Dünyada her yıl 55 milyondan fazla insan ölüyor. Ana olanlar arasında lider endojen faktörler vücudun yaşlanması ve kalıtımı ile ilişkilidir. Bu nedenle ölüm istatistikleri büyük ölçüde ekonomik ve sosyal duruma bağlıdır.
Ana sebepler
Ölüm oranı toplumun refah düzeyini ve sağlık hizmetlerinin kalitesini yansıtır. Ölümlerin önde gelen nedenleri yüzde 54'ü oluşturuyor toplam sayısı. 2015'in ilk 10'u:
| Nedenler | Sayı (milyon kişi) |
| İskemik hastalık kalpler | 8,7 |
| Felç | 6,3 |
| Alt kısımdaki enfeksiyonlar solunum sistemi | 3,2 |
| Kronik obstrüktif hastalık akciğerler | 3,2 |
| Solunum kanseri | 1,7 |
| Şeker | 1,6 |
| Alzheimer hastalığı ve diğer demanslar | 1,5 |
| İshal hastalıkları | 1,4 |
| 1,4 | |
| Karayolu trafik kazaları | 1,3 |
BAE ve Katar en düşük ölüm oranlarına sahip. Afrika ülkelerinde çok daha yüksek. Rusya Federasyonu topraklarında göstergeler çalışan nüfus arasında bile yüksektir. Rusya'daki ölüm istatistikleri, durumun özgüllüğünü yansıtıyor. Benzer refah düzeyine sahip ülkelerle karşılaştırıldığında Rusya'daki ölüm oranı daha yüksek:
- erkekler - 3-5 kez;
- kadınlar - 2 kez.
Ülkede her yıl yaklaşık 2 milyon insan ölüyor. İstatistiklere göre ana ölüm nedenleri (2016):
- hastalıklar kan dolaşım sistemi – 400 binden fazlası koroner hastalıktan ölen 900 bin kişi;
- onkoloji– yaklaşık 300 bin;
- kazalar ve– 150 binden fazla;
- aşırı alkol tüketimi– yaklaşık 55 bin
Ani ölüm
Sendrom dünyada giderek daha fazla görülüyor ani ölüm. DSÖ istatistikleri 100 bin nüfus başına 20 ila 150 vaka arasında değişmektedir. Genç ve tamamen sağlıklı insanlar kimsesiz ölmek görünür nedenler. Bu fenomenin hala birleşik bir teorisi yok. Rusya'da ani ölüm istatistikleri yıllık olarak 60 binden fazla vakayı buluyor.
Bebekler sıklıkla ani solunum durması nedeniyle ölürler. Otopsi nedenini belirleyemez. Uykudaki ölüm istatistikleri bu olgunun yeterli bir yaygınlığa sahip olduğunu göstermektedir. 1 yaşından büyük kişilerde aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir: atriyal fibrilasyon Mitral kapak prolapsusuna bağlı kalp yetmezliği veya kalp durması.
Ayrı bir sorun Spor ilacı müsabaka veya antrenman sırasında beklenmeyen ölümdür.
Yollarda ölüm
Araba kazalarında ölüm istatistikleri her yıl artıyor. Her yıl 15 ila 29 yaşları arasındaki yaklaşık 1,3 milyon kişi yaralanmalardan ölüyor. Bunların yarısı en savunmasız yol kullanıcıları arasındadır:
- motosikletçiler – %23.
- bisikletçiler – %4;
- yayalar – %22.
Uyuşturucu bağımlılığı sorunları
Rusya'da uyuşturucu bağımlılığı her yıl artıyor. 2016 yılı verileri:
- 8 milyon kişi düzenli olarak uyuşturucu kullanıyor. Bunların %60'ı 16-39 yaş arası vatandaşlardır;
- periyodik olarak ilaç kullananlar – yaklaşık 18 milyon;
- Uyuşturucu bağımlılarının sayısı her yıl 90 bin kişi artıyor.
Uyuşturucudan ölenlerin istatistikleri yılda toplam 70 bin kişidir. Ancak diğer nedenler genellikle resmi olarak kaydedilir:
- yetersiz koşullardan kaynaklanan kazalar;
- intihar;
- şiddetli ölüm vakaları;
- patoloji iç organlar;
- -enfeksiyonlar.
Aşırı dozda uyuşturucu veya psikotrop maddeden kaynaklanan ölüm istatistiklerinde yılda 8 bin vaka kaydediliyor. En savunmasız kategori, 10 yaşında psikoaktif ilaçları denemeye başlayan gençlerdir.
Çocuğun vücudu için sonuçları
Son yıllarda ergenler arasında madde bağımlılığından kaynaklanan ölümlerde artış olmuştur. Ana sebepler:
- bağımlılığın hızlı gelişimi;
- maddelerin mevcudiyeti;
- çocuğun vücudu üzerinde yıkıcı etki.
Olası sonuçlar:
- pulmoner kanama;
- karaciğer hasarı;
- böbreklerdeki ve akciğerlerdeki tümörler;
- beynin fonksiyon bozukluğu.
BM'ye göre ölü sayısı istatistikleri birkaç kat arttı. Alkol kullananların sayısı her yıl %8 artıyor. farklı şekiller ilaçlar:
- esrar – 160 milyon kişi;
- kokain – 14 milyon;
- eroin – 10,5 milyon
Wikipedia'ya göre esrar dünyanın bazı ülkelerinde yasallaştırıldı. Esrar ölüm istatistikleri 2017'de şaşırtıcı bir vaka kaydetti. ABD'de 11 aylık bir bebek hayatını kaybetti. Ölüm nedeni, kandaki ana maddenin yüksek düzeyde olmasından dolayı kalp kasında meydana gelen hasardı. aktif madde esrar.
Alkolizm ve sigara
Alkolden kaynaklanan ölümlerin istatistikleri tıbbi kurumlar tarafından düzenli olarak tutulmaktadır. Tüm ölümlerin yaklaşık %15-20'si alkol tüketiminden sonra meydana gelen kalp kriziyle ilişkilidir. Kayıplar, kayıplarla karşılaştırılabilir. Rusya Federasyonu'ndaki alkoliklerin sayısı nüfusun %3'ünden fazladır. Bağımlı kişilerin yalnızca %1,5'i kayıtlı olmasına rağmen. Düzenli alkol tüketiminden kaynaklanan ölümlerin sayısı:
- kadınlar – %14;
- erkekler – %30.
Ölüm istatistikleri de ciddi kaygılara yol açıyor. DSÖ'ye göre:
- Yılda 5 milyondan fazla insan. sigaraya bağlı hastalıklardan ölüyor. Tahminlere göre 2020 yılında sayıları 10 milyona çıkacak;
- Rusya'da ölüm oranı yıllık 400 ila 500 bin kişi arasında değişiyor.
Sigaradan kaynaklanan ölümlere ilişkin istatistikler şaşırtıcı. Sigaradan ölen vatandaşların oranı ise neredeyse toplamın yarısı kadar. Zaten ölüm vakaları var elektronik sigara gençler arasında popüler hale geldi.
Bebek ölümü
Her yıl 10-19 yaş arası 1,2 milyondan fazla çocuk ölüyor. Çocuk ölümlerinin istatistikleri, en büyük payın 115 bin ile trafik kazalarından kaynaklandığını gösteriyor. İkinci neden ise solunum yolu hastalıkları ve çeşitli enfeksiyonlardır. 5 yaşın altındaki çocuklara ilişkin ölüm istatistikleri genellikle aşağıdakilerle ilişkilendirilir:
- zatürre ile;
- prematürite;
- doğum asfiksisi;
Ana risk grubu çocuklardır. En yüksek oranlar, kaliteli tıbbi bakıma erişimin sınırlı olduğu Afrika ülkelerinde görülüyor.
Ölümcül oyunlar
2016 yılında gençler arasında ölüm grupları yaygınlaştı. Çocuklar yüzde 60 arttı. Çocukların bilinci uzaktan manipüle edildi ve oyun teknikleri kullanılarak onları intihara teşvik edildi. 2016'daki çevrimiçi ölüm istatistiklerinde 720 vaka kaydedildi.
Polis, yasaklı sitelere giden yaklaşık 5 bin bağlantıyı engelledi. Bu tür gruplar genellikle dezavantajlı ailelerin psikolojik desteğe ihtiyaç duyan çocuklarını içerir.
Blue Whale'ın ölüm istatistikleri, oyunun Avrupa'da popülerlik kazandığını gösteriyor. Kurbanları 12 ila 18 yaş arası gençlerdir. İlk denemeler Baltık ülkelerinde kaydedildi.
Zor doğum
Doğum sırasındaki ölümlere ilişkin istatistikler de yüksek oranları göstermektedir:
- 2015 – 300 binden fazla vaka. Neredeyse %99'u gelişmekte olan ülkelerdedir;
- 2016 – 200 binden fazla.
Vakaların %75'inde ölüme şunlar neden olur:
- sonrasında şiddetli kanama;
- doğum sonrası enfeksiyonlar;
- yüksek basınç.
Taksirle ölüme neden olmak giderek yaygınlaşıyor. Kayıtlı olanların istatistikleri toplam sayının neredeyse %15-20'sini oluşturmaktadır. Her yıl ihmal, bilgisizlik veya ihmal nedeniyle 1,5 bine yakın ölüm yaşanıyor. yan etkiler ilaçlar.
Kalp hastalıkları
Kalp hastalığı ve diğer patolojilerden kaynaklanan ölüm istatistikleri her yıl artmaktadır. Ölüm oranı tehlikeli enfeksiyonlarönemli ölçüde azaldı. 10 yıldan fazla (2006–2016):
- bulaşıcı hastalıklardan ve doğum komplikasyonlarından ölüm oranları %24 azaldı;
- ölüm istatistikleri %46 azaldı.
Günümüzde kalp-damar hastalıkları ilk sırayı almaktadır. Her yıl 17 milyon insanın hayatına mal oluyorlar. Göstergeler hastalığın türüne bağlı olarak farklılık gösterir. Kalp krizinden ölüm oranı yaklaşık %20-25'tir. İnme nedeniyle ölüm vatandaşların %34'ünde görülür. Yaklaşık %40-42'si iskemik hastalıktan ölmektedir.
Rusya'da kalp hastalığından ölüm istatistikleri toplamın yaklaşık %55'ini oluşturuyor.
Onkolojik hastalıklar
Bilim adamlarına göre, yakında ölüm oranlarında lider konuma gelecek. Kanser ölüm istatistikleri - Her yıl 10 milyon kişiye teşhis konuluyor. 8 milyondan fazla hasta ölüyor.
En yaygın yön malign oluşumlar kadın cinsel organları. Rahimden kaynaklanan ölümlerin istatistikleri, hastalığın sıklıkla tespit edildiğini göstermektedir. geç aşama gelişim. Çoğu vaka ölümcüldür.
İÇİNDE son yıllar Bazal hücreli karsinomdan ölüm istatistikleri önemli ölçüde arttı. Tedaviye zamanında başlanırsa hayatta kalma şansı vardır.
Tehlikeli enfeksiyonlar
Rusya'da baharın başlamasıyla birlikte kene tehlikesi artıyor. Ensefalitten ölüm istatistikleri orta bölgedeki toplam vaka sayısının %1-3'üdür. Uzakdoğu bölgelerinde ise bu oran yüzde 20'ye ulaşıyor. Yıllık kayıtlı vaka sayısı ise 3 bin civarında.
Diğer tehlikeli enfeksiyonların tehdidi de yüksektir. Etkili aşıların bulunmasına rağmen Asya ve Afrika ülkelerindeki kuduz ölüm istatistiklerinde her yıl binlerce vaka kaydediliyor.
Son yıllarda gripten ölümler sık görülen bir olay haline geldi. İstatistikler, sebebin hastalığın kendisi değil, kalbe ve akciğerlere verdiği komplikasyonlar olduğunu belirtiyor. 5-19 yaş arası gripten ölüm oranı 100 bin kişi başına 0,9 vakadır.
Su çiçeğinden ölüm oranı 60 bin hasta başına 1 vakadır. Yetişkinlerde hastalık 30-40 kat artarsa ölüm olasılığı artar.
Bir hayalin peşinde
Hayatı terk etmenin bir diğer nedeni de güzellik arayışıdır. Ölüm istatistikleri estetik cerrahi hala düşük. Ölüm Anestezi altında 250 bin ameliyatta 1 kişide oluyor. Ancak her yaşamın bir değeri vardır.
Geçen yüzyılın ortasından bu yana yeme bozukluklarıyla ilişkili vakaların sayısı iki katına çıktı. 15-24 yaş arası kızlar arasında anoreksiyadan ölüm oranı diğer kızlara göre 12 kat daha fazladır. Anoreksiya ve bulimia sıklıkla intihara neden olur.
Taşıyıcı annelik tehlikesi
Votka fiyatlarının artması, ucuz alkol tüketiminin artmasına neden oluyor. Taşıyıcı annelerden ölüm istatistikleri:
- 2013 – 13,5 bin
- 2014 – 14,0 bin;
- 2015 – 14,2 bin
Dünya çapında ölüm istatistikleri kadınlardan daha yüksektir. Erkekler ortalama 5,5 yıl daha az yaşıyor. Erkek ölümlerinin ana nedenleri:
Zirveleri fethetmek
Bir dağın tepesine tırmanmak ölümcül olabilir. Birçok dağcının asıl hedefi Everest'tir. Fetih tarihi boyunca ölüm istatistikleri 250 kişiye ulaştı.
Kafkasya'nın efsanevi zirvesine tırmanmak aldatıcı derecede kolay görünüyor. Elbrus'taki ölüm istatistikleri her yıl 15-20 ölüm kaydediyor.
Kazbek Dağı'nın zirvesine yapılan geziler popülerdir. Kazbek'teki ölüm istatistikleri resmi olarak yayınlanmıyor. Ancak her yıl çok sayıda tırmanıcının ölümü rapor ediliyor.
Ekstrem spor
Yüksek olasılık ölümcül sonuç aşırı formlarda. Paraşüt ölüm istatistikleri:
- Amerika Birleşik Devletleri- 1991'den 2000'e kadar her yıl 30'dan fazla ölümcül sıçrama kaydedildi.
- Rusya- 1998 ile 2005 yılları arasında 90'dan fazla kişi öldü.
Yamaç paraşütçülerinin ölüm istatistikleri yılda 12-13 ölüm sayıyor. BASE atlama giderek daha popüler hale geliyor. Ölüm istatistikleri trajedilerin ana nedenlerini vurgulamaktadır:
- yanlış atlama tekniği;
- düşük kaliteli ekipman;
- Yörünge hesaplamalarındaki hatalar.
Aynı derecede popüler bir trend de çatı ustaları arasındaki selfielerdir. Ölüm istatistikleri her yıl artıyor. Ölüm nedenleri sıralamasında selfie ilk sırada yer alıyor.
Yüksekten düşme sonucu ölüm oranları yaşla birlikte artmaktadır. 100 bin kişiye düşen vaka sayısı:
- 15-19 yaş – 0,6;
- 55-64 yaş – 4,7;
- 65 yaş üstü – 38,5.
Kazalardan kaynaklanan ölüm istatistikleri yıllık olarak toplam 100 bin ölüme neden oluyor.
Farklı ülkelerdeki durum
Belarus'taki ölüm istatistikleri büyük ölçüde hastalığın türüne bağlıdır (2016):
- dolaşım durması – 65,9 bin kişi;
- onkoloji – 17,9 bin;
- diğer hastalıklar – yaklaşık 12 bin.
Ukrayna'daki ölüm istatistikleri ülkeyi dünyada 4. sıraya yerleştiriyor. Ölüm oranları 100 bin nüfus başına 14,4 vakadır.
Rusya Federasyonu'ndaki ölüm istatistikleri giderek azalıyor:
- 2001 – 2254,85 bin;
- 2006 – 2166,70 bin;
- 2010 – 2028,51 bin;
- 2015 – 1908,54 bin;
- 2017 – 1824.340 bin.
Rus ordusundaki ölüm istatistikleri:
- 2012 – 630 kişi;
- 2013 – 596 kişi;
- 2014 – 790 kişi;
- 2015 – 626 kişi.
ABD ölüm istatistikleri, 2001'den 2011'e kadar yalnızca ateşli silahlar Yılda 11 binden fazla insan öldü. Terör saldırılarında 517 vatandaş hayatını kaybetti. Daha sonra rakamlar 7 bine düştü.
Ek nedenler
Aşılardan kaynaklanan ölümlerle ilgili tartışmalar halen devam ediyor. İstatistikler, dünya çapında yalnızca daha kapsamlı araştırma gerektiren izole gerçekleri kaydeder.
Gezegendeki toplam ölüm sayısının belirli kısım Yaralanmalar, ihmaller veya doğal olaylardan kaynaklanan. Bir dizi örneğe bakalım:
- banyoda ölüm istatistikleri - 807 bin kişi başına 1 vaka;
- Her yıl yaklaşık 30 bin kişi elektrik çarpmasından ölüyor;
- Amerika Birleşik Devletleri'nde 1998'den 2015'e kadar 663 çocuk arabalarda bırakıldıktan sonra öldü;
- Yıldırım çarpmasından kaynaklanan ölüm istatistikleri - 71 bin kişi başına 1 vaka;
- araba kazasında ölme riski 20 bin kişide 1;
- Amerika'da kasırgalardan ölüm oranı 60 bin kişi başına 1'dir;
- garaj zehirlenmesinden kaynaklanan ölümlere ilişkin istatistikler karbonmonoksit Rusya'da - yılda 300'den fazla kişi.
Şiddetli ölüm istatistikleri Rusya'yı 3. sıraya taşıdı. 2015 yılı göstergeleri ise 100 bin nüfus başına 10,2 kişiydi. Her yıl 12 ile 14 bin arasında kadın aile içi şiddet nedeniyle hayatını kaybediyor.
Diş hekimlerine ilişkin yıllık ölüm istatistikleri, lidokainin kardiyotoksik etkileri nedeniyle 30'dan fazla hastanın öldüğünü göstermektedir.
Tüm zamanların gazeteci ölüm istatistiklerinde 850 medya temsilcisinin ölümü kaydedildi kitle iletişim araçları. Ülkeye göre dağıtım:
- Irak – 146 kişi.
- Filipinler - 71.
- Cezayir – 60.
- Rusya – 53.
- Kolombiya – 43 kişi.
Tehlikeli hayvanlar
Dünyadaki hayvan ölümlerine ilişkin istatistikler savaşlarda ölenlerin sayısını aşıyor:
- Kabuklu deniz hayvanlarının taşıdığı ölümcül enfeksiyon nedeniyle her yıl yaklaşık 100 bin kişi ölüyor;
- Çeçe sineğinin ısırmasından kaynaklanan "uyku hastalığı" nedeniyle 10 bin kişi hayatını kaybediyor;
- binlerce insan sıtma sivrisinek ısırıklarından ölüyor;
- Köpekbalığı ölüm istatistikleri yılda yalnızca 10-15'tir.
Yaralanma sporları
En tehlikeli sporlardan biri bokstur. Ancak ringdeki ciddi kafa yaralanmaları tüm yaralanmaların küçük bir yüzdesini oluşturur. Ölüm istatistikleri 100 bin kişi başına 1,3'tür. Ölümlerin çoğu, savaşçıların gerekli korumaya sahip olmadığı Asya ülkelerinde meydana geliyor.
Askeri çatışmalar ve terörizm
Terörizm 21. yüzyılın temel sorunlarından biri haline geldi. 2016 yılında terörden kaynaklanan ölüm istatistikleri: 13,7 bin ölü ve 16,6 bin yaralı. Kurbanların çoğu Irak ve Suriye'de. Askeri çatışmaların boyutu büyüdükçe açlıktan kaynaklanan ölümlerin istatistikleri de artıyor. Her yıl 10 milyona yakın insan ölüyor. Toplam aç insan sayısı 850 milyon kişidir. Bunlardan:
- Asya bölgesi – 520 milyon
- Afrika – 243 milyon
- Latin Amerika ve Karayipler – 42 milyon
2016 yılında dünya çapındaki 56,9 milyon ölümün yarısından fazlası (%54) aşağıdaki 10 nedenden kaynaklanmıştır. Koroner kalp hastalığı ve felç en büyük katillerdir insan hayatı- 2016'da toplam 15,2 milyon. Son 15 yılda bu hastalıklar dünyadaki ölümlerin önde gelen nedenleri olmaya devam etti.
2016 yılında 3,0 milyon kişi kronik obstrüktif akciğer hastalığından, 1,7 milyon kişi ise akciğer kanserinden (trakea ve bronş kanseriyle birlikte) öldü. Diyabet, 2000 yılında 1 milyonun altındayken, 2016 yılında 1,6 milyon kişinin hayatını kaybetmesine neden oldu. 2000'den 2016'ya kadar demanstan ölümler iki kattan fazla arttı ve hastalık 2000'de 14. sıradan, 2016'da dünya çapında 5. önde gelen ölüm nedeni haline geldi.
Alt solunum yolu enfeksiyonları en ölümcül bulaşıcı hastalık olmaya devam ediyor ve 2016 yılında dünya çapında 3,0 milyon ölüme neden oldu. 2000'den 2016'ya kadar ishal hastalıklarından ölümler neredeyse 1 milyon azaldı, ancak 2016'da hâlâ 1,4 milyon kişi bu hastalıklardan öldü. Benzer şekilde, bu dönemde tüberküloz nedeniyle daha az insan öldü, ancak 1,3 milyon kişinin ölümüne neden olan tüberküloz hâlâ en önemli 10 ölüm nedeni arasında yer alıyor. HIV/AIDS artık önde gelen 10 ölüm nedeni arasında yer almıyor: 2000 yılında 1,5 milyon kişiye kıyasla 2016 yılında 1,0 milyon kişi HIV/AIDS'ten ölmüştür.
2016 yılında trafik kazaları sonucu 1,4 milyon kişi öldü; bunların dörtte üçü (%74) erkek ve erkek çocuktu.
Ülkelere ve gelir düzeyine göre önde gelen ölüm nedenleri
2016 yılında ülkelerdeki ölümlerin yarısından fazlası düşük seviye gelire “Grup I” adı verilen koşullar neden olmuştur: bulaşıcı hastalıklar, anne ölümleri, hamilelik ve doğum sırasında ortaya çıkan patolojiler ve yetersiz beslenme. olan ülkelerde yüksek seviye gelire göre bu tür nedenler ölümlerin %7'sinden azını oluşturmaktadır. Tüm gelir gruplarında alt solunum yolu enfeksiyonları önde gelen ölüm nedenleridir.
Dünyanın her yerinde bulaşıcı Olmayan Hastalıklar(BOH'lar) ölümlerin %71'inden sorumlu olup bu oran düşük gelirli ülkelerde %37'den yüksek gelirli ülkelerde %88'e kadar değişmektedir. Yüksek gelirli ülkelerde, önde gelen 10 ölüm nedeninin biri dışında tümü BOH'lardır. Ancak mutlak anlamda, dünya çapında bulaşıcı olmayan hastalıklardan kaynaklanan ölümlerin %78'i düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana geldi.
2016 yılında yaklaşık 4,9 milyon kişi yaralanma nedeniyle hayatını kaybetti. Bu ölümlerin dörtte birinden fazlası (%29) trafik kazalarıyla ilgiliydi. Düşük gelirli ülkeler, 100.000 kişi başına 29,4 ölüm oranıyla karayolu trafik yaralanmalarından kaynaklanan en yüksek ölüm oranına sahipken, küresel oran 18,8'di. Yol yaralanmaları hem düşük hem de yüksek-orta gelirli ülkelerde önde gelen 10 ölüm nedeni arasında yer alıyor.
Kaynak: Küresel Sağlık Tahminleri 2016: Sebep, Yaş, Cinsiyet, Ülke ve Bölge Bazında Ölümler, 2000-2016. Cenevre, Dünya Sağlık Örgütü; 2018.
İnsanların ölüm nedenlerini bilmek neden önemlidir?
Her yıl ölen insan sayısını ve ölüm nedenlerini belirlemek, hastalık ve yaralanmaların insanlar üzerindeki etkisinin ölçülmesinin yanı sıra en önemli konulardan biridir. önemli yollar Bir ülkenin sağlık sisteminin etkinliğini değerlendirmek.
Ölüm nedeni istatistikleri, sağlık otoritelerinin halk sağlığı müdahalelerine rehberlik etmesine yardımcı olur. Örneğin, kalp hastalığı ve diyabetten ölümlerin birkaç yıldır hızla arttığı bir ülke, bu hastalıkların önlenmesini kolaylaştıracak yaşam tarzı seçimlerini teşvik edecek güçlü bir programın uygulanmasıyla ilgilenecektir. Benzer şekilde, bütçesinin yalnızca küçük bir kısmı kendisine ayrılan bir ülkede zatürre nedeniyle yüksek çocuk ölüm oranı yaşanıyorsa, etkili tedavi, o zaman bu alandaki harcamalar artabilir.
Yüksek gelirli ülkelerde ölüm nedenlerine ilişkin bilgi toplama sistemleri bulunmaktadır. Birçok düşük ve orta gelirli ülkede bu tür sistemler yoktur ve belirli nedenlerden kaynaklanan ölümlerin sayısı, eksik verilerden yola çıkılarak tahmin edilmelidir. Ölüm nedenlerine ilişkin kaliteli veri üretiminin iyileştirilmesi, önemli Bu ülkelerde sağlığı iyileştirmek ve önlenebilir ölümleri azaltmak.
2016 yılında dünya çapındaki 56,9 milyon ölümün yarısından fazlası (%54) aşağıdaki 10 nedenden kaynaklanmıştır. Koroner kalp hastalığı ve felç, 2016'da toplam 15,2 milyon ölümle en fazla can kaybına neden oldu. Son 15 yılda bu hastalıklar dünyadaki ölümlerin önde gelen nedenleri olmaya devam etti.
2016 yılında 3,0 milyon kişi kronik obstrüktif akciğer hastalığından, 1,7 milyon kişi ise akciğer kanserinden (trakea ve bronş kanseriyle birlikte) öldü. Diyabet, 2000 yılında 1 milyonun altındayken, 2016 yılında 1,6 milyon kişinin hayatını kaybetmesine neden oldu. 2000'den 2016'ya kadar demanstan ölümler iki kattan fazla arttı ve hastalık 2000'de 14. sıradan, 2016'da dünya çapında 5. önde gelen ölüm nedeni haline geldi.
Alt solunum yolu enfeksiyonları en ölümcül bulaşıcı hastalık olmaya devam ediyor ve 2016 yılında dünya çapında 3,0 milyon ölüme neden oldu. 2000'den 2016'ya kadar ishal hastalıklarından ölümler neredeyse 1 milyon azaldı, ancak 2016'da hâlâ 1,4 milyon kişi bu hastalıklardan öldü. Benzer şekilde, bu dönemde tüberküloz nedeniyle daha az insan öldü, ancak 1,3 milyon kişinin ölümüne neden olan tüberküloz hâlâ en önemli 10 ölüm nedeni arasında yer alıyor. HIV/AIDS artık önde gelen 10 ölüm nedeni arasında yer almıyor: 2000 yılında 1,5 milyon kişiye kıyasla 2016 yılında 1,0 milyon kişi HIV/AIDS'ten ölmüştür.
2016 yılında trafik kazaları sonucu 1,4 milyon kişi öldü; bunların dörtte üçü (%74) erkek ve erkek çocuktu.
Ülkelere ve gelir düzeyine göre önde gelen ölüm nedenleri
2016 yılında, düşük gelirli ülkelerdeki ölümlerin yarısından fazlası, bulaşıcı hastalıklar, anne ölümleri, hamilelik ve doğumla ilgili koşullar ve yetersiz beslenmeyi içeren "Grup I" olarak adlandırılan koşullardan kaynaklandı. Yüksek gelirli ülkelerde bu tür nedenler ölümlerin %7'sinden azını oluşturmaktadır. Tüm gelir gruplarında alt solunum yolu enfeksiyonları önde gelen ölüm nedenleridir.
Küresel olarak bulaşıcı olmayan hastalıklar (BOH'lar) ölümlerin %71'inden sorumlu olup, bu oran düşük gelirli ülkelerde %37'den yüksek gelirli ülkelerde %88'e kadar değişmektedir. Yüksek gelirli ülkelerde, önde gelen 10 ölüm nedeninin biri dışında tümü BOH'lardır. Ancak mutlak anlamda, dünya çapında bulaşıcı olmayan hastalıklardan kaynaklanan ölümlerin %78'i düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana geldi.
2016 yılında yaklaşık 4,9 milyon kişi yaralanma nedeniyle hayatını kaybetti. Bu ölümlerin dörtte birinden fazlası (%29) trafik kazalarıyla ilgiliydi. Düşük gelirli ülkeler, 100.000 kişi başına 29,4 ölüm oranıyla karayolu trafik yaralanmalarından kaynaklanan en yüksek ölüm oranına sahipken, küresel oran 18,8'di. Yol yaralanmaları hem düşük hem de yüksek-orta gelirli ülkelerde önde gelen 10 ölüm nedeni arasında yer alıyor.
Kaynak: Küresel Sağlık Tahminleri 2016: Sebep, Yaş, Cinsiyet, Ülke ve Bölge Bazında Ölümler, 2000-2016. Cenevre, Dünya Sağlık Örgütü; 2018.
İnsanların ölüm nedenlerini bilmek neden önemlidir?
Her yıl ölen insan sayısını ve ölüm nedenlerini belirlemek, hastalık ve yaralanmaların insanlar üzerindeki etkisinin ölçülmesinin yanı sıra, bir ülkenin sağlık sisteminin etkinliğini değerlendirmenin en önemli yollarından biridir.
Ölüm nedeni istatistikleri, sağlık otoritelerinin halk sağlığı müdahalelerine rehberlik etmesine yardımcı olur. Örneğin, kalp hastalığı ve diyabetten ölümlerin birkaç yıldır hızla arttığı bir ülke, bu hastalıkların önlenmesini kolaylaştıracak yaşam tarzı seçimlerini teşvik edecek güçlü bir programın uygulanmasıyla ilgilenecektir. Benzer şekilde, bütçesinin yalnızca küçük bir kısmının zatürreye bağlı olarak zatürreden dolayı yüksek oranda ölümle sonuçlandığı bir ülke, bu alandaki harcamaları artırabilir.
Yüksek gelirli ülkelerde ölüm nedenlerine ilişkin bilgi toplama sistemleri bulunmaktadır. Birçok düşük ve orta gelirli ülkede bu tür sistemler yoktur ve belirli nedenlerden kaynaklanan ölümlerin sayısı, eksik verilerden yola çıkılarak tahmin edilmelidir. Ölüm nedenlerine ilişkin kaliteli veri üretiminin arttırılması, bu ülkelerde sağlığın iyileştirilmesi ve önlenebilir ölümlerin azaltılması açısından önemlidir.
Yılda 100 bin kişi başına. Kasıtlı cinayetin tanımı ülkeden ülkeye değişmektedir. Farklı ülkeler bebek öldürmeyi, ötenaziyi veya yardımlı intiharı içerebilir veya içermeyebilir. Kasten cinayetin demografisi, seviyeden etkilenir... ... Vikipedi
2008 yılında ülkelere göre bebek ölüm oranı Bebek ölüm hızı (IMR), 1000 canlı doğumda bir yaşın altındaki çocuk ölümlerinin sayısıdır. Bu gösterge genellikle p seviyesinin bir karşılaştırması olarak kullanılır ... Vikipedi
Göç ve sağlık- Nüfus göçü birçok ekonomik, politik ve sosyal problemler göçün devlet üzerindeki etkisi sorunu da dahil Halk Sağlığı alıcı toplumun nüfusu ve göçmenlerin kendileri. Bu sorun çok az incelenmiştir. Bir... ... Göç: temel terimler sözlüğü
"Göçmen" sorgusu buraya yönlendirilir; diğer anlamlara da bakın... Vikipedi
- (eski Yunan δῆμος insanları, eski Yunan γράφω yazıyorum) nüfus üreme yasalarının bilimi, karakterinin sosyo-ekonomik duruma bağımlılığı, doğal şartlar, göç, sayıların incelenmesi, bölgesel... ... Vikipedi
Dünyada bin kişi başına düşen yıllık ölüm sayısı. Ölüm oranı, ölüm sayısını tahmin eden istatistiksel bir göstergedir ... Wikipedia
2011 yılı BM üyelerinin Dünya İGE haritası (2009 verileri) ... Wikipedia
- (tam olarak doğru olmasa da bazen bebek ölümü olarak da adlandırılır) bir yaşın altındaki çocuklar arasında ölüm oranı; Nüfus ölümlerini oluşturan demografinin temel istatistiksel göstergelerinden biri. Bebek ölümü... ... Vikipedi
Parçalanmış kurbağa (Tomopterna cryptotis), (kloroform kullanılır) Vivisection (Latince vivus live ve sectio diseksiyondan) vücudun fonksiyonlarını, etki mekanizmalarını incelemek amacıyla canlı bir hayvan üzerinde operasyonlar yapılması ilaçlar... Vikipedi
Avrupa- (Avrupa) Avrupa, adını mitolojik bir tanrıçadan alan, Asya ile birlikte Avrasya kıtasını oluşturan ve yaklaşık 10,5 milyon km² (toplam bölgenin yaklaşık %2'si) alana sahip, dünyanın yoğun nüfuslu, oldukça kentleşmiş bir bölgesidir. Dünya) ve ... Yatırımcı Ansiklopedisi
Ölüm oranı- Belirli bir nüfusta belirli bir süre boyunca meydana gelen ölümler nedeniyle insan sayısında doğal azalma süreci.
Kanuna uygun olarak Rusya Federasyonu Tüm ölümlerin kayıt altına alınması gerekiyor Devlet kurumlarıÖlen kişinin ikamet ettiği veya ölüm yerindeki sonuca dayalı nüfus kayıtları tıbbi kurumölüm anından veya cesedin bulunmasından itibaren en geç 3 gün içinde. Ölümlerin kayıt altına alınabilmesi için “Tıbbi Ölüm Belgesi” (f. 106/u-08) onaylandı. “Tıbbi Ölüm Belgesi” olmadan cenaze verilmesi yasaktır.
Hastanın gözlemleri ve kayıtlarına dayanarak sağlık kuruluşunun ilgili hekimi tarafından “tıbbi ölüm belgesi” düzenlenir. tıbbi belgeler hastanın ölümünden önceki durumunu yansıtan veya tıbbi dokümantasyon ve otopsi sonuçlarına dayanan bir patolog tarafından.
Sağlık kurumlarında hastalık nedeniyle ölenlerin hepsi patoanatomik otopsiye tabi tutuluyor. Başhekim çok istisnai durumlarda otopsiyi iptal etme hakkına sahiptir. Otopsiyi iptal etme hakkında Baş hekim yatan hasta dosyasında gerekçesini de belirterek yazılı talimatlar verir.
Nihai sonucun belirlenmesi mümkün değilse, patoanatomik otopsinin iptaline izin verilmez. klinik tanı hastanın hastanede kalış süresine veya ayakta tedavi gözlemine bakılmaksızın, ölüme yol açan hastalık ve/veya acil ölüm nedeni; Aşağıdaki ölüm vakalarında aşırı dozda ilaç veya teşhis ilaçlarına karşı intoleranstan şüpheleniliyorsa:
- kan transfüzyonu operasyonu sırasında veya sonrasında önleyici teşhis, enstrümantal, anesteziyolojik, resüsitasyon, terapötik önlemlerin uygulanmasıyla ilgili;
- itibaren bulaşıcı hastalık ya da şüphesi;
- itibaren kanser tümörün histolojik olarak doğrulanmasının yokluğunda;
- çevresel felaketlerin sonuçlarıyla ilişkili hastalıklardan;
- hamile kadınlar, doğum yapan ve doğum sonrası kadınlar;
- Adli tıbbi muayene gerektiren tüm durumlarda.
Şiddetli ölüm şüphesi varsa veya ölüm mekanik asfiksi, zehirlenme, aşırı sıcaklık, elektrik, dışarıda yapılan yapay kürtaj sonrası meydana geldiyse tıbbi kurum Tıbbi gözetim altında olmayan çocukların ani ölümleri ile kimliği belirlenemeyen ölen kişilere, otopsi sonrasında adli tıp uzmanı tarafından “Tıbbi Ölüm Belgesi” düzenlenmektedir.
Ölüm olgusunun tespitine doktorun kişisel katılımı olmadan, gıyaben “Tıbbi Ölüm Sertifikası” verilmesi yasaktır.
İstisnai durumlarda, ölümü yalnızca cesedin muayenesine dayanarak tespit eden bir doktor tarafından (şiddetli ölüm şüphesi bulunmadığı takdirde) ölüm belgesi verilebilir. Bu, yalnızca bir cesedin harici muayenesine dayanarak "Tıbbi Ölüm Sertifikası" vermesi yasak olan adli tıp uzmanları için geçerli değildir.
“Nihai”, “ön” veya “ön” yerine “tıbbi ölüm belgesi” verilir. Bu prosedür, kayıtlı ölüm nedenlerinin daha fazla güvenilirliğini sağlamak ve ölümün sicil dairesi ve cenaze makamlarında kaydedilmesinde gecikmemek amacıyla kabul edilmiştir.
Ölüm nedeninin belirlenmesi veya açıklığa kavuşturulması gereken durumlarda “ön” olarak işaretlenmiş bir “tıbbi ölüm belgesi” verilir. ek araştırma veya sertifikanın verildiği tarihte ölümün niteliği (dışarıda veya üretimle bağlantılı kaza, intihar, cinayet) henüz belirlenmemişse ancak gelecekte açıklığa kavuşturulabilirse. Ölümün nedeni ve niteliği açıklığa kavuşturulduktan sonra, en geç bir ay sonra sağlık kurumu tarafından doğrudan devlet istatistik kurumuna "ön sertifika yerine" işaretiyle gönderilen yeni bir sertifika hazırlanır.
"Nihai" olarak işaretlenmiş bir "Tıbbi Ölüm Belgesi" düzenlenmişse, ancak daha sonra teşhisin kaydedilmesinde bir hata tespit edilmişse, "Nihai tıbbi ölüm belgesi No" yerine el yazısı ile yeni bir "Tıbbi Ölüm Belgesi" düzenlenmelidir. ._” ve doğrudan eyalet istatistik kurumuna gönderin.
Ölüm nedenlerine ilişkin istatistiksel bilgilerin doğruluğu ve güvenilirliği, ölüm nedeninin belirlenmesinin doğruluğuna ve tıbbi ölüm belgesinin doldurulmasının kalitesine bağlıdır. DSÖ, tıbbi ölüm sertifikasına dahil edilecek ölüm nedenlerini "ölümle sonuçlanan veya ölüme katkıda bulunan tüm hastalıklar, durumlar veya yaralanmalar ve bu tür yaralanmalara neden olan kaza veya şiddet eylemi koşulları" olarak tanımladı.
Bu tanım, ölümle ilgili tüm bilgilerin kaydedilmesini sağlayacak şekilde formüle edilmiştir; böylece belirli patolojik durumları kişinin kendi takdirine bağlı olarak seçip diğerlerini hariç tutması mümkün olmaz. Tek bir ölüm nedeni varsa sorun oldukça basit bir şekilde çözülür. Ancak ölüm iki veya daha fazla nedenle meydana gelmişse patolojik durumlar istatistiksel işleme için ölüm nedenlerinden yalnızca birinin seçilmesi gerekir; bu, "birincil ölüm nedeni" terimiyle belirtilir.
Ölümün altında yatan neden, “doğrudan ölüme yol açan bir dizi hastalık sürecine neden olan hastalık veya yaralanma” olarak tanımlanmaktadır.
Nüfus ölüm oranının ve bireysel ölüm vakalarının kayıt kalitesinin tam bir resmini elde etmek için aşağıdaki göstergeler hesaplanmakta ve analiz edilmektedir.
Kaba ölüm oranı, ölüme ilişkin ilk yaklaşık tahmini sağlar ve yıllık toplam ölüm sayısının ortalama yıllık nüfusa oranı olarak hesaplanır. 90'lı yıllardan bu yana bu gösterge yükseliş eğilimini sürdürmüş ve 2003 yılında 1000 nüfus başına 16,5'e ulaşmıştır. Aşağıdaki ölçeğe göre Rusya Federasyonu'ndaki nüfusun ölüm oranının yüksek olduğu değerlendirilmektedir.
| Değerlendirme şeması genel seviyeölüm | |
| Kaba ölüm oranı (1000 nüfus başına) | Ölüm oranı |
| 7'ye kadar | Çok düşük |
| 7-10 | Kısa |
| 11-15 | Ortalama |
| 16-20 | Yüksek |
| 21 yaş üstü | Çok uzun |
Kısmi katsayılar arasında en önemli yer belirli bir canlının ölüm sayısına oranı olarak hesaplanan yaşa özel ölüm oranlarıdır. yaş grubu bu yaş grubunun ortalama yıllık nüfusuna eşittir. Bu katsayılar nüfusun tamamı için hesaplanabileceği gibi kadın ve erkekler için de ayrı ayrı hesaplanabilmektedir.
Ölüm nedenlerinin yaygınlığı ve yapısının derinlemesine analizi için aşağıdaki göstergeler hesaplanır:
- genel katsayıölüm oranı i-inci sebep;
- ölüm oranı nedenlerim belli bir yaş grubunda;
- Nedenlere, yaşa, cinsiyete göre ölümlerin yapısı.
| Gösterge adı | Hesaplama yöntemi | İstatistiğin ilk biçimleri. belgeler | ||
| Genel ölüm oranı | = | Yıllık toplam ölüm sayısı | x 1000 | F. 106/у-08 |
| Yaşa özel ölüm oranları | = | Belirli bir yaş grubundaki toplam ölüm sayısı (hem cinsiyet, hem erkek hem de kadın) | x 1000 | F. 106/у-08 |
| Bu yaş grubunun ortalama yıllık nüfusu (her iki cinsiyet, erkek ve kadın) | ||||
| i. nedenden kaynaklanan kaba ölüm oranı | = | İ'inci nedenden kaynaklanan ölümlerin sayısı | x 100000 | F. 106/у-08 |
| Ortalama yıllık nüfus | ||||
| Belirli bir yaş grubunda i. nedene bağlı ölüm oranı | = | Belirli bir yaş grubundaki i. ölüm nedeninden ölen kişi sayısı | x 100000 | F. 106/у-08 |
| Bu yaş grubunun ortalama yıllık nüfusu | ||||
| Nedenlere, yaşa, cinsiyete göre ölümlerin yapısı | = | Ölüm sayısı özel sebep, belirli yaş grubu, yıllık cinsiyet | x 100 | F. 106/у-08 |
| Karşılık gelen cinsiyet ve yaş grubuna göre tüm nedenlerden kaynaklanan toplam ölüm sayısı | ||||
İÇİNDE epidemiyolojik çalışmalar Standartlaştırılmış ölüm oranları, farklı iç yapılara sahip iki veya daha fazla popülasyonu karşılaştırmak için hesaplanır.
Göstergenin değeri, incelenen nüfusun bileşimine (yapısına) bağlıdır: yaş, cinsiyet ve diğer özellikler. Örneğin, nüfusun büyük bir yüzdesinin yaşlı olması durumunda ölüm oranı daha yüksek olacaktır. Bu nedenle yapısı farklı olan nüfus gruplarının sağlık durumlarını yalnızca kaba göstergelere dayanarak karşılaştırmak mümkün değildir.
Göstergeleri standartlaştırma yöntemi, farklı iç yapılara sahip popülasyonların karşılaştırılmasını mümkün kılar. Aşağıdaki varsayıma dayalı olarak yeni göstergelerin hesaplanmasından oluşur: iç yapılarÇalışılan popülasyonların yüzdesi, geleneksel olarak örnek (standart) olarak kabul edilen popülasyonun iç yapısına karşılık gelir. Bu şekilde hesaplanan standartlaştırılmış göstergeler doğrudan birbirleriyle karşılaştırılır.
Yaşa standardize edilmiş ölüm oranı, bir nüfusun "standart" bir yaş yapısına sahip olması durumunda sahip olacağı durumu temsil eder. Yaş yapısı böyle bir standart olarak alınan nüfusa “standart” denir.
Standartlaştırılmış ölüm oranlarının uluslararası karşılaştırmaları için iki tür nüfus yaşı yapısı kullanılmaktadır: bölgeler arası karşılaştırmalar için dünya ve Avrupa standartları; Rusya Federasyonu nüfusunun yaş dağılımı kullanılmaktadır. Bir bölgedeki göstergelerdeki değişikliklerin dinamiklerini incelerken, bu bölgenin nüfusunun temel takvim yılı (genellikle nüfus sayımı yılı) için yaş yapısı sıklıkla kullanılır.
Ancak standartlaştırılmış göstergelerin biraz dikkatli kullanılması gerekir.
Halk sağlığını korumaya ve iyileştirmeye yönelik hedef programları analiz etmek ve geliştirmek için kullanılamazlar. Aynı standartlaştırılmış ölüm oranları değerleri ile, daha yüksek bağımlılık oranlarına sahip bölgeler (çalışma çağındaki 100 kişi başına çocuk ve emekli sayısı) daha az avantajlı bir konumda olacaktır, çünkü bir hedef programı uygularken, daha fazla kaynak gerektireceklerdir. demografik yükün daha düşük olduğu bölgeler.
Standartlaştırılmış göstergeleri hesaplamak için iki yöntem vardır. Bu yöntemlerin özü, popülasyonun herhangi bir bileşimini koşullu olarak standart olarak almaları ve karşılaştırılan popülasyonlarda aynı kabul etmeleridir. Daha sonra olgunun grup göstergelerine göre gerçek boyutu dikkate alınarak genel standartlaştırılmış göstergeler hesaplanır.
İncelenen nüfus için yaşa özel ölüm oranları mevcutsa, standartlaştırılmış yaşa özel oran, ilgili yaştaki kişilerin sayısı (veya oranları) grup ağırlıkları olarak kullanılarak bu yaşa özel oranların ağırlıklı ortalamasının hesaplanmasıyla elde edilir. standart popülasyonun grupları. Bu tekniğe doğrudan standardizasyon yöntemi denir.
Doğrudan bir yöntem kullanarak standartlaştırılmış göstergeleri hesaplamak için nüfusun bileşimini ve incelenen olgunun bileşimini bilmek gerekir.
Doğrudan standardizasyon yöntemi aşağıdaki ardışık aşamalardan oluşur:
- Aşama I - karşılaştırılan iki popülasyondaki tüm gruplar için genel yoğun göstergelerin hesaplanması;
- Aşama II - standardın belirlenmesi;
- Aşama III - standardın her grubunda beklenen değerlerin hesaplanması;
- Aşama IV - grupların yoğun ve standart göstergelere göre karşılaştırılması.
Bu yöntemi kullanarak standart şu şekilde alınabilir:
- karşılaştırılan nüfus gruplarından birinin nüfusunun yaş bileşimi;
- karşılaştırılan her iki nüfus grubunun ortalama yaş bileşimi;
- başka bir genel standart.
Genel bir standart seçerken, onu keyfi olarak almak değil, içerik olarak incelenen popülasyonlara en yakın olanı seçmek çok önemlidir. Örneğin, kentsel ve kentsel ölüm oranlarını karşılaştırırken kırsal nüfus bölge veya ilçede, karşılaştırılan nüfusun ait olduğu bölge veya ilçenin bir bütün olarak nüfusunun yaş kompozisyonunun standart olarak alınması tavsiye edilir.
Analitik olarak bu yöntem şu şekilde tanımlanabilir:
nerede SKS - standartlaştırılmış katsayıölüm oranı, m x, ilgili yaş grubundaki kişiler için incelenen popülasyondaki yaşa özel ölüm oranıdır, p x, standart popülasyonda karşılık gelen yaş grubundaki kişilerin oranıdır.
Göstergelerin standardizasyonu için dolaylı (dolaylı) yöntem iki durumda geçerlidir:
- hastaların ve ölümlerin bileşimine ilişkin verilerin yokluğunda;
- incelenen fenomenin az sayıdaki kısmında.
Bu yöntem, bir "düzeltme" çarpanının (standartlaştırma çarpanı olarak da bilinir) elde edilmesini içerir. Genel ölüm oranının bu çarpanla çarpılması SDR'yi verir.
Ayarlama faktörü, çalışma popülasyonunun yaş yapısı ile standart popülasyon arasındaki farklılıkların etkisini dikkate alır.
Analitik olarak dolaylı (dolaylı) yöntem şu şekilde açıklanabilir:
burada OCR* standart nüfusun genel ölüm oranıdır, OCR incelenen nüfusun genel ölüm oranıdır, m x karşılık gelen yaş grubundaki standart nüfusun yaşa özel ölüm oranıdır, p x aynı yaştaki kişilerin oranıdır incelenen popülasyondaki karşılık gelen yaş grubu.
Ayarlama çarpanının paydasına "ölüm endeksi" denir ve standart nüfusun yaşa özel ölüm oranlarının, incelenen nüfusun yaş yapısıyla çarpılmasıyla hesaplanır.
Farklı standartlaştırılmış göstergeler arasındaki karşılaştırmalar yalnızca aynı standart nüfusa ilişkin olmaları durumunda geçerlidir. Farklı araştırmacılar standartlaştırılmış puanlar elde etmek için farklı standart popülasyonlar kullanıyorsa puanlar karşılaştırılamaz.
Yaş-cinsiyet standardizasyon yöntemleri yalnızca genel ölüm oranlarına değil aynı zamanda nüfusun sağlığını karakterize eden diğer göstergelere de (hastalık, sakatlık) uygulanabilir.
