Alar ligament |
Katawan ng occipital bone |
|
Occipito-atlas |
||
lamad |
Lateral ligament |
|
Nakahalang |
||
Kapsula ng Osatlantis |
Axial vertebra |
|
Nuchal ligament cord |
Occipital kaliskis |
|
Dorsal occipital |
Lateral ligament |
|
atlas lamad |
||
Longitudinal ligament ng ngipin |
pakpak ng Atlanta |
|
Dorsal atlantoaxial |
||
Dorsal atlantoaxial membrane |
||
Axial vertebra |
||
Lamina nuchal ligament |
Figure 64 – Atlanto-occipital at occipital joints:
A - mga aso; B - mga kabayo
matatagpuan sa mga baboy sa ventral na gilid ng foramen magnum, at sa mga carnivores - sa panloob na ibabaw ng condyles ng occipital bone.
Transverse ligament ng atlas - lig. transversum atlantis – naroroon sa mga baboy at carnivore. Ito ay nakakabit sa mga gilid ng tooth fossa ng ventral arch ng atlas at, na nakapaloob sa ngipin ng axial vertebra sa isang semi-ring, ay may synovial bursa sa ilalim nito.
Mga koneksyon sa pagitan ng vertebrae
Simula sa ikalawang cervical vertebra, ang vertebrae ay may pinagsamang koneksyon sa isa't isa (Larawan 65).
Ang mga katawan ng katabing vertebrae ay konektado sa pamamagitan ng fibrous cartilage (symphysis intervertebralis), na bumubuo sa batayan. mga intervertebral disc(disci intervertebrales). Ang bawat intervertebral disc ay may fibrous ring sa kahabaan ng periphery (anulus fibrosus), at sa gitna ay isang pulpous nucleus (nucleus pulposus), na kung saan ay ang labi ng notochord ng lower vertebrates.
Tinitiyak ng fibrous ring ang lakas ng koneksyon sa pagitan ng vertebrae, habang ang nucleus pulposus ay nagsisilbing isang elastic cushion na namamahagi ng compressive force sa lahat ng panig ng intervertebral disc. Ang kabuuang haba ng mga intervertebral disc sa spinal column ay 9-14% ng kabuuang haba nito.
Ang mga vertebral arches ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng interarcuate ligaments (ligg. interarcuale), na, dahil sa kanilang nababanat na mga katangian, ay tinatawag na dilaw na ligaments (ligg. flava).
Ang mga articular na proseso ng vertebrae, mula sa pangalawang cervical hanggang sa unang sacral, ay bumubuo ng flat, sliding, axial joints ( articulationes processuum articularium), pagkakaroon lamang ng isang kapsula. Ang articular capsule ay mahigpit na nakaunat sa paligid ng mga articular na proseso, maliban sa cervical vertebrae, kung saan ito ay mas malawak at libre, na nagbibigay-daan para sa makabuluhang pag-aalis ng mga articular na ibabaw sa panahon ng paggalaw sa cervical spine.
Sa pagitan ng indibidwal na vertebrae sa rehiyon ng thoracolumbar, bilang karagdagan sa mga dilaw na ligaments, mayroong mga interspinous ligaments (ligg. interspinalia), at sa rehiyon ng lumbar mayroon ding intertransverse ligaments (ligg. intertransversaria).
Ang interspinous ligaments, tulad ng interspinous ligaments, ay naglalaman ng elastic fibers na nagbibigay-daan sa makabuluhang mobility sa pagitan ng vertebrae, lalo na sa vertical plane.
U carnivores sa lumbar at bahagyang sa thoracic regions, sa halip na interspinous ligaments, may mga maikling kalamnan na may parehong pangalan.
U kabayo sa pagitan ng mga transverse na proseso ng dalawang penultimate (minsan din sa pagitan ng 4
At 5) ang lumbar vertebrae ay may articular connection ( sining. intertransversariae lumbales), at sa huling lumbar na may mga pakpak sacral bone– lumbosacral joint (art. intertransversaria lumbosacralis). Ang lahat ng mga kasukasuan na ito ay matigas at walang axle, mayroon lamang isang articular capsule.
Sa sacral na rehiyon, ang vertebrae sa maagang edad magsama-sama sa isang karaniwang buto ng sacral - os sacrum.
Sa rehiyon ng caudal, ang vertebrae ay konektado sa bawat isa lamang sa pamamagitan ng mga intervertebral disc, na dito ay may makabuluhang kapal, na nagbibigay-daan para sa iba't ibang mga paggalaw.
Kasama ang mga pribadong koneksyon ng indibidwal na vertebrae sa bawat isa, mayroon din
At karaniwang ligaments ng spinal column.
Supraspinous ligament– lig. supraspinale - nagsisimula sa tuktok ng pinakamataas na proseso ng spinous ng thoracic vertebrae at, dumadaan sa mga tuktok ng spinous na proseso ng thoracic at lumbar vertebrae, nagtatapos sa spinous na proseso ng sacrum at internal tuberosities buto ng iliac(Larawan 65, 66). Sa cervical region ito ay tinatawag na cord ng nuchal ligament
Nuchal ligament – lig. nuche – steam room, nahahati sa cord at plate. Sa mga baboy at pusa, wala ang nuchal ligament; ang aso ay mayroon lamang mahinang tinukoy na bahagi ng kurdon (Larawan 66).
Supraspinous ligament |
|||
Mga proseso ng spinous |
|||
Interspinous ligament |
|||
Ligamentum flavum |
|||
Vertebral arch |
|||
Mga katawan ng vertebral |
Intervertebral foramen |
||
Intervertebral disc |
dorsal longitudinal |
||
Nucleus pulposus |
Mahibla na singsing |
Pahaba ng ventral |
|
Figure 65 - Pagkonekta sa vertebrae sa bawat isa
Nuchal ligament cord– funi сulus nuche – ay isang ipinares na elastic cord na nagmumula sa tuktok ng pinakamataas na spinous process ng isa sa unang thoracic vertebrae (sa mga kabayo – 5, ruminants – 3, aso – 1st), at nagtatapos sa kaliskis ng occipital bone (sa mga aso - sa tuktok ng axial vertebra).
U sa mga kabayo, sa ilalim ng kurdon, mayroong tatlong subglottic bursae: ang cranial bursa ng ligament ( b. subligamentosa nuchalis cranialis) namamalagi sa itaas ng dorsal tuberosity ng atlas; caudal bursa ng nuchal ligament (b. subligamentosa nuchalis caudalis) ay matatagpuan sa itaas ng crest ng axial vertebra; supraspinous subglottic bursa (b. subligamentosa supraspinalis) - sa itaas ng spinous na proseso ng 2nd, 3rd at 4th thoracic vertebrae.
U sa mga kabayo, ang kurdon ng nuchal ligament sa rehiyon ng caudal ay lumalawak at sumasakop sa mga spinous na proseso sa itaas 2–5 thoracic vertebrae, bumubuo ng hood (pars cucularis), ang manipis na mga gilid nito ay nakabitin sa mga gilid ng mga nalalanta.
U ang ruminant cord sa anyo ng dalawang cord ay nagsisimula mula sa panlabas na occipital protuberance
At sa lugar ng mga lanta, na makabuluhang lumalawak at lumalapot, ito ay dumadaan sa unang thoracic vertebrae, at pagkatapos, paliitin at papalapit, sa lugar ng huling thoracic vertebrae, ang mga lubid ay kumonekta sa isa't isa at magpatuloy bilang isang tunay na supraspinous ligament.
U Sa mga aso, ang kurdon ng nuchal ligament ay nagmula sa caudal protrusion ng crest ng axial vertebra at nagtatapos sa tuktok ng spinous process ng unang thoracic vertebra.
Plate ng nuchal ligament– lamina nuchae – steam room, nagmumula sa malalawak na ngipin mula sa spinous na proseso ng lahat ng cervical (maliban sa unang) vertebrae, at sa kabayo – din ang unang thoracic (Fig. 66). Mula sa unang limang vertebrae, ang lamellar na bahagi ay nagtatapos sa kurdon ng nuchal ligament, at mula sa huling dalawa o tatlo - sa mga spinous na proseso ng 1st (ruminant) o 2nd-3rd (horse) thoracic vertebrae. Ang aso ay walang lamellar na bahagi.
Longitudinal ligaments(dorsal at ventral) ay dumadaan sa dorsal at ventral na ibabaw ng mga vertebral na katawan.
Dorsal longitudinal ligament– lig. longitudinale dorsale – nagmula sa axial vertebra
At nagpapatuloy sa sacral bone, at sa mga carnivores - hanggang sa unang caudal vertebrae.
Ventral longitudinal ligament – lig. longitudinale ventral – makabuluhang mas maikli ang dorsal
Noah. Nagsisimula ito sa ventral surface ng 8th–9th thoracic vertebra at nagtatapos sa promontory ng sacrum. Sa rehiyon ng lumbar, ang ventral longitudinal ligament ay pinalakas ng mga binti ng diaphragm.
Mga koneksyon ng buto at cartilaginous na elemento ng dibdib
Mga koneksyon sa pagitan ng mga tadyang at thoracic vertebrae - articulationes costovertebrales– kinakatawan ng pinagsamang joints ng mga ulo at tubercles ng ribs (Fig. 67).
Rib head joint – sining. capitis costae - kumplikado, spherical, ngunit sa mga paggalaw nito ay limitado sa pamamagitan ng joint ng tubercle ng rib at ligaments. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga articular surface ng rib head at ang costal semi-fossae ng mga katawan ng dalawang katabing thoracic vertebrae, na napapalibutan ng isang articular capsule na mahigpit na konektado sa mga katabing kalamnan at ligaments.
Ligament. Radial ligament ng rib head - lig. capitis costae radiatum - nagsisimula malapit sa ulo mula sa ventral na ibabaw ng tadyang at, diverging sa isang fan-shape, nagtatapos sa anterior bundle sa katawan ng anterior vertebra, at ang posterior bundle sa katabing intervertebral disc.
Interarticular ligament ng mga ulo ng tadyang - lig. capitis costae interarticularae – nagmumula sa tuktok ng ulo ng tadyang, dumadaan sa intervertebral foramen papunta sa spinal canal at nakapirmi sa dorsal surface ng mga katawan ng dalawang katabing vertebrae at ang kanilang intervertebral disc. Mula sa itaas ito ay sakop ng dorsal longitudinal ligament.
Intercephalic ligament 1 – lig. intercapitale - kumakatawan sa patuloy na bahagi ng interarticular ligament. Ito ay nag-uugnay sa mga articular na ulo ng pinangalanang tadyang ng kanan at kaliwang gilid.
1 Sa nakaraang mga manwal ito ay tinatawag na connecting ligament ng costal heads (lig. conjugale costarum).
Nuchal ligament cord
Supraspinous ligament
Nuchal ligament cord
Lamina nuchal ligament
Supraspinous ligament
Cervical subglottic bursae
Nuchal ligament cord
Plate ng nuchal ligament Hugis hood na bahagi
Supraspinous ligament
Costotransverse joint1 – sining. costotransversaria - flat, axial, nabuo sa koneksyon ng tubercle ng rib na may transverse na proseso ng caudally located vertebra (Fig. 67). Ang articular capsule nito ay pinalakas sa ibabaw ng dorsal ng mga bundle ng costotransverse ligament.
Ligament. costotransverse ligament2 – lig. costotransversarium – nagsisimula sa leeg ng tadyang at nagtatapos sa vertebral arch, kasama ang mga bundle nito na pinalalakas nito ang kapsula ng costotransverse joint.
Lumbocostal ligament– lig. lumbocostale - nag-uugnay sa huling tadyang sa unang lumbar vertebra. Nililimitahan ng ligament na ito ang paggalaw ng tadyang sa direksyon ng cranial.
Sa huling dalawa o tatlong tadyang, dahil sa pagbawas ng tubercle ng tadyang, tanging ang masikip na kasukasuan ng ulo ng tadyang ay napanatili.
1 Ang joint na ito ay madalas na tinatawag na joint ng tubercle ng rib (lig. tuberculi costae).
2 Sa nakaraang mga manwal, tinawag itong rib neck ligament (lig. colli costae), at ang itinalagang rib tubercle ligament (lig. tuberculi costae) ay hindi hihigit sa isang pampalapot ng dingding ng magkasanib na kapsula.
Supraspinous ligament
Spinous na proseso |
||
Longitudinal dorsal ligament |
Costotransverse joint capsule |
|
costotransverse ligament |
Capsule ng rib head joint |
|
Nucleus pulposus |
(binuksan) |
|
Intercephalic ligament |
||
Mahibla na singsing |
||
Longitudinal ventral ligament |
Panloob na intercostal membrane
Mga kartilago ng Costal |
Xiphoid cartilage |
Radial sternocostal ligaments
Ligament ng sternum
Figure 67 – Koneksyon ng mga tadyang na may vertebrae at sternum sa isang kabayo:
A - koneksyon ng mga buto-buto sa vertebra mula sa ibabaw ng cranial; B - koneksyon ng mga buto-buto sa vertebra mula sa ventral surface; B - koneksyon ng costal cartilages sa sternum
Mga koneksyon ng ribs na may costal cartilages - articulationes costochondrales. Ang bony rib ay konektado sa cartilaginous rib sa pamamagitan ng synchondrosis (kabayo, carnivores), ngunit maaari rin silang magkaroon ng articular connection.
Costochondral joints– sining. costochondrales - ay masikip, axleless joints na nabuo sa pamamagitan ng distal na dulo ng bony ribs at ang proximal na dulo ng cartilaginous ribs. Sa mga ruminant sila ay naroroon mula sa ika-2 hanggang ika-10 tadyang, at sa mga baboy mula sa ika-2 hanggang ika-5 tadyang. Ang mga joints na ito ay nailalarawan lamang sa pagkakaroon ng isang mahigpit na kapsula.
Intracartilaginous joints– sining. intrachondrales - naroroon lamang sa mga ruminant sa pagitan ng mga katabing costal cartilage ng huling tunay na tadyang.
Ang mga koneksyon ng ribs na may sternum - articulationes sternocostales - ay isinasagawa sa pamamagitan ng masikip, cylindrical joints na nabuo kapag ang mga ulo ng cartilaginous ribs ay kumonekta sa costal notches ng sternum.
Ang unang pares ng mga buto-buto sa kabayo at baboy ay may isang karaniwang glenoid fossa at isang karaniwang articular capsule, habang sa ibang mga species ng alagang hayop ang unang pares ng mga buto-buto ay konektado sa manubrium nang hiwalay. Ang mga kasunod na tunay na tadyang ay konektado sa katawan ng sternum sa mga costal notches nito. Sa mga kabayo at ruminant, ang huling dalawang tunay na tadyang ay konektado sa isang karaniwang bingaw, na nahahati sa dalawang halves ng isang tagaytay.
Ligament. Radial sternocostal ligaments - ligg. sternocostia radiata – mayroon hugis tatsulok. Nagsisimula sila mula sa dorsal surface ng sternum at, pinagsama sa joint capsule, ay naayos sa medial surface ng bawat costal cartilage, simula sa ika-2 at hanggang sa huling tunay na tadyang.
Intra-articular sternocostal ligament – lig. sternocostale intraarticulare – tipikal para sa mga ruminant at baboy. Ito ay matatagpuan sa magkasanib na lukab na nabuo ng manubrium at ang katawan ng sternum, kung saan ito ay nag-uugnay sa mga dulo ng unang pares ng mga tadyang sa sternum.
Ang koneksyon ng mga segment ng katawan ng sternum sa bawat isa, ang katawan ng sternum na may manubrium at ang proseso ng xiphoid sa karamihan ng mga hayop ay nangyayari dahil sa fibrous cartilage ( synchondroses sternales), na may edad (maliban sa mga carnivores) ay pinalitan ng tissue ng buto.
Depende sa mga elemento ng istruktura na konektado, sila ay nakikilala: synchondrosis manubriosternalis, synchondroses intersternales, synchondrosis xiphosternalis.
Sa malalaking ruminant, tupa, baboy at kung minsan ay kambing, ang manubrium ng sternum ay konektado sa katawan ng sternum sa pamamagitan ng isang axial tight joint (art. synovialis manubriosternalis), na may kapsula at intra-articular sternorexal ligament (tingnan sa itaas ).
Ligament. Sternal ligament 1 – lig. sterni - matatagpuan sa dorsal (panloob) na ibabaw ng sternum, at nagtatapos sa medial na ibabaw ng costal cartilages.
Sternal lamad 2 - membrana sterni - kinakatawan ng fibrous stretching, na matatagpuan sa buong ventral (panlabas) na ibabaw ng katawan ng sternum. Kasama ang sternal ligament, binibigyan nito ang katawan ng sternum ng lakas at pagkalastiko.
Ang sternal ligament at ang lamad nito, kumakalat sa costal cartilages, bumubuo sila ng panlabas at panloob na intercostal membranes - membrana intercostales interna at externa, na nagpapalakas sa mas mababang dulo ng mga buto-buto at pinagsama ang mga ito sa katawan ng sternum.
Mga koneksyon ng mga buto ng peripheral skeleton
Mga koneksyon ng mga buto ng thoracic limb - articulationes membri thoracici
Sa katawan thoracic limbs konektado sa pamamagitan ng mga kalamnan at fascia (tingnan ang “Muscles sinturon sa balikat»).
Kasukasuan ng balikat - sining. humeri - simple, spherical, ngunit dahil sa paglilimita ng epekto ng mga tendon ng mga kalamnan na matatagpuan sa paligid ng magkasanib na balikat, sa mga alagang hayop -
1 Sa nakaraang mga manwal ito ay tinatawag na panloob na lamad ng sternum (membrana sterni interna). 2 Sa nakaraang mga manwal ito ay tinatawag na panlabas na lamad ng sternum (membrana sterni externa).
Sa mga hayop, ito ay binago sa isang uniaxial (lalo na sa mga ungulates) na may hindi gaanong mga posibilidad para sa pag-ikot (supination at pronation) at lateral abduction, na pinaka-binibigkas sa mga carnivore.
Ang joint ng balikat ay nabuo sa pamamagitan ng glenoid cavity ng scapula at ang articular surface ng ulo humerus(Larawan 68). Ang ibabaw ng glenoid cavity ng scapula ay pinalaki ng isang cartilaginous na labi (labrum glenoudale).
Ang articular capsule ay naayos sa ilang distansya mula sa articular cartilage. Sa lugar ng tuktok ng joint, ito ay pinalakas ng mga bundle ng nababanat na mga hibla na dumadaan mula sa proseso ng coracoid hanggang sa lateral at medial muscular tuberosities ng humerus. Ang mga bundle na ito ay pinaghiwalay sa independyente coracoid humeral ligament(lig. coracohumerale).
Sa kabayo, mula sa ibabaw ng cranial, at sa aso, sa medial at lateral na ibabaw ng joint, ang mga fibrous na bundle ay dumaan sa kapal ng articular capsule, na pinaghihiwalay sa independiyenteng cartilaginous humeral ligaments (ligg. glenohumeralia).
Sa pagitan ng magkasanib na kapsula at ng proximal biceps tendon na dumadaan sa tuktok ng kasukasuan mayroong isang makabuluhang pagtitiwalag ng adipose tissue kung saan matatagpuan ang intertubercular bursa (b. intertubercularis).
Walang mga ligament bilang mga independiyenteng pormasyon sa joint ng balikat. Ang mga ito ay pinalitan ng mga tendon ng postspinatus at subscapularis na mga kalamnan.
Dugtong ng siko – sining. cubiti - kumplikado, pinagsama. Pinagsasama nito ang tatlong joints: brachioradial, humeroulnar at proximal radioulnar (Fig. 69). Ang lahat ng tatlong mga joints ay katangian ng mga carnivores, habang sa mga ungulates, dahil sa pagsasanib ng ulna na may radius, ang elbow joint ay binago sa isang tipikal na trochlear joint, na nagbibigay lamang ng mga paggalaw sa direksyon ng flexion at extension.
Humeral joint– sining. humeroradialis - sa carnivores, spherical, biaxial, sa ungulates - block-shaped, uniaxial. Ang pagbuo nito sa mga carnivores ay kinabibilangan ng ulo ng humerus at ang fossa ng ulo ng radius sa mga ungulates, ang bloke ng humerus at ang fossa ng ulo ng radius; Sa kabayo, sa gitna ng mga articular surface ng humerus block at ang fossa ng ulo ng radius, may mga synovial fossae na nagpapadali sa pagpasa ng synovial fluid mula sa isang silid ng joint patungo sa isa pa, sa gayon tinitiyak ang pagpapadulas ng pagkuskos sa ibabaw sa panahon ng paggalaw.
balikat-ulnar joint– sining. humeroulnaris - trochlear, uniaxial, nabuo kapag ang trochlea ng humerus ay sumali sa trochlear notch ng ulna.
Supraarticular tubercle
Lateral cartilaginous ligament
Proseso ng Coracoid
Articular capsule Medial cartilaginous ligament
Mas malaking tuberosity
Mas maliit na tubercle
Intermediate tubercle
Brachial bone
Figure 68 - Kasukasuan ng balikat ng isang kabayo mula sa laterocranial surface
A - mga aso mula sa cranial at caudolateral (A") na ibabaw; B - mga baka mula sa medial na ibabaw; C - mga kabayo mula sa lateral surface. H - humerus, R - radius, U - ulna; 1 - articular capsule, 2 - collateral lateral ligament, 3 - collateral medial ligament, 4 - annular radial ligament, 5 - ulnar ligament, 6 - radioulnar (transverse) lateral at medial (6") ligament
Proximal radioulnar joint - sining. radioulnaris proximalis – sa mga carnivores ito ay uniaxial, rotational, sa ungulates ito ay masikip, non-axial. Sa mga carnivores, ito ay nabuo sa pamamagitan ng articular circumference ng radius at ang radial notch ng ulna, at sa ungulates, sa pamamagitan ng articular facet ng lateral at medial coronoid na proseso ng ulna, na tumutugma sa mga katulad na lugar sa caudal surface ng ang radius.
Ang lahat ng tatlong mga joints ay napapalibutan ng isang karaniwang kapsula.
Ligament. Collateral lateral ligament ng elbow joint - lig. collateralis cubiti laterale - isang maikli, napakalakas na ligament na nagmumula sa ligamentous fossa ng lateral condyle ng humerus at nagtatapos sa ligamentous tubercle ng radius. Ang kabayo ay may mga tufts, X-shaped pagtawid, mayroon silang isang sira-sira na attachment, na, kapag ang pagbaluktot at pagpapalawak ng joint, ay nagbibigay ito ng isang springing property. Ang huli ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang enerhiya ng kalamnan hangga't maaari kapag gumagalaw. Sa mga carnivore, ang bahagi ng mga bundle ng collateral lateral ligament ng elbow joint ay nagtatapos sa lateral surface ng ulo ng radius, at ang isang mas maliit na bahagi ay nagtatapos sa lateral coronoid process ng ulna.
Collateral medial ligament ng elbow joint - lig. collaterale cubiti mediale – mas manipis kaysa sa lateral. Nagmula ito sa ligamentous fossa ng medial condyle ng humerus at nagtatapos sa medial ligamentous tubercle ng radius, at sa mga carnivores, sa medial coronoid process ng ulna. Sa mga kabayo at ruminant, ang ligament na ito ay pinalalakas ng karagdagang bundle ng fibrous fibers, na kadalasang tinatawag na long collatar medial ligament ng elbow joint ( lig. collaterale mediale longum ). Ang bundle na ito ay walang iba kundi ang simula ng pronator teres ( m. pronator teres).
Annular ligament ng radius - lig. anulare radii – naroroon sa mga carnivore. Ito, na nakakabit sa lateral at medial coronoid na proseso ng ulna, ay sumasaklaw sa leeg ng radius mula sa cranial surface (Fig. 69). Sa panahon ng mga paggalaw ng pag-ikot (supination at pronation ng bisig), tinitiyak nito ang pagpapanatili ng proximal na dulo ng radius na may kaugnayan sa ulna. Sa ungulates, tanging ang paunang at huling mga seksyon ng ligament na ito ay napanatili sa anyo ng mga nakahalang bundle, na nakakabit sa mga proseso ng coronoid ng ulna at ang mga lateral na ibabaw ng proximal na dulo ng radius. Madalas silang tinatawag na transverse radioulnar ligaments ( ligg. radioulnare transversa lateralis et medialis).
Ulnar ligament – lig. olecrani – naroroon sa mga carnivore at rabbit. Sa aso, ito ay binubuo ng nababanat na mga hibla na nagmumula sa craniomedial na gilid ng olecranon at nagtatapos sa craniomedial na ibabaw ng ulnar fossa ng humerus (Fig. 69 A").
Sa kuneho, ang ulnar ligament ay binubuo ng fibrous fibers na naglilimita sa elbow joint mula sa maximum flexion sa panahon ng spasmodic na paggalaw.
Koneksyon ng mga buto ng bisig
Koneksyon ng mga buto ng bisig sa kanilang mga sarili iba't ibang uri Ang mga hayop ay may mga pagkakaiba sa katangian dahil sa antas ng pag-unlad ng ulna.
U carnivorous dahil sa mga makabuluhang posibilidad ng pag-aalis ng radius na may kaugnayan sa ulna, ang interosseous space ay natatakpan ng isang interosseous membrane (membrana interossea antebracii), lateral mula sa kung saan, sa loob ng proximal kalahati ng bisig, mayroon ding isang interosseous ligament (lig. interosseum antebrachii).
U Sa ungulates, ang interosseous ligament ay pinalitan ng bone tissue na may edad.
SA distal na seksyon ang mga bisig ng radius at ulna ay nabuo sa mga carnivore radioulnar distal joint – sining. radioulnaris distalis, na simple, cylindrical sa istraktura, at rotary sa paggalaw. Tinitiyak nito ang pag-ikot ng radius na may kaugnayan sa ulna sa panahon ng supinasyon at pronation ng kamay. Ang pagbuo nito ay nagsasangkot ng articular circumference ng ulo ng ulna at ang ulnar notch ng radial trochlea, na napapalibutan ng isang articular capsule. Ang distal na dulo ng ulna ay hawak na may kaugnayan sa radius ng radioulnar ligament (lig. radioulnare).
Mga koneksyon ng mga buto ng kamay
Ang mga joints ng buto ng forepaw, o kamay - articulationes manus - ay kinabibilangan ng carpal, intermetacarpal at joints ng phalanges ng mga daliri sa kanilang mga sesamoid bones. Sa mga alagang hayop, mayroong mga pagkakaiba-iba na partikular sa mga species sa mga kasukasuan ng mga buto ng kamay, dahil sa uri ng suporta at iba't ibang bilang ng mga daliri.
Carpal joint - sining. carpi - kumplikado, uniaxial, sa mga carnivores pinapayagan din nito ang mga paikot na paggalaw (Larawan 70). Binubuo ito ng distal na dulo ng forearm bones, dalawang hanay ng maikling carpal bones at ang base ng metacarpal bones. Ang pinakadakilang mobility ay nasa pagitan ng distal na dulo ng forearm at ng proximal row ng carpal bones, sa mas mababang lawak sa pagitan ng proximal at distal na row ng carpal bones, at hindi gaanong mahalaga sa pagitan ng distal row ng carpal bones at metacarpal bones. Ang bawat isa sa mga joints na ito ay may sariling articular capsule at lateral collateral ligaments (ligg. collaterales carpi laterale at mediale), kung saan ang mga mahahabang bundle ay nakikilala, na dumadaan nang mababaw mula sa mga proseso ng styloid hanggang sa mga lateral surface ng mga base ng kaukulang metacarpal bones, at mga maikling bundle na matatagpuan nang direkta sa kapsula at nagkokonekta sa mga apices ng mga proseso ng styloid sa carpal radius at carpal. ulna.
Forearm-carpal joint– sining. antebrachiocarpea - kumplikado, uniaxial. Sa mga carnivores, pinapayagan nito ang mga rotational na paggalaw. Binubuo ito ng pulso (art. radiocarpea) at ang siko (art. ulnocarpea), kung saan ang huli ay wala sa kabayo.
Ligament. dorsal radiocarpal ligament – lig. radiocarpeum dorsale – nababanat, nagmumula sa dorsolateral na gilid ng distal na dulo ng radius at nagtatapos sa carpal radius, at sa ungulates, sa carpometacarpal bones.
Palmar pulso ligament1 – lig. radiocarpeum palmare – nagmumula sa gitna ng palmar surface ng distal na dulo ng radius at nagtatapos sa carporaradius.
Palmar ulnar ligament1 – lig. ulnocarpeum palmare - nagsisimula mula sa caudolateral na gilid ng distal na dulo ng ulna (sa kabayo mula sa lateral styloid process) at, na dumadaan sa nakaraang ligament, ay nakakabit sa carporaradius.
Intercarpal joints– sining. intercarpeae - nagaganap sa pagitan ng mga indibidwal na buto ng proximal at distal na hilera ng pulso, kung saan ang bawat buto ay may flat articular facet ng iba't ibang configuration, na bumubuo ng axle-free, masikip na joints (Fig. 70 A, B).
Ligament. Parehong mula sa dorsal at palmar na ibabaw, ang mga kalapit na buto sa proximal at distal na hilera ng pulso ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng maikling interosseous intercarpal ligaments - ligg. intercarpea interossea.
1 Ang palmar radiocarpal, ulnar at intercarpal ligaments sa mga nakaraang manual ay pinagsama sa ilalim karaniwang pangalan malalim na volar ligament ng pulso (lig. carpi volare profundum B
Buto ng accessory
pulso
Ms2 |
MS4 |
|
MS3 |
||
Larawan 70 – Horse carpal joint:
A – dorsal; B – lateral; B - ibabaw ng palad; G - articular surface ng proximal row ng carpal bones; D - carpal joint sa seksyon; R – distal na dulo ng radius, Мс2 – Мс4 – 2nd, 3rd at 4th metacarpal bones, Сr, Ci, Cu at Ca – carpal radius, intermediate, ulna at accessory bones. 1 - recess ng articular capsule, 2 - medial at 3 - lateral collateral ligaments, 4 - dorsal radiocarpal ligament, 5 - palmar radiocarpal ligament, 6 - interosseous intercarpal ligaments, 7 - dorsal intercarpal ligaments, 8 - palmar intercarpal ligaments, 9 - accessory ulnar ligament , 10 - ligament ng accessory bone na may IV carpal, 11 - karagdagang metacarpal ligament, 12 - dorsal carpometacarpal at
13 – palmar carpometacarpal ligaments
Midcarpal joint– sining. mediocarpea - uniaxial, kumplikado, nabuo sa pagitan ng proximal at distal na hanay ng mga carpal bone.
Ligament. Radial carpal ligament1 – lig. carpi radiatum – hugis fan sa palmar surface ng pulso. Nagmula ito sa carpal-ulnar bone at nagtatapos sa pangalawa at pangatlong carpal bones.
Dorsal intercarpal ligaments – ligg. intercarpea dorsalia – ikonekta ang mga indibidwal na buto ng proximal row sa mga katabing buto ng distal na row.
Ang mga ligament na nagkokonekta sa intercarpal sa ikaapat na carpal at ang radiocarpal sa pangalawang carpal ay binuo ng nababanat na mga hibla.
Palmar intercarpal ligaments1 – ligg. intercarpea palmaria – ikonekta ang mga indibidwal na buto ng proximal row ng pulso sa mga katabing buto ng distal na row. Lahat sila ay
Nuchal ligament o occipital(Ligamentum nuchae) ay isang malakas at napakababanat na ligament, na nakakabit sa anterior na dulo nito sa occipital bone, at kasama ang posterior end nito sa spinous process ng huling cervical vertebra at sumusuporta sa ulo. Sa mga tao, ang ligament na ito ay medyo kulang sa pag-unlad; Ito ay umabot sa espesyal na pag-unlad sa mga hayop na may mabigat na ulo o malalaking sungay, halimbawa. sa mga ruminant.
Encyclopedic Dictionary F.A. Brockhaus at I.A. Efron. - St. Petersburg: Brockhaus-Efron. 1890-1907 .
Tingnan kung ano ang "nuchal ligament" sa ibang mga diksyunaryo:
NUCHEAL LIGAMENT- (Ligamentum nuchae), ang pinaka-napakalaking ligament ng spinal column ng mga hayop. Matatagpuan sa cervical region. Binubuo ito ng dalawang bahagi ng kurdon, na nagsisimula bilang isang malakas na kurdon sa mga kaliskis ng occipital bone at nakakabit sa mga proseso ng unang thoracic vertebrae, at ... Veterinary encyclopedic dictionary
nuchal ligament- (ligamentum nuchae) isang malakas, sagittally na matatagpuan na ligament, na nakakabit sa mga spinous na proseso ng cervical vertebrae at sa itaas sa panlabas na crest ng occipital bone. Sa ibaba ng nuchal ligament ay dumadaan sa supraspinous ligament. Gumaganap ng papel sa... Glossary ng mga termino at konsepto sa anatomya ng tao
- (l. nuchae, PNA, BNA) tingnan ang Listahan ng anat. mga tuntunin... Malaking medikal na diksyunaryo
Mga kalamnan sa likod- ay matatagpuan sa ilang mga layer, kaya nahahati sila sa malalim at mababaw, na, naman, ay matatagpuan din sa dalawang layer. Ang isang longitudinal dorsal groove (sulcus dorsi) ay tumatakbo kasama ang midline ng likod. Madali itong hanapin sa tabi nito.... Atlas ng Human Anatomy
GULUGOD- GULUGOD. Nilalaman: I. Comparative anatomy at ontogenesis...... 10G II. Anatomy...............,....... 111 III. Paraan ng pananaliksik............... 125 IV. Patolohiya ng P............................... 130 V. Mga operasyon sa P. ........ ,......... 156 VI .… … Great Medical Encyclopedia
Rhomboid minor na kalamnan ... Wikipedia
Ligaments ng spinal column- Ligaments ng spinal column, ligg. columnae vertebralis, maaaring nahahati sa mahaba at maikli. Ang pangkat ng mahabang ligaments ng spinal column ay kinabibilangan ng mga sumusunod: 1. Anterior longitudinal ligament, lig. longitudinale anterius, tumatakbo kasama... ... Atlas ng Human Anatomy
Ang vertebrae ay konektado sa isang lubhang magkakaibang paraan: ang atlas ay nagsasaad ng mga joints sa occipital bone at sa epistropheus; ang mga katawan ng natitirang vertebrae, simula sa epistrophy, sa pamamagitan ng synchondrosis; vertebral arches, spinous na proseso - synelastoses, at transverse na proseso - syndesmoses; articular na proseso - sa pamamagitan ng mga joints.
Atlas-occipital joint(art. atlantooccipitalis) nabuo ng atlas at condyles ng occipital bone. Ang istraktura ng joint ay ellipsoidal. Ang joint ay may dalawang kapsula, dalawang lamad at dalawang lateral ligaments (Larawan 2).
Ang bawat pinagsamang kapsula(capsula articularis) nakakabit sa paligid ng condyle ng occipital bone at sa gilid ng cranial articular fossa ng atlas.Mga lamad ng dorsal at ventral (membrana atlantooccipitalis dorsalis et ventralis)ay nakakabit sa mga condyles ng occipital bone at ang mga arko ng atlas; isinasara nila ang puwang sa pagitan ng mga kapsula. Lateral ligaments (lig. laterale atlantis) ay nakadirekta mula sa mga proseso ng jugular hanggang sa mga cranial na gilid ng mga pakpak ng atlas.
Atlantoaxial joint(art. atlantoaxialis) matatagpuan sa pagitan ng atlas at epistropheus. Uri: rotational. Ang joint ay naglalaman ng dalawang kapsula, isang dorsal membrane at odontoid ligaments. Ang bawat joint capsule ay nakakabit sa mga gilid ng articular surface ng atlas at ang articular na proseso ng epistrophy. Ang parehong mga kapsula ay konektado sa loob. Isinasara ng dorsal membrane ang interstitial space sa pagitan ng atlas at epistrophe. Ang dorsal odontoid ligament ay nagkokonekta sa proseso ng odontoid sa ventral arch ng atlas.
Ang mga vertebral na katawan ay konektado sa pamamagitan ng mga intervertebral disc at mahabang ligament (Larawan 3).
Mga intervertebral disc(disci intervertebralis) na matatagpuan sa pagitan ng ulo at fossa ng mga katabing vertebral na katawan, na binuo mula sa fibrous cartilage. Ang disc ay nahahati sa paligid at gitnang mga bahagi. Ang paligid na bahagi ng disk ay tinatawagannulus fibrosus(anulus fibrosus) . Binubuo ito ng mga bundle ng collagen fibers na tumatakbo nang pahilig mula sa isang vertebra patungo sa isa pa, na tumatawid sa bawat isa. Gitnang bahagi - nucleus pulposus – ang natitira sa chord, na gumaganap ng spring function. Ang mga intervertebral disc ay umaabot sa kanilang pinakamataas na kapal sa pinaka-mobile na bahagi ng spinal column.
Mayroong dalawang mahabang ligaments ng spinal column - dorsal at ventral.
|
kanin. 2. Ligaments ng atlas-occipital at axis-atlas joints ng kabayo. |
|
|
|
kanin. 3. Ligaments sa pagitan ng katabing vertebrae. 1 - spinous na proseso; |
dorsal longitudinal ligament(lig. longitudinale dorsale) namamalagi sa loob ng spinal canal sa dorsal surface ng vertebral bodies. Nagsisimula ito sa epistrophy, at nagtatapos sa kanal ng sacral bone at lumalawak sa lugar ng bawat synchondrosis.
Ventral longitudinal ligament(lig. longitudinale ventrale) nagsisimula sa ventral surface ng huling thoracic vertebrae at nagtatapos sa sacrum.
Ang vertebral arches ay konektado sa pamamagitan ng interarcuale, o dilaw, ligaments (ligg. interarcuale (flava )), umaabot sa pagitan ng mga arko ng katabing vertebrae at binubuo ng nababanat na tisyu.
Ang mga spinous na proseso ay konektado ng interspinous, supraspinous, at sa cervical region ng nuchal ligaments.Interspinous ligaments(ligg. interspinalia) nabuo sa pamamagitan ng mga bundle ng nababanat na mga hibla na tumatakbo nang pahilig sa caudoventrally mula sa anterior spinous process hanggang sa posterior. Sa mga aso, ang mga ligament na ito ay pinalitan ng mga interspinous na kalamnan.
Supraspinous ligament(lig. supraspinale) na matatagpuan sa mga tuktok ng spinous na proseso ng thoracic, lumbar at sacral vertebrae. Sa leeg, ang supraspinous ligament ay dumadaan sa funicular na bahagi ng nuchal ligament.
Nuchal ligament (lig. nuche) binubuo ng mga bahagi ng kurdon at lamellar (Larawan 4).
Ang funicular na bahagi ay isang pagpapatuloy ng supraspinous ligament sa leeg, at ang lamellar na bahagi ay isang pagpapatuloy ng interspinous ligaments. Sa aso, ang nuchal ligament ay kinakatawan ng isang bahagi ng kurdon, na sa anyo ng isang ipinares na nababanat na kurdon ay tumatakbo mula sa spinous na proseso ng unang thoracic vertebra hanggang sa caudal edge ng epistrophic crest.
|
|
|
kanin. 4. Nuchal ligament ng kabayo. 1 - atlas; 2 – epistrophy; 3 – VII cervical vertebra; 4 - spinous na proseso ng 1st thoracic vertebra; 5 - unang tadyang; 6 - spinous na proseso ng VII thoracic vertebra; 7 - bahagi ng kurdon ng nuchal ligament; 8 - hugis-hood na bahagi ng nuchal ligament; 9 - supraspinous ligament; 10 - lamellar na bahagi ng nuchal ligament; |
Ang baboy ay walang ligament na ito.
Sa bakaAng nakapares na bahagi ng cord ng nuchal ligament ay napupunta mula sa spinous process ng unang thoracic vertebra hanggang sa occipital bone. Ang pagpapalawak sa lugar ng mga nalalanta, ito, kasama ang supraspinous ligament, ay bumubuo ng hugis-hood na bahagi ng ligament. Ang ipinares na lamellar na bahagi ng nuchal ligament ay nagsisimula mula sa mga spinous na proseso ng cervical vertebrae at dumadaloy sa bahagi ng kurdon.
Sa kabayo ang cord na bahagi ng nuchal ligament ay nakadirekta mula sa spinous process ng III - IV thoracic vertebra hanggang sa occipital pretubercle. Sa lugar ng mga lanta, ang bahagi ng kurdon, na lumalawak, ay bumubuo ng hugis-hood na bahagi ng ligament. Ang lamellar na bahagi ng nuchal ligament ay nagsisimula mula sa mga spinous na proseso ng cervical at unang thoracic vertebrae, at nagtatapos sa funicular na bahagi ng ligament.
Ang mga transverse costal na proseso ng lumbar vertebrae ay konektadointertransverse ligaments(lig. intertransversaria).
Ang mga articular na proseso ng vertebrae ay konektado lamang sa pamamagitan ng magkasanib na mga kapsula.
Ang pag-calcification ng spinal ligaments ay ang pagtitiwalag ng mga calcium salts sa connective tissue (calcification) ay hindi maibabalik at humahantong sa limitadong kadaliang mapakilos ng spinal column. Upang magkaroon ng ideya ng mga kahihinatnan ng sakit, sulit na pamilyar ang iyong sarili sa ligamentous apparatus ng spinal column at isinasaalang-alang ang mga sintomas ng calcification.
Anatomy at pisyolohiya
Upang mapanatili ang gulugod sa isang tuwid na posisyon at matiyak ang kadaliang mapakilos nito, kinakailangan ang isang ligamentous apparatus. Mga pangunahing uri ng ligaments:
- Paayon sa harap. Ang pinakamatagal. Dumadaan sa anterior surface ng gulugod. Ang pangunahing function ay upang limitahan ang back extension.
- Paayon sa likuran. Ito ay matatagpuan sa loob ng spinal canal, nakakabit sa posterior edge ng lahat ng vertebral discs, at nililimitahan ang flexion ng spinal column.
- . Ang maikli at malawak na ligaments, na binubuo ng nababanat na mga hibla, ay nakakabit sa mga arko ng kalapit na vertebrae. Magbigay ng pag-aayos ng vertebrae at maiwasan ang mga pinsala sa intervertebral disc.
Ang pagkakaroon ng pamilyar sa mga pangunahing elemento ng ligamentous apparatus, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung ano ang maaaring humantong sa calcification.
Mga pagpapakita ng patolohiya depende sa lokasyon
Ang mga degenerative-dystrophic na proseso na nagdudulot ng pagtitiwalag ng calcium sa istruktura ng nag-uugnay na tissue ng gulugod ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan, at ang mga sintomas ay depende sa kung aling ligament ang apektado.
Anterior longitudinal ligament
Ang sugat ay nauugnay sa isang sakit - spondylosis (sobrang paglaki ng mga osteophytes sa vertebrae). Nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:
- naisalokal na mapurol na sakit sa isang tiyak na lugar ng likod (sa site ng calcification ng spinal ligament);
- binibigkas ang pag-igting ng kalamnan malapit sa pathological focus;
- dysfunction ng isa o higit pang vertebrae at intervertebral discs (pakiramdam ng paninigas).
Pain syndrome at myospasm ay humantong sa isang pagkasira sa shock-absorbing function ng intervertebral cartilage at nag-aambag sa pinsala sa cartilage tissue.
Sa mga huling yugto ng sakit, nararanasan ng mga pasyente 
may kapansanan sa sensitivity, pagkasayang ng mga kalamnan ng likod at mga paa, mga pagbabago sa lakad (sinusubukan ng tao na hawakan ang kanyang likod upang ang pagkarga sa namamagang lugar ay minimal).
Ang mga natatanging tampok ng patolohiya ay:
- lokalidad ng mga pagpapakita ng sakit;
- kakulangan ng pag-iilaw (ang sakit ay hindi nagliliwanag sa mga kalapit na organo at tisyu);
- Bumababa ang mga sintomas pagkatapos ng isang gabing pahinga at tumindi sa gabi.
Ang mga pathological na tampok na ito ay tumutulong sa doktor, sa unang pagsusuri ng pasyente, upang makilala ang spondylosis mula sa iba pang mga sakit sa vertebral.
Posterior longitudinal ligament
Ang calcification nito ay humahantong sa mga sumusunod:
- limitadong kadaliang kumilos;
- pagpapaliit ng intervertebral foramina.
Ang pagbawas ng clearance sa pagitan ng vertebrae ay naghihimok ng compression ng kalapit na mga vessel at mga proseso ng nerve. Mga pagpapakita ng proseso ng pathological:
- sakit;
- paninigas;
- pagkagambala sa pandama;
- kahinaan ng kalamnan;
- pagkagambala lamang loob(kung ang mga ugat na responsable para sa innervation ng mga system at organo ay pinched).
Kadalasan, ang pagtitiwalag ng mga calcium salts sa posterior longitudinal ligament ay nagsisilbing trigger na pumukaw sa hitsura ng at.
Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng o hernia, at para sa differential diagnosis Ang mga pasyente ay sumasailalim sa computed tomography at magnetic resonance imaging.
Ligamentum flavum
Ang mga elementong ito ay humahawak sa vertebrae nang magkasama, at ang kanilang calcification ay humahantong sa pagkagambala sa mga pag-andar ng isang vertebral joint. kung saan:
- ang sakit ay nangyayari sa site ng calcification, na lumilitaw sa gabi at tumindi sa umaga;
- ang kadaliang mapakilos ay may kapansanan;
- Ang cartilaginous intervertebral tissue ay nawawala ang pagkalastiko nito at nawawala ang kakayahang sumipsip ng shock habang naglalakad at pisikal na aktibidad.
Sa mga advanced na kaso, maaaring mangyari ang kumpletong pagkasira ng mga cartilaginous disc at pagsasanib ng vertebrae (sakit ng Bechterew).
Ang pag-calcification ay bihirang nakakaapekto lamang sa isang ligamentum flavum. Ang sakit ay mas nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang proseso na nakakaapekto sa ilang intervertebral joints.
