Sakroiliak eklemlerin hareketliliği artmamıştır. Eklemler bir sabitleme işlevi sağlar, sakrumun "yapısı" için güç oluşturur ve iliak kemikleri. Bölgenin hasar görmesi ağrıya ve kalça eklemlerinin hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına neden olur. En çok sık görülen hastalıklar– romatoid poliartrit, sakroiliit, ankilozan spondilit. Erken teşhis radyografi, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi kullanılarak iliosakral bölgedeki değişiklikleri önler geri dönüşü olmayan sonuçlar uygun tedavi ile.
En yeni eklem MRG türleri, çapı bir milimetreden büyük oluşumları doğrulayabilmektedir.
Manyetik rezonans görüntüleme nedir
MR yönteminin insan sağlığına zararsızlığı, kullanılmasından kaynaklanmaktadır. manyetik alan, hidrojen atomlarının rezonansını teşvik eder. Mıknatıslanma, su içeren dokular tarafından radyo frekansının bozulmasına neden olur. Sinyal kaydı, sonraki işlemler yazılım uygulaması, grafik bir görüntü sağlar.
fenomen manyetik rezonans Tıp tarafından teşhis amacıyla kullanılır. Tomografinin çalışma modları, bağ, yağ, kas gibi farklı yoğunluktaki dokuları gösterir.
MR'ın ne olduğunu açıklarken masanın ağırlık limitleri ve tünel tasarımı açısından tesisatların farklı tasarım özelliklerine dikkat etmek gerekir. Açık tip cihazlar, düşük çözünürlük nedeniyle sakroiliak eklemlerin teşhisinde nadiren kullanılır. Cihaz kapalı alan korkusu olan hastaların tomografisinde kullanılmaktadır.
Tomografi, kapalı tomografilerle tarama yaparken sakral eklemleri niteliksel olarak gösterir. Ürünler, çapı 0,3 mm'nin üzerinde olan lezyonların doğrulanmasını mümkün kılan güçlü bir mıknatısa (1,5-3 Tesla) sahiptir.
MR pahalı bir tanı yöntemidir. Yumuşak doku yapılarını - bağlar, kaslar, kıkırdak - iyi görselleştirir. Sakral eklemler tomogramlarda açıkça görülebilir, bu da inflamatuar, onkolojik ve dejeneratif-distrofik süreçlerin doğrulanmasını mümkün kılar.
Ekstremite taramalarının fiyatı değişiklik göstermektedir. Bacakların MR'ının yüksek maliyeti, diz muayenesinin zorluklarıyla açıklanmaktadır.
Sakroiliak eklemler nelerdir
Sakrumun her iki yanında bulunur. Hareket kabiliyetleri sınırlıdır. Gelişmiş kıkırdak yapılardan ve güçlü bir kapsüler membrandan oluşurlar. Anatomik tasarım, oluşumu pelvise ve omurgaya sıkı bir şekilde sabitler.
Sakroiliak bölgenin MR'ı - ne gösteriyor
İliosakral eklemlerdeki inflamatuar değişiklikler spesifiktir. Kıkırdak dokusunun bolluğu nedeniyle bakteriyel hasar ve reaktif artrit tehlikesi vardır. İki taraflı veya tek taraflı sakroileit çeşitli tiplere eşlik eder inflamatuar süreçler:
- Reaktif artrit;
- Spondiloartrit;
- Ankilozan spondilit.
Durumun sonucu sakro-sakral sendromdur iliak eklemi Ağrıya neden olmak kalça eklemi, kalçalar, bacaklar. Semptomlara sinir liflerinin sıkışması neden olur omurga alt ekstremitelere yayılıyor. Kompresyonun mutlaka inflamatuar bir süreçle sağlanması gerekmez. Artan ton piriformis, iliopsoas, kaçıranlar ve piriformis kasları bacaklara yayılan sinir liflerinin sıkışmasını teşvik eder.
Sakrumun MR'ında ankilozan spondilit
Ankilozan spondilitin (ankilozan spondilit) başlangıç aşaması, eklem boşluğunun daralması, yüzeylerin subkondral osteosklerozu ve inflamatuar sıvı birikiminin tanımlanmasıyla sakroiliak eklemlerin MRG'si ile belirlenir. Enflamatuar süreç, kemik büyümesi ve omurga bağları boyunca kalsiyum tuzlarının birikmesi ile doğada proliferatiftir. Sindesmofitler ve entesofitler radyografilerde “bambu çubuğu” semptomu şeklinde açıkça görülebilir. Değişiklikler hastalığın 3. evresinin karakteristiğidir.
Ankilozan spondilitte MR hangi değişiklikleri tespit eder:
- Femur başının tahribatı;
- Kemiklerdeki sklerotik değişiklikler;
- Erozyon oluşumu;
- Eklem kapsülünün iltihabı (kapsilit);
- Bağların infiltrasyonu (sinovit).
Ankilozan spondilitin geç evresine iliosakral eklem boşluğunun daralması eşlik eder. MR gerekli değildir. Evre 4 sakroileit belirtileri pelvik röntgen ile gösterilecektir.
Ankilozan spondilitin erken evresi olan bir hastada MRI taraması, eşlik eden patolojileri tanımlamamızı sağlar:
- Tarzit;
- Ön eklemlenmenin füzyonu;
- Büyük eklemlerin (kalça, diz) inflamatuar süreçleri.
Sakral alanların iltihabının manyetik rezonans görüntülemesi
Sakroileit birincil ve ikincil olarak sınıflandırılır. İlk form sakrum ve ilium bağlantısındaki değişikliklerden kaynaklanır. Yaralanmaya eşlik eder bulaşıcı süreçler, tümörler.
İkincil sakroileit diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkar - sistemik değişiklikler bağ dokusu(skleroderma, lupus eritematozus, seronegatif spondiloartropatiler). Manyetik rezonans görüntüleme ortaya çıkarabilir erken belirtiler patolojiler - subkondral osteoskleroz, erozyon, kemik yoğunluğu kaybı.
Ankilozan spondiliti (ankilozan spondilit) dışlamak için iliak eklemlerin muayenesi ile eş zamanlı olarak artroz için diz MRG'si gerçekleştirilir.
Karıştırma modunda iliosakral eklemlerin MRI'sı nasıl yapılır
Son on yılda sakroiliite yaklaşımlar önemli ölçüde değişti. Uzmanlar, psoriatik ve diğer bazı artritlerde meydana gelen patolojik değişiklikler kompleksini "spondiloartrit" terimi altında birleştirdiler. Sınıflandırma, omurga ve sakroiliak eklemlere zarar veren patoloji kompleksini özetlemektedir. "Radyolojik öncesi artritin" tanımlanması, hastalıkların erken doğrulanması için eklem MRG'sinin kullanılmasına olanak tanır. 
Uluslararası sınıflandırmaya göre sakroilial bölgelerdeki tüm değişiklikler yapısal ve inflamatuar olmak üzere 2 kategoriye ayrılır. İlk belirtiler geri döndürülemez. Enflamasyonun zamanında tespiti, hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olur.
MRI'da sakroiliitin inflamatuar belirtileri:
- Kapsülit;
- Entezit;
- Sinovit.
Yapısal belirtiler:
- Yağ sızması;
- Erozyon;
- Osteosklerotik değişiklikler.
Stil modunun varlığı ile pelvis ve sakrum eklemlerinin modern MRG'si, açıklanan morfolojik belirtilerin tespit edilmesine yardımcı olur. Bir tarama özelliği, yağ dokusunun sinyal baskılanmasıyla birlikte bir yankı gradyanının kullanılmasıdır.
Sakral eklemlerin kapsamlı MRI tanısı, T1 ağırlıklı görüntüleme ile MR modlarının kullanımını içerir. Karanlık sinyal, inflamatuar hiperintens alanlardan oluşur. Benzer bir tablo, intervertebral disk ve beyin omurilik sıvısı tarafından oluşturulur.
Ayırıcı tanıya sakroiliak eklemlerin kontrastlı MRI'sı yardımcı olur. Gadolinyum, inflamatuar segmentteki sinyal yoğunluğunu değiştirir.
MR'da sakral tümörler
Sakral neoplazmlar, içeride geniş boş alan bulunması nedeniyle geç teşhis edilir. Tümörün ortaya çıkmasından sinirlerin sıkışmasına kadar iki yıldan fazla zaman geçer.
Pelvik eklemlerin MRG'si hangi oluşumları gösterir:
- Perinöral kistler;
- Myelomeningocellus;
- Apseler;
- Arteriyovenöz malformasyonlar;
- Vasküler anevrizmalar.
Tümör büyüdükçe ve sinirler sıkıştıkça klinik semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkar.
Manyetik rezonans görüntülemenin kodunu çözme ilkeleri
St. Petersburg'daki tomogramlar kalifiye uzmanlar tarafından yorumlanmaktadır. Açıklama doktorun yoğunluğuna göre en az 30 dakikada tamamlanacaktır. St.Petersburg'daki özel klinikler, tomogramların e-postayla gönderilmesi hizmetini sunmaktadır.
Sakroiliak eklemlerdeki ilk değişiklikler yüksek güçlü bir tomografi ile gösterilir. Seçerken teşhis merkezi Lütfen cihazın, inflamatuar süreçleri doğrulamanıza olanak tanıyan bir stil moduna sahip olduğunu unutmayın.
Alt sırttaki ağrı şunu gösterir: olası sorunlar Kapsamlı bir inceleme gerektiren sakrum ve pelvis eklemleri ile. Sakroiliak eklemlerin (MRI) en etkili ve kesin bir şekilde teşhis Onun yardımıyla sadece çeşitli patolojileri erken aşamalarda tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda tedavinin etkinliğini de değerlendirebilirsiniz.
Bu eklemler, sakrum ve ilium tarafından temsil edilen, pelvik kuşağın (her iki tarafta da mevcut) eşleştirilmiş bir eklemidir.
Birincisi, iskiyum ve kasık kemiklerine bağlanan pelvisin bir parçasıdır, tek bir taban oluştururlar.
Sakrum, omurganın alt kısmındaki beş kaynaşmış omurdan oluşur. İki iliak düzlem arasında yer alır ve iliumdakiyle tamamen aynı olan küçük bir kulak kepçesi yüzeyine sahiptir. Bu iki kulak şeklindeki yüzeyin eklemlenmesine sakroiliak denir. Bu, iç kısmı kıkırdak dokusuyla kaplı, az hareketli bir eklemdir.
Aşağıdaki işlevleri yerine getirdiği için vücudun çok önemli bir bileşeni olarak kabul edilir:
- vücudun farklı yönlerde bükülmesine izin verir;
- vücut pozisyonunu oturma pozisyonunda sabitler;
- yürürken ve spor yaparken hareketleri emer;
- alt omurga kemiklerinin eklemlenmesinde rol oynar.
Bu nedenle sakroiliak eklemin işleyişindeki herhangi bir bozukluk, sakatlık dahil ciddi sonuçlara yol açabilir.
Teşhis gerektiğinde - endişe verici semptomlar
Hastanın şikayetine göre veya herhangi bir patolojiden şüpheleniliyorsa doktor tomografi için sevk eder.
Aşağıdaki durumlarda sakroiliak eklemin MRG tanısı gereklidir:
- sırt bölgesinde ağrı varsa alt kısmında;
- sakroiliak eklemlerle temas eden yumuşak dokularda iltihaplanma vardır;
- sakrumda bir çıtırtı veya başka karakteristik olmayan sesler var;
- topallık periyodik olarak meydana gelir;
- eklemlerde şişlik;
- sakral bölgedeki ısı saldırılarından rahatsız olmak;
- aile üyelerinde kalıtsal olan ankilozan spondilit varsa;
- çeşitli omurga anormalliklerinin varlığı;
- kronik var;
- eğer oradaysa mekanik yaralanmalar bu alan;
- periyodik iltihaplar için;
- ankilozan spondilit gibi patolojilerin gelişiminin dinamiklerini analiz etmek ve romatizmal eklem iltihabı ve tedavilerinin etkinliğini değerlendirmek.
Prosedür nasıl işliyor?
Sakroiliak eklemin MRI prosedürünü gerçekleştirmek için küçük bir özel Eğitim. Öncelikle uzmana önceden verilen bir dizi belgeyi hazırlamanız gerekir. Bunlar şunları içerir: sağlık kartıİle Detaylı Açıklama tıbbi geçmişiniz, diğer muayenelerden elde edilen veriler ve alerjik reaksiyon gösterdiğiniz ilaçları gösteren bir sertifika.
Yiyecek ve içeceklerden vazgeçmeye gerek yok ancak alkol ve sigaradan bir süre uzak durmak daha iyidir. Motor kısıtlamasına gerek yoktur.
MRI taraması birkaç aşamada gerçekleştirilir:
- Doktor hastanın durumunu değerlendirir ve verilen belgeleri inceler. Tomografinin nasıl yapıldığını ve hastadan neler istendiğini detaylı bir şekilde anlatır.
- Daha sonra hasta metal içeren tüm nesneleri çıkarır ve tomografi masasına uzanır. İşlem sırasında hareketsiz bir pozisyonun korunması gerektiğinden kollar ve bacaklar kemerlerle sabitlenir.
- Muayene edilen kişiye ya kulaklık takılır ya da korunması için kulak tıkacı verilir. işitme cihazı tomografinin çıkardığı yüksek sesten.
- Tanı için kontrast madde gerekiyorsa intravenöz olarak uygulanır. Birkaç dakika sonra kaybolan hafif bir ürperti olabilir.
- Masa, vücudun incelenen bölgesi tamamen aparatın içine daldırılacak şekilde hareket eder.
- Tarama işlemi otuz dakikadan bir saate kadar süren bir sürede gerçekleşir. Hiçbiri ağrı ve tüm işlem boyunca herhangi bir rahatsızlık olmamalıdır. Vücutta hafif bir sıcaklık hissi normal kabul edilir.
- Masa dışarı kayar ve prosedür tamamlanmış sayılır.
Hastanın tanı konulduktan sonraki bir saat içerisinde görüntü alabilmesi de tomografik incelemenin bir diğer avantajıdır.
Kontrendikasyonlar hakkında
Manyetik rezonans görüntüleme, güçlü bir manyetik alanın vücut üzerindeki etkisini içerir. İşlemin güvenliğine rağmen herkes için uygun değildir. Bu tür teşhisi gerçekleştirmek için:
- Hamilelik, özellikle fetüsün ana önemli yapılarının oluşumu sırasındaki ilk trimester. Aşırı durumlarda, çocuğa zarar verme riskinin önemli ölçüde azaldığı üçüncü trimestere yakın tomografi çekmeye çalışırlar;
- emzirme, bebeği beslerken anne sütü Kontrastlı teşhis yapılması gerekli değildir. Uygulanan madde çocuğun vücuduna anne yoluyla girer ve alerjik reaksiyona neden olabilir;
- vücutta ortadan kaldırılamayan metal nesneler. Bunlara diş telleri, plaklar, implantlar, takma dişler vb. dahildir. Bunun istisnası titanyum elementlerdir. İnert bir metal olduğu için mıknatısın üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Bununla birlikte, cihaz ayarlarının değiştirilmesi gerekebileceğinden, uzmanı titanyum uçların varlığı konusunda bilgilendirmek yine de gereklidir;
- hastanın durumu çok ciddi ise;
- kapalı alan korkusu, meydana gelme Panik ataklar. Kabul gerekli sakinleştiriciler. Aşırı durumlarda, klostrofobinin ciddi olduğu durumlarda, tomografi makinesinde kaldığınız süre boyunca hafif anestezi olmadan yapamazsınız;
- böbrek veya karaciğer yetmezliği;
- vücudun yabancı maddelere karşı yüksek duyarlılığı; bu durumda kontrast oluşturmak için;
- Vücudunuzda elektronik kalp pili, işitme cihazı, insülin pompası veya nörostimülatör varsa. Bir manyetik alan bu mekanizmaları devre dışı bırakabilir;
- vücut ağırlığı 120 kilogramı aştığında cihazın yetenekleri bu rakamla sınırlı olduğundan teşhis mümkün olmayacaktır.
Sonuçların kodunun çözülmesi - hangi patolojilerin tanımlanabileceği
Sakroiliak eklemin MRI çalışmalarının sonuçları ilgili hekime iletilir. Görüntüleri analiz eder ve içlerindeki sapmaları tanımlar. Böylece taramayı kullanarak aşağıdaki patolojileri tespit edebilirsiniz:
- bütünlüğün ihlali, anormallikler ve eklemlerdeki diğer hasarlar;
- osteokondroz gelişimin hangi aşamasındadır;
- intervertebral disklerin çıkıntısı;
- yumuşak doku yaralanması yerleri;
- osteokondroz;
- Kan damarlarında aşırı miktarda kalsiyum tuzlarının birikmesi
- en sık tespit edilen çeşitli tiplerdeki neoplazmaların varlığı intervertebral fıtık ve kistler;
- omuriliğin sıkışmış sinirleri;
- iltihabın nerede olduğu ve lezyonların çevresinde sıvının varlığı ve miktarı da tespit edilir.
- farklı tipte artrit
- Omurga ve kasların kemikleşmesiyle karakterize Bekhterev hastalığı;
- kıkırdakların hasar gördüğü yerler
- eklem bölgesinde yetersiz kan dolaşımı;
Kan damarlarının durumunu değerlendirmek ve kan dolaşım sistemi Neoplazmların doğasını ve parametrelerini belirlemenin yanı sıra kontrast geliştirme de gereklidir. Bu amaçla gadolinyum bazlı ilaçlar kullanılır.
Görüntülerin şifresi çözüldükten sonra genellikle gerekli değildir ek araştırma gerçekleştirilen tarama bunu belirlemek için yeterli olduğundan doğru teşhis. Elde edilen sonuçlara göre doktor, hastanın daha ileri tedaviye veya başka bir uzmana yönlendirilmesine karar verir.
Çözüm
Sakroiliak eklemin MRG'si, patolojiyi erken aşamalarda tanımlamanıza ve süreci durdurarak hastalığın ilerlemesini önlemenize olanak tanır. Zamanında teşhis sadece kaçınmanıza izin vermez hoş olmayan sonuçlar, ama aynı zamanda tekerlekli sandalye. Bu nedenle eğer belli belirtileriniz varsa en kısa zamanda tomografi muayenesinden geçmelisiniz.
Sakroiliak eklemlerin MRG incelemesi, bu eklemlerin hastalıklarının teşhisinde açık ara en bilgilendirici yöntemdir. MRI incelemesi hem sakroiliak eklemlerin kemik dokusunun hem de yumuşak kumaşlar ve nasıl olduğunu değerlendirin morfolojik değişiklikler bu alanda yani fonksiyonel bozukluklar PKS. Ek olarak, MRI aynı zamanda eklemlerdeki inflamatuar değişikliklerin derecesinin değerlendirilmesine ve ankilozan spondilit gibi bir hastalık da dahil olmak üzere sakroiliitteki inflamatuar sürecin aktivitesinin belirlenmesine de olanak tanır. Ek olarak, ACL'nin MRI'sı da görselleştirebilmektedir. patolojik değişiklikler pelviste (örneğin tümörler).
Belirteçler sakroiliak eklemlerin MR'ı için.
- Pelvik yaralanmalar (sporcularda stres kırıkları da dahil olmak üzere pelvik kırıklardan şüpheleniliyor)
- ACL hasarı (gözyaşı)
- Metastaz şüphesinin varlığı veya birincil tümörler pelvik kemikler
- Aşırı kemik büyümeleri (osteofit, ekzostoz)
- ÖÇB artriti
- Kullanılabilirlik Yabancı vücutlar pelvik boşlukta
- ACL bölgesinde ağrı varlığı
Kontrendikasyonlar MRI için
- İmplante edilen cihazlar (kalp pili veya defibrilatör)
- Koklear implantlar
- Gemilerdeki klipler
- Kan damarlarına yerleştirilen stentler
- Yapay kalp kapakçıkları (metal içerikli)
- İmplante pompalar
- Eklem endoprotezleri (metal içerikli)
- İmplante edilmiş sinir stimülatörleri
- Metal pimler, vidalar, plakalar veya metal içeren diğer bağlantı elemanları
- Gebelik
Sakroiliak eklemlerin MRG incelemesinin süresi kural olarak 20-30 dakikayı geçmez. Çalışma kesinlikle zararsız ve ağrısızdır.
Akut pelvik yaralanma varlığında (örneğin yüksekten düşme veya trafik kazası) ön çapraz bağ bölgesinin MR ile incelenmesi, ağrı nedeniyle hastanın uzun süre hareketsiz kalması zor olduğundan önerilmez. Ayrıca MR incelemesi çok zaman alır ve akut yaralanmalar bazen gerekli hızlı teşhis Yeterli tedavi taktiklerini belirlemek için bu gibi durumlarda BT veya radyografi tercih edilir.
Omurga çeşitli etkenlere maruz kalır olumsuz faktörler ortaya çıkmasına neden olan çeşitli hastalıklar ve patolojiler. Patolojileri ve bunların ortaya çıkma nedenlerini belirlemek için doktorlar manyetik rezonans görüntüleme gibi bir test önermektedir. Bu araştırma yönteminin avantajı, doğru tanı koymanın ve etkili tedaviyi önermenin mümkün olduğu yüksek doğruluk ve bilgi içeriğidir.
İliak eklemlerin MRI prensibi
Manyetik rezonans görüntüleme, araştırma yürütmek için kullanılabilecek teşhis teknikleri kategorisine aittir. çeşitli parçalar vücut, organlar, damarlar, tendonlar, kemikler ve dokular. Pelvik kemikler ile sakrum arasında yer alan sakroiliak eklemleri teşhis etmek için bir MRI prosedürü kullanılır. Bu prosedürü kullanarak romatoid poliartrit ve ankilozan spondilit gibi hastalıkları tanımlamak mümkündür.
Bilmek önemlidir! MRI çalışması sırasında kişi, kesinlikle zararsız ve güvenli olan bir manyetik alana maruz bırakılır.
MR'ı bilgisayarlı tomografi ve radyografi gibi teşhislerle karşılaştırırsak, radyoaktif olan x-ışını radyasyonuna maruz kalma olmadığından ilk seçenek en güvenli kategoriye aittir. Uygun endikasyonlar varsa sakroiliak eklemlerin MRG tanısı verilir. Bu belirtilerden bazıları şunlardır:
- Malformasyon belirtilerinin varlığı.
- İliak eklem ve sakrum üzerine aşırı yükler bindirilir.
- Bu bölgeye yakın eklem ve dokularda yaralanma ve inflamatuar süreç belirtileri.
Bilmek önemlidir! İliak eklemlerin tomografisi ihtiyacına ilgili doktor tarafından karar verilir. Önleyici amaçlar için kendiniz de teşhis yaptırabilirsiniz, ancak bu tür teşhislerin en pahalı teşhislerden biri olduğu gerçeğini dikkate almalısınız.
Tanısal MR incelemesinin avantajları
Ne gösteriyor teşhis tekniği Sakroiliak eklemlerin MR incelemesi tomografi çekildikten sonra bulunabilir. Yöntemin temel avantajı, yüksek derecede bilgi içeriğinin yanı sıra insanlar üzerinde olumsuz bir etkinin olmamasıdır. En az beş dakika sonra yeniden teşhis koyabilirsiniz; Olumsuz etkiler tamamen hariç tutuldu.
Bir diğer önemli avantaj ise yöntemin invaziv olmamasıdır. Bu şu anlama geliyor: Sınav için iç organlar dürüstlükten ödün vermeye gerek yok deri kolonoskopi ve diğer benzer tekniklerin doğasında olduğu gibi. MR görüntüleri incelenen organın kesitler halindeki görüntüleridir. Bu bölümler patolojiyi tanımlamamıza ve bozulma dinamiklerini belirlememize olanak tanır.
Bilmek önemlidir! Önemli sayıda avantaja rağmen, bu prosedürün dezavantajları da vardır. Yüksek teşhis maliyetleri ve kontrendikasyonların varlığı şeklinde sunulurlar.
İliak eklemlerin MRG'sinden ne zaman geçilmesi endikedir?
- Spondiloartrit ve sakroiliit oluşumu şüphesi varsa.
- Hasta ankilozan spondilit oluşumuna yatkınsa.
- Osteokondroz için.
- Eklemlerde inflamasyonun gelişmesiyle birlikte alt uzuvlar.
