عروق كبيرة. ملامح هيكل جدار الوريد

أحد العناصر المكونة لنظام الدورة الدموية البشرية هو الوريد. يحتاج كل من يهتم بصحته إلى معرفة ما هو الوريد بحكم تعريفه، وما هي بنيته ووظائفه.

ما هو الوريد وخصائصه التشريحية

الأوردة هي أوعية دموية مهمة تنقل الدم إلى القلب. إنهم يشكلون شبكة كاملة تنتشر في جميع أنحاء الجسم.

يتم تجديدها بالدم من الشعيرات الدموية، والتي يتم جمعها منها وتزويدها مرة أخرى إلى المحرك الرئيسي للجسم.

وتحدث هذه الحركة بسبب وظيفة الشفط للقلب ووجود ضغط سلبي في الصدر عند حدوث الاستنشاق.

يتضمن علم التشريح عددًا من العناصر البسيطة إلى حد ما والتي تقع على ثلاث طبقات تؤدي وظائفها.

دور مهمتلعب الصمامات دورًا في الأداء الطبيعي.

هيكل جدران الأوعية الوريدية

إن معرفة كيفية بناء قناة الدم هذه تصبح المفتاح لفهم ماهية الأوردة بشكل عام.

تتكون جدران الأوردة من ثلاث طبقات. من الخارج، فهي محاطة بطبقة من الأنسجة الضامة المتنقلة وليست كثيفة جدًا.

يسمح هيكلها للطبقات السفلية بتلقي التغذية، بما في ذلك من الأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تثبيت الأوردة بسبب هذه الطبقة أيضًا.

الطبقة الوسطى هي الأنسجة العضلية. وهو أكثر كثافة من الأعلى، فهو الذي يشكل شكلها ويحافظ عليه.

بفضل الخصائص المرنة لهذا الأنسجة العضلية‎الأوردة قادرة على تحمل تغيرات الضغط دون الإضرار بسلامتها.

الأنسجة العضلية التي تتكون منها الطبقة الوسطى، يتكون من خلايا ملساء.

في الأوردة التي هي من النوع عديم العضلات، لا توجد طبقة وسطى.

وهذا أمر طبيعي بالنسبة للأوردة التي تمر عبر العظام، والسحايا، مقل العيونوالطحال والمشيمة.

الطبقة الداخليةوهو عبارة عن طبقة رقيقة جدًا من الخلايا البسيطة. ويسمى البطانة.

وبشكل عام فإن بنية الجدران تشبه بنية جدران الشرايين. العرض عادة ما يكون أكبر، وسمك الطبقة الوسطى، التي تتكون من الأنسجة العضلية، على العكس من ذلك، أقل.

ميزات ودور الصمامات الوريدية

الصمامات الوريدية هي جزء من النظام الذي يضمن حركة الدم في جسم الإنسان.

يتدفق الدم الوريدي عبر الجسم ضد الجاذبية. للتغلب عليها، يتم تشغيل المضخة العضلية الوريدية، ولا تسمح الصمامات، المملوءة، للسائل الوارد بالعودة على طول قاع الوعاء.

بفضل الصمامات يتحرك الدم نحو القلب فقط.

والصمام عبارة عن طية تتشكل من الطبقة الداخلية المكونة من الكولاجين.

إنها تشبه في بنيتها الجيوب التي تغلق تحت تأثير جاذبية الدم وتمسكها في المنطقة المرغوبة.

يمكن أن تحتوي الصمامات على وريقات واحدة إلى ثلاث، وتقع في عروق صغيرة ومتوسطة الحجم. السفن الكبيرة لا تملك مثل هذه الآلية.

يمكن أن يؤدي خلل في الصمامات إلى ركود الدم في الأوردة وحركته غير المنتظمة. تسبب هذه المشكلة الدوالي والتخثر والأمراض المشابهة.

الوظائف الرئيسية للوريد

النظام الوريديالشخص الذي وظائفه غير ملحوظة عمليا في الحياة اليومية، إذا كنت لا تفكر في ذلك، يضمن حياة الجسم.

يتم تشبع الدم المنتشر في جميع أنحاء الجسم بسرعة بمنتجات جميع الأنظمة وثاني أكسيد الكربون.

ومن أجل إزالة كل هذا وإفساح المجال للدم الغني بالمواد المفيدة، تعمل الأوردة.

بالإضافة إلى ذلك، الهرمونات التي يتم تصنيعها في الغدد الصماء، وكذلك العناصر الغذائية منها الجهاز الهضمي، يتم توزيعها في جميع أنحاء الجسم أيضًا بمشاركة الأوردة.

وبطبيعة الحال، الوريد عبارة عن وعاء دموي، لذلك فهو يشارك بشكل مباشر في تنظيم عملية الدورة الدموية في جميع أنحاء جسم الإنسان.

بفضله، يتم إمداد الدم إلى كل جزء من أجزاء الجسم، أثناء العمل المقترن مع الشرايين.

الهيكل والخصائص

يتكون الجهاز الدوري من دائرتين، صغيرة وكبيرة، لهما مهامهما وخصائصهما الخاصة. يعتمد مخطط الجهاز الوريدي البشري على وجه التحديد على هذا التقسيم.

الدورة الدموية الرئوية

وتسمى الدائرة الصغرى أيضًا بالدائرة الرئوية. ومهمتها نقل الدم من الرئتين إلى الأذين الأيسر.

تنتقل الشعيرات الدموية في الرئتين إلى الأوردة، والتي تتحد بعد ذلك في أوعية كبيرة.

تذهب هذه الأوردة إلى القصبات الهوائية وأجزاء من الرئتين، وبالفعل عند مداخل الرئتين (البوابات)، تتحد في قنوات كبيرة، يخرج منها اثنان من كل رئة.

ليس لديهم صمامات، ولكن وفقا لذلك، يذهبون من الرئة اليمنىإلى الأذين الأيمن، ومن اليسار إلى اليسار.

الدورة الدموية الجهازية

دائرة كبيرةهو المسؤول عن إمداد الدم إلى كل منطقة عضو وأنسجة في الجسم الحي.

الجزء العلوييرتبط الجسم بالوريد الأجوف العلوي، الذي يتدفق عند مستوى الضلع الثالث إلى الأذين الأيمن.

الأوردة مثل الأوردة الوداجية وتحت الترقوة والعضدية الرأسية وغيرها من الأوردة المجاورة تزود الدم هنا.

من الجزء السفلي من الجسم، يتدفق الدم إلى الأوردة الحرقفية. هنا يتقارب الدم من خلال الأوردة الخارجية والداخلية، والتي تلتقي في الوريد الأجوف السفلي عند مستوى الفقرة القطنية الرابعة.

جميع الأعضاء التي ليس لها زوج (ماعدا الكبد) دم الوريد البابييدخل أولاً الكبد، ومن هنا إلى الوريد الأجوف السفلي.

ملامح حركة الدم عبر الأوردة

في بعض مراحل الحركة مثلا من الأطراف السفلية، يضطر الدم في القنوات الوريدية إلى التغلب على الجاذبية، حيث يرتفع في المتوسط ​​\u200b\u200bما يقرب من متر ونصف.

ويحدث ذلك بسبب مراحل التنفس التي يحدث فيها ضغط سلبي على الصدر أثناء الاستنشاق.

في البداية، الضغط في الأوردة الموجودة في المنطقة المجاورة صدر، قريب من الغلاف الجوي.

بالإضافة إلى ذلك، يتم دفع الدم من خلال العضلات المنقبضة، مما يشارك بشكل غير مباشر في عملية الدورة الدموية، مما يرفع الدم إلى الأعلى.

فيديو مثير للاهتمام: هيكل الأوعية الدموية البشرية

يعد الجهاز الوريدي جزءًا مهمًا من الدورة الدموية لجسم الإنسان. وبفضله تتم إزالة النفايات والسموم وتنظيم توازن السوائل في الخلايا. وهنا يتدفق الدم إلى القلب والرئتين لإثراء الخليط المستنفد بالأكسجين.

تعريفات عامة

يقوم الجهازان الشرياني والوريدي بتزويد الجسم بالأكسجين والمعادن والمواد المغذية. يحتوي الدم على خلايا واقية تسمح بتدمير الشوائب الغريبة: البكتيريا والفيروسات ونتائج التحلل. تتم إزالة ثاني أكسيد الكربون أيضًا.

الجهاز الوريدي هو فرع العودة لمجرى الدم. ومن خلاله هناك حركة إلى القلب. هنا يكون الضغط في الأوعية في حده الأدنى، ويتراكم السائل، ونتيجة لذلك، تمتد الجدران الوريدية.

تحتوي الأنظمة على صمامات فحص تمنع تدفق الدم العكسي. تحتوي على عروق كمية ضخمةالبكتيريا أثناء الالتهاب. ولذلك فإن احتقان الأوعية الدموية هو سبب العمليات الالتهابية في معظم الحالات.

تقوم الأوردة الصغيرة بتصريف الدم من الجلد والمفاصل والعضلات. تندمج في أوعية أكبر تمر عبر الجسم بأكمله - وهذا هو الجزء العلوي والأول يجمع الأوردة الصغيرة من الرأس، العمود الفقري العنقي, الأطراف العلوية. والثاني يتصل بمنطقة الساق والأعضاء الهضمية الداخلية ومنطقة الورك.

بعد مروره عبر القلب، يعود الدم إلى الشريان الرئويحيث يتم تشبعه مرة أخرى بالأكسجين ويتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون هنا. هذه المنطقة خالية تماما من جزيئات الأكسجين. هذه هي المنطقة المستنفدة الوحيدة من الدورة الدموية.

مبدأ الدورة الدموية

هناك ضغط أقل في الأوردة. إذا كان القلب يضخ الدم في الشرايين، فإن تدفق الدم الوريدي يحدث بسبب تقلص العضلات. إذا لم يحدث هذا، تمتد الأوردة. يحتوي الدم المتراكم على ثاني أكسيد الكربون، مما يشكل خطراً على صحة الجسم بأكمله.

الأوردة لها صمامات. للتغلب عليها، يتطلب الدم قوة خارجية، وغالبا ما لا يستطيع القلب التعامل معها. تظهر الصورة بوضوح كيف يحدث هذا. ونتيجة لهذا، لا يمكن للدم أن يتدفق مرة أخرى.

تساعد جوارب العظام على ضغط الأوردة. لكن هذا مفيد فقط في الحالات التي يتحرك فيها الشخص. مع نمط الحياة المستقرة، جوارب تسريع القلب. إنه يحتاج إلى المزيد من الجهد لدفع الدم من خلال الضغط الإضافي الناتج بشكل مصطنع.

من الأفضل ارتداء جوارب العظام عند المشي والجري وممارسة الرياضة البدنية حتى لا تتمكن العضلات نفسها من الضغط على الأوعية الدموية. العامل السلبي الآخر الذي يعيق حركة الدم عبر الأوعية هو الجاذبية. عندما يقف الشخص، يكون الحمل الأقصى بسبب وزن الجسم والضغط الهيدروستاتيكي. في وضعية الاستلقاء، ينخفض ​​توتر الأنسجة. لذلك، قبل ارتداء جوارب العظام، يوصى برفع ساقيك لبضع دقائق، مما يسمح للأوردة بالتحرر قدر الإمكان.

يتدفق الدم عبر الشرايين بشكل أسهل وأسرع، دون تمديد جدران الأوعية الدموية. ولذلك، فهي أقل وضوحا تحت أنسجة الجلد. تتجلى أمراض الجهاز الوريدي خارجيًا بسبب اللون الداكن للدم. يصبح هذا ملحوظًا بشكل خاص عندما تكون الأوعية الدموية على سطح الجلد.

غاية

يعمل الجهاز الوريدي على تخزين الدم وإعادة الكميات المستنفدة إلى القلب والرئتين. ومع ذلك، فإن وظائفها لا تنتهي عند هذا الحد. يتم نقل السفن العناصر الغذائيةللأنسجة، وأداء وظائف الدورة الدموية، وتشبع الأنسجة بثاني أكسيد الكربون ليس له أهمية كبيرة.

يختلف تدفق الدم عبر الأوردة من شخص لآخر ويعتمد على الظروف المعيشية أيضًا الخصائص الفرديةالجسم: الجنس، نمط الحياة، التغذية، الأمراض الوراثيةالنظام الوريدي. العمليات الالتهابية المزمنة لها أيضًا تأثير أثناء الأعضاء الداخلية، الالتهابات، الانحرافات في الجهاز المناعي. تقوم أوعية العودة بإزالة منتجات الاضمحلال من الخلايا التالية:

• ورم؛
• التهابات.
• سمين؛
• الكريات البيض.

غالبًا ما يتأثر الجهاز الوريدي في الأطراف السفلية. إذا كان هناك استعداد لأمراض الأوعية الدموية، فيجب على هؤلاء الأشخاص اتخاذ الاحتياطات اللازمة. وإلا ل سن النضجحتى الرياضيين يصابون بأوردة منتفخة في أرجلهم.

ينقل الجهاز الوريدي الدم من الأعضاء: المعدة والكلى والأمعاء. يؤثر الركود في الأوعية الدموية على هضم الطعام. العناصر الغذائيةوينبغي توزيعها على جميع أجزاء الجسم. مع اتباع نظام غذائي دهني مشبع، تتشكل الخثرات التي نلاحظها على سطح الجلد.

بناء

يتعرض الجهاز الوريدي الوعائي لضغط الأنسجة من الدورة الدموية، ويتكون من عدة طبقات:

1. الكولاجين: الأقمشة تقاوم الضغط الداخليتدفق الدم
2. أنسجة حماية العضلات: يساعد انقباض العضلات وتمددها على تدفق الدم وفي نفس الوقت يحمي الأوعية الدموية من التأثيرات الخارجية(درجة الحرارة والضغط والأضرار الميكانيكية).
3. تتميز الألياف الطولية بالمرونة وتعمل باستمرار عندما يتحرك الجسم: ثني وتمديد الجذع أو الذراعين أو الساقين عند إمالة الرأس.

عندما تتمدد الأوردة، يكون التدفق صعبًا، ولكن عندما تنقبض العضلات، يتم توفير قوة إضافية لدفع الدم. سرعة الحركة عبر الأوعية أعلى بسبب المجموعة العوامل التالية: نبض القلب، حركة الصدر أثناء التنفس، ثني الأطراف، تغير وضع الجسم في الفضاء، ترقق الدم بسبب الهضم أو عمل الأدوية. كما يزداد تدفق الدم بسبب ارتفاع درجة الحرارة المحيطة بالجسم: في الساونا، الحمام الساخن.

الأوردة الرئيسية لها قطر كبير. تحدث حركة السوائل داخل الأوعية في اتجاه معين بسبب وجود العديد من الصمامات. وهي تتكون من أقمشة ذات مرونة وقوة متزايدة. يمكنهم تحمل عدد كبير من دورات الضغط طوال حياة الشخص.

لا يمكن للجهاز الوريدي أن يعمل بفعالية بدون الصمامات. خلال فترة ضعفها، قد تتشكل الحالات المرضيةتسمى الدوالي. الموقع الأكثر شيوعا لحدوثه هو الأطراف السفلية.

الانحرافات في الحالة الصحية

يكون الجهاز الوريدي للأطراف السفلية ضعيفًا بسبب الأحمال العالية أثناء المشي والجري وحتى في الوضع الطبيعي - الوقوف. تظهر أمراض الجهاز الوريدي لأسباب عديدة، وليس فقط جسدية. ويشير هذا، على سبيل المثال، إلى سوء التغذية. يؤدي الاستهلاك المفرط للأطعمة المقلية والمالحة والحلوة إلى تكوين لويحات في الدم تلتصق بجلطات ضخمة. تجلط الدم يشكل خطرا على أي شخص.

أولاً، يحدث الانسداد في الأوردة الصغيرة. ولكن مع نموها، يمكن أن تصل الجلطات إلى المسارات المؤدية إلى القلب. الحالات الشديدة من المرض تؤدي إلى توقفه. يجب إزالة جلطات الدم في الوقت المناسب لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

الأكثر شيوعا هي الدوالي. ويصيب هذا المرض أكثر من نصف السكان الإناث. مع التقدم في السن، تقل مرونة الأوردة، ولكن الحمل يبقى كما هو. غالباً زيادة الوزنيؤدي إلى تكوين جدران الأوعية الدموية الممتدة. لا يتغير حجم القلب، ولكن حجم الدم المنقول يزداد مع اكتساب كيلوغرامات إضافية.

عامل سلبي إضافي هو نمط الحياة المستقرة. لا يؤدي ركود الدم إلى ظهور أمراض الأوعية الدموية فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى مضاعفات في أجزاء أخرى من الجسم. مجاعة الأكسجينيؤثر مظهر جلدالوجه واليدين والرقبة.

