ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനുള്ള പ്ലേറ്റ് ഫിക്സേറ്ററുകളുടെ തരങ്ങൾ. ബോൺ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് (പ്ലേറ്റ്) ബോൺ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് തരം പ്ലേറ്റുകൾ

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് - ശസ്ത്രക്രിയകഠിനമായ ഒടിവുകൾക്ക് ശേഷം വ്യക്തിഗത അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ ഉറപ്പിക്കുന്നതിനും ഉറപ്പിക്കുന്നതിനുമായി ഇത് നടത്തുന്നു.

എപ്പോഴാണ് നടപടിക്രമം നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾആഗ്രഹിച്ച ഫലം നൽകിയില്ല (അല്ലെങ്കിൽ തീർച്ചയായും നൽകില്ല). ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്തുന്നതിന് നിരവധി തരം (സാങ്കേതികവിദ്യകൾ) ഉണ്ട്, നിർവ്വഹണത്തിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണതയിലും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയിലും വ്യത്യാസമുണ്ട്.

1 എന്താണ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്: പൊതുവായ വിവരണം

ഒരു അസ്ഥി വിഭാഗത്തിൻ്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനം ശരിയാക്കുക എന്നതാണ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ ലക്ഷ്യം. ശകലങ്ങൾ "ശേഖരിക്കുന്നതിനും" അവയുടെ കൂടുതൽ പുനരുജ്ജീവനത്തിന് (ഫ്യൂഷൻ) വ്യവസ്ഥകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുമാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്.

ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ശകലങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു (ശരിയായ സ്ഥലങ്ങളിൽ ശേഖരിക്കുകയും ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു), അവ പ്ലേറ്റുകൾ, വയർ, മറ്റ് നിരവധി ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അത്തരം ആവശ്യങ്ങൾക്ക്, ഇത് തുടക്കത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാം യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി, പക്ഷേ അത് പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് മാത്രമേ അവശേഷിക്കുന്നുള്ളൂ.

ഓപ്പറേഷൻ്റെ പുരോഗതി ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, അതിനാൽ ശരിയായി നടപ്പിലാക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ വിരളമാണ്.

പ്രധാന സൂചന ഒരു തകർന്ന അസ്ഥിയാണ് (സാധാരണയായി താഴത്തെ ഭാഗങ്ങൾ - യാഥാസ്ഥിതികമായി കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണയായി അവരോടൊപ്പമാണ്). ശകലങ്ങൾ ഉറപ്പിക്കാൻ, പ്രത്യേക ലോഹ ഘടനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (സ്ക്രൂകൾ, സ്ക്രൂകൾ, സാധാരണയായി ടൈറ്റാനിയം ശരീരം നിരസിക്കുന്നത് തടയാൻ).

1.1 ശരീരത്തിൻ്റെ ഏത് ഭാഗങ്ങളിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്?

മിക്കപ്പോഴും, തുടയെല്ല്, ടിബിയ, കണങ്കാൽ, ആരം, ക്ലാവിക്കിൾ എന്നിവയുടെ അസ്ഥികൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്. മിക്ക ഓപ്പറേഷനുകളും കാലുകളുടെ ഒടിവുകളിലെ ശകലങ്ങളുടെ സംയോജനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ആഘാതം സംഭവിക്കുമ്പോൾ. തുടയെല്ല്പെൽവിക് അസ്ഥികളും. കുറച്ച് തവണ - കണങ്കാലിനോ താഴത്തെ കാലിനോ പരിക്കുകളോടെ.

കൈയുടെ ഒടിവുകൾക്ക് അത്തരം ഒരു നടപടിക്രമം വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ; വേണ്ടി മുകളിലെ കൈകാലുകൾശകലങ്ങൾ സുഖപ്പെടുത്താൻ മിക്കപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ് ഉൽന, കൈത്തണ്ടകൾ, ഹ്യൂമറസ്, വളരെ കുറവ് പലപ്പോഴും - ബ്രഷുകൾ.

പ്രത്യേക ഫിക്സിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്. ഉപയോഗിച്ച ഭാഗങ്ങളുടെ സെറ്റ്: സ്ക്രൂകൾ, പിന്നുകൾ, വയർ, നെയ്റ്റിംഗ് സൂചികൾ, ടൈറ്റാനിയം പ്ലേറ്റുകൾ, തണ്ടുകൾ, ജൈവ നിഷ്ക്രിയ ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ.

1.2 ഇത് ഫലപ്രദമാണോ?

യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ സംയോജനം സഹായത്തോടെ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ. ഇക്കാര്യത്തിൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് അങ്ങേയറ്റം ഫലപ്രദമായ നടപടിക്രമം, നൽകുന്ന നല്ല ഫലം 90% കേസുകളിൽ കൂടുതൽ.

ഈ നടപടിക്രമം തന്നെ രോഗിയുടെ ചില പ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: "ധരിക്കുന്ന" ശ്രദ്ധ തിരിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ (അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ ശരിയാക്കുന്നു, രോഗശാന്തി കാലയളവിൽ അവയെ ശരിയായ സ്ഥലത്ത് പിടിക്കുന്നത്) വേദനാജനകവും അസുഖകരവുമാണ്.

1.3 സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും അനന്തരഫലങ്ങളും

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് കഴിഞ്ഞ്, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, പക്ഷേ അവ താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്. 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലാണ് സാധാരണയായി പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് (മന്ദഗതിയിലുള്ള പുനരുജ്ജീവനവും അസ്ഥി ടിഷ്യു കനംകുറഞ്ഞതും കാരണം, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗിക്ക് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ).

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ:

• കൈകാലുകളുടെ നീണ്ട അചഞ്ചലത, കൊഴുപ്പ് എംബോളിസം കാരണം ത്രോംബോബോളിസം;
• ലോഹഘടന ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ഒരു purulent നാശത്തിൻ്റെ വികസനം;
• ഓസ്റ്റിയോമെലീറ്റിസിൻ്റെ വികസനം (പ്യൂറൻ്റ് അസ്ഥി നിഖേദ്);
• അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ നോൺ-യൂണിയൻ;
• വി ആദ്യകാല തീയതികൾനടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, കഠിനമായ വേദന, താപനില (പനി വരെ), വീക്കം സാധ്യമാണ്;
• മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് തുടർന്നുള്ള കേടുപാടുകൾക്കൊപ്പം ഫിക്സേറ്ററിൻ്റെ തകർച്ച;
• മുറിവിൻ്റെ അരികുകളുടെ necrotization, തുന്നലിൻ്റെ suppuration.

ഈ പ്രശ്നങ്ങളെല്ലാം പ്രധാനമായും വികസിക്കുന്നത് ഡോക്ടറുടെ തെറ്റായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മുറിവിൻ്റെ അനുചിതമായ പരിചരണം മൂലമാണ്. നടപടിക്രമം കൃത്യമായും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നടപ്പിലാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് 55-60 വയസ്സിന് താഴെയാണ്, കൂടാതെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലും അസ്ഥികൂട വ്യവസ്ഥയിലും പ്രശ്നങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

2 ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനുള്ള സൂചനകൾ

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് നേരിട്ടുള്ളതും ദ്വിതീയവുമായ സൂചനകൾ ഉണ്ട്. ആദ്യത്തേത് സാധാരണയായി ഫലപ്രദമല്ലാത്ത യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് സങ്കീർണ്ണമായ ഒടിവുകൾക്കായി നടത്തുന്നു (ശകലങ്ങൾ പ്ലേറ്റുകളില്ലാതെ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലെങ്കിൽ). രണ്ടാമത്തേത് സാധാരണ നോൺ-ഹീലിംഗ് ഒടിവുകൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പ്രധാന സൂചനകൾ:

1. യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത ഒടിവുകൾ. ഉദാഹരണത്തിന്: യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയുടെ സാധ്യതയില്ലാതെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒടിവുകൾ (ഒലെക്രാനോണിൻ്റെ ഒടിവ്, കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെ സ്ഥാനഭ്രംശം).
2. ചർമ്മത്തിൽ സുഷിരങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുള്ള പരിക്കുകൾ.
3. അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ കൊണ്ട് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ കുടുങ്ങിയാൽ അസ്ഥിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവുകൾ വലിയവയ്ക്ക് പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നു നാഡി ഗാംഗ്ലിയഅല്ലെങ്കിൽ പാത്രങ്ങൾ.

ദ്വിതീയ സൂചനകൾ:

• അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ വേർപെടുത്തുന്നതിൻ്റെ ആവർത്തനങ്ങൾ (അവർ അവയെ ബന്ധിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിച്ചാൽ, പക്ഷേ അവ സ്ഥലത്ത് തുടരുന്നില്ല);
• അടച്ച റിഡക്ഷൻ നടത്താനുള്ള അസാധ്യത;
• ഏകീകരിക്കാത്ത ലളിതമായ ഒടിവുകൾ;
• pseudarthrosis.

2.1 വിപരീതഫലങ്ങൾ

നടപടിക്രമത്തിനുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• പൊതുവായ മോശം അവസ്ഥരോഗി, കാഷെക്സിയ;
• ആന്തരിക രക്തസ്രാവം;
• ശരീരത്തിൻ്റെ ബാധിത ഭാഗത്തിൻ്റെ പകർച്ചവ്യാധി;
• താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത (കാലുകളിൽ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ);
• കനത്ത വ്യവസ്ഥാപിത രോഗങ്ങൾഅസ്ഥി ടിഷ്യു;
• ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ പാത്തോളജികൾ.

3 ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരങ്ങളും വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ ഒരു ഹ്രസ്വ വിവരണവും

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് രണ്ട് രീതികളിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത് - സബ്‌മെർസിബിൾ അല്ലെങ്കിൽ ബാഹ്യ. ഇമ്മർഷൻ ടെക്നിക് ടെക്നിക് അനുസരിച്ച് 3 ഉപവിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: എക്സ്ട്രാസോസിയസ്, ട്രാൻസ്സോസിയസ്, ഇൻട്രാസോസിയസ് ടെക്നിക്.

പ്രധാന പ്രവർത്തന രീതികൾ:

1. ഇമ്മേഴ്‌ഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് - ഒടിവിൻ്റെ ഭാഗത്ത് ഒരു ഫിക്സിംഗ് ഘടകം നേരിട്ട് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, പരിക്കിൻ്റെ പ്രത്യേകതകൾ കണക്കിലെടുത്ത് ഡിസൈൻ തന്നെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.
2. ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് - ഒരു കംപ്രഷൻ-ഡിസ്ട്രക്ഷൻ ഇഫക്റ്റ് നടത്തുന്നു, ഒടിവ് സൈറ്റ് വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. ഫിക്സിംഗ് മൂലകങ്ങൾ വയറുകളാണ് (ഇലിസറോവ് ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ച്), അവ കേടായ അസ്ഥി സെഗ്മെൻ്റുകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

താഴെ ഞങ്ങൾ കൂടുതൽ വിശദമായി ഇമ്മർഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ പരിഗണിക്കും.

3.1 ബോണി

ബോണി ഇമ്മർഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൽ കേടായ അസ്ഥികളുടെ പുറത്ത് ഫിക്സേറ്ററുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത ഒടിവുകളുടെയും സ്ഥാനചലനമില്ലാത്ത ഒടിവുകളുടെയും സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്.

ഫിക്സേഷനായി, മെറ്റൽ പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മറ്റ് ഫിക്സിംഗ്, ശക്തിപ്പെടുത്തൽ ഉപകരണങ്ങളും പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• വയർ;
• പകുതി വളയങ്ങളും വളയങ്ങളും;
• കോണുകൾ.

മിക്കപ്പോഴും, ഫാസ്റ്റണിംഗ് ഘടകങ്ങൾ ടൈറ്റാനിയം കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, കുറവ് പലപ്പോഴും - സ്റ്റെയിൻലെസ്സ് സ്റ്റീൽ, സംയോജിത വസ്തുക്കൾ.

3.2 ട്രാൻസോസിയസ് ബാഹ്യ

പരിക്കേറ്റ സ്ഥലത്ത് ആർട്ടിക്യുലാർ ലിഗമെൻ്റിൻ്റെ ചലനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്താതെ അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ ഉറപ്പിക്കാൻ സാങ്കേതികത നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ അസ്ഥി, തരുണാസ്ഥി ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ പുനരുജ്ജീവനം ലളിതമാക്കാനും വേഗത്തിലാക്കാനും കഴിയും.

ഒടിവുകൾക്കായി നടത്തി ടിബിയ, കൂടാതെ എപ്പോൾ തുറന്ന ഒടിവുകൾഷിൻ, തോളിൽ. നടപടിക്രമം Ilizarov, Tkachenko, Akulich അല്ലെങ്കിൽ Gudushauri ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ വളയങ്ങളും ക്രോസ്ഡ് സ്പോക്കുകളും ഉപയോഗിച്ച് വടി ഉറപ്പിക്കുന്നു.

ഈ മൂലകങ്ങൾ ശകലങ്ങൾ അകന്നുപോകുന്നത് തടയുന്നു, സംയോജന സമയത്ത് അവയുമായി ദൃഢമായി ചേരുന്നു. ഒരു ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഫാസ്റ്റണിംഗ് നടപടിക്രമം സങ്കീർണ്ണമാണ്, കാരണം ചലനങ്ങളുടെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന കൃത്യതയും ഉപകരണത്തിൻ്റെ അസംബ്ലിയുടെ ശരിയായ കണക്കുകൂട്ടലും ആവശ്യമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമില്ല, ശരിയായി നടത്തുമ്പോൾ അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി വളരെ ഉയർന്നതാണ്. വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് ഒരു മാസത്തിൽ കൂടുതൽ എടുക്കുന്നില്ല.

