Բժշկության Նոբելյան մրցանակ՝ քաղցկեղի բուժման համար. Ինչու է շնորհվել բժշկության Նոբելյան մրցանակը Ֆիզիոլոգիայի և բժշկության ոլորտում Նոբելյան առաջին դափնեկիրը

Շվեդիայի թագավորական ակադեմիան հայտնել է այս տարվա առաջին Նոբելյան մրցանակակիրներին։ Ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության բնագավառում մրցանակը ստացել են Ջեյմս Էլիսոնը և Տասուկու Հոնջոն: Ըստ Նոբելյան կոմիտեի՝ մրցանակը շնորհվել է «հակաքաղցկեղային թերապիայի հայտնաբերման համար՝ ճնշելով իմունային բացասական կարգավորումը»։

Սրա հիմքում դրված հայտնագործությունները գիտական ​​աշխատանք, պատրաստվել են դեռ 1990-ականներին։ Կալիֆոռնիայում աշխատող Ջեյմս Էլիսոնը ուսումնասիրել է իմունային համակարգի կարևոր բաղադրիչը՝ սպիտակուցը, որը արգելակի նման զսպում է իմունային արձագանքման մեխանիզմը։ Եթե ​​դուք ազատեք իմունային համակարգի բջիջները այս արգելակից, ապա մարմինը շատ ավելի ակտիվ կլինի ճանաչելու և ոչնչացնելու հարցում: ուռուցքային բջիջները. Ճապոնացի իմունոլոգ Տասուկու Հոնջոն հայտնաբերել է այս կարգավորիչ համակարգի մեկ այլ բաղադրիչ, որը գործում է մի փոքր այլ մեխանիզմով: 2010-ականներին հիմք են հանդիսացել իմունոլոգների հայտնագործությունները արդյունավետ թերապիաուռուցքաբանական հիվանդություններ.

Մարդու իմունային համակարգը ստիպված է հավասարակշռություն պահպանել. այն ճանաչում և հարձակվում է մարմնին օտար բոլոր սպիտակուցների վրա, բայց չի դիպչում մարմնի սեփական բջիջներին: Այս հավասարակշռությունը հատկապես նուրբ է քաղցկեղի բջիջների դեպքում. գենետիկորեն դրանք ոչնչով չեն տարբերվում մարմնի առողջ բջիջներից: CTLA4 սպիտակուցի գործառույթը, որի հետ աշխատել է Ջեյմս Էլիսոնը, ծառայելն է կառավարման կետիմունային պատասխանը և կանխել իմունային համակարգը հարձակվել սեփական սպիտակուցների վրա: PD1 սպիտակուցը, որը Տասուկու Հոնջոյի գիտական ​​հետաքրքրությունների առարկան է, հանդիսանում է «ծրագրավորված բջջային մահվան» համակարգի բաղադրիչ: Նրա գործառույթը նաև աուտոիմուն ռեակցիայի կանխարգելումն է, սակայն այն գործում է այլ կերպ՝ այն հրահրում կամ վերահսկում է T-լիմֆոցիտների բջիջների մահվան մեխանիզմը:

Քաղցկեղի իմունոթերապիան ամենաշատերից մեկն է խոստումնալից ուղղություններժամանակակից ուռուցքաբանություն. Այն հիմնված է հրելու վրա իմմունային համակարգհիվանդը ճանաչել և ոչնչացնել չարորակ ուռուցքային բջիջները: Այս տարվա Նոբելյան մրցանակակիրների գիտական ​​հայտնագործությունները հիմք են հանդիսացել բարձր արդյունավետ հակաքաղցկեղային դեղամիջոցների համար, որոնք արդեն հաստատված են օգտագործման համար։ Մասնավորապես, Keytruda-ն թիրախավորում է PD1 սպիտակուցը՝ ծրագրավորված բջիջների մահվան ընկալիչ: Դեղը հաստատվել է օգտագործման համար 2014 թվականին և օգտագործվում է թոքերի ոչ մանր բջջային քաղցկեղի և մելանոմայի բուժման համար։ Մեկ այլ դեղամիջոց՝ Ipilimumab-ը, հարձակվում է CTLA4 սպիտակուցի՝ իմունային համակարգի հենց «արգելակի» վրա և դրանով իսկ ակտիվացնում է այն: Այս դեղը օգտագործվում է թոքերի կամ շագանակագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ: ուշ փուլեր, իսկ դեպքերի կեսից ավելիում այն ​​օգնում է կասեցնել ուռուցքի հետագա աճը։

