տուն Բերանի խոռոչ Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտը և հիվանդության ընթացքը. Օբստրուկտիվ բրոնխիտ երեխաների մոտ, ախտանիշներ և բուժում

Բերանի խոռոչ

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտը և հիվանդության ընթացքը. Օբստրուկտիվ բրոնխիտ երեխաների մոտ, ախտանիշներ և բուժում

Հիվանդությունները, որոնց դեպքում շնչառությունը խանգարում է, ամենատարածվածն են մանկական պրակտիկայում: Նման հիվանդությունների առաջատար ախտանիշը հազն է։ Դրան կարող է հանգեցնել բրոնխների ընդգծված նեղացումը։

Ինչ է դա?

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի դեպքում առաջանում է բրոնխների խիստ նեղացում՝ խցանում։ Այս վիճակը պայմանավորված է բազմաթիվ պատճառներով և հրահրող գործոններով։ Խոչընդոտման հետեւանքով շնչառությունը խանգարվում է։ Հիվանդության սկզբից մի քանի օր անց բոլոր ախտանիշները սկսում են զարգանալ, ինչը հանգեցնում է երեխայի վիճակի վատթարացման:

Բրոնխիալ ծառը ծածկված է մանրադիտակային թարթիչներով։ Դրանք հայտնաբերվում են բրոնխներ ձևավորող բջիջների մակերեսին։ Սադրիչ գործոնների ազդեցությունից հետո թարթիչների շարժումները խաթարվում են, ինչը նույնպես նպաստում է թուքի արտահոսքի խանգարմանը և մեծացնում խցանումը։

Պատճառները

Ցանկացած բրոնխիտ զարգանում է միայն երեխայի մարմնի վրա տարբեր սադրիչ գործոնների ազդեցությունից հետո: Դրանք բավականին մեծ են։ Դրանք հատկապես վտանգավոր են նորածինների և նորածինների համար։

Առաջին տարվա երեխաների անձեռնմխելիությունը դեռ լիովին չի ձևավորվել։ Երեխայի մարմնին օտար ցանկացած նյութ կարող է առաջացնել բրոնխների ծանր բորբոքում: Սա անմիջապես հանգեցնում է բրոնխի խանգարման:

Պատճառները, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդությունը, ներառում են.

Վիրուսային վարակներ.Հիվանդության ամենատարածված մեղավորները՝ գրիպի և պարագրիպի վիրուսները, MS վիրուսը, ադենովիրուսները: Նրանք հեշտությամբ թափանցում են երեխայի վերին շնչուղիները և արագ տարածվում արյան միջոցով՝ հասնելով բրոնխներ և թոքեր: Վիրուսային վարակները կյանքի առաջին ամիսների երեխաների մոտ բրոնխի խանգարման հիմնական պատճառն են:

Բակտերիաներ. Streptococci, staphylococci և moraxellla ամենատարածված պատճառներն են, որոնք կարող են առաջացնել հիվանդության բակտերիալ ձևեր: Այս միկրոօրգանիզմները նպաստում են ծանր բորբոքման զարգացմանը, ինչը հանգեցնում է բրոնխների լույսի ընդգծված նեղացման: Բակտերիալ ֆլորայից առաջացած հիվանդությունն ավելի ծանր ընթացք ունի և ինտենսիվ խնամք է պահանջում։

Ալերգիաներ.Երբ ալերգենը մտնում է օրգանիզմ, իմունային համակարգը ակտիվանում է։ Սա նպաստում է արյան մեջ տարբեր կենսաբանական ակտիվ նյութերի մեծ արտազատմանը, որոնք ուժեղ ջղաձգում են բրոնխները: Ալերգիայի ֆոնին զգալիորեն խաթարվում է շնչառությունը, ավելանում է շնչահեղձությունը։

Աղտոտված օդի ինհալացիա.Ապրելով մայորի կողքին արդյունաբերական ձեռնարկություններկամ գործարաններ, երեխան ավելի շատ ունի բարձր ռիսկայինբրոնխի խանգարում. Դա տեղի է ունենում փոքր բրոնխներ մանր թունավոր նյութերի մշտական ներթափանցման արդյունքում: Արդյունաբերական արտանետումները արագ հանգեցնում են շնչառական խնդիրների զարգացմանը:

Վաղաժամ.Հղիության երրորդ եռամսյակում տեղի է ունենում չծնված երեխայի շնչառական օրգանների վերջնական ձևավորումը: Այս գործընթացը տեղի է ունենում գրեթե մինչև ծննդյան օրերը: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով երեխան ավելի վաղ է ծնվել, ապա շնչառական օրգանների թերզարգացման վտանգը մի քանի անգամ մեծանում է։ Նման անատոմիական թերությունը հաճախ հանգեցնում է շնչառական ֆունկցիայի խանգարման:

Կրծքով կերակրման արագ դադարեցում.Շատ կարճ ժամանակ կրծքով կերակրված երեխաների մոտ բրոնխիտի զարգացման ավելի մեծ ռիսկ կա: Տարբեր վարակների դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ է իմունիտետի լավ մակարդակ։ Կրծքով կերակրման ընթացքում երեխաները ստանում են մեծ քանակությամբ իմունոգոլոբուլին G. Սրանք պաշտպանիչ հակամարմիններօգնել նրանց չհիվանդանալ սեզոնային մրսածության ժամանակ և պաշտպանել բրոնխոթոքային համակարգի հիվանդությունների զարգացումից։

Ինչպե՞ս է այն առաջանում:

Ազդող սադրիչ գործոնը հանգեցնում է ծանր բորբոքման զարգացմանը։ Վիրուսների և բակտերիաների մեծ մասը մտնում է մարմին վերին շնչուղիների միջոցով: Տեղավորվելով շնչառական օրգանները պատող էպիթելային բջիջների վրա՝ նրանք սկսում են ուժեղ թունավոր ազդեցություն ունենալ։

Ինկուբացիոն շրջանը տատանվում է և կախված է կոնկրետ միկրոօրգանիզմի առանձնահատկություններից, որն առաջացնում է հիվանդությունը: Միջին հաշվով դա 7-10 օր է։ Այս պահին երեխան ոչ մի բողոք չի ներկայացնում։ Ինկուբացիոն շրջանում հիվանդության հատուկ նշաններ չկան: Միայն թուլացած երեխաները կարող են զգալ մի փոքր հոգնածություն և քնկոտություն:

Ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո ի հայտ են գալիս բնորոշ առաջին հատուկ ախտանշանները այս հիվանդության. Բրոնխիալ ծառում տեղի ունեցող ակտիվ բորբոքային պրոցեսը նպաստում է լորձի և խորխի արտանետմանը:

Բրոնխների կառուցվածքում անատոմիական թերություններ ունեցող երեխաների մոտ բրոնխի լույսը շատ նեղ է: Նման երեխաների մոտ բրոնխի խանգարումը շատ ավելի հաճախ է զարգանում և շատ ավելի ծանր է:

Տեսակներ

Բրոնխի խանգարումով ուղեկցվող հիվանդությունների ընթացքը կարող է տարբեր լինել։ Սա կախված է երեխայի անձեռնմխելիության սկզբնական վիճակից, շնչառական համակարգի անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկություններից, ինչպես նաև հիվանդության առաջացման պատճառներից:

Ըստ առաջացման հաճախականության՝ բոլոր օբստրուկտիվ բրոնխիտները կարելի է բաժանել.

Կծու.Հիվանդության այս տարբերակներն առաջին անգամ են ի հայտ գալիս։ Դրանք տևում են միջինը 1-2 շաբաթ։ Թերապիայից հետո երեխան լիովին բուժվում է։

Քրոնիկ.Կարող է կրկնվող լինել: Դրանք առաջանում են սրացումների և ռեմիսիայի ժամանակաշրջաններով։ Եթե բուժումը բավարար որակի չէ կամ երեխան ունի ուղեկցող հիվանդություններսուր ձևերը դառնում են քրոնիկ:

Ըստ խստության.

Թոքեր. Առաջանում է նվազագույն արտահայտված ախտանիշներով։ Նրանց լավ են վերաբերվում։ Թերապիայից հետո երեխաները լիովին ապաքինվում են։ Հիվանդության երկարաժամկետ հետևանքներ չկան։

Միջին.Հազը ավելի սուր է, նյարդայնացնող։ Միջին ծանր օբստրուկտիվ բրոնխիտով մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38 աստիճան: Շնչառության պակասը կարող է մեծանալ: Երեխայի ընդհանուր վիճակը մեծապես տուժում է. Որոշ դեպքերում պահանջվում է հոսպիտալացում և ավելի ինտենսիվ թերապիա։

Ծանր.Դրանք առաջանում են երեխայի ընդհանուր վիճակի և ինքնազգացողության ընդգծված խախտմամբ։ Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38,5-39,5 աստիճան, ծանր շնչառություն, ուղեկցվում է նշաններով. շնչառական անբավարարություն. Բուժումն իրականացվում է միայն մանկական հիվանդանոցում, իսկ սրտանոթային անբավարարության դեպքում՝ վերակենդանացման բաժանմունքում։

Ախտանիշներ

Բրոնխի լույսի նեղացումը և թուքի արտահոսքի խանգարումը հանգեցնում են նրան, որ երեխան զարգացնում է հիվանդության հատուկ նշաններ.

հազ. Հայտնվում է ինկուբացիոն շրջանի ավարտից 2-3 օր հետո։ Ցերեկային հազը երեխային ավելի շատ է անհանգստացնում։ Կարող է պարոքսիզմալ լինել:

Շնչառության շնչառություն. Առաջանում է միջինից ծանր հիվանդության դեպքում։ Շնչառության դեպքում քանակությունը մեծանում է շնչառական շարժումներմեկ րոպեում. Երեխաներն ավելի հաճախ են շնչում: Այս ախտանիշը կարելի է տեսնել դրսից՝ ուշադրություն դարձնելով շարժումներին կրծքավանդակըշնչելիս.

Կրծքավանդակի ցավ հազի ժամանակ.Բրոնխի խանգարման դեպքում խորխը դառնում է շատ խիտ և հաստ: Հազալի բոլոր փորձերը հանգեցնում են կրծքավանդակի շրջանում ցավի ավելացման:

Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:Այն բարձրանում է մինչեւ 37-39,5 աստիճան։ Հիվանդության բակտերիալ ձեւերը ուղեկցվում են ավելի բարձր ջերմաստիճանով։

Նազոլաբիալ եռանկյունու կապույտ գունաթափում:Դեմքի այս հատվածի մաշկը շատ բարակ և զգայուն է։ Արյան մեջ թթվածնի մակարդակի ընդգծված նվազումը հանգեցնում է այս հատվածի ակրոցիանոզի (կապույտ գունաթափման) զարգացմանը։ Գունատ դեմքի ֆոնի վրա նազոլաբիալ եռանկյունը խիստ հակադրվում է:

Վատ քթային շնչառություն և կոկորդի կարմրություն:Այս երկրորդական նշանները տեղի են ունենում վիրուսային և բակտերիալ վարակների դեպքում և հաճախ հայտնվում են օբստրուկտիվ բրոնխիտով երեխայի մոտ:

Ծանր քնկոտություն և վատ առողջություն:Հիվանդ երեխաները հրաժարվում են ուտելուց և սկսում են լավ գործել: Փոքր երեխաները ավելի պատրաստ են պահվել: Երկարատև հազի նոպաները հանգեցնում են նրան, որ երեխան սկսում է լաց լինել:

Ծարավ.Այն հայտնվում է մարմնի ծանր թունավորման ժամանակ։ Որքան ծանր է հիվանդությունը, այնքան ավելի ցայտուն է դառնում այս ախտանիշըերեխայի մոտ.

Շնչառության ընթացքում կողերի ակտիվ շարժումները.Շնչառական շարժումները մեծ ամպլիտուդ ունեն և տեսանելի են դառնում կողքից։

Բարձրաձայն շնչառություն.Շնչառական շարժումների ժամանակ լսվում են փրփրացող ձայներ։ Դրանք առաջանում են ամուր փակ բրոնխներով օդի անցման արդյունքում։

Ախտորոշում

Բրոնխիալ խանգարման նշանների առաջին ի հայտ գալու դեպքում երեխային պետք է ցույց տալ մանկաբույժին: Բժիշկը կլինիկական հետազոտություն կանցկացնի և կառաջարկի լրացուցիչ հետազոտություններ։ Նման թեստերն անհրաժեշտ են հիվանդության ծանրությունն ու պատճառները պարզելու համար:

Օբստրուկտիվ բրոնխիտը ախտորոշելու համար օգտագործեք.

Ընդհանուր արյան անալիզ.Լեյկոցիտների քանակի աճը և արագացված ESR-ը ցույց են տալիս դրա առկայությունը բորբոքային գործընթաց. Լեյկոցիտների բանաձեւի փոփոխություններն ու տեղաշարժերը հնարավորություն են տալիս պարզաբանել վիրուսային կամ բակտերիալ բնույթհիվանդություններ.

Արյան կենսաքիմիա.Թույլ է տալիս բացահայտել շնչառական պաթոլոգիայի հետ զարգացող բարդությունների առկայությունը: Նաև օգտագործվում է դիֆերենցիալ ախտորոշման համար:

Կրծքավանդակի օրգանների ռենտգեն.Այս մեթոդը կիրառվում է մեկ տարեկանից բարձր երեխաների մոտ։ Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս որոշել բրոնխների նեղացման աստիճանը, ինչպես նաև բացահայտել ուղեկցող հիվանդություններթոքերը.

Սպիրոմետրիա.Օգնում է գնահատել ֆունկցիոնալ խանգարումներ. Հարկադիր ներշնչման և արտաշնչման ցուցումները բժիշկներին թույլ են տալիս եզրակացություն անել բրոնխի խանգարման առկայության և ծանրության մասին:

Կոնկրետ լաբորատոր թեստերբացահայտել ալերգենները.Անհրաժեշտ է պարզել հիվանդության ալերգիկ ձև ունեցող երեխաների բրոնխի խանգարման պատճառը:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Բրոնխների լույսի նեղացումը տեղի է ունենում ոչ միայն օբստրուկտիվ բրոնխիտի դեպքում։ Բրոնխիալ խանգարման համախտանիշը կարող է առաջանալ տարբեր հիվանդությունների ժամանակ: Ախտորոշումը ճիշտ հաստատելու համար անհրաժեշտ է դիֆերենցիալ ախտորոշում:

Առավել հաճախ օբստրուկտիվ բրոնխիտկարող է շփոթվել հետևյալի հետ.

Ստենոզացնող լարինգոտրախեիտ.Ամենից հաճախ առաջանում է վիրուսներով: Այն սովորաբար տեղի է ունենում վիրուսային վարակի սկզբից 3-4 օր հետո: Բնութագրվում է հաչացող հազի և ծանր շնչառության տեսքով:

Վերացնող ալվեոլիտ.Այս հիվանդությամբ աճում է բրոնխների ներքին էպիթելային շերտը, ինչը հանգեցնում է փրփրային խորխի առաջացմանն ու կուտակմանը։ Սովորաբար հազը պարոքսիզմալ է։ Հաճախ հիվանդությունը հանգեցնում է տարբեր բարդությունների։

Սուր բրոնխիտ.Ախտանիշները նման են. Միայն սպիրոմետրիան կարող է ճշգրիտ հաստատել ճիշտ ախտորոշումը:

Կիստիկական ֆիբրոզ.Այս հիվանդությունը բնածին է։ Որպես կանոն, երեխաները վատ են զարգանում և ֆիզիկական զարգացումով հետ են մնում իրենց հասակակիցներից: Ընթացքում սրացում է հայտնվում ● Հազալըդժվար մաքրվող և շատ մածուցիկ թուքով։ Հիվանդության ընթացքը բավականին ծանր է։ Հիվանդությունը պահանջում է համակարգային բուժում:

Հետևանքներ և բարդություններ

Հաճախակի օբստրուկտիվ բրոնխիտը կարող է հանգեցնել երեխաների շնչառության մշտական խնդիրների զարգացմանը: Նվազեցված անձեռնմխելիության դեպքում երեխան համեմատաբար կարճ ժամանակահատվածում նոր սրացումներ է ունենում:

Վատ կատարված բուժումը կամ հիվանդության ժամանակին ախտորոշումը նպաստում են ապագայում բարդությունների զարգացմանը: Բրոնխի մշտական անանցանելիությունը կարող է հանգեցնել բրոնխային ասթմայի զարգացմանը, հատկապես, եթե բրոնխի լույսի նեղացման պատճառը ալերգիան է։

Երկարատև և համառ հազը նպաստում է բրոնխեեկտազիայի առաջացմանը։ Այս պաթոլոգիայի դեպքում բրոնխների հեռավոր հատվածները ընդլայնվում են ձևավորմամբ լրացուցիչ խոռոչներ. Բրոնխեեկտազիան նպաստում է շնչառության պակասի առաջացմանը՝ շնչառական անբավարարության աճով: Այս պայմանը վերացնելու համար կատարվում է վիրահատություն։

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի սրման ժամանակ առաջացած բակտերիալ վարակ, բորբոքային գործընթացը կարող է տարածվել դեպի թոքեր։

Այս դեպքում առաջանում է թոքաբորբ կամ թարախակույտ։ Նրանք, իրենց հերթին, հանգեցնում են երեխայի բարեկեցության վատթարացման: Թարախային գոյացությունները վերացնելու համար պահանջվում է ինտենսիվ հակաբիոտիկ թերապիա։

Բուժում

Հիվանդության անբարենպաստ ախտանիշները վերացնելու համար օգտագործվում են թերապիայի տարբեր մեթոդներ. Երեխային զննելուց և ախտորոշումը հաստատելուց հետո մանկաբույժը խորհուրդ կտա բուժման հատուկ սխեման, որը նախատեսված է կլինիկական ուղեցույցներում: Բժշկական այս զարգացումները պարունակում են անհրաժեշտ ալգորիթմ բժիշկների գործողությունների համար՝ կոնկրետ պաթոլոգիան բացահայտելիս:

Օբստրուկտիվ բրոնխիտը պետք է բուժվի ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո առաջին օրերից: Դեղորայքի վաղ նշանակումը օգնում է հաղթահարել հիվանդության բոլոր անբարենպաստ դրսեւորումները և կանխել քրոնիկությունը: Դեղորայք, որոնք վերացնում են բրոնխի խանգարումը և նպաստում են լորձի ավելի լավ արտանետմանը, նշանակվում են ներկա բժշկի կողմից:

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժման համար օգտագործեք.

Մուկոլիտիկ ազդեցություն ունեցող գործակալներ.Նրանք օգնում են բարակ հաստ լորձին և հեշտացնում են դրա ավելի հեշտ անցումը բրոնխոթոքային ծառի միջով: Մանկական պրակտիկայում լայնորեն կիրառվում են ամբրոքսոլի վրա հիմնված պատրաստուկները։ «Ambrobene», «Lazolvan», «Flavamed» օգնում են վերացնել նույնիսկ ծանր հազը: Նշանակվում է ըստ տարիքի, օրը 2-3 անգամ 7-10 օր։
Հակաբիրետիկ.Նշանակվում է, երբ ջերմաստիճանը բարձրանում է 38 աստիճանից: Երեխաների մոտ օգտագործվում են պարացետամոլի վրա հիմնված տարբեր ապրանքներ։ Երկարատև օգտագործման համար նախատեսված չէ: Կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ և կողմնակի ազդեցություն.
Բրոնխոդիլատորներ. ՊՆախատեսված է բրոնխների խցանումը վերացնելու և շնչառությունը բարելավելու համար: Դրանք սովորաբար նշանակվում են աերոզոլների կամ ինհալացիաների տեսքով։ Էֆեկտը ձեռք է բերվում 10-15 րոպեում։ Բրոնխոդիլատորներ կարճ դերասանությունսալբուտամոլի հիման վրա նրանք գործում են 5 րոպեի ընթացքում։
Բրոնխոդիլացնող և հակաքոլիներգիկ դեղամիջոցներ պարունակող համակցված դեղամիջոցներ.Երեխաների մոտ բրոնխային հաղորդունակությունը բարելավելու համար օգտագործվում է «Berodual»: Նշանակվում է ինհալացիաով: Ինհալացիաների դեղաչափը և հաճախականությունը կատարվում է հաշվի առնելով երեխայի տարիքը: Սովորաբար դեղը նշանակվում է օրական 3-4 անգամ։
Հակահիստամիններ.Օգնում է հաղթահարել անբարենպաստ ախտանիշները ալերգիկ ձևերհիվանդություններ. Երեխաների մոտ օգտագործվում են լորատադինի, Կլարիտինի և Սուպրաստինի վրա հիմնված դեղամիջոցներ: Նշանակվում է օրական 1-2 անգամ, սովորաբար օրվա առաջին կեսին։ Դուրս է գրվել 7-10 օր։ Ավելի ծանր դեպքերում՝ 2-3 շաբաթ։
Սելենով հարստացված վիտամինային համալիրներ.Այս նյութերն անհրաժեշտ են թունավորման դեմ պայքարելու համար։ Կենսաբանորեն ակտիվ բաղադրիչներ, որոնք առկա են վիտամինային համալիրում, օգնում են երեխային պայքարել վարակի դեմ և բարելավել իմունային համակարգի աշխատանքը։ Սելենն անհրաժեշտ է իմունային համակարգի ակտիվ գործունեության համար։
Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ.Օգտագործվում է ծանր և երկարատև հիվանդությունների դեպքում: Սովորաբար նշանակվում են Pulmicort ինհալացիաներ: Դեղը նախատեսված է երկարատև օգտագործման համար: Կիրառել օրական 1-2 անգամ՝ մինչև կայուն լավ արդյունքի հասնելը։ Երկարատև օգտագործման դեպքում կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ:
Լեյկոտրիենային ընկալիչների արգելափակումներ.Օգնում է արագ վերացնել բրոնխոսպազմը։ Նրանք ունեն տեւական ազդեցություն: «Singulair» դեղամիջոցը սկսում է ազդեցություն ունենալ ընդունումից հետո 2 ժամվա ընթացքում: Կիրառեք օրը մեկ անգամ։

Բուժում տանը

Դուք կարող եք օգնել ձեր երեխային հաղթահարել հիվանդությունը ոչ միայն դեղամիջոցների և հաբերի օգնությամբ։ Տանը պատրաստված դեղամիջոցների օգտագործումը նաև օգնում է վերացնել համառ հազը և բարելավել երեխայի ինքնազգացողությունը։

Մեթոդների համար, որոնք անվտանգ և արդյունավետ են ինքնաօգտագործում, ներառում:

Ջերմ, առատ խմիչք: 40-45 աստիճան տաքացվող ալկալային հանքային ջրերը կատարյալ են։ Դրանք նշանակվում են ուտելուց 20 րոպե առաջ կամ մեկ ժամ հետո՝ օրը 3-4 անգամ։ Բուժման կուրսը 7-10 օր է։ Դուք կարող եք օգտագործել «Essentuki» կամ «Borjomi»:

Liquorice արմատ.Այս հրաշալի միջոցը լավացնում է լորձի արտանետումը և նպաստում է ավելի լավ արտանետմանը: Այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ՝ նկատի ունենալով հնարավոր ալերգիկ ռեակցիաները։ Հիանալի է գործում նույնիսկ ուժեղ հազի դեպքում:

Կրծքի վճարներ.Նման դեղագործական պատրաստուկների բաղադրությունը ներառում է մի քանի բուժիչ բույսեր, որոնք ունեն խորխաբեր և հակաբորբոքային ազդեցություն։ Licorice-ը, Coltsfoot-ը և եղեսպակը օգնում են թեթևացնել հազը և բարելավել բրոնխային հաղորդունակությունը:

Բողկի հյութ.Սա պատրաստելու համար տնային բժշկությունՍովորական սև բողկը կկատարի: 250 մլ ըմպելիք պատրաստելու համար անհրաժեշտ է ընդամենը 1 թեյի գդալ հյութ։ Օգտագործելուց առաջ ավելացնել մեղրը՝ ըստ ճաշակի։

Շնչառական վարժություններ

Օգտագործվում է սուր պրոցեսի նվազումից հետո։ Որպես կանոն, նման մարմնամարզությունը կատարվում է հիվանդության սկզբից 5-6 օր հետո: Շնչառական շարժումների ճիշտ հաջորդականությունը օգնում է նորմալացնել շնչառական համակարգի աշխատանքը և հաղթահարել անբարենպաստ ախտանիշները:

Լորձի արտահոսքը բարելավելու համար շնչառական վարժություններ կատարելիս սուր և կարճ շունչ է կատարվում։ Արտաշնչել – բավականին դանդաղ և հարթ: Արտաշնչելիս պետք է հաշվել մինչև 5-ը։ Վարժությունների յուրաքանչյուր հավաքածու բաղկացած է 3-4 կրկնությունից։ Խորհուրդ է տրվում զբաղվել ամեն օր։ Նույնիսկ ռեմիսիայի ժամանակ շնչառական վարժությունները շատ օգտակար կլինեն։

Շնչառական վարժություններ կատարելու մասին լրացուցիչ մանրամասների համար տես ստորև ներկայացված տեսանյութը:

Սնուցում

Բրոնխիալ խանգարումով տառապող երեխայի սննդակարգը պետք է լինի ամբողջական և պարունակի բոլոր անհրաժեշտը սննդանյութերև վիտամիններ։

Կրծքով կերակրումը չպետք է դադարեցվի հիվանդության սուր ժամանակահատվածում: Մայրական կաթի հետ միասին երեխան ստանում է բոլոր անհրաժեշտ պաշտպանիչ հակամարմինները, որոնք օգնում են նրան պայքարել բրոնխիտ առաջացնող վարակի դեմ։

Ավելի մեծ երեխաները պետք է ուտել փոքր սնունդ՝ օրական առնվազն 5-6 անգամ։ Երեխայի դիետան պետք է ներառի մի շարք սպիտակուցային մթերքներ: Ավելի լավ է, որ ձեր երեխան յուրաքանչյուր կերակուրից սպիտակուցի որոշակի աղբյուր ստանա: Հորթի միսը, նապաստակը, հավը կամ ձուկը կատարյալ են:

Փորձեք ընտրել ավելի նիհար սորտեր:Յուղոտ մթերքները թուլացած երեխայի օրգանիզմի կողմից կլանվելու համար ավելի երկար են տևում: Սպիտակուցները կարող եք լրացնել հացահատիկային և բանջարեղենով: Թարմները նույնպես լավ են աշխատում, ինչպես սպիտակուցային ուտեստները: կաթնամթերք. Նրանք պատրաստում են հիանալի կեսօրվա խորտիկ կամ երկրորդ ընթրիք:

Բոլոր ուտեստները լավագույնս շոգեխաշած, թխած կամ շոգեխաշած են: Նրանք պետք է ունենան ավելի հեղուկ հետևողականություն: Նորածինների համար ավելի երիտասարդ տարիքՄրգային և բանջարեղենային խյուսերը կատարյալ են: Պետք չէ երեխային բանկաներից ուտելիք տալ։ Տնական ծաղկակաղամբի կամ կարտոֆիլի խյուսը լավ ընտրություն է:

Երեխան պետք է բավականաչափ հեղուկ խմի: Որպես խմիչք կարող եք օգտագործել կոմպոտներ, տարբեր մրգային ըմպելիքներ և մրգերից և հատապտուղներից պատրաստված հյութեր: Սառեցված մրգերը նույնպես հարմար են ճաշ պատրաստելու համար օգտակար decoctions. Փորձեք երեխային ավելի շատ եռացրած ջուր տալ: Սա կօգնի վերացնել թունավորման անբարենպաստ ախտանիշները:

Կանխարգելում

Ձեր երեխային օբստրուկտիվ բրոնխիտից կանխելու համար օգտագործեք հետևյալ առաջարկությունները.

Ձեր երեխայի հետ պարբերաբար այցելեք ատամնաբույժ:Հաճախ կարիեսային և չբուժված ատամների առկայությունը հանգեցնում է տարբեր վարակիչ պաթոլոգիաների զարգացմանը։ Համոզվեք, որ ձեր երեխան պարբերաբար մաքրում է ատամները:

Խուսափեք մրսածությունից։Ցանկացած հաճախակի շնչառական հիվանդություններ, որոնք հիմնականում առաջանում են ցուրտ սեզոնին, հանգեցնում են շնչառական համակարգի խանգարման և նվազեցնում անձեռնմխելիությունը։ Հաճախ հիվանդ երեխաների մոտ բրոնխի խանգարման վտանգը մի քանի անգամ ավելանում է:

Ամրապնդեք ձեր իմունային համակարգը։Ակտիվ զբոսանքները մաքուր օդում, լավ սնունդը և օրվա ճիշտ ռեժիմը նպաստում են իմունային համակարգի բնականոն գործունեությանը:

Բուժել վերին հատվածի բորբոքային հիվանդությունները շնչառական ուղիները. Խրոնիկական միջին օտիտով կամ սինուսիտով տառապող երեխաների մոտ ապագայում օբստրուկտիվ բրոնխիտի զարգացման հավանականությունը մեծ է: Դա կանխելու համար երեխայի հետ պարբերաբար այցելեք քիթ-կոկորդ-ականջաբանի:

Օգտագործեք հատուկ սենյակային խոնավացուցիչներ. Չափազանց չոր օդը նպաստում է շնչառական խնդիրների առաջացմանը։ Սենյակի խոնավացուցիչները օգնում են ստեղծել հարմարավետ և ֆիզիոլոգիապես բարենպաստ միկրոկլիմա ցանկացած սենյակում:

Բուժման համալիրից հետո երեխաներն իրենց շատ ավելի լավ են զգում։ Նրանց շնչառությունը նորմալանում է, շնչահեղձությունը հեռանում է։ Պատշաճ ընտրված թերապիայի դեպքում սուրից քրոնիկին անցում չի կատարվում: Կանխարգելիչ առաջարկությունների պահպանումն օգնում է կանխել ապագայում նոր սրացումների առաջացումը:

Բժիշկ Կոմարովսկին ձեզ ավելի շատ կպատմի օբստրուկտիվ բրոնխիտի մասին ստորև ներկայացված տեսանյութում:

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտը հիմնականում բրոնխիալ ծառի բորբոքումն է: Մանկական պոպուլյացիայի ընդհանուր հիվանդացության կառուցվածքում առաջին տեղն է զբաղեցնում բրոնխոթոքային համակարգի պաթոլոգիան։ Ամենատարածվածը շնչառական վիրուսային վարակներն են: Բրոնխիտը առաջացման առումով երկրորդ տեղում է։

Դրանք կարող են լինել և՛ ARVI-ի բարդություններ, և՛ անկախ հիվանդություններ, որոնք առաջանում են հիմնականում: Ամենավտանգավորը օբստրուկտիվ բրոնխիտն է, որը ծանր դեպքերում կարող է հանգեցնել ուշացման ընդհանուր զարգացումերեխա.

Օբստրուկտիվ սինդրոմը դրսևորվում է լորձաթաղանթի այտուցմամբ, ինչը զգալիորեն բարդացնում է շնչառությունը։ Այտուցին ավելանում է արտադրվող սեկրեցիայի մածուցիկության բարձրացումը, որը կարող է պարունակել թարախային թրոմբներ, ինչպես նաև բրոնխոսպազմ։

Կարևոր.Երեխաները, որոնց մոտ հաճախ ախտորոշվում է բրոնխիտ (ինչպես սուր, այնպես էլ օբստրուկտիվ) կարող է ի վերջո զարգանալ քրոնիկ բրոնխոթոքային պաթոլոգիա, ինչպիսին է քրոնիկ բրոնխիտը կամ:

Բրոնխիտը բրոնխի լորձաթաղանթի բորբոքային հիվանդություն է։ Այս դեպքում գրեթե ամբողջ բրոնխի ծառը տուժում է, ինչը հանգեցնում է ծանր կլինիկական դրսևորումներ.

Հղման համար.Երեխաներին բնորոշ է բրոնխիտի երեք տեսակ՝ պարզ և բրոնխիոլիտ։ Առաջինը բնութագրվում է բրոնխների կատարալային բորբոքումով, վերջինս՝ բրոնխիալ ծառի ամենափոքր ճյուղերի բորբոքումով, որը բնորոշ է կյանքի առաջին տարվա երեխաներին։

Օբստրուկտիվ բրոնխիտը տեղի է ունենում ցանկացած տարիքի երեխաների մոտ: Նրա պաթոգենեզի հիմնական առանձնահատկությունը խցանումն է՝ բրոնխիալ ծառի լույսի արգելափակումը։ Այս դեպքում օդը հեշտությամբ ներթափանցում է թոքեր, սակայն դժվար է դուրս գալ դրանցից։ Երեխայի համար դժվարանում է շնչել.

Բրոնխիտը ամենից հաճախ հետևանք է շնչառական վարակ. Այս դեպքում դրանք հիմքում ընկած հիվանդության բարդություն են: Երեխաների մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտը տեղի է ունենում ավելի հաճախ, քան մեծահասակների մոտ: Դա պայմանավորված է բրոնխի ծառի կառուցվածքային առանձնահատկություններով: Դրանք հետևյալն են.

Կարճ, բայց լայն բրոնխներ, որոնց մեջ ավելի հեշտ է վարակվել;
Բրոնխիալ ծառի փոքր ճյուղավորում, որի արդյունքում վարակիչ նյութը ավելի հեշտ է տարածվում նրա բոլոր մասերում.
Լորձաթաղանթային ապարատի ձախողում, որի հիմնական խնդիրն է հեռացնել վարակը.
Նուրբ լորձաթաղանթ, որը հեշտությամբ վնասվում է անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ.
Իմունային համակարգի անբավարարություն, դրա ցածր տարբերակում. իմունային բջիջներըԵրեխաները դեռ չգիտեն, թե ինչպես պայքարել տարբեր տեսակի վարակների դեմ, այդ իսկ պատճառով երեխաները ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան մեծահասակները։

Երեխայի պարզ բրոնխիտը սովորական երեւույթ է: Երեխաների մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտը շատ ավելի հազվադեպ է առաջանում, բայց ավելի հաճախ հանգեցնում է բարդությունների և ունենում է ծանր ընթացք։

Հղման համար.Խոչընդոտումն է վտանգավոր պաթոլոգիաինչը հանգեցնում է շնչառական անբավարարության: Արդյունքում, երեխայի մարմնի բոլոր բջիջներն ու հյուսվածքները սկսում են թթվածնային քաղց զգալ:

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի պատճառները

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի պատճառը կարող է լինել վիրուսային կամ բակտերիալ վարակը, որն առաջին հերթին ազդում է վերին շնչուղիների վրա:

Գերակշռող վիրուսներն են.

Շնչառական սինցիցիալ.Հաճախ դա վիրուսային բրոնխիտի պատճառ է դառնում, իսկ կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ կարող է առաջացնել նաև բրոնխիոլիտ։
Ադենովիրուս.Առաջացնում է լիմֆոիդ հյուսվածքի բորբոքում տարբեր օրգաններաչքերից և քթից մինչև աղիքներ. Սա ամենատարածվածն է էթոլոգիական գործոնմանկական ցուրտ.
Parainfluenza վիրուս.Այն բնութագրվում է լարինգիտով` կոկորդի ստենոզով, սակայն երբեմն վիրուսը ավելի է տարածվում շնչառական խողովակի տակ գտնվող հատվածներում և առաջացնում բրոնխիտ:
Գրիպի հարուցիչը.Տրոպեն դեպի շնչափողի լորձաթաղանթ, բայց երբեմն ավելի է տարածվում և մտնում բրոնխներ՝ այնտեղ առաջացնելով բորբոքում։
Էնտերովիրուս.Այն ունի բազմաթիվ ձևեր և հայտնվում է որպես տարբեր հիվանդություններ. Երեխաների մոտ սուր օբստրուկտիվ բրոնխիտը կարող է լինել այսպես կոչված «փոքր հիվանդության» հետևանք (այլ կերպ հայտնի է որպես էնտերովիրուսային տենդ, եռօրյա ջերմություն, ամառային գրիպ):

Հղման համար.Այս բոլոր պաթոգենները դասակարգվում են որպես շնչառական վիրուսներ: Նրանցից յուրաքանչյուրը ուղղված է շնչառական ուղիների իր հատվածին: Օբստրուկտիվ բրոնխիտը այս դեպքում ARVI-ի բարդություն է:

Բակտերիաներն ավելի քիչ ընտրողական են: Բրոնխիտը կարող է առաջանալ ցանկացած բակտերիալ ֆլորայի պատճառով: Այս դեպքում սովորաբար խոսքը թարախային-օբստրուկտիվ բրոնխիտի մասին է։ Ավելի քիչ հաճախ, այս պաթոլոգիայի պատճառը միկոպլազմա և քլամիդիա է:

Բրոնխները բավարար պաշտպանություն ունեն վարակիչ գործակալին դիմակայելու համար: Հիվանդության զարգացման վտանգ է առաջանում, եթե խանգարվում է շնչառական ուղիների արգելքային ֆունկցիան։

Դա տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում.