- Hasta sırt ağrısı çekiyorsa.
- Bel ve pelvik kemiklerde yaralanmalar meydana gelirse.
Hastada, hastalığın seyrini izlemek için gerekli olan ankilozan spondilit varsa teşhis reçete edilebilir.
Bilmek önemlidir! Yüksek kaliteli MR görüntüleri elde etmenin temel koşulu, hastanın tüm teşhis süresi boyunca tamamen hareketsiz kalmasıdır.
Teşhis neyi belirleyebilir?
İşlem tamamlandıktan hemen sonra manyetik rezonans görüntüleme tarayıcısının ne gösterdiğini öğrenebilirsiniz. Bu ağrısız yöntemi kullanarak aşağıdaki gibi patolojiler:
- iltihap odakları omurilik;
- tümör belirtileri ve boyutları;
- çeşitli neoplazm türleri;
- osteokondroz;
- eklemlerdeki patolojiler, anomaliler ve bozukluklar;
- fıtık ve diğer neoplazm türlerinin tespiti;
- işaretleri tanımlamak multipl skleroz ve damar bozuklukları.
İlk bakışta basit teşhis yöntemi oldukça bilgilendirici. Uygulamasını tıbbın hemen hemen tüm dallarında bulmuş olup, bu sayede belirlemenin mümkün olduğu görülmektedir. ölümcül hastalıklar her gün binlerce insan.
Çalışma ne zaman kontrendikedir?
MR endikasyonunun olması hastanın böyle bir işleme tabi tutulabileceği anlamına gelmez. Çalışmaya başlamadan önce hasta aşağıdaki kontrendikasyonlara sahip olmadığından emin olmalıdır:
- Klostrofobi ve diğerleri sinir bozuklukları hastanın hareketsiz yatamayacağı bir yer uzun zaman kapsülün içinde.
- Metal ve elektronik implantlar. Bu yöntem manyetik alan oluşturma prensibine dayanmaktadır. Manyetik alan metal nesneleri etkiler ve elektronik aletler. Vücuttaki metal implantlar fotoğraflardaki görüntünün bozulmasına katkıda bulunur ve elektronik cihazlar arızalanabilir.
- Gebelik. Hamilelik sırasında teste tabi tutulabilirsiniz, ancak ilk üç aylık dönem hariç. Kontrastlı tomografi reçete edilirse, hamileliğin her aşamasında ve bebeği anne sütüyle beslerken MRG'yi reddetmek daha iyidir.
- Hastanın ağırlığı 120 kg'ın üzerindedir. Cihazlar öncelikle maksimum 120 kg'a kadar hasta ağırlığına göre tasarlanmıştır.
- Dövmeler.
- Kontrast alerjisi. Hastada kontrast maddeye karşı alerji belirtileri varsa, MR yalnızca güçlendirme yapılmadan yapılabilir.
Bilmek önemlidir! Hasta, teşhis yapılmadan önce bile herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmalıdır.
Hastanın belirli türde kontrendikasyonları varsa uzmanı bu konuda bilgilendirmek önemlidir.
Teşhis özellikleri
MR, seanstan 6-8 saat önce yemek yemeyi reddetmeyi de içeren hastanın ön hazırlığından sonra gerçekleştirilir. Tomografi algoritması aşağıdaki gibidir:
- Tüm mücevherleri, makyajı ve kıyafetleri çıkarmalı ve ardından tek kullanımlık bir bornoz giymelisiniz.
- Özel bir tomografi masasına uzanın, ardından uzman vücudunu kayışlarla sabitleyecektir.
- Tomografi başlatıldığında masa otomatik olarak kapsülün içinde hareket eder ve hasta tüm süre boyunca çalıştırma cihazının sesini duyacaktır.
- Kontrastsız tomografi patolojiyi ortaya çıkarmazsa ek bir kontrast madde enjekte edilir. Kontrastı uygulamanın ana yolu damar yoluyladır.
- Tomografi çekerken hasta dişlerinde metalik bir tat hissedebilir.
- Çalışmanın süresi yaklaşık 1 saattir.
- İşlem tamamlandığında, hasta bir saat içinde görüntülerin yanı sıra teşhis uzmanından bir sonuç alabilir.
Sonuç olarak uzman, patolojinin doğasını, incelenen organlardaki değişiklikleri, bozuklukları, kusurları ve normdan diğer sapmaları açıklar. Sonuca göre doktorun teşhis koyması zor olmayacaktır. Patolojinin büyüklüğünü, tipini, şeklini veya yerini netleştirmek gerekiyorsa doktor fotoğraflara başvurur. Bu nedenle, manyetik rezonans görüntüleme, faydaları paha biçilemez olan son derece doğru ve bilgilendirici bir yöntemdir.
Sakroiliak eklemlerin manyetik rezonans görüntülemesi, ankilozan spondilit ve romatoid poliartritin erken evrelerini belirlemek için uygundur. Bu method teşhiste röntgen kullanılmaz, bu nedenle hasta için kesinlikle güvenlidir.
Ne zaman atanır?
Doktor aşağıdaki endikasyonlar için teşhis koyar:
- ankilozan spondilit gelişimi şüphesi ve özel tezahürü - sakroiliit
- Ankilozan spondilite genetik yatkınlık (ebeveynlerde veya akrabalarda tanısı) veya hastada HLA-B27 geninin izolasyonu
- “osteokondroz” tanısı konulan ağrı sendromu uzun süre geçmez ve antiinflamatuar ilaçlar, servikal ve lomber lumbago ile rahatlamaz
- alt ekstremite eklemlerinin inflamatuar hastalıkları (özellikle ayak bileği)
- performansın azalmasına ve hareket etme zorluğuna yol açan kronik sırt ağrısı
- Omurganın esnekliğinde ve hareketliliğinde azalma
- alt sırt ve pelvik kemiklerde yaralanmalar
Halihazırda teşhis edilmiş bir ankilozan spondilit veya diğer romatoid artritin dinamiklerini görmek için bir muayene de önerilebilir.
Sakroiliak eklemlerin MR'ı ne gösteriyor?
- omurilik, vertebral diskler ve eklemlerdeki iltihaplanma odakları
- eklem alanının genişletilmesi
- kemik mahmuzlarının oluşumu
- eklem-bağ aparatında kalsiyum birikim odakları
- eklem yaralanmaları
- tümör süreçleri
Kontrastlı MRI
Bazı durumlarda tanı koymak için sorunlu bölgenin en detaylı şekilde görselleştirilmesi gerekebilir. Daha sonra hastadan gadolinyum içeren kontrast madde kullanması istenir. Bu prosedür omurga ve eklemlerdeki küçük iltihap odaklarının daha iyi görüntülenmesini sağlar. Kontrast madde intravenöz olarak uygulanır ve işlemden sonra birkaç saat içinde doğal olarak vücuttan atılır.
Nadir durumlarda ortaya çıkabilir alerjik reaksiyonlar Bu nedenle bu çalışma sadece ilgili hekimin veya radyologun yönlendirmesi ile yapılmaktadır.
Kontrastlı MRG, işlemin maliyetini ve süresini 1,5 - 2 kat artırır, kontrast kullanılmadan 15 ila 20 dakika sürer.
Standart kısıtlamalar hamilelik, vücutta metal greftlerin varlığı ve diğer faktörlerdir. Bunlar hakkında daha fazla bilgiyi web sitesinde MRI için genel kontrendikasyonlar bölümünde bulabilirsiniz.
Ramsey Diagnostik merkezlerinde manyetik rezonans görüntülemeye ek olarak hastalara lumbosakral omurganın CT/MSCT'sinden geçme fırsatı da verilmektedir.
CT'ye göre avantajları
MRI, hasta herhangi bir şey hissetmediğinde, hastalığın en erken evrelerinde eklemlerde ve omurilikte patolojik değişiklikleri teşhis etmenizi sağlar. hoş olmayan semptomlar. CT tarama Tedavi pratik olarak etkisiz hale geldiğinde kemik ve eklem dokusundaki belirgin dejeneratif değişiklikleri tanımlamanıza olanak tanır. Hastaların çoğunluğunun üreme çağındaki erkekler olduğunu unutmamalıyız. x-ışını ışınlaması SIJ bölgesi yavruları için son derece istenmeyen bir bölgedir.
