R merhaba sitedeki internete hoş geldiniz bütçe kurumu"Lyantorskaya Şehir Hastanesi»!
İLE Yeryüzündeki en büyük değer insan hayatıdır. İnsanların mümkün olduğu kadar uzun süre yaşamalarına yardımcı olmak, hastalıklara bağlı ağrı ve ıstıraplardan kurtulmak, yaşamlarının aktif sürelerini uzatmak, onları kurtarmak sağlık, bizim mesleki sorumluluğumuzdur. Tıbbi organizasyonumuz 35 yılı aşkın süredir Lyantor'da faaliyet gösteriyor! Çok şey yapıldı - modern bir malzeme temeline sahip, gelişmiş bir birinci basamak sağlık hizmetleri ve uzmanlaşmış tıbbi bakım ağına sahip, yüksek nitelikli personelle sağlanan tutarlı bir sağlık sistemi oluşturuldu.
İÇİNDE Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu'nun sağlık sektöründe çalışan kırk beş binden fazla kişiden oluşan ekip arasında, "Lyantorskaya Şehir Hastanesi" bütçe kurumunun sekiz yüzden fazla çalışanı başarıyla çalışıyor.
e Her yıl yeni modern tıbbi ekipmanlar satın alınmakta, sağlık personelinin eğitimi ve yeniden eğitimleri gerçekleştirilmektedir. Modernin kullanılabilirliği tıbbi malzeme hastalıkların teşhis, tedavi ve önlenmesine olanak sağlar. yüksek seviye. Bütün bunlar, çalışmalarımızın ana amacına ulaşmak için yapılıyor - şehir sakinlerine ve Surgut bölgesi sakinlerine uygun fiyatlı ve kaliteli hizmet sunmak Tıbbi bakım. Bu hayatta sağlıktan daha değerli hiçbir şey yok ve her hastaya karşı büyük bir sorumluluğumuz var.
Baş hekim
BU "Lyantorsk Şehir Hastanesi"
Larisa Alekseevna Udovichenko
Aranan “Yerel Terapist”, “Yerel Çocuk Doktoru” pozisyonları için aday listesi açıklandı.
Ek 8'in 3. paragrafının "a" bendi uyarınca devlet programı Rusya Federasyonu Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 26 Aralık 2017 tarih ve 1640 sayılı Kararnamesi, 26 Haziran 2012 tarih ve 86 sayılı Hantı-Mansiysk Özerk Okrugu-Ugra Kanununun 3.1 maddesinin 6.1 paragrafı ile onaylanan “Sağlık hizmetlerinin geliştirilmesi” -oz “Hantı-Mansiysk Özerk Okrugu-Ugra'daki vatandaşlar için sağlık alanındaki belirli konuların düzenlenmesi hakkında” ve Hantı-Mansiysk Özerk Okrugu-Ugra Sağlık Bakanlığı'nın 26 Haziran tarihli emri uyarınca, 2019 Sayı 763 "Sağlık çalışanlarının boş kadro listesinin onaylanması üzerine tıbbi kuruluşlar ve onları yapısal bölümler 2019 yılında federal bütçeden ve Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu-Ugra bütçesinden bir kerelik tazminat ödemelerinin yapıldığı yerine, "Lyantorskaya Şehir Hastanesi, boş bir pozisyonu doldurmak için adayların belgelerinin kabulünü bildirir, 2019 yılında istihdamı tek seferlik sağlanan Tazminat ödemesi dayalı bir milyon ruble bir kişi için sağlık çalışanı aşağıdaki pozisyonlar için.
Hedef: tanı.
Teçhizat:
Kraft kağıt kapaklı, geniş ağızlı, steril cam kavanoz
Laboratuvara sevk.
Eylem algoritması:
1. Hastayı yapılacak çalışmanın anlamını ve gerekliliğini uyarın ve açıklayın.
2. Antibiyotik tedavisine başlamadan önce balgam alınmasının tavsiye edildiğini açıklayın.
3. Balgam toplama tekniklerini öğretin:
Balgamın balgam çıkarırken değil, yalnızca öksürürken toplandığı konusunda uyarın;
Balgam toplama öncesinde ve sonrasında kişisel hijyene dikkat edilmesi gerektiğini açıklayın;
Akşamları dişlerinizi fırçalamanız gerektiğini ve sabahları aç karnına ağzınızı ve boğazınızı durulamanız gerektiğini açıklayın. kaynamış su toplamadan hemen önce.
Prosedürün yürütülmesi
Kavanozun kapağını açın.
Öksürün ve balgamı (tükürük değil) en az 5 ml miktarında steril bir kavanoza toplayın.
Kapağı kapat.
Prosedürün sonu
Yönü ekleyin ve bakteriyolojik laboratuvara teslim edin.
Not: Malzemeyi toplamak için hemşirenin steril kaplar için hastanenin nakil departmanına talepte bulunması gerekir. Steril kaplar 3 günden fazla saklanmaz. Balgam toplamadan iki saat önce dişlerinizi fırçalayabilirsiniz. Balgamın kavanozun kenarına gelmediğinden ve kapağın ve kavanozun iç yüzeyine temas etmediğinden emin olun. Taze izole edilmiş balgam en geç 1-1,5 saat içinde incelenir. Hastane ortamında: balgam bakteriyoloji laboratuvarına kapalı bir kapta teslim edilir ve balgamın uzun mesafelere taşınması gerekiyorsa özel taşıma kullanılır.
MYCOBACTERIA TUBERCULOSIS İÇİN SMUTUM TOPLANIRKEN EYLEM ALGORİTMASI
Hedef:İzole edilmişlerse, yeterli miktarda Mycobacterium tuberculosis içeren yüksek kalitede balgam toplanmasını sağlayın.
Teçhizat:
Balgam toplamak için cep tükürük hokkası
Kapaklı, geniş ağızlı, ısıya dayanıklı cam kavanoz
Laboratuvara sevk.
Eylem algoritması:
1. Hastaya balgam toplamanın amacını ve tekniğini açıklayın.
2.Hastaya açık, etiketli bir kreşuar verin.
3. Hastanın arkasında durup tükürüğü ağzına götürmesini, 3 derin nefes almasını, 3. nefesin sonunda sert bir şekilde öksürmesini ve balgamı tükürmesini isteyin.
4. Yeterli miktarda balgam elde edildiğinden (3-5 ml.) ve bunun tükürük olmadığından emin olun.
5. Sağlık çalışanı tükürüğün kapağını kendisi kapatır ve taşıma için özel bir kutu veya çantaya koyar - 1. test.
6. Bix'in dış kısmı alkolle işlenir.
7. Sağlık çalışanı ellerini sabun ve eldivenle yıkar.
8.Özel giysiler çıkarılır, tek kullanımlık olanlar imha edilir, tekrar kullanılabilenler uygun dezenfeksiyona tabi tutulur.
9. Hastaya ertesi gün balgamın sabah kısmını toplamak ve tıbbi tesise teslim etmek için temiz bir tükürük hokkası verilir - 2. numune.
10. Üçüncü test aynı gün bir tıp uzmanının gözetiminde gerçekleştirilir (bu algoritmanın 1,2,3,4,5 maddelerine bakınız).
Not: balgam, kapakları hermetik olarak vidalanmış tükürük hokkalarında toplanır. Kap, tam adınız, doğum yılınız ve toplama tarihinizle işaretlenmiştir. Şüphelenilen her hastadan test için üç balgam örneği gönderilir. Balgam toplama, yabancıların yokluğunda, prosedürün rehberliği ve kontrolü altında bir hemşire tarafından açık havada veya egzoz havalandırması ve kuvars lambalı iyi havalandırılan bir odada gerçekleştirilir. Sağlık çalışanının maske, muşamba önlük ve lastik eldiven giymesi zorunludur.
İşyerinde yemek yemek ve sigara içmek yasaktır. Bulaşıcı materyalle kirlenmiş nesneler derhal dezenfekte edilmeli veya imha edilmelidir (4 saat boyunca %5'lik klor çözeltisine batırılmalıdır). Taşımadan önce tükürük hokkaları% 5 klor içeren solüsyonla nemlendirilmiş bir bezle silinir.
ATİPİK HÜCRELER İÇİN SMUTUM TOPLANIRKEN EYLEM ALGORİTMASI
Hedef: balgamda atipik hücrelerin belirlenmesi.
Teçhizat:
Temiz, geniş ağızlı bir kavanoz temiz cam Kapakla
Eylem algoritması:
1.Temiz ve kuru bir kavanoz hazırlayın.
3. Kavanozun üzerine tam adınızı belirten bir etiket yapıştırın. hasta, bölüm, oda numarası, tarih ve hemşirenin imzası.
4. Hastayı hazırlayın:
Balgam toplamadan önce dişlerinizi fırçalamalı ve ağzınızı kaynamış su ile çalkalamalısınız (diş etlerinden kanama varsa ağzınızı bir solüsyonla çalkalayın) karbonat veya 0,01 % potasyum permanganat çözeltisi);
Öksürün ve balgamı 3-5 ml'lik temiz bir kavanozda toplayın
Balgam yoksa derin bir nefes almanız ve ancak öksürdükten sonra bir kapta toplayıp bir kapakla kapatmanız gerekir.
5. Toplanan balgamı toplandıktan sonra en geç 1 saat içinde sevkle birlikte laboratuvara teslim edin.
Not: Kavanoz hemen sıcak bir halde laboratuvara gönderilir.
ANTİBİYOTİKLERE DUYARLILIK İÇİN Balgam TOPLANIRKEN EYLEMLERİN ALGORİTMASI
Teçhizat:
Steril Petri kabı veya steril tükürük hokkası
Araştırma için başvuru formu.
Eylem algoritması:
1. Çalışmanın arifesinde bakteriyoloji laboratuvarından steril bir Petri kabı veya steril tükürük hokkası alın.
2. Araştırma için yönlendirmeyi tamamlayın.
3. Steril tükürük hokkasına bir etiket yapıştırın.
4. Hastayı hazırlayın:
Balgamın sabahları aç karnına toplandığını açıklayın;
Balgam toplamadan önce dişlerinizi fırçalamanız ve ağzınızı kaynamış su ile çalkalamanız gerekir;
Balgamın ilk kısmı tükürük hokkasında toplanmaz, tükürülür;
Balgamın bir sonraki kısmı steril bir tükürük hokkasında toplanır ve bir kapakla kapatılır.
5. Toplanan balgamı talimatlarıyla birlikte laboratuvara teslim edin.
BURUN SÜRÜNTÜSÜ ALINIRKEN EYLEMLERİN ALGORİTMASI
Hedef: tanı.
Teçhizat:
Eldivenler
Cam tüpte steril metal tıraş fırçası
Eylem algoritması:
1. İşlemi hastaya açıklayın ve onamını alın.
2.Ellerinizi iyice yıkayın ve eldiven giyin.
3.Hastayı pencere kenarına oturtun (baş hafifçe geriye atılmalıdır).
4.Test tüpünü içine alın sol el, sağ el Swabı test tüpünden çıkarın.
5. Sol elinizle hastanın burnunun ucunu kaldırın, sağ elinizle tıraş fırçasını ciğerlerinize sokun dönme hareketleri bir taraftan alt burun geçişine, sonra diğer tarafa.
6.Dokunmadan dikkatli olun dış yüzey test tüpleri, aşılama malzemesinin bulunduğu çubuğu test tüpüne yerleştirin.
7. Talimatı doldurun (hastanın soyadı, adı, soyadı, “Burun çubuğu”, çalışmanın tarihi ve amacı, tıbbi kurumun adı).
8.Tüpü talimatlarıyla birlikte laboratuvara gönderin.
9. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın.
BURUN VE BOĞAZDAN ÖRNEK ALINIRKEN EYLEMLERİN ALGORİTMASI
Hedef: Hastalığın etken maddesini tanımlayın.
Belirteçler:
Bakteriyel taşıyıcılığı tanımlamak için terapötik ve tanısal amaçlarla burun boşluğu ve farenksteki floranın belirlenmesi.
Teçhizat:
Pamuklu çubuklarla steril test tüpleri
Laboratuvardan teslim edilirler.
Eylem algoritması:
1.Hastayı ışık kaynağına bakacak şekilde oturtun.
2. Onu ağzını açmaya davet edin.
3. Sol elinizle bir spatula kullanarak dilin kökünü aşağı doğru bastırın.
4. Sağ elinizle test tüpünden steril bir çubuk çıkarın ve bunu ağız ve dilin mukoza zarına dokunmadan kemerler ve palatin bademcikler (sol ve sağ) boyunca geçirin.
5. Steril eküvyonu tüpün duvarlarına dokunmadan dikkatlice tüpün içine yerleştirin.
6. Test tüpünü etiketleyin.
7.Hastanın başını hafifçe geriye doğru eğin.
8. Test tüpünü sol elinize alın ve swabı sağ elinizle çıkarın.
9. Hafif translasyon ve rotasyonel hareketler kullanarak tamponu alt burun geçişine bir taraftan ve sonra diğer taraftan yerleştirin (her burun geçişine farklı tamponlar).
10. Swabı dış duvarlara dokunmadan tüpün içine dikkatlice yerleştirin.
11. Test tüpünü etiketleyin.
12. Belirttiğiniz yönü tamamlayın: araştırmanın amacı; AD SOYAD. hasta, yaş; bölüm, oda numarası; Analiz tarihini ve imzayı girin.
13.Test tüplerini derhal bakteriyoloji laboratuvarına teslim edin.
14. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın.
HASTA HAZIRLANIRKEN VE GENEL ANALİZ İÇİN İDRAR TOPLANIRKEN EYLEMLERİN ALGORİTMASI
Hedef: tanı.
Teçhizat:
200-250 ml kapasiteli temiz, kuru kavanoz.
Hasta hazırlığı :
Hastaya çalışmanın amacını ve kurallarını açıklayın.
Hastanın önceki gün çok miktarda havuç ve pancar yememesi, diüretik ve sülfonamid almaması gerekir.
Değiştirilemiyor içme rejimiçalışmadan bir gün önce.
İdrar toplamadan önce dış cinsel organı tuvalete alın.
Eylem algoritması :
1. Çalışmanın arifesinde geniş boyunlu bir cam tabak hazırlayın (yıkayıp kurutun).
2. Belirteceğiniz yönü hazırlayın: genel idrar tahlili, tam ad. hasta, yaş, bölüm, oda numarası; tarih ve imzayı koyun.
3.Sabah idrarını toplayın - 100-150 ml.
4.Toplanan idrarı en geç saat 9.00'a kadar laboratuvara gönderin.
Not: Bulaşıklar soda çözeltisiyle yıkanmamalıdır (idrar hızla alkali hale gelir). Süt veya sentetik deterjanlardan yapılmış bulaşıkları kullanmayın.
NECHIPORENKO'YA GÖRE HASTANIN HAZIRLANMASI VE İDRARIN TOPLANMASI ESNASINDA EYLEMLERİN ALGORİTMASI
Hedef: idrardaki hücresel elementlerin kantitatif belirlenmesi.
Teçhizat:
Kuru kabı temizleyin
Araştırma için yönlendirme.
Eylem algoritması:
1. Çalışmanın arifesinde temiz ve kuru bir kap hazırlayın.
2. Bulaşıkları etiketleyin ve hastaya verin.
3. Belirttiğiniz yönü hazırlayın: Nechiporenko'ya göre idrar testi, tam ad. hasta, yaş; bölüm, oda numarası, tarih ve imza.
4. Hastaya, çalışma için dış cinsel organı tuvalete aldıktan sonra orta miktarda idrar toplamanın gerekli olduğunu açıklayın.
5. Toplanan idrarı laboratuvara teslim edin.
ZIMNITSKY'YE GÖRE HASTANIN HAZIRLANMASI VE İDRARIN TOPLANMASI ESNASINDA EYLEM ALGORİTMASI
Hedef: tanı.
Teçhizat:
Etiketli kuru kapları temizleyin (10)
Yön.
Hasta hazırlığı:
Çalışmadan önce diüretikleri durdurun.
Diürezin artmasını ve bağıl yoğunluğun azalmasını önlemek için sıvı alımını günde 1,5 litreyle sınırlayın.
Eylem algoritması:
1. 8 adet 200 ml'lik şişeyi ve ilave 2-3 şişeyi yıkayıp kurutun.
2. Her şişenin üzerine şunu belirten bir etiket yerleştirin: Zimnitsky'ye göre idrar analizi, kısım No. 1, 9.00, tam ad. hasta, yaş; bölüm, oda numarası; tarih ve imzayı koyun.
3. Hastaya çalışma gününde boşaltması gerektiğini açıklayın mesane saat 6.00'da tuvalete gidin, ardından idrarın sonraki kısımlarını her üç saatte bir hazırlanmış ayrı bir kapta toplayın.
4. Gece idrar toplama için belirlenen saatte hastayı uyandırın.
5. Sabah en geç saat 8.00'e kadar tüm idrar örneklerini klinik laboratuvara gönderin.
Not: idrar uymuyorsa, ek bir kapta toplanır; etikette şöyle yazar: "Nolu kısım için ek idrar...". Belirtilen sürede idrar çıkmaması durumunda kap laboratuvara boş olarak gönderilir.
– bronkopulmoner sistemin inflamatuar sırasında üretilen patolojik bir türevi bulaşıcı hastalıklar. Balgam analizi, etken maddeyi, hastalığın doğasını, evresini belirlemeyi mümkün kılar inflamatuar süreç ve tahmin.
Klinik çoğunlukla tüberkülozu doğrulamak için balgam kültürü, bronşiyal astımı ve tümör dokusu çürümesini belirlemek için mikroskopi yapar.
Temas halinde
Genel mikroskobik analiz
Balgamın mikroskop altında incelenmesi alerjik ve alerjik durumları ayırt etmek için yapılır. bulaşıcı doğa. Analiz bir değerlendirmeyle başlar dış görünüş, miktarı, kalıntıların varlığı (kan, irin), koku ve renk. Daha sonra preparat, mikroskop kullanılarak daha ileri inceleme için hazırlanır. Sadece smear mikroskobundan sonra belirli bir hastalık hakkında sonuçlar çıkarılabilir. Çoğu zaman balgamda görebilirsiniz: 
- değişmemiş kırmızı kan hücreleri;
- lökositler ve çeşitleri (eozinofiller, lenfositler);
- bronşların ve trakeanın epitel hücreleri;
- atipik hücreler;
- çeşitli lifler;
- mantar miselyumu;
- bakteriyel ajanlar.
Balgamın mikroskobik analizi, pulmoner sistem hastalıklarının teşhisi için nitel bir yöntemdir. Ancak sonuç büyük ölçüde laboratuvar asistanının profesyonelliğine ve becerilerine bağlıdır.
Ne gösteriyor?
Akciğer akıntısının niteliksel bileşiminin incelenmesi, balgam testinin mikroskopla incelenmesinin ana nedenidir. Laboratuvar teknisyeninin sonucunu gören doktor, bu verileri klinikle ilişkilendirebilir ve doğru bir teşhis koyabilir. Her hastalık için laboratuvar kriterleri de dahil olmak üzere tanı kriterleri vardır. Mikroskobik inceleme, sürecin aşamasını daha doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olur ve bu da doğru tedavi rejiminin seçimini kolaylaştırır.
Mikroskobik inceleme için numune boyanır veya boyanmamış bir durumda görüntülenir. Balgam bir cam slayt üzerine yerleştirilir, lamel ile kaplanır ve bitmiş bir preparat oluşturulur. Smear mikroskobu spesifik gösterir şekilli elemanlar veya inflamatuar ajanlar, bazen patojen parçacıkları, tanıyı netleştirmeyi mümkün kılar.
Bronşit için
Yetişkinlerde karışık kökenlidir; nedeni hem virüsler hem de bakteriler olabilir. Bu nedenle balgamın özellikleri farklıdır. Çoğunlukla hastalığa karışık flora neden olur, bu nedenle balgam mukopürülan, bol akıntıdır. Mikroskop altında artan sayıda lökosit, kolumnar ve skuamöz epitel hücreleri ortaya çıkar.
Bronşit tanısı için balgam analizi nadiren kullanılır, ancak ilk aşamalarda zatürre veya astımın silinmiş formlarını ayırt etmeye yardımcı olur.
Bronşiyal astım için
balgamda kendine özgü belirgin değişiklikler sağlar. Burada doktor alerjik inflamasyonun göstergesi olarak çok sayıda lökosit ve eozinofil bulacaktır.
Bunlara ek olarak smearda her zaman Leiden-Charcot kristalleri ve spiraller bulunur. Bunlar, yalnızca kas spazmları sırasında oluşan, inflamatuar hücrelerin spesifik parçalanma ürünleridir.
Balgamın kendisi yetersiz hacimde, mukoza yapısında, renksiz ve yoğun kıvamda balgamla çıkar. Bu tür balgamlara “vitröz” adı verilir. Bazı hastalar bronşları tıkayan küçük, yoğun mukus parçalarını öksürerek çıkarabilir.
Göstergelerin ve normların kodunun çözülmesi
Balgam sağlıklı kişi Normalde göze çarpmaz. Sadece sümüksü bir sır var bronş ağacı, yutulur. Balgam, mukoza zarının iltihaplanması sırasında artan hacimde üretilir. Aşağıdaki tablo bu standartları göstermektedir, izin verilen sapmalar genel olarak balgam analizi (yetişkinler için) ve daha ayrıntılı bir açıklama.
| Göstergeler | Norm | Kod çözme |
|---|---|---|
| Miktar | Günde 10 ml'ye kadar | Günde 15-100 ml (apse ve bronşektazi için 2 litreye ulaşır) |
| Renk | renksiz | Sarımsı veya yeşil renk tonu, kırmızı kan çizgilerinin görünümü, kahverengi veya kahverengimsi renk |
| Koku | - | Kokuşmuş, nahoş |
| Tutarlılık | mukoza zarı | Yoğun, viskoz |
| Kırmızı kan hücreleri | - | Bütün veya kırık |
| Lökositler | - | Artırılmış |
| Eozinofiller | - | Tek kişiden çoğuna |
| Sütunlu epitel hücreleri | - | Tracheitis, astımda mevcut |
| Lenfositler | - | Artırılmış |
| Atipik hücreler | - | Neoplazmalar için kullanılabilir |
| Lifler | - | Tüberküloz veya tümörlerde bulunur |
| Kristaller, spiraller | - | Bronşiyal astımın spesifik belirteci |
| Mantar miselyumu | - | Akciğerin mikozunu gösterir |
Balgamın rengi ve kokusu, inflamasyonun akut veya kronik evresini gösterebilir. Balgamın yeşilimsi bir tonu varsa, bu bakteriyel bir enfeksiyonu gösterir.
Kırmızının tonu hasar düzeyini ve yaşı tanımlar. Balgamda kırmızı çizgiler varsa bunlar muhtemelen üst solunum yollarındaki hasarlı damarlardan gelen taze kırmızı kan hücreleridir. Kahverengi renk konuşuyor durgunluk ve kırmızı kan hücrelerinin parçalanması. Normalde balgam genellikle kokusuzdur, dolayısıyla ifade kokuşmuş koku genel bir analiz yapılırken derhal cerahatli bir sürecin sinyalini verir.
Balgamın doğası hastalığın etken maddesine bağlıdır. Eğer bir virüs ise balgam mukoza veya seröz olacaktır. Bakterilerin eklenmesi cerahatli bir karakter ve sayısında artış sağlar. Bu tür balgam, akciğer apsesi, zatürre, bronşektazi, kronik obstrüktif hastalık durumunda ortaya çıkacaktır.
Nasıl gönderilir?
Balgam bağışlamadan önce herhangi bir hazırlık gerekli değildir; genel analiz için örnek toplama, sabah uyandıktan hemen sonra aşağıdaki algoritmaya göre yapılır:
- Dişlerini fırçala.
- Ağzınızı ve boğazınızı durulayın.
- Mukus'u öksürün ve bir kaba tükürün.
Balgam çok azsa, doktor bir gün önce bol miktarda sıvı ve balgam söktürücü reçete edecektir. Fazla mikroorganizmaların balgam içine girmesini önlemek için eczaneden bir toplama kabı satın almak daha iyidir. Steril bir pakete yerleştirilir ve sıkı oturan bir kapağı vardır.
Bakteriyolojik araştırma
Belirli bir hastalığın kesin etken maddesini belirlemek için bakteriyolojik araştırma yapılır. Çoğu zaman bu zatürre veya. Ortaya çıkan balgam örneği besin ortamına eklenir ve oluşturulur. optimal koşullar büyüme için. Patojenik organizmalar aktif olarak bölünmeye ve büyümeye başlar. Birkaç gün sonra bir laboratuvar asistanı sonucu inceler, patojeni tanımlar ve bir sonuca varır. Katılan doktor, bu verilere dayanarak tedaviyi reçete edebilir veya başvurabilir. ek yöntemler teşhis Tipik olarak balgamda bulunur:
- stafilokoklar ve streptokoklar;
- Koch'un sopası;
- Pseudomonas aeruginosa ve Klebsiella;
- çeşitli mantar türleri;
- klamidya ve diğer protozoalar.
Çünkü bakteriyolojik inceleme Uygulanması oldukça karmaşık ve zaman alıcıdır, ancak sonuçların net olmadığı durumlarda reçete edilir. enstrümantal çalışmalar akciğerler. Bununla birlikte, bazı durumlarda, özellikle hastalığın atipik seyrinde pnömoninin etken maddesini tanımlamak gerekir.
Neden alıyorlar?
Balgamın bakteriyolojik incelemesi, %100 tanı doğruluğuna sahip, yüksek kaliteli bir analizdir. Balgam alıp besin ortamında bakteri üretmelerinin nedeni budur:
- tür spesifikliğini test etmek için;
- sınıf üyeliğini belirlemek;
- Antibiyotiklere duyarlılığı tespit etmek için.
Bir doktorun, akciğer hastalığının nedenini minimal muayenelerle ortaya koyamayan ciddi bir hastayla ilgilenmesi durumunda balgam, tanının doğrulanmasına yardımcı olur. Önemli bir nokta balgamın yetkin bir şekilde toplanmasıdır. Analizin kalitesi ve tüm prosedürün doğru sonucu buna bağlıdır.
Tüberküloz için
Eğer doktor bir tüberküloz sürecinden şüpheleniyorsa, ilk adım balgamı analiz etmektir. Bakteriyolojik (kültürel) dahil olmak üzere çeşitli yollarla belirlenebilirler. Kültürden önce balgam örneği, fırsatçı bakterilerin büyümesini durdurmak için özel solüsyonlarla muamele edilir. Floranın büyümesi oldukça gerçekleşir uzun zaman– 14 ila 90 gün arası. Deneyimli bir laboratuvar teknisyeni bir Koch basili kolonisini 2-3 hafta içinde ayırt edebilecektir. Gri-gümüş rengindedir ve dokunulduğunda kolayca parçalanır. Büyüme hızı balgamdaki bakteri sayısına bağlıdır. Ne kadar çok olursa, büyüme oranı o kadar hızlı olur.
Zatürre için
Balgamın bakteriyolojik incelemesi oldukça nadiren yapıldığında, genellikle genel bir analiz belirtilir. Hastalığın en yaygın etkeni Streptococcus pneumoniae'dir. Toplum kökenli pnömonilerin %80'ine neden olur, dolayısıyla tedavi antibiyotik kullanımına dayanır. geniş aralık hareketler.
Bazı durumlarda patojen, örneğin mantar gibi farklı bir yapıya sahip olabilir. Daha sonra balgamın bir besin ortamında kültür ile incelenmesi gerekir.
Mantarlar, klamidya, listeria, koli, Staphylococcus viridans ve diğerleri neden olabilir atipik form komplikasyonların gelişmesiyle birlikte pnömoni (apse).
Toplama algoritması
Analiz için balgamı evde veya klinikte toplayabilirsiniz. Balgamı analize doğru bir şekilde göndermek için basit bir eylem algoritmasının izlenmesi önerilir:
- İşlem aç karnına, dişlerinizi fırçaladıktan, ağzınızı ve boğazınızı çalkaladıktan sonra (yiyecek artıklarını ve fazla tükürüğü gidermek için) gerçekleştirilir.
- İyi bir öksürük krizi bekleyin.
- Kabı mümkün olduğunca dudaklarınıza yakın tutun.
- Derin bir öksürükle, güçlü balgamdan kaçınarak bronşların içeriğini öksürün.
- Kabı sıkı bir kapakla kapatın ve 2 saat içinde laboratuvara nakledin.
Toplamanın doğrudan klinikte yapılması halinde daha doğru sonuçlar elde edilecektir. Bu amaçla eğitimli personelin bulunduğu balgam toplama odaları bulunmaktadır. Hemşireler test için numuneyi doğru şekilde toplamanıza yardımcı olacak ve mümkün olan en kısa sürede laboratuvara teslim edilecektir.
Ne kadar balgam öksürmelisiniz?
Hemşire, belirli bir durumda bakteriyolojik veya mikroskobik inceleme için ne kadar balgamın gerekli olduğunu size her zaman söyleyecektir.
Genellikle 3-5 ml öksürmek yeterlidir, bu da kabın altındaki huninin tamamen doldurulmasına karşılık gelir. Sekresyonların atılması zor ise, toplanmadan önceki gün tüketilen sıvı miktarını artırmalı ve balgam söktürücü almalısınız. Hacim çok büyükse (örneğin bronşektazi durumunda), ilk kısmın bir kaba öksürülmesi ve geri kalanının tükürülmesi önerilir.
Araştırma ne kadar sürüyor?
Balgam kültürü alınır uzun vadeliÇünkü bakterilerin büyümesi için zamana ihtiyacı vardır. Birkaç hafta sonra kimliklerini ve ilaçlara karşı hassasiyetlerini doğru bir şekilde belirleyebilirsiniz. Dolayısıyla analizin ne kadar süreceği çalışmanın amacına ve yöntemine bağlıdır: prosedür 1,5 ila 3 ay sürer.
Balgam mikroskobu - daha fazlası hızlı analiz. Araştırmanın hızı kuyruğun sırasına ve örnek sayısına bağlıdır. Sonuçların beklenmesi ortalama 1 ila 2 gün sürer.
Verimli öksürüğün nedenleri
Bir semptom olarak öksürük, akciğer ve bronşların hemen hemen tüm hastalıklarında ortaya çıkar. Bol Departman balgam bakteriyel bronşite, bronşlara atılım yapan apselere, bronşektaziye, zatürreye eşlik eder. Hastalığın iyileşme döneminde balgam daha sıvı hale gelir ve kolaylıkla çıkar. Bir hafta boyunca iyileştikten sonra bile ara sıra küçük miktarlarda öksürebiliyor.
Yararlı video
Balgam toplama hakkında faydalı bilgiler aşağıdaki videoda bulunabilir:
sonuçlar
- Balgam analizi, akciğer ve bronş ağacı hastalıklarını incelemek için bilgilendirici bir yöntemdir.
- Bronkopulmoner sistemin salgılanması, tüm bölümlerinin durumunu doğrudan yansıtır.
- Bakteriyolojik veya mikroskobik bir inceleme yaparak öğrenebilirsiniz. ön teşhis ve tahmini anlayın.
- Ayrıca balgam analizinin sonuçları doğru tedavi ve önleme rejiminin seçilmesine yardımcı olur.
Ortam için modern tıp doğru teşhis farklı insan analizleri kullanır. Buna kan, idrar vb. dahil olabilir. Bu aynı zamanda balgamın genel ve bakteriyolojik toplanmasını da içerir. Böyle bir analiz hazırlamak için balgam toplama kurallarını, hangi mutfak eşyalarına ihtiyaç duyulabileceğini ve işlemin hangi odada yapılması gerektiğini bilmeniz gerekir.
Balgam analizi neden gereklidir?
Herkesin balgam testine gitme fırsatı yoktu. Gerekmek bu analiz en ciddi hastalıklar solunum sistemi. Doktorlar bu yöntemi esas olarak vücudu tüberküloz açısından test etmek için kullanırlar. Bir hastalık tespit edilirse hastaya bir mukus bağışı programı verilir.
Balgamın genel analiz için sunulması
Akciğerlerle ilişkili bir hastalığın varlığında balgamın bileşimi değişir. Mukus irin, kan vb. içerebilir.
Genel analiz hastalığı, evresini ve hastalığın solunum sisteminin neresinde geliştiğini belirlemek için gereklidir. Ayrıca bu çalışma belirlemek için tıpta kullanılan kanser.
Bakteriyolojik analiz için balgam bağışı
Bakteriyolojik yöntem, hastalığın ve tedavi yöntemlerinin kesin olarak incelenmesi için tasarlanmıştır.
Eğer sorunlarınız varsa solunum sistemi bakteriyolojik analiz hastalığın kaynağının hangi mikroorganizma olabileceğini ortaya çıkaracaktır. Belirlenen verileri dikkate alarak doktorlar reçete yazıyor ilaçlar virüsü yok etmek için.
Testi yapabilmek için öncelikle tükürüğe değil balgam almanız gerekir.
Balgam toplama programı
İlk balgam örneğinin alınması (1 gün)
İlk numune hemşire gözetiminde alınır. tıbbi kurum. İşlem, içinde kimsenin bulunmadığı özel bir odada gerçekleşir.
Balgam çıkarmadan önce ağzınızı kaynamış su ile çalkalayarak temizleyin. ağız boşluğu Gıda parçacıkları ve bakterilerden.
Hasta mukusu tek kullanımlık bir kapta toplamalıdır.
Taburculuk sonrası hemşire üç kez taburcu olması ve hastanın tekrar gelmesi gereken gün konusunda uyarıda bulunur.
Balgam topladıktan sonra ellerinizi sabunla yıkadığınızdan emin olun.
İkinci balgam örneğinin alınması (2. gün)
Mukus sabahları aç karnına ikinci kez toplanmalıdır. İşlemden önce dişlerinizi iyice fırçalamanız, yanaklarınızın ve dilinizin iç duvarlarını durulamanız gerekir. Balgam çıkarmadan önce bakterileri yok etmek için ağzınızı kaynamış su ile çalkalayın.
Balgam toplamak için birkaç derin nefes alın ve iyice öksürün.
Biyomateryali saklamak için plastik malzemeden yapılmış özel tek kullanımlık kap kullanılmalıdır. Bu kabı size en yakın eczaneden satın alabilirsiniz.
Sürecin kendisi daha önce gerçekleşmelidir açık pencere odada yabancılar olmadan. Kapı kapalı olmalı. Gerekli mekan mevcut değilse, prosedür açık havada yapılmalıdır.
Biyomateryali mümkün olduğu kadar çabuk bir hastaneye götürmeye değer. Bunun için sadece iki saat var. Bu süre dolduktan sonra malzeme kullanılamaz hale gelecektir. Ancak balgamı yiyeceklerden ayrı olarak 7 güne kadar buzdolabında saklayabilirsiniz.
Üçüncü balgam örneğinin alınması (2. gün)
Üçüncüsü ise hasta hastaneye getirildikten sonra meydana gelir. kurum ikinci örnek analizi. Biyomateryal hemşire gözetiminde toplanır.
Balgamın antibiyotik duyarlılık testi için gönderilmesi
Yatmadan önce hasta sabah biyomateryal alması konusunda uyarılmalıdır. Tıbbi temsilcisi sabahları mukus bağışlamak için özel yemeklerle gelecek. İşlemden önce yemek yemek, dişlerinizi fırçalamak, sigara içmek veya ilaç almak yasaktır. Hastanın bir kap kaynamış su hazırlaması gerekir.
Hasta kahvaltıdan önce ziyaret edilir ve ağzını iyice çalkalaması ve birkaç kez öksürmesi istenir.
Sıvı biriktiğinde hasta, dudakları veya diliyle kenarlarına dokunmadan hazırlanan kabın içine tükürür.
Hemşire, salgıların bulunduğu kabı derhal kapatmalı ve hızla laboratuvara göndermelidir.
Sonuç alındığında tıbbi geçmişe girilir.
Tüberküloz için balgam testi
Hasta gün içerisinde biyomateryallerin özel bir kapta toplanması konusunda uyarılır. Yani biriken tüm mukusun bir kavanoza tükürülmesi gerekir. Her balgam çıkarmadan sonra sıkıca kapatılarak serin bir yere konulmalıdır.
Gerekli malzemenin çok azının açığa çıkması durumunda biriktirme süresi üç güne çıkarılabilir. Balgamı buzdolabında saklayın.
Biriken tüm mukus incelemeye gönderilir. Nihai sonuçlar geldikten sonra her şey bala kaydedilir. harita.
Çözüm
Balgam örneği toplamak fazla çaba gerektirmez. Öksürdüğünüzde irin ya da kan geliyorsa doktora başvurmanız ve genel muayene için mukusun incelenmesi önerilir.
Biyomateryalle ilgili ilk çalışma deneme niteliğindedir ve doğru gerçekleri içermez; dolayısıyla şüpheli sonuçlar ortaya çıkarsa tanı koymak için üç kez geriye gitmeniz gerekecektir.
Umarız makaleyi beğenmişsinizdir ve konuyla ilgili tüm bilgileri içermektedir. Bu makaleyi şununla paylaş: sosyal ağlarda böylece arkadaşlarınız solunum yollarının durumunu nasıl doğru şekilde kontrol edeceklerinin farkında olur.
