إلى شرايين الطرف العلوي ( أأ. الغشاء العلوي)وتشمل هذه فروع الشرايين تحت الترقوة والشرايين الإبطية، التي تصل إلى حزام الطرف العلوي، وفروع الشريان العضدي، التي تعمل على توصيل الأوعية الدموية للطرف العلوي الحر (الشكل 171).
الشريان الإبطي(أ. إبطي)هو استمرار للشريان تحت الترقوة أسفل الضلع الأول، ويمر إلى التجويف الإبطيفوق وخلف الوريد الذي يحمل نفس الاسم. وهي محاطة بجذوع وفروع الضفيرة العصبية العضدية. هناك 3 أقسام من الشريان: أعلاه الحافة العلويةالعضلة الصدرية الصغيرة خلفها وأسفل حافتها السفلية. الفروع التالية تغادر بالتتابع من الشريان الإبطي.
1. الشريان الصدري العلوي(أ. الصدري العلوي)يذهب إلى الأقسام الأمامية للفراغين الوربيين الأولين.
2. الشريان الصدري(أ. الصدري الأخرمي)يزود الدم لعضلات حزام الكتف ومفصل الكتف.
3. الشريان الصدري الجانبي(أ. الصدري الوحشي)يذهب إلى العضلة المنشارية الأمامية والغدة الثديية.
4. الشريان تحت الكتف(أ. تحت الكتف)- فرع القسم السفلي من الشريان الإبطي؛ يزود الدم إلى العضلات بدءًا من لوح الكتف والعضلة الظهرية العريضة (الشكل 172).
5. الشريان المنعطف الأمامي عظم العضد (أ. المثنية العضدية الأمامية)،و الشريان العضدي المنعطف الخلفي(أ. محيط العضد العضدي الخلفي)،اذهب من حول الرقبة الجراحيةعظم العضد وإمداد الدم إلى مفصل الكتف.
تتفاغر جميع فروع الشريان الإبطي المدرجة مع بعضها البعض ومع فروع الشريان تحت الترقوة، وتشكل الشبكة الشريانية لحزام الكتف.
الشريان العضدي(أ. العضدية)هو استمرار للشريان الإبطي من الحافة السفلية للعضلة الصدرية الكبرى، الموجودة في الأخدود الإنسي للكتف إلى الحفرة الزندية، حيث ينقسم إلى الشرايين الشعاعية والزندية.
فروع الشريان العضدي:
1. الشريان العضدي العميق(أ. العضدية العميقة)يمر في القناة العضدية العضلية. يزود الدم إلى عضلات الكتف وعظم العضد. يعطي الشريان الجانبي الكعبري (أ. الضمانات الشعاعية).
2. الشريان الجانبي الزندي العلوي(أ. الضمانات الزندية العلوية)ينشأ من الشريان العضدي أسفل الشريان العضدي العميق ويرافق العصب الزندي إلى اللقيمة الإنسية.
3. الشريان الجانبي الزندي السفلي(أ. الضمانات الزندية السفلية)يبدأ من الثلث السفلي من الشريان العضدي.
4. الشريان الكعبري(أ. شعاعي)،استمرارًا لاتجاه الشريان العضدي، فإنه يخترق بين العضلة العضدية الكعبرية والعضلة الكابة المدورة على الساعد. يمتد في أخدوده الشعاعي إلى العملية الإبري لنصف القطر، عند مستواه يتحول إلى الجزء الخلفي من اليد. يعطي بالتتابع الفروع:
1) الشريان الشعاعي المتكرر (أ. الشعاعي المتكرر)إلى مفصل الكوع.
2) فروع لعضلات الساعد.
3) فرع الراحي السطحي (ص. الراحية السطحية)؛
4) راحيو فروع الرسغ الظهرية.
ثم يخترق الشريان الكعبري السطح الراحي من خلال الحيز بين المشطي الأول ويخرج الشريان إبهامفرش وأشكال القوس الراحي العميق (arcus palmaris profundus).
5. الشريان الزندي(أ. الزندي)أكبر قطرًا من القطر الشعاعي، ويذهب إلى الساعد من الحفرة الزندية تحت الكابة المدورة، ويذهب
أرز. 171.شرايين الطرف العلوي: 1 - الشريان الإبطي. 2 - الشريان الصدري العلوي. 3 - الشريان الصدري الأخرمي. 4 - الشريان الصدري الجانبي. 5 - الشريان تحت الكتف. 6 و 7 - الشرايين الأمامية والخلفية التي تنحني حول عظم العضد. 8 - الشريان العضدي. 9 - شريان الكتف العميق. 10 - الشريان الجانبي الزندي العلوي. 11 - الشريان الجانبي الشعاعي. 12 - الشريان الجانبي الزندي السفلي. 13 - الشريان الزندي. 14 - الشريان الكعبري. 15 - الشريان الزندي المتكرر. 16 - الشريان الكعبري المتكرر. 17 - الشريان المشترك بين العظام. 18 - الشريان بين العظام الأمامي. 19- الشريان الخلفي بين العظام
أرز. 172.مخطط الشريان الإبطي وفروعه، منظر أمامي: 1 - الفرع الأخرمي؛ 2 - الشريان الصدري الأخرمي. 3 - الشريان الإبطي. 4 - الشريان الصدري العلوي. 5 - الفرع الصدري. 6 - العضلة الصدرية الصغيرة. 7 - العضلة الصدرية الكبرى (مقطوعة) ؛ 8 - الشريان الصدري الجانبي. 9 - الشريان الصدري الظهري. 10 - الشريان تحت الكتف. 11 - الشريان المحيط بالكتف. 12 - الوريد العضدي. 13 - الشريان العضدي. 14 - الوريد العضلي. 15 - فرع الدالية
في الأخدود الزندي ويصل إلى مفصل الرسغ. على مستوى العظم الحمصي، ينحرف الشريان بشكل جانبي نحو راحة اليد. من الشريان الزندي تغادر:
2) الشريان المشترك بين العظام (أ. التواصل بين البحار)،ينقسم إلى الشرايين الأمامية والخلفية بين العظام، الموجودة أمام وخلف الغشاء بين العظام في الساعد ويمر إلى الفروع الراحية والفروع الرسغية الظهرية؛ يغادر الشريان بين العظام المتكرر من الشريان بين العظام الخلفي إلى مفصل الكوع.
3) الفروع الرسغية الظهرية والراحية.
4) فرع راحي عميق.
تتفاغر فروع الشريان الزندي مع الشريان الكعبري وتزود عضلات الساعد والكعبرة والزند بالدم.
في منطقة مفصل المرفق، تشكل الفروع الجانبية والمتكررة للشرايين العضدية والقطرية والزندية شبكة شريانية.
يتم توفير إمداد الدم إلى اليد عن طريق الشرايين الناشئة من شبكات الشرايين الرسغية والأقواس الراحية.
الشبكات الرسغية والظهريةتقع في منطقة مفصل الرسغ وعظام الرسغ. يتم تشكيلها من خلال الفروع الرسغية والظهرية للشرايين الشعاعية والزندية والشرايين بين العظام.
القوس الراحي السطحي(قوس الراحية السطحية)يتكون من الشريان الزندي، الذي يتصل بالفرع الراحي السطحي للشريان الكعبري. الابتعاد عن القوس الشرايين الرقمية الراحية المشتركة,والتي تنقسم الى الشرايين الرقمية الخاصة.جميع الشرايين الرقمية على مستوى كتائب الظفر تشكل العديد من النفحات.
قوس راحي عميق(قوس الراحية العميق)يتكون من الشريان الكعبري، ويتصل بالفرع الراحي العميق للشريان الزندي. وتمر فروعها إلى الشرايين الراحية المشتركة
الشرايين الطرف السفلي (أأ. الأغشية السفلية)
يتم تزويد الطرف السفلي بالدم عن طريق الفروع داخليو الشرايين الحرقفية الخارجية(حزام الطرف السفلي) والفروع الشريان الفخذي(الطرف السفلي الحر). كل اسمه
أرز. 173.رسم تخطيطي لموقع شرايين اليد:
1 - الشريان الزندي. 2 - الفرع الراحي العميق للشريان الزندي. 3 - قوس راحي عميق. 4 - قوس راحي سطحي. 5 - أصابع راحية مشتركة. 6 - أصابع راحية خاصة؛ 7 - مشط القدم الراحية. 8 - شريان الإبهام. 9 - الفرع الراحي السطحي للشريان الكعبري. 10- الشريان الكعبري
تتفاغر الشرايين على نطاق واسع مع بعضها البعض، وتشكل الشبكات الشريانية لحزام الحوض ومفصل الورك.
الشريان الفخذي(أ. الفخذية)(الشكل 174) - استمرار الشريان الحرقفي الخارجي أسفل الرباط الإربي. يمر من خلال ثغرة الأوعية الدمويةإلى الخارج من الوريد الذي يحمل نفس الاسم بين الصفائح السطحية والعميقة لللفافة العريضة إلى القناة المقربة، والتي يخرج منها من خلال الفتحة السفلية إلى الحفرة المأبضية. ويسمى هنا بالشريان المأبضي؛ على الفخذ يعطي العديد من الفروع.
أرز. 174.شرايين الفخذ:
1 - الشريان الحرقفي الخارجي.
2 - الشريان العميق، الحرقفي المنعطف؛ 3 - الشريان الشرسوفي السطحي. 4 - الشريان السطحي، الحرقفي المنعطف؛ 5 - الشريان الفخذي. 6 - الشرايين التناسلية الخارجية. 7 - الشريان الإنسي المنعطف عظم الفخذ; 8 - الشريان الجانبي، عظم الفخذ المنعطف؛ 9 - الشريان الفخذي العميق. 10 - الشرايين المثقوبة.
11 - الشريان الجيني النازل.
12 - الشريان الظنبوبي الخلفي.
13- الشريان الظنبوبي الأمامي
فروع الشريان الفخذي:
1. الشريان الشرسوفي السطحي(أ. شرسوفي سطحي)يصعد إلى الأنسجة تحت الجلد لجدار البطن الأمامي.
2. الشريان السطحيالحرقفي المنعطف(أ. محيط المنعكس الحرقفي السطحي)،يبدأ في المثلث الفخذي، ويمتد بشكل متوازي جانبيًا الرباط الأربي: هو رباط يمتد من الحدبة العانية إلى الشوكة الحرقفية الأمامية العلويةإلى العمود الفقري الحرقفي العلوي الأمامي. يزود الدم بالجلد واللفافة الموترة العريضة.
3. الشرايين التناسلية الخارجية(أأ. الفرجيات الخارجية)تنشأ في المثلث الفخذي وتنتقل إلى جلد كيس الصفن والقضيب والشفرين الكبيرين عند النساء.
4. الشريان الفخذي العميق(أ. الفخذ العميق)- أكبر فرع للشريان الفخذي. يذهب عميقا. يمد الدم إلى جميع عضلات الفخذ مفصل الورك،مفصل الفخذ والركبة. وتمتد منه فروع كبيرة:
1) الشرايين الإنسية والجانبية، وعظم الفخذ المنعطف (aa. Circumflexa femoris medialis et Lateralis)؛
2) ثقب الشرايين (أأ. تثقيب)،رقم 3، والتي تمتد إلى الجزء الخلفي من الفخذ.
5. الشريان الجيني النازل(أ. جنس ينحدر)يترك القناة المقربة من خلال الفتحة الأمامية مع العصب الصافن.
الشريان المأبضي(أ. المأبضية)(الشكل 175) هو استمرار مباشر لشريان الفخذ. تقع في الحفرة المأبضية. يقع الشريان المأبضي أعمق من الوريد المصاحب والعصب الظنبوبي. وتمتد الفروع منه إلى عضلات الساقوكذلك لمفصل الركبة:
1) الشرايين الجينية العلوية الجانبية والوسطى (أأ. جنس متفوق وحشي وسطي)؛
2) الشرايين الركبية السفلية الجانبية والوسطى (أأ. الجنس السفلي الوحشي والإنسي)؛
3) الشريان الجيني الأوسط (أ. الوسائط الجنسية).تشكل هذه الفروع، المتفاغرة مع بعضها البعض ومع الشريان الجيني النازل، الشبكة المفصلية للركبة، والتي تزود مفصل الركبة والأنسجة المحيطة بالدم. عند الحافة السفلية للعضلة المأبضية، ينقسم الشريان المأبضي إلى الشرايين الظنبوبية الخلفية والأمامية.
الشريان الظنبوبي الخلفي(أ. الظنبوبي الخلفي)- الفرع النهائي للشريان المأبضي، هو استمراره، ويمر
أرز. 175.رسم تخطيطي لشرايين الطرف السفلي، منظر أمامي:
1 - الشريان الأورطي البطني. 2 - الحرقفي المشترك. 3 - العجزي الوسيط. 4 - الحرقفي الداخلي. 5 - العجزي الجانبي. 6 - السداد. 7 - الشريان الإنسي، عظم الفخذ المنعطف؛ 8 - الشريان الفخذي العميق. 9 - الفخذ. 10 - نزول الركبة. 11 - الركبة العلوية الوسطية. 12 - المأبضية. 13 - الركبة السفلى الوسطية. 14 - الظنبوب الخلفي. 15 - الشظية. 16 - الظنبوبي الأمامي. 17 - عودة الظنبوب الأمامي. 18 - أسفل الركبة الجانبية. 19 - شبكة مفصل الركبة (الشرياني). 20 - الركبة العلوية الجانبية. 21 - الشريان الجانبي، عظم الفخذ المنعطف؛ 22 - الألوية السفلية. 23 - الشريان العميق، الحرقفي المنعطف؛ 24 - شرسوفي سفلي. 25 - الألوية العلوية. 26 - الحرقفي الخارجي. 27- إليوبسواس
في القناة الكاحلية المأبضية. يخرج من تحت الحافة الوسطى للوتر العقبي، ويلتف حول الكعب الإنسي من الأسفل والخلف (هنا يمكنك أن تشعر بنبضه). يزود عظام وعضلات المجموعات الخلفية والجانبية للساق وينقسم إلى الشرايين الأخمصية الإنسية والجانبية (الشكل 176).
الشريان الأخمصي الإنسي(أ. أخمصي وسطي)- الفرع النهائي للشريان الظنبوبي الخلفي. يمر على طول الأخدود الإنسي للنعل، وينقسم إلى فروع سطحية وعميقة، ويعطي فروعًا للعضلات والشرايين الرقمية الأخمصية الخاصة به: الإصبع الأول والسطح الإنسي للإصبع الثاني؛ يتفاغر مع الشريان المشطي الظهري الأول.
الشريان الأخمصي الجانبي(أ. الأخمصية الوحشية)،مثل الشريان الإنسي، فهو الفرع النهائي للشريان الظنبوبي الخلفي. يمتد على طول الأخدود الجانبي للنعل ويشكل قوسًا أخمصيًا على مستوى عظام مشط القدم القريبة. (قوس بلانتاريس).تتصل الشرايين المشطية الأخمصية، الناشئة عن القوس الأخمصي، مع الشرايين المشطية الظهرية. جميع الشرايين الرقمية للقدم - الظهرية والأخمصية، والتي تنتهي بها الشرايين المشطية المقابلة، تشكل العديد من مفاغرات وشبكات الشرايين.
الشريان الظنبوبي الأمامي(أ. الظنبوبي الأمامي)،بعد أن انفصل عن الشريان المأبضي، يمر بين العضلات التي تشكل المجموعة الأمامية لعضلات الساق. يعطي فروعًا تزود الدم بالعظام والعضلات المجاورة.
الشريان الظهري للقدم(أ. ظهراني القدم)هو استمرار للشريان الظنبوبي الأمامي أسفل شبكية الأوتار الباسطة. يمر الشريان على الجزء الخلفي من القدم، في أول مساحة بين مشط القدم، حيث يمكن الوصول إليه لتحديد النبض. على مستوى عظام مشط القدم تنتج فروعًا:
1) الشريان المشطي الظهري,والتي تنشأ منها الشرايين الرقمية الظهرية الثلاثة؛
2) الشريان المقوس,إطلاق الشرايين المشطية الظهرية (II-V)، مروراً بالشرايين الرقمية الظهرية؛
3) فرع أخمصي عميق،الاتصال بالقوس الشرياني الأخمصي.
الشريان الشظوي(أ. الشظية)يتبع من الشريان الظنبوبي الخلفي إلى مشبكفي القناة العضلية الشظوية. يزود الدم إلى عضلات أسفل الساق (ثلاثية الرؤوس، الطويلة و
أرز. 176.الشرايين الأخمصية الإنسية والجانبية، منظر سفلي. تمت إزالة جزء من عضلات الجانب الأخمصي من القدم: 1 - الشرايين الرقمية الأخمصية المشتركة؛ 2 - الشريان الأخمصي الإنسي ( فرع سطحي); 3 - الشريان الأخمصي الإنسي (فرع عميق)؛ 4 - الشريان الأخمصي الإنسي. 5 - شبكية العضلات المثنية. 6 - العصب الأخمصي الإنسي. 7 - الشريان الظنبوبي الخلفي. 8 - العصب الأخمصي الوحشي. 9 - شبكة الكعب. 10 - السفاق الأخمصي. 11 - المثنية القصيرة للإصبع. 12 - العضلة التي تخطف الاصبع الصغير. 13 - الشريان الأخمصي الجانبي. 14 - فروع مثقبة. 15 - القوس الأخمصي. 16 - الشرايين المشطية الأخمصية. 17 - وتر المثنية الطويلة للأصابع. 18 - الوتر المثني للإصبع القصير. 19 - العضلة المقربة لإبهام اليد. 20 - الشرايين الرقمية الأخمصية المشتركة؛ 21-تمتلك الشرايين الأخمصية الرقمية
شظية قصيرة). يشارك في تكوين الشبكة الكعبية الجانبية - شبكية جانبية.
أسئلة للتحكم في النفس
1. ما هي الفروع التي تنشأ من الشريان الإبطي؟
2. ما هي الفروع التي تنشأ من الشريان العضدي؟
3. ما هي الشرايين التي تزود الدم مفصل الكوع?
4. ما هي الشرايين التي تشكل الأقواس الراحية السطحية والعميقة؟
5. ما هي الشرايين التي تنشأ من الشريان الفخذي؟
6. ما هي الشرايين التي تغذي مفصل الركبة؟
7. أين يمر الشريان الظنبوبي الخلفي؟ ما الذي يزوده بالدم؟
8. ما هي الشرايين التي تزود القدم بالدم؟
الساعد هو الجزء الأوسط من الطرف العلوي. يتكون الساعد من عظام الزند ونصف القطر (الشكل 1). ترتبط كلا العظمتين بطولهما بالكامل بواسطة غشاء بين العظام، وتشارك نهاياتهما القريبة في التكوين؛ بعيدًا، يشارك نصف القطر في التكوين.
تنقسم عضلات الساعد (الشكل 2) إلى مجموعتين: العضلات القابضة والعضلات الأمامية (العضلات التي تحرك راحة اليد لأسفل) والعضلات الخلفية الباسطة والبسطية (العضلات التي ترفع راحة اليد لأعلى). تتكون مجموعة العضلات الأمامية للساعد من طبقات سطحية وعميقة. تبدأ عضلات هذه المجموعة من اللقيمة الداخلية لعظم العضد. تتكون الطبقة السطحية من المثنية الرسغية الزندية، المثنية السطحية للأصابع، الراحية الطويلة، المثنية الرسغية الكعبرية، الكابة المدورة، والعضلات العضدية الكعبرية. تتكون الطبقة العميقة من العضلة المثنية العميقة للأصابع، والعضلة المثنية الطويلة لإبهام اليد، والعضلة الكابة المربعة. تتكون مجموعة العضلات الخلفية للساعد أيضًا من طبقات سطحية وعميقة. تبدأ عضلات الطبقة السطحية من اللقيمة الخارجية ومن الجزء القريب من الساعد. تتكون هذه الطبقة من العضلة الكعبرية الباسطة القصيرة والطويلة، والباسطة الإصبعية، والباسطة الرسغية الصغرى، والباسطة الزندية الرسغية. تحتوي الطبقة العميقة على خاطف الإبهام الطويل، الباسطة لإبهام اليد القصيرة، الباسطة لإبهام اليد الطويلة، الباسطة السبابة.
يتم إمداد الدم إلى الساعد عن طريق الشرايين الكعبرية والزندية (الفروع الطرفية للشريان العضدي).
يحدث التصريف الوريدي من خلال تحت الجلد و الأوردة العميقة.
يتم تعصيب عضلات الساعد عن طريق فروع الأعصاب الزندية والمتوسطة والشعاعية. العصب الزندي يعصب المثنية الزندية لليد والجزء الزندي من المثنية العميقة للإصبع، والوسيط - جميع المثبطات الأخرى لليد والأصابع والكبات، والعصب الكعبري - العضلة العضدية الكعبرية وجميع الباسطات.
أنا - نصف القطر؛ الثاني - الزند. 1 - الزج. 2 - قطع الكتل. 3 - عملية الشريان التاجي. 4 - رأس نصف القطر؛ 5-رقبة نصف القطر؛ 6- الحدبة عظم الزند; 7 - حدبة نصف القطر. 8 - الغشاء بين العظام. 9 - عملية الإبري من الزند. 10- عملية الإبري لنصف القطر.
أرز. 2. أماكن المنشأ وربط العضلات على عظام الساعد الأيمن، أمام (أ) وخلف (ب): 1 و 10 - المثنية السطحية للإصبع (1 - الجزء الزندي، 10 - الجزء الشعاعي)؛ د و ج - المثنية الطويلة لإبهام اليد (2 - الجزء الزندي، 8 - الجزء الشعاعي)؛ 3 و9 - الكابة المدورة؛ 4 - العضلة العضدية; 5 - المثنية العميقة للأصابع. 6 - الكابة الرباعية. 7 - العضلة العضدية الكعبرية. 11 - عضلة الساعد. 12 - العضلة ذات الرأسين العضدية. 13 - عضلة الكوع. 14 - العضلة الخاطفة لإبهام اليد الطويلة. 15 - باسطة قصيرة لإبهام اليد. 16 - الباسطة للسبابة. 17 - الباسطة الطويلة لإبهام اليد. 18- عضلة الرسغ الزندي.
الساعد (antibrachium) - الجزء الأوسط من الطرف العلوي.
تشريح. تتكون الحدود القريبة من الساعد من خط دائري مرسوم على بعد 6 سم من اللقيمة الداخلية لعظم العضد. يمتد الحد البعيد للساعد على طول خط دائري مرسوم على ارتفاع 3 سم فوق طية جلد الرسغ. يتم تحديد المناطق الأمامية والخلفية للساعد (regio antebrachii ant. et post.) بخطوط مرسومة من لقيمة العضد الإنسية لعظم العضد إلى النتوء الإبري للزند، والأخرى من اللقيمة الجانبية إلى النتوء الإبري للعظم نصف القطر.
الساعد له شكل مخروطي مبتور ومسطح من الأمام إلى الخلف، وقاعدته متجهة للأعلى ومستدقة للأسفل. في المقدمة، يظهر تحدبان، يقعان على التوالي في النصفين الداخلي والخارجي للساعد. يتم تشكيلها بواسطة مجموعات العضلات - العضلات القابضة والباسطات للساعد واليد والأصابع. في النصف السفلي من السطح الأمامي للساعد، هناك انخفاضان مرئيان، يتوافقان مع الأخاديد الشعاعية والزندية للساعد، بالإضافة إلى ملامح الأوتار المثنية. عندما تنقبض العضلات لدى الأشخاص ذوي العضلات، تصبح المعالم العضلية للساعد أكثر بروزًا (الشكل 1). على السطح الخلفي للساعد، يمكن الشعور بسهولة بنصف القطر والزند، وعمليات الإبري ورأس الزند؛ على السطح الأمامي توجد أوتار العضلة المثنية للرسغ الكعبري (m. flexor carpi radialis)، والعضلة الراحية الطويلة (m. palmaris longus)، والعضلة المثنية السطحية للأصابع (m. digitorum superficialis) والعضلة المثنية الزندية للرسغ. اليد (m. flexor carpi ulnaris).
أرز. 1. المعالم الخارجية للساعد: أ- السطح الأمامي، ب- السطح الخلفي. 1 - ت. بازيليكا العضدية 2 - تيندو م. التهاب العضلة ذات الرأسين العضدية. 3 - ت. ميديانا انتيبراشي؛ 4 - م. المثنية الزندية للرسغ. ق - م. راحة اليد الطويلة. 6 - م. المثنية السطحية للأصابع. 7 - طية الجلد القريبة من الرسغ. 8 - طية الجلد البعيدة للمعصم. 9 - نصف قطر العملية الإبرة؛ 10 - م. العضدية الكعبرية. 11 - م. المثنية كاربي رادياليس؛ 12 - م. العضدية الكعبرية. 13 - اللقيمة اللاتية. 14 - م. الباسطة الرسغية الطويلة؛ 15 - م. الأصابع الباسطة 16 - م. الباسطة الرسغية الزندية. 17 - م. الباسطة الرسغية الشعاعية القصيرة؛ 18 - م. الباسطة الرقمية البسيطة؛ 19 - م. الخاطف Pollicis Longus؛ 20 - م. الباسطة لإبهام اليد القصيرة؛ 21 - م. الخاطف digiti minimi؛ 22 - الناتئ الإبري الزندي. 23 - مارغو بوست، الزند. 24 - ق. بازيليكا انتيبراتشي؛ 25 - م. anconeus. 26 - الزج. 27 - تيندو م. التهاب ثلاثية الرؤوس العضدية.
أرز. 2. عظام الساعد:
1 - كبسولة مفصلية.
2 - البكرة العضدية.
3 - تجويف مفصلي.
4 - الزند.
5 - الغشاء interossea antebrachii؛
6 - المفصل القاصي.
7 - نصف القطر؛
8 - الحبل المائل.
9 - تيندو م. التهاب العضلة ذات الرأسين العضدية (القطعة) ؛
10 - الدوري. نصف القطر الحلقي؛
11 - نصف قطر الرأس؛
12 - رأس العضد.
13 - عظم العضد.
يتكون الهيكل العظمي للساعد من عظام الزند (الزند) ونصف القطر (الكعبرة)، والتي يتم توضيحها بواسطة المفاصل الكعبرية القريبة والبعيدة (المادة الشعاعية الزندية القريبة والبعيدة). يمتد الغشاء بين العظام (الغشاء بين العظام) بين العظام (الشكل 2). يتمفصل الساعد مع عظم العضد عند مفصل الكوع (انظر). يتم توصيل الطرف البعيد لنصف القطر باليد عن طريق مفصل الرسغ (انظر).
جلد السطح الأمامي للساعد رقيق ومتحرك وسهل الطي. الأنسجة تحت الجلدتم تطويره بشكل سيء وله بنية أحادية الطبقة. توجد في الطبقة العميقة من الألياف أوردة صافنة ترتبط ارتباطًا وثيقًا باللفافة السطحية. يقع الوريد الرأسي والعصب الجلدي الخارجي للساعد (v. cephalica et n.cutaneus antebrachii Lateralis) في الأمام، والوريد الصافن الزندي والعصب الجلدي الإنسي للساعد (v. basilica et n.cutaneus antebrachii medialis) تقع بشكل جانبي. بينهما في المنتصف يمر الوريد المتوسط للساعد (v. mediana antebrachii). تقع خلفيا في الطبقة تحت الجلد الأوعية السطحيةوالعصب الجلدي الخلفي للساعد (n.cutaneus antebrachii post.). تكون اللفافة السطحية أرق، واللفافة المناسبة للساعد (اللفافة الأمامية للساعد) أكثر كثافة، خاصة على الجانب الكعبري. تشكل عمليات اللفافة سريرًا من العضلات والحزمة الوعائية العصبية.
العضلاتتنقسم الساعدان إلى مجموعتين: المجموعة الأمامية، التي تحتوي على الثنيات والكبات، والخلفية، ممثلة بالباسطات والبسطات. تتكون مجموعة العضلات الأمامية من طبقات سطحية وعميقة. جميع عضلات هذه المجموعة، باستثناء الكابة المدورة والعضلة المثنية الطويلة لإبهام اليد (مم. الكابة المربعة والمثنية لإبهام اليد الطويلة)، تبدأ من اللقيمة الداخلية لعظم العضد (اللقيمة الإنسية العضدية). تحتوي الطبقة السطحية على العضلة المثنية للرسغ الزندي (m. flexor carpi ulnaris)، والتي ترتبط بالعظم الحمصي (os pisiforme) وتشكل الحافة الزندية للساعد. معرفة تضاريس هذه العضلة لديها أهمية عظيمةعند الوصول إلى الزند والعصب الزندي والشريان الزندي. تبدأ المثنية السطحية للأصابع (m. flexor digitorum superficialis) برأسين وتحتل السطح الأمامي بالكامل تقريبًا للساعد. وتدخل أوتارها الأربعة إلى النفق الرسغي. تحتل العضلة الراحية الطويلة (m. palmaris longus) موضعًا متوسطًا وهي منسوجة في صفاق الراحية بوتر طويل. تشتمل الطبقة السطحية على عضلة الرسغ الكعبرية المثنية (m. flexor carpi radialis)، والتي يرتبط وترها بقاعدة عظم المشط الثاني، بالإضافة إلى الكابة المدورة. تقع العضلة العضدية العضدية (m. brachioradialis) بشكل جانبي. يبدأ من الحافة الخارجية لعظم العضد والحاجز العضلي. إن معرفة تضاريس هذه العضلة لها أهمية عملية كبيرة بسبب قرب موقع الفرع السطحي منها العصب الكعبريوالشريان الشعاعي. تحتوي الطبقة العميقة على العضلة المثنية العميقة للأصابع (m. flexor digitorum profundus)، والعضلة المثنية الطويلة للإبهام (m. flexor pollicis longus) والكابة التربيعية (m. pronator Quadratus).
تتكون مجموعة العضلات الخلفية من طبقات سطحية وعميقة. تبدأ جميع عضلات الطبقة السطحية من اللقيمة الخارجية للكتف ومن الجزء القريب من لفافة الساعد. وهي تقع بالترتيب التالي: أقرب إلى الحافة الشعاعية - الباسطات الشعاعية القصيرة والطويلة لليد (مم. الباسطات carpi radiales longus et brevis)، الباسطة للأصابع (m. الباسطة للإصبع)، أبعد قليلاً - الباسطة للإصبع الصغير (m. الباسطة digiti minimi) ، أبعد من ذلك - الباسطة الرسغية الزندي (m. الباسطة الرسغية الزندي). من بين عضلات الطبقة العميقة، الأقرب إلى الجانب الشعاعي، هناك عضلة طويلة تخطف الإبهام (m. abductor pollicis longus)، بجانبها الباسطة القصيرة لإبهام اليد القصيرة (m.extensor pollicis brevis)، وبعد ذلك الباسطة الطويلة لإبهام اليد (m. الباسطة الإبهام الطويلة) والباسطة للسبابة (m. الباسطة indicis). ترتبط الباسطات الشعاعية لليد بقاعدة عظام المشط II (الطويلة) والثالثة (القصيرة).
تمتلئ الفراغات (الأخاديد) بين عضلات المجموعة الأمامية بالألياف السائبة. تمر عبرها أوعية وأعصاب الساعد. يقع الأخدود الشعاعي (التلم الشعاعي) بين العضلة العضدية الشعاعية والعضلة المثنية الرسغية الشعاعية، حيث يمر الشريان الشعاعي (أ. الشعاعي) والفرع السطحي للعصب الشعاعي (الفرع السطحي للعصب الشعاعي)؛ في الثلث السفلي من الساعد يكون الشريان عرضة للخطر بسهولة. يمتد الأخدود المتوسط (التلم المتوسط) بين عضلة الرسغ الكعبرية ومثنية الأصابع السطحية: يقع هذا الأخدود في الربع السفلي من الساعد ويحتوي على نهاية البعيدةالعصب المتوسط (n. medianus)، الذي يقع تحت لفافة الساعد ويمكن أن يتضرر بسهولة. يمتد الأخدود الزندي (التلم الزندي) بين المثنية السطحية للأصابع ومثنية الرسغ الزندي ويحتوي على الشريان الزندي (أ. الزندي) والعصب الزندي (ن. الزندي). يقع العصب على الجانب الزندي من الشريان ويرافقه حتى اليد. غالبًا ما يؤدي القرب من الشريان والعصب إلى تلفهما في وقت واحد، على سبيل المثال، عند ربط الشريان لوقف النزيف. في حالة حدوث تلف معزول للشريان، من الضروري عزل أطراف الوعاء المتضرر بعناية قبل الربط وتجنيب العصب غير المصاب إلى أقصى حد. يتطلب الضرر المتزامن للعصب الزندي غرزًا فوق عصبية.
أرز. 1-4. الأوعية والأعصاب في الساعد الأمامي. أرز. 1. الأوردة السطحية والأعصاب الجلدية. أرز. 2. العضلات والأوعية والأعصاب الموجودة بشكل سطحي (تتم إزالة لفافة الساعد جزئيًا وإبعادها). أرز. 3. العضلات العميقة والأوعية والأعصاب (تتم إزالة العضلات السطحية جزئيا). أرز. 4. تقسيم الشريان العضدي، أصل الشريان المشترك بين العظام، العصب المتوسط (على طوله بالكامل)، العضلات العميقة والأوعية والأعصاب (تتم إزالة العضلات السطحية؛ ويتم قطع الكابة المدورة وإدارتها). 1 - ت. بازيليكا. 2- النملة الراموسة . ن. Cutanei antebrachii med. 3 - ت. رأسي. 4 - ن. الجلدي antebrachii lat. 5 - الجلد ذو الأنسجة الدهنية تحت الجلد. 6 - اللفافة الأمامية. 7 - ق. المكعب المتوسط 8 - م. العضلات المنكمشه؛ 9 - م. المثنية كاربي رادياليس؛ 10 - م. راحة اليد الطويلة. 11 - م. المثنية الزندية للرسغ. 12 - ن. الزندي. 13 - أ. وآخرون ت. الزندي. 14 - م. المثنية السطحية للأصابع. 15 - ن. الوسيط. 16 - أ. وآخرون ت. شعاعي. 17 - راموس سطحي ن. شعاعي. 18 - م. العضدية الكعبرية. 19 - م. الكابة المربعة 20 - م. ثنية الإبهام الطويلة؛ 21 - م. المثنية العميقة للأصابع. 22- أ. وآخرون ت. النمل بين العظام. 23 - ن. النملة بين العظام. 24- أ. التواصل بين البحرين؛ 25 - فرع عميق ن. شعاعي. 26 - أ. العضدية. 
أرز. 1-4. سفن وأعصاب الساعد. أرز. 1. الأوردة والأعصاب السطحية. أرز. 2. الأوعية والأعصاب العميقة. أرز. 3. شرايين الساعد (شبه تخطيطي). أرز. 4. قطع عرضي للساعد الأيمن على مستوى الثلثين القريب والوسطى والبعيد. 1 - ن. وظيفة جلدية مضادة للعضدية. 2 - ن. الجلدي antebrachii lat. 3 - ت. رأسي. 4 - الجلد ذو الأنسجة الدهنية تحت الجلد. 5 - الرام الزندي ن. Cutanei antebrachii med. 6 - اللفافة الأمامية. 7 - م. سابيناتور. 8 - م. الباسطة الرسغية الشعاعية القصيرة؛ 9 - م. الباسطة الرسغية الطويلة؛ 10 - م. الخاطف Pollicis Longus؛ 11 - م. الباسطة لإبهام اليد القصيرة؛ 12 -نصف القطر؛ 13- أ. النملة inlerossea. (وآخرون ضد interossea النمل.) ؛ 14 - م. الباسطة الطويلة لإبهام اليد (الختان)؛ 15 - ن. آخر بين العظام. 16 - م. الأصابع الباسطة 17 - رامي العضلات. 18 - أ. Interossea post، (وآخرون ضد interossea post.) ؛ 19 - م. الباسطة الرسغية الزندية. 20 - الزند. 21 - راموس سطحي ن. شعاعي. 22- أ. العضدية. 23 - أ. الزندي المتكرر. 24- أ. الزندي (و. ث. الزندي على الجروح)؛ 25 - أ. الشيوعية بين البحرين؛ 26 - الغشاء بين البحرين. 27- أ. الشعاعي (وآخرون الشعاعي على التخفيضات)؛ 28 - التهاب العضلة ذات الرأسين العضدية (ابتعد) ؛ 29 - أ. شعاعي المتكررة. 30 - م. العضلات المنكمشه؛ 31 - م. المثنية كاربي رادياليس؛ 32 - م. راحة اليد الطويلة. 33 - م. المثنية السطحية للأصابع. 34 - م. المثنية الزندية للرسغ. 35 - ن. الزندي. 36 - م. المثنية للأصابع؛ 37 - ن. الوسيط. 38 - م. العضدية الكعبرية. 39 - راموس الظهراني مانوس ن. الزندي. 40 - م. الكابة المربعة 41 - م. ثنية الإبهام الطويلة. 
الشريان الكعبري(الشرايين الشعاعية) - تقع في الأخدود الشعاعي، في الجزء البعيد يمكن الوصول إليها عن طريق الجس. أسفل النتوء الإبري لنصف القطر، يذهب إلى الجزء الخلفي من اليد، ويتبع من خلال "صندوق السعوط التشريحي" ويشارك في تكوين القوس الشرياني الراحي العميق. الفروع: الشريان الكعبري الراجع، الفروع العضلية، الفرع الرسغي الراحي، الفرع الرسغي الظهري، الفرع الراحي السطحي، شريان الإبهام. لوازم ثنية الإبهام الطويلة، المثنية السطحية للأصابع، مبعدة الإبهام الطويلة، الكابة المدورة، المثنية الشعاعية للرسغ، البسط، الباسطة لإبهام اليد القصيرة والطويلة، الباسطات الرسغية القصيرة والطويلة، العضدية الكعبرية، الراحية الطويلة، المقربة لإبهام اليد، المقربة لإبهام اليد الطويلة، قابضة الإبهام القصيرة، عضلة قصيرة، مبعد إبهام اليد، العضلات بين العظام، مفصل الكوع، نصف القطر، جلد الساعد واليد.
الشريان الزندي (الشريان الزندي) - - يقع في الأخدود الزندي مع العصب الذي يحمل نفس الاسم. المصدر الرئيسي لتشكيل القوس الراحي السطحي. الفروع: الشريان الزندي الراجع (مقسم إلى فروع أمامية وخلفية)، الشريان المشترك بين العظام (مقسم إلى متكرر، أمامي وخلفي)، فرع راحي عميق، فروع عضلية، فرع رسغي ظهري، فرع رسغي راحي. يزود الدم لعضلات الساعد ومفصل الكوع.
الشبكة الشريانية لمفصل الكوع –يتكون من مفاغرة بين الشعاعي الجانبي والشعاعي المتكرر، بين الضمان الأوسط والعظمي المتكرر، بين الفرع الأمامي للضمان الزندي المتكرر والضمان الزندي السفلي، بين الفرع الخلفيالشرايين الزندية المتكررة والشرايين الجانبية الزندية العلوية.
الشبكة الشريانية للمفصل الشعاعي –تتكون من الفروع الرسغية الظهرية والراحية للشرايين الكعبرية والزندية، بالإضافة إلى الشرايين الأمامية والخلفية بين العظام. تكون شبكة مفصل الرسغ أكثر وضوحًا على الظهر. من هذا الجزء من الشبكة تنطلق أربعة شرايين سنعية ظهرية، والتي تنقسم عند قاعدة الأصابع إلى شرايين ظهرية رقمية.
القوس الراحي السطحي (قوس النخيل السطحي) - يتكون من الجزء النهائي من الشريان الزندي والفرع الراحي السطحي لنصف القطر. يمتد فرع من القوس إلى الجانب الزندي للإصبع الصغير وثلاثة شرايين راحية مشتركة، والتي تنقسم في منطقة الطيات بين الأصابع إلى شرايين راحية رقمية خاصة بها.
قوس راحي عميق (قوس النخيل العميق) - مفاغرة الجزء الطرفي من الشريان الكعبري مع الفرع الراحي العميق للشريان الزندي. تنطلق الشرايين الراحية من القوس، والتي تتدفق إلى شوكة الشرايين الراحية الرقمية المشتركة وتعطي الفروع الأولى لظهر اليد.
3. شرايين الساعد واليد: التضاريس، الفروع، مناطق إمداد الدم.
الشريان الكعبري، أ . Radidlis , يأتي وسطيا من م. يتم تغطية الشريان العضدي العضدي، أولاً به، ثم في التلم الشعاعي، الشريان الكعبري مغطى على السطح فقط باللفافة والجلد. يوجد على راحة اليد الشريان الكعبري مع الفرع العميق لـ أ. يشكل الزندي قوسًا راحيًا عميقًا - قوسًا راحيًا عميقًا. فروع الشريان الكعبري:
أ. التكراراتشعاعي, الشريان الكعبري الراجع، يبدأ في الحفرة الزندية، ويتجه بشكل قريب إلى السطح الأمامي للقيمة الوحشية، حيث يتفاغر مع ما ورد أعلاه. الضمانات الشعاعية من أ. برودوندا العضدية.
راميالعضلات- للعضلات المحيطة..
راموسكاربيوسراحي, يبدأ فرع الرسغ الراحي في الجزء السفلي من الساعد ويتجه إلى الجانب الزندي باتجاه فرع مماثل من أ. الزندي. من مفاغرة مع ramus carpeus palmaris أ. يتكون الزندي على السطح الراحي للمعصم من شبكية الرسغ الراحية. راموسبالمدريسسطحي, يمر فرع الراحي السطحي فوق الرانفة أو يخترق طبقاته السطحية، ويتصل بنهاية الشريان الزندي، ويدخل إلى القوس الراحي السطحي.
راموسكاربيوسظهراني, فرع الرسغ الظهري، ينطلق في منطقة “صندوق السعوط” ومعه فرع يحمل نفس الاسم أ. يشكل الزندي شبكة على الجزء الخلفي من المعصم، شبكية الرسغ الظهرية، والتي تستقبل أيضًا فروعًا من الشرايين بين العظام أ.
ميتاكاربياظهرانيبريما, يمتد الشريان السنعي الظهري الأول من الجزء الخلفي من اليد إلى الجانب الكعبري من السبابة وإلى جانبي الإبهام. حيث أن الأخير يخترق الفضاء بين العظمين الأول على راحة اليد، ويمتد على طول السطح الراحي للعظم السنعي الأول وينقسم إلى فروع، آه.ديجيتاليس بالماريس, إلى جانبي الإبهام وإلى الجانب الشعاعي من السبابة.
الشريان الزندي, أ . الزندي أحد الفرعين النهائيين للشريان العضدي. من نقطة المنشأ في الحفرة الزندية، تناسبها تحت م. الكابة المدورة، تذهب بشكل غير مباشر إلى الثلث الأوسط من الساعد، وتنحرف إلى الجانب الزندي. في الجانب الكعبري من العظم الكمدي، يمر الشريان الزندي إلى القناة الرسغية الزندية (spatium interaponeuroticum)، ويمر إلى راحة اليد، وهو جزء من القوس الراحي السطحي.
أ. التكراراتالزندي, يعطي الشريان الزندي المتكرر فرعين - الرامي الأمامي والخلفي، اللذين يمران أمام وخلف اللقيمة الإنسية، متفاغرين مع aa. الضمانات الزندية العليا والدنيا. بفضل هذه المفاغرات، وكذلك المفاغرات المذكورة أعلاه بين فروع أ. العضدية العميقة و أ. الشعاعي في محيط مفصل الكوع يتم الحصول على شبكة شريانية - شبكية مفصلية.
أ. بين البحارالشيوعية, الشريان المشترك بين العظام، ويمتد إلى الغشاء بين العظام، عند الحافة القريبة، والذي ينقسم إلى فرعين: أ) أ. بين البحار الأمامي على طول السطح الأمامي للغشاء بين العظام يصل إلى م. الكابة المربعة، تخترق الغشاء وتذهب إلى الخلف، حيث تنتهي في شبكية الرسغ الظهرية. في بداية رحلتك أ. interossea الأمامي يعطي أ. mediana (موجه إلى راحة اليد مع p. medianus)، أأ. diaphyseos radii et ulnae - إلى عظام الساعد والرامي العضلي - إلى العضلات المحيطة؛ ب) أ. بين البحار الخلفي يمر عبر الفتحة العلوية للغشاء بين العظام إلى الجانب الخلفي، ويطلق أ. تتكرر بين العظام، وتقع بين الطبقات السطحية والعميقة للباسطات وفي منطقة الرسغ تتفاغر مع أ. بين البحار الأمامي.
راموسكاربيوسراحي, يتجه فرع الرسغ الراحي نحو الفرع الذي يحمل نفس الاسم من الشريان الكعبري، والذي يتفاغر معه.
راموسكاربيوسظهراني, فرع الرسغ الظهري، يغادر بالقرب من العظم الحمصي، ويمر تحت m. المثنية الرسغية الزندية على الجانب الخلفي باتجاه الفرع الذي يحمل نفس الاسم أ. شعاعي.
راموسراحيعميق, فرع راحي عميق، يخترق أوتار وأعصاب راحة اليد ومعه أ. يشارك الشعاعي في تكوين القوس الراحي العميق. شرايين اليد. توجد شبكتان في منطقة الرسغ: واحدة راحية وواحدة ظهرية. بالمارتتكون من اتصال الفروع الرسغية الراحية للشرايين الكعبرية والزندية وفروع من الشرايين الأمامية بين العظام.. مؤخرةتتشكل من اتصال الفروع الرسغية الظهرية للشرايين الكعبرية والزندية والفروع من بين العظام ؛ تقع تحت الأوتار الباسطة وتعطي الفروع: أ) إلى أقرب المفاصل ب) في الفراغات الثانية والثالثة والرابعة بين العظام عند قاعدة الأصابع، ينقسم كل منها إلى فروع للأصابع { أأ. ديجيتال دورسليز).
| " |
الأوعية الدموية الأطراف العلويةإمداد الدم إلى الأنسجة الرخوة والعظام. تتفرع الشرايين الرئيسية لتشكل العديد من الأوعية الصغيرة التي تشكل مفاغرة عند المرفق والرسغ.
يتم توفير إمداد الدم إلى الأطراف العلوية بشكل رئيسي عن طريق الشريان العضدي، وهو استمرار للشريان الإبطي، الذي يمتد في اتجاه تنازلي من داخلكتف تنشأ العديد من الأوعية الصغيرة من هذا الشريان وتقوم بتزويد العضلات المجاورة وعظم العضد بالدم. وأكبر فرع هو الشريان العضدي العميق، الذي يزود الدم إلى العضلات التي تمد مفصل المرفق.
يمر الشريان العضدي العميق والشرايين الأخرى الأصغر حجمًا، وهي فروع للشريان العضدي في جزئه السفلي، حول مفصل الكوع. هناك يشكلون نظامًا من المفاغرة (الوصلات) قبل إعادة الانضمام إلى الشرايين الرئيسية في الساعد.
الساعد واليد
ينقسم الشريان العضدي أسفل مفصل الكوع إلى الشرايين الكعبرية والزندية. يمتد الشريان الكعبري من الحفرة المرفقية على طول نصف القطر بالكامل (عظم الساعد). في الطرف السفلي من نصف القطر يقع بالقرب من الجلد و الأنسجة الناعمه- هنا يمكنك أن تشعر بنبضك. يذهب الشريان الزندي إلى قاعدة الزند (العظم الثاني في الساعد).تتمتع اليد بإمدادات دم غنية، والتي يتم توفيرها من خلال الفروع الطرفية للشرايين الكعبرية والزندية. وتتصل فروع الشريانين على راحة اليد لتشكل الأقواس الراحية العميقة والسطحية، والتي تتفرع منها فروع صغيرة توفر إمداد الدم إلى الأصابع.
عروق الأطراف العلوية
تنقسم عروق الأطراف العلوية إلى عميقة وسطحية. تقع الأوردة السطحية بالقرب من الجلد، لذلك يمكن رؤيتها بسهولة في كثير من الأحيان.يتم ضمان تدفق الدم الوريدي من الأطراف العلوية بواسطة اثنين أنظمة مترابطةالأوردة - العميقة والسطحية. الأوردة العميقة تقع بجوار الشرايين، بينما الأوردة السطحية تقع فيها طبقة الدهون تحت الجلد. يمكن أن يختلف ترتيب الأوردة بشكل كبير، ولكنها عادةً ما تشكل الأنظمة الموضحة أدناه.
الأوردة العميقة
في معظم الحالات، تكون الأوردة العميقة مقترنة وتقع على جانبي الشرايين المصاحبة. غالبًا ما تشكل مفاغرات وضفائر تحيط بالشريان. نبض الدم داخل الشريان يضغط ويفتح الأوردة المحيطة بالتناوب، مما يعزز حركة الدم نحو القلب.تنشأ الأوردة الشعاعية والزندية من الأقواس الوريدية الراحية لليد، وترتفع إلى الساعد، وتتحد عند مفصل الكوع، وتشكل الوريد العضدي. ويتصل الوريد العضدي بدوره بالوريد الصافن الإنسي للذراع، مما يؤدي إلى تكوين الوريد الإبطي الكبير.
الأوردة السطحية
هناك نوعان رئيسيان الأوردة السطحيةالطرف العلوي - الوريد الصافن الجانبي والوريد الصافن الإنسي للذراع. تبدأ هذه الأوردة من القوس الوريدي الظهري لليد. يمتد الوريد الصافن الجانبي تحت الجلد على طول الجانب الكعبري من الساعد.يصعد الوريد الصافن الإنسي على طول الجانب الزندي من الساعد، ويعبر مفصل الكوع ليمتد على طول حدود العضلة ذات الرأسين. في منتصف الكتف تقريبًا، يتعمق في الأنسجة الرخوة ويصبح وريدًا عميقًا.
بزل الوريد
يسمح موقع الوريد المتوسط الرئيسي للمرفق في الحفرة المرفقية بجمع الدم الوريدي منه لإجراء الاختبارات المعملية. عادة هذا الوريد الكبيرمن السهل رؤيته أو الشعور به، ومع ذلك، إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن، فقد يكون من الصعب جدًا العثور عليه.ومع ذلك، فإن أخذ الدم من الوريد المتوسط للمرفق يرتبط بمخاطر معينة. يقع وتر العضلة ذات الرأسين والشريان العضدي بجوار هذا الوريد، لذا يجب عليك تجنب ثقبه بعمق شديد.
في بعض الحالات على الجزء العلويويلزم اليد بوضع عاصبة للضغط على أوردة الساعد وجعلها أكثر بروزاً فوق سطح الجلد.
جسم الإنسان. الخارج والداخل. رقم 47 2009
