Bahay Pulpitis Kung ano ang dumadaan sa mga pintuan ng baga. Saan matatagpuan ang hilum ng baga? Ano ang bronchial system

Kung ano ang dumadaan sa mga pintuan ng baga. Saan matatagpuan ang hilum ng baga? Ano ang bronchial system

Ang mga baga ay magkapares na organo na matatagpuan sa mga cavity ng pleura.

Ang baga ay binubuo ng isang sistema ng mga daanan ng hangin - bronchi at isang sistema ng mga pulmonary vesicle, o alveoli, na kumikilos bilang mga seksyon ng paghinga mismo. sistema ng paghinga.

Ang estruktural at functional unit ng baga ay ang acinus, acinus pulmonis, na kinabibilangan ng respiratory bronchioles ng lahat ng mga order, alveolar ducts, alveoli at alveolar sac, na napapalibutan ng isang network ng mga capillary. Ang palitan ng gas ay nangyayari sa pamamagitan ng dingding ng mga capillary ng sirkulasyon ng baga.

Ang bawat baga ay may tuktok at tatlong ibabaw: costal, diaphragmatic at mediastinal. Ang mga sukat ng kanan at kaliwang baga ay hindi pareho dahil sa mas mataas na posisyon ng kanang simboryo ng diaphragm at ang posisyon ng puso, na inilipat sa kaliwa.

Ang kanang baga sa harap ng hilum, kasama ang mediastinal na ibabaw nito, ay katabi ng kanang atrium, at sa itaas nito, sa superior vena cava. Sa likod ng gate, ang baga ay katabi ng azygos vein, ang thoracic vertebral body at ang esophagus, bilang isang resulta kung saan ang isang esophageal depression ay nabuo dito. Ang ugat ng kanang baga ay yumuyuko sa direksyon mula sa likod hanggang sa harap v. azygos. Ang kaliwang baga na may mediastinal na ibabaw nito ay katabi sa harap ng hilum sa kaliwang ventricle, at sa itaas nito sa arko ng aorta.

kanin. 6

Sa likod ng hilum, ang mediastinal na ibabaw ng kaliwang baga ay katabi ng thoracic aorta, na bumubuo ng aortic groove sa baga. Ang ugat ng kaliwang baga ay pumupunta sa paligid ng aortic arch mula sa harap hanggang sa likod. Sa ibabaw ng mediastinal ng bawat baga mayroong isang pulmonary hilum, hilum pulmonis, na isang hugis ng funnel, hindi regular na hugis-itlog na depresyon (1.5-2 cm). Sa pamamagitan ng gate, ang bronchi, mga sisidlan at nerbiyos na bumubuo sa ugat ng baga, radix pulmonis, ay tumagos sa loob at labas ng baga. Ang gate ay naglalaman din ng maluwag na hibla at Ang mga lymph node, at ang pangunahing bronchi at mga sisidlan ay naglalabas ng mga sanga ng lobar dito. Ang kaliwang baga ay may dalawang lobe (itaas at ibaba), at ang kanang baga ay may tatlong lobe (itaas, gitna at ibaba). Ang pahilig na fissure sa kaliwang baga ay naghihiwalay sa itaas na lobe, at sa kanan - ang upper at middle lobes mula sa ibaba. Karagdagang pahalang na puwang sa kanang baga- naghihiwalay sa gitnang umbok mula sa itaas na umbok.

Skeletotopy ng mga baga. Ang anterior at posterior boundaries ng baga ay halos nag-tutugma sa mga hangganan ng pleura. Ang nauuna na hangganan ng kaliwang baga, dahil sa cardiac notch, simula sa cartilage ng ika-4 na tadyang, ay lumilihis patungo sa kaliwang midclavicular line. Ang mas mababang mga hangganan ng mga baga ay tumutugma sa kanan kasama ang sternal line, sa kaliwa kasama ang parasternal (parasternal) na mga linya sa kartilago ng VI rib, kasama ang midclavicular line hanggang sa itaas na gilid ng VII rib, kasama ang anterior axillary linya sa ibabang gilid ng VII rib, kasama ang mid-axillary line sa VIII rib, kasama ang scapular line hanggang X rib, kasama ang paravertebral line - XI rib. Kapag humihinga, bumababa ang hangganan ng baga.

Mga segment ng baga. Ang mga segment ay mga seksyon tissue sa baga maaliwalas ng isang segmental na bronchus at nahihiwalay sa mga katabing segment nag-uugnay na tisyu. Ang bawat baga ay binubuo ng 10 segment.

kanang baga:

  • - upper lobe - apikal, posterior, anterior segment
  • - gitnang umbok - lateral, medial na mga segment
  • - lower lobe - apikal, medial basal, anterior basal,

lateral basal, posterior basal segment.

Kaliwang baga:

  • - upper lobe - dalawang apical-posterior, anterior, upper lingular, lower lingular;
  • - lower lobe - apical, medial-basal, anterior basal, lateral basal, posterior basal segment.

Sa loob ibabaw ng baga ang gate ay matatagpuan.

kanang ugat ng baga:

sa tuktok - ang pangunahing bronchus;

sa ibaba at anteriorly - ang pulmonary artery;

mas mababa pa ang pulmonary vein.

Kaliwang ugat ng baga:

sa tuktok - ang pulmonary artery;

sa ibaba at sa likuran ay ang pangunahing bronchus.

Ang mga pulmonary veins ay katabi ng anterior at inferior surface ng pangunahing bronchus at artery.

Ang projection ng gate papunta sa anterior chest wall ay tumutugma sa V-VIII thoracic vertebrae sa likod at ang II-IV ribs sa harap.

Mga baga– mahahalagang organo na responsable para sa pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide sa katawan ng tao at gumaganap function ng paghinga. Ang mga baga ng tao ay isang magkapares na organ, ngunit ang istraktura ng kaliwa at kanang baga ay hindi magkapareho sa bawat isa. Ang kaliwang baga ay palaging mas maliit sa laki at nahahati sa dalawang lobe, habang kanang baga ay nahahati sa tatlong lobe at may mas malaking sukat. Ang dahilan para sa pinababang laki ng kaliwang baga ay simple - sa kaliwang bahagi dibdib ang puso ay matatagpuan, kaya ang respiratory organ ay "nagbibigay" ng lugar dito sa lukab ng dibdib.

Lokasyon

Ang anatomy ng mga baga ay tulad na ang mga ito ay malapit na katabi ng puso sa kaliwa at kanan. Ang bawat baga ay may hugis ng pinutol na kono. Ang mga tuktok ng mga cone ay bahagyang nakausli lampas sa mga clavicle, at ang mga base ay katabi ng diaphragm na naghihiwalay sa lukab ng dibdib mula sa lukab ng tiyan. Sa labas, ang bawat baga ay natatakpan ng isang espesyal na dalawang-layer na lamad (pleura). Ang isa sa mga layer nito ay katabi ng tissue ng baga, at ang isa ay katabi ng dibdib. Ang mga espesyal na glandula ay naglalabas ng likido na pumupuno pleural cavity(ang agwat sa pagitan ng mga layer ng proteksiyon na shell). Ang mga pleural sac, na nakahiwalay sa isa't isa, na nakapaloob sa mga baga, ay pangunahing nagdadala proteksiyon na function. Ang pamamaga ng mga proteksiyon na lamad ng tissue ng baga ay tinatawag.

Ano ang gawa sa baga?

Kasama sa diagram ng baga ang tatlong mahahalagang elemento ng istruktura:

  • Pulmonary alveoli;
  • Bronchi;
  • Bronchioles.

Ang balangkas ng mga baga ay isang branched system ng bronchi. Ang bawat baga ay binubuo ng maraming mga yunit ng istruktura (lobules). Ang bawat lobe ay may hugis na pyramidal, at ang average na laki nito ay 15x25 mm. Kasama sa tuktok ng lobule ng baga ang isang bronchus, ang mga sanga nito ay tinatawag na maliliit na bronchioles. Sa kabuuan, ang bawat bronchus ay nahahati sa 15-20 bronchioles. Sa mga dulo ng bronchioles mayroong mga espesyal na pormasyon - acini, na binubuo ng ilang dosenang mga sanga ng alveolar na sakop ng maraming alveoli. Ang pulmonary alveoli ay maliliit na vesicle na may napakanipis na pader, na magkakaugnay sa isang siksik na network ng mga capillary.

- ang pinakamahalagang elemento ng istruktura ng mga baga, kung saan nakasalalay ang normal na pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide sa katawan. Nagbibigay sila ng malaking lugar para sa pagpapalitan ng gas at patuloy na nagbibigay ng oxygen sa mga daluyan ng dugo. Sa panahon ng pagpapalitan ng gas, ang oxygen at carbon dioxide ay tumagos sa manipis na mga dingding ng alveoli papunta sa dugo, kung saan sila ay "nakasalubong" ng mga pulang selula ng dugo.

Salamat sa microscopic alveoli, ang average na diameter na hindi hihigit sa 0.3 mm, ang lugar ng respiratory surface ng baga ay tumataas sa 80 square meters.


Lobule ng baga:
1 - bronchiole; 2 - alveolar ducts; 3 - respiratory (respiratory) bronchiole; 4 - atrium;
5 - capillary network ng alveoli; 6 - alveoli ng mga baga; 7 - alveoli sa seksyon; 8 - pleura

Ano ang bronchial system?

Bago pumasok sa alveoli, ang hangin ay pumapasok sa bronchial system. Ang "gate" para sa hangin ay ang trachea (ang tubo ng paghinga, ang pasukan kung saan matatagpuan nang direkta sa ilalim ng larynx). Ang trachea ay binubuo ng mga cartilaginous rings na nagsisiguro sa katatagan ng breathing tube at nagpapanatili ng lumen para sa paghinga kahit na sa mga kondisyon ng rarefied air o mechanical compression ng trachea.

Trachea at bronchi:
1 - laryngeal protrusion (mansanas ni Adan); 2 - teroydeo kartilago; 3 - cricothyroid ligament; 4 - cricotracheal ligament;
5 - arcuate tracheal cartilages; 6 - annular ligaments ng trachea; 7 - esophagus; 8 - bifurcation ng trachea;
9 - pangunahing kanang bronchus; 10 - kaliwang pangunahing bronchus; 11 - aorta

Ang panloob na ibabaw ng trachea ay isang mauhog lamad na natatakpan ng microscopic villi (ang tinatawag na ciliated epithelium). Ang gawain ng mga villi na ito ay i-filter ang daloy ng hangin, pinipigilan ang alikabok na makapasok sa bronchi, banyagang katawan at basura. Ang ciliated o ciliated epithelium ay isang natural na filter na nagpoprotekta sa mga baga ng tao mula sa mga nakakapinsalang sangkap. Ang mga naninigarilyo ay nakakaranas ng paralisis ciliated epithelium kapag ang villi sa mauhog lamad ng trachea ay tumigil sa pagganap ng kanilang mga function at nag-freeze. Ito ay humahantong sa lahat nakakapinsalang sangkap direktang pumasok sa baga at tumira, na nagiging sanhi malubhang sakit(emphysema, kanser sa baga, malalang sakit bronchi).

Sa likod ng sternum, ang mga sanga ng trachea sa dalawang bronchi, na ang bawat isa ay pumapasok sa kaliwa at kanang baga. Ang bronchi ay pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng tinatawag na "mga gate" na matatagpuan sa mga recesses na matatagpuan sa sa loob bawat baga. Malaking sanga ng bronchi sa mas maliliit na bahagi. Ang pinakamaliit na bronchi ay tinatawag na bronchioles, sa mga dulo kung saan matatagpuan ang inilarawan sa itaas na alveoli.

Ang bronchial system ay kahawig ng isang branched tree na tumatagos sa tissue ng baga at tinitiyak ang walang patid na gas exchange sa katawan ng tao. Kung ang malaking bronchi at trachea ay pinalakas ng mga cartilaginous na singsing, kung gayon ang mas maliit na bronchi ay hindi nangangailangan ng pagpapalakas. Sa segmental bronchi at bronchioles lamang ang mga cartilaginous plate ay naroroon, at sa terminal bronchioles ay walang cartilaginous tissue.

Ang istraktura ng mga baga ay nagbibigay ng isang pinag-isang istraktura, salamat sa kung saan ang lahat ng mga organ system ng tao ay walang tigil na binibigyan ng oxygen sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo.

BAHAGI NG RESPIRATORY Ang pagsasanga ng terminal bronchiole ay yunit ng istruktura acini sa baga. Ang terminal bronchioles ay nagbubunga ng 2-8 respiratory (respiratory) bronchioles, at pulmonary (alveolar) vesicles ay lumilitaw na sa kanilang mga dingding. Ang mga alveolar duct ay umaabot nang radially mula sa bawat respiratory bronchiole, bulag na nagtatapos sa mga alveolar sac (alveoli). Sa mga dingding ng mga alveolar duct at alveoli, ang epithelium ay nagiging single-layer flat. Sa mga selula ng alveolar epithelium, nabuo ang isang kadahilanan na binabawasan ang pag-igting sa ibabaw ng alveoli - surfactant. Ang sangkap na ito ay binubuo ng phospholipids at lipoproteins. Pinipigilan ng surfactant ang pagbagsak ng mga baga sa panahon ng pagbuga, at ang pag-igting sa ibabaw ng mga pader ng alveolar ay pumipigil sa labis na pag-uunat ng mga baga sa panahon ng paglanghap. Sa panahon ng sapilitang paglanghap, ang overstretching ng pulmonary alveoli ay pinipigilan din ng mga nababanat na istruktura ng mga baga. Ang alveoli ay napapalibutan ng isang siksik na network ng mga capillary, kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas. Ang mga respiratory bronchioles, alveolar ducts at sacs ay bumubuo sa alveolar tree, o respiratory parenchyma ng mga baga. Ang isang tao ay may 2 baga (pulmones) - kaliwa at kanan. Ang mga ito ay medyo malalaking organo, na sumasakop sa halos buong dami ng dibdib, maliban sa gitnang bahagi nito. Ang mga baga ay hugis-kono. Ang mas mababang pinalawak na bahagi - ang base - ay katabi ng diaphragm at tinatawag na diaphragmatic surface. Naaayon sa simboryo ng diaphragm, mayroong isang depresyon sa base ng baga. Tapered bilugan itaas na bahagi- tugatog ng baga - lumalabas tuktok na butas dibdib hanggang leeg. Sa harap ito ay matatagpuan 3 cm sa itaas ng 1st rib, sa likod ang antas nito ay tumutugma sa leeg ng 1st rib. Sa baga, bilang karagdagan sa diaphragmatic surface, mayroong isang panlabas na convex surface - ang costal surface. Sa ibabaw na ito ng baga ay may mga imprint ng mga tadyang. Ang medial surface ay nakaharap sa mediastinum at tinatawag na mediastinal. Sa gitnang bahagi ng mediastinal na ibabaw ng baga ay matatagpuan ang mga pintuan nito. Ang mga pintuan ng bawat baga ay kinabibilangan ng pangunahing (pangunahing) bronchus, isang sangay ng pulmonary artery na nagdadala ng venous blood papunta sa baga, at isang maliit na bronchial artery (sanga ng thoracic aorta), na nagdadala ng arterial blood para sa nutrisyon sa baga. Bilang karagdagan, ang mga sisidlan ay kinabibilangan ng mga nerbiyos na nagpapapasok sa mga baga. Dalawang pulmonary veins ang lumalabas mula sa mga pintuan ng bawat baga, na nagdadala ng arterial blood at lymphatic vessels sa puso. Ang bifurcation ng trachea, ang lahat ng mga structural formations na dumadaan sa hilum ng mga baga, at ang mga lymph node na magkasama ay bumubuo sa ugat ng baga. Sa site ng paglipat ng costal surface ng baga sa diaphragmatic surface, nabuo ang isang matalim na mas mababang gilid. Sa pagitan ng costal at mediastinal na ibabaw ay may matalim na gilid sa harap, at isang mapurol, bilugan na gilid sa likod. Ang baga ay may malalim na mga uka na naghahati nito sa mga lobe. Ang kanang baga ay may dalawang uka na naghahati dito sa tatlong lobe: itaas, gitna at ibaba; sa kaliwa - isa, hinahati ang baga sa dalawang lobes: itaas at mas mababa. Ayon sa likas na katangian ng sumasanga ng bronchi at mga sisidlan sa bawat umbok, ang mga segment ay nakikilala. Sa kanang baga, mayroong 3 segment sa itaas na lobe, 2 segment sa gitnang umbok, at 5-6 na segment sa lower lobe. Sa kaliwang baga mayroong 4 na mga segment sa itaas na umbok, 5-6 na mga segment sa ibabang umbok. Kaya, sa kanang baga ay may 10-11, sa kaliwa ay may 9-10 na mga segment. Ang kaliwang baga ay mas makitid, ngunit mas mahaba kaysa sa kanan, sa kanan mas malawak ang baga, ngunit mas maikli kaysa sa kaliwa, na tumutugma sa mas mataas na posisyon ng kanang simboryo ng diaphragm dahil sa atay na matatagpuan sa kanang hypochondrium. Ang bawat baga ay natatakpan ng serous membrane - ang pleura.Sa pleura mayroong dalawang layer - visceral (visceral) at parietal (parietal), na natatakpan ng mesothelium, naglalabas ng serous fluid. Ang visceral layer ay pinagsama sa parenkayma ng organ at tinatakpan ito sa lahat ng panig. U ugat ng baga pumasa ito sa parietal layer, na naglinya sa mga dingding ng cavity ng dibdib at nahahati sa tatlong bahagi: mediastinal, costal at diaphragmatic. Sa pagitan ng parietal at panloob na mga layer ng pleura ay may parang slit-like space - ang pleural cavity na naglalaman ng isang maliit na halaga ng serous fluid. Ang parietal layer ng pleura, na sumusunod sa mga dingding ng chest cavity, ay nakausli nang malalim sa ibaba sa pagitan ng diaphragm at ng chest wall. Ang baga sa lugar na ito ay namamalagi nang mas mataas at samakatuwid ay nabuo ang isang puwang dito, na tinatawag na phrenic-costal sinus. Ito ang pinakamababang bahagi ng pleural cavity. Ang parehong sinus ay nabuo sa anterior na seksyon ng thoracic cavity sa kaliwa, dahil sa antas ng 4-6 ribs ang mga gilid ng baga ay hindi rin tumutugma sa pleura; ito ay tinatawag na costomedistinal sinus. Ang mga pleural sac, kanan at kaliwa, ay walang simetriko. Ang kanang pleural sac ay medyo mas maikli at mas malawak kaysa sa kaliwa, na dahil sa iba't ibang laki ng kaukulang mga baga. Ang sirkulasyon ng dugo sa baga ay may sariling mga katangian. Dahil sa function ng gas exchange, ang mga baga ay tumatanggap hindi lamang ng arterial kundi pati na rin ng venous blood. Ang venous na dugo ay dumadaloy sa mga sanga ng pulmonary arteries, na ang bawat isa ay pumapasok sa mga pintuan ng baga at nahahati sa mga capillary, kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng dugo at hangin ng alveoli: ang oxygen ay pumapasok sa dugo, at mula dito ang carbon dioxide pumapasok sa alveoli. Ang mga pulmonary veins ay nabuo mula sa mga capillary, na nagdadala ng arterial blood sa puso. Dugo sa arterya pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng bronchial arteries (mula sa aorta, posterior intercostal at subclavian arteries). Pinapakain nila ang dingding ng bronchi at tissue ng baga. Mula sa capillary network, na nabuo sa pamamagitan ng pagsasanga ng mga arterya na ito, ang mga bronchial veins ay nakolekta, na dumadaloy sa azygos at semi-gypsy veins, bahagyang papunta sa pulmonary veins mula sa maliliit na bronchioles. Kaya, ang mga sistema ng pulmonary at bronchial vein ay anastomose sa isa't isa.

Ang itaas na bahagi ng respiratory system ay binibigyan ng dugo ng mga sanga ng panlabas na carotid artery (facial, superior arterya thyroid gland, lingual). Ang mga nerbiyos ng baga ay nagmumula sa pulmonary plexus, na nabuo ng mga sanga ng vagus nerves at sympathetic trunks. Mediastinum. Sa pagitan ng parehong pleural sac ay mayroong isang complex ng mga organo na tinatawag na mediastinum. Ang mga organ na ito ay sumasakop sa isang puwang na limitado sa gilid ng mediastinal pleura at sa ibaba ng diaphragm; sa likod - thoracic rehiyon gulugod, sa harap - sternum. Sa kasalukuyan, ang mediastinum ay nahahati sa superior at inferior. Ang itaas na mediastinum ay matatagpuan sa itaas ng conventional horizontal plane na iginuhit mula sa junction ng manubrium ng sternum kasama ang katawan nito (sa harap) hanggang sa intervertebral cartilage sa pagitan ng 4-5 thoracic vertebrae. Sa superior mediastinum ay matatagpuan thymus, cephalic veins, ang inisyal na seksyon ng superior vena cava, ang aortic arch at ang mga vessel na lumalawak mula dito (brachiocephalic trunk, left common carotid artery at kaliwang subclavian artery), trachea at upper esophagus. Ang mas mababang mediastinum, naman, ay nahahati sa anterior, middle at posterior. Anterior mediastinum namamalagi sa pagitan ng katawan ng sternum at ang nauunang pader ng pericardium. Ang panloob na mga daluyan ng mammary ay dumadaan dito at matatagpuan ang mga lymph node. Sa gitnang mediastinum ay mayroong pericardium na may pusong matatagpuan dito, phrenic nerves, at lymph nodes. Ang posterior mediastinum ay nakatali sa pericardial wall (anteriorly) at ang spine sa posteriorly. Naglalaman ito ng esophagus, singaw at semipair veins, ang thoracic lymphatic duct, sympathetic trunks, thoracic aorta, nervus vagus.

Ang mga baga ay ipinares na parenchymal organ na matatagpuan sa lukab ng dibdib. Mayroon silang hugis ng kono. Ang tuktok ng baga ay nakahiwalay (1.5-2 cm sa itaas ng collarbone) at ang base, na namamalagi sa diaphragm, ay nakahiwalay. Ang baga ay may tatlong ibabaw: ang panlabas o costal; mas mababa - diaphragmatic; mediastinal-mediastyl o medial.

Ang gate ay matatagpuan sa medial surface.

Gumawa ng konklusyon tungkol sa mga katangian vascular bed baga:

Ang lahat ng mga istruktura na matatagpuan sa lugar ng hilum ng mga baga ay bumubuo sa ugat ng baga. Ang pamamaga ng mga istrukturang ito ay tinasa bilang hilar pneumonia, sa kaibahan ng focal pneumonia kapag ang mga dingding ng alveoli ay namamaga.

Ang bawat baga ay nahahati sa mga bahagi, sila ay tinatawag na lobes. Ang kanang baga ay nahahati sa tatlong lobe, at ang kaliwa sa dalawa. Ang mga lobe ay hiwalay na pinaghihiwalay sa bawat isa sa pamamagitan ng malalim na mga uka. Ang mga grooves ay naglalaman ng mga partisyon ng connective tissue.

Gumawa ng eskematiko na pagguhit. "Panlabas na istraktura ng baga."

Ang mga pagbabahagi ay nahahati sa mga segment. Ang bawat baga ay may sampung segment. Ang mga segment ay nahahati sa mga lobules, kung saan mayroong halos isang libo sa bawat baga. Sa pagitan ng kanilang mga sarili, ang parehong mga segment at lobules ay pinaghihiwalay ng connective tissue. Ang connective tissue ng mga baga, na bumubuo ng mga partisyon sa pagitan ng mga lobe, segment at lobules, ay tinatawag interstitial at interstitial tissue ng baga . Ang pamamaga ng tissue na ito ay itinuturing din bilang interstitial pneumonia.

Ang baga ay natatakpan sa labas na may tinatawag na serous membrane pleura. Tulad ng lahat ng serous membrane, binubuo ito ng dalawang layer: ang panloob na visceral, na mahigpit na katabi ng tissue ng baga, at ang panlabas na parietal (parietal), na katabi ng panloob na ibabaw ng baga. Ang saradong espasyo sa pagitan ng mga sheet ay pleural cavity, ito ay puno ng isang maliit na halaga ng serous fluid. Ang pamamaga ng pleura ay tinatawag pleurisy. Sa pleurisy, ang isang malaking halaga ng serous o purulent fluid ay nabubuo sa lukab, pinipiga ng likido ang baga at ito ay pinapatay mula sa paghinga. Ang tulong sa naturang patolohiya ay maaaring ibigay ng pleural puncture(mabutas). Paglabag sa integridad ng pleura at pagpasok sa pleural cavity hangin sa atmospera pneumothorax. Ang dugo na pumapasok sa pleural cavity ay tinatawag hemothorax.

Ang kanan at kaliwang baga ay matatagpuan sa lukab ng dibdib, sa kanan at kaliwang bahagi nito, bawat isa sa sarili nitong pleural sac. Ang mga baga, na matatagpuan sa mga pleural sac, ay pinaghihiwalay sa bawat isa ng mediastinum, na kinabibilangan ng puso, malalaking daluyan (aorta, superior vena cava), esophagus at iba pang mga organo. Sa ibaba, ang mga baga ay katabi ng diaphragm; sa harap, gilid at likod, ang bawat baga ay nakikipag-ugnayan sa dingding ng dibdib. Dahil ang kanang simboryo ng dayapragm ay mas mataas kaysa sa kaliwa, ang kanang baga ay mas maikli at mas malawak kaysa sa kaliwa. Ang kaliwang baga ay mas makitid at mas mahaba; dito ang bahagi ng kaliwang kalahati ng lukab ng dibdib ay inookupahan ng puso, na kasama ang tuktok nito ay lumiko sa kaliwa.

Ang baga ay may hugis ng hindi regular na kono na ang isang gilid ay patag (nakaharap sa mediastinum). Ang mas mababang diaphragmatic na ibabaw ng baga ay malukong at tumutugma sa convexity ng diaphragm. Ang tuktok ng baga ay bilugan. Ang convex costal surface ay ang pinakamalaki sa lawak at katabi ng bahaging iyon ng panloob na ibabaw pader ng dibdib, na nabuo sa pamamagitan ng mga tadyang at intercostal na kalamnan. Ang vertebral na bahagi ng costal surface ay hangganan ng spinal column. Ang bahagyang malukong mediastinal na ibabaw ay nakaharap sa mediastinum. Ang mga ibabaw ng baga ay pinaghihiwalay ng mga gilid. Ang anterior edge ay naghihiwalay sa costal surface mula sa medial (mediastinal) na bahagi. Mayroong isang bingaw ng puso sa anterior na gilid ng kaliwang baga. Ang bingaw na ito ay limitado sa ibaba ng uvula ng kaliwang baga. Ang costal surface sa likod ay unti-unting dumadaan sa medial surface (ang vertebral na bahagi nito), na bumubuo ng isang mapurol na posterior edge. Ang ibabang gilid ay naghihiwalay sa costal at medial na ibabaw mula sa diaphragmatic na ibabaw.

Ang bawat baga, sa tulong ng mga slits na nakausli nang malalim dito, ay nahahati sa mga lobe, kung saan ang kanan ay may tatlo (itaas, gitna at ibaba) at ang kaliwa ay may dalawa (itaas at ibaba). Ang oblique fissure ay naroroon sa parehong kanan at kaliwang baga. Ang puwang na ito ay nagsisimula sa mapurol na posterior edge ng baga, 6-7 cm sa ibaba ng tuktok nito (antas ng spinous process ng 3rd thoracic vertebra), at nakadirekta sa kahabaan ng costal surface pababa at pasulong, na umaabot sa ibabang gilid ng baga. malapit sa paglipat nito sa nauunang gilid, na tumutugma sa hangganan sa pagitan ng bahagi ng buto at kartilago ng ika-6 na tadyang. Ang puwang ay nagpapatuloy sa medial surface, pataas at pabalik sa hilum ng baga. Ang oblique fissure ay naghahati sa baga sa dalawang bahagi, na pinaghihiwalay mula sa isa't isa sa harap at likod at kumokonekta lamang sa lugar ng gate sa itaas na umbok, na kinabibilangan ng tuktok ng baga, at isang mas malaking mas mababang lobe, kabilang ang ang base at karamihan sa posterior edge ng baga. Sa kanang baga, bilang karagdagan sa pahilig, mayroong isang pahalang na fissure. Nagsisimula ito sa costal surface ng baga na humigit-kumulang sa gitna ng oblique fissure, sa lugar kung saan ito tumatawid sa mid-axillary line, at mula dito ay pasulong ito halos pahalang (sa antas ng ika-4 na tadyang) hanggang sa nauuna. gilid ng baga, kung saan dumadaan ito sa medial na ibabaw at umabot sa hilum ng baga. Ang pahalang na fissure ng kanang baga (hindi ito karaniwang umiiral sa kaliwang baga) ay hindi kasing lalim ng pahilig; pinuputol nito ang isang medyo maliit na lugar mula sa itaas na umbok - ang gitnang umbok ng kanang baga. Ang gitnang lobe ng kanang baga ay makikita lamang mula sa harap at medial na bahagi. Mula sa likod at gilid ng parehong kanan at kaliwang baga, dalawang lobe ang makikita - ang itaas at ibaba. Ang mga ibabaw ng lung lobes na nakaharap sa isa't isa ay tinatawag na "interlobar surfaces."

Sa medial na ibabaw ng bawat baga, bahagyang nasa itaas ng gitna nito, mayroong isang hugis-itlog na depresyon - ang gate ng baga, kung saan ang pangunahing bronchus, pulmonary artery, nerbiyos ay pumasok sa baga, at ang mga pulmonary veins at lymphatic vessel ay lumabas. Ang mga pormasyon na ito ay bumubuo sa ugat ng baga.

Ang hilum ng kanang baga ay mas maikli at mas malawak kaysa sa kaliwa. Ang taas ng hilum ng baga ay 4-9 cm. Ang itaas na gilid ng hilum ay nakaharap sa 5th thoracic vertebra sa likod at ang 2nd rib o second intercostal space sa harap. Sa pintuan ng kanang baga, nasa itaas nito ang pangunahing bronchus, sa ibaba nito ay ang pulmonary artery at sa ibaba nito ay ang pulmonary veins (dalawa). Sa hilum ng kaliwang baga sa itaas ay mayroong pulmonary artery, sa ibaba nito ay ang pangunahing bronchus, at mas mababa pa ang pulmonary veins (dalawa). Kapag sinusuri ang ugat ng baga mula sa harap hanggang sa likod, lumalabas na sa mga pintuan ng parehong baga, pantiyan sa iba pang mga pormasyon, ay ang mga ugat ng baga, pagkatapos ay ang pulmonary artery, at karamihan sa dorsal sa lahat, ang pangunahing bronchus.

Sa hilum ng baga, ang pangunahing bronchus ay nahahati sa lobar bronchi, kung saan mayroong tatlo sa kanang baga at dalawa sa kaliwa. Sa pagpasok sa itaas na lobe
sa kanang baga ang bronchus ay matatagpuan sa itaas ng lobar artery (eparterial), at sa iba pang lobe ng kanan at kaliwang baga ito ay matatagpuan sa ibaba ng lobar artery (hyparterial). Ang isang ugat ay namamalagi sa ilalim ng bronchus. Sa mas mababang lobe ng parehong baga at sa gitnang lobe ng kanang baga, ang lobar na mga daluyan ng dugo at bronchi ay matatagpuan sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: arterya, bronchus, ugat. Ang lobar bronchi ay pumasok sa gate ng lobe at nahahati sa segmental bronchi.
Ang kanang itaas na lobar bronchus ay nahahati sa apical, posterior at anterior segmental bronchi. Ang kanang gitnang lobe bronchus ay nahahati sa lateral at medial segmental bronchi. Ang kanang lower lobar bronchus ay nahahati sa superior, medial (cardiac) basal, anterior basal, lateral basal at posterior basal segmental bronchi. Ang kaliwang upper lobar bronchus ay nahahati sa apical-posterior, anterior, superior lingular at inferior lingular segmental bronchi.

Ang kaliwang lower lobar bronchus ay nahahati sa superior, medial (cardiac) basal, anterior basal, lateral basal at posterior basal segmental bronchi.

Ang segmental na bronchus ay pumapasok sa isang segment, na isang seksyon ng baga na ang base ay nakaharap sa ibabaw ng organ at ang tuktok nito ay nakaharap sa ugat. Ang pulmonary segment ay binubuo ng pulmonary lobules. Sa gitna ng segment mayroong isang segmental bronchus at isang segmental artery, at sa hangganan na may katabing segment ay mayroong segmental vein. Ang mga segment ay pinaghihiwalay mula sa bawat isa sa pamamagitan ng connective tissue (mahinang vascular zone). Ang segmental bronchus ay nahahati sa mga sanga, kung saan mayroong humigit-kumulang 9-10 mga order.

Ang bronchus, mga 1 mm ang lapad, na naglalaman pa rin ng kartilago sa mga dingding nito, ay pumapasok sa isang lobe ng baga na tinatawag na lobular bronchus.

Sa loob ng pulmonary lobule, ang bronchus na ito ay nahahati sa 18-20 terminal bronchioles, kung saan mayroong mga 20,000 sa parehong baga.Ang mga dingding ng terminal bronchioles ay hindi naglalaman ng cartilage. Ang bawat terminal bronchiole ay nahahati nang dichotomously sa respiratory bronchioles, na mayroong pulmonary alveoli sa kanilang mga dingding. Ang mga alveolar duct ay umaalis sa bawat respiratory bronchiole, nagdadala ng alveoli at nagtatapos sa mga alveolar sac. Ang mga dingding ng mga sac na ito ay binubuo ng pulmonary alveoli. Ang diameter ng alveolar duct at alveolar sac ay 0.2-0.6 mm, ang alveoli - 0.25-0.3 mm. Bronchi ng iba't ibang mga order, simula sa pangunahing bronchus, na nagsisilbing magsagawa ng inspirasyon sa panahon ng paghinga, bumubuo puno ng bronchial. Respiratory bronchioles na umaabot mula sa terminal bronchiole, pati na rin ang mga alveolar duct, alveolar sac at alveoli sa baga bumuo ng alveolar tree (pulmonary acinus), na nauugnay sa respiratory parenchyma ng baga. Ang alveolar tree, kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng hangin at dugo, ay ang istruktura at functional unit ng baga. Ang bilang ng pulmonary acini sa isang baga ay umabot sa 150,000, ang bilang ng alveoli ay humigit-kumulang 300-350 milyon, at ang respiratory surface area ng lahat ng alveoli ay halos 80 square meters.

Mga hangganan ng mga baga

Ang tuktok ng kanang baga sa harap ay nakausli sa itaas ng clavicle ng 2 cm, at sa itaas ng 1st rib - sa pamamagitan ng 3-4 cm. Sa likod, ang tuktok ng baga ay inaasahang sa antas ng spinous na proseso ng ika-7 cervical gulugod. Mula sa tuktok ng kanang baga, ang anterior na hangganan nito (projection ng anterior edge ng baga) ay papunta sa kanang sternoclavicular joint, pagkatapos ay dumadaan sa gitna ng symphysis ng manubrium ng sternum. Dagdag pa, ang anterior na hangganan ay bumababa sa likod ng katawan ng sternum, bahagyang sa kaliwa ng midline, sa kartilago ng ika-6 na tadyang at dito ay dumadaan sa ibabang hangganan ng baga. Ang mas mababang hangganan (projection ng ibabang gilid ng baga) ay tumatawid sa ika-6 na tadyang kasama ang midclavicular line, kasama ang anterior axillary line - ang 7th rib, kasama ang gitnang axillary line - ang 8th rib, kasama ang posterior axillary line - ang ika-9 tadyang, kasama ang linya ng scapular - ang ika-10 tadyang, at nagtatapos sa linya ng paraspinal sa antas ng leeg mayroong 11 tadyang. Dito ang ibabang hangganan ng baga ay lumiliko paitaas at dumadaan sa posterior border nito. Posterior border (projection ng posterior mapurol na gilid baga) procode kasama spinal column mula ulo 2 tadyang hanggang ibaba mga hangganan ng baga. Ang tuktok ng kaliwang baga ay may parehong projection tulad ng tuktok ng kanang baga. Ang nauunang hangganan nito ay napupunta sa sternoclavicular joint, pagkatapos ay sa gitna ng symphysis ng manubrium ng sternum sa likod ng katawan nito ay bumababa sa antas ng kartilago ng ika-4 na tadyang. Dito, ang nauunang hangganan ng kaliwang baga ay lumihis sa kaliwa, tumatakbo kasama ang ibabang gilid ng kartilago ng ika-4 na tadyang hanggang sa linya ng parasternal, kung saan ito ay lumiliko nang husto pababa, tumatawid sa ikaapat na intercostal space at ang kartilago ng ika-5 tadyang. Nang maabot ang kartilago ng ika-6 na tadyang, ang nauunang hangganan ng kaliwang baga ay biglang pumasa sa mas mababang hangganan nito.

Ang mas mababang hangganan ng kaliwang baga ay matatagpuan bahagyang mas mababa (humigit-kumulang kalahati ng isang tadyang) kaysa sa ibabang hangganan ng kanang baga. Sa kahabaan ng paravertebral line, ang ibabang hangganan ng kaliwang baga ay dumadaan sa posterior border nito, na tumatakbo sa kaliwa kasama ang gulugod. Ang mga projection ng mga hangganan ng kanan at kaliwang baga ay nag-tutugma sa tuktok at likod. Ang anterior at inferior na mga hangganan ay bahagyang naiiba sa kanan at kaliwa dahil sa katotohanan na ang kanang baga ay mas malawak at mas maikli kaysa sa kaliwa. Bilang karagdagan, ang kaliwang baga ay bumubuo ng isang cardiac notch sa rehiyon ng anterior edge nito.

Mga daluyan at nerbiyos ng baga

Ang arteryal na dugo upang magbigay ng sustansya sa tissue ng baga at ang mga pader ng bronchial ay pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng mga sanga ng bronchial mula sa thoracic aorta. Ang dugo mula sa mga dingding ng bronchi sa pamamagitan ng mga bronchial veins ay dumadaloy sa mga tributaries ng pulmonary veins, gayundin sa azygos at semi-gypsy veins. Kaliwa at kanan pulmonary arteries Ang venous blood ay pumapasok sa mga baga, na, bilang resulta ng gas exchange, ay pinayaman ng oxygen, naglalabas ng carbon dioxide at nagiging arterial. Ang arterial blood mula sa baga ay dumadaloy sa mga pulmonary veins papunta sa kaliwang atrium. Mga daluyan ng lymphatic ang mga baga ay umaagos sa bronchopulmonary, lower at upper tracheobronchial lymph nodes. Ang mga baga ay innervated mula sa vagus nerve at mula sa nagkakasundo na puno ng kahoy, ang mga sanga kung saan sa rehiyon ng ugat ng baga ay bumubuo ng pulmonary plexus. Ang mga sanga ng plexus na ito kasama ang bronchi at mga daluyan ng dugo tumagos sa baga. Sa mga dingding ng malalaking bronchi mayroong mga plexus ng nerve fibers sa adventitia, muscular at mucous membranes.



Bago sa site

>

Pinaka sikat