Ընդհանուր հիպոթերմիա. Սառը օդը մտնում է բրոնխներ և նվազեցնում է դրանց պաշտպանությունը՝ հեշտացնելով վարակի ներթափանցումը։
Հիպովիտամինոզ. Որոշ վիտամիններ անհրաժեշտ են իմունային համակարգի պահպանման համար: Հատկապես կարևոր են վիտամին C-ն և E-ն, որոնց անբավարարությամբ նկատվում են հաճախակի մրսածություն՝ բարդություններով։
Պասիվ ծխելը. Շատ երեխաներ ենթարկվում են ծխախոտի ծխի, որը վնասում է բրոնխի էպիթելը:
Իմունային անբավարարության վիճակներ. Իմունային անբավարարությունը կարող է լինել բնածին, օրինակ՝ հիպոգամագլոբուլինեմիա, կամ ձեռքբերովի, օրինակ՝ սուր լեյկոզով:

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի պաթոգենեզը

Բրոնխի խանգարման մեխանիզմը բաղկացած է երեքից պաթոգենետիկ կապեր:

Էդեմա;
Սեկրեցիայի մածուցիկության բարձրացում;
Բրոնխոսպազմ.

Երեք բաղադրիչներն էլ հանգեցնում են խանգարման՝ սրելով միմյանց ազդեցությունը: Դրանք առաջանում են բորբոքման զարգացման արդյունքում։

Վարակիչ նյութը, որը կարող է առաջացնել բրոնխիտ, մտնում է բրոնխիալ ծառ: Շնորհիվ այն բանի, որ բրոնխի լորձաթաղանթը վնասվում է անբարենպաստ գործոններից մեկով, օրինակ՝ ծխախոտի ծուխը կամ սառը օդը, վիրուսը կամ բակտերիան հեշտությամբ թափանցում է էպիթելի։

Սովորաբար, միմյանց ամուր կից էպիթելային բջիջները կանխում են այս ներթափանցումը, սակայն անբարենպաստ գործոնների ազդեցության դեպքում պատնեշը կոտրվում է, ինչը նպաստում է բրոնխիտի զարգացմանը:

Իմունային բջիջները շտապում են հանդիպել վարակիչ գործակալին: Վերջիններս արտադրում են բորբոքային միջնորդներ, որոնք նպաստում են արյան լճացմանը և պլազմայի արտազատմանը ինտերստիցիալ տարածություն։ Այսպես է առաջանում այտուցը.

Բացի այդ, բրոնխի լորձաթաղանթի գործառույթը խաթարված է: Սովորաբար, այն արտադրում է լորձաթաղանթային սեկրեցիա և նպաստում է դրա վերացմանը:

Հղման համար.Բորբոքման ժամանակ սեկրեցիայի հեղուկ հատվածը մնում է ինտերստիցիումում, իսկ մածուցիկ էքսուդատը մտնում է բրոնխների լույս։ Այն գործում է խցանի պես՝ փակելով բրոնխի ծառի լույսը և կանխելով օդային հոսքի անցումը։

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի պաթոգենեզի հիմնական բաղադրիչը բրոնխոսպազմն է։ Այն առաջանում է այնպիսի միջնորդների ազդեցությամբ, ինչպիսին է ացետիլխոլինը:

Խոլիներգիկ ընկալիչները պատասխանատու են բրոնխի հարթ մկանների կծկման համար: Երբ դրանք ակտիվանում են, բրոնխի ծառի մկանները դառնում են տոնուսային, իսկ շնչուղիների լույսը նվազում է։ Երեխայի համար դժվարանում է շնչել.

Հղման համար.Ամփոփվում է երեք բաղադրիչների ազդեցությունը, որի արդյունքում առաջանում են օբստրուկտիվ բրոնխիտի ախտանիշներ:

Ինչու է օբստրուկտիվ բրոնխիտը վտանգավոր երեխաների մոտ.

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտը ավելի ծանր է, քան մեծահասակների մոտ: Դա պայմանավորված է բրոնխի ծառի կառուցվածքային առանձնահատկություններով:

Ուշադրություն.Երեխաները ավելի հավանական է, որ բախվեն բարդությունների: Դրանցից ամենավտանգավորը թոքաբորբն է։ Թուլացած մարմնի վիրուսը կամ բակտերիան հեշտությամբ ներթափանցում է բրոնխներից դեպի թոքերի ալվեոլներ, որտեղ առաջանում է բորբոքում։

Երեխաները շատ լուրջ տառապում են թոքաբորբից՝ բարձր ջերմությամբ և հաճախակի բարդություններով, ինչպիսիք են.

սեպտիկ պայմաններ,
պլերիտ,
մենինգիտ,
միոկարդիտ.

Երեխաների մոտ իմունային համակարգը դեռ անկատար է, ուստի վարակիչ նյութը հաճախ ներթափանցում է արյան մեջ և տարածվում ամբողջ մարմնով։

Բացի այդ, երեխաների մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտը վտանգավոր է, քանի որ խաթարվում է թոքերի համարժեք օդափոխությունը: Երեխայի համար դժվար է շնչել, ավելի քիչ օդ է մտնում թոքեր, իսկ ալվեոլների ներսում ավելի մեծ ծավալ է մնում։

Ուշադրություն.Այս դեպքում օրգանիզմը զգում է հիպոքսիկ հիպոքսիա՝ թթվածնի անբավարարության վիճակ՝ կապված թոքերի պաթոլոգիայի հետ: Բոլոր օրգաններն ու հյուսվածքները տառապում են հիպոքսիայից, բայց ամենից շատ՝ ուղեղը։

Նյարդային բջիջները սկսում են զգալ թթվածնային քաղց: Երեխան դառնում է կա՛մ չափազանց հուզված, կա՛մ, ընդհակառակը, անտարբեր և ապատիկ: Երկարատև օբստրուկտիվ բրոնխիտի կամ դրա հաճախակի ռեցիդիվների դեպքում երեխան կարող է սկսել հետ մնալ. հոգեմետորական զարգացում. Սա հատկապես վտանգավոր է կյանքի առաջին տարիներին, երբ երեխաները ակտիվորեն զարգանում և աճում են:

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի ախտանիշները

Հիվանդության կլինիկական պատկերում գերակշռում են երկու սինդրոմներ՝ ընդհանուր վարակիչ և շնչառական։ Առաջինը բնորոշ է ցանկացածին բակտերիաների կամ վիրուսների հետևանքով առաջացած պաթոլոգիա.

Այս ախտանիշային համալիրը ներառում է.

Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Ավելի բնորոշ բակտերիալ բրոնխիտին, քան վիրուսային բրոնխիտին: Վիրուսային բրոնխիտի դեպքում ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 37-38°C, բակտերիալ բրոնխիտի դեպքում՝ մինչև 39°C և բարձր:
Թուլություն, հոգնածություն, ճանաչողական ֆունկցիայի նվազում: Այս ախտանիշները բնորոշ են դպրոցական տարիքի երեխաներին։ Երեխաները հաճախ հիվանդանում են ոտքերի վրա, նրանք երկար ժամանակ ակտիվ են մնում, երբեմն նույնիսկ գերհուզված: Դժվար է դատել նրա հիվանդության ծանրությունը՝ ելնելով երեխայի ակտիվությունից։

Շնչառական սինդրոմը անմիջականորեն կապված է բրոնխիալ ծառի խցանման հետ և դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշները:

հազ. Հիվանդության սկզբում այն կարող է լինել չոր, այնուհետև՝ արդյունավետ հեղուկ խորխով, որից հետո այն դառնում է բնորոշ բրոնխիտի այս տեսակին՝ գրգռված փոքր քանակությամբ մածուցիկ, հաստ խորխով։ Վերջինիս բնույթը կախված է վարակիչ գործակալից։ Վիրուսային հիվանդության դեպքում խորխը լորձաթաղանթ է և թափանցիկ; բակտերիայով – թարախային, դեղնականաչավուն։
Սուլոց. Անգամ հեռվից կարելի է լսել չոր շնչափողություն խցանմամբ։
Շնչառության շնչառություն. Խցանման բնորոշ ախտանիշ է։ Շնչառական շարժումների հաճախականությունը մեծանում է, երեխայի համար յուրաքանչյուր արտաշնչում դժվար է լինում։ Մարզվելիս, գոռալով, լաց լինելիս կամ ծիծաղելիս, շնչահեղձությունը մեծանում է։ Երեխաները, ի տարբերություն մեծերի, չեն կարող ասել, թե իրենց համար ինչն է ավելի դժվար՝ ներշնչել, թե արտաշնչել։ Հետեւաբար, դժվար է հաստատել շնչառության բնույթը:
Շնչառական անբավարարություն. Երեխաների մոտ այն շատ արագ է առաջանում խցանման առաջացումից հետո: Երեխայի մատների ծայրերը և նազոլաբիալ եռանկյունը կապույտ են դառնում: Ծանր դեպքերում երեխայի ամբողջ մարմինը կարող է կապտավուն երանգ ստանալ:

Երեխաների մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտի ախտորոշում

Երեխայի մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտի կասկածի դեպքում կիրառվում են հետևյալ ախտորոշիչ մեթոդները.

Ֆիզիկական մեթոդներ.Ներառում է հարվածային գործիքներ և լսումներ: Հարվածային գործիքները հազվադեպ են օգտագործվում, քանի որ այն այնքան էլ տեղեկատվական չէ բրոնխիտի համար, բայց թույլ է տալիս տարբերակել այն թոքաբորբից։ Աուսկուլտացիայի ժամանակ թոքերի ամբողջ մակերեսի վրա լսվում են տարբեր չափերի չոր ռալերներ։
Ընդհանուր արյան անալիզ.Վիրուսային էթիոլոգիայի բրոնխիտով նկատվում է լեյկոցիտոզ լիմֆոցիտոզով և արագացված ESR կամ լեյկոպենիա: Եթե բրոնխիտի էթիոլոգիան բակտերիալ է, ապա արյան մեջ ավելանում է նեյտրոֆիլ լեյկոցիտների պարունակությունը և արագանում է ESR-ը։
Թոքի վերլուծություն.Թույլ է տալիս բացահայտել հարուցչի էթիոլոգիան: Վիրուսները դժվար է հայտնաբերել թուքի մեջ, բայց բակտերիաները կարելի է հայտնաբերել:
Օքսիմետրիա.Օգտագործելով հատուկ սարք, որը հագուստի ամրոցի պես տեղավորվում է ձեր մատին, կարող եք չափել արյան թթվածնով հագեցվածությունը։ Օքսիմետրիան կարող է հայտնաբերել շնչառական անբավարարություն, որի դեպքում արյան մեջ թթվածնի կոնցենտրացիան նվազում է:
Կրծքավանդակի օրգանների ռենտգեն.Ռենտգենի վրա բրոնխիտը տեսանելի չէ: Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս բացառել թոքաբորբը, որի դեպքում թոքերում տեսանելի են տեղային ստվերները։
Սպիրոմետրիա.Այս մեթոդի կիրառմամբ հետազոտվում է արտաքին շնչառության ֆունկցիան։ Միաժամանակ կնվազեն արտաշնչման բնութագրերը բնութագրող ցուցանիշները (FEV և FEV/VC): Ուսումնասիրությունը շատ տեղեկատվական է, բայց այն հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ այն պահանջում է հատուկ սարքավորումներ:

Ուշադրություն.Բրոնխոսկոպիան, որը հաճախ օգտագործվում է մեծահասակների մոտ բրոնխոթոքային համակարգի հիվանդությունների դեպքում, հազվադեպ է կիրառվում երեխաների մոտ: Այս ինվազիվ մեթոդը պահանջում է անզգայացում, եթե խոսքը երեխայի մասին է։ Բրոնխոսկոպիան կիրառվում է միայն ծայրահեղ ծանր դեպքերում։

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժում

Թերապիան բաղկացած է դեղերի մի քանի խմբերի նշանակումից, որոնք կարող են նվազեցնել բրոնխիալ ծառի խանգարումը:
Խորհուրդ է տրվում օգտագործել այնպիսի դեղամիջոցների համակցություններ, որոնք թույլ են տալիս նրանց գործել պաթոգենեզի բոլոր փուլերում:

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժումը ներառում է դեղերի հետևյալ խմբերի ընդունումը.

Մուկոլիտիկա (բժշկի նշանակմամբ). Մեկ այլ կերպ, այդ դեղերը կոչվում են խորխաբեր: Նրանք քայքայում են բրոնխի լորձը կազմող մոլեկուլների քիմիական կապերը՝ դարձնելով այն ավելի մածուցիկ։ Կպչուն լորձն ավելի հեշտ է հազալ: Այս դեպքում բրոնխիալ ծառի լույսը մաքրվում է:
Գլյուկոկորտիկոիդներ. Հզոր հակաբորբոքային հորմոններ, որոնք զգալիորեն նվազեցնում են այտուցը: Դրանք օգտագործվում են ինհալացիաների տեսքով։
Բետա-ագոնիստներ. Նորէպինեֆրինը և նրա անալոգները կարողանում են ընդլայնել բրոնխի ծառի լույսը՝ հանգստացնելով բրոնխների մկանները։ Այս նյութերն օգտագործվում են նաև ինհալացիաների տեսքով։
Անտիխոլիներգիկներ. Նրանք կարող են օգտագործվել ադրեներգիկ ագոնիստների փոխարեն: Անտիխոլիներգիկ արգելափակումները վերացնում են ացետիլխոլինի ազդեցությունը, որը նպաստում է բրոնխի հարթ մկանների կծկմանը: Այս կերպ մկանները հանգստանում են, իսկ բրոնխներն ընդարձակվում են։

Բացի այդ, երեխաներին մեծ քանակությամբ հեղուկ են նշանակում տաք թեյի, մրգային խմիչքի, հյութի կամ կոմպոտի տեսքով: Կարեւոր է հնարավորինս շատ վիտամին C տալ՝ կիտրոն, նարինջ, խնձոր, թարմ խոտաբույսեր։ Տաք կաթն ու կակաոն բարենպաստ ազդեցություն են ունենում բրոնխների վրա։ Վերջինս պարունակում է եթերային յուղեր, որոնք օգնում են նվազեցնել հազը։

Ուշադրություն.Բուժման ավանդական մեթոդները կարող են օգտագործվել միայն հիմնական բուժման հետ համատեղ և միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Եթե բրոնխիտը բակտերիալ էթիոլոգիա ունի, ապա նշանակվում են հակաբիոտիկներ: Դրանց օգտագործումից վախենալու կարիք չկա, քանի որ բակտերիալ վարակի բարդություններն ավելի վտանգավոր են, քան այդ դեղերի կողմնակի ազդեցությունները։ Երկու տարեկանից փոքր երեխաների համար հակաբիոտիկները ցուցված են նույնիսկ վիրուսային բրոնխիտի դեպքում։

Երեխաների մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտի կանխատեսում և կանխարգելում

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի կանխատեսումը կախված է նրանից, թե որքան ծանր է երեխայի վիճակը: Այս պաթոլոգիանբավականին լավ է արձագանքում բուժմանը: Կանխատեսումը բարենպաստ է, եթե բրոնխիտը վիրուսային է, իսկ շնչառական անբավարարությունը նվազագույն է:

Հղման համար.Շնչառական ծանր անբավարարության կամ բարդությունների առկայության դեպքում կանխատեսումը կասկածելի է։

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի կանխարգելումն ուղղված է երեխայի օրգանիզմի վրա անբարենպաստ գործոնների ազդեցության նվազեցմանը և իմունային համակարգի ամրապնդմանը: Առաջին հերթին երեխային պետք է պաշտպանել ծխախոտի ծխից՝ վերացնելով պասիվ ծխելը։

Ցանկացած մրսածության դեպքում, անկախ դրա ծանրությունից, ակտիվ ապրելակերպ վարելն անընդունելի է։ Երեխան պետք է տանը մնա մեծահասակների հսկողության ներքո, անհրաժեշտ է մահճակալի հանգիստ, ակտիվ խաղերիսկ զբոսանքները պետք է բացառել նրա առօրյայից։

Իմունային համակարգի ամրապնդման համար կարևոր է ճիշտ սնունդը՝ հարուստ սպիտակուցներով և վիտամիններով։ Երեխաները ավելի քիչ են հիվանդանում, եթե հաճախ են քայլում դրսում և սպորտով զբաղվում: Լողավազանում լողալը հատկապես օգտակար է իմունային համակարգի ամրապնդման համար, սակայն այս սպորտաձևը հարմար չէ հաճախ հիվանդ երեխաների համար։

Երեխաները հաճախ տառապում են բրոնխիտից, որն առաջանում է սուր շնչառական վարակներից, մրսածությունից կամ մրսածությունից հետո առաջացած բարդությունների արդյունքում։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում աշուն-ձմեռ սեզոնում, որը բնութագրվում է եղանակի հանկարծակի փոփոխություններով և անձրևի պատճառով խոնավության ավելացմամբ: Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտը, որի ախտանիշները և բուժումը ծնողները պետք է իմանան, բրոնխների բորբոքային պրոցես է, որը հանգեցնում է նրանց լույսերի նեղացման և դրանց միջով օդի անցմանը խոչընդոտելուն: Այն համարվում է ամենատարածված շնչառական հիվանդությունը մեկից 6 տարեկան երեխաների մոտ։

Շնչուղիների խցանումը բնորոշ ցավոտ սինդրոմ է, որն առաջանում է բրոնխի թափանցելիության խանգարման արդյունքում։ Թոքերին օդի սահմանափակ մատակարարումը հանգեցնում է հիմնական ախտանիշի՝ շնչահեղձության զարգացմանը։ Երբ ախտանիշները տևում են ավելի քան 3 շաբաթ, հիվանդությունը սուրից անցնում է քրոնիկականի։ Հիվանդությունը կարող է լավ բուժվել վաղ փուլում:

Տարբերությունը օբստրուկտիվ բրոնխիտի և բրոնխիալ ասթմաայն է, որ պատճառը ալերգիան չէ: Հիվանդության հարուցիչները առավել հաճախ են տարբեր տեսակներվիրուսներ; ավելի հազվադեպ, հիվանդությունը պայմանավորված է քլամիդիայով և միկոպլազմայով: Մինչև երեք տարեկան երեխաների մոտ մարսողական համակարգի անբավարար զարգացումը, որը հաճախ հանգեցնում է սննդի մնացորդների ներթափանցմանը բրոնխներ կուլ տալու կամ ռեգուրգիացիայի ընթացքում, հանգեցնում է նրանց մոտ վարակի առաջացմանը, որի հետևանքն է. շնչառության պակասի տեսքով խոչընդոտման առաջացում.

Բրոնխիտի առաջացման պատճառաբանություն

Խցանման հիմնական և ամենատարածված պատճառը համարվում է երեխայի վարակը գրիպով կամ ARVI-ով: Հսկայական բազմազանություն վիրուսային հիվանդություններիսկ անժամանակ թերապիան հանգեցնում է բազմաթիվ հետևանքների, այդ թվում՝ բրոնխիտի։ Երեխաների մոտ վիրուսային հիվանդություններից հետո բարդությունների հաճախականությունը բացատրվում է նրանց անատոմիայի և ֆիզիոլոգիայի առանձնահատկություններով, ինչպես նաև արտաքին գործոններով.

