Teturam - պլանշետների օգտագործման հրահանգներ, գործողության մեխանիզմ, կողմնակի ազդեցություններ, անալոգներ և գինը: Teturam անալոգներ նվազագույն կողմնակի ազդեցություններով Teturam անալոգների օգտագործման հրահանգներ

Teturam. օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ

Լատինական անուն: Teturam

ATX կոդ՝ N07BB01

Ակտիվ նյութ: Դիսուլֆիրամ

Արտադրող՝ Pharmstandard – Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimfarmpreparaty, AVVA-RUS (Ռուսաստան)

Նկարագրության և լուսանկարի թարմացում. 12.08.2019

Teturam-ը հակաալկոհոլային դեղամիջոց է:

Թողարկման ձևը և կազմը

Դեղաչափի ձև - հաբեր՝ կլոր, հարթ գլանաձև, շեղված, սպիտակ դեղնականաչավուն երանգով կամ սպիտակ(10 հատ բլիստերի տուփի մեջ, 3 կամ 5 տուփ ստվարաթղթե տուփի մեջ; 30 կամ 50 հատ մուգ ապակե տարայի մեջ, 1 բանկա ստվարաթղթե տուփի մեջ, բացի այդ, յուրաքանչյուրը 150 մգ. պոլիմերային տարայի կամ շշի մեջ 30 կամ 50 հատ, ստվարաթղթե տուփի մեջ. 1 բանկա կամ շիշ բլիստերի մեջ 1, 2, 3 կամ 5 տուփ, կամ 10 հատ, 1 կամ 2 տուփ ստվարաթղթե տուփի մեջ):

1 դեղահատ պարունակում է.

• ակտիվ բաղադրիչ՝ դիսուլֆիրամ – 100 մգ, 150 մգ, 200 մգ կամ 250 մգ;
• Օժանդակ բաղադրիչներ՝ կարտոֆիլի օսլա, աերոզիլ (կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ), ստեարաթթու։

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոդինամիկա

Դիսուլֆիրամը՝ Teturam-ի ակտիվ բաղադրիչը, հանդիսանում է ացետալդեհիդ դեհիդրոգենազ ֆերմենտի արգելակող, որը մասնակցում է էթանոլի նյութափոխանակությանը, ինչը մեծացնում է ացետալդեհիդի կոնցենտրացիան, որը մետաբոլիտ է։ էթիլային սպիրտ, 5–10 անգամ։ Ացետալդեհիդը առաջացնում է մի շարք տհաճ ախտանիշներսրտխառնոց, փսխում, ընդհանուր թուլության զգացում, դեմքի կարմրություն, տախիկարդիա, կտրուկ նվազում արյան ճնշում. Սա նպաստում է պայմանավորված ռեֆլեքսային ռեակցիայի զարգացմանը, որը բաղկացած է ալկոհոլի հոտի և համի նկատմամբ զզվանքի զգացումից: Teturam-ով առաջացած ռեակցիաների ինտենսիվությունը ուղիղ համեմատական ​​է ընդունված դեղաչափին:

Առավելագույնը թերապևտիկ ազդեցությունդիտվում է հաբերը բանավոր ընդունելուց 12 ժամ հետո և կարող է տևել 10-14 օր բուժման դադարեցումից հետո: Դեղամիջոցի ազդեցության աստիճանը ուղղակիորեն որոշվում է թերապիայի ընթացքի տևողությամբ:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո դիսուլֆիրամի կլանումը կազմում է 70-90%: Նյութը մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ վերածվելով դիէթիլդիթիոկարբամատի, որը արտազատվում է երիկամների միջոցով գլյուկուրոնիդի տեսքով կամ վերածվում դիէթիլամինի և ածխածնի դիսուլֆիդի, որոնց հարաբերակցությունը տատանվում է 4-ից 53%։ Ածխածնի դիսուլֆիդն ազատվում է թոքերի միջոցով։ Նվազագույն կոնցենտրացիանԱրյան մեջ դիսուլֆիրամը մոտավորապես 20 նգ/մլ է:

Օգտագործման ցուցումներ

Teturam-ի օգտագործումը ցուցված է խրոնիկական ալկոհոլիզմի բուժման և դրա ռեցիդիվը կանխելու համար:

Բացի այդ, պլանշետները նշանակվում են որպես դետոքսիկացնող դեղամիջոց՝ քրոնիկական նիկելի թունավորման դեպքում:

Հակացուցումներ

• թիրոտոքսիկոզ;
• հիվանդություններ սրտանոթային համակարգերդեկոմպենսացիայի փուլում (ներառյալ աթերոսկլերոզը ուղեղային անոթներարտահայտված կարդիոսկլերոզ, կորոնար անբավարարություն, սրտի կաթվածից առաջ և հետո պայմաններ, աորտայի անևրիզմա, զարկերակային հիպերտոնիա II-III փուլեր);
• ծանր թոքային էմֆիզեմա;
• բրոնխիալ ասթմա;
• թոքային տուբերկուլյոզի պատճառով հեմոպտիզ;
• էրոզիվ վնասվածքներ ստամոքս - աղիքային տրակտի(ստամոքս-աղիքային տրակտ), արյունահոսություն աղեստամոքսային տրակտից, սրացում. պեպտիկ խոցստամոքս և տասներկումատնյա աղիք;
• երիկամային դիսֆունկցիա, լյարդի անբավարարություն;
• շաքարային դիաբետ;
• գլաուկոմա;
• նյարդահոգեբուժական պաթոլոգիաներ, էպիլեպսիա;
• կենտրոնական հիվանդություններ նյարդային համակարգ(CNS) վարակիչ ծագման;
• լսողական և օպտիկական նյարդերի նևրիտ;
• պոլինեվրոպաթիա;
• չարորակ նորագոյացություններ;
• հղիության շրջանը և կրծքով կերակրելը;
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին.

Teturam-ը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի, եթե դիսուլֆիրամ ընդունելիս առկա է փսիխոզի պատմություն, էնդարտերիտով, փոխհատուցման փուլում սրտանոթային պաթոլոգիաներով, մնացորդային ազդեցություններխախտումներ ուղեղային շրջանառություն, 60 տարեկանից բարձր՝ ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի թողության շրջանում։

Teturam-ի օգտագործման ցուցումներ՝ մեթոդ և դեղաչափ

Teturam հաբերը ընդունվում են բանավոր:

Դեղը նշանակվում է ավարտից հետո բժշկական զննում, բժիշկը պետք է զգուշացնի հիվանդին այդ մասին հնարավոր հետեւանքներըև բարդություններ:

Առաջարկվող դեղաչափը՝ ըստ անհատական ​​ռեժիմի՝ 150-ից 500 մգ օրական 2 անգամ: Teturam-ալկոհոլային թեստը կատարվում է թերապիայի 7-10 օր հետո, այն բաղկացած է նրանից, որ հիվանդը ընդունում է 20-30 մլ օղի (40%) դեղամիջոցի 500 մգ-ից հետո: Թույլ ռեակցիայի դեպքում օղու քանակը ավելանում է 10–20 մլ-ով։ Ալկոհոլի չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 120 մգ-ը։ Ալկոհոլի և/կամ թմրամիջոցների չափաբաժինների ճշգրտմամբ կրկնվող թեստերը կատարվում են հիվանդանոցում մնալուց 1-2 օր հետո և ամբուլատոր հիմունքներով 3-5 օր հետո: Պահպանման թերապիա Հայաստանում օրական դոզան 150–200 մգ կարելի է շարունակել 1–3 տարի։

Կողմնակի ազդեցություն

• դեղամիջոցի հատկությունների պատճառով առաջացած խանգարումներ՝ շփոթություն, գլխացավմետաղական համը բերանում, վատ հոտ(ածխածնի սուլֆիդի պատճառով) կոլոստոմիա, հիշողության կորուստ, օպտիկական նևրիտ, ասթենիա, պոլինևրիտ ունեցող հիվանդների մոտ ստորին վերջույթներ, մաշկի վրա ալերգիկ ռեակցիաների դրսեւորում; հազվադեպ - հեպատիտ (ներառյալ նիկելային էկզեմայով հիվանդների մոտ ալկոհոլային կախվածության բացակայության դեպքում);
• թերապիայի ընթացքում ալկոհոլի չափաբաժինների ընդունման հետևանքով առաջացած խանգարումներ, որոնք գերազանցում են 50-80 մլ օղու համարժեքը. կոպիտ խախտումներշնչառական և սրտանոթային համակարգեր, ցնցումներ;
• Teturam-ի և էթիլային ալկոհոլի համակցման հետևանքով առաջացած խանգարումներ. հնարավոր է - շնչառական անբավարարություն, ուղեղային այտուց, սրտանոթային կոլապս, անգինա պեկտորիս, ռիթմի խանգարումներ; երբեմն - սրտամկանի ինֆարկտ, նյարդաբանական խանգարումներ;
• Երկարատև թերապիայի ընթացքում առաջացած բարդություններից առաջացած խանգարումներ. պոլինևրիտի սրացում; հազվադեպ - գաստրիտ, հեպատիտ, փսիխոզ (նման է ալկոհոլային); հնարավոր է (եթե սրտանոթային հիվանդություններ) – ուղեղային անոթների թրոմբոզ.

Չափից մեծ դոզա

Teturam-ի չափից մեծ դոզայի ախտանիշներն են նյարդաբանական բարդությունները, գիտակցության մթագնում, կոմա, փլուզում.

Դիսուլֆիրամին հատուկ հակաթույն չկա: Դիսուլֆիրամ-ալկոհոլային խիստ ռեակցիայի դեպքում՝ մոտ 1,5 ժամ տեւողությամբ, կիրառվում է թթվածնային թերապիա։ Առաջարկվում է նաև ածխածնի ինհալացիա (խառնուրդ, որը բաղկացած է 95% թթվածնից և 5% ածխածնի երկօքսիդից): ներերակային կառավարումասկորբինաթթվի բարձր չափաբաժիններ (մինչև 1 գ), հակահիստամիններև էֆեդրին սուլֆատ: Անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան շիճուկում կալիումի պարունակությունը, հատկապես, եթե հիվանդը ընդունում է թվային դեղամիջոցներ։

հատուկ հրահանգներ

Ուղեղի թրոմբոզի զարգացման ռիսկի պատճառով անհրաժեշտ է դեղամիջոցի անհապաղ դադարեցում, եթե հիվանդը զգում է դեմքի թմրություն և վերջույթների պարեստեզիա:

Եթե ​​թույլատրելի շեմը գերազանցող չափաբաժինով ալկոհոլ օգտագործելու պատճառով զարգանում են ծանր խանգարումներ, հիվանդին անհրաժեշտ է շտապ դետոքսիկացիոն թերապիա, ներառյալ անալեպտիկ և սիմպտոմատիկ բուժում.

Դեղը բանավոր հակակոագուլանտների հետ համատեղելիս հիվանդին պետք է տրամադրվի պրոտոմբինի կոնցենտրացիայի մակարդակի հաճախակի մոնիտորինգ և հակակոագուլանտների դոզանների համապատասխան ճշգրտում: Սա կնվազեցնի արյունահոսության վտանգը:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ և բարդ մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

Teturam հաբեր ընդունելը գործնականում չի ազդում մեքենա վարելու ունակության կամ հնարավոր արդյունավետության վրա վտանգավոր տեսակներաշխատանքները

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ

Նախքան Teturam ընդունելը, հղիությունը պետք է բացառվի: Դիսուլֆիրամով բուժման ընթացքում պետք է օգտագործվի հուսալի հակաբեղմնավորում:

Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար

Ըստ ցուցումների, Teturam-ը զգուշությամբ օգտագործվում է ցանկացած աստիճանի երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Լյարդի դիսֆունկցիայի համար

Դեղը հակացուցված է լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում: Այն օգտագործվում է զգուշությամբ լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Փսխում, կարմրություն, տախիկարդիա, էրիթեմա առաջացնող անհանդուրժողականության ռեակցիայի զարգացման բարձր ռիսկի պատճառով հակացուցված է էթանոլ պարունակող դեղերի և ալկոհոլի միաժամանակ օգտագործումը:

Անցանկալի համակցությունները ներառում են դեղամիջոցի համակցությունը հետևյալ դեղերի հետ.

• իզոնիազիդ - համակարգման և վարքի խախտում առաջացնելու ունակության պատճառով.
• օրնիդազոլ, տինիդազոլ, մետրոնիդազոլ, սեկնիդազոլ (նիտրո-5-իմիդազոլներ) – զառանցանքների, շփոթության զարգացման ռիսկ;
• ֆենիտոին - նվազեցնում է նյութափոխանակությունը, արագ և զգալիորեն մեծացնում է դրա մակարդակը արյան պլազմայում թունավորության ախտանիշներով (կլինիկական անհրաժեշտության դեպքում բուժումը պետք է ուղեկցվի արյան մեջ ֆենիտոինի մակարդակի լաբորատոր մոնիտորինգով):

Teturam-ի միաժամանակյա օգտագործմամբ.

• բանավոր հակակոագուլանտները, ներառյալ վարֆարինը, մեծացնում են դրանց ազդեցությունը և արյունահոսության վտանգը, ուստի խորհուրդ է տրվում ավելի հաճախակի ստուգել դրանց կոնցենտրացիայի մակարդակը և պահպանել հակակոագուլանտների դոզան ճշգրտված դեղամիջոցի դադարեցումից հետո 8 օր.
• թեոֆիլինը դանդաղեցնում է իր նյութափոխանակությունը.
• բենզոդիազեպինները մեծացնում են իրենց հանգստացնող ազդեցությունը.
• տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները կարող են մեծացնել ալկոհոլի նկատմամբ անհանդուրժողականության ռեակցիաները:

Անալոգներ

Teturam-ի անալոգներն են՝ Antabuse, Esperal:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Հեռու պահել երեխաներից:

Պահել խոնավությունից և լույսից պաշտպանված տեղում մինչև 25 °C ջերմաստիճանում:

Պահպանման ժամկետը – 4 տարի:

Հրահանգներ:

Կլինիկական և դեղաբանական խումբ

02.063 (Դեղորայք ալկոհոլային կախվածության բուժման համար)

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Պլանշետները սպիտակ են՝ յուղալի երանգով, կլոր, թեթևակի երկուռուցիկ, մի կողմից «ESPERAL» մակագրությամբ, մյուս կողմից՝ խաչաձև խազ; առանց հոտի.

Օժանդակ նյութեր՝ պովիդոն K30, նատրիումի կարմելոզա, մագնեզիումի ստեարատ, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, մաքրված ջուր:

20 հատ. - պոլիպրոպիլենային շշեր (1) - ստվարաթղթե տուփեր:

դեղաբանական ազդեցություն

Ալկոհոլիզմի բուժման դեղամիջոց. Դիսուլֆիրամի գործողությունը հիմնված է ացետալդեհիդրոգենազի շրջափակման վրա, որը մասնակցում է էթանոլի նյութափոխանակությանը: Սա հանգեցնում է էթանոլի մետաբոլիտի՝ ացետալդեհիդի կոնցենտրացիայի ավելացմանը, որն առաջացնում է բացասական սենսացիաներ (ներառյալ կարմրություն, սրտխառնոց, փսխում, տախիկարդիա, արյան ճնշման անկում), ինչը դեղամիջոցն ընդունելուց հետո ալկոհոլ խմելը չափազանց տհաճ է դարձնում: Սա հանգեցնում է ալկոհոլային խմիչքների համի և հոտի նկատմամբ պայմանավորված ռեֆլեքսային հակակրանքի:

Առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում դեղը բանավոր ընդունելուց 12 ժամ հետո և կարող է տևել 10-14 օր բուժման դադարեցումից հետո:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո դիսուլֆիրամի կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտից տատանվում է 70-ից 90%: Այն արագորեն նյութափոխանակվում է՝ վերածվելով դիթիոկարբամատի, որն ինքնին արտազատվում է գլյուկուրոնային կոնյուգատի տեսքով կամ վերածվում դիէթիլամինի և ածխածնի սուլֆիդի, որի մի մասը (4-53%) արտազատվում է թոքերի միջոցով։

Դեղաքանակ

Բուժումն սկսելուց առաջ հիվանդը պետք է ուշադիր հետազոտվի և զգուշացվի դրա հետևանքների և բարդությունների մասին։

Դեղը նշանակվում է բանավոր 500 մգ դոզանով 1 անգամ/օր առավոտյան՝ ճաշի ժամանակ՝ ըստ անհատական ​​ռեժիմի, աստիճանաբար նվազեցնելով դոզան մինչև 250 մգ (1/2 դեղահատ) կամ 125 մգ (1/4 դեղահատ) օրական։ . Կախված բուժման նկատմամբ հիվանդի արձագանքից, դոզան կարող է ավելացվել կամ նվազել:

7-10 օր հետո անցկացվում է Teturam ալկոհոլային թեստ՝ 20-30 մլ 40% էթանոլ (օղի) դեղը ընդունելուց հետո 500 մգ դոզանով; եթե ռեակցիան թույլ է, ապա ալկոհոլի չափաբաժինը ավելանում է 10-20 մլ-ով (օղու առավելագույն չափաբաժինը 100-120 մլ է): Թեստը կրկնվում է հիվանդանոցում մնալուց 1-2 օր հետո և ամբուլատոր հիմունքներով՝ 3-5 օր հետո՝ անհրաժեշտության դեպքում կարգավորելով ալկոհոլի և/կամ դեղամիջոցի չափաբաժինը: Հետագայում դեղը կարող է օգտագործվել 150-200 մգ/օր պահպանման դոզանով 1-3 տարի:

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշներ. դիսուլֆիրամի և էթանոլի համադրությունը առաջացնում է գիտակցության դեպրեսիա մինչև կոմա, սրտանոթային կոլապս և նյարդաբանական բարդություններ:

Բուժում՝ սիմպտոմատիկ թերապիա։

Դեղերի փոխազդեցություններ

Համակցությունները հակացուցված են

Esperal®-ը և էթանոլը միաժամանակ ընդունելիս զարգանում է անհանդուրժողականության ռեակցիա (կարմրություն, erythema, փսխում, տախիկարդիա):

Իզոնիազիդի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում առաջանում են վարքի և համակարգման խանգարումներ:

5-նիտրոիմիդազոլի ածանցյալների (մետրոնիդազոլ, օրնիդազոլ, սեկնիդազոլ, տինիդազոլ) հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում զարգանում են զառանցական խանգարումներ և շփոթություն:

Ֆենիտոինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան պլազմայում նկատվում է ֆենիտոինի կոնցենտրացիայի զգալի և արագ աճ՝ թունավոր ախտանիշներ(ֆենիտոինի նյութափոխանակության արգելակման պատճառով): Եթե ​​համակցությունից հնարավոր չէ խուսափել, ապա դիսուլֆիրամով բուժման ընթացքում և դրանից հետո պետք է իրականացվի ֆենիտոինի պլազմայում կոնցենտրացիաների կլինիկական դիտարկում և մոնիտորինգ:

Զգուշություն պահանջող համակցություններ

Վարֆարինի (և այլ բանավոր հակակոագուլանտների) հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում դրա ազդեցությունը ուժեղանում է և արյունահոսության վտանգը մեծանում է (լյարդի մեջ վարֆարինի նյութափոխանակության արգելակման պատճառով): Այս համակցությամբ խորհուրդ է տրվում արյան մեջ պրոտոմբինի մակարդակի ավելի հաճախակի մոնիտորինգ և հակակոագուլանտների դոզայի ճշգրտում դիսուլֆիրամի դադարեցումից հետո 8 օրվա ընթացքում:

Դիսուլֆիրամը խանգարում է թեոֆիլինի նյութափոխանակությանը: Հետևաբար, անհրաժեշտ է թեոֆիլինի դոզայի կրճատում՝ կախված նրանից կլինիկական ախտանիշներև դրա կոնցենտրացիան պլազմայում:

Դիսուլֆիրամը կարող է ուժեղացնել բենզոդիազեպինների հանգստացնող ազդեցությունը նրանց օքսիդատիվ նյութափոխանակության արգելակման պատճառով (հատկապես քլորդիազեպօքսիդ և դիազեպամ): Բենզոդիազեպինների դեղաչափերը պետք է ճշգրտվեն ըստ կլինիկական դրսևորումների:

Եռացիկլիկ հակադեպրեսանտները մեծացնում են ալկոհոլի անհանդուրժողականության ռեակցիաները, եթե դիսուլֆիրամով բուժվող հիվանդները ալկոհոլային խմիչքներ են ընդունում:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ

Դեղը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ (կրծքով կերակրման) օգտագործման համար:

Կողմնակի ազդեցություն

Դիսուլֆիրամի հատկությունների պատճառով՝ բերանի մետաղական համ, կոլոստոմիա ունեցող հիվանդների մոտ տհաճ հոտ (կապված ածխածնի սուլֆիդի հետ); հազվադեպ - հեպատիտ, երբեմն հայտնաբերվում է նիկելային էկզեմայով հիվանդների մոտ, ովքեր չեն տառապում ալկոհոլիզմով, ստորին վերջույթների պոլինևրիտով, նևրիտով օպտիկական նյարդ, հիշողության կորուստ, շփոթություն, ասթենիա, գլխացավեր, մաշկ ալերգիկ ռեակցիաներ.

Դիսուլֆիրամ-էթանոլի համակցության հետ կապված. դեպքերի հաշվետվություններ շնչառական անբավարարություն, փլուզում, խանգարում սրտի կծկումների հաճախությունկամ սուր անգինա, երբեմն սրտամկանի ինֆարկտ, ինչպես նաև նյարդաբանական խանգարումներ, ուղեղային այտուցներ։

Երկարատև օգտագործման հետ կապված բարդություններ՝ ալկոհոլիզմ, հեպատիտ, գաստրիտ հիշեցնող փսիխոզներ; սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ հնարավոր է ուղեղի անոթների թրոմբոզ, հետևաբար, եթե դուք գանգատվում եք վերջույթների և դեմքի պարեստեզիայից, պետք է անհապաղ դադարեցնել դեղը. պոլինևրիտի սրացում.

50-80 մլ-ից ավելի ալկոհոլի չափաբաժիններ ընդունելիս (40% էթանոլի պարունակությամբ) դեղը ընդունելիս զարգանում են սրտանոթային և սրտանոթային համակարգի ծանր խանգարումներ: շնչառական համակարգեր, այտուց, ջղաձգություն. Այս դեպքում շտապ իրականացվում է դետոքսիկացիոն թերապիա, իրականացվում են անալեպտիկներ, իրականացվում է սիմպտոմատիկ բուժում։

Պահպանման պայմանները և ժամկետները

Ցուցակ B. Դեղը պետք է պահվի չոր տեղում, երեխաներին անհասանելի վայրում, 25°C-ից ցածր ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը՝ 3 տարի։

Ցուցումներ

- խրոնիկական ալկոհոլիզմի ռեցիդիվների բուժում և կանխարգելում.

Բացի այդ, դեղը օգտագործվում է որպես դետոքսիկացնող միջոց՝ քրոնիկական նիկելի թունավորման դեպքում:

Հակացուցումներ

Բացարձակ:

- լյարդի ծանր անբավարարություն;

- շաքարախտ;

- ցանկացած ծագման էպիլեպսիա և ցնցումային համախտանիշ.

— հոգեկան հիվանդություն;

- հղիություն;

- լակտացիայի շրջան;

— ավելացել է զգայունությունըդեղամիջոցի բաղադրիչներին.

Հարաբերական:

- երիկամային անբավարարություն;

- հիպոթիրեոզ.

հատուկ հրահանգներ

Բուժման ժամանակահատվածում դուք պետք է խուսափեք ալկոհոլային խմիչքներից և էթանոլ պարունակող դեղամիջոցներից:

Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում

Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում

Դեղը հակացուցված է լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում:

Այս հոդվածում դուք կարող եք գտնել օգտագործման հրահանգներ դեղորայք Teturam. Ներկայացված են կայքի այցելուների՝ սպառողների կարծիքները այս դեղամիջոցի, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքներն իրենց պրակտիկայում Teturam-ի օգտագործման վերաբերյալ։ Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի ազդեցություններ են նկատվել, որոնք, հավանաբար, չեն նշվում արտադրողի կողմից անոտացիայի մեջ: Teturam-ի անալոգները գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք խրոնիկական ալկոհոլիզմի բուժման և մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ ալկոհոլի նկատմամբ հակումների վերացման համար:

Teturam- ալկոհոլային կախվածության բուժման միջոց. Այն արգելակող ազդեցություն ունի ալդեհիդ դեհիդրոգենազ ֆերմենտի վրա, որը մասնակցում է էթիլային ալկոհոլի նյութափոխանակությանը։ Սա հանգեցնում է էթիլային սպիրտային մետաբոլիտի ացետալդեհիդի կոնցենտրացիայի ավելացմանը, որն առաջացնում է կարմրություն, սրտխառնոց, փսխում, ընդհանուր վատթարացում, տախիկարդիա և արյան ճնշման անկում, ինչը չափազանց տհաճ է դարձնում Teturam-ը ընդունելուց հետո ալկոհոլ խմելը:

Բաղադրյալ

Դիսուլֆիրամ + օժանդակ նյութեր:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո ակտիվ նյութի արագ, բայց թերի (70-90%) կլանում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Լիպիդներում իր բարձր լուծելիության շնորհիվ դիսուլֆիրամը լայնորեն տարածվում է մարմնում և կուտակվում տարբեր ճարպային պահեստներում։ Դիսուլֆիրամը արագորեն մետաբոլիզացվում է դիէթիլդիթիոկարբամատի (DDC), որը մասամբ արտազատվում է ածխածնի դիսուլֆիդի տեսքով արտաշնչված շնչով և մասամբ նյութափոխանակվում լյարդում՝ մեթիլ-DDC: Վերջինս վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի՝ դիէթիլթիոկարբամաթթվի մեթիլ էսթերի (մեթիլ-DTC): Լյարդի ֆունկցիայի թեթև կամ չափավոր վատթարացմամբ նյութափոխանակությունը չի փոխվում: Ընդհակառակը, լյարդի ցիռոզով նկատվում է արյան մեջ մետաբոլիտների կոնցենտրացիայի ավելացում։ Մետաբոլիտները արտազատվում են հիմնականում մեզի միջոցով։ Որոշ մասն արտազատվում է արտաշնչվող օդում՝ ածխածնի դիսուլֆիդի տեսքով։ 20%-ը անփոփոխ դիսուլֆիրամի տեսքով արտազատվում է աղիքներով։ Դոզայի մինչև 20%-ը կարող է մնալ օրգանիզմում 1 շաբաթ և ավելի։ Չնայած շատ ցածր մակարդակներԴիսուլֆիրամ-էթանոլի ռեակցիաները կարող են առաջանալ իմպլանտացիայից հետո 5-9 ամսվա ընթացքում:

Ցուցումներ

Բերանի ընդունման համար.

