മിനുസമാർന്ന കോണ്ടൂർ ഉള്ള ഒരു ചെറിയ ഫോക്കൽ ഷാഡോ. ഫോക്കൽ പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്: ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സ

ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫോക്കൽ ഷാഡോകൾ

പാരാമീറ്ററിന്റെ പേര്	അർത്ഥം
ലേഖന വിഷയം:	ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫോക്കൽ ഷാഡോകൾ
റൂബ്രിക് (തീമാറ്റിക് വിഭാഗം)	മരുന്ന്

ഫോക്കൽ പൾമണറി നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങൾ ബ്രോങ്കോനോഡുലാർ പ്രക്രിയയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി വിവിധ എറ്റിയോളജികളുടെ രോഗങ്ങളായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് എപ്പോൾ എക്സ്-റേ പരിശോധനഒരു ഫോക്കൽ ഷാഡോ നൽകുന്നു, വ്യാസം 1 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്. ഫോക്കൽ ഷാഡോകൾ സംയോജിപ്പിച്ച് "പൾമണറി നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ" ഒരു എക്സ്-റേ ചിത്രം നൽകാം.

ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫോക്കൽ ഇൻഫിൽട്രേറ്റീവ് ഷാഡോകളുടെ നോസോളജിക്കൽ അഫിലിയേഷൻ ഇനിപ്പറയുന്നതായിരിക്കണം.

1. ന്യുമോണിയ
2. ചെറിയ ശാഖകളുടെ TELA
3. ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ട്യൂമർ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ
4. പൾമണറി സാർകോയിഡോസിസ്
5. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്
6. പൾമണറി അഡിനോമാറ്റോസിസ്
7. ഫൈബ്രോസിംഗ് അൽവിയോലൈറ്റിസ് (ഐഡിയൊപാത്തിക്, എക്സോജനസ്)
8. ന്യൂമോകോണിയോസിസിന്റെ നോഡുലാർ രൂപം
9. ഫോക്കൽ പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്
10. ഹെമറ്റോജെനസ് ആയി പ്രചരിക്കുന്ന പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ് (സബക്യൂട്ട്, ക്രോണിക്)
11. പൾമണറി മൈക്രോലിത്തിയാസിസ്
12. പൾമണറി പ്രോട്ടീനോസിസ് മുതലായവ.

എല്ലാം ഉയർന്നത് ലിസ്റ്റുചെയ്ത രോഗങ്ങൾചട്ടം പോലെ, അവർക്ക് നിർദ്ദിഷ്ട ക്ലിനിക്കൽ, റേഡിയോളജിക്കൽ, ലബോറട്ടറി അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ട്, അവ ശരിയായ രോഗനിർണയം സമയബന്ധിതമായി നിർമ്മിക്കുന്നതിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു. ഇതിൽ രീതിശാസ്ത്രപരമായ വികസനംഒരു ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണറുടെ പ്രയോഗത്തിൽ മിക്കപ്പോഴും നേരിടുന്ന രോഗങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കും.

ന്യുമോണിയ.ശ്വാസകോശത്തിലെ ഒരു ഫോക്കൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ എറ്റിയോളജിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പൊതുവായ ലഹരി സിൻഡ്രോം ഉണ്ട് വ്യത്യസ്ത തീവ്രത(സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ ന്യുമോണിയയ്ക്ക് ഉയർന്നത്, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ ന്യുമോണിയയ്ക്ക് മിതമായത്). മാറുന്ന അളവിൽമെസെൻചൈമൽ ഇൻഫ്ലമേഷൻ സിൻഡ്രോം (ചുമ, കഫം, വരണ്ടതും നനഞ്ഞതുമായ റാലുകളുടെ സാന്നിധ്യം) പ്രവർത്തനവും ഉണ്ട്. എക്സ്-റേകൾ പലപ്പോഴും ശ്വാസകോശത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ഫോക്കൽ ഷാഡോകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ചിലപ്പോൾ "സ്നോ ഫ്ലേക്കുകൾ" പോലെയാണ്. ചില നിഴലുകൾ പരസ്പരം കൂടിച്ചേർന്ന് ഫോക്കൽ ഡാർക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ബാധിത വശത്തെ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ റൂട്ട് പലപ്പോഴും വികസിക്കുകയും ചെറിയ ഘടനയുമുണ്ട്. ഫോക്കൽ ഷാഡോകളുടെ മേഖലയിൽ, ബ്രോങ്കോവാസ്കുലർ പാറ്റേൺ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. പശ്ചാത്തലത്തിൽ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിശ്വാസകോശത്തിലെ കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങളുടെ പുനർനിർമ്മാണം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, സാധാരണവൽക്കരണം പൊതു അവസ്ഥരോഗിയായ.

മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പലപ്പോഴും ക്യാൻസർ ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (പൊതു ബലഹീനത, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ), ചുമ, ശ്വാസം മുട്ടൽ എന്നിവ സാധ്യമാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലെ ശ്രവണ ചിത്രം സാധാരണമാണ്. പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് ട്യൂമർ പ്രക്രിയ(ആമാശയം, ജനനേന്ദ്രിയം മുതലായവ). എക്സ്-റേ പരിശോധന ഒന്നിലധികം, കുറവ് പലപ്പോഴും ഒറ്റ ഫോക്കൽ ഷാഡോകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, അവ പലപ്പോഴും ശ്വാസകോശത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്തും താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പൾമണറി പാറ്റേൺ മാറ്റില്ല. മിലിയറി കാർസിനോസിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഇത് ചെറിയ-ഫോക്കൽ വ്യാപനത്തിന്റെ ചിത്രം നൽകുന്നു.

ത്രോംബോബോളിസംചെറിയ ശാഖകൾ പൾമണറി ആർട്ടറികഠിനമായ ശ്വാസതടസ്സം, സ്റ്റെർനമിന് പിന്നിലെ വേദന, മിതമായതോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ പൊതുവായ ലഹരി സിൻഡ്രോമിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പലപ്പോഴും തളർന്ന അവസ്ഥ എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹെമോപ്റ്റിസിസ് സാധ്യമാണ്. അത്തരം രോഗികളിൽ, ചരിത്രത്തിലെ ത്രോംബോബോളിക് സാഹചര്യത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം വ്യക്തമാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ ചിലപ്പോൾ വരണ്ട റേലുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. എക്സ്-റേ പരിശോധനയിൽ, പൾമണറി പാറ്റേൺ വർദ്ധിപ്പിക്കും, പക്ഷേ അത് കുറയുകയും വേണം. ശ്വാസകോശ ഫീൽഡുകളുടെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ മുറിവുകൾ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. വാസ്കുലർ ഘടകം കാരണം ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വേരുകൾ വികസിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ബാധിത ഭാഗത്ത് ഡയഫ്രത്തിന്റെ താഴികക്കുടത്തിന്റെ ഉയർന്ന സ്ഥാനം ഉണ്ട്. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് ഒരു ഫലവുമില്ല. ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ, ത്രോംബോളിറ്റിക്സ് എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം തെറാപ്പി സമയബന്ധിതമായി ആരംഭിക്കുന്നത് നല്ല ഫലം നൽകുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫോക്കൽ ഷാഡോകൾ - ആശയവും തരങ്ങളും. 2015, 2017-2018 "ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫോക്കൽ ഷാഡോസ്" വിഭാഗത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണവും സവിശേഷതകളും.

ഓരോ റഷ്യൻ പൗരൻവാർഷിക പ്രതിരോധം അറിയുന്നു മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ നിർബന്ധിത നടപടിക്രമം. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനകളിലൊന്നാണ്, ഇത് നിങ്ങളെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു വിവിധ രോഗങ്ങൾഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഅവരുടെ വികസനം. ഡോക്ടർമാർക്കുള്ള അലാറം മണികൾ ഈ അവയവങ്ങളുടെ പാത്തോളജിക്കൽ ഇരുണ്ടതാക്കുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഫോട്ടോയിൽ ഇരുണ്ടതാക്കുന്നു.

അത്തരം ഇരുണ്ടതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്, അതിനാൽ അവ കഴിയുന്നത്ര കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ, വിദഗ്ധർ മറ്റ് പരീക്ഷകളെ വെറുക്കുന്നില്ല.

എല്ലാത്തിനുമുപരി, ചില ഇരുണ്ടത് ശരീരത്തിൽ വീക്കം (ഏതെങ്കിലും സ്വഭാവം) സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ ഒരു സൂചകം മാത്രമാണ്. എന്തുകൊണ്ടാണ് ചിത്രത്തിൽ കറുപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്? ഈ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകാൻ നിങ്ങൾ ഈ വിഷയം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

പ്രധാന സവിശേഷതകൾ

മിക്ക സാഹചര്യങ്ങളിലും ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾകോംപാക്ഷനുകളുടെ രൂപത്തോടൊപ്പം. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ പ്രത്യേക സ്ഥലങ്ങളിൽ വ്യാസം കുറയുകയോ വായു സഞ്ചാരം തടയുകയോ ചെയ്യുന്നതിനാലാണ് ഇത്തരം പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്, റേഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ ഫ്ലൂറോഗ്രാമിൽ കറുത്ത പാടുകൾ കാണുന്നു.

ഇത്തരത്തിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിലോ ചുറ്റുമുള്ള കോശങ്ങളിലോ പാത്തോളജികൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന്റെയോ വികാസത്തിന്റെയോ സ്ഥിരീകരണമാണ്.

ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന നിഴലുകൾക്ക് പലപ്പോഴും വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയും വ്യക്തതയും അളവുകളും ഉണ്ട്. അത്തരം പ്രദേശങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുടെ തെളിവാണ്:

• വീക്കം, ടിഷ്യു കോംപാക്ഷൻ;
• നോഡുലാർ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ (മുഴകൾ);
• അടഞ്ഞുപോയ വായുമാർഗങ്ങൾ;
• ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയകളുടെ വികസനം;
• ശ്വാസകോശ പ്ലൂറയുടെ ദ്രാവകം പൂരിപ്പിക്കൽ (സ്റ്റെർനത്തിലെ എല്ലാ അവയവങ്ങളെയും മൂടുകയും സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മെംബ്രണിന്റെ പാളി);
• പ്ലൂറയുടെ വീക്കം;
• pustular abscesses.

ഫ്ലൂറോഗ്രാഫിക് ചിത്രങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും വാരിയെല്ലുകൾക്ക് പിന്നിലെ ഏതെങ്കിലും അവയവത്തിന്റെ തകരാറുകൾ കാരണം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന കറുത്ത പാടുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ അത്തരം പ്രശ്നങ്ങളുടെ സ്ഥിരീകരണമാണ്:

1. വിപുലീകരിച്ച ലിംഫ് നോഡുകൾ.
2. കശേരുക്കളിൽ/വാരിയെല്ലുകളിൽ മുഴകൾ.
3. അന്നനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ മുതലായവ.

കറുത്ത പാടുകളുടെ തരങ്ങളും വിവരണവും

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ നാശത്തിന്റെ തരം നിഴലുകൾ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന രീതി, അവയുടെ അളവുകൾ, ജ്യാമിതി എന്നിവയെ വളരെയധികം സ്വാധീനിക്കുന്നു. ഇതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, എല്ലാം ഇരുണ്ട പാടുകൾഫ്ലൂറോഗ്രാമുകൾ കാണിച്ചേക്കാം:

• ഫോക്കൽ;
• രൂപരഹിതം;
• ഫോക്കൽ;
• ദ്രാവക;
• സെഗ്മെന്റൽ;
• പങ്കിടൽ തരം.

അത്തരം ഷാഡോകളുടെ ഓരോ തരത്തെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് വിശദമായി പരിഗണിക്കാം.

ഫോക്കൽ ഷാഡോകൾ

10 മില്ലിമീറ്റർ വരെ വലിപ്പമുള്ള ചെറിയ നോഡുലാർ പ്രദേശങ്ങളാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള കറുത്ത പാടുകൾ. സാധാരണയായി അവർ ഏതെങ്കിലും വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുഴലുകളിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അത്തരം ഇരുണ്ടത് പലപ്പോഴും ഏതെങ്കിലും ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളുടെ വികസനത്തിന്റെ തുടക്കത്തിന്റെ അടയാളമാണ്.

ഒരു ഫ്ലൂറോഗ്രാമിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിഖേദ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന്റെ കാരണങ്ങളും അവയുടെ സ്വഭാവവും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗികളെ സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് വിധേയമാക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. നടത്തുന്നതും ഉചിതമാണ് ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ, ഈ സമയത്ത് കഫം മെംബറേൻ, മൂത്രം മുതലായവയുടെ സൂചകങ്ങളും ഉള്ളടക്കങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്നു.

ഒരു രോഗിയിൽ ഫോക്കൽ അതാര്യത തിരിച്ചറിയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉയർന്ന താപനിലശരീരത്തിന്റെ പൊതുവായ അസ്വാസ്ഥ്യം, തലവേദന, നിർത്താതെയുള്ള ചുമ ആക്രമണങ്ങൾ, കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന, ബ്രോങ്കോപ്ന്യുമോണിയയുടെ ഉയർന്ന സംഭാവ്യതയുണ്ട്.

ശ്വാസകോശത്തിന്റെ എക്സ്-റേയിൽ ഒരു ഫോക്കൽ ഷാഡോ, ഇത് ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാത്തപ്പോൾ, വികസനം സാധ്യമാണ്.

വിശപ്പില്ലായ്മ, അസ്വാസ്ഥ്യം, കാരണമില്ലാത്ത വരണ്ട ചുമ, പതിവ് ക്ഷോഭം എന്നിവയാണ് ഈ രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ. ശക്തമായ വേദനസ്റ്റെർനത്തിൽ. ഈ രോഗനിർണയം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ ഒരു കൂട്ടം പഠനങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഫോക്കൽ ഒപാസിറ്റികളുള്ള മറ്റൊരു സാധാരണ രോഗം പൾമണറി ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ആണ്, ഇത് കാലുകളിലെ ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്, ഹൃദയപേശികളിലെ പാത്തോളജി മുതലായവയാണ്. ഒരു ഫ്ലൂറോഗ്രാഫിക് ഇമേജിൽ ഫോക്കൽ ഷാഡോയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്യാവുന്ന അവസാന പ്രശ്നം പെരിഫറൽ ക്യാൻസറാണ്.

ഒരു ഫ്ലൂറോഗ്രാമിലെ ഫോക്കൽ ഷാഡോയുടെ ഒറ്റ കേസുകൾ വൃത്താകൃതിയിലാണ്, അവയുടെ വലുപ്പം പലപ്പോഴും 10-12 മില്ലിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലെ അത്തരം കറുപ്പ് വീക്കത്തിന്റെ അടയാളമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അത്തരം രോഗങ്ങളുടെ ആവിർഭാവം കാരണം ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

• ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വീക്കം;
• പ്രാദേശിക എഫ്യൂഷൻസ് (ശ്വാസകോശത്തിലെ ജല ചാനലുകൾ വികസിക്കുന്നു);
• ഇസിനോഫിലിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റങ്ങൾ - ഈ രോഗം ശ്വാസകോശത്തിലെ മെക്കാനിക്കൽ നിഖേദ്, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമുണ്ട്;
• കുരുക്കൾ.

