Qarayara xəstəliyinin immunoprofilaktikası. Qarışqa peyvəndi birləşmiş maye (Vaksin anthracicum birləşdirilmiş maye) Qarışqa peyvəndinin istifadəsi üçün təlimatlar

Dəri (skarifikasiya) və subkutan yolla.
Planlaşdırılmamış peyvəndin subkutan yolla aparılması məqsədəuyğundur.
İlkin immunizasiya 20-30 gün ara ilə iki dəfə, revaksinasiya ildə bir dəfə aparılır. Peyvəndin dəri dozası 0,05 ml (500 milyon spora ehtiva edir), bir dərialtı dozası 0,5 ml (50 milyon spor) təşkil edir.
Dəri yolu ilə (skarifikasiya): istifadədən dərhal əvvəl ampulanın tərkibi steril 30%-də yenidən suspenziya edilir. sulu məhluləzələdaxili administrasiya üçün bir iynə ilə bir şpris istifadə edərək, ampulaya əlavə olunan qliserin. Həlledicinin həcmi ampuladakı peyvənd dozalarının sayı ilə müəyyən edilir. 10 dəri dozası olan ampulaya 0,5 ml və 20 dəri dozası olan ampulaya 1 ml həlledici əlavə edin. Ampul homojen bir süspansiyon yaranana qədər sarsılır. Peyvəndin həll olunma müddəti 5 dəqiqədən çox olmamalıdır. Açılmış ampuladan aseptik şəraitdə saxlanılan seyreltilmiş vaksin 4 saat ərzində istifadə oluna bilər. xarici səthçiyin orta üçdə biri. Peyvənd yeri etanol və ya etanol və efir qarışığı ilə müalicə olunur. Digər dezinfeksiyaedici məhlulların istifadəsinə icazə verilmir. Etanol və efir buxarlandıqdan sonra nazik və qısa iynə ilə (№ 0415) steril tüberkülin şprisi istifadə edin, dəriyə toxunmadan, bir damcı (0,025 ml) seyreltilmiş peyvəndi gələcək kəsiklərin 2 yerinə bir məsafədə tətbiq edin. 3-4 sm.Dəri bir az dartılmış və sterildir Çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd qələmindən istifadə edərək, qanaxmamaq üçün peyvəndin hər damcısından 10 mm uzunluğunda 2 paralel kəsik aparılır (qan yalnız kiçik "şeh damcıları şəklində görünməlidir" ”). Çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd lələyinin düz tərəfini istifadə edərək, peyvəndi kəsiklərə 30 saniyə sürtün və 5-10 dəqiqə qurumağa icazə verin. Peyvənd olunan hər bir şəxs üçün ayrıca birdəfəlik tükdən istifadə olunur. Qələm yerinə iynə, skalpel və s. istifadə etmək qadağandır.
S.C.: İstifadədən dərhal əvvəl vaksin 1 ml steril 0,9% NaCl məhlulunda yenidən suspenziya edilir. Ampul vahid bir süspansiyon meydana gələnə qədər sarsılır. Ampulanın tərkibi steril bir şpris ilə 0,9% NaCl məhlulu olan steril flakona köçürülür. 200 subkutan peyvənd dozası olan bir ampuladan istifadə edildiyi təqdirdə, suspenziya 99 ml olan bir şüşəyə, 100 dərialtı peyvənd dozası olan bir şüşəyə - 49 ml həlledici ilə şüşəyə köçürülür.
Şpris üsulu ilə peyvənd skapulanın aşağı küncünün sahəsinə 0,5 ml dozada yeridilir. Enjeksiyon yerindəki dəri etanol və ya etanol və eter qarışığı ilə müalicə olunur. Peyvənd olunan hər bir şəxs üçün birdəfəlik şpris və iynə istifadə olunur. Hər peyvəndin toplanmasından əvvəl flakon çalxalanır. Enjeksiyon yeri 5% yod tincture ilə yağlanır.
Peyvəndi iynəsiz üsulla dərialtı istifadə edərkən, peyvənd 0,5 ml həcmdə qoruyucu ilə iynəsiz bir injektordan istifadə edərək, qolun yuxarı üçdə birinin xarici səthinin sahəsinə tətbiq olunur, ciddi şəkildə riayət edilir. onların istifadəsi üçün təlimatlar.
Peyvəndin yeridilmə yeri şpris metodunda olduğu kimi inyeksiyadan əvvəl və sonra müalicə olunur.