Ջեյմս Էլիսոնը և Տասուկու Հոնջոն դարձել են բժշկության ոլորտում Նոբելյան մրցանակի 109-րդ և 110-րդ դափնեկիրները, որը շնորհվում է 1901 թվականից։ Նախորդ տարիների դափնեկիրների թվում են երկու ռուս գիտնականներ՝ Իվան Պավլովը (1904թ.) և Իլյա Մեչնիկովը (1908թ.): Հետաքրքիր է, որ Իլյա Մեչնիկովն իր մրցանակը ստացել է «Իմունիտետի վրա աշխատանքի համար» ձևակերպմամբ, այսինքն՝ կենսաբանական գիտության նույն բնագավառում նվաճումների համար, ինչ 2018 թվականի դափնեկիրները։

2017 թվականին բժշկության ոլորտում Նոբելյան մրցանակակիրները բացահայտեցին, թե ինչպես է այն աշխատում կենսաբանական ժամացույց, որոնք անմիջականորեն ազդում են օրգանիզմի առողջության վրա։ Գիտնականներին ոչ միայն հաջողվել է բացատրել, թե ինչպես է ամեն ինչ տեղի ունենում, այլև ապացուցել է, որ այդ ռիթմերի հաճախակի խախտումը հանգեցնում է հիվանդությունների առաջացման ռիսկի բարձրացման։

Այսօր կայքը կպատմի ոչ միայն այս կարևոր հայտնագործության մասին, այլև կհիշի այլ գիտնականների, որոնց հայտնագործությունները բժշկության մեջ գլխիվայր շուռ են տվել աշխարհը։ Եթե ​​նախկինում ձեզ չէր հետաքրքրում Նոբելյան մրցանակը, ապա այսօր կհասկանաք, թե ինչպես են նրա հայտնագործությունները ազդել ձեր կյանքի որակի վրա։

Բժշկության ոլորտում 2017 թվականի Նոբելյան մրցանակի դափնեկիրները. ի՞նչ հայտնաբերեցին.

Ջեֆրի Հոլը, Մայքլ Ռոսբաշը և Մայքլ Յանգը կարողացել են բացատրել կենսաբանական ժամացույցի մեխանիզմը։ Մի խումբ գիտնականներ պարզել են, թե ինչպես են բույսերը, կենդանիները և մարդիկ հարմարվում գիշերվա և ցերեկվա ցիկլային փոփոխություններին:
Պարզվել է, որ այսպես կոչված ցիրկադային ռիթմերը կարգավորվում են շրջանի գեներով։ Գիշերը նրանք կոդավորում են սպիտակուցներ բջիջներում, որոնք սպառվում են օրվա ընթացքում:

Կենսաբանական ժամացույցը պատասխանատու է օրգանիզմում մի շարք գործընթացների համար՝ հորմոնների մակարդակի, նյութափոխանակության գործընթացների, քնի և մարմնի ջերմաստիճանի: Եթե արտաքին միջավայրչի համապատասխանում ներքին ռիթմերին, ապա մենք ստանում ենք ինքնազգացողության վատթարացում։ Եթե ​​դա հաճախ է պատահում, հիվանդության վտանգը մեծանում է:

Կենսաբանական ժամացույցն ուղղակիորեն ազդում է օրգանիզմի աշխատանքի վրա։ Եթե ​​նրանց ռիթմը չի համընկնում ներկա միջավայրի հետ, ապա ոչ միայն մարդու ինքնազգացողությունը վատանում է, այլեւ մեծանում է որոշ հիվանդությունների վտանգը։

Բժշկության ոլորտում Նոբելյան մրցանակի դափնեկիրներ. 10 ամենակարևոր հայտնագործությունները

Բժշկական հայտնագործությունները միայն գիտնականներին չեն տալիս նոր տեղեկություններ, դրանք օգնում են բարելավել մարդու կյանքը, պահպանել նրա առողջությունը, օգնել հաղթահարել հիվանդություններն ու համաճարակները։ Նոբելյան մրցանակը շնորհվում է 1901 թվականից, և ավելի քան մեկ դարի ընթացքում բազմաթիվ բացահայտումներ են արվել: Մրցանակաբաշխության կայքում դուք կարող եք գտնել գիտնականների անհատականությունների և դրանց արդյունքների մի տեսակ վարկանիշ: գիտական ​​աշխատություններ. Իհարկե, չի կարելի ասել, որ մեկ բժշկական հայտնագործությունը պակաս կարեւոր է, քան մյուսը։

1. Ֆրենսիս Կրիկ- այս բրիտանացի գիտնականը 1962 թվականին մրցանակ է ստացել իր մանրամասն հետազոտության համար ԴՆԹ-ի կառուցվածքները. Նա կարողացավ նաև բացահայտել նուկլեինաթթուների կարևորությունը սերնդեսերունդ տեղեկատվության փոխանցման համար։

