"Hemomycin" - pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration. "Hemomycin" (suspensyon para sa mga bata): mga tagubilin

Mga kapsula, mga tabletang pinahiran ng pelikula

Sa loob,

Para sa mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract inireseta ng 500 mg/araw sa loob ng 3 araw ( dosis ng kurso- 1.5 g).

Para sa mga impeksyon sa balat at malambot na tissue- 1 g/araw sa unang araw para sa 1 dosis, pagkatapos ay 0.5 g/araw araw-araw, mula ika-2 hanggang ika-5 araw (dosis ng kurso - 3 g).

Para sa hindi komplikadong urethritis at/o cervicitis inireseta nang isang beses 1 g.

Para sa Lyme disease (borreliosis) para sa paggamot paunang yugto(erythema migrans) Magreseta ng 1 g sa unang araw at 500 mg araw-araw mula ika-2 hanggang ika-5 araw (dosis ng kurso - 3 g).

Para sa mga sakit sa tiyan at duodenum na nauugnay sa Helicobacter pylori, inireseta ang 1 g bawat araw sa loob ng 3 araw bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy.

Kung napalampas mo ang 1 dosis ng gamot, ang napalampas na dosis ay dapat kunin sa lalong madaling panahon, at ang mga kasunod na dosis ay dapat kunin nang 24 na oras sa pagitan.

Powder para sa suspensyon para sa oral administration

Sa loob, 1 oras bago o 2 oras pagkatapos kumain, 1 oras bawat araw.

Ang tubig (distilled o pinakuluan at pinalamig) ay unti-unting idinagdag sa bote sa marka. Ang mga nilalaman ng bote ay lubusang inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon. Kung ang antas ng inihandang suspensyon ay nasa ibaba ng marka sa label ng bote, magdagdag muli ng tubig sa marka at iling.

Ang handa na suspensyon ay matatag sa temperatura ng silid sa loob ng 5 araw.

Para sa mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract, balat at malambot na tisyu (maliban sa talamak na migratory erythema): mga bata - sa rate na 10 mg/kg 1 oras bawat araw sa loob ng 3 araw (dosis ng kurso - 30 mg/kg). Ang isang suspensyon ng 100 mg/5 ml ay inirerekomenda para sa paggamit sa mga bata na higit sa 6 na buwan, 200 mg/5 ml - higit sa 12 buwan. Ang mga inirerekomendang regimen ng dosis depende sa timbang ng katawan ng bata ay ipinakita sa Talahanayan 1.

Talahanayan 1

Ang mga may sapat na gulang na may impeksyon sa upper at lower respiratory tract - 500 mg isang beses sa isang araw sa loob ng 3 araw (dosis ng kurso - 1.5 g); para sa mga impeksyon sa balat, malambot na tisyu, pati na rin ang Lyme disease (borreliosis) para sa paggamot sa unang yugto (erythema migrans)- 1 g bawat araw sa unang araw para sa 1 dosis, pagkatapos ay 0.5 g bawat araw araw-araw mula ika-2 hanggang ika-5 araw (dosis ng kurso - 3 g).

Para sa talamak na migratory erythema- 1 oras bawat araw sa loob ng 5 araw: sa unang araw sa isang dosis na 20 mg/kg, at pagkatapos ay mula sa ika-2 hanggang ika-5 araw - 10 mg/kg.

talahanayan 2

Ang suspensyon ay dapat na inalog bago gamitin.

Kaagad pagkatapos kunin ang suspensyon, ang bata ay dapat bigyan ng ilang higop ng likido (tubig, tsaa) na inumin upang mahugasan at malunok ang natitirang suspensyon sa bibig.

Kung napalampas mo ang 1 dosis ng gamot, ang napalampas na dosis ay dapat kunin sa lalong madaling panahon, at ang mga kasunod na dosis ay dapat kunin nang 24 na oras sa pagitan.

Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos

Ang gamot ay dapat gamitin lamang sa isang setting ng ospital.

pneumonia na nakuha ng komunidad. 500 mg/araw, isang beses sa loob ng hindi bababa sa 2 araw. Ang pangangasiwa ng IV ay dapat na sundan ng oral azithromycin sa isang dosis na 500 mg / araw isang beses hanggang sa makumpleto ang 7-10-araw na kabuuang kurso ng paggamot.

Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng pelvic organs. 500 mg/araw, isang beses sa loob ng hindi bababa sa 2 araw. Ang pangangasiwa ng IV ay dapat na sundan ng oral azithromycin sa isang dosis na 250 mg / araw isang beses hanggang sa makumpleto ang 7-araw na kabuuang kurso ng paggamot. Ang oras ng paglipat sa paggamot sa bibig ay tinutukoy alinsunod sa data ng klinikal na pagsusuri.

Mga pasyente na may kabiguan sa atay at bato. Para sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan sa pag-andar ng atay at bato (Cl creatinine>40 ml/min), walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Ang solusyon para sa pagbubuhos ay inihanda sa 2 yugto

Stage 1 - paghahanda ng reconstituted na solusyon. Magdagdag ng 4.8 ml sa isang bote na may 500 mg ng gamot sterile na tubig para sa iniksyon at iling maigi hanggang sa tuluyang matunaw ang pulbos. Ang 1 ml ng nagresultang solusyon ay naglalaman ng 100 mg ng azithromycin. Ang handa na solusyon ay nananatiling matatag sa loob ng 24 na oras sa temperatura ng silid.

Stage 2 - pagbabanto ng reconstituted solution (100 mg/ml). Ito ay isinasagawa kaagad bago ang pangangasiwa alinsunod sa data na ipinakita sa ibaba:

Upang makakuha ng isang konsentrasyon ng azithromycin sa isang solusyon sa pagbubuhos ng 1 mg / ml, kinakailangan ang 500 ML ng solvent; upang makakuha ng isang konsentrasyon ng azithromycin sa isang solusyon sa pagbubuhos ng 2 mg / ml - 250 ml.

Ang reconstituted solution ay idinagdag sa isang vial na may solvent (0.9% sodium chloride solution; 5% dextrose solution; Ringer's solution) upang makakuha ng pangwakas na konsentrasyon ng azithromycin na 1-2 mg bawat 1 ml ng infusion solution.

Ang solusyon sa hemomycin ay hindi maaaring ibigay sa intravenously o intramuscularly. Inirerekomenda na ibigay ang handa na solusyon nang patak-patak nang hindi bababa sa 1 oras.

Bago ang pangangasiwa, ang solusyon ay sumasailalim sa visual na inspeksyon. Kung ang handa na solusyon ay naglalaman ng mga particle ng sangkap, hindi ito dapat gamitin.

Ang handa na solusyon ay matatag sa temperatura ng silid sa loob ng 24 na oras.

Pagkilala at pag-uuri

Numero ng pagpaparehistro

LSR-002215/07

Internasyonal generic na pangalan

azithromycin

Form ng dosis

Powder para sa suspensyon para sa oral administration

Tambalan

Ang 5 ml ng natapos na suspensyon ay naglalaman ng: aktibong sangkap: azithromycin 100,000 mg (sa anyo ng azithromycin dihydrate 104,809 mg); Mga pantulong- xanthan gum, sodium saccharinate, calcium carbonate, colloidal silicon dioxide, anhydrous sodium phosphate, sorbitol, lasa ng mansanas, lasa ng strawberry, lasa ng cherry.

Paglalarawan

Powder white o halos puti na may mabangong amoy.

Paglalarawan ng natapos na suspensyon: isang halos puting suspensyon na may mabangong amoy.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Antibiotic azalide

Mga katangian ng pharmacological. Pharmacodynamics

Ang Azithromycin ay isang bacteriostatic antibiotic malawak na saklaw mga aksyon mula sa pangkat ng macrolides-azalides. May malawak na spectrum ng antimicrobial action. Ang mekanismo ng pagkilos ng azithromycin ay nauugnay sa pagsugpo ng synthesis ng protina sa mga microbial cells. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa 50S ribosomal subunit, pinipigilan nito ang peptide translocase sa yugto ng pagsasalin at pinipigilan ang synthesis ng protina, nagpapabagal sa paglaki at pagpaparami ng bakterya. Sa mataas na konsentrasyon mayroon itong bactericidal effect.

Aktibo ito laban sa isang bilang ng gram-positive, gram-negative, anaerobic, intracellular at iba pang microorganism.

Ang mga mikroorganismo sa una ay maaaring lumalaban sa pagkilos ng antibyotiko o maaaring magkaroon ng pagtutol dito.

Scale ng sensitivity ng microorganisms sa azithromycin:

Mga mikroorganismo	MIC*, mg/l
	Sensitive	Sustainable
Staphylococcus	≤1	>2
Streptococcus A, B, C, G	≤0,25	>0,5
Streptococcus pneumoniae	≤0,25	>0,5
Haemophilus influenzae	≤0,12	>4
Moraxella catarrhalis	≤0,5	>0,5
Neisseria gonorrhoeae	≤0,25	>0,5

* Pinakamababang konsentrasyon ng pagbabawal

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sumusunod ay sensitibo sa azithromycin:

• Staphylococcus aureus(sensitibo sa methicillin), Streptococcus pneumoniae(sensitibo sa penicillin), Streptococcus pyogenes;
• aerobic gram-negative microorganisms: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
• anaerobic microorganism: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.;
• iba pang mga mikroorganismo: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mga mikroorganismo na may nakuhang pagtutol sa azithromycin:

• aerobic gram-positive microorganisms: Streptococcus pneumoniae(lumalaban sa penicillin).

Mga mikroorganismo na sa una ay lumalaban:

• aerobic gram-positive microorganisms: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp.(Methicillin-resistant staphylococci na may napakataas na dalas ay nakakuha ng paglaban sa macrolides);
• gram-positive bacteria na lumalaban sa erythromycin;
• anaerobic microorganism: Bacteroides fragilis.

Mga katangian ng pharmacological. Pharmacokinetics

Ang Azithromycin ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract(GIT), na dahil sa katatagan nito sa isang acidic na kapaligiran at lipophilicity. Pagkatapos ng oral administration ng 500 mg, ang maximum na konsentrasyon ng azithromycin sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 2.5 - 2.96 na oras at 0.4 mg / l. Ang bioavailability ay 37%.

Ang Azithromycin ay mahusay na tumagos sa respiratory tract, organo at tisyu ng urogenital tract (sa partikular prostate gland), sa balat at malambot na tela. Mataas na konsentrasyon sa mga tisyu (10-50 beses na mas mataas kaysa sa plasma ng dugo) at mahabang panahon Ang kalahating buhay ay dahil sa mababang pagbubuklod ng azithromycin sa mga protina ng plasma, pati na rin ang kakayahang tumagos sa mga eukaryotic cell at tumutok sa mababang pH na kapaligiran na nakapalibot sa mga lysosome. Tinutukoy nito ang malaking nakikitang dami ng pamamahagi (31.1 l/kg) at mataas na clearance ng plasma. Ang kakayahan ng azithromycin na maipon nang nakararami sa mga lysosome ay lalong mahalaga para sa pag-aalis ng mga intracellular pathogens. Napatunayan na ang mga phagocytes ay naghahatid ng azithromycin sa mga site ng impeksyon, kung saan ito ay inilabas sa panahon ng proseso ng phagocytosis. Ang konsentrasyon ng azithromycin sa foci ng impeksiyon ay makabuluhang mas mataas kaysa sa malusog na tisyu(sa average ng 24-34%) at nauugnay sa antas ng nagpapaalab na edema. Sa kabila ng mataas na konsentrasyon nito sa mga phagocytes, ang azithromycin ay walang makabuluhang epekto sa kanilang pag-andar. Ang Azithromycin ay nananatili sa mga bactericidal na konsentrasyon sa loob ng 5-7 araw pagkatapos ng huling dosis, na naging posible upang bumuo ng maikli (3-araw at 5-araw) na mga kurso ng paggamot.

Ito ay demethylated sa atay, ang mga nagresultang metabolite ay hindi aktibo.

Ang Azithromycin ay may napakahabang kalahating buhay - 35-50 oras. Ang kalahating buhay mula sa mga tisyu ay mas mahaba. Ang Azithromycin ay excreted higit sa lahat ay hindi nagbabago - 50% ng mga bituka, 6% ng mga bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa azithromycin:

• mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organs (pharyngitis/tonsilitis, sinusitis, otitis media);
• mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract: talamak na brongkitis, paglala talamak na brongkitis, pulmonya, kabilang ang mga sanhi ng hindi tipikal na mga pathogen;
• mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (erysipelas, impetigo, pangalawang nahawaang dermatoses);
• paunang yugto ng Lyme disease (borreliosis) - erythema migrans (erythema migrans).

Contraindications

• Ang pagiging hypersensitive sa azithromycin o iba pang bahagi ng gamot;
• hypersensitivity sa erythromycin, iba pang macrolides, ketolides;
• sabay-sabay na paggamit sa ergotamine, dihydroergotamine;
• malubhang dysfunction ng atay;
• hindi pagpaparaan sa fructose;
• mga bata hanggang 6 na buwan ang edad.

Maingat

Myasthenia gravis, banayad hanggang katamtamang dysfunction ng atay, end-stage renal failure na may GFR (rate pagsasala ng glomerular) mas mababa sa 10 ml/min, sa mga pasyente na may mga proarrhythmogenic na kadahilanan (lalo na sa mga matatandang pasyente): na may congenital o nakuha na pagpapahaba ng QT interval, sa mga pasyente na tumatanggap ng therapy mga gamot na antiarrhythmic mga klase IA (quinidine, procainamide) at III (dofetilide, amiodarone at sotalol), cisapride, terfenadine, mga gamot na antipsychotic(pimozide), antidepressants (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacin at levofloxacin), na may tubig at electrolyte imbalance, lalo na sa kaso ng hypokalemia o hypomagnesemia, na may clinically significant bradycardia, cardiac arrhythmia o matinding heart failure; sabay-sabay na paggamit ng digoxin, warfarin, cyclosporine.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Kung kinakailangan na gamitin ito sa panahon ng paggagatas, ang isyu ng pagtigil nito ay dapat na magpasya. pagpapasuso.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang gamot ay iniinom nang pasalita 1 oras/araw. 1 oras bago kumain o 2 oras pagkatapos kumain.

Ang tubig (distilled o pinakuluan at pinalamig) ay unti-unting idinagdag sa bote sa marka.

Ang mga nilalaman ng bote ay lubusang inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon.

Kung ang antas ng inihandang suspensyon ay nasa ibaba ng marka sa label ng bote, magdagdag muli ng tubig sa marka at iling.

Ang handa na suspensyon ay matatag sa temperatura ng silid sa loob ng 5 araw.

Para sa mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract, ENT organs, balat at malambot na tissue (maliban sa erythema migrans)

Para sa mga bata: sa rate na 10 mg/kg body weight 1 beses bawat araw sa loob ng 3 araw (dosis ng kurso 30 mg/kg). Depende sa timbang ng katawan ng bata, ang sumusunod na regimen ng dosis ay inirerekomenda:

Para sa pharyngitis/tonsilitis na dulot ng Streptococcus pyogenes, Ginagamit ang Azithromycin sa isang dosis na 20 mg/kg/araw sa loob ng 3 araw (dose ng kurso 60 mg/kg). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 500 mg.

Para sa mga matatanda: 500 mg (25 ml ng suspensyon 100 mg/5 ml) 1 beses bawat araw sa loob ng 3 araw (dosis ng kurso 1.5 g).

Para sa Lyme disease (borreliosis) para sa paggamot sa unang yugto (erythema migrans)- 1 beses bawat araw sa loob ng 5 araw: sa unang araw sa isang dosis na 20 mg/kg timbang ng katawan, at pagkatapos ay mula ika-2 hanggang ika-5 araw - 10 mg/kg timbang ng katawan (dose ng kurso 60 mg/kg ).

1st day

Mula ika-2 hanggang ika-5 araw

Ang suspensyon ay dapat na inalog bago gamitin.

Kaagad pagkatapos kumuha ng suspensyon, ang bata ay dapat bigyan ng ilang higop ng likido (tubig, tsaa) upang hugasan at lunukin ang natitirang suspensyon sa bibig.

Kung ang isang dosis ng gamot ay napalampas, dapat itong kunin kaagad, kung maaari, at pagkatapos ay ang mga kasunod na dosis ay dapat kunin sa pagitan ng 24 na oras.

Mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato: sa mga pasyente na may GFR 10-80 ml/min, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay: Kapag ginamit sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang dysfunction ng atay, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Mga matatandang pasyente: walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis. Sa mga matatandang pasyente, ang espesyal na pag-iingat ay inirerekomenda kapag gumagamit ng azithromycin dahil sa posibleng presensya mga proarrhythmogenic na kadahilanan na maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng cardiac arrhythmia at torsade de pointes.

Side effect

Dalas side effects inuri alinsunod sa mga rekomendasyon ng World Health Organization: napakadalas - hindi bababa sa 10%, madalas - hindi bababa sa 1%, ngunit mas mababa sa 10%, madalang - hindi bababa sa 0.1%, ngunit mas mababa sa 1%, bihira - hindi bababa sa 0.01 %, ngunit mas mababa sa 0.1%, napakabihirang - mas mababa sa 0.01%; hindi alam na dalas - hindi matantya batay sa magagamit na data.

Nakakahawang sakit: hindi pangkaraniwan - candidiasis, kabilang ang oral mucosa, impeksyon sa vaginal, pneumonia, pharyngitis, gastroenteritis, mga sakit sa paghinga, rhinitis, impeksyon mula sa fungi, impeksyon sa bacterial; hindi kilalang dalas - pseudomembranous colitis.

Mula sa gilid ng dugo at lymphatic system: hindi karaniwan - leukopenia, neutropenia, eosinophilia; napakabihirang - thrombocytopenia, hemolytic anemia.

Metabolismo at nutrisyon: madalang - anorexia.

Mga reaksiyong alerdyi: madalang- angioedema, reaksyon ng hypersensitivity; hindi kilalang dalas - reaksyon ng anaphylactic.

Mula sa labas sistema ng nerbiyos: madalas - sakit ng ulo; hindi pangkaraniwan - pagkahilo, kaguluhan panlasa ng mga sensasyon, paresthesia, antok, hindi pagkakatulog, nerbiyos; bihira - pagkabalisa; hindi kilalang dalas - hypoesthesia, pagkabalisa, agresyon, nahimatay, convulsions, psychomotor hyperactivity, pagkawala ng amoy, perverted sense of smell, pagkawala ng panlasa, myasthenia gravis, delirium, hallucinations.

Mula sa gilid ng organ ng pangitain: madalang - kapansanan sa paningin.

Mga karamdaman sa pandinig at labirint: madalang - pagkawala ng pandinig, vertigo; hindi alam na dalas - kapansanan sa pandinig, kabilang ang pagkabingi at/o tinnitus.

Mula sa cardiovascular system: madalang - isang pakiramdam ng palpitations, "flushes" ng dugo sa mukha; hindi kilalang dalas - pagbaba presyon ng dugo, nadagdagan ang pagitan ng QT sa electrocardiogram, pirouette-type na arrhythmia, ventricular tachycardia.

Mula sa respiratory system: madalang - igsi ng paghinga, pagdurugo ng ilong.

Mula sa gastrointestinal tract: napakadalas - pagtatae; madalas - pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan; hindi pangkaraniwan - utot, dyspepsia, paninigas ng dumi, gastritis, dysphagia, bloating, tuyong oral mucosa, belching, ulcers ng oral mucosa, nadagdagan na pagtatago mga glandula ng laway; napakabihirang - pagbabago sa kulay ng dila, pancreatitis.

Mula sa atay at biliary tract: madalang - hepatitis; bihira - may kapansanan sa pag-andar ng atay, cholestatic jaundice; hindi kilalang dalas - pagkabigo sa atay (sa mga bihirang kaso na may nakamamatay karamihan sa background matinding paglabag pag-andar ng atay); nekrosis ng atay, fulminant hepatitis.

Para sa balat at subcutaneous tissues: madalang- pantal sa balat, pangangati, urticaria, dermatitis, tuyong balat, pagpapawis; bihira - reaksyon ng photosensitivity, talamak na pangkalahatang exanthematous pustulosis; hindi kilalang dalas - Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis, erythema multiforme, pantal sa droga na may eosinophilia at systemic manifestations (DRESS syndrome).

Mula sa musculoskeletal system: hindi pangkaraniwan - osteoarthritis, myalgia, sakit sa likod, sakit sa leeg; hindi kilalang dalas - arthralgia.

Mula sa bato at daluyan ng ihi: madalang - dysuria, sakit sa lugar ng bato; hindi kilalang dalas - interstitial nephritis, talamak na pagkabigo sa bato.

Mula sa mga genital organ at dibdib: madalang - metrorrhagia, testicular dysfunction.

Iba pa: hindi pangkaraniwan - asthenia, karamdaman, pakiramdam ng pagkapagod, edema, pamamaga ng mukha, pananakit ng dibdib, lagnat, peripheral edema.

Data ng laboratoryo at instrumental: madalas - isang pagbawas sa bilang ng mga lymphocytes, isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophils, isang pagtaas sa bilang ng mga basophils, isang pagtaas sa bilang ng mga monocytes, isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil, isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga bicarbonates sa ang plasma ng dugo; madalang - nadagdagan ang aktibidad ng aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, nadagdagan ang konsentrasyon ng bilirubin sa plasma ng dugo, nadagdagan ang konsentrasyon ng urea sa plasma ng dugo, nadagdagan ang konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo, pagbabago sa nilalaman ng potasa sa plasma ng dugo, nadagdagan ang aktibidad ng alkaline phosphatase sa dugo plasma, nadagdagan ang nilalaman ng klorin sa plasma ng dugo , nadagdagan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo, nadagdagan ang bilang ng platelet, nabawasan ang hematocrit, nadagdagan ang konsentrasyon ng bikarbonate sa plasma, pagbabago sa nilalaman ng sodium sa plasma.

Overdose

Mga sintomas: pagduduwal, pansamantalang pagkawala ng pandinig, pagsusuka, pagtatae.

Paggamot: nagpapakilala.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Mga antacid

Ang mga antacid ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng azithromycin, ngunit binabawasan ang maximum na konsentrasyon ng dugo ng 30%, kaya ang gamot ay dapat inumin nang hindi bababa sa isang oras bago o dalawang oras pagkatapos kunin ang mga gamot na ito at kumain.

Cetirizine

Ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin na may cetirizine (20 mg) sa loob ng 5 araw sa malusog na mga boluntaryo ay hindi humantong sa pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic o isang makabuluhang pagbabago sa pagitan ng QT.

Didanosine (dideoxyinosine)

Ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin (1200 mg/araw) at didanosine (400 mg/araw) sa 6 na pasyenteng nahawaan ng HIV ay hindi nagpahayag ng mga pagbabago sa mga parameter ng pharmacokinetic ng didanosine kumpara sa pangkat ng placebo.

Digoxin at colchicine (P-glycoprotein substrates)

Ang sabay-sabay na paggamit ng macrolide antibiotics, kabilang ang azithromycin, na may P-glycoprotein substrates, tulad ng digoxin at colchicine, ay humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng P-glycoprotein substrate sa serum ng dugo. Kaya, sa sabay-sabay na paggamit ng azithromycin at digoxin, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad ng pagtaas ng digoxin sa serum ng dugo.

Zidovudine

Ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin (isang dosis ng 1000 mg at maramihang mga dosis ng 1200 mg o 600 mg) ay may maliit na epekto sa mga pharmacokinetics, kabilang ang renal excretion, ng zidovudine o ang glucuronide metabolite nito. Gayunpaman, ang paggamit ng azithromycin ay nagdulot ng pagtaas sa konsentrasyon ng phosphorylated zidovudine, isang clinically active metabolite sa peripheral blood mononuclear cells. Klinikal na kahalagahan ang katotohanang ito ay hindi malinaw.

Mahina ang pakikipag-ugnayan ng Azithromycin sa mga isoenzymes ng cytochrome P450 system. Ang Azithromycin ay hindi ipinakita na lumahok sa mga pharmacokinetic na pakikipag-ugnayan na katulad ng erythromycin at iba pang macrolides. Ang Azithromycin ay hindi isang inhibitor o inducer ng cytochrome P450 isoenzymes.

Ergot alkaloids

Dahil sa teoretikal na posibilidad ng ergotism, ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin na may ergot alkaloid derivatives ay hindi inirerekomenda.

Ang mga pag-aaral ng pharmacokinetic ay isinagawa sa sabay-sabay na paggamit ng azithromycin at mga gamot na ang metabolismo ay nangyayari sa pakikilahok ng mga isoenzymes ng cytochrome P450 system.

Atorvastatin

Ang sabay na paggamit ng atorvastatin (10 mg araw-araw) at azithromycin (500 mg araw-araw) ay hindi nagdulot ng mga pagbabago sa mga konsentrasyon ng atorvastatin sa plasma (batay sa isang HMC-CoA reductase inhibition assay). Gayunpaman, sa panahon ng post-marketing, ang mga nakahiwalay na ulat ng kaso ng rhabdomyolysis ay natanggap sa mga pasyente na tumatanggap ng magkakasabay na azithromycin at statins.

Carbamazepine

Ang mga pag-aaral sa pharmacokinetic na kinasasangkutan ng mga malulusog na boluntaryo ay hindi nagpakita ng isang makabuluhang epekto sa mga konsentrasyon ng plasma ng carbamazepine at ang aktibong metabolite nito sa mga pasyente na tumatanggap ng magkakatulad na azithromycin.

Cimetidine

Sa mga pag-aaral ng pharmacokinetic ng epekto ng isang solong dosis ng cimetidine sa mga pharmacokinetics ng azithromycin, walang mga pagbabago sa pharmacokinetics ng azithromycin ang nakita kapag ginamit ang cimetidine 2 oras bago ang azithromycin.

Mga hindi direktang anticoagulants (mga coumarin derivatives)

Sa mga pag-aaral ng pharmacokinetic, ang azithromycin ay hindi nakakaapekto sa anticoagulant na epekto ng isang solong 15 mg na dosis ng warfarin na ibinibigay sa mga malusog na boluntaryo. Ang potentiation ng anticoagulant effect ay naiulat pagkatapos ng sabay-sabay na paggamit ng azithromycin at hindi direktang anticoagulants (coumarin derivatives). Kahit na ang isang sanhi ng relasyon ay hindi naitatag, ang pangangailangan para sa madalas na pagsubaybay sa oras ng prothrombin ay dapat isaalang-alang kapag gumagamit ng azithromycin sa mga pasyente na tumatanggap ng hindi direktang oral anticoagulants (coumarin derivatives).

Cyclosporine

Sa isang pharmacokinetic na pag-aaral na kinasasangkutan ng mga malulusog na boluntaryo na kumuha ng azithromycin (500 mg/araw nang isang beses) nang pasalita sa loob ng 3 araw, na sinusundan ng cyclosporine (10 mg/kg/araw nang isang beses), isang makabuluhang pagtaas sa maximum na konsentrasyon ng plasma (Cmax) at lugar sa ilalim ng konsentrasyon -time curve (AUC0-5) ng cyclosporine. Pinapayuhan ang pag-iingat kapag ginagamit ang mga gamot na ito nang magkasama. Kung kinakailangan ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na ito, kinakailangan na subaybayan ang konsentrasyon ng cyclosporine sa plasma ng dugo at ayusin ang dosis nang naaayon.

Efavirenz

Ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin (600 mg/araw isang beses) at efavirenz (400 mg/araw) araw-araw sa loob ng 7 araw ay hindi naging sanhi ng anumang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic.

Fluconazole

Ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin (1200 mg isang beses) ay hindi nagbago sa mga pharmacokinetics ng fluconazole (800 mg isang beses). Ang kabuuang pagkakalantad at kalahating buhay ng azithromycin ay hindi nagbago sa sabay-sabay na paggamit ng fluconazole, gayunpaman, isang pagbawas sa Cmax ng azithromycin ay naobserbahan (sa pamamagitan ng 18%), na walang klinikal na kahalagahan.

Indinavir

Ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin (1200 mg isang beses) ay hindi naging sanhi ng makabuluhang epekto sa istatistika sa mga pharmacokinetics ng indinavir (800 mg tatlong beses sa isang araw sa loob ng 5 araw).

Methylprednisolone

Ang Azithromycin ay walang makabuluhang epekto sa mga pharmacokinetics ng methylprednisolone.

Nelfinavir

Ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin (1200 mg) at nelfinavir (750 mg 3 beses sa isang araw) ay nagdudulot ng pagtaas sa mga konsentrasyon ng equilibrium ng azithromycin sa serum ng dugo. Walang mga klinikal na makabuluhang epekto ang naobserbahan at walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis ng azithromycin kapag ginamit kasabay ng nelfinavir.

Rifabutin

Ang sabay-sabay na paggamit ng azithromycin at rifabutin ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng bawat gamot sa serum ng dugo. Ang neutropenia ay minsan ay sinusunod sa sabay-sabay na paggamit ng azithromycin at rifabutin. Kahit na ang neutropenia ay nauugnay sa paggamit ng rifabutin, ang isang sanhi ng kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng kumbinasyon ng azithromycin at rifabutin at neutropenia ay hindi naitatag.

Sildenafil

Kapag ginamit sa malusog na mga boluntaryo, walang katibayan ng epekto ng azithromycin (500 mg/araw araw-araw sa loob ng 3 araw) sa AUC at Cmax ng sildenafil o ang pangunahing nagpapalipat-lipat na metabolite nito.

Terfenadine

Sa mga pag-aaral ng pharmacokinetic, walang katibayan ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng azithromycin at terfenadine. May mga nakahiwalay na kaso na iniulat kung saan ang posibilidad ng naturang pakikipag-ugnayan ay hindi maaaring ganap na maibukod, ngunit walang konkretong katibayan na naganap ang gayong pakikipag-ugnayan.

Napag-alaman na ang sabay-sabay na paggamit ng terfenadine at macrolides ay maaaring maging sanhi ng arrhythmia at pagpapahaba ng pagitan ng QT.

Theophylline

Walang nakitang interaksyon sa pagitan ng azithromycin at theophylline.

Triazolam/midazolam

Walang mga makabuluhang pagbabago sa mga parameter ng pharmacokinetic na nakita sa sabay-sabay na paggamit ng azithromycin na may triazolam o midazolam sa mga therapeutic na dosis.

Trimethoprim/sulfamethoxazole

Ang sabay-sabay na paggamit ng trimethoprim/sulfamethoxazole na may azithromycin ay hindi nagpakita ng makabuluhang epekto sa Cmax, kabuuang pagkakalantad o renal excretion ng trimethoprim o sulfamethoxazole. Ang mga konsentrasyon ng serum ng Azithromycin ay pare-pareho sa mga natagpuan sa iba pang mga pag-aaral.

mga espesyal na tagubilin

Hypersensitivity. Tulad ng paggamit ng erythromycin at iba pang macrolides, mga bihirang kaso ng malubhang reaksiyong alerdyi, kabilang ang angioedema at anaphylaxis (sa mga bihirang kaso nakamamatay), mga reaksyon sa balat, kabilang ang talamak na pangkalahatang exanthematous pustulosis, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis (sa mga bihirang kaso. na may nakamamatay na kinalabasan), drug rash na may eosinophilia at systemic manifestations (DRESS syndrome). Ang ilan sa mga reaksyong ito na nabuo sa panahon ng paggamit ng azithromycin ay nakakuha ng paulit-ulit na kurso at nangangailangan ng pangmatagalang paggamot at pagmamasid.

Sa panahon ng pag-unlad reaksiyong alerdyi ang gamot ay dapat na ihinto at ang naaangkop na paggamot ay sinimulan. Dapat tandaan na pagkatapos ng paghinto ng symptomatic therapy, ang mga sintomas ng isang reaksiyong alerdyi ay maaaring magpatuloy.

Kung napalampas mo ang isang dosis ng gamot, ang napalampas na dosis ay dapat kunin sa lalong madaling panahon, at ang mga kasunod na dosis ay dapat kunin sa pagitan ng 24 na oras.

Ang Azithromycin ay dapat inumin nang hindi bababa sa isang oras bago o dalawang oras pagkatapos kumuha ng antacids.

Ang Azithromycin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa hepatic dahil sa posibilidad na magkaroon ng fulminant hepatitis at malubhang pagkabigo sa atay.

Kung may mga sintomas ng dysfunction ng atay, tulad ng mabilis na pagtaas ng asthenia, paninilaw ng balat, maitim na ihi, tendensya sa pagdurugo, hepatic encephalopathy, ang drug therapy ay dapat na ihinto at ang isang pag-aaral ay dapat isagawa. functional na estado atay.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato: sa mga pasyente na may GFR 10-80 ml/min, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis; Ang Therapy na may Chemomycin ay dapat isagawa nang may pag-iingat at pagsubaybay sa pag-andar ng bato sa mga pasyente na may GFR na mas mababa sa 10 ml/min.

Gaya ng iba mga gamot na antibacterial, sa panahon ng therapy na may azithromycin, ang mga pasyente ay dapat na regular na suriin para sa pagkakaroon ng mga hindi madaling kapitan na microorganism at mga palatandaan ng pag-unlad ng superinfections, kabilang ang mga fungal.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mas mahabang kurso kaysa sa ipinahiwatig sa mga tagubilin, dahil ang mga pharmacokinetic na katangian ng azithromycin ay nagpapahintulot sa amin na magrekomenda ng isang maikli at simpleng regimen ng dosis.

Walang data sa isang posibleng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng azithromycin at ergotamine at dihydroergotamine derivatives, ngunit dahil sa pag-unlad ng ergotism na may sabay-sabay na paggamit ng macrolides na may ergotamine at dihydroergotamine derivatives, ang kumbinasyong ito ay hindi inirerekomenda.

Sa pangmatagalang paggamit ng azithromycin, ang pagbuo ng pseudomembranous colitis na sanhi ng Clostridium difficile, parehong sa anyo ng banayad na pagtatae at malubhang colitis. Kung ang pagtatae na nauugnay sa antibiotic ay bubuo habang umiinom ng gamot, pati na rin 2 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, ang clostridial pseudomembranous colitis ay dapat na ibukod. Hindi magagamit mga gamot, inhibiting motility ng bituka.

Kapag ginagamot sa macrolides, kabilang ang azithromycin, ang pagpapahaba ng cardiac repolarization at QT interval ay naobserbahan, na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng cardiac arrhythmias, kabilang ang torsade de pointes (TdP), na maaaring humantong sa cardiac arrest.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may pagkakaroon ng mga proarrhythmogenic na kadahilanan (lalo na sa mga matatandang pasyente), kabilang ang congenital o nakuha na pagpapahaba ng pagitan ng QT; sa mga pasyente na tumatanggap ng therapy na may mga antiarrhythmic na gamot ng mga klase IA (quinidine, procainamide), III (dofetilide, amiodarone at sotalol), cisapride, terfenadine, antipsychotic na gamot (pimozide), antidepressants (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacin at levofloxacin), na may mga fluid disorder balanse ng electrolyte, lalo na sa kaso ng hypokalemia o hypomagnesemia, na may makabuluhang klinikal na bradycardia, cardiac arrhythmia o matinding pagpalya ng puso.

Ang paggamit ng azithromycin ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng myasthenic syndrome o maging sanhi ng isang exacerbation ng myasthenia gravis.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Dahil sa posibleng pag-unlad sa panahon ng paggamot masamang reaksyon sa bahagi ng central nervous system at organ of vision, ang pangangalaga ay dapat gawin kapag namamahala mga sasakyan at pagsasagawa ng iba pang mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyong psychomotor.

Form ng paglabas

Powder para sa paghahanda ng suspensyon para sa oral administration 100 mg/5 ml.

11.43 g ng pulbos sa isang madilim na bote ng salamin na may kapasidad na 60 ml, selyadong may screw-on, tamper-evident na plastic o metal cap. Sa tuktok na bahagi ng plastic cap mayroong isang diagram para sa pagbubukas ng bote.

Ang mga antibiotic ay isang pangkat ng mga gamot na ginagamit sa paggamot Nakakahawang sakit. Mas gusto ng mga magulang na protektahan ang kanilang mga anak mula sa kanila, dahil ang pag-inom ng mga naturang gamot ay maaaring humantong sa mga alerdyi at pagkagambala sa trabaho. sistema ng pagtunaw, immunosuppression. Ngunit kung minsan ang paggamot sa antibiotic ay kailangang-kailangan.

Ang pagsususpinde ng Hemomycin para sa mga bata ay isa sa ilang bagong henerasyong gamot na inaprubahan para gamitin ng mga batang may maagang edad. Ang artikulong ito ay nagbibigay sa iyo ng isang detalyadong pangkalahatang-ideya nito.

Hemomycin - murang antibiotic malawak na spectrum ng pagkilos.

Paglalarawan

Tagagawa Hemomycin - Serbian kompanyang parmaseutikal Hemofarm, na matagal nang napatunayan ang sarili nito merkado ng Russia. Ang unibersal na lunas na ito ay ginagamit upang gamutin ang maraming mga nakakahawang sakit. Kabilang dito ang:

• azithromycin;
• karagdagang mga sangkap;
• mga pampaganda ng lasa at amoy: cherry, mansanas.

Ang gamot ay isang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon. Gamot Masarap ang lasa nito at may fruity aroma.

Repasuhin mula kay Larisa, ina ni Katya:

"Noong ang aking babae ay dalawang taong gulang, kami ay pinasok departamento ng mga bata mga ospital na may brongkitis. Inireseta ang Hemomycin. Ang aking anak na babae ay halos walang kumain, ngunit hindi tumanggi sa gamot - pinaghihinalaan ko na ito ay dahil sa matamis na lasa nito.

Kusang tatanggapin ng mga bata ang matamis na suspensyon.

Ang pulbos ay magagamit sa isang madilim na bote ng salamin. Nabenta sa kahon ng karton. Kasama sa set ang isang panukat na kutsara at detalyadong mga tagubilin sa pamamagitan ng aplikasyon (). Ang label sa pakete ay: 100 mg/5 ml at 200 mg/5 ml. Ito ay isang tagapagpahiwatig ng nilalaman ng aktibong sangkap (azithromycin) bawat 1 scoop ng tapos na suspensyon (5 ml).

Paano ito gumagana

Ang gamot ay aktibo laban sa karamihan ng mga uri ng pathogens. Madali itong tumagos sa malambot na mga tisyu at tisyu mga organ sa paghinga, concentrates sa mga lugar ng pamamaga, kung saan ito ay kumikilos para sa ilang araw pagkatapos ng pangangasiwa. Salamat sa ari-arian na ito, naging posible na magtatag ng mga panandaliang kurso ng paggamot.

Pagkatapos ng pangangasiwa, ang antibiotic ay patuloy na nananatili sa lugar ng pamamaga sa loob ng isang linggo.

Mga form ng paglabas

Hemomycin Ibinenta sa anyo ng mga gelatin capsule, tablet at suspensyon. Ang unang dalawang release form ay naglalaman ng mataas na konsentrasyon aktibong sangkap(250 at 500 mg) at kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Pagsusuri mula kay Elena, ina nina Sasha at Anton:

“Nakasakit ako ng lalamunan kasabay ng anak ko. Niresetahan kami ng doktor ng antibiotic na Hemomycin. Ang parmasya ay nag-alok ng ilang uri nito, at pinili ko ang suspensyon: ito lamang ang angkop para sa sabay-sabay na paggamit ng kapwa ko at ng aking limang taong gulang na anak na lalaki. Bilang karagdagan, mas gusto kong tratuhin ang bata bilang "kaaya-aya" hangga't maaari. Ang gamot ay malasa at hindi nakakairita, tulad ng mga mapait na tabletas na hindi palaging iniinom sa unang pagkakataon.”

Mga indikasyon

Ang suspensyon ng Hemomycin ay epektibo lamang laban sa mga microorganism na sensitibo sa azithromycin. Ito ay inireseta kapag ang mga sumusunod na sakit:

• , otitis media, ;
• erysipelas, paulit-ulit na dermatoses;
• cervicitis, urethritis na walang komplikasyon;
• iskarlata lagnat;
• brongkitis, pulmonya;
• paunang yugto ng borreliosis.

Tandaan na ang self-diagnosis ng sakit at ang pagrereseta ng paggamot ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng bata.

Ang isang normal na ubo ay maaaring sintomas ng brongkitis, sa sakit sa lalamunan- pagpapakita ng angina. Sa unang palatandaan ng impeksyon ( init, matinding runny nose, ubo, namamagang lalamunan at iba pa) makipag-ugnayan sa iyong pediatrician. Maaari kang bumili ng antibiotic nang walang reseta, ngunit ito ay kinukuha lamang ayon sa inireseta ng doktor.

Isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng gamot na ito para sa iyong anak.

Paano magbigay ng Hemomycin

Ang mga tagubilin para sa gamot ay nagsasabi na dapat itong ibigay sa bata isang beses sa isang araw pagkatapos kumain (2 oras mamaya) o isang oras bago kumain. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na kasama ng mga produkto aktibong sangkap ang gamot ay hindi gaanong hinihigop.

Ang dosis ng Hemomycin ay kinakalkula nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang sakit at bigat ng sanggol.

Ang dami ng isang panukat na kutsara ay 5 ml, naglalaman ito ng 100 o 200 mg ng aktibong sangkap, depende sa label na ipinahiwatig sa pakete. Ang mga sanggol sa ilalim ng 6 na buwan ay inireseta ng gamot sa isang konsentrasyon ng 100 mg, mga bata na higit sa isang taong gulang - 200 mg.

Para sa mga impeksyon, ang gamot ay kinuha ayon sa sumusunod na regimen:

Kurso - 3 araw.

Para sa urethritis at cervicitis, ang isang dosis ng gamot ay inireseta sa sumusunod na dosis:

• hanggang sa 45 kg - 10 mg/kg (tingnan ang mga kalkulasyon sa talahanayan sa itaas);
• mula sa 45 kg - 1 g ng suspensyon.

Detalyadong regimen ng paggamot para sa erythema migrans:

Unang araw:

Inihahanda nang tama ang suspensyon

1. Pakuluan ang tubig, palamig.
2. Idagdag ito sa bote na may pulbos hanggang sa ipinahiwatig na marka (14 ml).
3. Iling ang produkto nang lubusan hanggang sa makuha ang homogenous consistency (gawin ito bago ang bawat paggamit).

Ang suspensyon ay nakaimbak ng hindi hihigit sa 5 araw sa temperatura ng kuwarto. Ang ilan sa mga gamot ay maaaring manatili sa bibig, kaya pagkatapos uminom nito, bigyan ang bata ng ilang likido (compote, tubig, tsaa).

Maipapayo na painumin ang bata ng gamot na may tubig.

Mga nakatagong panganib

Ang Hemomycin ay hindi inireseta para sa hepatic at pagkabigo sa bato, hypersensitivity sa antibiotics. Katawan ng mga bata bihirang gumanti ng masama sa gamot. Mga side effect Sa mga bata ang mga sumusunod na phenomena ay ipinahayag:

• pagtanggi na kumain;
• kabag;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• hindi pagkakatulog;
• allergy (pangangati,).

Sa kaso ng labis na dosis, pagduduwal at pagtatae ay sinusunod. Upang maiwasan ang mga ito, maingat na sundin ang mga tagubilin at itago ang bote na may gamot na hindi maaabot ng bata.

Paano protektahan ang iyong sanggol mula sa mga negatibong epekto ng antibiotics

Upang ang paggamit ng Hemomycin ay magdala ng pinakamataas na benepisyo at hindi makapinsala sa iyong anak, sundin ang mga simpleng patakaran.

1. Dalhin lamang ito ayon sa itinuro ng iyong doktor.
2. Sundin ang oras ng appointment at mga tagubilin.
3. Huwag matakpan ang kurso kahit na napansin mong bumuti na ang pakiramdam ng iyong anak.
4. Huwag ayusin ang dosis ng gamot.
5. Tanggalin ang pinirito, mataba, maanghang, at de-latang pagkain mula sa diyeta ng iyong sanggol (ang gamot ay naglalagay na ng maraming stress sa atay).

Nakakasira ng antibiotic kapaki-pakinabang na bakterya At nakakagambala sa bituka microflora. Upang maalis ang mga nakakapinsalang epekto nito, huwag kalimutang bigyan ang iyong anak ng probiotics (Bifiform at iba pa) sa panahon at pagkatapos ng kurso ng Hemomycin. Magbasa nang higit pa tungkol sa kung paano ibalik ang kalusugan at kaligtasan sa sakit ng isang paslit pagkatapos ng paggamot sa antibiotic,

0070 Macrolides at azalides

BAHAY-PANULUYAN

Azithromycin*

6 na mga PC sa paltos; 1 paltos sa isang karton pack.

sa mga bote ng madilim na salamin na 11.43 g (kumpleto sa kutsara); 1 set sa isang karton pack.

sa isang bote (kumpleto sa panukat na kutsara); 1 set sa isang karton pack.

3 mga PC sa paltos; 1 paltos sa isang karton pack.

Mga Kapsul: mapusyaw na asul, sukat No. 0. Ang nilalaman ng mga kapsula ay puting pulbos.

Powder para sa paghahanda ng suspensyon para sa oral administration: puti o halos puti ang kulay na may amoy ng prutas. Ang natapos na suspensyon ay halos puti ang kulay na may amoy ng prutas.

Pills: bilog, biconvex, natatakpan ng isang filmy shell ng isang kulay-abo-asul na kulay.

Ang mga antacid (naglalaman ng aluminyo at magnesiyo), ethanol at pagkain ay nagpapabagal at nagpapababa ng pagsipsip. Kapag pinagsama ang warfarin at azithromycin (sa karaniwang mga dosis), walang mga pagbabago sa PT ang nakita, gayunpaman, dahil ang pakikipag-ugnayan ng macrolides at warfarin ay maaaring mapahusay ang anticoagulant effect, ang mga pasyente ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa PT.

Pinatataas ang konsentrasyon ng digoxin.

Ergotamine at dihydroergotamine: tumaas na toxicity (vasospasm, dysesthesia).

Binabawasan ang clearance at pinapahusay epekto ng pharmacological triazolam.

Pinapabagal ang pag-aalis, pinatataas ang konsentrasyon ng plasma at toxicity ng cycloserine, hindi direktang anticoagulants, methylprednisolone, felodipine, pati na rin ang mga gamot na napapailalim sa microsomal oxidation (carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, hexobarbital, ergot alkaloids, valproic acid, disopyramide, bronymocripamide, oral hypoglycemic agents, theophylline at iba pang xanthine derivatives) - dahil sa pagsugpo ng microsomal oxidation sa hepatocytes.

Pinapahina ng mga lincosamin ang bisa, pinapahusay ito ng tetracycline at chloramphenicol. Hindi tugma sa parmasyutiko sa heparin.

Ito ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract (dahil sa katatagan nito sa isang acidic na kapaligiran at lipophilicity). Pagkatapos ng oral administration sa isang dosis na 500 mg, ang Cmax ay nakamit pagkatapos ng 2.5-2.96 na oras at 0.4 mg/l. Bioavailability - 37%.

Mahusay na tumagos sa respiratory tract, mga organo at tisyu ng urogenital tract, balat at malambot na mga tisyu. Ang mataas na konsentrasyon sa mga tisyu (10-50 beses na mas mataas kaysa sa plasma ng dugo) at ang mahabang kalahating buhay ay dahil sa mababang pagbubuklod ng azithromycin sa mga protina ng plasma ng dugo, pati na rin ang kakayahang tumagos sa mga eukaryotic cell at tumutok sa isang kapaligiran na may mababang halaga pH na nakapalibot sa mga lysosome. Tinutukoy nito ang malaking nakikitang dami ng pamamahagi (31.1 l/kg) at mataas na clearance ng plasma. Ang kakayahan ng azithromycin na maipon nang nakararami sa mga lysosome ay lalong mahalaga para sa pag-aalis ng mga intracellular pathogens. Ang mga phagocytes ay naghahatid ng azithromycin sa mga site ng impeksyon, kung saan ito ay inilabas sa pamamagitan ng proseso ng phagocytosis. Ang konsentrasyon ng azithromycin sa foci ng impeksyon ay mas mataas kaysa sa malusog na mga tisyu (sa average ng 24-34%) at nauugnay sa antas ng nagpapaalab na edema. Sa kabila ng mataas na konsentrasyon nito sa mga phagocytes, ang azithromycin ay walang makabuluhang epekto sa kanilang pag-andar.

Ang Azithromycin ay nananatili sa mga bactericidal na konsentrasyon sa lugar ng pamamaga sa loob ng 5-7 araw pagkatapos kunin ang huling dosis, na naging posible upang bumuo ng maikli (tatlo at limang araw) na kurso ng paggamot.

Sa atay ito ay demethylated upang bumuo ng mga hindi aktibong metabolite.

Ito ay inilabas sa 2 yugto: T1/2 ng unang yugto (sa hanay ng 8-24 na oras) - 14-20 na oras, ang pangalawa (sa hanay ng 24-72 na oras) - 41 na oras, na nagpapahintulot sa iyo na uminom ng gamot isang beses sa isang araw.

Malawak na spectrum macrolide antibiotic mula sa azalide subgroup. Sa mataas na konsentrasyon mayroon itong bactericidal effect. Aktibo laban sa gram-positive cocci (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, pangkat CF at G streptococci, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans), gramo-negatibong bakterya (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis), ilang anaerobic microorganism (Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.), at Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Hindi aktibo laban sa gram-positive bacteria na lumalaban sa erythromycin.

Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot:

mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organs (tonsilitis, sinusitis, tonsilitis, otitis media);

iskarlata lagnat;

mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract (bacterial at atypical pneumonia, bronchitis);

mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (erysipelas, impetigo, pangalawang nahawaang dermatoses);

mga impeksyon sa urogenital tract (uncomplicated urethritis at/o cervicitis);

Lyme disease (borreliosis), para sa paggamot sa paunang yugto (erythema migrans);

mga sakit ng tiyan at duodenum na nauugnay sa Helicobacter pylori(bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy).

Mga kapsula

malubhang dysfunction ng atay at bato;

mga bata hanggang 12 taong gulang.

Maingat: pagbubuntis, arrhythmia (posibleng ventricular arrhythmias at pagpapahaba ng QT interval); mga batang may malubhang kapansanan sa atay o bato.

Powder para sa paghahanda ng suspensyon

hypersensitivity (kabilang ang iba pang macrolides);

pagpapasuso (suspinde sa panahon ng paggamot);

mga bata hanggang 12 buwan (para sa 100 mg pulbos - hanggang 6 na buwan).

Maingat: pagbubuntis (posible ang paggamit kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na panganib sa fetus); arrhythmias (posibleng ventricular arrhythmias at pagpapahaba ng pagitan ng QT); mga batang may malubhang kapansanan sa atay o bato.

Pills

hypersensitivity (kabilang ang iba pang macrolides);

pagkabigo sa atay at/o bato;

mga batang wala pang 12 taong gulang;

panahon ng paggagatas.

Maingat: pagbubuntis; arrhythmia (ventricular arrhythmias at pagpapahaba ng QT interval ay posible);

mga batang may malubhang kapansanan sa atay o bato.

Mga Kapsul: panahon ng paggagatas.

Powder para sa suspensyon, mga tablet: sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ay posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na panganib sa fetus.

Karaniwan sa lahat mga form ng dosis: Dapat itigil ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot.

Mga kapsula, mga tabletang pinahiran ng pelikula

Sa loob,

Para sa mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract inireseta 500 mg/araw para sa 3 araw (dosis ng kurso - 1.5 g).

Para sa mga impeksyon sa balat at malambot na tissue- 1 g/araw sa unang araw para sa 1 dosis, pagkatapos - 0.5 g/araw araw-araw, mula ika-2 hanggang ika-5 araw (dosis ng kurso - 3 g).

Para sa hindi komplikadong urethritis at/o cervicitis inireseta nang isang beses 1 g.

Para sa Lyme disease (borreliosis) para sa paggamot sa unang yugto (erythema migrans) Magreseta ng 1 g sa unang araw at 500 mg araw-araw mula ika-2 hanggang ika-5 araw (dosis ng kurso - 3 g).

Para sa mga sakit ng tiyan at duodenum na nauugnay sa Helicobacter pylori, inireseta ang 1 g bawat araw sa loob ng 3 araw bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy.

Kung napalampas mo ang 1 dosis ng gamot, ang napalampas na dosis ay dapat kunin sa lalong madaling panahon, at ang mga kasunod na dosis ay dapat kunin nang 24 na oras sa pagitan.

Powder para sa suspensyon para sa oral administration

Sa loob, 1 oras bago o 2 oras pagkatapos kumain, 1 oras bawat araw.

Ang tubig (distilled o pinakuluan at pinalamig) ay unti-unting idinagdag sa bote sa marka. Ang mga nilalaman ng bote ay lubusang inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon. Kung ang antas ng inihandang suspensyon ay nasa ibaba ng marka sa label ng bote, magdagdag muli ng tubig sa marka at iling.

Ang handa na suspensyon ay matatag sa temperatura ng silid sa loob ng 5 araw.

Para sa mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract, balat at malambot na tisyu (maliban sa talamak na migratory erythema): mga bata - sa rate na 10 mg/kg 1 oras bawat araw sa loob ng 3 araw (dosis ng kurso - 30 mg/kg). Ang isang suspensyon ng 100 mg/5 ml ay inirerekomenda para sa paggamit sa mga bata na higit sa 6 na buwan, 200 mg/5 ml - higit sa 12 buwan. Ang mga inirerekomendang regimen ng dosis depende sa timbang ng katawan ng bata ay ipinakita sa Talahanayan 1.

Talahanayan 1

Mga matatanda na may impeksyon sa upper at lower respiratory tract - 500 mg isang beses sa isang araw para sa 3 araw (dosis ng kurso - 1.5 g); para sa mga impeksyon sa balat, malambot na tisyu, pati na rin ang Lyme disease (borreliosis) para sa paggamot sa unang yugto (erythema migrans)- 1 g bawat araw sa unang araw para sa 1 dosis, pagkatapos ay 0.5 g bawat araw araw-araw mula ika-2 hanggang ika-5 araw (dosis ng kurso - 3 g).

Para sa talamak na migratory erythema- 1 oras bawat araw sa loob ng 5 araw: sa unang araw sa isang dosis na 20 mg/kg, at pagkatapos ay mula sa ika-2 hanggang ika-5 araw - 10 mg/kg.

talahanayan 2

Timbang ng katawan, kg	Araw-araw na dosis(suspensyon 100 mg/5 ml), ml		Araw-araw na dosis (suspensyon 200 mg/5 ml), ml
	1st day	Mula ika-2 hanggang ika-5 araw	1st day	Mula ika-2 hanggang ika-5 araw
<8	5 (100 mg) - 1 kutsara	2.5 (50 mg) - 1/2 kutsara	—	—
8-14	10 (200 mg) - 2 kutsara	5 (100 mg) - 1 kutsara	5 (200 mg) – 1 kutsara	2.5 (100 mg) - 1/2 kutsara
15-24	20 (400 mg) - 4 na kutsara	10 (200 mg) - 2 kutsara	10 (400 mg) - 2 kutsara	5 (200) – 1 kutsara
25-44	25 (500 mg) - 5 kutsara	12.5 (250 mg) - 2.5 kutsara	12.5 (500 mg) - 2.5 kutsara	6.25(250) – 1.25 kutsara

Ang suspensyon ay dapat na inalog bago gamitin.

Kaagad pagkatapos kunin ang suspensyon, ang bata ay dapat bigyan ng ilang higop ng likido (tubig, tsaa) na inumin upang mahugasan at malunok ang natitirang suspensyon sa bibig.

Kung napalampas mo ang 1 dosis ng gamot, ang napalampas na dosis ay dapat kunin sa lalong madaling panahon, at ang mga kasunod na dosis ay dapat kunin nang 24 na oras sa pagitan.

Mga kapsula

Mula sa gastrointestinal tract: posibleng pagduduwal, pagtatae, sakit ng tiyan; bihira - pagsusuka, utot, lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme ng atay; melena, cholestatic jaundice.

Mga reaksyon ng dermatological: sa ilang mga kaso - pantal.

Powder para sa suspensyon, mga tablet

Mula sa gastrointestinal tract: pagtatae (5%), pagduduwal (3%), pananakit ng tiyan (3%); dyspepsia, utot, pagsusuka, melena, cholestatic jaundice, pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases sa atay (1% o mas kaunti); sa mga bata - paninigas ng dumi, anorexia, gastritis.

Mula sa panig ng SSS: palpitations, pananakit ng dibdib (1% o mas kaunti).

Mula sa nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok; sa mga bata - sakit ng ulo (sa panahon ng paggamot ng otitis media), hyperkinesia, pagkabalisa, neurosis, pagkagambala sa pagtulog (1% o mas kaunti).

Mula sa genitourinary system: vaginal candidiasis, nephritis (≤1%).

Mga reaksiyong alerdyi: pantal, photosensitivity, edema ni Quincke.

Iba pa: nadagdagan ang pagkapagod; sa mga bata - conjunctivitis, pangangati, urticaria.

Para sa pulbos para sa paghahanda ng suspensyon para sa oral administration(karagdagan): sa napakabihirang mga kaso - oral candidiasis.

Mga sintomas: matinding pagduduwal, pansamantalang pagkawala ng pandinig, pagsusuka, pagtatae.

Kinakailangan na obserbahan ang pahinga ng 2 oras habang gumagamit ng mga antacid.

Huwag uminom ng gamot kasama ng pagkain.

Ang mga reaksyon ng hypersensitivity sa ilang mga pasyente ay maaaring magpatuloy pagkatapos ng paghinto ng paggamot (kinakailangan ang partikular na therapy sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal).

Sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na 15-25 °C

Numero ng pagpaparehistro P N013856/02-300707

Tradename: Hemomycin

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

Azithromycin

Form ng dosis:

pulbos para sa paghahanda ng suspensyon para sa oral administration.

Tambalan:

Ang 5 ml ng natapos na suspensyon ay naglalaman ng: azithromycin (sa anyo ng azithromycin dihydrate 209.6 mg) - 200 mg.
Mga excipients - xanthan gum - 20 mg, sodium saccharinate - 4 mg, calcium carbonate - 150 mg, colloidal silicon dioxide - 25 mg, sodium phosphate anhydrous - 17.26 mg, sorbitol - 2054.74 mg, apple flavoring - 4 mg, strawberry flavoring - 10 mg , pampalasa ng cherry - 15 mg.

Paglalarawan
Puti o halos puting pulbos na may amoy ng prutas.
Paglalarawan ng natapos na suspensyon: isang halos puting suspensyon na may mabangong amoy.

Grupo ng pharmacotherapeutic:

Antibyotiko, azalide

CODE ATX

Mga katangian ng pharmacological

Malawak na spectrum na antibiotic. Ito ay isang kinatawan ng subgroup ng macrolide antibiotics - azalides. Sa mataas na konsentrasyon mayroon itong bactericidal effect.

Ang Gram-positive cocci ay sensitibo sa azithromycin: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptococci ng mga pangkat C, F at O, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; gramo negatibong bakterya: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae at Gardnereila vaginalis; ilang anaerobic microorganism: Bacleroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; at Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Ang Azithromycin ay hindi aktibo laban sa gram-positive bacteria na lumalaban sa erythromycin.

Pharmacokinetics

Ang Azithromycin ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract dahil sa katatagan nito sa isang acidic na kapaligiran at lipophilicity. Pagkatapos ng oral administration ng 500 mg, ang maximum na konsentrasyon ng azithromycin sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 2.5 - 2.96 na oras at 0.4 mg / l. Ang bioavailability ay 37%.

