նչ է արմունկի բուրսիտը:

Բորբոքային պրոցեսը, որն առաջանում է օլեկրանոնը շրջապատող synovial bursa (bursa) հյուսվածքներում, կոչվում է բուրսիտ: Հասկանալու համար, թե ինչպես է առաջանում բորբոքումը, դուք պետք է իմանաք, որ հոդերի շուրջ կան սինովիալ բուրսա (բուրսա): Նորմալ վիճակում նրանք կատարում են նույն դերը, ինչ շարժիչի մեջ քսող նյութերը և թույլ չեն տալիս մասերի շփվել:

Մասնավորապես, արմունկը շրջապատված է միջմորթային, ենթամաշկային ուլնարային և միջոսկրային բուրսաներով: Սինովիալ բուրսաները նորմալ վիճակում թույլ չեն տալիս հոդերի շփում շարժման ընթացքում: Երբեմն բորբոքումն առաջանում է միանգամից մի քանի կամ մեկ բուրսայի խոռոչում, իսկ արմունկի հոդի հեղուկը մեծանում է, նրա կազմը փոխվում է, և թեւը կարող է ուռել և սկսել ցավել։ Այս վիճակը կոչվում է բուրսիտ: Ծնկների, արմունկի և ուսի հոդերի հիվանդությունները տարածված են։

Ախտանիշներ

Անկյունային բուրսիտը երբեմն հայտնվում է առանց տեսանելի պատճառներ, այն բացարձակապես ցավազուրկ է, և չի խանգարում ձեռքերի շարժմանը։ Փորձաքննության ընթացքում բժիշկը կարող է հայտնաբերել միայն մեկ կամ մի քանի ձևավորում: Հիվանդության քրոնիկական ձեւը տեղի է ունենում բուժման բացակայության դեպքում: Բորբոքման ցանկացած նշան հեշտությամբ կարելի է շփոթել հոդատապի և պոլիարտրիտի հետ, ուստի, նույնիսկ եթե ձեզ մի փոքր վատ եք զգում, պետք է օգնություն խնդրեք մասնագետից: Olecranon bursitis- ն ունի հետևյալ ախտանիշները.

• արմունկի շուրջ մաշկի կարմրություն, հանկարծակի այտուցվածություն;
• այտուցի առաջացում;
• աճ ավշային հանգույցներ;
• այտուցվածություն, որը ժամանակի ընթացքում կարող է մեծանալ ծավալով;
• տենդային վիճակ;
• համատեղ շարժունակության սահմանափակում;
• թունավորում, ուղեկցվում է քրտինքով, գլխացավով, ախորժակի կորստով, ապատիա;
• ջերմությունմարմիններ;
• թարախի ձևավորում;
• ուժեղ ցավ ձեռքերը թեքելիս;
• քանի որ համատեղ պարկուճը մեծանում է, ձեռքի շարժունակությունը սահմանափակվում է:

Եթե ​​չես սկսում ժամանակին բուժումարմունկի բուրսիտը և շարունակեք անտեսել սինովիալ բուրսայի վնասը, այնուհետև հիվանդությունը կվերածվի թարախային ձևի, իսկ բորբոքման վայրում կհայտնվեն ենթամաշկային ֆլեգմոններ և ֆիստուլներ: Եթե ​​դուք հայտնաբերում եք ախտանիշներից որևէ մեկը, չպետք է փորձեք ինքնուրույն ախտորոշել և սկսել բուժումը, ավելի լավ է անմիջապես դիմել մասնագետի օգնությանը:

Պատճառները

Քրոնիկ ulnar bursitis կարող է առաջանալ մի քանի պատճառներով.

• շաքարային դիաբետի համար;
• ցանկացած բնույթի արթրիտի հետևանք՝ հոդատապ, ռևմատոիդ, փսորիատիկ;
• synovial bursa-ի իդիոպաթիկ բորբոքման պատճառով;
• եթե ներսում վարակ կա;
• արմունկի մեխանիկական վնասվածքով;
• Թարմացման պատճառը կարող է լինել նյութափոխանակության խանգարումները, թուլացած իմունիտետը, ընդունումը ստերոիդ դեղեր;
• ստացված միկրոտրավմայի պատճառով;
• թարախային օջախների առկայության դեպքում (թարախակալում, թարախակույտ, թարախակույտ)։

Դասակարգում

Անկյունային բուրսիտն ունի մի քանի ձևեր, որոնցից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է հատուկ փոփոխություններով տեսքըև ցավի ինտենսիվությունը: Ամենատարածված դասակարգումը հիվանդության բաժանումն է հետևյալ ձևերի.

• Քրոնիկ. Ուղեկցվում է մեղմ ցավով, որը շարունակվում է երկար ժամանակ. Ուռուցք չկա, բայց զգացվում է խիտ, փոքր գոյացություն։
• Կծու. Հիվանդության ախտանիշները ներառում են թունավորում և ջերմություն: Այս ձևը հաճախ կոչվում է տրավմատիկ բուրսիտ:
• Կրկնվող. Առաջանում է, երբ տուժած տարածքի ամբողջականությունը բազմիցս խախտվում է: Կրկնվող բուրսիտի ախտանիշները նման են սուր ձևին:

Բացի այդ, տեղի է ունենում.

• Հատուկ բուրսիտ (հետվնասվածքային): Հիվանդության այս տեսակը ի հայտ է գալիս ուժային միապաղաղ աշխատանքով զբաղվող մարդկանց մոտ։
• Ոչ կոնկրետ. Այն նկատվում է հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն տուբերկուլյոզ, տրեպոնեմա և սիֆիլիս:

Ելնելով synovial հեղուկի բաղադրությունից, այն կարող է լինել.

• Հեմոռագիկ բուրսիտ. Այս տեսակի հիվանդության դեպքում արյունը մտնում է հեղուկ:
• Սերոզ. Ամենաանվտանգ ձևը. Բնութագրվում է թեթև ցավով և այտուցով, բարձր ջերմաստիճան. Շիճուկային հեղուկը ստանում է շիճուկի հետևողականություն:
• Թարախային. Մարդը սկսում է պայթող ցավ զգալ և ուժեղ այտուց է նկատվում։ Թարախի առկայությունը վկայում է բորբոքման և պաթոգեն բակտերիաների առկայության մասին։ Թարախային բուրսիտը պահանջում է հրատապ բուժում հակաբիոտիկներով։

Ախտորոշման մեթոդներ

Եթե ​​նկատում եք ulnar bursa-ի խոռոչի վարակման առաջին ախտանիշները, պետք է շտապ դիմել օրթոպեդ վնասվածքաբանին: Հաճախ հիվանդությունը որոշվում է պարզ հետազոտության միջոցով։ Թեև կան դեպքեր, երբ հիվանդության առկայության վերաբերյալ ստույգ վստահություն չկա, հետևաբար հիվանդությունը ճշտելու և պարզաբանելու համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

• Ուլտրաձայնային. Օգնությամբ ուլտրաձայնային հետազոտությունդուք կարող եք հստակ պարզել, թե որքան հեղուկ կա ներսում և արդյոք վիրահատության կարիք կա:
• Հոդային պարկուճի պունկցիա. Այն իրականացվում է, երբ բժիշկը չի հասկանում հիվանդության բնույթը՝ բորբոքային կամ վարակիչ։ Պունկցիայի ժամանակ ընդունված հեղուկն օգնում է որոշել դրա զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ:
• Ռադիոգրաֆիա. Ռենտգենից հետո մասնագետը կարող է միանշանակ պատմել բորբոքային հեղուկի առկայության մասին։
• MRI. Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացումօգտագործվում է միայն ծայրահեղ դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է պարզել հիվանդության անտեսման աստիճանը: ՄՌՏ-ն որոշում է համատեղ պարկուճի խորությունը:

Պունկցիա

Անկյունի թարախային սուր բուրսիտի դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել բուրսայի էքսուդատի պունկցիա։ Այս ընթացակարգի ընթացքում բուրսայի պարունակությունը հանվում է: Բացի այդ, պունկցիայի ժամանակ հնարավոր է կառավարել կորտիկոստերոիդներ և հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, որոնք ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն։ Նախքան ընթացակարգը սկսելը, թեւը թեքում է 90 աստիճանի անկյան տակ: Ասեղն անցնում է կողային էպիկոնդիլի ստորին եզրի և օլեկրանոնի արտաքին եզրի միջև:

Անկյունային բուրսիտի բուժում

Եթե ​​պաթոլոգիան կապտուկի հետևանք է, ապա հիվանդությունը կարող է ինքնուրույն անցնել՝ սահմանափակելով ցավոտ կետի շարժումները և կիրառելով կոմպրես՝ օգտագործելով Dimexide: Հիվանդության սկզբնական փուլում անհրաժեշտ է համատեղ հանգիստ կազմակերպել։ Այլ դեպքերում անհրաժեշտ կլինի հակաբորբոքային թերապիա: Սկսելու համար մասնագետը կարող է նշանակել ոչ ստերոիդային դեղեր(Իբուպրոֆեն, Դիկլոֆենակ): Եթե ​​բորբոքման պատճառը բակտերիաներն են, ապա հակաբիոտիկները անհրաժեշտ են։ Եթե ​​կա հեղուկի մեծ կուտակում, ապա պետք է պունկցիա կատարել։

Բացի այդ, արմունկի բուրսիտի բուժումը ներառում է անշարժացնող (ճնշում, շարֆ, գիպս) վիրակապերի կիրառում։ Եթե ​​վնասը բաց է, վերքը ենթարկվում է վիրահատական ​​բուժման, որից հետո վերևում կիրառվում է հակասեպտիկ վիրակապ։ Բուժել վարակիչ բորբոքումմիայն մասնագետը պետք է. Պահպանողական թերապիանման դեպքերում անարդյունավետ է: Բուժումից հետո հիվանդը պետք է ֆիզիոթերապիա անցնի: Եթե ​​գործընթացի անտեսման պատճառով բուժումը հաջող չի լինում, ապա նշանակվում է վիրահատություն։

Դեղեր

Անկյունի ծանր բորբոքման դեպքում անհրաժեշտ է հիվանդությունը բուժել հակաբակտերիալ, հակասեպտիկ, հակաբորբոքային միջոցներով։ Բացի սրանից, օգտագործվում են հոմեոպաթիկ քսուքներ։ Օգնում է տեղական բուժումտանը Dimexide-ով: Ուժեղ ցավն ազատվում է գլյուկոկորտիկոիդներով, ցավազրկողներով և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներով։

Անկյունային բուրսիտը ուղեկցվում է ցավով և ծանր բորբոքումով։ Նման ախտանիշները վերացնելու համար բժիշկը կարող է նշանակել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր: Դրանք բոլորն ունեն ջերմիջեցնող և անալգետիկ ազդեցություն: Բուրսիտի համար ոչ ստերոիդային դեղերօգտագործվում է համակարգված. Այս խումբը ներառում է հետևյալ դեղերը.

• Դիկլոֆենակ. Ապրանքը կարող է օգտագործվել ձևով հետանցքային մոմերև ներարկումներ: Այն ունի անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն։ Մոմերը կիրառվում են ամբողջությամբ 50 մգ օրական երկու անգամ: Ստամոքսի հիվանդությունների առկայության դեպքում դիկլոֆենակը պետք է օգտագործվի զգուշությամբ:
• Իբուպրոֆեն. Դեղը ունի հակատիպային, անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն: Գավաթի համար ցավային համախտանիշդեղը նշանակվում է որպես ներարկում: Բուժման կուրսը 10 օր է։ Ապրանքը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ՝ սրտխառնոց, ալերգիկ ռեակցիաներ, գլխապտույտ:

Հակաբիոտիկներ արմունկի բուրսիտի համար

Սկզբում հեմոռագիկ և թարախային բուրսիտների դեպքում հիվանդը նշանակվում է հակաբակտերիալ բուժում. Հակաբիոտիկները պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից լաբորատոր հետազոտություններից հետո՝ սինովիալ խոռոչի կուլտուրա՝ հարուցիչը հայտնաբերելու և հակաբիոտիկների նկատմամբ նրա զգայունությունը որոշելու համար: Կախված սկսված վարակից բորբոքային գործընթաց, կարող են նշանակվել հետևյալ հակաբիոտիկները.

• Լինքոմիցին. Ապրանքը դանդաղորեն զարգացնում է կայունությունը և արագորեն տարածվում է հյուսվածքներում: Օրական նորմդեղ – 2 գ Թերապիայի տևողությունը – 2 շաբաթ: Դեղորայքի ընդունումը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ՝ ներթափանցման պատճառով ակտիվ նյութպլասենցային պատնեշի միջոցով:
• Ամոքսիկլավ. Համակցված հակաբիոտիկ դեղամիջոց. Վերաբերում է դեղաբանական խումբպենիցիլիններ. Օգտագործվում է պլանշետի տեսքով: Բուժման միջին ընթացքը 14 օր է։ Amoxiclav-ը զգուշությամբ նշանակվում է լյարդի անբավարարության և կոպիտ խախտումներերիկամը

Քսուք

Ժամանակակից դեղագործական շուկան առաջարկում է մեծ քանակությամբ քսուքներ, որոնք հաջողությամբ օգտագործվում են արմունկի հոդի բորբոքման դեմ։ Դեղերը պարունակում են կոնկրետ բաղադրիչներորոնք մեծացնում են մազանոթների թափանցելիությունը՝ պղպեղի քաղվածք, մեղվի կամ օձի թույն, եթերայուղեր։ Նրանք տեղայնորեն մեծացնում են արյան հոսքը, առաջացնում են հյուսվածքների հիպերմինիա և լավ են հաղթահարում հոդային պարկուճի բորբոքման ախտանիշները։ Բոլոր դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել տնային պայմաններում, սակայն դրանք պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից: Առավել արդյունավետ են.

• Կոլագեն Ուլտրա. Քսուք կամ կրեմ արտաքին օգտագործման համար։ Պատրաստուկի մեջ պարունակվող ազատ ամինաթթուների շնորհիվ քսուքն օգտագործելիս բորբոքումն ավելի արագ է անցնում։ Կոլագենը թեթևացնում է ցավը, ամրացնում է կապի հյուսվածքը և վերացնում մկանային լարվածությունը։ Մերսման շարժումներով քսեք քսուքը՝ առանց ախտահարված հատվածի վրա սեղմելու։ Կողմնակի ազդեցությունՀնարավոր է ալերգիայի զարգացում:
• Վոլտարեն. Դեղը համարվում է ամենաարդյունավետը հոդերի և մկանների պաթոլոգիական պրոցեսների վերացման համար: Քսուքը արագ ներծծվում է, հատկապես, եթե այն քսում են վիրակապի տակ։ Բացի այդ, դեղամիջոցի ազդեցությունը հյուսվածքների վրա տևում է ավելի քան 12 ժամ, ինչը օգնում է օգտագործել Voltaren-ը օրական ընդամենը 2 անգամ։ Կողմնակի ազդեցություն՝ անհանգստություն, անքնություն, գլխացավ.

Վիշնևսկու քսուք արմունկի հոդի բուրսիտի համար

Հայտնի քսուքի բաղադրությունը ներառում է գերչակի յուղ, քսերոֆորմ և խեժ: Դեղը արդյունավետ հակասեպտիկ, հակամանրէային և հակաբորբոքային միջոց է: Բացի այդ, Վիշնևսկու քսուքը հիանալի խառնուրդ է բորբոքային պրոցեսը բուժելու համար, քանի որ այն արագորեն լուծում է էքսուդատը: Բուրսիտի դեպքում այս միջոցը, իր կառուցվածքի շնորհիվ, լավ ներծծվում է մաշկի մեջ։ Քսուքը հեշտ է քսել և պատրաստել տարբեր կոմպրեսներ. Այս միջոցը կարող է բուժել հիվանդությունը, որն ուղեկցվում է թարախի կուտակմամբ։ Հակացուցում – ալերգիայի նկատմամբ խիստ միտում:

Սնուցման առանձնահատկությունները

Օրգանիզմին հիվանդության դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ է ուտել C, A, E վիտամիններ պարունակող մթերքներ և ավելի շատ ժելատին ուտել (շաբաթական առնվազն 3 անգամ): Հետևաբար, դուք պետք է ավելի շատ ուտեք.

• ապրանքներ բուսական ծագումձավարեղեն, կաղամբ, վիբրնում, գազար, ճակնդեղ, չիչխան, հաղարջ, ցիտրուսային մրգեր, ընկույզ;
• Դուք կարող եք նաև ներառել դոնդող ձուկ, դոնդող, դոնդող, դոնդող ձեր սննդակարգում;
• կենդանական ծագման մթերքներ՝ տավարի միս, հավի միս, լյարդ, ձուկ, ծովամթերք, կաթնամթերք։

Վիրաբուժական միջամտություն

Բուրսիտի դեպքում վիրահատությունը կատարվում է ծայրահեղ դեպքերում, երբ բոլորը ավանդական մեթոդներանարդյունավետ. Սովորաբար, վիրահատությունանհրաժեշտ է թարախային-հեմոռագիկ բորբոքման, կրկնվող կամ մշտական ​​սերոզային բուրսիտի համար: Վիրահատության ընթացքում, որոշ իրավիճակներում, թարախային էքսուդատը կամ բուրսայի մի մասը կարող է հեռացվել, իսկ եթե հիվանդությունը զարգացած է, ապա ամբողջ բուրսան կարող է հեռացվել: Գոյություն ունեն հետևյալ մեթոդները.

• դրենաժ;
• պայուսակի ծակում;
• բուրսեկտոմիա.

Բուժում ժողովրդական միջոցներով

Բուրսիտի համար չեք կարող ինքնուրույն բուժվել, քանի որ... դա կբերի բարդությունների: Ամբողջ թերապիան պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ: Թեեւ ժողովրդական միջոցները չեն կարող ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը, սակայն դրանք կարող են մեղմել շարակցական հյուսվածքի բորբոքման ախտանիշները։ Որպես կանոն, արմունկի բուրսիտի բուժումը տնային պայմաններում ներառում է հալվեի հյութից և մեղրից պատրաստված քսուքի օգտագործումը։ Այն պատրաստելու համար անհրաժեշտ կլինի բույսի հյութ, մի քանի բաժին ալկոհոլ և մեղր։ Բոլոր բաղադրիչները մանրակրկիտ խառնվում են և կիրառվում են տուժած տարածքի վրա օրական 2 անգամ: Եվս մի քանի հայտնի բաղադրատոմսեր.

• Աղի կոմպրես. Այն պատրաստելու համար հարկավոր է մեծ գդալ աղ լուծել 0,5 լիտր ջրի մեջ, լուծույթով թրջել կտորը և դնել ցավոտ տեղում։ Վերևը փաթաթեք ֆիլմով և տաք շարֆով: Պրոցեդուրայի տևողությունը մոտավորապես 8 ժամ է։ Այս բուժումը լավ է բորբոքված բուրսայից ավելորդ հեղուկը հանելու համար:
• Սոխի խառնուրդ լվացքի օճառով և մեղրով։ Բաղադրատոմսը պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր է միջին չափի սոխ, մեկ կտոր օճառ և 500 գ մեղր։ Բոլոր բաղադրիչները պետք է մանրակրկիտ խառնվեն և օգտագործվեն որպես կոմպրես: Այն պետք է արվի քնելուց առաջ երեք շաբաթ։

Կանխարգելում

Բուրսիտից խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք հետևյալ կանոններին.