3. Կարլ Լանդշտայներ- իմունոլոգ, ով 1930 թվականին հայտնաբերել է, որ մարդկությունն ունի արյան մի քանի խմբեր: Սա արյան փոխներարկումը դարձրեց անվտանգ և սովորական պրակտիկա բժշկության մեջ և փրկեց շատ մարդկանց կյանքեր:

4. Tu You You- այս կինը մրցանակ է ստացել 2015 թվականին՝ նոր, ավելին մշակելու համար արդյունավետ ուղիներբուժում մալարիա. Նա հայտնաբերել է թմրանյութ, որը արտադրվում է որդան կարմիրից: Ի դեպ, հենց Տու Յույոուն է դարձել Չինաստանում առաջին կինը, ով ստացել է բժշկության ոլորտում Նոբելյան մրցանակ։

5. Սեվերո Օչոա- ստացել է Նոբելյան մրցանակ ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի կենսաբանական սինթեզի մեխանիզմների հայտնաբերման համար։ Դա տեղի է ունեցել 1959 թ.

6. Յոշինորի Օհսումի- այս գիտնականները հայտնաբերել են ավտոֆագիայի մեխանիզմները: Ճապոնացին մրցանակը ստացել է 2016թ.

7. Ռոբերտ Կոխ- հավանաբար Նոբելյան մրցանակի ամենահայտնի դափնեկիրներից մեկը: Այս մանրէաբանը 1905 թվականին հայտնաբերել է տուբերկուլյոզի բացիլը, Վիբրիո խոլերան և սիբիրախտ. Բացահայտումը հնարավորություն տվեց սկսել պայքարել դրանց դեմ վտանգավոր հիվանդություններ, որից ամեն տարի շատ մարդիկ էին մահանում։

8. Ջեյմս Դյուի- Ամերիկացի կենսաբան, ով իր երկու գործընկերների հետ համատեղ հայտնաբերել է DNG-ի կառուցվածքը։ Դա տեղի է ունեցել 1952 թ.

9. Իվան Պավլով- Ռուսաստանից առաջին դափնեկիր, ականավոր ֆիզիոլոգ, ով 1904 թվականին մրցանակ է ստացել մարսողության ֆիզիոլոգիայի վերաբերյալ իր հեղափոխական աշխատանքի համար։

10. Ալեքսանդր Ֆլեմինգ- Մեծ Բրիտանիայից այս նշանավոր մանրէաբանը հայտնաբերել է պենիցիլին: Դա տեղի ունեցավ 1945 թվականին և արմատապես փոխեց պատմության ընթացքը:

Այս ականավոր մարդկանցից յուրաքանչյուրն իր ներդրումն է ունեցել բժշկության զարգացման գործում։ Հավանաբար դա հնարավոր չէ չափել նյութական օգուտներկամ կոչումներ շնորհելը։ Այնուամենայնիվ, Նոբելյան մրցանակի այս դափնեկիրները, իրենց հայտնագործությունների շնորհիվ, հավերժ կմնան մարդկության պատմության մեջ։

Իվան Պավլովը, Ռոբերտ Կոխը, Ռոնալդ Ռոսը և այլ գիտնականներ. նրանք բոլորը կարևոր բացահայտումներ արեցին բժշկության ոլորտում, որոնք օգնեցին փրկել բազմաթիվ մարդկանց կյանքեր: Նրանց աշխատանքի շնորհիվ է, որ մենք այժմ հնարավորություն ունենք իրական օգնություն ստանալ հիվանդանոցներում և կլինիկաներում, չենք տառապում համաճարակներից, գիտենք ինչպես բուժել տարբեր վտանգավոր հիվանդություններ։

Բժշկության ոլորտում Նոբելյան մրցանակի դափնեկիրները ականավոր մարդիկ են, որոնց հայտնագործությունները փրկել են հարյուր հազարավոր կյանքեր: Նրանց ջանքերի շնորհիվ է, որ մենք այժմ հնարավորություն ունենք բուժելու նույնիսկ ամենաբարդ հիվանդությունները։ Բժշկության մակարդակը զգալիորեն բարձրացել է ընդամենը մեկ դարում, որի ընթացքում մարդկության համար առնվազն մեկ տասնյակ կարևոր բացահայտումներ են տեղի ունեցել։ Սակայն յուրաքանչյուր գիտնական, ով առաջադրվել է մրցանակի, արդեն իսկ հարգանքի է արժանի։ Այդպիսի մարդկանց շնորհիվ է, որ մենք կարող ենք ողջ աշխարհում մնալ առողջ և ուժով լի: երկար ժամանակով! Եվ որքան կարևոր բացահայտումներդեռ սպասում է մեզ առաջ!

Հետևում վերջին տարիներըՄենք գրեթե մոռացել ենք, թե ինչպես հասկանալ, թե ինչու է Նոբելյան մրցանակ շնորհվում բժշկության ոլորտում։ Դափնեկիրների հետազոտությունն այնքան բարդ ու անհասկանալի է սովորական մտքի համար, այնքան զարդարուն են դրա մրցանակի պատճառները բացատրող ձևակերպումները։ Առաջին հայացքից այստեղ իրավիճակը նման է. Ինչպե՞ս ենք մենք հասկանում, թե ինչ է նշանակում «բացասական իմունային կարգավորման ճնշումը»: Բայց իրականում ամեն ինչ շատ ավելի պարզ է, և մենք դա կապացուցենք ձեզ։

Նախ, դափնեկիրների հետազոտության արդյունքներն արդեն ներդրվել են բժշկության մեջ. նրանց շնորհիվ ա նոր դասդեղեր քաղցկեղի բուժման համար. Եվ նրանք արդեն փրկել են բազմաթիվ հիվանդների կյանքեր կամ զգալիորեն երկարացրել դրանք։ Հետազոտությունների շնորհիվ ստացված ipilimumab դեղամիջոցը Ջեյմս Էլիսոնպաշտոնապես գրանցվել է ԱՄՆ-ում գրասենյակի կողմից սննդամթերքեւ դեղամիջոցները 2011 թ. Այժմ կան մի քանի նման դեղամիջոցներ. Դրանք բոլորն ազդում են մեր իմունային համակարգի հետ չարորակ բջիջների փոխազդեցության առանցքային օղակների վրա: Քաղցկեղը մեծ խաբեբա է և գիտի, թե ինչպես խաբել մեր իմունային համակարգը: Եվ այս դեղերը օգնում են նրան վերականգնել իր կատարողականությունը:

Գաղտնիքը պարզ է դառնում

Այսպես է ասում ուռուցքաբան, բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր, ուռուցքաբանության ազգային բժշկական գիտահետազոտական ​​կենտրոնի Ն.Ն. Ն.Ն. Պետրովա Վլադիմիր Բեսպալով.

— Նոբելյան մրցանակակիրներն իրենց հետազոտություններն իրականացնում են ութսունականներից, և նրանց շնորհիվ այդ ժամանակ ստեղծվել է քաղցկեղի բուժման նոր ուղղություն՝ իմունոթերապիա՝ մոնոկլոնալ հակամարմիններով։ 2014 թվականին այն ճանաչվել է ուռուցքաբանության ոլորտում ամենահեռանկարայինը։ Ջ.Էլիսոնի հետազոտությունների շնորհիվ և Տ. Հոնջոստեղծվել են մի քանի նորեր արդյունավետ դեղամիջոցներքաղցկեղի բուժման համար։ Սրանք խիստ ճշգրիտ դեղամիջոցներ են, որոնք ուղղված են կոնկրետ թիրախներին, որոնք առանցքային դեր են խաղում չարորակ բջիջների զարգացման գործում: Օրինակ, nivolumab և pembrolizumab դեղամիջոցները արգելափակում են PD-L-1 և PD-1 հատուկ սպիտակուցների փոխազդեցությունը իրենց ընկալիչների հետ: Այս սպիտակուցները, որոնք արտադրվում են չարորակ բջիջների կողմից, օգնում են նրանց «թաքնվել» իմունային համակարգից։ Արդյունքում, ուռուցքային բջիջները դառնում են անտեսանելի մեր իմունային համակարգի համար, և այն չի կարող դիմակայել դրանց: Նոր դեղամիջոցները դրանք նորից տեսանելի են դարձնում, և դրա շնորհիվ իմունային համակարգը սկսում է ոչնչացնել ուռուցքը։ Նոբելյան մրցանակակիրների շնորհիվ ստեղծված առաջին դեղամիջոցը իպիլիմումաբն էր։ Այն օգտագործվում էր մետաստատիկ մելանոմայի բուժման համար, սակայն այն լուրջ էր կողմնակի ազդեցություն. Նոր սերնդի դեղամիջոցներն ավելի անվտանգ են բուժում ոչ միայն մելանոմային, այլև թոքերի ոչ մանր բջջային քաղցկեղը Միզապարկեւ ուրիշներ չարորակ ուռուցքներ. Այսօր կան մի քանի նման դեղամիջոցներ, և դրանք շարունակում են ակտիվորեն ուսումնասիրվել: Նրանք այժմ հետազոտվում են քաղցկեղի որոշ այլ տեսակների համար, և, հավանաբար, դրանց կիրառման շրջանակն ավելի լայն կլինի: Նման դեղամիջոցները գրանցված են Ռուսաստանում, բայց, ցավոք, դրանք շատ թանկ են։ Կառավարման մեկ դասընթացն արժե ավելի քան մեկ միլիոն ռուբլի, և այն պետք է կրկնվի: Բայց դրանք ավելի արդյունավետ են, քան քիմիաթերապիան: Օրինակ, խորացված մելանոմայով հիվանդների մինչև քառորդը լիովին բուժվում է: Այս արդյունքը հնարավոր չէ հասնել որևէ այլ դեղամիջոցի հետ:

Մոնոկլոններ

Այս բոլոր դեղամիջոցները մոնոկլոնալ հակամարմիններ են, բացարձակապես նման են մարդուն: Բայց դա մեր իմունային համակարգը չէ, որ ստեղծում է դրանք: Դեղերը ձեռք են բերվում օգտագործելով գենետիկ ճարտարագիտության տեխնոլոգիաներ. Ինչպես սովորական հակամարմինները, նրանք արգելափակում են անտիգենները: Վերջիններս խաղում են ակտիվ կարգավորող մոլեկուլներով։ Օրինակ, առաջին դեղամիջոցը ipilimumab արգելափակել է կարգավորիչ մոլեկուլը CTLA-4, որը խաղում է կենսական դերպաշտպանել քաղցկեղի բջիջները իմունային համակարգից: Հենց այս մեխանիզմն էլ հայտնաբերել է ներկայիս դափնեկիրներից մեկը՝ Ջ.Էլիսոնը։

Մոնոկլոնալ հակամարմինները հիմնական են ժամանակակից բժշկություն. Դրանց հիման վրա ստեղծվում են բազմաթիվ նոր դեղամիջոցներ լուրջ հիվանդությունների համար։ Օրինակ, վերջերս նման դեղամիջոցներ են հայտնվել բուժելու համար բարձր խոլեստերին. Նրանք հատուկ կապվում են կարգավորող սպիտակուցների հետ, որոնք կարգավորում են խոլեստերինի սինթեզը լյարդում: Անջատելով դրանք՝ նրանք արդյունավետ կերպով արգելակում են դրա արտադրությունը, իսկ խոլեստերինը նվազում է։ Ավելին, դրանք գործում են հատուկ վատ խոլեստերինի (LDL) սինթեզի վրա՝ չազդելով լավ խոլեստերինի (HDL) արտադրության վրա։ Սա շատ թանկարժեք դեղեր, բայց դրանց գները արագ և կտրուկ նվազում են, քանի որ դրանք ավելի ու ավելի են օգտագործվում: Դա նախկինում եղել է ստատինների դեպքում: Հետևաբար, ժամանակի ընթացքում դրանք (և, հուսով ենք, նաև քաղցկեղի նոր դեղամիջոցները) ավելի հասանելի կլինեն:

Հոկտեմբերի սկզբին Նոբելյան կոմիտեն ամփոփեց 2016 թվականի աշխատանքը մարդկային գործունեության տարբեր ոլորտներում, որոնք բերեցին ամենամեծ օգուտը և անվանեցին Նոբելյան մրցանակի հավակնորդներին։

Կարելի է թերահավատորեն վերաբերվել այս մրցանակին, որքան ուզես, կասկածել դափնեկիրների ընտրության օբյեկտիվությանը, կասկածի տակ դնել առաջադրման համար առաջադրված տեսությունների ու արժանիքների արժեքը... Այս ամենը, անշուշտ, տեղի է ունենում... Դե, ասա ինձ, ի՞նչ արժե խաղաղության մրցանակը, որը շնորհվել է, օրինակ, Միխայիլ Գորբաչովին 1990 թվականին... կամ նմանատիպ մրցանակը, որն էլ ավելի մեծ աղմուկ բարձրացրեց 2009 թվականին ամերիկացիներին։ Նախագահ Բարաք Օբաման հանուն մոլորակի վրա խաղաղության 🙂?

Նոբելյան մրցանակներ

Եվ այս տարի 2016 թվականը զերծ չմնաց նոր մրցանակակիրների քննադատությունից և քննարկումներից, օրինակ, աշխարհը միանշանակորեն ընդունեց գրականության ոլորտում մրցանակը, որը բաժին հասավ ամերիկացի ռոք երգիչ Բոբ Դիլանին երգերին իր բանաստեղծությունների համար, իսկ երգչուհին. ինքն էլ ավելի երկիմաստ է արձագանքել մրցանակին` մրցանակաբաշխության համար արձագանքելով միայն երկու շաբաթ անց...