Tarixdə bu xəstəlik “müqəddəs atəş”, “fars atəşi” və digər bu kimi birliklər kimi tanınır. Yayılma sahəsinə görə müasir adını almışdır. Bu gün insanların yoluxma halları kazuistik xarakter daşıyır. Xəstəlik yalnız baş verir icbar agent on doqquzuncu əsrin sonunda təsvir edilmişdir

Patogen

Bacillus anthracis bakteriyası səbəb olur qarayara. Bu böyük bir çubuqdur, Gram boyalı bənövşəyi. Tərkibində somatik bir antigen var və həmçinin şişkinliyə səbəb olan, bədən hüceyrələrinin membranları ilə qarşılıqlı əlaqədə olan və səbəb olan bir toksin ifraz edir. ölüm. Bundan əlavə, kapsul antifaqositik xüsusiyyətlərə malikdir.

Ev sahibi orqanizmdən kənarda bakteriyalar məruz qalmağa davamlı sporlar əmələ gətirir yüksək temperatur, qurutma və dezinfeksiya. Bu formada qarayara illərlə saxlanıla bilər və bakteriya silahı kimi də istifadə edilə bilər. Mikroorqanizmlərin vegetativ formaları təsirdən ölür isti su qırx dəqiqədən sonra, quru qızdırılan sobada - 2-3 saatdan sonra.

Epidemiologiya

İnfeksiyanın daşıyıcıları ot yeyən heyvanlardır. Bir qayda olaraq, bunlar inək, atlar, dəvələr və ya donuzlardır. İnsanlar üçün yoluxuculuq heyvanlarda xəstəliyin bütün müddəti ərzində qalır, çünki o, patogeni ifraz edir. mühit. Heyvan cəmdəkləri isə bir həftə yoluxucu olaraq qalır. Bundan əlavə, patogenin ötürülməsi qansoran həşəratlar vasitəsilə həyata keçirilir. Xəstə heyvanlardan alınan məhsullar (dəri, yun) xüsusilə təhlükəlidir. Onlar kimyəvi və istilik müalicəsindən sonra da uzun illər yoluxucu qala bilərlər.

Coğrafi cəhətdən qarayara isti, rütubətli iqlimi olan ölkələrdə, iri heyvanların yetişdirildiyi ərazilərdə rast gəlinir. mal-qara. Xəstəlik adətən yay-payız dövründə qeydə alınır. Əsas səbəb insanların yoluxması - sanitar və epidemioloji standartlara məhəl qoymamaq, habelə emaldan əvvəl materialların kifayət qədər emal edilməməsi.

Patogenez və simptomlar

Bakteriyalar insan və ya heyvan orqanizminə dəri, selikli qişalar və ya mədə traktının. “İnfeksiya qapısı”nda şişlik, qanaxma və quru nekrozla özünü göstərən seroz-hemorragik iltihab inkişaf edir. Bu yer yanan kömürə bənzəyir - mərkəzində iltihablı bir şaftla əhatə olunmuş qara sahə. açıq yara. Makrofaglar patogeni hər yerdə daşıyır limfa sistemi, o cümlədən regional limfa düyünlərinə. Bakteriyalar qana daxil olduqdan sonra bütün bədəndə infeksiyanın ümumiləşməsi ilə ikincili sepsis inkişaf edir: limfa düyünlərində, mədə-bağırsaq traktının, ağciyərlər. Hədəf orqanlarda çoxlu qanaxmalar və qanaxmalar görünür.

İnfeksiyanın inkubasiya dövrü formadan asılı olaraq bir neçə saatdan iki həftəyə qədər davam edə bilər. Xəstəliyin ən çox görülən dəri təzahürləri tapıla bilər. Patogenin nüfuz yerində qırmızı papüllər və qaşınma və yanma hissi görünür. Bir gün sonra papula seroz maye ilə dolu bir vezikülə çevrilir. Qısa müddətdən sonra məzmun tünd qırmızı və ya tünd bənövşəyi rəng əldə edir. Çünki şiddətli qaşınma bir şəxs vezikülün qübbəsini zədələyir və qaranlıq bir dibi və parlaq konturlu bir ülser görünür. Eyni mərhələlərdən keçən onun kənarları boyunca bakterial skrininqlər (“boyunbağı simptomu”) əmələ gəlir.

Bir neçə həftədən sonra xoranın dibi qara qaşınma ilə örtülür və xəstəliyin bütün dövrü üçün lokal anestezik reaksiya görünür. Bu biridir diaqnostik əlamətlər qarayara. From ümumi simptomlar baş ağrısı, adinamia və əzələ ağrısı ilə müşayiət olunan uzun müddət davam edən qızdırma yayır. İki-üç həftədən sonra yerli təzahürlər yox olur və onlarla birlikdə ümumi intoksikasiya simptomu.

Diaqnostika

Xəstəliyin ən çox yayılmış dəri forması digər bakterial furunkullardan və karbunkullardan fərqlənir. Əsas əlamətdar yalnız qarayara üçün xarakterik olan “boyunbağı”nın görünüşüdür. Ümumiləşdirilmiş forma sürətli başlanğıc, ağır intoksikasiya, ağciyər ödemi, oliqo və anuriya ilə xarakterizə olunur. Bəzən xəstəliyin mənbəyi varsa, həkimə qarayara xəstəliyini tulyaremiya və vəbadan ayırmaq lazımdır.

From laboratoriya tədqiqatı Xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün qan və ya sidiyin bakterioskopiyasından, həmçinin yaradan qida mühitinə səpilən axıntıdan istifadə edə bilərsiniz. Bundan əlavə, laboratoriya heyvanları daha çox istehsal etmək üçün istifadə edilə bilər dəqiq diaqnoz. xəstəliyin mərhələsini və hazırlığını müəyyən etməyə kömək edəcəkdir immun sistemi. Başqa bir üsul, antraxin ilə allergiya testlərinin aparılmasıdır.

Qarayara peyvəndi

Qarayara xəstəliyinin qarşısını almaq üçün dərialtı və ya dəri tətbiqi üçün uyğun olan canlı quru vaksin hazırlanmışdır. 1 ml ampulalarda istehsal olunur (200 doza üçün hesablanır subkutan administrasiya) 1,5 ml həlledici (qliserin məhlulu) ilə tamamlayın.

İnsanlar üçün qarayara peyvəndi patogenin canlı sporları və alüminium hidroksidlə birləşdirilmiş təmizlənmiş antigenlərin qarışığıdır. Həkim ampulaya izotonik salin məhlulu əlavə edir, tozu homojen bir qarışığa çevirir. Quru peyvəndin raf ömrü 3 il, maye olanı isə 2 ildir.

Böyüklər və 1 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün hər hansı bir qarayara peyvəndi istifadə edilə bilər. Onu müşayiət edən təlimatlar bir insanın intensiv toxunulmazlığını inkişaf etdirdiyini iddia edir.

Peyvənd üçün əks göstərişlər

Bütün peyvəndlərin tətbiqi üçün ümumi qaydalar var:

• xəstə sağlam olmalıdır;
• bədən istiliyinin normal həddə olması;
• Son ARVI-dən bir aydan çox vaxt keçdi;
• peyvəndin əvvəlki tətbiqinə allergik reaksiyalar müşahidə edilməmişdir.

Qarayara peyvəndinin istifadəsi üçün təlimat daha bir neçə əks göstərişi vurğulayır. Beləliklə, bir insanın sistem xəstəlikləri tarixi olmamalıdır birləşdirici toxuma, təkrarlanan dermatoloji patologiyalar, həmçinin endokrin sistemlə bağlı problemlər. Bundan əlavə, vaxt intervallarına riayət etməlisiniz. Son peyvəndlə qarayara qarşı immunizasiya arasında ən azı otuz gün boşluq olmalıdır.

Peyvəndin tətbiqinə reaksiyalar

Qarayara peyvəndinin istifadəsi yerli və ümumi reaksiyalar. Dəriyə tətbiq edildikdə, 24 saat ərzində inyeksiya yerində dəridə hiperemiya sahəsi və yüngül toxuma şişməsi görünür. Daha sonra orada qabıq əmələ gəlir ki, bu da zamanla yox olur. Peyvəndin subkutan tətbiqi ölçüsü 0,5 sm-ə qədər olan bir infiltratın görünüşü ilə müşayiət olunur.

Ümumi nasazlıq olduqca nadir hallarda inkişaf edir və baş ağrıları, bədən istiliyinin subfebril səviyyəyə yüksəlməsi və limfa düyünlərinin böyüməsi ilə özünü göstərir. Bəzən ürəkbulanma və qusma mümkündür. İmmuniteti yüksəlmiş insanlarda qarayara peyvəndi səbəb ola bilər allergik reaksiya anafilaktik şoka qədər.

İstifadə qaydaları və dozası

İlk dəfə peyvənd quru və maye vaksinlə aparılır və sonradan yalnız quru variantdan istifadə olunur. Planlaşdırıldığı kimi, ilin birinci rübündə həssas kontingent 0,5 ml-ə qədər həcmdə dərmanın bir dozasını subkutan olaraq qəbul edir.

Quru qarayara peyvəndini insanlara tətbiq etməyin iki yolu var. Təlimatlarda göstərilir ki, 14 yaşdan yuxarı uşaqlar bir aylıq fasilə ilə iki dozada subkutan ilkin immunizasiyadan keçməlidirlər. Yetkinlər üçün çiyin xarici orta üçüncü hissəsinə 2 damcı seyreltilmiş peyvəndi tətbiq edin, sonra dərini qaşıyın və yarım dəqiqə ərzində maye ilə ovuşdurun.

Peyvənd olunmamış şəxs xəstə heyvanla təmasda olarsa, ona antibiotiklər kursu şəklində təcili profilaktika aparılır:

• böyüklər üçün Siprofloksasin və ya Doksisiklindir;
• uşaqlar üçün - Amoksisilin.

Heyvanlar üçün qarayara peyvəndi

Qarayara peyvəndi heyvanın tətbiq edildiyi andan 10 gün ərzində patogenə qarşı antikor istehsal etməsinə səbəb olur və bir ilə qədər davamlı immunitet təmin edir. O, bütün təsərrüfat mal-qarasının müntəzəm məcburi immunizasiyası üçün nəzərdə tutulub.

İlk dəfə olaraq peyvəndlər verilir bir aylıq, və sonra altı aydan sonra yenidən. Yetkinlər hər il peyvənd edilməlidir. Əgər mal-qara populyasiyasında qarayara xəstəliyinin əlamətləri olan heyvan aşkar edilərsə, bütün sürü yenidən peyvənd edilir.

Heyvanların peyvənd edilməsinə əks göstərişlər:

• yüksək temperatur;
• hamiləlik və ya son kastrasiya;
• cərrahi əməliyyatlar;
• 9 aya qədər taylar.

Qarayara peyvəndi isti və ya soyuq mövsümlərdə və ya digər dərmanlarla birlikdə tətbiq edilmir. Antibiotiklər, anthelmintic və insektoakarisidal dərmanlarla müalicə peyvənd edildiyi gündən ən azı 10 gün gözləməlidir. Peyvənd edilmiş inəklərin südü peyvənddən sonra ertəsi gün sərxoş ola bilər, lakin ət üçün mal-qaranın kəsilməsi iki həftə təxirə salınmalıdır.

Qarayara aiddir yoluxucu xəstəlik ağır kurs ilə müşayiət olunur. Əsasən dəri forması kimi inkişaf edir. Onun yayılmasının qarşısını almaq üçün müəyyən bir qrup insana qarayara müalicəsi aparmaq lazımdır.

İnsanlarda qarayara peyvəndi üçün göstərişlər

Bu peyvənd iki halda aparılır: planlı və epidemiya əlamətləri.

Peyvəndin planlı tətbiqi həyata keçirilir:

• mal-qaranın kəsilməsi, habelə heyvan ətinin daşınması, yığılması, saxlanması və satışı ilə məşğul olan şəxslər;
• qarayara çöplərinin canlı kulturaları ilə laboratoriyada işləyən, o cümlədən yoluxmuş heyvanlar və materiallar üzərində tədqiqatla məşğul olan şəxslər;
• baytarlar;
• şəxslər iş fəaliyyəti dəri və yun emalı ilə bağlıdır.

Peyvənd adətən hər ilin birinci rübündə baş verir.

Canlı quru qarayara peyvəndinin tərkibi və təsir prinsipi

Peyvəndin tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

• STI-1 bacillus anthracis ştammının canlı sporlarının liyofilləşdirilmiş suspenziyası;
• təmizlənmiş qarayara antigeni;
• alüminium hidroksid gel;
• saxaroza 10% sulu məhlulu ilə təmsil olunan stabilizator.

Ampulalarda rəngi olan məsaməli boz-ağ kütlə var Qəhvəyi. Qarayara peyvəndi STI-1 ştammının sporlarının vakuumda qurudulmuş süspansiyonu şəklində təqdim olunur (STI – peyvəndin hazırlandığı Sanitariya-Texniki İnstitutu).

Onun istehsalı üçün insanlarda xəstəliyə səbəb ola bilməyən, davamlı bir növ qarayara çöpü istifadə olunur. Peyvənd 20-30 gün ara ilə iki dəfə aparılır və bununla da peyvənddən sonra yeddinci gündə formalaşan və bir il ərzində etibarlı olan sabit xüsusi toxunulmazlıq formalaşır.

İnsanlar üçün qarayara peyvəndinin istifadəsi üçün təlimat

İstifadə etməzdən əvvəl hər bir ampula zədələnmək üçün yoxlanılmalıdır.

Peyvənd iki şəkildə tətbiq olunur: dəri və dərialtı:

Profilaktik peyvəndin tətbiqinə əks göstərişlər

Peyvəndin istifadəsini məhdudlaşdıran bir sıra əks göstərişlər var:

• yoluxucu və qeyri-infeksion xəstəliklərin kəskin forması. Bu vəziyyətdə, peyvəndin tam sağalmasından yalnız bir ay sonra tətbiqinə icazə verilir;
• təkrarlanan dəri xəstəlikləri;
• patologiyası endokrin sistemi;
• həm birincili, həm də ikincil immun çatışmazlığı tarixi;
• hamiləlik və ana südü.

Peyvənddən əvvəl, əks göstərişləri, həmçinin termometriyanı istisna etmək üçün xəstəni müayinə edəcək bir həkimə baş çəkmək lazımdır.

Yan təsirlər və ağırlaşmalar

Peyvəndin tətbiqindən sonra ilk günlərdə bədən istiliyinin 38,5 ° -ə qədər artması da daxil olmaqla, letarji və baş ağrıları görünə bilər. Bir az şişmiş limfa düyünləri də ola bilər.

Nadir hallarda, asılı olan yerli təzahürlərə səbəb ola bilər fərdi xüsusiyyətlər bədən:

• 1-2 gündən sonra qızartı və ya infiltrasiya görünə bilər. Çentiklər sahəsində də sarı qabıqlar görünür;
• Eyni müddət ərzində ağrı baş verə bilər.

Bu reaksiyalar qısamüddətlidir və əlavə müalicə olmadan öz-özünə keçir.

Vücudunuz peyvəndlərə reaksiya verərsə, vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Qiyməti və harada hazırlanacağı

Rutin peyvənd tətbiqi pulsuz olmalıdır. Peyvənd yalnız tibb müəssisələrində aparılır.