• ժամանակին ճնշել բորբոքումը;
• խուսափել ծանր բեռներից;
• ախտահանել քերծվածքները, քերծվածքները և փոքր վերքերը հակասեպտիկներով;
• կպչել դիետիկ սնուցում;
• ժամանակին շտկել դեֆորմացված հոդերը.
• վարժություն;
• օգտագործել հատուկ վիրակապեր.

Տեսանյութ

Ուշադրություն.Հոդվածում ներկայացված տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Հոդվածի նյութերը չեն պահանջում ինքնաբուժում. Միայն որակավորված բժիշկկարող է ախտորոշում կատարել և դրա հիման վրա կատարել բուժման առաջարկություններ անհատական ​​հատկանիշներկոնկրետ հիվանդ.

Սխա՞լ եք գտել տեքստում: Ընտրեք այն, սեղմեք Ctrl + Enter և մենք ամեն ինչ կուղղենք:

Անկյունային հոդի բուրսիտը արմունկի հյուսվածքների վրա ազդող բորբոքային պրոցես է, որն արտահայտվում է պրոցեսի տեսքով։ Անկյուն հոդը շրջապատված է synovial bursa-ով, որը ներսում բաղկացած է հեղուկից, որը հանդես է գալիս որպես քսանյութ: Հենց synovial bursa-ի պարունակությունն է, որը լատիներեն հնչում է որպես «bursa», օգնում է խուսափել հոդերի վնասվածքներից շարժվելիս:

Անկյուն հոդի կառուցվածքի ուսումնասիրությունը թույլ տվեց բժիշկներին բացահայտել բուրսաների մի քանի տեսակներ.

• interosseous;
• գտնվում է մաշկի տակ;
• interosseous, անցնելով դեպի արմունկ.

Յուրաքանչյուր տոպրակ պարունակում է հեղուկի անհրաժեշտ ծավալ՝ ձեռքերի առանց ցավի թեքում ապահովելու համար:

Բայց ինչ-ինչ պատճառներով պայուսակի պարունակությունը կարող է փոխվել, և հեղուկն ավելի ու ավելի է դառնում, հետո արմունկը սկսում է բորբոքվել և ուռել։ Այս տհաճ երեւույթը կոչվում է արմունկի հոդի բուրսիտ։

Ի՞նչ է արմունկի բուրսիտը:

Անկյունային բուրսիտը տարբերվում է մի քանի ձևով.

• կախված սինովիալ բուրսաների հետ կապված գտնվելու վայրից.
• հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններին համապատասխան - այն կարող է դառնալ սուր, նախասուր կամ քրոնիկ.
• ըստ բուրսայի բաղադրության՝ թարախային, շիճուկ, թելքավոր, հեմոռագիկ;
• բուրսիտը, որն առաջանում է միկրոօրգանիզմով վարակվելու արդյունքում, բաժանվում է 2 խմբի՝ ոչ սպեցիֆիկ (առաջանում է streptococci-ով) և սպեցիֆիկ (եթե վարակի աղբյուրը գոնոկոկն է, տուբերկուլյոզի բացիլը կամ սիֆիլիսը)։

Վիճակագրության համաձայն՝ արմունկի հոդի բուրսիտը 2-րդն է վնասվածքաբանին կամ վիրաբույժին այցելած հիվանդների թվով։

Ինչու է առաջանում արմունկի բուրսիտը:

Յուրաքանչյուր հիվանդություն ունի իր պատճառները, ինչ վերաբերում է արմունկի բորբոքմանը, բժիշկները առանձնացրել են մի քանի հիմնական.

1. Արթրիտ հիվանդության ցանկացած փուլում՝ այն կարող է լինել psoriatic, rheumatoid կամ gouty: Սուր բորբոքային պրոցեսը, որը ներառում է աճառը, հրահրում է մեծ քանակությամբ հեղուկի կուտակում synovial bursa-ում, որի արդյունքում առաջանում է արմունկի հոդի բուրսիտ:
2. Հյուսվածքների բորբոքումն առաջանում է նաև միկրոտրավմայի պատճառով, որը հաճախ կապված է հիվանդի մասնագիտական ​​գործունեության հետ. պարզվել է, որ ամեն ինչի պատճառը նույն միապաղաղ շարժումներն են։ Անկյունային հոդի թարախային կամ այլ բուրսիտով հիվանդանալու վտանգի տակ գտնվող մարդկանց թվում են շախմատիստները, ուսանողները, ինժեներները և փորագրողները։ Որ բուրսան կառաջացնի այտուց, կախված է արմունկի բեռի բաշխումից:
3. Հազվագյուտ դեպքերում բորբոքումն առաջանում է արմունկի վնասվածքի կամ վնասման հետևանքով:
4. Չպետք է մոռանալ նաև վարակների մասին. եթե մաշկի ամբողջականությունը վնասված է, և վերքը ժամանակին չի բուժվում, դա կարող է հանգեցնել պաթոգեն բակտերիաների ներթափանցմանը ներս: Բացի այդ, վարակը հեշտությամբ շարժվում է ամբողջ մարմնով արյան և ավշի միջոցով: Ուստի բուժումն առաջին հերթին վերաբերում է վարակի դեմ պայքարին։
5. Ենթադրվում է, որ արմունկի հոդի բուրսիտը անհանգստացնում է թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց, ովքեր ունեն մի շարք լուրջ քրոնիկական հիվանդություններ, ինչպիսիք են, օրինակ, շաքարային դիաբետը և նյութափոխանակության խանգարումները:

Հիվանդության ախտանիշները

Հիվանդության ախտորոշումը և հետագա բուժումն իրականացվում են հիվանդի բողոքների համապատասխանության հիման վրա հիվանդության ախտանիշներին: Առաջատար բժիշկները հայտնաբերում են արմունկի հետ կապված բուրսիտի հետևյալ ախտանիշները.

1. Անկյունային հոդի այտուցվածություն, պարտադիր չէ, որ ցավոտ կամ կանխարգելող թեւի թեքումը:
2. Ժամանակի ընթացքում հոդը կլցվի էլ ավելի հեղուկով, կփոխվի իր չափերով և կսկսի ցավել։
3. Մաշկը փոխում է իր սովորական գույնը, իսկ գունատությունը փոխարինվում է կարմրությամբ։
4. Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, հիվանդը կարող է ջերմություն զգալ: Ցավի ախտանիշզգալիորեն ավելանում է.
5. Անկյունի ցավին ավելացվում է գլխացավ։ Հիվանդին անհանգստացնում է ընդհանուր թուլությունը, անբավարարությունը, կատարողականի անկումը, դեպրեսիվ խանգարումներ, ապատիա և ուտելու դժկամություն։
6. Թևն այժմ այնքան շարժուն չէ, որքան նախկինում, այտուցն այլևս չի կարելի անտեսել, արմունկի ցանկացած թեքություն հանգեցնում է արմունկի հոդի ցավի։
7. Հենց հիվանդության այս փուլում է, որ բուրսիտը դառնում է թարախային բնույթ, որն անհապաղ բուժում է պահանջում։
8. Եթե ​​բուժումը ինչ-ինչ պատճառներով հետաձգվում է, բորբոքային գործընթացը հանգեցնում է ֆիստուլների առաջացմանը, որոնք, ի թիվս այլ բաների, տեղակայված են արտաքինից, ինչպես նաև ենթամաշկային ֆլեգմոնների:
9. Բորբոքային պրոցեսի տարածման եւ իրավիճակի վատթարացման հետեւանքն է ավշային հանգույցների մեծացումը։

Ծնկների վրա բուրսիտի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված դրսևորման ձևերից.

1. Եթե ​​բորբոքումը բնութագրվում է հիվանդության շիճուկային ձևաչափով, ապա հոդը կուռչի, և ջերմաստիճանը կբարձրանա։ Ընդհանուր վիճակդրանից էապես չի տուժում։
2. Անկյուն հոդի շիճուկային բուրսիտը, որի համար բուժումը դեռ չի իրականացվել, կարող է դառնալ խրոնիկ։ Հիվանդության սրման պատճառները ցանկացած ֆիզիկական ակտիվություն է։ Քրոնիկ ընթացքհիվանդությունը հղի է խտացումների ձևավորմամբ.
3. Թարախային բուրսիտը ամենատհաճն ու սուրն է՝ ցավոտ տեղն անընդհատ ձգվում ու պայթում է, կա ծանրության զգացում կամ, ընդհակառակը, կծկում։ Անկյունը ձեռք է բերում ընդգծված կարմիր գույն, ջերմաստիճանը աստիճանաբար բարձրանում է։ Հիվանդը կորցնում է ուժը և ստիպված է լինում պառկել անկողնում, բուժումը պետք է անհապաղ սկսել։

Տեղադրման դժվարություններ ճշգրիտ ախտորոշումայն է, որ նմանատիպ ախտանշաններ նկատվում են մյուսների մոտ լուրջ հիվանդություններ, բայց բուժումն այլ է, այն, ինչ կօգնի մի դեպքում, մյուս դեպքում լրիվ անօգուտ կլինի։

Հիվանդության թարախային ձևի բուժման դժվարություն

Թարախային բուրսիտը առաջանում է ուղեկցող վարակի ֆոնի վրա, որը մտել է synovial bursa-ի խոռոչ։ Բավական է փոքր քերծվածք կամ քերծվածք, որպեսզի արմունկի տեղում որոշ ժամանակ անց այտուց առաջանա, հիվանդության թարախային ձևն ինքնըստինքյան չի անցնի և նույնիսկ առաջին փուլերում արդեն առաջանում է: անհանգստություն, որից բուժումը կօգնի ազատվել։

Համոզվեք, որ չկա թարախային ցան, որը կարող է անցնել վերքի ներսում։ Երբ արմունկի հոդերի թարախային բուրսիտի կասկած կա, բժիշկը նշանակում է արյան անալիզ՝ որոշելու արյան շաքարը և ընդհանուր. լաբորատոր փորձարկում, ինչպես նաև կատարեք մեզի թեստ և ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ հեղուկի բաղադրությունը ծակելու համար:

Ինչպե՞ս տարբերել թարախային բուրսիտը արթրիտից:

1. Արթրիտի դեպքում ձեռքի շարժումները շատ սահմանափակ են և գրեթե անհնարին:
2. Ցավը տեղայնացված է հենց հոդի ներսում։

Հիվանդության թարախային ձևի բուժումը ենթադրում է վիրահատություն, հակառակ դեպքում անհնար է թարախ ստանալ։ Բացահայտ մակերեսը մշակվում է հակասեպտիկ բաղադրությամբ, իսկ վերևում տեղադրվում է ստերիլ վիրակապ:

Բուրսիտի բուժում

Բուրսիտի բուժում տարբեր ձևերտարբեր է.

• տանը բավական է վիրակապ դնել և ձեռքն անշարժացնել, բուժել այն Dimexide-ից պատրաստված սառը կոմպրեսով;
• այլ դեպքերում բուժումը ներառում է օգտագործումը ոչ ստերոիդային դեղեր, որոնք ներառում են Ibuprofen և Nimesulide, Diclofenac;
• Եթե ​​վարակը հայտնաբերվի, հակաբիոտիկներից հնարավոր չէ խուսափել:

Բուրսիտը բորբոքման գործընթաց է, որը զարգանում է համատեղ պարկուճում: Գործընթացը հասկանալու համար պետք է ասել, որ յուրաքանչյուր հոդի շուրջ կան մի քանի սինովիալ բուրսա, որոնք լցված են հեղուկ պարունակությամբ։ Դրանք նախատեսված են հարվածների կլանման (մի հոդային մակերեսի բաժանումը մյուսից) և հոդերը տրավմատիկ վնասվածքներից պաշտպանելու համար։

Ամենատարածված վնասվածքը ծնկի է, իսկ երկրորդը` արմունկի հոդի: Այն պարունակում է երեք պարկ, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է որոշակի քանակությամբ թափանցիկ հեղուկ (interosseous, ulnar subcutaneous եւ interosseous ulnar): Այս պարկերից մեկի բորբոքային պրոցեսը կոչվում է բուրսիտ:

Ինչ է դա?

Անկյուն բուրսիտ– synovial bursa – bursa-ի բորբոքային վնասվածք. Մոտ գտնվելու պատճառով նյարդաանոթային փաթեթև ճարպային հյուսվածքի բարակ շերտը, արմունկի հոդերը խոցելի են տարբեր տրավմատիկ գործոնների նկատմամբ՝ կտրուկ արձագանքելով նույնիսկ ամենաչնչին վնասներին:

Պատճառները

Անկյունային հոդի բուրսիտը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով, որոնցից են հետևյալը.

1. Առաջին տեղում, որպես բուրսիտի զարգացմանը տանող գործոն, ցանկացած բնույթի արթրիտն է՝ փսորիատիկ կամ հոդատապ։ Այսինքն՝ սուր բորբոքման ֆոնի վրա հեղուկը սկսում է կուտակվել բուն աճառում կամ սինովիալ բուրսայում, ինչը հանգեցնում է բուրսիտի ձևավորմանը։
2. Այն կարող է առաջանալ նաև վարակի հետևանքով։ Հատկապես հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ մաշկի հյուսվածքը վնասվել է անմիջապես բուրսայի կողքին, և որոշակի միկրոօրգանիզմ կամ բակտերիա է հայտնվել ներսում: Ինչպես վարակիչ պատճառԲուրսիտը կարող է առաջանալ նաև, երբ մատների ոսկորները և փափուկ հյուսվածքները ենթարկվում են սուր բորբոքման: Նաև վարակը կարող է ներթափանցել synovial bursa ոչ թե դրսից, այլ «ներսից», այսինքն՝ փոխանցվել արյան (հեմատոգեն ուղի) և ավիշի միջոցով (լիմֆոգեն ճանապարհ):
3. Բուրսիտը կարող է առաջանալ միկրոտրավմայի հետևանքով, բայց դա որոշ չափով ավելի քիչ տարածված է: Անընդհատ կրկնվող միապաղաղ շարժումների պատճառով վնասվում է արմունկը, ուստի այս հիվանդությունը ոչ պաշտոնապես կոչվում է բոլոր այն մարդկանց «պրոֆեսիոնալ» հիվանդություն, որոնց գործունեությունը ենթադրում է արմունկը կոշտ մակերևույթի վրա դնելը։ Սրանք կարող են լինել ուսանողներ, փորագրիչներ, շախմատիստներ, գծագրողներ և այլն: Նման մարդկանց մոտ ամենից հաճախ բորբոքվում է ենթամաշկային ուլնարային բուրսան, իսկ, օրինակ, թենիսիստների մոտ բորբոքվում է միջմորթային բուրսան։ Այս տարբերությունը կապված է արմունկի վրա բեռի բաշխման բնութագրերի, հետևաբար՝ միկրոտրավմայի տեղակայման հետ։
4. Երբեմն բուրսիտը տեղի է ունենում ստանալուց որոշ ժամանակ անց մեխանիկական վնասվածքարմունկ. Այն դեպքում, երբ մարդը հարվածում կամ ընկնում է մարմնի այս հատվածին. Չափազանց հազվադեպ, սակայն, տեղի է ունենում իդիոպաթիկ բորբոքում synovial bursa, այսինքն, մեկը, որի պատճառաբանական պատճառները մնում են անհասկանալի:

Անկյունային հոդի բորբոքմանը տանող ռիսկի գործոնների թվում կան մի քանիսը քրոնիկ հիվանդություններօրինակ՝ շաքարային դիաբետ։ Թարմացման պատճառ կարող է լինել նաև իմունային համակարգի ընդհանուր թուլացումը, նյութափոխանակության խանգարումները, ինչպես նաև ստերոիդ դեղամիջոցների օգտագործումը:

Դասակարգում

Բուրսիտ, ինչպես ցանկացած այլ բորբոքային հիվանդություն, կարող է լինել սուր, ենթասուր կամ քրոնիկ: Բացի այդ, բուրսիտի կոնկրետ տեսակը կախված է նրանից, թե բուրսաներից որն է վնասված: Այս հիվանդության ժամանակ հաշվի է առնվում նաեւ բուրսայում պարունակվող հեղուկի որակը։

Այս առումով բուրսիտը առանձնանում է.

• լուրջ;
• հեմոռագիկ;
• թարախային;
• մանրաթելային;
• խառը.

Եթե ​​հիվանդությունը հիմնված է կոկային ֆլորայի ներդրման վրա, ապա գործընթացը համարվում է ոչ սպեցիֆիկ: Իսկ տուբերկուլյոզի, գոնորեայի կամ սիֆիլիսի հետ կապված խանգարումների դեպքում խոսքը կոնկրետ բուրսիտի մասին է։

Անկյունային բուրսիտի ախտանիշներ և լուսանկարներ

Սուր շիճուկ-հեմոռագիկ կամ շիճուկային պրոցեսի ախտանշանները.

• թեթև ցավ, այտուց, կարմրություն, ջերմաստիճանի բարձրացում բորբոքման տարածքում:
• արմունկի շարժումները սահմանափակ են.
• Կարող է լինել գնդաձև ելուստ, որը տեսանելի է աչքով, փափուկ՝ հպումով:
• ընդհանուր վիճակը, որպես կանոն, չի տուժում. միայն որոշ հիվանդների մոտ նկատվում է մարմնի ցածր ջերմաստիճան, որն ուղեկցվում է տհաճությամբ և թուլությամբ:
• սուր բորբոքումն ավարտվում է վերականգնմամբ կամ դառնում քրոնիկ։

Թարախային տիպի հիվանդության ախտանիշները.

• թարախային ցավը սուր է, պայթող կամ ձգող:
• Որքան սուր է բորբոքումը, այնքան ավելի ինտենսիվ է ցավային սինդրոմը։
• արմունկը շոշափելիս տաք է, այտուցված, մաշկը լցված է արյունով (հիպերեմիկ), սուր ցավ է նկատվում շոշափման ժամանակ։
• շարժումները խիստ սահմանափակ են, շրջանային ավշային հանգույցները մեծանում են։
• Ի հայտ են գալիս ընդհանուր թունավորման ախտանիշներ՝ ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38–39 աստիճան, զգում եք թուլություն, հոգնածություն, քրտնարտադրություն, գլխացավ, դյուրագրգռություն։

Քրոնիկ բուրսիտը շատ ավելի երկար է տևում, քան սուրը՝ դրսևորելով հետևյալ ախտանիշներով.

• չափավոր ցավ շարժման ժամանակ,
• անհարմարություն արմունկի հատվածում,
• հոդի շարժումները պահպանվում են գրեթե ամբողջությամբ,
• բորբոքման տարածքը կարծես խիտ գոյացություն լինի:

Ստորև բերված լուսանկարը ցույց է տալիս, թե ինչպես է արմունկի բուրսիտը դրսևորվում մեծահասակների մոտ:

Առաջին օգնություն

Սուր ոչ թարախային պրոցեսի դեպքում կարեւոր է անել հետեւյալը.

• Հոդի վրա ամուր կնիք դրեք ճնշման վիրակապ, որը չի դադարեցնի զարկերակային շրջանառությունը, նվազեցնել հյուսվածքների այտուցը;
• Ձևավորեք ամրացնող շարֆ (օրթոզ), որը կպահի թեւը ֆիզիոլոգիական դիրքում:

Թարախային բուրսիտի դեպքում դա չպետք է արվի. ճնշման տակ գտնվող թարախը կարող է մտնել շրջակա հյուսվածքներ և արյան անոթներ:

Ախտորոշում

Ախտորոշումը սովորաբար հեշտ է կայացվել՝ հիմնվելով օրթոպեդ վնասվածքաբանի հետազոտության վրա: Բայց գործընթացի տարածվածությունը պարզելու և բարդությունները բացառելու համար կան մի շարք գործիքային ախտորոշման մեթոդներ.

• Հոդի ռենտգեն. թույլ է տալիս որոշել հոդի բորբոքային պրոցեսի առկայությունը:
• Հոդի ուլտրաձայնային հետազոտություն. օգնում է պարզել բորբոքված բուրսայի չափն ու տեղը, դրանում արտանետումների քանակը
• Հոդի ՄՌՏ. թույլ է տալիս ախտորոշել խորը հոդի պարկուճների բուրսիտը:

Այս հիվանդությունը պետք է ախտորոշվի որքան հնարավոր է շուտ՝ համարժեք բուժումը ժամանակին սկսելու համար։

Հետեւանքները

Անկյունային բուրսիտի բարդությունները շատ ավելի դժվար է բուժել, քան ինքնին հիվանդությունը: Դրանք առաջանում են ժամանակին բժշկական օգնություն չտրամադրելու և հիվանդության առաջընթացի պատճառով ծանր ձևեր. Սինովիալ խոռոչում պատերի յուրօրինակ հալում է տեղի ունենում, և ախտածին զանգվածը տարածվում է հարակից տարածքներում:

Արդյունքում ձևավորվում են հետևյալը.

Լիմֆանգիտ	Լիմֆոիդ ծորանների բորբոքում, որն ավելի ցայտուն է դառնում ցանցի կամ թարախային առաջացման վայրից տարածվող կարմիր գծերի տեսքով։
Լիմֆադենիտ
	Այն առաջանում է ավշահանգույցների վարակման արդյունքում, որոնց վրա բորբոքման աղբյուրից հոսում է ավիշ և առաջանում է թարախակույտ։
Թարմային արթրիտ	Հիվանդությունը սովորաբար տարածվում է հոդի վրա, որը գտնվում է տուժածի կողքին և սահմանափակում է նրա շարժումները:

Անկյունային բուրսիտի բուժում

Սուր կամ քրոնիկ բուրսիտի դեպքում տնային պայմաններում օգտագործվում են հակաբորբոքային դեղեր (օրինակ՝ վոլտարեն, իբուպրոֆեն, դիկլոֆենակ), ինչպես նաև. հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ. Վերջիններս ընտրվում են՝ հաշվի առնելով պաթոգեն միկրոօրգանիզմների զգայունությունը։

Հիվանդության թեթև դեպքերում հակաբորբոքային ազդեցությամբ տարբեր գելեր և քսուքներ լավ ազդեցություն ունեն, բայց դրանք օգնում են միայն վերը նկարագրված դեղամիջոցների բանավոր ընդունման հետ միասին: Հստակ սահմանված բորբոքային պրոցեսը բուժելու համար, որը դժվար է բուժել, օգտագործվում են գլյուկոկորտիկոիդային պատրաստուկներ։ Դրանք ներմուծվում են բորբոքված հոդի պարկուճի խոռոչ։

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ միայն որակավորված բժիշկն իրավունք ունի նշանակել բոլոր դեղերը, դուք չպետք է փորձեք դա անել ինքներդ կամ նույնիսկ դեղագործի օգնությամբ, քանի որ դա կարող է վտանգավոր լինել ձեր առողջության համար:

Ֆիզիոլոգիական թերապիա

Անցնելուց հետո սուր շրջանբուրսիտ դեպի համալիր բժշկական ընթացակարգերՖիզիոթերապիան ավելացվում է: Ցավոտ ախտանիշներթուլանալ առաջին պրոցեդուրաների ընթացքում: Ֆիզիոլոգիական ընթացակարգերը լավ հանդուրժվում են հիվանդների կողմից, ինչպիսիք են.

1. Մերսում;
2. Լազերային թերապիա;
3. Պարաֆինային ջեռուցում;
4. Ցեխի բուժում;
5. Մագնիտոթերապիա;
6. Բիշոֆիտի փաթաթումներ;
7. Ֆիզիոթերապիա.

Խորհուրդ է տրվում արմունկի բուրսիտը բուժել տնային պայմաններում՝ պահպանելով որոշակի սննդակարգ։ Խորհուրդ է տրվում սահմանափակել կերակրի աղի օգտագործումը սննդի մեջ և նվազեցնել մսի արգանակների օգտագործումը, սակայն եփած միսն օգտակար է։ Ցանկալի է մրգեր և բանջարեղեն օգտագործել սննդակարգի համաձայն։

Ժողովրդական միջոցներ

Որոշ հիվանդներ, բացի հակաբորբոքային ազդեցությամբ քսուքներից և գելերից (Վոլտարեն, Ինդոմետասին, Տրաումել Ս, Դիմեքսիդ, Դիկլոֆենակ) օգտագործում են. ժողովրդական բաղադրատոմսերարմունկի հոդի բուրսիտով. Համալիր բուժումտանը տևում է մի քանի շաբաթ և պահանջում է տնական պատրաստուկների կանոնավոր օգտագործում:

• Օգտագործման ցուցումներ՝ 20 գրամ պրոպոլիս 1 բաժակ որակյալ օղու համար։ Ստացված հեղուկը պետք է խառնել և թողնել 1 շաբաթ։ Այնուհետև խառնուրդը քսում են մաքուր շղարշի կամ վիրակապի վրա և քսում 5-10 րոպե բորբոքված հատվածին։ Էֆեկտի հասնելու համար հարկավոր է մի քանի շաբաթ շարունակ ամեն օր կոմպրեսը քսել։
• Կաղամբի տերևների կոմպրես. Այս մեթոդը արդյունավետ է ոչ միայն բուրսիտի, այլեւ արթրիտի դեպքում։ Տերևը լվացեք, հեռացրեք լարային մասը, կտրատեք կամ հարեք մինչև հյութը հայտնվի, քսեք ցավոտ տեղը, վիրակապեք, մեկուսացրեք։ փափուկ կտոր. Կաղամբը հիանալի «դուրս է հանում» բորբոքումն ու նվազեցնում ցավը։ Հենց որ թերթիկը չորանա և տաքանա (մոտ կես ժամ հետո), կոմպրեսը փոխարինեք թարմով։ Կաղամբը ձեր արմունկին ավելի երկար պահեք. միջոցն անվնաս է։
• Կռատուկի թուրմն օգնում է թեթևացնել հոդերի բորբոքումները, հատկապես սուր բուրսիտի դեպքում: Օգտագործման ցուցումներ՝ պահանջվում է 2 ճ/գ. մանրացված կռատուկի արմատի գդալներ 1 լիտրի դիմաց։ Ջուրը եռացրեք մոտ 5 րոպե։ Այնուհետև թողեք արգանակը եփվի 10-15 րոպե և կոմպրես կիրառեք բորբոքման էպիկենտրոնում: Ամբողջական տաքացման համար խորհուրդ է տրվում մեկուսացնել կոմպրեսը վերևում բրդյա շարֆով և թույլ տալ, որ հոդը տաքանա 1,5 ժամ։ Բուժման կուրս՝ օրական 1 անգամ մեկ ամսվա ընթացքում։
• Մեղրից և հալվեից պատրաստված քսուք. Գերազանց միջոց է այտուցները թեթևացնելու, արմունկի միկրոճաքերն ու վերքերը բուժելու համար։ Վերցրեք 3 դես. լ. նուրբ միջուկ, ավելացնել 1 ճ.գ. լ. հեղուկ մեղր, 2 կաթիլ եթեր թեյի ծառ. Բաղադրիչները մանրակրկիտ խառնել, խառնուրդի կեսը դնել շղարշի կամ վիրակապի վրա և ամրացնել բորբոքված հատվածը։ Խնդիր տարածքը փաթաթելու կարիք չկա։ Մեղրով հալվեի քսուքը հարմար է արմունկի հոդի թարախային բուրսիտի բուժման համար, մինչդեռ տաքացումն արգելված է։ Խառնուրդը պահել 50 րոպե, փոխել կոմպրեսը, սպասել նույնքան։ Դասընթաց – 20 պրոցեդուրա (կամ ավելի քիչ՝ կախված արդյունքից):

Ժամանակին ախտորոշում և ճիշտ բուժումբուրսիտը կպահի ձեր հոդերը առողջ: Բարդ մոտեցումԲորբոքային պրոցեսի բուժումը դեղամիջոցների, ժողովրդական միջոցների և ֆիզիոթերապիայի միջոցով հիվանդին կազատի ցավոտ ախտանիշներից: Մի հետաձգեք բուրսիտի բուժումը «հետևի այրիչի վրա». հիվանդությունը հաճախ զարգանում է քրոնիկ փուլ, հարձակումները զգալի անհանգստություն են առաջացնում։

Վիրաբուժություն

Երբ զարգանում են հիվանդության բարդությունները և ներս հոդային պարկուճթարախ է հայտնվում, վիրահատությունը դառնում է անհետաձգելի, որը բավականին պարզ է՝ բաղկացած է հեղուկը դուրս մղելուց, հոդի մեջ հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ ներմուծելուց։ դեղեր.

Բուրսիտը սովորաբար բուժվում է դեղամիջոցներով, բայց եթե բարդություններ առաջանան, դա պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն.

Կատարվում են նաև վիրահատություններ՝ վնասված բուրսան հեռացնելու համար։ Դրանք բացարձակապես բարդ են և բարձր արդյունավետությամբ: Հիվանդները շուտով վերադառնում են իրենց բնականոն կյանքին։

Բուրսիտի կանխարգելում

Կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն խուսափել պաթոլոգիայի զարգացման վտանգից.

• աշխատանքի և հանգստի ժամանակացույցի խստիվ պահպանում.
• ֆիզիկական ակտիվության չափաբաժին;
• անհապաղ իրավասու բուժումվարակիչ հիվանդություններ;
• բորբոքային գործընթացի անցումը թարախային փուլին կանխելու համար բուժման ժամանակին մեկնարկը.
• տրավմատիկ ազդեցությունների կանխարգելում այն ​​տարածքի վրա, որտեղ գտնվում են synovial capsules;
• պաշտպանիչ սարքավորումների օգտագործումը, եթե առկա է վնասվածքի հնարավոր վտանգ.
• քերծվածքները, քերծվածքները, կտրվածքները, քերծվածքները պետք է մշակվեն ջրածնի պերօքսիդով և հակասեպտիկով:

Անկյունային բուրսիտ - վտանգավոր հիվանդություն. Չի կարելի հիվանդությունը թողնել պատահականության վրա, քանի որ բարդությունները կարող են աղետալի լինել: Չի կարելի թույլ տալ, որ հիվանդությունը հասնի ծանր ձևերի։

Համատեղ բուրսիտը հոդի շուրջ տեղակայված սինովիալ բուրսայի հյուսվածքների բորբոքումն է: Հիվանդության պատճառները կարող են լինել վնասվածք կամ վարակ: Անկյունային բուրսիտի բուժման վերաբերյալ որոշումը պետք է կայացնի ներկա բժիշկը: Հատկապես պետք է զգույշ լինել արմունկի բորբոքային պրոցեսի սուր զարգացման դեպքում։

Ինչ է արմունկի բուրսիտը, պատճառները և ախտանիշները

Պետք է ընդունել, որ արմունկի բուրսիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներոչ լավագույնը լավագույն տարբերակըթերապիա. Փաստն այն է, որ բորբոքման պատճառ կարող է լինել վարակը, որը մտել է synovial խոռոչ: Նման դեպքերում նկատվում է հիվանդության սուր զարգացում մեծ թվով թարախային արտանետում.

Եթե ​​գործընթացը ժամանակին չդադարեցվի, կարող է սկսվել գանգրենա և մարմնի ընդհանուր sepsis: Ուստի արմունկի հոդի սուր թարախային բուրսիտը պետք է բուժվի բացառապես մասնագիտացված բժշկական հաստատությունում։

Բացի վարակից, բուրսիտը կարող է առաջացնել.

• անցյալի տրավմա
• կոտրվածք
• ճկված կապաններ և ջիլեր
• տեղահանում

Հաճախ վիրահատությունից հետո բուրսան բորբոքվում է: Այս դեպքերում թերապիայի դժվարությունը կայանում է բորբոքման պատճառը գտնելու և վերացնելու անհրաժեշտության մեջ: Եթե ​​օգնությունը ժամանակին չի ցուցաբերվել, և բորբոքումն սկսում է մշտական ​​լինել, ապա ախտորոշվում է արմունկի հոդի քրոնիկական բուրսիտ։

Բուրսիտի տեսակները

Բուրսայի բորբոքումը համարվում է լուրջ հիվանդություն և ունի ծածկագիր՝ համաձայն ICD 10-ի (հիվանդությունների միջազգային դասակարգում): Դասակարգումը թույլ է տալիս համակարգել ջանքերը պաթոլոգիայի դեմ պայքարում և ընտրել թերապիայի օպտիմալ տեսակը:

Ըստ ICD-ի, կախված կլինիկական պատկերից և զարգացման պատճառներից, առանձնանում են հիվանդությունների մի քանի տեսակներ.

Եթե ​​արմունկի բուրսիտը չի բուժվում, ժամանակի ընթացքում հիվանդությունը հանգեցնում է վերջույթի ամբողջական անշարժացմանը և աճառային հյուսվածքի կառուցվածքի քայքայմանը։ Բուրսիտի վիրահատությունը կատարվում է մասնակի կամ ամբողջական հեռացում synovial bursa.

Ինչու է արմունկի բուրսիտը վտանգավոր:

Բորբոքային գործընթացի ձևն ու փուլը ազդում է հիվանդության հետևանքների վրա: Անկյունային հոդի հեղուկը կարող է լինել շիճուկ, թարախային և հեմոռագիկ բնույթ։

Կախված պաթոլոգիայի տեսակից, հնարավոր են հետևյալ բարդությունները.

• Թարախային բորբոքում. Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40°C։ Աստիճանաբար բորբոքումը տարածվում է շրջակա հյուսվածքների վրա, սկսվում է գանգրենա։ Եթե ​​գործընթացը չդադարեցվի, հիվանդը մահանում է սեպսիսից։
• Հիվանդության սովորական ընթացքը. Բուրսիտի առաջացման դեպքում արմունկի բուժումը չի պահանջում հակաբիոտիկներ: Թերապիայի նպատակն է դադարեցնել բորբոքումը և վերացնել դրա պատճառները:
  Բուժման նշանակման սխալները և խնդիրներով բժշկի հետ խորհրդակցելու դժկամությունը հանգեցնում են նրան, որ բուրսիտը դառնում է խրոնիկ: Թերապիան պահանջում է վիրահատություն: Կատարվում է համատեղ պունկցիա։ Հակաբորբոքային միջոց, սովորաբար Dimexide և այլն, ներարկվում է synovial bursa- ի խոռոչում: NSAID դեղեր. Ծանր և առաջադեմ դեպքերում բուրսան հեռացվում է, ինչը հանգեցնում է հաշմանդամության:

Բուրսիտի հեռացումը պահանջվում է միայն ծայրահեղ դեպքերում, շատ դեպքերում հնարավոր է հաղթահարել բորբոքումը պահպանողական բուժման միջոցով:

Ինչպես բուժել արմունկի բուրսիտը, մեթոդներն ու միջոցները

Անկյունային բուրսիտի բուժման համար դեղերը նշանակվում են ներկա բժշկի կողմից միայն ամբողջական հետազոտությունից և թեստի արդյունքների և էքսուդատի հավաքագրումից հետո: Լի կլինիկական պատկերըհիվանդությունները կօգնեն արագ դադարեցնել բորբոքումը և հաղթահարել պաթոգենները կամ գործընթացի պատճառները:

Թերապիայի այս փուլում նշանակվում է հետևյալ բուժումը.

• NSAID-ները ներարկվում են ներմկանային կամ ուղղակիորեն արմունկի հոդի խոռոչի մեջ: Ներհոդային ներարկում կատարելը բավականին դժվար է, ուստի մանիպուլյացիաները պետք է իրականացնի միայն փորձառու վիրաբույժը։
• Հակաբիոտիկներ. Եթե ​​արմունկի հոդում թարախային բուրսիտով վարակի բնույթը պարզ չէ, նշանակվում են դեղամիջոցներ. ընդհանուր գործողություն. Պաթոգենը որոշելիս օգտագործվում են նեղ սպեկտրի հակաբիոտիկներ:
• Ցավազրկողներ. Որոշ դեպքերում կատարվում է համատեղ արգելափակում: Շրջափակումը թույլ է տալիս թեթեւացնել բորբոքային գործընթացը եւ նվազեցնել ցավի ինտենսիվությունը։

Ինչպես բուժել արմունկի բուրսիտը տանը (ժողովրդական մեթոդներ)

Պետք է գիտակցել, որ արմունկի բուրսիտի բուժումը տանը կարող է լավ ազդեցություն ունենալ և թեթևացնել սուր ախտանիշներհիվանդություններ. Այնուամենայնիվ, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդությունը ինքնին հնարավոր է հաղթահարել միայն մեկուսացված դեպքերում միայն ժողովրդական միջոցներով:

Դուք կարող եք թեթևացնել հիվանդի վիճակը հետևյալ եղանակներով.

1. Թարախային բորբոքում. Վերցված է հավասար համամասնությամբ լվացքի օճառ, սոխ ու մեղր։ Բաղադրիչները խառնվում են և կիրառվում են շղարշով վիրակապով: Վիրակապը ամրացնելու համար օգտագործվում է բրդյա շարֆ կամ շարֆ։
2. Սուր բորբոքում. Կոմպոզիցիայի համար անհրաժեշտ է ընդունել մեղր և հալվեի հյութ 2-ից 1 հարաբերակցությամբ։ Ստացված խառնուրդը քսում են վիրակապի վրա, քսում բորբոքված հատվածին և փաթաթում ցելոֆանով։ Վիրակապը կիրառվում է տուժած տարածքի վրա 2 ժամ։

Ժողովրդական միջոցները արդյունավետ են միայն այն բանից հետո ավանդական բուժում. Հետևաբար, եթե ձեր արմունկն այտուցված է կամ նկատվում են բուրսիտի այլ ախտանիշներ, դուք նախ պետք է դիմեք որակավորված բժշկական օգնություն:

Բուրսիտից հետո արմունկի հոդի վերականգնում

Անկյունի բուրսիտից հետո մարմնամարզությունը պարտադիր և անհրաժեշտ միջոց է։ Թերապիայի նպատակն է վերականգնել շարժիչի ֆունկցիան, վերացնել բորբոքման պատճառները և հասնել կայուն ռեմիսիայի։ Հիվանդին նշանակվում է հոդի ֆիզիոթերապիա և մերսում։

Ֆիզիկական թերապիան մշակվում է՝ հաշվի առնելով հոդերի կոնտրակտուրան։ Սկզբում վարժությունները կրում են պասիվ բնույթ, աստիճանաբար ավելանում է ուժային բեռը։ Մերսման պրոցեդուրաների ժամանակ արմունկի բուրսիտի քսուքը քսում են հոդերի հատվածին, ինչը զգալիորեն մեծացնում է պրոցեդուրաների արդյունավետությունը։

Ավանդական բժշկությունը կարողանում է հիվանդին օգնել նույնիսկ բուրսիտի ծանր դեպքերում։ Համատեղելով դեղորայքը և ժողովրդական թերապիան՝ դուք կարող եք արագ բարելավվել ձեր ինքնազգացողության մեջ:

Երբ արմունկի բուրսիտը ախտորոշվում է, հիվանդության ախտանիշները և բուժումը կախված են դրա ծանրությունից և առկայությունից: ուղեկցող պաթոլոգիաները. Շատ մարդիկ անտեսում են մարմնի խնդիրների առաջին ազդանշանները: Շարժման հետ կապված ցավը և թեթև այտուցը հաճախ անհանգստության պատճառ չեն հանդիսանում: Այնուամենայնիվ, վաղ ախտորոշումը և ժամանակին թերապիան կարող են արագ բուժել բուրսիտը: Նրա խրոնիկական ձևը նվազեցնում է աշխատունակությունը և զգալիորեն վատթարանում է կյանքի որակը։

Հիվանդության նկարագրությունը

Անկյունային հոդի բուրսիտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է սինովիալ բուրսայում բորբոքային պրոցեսով և դրանում էքսուդատի կուտակմամբ։ Լատինական անուն synovial bursa - bursa synovialis - տվել է իր անունը հիվանդությանը: Նրա միջազգային կոդը՝ ըստ ICD 10-ի, M 70.3 է: Բուրսիտը վերաբերում է փափուկ հյուսվածքների հիվանդություններին, որոնք կապված են սթրեսի, գերբեռնվածության և ճնշման հետ:

Էքսուդատը բորբոքային ռեակցիայի զարգացման ժամանակ առաջացած հեղուկն է։ Այն հարուստ է սպիտակուցներով և պարունակում է ձևավորված տարրերարյուն. Սինովիալ բուրսան փոքր-ինչ հարթեցված խոռոչ է՝ պարկ: Այն կցվում է հոդային մակերեսների եզրերի մոտ կամ դրանցից որոշ հեռավորության վրա գտնվող ոսկորներին։ Բուրսան հերմետիկորեն ծածկում է հոդը՝ պաշտպանելով այն մեխանիկական սթրեսից և վարակիչ վնասվածքներից։ Սինովիալ բուրսան առանձնացված է հոդի շրջապատող հյուսվածքներից պարկուճով և լցված է սինովիալ (հոդային) հեղուկով։

Սինովիալ բուրսայի ներսը պատված է սինովիալ թաղանթով: Մատրիցայի հիման վրա synovial թաղանթկոլագենային մանրաթելեր և առաձգական ցանցեր ստում են: Նրանք կազմում են բարակ մանրաթելային շրջանակ: Սինովիալ մեմբրանի վերին ծածկույթի շերտը հատուկ է հոդի օրգաններին: Նրա բջիջները (synoviocytes) արտադրում են hyaluronic թթու. Synovial հեղուկի այս բաղադրիչը տալիս է քսայուղային հատկություններ:

Անկյուն հոդը կազմված է երեք ոսկորներից՝ բազուկ, շառավիղ և ուլնա: Այն ձևավորվում է երեք պարզ հոդերից.

• humeroulnar;
• brachioradial;
• պրոքսիմալ (գտնվում է մարմնի կենտրոնին ավելի մոտ) ռադիոուլնար:

Անկյուն հոդը պարունակում է.

• subcutaneous olecranon bursa;
• ռադիոբրախիալ;
• interosseous ulna.

Բոլոր երեք բուրսաները գտնվում են հոդային պարկուճում, որը բնորոշ է բոլոր երեք ոսկորներին:

Անկյունային բուրսիտը հրահրում է աղերի նստեցում հոդային պարկի պատերին։ Synovial հեղուկը պարունակում է զգալի քանակությամբ կալցիումի աղեր: Նրանք օգնում են աճառին պահպանել իր առաձգականությունը և խթանել արագ ապաքինումմիկրոտրավմա Բորբոքումը զարգանալուն պես կալցիումի աղերը կուտակվում են և կուտակվում խիտ գոյացությունների տեսքով։ Կալցիումի կուտակումները առաջացնում են հոդերի դիսֆունկցիա։

Բուրսիտի վարակիչ և ասեպտիկ տեսակներ

Վնասվածքային բուրսիտը առաջանում է տրավմայի պատճառով: Բորբոքային գործընթացը տեղի է ունենում անմիջապես կոտրվածքից հետո կամ. Հիվանդության պատճառը կարող է լինել կապանների պատռվածքը:

Սինովիալ պարկի մեջ հետվնասվածքային բորբոքումը զարգանում է վնասվածքի հետևանքով առաջացած փոփոխությունների ֆոնին։ Հաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է վնասվածքից հետո վերականգնողական փուլում։

Վնասվածքային և հետվնասվածքային բուրսիտը դասակարգվում է որպես ասեպտիկ: Ասեպտիկ ձեւով վարակիչ նյութեր չեն հայտնաբերվում համատեղ խոռոչում:

Վարակված բուրսիտը հայտնվում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների բուրսա ներթափանցելուց հետո: Ամենից հաճախ գոնոկոկերը և ստաֆիլոկոկերը հրահրում են սինովիալ պարկի բորբոքում: Վարակիչ բնույթի արմունկի հոդի բուրսիտի հակաբիոտիկները թերապիայի պարտադիր բաղադրիչն են:

Վարակիչ բուրսիտը բաժանվում է սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ: Հատուկ հիվանդությունները ներառում են գոնորիա, բրուցելոզ, տուբերկուլյոզի և սիֆիլիտիկ վարակների հետևանքով առաջացած հիվանդությունները: Երբ արմունկի բուրսիտը ախտորոշվում է, ինչպես բուժել այն կախված է վարակի տեսակից:

Հիվանդության դասակարգումն ըստ ձևի

Անկյունային հոդի բուրսիտը դասակարգվում է ըստ կլինիկական ընթացքը. Դրանք լինում են սուր, քրոնիկական և կրկնվող։

1. Դասընթացի սուր ձևը բնութագրվում է վառ ախտանիշներով, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և թունավորմամբ: Ուժեղ բորբոքային ռեակցիաներկարող է առաջացնել անսարքություններ ներքին օրգաններ. Հիվանդության սուր ձևերը սովորաբար անցնում են ինքնուրույն 1-2 շաբաթվա ընթացքում: Սակայն կրկնվող վնասվածքները կարող են հիվանդությունը դարձնել խրոնիկ:
2. Խրոնիկական գործընթացը վատ է ուղեկցվում ծանր ախտանիշներ. Դրանք նկատվում են երկար ժամանակ։
3. Կրկնվող ձեւով հիվանդությունը տեղի է ունենում պարբերական սրացումներով։ Սրացումները կարող են առաջանալ վնասվածքի, վարակի կամ ֆիզիկական սթրեսի պատճառով:

Բուրսիտի տեսակներն ըստ էքսուդատի բնույթի

Գոյություն ունի արմունկի հոդի բուրսիտի լրացուցիչ դասակարգում՝ ըստ էքսուդատի բնույթի։

Սինովիալ պարկի բորբոքումներն են՝ շիճուկ, թարախային, թելքավոր և հեմոռագիկ։

Լուսանկարը. Ենթամաշկային այտուցը արմունկի բուրսիտի ժամանակ

1. Անկյունային հոդի շիճուկային բուրսիտը առաջանում է հիվանդության սկզբնական փուլում։ Բորբոքման ժամանակ արտազատվում է մեծ քանակությամբ էքսուդատ։ Սերոզային էքսուդատը, ըստ իր բնութագրերի, հիշեցնում է սինովիալ հեղուկը։ Ավելորդից ներքին հեղուկբուրսան փչվում է և սկսում նմանվել ենթամաշկային ուռուցքի (ինչպես լուսանկարում): Երբեմն այտուցված բուրսայի տրամագիծը գերազանցում է 8 սմ-ը։
2. Ախտորոշվում է, երբ էքսուդատում հայտնաբերվում են պիոգեն միկրոօրգանիզմներ: Նրանք կարող են ներթափանցել synovial խոռոչի միջոցով մաշկի վրա փոքր քերծվածքների երկայնքով ավշային ducts երկայնքով pyogenic վարակի մոտակա օջախից (furuncle, carbuncle): Երբեմն թարախը կարող է տարածվել բուրսայից այն կողմ՝ առաջացնելով թարախային արթրիտ կամ ցելյուլիտ (հարակից հյուսվածքների հալում)։
3. Թելքավոր արտահոսքը բնութագրվում է ֆիբրինի առկայությամբ (սպիտակուց, որը ձեւավորում է արյան թրոմբ):
4. Հեմոռագիկ էքսուդատն ունի կարմրավուն երանգ, քանի որ այն պարունակում է արյան կարմիր բջիջներ: Դրանք ոչնչացվելուց ներթափանցում են հեղուկի մեջ արյունատար անոթներ. Հեմոռագիկ բուրսիտը հաճախ վնասվածքի հետևանք է:

Տարբերում են նաև բուրսիտի խառը տեսակներ (սերոզ-ֆիբրոզ կամ թարախային-հեմոռագիկ)։

Ինչու է զարգանում արմունկի բուրսիտը:

Անկախ նրանից, թե որտեղ է առաջանում արմունկի բուրսիտը, պատճառները հիմնականում կապված են սովորականի հետ ֆիզիկական ակտիվությունը. Հիվանդությունը սովորաբար հայտնաբերվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր սպորտային մարզումների ժամանակ կամ ընթացքի մեջ մեծ ճնշում են գործադրում հոդի վրա մասնագիտական ​​գործունեություն. Կանոնավոր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը ուղեկցվում է աննշան վնասվածքներ, որն ի վերջո մեկնարկում է պաթոլոգիական գործընթացհոդի վրա։

Հիվանդությունը զարգանում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ստիպված են արմունկի հոդի հետ միապաղաղ գործողություններ կատարել։ Այն ախտորոշվում է.