Սակայն, անկախ մեր փղշտական ​​կարծիքից, այս բարձր մրցանակը համարվում է ամենահեղինակավորըմրցանակի մեջ գիտական ​​աշխարհ, ապրում է ավելի քան հարյուր տարի, ունի հարյուրավոր մրցանակներ և միլիոնավոր դոլարների մրցանակային ֆոնդ:

Նոբելյան հիմնադրամը հիմնադրվել է 1900 թվականին՝ իր կտակարարի մահից հետո Ալֆրեդ Նոբել- շվեդ ականավոր գիտնական, ակադեմիկոս, բ.գ.թ., դինամիտի գյուտարար, հումանիստ, խաղաղության գործիչ և այլն...

Ռուսաստանզբաղեցնում է մրցանակակիրների ցուցակում 7-րդ տեղ, ունի մրցանակների պատմություն 23 Նոբելյան մրցանակակիրներկամ 19 մրցանակաբաշխություն(կան խմբակային)։ Վերջին ռուսը, ով արժանացել է այս բարձր պատվին, Վիտալի Գինցբուրգն էր 2010 թվականին՝ ֆիզիկայի ոլորտում իր հայտնագործությունների համար։

Այսպիսով, 2016 թվականի մրցանակները բաժանված են, մրցանակները կհանձնվեն Ստոկհոլմում, ֆոնդի ընդհանուր չափը անընդհատ փոխվում է, և մրցանակի չափը համապատասխանաբար փոխվում է։

Ֆիզիոլոգիայի կամ բժշկության Նոբելյան մրցանակ 2016թ

Գիտությունից հեռու հասարակ մարդկանցից քչերն են հասկանում էությունը գիտական ​​տեսություններև բացահայտումներ, որոնք արժանի են հատուկ ճանաչման: Եվ ես նրանցից մեկն եմ :-) : Բայց այսօր ես պարզապես ուզում եմ մի փոքր ավելի մանրամասն անդրադառնալ այս տարվա մրցանակաբաշխություններից մեկին: Ինչու՞ բժշկություն և ֆիզիոլոգիա: Այո, պարզ է, իմ բլոգի ամենաինտենսիվ բաժիններից մեկը «Առողջ լինելն է», քանի որ ճապոնացիների աշխատանքն ինձ հետաքրքրեց, և ես մի փոքր հասկացա դրա էությունը: Կարծում եմ, որ հոդվածը կհետաքրքրի այն մարդկանց, ովքեր հավատարիմ են դրան առողջ պատկերկյանքը։

Այսպիսով, ոլորտում Նոբելյան մրցանակակիր ֆիզիոլոգիա և բժշկություն 2016 թդարձել է 71-ամյա ճապոնացի Յոշինորի ՕհսումիՅոշինորի Օհսումին Տոկիոյի տեխնոլոգիական համալսարանի մոլեկուլային կենսաբան է: Նրա աշխատության թեման է՝ «Ավտոֆագիայի մեխանիզմների բացահայտում»։

ԱուտոֆագիաՀունարենից թարգմանված՝ «ինքնաուտող» կամ «ինքնաուտող»-ը բջիջի ավելորդ, օգտագործված մասերի մշակման և վերամշակման մեխանիզմ է, որն իրականացնում է հենց բջջը։ Պարզ ասած՝ բջիջն ինքն իրեն է ուտում։ Աուտոֆագիան բնորոշ է բոլոր կենդանի օրգանիզմներին, ներառյալ մարդկանց:

Գործընթացն ինքնին հայտնի է վաղուց։ Գիտնականի հետազոտությունը, որն իրականացվել է դեռևս 90-ականներին, բացահայտեց և հնարավորություն տվեց ոչ միայն մանրամասնորեն հասկանալ աուտոֆագիայի գործընթացի կարևորությունը կենդանի օրգանիզմի ներսում տեղի ունեցող բազմաթիվ ֆիզիոլոգիական գործընթացների համար, մասնավորապես սովին հարմարվելու, վարակի արձագանքման ժամանակ, այլև. նաև բացահայտել գեները, որոնք հրահրում են այս գործընթացը:

Ինչպե՞ս է տեղի ունենում օրգանիզմի մաքրման գործընթացը: Եվ ինչպես մենք մաքրում ենք մեր աղբը տանը, այնպես էլ ինքնաբերաբար. բջիջները հավաքում են բոլոր ավելորդ աղբը և տոքսինները հատուկ «տարաների» մեջ՝ աուտոֆագոսոմների մեջ, այնուհետև դրանք տեղափոխում լիզոսոմներ: Հենց այստեղ են մարսվում ավելորդ սպիտակուցներն ու վնասված ներբջջային տարրերը, և արտազատվում է վառելիք, որն օգտագործվում է բջիջները սնուցելու և նորերը կառուցելու համար։ Դա այնքան պարզ է:

Բայց ամենահետաքրքիրն այս ուսումնասիրության մեջ. աուտոֆագիան ավելի արագ է սկսվում և ավելի հզոր է ընթանում այն ​​դեպքերում, երբ օրգանիզմը սթրես է ապրում և հատկապես ՊԱՍԻ ժամանակ:

Նոբելյան մրցանակակրի հայտնագործությունն ապացուցում է՝ կրոնական ծոմը և նույնիսկ պարբերական, սահմանափակ քաղցը դեռևս օգտակար են կենդանի օրգանիզմի համար։ Այս երկու պրոցեսներն էլ խթանում են աուտոֆագիան՝ մաքրելով օրգանիզմը, թեթևացնում մարսողական օրգանների բեռը՝ դրանով իսկ փրկելով վաղաժամ ծերացումից։

Ավտոֆագիայի պրոցեսների ձախողումները հանգեցնում են այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են Պարկինսոնը, շաքարային դիաբետև նույնիսկ քաղցկեղ: Բժիշկները դրանց դեմ պայքարելու ուղիներ են փնտրում դեղերի օգտագործումը. Կամ գուցե պարզապես պետք չէ վախենալ ձեր մարմինը ենթարկել առողջապահական ծոմապահության՝ դրանով իսկ խթանելով բջիջներում նորացման գործընթացները: Գոնե երբեմն...

Գիտնականի աշխատանքը ևս մեկ անգամ հաստատեց, թե որքան զարմանալիորեն նուրբ և խելացի է մեր մարմինը, և որքանով են հայտնի նրա ոչ բոլոր գործընթացները...

Ճապոնացի գիտնականը ութ միլիոն շվեդական կրոնի (932 հազար ԱՄՆ դոլար) արժանի մրցանակ կստանա Ստոկհոլմում դեկտեմբերի 10-ին՝ Ալֆրեդ Նոբելի մահվան օրը, մյուս մրցանակակիրների հետ միասին։ Եվ կարծում եմ, որ դա արժանի է…

Ձեզ նույնիսկ մի քիչ հետաքրքրե՞լ է: Ինչպե՞ս եք վերաբերվում ճապոնացիների նման եզրակացություններին: Նրանք ձեզ ուրախացնու՞մ են:

Ամեն տարի դեկտեմբերի 10-ին Ստոկհոլմում շնորհվում է ոլորտի ամենահեղինակավոր մրցանակներից մեկը։ գիտական ​​նվաճումներ- Նոբելյան մրցանակ. Երկուշաբթի՝ հոկտեմբերի 1-ին, հայտնի դարձավ 2018 թվականի առաջին Նոբելյան մրցանակակիրների անունները. 70-ամյա պրոֆեսոր Տեխասի համալսարանՋեյմս Էլիսոնը և նրա 76-ամյա գործընկեր Տասուկու Հոնջոն Կիոտոյի համալսարանից արժանացել են բարձրագույն պարգևի՝ քաղցկեղի բուժման գործում իրենց նշանակալի ավանդի համար:

«Այնքան պարզ»:կպատմի ձեզ ամենավերջինը և կբացատրի, թե ինչն է կարևոր նոր մոտեցումԳիտնականներն առաջարկել են քաղցկեղի բուժման միջոց և ինչպես այն կփոխի ժամանակակից բժշկությունը:

Նոբելյան մրցանակ բժշկության ոլորտում

«Քաղցկեղ» հասկացությունը միայն մեկ հիվանդություն չէ, դրանք շատ են, և դրանք բոլորն էլ բնութագրվում են աննորմալ բջիջների անվերահսկելի աճով, որոնք կարող են կլանել լիովին առողջ օրգաններն ու հյուսվածքները: մարդու մարմինը. Քաղցկեղը ամեն ժամ հարյուրավոր մարդկանց կյանքեր է խլում, և դրա համար ժամանակակից առողջապահությունայս հիվանդությունը ամենաշատն է մեծ խնդիրև ամենամեծ մարտահրավերներից մեկը:

Նոբելյան մրցանակակիրներն առաջ քաշեցին չափազանց նորարարական մոտեցում քաղցկեղի բուժման համար. Ջեյմս Էլիսոնը և Տասուկու Հոնջոն ցույց տվեցին, թե ինչպես կարելի է «թողնել իմունային համակարգը» և օգտագործել մարմնի սեփական ուժերը սարսափելի հիվանդության դեմ պայքարելու համար:

«Այս տարվա դափնեկիրները ցույց են տվել, թե ինչպես կարելի է օգտագործել իմունային համակարգը զսպելու տարբեր ռազմավարություններ քաղցկեղի բուժման համար: Նրանց համատեղ հայտնագործությունը նշանակալի հանգրվան է քաղցկեղի դեմ պայքարում»։, ասել է Շվեդիայի գիտությունների թագավորական ակադեմիան։

«Իմունային թերապիան ինքնուրույն հակաուռուցքային ազդեցություն չունի, այն առաջացնում է իմունային բջիջներըսպանել ուռուցքը. Ճիշտ է, արգելակն անջատելը որոշ դեպքերում հանգեցնում է նրան, որ իմունային համակարգը հարձակվում է սեփական բջիջների վրա:

Սա որոշ չափով նման է աուտոիմուն հիվանդություններ, և խնդիրը փոքր չէ։ Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններն են՝ հոգնածությունը, հազը, սրտխառնոցը, ցանը, քորը, ախորժակի կորուստը, փորլուծությունը, աղիքների և թոքերի բորբոքումները»,- բացատրում է ուռուցքաբան Միխայիլ Լասկովը։

Ներքին ուռուցքաբանը չի կասկածում, որ նման թերապիան իսկական բեկում կլինի. «Կան հիվանդություններ, որոնք դժվար է բուժել։ Դրանք են՝ մելանոման, թոքերի քաղցկեղը, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը, ստամոքսի քաղցկեղը և այլն։ Իմունոթերապիան զգալիորեն բարելավել է որոշ հիվանդությունների, մասնավորապես՝ մելանոմայի և թոքերի քաղցկեղի արդյունքները: Որոշ քաղցկեղով հիվանդներ, ըստ հետազոտության արդյունքների, կարող են մի քանի տարի ապրել առանց հիվանդության նշանների»։.

Եվ եթե նախկինում նման թերապիան կիրառվում էր հիմնականում մետաստատիկ քաղցկեղի դեպքում՝ գրեթե անհույս դեպքերում, ապա այժմ նման դեղամիջոցները նշանակվում են որպես հետվիրահատական ​​թերապիա, օրինակ՝ մելանոմայի դեպքում։

© DepositPhotos

Էլիսոնը և Հոնջոն ոգեշնչել են ամբողջ աշխարհի հետազոտողներին համատեղել տարբեր ռազմավարություններ՝ ակտիվացնելու իմունային համակարգը՝ ավելի արդյունավետ պայքարելու համար: քաղցկեղի բջիջները. Ներկայումս բազմաթիվ թեստեր են իրականացվում և կլինիկական փորձառություններՔաղցկեղի իմունոթերապիայի ոլորտում և Նոբելյան մրցանակակիրների կողմից հայտնաբերված նոր հսկիչ սպիտակուցները փորձարկվում են որպես թիրախ։

© DepositPhotos

Շատերը իմունոթերապիայի դեղերՌուսաստանում քաղցկեղ կան, բայց դրանք բոլորը շատ թանկ են և հասանելի մի քանիսին: «Դրանք են, օրինակ, պեմբրոլիզումաբը (Keytruda), nivolumab (Opdivo), ipilimumab (Երվոյ) և atezolizumab (Tecentriq): Ցավոք, չի կարելի ասել, որ նման դեղամիջոցները հասանելի են բոլորին։

Մեկ փոխարժեքով ներս պետական ​​հիվանդանոցԴրա համար կարող է հատկացվել 180 հազար ռուբլի, թեև ներս իրական կյանքդեղը կարժենա 300 կամ ավելի: Այսինքն՝ ուղղակի դեղատոմս չեն տա, քանի որ գնելու բան չկա»,- բացատրում է Միխայիլ Լասկովը։

© DepositPhotos

Փորձելով հաղթել մահացու հիվանդությանը՝ գիտնականները 100 տարի փորձել են իմունային համակարգը ներգրավել քաղցկեղի դեմ պայքարում, սակայն բոլոր փորձերն ապարդյուն են անցել։ Մինչև Ջեյմս Էլլիսոնի և Տասուկու Հոնջոյի հայտնագործությունները, այս ոլորտում կլինիկական առաջընթացը շատ համեստ էր: