ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് - അതെന്താണ്? വിവിധ ഫിക്സേഷൻ ഘടനകൾ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ. എന്താണ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്, ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്? ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് പ്ലേറ്റ് എന്താണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്?

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്(നിന്ന് ഓസ്റ്റിയോഒപ്പം സിന്തസിസ്), ചികിത്സയ്ക്കിടെ അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ (അവസാനങ്ങൾ) ചേരുന്നു ഒടിവുകൾശേഷം ഓസ്റ്റിയോടോമികൾശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം ഇല്ലാതാക്കാനും കോളസിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിന് അനുയോജ്യമായ സ്ഥാനത്ത് അവയെ ഉറപ്പിക്കാനും.

ഒടിവുകളുടെ ചികിത്സയിലെ പ്രധാന കാര്യം കൃത്യമായ സ്ഥാനമാറ്റവും ശകലങ്ങളുടെ വിശ്വസനീയമായ ഫിക്സേഷനുമാണ്. യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾക്ക് കാര്യമായ ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. ഒരു-ഘട്ട സ്ഥാനമാറ്റം അസ്ഥി ശകലങ്ങൾശകലങ്ങളുടെ കൃത്യമായ താരതമ്യം എപ്പോഴും അനുവദിക്കുന്നില്ല, പ്രത്യേകിച്ച് ഇൻട്രാ-പെരിയാർട്ടികുലാർ ഫ്രാക്ചറുകൾ. ഒരു ഘട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, മാനുവൽ ട്രാക്ഷൻ ഡോസ് ചെയ്യുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഇത് അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ അമിതമായി നീട്ടുന്നതിനും ഫാസിയ, ചെറിയ നാഡി, പേശി നാരുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും. ദോഷം പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റുകൾശകലങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ഫിക്സേഷൻ അസാധ്യമാണ്: എല്ലിനും പ്ലാസ്റ്ററിനും ഇടയിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു പാളി അവശേഷിക്കുന്നു, അത് കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, ഇത് ശകലങ്ങളുടെ ദ്വിതീയ സ്ഥാനചലനത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന സംഭാവ്യതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ് ദീർഘനേരം ധരിക്കുന്നത് ട്രോഫിസം കുറയ്ക്കുന്നു, പേശികളുടെയും സന്ധികളുടെയും അപചയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, രോഗികൾക്ക് അസൌകര്യം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. പഴയ മൃഗങ്ങളിൽ, ഹൃദയ, ശ്വസന സംവിധാനങ്ങളിൽ നിന്ന് വിവിധ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയാൽ പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റുകളുടെ ഉപയോഗം പരിമിതമാണ്.

സ്കെലിറ്റൽ ട്രാക്ഷന് പെലോട്ടയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള സ്ഥാനചലനങ്ങൾ മാത്രമേ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയൂ; വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾരോഗികളിൽ, സിര, ലിംഫറ്റിക് പുറത്തേക്ക് ഒഴുക്ക് മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. നിരന്തരമായ ബെഡ് റെസ്റ്റ് ഹൈപ്പോഡൈനാമിക് രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ന്യുമോണിയ, ത്രോംബോബോളിസം, ബെഡ്സോറുകളുടെ സംഭവവികാസം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ തൃപ്തികരമല്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ അസ്ഥികളുടെ സമഗ്രത ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ വികസനം നിർബന്ധിതമാക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം യോജിച്ച ശകലങ്ങൾ ഉറപ്പിക്കുക, അവയുടെ അസ്ഥി സംയോജനത്തിന് സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുക, അസ്ഥികളുടെ സമഗ്രതയും പ്രവർത്തനവും പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ തരങ്ങൾ:

1) സബ്‌മെർസിബിൾ - ഫിക്സേറ്റർ ഫ്രാക്ചർ സോണിലേക്ക് നേരിട്ട് ചേർക്കുന്നു;

a... intraosseous (വിവിധ തണ്ടുകൾ ഉപയോഗിച്ച്);

b ... ഓൺ-ബോൺ (സ്ക്രൂകളുള്ള പ്ലേറ്റുകൾ);

സി ... ട്രാൻസ്സോസിയസ് (സ്ക്രൂകൾ, വയറുകൾ);

2) ബാഹ്യ ട്രാൻസോസിയസ് - നെയ്റ്റിംഗ് സൂചികളുടെ സഹായത്തോടെ ശകലങ്ങളിൽ തിരുകുകയും ചില ഉപകരണങ്ങളിൽ ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കൂടാതെ, പ്രാഥമികവും കാലതാമസമുള്ളതുമായ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾ, മെറ്റീരിയലുകൾ, തയ്യാറെടുപ്പുകൾ എന്നിവയുടെ പട്ടിക. ഈ പ്രവർത്തനം നടത്താൻ, നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം: അണുവിമുക്തമായ സ്കാൽപെലുകൾ, കത്രിക, ട്വീസറുകൾ, സൂചി ഹോൾഡറുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പ്, ശസ്ത്രക്രിയാ സൂചികൾ, വിവിധ ശേഷിയുള്ള സിറിഞ്ചുകൾ; സുരക്ഷാ റേസറുകൾ. തുന്നലും ഡ്രസ്സിംഗ് മെറ്റീരിയലും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്കിടയിൽ, അനസ്തെറ്റിക്സ് (0.5% നോവോകൈൻ പരിഹാരം - നുഴഞ്ഞുകയറ്റ അനസ്തേഷ്യ, xylazine പരിഹാരം), ആൻ്റിസെപ്റ്റിക്സ്, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എന്നിവയുടെ പരിഹാരങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ

1958-ൽ, AO സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ സ്രഷ്‌ടാക്കൾ (സബ്‌മെർസിബിൾ ബോൺ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ വകഭേദങ്ങളിൽ ഒന്ന്) നാല് ചികിത്സാ തത്വങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്തി, അവ ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ രീതി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ മാത്രമല്ല, പൊതുവായ ഒടിവുകൾക്കും പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. തത്വങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

ഒടിവ് ശകലങ്ങളുടെ അനാട്ടമിക് റിഡക്ഷൻ, പ്രത്യേകിച്ച് ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഫ്രാക്ചറുകളിൽ.

പ്രാദേശിക ബയോമെക്കാനിക്കൽ തകരാറുകൾ പരിഹരിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷൻ.

അട്രോമാറ്റിക് സർജിക്കൽ ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി ശകലങ്ങളിൽ നിന്നും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്നും രക്തനഷ്ടം തടയൽ.

ഒടിവിനോട് ചേർന്നുള്ള പേശികളുടെയും സന്ധികളുടെയും സജീവമായ ആദ്യകാല വേദനയില്ലാത്ത മൊബിലൈസേഷനും "ഒടിവ് രോഗത്തിൻ്റെ" വികസനം തടയലും.

ഈ തത്വങ്ങളിൽ ആദ്യത്തേത്, അനാട്ടമിക് റിഡക്ഷൻ, എല്ലാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഒടിവുകളിലും പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ അതിൻ്റെ എല്ലാ മൂല്യവും വഹിക്കുന്നു, കൂടാതെ മെറ്റാപിഫൈസൽ, ഡയാഫീസൽ ഒടിവുകളിലെ നീളം, വീതി, ഭ്രമണ സ്ഥാനചലനം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് മൂല്യമുണ്ട്.

ഒടിവ് ചുമക്കുന്ന സന്ധികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെങ്കിൽ, അവയുടെ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലങ്ങളിലെ ഏതെങ്കിലും പൊരുത്തക്കേട് വ്യക്തിഗത പ്രദേശങ്ങളിൽ ലോഡ് വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുകയും അതുവഴി പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ആർത്രോസിസിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡയഫീസൽ ഒടിവുകൾക്ക്, അത് ഉപയോഗിക്കുന്ന കോർട്ടിക്കൽ ശകലങ്ങളുടെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു നിശ്ചിത തിരുത്തൽ കൈവരിക്കാനാകും. ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിചികിത്സ.

ഒരുപോലെ പ്രധാനമാണ് രണ്ടാമത്തെ തത്വം, സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷൻ. എല്ലാ ഓപ്പറേറ്റീവ് ഫിക്സേഷൻ രീതികളും എല്ലാ ദിശകളിലും മതിയായ സ്ഥിരത നൽകണം.

ശകലങ്ങളുടെ പരമാവധി ഏകദേശവും സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷനും ഉള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അതായത്. അവയുടെ കംപ്രഷൻ പ്രാഥമിക അസ്ഥി സംയോജനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, നേരെമറിച്ച്, ശകലങ്ങളുടെ ചലനാത്മകതയോടെ അത് ഗണ്യമായി വൈകുകയും ഫൈബ്രോകാർട്ടിലാജിനസ് കോളസിൻ്റെ ഘട്ടത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു ഒടിവിൻ്റെ സ്ഥിരത (സ്വയമേവ അല്ലെങ്കിൽ ഫിക്സേഷനുശേഷം) പ്രധാനമായും രോഗശാന്തി സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന ജൈവിക പ്രതികരണങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. മതിയായ രക്ത വിതരണത്തോടെ, രോഗശാന്തി തരവും കാലതാമസമുള്ള ഏകീകരണം അല്ലെങ്കിൽ സ്യൂഡാർത്രോസിസ് രൂപീകരണത്തിൻ്റെ സാധ്യതയും പ്രാഥമികമായി സ്ഥിരതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെക്കാനിക്കൽ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥിയുടെ സ്ഥിരമായ കുറവ് (ഉദാഹരണത്തിന് കൃത്യമായ അഡാപ്റ്റേഷനും കംപ്രഷനും വഴി) ഇംപ്ലാൻ്റിലുള്ള സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. അതിനാൽ ഫിക്സേഷൻ്റെ സ്ഥിരത ഒരു നിർണായക പോയിൻ്റാണ്, ഇംപ്ലാൻ്റ് ക്ഷീണവും നാശവും എന്ന പ്രതിഭാസം കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

"സ്ഥിരത" എന്ന പദം ഒടിവുകളുടെ ശകലങ്ങളുടെ അചഞ്ചലതയുടെ അളവ് വിവരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷൻ എന്നാൽ ലോഡുകൾക്ക് കീഴിൽ നിസ്സാരമായ സ്ഥാനചലനം ഉള്ള ഫിക്സേഷൻ എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. സമ്പൂർണ്ണ സ്ഥിരത എന്ന പദത്താൽ ഒരു പ്രത്യേക അവസ്ഥയെ വിവരിക്കുന്നു. ഒടിവ് ശകലങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള സ്ഥാനചലനത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ അഭാവം ഇത് അനുമാനിക്കുന്നു. ഒരേ ഫ്രാക്ചർ ലൈനിൽ, കേവലവും ആപേക്ഷികവുമായ സ്ഥിരതയുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ ഒരേസമയം നിലനിൽക്കും.

ഒടിവ് ശകലങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ആപേക്ഷിക ചലനത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം പ്രാഥമിക രോഗശാന്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ലോഡിംഗ് സ്‌ട്രെയിൻ റിപ്പയർ ടിഷ്യുവിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിന് ആവശ്യമായ നിർണായക നിലയ്ക്ക് താഴെയാണെങ്കിൽ.

മൂന്നാമത്തെ തത്വത്തിന് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകുന്നു - അട്രോമാറ്റിക് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ടെക്നിക്. ഇത് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് മാത്രമല്ല, അസ്ഥി ശകലങ്ങൾക്കും അവയെ പോറ്റുന്ന പാത്രങ്ങൾക്കും ബാധകമാണ്.

നാലാമത്തെ തത്വം, നേരത്തെയുള്ള വേദനരഹിതമായ മൊബിലൈസേഷൻ, കാലത്തിൻ്റെ പരീക്ഷണമായി നിലകൊള്ളുന്നു. ഒട്ടുമിക്ക ഒടിവുകൾക്കും ശേഷവും ശാശ്വതമായ എണ്ണം ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നതിന് മതിയായ തെളിവുകൾ ഇപ്പോൾ ഉണ്ട് ശേഷിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഉടനടിയുള്ള മൊബിലൈസേഷൻ കാരണം ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു.

ആധുനിക ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റുകളും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരും അവരുടെ പരിശീലനത്തിൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനായി പ്ലേറ്റുകൾ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം അവർ ഒടിവുണ്ടാകുമ്പോൾ അസ്ഥിയുടെ പിന്തുണാ പ്രവർത്തനം നടത്തുകയും ശകലങ്ങൾ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി. പെൽവിക് ജോയിൻ്റിലെ ഒടിവുകൾക്കായി, പ്ലേറ്റുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു, അതിൻ്റെ പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യം ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും വ്യക്തിയെ വൈകല്യമുള്ളവനാക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എന്താണ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്?

മുറിവേറ്റ അസ്ഥിയെ അതിൻ്റെ ശകലങ്ങൾ ബന്ധിപ്പിച്ച് ശരിയാക്കി ചികിത്സിക്കുന്ന രീതി. ഇതിന് രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട്:

• ആന്തരികം (മുങ്ങാവുന്നത്). മനുഷ്യ ശരീരത്തിനുള്ളിലെ അസ്ഥിയുടെ ബാധിതമായ രണ്ട് പ്രതലങ്ങളിലും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന പ്രോസ്റ്റസിസ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു തരം പ്രവർത്തനം. ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നു: പ്ലേറ്റുകൾ, വയറുകൾ, വയറുകൾ, പിന്നുകൾ, സ്ക്രൂകൾ.
• ബോണി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്. ട്യൂബുലാർ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലാറ്റ് ബോണിന് മുകളിലാണ് ഫിക്സേഷൻ സംഭവിക്കുന്നത്. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ശകലങ്ങൾ സ്വമേധയാ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് അസ്ഥി ഉറപ്പിക്കുന്നു.

പ്ലേറ്റുകളുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് അസ്ഥി രൂപത്തിൻ്റെ ആന്തരിക ഉപവിഭാഗമാണ്, ഇത് ഷണ്ടിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ ഭാഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്നു. ഇത് രോഗിയുടെ അസ്ഥിക്ക് മുകളിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫിക്സേഷനായി, സ്പോഞ്ചി സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ പ്ലേറ്റിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു കോണിൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ഓവൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്ലോട്ട് ദ്വാരങ്ങളായി സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, അസ്ഥിയുടെ സവിശേഷതയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിന് പ്ലേറ്റ് രൂപപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, അതുവഴി അതിൻ്റെ കംപ്രഷൻ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

സൂചനകൾ

അസ്ഥികളുടെ സ്ഥാനചലനം ഉള്ള എല്ലാ ഒടിവുകളിലും പ്രവർത്തിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കാരണം ഇത് കോളസിൻ്റെ രൂപീകരണം ഒഴിവാക്കുകയും ചലനത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ശ്രേണി നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യത്യസ്തമായി യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾ, മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ മോട്ടോർ കഴിവുകൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. രോഗശാന്തി സമയത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, അത്തരം പരിക്കുകൾ 30-40% വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു, കാരണം പ്ലേറ്റുകളുടെ സഹായത്തോടെ ശകലങ്ങൾ അടുത്ത ബന്ധത്തിലാണ്.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ സൂചനകൾ ഇവയാണ്:

സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച അസ്ഥി ഒടിവുകൾക്ക് ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

• അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം ഉള്ള എല്ലാ ഒടിവുകളും;
• നാശത്തിൻ്റെ അപകടം രക്തക്കുഴലുകൾ കിടക്കഅല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകൾ (അത്തരം ഒടിവുകളോടെ, എല്ലിന്മേൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല; അതിനാൽ, ഒരു പിൻ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു);
• ശകലങ്ങളുടെ ദ്വിതീയ നാശം;
• തെറ്റായി സൌഖ്യമാക്കപ്പെട്ട ഒടിവ്.

Contraindications

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു - ആപേക്ഷികവും കേവലവും. സോപാധിക വ്യവസ്ഥകളിൽ ഗർഭധാരണം ഉൾപ്പെടുന്നു, മാനസിക വ്യതിയാനങ്ങൾരോഗി, പ്രമേഹം, ലിവർ സിറോസിസ്, അനീമിയ, പൊണ്ണത്തടി, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, വിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്. സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലങ്ങൾആകുന്നു:

• അണുബാധയുടെ സാധ്യത കാരണം തുറന്ന ഒടിവ്;
• ഒരു വ്യക്തി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനാകാത്ത കഠിനമായ സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, നിശിതം കിഡ്നി തകരാര്, സ്ട്രോക്ക് ക്ഷയം);
• ഷോക്ക് നയിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ രക്തനഷ്ടം;
• ലോഹത്തോടുള്ള അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ;
• കഠിനമായ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്.

പ്ലേറ്റുകളുടെ തരങ്ങളും ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനായുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നിയമങ്ങളും

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനുള്ള ഡെറിവേറ്റീവുകൾ കോൺടാക്റ്റ് ഏരിയ അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

പ്രവർത്തനത്തിനായി കംപ്രഷൻ, തടയൽ പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.

• നിറഞ്ഞു;
• ഭാഗികം;
• പുള്ളി.

സ്ക്രൂ ദ്വാരങ്ങൾ അനുസരിച്ച് അവയെ ഇനിപ്പറയുന്ന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• കംപ്രഷൻ - LC-DCP;
• തടയൽ - LISS;
• കംപ്രഷൻ-ബ്ലോക്കിംഗ് - LCP.

വ്യത്യസ്ത വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്ത തരം പ്ലേറ്റുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. സ്റ്റീൽ, ടൈറ്റാനിയം പ്ലേറ്റുകൾ ജനപ്രിയമാണ്, അവ നിർമ്മിച്ച വസ്തുക്കളുടെ സവിശേഷതകൾ ചുവടെയുള്ള പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

ഒരു പ്ലേറ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ അതിൻ്റെ സവിശേഷതകളും അലോയ്യും മാത്രമല്ല, അത് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന കമ്പനിയിലും നോക്കേണ്ടതുണ്ട്. സ്വയം തെളിയിക്കപ്പെട്ട കമ്പനികളിൽ നിന്ന് ഡിസൈനുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കണം, ഘടനകളുടെ ഗുണനിലവാരത്തിലും വിശ്വാസ്യതയിലും നേതാക്കളായി മാറിയിരിക്കുന്നു.

ബാഹ്യമായി, ഇലിസറോവ് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

അടുത്തതായി, ഓപ്പറേഷൻ്റെ സങ്കീർണ്ണത നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഏത് മെറ്റീരിയൽ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമാകും, പ്ലേറ്റിൻ്റെ നീളം എന്തായിരിക്കും, ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനായി എന്ത് സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിക്കും. കംപ്രഷൻ ഇല്ലാതെ അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ പിടിക്കാൻ മിനിപ്ലേറ്റുകളുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ശകലങ്ങൾ, തെറ്റായ സന്ധികൾ, ഒടിവുകൾ ഒന്നിക്കാതിരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഫ്യൂഷനുകൾ എന്നിവയിൽ മിനിപ്ലേറ്റുകൾ ഫലപ്രദമാണ്. ഇലിസറോവ് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷനാണ് ബാഹ്യ ട്രാൻസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്.

പ്ലേറ്റ് തിരഞ്ഞെടുത്ത ശേഷം, നിങ്ങൾ സ്ക്രൂകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ലോഹഘടനകൾ പോലെ, അവ ടൈറ്റാനിയം കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. കേടുപാടുകൾ അനുസരിച്ച്, ഒരു നിശ്ചിത സ്ക്രൂ ആവശ്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, കംപ്രഷൻ സ്ക്രൂകൾ കൈത്തണ്ടയുടെ ഒരു തിരശ്ചീന ഡയഫീസൽ ഒടിവുകൾക്ക് ശകലങ്ങൾ ശക്തമാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒരു ലോക്കിംഗ് സ്ക്രൂ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇടുപ്പ് സന്ധി, കാരണം ഇത് വിശ്വസനീയമായ ഫിക്സേഷനും കോണീയ സ്ഥിരതയും നൽകുന്നു. പലപ്പോഴും ട്രോമാറ്റോളജിയിൽ, പ്ലേറ്റുകൾ ഒരു കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് സ്വയം-ടാപ്പിംഗ് ആണ്, ഇത് ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റുകളുടെ ശ്രദ്ധ ആകർഷിച്ചു.

ഗ്രീക്കിൽ നിന്നുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എന്നത് അസ്ഥികളുടെ കൂട്ടിച്ചേർക്കലാണ്. തകർന്ന അസ്ഥികൾ (തകർന്ന അസ്ഥികൾ) ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനുള്ള പ്ലേറ്റുകൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

ഗ്രോവുകളുള്ള പുനർനിർമ്മാണ പ്ലേറ്റ് - ടൈറ്റാനിയം അലോയ്. അസ്ഥികളുടെ സംയോജനത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പരിമിതമായ കോൺടാക്റ്റ് പ്ലേറ്റുകൾ - ടൈറ്റാനിയം അലോയ്, വേണ്ടി ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾ(നീളമുള്ള). പ്ലേറ്റുകളുടെ രൂപകൽപ്പന അസ്ഥികളുടെ ആഘാതം കുറയ്ക്കാനും രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്താനും രോഗശാന്തി മെച്ചപ്പെടുത്താനും വീണ്ടും ഒടിവുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. തുടയ്ക്കുള്ള പ്ലേറ്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു; കൈത്തണ്ടയിൽ; തോളിൽ; ഷിൻമേൽ.
ഹിപ്പിനുള്ള ആംഗിൾ പ്ലേറ്റുകൾ - ടൈറ്റാനിയം അലോയ്, ഹിപ് ബോണിന്, സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച്. അവ 95, 130 ഡിഗ്രി പ്ലേറ്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

നേരായ പ്ലേറ്റുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• - തുടയെല്ലിന് നേരെ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു - ടൈറ്റാനിയം അലോയ്, ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾക്ക്, സ്ക്രൂകൾ അധികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു;
• - താഴത്തെ കാലിന് നേരെ - ടൈറ്റാനിയം അലോയ്, ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾക്ക് (നീളമുള്ളത്), സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു;
• - നേരായ, തോളിൽ ഭാരം കുറഞ്ഞതും കൈത്തണ്ടയും - ടൈറ്റാനിയം അലോയ്, ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾക്ക്, സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ട്യൂബുലാർ പ്ലേറ്റുകൾ ഒരു ടൈറ്റാനിയം അലോയ് ആണ്, ഇത് ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾക്ക് (ഹ്രസ്വവും നീളവും) ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ടി ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റ് - ടൈറ്റാനിയം അലോയ്, ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾക്ക് (ഹ്രസ്വവും നീളവും).
ഇടത്തോ വലത്തോ എൽ ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റ്- ടൈറ്റാനിയം അലോയ്, ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾക്ക് (ഹ്രസ്വവും നീളവും).

ലേഖനം തയ്യാറാക്കി എഡിറ്റ് ചെയ്തത്: സർജൻ

വീഡിയോ:

ആരോഗ്യമുള്ളത്:

അനുബന്ധ ലേഖനങ്ങൾ:

1. ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് - ശസ്ത്രക്രിയ, ഒടിവുകളിലും ഓസ്റ്റിയോടോമികളിലും അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ താരതമ്യത്തിനായി നൽകുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ അവയുടെ...
2. ഇടുപ്പിൻ്റെ കേടുപാടുകൾ ഒടിവുകൾ, സ്ഥാനഭ്രംശങ്ങൾ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ മുറിവുകൾ, പൊള്ളൽ, കംപ്രഷൻ, ഉളുക്ക് എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം.
3. പ്രശ്നത്തിൻ്റെ വിശാലത (എറ്റിയോളജി, നോസോളജിക്കൽ രൂപങ്ങൾ, പ്രാദേശികവൽക്കരണം എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ) നമ്മെ മാത്രം താമസിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. പൊതു സാങ്കേതിക വിദ്യകൾഉപയോഗത്തിൽ...
4. കാൽക്കാനിയസിൻ്റെ പരിക്കുകൾക്കുള്ള ട്രാൻസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ പ്രവർത്തനം ആരംഭിക്കുന്നത് താഴത്തെ കാലിൽ ഒരു റിംഗ് സപ്പോർട്ട് പ്രയോഗിച്ചാണ്.
5. സാധാരണയായി, നിഖേദ് വേണ്ടി transosseous osteosynthesis ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണം മുട്ടുകുത്തി ജോയിൻ്റ്ഉൾപ്പെടുന്നു: ട്രാൻസോസിയസ് മൊഡ്യൂൾ,...
6. കഴുത്ത് ശകലങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്ന രീതി തുടയെല്ല്അവയ്ക്കിടയിൽ കംപ്രഷൻ അവസ്ഥ ലഭിക്കാൻ സ്ക്രൂകൾ ആദ്യമായി...

പൂർണ്ണമായ അസ്ഥി ഒടിവുകൾക്കൊപ്പം, പ്രധാനമായും മൂന്ന് പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്:

• എല്ലാ ശകലങ്ങളും എങ്ങനെ ശരിയായി സംയോജിപ്പിക്കാം, അവയെ അവയുടെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരിക.
• പരിക്കേറ്റ സ്ഥലത്ത് ലോഡ് ഉള്ളപ്പോൾ ശകലങ്ങൾ നീങ്ങുന്നില്ലെന്ന് എങ്ങനെ ഉറപ്പാക്കാം.
• കേടായ എല്ലാ അസ്ഥികളുടെയും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രോഗശാന്തി എങ്ങനെ ഉറപ്പാക്കാം.

അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ സ്റ്റാറ്റസ് ക്വ (യഥാർത്ഥ ശരീരഘടന) പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനെ പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലളിതവും മിതമായതുമായ ഒടിവുകൾക്ക്, മിക്ക കേസുകളിലും ഒടിവ് അടച്ച റിഡക്ഷനിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, അതായത്, ഫ്രാക്ചർ സോൺ തുറക്കാതെ, അതിനുശേഷം പ്ലാസ്റ്റർ ഇമ്മൊബിലൈസേഷൻ നടത്തുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ പരിക്കിൻ്റെ സ്വഭാവം അത്തരത്തിലുള്ളതാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, നിരവധി ശകലങ്ങളുണ്ട്, സ്ഥാനചലനങ്ങളുണ്ട്) കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച സ്ഥലത്തേക്ക് തുറന്ന പ്രവേശനവും ശകലങ്ങളുടെ കൂടുതൽ വിശ്വസനീയമായ ഫിക്സേഷൻ ആവശ്യമാണ് (ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഫിക്സേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് പൂർത്തിയാക്കാൻ കഴിയും. അടച്ച റിഡക്ഷൻ രീതി). എന്നിട്ട് അത് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു ശസ്ത്രക്രിയ"ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്താണ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്?

ശസ്ത്രക്രിയയിലെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന (തുറന്നതോ അടച്ചതോ) ഒരു രീതിയാണ്, അതിൽ എല്ലാ അസ്ഥി ശകലങ്ങളും ലോഹ ഘടനകൾ (പിന്നുകൾ, സ്ക്രൂകൾ, നെയ്റ്റിംഗ് സൂചികൾ, തണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ മുതലായവ) ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യകൾ(ഉദാഹരണത്തിന്, അവയിലൊന്ന് അൾട്രാസോണിക് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ആണ്).

ഇന്ന്, ട്രോമ മെഡിസിൻ അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ ശ്വസിച്ചിരിക്കുന്നു പുതിയ ജീവിതം, കൂടാതെ പല സ്റ്റാൻഡേർഡ് സമീപനങ്ങളും പരിഷ്കരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അടുത്ത കാലം വരെ, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായമായവർക്കുള്ള ഏക ആശ്രയയോഗ്യമായ ചികിത്സാരീതി (യൂണിപോളാർ അല്ലെങ്കിൽ മൊത്തം) ഹിപ് ജോയിൻ്റ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. എന്നാൽ ഈ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നത് പ്രായമായ രോഗികൾ, പ്രധാനമായും സിമൻ്റ് രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു (അതായത്, പ്രോസ്റ്റസിസിൻ്റെ ഭാഗങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക പോളിമർ പശ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥിയിൽ ഒട്ടിച്ചിരിക്കുന്നു), ഇത് എൻഡോപ്രോസ്തെസിസിൻ്റെ 100% വിശ്വാസ്യത ഉറപ്പാക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല അതിൻ്റെ അകാല അയവുള്ളതിലേക്കും പുനരവലോകന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യകതയിലേക്കും നയിക്കുന്നു. എന്നാൽ എൻഡോപ്രോസ്തെറ്റിക്സ് വളരെ ചെലവേറിയതാണ്, കൂടാതെ പൗരത്വമില്ലാത്ത പ്രായമായവർക്ക് താങ്ങാനാവുന്നതല്ല ഇന്ഷുറന്സ് പോളിസിഅവരെ സ്വീകരിച്ച രാജ്യം. ഫെമറൽ കഴുത്തിലെ ഒടിവുകൾക്കുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഇന്ന് വൈകി കോക്സാർത്രോസിസ് ഇല്ലാത്ത രോഗികളിൽ വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചിത്രത്തിൽ: ഫെമറൽ കഴുത്ത് ഒടിവിനുള്ള ഓപ്പറേഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്.

അതിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് പലപ്പോഴും സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചു:

• അസ്ഥിയുമായി ലോഹം ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ഒരു കോശജ്വലന പകർച്ചവ്യാധി ഉണ്ടാകാം;
• ഘടനകൾ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുമായി പ്രതിപ്രവർത്തിക്കുകയും ഓക്സിഡൈസ് ചെയ്യുകയും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്തു;
• ചിലപ്പോൾ തിരസ്കരണത്തിൻ്റെ പ്രതികരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.

എന്നാൽ ഇന്ന്, വൈദ്യശാസ്ത്രം പുതിയ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ടൈറ്റാനിയം അലോയ്കൾ), അത് മോടിയുള്ളതും പ്രായോഗികമായി ബയോകെമിക്കൽ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് കടക്കാത്തതും മനുഷ്യ കോശങ്ങളുമായി പരമാവധി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതുമാണ്.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനുള്ള സൂചനകൾ

ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കുന്ന ഈ രീതി സങ്കീർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ പഴയ, അനുചിതമായി സൌഖ്യമാക്കപ്പെട്ട ഒടിവുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനുള്ള സമ്പൂർണ്ണ സൂചനകൾ, അതായത്, "എന്താണെങ്കിൽ..." കണക്കിലെടുക്കാതെ, ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളാണ്:

• ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ഈ ഒടിവ് ഭേദമാകില്ലെന്നും അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായി സുഖപ്പെടുമെന്നും എക്സ്-റേയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സർജൻ കാണുന്നു.
• ഈ സാഹചര്യം പ്രത്യേകിച്ച് പലപ്പോഴും നീളമുള്ള അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകൾ, അതുപോലെ ആർട്ടിക്യുലാർ ഒടിവുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സന്ധികളുടെ ഉപരിതലത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.
• അവയുടെ അരികുകളുള്ള ശകലങ്ങൾ രക്തക്കുഴലുകൾക്കും ഞരമ്പുകൾക്കും ചർമ്മത്തിനും പേശി നാരുകൾക്കും കേടുവരുത്തും.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനുള്ള ആപേക്ഷിക സൂചനകൾ, അതായത്, അത്തരമൊരു പ്രവർത്തനം ആവശ്യമില്ല:

• അടച്ച റിഡക്ഷൻ നടത്താനുള്ള അസാധ്യത;
• ട്യൂബുലാർ, ഫ്ലാറ്റ് അസ്ഥികളുടെ അസ്ഥിരമായ ഒടിവുകൾ;
• വൈകി ഓസ്റ്റിയോജെനിസിസ്;
• കൈകാലുകൾ, മുഖം, തലയോട്ടി എന്നിവയുടെ രൂപഭേദം;
• താടിയെല്ല് ഒടിവുകൾ.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പ്രവർത്തനരഹിതമായ അവസ്ഥ (ഹൃദ്രോഗം, രക്താതിമർദ്ദം, വിളർച്ച, ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി മുതലായവ).
• നേരിട്ടുള്ള അണുബാധയാൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഒടിവുകൾ.
• പകർച്ചവ്യാധി, അസെപ്റ്റിക് പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം (അസ്ഥി ക്ഷയം, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, സിഫിലിസ്, ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസ് മുതലായവ).
• അവയവങ്ങളുടെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ.
• അപസ്മാരം, സെറിബ്രൽ പാൾസി, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൻ്റെ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവ ഹൃദയാഘാത ലക്ഷണങ്ങളോടെയാണ്.
• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് വൈകി ഘട്ടം(50% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ അസ്ഥികളുടെ നഷ്ടം).

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ തരങ്ങൾ

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് രീതികളുടെ വർഗ്ഗീകരണം അത് നടപ്പിലാക്കുന്ന സമയത്തിനും ഫാസ്റ്റണിംഗ് ഘടകങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്ന രീതിക്കും അനുസരിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് - ക്ലാമ്പുകൾ.

