ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಟಾರ್ಸೊಫಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಏನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ: ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು

ಮಾನವ ಕೈ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಅಂಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಚಯ.

ಗಾಯಗಳ ರಚನೆಯು ಕೈಗಾರಿಕಾ (63.2%), ಮನೆಯ (35%) ಮತ್ತು ಬೀದಿ (1.8%) ರೀತಿಯ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ. ಕೈಗಾರಿಕಾ ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೆರೆದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ತುದಿಗಳ ಎಲ್ಲಾ ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ 78% ನಷ್ಟಿದೆ. ಬಲಗೈ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ 49%, ಮತ್ತು ಎಡಕ್ಕೆ - 51%. 16.3% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೈಯ ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳು ಅವುಗಳ ನಿಕಟ ಅಂಗರಚನಾ ಸ್ಥಳದಿಂದಾಗಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೈ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗಳು ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಬಲಿಪಶುವಿನ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ರಚನೆಯ 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕೈ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಗಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆರಳುಗಳ ನಷ್ಟವು ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು. ಕೈ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಗಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವು ಗಾಯಗಳ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ತಪ್ಪಾದ ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆಯಿಂದಲೂ ವಿವರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಅಂಗದ ಅಂಗರಚನಾ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅದರ ಕಾರ್ಯವನ್ನೂ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಒಬ್ಬರು ಶ್ರಮಿಸಬೇಕು. ಗಾಯಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಯೋಜನೆಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾದ ತತ್ವಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ.

ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಕೈ ರೋಗಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಅರಿವಳಿಕೆ.

ಕೈಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು; ಕಡಿಮೆ ಚರ್ಮದ ಚಲನಶೀಲತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕೈಯ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೈಯ ಮುಖ್ಯ ನರ ಕಾಂಡಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು ಮಣಿಕಟ್ಟು, ಮೊಣಕೈ ಜಂಟಿ, ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು. ಬೆರಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ, ಓಬರ್ಸ್ಟ್-ಲುಕಾಶೆವಿಚ್ ಪ್ರಕಾರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಇಂಟರ್ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಜಾಗಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಬ್ಲಾಕ್ ಸಾಕು (ಚಿತ್ರ 1 ನೋಡಿ)

ಅಂಜೂರ 1 ಮೇಲಿನ ಅಂಗದ ವಹನ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳು.

ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅರಿವಳಿಕೆ (ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್, ಮಾರ್ಕೇನ್) ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಏಕೆಂದರೆ, drug ಷಧದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮರುಹೀರಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಟ್ಟುಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಸುರಂಗ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆರಳಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್. ತೀವ್ರವಾದ ಕೈ ಗಾಯಗಳಿಗೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಬೇಕು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ರಕ್ತ-ನೆನೆಸಿದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಡುವೆ ನಾಳಗಳು, ನರಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಯ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಟ್ಯಾಂಪೂನ್ ಬಳಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸುವಾಗಲೂ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ ಸಣ್ಣ ಹಾನಿ. ಕೈಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಲು, ಮುಂದೋಳಿನ ಮೇಲಿನ ಮೂರನೇ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಭುಜದ ಕೆಳಗಿನ ಮೂರನೇ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ರಬ್ಬರ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅಥವಾ ನ್ಯೂಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕಫ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು 280-300 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನರಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯ. ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ಹಿಂದೆ ಬೆಳೆದ ತೋಳಿಗೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ರಬ್ಬರ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತೋಳಿನಿಂದ ರಕ್ತದ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬೆರಳಿನ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಅದರ ತಳದಲ್ಲಿ ರಬ್ಬರ್ ಟೂರ್ನಿಕೆಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಸಾಕು. ಒಂದು ವೇಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ 1 ಗಂಟೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ, ಎತ್ತರದ ಅಂಗದೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದನ್ನು ಮತ್ತೆ ತುಂಬಿಸಿ.

ಕೈಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಛೇದನ.

ಕೈಯಲ್ಲಿರುವ ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ ರೇಖೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಜಾಲವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಬೆರಳುಗಳ ವಿವಿಧ ಚಲನೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೈಯ ಚರ್ಮದ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಉಬ್ಬುಗಳು, ಸುಕ್ಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮಡಿಕೆಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳ ಹೆಗ್ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚರ್ಮದ ರಚನೆಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 2).

ಚಿತ್ರ 2 ಕೈಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚರ್ಮದ ರಚನೆಗಳು.

1-ಡಿಸ್ಟಲ್ ಪಾಮರ್ ಗ್ರೂವ್, ​​2-ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಪಾಮರ್ ಗ್ರೂವ್. 3-ಇಂಟರ್‌ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಗ್ರೂವ್‌ಗಳು, 4-ಪಾಮರ್ ಕಾರ್ಪಲ್ ಗ್ರೂವ್‌ಗಳು, 5-ಇಂಟರ್‌ಡಿಜಿಟಲ್ ಫೋಲ್ಡ್ಸ್, 6-ಇಂಟರ್‌ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಫೋಲ್ಡ್ಸ್

ಮುಖ್ಯ ಚಡಿಗಳ ತಳದಿಂದ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಕಟ್ಟುಗಳು ಪಾಮರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಲಂಬವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಚಡಿಗಳು ಕೈಯ ಚರ್ಮದ "ಕೀಲುಗಳು". ತೋಡು ಕೀಲಿನ ಅಕ್ಷದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಈ ಅಕ್ಷದ ಸುತ್ತ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ: ಪರಸ್ಪರ ಸಮೀಪಿಸುವುದು - ಬಾಗುವಿಕೆ, ದೂರ ಚಲಿಸುವುದು - ವಿಸ್ತರಣೆ. ಸುಕ್ಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮಡಿಕೆಗಳು ಚಲನೆಯ ಜಲಾಶಯಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಒಂದು ತರ್ಕಬದ್ಧ ಚರ್ಮದ ಛೇದನವು ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರಬೇಕು. ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳ ನಿರಂತರ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದಾಗಿ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಒರಟಾದ ಚರ್ಮವು ರಚನೆ, ಅವುಗಳ ಸುಕ್ಕು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಡರ್ಮಟೊಜೆನಸ್ ಸಂಕೋಚನ. ಚಡಿಗಳಿಗೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ಛೇದನಗಳು ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಚಡಿಗಳಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾದ ಛೇದನಗಳು ಕನಿಷ್ಟ ಗುರುತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ. ವಿಸ್ತರಿಸುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ತಟಸ್ಥವಾಗಿರುವ ಕೈ ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿವೆ. ಅಂತಹ ಪ್ರದೇಶವು ಮಧ್ಯಭಾಗದ ರೇಖೆಯಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 3), ಇದರೊಂದಿಗೆ ವಿರುದ್ಧ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ತಟಸ್ಥವಾಗಿದೆ.

ಚಿತ್ರ 3 ಬೆರಳಿನ ಮಧ್ಯದ ಪಾರ್ಶ್ವದ ರೇಖೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಕೈಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಛೇದನವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚರ್ಮದ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಅಂತಹ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಹೆಚ್ಚು ಸರಿಯಾದ ಅನುಮತಿಸುವ ಛೇದನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಚಿತ್ರ 4):

1. ಉಬ್ಬುಗಳಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾದ ಛೇದನವು ನೇರವಾದ ಅಥವಾ ತಪ್ಪಾದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಒಂದರಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ,

2. ಛೇದನವನ್ನು ತಟಸ್ಥ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ,

3. ಚಡಿಗಳಿಗೆ ಲಂಬವಾಗಿರುವ ಛೇದನವು Z- ಆಕಾರದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್‌ನಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ,

4. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚರ್ಮದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ದಾಟುವ ಛೇದನವು ಕರ್ಷಕ ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಪುನರ್ವಿತರಣೆ ಮಾಡಲು ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್ ಅಥವಾ Z- ಆಕಾರದಲ್ಲಿರಬೇಕು.

ಅಕ್ಕಿ. 4ಎ-ಕೈಯಲ್ಲಿ ಆಪ್ಟಿಮಲ್ ಕಡಿತ,ಬಿ-Z- ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್

ಕೈ ಗಾಯಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಸರಿಯಾದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮತ್ತು ಉದ್ದನೆಯ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಗಾಯಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. (ಚಿತ್ರ 5)

ಅಂಜೂರ 5 ಕೈಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮತ್ತು ಉದ್ದನೆಯ ಛೇದನ.

ಅಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರ.

ಕೈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಎರಡು ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು: ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಆಘಾತ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಬಳಸಿ ವಿಶೇಷ ತಂತ್ರ, ಇದನ್ನು ಬನ್ನೆಲ್ ಅಟ್ರಾಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು, ಚೂಪಾದ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ತೆಳುವಾದ ಹೊಲಿಗೆಯ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೇವಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಟ್ವೀಜರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಗಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಸಂಕೋಚನದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮೈಕ್ರೊನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಗುರುತುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಗಾಯದಲ್ಲಿ ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳನ್ನು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ನೋಡ್‌ಗಳ ಉದ್ದನೆಯ ತುದಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಿಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಒಣ ಸ್ವ್ಯಾಬ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅನಗತ್ಯವಾದ ಗಾಯದ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಚರ್ಮದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಮತ್ತು ಫ್ಲಾಪ್ಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡದೆಯೇ ಸೇರಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳು"ಸಮಯದ ಅಂಶ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ದೀರ್ಘ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಅಂಗಾಂಶ "ಆಯಾಸ" ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿಗೆ ಅವರ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ನಂತರ, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ತಮ್ಮ ವಿಶಿಷ್ಟ ಹೊಳಪು ಮತ್ತು ರಚನೆಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೈ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ನಿಶ್ಚಲತೆ.

ಮಾನವ ಕೈ ಒಳಗೆ ಇದೆ ನಿರಂತರ ಚಲನೆ. ಸ್ಥಾಯಿ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕೈಗೆ ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಐಡಲ್ ಕೈ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಮತ್ತು ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗುವಿಕೆ, ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಅಪಹರಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಸ್ತರಣೆ. ಕೈ ಸಮತಲ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಮಲಗಿರುವ ಮತ್ತು ನೇತಾಡುವ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 6)

Fig.6 ಉಳಿದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಕೈ

ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ (ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಾನ), ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ವಿಸ್ತರಣೆ 20, ಉಲ್ನರ್ ಅಪಹರಣ 10, ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಗುವಿಕೆ 45, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ - 70, ದೂರದ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ - 30, ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆ ವಿರೋಧದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಬೆರಳು ತೋರು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಬೆರಳುಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪೂರ್ಣ ಅಕ್ಷರ "O" ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮುಂದೋಳು ಉಚ್ಛಾರಣೆ ಮತ್ತು supination ನಡುವೆ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಾನದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅದು ಯಾವುದೇ ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪಿನ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳ ಸ್ಥಾನವು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಗುವಿಕೆಯು ಬೆರಳುಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಬಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 7).

Fig.7 ಕೈಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಾನ.

ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಲವಂತದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕೈಯನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಾನ. ನೇರವಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಬೆರಳನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸುವುದು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗದ ತಪ್ಪು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲಾಧಾರದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ವಿಶೇಷ ರಚನೆಯಿಂದ ಈ ಅಂಶವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವರು ತಿರುಗುವ ಬಿಂದುಗಳಿಂದ ದೂರ ಮತ್ತು ಪಾಮರ್ವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಬೆರಳಿನ ನೇರಗೊಳಿಸಿದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅವು ಉದ್ವಿಗ್ನವಾಗುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 8).

ಚಿತ್ರ 8 ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕ್ಸ್.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಬೆರಳನ್ನು ವಿಸ್ತೃತ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಿದಾಗ, ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಕುಗ್ಗುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ ಒಂದು ಬೆರಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಉಳಿದವುಗಳನ್ನು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಬಿಡಬೇಕು.

ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತಗಳು.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ.

ಕನೆಕ್ಟಿವ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಸೆಪ್ಟಾ, ಮೂಳೆಯಿಂದ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ. (ಚಿತ್ರ 9)

ಆರ್ Fig.9 ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆ ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್: 1-ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಲಗತ್ತು,2- ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಸೆಪ್ಟಾ,3-ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್.

ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಮುಚ್ಚಿದ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹೆಮಟೋಮಾವು ಒಡೆದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆರಳಿನ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಬಾಗಿದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು, ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ, ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ವರ್ಗೀಕರಣ.

ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧದ ಮುರಿತಗಳಿವೆ (ಕಪ್ಲಾನ್ ಎಲ್ ಪ್ರಕಾರ): ಉದ್ದ, ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಕಮ್ಯುನೇಟೆಡ್ (ಮೊಟ್ಟೆಯ ಚಿಪ್ಪು ಪ್ರಕಾರ) (ಚಿತ್ರ 10).

ಅಕ್ಕಿ. 10 ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ: 1-ರೇಖಾಂಶ, 2-ಅಡ್ಡ, 3-ಸಮುದಾಯ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೇಖಾಂಶದ ಮುರಿತಗಳು ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳದ ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳು ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತವೆ. ಕಮಿನ್ಯುಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳು ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸದ ಮತ್ತು ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಶ್ಚಲತೆಗಾಗಿ, ಪಾಮರ್ ಅಥವಾ ಡಾರ್ಸಲ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳನ್ನು 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಬಿಡಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 11).

ಚಿತ್ರ 11 ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು - ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ತೆಳುವಾದ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಯೊಂದಿಗೆ (ಚಿತ್ರ 12).

ಚಿತ್ರ 12 ತೆಳುವಾದ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಆಸ್ಟಿಯೋಸಿಂಥೆಸಿಸ್: ಎ, ಬಿ - ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಹಂತಗಳು, ಸಿ - ಅಂತಿಮ ವಿಧದ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್.

ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತಗಳು.

ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಜಿಯಲ್ ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸ್ನಾಯು ಎಳೆತದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಅಸ್ಥಿರ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ, ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹಿಂಭಾಗದ ಕಡೆಗೆ ಕೋನದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಎಳೆತದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತುಣುಕು ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ದೂರದ ತುಣುಕು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಲಗತ್ತು ಬಿಂದುವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಕ್ಕೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಬೆರಳಿನ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗದ ಎಳೆತದಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಶನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 13).

ಚಿತ್ರ 13 ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮಧ್ಯದ ಭಾಗ, ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಕ್ಕೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು , ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 14)

ಚಿತ್ರ 14. ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ತಿರುಗುವ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು, ಅದನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹೊರಹಾಕಬೇಕು. ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಬೆರಳುಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಬೆರಳುಗಳ ಉದ್ದದ ಅಕ್ಷಗಳು ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ ಮೂಳೆಯ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 15)

ಫಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಮುರಿದಾಗ, ಬೆರಳುಗಳು ಛೇದಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನೋವಿನಿಂದಾಗಿ ಬೆರಳುಗಳ ಬಾಗುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಬೆರಳುಗಳ ಅರೆ-ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಗುರು ಫಲಕಗಳ ಸ್ಥಳದಿಂದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 16)

Fig.16 ದಿಕ್ಕಿನ ನಿರ್ಣಯ ರೇಖಾಂಶದ ಅಕ್ಷಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಜಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರಳುಗಳು

ಮುರಿತವು ಶಾಶ್ವತ ವಿರೂಪವಿಲ್ಲದೆಯೇ ವಾಸಿಯಾಗುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಪೊರೆಗಳು ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಪಾಮರ್ ತೋಡಿನಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಕ್ರಮಗಳು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಜಾರುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸದ ಅಥವಾ ಪ್ರಭಾವಿತವಾದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್ ಎಂದು ಕರೆಯುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಬೆರಳನ್ನು ನೆರೆಯ ಒಂದಕ್ಕೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಎರಕಹೊಯ್ದದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 17)

ಫಿಗ್. 17 ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್‌ನ ಬಳಕೆ

ಮರುಸ್ಥಾನದ ನಂತರ ಮುರಿತವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಬಳಸಿ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹಿಡಿದಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ನಂತರ ತೆಳುವಾದ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 18)

ಚಿತ್ರ 18 ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬೆರಳುಗಳ ಫಲಂಗಸ್ನ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್

ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತವು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ತೆರೆದ ಕಡಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿಗಳು, ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್. (ಚಿತ್ರ 19)

ಚಿತ್ರ 19 ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್‌ನ ಹಂತಗಳು

ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಂಯೋಜಿತ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತಗಳು.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಗಳು ಒಂದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೈಯ ಕಮಾನುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಕಮಾನು ಕೈಯ ಕಮಾನುಗಳನ್ನು ಸಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅರ್ಧವೃತ್ತವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೊದಲ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಪೂರ್ಣ ವೃತ್ತಕ್ಕೆ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ಬೆರಳ ತುದಿಗಳು ಒಂದು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ. ಮೂಳೆಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಕೈಯ ಕಮಾನು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಚಪ್ಪಟೆ ಕೈ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ.

ಹಾನಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇವೆ: ತಲೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ಬೇಸ್ನ ಮುರಿತಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ತಲೆಯ ಮುರಿತಗಳು ತೆಳುವಾದ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳು ಅಥವಾ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆರೆದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಕುತ್ತಿಗೆ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾಯವಾಗಿದೆ. ಐದನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಯ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮುರಿತವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು "ಬಾಕ್ಸರ್ ಮುರಿತ" ಅಥವಾ "ಹೋರಾಟಗಾರನ ಮುರಿತ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಮರ್ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪದರ (ಚಿತ್ರ 20)

ಚಿತ್ರ 20 ಪಾಮರ್ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಪ್ಲೇಟ್ ನಾಶದೊಂದಿಗೆ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮುರಿತ

ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಮೂಲಕ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪತೆಯು ಕೈಯ ಕಾರ್ಯದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ; ಸಣ್ಣ ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ದೋಷ ಮಾತ್ರ ಉಳಿದಿದೆ. ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಎರಡು ಛೇದಿಸುವ ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪಕ್ಕದ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಗೆ ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನಆರಂಭಿಕ ಚಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಮತ್ತು ಕೈಯ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಗಿತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ತಂತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ನ ಮುರಿತಗಳು ತುಣುಕುಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಸ್ಥಳಾಂತರದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ನೇರ ಬಲದಿಂದ, ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಬಲದಿಂದ, ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿರೂಪಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ಅಂಗೈಗೆ ತೆರೆದ ಕೋನದ ರಚನೆ (ಚಿತ್ರ 21)

ಚಿತ್ರ 21 ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ಮುರಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು, ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಶನ್, ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಇಂಟರ್‌ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಬಾಗುವಿಕೆ, ಇದು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಸ್ತರಣೆ ಕಾರ್ಯ. ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನಲ್ಲಿ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ಅಡ್ಡ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ಪಕ್ಕದ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಗೆ ಪಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅಥವಾ ಪಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಸಿಯೋಸಿಂಥೆಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 22)

ಚಿತ್ರ 22 ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ವಿಧಗಳು: 1- ಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿಗಳು, 2- ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ

ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, AO ಮಿನಿಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ನ ಈ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಊತ ಮತ್ತು ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ಬೆರಳುಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಳದ ಮುರಿತಗಳು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂರು ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುವ ಡಾರ್ಸಲ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆಯು ಮುರಿತವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಯ ಮುರಿತಗಳು.

ಮೊದಲ ಬೆರಳಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯವು ಅದರ ವಿಶೇಷ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮುರಿತಗಳು ಬೇಸ್ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ. ಗ್ರೀನ್ ಡಿ.ಪಿ ಮೂಲಕ ಈ ಮುರಿತಗಳನ್ನು 4 ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮಾತ್ರ (ಬೆನೆಟ್‌ನ ಮುರಿತ-ಪಲ್ಲಟನೆ ಮತ್ತು ರೊಲಾಂಡೋನ ಮುರಿತ) ಒಳ-ಕೀಲಿನ (ಚಿತ್ರ 23)

ಅಕ್ಕಿ. 23 ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಯ ಬುಡದ ಮುರಿತಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ: 1- ಬೆನೆಟ್ನ ಮುರಿತ, 2- ರೊಲಾಂಡೋನ ಮುರಿತ, 3,4 - ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳುಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಯ ಮೂಲ.

ಗಾಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಮೊದಲ ಕಾರ್ಪೊಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಜಂಟಿ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮೊದಲ ಕಾರ್ಪೊಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಜಂಟಿ ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಟ್ರೆಪೆಜಿಯಮ್ ಮೂಳೆಯ ತಳದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ತಡಿ ಜಂಟಿಯಾಗಿದೆ. ನಾಲ್ಕು ಮುಖ್ಯ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಜಂಟಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ: ಮುಂಭಾಗದ ಓರೆಯಾದ, ಹಿಂಭಾಗದ ಓರೆಯಾದ, ಇಂಟರ್ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮತ್ತು ಡಾರ್ಸಲ್ ರೇಡಿಯಲ್.(ಚಿತ್ರ 24)

ಚಿತ್ರ 24 ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ

ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ನ ತಳದ ವೋಲಾರ್ ಭಾಗವು ಸ್ವಲ್ಪ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಓರೆಯಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಜೋಡಣೆಯ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ, ಇದು ಜಂಟಿ ಸ್ಥಿರತೆಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ.

ಜಂಟಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ದೃಶ್ಯೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ, "ನಿಜವಾದ" ಮುಂಭಾಗದ-ಹಿಂಭಾಗದ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ (ರಾಬರ್ಟ್ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಕೈ ಗರಿಷ್ಠ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ (ಚಿತ್ರ 25)

Fig.25 ರಾಬರ್ಟ್‌ನ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣ

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಬೆನೆಟ್‌ನ ಮುರಿತ-ಪಲ್ಲಟನೆಯು ಸಬ್‌ಫ್ಲೆಕ್ಸ್‌ಡ್ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್‌ಗೆ ನೇರವಾದ ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ
ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು, ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ ಓರೆಯಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಬಲದಿಂದಾಗಿ ಸಣ್ಣ ತ್ರಿಕೋನ-ಆಕಾರದ ವೋಲಾರ್ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯು ರೇಡಿಯಲ್ ಸೈಡ್ಗೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಬದಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಹರಣಕಾರಕ ಲಾಂಗಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಎಳೆತದಿಂದಾಗಿ (ಚಿತ್ರ 26) ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಚಿತ್ರ 26 ಬೆನೆಟ್‌ನ ಮುರಿತ-ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಎರಡನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಅಥವಾ ಟ್ರೆಪೆಜಿಯಸ್ ಮೂಳೆ ಅಥವಾ ಟ್ರೆಪೆಜಿಯಮ್ ಮೂಳೆಗೆ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ (ಚಿತ್ರ 27)

ಚಿತ್ರ 27 ಕಿರ್ಷ್ನರ್ ತಂತಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್.

ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗಾಗಿ, ಎಳೆತವನ್ನು ಬೆರಳಿನ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ಅಪಹರಣ ಮತ್ತು ವಿರೋಧ, ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆಯ ತಳಕ್ಕೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, 4 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಮತ್ತು ತಂತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತವು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ತೆರೆದ ಕಡಿತವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದರ ನಂತರ ಕಿರ್ಷ್ನ್ ತಂತಿಗಳು ಮತ್ತು ತೆಳುವಾದ 2 ಎಂಎಂ ಎಒ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಸಾಧ್ಯ.

ರೊಲಾಂಡೋನ ಮುರಿತವು ಟಿ- ಅಥವಾ ವೈ-ಆಕಾರದ ಒಳ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಕಮಿನ್ಯೂಟೆಡ್ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು. ಈ ರೀತಿಯ ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ. ದೊಡ್ಡ ತುಣುಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು ಅಥವಾ ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆರೆದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ಉದ್ದವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು, ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಸಾಧನಗಳು ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಳದ ಸಂಕೋಚನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕನಿಷ್ಠ ಅವಧಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು.

ಮೂರನೇ ವಿಧದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ-ಕೀಲಿನ ಮುರಿತಗಳು ಮೊದಲ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಮುರಿತಗಳಾಗಿವೆ. ಅಂತಹ ಮುರಿತಗಳು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ - 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಶನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ. ಉದ್ದವಾದ ಮುರಿತದ ರೇಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ತಂತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಕಡಿತವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ ಮುರಿತಗಳು

ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ ಮುರಿತಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ 70% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಶನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅವರು ಚಾಚಿದ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಬಿದ್ದಾಗ ಅವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ರಸ್ಸೆ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ನ ಸಮತಲ, ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. (ಚಿತ್ರ 28)

ಈ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ನಫ್‌ಬಾಕ್ಸ್‌ನ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುವ ಸ್ಥಳೀಯ ನೋವು, ಕೈಯನ್ನು ಡಾರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಮಾಡುವಾಗ ನೋವು, ಹಾಗೆಯೇ ನೇರ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಕೈಯ ಉಲ್ನರ್ ಅಪಹರಣವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ತುಣುಕುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವಿಲ್ಲದೆ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 3-6 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಆವರಿಸುವ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ನಿಶ್ಚಲತೆ. ಪ್ರತಿ 4-5 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲವರ್ಧನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಹಂತ ಹಂತದ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ MRI (Fig. 29).

ಚಿತ್ರ 29 1- ಸ್ಕಾಫಾಯಿಡ್ ಮುರಿತದ MRI ಚಿತ್ರ,2- ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಓಪನ್ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.

ಸ್ಕಾಫಾಯಿಡ್ ಮೂಳೆಯು ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶದ ಮೂಲಕ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಮೂಲಕ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಸ್ಕ್ರೂ ಎಂದರೆ ಹರ್ಬರ್ಟ್, ಅಕ್ಯೂಟ್ರಾಕ್, ಎಒ. ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ನಂತರ, 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ನಿಶ್ಚಲತೆ (ಚಿತ್ರ 30)

ಚಿತ್ರ 30 ಸ್ಕ್ರೂನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ ಮೂಳೆಯ ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್

ಸ್ಕ್ಯಾಫಾಯಿಡ್ ಮೂಳೆಯ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್.

ಸ್ಕಾಫಾಯಿಡ್ ಮೂಳೆಯ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್ಗಳಿಗೆ, ಮಟ್ಟಿ-ರಸ್ಸೆ ಪ್ರಕಾರ ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಇಲಿಯಾಕ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್‌ನಿಂದ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸಲ್ಲಸ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದ ತುಣುಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ತೋಡು ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೂರದ ವಿಭಾಗತ್ರಿಜ್ಯ (ಡಿ.ಪಿ. ಗ್ರೀನ್) (ಚಿತ್ರ 31). ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ನಿಶ್ಚಲತೆ 4-6 ತಿಂಗಳುಗಳು.

ಚಿತ್ರ 31 ಸ್ಕಾಫಾಯಿಡ್‌ನ ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್‌ಗಾಗಿ ಮೂಳೆ ಕಸಿಮಾಡುವಿಕೆ.

ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.

ಕೈಯ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

ದೂರದ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಗೆ ಹಾನಿ.

ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಸ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡಾರ್ಸಲ್ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಗಳು ಬೆರಳಿನ ಆಳವಾದ ಬಾಗಿದ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಲಗತ್ತಿಸುವ ಸ್ಥಳಗಳ ಅವಲ್ಶನ್ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ತಾಜಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೆರೆದ ಕಡಿತವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿತದ ನಂತರ, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಶನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಿರತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನಲ್ಲಿ ದೂರದ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಅಥವಾ 10-ಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್. 12 ದಿನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯದಿಂದ ಮೂರು ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಳೆದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೆರೆದ ಕಡಿತವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ನಂತರ ಪಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ.

ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಗೆ ಗಾಯಗಳು.

ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಕೈಯ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳ ನಡುವೆ ವಿಶೇಷ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆರಳಿನ ಇತರ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಚಲನೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕೈ ಕಾರ್ಯವು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫ್ಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜಂಟಿ ಸಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಿಗಿತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ.

ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಬ್ಲಾಕ್-ಆಕಾರದ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಮರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

ಮೇಲಾಧಾರದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಗಾಯವು ನೇರವಾದ ಟೋಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವ ಬಲದ ಅನ್ವಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರೀಡೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯಲ್ ರೇಡಿಯಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಉಲ್ನರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಾಯಗೊಂಡಿದೆ. ಗಾಯದ 6 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪತ್ತೆಯಾದ ಕೊಲ್ಯಾಟರಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಗಾಯಗಳು ಹಳೆಯದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಾಗ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಬೆರಳುಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವ ಚಲನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ರೀತಿಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಗಾಯಗೊಂಡ ಬೆರಳನ್ನು 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪಕ್ಕದ ಒಂದಕ್ಕೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಭಾಗಶಃ ಛಿದ್ರಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು 4-6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡರೆ, ಇನ್ನೊಂದು 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಬೆರಳನ್ನು ಬಿಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ರೀಡಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ). (ಚಿತ್ರ 32)

ಚಿತ್ರ 32 ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್

ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಗಾಯಗೊಂಡ ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಚಲನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನೋವು ಹಲವು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಂಟಿ ಪರಿಮಾಣದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಇರುತ್ತದೆ ಒಂದು ಜೀವಮಾನ.

ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಸ್.

ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧದ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್‌ಗಳಿವೆ: ಡಾರ್ಸಲ್, ಪಾಮರ್ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆ (ತಿರುಗುವಿಕೆ). ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರತಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಬೆರಳಿನ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಓರೆಯಾದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳು ಕಡಿಮೆ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿವೆ (ಚಿತ್ರ 33)

ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಡಾರ್ಸಲ್ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಸ್ಗಾಗಿ ಚಿತ್ರ 33 ಎಕ್ಸ್-ರೇ.

ಗಾಯದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧವೆಂದರೆ ಡಾರ್ಸಲ್ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್. ಇದನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವತಃ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ 3-6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾಮರ್ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಟೆಂಡನ್‌ನ ಕೇಂದ್ರ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯು ಸಾಧ್ಯ, ಇದು "ಬೌಟೋನಿಯರ್" ವಿರೂಪತೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 34)

ಚಿತ್ರ 34 ಬೊಟೊನಿಯರ್ ಬೆರಳು ವಿರೂಪತೆ

ಈ ತೊಡಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಡಾರ್ಸಲ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ದೂರದ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 35)

ಚಿತ್ರ 35 ಬೊಟೊನಿಯರ್ ಮಾದರಿಯ ವಿರೂಪತೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಪರಿಭ್ರಮಣ ಸಬ್‌ಲುಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪಾಮರ್ ಸಬ್‌ಲುಕ್ಸೇಶನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆರಳಿನ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ನಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕೇವಲ ಒಂದರ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದರ ಓರೆಯಾದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ನೋಡಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 36)

ಚಿತ್ರ 36 ಮಧ್ಯಮ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು.

ಈ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಲೆಯ ಕಾಂಡೈಲ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ಭಾಗಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಲೂಪ್ಗೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ, ಅದು ಹಾಗೇ ಇರುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 37).

ಚಿತ್ರ 37 ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆ

ಈಟನ್ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಕಡಿತವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ, ಬೆರಳನ್ನು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್‌ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಜಿಲ್ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 38)

ಚಿತ್ರ 38 ಈಟನ್ ಪ್ರಕಾರ ತಿರುಗುವ ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ ಕಡಿತ

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಕಡಿತವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕಡಿತದ ನಂತರ, ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುತಪ್ಪಿಕೆಗಳು.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಪಾಮರ್ ತುಣುಕಿನ ಮುರಿತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಜಂಟಿ-ವಿನಾಶಕಾರಿ ಗಾಯವನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಸರಳವಾದ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಡೋರ್ಸಲ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಶನ್ ಬ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ (ಚಿತ್ರ 39) ನ ಬಳಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ಣ ಕಡಿತವು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಬೆರಳಿನ ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಟರಲ್ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ ಬಳಸಿ ಕಡಿತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ತಲೆಯ ಅಖಂಡ ಡಾರ್ಸಲ್ ಭಾಗದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಿಂದ ಕಡಿತದ ಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೆರ್ರಿ ಲೈಟ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ V-ಚಿಹ್ನೆಯು ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 40)

ಚಿತ್ರ 39 ಡಾರ್ಸಲ್ ವಿಸ್ತರಣೆ ತಡೆಯುವ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್.

ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಸಮಾನತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು Fig.40 V- ಚಿಹ್ನೆ.

ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ 10-15 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಕಾಂಡಿಲಾರ್ ಕೀಲುಗಳಾಗಿವೆ, ಅದು ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆ, ವ್ಯಸನ, ಅಪಹರಣ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಚಲನೆಗಳು. ಜಂಟಿ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಮರ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಬಾಕ್ಸ್ ಆಕಾರವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 41)

ಚಿತ್ರ 41 ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಲಿಗಮೆಂಟಸ್ ಉಪಕರಣ

ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಎರಡು ಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ - ಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ಪರಿಕರ. ಕೊಲ್ಯಾಟರಲ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ವಿಗ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. 2-5 ಬೆರಳುಗಳ ಪಾಮರ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳು ಆಳವಾದ ಅಡ್ಡ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮೂಲಕ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಬೆರಳಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ: ಸರಳ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ (ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗದ). ಡಿಸ್ಲೊಕೇಶನ್ಸ್ನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ನೆನಪಿಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಸಂಕೀರ್ಣ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು: ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫ್‌ನಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ಅಕ್ಷವು ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸೆಸಮೊಯ್ಡ್ ಮೂಳೆಗಳು ಜಂಟಿಯಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಬೆರಳಿನ ತಳದಲ್ಲಿ ಕೈಯ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಖಿನ್ನತೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಎಳೆತದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೇ ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ಗೆ ಮೃದುವಾದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸರಳವಾದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ.

ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಹಾನಿ.

ಉಗುರು ಹಿಡಿತದಲ್ಲಿ ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಗಡಸುತನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಬೆರಳ ತುದಿಯನ್ನು ಗಾಯದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಡುತ್ತದೆ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರಸ್ಪರ್ಶದ ಕಾರ್ಯದ ಅನುಷ್ಠಾನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸೌಂದರ್ಯದ ನೋಟವನ್ನು ಗ್ರಹಿಸುವಲ್ಲಿ. ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯ ಗಾಯಗಳು ಕೈಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ ಮತ್ತು ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಗಾಯಗಳು.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ.

ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯು ಉಗುರು ಫಲಕದ ಕೆಳಗೆ ಇರುವ ಒಳಚರ್ಮದ ಪದರವಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 42 ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆ

ಉಗುರು ಫಲಕದ ಸುತ್ತಲೂ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ವಲಯಗಳಿವೆ. ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಲೈನಿಂಗ್ - ಎಪೋನಿಚಿಯಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಿದ ಉಗುರು ಪಟ್ಟು (ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ಮೇಲ್ಛಾವಣಿ), ಉಗುರಿನ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬದಿಗಳಿಗೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ದೂರದ ಕಡೆಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮೂರನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಜರ್ಮಿನಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಉಗುರು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಉಗುರಿನ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭಾಗವನ್ನು ಬಿಳಿ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದಿಂದ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ - ರಂಧ್ರ. ಈ ಪ್ರದೇಶವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ, ಉಗುರು ಫಲಕದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಆಕಾರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಟಾಲ್ ಟು ದಿ ಸಾಕೆಟ್ ಎಂಬುದು ಒಂದು ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಡಿಸ್ಟಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್‌ಗೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೆಳೆದಂತೆ ಉಗುರು ಫಲಕದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ಉಗುರಿನ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಉಗುರು ಫಲಕದ ವಿರೂಪದಿಂದ ಬರಡಾದ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಗುರು ತಿಂಗಳಿಗೆ ಸರಾಸರಿ 3-4 ಮಿಮೀ ದರದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಗಾಯದ ನಂತರ, ಉಗುರಿನ ದೂರದ ಪ್ರಗತಿಯು 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಉಗುರು ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅದೇ ದರದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ವಿಳಂಬದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗಾಯದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು 2 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ತೆಳ್ಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯದ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಗುರು ಫಲಕವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಇದು ಸುಮಾರು 4 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಗಾಯವೆಂದರೆ ಸಬಂಗುಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ, ಇದು ಉಗುರು ಫಲಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪಲ್ಸೇಟಿಂಗ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಹೆಮಟೋಮಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉಗುರು ಫಲಕವನ್ನು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಉಪಕರಣದಿಂದ ಅಥವಾ ಬೆಂಕಿಯ ಮೇಲೆ ಬಿಸಿಮಾಡಿದ ಕಾಗದದ ಕ್ಲಿಪ್ನ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರ ಮಾಡುವುದು. ಈ ಕುಶಲತೆಯು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನೋವು. ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದ ನಂತರ, ಬೆರಳಿಗೆ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಭಾಗ ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಉಗುರು ಫಲಕವನ್ನು ಹರಿದು ಹಾಕಿದಾಗ, ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ಪ್ಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊಲಿಗೆಯಿಂದ ಭದ್ರಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಚಿತ್ರ 43)

ಚಿತ್ರ 43 ಉಗುರು ಫಲಕದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ

ಉಗುರು ಫಲಕವು ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ಗೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಆಗಿದೆ, ಹೊಸ ಉಗುರುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ವಾಹಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ಮೇಲ್ಮೈ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಉಗುರು ಫಲಕವು ಕಳೆದು ಹೋದರೆ, ಅದನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಪಾಲಿಮರ್ ಪ್ಲೇಟ್ನಿಂದ ಕೃತಕ ಉಗುರುಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಇದು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ನೋವುರಹಿತ ಡ್ರೆಸಿಂಗ್ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯ ಗಾಯಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಗಾಯಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಗುರು ಫಲಕದ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂತಹ ಗಾಯಗಳು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಕನಿಷ್ಠ ಛೇದನ, ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯ ತುಣುಕುಗಳ ನಿಖರವಾದ ಹೋಲಿಕೆ ಮತ್ತು ತೆಳುವಾದ (7\0, 8\0) ಹೊಲಿಗೆಯ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಲಿಗೆ. ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ಉಗುರು ಫಲಕವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಅದರ ಗಾಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ನಿಶ್ಚಲತೆಯು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಾನಿ.

ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಗಾಯದ ನಂತರ ಕಳೆದ ಸಮಯ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗಾಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಂತ್ಯದಿಂದ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಛೇದಿತ ಸ್ವಭಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ನಂತರ 10-12 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬವಾದ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು 12 ದಿನಗಳಿಂದ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಸೀಳುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಗೇಟುಗಳು) ಗಾಯಗಳು). ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ತುದಿಗಳ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಡಯಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವುದರಿಂದ ಹೊಲಿಗೆ ಮಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಎಲ್ಲಾ ವಿಧದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು - ತೆಗೆಯಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಮುಳುಗಿದ (ಅಂಜೂರ 44).

ಅಂಜೂರ 44 ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಗಳ ವಿಧಗಳು (a - Bunnell, b - Verdun, c - Cuneo) d - ಇಂಟ್ರಾ-ಟ್ರಂಕ್ ಹೊಲಿಗೆಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್, e, f - ಅಳವಡಿಸುವ ಹೊಲಿಗೆಗಳ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್. ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಗೆಯ ಹಂತಗಳು.

ಬನ್ನೆಲ್ ಎಸ್ 1944 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ತೆಗೆಯಬಹುದಾದ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಮೂಳೆಗೆ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಚಲನೆಗಳು ತುಂಬಾ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ದೃಢವಾಗಿ ಬೆಸೆದ ನಂತರ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಮ್ಮರ್ಶನ್ ಸ್ತರಗಳು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ತುದಿಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಪೂರ್ಣವಾದ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಳೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿ (ಟೆಂಡೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ) ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಆಟೋಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ನ ಮೂಲವೆಂದರೆ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು, ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಾಲ್ಮರಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು, ಬೆರಳುಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಬಾಗುವಿಕೆ, ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಉದ್ದನೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಂಟಾರಿಸ್ ಸ್ನಾಯು .

ಬೆರಳಿನ ಬಾಗುವ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ.

2-5 ಬೆರಳುಗಳ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಎರಡು ಉದ್ದವಾದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಬಾಹ್ಯ, ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಕ್ಕೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ, ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 1 ನೇ ಬೆರಳಿನ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು 1 ನೇ ಬೆರಳಿನ ಉದ್ದನೆಯ ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಕಿರಿದಾದ, ಸಂಕೀರ್ಣ-ಆಕಾರದ ಆಸ್ಟಿಯೋ-ಫೈಬ್ರಸ್ ಕಾಲುವೆಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಅದು ಬೆರಳಿನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅವುಗಳ ಆಕಾರವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 45)

ಚಿತ್ರ 45 ಬಾಗಿದಾಗ ಕೈಯ 2-5 ಬೆರಳುಗಳ ಆಸ್ಟಿಯೋ-ಫೈಬ್ರಸ್ ಕಾಲುವೆಗಳ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಕಾಲುವೆಗಳ ಪಾಮರ್ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ನಡುವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಘರ್ಷಣೆಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡನೆಯದು ಕವಚವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದಿದೆ. ಡೀಪ್ ಡಿಜಿಟಲ್ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಟೆಂಡನ್‌ಗಳನ್ನು ಲುಂಬ್ರಿಕಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೂಲಕ ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಟೆಂಡನ್ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಆಳವಾದ ಡಿಜಿಟಲ್ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಉಗುರಿನ ಬಾಗುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ; ಎರಡೂ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಬಾಗುವಿಕೆ ಸಹ ಅಸಾಧ್ಯ.

ಅಕ್ಕಿ. 46 ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಗಾಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (1, 3 - ಆಳವಾದ, 2, 4 - ಎರಡೂ)

ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಲುಂಬ್ರಿಕಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಬಾಗುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಕೈಯ ಐದು ವಲಯಗಳಿವೆ, ಅದರೊಳಗೆ ಅಂಗರಚನಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಯ ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ.

Fig.47 ಬ್ರಷ್ ವಲಯಗಳು

ವಲಯ 1 ರಲ್ಲಿ, ಆಳವಾದ ಬಾಗಿದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮಾತ್ರ ಆಸ್ಟಿಯೋಫೈಬ್ರಸ್ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದರ ಹಾನಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಕೇಂದ್ರ ತುದಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೆಸೊಟೆನಾನ್‌ನಿಂದ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶದ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ತೆಗೆಯಬಹುದು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದರಿಂದ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಟ್ರಾನ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಳುಗಿದ ಸ್ತರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ವಲಯ 2 ರ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಬಾಗಿದ ಬೆರಳುಗಳ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಛೇದಿಸುತ್ತವೆ; ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ನಡುವಿನ ಗಾಯದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ ವಲಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಥವಾ "ನೋ ಮ್ಯಾನ್ಸ್ ಲ್ಯಾಂಡ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಟಿಯೋಫೈಬ್ರಸ್ ಕಾಲುವೆಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಎರಡೂ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ; ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆರಳಿನ ಬಾಹ್ಯ ಬಾಗುವ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಬಾಗಿದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ಮಾತ್ರ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಬೆರಳಿನ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಲಯ 3 ರಲ್ಲಿ, ಪಕ್ಕದ ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಟ್ಟುಗಳು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಗಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಯ ನಂತರ, ಡಿಜಿಟಲ್ ನರಗಳ ಹೊಲಿಗೆ ಅಗತ್ಯ.

ವಲಯ 4 ರೊಳಗೆ, ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಕಾರ್ಪಲ್ ಟನಲ್ನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯದ ನರದೊಂದಿಗೆ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಇದು ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಇದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಗಾಯಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಧ್ಯದ ನರಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಅಡ್ಡ ಕಾರ್ಪಲ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವುದು, ಆಳವಾದ ಡಿಜಿಟಲ್ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ವಲಯ 5 ರ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಕವಚಗಳು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಪಕ್ಕದ ಬೆರಳುಗಳ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಹತ್ತಿರ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೈಯನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಡಿದಾಗ, ಅವು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪರಸ್ಪರ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸಮ್ಮಿಳನವು ಬೆರಳಿನ ಬಾಗುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳ್ಳೆಯದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನಿರ್ವಹಣೆ.

3 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಡಾರ್ಸಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಬಳಸಿ ಬೆರಳನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ವಾರದಿಂದ, ಊತವು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಗಾಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ, ಬೆರಳಿನ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಸಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ.

ಬೆರಳುಗಳ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ.

ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಉಪಕರಣದ ರಚನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಬೆರಳಿನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು, ಅನೇಕ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿದೆ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು-ಅಪೊನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 48, 49)

ಅಂಜೂರ 48 ಕೈಯ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಉಪಕರಣದ ರಚನೆ: 1 - ತ್ರಿಕೋನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು, 2 - ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಲಗತ್ತು ಬಿಂದು, 3 - ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಪಾರ್ಶ್ವ ಸಂಪರ್ಕ, 4 - ಮಧ್ಯದ ಜಂಟಿ ಮೇಲಿನ ಡಿಸ್ಕ್, 5 - ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಫೈಬರ್ಗಳು, 5 - ಉದ್ದವಾದ ಚಾಚುವ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮಧ್ಯದ ಬಂಡಲ್, 7 - ಉದ್ದವಾದ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುನ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಬಂಡಲ್, 8 - ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಉದ್ದವಾದ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಜೋಡಣೆ, 9 - ಮುಖ್ಯ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ ಡಿಸ್ಕ್, 10 ಮತ್ತು 12 - ಉದ್ದವಾದ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು, 11 - ಲುಂಬ್ರಿಕಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು, 13 - ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು.

ಅಕ್ಕಿ. 49 ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಗಳು.

ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು ತೋರು ಬೆರಳುಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಬೆರಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೊತೆಗೆ, ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೂಡ ಇದೆ. ಬೆರಳುಗಳ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮಧ್ಯದ ಕಟ್ಟುಗಳು ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ, ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕಟ್ಟುಗಳು ಕೈಯ ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ, ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಕಾರ್ಯ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ಮಂಡಿಚಿಪ್ಪುಗೆ ಹೋಲುವ ಫೈಬ್ರೊಕಾರ್ಟಿಲಾಜಿನಸ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಕೈಯ ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಬಾಗಿದಾಗ, ಅವು ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್‌ಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಿದಾಗ, ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಬೆರಳುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅವು ದೂರದ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳು ಅಖಂಡವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ನಾವು ಬೆರಳಿನ ಪರಿಪೂರ್ಣ ವಿಸ್ತರಣೆ-ಬಾಗಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದು. ಅಂಶಗಳ ಅಂತಹ ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಂತರ್ಸಂಪರ್ಕದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಉಪಕರಣಕ್ಕೆ ಭಾಗಶಃ ಹಾನಿಯ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬೆರಳಿನ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬೆರಳು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಿಶಿಷ್ಟ ಸ್ಥಾನವು ನಿಮಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 50).

ಚಿತ್ರ 50 ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ಗಳು, ಬೆರಳು ದೂರದ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಗುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು "ಮ್ಯಾಲೆಟ್ ಫಿಂಗರ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಾಜಾ ಗಾಯಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ವಿಶೇಷ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೂರದ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಬೆರಳನ್ನು ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆಂಡೆಡ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು. ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಶನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ರೋಗಿಯ ಜಂಟಿ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಾರದು. ಬೆರಳು ಮತ್ತು ಕೈಯ ಉಳಿದ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಬಿಡಬೇಕು. ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಅವಧಿಯು 6-8 ವಾರಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಬೆರಳಿನ ಸ್ಥಾನ, ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್‌ನ ಅಂಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಕಾರ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಆರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅದೇ ಅವಧಿಗೆ ಹೆಣಿಗೆ ಸೂಜಿ ಸಾಧ್ಯ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅದರ ಬಾಂಧವ್ಯದ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕಿನೊಂದಿಗೆ ಹರಿದಾಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆಯ ತುಣುಕಿನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಒಂದು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, ತ್ರಿಕೋನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕಟ್ಟುಗಳು ಪಾಮರ್ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅವರು ನೇರಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಧ್ಯಮ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಗ್ಗಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ತಲೆಯು ಲೂಪ್‌ಗೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಬಟನ್‌ನಂತೆ ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಉಪಕರಣದಲ್ಲಿನ ಅಂತರದ ಮೂಲಕ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆರಳು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್‌ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಜಿಯಲ್ ಜಾಯಿಂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೂರದ ಇಂಟರ್‌ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಜಿಯಲ್ ಜಾಯಿಂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್‌ಎಕ್ಸ್‌ಟೆಂಡ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿರೂಪವನ್ನು "ಬೌಟೋನಿಯರ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಗಾಯದಿಂದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ - ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು, ನಂತರ 6-8 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿಶ್ಚಲತೆ.

ಮುಖ್ಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್, ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು, ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಸ್ ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೇವಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ - ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಲಿಗೆ ನಂತರ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಕೈಯನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಬಾಗುವುದು ಚಳುವಳಿಗಳ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ 4 ವಾರಗಳ ಅವಧಿ.

ಕೈಯ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

ಕೈಯನ್ನು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ನರಗಳಿಂದ ಆವಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮಧ್ಯ, ಉಲ್ನರ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೈಯ ಮುಖ್ಯ ಸಂವೇದನಾ ನರವು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಮೋಟಾರು ನರವು ಉಲ್ನರ್ ನರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕಿರುಬೆರಳಿನ ಶ್ರೇಷ್ಠತೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್, 3 ಮತ್ತು 4 ಸೊಂಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಆಡ್ಕ್ಟರ್ ಪೊಲಿಸಿಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಆವಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮುಖ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಮಧ್ಯದ ನರದ ಮೋಟಾರು ಶಾಖೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಕಾರ್ಪಲ್ ಸುರಂಗದಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸಿದ ತಕ್ಷಣವೇ ಅದರ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಚರ್ಮದ ಶಾಖೆಯಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಶಾಖೆಯು 1 ನೇ ಬೆರಳಿನ ಶಾರ್ಟ್ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಆವಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅನೇಕರ ಸಣ್ಣ ಅಪಹರಣಕಾರ ಮತ್ತು ಎದುರಾಳಿ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಆವಿಷ್ಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೈಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಡಬಲ್ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಒಂದು ನರ ಕಾಂಡಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ ಈ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಒಂದು ಡಿಗ್ರಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಸಂರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಶಾಖೆರೇಡಿಯಲ್ ನರವು ಕಡಿಮೆ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೈಯ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ ಎರಡೂ ಡಿಜಿಟಲ್ ನರಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ, ರೋಗಿಯು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರ ಕ್ಷೀಣತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ನರಗಳ ಹಾನಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮಾಡಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ ಇದು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಕೈಯ ನರಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯಲು ಮೈಕ್ರೊಸರ್ಜಿಕಲ್ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೊಲಿಗೆ ವಸ್ತುಗಳ (6\0-8\0 ಥ್ರೆಡ್) ಬಳಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ತಾಜಾ ಗಾಯಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೃದು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ನರಗಳ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 51)

ಚಿತ್ರ 51 ನರದ ಎಪಿನ್ಯೂರಲ್ ಹೊಲಿಗೆ

3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹೊಲಿಗೆಯ ರೇಖೆಯ ಮೇಲೆ ಕನಿಷ್ಠ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅಂಗವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೈಯ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ದೋಷಗಳು.

ಚರ್ಮವು ಅಖಂಡವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಕೈಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯವು ಸಾಧ್ಯ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಗಾಯವು ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಚರ್ಮವು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಗಾಯದ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು. ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ದೋಷದಿಂದಾಗಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ನಂತರ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಬದಲಿ ಅಗತ್ಯ.

ಬಾಹ್ಯ ದೋಷಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗಾಯದ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಿದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶ, ಸ್ನಾಯು ಅಥವಾ ತಂತುಕೋಶ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಾಳೀಯವಲ್ಲದ ಚರ್ಮದ ಕಸಿಗಳ ಕಸಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ದೋಷದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ವಿಭಜಿತ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣ-ದಪ್ಪದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಶಸ್ವಿ ನಾಟಿ ಕೆತ್ತನೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು: ಗಾಯದ ಕೆಳಭಾಗಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ, ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಹಾಸಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾಟಿಯ ಬಿಗಿಯಾದ ಸಂಪರ್ಕ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 52)

Fig52 ಒತ್ತಡದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಹಂತಗಳು

10 ನೇ ದಿನದಂದು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಹ್ಯ ದೋಷಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಆಳವಾದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಾಯದ ಕೆಳಭಾಗವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿದೆ - ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು, ಮೂಳೆಗಳು, ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ನಾಳೀಯವಲ್ಲದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳ ಬಳಕೆ ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಅಂಗಾಂಶ ದೋಷಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಫ್ಲಾಪ್‌ಗಳಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಹಲವು ವಿಧಾನಗಳಿವೆ. ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ದೂರದ ಅರ್ಧವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಾಗ, ಬೆರಳಿನ ಪಾಮರ್ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ತ್ರಿಕೋನ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಫ್ಲಾಪ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 53)

ಚಿತ್ರ 53 ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಚರ್ಮದ ದೋಷಕ್ಕಾಗಿ ತ್ರಿಕೋನ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಫ್ಲಾಪ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ

ಚಿತ್ರ 54 ಪಾಮರ್ ಡಿಜಿಟಲ್ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಫ್ಲಾಪ್ ಬಳಸಿ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ

ಚರ್ಮದ ತ್ರಿಕೋನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕಾಂಡದಿಂದ ಬೆರಳಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ದೋಷವು ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪಾಮರ್ ಡಿಜಿಟಲ್ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 54)

ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮಾಂಸದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳಿಗೆ, ಪಕ್ಕದ ಉದ್ದನೆಯ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಅಡ್ಡ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 55), ಹಾಗೆಯೇ ಕೈಯ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಚರ್ಮದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಫ್ಲಾಪ್.

Fig.55 ಕೈಯ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಚರ್ಮದ-ಕೊಬ್ಬಿನ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ.

ಕೈಗವಸು ನಂತಹ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಚರ್ಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಕೈ ಅಂಗಾಂಶ ದೋಷವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಉಪಕರಣವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಬೆರಳಿಗೆ, ತೊಟ್ಟುಗಳ ಮೇಲೆ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಫ್ಲಾಪ್ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಫಿಲಾಟೊವ್ನ ಚೂಪಾದ ಕಾಂಡ); ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೈಯನ್ನು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರಗೊಳಿಸುವಾಗ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಚರ್ಮದ-ಕೊಬ್ಬಿನ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 56).

ಚಿತ್ರ 56 ಫಿಲಾಟೊವ್‌ನ "ಚೂಪಾದ" ಕಾಂಡವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಧ್ಯಮ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ನೆತ್ತಿಯ ಗಾಯದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ

ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಲುವೆ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್.

ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕಾಲುವೆಗಳ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ-ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. 30-50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಕೈಯ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಓವರ್ಲೋಡ್.

ಡಿ ಕ್ವೆರ್ವೈನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ

1 ಆಸ್ಟಿಯೋಫೈಬ್ರಸ್ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದವಾದ ಅಪಹರಣಕಾರಕ ಪೊಲಿಸಿಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಅದರ ಸಣ್ಣ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ರೋಗವು ಸ್ಟೈಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದರ ಮೇಲೆ ನೋವಿನ ಮುದ್ರೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಧನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಫಿಂಕೆಲ್‌ಸ್ಟೈನ್: ತ್ರಿಜ್ಯದ ಸ್ಟೈಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಕೈಯ ಉಲ್ನರ್ ಅಪಹರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, 1 ಬೆರಳನ್ನು ಪೂರ್ವ-ಬಾಗಿಸಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. (ಚಿತ್ರ 57)

ಚಿತ್ರ 57 ಫಿಂಕೆಲ್‌ಸ್ಟೈನ್‌ನ ಲಕ್ಷಣ

ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸ್ಟೈಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಸ್ಥಳೀಯ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೇಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಟ್ಟಿಯಾಗುವುದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸ್ಥಳೀಯ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 1 ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಅದರ ಮೇಲ್ಛಾವಣಿಯನ್ನು ಛೇದಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕುಗ್ಗಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ, ನೋವಿನ ಉಂಡೆಯ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ರೇಡಿಯಲ್ ನರದ ಡಾರ್ಸಲ್ ಶಾಖೆ ಇದೆ; ಅದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನೊಂದಿಗೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, 1 ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ಡೋರ್ಸಲ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಅದರ ಭಾಗಶಃ ಛೇದನವನ್ನು ತನಿಖೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಏನೂ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ವಾರ್ಷಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಂಗ್ ಲಿಗಮೆಂಟೈಟಿಸ್.

ಬಾಗುವ ಬೆರಳುಗಳ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪೊರೆಗಳ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಫೈಬ್ರಸ್ ಪೊರೆ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲಿರುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಏನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ - ವಾರ್ಷಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಅಥವಾ ಅದರ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು. ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ವಾರ್ಷಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮೂಲಕ ಸ್ಲೈಡ್ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ, ಇದು ಬೆರಳಿನ "ಸ್ನ್ಯಾಪಿಂಗ್" ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವತಃ "ಸ್ನ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಬೆರಳನ್ನು" ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ; ನೋವಿನ ಉಂಡೆಯನ್ನು ಪಿಂಚ್ ಮಾಡುವ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

"ಕೈಗೆ ಪ್ರವೇಶ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಪ್ಪನಾದ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ತೋಡು ತನಿಖೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ದಪ್ಪನಾದ ಭಾಗವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಗ್ಲೈಡಿಂಗ್ನ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಬೆರಳಿನ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಳೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕವಚದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಡುಪ್ಯುಟ್ರೆನ್ನ ಗುತ್ತಿಗೆ.

ದಟ್ಟವಾದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಹಗ್ಗಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಾಮರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಅವನತಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡುಪ್ಯುಟ್ರೆನ್ನ ಸಂಕೋಚನ (ರೋಗ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಪುರುಷರು (ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 5%) ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಎಳೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅದು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. 4 ನೇ ಮತ್ತು 5 ನೇ ಬೆರಳುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಕೈಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. (Fig.58)

ಚಿತ್ರ 58 ಬಲಗೈಯ 4 ಬೆರಳುಗಳ ಡುಪ್ಯುಟ್ರೆನ್‌ನ ಸಂಕೋಚನ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ.

ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಮುಖ್ಯ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳು ಆಘಾತಕಾರಿ, ಆನುವಂಶಿಕ. ಪಾಮರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆ, ಇದು ಫೈಬ್ರೊಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲೆಡ್ಡರ್‌ಹೋಸ್ ಕಾಯಿಲೆ (ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್‌ನ ಗುರುತು) ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನದ ಫೈಬ್ರೊಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಇಂಡರೇಶನ್ (ಪೈರೋನಿ ಕಾಯಿಲೆ) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪಾಮರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ.

1. ಮೀ. ಪಾಲ್ಮರಿಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್.2. ಮೀ. ಪಾಲ್ಮರಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್.3. ವೋಲಾರ್ ಕಾರ್ಪಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಕಮ್ಯುನಿಸ್.4. ವೋಲಾರ್ ಕಾರ್ಪಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಪ್ರೊಪ್ರಿಯಸ್.5. ಪಾಮರ್ ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್.6. ಪಾಮರ್ ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್ನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು.7. ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್ ಪಾಮರ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್.8. ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಮಿಮೀ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು. ಬಾಗುವ ಸ್ನಾಯುಗಳು.9. ಮೀ ನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು. ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಕಾರ್ಪಿ ಉಲ್ನಾರಿಸ್.10. ಮೀ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು. ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಕಾರ್ಪಿ ರೇಡಿಯಲಿಸ್.

ಪಾಮರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ತ್ರಿಕೋನದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರ ತುದಿಯನ್ನು ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾಲ್ಮರಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅದರಲ್ಲಿ ನೇಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ತ್ರಿಕೋನದ ತಳವು ಪ್ರತಿ ಬೆರಳಿಗೆ ಹೋಗುವ ಕಟ್ಟುಗಳಾಗಿ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಡ್ಡ ಕಟ್ಟುಗಳೊಂದಿಗೆ ಛೇದಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾಮರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ಕೈಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದಿಂದ ಚರ್ಮದ ಚರ್ಮದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ತೆಳುವಾದ ಪದರದಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಡುಪ್ಯುಟ್ರೆನ್‌ನ ಸಂಕೋಚನದ 4 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿವೆ:

1 ನೇ ಪದವಿ - ಬೆರಳುಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸದ ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಉಂಡೆಯನ್ನು "ನಾಮಿನ್" ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತಾರೆ.

2 ನೇ ಪದವಿ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬೆರಳು ವಿಸ್ತರಣೆಯು 30 0 ಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ

3 ನೇ ಪದವಿ. 30 0 ರಿಂದ 90 0 ವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಮಿತಿ.

4 ನೇ ಪದವಿ. ವಿಸ್ತರಣೆ ಕೊರತೆಯು 90 0 ಮೀರಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಪದವಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿದ್ಧತೆಯ ಹಂತವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಡುಪ್ಯುಟ್ರೆನ್‌ನ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:

ಅಪೋನ್ಯೂರೆಕ್ಟಮಿ- ಗಾಯದ ಪಾಮರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಛೇದನ. ಇದು ಹಲವಾರು ಅಡ್ಡ ಛೇದನಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದನ್ನು "ಕೈಯಲ್ಲಿ ಛೇದನ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬದಲಾದ ಪಾಮರ್ ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಎಳೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಡಿಜಿಟಲ್ ನರಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಹಂತವನ್ನು ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಿದಂತೆ, ಬೆರಳನ್ನು ಬಾಗುವ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ಕ್ರಮೇಣ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡವಿಲ್ಲದೆ ಚರ್ಮವನ್ನು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಮಾ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಒತ್ತಡದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಅವರು ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಸರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ.

CT ಪರೀಕ್ಷೆ (ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ ಎಂಡೋಪ್ರೊಸ್ಥೆಸಿಸ್ನ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಂಶದ ಅಸ್ಥಿರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

Zagorodniy N.V., Seidov I.I., Hadzhiharalambus K., Belenkaya O.I., ಎಲ್ಕಿನ್ D.V., Makinyan L.G., ಜಖರಿಯನ್...

Zagorodniy N.V., Seidov I.I., Khadzhiharalambus K., Belenkaya O.I., ಎಲ್ಕಿನ್ D.V., Makinyan L.G., Zakharyan N.G., Arutyunyan O.G., Petrosyan A.S.

ಮಾನವ ಕೈ ಅನೇಕ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಬೆರಳುಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು: ಬರೆಯಿರಿ, ಸೆಳೆಯಿರಿ, ಸಂಗೀತ ವಾದ್ಯಗಳನ್ನು ನುಡಿಸಿ. ಕುಂಚವು ಯಾವುದೇ ದೈನಂದಿನ ಮಾನವ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಅದಕ್ಕೇ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಕೀಲುಗಳು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಸೀಮಿತ ಚಲನಶೀಲತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಸರಳವಾದ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ದುರ್ಬಲ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭಾರವಾದ ಹೊರೆಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಉರಿಯೂತ, ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಯಗಳು ಇಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕೈಯ ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಮೊಬೈಲ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಬೆರಳುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಫಲಾಂಗಗಳಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಗಳಿಂದಾಗಿ, ಈ ಕೀಲುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕೈಯ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೋಳಾಕಾರದ ಕೀಲುಗಳಾಗಿವೆ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ತಲೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಫಲಂಗಸ್ನ ಬೇಸ್ಗಳಿಂದ ಅವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ನಂತರ, ಇವುಗಳು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಯಾವುದೇ ಕೈ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಮುಖ್ಯ ಹೊರೆ ಹೊರುತ್ತಾರೆ. ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಅದರ ವಿಶೇಷ ರಚನೆ, ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಇದು ತಡಿ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದು ಮೊಬೈಲ್ ಅಲ್ಲ. ಆದರೆ ಕೈಯ ಗ್ರಹಿಕೆ ಚಲನೆಗಳಿಗೆ ಅವನು ಜವಾಬ್ದಾರನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ.

ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಕೈಯನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಿದರೆ ಈ ಜಂಟಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾಲ್ಕು ಬೆರಳುಗಳ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಅರ್ಧವೃತ್ತಾಕಾರದ ಉಬ್ಬುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಪರಸ್ಪರ ಸರಿಸುಮಾರು 1 ಸೆಂ.ಮೀ ಅಂತರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ, ಮಧ್ಯದ ಬೆರಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಉಬ್ಬು ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಳದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಕೀಲುಗಳು ತುಂಬಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗಾಯ ಅಥವಾ ವಿವಿಧಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೈಯ ಕೆಲಸವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯೂ ಸಹ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ; ಅವು ಬಾಗಬಹುದು, ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು, ಪಾರ್ಶ್ವ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತಿರುಗಬಹುದು

ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ ಚಲನೆಗಳು

ಕೈಯ ಎಲ್ಲಾ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಜಂಟಿ ಅತ್ಯಂತ ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿದೆ. ಅವರು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕ್ಸ್ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು:

• ಬಾಗುವಿಕೆ-ವಿಸ್ತರಣೆ;
• ಅಪಹರಣ-ವ್ಯಸನ;
• ಸುತ್ತುವುದು.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಕೊನೆಯ ಚಲನೆಗಳು 4 ಬೆರಳುಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ದೊಡ್ಡದು ವಿಶೇಷ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಕೇವಲ ಎರಡು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವನ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಬ್ಲಾಕ್-ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ - ಇದು ಸೀಮಿತ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಕೇವಲ ಬಾಗುತ್ತದೆ; ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಹ ಅಸಾಧ್ಯ. ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಈ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯು ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ರೂಪ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.

ಉಳಿದ ಬೆರಳುಗಳ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಇದನ್ನು ಅವರ ವಿಶೇಷ ರಚನೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳವು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಲೆಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಅವರ ಬಲವಾದ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಫೈಬ್ರೊಕಾರ್ಟಿಲಾಜಿನಸ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಮೂಲಕ ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಇದು ಮೂಳೆಗಳ ನಡುವಿನ ಬಿಗಿಯಾದ ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೆರಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವಾಗ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಅವನು ಚಲಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಈ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಲೈಡ್ ಆಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಜಂಟಿ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ಬೆರಳು ವಿವಿಧ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಚಲಿಸಬಹುದು, ಅದರ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಮತ್ತು ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಮುಂದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ಪಾಕೆಟ್ಸ್ ಹೊಂದಿದೆ. ಅವರು ಫೈಬ್ರೊಕಾರ್ಟಿಲಾಜಿನಸ್ ಪ್ಲೇಟ್ನ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎರಡು ವಿಧದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಈ ಕೀಲುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ ಸಾಧ್ಯ. ಒಂದನ್ನು ಫೈಬ್ರೊಕಾರ್ಟಿಲಾಜಿನಸ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಲೆಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಈ ಪ್ಲೇಟ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಮೇಲಾಧಾರವಾಗಿದ್ದು, ಬೆರಳುಗಳ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿವೆ. ಅವರು ತಮ್ಮ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಾಗಿದ ಬೆರಳಿನಿಂದ, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಲನೆ, ಅಂದರೆ, ಅದರ ಅಪಹರಣ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನ ಅಸಾಧ್ಯ. ಈ ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪಾಮರ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್ ಇಂಟರ್ಡಿಜಿಟಲ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಸಹ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿ 90 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ, ಇತರ ಬೆರಳುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ತೋರುಬೆರಳು ಕನಿಷ್ಠ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಇದು 90-100 ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಬಗ್ಗಿಸಬಹುದು, ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಇಲ್ಲ. ಸ್ವಲ್ಪ ಬೆರಳಿಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು, ಚಲನೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಡಿಜಿಟಲ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಮಧ್ಯವು 90 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದು ಅಂಗೈಯನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ಸಣ್ಣ ವೈಶಾಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ - 30 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆಯು ಲಂಬ ಕೋನದಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವಷ್ಟು ಮಟ್ಟಿಗೆ ತಲುಪಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಎರಡೂ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಆದರೆ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಅವರ ಚಲನಶೀಲತೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿಯೇ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನಂತರ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಅಂತಹ ಸಂಕೀರ್ಣ ರಚನೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಲನೆಗಳಿಂದಾಗಿ, ಅವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವು ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್, ಮೂಳೆ ತಲೆಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ, ಕಾರ್ಟಿಲ್ಯಾಜಿನಸ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು. ಅವರು ಕೈ ಚಲನೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬಾರದು; ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವೇಗವಾಗಿ ಕೈ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 40 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮಹಿಳೆಯರು ಕೈಯ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಋತುಬಂಧ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅವರ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಗಾಯಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ, ಲಘೂಷ್ಣತೆ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ಕೈಯಲ್ಲಿ ನೀವು ನೋವು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳುವಿಭಿನ್ನ, ಆದರೆ ಅವರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳನ್ನು ಚಲಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಊತ, ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು, ಅಥವಾ ಕೈಯ ಸೀಮಿತ ಚಲನೆಯನ್ನು ಚಲಿಸುವಾಗ ನೋವು ಉಂಟಾದರೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸಂಧಿವಾತ;
• ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತ;
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಂಧಿವಾತ;
• ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ;
• ಗೌಟ್;
• ಸ್ಟೆನೋಸಿಂಗ್ ಲಿಗಮೆಂಟೈಟಿಸ್;
• ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉರಿಯೂತ;
• ಗಾಯ.

ಈ ಕೀಲುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ

ಸಂಧಿವಾತ

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬೆರಳುಗಳು ಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಜಂಟಿ ಕುಹರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ನಂತರ ಸಂಧಿವಾತವು ಒಂದು ತೊಡಕು ಎಂದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ, ಗಾಯ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣ. ಬೆರಳುಗಳ ಕೀಲುಗಳು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ, ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಈ ರೋಗಗಳು ನೋವು, ಊತ, ಹೈಪೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ಚಲನಶೀಲತೆ.

ಆದರೆ ಇದೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಸಂಧಿವಾತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು. ರೋಗದ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ರೂಪವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಮೇಲೆ ಬೆರಳುಗಳ ಗಾಯಗಳ ಸಮ್ಮಿತಿ. ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತದಿಂದ, ಕೇವಲ ಒಂದು ಬೆರಳಿನ ಉರಿಯೂತವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಆದರೆ ಅವನ ಎಲ್ಲಾ ಕೀಲುಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅದು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಸೇಜ್ನಂತೆ ಆಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತವು ಜಂಟಿ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರೋಗಕಾರಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಪ್ರವೇಶದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಜಂಟಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಎಳೆಯುವ ನೋವು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ತುಂಬಾ ತೀವ್ರ, ಊತ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೀವು ಜಂಟಿ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಜಂಟಿ ಕಾಯಿಲೆ ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆರಳುಗಳ ತಳದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ವ್ಯಾಯಾಮ, ಜಂಟಿ ಠೀವಿ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯ ನಂತರ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವಿನ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಮೂಲಭೂತ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ಗುಂಡಿಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸಿ, ಚಮಚವನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ, ಏನನ್ನಾದರೂ ಬರೆಯಿರಿ.

ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಅದರ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯು ಫೈಬ್ರೊಕಾರ್ಟಿಲಾಜಿನಸ್ ಪ್ಲೇಟ್ನ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ನಿಂದ ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಅದು ನಾಶವಾದಾಗ, ಜಂಟಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೈಝಾರ್ಥ್ರೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬೆರಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅಂಗಾಂಶದ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳು ಅದರ ಮೇಲೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೊರೆಗಳಾಗಿವೆ. Rhysarthrosis ಗೌಟ್ ಅಥವಾ ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬೇಕು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ.

ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅಂಗಾಂಶದ ನಾಶವು ಕೀಲುಗಳ ತೀವ್ರ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ

ಗೌಟ್

ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಲವಣಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಗೌಟ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಾದದ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸೊಫಾಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದು ದೊಡ್ಡ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲೆ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ರೋಗವು ದಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿಯಾಗಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳನ್ನು ಸರಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಾಳಿಯು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಿಂದ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕ್ರಮೇಣ, ಗೌಟ್ ಜಂಟಿ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಶ್ಚಲತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಉರಿಯೂತ

ಬೆರಳುಗಳ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಅವರು ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಲಿಗಮೆಂಟೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ - ಚಲಿಸುವಾಗ ನೋವು ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಚಲಿಸುವಾಗ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಶ್ರವ್ಯ ಕ್ಲಿಕ್ಗಳು, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಾಗಿದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಬೆರಳಿನ ಜ್ಯಾಮಿಂಗ್.

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಂತೆಯೇ ಟೆಂಡೈನಿಟಿಸ್ - ಮೇಲಾಧಾರ ಅಥವಾ ಪಾಮರ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಉರಿಯೂತ. ಆದರೆ ಅದರ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯೆಂದರೆ ಬೆರಳು ವಿಸ್ತೃತ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಜಾಮ್ ಆಗುತ್ತದೆ; ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯು ಅದನ್ನು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಬಗ್ಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಮೇಲೆ ಬಹಳ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ

ಗಾಯಗಳು

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅಸಡ್ಡೆ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಮ್ವರ್ಕ್ ಮಾಡುವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ಕೈಯನ್ನು ನೀವು ಗಾಯಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಗಾಯವು ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳನ್ನು ಸರಿಸಲು ಇದು ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೋಗುತ್ತವೆ.

ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಗಾಯವು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಹೈಪರ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆಂಡೆಡ್ ಆಗಿರುವಾಗ ಗಾಯಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕ್ರೀಡೆ ಅಥವಾ ಪತನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಜಂಟಿ ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊರೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಬ್ರಷ್‌ನ ಉಳಿದ ಭಾಗದ ವಿರುದ್ಧ ಅದನ್ನು ಹಾಕುವುದು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೊಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ಬಾಗುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅವರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಬೆರಳಿನ ಬಿಗಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಶ್ಚಲತೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಾಯದ ನಂತರ, ನೀವು ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ. ರೆಡಿಮೇಡ್ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ಆದರೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಈ ಕೀಲುಗಳ ರೋಗಗಳನ್ನು ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಂತೆಯೇ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಕಾರಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು. ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, NSAID ಗಳು ಅಥವಾ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು "ಬರಾಲ್ಜಿನ್", "ಟ್ರಿಗನ್", "ಕೆಟಾನೋವ್", "ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್" ಆಗಿರಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಆಂತರಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಮುಲಾಮುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿಗೆ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೇರವಾಗಿ ಜಂಟಿ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಅಂಗಾಂಶ ನಾಶವಾದಾಗ, ಕೊಂಡ್ರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಅಂಗಾಂಶದ ಅವನತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜಂಟಿ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್, ವಿನ್ಪೊಸೆಟಿನ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾವಿಂಟನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ನರಗಳ ವಹನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತವು ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾದರೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು: ಆಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್, ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್, ಸೆಫಾಜೊಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಇದು ಕೈಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಬಹಳವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತ ಕಣ್ಮರೆಯಾದ ನಂತರ, ಬೆರಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ದೈಹಿಕ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ಥೆರಪಿ, ಮಣ್ಣಿನ ಅನ್ವಯಿಕೆಗಳು, ಪ್ಯಾರಾಫಿನ್, ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್. ಸಹ ಉಪಯುಕ್ತ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯಬೆರಳುಗಳಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯು ಸ್ನಾಯು ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ವಿಶೇಷ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಬಿಗಿತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು ಕೈಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿವೆ. ಆದರೆ ಈ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಅದರ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

40311 0

ಯಾಂತ್ರೀಕೃತಗೊಂಡ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಪ್ರಗತಿಯಂತೆ, ಬೆರಳಿನ ಊತಕಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತಿವೆ. ನಮ್ಮ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ, ಅವರು 2.6% ರಷ್ಟಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಗಳು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಕೈ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯ ಚಲಿಸುವ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಬಂದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಸಾರಿಗೆ ಅಥವಾ ಮನೆಯ ಗಾಯಗಳಿಂದ. ಅವಲ್ಶನ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆರಳುಗಳ ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ; ಕೈಯ ಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚು ಸಮೀಪದಲ್ಲಿದೆ, ಅದರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಷ್ಟವು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಯ ಭಾಗಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಷ್ಟವು ಅವಲ್ಶನ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಹಾನಿಯು ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಕೈಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 126).

ಪ್ಲಂಬರ್ ಎಂ., 44 ವರ್ಷ, ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವಾಗ, ಡ್ರೈವ್ ಬೆಲ್ಟ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೈ ಸಿಕ್ಕಿತು. ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು: 0.25% ನೊವೊಕೇನ್ 100 ಮಿಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದೋಳಿನ ಮಧ್ಯದ ಮೂರನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್.

ಅಕ್ಕಿ. 126. ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳಹದಿಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ II-III-IV-V ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ.
a - ಗಾಯದ ನಂತರ ಕೈಯ ನೋಟ - ಕತ್ತರಿಸಿದ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನಲ್ಲಿ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ (ಜೀವನದಿಂದ ಚಿತ್ರಿಸುವುದು); ಬಿ - ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನ ರೇಖಾಚಿತ್ರ.

ಚರ್ಮವನ್ನು ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವುದು, II-III-IV ಮತ್ತು V ಬೆರಳುಗಳ ಸ್ಟಂಪ್‌ಗಳ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳು, ಮೂಳೆ ಸ್ಟಂಪ್ಗಳ ಜೋಡಣೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಾಸೊವಿಟೊವ್ ಮತ್ತು ಯಾನೋವಿಚ್-ಚೈನ್ಸ್ಕಿ ಪ್ರಕಾರ ಕಸಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು. ಗ್ರಾಫ್ಟ್‌ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೆತ್ತನೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಸ್ಟಂಪ್ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದು. ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಬಲಿಪಶುವಿಗೆ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು, ಅವರು ಕೊಳಾಯಿಗಾರನ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಬಲ್ಲರು ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ ನಿರಾಕರಿಸಿದರು. ಸಣ್ಣ ಸ್ಟಂಪ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮೊಬೈಲ್ ಮತ್ತು ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಲಿಪಶುಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಹರಿದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ತರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವರು ತೆರೆದ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ದೋಷವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ. ಅಪೂರ್ಣ ಕತ್ತರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಾಯಗಳು, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಭಾಗ ಮತ್ತು ಕೈಯ ಸಮೀಪದ ಭಾಗದ ನಡುವೆ ಸಂಪರ್ಕವಿರುವಾಗ, ಅವಲ್ಶನ್ಗಳಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು.

ಸ್ಟಂಪ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನವು ಗಾಯಗಳ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಿದಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರತಿ ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾನೆ: ಹರಿದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ಜೋಡಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವೇ, ಹರಿದ ಭಾಗಗಳಿಂದ ಮೃದುವಾದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸಾಧ್ಯವೇ, ಸೀಮಿತ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು, ತೋಳಿನ ನಾಶ, ಏನು ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು?

ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ಹರಿದ ಭಾಗ ಅಥವಾ ಬೆರಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಜೋಡಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ನಿಜವಾದ ಅವಲ್ಶನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ತಜ್ಞರ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳ ವರದಿಗಳಿವೆ, ಇದು ಕಿರಿದಾದ ಚರ್ಮ-ನಾಳೀಯ ಸೇತುವೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಂಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ (ಉಪ ಒಟ್ಟು ಅವಲ್ಶನ್ಗಳು).

ವಿಶೇಷ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಕ್ಲೈಮೇಟ್ ಚೇಂಬರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ P. D. ಟೋಪಾಲೋವ್ (1967), 32 ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ 42 ಕತ್ತರಿಸಿದ ಬೆರಳುಗಳ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. 30 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೆತ್ತನೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ, 9 ರಲ್ಲಿ - ಭಾಗಶಃ (ದೂರ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ), ಸಂಪೂರ್ಣ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ - 3 ರಲ್ಲಿ.

ಕಾರಣ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಕೈಯ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಆಧುನಿಕ ಸಾಧನೆಗಳುಮೈಕ್ರೋಸರ್ಜರಿಯನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ನೈಸರ್ಗಿಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಾಬೆಟ್ (1967) ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್‌ಗೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಬೆರಳುಗಳ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಬೆರಳನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಈಗ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಗತ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಮತ್ತು ಉಪಕರಣಗಳು, ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲೆ ಮೈಕ್ರೋಸರ್ಜಿಕಲ್ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಅವಧಿ (4-6 ಗಂಟೆಗಳು), ಡಿಜಿಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಸಿರೆಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳ ಹೊಲಿಗೆಯ ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ವಿವರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿ. ಮುಂಬರುವ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕೈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಶೇಷ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ಕೈ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಾಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತಿಮ ಹಂತವಾಗಿದೆ (B.V. ಪೆಟ್ರೋವ್ಸ್ಕಿ, V.S. ಕ್ರಿಲೋವ್, 1976).

ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೈಯ ತಿರಸ್ಕರಿಸಿದ ಭಾಗವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆ, ಅಲ್ಲಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೈ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ತಜ್ಞರು. ಈ ವಿಧಾನವು ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಅವಲ್ಶನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬಹು ಆಘಾತಕಾರಿ ಬೆರಳಿನ ಅಂಗಚ್ಛೇದನೆಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಸಿ ಮಾಡುವ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಬೆರಳುಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೈಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಅವುಗಳ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಭಾಗಗಳು, ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಯ ವಿಭಾಗಗಳ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸು ಅಟ್ರಾಮಾಟಿಟಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಅಂಗರಚನಾ ಸಂಬಂಧಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ: ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್, ಅಪಧಮನಿಗಳ ನಾಳೀಯ ಹೊಲಿಗೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳ. ಬೆರಳು, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಕೌಶಲ್ಯಪೂರ್ಣ ಬಳಕೆ. ಬಲಿಪಶುವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮುಂದಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕ್ರಾಸೊವಿಟೊವ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಸ್ಕರಣೆಯಲ್ಲಿ ಹರಿದ ಚರ್ಮವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೇತಾಡುವ, ಎಫ್ಫೋಲಿಯೇಟ್ ಮಾಡಿದ ಚರ್ಮವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು ಛಿದ್ರಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫ್ಲಾಟ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಮಾಲಿನ್ಯದಿಂದ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಯೋಡಿನ್ ಟಿಂಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ಗಾಯದಿಂದ ಮತ್ತು ಹೊರಗಿನ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಭಾಗದಿಂದ ನಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯದ ಮೇಲ್ಮೈಯೊಂದಿಗೆ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಮೃದುವಾದ ಬರಡಾದ ಕರವಸ್ತ್ರ ಅಥವಾ ಹಾಳೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಡರ್ಮಟೊಮ್ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಿದ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕರು ಅದನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಒಳಚರ್ಮಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು "ಪೂರ್ಣ-ದಪ್ಪದ ಫ್ಲಾಪ್" ನ ನೋಟವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಅದನ್ನು ಮತ್ತೆ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಿದ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ನೆನೆಸಿದ ಕರವಸ್ತ್ರದಿಂದ ಒರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದುಗ್ಧರಸ ಒಳಚರಂಡಿಗಾಗಿ ಹಲವಾರು ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ನಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನೈಲಾನ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳೊಂದಿಗೆ ದೋಷಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಿರಸ್ಕರಿಸಿದ ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು 24-48 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಗಾಯಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ಬೆರಳುಗಳು ಅಥವಾ ಕೈಯ ಭಾಗಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಅವಲ್ಶನ್ಗಳು ಇದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಸ್ಟಂಪ್ನ ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಳೀಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಪೂರ್ಣ-ದಪ್ಪ ನಾಟಿ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಚರ್ಮದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. , ಬಿಡುವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಮೊದಲು ಸ್ಟಂಪ್‌ನಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳನ್ನು ಕಸಿ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಕಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ದೂರದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ಸ್. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗಾಯವು ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತದೆ (ವಿ.ಕೆ. ಕಲ್ನ್ಬರ್ಜ್, 1975).

ಉಗುರು ಮತ್ತು ಬೆರಳ ತುದಿಗೆ ಹಾನಿ. ಉಗುರಿನ ಹಾನಿ, ಬೆರಳುಗಳ ತುದಿಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಸಕ್ತಿಯು ಉಗುರು ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಮಿಕರಲ್ಲಿ "ಬೆರಳಿನ ತುದಿ" ಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಉಗುರು ಹಾನಿಯಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಗಾಯದ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಹರಿದ ಉಗುರು ಫಲಕಗಳನ್ನು ಎಸೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮಾಸ್ಸೆ, 1967). ಅವರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಉಗುರು ಫಲಕಗಳ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಹೋಮೋಗ್ರಾಫ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅವರು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಫಿಕ್ಸಿಂಗ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಹೊಸ ಉಗುರಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಗುರು ಫಲಕದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಆಘಾತಕಾರಿ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 127).

ಬೆರಳಿನ ತುದಿಯ ನಷ್ಟದಲ್ಲಿ ದೋಷದ "ಪೂರ್ಣ" ಬದಲಿಗಾಗಿ ಅನೇಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗಿಲ್ಲೊಟಿನ್ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬೆರಳಿನ ಅಂಗೈ ಭಾಗದಿಂದ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಚಲಿಸುವಂತೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಿಯೊಗ್ನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಫ್ಲಾಪ್ನ ಪೆಡಿಕಲ್ ಪಾಮರ್ ಡಿಜಿಟಲ್ ನರವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪಕ್ಕದ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಲೇಯರ್-ಬೈ-ಲೇಯರ್ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾಂಗ್ವಿಲ್ಲಿ-ಲೀಲಿ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ (P. A. ಗುಬನೋವಾ, 1972). ಈಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಲ್ಲಿ ಸರ್ವಾನುಮತದ ಅಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ, ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅವಲ್ಶನ್ಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಅಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ, ದೋಷದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 128). ಅಂಗೈ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಇದು ಹೊಸ ದೋಷವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗಾಯಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಕಳೆದ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಬೆರಳ ತುದಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ವಿಷಯವು ನಿಯತಕಾಲಿಕಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿಂಪೋಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಬೆಳೆದಿದೆ. ಚರ್ಚೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಬೆರಳ ತುದಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಷ್ಟಗಳ ವಿಧಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಆರ್. ಎ. ಗುಬನೋವಾ, 1972; ಎಸ್. ಯಾ. ಡೊಲೆಟ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ಇತರರು., 1976). ಮೈಕೋನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1970) ಮತ್ತು ಇತರರು, ದೋಷವನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವು ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ, ಮೂಳೆ, ಉಗುರು ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಲಗತ್ತುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 129).

ಈಗ ಮನವಿ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಟಂಪ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು, ಅದರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ I-II ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹಂತಗಳು III ಮತ್ತು IV ಅಂಗಚ್ಛೇದನಕ್ಕೆ ಉಗುರು ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಯಿಂದ ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (E. V. Usoltseva, 1961; S. Ya. Doletsky et al., 1976).

ಬೆರಳಿನ ಅವಲ್ಶನ್‌ಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆರಂಭಿಕ, ಸ್ವಯಂ-ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಲಿಪಶುವಿನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ವಿವಿಧ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇವೆಲ್ಲವೂ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಬಲಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಬಲಿಪಶುವು ಬೆರಳುಗಳ ಸ್ಟಂಪ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗಳನ್ನು ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಇದನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ: ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನೋವುರಹಿತತೆ, ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ತೋಳಿನ ಎತ್ತರದ ಸ್ಥಾನ, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮದ ವಿಧಾನಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಯ ಸಂಪರ್ಕ, ಮುನ್ನರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಬಲಿಪಶುವಿನ ಪರಿಚಿತತೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಪಾತ್ರ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 127. ಉಗುರು ಫಲಕದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಯೋಜನೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 128. ಬೆರಳ ತುದಿಗಳ ಅವಲ್ಶನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಗಿಲ್ಲೊಟಿನ್ ಅಂಗಚ್ಛೇದನೆಗಳಿಗೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ.
a - ಬೆರಳಿನ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದ ಚಲನೆ; ಬೌ - ಟ್ರಾಂಕ್ವಿಲಿ-ಲೀಲಿ ವಿಧಾನ; ಸಿ - ಪಕ್ಕದ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಫೀಡಿಂಗ್ ಪೆಡಿಕಲ್ ಮೇಲೆ ಫ್ಲಾಪ್; ಗ್ರಾಂ - ಪಾಮ್ನಿಂದ; ಇ - ಖಿಟ್ರೋವ್ ಪ್ರಕಾರ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಟೆಮ್.

ಅಕ್ಕಿ. 129. ಡಿಸ್ಟಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ನಾಲ್ಕು ಹಂತಗಳು.
ದೋಷ: 1 - ತುಂಡು; 2 - ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ; 3 - ಡಿಸ್ಟಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ; 4 - ಉಗುರು ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ.

ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಷ್ಟದ ನಂತರ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚು. ಫಲಂಗಸ್ನ ಬಹು ನಷ್ಟಗಳು ಕೈಯ ಕಾರ್ಯದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ಬಲಿಪಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಸ್ಟಂಪ್‌ಗಳು ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡುವವರೆಗೆ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್, ಬೆರಳುಗಳು, ಕೈಗಳ ಅಂಗಚ್ಛೇದನ ಮತ್ತು ವಿಘಟನೆ. ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗಾಯಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಕೈಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಾಯದ ನಂತರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಫಲಾಂಕ್ಸ್, ಬೆರಳುಗಳು, ಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೈಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವು ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಕೈ ಅಡ್ಡಿಯಾದಾಗ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕಿದಾಗ . ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಉದ್ದೇಶ, ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶಾಂತಿಕಾಲದಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆರಳಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಂಗಚ್ಛೇದನ ಮತ್ತು ವಿಘಟನೆಯನ್ನು ಬೆರಳನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ, ಆವಿಷ್ಕಾರ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡ್ಡಿ - ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಅಂಗಚ್ಛೇದನವಾಗಿದೆ.

ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಅಂಗಚ್ಛೇದನಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೂಚನೆಗಳು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಗಾಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಜೀವ ಬೆದರಿಕೆಗಾಯಗೊಂಡ ಅಥವಾ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಂಗ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೈಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ತತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮಗಳು.

ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್, ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಳೆದ ಶತಮಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಶತಮಾನದ ಮೂವತ್ತರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಅದೇ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಆ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಈಗ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದನ್ನು ಹಿಂದೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು phalanges, ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈ "ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ" (N.I. Pirogov) ಕತ್ತರಿಸಿ.

ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಡಿಸಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮೇಲೆ ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಪ್ರಯೋಜನದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ಲಗತ್ತಿಸುವ ಸ್ಥಳಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ಗಳ ಬೇಸ್‌ಗಳು, ಅವು ಉಳಿದಿರುವ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬದಿಗಳಿಗೆ ವಿಚಲನವಾಗದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತವೆ, ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನಿಖರವಾದ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಚಳುವಳಿಗಳು.

II ಮತ್ತು V ಬೆರಳುಗಳ ವಿಘಟನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ತಕ್ಷಣವೇ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಲೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಕಿರಿದಾದ ಕೈಯನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, "ಕಿರಿದಾದ" ಬ್ರಷ್ನ ಪ್ರಯೋಜನದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ದೂರದಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಅದನ್ನು ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸಲು ಅವು ಒಂದು ಕಾರಣವಲ್ಲ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಯ ತಲೆಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವಾಗ, ಕೈಯ ಬಲವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಕಷ್ಟ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗಾಯದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಾಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ಅಂಗಚ್ಛೇದನವು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಸಹ ಪುಡಿಮಾಡಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೈಯ 40% ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಉಳಿದ ಭಾಗವು ಅದನ್ನು ತಲುಪಲು ಮತ್ತು ಹಿಡಿತ ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಸಣ್ಣ ಸ್ಟಂಪ್ ಕೂಡ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ನೆತ್ತಿಯ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಫಿಲಾಟೊವ್ ಕಾಂಡದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಾಕುಲತೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಉದ್ದಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (N.M. ವೊಡಿಯಾನೋವ್, 1974; ವಿ.ವಿ. ಅಜೋಲೋವ್, 1976, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಅನೇಕ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ, ಪ್ರತಿ ಮಿಲಿಮೀಟರ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಮೊದಲ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಯಾವ ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಯ ಭಾಗಗಳು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಊಹಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

19 ವರ್ಷ ವೃತ್ತಿಪರ ಶಾಲೆಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಇ.ನಾನು ಕಲ್ಲು ಕ್ರಷರ್‌ನಲ್ಲಿ ನನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ಹೊಡೆದಿದ್ದೇನೆ. ಅವರನ್ನು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಯಿತು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು ತೆರೆದ ಮುರಿತ II ಮತ್ತು V ಬೆರಳುಗಳ ದೂರದ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್, III ನ ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತ ಮತ್ತು IV ಬೆರಳಿನ ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಜಾಯಿಂಟ್ನಲ್ಲಿ II ಮತ್ತು V ಬೆರಳುಗಳ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟಂಪ್ಗಳಿಗೆ ಕುರುಡು ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ನಾಲ್ಕನೇ ಬೆರಳಿನ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುರುಡು ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಲರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಎಳೆತವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವುಗಳಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಏಳನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು, II ಮತ್ತು V ಬೆರಳುಗಳ ಸ್ಟಂಪ್‌ಗಳ ಮೇಲಿನ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಬೇರ್ಪಟ್ಟವು, ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ಮರದ ಪುಡಿ ಬಹಿರಂಗವಾಯಿತು ಮತ್ತು IV ಬೆರಳಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಯಿತು (ಚಿತ್ರ 130, a , ಇನ್ಸೆಟ್ ನೋಡಿ). ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆದೀರ್ಘಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿತ್ತು: ಎರಡನೇ ಬೆರಳನ್ನು ಎರಡು ಬಾರಿ ಮರುಹೊಂದಿಸಲಾಯಿತು, ನಾಲ್ಕನೇ ಮತ್ತು ಐದನೇ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ಮರು ಕತ್ತರಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಮಿಡ್‌ಪಾಲ್ಮಾರ್ ಜಾಗದ ಫ್ಲೆಗ್ಮನ್ ತೆರೆಯಲಾಯಿತು. ಬಲಿಪಶುವನ್ನು 97 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗುಂಪು II ಅಂಗವಿಕಲ ವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಯು ಯಂತ್ರ ನಿರ್ವಾಹಕ ಟಿ.ಎಸ್., 44 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಬಲಗೈಯ I-I ಬೆರಳುಗಳ ಭಾಗಶಃ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಪುಡಿಮಾಡಿದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಫಲಿತಾಂಶವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 130, ಬಿ, ಸಿ).

ಬೆರಳು ಕತ್ತರಿಸುವ ತಂತ್ರ

ಫಿಂಗರ್ ಮತ್ತು ಕೈ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಬಲಿಪಶುವಿಗೆ ವಿಲಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಬೆರಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಮೂಲ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ, ಅವರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಬಂಧನೆಗಳಿಗೆ ಕುದಿಯುತ್ತಾರೆ.

ಕೈ ಮತ್ತು ಮುಂದೋಳಿನ ಚರ್ಮದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೋಂಕುಗಳೆತ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು ಯಾವುದೇ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬೆರಳಿನ ವ್ಯಾಸಕ್ಕಿಂತ ಉದ್ದವಾಗಿ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪಾಮರ್, ಡಾರ್ಸಲ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಟರಲ್, ಅಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಚರ್ಮ. ಮೃದುವಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳುಆಯ್ದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸುವ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂಳೆಗೆ ದಾಟಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಕೈ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯನ್ನು ಗರಗಸುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂಳೆಯನ್ನು ಬೆರಳಿನ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಗರಗಸವನ್ನು ಡ್ರಿಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ಡೈಮಂಡ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅಥವಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕ್ ಡ್ರಿಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ (ಇದು ಸಮನಾದ ಮರದ ಪುಡಿ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಆಘಾತಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ), ಯಾವುದೇ ಡಿಸ್ಕ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಗಿಗ್ಲಿ ಗರಗಸ ಅಥವಾ ಒಂದು ತೆಳುವಾದ ಹ್ಯಾಕ್ಸಾ. ಮರದ ಪುಡಿ ಒಂದು ಬಿರುಕಿನಿಂದ ನಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಾಸ್ಪ್ ಅಥವಾ ಫೈಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಲ್ಮರ್ ಡಿಜಿಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಲಿಗೇಚರ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಂಗರ್ ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅವುಗಳನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಿದರೆ ಅಥವಾ ಹರಿದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭಾಗದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಸಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಅಥವಾ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ಗೆ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆರಳುಗಳ ನರಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅವು ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸಿದರೆ, ಅವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಎದ್ದು ಕಾಣುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮರದ ಪುಡಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ 1.5-2 ಮಿಮೀ ಸುರಕ್ಷತಾ ರೇಜರ್ ಬ್ಲೇಡ್‌ನಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಕತ್ತರಿಸಿದಾಗ, ಗಾಯದ ನರಗಳು ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂಳೆ ಮರದ ಪುಡಿನಿಂದ ಬೋನ್ ಚಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಿಸಿ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ರಿವಾನಾಲ್ ಅಥವಾ ಒದ್ದೆಯಾದ ಚೆಂಡಿನೊಂದಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಹೀಲಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸವಿಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಟಂಪ್ ಒಳಚರಂಡಿ ಅಗತ್ಯ. ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಫಿಶಿಂಗ್ ಲೈನ್, ರೇಷ್ಮೆ ಅಥವಾ ತೆಳುವಾದ ರಬ್ಬರ್ ಪಟ್ಟಿಗಳ ಎಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ಪಾಮ್ ಅಥವಾ ಬೆರಳಿನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕುವ ಮೊದಲು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಹೊಲಿಗೆಗಳಿಂದ ಬಲಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತೆಳುವಾದ ಸಣ್ಣ ಸೂಜಿಗಳಿಂದ ಪಿನ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ). ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸ್ಟಂಪ್‌ಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಬಹುದು.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಯ B. ನಲ್ಲಿ, I-II ಮತ್ತು III ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹರಿದು ಹಾಕಿದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಲ್ಯಾರಿನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊದಲ ಬೆರಳಿನ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ನಾಟಿಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಬೆರಳಿನ ಸ್ಟಂಪ್‌ನಲ್ಲಿ, ಪಾಮರ್ ಮತ್ತು ಡಾರ್ಸಲ್ ಫ್ಲಾಪ್‌ಗಳು ಸಾಕಷ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ಮರದ ಪುಡಿ ಮೇಲೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ತಂದು ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ಬೆರಳಿನಲ್ಲಿ, ದೋಷವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಮರದ ಪುಡಿ ಕತ್ತರಿಸಿದ ಬೆರಳಿನಿಂದ ತೆಗೆದ ಚರ್ಮದ ಕಸಿಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ಟೈಲ್ಡ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಒತ್ತಡದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್. ವ್ಯಾಪಕ ಹಾನಿಗಾಗಿ, ಪ್ಯಾಡ್ ಅಥವಾ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ, ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕದೆಯೇ, ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ನಂತರ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ - 10-12 ನೇ ದಿನದಂದು. ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಹಾದುಹೋದಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ.

ಅದೇ ನಿಬಂಧನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬೆರಳುಗಳ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಲಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಎಷ್ಟು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅದರ ಯಶಸ್ಸು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅನುಭವವು ತೋರಿಸಿದೆ; ಕಾರ್ಟಿಲ್ಯಾಜಿನಸ್ ಮೇಲ್ಮೈ, ಹಾನಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆಗಳ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬೆರಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವಾಗ, ಬೆರಳಿನ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುವ ರೇಖಾಂಶದ ಛೇದನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ರಾಕೆಟ್-ಆಕಾರದ ಮತ್ತು ಬೆಣೆ-ಆಕಾರದ ಮೇಲೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಚರ್ಮವು ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಬೆರಳು; ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವು ಪ್ರಮಾಣಿತವಾಗಿಲ್ಲ.

ಮೆಟಾಕಾರ್ಪಲ್ ಮೂಳೆ, ಫಾಲಂಜಿಯಲ್ ಜಂಟಿ ಅಥವಾ ಬೆರಳಿನ ತಳದಲ್ಲಿ ಅಂಗಚ್ಛೇದನವನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲನೆಯದು, ಸ್ಟಂಪ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಯಾವುದೇ ಫ್ಲಾಪ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಚಿತ ಚರ್ಮದ ಕಸಿ ಅಥವಾ ದೋಷವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಲಾಟೊವ್ ಕಾಂಡದೊಂದಿಗೆ.

ಶುದ್ಧವಾದ ಅಂಗಾಂಶ ಕರಗುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ಅಂಗಚ್ಛೇದನ ಅಥವಾ ವಿಘಟನೆಯು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮರುಹಂಚಿಕೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೋವಿಯತ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಶಾಂತಿಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯುದ್ಧಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಸೌಮ್ಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗಾಯದ ಸಮಯೋಚಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಂಥೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ, ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಬಂಧಿತ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು. ನಂತರದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಲಿಪಶುಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಮಿಕ ತರಬೇತಿ ಕಳೆದುಹೋದ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ಸಂರಕ್ಷಿತ ಕಾರ್ಯಗಳ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಉಳಿಸಿದ ಬೆರಳುಗಳು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಆಧುನಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟಂಪ್ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವಿನ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನೋವುಗಳ ಮೂಲವನ್ನು ನರ ಸ್ಟಂಪ್‌ನಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂರೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಿ, ಅದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸಿದ ನರದ ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರು - ಮದ್ಯಪಾನದಿಂದ ಹಿಡಿದು ಕ್ಲೋರೆಥೈಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಘನೀಕರಿಸುವವರೆಗೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವಿನ ಕಾರಣವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಂತೆ ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸಿದ ನರದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ನರಕೋಶದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲ. ಉರಿಯೂತದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ವಾಸೋಮೊಟರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಆಕ್ಸಾನ್ಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿಯಿಂದ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಈ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕ್ರಮವೆಂದರೆ ಗಾಯದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಅಂಗಚ್ಛೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನರ ಸ್ಟಂಪ್ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಥವಾ ಭೌತಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. 28.5 ರಿಂದ 64.5 ರವರೆಗಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಷ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಅಂಗಚ್ಛೇದನಕ್ಕೆ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ದಿನಗಳ ಸರಾಸರಿ ಸಂಖ್ಯೆ.

E.V.Usoltseva, K.I.Mashkara
ಕೈಯ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮಾನವನ ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮೂರು ಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್, ಮುಖ್ಯ (ಮಧ್ಯ) ಮತ್ತು ಟರ್ಮಿನಲ್ (ದೂರ). ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ದೂರದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ ಉಗುರು ಟ್ಯೂಬೆರೋಸಿಟಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಬೆರಳುಗಳು ಮುಖ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಉಗುರು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂರು ಫಲಂಗಸ್ಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕೇವಲ ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ಥಂಬ್ಸ್ - ಅವು ಎರಡು ಫಲಂಗಸ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಬೆರಳುಗಳ ದಪ್ಪವಾದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಹೆಬ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಉದ್ದವಾದವುಗಳು ಮಧ್ಯದ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ.

ರಚನೆ

ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂಳೆಗಳುಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಉದ್ದನೆಯ ಮೂಳೆಯ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಅರೆ-ಸಿಲಿಂಡರ್ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ, ಪೀನ ಭಾಗವು ಕೈಯ ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಎದುರಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಿವೆ, ಅದು ಇಂಟರ್‌ಫ್ಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕೀಲುಗಳು ಬ್ಲಾಕ್ ತರಹದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಅವರು ವಿಸ್ತರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಮೇಲಾಧಾರ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ಕೀಲುಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ನೋಟ ಮತ್ತು ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕೆಲವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಒಳ ಅಂಗಗಳುಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು "ಡ್ರಮ್ ಸ್ಟಿಕ್ಸ್" (ಟರ್ಮಿನಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಗೋಳಾಕಾರದ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು) ನೋಟವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉಗುರುಗಳು "ವಾಚ್ ಗ್ಲಾಸ್ಗಳನ್ನು" ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಇಂತಹ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಲಿಂಫೋಮಾ, ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಗಾಯಿಟರ್.

ಬೆರಳಿನ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತ

ನೇರ ಹೊಡೆತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಉಗುರು ಫಲಕದ ಮುರಿತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಕಮ್ಯುನಿಟ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ: ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಗಾಯಗೊಂಡ ಬೆರಳಿನ ಕಾರ್ಯವು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುರಿತವು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡರೆ, ನಂತರ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ವಿರೂಪವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳಾಂತರವಿಲ್ಲದೆಯೇ ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಳುಕು ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಬೆರಳಿನ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ನೋವುಂಟುಮಾಡಿದರೆ ಮತ್ತು ಬಲಿಪಶು ಈ ನೋವನ್ನು ಗಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಮಾಡಬೇಕು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆ(ಎರಡು ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ), ಇದು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಳಾಂತರವಿಲ್ಲದೆ ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಎರಕಹೊಯ್ದವನ್ನು ಮೂರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಬೆರಳಿನ ಪೂರ್ಣ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಮುರಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ತುಣುಕುಗಳ ಹೋಲಿಕೆ (ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ) ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಲೋಹದ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಎರಕಹೊಯ್ದವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಮುರಿದರೆ, ಅದನ್ನು ವೃತ್ತಾಕಾರದ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ಲಾಸ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ: ಕಾರಣಗಳು

ಮಾನವನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅತ್ಯಂತ ಚಿಕ್ಕ ಕೀಲುಗಳು - ಇಂಟರ್ಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳು - ಅವುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದ ರೋಗಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಬಹುದು. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು. ಅಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಧಿವಾತ (ರುಮಟಾಯ್ಡ್, ಗೌಟ್, ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್) ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುವ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಸೇರಿವೆ. ಈ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಕೀಲುಗಳ ತೀವ್ರ ವಿರೂಪತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಮೋಟಾರು ಕಾರ್ಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆ. ಈ ರೋಗಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಹೋಲುತ್ತದೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳುಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ನೋವುಂಟುಮಾಡಿದರೆ, ನೀವು ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿ ಮಾಡಬಾರದು. ಅಗತ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವು ಹಳೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಅನೇಕ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳ ರೋಗಗಳು ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಹಳವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೈಗಳು ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳು ಹಲವಾರು ಪರಿಚಿತ ದೈನಂದಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಧನಗಳಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೋವು, ಬಿಗಿತ ಅಥವಾ ಬೆರಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯೊಂದಿಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಸಣ್ಣದೊಂದು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಮಾಲೋಚಿಸಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯರು.

ಬೆರಳುಗಳ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಕಾರಣಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳು ನೋಯಿಸಲು ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿರಬಹುದು. ಕೈಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಉರಿಯೂತ;
• ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಾರಣಗಳು;
• ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳ ಸಂಧಿವಾತ

ಸಂಧಿವಾತ - ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯಜಂಟಿ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳು. ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳುಚಲನೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ನೋವಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಊತ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ, ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಂಚಿಂಗ್, ಸೀಮಿತ ಚಲನಶೀಲತೆ, ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ತಾಪಮಾನ ಏರಿಕೆ, ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ.

• ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ವಭಾವದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಇದು ನೋವಿನ 5-7% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ದೊಡ್ಡ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ - ಮೊಣಕಾಲುಗಳು, ಕಣಕಾಲುಗಳು, ಮೊಣಕೈಗಳು. ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಬೆರಳುಗಳ ಮೆಟಾಕಾರ್ಪೋಫಲಾಂಜಿಯಲ್ ಕೀಲುಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಊತ, ಕೆಂಪು, ಬಿಸಿ ಚರ್ಮದಿಂದ ರೋಗವು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದಟ್ಟವಾದ ಸಂಧಿವಾತ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಮುಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಬಗ್ಗಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸಮ್ಮಿತಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ - ರೋಗವು ಬಲಗೈಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಎಡಗೈಯಲ್ಲಿ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನೋವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ಚಲನೆಯನ್ನು ನೋವಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಜೆ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತವು ಕೈ ವಿರೂಪತೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - "ಬೌಟೋನಿಯರ್ ಕೈಗಳು", "ಲಾರ್ಗ್ನೆಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕೈಗಳು", "ಹಂಸ ಕುತ್ತಿಗೆ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ.
• ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತ. ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚರ್ಮದ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ: ಕೀಲುಗಳು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿವೆ, ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿಲ್ಲ, ಪ್ರದೇಶವು ಹೈಪರ್ಮಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಜಂಟಿ ಊದಿಕೊಂಡಿದೆ. ನೋವು ಬೆರಳಿನ ದೂರದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೈಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಬ್ಬೆರಳುಗಳ ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ವಿಸ್ತರಣೆಯೂ ಇದೆ. ಸೋರಿಯಾಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳು ಪಾದಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಂಧಿವಾತ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಅಥವಾ ವೈರಲ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಜಂಟಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಸಂಧಿವಾತವು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಉರಿಯೂತದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಪೈಕಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಒಂದೆರಡು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಚ್ಚಳ. ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸುಧಾರಿತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಂಧಿವಾತ purulent ಉರಿಯೂತಶೀತ, ಜ್ವರ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ತಾಪಮಾನದ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಸಂಧಿವಾತದ ತೀವ್ರ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
• ಗೌಟಿ ಸಂಧಿವಾತ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯೂರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜಂಟಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಲವಣಗಳಾಗಿ ಠೇವಣಿ ಮಾಡಿದಾಗ, ಇದು ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 50 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಪುರುಷ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಮಾಂಸದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ (ಮಾಂಸವು ಪ್ಯೂರಿನ್ಗಳ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಚಯಾಪಚಯವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ, ಗೌಟ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ). ಗೌಟಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಆಕ್ರಮಣವು ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದು ನಂತರ ಕೈಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಇತರ ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ (ಬಹು ಗಾಯಗಳು ಗೌಟಿ ಪಾಲಿಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ). ಪೀಡಿತ ಕೀಲುಗಳ ಪ್ರದೇಶವು ಹೈಪರ್ಮಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಗೌಟ್ನ ತೀವ್ರವಾದ ದಾಳಿಯು ಸರಾಸರಿ ಎರಡು ದಿನಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೋಳಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ, ಸುಡುವ ಮತ್ತು ಹರಿದ ನೋವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರ ಊತಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ತಾಪಮಾನ ಏರಿಕೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಟೋಫಿ ಎಂಬ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಕೋಚನಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಸ್ಟೆನೋಸಿಂಗ್ ಲಿಗಮೆಂಟೈಟಿಸ್

ಬೆರಳುಗಳ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಉರಿಯೂತವಾದಾಗ ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವಿನ ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರಣ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗವು ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ; ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಸುಡುವಿಕೆ, ಬೆರಳುಗಳ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಇದೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಬೆರಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಬೆರಳುಗಳು ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ನೋವು ಒಂದು ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಬೆರಳಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೆರಳು ಸೈನೋಸಿಸ್ನ ಹಂತಕ್ಕೆ ಊದಿಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯತ್ನವಿಲ್ಲದೆ ನೇರಗೊಳಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೈಗಳು ಕಷ್ಟದಿಂದ ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೇರಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮುಷ್ಟಿಯನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ ಕೈಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮುಂಜಾನೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್

ಎಲುಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯೂರುಲೆಂಟ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಎಂಟ್ರಾಪ್ಮೆಂಟ್ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಮತ್ತು ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್, ಕೀವು-ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ವ್ಯವಸ್ಥಿತ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ತೀವ್ರ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಾದಕತೆಯು ಶೀತ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಷ್ಣತೆಯ ಏರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಜಂಟಿ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರದೇಶವು ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೈಯ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸಿರೆಯ ಮಾದರಿಯು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳಿನ ಚಲನೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೀವು ಕಡಿಮೆ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು, ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕಾಲುವೆಗಳಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್ನ ಮುಂದುವರಿದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆಗಳು ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳು ನಿಶ್ಚಲವಾಗುತ್ತವೆ.

ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಉರಿಯೂತ, ಜಂಟಿ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ.

ರೋಗವು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಜಂಟಿ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮೊಬೈಲ್ ಊತದ ನೋಟದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಮೃದು ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ; ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ತಾಪಮಾನವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು ತುಂಬಾ ಹೈಪರ್ಮಿಕ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ನ ಆಘಾತಕಾರಿ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಒಂದು purulent ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ತೋಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ತಲೆನೋವು, ನಿರಂತರ ವಾಕರಿಕೆ ದಾಳಿಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ.

ಸಂಧಿವಾತ

ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳಿಗಾಗಿ

ರೋಗವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತದ ತೊಡಕು, ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಣ್ಣದರಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಸಂಧಿವಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಬೆರಳಿನಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು, ದುರ್ಬಲ ಚಲನಶೀಲತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕೀಲುಗಳು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಏರಿಕೆ, ದೇಹದ ಮೇಲೆ ರಾಶ್ ಇರಬಹುದು.

ಡಿ ಕ್ವೆರ್ವೈನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ

ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಉರಿಯುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿಯಲ್ಲಿನ ನೋವಿನಂತೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಂದೋಳು, ಭುಜ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಹೊರೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಜಂಟಿ ಪ್ರದೇಶವು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.

ಟೆನೋಸೈನೋವಿಟಿಸ್

ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತಬೆರಳುಗಳ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕವಚಗಳು. ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಬಗ್ಗಿಸುವಾಗ ನೋವು, ಚಲಿಸುವಾಗ ಅಗಿ, ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಊತವಿದೆ.

ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು

ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ

ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ, ಬಹು ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ - ಪಾಲಿಯೋಸ್ಟಿಯೊ ಆರ್ತ್ರೋಸಿಸ್. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕೀಲುಗಳನ್ನು ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೀಲಿನ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಕಾರಣಗಳು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಒತ್ತಡಗಳಾಗಿರಬಹುದು.

ಈ ರೋಗವು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಊತ ಮತ್ತು ಗಂಟುಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳ ವಿರೂಪಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ವಿರೂಪತೆಯು ಸ್ಪಿಂಡಲ್ನಂತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಬೆರಳು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಗಂಟುಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ನನ್ನ ಕೈಗಳು ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ. ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮಂದ ನೋವು. ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಒಂದು ಜಂಟಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅದು ಎಲ್ಲಾ ಬೆರಳುಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿನ ದ್ವಿತೀಯಕ ಹಾನಿಯು ಮೊದಲ ಜಂಟಿ ಉರಿಯೂತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ವಿತರಿಸಿದ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ರೈಝಾರ್ಥ್ರೋಸಿಸ್

Rhizarthrosis ಒಂದು ರೀತಿಯ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ರೈಜಾಟ್ರೋಸಿಸ್ನ ಕಾರಣಗಳು ಹಿಂದಿನ ಸೋಂಕುಗಳು, ಜಂಟಿ ಓವರ್ಲೋಡ್, ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಅಮಲು.