3.3 ട്രാൻസോസിയസ് ഇമ്മർഷൻ

ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിച്ച്, ഫിക്സിംഗ് ഘടകങ്ങൾ അസ്ഥിയിലേക്ക് തിരശ്ചീന അല്ലെങ്കിൽ ചരിഞ്ഞ-തിരശ്ചീന ദിശയിൽ ഒടിഞ്ഞ സ്ഥലത്ത് നേരിട്ട് ചേർക്കുന്നു. ഹെലിക്കൽ ഒടിവുകൾക്ക് മാത്രം ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നല്ലതാണ് ("സർപ്പിള" ഒടിവുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു).

ശകലങ്ങൾ ഉറപ്പിക്കുന്നതിന്, ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന മൂലകത്തെ അസ്ഥിയുടെ വ്യാസത്തിനപ്പുറം അല്പം നീണ്ടുനിൽക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന വലുപ്പമുള്ള സ്ക്രൂകൾ ആവശ്യമാണ്. ഒരു ഇറുകിയ കണക്ഷനായി സ്ക്രൂ ഹെഡ് സ്ക്രൂ ചെയ്തിരിക്കുന്നു. അസ്ഥി ശകലങ്ങൾപരസ്പരം, ഇതുമൂലം ഒരു ചെറിയ കംപ്രഷൻ പ്രഭാവം നേടാൻ കഴിയും.

കുത്തനെയുള്ള ഒടിവുള്ള വരയുള്ള ചരിഞ്ഞ ഒടിവുകൾക്ക്, ഒരു അസ്ഥി തുന്നൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശകലങ്ങൾ ഒരു ഫിക്സിംഗ് ടേപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (സാധാരണയായി ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വയർ, കുറവ് പലപ്പോഴും ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ സ്റ്റെയിൻലെസ് സ്റ്റീൽ ടേപ്പ്).

ഒരു അസ്ഥി തുന്നൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നത് മിക്കപ്പോഴും ഹ്യൂമറൽ കോണ്ടിലിന് പരിക്കേൽക്കുന്നതിനും അതുപോലെ പാറ്റല്ല, ഒലെക്രാനോൺ എന്നിവയുടെ ഒടിവുകൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൈമുട്ടിൻ്റെയും കാൽമുട്ടിൻ്റെയും ഒടിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി പ്രായോഗികമായി ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ ഈ നടപടിക്രമം പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ട്രാൻസോസിയസ് ഇമ്മർഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഒരു പരമ്പരയ്ക്ക് ശേഷം നടത്തുന്നു എക്സ്-റേകൾതകർന്ന അസ്ഥി. പരിക്ക് ലളിതമാണെങ്കിൽ, വെബർ ടെക്നിക് ഉപയോഗിക്കുന്നു (സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കുകൾക്ക് ടൈറ്റാനിയം വയറുകളും വയറുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു, സ്ക്രൂകളുള്ള മെറ്റൽ പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു);

3.4 ഹ്യൂമറസ് ഒടിവിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് (വീഡിയോ)

3.5 ഇൻട്രാസോസിയസ്

ഇൻട്രാസോസിയസ് (ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി) ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് 2 വഴികളിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്: അടച്ചതും തുറന്നതും.

അടച്ച രീതി 2 ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് നടത്തുന്നത്:

1. ഗൈഡ് ഉപകരണവുമായി അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ താരതമ്യം നടത്തുന്നു.
2. മെഡല്ലറി കനാലിൽ ഒരു ലോഹ വടി ചേർത്തിരിക്കുന്നു.

ഒരു എക്സ്-റേ മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരമായ നിരീക്ഷണത്തിലാണ് ഫിക്സിംഗ് മൂലകത്തിൻ്റെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ നടത്തുന്നത്. നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അവസാനം ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവ്തുന്നലുകൾ ഇട്ടിരിക്കുന്നു.

ഓപ്പൺ മെത്തേഡിൽ അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞ സ്ഥലത്ത് തുറന്ന് കാണിക്കുകയും ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു; ഈ നടപടിക്രമം അടച്ചതിനേക്കാൾ ലളിതമാണ്, പക്ഷേ വലിയ അപകടസാധ്യതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - രക്തസ്രാവം, പ്യൂറൻ്റ് അണുബാധകളുടെ വികസനം, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ.

തുടയെല്ലിലെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, കൈത്തണ്ട, കണങ്കാൽ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ കാലിൻ്റെ അസ്ഥികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം ഒരു ഇമോബിലൈസേഷൻ സ്പ്ലിൻ്റ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾതാരതമ്യേന അപൂർവ്വമാണ്.

4 ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് ശേഷം: പുനരധിവാസം എങ്ങനെ പോകുന്നു?

അവയവത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ കഴിവുകൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ഫിക്സിംഗ് ഘടകങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, രോഗിയെ വീണ്ടെടുക്കാൻ അയയ്ക്കുന്നു.

പരിക്കിൻ്റെ സ്ഥാനവും സങ്കീർണ്ണതയും (ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകങ്ങൾ), പ്രായം, ആരോഗ്യ നില എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമായി നടക്കുന്നു. രോഗിക്ക് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരാനും ശരീരത്തിന് സുഖം പ്രാപിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് മതിയായ ഉറക്കം നേടാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റ്ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലത്ത് രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. അതികഠിനമായ വേദനകുറേ ദിവസം നീണ്ടുനിന്നേക്കാം. എന്നാൽ വേദനയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പോലും, പുനരധിവാസ നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുകയും ഭുജം വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാവുന്ന മരുന്നുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. വേദനസംഹാരികൾ (കടുത്ത വേദനയുടെ കാര്യത്തിൽ).
2. വിറ്റാമിനുകൾ (മുഴുവൻ പുനരധിവാസ കാലയളവിൽ കോഴ്സ്).
3. ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകൾ.
4. കാൽസ്യം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ.
5. NSAID കൾ (മുറിവ് വീക്കം).
6. സ്റ്റിറോയിഡുകൾ.

ഹിപ് വികസനം അല്ലെങ്കിൽ മുട്ടുകുത്തി സന്ധികൾസിമുലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, ചികിത്സാ മസാജ് ആവശ്യമാണ്.

പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം 3-6 മാസമാണ് (ഇമ്മർഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്തിയാൽ). ട്രാൻസ്സോസിയസ് ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ഫിക്സേറ്ററുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് പുനരധിവാസം സാധാരണയായി 1-2 മാസമെടുക്കും.

5 ഓപ്പറേഷൻ്റെ വില എത്രയാണ്?

നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ വില എത്രയാണ്, ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഏത് അസ്ഥിയിലാണ് പ്രവർത്തിക്കേണ്ടത്. കേടുപാടുകളുടെ തീവ്രത, അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ എണ്ണവും വലുപ്പവും പ്രധാനമാണ്.

ശരാശരി ചെലവ്:

1. ഒരു ഇമേജ് തീവ്രതയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള പാറ്റേലയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ - 38,000 റൂബിൾസ്.
2. ഒരു ഇമേജ് തീവ്രതയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള ഹ്യൂമറസിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ സെഗ്മെൻ്റിലെ ശസ്ത്രക്രിയ - 29,000 റൂബിൾസ്.
3. ഒരു ഇമേജ് തീവ്രതയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള റേഡിയൽ അസ്ഥിയുടെ ഡയാഫിസിസിലും തലയിലും ശസ്ത്രക്രിയ - 26,000 റൂബിൾസ്.
4. ഒരു ഇമേജ് തീവ്രതയ്ക്ക് കീഴിൽ ഡയാഫിസിസിലും ഹ്യൂമറസിൻ്റെ തലയിലും ശസ്ത്രക്രിയ - 37,000 റൂബിൾസ്.
5. ടിബിയയുടെ പ്രോക്സിമൽ എപ്പിമെറ്റാഫെസിസിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ - 39,000 റൂബിൾസ്, ഫിബുല - 25,000 റൂബിൾസ്.
6. ഒരു ഇമേജ് തീവ്രതയ്ക്ക് കീഴിൽ കാലിൻ്റെയും കൈയുടെയും ചെറിയ അസ്ഥികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ - 29,000 റൂബിൾസ്.
7. ക്ലാവിക്കിളിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയ - 26,500 റൂബിൾസ്, പാറ്റല്ല - 31,000 റൂബിൾസ്.
8. ചെറിയ ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെ തിരുത്തൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് - ഓരോ അസ്ഥിക്കും 15,000 റൂബിൾസ്.

സർക്കാരിൽ മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾനിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി പ്രകാരം നടപടിക്രമങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കാവുന്നതാണ് (സൗജന്യമായി). സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്കുകളിലെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചെലവ് പൊതു ക്ലിനിക്കുകളേക്കാൾ ഏകദേശം 30-50% കൂടുതലായിരിക്കും.

സ്ക്രൂകളും പ്ലേറ്റുകളും ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്തുന്നതിനുള്ള ഇംപ്ലാൻ്റുകളാണ്, അതായത് ഈ തരം ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ, ഈ സമയത്ത് ശകലങ്ങൾ ഉറപ്പിക്കുന്ന ഘടനകൾ അസ്ഥിയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

സ്ക്രൂകളും പ്ലേറ്റുകളും നിർമ്മിക്കുന്ന മെറ്റീരിയലുകൾക്ക് ഒടിവ് സംഭവിക്കുന്നത് വരെ ശകലങ്ങൾ പിടിക്കാൻ മതിയായ ശക്തിയും ഡക്റ്റിലിറ്റിയും ഉണ്ടായിരിക്കുകയും അസ്ഥിയുടെ രൂപരേഖയിൽ മാതൃകയാക്കുകയും വേണം. അതേസമയം, ശരീരകലകളുമായുള്ള അവരുടെ നല്ല ജൈവിക അനുയോജ്യതയും ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, സ്റ്റെയിൻലെസ് സ്റ്റീൽ, ടൈറ്റാനിയം-അലുമിനിയം-വനേഡിയം അലോയ്, സാധാരണയായി, ക്രോമിയം-കൊബാൾട്ട്, വിറ്റാലിയം, ടാൻ്റലം എന്നിവ പ്ലേറ്റുകളുടെയും സ്ക്രൂകളുടെയും നിർമ്മാണത്തിന് വ്യാവസായിക വസ്തുക്കളായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സ്വത്ത്അസ്ഥി ഘടനകളെ ഒന്നിപ്പിക്കുന്നത് അവയുടെ നാശത്തിനെതിരായ ഉയർന്ന പ്രതിരോധമാണ്. ടൈറ്റാനിയവും അതിൻ്റെ നശീകരണ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും നിഷ്ക്രിയമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, വിഷമോ അലർജിയോ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ല.

സ്ക്രൂകൾ. അവ മിക്കപ്പോഴും ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൂർത്ത അറ്റവും തലയുമുള്ള ഒരു ത്രെഡ് വടിയാണിത്. സ്ക്രൂ രണ്ട് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കാം:

1) ശകലങ്ങൾക്കിടയിലോ ഫലകത്തിനും അസ്ഥിക്കും ഇടയിൽ കംപ്രഷൻ സൃഷ്ടിക്കുന്നു;

2) പിളർപ്പ് ഉറപ്പാക്കൽ - സംരക്ഷണം ആപേക്ഷിക സ്ഥാനംശകലങ്ങൾ, ഇംപ്ലാൻ്റ്, അസ്ഥി.