ഫോട്ടോയിൽ ഫോക്കൽ ഷാഡോ.

ഫ്ലൂറോഗ്രാമുകളിൽ അത്തരം നിഴലുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും അപൂർവമായ കാരണങ്ങളിലൊന്ന് ഉയർന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെയുള്ള, ശക്തമായ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗമാണ്. മരുന്നുകൾ, ദ്രാവകങ്ങൾ / വാതകങ്ങൾ കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഏറ്റെടുക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ജന്മനായുള്ള സിസ്റ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യം.

ഇത്തരത്തിലുള്ള കറുപ്പ് ട്യൂമറുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങളും സൂചിപ്പിക്കാം:

• ബെനിൻ (ഫൈബ്രോമ, അഡിനോമ, ലിപ്പോമ, ഹാമർട്ടോചോൻഡ്രോമ);
• മാരകമായ (മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്, സാർകോമ).

പലപ്പോഴും, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള കറുത്ത പാടുകൾ വാരിയെല്ലുകളുടെ ഒടിവുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കോളസുകളുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഫിലിം ഫ്ലൂറോഗ്രാമുകൾ മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഈ വസ്തുത കണക്കിലെടുക്കണം.

സെഗ്മെന്റൽ പാടുകൾ

ഫ്ലൂറോഗ്രാമിലെ കറുത്ത പാടുകൾ ഏതെങ്കിലും വ്യാസം/ആകൃതി (സാധാരണയായി ത്രികോണാകൃതി) ഉള്ള പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളായി വിതരണം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ശ്വാസകോശത്തിൽ അത്തരം 10 കറുത്ത പാടുകൾ വരെ ഉണ്ടാകാം, സമഗ്രമായ പരിശോധനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഡോക്ടർമാർ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ ഒറ്റ പാടുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു:

• എൻഡോബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂമർ;
• വിദേശ മൃതദേഹങ്ങൾ, ശ്വാസകോശ ടിഷ്യുവിന്റെ മെക്കാനിക്കൽ ക്ഷതം.

ഫിലിം ഫ്ലൂറോഗ്രാമുകളിൽ ഇരുണ്ട നിരവധി പ്രദേശങ്ങൾ വ്യക്തമായി കാണുമ്പോൾ, നമുക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം:

• വിട്ടുമാറാത്ത ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ നിശിത രൂപംഈ രോഗം;
• ക്ഷയരോഗ വീക്കം;
• കേന്ദ്രീകൃത ഓങ്കോളജി;
• സെൻട്രൽ ബ്രോങ്കിയൽ സങ്കോചങ്ങൾ;
• പ്ലൂറൽ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരിടത്ത് ഏതെങ്കിലും ദ്രാവകങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത;
• മാരകമായ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ.

ആകൃതിയില്ലാത്ത പാടുകൾ

ഫ്ലൂറോഗ്രാമുകളിൽ പലപ്പോഴും മറ്റ് ജീവിവർഗങ്ങളെപ്പോലെ ആകൃതിയില്ലാത്ത ഇരുണ്ട പാടുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി അവരുടെ രൂപം ചിലതിന് സമാനമല്ല ജ്യാമിതീയ രൂപങ്ങൾ, നിഴലുകളുടെ വ്യക്തമായ അതിരുകൾ ഇല്ലെങ്കിലും. മിക്ക കേസുകളിലും, അത്തരം ശ്വാസകോശ പാത്തോളജികൾ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ ന്യുമോണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഈ പ്രശ്നം ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളിൽ വികസിക്കാം:

1. പ്രാഥമികം. ഈ രോഗം ശ്വാസകോശ / ബ്രോങ്കസിലെ വീക്കം സാന്നിധ്യത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
2. സെക്കൻഡറി. പ്യൂറന്റ് ഫോക്കസിൽ നിന്നുള്ള ഹെമറ്റോജെനസ് അണുബാധയുടെ ഫലമായി ഈ ഫോം വികസിക്കുന്നു (ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, അഡ്‌നെക്‌സിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സമാന രോഗങ്ങൾ കാരണം). കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ ന്യുമോണിയയുടെ ദ്വിതീയ രൂപം വളരെ വേഗത്തിൽ പടരാൻ തുടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ആളുകൾ എല്ലാ വർഷവും ഫ്ലൂറോഗ്രാഫിക്ക് വിധേയരാകണം. ഈ രോഗംഒരു പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ.

പൾമണറി ടിഷ്യൂകളുടെ എഡിമ, ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തപ്രവാഹം, ട്യൂമർ പോലുള്ള നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, പ്ലൂറയ്ക്കുള്ളിലെ ദ്രാവകങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത ഒരിടത്ത്, ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന മറ്റൊരു രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ കാരണം ഇത്തരത്തിലുള്ള കറുത്ത പാടുകൾ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാം. കൃത്യമായ നിർവ്വചനംഉപയോഗിച്ച് ലബോറട്ടറി ഗവേഷണം. അത്തരം രോഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും പനി, ചുമ, അസ്വാസ്ഥ്യം, തലവേദന എന്നിവയുണ്ട്.

നിഴലുകൾ പങ്കിടുക

ശ്വാസകോശത്തിലെ ലോബർ ഇരുണ്ടതാണെങ്കിൽ, അവയുടെ രൂപരേഖ ഫ്ലൂറോഗ്രാം ചിത്രങ്ങളിൽ വ്യക്തമായി കാണാം. സാധാരണയായി അവ അവയുടെ കോൺവെക്‌സിറ്റി, കോൺകാവിറ്റി, നേർരേഖ മുതലായവയാൽ ആകൃതിയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ലോബർ ഇരുണ്ട പാടുകൾ സാധാരണയായി ആളുകൾക്ക് ഏതെങ്കിലും വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളുണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, അവ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, ഒരു ലോബർ സ്പോട്ട് സിറോസിസ്, ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്, ഒരു പ്യൂറന്റ് അറയുടെ രൂപം എന്നിവയുടെ വികസനം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഒരു സിടി ഇമേജിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജികളിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ് ക്യാൻസർ ട്യൂമർ, അതിനാൽ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുക മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾഒരു വ്യക്തിക്ക് കോശജ്വലനമോ പാടുകളോ കാരണം ബ്രോങ്കിയൽ തടസ്സമുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ആവശ്യമുള്ളൂ.

ദ്രാവകങ്ങൾ നിറഞ്ഞ ഇരുണ്ട പ്രദേശങ്ങൾ

ചിത്രം ശ്വാസകോശത്തിലെ ദ്രാവകം കാണിക്കുന്നു.

ഫ്ലൂറോഗ്രാമുകളിൽ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള കറുപ്പ് സാധാരണയായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു എഡെമ വികസിപ്പിക്കുന്നു. കാരണം ഇത്തരം പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദംപൾമണറി പാത്രങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഉള്ളടക്കത്തിലെ കുറവ് കാരണം. ശ്വാസകോശത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം ഈ അവയവത്തിന്റെ ശരിയായ പ്രവർത്തനത്തിന് തടസ്സമാണ്.

പൾമണറി എഡിമ സംഭവിക്കുന്നു:

• ഹൈഡ്രോസ്റ്റാറ്റിക്. കാരണം ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു ഉയർന്ന മർദ്ദംരക്തക്കുഴലുകളിൽ, അതിനാൽ ദ്രാവകം രക്തപ്രവാഹം ഉപേക്ഷിച്ച് ആൽവിയോളാർ മേഖലകളിൽ (ശ്വാസകോശ വ്യവസ്ഥയുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ പോയിന്റുകൾ) തുളച്ചുകയറുന്നു, ക്രമേണ ശ്വാസകോശം നിറയ്ക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജി മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് ഇസ്കെമിയ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും മൂലമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത പ്രശ്നങ്ങൾഹൃദയപേശികൾ.
• മെംബ്രണസ്. അൽവിയോളിയുടെ മെംബറേൻ തകരാറിലാക്കുന്ന വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ശക്തമായ സ്വാധീനമാണ് ഈ എഡിമകളുടെ കാരണം, അതിനുശേഷം അവ പുറത്തുവരുന്നു. രക്തക്കുഴലുകൾശാസകോശം.

ഫ്ലൂറോഗ്രാമുകൾ പഠിക്കുകയും വിവരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന റേഡിയോളജിസ്റ്റുകളുടെ യോഗ്യതാ നിലവാരം, പ്രായോഗിക കഴിവുകൾ, സൈദ്ധാന്തിക പരിജ്ഞാനം എന്നിവ രോഗനിർണയത്തിന്റെ കൃത്യതയെ വളരെയധികം സ്വാധീനിക്കുന്നു.

വളരെ പ്രധാന പങ്ക്നാടകങ്ങളും അത് നിർമ്മിച്ച ഉപകരണങ്ങളും എക്സ്-റേ പരിശോധന. ഇക്കാരണത്താൽ, ശ്വാസകോശത്തിലെ ഓരോ തരത്തിലുമുള്ള കറുപ്പ് തിരിച്ചറിയുന്ന യഥാർത്ഥ പ്രൊഫഷണലുകളും അവരുടെ ഫീൽഡിലെ വിദഗ്ധരും വിശ്വസനീയമായ ക്ലിനിക്കുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നത് നല്ലതാണ്.

റോസെൻഷ്ട്രൗച്ച് എൽ.എസ്., വിജയി എം.ജി.

ഫോക്കൽ ഷാഡോകളിലേക്ക്, സാധാരണയായി എക്സ്-റേ, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ടോമോഗ്രാം എന്നിവയിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, 3 മില്ലിമീറ്റർ മുതൽ 1.5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള ഷാഡോകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.രൂപീകരണങ്ങളുടെ ചെറിയ വലിപ്പവും അവയുടെ ചെറിയ സംഖ്യയും ഒരു അനിശ്ചിത എക്സ്-റേ ചിത്രത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ പല പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളും വിവരിക്കുമ്പോഴും വ്യാഖ്യാനിക്കുമ്പോഴും പല റേഡിയോളജിസ്റ്റുകളും "ഫോക്കൽ പോലുള്ള അതാര്യത" എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ മാത്രം സ്വഭാവമാണെന്ന് ചിലപ്പോൾ വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഫോക്കൽ പോലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ കൂടുതൽ ചലനാത്മകമായതിനാൽ ക്ഷയരോഗത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ മറ്റ് പ്രക്രിയകളുടെ സ്വഭാവമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, റേഡിയോഗ്രാഫിലെ ഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫോക്കൽ പോലുള്ള നിഴൽ പൂർണ്ണമായും നിർദ്ദിഷ്ട രൂപഘടനയുടെ പ്രതിഫലനമാണെന്ന് അറിയാം, അത് വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും (വീക്കം, ട്യൂമർ, സ്കാർ മുതലായവ). ഇക്കാര്യത്തിൽ, ഫോക്കൽ പോലുള്ള നിഴലുകൾ വലുപ്പം, പ്രാദേശികവൽക്കരണം, തീവ്രത, നിഖേദ് രൂപരേഖയുടെ സ്വഭാവം, ശ്വാസകോശ പാറ്റേണിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയിൽ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു. ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ഒറ്റ, ഒന്നിലധികം, ചിതറിയതോ പ്രചരിക്കുന്നതോ ആകാം.

ഫോക്കൽ പോലുള്ള ഷാഡോകളുടെ സ്വഭാവം വ്യക്തമാക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു:

1. ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിയും റേഡിയോഗ്രാഫിയും.
2. ടോമോഗ്രാഫി, കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി.
3. ബ്രോങ്കോഗ്രാഫി.
4. ബ്രോങ്കിയുടെ അന്വേഷണം.
5. ട്രാൻസ്തോറാസിക് പഞ്ചർ.

സാധാരണയായി, ഫോക്കൽ പോലുള്ള നിഴലുകൾ ഉണ്ടാകാംസസ്തനഗ്രന്ഥികളുടെ മുലക്കണ്ണുകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ നിഴലുകളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം, ആകൃതി, സമമിതി ക്രമീകരണം എന്നിവ സാധാരണയായി ശ്വാസകോശത്തിലെ മാറ്റങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടില്ലാതെ അവയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച്, ഫോക്കൽ ട്യൂബർകുലോസിസ് മാറ്റങ്ങളുള്ള ശ്വാസകോശ നാശത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും അളവും അനുസരിച്ച്, രണ്ട് രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു - ഫോക്കൽ, പ്രചരിപ്പിച്ചത്. ഫോക്കൽ ട്യൂബർകുലോസിസ് ഒരു പരിമിതമായ നിഖേദ് ആണ്, ഓരോ വശത്തും 1-2 സെഗ്മെന്റുകളിൽ കൂടുതൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല. പ്രചരിച്ച ക്ഷയരോഗം എന്നാണ് കൂടുതൽ സാധാരണ നിഖേദ് അറിയപ്പെടുന്നത്.

ഫോക്കൽ ക്ഷയരോഗത്തിന്രോഗം വളരെക്കാലം അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് ലക്ഷണമില്ലാത്തതാണ് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഇത് അതിന്റെ ആദ്യകാല ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. വ്യാപിച്ച ക്ഷയരോഗം നിശിതമായോ, നിശിതമായോ, രഹസ്യമായോ വികസിക്കാം. നിശിതം കൂടാതെ subacute ഫോമുകൾവർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, ബലഹീനത, പനി, ചുമ എന്നിവയുടെ പരാതികളുമായി ഒരു രോഗി ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുമ്പോഴാണ് സാധാരണയായി രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്. ഏകദേശം 70-80% കേസുകളിൽ, ചില രോഗികൾക്ക് നേരിയ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും ഫ്ലൂറോഗ്രാഫി വഴിയാണ് ഈ പ്രക്രിയ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

70-80% കേസുകളിൽ പ്രചരിക്കുന്ന ക്ഷയരോഗത്തിൽ കഫം, ബ്രോങ്കിയൽ കഴുകൽ എന്നിവയിൽ മൈകോബാക്ടീരിയം ക്ഷയം കാണപ്പെടുന്നു. മറ്റുള്ളവരുടെ തോൽവി ആന്തരിക അവയവങ്ങൾഅപൂർവ്വമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (2.2%). രോഗികളെ പരിശോധിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങളിലെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയുടെ വിശകലനം കാണിക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട് - ഏകദേശം 24% പുതുതായി രോഗികളായ രോഗികളിൽ. പലപ്പോഴും ഈ രോഗികളെ തുടക്കത്തിൽ ന്യുമോണിയ, സാർകോയിഡോസിസ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ, തൊണ്ടവേദന മുതലായവയ്ക്ക് ചികിത്സിക്കുന്നു.

ഫോക്കൽ പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസിന്റെ എക്സ്-റേ ചിത്രംപ്രക്രിയയുടെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: ക്ഷയത്തിന്റെയും നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെയും ഘട്ടത്തിൽ, ടോമോഗ്രാമുകൾ വ്യക്തമായ രൂപരേഖകളില്ലാതെ ഫോക്കസ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, അവയിൽ ചെറിയ നാശം, അതുപോലെ ചുറ്റുമുള്ള ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളുടെ അസമമായ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പരിമിതമായ "കോശജ്വലനം" വർദ്ധിപ്പിക്കൽ. പാറ്റേൺ (ലിംഫംഗൈറ്റിസ്). പ്രക്രിയയുടെ പിന്മാറ്റത്തോടെ, ഫോക്കൽ ഷാഡോകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു, വ്യക്തിഗത നിഖേദ് രൂപരേഖകൾ വ്യക്തമാകും. I-II വിഭാഗങ്ങളിലെ പ്രക്രിയയുടെ സാധാരണ പ്രാദേശികവൽക്കരണം, അതുപോലെ തന്നെ ഫോസിയുടെ പോളിമോർഫിസം, പലപ്പോഴും ചെറിയ കാൽസിഫിക്കേഷനുകളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടില്ലാതെ ഫോക്കൽ ക്ഷയരോഗം നിർണ്ണയിക്കാനും വേർതിരിക്കാനും കഴിയും. ഫോക്കൽ ക്ഷയരോഗവും ഫോക്കൽ ബ്രോങ്കോപ്ന്യൂമോണിയയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം രണ്ടാമത്തേതിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള റിഗ്രഷൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, ന്യുമോണിയ ഒരു ചലനാത്മക പ്രക്രിയയാണ്, 10-12 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഫോക്കൽ ഷാഡോകൾ പൂർണ്ണമായും കണ്ടെത്തുന്നത് നിർത്തുന്നു, ക്ഷയരോഗത്തിനൊപ്പം, 1.5-2 മാസത്തിനുശേഷം ശ്രദ്ധേയമായ റിഗ്രഷൻ സംഭവിക്കുന്നു.

പ്രചരിപ്പിച്ച ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ എക്സ്-റേ ചിത്രംവളരെ വൈവിധ്യമാർന്നതാണ്, എന്നാൽ അതിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണവും അപൂർവവുമായ വകഭേദങ്ങൾ നമുക്ക് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. മിക്കപ്പോഴും, പോളിമോർഫിക് ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ അപ്പർ ലോബുകളുടെയും VI സെഗ്മെന്റിന്റെയും അഗ്ര-പിൻ ഭാഗങ്ങളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ബാധിത പ്രദേശത്തെ ഫോസിസിന്റെ അസമമായ വിതരണമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. അതേ സമയം, ഏകദേശം 60% രോഗികളിൽ ടോമോഗ്രാഫി വഴി ചെറിയ നാശം കണ്ടെത്തുന്നു. ഏറ്റവും വലിയ നാശനഷ്ടമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലെ പൾമണറി പാറ്റേൺ മോശമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് ധാരാളം ഫോക്കൽ ഷാഡോകളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇൻട്രാതോറാസിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ലിംഫ് നോഡുകൾഇല്ല. റേഡിയോഗ്രാഫുകളിലും ടോമോഗ്രാമുകളിലും, പ്രചരിപ്പിച്ച ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ ഒരു സ്വഭാവചിത്രം ഉപയോഗിച്ച്, വിനാശകരമായ മാറ്റങ്ങളോടെ പരിമിതമായതോ അല്ലെങ്കിൽ ആകെയുള്ളതോ ആയ വ്യാപനവും ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വശങ്ങളിലെ നാശത്തിന്റെ അസമത്വവും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സയുടെ 4-5-ാം മാസത്തോടെ മിതമായ സ്ക്ലിറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്നതോടെ നിഖേദ് ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായ റിഗ്രഷനിലേക്ക് വിധേയമാകുന്നു.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, പ്രചരിക്കുന്ന ക്ഷയരോഗം ബ്രോങ്കോഡെനിറ്റിസിനോടൊപ്പമുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ നിഖേദ് പ്രധാനമായും ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന ഭാഗങ്ങളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. അതേ സമയം, വലത്, ഇടത് ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ അസമത്വവും നിലനിൽക്കുന്നു. വ്യക്തികളിൽ അഡിനോപ്പതി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു ചെറുപ്പക്കാർപ്രാഥമിക ക്ഷയരോഗം അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമായവരിൽ കാൽസിഫൈഡ് ലിംഫ് നോഡുകളിൽ മുമ്പ് അനുഭവിച്ച പ്രക്രിയ വീണ്ടും സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെ ശ്വാസകോശ റൂട്ട്. അതിനാൽ, പ്രചരിച്ച ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ മിക്ക കേസുകളിലും, ക്ലിനിക്കൽ (മൈക്കോബാക്ടീരിയം ക്ഷയം കണ്ടെത്തൽ), റേഡിയോളജിക്കൽ ചിത്രം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഫോസിയുടെ സാധാരണ പ്രാദേശികവൽക്കരണം, അവയുടെ പോളിമോർഫിസം, നാശം എന്നിവയാൽ, ഈ രോഗം വിശ്വസനീയമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

അഡിനോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ ബേസൽ സെഗ്‌മെന്റുകളിൽ നിഖേദ് ഉള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ആദ്യ കേസിൽ പ്രധാനപ്പെട്ടബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി ഡാറ്റ നേടുക, ഇത് നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബർകുലോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫോബ്രോങ്കിയൽ ഫിസ്റ്റുലസ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ബാസിലി സ്ഥിരീകരിച്ചു. രണ്ടാമത്തെ കേസിൽ, ഇല്ല വിനാശകരമായ മാറ്റങ്ങൾ, മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ് കണ്ടെത്തിയില്ല, കൂടാതെ രണ്ട് ശ്വാസകോശങ്ങളുടെയും താഴത്തെ സോണുകളിൽ foci പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ഒറ്റത്തവണ ഉപയോഗിച്ച് ക്ഷയരോഗനിർണയം വിശ്വസനീയമായി സ്ഥാപിക്കാനോ നിരസിക്കാനോ കഴിയില്ല. പഠനം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് തന്ത്രങ്ങൾ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾരോഗങ്ങൾ. ഒരു പനി അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുകയും അസുഖത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം ചെറുതാണെങ്കിൽ, ടെസ്റ്റ് തെറാപ്പി നടത്തണം. ശരീര താപനില ഉയരുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ തൃപ്തികരമാണെങ്കിൽ, രോഗനിർണയത്തിന്റെ രൂപാന്തര പരിശോധന ആവശ്യമാണ് - ഒരു ശ്വാസകോശ ബയോപ്സി.

മിക്കതും സാധാരണ ലക്ഷണം, ശ്വാസകോശ കോശത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും സങ്കോചത്തോടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്: ന്യുമോണിയ, മുഴകൾ, ക്ഷയം, ദ്രാവകത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം പ്ലൂറൽ അറ, വളരുമ്പോൾ ബന്ധിത ടിഷ്യുതുടങ്ങിയവ. ഇരുണ്ടത് ശ്വാസകോശം, ലോബ് (ലോബാർ ന്യുമോണിയ, ലോബിന്റെ എറ്റെലെക്റ്റസിസ്, കുറവ് സാധാരണയായി ക്ഷയം), സെഗ്മെന്റ്, ലോബ്യൂൾ, അസിനി (ഫോക്കൽ ന്യുമോണിയ, മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ, വ്യാപിച്ച ക്ഷയം) മുഴുവനായും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ലീനിയർ ഷാഡോകൾ ഡിസ്ക് ആകൃതിയിലുള്ള എറ്റെലെക്റ്റാസിസ്, ഇന്റർലോബാർ പ്ലൂറയുടെ ഒതുക്കത്തോടെ സംഭവിക്കുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിൽ ഇരുണ്ടതാകുന്നതിന്റെ ലക്ഷണം കണ്ടെത്തിയാൽ, സാധാരണയായി 8 അടയാളങ്ങൾ വിവരിക്കുന്നു:

1. നിഴലിന്റെ സ്ഥാനം (ഏത് ശ്വാസകോശം, ലോബ്, സെഗ്മെന്റ്).

2. ഷാഡോകളുടെ എണ്ണം (എണ്ണം) - ഒന്ന്, നിരവധി, പല, വ്യാപനം.

3. ഷാഡോ ആകൃതി (വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ക്രമരഹിതമായ, രേഖീയ, ലോബ്, സെഗ്മെന്റ് ആകൃതി).

4. ഷാഡോ അളവുകൾ.

5. ഷാഡോ തീവ്രത. ഇത് ചെറുതും ഇടത്തരവും വലുതും ആകാം. തീവ്രത ശരീരഘടനാപരമായ അടിവസ്ത്രത്തിന്റെ സാന്ദ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ രൂപീകരണം സാന്ദ്രമാണ്, അതിന്റെ നിഴൽ കൂടുതൽ തീവ്രമാണ്. എന്നാൽ ഒരേ സാന്ദ്രതയിൽ പോലും, ഇരുണ്ടതിലേക്ക് നയിച്ച പാത്തോളജിക്കൽ രൂപീകരണത്തിന്റെ കനം അനുസരിച്ച് നിഴലിന്റെ തീവ്രത വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ക്ലാസിക്കൽ, ഒരു നിഴലിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, അത് വാരിയെല്ലുകളുടെ നിഴലുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന തീവ്രതയിൽ, വാരിയെല്ലുകൾ ഇരുണ്ട് "വഴി" ദൃശ്യമാകില്ല. ഇടത്തരം തീവ്രതയിൽ, നിഴലിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വാരിയെല്ലുകൾ ദൃശ്യമാകും. കുറഞ്ഞ തീവ്രതയിൽ, നിഴലിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഒരു പൾമണറി പാറ്റേൺ പോലും ദൃശ്യമാകും. കഠിനമായ കിരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് (ഉയർന്ന വോൾട്ടേജിൽ) ചിത്രം എടുത്തതെങ്കിൽ, നിഴലിന്റെ ഉയർന്ന തീവ്രതയിൽ പോലും, വാരിയെല്ലുകൾ അതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ദൃശ്യമാകും. അതിനാൽ, കരളിന്റെയോ ഹൃദയത്തിന്റെയോ നിഴലുമായി ഇരുണ്ടതാക്കുന്നതിന്റെ തീവ്രത താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്. കരൾ നിഴലിന് എല്ലായ്പ്പോഴും കൂടുതൽ തീവ്രതയുണ്ട് (ഇത് ഇടതൂർന്നതും കട്ടിയുള്ളതുമാണ്).

6. നിഴലിന്റെ ഘടന ഏകതാനമോ വൈവിധ്യമോ ആകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ദ്രാവകം ഒരു ഏകീകൃത ശരീരഘടനയാണ്, അതിനാൽ അതിന്റെ നിഴൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഏകതാനമാണ്. ചെയ്തത് ഫോക്കൽ ന്യുമോണിയവീക്കം (ഇൻഡ്യൂറേഷൻ) പ്രദേശങ്ങൾ വായു പ്രദേശങ്ങളുമായി മാറിമാറി വരാം, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ന്യൂമോണിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ നിഴൽ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്.

7. നിഴലിന്റെ രൂപരേഖകൾ (അതിർത്തികൾ, നിഴലിന്റെ രൂപരേഖകൾ) വ്യക്തവും അവ്യക്തവും തുല്യവും അസമവുമായേക്കാം. ശ്വാസകോശത്തിലെ രൂപീകരണത്തിന്റെ രൂപരേഖയുടെ വ്യക്തത, ചുറ്റുമുള്ള ഒരു കാപ്സ്യൂളിന്റെ സാന്നിധ്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, രൂപീകരണം പ്ലൂറയാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു (എൻസൈസ്ഡ് ഇന്റർലോബാർ പ്ലൂറിസി, വലതുവശത്തുള്ള മുകളിലെ ലോബിന്റെ ലോബാർ ന്യുമോണിയ, താഴെ തിരശ്ചീനമായ ഇന്റർലോബാർ വിള്ളൽ കൊണ്ട് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. , തുടങ്ങിയവ.). നിശിതാവസ്ഥയിൽ അവ്യക്തമായ രൂപരേഖകൾ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പുതിയ ക്ഷയം foci. നിഖേദ് കൂടുതൽ സാന്ദ്രവും പൊതിഞ്ഞതുമാകുമ്പോൾ അവയുടെ രൂപരേഖ വ്യക്തമാകും.

8. നിഴലിന്റെ സ്ഥാനചലനം സാധാരണയായി ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി വഴി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഞങ്ങൾ രോഗിയോട് ശ്വസിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, നിഴൽ എങ്ങനെ, എവിടേക്കാണ് നീങ്ങുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ നീങ്ങുന്നില്ലെന്ന് കാണുക.

ഇരുണ്ടതാക്കുന്നതിന്റെ ഈ 8 അടയാളങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്ക് ഈ അടയാളങ്ങളുടെ ആദ്യ അക്ഷരങ്ങൾ ചേർക്കാം, തുടർന്ന് നിങ്ങൾക്ക് 2 അതിശയകരമായ പേരുകൾ ലഭിക്കും: PO-CHI-FO-RA, IN-RI-KO-S.

വിപുലമായശ്വാസകോശ മണ്ഡലം മുഴുവനും അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും (ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പകുതിയിലധികം) ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഇരുണ്ടതാക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളാൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. അവയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായവ പട്ടികയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു.

മേശ നമ്പർ 1 വ്യാപകമായ ഇരുട്ടടി

പേര് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ	ഷേഡിംഗ് ഘടന	മീഡിയസ്റ്റിനത്തിന്റെ സ്ഥാനം
ശ്വാസകോശത്തിന്റെ എറ്റെലെക്റ്റസിസ്	ഏകതാനമായ
ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ഫൈബ്രോത്തോറാക്സ്	ഏകതാനമായ	മെഡിയസ്റ്റിനം വേദനാജനകമായ ഭാഗത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു
ശ്വാസകോശത്തിലെ സിറോസിസ്	വൈവിധ്യമാർന്ന	മെഡിയസ്റ്റിനം വേദനാജനകമായ ഭാഗത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു
ഹൈഡ്രോതോറാക്സ് (പ്ലൂറിസി)	ഏകതാനമായ
ലോബർ ന്യുമോണിയഹെപ്പറ്റൈസേഷന്റെ ഘട്ടത്തിൽ (എല്ലാ ശ്വാസകോശങ്ങളും വിരളമാണ്)	ഏകതാനമായ അല്ലെങ്കിൽ ഏതാണ്ട് ഏകതാനമായ (ദൃശ്യമായ ബ്രോങ്കസിന്റെ ലക്ഷണം)	mediastinum സ്ഥാനചലനം സംഭവിച്ചിട്ടില്ല
ഡയഫ്രാമാറ്റിക് ഹെർണിയ (വലുത്)	ഏകതാനമായ	മെഡിയസ്റ്റിനം ആരോഗ്യകരമായ വശത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു
അപ്ലാസിയ, ശ്വാസകോശ അജനെസിസ് (എറ്റെലെക്റ്റാസിസിന് സമാനമായ ചിത്രം)	ഏകതാനമായ	മെഡിയസ്റ്റിനം വേദനാജനകമായ ഭാഗത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു

പട്ടികയിലെ അധിക കുറിപ്പുകൾ:

1) മുതിർന്നവരിൽ ശ്വാസകോശ അറ്റലെക്റ്റാസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് മിക്കപ്പോഴും ഒരു ഇൻട്രാബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂമർ (പ്രധാന ബ്രോങ്കസിന്റെ സെൻട്രൽ ക്യാൻസർ, കുറവാണ്. നല്ല ട്യൂമർ), കുട്ടികളിൽ - പലപ്പോഴും വിദേശ ശരീരംഅല്ലെങ്കിൽ വിശാലമായ ലിംഫ് നോഡുകൾ വഴി ബ്രോങ്കസിന്റെ കംപ്രഷൻ.

2) ശ്വാസകോശം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികളിൽ (കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം) ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ഫൈബ്രോതോറാക്സ് സംഭവിക്കുന്നു.

3) ശ്വാസകോശത്തിലെ സിറോസിസ് ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ സിറോട്ടിക് രൂപങ്ങളിലോ അല്ലെങ്കിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടാത്ത ന്യുമോണിയയ്ക്ക് ശേഷമോ സംഭവിക്കുന്നു (കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു വളരുന്നു).

4) വലുത് ഡയഫ്രാമാറ്റിക് ഹെർണിയനെഞ്ചിലെ അറയിലേക്ക് വാതകങ്ങൾ അടങ്ങിയ ആമാശയമോ കുടലോ തുളച്ചുകയറുകയാണെങ്കിൽ സാധാരണയായി അസമമായ കറുപ്പ് നൽകുന്നു.

5) അപ്ലാസിയ - ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അപായ അഭാവം, പൾമണറി എറ്റെലെക്റ്റാസിസിന്റെ അതേ ചിത്രം നൽകുന്നു. സാധാരണയായി മറ്റൊരു ശ്വാസകോശത്തിൽ ഗുരുതരമായ നഷ്ടപരിഹാര എംഫിസെമ ഉണ്ട്.

പരിമിതമായ മങ്ങൽ 1 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ള, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ആകൃതിയില്ലാത്ത, ഒരു ലോബ്യൂൾ, ഒരു ഉപവിഭാഗം മുതൽ മുഴുവൻ ലോബ് വരെയുള്ള ഭാഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഫോക്കൽ ഷാഡോ: 1.5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വലിപ്പമുള്ള വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ബഹുഭുജമായ അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ആകൃതിയുടെ പരിമിതമായ കറുപ്പ്.

വലിപ്പത്തിൽ: മിലിയറി - 2 മില്ലീമീറ്റർ വരെ, ചെറിയ ഫോക്കൽ - 3-4 സെന്റീമീറ്റർ, ഇടത്തരം ഫോക്കൽ - 3-4 സെന്റീമീറ്റർ, വലിയ ഫോക്കൽ - 9-15 മില്ലീമീറ്റർ.

കാൽസിഫിക്കേഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ഒരൊറ്റ ഫോക്കൽ ഷാഡോ ഒരു അടിവസ്ത്രമായിരിക്കാം ശ്വാസകോശ അർബുദംആദ്യകാല വികസനത്തിൽ. ബാഹ്യ രൂപങ്ങളുടെ വ്യക്തതയും അഗ്രമായ പ്രാദേശികവൽക്കരണവും ക്ഷയരോഗ ശ്രദ്ധയുടെ സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കാം.

ശ്വാസകോശത്തിലെ വിവിധ ദൈർഘ്യങ്ങളിലുള്ള ഫോക്കൽ ഷാഡോകളുടെ ചിതറിക്കിടക്കുന്നതിനെ വിളിക്കുന്നു ഡിസിമിനേഷൻ സിൻഡ്രോം.

വൃത്താകൃതിയിലുള്ള നിഴൽ:പരിമിതമായ ഇരുണ്ടതാക്കൽ, എല്ലാ പ്രൊജക്ഷനുകളിലും 1.5 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പമുള്ള ഒരു വൃത്താകൃതി നിലനിർത്തുന്നു.

കാരണം: ശ്വാസകോശ മുഴകൾ (മാരകമായ, ദോഷകരമല്ലാത്ത)

1. ക്ഷയരോഗം

2. നീർവാർച്ചയില്ലാത്ത കുരു

നിഖേദ്, ഫോക്കൽ പോലുള്ള നിഴലുകൾ എന്നിവ ചെറുതോ (5 മില്ലീമീറ്ററിൽ നിന്ന്), ഇടത്തരമോ വലുതോ ആകാം.

ചിത്രം 6a. ഇടതുവശത്ത് താഴ്ന്ന ലോബിന്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം. ഇടത് താഴത്തെ പൾമണറി ഫീൽഡിന്റെ ഷേഡിംഗ് ഉണ്ട്, ഡയഫ്രത്തിന്റെ രൂപരേഖ ദൃശ്യമാകില്ല, ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു അതിന്റെ അളവ് നിലനിർത്തുന്നു. മീഡിയസ്റ്റിനം മധ്യരേഖയിലാണ്, പ്ലൂറൽ അറകളിലെ ദ്രാവകം കണ്ടെത്തിയില്ല.

ചിത്രം 6b. ലാറ്ററൽ ചിത്രം ഒരു എയർ ബ്രോങ്കോഗ്രാം കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം 7. വലതുവശത്തുള്ള പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ. വലത് പൾമണറി ഫീൽഡിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഷേഡിംഗ് ഉണ്ട്, ഒരു ദ്രാവക നിലയോടെ, മീഡിയസ്റ്റിനം ഇടത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു.

ചിത്രം 8. വലത് പ്രധാന ബ്രോങ്കസിന്റെ അർബുദം കാരണം വലത് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ സമ്പൂർണ്ണ എറ്റെലെക്റ്റാസിസ്. വലതുവശത്തുള്ള പ്ലൂറൽ അറയിൽ എഫ്യൂഷനും ഉണ്ട്, ഇത് മുകളിൽ നിന്ന് നന്നായി കാണാം. മെഡിയസ്റ്റിനം വേദനാജനകമായ ഭാഗത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു.

ചിത്രം 9. ഇടത് ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള ലെഫ്റ്റ് ന്യൂമോനെക്ടമി. ഇടത് ഹെമിത്തോറാക്സിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു, മെഡിയസ്റ്റിനത്തിന്റെ സ്ഥാനചലനം, ഇന്റർകോസ്റ്റൽ ഇടങ്ങളിൽ കുറയുന്നു. ശേഷിക്കുന്ന അറയിൽ ദ്രാവകവും ഫൈബ്രിനും നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

ഭാഗം 5. ചെറിയ മുറിവുകളുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

ചിത്രം 1. മിലിയറി ക്ഷയരോഗം. ശ്വാസകോശ ഫീൽഡുകളിലുടനീളം നിരവധി ചെറിയ ഫോക്കുകൾ. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വേരുകൾ വ്യത്യസ്തമല്ല

മിലിയറി ട്യൂബർകുലോസിസ് - വളരെ ചെറിയ, മില്ലറ്റ് പോലെയുള്ള നിരവധി മുറിവുകൾ, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വേരുകൾ ദൃശ്യമല്ല

സാർകോയിഡോസിസ് - സാധാരണയായി വർദ്ധിച്ച പൾമണറി പാറ്റേണിനൊപ്പം

മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ - സാധാരണയായി വലിയ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള നോഡുകൾ

ന്യൂമോകോണിയോസിസ് - തീവ്രമായ ഫോസി, അസമമായ, കുത്തനെ വേർതിരിക്കപ്പെട്ട രൂപരേഖകൾ, വർദ്ധിച്ച പാറ്റേൺ

ചിക്കൻപോക്സ് ന്യുമോണിയ - 5 മില്ലീമീറ്റർ വരെ ചെറിയ ഫോസി, ഇൻ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്സഹായിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ചിക്കൻ പോക്സ്രോഗിയിൽ

ഏറ്റവും സാധാരണമായത്: മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (സ്തനം, ദഹനനാളം, വൃക്ക, തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ)

ശ്വാസകോശത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് അപൂർവമാണ് വ്യവസ്ഥാപിത വാസ്കുലിറ്റിസ്അല്ലെങ്കിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്.

ഒരൊറ്റ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം അല്ലെങ്കിൽ രൂപീകരണം - മിക്കപ്പോഴും അവയുടെ കാരണം അണുബാധ (ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ഷയം) അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ നിയോപ്ലാസം ആയിരിക്കും - ഉദാഹരണത്തിന്, പെരിഫറൽ ശ്വാസകോശ അർബുദം അല്ലെങ്കിൽ ഒരൊറ്റ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, രൂപീകരണം ശിഥിലമാകുകയും മോതിരം ആകൃതിയിലുള്ള നിഴൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യാം. മറ്റ് കാരണങ്ങൾ വളരെ വിരളമാണ്, എന്നാൽ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള കാരണങ്ങളിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ ശ്വാസകോശ സിസ്റ്റ്, എക്കോനോകോക്കൽ (ഹൈഡ്രാറ്റിഡ്) സിസ്റ്റ്, പൾമണറി ആർട്ടീരിയോവെനസ് അനൂറിസം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ക്ഷയരോഗം

ചിത്രം 2. ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിന്റെ ഒന്നിലധികം മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ

ചിത്രം 3. ഒന്നിലധികം ചെറിയ കാൽസിഫൈഡ് ഫോസി - ചിക്കൻപോക്സ് ന്യുമോണിയയുടെ അടയാളങ്ങൾ. അത്തരം രോഗികൾ സാധാരണയായി ഒന്നിനെക്കുറിച്ചും പരാതിപ്പെടാറില്ല

ചിത്രം 4. മുമ്പത്തെ പ്രാഥമിക ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ. ഒരു ഗോണിന്റെ നിഖേദ് (അമ്പ് 1) കൂടാതെ ശ്വാസകോശ റൂട്ടിന്റെ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ (അമ്പ് 2) അവയുടെ കാൽസിഫിക്കേഷനോടൊപ്പം വലുതാക്കലും ഉണ്ട്.

ചിത്രം 5. ശോഷണ ഘട്ടത്തിൽ നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്

ചിത്രം 6. എച്ച്ഐവി ബാധിതനായ വ്യക്തിയിൽ ന്യൂമോസിസ്റ്റിസ് ന്യുമോണിയ. ഷോക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലും ഈ ചിത്രം സംഭവിക്കാം.

പൾമണറി ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ എക്സ്-റേ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. പ്രാഥമിക ക്ഷയരോഗത്തിൽ, ഇത് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പെരിഫറൽ ഭാഗങ്ങളിൽ ഫോക്കസ് ആയിരിക്കാം, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വേരിന്റെ ലിംഫ് നോഡുകൾ വലുതാക്കുകയോ അല്ലാതെയോ ഘോൺ നിഖേദ് പോലെയുള്ള ഒരൊറ്റ ഫോക്കസ്, കൂടാതെ ക്ഷയരോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇൻട്രാതോറാസിക് ലിംഫ് നോഡുകൾ, തുടർന്ന് ഹൈപ്പോവെൻറിലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ എറ്റെലെക്റ്റാസിസ് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ദ്വിതീയ ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട പ്രാദേശികവൽക്കരണം ശ്വാസകോശത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗങ്ങൾ ആയിരിക്കും, അവിടെ foci അടങ്ങിയ ശ്വാസകോശ ടിഷ്യുവിന്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ക്ഷയരോഗത്തിനൊപ്പം, പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ, ശ്വാസകോശ ടിഷ്യുവിന്റെ നാശം, വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള ഫോസിയുടെ വ്യാപനം എന്നിവയുണ്ട്.

സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ അണുബാധ (കുരു ന്യുമോണിയ), ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കൽ, ന്യൂമോസിസ്‌റ്റിസ് ന്യുമോണിയ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം വിനാശകരമായ ശ്വാസകോശ നാശം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

വലിയ ശ്വാസകോശ മുഴകളും ശിഥിലമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, മിക്കപ്പോഴും സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ. ശ്വാസകോശ മുഴകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അവ എവിടെയും സ്ഥിതിചെയ്യാം

അവ തകർന്നേക്കാം

അവയ്ക്ക് “സ്പിക്കുളുകൾ” ഉണ്ട് - അതായത്, നട്ടെല്ല് പോലെയുള്ള വളർച്ച, അവയുടെ രൂപരേഖ അസമമാണ്, ചിലപ്പോൾ അവ്യക്തമാണ്

ട്യൂമറിലേക്ക് ഹൈപ്പോവെൻറിലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ എറ്റെലെക്റ്റാസിസ് ഉണ്ടാകാം

പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷനോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം

ശ്വാസകോശ റൂട്ടിന്റെ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകാം

പ്രാദേശിക അസ്ഥി നാശം ഉണ്ടാകാം

ഒന്നിലധികം അസ്ഥി മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഉണ്ടാകാം

അത്യാഹിത വിഭാഗങ്ങളുടെയും തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങളുടെയും പ്രയോഗത്തിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായി പ്രചരിക്കുന്ന നിഖേദ് “ഷോക്ക് ലംഗ്സ്”, പൾമണറി എഡിമ എന്നിവയാണ്, അവ വ്യക്തമല്ലാത്ത രൂപരേഖകളുള്ള ഫോസിയിൽ നിന്ന് പ്രചരിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും “ബട്ടർഫ്ലൈ ചിറകുകളുടെ” രൂപത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു - ഇതാണ് ആൽവിയോളാർ പൾമണറി എഡിമയുടെ ചിത്രം, അത് തീവ്രമാകാം ശ്വാസകോശ പാറ്റേൺ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ പൾമണറി എഡിമയുടെ ചിത്രമാണ്.

അതിനാൽ, ശ്വാസകോശ നാശത്തിന്റെ എല്ലാ പ്രമുഖ റേഡിയോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോമുകളും ഞങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. തീർച്ചയായും, "ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ" വളരെ പരുക്കൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് പഠിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് ഈ പ്രസിദ്ധീകരണം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്, എന്നാൽ മെഡിക്കൽ വിദ്യാർത്ഥികൾക്കും റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ നിരന്തരം നേരിടുന്ന എല്ലാവർക്കും ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാകുമെന്ന് രചയിതാവ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, കാലാകാലങ്ങളിൽ ഇത് പരിശോധിക്കാൻ അവസരമില്ല. ഉടൻ തന്നെ ഒരു റേഡിയോളജിസ്റ്റുമായുള്ള ചിത്രങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഡ്യൂട്ടി സേവനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് പോലെ).