բրոնխների գերբնակվածություն և երկրորդական վարակի շերտավորում՝ չհասունացած էպիթելիի և թարթիչների թերզարգացած թարթիչների պատճառով, որոնք չեն կարողանում հաղթահարել թուքի հեռացումը.
հարթ մկանների գրգռվածության բարձրացում, ամենափոքր գրգռման դեպքում առաջացնելով ուժեղ սպազմ;
շնչառական օրգանների տեղական իմունիտետի թերզարգացում;
երեխայի մոտ ալերգիկ ռեակցիայի առկայությունը.
բրոնխների նեղությունը;
ներարգանդային պաթոլոգիաներ և բարդ ծննդաբերություն;
կյանքի առաջին տարվա ընթացքում կերակրման արհեստական բնույթը.
քաշի ստանդարտների խախտում վեր կամ վար;
վիտամինի անբավարարություն;
բազմակի վիրուսային վարակներ մանկության մեջ;
բնակության տարածքում անբարենպաստ կլիմայական պայմաններ.
հղիության ընթացքում ծնողների ծխելը կամ ալկոհոլիզմը.

Նույնիսկ այն սենյակում, որտեղ երեխան գտնվում է ծխի բացակայության դեպքում, մեծահասակների կողմից ծխախոտի հոտի հետ խառնված ածխաթթու գազի արտաշնչումը երեխային դարձնում է պասիվ ծխող: Հղիության ընթացքում ալկոհոլ օգտագործած ծնողների երեխաները ավելի հավանական է, որ տառապեն օբստրուկտիվ բրոնխիտից:

Հիվանդության ախտանիշները

Բրոնխիտի կլինիկական նշանները բավականին բնորոշ են. Սկզբում երեխան զգում է ընդհանուր թուլություն, առողջության վատթարացում, հրաժարվում է ուտելուց, իսկ հետագայում առաջանում է հազ (չոր կամ խորխով), որն աստիճանաբար ուժեղանում է։ Լսելը կարող է հայտնաբերել սուլոցը: Եթե հաչող հազ է առաջանում, ապա նշանակվում է բոլորովին այլ բուժում։

Առաջին օրերին ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 38 աստիճան, սակայն հնարավոր է նաև ավելի մեղմ ձև՝ 37-37,2 աստիճան չգերազանցող ջերմաստիճանով։ Մեկ շաբաթ անց չոր հազը դառնում է թաց, լորձի արտազատումը բարելավում է երեխայի ինքնազգացողությունը, և դա համարվում է հիանալի ազդանշան, որ հիվանդությունը նահանջում է։ Հիվանդության միջին տեւողությունը մեկ շաբաթից երեքն է։

Հիվանդության ծանրությունը որոշվում է երեխայի տարիքից, նրա իմունային համակարգի անկայունությունից, քրոնիկ կամ համակարգային հիվանդությունների առկայությունից: Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի ոչ ճիշտ կամ ոչ պատշաճ բուժումը կարող է հանգեցնել այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են բրոնխիոլիտը կամ թոքաբորբը: Երբեմն գրիպից ապաքինումը բերում է երեխայի ինքնազգացողության բարելավմանը, սակայն հետագայում առողջական վիճակը կրկին վատանում է, ջերմաստիճանը նորից բարձրանում է, հազը ուժեղանում է։ Նման նշանները ազդանշան են տալիս իմունային համակարգի թուլացմանը վիրուսի դեմ պայքարում և բակտերիաներով վարակվելու դեպքում:

Ալերգիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտ

Հիվանդության այս տեսակը բնութագրվում է ոչ ջերմաստիճանի ընթացքով։ Դրա սկիզբը պայմանավորված է երեխայի համար հզոր ալերգենի արձագանքով: Սովորաբար ծնողները նույնիսկ կռահում են, թե ինչը կարող էր նման ծանր գրոհի պատճառ դառնալ։ Խոչընդոտման ախտանշանները երեխայի մոտ սկսվում են գրիպի կամ սուր շնչառական վիրուսային վարակի 3-րդ կամ 4-րդ օրը՝ արտաշնչման շնչառության ի հայտ գալով.

Երեխան սկսում է աղմկոտ շնչել, սուլոցով, հատկապես նկատելի է արտաշնչելիս։ Կրծքավանդակի նկատելի այտուց կա։ Չոր, պարոքսիզմալ հազը, որը սկսվում է անսպասելիորեն, թեթևացում չի բերում երեխային և ուժեղանում է գիշերը։ Լսելու ընթացքում թոքերում նկատվում են չոր սուլիչի և սուլոցի ձայներ։ ռենտգենբացահայտում է թափանցիկության բարձրացում, իսկ ինֆիլտրատի բացակայության դեպքում՝ թոքային օրինաչափության բարձրացում: Արյան թեստը ցույց է տալիս նույն պարամետրերը, ինչ վիրուսային հիվանդության դեպքում.

արյան մեջ լիմֆոցիտների քանակի ավելացում;
արյան միավորի ծավալով լեյկոցիտների քանակի նվազում;
արագացված ESR;
ալերգիկ ծագման բրոնխիտում էոզինոֆիլների քանակի բացարձակ կամ հարաբերական աճ:

Երեխաների մոտ խանգարումների կրկնությունները հաճախ ինքնաբերաբար ավարտվում են 4 տարեկանում: Այս հիվանդության և ասթմայի միջև տարբերությունն այն է, որ խցանումը տեղի է ունենում դանդաղ, իսկ ասթմայի դեպքում երեխան սկսում է հանկարծակի շնչառության պակաս զգալ: Տարվա ընթացքում խցանումների կրկնվող զարգացումը ազդանշան է, որ երեխան ապագայում բրոնխիալ ասթմայի զարգացման վտանգի տակ է: Ալերգիկ էթիոլոգիայի խանգարումը առաջանում է գրգռիչի հետ շփման արդյունքում։ Այն հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ, ովքեր հակված են ալերգիկ ռեակցիաներին, դա տեղի է ունենում բազմիցս և սպառնում է ասթմայի զարգացմանը:

Նորածինների մոտ խանգարման դրսևորումները

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտը, որի պատճառները պետք է իմանան բոլոր ծնողները, ամենափոքր երեխաների մոտ տեղի է ունենում ժամանակ առ ժամանակ, սակայն դրա ընթացքը շատ ավելի ծանր է: Այն կարող է բարդանալ ասֆիքսիայի պատճառով, ինչի պատճառով ծնողները պետք է վերահսկեն երեխայի շնչառությունը, հատկապես երբ նա քնած է: Դրա առաջացումը պայմանավորված է ալերգիկ ռեակցիաներով:

Նման հիվանդություն ախտորոշելը բավականին դժվար է այն պատճառով, որ երեխան չի կարողանում բարձրաձայնել իր խնդիրները։ Դժվար շնչառությունը և լորձի արտադրությունը հազի ժամանակ կարող են բարդացնել երեխայի ինքնազգացողությունը: Մասնագետի իրավասու և ժամանակին օգնությունը կօգնի բուժել երեխային՝ առանց բարդությունների: Վիճակագրությունը ասում է, որ հիվանդության բոլոր դրվագների միայն մեկ քառորդն է զարգանում օբստրուկցիայի մեջ:

Նորածինների մեջ բրոնխիտի ախտանիշները

Ստացող երեխաների մոտ կրծքի կաթիսկ վարակվածների հետ չշփվելով՝ բրոնխիտով հիվանդանալու վտանգ չկա։ Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը կարող է առաջանալ վաղաժամ երեխաների մոտ՝ շնչառական համակարգի բնածին արատներով: Ռիսկն առաջանում է մանկական խնամքի հաստատություններ հաճախող նախադպրոցական տարիքի երեխաների ներկայությամբ։ Պատճառներն են.

բրոնխների նեղացում և թերզարգացում;
շնչառական ուղիների չորություն և խոցելիություն;
վիրուսային վարակներից հետո բնածին կամ ձեռքբերովի արատների առկայությունը.
անձնական զգայունություն քիմիական գրգռիչների նկատմամբ.

Բրոնխիտի հիմնական ախտանիշը չոր, սաստիկ պարոքսիզմալ հազի ի հայտ գալն է, որն ուղեկցվում է շնչառության դժվարությամբ և շնչահեղձությամբ։ Ժամանակի ընթացքում երեխան կարող է հազալ, բայց արտադրված լորձը խանգարում է շնչառությանը, խաթարելով թոքերի բնական գործառույթները: Բրոնխիոլիտը հաճախ առաջանում է նորածինների մոտ:

Դրա զարգացումը կապված է վիրուսային հիվանդության և վարակի հետագա վերարտադրության հետ: Որպես ինքնուրույն հիվանդություն՝ բրոնխիոլիտը հայտնվում է սառը օդ շնչելիս՝ գազերի ուժեղ կոնցենտրացիայով։ Հիվանդության այս տեսակը վտանգավոր է ակնհայտ բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի պատճառով՝ սուր շնչառական անբավարարության ախտանիշներով։

Հիվանդությունը բնութագրվում է պարոքսիզմալ բնույթի չոր հազով և շնչահեղձության դրսևորումներով՝ բռնկված քթանցքների ցուցիչներով, մկանային լարվածությունև հետ քաշված կրծքավանդակը, ինչպես նաև գունատ մաշկը և ցիանոզը: Բնութագրվում է ջրազրկման զգացումներով, լացի ժամանակ արցունքների պակասով, միզելիս հեղուկի քանակի նվազմամբ, մակերեսային շնչառությամբ։ Լսելիս կարելի է հստակորեն տարբերել սուլոցը։ Սովորաբար թունավորման նշաններ չկան: Թոքերում ինֆիլտրատիվ փոփոխություններ չկան։

Բրոնխիոլիտի ավելացումը վատթարանում է երեխայի ինքնազգացողությունը: Հազը ուժեղանում է, դառնում ցավոտ, արցունքաբեր, թուք գրեթե չի լինում։ Երեխաները սովորաբար անհանգիստ են, նյարդային, քմահաճ և գրգռված: Արյան թեստը բացահայտում է թեթև լեյկոցիտոզ և ESR-ի աճ: Բրոնխիոլիտը բավականին շարունակվում է երկար ժամանակ- երբեմն մինչև մեկուկես ամիս:

Խցանման ախտորոշում

Փորձառու բժշկի համար դժվար չէ ճանաչել հիվանդությունը։ Հետազոտության ընթացքում բժիշկը լսում է երեխայի շնչառությունը, ծանոթանում ինքնազգացողության վերաբերյալ գանգատներին և մոր հաղորդած հիվանդության նշաններին և նշանակում թեստեր.

կենսաքիմիական արյան ստուգում;
արտազատվող լաբորատոր ուսումնասիրություն;
ալերգիայի թեստեր՝ գրգռիչները հայտնաբերելու համար;
ռենտգեն - մեկ տարի անց (մինչև դա ավելի լավ է չնշանակել);
սպիրոմետրիկ թեստ - թոքերի ծավալը որոշելու համար:

Ստացված փաստերը հնարավորություն են տալիս որոշել հիվանդության փուլը և կատարել բուժման դեղատոմսեր։ Ախտորոշման գործընթացում քննարկվում են թերապիայի այլընտրանքային տատանումները և բուժման ոչ ավանդական ավանդական մեթոդների կիրառման հավանականությունը:

Խրոնիկ հիվանդության դեպքում ուշադիր և հոգատար մայրերը, ելնելով երեխայի վիճակի և վարքագծի շեղումների սկզբնական նշաններից, կարող են կանխատեսել բարդությունների առաջացումը, ինչը թույլ է տալիս անհապաղ միջոցներ ձեռնարկել և թուլացնել հիվանդության դրսևորումները: , երեխային ավելի լավ զգա: Խցանման ախտանիշների սկզբնական առաջացումը պահանջում է այցելություն բժշկի և հետազոտություն: Հնարավոր է նշանակում լրացուցիչ թեստերԱլերգիայի թեստեր, թեստ հելմինտների համար, խորհրդատվություն ֆթիզիատրի հետ:

Այս հիվանդությունների բուժման մեթոդները տարբերվում են օբստրուկցիայի բուժումից, այդ իսկ պատճառով կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշել հիվանդությունը և նշանակել համապատասխան միջոցներ:

Բուժել հիվանդությունը

Առաջին ախտանիշները, որոնք հայտնվում են նորածինների մոտ բնորոշ հազի տեսքով, պահանջում են շտապ բժշկական օգնություն: Բուժումն իրականացնում են մանկաբույժները, թոքաբանները, ալերգոլոգները, քիթ-կոկորդ-ականջաբանները: Ցանկացած ուշացում, հատկապես սուր ձևով, հղի է բարդություններով՝ սրտի անբավարարություն, շնչառական համակարգի խանգարում, նույնիսկ շնչառության դադարեցում, շնչահեղձություն և մահ։

Եթե ախտանիշները չափազանց սուր չեն, ծնողներն իրենք կարող են սկսել բուժումը, բայց բժշկի հսկողության ներքո: Անհրաժեշտ օգնությունը բաղկացած է շատ հեղուկներ խմելուց, սենյակում առաջարկվող օդի խոնավության և 22 աստիճանից ոչ ավելի ջերմաստիճանի ապահովումից։ Մարմնի ջերմաստիճանը պետք է ուշադիր վերահսկվի: Եթե այն բարձրանում է մինչեւ 38 աստիճան, ապա պետք է օգտագործել ջերմիջեցնող միջոցներ: Օգտակար երեխաների համար.

տաք (ոչ ավելի, քան 15 րոպե);
ինհալացիաներ, որոնք հիմնված են բուժիչ դեղամիջոցների վրա;
բուժման ավանդական մեթոդներ.

Օբստրուկցիան բուժելիս անհրաժեշտ է օգտագործել դեղերմիայն ալերգիկ տիպի հիվանդության դեպքում և դրանից ազատվելու համար կողմնակի ազդեցություն. Դիետայի սկզբունքներին համապատասխանելը դրական ազդեցություն ունի.

թարմ մրգեր և բանջարեղեն ուտել;
վիտամինային հավելումներ;
սահմանափակել երեխայի մենյուում սննդամթերքի ընդգրկումը, որոնք կարող են ռեակցիա առաջացնել (շոկոլադ, մեղր, ցիտրուսային մրգեր, համեմունքներ);
նվազեցնելով թունավորումը առատ հեղուկի միջոցով՝ մրգային ըմպելիքների, բուսական թեյերի, թարմ քամած հյութերի, հանքային ջրի տեսքով:

Օբստրուկցիայի բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր և ստացիոնար հիմունքներով։ Անհետաձգելի հոսպիտալացման ցուցումները հետևյալն են.

հիվանդության արագ առաջընթաց;
ռելիեֆի բացակայություն, մի քանի ժամ տնային բուժման ընթացքում վիճակի վատթարացում;
երեխայի վաղ տարիքը;
հիվանդության ծանր ընթացք՝ հետևանքների մեծ հավանականությամբ.
շնչառական անբավարարության նշանների աճ:

Եթե բարդությունների սպառնալիք չկա, ապա նախընտրելի է հիվանդությունը բուժել տանը՝ մանկաբույժի հսկողության ներքո։ Օբստրուկտիվ բրոնխիտի սրման դեպքում անհրաժեշտ են շտապ միջոցառումներ՝ ուղղված բրոնխների բնական գործունեության վերականգնմանը։

Առաջին հերթին անհրաժեշտ է նվազեցնել տագնապը, որն առաջանում է երեխայի մոտ հարձակման ժամանակ՝ վերածվելով խուճապի ու վախի։ Նման դեպքերում թույլատրվում է հակափսիխոտիկ դեղամիջոցների օգտագործումը։ Կարևոր դեր է խաղում մոր հետ հուզական կապը, որի աջակցությունը պետք է զգա երեխան։ Նույնիսկ ձեր սիրելի խաղալիքը կօգնի:

Մեծ մասը արդյունավետ մեթոդԵրեխաների մոտ հարձակման տեղայնացումը նեբուլայզատորի օգտագործումն է, որի օգնությամբ իրականացվում են սալբուտամոլի, ինչպես նաև գլյուկոկորտիկոիդների վրա հիմնված դեղամիջոցներ: հորմոնալ նյութեր. Ազդեցության արագությունը թելադրվում է դեղամիջոցի ուղղակիորեն բրոնխների ներթափանցմամբ: Վիճակը լավանում է այն ընդունելուց անմիջապես հետո։

Շնչառության պակասը վերացնելու լրացուցիչ միջոց է խոնավացված թթվածնի ներմուծումը։ Եթե երեխան ծանր վիճակում է, բարդանում է թունավորումով, կարող է առաջանալ ջերմություն, ջրազրկում, որը բուժվում է ներերակային և ներերակային ներարկումներվիտամիններով և հորմոնալ դեղամիջոցներով աղերի լուծույթներ.

Բժշկի կողմից նշանակված հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն խստորեն ընդմիջումներով: Նշված եռակի օրական ընդունումը նշանակում է սպառում 8 ժամ հետո։ Օրական մեկ անգամ նշանակելիս խորհուրդ է տրվում ընդունել միաժամանակ։ Չոր հազի դեպքում ընդունեք ձեր բժշկի առաջարկած հակավիրուսային դեղամիջոցները: Եթե այն թաց է, անհրաժեշտ է անցնել խորխաբեր դեղամիջոցների: Սինեկոդ համակցված դեղամիջոցն արդյունավետ է։

Արդյունավետ են սովորական կերակրի սոդա տաք ջրի վրա օգտագործվող ինհալացիաները, ինչպես նաև նեբուլայզատորի և ինհալատորի օգտագործումը: Նորածիններին, ովքեր չեն կարողանում ինքնուրույն հազալ, խորհուրդ է տրվում շրջել մի կողմից մյուսը, որպեսզի խորխը շարժվի դեպի ներքև և առաջացնի ռեֆլեքսային հազ։

Ուժեղ իմունիտետ ունեցող ավելի մեծ երեխաներին հնարավորություն կտրվի խուսափել հակաբիոտիկների օգտագործումից՝ օգտագործելով բաժակներ, մանանեխի սվաղներ և ոտքերի տաք լոգանքներ: Այս բոլոր պրոցեդուրաները կարելի է անել մեկ տարի անց, իսկ ոտքերը կարող եք քսել նաև տաքացնող քսուքներով։ ժամը ալերգիկ պատճառՀիվանդությունների դեպքում չի կարելի օգտագործել քսող և մանանեխային սվաղներ, որպեսզի չվատթարանան երեխայի ինքնազգացողությունը։

Արդյունավետ են համարվում գիշերային տաք յուղային կոմպրեսները, շնչառական վարժությունները և ֆիզիոթերապիան, որոնք հակաբորբոքային ազդեցություն ունեն և նպաստում են ավելի արագ վերականգնմանը։ Սակայն դրանք խորհուրդ չի տրվում իրականացնել տարեկան 2 անգամից ավելի։

Դոկտոր Կոմարովսկու կայքում դուք կարող եք տեսնել տեսանյութեր, որոնք նկարագրում են հիվանդության բուժման մեթոդները և լսել հիվանդների կարծիքները:

սև բողկի հյութ մեղրով;
մեղրով թրմված սոխ;
մանդարինի համ;
կոճապղպեղի թեյ;
նուշ և եղերդակ;
գարնանային գարնանածաղիկ արմատի, էլեկամպանի, հնդկաձավարի և լինգոնբերի ծաղիկների, մարշմելոուի թուրմեր և թուրմեր:

Այնուամենայնիվ, չի կարելի հույս դնել բացառապես ոչ ավանդական մեթոդների վրա և դրանք օգտագործել որպես միակ միջոց, այս ձևերը պետք է զուգակցվեն բժշկի առաջարկած մեթոդների հետ:

Կանխարգելիչ գործողություններ

Երեխաների մոտ բրոնխիտի կանխարգելումն այն է, որ կանխարգելվի երեխաների մոտ քթի երկարատև անձրևը, բուժել ցանկացած մրսածություն և վարակիչ հիվանդություններ. Անհրաժեշտ է ուժեղացնել երեխայի իմունային համակարգը շատ վաղ տարիքից։ Դա անելու համար պետք է հետևել առօրյային, ուշադրություն դարձնել մաքուր օդում կանոնավոր զբոսանքներին, ֆիզիկական զարգացումեւ կարծրացում, բանջարեղենի եւ մրգերի մեջ պարունակվող բնական վիտամինների ամենօրյա օգտագործումը։

3-4 տարեկանից փոքր երեխաները հաճախ կարող են մրսածությունից հետո խանգարել: Սա սովորաբար համարվում է վիրուսային հիվանդության բարդություն կամ գրգռիչների նկատմամբ ալերգիկ դրսևորում: Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշը խռպոտ շնչառությունն է՝ սուլոցներով, պարոքսիզմալ ցավոտ հազը։

Բժիշկը ախտորոշում է հիվանդությունը՝ օգտագործելով տարբեր ուսումնասիրություններ. Բուժել ավելի լավ տանը, բայց նորածինների համար դա նախընտրելի է հիվանդանոցային պայմաններում: Թերապիայում օգտագործվում են ինչպես դեղամիջոցներ, այնպես էլ ժողովրդական միջոցներ, իսկ ֆիզիոթերապիան արդյունավետ է։ Տարեկան մի քանի անգամ առաջացող խցանումը բրոնխիալ ասթմայի զարգացման ռիսկի գործոն է:

Օբստրուկտիվ բրոնխիտը հիվանդություն է, որը բավականին հաճախ է հանդիպում երեխաների մոտ։ Դրա պատճառը մարմնի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններն են։ Բրոնխների առանց այն էլ նեղ լույսը, երբ դրանցում տեղի են ունենում բորբոքային պրոցեսներ, կարող է գրեթե ամբողջությամբ արգելափակվել։ Սա խոչընդոտ է՝ «սպազմ», «կծկում»։ Ժամանակին ախտորոշմամբ այս վիճակը շատ բուժելի է: Թերապիան իրականացվում է դեղորայքի և ֆիզիկական պրոցեդուրաների միջոցով: Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժման համար արդյունավետ են նաեւ ժողովրդական միջոցները։

Ինչ է օբստրուկտիվ բրոնխիտը

Բրոնխիտը բրոնխների բորբոքային փոփոխությունն է, որն առաջանում է կամ ալերգիկ ռեակցիայի, վիրուսային կամ բակտերիալ վարակի կամ ֆիզիկաքիմիական գործոնների հետևանքով: Իսկ բորբոքմանը ուղեկցող այտուցը և սպազմը խցանման հիմնական պատճառներն են։

Երեխաների մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտը (օբստրուկտիվ սինդրոմ) բրոնխների լույսի նեղացումն է և դրանց անցանելիության խախտումը. Արդյունքում զարգանում է շնչառական անբավարարություն։Վիճակը բարդանում է մածուցիկ խորքի և սպազմի արտադրությամբ։

Շնչառական ուղիներում բորբոքային պրոցեսը հրահրում է բրոնխի լորձաթաղանթի այտուցը։ Եվ ընդամենը 1 մմ-ով խտանալու պատճառով նորածնի մեջ բրոնխի լույսի ընդհանուր մակերեսը կարող է նվազել 75%-ով, մինչդեռ մեծահասակների մոտ՝ ընդամենը 19%:

Ահա թե ինչպիսի տեսք ունեն առողջ բրոնխներն ու բրոնխները բրոնխի խանգարման հարձակման ժամանակ

Խոչընդոտման հարձակումները սովորաբար սկսվում են գիշերը: Երեխայի հազն ու քիթը վատանում են, երեխան քմահաճ է, գանգատվում է թուլությունից, կրծքավանդակի ցավից և շնչահեղձությունից: Սուլոցը հստակ լսվում է, և մարմնի ջերմաստիճանը սովորաբար բարձրանում է:

տուն տարբերակիչ հատկանիշՕբստրուկտիվ բրոնխիտն այն է, որ այն հայտնվում է հանկարծակի և շատ արագ է ընթանում: Ընդամենը մի քանի րոպեի ընթացքում հիվանդի վիճակը կարող է վատանալ մինչև կրիտիկական:

Որքան ուժեղ է այտուցը, այնքան երեխայի համար դժվարանում է շնչել, և այնքան քիչ թթվածին է մտնում արյան մեջ: Սա սպառնում է թթվածնային սովին և շնչահեղձությանը: Ուստի շատ կարևոր է, որպեսզի կարողանանք տարբերել օբստրուկտիվ բրոնխիտը սովորական բրոնխիտից, և ժամանակին օգնության հասնել հիվանդ փոքրիկին։

Երեխայի օբստրուկտիվ բրոնխիտ - տեսանյութ դոկտոր Կոմարովսկու կողմից

Հիվանդության տեսակները

Կախված հիվանդության ախտանիշներից և տևողությունից՝ բժիշկները օբստրուկտիվ բրոնխիտը բաժանում են հետևյալի.

սուր - հարձակումը տեղի է ունենում հանկարծակի և մեկ անգամ;
ասթմատիկ բաղադրիչով (կամ պարզապես ասթմատիկ) - այն ամենից հաճախ դրսևորվում է բրոնխի լորձաթաղանթի ռեակցիայի արդյունքում արտաքին գրգռիչին, ալերգենին:
կրկնվող, որը փոքր երեխաների մոտ կրկին զարգանում է հենց վիրուսային վարակի ֆոնի վրա - դա կապված չէ ոչ վարակիչ գործոնների ազդեցության հետ, օրինակ՝ ալերգենների, և կրկնվում է տարեկան ավելի քան 2-3 անգամ.
2-3 տարվա ընթացքում նոպաների կանոնավոր կրկնությամբ բժիշկները ախտորոշում են քրոնիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտ: Սա ներառում է նաև COPD՝ թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն: Հիվանդություն, որը բնութագրվում է սահմանափակմամբ օդի հոսքը, ոչ ամբողջությամբ շրջելի։ Նրանք սովորաբար հիվանդանում են հասուն տարիքում:

Բուժման մարտավարությունը ընտրելիս բժիշկը կառաջնորդվի խցանման բնույթով։ Եվ կախված հիվանդության ձեւից՝ նշանակեք թերապեւտիկ միջոցառումներ։

Պատճառները

Երեխաների ասթմատիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտի զարգացման պատճառները

Վիրուսային վարակ.Խոչընդոտման ամենատարածված պատճառը. Parainfluenza-ն և շնչառական սինցիցիալ վիրուսները, ցիտոմեգալովիրուսը, ադենովիրուսը և այլն կարող են առաջացնել շնչառական ուղիների բորբոքում:
Բակտերիալ վարակ.Բրոնխներում բորբոքման հարուցիչները առավել հաճախ ստաֆիլոկոկներն են կամ streptococci, pneumococci կամ Haemophilus influenzae, chlamydia կամ mycoplasma, Proteus կամ Klebsiella:
Երեխաների շնչառական օրգանների կառուցվածքի անատոմիական առանձնահատկությունները. IN վաղ տարիքԲրոնխների գեղձային հյուսվածքը մեծացել է, իսկ լույսը նրանցում շատ ավելի նեղ է, քան մեծահասակների մոտ։
Դիֆրագմայի կառուցվածքի առանձնահատկությունները.Այն ապահովում է ոգեշնչման խորություն: Փոքր երեխաների մակերեսային շնչառությունը բացատրվում է նրանց դիֆրագմայի կծկումների թուլությամբ։
Անբավարար տեղային իմունիտետ.Լորձաթաղանթների պաշտպանիչ հատկություններ. Երեխաների մոտ իմունիտետի այս տեսակը գտնվում է ձևավորման փուլում։
Մածուցիկ խորխի արտադրություն.Այն խանգարում է օդի անցմանը բրոնխների լույսի միջով, որոնք այտուցված և ջղաձգված են բորբոքման պատճառով:
Ձգտում.Փոքր առարկաների կամ սննդի ինհալացիա. Այս պատճառն առավել արդիական է փոքր երեխաների համար: Առաջանում է գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսով, կուլ տալու խանգարումներով և քթանցքի և կերակրափողի որոշ այլ պաթոլոգիաներով, ինչպես նաև, երբ օտար մարմինները հեռացնելուց հետո վարակի օջախներ են թողնում կոկորդում։
Հելմիտների միգրացիա.Դուք կարող եք կասկածել երկու տարեկանից.
Ալերգիկ ռեակցիա.Իմունային համակարգի գրգռիչին արձագանքելու արդյունքում զարգանում է ալերգիկ բրոնխիտ, և դրա բարդությունը հիվանդության օբստրուկտիվ ձևն է։
Շնչառական համակարգի արատներ.Հիպոպլազիա, ապլազիա, ագենեզ և այլն:
Անբարենպաստ կենսապայմաններ.Հիգիենայի չափանիշներին չհամապատասխանելը, պասիվ ծխելը, շրջակա միջավայրի վատ ֆոնը:

Պետք է հիշել, որ բրոնխի խանգարման համախտանիշը երեխաների մոտ առավել հաճախ առաջանում է բրոնխի լորձաթաղանթի այտուցվածության և նրանց մեջ մածուցիկ խորխի կուտակման պատճառով։ Իսկ ավելի մեծ երեխաների մոտ խանգարումը սովորաբար առաջանում է բրոնխոսպազմից։

Գործոնները, որոնք մեծացնում են օբստրուկտիվ բրոնխիտի զարգացման ռիսկը.

ներարգանդային վարակներ;
թերքաշ;
ռախիտ;
ժառանգական նախատրամադրվածություն ալերգիայի նկատմամբ;
ընդլայնված տիմուս (տիմուսային գեղձ);
արհեստական կերակրման կամ դրան վաղ անցում;
վիրուսային կամ մրսածությունը տառապել է մինչև մեկ տարեկանը.

Ախտանիշներ

Բրոնխի խանգարման ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս ինֆեկցիոն շնչառական հիվանդության սկսվելուց 2-4 օր հետո:

Օբստրուկտիվ բրոնխիտին նախորդում են մի շարք կատարալ երևույթներ.

հոսող քիթ;
կարմրություն, ցավ և կոկորդի ցավ;
չոր և անարդյունավետ հազ;
մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ցրտահարություն;
ընդհանուր թուլություն.

Բրոնխիալ խանգարման հիմնական նշաններն են՝ չոր հյուծող հազը, աղմկոտ արագ շնչառությունը, արտաշնչող շնչառությունը։

Օբստրուկցիայի հարձակումը սկսվում է հանկարծակի, արագ զարգանում և բնութագրվում է հետևյալ դրսևորումներով.

Երեխան ցույց է տալիս տեսանելի մտահոգություն. Նա փորձում է նստած դիրք ընդունել՝ ձեռքերի վրա պահելով։
Բրոնխներում մածուցիկ լորձ է կուտակվում, որը չի արտանետվում, այլ միայն գրգռում է լորձաթաղանթը և առաջացնում հազ։
Շնչառությունը աղմկոտ է, շնչափող, արագ (րոպեում 70–90 շնչառություն, մինչև 6 ամսական երեխաների համար նորման՝ 60-ից ոչ ավելի, 6 ամսականից մինչև 1 տարի՝ ոչ ավելի, քան 50, իսկ 1-ից 5 տարեկանը՝ ոչ ավելի։ 40-ից):
Հազը դառնում է հաճախակի և ուժեղ, հյուծող։ Նույնիսկ պատահում է, որ դա փսխում է առաջացնում։
Սուլոցն ու փրփրոցը լսվում են նույնիսկ հեռվից։ Բայց դրանք ակնհայտ տեղայնացում չունեն և անցնում են խոչընդոտման հարձակման հետ մեկտեղ:
Հայտնվում է արտաշնչման շնչառություն՝ երեխան հազիվ է կարողանում արտաշնչել։
Շնչառության ընթացքում ներգրավվում են օժանդակ մկաններ, հետ քաշվում են կրծոսկրի տակ գտնվող տարածությունը և միջկողային տարածությունները։
Մարմնի ջերմաստիճանը մնում է 37,5 ºС:
Ի հայտ են գալիս և հաճախակիանում շնչահեղձության հարձակումները։ Թվում է, թե երեխան անընդհատ ինհալացիոն վիճակում է (ներշնչելու համար նա պետք է լրացուցիչ ջանք գործադրի): Այս դեպքում երեխան ավելի հարմարավետ է զգում ստամոքսի վրա՝ գլուխը մարմնի մակարդակից ցածր կախելով:
Եղունգները և նազոլաբիալ եռանկյունը կապույտ են դառնում: Սա ակրոցիանոզ է՝ թթվածնային սովի հստակ նշան: Օրգանիզմի թունավորման նշաններ են հայտնվում՝ սրտխառնոց, փսխում։ Պետք է հաշվեք, թե քանի շնչառություն է կատարում երեխան րոպեում: Եթե գումարը գերազանցում է տարիքային նորման 10%-ով, պետք է անհապաղ շտապ բժշկական օգնություն կանչել։

Օբստրուկցիայի հարձակումը կարող է տևել մինչև 2-3 օր, իսկ թուլացած իմունային համակարգ ունեցող երեխաների մոտ՝ ռախիտի և այլ պաթոլոգիաների պատմություն ունեցող երեխաների մոտ այն տևում է ավելի երկար:

Դասընթացի առանձնահատկությունները՝ կախված տարիքից

Երեխայի մարմնի անատոմիական առանձնահատկություններից ելնելով (բրոնխների նեղ լույս) օբստրուկտիվ բրոնխիտը առավել հաճախ ազդում է նորածինների և մինչև երեխաների մոտ: երեք տարի. Որքան մեծ է երեխան, այնքան քիչ հավանական է, որ նա զարգանա այս հիվանդությունը:

3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ խցանման վերը նշված նշանները կարող են լրացվել ուսի շեղբերների միջև եղած ցավով և դեղնավուն խորխի արտահոսքով: 38 °C-ից բարձր մարմնի ջերմաստիճանը վկայում է հիվանդության բարդությունների մասին։

Վաղ տարիքում օբստրուկտիվ բրոնխիտը ֆիզիոլոգիապես հիմնված երեւույթ է: Երեխաների մոտ, ովքեր անցել են 3-4 տարեկան տարիքային սահմանը, խանգարման հարձակումները կարող են վկայել շնչառական քրոնիկ հիվանդությունների, բրոնխիալ ասթմայի զարգացման մասին:

Ախտորոշում

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի նոպաների ենթարկվող երեխաների հետազոտությունն ու բուժումը կարող է իրականացվել մանկաբույժի և մանկական թոքաբանի կողմից:

Ալերգեններից և ականջի, կոկորդի, քթի հիվանդություններից (սինուսիտ, տոնզիլիտ, ֆարինգիտ և այլն) բրոնխոօբստրուկցիայի և բրոնխոսպազմի առաջացման միջև պատճառահետևանքային կապը բացառելու համար փոքր հիվանդին ուղարկում են քիթ-կոկորդ-ականջաբանի և ալերգոլոգի խորհրդատվության։ - իմունոլոգ. Ի վերջո, հիվանդության բուժման մարտավարությունը ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե ինչն է առաջացրել դրա զարգացումը:

Սպիրոմետրիան օբստրուկտիվ բրոնխիտի դեպքում շնչառության ծավալի և արագության պարամետրերի ուսումնասիրության մեթոդ է

Դնել ճշգրիտ ախտորոշումև նշանակել համապատասխան թերապիա, բժիշկներին անհրաժեշտ են արդյունքներ.

հարցազրույց երեխայի և ծնողների հետ;
լսողականություն (շնչառական հնչյուններ լսելը);
Շնչառական համակարգի ռենտգեն հետազոտություն, որը սովորաբար ցույց է տալիս ուժեղացված թոքային օրինաչափություն;
թուքի կուլտուրա (թույլ է տալիս որոշել շնչուղիների բորբոքային պրոցեսի պատճառական գործակալը);
արյան ստուգում (որոշում է երեխայի մարմնում բորբոքման առաջացումը, ցույց է տալիս արյան թթվածնով հագեցվածության աստիճանը):

Նաև 5 տարեկանից բարձր երեխաները սպիրոմետրիա են անցնում՝ չափվում են շնչառության ծավալի և արագության պարամետրերը։

Բուժում

Առանց համապատասխան բուժման սուր օբստրուկտիվ բրոնխիտը կարող է բարդանալ թոքաբորբով, նյութափոխանակության գործընթացները, զարգանում են ավելի ծանր ձևերի։ Հետեւաբար, խցանման առաջին նշանների դեպքում դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Միայն ճշգրիտ, մանրամասն ախտորոշման և որակյալ թերապիայի դեպքում է երաշխավորվում ամբողջական վերականգնումն առանց հեռահար հետևանքների:

ընթացքում ցուցված է անկողնային հանգիստ սուր դրսևորումներ. Քանի որ շնչառական ֆունկցիան և նյութափոխանակությունը նորմալանում են, ռեժիմը կարող է լինել կիսանկողնային կամ անվճար:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ հոսպիտալացումը:

Երեխայի մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտի նոպաները կարելի է դադարեցնել և բուժել տանը, իհարկե, մասնագետների հետ նախնական խորհրդակցությունից հետո։ Առաջին հերթին դա վերաբերում է քրոնիկական և ասթմատիկ ձևին:

Բայց կան դեպքեր, երբ հոսպիտալացումը կենսական նշանակություն ունի.

Խոչընդոտում նորածնի կամ մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ.
Ռիսկի գործոնները առկա են բժշկական պատմության մեջ (ընդլայնված տիմուսային գեղձ, ռախիտ, վիրուսային վարակներ)
Երեխայի ծանր վիճակը մինչև հարձակումը.
Երեխան առաջին անգամ է զգացել բրոնխոսպազմ, և ծնողները չգիտեն, թե ինչպես օգնել նրան։
Ամբուլատոր բուժումը երեք ժամվա ընթացքում ոչ մի դրական դինամիկա չի տվել։
Ինհալացիաների հաճախականությունը 10%-ով գերազանցում է տարիքային նորմայից:
Շնչառական անբավարարության ախտանիշների առաջացումը՝ շնչահեղձություն, ակրոցիանոզ։
Երեխան ունի ակնհայտ նշաններթունավորում. անտարբերություն, ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, փսխում, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
Տանը փոքր հիվանդի լիարժեք խնամքի անհնարինությունը.

Երեխայի առողջությանն անուղղելի վնաս չպատճառելու համար մինչև 3 տարեկան երեխաները պետք է հոսպիտալացվեն բրոնխիալ խանգարման առաջին նշանների դեպքում։ Պարբերաբար կրկնվող հարձակումների դեպքում դուք պետք է հետևեք ձեր բժշկի կողմից նախկինում տրված հրահանգներին:

Առաջին օգնություն խցանման սուր հարձակման համար

Բրոնխային օբստրուկցիայի սուր հարձակումը լավագույնս ազատվում է բրոնխոդիլատորների, մուկոլիտիկների և գլյուկոկորտիկոստերոիդներով ինհալացիայով:

Ապահովեք մաքուր օդի հոսք դեպի սենյակ, որտեղ երեխան է:
Լվացեք երեխային դեմքից հնարավոր ալերգենները հեռացնելու համար (եթե հարձակումն առաջացել է դրանց ազդեցության պատճառով):
Հարձակման սկզբում տաք ոտքով լոգանքը կօգնի զգալիորեն մեղմել վիճակը:
Երեխային դրեք ստամոքսի վրա:
Հաշվեք շնչառության հաճախականությունը րոպեում, նախքան օգնությունը սկսելը:
Բրոնխի խանգարման հարձակումը թեթևացնելու լավագույն միջոցն այսօր համարվում է դեղամիջոցներով ինհալացիա, որոնք ընդլայնում են բրոնխները, խթանում են լորձի արտահոսքը, թեթևացնում են լորձաթաղանթի բորբոքումը, այտուցը և գրգռումը (Վենտոլին կամ Բերոդուալ, ինչպես նաև Լազոլվան կամ Ամբրոքսոլ): Հակավիրուսային դեղամիջոցները հակացուցված են օբստրուկտիվ բրոնխիտի դեպքում:Ինհալացիաները կարող են իրականացվել հատուկ սարքի միջոցով՝ nebulizer: Կամ դեղատնից կարող եք գնել դեղորայքային խառնուրդ պարունակող ինհալատոր։ Ինհալացիաները նախ կատարվում են յուրաքանչյուր բրոնխոսպազմի դեպքում, իսկ թեթևացումից հետո՝ քնելուց առաջ:
Խիստ խցանման դեպքում վերը նշված դեղամիջոցներով տասնհինգ րոպե ինհալացիաից հետո լուծույթին կարող է ավելացվել գլյուկոկորտիկոիդ (Pulmicort կամ Budesonide):
Հաշվեք շնչառության հաճախականությունը ինհալացիաից հետո՝ թերապիայի արդյունավետությունն ապահովելու համար:
Եվ չպետք է մոռանալ խմելու ռեժիմի մասին։ Շատ հեղուկներ խմելը կհեշտացնի լորձի արտանետման և արտանետման գործընթացը: Եվ ալկալային հանքային ջուր(Բորժոմի, Էսսենտուկի) կփափկեցնի կոկորդը և կազատի գրգռվածությունը։

Երբ խանգարման հարձակման պատճառը երեխայի իմունային համակարգի ալերգիկ ռեակցիան է արտաքին գրգռիչի նկատմամբ, հարձակումը կարող է դադարեցվել մի քանի ժամվա ընթացքում: Եթե առաջացել է օբստրուկտիվ բրոնխիտ պաթոգեն միկրոֆլորա, դուք չեք կարողանա արագ հաղթահարել այն: Բուժումից հետո վիճակի թեթևացումը տեղի է ունենում 2-3 օրվա ընթացքում:

Ի՞նչ չես կարող անել։

Եթե ունեք օբստրուկտիվ բրոնխիտ, ապա մանանեխի սվաղներ չպետք է կիրառվեն:

Երեխային քսեք տարբեր բալզամներով, տորպենտինով և անուշաբույր յուղերով։ Սա միայն կուժեղացնի ալերգիկ ռեակցիան, եթե այն առաջանա, կամ բրոնխոսպազմը կուժեղանա քսման սուր հոտի պատճառով:
Բուժման համար օգտագործեք ցանկացած մեղվաբուծական արտադրանք՝ բարձր ալերգենիկության պատճառով:
Մանանեխի սվաղներ դրեք, այս դեպքում դրանք չեն օգնի։
Տվեք ձեր երեխային խմելու որևէ բան բուսական թուրմերեւ decoctions. Անհայտ է, թե ինչպիսին կլինի իմունային համակարգի արձագանքը դրանց:
Օգտագործեք հազը ճնշող միջոցներ:
Առաջին սերնդի հակահիստամինները նույնպես հակացուցված են՝ Tavegil, Pipolfen, Suprastin։ Նրանք չորացնում են լորձաթաղանթները և դրանով իսկ կանխում թուքի արտահոսքը։ Բայց այն պետք է, ընդհակառակը, հեղուկացնել ու հեռացնել։
Ինքնաբուժություն. Երեխայի համար ցանկացած դեղամիջոց և ընթացակարգ պետք է նշանակվի բժշկի կողմից:

Դիետա և խմելու ռեժիմ

Հիպոալերգենային դիետան կարևոր դեր է խաղում բուժման դրական դինամիկայի հասնելու համար:

Հիպոալերգենային դիետա օբստրուկտիվ բրոնխիտի համար - աղյուսակ

Ապրանքներ
Վտանգավոր	Պոտենցիալ վտանգավոր
Սունկ, ընկույզ; էկզոտիկ մրգեր և բանջարեղեն; ցիտրուսային մրգեր (հատկապես նարինջ); թռչնի միս, հավի ձու; ապխտած միս, երշիկեղեն, խավիար, ծովային ձուկ; լոլիկ, կարմիր խնձոր, սեխ; ելակ, ազնվամորի, վայրի ելակ; գազար, ճակնդեղ, դդում; կարմիր պղպեղ, բալ, խուրմա; քաղցրավենիք (և հատկապես շոկոլադ և մեղր); կովի կաթ, թունդ թեյ, թխում; սուրճ, տաք շոկոլադ, կակաո; սննդային հավելումներ ունեցող բոլոր ապրանքները; համեմունքներ, տաք համեմունքներ; մարինադներ, սոուսներ (ներառյալ կետչուպ):	Հավի միս; legumes; հնդկաձավար; հացահատիկային ապրանքներ (հատկապես ցորեն, տարեկանի); կարտոֆիլ; Կանաչ պղպեղ; ծիրան; բանան; Սեւ հաղարջ; Red Ribes; դեղձ; cowberry; լոռամրգի; շաքարավազ; բուսական decoctions.	Կաթնամթերք; նապաստակի միս, հնդկահավ - նիհար միս; ենթամթերք; Գետի ձուկ; կորեկ; բրինձ, հնդկաձավար, եգիպտացորենի հաց; կանաչապատում; կանաչ խնձոր; ցուկկինի, վարունգ, բրոկկոլի; սպիտակ հաղարջ, սպիտակ կեռաս; կարագ, արևածաղկի ձեթ; ձիթայուղ; վարսակի ալյուր, մարգարիտ գարի, սեմոլինա; թույլ թեյ, մասուրի թուրմ; հանքային ջուր.

Օբստրուկտիվ բրոնխիտը բուժելիս պահպանեք հիպոալերգենային դիետապետք է լինի առնվազն 3 ամիս: Այնուհետև կարող եք ընդլայնել երեխայի սննդակարգը, բայց աստիճանաբար: Ալերգիա ունեցող երեխաների համար պահվում է սննդի օրագիր, սննդամթերքը ներմուծվում է բժշկի հսկողությամբ։

Անշարժ հանքային ջուր

Բրոնխների դրենաժային ֆունկցիան բարելավելու և խորխը դրանցից արագ հեռացնելու համար օբստրուկտիվ բրոնխիտով երեխային պետք է պարբերաբար ջուր տալ։ Ավելին, երեխան պետք է խմի ոչ միայն ջուր, այլ ալկալային հանքային ջուր։

Նրան կարող եք տալ նաև տաք կաթ՝ դրա մեջ լուծված կարագով կամ այծի (փոշի) ճարպով։ Բայց տարբեր բուսական թեյեր և կոմպոտներ, չնայած օգտակար են և ունեն խորխաբեր ազդեցություն, երեխային կարելի է տալ միայն բժշկի հետ նախնական խորհրդակցությունից հետո, քանի որ այդ ըմպելիքները կարող են երեխայի մոտ ալերգիա առաջացնել և միայն վատթարացնել նրա վիճակը:

Միկրոկլիմա

Մյուս կարևոր կետը երեխայի միկրոմիջավայրն է։ Սա իսկապես շատ կարևոր է նրա շնչառական համակարգի առողջության համար։ Լորձաթաղանթները նորմալ գործում են միայն այն դեպքում, եթե դրանք բավականաչափ խոնավ են: Տեղական իմունիտետի թուլացման պատճառ են հանդիսանում չոր լորձաթաղանթները։

Սենյակը, որտեղ գտնվում է հիվանդը, պետք է օդափոխվի օրական մի քանի անգամ:
Պարբերաբար կատարեք թաց մաքրում:
Դուք կարող եք ձեռք բերել խոնավացուցիչ: Այս սարքը օգտակար կլինի ընտանիքի բոլոր անդամների համար։
Խուսափեք երեխայի շփումից գորգերի և փափուկ խաղալիքների հետ: Փետրավոր բարձերը փոխարինեք սինթետիկ ծածկով:

Վիրուսները, մանրէները և ալերգենները, որոնք օդի հետ ներթափանցում են երեխայի շնչառական ուղիները, առաջացնում են գրգռում և բորբոքում՝ այտուց, լորձի կուտակում, բրոնխոսպազմ։ Հետեւաբար, դուք պետք է հնարավորինս պաշտպանեք ձեր երեխային արտաքին գրգռիչների հետ շփումից:

Խոնավացուցիչը կպաշտպանի ձեր լորձաթաղանթները չորությունից։

Դեղեր

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի դեղորայքային բուժումն ուղղված է հարձակման ընդհատմանը և դրա զարգացման հիմնական պատճառի վերացմանը: Բժիշկներն աշխատում են նաև շնչառական ֆունկցիայի բարելավման, արյունը թթվածնով հարստացնելու, թունավորման ախտանիշների վերացման և նյութափոխանակության վերականգնման ուղղությամբ։

Թերապիան ներառում է բրոնխների մաքրումը դրանցում կուտակված լորձից բարելավելու և բորբոքումը թեթևացնելու միջոցառումներ, որոնց համար նշանակվում են բրոնխոդիլացնող, խորխաբեր և հակաբորբոքային դեղեր։

Ինհալացիաներ.Դրանք իրականացվում են հատուկ սարքով՝ nebulizer։ Այն ստեղծում է սառը գոլորշի, որը ներշնչվելով, առանց այրելու կամ գրգռելու հեշտությամբ հասնում է մանր և միջին բրոնխներին և նրանց հասցնում բուժիչ լուծույթների մասնիկներ։ Ինհալացիայի համար օգտագործվում է աղի լուծույթ կամ ալկալային հանքային ջուր՝ բրոնխոդիլացնողների, մուկոլիտիկների, հակահիստամինների և կորտիկոստերոիդների ավելացմամբ։
Բրոնխները լայնացնելու և սպազմը թեթևացնող դեղամիջոցներ. Berodual-ը, Salbutamol-ը, Fenoterol-ը երկրորդ սերնդի բետա-անտագոնիստներ են, որոնք առավել հաճախ նշանակվում են երեխաներին՝ բրոնխոսպազմը թեթևացնելու համար: ARVI-ի կամ ARI-ի պատճառով խանգարման դեպքում Atrovent-ը ամենաարդյունավետ կլինի: Eufillin-ը ավելի հազվադեպ է օգտագործվում կողմնակի ազդեցությունների և ճշգրիտ դեղաչափի ընտրության դժվարությունների պատճառով: Բայց այն կիրառվում է, երբ այլ միջոցները դրական դինամիկա չեն ապահովում։
Բրոնխոդիլատորներ. Ascoril, Salmeterol, Clenbuterol. Եթե հնարավոր չէ երեխային ինհալացիա տալ, ապա նրան նշանակում են օշարակներ՝ բրոնխոդիլացնող միջոցների հիման վրա։ Բայց դրանց օգտագործումը կապված է կողմնակի ազդեցությունների առաջացման հետ՝ ակամա մկանային կծկումներ, արագ սրտի բաբախյուն:
Մուկոլիտիկ թերապիա.Մուկոլիտիկները դեղամիջոցներ են, որոնք նոսրացնում են լորձը բրոնխներում և նպաստում դրա հեռացմանը: Դրանք կարող են օգտագործվել ինհալացիաների տեսքով, կամ կարող են տալ երեխային օշարակի կամ հաբերի տեսքով։ Առավել հաճախ Ambroxol-ը, Lazolvan-ը և Fluditec-ը նշանակվում են օբստրուկտիվ բրոնխիտի դեպքում: Ինչպես նաև ացետիլցիստեինը (ACC), որը հատկապես արդյունավետ է հիվանդության առաջին օրերին, այն ընդունվում է միայն բանավոր:
Հակահիստամիններ. Zyrtec, Claritin, Parlazin. Այս դեղերը նշանակվում են այն երեխաներին, որոնց օբստրուկտիվ բրոնխիտը պայմանավորված է լորձաթաղանթների արձագանքով ալերգենին:
Հակավիրուսային.Եթե խանգարումը շնչառական վիրուսային վարակի հետևանք է, ապա պետք է բուժվի հիմքում ընկած հիվանդությունը և նշանակվեն իմունոստիմուլյատորներ՝ Իմունալ, Անաֆերոն, Արբիդոլ:
Հակաբորբոքային. Erespal, Fosidal, Inspiron, Bronchomax-ը օգնում են թեթեւացնել բրոնխների բորբոքումը:
Հակաբիոտիկներ.Եթե երեխան ջերմություն(38–39 °C) տևում է 3–4 օրից ավելի, կամ այն կրկին բարձրանում է բրոնխի խանգարման նոպայից մի քանի օր հետո, բժիշկը անպայման խորհուրդ կտա երեխային հակաբիոտիկների կուրս։ Դրանք են՝ Ամոքսիցիլինը, Ցեֆտրիաքսոնը, Սումամեդը։
Գլյուկոկորտիկոիդներ.Հիվանդության բարդ ընթացքի և վիճակի արագ թեթևացման դեպքում ցուցված է ինհալացիայով գլյուկոկորտիկոստերոիդների օգտագործումը։ Դրանցից ամենատարածվածը Pulmicort-ն է (Budesonide-ը կարող է օգտագործվել): Դրա ամենաարդյունավետ օգտագործումը կլինի բրոնխոդիլացնող դեղամիջոցով ինհալացիաից հետո: Սկսած հորմոնալ թերապիահրաժարվել ռելիեֆի սկսվելուց անմիջապես հետո և փոխարինել այն ոչ ստերոիդայինով:
Վիտամիններ.Օրգանիզմի պաշտպանությունն ամրապնդելու համար օբստրուկտիվ բրոնխիտի համալիր թերապիան անպայման ներառում է մուլտիվիտամինների կուրս։ Սա կարող է լինել Kinder Biovital (գել), Multitabs-Baby, Vitoron, Pangexavit, Pikovit:

Սուր օբստրուկտիվ բրոնխիտը սովորաբար առաջանում է վիրուսներով և բուժվում է հակավիրուսային և հակաբորբոքային դեղամիջոցներով, եթե ապացուցված է: բակտերիալ ծագումհիվանդություններ, օգտագործվում են հակաբիոտիկներ.

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներ - աղյուսակ

Դեղաբանական խումբ	Դեղամիջոցի անվանումը	Ակտիվ նյութ	Գործողություն	Ցուցումներ	Ո՞ր տարիքից է հնարավոր ընդունելություն:	Հակացուցումներ
Հակասպազմոդիկներ, բրոնխների լայնացման դեղամիջոցներ		Ֆենոտերոլ հիդրոբրոմիդ; ipratropium bromide անջուր:	Ունի հակասպազմոդիկ ազդեցություն բրոնխի մկանների վրա և ապահովում է ավելի մեծ լայնություն թերապևտիկ գործողությունբրոնխոթոքային հիվանդությունների համար.	Շնչուղիների քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությունների կանխարգելում և սիմպտոմատիկ բուժում՝ շրջելի շնչուղիների խցանմամբ:	Այն կիրառվում է մանկական պրակտիկայում։ Մինչև 6 տարեկան երեխաները բուժումը պետք է անցնեն խստորեն բժշկի հսկողության ներքո։	Հիպերտրոֆիկ օբստրուկտիվ կարդիոմիոպաթիա; տախիկառիթմիա; գերզգայունություն ֆենոտերոլի և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ. գերզգայունություն ատրոպինանման դեղերի նկատմամբ.
Հակասպազմոդիկներ, բրոնխների լայնացման դեղամիջոցներ		Սալբուտամոլ սուլֆատ.	Կանխում և ազատում է բրոնխոսպաստիկ համախտանիշը, մեծացնում է կենսական կարողությունթոքերը, բարդացնում է հիստամինի արտազատումը դեպի արտաբջջային տարածություն:	Մանկաբուժության մեջ սալբուտամոլը օգտագործվում է բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի բուժման համար:	Երկու տարեկանից.	սրտի ռիթմի խանգարումներ; սրտի արատներ; շաքարային դիաբետ; էպիլեպտիկ նոպաներ; լյարդի կամ երիկամների ֆունկցիայի անբավարարություն.
Բրոնխոդիլատորներ		գուայֆենեզին; Բրոմխեքսին.	Համակցված դեղամիջոց բրոնխոդիլացնող և խորխաբեր ազդեցությամբ:	Օգտագործվում է սուր և քրոնիկ բրոնխոթոքային հիվանդությունների բուժման համար, որոնք ուղեկցվում են դժվար արտանետվող մածուցիկ սեկրեցների ձևավորմամբ և բրոնխոսպաստիկ համախտանիշով. բրոնխիալ ասթմա; բրոնխիտ; տրախեոբրոնխիտ; բրոնխեեկտազիա; էմֆիզեմա; թոքաբորբ; Կապույտ հազ.	1 տարուց։	Անհատական անհանդուրժողականություն Ascoril բաղադրիչների նկատմամբ; տախիկարդիա, սրտի ռիթմի խանգարումներ, տախիկարդիա, միոկարդիտ, սրտի արատներ; գլաուկոմա; դեկոմպենսացված շաքարային դիաբետ, թիրոտոքսիկոզ; լյարդի կամ երիկամների անբավարարություն; ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցը սուր փուլում
Բրոնխոդիլատորներ	Սալմետերոլ	Salmeterol xinofoate.	Ընդլայնում է բրոնխների լույսը; հանգստացնում է բրոնխների հարթ մկանները և նվազեցնում դրանց ռեակտիվությունը. ճնշում է հիստամինի, լեյկոտրիենների և պրոստագլանդին D2-ի (բիոլոգիական ակտիվ նյութեր, որոնք մասնակցում են բրոնխի տոնուսի կարգավորմանը) արտազատմանը մաստ բջիջների կողմից:	Շրջելի շնչուղիների խցանման երկարատև կանոնավոր բուժում; բրոնխիալ ասթմայի բոլոր ձևերը, ներառյալ գիշերային ասթման; բրոնխոսպազմի կանխարգելում, որը հրահրվում է ֆիզիկական ակտիվությամբ, ալերգենով կամ այլ հրահրիչով. քրոնիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտ; այլ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են շրջելի բրոնխի խանգարմամբ:		Գերզգայունություն դեղամիջոցի նկատմամբ.
Մուկոլիտիկներ	Ամբրոքսոլ	Ամբրոքսոլ.	Մուկոլիտիկ միջոց՝ խորխաբեր գործողությամբ: Խթանում է բրոնխի լորձաթաղանթի գեղձերի շիճուկային բջիջները՝ մեծացնելով լորձաթաղանթի պարունակությունը և փոխում է խորքի շիճուկային և լորձաթաղանթային բաղադրիչների խախտված հարաբերակցությունը։	Օբստրուկտիվ բրոնխիտ (սուր և քրոնիկական ձևերով); թոքաբորբ; տրախեիտ; սեղմող բրոնխիոլիտ; լարինգիտ; ռինիտ; կիստիկական ֆիբրոզ; բրոնխիալ ասթմա; ֆարինգիտ; Շնչառական հյուծվածության համախտանիշ (RDS) նորածինների մոտ.	Կարող է օգտագործվել նորածինների և վաղաժամ երեխաների մոտ։	Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց; տարբեր էիթիոլոգների ջղաձգական սինդրոմ; գերզգայունություն ամբրոքսոլի նկատմամբ և այլն:
	Fluditek	Կարբոցիստեին.	Նորմալացնում է թթվային և չեզոք սիալոմուցինների քանակական հարաբերակցությունը բրոնխային սեկրեցիաներում, վերականգնում է լորձի մածուցիկությունը և առաձգականությունը և հեշտացնում է դրա արտանետումը:	Սուր և քրոնիկ բրոնխոթոքային հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են մածուցիկ, դժվար անջատվող խորխի ձևավորմամբ. տրախեիտ; բրոնխիտ; տրախեոբրոնխիտ; բրոնխիալ ասթմա; բրոնխեեկտազիա.	Երկու տարեկանից.	քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ (սուր փուլում); ցիստիտ; գերզգայունություն կարբոցիստեինի կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ
	Ացետիլցիստեին (ACC)	Ացետիլցիստեին.	Մուկոլիտիկ գործակալ. Այն նոսրացնում է լորձը, մեծացնում է դրա ծավալը, հեշտացնում է արտազատումը և նպաստում է արտազատմանը։	Շնչառական հիվանդություններ և պայմաններ, որոնք ուղեկցվում են մածուցիկ և լորձաթաղանթային թուքի ձևավորմամբ. կծու և Քրոնիկ բրոնխիտ, տրախեիտ բակտերիալ կամ վիրուսային վարակի պատճառով; թոքաբորբ; բրոնխեեկտազիա; բրոնխիալ ասթմա; սինուսիտ; կիստիկական ֆիբրոզ.	Երկու տարեկանից այն կարելի է օգտագործել նաև նորածինների մոտ, սակայն մասնագետի հսկողության ներքո։	Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց սուր փուլում; հեմոպտիզ; թոքային արյունահոսություն; գերզգայունություն ացետիլցիստեինի նկատմամբ
Հակահիստամիններ		Ցետիրիզին դիհիդրոքլորիդ.	Կանխում է զարգացումը և հեշտացնում ալերգիկ ռեակցիաների ընթացքը։	Ամբողջ տարվա և սեզոնային ալերգիկ ռինիտի և կոնյուկտիվիտի ախտանիշների բուժում; խոտի տենդ (խոտի տենդ); փեթակ; Քվինկեի այտուցը.	6 ամսականից։	Երիկամային անբավարարություն; ժառանգական գալակտոզայի անհանդուրժողականություն, լակտազի անբավարարություն կամ գլյուկոզա-գալակտոզային մալաբսսսսսսսսսսսսդրոմ;
Հակահիստամիններ	Կլարիտին	Լորատադին.	Լորատադինը եռացիկլիկ միացություն է՝ արտահայտված հակահիստամինային ազդեցությամբ։ Ունի արագ և երկարատև հակաալերգիկ ազդեցություն	Խոտի տենդ; ամբողջ տարվա ընթացքում ալերգիկ ռինիտև ալերգիկ կոնյուկտիվիտ; քրոնիկ իդիոպաթիկ եղնջացան; ալերգիկ ծագման մաշկի հիվանդություններ.		Հազվագյուտ ժառանգական հիվանդություններ (սուկրազի կամ իզոմալտազի անբավարարություն, ֆրուկտոզայի անհանդուրժողականություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը - օշարակի մեջ ներառված սախարոզայի առկայության պատճառով); գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ
Հակաբորբոքային		Ֆենսսպիրիդ հիդրոքլորիդ.	Նվազեցնում է մի շարք գործոնների ազդեցությունը, որոնք նպաստում են պրոբորբոքային գործոնների հիպերսեկրեցմանը, բորբոքման և բրոնխի խանգարման զարգացմանը: Fenspiride-ն ունի նաև հակասպազմոդիկ ազդեցություն։	Վերին և ստորին շնչուղիների հիվանդություններ. ռինոֆարինգիտ և լարինգիտ; տրախեոբրոնխիտ; բրոնխներ; բրոնխիալ ասթմա; շնչառական երևույթներ (հազ, խռպոտություն, կոկորդի ցավ) կարմրուկով, կապույտ հազով, գրիպով; շնչառական ուղիների վարակիչ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են հազով, երբ ցուցված է ստանդարտ հակաբիոտիկ թերապիա. otitis media և sinusitis.		նկատմամբ զգայունության բարձրացում ակտիվ նյութկամ դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչ:
Հակաբորբոքային	Բրոնխոմաքս	Ֆենսսպիրիդ հիդրոքլորիդ.	Այն ունի ընդգծված հակաբրոնխոկոնստրրիգտորային և հակաբորբոքային ազդեցություն։	ԼՕՌ օրգանների և շնչառական ուղիների սուր և քրոնիկ բորբոքային պրոցեսների բուժում (օտիտ, սինուսիտ, ռինիտ, նազոֆարինգիտ, տրախեիտ, ռինոտրախեոբրոնխիտ, բրոնխիտ); բրոնխային ասթմայի թերապիա; սեզոնային և շուրջտարյա ալերգիկ ռինիտ և շնչառական համակարգի և ԼՕՌ օրգանների ալերգիայի այլ դրսևորումներ. կարմրուկի, գրիպի շնչառական դրսևորումներ; կապույտ հազի սիմպտոմատիկ բուժում.	Օշարակը նշանակվում է նորածինների համար:	Գերզգայունություն դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ:
Հակաբիոտիկներ			Հակաբիոտիկ կիսասինթետիկ պենիցիլինների խմբից՝ գործողության լայն սպեկտրով։	Զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով առաջացած վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ, ներառյալ բրոնխիտը, թոքաբորբը, կոկորդի ցավը:	Երեխաների մոտ օգտագործումը հնարավոր է ըստ դեղաչափի ռեժիմի:	Վարակիչ մոնոնուկլեոզ; լիմֆոցիտային լեյկոզ; ծանր ստամոքս-աղիքային վարակներ, որոնք ուղեկցվում են փորլուծությամբ կամ փսխումով; շնչառական վիրուսային վարակներ; ալերգիկ դիաթեզ; բրոնխիալ ասթմա; խոտի տենդ; գերզգայունություն պենիցիլինների և ցեֆալոսպորինների նկատմամբ.
Հակաբիոտիկներ		Ազիտրոմիցին դիհիդրատ.	Մակրոլիդ-ազալիդ խմբի բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկ. Ունի հակամանրէային գործողությունների լայն սպեկտր: Ազիտրոմիցինի գործողության մեխանիզմը կապված է մանրէաբանական բջիջներում սպիտակուցի սինթեզի ճնշման հետ:	Դեղամիջոցի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով առաջացած վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ.	6 ամսականից։	Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ; գերզգայունություն էրիթրոմիցինի, այլ մակրոլիդային հակաբիոտիկների կամ կետոլիդների նկատմամբ; լյարդի ծանր դիսֆունկցիա; երիկամային դիսֆունկցիա; միաժամանակյա օգտագործումը էրգոտամինի և դիհիդրոերգոտամինի հետ:
Գլյուկոկորտիկոիդներ		Բուդեսոնիդ (միկրոնիզացված):	Նվազեցնում է բրոնխի լորձաթաղանթի այտուցի ծանրությունը, լորձի արտադրությունը և շնչառական ուղիների հիպերակտիվությունը:	Բրոնխիալ ասթմա, որը պահանջում է պահպանման թերապիա; քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (COPD):	6 ամսականից։	Գերզգայունություն բուդեսոնիդի նկատմամբ:
Վիտամիններ		Retinol palmitate (Vit. A); կոլեկալցիֆերոլ (vit. D3); ասկորբինաթթու (vit. C թիամին մոնոնիտրատ (vit. B1); ռիբոֆլավին (vit. B2); կալցիումի պանտոտենատ (vit. B5); պիրիդոքսին հիդրոքլորիդ (vit. B6); ֆոլաթթու (vit. Bc); ցիանոկոբալամին (vit. B12); նիկոտինամիդ (Vit.PP); կալցիում (Ca2+); ֆոսֆոր (P5+):	Համակցված պատրաստուկ, որը պարունակում է վիտամինների և հանքանյութերի համալիր կարևոր գործոններնյութափոխանակությունը.	Վիտամինների և հանքանյութերի անբավարարության կանխարգելում համալիր թերապիահիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են հակաբիոտիկների նշանակմամբ.	1 տարուց։	Հիպերվիտամինոզ A; հիպերվիտամինոզ D; գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

Կարևոր է չմոռանալ, որ մինչև 6 տարեկան երեխաների համար ցանկացած դեղերպետք է տրվի օշարակի, կախույթի կամ կաթիլների տեսքով:

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժման դեղամիջոցներ - ֆոտոշարք

Ascoril - բրոնխոդիլացնող Zirtec - հակահիստամին ACC - մուկոլիտիկ Pulmicort - ինհալացիոն լուծույթ, գլյուկոկորտիկոիդ Ամոքսիցիլին - հակաբիոտիկ Սումամեդ - հակաբիոտիկ
Salbutamol - bronchodilator Pikovit - մուլտիվիտամինային համալիր
Berodual - հակասպազմոդիկ, բրոնխոդիլացնող
Erespal - հակաբորբոքային դեղամիջոց

Ոչ դեղորայքային բուժում

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժումը միշտ բարդ է: Հիվանդության ծանր դեպքերում փոքր հիվանդի համար ցուցված է թթվածնային դիմակ (թթվածնային թերապիա) կամ արհեստական օդափոխություն վերակենդանացման բաժանմունքներում։

Բացի բանավոր և ինհալացիաներից դեղորայք ընդունելուց, միանգամայն բավարար են պոստուրալ դրենաժը, ձայնային վարժությունները, մերսումն ու ֆիզիոթերապիան։

Պոստուրալ դրենաժ.Թույլ է տալիս զգալիորեն հեշտացնել խորքի արտահոսքը բրոնխներից։ Դա ամենևին էլ դժվար չէ անել։ Երեխային դնում են փորի վրա այնպես, որ նրա գլուխը գտնվում է ոտքերի մակարդակից մի փոքր ցածր (կարող եք բարձ դնել երեխայի ստամոքսի տակ), իսկ գավաթով ափով թեթև հարվածել երեխայի մեջքին: Մանիպուլյացիայի տեւողությունը 15 րոպե է։
Ձայնային մարմնամարզություն.Այս տեխնիկան ներառում է տարբեր ձայնային համակցություններ արտասանել որոշակի ձևովայնպես, որ թրթռումները ձայնալարերից փոխանցվեն բրոնխներ, դրանով իսկ թեթևացնելով սպազմերը և թուլացնելով շնչուղիների հարթ մկանները:
Մերսում.Երեխաների բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի բուժման անփոխարինելի օգնական. Այն կուժեղացնի բրոնխների պատերը, կհեշտացնի սեկրեցների անցումը և կթուլացնի հազը։ Պետք է մերսել կրծքավանդակը (խուսափելով սրտի հատվածից), օձիքի տարածքը, ետ ողնաշարի երկայնքով: Ամենամեծ ազդեցությունը կլինի մերսումը արտաշնչելիս։ Ավելի մեծ երեխային կարող են խնդրել ներշնչել և պահել շունչը, այնուհետև դանդաղ արտաշնչել, մինչ դուք ձգվում և քսում եք մկանները՝ փոխարինելով այս շարժումները թակելով՝ դրանով իսկ արագացնելով արյան շրջանառությունը:
Ֆիզիոթերապիա.Ներառում է այնպիսի պրոցեդուրաներ, ինչպիսիք են գերբարձր հաճախականության թերապիան և էլեկտրոֆորեզը: Բայց նման բուժումը նշանակվում է այն բանից հետո, երբ նոպաը դադարում է, և հազը դառնում է արդյունավետ։

Մերսում օբստրուկտիվ բրոնխիտի համար տանը - տեսանյութ

Ժողովրդական բաղադրատոմսեր

Դրանք կարող են օգտագործվել օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժման համար միայն ներկա բժշկի հետ պարտադիր խորհրդակցությունից և նրա հավանությամբ:

Թուզով տաք կաթը կօգնի մեղմացնել հազը (կաթի մեջ ավելացնել 2 միրգ և 15 րոպե եփել ըմպելիքը)։ Ընդունել 1 ճաշի գդալ հազի նոպաների ժամանակ։
Երիցուկի, լորենու, անանուխի, եղեսպակի, կավճի, սոսի, բաղեղի, լիկյորի արմատի և կրծքի բոլոր տեսակի թուրմերը օգնում են թեթևացնել բրոնխների բորբոքումները, թեթևացնել լորձի արտահոսքը և մեղմացնել հազը: Դուք կարող եք դեղաբույսեր գնել ցանկացած դեղատնից: Դեղերը պետք է պատրաստվեն փաթեթավորման ցուցումների համաձայն: Բայց դրանք կարող են տրվել երեխային միայն այն դեպքում, եթե նա հակում չունի ալերգիկ ռեակցիաների։
Ազնվամորու, հաղարջի, վիբուրնումի, լոռամրգի և լինգոնի տերևներից և պտուղներից պատրաստված թեյերը ջերմիջեցնող և տոնիկ ազդեցություն ունեն:
Տաքացնող կոմպրեսները և քսումը կթեթևացնեն սպազմերը և կհանգստացնեն բրոնխները: Զտված բուսական յուղի հիման վրա կարելի է կոմպրես պատրաստել։ Դա անելու համար դուք պետք է տաքացնեք յուղը, դրա մեջ թրջեք մի սրբիչ, այս սրբիչով փաթաթեք երեխայի կրծքավանդակի և մեջքի հատվածը, կոմպրեսը ծածկեք պոլիէթիլենային թաղանթով և տաք հագուստ դրեք երեխայի վրա: Թողեք կոմպրեսը այս տեսքով մեկ գիշերվա ընթացքում։ Սովորաբար 3-4 փաթաթան բավական է վիճակի զգալի բարելավման համար։
Կամֆորայի յուղով քսելը կուժեղացնի մերսման և պոստուրալ դրենաժի ազդեցությունը, ակտիվացնելով արյան հոսքը դեպի բրոնխներ, ազդելով լորձաթաղանթի վրա և կթուլացնի սպազմը: Քսելուց առաջ ուշադիր զննեք երեխայի մաշկը և հետաձգեք պրոցեդուրան, եթե դրա վրա վերքեր կամ ցան հայտնաբերեք:

Ավանդական բժշկությունը լուսանկարում

Հնարավոր հետևանքներ և բարդություններ

Շատ կարևոր է օբստրուկտիվ բրոնխիտի արագ և ճիշտ ախտորոշումը։ Ի վերջո, բրոնխի խանգարումը և բրոնխոսպազմը կարող են լինել բրոնխային ասթմայի առաջին դրսևորումները երեխայի մոտ:
Եթե հիվանդությունը չբուժվի, այն կարող է անցնել քրոնիկ ընթացք և աստիճանաբար ձեռք բերել նոր բարդություններ (COPD-ից մինչև մարմնում նյութափոխանակության լուրջ խանգարումներ):
Ալերգիկ ռեակցիաների հակված երեխաների մոտ կարող է զարգանալ կրկնվող օբստրուկտիվ բրոնխիտ, երբ նոպաները կրկնվում են տարին մի քանի անգամ։
Իսկ ամենավատն այն է, որ եթե երեխային բրոնխիալ խանգարման նոպաների ժամանակ ժամանակին և որակյալ օգնություն, դա կարող է նույնիսկ հանգեցնել շնչահեղձության ու մահվան։

Կանխատեսում և կանխարգելում

Սակայն ճշգրիտ ախտորոշման և ճիշտ ընտրված թերապևտիկ միջոցառումների դեպքում բժիշկների կանխատեսումները օբստրուկտիվ բրոնխիտով երեխաների համար բավականին բարենպաստ են: Հիվանդությունը լիովին բուժվում է։

Բայց պետք չէ կորցնել զգոնությունը։ Բրոնխիալ օբստրուկցիայի սկզբնական հարձակումից հետո առաջին 6 ամիսների ընթացքում կան ռեցիդիվների ռիսկեր, որոնք կարող են առաջանալ մրսածության կամ ալերգիայի պատճառով:

Ուստի այս պահին կարևոր է շատ լուրջ միջոցներ ձեռնարկել՝ կանխելու սուր շնչառական վիրուսային վարակները, սուր շնչառական վարակները և տարբեր տեսակի ալերգիկ ռեակցիաները:

Երեխան պետք է վեց ամիս ստուգվի մանկաբույժի մոտ։ Չորս տարեկանում, եթե ռեցիդիվներ չեն եղել, երեխան հանվում է գրանցամատյանից։
Հիպոալերգենային դիետան և ապրելակերպը պարտադիր պայմաններ են այն երեխաների համար, ովքեր ունեն ալերգիայի պատմություն և բրոնխիալ խանգարման դեպքեր:
Առօրյա ռեժիմի պահպանում, երկար զբոսանքներ մաքուր օդում, ակտիվ կենսակերպ՝ այս ամենը նպաստում է երեխայի ուժեղ իմունիտետի ձևավորմանը:
Շնչառական վիրուսային հիվանդությունների սեզոնային բռնկումների ժամանակ պարտադիր պատվաստումներ.
Ձեր երեխային հագցրեք եղանակին համապատասխան:
Խուսափեք մարդաշատ վայրերից, որտեղ նա կարող է վարակվել գրիպով:
Ուժեղ հոտեր, պասիվ ծխելը, խիստ աղտոտված և փոշոտ օդը: Այս ամենից երեխան պետք է խուսափի։

Եվ հիշեք, որ որքան մեծանում է երեխան, այնքան նվազում է բրոնխիալ խանգարման կրկնվող հարձակումների վտանգը:

Օբստրուկտիվ բրոնխիտը հատկապես վտանգավոր է փոքր տարիքի երեխաների համար։ Դա պայմանավորված է երեխայի մարմնի զարգացման ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններով: Բայց եթե դուք ժամանակին օգնություն եք խնդրում բժիշկներից, երեխայի լիարժեք վերականգնման հավանականությունը մեծ է: Հատկապես զգույշ պետք է լինեն այն ծնողները, որոնց երեխաները հակված են ալերգիկ ռեակցիաներին: Բայց նույնիսկ այս դեպքում կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է, եթե հետևեք ներկա բժշկի բոլոր առաջարկություններին:

Ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում օբստրուկտիվ տերմինը վերաբերում է վերին շնչուղիների վնասմանը: IN պաթոլոգիական գործընթացներգրավված են բրոնխի ծառի և շնչափողի լորձաթաղանթները: Շատ դեպքերում հիվանդությունն առաջանում է սուր ձևով և ընդունում է քրոնիկականի հատկանիշներ։ Օբստրուկցիայի դեպքում կարող են առաջանալ բրոնխային ասթմայի բնորոշ ախտանիշներ։ Շատ դեպքերում պաթոլոգիայի զարգացումը կարող է հրահրել վիրուսային և բակտերիալ վարակները:

Հիմա եկեք նայենք դրան ավելի մանրամասն:

Ի՞նչ է օբստրուկտիվ բրոնխիտը:

Բրոնխներ տերմինը վերաբերում է տարբեր տրամագծերի խողովակների լայն ցանցին: Նրանց հիմնական խնդիրը օդի անցումն է: Թթվածինը թափանցում է թոքեր՝ անցնելով կոկորդը և բրոնխները։ Երբ վարակը մտնում է բրոնխներ, զարգանում է բորբոքային պրոցես, խաթարվում է օդի շրջանառության գործընթացը, դժվարանում է օդի շարժը դեպի թոքեր։ Օբստրուկտիվը կարելի է դիտարկել որպես պաթոլոգիայի սուր ձև, որն առաջանում է բրոնխի խանգարման ախտանիշներով: Կարևոր է հիշել, որ սա պաթոլոգիա է, որը նախատրամադրված է քրոնիկության նկատմամբ, և, հետևաբար, պետք է պատշաճ ուշադրություն դարձնել դրա բուժմանը: Չհամապատասխանելու դեպքում պարզ կանոններ, հնարավոր է պաթոլոգիական պրոցեսի սրացում։ Խրոնիզացիան բավականին վտանգավոր է և ոչ հաճելի։ Քրոնիկ ախտորոշումը մեծացնում է վերին և ստորին շնչուղիների տարբեր պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը, այս ֆոնի վրա տուժում է ամբողջ իմունային համակարգը:

Օբստրուկտիվության առանձնահատկությունը բրոնխների ընդգծված նեղացումն է, այն է՝ խցանումը։ Այս վիճակը կարող է դրսևորվել տարբեր հրահրող գործոնների ազդեցության արդյունքում: Խանգարումը անհնար է դարձնում շնչելը, ներշնչելիս առաջանում է հազ։

Բորբոքային գործընթացի առանձնահատկությունը հիվանդության կլինիկական պատկերի արագ վատթարացումն է։ Ախտանիշները արագորեն աճում են. Բնորոշ դրսեւորում է չոր, ցնցող հազը, որը հանգեցնում է քնի տարբեր խանգարումների։

Օբստրուկցիա տերմինով բժիշկները հասկանում են բրոնխների միջև գտնվող լույսի փակումը: – բորբոքային պրոցես, որը տեղի է ունենում լորձաթաղանթներում և օրգանների մկանային պատերում: Պաթոլոգիական գործընթացը հաճախ ներառում է միջին բրոնխները և բրոնխիոլները: Բորբոքային գործընթացի ֆոնի վրա առաջանում է դրանց ամբողջական կամ մասնակի խցանումը։

Երեխայի մոտ խանգարող զարգացման մեխանիզմը կարելի է ներկայացնել հետևյալ կերպ.

առաջանում է վիրուսային վարակ;
պաթոգեն միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են քիթ-կոկորդը;
քիթը հայտնվում է որպես բնական իմունային ռեակցիա.
պաթոլոգիական գործընթացը տարածվում է կոկորդի վրա;
Բորբոքային գործընթացում ներգրավված է վերին շնչուղիները:

Բրոնխիտի բուժման դժվարությունն այն է, որ նման հիվանդությունը հաճախ հրահրվում է հատկապես դիմացկուն միկրոօրգանիզմների կողմից, որոնք հաղթահարել են մարմնի բնական արգելքները: Այն բանից հետո, երբ ակտիվ պաթոգենները մտնում են բրոնխային խողովակների լորձաթաղանթ, տեղի է ունենում տեղային ռեակցիա՝ բրոնխիոլները սկսում են մածուցիկ լորձաթաղանթային սեկրեցիա արտադրելու գործընթացը, որը դառնում է խցանման պատճառ։

Բրոնխների հիմնական նպատակը թոքերը վարակից պաշտպանելն է։ Այս դեպքում հիմնական մանրէասպան նյութը լորձաթաղանթային սեկրեցիա է: Մաքրման գործընթացը ընթանում է ըստ պահանջվող օրինաչափության, եթե սեկրեցիան ունի հեղուկի հետևողականություն: Տարբեր գործոնների արդյունքում լորձի հաստությունը կարող է փոխվել, և այս վիճակը բացասական է: Լորձի խտացման պատճառը կարող է լինել հետևյալը.

երեխայի մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
շփում փոշու և ալերգենների հետ;
անբավարար օդի խոնավություն;
խմելու ռեժիմին չհամապատասխանելը.

Եթե լորձը չորանում է, այն դառնում է իդեալական վայր վարակի բազմացման համար: Այս վիճակում լորձաթաղանթները չեն արտազատվում, այլ մնում են բրոնխներում։ Ոչ ժամանակին բուժումօբստրուկտիվը կարող է առաջացնել բրոնխային ասթմայի զարգացում:

Այս դեպքում խցանման հիմնական պատճառն է չորացած լորձի մի կտորը, քանի որ այն արգելափակում է տարբեր տրամագծերի բրոնխների լույսը։ Նման խախտման ֆոնին զարգացման համար վստահ նախադրյալներ են ստեղծվում՝ թոքերի բնական օդափոխության գործընթացների խախտման պատճառով։

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի ախտանիշները

Խրոնիկ բորբոքման տարբերակիչ առանձնահատկությունը դրա երկարատևությունն է։ Չոր, ցնցող հազ, որը կարող է շարունակվել այլ ախտանիշների բացակայության դեպքում: Ընդհանուր վիճակերեխան մնում է անփոփոխ, ակտիվության նվազում չի նկատվում. Պաթոլոգիայի վտանգն այն է, որ երկարատև հազը կարող է առաջացնել բրոնխի հիպերտրոֆիա, որն արտահայտվում է ուժեղ ֆիզիկական ակտիվության պատճառով։

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի պատճառները և կանխարգելումը

Օբստրուկտիվ - պայման, որի դեպքում նկատվում է բրոնխոսպազմ: Նման հիվանդության ֆոնին ներսում կուտակված լորձը չի կարող դուրս գալ և հրահրում է տարբեր խանգարումներշնչառություն.

Երեխայի մոտ զարգացումը հրահրող հիմնական պատճառների ցանկը կարելի է ներկայացնել հետևյալ կերպ.

բրոնխների ալերգիկ բորբոքում;
վիրուսների ներմուծում;
մարմնի հիպոթերմիա;
ուժեղ գերտաքացում;
պասիվ ծխելը;
ապրել շրջակա միջավայրի անբարենպաստ իրավիճակով տարածաշրջանում.
մշտական լաց, որը խանգարում է նորմալ շնչառությանը;
ստացել է ծննդյան վնասվածքներ;
առողջական խնդիրներ, որոնք ի հայտ են եկել նորածնային շրջանում.
բնակելի տարածքում օդի խոնավության բարձրացում;
հյուրասենյակում սնկերի ձևավորում.

Ծնողները պետք է հիշեն, որ 3 օրից ավելի տեւող հազը մանկաբույժի հետ կապ հաստատելու պատճառ է։ Նման ախտանիշը չի կարելի անտեսել, դա կարող է ցույց տալ երեխայի զարգացումը: Այս հիվանդությունը բուժելի է և հեշտությամբ շտկվում է, եթե ժամանակին դիմեք մասնագետին:

Ներկայումս չկա ակտիվ պատվաստանյութ, որը կանխում է երեխայի զարգացումը։ Հիվանդության առաջացումը կանխելու ամենապարզ և արդյունավետ միջոցը ճիշտ ապրելակերպն է։ Հիմնական ուժերը պետք է համակարգված լինեն՝ ակտիվացնելու իմունային համակարգի պաշտպանիչ հատկությունները։ Պարզ կանոնները կօգնեն ապահովել պաշտպանիչ հատկությունների վերականգնում.

Երեխան պետք է ամեն օր զբոսնի մաքուր օդում։
Ձեր լավագույնն անելը ձեռնտու կլինի ֆիզիկական ակտիվությունը, վերացնելով մարմնի գերբեռնվածությունը։
Երեխայի ճաշացանկը պետք է ներառի մրգեր և բանջարեղեն:
Օգտակար է ամենամյա արձակուրդը ծովում և լեռներում։ Կլիմայի փոփոխության տեւողությունը պետք է լինի առնվազն 21 օր։
Խորհուրդ է տրվում վիտամիններ և միկրոէլեմենտներ պարունակող բարդույթների կանոնավոր ընդունում։
Բերանի խոռոչի կանոնավոր սանիտարական մաքրում, կարիեսային խոռոչների ժամանակին բուժում նույնիսկ կաթնատամների մեջ։
ԼՕՌ համակարգի հիվանդությունների բուժում և կանխարգելում.

Ծնողները պետք է հիշեն, որ հիվանդության դրսեւորումը միշտ վկայում է բժշկի հետ խորհրդակցելու անհրաժեշտության մասին։ Անբավարար բուժումը զգալիորեն մեծացնում է վտանգավոր բարդությունների զարգացման հավանականությունը։

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի առաջին նշանները

Ինչպես ցանկացած մրսածություն, այն սկսվում է քթի գերբնակվածությամբ և հազով: Առանձնահատուկ առանձնահատկությունն այն է, որ օբստրուկտիվ հազի դեպքում գիշերը տեղի են ունենում ծանր հազի հարձակումներ: Հազալու ցանկությունը, չնայած իր ուժին, չի հրահրում թուքի հեռացում։ Երեխային անհանգստացնում է կրծքավանդակի հատվածի ուժեղ ցավը։ Հիվանդության շրջանում երեխաները դառնում են անհանգիստ, անընդհատ քմահաճ, հաճախ խանգարվում է քունը, մեծանում է նյարդային գրգռվածությունը։

Ոլորել լրացուցիչ նշաններ, նշելով հիվանդության զարգացումը, կարելի է ներկայացնել հետևյալ ձևով.

ինհալացիաների հաճախականության ավելացում, ոգեշնչման ժամանակ աղմուկի առաջացում;
սուլիչ շնչառություն;
կրծքավանդակի չափի մեծացում;
մաշկի գունատության դրսևորում;
ոչ արտադրողական հազ;
ցածր աստիճանի մարմնի ջերմաստիճանի դրսևորում;
Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, խոնավ rales հայտնվում;
ռենտգենի վրա թոքերի ընդլայնման նշանների դրսևորում;
նշագեղձերի կարմրություն, դրանց հիպերտրոֆիա;
ավշային հանգույցների չափի ավելացում.

Շատ դեպքերում օբստրուկտիվ ախտորոշումը կատարվում է 2-3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ։ Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում կլինիկական պատկերը նման է մրսածության ախտանիշներին, ինչի պատճառով ծնողները հաճախ անտեսում են օգնություն խնդրելու անհրաժեշտությունը։ բժշկական օգնություն. Օբստրուկցիայի համար բնորոշ ախտանշաններն ի հայտ են գալիս հիվանդության զարգացումից 2-3 օր հետո, որպես կանոն, այն պահին, երբ ծնողներին հաջողվում է ջերմության բարձրացման միջոցների օգնությամբ նվազեցնել մարմնի ջերմաստիճանը։

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժում

Մինչեւ 1 տարեկան երեխաների օբստրուկտիվ հիվանդության բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցային պայմաններում: Անվտանգության այս միջոցը ձեռնարկվում է վտանգավոր բարդությունների զարգացման բարձր ռիսկերի պատճառով։

Մեկ տարեկանից բարձր երեխաները կարող են բուժվել տանը:

համապատասխանություն մահճակալի հանգստի հետ;
ամենօրյա զբոսանքներ մաքուր օդում;
թեթև, բուսական դիետա;
շատ ջուր խմել;
բնակելի տարածքի կանոնավոր մաքրում;
օդի խոնավացում.

Եթե բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցային պայմաններում, ապա բաժանմունքը պետք է պարբերաբար քվարցապատել:

Սպազմերը վերացնելու համար ինհալացիաները կարող են իրականացվել՝ օգտագործելով հետևյալ դեղերը.

տերբուտալին;
ֆենոտորել.

Տանը, դուք կարող եք օգտագործել nebulizer.

Եթե բրոնխոդիլատորներով բուժումն անարդյունավետ է, ապա կարող են օգտագործվել կորտիկոստերոիդներ: Թոքի հեռացումն արագացնելու համար կարող են օգտագործվել մուկոլիտիկներ և բրոնխոլիտիկներ։ Բորժոմի ջրի օգտագործմամբ ալկալային ինհալացիաները օգտակար կլինեն: Շնչառական վարժությունները և դրենաժային մերսումն օգնում են զգալիորեն արագացնել բրոնխներում կուտակված լորձի հեռացման գործընթացը։ Անցկացման հիմունքներ դրենաժային մերսումՖիզիկական թերապիայի մասնագետը պետք է բացատրի դա ծնողներին: Պրոցեդուրայի ոչ պատշաճ կատարումը մեծացնում է բարդությունների վտանգը։

Հակաբիոտիկներով բուժումը հնարավոր է միայն երկրորդական վարակի առկայության դեպքում։ Առավել հարմար միջոցները ընտրվում են անհատապես: Դեղաչափերը ընտրվում են կախված վարակի տեսակից և հիվանդի վիճակի ծանրությունից: Թերապիայի ընթացքի տևողությունը որոշվում է անհատապես:

Հավանականություն ամբողջական վերականգնումառանց վտանգավոր բարդությունների, պայմանով, որ ժամանակին բուժօգնության դիմելը հասնում է 100%-ի: Հիվանդության վտանգավոր հետեւանքների զարգացման պատճառը հաճախ բացակայությունն է ուշադիր ուշադրությունծնողները՝ սեփական երեխայի առողջության համար. չի պատկանում ծայրահեղության կատեգորիային վտանգավոր հիվանդություններենթակա է ժամանակին բուժման: Բուժման բացակայությունը հանգեցնում է բորբոքային պրոցեսի խրոնիկականացման։ Քրոնիկ ընթացքՀիվանդությունը տարին մի քանի անգամ կհանգեցնի երեխայի թուլացնող հազի: Բավականին դժվար է ձերբազատվել խրոնիկական խանգարումից, իսկ առաջադեմ դեպքերում դա անհնար է, հետևաբար ավելի լավ է ժամանակին ուշադրություն դարձնել պաթոլոգիայի բուժմանը, որը տեղի է ունենում սուր ձևով:

Ինչ է դա?

Պատճառները

Ինչպե՞ս է այն առաջանում:

Տեսակներ

Ախտանիշներ

Ախտորոշում

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Հետևանքներ և բարդություններ

Բուժում

Բուժում տանը

Շնչառական վարժություններ

Սնուցում

Կանխարգելում

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի պատճառները

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի պաթոգենեզը

Ինչու է օբստրուկտիվ բրոնխիտը վտանգավոր երեխաների մոտ.

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի ախտանիշները

Երեխաների մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտի ախտորոշում

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժում

Երեխաների մոտ օբստրուկտիվ բրոնխիտի կանխատեսում և կանխարգելում

Բրոնխիտի առաջացման պատճառաբանություն

Հիվանդության ախտանիշները

Ալերգիկ օբստրուկտիվ բրոնխիտ

Նորածինների մոտ խանգարման դրսևորումները

Նորածինների մեջ բրոնխիտի ախտանիշները

Խցանման ախտորոշում

Բուժել հիվանդությունը

Կանխարգելիչ գործողություններ

Ինչ է օբստրուկտիվ բրոնխիտը

Երեխայի օբստրուկտիվ բրոնխիտ - տեսանյութ դոկտոր Կոմարովսկու կողմից

Հիվանդության տեսակները

Պատճառները

Ախտանիշներ

Դասընթացի առանձնահատկությունները՝ կախված տարիքից

Ախտորոշում

Բուժում

Ե՞րբ է անհրաժեշտ հոսպիտալացումը:

Առաջին օգնություն խցանման սուր հարձակման համար

Ի՞նչ չես կարող անել։

Դիետա և խմելու ռեժիմ

Հիպոալերգենային դիետա օբստրուկտիվ բրոնխիտի համար - աղյուսակ

Միկրոկլիմա

Դեղեր

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներ - աղյուսակ

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժման դեղամիջոցներ - ֆոտոշարք

Ոչ դեղորայքային բուժում

Մերսում օբստրուկտիվ բրոնխիտի համար տանը - տեսանյութ

Ժողովրդական բաղադրատոմսեր

Ավանդական բժշկությունը լուսանկարում

Հնարավոր հետևանքներ և բարդություններ

Կանխատեսում և կանխարգելում

Ի՞նչ է օբստրուկտիվ բրոնխիտը:

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի ախտանիշները

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի պատճառները և կանխարգելումը

Օբստրուկտիվ բրոնխիտի առաջին նշանները

Երեխաների օբստրուկտիվ բրոնխիտի բուժում

Նորություն կայքում

Ամենահայտնի

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ԲԱԺԻՆՆԵՐ