ത്രെഡിൻ്റെ വ്യാസം കവിയുന്ന ഭാഗമാണ് സ്ക്രൂവിൻ്റെ തല. അസ്ഥിയുടെയോ ഫലകത്തിൻ്റെയോ ഒരു ശകലത്തിനുള്ള പിന്തുണയായി തല പ്രവർത്തിക്കുന്നു. തലയുടെ ആകൃതി സിലിണ്ടർ, കോണാകൃതി അല്ലെങ്കിൽ തിരശ്ചീനമായ താഴത്തെ ഉപരിതലം ആകാം. എന്നിരുന്നാലും, അമ്പതുകളുടെ അവസാനം മുതൽ, ഒരു ഗോളാകൃതിയിലുള്ള തല മാത്രമുള്ള സ്ക്രൂകൾ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. ഈ ഹെഡ് ജ്യാമിതി അതിൻ്റെ തലയുടെ താഴത്തെ പ്രതലവും പ്ലേറ്റിലെ ദ്വാരവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തത്തെ നിലനിർത്തിക്കൊണ്ട് ഒരു കോണിൽ സ്ക്രൂ ചേർക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

സ്ക്രൂ മുറുക്കുമ്പോഴും അഴിക്കുമ്പോഴും ടോർക്ക് പ്രക്ഷേപണം ചെയ്യുന്നതിനായി തലയ്ക്ക് ഒരു സ്ക്രൂഡ്രൈവർ ഉള്ള ഒരു കണക്ഷൻ യൂണിറ്റ് ഉണ്ട്. ലളിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ക്രോസ് ആകൃതിയിലുള്ള സ്ലോട്ടിൻ്റെ രൂപത്തിലുള്ള കണക്ഷൻ നോഡുകൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നില്ല, കാരണം സ്ക്രൂഡ്രൈവറിൻ്റെയും സ്ക്രൂവിൻ്റെയും അച്ചുതണ്ട് പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവ പൊട്ടിപ്പോകും. ഇന്ന് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കണക്ഷൻ പോയിൻ്റ് സ്ക്രൂ തലയിലെ ഷഡ്ഭുജാകൃതിയിലുള്ള ഇടവേളയാണ്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അവിഭാജ്യഒരു സ്ക്രൂ അതിൻ്റെ ത്രെഡ് ആണ്. ഓർത്തോപീഡിക്സിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന എല്ലാ സ്ക്രൂകളും സിലിണ്ടർ ആകൃതിയിലാണ്, അതായത്, അവയുടെ ത്രെഡ് ചെയ്ത ഭാഗത്തിൻ്റെ വ്യാസം ഒന്നുതന്നെയാണ്. അസ്ഥി സ്ക്രൂകളുടെ ത്രെഡ് അസമമാണ്. അതിൻ്റെ വലിക്കുന്ന ഉപരിതലം സ്ക്രൂവിൻ്റെ നീളമുള്ള അച്ചുതണ്ടിൽ 95 ° കോണിൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ പിന്തുണ ത്രെഡ് പരമാവധി ലോഡിനെ പ്രതിരോധിക്കുകയും ഗ്രാഫ്റ്റിൻ്റെ ശക്തമായ ഫിക്സേഷൻ നൽകുകയും അതിൻ്റെ അയവുള്ളതിനെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ക്രൂകൾ കോർട്ടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസലസ് ആണ്. കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾക്ക് അവയുടെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും നല്ല ത്രെഡുകൾ ഉണ്ട്. ഇതിൻ്റെ വ്യാസം ശരീര വ്യാസവുമായി 1:1.5 ആയി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ക്യാൻസലസ് ക്യാൻസലസ് ബോൺ സ്ക്രൂകൾക്ക് ആഴത്തിലുള്ള ത്രെഡും താരതമ്യേന ചെറിയ ശരീര വ്യാസവുമുണ്ട് (1:2). ക്യാൻസലസ് ബോൺ, ത്രെഡുകൾ എന്നിവയിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറാനും തള്ളാനും

സ്ക്രൂകൾ നേർത്തതാണ്.

IN സ്ക്രൂവിൻ്റെ അറ്റത്തിൻ്റെ ആകൃതിയെ ആശ്രയിച്ച്, അസ്ഥിയിലേക്ക് ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യുന്ന രീതികൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ബ്ലണ്ട്-ടിപ്പ്ഡ് സ്ക്രൂകൾ (സാധാരണയായി കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾ) ഒരു പ്രീ-ഡ്രിൽ ചെയ്തതും ടാപ്പ് ചെയ്തതുമായ ചാനലിൽ ചേർക്കുന്നു.

ക്യാൻസലസ് സ്ക്രൂകൾക്ക് കോണാകൃതിയിലുള്ള, കോർക്ക്സ്ക്രൂ ആകൃതിയിലുള്ള അവസാനമുണ്ട്. സ്ക്രൂവിൻ്റെ അവസാനം ക്യാൻസലസ് അസ്ഥിയുടെ ട്രാബെക്കുലയെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, ത്രെഡ് ടേണുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഒരു ചാനൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു. അസ്ഥി ഒതുക്കുന്നതിലൂടെ, സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷൻ്റെ ശക്തി വർദ്ധിക്കുന്നു. ക്യാൻസലസ് സ്ക്രൂകൾ ഒരു ടാപ്പ് കൂടാതെ അസ്ഥിയുടെ മെറ്റാഫിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിഫൈസിസ് ഏരിയയിൽ ചേർക്കുന്നു.

കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ, സ്വയം-ടാപ്പിംഗ്

കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾ മുറിക്കൽ. "സ്വയം-ടാപ്പിംഗ്" എന്ന പദം ഒരു ത്രെഡ് മുറിക്കാതെ ഒരു തുളച്ച ദ്വാരത്തിലേക്ക് തിരുകുന്ന ഒരു സ്ക്രൂവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ക്രൂ തന്നെ ഒരു ടാപ്പിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിർവ്വഹിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ അവസാനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക ആകൃതി കാരണം - ഒരു ത്രികോണ ട്രോകാർ അല്ലെങ്കിൽ കട്ടിംഗ് നോച്ച്. സ്വയം-ടാപ്പിംഗ് സ്ക്രൂകളുടെ ഗുണങ്ങൾ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങളിലെ കുറവ്, എണ്ണത്തിലെ കുറവ് എന്നിവയാണ്. ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾസമയം ലാഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

4.5 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള സ്വയം-ടാപ്പിംഗ് കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾ കൂടാതെ, ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ ഉണ്ട് പ്രത്യേക ഉദ്ദേശം- മെലിയോളാർ സ്ക്രൂകൾ, നഖങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള ബോൾട്ടുകൾ, ഷാൻ്റ്സ് സ്ക്രൂകൾ.

നിലവിൽ, ഡ്രിൽ ആകൃതിയിലുള്ള അവസാനമുള്ള സ്വയം-ഡ്രില്ലിംഗ് സ്ക്രൂകൾ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലേക്ക് സജീവമായി അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ത്രെഡ് ചെയ്ത കിർഷ്‌നർ വയർ പോലെ അവ ഉടനടി (ഒരു ഓക്സിലറി ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കാതെ) ചേർക്കുന്നു.

സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിരിക്കണം:

1) ഒരു ഹെക്സ് സ്ക്രൂഡ്രൈവറിന് 3.5 മില്ലീമീറ്റർ ഇടവേളയുള്ള 8 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള തലയുള്ള 4.5 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള വലിയ കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾ; ശരീര വ്യാസം 3 മില്ലീമീറ്റർ, 1.75 മില്ലീമീറ്റർ പിച്ച് ഉള്ള മുഴുവൻ നീളത്തിലും ത്രെഡ്; 2 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ 14 മുതൽ 80 മില്ലിമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള ഇംപ്ലാൻ്റ്;

2) ഒരു ഹെക്സ് സ്ക്രൂഡ്രൈവറിന് 2.5 മില്ലീമീറ്റർ ഇടവേളയുള്ള 6 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള തലയുള്ള 3.5 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള ചെറിയ കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾ; ശരീര വ്യാസം 2.4 മില്ലീമീറ്റർ; 1.25 മില്ലീമീറ്റർ പിച്ച് ഉപയോഗിച്ച് മുഴുവൻ നീളത്തിലും ത്രെഡ്; 2 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ 10 മുതൽ 40 മില്ലീമീറ്റർ വരെ സ്ക്രൂ നീളം;

3) 2.7 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള ചെറിയ കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾ, 2.5 ൻ്റെ കൂടെ 5 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള തല

മി.മീ ഒരു ഹെക്സ് സ്ക്രൂഡ്രൈവറിനുള്ള സോക്കറ്റ്; ശരീര വ്യാസം 1.9 മില്ലീമീറ്റർ; 1 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ മുഴുവൻ നീളത്തിലും ത്രെഡ്; 2 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ 6 മുതൽ 40 മില്ലീമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള സ്ക്രൂ;

4) 1.5 മില്ലീമീറ്റർ ഷഡ്ഭുജ അല്ലെങ്കിൽ ക്രൂസിഫോം സോക്കറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് 4 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള തലയുള്ള 2 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള മിനികോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾ; ശരീര വ്യാസം 1.3 മില്ലീമീറ്റർ, 0.8 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ മുഴുവൻ നീളത്തിലും ത്രെഡ്. 2 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ 6 മുതൽ 38 മില്ലിമീറ്റർ വരെയുള്ള സ്ക്രൂ നീളം;

5) 1.5 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള മിനികോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകൾ, 3 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള തല

1.5 മില്ലിമീറ്റർ ഷഡ്ഭുജ അല്ലെങ്കിൽ ക്രോസ് ആകൃതിയിലുള്ള നോച്ച്; ശരീര വ്യാസം 1 മില്ലീമീറ്റർ ത്രെഡ് മുഴുവൻ നീളത്തിലും 0.6 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ; ഇംപ്ലാൻ്റ് നീളം 6 മുതൽ 20 മില്ലിമീറ്റർ വരെ 1-2 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ;

6) 6.5 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള വലിയ കാൻസലസ് സ്ക്രൂകൾ; ത്രെഡ് നീളം 16 മില്ലീമീറ്റർ, 32 മില്ലീമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവൻ നീളത്തിലും; ത്രെഡ് ചെയ്ത ഭാഗത്തിൻ്റെ ശരീര വ്യാസം 3.0 മില്ലീമീറ്ററാണ്, ത്രെഡ് ഇല്ലാത്ത ശരീര വ്യാസം 4.5 മില്ലീമീറ്ററാണ്; കൂടെ തല വ്യാസം 8 മില്ലീമീറ്റർഒരു സ്ക്രൂഡ്രൈവറിന് 3.5-ഹെക്സ് ഇടവേള; ഇംപ്ലാൻ്റ് ദൈർഘ്യം 30 മുതൽ 120 മില്ലിമീറ്റർ വരെ 5 മില്ലീമീറ്റർ വർദ്ധനവിൽ;

7) 4 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള ചെറിയ ക്യാൻസലസ് സ്ക്രൂകൾ, 6 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള തല, 2.5

മി.മീ ഒരു സ്ക്രൂഡ്രൈവറിനുള്ള ഷഡ്ഭുജ ഇടവേള; ത്രെഡ് ചെയ്ത ഭാഗത്തിൻ്റെ ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യാസം 1.9 മില്ലീമീറ്ററാണ്, 1.75 മില്ലീമീറ്റർ ത്രെഡ് പിച്ച്; സ്ക്രൂ നീളം 10-60 മില്ലീമീറ്റർ, ത്രെഡ് നീളം 5-16 മില്ലീമീറ്റർ.

സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ തത്വങ്ങൾ

I. കംപ്രഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

അസ്ഥി ശകലങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഡയസ്റ്റാസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, പ്രധാന ലോഡ് അവയെ ഉറപ്പിക്കുന്ന ഇംപ്ലാൻ്റിൽ വീഴുന്നുവെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം. ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി കംപ്രഷൻ പ്രയോഗിച്ച് ഒടിവ് വിടവ് അടയ്ക്കുന്നത് അസ്ഥിയുടെ ഘടനാപരമായ സമഗ്രത പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഫിസിയോളജിക്കൽ ലോഡ് ശകലത്തിൽ നിന്ന് ശകലത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നു, ഇംപ്ലാൻ്റ് കുറച്ച് രൂപഭേദം വരുത്തുന്നു, ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ ശക്തി വർദ്ധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഫിക്സേഷൻ്റെ ഏറ്റവും സ്ഥിരതയുള്ള രീതി കംപ്രഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ആണ്.

ഒരു സ്ക്രൂ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി കംപ്രഷൻ സൃഷ്ടിക്കാൻ, അതിൻ്റെ ത്രെഡ് ഒരു ശകലത്തിൽ മാത്രം ജാം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. തുടർന്ന്, മുറുക്കുമ്പോൾ, സ്ക്രൂ ഹെഡും അണ്ടർലൈയിംഗ് ഫ്രാഗ്മെൻ്റും സ്ക്രൂ ത്രെഡ് ആകർഷിക്കുന്ന വിപരീത ശകലവും തമ്മിലുള്ള കംപ്രഷൻ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ സ്ക്രൂകളെ ലാഗ് സ്ക്രൂകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഏത് ക്യാൻസലസ് സ്ക്രൂവും ഒരു ലാഗ് സ്ക്രൂ ആണ്, കാരണം അതിൻ്റെ ത്രെഡിൻ്റെ വ്യാസം

ത്രെഡ്ലെസ് ഭാഗത്തിൻ്റെ ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യാസം കവിയുന്നു. എല്ലാ തിരിവുകളും ത്രെഡ് ചെയ്യേണ്ടത് മാത്രം ആവശ്യമാണ്
സ്ക്രൂകൾ എതിർ ശകലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യണം, ഒടിവ് രേഖ കടക്കരുത്
മെറ്റാഫൈസൽ അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിഫൈസൽ സോണിലെ അസ്ഥി ഒടിവിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്
വലുതും ചെറുതുമായ ക്യാൻസലസ് സ്ക്രൂകൾ കംപ്രഷൻ ആണ്. തടയാൻ വേണ്ടി
ത്രെഡ് അമർത്തി, ബെയറിംഗിന് കീഴിലുള്ള സ്ക്രൂ തലയുടെ പിന്തുണ ഏരിയ വർദ്ധിപ്പിക്കുക
ഒരു ലാഗ് സ്ക്രൂവിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിർവഹിക്കുന്നതിന് ഒരു കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂവിന്, അത് ആവശ്യമാണ്
അതിൻ്റെ ത്രെഡിൻ്റെ തിരിവുകൾ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ശകലത്തിൽ (അല്ലെങ്കിൽ dirk-) സ്വതന്ത്രമായി സ്ലൈഡ് ചെയ്യാൻ സാധിക്കും.
le) കൂടാതെ എതിർവശത്ത് ജാം ചെയ്തു. ആദ്യത്തെ കോർട്ടിക്കൽ പാളിയിലെ ദ്വാരത്തിൻ്റെ വ്യാസം
സ്ക്രൂ ത്രെഡിൻ്റെ (സ്ലൈഡിംഗ് ഹോൾ) വ്യാസത്തിന് തുല്യമായിരിക്കണം. രണ്ടാമത്തെ ദ്വാരത്തിൽ
ഒരു ത്രെഡ് ടാപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ത്രെഡ് മുൻകൂട്ടി മുറിച്ചതാണ്. പിന്നെ മുറുക്കുമ്പോൾ
സ്ക്രൂ, ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി കംപ്രഷൻ സംഭവിക്കുന്നു (ചിത്രം 9.60 കാണുക).
ലാഗ് സ്ക്രൂകളുടെ പരിണാമത്തിൻ്റെ അടുത്ത ഘട്ടം ഒരു വടിയുടെ സൃഷ്ടിയായിരുന്നു
സ്ക്രൂ. ഇതിന് 4.5 എംഎം ത്രെഡ് പകുതി നീളത്തിൽ ഉണ്ട്.
അത്തരം ഒരു സ്ക്രൂവിൻ്റെ പ്രയോജനം വർദ്ധിച്ച ശക്തിയും കാഠിന്യവുമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ
മിനുസമാർന്ന ഭാഗം കാരണം സൃഷ്ടിച്ച കംപ്രഷൻ്റെ ശക്തിയിൽ 40-60% വർദ്ധനവ്
അവൻ്റെ ശരീരം സ്ലൈഡിംഗ് ദ്വാരത്തിലേക്ക് സ്വതന്ത്രമായി കടന്നുപോകുന്നു
ഒരു ലാഗ് സ്ക്രൂവിൻ്റെ കംപ്രഷൻ ശക്തി വളരെ ഉയർന്നതാണ്. ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി കോം
പിരിമുറുക്കം മുഴുവൻ ഫ്രാക്ചർ ലൈനിലും സമമിതിയായി വിതരണം ചെയ്യുകയും ഫലപ്രദമായി തടയുകയും ചെയ്യുന്നു
ശകലങ്ങളുടെ ചെറിയ മിശ്രിതം. ഒരു അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് ഒരു സ്ക്രൂ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിവുള്ള ശക്തിയാണ്
അതിൻ്റെ കോർട്ടിക്കൽ പാളിയുടെ കനം 1 മില്ലീമീറ്ററിന് ഏകദേശം 400 കി.
ഒരു ലാഗ് സ്ക്രൂ ഉള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ പോരായ്മ അത്തരം ഫിക്സേഷൻ ആണ്
പ്രവർത്തന സമയത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്ന അവയവത്തിലെ ചലനാത്മക ലോഡുകളെ നേരിടാൻ ഫംഗ്ഷന് കഴിയില്ല
ദേശീയ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ചികിത്സ. സ്ക്രൂവിൻ്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സ്ഥാനചലനം പോലും -
അസ്ഥിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഫലമായി "സ്ക്രൂ-ബോൺ" കണക്ഷൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു
രണ്ടാമത്തേതിൽ ത്രെഡുകൾ നീക്കം ചെയ്തതിൻ്റെ ഫലം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശക്തി വീണ്ടെടുക്കാനാകാത്തവിധം നഷ്ടപ്പെടും.
ഫിക്സേഷൻ നെസ്. അതിനാൽ, സ്ക്രൂകളുള്ള മിക്ക ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസും "സംരക്ഷിക്കപ്പെടണം"
സ്പ്ലിൻ്റിംഗ് (ന്യൂട്രലൈസിംഗ്) പ്ലേറ്റുകളുടെ അധിക പ്രയോഗത്തിലൂടെ.
വ്യക്തമായും, ഫങ്ഷണൽ ലോഡിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, ഒപ്റ്റിമൽ സ്ഥാനം
ലാഗ് സ്ക്രൂവിൻ്റെ മുറുകുന്നത് ഫ്രാക്ചർ തലത്തിലേക്ക് ലംബമായി യോജിക്കും.
എന്നാൽ മിക്ക നിരീക്ഷണങ്ങളിലും, ഒടിവ് തലത്തിൽ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
വ്യത്യസ്ത ഓറിയൻ്റേഷനുകളോടെ കിടക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സർപ്പിള ഒടിവിനൊപ്പം-
സ്ക്രൂവിൻ്റെ ചെരിവിൻ്റെ ഒപ്റ്റിമൽ കോൺ ഫ്രാക്ചർ ലൈനുകൾക്കിടയിലുള്ള കോണിൻ്റെ ബൈസെക്ടറുമായി യോജിക്കുന്നു
മാ. കൈകാലിലെ പ്രവർത്തനപരമായ ലോഡ് അച്ചുതണ്ട് കംപ്രഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
അതിനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ, സ്ക്രൂ നീളത്തിൽ കൂടുതൽ ലംബമായി സ്ഥാപിക്കണം
അസ്ഥിയുടെ അച്ചുതണ്ടില്ല. അതിനാൽ, ഒരു സർപ്പിള ഒടിവ് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന് അത് ആവശ്യമാണ്
ഫ്രാക്ചർ ലൈനിന് ലംബമായി, നീളമുള്ള അക്ഷത്തിന് ലംബമായി മൂന്ന് സ്ക്രൂകൾ ചേർക്കൽ
അസ്ഥിയും ആദ്യത്തെ രണ്ട് സ്ക്രൂകൾക്കിടയിലുള്ള കോണിൻ്റെ ബൈസെക്ടറിനൊപ്പം (ചിത്രം 9.61).
സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് കംപ്രഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഏത് സാഹചര്യത്തിലും ഉപയോഗപ്രദമാണ്
അസ്ഥിയുടെ രണ്ട് ശകലങ്ങൾ, അവയുടെ വലുപ്പവും ആകൃതിയും അത് നടപ്പിലാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, പക്ഷേ
മിക്കപ്പോഴും ഇത് സർപ്പിളവും നീണ്ട ചരിഞ്ഞതുമായ ഒടിവുകൾക്കായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ചിത്രം 9.62).
2. സ്പ്ലിൻ്റിംഗ്
സ്പേഷ്യൽ സംരക്ഷിക്കാൻ നടത്തുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷനാണ് സ്പ്ലിൻ്റിംഗ്
ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ അവയുടെ കർക്കശമായ കണക്ഷൻ കാരണം മറ്റൊരു വസ്തുവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു വസ്തുവിൻ്റെ സ്ഥാനം
അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഉപകരണം (ഉദാഹരണത്തിന്, സ്ക്രൂകൾ). അത്തരമൊരു കണക്ഷൻ്റെ ഇലാസ്റ്റിക് ഗുണങ്ങൾ അല്ല
സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ വിപരീത വൈകല്യങ്ങളുടെ സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുക.
നീളത്തിൽ സ്ഥാനചലനം തടയുന്ന ഒരു ഷണ്ടിൻ്റെ ഒരു ഉദാഹരണം സിൻഡസ്-

മസ്തിഷ്ക സ്ക്രൂ. രണ്ട് ടിബിയകളിലും മുറിച്ച ത്രെഡുകളിൽ ചേർത്തു, 4.5 എംഎം കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂ ടിബിയയുടെ നോച്ചിലെ ഫിബുലയുടെ സ്ഥാനം ഉറപ്പിക്കുന്നു, പരസ്പര കംപ്രഷൻ ഇല്ലാതെ ഒരു ഇലാസ്റ്റിക് കണക്ഷൻ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

നെയിലിംഗിൻ്റെ മറ്റൊരു ഉദാഹരണം, ഒന്നോ രണ്ടോ ശകലങ്ങളിലേക്ക് ലോക്കിംഗ് ബോൾട്ടുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ട്രാൻസ്ഫിക്സ് ചെയ്തുകൊണ്ട് ഭ്രമണ, അക്ഷീയ സ്ഥാനചലനങ്ങൾക്കെതിരെ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖത്തിൻ്റെ സ്ഥിരതയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തടയുന്ന ബോൾട്ടുകളും ക്രോസ് ബാറുകളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

അവസാനമായി, സ്പ്ലിൻ്റിങ് സ്ക്രൂവിൻ്റെ ക്ലാസിക് പതിപ്പ് ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ ഉപകരണങ്ങളിൽ ഷാൻസ് സ്ക്രൂ ആണ്.

3. പ്ലേറ്റുകൾ

അസ്ഥിയുടെ ശകലങ്ങൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് അതിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഇംപ്ലാൻ്റുകളാണ് പ്ലേറ്റുകൾ. അവയുടെ ആകൃതി അനുസരിച്ച്, അവയെ നേരായതും രൂപമുള്ളതും കോണീയവുമായ (ബ്ലേഡ്) ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. നിർവ്വഹിച്ച ഫംഗ്ഷൻ അനുസരിച്ച്, ന്യൂട്രലൈസിംഗ് (പ്രൊട്ടക്റ്റീവ്), കംപ്രഷൻ, സപ്പോർട്ട് (സപ്പോർട്ടിംഗ്), ബ്രിഡ്ജ് പ്ലേറ്റുകൾ എന്നിവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ദ്വാരങ്ങളുടെ ആകൃതിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പ്ലേറ്റുകളെ സ്വയം കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നതും സ്വയം കംപ്രസ്സുചെയ്യാത്തതും ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അവസാനമായി, അസ്ഥിയുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പൂർണ്ണ കോൺടാക്റ്റ് പ്ലേറ്റുകൾ, പരിമിതമായ കോൺടാക്റ്റ് പ്ലേറ്റുകൾ, പോയിൻ്റ് കോൺടാക്റ്റ് പ്ലേറ്റുകൾ, നോൺ-കോൺടാക്റ്റ് പ്ലേറ്റുകൾ എന്നിവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ന്യൂട്രലൈസിംഗ് പ്ലേറ്റുകൾ

ലാഗ് സ്ക്രൂകളുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് വളരെ വലിയ ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി കംപ്രഷൻ നേടാൻ സഹായിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ലിവറിൻ്റെ നീളം കുറവായതിനാൽ വളവ്, ടോർഷൻ, കത്രിക രൂപഭേദം എന്നിവയെ ഇത് പ്രതിരോധിക്കുന്നില്ല. ഡൈനാമിക് ലോഡിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, അസ്ഥിയിലെ ത്രെഡുകൾ കീറുന്നു. അതിനാൽ, ലാഗ് സ്ക്രൂകളുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് “ഇൻ ശുദ്ധമായ രൂപം» നിലവിൽ പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. ഭ്രമണം, വഴക്കം, കത്രിക എന്നിവയുടെ ശക്തികളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന ഒരു ന്യൂട്രലൈസേഷൻ പ്ലേറ്റ് പ്രയോഗിച്ചുകൊണ്ട് ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഡൈനാമിക് ലോഡുകളിൽ നിന്ന് "സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നു". പ്ലേറ്റ് ഒരു ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനത്ത് പ്രയോഗിക്കുന്നു, ഫിക്സേഷൻ്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി ലാഗ് സ്ക്രൂവിനോടൊപ്പം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. അസ്ഥിയുടെ ഡയാഫിസിസിൽ കിടക്കുന്ന ഏത് പ്ലേറ്റും ഒരു ന്യൂട്രലൈസിംഗ് പ്ലേറ്റായി മാറും, പക്ഷേ പലപ്പോഴും അവയുടെ പങ്ക് നേരായ പ്ലേറ്റുകളാണ് (ചിത്രം 9.63).

കംപ്രഷൻ പ്ലേറ്റുകൾ

ഡയഫീസൽ ഫ്രാക്ചറിന് ഒരു ചെറിയ ഫ്രാക്ചർ തലം (തിരശ്ചീന, ചെറിയ ചരിഞ്ഞ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ലാഗ് സ്ക്രൂ ഉപയോഗിച്ച് ശകലങ്ങൾ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു കംപ്രഷൻ പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ശകലങ്ങളുടെ അച്ചുതണ്ട് കംപ്രഷൻ കൈവരിക്കുന്നു. അത്തരമൊരു പ്ലേറ്റ് ആദ്യം ഒരു ശകലത്തിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന്, ഒരു പ്രത്യേക ഇറുകിയ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച്, ശകലങ്ങൾ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ പ്ലേറ്റ് ഈ സ്ഥാനത്ത് മറ്റൊരു ശകലത്തിലേക്ക് ഉറപ്പിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ ലഭിച്ച കംപ്രഷൻ സ്റ്റാറ്റിക് ആണ് (ചിത്രം 9.64). പ്ലേറ്റിൻ്റെ വികേന്ദ്രമായ സ്ഥാനം (അസ്ഥിയുടെ ഒരു വശത്ത്) കാരണം, കംപ്രസ്സീവ് ഫോഴ്‌സ് പ്രധാനമായും പ്ലേറ്റിനോട് ചേർന്നുള്ള കോർട്ടിക്കൽ ഏരിയയിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. എതിർ കോർട്ടിക്കൽ അസ്ഥിയുടെ ഭാഗത്ത് ഒടിവ് വിടവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നതിന്, ആദ്യം പ്ലേറ്റ് വളയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അങ്ങനെ അതിൻ്റെ മധ്യഭാഗം ഫ്രാക്ചർ സോണിൽ നിന്ന് 1.5-2 മില്ലിമീറ്റർ അകലെയാണ് (175 ° കോണിൽ). പിന്നെ, സ്ക്രൂകൾ ശക്തമാക്കുമ്പോൾ, പ്ലേറ്റ് അസ്ഥിക്ക് നേരെ അമർത്തുകയും, രൂപഭേദം വരുത്തുകയും, എതിർ വശത്ത് ഒടിവ് വിടവ് അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യും (ചിത്രം 9.65).

അക്ഷീയ കംപ്രഷൻ നേടുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു മാർഗ്ഗം, സ്വയം കംപ്രഷൻ പ്ലേറ്റുകൾ (മൂന്നാം-ട്യൂബുലാർ, അർദ്ധ-ട്യൂബുലാർ, ഡൈനാമിക് കംപ്രഷൻ) ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ്. അവയുടെ ദ്വാരങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ആകൃതി കാരണം, സ്ക്രൂവിൻ്റെ വിചിത്രമായ തിരുകൽ അതിൻ്റെ ഗോളാകൃതിയിലുള്ള തലയെ അവയുടെ ആന്തരിക പ്രതലത്തിൻ്റെ ചെരിഞ്ഞ ഫ്രെസ്കോയിലൂടെ സ്ലൈഡുചെയ്യാൻ കാരണമാകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിശ്ചിത പ്ലേറ്റിന് കീഴിലുള്ള അസ്ഥി തിരശ്ചീനമായി നീങ്ങുന്നു

സോണ്ടൽ, ഫ്രാക്ചർ വിടവ് അടയ്ക്കുന്നു (ചിത്രം 9.66). നിലവിൽ, സ്വയം കംപ്രഷൻ ഉണ്ടാക്കാത്ത വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ദ്വാരങ്ങളുള്ള പ്ലേറ്റുകൾ പ്രായോഗികമായി ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.

പ്ലേറ്റുകൾ സൃഷ്ടിച്ച കംപ്രഷൻ ഒരു ഇൻ്റർഫ്രാഗ്മെൻ്ററി ലാഗ് സ്ക്രൂവിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് കീഴിലുള്ള കംപ്രഷൻ ഫോഴ്സിനേക്കാൾ പലമടങ്ങ് കുറവാണെന്നും 600 ന്യൂട്ടണുകൾ കവിയുന്നില്ലെന്നും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, കംപ്രഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, ഒരു അധിക ലാഗ് സ്ക്രൂ പലപ്പോഴും പ്ലേറ്റിലൂടെയും തിരശ്ചീന ഫ്രാക്ചർ ലൈനിലൂടെയും ചേർക്കാം.

ഒരു തരം കംപ്രഷൻ പ്ലേറ്റ് കാരണം കംപ്രഷൻ പ്ലേറ്റുകളാണ് ശരീരഘടന സവിശേഷതകൾഅസ്ഥികൾ എക്സെൻട്രിക് ലോഡിംഗിന് വിധേയമാകുന്നു. അങ്ങനെ, കംപ്രഷൻ ശക്തികൾ തുടയുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിലും ടെൻസൈൽ ശക്തികൾ പുറം ഉപരിതലത്തിലും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഹ്യൂമറസ് വിചിത്രമായി കയറ്റിയിരിക്കുന്നു - പുറകിൽ, കുത്തനെയുള്ള പ്രതലംപിരിമുറുക്കത്തിന് വിധേയമാണ്, മുൻഭാഗം, കോൺകേവ്, കംപ്രഷൻ വിധേയമാണ്. താഴത്തെ കാലിലെയും കൈത്തണ്ടയിലെയും കംപ്രഷൻ ശക്തികൾ ഏതാണ്ട് സന്തുലിതമാണ്. ഒരു വികേന്ദ്രീകൃത ലോഡ് ഉള്ള ഒരു അസ്ഥി ഒടിവുണ്ടായാൽ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വളയുന്ന രൂപഭേദം നേരിടാൻ, ഒരു ടൈ ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതായത്, ഒരു പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് കംപ്രഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്തുക, അത് ടെൻഷൻ ഭാഗത്ത് വയ്ക്കുക. പ്രയോഗിച്ച കംപ്രഷൻ വളയുന്ന നിമിഷത്തെ പൂർണ്ണമായും നിർവീര്യമാക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഇടുപ്പ് ഒടിഞ്ഞാൽ, പ്ലേറ്റ് അതിൻ്റെ സഹിതം സ്ഥാപിക്കണം പുറം ഉപരിതലം, തോളിൽ ഒടിവുണ്ടായാൽ - പുറകിൽ (ചിത്രം 9.67). ഷിൻ, കൈത്തണ്ട എന്നിവയിൽ പ്ലേറ്റ് പുറത്തുനിന്നും പുറത്തുനിന്നും രണ്ടും സ്ഥാപിക്കാവുന്നതാണ്. അകത്ത്. ഇത് ആക്സസ് എളുപ്പവും പേശികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇംപ്ലാൻ്റ് അടയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയും കണക്കിലെടുക്കുന്നു (പ്ലേറ്റുകളുടെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് പ്ലേസ്മെൻ്റിനൊപ്പം പകർച്ചവ്യാധി സങ്കീർണതകളുടെ ഭീഷണി!).

പിന്തുണ പ്ലേറ്റുകൾ

ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഫ്രാക്ചറിനൊപ്പം, കത്രികയും വളച്ചൊടിക്കുന്ന ശക്തികളും ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ ശകലങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് അവ കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന്, ഒരു പിന്തുണ പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്തുന്നു. അസ്ഥിയുടെ രൂപരേഖയിലേക്ക് കൃത്യമായി രൂപപ്പെടുത്തുന്നു, അത്തരമൊരു പ്ലേറ്റ് തകർന്ന ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലത്തിന് ഒരു പിന്തുണയായി വർത്തിക്കുന്നു, ഇത് അക്ഷീയ ഷിയർ രൂപഭേദം തടയുന്നു. ബേസ് പ്ലേറ്റിലേക്ക് തിരുകിയ സ്ക്രൂകൾക്ക് ടെൻഷൻ സ്ക്രൂകളായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും. പ്ലേറ്റിൻ്റെ ആകൃതി അസ്ഥിയുടെ ആർട്ടിക്യുലാർ അറ്റത്തിൻ്റെ കോണ്ടൂർ പുനർനിർമ്മിക്കണം എന്ന വസ്തുത കാരണം, അത് എളുപ്പത്തിൽ മാതൃകയാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, മിക്കപ്പോഴും സപ്പോർട്ട് പ്ലേറ്റുകൾ 2 മില്ലീമീറ്റർ കനം കുറഞ്ഞ ടി-ഉം എൽ-ഉം ആണ്. ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റുകൾ(ചിത്രം 9.68, 9.69). സാധാരണയായി അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഫ്രാക്ചറുകൾക്കായി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത പിന്തുണാ പ്ലേറ്റുകളും ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ടിബിയയുടെ വിദൂര മെറ്റാപിഫിസിസിൻ്റെ മുൻഭാഗങ്ങൾ ഉറപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സ്പൂൺ ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റും ക്ലോവർലീഫ് ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റും, ഹ്യൂമറസിൻ്റെ തലയ്ക്ക് ഒരു ലാറ്ററൽ പ്ലേറ്റ്, ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലർ ഫെമറൽ ഒടിവുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കോണ്ടിലാർ സപ്പോർട്ട് പ്ലേറ്റ് ( ചിത്രം 9.70, 9.71, 9.72).

ബ്രിഡ്ജ് പ്ലേറ്റുകൾ

ഒരു വലിയ ഭാഗത്ത് നീളമുള്ള അസ്ഥിയുടെ ഡയാഫിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാപിഫിസിസ് നശിക്കുന്ന ഒടിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, പൂർണ്ണമായ ശരീരഘടന കുറയ്ക്കൽ അനാവശ്യമായി ആഘാതകരവും നിർവ്വഹിക്കാൻ പ്രയാസവുമാണ്. കൈകാലുകളുടെ നീളവും അച്ചുതണ്ടും പുനഃസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ചുമതലയാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് അവശേഷിക്കുന്നത്. ബ്രിഡ്ജ് പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് വഴി ഇത് സാധ്യമാക്കാം. ചട്ടം പോലെ, ഇത് നീളമേറിയതും ശക്തവുമായ ഒരു പ്ലേറ്റാണ്, ഇത് പ്രോക്സിമൽ, ഡിസ്റ്റൽ ശകലങ്ങളിൽ ഉറപ്പിക്കുകയും ഒടിവിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് പൂർണ്ണമായും പിളർന്നിരിക്കുന്നു. അസ്ഥിയുടെ ഘടനാപരമായ സമഗ്രത പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടാത്തതിനാൽ പ്രധാന പ്രവർത്തന ലോഡ് ഇംപ്ലാൻ്റിൽ വീഴുന്നു, പക്ഷേ ശകലങ്ങളുടെ നീളവും ശരിയായ ഭ്രമണ സ്ഥാനവും മാത്രമേ പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ബ്രിഡ്ജ് പ്ലേറ്റുകളുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ഒടിവുകൾ സൌഖ്യമാക്കുകയും വലിയ പെരിയോസ്റ്റൽ കോളസ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു (ചിത്രം 9.73). ഒരു ബ്രിഡ്ജ് പ്ലേറ്റ് ഉള്ള ഒരു കമ്മ്യൂണേറ്റഡ് ഫ്രാക്ചറിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എന്ന് വിളിക്കാം ആന്തരിക എക്സ്ട്രാഫോക്കൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്.

ബ്ലേഡ് പ്ലേറ്റുകൾ

ഈ പേര് പ്ലേറ്റുകളുടെ ആകൃതിയെയും അസ്ഥിയിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന രീതിയെയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അവ നിർവഹിക്കുന്ന പ്രവർത്തനമല്ല. വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റുകൾക്ക് മൂർച്ചയുള്ള ബ്ലേഡ് ഡയഫീസൽ ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു കോണിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ, ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്തതോ ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഫ്രാക്ചർ ലളിതമോ ആയ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അസ്ഥികളുടെ മെറ്റാഫൈസൽ സോണുകളുടെ ഒടിവുകളാണ്. ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന വെഡ്ജ് പ്ലേറ്റ് 95-ഡിഗ്രി കോണ്ടിലാർ പ്ലേറ്റ് ആണ് (ചിത്രം 9.74). ഈ വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റ് കോണ്ടിലാർ, സുപ്രകോണ്ടിലാർ, ലോ-ഷാഫ്റ്റ്, സബ്ട്രോചാൻടെറിക് ഒടിവുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി തുടയെല്ലിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ടിബിയയുടെ പ്രോക്സിമൽ മെറ്റാഫിസിസിൻ്റെ ഒടിവുകൾ, ഒടിവുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ താൽപ്പര്യം വർദ്ധിക്കുന്നു. സർജിക്കൽ സെർവിക്സ്തോളിൽ, ദൂരത്തിൻ്റെ വിദൂര മെറ്റാപിഫിസിസിൻ്റെ ഒടിവുകൾ, മെറ്റാകാർപലുകൾ, മെറ്റാറ്റാർസലുകൾ, വിരലുകളുടെ ഫലാഞ്ചുകൾ എന്നിവയുടെ പെരിയാർട്ടികുലാർ ഒടിവുകൾ. മെറ്റാഫിസിസിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്ന ഇംപ്ലാൻ്റിൻ്റെ വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ളതും ഡയഫീസൽ ഭാഗങ്ങളും തമ്മിലുള്ള സ്ഥിരമായ ആംഗിൾ കാരണം കർക്കശമായ ഫിക്സേഷൻ്റെ നേട്ടമാണ് ഏതൊരു കോണീയ പ്ലേറ്റിൻ്റെയും പ്രയോജനം. വളയുന്ന ശക്തികളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ ശകലങ്ങളുടെ കോണീയ സ്ഥാനചലനത്തിൻ്റെ ഭീഷണി ഇത് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

നിലവിൽ, 95-ഡിഗ്രി കോണ്ടിലാർ പ്ലേറ്റ് ഡൈനാമിക് ഫെമറൽ, കോൺഡിലാർ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ തുടങ്ങി. ഈ ഇംപ്ലാൻ്റുകൾക്ക് മെറ്റാഫിസീൽ, ഡയഫിസീൽ ഭാഗങ്ങൾക്കിടയിൽ കർശനമായി നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്ന കോണും ഉണ്ട്, എന്നാൽ അവയുടെ ഉൾപ്പെടുത്തൽ ട്രോമാറ്റിക് കുറവാണ് (ചിത്രം 9.75).

സങ്കീർണ്ണമായ കോൺഫിഗറേഷനുള്ള ഒരു അസ്ഥിയെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, മൂന്ന് വിമാനങ്ങളിൽ മാതൃകയാക്കാവുന്ന ഒരു പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഈ വ്യവസ്ഥ പാലിക്കപ്പെടുന്നു പുനർനിർമ്മാണ പ്ലേറ്റുകൾ.അവയുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ പരന്ന അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകൾ (പെൽവിസ്, തലയോട്ടി, മുഖത്തിൻ്റെ അസ്ഥികൂടം), ക്ലാവിക്കിളിൻ്റെ ഒടിവുകൾ, സ്കാപുല, തോളിൻ്റെ നീണ്ട മെറ്റാഫിസിസ് എന്നിവയാണ്.

ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

1. ബോണി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്പൂർണ്ണമായ പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ കൈവരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഒടിവുകൾക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ശരീരഘടനാപരമായ പുനഃസ്ഥാപനവും കർക്കശമായ ഫിക്സേഷനും മാത്രമേ തരുണാസ്ഥി പുനരുജ്ജീവനത്തിന് അനുയോജ്യമായ സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കൂ.

2. സ്ക്രൂകളും പ്ലേറ്റുകളും ഉള്ള കംപ്രഷൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് അസ്ഥിയുടെ ഒരു അദ്വിതീയ സ്വത്തിൻ്റെ പ്രകടനത്തിന് മുൻവ്യവസ്ഥകൾ നൽകുന്നു - പെരിയോസ്റ്റീൽ കോളസ് രൂപപ്പെടാതെ നേരിട്ടുള്ള (പ്രാഥമിക) രോഗശാന്തിയിലൂടെ സുഖപ്പെടുത്താനുള്ള കഴിവ്.

3. ശരിയായി നടപ്പിലാക്കിയ ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് പ്രവർത്തനത്തിന് അനുവദിക്കുന്നു പോസ്റ്റ്ഓപ്പറേറ്റീവ് മാനേജ്മെൻ്റ്ക്ഷമ, അതായത്, അടുത്തുള്ള സന്ധികളിൽ ആദ്യകാല ചലനങ്ങൾ, കൈകാലുകളിൽ ലോഡ് ചെയ്യുക പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽഒടിവ് ഭേദമാകുന്നതുവരെ അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ പോരായ്മകൾ

1. പ്ലേറ്റിംഗിന് വിപുലമായ ശസ്‌ത്രക്രിയാ പ്രവേശനവും ഒരു വലിയ പ്രദേശത്ത് എല്ലിൻ്റെ എക്സ്പോഷറും ആവശ്യമാണ്. അടച്ച ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാഫോക്കൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇത് പകർച്ചവ്യാധി സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

2. പെരിയോസ്റ്റിയത്തിൻ്റെ പുറംതൊലി ഇല്ലാതെ തന്നെ അതിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന വലിയ ഇംപ്ലാൻ്റുകൾ പെരിയോസ്റ്റിയൽ രക്ത വിതരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. അതിൻ്റെ മുഴുവൻ ഉപരിതലവുമായി അസ്ഥിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ഒരു പ്ലേറ്റ് നെക്രോസിസിനും വ്യാപകമായ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനും കാരണമാകുന്നു. ഇത് അസ്ഥിയുടെ സ്വാഭാവിക ജൈവ പ്രതികരണമാണ്, അതിൻ്റെ ഹാവേർസിയൻ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ ത്വരിതഗതിയിലുള്ള പുനർനിർമ്മാണത്തിൽ പ്രകടമാണ്.

3. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥിയുടെ ശക്തി ഗുണങ്ങളുടെ ലംഘനം, പുനർനിർമ്മാണ പ്രക്രിയകൾ പൂർത്തിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് പ്ലേറ്റ് നീക്കം ചെയ്താൽ (താഴ്ന്ന കാലിനും തുടയെല്ലിനും, എല്ലിനു ശേഷമുള്ള പുനർനിർമ്മാണ സമയം, സ്ക്രൂ ചേർക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ റിഫ്രാക്ചർ സംഭവിക്കാം. ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ആണ് 18-24 മാസം).

	ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ തുടർച്ചയായ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ
	മുകളിലുള്ള പോരായ്മകൾ രണ്ട് ദിശകളിൽ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു - മെച്ചപ്പെടുത്തൽ
	ഇംപ്ലാൻ്റുകളുടെ വികസനവും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകളുടെ ഒപ്റ്റിമൈസേഷനും.
	അസ്ഥിയുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്ലേറ്റുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. അതെ, അവസാനം
	80-കളിൽ, പരിമിതമായ സമ്പർക്കത്തിൻ്റെ ഡൈനാമിക് കംപ്രഷൻ പ്ലേറ്റുകൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടു;!
	(LC-DCP). അവയുടെ താഴത്തെ ഉപരിതലത്തിൽ ദ്വാരങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകളുണ്ട്. പ്രദേശം കുറയ്ക്കുന്നു
	di കോൺടാക്റ്റ് പെരിയോസ്റ്റിയത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു
	ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിൻ്റെ. ഇടവേളകളിൽ അത് രൂപം കൊള്ളുന്നുവെന്ന് നിരവധി പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്
	ഇത് ഒരു പെരിസ്റ്റൽ കോളസ് ആണ്, ഇത് ഫ്രാക്ചർ ഏകീകരണത്തിൻ്റെ ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു
	സങ്കോചങ്ങൾ തടയൽ. ദ്വാരങ്ങളുടെ മെച്ചപ്പെട്ട രൂപം അനുവദിക്കുന്നു
	ഇരട്ട-വശങ്ങളുള്ള കംപ്രഷൻ, താഴെയുള്ള ഉപരിതലത്തിൽ ഒരു അധിക ചേംഫർ ഒരു ആംഗിൾ നൽകുന്നു
	40 ° വരെ സ്ക്രൂ ടിൽറ്റ്. അതേ സമയം, പ്ലേറ്റ് മോഡലിംഗ് ലളിതമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു
	അതിൻ്റെ ശക്തി ഗുണങ്ങൾ കാരണം യൂണിഫോം വിതരണംസമ്മർദ്ദം.
	അടുത്ത ഘട്ടം ആമുഖമായിരുന്നു ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്പ്ലേറ്റ് പോയിൻ്റ്-
	th കോൺടാക്റ്റ് (PC-FIX). ഓസ്റ്റിയോ-യുമായി സംയോജിച്ച് ന്യൂട്രലൈസിംഗ് ഏജൻ്റായി ഇത് വൈദ്യത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
	കൈത്തണ്ടയിലെ അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകൾക്കുള്ള ലാഗ് സ്ക്രൂ ഉപയോഗിച്ച് ഒസിന്തസിസ്. സ്ക്രൂകൾ ഉറപ്പിച്ചു
	ഒരു മോഴ്സ് കോൺ-ടൈപ്പ് ലോക്ക് ഉപയോഗിച്ച് പ്ലേറ്റിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, അവ മോണോകോർട്ടിക്കൽ ആണ്, അതായത് അല്ല
	എതിർ കോർട്ടെക്സ് സുഷിരമാക്കുക. പ്ലേറ്റ് അസ്ഥിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു
	പോയിൻ്റ് പ്രോട്രഷനുകൾ മാത്രം.
	ഒടുവിൽ, 1995-ൽ കോൺടാക്റ്റ്‌ലെസ് പ്ലേറ്റ് (Less-inv FIX) പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. അവൾക്കുള്ളതാണ്
	അസ്ഥിയുടെ ഉപരിതലത്തിന് മുകളിൽ തൊടാതെ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു. സ്ക്രൂകൾ പ്ലാസ്റ്റിക്കിൽ കർശനമായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു
	ഇരട്ട ത്രെഡുകൾ മൂലമോ ലോബ്ഡ് ഗോളാകൃതിയിലുള്ള പ്ലാറ്റ്‌ഫോമുകൾ ഉപയോഗിച്ചോ ടൈൻ ചെയ്യുക,
	ഏത് കോണിലും അവരുടെ ആമുഖം അനുവദിക്കുന്നു.
	സർജിക്കൽ ടെക്നിക്കുകളുടെ ഒപ്റ്റിമൈസേഷനിൽ പരോക്ഷമായ പുനരവലോകനത്തിൻ്റെ ആമുഖം ഉൾപ്പെടുന്നു.
	സ്ഥാനങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കമ്മ്യൂണേറ്റഡ് ഡയഫീസൽ ഒടിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ. പ്രൊഫഷണൽ ആവശ്യത്തിനായി
	ശകലങ്ങളുടെ ലാക്റ്റിക് ഡിവിറ്റലൈസേഷൻ ഫ്രാക്ചർ സോണിനെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നില്ല, പക്ഷേ ശകലങ്ങൾ വലിച്ചുനീട്ടുന്നു
	ഒരു വലിയ ഡിസ്ട്രാക്ടർ, ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ അവയവത്തിലെ അച്ചുതണ്ട് ട്രാക്ഷൻ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
	അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, പേശികൾ, ഫാസിയ, ടെൻഡോണുകൾ എന്നിവ വലിച്ചുനീട്ടുന്നതിലൂടെയാണ് സ്ഥാനം മാറ്റുന്നത്. തുറക്കുക
	ശകലങ്ങളുടെ അത്തരം കൃത്രിമത്വം ഇല്ല, അവരുടെ രക്ത വിതരണം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
	നിലവിൽ, കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ കൂടുതൽ പ്രചാരത്തിലുണ്ട്.
	പ്രവർത്തന സാങ്കേതികവിദ്യ. 2-3 ഹ്രസ്വ സമയത്തിന് ശേഷം നീളമുള്ള, കൂറ്റൻ പ്ലേറ്റുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു -
	ഒരു ഇലക്ട്രോൺ-ഒപ്റ്റിക്കൽ കൺവെർട്ടറിൻ്റെ നിയന്ത്രണത്തിലാണ് ഒരു തുരങ്കത്തിനടിയിൽ മുറിവുകൾ നടത്തുന്നത്
	പേശികൾ പ്രധാന അസ്ഥി ശകലങ്ങളിലേക്കുള്ള പാലങ്ങളായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അളവ്
	തിരുകിയ സ്ക്രൂകളുടെ എണ്ണം വളരെ കുറവാണ്. അസ്ഥികളുടെ നീളവും ഭ്രമണവും മാത്രമേ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ.
	ശകലങ്ങളുടെ പുതിയ സ്ഥാനം. അതേ സമയം, അവരുമായുള്ള ബന്ധം മൃദുവായ ടിഷ്യുകൾ, തുടർന്ന്
	സ്വാഭാവികമായും, രക്ത വിതരണം. അത്തരം ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനെ ബയോളജിക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത്,
	അസ്ഥി ജീവശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് യുക്തിസഹമാണ്. കമ്മ്യൂണേറ്റഡ് ഒടിവുകൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കാം
	കൈത്തണ്ട ഒഴികെ, നീളമുള്ള അസ്ഥികളുടെ ഡയാഫിസുകളുടെ സ്വിംഗ്, എവിടെ കുറയ്ക്കണം
	സാധാരണ pronation, supination, ulnar ഫംഗ്ഷൻ എന്നിവ ഉറപ്പാക്കാൻ ശരീരഘടന
	th, കൈത്തണ്ട സന്ധികൾ.
	ഒരു ലാഗ് സ്ക്രൂ ഉപയോഗിച്ച് ഫിക്സേഷൻ രീതി:
	സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന്		കംപ്രഷൻ	ഒരു ഇറുകിയ സ്ക്രൂവിൻ്റെ രണ്ട് ശകലങ്ങൾക്കിടയിൽ, അതിൻ്റെ ത്രെഡ് ആയിരിക്കണം
	നിശ്ചിത		അകലെ	ശകലം;
b - ഒരു “സ്ലൈഡിംഗ്” സൃഷ്ടിക്കാൻ അടുത്തുള്ള ശകലത്തിൻ്റെ കോർട്ടിക്കൽ പാളി തുരന്നിരിക്കണം
	എതിർ കോർട്ടിക്കൽ ലെയറിൽ 4.5 എംഎം ദ്വാരം സൃഷ്ടിച്ചു, ത്രെഡിനായി 3.2 എംഎം ദ്വാരം സൃഷ്ടിച്ചു. ചെയ്തത്
	ഈ രീതിയിൽ, എതിർവശത്തുള്ള "ത്രെഡഡ് ദ്വാരത്തിൽ" മാത്രമേ സ്ക്രൂ ഉറപ്പിക്കുകയുള്ളൂവെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പിക്കാം.
	പതിപ്പ്". പരമാവധി കംപ്രഷൻ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന്, സ്ക്രൂ 90 "കോണിൽ സ്ഥാപിക്കണം
		ഒടിവ്;
		സ്ക്രൂ ത്രെഡ് അടുത്തുള്ളതും വിദൂരവുമായ കോർട്ടിക്കൽ പാളികളിലേക്ക് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു
	സ്ക്രൂ മുറുക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, കോർട്ടെക്സിന് കഴിയാത്തതിനാൽ കംപ്രഷൻ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയില്ല
	കൂടുതൽ അടുക്കുക

അസ്ഥികൾ മുഴുവൻ മനുഷ്യശരീരത്തിൻ്റെയും പിന്തുണയാണ്, അവയുടെ ഒടിവുകൾ ഏറ്റവും ഗുരുതരവും കഠിനവുമായ പരിക്കാണ്. ഒരു ഒടിവ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കേടായ അസ്ഥി ശരിയായി സുഖപ്പെടുത്തില്ല, ഇത് സാധാരണയായി നയിക്കുന്നു ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾശരീരത്തിന്, വ്യക്തി വികലാംഗനാകുന്നു.

ഒടിവുകൾ പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നതെന്ന് ഓരോ വ്യക്തിക്കും അറിയാം, പക്ഷേ അതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾശകലങ്ങൾ സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാകുമ്പോൾ, നിശ്ചലമാക്കൽ മാത്രം പോരാ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അവർ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് അവലംബിക്കുന്നു, അതായത്, അസ്ഥിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ പുനഃസ്ഥാപനം. ഭാവിയിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് നെഗറ്റീവ് പ്രത്യാഘാതങ്ങളില്ലാതെ അസ്ഥി പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും അതിൻ്റെ സംയോജനം ത്വരിതപ്പെടുത്താനും ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്, അതെന്താണ്, ഒരു ഡോക്ടർ അത്തരമൊരു നടപടിക്രമം നിർദ്ദേശിച്ച മിക്ക രോഗികൾക്കും താൽപ്പര്യമുണ്ട്. അസ്ഥികളുടെ സംയോജനമാണ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി, അവയുടെ ശരിയായ സംയോജനത്തിനായി ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നു. ഈ രീതി എല്ലായ്പ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറില്ല, ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ അസ്ഥി പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ പലപ്പോഴും സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ ഇത് അസാധ്യമാണ്.

കൂടാതെ, അസ്ഥികളുടെ അടഞ്ഞ താരതമ്യം എല്ലായ്പ്പോഴും ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല; കൂടാതെ, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയ്ക്ക് അസ്ഥിയുടെ പൂർണ്ണമായ അചഞ്ചലതയും ധരിക്കലും ആവശ്യമാണ് പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ്, ഇത് രോഗിക്ക് വളരെ അസൗകര്യമാണ്.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ കർശനമായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ആവശ്യമില്ല നീണ്ട കാലംഅവയവം നിശ്ചലമാക്കുക. വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാണ്, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ രോഗി നീങ്ങാൻ തുടങ്ങും.

പ്രത്യേക സ്ക്രൂകൾ, നെയ്റ്റിംഗ് സൂചികൾ, പ്ലേറ്റുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് അസ്ഥികൾ ഉറപ്പിക്കുന്നത്, അവയും ഉപയോഗിക്കാം. സങ്കീർണ്ണമായ ഡിസൈനുകൾ, ഇതിൻ്റെ ഒരു ഉദാഹരണം Ilizarov ഉപകരണം ആണ്. മനുഷ്യശരീരത്തിൽ ഓക്സിഡൈസ് ചെയ്യാത്ത പ്രത്യേക വസ്തുക്കളിൽ നിന്നാണ് അവ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, ഇവ ടൈറ്റാനിയം, ക്രോമിയം, നിക്കൽ, കോബാൾട്ട് എന്നിവയാണ്.

തരങ്ങൾ

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ നിരവധി രീതികളുണ്ട്, ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട കേസിലും, ഡോക്ടർ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ചെയ്യുക ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് നടത്തുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളാണ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സഹായിക്കുന്നത്. ചിത്രങ്ങളിൽ, ശകലങ്ങൾ എത്ര മോശമായി സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാണെന്ന് ഡോക്ടർ കാണുകയും ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒന്നാമതായി, പ്രവർത്തനം അടിയന്തിരമോ കാലതാമസമോ ആകാം. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, പരമാവധി പോസിറ്റീവ് പ്രഭാവം നേടുന്നതിന് ഒടിവിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസം തന്നെ നടപടിക്രമം നടത്തണം. അതിനാൽ, എല്ലുകൾക്ക് ക്ഷതമേറ്റതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗി എത്രയും വേഗം ആശുപത്രിയിൽ പോകേണ്ടതുണ്ട്.

കാലതാമസം വരുത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയ സൂചനകൾക്കനുസൃതമായി നടത്തുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ശരിയായി സുഖപ്പെടാത്ത പഴയ ഒടിവുകൾ, അതുപോലെ തന്നെ അപായ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന പാത്തോളജികൾ കാരണം വിവിധ അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ. ഈ പ്രവർത്തനം അടിയന്തിരമല്ല, പൊതുവായ രീതിയിലാണ് നടത്തുന്നത്.

മെറ്റൽ ഘടനകൾ എങ്ങനെ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യപ്പെടും എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രവർത്തനം ഇനിപ്പറയുന്ന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്;
• എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്;
• അസ്ഥി;
• ഹൈബ്രിഡ്;
• നട്ടെല്ല് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്;
• അൾട്രാസോണിക് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്;
• ട്രാൻസോസിയസ്.

ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകൾക്ക് ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, താഴത്തെ കാലിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഈ രീതിയിൽ നടത്തുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമാണ്, കൂടാതെ നെയ്റ്റിംഗ് സൂചികളും ബോൾട്ടുകളും ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ ശരിയാക്കുന്നത് ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് കഴിഞ്ഞ്, അടുത്ത ദിവസം തന്നെ രോഗിയെ നടക്കാൻ അനുവദിക്കും.

ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, അസ്ഥിയുടെ ആന്തരിക ഭാഗത്തേക്ക്, മെഡുള്ളറി കനാലിലേക്ക് പിന്നുകൾ ചേർക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, കാലുകളുടെയും കൈകളുടെയും അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകൾക്ക് അത്തരമൊരു പ്രവർത്തനം ആവശ്യമാണ്, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർ ശകലങ്ങൾ സ്വമേധയാ ശേഖരിക്കുകയും പ്രത്യേക ബോൾട്ടുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പരിഹരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി രീതി അസ്ഥിയിൽ ഒരു പ്ലേറ്റ് സ്ഥാപിക്കുകയും സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഈ രീതി വൈവിധ്യമാർന്ന ഒടിവുകൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

സങ്കീർണ്ണമായ ഒടിവുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശസ്ത്രക്രിയയാണ് വെബർ അല്ലെങ്കിൽ ഇലിസറോവ് അനുസരിച്ച് ട്രാൻസ്സോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ തിരശ്ചീന ദിശയിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് അസ്ഥിയെ ദൃഢമായി ഉറപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കരുത്, മാത്രമല്ല സന്ധികളുടെ ചലനാത്മകതയെ തടസ്സപ്പെടുത്തരുത്.

സൂചനകൾ

എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്താറില്ല; യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾ, ഒരു പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച്. ഒരു പ്രത്യേക കേസിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണോ എന്ന് പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ പറയാൻ കഴിയൂ. ഒരു പ്രത്യേക കേസിൽ യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് തീരുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ പ്രധാന സൂചനകൾ:

• അടഞ്ഞ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ശകലങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഒടിവുകൾ.
• ഇടുപ്പ് ഒടിവ്, പ്രത്യേകിച്ച് വാർദ്ധക്യത്തിൽ. പ്രായമായവരിൽ, ഈ പ്രദേശത്തെ രക്തചംക്രമണം വഷളാകുന്നു, അതിനാലാണ് അസ്ഥി സുഖപ്പെടാൻ വളരെ സമയമെടുക്കുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല. ഫെമറൽ കഴുത്തിലെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് രോഗിയുടെ ചലനശേഷി പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും.
• നന്നായി സുഖപ്പെടാത്ത ഒടിവുകൾ.
• ശകലങ്ങളുടെ കഠിനമായ സ്ഥാനചലനം ഉള്ള സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കുകൾ.
• യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയ്ക്കിടെ അസ്ഥികളുടെ സ്ഥാനചലനം.
• അസ്ഥികളുടെ തെറ്റായ സംയോജനവും തെറ്റായ സംയുക്ത രൂപീകരണവും.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ചികിത്സയിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു വിവിധ തരത്തിലുള്ളഅസ്ഥികൂട വൈകല്യങ്ങൾ. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സഹായത്തോടെ, നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ നീട്ടാനും, കഠിനമായ പരന്ന പാദങ്ങൾ ശരിയാക്കാനും, രോഗിയുടെ നടത്തം മാറ്റാനും കഴിയും. എന്നാൽ അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ സൗന്ദര്യവർദ്ധക ആവശ്യങ്ങൾക്കായി രോഗിയുടെ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം നടത്തപ്പെടുന്നില്ല, ഈ അവസ്ഥ രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെ സാരമായി ബാധിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ നടപടിക്രമം സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയൂ.

Contraindications

ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ആണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ എന്ന് തോന്നാം മികച്ച രീതിഒടിവുകളുടെ ചികിത്സ, കാരണം എല്ലുകൾ കൃത്യമായും വേഗത്തിലും സുഖപ്പെടുത്തുന്നു, ആഴ്ചകളോളം കാസ്റ്റിൽ നടക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, ശകലങ്ങളുടെ വ്യതിചലനം സംഭവിക്കില്ല. എന്നാൽ വാസ്തവത്തിൽ, നടപടിക്രമം തികച്ചും അസുഖകരമാണ്, ഇതിന് നിരവധി വൈരുദ്ധ്യങ്ങളുണ്ട്, മാത്രമല്ല സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകുകയും ചെയ്യും.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ:

• ഷോക്ക് അവസ്ഥകൾ, കോമ;
• വിപുലമായ പരിക്കുകൾ, തുറന്ന ഒടിവുകൾ;
• ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായ പ്രദേശത്തെ അണുബാധ;
• ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടം;
• അനസ്തേഷ്യയോടുള്ള അസഹിഷ്ണുത;
• ഹൃദയം, രക്തക്കുഴലുകൾ, മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ പാത്തോളജികൾ;
• നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഗുരുതരമായ പാത്തോളജികൾ;
• പ്രായമായ പ്രായം, പ്രത്യേകിച്ച് ഗുരുതരമായ വിട്ടുമാറാത്ത പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ.

വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് രോഗിയെ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയമാക്കാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ചരിത്രത്തിലെ പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യം അനുസരിച്ച് രക്തപരിശോധന, എക്സ്-റേ, എംആർഐ, അൾട്രാസൗണ്ട്, മറ്റ് പഠനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയമാകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് പ്രസക്തമായ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുമായി കൂടിയാലോചിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

എല്ലാ ആവശ്യകതകളും കണക്കിലെടുത്ത് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകില്ല. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഘടനയുടെ തകർച്ചയും അതിൻ്റെ ഭാഗങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനവും സംഭവിക്കാം, ഭാവിയിൽ, സംയുക്ത കരാർ, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, കോശജ്വലന സംയുക്ത ക്ഷതം എന്നിവ സംഭവിക്കാം.

ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഡോക്ടർക്ക് രക്തക്കുഴലുകൾക്കും ഞരമ്പുകൾക്കും പരിക്കേൽപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഒരു സംവേദനക്ഷമത ഡിസോർഡർ, ടിഷ്യൂകളിലെ രക്തചംക്രമണം എന്നിവയെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു. മുറിവിൽ ഒരു അണുബാധ വന്നാൽ, സപ്പുറേഷൻ സംഭവിക്കാം, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ബാധിച്ച ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യാൻ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പുനരധിവാസം

മറ്റേതൊരു ഓപ്പറേഷനും പോലെ, ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനും അത് നടത്തിയ ശേഷം പുനരധിവാസത്തിൻ്റെ ഒരു കോഴ്സ് ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ അസ്ഥികളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം. ഈ ചികിത്സാ രീതി വളരെ നേരത്തെ തന്നെ പുനരധിവാസം ആരംഭിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, കാരണം അസ്ഥികൾ സുരക്ഷിതമായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ ദീർഘകാല അസ്ഥിരീകരണം ആവശ്യമില്ല.

താരതമ്യത്തിനായി, എപ്പോൾ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സബാധിത പ്രദേശം ലോഡ് ചെയ്യാൻ രോഗിക്ക് ആഴ്ചകളോളം വിപരീതഫലമുണ്ട്, ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് ശേഷം, ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ രോഗി സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു, പക്ഷേ നിയന്ത്രണങ്ങളോടെ. കൈകാലുകൾ ഭാരമായി കയറ്റുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സ്ഥിരമായി ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്, അങ്ങനെ അയാൾക്ക് അസ്ഥിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും.

ഹിപ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നിരവധി രോഗികളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ സഹായിച്ചിട്ടുണ്ട്. നേരത്തെ തുടയുടെ കഴുത്തിലെ ഒടിവ് രോഗിക്ക് പ്രായോഗികമായി വധശിക്ഷയായിരുന്നുവെങ്കിൽ, ആളുകൾ ചലനക്കുറവ് മൂലം മരിക്കുകയും മാസങ്ങളോളം കിടക്കുകയും ചെയ്തതിനാൽ, ഇപ്പോൾ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് കഴിഞ്ഞ് രോഗിക്ക് ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ക്രച്ചസിൻ്റെ സഹായത്തോടെ നടക്കാൻ കഴിയും.

വേണ്ടി വേഗം സുഖം പ്രാപിക്കൽരോഗിക്ക് ശരിയായ പോഷകാഹാരം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു ആരോഗ്യകരമായ ചിത്രംജീവിതം, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, ഫിസിയോതെറാപ്പിക് ചികിത്സ. അത്തരം തെറാപ്പി ബാധിത പ്രദേശത്ത് രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്താനും അതുവഴി ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും.

പുനരധിവാസ കാലയളവിൽ അവർ പലപ്പോഴും അവലംബിക്കുന്നു മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കാനും വേദന, വേദനസംഹാരികൾ, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ എന്നിവയ്ക്കും രോഗി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പൊതു പ്രതിരോധശേഷി ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് വിറ്റാമിനുകൾ എടുക്കുന്നതും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

പുനരധിവാസ കാലയളവിൽ പോഷകാഹാരം സമീകൃതവും ആരോഗ്യകരവും രുചികരവുമായിരിക്കണം. കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ മതിയായ അളവിൽ കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ജെലാറ്റിൻ ഉള്ള വിഭവങ്ങൾ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ പുനഃസ്ഥാപനത്തെ വേഗത്തിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, അതിനാൽ ശരീരത്തിൽ ഇതിലും വലിയ ഭാരം സൃഷ്ടിക്കരുത്, അതിനാൽ ഭക്ഷണത്തിൽ കലോറി കുറവായിരിക്കണം.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഒരു രീതിയായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. അസ്ഥികളുടെ ഭാഗങ്ങൾ ചലനരഹിതമായ അവസ്ഥയിൽ പരിഹരിക്കുന്നതിന് ഗുരുതരമായ ഒടിവുകൾക്കായി ഈ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നടത്തിയ ഫിക്സേഷൻ, ഒടിവുള്ള പ്രദേശം സ്ഥിരപ്പെടുത്താനും അതിൻ്റെ ശരിയായ രോഗശാന്തി ഉറപ്പാക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

നീണ്ട ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ മാർഗ്ഗമാണ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്, ഇത് പ്രായമായ രോഗികളിൽ ശക്തി കുറയുന്നതാണ്. പ്രായ വിഭാഗം. കൃത്രിമ ഫിക്സേറ്റീവ് ആയി ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• സ്ക്രൂകൾ;
• സ്ക്രൂകൾ;
• നഖങ്ങൾ;
• പിന്നുകൾ;
• തുന്നല് സൂചി

അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ സ്ഥിരമായ സ്ഥാനം ഉറപ്പാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ രാസ, ശാരീരിക, ജൈവ നിഷ്ക്രിയത്വത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.

പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ

ഒരു ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റ്-ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റ് നിർവഹിക്കുന്നു ശസ്ത്രക്രിയഇതിനായി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിച്ച് ഒടിവ്:

1. ജീവികൾ ഒപ്റ്റിമൽ വ്യവസ്ഥകൾഅസ്ഥി സംയോജനത്തിന്;
2. ഒടിവിനോട് ചേർന്ന് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് ആഘാതം കുറയ്ക്കുക;
3. അവയവത്തിൻ്റെ കേടായ ഭാഗങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് രീതികൾ

പ്ലെയ്‌സ്‌മെൻ്റ് സമയത്തിനനുസരിച്ച് തകർന്നതോ മറ്റെന്തെങ്കിലും കേടായതോ ആയ അസ്ഥി ഘടനകൾ പരിഹരിക്കുന്നത്:

• പ്രാഥമികം;
• വൈകി.

ലാച്ച് ചേർക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികതയെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രവർത്തനം ഇതാണ്:

• ബാഹ്യമായ ഫ്രാക്ചർ സൈറ്റിനെ തുറന്നുകാട്ടാതിരിക്കാനുള്ള കഴിവ് കൊണ്ട് ബാഹ്യ തരം ട്രാൻസോസിയസ് കംപ്രഷൻ-ഡിസ്ട്രക്ഷൻ ടെക്നിക് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ മോടിയുള്ള മെറ്റൽ നെയ്റ്റിംഗ് സൂചികളും നഖങ്ങളും അധിക ഉപകരണങ്ങളായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ഘടകങ്ങൾ അസ്ഥി ഘടനകളുടെ തകർന്ന വിഭാഗങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. ദിശ അസ്ഥി അക്ഷത്തിന് ലംബമായി യോജിക്കുന്നു;
• മുങ്ങി. ഒടിവിൻ്റെ ഭാഗത്ത് ഒരു ബോൺ ഫിക്സേറ്റർ തിരുകുന്നതിനാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്. ഈ വഴിയേ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ 3 തരങ്ങളുണ്ട് - എക്സ്ട്രാസോസിയസ്, ഇൻട്രാസോസിയസ്, ട്രാൻസോസിയസ്. ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് തരങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നത് ഫിക്സിംഗ് ഘടകത്തിൻ്റെ സ്ഥാനത്തിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ മൂലമാണ്. IN ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കേസുകൾഡോക്ടർമാർക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും, ഫിക്സേഷൻ നിരവധി രീതികൾ സംയോജിപ്പിച്ച്.

ഇൻട്രാസോസിയസ് ശസ്ത്രക്രിയ

ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതതണ്ടുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, അതായത് കുറ്റികളും നഖങ്ങളും. ഫ്രാക്ചർ സോണിൽ നിന്ന് ഒരു മുറിവ് ഉപയോഗിച്ച് ശകലങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ അടച്ച പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു. എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഫിക്സേറ്റർ ചേർത്തിരിക്കുന്നു. തുറന്ന രീതി ബാധിത പ്രദേശം തുറന്നുകാട്ടുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

പെരിയോസ്റ്റീൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

വ്യത്യസ്ത കട്ടിയുള്ളതും ആകൃതിയിലുള്ളതുമായ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഡോക്ടർ അസ്ഥിയെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ലോഹ ബാൻഡുകൾ, വയറുകൾ, വളയങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാം.

ട്രാൻസോസിയസ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്

ഓർത്തോപീഡിക് ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റ് ഒരു ചരിഞ്ഞ തിരശ്ചീന അല്ലെങ്കിൽ തിരശ്ചീന ദിശയിൽ ഫിക്സിംഗ് സ്ക്രൂകൾ അല്ലെങ്കിൽ പിന്നുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു. അസ്ഥി ട്യൂബിൻ്റെ മതിലുകളിലൂടെ ഉപകരണങ്ങൾ ചേർക്കുന്നു.

ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി രീതി

ലോക്ക്ഡ് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എന്നാൽ എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണത്തിൽ ചർമ്മത്തിൽ മുറിവുണ്ടാക്കുകയും മെഡുള്ളറി കനാലിൽ ഒരു സ്റ്റീൽ അല്ലെങ്കിൽ ടൈറ്റാനിയം വടി ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്ക്രൂകൾ വടിയുടെ സുരക്ഷിത സ്ഥാനം ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഈ ഡിസൈൻ കേടായ സ്ഥലത്ത് ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു. അടച്ച ശസ്ത്രക്രിയ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് കുറഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ മേഖലയെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളിൽ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു:

• ഹിപ്പിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്. പെർട്രോചാൻടെറിക്, സബ്ട്രോചാൻടെറിക് പരിക്കുകൾ, ഫെമറൽ കഴുത്ത് ഒടിവുകൾ എന്നിവയുള്ള പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്. ഒരു വ്യക്തിയുടെ മോട്ടോർ കഴിവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ഇടപെടലിൻ്റെ ലക്ഷ്യം. ഡോക്ടർ ഇൻട്രാസോസിയസ് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാസോസിയസ് ഫിക്സേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു;
• ടിബിയയുടെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്. അസ്ഥികൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് അടച്ച പ്രവർത്തനങ്ങൾ അഭികാമ്യമാണ് പേശി ടിഷ്യു. കംപ്രഷൻ-ഡിസ്ട്രക്ഷൻ, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി രീതികൾ എന്നിവ സാധാരണമാണ്;
• കണങ്കാലിലെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്. വിട്ടുമാറാത്ത ഒടിവുകൾക്കായി ഈ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു, അസ്ഥി ഘടനകൾ കുറയാത്തതോ അല്ലെങ്കിൽ സംയോജിപ്പിക്കാത്തതോ ആയ ഘടനയാൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്. പുതിയ പരിക്കുകൾക്ക് ശേഷം, പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് 2-5 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഇടപെടാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു;
• ക്ലാവിക്കിളിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്. അത്ലറ്റുകളിലും നവജാതശിശുക്കളിലും ഈ അസ്ഥി പ്രദേശങ്ങളിലെ പരിക്കുകൾ സാധാരണമാണ്. എല്ലുകൾ പ്ലേറ്റുകളും സ്ക്രൂകളും ഉപയോഗിച്ച് ഒന്നിച്ചുചേർത്തിരിക്കുന്നു, ക്ലാവിക്കിളിൻ്റെ അക്രോമിയൽ അറ്റം പിടിക്കാൻ പ്രത്യേക ഘടനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം;
• ഹ്യൂമറസിൻ്റെ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്. അത്തരം അസ്ഥി ഒടിവുകൾ ഉറപ്പിക്കാൻ തണ്ടുകൾ, സ്ക്രൂ ആകൃതിയിലുള്ള പിന്നുകൾ, സ്ക്രൂകളുള്ള മെറ്റൽ പ്ലേറ്റുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ

ഫെമറൽ കഴുത്തിൻ്റെയോ മറ്റ് അസ്ഥികളുടെയോ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• ശസ്ത്രക്രിയാ സഹായമില്ലാതെ ഒടിവ് സുഖപ്പെടുന്നില്ല;
• തെറ്റായി സുഖപ്പെടുത്തിയ ഒടിവുണ്ട്;
• അസ്ഥി ഘടനയുടെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പേശികൾ, ഞരമ്പുകൾ, ചർമ്മം, രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.

• അസ്ഥി മൂലകങ്ങളുടെ ദ്വിതീയ സ്ഥാനചലനങ്ങളോടെ;
• അസ്ഥികളുടെ സമഗ്രത പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന പ്രക്രിയ മന്ദഗതിയിലാകുമ്പോൾ;
• അടച്ച റിഡക്ഷൻ നടത്തുന്നത് അസാധ്യമാണെങ്കിൽ;
• ഹാലക്സ് വാൽഗസ് രൂപീകരണത്തോടെ;
• പരന്ന പാദങ്ങൾ ശരിയാക്കാൻ വേണ്ടി.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ

താഴെപ്പറയുന്ന വിപരീതഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, തുടയെല്ലിൻറെയോ അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ ബാധിച്ച മറ്റ് പ്രദേശത്തിൻ്റെയോ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് നടത്തരുത്:

• രോഗിയുടെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ;
• മൃദുവായ ടിഷ്യു മലിനീകരണം;
• വിപുലമായ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്കൊപ്പം തുറന്ന ഒടിവുകൾ;
• ബാധിത പ്രദേശത്തിൻ്റെ അണുബാധ;

എക്സ്ട്രാകോർട്ടിക്കൽ (എക്സ്ട്രാകോർട്ടിക്കൽ) ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്ഒരു ഒടിവിനു ശേഷം പ്രത്യേകം തിരഞ്ഞെടുത്ത ഒരു പ്ലേറ്റ് പ്രയോഗിച്ച് അസ്ഥിയുടെ സമഗ്രത പുനഃസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ഒരു ഓപ്പറേഷനാണ്. നിർവഹിച്ചു തുറന്ന രീതി. ആധുനിക പ്ലേറ്റുകൾദ്വാരങ്ങളിൽ സ്ക്രൂ തലകൾ തടഞ്ഞ് അസ്ഥിയുടെ ഭാഗങ്ങൾ സുരക്ഷിതമായി ശരിയാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, അവ അസ്ഥി ശകലങ്ങളിലേക്ക് തിരുകുന്നു.

ഒടിവുകൾക്കുള്ള ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകളിൽ അടഞ്ഞ രീതി ഉപയോഗിച്ച് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയാത്ത അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ, ഒന്നോ അതിലധികമോ അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ സന്ധികൾ (ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ഫ്രാക്ചറുകൾ) ഉൾപ്പെടുന്ന ഒടിവുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

അസ്ഥി ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

ടൈറ്റാനിയം പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നത് വ്യത്യസ്ത വലുപ്പങ്ങൾ. ഈ മേഖലയിലെ ഏറ്റവും പുതിയ നേട്ടം, അവയുടെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും പ്രത്യേക ദ്വാരങ്ങളുള്ള കംപ്രഷൻ-ടൈപ്പ് പ്ലേറ്റുകളാണ്. പ്ലേറ്റിൽ സ്ക്രൂ തലകൾ ഉറപ്പിക്കാൻ അവ അനുവദിക്കുന്നു, അവ അതിൽ ചേർക്കുന്നു അസ്ഥി ടിഷ്യുശകലങ്ങൾ. സ്ക്രൂകൾ ശക്തമാക്കിയ ശേഷം, അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ പരമാവധി ഫിക്സേഷൻ ഉറപ്പാക്കുകയും അവയ്ക്കിടയിൽ കംപ്രഷൻ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്ലേറ്റുകൾ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഈ രീതി വേഗത്തിലുള്ള അസ്ഥി രോഗശാന്തിയെ അനുവദിക്കുകയും ശരിയായ ഫിക്സേഷൻ ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് തെറ്റായ ഫ്യൂഷൻ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

മുകളിൽ നിന്ന്, പൊട്ടൽ സ്ഥലം രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനക്ഷമമായ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, ശരിയായ പ്ലേറ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. തിരഞ്ഞെടുക്കൽ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• പരിക്കിൻ്റെ തരം
• അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ എണ്ണം,
• ഒടിവിൻ്റെ സ്ഥാനം,
• അസ്ഥിയുടെ ശരീരഘടന.

കേടായ അസ്ഥിയുടെ ശരീരഘടന പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുത്ത പ്ലേറ്റ് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഇത് രോഗിയെ കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസം

പ്ലേറ്റുകളുള്ള ബാഹ്യ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിന് ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയ വളരെ നീണ്ടതാണ്. പൂർണ്ണമായ പുനരധിവാസ കാലയളവ് വ്യക്തിഗതമാണ്, പരിക്കിൻ്റെ തീവ്രതയെയും പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് 1-2 മാസം എടുക്കും, മറ്റുള്ളവയിൽ - 2 മുതൽ 4 മാസം വരെ.

IN ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ കർശനമായി പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. വീണ്ടെടുക്കൽ വേഗത്തിലാക്കാനും സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാനും, ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തുക;
• അസ്ഥിയിലെ ലോഡ് പരിമിതപ്പെടുത്തുക, ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റിൻ്റെ ശുപാർശകൾക്കനുസൃതമായി അത് ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കുക;
• ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ: അൾട്രാസൗണ്ട്, ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, മറ്റുള്ളവ;
• മാസ്സോതെറാപ്പി.