أنواع المضاعفات

ويتحول تجلط الساقين إلى اضطراب في الجهاز الوريدي. تم تصميم تشريح الجسم بحيث يكون إضعاف جدران الأوعية الدموية أمرًا لا مفر منه مع نمط الحياة السلبي. تحدث انحرافات صحية مماثلة مع وجود سوء التغذية وغير الصحية العادات السيئةالأحمال المهنية.

من بين أمراض الدورة الدموية العديدة:

• التهاب الوريد الخثاري - عملية التهابيةعلى جدران الأوردة، ثم إغلاق الوعاء بأكمله. تكون جلطات الدم خطيرة عندما تنفصل عن الوعاء وتبدأ في التجول عبر الدورة الدموية. يمكن أن تصل الجلطة الدموية إلى أي جزء من الجسم تقريبًا، مما يسبب حالة خطيرة. وهذا ممكن عندما تتحرك كتل صغيرة نحو القلب أو الرأس.
• الدوالي هي تغيرات خارجية غير سارة في القنوات الوريدية. يحدث هذا بسبب ترقق جدران الوريد وفقدان مرونتها. تزيد السفينة من سعتها حيث تتراكم الدم الداكن. من السهل ملاحظة ذلك من خلال جلد الشخص المريض. تأخذ المناطق المصابة أشكالًا فوضوية. درجة علم الأمراض تعتمد على خصائص الكائن الحي.
• تصلب الشرايين في الأوردة - يحدث بسبب اضطرابات استقلاب الدهون. في تجويف الأوردة تتشكل لويحات تصلب الشرايين، عرقلة التدفق الطبيعي للدم. يمكن أن تؤدي المراحل المتقدمة من المرض في الأوردة الرئيسية إلى فقدان جزء من الطرف. تشمل علامات المضاعفات تعب الساق عند المشي والعرج.
• يصف توسع الشعيرات حالة الأوردة الصغيرة المتوسعة، مما يتسبب في ظهور النجوم على الجلد. هذه العملية طويلة: غالبًا ما تستغرق الانحرافات الصحية عدة سنوات حتى تتشكل.

مثيري الأمراض

للنساء العوامل السلبيةلقد ساهم الكعب العالي ونمط الحياة السلبي دائمًا في ظهور مشاكل في الأوعية الدموية. ظهر احتقان في الساقين بسبب التورم الذي ظهر نتيجة الوقوف لفترة طويلة. الأوردة المنقبضة تحد من تدفق الدم وتقلل من القدرة على تبادل الأكسجين والمواد المغذية.

تنشأ جميع الأمراض تقريبًا بسبب ظهور عوامل استفزازية:

• تحدث جلطات الدم وضعف أنسجة الأوعية الدموية بسبب التدخين. فالدخان يحرم الدم من الأوكسجين ويشبعه بالفضلات والسموم.
• غالبًا ما يتشكل ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم نتيجة للتغذية غير السليمة بالأطعمة المشبعة بالدهون.
• ارتفاع ضغط الدم, داء السكريتعزيز توسع الأوردة.
• زيادة الوزن.
• الإدمان على المشروبات الكحولية.
• العامل الوراثي هو المصدر الرئيسي لمشاكل الأوعية الدموية في الساقين. يشير وجود البواسير عند الوالدين إلى خطر الإصابة بالدوالي عند الأطفال.
• يؤدي نمط الحياة المستقر، إلى جانب العوامل المذكورة أعلاه، إلى تسريع عملية تكوين المرض.
• مُبَالَغ فيه النشاط البدنيأو أداء نفس النوع من العمل.

لاستبعاد مشاكل الأوعية الدموية، من الضروري إجراء فحوصات دورية للدورة الدموية والعناية بالصحة: ​​كاملة و نظام غذائي متوازن، معتدل ممارسة الرياضة البدنية, موقف دقيقإلى قدميك.

طرق التشخيص

يمكن فحص النظام الوريدي للساقين باستخدام الطرق التالية:

• فحص الدوبلر - يوصى به للأعراض الخفية ومشاكل الأوردة. يتم إجراؤه عندما يكون هناك اشتباه أساسي في علم الأمراض. إذا لم يكن هناك شك في تشكل الدوالي أو تجلط الدم، تصبح هذه الطريقة اختيارية.
• الفحص المزدوج بالموجات فوق الصوتية - يجمع بين إمكانيات طرق المسح بالموجات فوق الصوتية والدوبلر. تتيح لك المؤشرات الناتجة تقييم سرعة هندستها وجودة الجدران و العمل العامالنظام الوريدي.
• تصوير الأوعية - فحص الأشعة السينيةباستخدام التباين. يتم تقييم حالة الأوعية الدموية.

يمكن اكتشاف مشاكل المناطق السفلية من خلال الأعراض الأولية:

• الكشف عن وجود شبكة من الأوعية الدموية في الساقين أو جلطة دموية أو عيوب في الأوردة الخارجية.
• التعب والألم في الساقين في الأجزاء العضلية أو الوعائية. تورم دوري، والتهاب.
• العيوب الخارجية تتشكل بدون أعراض.
• توسع الأوردة، تشوه شكل الأوعية الدموية، انتفاخ القنوات.
• ألم مع التعب في المنطقة المأبضية أو جزء آخر في منطقة القنوات الوريدية.
• تشنجات، وآلام، معسر.

وبناء على نتائج الفحص أ دورة فعالة العلاج الفردي، يتم اتخاذ تدابير لمنع الأمراض. وريدي مرضي الجهاز اللمفاويقد لا يزعج الإنسان طوال حياته. لكن المرض سوف يظهر بالتأكيد في سن أكبر.

تطوير الأمراض

يمر الجهاز الوريدي الضعيف في الأطراف بعدة مراحل من الدوالي. يقسم العلماء المرض إلى 6 مراحل حسب درجة الخطورة: من غير المواتية إلى العناية المركزة. مراحل شديدةيتم علاجها جراحيا بالفعل.

دعونا نحدد ما يشعر به الشخص في كل مرحلة من مراحل المرض:

• يمر الصفر دون أن يلاحظه أحد من الخارج، لكن حالة الساقين بدأت بالفعل في الإزعاج. هناك إحساس بالحرقان الطبقات العلياجلد العضلات. غالبًا ما يتطور التورم، ويظهر التعب الناتج عن المشي.
• المرحلة الأولى. تظهر شبكة من السفن الصغيرة والعلامات النجمية والشروط المذكورة أعلاه.
• ثانية. يمكن الشعور بالأوردة المنتفخة والعقيدات الداكنة المتكونة. يتغير حجم المنطقة المرضية على مدار اليوم. مع نمط الحياة المستقر، تؤذي المناطق المتضررة وتؤلم.
• ثالث. يضاف التورم المسائي والليلي إلى الشروط المذكورة.
• الرابع. تتدهور الطبقة العليا من الجلد. تظهر الدمامل والدرنات ذات الحجم المثير للإعجاب. غالبا ما تتشكل القرح الغذائية.
• المرحلة الخامسة. الآثار المتبقيةبعد ظهور القرح الغذائية بالعين المجردة.
• السادس. القروح الغذائيةيصعب علاجها وعمليا لا تشفى.

بناءً على المرحلة المحددة للمرض، يقرر الأطباء اختيار طريقة العلاج. الشكل السادس (المعقد) الأخير من الدوالي ينتهي على طاولة العمليات. قد تبقى العيوب الخارجية التي تتطلب التدخل جراحة تجميلية. والنتيجة الشديدة هي الإعاقة وفقدان الأطراف.

كيف يتم علاج مشاكل الأوعية الدموية؟

وريدي نظام الدورة الدمويةيؤثر على جميع مناطق الجسم. يجب علاج أمراض الأوعية الدموية على الفور. لتجنب تشكيل مراحل معقدة من الدوالي أو تجلط الدم، يتم استخدام التدابير الوقائية. يحاولون إزالة الأوردة المتوسعة جزئيًا أو كليًا. غالبًا ما يتم قطع جلطات الدم لمنعها من الدخول إلى مجرى الدم عن طريق الخطأ.

تساعد الطرق الشائعة لعلاج الأوردة في القضاء على المزيد من نمو الأوعية الدموية وإزالة المناطق المرضية وتقليل خطر حدوث مضاعفات. يستخدم العلاج بالتصليب في صالونات التجميل والعيادات. الإجراء آمن ويمكن إكماله في بضع دقائق. يتم حقن مادة في الوعاء المصاب للصق الجدران معًا.

يتخلص الجسم من الوريد الملتصق من تلقاء نفسه. فيذوب، وتتشكل مكانه أنسجة فاتحة اللون. لا يوجد أي عيوب خارجية. يمكن تنفيذ الإجراء دون تخفيف الألم. يحاولون استخدام هذه الطريقة على الأوردة الصغيرة. تظهر مناطق مزرقة وفيرة على السفن الكبيرة.

يتم اختيار طريقة التخثر بالليزر عندما تكون الأوردة المصابة كبيرة. الإجراء مؤلم ويتطلب الإدخال التخدير الموضعي. بعد ذلك، يتم إدخال دليل ضوئي في الوعاء المصاب، حيث يقوم إشعاعه بإغلاق محتويات السائل في الوريد. إذا اتبعت توصيات الطبيب بعد الجراحة، فسيتم حل المنطقة الناتجة.

بعد مروره عبر فروع الشرايين داخل الأعضاء، يصل الدم إلى قسم مجرى الدم الواقع بين الشرايين والأوردة الصغيرة ويتكون الأوعية الدموية الدقيقة، أو دوران الأوعية الدقيقة، قناة. تم اكتشاف الأوعية الدموية المجهرية منذ أكثر من 300 عام على يد م. مالبيغي وأ. فان ليفينهوك، ولكن لم يتم تحقيق تقدم كبير في دراسة الأوعية الدموية الدقيقة إلا بعد مؤخرافيما يتعلق بتطوير عقيدة دوران الأوعية الدقيقة. تطور مفهوم دوران الأوعية الدقيقة في الخمسينيات. في قرننا هذا، في نفس الوقت تم إدخال المصطلح نفسه في اللغة العلمية. يُفهم دوران الأوعية الدقيقة على أنه مجموعة من العمليات التي تضمن التفاعل بين خلايا الأنسجة وسائل الأنسجة المحيطة والدم المتدفق في الأوعية. تعد الأوعية الدموية الدقيقة جزءًا لا يتجزأ من نظام دوران الأوعية الدقيقة، والذي يتضمن أيضًا مسارات لنقل المواد خارج الأوعية الدموية، والأنسجة والفجوات بين الخلايا والمواد المحيطة بالشعيرات الدموية. تعد دراسة دوران الأوعية الدقيقة إحدى المشكلات الرئيسية في علم وظائف الأعضاء والطب الحديث. ويفسر ذلك حقيقة أن دوران الأوعية الدقيقة يضمن في النهاية عملية التمثيل الغذائي في جميع الأنسجة ويخلق توازن الأنسجة الضروري للحياة. تكمن اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة في العديد من العمليات المرضية، وخاصة أمراض الأوعية الدموية.

في دراسة الأوعية الدموية الدقيقة، تلعب تقنيات البحث مثل المجهر داخل الحياة والمجهر الإلكتروني دورًا مهمًا. إذا كان في الماضي القريب يعتبر الرابط الذي يربط بين الشرايين والأوردة بمثابة سرير شعري، فقد ثبت الآن أنه قد تم تصميم معقد. هناك خمس روابط مترابطة في الأوعية الدموية الدقيقة:

1) الشرايين. 2) الشرايين قبل الشعرية، أو الشعيرات الدموية المسبقة; 3) الشعيرات الدموية; 4) الأوردة بعد الشعيرات الدموية، أو بعد الشعيرات الدموية; 5) الأوردة(الشكل 1). كل من هذه الروابط لها سماتها المورفولوجية الخاصة.

الشرايينتمثل الرابط الأول (الإدخال) للأوعية الدموية الدقيقة. في مختلف الأجهزةأنها تختلف بشكل كبير في القطر. يتكون جدار الشرايين من أغشية داخلية ووسطى وخارجية. من السمات المميزة للشرايين، وفقًا لـ V.V. Kupriyanov، أن الخلايا العضلية الموجودة في الغلالة الوسطى تقع في طبقة واحدة. بفضل الخلايا العضلية، يمكن لجدار الشرايين أن ينقبض، ويضيق تجويفها. ومن خلال القيام بذلك، تنظم الشرايين تدفق الدم إلى قاع الدورة الدموية الدقيقة. لذلك، يطلق عليهم مجازيًا "صنابير" الجهاز الوعائي.

الشعيرات الدموية المسبقةعادة ما تغادر الشرايين بزاوية مستقيمة. لا توجد ألياف مرنة في جدارها، وتقع خلايا العضلات على مسافة من بعضها البعض. في الأماكن التي تمر فيها الشعيرات الدموية من الشرايين وتنقسم إلى شعيرات دموية، هناك تراكمات من خلايا العضلات الملساء التي تشكل مصرات ما قبل الشعيرات الدموية. تكمن أهمية الشعيرات الدموية المسبقة في أنها تشارك في توزيع الدم بين الأجزاء الفردية للشبكات الشعرية. من خلال جدرانها يحدث تبادل المواد بين الدم والأنسجة.

الشعيرات الدمويةيلعب الدور الرئيسيفي العمليات الأيضية. وهي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بأنسجة الأعضاء التي توجد فيها، ويمكن تصنيفها بحق على أنها مكونات للأعضاء نفسها. الشعيرات الدموية موجودة في كل مكان تقريبًا في الجسم وهي غائبة فقط في ظهارة الجلد والأغشية المخاطية وعاج الأسنان ومينا الأسنان والشغاف في صمامات القلب والقرنية و البيئات الداخليةمقلة العين. الشعيرات الدموية هي أنحف الأنابيب البطانية الجدران، خالية من العناصر المقلصة. إنهم يختلفون بشكل رئيسي في سفرهم المستقيم.

وفقًا لتعريف V.V. Kupriyanov، لا تحتوي الشعيرات الدموية على فروع جانبية، لذا فهي لا تتفرع، ولكنها مقسمة إلى شعيرات دموية جديدة ومتصلة ببعضها البعض، وتشكل شبكات شعرية. يتم تحديد شكل الشعيرات الدموية واتجاهها المكاني وكثافتها والشبكات التي تشكلها من خلال التصميم والخصائص الوظيفية للأعضاء. ويتراوح قطر الشعيرات الدموية في الأعضاء والأنسجة المختلفة من 2 إلى 30 - 40 ميكرون. توجد الشعيرات الدموية الضيقة في العضلات الملساء والرئتين والدماغ. تم العثور على الشعيرات الدموية واسعة في الغدد. أكبر عرض هي الجيوب الشعرية في الكبد والطحال، نخاع العظموالثغرات الشعرية في الأجسام الكهفية للأعضاء التناسلية.

اعتمادا على ملء الدم هناك:

1) الشعيرات الدموية العاملة (المفتوحة). 2) الشعيرات الدموية البلازمية (نصف المفتوحة) التي تحتوي على البلازما فقط؛ 3) الشعيرات الدموية المغلقة (الاحتياطية). يتم تحديد النسبة بين عدد الشعيرات الدموية المفتوحة والمغلقة حسب الحالة الوظيفية للعضو. إذا انخفض مستوى عمليات التمثيل الغذائي لفترة طويلة، فإن عدد الشعيرات الدموية المغلقة يزداد ويخضع بعضها للانخفاض. يحدث هذا، على سبيل المثال، في العضلات مع انخفاض كبير في النشاط الحركي لدى المرضى الذين ظلوا في السرير لفترة طويلة، عندما تكون الأطراف المصابة بكسور غير متحركة، وما إلى ذلك. من ناحية أخرى، قد يحدث تكوين جديد للشعيرات الدموية.

من المقبول عمومًا أن الشعيرات الدموية تحتوي على أقسام شريانية ووريدية، ولكن لا توجد اختلافات شكلية كبيرة بينهما، وليس من الممكن دائمًا أن ننسب قسمًا أو آخر من الشعيرات الدموية إلى الجزء الشرياني أو الوريدي من مجرى الدم.

ما بعد الشعيرات الدمويةتنتمي إلى الدقيقة الوريدية سرير الأوعية الدموية. يتم تشكيلها نتيجة اندماج الشعيرات الدموية. قطر الشعيرات الدموية اللاحقة أكبر من قطر الشعيرات الدموية كما أن جدارها خالٍ من الخلايا العضلية. ظهور العناصر العضلية يعني الانتقال من الشعيرات الدموية اللاحقة إلى الأوردة التي يبلغ قطرها 40-50 ميكرون.

الأوردة، مثل الشرايين، متصلة عن طريق مفاغرة مع بعضها البعض ومع الأوردة الأكبر، وتشكل شبكات معقدة. يشير تعرج الأوردة الصغيرة وتوسعها عند التقاءها إلى وظيفة الخزان لهذا الجزء من الأوعية الدموية الدقيقة. هناك أيضًا أجهزة تنظم تدفق الدم. وتشمل هذه المصرات العضلية والصمامات، التي تم اكتشافها مؤخرًا في أنحف الأوردة والأوردة.

من بين الأجهزة التي تنظم تدفق الدم في قاع الدورة الدموية الدقيقة، مفاغرة شريانية وريدية - اتصالات مباشرة بين الشرايين والأوردة (الشكل 2). تم وصف هذه التكوينات لأول مرة في عام 1862 من قبل عالم التشريح الفرنسي سوكيه، حيث حددها في فراش الظفر والجلد ولب الأصابع. في عام 1872، اكتشف الأستاذ في جامعة وارسو جي إف جوير، باستخدام تقنيات الحقن والتآكل، مفاغرات ملتوية بين الشرايين والأوردة في الأذن، وطرف الأنف، والشفة، وأنسجة الذيل في حيوانات المختبر. لفترة طويلة كان يعتقد أن المفاغرة الشريانية الوريدية كانت نتائج عرضية أو مرتبطة بعلم الأمراض. لقد تراكمت الأدلة تدريجيًا مما يشير إلى انتشارها على نطاق واسع، ويوجد حاليًا سبب لاعتبارها تكوينات دائمة للجهاز الدوري تؤدي وظيفة محددة.

وفقًا لـ V.V. Kupriyanov، فإن جميع المفاغرات الشريانية الوريدية تربط الشرايين بالأوردة، لذلك يجب تسميتها. شرياني بطيني. إنهم يمثلون التحويلات، وفقا لما الدم الشريانيتفريغها في السرير الوريدي، وتجاوز الشعيرات الدموية. وبالتالي، إلى جانب مرور الدم المعتاد عبر الشعيرات الدموية، هناك تدفق دم متجاور، مما يضمن حركته بشكل أسرع. وهذا يحقق تفريغ السرير الشعري ويعادل التوازن العام لتدفق الدم عبر عضو معين.

جنبا إلى جنب مع مفاغرة شريانية وريدية نموذجية، يصفون نصف التحويلات، من خلالها يدخل الدم المختلط إلى السرير الوريدي. يتم تقسيم التحويلات وأنصاف التحويلات إلى مفاغرة مع تدفق دم ثابت ومتقطع. لدى هذه الأخيرة آليات قفل تتكون من خلايا عضلية ملساء (اقترانات عضلية) أو تشكل سماكة من الغشاء الداخلي، مبنية من خلايا ظهارية قادرة على التورم. تعتبر الأجهزة المماثلة نموذجية للمفاغرة الكبيبية.

يمكن للمفاغرة الشريانية الوريدية أن تنغلق وتنفتح بسرعة. لتوضيح أهمية الدورة الدموية لهذه المفاغرات، يقدم V.V. Kupriyanov الحساب التالي. إذا افترضنا أن قطر المفاغرة الشريانية الوريدية أكبر بعشر مرات من قطر الشعيرات الدموية، فوفقًا لقانون بوازويل، فإن تدفق الدم عبر المفاغرة لكل وحدة زمنية يتجاوز تدفق الدم في الشعيرات الدموية بمقدار 10 4، أي. 10 آلاف مرة. وبالتالي، من حيث حركة الدم، فإن مفاغرة شريانية وريدية واحدة تعادل 10 آلاف من الشعيرات الدموية.

تظهر المفاغرة الشريانية الوريدية في النصف الثاني من فترة ما قبل الولادة. ومن خلال خلط الدم الشرياني والوريدي، تؤدي هذه التكوينات وظيفة في الجنين تشبه القناة البيضاوية أو الشريانية. في فترة ما بعد الولادة، يمكن أن يحدث تكوين جديد وتقليص للمفاغرة الشريانية الوريدية. ويلاحظ زيادة في عددهم في بعض الأعضاء في ظل الظروف المرضية (على سبيل المثال، يحدث هذا في الرئة أثناء انتفاخ الرئة، عندما يتم إعاقة تدفق الدم عبر الشعيرات الدموية).

الأوعية الدموية الدقيقة، والمكونات الفردية التي قمنا بفحصها، هي نظام معقد متعدد القنوات له ممراته ومنافذه الخاصة. يتم تحديد هيكل هذا النظام من خلال الترتيب المكاني للعناصر الوعائية التي تشكله، وعلاقتها بمدخلات ومخرجات النظام، وكذلك بالعناصر الموازية. يميز V.V. Kupriyanov وحدات العمل في قاع الدورة الدموية الدقيقة في شكل مجمعات الأوعية الدموية الدقيقة المستقلة التي تحتوي على مسارات معزولة لتدفق الدم وتدفقه إلى الخارج وتضمن توازن الأنسجة في مناطق الأنسجة التي يتم توفيرها بواسطة كل من هذه المجمعات. يرتبط هيكل مجمعات الأوعية الدموية الدقيقة بتصميم الأعضاء، والذي يحدد التنظيم المكاني للأوعية الدموية الدقيقة بأكملها: في التكوينات المستوية والأغشية، يكون لشبكات الأوعية الدموية اتجاه ثنائي الأبعاد، وفي الأعضاء المجوفة يتم ترتيبها في طبقات، وتشكل طبقات متعددة. الهياكل المتدرجة ، في الأعضاء المتني لديهم تنظيم مكاني ثلاثي الأبعاد.

نسبة مكونات الأوعية الدموية الدقيقة في الأعضاء المختلفة لها خصائصها الخاصة. ل العضلات الهيكليةوتتميز شبكية العين بالتطور المتناسب للأجزاء الشريانية والوريدية من طبقة الأوعية الدموية الدقيقة. في الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء، وحمة الرئة، المشيميةفي مقلة العين، تسود الشعيرات الدموية على هياكل الدورة الدموية الدقيقة الأخرى. تم العثور على الحد الأدنى لعدد الشعيرات الدموية في الأوتار واللفافة والصلبة في مقلة العين. وقد لوحظت غلبة المكون الوريدي في الأوعية الدموية الدقيقة في الطيات الزليلية والزغابات.

على الرغم من التقدم الكبير في دراسة الأوعية الدموية الدقيقة، لا يزال هناك الكثير دون حل في هذا المجال. وقد أجريت الدراسات التي بنيت عليها الأفكار الحديثة حول تصميم هذه القناة على مجموعة محدودة من الكائنات. لم تتم دراسة خصائص الأوعية الدقيقة في عدد من الأعضاء، وخاصة تلك المنظمة ثلاثية الأبعاد، بشكل كافٍ. لا يمكننا تفسير جميع التفاصيل المورفولوجية من وجهة نظر وظيفية. إن حل هذه القضايا لا يزال ينتمي إلى المستقبل.

فيينابشكل عام، فهي مماثلة في هيكل الشرايين، ومع ذلك، فإن ميزات ديناميكا الدم (الضغط المنخفض وحركة الدم البطيئة في الأوردة) تعطي هيكل جدرانها عددًا من الميزات. بالمقارنة مع الشرايين، فإن الأوردة التي تحمل الاسم نفسه لها قطر أكبر (يحتوي الجزء الوريدي من قاع الأوعية الدموية على حوالي 70٪ من إجمالي الدم)، وجدار رقيق قابل للطي بسهولة، ومكون مرن ضعيف التطور، وعناصر عضلية ملساء أكثر تطورًا. في الغلالة الوسطى، والغلالة الخارجية محددة جيدًا.

فييناتقع تحت مستوى القلب، ولها صمامات هلالية. الحدود بين الأغشية في الأوردة أقل وضوحًا مقارنة بالشرايين. تتكون البطانة الداخلية للأوردة من البطانة والطبقة تحت البطانية. يتم التعبير عن الغشاء المرن الداخلي بشكل ضعيف. يتم تمثيل الغشاء الأوسط للأوردة بسلاسة خلايا العضلاتوالتي لا تشكل طبقة متصلة كما في الشرايين، ولكنها تقع على شكل حزم منفصلة، ​​تفصل بينها طبقات من النسيج الضام الليفي. هناك عدد قليل من الألياف المرنة.

البرانية الخارجيةيمثل الطبقة السميكة لجدار الوريد. يحتوي على الكولاجين والألياف المرنة، والأوعية التي تغذي الوريد، والعناصر العصبية. كقاعدة عامة، تمر البرانية السميكة للأوردة مباشرة إلى النسيج الضام الفضفاض المحيط وتصلح الوريد في الأنسجة المجاورة.

اعتمادا على درجة التطور العناصر العضلية في الوريدوتنقسم إلى غير عضلية وعضلية. توجد الأوردة غير العضلية في مناطق الأعضاء ذات الجدران الكثيفة (الصلبة السحايا، العظام، ترابيق الطحال)، في شبكية العين، المشيمة. في العظام والتربيق في الطحال، على سبيل المثال، تندمج جدران الأوردة بغشاءها الخارجي مع النسيج الخلالي للأعضاء، وبالتالي لا تنهار.

هيكل جدار الوريدبدون نوع عضليبسيط جدًا - البطانة محاطة بطبقة من النسيج الضام الفضفاض. لا توجد خلايا عضلية ملساء في الجدار.

في الأوردة من النوع العضليتوجد خلايا العضلات الملساء في الأغشية الثلاثة. توجد في الأغشية الداخلية والخارجية حزم من الخلايا العضلية الملساء الاتجاه الطوليفي المنتصف - دائري. تنقسم الأوردة العضلية إلى عدة أنواع. الأوردة ذات التطور الضعيف للعناصر العضلية هي أوردة صغيرة في الجزء العلوي من الجسم يتحرك من خلالها الدم بشكل رئيسي بسبب جاذبيته؛ الأوردة ذات التطور المتوسط ​​للعناصر العضلية (الأوردة الصغيرة، العضدية، الوريد الأجوف العلوي).

مكونة من داخلية وخارجية أغشية هذه الأوردةتوجد حزم مفردة موجهة طوليًا من خلايا العضلات الملساء، وفي القشرة الوسطى توجد حزم دائرية من الخلايا العضلية الملساء، مفصولة بخلايا عضلية فضفاضة. النسيج الضام. لا توجد أغشية مرنة في هيكل الجدار، والغشاء الداخلي على طول الوريد يشكل عدة طيات هلالية - صمامات، حوافها الحرة موجهة نحو القلب. توجد في قاعدة الصمامات ألياف مرنة وخلايا عضلية ملساء. الغرض من الصمامات هو منع تدفق الدم مرة أخرى تحت تأثير جاذبيته.

الصماماتمفتوحة على طول تدفق الدم. عندما تمتلئ بالدم، فإنها تسد تجويف الوريد وتمنع الحركة العكسية للدم.
الأوردة مع تطور قويالعناصر العضلية هي الأوردة الكبيرة في الجزء السفلي من الجسم، على سبيل المثال، الوريد الأجوف السفلي. يوجد في الغلاف الداخلي والبرانية لهذه الأوردة حزم طولية متعددة من الخلايا العضلية الملساء، وفي الغلاف الأوسط توجد حزم ذات موقع دائري. يوجد جهاز صمام متطور.