ರೋಗವು ಸಾಕಷ್ಟು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ - ನೋವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಹೊರೆಯೊಂದಿಗೆ ಅದರ ತೀವ್ರತೆ: ಮುಚ್ಚಳಗಳನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು, ಬಾಗಿಲು ಹಿಡಿಕೆಗಳನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವುದು, ಲಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಕೀಲಿಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವುದು. ರೋಗದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಹೊರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆರಳಿನಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ; ಅದು ಬೆಳೆದಂತೆ, ಅದು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ನಂತರ ಇದು ಸೀಮಿತ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಂಟಿ ವಿರೂಪದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಬೆನ್ನೆಲುಬು, ಇದು ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನ ವಿರೂಪವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ತೋಳುಗಳನ್ನು ಆವಿಷ್ಕರಿಸುವ ನರ ಬೇರುಗಳ ಸಂಕೋಚನ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು: ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ, ಕತ್ತರಿಸುವ ನೋವು, ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲಗೈಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ವಿದ್ಯುತ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಂವೇದನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೊಣಕೈ ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಕೀಲುಗಳ ಮೂಲಕ ಬೆರಳ ತುದಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಬೆರಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸೂಜಿಗಳು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಹೊರೆಯೊಂದಿಗೆ ನೋವಿನ ಜೊತೆಗೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ತಲೆಯನ್ನು ಓರೆಯಾಗಿಸುವುದು, ಸೀನುವುದು ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮುವುದು ಸಹ ನೋವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಆಂಜಿಯೋಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಬಾಹ್ಯ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು

ಆಂಜಿಯೋಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಬಾಹ್ಯ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು. ನಾಳೀಯ ಸೆಳೆತ, ಇದು ಲಘೂಷ್ಣತೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದು ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ, ಕೈಗಳ ಶೀತಲತೆ, ಸೈನೋಸಿಸ್, ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೇರಿಯಾ.

ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ಗಾಯಗೊಂಡಾಗ, ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳು ಸಹ ನೋಯಿಸಬಹುದು.

ಇದು ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ನೋವು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲ ಚಲನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನೋವು ಬೆರಳ ತುದಿಯ ಬಿಳಿಮಾಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ, ಇದು ರೇನಾಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಂಭವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಾಯ, ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಲಘೂಷ್ಣತೆಯ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಸುಡುವ ನೋವು, ಹಾಗೆಯೇ ಬಿಳಿ ಬೆರಳ ತುದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದು ಕೈ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು - ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲ ಅಥವಾ ಎರಡೂ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಿಂದಾಗಿ ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿನ ಅಂಗಾಂಶ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಒಂದು ತೊಡಕು.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ

ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ, ದ್ವಿತೀಯ ಮತ್ತು ಸ್ಯೂಡೋಪಾಲಿಸೈಥೆಮಿಯಾ ಆಗಿರಬಹುದು:

• ಪ್ರಾಥಮಿಕವು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
• ದ್ವಿತೀಯ, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
• ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಸ್ಯೂಡೋಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು: ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು; ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ತಲೆನೋವು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ.

ಬೆರಳಿನ ನೋವಿನ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕಾರಣಗಳು

ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದ ಬೆರಳು

ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಘಟನೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು.

ಬೆರಳಿನ ಅಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸ್ಥಾನ, ಚೂಪಾದ ನೋವು, ಜಂಟಿಯಿಂದ ಬೆರಳಿನ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ, ಚರ್ಮದ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ತಾಪಮಾನದ ಏರಿಕೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಂಪನ ರೋಗ

ಕಂಪನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ರೋಗ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

• ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು, ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗೂಸ್ಬಂಪ್ಗಳು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
• ಕಂಪನ ಸಂವೇದನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಳೀಯ ಟೋನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ನೋವು ಶಾಶ್ವತವಾಗುತ್ತವೆ. ಸಸ್ಯಕ-ನಾಳೀಯ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾದ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
• ನೋವು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ದಾಳಿಗಳಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ವಾಸೊಮೊಟರ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ನಾಳೀಯ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಬಿಳಿಮಾಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಳೆಯುವ ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಕಾಯಿಲೆ. ಇದು ಸೂಚ್ಯಂಕ ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳು ಏಕೆ ನೋಯಿಸಬಹುದು?

• ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಬಿಗಿತ, ಊತ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವು ಜಂಟಿ ರೋಗಗಳ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
• ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕೀಲುಗಳ ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕೊರತೆ, ಕೀಲು ರೋಗಗಳು, ರಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಮೃದುಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್, ಮಧ್ಯದ ನರಗಳ ಹಿಸುಕು, ಫೈಬ್ರೊಮ್ಯಾಲ್ಗಿಯ - ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬರುವ ರೋಗ.
• ಸಕ್ರಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಂತರ, ಅಂತಹ ನೋವು ನಾಳೀಯ ರೋಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಜೊತೆಗೆ, ಸೆಳೆತ, ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ತ್ವರಿತ ಆಯಾಸವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಚರ್ಮವು ತೆಳು ಮತ್ತು ತಂಪಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಉಗುರುಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೋಳುಗಳ ಮೇಲೆ ಕೂದಲಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ತೆಳುವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕತೆಯು ನಾಡಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಕೈಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಹೊರೆಯೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆರಳಿನ ಜಂಟಿ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳು:

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಕೊರತೆ.

ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಗಾಯಗಳು.

ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸು.

ಗಾಯಗಳು.

ಧೂಮಪಾನ.

ಅನುವಂಶಿಕತೆ.

ಒತ್ತಡ.

ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿನ ನೋವಿಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನೀವು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಯಾವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ; ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ತಜ್ಞರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು - ನರವಿಜ್ಞಾನಿ, ಆಘಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಸಂಧಿವಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಹೆಮಟೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ.

ಬೆರಳಿನ ಕೀಲುಗಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ:

1. ಡಿಕ್ಲೋಫೆನಾಕ್.
2. ನಿಮೆಸಿಲ್.
3. ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್.
4. ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.

ನೋವಿನ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• NSAID ಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್. ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಡೆಕ್ಸಮೆಥಾಸೊನ್, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಮೆಟಿಪ್ರೆಡ್.
• ಮಧ್ಯಮ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಲಾಮುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.
• ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತದಂತಹ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ರೋಗಗಳು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್ಕೊಂಡ್ರೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗಾಗಿ - ಟೆರಾಫ್ಲೆಕ್ಸ್, ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಮ್.

• ನೋವಿನ ತೀವ್ರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
• ನೊವೊಕೇನ್, ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಸ್ಲೀಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೀಲುಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಉತ್ತೇಜನ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಮಸಾಜ್‌ಗಳು, ಮಣ್ಣಿನ ಹೊದಿಕೆಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಥರ್ಮಲ್ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋವೇವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹೊರಗಿನ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗೆ ಜಾನಪದ ಪರಿಹಾರಗಳು

• ಜೇನುತುಪ್ಪ, ಅಲೋ ಮತ್ತು ವೋಡ್ಕಾ ಮಿಶ್ರಣದ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸು, ಎರಡು ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಆಲಿವ್ ಮಿಶ್ರಣ ಎಳ್ಳಿನ ಎಣ್ಣೆಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಎ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ರಬ್ ಮಾಡಿ.
• ಆಲೂಗೆಡ್ಡೆ ಮೊಗ್ಗುಗಳ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್: 2-3 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಅರ್ಧ ಲೀಟರ್ ವೊಡ್ಕಾದಲ್ಲಿ 200 ಗ್ರಾಂ ಮೊಳಕೆಗಳನ್ನು ತುಂಬಿಸಿ. ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಜಂಟಿ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ರಬ್ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

• ನೀಲಕ ಹೂವುಗಳ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಟಿಂಚರ್. ಡಾರ್ಕ್ ಕಂಟೇನರ್ನಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಹೂವುಗಳನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಿಂದ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಈ ಟಿಂಚರ್ ಅನ್ನು ಉಜ್ಜಿಕೊಳ್ಳಿ.
• ಲಿಂಗೊನ್ಬೆರಿ ಎಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಚಹಾ. 200 ಮಿಲಿ ಬೇಯಿಸಿದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಲಿಂಗೊನ್ಬೆರಿ ಎಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಬೆರಿಗಳ ಒಣ ಮಿಶ್ರಣದ ಒಂದು ಚಮಚವನ್ನು ತುಂಬಿಸಿ. ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಗಾಜಿನ ಕುಡಿಯಬೇಕು.
• ಜೇನುತುಪ್ಪ, ಹೆಲ್ಬೋರ್, ಸಾಸಿವೆ ಮತ್ತು ಎಣ್ಣೆಯಿಂದ ಮಾಡಿದ ಮುಲಾಮು. 5 ಗ್ರಾಂ ಒಣ ಸಾಸಿವೆ ಪುಡಿ ಮತ್ತು 10 ಗ್ರಾಂ ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆಯೊಂದಿಗೆ 20 ಗ್ರಾಂ ಜೇನುತುಪ್ಪ ಮತ್ತು 20 ಗ್ರಾಂ ಒಣ ಹೆಲ್ಬೋರ್ ಮೂಲಿಕೆ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡಿ. ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ನೀರಿನ ಸ್ನಾನದಲ್ಲಿ ಮಿಶ್ರಣವಾಗುವವರೆಗೆ ಬಿಸಿ ಮಾಡಿ, ನಂತರ ತಣ್ಣಗಾಗಿಸಿ. ನೋವು ದೂರವಾಗುವವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಜಂಟಿ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಮುಲಾಮುವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ. ಇದನ್ನು ಕಪ್ಪು ಗಾಜಿನ ಪಾತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು.
• ಪ್ರೋಪೋಲಿಸ್ ಮುಲಾಮು. ಪ್ರೋಪೋಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಎಣ್ಣೆಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಜಂಟಿಯಾಗಿ ದೈನಂದಿನ ಉಜ್ಜಿದಾಗ.
• ಗಿಡ ಎಲೆಗಳು, ನೀಲಕ ಹೂವುಗಳು ಮತ್ತು ರೋಸ್ಮರಿಗಳ ಕಷಾಯ. ಸಸ್ಯಗಳನ್ನು ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಅವುಗಳಿಂದ ಕಷಾಯವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಪುಡಿಮಾಡಿದ ಸೀಮೆಸುಣ್ಣ ಮತ್ತು ಕೆಫಿರ್ ಅಥವಾ ಬೇಯಿಸಿದ ಓಟ್ಮೀಲ್ನ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಒಳಗೆ ಬರ್ಚ್ ಸಾಪ್.

ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಜಾನಪದ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಜಂಟಿ ಗಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಮಾಡಬೇಕಾದ ಮೊದಲನೆಯದು ಐಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ - ಮೊದಲು ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಬಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನಿಂದ ಕಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಮೇಲೆ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಹಾಕಿ. ನೀವು ಜಂಟಿ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನೀವು ಏನು ಮಾಡಬಾರದು ಎಂಬುದು ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಬಿಸಿ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಬೆರೆಸುವುದು.

ಕೀಲುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೆಚ್ಚು ಓದಿ >>

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಕೀಲು ರೋಗಗಳಿಗೆ ಹಿಟ್ಟು, ಸಿಹಿತಿಂಡಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಹುದುಗಿಸಿದ ಹಾಲಿನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳುಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಕೊಬ್ಬಿನಂಶ, ಮೇಯನೇಸ್, ಉಪ್ಪು, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಮಾಂಸ, ಮಾಂಸ, ಕಾಫಿ, ಸಿಟ್ರಸ್ ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಹುಳಿ ಗ್ರೀನ್ಸ್ (ಸೋರೆಲ್, ಪಾಲಕ), ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ. ಮೀನು, ಸಮುದ್ರಾಹಾರ, ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಚೀಸ್, ಲೆಟಿಸ್, ಮೂಲಂಗಿ, ಮೊಟ್ಟೆ, ಬೀಜಗಳು, ದಾಳಿಂಬೆ ಕೀಲುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೂಕೋಸು, ಆಲಿವ್ ಎಣ್ಣೆ, ಒಮೆಗಾ -3 ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರಗಳು.

ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕೈಗಳು ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೆರಳುಗಳ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು, ನೀವು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಸುರಕ್ಷತಾ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಏಕತಾನತೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಎರಡೂ ಕೈಗಳಲ್ಲಿ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಬೇಕು.

ಜಂಟಿ ರೋಗಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವರು ಕೈಗಳಿಂದ ಶಾಶ್ವತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಚಲನೆಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಏನನ್ನೂ ಮಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೈಯಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಮೊದಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು, ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ನೀವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ಮುಂದೂಡಬೇಕು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೆರವು, ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ.

• ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ
• ಇದು ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ
• ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
• ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಎಕ್ರೊಡಾಕ್ಟಿಲಿ ಎಂಬುದು ಜನ್ಮಜಾತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು ಅದು ವಿಭಿನ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಾಲು ಅಥವಾ ತೋಳಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಬೆರಳುಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹುಡುಗರು ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಆವರ್ತನವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಜನ್ಮಜಾತ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಕಡಿತದ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಂಗವು ಅದರ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಚೀನ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ಇಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಶೇಷತೆ ಇದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಗಳು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಎಕ್ರೊಡಾಕ್ಟಿಲಿ ಮಾತ್ರ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದನ್ನು ಇತರ ರೀತಿಯ ಅಂಗ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆರಳುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

1. ಸಿಂಡ್ಯಾಕ್ಟಿಲಿ - ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಅಪೂರ್ಣ ಸಮ್ಮಿಳನ.
2. ಬ್ರಾಕಿಡಾಕ್ಟಿಲಿ - ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ.
3. Clinodactyly ಅಕ್ಷದ ವಕ್ರತೆಯಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ದೋಷಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಗು ಜನಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷಗಳನ್ನು ನೋಡಬೇಕು. ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಅವನ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಕೈಕಾಲುಗಳು, ಮತ್ತು ಇವುಗಳು ಪೋಷಕರಾಗಿರಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಜ್ಜಿಯರು, ಚಿಕ್ಕಪ್ಪ ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕಮ್ಮ.

ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ

ಈ ರೋಗದ ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಇದು ಕೇವಲ ಒಂದು ಬೆರಳಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಕೈ ಅಥವಾ ಪಾದದ ಇತರ ಭಾಗಗಳು. ವಿಶಿಷ್ಟ ರೂಪವನ್ನು ಪಂಜದ ಆಕಾರದ ಕೈ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೇ, ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ಬೆರಳುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಘಟನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 90 ಸಾವಿರ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣವಾಗಿದೆ.

ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಸೀಳುವಿಕೆಯು ಕೈ ಅಥವಾ ಪಾದದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸೀಳುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ಆಳವಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ವಿಶಾಲವಾದ ಇಂಟರ್ಡಿಜಿಟಲ್ ಜಾಗದಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ಘಟನೆಯ ದರವು 160 ಸಾವಿರ ಜನನದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣವಾಗಿದೆ.

ರೋಗವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿರಬಹುದು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎಕ್ರೊಡಾಕ್ಟಿಲಿ ಎಂದರೇನು? ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಉಗುರು ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಉಗುರು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು ಮಾತ್ರ. ದೋಷವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಕಾಣೆಯಾದ ಬೆರಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸೆಕೆಂಡರಿ ಎಕ್ರೊಡಾಕ್ಟಿಲಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಹ ಇಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂಬಂಧಿತ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಸಹ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ

ಎಕ್ರೊಡಾಕ್ಟಿಲಿ, ಯಾವುದೇ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಯಂತೆ, ಅದರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇವುಗಳು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಆಲಿಗೋಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಸಿಕ್ಕಿಹಾಕಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ.

ಇವುಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

1. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನ.
2. ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಆಘಾತ.
3. ಸ್ಥಳೀಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಒತ್ತಡ.
4. ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿ.
5. ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು.
6. ಕಳಪೆ ತಾಯಿಯ ಪೋಷಣೆ.
7. ತಾಯಿಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು.

ಆದರೆ ಇನ್ನೂ, ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕತೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೀತಿಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಇದ್ದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರಗಳಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಎಕ್ರೊಡಾಕ್ಟಿಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವು ಅಂಗಗಳ ಇತರ ವಿರೂಪಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬೇಕು, ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಹ್ಯಾನ್ಹಾರ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಬ್ರಾಕಿಡಾಕ್ಟಿಲಿ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳು, ಎಕ್ಟೋಡರ್ಮಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಸೀಳು ಕೈ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಲ್ ಮೂಳೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಎದುರಿಸಿದ ಅನುಭವಿ ತಜ್ಞರು ಮಾತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋಟಕ್ಕೆ ಹಿಂದಿರುಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸೌಂದರ್ಯದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಹದಿಹರೆಯದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ಮತ್ತು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.