• ռեցիդիվների կանխարգելում քրոնիկ ալկոհոլիզմի բուժման ընթացքում.

• քրոնիկ ալկոհոլիզմի բուժում
• որպես խրոնիկական նիկելի թունավորման դետոքսիկացնող միջոց:

Ազատման ձևեր

Պլանշետներ 100 մգ, 150 մգ, 200 մգ և 250 մգ:

Մյուսները դեղաչափի ձևեր, լինի կաթիլներ, թե պարկուճներ, գոյություն չունի։

Օգտագործման հրահանգներ և դեղաչափի ռեժիմ

Երբ ընդունվում է բանավոր, դոզան օրական 125-500 մգ է, բուժման ռեժիմը որոշվում է անհատապես:

Կողմնակի ազդեցություն

• մետաղական համը բերանում;
• ստորին վերջույթների պոլինևրիտ;
• նյարդահոգեբուժական խանգարումներ;
• հիշողության կորուստ;
• ապակողմնորոշում;
• գլխացավ;
• մաշկի ցան;

Հակացուցումներ

• ծանր սրտանոթային հիվանդություններ;
• լյարդի ծանր անբավարարություն;
• շաքարային դիաբետ;
• էպիլեպսիա;
• նյարդահոգեբուժական հիվանդություններ;
• ֆենիտոինի, իզոնիազիդի, մետրոնիդազոլի միաժամանակյա օգտագործումը;
• ալկոհոլ պարունակող խմիչքների միաժամանակյա օգտագործումը կամ էթանոլ պարունակող դեղեր ընդունելը, ինչպես նաև դրանց օգտագործումը դիսուլֆիրամ ընդունելուց հետո 24 ժամվա ընթացքում.
• հղիություն;
• լակտացիա;
• գերզգայունություն դիսուլֆիրամի նկատմամբ:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Օգտագործեք երեխաների մոտ

Դեղը հակացուցված է մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների համար:

հատուկ հրահանգներ

Օգտագործեք զգուշությամբ հիվանդների մոտ երիկամային անբավարարություն, լյարդի, շնչառական համակարգի հիվանդություններ.

Դեղերի փոխազդեցություններ

Նկարագրված է մոլուցքի զարգացման դեպք Teturam և buspiron օգտագործող հիվանդի մոտ:

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում Teturam-ը արգելակում է ռիֆամպիցինի նյութափոխանակությունը և արտազատումը:

Ֆենազոնի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում ֆենազոնի T1/2-ը մեծանում է. ֆենիտոինի հետ - ֆենիտոինի ազդեցությունը ուժեղանում է արյան պլազմայում դրա կոնցենտրացիայի բարձրացման պատճառով, զարգանում են թունավոր ռեակցիաներ:

Teturam դեղամիջոցի անալոգները

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.

Դիսուլֆիրամ Դիսուլֆիրամ Դիսուլֆիրամ Դեղորայք գնեք (դեղահատեր 150 մգ No. 30) Գնել առաքմամբ (հաբեր 150 մգ No. 50) Գնել առաքման հաբեր 150 մգ n30 Գնել առաքմամբ 150 մգ 30 հաբ Գնել առաքմամբ 150 մգ 50 հաբ Գնել առաքմամբԳնել դեղ (դեղահատեր 150 մգ No. 30) Գնել առաքմամբ (հաբեր 150 մգ No. 50) Գնել առաքման հաբեր 150 մգ n30 Գնել առաքմամբ 150 մգ 30 հաբ Գնել առաքմամբ 150 մգ 50 հաբ Գնել առաքմամբ (հաբեր 500 մգ No. 20 ) Գնել առաքման հաբերով 500 մգ n20 Գնել առաքմամբ 500 մգ 20 հաբ Գնել առաքմամբ

Ընդարձակել աղյուսակն ամբողջությամբ »

• Թմրամիջոցներ
• Teturam

Հրահանգներ

• Սեփականատեր գրանցման վկայական Avva Rus, OJSC (Ռուսաստան) Tatkhimfarmpreparaty, OJSC (Ռուսաստան) Pharmstandard-Leksredstva, OJSC (Ռուսաստան)

Ալկոհոլային կախվածության բուժման դեղամիջոց. Այն արգելակող ազդեցություն ունի ալդեհիդ դեհիդրոգենազ ֆերմենտի վրա, որը մասնակցում է էթանոլի նյութափոխանակությանը: Սա հանգեցնում է էթանոլի մետաբոլիտի՝ ացետալդեհիդի կոնցենտրացիայի ավելացմանը, որն առաջացնում է կարմրություն, սրտխառնոց, փսխում, ընդհանուր անբավարարություն, տախիկարդիա և արյան ճնշման նվազում, ինչը դիսուլֆիրամ ընդունելուց հետո ալկոհոլ խմելը չափազանց տհաճ է դարձնում:

Բերանի ընդունումից հետո տեղի է ունենում ակտիվ նյութի արագ, բայց թերի (70-90%) կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտից:

Լիպիդներում իր բարձր լուծելիության շնորհիվ դիսուլֆիրամը լայնորեն տարածվում է մարմնում և կուտակվում տարբեր ճարպային պահեստներում։

Դիսուլֆիրամը արագ մետաբոլիզացվում է դիէթիլդիթիոկարբամատի (DDC), որը մասամբ արտազատվում է արտաշնչվող օդում ածխածնի դիսուլֆիդի տեսքով և մասամբ մետաբոլիզացվում լյարդում՝ մեթիլ-DDC: Վերջինս վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի՝ դիէթիլթիոկարբամաթթվի մեթիլ էսթերի (methyl-DTC): Արյան պլազմայում մեթիլ-DTC-ի C max-ը ձեռք է բերվում դիսուլֆիրամ ընդունելուց 4 ժամ անց, սակայն ալդեհիդ դեհիդրոգենազի նկատմամբ առավելագույն արգելակող ակտիվությունը առաջին անգամ նկատվում է ընդունելուց 3 օր հետո:

T1/2 մեթիլ-DTC-ն մոտ 10 ժամ է, մինչդեռ ալդեհիդդեհիդրոգենազի դեմ արգելակող ակտիվությունը տևում է շատ ավելի երկար: Հետևաբար, ազդեցությունը կարող է պահպանվել 7-14 օր՝ ընդհատումից հետո:

Լյարդի ֆունկցիայի թեթև կամ չափավոր վատթարացմամբ նյութափոխանակությունը չի փոխվում: Ընդհակառակը, լյարդի ցիռոզով նկատվում է արյան մեջ մետաբոլիտների կոնցենտրացիայի ավելացում։

Մետաբոլիտները արտազատվում են հիմնականում մեզի միջոցով։ Որոշ մասն արտազատվում է արտաշնչված օդում՝ ածխածնի դիսուլֆիդի տեսքով։ 20%-ը արտազատվում է աղիների միջոցով անփոփոխ դիսուլֆիրամի տեսքով:

Դոզայի մինչև 20%-ը կարող է մնալ օրգանիզմում 1 շաբաթ և ավելի։

Իմպլանտացիայից հետո դիսուլֆիրամը ներթափանցում է արյան մեջ։ Արյան մեջ դիսուլֆիրամի նվազագույն մակարդակը մոտ 20 նգ/մլ է։ DDC-ի և ածխածնի դիսուլֆիդի պարունակությունն արյան մեջ հասնում է 0,14 մկգ/մլ-ի 1-1,6 գ դիսուլֆիրամի իմպլանտացիայից հետո։ Այնուամենայնիվ, չնայած այս շատ ցածր մակարդակներին, դիսուլֆիրամ-էթանոլային ռեակցիաները կարող են առաջանալ իմպլանտացիայից մինչև 5-9 ամիս հետո:

Բերանի ընդունման համար՝ խրոնիկ ալկոհոլիզմի բուժման ժամանակ ռեցիդիվների կանխարգելում:

Իմպլանտացիայի համար՝ խրոնիկական ալկոհոլիզմի բուժում, որպես քրոնիկական նիկելի թունավորման դետոքսիկացնող միջոց:

Բերան ընդունելու դեպքում դեղաչափը կազմում է 125-500 մգ/օր, բուժման ռեժիմը որոշվում է անհատապես։

Երբ տեղադրվում է ենթամաշկային ճարպՕգտագործելով հատուկ տեխնիկա, իրականացվում է 800 մգ:

Արտաքինից մարսողական համակարգըԲերանի մեջ մետաղական համը հազվադեպ - հեպատիտ;

Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ ստորին վերջույթների պոլինևրիտ, նյարդահոգեբանական խանգարումներ, հիշողության կորուստ, ապակողմնորոշում, գլխացավ։

Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկի ցան, քոր:

Դիսուլֆիրամ-էթանոլ կապի հետևանքով առաջացած ռեակցիաները՝ կոլապս, սրտի ռիթմի խանգարումներ, անգինա նոպաներ, սրտամկանի ինֆարկտ, ուղեղային այտուց:

Հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ օգտագործման համար:

Իմպլանտացիայից առաջ հղիությունը պետք է բացառվի։ Դիսուլֆիրամի ազդեցության ֆոնին անհրաժեշտ է օգտագործել հակաբեղմնավորման հուսալի միջոցներ:

Կումարինի ածանցյալ հակամակարդիչների (ներառյալ վարֆարին) հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում հակամակարդիչ ազդեցությունը ուժեղանում է և մեծանում է արյունահոսության վտանգը:

Դիսուլֆիրամը արգելակում է լյարդի ֆերմենտները, հետևաբար, լյարդում նյութափոխանակվող դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործմամբ, դրանց նյութափոխանակությունը կարող է խանգարվել:

Տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների, ֆենոթիազինի ածանցյալների, MAO ինհիբիտորների հետ դիսուլֆիրամի միաժամանակյա օգտագործման դեպքում լուրջ զարգացման վտանգ կա. անբարենպաստ ռեակցիաներկապված թմրամիջոցների փոխազդեցության հետ:

Նկարագրված է դիսուլֆիրամ և բուսպիրոն ընդունող հիվանդի մոտ մոլուցքի զարգացման դեպք:

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում նվազում է դեզիպրամինի և իմիպրամինի հեռացումը մարմնից:

Ամիտրիպտիլինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում ավելացել է թերապևտիկ գործողությունԴիսուլֆիրամը, սակայն, հնարավոր է նաև ուժեղացնել ամիտրիպտիլինի թունավոր ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում դիազեպամի և քլորդիազեպօքսիդի կոնցենտրացիան պլազմայում մեծանում է, որոշ դեպքերում ուղեկցվում է գլխապտույտով: Դիազեպամի ազդեցության տակ դիսուլֆիրամ-ալկոհոլային ռեակցիայի ինտենսիվությունը կարող է նվազել: Նկարագրվել է տեմազեպամի բարձր թունավորության դեպք:

Իսոնիազիդի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում նկարագրված են գլխապտույտի և դեպրեսիայի դեպքեր. կոֆեինի հետ - մարմնից կոֆեինի արտազատումը նվազում է. մետրոնիդազոլով - զարգանում է սուր փսիխոզ, շփոթություն; օմեպրազոլով - նկարագրված է խանգարված գիտակցության և կատատոնիայի զարգացման դեպք:

Պերֆենազինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում չի կարելի բացառել փսիխոտիկ ախտանիշների զարգացումը:

Միաժամանակ օգտագործման դեպքում դիսուլֆիրամը արգելակում է ռիֆամպիցինի նյութափոխանակությունը և արտազատումը:

Ֆենազոնի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում ֆենազոնի T1/2-ը մեծանում է. ֆենիտոինի հետ - ֆենիտոինի ազդեցությունը ուժեղանում է արյան պլազմայում դրա կոնցենտրացիայի բարձրացման պատճառով, զարգանում են թունավոր ռեակցիաներ:

Քլորզոքսազոնի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան պլազմայում քլորզոքասոնի կոնցենտրացիան մեծանում է. քլորպրոմազինով - հնարավոր է զարկերակային հիպոթենզիա:

Հակացուցված է լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում: Զգուշությամբ օգտագործեք լյարդի հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Ալկոհոլների կանայք և մայրեր, մի կերակրեք դեղատները, օգտագործեք սա էժան անալոգայինԽՍՀՄ ժամանակներ

Ակտիվ նյութ

Անալոգներ

Ալկոհոլիզմը հաղթահարելու համար բաժակի մեջ ջուր լցրեք։

Ինչու՞ են ագահ դեղատները թաքցրել Exoderil-ից 39 անգամ ավելի հզոր արտադրանք: Պարզվեց սովետական ​​հաստ.

Նույնիսկ ամենավնասված լյարդը կարելի է մաքրել այս միջոցով։

Միջազգային անվանում

Խմբային պատկանելություն

Դեղաչափի ձևը

դեղաբանական ազդեցություն

արգելակում է ացետալդեհիդ դեհիդրոգենազը, որը ներգրավված է էթանոլի նյութափոխանակության մեջ. մեծացնում է ացետալդեհիդի կոնցենտրացիան, որը էթանոլի մետաբոլիտ է և դրա օգտագործումից հետո առաջացնում է մի շարք տհաճ սենսացիաներ (արյան «ցայտումներ» դեմքի մաշկի վրա, սրտխառնոց, փսխում, տհաճության զգացում, տախիկարդիա, արյան ճնշման նվազում): Արդյունքում զարգանում է զզվանքի պայմանավորված ռեֆլեքսային ռեակցիա էթանոլի համի և հոտի նկատմամբ։

Բերանի հաբերի գործողության տևողությունը 48 ժամ է:

Իմպլանտների տեսքով օգտագործումը ստեղծում է դեղամիջոցի մշտական ​​կոնցենտրացիան մարմնում: Դիսուլֆիրամ-էթանոլային ռեակցիաները կարող են առաջանալ իմպլանտացիայից հետո 5-9 ամսվա ընթացքում: Երբ էթանոլը ընդունվում է, լիպիդները մոբիլիզացվում են, արյան անոթները լայնանում են և արյան հոսքը մեծանում է իմպլանտացիայի վայրում, ինչը հանգեցնում է դիսուլֆիրամի հոսքի ավելացմանը արյան մեջ:

Ցուցումներ

Հակացուցումներ

Կողմնակի ազդեցություն

Պլանշետներ. «մետաղական» համ բերանում, տհաճ հոտ (առաջանում է ածխածնի դիսուլֆիդից) կոլոստոմիայով, հեպատիտով, ստորին վերջույթների պոլինևրոպաթիայով, նյարդահոգեբուժական խանգարումներով, հիշողության կորուստով, ժամանակի և տարածության մեջ ապակողմնորոշմամբ, ասթենիա, գլխացավով, մաշկի ալերգիկ ռեակցիաներով հիվանդների մոտ: .

Պլանշետներ իմպլանտացիայի համար՝ ցրտահարություն (գոտի հետ շփման հետևանք, կարի վաղաժամ հեռացում), մերժման երևույթ (երբ պլանշետները տեղադրվել են կտրվածքին շատ մոտ), ալերգիկ դերմատիտ։

Դիսուլֆիրամ-էթանոլի հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները՝ կոլապս, առիթմիա, անգինա պեկտորիս, սրտամկանի ինֆարկտ, ուղեղային այտուց, հեմոռագիկ ինսուլտ:

Կիրառում և դեղաքանակ

Պլանշետներ. բանավոր, առավոտյան դատարկ ստամոքսին, նախաճաշից առաջ, բուժման սկզբում միջին դոզան 500 մգ/օր է, այնուհետև այն աստիճանաբար կրճատվում է մինչև 250-125 մգ/օր:

SC և IM (իմպլանտացիա): Մանրակրկիտ ախտահանումից հետո և տեղային անզգայացումՓոքր կտրվածք (մոտ 6 մմ) կատարվում է ձախ իլիկական ֆոսայում, բավական ցածր՝ գոտու հետ շփումից խուսափելու համար: Ենթամաշկային հյուսվածքտարածվելով և օգտագործելով տրրոկար, տեղադրվում են 2 հաբ (յուրաքանչյուրը 100 մգ) 4 սմ խորության վրա: Ընդհանուր դոզան 800 մգ է (8 հաբ): Կտրվածքի վրա դրվում է կար, որին հաջորդում է ստերիլ վիրակապ:

հատուկ հրահանգներ

Նախքան իմպլանտացիան պետք է անցկացվի էթանոլից հիվանդի աստիճանական հեռացման կուրս։

Պոլինևրոպաթիան, որն առաջանում է դեղամիջոցի օգտագործման ժամանակ, անհետանում է, երբ նշանակվում են B վիտամիններ կամ հեռացվում են իմպլանտացված հաբերը:

Իմպլանտացիայի վայրում հաճախ ձևավորվում է փոքրիկ բշտիկ, որն առաջանում է մաշկի և ենթամաշկային ճարպի ֆիբրոզից:

Բերանի հակակոագուլանտների հետ միաժամանակ ընդունելու դեպքում անհրաժեշտ է իրականացնել պրոտոմբինի մակարդակի ավելի հաճախակի մոնիտորինգ և հակակոագուլանտների դոզաների ճշգրտում, ինչը կապված է. ավելացել է ռիսկըարյունահոսության զարգացում.

Փոխազդեցություն

Էֆեկտները (ներառյալ նեյրոտոքսիկ) ուժեղացնում են տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները (ամիտրիպտիլին), մետրոնիդազոլը, իզոնիազիդը; նվազեցնում է ասկորբինաթթու(արձագանք էթանոլին):

Բարձրացնում է լյարդում նյութափոխանակվող դեղամիջոցների պլազմային կոնցենտրացիան միկրոզոմային օքսիդացման արգելակման պատճառով:

Ուժեղացնում է հակապիրինի, ֆենիտոինի, քլորդիազեպօքսիդի և դիազեպամի թունավոր ազդեցությունները՝ արգելակելով դրանց նյութափոխանակությունը:

Իզոնիազիդը մեծացնում է վարքագծային և շարժողական համակարգման խանգարումների վտանգը:

Ֆենիտոինը մեծացնում է կողմնակի ազդեցությունների վտանգը, մետրոնիդազոլը մեծացնում է հոգեկան խանգարումների և զառանցանքի զարգացման ռիսկը։

Ամրապնդում է անուղղակի հակակոագուլանտների ազդեցությունը և մեծացնում արյունահոսության վտանգը:

Teturam դեղամիջոցի ակնարկներ. 1

Ես դեղատնից առանց դեղատոմսի գնել եմ տետուրամի և կոլմայի մեծ խմբաքանակ։ Նման իրավիճակ կար, 10-րդ դասարան էր, և մեր դասարանում բոլորը խմում էին տոնի համար, ամեն աղջիկ Ամանորին շամպայն էր խմում 2-րդ դասարանի 10 աղջիկներից շաբաթը մեկ անգամ 2-ը երբեմն բավականին շատ էր խմում: Եվս 5-ը խմում էին միայն տոն օրերին, և այս տոները տարեկան այնքան էլ քիչ չէին. 9-րդ դասարան Ն.Գ., իրենց ընկերուհիների 3-4 ծննդյան օրը, մի քանի տղաներ, ավարտական, մարտի 8-ը, և դա տարեկան մոտ 8 տոն է, նրանք չեն: ամաչկոտ ասում էին, որ այս տոներին մի զույգ են խմել, ուշադրություն դարձրեք ԶՈՒՅՍԻՆ, և ոչ թե 1 բաժակ շամպայն, երբեմն նաև գինի, շատ դեպքերում 2 բաժակ կամ նույնիսկ 3 (600 մլ գինի) մի երկու անգամ։ Եվս 2-ը նույնպես քիչ են խմել, այս 2-ից 1-ը Ամանորին մի բաժակ շամպայն է խմել, իսկ մյուսները՝ իրենց ընկերուհուց ու ընկերոջից, և ստացվել է, որ դա եղել է տարին 3-4 անգամ, գուցե մի քիչ գինի: 2 - Ես շատ քիչ էի խմում, բայց Ամանորի գիշերը չէի ամաչում մի բաժակ շամպայն խմելուց, և իմ 17-ամյակին ընկերներիս հետ ինձ համոզեցին մի քիչ գինի խմել, մոտ մեկ բաժակ: Բայց 10-րդն ընդհանրապես չէր խմում և շատ չէր շփվում տղաների հետ, և նրա շփումը սահմանափակվում էր դպրոցով և կենցաղային թեմաներով զրույցներով դասարանի հետ (բայց նա թիմում ակնհայտ աութսայդեր չէր), նա չէր: 3-ամյա քրոջ և մոր հետ դուրս գալ ու ամբողջ ժամանակն անցկացրել է տանը, բայց 10 դասարանով նա ուզում էր գոնե մի փոքր մեծանալ, և նրա ցանկությունը նկատվեց մի քանի տղաների և 1 աղջկա կողմից դրսևորվում էր նրանով, որ այս աղջիկը փորձում էր բոլորի հետ շփվել ոչ թե որպես աղջիկ, այլ որպես աղջիկ։ Եվ նա մտերմացավ այս 3 աղջիկների հետ. նա այդ 5-ից մեկն էր և զրուցում էր մի քիչ խելագար աղջկա հետ և ինքն էլ խմում էր տարեկան մոտ 10 անգամ, յուրաքանչյուրը 2-ական բաժակ: Եվ ես նույնպես կողքից մտա այս ընկերություն, հասկացա, որ նրան կհամոզեն Նոր տարվա գիշերը մի քիչ խմել, և գրեթե ամեն դպրոցական օր ես նրանց լիմոնադ էի հյուրասիրում Tetruam-ով և Colme-ով կրկնակի չափաբաժնով, և այդպես Ամանորին: նրանք համոզեցին նրան խմել գլատկ շամպը, նա մի կում խմեց, բայց այլևս չդիմացավ, հուսահատվեց, ասելով, որ դա ինչ-որ կերպ անսովոր է ինձ համար, ինձնից 1 կում խմեց, բայց հետո մոտ մեկ ամիս անց նրա այս նոր ընկերուհին խմեց. Բ.Դ.-ին և նրան համոզեցին խմել մի բաժակ գինի, և եռյակն իրենք խմեցին բաժակներ 3-ական բաժակ գինի և շամպայն (ՆԳ հոսանքով՝ ըստ բաժակի) - և դրանից հետո իմ թեման վատ զգաց, բայց ոչ շատ. փոքրիկ հիվանդ, կար թուլություն և ուժեղ հակակրանք շամպայնի նկատմամբ, և եռյակը, մոտավորապես կես շիշ շամպայնով, այնպիսի հետհամ ուներ, ասես 2 բաժակ վոնկաից յուրաքանչյուրը իր ընկերուհուն հաջորդ օրը նույնիսկ շտապօգնությունը եկավ և բժիշկը: զարմացավ, որ նա խմեց ընդամենը 2 բաժակ գինի և կես բաժակ շամպայն, որը չկարողացավ ավարտել, և եզրակացրեց, որ այն այրվել է և պատժեց իրեն, եթե չես ուզում, ընդհանրապես մի՛ խմիր։ Հետո ես սկսեցի նրանց ավելի մեծ ուժով կերակրել Տետրուամին և Քոլմին, և այս ընթացքում ընդամենը 1 անգամ, 2 տղաներից 1-ը փորձել է խմել 1 յագուար և ստացել. ամենատհաճ զգացողությունը, բայց առանց սուր թունավորում. Բայց այստեղ Վերջին զանգև այստեղ նրանք վերցրեցին թանկարժեք շամպայն և մտածելով, որ դա կօգնի երեկոյան, նրանք որոշեցին գոնե մի փոքր տոնել, 4-ի համար 2 շիշ շամպայն կար և ստացան ճիշտ նույնը, ինչ մյուսի համար, իմ առարկան մի բաժակ խմեց և մի բաժակ. կեսը և նա իրեն շատ վատ էր զգում, տեմպը բարձրացավ մինչև 39, նրա ձեռքերը դողում էին, նա շատ էր դողում և այնպիսի զզվանք կար շամպայնի նկատմամբ, որ 2 տարի նա նույնիսկ մի փոքր կում չէր խմում, ՈՉ ՄԵԿ ՄԵԿ, այլ բոլոր 4-ը: նրանցից այս ամենին դիմեցին տղայի բնակարանում մինչև հաջորդ օրը (տանը մարդ չկար) և նրան խնդրեցինք գիշերել ընկերոջ հետ։ Ես երբեմն տալիս եմ այն ​​հիմա, որպեսզի պահպանի ազդեցությունը հիմնականում նրա համար: Իմ առարկան այժմ սկզբունքորեն չի խմում իր ողջ կյանքում և չգիտի, թե ինչու է պատահել նրա հետ, որ նա ընդհանրապես չի կարող խմել, և այդ 3-ը նույնպես շատ հազվադեպ են թողնում ճանապարհին:

Ալկոհոլային կախվածության բուժման հանրաճանաչ դեղամիջոց է, որը արտադրվում է հաբերի տեսքով՝ դիսուլֆիրամ ակտիվ բաղադրիչով: Բարձրացնում է ացետալդեհիդի կոնցենտրացիան՝ ալկոհոլի քայքայման արտադրանքը՝ ալկոհոլ օգտագործելուց հետո առաջացնելով բազմաթիվ տհաճ ախտանիշներ՝ սրտխառնոց, փսխում, հիպոթենզիա, ասթենիա, դող։ Նյութը նվիրված է «Teturam»-ի անալոգային միևնույն ակտիվ նյութով կամ համանման նյութով դեղաբանական գործողություն, ինչպես նաև առանց դեղատոմսի անալոգներ:

Թողարկման ձև.դեղահաբեր.

Ակտիվ նյութ. disulfiram, 1 դեղահատ 150 մգ, փաթեթ 30 հաբ.

Գինը: 168 ռուբից:

Դեղատոմսով անալոգներ

Նույն ակտիվ բաղադրիչով անալոգներ

Թմրանյութեր, որոնք իրենց կազմով չեն տարբերվում Teturam-ից, բայց տարբերվում են ակտիվ նյութի քանակով և ազատման ձևով:

Թողարկման ձև.դեղահաբեր.

Ակտիվ նյութ.դիսուլֆիրամ; 1 դեղահատում 500 մգ; Փաթեթում կա 20 պլանշետ։

Գինը: 1472 ռուբից:

Թողարկման ձև.փրփրացող հաբեր ջրի մեջ նոսրացման համար:

Ակտիվ նյութ.դիսուլֆիրամ; 1 դեղահատում 400 մգ; Փաթեթում կա 50 պլանշետ։

Գինը: 587 ռուբից:

Այն ունի ավելի ցայտուն կողմնակի բարդություններ՝ համեմատած teturam-ի հետ։

Թողարկման ձև.դեղահաբեր.

Ակտիվ նյութ.դիսուլֆիրամ 500 մգ, նիկոտինամիդ (վիտամին B 3) 300 մկգ, ադենին (վիտամին B 4) 500 մկգ 1 դեղահատում; Փաթեթում կա 20 պլանշետ։

Գինը:սկսած 1585 ռուբ.

Դիսուլֆիրամի օգտագործումը B 3 և B 4 վիտամինների հետ միասին ուժեղացնում է դեղամիջոցի ազդեցությունը ալկոհոլ օգտագործելուց հետո: Բայց միևնույն ժամանակ այն նվազեցնում է դիսուլֆիրամի թունավորությունը, ուստի Լիդևինը Teturam-ի անալոգն է ավելի ցածր կողմնակի ազդեցություն.

Նմանատիպ կլինիկական ազդեցությամբ անալոգներ

Թմրամիջոցներ, որոնք պարունակում են այլ ակտիվ բաղադրիչներ, բայց ունեն ալկոհոլի նկատմամբ հակակրանքի նման ազդեցություն

Թողարկման ձև.կաթիլներ.

Ակտիվ նյութ.

Գինը: 4250 ռուբից:

Այն գործում է այնպես, ինչպես դիսուլֆիրամի վրա հիմնված դեղամիջոցները (բարձրացնում է արյան մեջ ացետալդեհիդի մակարդակը, ինչը հանգեցնում է ինքնազգացողության վատթարացմանը ալկոհոլ օգտագործելուց հետո), բայց չի հանգեցնում արյան ճնշման նվազմանը, ուստի կողմնակի ազդեցությունները այնքան էլ չեն ուժեղ. Որովհետեւ Քանի որ Teturam-ի այս անալոգը հասանելի է հեղուկ տեսքով, արյան մեջ ներծծման գործընթացն ավելի քիչ ժամանակ է պահանջում, և դրա ընդունման ազդեցությունը տեսանելի կլինի այն ընդունելուց 60 րոպե անց (ի տարբերություն Teturam-ի ընդունումից 12 ժամվա ընթացքում):

Թարմացվել է. Colme-ը դադարեցվել է 2017 թվականից: Դեղամիջոցի անալոգները թվարկված են.

Թողարկման ձև.կաթիլներ.

Ակտիվ նյութ.ցիանամիդ, 15 մլ մեկ ամպուլում, 4 ամպուլա փաթեթում:

Գինը: 2200 ռուբից:

Դեղը նման է Կոլմայի կաթիլներին:

Անալոգներ այլ կլինիկական ազդեցություններով

Թողարկման ձև.հաբեր, ներարկման լուծույթ:

Ակտիվ նյութ.մետադոքսին, 500 մգ 1 դեղահատում, 30 դեղահատ փաթեթում; 300 մգ մետադոքսին 5 մլ լուծույթում:

Գինը:սկսած 1335 ռուբ.

Օգնում է ազատվել հեռացման ախտանիշներից (հեռացման համախտանիշ): Գործում է որպես լյարդի պաշտպանիչ միջոց՝ արագացնում է ացետալդեհիդի հեռացումը մարմնից: Վերացնում է կախազարդի ախտանիշները.

Առանց դեղատոմսի անալոգներ

Այս կատեգորիայի դեղերը հակակրանք չեն առաջացնում ալկոհոլի նկատմամբ (ինչպես անում է Teturam-ը), բայց օգնում են հաղթահարել կախազարդ համախտանիշև զգալիորեն նվազեցնում է էթանոլի կողմից մարմնին պատճառված վնասը: Եվ ամենակարեւորը՝ դրանք վաճառվում են առանց դեղատոմսի։

Թողարկման ձև.հատիկներ.

Ակտիվ նյութ.գլյուկոզա մոնոհիդրատ 17,5 գ, նատրիումի ֆորմատ 3,5 գ, գլիցին 7 գ 2 փաթեթում, 1, 7 կամ 21 փաթեթ մեկ փաթեթում:

Նպաստում է օրգանիզմից թունավոր ալդեհիդների հեռացմանը, թեթևացնում է էթանոլով թունավորման նշանները:

Գինը: 320 ռուբից:

Թողարկման ձև.կաթիլներ, լոզենիներ:

Ակտիվ նյութ.հակամարմիններ ուղեղի հատուկ սպիտակուցի S-100; 1 գ 100 գ կաթիլներում, 3 մգ 1 դեղահատում; փաթեթում կա 20, 40 կամ 100 հաբ և 25 մլ շշի մեջ կաթիլների տեսքով:

Գինը: 243 ռուբից:

Նորմալացնում է նեյրոնային մեմբրանի սինթեզը՝ վերականգնելով ուղեղի կառուցվածքի ֆունկցիաները։ Կանխում է ալկոհոլային կախվածության առաջացումը մշտական ​​խմելու միջոցով։

Թողարկման ձև.փոշի ջրի մեջ լուծարման համար, կաթիլներ.

Ակտիվ նյութ. fibregam, pyridoxine, արտիճուկի էքստրակտ, մայրենիի էքստրակտ, սուկինինաթթու:

Գինը: 990 ռուբից:

Ակցիա՝ զեղչ 50%
Գնացեք պաշտոնական կայք
Ապրանքը հավաստագրված է

Ալկոհոլի նկատմամբ զզվանք զարգացնելու համար բժիշկները օգտագործում են Teturam դեղամիջոցը, որը, երբ շփվում է նույնիսկ փոքր քանակությամբ ալկոհոլի հետ, առաջացնում է ցնցումներ, լայնացնում է անոթները և հանգեցնում սրտխառնոցի։ Դեղամիջոցի օգտագործումը արդարացված է ալկոհոլիզմի բուժման դեպքերում։ Դեղամիջոցի գործողության սկզբունքն այն է, որ այն արգելակում է էթանոլի նյութափոխանակության մեջ ներգրավված ացետալդեհիդ դեհիդրոգենազի ֆերմենտները:

Դիսուլֆիրամ նյութի վրա հիմնված դեղամիջոցն արժանիորեն հայտնի է և կարող է իրական օգուտներ բերել, պայմանով, որ պահպանվեն օգտագործման կանոնները: Դեղամիջոցի գործողությունը հիմնված է «սեպը սեպով թակելու» սկզբունքի վրա, ուստի այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ՝ հետևելով հրահանգներին: Պետք է գիտակցել, որ Teturam-ը նպաստում է օրգանիզմի կարճատև ծանր թունավորմանը, որն առաջանում է խմողի մոտ. պայմանավորված ռեֆլեքսԱլկոհոլը ցավ և տառապանք է: Թմրանյութը կարող է շատ ավելի ուժեղ ազդել թմրամոլի վարքի վրա, քան սիրելիների համոզումը:

Առնչվող հոդվածներ Ալկոհոլային կախվածության համար պլանշետներ Ալկոհոլային կախվածության կոդավորման դեղամիջոցներ Ալկոհոլային կախվածության համար պլանշետներ առանց հիվանդի իմացության

Կազմը և թողարկման ձևը

Դեղը հասանելի է հարթ գլանաձև ձևով հաբերի տեսքով: Դեղամիջոցի գույնը սպիտակ է, երբեմն՝ դեղնականաչավուն երանգով, հոտ չկա։ Դեղը նախատեսված է բանավոր ընդունման համար: Պլանշետները փաթեթավորված են բշտիկների մեջ, որոնք տեղադրված են ստվարաթղթե տուփերվաճառք դեղագործական ցանցերի միջոցով։ Ակտիվ նյութի ծավալը կարող է լինել 100, 150, 200 մգ։

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Դեղը ազդում է օրգանիզմ մտնող էթիլային ալկոհոլի նյութափոխանակության վրա, ինչի արդյունքում հյուսվածքներում մեծանում է ալկոհոլի թունավոր քայքայման արտադրանքի կոնցենտրացիան: Մարդը սկսում է զգալ արյան հոսանք դեպի դեմքը, սրտխառնոցի ցանկություն ( հնարավոր բարդություններ, հասնելով փսխման կետին), արյան ճնշման փոփոխություններ. Թերապևտիկ ազդեցության գագաթնակետը հասնում է կիրառությունից 12 ժամ հետո և կարող է տևել մինչև երկու շաբաթ:

Ստամոքսում և աղիքներում դեղամիջոցի կլանումը կազմում է առնվազն 70% և կարող է հասնել մինչև 90%: Մետաբոլիկ գործընթացի ընթացքում, որը տեղի է ունենում կարճ ժամանակ Teturam-ը վերածվում է դիթիոկարբամատի, որն օրգանիզմից արտազատվում է գլյուկուրոնային կոնյուգատի տեսքով։ Դիթիոկարբամատի մի մասը կարող է վերածվել դիէթիլամինի և ածխածնի սուլֆիտի, որը կարող է արտազատվել թոքերի միջոցով, մնացած մասերը արտազատվում են մեզի մեջ:

Օգտագործման ցուցումներ

Ապրանքը օգտագործվում է որպես արդյունավետ մեթոդխրոնիկ ալկոհոլիզմի կանխարգելում. Teturam-ը կարող է օգտագործվել որպես դեղամիջոց, որը երաշխավորում է ռեցիդիվների բացակայությունը հիմնական բուժման ընթացքում այլ կոնկրետ մեթոդներով: Միջոցը կարող են օգտագործել մտերիմները ինչպես ալկոհոլից գաղտնի, այնպես էլ գիտակցաբար օգտագործել խմողը: Ակտիվ բաղադրիչ Teturam - disulfiram-ը նիկելի դեմ հակաթույն է, այդ իսկ պատճառով դեղը կարող է օգտագործվել դետոքսիկացիայի համար այս մետաղով թունավորվելու դեպքում:

Օգտագործման ցուցումներ և դեղաքանակ

Ըստ ցուցումների՝ Teturam-ը ընդունվում է բանավոր։ Դեղաչափերը պետք է լինեն օրական 150-500 մգ-ի սահմաններում: Հատուկ դեղաչափը և ռեժիմը որոշվում է անհատապես նարկոլոգի կողմից՝ կախված հիվանդի վիճակից: 8-10 օր հետո կատարվում է արտադրանքի ազդեցության փորձարարական փորձարկում։ Թեստը տալիս է հոգեբանական ազդեցություն. Պլանշետն ընդունելուց հետո հիվանդին տրվում է 30 մգ օղի։ Ռեակցիայի ուժը դեղաչափի ճշգրտման գործոն է: Վերանայվելուց հետո 3-4 օր հետո կատարվում է երկրորդ թեստ։ Պահպանման դոզան օրական 150-200 մգ է:

Ինչպես ինքնուրույն վերցնել Teturam-ը

Հաճախ դեղը հիվանդների կողմից օգտագործվում է ինքնուրույն կամ սիրելիների միջոցով: Սա ընդունելի պրակտիկա է, սակայն դրան պետք է նախորդի բժշկի հետ պարտադիր խորհրդակցությունը՝ դեղաչափի ռեժիմի դեղատոմսով: Բժիշկը գիտի հիվանդի պաթոլոգիաների և առողջական վիճակի ֆոնին դեղամիջոցի օգտագործման ռիսկերի մասին: Այս գործոնների անտեսումը կարող է վնաս պատճառել: Ըստ բժիշկների՝ նշանակվում է օրական 1-3 հաբ (150-450 մգ): Ընդունման գործընթացը պետք է ուղեկցվի բժշկի պարբերական մոնիտորինգով:

Բուժման տեւողությունը

Թերապիայի հիմնական կուրսի տեւողությունը 4-6 շաբաթ է։ Պահպանման դոզան կարող է տևել մեկից երեք տարի: Կոնկրետ ամսաթվերի մասին որոշումը պետք է կայացնի պատասխանատու բժիշկը։ Բուժման ժամանակահատվածի վրա որոշիչ ազդեցություն է գործում անհատական ​​հատկանիշներհիվանդ. Թերապիայի տևողությունը և հուսալիությունը մեծապես կախված են մոտեցման բարդությունից: Միջոցներ համար սոցիալական հարմարվողականությունհիվանդը համախմբում է Teturam-ով ձեռք բերված ազդեցությունը: Հնարավոր է պլանշետների իմպլանտացիա։

Teturam և ալկոհոլ

Թերապևտիկ էֆեկտը ձեռք է բերվում լյարդի՝ ացետալդեհիդդեհիդրոգենազ արտադրելու ունակության ճնշմամբ, մի ֆերմենտ, որի միջոցով ացետալդեհիդի միջանկյալ փուլում ալկոհոլի տարանջատումը ջրի և ածխածնի երկօքսիդի միջոցով դադարեցվում է: Այս նյութը թունավոր թույն է, որը բացասական ազդեցություն 20-30 անգամ ավելի ուժեղ, քան ալկոհոլը: Աացետալդեհիդի կոնցենտրացիան կուտակվում է հյուսվածքներում և մարդուն ստիպում տառապել ալկոհոլային կախվածությունմի շարք դրսեւորումներ, որոնց արդյունքում նա ստիպված է լինում դադարեցնել ալկոհոլային խմիչքներ խմելու գործընթացը։

Դեղերի փոխազդեցություններ

Teturam հաբերը չպետք է զուգակցվեն որոշակի հետ դեղերբացասական ռեակցիաների պատճառով: Համադրությունների և էֆեկտների օրինակ.

• Ըստ ակնարկների, հակակոագուլանտները, կումարինի ածանցյալները, Վարֆարինը մեծացնում են արյունահոսության վտանգը.
• դիսուլֆիրամը խախտում է լյարդի ֆերմենտների արգելակող դեղամիջոցների նյութափոխանակությունը.
• տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները և ֆենոթիազինի ածանցյալները մեծացնում են կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը.
• Բուսպիրոնը կարող է առաջացնել մոլուցք, երբ համակցվում է Teturam-ի հետ;
• դեղը նվազեցնում է Դեզիպրամինի, Իմիպրամինի մաքրումը;
• Ամիտրիպտիլինը ուժեղացնում է դեղամիջոցի թերապևտիկ ազդեցությունը, բայց միևնույն ժամանակ մեծանում է դեղամիջոցի թունավորությունը.
• Դիսուլֆիրամը մեծացնում է դիազեպամի և քլորդիազեպօքսիդի կոնցենտրացիան պլազմայում, դրանց օգտագործումը ուղեկցվում է գլխապտույտով, Դիազեպամը, բացի այդ, նվազեցնում է էթանոլի հետ ռեակցիայի ինտենսիվությունը, կան Թեմազեպամի թունավորության բարձրացման դեպքեր.
• Իզոնիազիդը կարող է առաջացնել գլխապտույտ, դեպրեսիա, կոֆեին - մարմնից արտազատման նվազում, Մետրոնիդազոլ - սուր փսիխոզ և շփոթություն, Omeprazole - խանգարված գիտակցություն և կատատոնիա;
• Պերֆենազինը կարող է հանգեցնել հոգեկան ախտանիշների.
• Դիսուլֆիրամը արգելակում է ռիֆամպիցինի նյութափոխանակությունը և արտազատումը, մեծացնում է ֆենազոնի դուրսբերման ժամանակահատվածը, ուժեղացնում է ֆենիտոինի ազդեցությունը, մեծացնում է քլորզոքսազոնի կոնցենտրացիան և ուժեղացնում է քլորպրոմազինի զարկերակային հիպոթենզիայի ազդեցությունը:

Teturama-ի կողմնակի ազդեցությունները

Դեղամիջոցի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը տետուրամի նման էֆեկտն է (ալկոհոլի ընդհանուր անհանդուրժողականություն՝ ալկոհոլի բիոտրանսֆորմացիայի պատճառով), որը չի կարելի ձեռքբերում համարել, քանի որ ալկոհոլը արտադրվում է նվազագույն չափաբաժիններով։ մարդու մարմինըլռելյայն. Մյուսները բացասական ռեակցիաներդեղորայք ընդունելուց են.

• բերանում մետաղական համ, հեպատիտ, ապակողմնորոշում;
• ստորին վերջույթների պոլինևրիտ, հիշողության խանգարումներ, գլխացավ;
• նյարդահոգեբանական աննորմալություններ, ալերգիկ ռեակցիաներ ձևով մաշկի ցանև քոր առաջացում;
• կոլապս՝ ալկոհոլի օգտագործման, սրտի ռիթմի խանգարման, անգինա պեկտորիսի, սրտամկանի ինֆարկտի, ուղեղային այտուցի հետևանքով:

Հակացուցումներ

Ալկոհոլիզմի համար Teturam դեղամիջոցի օգտագործումը արգելվում է հատուկ պայմաններով հիվանդների որոշակի խմբերի, ինչպես նաև որոշակի դեղամիջոցներով թերապիայի ենթարկվողների համար.

• սրտանոթային հիվանդությունների ծանր ընթացք;
• շաքարային դիաբետ;
• էպիլեպսիա;
• նյարդահոգեբուժական հիվանդություններ;
• ալկոհոլի, ֆենիտոինի, իզոնիազիդ, մետրոնիդազոլի հետ համադրություն;
• հղիություն, լակտացիա, լյարդի հիվանդություններ;
• բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունություն.

Վաճառքի և պահպանման պայմանները

Teturam դեղամիջոցը հասանելի է դեղատոմսով և կարող է պահպանվել չորս տարի՝ համաձայն համապատասխանության ջերմաստիճանի ռեժիմ 25 աստիճանից ոչ բարձր:

Անալոգային Teturama

Թույլատրվում է օգտագործել դեղամիջոցի անալոգներ, որոնք ունեն նույնական ակտիվ նյութկամ ունենալով նմանատիպ դեղաբանական ազդեցություն: Դեղամիջոցի անալոգները ներկայացված են ստորև.

• Էսպերալ;
• Դիսուլֆիրամ;
• Antabuse;
• Տետլոնգ;
• Ալկոդեզ;
• Լիվերիա;
• Անտաքսոն;
• Վիվիտրոլ;
• Նալտրեքս;
• Նալտրեքսին;
• Բիոտրեդին;
• Կոլմա;
• Նաքսոն.

Գին Teturama

Teturam գնելիս խորհուրդ է տրվում ստուգել գների մոնիտորինգը տարբեր դեղատներում և դեղագործական ցանցերում, որ դեղը վաճառվում է տարբեր գներով. Դեղամիջոցի գների մակարդակը կախված է արտադրողի և վաճառողի նշագրումից: Դեղորայքի միջին գները ներկայացված են աղյուսակում: