Rumah Pulpitis Senarai ubat untuk kemurungan yang teruk. Pil untuk kemurungan: ubat terbaik, rawatan dadah, apa yang perlu diminum

Pulpitis

Senarai ubat untuk kemurungan yang teruk. Pil untuk kemurungan: ubat terbaik, rawatan dadah, apa yang perlu diminum

Gangguan mental, yang dicirikan terutamanya oleh penurunan mood, terencat motor, dan gangguan dalam pemikiran, adalah serius dan penyakit berbahaya yang dipanggil kemurungan. Ramai orang percaya bahawa kemurungan bukanlah penyakit dan, lebih-lebih lagi, tidak menimbulkan sebarang bahaya tertentu, yang mereka sangat keliru. Kemurungan agak rupa berbahaya penyakit yang disebabkan oleh kepasifan dan kemurungan manusia.

Penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda harga diri yang rendah, sikap tidak peduli terhadap kehidupan seseorang, dan kehilangan rasa untuknya. Selalunya, seseorang yang mengalami gejala kemurungan mendapati keselamatan dalam alkohol atau, lebih teruk lagi, bahan psikotropik. Bahan-bahan ini, tentu saja, membantu menghilangkan tanda-tanda dan gejala penyakit, tetapi ini tidak menyelesaikan masalah penyebab kemurungan. Di samping itu, penggunaan bahan berbahaya memburukkan keadaan dan membawa kepada kehilangan sepenuhnya orang itu.

Tablet bioton

Tablet bioton - antidepresan herba yang digunakan sebagai perangsang untuk gangguan fungsi sistem saraf, kemurungan, keletihan kronik, keletihan mental dan fizikal. Komponen bertenaga ubat herba menaikkan semangat anda dan...

Tablet Remeron

Tablet Remeron (mirtazapine) adalah antidepresan tetrasiklik dengan kesan sedatif yang dominan. Ubat ini paling berkesan untuk keadaan kemurungan dengan kehadiran dalam gambaran klinikal gejala seperti ketidakupayaan untuk mengalami keseronokan dan...

Tablet Selectra

Tablet Selectra ialah antidepresan, selektif serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Perencatan pengambilan semula serotonin membawa kepada peningkatan kepekatan neurotransmitter ini dalam celah sinaptik, meningkatkan dan memanjangkan kesannya pada reseptor postsynaptic...

Tablet chlorprothixene

Tablet Chlorprothixene adalah ubat neuroleptik, antipsikotik, timoleptik, antiemetik, antikonvulsan. Ia mempunyai aktiviti antiserotonin, kolinergik dan adrenolitik. Menyekat reseptor dopamin dalam sinaps polyneuronal otak...

Tablet Cinatropil

Tablet Cinatropil - ubat gabungan, yang mempunyai kesan nootropik, antihipoksik, vasodilatasi akibat tindakan komponennya - piracetam dan cinnarizine. Ubat ini meningkatkan peredaran serebrum dan metabolisme dalam sistem saraf pusat, mengurangkan rintangan licin...

Tablet Velaxin

Tablet Velaxin ialah antidepresan yang tidak tergolong dalam mana-mana kelas antidepresan secara kimia (trisiklik, tetrasiklik atau lain-lain), dan merupakan rasmate dua enantomer aktif. Mekanisme kesan antidepresan ubat dikaitkan dengan keupayaannya untuk mempotensikan penghantaran impuls saraf dalam...

Tablet Sevpram

Tablet Sevpram adalah antidepresan, perencat pengambilan semula serotonin terpilih. Perencatan pengambilan semula serotonin membawa kepada peningkatan kepekatan neurotransmitter ini dalam celah sinaptik, meningkatkan dan memanjangkan kesannya pada tapak reseptor postsynaptic. Escitalopram tidak mempunyai atau...

Tablet Anantavati

Tablet Anantavati adalah phytoneuroregulator unik aktiviti otak, memulihkan keseimbangan semula jadi sistem saraf...

Tablet neuroplant

Tablet neuroplant berasaskan tumbuhan, mengandungi sebagai komponen aktif ekstrak kering herba wort St. Ia mempunyai kesan antidepresan, anxiolytic dan sedatif. Ekstrak kering daripada herba St. John's wort menghalang...

Tablet fluoxetine

Tablet Fluoxetine ialah terbitan propylamine. Mekanisme tindakannya adalah disebabkan oleh keupayaan terpilih (selektif) untuk menyekat pengambilan semula serotonin dalam sistem saraf pusat. Pada masa yang sama, tablet Fluoxetine mempunyai kesan minimum pada metabolisme...

Tablet Adepress

Tablet Adepress ialah antidepresan, perencat selektif pengambilan semula serotonin (5-hydroxytryptamine, 5-HT) oleh neuron otak, yang menentukan kesan antidepresan dan keberkesanannya dalam rawatan obsesif-kompulsif (OCD) dan gangguan panik...

Tablet Valdoxan

Tablet Valdoxan bertujuan untuk pentadbiran lisan. Selepas memasuki saluran gastrousus, aktif bahan-bahan aktif cepat diserap melalui selaput lendirnya ke dalam aliran darah am. Di bawah pengaruh dadah, pesakit kehilangan perasaan...

Tablet Cymbalta

Tablet Cymbalta adalah ubat yang mempunyai kesan antidepresan. Cymbalta mengandungi duloxetine, bahan yang merupakan gabungan norepinephrine dan serotonin reuptake inhibitor. Duloxetine sedikit menghalang pengambilan dopamin, dengan hampir tiada...

Tablet Azafen

Tablet Azafen adalah antidepresan trisiklik dan tergolong dalam kumpulan ubat-ubatan menghalang (menekan) pengambilan neuron monoamina secara sembarangan. Keberkesanan antidepresan bahan aktif ubat, pipofezin, ditunjukkan kerana...

Tablet Melitor

Tablet Melitor adalah antidepresan yang menjejaskan sistem saraf dan berkesan terhadap pelbagai bentuk kemurungan, serta penyahsegerakan irama sirkadian, tekanan dan kebimbangan. Ubat ini mengandungi komponen aktif - agomelatine - iaitu...

Tablet Coaxil

Tablet Coaxil adalah antidepresan daripada kumpulan derivatif trisiklik. Mekanisme tindakan Coaxil dikaitkan dengan peningkatan dalam pengambilan neuron terbalik serotonin oleh neuron korteks serebrum dan hippocampus. Meningkatkan aktiviti spontan sel piramid dan meningkatkan kelajuannya...

Tablet Nervochel

Tablet Nervohel adalah ubat homeopati yang mempunyai kesan sedatif dan hipnosis, melegakan kemurungan, dan melegakan sawan. Ciri-ciri ubat yang disenaraikan direalisasikan kerana komposisinya. Tablet Nervochel mengandungi pahit Ignacy, diproses...

Tablet Seroquel

Tablet Seroquel adalah ubat antipsikotik yang digunakan untuk merawat psikosis kronik dan akut. Seroquel tergolong dalam ubat antipsikotik - neuroleptik. Bahan aktif Dadah itu, berbanding dengan reseptor dopamin D1 dan D2 di otak, mempamerkan lebih banyak...

Tablet Trittico

Tablet Trittico adalah antidepresan kumpulan triazolopyridine. Mempengaruhi mental (ketegangan afektif, cepat marah, takut, insomnia) dan gejala somatik kebimbangan (degupan jantung, sakit kepala, sakit otot, kerap membuang air kecil, berpeluh, hiperventilasi)...

Tablet Atarax

Tablet Atarax membantu menyediakan sedatif, antiemetik, antihistamin (menghilangkan gatal-gatal dan urtikaria), kesan analgesik, melegakan otot rangka dan licin, meningkatkan daya ingatan dan perhatian. Penggunaan dadah memanjangkan tempoh tidur, mengurangkan kekerapan waktu malam...

Tablet Alora

Kesan farmakologi tablet Alora adalah disebabkan oleh sifat komponen aktif asal tumbuhan - herba passionflower, mengandungi flavonoid, alkaloid harmanol, kuinon dan sebatian lain yang mempunyai antikonvulsan yang menenangkan dan kurang jelas...

Tablet Afobazol

Gejala kemurungan

Tidak setiap kemurungan adalah penyakit mental, untuk mengenali penyakit yang anda perlu tahu Tanda-tanda klinikal kemurungan. Terdapat simptom penyakit yang paling dikenali, tetapi ini tidak bermakna mereka akan sama untuk semua orang. Gejala-gejala ini telah dikenal pasti pada pesakit yang melawat pakar psikiatri. Inilah yang mereka adukan:

kesedihan, kasihan, ketidakpedulian,
rasa letih, hilang tenaga,
keinginan untuk mengasingkan diri daripada persekitaran, keengganan untuk berkomunikasi dengan keluarga dan rakan-rakan,
kurang minat terhadap perkara yang selalu menarik minat anda, mengabaikan tanggungjawab penting,
mudah marah, memberi laluan kepada kemarahan tanpa sebab, sebak, kekecewaan, rasa tidak puas hati yang berterusan,
dari keadaan fizikal: sakit kepala, peningkatan atau kurang selera makan, turun naik mendadak dalam berat badan, penurunan libido,
gangguan tidur,
pemikiran menyalahkan diri sendiri, perasaan tidak berharga dan kegagalan, putus asa dan, akhirnya, pemikiran bunuh diri,
ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, kesukaran dalam kerja yang memerlukan usaha intelek.

Malah beberapa tanda ini sudah cukup untuk membuat diagnosis kemurungan.

Jenis kemurungan

Untuk membiasakan diri dengan jenis kemurungan, anda tidak seharusnya menggunakan klasifikasi antarabangsa. Ini agak kering dan samar, dan juga untuk orang yang tidak mempunyai istimewa pendidikan perubatan, ia akan menjadi tidak dapat difahami dan tidak menarik. Adalah lebih baik untuk mempertimbangkan pelbagai kemurungan bergantung pada gejala yang paling diketahui. Pembahagian kemurungan yang paling ketara kepada endogen dan reaktif.

Kemurungan endogen (gangguan afektif unipolar)

Perkembangannya tidak bergantung kepada sebab luaran dan penampilan bukanlah akibat daripada sebarang peristiwa traumatik kehidupan. Tetapi kadang-kadang ada fakta yang boleh mengelirukan pakar. Kemurungan endogen adalah akibat disfungsi otak, sistem saraf dan endokrin. Selalunya ini membawa kepada:

kekurangan amina endogen - mereka mempunyai sifat antioksidan (antioksidan), model dan menjana proses oksidatif dalam badan, dengan itu menghalangnya daripada haus dengan cepat.
mengurangkan tahap norepinephrine, yang disintesis daripada dopamin kebanyakannya dalam korteks adrenal, sifatnya menyerupai adrenalin. Bertanggungjawab untuk terjaga dan aktiviti kita, dalam situasi yang tertekan, ia memberikan tindak balas "lawan atau lari" segera, meningkatkan kepekatan, meningkatkan kadar denyutan jantung dan meningkatkan tekanan darah.
penurunan dalam tahap serotonin, yang menjejaskan aktiviti motor, nada vaskular, dan serupa dalam sifat lain untuk adrenalin.

Oleh itu, kemurungan endogen adalah gangguan yang lebih mendalam terhadap aktiviti mental dan fizikal. Seseorang tidak melakukan tugas paling mudah yang berkaitan dengan penjagaan diri dan penggunaan kekerasan fizikal. Selalunya pesakit sedemikian mengalami perasaan bersalah dan berfikir tentang bunuh diri dengan kecenderungan untuk menyedarinya. Dalam kes perkembangan kemurungan endogen, psikoterapi tidak berkesan. Pesakit sangat keletihan mental dan fizikal untuk bekerja dengan ahli psikoterapi dan menjalankan tugasnya. ini kes klinikal memerlukan rawatan tanpa syarat oleh pakar psikiatri dan, jika perlu, penempatan di hospital perubatan.

Statistik mengatakan bahawa 50% pesakit yang mengalami kemurungan unipolar cuba membunuh diri; 15% masih berjaya menyelesaikan rancangan mereka. Episod kemurungan endogen berlangsung kira-kira 6 bulan, tetapi terdapat penyelewengan, tambah atau tolak dua bulan. Selalunya pesakit pulih sepenuhnya apabila mungkin untuk mengaitkan penyakit dengan beberapa gangguan somatik (fizikal) dan menghapuskan punca, dan kadang-kadang ia menjadi kronik dan memerlukan rawatan penyelenggaraan dengan antidepresan seumur hidup.

Dysthymia (gangguan neurotik)

Gangguan mood kronik selama beberapa tahun. Ia kurang malignan daripada kemurungan endogen. Dengan cara lain, keadaan ini boleh dipanggil subdepresi, kerana gejala tidak mencukupi untuk mengklasifikasikannya sebagai salah satu jenis yang telah diterangkan. Penyakit ini berlaku pada usia 20-30 tahun. Gejalanya lebih ringan, tetapi keadaan orang yang mengalami dysthymia masih teruk - mood tertekan yang berterusan, putus asa, kesedihan. Potensi tenaga penting adalah rendah, minat dalam segala-galanya hilang, orang seperti itu tidak dapat menumpukan perhatian, dan tidak ada minat terhadap apa yang berlaku.

Penyebab pertama dysthymia adalah ketidaksesuaian sosial, yang merupakan akibat daripada trauma mendalam pada masa lalu: mereka berasa dalam bahaya pada zaman kanak-kanak, mengalami peristiwa traumatik yang membawa kepada kehilangan tujuan, dan akibatnya, impian dan keperluan asas tidak dipenuhi. dan tidak disedari.

Sebab kedua ialah gangguan biologi luaran dan perubahan genetik yang berkaitan, seperti dalam kemurungan endogen.

Kemajuan dalam rawatan boleh dicapai melalui psikoterapi dalam kombinasi dengan terapi dadah.

Kemurungan reaktif

Ini adalah tindak balas kepada peristiwa kehidupan tertentu, seperti kematian orang yang disayangi atau putusnya hubungan cinta. Gejala adalah serupa dengan semua jenis kemurungan yang lain, tetapi terdapat sedikit perbezaan dari kemurungan endogen, tidak ada perasaan bersalah dan penyesalan dan pemikiran yang khayalan. luar biasa reaksi yang panjang di atas gunung berlangsung kira-kira beberapa bulan, dan kemudian kembali normal. Kemurungan reaktif tidak memerlukan rawatan kerana ia hilang dengan sendirinya. Tetapi ini betul-betul berlaku apabila mereka mengatakan "masa sembuh," tetapi lebih baik untuk mengurangkan gejala dan mendapatkan bantuan daripada pakar psikiatri atau psikoterapi.

Kemurungan selepas bersalin

Kemurungan ini berlaku pada satu daripada enam wanita dalam tempoh selepas bersalin. Wanita sebegini yang bersalin mengalami perasaan kasihan, ketakutan, dan kebimbangan. Kesukaran besar dalam mendiagnosis kemurungan ini membezakannya daripada kesedihan biasa. Dari dua hingga empat hari selepas kelahiran seorang kanak-kanak, turun naik hormon yang kuat berlaku di dalam badan wanita. Seorang wanita yang baru bersalin mungkin menangis tanpa sebab, atau menjadi sangat ceria; selalunya terdapat gangguan tidur dan perasaan takut membahayakan anaknya kerana kejahilan menjaga bayi. Tetapi selepas beberapa minggu semuanya kembali normal dan latar belakang mood menjadi stabil. Sekiranya pada bulan keempat atau keenam tidak dapat mengatasi perasaan sedih dan sebak, terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengalami keadaan kemurungan. Perasaan bersalah, kasihan, dan ketakutan secara beransur-ansur meningkat dan kemudian, hampir tiba-tiba, ibu baru jatuh ke dalam kemurungan. Kemurungan itu sendiri menyebabkan ketidakselesaan psikologi dan fizikal (badan) yang teruk, perasaan keletihan yang berterusan dan kesedihan yang berterusan muncul.

Terdapat juga simptom tersendiri untuk kemurungan selepas bersalin - kurang rasa gembira, kemurungan aktiviti mental, yang menyukarkan mengurus rumah dan menyelesaikan masalah harian, menjaga diri sendiri dan anak, gangguan makan - makan berlebihan atau lapar, kehilangan rasa masa (ibu mungkin tidak merasakan perbezaan dan tidak membezakan 10 minit dari satu jam), sebak tanpa sebab, kebimbangan dan serangan panik, kekurangan minat seksual pada pasangan anda, sakit tanpa penyetempatan yang jelas di belakang, perut , hati. Rawatan kemurungan selepas bersalin memerlukan rawatan perubatan khusus segera, kerana minat ibu terhadap anak berkurangan dan ini boleh menjejaskan kesihatan bayi. Ia juga sangat penting untuk menghalang pembangunan psikosis selepas bersalin(gangguan mental yang disertai dengan tindak balas dan tindakan emosi yang tidak sesuai).

Kemurungan bermusim

Gangguan mood bermusim dicirikan oleh fakta bahawa perubahan mood berlaku pada tahap mental yang cetek.

Kemurungan boleh berlaku di luar musim; kadang-kadang simptom muncul secara aktif pada musim sejuk. Pesakit bimbang tentang kebimbangan, mengantuk, terdapat kekurangan tenaga yang jelas, kesedihan, keputusasaan, peningkatan selera makan dan berat badan, mudah marah, sukar menumpukan perhatian, kurang motivasi untuk bertindak, wanita mungkin mengalami sakit prahaid yang teruk, dan makan gula-gula dalam kuantiti yang banyak. adalah tipikal.

Sebab utama kemunculan gangguan mood ini adalah kekurangan cahaya matahari.

Gangguan bipolar (manik-depresif).

Gangguan bipolar dicirikan oleh tempoh masa mania yang berselang-seli atau psikosis manik, kemurungan dan keadaan normal. Merujuk kepada kes gangguan mood yang paling teruk. Kemurungan bipolar biasanya bermula pada usia 20-30 dengan episod mania yang berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa bulan. Episod itu sendiri dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam mood, pembebasan seksual, harga diri yang tinggi, kemasukan idea dan pemikiran, walaupun ketika berasa sakit, pesakit boleh "menggerakkan gunung." Gambar klinikal menyerupai keadaan seseorang yang telah mengambil bahan psikoaktif amfetamin.

Episod kemurungan adalah serupa dengan kemurungan endogen yang diterangkan sebelum ini.

Penyebab penyakit ini kurang difahami. Terdapat beberapa hipotesis:

fungsi neurotransmitter yang lemah
microtrauma atau kecederaan otak
faktor genetik
kecacatan perkembangan intrauterin

Selalunya gangguan bipolar digabungkan dengan alkoholisme. Penyakit itu sendiri membawa kepada ketidaksesuaian sosial; keadaan luar biasa pesakit menjejaskan kemahiran komunikasi. Risiko bunuh diri adalah sangat tinggi - setiap pesakit kelima menyelesaikan bunuh diri.

Rawatan kemurungan sedemikian adalah sukar, kerana apabila satu episod dihapuskan, ia sering digantikan oleh yang lain. Mereka dirawat terutamanya dengan ubat-ubatan. Pesakit berada di bawah pengawasan pakar psikiatri.

Ciri-ciri kemurungan dalam menopaus

Selama bertahun-tahun dipercayai bahawa menopaus menyebabkan kemurungan, kemudian Pertubuhan Kesihatan Sedunia akhirnya menjalankan penyelidikan. Menurut data, kejadian kemurungan pada wanita semasa menopaus tidak lebih tinggi daripada populasi yang lain, tetapi kemurungan sering digabungkan dengan perubahan hormon yang berkaitan dengan usia. Dalam mencari hubungan antara kemurungan dan menopaus, beberapa kemungkinan punca telah dikenal pasti:

kemurungan disebabkan oleh kehilangan kemungkinan pembiakan. Sebagai peraturan, wanita yang tidak mempunyai anak jatuh sakit, didakwa menyesali peluang yang terlepas untuk hamil dan memulakan keluarga.
penurunan tahap estrogen, yang menjejaskan tahap serotonin. Kerana kekurangan hormon, kilat panas muncul dan tidur terganggu, yang boleh memburukkan lagi kemurungan.
perubahan psikososial seperti persaraan, kematian pasangan, anak-anak meninggalkan rumah.

Oleh itu, tidak ada bukti konklusif bahawa menopaus menyebabkan kemurungan, tetapi ia adalah punca yang mendominasi perkembangan gangguan mood. Faktor risiko ialah sejarah episod kemurungan. Tetapi tidak semestinya wanita yang gembira dan sihat semasa menopaus akan mula berasa tertekan dan sedih.

Kekurangan magnesium membawa kepada kemurungan

Malah pada orang yang sihat yang tidak terdedah kepada gangguan mood, kekurangan unsur ini boleh menyebabkan kemurungan. Magnesium diperlukan untuk fungsi normal sistem saraf, kerana ia terlibat dalam penghantaran impuls saraf.

Kekurangan unsur ini mengakibatkan kerengsaan, daya ingatan dan tumpuan terjejas, kebimbangan, insomnia, keletihan kronik. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, anda harus memasukkan makanan kaya magnesium (soba, kacang tanah, koko) dalam diet anda, dan menghapuskan atau mengehadkan penggunaan kopi dan alkohol.

Ciri-ciri kemurungan pada lelaki

Bukan sahaja wanita mengalami kemurungan, walaupun mengikut statistik, terdapat dua kali lebih ramai wanita yang mengalami penyakit ini. Gejala berbeza sedikit di kalangan lelaki, kemungkinan besar disebabkan oleh pertimbangan budaya. Lelaki berfikir: "Bagaimana saya boleh membeli ini, saya seorang lelaki," stereotaip "lelaki tidak menangis" telah berkembang. Kemurungan seolah-olah menjejaskan keberanian, jadi lelaki bersembunyi dan tidak mencari bantuan. Kemurungan dianggap, menurut bahagian lelaki populasi, " penyakit wanita", dan imej seorang lelaki adalah penjelmaan kekuatan dan ketangguhan. Walaupun kadangkala wanita mengharapkan lelaki menunjukkan kelembutan dan kasih sayang, tiada siapa yang mahu melihat bayi yang menangis dan merengek di rumah mereka. Tugas psikiatri moden adalah untuk memberitahu masyarakat bahawa lelaki, sama seperti wanita, terdedah kepada kemurungan. Sekiranya tiada rawatan yang diperlukan, langkah seterusnya pesakit adalah bunuh diri. Bagi setiap 100 lelaki yang mengalami kemurungan, terdapat 80 kes bunuh diri.

Insomnia dan kemurungan

Setiap orang kesepuluh mengalami insomnia kronik. Kemurungan bergantian dan insomnia mewakili lingkaran setan, satu penyakit memprovokasi yang lain. Akibat kurang tidur, tekanan, keletihan, dan mood tidak baik terkumpul. Bagaimana untuk memecahkan "lingkaran setan" ini, menyediakan diri anda dengan tidur yang normal dan mencegah perkembangan kemurungan?

Pertama sekali, jaga kebersihan tidur anda dan kembalikan rutin harian yang betul. Berikut adalah peraturan mudah:

jangan tidur lebih daripada 15 minit pada siang hari,
aktif secara fizikal sepanjang hari,
elakkan psikostimulan (kopi, teh),
jangan makan berlebihan semasa makan malam, kurangkan tekanan intelek dalam waktu petang, kerana mereka menyumbang kepada rangsangan mental, makan sebelum tidur,
tidur pada suhu 3-5 darjah di bawah normal,
pergi tidur pada masa yang sama,

Jangan mula mengambil pil tidur kerana ia ketagihan.

Rawatan kemurungan

Rawatan ringan

Kemurungan digambarkan sebagai penyakit tamadun, jadi pasaran untuk perkhidmatan untuk menyediakan bantuan dengan penyakit ini berkembang pesat, dan keupayaan teknikal menyumbang kepada ini. Semakin banyak yang sentiasa muncul kaedah moden untuk rawatan penyakit jenis ini, seperti fototerapi atau terapi cahaya. Dalam rawatan gangguan mood, sinaran boleh dilihat, cahaya inframerah atau ultraviolet digunakan. Sumbernya boleh dari photaria semula jadi atau dilengkapi khas.

Anda juga harus tahu bahawa kaedah yang tidak konvensional seperti terapi cahaya telah menemui aplikasinya dalam rawatan selesema dan alahan. Lampu merah digunakan untuk tujuan ini.

Kaedah rawatan ringan sangat baik untuk merawat kemurungan bermusim, apabila waktu siang masih pendek. Rawatan ringan mempunyai kesan yang baik pada badan. Mekanisme asas adalah berdasarkan sifat pemanasan tisu, akibatnya metabolisme mempercepatkan dan kelonggaran otot berlaku. Kesan yang terhasil dipanggil phytochemotherapy.

Terapi cahaya sangat penting di latitud kita, kerana iklim tempatan tidak membenarkan banyak hari yang cerah, cuaca di rantau kita dengan ketara mempengaruhi kemerosotan mood.

Sekiranya institusi perubatan yang anda kenali tidak dilengkapi dengan peralatan khas untuk terapi cahaya, maka untuk mengelakkan perkembangan kemurungan, anda boleh menggunakan perkhidmatan salon kecantikan. Mereka sering mempunyai sauna inframerah, "bioptron" Zepter di pelupusan mereka, serta, dalam kes yang teruk, solarium. Ia sangat baik untuk berehat di negara panas di luar musim, apabila matahari tidak begitu agresif.

Rawatan kemurungan oleh ahli psikologi

Cara terbaik untuk merawat kemurungan ialah gabungan psikoterapi dan ubat menggunakan agen farmakologi.

Kaedah rawatan kausal adalah kaedah berdasarkan mencari punca yang menyebabkan kemurungan. Kesedaran tentang punca sukar bagi pesakit, kerana kadang-kadang ia terletak di kedalaman alam bawah sedar dan menyebabkan mood tertekan. Doktor mempunyai rancangan terapeutik khusus untuk merawat kemurungan; ia berdasarkan menghapuskan punca gejala yang timbul. Psikoterapi menentukan tugas untuk pesakit, yang diselesaikan dalam sesi berikutnya dengannya, dan juga menyediakan insentif yang akan menyenangkan pesakit. Sesi ini berlangsung kira-kira sejam, bekerja dengan pesakit untuk masa yang lebih lama boleh meletihkan jiwanya, jadi anda perlu cuba menyesuaikan diri dalam tempoh masa ini.

Pesakit, di bawah bimbingan ahli psikoterapi, mula bekerja pada jiwanya sendiri. Bersama doktor, pencarian kenangan dibuat, pesakit menjawab soalan peribadi yang dirahsiakannya untuk masa yang lama.

Menurut ajaran Freud, pemikiran patologi (morbid, tidak betul) dimusnahkan dan dibina dengan cara yang baru dan betul. Kunci kejayaan adalah kerjasama yang erat antara ahli terapi dan pesakit. Peranan doktor adalah pembantu, dia tidak memberi sebarang arahan. Pesakit melalui keseluruhan laluan untuk pemulihan sendiri; doktor hanya membimbingnya kepada keputusan yang betul. Hasil daripada terapi ini adalah bertujuan untuk memastikan pesakit belajar berfikir secara positif dan tidak membenarkan pemikiran negatif. Ia seperti menangkap fikiran buruk dan mengasingkannya.

Terapi tingkah laku kognitif - pesakit cuba mensistematisasikan pemikirannya mengikut prinsip sebab dan akibat, cuba menentukan hubungan logik antara tindakan dan akibatnya. Kaedah ini lebih cetek, mengambil sedikit masa, dan tidak menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam keperibadian pesakit.

Psikoterapi kumpulan juga berkesan, bertujuan untuk sosialisasi dan komunikasi pesakit dengan orang lain yang mempunyai masalah yang sama. Kaedah ini membantu pesakit berfungsi dengan lebih baik dalam persekitaran mikro sekeliling dan pulih lebih cepat.

Sembunyikan kemurungan dan hidup sendiri

Semua penyakit mental mempunyai stigma yang melekat pada mereka, dan perkara yang sama berlaku untuk kemurungan. Walau bagaimanapun, kita tidak selalu dapat mengalami ini secara rahsia daripada orang lain, terutamanya jika kita memutuskan untuk benar-benar melawan penyakit ini. Menghidap penyakit mental tidak sepatutnya berasa janggal, tetapi kita takut untuk mengakuinya kepada diri kita sendiri. Ramai orang berasa takut bahawa mereka akan dikecualikan daripada masyarakat biasa, diklasifikasikan sebagai tidak normal atau "gila". Tanpa mengakui penyakit anda dan bersikap terbuka dengan orang yang rapat dengan anda, adalah mustahil untuk menghilangkan kemurungan sepenuhnya. Ketenangan fikiran tidak akan dipulihkan, gejala akan terus kembali, kerana anda belum menyelesaikan kursus penuh rawatan. Cuba buang prasangka; kemurungan bukanlah stigma atau aib.

Rawatan farmakologi kemurungan

Doktor dan pesakit mempunyai pendapat yang berbeza tentang farmakoterapi. Kira-kira 20 tahun yang lalu dipercayai bahawa antidepresan harus digunakan untuk gejala kemurungan, tetapi kemudian ternyata antidepresan bukan sahaja mempunyai terapeutik, tetapi juga kesan pencegahan. Selepas menghentikan penggunaan, mereka disingkirkan dari badan dengan cepat dan kemurungan boleh berulang. Telah ditetapkan bahawa tempoh rawatan hendaklah 6-12 bulan. Menyokong atau rawatan pencegahan ditetapkan dalam kes di mana pesakit mempunyai lebih daripada tiga episod kemurungan dalam tempoh yang singkat atau kepada orang yang mempunyai manifestasi penyakit yang lebih teruk dan tidak kembali ke keadaan normal sepenuhnya, juga dalam kes kecenderungan keturunan untuk dysphoria, dengan kompleks situasi kehidupan yang mencetuskan perkembangan tekanan.

Kemurungan datang dalam pelbagai bentuk, jadi kesan pengambilan antidepresan boleh berbeza sama sekali, dan proses pemulihan untuk pesakit juga kelihatan berbeza.

Antidepresan menjejaskan semua gejala kemurungan atau membawa kepada kehilangan sepenuhnya. Selalunya tanda pertama tindakan dadah adalah tidur yang lebih baik. Tidur menjadi nyenyak, mimpi buruk hilang. Dalam kes lain, kesan sedatif lebih ketara. Kerengsaan berkurangan, gejala ketakutan dan kebimbangan berkurangan. Tetapi ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya seminggu, atau sebulan, sebelum pesakit mula merasakan mood yang lebih baik, ketenangan, kedamaian yang lengkap dan lebih mendalam.

Semasa keseluruhan rawatan, trend yang menggalakkan sentiasa mendominasi. Peningkatan yang lebih ketara berlaku selepas 3-4 minggu, dan gejala kemurungan hilang sepenuhnya selepas 1-2 bulan. Terdapat pengecualian apabila pesakit berasa lebih baik sejak hari kedua mengambil antidepresan.

Dalam kebanyakan kes, rawatan untuk kemurungan dicirikan sebagai sangat berkesan dan disyorkan untuk semua pesakit yang mengalami gangguan mood.

Penenang atau benzodiazepin untuk merawat kemurungan

Sekumpulan ubat narkotik yang ditetapkan dengan ketat yang mempunyai kesan sedatif dan anti-kebimbangan yang kuat. Dalam rawatan kemurungan, mereka digunakan untuk menampung masa apabila antidepresan belum mula bertindak. Kemudian ubat itu perlahan-lahan ditarik balik, kerana penggunaan jangka panjang ubat penenang akan menyebabkan ketagihan, dan ini adalah penyakit bebas yang akan merumitkan perjalanan kemurungan.

Benzodiazepin dengan kesan anti-kebimbangan yang lebih ketara: phenazepam, alprazolam, bromazepam, gidazepam, chlordiazepoxide, clonazepam, chlorazepate, diazepam, lorazepam, medazepam, nordazepam, oxazepam, prazepam.

Penenang dengan kesan hipnosis digunakan dalam rawatan kemurungan, di mana pembetulan gangguan tidur diperlukan, ubat berikut: brotizolam, estazolam, flunitrazepam, flurazepam, loprazolam, lormetrazepam, midazolam, nimetazepam, nitrazepam, temazepam, triazolam.

Fisioterapi untuk kemurungan

Terapi elektrokonvulsif adalah kaedah yang agresif, yang dikenali sejak 1940. Menyebabkan sawan akibat renjatan elektrik. Arus melalui otak dan dengan itu mencapai kesan positif dalam rawatan. Keputusan untuk menggunakan terapi jenis ini bergantung pada keterukan kemurungan, dengan syarat rawatan dengan antidepresan tidak berkesan.

Terapi electrosleep ialah denyutan arus frekuensi rendah dan berkuasa rendah yang menjejaskan korteks serebrum dan menyebabkan perencatan. Nadi dihantar ke tengkorak menggunakan alat khas melalui soket mata. Meningkatkan pemakanan otak, menenangkan, meningkatkan tidur.

Darsonvalization pada kulit kepala dan muka adalah arus yang cepat mereput frekuensi tinggi, voltan tinggi, kekuatan rendah. Bersantai, meningkatkan aliran darah, menyuburkan tisu.

Urut - manual, perkakasan atau urutan diri adalah berkesan. Membantu mengendurkan otot dan mempunyai kesan menenangkan.

Terapi oksigen - penempatan di dalam ruang khas. Kesannya adalah memberi makan sel dengan oksigen di bawah tekanan.

Pencegahan kemurungan

Jaga diri, pentingkan diri sikit. Beri diri anda sedikit masa lagi, berehat.
Sentiasa mendapat tidur yang cukup. Pergi tidur pada masa yang sama, tutup bilik dari siang hari, ini menggalakkan pengeluaran melatonin (hormon tidur)
Jalani gaya hidup aktif. Pergerakan adalah antidepresan terbaik. Berjalan setiap hari di udara segar memberikan tenaga badan dan mengekalkan mood yang baik.
Makan sihat. Fikirkan tentang diet anda, pastikan makanan rendah lemak, tinggi protein, dan kaya dengan vitamin dan mineral. Sesetengah produk mempunyai bahan semula jadi yang akan menghalang kemurungan dan membantu memulihkan kesejahteraan. Jika anda tidak tahu cara mengatur diet anda, anda boleh berunding dengan pakar pemakanan.
Berbual dengan rakan dan kenalan. Kemurungan mengasingkan, menutup anda dalam dinding kesedihan. Jika anda rasa anda tidak pandai bergaul, bimbang kenalan atau rakan anda jauh dari anda dan bersangka buruk tentang anda, cuba berbincang dengan mereka mengenainya. Apabila kita berasa buruk, penilaian kita tentang orang lain berubah. Jika boleh, cuba kekalkan hubungan yang sama dengan rakan dan rakan sekerja.
Jangan gunakan bahan psikotropik atau psikoaktif serta-merta tanpa berunding dengan doktor. Alkohol, dadah, ubat penenang(benzodiazepin) hanya akan memberikan kelegaan sementara dan akan menyebabkan ketagihan.
Jika anda mempunyai masalah yang tidak dapat anda hadapi, dapatkan bantuan ahli psikoterapi. Ini akan membolehkan anda mengambil tindakan tepat pada masanya.

Kandungan

Neurologi abad ke-21 mempunyai sejumlah besar ubat yang boleh menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Dadah untuk rawatan kemurungan mengandungi bahan yang menormalkan perkembangan impuls elektrik di dalam otak dan memulihkan sistem saraf manusia.

Apakah ubat antidepresan

Hormon serotonin, norepinephrine, dan dopamine menghantar impuls elektrik maklumat dari satu neuron ke neuron yang lain. Jika kepekatan mereka menurun, mood yang merosot atau, sebaliknya, perasaan terlalu teruja, obsesi, dan migrain muncul. Ubat antidepresan dipanggil sedemikian kerana ia menormalkan pengeluaran utusan hormon dan memulihkan sambungan saraf.

Antidepresan dibahagikan kepada ubat baris pertama dan kedua: baru dan lama diketahui. Ubat lama masih berkesan, terutamanya untuk bentuk kemurungan yang teruk, tetapi ia mempunyai banyak kontraindikasi, kesan sampingan, dan tidak serasi dengan ubat lain. Antidepresan generasi terkini bebas daripada kekurangan ini. Dadah lini pertama boleh diambil untuk masa yang lama tanpa rasa takut ketagihan atau berat badan berlebihan.

Apakah ubat-ubatan yang ditetapkan untuk kemurungan?

Kumpulan	Kesan dadah	Tajuk
antidepresan baris pertama
Inhibitor terpilih (bahan yang menyekat proses biokimia) pengambilan semula serotonin.	Ubat universal yang boleh menghapuskan gejala sebarang bentuk kemurungan. Fluoxetine, yang mempunyai kesan rangsangan ringan, boleh digunakan untuk keadaan apatis.	Fluoxetine (Prozac), Sertraline (Zoloft), Paroxetine (Paxil), Fluvoxamine (Fevarin), Citalopram (Cipramil).
Perangsang pengambilan semula serotonin terpilih.	Mereka mempunyai kesan menenangkan, menyekat kebimbangan dan dorongan bunuh diri pada pesakit.	Tianeptine (Coaxil).
	Mereka berkesan, terutamanya dalam kes keadaan kemurungan yang cemas, dan menghapuskan insomnia.	Mianserin (Lerivon).
Inhibitor boleh balik monoamine oxidase jenis A.	Pirlindol menenangkan dan meningkatkan fungsi pemikiran otak, Moclobemide mempunyai kesan merangsang.	Pirlindol (Pyrazidol), Moclobemide (Aurorix).
Derivatif adenosylmethionine.	Dengan melindungi hati, ubat mempamerkan aktiviti antidepresan, terutamanya semasa penyakit berulang.	Ademethionine (Heptral).
antidepresan baris ke-2
Perencat monoamine oksidase.	Mereka mempunyai sifat merangsang.	Iproniazid, Nialamid, Phenelzine.
Antidepresan trisiklik.	Terutama berkesan apabila keadaan akut kebimbangan, ketakutan, pertuturan yang kuat atau kegelisahan motor.	Amitriptyline, Imipramine, Clomipramine, Doxylin.
Perencat pengambilan semula norepinefrin terpilih.	Mereka mempunyai kesan menenangkan dan sering ditetapkan untuk keadaan keghairahan yang kerap.	Maprotiline.

Ubat tambahan untuk kemurungan

Dalam kes yang sukar, doktor merawat kemurungan dengan ubat-ubatan, menggabungkan antidepresan dengan ubat lain yang berkesan. ini:

Neuroleptik: Haloperidol, Truxal, Tiapridal, Perphenazine, halusinasi menindas, ketakutan, khayalan.
Penenang: Phenazepam, Diazepam, Lorazepam, Buspirone, Amizil, Tofisopam, Mebicar (lebih dikenali sebagai Seduxen, Valium, Elenium, Grandaxin, dll.), penenang yang berkesan, penenang, antikonvulsan, tetapi ubat yang sangat ketagihan.
Nootropik: Piracetam, Phenotropil, Noofen, Glycine, yang mengaktifkan peredaran otak.
Normomitics: Mazepine, Epial, Lithium Carbonate, Konvulex, meningkatkan mood positif, melegakan kekejangan.
Pil tidur: Donormil, Melaxen, Tripsidan, Flunitrazepam, Eunoctine.
Kompleks vitamin B: Milgamma, Vitrum Superstress, Neurobion, Compligam B, yang merangsang sintesis hormon antidepresan.

Persediaan wort St

Ubat untuk kemurungan tidak terhad kepada bahan tersintesis. St. John's wort mengandungi hypericin, yang membantu mengekalkan serotonin dan norepinephrine. Anda tidak sepatutnya mengubati sendiri dengan ubat kemurungan, itulah sebabnya banyak ubat preskripsi. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan berdasarkan wort St. John adalah pengecualian yang jarang berlaku, namun, kesan sampingan dan hadnya harus diambil kira:

Tablet Gelarium Hypericum (tablet Deprim);
Kapsul Negrustin;
elixir Doppelhertz Nervotonic.

Ubat yang dijual bebas untuk merawat kemurungan

KEPADA jualan percuma dibenarkan di farmasi:

Ludiomil (Maprotiline), menghapuskan sikap tidak peduli dan kelesuan.
Prozac (Fluoxetine), yang melegakan obsesi, tekanan emosi, dan gangguan makan saraf.
Paxil (Paroxetine), yang menghilangkan pemikiran bunuh diri dan menghalang kemurungan berulang (ditetapkan kepada kanak-kanak dari umur 7 tahun).
Gelarium Hypericum (Deprim), yang membantu dengan keletihan emosi, kehilangan kekuatan, dan gangguan tidur.
Azafen (Pipofezin), yang melegakan kebimbangan dan kemurungan, terutamanya selepas penggunaan antipsikotik jangka panjang.

Video

Dari artikel anda akan belajar tentang ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan keadaan kemurungan, petunjuk dan kontraindikasi ubat-ubatan, dan kesan sampingan.

Petunjuk untuk digunakan

Pil anti-kemurungan adalah ubat yang memberi kesan serius kepada biokimia otak. Tujuan pelantikan mereka adalah untuk melegakan triad gejala gangguan mental dan lebih tinggi aktiviti saraf. Petunjuk utama untuk penggunaan antidepresan adalah:

kelesuan - gangguan dalam pemikiran seseorang;
sikap tidak peduli - kekurangan keinginan untuk melakukan apa-apa;
anhedonia - kehilangan keupayaan untuk mengalami keseronokan, kegembiraan, kekurangan motivasi.

Tiada rejimen rawatan standard untuk kemurungan. Kaedah terapi dikaitkan dengan bentuk gangguan mental dan keterukan. Pembetulan keadaan dengan ubat-ubatan hanya ditetapkan selepas pemeriksaan lengkap oleh ahli psikoterapi.

Dalam usaha untuk rawatan untuk menjadi bukan sahaja berkesan, tetapi juga selamat, apabila mengambil tablet untuk kemurungan yang berbeza kumpulan farmakologi mematuhi prinsip klinikal am:

bantuan yang diberikan untuk kemurungan mesti layak (pil hanya ditetapkan oleh pakar psikiatri atau psikoterapi);
ubat-ubatan yang ditetapkan untuk kemurungan perlu diambil di asas kekal selaras dengan tempoh rawatan yang dipilih, melebihi dos adalah dilarang sama sekali;
jika perlu, teknik tambahan dan ubat kumpulan lain dimasukkan dalam rejimen rawatan kompleks;
penarikan ubat-ubatan yang termasuk dalam rejimen rawatan untuk kemurungan dijalankan secara beransur-ansur;
ubat untuk kemurungan memerlukan pemantauan berterusan keberkesanan penggunaan: kriteria utama adalah ketiadaan kesan sampingan;
pesakit diwajibkan untuk memantau kesejahteraannya sendiri; pelanggaran kualiti hidup yang berkaitan dengan pengambilan ubat adalah sebab untuk menghentikan ubat.

Pematuhan peraturan yang mudah dan mudah difahami ini adalah wajib.

Pengelasan

Hari ini, ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan yang berbeza digunakan dalam rawatan kemurungan. Selaras dengan ini, klasifikasi antidepresan tablet yang paling biasa ialah:

antidepresan trisiklik (TCA)– ubat penambah mood (Amitriptyline);
perencat monoamine oksidase (inhibitor MAO), ditetapkan apabila kumpulan pertama (Pyrazidol) tidak cukup berkesan;
selektif serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)– ubat moden dan digunakan secara aktif (Prozac);
antidepresan tetrasiklik, persediaan litium, anxiolytics(Lerivon, Mikalit, Afobazol).

Ciri-ciri ubat kumpulan yang berbeza

Ubat anti kemurungan dan tekanan digunakan untuk merawat gangguan kemurungan dan keadaan manik. Mencari gabungan ubat yang berkesan kadangkala sukar walaupun untuk pakar yang berkelayakan tinggi, kerana proses biokimia dalam tubuh manusia adalah individu, mempunyai ciri-ciri mereka sendiri, dan menunjukkan rintangan yang tidak dapat diramalkan terhadap terapi.

Walau bagaimanapun, pakar psikiatri dan psikoterapi sentiasa mempunyai senarai pil untuk kemurungan, yang menjadi asas kepada pelan rawatan berkesan pesakit.

Trisiklik (TCA)

Ubat-ubatan terhadap kemurungan daripada kumpulan trisiklik sukar diterima, mempunyai banyak kesan sampingan, tetapi popular dalam latihan perubatan disebabkan oleh penguasaan aspek positif daripada penerimaan.

Intipati tindakan adalah untuk mengawal kepekatan serotonin dalam sel dan ruang antara sel. Ini adalah kesan normotonik pada sistem saraf, menyebabkan peningkatan mood. Selain itu, kemurungan bukanlah satu-satunya perkara yang boleh dirawat dengan ubat jenis ini. Ubat-ubatan boleh melegakan kebimbangan atau mengurangkannya dengan ketara, seperti sedatif dan penenang.

Dadah tidak selektif, oleh itu ia menjejaskan sintesis dopamin, yang boleh berbahaya dalam rawatan skizofrenia atau psikosis endogen, contohnya. Penggunaan dana memerlukan perhatian khusus dalam preskripsi.

Dadah yang paling popular ialah Amitriptyline - 29 rubel.

Senarai yang lain:

perencat MAO

Dadah untuk rawatan kemurungan kumpulan perencat MAO mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Ubat tidak boleh dimakan dengan keju, krim masam, sosej dalam sebarang bentuk, daging kornet, tauhu, kicap, perapan, ikan salai, kaviar, sauerkraut, kekacang, kacang tanah, alpukat, buah ara, alkohol.

Sekatan sedemikian timbul kerana kehadiran tyramine dalam produk. Di samping itu, perencat MAO tidak boleh digabungkan dengan selsema, batuk, hidung berair, alahan, asma, dan banyak ubat penahan sakit.

Perencat MAO mempunyai kesan kumulatif dan bertindak selepas masa tertentu. Semasa rawatan, mungkin terdapat perubahan tekanan, vertigo, pastositi, dan penambahan berat badan. Intipati "kerja" ubat-ubatan adalah untuk menyekat sintesis monoamine oxidase dalam ujung saraf. Enzim ini memusnahkan neurotransmitter (norepinephrine dan serotonin) yang mengawal mood seseorang. Menyekat MAO membawa kepada peningkatan jumlah mediator dalam aliran darah, mengubah mood menjadi lebih baik.

Popular di kalangan ubat kumpulan Pyrazidol - 245 rubel.

Tablet lain kumpulan:

SSRI atau perencat pengambilan semula serotonin terpilih

Paling ubat-ubatan moden untuk kemurungan - kumpulan SSRI. Ubat-ubatan mempunyai selektiviti (selektiviti) tindakan, yang secara kualitatif membezakannya daripada antidepresan lain. Titik penggunaan ubat adalah sintesis serotonin, itulah sebabnya ia juga dipanggil perencat serotonin.

Prozac diiktiraf sebagai yang paling popular - 539 rubel.

Senarai ubat juga termasuk:

Ubat tetrasiklik

Bentuk tablet tetrasiklik untuk kemurungan digunakan kurang kerap daripada bentuk trisiklik kerana perbezaan kecil dalam keberkesanan memandangkan kos ubat yang tinggi. Ubat boleh melegakan kebimbangan, ketakutan, dan menormalkan latar belakang emosi. Kesannya adalah terkumpul, berterusan dan tahan lama.

Ubat yang paling terkenal untuk kemurungan adalah berdasarkan mianserin yang dipanggil Lerivon (1,040 rubel), berdasarkan pirlindol - Pyrazidol (245 rubel), mirtazapine - kanon Mirtazapine (575 rubel). Antidepresan tetrasiklik boleh menjadi pilihan yang sangat baik jika trisiklik tidak diterima dengan baik.

Persediaan litium

Dalam rawatan kemurungan, litium digunakan dalam bentuk garam. Kemurungan klasik tidak boleh diperbetulkan dengan ubat-ubatan, tetapi kemurungan yang tahan terhadap semua kumpulan ubat lain keadaan patologi mudah dihentikan oleh sebatian litium. Di samping itu, produk berasaskan logam berkesan untuk psikosis manik-depresi.

Kelemahan ubat litium dalam rawatan kemurungan adalah kehadiran banyak kesan sampingan. Menghentikan pil berlaku perlahan-lahan; pengeluaran secara tiba-tiba boleh mencetuskan penyakit berulang. Litium bergabung dengan baik dengan antidepresan lain.

Yang paling terkenal ialah Mikalit (95 rubel), Sedalit (92 rubel).

Anxiolytics

Anxiolytics adalah ubat untuk kemurungan, kebimbangan dan ketakutan. Selalunya ubat-ubatan tersebut diklasifikasikan bukan sebagai antidepresan, tetapi sebagai sedatif, nootropik, yang mudah dibawa di rumah. Intipati tindakan itu adalah untuk meningkatkan bekalan darah dan bekalan oksigen ke otak, kerana fungsi kognitif dinormalisasi, tindak balas mental dirangsang, ketahanan dari segi overstrain saraf dan rintangan tekanan meningkat.

Ditunjukkan untuk digunakan dalam kes neurosis, asthenia, kemurungan, sikap tidak peduli, skizofrenia, dan gejala penarikan diri selepas minum alkohol atau dadah. Ubat-ubatan membantu dengan rasa curiga, kebimbangan dan tekanan yang berlebihan.

Contohnya ialah Afobazol (355 rubel), Tenoten (234 rubel), Tizercin (210 rubel).

Antidepresan generasi baru

Ciri tersendiri ubat generasi baru untuk kemurungan ialah meminimumkan kesan sampingan dan toleransi yang baik dengan penggunaan jangka panjang. Kumpulan ini termasuk terutamanya ubat-ubatan kumpulan SSRI, sebahagiannya perencat MAO dan anxiolytics.

Pada awal tahun 2010, ahli farmakologi Belanda membandingkan antidepresan generasi baru dan lama dari segi keberkesanan, toleransi dan kesan sampingan. Kajian klinikal itu melibatkan lebih 25,000 pesakit yang mengalami kemurungan. Berdasarkan hasil data yang diperoleh, yang disiarkan dalam domain awam, senarai telah disusun yang mengandungi hanya antidepresan moden terbaik generasi baharu, tanpa kesan sampingan.. Inilah dia:

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk mengambil ubat adalah individu yang ketat kerana fakta bahawa antidepresan tergolong dalam kumpulan farmaseutikal yang berbeza. Tetapi terdapat juga sekatan mutlak (umum) terhadap penggunaan ubat:

intoleransi individu;
penggunaan serentak dengan perencat MAO;
gangguan dalam potensi fungsi buah pinggang dan hati;
umur bawah 18 tahun;
intoleransi laktosa;
kehamilan dan penyusuan;
serangan jantung baru-baru ini;
angina tidak stabil;
hipertensi;
aritmia;
sawan, termasuk sejarah;
glaukoma;
kecenderungan membunuh diri;
pendarahan kulit dan membran mukus;
sejarah keadaan manik;
cachexia;
hiponatremia;
dehidrasi;

Penggunaan serentak antidepresan dengan diuretik dan ubat penurun lipid adalah dilarang.

Kesan sampingan

Kecuali ubat generasi terkini untuk kemurungan, semua ubat mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk:

gejala umum: kelemahan, keletihan, menggigil, anafilaksis sehingga angioedema, fotosensitiviti, insomnia, asthenia;
dari sistem saraf: sakit kepala, membran mukus kering, mimpi luar biasa, potensi menurun, libido, pening, insomnia, peningkatan kegembiraan, paresthesia, pingsan, kekeliruan, depersonalisasi, peningkatan nada otot, gegaran, ataxia, kehilangan koordinasi, epilepsi, pencerobohan, pemikiran bunuh diri, sindrom serotonin, delirium;
dari luar sistem penghadaman: loya, hilang selera makan, dispepsia, pankreatitis, hepatitis;
dari sistem pernafasan: menguap, bronkitis, sesak nafas, radang paru-paru;
dari jantung dan saluran darah: hipertensi arteri atau sindrom hipotensi, kemerahan kulit, presinkope dan pengsan, aritmia, takikardia, fibrilasi ventrikel, fibrilasi, bengkak buku lali dan jari;
dari luar sistem hematopoietik: ecchymosis (pendarahan ke dalam kulit), pendarahan gastrousus, pendarahan ke dalam membran mukus, trombositopenia, agranulositosis, anemia, neutropenia, pancytopenia;
dari luar proses metabolik: dalam serum darah, kehilangan berat badan atau, sebaliknya, penambahan berat badan, peningkatan tahap prolaktin, hepatitis, hyponatremia, sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak mencukupi;
dari luar sistem genitouriner: fungsi erektil terjejas, ejakulasi, kurang orgasme, disuria, terjejas kitaran bulanan, menorrhagia, metrorrhagia, inkontinens atau pengekalan kencing;
dari deria: mydriasis (pelebaran murid), gangguan penginapan, ketajaman penglihatan, rasa, bunyi atau deringan di telinga, peningkatan tekanan intraokular;
pada kulit: hiperhidrosis, ruam, alopecia;
dari sistem muskuloskeletal: tahap myopathy yang melampau - rhabdomyolysis (kemusnahan otot).

Sensasi yang paling tidak menyenangkan yang secara mendadak mengurangkan kualiti hidup pesakit boleh menjadi sakit di kepala, migrain, perasaan gelisah motor dalaman, keperluan untuk sentiasa bergerak atau menukar kedudukan - akathisia (sehingga pemikiran dan tindakan bunuh diri).

Antidepresan semasa kehamilan

Semasa kehamilan, kemurungan adalah kejadian biasa: tahap hormon disusun semula, sebak dan kemurungan meningkat, cepat keletihan. Sensasi ini disertai oleh toksikosis, yang secara dramatik mengubah gaya hidup biasa wanita. Tetapi gejala ini bersifat sementara dan tidak digalakkan untuk merawatnya dengan antidepresan.

Jika keadaan kemurungan mempunyai asas lain: pengalaman psikologi yang mendalam ( anak yang tidak diingini, ketiadaan orang tersayang berdekatan, masalah kewangan, tekanan baru-baru ini, takut kesakitan pada kelahiran yang akan datang), maka persoalan menetapkan pil untuk kemurungan diputuskan oleh doktor.

Hakikatnya ialah negatif berterusan di mana ibu masa depan, akan memberi kesan buruk kepada keadaan bayi, terdapat kemungkinan risiko keguguran, kelahiran pramatang, dan terencat pertumbuhan dalam rahim. Dalam kes ini, rawatan dengan ubat-ubatan yang dipilih dengan secukupnya tidak merosakkan bayi dalam kandungan sebagai penolakan sepenuhnya terhadap ubat-ubatan. Dengan pendekatan yang betul untuk menyelesaikan keadaan, ubat-ubatan untuk rawatan kemurungan dan kehamilan agak serasi.

Pakar menonjolkan julat cara yang boleh diterima, yang boleh dikatakan tidak menembusi plasenta dan mempunyai kesan minimum kepada kanak-kanak. Dalam erti kata lain, ia agak selamat untuk janin. Ini termasuk kumpulan SSRI (inhibitor pengambilan semula serotonin terpilih) dan trisiklik, serta beberapa. Antidepresan dibenarkan semasa kehamilan:

Fevarin adalah antidepresan dengan kesan minimum pada penghantaran noradrenergik, yang perlahan-lahan meningkatkan mood untuk masa yang lama;
Triftazin adalah antipsikotik, menyekat reseptor dopaminergik mesolimbic postsynaptic otak, mempunyai kesan antiemetik yang kuat, yang merupakan tambahan untuk wanita hamil dengan toksikosis;
Amitriptyline ialah antidepresan trisiklik yang mempunyai beberapa sifat analgesik, membantu menghilangkan kencing dan mengurangkan selera makan;
Sertraline ialah antidepresan yang merupakan salah satu daripada empat antidepresan terbaik generasi baharu;
Citalopram – menunjukkan kesan sampingan yang minimum, kesan toksik, dan tidak ketagihan;
Fluoxetine – membantu meningkatkan mood, mengurangkan perasaan takut, ketegangan, melegakan dysphoria tanpa sedasi atau kesan pada fungsi sistem kritikal badan.

Doktor perlu meyakinkan ibu mengandung tentang keselamatan mengambil antidepresan tersebut, yang disebabkan oleh kontraindikasi mengambil ubat semasa kehamilan, yang ditunjukkan dalam anotasi. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat percanggahan dalam arahan ini, dalam amalan, baik di Persekutuan Rusia dan di luar negara, kesan negatif ubat-ubatan yang disenaraikan untuk kemurungan pada janin telah direkodkan.

Sudah tentu, adalah lebih baik untuk melakukan tanpa ubat sama sekali semasa kehamilan, tetapi kadang-kadang situasi yang dibiarkan boleh menjadi lebih berbahaya daripada penggunaan ubat psikotropik dalam rawatan wanita hamil.

Antara dilarang Perkara berikut harus diperhatikan apabila mengambil ubat antidepresan semasa kehamilan:

Paroxetine;
Paxil;
Venlafaxine;
Duloxetine;
Milnacipran;
Cymbalta;
Ixel.

Ubat-ubatan ini telah dikaji secara terperinci, mereka sifat negatif disahkan oleh pemerhatian klinikal.

kesusasteraan

Glushkov R.G., Andreeva N.I., Aleeva G.N. Kemurungan dalam amalan perubatan am. Keluaran biasa "RMZh" No. 12 bertarikh 24 Jun 2005.
Serotonin dan norepinephrine reuptake inhibitors: sifat farmakologi, keberkesanan klinikal dan toleransi berbanding dengan kelas antidepresan lain. Bahagian 2, Consilium Medicum, 2007.
Daripada Tekanan kepada Keradangan dan Gangguan Kemurungan Utama: Teori Transduksi Isyarat Sosial Kemurungan, Psychol Bull. Mei 2014;
PATOFISIOLOGI KEMURUNGAN: ADAKAH KAMI MEMPUNYAI BUKTI PADAT MINAT KEPADA KLINIK? Psikiatri Dunia. 2010 Okt.
Terapi psikofarmakologi novel untuk gangguan psikiatri: psilocybin dan MDMA, Lancet Psychiatry Jilid 3, No. 5, p481-488, Mei 2016.

Kemas kini terakhir: 26 Oktober 2019

N06A Antidepresan

Kumpulan farmakologi

Antidepresan

kesan farmakologi

Ubat antidepresi

Petunjuk untuk penggunaan tablet untuk kemurungan

Pil anti-kemurungan ditetapkan apabila gejala tekanan dan kemurungan berlaku. Iaitu, jika pesakit mengalami peningkatan kerengsaan, tahap kecemasan yang tinggi, peningkatan perasaan, yang akibatnya menyebabkan ketakutan panik. Dalam keadaan kemurungan reaktif, seseorang sentiasa berada dalam mood yang rendah, dia telah kehilangan keupayaan untuk berempati dengan orang yang disayanginya (anhedonia), aktiviti mental terganggu, dia tidak menunjukkan inisiatif, dan pasif. Dia mempunyai sikap negatif dalam apa jua keadaan, dan yakin bahawa apa-apa perniagaan yang dimulakannya pasti akan gagal. Sekiranya anda mempunyai manifestasi kemurungan seperti itu, anda harus segera menghubungi kemudahan perubatan, jika tidak, mereka boleh menyeret dan memburukkan kualiti hidup seseorang, menyebabkan penyakit serius dan bahkan membawa maut.

Farmakodinamik

Setiap kumpulan ubat mempunyai mekanisme tindakan sendiri.

Farmakodinamik ubat penenang: pesakit menjadi kurang konflik, ketegangan dalamannya lemah, ketakutan, kebimbangan, kemarahan hilang, dia berhenti panik. Seseorang tidak lagi meragam seperti dahulu, tahap keseronokan mental berkurangan, tumpuan perhatian bertambah baik dan gejala berlalu lebih cepat. proses pemikiran. Tidur menjadi lebih baik dan lebih lama.
Neuroleptik menyebabkan keinginan untuk bekerja dan hilangnya halusinasi. Mereka mempunyai kesan antiemetik, antihiccup, anticonvulsant dan antihipertensi.

Sedatif menyebabkan penurunan kerengsaan dan impulsif pesakit. Selepas penggunaannya, tekanan emosi berkurangan dan pesakit tidur lebih lena.

Farmakokinetik

Mengambil tablet untuk kemurungan secara lisan membawa kepada penyerapan dan pengedaran yang cepat dalam tisu badan. Hampir 50% daripada dos yang diterima dikeluarkan dari badan dalam masa dua hari dalam air kencing. Bahagian selebihnya berinteraksi dengan protein darah dan disingkirkan selepas dua minggu. Untuk antidepresan, kelajuan penyingkiran dari badan adalah kriteria penting, kerana ia menentukan dos ubat, dan juga menentukan kemungkinan overdosis dan keracunan oleh komponennya. Parameter ini penting untuk diingati kerana orang yang mengalami kemurungan menggunakan ubat-ubatan dalam percubaan untuk membunuh diri. Jumlah antidepresan dalam plasma mungkin berbeza-beza di kalangan pesakit. Kebolehubahan adalah disebabkan oleh ciri-ciri individu penukaran ubat seseorang di dalam hati. Metabolisme dipengaruhi oleh beberapa faktor: penentuan genetik aktiviti cytochromes P 450, prestasi hati, ciri-ciri ubat yang digunakan, dan umur pesakit. Orang tua mempunyai metabolisme yang lebih perlahan, jadi mereka mengalami kesan sampingan dengan lebih cepat. Pada kanak-kanak, sebaliknya, proses transformasi dipercepatkan, jadi kadang-kadang dos meningkat. Perlu diingat bahawa tahap antidepresan dalam plasma darah boleh mengubah ciri-ciri ubat lain.

Menggunakan pil anti-kemurungan semasa mengandung

Isu pengambilan pil untuk kemurungan semasa mengandung sangat relevan. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, sesetengah ubat tidak menimbulkan ancaman kepada anak yang belum lahir, sementara yang lain, sebaliknya, lebih berbahaya kepada janin. Tetapi pakar mengatakan bahawa anda tidak boleh berhenti sepenuhnya mengambil antidepresan. Sekiranya seorang wanita tertekan semasa mengandung, dia bukan sahaja membahayakan dirinya, tetapi juga bayinya yang belum lahir. Gangguan keseimbangan mental boleh mencetuskan kemurungan selepas bersalin, jadi mengambil ubat yang sesuai adalah perlu.

Anda harus berhati-hati dalam memilih rawatan pada trimester pertama, kerana terdapat risiko tinggi untuk anomali kongenital janin. Oleh itu, untuk ibu mengandung pilihan terbaik Akan ada perencat terpilih atau antidepresan trisiklik, akibatnya akan menjadi kurang mengerikan. Mereka hanya boleh mencetuskan sakit kepala, cirit-birit, dan membawa kepada penurunan libido. Oleh kerana pil untuk kemurungan adalah ketagihan, beberapa minggu sebelum melahirkan anak, seorang wanita harus berhenti mengambil antidepresan supaya ketagihan tersebut tidak diwarisi oleh kanak-kanak itu. Dalam tempoh penting ini, ia dibenarkan mengambil ubat seperti Citalopram, Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline, Amitriptyline, Nortriptyline, Bupropion. Seluruh tempoh mengambil ubat harus diawasi oleh doktor. Untuk menenangkan saraf anda dan menghilangkan kemurungan tanpa membahayakan anak dalam kandungan, lebih baik menggunakan ubat herba. Cara paling selamat ialah Teh herba, yang mungkin mengandungi wort St. John, motherwort, buah hawthorn, sage, akar valerian, thyme. Hubungi pakar herba anda dan dia pasti akan mengesyorkan rebusan yang berkesan.

Bakal ibu harus berhati-hati dalam mengambil sebarang ubat supaya anak-anak mereka tidak menjadi satu lagi contoh "bencana Thalidomide". Dia menjadi contoh yang paling menonjol dalam bidang perubatan apabila mengambil ubat Tiladomide yang belum diuji semasa mengandung menyebabkan kelahiran kanak-kanak yang cacat. Adalah lebih baik untuk mula-mula pulih dari kemurungan, dan kemudian berfikir tentang pembiakan.

Kontraindikasi

Pil anti-kemurungan mempunyai beberapa batasan dalam penggunaannya. Mereka tidak ditetapkan jika peredaran darah terjejas, terdapat patologi buah pinggang dan / atau hati, sawan kejang berlaku, kerengsaan psikomotor, tirotoksikosis diperhatikan, tindak balas alahan pada komponen dadah. Antidepresan tidak disyorkan untuk wanita hamil, pesakit dengan hipotensi arteri yang berterusan, atau dalam kes kekeliruan akut. TCA dan ubat heterosiklik tidak ditetapkan kepada pesakit dengan ulser gastrik dan duodenum, dengan stenosis pilorik, dengan gangguan konduksi otot jantung, semasa tempoh pemulihan selepas infarksi miokardium, dengan hipotensi darjah 3, dengan glaukoma tertutup, dengan penyakit jantung dekompensasi, dengan halangan usus, dengan atonia Pundi kencing, dengan hipertrofi kelenjar prostat. Antidepresan dilarang untuk kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun.

Kesan sampingan pil anti-kemurungan

Kesan sampingan ubat antidepresan ditunjukkan dalam takikardia sinus, hipotensi, aritmia, pengaliran intrakardiak terganggu, dan fungsinya dihalang. sumsum tulang. Pil anti-kemurungan boleh menyebabkan mulut kering, hipotensi usus, dan membawa kepada pengekalan kencing. Kesan sampingan juga termasuk penurunan selera makan dan peningkatan berat badan, sakit kepala dan insomnia, dan gangguan sistem kardiovaskular.

Kesan sampingan neuroleptik ditunjukkan dalam kelesuan, sikap tidak peduli, perencatan tindak balas, mengantuk, dan perkembangan keadaan runtuh.

Arahan penggunaan dan dos

Pil untuk tekanan dan kemurungan

Rawatan ubat diterima kaedah terbaik penghapusan gangguan mental. Pil untuk kemurungan jangka pendek dan akan menghilangkan masalah untuk masa yang lama. Terdapat beberapa jenis ubat psikotropik. Setiap daripada mereka mempunyai skop sendiri dan ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir.

Neuroleptik. Ubat antipsikotik yang paling berkuasa. Mereka ditetapkan untuk gangguan mental yang teruk. Mereka menjejaskan kawasan otak yang bertanggungjawab untuk tindak balas sistem saraf yang tidak mencukupi, menghalang emosi pesakit, serta keupayaan untuk berfikir secara rasional dan melihat maklumat.
Antidepresan. Sekumpulan ubat yang digunakan untuk kemurungan dan juga meneutralkan faktor yang mencetuskan penampilannya. Ubat-ubatan untuk jenis kemurungan ini adalah selamat; ia membantu menormalkan keadaan emosi secara keseluruhan dan mengelakkan keadaan menjadi lebih teruk.
Penenang. Mereka dicirikan sebagai ubat psikotropik yang kuat, sama dalam tindakan untuk antipsikotik. Tetapi ia digunakan lebih kerap, dan dalam kes di mana antidepresan tidak mempunyai kesan yang diingini. Penenang membantu melegakan perasaan cemas, panik dan ketegangan dalaman, mengurangkan tahap keagresifan.
Nootropik. Mereka adalah tablet untuk tekanan dan kemurungan, yang, dengan bertindak di kawasan otak, menghilangkan rasa keletihan, meningkatkan peredaran darah di otak, dan meningkatkan prestasi.
Ubat penenang. Ini adalah kumpulan ubat penenang. Mereka digunakan untuk menormalkan tidur, menghilangkan ketegangan saraf, mengurangkan kebimbangan dan keseronokan. Terima kasih kepada mereka, badan pesakit kurang bertindak balas terhadap situasi tertekan, dan sistem saraf adalah normal.

Ubat psikotropik apa-apa jenis ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan dalam bidang ini (ahli saraf, pakar psikiatri), yang akan memantau keadaan pesakit.

Tablet untuk kerengsaan dan kemurungan

Rawatan ubat untuk kemurungan dan kerengsaan hanya ditetapkan oleh pakar. Senarai ubat akan termasuk antidepresan yang akan meningkatkan mood dan mengurangkan kerengsaan dan kegelisahan. Keputusan positif akan dapat dilakukan dengan pemilihan kaedah rawatan yang betul.

Yang paling berkesan, dan oleh itu yang paling popular, adalah ubat-ubatan seperti "Nota", "Adaptol" dan "Novo-Passit". Ia juga digunakan sebagai pil anti-kemurungan. "Nota" digunakan untuk mengurangkan tekanan psiko-emosi. Dengan bantuan ubat, pesakit akan dapat mengurangkan tahap kerengsaan, menghilangkan ketakutan dan kebimbangan yang tidak berasas, akan melegakan keletihan dan, akibatnya, menormalkan tidur. Tiada sekatan khas telah dikenal pasti, jadi ia ditetapkan walaupun kepada kanak-kanak. Adaptol juga akan membantu mengatasi kerengsaan. Akan mengurangkan tahap kebimbangan dan ketegangan. Walau bagaimanapun, tindakannya tidak menjejaskan prestasi manusia. Novo-Passit disyorkan untuk mereka yang terdedah kepada kerengsaan dan berada dalam keadaan cemas. Walaupun keberkesanannya, ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan (kelemahan, mengantuk, loya, cirit-birit atau sembelit, muntah, pening), jadi penggunaannya harus di bawah pengawasan doktor.

Nama pil untuk kemurungan

Apabila seseorang sentiasa mengalami situasi yang tertekan, mereka boleh menyebabkan banyak penyakit. Oleh itu, pil untuk kemurungan akan menjadi jalan keluar terbaik dari situasi ini.

Tenon
Quatrex
Afobazole
Aminazine
Levomepromazine
Flupenticone
Tenoten
Esquitalopram
Lerivon
Lorazepam
Phenazepam
Alprazolam
Pengurusan tekanan
Moclobemide
Bethol
Toloxatone
Pyrazidol
Imipramine
Amitriptyline
Anafranil
Pertophan
Trimipramine
Azafen
Mianserin
Fluoxetine
Fevarin
Citalopram
Sertraline
Paroxetine
Cymbalta
Ephevelon
Eglek
Cipramil
Frotin
Cerebril
Fenotropil
Tryptisol
Tegretol
Sulpirida
Stamina
Relanium
Remeron
Plizil
Persen
Noben
Mexidol
Xanax
Lutsetam
Demanol,
Glisin
Heptral
Valdoxan
Alprazolam.

Sebarang ubat untuk kemurungan tidak akan menyebabkan ketagihan jika anda mematuhi dos yang ditetapkan, yang direka untuk kes klinikal tertentu.

Tablet wort St

Tablet wort St. John digunakan untuk merawat kemurungan. Produk ini tergolong dalam kumpulan ubat herba, kerana ia berasaskan ekstrak kering herba St. John's wort. Ia mempunyai kesan antidepresan dan anti-kebimbangan. Ubat ini ditetapkan untuk gangguan psikovegetatif, iaitu sikap tidak peduli dan mood yang tidak baik; dalam kes kemurungan, yang disertai oleh peningkatan kebimbangan; dengan kehadiran keadaan neurotik.

Tablet wort St. John melegakan kerengsaan, ketegangan saraf, dan menghilangkan perasaan takut. Selepas penggunaannya, sikap tidak peduli dan kemurungan hilang. Mereka mempunyai kesan positif terhadap fungsi sistem saraf secara keseluruhan. Tidur pesakit bertambah baik dan aktiviti fizikal meningkat. Tablet wort St. John dikontraindikasikan semasa kehamilan dan penyusuan, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, jika kemurungan endogen yang teruk terdapat, dengan fotodermatitis dan hipersensitiviti kepada komponen ubat.

Dos: 1-2 tablet tiga kali sehari. Kursus rawatan adalah dari 3 minggu hingga 3 bulan, bergantung kepada keparahan dan keberkesanan ubat.

Kesan sampingan: loya, kembung perut dan sakit di perut, mulut kering, najis longgar atau sembelit, gatal-gatal, ruam kecil, sakit kepala, rasa letih. Pil anti-kemurungan ini harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.

Fluoxetine

Dadah Fluoxetine tergolong dalam kumpulan antidepresan. Ia ditetapkan untuk rawatan sedemikian sakit mental seperti kemurungan keadaan obsesif, yang disertai dengan peningkatan kebimbangan dan ketakutan, gangguan tidur, gangguan makan (anoreksia atau bulimia). Aplikasi sistematik mengurangkan tahap manifestasi ini, mempunyai kesan positif pada mood pesakit, meningkatkan tidur dan selera makan. Dos harian Fluoxetine ialah 2 – 3 kapsul.

Tempoh penggunaan – dari satu bulan hingga enam bulan, bergantung pada gambaran klinikal penyakit dan hasil rawatan.

Kesan sampingan: gegaran, pergolakan psikomotor, mengantuk, gangguan perhatian dan koordinasi, demam, tekanan darah rendah, kerap membuang air kecil, pendarahan ginekologi, gangguan ejakulasi, peningkatan peluh, cirit-birit, muntah, gatal-gatal.

kontraindikasi: kegagalan buah pinggang, masalah hati, hipersensitiviti kepada komponen ubat, kehamilan dan penyusuan, glaukoma, atony pundi kencing, kecenderungan membunuh diri, umur di bawah 18 tahun.

Kaedah penggunaan dan dos tablet untuk kemurungan

Pil anti-kemurungan diambil secara lisan. Dos setiap ubat bergantung pada diagnosis dan keterukan pesakit. Perlu diingat bahawa tidak ada antidepresan dengan kesan segera. Untuk mencapai hasil, mereka mesti digunakan selama sekurang-kurangnya tujuh hari. Bermula dengan dos yang kecil, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah. Apabila penyakit itu sembuh, dos dikurangkan sehingga ubat dihentikan sepenuhnya. Sekiranya kesannya tidak berlaku walaupun selepas sebulan, maka pil anti-kemurungan mesti diganti dengan yang lain. Contohnya, Nialamid, mulakan dengan dos harian 2 tab. dan bawa ke 14; Inkazan - pada permulaan rawatan, 1-2 tablet dua kali dengan rehat 12 jam, kemudian - 10 tablet; Desimipramine – 1 tablet 2-3 kali sehari, secara beransur-ansur meningkat kepada 8 tablet.

Antidepresan - ubat-ubatan, yang aktif berhubung dengan keadaan kemurungan. Kemurungan ialah gangguan mental yang dicirikan oleh penurunan mood, aktiviti motor yang lemah, kemiskinan intelek, penilaian yang salah terhadap "I" seseorang dalam realiti sekeliling, dan gangguan somatovegetatif.

Paling sebab kemungkinan Kejadian kemurungan adalah teori biokimia, mengikut mana terdapat penurunan tahap neurotransmitter - nutrien di otak, serta penurunan sensitiviti reseptor kepada bahan-bahan ini.

Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada beberapa kelas, tetapi sekarang mari kita bercakap tentang sejarah.

Sejarah penemuan antidepresan

Sejak zaman purba, manusia telah mendekati isu merawat kemurungan dengan teori dan hipotesis yang berbeza. Rom purba terkenal dengan doktor Yunani purba bernama Soranus of Ephesus, yang mencadangkan garam litium untuk rawatan gangguan mental, termasuk kemurungan.

Apabila kemajuan saintifik dan perubatan berkembang, sesetengah saintis menggunakan pelbagai bahan yang digunakan untuk memerangi perang melawan kemurungan - daripada kanabis, candu dan barbiturat kepada amphetamine. Yang terakhir daripada mereka, bagaimanapun, digunakan dalam rawatan kemurungan yang tidak peduli dan lesu, yang disertai dengan kemalasan dan keengganan untuk makan.

Antidepresan pertama telah disintesis di makmal syarikat Geigy pada tahun 1948. Dadah ini menjadi. Selepas ini kami laksanakan penyelidikan klinikal, tetapi mereka tidak mula mengeluarkannya sehingga 1954, apabila ia diterima. Sejak itu, banyak antidepresan telah ditemui, klasifikasi yang akan kita bincangkan kemudian.

Pil ajaib - kumpulan mereka

Semua antidepresan dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

thymiretics– ubat-ubatan dengan kesan merangsang, yang digunakan untuk merawat keadaan kemurungan dengan tanda-tanda kemurungan dan kemurungan.
Thymoleptics– ubat dengan sifat sedatif. Rawatan kemurungan dengan kebanyakan proses pengujaan.

Tindakan sembarangan:

Tindakan terpilih:

menyekat pengambilan serotonin– Flunisan, Sertraline, ;
menyekat pengambilan norepinephrine- Maproteline, Reboxetine.

Perencat monoamine oksidase:

sembarangan(menghalang monoamine oxidase A dan B) – Transamine;
pilihan raya(menghalang monoamine oxidase A) – Autorix.

Antidepresan kumpulan farmakologi lain - Coaxil, Mirtazapine.

Mekanisme tindakan antidepresan

Ringkasnya, antidepresan boleh membetulkan beberapa proses yang berlaku di dalam otak. Otak manusia terdiri daripada sejumlah besar sel saraf yang dipanggil neuron. Neuron terdiri daripada badan (soma) dan proses - akson dan dendrit. Neuron berkomunikasi antara satu sama lain melalui proses ini.

Perlu dijelaskan bahawa mereka berkomunikasi antara satu sama lain dengan sinaps (celah sinaptik), yang terletak di antara mereka. Maklumat dari satu neuron ke neuron lain dihantar menggunakan bahan biokimia - pengantara. Pada masa ini, kira-kira 30 pengantara yang berbeza diketahui, tetapi triad berikut dikaitkan dengan kemurungan: serotonin, norepinephrine, dopamin. Dengan mengawal kepekatannya, antidepresan membetulkan fungsi otak yang terjejas akibat kemurungan.

Mekanisme tindakan berbeza bergantung pada kumpulan antidepresan:

Inhibitor pengambilan neuron(tindakan bukan selektif) menyekat pengambilan semula mediator - serotonin dan norepinephrine.
Perencat pengambilan serotonin neuron: Menghalang proses pengambilan serotonin, meningkatkan kepekatannya dalam celah sinaptik. Ciri tersendiri kumpulan ini ialah ketiadaan aktiviti m-antikolinergik. Terdapat hanya sedikit kesan pada reseptor α-adrenergik. Atas sebab ini, antidepresan sedemikian hampir tidak mempunyai kesan sampingan.
Perencat pengambilan norepinephrine neuron: mencegah pengambilan semula norepinephrine.
Perencat monoamine oksidase: monoamine oxidase ialah enzim yang memusnahkan struktur neurotransmitter, mengakibatkan ketidakaktifannya. Monoamine oxidase wujud dalam dua bentuk: MAO-A dan MAO-B. MAO-A bertindak pada serotonin dan norepinephrine, MAO-B bertindak pada dopamin. Perencat MAO menyekat tindakan enzim ini, dengan itu meningkatkan kepekatan mediator. Ubat pilihan untuk merawat kemurungan selalunya adalah perencat MAO-A.

Klasifikasi moden antidepresan

Antidepresan trisiklik

Maklumat diketahui tentang penerimaan yang berkesan antidepresan sebagai farmakoterapi tambahan untuk ejakulasi awal dan merokok.

Kesan sampingan

Memandangkan antidepresan ini mempunyai struktur kimia yang pelbagai dan mekanisme tindakan, kesan sampingan mungkin berbeza-beza. Tetapi semua antidepresan mempunyai simptom biasa berikut apabila mengambilnya: halusinasi, pergolakan, insomnia, dan perkembangan sindrom manik.

Thymoleptics menyebabkan terencat psikomotor, mengantuk dan lesu, kepekatan menurun. Thymiretics boleh membawa kepada gejala psikoproduktif (psikosis) dan meningkat.

Kesan sampingan yang paling biasa termasuk:

sembelit;
mydriasis;
pengekalan kencing;
atoni usus;
pelanggaran perbuatan menelan;
takikardia;
kemerosotan fungsi kognitif (gangguan ingatan dan proses pembelajaran).

Pesakit warga emas mungkin mengalami - kekeliruan, kebimbangan, halusinasi visual. Di samping itu, risiko kenaikan berat badan meningkat, pembangunan hipotensi ortostatik, gangguan saraf (,).

Dengan penggunaan jangka panjang - kesan kardiotoksik (gangguan pengaliran jantung, aritmia, gangguan iskemia), penurunan libido.

Apabila mengambil perencat selektif pengambilan serotonin neuron, tindak balas berikut adalah mungkin: gastroenterologi - sindrom dyspeptik: sakit perut, dispepsia, sembelit, muntah dan loya. Peningkatan tahap kebimbangan, insomnia, peningkatan keletihan, gegaran, libido terjejas, kehilangan motivasi dan emosi yang membosankan.

Perencat pengambilan semula norepinephrine terpilih menyebabkan kesan sampingan seperti insomnia, mulut kering, pening, sembelit, atony pundi kencing, kerengsaan dan agresif.

Penenang dan antidepresan: apakah perbezaannya?

Daripada ini kita boleh membuat kesimpulan bahawa penenang dan antidepresan mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza dan berbeza dengan ketara antara satu sama lain. Ubat penenang tidak dapat merawat gangguan kemurungan, oleh itu pelantikan dan penerimaan mereka adalah tidak rasional.

Kuasa "pil ajaib"

Bergantung pada keparahan penyakit dan kesan penggunaan, beberapa kumpulan ubat boleh dibezakan.

Antidepresan yang kuat - berkesan digunakan dalam rawatan kemurungan yang teruk:

– mempunyai ciri antidepresan dan sedatif yang jelas. Permulaan kesan terapeutik diperhatikan selepas 2-3 minggu. Kesan sampingan: takikardia, sembelit, sukar membuang air kecil dan mulut kering.
Maprotiline,– serupa dengan Imipramine.
Paroxetine– aktiviti antidepresan yang tinggi dan kesan anxiolytic. Diambil sekali sehari. Kesan terapeutik berkembang dalam masa 1-4 minggu selepas permulaan pentadbiran.

Antidepresan ringan - ditetapkan dalam kes kemurungan sederhana dan ringan:

Doxepin- meningkatkan mood, menghilangkan sikap tidak peduli dan kemurungan. Kesan positif terapi diperhatikan selepas 2-3 minggu mengambil ubat.
- mempunyai sifat antidepresan, sedatif dan hipnosis.
Tianeptine– melegakan terencat motor, meningkatkan mood, meningkatkan nada keseluruhan badan. Membawa kepada hilangnya aduan somatik yang disebabkan oleh kebimbangan. Disebabkan ketersediaan tindakan yang seimbang, ditunjukkan untuk kemurungan yang cemas dan menghalang.

Antidepresan semulajadi herba:

St. John's wort– mengandungi hepericin, yang mempunyai sifat antidepresan.
Novo-Passit– ia mengandungi valerian, hop, wort St. John, hawthorn, balsem lemon. Menyumbang kepada kehilangan, dan.
Persen– juga mengandungi koleksi herba: pudina, balsem lemon, dan valerian. Mempunyai kesan sedatif.
Hawthorn, rose hips - mempunyai sifat sedatif.

30 TOP kami: antidepresan terbaik

Kami menganalisis hampir semua antidepresan yang tersedia untuk dijual pada akhir tahun 2016, mengkaji ulasan dan menyusun senarai 30 ubat terbaik yang hampir tiada kesan sampingan, tetapi pada masa yang sama sangat berkesan dan melaksanakan tugasnya dengan baik (masing-masing untuk mereka punya):

Agomelatine– digunakan untuk episod kemurungan utama pelbagai asal usul. Kesan berlaku selepas 2 minggu.
– mencetuskan perencatan pengambilan serotonin, digunakan untuk episod kemurungan, kesannya berlaku selepas 7-14 hari.
Azafen– digunakan untuk episod kemurungan. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 1.5 bulan.
Azona– meningkatkan kandungan serotonin, adalah sebahagian daripada kumpulan antidepresan yang kuat.
Aleval– pencegahan dan rawatan keadaan kemurungan pelbagai etiologi.
Amizol– ditetapkan untuk pergolakan, gangguan tingkah laku, dan episod kemurungan.
- rangsangan penghantaran katekolaminergik. Ia mempunyai kesan penyekatan adrenergik dan antikolinergik. Skop permohonan: episod kemurungan.
Asentra– perencat pengambilan serotonin tertentu. Ditunjuk untuk rawatan kemurungan.
Aurorix– perencat MAO-A. Digunakan untuk kemurungan dan fobia.
Brintellix– antagonis reseptor serotonin 3, 7, 1d, agonis reseptor serotonin 1a, pembetulan keadaan kemurungan.
Valdoxan– perangsang reseptor melatonin, sedikit sebanyak penyekat subkumpulan reseptor serotonin. Terapi.
Velaxin– antidepresan kumpulan kimia lain, meningkatkan aktiviti neurotransmitter.
- digunakan untuk kemurungan ringan.
Venlaxor– perencat pengambilan semula serotonin yang kuat. Penyekat β yang lemah. Rawatan kemurungan dan gangguan kecemasan.
Heptor– sebagai tambahan kepada aktiviti antidepresan, ia mempunyai kesan antioksidan dan hepatoprotektif. Boleh diterima dengan baik.
Herbion Hypericum– ubat berasaskan herba, sebahagian daripada kumpulan antidepresan semulajadi. Ditetapkan untuk kemurungan ringan dan.
Deprex– antidepresan mempunyai kesan antihistamin, digunakan dalam rawatan.
Deprefault– perencat pengambilan serotonin, mempunyai kesan lemah pada dopamin dan norepinephrine. Tiada kesan merangsang atau sedatif. Kesannya berkembang 2 minggu selepas pentadbiran.
– kesan antidepresan dan sedatif berlaku kerana kehadiran ekstrak herba wort St. John. Diluluskan untuk digunakan dalam rawatan kanak-kanak.
Doxepin- penyekat reseptor serotonin H1. Tindakan itu berkembang 10-14 hari selepas permulaan pentadbiran. Petunjuk -
Miansan– perangsang penghantaran adrenergik dalam otak. Ditetapkan untuk kemurungan pelbagai asal usul.
Miracitol– meningkatkan kesan serotonin, meningkatkan kandungannya dalam sinaps. Dalam kombinasi dengan perencat monoamine oxidase, ia menyebabkan kesan sampingan yang teruk.
Negrustin– antidepresan asal tumbuhan. Berkesan untuk gangguan kemurungan ringan.
Newwelong– perencat pengambilan semula serotonin dan norepinephrine.
Prodep– secara terpilih menyekat pengambilan serotonin, meningkatkan kepekatannya. Tidak menyebabkan penurunan dalam aktiviti reseptor β-adrenergik. Berkesan untuk kemurungan.
Citalon– penyekat pengambilan serotonin berketepatan tinggi dengan kesan minimum pada kepekatan dopamin dan norepinephrine.

Ada sesuatu untuk semua orang

Antidepresan selalunya tidak murah, kami telah menyusun senarai yang paling murah daripada mereka dalam susunan harga yang menaik, dengan ubat termurah pada mulanya dan yang lebih mahal pada akhirnya:

Kebenaran sentiasa di luar teori

Untuk memahami keseluruhan perkara tentang moden, malah yang paling antidepresan terbaik, untuk memahami apa faedah dan kemudaratan mereka, ia juga perlu untuk mengkaji ulasan orang yang terpaksa mengambilnya. Seperti yang anda lihat, tidak ada yang baik untuk mengambilnya.

Saya cuba melawan kemurungan dengan antidepresan. Saya berhenti kerana hasilnya menyedihkan. Saya mencari banyak maklumat tentang mereka, membaca banyak laman web. Terdapat maklumat yang bercanggah di mana-mana, tetapi di mana-mana saya membacanya, mereka menulis bahawa tidak ada yang baik tentang mereka. Saya sendiri mengalami gegaran, kesakitan, dan anak mata melebar. Saya berasa takut dan memutuskan bahawa saya tidak memerlukannya.

Tiga tahun yang lalu, kemurungan bermula, semasa saya berlari ke klinik untuk berjumpa doktor, ia semakin teruk. Tidak ada selera makan, dia kehilangan minat dalam hidup, tidak ada tidur, ingatannya merosot. Saya melawat pakar psikiatri, dia menetapkan Stimulator untuk saya. Saya rasa kesan selepas 3 bulan mengambilnya, saya berhenti memikirkan penyakit itu. Saya minum selama kira-kira 10 bulan. Tolong saya.

Karina, 27

Adalah penting untuk diingat bahawa antidepresan bukanlah ubat yang tidak berbahaya dan anda harus berunding dengan doktor anda sebelum menggunakannya. Dia akan dapat memilih ubat yang betul dan dosnya.

Anda harus memantau anda kesihatan mental dan hubungi institusi khusus tepat pada masanya agar tidak memburukkan keadaan, tetapi untuk menyingkirkan penyakit itu tepat pada waktunya.