പ്രാഥമികവും കാലതാമസമുള്ളതുമായ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

• പ്രൈമറി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എന്നത് ഒരു ഒടിവുണ്ടായ ഉടൻ തന്നെ ചെയ്യുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷനാണ്, അതിന് മുമ്പുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചതും വളഞ്ഞതും ചരിഞ്ഞതുമായ ഒടിവുകൾക്ക്, ഗുരുതരമല്ലാത്ത രോഗികൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾവിപരീതഫലങ്ങളും. ഉയർന്ന ഫലങ്ങളും വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കലും നൽകുന്നു.
• കാലതാമസം ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് - പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് കാലയളവ് നടത്തി. കാലതാമസത്തിനുള്ള കാരണം രോഗിയുടെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയായിരിക്കാം. കൂടാതെ, മുമ്പത്തെ ചികിത്സ വിജയിക്കാത്ത സാഹചര്യത്തിലോ ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്ഥാനചലനങ്ങളിലോ കാലതാമസം നേരിടുന്ന ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് അവലംബിക്കുന്നു. പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി, ഇടപെടലിൻ്റെ അളവ്, രോഗിയുടെ ശാരീരിക നില, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ബാഹ്യവും സബ്‌മെർസിബിൾ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

ബാഹ്യ ഹാർഡ്‌വെയർ ട്രാൻസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

ഒരു ഉദാഹരണമായി Ilizarov ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾ ഇതിനകം ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ നേരിട്ടു.

ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവുകളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല: അസ്ഥി കഷണങ്ങൾ ആദ്യം കുറയ്ക്കുകയും പിന്നീട് തിരശ്ചീന ദിശയിൽ അസ്ഥിയിലൂടെ പുറത്തു നിന്ന് വരച്ച നെയ്റ്റിംഗ് സൂചികൾ അല്ലെങ്കിൽ നഖങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ രീതി മുമ്പ് നടത്തിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം, പ്ലാസ്റ്റർ ഇമ്മോബിലൈസേഷൻ ആവശ്യമില്ല, കൂടാതെ രോഗിയെ നടക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, വല്ലാത്ത കാലിൽ ചായുന്നു. വൃത്തിയുള്ള അസ്ഥി സ്യൂച്ചർ ഉപയോഗിച്ച് ഇതിന് ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള സംയോജനം ഉറപ്പാക്കാൻ കഴിയും: ശകലങ്ങൾ ആദ്യം ഒരു ഡിസ്ട്രക്ഷൻ മോഡ് ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന്, കോളസ് രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, അവ ഒരുമിച്ച് കൊണ്ടുവരികയും തുന്നലിനെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഒടിവ് മേഖലയിൽ കംപ്രഷൻ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

Ilizarov DKA കൂടാതെ, ആർട്ടിക്യുലേറ്റഡ്-ടൈപ്പ് വോൾക്കോവ്-ഒഗനേഷ്യൻ, ഒബുഖോവ്, ഗുഡുസുവാരി മുതലായവ ഉപകരണങ്ങളും ഉണ്ട്.

ട്രാൻസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• കൈകാലുകളുടെ ഒടിവുകൾക്ക്;
• സംയുക്ത പരിക്കുകൾ;
• കാലുകളുടെ valgus-varus വൈകല്യം;
• കൈകാലുകളുടെ നീളം;
• മാക്സിലോഫേഷ്യൽ മെഡിസിനിൽ (മുഖത്തിൻ്റെയും തലയോട്ടിയുടെയും അപായവും ഏറ്റെടുക്കുന്നതുമായ വൈകല്യങ്ങൾക്ക്).

നിമജ്ജനം ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

സബ്‌മെർസിബിൾ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും എക്സ്ട്രാസോസിയസ്, ഇൻട്രാസോസിയസ്, ട്രാൻസോസിയസ് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനുശേഷം ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ രോഗബാധിതമായ പ്രദേശം നിശ്ചലമാക്കുന്നു. ചെയ്തത് സ്ഥിരതയുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്റിട്രോഗ്രേഡ് പിന്നുകൾ, ലോക്ക്നട്ട്, മറ്റ് സുരക്ഷിതമായ ഫിക്സേഷൻ രീതികൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്, ഇമോബിലൈസേഷൻ ആവശ്യമില്ല.

ബോണി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

ഇത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതിയാണ്, അതിൽ, സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുശേഷം, അസ്ഥി കനാലിനൊപ്പം സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഫ്ലാറ്റ് പ്ലേറ്റുകൾ ഉറപ്പിക്കുന്നത് ഫാസ്റ്റനറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സംയോജിത അസ്ഥി ശകലങ്ങളിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

തുടക്കത്തിൽ, അസ്ഥികളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ പ്ലേറ്റുകളുടെ ഘർഷണം മൂലം അസ്വസ്ഥതയുണ്ടായിരുന്നു. ഇക്കാലത്ത്, സാങ്കേതികത ഗണ്യമായ നവീകരണത്തിന് വിധേയമായി, ഇത് അസ്ഥിയുമായുള്ള പ്ലേറ്റിൻ്റെ സമ്പർക്കം നീക്കംചെയ്യുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു:

• മുഴുവൻ സിസ്റ്റങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിൽ കോണീയ സ്ഥിരതയുള്ള ഇംപ്ലാൻ്റ് പ്ലേറ്റും തലയിൽ പ്രത്യേക ത്രെഡ് സ്ക്രൂകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് അവയെ മാത്രമല്ല അറ്റാച്ചുചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു. അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ, മാത്രമല്ല പ്ലേറ്റിൽ തന്നെ.
• ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ ലോഹ ഘടകങ്ങളായി സ്ക്രൂകളും സ്ക്രൂകളും മാത്രമല്ല, വയർ, വളയങ്ങൾ, പകുതി വളയങ്ങൾ, ടേപ്പ്, ലാവ്സൻ അല്ലെങ്കിൽ സിൽക്ക് ത്രെഡുകൾ എന്നിവയും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇൻട്രാസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

ഈ ഫിക്സേഷൻ രീതിയെ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി എന്നും വിളിക്കുന്നു. അതിൻ്റെ സാരാംശം പുനഃസ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം നേരിട്ട് അസ്ഥി കനാലിലേക്ക് ഫിക്സിംഗ് തണ്ടുകളുടെ ആമുഖമാണ്.

ഇൻട്രാസോസിയസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് രണ്ട് രീതികളുണ്ട്: അടച്ചതും തുറന്നതും:

• അടച്ച രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഫ്രാക്ചർ സോണിൽ നിന്ന് അകലത്തിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു, അതിലൂടെ എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഒരു ഫിക്സേറ്റർ (പിൻ അല്ലെങ്കിൽ നഖം) ചേർക്കുന്നു. ഫിക്സേറ്റർ ഫ്രാക്ചർ ലൈനിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്ന് അസ്ഥി അറയിൽ ചേർക്കുന്നു. സങ്കീർണ്ണമായ മൾട്ടി-ഫ്രാഗ്മെൻ്റ് ഒടിവുകൾക്കും അതുപോലെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പ്രവേശനത്തിനും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.
• ഓപ്പൺ ഇൻട്രാസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ പരിക്കിൻ്റെ പ്രദേശം തുറക്കുന്നു, അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നു, തുടർന്ന് കനാലിൽ ഒരു വടി തിരുകുകയും അവയെ ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ട്രാൻസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

തിരശ്ചീന ദിശയിലോ ചരിഞ്ഞ കോണിലോ രണ്ട് ശകലങ്ങളുടെയും അസ്ഥി കനാലിലേക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഫിക്സേറ്റീവ് ചേർക്കുന്നു. ചരിഞ്ഞതും ലംബവുമായ ഒടിവുകൾക്ക് മാത്രമേ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ. അതേ സമയം, ബാഹ്യ പെർക്യുട്ടേനിയസ് ഹാർഡ്‌വെയർ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് പോലെ അതേ വിശ്വസനീയമായ ഫിക്സേഷൻ എല്ലായ്പ്പോഴും ഉറപ്പാക്കപ്പെടുന്നില്ല: ലോഡിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം സംഭവിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ശകലങ്ങൾ അടിസ്ഥാന തണ്ടുകളും നിരവധി സ്ക്രൂകളും ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഇത് സാധ്യമാണ്. അതിനാൽ, ഡിസ്ട്രക്ഷൻ കംപ്രഷൻ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാതെ ട്രാൻസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് സമയത്ത്, പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റുകളോ സ്പ്ലിൻ്റുകളോ ഉപയോഗിച്ച് ഇമ്മൊബിലൈസേഷൻ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

മുകളിൽ ചർച്ച ചെയ്ത ലോഹ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ എല്ലാ രീതികളും മനുഷ്യ ടിഷ്യൂകൾക്ക് അന്യമായ ഫിക്സിംഗ് ഘടനകളുടെ ആമുഖം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. മൃദുവും നിഷ്ക്രിയവുമായ ആധുനിക വസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഇനിപ്പറയുന്നവ സാധ്യമാണ്:

• നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വേദന, പ്രാദേശിക താപനില വർദ്ധിച്ചു.
• ഫ്രാക്ചർ സോണിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ (periostitis, myositis, vasculitis), വീക്കം.
• പൂർണ്ണ ലോഡിന് കീഴിലുള്ള മെറ്റൽ ഫാസ്റ്റനറുകൾ അസ്ഥിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താനുള്ള സാധ്യത: നിരവധി രോഗങ്ങളിൽ (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസ്, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്) അയഞ്ഞ പോറസ് അസ്ഥി ഘടനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വയർ അല്ലെങ്കിൽ വടിയുടെ ഉയർന്ന കാഠിന്യം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
• അസ്ഥികളുടെ ഭാഗങ്ങളിൽ ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസിൻ്റെ വികസനം, ലോഹഘടനകൾക്ക് ചുറ്റും (വാസ്കുലർ പാത്തോളജികളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് വിട്ടുമാറാത്ത പെരിയോസ്റ്റിറ്റിസിൻ്റെ ദീർഘകാല അനന്തരഫലം).

എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു പുതുമയുണ്ട്.

അൾട്രാസോണിക് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് - അതെന്താണ്?

വിനാശകരമായ ശക്തി എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതിൻ്റെ ജീവിക്കുന്ന ഉദാഹരണമാണിത് ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾനിങ്ങൾക്ക് സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും. ഒരുപക്ഷേ, അൾട്രാസോണിക് രീതി പുരാതന നാഗരികതകൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, സീമുകളോ മോർട്ടാറോ ഇല്ലാതെ ഗ്രാനൈറ്റ് ബ്ലോക്കുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഈജിപ്ഷ്യൻ പിരമിഡുകളുടെ നിർമ്മാണ സമയത്ത്.

അൾട്രാസോണിക് സിന്തസിസ് (യുഎസ്എസ്) ഉപയോഗിച്ച്, അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി ഭാഗങ്ങൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു (വെൽഡ് ചെയ്യുന്നു), അതുവഴി ശൂന്യമായ കനാലുകൾ നിറയ്ക്കുന്നതിനും അസ്ഥി പ്രദേശങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഒരു അസ്ഥി പിണ്ഡം (കോൺഗ്ലോമറേറ്റ്) സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

"ഞാൻ ചെയ്യുന്നത് ഞാൻ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു, എനിക്ക് കഴിയുന്നത് ഞാൻ ചെയ്യുന്നു!"

ശരി, കായികതാരം, നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് പരിശീലനം നേടിയത്? മോശമല്ല? കേട്ടതിൽ സന്തോഷം! വീണ്ടെടുക്കലിന് സമയമുണ്ടെങ്കിലും, എൻ്റെ വായനക്കാർ അവരുടെ സന്ദേശങ്ങളിൽ സ്പർശിച്ച ഒരു വിഷയത്തെക്കുറിച്ചാണ് ഞാൻ സംസാരിക്കുന്നത് - ഞങ്ങൾ സംസാരിക്കുന്നത് ട്രോമാറ്റോളജിയിലും ഓർത്തോപീഡിക്സിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡിസൈനുകളെക്കുറിച്ചാണ്. ഞാൻ വിശദീകരിക്കാം: അവ എവിടെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, അവ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടോ, എപ്പോഴാണ് അവ ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് നല്ലത്. അതിനാൽ, നമുക്ക് പോകാം.

ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

ഇന്ന് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഘടനകളെക്കുറിച്ച്; ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥിയെ സുഖപ്പെടുത്തുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെയുള്ള ഓപ്പറേഷനുകളുടെ പേരാണിത്. ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ബാഹ്യമോ വെള്ളത്തിനടിയിലോ ആകാം. ബാഹ്യ - എക്സ്ട്രാഫോക്കൽ ഫിക്സേഷൻ, പ്രധാനമായും ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു തുറന്ന ഒടിവുകൾ, മുറിവ് സപ്പുറേഷൻ സാധ്യതയുള്ളപ്പോൾ, ലോഹം അവിടെ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്: ഇലിസറോവ് ഉപകരണം, പ്രവേശന കവാടത്തിലെ മുത്തശ്ശി പോലും കേട്ടിട്ടുണ്ട്.

നിമജ്ജനം ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

സബ്‌മെർസിബിളിൽ ഞങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ താൽപ്പര്യമുണ്ട്: എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി, ഇൻട്രാസോസിയസ്. ഒടിവ് സംഭവിച്ച സ്ഥലത്ത് സ്ഥാപിക്കുകയും സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശകലങ്ങൾ ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്ലേറ്റ് ആണ് ബോൺ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്.

ഇൻട്രാസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് മെഡല്ലറി കനാലിലേക്ക് തണ്ടുകൾ അവതരിപ്പിക്കുകയും പരസ്പരം ആപേക്ഷികമായ ശകലങ്ങൾ ശരിയാക്കുകയും അവയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫാസ്റ്റനർ മെറ്റീരിയലുകൾ

ക്ലാമ്പുകൾ നിർമ്മിച്ച വസ്തുക്കളെക്കുറിച്ച് ഇപ്പോൾ ഞാൻ നിങ്ങളോട് പറയും. സാധാരണഗതിയിൽ, ഇതൊരു മെഡിക്കൽ അലോയ് ആണ്: കൊബാൾട്ട്-ക്രോമിയം-മോളിബ്ഡിനം അല്ലെങ്കിൽ ബിടി-6 പോലുള്ള ടൈറ്റാനിയം അലോയ്കൾ. ആവശ്യമായ എല്ലാ സവിശേഷതകളും ഉള്ള ശക്തമായ ഇലാസ്റ്റിക് അലോയ് ആണ് ഇത്. എന്നാൽ മികച്ച ഒപ്റ്റിമൈസേഷൻ്റെയും ഇറക്കുമതി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലിൻ്റെയും നമ്മുടെ കാലത്ത്, ഒരു വലിയ എണ്ണം കമ്പനികൾ വിലകുറഞ്ഞ ലോഹ ഘടനകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, മറ്റ് ടൈറ്റാനിയം അലോയ്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന നിർമ്മാണത്തിൽ, അവയിൽ നിന്ന് വയർ മാത്രമേ നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയൂ. ചിലപ്പോൾ അത്തരമൊരു പ്ലേറ്റ് കൈകൊണ്ട് വളയ്ക്കുകയോ തകർക്കുകയോ ചെയ്യാം. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഞങ്ങൾക്ക് എല്ലാ ബാച്ചും പരിശോധിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ നിങ്ങൾ നൈക്കിലോ കാൻ്റർബറി ബൂട്ടുകളിലോ റഗ്ബി കളിക്കാനോ ഷോയോറോൾ ജിസിൽ യുദ്ധം ചെയ്യാനോ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നതുപോലെ, ഞങ്ങളുടെ ജോലിയിൽ ചില ബ്രാൻഡുകളുടെ ഫിക്സേറ്റർമാർക്കും ഞങ്ങൾ മുൻഗണന നൽകുന്നു. (പരസ്യത്തിനായി അവർ എനിക്ക് പണം നൽകുന്നതുവരെ, ഞാൻ അവരുടെ പേര് പറയില്ല).

ഈ കമ്പനികളുടെ ഡിസൈനുകൾ കുറച്ചുകൂടി ചെലവേറിയതാണ്, പക്ഷേ അവ അവരുടെ ഉദ്ദേശ്യം നിറവേറ്റുമെന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഹാനികരമാകാതെ എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) നടത്താൻ ആധുനിക ഫിക്സേറ്ററുകൾ സാധ്യമാക്കുന്നുവെന്നതും ഞാൻ ശ്രദ്ധിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഒരേയൊരു കാര്യം, റിറ്റൈനർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്ന മേഖലയിൽ ഗവേഷണം നടത്തുമ്പോൾ, ലോഹത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചിത്രത്തിൻ്റെ വികലമായതിനാൽ ഫലം വിവരദായകമാകില്ല എന്നതാണ്.

ഉറക്കം വന്നില്ലേ? വിനോദം ആരംഭിക്കുന്നു.

അസ്ഥി സംയോജനം

ഒരു ഒടിവ് 6 ആഴ്ച മുതൽ 3 മാസം വരെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു (ചില അസ്ഥികൾക്ക് 5 മാസം വരെ എടുക്കും), സംയോജനം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഫിക്സേറ്റർ അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിർവഹിക്കണം - എനിക്ക് ഉടൻ തന്നെ ഒരു റിസർവേഷൻ നടത്തണം: പ്ലേറ്റോ പിൻയോ സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല, ഇല്ല ഒടിവുകൾ സുഖപ്പെടുത്തുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, പക്ഷേ ശകലങ്ങളെ നിർജ്ജലീകരണം ചെയ്യുന്നു, ഇത് അസ്ഥികൾ ഒരുമിച്ച് വളരാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഒരു വർഷത്തിനുമുമ്പ് ലോഹം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പതിവാണ്.

ഈ സമയത്താണ് അസ്ഥി പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നത് എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, അത് അതിൻ്റെ പരമാവധി ശക്തി കൈവരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഞാൻ ഇത് പറയും: ചിലപ്പോൾ റിട്ടൈനർ നീക്കംചെയ്യുന്നത് അവിടെ വയ്ക്കുന്നതിനേക്കാൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അതിനാൽ ഓൺ ഈ നിമിഷംഫിക്സേറ്ററുകൾ ആസൂത്രിതമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ സമാഹരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ഫിക്സേറ്റർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും;
2. സൗന്ദര്യാത്മക ഘടകം (ചിലപ്പോൾ നിലനിർത്തൽ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ ദൃശ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, കോളർബോണിൽ);
3. രോഗിയുടെ അടിയന്തിര ആവശ്യം;
4. തൊഴിലുടമയുടെ ആവശ്യകത (ശരീരത്തിൽ ഒരു ഘടനയുള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു കമ്മീഷൻ നൽകാവുന്ന ഘടനകൾ ഉണ്ട്).

അടിയന്തിര സൂചനകൾ:

1. പ്രദേശത്ത് അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യം;
2. ഈ പ്രദേശത്ത് മറ്റൊരു ക്ലാമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു സിസ്റ്റം ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത;
3. കുടിയേറ്റവും ഘടനാപരമായ പരാജയവും.

പൊതുവേ, മെറ്റൽ ഫിക്സേറ്റർ, അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിറവേറ്റി, നീക്കംചെയ്യാം. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഫിക്സേറ്റർ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്കും അസ്ഥി ഘടനകൾക്കും ഗുരുതരമായ പരിക്കേൽപ്പിക്കുമെന്ന് ഡോക്ടർ മനസ്സിലാക്കുകയും ഫിക്സേറ്റർ ഉപേക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
അതിനാൽ, ടിൻ വുഡ്മാൻ, നിങ്ങളിൽ നിന്ന് എന്തെങ്കിലും നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്, അത് നിങ്ങളെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് സ്വയം ചോദിക്കുക. എന്നിട്ട് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുക. ഓർക്കുക: നിങ്ങൾ എത്രത്തോളം ലോഹം ധരിക്കുന്നുവോ അത്രത്തോളം നീക്കംചെയ്യുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ആരോടാണ് ഞാൻ ഇതെല്ലാം പറയുന്നത്? അവൻ ഇതിനകം ബാങ്കുകൾ പമ്പ് ചെയ്യാൻ പോയി ...