Malaki ang anatomy ng ilong at paranasal sinuses klinikal na kahalagahan, dahil sa malapit sa kanila mayroong hindi lamang utak, ngunit marami rin dakilang sasakyang-dagat, na nag-aambag sa mabilis na pagkalat ng mga proseso ng pathogen.
Mahalagang maunawaan nang eksakto kung paano nakikipag-usap ang mga istruktura ng ilong sa isa't isa at sa nakapalibot na espasyo upang maunawaan ang mekanismo ng pag-unlad ng pamamaga at mga nakakahawang proseso at epektibong maiwasan ang mga ito.
Parang ilong anatomikal na edukasyon, kasama ang ilang mga istruktura:
- panlabas na ilong;
- lukab ng ilong;
- paranasal sinuses.
Panlabas na ilong
Ito anatomikal na istraktura ay isang irregular pyramid na may tatlong panig. Ang panlabas na ilong ay napaka-indibidwal panlabas na mga palatandaan at may iba't ibang uri ng hugis at sukat sa kalikasan.
Nililimitahan ng dorsum ang ilong mula sa itaas na bahagi, nagtatapos ito sa pagitan ng mga kilay. Ang tuktok ng nasal pyramid ay ang dulo. Ang mga lateral surface ay tinatawag na mga pakpak at malinaw na pinaghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng mukha sa pamamagitan ng nasolabial folds. Salamat sa mga pakpak at nasal septum, ang gayong klinikal na istraktura tulad ng mga sipi ng ilong o butas ng ilong ay nabuo.
Ang istraktura ng panlabas na ilong
Ang panlabas na ilong ay may kasamang tatlong bahagi
Balangkas ng buto
Ang pagbuo nito ay nangyayari dahil sa pakikilahok ng frontal at dalawang buto ng ilong. Ang mga buto ng ilong sa magkabilang panig ay limitado sa pamamagitan ng mga prosesong nagmumula itaas na panga. Ilalim na bahagi Ang mga buto ng ilong ay nakikilahok sa pagbuo ng pagbubukas ng pyriform, na kinakailangan para sa paglakip sa panlabas na ilong.
Cartilaginous na bahagi
Ang mga lateral cartilage ay kinakailangan upang mabuo ang mga lateral nasal wall. Kung pupunta ka mula sa itaas hanggang sa ibaba, mapapansin mo ang junction ng lateral cartilages na may malalaking cartilages. Ang pagkakaiba-iba ng maliliit na kartilago ay napakataas, dahil matatagpuan ang mga ito sa tabi ng nasolabial fold at maaaring magkaiba sa iba't ibang tao sa dami at anyo.
Ang nasal septum ay nabuo sa pamamagitan ng quadrangular cartilage. Ang klinikal na kahalagahan ng kartilago ay hindi lamang sa pagtatago sa loob ng ilong, iyon ay, pag-aayos ng isang cosmetic effect, kundi pati na rin sa katotohanan na dahil sa mga pagbabago sa quadrangular cartilage, ang isang diagnosis ng deviated nasal septum ay maaaring lumitaw.
Malambot na tisyu ng ilong
Ang isang tao ay hindi nakakaranas ng matinding pangangailangan para sa paggana ng mga kalamnan na nakapalibot sa ilong. Karaniwan, ang mga kalamnan ng ganitong uri ay nagsasagawa ng mga function ng mukha, na tumutulong sa proseso ng pagtukoy ng mga amoy o pagpapahayag ng isang emosyonal na estado.
Ang balat ay malapit na katabi ng mga tisyu na nakapalibot dito, at naglalaman din ng maraming iba't ibang mga functional na elemento: mga glandula na naglalabas ng sebum, pawis, mga follicle ng buhok.
Ang buhok na humaharang sa pasukan sa mga lukab ng ilong ay gumaganap ng isang hygienic function, na nagsisilbing karagdagang mga filter ng hangin. Ang paglago ng buhok ay nagiging sanhi ng pagbuo ng isang threshold ng ilong.
Pagkatapos ng threshold ng ilong mayroong isang pormasyon na tinatawag na intermediate belt. Ito ay mahigpit na konektado sa perichondral na bahagi ng nasal septum, at kapag lumalim sa lukab ng ilong ito ay nagbabago sa mauhog lamad.
Upang iwasto ang isang deviated nasal septum, isang paghiwa ay ginawa nang eksakto sa lugar kung saan ang intermediate belt ay mahigpit na konektado sa perichondrium.
Sirkulasyon
Ang facial at orbital arteries ay nagbibigay ng daloy ng dugo sa ilong. Sumabay ang mga ugat mga daluyan ng arterya at kinakatawan ng panlabas at nasofrontal veins. Ang mga ugat ng nasofrontal na rehiyon ay nagsasama sa isang anastomosis na may mga ugat na nagbibigay ng daloy ng dugo sa cranial cavity. Nangyayari ito dahil sa angular veins.
Dahil sa anastomosis na ito, madaling kumalat ang impeksyon mula sa lugar ng ilong papunta sa mga cranial cavity.
Ang daloy ng lymph ay ibinibigay sa pamamagitan ng ilong mga daluyan ng lymphatic, na dumadaloy sa mga facial, at ang mga, sa turn, sa mga submandibular.
Ang anterior ethmoidal at infraorbital nerves ay nagbibigay ng sensasyon sa ilong, habang facial nerve responsable para sa paggalaw ng kalamnan.
Ang lukab ng ilong ay limitado ng tatlong pormasyon. ito:
- anterior third ng cranial base;
- mga socket ng mata;
- oral cavity.
Ang mga butas ng ilong at mga daanan ng ilong sa harap ay ang limitasyon ng lukab ng ilong, at sa likuran ay nagiging itaas na bahagi lalamunan. Ang mga lugar ng paglipat ay tinatawag na choanae. Ang lukab ng ilong ay nahahati ng septum ng ilong sa dalawang humigit-kumulang pantay na bahagi. Mas madalas nasal septum maaaring bahagyang lumihis sa alinmang direksyon, ngunit ang mga pagbabagong ito ay hindi makabuluhan.
Istraktura ng lukab ng ilong
Ang bawat isa sa dalawang bahagi ay may 4 na dingding.
Inner wall
Ito ay nilikha sa pamamagitan ng pakikilahok ng nasal septum at nahahati sa dalawang seksyon. Ang ethmoid bone, o sa halip ang plate nito, ay bumubuo sa posterosuperior section, at ang vomer ay bumubuo sa posteroinferior section.
Panlabas na pader
Isa sa mga kumplikadong pormasyon. Binubuo ng buto ng ilong, ang medial na ibabaw ng maxillary bone at ang frontal process nito, ang lacrimal bone na katabi ng posterior, at ang ethmoid bone. Ang pangunahing puwang ng posterior na bahagi ng dingding na ito ay nabuo sa pamamagitan ng pakikilahok ng buto ng palad at pangunahing buto (pangunahin ang panloob na plato na kabilang sa proseso ng pterygoid).
Bahagi ng buto panlabas na pader nagsisilbing isang lugar para sa attachment ng tatlong ilong conchae. Ang ilalim, fornix at shell ay nakikilahok sa pagbuo ng isang puwang na tinatawag na karaniwang daanan ng ilong. Salamat sa mga concha ng ilong, nabuo din ang tatlong mga sipi ng ilong - itaas, gitna at ibaba.
Ang daanan ng nasopharyngeal ay ang dulo ng lukab ng ilong.
Superior at gitnang turbinate
Mga turbinate ng ilong
Ang mga ito ay nabuo dahil sa pakikilahok ng ethmoid bone. Ang mga outgrowth ng buto na ito ay bumubuo rin ng vesicular concha.
Ang klinikal na kahalagahan ng shell na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang malaking sukat nito ay maaaring makagambala sa normal na proseso ng paghinga sa pamamagitan ng ilong. Naturally, ang paghinga ay nagiging mahirap sa gilid kung saan ang concha ay masyadong malaki. Ang impeksyon nito ay dapat ding isaalang-alang kapag nagkakaroon ng pamamaga sa mga selula ng buto ng etmoid.
Ibabang lababo
Ito ay isang independiyenteng buto na nakakabit sa crest ng maxillary bone at ng palate bone.
Ang mas mababang daanan ng ilong ay nasa pangatlo sa harap nito ang bibig ng isang kanal na inilaan para sa pag-agos ng likido ng luha.
Ang mga turbinate ay sakop malambot na tisyu, na napaka-sensitibo hindi lamang sa kapaligiran, kundi pati na rin sa pamamaga.
Ang median na daanan ng ilong ay may mga daanan sa karamihan ng paranasal sinuses. Ang pagbubukod ay ang pangunahing sinus. Mayroon ding semilunar fissure, ang tungkulin nito ay upang magbigay ng komunikasyon sa pagitan ng gitnang meatus at ng maxillary sinus.
pader sa itaas
Ang perforated plate ng ethmoid bone ay nagbibigay ng pagbuo ng nasal arch. Ang mga butas sa plato ay nagbibigay daan sa mga olpaktoryo na nerbiyos sa lukab.
pader sa ibaba
Supply ng dugo sa ilong
Ang ilalim ay nabuo dahil sa pakikilahok ng mga proseso ng maxillary bone at ang pahalang na proseso ng palate bone.
Ang lukab ng ilong ay binibigyan ng dugo ng sphenopalatine artery. Ang parehong arterya ay nagbibigay ng ilang mga sanga upang magbigay ng dugo sa dingding na matatagpuan sa likod. Ang anterior ethmoidal artery ay nagbibigay ng dugo sa lateral wall ng ilong. Ang mga ugat ng lukab ng ilong ay sumasama sa facial at ophthalmic veins. Ang sangay ng ophthalmic ay may mga sanga na papunta sa utak, na mahalaga sa pag-unlad ng mga impeksiyon.
Tinitiyak ng malalim at mababaw na network ng mga lymphatic vessel ang pag-agos ng lymph mula sa cavity. Ang mga sisidlan dito ay mahusay na nakikipag-ugnayan sa mga puwang ng utak, na mahalaga para sa accounting para sa mga nakakahawang sakit at pagkalat ng pamamaga.
Ang mucosa ay innervated ng ikalawa at ikatlong sangay ng trigeminal nerve.
Paranasal sinuses
Ang klinikal na kahalagahan at functional na mga katangian ng paranasal sinuses ay napakalaki. Gumagana ang mga ito sa malapit na pakikipag-ugnay sa lukab ng ilong. Kung ang mga sinus ay nakalantad nakakahawang sakit o pamamaga, humahantong ito sa mga komplikasyon sa mahahalagang organ na matatagpuan malapit sa kanila.
Ang mga sinus ay literal na may tuldok na may iba't ibang mga pagbubukas at mga sipi, ang pagkakaroon nito ay nag-aambag sa mabilis na pag-unlad ng mga pathogenic na kadahilanan at paglala ng sitwasyon sa mga sakit.
Paranasal sinuses
Ang bawat sinus ay maaaring maging sanhi ng pagkalat ng impeksyon sa cranial cavity, pinsala sa mata at iba pang komplikasyon.
Maxillary sinus
Ito ay may isang pares at matatagpuan malalim sa buto ng itaas na panga. Ang mga sukat ay lubhang nag-iiba, ngunit ang average ay 10-12 cm.
Ang pader sa loob ng sinus ay ang lateral wall ng nasal cavity. Ang sinus ay may pasukan sa lukab, na matatagpuan sa huling bahagi ng semilunar fossa. Ang pader na ito ay pinagkalooban ng medyo maliit na kapal, at samakatuwid ito ay madalas na tinusok upang linawin ang diagnosis o magsagawa ng therapy.
Ang pader ng itaas na bahagi ng sinus ay may pinakamaliit na kapal. Ang mga posterior section ng pader na ito ay maaaring walang base ng buto, na ginagawa sa cartilaginous tissue at maraming siwang tissue ng buto. Ang kapal ng pader na ito ay natagos ng kanal ng inferior orbital nerve. Binubuksan ng infraorbital foramen ang kanal na ito.
Ang kanal ay hindi palaging umiiral, ngunit hindi ito gumaganap ng anumang papel, dahil kung wala ito, kung gayon ang nerve ay dumadaan sa sinus mucosa. Ang klinikal na kahalagahan ng istrukturang ito ay ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa loob ng bungo o sa loob ng orbit ay tumataas kung pathogenic na kadahilanan nakakaapekto sa sinus na ito.
Mula sa ibaba, ang pader ay kumakatawan sa mga socket ng pinaka-posterior na ngipin. Kadalasan, ang mga ugat ng ngipin ay pinaghihiwalay mula sa sinus sa pamamagitan lamang ng isang maliit na layer ng malambot na tisyu, na parehong dahilan pamamaga kung hindi mo pinangangalagaan ang kondisyon ng iyong mga ngipin.
Pangharap na sinus
Ito ay may isang pares, ay matatagpuan malalim sa buto ng noo, sa gitna sa pagitan ng mga kaliskis at mga plato ng bahagi ng mga socket ng mata. Ang mga sinus ay maaaring matanggal gamit ang isang manipis na plate ng buto, at hindi palaging pantay. Posible na ang plato ay maaaring lumipat sa isang gilid. Maaaring may mga butas sa plato na nagbibigay ng komunikasyon sa pagitan ng dalawang sinus.
Ang laki ng mga sinus na ito ay pabagu-bago - maaaring wala sila sa kabuuan, o maaari silang magkaroon ng malaking distribusyon sa buong frontal na kaliskis at base ng bungo.
Ang pader sa harap ay kung saan lumalabas ang nerve ng mata. Ang paglabas ay ibinibigay ng pagkakaroon ng isang bingaw sa itaas ng orbit. Pinutol ng bingaw ang buong itaas na bahagi ng orbit ng mata. Sa lugar na ito, kaugalian na magsagawa ng sinus opening at trephine puncture.
Mga frontal sinus
Ang pader sa ibaba ay ang pinakamaliit sa kapal, kaya naman posible mabilis na pagkalat mga impeksyon mula sa sinus hanggang sa orbit ng mata.
Ang pader ng utak ay nagbibigay ng paghihiwalay ng utak mismo, lalo na ang mga lobe ng noo mula sa mga sinus. Ito rin ay kumakatawan sa isang punto ng pagpasok para sa impeksyon.
Ang kanal na dumadaan sa frontonasal na rehiyon ay nagbibigay ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng frontal sinus at ng ilong na lukab. Ang mga anterior cell ng ethmoidal labyrinth, na may malapit na kontak sa sinus na ito, ay madalas na humarang sa pamamaga o impeksyon sa pamamagitan nito. Gayundin sa koneksyon na ito ay ipinamamahagi mga proseso ng tumor sa magkabilang direksyon.
Lattice Maze
Ito ay mga cell na pinaghihiwalay ng manipis na mga partisyon. Ang average na bilang ay 6-8, ngunit maaari itong higit pa o mas kaunti. Ang mga cell ay matatagpuan sa ethmoid bone, na simetriko at hindi magkapares.
Ang klinikal na kahalagahan ng ethmoidal labyrinth ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng malapit na lokasyon nito sa mahahalagang organo. Gayundin, ang labyrinth ay maaaring katabi ng malalalim na bahagi na bumubuo sa facial skeleton. Ang mga cell na matatagpuan sa likod ng labirint ay malapit na nakikipag-ugnayan sa kanal kung saan tumatakbo ang nerve visual analyzer. Ang klinikal na pagkakaiba-iba ay lumilitaw na isang opsyon kapag ang mga selula ay nagsisilbing direktang landas ng kanal.
Ang mga sakit na nakakaapekto sa labirint ay sinamahan ng iba't ibang sakit, iba't ibang lokasyon at intensity. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga kakaibang katangian ng innervation ng labyrinth, na ibinibigay ng isang sangay ng orbital nerve, na tinatawag na nasociliary. Ang cribriform plate ay nagbibigay din ng daanan para sa mga nerbiyos na kinakailangan para sa paggana ng pang-amoy. Iyon ang dahilan kung bakit, kung may pamamaga o pamamaga sa lugar na ito, posible ang mga abala sa olpaktoryo.
Lattice Maze
Pangunahing sinus
Ang sphenoid bone, kasama ang katawan nito, ay nagbibigay ng lokasyon ng sinus na ito nang direkta sa likod ng ethmoid labyrinth. Ang choanae at ang nasopharynx ay matatagpuan sa itaas.
Sa sinus na ito mayroong isang septum na may isang sagittal (vertical, naghahati sa bagay sa kanan at kaliwang bahagi) na lokasyon. Kadalasan ay hinahati nito ang sinus sa dalawang hindi pantay na lobes at hindi pinapayagan silang makipag-usap sa isa't isa.
Ang pader sa harap ay binubuo ng isang pares ng mga pormasyon: ang ethmoidal at nasal. Ang una ay nangyayari sa rehiyon ng mga labirint na selula na matatagpuan sa likuran. Ang pader ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakaliit na kapal at, salamat sa maayos na paglipat nito, halos sumanib sa dingding sa ibaba. Sa parehong bahagi ng sinus mayroong maliliit na bilog na mga sipi na nagpapahintulot sa sphenoid sinus na makipag-usap sa nasopharynx.
Ang pader sa likod ay may pangharap na posisyon. Paano mas malaking sukat sinuses, mas payat ang septum na ito, na nagpapataas ng posibilidad ng pinsala sa panahon mga interbensyon sa kirurhiko sa lugar na ito.
Ang pader sa itaas ay ang ibabang rehiyon ng sella turcica, na siyang lokasyon ng pituitary gland at ang chiasm ng nerve na nagbibigay ng paningin. Kadalasan, kung ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa pangunahing sinus, kumakalat ito sa optic chiasm.
Ang pader sa ibaba ay ang vault ng nasopharynx.
Ang mga dingding sa mga gilid ng sinus ay malapit sa mga bundle ng mga nerbiyos at mga sisidlan na matatagpuan sa gilid ng sella turcica.
Sa pangkalahatan, ang impeksiyon ng pangunahing sinus ay maaaring tawaging isa sa mga pinaka-mapanganib. Ang sinus ay malapit na katabi ng maraming istruktura ng utak, halimbawa, ang pituitary gland, subarachnoid at arachnoid membranes, na ginagawang mas madali para sa proseso na kumalat sa utak at maaaring nakamamatay.
Pterygopalatine fossa
Matatagpuan sa likod ng tubercle ng mandibular bone. Ang isang malaking bilang ng mga nerve fibers ay dumadaan dito, kaya ang kahalagahan ng fossa na ito sa isang klinikal na kahulugan ay mahirap palakihin. Ang pamamaga ng mga nerbiyos na dumadaan sa fossa na ito ay nauugnay sa isang malaking bilang ng mga sintomas sa neurolohiya.
Ito ay lumiliko na ang ilong at ang mga pormasyon na malapit na konektado dito ay isang napaka-komplikadong anatomical na istraktura. Ang paggamot sa mga sakit na nakakaapekto sa mga sistema ng ilong ay nangangailangan ng pinakamataas na pangangalaga at pag-iingat mula sa doktor dahil sa malapit na lokasyon ng utak. Ang pangunahing gawain ng pasyente ay huwag hayaang umunlad ang sakit, dalhin ito sa isang mapanganib na limitasyon, at agad na humingi ng tulong sa isang doktor.
Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng panlabas na ilong at ang lukab ng ilong.
Panloob na istraktura Ang ilong ay binubuo ng isang matigas na bahagi ng buto at isang malambot na bahagi ng cartilaginous. Ang mga buto ng ilong ay matatagpuan sa tuktok ng ilong at hugis tulad ng isang pyramid. Binubuo nila ang base ng ilong at bumubuo sa itaas na ikatlong bahagi ng ilong. Ang ibabang dalawang-katlo ng ilong ay gawa sa kartilago. Ang cartilage ay nagbibigay ng hugis sa ibabang bahagi ng tulay ng ilong at hugis sa dulo ng ilong. Mayroong dalawang konektadong cartilaginous na istruktura: ang superior lateral cartilage at ang inferior lateral cartilage (ala cartilage). Ang superior lateral cartilage ay nag-uugnay sa nasal bone sa inferior lateral cartilage. Ang inferior lateral cartilage ay may hugis na parang hubog na "C" at may tatlong rehiyon: isang panlabas na bahagi (lateral crus), isang gitnang bahagi (dome), at isang panloob na bahagi (middle crus). Binubuo nito ang mga pakpak ng ilong.
Ang dalawang median na binti ay bumubuo ng tulay sa pagitan ng mga butas ng ilong na tinatawag na columella.
Ang panlabas na ilong ay may hugis ng isang pyramid at nabuo sa pamamagitan ng mga buto, kartilago, at mga kalamnan. Ang labas ng ilong ay natatakpan ng parehong balat ng mukha. Ito ay nakikilala: ang ugat, likod, tuktok at mga pakpak ng ilong. Ang ugat ng ilong ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng mukha at nahihiwalay sa noo ng tulay ng ilong. Ang mga gilid ng ilong ay nagsasama-sama sa kahabaan ng midline upang mabuo ang dorsum ng ilong. Mula sa ibaba, ang likod ng ilong ay dumadaan sa tuktok ng ilong sa ibaba, nililimitahan ng mga pakpak ng ilong ang mga butas ng ilong na humahantong sa lukab ng ilong.
Ang panlabas na ilong ay isang mahalagang bahagi ng facial cosmetic ensemble. Sa lukab ng ilong, ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng nasal vestibule at ng nasal cavity.
Vestibule ng ilong tinatakpan mula sa loob ng balat ng panlabas na ilong, na nagpapatuloy dito sa pamamagitan ng mga butas ng ilong Ang balat ng vestibule ay naglalaman ng mga buhok, pawis at sebaceous glands.
Ang vestibule ay pumapasok sa lukab ng ilong, na isang kanal na dumadaan pahaba na direksyon sa pamamagitan ng mga buto ng facial skeleton at hugis tulad ng isang prisma. Ang ilalim ng lukab ng ilong ay ang matigas na palad. Ang lukab ng ilong ay may linya na may mauhog na lamad.
Ilong lukab Ang septum ay nahahati sa dalawang halves: kanan at kaliwa ang septum ay nakikilala sa pagitan ng mga bahagi ng buto at cartilaginous. Sa likuran, sa pamamagitan ng choanae, ang lukab ng ilong ay nakikipag-ugnayan sa bahagi ng ilong ng pharynx. Karamihan sa lukab ng ilong ay kinakatawan ng mga daanan ng ilong, kung saan nakikipag-usap ang paranasal sinuses (mga air cavity ng mga buto ng bungo). Tatlong nasal conchae (superior, middle at inferior), na matatagpuan sa mga lateral wall, ay nagpapataas ng kabuuang ibabaw ng nasal cavity. Sa pagitan ng mga paloob na nakaharap sa ibabaw ng conchae at ng nasal septum ay may slit-like na karaniwang daanan ng ilong, at sa ilalim ng conchae ay may mga nasal passage, na may kaukulang mga pangalan: itaas na gitna at ibaba. Ang nasolacrimal duct ay bumubukas sa ibabang daanan ng ilong, ang posterior cells ng ethmoid bone at ang sphenoid sinus ay bumubukas sa itaas, at ang gitna at anterior na mga cell ng ethmoid bone, frontal at maxillary sinuses sa gitnang daanan.
Ilong mucosa, maaari itong makilala sa dalawang bahagi na naiiba sa bawat isa sa istraktura at pag-andar: respiratory at olfactory. Ang bahagi ng paghinga ay sumasakop sa lugar mula sa ilalim ng lukab ng ilong hanggang sa gitna ng gitnang turbinate. Ang mauhog lamad ng lugar na ito ay natatakpan ng ciliated epithelium at naglalaman ng isang malaking bilang ng mga glandula na naglalabas ng uhog, bilang karagdagan, mayroong maraming mga daluyan ng dugo sa submucosa.
Ang rehiyon ng olpaktoryo ay sumasakop sa bahagi ng ilong mucosa, na sumasaklaw sa kanan at kaliwang superior turbinates, pati na rin ang bahagi ng gitnang turbinates at ang kaukulang seksyon ng nasal septum. Sa lugar ng olpaktoryo mayroong mga selula ng nerbiyos, pagdama ng mga mabahong sangkap mula sa nilalanghap na hangin.
Ang paranasal sinuses ay kinabibilangan ng mga air cavity na nakapalibot sa nasal cavity at konektado dito sa pamamagitan ng openings ( excretory ducts). Mayroong maxillary (maxillary), frontal, sphenoid at ethmoid sinuses. Ang kanilang mga sukat ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao ang maxillary sinus ay itinuturing na pinakamalaki sa dami (mula 5 hanggang 30 cm3). Ang loob ng sinuses ay may linya din na may mauhog na lamad.
Ang maxillary sinuses ay matatagpuan sa katawan ng itaas na panga, sa kanan at kaliwa ng lukab ng ilong. Ang mga ugat ng ngipin sa itaas na panga (3-6) sa ilang mga kaso ay maaaring nakausli sa sinus, kaya ang pagbuo ng mga odontogenic lesyon ay posible sa loob nito nagpapasiklab na proseso. Ang mga frontal sinuses ay matatagpuan sa frontal bone sa antas ng mga gilid ng kilay sa kanan at kaliwa. Ang ethmoid sinuses ay binubuo ng mga indibidwal na selula at matatagpuan sa kapal ng ethmoid bone. Ang sphenoid sinus ay matatagpuan sa katawan ng sphenoid bone (sa likod ng ethmoid bone) at nahahati sa dalawang halves ng isang septum. Sa pamamagitan ng mga espesyal na bukana ang sinus ay nakikipag-usap sa lukab ng ilong.
Ang ilong ay gumaganap ng iba't ibang mga function: respiratory, protective, resonant at olfactory.
Pag-andar ng paghinga ay ang pangunahing isa. Ang ilong ang unang nakakakita ng inhaled air, na pinainit, pinadalisay at nabasa dito, samakatuwid ang paghinga ng ilong ay ang pinaka-pisyolohikal para sa katawan.
Ang proteksiyon na pag-andar ay ang mga receptor ng mucous membrane ay tumutugon sa maraming stimuli mula sa panlabas na kapaligiran: komposisyong kemikal, temperatura, halumigmig, nilalaman ng alikabok at iba pang mga katangian ng hangin. Kapag ang mauhog lamad ay nakalantad sa mga irritant, lumilitaw ang pagbahing at lacrimation. Ang luha na pumapasok sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng nasolacrimal duct ay nagpapahusay sa pagtatago ng mga mucous gland at nag-aalis ng mga irritant mula sa nasal cavity.
Sa mekanikal na pag-alis ng mga sangkap na nasuspinde sa inhaled air mahalagang papel gumaganap ng ciliated epithelium ng nasal mucosa. Kapag ang cilia ay nag-vibrate, na nakadirekta mula sa pasukan hanggang sa ilong hanggang sa nasopharynx, ang mga particle na nakulong sa lukab ng ilong ay gumagalaw. Ang ilan sa mga malalaking particle ng alikabok ay nananatili sa lugar ng vestibule ng ilong sa pamamagitan ng mga buhok, at kung ang mga particle ng alikabok na nasuspinde sa hangin ay pumapasok pa rin sa lukab ng ilong, sila ay tinanggal mula dito na may uhog kapag bumahin o hinihipan ang ilong. SA mga mekanismo ng pagtatanggol Kasama rin dito ang pag-init at pag-humidify ng hangin na pumapasok sa ilong.
Ang pag-andar ng resonator ay sinisiguro ng pagkakaroon ng mga air cavity (ilong lukab, paranasal sinuses). Ang hindi pantay na sukat ng mga cavity na ito ay nag-aambag sa pagpapalakas ng mga tono ng boses ng iba't ibang mga frequency. Nabubuo sa glottis at dumadaan sa mga cavity ng resonator, ang tunog ay nakakakuha ng isang tiyak na timbre (kulay).
Ang pag-andar ng olpaktoryo ay isinasagawa dahil sa pagkakaroon ng mga tiyak na receptor ng olpaktoryo sa lukab ng ilong. Sa buhay ng tao, ang mga amoy ay may mahalagang papel, na tumutulong upang matukoy ang magandang kalidad ng pagkain at ang pagkakaroon ng mga nakakapinsalang dumi sa hangin na nilalanghap. Sa ilang mga kaso, ang amoy ay tumutulong sa isang tao na mag-navigate sa kapaligiran, makaranas ng kasiyahan o pagkasuklam. Ang pakiramdam ng amoy ay lubos na naiimpluwensyahan ng halumigmig ng hangin, temperatura, Presyon ng atmospera, pangkalahatang estado tao.
Ang ilong ng isang bagong panganak na sanggol ay pipi, maikli, ang lukab ng ilong ay makitid at mababa, hindi maganda ang pag-unlad. Sa edad, ang tulay ng ilong ay humahaba, na bumubuo sa tuktok ng ilong. Sa panahon ng pagdadalaga, ang hugis ng panlabas na ilong ay nagiging pare-pareho. Ang paranasal sinuses sa mga bagong silang ay hindi maganda ang pag-unlad. Sa edad na 8-9 na taon, ang proseso ng pagbuo ng maxillary sinus ay nagtatapos, at sa edad na 12-14 na taon, ang mga sinus ng frontal, ethmoid at sphenoid na buto ay tumatagal ng kanilang pangwakas na hugis.
Sa katunayan, ang organ na ito ay isang pares, iyon ay, mayroong dalawang mga lukab ng ilong. Ang mga ito ay hiwalay sa isa't isa sa pamamagitan ng nasal septum. Ang bawat butas ng ilong ay bubukas sa harap, at sa likod ito ay konektado sa nasopharynx sa pamamagitan ng mga espesyal na openings. Gayunpaman, nangyari na ang dalawang seksyong ito ay pinagsama sa pagsasalita sa ilalim ng pangalang "ilong lukab".
Ang istraktura nito ay mas kumplikado kaysa sa tila isang ignorante na tao. Ang mga dingding ng mga lukab ng ilong, ilalim at bubong ng lukab ay matigas dahil sa buto, kartilago at nag-uugnay na tisyu mataas na density. Ito ay dahil sa tampok na istruktura na ito na ang lukab ay hindi bumagsak kapag humihinga.
Ang bawat lukab ng ilong ay nahahati sa dalawang bahagi: ang vestibule - isang pinalawak na lugar nang direkta sa likod ng mga butas ng ilong, at ang respiratory cavity - isang makitid na bahagi na matatagpuan kaagad sa likod ng vestibule. Ang epidermis, na naglinya sa lukab mula sa loob, ay naglalaman ng maraming mga follicle ng buhok, at pati pawis at sebaceous glands. Bakit ganito ang linya ng lukab ng ilong? Ang mga pag-andar nito ay paglilinis, pagtaas ng kahalumigmigan at temperatura ng hangin, kung kaya't ito ay napakarami mga daluyan ng dugo. Maaaring bitag ng mga buhok ang malalaking particle sa hanging nilalanghap.
Sa vestibule, ang multilayered ay kabilang sa non-keratinizing type, pagkatapos ito ay nagiging multirowed cylindrical ciliated, at ang mga goblet cell ay nagsisimulang lumitaw dito. Ang epithelium ay nagiging bahagi ng mucous membrane lining bahagi ng paghinga lukab ng ilong.
Ang lamina propria ng mucous membrane dito ay katabi ng periosteum o perichondrium, depende kung ang mucous membrane na ito ay sumasakop sa buto o cartilage. Ang basement membrane, na naghihiwalay sa respiratory epithelium mula sa lamina propria, ay mas makapal kaysa sa karamihan ng iba pang uri ng epithelium.
Ang epithelial surface ay moistened na may mucus, na ginawa din ng mga glandula mula sa lamina propria. Hanggang sa 500 ML ng uhog ay ginawa bawat araw. Ang huli ay naghahalo sa mga particle ng dumi at alikabok na dumikit dito, at salamat sa cilia, ito ay gumagalaw sa malaking bahagi ng paghuhugas ng lukab ng ilong sa kondisyon ng cilia kung sila ay nagdusa mula sa sakit o pinsala, ang prosesong ito lubhang nagambala.
Sa ilang mga lugar malapit sa vestibule mayroong mga lymphatic follicle na nagsasagawa ng immune function. Sa lamina propria ng ilong mucosa mayroong maraming mga selula ng plasma at lymphocytes, at kung minsan ay matatagpuan din ang mga butil na leukocytes. "Pinoprotektahan nila ang mga hangganan" ng katawan, pinoprotektahan tayo mula sa mga pagsalakay, dahil ang lukab ng ilong ay madalas na nagiging daanan sa mga impeksiyon.
Gayunpaman, ang lukab ay "gumagana" hindi lamang sa hangin sa itaas na bahagi ng mga dingding, pati na rin ang bubong ng likurang bahagi ng bawat lugar, may mga espesyal na selula na bumubuo sa organ ng amoy.
Mayroong dalawang olfactory zone, isa sa bawat nasal cavity. Ang mauhog lamad doon ay bumubuo ng isang espesyal na organ, salamat sa kung saan tayo ay nakakaamoy. Ang kakaiba ng sensory organ na ito ay ang mga katawan ng mga neuron doon ay matatagpuan sa ibabaw, na ginagawang tunay na mahina. Samakatuwid, sa kaso ng mga pinsala sa ilong o malalang sakit maaaring mawalan ng pang-amoy ang isang tao. Nawawalan tayo ng isa pang humigit-kumulang isang porsyento ng ating pang-amoy para sa bawat taon ng buhay, kung kaya't ang mahalagang pakiramdam na ito ay madalas na may kapansanan sa mga matatandang tao.
Sa tabi ng gilid na plato ng bawat lukab ay may tatlong mga plato ng buto, isa sa itaas ng isa, tulad ng maliliit na istante. Ang mga ito ay bahagyang hubog pababa, kaya naman tinawag silang mga turbinate.
Nauugnay din sa lukab ng ilong ay ang mga matatagpuan sa mga buto ng buto. Ang pinakamalaking ay matatagpuan sa mas maliit na sinuses - sa frontal, ethmoid at sphenoid bones. Sila yung napupuno ng uhog at minsan nana sa sinusitis. Sa kasong ito, ang mga gamot ay inireseta na nagiging sanhi ng pagtaas ng patency ng sinuses.
Ang lukab ng ilong ay kumplikado, dahil dapat itong protektahan tayo, ihanda ang hangin para sa mga baga at isagawa ang pang-amoy.
Ang lukab ng ilong ay ang simula respiratory tract tao. Ito ang daanan ng hangin na nag-uugnay sa nasopharynx sa panlabas na kapaligiran. Ang lukab ng ilong ay nagtataglay ng mga organo ng olpaktoryo bilang karagdagan, ang papasok na hangin ay pinainit at dinadalisay dito.
Istruktura
Ang panlabas na bahagi ng ilong ay binubuo ng mga butas ng ilong o mga pakpak, ang gitnang bahagi o likod at ang ugat, na matatagpuan sa frontal lobe ng mukha. Ang mga buto ng bungo ay bumubuo sa mga dingding nito, at nililimitahan ito ng palad sa gilid ng bibig. Ang buong lukab ng ilong ay nahahati sa dalawang butas ng ilong, na ang bawat isa ay may lateral, medial, superior, inferior at posterior wall.
Ang lukab ng ilong ay itinayo sa tulong ng buto, membranous at cartilaginous tissue. Ang kabuuan nito ay nahahati sa tatlong shell, ngunit ang huli lamang sa kanila ang itinuturing na totoo, dahil ito ay nabuo sa pamamagitan ng buto. Sa pagitan ng mga shell ay may mga daanan kung saan ang hangin ay dumadaan ito ang itaas na daanan, ang gitnang daanan at ang ilalim na daanan.
Naka-on sa loob Ang lukab ay naglalaman ng mauhog lamad. Ang mauhog lamad ay may maliit na kapal at gumaganap ng ilang mga pag-andar nang sabay-sabay: nililinis at pinapainit nito ang hangin, at tumutulong din na makilala ang mga amoy.
Mga pag-andar
Ang mga pangunahing pag-andar ng lukab ng ilong:
- respiratory function, na nagsisiguro ng supply ng oxygen sa mga tisyu ng katawan;
- proteksiyon na function na ginagarantiyahan ang paglilinis mula sa alikabok, dumi at mapaminsalang mikroorganismo, humidification at pag-init ng hangin;
- resonator function, na ginagarantiyahan ang pagbibigay ng sonority at indibidwal na pangkulay sa boses;
- pag-andar ng olpaktoryo, na nagpapahintulot sa iyo na makilala iba't ibang shades mga aroma.
Mga sakit sa lukab ng ilong
Ang pinakakaraniwang sakit:
- vasomotor rhinitis, na sanhi ng pagbawas sa tono ng vascular mula sa submucosa ng mas mababang conchae;
- allergic rhinitis, na nangyayari dahil sa isang indibidwal na reaksyon sa mga irritant;
- hypertrophic rhinitis, na nangyayari bilang isang resulta ng iba pang mga uri ng rhinitis at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng connective tissue;
- nagkakaroon ng medicinal rhinitis dahil sa hindi wastong paggamit ng mga gamot;
- mga adhesion pagkatapos ng mga pinsala sa ilong o mga interbensyon sa kirurhiko;
- polyps, na mga paglaki ng ilong mucosa dahil sa advanced rhinosinusitis;
- neoplasms, na kinabibilangan ng osteomas, papillomas, fibromas, cysts.
Ang paggamot sa anumang mga sakit sa ilong ay dapat na isagawa kaagad at propesyonal, dahil ang mga problema sa paghinga ay maaaring humantong sa mga pagkagambala sa paggana ng halos lahat ng mga organo ng tao.
Pag-aaral ng ilong at paranasal sinuses
Ang pagsusuri sa lukab ng ilong ay karaniwang isinasagawa sa tatlong yugto. Sa unang yugto, ang isang panlabas na pagsusuri ng ilong at pagsusuri sa mga site ng projection ng paranasal sinuses sa mukha ay isinasagawa. Ang panlabas na ilong, anterior at inferior wall ng frontal sinuses, anterior wall ng maxillary sinuses, submandibular at cervical lymph nodes ay palpated.
Sa ikalawang yugto, isinasagawa ang rhinoscopy, na maaaring nauuna, gitna at posterior. Isinasagawa ito gamit ang espesyal na pag-iilaw, halimbawa, isang frontal reflector o isang autonomous light source. Para sa mas mahusay na pagpapatupad Sa panahon ng pagsusuri, ginagamit ang isang speculum ng ilong - isang dilator ng ilong. At sa huling yugto, ang mga pag-andar ng paghinga at olpaktoryo ng lukab ng ilong ay tinasa.
Ang paunang seksyon ng upper respiratory tract ay binubuo ng tatlong bahagi.
Tatlong bahagi ng ilong
- panlabas na ilong
- lukab ng ilong
- paranasal sinuses, na nakikipag-usap sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng makitid na bukana
Hitsura at panlabas na istraktura ng panlabas na ilong
Panlabas na ilong
Panlabas na ilong- Ito ay isang osteochondral formation, na natatakpan ng mga kalamnan at balat, sa hitsura na kahawig ng isang guwang na trihedral pyramid ng hindi regular na hugis.
Mga buto ng ilong- Ito ang pinagtambal na batayan ng panlabas na ilong. Naka-attach sa bahagi ng ilong ng frontal bone, sila, na nagsasama sa isa't isa sa gitna, ay bumubuo sa likod ng panlabas na ilong sa itaas na bahagi nito.
Cartilaginous na bahagi ng ilong, bilang isang pagpapatuloy ng bony skeleton, ay mahigpit na pinagsama sa huli at bumubuo ng mga pakpak at dulo ng ilong.
Ang pakpak ng ilong, bilang karagdagan sa mas malaking kartilago, ay kinabibilangan ng mga nag-uugnay na mga pormasyon ng tissue kung saan nabuo ang mga posterior na seksyon ng mga butas ng ilong. Ang mga panloob na seksyon ng mga butas ng ilong ay nabuo sa pamamagitan ng palipat-lipat na bahagi ng nasal septum - ang columella.
Maskuladong balat. Ang balat ng panlabas na ilong ay may maraming sebaceous glands (pangunahin sa ibabang ikatlong bahagi ng panlabas na ilong); isang malaking bilang ng mga buhok (sa vestibule ng ilong), gumaganap proteksiyon na function; pati na rin ang isang kasaganaan ng mga capillary at nerve fibers (ito ay nagpapaliwanag ng sakit ng mga pinsala sa ilong). Ang mga kalamnan ng panlabas na ilong ay idinisenyo upang i-compress ang mga butas ng ilong at hilahin pababa ang mga pakpak ng ilong.
Ilong lukab
Ang pasukan na "gate" ng respiratory tract, kung saan ang inhaled (pati na rin ang exhaled) na hangin ay dumadaan, ay ang ilong na lukab - ang puwang sa pagitan ng anterior cranial fossa at ng oral cavity.
Ang lukab ng ilong, na hinati ng osteochondral nasal septum sa kanan at kaliwang halves at pakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran sa pamamagitan ng mga butas ng ilong, ay mayroon ding posterior openings - choanae, na humahantong sa nasopharynx.
Ang bawat kalahati ng ilong ay binubuo ng apat na dingding. Ang ibabang pader (ibaba) ay ang mga buto matigas na panlasa; ang itaas na dingding ay isang manipis na plato ng buto, katulad ng isang salaan, kung saan ang mga sanga ng olfactory nerve at mga sisidlan ay dumadaan; ang panloob na dingding ay ang ilong septum; ang lateral wall, na nabuo ng maraming buto, ay may tinatawag na nasal turbinates.
Ang mga turbinates (inferior, middle at superior) ay naghahati sa kanan at kaliwang kalahati ng nasal cavity sa paikot-ikot na mga daanan ng ilong - itaas, gitna at ibaba. Sa itaas at gitnang mga sipi ng ilong ay may maliliit na butas kung saan nakikipag-ugnayan ang lukab ng ilong sa mga paranasal sinuses. Sa mas mababang daanan ng ilong mayroong isang pagbubukas ng nasolacrimal canal, kung saan ang mga luha ay dumadaloy sa lukab ng ilong.
Tatlong lugar ng lukab ng ilong
- pasilyo
- rehiyon ng paghinga
- rehiyon ng olpaktoryo
Mga pangunahing buto at kartilago ng ilong
Kadalasan ang ilong septum ay hubog (lalo na sa mga lalaki). Ito ay humahantong sa kahirapan sa paghinga at, bilang isang resulta, interbensyon sa kirurhiko.
Ang pasilyo limitado ng mga pakpak ng ilong, ang gilid nito ay may linya na may 4-5 mm na strip ng balat, na nilagyan ng malaking bilang ng mga buhok.
Lugar ng paghinga- ito ang puwang mula sa ilalim ng lukab ng ilong hanggang sa ibabang gilid ng gitnang turbinate, na may linya na may mauhog na lamad na nabuo ng maraming mga cell ng kopa na naglalabas ng mucus.
U karaniwang tao ang ilong ay maaaring makilala ang tungkol sa sampung libong amoy, at ang tagatikim ay maaaring makilala ang marami pang iba.
Ang ibabaw na layer ng mucous membrane (epithelium) ay may espesyal na cilia na may kumikislap na paggalaw patungo sa choanae. Sa ilalim ng mauhog lamad ng ilong turbinates ay namamalagi ang isang tissue na binubuo ng isang plexus ng mga daluyan ng dugo, na nagtataguyod ng agarang pamamaga ng mauhog lamad at pagpapaliit ng mga daanan ng ilong sa ilalim ng impluwensya ng pisikal, kemikal at psychogenic na mga irritant.
Nasal mucus, na mayroon mga katangian ng antiseptiko, sumisira malaking halaga mga mikrobyong sinusubukang pumasok sa katawan. Kung mayroong maraming microbes, ang dami ng uhog ay tumataas din, na humahantong sa isang runny nose.
Ang runny nose ay ang pinakakaraniwang sakit sa mundo, kaya naman napabilang pa ito sa Guinness Book of Records. Sa karaniwan, ang isang may sapat na gulang ay nakakakuha ng runny nose hanggang sampung beses sa isang taon, at gumugugol ng kabuuang hanggang tatlong taon na may baradong ilong sa buong buhay niya.
Rehiyon ng olpaktoryo(olfactory organ), na may kulay na madilaw-dilaw na kayumanggi, ay sumasakop sa bahagi ng itaas na daanan ng ilong at ang posterosuperior na bahagi ng septum; ang hangganan nito ay ang ibabang gilid ng gitnang turbinate. Ang zone na ito ay may linya na may epithelium na naglalaman ng olfactory receptor cells.
Ang mga olfactory cell ay hugis spindle at nagtatapos sa ibabaw ng mucous membrane na may mga olfactory vesicles na nilagyan ng cilia. Ang kabaligtaran na dulo ng bawat olfactory cell ay nagpapatuloy sa isang nerve fiber. Ang ganitong mga hibla, na kumukonekta sa mga bundle, ay bumubuo ng mga olfactory nerves (I pares). Mga mabahong sangkap, pumapasok sa ilong kasama ng hangin, naabot nila ang mga olpaktoryo na receptor sa pamamagitan ng pagsasabog sa pamamagitan ng uhog na sumasaklaw sa mga sensitibong selula, nakikipag-ugnayan sa kanila sa kemikal at nagiging sanhi ng paggulo sa kanila. Ang paggulo na ito ay naglalakbay kasama ang mga hibla ng olfactory nerve patungo sa utak, kung saan ang mga amoy ay nakikilala.
Kapag kumakain, ang mga olpaktoryo na sensasyon ay umaakma sa mga gustatory. Sa isang runny nose, ang pang-amoy ay mapurol at ang pagkain ay tila walang lasa. Sa tulong ng amoy, ang amoy ng hindi kanais-nais na mga dumi sa kapaligiran ay napansin kung minsan ay posible na makilala ang hindi magandang kalidad ng pagkain mula sa pagkain na angkop para sa pagkain sa pamamagitan ng amoy.
Ang mga olfactory receptor ay napaka-sensitibo sa mga amoy. Upang pukawin ang receptor, ito ay sapat na para lamang sa ilang mga molekula ng isang mabangong sangkap na kumilos dito.
Istraktura ng lukab ng ilong
- Ang aming mga mas maliliit na kapatid na lalaki - mga hayop - ay mas partial sa mga amoy kaysa sa mga tao.
- Ang mga ibon, isda, at mga insekto ay nakakaramdam ng mga amoy sa malalayong distansya. Ang mga petrolyo, albatrosses, at fulmar ay nakakaamoy ng isda sa layong 3 km o higit pa. Nakumpirma na ang mga kalapati ay nakakahanap ng kanilang daan sa pamamagitan ng amoy, na lumilipad ng maraming kilometro.
- Para sa mga nunal, ang kanilang sobrang sensitibong pang-amoy ay isang tiyak na gabay sa mga labyrinth sa ilalim ng lupa.
- Ang mga pating ay umaamoy ng dugo sa tubig kahit na sa konsentrasyon na 1:100,000,000.
- Ito ay pinaniniwalaan na ang lalaking gamu-gamo ay may pinaka matinding pang-amoy.
- Halos hindi na dumapo ang mga paru-paro sa unang bulaklak na kanilang nadatnan: sumisinghot at umiikot sila sa ibabaw ng bulaklak. Napakabihirang, ang mga butterflies ay naaakit sa mga nakakalason na bulaklak. Kung mangyari ito, ang "biktima" ay uupo sa tabi ng puddle at malakas na umiinom.
Paranasal (paranasal) sinuses
Paranasal sinuses (sinusitis)- ito ay mga air cavity (ipinares), na matatagpuan sa harap na bahagi ng bungo sa paligid ng ilong at nakikipag-usap sa cavity nito sa pamamagitan ng mga openings ng outlet (ostia).
Maxillary sinus- ang pinakamalaki (ang dami ng bawat sinus ay humigit-kumulang 30 cm 3) - matatagpuan sa pagitan ng ibabang gilid ng mga orbit at ng dentisyon ng itaas na panga.
Sa panloob na dingding ng sinus, na nasa hangganan ng lukab ng ilong, mayroong isang anastomosis na humahantong sa gitnang meatus ng lukab ng ilong. Dahil ang butas ay matatagpuan halos sa ilalim ng "bubong" ng sinus, ito ay kumplikado sa pag-agos ng mga nilalaman at nag-aambag sa pag-unlad ng mga congestive inflammatory na proseso.
Ang anterior, o facial, na pader ng sinus ay may depresyon na tinatawag na canine fossa. Ang lugar na ito ay karaniwang kung saan nabubuksan ang sinus sa panahon ng operasyon.
Ang itaas na dingding ng sinus ay ang ibabang dingding din ng orbit. Ibaba maxillary sinus napakalapit sa mga ugat ng likuran pang-itaas na ngipin, hanggang sa punto na kung minsan ang sinus at ngipin ay pinaghihiwalay lamang ng mucous membrane, at ito ay maaaring humantong sa impeksyon sa sinus.
Ang maxillary sinus ay nakuha ang pangalan nito mula sa Ingles na doktor na si Nathaniel Highmore, na unang inilarawan ang mga sakit nito
Diagram ng lokasyon ng paranasal sinuses
Mataba pader sa likod Ang mga sinus ay napapaligiran ng mga selula ng ethmoidal labyrinth at ng sphenoid sinus.
Pangharap na sinus ay matatagpuan sa kapal ng frontal bone at may apat na pader. Gamit ang isang manipis na paikot-ikot na kanal na bumubukas sa nauunang seksyon ng gitnang meatus, ang frontal sinus ay nakikipag-ugnayan sa lukab ng ilong. pader sa ibaba Ang frontal sinus ay ang itaas na dingding ng orbit. Ang median wall ay naghihiwalay sa kaliwang frontal sinus mula sa kanan, ang posterior wall ay naghihiwalay sa frontal sinus mula sa frontal lobe ng utak.
Ethmoid sinus, na tinatawag ding "labyrinth," ay matatagpuan sa pagitan ng orbit at ng nasal cavity at binubuo ng mga indibidwal na air-bearing bony cell. Mayroong tatlong grupo ng mga selula: anterior at middle, na nagbubukas sa gitnang nasal meatus, at posterior, na nagbubukas sa upper nasal meatus.
Sphenoid (pangunahing) sinus namamalagi nang malalim sa katawan ng sphenoid (pangunahing) buto ng bungo, na hinati ng isang septum sa dalawang magkahiwalay na halves, na ang bawat isa ay may independiyenteng paglabas sa lugar ng itaas na daanan ng ilong.
Sa pagsilang, ang isang tao ay mayroon lamang dalawang sinuses: ang maxillary at ang ethmoidal labyrinth. Ang frontal at sphenoid sinuses ay wala sa mga bagong silang at nagsisimulang mabuo lamang mula 3-4 taong gulang. Ang huling pag-unlad ng sinuses ay nagtatapos sa humigit-kumulang 25 taong gulang.
Mga pag-andar ng ilong at paranasal sinuses
Ang kumplikadong istraktura ng ilong ay nagsisiguro na ito ay matagumpay na gumaganap ng apat na mga function na itinalaga dito ng likas na katangian.
Pag-andar ng olpaktoryo. Ang ilong ay isa sa pinakamahalagang organo ng pandama. Sa tulong nito, nakikita ng isang tao ang lahat ng iba't ibang mga amoy sa paligid niya. Ang pagkawala ng amoy ay hindi lamang nagpapahirap sa palette ng mga sensasyon, ngunit puno din negatibong kahihinatnan. Pagkatapos ng lahat, ang ilang mga amoy (halimbawa, ang amoy ng gas o sirang pagkain) ay nagpapahiwatig ng panganib.
Pag-andar ng paghinga- pinaka importante. Tinitiyak nito ang supply ng oxygen sa mga tisyu ng katawan, na kinakailangan para sa normal na paggana at pagpapalitan ng gas ng dugo. Kapag mahirap ang paghinga ng ilong, nagbabago ang kurso ng mga proseso ng oxidative sa katawan, na humahantong sa pagkagambala ng cardiovascular at sistema ng nerbiyos, mga karamdaman ng mas mababang respiratory tract at gastrointestinal tract, nadagdagan ang intracranial pressure.
Ang aesthetic na kahalagahan ng ilong ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Kadalasan, habang tinitiyak ang normal na paghinga ng ilong at pakiramdam ng amoy, ang hugis ng ilong ay nagbibigay ng mga makabuluhang karanasan sa may-ari nito, na hindi tumutugma sa kanyang mga ideya ng kagandahan. Sa bagay na ito, ito ay kinakailangan upang resort sa plastic surgery, pagwawasto hitsura panlabas na ilong.
Pag-andar ng proteksyon. Ang inhaled na hangin, na dumadaan sa lukab ng ilong, ay naalis sa mga particle ng alikabok. Ang malalaking particle ng alikabok ay nakulong ng mga buhok na tumutubo sa pasukan sa ilong; Ang ilang mga particle ng alikabok at bakterya, na dumadaan kasama ng hangin sa paikot-ikot na mga sipi ng ilong, ay tumira sa mauhog lamad. Ang walang tigil na mga vibrations ng cilia ng ciliated epithelium ay nag-aalis ng uhog mula sa lukab ng ilong papunta sa nasopharynx, mula sa kung saan ito ay expectorated o nilamon. Ang mga bakterya na pumapasok sa lukab ng ilong ay higit na na-neutralize ng mga sangkap na nakapaloob sa uhog ng ilong. Ang malamig na hangin, na dumadaan sa makitid at paikot-ikot na mga daanan ng ilong, ay pinainit at nabasa ng mauhog na lamad, na sagana na ibinibigay ng dugo.
Pag-andar ng resonator. Ang lukab ng ilong at paranasal sinuses ay maihahambing sa sound system: ang tunog, na umaabot sa kanilang mga pader, tumitindi. Ang ilong at sinus ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagbigkas ng mga consonant ng ilong. Ang pagsisikip ng ilong ay nagdudulot ng mga tunog ng ilong, kung saan mali ang pagbigkas ng mga tunog ng ilong.
