Ev Ağızdan gelen koku Nefes alırken düşük basınç nerede? Plevral efüzyon

Nefes alırken düşük basınç nerede? Plevral efüzyon

A. I. KIENYA

FİZYOLOJİ

NEFES

Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı

Gomel Devlet Tıp Enstitüsü

İnsan Fizyolojisi Bölümü

A. I. KIENYA

Biyolojik Bilimler Doktoru, Profesör

FİZYOLOJİ

NEFES

öğretici

İnceleyenler:

Ruzanov D.Yu., Tıp Bilimleri Adayı, Phthisiopulmonology Anabilim Dalı Başkanı, Gomel Devlet Tıp Enstitüsü.

Kienya A.I.

K38 Solunum fizyolojisi: Ders Kitabı - Gomel.-2002.- s.

Kılavuz, yazar tarafından Tıp Fakültesi ve Yabancı Ülkeler Uzmanlık Eğitimi Fakültesi öğrencilerine verilen normal fizyolojinin “Solunum Fizyolojisi” bölümündeki derslerin materyallerine dayanmaktadır.

Öğrenciler, öğretmenler, tıp ve biyolojik üniversitelerin ve ilgili uzmanlıkların lisansüstü öğrencileri için.



© A. I. Kienya


ÖNSÖZ

Bu kılavuz, yazar tarafından Gomel Devlet Tıp Enstitüsü öğrencilerine verilen normal fizyolojinin "Solunum Fizyolojisi" bölümündeki derslerin bir özetidir. Kılavuzun materyali, Yüksek Tıp Bilimleri Tıp ve Profilaktik Fakültesi Öğrencileri için Normal Fizyoloji Programına uygun olarak sunulmuştur. Eğitim Kurumları 08-14/5941 sayılı, Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı tarafından 3 Eylül 1997 tarihinde onaylanmıştır.

Kılavuz, vücuttaki metabolik süreçlere hizmet eden bir sistem olarak solunum hakkında modern bilgiler sunmaktadır. Solunumun ana aşamaları, solunum hareketlerinin mekanizmaları (soluma ve ekshalasyon), negatif basıncın solunumdaki rolü plevra boşluğu, akciğerlerin havalandırılması ve akciğer hacimleri ve kapasiteleri, anatomik ve fonksiyonel ölü boşluklar, bunların fizyolojik önemi, akciğerlerdeki gaz değişim süreçleri, gazların (O2 ve CO2) kan yoluyla taşınması, O2 ve CO2 ile hemoglobin bileşiklerinin oluşumunu ve bunların ayrışmasını etkileyen faktörler, kan ve dokular arasındaki gaz değişimi. Solunum düzenlemesinin nörohumoral mekanizmaları dikkate alınır, solunum merkezinin yapısal organizasyonu, gaz bileşiminin ve çeşitli reseptörlerin solunumun düzenlenmesindeki rolü analiz edilir. Nefes almanın özelliklerini açıklar farklı koşullar. Yenidoğanın ilk nefesinin ortaya çıkmasının mekanizması ve teorileri özetlenmiştir. Değerlendiriliyor yaş özellikleri nefes almak.

Solunum sisteminin yaşa bağlı özellikleri ayrı ayrı ele alınır.

Kılavuzun sonunda sağlıklı bir kişinin ana kan sabitleri sunulmaktadır.

Aynı zamanda yazar, bu kılavuzun küçük hacmi nedeniyle solunum fizyolojisinin tüm yönlerini ayrıntılı olarak ele almanın mümkün olmadığının, bu nedenle bazılarının özet şeklinde sunulduğunun, daha kapsamlı bilgi sunulabileceğinin farkındadır. Kılavuzun sonunda verilen literatür kaynaklarında bulunabilir.

Yazar, önerilen kılavuza yönelik eleştirel yorumlarını ifade etmenin mümkün olduğunu düşünen herkese çok minnettar olacaktır; bu, daha sonraki yeniden yayınlanma sırasında geliştirilmesine yardımcı olma arzusunun bir ifadesi olarak algılanacaktır.

DIŞ SOLUNUM

İnsan vücudunun hayati fonksiyonlarını sağlamak için gerekli enerjinin üretimi oksidatif süreçler temelinde gerçekleşir. Bunların uygulanması için, dış ortamdan sürekli bir O2 akışı ve metabolizma sonucu dokularda oluşan CO2'nin sürekli olarak uzaklaştırılması gereklidir.

O2'nin vücuda girişini, dokularının teslimini ve tüketimini ve son solunum ürünü CO2'nin vücuda salınmasını sağlayan süreçler dizisi dış ortam buna nefes alma denir. Bu fizyolojik bir sistemdir.

Bir kişi olmadan yaşayabilir:

bir aydan az bir süre boyunca yiyecek,

· su - 10 gün,

· oksijen - 4-7 dakika (rezerv yok). Bu durumda öncelikle sinir hücrelerinin ölümü meydana gelir.

Çevre ile gaz değişiminin karmaşık süreci bir dizi ardışık süreçten oluşur.

Dış solunum (pulmoner):

1. Pulmoner hava ile atmosferik hava arasındaki gaz değişimi (pulmoner ventilasyon).

2. Pulmoner hava ile pulmoner dolaşımın kılcal damarlarının kanı arasındaki gaz değişimi.

Dahili:

3. O 2 ve CO 2'nin kan yoluyla taşınması.

4. Kan ve hücreler arasındaki gaz alışverişi (doku solunumu), yani metabolizma sırasında O2 tüketimi ve CO2 salınımı.

İşlev dış solunum insanlarda kanın gaz bileşiminin yenilenmesi solunum yolları ve akciğerler tarafından gerçekleştirilir.

Solunum yolu: burun ve ağız boşluğu, gırtlak, trakea, bronşlar, bronşiyoller, alveoler kanallar. İnsanlarda trakea yaklaşık 15 cm'dir ve sağ ve sol olmak üzere iki bronşa bölünmüştür. Daha küçük bronşlara ve ikincisi bronşiyollere (çapı 0,3 - 0,5 mm'ye kadar) ayrılırlar. Toplam bronşiyol sayısı yaklaşık 250 milyondur.Bronşiyoller alveolar kanallara dallanır ve kör keseler - alveollerde sona erer. Alveollerin iç kısmı solunum epiteli ile kaplıdır. İnsanlardaki tüm alveollerin yüzey alanı 50-90 m2'ye ulaşır.

Her alveol, yoğun bir kan kılcal damar ağı ile iç içe geçmiştir.

Solunum yolunun mukozasında iki tip hücre vardır:

a) siliyer epitel hücreleri;

b) salgı hücreleri.

Dışarıdan akciğerler ince, seröz bir zarla (plevra) kaplıdır.

İÇİNDE sağ akciğerÜç lob vardır: üst (apikal), orta (kardiyak), alt (diyafragmatik). Sol akciğerin iki lobu vardır (üst ve alt).

Akciğerlerin yapısında gaz değişim süreçlerini gerçekleştirmek için bir takım uyarlanabilir özellikler vardır:

1. Alveollerin kendisi ve kılcal damar (hava ve kan bölümü - kalınlık 0,004 mm) olmak üzere çift katmandan oluşan ince bir filmle birbirinden ayrılan bir hava ve kan kanalının varlığı. Gazların difüzyonu bu hava-hematik bariyer yoluyla gerçekleşir.

2. Akciğerlerin 50-90 m2'lik geniş solunum alanı, vücut yüzeyindeki (1,7 m20) birkaç on kat artışa yaklaşık olarak eşittir.

3. Özellikle oksidatif bir fonksiyon (fonksiyonel daire) gerçekleştiren özel bir pulmoner dolaşımın varlığı. Bir kan parçacığı küçük bir daireden 5 saniyede geçer ve alveol duvarı ile temas süresi sadece 0,25 - 0,7 saniyedir.

4. Akciğerlerde, nefes alma ve verme sırasında akciğerlerin genişlemesine ve çökmesine katkıda bulunan elastik dokunun varlığı. Akciğerler elastik gerilim durumundadır.

5. Solunum yollarında kıkırdak bronşlar şeklinde destekleyici kıkırdak dokusunun varlığı. Bu, hava yollarının çökmesini önler ve havanın hızlı ve kolay bir şekilde geçmesine olanak tanır.

Nefes alma hareketleri

Gaz değişimi için gerekli olan alveollerin havalandırılması, alternatif inhalasyon (inspirasyon) ve ekshalasyon (ekspirasyon) yoluyla gerçekleştirilir. Nefes aldığınızda O2 ile doymuş hava alveollere girer. Nefes verirken, O2 bakımından fakir, ancak CO2 bakımından daha zengin olan hava onlardan çıkarılır. Nefes alma aşaması ve bunu takip eden nefes verme aşaması solunum döngüsü.

Havanın hareketi hacimdeki değişimli artış ve azalışlardan kaynaklanır göğüs.

Solunum mekanizması (ilham).

Göğüs boşluğunun dikey, sagittal, ön düzlemlerde genişlemesi. Bu şu şekilde sağlanır: kaburgaların yükseltilmesi ve diyaframın düzleştirilmesi (alçaltılması).

Kaburgaların hareketi. Kaburgalar, omurların gövdeleri ve enine süreçleri ile hareketli bağlantılar oluşturur. Kaburgaların dönme ekseni bu iki noktadan geçer. Üst kaburgaların dönme ekseni neredeyse yataydır, bu nedenle kaburgalar kaldırıldığında göğsün boyutu ön-arka yönde artar. Alt kaburgaların dönme ekseni daha sagittal olarak yerleştirilmiştir. Bu nedenle kaburgalar kaldırıldığında göğüs hacmi yanlara doğru artar.

Alt kaburgaların hareketi göğüs hacmi üzerinde daha büyük bir etkiye sahip olduğundan, akciğerin alt lobları tepe noktalarından daha iyi havalandırılır.

Kaburgaların yükselmesi, inspiratuar kasların kasılması nedeniyle oluşur. Bunlar şunları içerir: dış interkostal kaslar, iç kıkırdaklı kaslar. Kas lifleri, alt kaburgaya bağlanma noktaları, üstteki kaburgaya bağlanma noktasından dönme merkezinden daha uzakta olacak şekilde yönlendirilmiştir. Yönleri: arka, üst, ileri ve aşağı.

Sonuç olarak göğüs hacmi artar.

Sağlıklı bir genç erkekte nefes alma ve verme pozisyonlarında göğüs çevresi arasındaki fark 7-10 cm, kadınlarda 5-8 cm'dir Zorla nefes alma sırasında yardımcı inspirasyon kasları aktive edilir:

· - pektoralis majör ve minör;

· - merdiven;

· - sternokleidomastoid;

· - (kısmen) dişli;

· - yamuk vb.

Yardımcı kasların bağlantısı, pulmoner ventilasyon 50 l/dk'nın üzerinde olduğunda meydana gelir.

Diyafram hareketi. Diyafram, bir tendon merkezi ve bu merkezden her yöne uzanan ve göğüs açıklığına bağlanan kas liflerinden oluşur. Göğüs boşluğuna doğru çıkıntı yapan kubbe şeklindedir. Nefes verdiğinizde göğsün iç duvarına yaklaşık 3 kaburga uzunluğunda bitişiktir. Nefes aldığınızda diyafram kas liflerinin kasılması sonucu düzleşir. Aynı zamanda göğsün iç yüzeyinden uzaklaşır ve kostofrenik sinüsler açılır.

Diyaframın innervasyonu C3-C5'ten gelen frenik sinirler tarafından sağlanır. Frenik sinirin aynı tarafta tek taraflı kesilmesi, diyaframın iç organların basıncı ve akciğerlerin itişinin etkisi altında güçlü bir şekilde göğüs boşluğuna çekilmesidir. Akciğerlerin alt kısımlarının hareketi sınırlıdır. Böylece ilham aktif Davranmak.

Ekshalasyon mekanizması (ekspirasyon)şu şekilde sağlanır:

· Göğüste ağırlık.

· Kosta kıkırdaklarının esnekliği.

· Akciğerlerin esnekliği.

· Karın organlarının diyaframa baskı yapması.

Dinlenme halinde nefes verme gerçekleşir pasif olarak.

Zorla nefes alırken ekspiratuar kaslar kullanılır: iç interkostal kaslar (yönleri yukarıdan, arkadan, önden, aşağıdandır) ve yardımcı ekspiratuar kaslar: omurgayı esneten kaslar, karın kasları (eğik, rektus, enine). İkincisi kasıldığında, karın organları rahatlamış diyaframa baskı yapar ve diyafram göğüs boşluğuna doğru çıkıntı yapar.

Solunum türleri.Öncelikle göğüs hacmindeki artışın hangi bileşene (kaburgaların veya diyaframın yükseltilmesi) bağlı olarak, 3 tür solunum ayırt edilir:

· - torasik (kostal);

· - karın;

· - karışık.

Solunum türü büyük ölçüde yaşa (göğüs hareketliliği artar), giyime (sıkı korseler, kundaklama), mesleğe (fiziksel emekle uğraşan kişiler için karın tipi solunum artar) bağlıdır. Karın nefesi zorlaşır son aylar hamilelik ve sonrasında emzirme de buna dahildir.

En etkili solunum türü karın solunumudur:

· - akciğerlerin daha derin havalandırılması;

· - venöz kanın kalbe dönüşünü kolaylaştırır.

Karın tipi solunum, el işçileri, kaya tırmanıcıları, şarkıcılar vb. arasında baskındır. Bir çocukta, doğumdan sonra, ilk olarak karın tipi solunum oluşturulur ve daha sonra 7 yaşına gelindiğinde göğüs solunumu oluşur.

Plevral boşluktaki basınç ve solunum sırasındaki değişim.

Akciğerler viseral plevra ile kaplıdır ve göğüs boşluğunun filmi parietal plevra ile kaplıdır. Aralarında seröz sıvı var. Birbirlerine sıkıca otururlar (5-10 mikron boşluk) ve birbirlerine göre kayarlar. Bu kayma, akciğerlerin göğüsteki karmaşık değişiklikleri deforme olmadan takip edebilmesi için gereklidir. İltihaplanma (plörezi, yapışıklıklar) ile akciğerlerin karşılık gelen bölgelerinin havalandırılması azalır.

Plevral boşluğa bir iğne sokarsanız ve bunu bir su basıncı göstergesine bağlarsanız, içindeki basıncın şöyle olduğunu göreceksiniz:

· teneffüs ederken - 6-8 cm H2O

· nefes verirken - atmosferin 3-5 cm H2O altı.

İntraplevral ve atmosferik basınç arasındaki bu farka genellikle plevral basınç denir.

Plevral boşluktaki negatif basınç, akciğerlerin elastik çekişinden kaynaklanır, yani. akciğerlerin çökme eğilimi.

Teneffüs edildiğinde göğüs boşluğundaki bir artış, plevral boşluktaki negatif basıncın artmasına neden olur, yani. transpulmoner basınç artar, bu da akciğerlerin genişlemesine yol açar (Donders aparatı kullanılarak yapılan gösteri).

Solunum kasları gevşediğinde transpulmoner basınç azalır ve akciğerler elastikiyet nedeniyle çöker.

Plevral boşluğa az miktarda hava verilirse çözünecektir, çünkü pulmoner dolaşımın küçük damarlarının kanında çözünmüş gazların gerilimi atmosferdekinden daha azdır.

Plevral boşlukta sıvı birikmesi, plevral sıvının onkotik basıncının plazmaya göre daha düşük olması (daha az protein) sayesinde önlenir. Pulmoner dolaşımdaki hidrostatik basıncın azalması da önemlidir.

Plevral boşluktaki basınçtaki değişiklikler doğrudan ölçülebilir (ancak hasara neden olabilir) Akciğer dokusu). Bu nedenle yemek borusuna (göğüs kısmına) 10 cm uzunluğunda bir balon sokarak ölçmek daha iyidir.Yemek borusunun duvarları çok esnektir.

Akciğerlerin elastik çekişine 3 faktör neden olur:

1. Alveollerin iç yüzeyini kaplayan sıvı filminin yüzey gerilimi.

2. Alveol duvarlarının dokusunun esnekliği (elastik lifler içerir).

3. Bronş kaslarının tonusu.

Hava ve sıvı arasındaki herhangi bir arayüzde, moleküller arası yapışma kuvvetleri etki ederek bu yüzeyin boyutunu küçültme eğilimindedir (yüzey gerilimi kuvvetleri). Bu kuvvetlerin etkisi altında alveoller kasılma eğilimindedir. Yüzey gerilimi kuvvetleri akciğerlerin elastik çekiş gücünün 2/3'ünü oluşturur. Alveollerin yüzey gerilimi, karşılık gelen su yüzeyi için teorik olarak hesaplanandan 10 kat daha azdır.

Alveollerin iç yüzeyi kapalıysa sulu çözelti o zaman yüzey geriliminin 5-8 kat daha fazla olması gerekirdi. Bu koşullar altında alveollerin çökmesi (atelektazi) meydana gelebilir. Ama bu olmuyor.

Bu, alveollerin iç yüzeyindeki alveol sıvısında yüzey gerilimini azaltan maddelerin, yani yüzey aktif maddelerin bulunduğu anlamına gelir. Molekülleri birbirlerine kuvvetli bir şekilde çekilir, ancak sıvı ile zayıf bir etkileşime sahiptirler, bunun sonucunda yüzeyde toplanırlar ve böylece yüzey gerilimini azaltırlar.

Bu tür maddelere yüzeysel denir aktif maddeler(yüzey aktif maddeler) rolü bu durumda sözde yüzey aktif maddeleri gerçekleştirin. Bunlar lipitler ve proteinlerdir. Alveol tip II pnömositlerin özel hücreleri tarafından oluşturulurlar. Astarın kalınlığı 20-100 nm'dir. Ancak lesitin türevleri bu karışımın bileşenleri arasında en büyük yüzey aktivitesine sahiptir.

Alveollerin boyutu azaldığında. Yüzey aktif madde molekülleri birbirine yaklaşır, birim yüzey alanı başına yoğunlukları artar ve yüzey gerilimi azalır - alveol çökmez.

Alveoller büyüdükçe (genişledikçe), birim yüzey alanı başına yüzey aktif maddenin yoğunluğu azaldıkça yüzey gerilimleri artar. Bu, akciğerlerin elastik çekişini arttırır.

Solunum sürecinde artar solunum kasları sadece akciğerlerin ve göğüs dokularının elastik direncinin üstesinden gelmek için değil, aynı zamanda hava yollarındaki lümenlerine bağlı olan gaz akışına karşı elastik olmayan direncin üstesinden gelmek için de harcanır.

Yüzey aktif maddelerin bozulmuş oluşumu, çok sayıda alveolün - atelektazi - akciğerlerin geniş alanlarının havalandırılmamasına neden olur.

Yenidoğanlarda ilk solunum hareketleri sırasında akciğerlerin genişlemesi için yüzey aktif maddeler gereklidir.

Alveollerin yüzeyinin fibrin çökeltisi (gealin membranları) ile kaplandığı, yüzey aktif maddelerin aktivitesini azaltan - azaltılmış bir yenidoğan hastalığı vardır. Bu akciğerlerin eksik genişlemesine yol açar ve ciddi ihlal gaz takası.

Hava plevral boşluğa (hasarlı bir organ yoluyla) girdiğinde (pnömotoraks) göğsüs kafesi veya akciğerler) akciğerlerin esnekliği nedeniyle - çökerler ve hacimlerinin 1 / 3'ünü kaplayarak köklere doğru bastırılırlar.

Tek taraflı pnömotoraksta, hasarsız taraftaki akciğer, kanın O2 ile yeterli doygunluğunu ve CO2'nin (istirahatte) uzaklaştırılmasını sağlayabilir. Çift taraflı için - gerçekleştirilmediyse yapay havalandırma akciğerler veya plevral boşluğun kapatılması - ölüme.

Tek taraflı pnömotoraks bazen tedavi amaçlı kullanılır: tüberkülozu (boşlukları) tedavi etmek için plevral boşluğa hava verilmesi.

Akciğerler ve göğüs boşluğunun duvarları, visseral ve paryetal katmanlardan oluşan plevra olan seröz bir zarla kaplıdır. Plevra katmanları arasında seröz sıvı içeren kapalı yarık benzeri bir boşluk vardır - plevral boşluk.

Hava yolları yoluyla alveollerin iç duvarlarına etki eden atmosferik basınç, akciğer dokusunu gerer ve visseral tabakayı parietal tabakaya bastırır, yani. akciğerler sürekli olarak şişkin durumdadır. İnspirasyon kaslarının kasılması sonucu göğüs hacminin artmasıyla parietal tabaka göğsü takip edecek, bu da plevral fissürdeki basıncın azalmasına, dolayısıyla visseral tabakanın ve bununla birlikte akciğerler parietal tabakayı takip edecektir. Akciğerlerdeki basınç atmosferik basınçtan daha düşük olacak ve akciğerlere hava girecek - soluma meydana gelecektir.

Plevra boşluğundaki basınç atmosfer basıncından daha düşüktür, bu nedenle plevral basınca denir. olumsuzşartlı kabul Atmosfer basıncı sıfır için. Akciğerler ne kadar esnerse elastik çekiş gücü de o kadar artar ve plevral boşluktaki basınç düşer. Plevral boşluktaki negatif basınç miktarı şuna eşittir: sessiz bir nefes almanın sonunda - 5-7 mm Hg., maksimum bir nefes almanın sonunda - 15-20 mm Hg., sessiz bir nefes vermenin sonunda – Maksimum ekshalasyonun sonunda 2-3 mm Hg - 1-2 mm Hg.

Plevra boşluğundaki negatif basınç sözde neden olur akciğerlerin elastik çekişi– Akciğerlerin sürekli olarak hacmini azaltmak için çabaladığı kuvvet.

Akciğerlerin elastik çekişine üç faktör neden olur:

1) alveollerin duvarlarında çok sayıda elastik lifin varlığı;

2) bronş kaslarının tonu;

3) alveollerin duvarlarını kaplayan sıvı filmin yüzey gerilimi.

Alveollerin iç yüzeyini kaplayan maddeye yüzey aktif madde denir (Şekil 5).

Pirinç. 5. Yüzey aktif madde. Alveolar septumun sürfaktan birikimi ile kesiti.

Yüzey aktif madde- bu, özel hücreler, tip II alveolo-pnömositler tarafından oluşturulan bir yüzey aktif maddedir (fosfolipitlerden (% 90-95), kendisine özgü dört proteinden ve az miktarda karbon hidrattan oluşan bir film). Yarı ömrü 12-16 saattir.

Sürfaktan fonksiyonları:

· Teneffüs edildiğinde, yüzey aktif madde moleküllerinin birbirinden uzakta bulunması ve buna yüzey gerilimindeki artışın eşlik etmesi nedeniyle alveolleri aşırı gerilmeye karşı korur;

· nefes verirken alveolleri çökmeye karşı korur: yüzey aktif madde molekülleri birbirine yakın konumlandırılır, bunun sonucunda yüzey gerilimi azalır;

· Yenidoğanın ilk nefesi sırasında akciğerlerin genişleme olasılığını yaratır;

· alveol havası ile kan arasındaki gazların yayılma hızını etkiler;

· alveol yüzeyinden su buharlaşmasının yoğunluğunu düzenler;

· bakteriyostatik aktiviteye sahiptir;

· dekonjestan (kandan alveollere sıvı sızıntısını azaltır) ve antioksidan etkiye sahiptir (alveol duvarlarını oksidanların ve peroksitlerin zararlı etkilerinden korur).

Donders modelini kullanarak akciğer hacmindeki değişikliklerin mekanizmasının incelenmesi

Fizyolojik deney

Akciğer hacmindeki değişiklikler, göğüs boşluğunun hacmindeki değişikliklere ve plevral fissürdeki ve akciğerlerin içindeki basınç dalgalanmalarına bağlı olarak pasif olarak meydana gelir. Solunum sırasında akciğer hacmindeki değişimin mekanizması, kauçuk tabanlı bir cam rezervuar olan Donders modeli (Şekil 6) kullanılarak gösterilebilir. Haznenin üst deliği, içinden cam tüpün geçtiği bir tıpa ile kapatılır. Rezervuarın içine yerleştirilen bir tüpün ucunda akciğerler soluk borusuna bağlanır. Akciğer boşluğu, tüpün dış ucu aracılığıyla atmosferik havayla iletişim kurar. Kauçuk taban aşağı çekildiğinde rezervuarın hacmi artar ve rezervuardaki basınç atmosfer basıncının altına düşer, bu da akciğer kapasitesinin artmasına neden olur.


Akciğerler, göğüs duvarları ve diyaframın oluşturduğu geometrik olarak kapalı bir boşlukta bulunur. Göğüs boşluğunun içi iki tabakadan oluşan plevra ile kaplıdır. Yapraklardan biri göğse, diğeri akciğerlere bitişiktir. Katmanlar arasında plevral sıvıyla dolu yarık benzeri bir boşluk veya plevral boşluk vardır.

Rahim döneminde ve doğumdan sonra göğüs akciğerlere göre daha hızlı büyür. Ayrıca plevral tabakaların emme kapasitesi yüksektir. Bu nedenle plevral boşlukta negatif basınç oluşur. Böylece, akciğerlerin alveollerinde basınç, atmosferik basınca - 760 ve plevral boşlukta - 745-754 mm Hg'ye eşittir. Sanat. Bu 10-30 mm akciğerlerin genişlemesini sağlar. Göğüs duvarını plevral boşluğa hava girecek şekilde delerseniz, akciğerler hemen çöker (atelektazi). Bu olacak çünkü baskı atmosferik hava akciğerlerin dış ve iç yüzeyleri eşit olacaktır.

Plevral boşluktaki akciğerler her zaman biraz gergin durumdadır, ancak nefes alma sırasında gerginlikleri keskin bir şekilde artar ve nefes verme sırasında azalır. Bu olgu Donders tarafından önerilen modelde iyi bir şekilde gösterilmiştir. Hacim olarak akciğerlerin boyutuna karşılık gelen bir şişe seçerseniz, bunları daha önce bu şişeye yerleştirirseniz ve alt kısmı yerine diyafram görevi gören bir lastik filmi gererseniz, akciğerler her çekişte genişleyecektir. kauçuk alt. Şişenin içindeki negatif basınç miktarı buna göre değişecektir.

Negatif basınç, civa manometresine bağlı bir enjeksiyon iğnesinin plevral boşluğa yerleştirilmesiyle ölçülebilir. Büyük hayvanlarda nefes alırken 30-35'e ulaşır, nefes verirken 8-12 mmHg'ye düşer. Sanat. Nefes alma ve verme sırasında basınçtaki dalgalanmalar, kanın göğüs boşluğunda bulunan damarlardaki hareketini etkiler. Damarların duvarları kolayca uzayabildiği için onlara negatif basınç iletilir, bu da damarların genişlemesine, kanla dolmasına ve venöz kanın sağ atriyuma geri dönmesine katkıda bulunur; solunduğunda kan kalbe akar. artışlar.

Solunum türleri Hayvanlarda üç tür solunum vardır: kostal veya torasik - inhalasyon sırasında dış interkostal kasların kasılması baskındır; diyafram veya karın - göğsün genişlemesi esas olarak diyaframın kasılması nedeniyle oluşur; eber-abdominal - inhalasyon, interkostal kaslar, diyafram ve karın kasları tarafından eşit olarak sağlanır. İkinci tip solunum çiftlik hayvanlarının karakteristiğidir. Solunum düzenindeki bir değişiklik göğüs veya karın organlarında bir hastalığın belirtisi olabilir. Örneğin, karın organlarının hastalığı durumunda, hayvan hastalıklı organları koruduğu için kostal tipte solunum hakimdir.

Hayati ve toplam akciğer kapasitesi. büyük köpekler ve koyunlar ortalama 0,3-0,5 nefes verir, atlar

5-6 litre hava. Bu hacme denir Solunum havası. Bu hacme ek olarak, köpekler ve koyunlar 0,5-1 litre daha, atlar ise 10-12 litre daha nefes alabilirler. ekstra hava. Normal nefes verme sonrasında hayvanlar yaklaşık olarak aynı miktarda havayı dışarı verebilirler. hava rezerve edin. Böylece hayvanlarda normal sığ solunum sırasında göğüs genişlemez. maksimum sınır, ancak belli bir optimal düzeydedir, gerekirse inspiratuar kasların maksimum kasılması nedeniyle hacmi artırılabilir. Solunum, ilave ve yedek hava hacimleri Akciğerlerin hayati kapasitesi. Köpeklerde öyle 1.5 -3 l, atlar için - 26-30, büyükler için sığırlar- 30-35 litre hava. Maksimum nefes verme sırasında akciğerlerde hala bir miktar hava kalır, bu hacme denir. kalan hava. Akciğerlerin hayati kapasitesi ve kalan hava toplam akciğer kapasitesi. Büyüklük hayati kapasite Bazı hastalıklarda akciğer kapasitesi önemli ölçüde azalabilir ve bu da gaz değişiminin bozulmasına neden olur.

Akciğerlerin hayati kapasitesinin belirlenmesi büyük önem Netleştirmek için fizyolojik durum Normal ve patolojik koşullarda vücut. Su spirometresi adı verilen özel bir cihaz (Spiro 1-B cihazı) kullanılarak belirlenebilir. Ne yazık ki bu yöntemlerin üretim ortamında uygulanması zordur. Laboratuar hayvanlarında hayati kapasite, anestezi altında, yüksek CO2 içeriğine sahip bir karışımın solunması yoluyla belirlenir. En büyük ekshalasyonun büyüklüğü yaklaşık olarak akciğerlerin hayati kapasitesine karşılık gelir. Yaşamsal kapasite yaşa, üretkenliğe, cinse ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir.

Pulmoner havalandırma Sessiz bir nefes verme sonrasında, akciğerlerde alveolar hava olarak da adlandırılan yedek veya artık hava kalır. Solunan havanın yaklaşık %70'i doğrudan akciğerlere girer, geri kalan %25-30'u ise üst solunum yollarında kaldığı için gaz değişiminde yer almaz. Atlarda alveol havasının hacmi 22 litredir. Sessiz nefes alma sırasında bir at, yalnızca% 70'i veya 3,5 litresi alveollere giren 5 litre hava soluduğundan, her nefeste havanın yalnızca 1/6'sı alveollerde havalandırılır (3,5:22). solunan havanın alveollere gitmesine ne ad verilir? pulmoner ventilasyon katsayısı, ve 1 dakikada akciğerlerden geçen hava miktarı dakika pulmoner ventilasyon hacmi. Dakika hacmi, solunum hızına, akciğerlerin hayati kapasitesine, iş yoğunluğuna, beslenmenin niteliğine, patolojik durum akciğerler ve diğer faktörler.

Hava yolları (larenks, trakea, bronşlar, bronşiyoller) gaz değişimine doğrudan katılmazlar, bu yüzden bunlara denir. zararlı alan. Ancak nefes alma sürecinde büyük önem taşırlar. Nazal pasajların ve üst solunum yollarının mukoza zarında seröz mukoza hücreleri ve siliyer epitel bulunur. Mukus tozu hapseder ve solunum yollarını nemlendirir. Siliyer epitel tüylerini hareket ettirerek, toz parçacıkları, kum ve diğer mekanik yabancı maddeler içeren mukusun nazofarinkse atılmasına ve buradan atılmasına yardımcı olur. Üst solunum yolu, tahrişi öksürme, hapşırma ve burundan çekme gibi koruyucu reflekslere neden olan birçok duyu reseptörü içerir. Bu refleksler vücuda tehlike oluşturan toz, yiyecek, mikrop ve toksik madde parçacıklarının bronşlardan uzaklaştırılmasına yardımcı olur. Ayrıca burun pasajlarının, gırtlak ve trakeanın mukoza zarına bol miktarda kan verilmesi nedeniyle solunan hava ısıtılır.

Pulmoner ventilasyonun hacmi, birim zaman başına pulmoner dolaşımdan akan kan miktarından biraz daha azdır. Akciğerlerin tepe noktasındaki alveollerin havalandırılması, diyaframın bitişiğindeki taban kısmına göre daha az verimlidir. Bu nedenle akciğerlerin apeks bölgesinde ventilasyon göreceli olarak kan akışından daha baskındır. Akciğerlerin belirli kısımlarında veno-arteriyel anastomozların varlığı ve ventilasyonun kan akışına oranının azalması, akciğerlerdeki oksijen geriliminin düşük ve karbondioksit geriliminin yüksek olmasının ana nedenidir. atardamar kanı bu gazların alveol havasındaki kısmi basıncıyla karşılaştırıldığında.

Solunan, solunan ve alveolar havanın bileşimi.Atmosferik hava %20,82 oksijen, %0,03 karbondioksit ve %79,03 nitrojen içerir. Hayvancılık binalarındaki hava genellikle daha fazla karbondioksit, su buharı, amonyak, hidrojen sülfür vb. içerir. Oksijen miktarı atmosferik havadakinden daha az olabilir.

Dışarıya verilen hava ortalama olarak %16,3 oksijen, %4 karbondioksit, %79,7 nitrojen içerir (bu rakamlar kuru hava cinsinden verilmiştir, yani dışarı verilen havanın doymuş olduğu su buharı hariç). Solunan havanın bileşimi sabit değildir ve metabolizmanın yoğunluğuna, pulmoner ventilasyon hacmine, ortam hava sıcaklığına vb. bağlıdır.

Alveoler hava, solunan havadan daha yüksek bir karbondioksit içeriği -% 5,62 ve daha az oksijen - ortalama 14,2-14,6, nitrojen -% 80,48 ile farklılık gösterir. Dışarıya verilen hava, yalnızca alveollerden değil aynı zamanda atmosferik hava ile aynı bileşime sahip olan “zararlı alandan” da hava içerir.

Azot gaz değişimine katılmaz, ancak solunan havadaki yüzdesi, solunan ve alveolar havaya göre biraz daha düşüktür. Bu, solunan havanın hacminin solunan havanınkinden biraz daha az olmasıyla açıklanmaktadır.

İzin verilen maksimum karbondioksit konsantrasyonu ahırlar, ahırlar, buzağı ahırları - %0,25; ancak zaten% 1 C02, gözle görülür nefes darlığına neden olur ve pulmoner ventilasyon% 20 artar. % 10'un üzerindeki karbondioksit seviyeleri ölüme yol açar.

SOLUNUM, vücudun oksijen (O2) tüketmesini ve karbondioksit (CO2) salmasını sağlayan bir dizi işlemdir.

NEFES ADIMLARI:

1. Akciğerlerin dış solunumu veya havalandırması - atmosferik ve alveoler hava arasındaki gaz değişimi

2. Alveoler hava ile pulmoner dolaşımın kılcal damarlarının kanı arasındaki gaz değişimi

3. Gazların kan yoluyla taşınması (O 2 ve CO 2)

4. Sistemik dolaşımın kılcal damarlarının kanı ile doku hücreleri arasındaki dokulardaki gaz değişimi

5. Doku veya iç solunum - O2'nin doku emilimi ve CO2 salınımı süreci (mitokondride ATP oluşumu ile redoks reaksiyonları)

SOLUNUM SİSTEMİ

Vücuda oksijen sağlayan, karbondioksiti uzaklaştıran ve tüm yaşam formları için gerekli enerjiyi serbest bırakan bir dizi organ.


SOLUNUM SİSTEMİNİN FONKSİYONLARI:

Ø Vücuda oksijen sağlanması ve redoks işlemlerinde kullanılması

Ø Fazla karbondioksitin vücutta oluşması ve atılması

Ø Oksidasyon (ayrışma) organik bileşikler enerji salınımı ile

Ø Uçucu metabolik ürünlerin salınımı (su buharı (günde 500 ml), alkol, amonyak vb.)

İşlevlerin yürütülmesinin altında yatan süreçler:

a) havalandırma (havalandırma)

b) gaz değişimi

SOLUNUM SİSTEMİNİN YAPISI

Pirinç. 12.1. Yapı solunum sistemi

1 – Burun geçişi

2 – Burun eti

3 – Frontal sinüs

4 – Sfenoid sinüs

5 – Boğaz

6 – Larinks

7 – Soluk borusu

8 – Sol bronş

9 – Sağ bronş

10 – Sol bronş ağacı

11 – Sağ bronş ağacı

12 – Sol akciğer

13 – Sağ akciğer

14 – Diyafram

16 – Yemek borusu

17 – Kaburga

18 – Göğüs kemiği

19 – Klavikula

koku alma organı ve ayrıca solunum yolunun dış açıklığı: solunan havanın ısıtılmasına ve arındırılmasına hizmet eder

BURUN BOŞLUĞU

Solunum yollarının başlangıç ​​bölümü ve aynı zamanda koku alma organıdır. Burun deliklerinden farenkse kadar uzanır, bir septumla önden geçen iki yarıya bölünür burun delikleri atmosferle ve arkadan yardımla iletişim kurun joan– nazofarinks ile



Pirinç. 12.2. Burun boşluğunun yapısı

gırtlak

farenks'i trakeaya bağlayan bir solunum tüpü parçası. IV-VI servikal vertebra seviyesinde bulunur. Akciğerleri koruyan bir giriş deliğidir. Ses telleri gırtlakta bulunur. Larinksin arkasında farenks bulunur ve onunla iletişim kurar. üst delik. Larinksin altında trakeaya geçer

Pirinç. 12.3. Larinksin yapısı

Glottis- sağ ve sol ses telleri arasındaki boşluk. Kıkırdağın konumu değiştiğinde, gırtlak kaslarının etkisi altında glottisin genişliği ve ses tellerinin gerginliği değişebilir. Dışarıya verilen hava ses tellerini titreştirir ® sesler üretilir

Trakea

üstte gırtlakla iletişim kuran ve altta bir bölmeyle biten bir tüp ( çatallanma ) iki ana bronşa

Pirinç. 12.4. Ana solunum yolları

Solunan hava gırtlaktan trakeaya geçer. Buradan iki kola ayrılır ve her biri dallanmış bir bronş sistemi aracılığıyla kendi akciğerine gider.

BRONŞLAR

trakeanın dallarını temsil eden boru şeklindeki oluşumlar. Nefes borusundan neredeyse dik açıyla ayrılarak akciğerlerin kapılarına doğru giderler.

Sağ bronş daha geniş ama daha kısa sol ve nefes borusunun devamı gibidir

Bronşların yapısı trakeaya benzer; duvarlarındaki kıkırdak halkalar nedeniyle çok esnektirler ve solunum epiteli ile kaplıdırlar. Bağ dokusu tabanı bronşun çapını değiştirebilen elastik lifler açısından zengindir

Ana bronşlar(birinci derece) bölünmüştür Eşitlik (ikinci emir): sağ akciğerde üç ve solda iki - her biri kendi lobuna gider. Daha sonra kendi segmentlerine giderek daha küçük parçalara bölünürler - parçalı (üçüncü derece), bölünmeye devam ederek oluşturan "bronş ağacı" akciğer

BRONŞ AĞACI– trakeadan gelen havanın akciğerlere girdiği bronş sistemi; ana, lober, segmental, subsegmental (9-10 kuşak) bronşların yanı sıra bronşiyolleri (lobüler, terminal ve solunum) içerir

Bronkopulmoner segmentlerde bronşlar, alveol keselerinin çıkmaz noktasında sonlanana kadar art arda 23 defaya kadar bölünür.

Bronşçuklar(solunum yolunun çapı 1 mm'den az) oluşana kadar bölün son (terminal) Bronşçuklar en ince kısa hava yollarına bölünmüş olan - solunum bronşiyolleri, dönüşmek alveol kanalları, duvarlarında kabarcıkların olduğu - alveoller (hava keseciklerinin). Alveollerin ana kısmı, solunum bronşiyollerinin bölünmesi sırasında oluşan alveoler kanalların uçlarındaki kümeler halinde yoğunlaşmıştır.

Pirinç. 12.5. Alt solunum yolu

Pirinç. 12.6. Sessiz nefes verme sonrasında hava yolu, gaz değişim alanı ve bunların hacimleri

Hava yollarının görevleri:

1. Gaz değişimi - atmosferik havanın teslimi gaz takası gaz karışımının akciğerlerden atmosfere alanı ve iletimi

2. Gazsız değişim:

§ Toz ve mikroorganizmalardan havanın temizlenmesi. Koruyucu nefes alma refleksleri(öksürük, hapşırma).

§ Solunan havanın nemlendirilmesi

§ Solunan havanın ısıtılması (10. nesil seviyesinde 37 0 C'ye kadar)

§ Koku, sıcaklık, mekanik uyaranların alımı (algılanması)

§ Vücudun termoregülasyon süreçlerine katılım (ısı üretimi, ısı buharlaşması, konveksiyon)

§ Çevresel ses üretme aparatlarıdır

Acinus

yapısal birim akciğerin kılcal damarlarında bulunan kan ile pulmoner alveolleri dolduran hava arasında gaz değişiminin meydana geldiği akciğer (300 bine kadar). Solunum bronşiyolünün başlangıcından başlayarak görünüş olarak bir salkım üzüme benzeyen bir komplekstir.

Asini içerir 15-20 alveol, akciğer lobülüne - 12-18 asin. Akciğer lobları loblardan oluşur

Pirinç. 12.7. Pulmoner asinus

Alveoller(bir yetişkinin akciğerlerinde 300 milyon vardır, toplam yüzey alanı 140 m2'dir) - çok ince duvarlı açık kesecikler, iç yüzeyi ana zar üzerinde yatan tek katmanlı skuamöz epitel ile kaplanmıştır. dolanan alveoller bitişiktir kılcal damarlar Epitel hücreleriyle birlikte kan ve hava arasında bir bariyer oluşturur. (hava-kan bariyeri) 0,5 mikron kalınlık, gaz değişimini ve su buharının salınmasını engellemez

Alveollerde bulunur:

§ makrofajlar(koruyucu hücreler) solunum yoluna giren yabancı parçacıkları emer

§ pnömositler- salgı yapan hücreler yüzey aktif madde

Pirinç. 12.8. Alveollerin ultra yapısı

yüzey aktif madde– fosfolipidler (özellikle lesitin), trigliseritler, kolesterol, proteinler ve karbonhidratlar içeren ve alveoller, alveoler kanallar, keseler ve bronşiyollerin içinde 50 nm kalınlığında bir tabaka oluşturan pulmoner bir yüzey aktif madde

Yüzey aktif madde değeri:

§ Alveolleri kaplayan sıvının yüzey gerilimini (neredeyse 10 kat) azaltır ® Nefes almayı kolaylaştırır ve nefes verme sırasında alveollerin atelektazisini (birbirine yapışmasını) önler.

§ Oksijenin iyi çözünürlüğü nedeniyle alveollerden kana oksijen difüzyonunu kolaylaştırır.

§ Koruyucu bir rol oynar: 1) bakteriyostatik aktiviteye sahiptir; 2) alveollerin duvarlarını oksitleyici ajanların ve peroksitlerin zararlı etkilerinden korur; 3) toz ve mikropların hava yolu yoluyla ters taşınmasını sağlar; 4) kandan alveollere sıvı eksüdasyonunun azalması nedeniyle pulmoner ödem gelişimini önleyen pulmoner membranın geçirgenliğini azaltır

AKCİĞERLER

Sağ ve sol akciğer, kalbin her iki yanındaki göğüs boşluğunda yer alan iki ayrı nesnedir; seröz bir zarla kaplıdır - plevra, etraflarında iki kapalı oluşan plevral kese. Tabanı diyaframa bakan ve tepe noktası boyun bölgesinde köprücük kemiğinin 2-3 cm yukarısına çıkan düzensiz bir koni şekline sahiptirler.


Pirinç. 12.10. Akciğerlerin segmental yapısı.

1 – apikal segment; 2 – arka segment; 3 – ön segment; 4 – yan segment ( sağ akciğer) ve üstün lingular segment (sol akciğer); 5 – medial segment (sağ akciğer) ve alt lingular segment (sol akciğer); 6 – alt lobun apikal segmenti; 7 – bazal medial segment; 8 – bazal ön segment; 9 – bazal yan segment; 10 – bazal arka segment

AKCİĞERLERİN ESNEKLİKLERİ

Aşağıdakileri içeren voltajı artırarak yüke yanıt verme yeteneği:

§ esneklik– eylemin durdurulmasından sonra şeklini ve hacmini geri kazanma yeteneği dış kuvvetler deformasyona neden olur

§ katılık– esneklik aşıldığında daha fazla deformasyona direnme yeteneği

Akciğerlerin elastik özelliklerinin nedenleri:

§ elastik lif gerginliği akciğer parankimi

§ yüzey gerilimi alveolleri kaplayan sıvı – sürfaktan tarafından oluşturulur

§ Akciğerlerin kanla dolması (kan dolumu ne kadar yüksek olursa esneklik o kadar az olur)

Genişletilebilirlik– Esnekliğin ters özelliği, alveollerin etrafında spiral bir ağ oluşturan elastik ve kollajen liflerin varlığıyla ilişkilidir.

Plastik– sertliğin zıttı özellik

AKCİĞERLERİN FONKSİYONLARI

Gaz takası- Kanın vücut dokuları tarafından kullanılan oksijenle zenginleştirilmesi ve karbon dioksitin buradan uzaklaştırılması: pulmoner dolaşım yoluyla sağlanır. Vücudun organlarındaki kan geri döner Sağ Taraf kalpler ve akciğer atardamarları akciğerlere gider

Gaz dışı değişim:

Ø Z koruyucu – antikor oluşumu, alveolar fagositlerin fagositozu, lizozim, interferon, laktoferrin, immünoglobulinlerin üretimi; Mikroplar, yağ hücresi kümeleri ve tromboemboli kılcal damarlarda tutulur ve yok edilir.

Ø Termoregülasyon süreçlerine katılım

Ø Tahsis süreçlerine katılım – CO2, su (yaklaşık 0,5 l/gün) ve bazı uçucu maddelerin uzaklaştırılması: etanol, eter, nitröz oksit, aseton, etil merkaptan

Ø Biyolojik olarak aktif maddelerin inaktivasyonu - akciğer kan dolaşımına verilen bradikinin'in %80'inden fazlası, kanın akciğerden tek bir geçişi sırasında yok edilir, anjiyotensin I, anjiyotensinazın etkisi altında anjiyotensin II'ye dönüştürülür; E ve P gruplarındaki prostaglandinlerin %90-95'i etkisiz hale getirilmiştir

Ø Biyolojik olarak aktif maddelerin üretimine katılım –heparin, tromboksan B 2, prostaglandinler, tromboplastin, kan pıhtılaşma faktörleri VII ve VIII, histamin, serotonin

Ø Ses üretimi için hava deposu görevi görürler

DIŞ SOLUNUM

Akciğerlerin havalandırılması, vücut ile çevre arasında gaz alışverişinin sağlanması işlemi. Solunum merkezinin, afferent ve efferent sistemlerinin ve solunum kaslarının varlığı nedeniyle gerçekleştirilir. Orana göre değerlendirildi alveoler havalandırma dakika hacmine kadar. Dış solunumu karakterize etmek için dış solunumun statik ve dinamik göstergeleri kullanılır

Solunum döngüsü– Solunum merkezinin durumunda ritmik olarak tekrarlanan değişiklik ve yürütme organları nefes almak


Pirinç. 12.11. Solunum kasları

Diyafram- Göğüs boşluğunu karın boşluğundan ayıran düz bir kas. Sol ve sağ olmak üzere iki kubbe oluşturur, çıkıntıları yukarıya bakar ve aralarında kalp için küçük bir çöküntü bulunur. Göğüs bölgesinden karın bölgesine kadar vücudun çok önemli yapılarının geçtiği birçok delik vardır. Kasılarak göğüs boşluğunun hacmini arttırır ve akciğerlere hava akışını sağlar.

Pirinç. 12.12. Nefes alma ve verme sırasında diyaframın konumu

plevral boşluktaki basınç

fiziksel miktar, plevral boşluğun içeriğinin durumunu karakterize eder. Bu, plevral boşluktaki basıncın atmosferik basınçtan daha düşük olduğu miktardır ( negatif baskı); sessiz nefes alma ile 4 mm Hg'ye eşittir. Sanat. ekspirasyon sonunda ve 8 mmHg. Sanat. inhalasyonun sonunda. Yüzey gerilim kuvvetleri ve akciğerin elastik çekişi ile oluşturulur

Pirinç. 12.13. Nefes alma ve verme sırasında basınç değişiklikleri

NEFES AL(İlham) akciğerleri atmosferik havayla doldurmanın fizyolojik eylemidir. Solunum merkezinin ve göğüs hacmini artıran solunum kaslarının aktif aktivitesi nedeniyle gerçekleştirilir, bu da plevral boşluk ve alveollerdeki basıncın azalmasına neden olarak hava girişine yol açar. çevre akciğerin trakea, bronşlar ve solunum bölgelerine. İçlerinde kasılma elemanları bulunmadığından akciğerlerin aktif katılımı olmadan gerçekleşir

NEFES VERME(ekspirasyon), gaz değişiminde rol alan havanın akciğer kısmından uzaklaştırılmasının fizyolojik eylemidir. Öncelikle anatomik ve fizyolojik ölü boşluğun atmosferik havadan çok az farklı olan havası uzaklaştırılır, ardından gaz değişimi sonucu CO 2 bakımından zengin ve O 2 bakımından fakir alveoler hava çıkarılır. Dinlenme koşullarında süreç pasiftir. Akciğerin, göğsün elastik çekişi, yer çekimi kuvvetleri ve solunum kaslarının gevşemesi nedeniyle kas enerjisi harcanmadan gerçekleştirilir.

Zorla nefes alma ile nefes verme derinliği, yardımıyla artar. karın ve iç interkostal kaslar. Karın kasları sıkılıyor karın boşluğuÖnde ve diyaframın yükselişini artırın. İç interkostal kaslar kaburgaları aşağı doğru hareket ettirir ve böylece göğüs boşluğunun kesitini ve dolayısıyla hacmini azaltır.


Bir çocuğun doğumunda akciğerlerde henüz hava bulunmaz ve kendi hacimleri göğüs boşluğunun hacmine denk gelir. İlk inhalasyonla ilgili sözleşmeler iskelet kasları solunduğunda göğüs boşluğunun hacmi artar.

Cevher hücresinin dışarıdan akciğerlere uyguladığı basınç, atmosfer basıncına göre azalır. Bu farklılık nedeniyle hava akciğerlere serbestçe girer, onları gerer ve sıkıştırır. dış yüzey akciğerler göğsün iç yüzeyine ve diyaframa kadar uzanır. Aynı zamanda esnekliğe sahip olan gerilmiş akciğerler esnemeye karşı direnç gösterir. Sonuç olarak, nefes almanın yüksekliğinde akciğerler artık göğüs üzerine içeriden atmosferik basınç uygulamaz, ancak akciğerlerin elastik çekiş miktarı daha az olur.
Bebek doğduktan sonra göğüs akciğer dokusundan daha hızlı büyür. Çünkü
akciğerler, ilk nefes alma sırasında onları geren aynı kuvvetlerin etkisi altındadır, hem nefes alırken hem de nefes verirken göğsü tamamen doldururlar, sürekli gergin haldedirler. Sonuç olarak, akciğerlerin göğsün iç yüzeyindeki basıncı, akciğerlerdeki hava basıncından (akciğerlerin elastik çekiş miktarına göre) her zaman daha azdır. Nefes alma veya verme sırasında herhangi bir anda nefes durduğunda, akciğerlerde atmosfer basıncı hemen oluşur. Bir yetişkinin göğüs ve parietal plevrası, teşhis amacıyla bir manometreye bağlanan içi boş bir iğne ile delindiğinde ve iğnenin ucu plevral boşluğa girdiğinde, manometredeki basınç hemen atmosfer basıncının altına düşer. Basınç göstergesi, sıfır olarak alınan atmosferik basınca göre plevral boşluktaki negatif basıncı kaydeder. Alveollerdeki basınç ile akciğerlerin göğsün iç yüzeyindeki basıncı arasındaki bu fark, yani plevral boşluktaki basınç, transpulmoner basınç denir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi PLEURAL BOŞLUKTA BASINÇ. GÖRÜNÜM MEKANİZMASI:

  1. SOLUNUM SIRASINDA PLEVRAL BOŞLUKTA BASINÇ DEĞİŞİKLİKLERİ. MEKANİZMALARI.
  2. NEFES EGZERSİZİ No. I. SAĞLIĞA ETKİSİNİN MEKANİZMALARI. EGZERSİZİN “GÜÇLÜ” VE “ZAYIF YANLARI”.


Sitede yeni

>

En popüler