Bazen, çok nadiren, bir zamanlar bu hastalığa yakalanan yetişkin bir hastanın tekrar bu enfeksiyona yakalandığı görülür. Hastalıktan muzdarip olduktan sonra kişinin vücudunun çok güçlü bir bağışıklık kazandığı söylenmelidir. Ancak nadir durumlarda, başka nedenlerden dolayı bağışıklıkta keskin bir düşüş ve boğmaca enfeksiyonu da tesadüf olabilir. Bu gibi durumlarda bir yetişkin tekrar hastalanabilir.
Bir yetişkinin bu hastalığa yakalanmamış ve aşı yaptırmamış olması başka bir konudur. O zaman çocuklarından boğmaca hastalığına yakalanabilir. Hastalık şununla başlar: hoş olmayan his boğazda. Yaklaşık iki gün sonra keskin ve seyrek bir öksürük ortaya çıkar. Öksürük her gün güçleniyor ve on beş gün sonra neredeyse her saat başı ataklar görülüyor. Öksürük o kadar şiddetlidir ki hasta gözyaşı dökebilir, idrar sızdırabilir, kan basıncını artırabilir ve yüze kan hücum etmesine neden olabilir. Çoğu zaman öksürük atakları, karanlıkta, kapalı bir alanda hastaya eziyet eder. Hastalığın başlangıcından yirmi gün sonra ortaya çıkıyor kalın mukus. Vücut ısısı biraz artar, nadir durumlarda otuz sekiz dereceye kadar sıçramalar olur.
Çoğu zaman, bu hastalık yetişkin hastaların çocuklara göre daha az acı çekmesine neden olur. Öksürük atağı neredeyse hiçbir zaman kusmayla sonuçlanmaz. Ve bazı insanlar için boğmaca öksürüğü neredeyse fark edilmeden geçer. Hastalığın böyle bir seyrinin tehlikesi, hastanın bulaşıcı olması ve enfeksiyonu kendi çevresine, sevdiklerine, meslektaşlarına ve ulaşımdaki insanlara yaymasıdır.
Boğmaca öksürüğü, üst kısımda inflamatuar bir sürecin gelişmesiyle karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. solunum sistemi. Bebeklerde ciddi komplikasyon riski nedeniyle öncelikle en büyük tehlikeyi oluşturur.
7 yaşın altındaki çocukların çoğu boğmacadan muzdariptir. Ancak bazen yetişkinler de enfekte olur. Onlarda ve ergenlerde görülme sıklığı, aşının kural olarak belirli bir süre bağışıklık oluşturmasından kaynaklanmaktadır. Özellikle aşılamadan 12 yıl sonra enfeksiyon riski yüzde 90'ın üzerindedir.
Bütün bunlarla birlikte birçok kişi boğmacanın bulaşıcı olup olmadığını bile bilmiyor. Bu yazımızda bu soruyu cevaplayacağız ve ayrıca bu patolojinin seyrinin ne olduğunu, tedavisinin ne kadar sürdüğünü ve nasıl yapıldığını anlatacağız.
Boğmaca çubuğu içeri nüfuz eder insan vücudu ve gırtlak mukozasına yerleşir. Daha sonra aktif olarak çoğalmaya başlar ve bronşlara ve alveollere ulaşır. Bakteri öldüğünde, sinir uçlarının beyne sinyal gönderdiği akciğerlerdeki spazmlara neden olan toksinleri serbest bırakır. Tahriş odağı var (öksürük merkezinde). Bu da akciğerlerde heyecana neden olur - daire kapanır.
Bu arka plana karşı öksürük başlar. Oldukça güçlüdür ve paroksismal bir forma sahiptir. Boğmacanın doruğunda, aşağıdakiler tarafından tetiklenir:
- yüksek ses;
- Güçlü ışık;
- deneyimler;
- katı yiyecek vb.
Üstelik bazen etki beynin yakın bölgelerine de uygulanır, bu nedenle hasta sıklıkla kusmaya başlar veya damar spazmları yaşar.
Aşamalar
Kuluçka döneminin sonunda hasta bir kişiyle temas yoluyla enfeksiyon kapabilirsiniz. Enfekte bir kişi, boğmacanın aşağıdaki aşamalarında başkaları için de tehlike oluşturur:
- nezle;
- konvülsif;
- erken iyileşme.
Bu yüzden kuluçka süresiçoğu durumda bir haftaya kadar sürer. Bebeklerde genellikle 2 gün sonra biter. Bu aşamada herhangi bir enfeksiyon belirtisi yoktur; hastanın sağlık durumu tatmin edicidir ve normal bir yaşam tarzı sürmektedir.
Nezle aşamasında sağlıkta da ciddi bir bozulma görülmez. 2 haftaya kadar sürer. Üstelik aşılanmış kişilerde bu süre belirgin şekilde daha uzundur. Konvülsif öksürük süresi oldukça uzundur - 2 ila 8 hafta arası. Şu anda boğmacanın ana semptomu ortaya çıkıyor - paroksismal öksürük.
Belirtiler ve seyir
İlk periyot kural olarak yoktur. karakteristik özellikler– belirtileri birçok bulaşıcı solunum yolu hastalığınınkilerle aynıdır:
- boğaz ağrısı;
- düşük sıcaklık;
- burun akması;
- zayıf öksürük
Üstelik hafif formlarda semptomlar silinmiş halde kalır. Özellikle yetişkinler hastalığın varlığından haberdar bile olmayabilir. Burada boğmacanın seyri oldukça sakindir ve hastalık çoğu zaman herhangi bir sonuç vermeden geçer.
Bununla birlikte, bu tür kişiler bulaşıcı olmaya devam eder ve enfeksiyon onlardan bulaşabilir:
- iş arkadaşları;
- aile üyeleri;
- Arkadaşlar.
Bir yaşın altındaki çocuklarda hastalık çoğunlukla şiddetlidir ve zorunlu hastaneye yatırılmayı gerektirir.
Konvülsif öksürük dönemi başladığında, ataklardan önce genellikle şunlar gelir:
- kaygı durumu;
- gıdıklama veya boğaz ağrısı;
- hapşırma.
Nöbetin kendisi nefes almayı engelleyen hızlı titremelerle karakterizedir. Bu başarılı olduğunda bir ıslık çalınır, başka bir deyişle tekrarlanır.
Öksürük sırasında:
- yüzün derisi genellikle kırmızıya döner, ciddi vakalarda mavimsi olur;
- boyunda ve başta damarlar belirir;
- gözler kan çanağına döner;
- aynı zamanda dil, ağız boşluğunun sınırlarının çok ötesine uzanır - ucu yukarı kalkar.
Ortalama olarak öksürük hastaya 4 dakikaya kadar işkence eder. Saldırının sonunda aşırı kalın balgam öksürülür. Kusma sıklıkla meydana gelir.
İyileşmenin erken aşaması aşağıdakilerle karakterize edilir:
- öksürük yoğunluğunun azalması;
- geliştirilmiş uyku ve eşit derecede iştah;
- kusma yokluğu;
- durumun genel stabilizasyonu.
Nihai iyileşme ne kadar sürer? Bu süreç altı aya kadar sürebilmektedir. Bu dönemde çocuklar genellikle çok heyecanlıdır ve ara sıra öksürürler. İkincisi genellikle fiziksel efordan sonra görülür.
Sonsöz
Kuluçka döneminin son günlerinden itibaren ve 25 gün boyunca boğmacalı bir kişinin bulaşıcı kaldığını anlamak önemlidir. Bu nedenle onu bir an önce diğerlerinden izole etmek gerekir. Temas edenler 2 hafta karantinada tutuluyor ve sağlık durumları laboratuvar araçlarıyla sürekli takip ediliyor.
Boğmaca öksürüğü, ana semptomu paroksismal öksürük olan tehlikeli bir bulaşıcı hastalıktır.. Çoğu zaman çocuklar bu hastalıktan muzdariptir okul öncesi yaş ancak buna rağmen hem ergenler hem de yetişkinler risk altındadır. Kendinizi ve çocuğunuzu bu hastalıktan korumak için boğmacanın nasıl bulaştığını ve neler olduğunu bilmelisiniz. önleyici tedbirler mücadelede en etkili olanıdır.
Patojen ve enfeksiyon belirtileri
Boğmacanın etken maddesi olan Bordetella pertussis bakterisi çevre koşullarına karşı oldukça dengesizdir. Enfeksiyon öksürürken veya hapşırırken ev eşyalarına bulaştığında anında ölür. Patojen kaynama veya donmada hayatta kalamaz. Bakteri insan vücudunda 37C sıcaklıkta çoğalır - bu onun yaşamı için en uygun ortamdır.
Boğmaca olduğunu düşünürsek bulaşıcı hastalık bulaşıcı olup olmadığı sorusu buna değmez. Bir çocuk veya yetişkin uzun süredir enfekte olabilir ancak kuluçka döneminde herhangi bir hastalık belirtisi hissetmeyebilir. Öksürük hastayı hemen boğmaya başlamaz çünkü hastalığın gizli evresi beş günden 3 haftaya kadar sürebilir. Bu süre zarfında kişi bulaşıcı değildir.
Hastalığın başlıca belirtileri soğuk algınlığından farklı değildir: Önce burun akıntısı, yükselmiş sıcaklık ve genel halsizlik. Birkaç gün sonra bakteri, bronşları ve trakeayı tahriş eden ve paroksismal öksürüğe neden olan bir toksin salgılamaya başlar. Beş gün sonra kalın, şeffaf balgam çıkmaya başlar.
Boğmaca bulaşma yöntemleri
Boğmaca öksürüğü havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır - en yaygın solunum yolu bulaşma yöntemi viral hastalıklar
. Bulaşma yolları aşağıdaki gibidir:
- Nefes alırken, öksürürken ve hapşırırken. Enfeksiyonun oluşabilmesi için hastayla temasın yakın olması gerekmektedir. Hasta bir kişi ile enfekte olmayan bir kişi arasındaki mesafe 2,5 metreyi aşarsa hastalık bulaşamaz. Bakteriler mukus ve tükürük parçacıklarıyla birlikte salınır ve solunum yoluna girer. sağlıklı kişi.
- Öpücükler ve sarılmalarla. Bu en çok doğru yol boğmaca hastalığına yakalanmak. Hastanın tükürüğü girer ağız boşluğu Sağlıklı bir insana, oradan da solunum sistemine geçiyor ve dolayısıyla bu bulaşıcı hastalık bulaşıyor.
- Hastalık aynı zamanda ortak kullanılan çatal-bıçaklar yoluyla da bulaşabilir. Örneğin, hasta bir anne bebeğiyle aynı tabaktan yemek yerse veya enfeksiyon kapmış bir kişi kaşıkla yemek yedikten sonra çocuk kaşığı yalarsa.
- Patojen ev eşyalarının yüzeyinde yaşamaz ve doktorlara göre bulaşma tehlikeli hastalık temas yoluyla mümkün değildir. Ancak bebek, hastanın hemen önce hapşırdığı oyuncağı yalarsa hastalanabilir. Mukus ve tükürük parçacıkları kurumuşsa ve biraz zaman geçmişse, bakteriler hemen ölecekleri için bulaşamayacaktır. çevre.
Enfeksiyon döneminin süresi
Boğmaca öksürüğü ne kadar süreyle bulaşıcıdır? Enfeksiyonun ana dönemi yaklaşık üç hafta sürer. İnsidans istatistikleri aşağıdaki gibidir:
- İlk hafta hasta kişi özellikle başkaları için tehlikelidir, çünkü bu süre zarfında bakteri en aktiftir. Akut fazda onunla temas halinde enfeksiyon seviyesi %100'e ulaşır;
- ikinci haftada bu rakam önemli ölçüde azalıyor ve şimdiden %60'a aktarılıyor;
- üçüncü haftada bakteri artık o kadar agresif değildir ve bu dönemde boğmaca öksürüğü hastayla temas halinde olan kişilerin yalnızca% 30'una bulaşır;
- daha sonra semptomlar devam etse bile uzun zamandır Enfeksiyon diğerlerinin yalnızca %10'una bulaşabilir.
Doğru tanı ve zamanında antibiyotik tedavisine başlanmasıyla, hastalığın beşinci gününde hastalık başkalarına bulaşmaz. Bu nedenle bir çocuk grubunda boğmaca vakası yaşanmışsa, enfekte olan kişi uygun antibiyotik tedavisini alması şartıyla en az 5 gün boyunca akranlarıyla iletişimden uzaklaştırılıyor.
Herhangi bir nedenle bu tür ilaçların kullanımı kontrendike olduğunda ve tedavi daha hafif bir şekilde yapıldığında ilaçlar– interferon, homeopati veya antiviral, hastalığın aktif evresi tamamen geçene kadar çocuk bir çocuk bakım kurumuna gidemez ve bu en az 21 gündür. Her iki durumda da öksürük bir haftadan fazla sürebilir ancak boğmacalı hasta artık bulaşıcı değildir.
Hastalığın şiddeti
Hastalığın şiddetinin üç derecesi vardır:
- hafif formu. Bir kişi nadiren öksürür ve günde 8-15 öksürük atağı görülür. Genel olarak genel durum normal iken sıcaklık maksimum 37,5C'ye çıkar;
- orta form. Spazmodik öksürük günde 16-25 kez rahatsız olurken, hasta oldukça bitkin düşer. Belirtiler uzun süre devam edebilir ve kişi 5 haftaya kadar hasta olmaya devam eder;
- şiddetli formu. Saldırı sayısı günde 30 defaya ulaşıyor. Aynı zamanda kişi sararır, iştahı tamamen kaybolur, kilo vermeye başlar.. Spazmodik öksürük o kadar güçlü ki boğulmaya yol açabilir.
Kişi hastalığı yendikten sonra ömür boyu kalmayan ancak enfeksiyona karşı sadece 3-5 yıl koruyan bağışıklık geliştirir. Ancak vakalar yeniden enfeksiyon son derece nadirdir ve bu gerçekleşirse hastalık daha da ilerler hafif form.
Boğmaca öksürüğünün önlenmesi
İlkel önleyici tedbirler önemlidir, ancak etkisizdir. Hasta bir kişiyle yakın temastan sonra burnunuzu hemen yıkayın tuzlu su çözeltisi ve birkaç damla köknar, okaliptüs veya ardıç yağı ekleyerek nemlendirici kullanın. Ancak enfeksiyonu yayan nesne hastalığın akut evresinden geçiyorsa, enfeksiyon çok hızlı bir şekilde bulaştığı ve nüfuz ettiği için bunun yardımcı olması pek mümkün değildir.
Tek bir Etkili araçlar Sadece aşı önemli. Bebeğe ilk aşı 3 aylıkken yapılır, ardından 1,5 ay arayla 2 aşı daha yapılır. Daha sonra çocuk bir buçuk yaşında yeniden aşılanır.
Bu koruyucu aşı bebeğin hastalanmayacağının %100 garantisini vermez. Vakaların% 80-85'inde bağışıklık bundan sonra gelişir ve aşılanan kişi hastalanırsa hastalığı çok daha kolay tolere eder ve hastalığın süresi önemli ölçüde azalır.
Bağışıklama çeşitli aşı türleri ile gerçekleştirilir. Bunların hepsi birleştirilmiştir - boğmaca önleyici bileşen, tek bir ilacın parçası olarak difteri önleyici ve tetanoz önleyici bileşenlerle birlikte uygulanır. Aşılar tam hücreli (TETRACOK, DPT) ve aselüler (Infanrix, Hexaxim, Pentaxim vb.) olarak ikiye ayrılır.. Her ikisi de etkilidir ve boğmaca enfeksiyonuna neden olan bakteriye karşı antikor üretme sürecini tetikler.
7 yaşın altındaki bir çocuk hasta bir kişiyle temas etmişse, enfeksiyona ve kandaki virüs hücrelerine karşı bağışıklığı açısından incelenir. Bu durumda aşılanmamış tüm çocuklara ve bir yaşın altındaki bebeklere arka arkaya iki gün boyunca kızamık önleyici immünoglobulin verilir.
Boğmaca öksürüğü tehlikelidir çünkü yeni doğanlara bile bulaşabilir. Bu durumda altı aydan küçük bir çocukta öksürük olmadan da bronşit oluşabileceğinden zamanında fark edilmeyebilir, dolayısıyla zaman kaybı riski vardır. Bir yaşın altındaki çocuklarda bu nedenle ölüm oranları tehlikeli enfeksiyonözellikle yüksek.
Bordetella pertussis bakterisi de sinsidir, çünkü yetişkinlerde hafif semptomlara neden olabilir ve bu genellikle hastalığın zamanında tespit edilmesini engeller. Bu tür durumlar özellikle tehlikelidir, çünkü almayanlar yeterli tedavi hastalar enfeksiyonu ulaşımda, ailede ve işte başkalarına bulaştırırlar ve aynı zamanda uzun süre hastalıklarının nedeninin ne olduğundan şüphelenmezler.
Yukarıdaki bilgileri analiz ederek, boğmacanın tek yol olan havadaki damlacıklar yoluyla bulaşan ciddi bir bulaşıcı hastalık olduğunu özetleyebiliriz. Bu tehlikeli enfeksiyona neden olan bakteri dışarıda yaşayamaz. insan vücudu yani ev eşyalarının üzerinde kalmıyor. Kendinizi ve başkalarını boğmacadan korumanın tek kesin yolu aşıdır. Hastalık özellikle ilk haftalarda çok bulaşıcıdır, bu nedenle standart önleyici tedbirler burada pratik olarak güçsüzdür.
Boğmaca, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan çocukluk çağı bulaşıcı bir hastalıktır. Ana semptom kusma ile birlikte paroksismal öksürüktür. Bebeklerin nefes alması durabilir. Bu nedenle ebeveynler çocuklarda kuluçka dönemini ve hastalığın ilk belirtilerini bilmelidir.
Çocuklarda hastalığa Bordetella pertussis bakterisi neden olur. Boğmaca basili solunum yolunun mukoza zarına nüfuz ederek neden olur. inflamatuar süreç. Salgıladığı toksin doğrudan merkezi sinir sistemine etki ederek tahriş edici öksürük. Çocuk daha sonra kusabilir.
İlk belirtiler:
- Saldırı eşlik ediyor şiddetli öksürük genellikle sabah veya gece saatlerinde ortaya çıkar. İstemsiz idrara çıkma başlayabilir.
- Saldırı bittikten sonra kalın balgam çıkar.
- Öksürdükten sonra nefes aldığınızda ıslık sesi duyulur.
Okumak! Bu hastalığın oluşumunu gösterir.
Hastalığın tanımlanabileceği birkaç aşama vardır.
Önemli! Hastalığın kuluçka dönemi genellikle 2 ila 14 gün sürer. Bu dönemde boğmaca basili bronşlara nüfuz eder, çocuk kaprisli ve huzursuz hale gelir. Ebeveynler çocuğa bakteri bulaştığından şüphelenmezler.
- Catarrhal dönemi 3 günden 2 haftaya kadar sürer. Boğmaca çubuğu toksin salgıladığında çocuğun ateşi 38-39 dereceye çıkar ve kuru öksürük ortaya çıkar.
- Spazmodik dönem, oldukça uzun sürer - 2 ila 8 hafta arası. Toksinler beyne nüfuz ettiği anda paroksismal bir öksürük oluşmaya başlar. Bu sırada vücut ısısı normale döner, ancak uzun süreli ve sürekli kuru öksürük nöbetleri nedeniyle çocuğun durumu kötüleşir.
- Çözüm süresi 2-4 hafta kadar sürer. Şu anda, insanın bağışıklık sistemi virüsle savaşıyor, antibiyotikler boğmaca basiline etki ediyor. Atak sayısı azalır, öksürük yavaş yavaş kaybolur.
Boğmaca basili vücuda girdikten sonra aktif olarak kendini göstermeye başlar. Bu nedenle hastalık sadece birkaç gün içinde gelişir. İlk olarak, soğuk algınlığı belirtileri ortaya çıkar, öksürük ortaya çıkar ve hastalık doğası gereği spazmodik hale gelir.
Boğmaca öksürüğünü nasıl alabilirsiniz?
Bu hastalık çoğunlukla iki ila beş yaş arasındaki okul öncesi çocukları etkiler. Boğmaca öksürüğü gençleri ve yetişkinleri etkileyebilir. Boğmacanın çocuklarda nasıl bulaştığını bilmek çocuğu enfeksiyondan korumak için gereklidir. Konuşurken, hapşırırken veya öksürürken bakteri sağlıklı bir kişinin solunum sistemine havayla birlikte girebilir.
Önemli! Ebeveynlerin “Boğmaca bulaşıcı mıdır, değil midir, oyuncaklardan ve ev eşyalarından bulaşır mı?” sorusuna yanıt veren Boğmaca bakterisinin insan vücudu dışında öldüğünü bilmelisiniz! Ancak hasta bir kişiden konuşma veya iletişim yoluyla enfeksiyon kapabilirsiniz.
Enfeksiyonun taşıyıcısının ne kadar bulaşıcı olduğuna dair kesin bir cevap yok, bu nedenle doktorlar kuluçka süresinin bakterinin insan vücuduna girdiği andan itibaren üç hafta sürdüğüne inanıyor. Bunca zaman kişi bulaşıcıdır!
Ne gibi sonuçlar olabilir?
Boğmaca öksürüğü tehlikeli bir hastalıktır ve çocuklarda komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.
Dikkat! Bir yaşın altındaki bebeklerde öksürük nöbetleri solunum durmasına neden olabilir ve bu da ölüme yol açabilir!
Çocuklarda boğmaca öksürüğü ne kadar tehlikelidir ve ne gibi sonuçlara yol açabilir? Virüs neden olabilir çeşitli hastalıklar en uygunsuz muamele:
- ikincil bir enfeksiyon meydana geldiğinde;
- Ensefalopati, etkilenirse gergin sistem kasılmalar ve felç meydana gelebilir;
- burun pasajlarından beyne, bronşlara kanama;
- akciğer hastalıkları (amfizem, atelektazi);
- hızlı kayıp ağırlık.
Risk grubu bebekleri ve okul öncesi çocukları içerir.
Önemli! Tedaviye zamanında başlayabilmeniz için öğrenin!
Boğmaca öksürüğü tanısı
Soğuk algınlığına benzer belirtiler ortaya çıkarsa ve ardından sık görülen belirtiler ortaya çıkarsa, bir doktora başvurmalısınız. Antibiyotik tedavisine ne kadar erken başlanırsa iyileşme o kadar hızlı gerçekleşir.
Açık İlk aşama Boğmaca sadece bakteriyolojik ve mikrobiyolojik araştırma. Boğmaca için ne tür bir test gereklidir ve nasıl yapılır?
- Çocuğun burnundan bir örnek alınır.
- Aşılanmamış çocuklar için hematolojik yöntem kullanılır.
- Boğmaca analizi için kan bağışı yapılır, hastalık durumunda lökositoz ve lenfositoz tespit edilir. Bu gibi durumlarda ESR normaldir.
Popüler bağlantılı immünosorbent tahlili(ELISA), açık erkenİçeriği hastalık belirler IgM antikorları, ve üzerinde geç aşama hastalıklar - IgG.
Tedavi
Çocuklarda boğmaca tedavisi sırasında uzun süreli tedavi gereklidir. Öksürük paroksismal hale geldiğinde ebeveynler sıklıkla doktordan yardım ister. Bu durumda genellikle doktor reçete eder. antibakteriyel ilaçlar. Boğmaca basili tüm antibiyotiklere dirençli değildir.
Doktorlar sıklıkla şunları reçete eder:
- Toplanmış;
- Augmentin;
- Eritromisin.
Çocuklarda boğmacaya eşlik ediyorsa sık kusma Daha sonra antibiyotikler intravenöz olarak kullanılır.
Diğerleri atandı ilaçlar: mukolitik, sedatif, immün sistemi uyarıcı.
Hasta bir çocuğun yürüyüşe ihtiyacı var temiz hava, diğer çocuklardan uzakta. Uzmanlar sabahın erken saatlerinde, havanın serin olduğu saatlerde yürümeyi tavsiye ediyor. Oda günlük olarak temizlenmektedir. Gerekli doğru beslenme yağlı, baharatlı ve ekşi yiyecekler diyetin dışında tutulur. Yiyecekleri küçük porsiyonlarda verin. Çocuk ne kadar çok yerse, kusma olayları da o kadar az olur.
Öksürük ve kusmanın birçok nedeni olabilir: yetersiz beslenme, stres, ağlama, gülme ve kimyasal kokular. Çocuğun daha az koşup oynaması tavsiye edilir aktif oyunlar. Bu kurallara uyarak çocuğunuzun bir şekilde durumu hafifletmesine yardımcı olabilirsiniz.
Önleme
Boğmaca ve diğer hastalıklara karşı geliştirilmiştir. Aşılanan çocuğun hastalanmayacağını garanti etmez. Ancak daha sonra hastalık hafif seyreder ve komplikasyona neden olmaz. Hastalıktan sonra çocukların boğmacaya karşı stabil bir bağışıklık geliştirdiğini belirtmekte fayda var.
Hastalığı önlemek için çocuğu sertleştirmek ve bağışıklığı arttırmak gerekir. Günlük rutin, doğru beslenme, aktif yaşam tarzı ve temiz havada yürüyüşler önemli bir rol oynar. Eğer bir çocuk boğmacalı bir hastayla temas ederse hemen iletişime geçin. tıbbi kurum hastalığı önlemek için.
Çocuklarda, kuluçka süresi birkaç günden 2 haftaya kadar değişen boğmaca gibi bir patoloji ortaya çıkar. Boğmaca öksürüğü tehlikeli hastalık. Bu bağlamda, bu patolojiye karşı aşılama dahildir. ulusal takvim koruyucu aşılar. Boğmaca öksürüğü tehlikelidir çünkü olası komplikasyonlar Bu nedenle hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında derhal doktora başvurmalısınız. Bu bulaşıcı hastalığın etiyolojisi, klinik tablosu ve tedavisi nedir?
Boğmaca öksürüğünün özellikleri
Boğmacanın nedeni Bordetella'dır. Gram negatif, hareketsiz bir bakteridir. Patojen çok öldürücüdür. Bakteri endotoksin, nekrotoksin ve sitotoksin sentezleme yeteneğine sahiptir. Bordetella ortamda hızla ölür.
Duyarlı bir kişi, hasta bir kişiyle yakın temas yoluyla enfekte olur. Risk grubu okul ve okul öncesi çağındaki çocukları içerir. Yetişkinler nadiren hastalanır. Hastalık gizli bir biçimde ortaya çıkabilir.
Bu durumda asemptomatik boğmaca hastaları büyük bir salgın tehlikesi oluşturuyor. Bu hastalığa duyarlılık evrenseldir. Erkekler ve kadınlar eşit sıklıkta hastalanırlar. Belirgin bir mevsimsellik yoktur.
Hastalığın salgını en sık sonbahar-kış döneminde görülür. Bunun nedeni ekiplerin oluşmasıdır (okullarda, anaokullarında). Enfeksiyona duyarlılık, kişinin bağışıklık durumuna bağlıdır. Boğmaca geçiren insanlar hayatlarının geri kalanında bağışıklık kazanırlar.
Nedenler
Boğmacanın gelişmesinin ana nedeni hasta bir kişiyle temastır. İkincisi, hastalığın başlangıç tarihinden itibaren 25 gün boyunca bulaşıcı kalır. Birçok insan kendini hasta olarak görmüyor başlangıç dönemi Hastalık çünkü hiçbir belirti yok.
Bu, enfeksiyonun yayılmasına ve diğer insanlara bulaşmasına yardımcı olur. Öksürürken, hapşırırken veya konuşurken bakteriler çevredeki havaya yayılabilir. Bakterilerin 1,5-2 metre mesafeye yayılması önemlidir.
Bu nedenle enfeksiyonun oluşabilmesi için hastaya çok yakın olmanız gerekir. Bu koşullar okul öncesi kurumlarda, okullarda ve yatılı okullarda mevcuttur. Bu patolojinin gelişmesi için risk faktörü 1 ila 7 yaş arası, vücudun direncinde azalma, varlığıdır. eşlik eden patoloji solunum sistemi. Enfeksiyöz ajan vücuda girdikten sonra gırtlak ve bronşlara yerleşir. Dokunun derinliklerine nüfuz etmez.
Boğmacada kuluçka dönemi
Neredeyse her zaman bulaşıcı hastalık bir kuluçka dönemi vardır. Bu, patojenik mikroorganizmaların vücuda girdiği andan ilk ortaya çıkışına kadar geçen zamandır. klinik semptomlar. Boğmacada kuluçka süresi değişebilir.
Minimum süre 3 gün, maksimum süre 2 haftadır. Bunun yerini paroksismal öksürük, çözülme ve iyileşme (iyileşme) dönemi olan nezle alır. Boğmacanın kuluçka dönemi fark edilmediği için hastalar yardım aramazlar.
Bu dönemde kişi bulaşıcı olduğundan başkalarına kolaylıkla bulaştırabilirler. Son günler kuluçka. Ortalama olarak bu süre 5-8 gündür. 25 gün sonra hastanın salgın tehlikesi keskin bir şekilde azalır. Olası enfeksiyon tarihini belirlerken boğmacanın kuluçka süresi dikkate alınır. Bunu yapmak için, ilk semptomların başladığı tarihten önce minimum ve daha sonra maksimum kuluçka süresini çıkarmak gerekir. Sonuç, bir kişinin enfekte olduğu zaman dilimi olacaktır. Bu, enfeksiyonun kaynağının belirlenmesine olanak sağlayabilir.
Klinik bulgular
Kuluçka dönemini nezle dönemi takip eder. 2 haftaya kadar sürer. Aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:
- Kuru öksürük;
- rinit gelişimi;
- vücut ısısında hafif bir artış.
Ana semptom öksürüktür. İlk başta zayıftır. Çoğu durumda hastalar akşamları ve geceleri öksürürler. Antitussif ve balgam söktürücü almak etkisizdir. Yavaş yavaş öksürük kötüleşir. Tahriş oluşur öksürük merkezi basit bir sese veya duygu değişikliğine yanıt olarak bile öksürük meydana gelir. Zehirlenme belirtileri belirgin olmadığından bu dönemde çocukların ve yetişkinlerin durumu tatmin edicidir. Hastalığın bir sonraki aşamasının başlangıcında öksürük spazmodik hale gelir.
Şu anda öksürük paroksismal hale gelir. Durmadan birbiri ardına meydana gelen kısa öksürük dürtülerini tanımlar. Hasta bir çocuk veya yetişkin birkaç dakika öksürebilir.
Öksürüğe bir ıslık sesi (tekrarlama) eşlik eder. Düdük, bir dizi öksürük şokundan sonra derin bir nefes alırken duyulur. Bazen öksürdükten sonra kusma meydana gelir veya büyük miktarda viskoz balgam çıkar. Öksürük sırasındaki değişiklikler dış görünüş hasta çocuk: yüz kırmızıya döner, boyundaki damarlar şişer, siyanoz gelişir.
Bazen tıbbi muayene sırasında hastanın ağzında ülserler bulunur. Öksürme sırasında dişlerin sürtünmesi sonucu ortaya çıkarlar. Ülserler dilin frenulumunda lokalizedir. Ek belirtiler Boğmacaya uyku bozuklukları, iştahsızlık, kas krampları ve uyuşukluk dahildir. Hastalığın silinmiş bir formu ile yukarıdaki semptomların çoğu mevcut olmayabilir. Sıcaklık ikincil bir enfeksiyonun eklendiğini gösterebilir.
Teşhis önlemleri
Tedaviyi organize etmeden hemen önce doktor teşhisin doğru olduğundan emin olmalıdır. Teşhis, hasta veya yakınlarıyla görüşmeyi, kan ve idrar tahlillerini içerir. röntgen muayenesi akciğerlerin durumunu değerlendirmek ve diğer patolojileri (zatürre, tüberküloz) dışlamak, mikrobiyolojik inceleme için materyal almak. Materyal öksürük yoluyla salgılanan balgam veya nazofarinksten gelen mukustur. Devam etmekte laboratuvar analizi iltihap belirtilerini tespit etmek mümkündür ( ESR'de artış, lökositoz). Açık röntgen Diyaframın düşük konumunu, akciğerlerin artan şeffaflığını ve köklerin genişlemesini belirleyebilirsiniz. Atelektazi belirtileri sıklıkla tespit edilir. Ayrıca serolojik tanı da yapılabilmektedir. Amacı: kandaki spesifik antikorların tespiti.
Boğmaca enfeksiyonunun tedavisi
Tedavi hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Ana kriter: öksürük ataklarının sıklığı. Şu tarihte: hafif derece boğmaca atakları günde 10-15 kez daha az sıklıkta meydana gelir. Titreme sayısı 3 ila 5 arasındadır. Hastalığın ağır formlarında atak sayısı günde 50'den fazladır. Bunlara kasılmalar ve siyanoz eşlik eder. Hastaneye yatış endikasyonları şunlardır:
- şiddetli boğmaca öksürüğü;
- sorunsuz ilerlemeyen hastalığın orta formu;
- komplikasyonların varlığı (beyindeki kan akışının bozulması ve nefes almada zorluk);
- erken çocukluk;
- kronik patolojinin eşlik eden bir komplikasyonu ile boğmaca.
İÇİNDE karmaşık tedavi boğmaca öksürüğü antibiyotik kullanımını içerir, sakinleştiriciler, antikonvülsanlar, diyet, mukus emme, fizyoterapi, nefes egzersizleri, vitaminler ve vazodilatörler almak.
Antibiyotiklerden en etkili olanları makrolidler (Azitromisin, Sumamed), yarı sentetik penisilinler ve 3. kuşak sefalosporinlerdir. Balgam akıntısını iyileştirmek için mukolitikler ve balgam söktürücüler endikedir. Bunu yapmak için Ambroksol ile inhalasyon kullanabilirsiniz.
Kuru öksürüklerde öksürük merkezini baskılamak için antitüsifler kullanılır. Hastanın yaşı dikkate alınarak seçilirler. Merkezi sinir sistemi fonksiyonunu iyileştirmek ve normalleştirmek serebral kan akışı Pirasetam kullanılır. Boğmacanın önlenmesi, takvime göre aşağıdaki aşılardan birinin kullanılmasını içerir: DPT, Infanrix, Tetracoccus. Ayrıca hasta insanlarla temasın sınırlandırılmasını da içerir. Bu nedenle boğmaca öksürüğü tehlikeli bir hastalıktır. Tedavi edilmezse komplikasyonlara yol açabilir: beyin ödemi, ensefalopati, atelektazi, amfizem, kanama, miyokardiyal distrofi, orta kulak iltihabı.