• այգեպաններ;
• նախագծողներ;
• վարորդներ;
• հացթուխներ.

Ուսանողները և ուսանողները, ովքեր ստիպված են ձեռքով վերաշարադրել մեծ թվով տեքստեր, բողոքում են սինովիալ պարկի բորբոքումից: Հիվանդությունը հանդիպում է ծրագրավորողների և դաշնակահարների մոտ։

Այս դեպքում սովորաբար ախտահարվում է օլեկրանոնի ենթամաշկային սինովիալ բուրսան: Այն գտնվում է այն վայրում, որտեղ ամենաշատը ձգվում է մաշկը, երբ արմունկը թեքված է։ Ռադիոհումերալ բուրսայի բուրսիտը ավելի քիչ է ախտորոշվում: Այս բորբոքումն ավելի հաճախ հանդիպում է արմունկի հոդի միջոցով շարժումներ կատարող մարզիկների մոտ (թենիսիստներ, բասկետբոլիստներ, հոկեյիստներ, նիզականետներ, բռնցքամարտիկներ):

Տարիքի հետ հիվանդության զարգացման հավանականությունը մեծանում է։ Պաթոլոգիական պրոցեսը հրահրվում է էնդոկրին, բորբոքային և աուտոիմուն հիվանդություններհաճախ առաջանում է 45–50 տարի հետո.

• հոդատապ;
• ռևմատոիդ արթրիտ;
• համակարգային կարմիր գայլախտ;
• սկլերոդերմա;
• psoriasis;
• Քրոնի հիվանդություն;

Բացասաբար է ազդում synovial bursa-ի վիճակի վրա.

• երկարատև հիպոթերմիա;
• թունավորում;
• ավելաքաշ;
• ալերգիկ ռեակցիաներ.

ժամը ալերգիկ ռեակցիաառաջանում են մեծ քանակությամբ հակամարմիններ։ Իմունային պատասխանի սուր փուլում ազատվում են բորբոքային միջնորդները և սկսվում է բորբոքային գործընթացը։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը:

Անկյունային բուրսիտի հիմնական ախտանիշը այտուցն է: Դա տեղի է ունենում առաջին հերթին և ամենաշատը անհանգստացնում է հիվանդին: Երբեմն հոդերի սինովիալ բուրսան՝ ձգված ավելորդ էքսուդատից, հիվանդության միակ դրսևորումն է։ Հիվանդության առաջընթացի հետ համատեղ ուռչում է, և նրա պարկուճը ակնհայտորեն ուռչում է դեպի դուրս:

Ուռուցքը հստակ տեսանելի է արմունկի հատվածում, երբ ձեռքը երկարացվում է: Կախված հիվանդության փուլից՝ ուռած բուրսան կարող է նմանվել փոքրիկ բարձի, սալորի կամ խնձորի ձևի և չափի։ Բորբոքման գոտում մաշկը երբեմն կարմիր է դառնում։ Կարմրությունը ցույց է տալիս հիվանդության վարակիչ կամ աուտոիմուն բնույթը:

Անկյուն հոդի դեֆորմացիան ստիպում է հիվանդին բռնել թեւը հարկադիր կիսակռացած դիրքով։ Ձգված բուրսան չէ, որ նրան այնքան է անհանգստացնում, որքան ցավը։ Դա կարող է լինել կրակոց, ցավոտ կամ պուլսացիա: Հաճախակի ցավոտ սենսացիաներտրվում են ձեռքին. Գիշերային հանգստի ժամանակ ուժեղանում են։ Որքան ուժեղ է բորբոքումը, այնքան ավելի ինտենսիվ է ցավը։ Այն սահմանափակում է շարժումը՝ թույլ չտալով արմունկի ուղղումը։ Ֆիզիկական ակտիվությունըխաթարվում է նաև կալցիումի աղերի նստվածքի պատճառով։

Եթե ​​բորբոքային գործընթացը չի անցել synovial bursa-ից այն կողմ, ապա ջերմաստիճանի բարձրացում և թունավորում, որպես կանոն, չի նկատվում: Հիվանդության ծանր դեպքերում արմունկը և առանցքային ավշային հանգույցները կարող են մեծանալ և ցավոտ դառնալ։

Դեղորայքային թերապիա հիվանդության համար

Եթե ​​կասկածվում է արմունկի հոդի բուրսիտը, բուժումը պետք է սկսել ձեռքի անշարժացումից: Հոդը ամրացվում է ճնշման կամ գլխաշորի օրթոպեդիկ վիրակապերի միջոցով: Ծանր վնասվածքների դեպքում կարող է օգտագործվել գիպսային շղթա: Երբեմն, կարճատև հանգստից հետո, արմունկի հոդի ցավն ինքնըստինքյան թուլանում է, դեղորայք չի պահանջվում։

Եթե ​​այտուցը փոքր է, ապա այն նվազեցնելու համար օգտագործվում են Վիշնևսկու քսուք կամ արյան շրջանառությունը լավացնող միջոցներ՝ Finalgon և Fastum: Դեղը կիրառվում է բորբոքված հոդի վրա։ ժամը սուր ձևհիվանդություններ, այն չի կարող օգտագործվել: Դա կարող է առաջացնել այտուցի ավելացում:

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) օգտագործվում են ցավը թեթևացնելու և բորբոքումը նվազեցնելու համար: Եթե ​​սինովիալ պարկի մեջ քիչ քանակությամբ հեղուկ է կուտակվել, և ուժեղ ցավ չկա, օգտագործեք արտաքին դեղամիջոցներ քսուքների տեսքով (Իբուպրոֆեն, Դիկլոֆենակ): Դրանք կիրառվում են բորբոքված հոդի վրա (եթե մաշկըբաց վերքեր չկան):

Երբ ախտանիշները դառնում են ծանր, հիվանդը բանավոր ընդունում է NSAID-ներ: Պլանշետն ընդունվում է ուտելուց հետո՝ նվազեցնելու համար Բացասական ազդեցությունմարսողական համակարգի վրա.

Անկյունային հոդի բուրսիտի բուժումն իրականացվում է հետևյալ կերպ.

• Դիկլոֆենակ;
• Իբուպրոֆեն;
• Կետոպրոֆեն;
• Նիմեսուլիդ.

Թերապիայի առաջին օրերին կարող են նշանակվել նաև միջմկանային ներարկումներ։ Դրանք խորհուրդ են տրվում ստամոքս-աղիքային պաթոլոգիաներով հիվանդներին։ աղիքային տրակտ. Ուժեղ ցավը վերացվում է NSAID-ների կամ հորմոնալ դեղամիջոցների ներհոդային ներարկումներով։ Արգելվում է դրանք ինքնուրույն անել։ Ներհոդային ներարկումը կարելի է վստահել միայն փորձառու վիրաբույժին։ Հակաբիոտիկ բուժումը նշանակվում է բացառապես թարախային բուրսիտի դեպքում։

Սուր պրոցեսը դադարեցնելուց հետո կիրառվում է ֆիզիոթերապիա.

• չոր ջեռուցում;
• ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում.

UHF պրոցեդուրաներն իրականացվում են դեղորայքային բուժման հետ միաժամանակ: Ճառագայթային թերապիան երբեմն օգտագործվում է անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցությունների հասնելու համար:

Վերականգնումը արագացնելու համար հիվանդին նշանակվում է վիտամինային համալիր, կալցիումի հավելումներ և իմունոստիմուլյատորներ։ Կալցիումի նստվածքները լուծվում են մագնեզիումի պատրաստուկներով։

Վիրաբուժական բուժում

Ծանր սրացման դեպքում էքսուդատը բուրսայից հանվում է ներարկիչի միջոցով (ասպիրացիա)։ Ասպիրացիան իրականացվում է բացառապես ստերիլ պայմաններում։ Էքսուդատը հեռացնելուց հետո բուրսա է ներարկվում հորմոնալ դեղամիջոց, որը թեթևացնում է բորբոքումը (Kenalog):

Եթե ​​հայտնաբերվում է թարախային բուրսիտ, ապա օգտագործվում է սինովիալ խոռոչի դրենաժ։ Վիրահատության ժամանակ փոքրիկ կտրվածք է արվում սինովիալ բուրսայի պատին։ Կատարված անցքի միջով էքսուդատն ազատորեն դուրս է գալիս։ Երբեմն վերքի մեջ խողովակ են դնում, որպեսզի այն չփակվի և չխանգարի հեղուկի արտահոսքին։

Մինչ դրենաժը կատարվում է, հիվանդը գտնվում է հիվանդանոցում հսկողության տակ։ Կարող է նշանակվել ցամաքեցված խոռոչի ողողում: Դրենաժի տևողությունը և ողողումների քանակը որոշվում են ներկա բժշկի կողմից՝ կախված հիվանդության ծանրությունից:

Ընդլայնված դեպքերում, երբ պաթոլոգիական պրոցեսը զարգանում է երկար ժամանակ, synovial bursa-ի պատերը փոխվում են, հաստանում և ծալքեր են առաջանում։ Դեֆորմացված հոդը մշտապես բորբոքվում է և անհնարին է դարձնում ամենօրյա գործունեությունը։ Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչպես բուժել արմունկի բուրսիտը նման դեպքերում: Կարող է առաջարկվել բուրսէկտոմիա (բուրսայի հեռացում): Վիրահատության ընթացքում բուրսան հեռացվում է, օլեկրանոնի մակերեսը հարթվում է և մաշկը կարվում։ Վերականգնողական գործընթացի ընթացքում արմունկի հոդում ձևավորվում է նոր բուրսա։