Motor ısrarları. Perseverasyon, laf kalabalığı ve diğer konuşma stereotipleri

Konuşma yinelemeleri, sözel tikler olarak da bilinen konuşma stereotipleri, hastanın konuşmasındaki seslerin, hecelerin, kelimelerin ve tüm ifadelerin refleksif, anlamsız ve duygusal açıdan kayıtsız tekrarlarıdır.

Hastanın konuşması ya kendi inisiyatifiyle olabilir ya da etrafındaki kişilerin sorularıyla kışkırtılabilir.

Konuşma stereotiplerinin türleri

Çeşitli konuşma stereotipleri bilinmektedir: bir sonucun veya kelimenin ısrarlı tekrarı (perseverasyon), aynı ifadenin tekrarı, konuşma şekli (ayakta sıralar), kelimelerin veya hecelerin belirli bir ritimde veya kafiyeli biçimde tekrarı (sözlü ifade).

Azim – inatçının ısrarına övgüler düzüyoruz

Perseverasyon terimi, “azim”, “sebat” anlamına gelen Latince perseveratio kelimesinden gelir. Konuşmada ısrar, aynı hece, kelime veya cümlelerin tekrar tekrar kullanılmasıyla kendini gösterir.

Bir kelime veya düşünce hastanın zihnine “sıkışmış” gibi görünüyor ve muhatabıyla iletişim kurarken bunu defalarca ve monoton bir şekilde tekrarlıyor. Bu durumda tekrarlanan kelime veya cümlenin konuşmanın konusuyla alakası yoktur. Hastanın konuşması monotondur. Azim hem sözlü hem de yazılı olarak ifade edilebilir.

Azim, çağrışımsal aktivitenin sonucudur, bilincin bir parçasıdır ve tesadüfen oluşmaz. Obsesif fenomenlerle karıştırılmamalıdır, çünkü ikincisi bir takıntı unsuruna sahiptir ve hasta eylemlerinin saçmalığının farkındadır.

Sözcük kullanımı şizofrenlerin ortak kaderidir

Hastanın aynı ünlemleri, kelimeleri ve cümleleri monoton bir sesle tekrarladığı ve bağırdığı bir zihinsel bozukluk. Bu tekrarlar otomatik ve anlamsızdır ve birkaç saat, hatta günler sürebilir.

Hasta ritmik olarak, genellikle kafiyeli olarak, anlamsız kelimeleri ve ses kombinasyonlarını tekrarlar. Sözlü ifade, perseverasyondan ayırt edilmelidir, çünkü ikincisinde tekrarlar nöropsikotik durumlara bağlıdır ve bu durumların ortadan kaldırılmasıyla ortadan kaybolur.

Ayakta hız

Ayakta ifadeler, hastanın konuşma sırasında tekrar tekrar ürettiği aynı türdeki ifadelerin, ifadelerin, kelimelerin ve fikirlerin parçalarıdır. konuşmalar.

İlk başta hasta bunları aynı tonlamayla telaffuz eder ve daha sonra basitleştirir, azaltır ve süreç kelimelerin kalıplaşmış bir tekrarına iner.

Çoğu zaman, telaffuz edilen ayaktaki ifadeler büyük ölçüde bozulur ve orijinal anlamlarını ve seslerini anlamak imkansız hale gelir.

Palilalia

Palilalia, hastanın kendisinin söylediği bir konuşma parçasından bir cümleyi veya bir kısmını, tek bir kelimeyi veya heceyi art arda iki veya daha fazla tekrarlaması anlamına gelir.

Tekrarlama normal ses seviyesinde gerçekleşir; ses seviyesi giderek azalabilir ve konuşma hızı daha hızlı hale gelebilir. Örneğin, bir soruya cevap veren hasta, cevabı tekrar tekrar ve sürekli olarak tekrarlar.

Palilalia'nın tezahürleri yalnızca entelektüel konuşma biçimleriyle değil aynı zamanda duygusal olanlarla da (ünlemler, bağırışlar) ilgilidir. Bununla birlikte, genellikle otomatik konuşmanın mekanik olarak belirgin dönüşlerini ifade etmez. Tekrar sayısı iki düzine veya daha fazlasına ulaşabilir.

Ekolali

Hasta etrafındaki kişilerin söylediği cümleleri ve kelimeleri tekrarladığında. Ekolali genellikle küçük çocukların karakteristik özelliğidir ve onlarda bir patoloji değildir.

Ekolali zihinsel geriliğe neden olduğunda veya bir yetişkinde gelişimi gözlendiğinde bu bir patoloji olarak kabul edilir.

Konuşma stereotipleri ve psikonörolojik hastalıklar

Konuşma stereotiplerinin nedenleri genellikle nörolojik ve psikolojik hastalıkların gelişiminde yatmaktadır.

Perseverasyon nedenleri

Uzmanlar, ısrarın nedeninin, sağ elini kullananlarda sol yarıkürenin korteksinin premotor çekirdeklerinin alt kısımlarında ve sol elini kullananlarda sağ yarıkürede hasar olduğuna inanıyor.

Perseverasyonun en yaygın nedeninin beyin hasarından kaynaklanan nörolojik hastalıklar olduğu düşünülmektedir. fiziksel doğa. Bu durumda, çeşitli görevleri yerine getirirken düşünce dizisini ve eylem sırasını değiştirerek farklı faaliyetler arasında geçiş yapmak imkansız hale gelir.

Hastalığın nörolojik doğası ile sebat nedenleri şunlardır:

1. Korteksin lateral orbitofrontal alanlarının ve prefrontal dışbükeyliklerinin etkilendiği.
2. - yaşamın önceki aşamasında oluşan konuşma bozukluklarının ortaya çıkışı. Bu bozukluklar, travmatik beyin hasarı sonucu konuşma merkezlerindeki fiziksel hasar nedeniyle ortaya çıkar.
3. Bölgeyle ilgili patolojiler ön loblar beyin zarı.

Psikiyatri ve psikoloji, sebatı çeşitli fobilerin ve anksiyete sendromlarının bir belirtisi olarak sınıflandırır. Bu konuşma stereotipinin psikolojik ve psikiyatrik yöndeki seyri şunlardan kaynaklanabilir:

• otistik bozukluğu olan kişilerde en sık görülen bireysel ilgilerin takıntılılığı ve seçiciliği;
• hiperaktivite ile dikkat eksikliği, dikkati kendine çekme savunma mekanizması olarak stereotipi ortaya çıkarken;
• yeni şeyler öğrenme ve deneyimleme konusundaki sürekli arzu, tek bir sonuç veya faaliyete odaklanmaya yol açabilir;
• sebat genellikle semptomlardan biridir.

Perseverasyon, obsesif kompulsif bozukluk, insan alışkanlıkları ve hafızadaki sklerotik değişikliklerle karıştırılmamalıdır.

Perseverasyonlar, beyindeki yaşa bağlı atrofik süreçlerin yanı sıra neden olduğu demans hastalarında () daha sık görülür. Hastanın zekası bozulur, sorulan soruyu anlayamaz ve mantıklı bir cevap vermek yerine daha önce kullandığı cümleleri tekrarlar.

Sözlü ifadenin gelişimini ne tetikler?

Sözlü konuşmanın belirli nöropsikotik durumlarla hiçbir bağlantısı yoktur. Sözlü konuşmanın özelliklerinden biri de hastanın kelimeleri duygu göstermeden telaffuz etmesidir. Kural olarak sözlü tekrarlara aktif yüz ifadeleri ve motor bozukluklar eşlik eder.

Çoğu zaman bu sözel yinelemeler katatonik şizofreni hastalarında ortaya çıkar.

Ayakta devrimlerin nedenleri, palilalia ve ekolali

Konuşmada ayakta duran ifadelerin ortaya çıkması, zekanın ve boş düşünmenin azaldığına işaret eder. Genellikle bununla görünürler epileptik demans gibi hastalıklar. Ayrıca ayakta durma dönüşlerinin karakteristik olduğu hastalıklardan biri de beynin diğer atrofik hastalıklarıdır.

Palilalia, Pick hastalığının tipik bir belirtisidir. Aynı zamanda sıklıkla striatal patoloji, striopallidal patoloji (atrofik, inflamatuar, vasküler), postensefalik ve şizofreni gibi hastalıklara da eşlik eder.

Ekolali oluşumu sıklıkla beynin ön loblarındaki hasarla ilişkilidir. Hastada halüsinasyon, koordinasyon eksikliği, unutkanlık gibi belirtiler varsa mutlaka bir uzmana danışılması gerekir. Beyin hasarı teşhis edilmezse ekolalinin nedenleri şizofreni, otizm veya Tourette sendromu olabilir.

Tanı koymak

Konuşma stereotiplerinin teşhisi kapsamlı testleri içerir. Hastadan özel testlerden geçmesi veya basit soruları yanıtlaması ("evet" veya "hayır" yanıtlarını ima ederek), benzer sesleri veya ses kombinasyonlarını tekrarlaması istenir.

Hastadan ayrıca odadaki nesnelerin isimlerini vermesi, haftanın günlerini isimlendirmesi, kelimelerin anlamlarını açıklaması ve metni yeniden anlatması istenir.

Bir hastayı muayene ederken kendisine yöneltilen konuşmayı anlayıp anlamadığını belirlemek çok önemlidir. Hafif konuşma bozuklukları şüphesi varsa, konuşma patoloğu diğer daha karmaşık teşhis yöntemlerini kullanır.

Konuşma stereotiplerini teşhis etmek için bir dizi ayrı test içeren bir teknik kullanılır. Hastadan kelimeleri normal ve ters sırayla yazması, kelime ve cümleleri büyük ve küçük harfle yazması, metni ileri ve ters sırayla okuması, sayıları normal ve ters sırada yazması, çarpma işlemi yapması istenir. Tost yaparken doktor dakikadaki doğru ve yanlış cevap sayısını değerlendirir.

Terapi ve düzeltme

Konuşma stereotipileri olan hastaların tedavisi aşağıdaki teknikleri içerir:

• farmakoterapi;
• fizyoterapi;
• psikoterapi;
• psikolojik düzeltme;
• fizyoterapi;
• logoterapi;
• Defektologlarla çalışmak.

Tedaviye ana provoke edici hastalığın tedavisi ile başlamak gerekir. Konuşma işlevini geri yüklemek mümkün olacak Ana tanıya bağlıdır.

Hastanın afazisi varsa, asıl vurgu otomatik konuşmaya yöneliktir, o zaman hastaya yavaş yavaş ana konuyu ikincilden kavraması ve ayırması öğretilir. Altta yatan hastalık demans ise terapi sırasında kelimelerin anlamsal anlamlarına odaklanılır. Hastalar hafif formşizofreniye anlamsal içeriği koruyan cümleleri doğru şekilde kurması öğretilir.

Batılı ülkelerde bu bozuklukların tedavisinde esas vurgu tıbbi yöntem terapi. En çok kullanılan. Beynin patolojik süreçlerindeki değişikliklere katkıda bulunurlar.

Perseverasyon, herhangi bir ifadenin, aktivitenin, duygusal reaksiyonun, duyumun istikrarlı bir şekilde yeniden üretilmesidir. Dolayısıyla motor, duyusal, entelektüel ve duygusal sebatlar ayırt edilir. Başka bir deyişle sebat kavramı, belirli bir düşüncenin, basit bir fikrin insan bilincinde “sıkışıp kalması” veya bunların bir önceki son sorgulayıcı ifadeye cevap olarak tekrarlanan ve monoton bir şekilde yeniden üretilmesidir (entelektüel sebat). Daha önce söylenmiş veya başarılmış olanın kendiliğinden ve tekrarlanan tekrarları vardır; buna sıklıkla yinelemeler denir ve deneyimlerin yeniden üretilmesine ekonezi denir.

Azim nedir

Perseverasyon, takıntılı davranışın çok hoş olmayan bir tezahürü olarak kabul edilir. Karakteristik özellik belirli bir fiziksel eylemin, sesin, temsilin, ifadenin yeniden üretilmesidir.

Tipik bir örnek, uzun süre kafanıza takılan bir şarkıdır. Birçok denek, belirli kelime biçimlerini veya melodiyi belirli bir süre boyunca yüksek sesle tekrarlamak istediklerini fark etti. Böyle bir fenomen, doğal olarak, söz konusu sapmanın zayıf bir benzetmesidir, ancak bu, ısrarcı tezahürlerin anlamıdır.

Bu rahatsızlığa sahip bireylerin böyle anlarda kendi kişiliği üzerinde hiçbir kontrolü yoktur. Müdahaleci tekrarlama tamamen kendiliğinden ortaya çıkar ve aniden durur.

Söz konusu sapma, bir fikrin, manipülasyonun, deneyimin, ifadenin veya kavramın ısrarla yeniden üretilmesinde bulunur. Bu tür tekrarlar sıklıkla takıntılı, kontrol edilemeyen bir biçime dönüşür; bireyin kendisi bile başına gelenleri fark edemeyebilir. Dolayısıyla perseverasyon kavramı, bireyin davranış ve konuşmasındaki psikolojik bozukluk, zihinsel sapma veya nöropatolojik bozukluktan kaynaklanan bir olgudur.

Bu tür davranışlar yalnızca akıl hastalıkları veya nörolojik bozukluklarda değil, aşırı yorgunluk veya dikkat dağınıklığı durumlarında da mümkündür. Kalıcılığın temelinin, eylemin sonu hakkındaki sinyalin gecikmesinden kaynaklanan sinir elemanlarının tekrar tekrar uyarılma süreçleri olduğuna inanılmaktadır.

Söz konusu ihlal sıklıkla stereotip olarak algılanır, ancak takıntılı tekrarlamaya yönelik genel arzuya rağmen sebat, çağrışımsal aktivitenin ve yapısal bir bileşenin sonucu olmasıyla ayırt edilir. Sebattan mustarip olan kişiler, doktorlarla terapiye tabi tutulur, doktorlar ilk önce temel nedeni belirlemeye yardımcı olur, ardından tekrarlanabilir düşünceyi, ifadeyi veya tekrarlanan eylemi ortadan kaldırmayı amaçlayan bir dizi önlem uygularlar. Gündelik Yaşam bu konunun.

Tanımlanan sendromun yetişkinlerde oluşmasını önlemek için ebeveynler, bebeğin davranışsal tepkisini sebat belirtileri açısından dikkatle izlemelidir. Söz konusu ihlalin şu "niteliklerini" ayırt edebiliriz: Konuşmanın konusuna uymayan küçük bir cümlenin düzenli tekrarı, karakteristik eylemler (örneğin bir bebek, vücudun belirli bir bölgesine sürekli dokunabilir) fizyolojik önkoşulların yokluğu), aynı nesnelerin sürekli çizimi.

Çocuklukta, çocuk psikolojisinin özellikleri, fizyolojisi ve büyümenin farklı aşamalarında küçüklerin yaşam kurallarının ve değerlerinin aktif değişimi nedeniyle sebatın belirli belirtileri vardır. Bu, sebat belirtilerini bebeğin bilinçli eylemlerinden ayırmada bazı zorluklara yol açar. Buna ek olarak, sebatın belirtileri daha ciddi zihinsel bozuklukları kamufle edebilir.

Daha fazlası uğruna erken teşhis Bir çocukta olası zihinsel bozukluklar, perseveratif semptomların tezahürlerini dikkatle izlemelisiniz, yani:

– koşullar ve sorulan soru ne olursa olsun, bir ifadenin sistematik olarak çoğaltılması;

– her zaman tekrarlanan belirli operasyonların varlığı: vücudun belirli bir bölgesine dokunmak, kaşımak, dar odaklı aktivite;

– bir nesnenin tekrar tekrar çizilmesi, bir kelimenin yazılması;

- belirli durum koşulları dahilinde yerine getirilmesi gerekliliği son derece şüpheli olan, sürekli olarak tekrarlanan talepler.

Sebat nedenleri

Bu bozukluk sıklıkla beyindeki fiziksel etkilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ayrıca birey dikkatini değiştirmede zorluk yaşamaktadır.

Tanımlanan sendromun nörolojik doğasının ana nedenleri şunlardır:

- afaziyi (bireyin sözel yapıları doğru telaffuz edemediği bir hastalık) anımsatan lokalize beyin lezyonları yaşadıysanız;

– halihazırda var olan afazinin bir sonucu olarak eylemlerin ve ifadelerin takıntılı bir şekilde yeniden üretilmesi;

– Prefrontal konveksitenin bulunduğu korteksin lateral segmentlerinde veya ön bölgede lezyonlarla birlikte travmatik beyin hasarı.

Beyin hasarıyla ilişkili nörolojik nedenlerin yanı sıra, perseverasyon gelişimine katkıda bulunan psikolojik faktörler de vardır.

Cümlelerin ve manipülasyonların tekrarlanmasının ısrarı, konuları uzun süre etkileyen stresörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bireye tehlikeden uzaklık ve sakinlik hissi veren, aynı türdeki operasyonların yeniden üretilmesiyle bir savunma mekanizmasının harekete geçmesiyle bu olguya sıklıkla fobiler eşlik eder.

Varlığından şüpheleniliyorsa, belirli eylemlerin veya çıkarların gerçekleştirilmesinde aşırı titiz seçicilik de not edilir.

Eğer çocuk kendi görüşüne göre yeterince ilgi görmediğine inanıyorsa, tarif edilen fenomen genellikle hiperaktivite ile tespit edilir. Bu durumda sebat aynı zamanda çocuklarda dış ilgi eksikliğini telafi eden bir savunma bileşeni olarak da hareket eder. Bebek bu tür davranışlarla dikkati kendi eylemlerine veya dikkatine çekmeye çalışır.

Söz konusu olgu bilim insanları arasında sıklıkla karşımıza çıkıyor. sürekli yeni bir şeyler çalışıyor, önemli bir şey öğrenmeye çalışıyor, bu yüzden belirli bir küçük şeye, ifadeye veya eyleme takılıp kalıyor. Genellikle açıklanan davranış, böyle bir kişiyi inatçı ve ısrarcı bir kişi olarak karakterize eder, ancak bazen bu tür eylemler bir sapma olarak yorumlanır.

Müdahaleci tekrarlama genellikle, bireyi sürekli olarak belirli eylemler gerçekleştirmeye () veya bazı düşüncelerin ısrarına () zorlayan belirli bir fikrin takip edilmesiyle ifade edilen bir semptom olabilir. Bu tür ısrarlı tekrarlar, kişi ellerini sık sık gereksiz yere yıkadığında görülebilir.

Perseverasyon diğer hastalıklardan veya stereotiplerden ayrılmalıdır. Tekrarlayan nitelikteki ifadeler veya eylemler genellikle yerleşik bir alışkanlığın, sklerozun, hastaların kendi davranış kalıplarının tuhaflığını, saçmalığını ve anlamsızlığını anladığı öznel sinir bozucu olayların bir tezahürüdür. Buna karşılık, ısrarla, bireyler kendi eylemlerindeki anormalliğin farkına varmazlar.

Bir kişide sebat belirtileri gelişirse ancak kafatasında herhangi bir stres veya travma öyküsü yoksa, bu genellikle bozukluğun hem psikolojik hem de zihinsel varyasyonlarının ortaya çıktığını gösterir.

Sebat türleri

Söz konusu bozukluğun doğasına bağlı olarak, yukarıda listelendiği gibi aşağıdaki varyasyonlar ayırt edilir: düşünmede ısrar, konuşmada ısrar ve motor ısrar.

Tanımlanan ilk sapma türü, bireyin iletişimsel sözlü etkileşim sırasında ortaya çıkan belirli bir düşünce veya fikre "sabitlenmesi" ile karakterize edilir. Perseveratif bir ifade, bir kişi tarafından, soru cümlesinin anlamı ile hiçbir ilgisi olmaksızın, yukarıdaki soruları yanıtlamak için sıklıkla kullanılabilir. Bir gösterimde sıkışma, belirli bir kelimenin veya ifadenin istikrarlı bir şekilde çoğaltılmasıyla ifade edilir. Çoğu zaman bu, ilk ifadeye verilen doğru yanıttır. soru cümlesi. Hasta daha sonraki sorulara birincil cevabı verir. Düşünme azminin karakteristik tezahürleri, uzun süredir tartışılmayan konuşma konusuna geri dönmeye yönelik sürekli çabalar olarak kabul edilir.

Benzer bir durum beyinde (veya) meydana gelen atrofik süreçlerin doğasında vardır. Travmatik ve damarsal rahatsızlıklarda da tespit edilebilmektedir.

Motor perseverasyon, hem basit manipülasyonlar hem de bir dizi çeşitli vücut hareketi gibi fiziksel operasyonların tekrar tekrar tekrarlanmasıyla kendini gösterir. Aynı zamanda perseveratif hareketler, sanki yerleşik bir algoritmaya göreymiş gibi her zaman net ve eşit bir şekilde yeniden üretilir. Temel, sistemik ve konuşma motor perseverasyonları vardır.

Tanımlanan sapmanın temel biçimi, hareketin bireysel ayrıntılarının tekrar tekrar çoğaltılmasıyla ifade edilir ve serebral korteks ve altta yatan subkortikal elemanlara verilen hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Sistemik perseverasyon türü, tüm hareket komplekslerinin tekrar tekrar çoğaltılmasında bulunur. Serebral korteksin prefrontal segmentlerindeki hasar nedeniyle oluşur.

Konuşma görünümü Söz konusu patoloji, bir kelimenin, ses biriminin veya ifadenin (yazılı veya sözlü konuşmada) tekrar tekrar çoğaltılmasıyla kendini gösterir. Afazide premotor bölgenin alt segmentlerindeki hasar nedeniyle oluşur. Dahası, sol elini kullananlarda bu sapma, sağ taraf etkilenirse ve sağ elini kullanan kişilerde sırasıyla beynin sol bölümü hasar gördüğünde ortaya çıkar. Başka bir deyişle, ele alınan sebat türü, baskın yarım kürenin hasar görmesi sonucu ortaya çıkar.

Kısmi afazik sapmaların varlığında bile hastalar, telaffuzları benzer olan hecelerin veya kelimelerin (örneğin, “ba-pa”, “sa-za”, “katedral-) çoğaltılmasında, yazılmasında veya okunmasında farklılıklar fark etmezler. çit”), benzer ses çıkaran harfleri karıştırırlar.

Konuşmanın kalıcılığı, yazılı veya sözlü konuşmada kelimelerin, ifadelerin, ifadelerin ısrarla tekrarlanmasıyla karakterize edilir.

Konuşma sebatından muzdarip bir kişinin zihninde, sanki muhataplarla iletişimsel etkileşim sırasında tekrar tekrar ve monoton bir şekilde tekrarladığı bir düşünce veya kelime "sıkışmış" gibidir. Bu durumda çoğaltılan cümle veya kelimenin konuşmanın konusuyla hiçbir ilgisi yoktur. Hastanın konuşması monotonluk ile karakterizedir.

Perseverasyon tedavisi

Perseveratif anormalliklerin düzeltilmesinde terapötik stratejinin temeli her zaman değişen aşamalara dayanan sistematik bir psikolojik yaklaşımdır. Düzeltici faaliyetin tek yöntemi olarak tek bir tekniğin kullanılması önerilmez. Önceki stratejiler sonuç getirmediyse yeni stratejiler kullanmak gerekir.

Çoğu zaman tedavi süreci standartlaştırılmış bir tedavi algoritmasından ziyade deneme yanılma yöntemine dayanır. Nörolojik beyin patolojileri tespit edilirse tedavi uygun ilaçla birleştirilir. Farmakope ilaçlarından merkezi etkili zayıf sakinleştiriciler kullanılır. Nootropikler multivitaminizasyonla birlikte reçete edilmelidir. Konuşma perseverasyonu da konuşma terapisi gerektirir.

Düzeltici faaliyet, gerekirse muayenenin öngörüldüğü sonuçlara göre test yapılmasıyla başlar. Test, temel soruların bir listesinden ve genellikle bir tür yakalama içeren belirli sorunların çözülmesinden oluşur.

Sıralı veya dönüşümlü olarak uygulanabilecek psikolojik yardım stratejisinin ana aşamaları aşağıda yer almaktadır.

Bekleme stratejisi, belirli terapötik önlemlerin atanmasına bağlı olarak perseveratif sapmaların seyrindeki değişiklikleri beklemekten oluşur. Bu strateji, perseverasyon semptomlarının kaybolmasına karşı gösterdiği dirençle açıklanmaktadır.

Önleyici bir strateji, entelektüel sebatın arka planında motor sebatın ortaya çıkmasını önlemeyi içerir. Perseveratif düşünme sıklıkla söz konusu sapmanın motor tipini uyandırdığından, bozukluğun bu iki varyasyonu toplamda bir arada bulunur. Bu strateji, bu tür dönüşümü zamanında önlemenizi sağlar. Tekniğin özü, bireyi sıklıkla bahsettiği fiziksel operasyonlardan korumaktır.

Yönlendirme stratejisi, bir uzmanın hasta konuyu sinir bozucu düşüncelerden veya manipülasyonlardan uzaklaştırmak için mevcut ısrarcı tezahür veya eylemlerin doğası sırasında konuşma konusunda keskin bir değişiklik yapmak için yaptığı duygusal bir girişimden veya fiziksel çabadan oluşur.

Sınırlama stratejisi, bireyin eylemleri gerçekleştirmesini sınırlayarak perseveratif bağlanmada tutarlı bir azalma anlamına gelir. Sınırlama, müdahaleci faaliyetlere izin verir, ancak açıkça tanımlanmış bir miktarda. Örneğin, izin verilen süre boyunca bilgisayar eğlencesine erişim.

Ani sonlandırma stratejisi, hastayı şok ederek perseveratif bağların aktif olarak uzaklaştırılmasına dayanmaktadır. Bunun bir örneği ani, yüksek sesle "Bu orada değil!" Tüm!" veya müdahaleci manipülasyonların veya düşüncelerin neden olduğu hasarı görselleştirmek.

Görmezden gelme stratejisi, azmin tezahürlerini tamamen görmezden gelme girişimidir. Söz konusu sapmanın etiyolojik faktörünün dikkat eksikliği olması durumunda teknik oldukça etkilidir. Beklenen sonucu alamayan bir kişi, eylemleri daha fazla yeniden üretmenin amacını göremez.

Anlama stratejisi, perseveratif belirtilerin seyri sırasında ve bunların yokluğunda hastanın düşüncelerinin gerçek akışını anlama girişimidir. Çoğu zaman bu davranış, deneğin kendi eylemlerini ve düşüncelerini düzene koymasına yardımcı olur.

Bu makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel tavsiye ve nitelikli tıbbi bakımın yerini alamaz. Bu hastalığa yakalandığınız konusunda en ufak bir şüpheniz varsa mutlaka doktorunuza danışın!

Düşünmenin ısrarı, takıntının en nahoş tezahürlerinden biri olarak kabul edilir. Tamamen farklı yaş ve cinsiyetteki kişilerde ortaya çıkabilir. Karakteristik bir özellik, bir cümlenin veya hareketin tekrarıdır.

Minimal bir örnek, uzun süre kafanıza takılan bir şarkı olabilir. Birçok kişi bir süredir belirli kelimeleri veya melodiyi yüksek sesle söylemek istediklerini fark etmiştir. Elbette bu durum, bu hastalığın zayıf bir görünümüdür ancak anlamı da tam olarak budur.

Bu belayı yaşayan insanların böyle anlarda kendilerine hiçbir kontrolü yoktur. Takıntılı tekrarlama tamamen kendiliğinden gerçekleşir ve aynı şekilde beklenmedik bir şekilde durur.

Sorunun nedenleri

Psikoloji ve psikiyatride, herhangi bir işlev bozukluğu ve yaralanmanın arka planında sebatın ortaya çıktığı tespit edilmiştir. Daha fazlasına dönüşebilir şiddetli formlar hastalıklar ve fobiler. Bu komplikasyonun en yaygın nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:

• Hoş olmayan olaylara, strese veya yüksek iş yüküne karşı tuhaf bir tepki.
• Konuşma bozuklukları uzun süre oluştuğunda afazinin sonuçları (doğuştan anormallikler, beyin sarsıntısı nedeniyle ortaya çıkar).
• Serebral korteksin orbitofrontal bölgesinin en çok etkilendiği travmatik beyin yaralanmaları.
• Serebral korteksin ön lobları alanındaki sapmalar.
• Belirli uyaranlara karşı nöropatik iktidarsızlık.

Ayrıca bu tür takıntılara sıklıkla duyarlı olan belirli insan türleri de vardır:

• Aşırı çalışma tutkusuyla karakterize edilen bireyler. Çoğu zaman odaklanacakları bir alanı seçerler. Bu sıklıkla meydana gelir. Ne yazık ki üstün zekalılıkla patoloji arasındaki çizgiyi görmek çok zordur.
• Başkalarının ilgisine ve desteğine büyük ihtiyaç duyan bireyler. Çocukken ebeveynlerinin ve arkadaşlarının bakımından mahrum kalmış olabilirler, dolayısıyla böyle bir tepki kaçınılmazdır. Kişinin sapmalarını göstermesi dikkat çekmenin, sempati uyandırmanın ve ilgisizliğin bir yoludur.
• Takıntılı alışkanlıkları olan insanlar. Örneğin hijyenin gerektirdiğinden daha sık yıkanıyor, dişlerini fırçalıyor, dezenfektan jeli kullanıyorlar. Aynı şey mantıksız bir şekilde tekrarlanan diğer fikir ve eylemlerde de olur.

Bazılarının sıradan azim ve kararlılığı da bu patolojiyle karıştırdığını söylemekte fayda var. Bazen bu tür eylemler sebattan ziyade hafıza bozuklukları nedeniyle ortaya çıkar.

Artan müdahaleciliğin tezahür türleri

Söz konusu işlev bozukluğunun tezahür türleri, temel nedene bağlıdır. Çeşitli sorunlar olayların kendine özgü sonlarını yansıtır. Obsesyonun nedenine bağlı olarak şunlar vardır:

1. Motor tipi. Beynin primotor çekirdeğindeki bozukluklarla ilişkilidir. Her zaman aynı şekilde gerçekleştirilen bir hareketin tekrarında kendini gösterir.

2. Düşünmenin azmi. Size huzur vermeyen bir düşünceye takılıp kalmak. Bu nedenle kişi iletişim sürecinde bunu çok sık kullanabilir. Bu tür insanlar her zaman bir muhatap aramazlar - "taç" ifadesini kendilerine tekrarlayabilirler. Ancak, konuşmanın konusuyla hiçbir ilgisi olmasa bile, bunu sıklıkla birisiyle konuşurken kullanırlar.

3. Konuşma türü. Hastalığın nedeni motor tipine benzer, ancak sonuçları konuşma davranışında kendini gösterir. Birey aynı ifadeyi veya kelimeyi çok sık kullanmaya başlar. Ve çoğu zaman bunu yazılı olarak yapar. Her şey beyin yarıkürelerinin hasar görmesi nedeniyle olur. İlginç bir şekilde, solakların sağ yarıkürede bir bozukluğu varken, sağ elini kullananların sol yarıküresinde bir bozukluk var.

Azmin daha "yumuşak" tezahürleri de vardır. Uzun süredir cevaplanmış, sürekli tekrarlanan bir soru şeklinde ifade edilebileceği gibi, artık tehdit oluşturmayan tehlikeli bir durumun tartışılması şeklinde de ifade edilebilirler.

Motor perseverasyonlar bazen bazı durumlardan duyulan memnuniyetsizlik nedeniyle ortaya çıkar. Örneğin kişi bir kavanozu ya da kutuyu uzun süre açamaz. Nesneyi yere bırakmak yerine monoton bir ritimle masaya vurmaya başlıyor.

Ek olarak, bir kişinin hafızasında sürekli olarak aynı konuşmayı tekrarladığı, başka bir kişiyi her zaman başka birinin adıyla çağırdığı vb. durumdan bahsetmeye değer. Bu arada, bir kişi banyodan uzun süre çıkmış ancak yine de elinde havluyla uzun süre yürüdüğünde, buna hafif bir sebat aşaması da denilebilir.

Çocuklarda bu biraz farklı şekilde ifade edilebilir. Çocuğunuzun sürekli aynı resmi çizdiğini veya aynı yeri çizdiğini fark ediyorsanız buna dikkat etmelisiniz. Düşünme ısrarı, uzun bir süre boyunca dar odaklı oyunlarda da kendini gösterir. Normal bir çocuk her halükarda zamanını farklı şekillerde geçirmeye ilgi duyacaktır.

İfadelere veya aynı sorulara gelince, bunlar genellikle erken yaşlardan itibaren ortaya çıkar. Konuşmayla kesinlikle hiçbir ilgisi olmayan, sık sık tekrarlanan kelimeler özellikle dikkat gerektirir.

Sorunu çözmenin yolları

Kendinizde veya sevdiklerinizde herhangi bir sistemik nüksetme fark ederseniz hemen bir doktora başvurun. Belki de korkularınız bu patolojiyle ilgili değildir, ancak başka bir nedeni vardır. Sizin için her şeyin yolunda olduğunu ve endişelenecek bir şey olmadığını duymak da faydalı olacaktır.

İlk aşamada, doktor yalnızca bir test yapacak ve ancak o zaman durum gerektiriyorsa muayeneleri yazacaktır. Testin kendisi bazı filmlerden veya dizilerden aşina olabileceğiniz basit sorulardan oluşacaktır. Test, bazı hileler içerebilecek bazı problemlerin çözülmesinden oluşacaktır.

İlaç müdahalelerini gerektirmeyen çeşitli psikolojik yardım yöntemleri de vardır:

1. Yeniden yönlendirme. Konuşmanın konusunu değiştirerek kasıtlı olarak hastanın dikkatini dağıtmak. Uzun süre tekrarlanan egzersizlerin aniden değiştirilmesiyle de olumlu bir etki elde edilebilir.

2. Sınırlama. Bu, takıntılı eylemlerin belirli bir sınırıdır. Yani doktor, hastanın sebat etmesine izin verir, ancak izin verilen süreye kendisi karar verir. Örneğin sadece belirli saatlerde bilgisayar başında oturmanıza izin veriyor.

3. Önleme. Oldukça sık olarak, motor tip ve düşüncenin ısrarı aynı anda mevcuttur. Önlemenin amacı, genellikle bu kişinin karakteristik özelliği olan fiziksel belirtilerin olasılığını ortadan kaldırmaktır. Örneğin, sürekli olarak bir cümle yazıyorsa, kalemleri, kalemleri ve kağıdı ondan çıkarmaya çalışmanız gerekir.

4. Kesinti. Bunun için hasta, obsesif eylemlerde bulunmasını açıkça yasaklayan bir şok durumuna tabi tutulur. Hatta doktor, davranışının yanlış veya anlamsız olduğunu söyleyerek hastaya bağırabilir. Hastalığın evresi ciddi değilse, hastada kavga içgüdüsünü uyandırabilecek patolojisinin sonuçları ve sorunları hakkında konuşabilirsiniz.

5. Görmezden gelmek. Hiçbir şey olmuyormuş gibi davranarak kişinin eylemlerine tepki vermemeye çalışın. Bu tür davranışlar çoğu zaman olumlu bir sonuca yol açar çünkü konu etrafındakilerin ilgilenmediğini anlar. Bu uygulama özellikle yaşamdaki dikkat ve özen eksikliği nedeniyle benzer bir kusur geliştirmiş olanlar için etkilidir.

6. Anlamak. Hastayla mevcut durum hakkındaki varsayımlarının dile getirilmesini içeren samimi bir konuşma. Böylece kişi sorunlarını ve onlarla baş etme yollarını kendisi anlamaya başlar.

7. Bekliyor. Bu strateji, yukarıdaki yöntemleri uygularken ortaya çıkan değişikliklerin varlığını veya yokluğunu sakin bir şekilde gözlemlemek anlamına gelir. Olumlu bir eğilim yoksa başka bir tedavi yöntemine geçebilirsiniz. Yazarı: Elena Melissa

Daha önce algılanana ilişkin imgeler ve fikirler bilinçte belirir;

Bilgi uzun süreli hafızadan alınıp çalışma hafızasına aktarılır;

Daha önce algılanan içerikte önemli bir yeniden yapılanma meydana gelir.

Üreme seçicidir; ihtiyaçlara, faaliyetin yönüne ve mevcut deneyimlere göre belirlenir.

Gönüllü ve istemsiz üremenin yanı sıra anında ve gecikmeli üreme de vardır.

Sinir sisteminin ataleti

Enlemden Atalet - hareketsizlik

Sinir sisteminin ataleti bir özelliktir sinir süreçleri:

Sinir sistemindeki süreçlerin düşük hareketliliğinden oluşur;

Koşullu uyaranları pozitif moddan engelleyici moda (veya tam tersi) çevirmedeki zorluklardan kaynaklanır.

Şu tarihte: patolojik bozukluklar atalet sebat şeklinde ifade edilebilir.

Entelektüel sebat

Entelektüel ısrar, aynı (yetersiz) entelektüel operasyonların takıntılı bir şekilde yeniden üretilmesidir:

Seri entelektüel eylemler şeklinde ortaya çıkar: aritmetik hesaplama, analojiler kurma, sınıflandırma;

Beynin ön loblarının (sol yarıküre) korteksi hasar gördüğünde, entelektüel aktivite üzerindeki kontrol bozulduğunda ortaya çıkar.

Motor kararlılığı

Motor perseverasyon, aynı hareketlerin veya unsurlarının takıntılı bir şekilde yeniden üretilmesidir. Var:

Temel motor perseverasyonu;

Sistemik motor perseverasyonu; Ve

Motor konuşma azmi.

Motor konuşma ısrarı

Motor konuşma perseverasyonu, aşağıdaki özelliklere sahip bir motor perseverasyondur:

Sözlü konuşma ve yazıda aynı hecenin veya kelimenin birden çok tekrarı şeklinde kendini gösterir; Ve

Sol yarıkürenin korteksinin premotor alanının alt kısımlarına (sağ elini kullanan kişilerde) zarar veren efferent motor afazinin belirtilerinden biri olarak ortaya çıkar.

Duyusal sebat

Duyusal perseverasyon - etkilendiğinde ortaya çıkan aynı ses, dokunsal veya görsel görüntülerin takıntılı şekilde çoğaltılması kortikal bölümler analizör sistemleri.

Sistemik motor perseverasyon

Sistemik motor perseverasyon, aşağıdaki özelliklere sahip bir motor perseverasyondur:

Tüm hareket programlarının birden fazla tekrarında kendini gösterir; Ve

Serebral korteksin prefrontal kısımları hasar gördüğünde ortaya çıkar.

Temel motor perseverasyonu

Temel motor perseverasyon, aşağıdaki özelliklere sahip bir motor perseverasyondur:

Hareketin bireysel unsurlarının tekrar tekrar tekrarlanmasıyla kendini gösterir; Ve

Serebral korteksin premotor kısımları ve altta yatan subkortikal yapılar hasar gördüğünde ortaya çıkar.

/ 49c / 13 İstemli hareketlerde bozulma

görsel, işitsel, cilt-kinestetik, vestibüler afferentasyonla ilişkilidir. Yenmek

Beyinciğe çeşitli hareket bozuklukları (öncelikle bozukluklar) eşlik eder.

motor eylemlerin koordinasyonu). Açıklamaları iyi geliştirilmiş bölümlerden biridir

Piramidal ve ekstrapiramidal yapılarda hasar omurilik işlev bozukluğuna geliyor

motor nöronlar, bunun sonucunda onlar tarafından kontrol edilen hareketler kaybolur (veya bozulur). Bağlı olarak

omurilik hasarı düzeyinde, üst veya alt ekstremitelerin motor fonksiyonları bozulur (en

bir veya her iki taraf) ve kural olarak tüm yerel motor refleksler gerçekleştirilir,

normal veya hatta kortikal kontrolün ortadan kaldırılması nedeniyle artar. Tüm bu hareket bozuklukları nöroloji dersinde de detaylı olarak ele alınmaktadır.

Piramidal veya ekstrapiramidal sistemin bir veya başka seviyesinde hasarı olan hastaların klinik gözlemleri,

bu sistemlerin işlevlerinin açıklığa kavuşturulmasını mümkün kıldı. Piramidal sistem, tamamen gönüllü kontrole tabi olan ayrık, hassas hareketlerin düzenlenmesinden sorumludur. ve “dış” afferentasyon (görsel, işitsel) tarafından iyi bir şekilde aktarılmıştır. Tüm vücudun dahil olduğu karmaşık mekansal olarak organize edilmiş hareketleri kontrol eder. Piramidal sistem öncelikle düzenler aşamalı hareket türü, yani hareketler zaman ve mekana tam olarak uyarlanmıştır.

Ekstrapiramidal sistem esas olarak istemsiz bileşenleri kontrol eder gönüllü hareketler; İle Tonusun düzenlenmesine ek olarak (fazik kısa süreli motor eylemlerin gerçekleştirildiği motor aktivitenin arka planı) şunları içerir:

♦ fizyolojik titremenin düzenlenmesi;

♦ motor hareketlerin genel koordinasyonu;

Ekstrapiramidal sistem ayrıca çeşitli kontrolleri de kontrol eder. Motor beceriler, otomatizm. Genel olarak ekstrapiramidal sistem, piramidal sisteme göre daha az kortikolizedir ve onun tarafından düzenlenen motor eylemler, piramidal sistem tarafından düzenlenen hareketlere göre daha az istemlidir. Ancak piramidal ve ekstrapiramidal sistemlerin aynı olduğu unutulmamalıdır. tek eferent mekanizma, farklı seviyeler evrimin farklı aşamalarını yansıtır. Evrimsel olarak daha genç bir sistem olan piramidal sistem, bir dereceye kadar daha eski ekstrapiramidal yapılar üzerinde bir "üst yapıdır" ve insanlarda ortaya çıkışı öncelikle gönüllü hareketlerin ve eylemlerin gelişmesinden kaynaklanmaktadır.

İstemli hareket ve eylem bozuklukları

İstemli hareket ve eylemlerdeki bozukluklar, temel olarak beyin hasarıyla ilişkili olan karmaşık hareket bozukluklarıdır. kortikal seviye Motor fonksiyonel sistemler.

Bu tür motor fonksiyon bozukluğuna nöroloji ve nöropsikolojide denir. apraksi. Apraksi derken şunu kastediyoruz açık temel hareket bozukluklarının eşlik etmediği gönüllü hareket ve eylemlerdeki bozukluklar - Felç ve parezi, bariz bozukluklar kas tonusu ve titreme, ancak karmaşık ve temel hareket bozukluklarının kombinasyonları da mümkündür.

Apraksi öncelikle istemli hareketler ve gerçekleştirilen eylemlerdeki bozuklukları ifade eder. nesnelerle.

Apraksi çalışmasının geçmişi onlarca yıl öncesine dayanmaktadır, ancak şu ana kadar bu sorunun tamamen çözüldüğü düşünülemez. Apraksinin doğasını anlamanın zorlukları sınıflandırmalarına da yansımaktadır. Bir zamanlar G. Lipmann tarafından önerilen en ünlü sınıflandırma ( H. Lirtapp, 1920) ve birçok modern araştırmacı tarafından tanınan, apraksi'nin üç biçimini ayırt eder: hareket "fikri"nin, kavramının parçalanmasını içeren düşünsel; hareketin kinetik "imajlarının" ihlali ile ilişkili kinetik; Hareketle ilgili “fikirlerin” “hareket yürütme merkezlerine” iletilmesinin zorluğuna dayanan ideomotor. G. Lipmann, birinci tip apraksiyi yaygın beyin hasarıyla, ikincisini alt premotor bölgedeki korteks hasarıyla ve üçüncüsünü alt parietal bölgedeki korteks hasarıyla ilişkilendirdi. Diğer araştırmacılar, etkilenen motor organa göre apraksi formlarını tanımladılar (oral apraksi, gövde apraksisi, parmak apraksisi, vb.) (Ya. Nesaep, 1969, vb.) veya rahatsız edici hareketlerin ve eylemlerin doğasıyla (ifade edici yüz hareketleri apraksisi, nesne apraksisi, taklit hareketler apraksisi, yürüyüş apraksisi, agrafi, vb.) ( J. M. Nielsen, 1946, vb.). Bugüne kadar apraksinin birleşik bir sınıflandırması yoktur. A. R. Luria, istemli motor hareketin psikolojik yapısına ve beyin organizasyonuna ilişkin genel bir anlayışa dayalı olarak apraksinin bir sınıflandırmasını geliştirdi. Yüksek zihinsel işlevlerdeki bozuklukların (istemli hareketler ve eylemler dahil) kökenindeki ana etkeni tanımlayan sendromik analiz yöntemini kullanarak, istemli hareketler ve eylemlerdeki bozukluklara ilişkin gözlemlerini özetleyerek şunları tespit etti: apraksi'nin dört formu (A. R. Luria, 1962, 1973, vb.). Birinci onu şu şekilde belirledi kinestetik apraksi. Bu apraksi formu, ilk olarak O.F.

Foerster (O. Foerster, 1936) 1936'da ve daha sonra G. Head (Ya. KAFA, 1920), D.Denny-Brown

(D. Denny- Kahverengi, 1958) ve diğer yazarlar, serebral korteksin postcentral bölgesinin alt kısımlarında (yani motor analizörünün kortikal çekirdeğinin arka kısımları: 1, 2, ağırlıklı olarak sol yarıkürenin kısmen 40. alanları) hasar meydana gelir. Bu durumlarda belirgin bir motor kusur yoktur, kas gücü yeterlidir, parezi yoktur ancak hareketlerin kinestetik temeli zarar görmektedir. Farklılaşmazlar ve kötü kontrol edilirler ("kürek eli" semptomu). Hastaların yazarken hareketlerinde bozulma, çeşitli el duruşlarını doğru şekilde yeniden üretme yeteneği (postural apraksi) vardır; Şu veya bu eylemin nasıl yapıldığını nesnesiz gösteremezler (örneğin, bardağa çayın nasıl döküldüğü, sigaranın nasıl yakıldığı vb.). Hareketlerin dış mekansal organizasyonu korunurken, motor hareketin iç propriyoseptif kinestetik afferentasyonu bozulur.

Artan görsel kontrol ile hareketler bir dereceye kadar telafi edilebilir. Sol yarıküre hasar gördüğünde, kinestetik apraksi genellikle iki taraflıdır; sağ yarıküre hasar gördüğünde ise genellikle yalnızca sol elde kendini gösterir.

İkinci form A. R. Luria tarafından tanımlanan apraksi, - mekansal apraksi, veya apraktoagnosia, - 19. ve 39. alanların sınırındaki parieto-oksipital kortekste hasar, özellikle sol yarıkürede hasar (sağ elini kullananlarda) veya iki taraflı lezyonlarla ortaya çıkar. Bu apraksi formunun temeli, görsel-mekansal sentez bozukluğu, mekansal temsillerin (“üst-alt”, “sağ-sol” vb.) ihlalidir. Dolayısıyla bu durumlarda hareketlerin görsel-uzaysal farklılaşması etkilenir. Uzamsal apraksi, sağlam görsel gnostik işlevlerin arka planında da ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla görsel optik-uzaysal agnozi ile birlikte gözlenir. Sonra apraktoagnozinin karmaşık bir resmi ortaya çıkıyor. Her durumda, hastalar duruş apraksisi ve mekana yönelik hareketleri gerçekleştirmede zorluklar yaşarlar (örneğin, hastalar yatağını düzeltemez, giyinemez vb.). Hareketlerin görsel kontrolünü güçlendirmek onlara yardımcı olmuyor. Açık ve kapalı gözlerle hareketler yapılırken belirgin bir fark yoktur. Bu tür bir bozukluk aynı zamanda şunları içerir: yapıcı apraksi- bireysel unsurlardan (Koos küpleri vb.) bir bütün oluşturmanın zorlukları. Parieto-oksipital korteksin sol taraflı lezyonları ile

sıklıkla ortaya çıkar optik-uzaysal agrafi uzayda farklı yönlere sahip harfleri doğru yazmanın zorlukları nedeniyle.

Üçüncü biçim apraksiyel - kinetik apraksi- serebral korteksin premotor alanının alt kısımlarına verilen hasarla ilişkili (alan 6 ve 8 - motor analizörünün “kortikal” çekirdeğinin ön kısımları). Kinetik apraksi, premotor sendromun bir parçasıdır, yani çeşitli zihinsel işlevlerin bozulmuş otomasyonunun (zamansal organizasyonunun) arka planında ortaya çıkar. Kendini "kinetik melodilerin" parçalanması, yani hareket sırasının ihlali, motor eylemlerin geçici organizasyonu şeklinde gösterir. Bu apraksi formu aşağıdakilerle karakterize edilir: motor ısrarları (temel azim - A.R. Luria tarafından tanımlandığı gibi), bir kez başlamış bir hareketin kontrolsüz bir şekilde devam etmesiyle kendini gösteren (özellikle seri olarak gerçekleştirilen bir hareket; Şekil 36, A).

Pirinç. 36. Ön kısım lezyonu olan hastalarda hareketlerin devamlılığı

A- masif intraserebral tümörü olan bir hastada çizim yaparken ve yazarken hareketlerin temel sebat etmesi

sol ön lob: A- bir daire çizmek, b - 2 sayısını yazmak, c - 5 sayısını yazmak;

B- sol frontal lobun intraserebral tümörü olan bir hastada bir dizi şekil çizerken hareketlerin sebat etmesi

Bu apraksi biçimi birkaç yazar tarafından incelenmiştir - K. Kleist ( İLE. Kleist'in, 1907), O. Foerster ( HAKKINDA. Foerster, 1936), vb. Bu apraksi formunda el ve konuşma aparatının motor fonksiyonlarındaki bozuklukların ortaklığını ortaya koyan A. R. Luria (1962, 1963, 1969, 1982, vb.) tarafından özellikle ayrıntılı olarak incelenmiştir. Hareketlerin otomatikleştirilmesinde ve motor becerilerin geliştirilmesinde temel zorluklar. Kinetik apraksi, çok çeşitli motor eylemlerin ihlal edilmesiyle kendini gösterir: nesne eylemleri, çizim, yazma ve özellikle hareketlerin seri organizasyonuyla grafik testleri gerçekleştirmenin zorluğu ( dinamik apraksi). Sol yarıkürenin alt premotor korteksinde hasar olduğunda (sağ elini kullanan kişilerde), kural olarak her iki elde de kinetik apraksi gözlenir.

Dördüncü biçim apraksi - düzenleyici veya prefrontal apraksi- konveksital prefrontal korteks, premotor alanların önünde hasar gördüğünde ortaya çıkar; ton ve kas gücünün neredeyse tamamen korunmasının arka planında meydana gelir. Hareketlerin programlanmasının ihlali, bunların yürütülmesi üzerindeki bilinçli kontrolün devre dışı bırakılması, gerekli hareketlerin motor kalıpları ve stereotiplerle değiştirilmesi şeklinde kendini gösterir. Hareketlerin istemli düzenlenmesinde büyük bir bozulma ile hastalar semptomlar yaşarlar ekopraksi deneycinin hareketlerinin kontrolsüz taklit tekrarları şeklinde. Ekopraksi ile birlikte sol frontal lobun masif lezyonları (sağ elini kullanan kişilerde), ekolali - işitilen kelimelerin veya cümlelerin taklitçi tekrarları.

Düzenleyici apraksi şu şekilde karakterize edilir: sistemik ısrarlar (A.R. Luria tarafından tanımlandığı gibi), yani bireysel unsurlarının değil, tüm motor programının bir bütün olarak sürdürülmesi (Şekil 36, B). Bu tür hastalar, bir üçgen çizme önerisine yanıt olarak dikte altında yazdıktan sonra, yazmanın karakteristik hareketleriyle vb. üçgenin ana hatlarını çizerler. Bu hastalardaki en büyük zorluklar, değişen hareket ve eylem programlarından kaynaklanmaktadır. Bu kusurun temeli, hareketin uygulanması üzerindeki gönüllü kontrolün ihlali, motor eylemlerin konuşma düzenlemesinin ihlalidir. Bu apraksi biçimi, sağ elini kullanan kişilerde beynin sol prefrontal bölgesinin hasar görmesi durumunda kendini en açık şekilde gösterir. A. R. Luria tarafından oluşturulan apraksinin sınıflandırması, esas olarak beynin sol yarıküresine zarar veren hastalarda motor fonksiyon bozukluğunun analizine dayanmaktadır. Sağ yarıkürenin çeşitli kortikal bölgelerine zarar veren gönüllü hareketlerin ve eylemlerin bozulma biçimleri daha az incelenmiştir; Bu, modern nöropsikolojinin acil görevlerinden biridir.

A. R. Luria'nın eserlerinden

Değişen karmaşıklıktaki gönüllü hareket türlerinin inşasında merkezi bir rol oynayan tüm bu mekanizmaların, yeni bir gönüllü hareket fikri yarattığını görmek kolaydır. karmaşık fonksiyonel sistem, aktivitesi, ön merkezi giruslarla (motor hareketin yalnızca "çıkış kapıları") birlikte, ön merkezi girusların ötesine uzanan ve (ilgili subkortikal aparatlarla birlikte) sağlayan geniş bir kortikal bölge kümesini içerir. gerekli afferent sentez türleri. Bir motor hareketin inşasında önemli bir rol oynayan bu tür bölümler, korteksin postsantral bölümleri (kinestetik sentezler sağlar), korteksin parieto-oksipital bölümleri (görsel-uzaysal sentezler sağlar), korteksin premotor bölümleri (bir rol oynayan) ve korteksin premotor bölümleridir. ardışık dürtülerin tek bir kinetik melodide sentezinin sağlanmasında önemli rol ) ve son olarak, hareketleri orijinal niyete tabi tutmada ve eylemin ortaya çıkan etkisini orijinal niyetle karşılaştırmada önemli işlevlere sahip olan beynin ön kısımları .

Bu nedenle doğaldır Bahsedilen alanların her birine verilen hasar, istemli motor hareketlerin bozulmasına yol açabilir. Ancak bu da bir o kadar doğal Bu bölgelerin her biri etkilendiğinde istemli motor hareketin ihlali, diğer bozukluklardan farklı olarak benzersiz bir karaktere sahip olacaktır. (A. R. Luria. İnsan beyni ve zihinsel süreçler. - M .: Pedagoji, 1970. - S. 36-37.)

Pirinç. 37. İnsan serebral korteksinin talamo-kortikal projeksiyonlara göre farklılaşması.

A- dışbükey; B- sağ yarımkürenin medial yüzeyi: 1 - talamusun anteroventral ve lateral ventral çekirdeklerinden çıkıntılar alan korteksin merkezi bölgesi; 2 - posteroventral çekirdekten çıkıntılar alan korteksin merkezi bölgesi; 3 - dorsomedial çekirdekten çıkıntılar alan ön korteks; 4 - lateral dorsal ve lateral posterior çekirdeklerden çıkıntılar alan korteksin parietal-temporo-oksipital bölgesi; 5 - görsel talamusun yastığından çıkıntılar alan korteksin parietal-temporo-oksipital bölgesi; 6 - lateral genikulat gövdeden çıkıntılar alan korteksin oksipital bölgesi; 7 - iç genikülat gövdeden çıkıntılar alan korteksin supratemporal bölgesi; 8 - görsel talamusun ön çekirdeklerinden projeksiyonlar alan korteksin limbik alanı; CF - merkezi sulkus (birlikte T. Riilyu)

Apraksi, açık temel hareket bozukluklarının (parezi, felç, bozulmuş ton vb.) eşlik etmediği, serebral kortekse zarar veren gönüllü hareketlerin ve eylemlerin ihlalidir.

Luria, lezyon faktörüne bağlı olarak 4 tip apraksi tanımladı:

Kinestetik apraksi. Alt parietal bölge. 1, 2 ve kısmen 40 alan. Çoğunlukla sol yarımküre. Afferentasyon bozulur. Kişi geri bildirim almaz. Duruş pratiği olumsuz etkilenir (vücudun bazı bölümlerine istenen pozisyonu verememe). Parmakların vb. konumunu hissedemiyorum. "Elini kürekle." Tüm maddi eylemler bozulur, yazar ve kalemi doğru kavrayamaz. Test: apraksi - duruş (el duruşlarını gösteriyoruz, Hasta tekrar etmelidir). Görsel kontrolünüzü güçlendirmek yardımcı olur. Gözler kapalıyken - erişilemez.

Kinetik apraksi. Premotor alanın alt kısımları (alt alın). Bir işlemden diğerine yumuşak geçiş kesintiye uğrar. Temel ısrarlar– Hareket etmeye başladıktan sonra Hasta sıkışır (işlemi tekrarlayın). Yazı ihlali. Yetersizliklerinin farkına varırlar. Test: yumruk – avuç içi – kaburga; çitler

Uzaysal apraksi. Özellikle sol lezyonlu parieto-oksipital bölgeler. Hareketlerin görsel-mekansal temasları bozulur. Uzaysal hareketleri gerçekleştirmede zorluk: giyinmek, yemek hazırlamak vb. Günlük yaşam zordur. Kafa Örnekleri : hareketi tekrarlayın. Optik-uzaysal agrafi oluşur. Harflerin unsurları. Vücudunuzu etrafınızdaki dünyayla ilişkilendirememek.

Düzenleyici apraksi. Beynin ön kısımları. Konuşma düzenleme bozukluğu. Hareketler ve eylemler üzerindeki kontrol zarar görür. Hasta motor görevlerle baş edemez. Sistemik perseverasyonlar meydana gelir (tüm eylemin tekrarı). Programa hakim olmanın zorluğu. Beceriler kaybolur. Geriye kalan kalıplar ve stereotipler var. Sonuç niyetle eşleşmiyor.

Serebral korteksin yapısının bir özelliği, sinir hücrelerinin üst üste yatan altı katman halinde düzenlenmesidir.

ilk katman - lamina zonalis, zonal (marjinal) katman veya moleküler - sinir hücreleri açısından fakirdir ve esas olarak sinir liflerinin pleksusundan oluşur

ikinci - lamina granülaris eksterna, dış granüler tabaka - mikroskobik preparatlarda yuvarlak, üçgen ve çokgen taneler şeklinde olan, 4-8 mikron çapında yoğun olarak yerleştirilmiş küçük hücrelerin varlığı nedeniyle bu şekilde adlandırılır.

üçüncü - lamina piramidalis, piramidal katman - ilk iki katmandan daha büyük bir kalınlığa sahiptir. Farklı boyutlarda piramidal hücreler içerir.

dördüncüsü, iç granüler katman olan lamina dranularis interna'dır - ikinci katman gibi küçük hücrelerden oluşur. Bu katman yetişkin bir organizmanın serebral korteksinin bazı bölgelerinde bulunmayabilir; örneğin motor kortekste değil

beşinci - lamina gigantopiramidalis, büyük piramitlerin tabakası (dev Betz hücreleri) - bu hücrelerin üst kısmından kalın bir süreç uzanır - korteksin yüzey katmanlarında tekrar tekrar dallanan bir dendrit. Büyük piramidal işaretlerin bir başka uzun süreci - akson - beyaz maddeye girer ve subkortikal çekirdeklere veya omuriliğe gider.

altıncı - lamina multiformis, polimorfik katman (multiform) - üçgen ve iğ şeklindeki hücrelerden oluşur

İndirmeye devam etmek için görseli toplamanız gerekir:

Psikoloji Dünyası

Azim

Perseverasyon (Latince perseveratio'dan - sebat), aynı hareketlerin, görüntülerin, düşüncelerin takıntılı bir şekilde tekrarlanmasıdır. Motor, duyusal ve entelektüel P vardır.

Motor Perseverasyon - serebral hemisferlerin ön kısımları hasar gördüğünde ortaya çıkar ve bireysel hareket unsurlarının tekrar tekrar tekrarlanmasıyla (örneğin, mektup yazarken veya çizim yaparken) kendini gösterir; P.'nin bu formu, serebral korteksin premotor kısımları ve altta yatan subkortikal yapılar hasar gördüğünde ortaya çıkar ve "temel" motor P. olarak adlandırılır (A.R. Luria, 1962'nin sınıflandırmasına göre); veya tüm hareket programlarının tekrar tekrar tekrarlanması (örneğin, hareketlerin yazılması yerine çizim için gerekli hareketlerin tekrarlanması); P.'nin bu formu serebral korteksin prefrontal kısımlarına zarar verdiğinde gözlenir ve "sistemik" motor P olarak adlandırılır. Özel şekil motor P., sözlü konuşma ve yazmada aynı hecenin veya kelimenin birden fazla tekrarı şeklinde efferent motor afazinin tezahürlerinden biri olarak ortaya çıkan motor konuşma P.'den oluşur. Bu motor P. formu, sol yarıkürenin korteksinin premotor bölgesinin alt kısımları hasar gördüğünde (sağ elini kullanan kişilerde) ortaya çıkar.

Duyusal Perseverasyonlar, analizörlerin kortikal kısımları hasar gördüğünde ve kendilerini ses, dokunsal veya görsel görüntülerin takıntılı tekrarı şeklinde gösterdiğinde, ilgili uyaranların sonradan etkisinin süresinde bir artış olduğunda ortaya çıkar.

Entelektüel Perseverasyon, beynin ön loblarının (genellikle sol yarıküre) korteksi hasar gördüğünde ve yetersiz stereotipik entelektüel operasyonların tekrarlanması şeklinde kendini gösterdiğinde ortaya çıkar. Entelektüel P., kural olarak, örneğin seri entelektüel eylemler gerçekleştirirken ortaya çıkar. aritmetik saymada (hiçbir şey kalmayana kadar 100'den 7 çıkarın, vb.), analojiler, nesnelerin sınıflandırılması vb. ile ilgili bir dizi görevi yerine getirirken ve entelektüel aktivite, programlama, " ön" özelliği üzerindeki kontrol ihlallerini yansıtırken "hastalar. Entelektüel P. aynı zamanda entelektüel alandaki sinir süreçlerinin ataletinin bir tezahürü olarak zihinsel engelli çocukların karakteristiğidir. Ayrıca Belleğin Temsilleri makalesindeki perseveratif görüntüler hakkında da bilgi edinin. (E.D. Chomskaya)

Psikiyatrinin büyük ansiklopedisi. Zhmurov V.A.

Azim (Latince persevero – inatla tutun, devam et)

• C Neisser'in (1884) terimi, "yetersiz bir bağlamda yazılı veya konuşmada bir kelimenin tekrarlanması gibi, bir kez başladıktan sonra başlayan bir aktivitenin ısrarla tekrarlanması veya sürdürülmesi" anlamına gelir. Genellikle kastedilen, hastanın sonraki sorulara yanıt olarak önceki soruların sonuncusunun cevabını tekrarlaması durumunda, düşünmenin ısrarıdır. Böylece hasta, soyadıyla ilgili soruyu yanıtladıktan sonra yeni sorulara yanıt olarak soyadını vermeye devam eder.

1. motor perseverasyonlar,
2. duyusal ısrarlar ve
3. duygusal ısrarlar.

• daha önce söylenmiş ve yapılmış olanın kendiliğinden ve çoklu tekrarları daha çok yineleme terimiyle tanımlanır ve ekonezi terimiyle algılanır veya deneyimlenir;
• Belirli bir davranış kalıbını takip etmeye devam etme eğilimi, bu eğilimin birey tarafından yetersiz olduğu kabul edilene kadar devam ettiği anlamına gelir.

Psikiyatrik terimler sözlüğü. V.M. Bleikher, I.V. Dolandırıcı

Perseverasyon (Latince persevezo - inatla tutun, devam et) - konuşmada takılıp kalma, düşünme eğilimi, "sürekli tekrarlama veya bir kez başladıktan sonra bir aktivitenin sürdürülmesi, örneğin yazılı veya sözlü konuşmada bir kelimenin yetersiz bir bağlamda tekrarlanması. ” Düşünmedeki sebatın yanı sıra motor, duyusal ve duygusal sebat da ayırt edilir.

Nöroloji. Tam dolu Sözlük. Nikiforov A.S.

Perseverasyon (Latince persevero, perseveratum'dan - devam etmek, ısrar etmek) kelimelerin veya eylemlerin patolojik bir tekrarıdır. Serebral hemisferlerin premotor bölgelerine verilen hasarın karakteristiği.

Motor perseverasyonlar, stereotiplerin ataletinden ve bunun sonucunda bir eylemden diğerine geçişte ortaya çıkan zorluklardan kaynaklanan motor becerilerdeki bozukluklardır ve serebral korteksin premotor bölgesi hasar gördüğünde ortaya çıkar. P.d. özellikle belirgindir. patolojik odağın karşı tarafındaki elde, ancak sol premotor bölgenin hasar görmesi durumunda her iki elde de görünebilirler.

Perseveratif düşünme, belirli fikir ve düşüncelerin tekrar tekrar tekrarlandığı düzensiz düşünmedir. Bu durumda bir düşünceden diğerine geçişte zorluklar ortaya çıkar.

Konuşma perseverasyonları, bireysel fonemlerin, hecelerin, kelimelerin ve kısa cümlelerin konuşmasındaki tekrarlar şeklinde efferent motor afazinin bir tezahürüdür. Beynin baskın yarım küresinin ön lobunun premotor bölgesine verilen hasar tipiktir.

Oxford Psikoloji Sözlüğü

Perseverasyon - birkaç yaygın kullanım alanı vardır; hepsi ısrar etme, ısrar etme eğilimi fikrini içeriyor.

1. Belirli bir davranış modelini takip etmeye devam etme eğilimi. Çoğunlukla bu azmin yetersiz hale gelinceye kadar devam ettiği anlamında kullanılır. Evlenmek. stereotipi ile.
2. Bir kelimeyi veya ifadeyi patolojik bir ısrarla tekrarlama eğilimi.
3. Belirli anıların, fikirlerin veya davranışsal eylemlerin herhangi bir (açık) uyarı olmadan tekrarlanma eğilimi. Bu terim her zaman olumsuz bir çağrışım taşır. Evlenmek. ısrarla buradayız.

terimin konu alanı

MOTOR PERSEVERASYON - aynı hareketin mantıksız tekrarlanan tekrarı, niyete aykırı motor hareket

MOTOR PERSEVERASYON - aynı hareketlerin veya unsurlarının takıntılı bir şekilde çoğaltılması (örneğin, mektup yazmak veya çizim yapmak). Onlar farklı:

1. temel motor perseverasyon - bireysel hareket unsurlarının tekrar tekrar tekrarlanmasıyla ortaya çıkar ve serebral korteksin (beyin: korteks) premotor kısımları ve altta yatan subkortikal yapılar hasar gördüğünde ortaya çıkar;
2. motor sistemik perseverasyon - tüm hareket programlarının tekrar tekrar tekrarlanmasıyla kendini gösterir ve serebral korteksin prefrontal kısımları hasar gördüğünde ortaya çıkar;
3. motor konuşma perseverasyonu - sol yarıkürenin korteksinin premotor bölgesinin alt kısımlarına zarar veren efferent motor afazinin tezahürlerinden biri olarak ortaya çıkan aynı hecenin veya kelimenin (sözlü konuşma ve yazmada) tekrar tekrar tekrarlanmasıyla ortaya çıkar ( sağ elini kullanan kişilerde).

DUYUSAL PERSEVERASYON - Beynin analiz sistemlerinin kortikal kısımları hasar gördüğünde ortaya çıkan aynı ses, dokunsal veya görsel görüntülerin takıntılı şekilde çoğaltılması.

RETROSPEKTİF YANLIŞLAMA: Önceki deneyimin, mevcut ihtiyaçlara uygun hale getirilmesi amacıyla bilinçsizce değiştirilmesi ve çarpıtılması. Bilinçdışı çağrışımları içerebilen veya içermeyen Konfabülasyon'a bakınız.

azim

Kısa psikolojik sözlük. - Rostov-na-Donu: “PHOENIX”. L.A. Karpenko, A.V. Petrovsky, M.G. Yaroshevsky. 1998.

Pratik bir psikoloğun sözlüğü. - M .: AST, Hasat. S.Yu.Golovin. 1998.

Psikolojik Sözlük. ONLARA. Kondakov. 2000.

Büyük psikolojik sözlük. - M .: Prime-EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, akad. Başkan Yardımcısı Zinchenko. 2003.

Popüler psikolojik ansiklopedi. - M.: Eksmo. S.S. Stepanov. 2005.

Diğer sözlüklerde “azim” in ne olduğuna bakın:

azim - sebat, tekrarlama Rusça eşanlamlılar sözlüğü. perseverasyon adı, eşanlamlıların sayısı: 2 tekrar (73) ... Eşanlamlılar sözlüğü

PERSEVERASYON - (Latince perseveratio azimden gelir) bir kişide herhangi bir zihinsel görüntünün, eylemin, ifadenin veya durumun basmakalıp tekrarı. Örneğin şiddetli yorgunlukla gözlenir; merkezi sinir sistemi hastalığının bir belirtisi olabilir ... Büyük Ansiklopedik Sözlük

Perseverasyon - (Latince perseveratio kalıcılığından) aynı hareketlerin, düşüncelerin, fikirlerin takıntılı bir şekilde yeniden üretilmesi. Motor, duyusal ve entelektüel ısrarlar var ... Psikolojik Sözlük

PERSEVERASYON - (Latince perseverantia'dan - ısrar) ısrar, özellikle bir fikrin bilinçte ısrarla geri dönüşü. melodinin sürekli hatırlanması. Felsefi ansiklopedik sözlük. 2010 ... Felsefi Ansiklopedi

Sistemik perseverasyonlar

Perseverasyon (Latince perseveratio - sebat, azim) bir cümlenin, aktivitenin, duygunun, duyumun istikrarlı bir tekrarıdır (buna bağlı olarak düşünme, motor, duygusal, duyusal perseverasyonlar ayırt edilir). Örneğin sözlü veya yazılı konuşmada bir kelimenin sürekli tekrarlanması.

Konuşmanın ısrarı, bir kişinin zihninde bir düşüncenin veya basit bir fikrin "sıkışıp kalması" ve bunların, örneğin orijinalleriyle kesinlikle hiçbir ilgisi olmayan sorulara yanıt olarak tekrarlanan ve monoton tekrarlanmasıdır.

Motor perseverasyonlar - aynı hareketlerin veya unsurlarının takıntılı şekilde çoğaltılması (harf yazma veya çizim yapma). Bireysel hareket unsurlarının birden fazla tekrarında kendini gösteren ve serebral korteksin premotor kısımları ve altta yatan subkortikal yapılar hasar gördüğünde ortaya çıkan "temel" motor perseverasyon arasında bir ayrım vardır; ve tüm hareket programlarının tekrar tekrar tekrarlanmasıyla kendini gösteren ve serebral korteksin prefrontal kısımları hasar gördüğünde ortaya çıkan "sistemik" motor perseverasyon. Aynı hecenin veya kelimenin sözlü konuşma ve yazmada birden fazla tekrarı şeklinde kendini gösteren ve efferent motor afazinin tezahürlerinden biri olarak ortaya çıkan, premotor bölgesinin alt kısımlarına zarar veren motor konuşma perseverasyonu da vardır. sol yarıkürenin korteksi (sağ elini kullanan kişilerde).

Yetişkinlik ve çocuklukta azim seyrinin özellikleri. Sapma tedavisi

Perseverasyon, fiziksel bir eylemin, bir kelimenin veya tüm ifadenin yazılı veya sözlü konuşmada takıntılı, sık sık tekrarlanması ve ayrıca belirli duygularla karakterize edilen psikolojik, zihinsel veya nöropatolojik nitelikte bir olgudur.

Tezahürün niteliğine bağlı olarak şunlar vardır:

• Düşünmenin ısrarı. Genellikle sözlü iletişimde kendini gösteren, belirli bir düşüncenin veya basit, karmaşık olmayan bir fikrin kişinin zihnine sabitlenmesiyle karakterize edilir. Kalıcı bir cümle veya kelimeyle, kişi kendisiyle kesinlikle hiçbir ilgisi olmayan soruları yanıtlayabilir, bunu kendi kendine yüksek sesle konuşabilir vb. Düşünme azminin klasik bir tezahürü, zaten kapatılmış ve çözülmüş sayılan bir konuşma konusuna sürekli geri dönmektir;
• Motor kararlılığı. Motor perseverasyonun etiyolojisi, serebral korteksin premotor çekirdeklerinde ve motor subkortikal tabakada fiziksel hasar ile ilişkilidir. Bu tür bir azim, bir fiziksel hareketin birçok kez tekrarlanmasıyla ifade edilir - temel motor perseverasyonu veya açık bir algoritmaya sahip bütün bir hareket kompleksi - sistemik motor perseverasyonu.

Bir kişi aynı kelimeyi tekrarladığında veya yazdığında motor konuşma perseverasyonu da motor perseverasyonun ayrı bir alt türü olarak sınıflandırılabilir. Bu tür sapma, sağ elini kullananlarda sol yarıkürenin korteksinin premotor çekirdeklerinin alt kısımlarına ve sol elini kullananlarda sağdaki hasarla karakterize edilir.

Perseveratif sapmaların oluşumunun temel faktörleri ve özellikleri

Perseverasyonun nörolojik etiyolojisi en yaygın olanıdır; serebral hemisferlerdeki fiziksel hasara bağlı olarak geniş bir yelpazedeki atipik kişilik davranışı ile karakterize edilir, bu da bir aktivite türünden diğerine geçişte işlev bozukluğuna neden olur, düşünce dizisini değiştirir, bazı görevlerin yerine getirilmesine yönelik eylemlerin algoritması vb. perseveratif bileşen nesnel eylemlere veya düşüncelere hakim olduğunda.

Nöropatolojinin arka planına karşı sebatın nedenleri şunlardır:

• Lateral orbitofrontal korteks bölgelerine veya prefrontal dışbükeyliğine baskın hasar veren travmatik beyin hasarı,
• afazinin bir sonucu olarak (afazi - patolojik durum Daha önce oluşturulmuş olan bir kişinin konuşmasında sapmaların meydana geldiği. Travmatik beyin yaralanmaları, tümörler, ensefalit sonucu serebral korteksteki konuşma merkezlerinin fiziksel hasar görmesi nedeniyle oluşur),
• afaziye benzer şekilde serebral korteksin ön lobları bölgesinde lokalize patolojiler aktarılmıştır.

Psikoloji ve psikiyatride ısrar, bir kişideki psikolojik işlev bozukluğunun arka planına karşı sapmanın seyrini yansıtır ve kural olarak, karmaşık sendromların ve fobilerin ek bir işaretidir.

Travmatik beyin hasarı ve şiddetli stres yaşamamış bir kişide sebatın ortaya çıkması, yalnızca psikolojik değil aynı zamanda gelişimin ilk işareti olabilir. zihinsel bozukluklar.

Perseveratif belirtilerin gelişiminde psikolojik ve psikopatolojik yönlerin ana etiyolojik faktörleri şunlar olabilir:

• otizm spektrum bozukluğu olan kişiler için en tipik olan takıntılılık ve bireysel ilgilerin yüksek seçiciliği,
• hiperaktivitenin arka planına karşı dikkat eksikliği hissi, kendine veya kişinin faaliyet türüne dikkat çekmeyi amaçlayan koruyucu bir telafi edici fenomen olarak sebatın tezahürünü teşvik edebilir;
• Sürekli öğrenmede ısrar ve yeni şeyler öğrenme isteği, üstün yetenekli bireylerin belirli bir yargıya veya faaliyet türüne takılıp kalmasına yol açabilir. Kalıcılık ve sebat arasındaki çizgi çok bulanıktır,
• Obsesif kompulsif bozukluğun semptom kompleksi sıklıkla perseveratif sapmaların gelişimini içerir.

Obsesif kompulsif bozukluk, kişinin obsesif düşünceler (obsesyonlar) nedeniyle belirli fiziksel eylemleri (kompülsiyonlar) gerçekleştirmesine neden olan bir obsesyondur. Çarpıcı bir örnek Obsesif kompulsif bozukluk, korkunç bir bulaşıcı hastalığa yakalanma korkusuyla sık sık el yıkamak veya olası hastalıkları önlemek için çeşitli ilaçlar almaktır.

Etiyolojik faktörler ne olursa olsun perseverasyon, obsesif-kompulsif bozukluktan, normal insan alışkanlıklarından ve aynı zamanda kişinin unutkanlık nedeniyle aynı söz veya eylemleri tekrarlaması sonucu oluşan sklerotik hafıza bozukluklarından da ayrılmalıdır.

Çocukluk çağında perseveratif sapmaların özellikleri

Kalıcılıkların tezahürü çocuklukçocuk psikolojisinin, fizyolojisinin özellikleri ve büyümenin farklı aşamalarında çocuğun yaşam değerlerinde oldukça aktif bir değişim olması nedeniyle çok yaygın bir olaydır. Bu, perseveratif semptomları çocuğun kasıtlı eylemlerinden ayırmada bazı zorluklar yaratır ve aynı zamanda daha ciddi zihinsel patolojilerin belirtilerinin ortaya çıkmasını da kamufle eder.

Çocuklarındaki zihinsel bozuklukları erken tespit etmek için ebeveynlerin, en yaygın olanları olan perseveratif belirtilerin ortaya çıkışına karşı daha dikkatli olmaları gerekir:

• duruma ve sorulan soruya bakılmaksızın aynı ifadelerin düzenli olarak tekrarlanması,
• Düzenli olarak tekrarlanan belirli eylemlerin varlığı: vücutta bir yere dokunmak, kaşımak, dar bir şekilde odaklanmak oyun etkinliği ve benzeri,
• aynı nesneleri çizmek, aynı kelimeyi tekrar tekrar yazmak,
• Belirli bir durumda yerine getirilmesi gerekliliği şüpheli olan, düzenli olarak tekrarlanan istekler.

Perseveratif sapmalarla ilgili yardım

Perseveratif sapmaların tedavisinin temeli her zaman alternatif aşamalardan oluşan kapsamlı bir psikolojik yaklaşımdır. Daha ziyade, standartlaştırılmış bir tedavi algoritmasından ziyade bir deneme yanılma yöntemidir. Beynin nörolojik patolojilerinin varlığında tedavi uygun tedaviyle birleştirilir. ilaç tedavisi. Kullanılan ilaçlar arasında, nootropiklerin zorunlu kullanımı ile birlikte multivitaminizasyon ile birlikte, merkezi olarak etkili zayıf sakinleştirici grupları bulunmaktadır.

Sebat için psikolojik yardımın, dönüşümlü veya sırayla uygulanabilen ana aşamaları:

1. Bekleme stratejisi. Psikoterapide temel faktör sebattır. Herhangi bir terapötik önlemin kullanılması nedeniyle sapmaların doğasında herhangi bir değişiklik beklenmesini içerir. Bu strateji, sapma semptomlarının kaybolmaya karşı gösterdiği dirençle açıklanmaktadır.
2. Önleme stratejisi. Çoğu zaman, düşünmenin sebat etmesi motor sebatına yol açar ve bu iki tür bir arada var olmaya başlar, bu da böyle bir geçişin zamanında önlenmesini mümkün kılar. Yöntemin özü kişiyi en çok bahsettiği fiziksel aktiviteden korumaktır.
3. Yönlendirme stratejisi. Bir uzmanın, bir sonraki perseveratif tezahür anında konuşma konusunu aniden değiştirerek, eylemlerin doğasını değiştirerek hastayı takıntılı düşüncelerden veya eylemlerden uzaklaştırmaya yönelik fiziksel veya duygusal girişimi.
4. Sınırlama stratejisi. Bu yöntem, bir kişiyi eylemlerinde sınırlayarak sürekli bağlılığı tutarlı bir şekilde azaltmanıza olanak tanır. Sınır, takıntılı aktiviteye izin verir, ancak kesin olarak tanımlanmış hacimlerde. Klasik bir örnek, kesin olarak belirlenmiş bir süre için bir bilgisayara erişimdir.
5. Ani sonlandırma stratejisi. Hastanın şok durumunu kullanarak perseveratif bağlanmaları aktif olarak ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bir örnek, beklenmedik, yüksek sesli ifadeler olabilir: “İşte bu! Durum bu değil! O yok! veya takıntılı eylem veya düşüncelerden kaynaklanan zararın görselleştirilmesi.
6. Stratejiyi göz ardı etmek. Perseveratif belirtileri tamamen görmezden gelme girişimi. Yöntem çok iyi ne zaman etiyolojik faktör ihlal dikkat eksikliğinden kaynaklanmıştır. İstenilen etkiyi elde edemeyen hasta, eylemlerinin amacını göremez.
7. Stratejiyi anlamak. Hastanın sapma anında ve yokluğunda gerçek düşünce dizisini bulma girişimi. Çoğu zaman bu, hastanın eylemlerini ve düşüncelerini düzene koymasına yardımcı olur.

Perseverasyon, eylemlerin, kelimelerin, ifadelerin ve duyguların takıntılı ve sık sık tekrarlandığı psikolojik, zihinsel ve nöropatolojik olguyu ifade eder.

Üstelik hem sözlü hem de yazılı olarak tekrarlar karşımıza çıkıyor. Aynı kelimeleri veya düşünceleri tekrarlayan kişi, sözlü iletişim kurarken çoğu zaman kendini kontrol edemez. Sebat, jestlere ve vücut hareketlerine dayalı sözsüz iletişimde de kendini gösterebilir.

Belirtiler

Azmin doğasına bağlı olarak, aşağıdaki tezahür türleri ayırt edilir:

• Düşüncenin veya entelektüel tezahürlerin ısrarı. Sözlü iletişim sürecinde ortaya çıkan, belirli düşüncelerin veya fikirlerin insanın yaratılışındaki "yerleşmesi" ile ayırt edilir. Perseveratif bir ifade, bir kişi tarafından kesinlikle hiçbir ilgisi olmayan soruları yanıtlarken sıklıkla kullanılabilir. Ayrıca azimli bir kişi bu tür cümleleri kendi kendine yüksek sesle telaffuz edebilir. Bu tür ısrarın karakteristik bir tezahürü, uzun süredir konuşulmayan veya içindeki sorunun çözüldüğü konuşma konusuna sürekli geri dönme girişimleridir.
• Motor tipi sebat. Motor perseverasyon gibi bir tezahür, beynin premotor çekirdeğindeki veya subkortikal motor katmanlarındaki fiziksel bir bozuklukla doğrudan ilişkilidir. Bu, fiziksel eylemlerin tekrar tekrar tekrarlanması şeklinde kendini gösteren bir sebat türüdür. Bu, en basit hareket veya farklı vücut hareketlerinden oluşan bir kompleks olabilir. Üstelik sanki belirli bir algoritmaya göreymiş gibi her zaman eşit ve net bir şekilde tekrarlanırlar.
• Konuşma azmi. Yukarıda açıklanan motor tipi perseverasyonun ayrı bir alt tipi olarak sınıflandırılır. Bu motor ısrarlar, aynı kelimelerin veya tüm ifadelerin sürekli tekrarlanmasıyla karakterize edilir. Tekrarlama sözlü ve yazılı olarak kendini gösterebilir. Bu sapma, sol veya sağ yarımkürede insan korteksinin premotor çekirdeğinin alt kısmındaki lezyonlarla ilişkilidir. Üstelik, eğer bir kişi solaksa, o zaman sağ yarıküredeki hasardan bahsediyoruz ve eğer bir kişi sağ elini kullanıyorsa, o zaman buna göre beynin sol yarıküresine verilen hasardan bahsediyoruz.

Azmin tezahürünün nedenleri

Perseverasyon gelişiminin nöropatolojik, psikopatolojik ve psikolojik nedenleri vardır.

Perseverasyonun gelişmesinden kaynaklanan aynı cümlenin tekrarı, nöropatolojik nedenlerin arka planında ortaya çıkabilir. Bunlar çoğunlukla şunları içerir:

• Orbitofrontal korteksin lateral bölgesine zarar veren travmatik beyin yaralanmaları. Yoksa bununla alakalı mı fiziksel tiplerön dışbükeyliklerde hasar.
• Afazi için. Perseverasyon sıklıkla afazinin arka planında gelişir. Daha önce oluşturulmuş insan konuşmasındaki patolojik sapmalarla karakterize edilen bir durumdur. Serebral kortekste konuşmadan sorumlu merkezlerin fiziksel olarak hasar görmesi durumunda da benzer değişiklikler meydana gelir. Travma, tümörler veya diğer etkilerden kaynaklanabilirler.
• Beynin ön lobunda aktarılan lokal patolojiler. Bunlar afazide olduğu gibi benzer patolojiler olabilir.

Psikiyatristler ve psikologlar, insan vücudunda meydana gelen işlev bozukluklarının arka planında ortaya çıkan psikolojik türden sebat sapmalarını çağırırlar. Çoğunlukla sebat ek bir bozukluk görevi görür ve bir kişide karmaşık bir fobinin veya başka bir sendromun oluşumunun açık bir işaretidir.

Bir kişi sebat geliştirme belirtileri gösteriyorsa ancak şiddetli stres veya travmatik beyin hasarı yaşamamışsa, bu hem psikolojik hem de zihinsel sapma biçimlerinin gelişimini gösterebilir.

Perseverasyonun gelişmesinin psikopatolojik ve psikolojik nedenleri hakkında konuşursak, birkaç ana neden vardır:

• İlgi alanlarının artan ve takıntılı seçiciliğine eğilim. Çoğu zaman bu, otistik bozukluklarla karakterize edilen kişilerde kendini gösterir.
• Sürekli öğrenme ve öğrenme, yeni bir şeyler öğrenme arzusu. Esas olarak üstün yetenekli kişilerde görülür. Ancak asıl sorun, o kişinin belirli yargılara veya faaliyetlerine takılıp kalabilmesidir. Azim ile azim gibi bir kavram arasındaki mevcut çizgi son derece önemsiz ve bulanıktır. Bu nedenle aşırı kendini geliştirme ve iyileştirme isteği ile ciddi sorunlar gelişebilir.
• Dikkat eksikliği hissi. Hiperaktif kişilerde görülür. İçlerindeki kalıcı eğilimlerin gelişimi, kendilerine veya faaliyetlerine daha fazla dikkat çekme çabasıyla açıklanmaktadır.
• Fikirlere takıntı. Takıntı arka planına karşı, kişi takıntının neden olduğu aynı fiziksel eylemleri, yani düşüncelere olan takıntıyı sürekli olarak tekrarlayabilir. Takıntıların en basit ama çok anlaşılır örneği, kişinin ellerini sürekli temiz tutma ve düzenli olarak yıkama isteğidir. Kişi bunu korkunç enfeksiyonlara yakalanmaktan korktuğunu söyleyerek açıklar, ancak böyle bir alışkanlık, sebat adı verilen patolojik bir takıntıya dönüşebilir.

Bir kişinin sürekli el yıkama gibi garip alışkanlıklara sahip olup olmadığını veya bunun obsesif kompulsif bozukluk olup olmadığını ayırt edebilmek önemlidir. Aynı eylemlerin veya cümlelerin tekrarının ısrardan değil, hafıza bozukluğundan kaynaklanması da alışılmadık bir durum değildir.

Tedavinin özellikleri

Perseverasyon için evrensel olarak önerilen bir tedavi algoritması yoktur. Terapi, çok çeşitli farklı yaklaşımların kullanımına dayalı olarak gerçekleştirilir. Tek bir tedavi yöntemi tek tedavi yöntemi olarak kullanılmamalıdır. Önceki yöntemler sonuç vermediyse yeni yöntemlere başvurmak gerekir. Kabaca söylemek gerekirse, tedavi sürekli deneme yanılma yöntemine dayanır ve bu da sonuçta sebattan muzdarip bir kişiyi etkilemenin en uygun yöntemini bulmayı mümkün kılar.

Sunulan psikolojik etki yöntemleri dönüşümlü veya sırayla uygulanabilir:

• Beklenti. Sebattan muzdarip insanlar için psikoterapinin temelidir. Önemli olan, çeşitli etki yöntemlerinin kullanımının arka planında ortaya çıkan sapmaların doğasındaki değişiklikleri beklemektir. Yani bekleme stratejisi, aşağıda tartışacağımız diğer yöntemlerle birlikte kullanılır. Herhangi bir değişiklik olmazsa, diğer psikolojik etki yöntemlerine geçin, sonuçları bekleyin ve koşullara göre hareket edin.
• Önleme. İki tür sebatın (motor ve entelektüel) bir arada ortaya çıkması alışılmadık bir durum değildir. Bu, zaman içinde bu tür değişikliklerin önlenmesini mümkün kılar. Tekniğin özü, insanların en sık bahsettiği fiziksel belirtilerin dışlanmasına dayanmaktadır.
• Yönlendirme. Bu, devam eden eylemlerde veya mevcut düşüncelerde keskin bir değişime dayanan psikolojik bir tekniktir. Yani bir hastayla iletişim kurarken aniden konuşmanın konusunu değiştirebilir veya bir fiziksel egzersizden veya hareketten diğerine geçebilirsiniz.
• Sınırlama. Yöntemin amacı kişinin takıntısını sürekli olarak azaltmaktır. Bu, tekrarlayan eylemlerin sınırlandırılmasıyla sağlanır. Basit ama açık bir örnek, bir kişinin bilgisayar başında oturmasına izin verilen süreyi sınırlamaktır.
• Ani durma. Bu, ısrarcı bağlanmadan aktif olarak kurtulmanın bir yöntemidir. Esas, baz, temel Bu method Etki, hastayı şok durumuna sokarak yapılır. Bu, sert ve gürültülü ifadelerle ya da hastanın takıntılı düşüncelerinin, hareketlerinin veya eylemlerinin ne kadar zararlı olabileceğini görselleştirerek başarılabilir.
• Görmezden geliyorum. Yöntem, bir kişideki bozukluğun belirtilerini tamamen göz ardı etmeyi içerir. Bu yaklaşım, bozuklukların dikkat eksikliğinden kaynaklandığı durumlarda en iyi sonucu verir. Bir kişi yaptığı şeyin amacını göremezse, hiçbir etkisi olmadığından, kısa sürede takıntılı eylemleri veya cümleleri tekrarlamayı bırakacaktır.
• Anlamak. Psikoloğun, sapma olması veya yokluğunda hastanın düşünce zincirini tanımasını sağlayan bir başka ilgili strateji. Bu yaklaşım genellikle bir kişinin düşüncelerini ve eylemlerini bağımsız olarak anlamasına olanak tanır.

Perseverasyon, neden olabileceği oldukça yaygın bir hastalıktır. çeşitli nedenlerden dolayı. Perseverasyon meydana geldiğinde, yetkin bir tedavi stratejisi seçmek önemlidir. Bu durumda ilaç kullanılmaz.

Benzer yazı yok(

Kategoriler

Kendini kontrol et!

Stres hakkında her şey © 2018. Tüm hakları saklıdır.

Konuşma terapisinde sebat

ÇEVRESEL - dışsal, bir şeyin merkezinden uzak; örneğin analizörün çevresel kısmı.

PERİFOKAL [Yunanca. peri yaklaşık + enlem. fokalis fokal] - perifokal.

PERMÜTASYONLAR [+ mutasyon başına] - geliştirilmiş modifikasyonlar.

PERSEVERASYON [lat. perseveratio kalıcılığı] - döngüsel tekrar veya kalıcı üreme, genellikle bilinçli niyete aykırı, k.-l. eylemler, düşünceler veya deneyimler.

GÖRSEL PERSEVERASYON - bir nesnenin görsel görüntüsünün görüş alanından kaybolduktan sonra korunması veya yeniden ortaya çıkması şeklinde görsel algının ihlali.

DÜŞÜNMENİN SABIRLANMASI - bkz. Perseveratif düşünme.

İLGİLİ - bkz. İlgili.

ALGILAMA SİSTEMİ - belirli bir algı eylemini sağlayan bir dizi analizör.

ALGI - bkz. Algı.

PETAL [enlem. peto yaklaşımı] - merkezcil; bkz. Afferent.

PEERELISM - çocukların çocuksu davranışları, çocukluk deneyimlerine gerileme.

PİKİK TİPİ - geniş, tıknaz figürlü bir kişinin vücut tipi..

PİKTOGRAFİK MEKTUP [lat. çizilmiş resim + gr. grapho yazma] - yansıma genel içerik Genellikle hafıza amaçlı, resim biçimindeki mesajlar.

PYRAGID YOLLARI - serebral korteksten konuşma aparatının efektörlerine, omuriliğin ön boynuzları ve kranyal sinirlerin motor çekirdekleri boyunca uzanan yollar.

PİRAMİT YOLU - sinir lifleri boyunca serebral korteksin motor bölgesinden (Betz'in dev hücrelerinden) omuriliğin motor hücrelerine ve ayrıca ilgili lifler boyunca doğrudan kaslara kadar uyarılma yolu.

YAZILI KONUŞMA - bkz. Yazılı konuşma.

MEKTUP - 1) grafik öğelerin yardımıyla konuşmayı zamanında sabitlemeye ve belli bir mesafeye aktarmaya olanak tanıyan konuşmayı kaydetmek için bir işaret sistemi; 4 ana P. türü: ideografik, sözel-heceli (ideografik-rebus), heceli (heceli) ve harf-sesli (alfabetik) P. ve ayrıca steno; 2) P. edebi bir tür olarak.

Genel konuşma az gelişmiş çocuklarda kelimelerin hece yapısının oluşumu

Her yıl genel konuşma azgelişmişliğinden muzdarip çocukların sayısı artmaktadır. Normal işitme ve sağlam zekaya sahip çocuklarda görülen bu tür bir bozukluk, konuşma sisteminin ana bileşenlerinin oluşumunun bozulduğu veya normun gerisinde kaldığı bir konuşma anormalliğinin spesifik bir tezahürüdür: kelime bilgisi, dilbilgisi, fonetik. Bu çocukların çoğu, bir dereceye kadar, genel konuşma az gelişmişliği olan çocukların konuşma kusurunun yapısında öncü ve kalıcı olarak kabul edilen kelimelerin hece yapısında bir çarpıklığa sahiptir.

Konuşma terapisi uygulaması, bir kelimenin hece yapısının düzeltilmesinin, sistemik konuşma bozukluğu olan okul öncesi çocuklarla çalışmada öncelikli ve en zor görevlerden biri olduğunu göstermektedir. Bu tür konuşma patolojisinin, fonetik konuşma bozukluklarının sendroma öncülük etmediği, yalnızca kelime dağarcığı bozukluklarına eşlik ettiği motor alalia'lı tüm çocuklarda ortaya çıktığı unutulmamalıdır. Bu sorunun önemi, bu tür fonolojik patolojinin yetersiz düzeyde düzeltilmesi gerçeğiyle de kanıtlanmaktadır. okul öncesi yaş daha sonra dil analizi ve kelimelerin sentezi ve fonemik disleksinin ihlali nedeniyle okul çocuklarında disgrafinin gelişmesine yol açar.

A.K. Markova'nın, alaliadan muzdarip çocuklar tarafından bir kelimenin hece yapısına hakim olmanın özellikleri üzerine yaptığı araştırma, çocukların konuşmasının, bir kelimenin hece yapısının yeniden üretilmesinde, yansıtılan konuşmada bile devam eden belirgin sapmalarla dolu olduğunu göstermektedir. Bu sapmalar, bir kelimenin doğru sesinin şu veya bu deformasyonunun doğasındadır ve hece yapısını yeniden üretmenin zorluklarını yansıtır. Bundan, konuşma patolojisi vakalarında yaşa bağlı bozuklukların üç yaşına kadar çocukların konuşmasından kaybolmadığı, aksine belirgin, kalıcı bir karakter kazandığı sonucu çıkmaktadır. Genel konuşma az gelişmiş bir çocuk, tıpkı bireysel seslerin telaffuzunda bağımsız olarak ustalaşamadığı gibi, bir kelimenin hece yapısının telaffuzuna da bağımsız olarak hakim olamaz. Bu nedenle, bir kelimenin hece yapısının uzun süren kendiliğinden oluşum sürecini, bu beceriyi amaçlı ve bilinçli bir şekilde öğretme süreciyle değiştirmek gerekir.

Ele alınan konu çerçevesinde yapılan çok sayıda çalışma, bir kelimenin hece yapısının özümsenmesini belirleyen önkoşulların açıklığa kavuşturulmasına ve somutlaştırılmasına katkıda bulunmaktadır. Bir kelimenin hece yapısına hakim olmanın fonemik algı durumuna, artikülasyon yeteneklerine, anlamsal yetersizliğe ve çocuğun motivasyon alanına bağımlılığı vardır; ve konuşma dışı süreçlerin gelişimsel özellikleri üzerine yapılan son araştırmalara göre: optik-mekansal yönelim, hareketlerin ritmik ve dinamik organizasyonu, bilgiyi seri olarak işleme yeteneği (G.V. Babina, N.Yu. Safonkina).

Sistemik konuşma bozukluğu olan çocuklarda hece yapısının incelenmesi en yaygın olarak yerli literatürde temsil edilmektedir.

A.K. Markova, bir kelimenin hece yapısını, değişen karmaşıklık derecelerindeki vurgulu ve vurgusuz hecelerin değişimi olarak tanımlar. Bir kelimenin hece yapısı dört parametreyle karakterize edilir: 1) vurgu, 2) hece sayısı, 3) hecelerin doğrusal dizisi, 4) hecenin kendisinin modeli. Konuşma terapisti, kelimelerin yapısının nasıl daha karmaşık hale geldiğini bilmeli ve en sık görülen on üç hece yapısı sınıfını incelemelidir. Bu incelemenin amacı sadece çocukta oluşmuş hece sınıflarını belirlemek değil aynı zamanda oluşması gereken hece sınıflarını da tespit etmektir. Konuşma terapistinin ayrıca kelimenin hece yapısının ihlal türünü de belirlemesi gerekir. Kural olarak, bu bozuklukların kapsamı büyük farklılıklar gösterir: karmaşık hece yapısına sahip kelimeleri telaffuz etmedeki küçük zorluklardan ciddi ihlallere kadar.

Hece yapısının ihlali, bir kelimenin hece yapısını farklı şekillerde değiştirir. Kelimenin hece kompozisyonunun belirgin bir ihlalinden oluşan çarpıklıklar açıkça ayırt edilir. Kelimeler aşağıdaki nedenlerden dolayı deforme olabilir:

1. Hece sayısının ihlali:

Çocuk bir kelimenin hece sayısını tam olarak yeniden üretemez. Hece sayısını azaltırken, kelimenin başındaki (“na” - ay), ortasındaki (“gunitsa” - tırtıl) heceler çıkarılabilir, kelime sonuna kadar söylenmeyebilir (“kapu” - lahana).

Konuşmanın azgelişmişlik derecesine bağlı olarak, bazı çocuklar iki heceli bir kelimeyi bile tek heceli bir kelimeye (“ka” - yulaf lapası, “pi” - yazdı) kısaltırlar, diğerleri bunu yalnızca dört heceli yapılar düzeyinde zor bulurlar. üç heceli olanlarla (“puvitsa” - düğme):

Hece sesli harfinin silinmesi.

Hece yapısı, yalnızca hece oluşturan sesli harflerin kaybı nedeniyle kısaltılabilirken, kelimenin diğer unsuru - ünsüz - korunur ("prosonik" - domuz; "şekerlik" - şekerlik). Bu tür hece yapısı bozukluklarına daha az rastlanır.

2. Bir kelimedeki hece sırasının ihlali:

Bir kelimedeki hecelerin yeniden düzenlenmesi (“devore” - ağaç);

Bitişik hecelerin seslerinin yeniden düzenlenmesi (“gebemot” - su aygırı). Bu çarpıtmalar özel bir yer tutar, onlarla birlikte hece sayısı ihlal edilmezken, hece kompozisyonu büyük ihlallere uğrar.

3. Tek bir hecenin yapısının bozulması:

Bu kusur, T.B. Filichev ve G.V. Chirkin tarafından, OHP'den muzdarip çocuklar tarafından farklı hece yapılarına sahip kelimeleri telaffuz ederken en yaygın olanı olarak tanımlanmaktadır.

Ünsüzlerin heceye eklenmesi (“limon” - limon).

4. Beklentiler, yani. bir heceyi diğerine benzetmek ("pipitan" - kaptan; "vevesiped" - bisiklet).

5. Azim (Yunanca “Ben ısrar ediyorum” kelimesinden gelir). Bu, bir kelimedeki tek heceye atıl bir takılıp kalmadır (“pananama” - panama; “vvvalabey” - serçe).

İlk heceyi ısrarla sürdürmek en tehlikelisidir çünkü bu tür hece yapısı bozuklukları kekemeliğe dönüşebilir.

6. Kirlenmeler – iki kelimenin (“buzdolabı” - buzdolabı ve ekmek kutusu) parçalarının bağlantıları.

Kelimelerin hece bileşiminde listelenen tüm çarpıklık türleri, sistemik konuşma bozukluğu olan çocuklarda çok yaygındır. Bu bozukluklar, konuşma azgelişmiş çocuklarda farklı hece zorluk seviyelerinde (konuşma gelişim düzeyine bağlı olarak) ortaya çıkar. Hece bozukluklarının konuşma edinimi süreci üzerindeki geciktirici etkisi, oldukça kalıcı olmaları nedeniyle daha da kötüleşmektedir. Bir kelimenin hece yapısının oluşumunun tüm bu özellikleri, sözlü konuşmanın normal gelişimini (kelime bilgisi birikimi, kavramların özümsenmesi) engeller ve çocukların iletişim kurmasını zorlaştırır ve ayrıca şüphesiz ses analizi ve sentezine müdahale eder. ve bu nedenle okuma ve yazma öğrenimine müdahale eder.

Geleneksel olarak, bir kelimenin hece yapısını incelerken, farklı yapılardaki kelimelerin hece yapısını yeniden üretme olasılıkları, bir kelimenin 14 hece yapısını artan karmaşıklık derecelerine göre ayıran A.K. Markova'ya göre analiz edilir. Komplikasyon sayının arttırılmasından ve farklı hece türlerinin kullanılmasından oluşur.

Kelime türleri (A.K. Markova'ya göre)

1. Sınıf – açık hecelerden oluşan iki heceli kelimeler (söğüt, çocuklar).

2. Sınıf – açık hecelerden oluşan üç heceli kelimeler (avcılık, ahududu).

3. Sınıf – tek heceli kelimeler (ev, haşhaş).

4. Sınıf – tek heceli iki heceli kelimeler (kanepe, mobilya).

5. Sınıf – ortasında ünsüz harfler bulunan iki heceli kelimeler (kavanoz, dal).

6. Sınıf – kapalı heceli ve ünsüz kümeli iki heceli kelimeler (komposto, lale).

7. sınıf – kapalı heceli üç heceli kelimeler (su aygırı, telefon).

8. sınıf – ünsüz harflerin birleşiminden oluşan üç heceli kelimeler (oda, ayakkabılar).

9. sınıf – ünsüz harfler ve kapalı hecelerin birleşiminden oluşan üç heceli kelimeler (kuzu, kepçe).

10. Sınıf – iki ünsüz kümesi olan üç heceli kelimeler (tablet, matryoshka).

11. sınıf – kelimenin başında ünsüz harf kümesi bulunan tek heceli kelimeler (masa, dolap).

12. Sınıf – Kelimenin sonunda ünsüz bir küme bulunan tek heceli kelimeler (asansör, şemsiye).

13. Sınıf – iki ünsüz kümesi olan iki heceli kelimeler (kırbaç, düğme).

14. Sınıf – Açık hecelerden oluşan dört heceli kelimeler (kaplumbağa, piyano).

14 sınıfta yer alan kelimelere ek olarak daha karmaşık kelimelerin telaffuzu da değerlendirilir: “sinema”, “polis”, “öğretmen”, “termometre”, “tüplü dalgıç”, “gezgin” vb.

Kelimelerin ritmik kalıbını yeniden üretme olasılığı, ritmik yapıların (izole vuruşlar, bir dizi basit vuruş, bir dizi vurgulu vuruş) algılanması ve çoğaltılması da araştırılmaktadır.

Konu resimlerine ad verin;

Kelimeleri konuşma terapistinin yansıttığı şekilde tekrarlayın;

Soruları cevapla. (Nereden yiyecek alıyorlar?).

Böylece, muayene sırasında konuşma terapisti, her özel durumda kelimelerin hece yapısının ihlal derecesini ve düzeyini ve çocuğun konuşmada yaptığı en tipik hataları belirler, hece yapısı korunan hecelerin sıklık sınıflarını belirler. Çocuğun konuşması, çocuğun konuşmasında büyük ölçüde ihlal edilen kelimelerin hece yapısı sınıfları ve ayrıca kelimenin hece yapısının ihlalinin türünü ve türünü de belirler. Bu, düzeltici egzersizlerin başlaması gereken çocuğun erişebileceği seviyenin sınırlarını belirlemenize olanak tanır.

Birçok modern yazar, kelimelerin hece yapısını düzeltme konusuyla ilgilenmektedir. S.E. Bolshakova'nın metodolojik kılavuzunda "Çocuklarda kelimelerin hece yapısının ihlallerinin üstesinden gelmek" yazar, kelimelerin hece yapısını oluşturmadaki zorlukların nedenlerini, hata türlerini, çalışma yöntemlerini anlatıyor. Bir kelimenin hece yapısının optik ve somato-mekansal temsiller, iki boyutlu uzayda yönelim, hareketlerin dinamik ve ritmik organizasyonu gibi oluşumu için bu tür ön koşulların geliştirilmesine dikkat edilir. Yazar, çocukların artikülatör geçişler yapmasını kolaylaştıran ve hecelerin atlanmasını ve değiştirilmesini önleyen bir manuel pekiştirme yöntemi önermektedir. Ünsüz kümelere sahip kelimelere hakim olma sırası verilmiştir. Her aşamadaki oyunlar, konuşma terapisi eğitim programları dikkate alınarak seçilen konuşma materyallerini içerir.

Farklı hece yapısına sahip kelimeleri uygulama prosedürü, E.S. Bolshakova tarafından, yazarın kelimenin ana hatlarını netleştirmeye yardımcı olan bir çalışma dizisi önerdiği “Okul öncesi çocuklarla konuşma terapistinin çalışması” kılavuzunda önerilmiştir. (A.K. Markova'ya göre hece türleri)

İÇİNDE eğitim kılavuzu N.V. Kurdvanovskaya ve L.S. Vanyukova'nın "Bir kelimenin hece yapısının oluşumu: konuşma terapisi görevleri" özellikleri vurguluyor düzeltme işiçocuklarda kelimelerin hece yapısının oluşumu üzerine ciddi ihlaller konuşma. Materyal, yazarlar tarafından, bir sesin otomasyonu üzerinde çalışırken, kelimelerle telaffuz edilmesi zor olan diğer seslerin varlığı hariç tutulacak şekilde seçilmiştir. Sunulan açıklayıcı materyal, ince motor becerilerin geliştirilmesini amaçlamaktadır (resimler renkli veya gölgeli olabilir) ve düzenleme sırası, onomatopoe aşamasında hece yapısının oluşumuna yardımcı olacaktır.

Z.E. Agranovich, "Çocuklarda kelimelerin hece yapısının ihlallerinin üstesinden gelmek için konuşma terapisi çalışması" kılavuzunda ayrıca, düzeltilmesi zor, spesifik bir konuşma patolojisi tipinin ihlali olarak ortadan kaldırmak için bir konuşma terapisi önlemleri sistemi önermektedir. Okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda kelimelerin hece yapısı. Yazar, konuşma-işitsel algı ve konuşma-motor becerilerinin geliştirilmesinden kaynaklanan tüm düzeltme çalışmalarını özetlemekte ve iki ana aşamayı belirlemektedir:

Hazırlık (sözlü olmayan ve sözlü materyal üzerinde çalışma yapılır; bu aşamanın amacı çocuğu ana dilindeki kelimelerin ritmik yapısına hakim olmaya hazırlamaktır;

Aslında düzeltici (çalışma sözlü materyal üzerinde gerçekleştirilir ve birkaç seviyeden oluşur (ünlü seslerin seviyesi, hecelerin seviyesi, kelime seviyesi). Her seviyede yazar, ek olarak “çalışmaya dahil edilmeye” özel önem vermektedir. konuşma analizörü, aynı zamanda işitsel, görsel ve dokunsal Bu aşamanın amacı, belirli bir konuşma-dil patologu çocukta kelimelerin hece yapısındaki kusurların doğrudan düzeltilmesidir.

Tüm yazarlar, konuşma bozukluklarının üstesinden gelmede genel düzeltme çalışmasının bir parçası olan kelimelerin hece yapısındaki ihlallerin üstesinden gelmek için spesifik, hedefe yönelik konuşma terapisi çalışmalarına ihtiyaç duyulduğunu belirtmektedir.

Gruplar, alt gruplar ve bireysel olarak gerçekleştirilir konuşma terapisi dersleriözel olarak seçilmiş oyunlar, genel konuşma az gelişmiş çocuklarda kelimelerin hece yapısının oluşması için en uygun koşulları yaratır.

Örneğin, didaktik oyun “Komik Evler”.

Bu didaktik oyun, resim yerleştirmek için cepleri olan üç evden, birçok oyun seçeneği için bir dizi konu resminin bulunduğu zarflardan oluşur.

Seçenek 1

Amaç: Kelimeleri hecelere bölme yeteneğini geliştirmek.

Ekipman: Pencerelerinde farklı sayıda çiçek bulunan üç ev (bir, iki, üç), resim koymak için cepler, bir dizi konu resmi: kirpi, kurt, ayı, tilki, tavşan, geyik, gergedan, zebra, deve, vaşak, sincap, kedi, gergedan, timsah, zürafa...)

Oyunun ilerleyişi: Konuşma terapisti hayvanat bahçesindeki hayvanlar için yeni evler yapıldığını söylüyor. Çocuktan hangi eve hangi hayvanların yerleştirilebileceğini belirlemesi istenir. Çocuk bir hayvanın resmini çeker, adını söyler ve sözcükteki hece sayısını belirler. Hece sayısını saymak zorsa, çocuktan kelimeyi "alkışlaması" istenir: heceyi heceye göre telaffuz edin, telaffuza ellerini çırparak eşlik edin. Hece sayısına göre, penceresinde adı geçen hayvana karşılık gelen sayıda çiçek bulunan bir ev bulur ve resmi bu evin cebine koyar. Çocukların cevaplarının tam olması tavsiye edilir, örneğin: "Timsah kelimesinin üç hecesi vardır." Tüm hayvanlar evlerine yerleştirildikten sonra resimlerde gösterilen kelimeleri bir kez daha söylemelisiniz.

Seçenek No.2

Amaç: Bilmeceleri tahmin etme ve tahmin edilen kelimeleri hecelere bölme yeteneğini geliştirmek.

Ekipman: Pencerelerinde farklı sayıda çiçek bulunan üç ev (bir, iki, üç), resim koymak için cepler, bir dizi konu resmi: sincap, ağaçkakan, köpek, tavşan, yastık, kurt).

Oyunun ilerleyişi: Konuşma terapisti çocuğu dikkatlice dinlemeye ve bilmeceyi tahmin etmeye, cevap kelimesinin bulunduğu bir resim bulmaya, kelimedeki hece sayısını belirlemeye (alkışlayarak, masaya vurarak, adım atarak vb.) davet eder. Hece sayısına göre, karşılık gelen sayıda pencereye sahip bir ev bulun ve bu evin cebine bir resim ekleyin.

Kim ustalıkla ağaçların arasından atlar

Ve meşe ağaçlarına mı tırmanıyor?

Fındıkları oyukta kim saklıyor,

Kış için mantar kurutmak mı? (Sincap)

Sahibine kim gider

Sana haber veriyor. (Köpek)

Kulağının altında mı? (Yastık)

Her zaman kapıyı çalıyor

Ama bu onlara zarar vermiyor

Ama sadece iyileştiriyor. (Ağaçkakan)

Kimseyi rahatsız etmiyor

Ve herkesten korkuyor. (Tavşan)

Kışın kim üşür

Öfkeli ve aç bir şekilde ortalıkta dolaşıyor. (Kurt)

İsimleri farklı sayıda heceden oluşan resimleri kullanabilirsiniz. Çocuk bir kart alır, üzerinde gösterilen resmi adlandırır, kelimedeki hece sayısını belirler ve penceredeki renk sayısına bağlı olarak onu bağımsız olarak evin uygun cebine yerleştirir.

Konuşma terapisi terimleri sözlüğü

Otomasyon (ses), yeni bir ses ayarlandıktan sonra yapılan yanlış ses telaffuzunu düzeltme aşamasıdır; tutarlı konuşmada seslerin doğru telaffuzunu geliştirmeyi amaçlayan; Belirli bir sesin hecelere, kelimelere, cümlelere ve bağımsız konuşmaya kademeli ve tutarlı bir şekilde dahil edilmesinden oluşur.

Otomatik konuşma dizileri, bilincin doğrudan katılımı olmadan gerçekleştirilen konuşma eylemleridir.

Agnozi, belirli beyin lezyonlarında ortaya çıkan çeşitli algı türlerinin ihlalidir. Görsel, dokunsal ve işitsel agnoziler vardır.

Agrammatizm, bir dilin gramer araçlarının anlaşılmasının ve kullanılmasının ihlalidir.

Adaptasyon, bir organizmanın yaşam koşullarına adaptasyonudur.

Acalculia, serebral korteksin çeşitli bölgelerine verilen zararın bir sonucu olarak sayma ve sayma işlemlerinin ihlalidir.

Alalia, normal işiten ve başlangıçta zekası sağlam olan çocuklarda, doğum öncesi veya doğum sırasında serebral korteksin konuşma bölgelerindeki organik hasar nedeniyle konuşmanın yokluğu veya az gelişmiş olmasıdır. erken periyotçocuk Gelişimi.

Alexia okuma sürecinin imkansızlığıdır.

Amorf kelimeler dilbilgisi açısından değiştirilemeyen kök kelimeler, çocukların konuşmasının “anormal kelimeleri” - kelime parçaları (kelimenin yalnızca bazı kısımlarının korunduğu), onomatopoeik kelimeler (çocuğun nesneleri, eylemleri, durumları belirtmek için kullandığı kelimeler-heceler), kontur kelimeleri ( vurgu ve hece sayısının doğru şekilde çoğaltıldığı).

Amnezi, geçmişte oluşan fikir ve kavramların yeniden üretilmesinin imkansız olduğu bir hafıza bozukluğudur.

Anamnez, muayene sırasında muayene edilen kişiden ve (veya) onu tanıyan kişilerden elde edilen bir dizi bilgidir (bir kişinin yaşam koşulları, hastalıktan önceki olaylar vb. Hakkında); Hastalığın tanısını, prognozunu belirlemek ve düzeltici önlemleri seçmek için kullanılır.

Ankyloglossia kısaltılmış bir hipoglossal bağdır.

Öngörü – bir eylemin sonuçlarının tezahürünü öngörme yeteneği, “öngörülü yansıma”, örneğin son motor eylemlerde yer alan seslerin erken kaydedilmesi.

Apraksi, felç ve kesiklerin sonucu olmayan, ancak bozukluklarla ilgili olan gönüllü amaçlı hareket ve eylemlerin ihlalidir. Üst düzey Motor eylemlerin organizasyonu.

Artikülasyon, konuşma seslerinin ve bunların heceleri ve kelimeleri oluşturan çeşitli bileşenlerinin telaffuzuyla ilişkili konuşma organlarının aktivitesidir.

Artikülasyon aparatı, ses aparatı, farenks kasları, gırtlak, dil, yumuşak damak, dudaklar, yanaklar dahil olmak üzere konuşma seslerinin (artikülasyon) oluşumunu sağlayan bir dizi organdır. alt çene, dişler vb.

Ataksi, hareketlerin koordinasyon bozukluğu/eksikliğidir.

Atrofi – patolojik yapısal değişiklikler metabolizmanın inhibisyonu ile ilişkili dokularda (beslenme bozukluklarından kaynaklanır).

Asfiksi - fetüsün ve yenidoğanın boğulması - solunum merkezinin uyarılabilirliğinin azalması veya kaybolması nedeniyle devam eden kalp aktivitesi ile solunumun durması.

Odyogram, bir cihaz (odyometre) kullanılarak işitme testi verilerinin grafiksel bir temsilidir.

Afazi, beyindeki lokal lezyonların neden olduğu tam veya kısmi konuşma kaybıdır. Ayrıca “Afazi formları ve konuşmayı onarma yöntemleri” video derslerine de bakın.

Afazinin ana formları:

• akustik-gnostik (duyusal) – fonemik algının ihlali;
• akustik-mnestic - işitsel-sözlü hafızanın bozulması;
• anlamsal – mantıksal ve gramer yapılarının anlaşılmasında bozulma;
• afferent motor – kinestetik ve artikülatör apraksi;
• efferent motor - bir dizi konuşma hareketinin kinetik temelinin ihlali;
• dinamik – ifadelerin sıralı organizasyonunun ihlali, ifadelerin planlanması.

Afferent kinestetik uygulama, izole edilmiş konuşma seslerini, bunların artikülatör kalıplarını (duruşlarını) yeniden üretme yeteneğidir; bunlara sıklıkla konuşma kinestezi veya artikülomlar da denir.

Aphonia - fısıltılı konuşmayı sürdürürken sesin tizliğinin olmaması; Afoninin en önemli nedeni ses tellerinin kapanmaması ve bunun sonucunda fonasyon sırasında hava kaçağı oluşmasıdır. Afoni, gırtlaktaki organik veya fonksiyonel bozukluklar sonucu ortaya çıkan bir bozukluktur. sinir düzenlemesi konuşma etkinliği.

Bradylalia patolojik olarak yavaş bir konuşma hızıdır.

Broca Merkezi, serebral korteksin alt kısmının arka üçte birinde yer alan bir bölgedir. ön girus sol yarımküre (sağ elini kullananlarda), konuşmanın motor organizasyonunu sağlar (etkileyici konuşmadan sorumludur).

Wernicke Merkezi, baskın yarım kürenin üstün temporal girusunun arka kısmındaki serebral korteksin bir alanıdır ve konuşmanın anlaşılmasını sağlar (etkileyici konuşmadan sorumludur).

Gamacılık, [Г], [Гь] seslerinin telaffuz eksikliğidir.

Hemipleji vücudun bir yarısındaki kasların felç olmasıdır.

Hiperkinezi - istemsiz kas kasılmalarından kaynaklanan otomatik şiddetli hareketler.

Hipoksi, vücudun oksijen açlığıdır. Yenidoğanlarda hipoksi, oksijen eksikliği nedeniyle hamilelik (kronik) veya doğum (akut) sırasında gelişen fetal bir patolojidir. Hamileliğin başlangıcında fetüse oksijen sağlanamaması, fetal gelişimde gecikmelere veya bozukluklara neden olabilir ve daha sonraki aşamalarda bebeğin sinir sistemini etkileyerek konuşma gelişimini önemli ölçüde etkileyebilir.

Aşağıdaki faktörler sizi hipoksi geliştirme riskine sokabilir:

• anemi, cinsel yolla bulaşan hastalıklar ve ciddi solunum veya kardiyovasküler hastalıkların varlığı dolaşım sistemi anne adayından;
• fetüse ve doğuma, gestoza, post-term gebeliklere kan akışındaki bozukluklar;
• fetüsün patolojileri ve anne ile bebek arasındaki Rh çatışması;
• Hamile bir kadının sigara içmesi ve alkol alması.

Ayrıca amniyotik sıvının yeşil rengi oksijen eksikliğini gösterir.

Doktor hipoksiden şüpheleniyorsa sezaryenin gerekli olup olmadığına karar verebilir. İleri derecede oksijen yoksunluğu yaşayan bir yenidoğan hayata döndürülür, hafif derecede oksijen yoksunluğuna ise oksijen ve ilaç verilir.

Dizartri, konuşma aparatının yetersiz innervasyonundan kaynaklanan, konuşmanın telaffuz tarafının ihlalidir.

Dislalia, normal işitme ve konuşma aparatının sağlam innervasyonu ile ses telaffuzunun ihlalidir.

Disleksi, yüksek zihinsel işlevlerin olgunlaşmamasından (bozulmasından) kaynaklanan ve kalıcı nitelikteki tekrarlanan hatalarla kendini gösteren, okuma sürecinin kısmi spesifik bir bozukluğudur.

Disgrafi, yüksek zihinsel işlevlerin olgunlaşmamışlığından (bozulmasından) kaynaklanan ve kalıcı nitelikteki tekrarlanan hatalarla kendini gösteren, yazma sürecinin kısmi spesifik bir bozukluğudur.

Konuşma gelişimi gecikmesi (SSD), 3 yaşına kadar olan konuşma gelişimi yaş normundan konuşma gelişimindeki bir gecikmedir. 3 yaş ve üzeri, konuşmanın tüm bileşenlerinin olgunlaşmamış olması GSD (genel konuşma az gelişmişliği) olarak sınıflandırılır.

Kekemelik, konuşma aparatının kaslarının sarsıcı durumunun neden olduğu konuşmanın tempo-ritmik organizasyonunun ihlalidir.

Onomatopoeia, belirli süreçlere (kahkahalar, ıslık sesi, gürültü vb.) ve hayvan çığlıklarına eşlik eden doğal seslerin ve seslerin koşullu bir yeniden üretimidir.

Etkileyici konuşma – algılama, konuşmanın anlaşılması.

Innervasyon, organ ve dokuların sinirlerle donatılması ve dolayısıyla merkezi sinir sistemi ile iletişimdir.

İnme, merkezi sinir sistemine kalıcı hasar semptomlarının gelişmesiyle birlikte patolojik bir sürecin neden olduğu akut serebrovasküler bir olaydır (CVA). Hemorajik felç, beyin veya beyin zarlarındaki kanamadan kaynaklanır, iskemik felç, beynin bir kısmına kan akışının kesilmesi veya önemli ölçüde azalmasından kaynaklanır, trombotik felç, serebral bir damarın trombüs ile tıkanmasından kaynaklanır, embolik felç beyin damarlarının emboli nedeniyle tıkanması sonucu oluşur.

Kappacizm, [К], [Кь] seslerinin telaffuz eksikliğidir.

Kinestetik duyular, organların konumu ve hareketi ile ilgili duyumlardır.

Tazminat, herhangi bir vücut fonksiyonunun bozulması veya kaybı durumunda zihinsel fonksiyonların yeniden yapılandırılmasına yönelik karmaşık, çok boyutlu bir süreçtir.

Bulaşma, farklı kelimelere ait hecelerin tek kelimede birleştirilmesinden oluşan kelimelerin hatalı çoğaltılmasıdır.

Lambdacism, [L], [L] seslerinin yanlış telaffuzudur.

Konuşma terapisi, konuşma bozuklukları bilimi, özel eğitim ve öğretim yoluyla bunların önlenmesi, tanımlanması ve ortadan kaldırılması yöntemleridir.

Konuşma terapisi masajı- konuşmanın telaffuz yönünü ve rahatsızlık çeken kişilerin duygusal durumunu normalleştirmeye yardımcı olan konuşma terapisi tekniklerinden biri konuşma bozuklukları. Konuşma terapisi masajı, konuşma bozukluğu çeken çocuklar, ergenler ve yetişkinler için kapsamlı bir tıbbi ve pedagojik rehabilitasyon sisteminin bir parçasıdır.

Logorrhea – dizginlenmemiş, tutarsız konuşma akışı, genellikle mantıksal bağlantıdan yoksun, boş bir kelime kümesini temsil eder. Duyusal afazide gözlendi.

Logoritmik, çeşitli hareketlerin özel konuşma materyallerinin telaffuzuyla birleştirildiği bir motor egzersiz sistemidir. Logoritmik, konuşma dışı ve konuşmayla ilgili zihinsel işlevlerin geliştirilmesi ve düzeltilmesi yoluyla konuşma ve ilgili bozuklukların üstesinden gelen bir aktif terapi şeklidir.

Fonksiyonların lokalizasyonu - yüksek zihinsel fonksiyonların sistemik dinamik lokalizasyonu teorisine göre, beyin, fonksiyonlarına göre farklılaşmış, tek bir bütün olarak çalışan bölümlerden oluşan bir alt tabaka olarak kabul edilir. Yerel – yerel, belirli bir alanla, alanla sınırlı.

Macroglossia - dilin patolojik genişlemesi; Anormal gelişim ve kronik dil varlığında gözlenen patolojik süreç. M. ile önemli telaffuz bozuklukları gözleniyor.

Mikroglossia, dilin küçük boyutu olan gelişimsel bir anomalidir.

Mutizm, zihinsel travma nedeniyle başkalarıyla sözlü iletişimin kesilmesidir.

Konuşma bozuklukları, konuşmacının konuşmasında belirli bir dil ortamında kabul edilen dil normundan sapmalardır, kısmi (kısmi) bozukluklarla (ses telaffuzu, ses, tempo ve ritim vb.) kendini gösterir ve psikofizyolojik sistemin normal işleyişindeki bozukluklardan kaynaklanır. Konuşma aktivitesinin mekanizmaları.

Nöropsikoloji, bir kişinin yüksek zihinsel işlevlerinin beyin organizasyonunun bilimidir. N. psikolojik yapıyı, konuşma dışı HMF'nin beyin organizasyonunu ve konuşma fonksiyonunu inceliyor. N., beyin hasarının doğasına (yerel, yaygın, bölgeler arası bağlantılar) bağlı olarak konuşma bozuklukları ve diğer HMF'lerin yanı sıra bu bozuklukların tanısını ve düzeltme ve rehabilitasyon çalışma yöntemlerini inceler.

Genel konuşma az gelişmişliği (GSD), çocukların normal işitme ve zeka ile ses ve anlamsal yönüyle ilgili konuşma sisteminin tüm bileşenlerinin oluşumunu bozduğu çeşitli karmaşık konuşma bozukluklarıdır.

Yansıtılmış konuşma, bir kişinin ardından tekrarlanan konuşmadır.

Parmak oyunları, çocuklarda ince motor becerilerin geliştirilmesine yönelik etkinliklerin genel kabul görmüş adıdır. Parmak oyunları ince motor becerilerini geliştirir ve gelişimi beynin belirli bölgelerinin, özellikle de konuşma merkezlerinin gelişimini uyarır.

Parafazi, kelimelerdeki seslerin ve hecelerin ihmal edilmesi, hatalı değiştirilmesi veya yeniden düzenlenmesi (gerçek parafazi, örneğin süt yerine mokolo, sandalye yerine elmacık kemikleri) veya gerekli kelimelerin başkalarıyla değiştirilmesiyle ortaya çıkan konuşma ifadelerinin ihlalidir. sözlü ve yazılı konuşmada ifadenin anlamı (sözlü parafazi) ile ilgili değildir.

Patogenez, belirli bir hastalığın, patolojik sürecin veya durumun gelişim mekanizmasıdır.

Perseverasyonlar, genellikle herhangi bir eylemin, düşüncenin veya deneyimin bilinçli niyetine aykırı olan döngüsel tekrar veya sürekli yeniden üretimdir.

Doğum öncesi dönem: Doğumdan önceki döneme ilişkindir.

Konuşma çürümesi, lokal beyin hasarı nedeniyle mevcut konuşma ve iletişim becerilerinin kaybıdır.

Refleks - fizyolojide - sinir sisteminin aracılık ettiği bir uyarana vücudun doğal tepkisi.

Disinhibisyon, yabancı uyaranların etkisi altında serebral korteksteki dahili inhibisyon durumunun sona ermesidir.

Çocuklarda konuşmanın engellenmesi - gecikmiş konuşma gelişimi olan çocuklarda konuşma gelişiminin aktivasyonu.

Yetişkinlerde konuşmanın engellenmesi – konuşamayan hastalarda konuşma fonksiyonunun restorasyonu.

Gergedan, konuşma sırasında burun boşluğundaki aşırı veya yetersiz rezonanstan kaynaklanan ses tınısı ve ses telaffuzunun ihlalidir. Böyle bir rezonans ihlali, nazofarenksin organik kusurları, burun boşluğu, yumuşak ve yumuşak olması nedeniyle ses-ekshalasyon akışının yanlış yönünden kaynaklanır. Sert damak veya yumuşak damak bozuklukları. Açık, kapalı ve karışık gergedan vardır.

Rotacism, [P], [Rb] seslerinin telaffuzunda bir bozukluktur.

Duyusal – duyarlı, hissetme, duyumlarla ilgili.

Sigmatizm, ıslık sesi ([С], [Сь], [З], [Зь], [Ц]) ve tıslama ([Ш], [Х], [Ч], [Ш]) seslerinin telaffuzunda bir bozukluktur .

Sendrom, ortak bir patogenezi olan ve belirli bir hastalık durumunu karakterize eden belirtilerin (semptomların) doğal bir kombinasyonudur.

Somatik, ruhun aksine bedenle ilişkili bedendeki çeşitli fenomenleri belirtmek için kullanılan bir terimdir.

Birleşik konuşma, birisi tarafından söylenen sözcük veya cümlelerin iki veya daha fazla kişi tarafından eş zamanlı olarak tekrarlanmasıdır.

Kramplar epilepsi, beyin yaralanmaları, spazmofili ve diğer hastalıklar sırasında ortaya çıkan istemsiz kas kasılmalarıdır. Konvülsiyonlar, subkortikal oluşumların uyarılma durumunun karakteristiğidir ve refleks olarak kaynaklanabilir.

Klonik nöbetler, kas kasılması ve gevşemesi arasındaki hızlı değişimlerle karakterize edilir. Tonik kramplar, uzun süreli gergin bir pozisyona neden olan uzun süreli kas kasılmasıyla karakterize edilir.

Tahilalia, doğası gereği battarizmle ilgili, temposunun aşırı hızıyla (saniyede 20-30 ses) ifade edilen bir konuşma bozukluğudur. İkincisinin aksine, taşilali, fonetik tasarımın yanı sıra kelime dağarcığı ve gramer yapısının tam olarak korunmasıyla, yalnızca temposuyla ilgili olarak normal konuşmadan sapmadır.

Tremor – uzuvların, başın, dilin vb. ritmik salınım hareketleri. sinir sistemine zarar veren.

Fonetik-fonemik azgelişmişlik, çeşitli konuşma bozuklukları olan çocuklarda, fonemlerin algılanması ve telaffuzundaki kusurlar nedeniyle ana dilin telaffuz sisteminin oluşma sürecinin ihlalidir.

Fonemik analiz ve sentez, bir kelimenin ses yapısını analiz etmeye veya sentezlemeye yönelik zihinsel aktivitelerdir.

Fonemik işitme, bir kelimenin ses kabuğunu oluşturan fonemleri ayırt etme ve tanıma işlemlerini gerçekleştirme yeteneğine sahip, incelikli, sistematik bir işitmedir.

Foniyatri, ses telleri ve gırtlakta meydana gelen, ses bozukluklarına (disfoni) yol açan diş problemlerini ve patolojilerini, ses bozukluklarının tedavi ve önleme yöntemlerini, ayrıca normal bir sesin istenilen yönde düzeltilmesi yöntemlerini inceleyen bir tıp dalıdır. Ses bozuklukları bazı psikolojik rahatsızlıkların sonucunda da ortaya çıkabilmektedir. Foniyatrideki bazı sorunların çözümü konuşma terapisinin sorunlarıyla yakından ilgilidir.

Serebral - beyin, beyne ait.

Etkileyici konuşma, aktif sözlü ve yazılı ifadedir.

Ekstirpasyon (gırtlağın) – çıkarılması.

Bir emboli, kanda dolaşan, normal koşullar altında bulunmayan ve bir kan damarının tıkanmasına neden olabilen bir substrattır.

Konuşma embolisi, hastalıktan önce en sık kullanılan kelimelerden biri, bir kelimenin bir parçası veya kısa bir cümle olup, hasta tarafından konuşmaya çalışırken birçok kez tekrarlanır. Motor afazinin konuşma semptomlarından biridir.

Etiyoloji bir hastalığın veya patolojik durumun nedenidir.

Efferent kinetik uygulama, bir dizi konuşma sesi üretme yeteneğidir. Efferent artikülatör praksi, aferent artikülatör praksiden temel olarak farklıdır çünkü bir artikülatör duruştan diğerine geçiş yapma becerisini gerektirir. Bu anahtarların yürütülme biçimleri karmaşıktır. Bireysel artikülatör pozlar arasındaki “bağlantılar” olan eklemlenme eylemlerinin - ortak eklemlenmelerin - eklenen parçalarına hakim olmayı içerirler. Ortak artikülasyon olmadan, içindeki her ses çoğaltılmaya uygun olsa bile bir sözcük telaffuz edilemez.

Ekolali, duyulan seslerin, kelimelerin veya cümlelerin istemsiz tekrarıdır.

Alalia ile öncelikle zekanın korunduğu fikrine nereden kapıldınız? Volkova, Kornev, Kovshikov alalialı çocuklarda UO olasılığına dikkat çekiyor. Ve alalia'nın tanımından hiçbir şekilde öncelikle aklın korunduğu sonucu çıkmaz. OHP'nin tanımını karıştırıyorsunuz.

Bu tanım konuşma terapisinde kabul edildi ve V. I. Seliverstov tarafından düzenlenen “Kavramsal ve Termenolojik Konuşma Terapistleri Sözlüğü” nde yayınlandı (Gözden geçirenler: Rusya Eğitim Akademisi Akademisyeni, Psikoloji Doktoru, Profesör V. I. Lubovsky, Rusya Federasyonu Onurlu Bilim Adamı) , Rusya Eğitim Akademisi Akademisyeni, Psikoloji Bilimleri Doktoru, Profesör V. A. Slastenin, Rusya Federasyonu Onurlu Bilim Adamı, Bilimler Akademisi Akademisyeni, Pedagojik Bilimler Doktoru, Profesör L. S. Volkova, Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör E. M. Mastyukova) . Bu saygın uzmanlarla tartışabilirsiniz.

Tanımları daha dikkatli okuyun. Zeka geriliği ile alalia ortaya çıkabilir, ancak alalia başlangıçta sağlam zeka ile de ortaya çıkabilir - doğum öncesi veya çocuğun gelişiminin erken döneminde serebral korteksin konuşma bölgelerindeki organik hasar nedeniyle (bu tanım klasik ders kitabında yayınlanmıştır " Konuşma Terapisi. Yüksek Öğrenim Ders Kitabı”)

Konuşma terapisti, alalia'nın zeka geriliği anlamına gelmediğini açıkça anlamalı ve çocuğa doğru tanı koymalıdır. Bu, düzeltici çalışmanın oluşturulması için son derece önemlidir, bu tür teşhisleri birbirinden ayırmak ve bu kavramlar arasındaki farkın iyi bilinmesi gerekir. Doğal olarak alalia ile ciddi konuşma bozuklukları bazı konuşmalarda gecikmeye neden olabilir. zihinsel süreçler, ama özellikle – zihinsel geriliğe değil, zihinsel geriliğe.

Alalia, hem zeka geriliği vakalarında hem de öncelikle sağlam zekaya sahip çocuklarda teşhis edilebilecek bağımsız bir tanıdır.