Ang Azithromycin ay mahusay na tumagos sa respiratory tract, mga organo at tisyu ng urogenital tract (lalo na ang prostate gland), balat at malambot na mga tisyu. Ang mataas na konsentrasyon sa mga tisyu (10-50 beses na mas mataas kaysa sa plasma) at ang mahabang kalahating buhay ay dahil sa mababang pagbubuklod ng azithromycin sa mga protina ng plasma, pati na rin ang kakayahang tumagos sa mga eukaryotic cell at tumutok sa mababang pH na kapaligiran. mga lysosome. Tinutukoy nito ang malaking nakikitang dami ng pamamahagi (31.1 l/kg) at mataas na clearance ng plasma. Ang kakayahan ng azithromycin na maipon nang nakararami sa mga lysosome ay lalong mahalaga para sa pag-aalis ng mga intracellular pathogens. Napatunayan na ang mga phagocytes ay naghahatid ng azithromycin sa mga site ng impeksyon, kung saan ito ay inilabas sa panahon ng proseso ng phagocytosis. Ang konsentrasyon ng azithromycin sa foci ng impeksyon ay makabuluhang mas mataas kaysa sa malusog na mga tisyu (sa average ng 24-34%) at nauugnay sa antas ng nagpapaalab na edema. Sa kabila ng mataas na konsentrasyon nito sa mga phagocytes, ang azithromycin ay walang makabuluhang epekto sa kanilang pag-andar. Ang Azithromycin ay nananatili sa mga bactericidal na konsentrasyon sa loob ng 5-7 araw pagkatapos ng huling dosis, na naging posible upang bumuo ng maikli (3-araw at 5-araw) na mga kurso ng paggamot.

Ito ay demethylated sa atay, ang mga nagresultang metabolite ay hindi aktibo. Ang pag-aalis ng azithromycin mula sa plasma ng dugo ay nangyayari sa 2 yugto: ang kalahating buhay ay 14-20 na oras sa saklaw mula 8 hanggang 24 na oras pagkatapos kumuha ng gamot at 41 na oras sa saklaw mula 24 hanggang 72 na oras, na nagpapahintulot sa gamot na gamitin isang beses sa isang araw.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot:

• mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organs (tonsilitis, sinusitis, tonsilitis, pharyngitis, otitis media);
• iskarlata lagnat;
• mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract (bacterial at atypical pneumonia, bronchitis);
• mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (erysipelas, impetigo, pangalawang nahawaang dermatoses);
• Lyme disease (borreliosis), para sa paggamot sa unang yugto (erythema migrans).

Contraindications

Hypersensitivity (kabilang ang iba pang macrolides); pagkabigo sa atay at/o bato; panahon ng paggagatas; mga bata hanggang 12 buwan.
Maingat- pagbubuntis, arrhythmia (ventricular arrhythmias at pagpapahaba ng QT interval ay posible), mga bata na may malubhang kapansanan sa atay o kidney function.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Maaari itong gamitin sa panahon ng pagbubuntis kapag ang mga benepisyo ng paggamit nito ay higit na mas malaki kaysa sa mga panganib na palaging umiiral kapag gumagamit ng anumang gamot sa panahon ng pagbubuntis. Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay sinuspinde.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Ang gamot ay iniinom nang pasalita 1 oras bawat araw 1 oras bago kumain o 2 oras pagkatapos kumain. Magdagdag ng tubig (distilled o pinakuluang at pinalamig) sa bote sa marka. Ang mga nilalaman ng bote ay lubusang inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon. Kung ang antas ng inihandang suspensyon ay nasa ibaba ng marka sa label ng bote, magdagdag muli ng tubig sa marka at iling.

Ang handa na suspensyon ay matatag sa temperatura ng silid sa loob ng 5 araw. Para sa mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract, balat at malambot na tisyu (maliban sa talamak na migratory erythema), ang gamot ay inireseta para sa mga bata sa isang dosis na 10 mg/kg body weight isang beses sa isang araw sa loob ng 3 araw.

Para sa mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract ang mga matatanda ay inireseta ng 500 mg 1 oras bawat araw sa loob ng 3 araw (dosis ng kurso 1.5 g); para sa mga impeksyon sa balat, malambot na tisyu, pati na rin para sa Lyme disease (borreliosis) para sa paggamot ng paunang yugto (erythema migrans) - 1 g bawat araw sa unang araw para sa 1 dosis, pagkatapos ay 0.5 g bawat araw araw-araw mula sa araw 2 hanggang 5 (dosis ng kurso - 3 g).

Para sa talamak na migratory erythema - isang beses sa isang araw para sa 5 araw: sa unang araw sa isang dosis ng 20 mg/kg body weight, at pagkatapos ay mula sa ika-2 hanggang ika-5 araw - 10 mg/kg body weight.

Mula ika-2 hanggang ika-5 araw

Iling bago gamitin!
Kaagad pagkatapos kumuha ng suspensyon, ang bata ay dapat bigyan ng ilang higop ng likido (tubig, tsaa) upang hugasan at lunukin ang natitirang suspensyon sa bibig.

Kung ang isang dosis ng gamot ay napalampas, dapat itong kunin kaagad, kung maaari, at pagkatapos ay ang mga kasunod na dosis ay dapat kunin sa pagitan ng 24 na oras.

Side effect
Mula sa gastrointestinal tract: pagtatae (5%), pagduduwal (3%), sakit ng tiyan (3%); 1% o mas kaunti - dyspepsia (flatulence, pagsusuka), melena, cholestatic jaundice, nadagdagan na aktibidad ng "atay" transaminases; sa mga bata - paninigas ng dumi, anorexia, gastritis.
Mula sa cardiovascular system: palpitations, sakit sa dibdib (1% o mas kaunti).
Mula sa nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo, pag-aantok; sa mga bata - sakit ng ulo (sa panahon ng paggamot ng otitis media), hyperkinesia, pagkabalisa, neurosis, pagkagambala sa pagtulog (1% o mas kaunti).
Mula sa genitourinary system: vaginal candidiasis, nephritis (1% o mas kaunti).
Mga reaksiyong alerdyi: pantal, edema ni Quincke, sa mga bata - conjunctivitis, pangangati, urticaria.
Iba pa: nadagdagan ang pagkapagod; photosensitivity.

Overdose
Sintomas: matinding pagduduwal, pansamantalang pagkawala ng pandinig, pagsusuka, pagtatae.
Paggamot: nagpapakilala; o ukol sa sikmura lavage.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang mga antacid (aluminum at magnesium), ethanol at pagkain ay nagpapabagal at nagpapababa ng pagsipsip.

Kapag pinagsama ang warfarin at azithromycin (sa karaniwang mga dosis), walang mga pagbabago sa oras ng prothrombin ang nakita, gayunpaman, dahil ang pakikipag-ugnayan ng macrolides at warfarin ay maaaring mapahusay ang epekto ng anticoagulation, ang mga pasyente ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa oras ng prothrombin.

Digoxin: nadagdagan ang mga konsentrasyon ng digoxin.

Ergotamine at dihydroergotamine: nadagdagan ang mga nakakalason na epekto (vasospasm, dysesthesia).

Triazolam: nabawasan ang clearance at nadagdagan ang pharmacological action ng triazolam.

Pinapabagal ang pag-aalis at pinatataas ang konsentrasyon ng plasma at toxicity ng cycloserine, hindi direktang anticoagulants, methylprednisolone, felodipine, pati na rin ang mga gamot na sumasailalim sa microsomal oxidation (carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, hexobarbital, ergot alkaloids, valproic, bropherylamide, valproic acid, disopramiginde. oral hypoglycs mic agent, theophylline at iba pang xanthine derivatives) - dahil sa pagsugpo ng microsomal oxidation sa hepatocytes ng azithromycin.

Pinapahina ng mga lincosamin ang bisa, pinapahusay ito ng tetracycline at chloramphenicol.

mga espesyal na tagubilin
Kinakailangan na obserbahan ang pahinga ng 2 oras habang gumagamit ng mga antacid. Pagkatapos ng paghinto ng paggamot, ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay maaaring magpatuloy sa ilang mga pasyente, na nangangailangan ng partikular na therapy sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Form ng paglabas
Powder para sa paghahanda ng suspensyon para sa oral administration 200 mg/5 ml. 10 g ng pulbos sa isang madilim na bote ng salamin, na selyadong may screw-on, unang pagbubukas ng plastik o metal na takip. Sa tuktok na bahagi ng plastic cap mayroong isang diagram para sa pagbubukas ng bote. Ang bote kasama ang isang panukat na kutsara (volume 5 ml, na may linya para sa volume na 2.5 ml) at mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton pack.

Mga kondisyon ng imbakan
Listahan B.
Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na 15 hanggang 25°C.
Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa
2 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Sa reseta.

Tagagawa:

Hemofarm A.D., Serbia
26300 Vršac, Beogradski put bb, Serbia

Ang mga reklamo ng consumer ay dapat ipadala sa:
Russia, 603950, Nizhny Novgorod
GSP-458, st. Salganskaya, 7