Mga sanhi
Isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sumusunod na pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan para sa calcification:
Kung susuriin mo ang listahan ng mga dahilan, mapapansin mo na sa karamihan ng mga kaso ang isang tao, kumakain ng hindi tama at nagpapabaya sa sapat. pisikal na Aktibidad, mismo ay naghihikayat sa pag-unlad ng proseso ng pathological.
Ang pag-calcification ng spinal ligaments ay humahantong sa pagbaba ng kadaliang kumilos ng spinal column at sinamahan ng sakit. Sa kasamaang palad, kahit na may napapanahong paggamot, imposibleng ganap na maalis ang patolohiya, kaya dapat mong seryosohin ang panganib ng mga deposito ng asin at, kung maaari, alisin ang mga nakakapukaw na kadahilanan.
Pagtanggi sa pananagutan
Ang impormasyon sa mga artikulo ay para sa pangkalahatang layunin ng impormasyon lamang at hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis ng mga problema sa kalusugan o mga layuning panggamot. Ang artikulong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo mula sa isang doktor (neurologist, therapist). Mangyaring kumunsulta muna sa iyong doktor upang malaman ang eksaktong dahilan ng iyong problema sa kalusugan.
Ako ay lubos na nagpapasalamat kung mag-click ka sa isa sa mga pindutan
at ibahagi ang materyal na ito sa iyong mga kaibigan :)
Upang magkaroon ng ideya ng mga kahihinatnan ng sakit, sulit na pamilyar ang iyong sarili sa ligamentous apparatus ng spinal column at isinasaalang-alang ang mga sintomas ng calcification.
Anatomy at pisyolohiya
Upang mapanatili ang gulugod sa isang tuwid na posisyon at matiyak ang kadaliang mapakilos nito, kinakailangan ang isang ligamentous apparatus. Mga pangunahing uri ng ligaments:
- Paayon sa harap. Ang pinakamatagal. Dumadaan sa anterior surface ng gulugod. Ang pangunahing function ay upang limitahan ang back extension.
- Paayon sa likuran. Ito ay matatagpuan sa loob ng spinal canal, nakakabit sa posterior edge ng lahat ng vertebral discs, at nililimitahan ang flexion ng spinal column.
- Dilaw. Ang maikli at malawak na ligaments, na binubuo ng nababanat na mga hibla, ay nakakabit sa mga arko ng kalapit na vertebrae. Magbigay ng pag-aayos ng vertebrae at maiwasan ang mga pinsala sa intervertebral disc.
Ang pagkakaroon ng pamilyar sa mga pangunahing elemento ng ligamentous apparatus, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung ano ang maaaring humantong sa calcification.
Mga pagpapakita ng patolohiya depende sa lokasyon
Ang mga degenerative-dystrophic na proseso na nagdudulot ng pagtitiwalag ng calcium sa istruktura ng nag-uugnay na tissue ng gulugod ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan, at ang mga sintomas ay depende sa kung aling ligament ang apektado.
Anterior longitudinal ligament
Ang sugat ay nauugnay sa isang sakit - spondylosis (sobrang paglaki ng mga osteophytes sa vertebrae). Nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:
- naisalokal na mapurol na sakit sa isang tiyak na lugar ng likod (sa site ng calcification ng spinal ligament);
- binibigkas ang pag-igting ng kalamnan malapit sa pathological focus;
- dysfunction ng isa o higit pang vertebrae at intervertebral discs (pakiramdam ng paninigas).
Pain syndrome at myospasm ay humantong sa isang pagkasira sa shock-absorbing function ng intervertebral cartilage at nag-aambag sa pinsala sa cartilage tissue.
Sa mga huling yugto ng sakit, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kaguluhan sa pandama, pagkasayang ng mga kalamnan ng likod at mga paa, at mga pagbabago sa lakad (sinusubukan ng tao na hawakan ang kanilang likod upang ang pagkarga sa lugar na may sakit ay minimal).
Ang mga natatanging tampok ng patolohiya ay:
- lokalidad ng mga pagpapakita ng sakit;
- kakulangan ng pag-iilaw (ang sakit ay hindi nagliliwanag sa mga kalapit na organo at tisyu);
- Bumababa ang mga sintomas pagkatapos ng isang gabing pahinga at tumindi sa gabi.
Ang mga pathological na tampok na ito ay tumutulong sa doktor, sa unang pagsusuri ng pasyente, upang makilala ang spondylosis mula sa iba pang mga sakit sa vertebral.
Posterior longitudinal ligament
Ang calcification nito ay humahantong sa mga sumusunod:
- limitadong kadaliang kumilos;
- pagpapaliit ng intervertebral foramina.
Ang pagbawas ng clearance sa pagitan ng vertebrae ay naghihimok ng compression ng kalapit na mga vessel at mga proseso ng nerve. Mga pagpapakita ng proseso ng pathological:
- sakit;
- paninigas;
- pagkagambala sa pandama;
- kahinaan ng kalamnan;
- pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo (kung ang mga ugat na responsable para sa innervation ng mga sistema at organo ay pinched).
Kadalasan, ang pagtitiwalag ng mga calcium salts sa posterior longitudinal ligament ay nagsisilbing isang trigger na naghihikayat sa paglitaw ng mga protrusions at hernias.
Ang mga sintomas ng sakit ay katulad ng osteochondrosis o hernia, at para sa differential diagnosis, ang mga pasyente ay sumasailalim sa computed tomography at magnetic resonance imaging.
Ligamentum flavum
Ang mga elementong ito ay humahawak sa vertebrae nang magkasama, at ang kanilang calcification ay humahantong sa pagkagambala sa mga pag-andar ng isang vertebral joint. kung saan:
- ang sakit ay nangyayari sa site ng calcification, na lumilitaw sa gabi at tumindi sa umaga;
- ang kadaliang mapakilos ay may kapansanan;
- Ang cartilaginous intervertebral tissue ay nawawala ang pagkalastiko nito at nawawala ang kakayahang sumipsip ng shock habang naglalakad at pisikal na aktibidad.
Sa mga advanced na kaso, maaaring mangyari ang kumpletong pagkasira ng mga cartilaginous disc at pagsasanib ng vertebrae (sakit ng Bechterew).
Ang pag-calcification ay bihirang nakakaapekto lamang sa isang ligamentum flavum. Ang sakit ay mas nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang proseso na nakakaapekto sa ilang intervertebral joints.
Mga sanhi
Isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sumusunod na pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan para sa calcification:
- mga pinsala;
- nagpapasiklab na proseso sa gulugod;
- metabolic sakit;
- hindi balanseng diyeta (labis sa mga pagkaing mataas sa calcium sa diyeta);
- pisikal na kawalan ng aktibidad;
- kurbada ng pustura (ang pagyuko ay isa sa mga karaniwang sanhi ng mga deposito ng calcium sa leeg);
- hypothermia;
- spinal overload (malubha pisikal na trabaho, nakakapagod na pag-eehersisyo).
Kung susuriin mo ang listahan ng mga dahilan, mapapansin mo na sa karamihan ng mga kaso ang isang tao, sa pamamagitan ng pagkain ng hindi wasto at pagpapabaya sa sapat na pisikal na aktibidad, ang kanyang sarili ay naghihikayat sa pag-unlad ng proseso ng pathological.
Ang pag-calcification ng spinal ligaments ay humahantong sa pagbaba ng kadaliang kumilos ng spinal column at sinamahan ng sakit. Sa kasamaang palad, kahit na may napapanahong paggamot, imposibleng ganap na maalis ang patolohiya, kaya dapat mong seryosohin ang panganib ng mga deposito ng asin at, kung maaari, alisin ang mga nakakapukaw na kadahilanan.
Oo nga pala, maaari mo na ngayong makuha ang aking mga libreng e-libro at mga kurso na makakatulong sa iyong mapabuti ang iyong kalusugan at kagalingan.
pomoshnik
Kumuha ng mga aralin mula sa isang kurso sa paggamot ng osteochondrosis nang LIBRE!
Longitudinal ligaments ng gulugod
Ang gulugod ay may dalawang pangunahing longitudinal ligaments - anterior at posterior.
Anterior longitudinal ligament ng gulugod
Ang anterior longitudinal ligament ay napakalaking sa lumbar region at thinned sa cervical region. Naglalaman ito ng ilang mga receptor ng sakit, kaya ang pangangati nito ay karaniwang hindi humahantong sa pagbuo ng isang reaksyon ng sakit. Ang isa sa mga pag-andar ng anterior longitudinal ligament ng gulugod ay upang limitahan ang extension ng spinal.
Posterior longitudinal ligament ng gulugod
Ang posterior longitudinal ligament (ligamentum longitudinalis posterius) ay kasangkot sa pagbuo ng anterior wall ng spinal canal. Ito ay nasa harap na; mayroong ilang pagpapalawak nito lamang sa antas ng servikal ng gulugod. Nagsisimula ito mula sa posterior surface ng katawan ng pangalawang cervical vertebra, bumababa sa loob ng spinal canal, lining nito anterior wall. Sa kasong ito, ang posterior longitudinal ligament ay mahigpit na pinagsama sa posterior edge ng lahat ng intervertebral disc at may maluwag na koneksyon sa periosteum ng posterior surface ng mga vertebral na katawan. Tulad ng anterior longitudinal ligament ng gulugod, binubuo ito ng mababaw na kinalalagyan, mahahabang bundle at medyo maikling bundle ng connective tissue fibers na bumubuo sa mas malalim na layer nito. Sa isang nakahalang seksyon ng posterior longitudinal ligament, makikita mo na ito ay makapal sa gitnang bahagi at mas payat sa mga gilid; ang cross section nito ay kaya hugis karit. Ito ay kasangkot sa paglilimita sa spinal flexion. Ang posterior longitudinal ligament ng gulugod sa antas ng lumbar ng gulugod ay hindi gaanong binuo kaysa sa iba pang mga bahagi nito. Ito ay maaaring ang dahilan para sa kamag-anak na dalas ng pagbubutas nito sa pamamagitan ng isang herniated disc na gumagalaw sa gilid.
Iba pang ligaments ng gulugod
Bilang karagdagan sa mahabang longitudinal ligaments, ang ligamentous apparatus ng gulugod ay may kasamang 23 malawak ngunit maikling dilaw na ligaments (ligamenti flavi), na binubuo pangunahin ng malakas na nababanat na mga hibla. Pinagsasama nila ang mga arko ng kalapit na vertebrae, ang bawat isa sa kanila ay nagsisimula sa ibabang gilid ng arko ng isang partikular na vertebra at nagtatapos sa itaas na gilid ng vertebral arch na matatagpuan sa ibaba. Ang ligamentum flavum ay nakikilahok sa pagbuo ng mga dingding ng spinal canal, pinupunan ang mga puwang sa pagitan ng mga arko ng katabing vertebrae at pinipigilan ang labis na pagbaluktot ng gulugod. Ang ligamentum flavum ay may malaking kapal (mula 2 hanggang 7 mm). Ang mga ito ay mas malaki sa rehiyon ng lumbar, lalo na sa antas ng lumbosacral joint. Sa panahon ng isang lumbar puncture, ang dilaw na ligament ay nagbibigay ng isang tiyak na pagtutol sa karayom, ang pagtagumpayan ng kung saan sa pamamagitan ng puncturing doktor ay karaniwang malinaw na nararamdaman sa pagitan ng mga punctures ng balat at ang dura mater. Ang mga nauunang seksyon ng ligamentum flavum ay malapit sa mga kapsula ng facet joints. Samakatuwid, ang hypertrophy ng ligamentum flavum ay maaaring minsan ay sinamahan hindi lamang ng isang pagpapaliit ng spinal canal, kundi pati na rin ng intervertebral foramina.
Sa architectonics ng gulugod, ang intertransverse, interspinous, supraspinous at transverse spinous ligaments, na binubuo nakararami ng fibrous fibers, ay may malaking kahalagahan din. Sa kasong ito, ang intertransverse ligaments ay may vertical na direksyon at ikonekta ang mga transverse na proseso ng katabing vertebrae, na naglilimita sa pagbaluktot ng gulugod sa kabaligtaran na direksyon; Ang mga neurovascular bundle ay dumadaan sa mga ligament na ito. Ang interspinous at supraspinous ligaments ng gulugod ay kumokonekta sa mga proseso ng spinous ng vertebrae at sa gayon ay nililimitahan ang pagbaluktot ng gulugod. Ang transverse spinous ligaments ay nagkokonekta sa mga transverse at spinous na proseso ng katabing vertebrae, na kinokontrol ang hanay ng mga rotatory movements. Humigit-kumulang 50% ng mga tao ay may isang nakapares na ligament na tumatawid sa LV-SI intervertebral foramina at hinahati ito sa dalawang bahagi. Ang presensya nito ay maaaring mahalaga sa kaso ng pagpapaliit ng intervertebral foramen sa antas ng lumbosacral joint. Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang sakit sa sacral na rehiyon ay maaaring minsan ay tanda ng paglahok ng iliopsoas at iliosacral ligaments, pati na rin ang iliosacral joint ( posibleng mga pagpapakita ankylosing spondylitis, o ankylosing spondylitis).
Malusog:
Mga kaugnay na artikulo:
Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon
Mga kaugnay na artikulo:
Medikal na website Surgeryzone
Ang impormasyon ay hindi isang indikasyon para sa paggamot. Para sa lahat ng mga katanungan, kinakailangan ang konsultasyon sa isang doktor.
Mga kaugnay na artikulo:
Posterior longitudinal ligament, nakikilahok sa pagbuo ng anterior wall ng spinal canal, sa kabaligtaran, malayang kumakalat sa ibabaw ng mga vertebral na katawan at pinagsama sa disc. Ang ligament na ito ay mahusay na kinakatawan sa cervical at thoracic spine; sa lumbar na bahagi ito ay nabawasan sa isang makitid na guhit, kung saan madalas na may mga puwang. Hindi tulad ng anterior longitudinal ligament, ito ay napakahina na binuo sa rehiyon ng lumbar, kung saan ang mga disc prolapses (disc herniations) ay madalas na sinusunod.
Ligamentum flavum(23 ligaments sa kabuuan) ay matatagpuan segmentally, simula sa unang cervical vertebra hanggang sa unang sacral vertebra. Ang mga ligament na ito ay tila nakausli sa spinal canal at sa gayon ay binabawasan ang diameter nito. Dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay pinaka-binuo sa rehiyon ng lumbar, sa mga kaso ng kanilang pathological hypertrophy, ang compression ng cauda equina ay maaaring sundin.
Ang mekanikal na papel ng mga ligament na ito naiiba at lalong mahalaga mula sa punto ng view ng statics at kinematics ng spinal column:
Pinapanatili nila ang cervical at lumbar lordosis, kaya pinapalakas ang pagkilos ng mga paravertebral na kalamnan;
Tukuyin ang direksyon ng mga paggalaw ng mga vertebral na katawan, ang amplitude nito ay kinokontrol ng mga intervertebral disc;
Protektahan spinal cord direkta sa pamamagitan ng pagsasara ng puwang sa pagitan ng mga plato at hindi direkta sa pamamagitan ng kanilang nababanat na istraktura, dahil sa kung saan sa panahon ng pagpapalawak ng katawan ang mga ligament na ito ay nananatiling ganap na nakaunat (sa kondisyon na kung sila ay kinontrata, ang kanilang mga fold ay i-compress ang spinal cord);
Kasama ang mga paravertebral na kalamnan, tinutulungan nilang dalhin ang katawan mula sa ventral flexion sa isang vertical na posisyon;
Mayroon silang isang nagbabawal na epekto sa nuclei pulposus, na, sa pamamagitan ng interdiscal pressure, ay may posibilidad na magdistansya sa dalawang katabing vertebral na katawan.
Ang koneksyon ng mga arko at proseso ng katabing vertebrae ay isinasagawa hindi lamang ng dilaw, kundi pati na rin ng interspinous, supraspinous at intertransverse ligaments.
Bilang karagdagan sa mga disc at longitudinal ligaments, ang vertebrae ay konektado sa pamamagitan ng dalawang intervertebral joints na nabuo ng mga articular na proseso na may mga tampok. iba't ibang departamento. Nililimitahan ng mga prosesong ito ang intervertebral foramina kung saan lumalabas ang mga ugat ng nerve (Larawan 4).
Ang innervation ng mga panlabas na bahagi ng fibrous ring, posterior longitudinal ligament, periosteum, joint capsule, vessels at membranes ng spinal cord ay isinasagawa ng sinuvertebral nerve, na binubuo ng sympathetic at somatic fibers.
Ang nutrisyon ng disc sa isang may sapat na gulang ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasabog sa pamamagitan ng mga hyaline plate.
Ang mga nakalistang anatomical na tampok, pati na rin ang data comparative anatomy ginawang posible na isaalang-alang ang intervertebral disc bilang isang semi-joint (Schmorl, 1932), habang ang nucleus pulposus, na naglalaman ng synovial fluid, ay inihambing sa joint cavity; endplates ng katawan (a–c); mekanismo para sa pagsipsip ng mga naglo-load na kumikilos sa gulugod (d) - nagpapakita ng pagbabago sa pagtula ng mga hibla ng annulus fibrosus sa ilalim ng impluwensya ng pagkarga (ayon sa Calve, Calland).
kanin. 4. Ang hugis ng intervertebral foramen sa lumbar spine at ang kanilang kaugnayan sa mga ugat ng nerve: tanging ang huling foramen ay halos ganap na puno ng ugat. Mayroong maraming libreng espasyo sa natitirang mga butas (a); diagram ng lumbar spine (b).
kanin. 5. Ang mekanismo ng hydration ng nucleus pulposus. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, binabalanse ng puwersa ng pagsipsip ng tubig ang puwersa ng compression ng nucleus sa panahon ng normal na hydration nito (a); habang tumataas ang mga puwersa ng compression, dumarating ang isang sandali kapag ang panlabas na presyon ay lumampas sa puwersa ng pagsipsip, at ang likido ay inilipat mula sa intervertebral disc (b); bilang resulta ng pagkawala ng likido, tumataas ang puwersa ng pagsipsip ng tubig at naibalik ang balanse (c); ang pagbaba sa mga puwersa ng compression ay nagdudulot ng pansamantalang pamamayani ng puwersa ng pagsipsip, na nagreresulta sa pagtaas ng likidong nilalaman sa core (g); Ang pagtaas sa core hydration (e) ay humahantong sa pagbaba ng lakas ng pagsipsip at pagbabalik sa isang estado ng equilibrium (ayon kay Armstrong).
kanin. 6. Biomechanics ng mga intervertebral disc - papel sa pagpapadala ng mga puwersa at pagkarga, pati na rin ang pagpapanatili ng isang tuwid na posisyon
vertebrae na natatakpan ng hyaline cartilage ay inihalintulad sa articular ends, at ang fibrous ring ay itinuturing na joint capsule at ligamentous apparatus.
Intervertebral disc - tipikal na hydrostatic system. Dahil sa ang katunayan na ang mga likido ay halos hindi mapipigil, ang anumang presyon na kumikilos sa core ay nagbabago nang pantay-pantay sa lahat ng direksyon. Ang annulus fibrosus ay humahawak sa nucleus sa pamamagitan ng pag-igting ng mga hibla nito at sinisipsip ang karamihan ng enerhiya. Salamat sa mga nababanat na katangian ng disc, ang mga shocks at shocks na ipinadala sa gulugod, spinal cord at utak kapag tumatakbo, naglalakad, tumatalon, atbp ay makabuluhang pinalambot (Larawan 5).
Ang nuclear turgor ay nag-iiba-iba sa loob ng makabuluhang limitasyon: kapag bumababa ang load, tumataas ito at vice versa (Fig. 6). Ang makabuluhang presyon ng core ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng ang katunayan na pagkatapos manatili para sa ilang oras sa pahalang na posisyon Ang pagtuwid ng mga disc ay nagpapahaba sa gulugod ng higit sa 2 cm Alam din na ang pagkakaiba sa taas ng isang tao sa araw ay maaaring umabot sa 4 cm.
Ang nucleus pulposus ay gumaganap ng tatlong function:
Ito ay isang fulcrum para sa nakapatong na vertebra; ang pagkawala ng kalidad na ito ay ang simula ng isang buong kadena mga kondisyon ng pathological gulugod;
Ang core ay gumaganap bilang isang shock absorber sa ilalim ng pagkilos ng makunat at compressive na pwersa at namamahagi ng mga pwersang ito nang pantay-pantay sa lahat ng direksyon - sa buong fibrous ring at papunta sa cartilaginous plates ng vertebrae;
Pinapamagitan nito ang pagpapalitan ng mga likido sa pagitan ng annulus fibrosus at ng mga vertebral na katawan.
Kapag ang simetrya ng mga aktibong pagsisikap ay nagambala kahit na sa ilalim ng normal na mga kondisyon ng pisyolohikal, isang pagbabago sa pagsasaayos ng gulugod ay nangyayari. Salamat sa physiological bending, ang spinal column ay makatiis ng axial load na 18 beses na mas malaki kaysa sa isang kongkretong column na may parehong kapal (Sitel A.B., 1999; Janda V, 1994). Ito ay posible dahil sa ang katunayan na sa pagkakaroon ng mga bends, ang lakas ng pag-load ay ibinahagi nang pantay-pantay sa buong gulugod.
Kasama rin sa gulugod ang nakapirming bahagi nito - ang sacrum at ang hindi aktibong coccyx.
Ang sacrum at ang ikalimang lumbar vertebra ay ang batayan ng buong gulugod;
Ang pagbuo ng gulugod at ang pagbuo ng kanyang physiological at pathological curves ay lubos na naiimpluwensyahan ng posisyon ng IV at V lumbar vertebrae at ang sacrum, i.e. ang relasyon sa pagitan ng sacral at ang nakapatong na bahagi ng gulugod.
Karaniwan, ang sacrum ay nasa isang anggulo ng 30° na may kaugnayan sa vertical axis ng katawan (Larawan 7). Ang isang binibigkas na pagtabingi ng pelvis ay nagiging sanhi ng lumbar lordosis upang mapanatili ang balanse.
Ang spinal column ay maaaring ituring bilang isang elastic column na binubuo ng maraming elemento, na sinusuportahan ng mga kalamnan at 2 chambers - ang cavity ng tiyan at ang dibdib.
kanin. 7. Ang anggulo ng lumbosacral ay humigit-kumulang 30° (a); ang impluwensya ng pag-install ng pelvis sa dami ng physiological curvature ng gulugod (b): normal na lordosis (1); hyperlordosis (2) at banayad na lordosis (3).
kanin. 8. Physiological "splinting" ng lumbar spine sa ilalim ng impluwensya ng presyon sa mga cavity ng katawan, na pinadali mula sa likod ng stabilizing effect ng spinal muscles at trunk muscles (ayon kay Armstrong, na may mga pagbabago).
Habang tumataas ang pressure lukab ng tiyan at mahirap; at ang cell, na may kaugnayan sa pag-urong ng kaukulang mga kalamnan, ang gulugod ay nagpapatatag - tumatanggap ito ng suporta bilang isang resulta ng isang uri ng "splinting" (Fig. 8). Ang presyon sa dibdib ay tumataas bilang resulta ng pag-urong ng mga intercostal na kalamnan, mga kalamnan ng sinturon sa balikat at dayapragm. Ang presyon sa loob ng lukab ng tiyan ay tumataas bilang isang resulta ng pag-urong ng mga kalamnan ng tiyan at dayapragm (ang pangunahing papel dito ay kabilang sa nakahalang kalamnan ng tiyan, ang kalamnan ng rectus ay nagbibigay ng pagkalastiko sa dingding ng tiyan) (Larawan 9).
Sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, ang presyon sa loob ng dibdib ay nagiging mas mababa kaysa sa lukab ng tiyan, ngunit sa dibdib ito ay pinananatili sa isang mas pare-pareho na antas. Gayunpaman, kapag ang puwersang ibinibigay ay inilapat sa mahabang panahon, ang presyon sa loob ng dibdib ay hindi maaaring mapanatili sa parehong antas dahil sa pagkaubos ng suplay ng hangin na natanggap sa panahon ng inspirasyon, habang ang intra-tiyan na presyon ay maaaring mapanatili sa mataas na lebel mahabang panahon.
Mga sakit sa servikal
Mga sakit cervical spine gulugod
Sa nakalipas na 10 taon, sa lahat ng sakit sa gulugod, ang mga sakit ng cervical vertebrae (cervical spine) ay naging mas karaniwan. Laban sa backdrop ng parami nang parami madalas na paggamit computer at mobile phone, tumaas ang load sa leeg, tumaas ang insidente, at ang average na edad paglitaw ng sakit. Ang sakit sa cervical disc ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit sa cervical vertebrae, ngunit dahil mayroon ding pananakit sa mga balikat, likod at braso, madali itong malito sa iba pang mga kondisyon tulad ng frozen na balikat o carpal tunnel syndrome. Sa kaso ng ossification ng posterior longitudinal ligament, ang mga sintomas ay lilitaw hindi gaanong sa leeg tulad ng sa mga binti - pamamanhid, hardening; ito ay maaaring humantong sa isa na maniwala na ito ay isang sakit sa tuhod. Susuriin natin nang maigi tipikal na sakit intervertebral disc ng cervical spine, tulad ng cervical disc herniation, cervical spinal stenosis at ossification ng posterior longitudinal ligament.
1. Intervertebral hernia cervical spine
Sa pagitan ng vertebrae ng tao sa cervical region mayroong mga cartilages - intervertebral discs ng cervical spine, ang papel na kung saan ay sumipsip ng mga shocks at load. Ang cartilage ay binubuo ng isang panlabas na siksik na fibrous na singsing at isang panloob na napakalambot na nucleus pulposus. Dahil sa patuloy na pagkarga Araw-araw na buhay Ang gelatinous na materyal ay unti-unting nawawalan ng kahalumigmigan, pagkalastiko at pagkasira. Sa ilalim ng impluwensya ng pag-iipon, pagkasira at panaka-nakang panlabas na impluwensya, ang cartilaginous fibrous ring ay pumutok, kung saan ang nucleus pulposus ay lumalabas at pinches ang mga ugat - ang sakit na ito ay tinatawag na intervertebral hernia ng cervical spine. Sa pare-pareho at pangmatagalang degenerative na mga pagbabago (wear), maaaring lumitaw ang isang osteophyte, o paglaki ng buto, kapag ang mga buto sa lugar ng cervical vertebrae ay tila "tinutubuan ng mga spine." Paglago ng buto pinches ang nerve at nagiging sanhi ng intervertebral hernia ng cervical spine. Ang herniation na dulot ng pinsala sa cartilage ay tinatawag na "cartilaginous disc herniation," at ang isa na sanhi ng osteophyte ay tinatawag na "bone herniated disc."
Namamanhid ang mga kamay o masakit ang likod
Kamakailan, dahil sa pagtaas ng paggamit ng mga computer, ang bilang ng mga reklamo ng pananakit ng leeg ay tumaas. Ang intervertebral hernia ng cervical spine ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng sakit na kumakalat mula sa leeg hanggang sa mga balikat, likod, braso at kahit na mga kamay, pamamanhid, dullness ng sensitivity. Sa mga malubhang kaso, dahil sa kahinaan ng kalamnan, ang paggana ay may kapansanan: imposibleng magsulat ng teksto o mag-angat ng mga bagay nang normal. Kapag sinubukan mong bahagyang lumiko o ikiling ang iyong ulo sa direksyon ng lokasyon ng sakit, ang sakit ay tumindi kung itinaas mo ang iyong braso, ang sakit ay humupa. Kapag naiipit ang nerbiyos na papunta sa binti, nagbabago rin ang lakad, nangyayari ang paralisis ng mga binti, o nahihirapan sa pag-ihi at pagdumi. Kung pinaghihinalaang may cervical disc herniation, kinakailangan ang mas detalyadong pagsusuri. Kung hindi agad hinanap ang paggamot, ang panghihina ng kalamnan o pagnipis ng mga kalamnan ng braso ay maaaring magkaroon, at kahit na may paggamot, maaaring maantala ang paggaling sa napakahabang panahon.
Mayroon ba akong herniated disc?
- Ang pamamanhid at pananakit ay nangyayari sa bahagi ng balikat at umaabot hanggang sa mga kamay
- ang pananakit at pananakit ay higit sa mga talim ng balikat kaysa sa mga balikat
- Ito ay mas malamang na ang isang tiyak na daliri ay nagiging manhid kaysa sa buong kamay
- humupa ang sakit kapag itinaas mo ang iyong mga braso
- lumalala ang pananakit kapag umuubo o hinihipan ang iyong ilong
- kung masakit ang iyong leeg, mas masakit na ikiling ang iyong ulo pabalik kaysa pasulong
- Kung tatlo o higit pa sa mga sintomas sa itaas ang naroroon, ang isang herniated disc sa cervical spine ay pinaghihinalaang.
2. Spinal stenosis sa cervical level
Ang cervical stenosis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit ng nerve canal sa cervical region dahil sa nakaumbok na intervertebral discs o bone growths. Hindi tulad ng isang herniated disc, kung saan ang mga nerbiyos ng balikat o braso ay naipit, sa kaso ng cervical stenosis, ang mga ugat ng spinal canal, na siyang pangunahing nerve canal, ay naipit.
Panghihina ng kalamnan hanggang sa pagkahapo sa buong katawan
Sa cervical stenosis, ang sensitivity ng hindi lamang mga balikat at braso, kundi pati na rin ang mga binti ay humina at may kapansanan. Naka-on paunang panahon hindi ito kapansin-pansin, ngunit ang mga pasyente ay nahihirapan sa paglalakad at panghina ng kalamnan kapag sinusubukang umakyat sa hagdan. Kasunod nito, may pagkawala ng sensitivity sa lower cervical region, panghihina kapag umiihi, o matinding constipation.
3. Ossification ng posterior longitudinal ligament
Ang ossification ng posterior longitudinal ligament ay nangyayari nang nakararami sa cervical region. Ang sanhi ay abnormal ossification (ossification ay ang proseso ng pag-aayos ng dayap at pagbuo ng bone tissue) ng posterior longitudinal ligament ng gulugod. Kapag nangyari ang sakit na ito, ang posterior longitudinal ligament ay tumigas at lumalaki, na kung saan ay dapat na mapanatili ang istraktura ng vertebrae sa gulugod. Ang pinalaki at matigas na ligament ay nakakapit sa mga ugat sa neural tube at nagiging sanhi ng radiculopathy, myelopathy at iba pang sintomas ng pinched nerves.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay walang kamalayan sa pagkakaroon ng sakit at nalaman ang tungkol dito nang hindi sinasadya dahil sa pananakit ng leeg o pinsala. Ang mga sanhi ng ossification ng posterior longitudinal ligament ay hindi tiyak na kilala. Ang sakit na ito ay nauugnay sa diabetes, at maaari rin itong bumuo sa mga pasyente na may ankylosing spondylitis. Ang sakit ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng edad na 40 sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatanda at kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki. Kadalasan, ang ossification ng posterior longitudinal ligament ay nakakaapekto sa cervical spine, bihira - ang thoracic spine.
Ang sakit ay nagsisimula sa leeg at bumaba sa mga braso at maging sa mga binti
Dahil ang mga sintomas ng ossification ng posterior longitudinal ligament ay unti-unting umuunlad, ang sakit ay hindi sineseryoso at napapabayaan. Sa paunang yugto, ang pananakit ng leeg ay nangyayari habang lumalaki ang sakit, pamamanhid at pananakit sa mga braso at binti, nabawasan ang mga kakayahan sa pag-iisip, panghihina ng kalamnan at iba pang sintomas. Ang ossification ng posterior longitudinal ligament ay isang lubhang malubhang sakit. Kung ang kondisyon ng pinched nerve ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay magsisimulang mangyari sa mga nerbiyos ng gulugod. Kahit na sa operasyon, mahirap ibalik ang function ng nerve, kaya mahalagang matukoy at gamutin ang sakit sa maagang yugto.
Mga sanhi ng pinsala sa spinal ligament
Ang sentro ng musculoskeletal system ay ang gulugod. Ito ang batayan at ubod ng buong sistema ng musculoskeletal ng tao. Ang isang natatanging pag-aari ng spinal column ay ang kakayahang magbigay ng sabay-sabay na katatagan at kadaliang kumilos, na ibinibigay ng ligaments at joints ng spinal column. Ito ay sabay na nakikilahok sa lahat ng paggalaw ng katawan ng tao at pinoprotektahan ang spinal cord mula sa mekanikal na pinsala. Samakatuwid, ang istraktura ng gulugod ay idinisenyo sa paraang matiyak ang dalawa sa pinakamahalagang gawain nito.
Ano ang binubuo ng ligamentous apparatus ng gulugod at paano ito gumagana?
Ang unang gawain, kadaliang kumilos, ay ibinibigay ng ligamentous apparatus at intervertebral joints. Ang pangalawang pag-andar, ang katatagan, ay ibinibigay din ng ligamentous apparatus ng gulugod.
Kabilang dito ang anterior longitudinal, posterior longitudinal, yellow, supraspinous, interspinous at intertransverse ligaments. Kadalasan, ang posterior longitudinal ligament ng gulugod ay nasira, medyo mas madalas ang anterior longitudinal ligament ng gulugod, pati na rin ang dilaw.
Mga sakit sa spinal ligament
Ang pagkakaiba-iba ng mga sakit ng spinal column ay tinutukoy ng istraktura ng mga ligament mismo. Ang mga ito ay batay sa connective tissue. Samakatuwid ang mga pathologies, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa nag-uugnay na tissue. Para sa connective tissue, ang pinakakaraniwan ay:
- Mga nagpapaalab na sakit;
- Mga sakit sa autoimmune;
- Mga sakit na nauugnay sa mga metabolic disorder sa katawan;
- Mga pinsala;
- Mga post-traumatic pathologies.
Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga nagpapaalab na sakit at mga sakit sa autoimmune sa isa pang artikulo, dahil nararapat sila ng espesyal na pansin. Dito ay mananatili tayo sa mga traumatiko at post-traumatic na kondisyon ng gulugod, at hawakan din ng kaunti ang mga sakit na nauugnay sa mga metabolic disorder.
Kaya, ang pinakakaraniwang pinsala, tulad ng sa anumang kaso sa ligaments, ay isang traumatic sprain. Nakakaapekto ito sa mga tao sa anumang edad, anumang kasarian. Anumang departamento ay maaaring maapektuhan.
Sa madalas na traumatikong pinsala sa ligamentous apparatus, ang isa pang mapanlinlang na sakit ay maaaring mangyari - hypertrophy ng dilaw na ligaments. Ang proseso ay isang pagtaas sa kapal ng ligamentum flavum na may madalas na mga sugat. Bilang isang resulta, sila ay tumataas nang malaki. Kadalasan ang proseso ay sinusunod sa thoracic region, pati na rin sa lumbar region.
Ang isang halimbawa ng metabolic disorder ay calcification o calcification ng ligaments. Ang batayan ng prosesong ito ng pathological ay ang pagtitiwalag ng mga calcifications (calcium stones) sa mismong sangkap ng connective tissue.
Ang mga pangunahing sanhi ng mga sakit sa spinal ligament
Kabilang sa mga kilalang sanhi ng mga problema sa ligaments sa gulugod ay:
- Mga pinsala;
- Iba't ibang anyo ng boltahe;
- Mga nagpapasiklab na proseso;
- Mga problema sa metaboliko.
Ang mga traumatikong pinsala ay ang pinakakaraniwang dahilan. Pangkaraniwan ang mga pinsala sa mga atleta at mga taong namumuno sa aktibong pamumuhay, propesyonal, o sa antas ng baguhan, na kasangkot sa palakasan at fitness. Gayundin, sa kabaligtaran, ang mga taong hindi handa sa pisikal ay maaaring makapinsala sa ligamentous apparatus sa ilalim ng biglaang pagkarga.
Ang patuloy na pag-igting ay katangian din ng mga taong kasangkot sa sports, ngunit hindi lamang. Una, sasabihin sa iyo ng sinumang propesyonal na tagapagsanay na kailangan mong maglaro ng sports nang tama. Kung hindi mo hinawakan nang tama ang iyong katawan sa panahon ng ehersisyo, pagkatapos ay bubuo ang pare-parehong monotonous na pag-igting sa ligamentous apparatus, na sa huli ay hahantong sa mga problema sa likod. Bilang karagdagan, ang osteochondrosis at mahinang pustura ay humantong sa patuloy na talamak na stress ng isang walang pagbabago na katangian, na sa huli ay humahantong sa pinsala.
Ang anumang sipon ay maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa anumang tissue.
Alam na ito ng lahat ngayon. Ang mga problema sa gulugod ay maaaring resulta ng isang karaniwang sipon at pamamaga. Gayundin, ang resultang pinsala, sa turn, ay magiging isang mapagkukunan ng pamamaga, na magpapatindi lamang ng pinsala.
Ang mga metabolic disorder ay isang malubhang problema hindi lamang sa spinal pathology. Ngunit tiyak sa kasong ito na lumitaw ang isang tunay na banta ng paghihigpit sa paggalaw ng tao. Pagkatapos ng lahat, ang mga deposito ng buto sa connective tissue ay lilikha ng matalim masakit na sensasyon, na pumipigil sa isang tao mula sa malayang paggalaw hanggang sa kumpletong immobilization. Kinakailangang bigyang pansin ang wastong nutrisyon, limitahan ang asin sa pagkain, at regular na sumasailalim sa kumplikado mga medikal na pagsusuri. Kung mayroong kaunting kaguluhan sa metabolismo, magpatingin sa isang endocrinologist.
Hypertrophy ng dilaw na ligaments ng gulugod
Ano ito? Subukan nating malaman ito.
Ang hypertrophy ng spinal ligaments ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan.
Ang ligamentum flavum ay isang mahalagang bahagi ng ligamentous apparatus sa spinal column. Ang mga ito ay maikli, nag-uugnay sa katabing vertebrae. Ang mga ito ay wala lamang sa mga rehiyon ng sacral at coccygeal; sa ibang mga bahagi sila ay isang mahalagang bahagi ng ligamentous apparatus. Ikinonekta nila ang mga vertebral arches mula sa itaas hanggang sa ibaba.
Ang ligamentum flavum ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bundle ng nababanat na mga hibla. Iyon ang dahilan kung bakit sila ay napakalakas at nababanat. Bagaman hindi ito tipikal para sa nag-uugnay na tisyu, ito ay ang mga dilaw na ligament na maaaring magkontrata at mag-inat. Nagbibigay ito ng libreng espasyo para sa spinal cord mismo. Gayundin, ang ligamentum flavum ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsuporta sa pag-andar ng spinal cord, na kumukuha sa bahagi ng pagkarga mula sa mga vertebral na katawan at mga kalamnan na konektado sa mga spinous na proseso.
Sa hypertrophy, ang mga dilaw na ligament ay tumataas sa laki sa ilalim ng impluwensya ng isang traumatikong kadahilanan. Ang spinal cord ay na-compress dahil sa mga vertebral na katawan at ang mga sintomas ng mga sakit na nauugnay sa paggana ng spinal cord ay nagsisimulang maobserbahan. At tinitiyak nito ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa buong katawan, kaya ang lahat ng mga organo at sistema ay nagsisimulang magdusa.
Ang hypertrophy ng dilaw na ligaments ay nangyayari sa osteochondrosis, mga pinsala at spondyloarthrosis. Ang Osteochondrosis ay nagiging sanhi ng kadaliang mapakilos ng mga vertebral na katawan, na nakakagambala sa kanilang katatagan. Dahil sa madalas na paggalaw ng vertebrae na may kaugnayan sa bawat isa, ang pampalapot ng ligaments ay bubuo. Nang maglaon, tumindi ang gayong mga pagbabago at nagdudulot ng pagkagambala sa mahahalagang pag-andar. Ang mga ugat at ang spinal cord mismo ay naka-compress. Nabubuo ang vertebral hernias. Ang pagkalastiko ng mga ligaments mismo ay hindi na mababawi, ang vertebrae ay nagiging mobile.
Mga sintomas
Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa puwersa ng presyon sa spinal cord. Karaniwan, ang mga sintomas ng mga paunang pinsala ay ganito ang hitsura:
- Maliit na pananakit ng likod na lumalala sa susunod na araw;
- Ang sakit ay tumindi sa pisikal na aktibidad;
- Ang tono ng kalamnan sa likod ay nadagdagan sa loob ng mahabang panahon.
Ang rehiyon ng lumbar ay kadalasang apektado. Hypertrophy ng lumbar ligamentum flavum sacral na rehiyon ang gulugod ay ang pinakakaraniwang pangyayari. Sa matinding hypertrophy, ang scoliosis na may posibilidad na kyphosis ay sinusunod, bagaman sa rehiyon ng lumbar, ayon sa pamantayan, ang physiological lordosis ay dapat sundin. Ang pasyente ay nagrereklamo ng patuloy na pananakit ng likod na lumalala sa paggalaw.
Gayundin, ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa loob lower limbs. Ang tinatawag na intermittent claudication ay nabuo: ang sakit na lumitaw kapag naglalakad ay bumababa kapag ang pasyente ay nakaupo. Habang patuloy kang gumagalaw, ang sakit ay nangyayari muli pagkatapos ng isang tiyak na distansya. Ang katangiang sintomas na ito ay ginagawang posible na agad na masuri ang "hypertrophy ng dilaw na ligaments" nang hindi gumagamit ng karagdagang mga pamamaraan ng pagsusuri.
Ang hypertrophy ng spinal ligamentum flavum ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng referral sa mga espesyalista.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang gayong mga problema, kailangan mong subaybayan ang iyong pustura mula pagkabata. Ang mga magulang ay dapat ding bumuo ng tamang postura sa kanilang anak kapag nakaupo sa isang mesa o mesa sa paaralan. Kapag nagsasagawa ng pisikal na edukasyon, kinakailangang gawin ang lahat ng pagsasanay nang tama upang ito ay magdulot ng mga benepisyo at hindi makapinsala. Kasunod nito, kapag naglalaro ng sports, bigyang-pansin ang kasapatan ng mga load upang ang load ay maipamahagi nang tama sa buong katawan. Ang mga kalamnan ay dapat gumana nang halili. Ang mga bahagi ng katawan ay dapat ding sanayin nang pantay at halili.
Kinakailangang sumailalim sa regular na medikal na eksaminasyon upang hindi makaligtaan ang mga unang sintomas ng patolohiya. Dapat mong subukang iwasan nagpapaalab na sakit, dahil nakakaapekto rin ang mga ito sa lahat ng departamento at sistema, at maaaring magdulot ng malubhang malalang sakit.
Pagkatapos maglaro ng sports, ang isang restorative o nakakarelaks na masahe ay lubhang kapaki-pakinabang. Hindi na kailangang pabayaan ang mga ito modernong mga kakayahan gamot sa isports. Bilang karagdagan, ngayon ang gamot ay may teknolohiyang advanced na mga pamamaraan ng hardware ng pagpapahinga (halimbawa, shock wave therapy, relaxation ng kalamnan).
Upang iwasto ang mga kondisyon ng pathological na inilarawan sa itaas, ang ehersisyo ay magiging isang epektibong karagdagan. pisikal na therapy na may karanasang doktor sa rehabilitasyon.
Bago makipag-ugnayan doktor ng physical therapy, kakailanganin mong kumunsulta sa isang traumatologist, magpa-MRI, at kasama ang mga dokumentong ito ay pumunta sa isang espesyalista sa rehabilitasyon. Batay sa data ng MRI at ang konklusyon ng isang traumatologist, ang doktor ng rehabilitasyon ay gagawa ng isang indibidwal na plano sa pagsasanay na naglalayong iwasto ang partikular na patolohiya na ito.
Gayundin, kailangan mong bigyang pansin Wastong Nutrisyon upang maiwasan ang mga problema sa metabolic disease. Dapat mong subukang sanayin ang iyong sarili sa isang maliit na halaga ng asin mula sa pagkabata ay ipinapayong sa pangkalahatan ay bawasan ang pagkonsumo ng asin sa isang minimum. Maaapektuhan nito ang posibilidad ng pag-deposito ng asin sa mga connective tissue. Bagama't may iba't ibang opinyon sa bagay na ito. Mayroong, halimbawa, isang opinyon na hindi mahalaga kung gaano karaming asin o kolesterol ang natupok. Mahalaga kung paano nakayanan ng katawan ang pagsipsip at pagtanggal ng produktong ito mula sa katawan. At narito ang lahat ay indibidwal at nakasalalay sa mga magagandang setting ng bawat indibidwal na organismo.
Mayroon ding isang bersyon na ang mga problema ng ganitong uri ay likas sa simula mula sa sandali ng kapanganakan at hindi wastong pangangalaga sa obstetric.
Kapag ang isang obstetrician ay hinawakan ang ulo ng sanggol sa panahon ng panganganak, ang unang cervical vertebra, ang atlas, ay inilipat. Inilalagay nito ang pundasyon para sa mga katulad na sakit sa hinaharap, dahil ito mismo ang dahilan kung bakit nabuo ang scoliosis. Iyon ang dahilan kung bakit pinaniniwalaan na kahit noong sinaunang panahon, ang mga taong naghahatid ng mga sanggol ay hindi kailanman hinawakan ang ulo ng bata, o, kung kailangan nilang gawin ito, agad nilang inilipat ang unang cervical vertebra sa orihinal na posisyon nito.
Sa ngayon, ang diagnosis at kasunod na pagwawasto ng posisyon ng unang cervical vertebra, ang atlas (Atlas), ay medyo laganap. Ang panahon ng pagbawi ay karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang anim na buwan, kung saan ang masahe, paglangoy, pagpapahinga ng kalamnan, at shock wave therapy ay kinakailangan.
Paano pagalingin ang mga kasukasuan at mapupuksa ang sakit sa likod magpakailanman - pamamaraan sa bahay
Nasubukan mo na bang alisin ang pananakit ng kasukasuan sa iyong sarili? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay wala sa iyong panig. At siyempre alam mo mismo kung ano ito:
- sa sakit at paglangitngit, yumuko ang iyong mga binti at braso, lumiko, yumuko.
- gumising sa umaga na may pakiramdam ng pananakit sa iyong likod, leeg o paa
- upang magdusa mula sa twisting at twisting ng joints sa anumang pagbabago ng panahon
- kalimutan kung ano ang malayang paggalaw at bawat minuto ay natatakot sa panibagong pag-atake ng sakit!