Qarayara peyvəndi canlı qurudur

Peyvənd heyvanlara aiddirsə, peyvənd aşağıdakı kimi edilə bilər baytarlıq klinikası, və evə baytar çağırdı. Xüsusilə mal-qaraya gəldikdə. Dərmanın qiyməti dozadan asılıdır. Rusiyada orta hesabla 100 doza üçün dərmanın qiyməti 1000 rubl və yuxarıdan başlayır.

Qarayara xəstəliyinin qarşısını almaq üçün peyvənd

Canlı qarayara peyvəndi: Farmakoloji təsir

20-30 gün fasilə ilə iki dəfə istifadə edildikdən sonra 1 ilə qədər davam edən intensiv immunitetin formalaşmasına səbəb olur.

Canlı qarayara peyvəndi: Göstərişlər

Qarayara xəstəliyinin spesifik profilaktikası: qarayara xəstəliyinin törədicisinin canlı kulturaları ilə, yoluxmuş laboratoriya heyvanları ilə işləyən və ya qarayara törədicisi ilə çirklənmiş materiallar üzərində tədqiqat aparan şəxslər; mal-qaranı kəsən, heyvan mənşəli xammalın tədarükü, toplanması, saxlanması, daşınması, emalı və satışı ilə məşğul olan şəxslər; qarayara xəstəliyi üçün enzootik ərazilərdə (ictimai mal-qaranın saxlanması, kənd təsərrüfatı, aqrar və meliorasiya, tikinti və torpağın qazılması və daşınması ilə bağlı digər işlər, tədarük, balıqçılıq, geoloji, kəşfiyyat, ekspedisiya işləri) görən şəxslər.

Canlı qarayara peyvəndi: əks göstərişlər

Kəskin (infeksion və qeyri-infeksion) xəstəliklər (peyvənd sağaldıqdan və ya remissiyadan sonra 1 aydan gec olmayaraq aparılır), immun çatışmazlığı (ilkin və ikincili), kortikosteroidlərin, antimetabolitlərin eyni vaxtda istifadəsi, radiasiya terapiyası(peyvənd terapiyanın bitməsindən 6 aydan gec olmayaraq aparılır), bədxassəli neoplazmalar və bədxassəli qan xəstəlikləri, sistem xəstəlikləri birləşdirici toxuma, tez-tez təkrarlanan dəri xəstəlikləri, endokrin sistem xəstəlikləri, hamiləlik, laktasiya, uşaqlıq(14 yaşa qədər).

Canlı qarayara peyvəndi: Yan təsirlər

Dəriyə tətbiq edildikdə, 24-48 saatdan sonra yerli reaksiya görünür: hiperemiya, yüngül infiltrat, sonra kəsiklər boyunca sarımtıl qabığın meydana gəlməsi. Şpris və iynəsiz tətbiq üsulları ilə, enjeksiyon yerində 24-48 saatdan sonra ağrı, hiperemiya və daha az tez-tez - diametri 50 mm-ə qədər olan infiltrat var. Peyvəndin dəri və dərialtı tətbiqi zamanı ümumi reaksiya nadir hallarda tətbiq edildikdən sonra ilk gündə baş verir: nasazlıq, Baş ağrısı, temperaturun bir qədər artması. Bəzən bədən istiliyində 38,5 dərəcəyə qədər artım və regional limfa düyünlərində bir qədər artım ola bilər.

Canlı qarayara peyvəndi: İdarəetmə üsulu və dozası

Dəri (skarifikasiya) və subkutan yolla. Planlaşdırılmamış peyvəndin subkutan yolla aparılması məqsədəuyğundur. İlkin immunizasiya 20-30 gün ara ilə iki dəfə, revaksinasiya ildə bir dəfə aparılır. Peyvəndin dəri dozası 0,05 ml (500 milyon spora ehtiva edir), bir dərialtı dozası 0,5 ml (50 milyon spor) təşkil edir. Dəri yolu ilə (skarifikasiya): istifadə etməzdən dərhal əvvəl ampulanın tərkibi qliserinin steril 30% sulu məhlulunda yenidən suspenziya edilir, bu da əzələdaxili yeritmək üçün iynə ilə şprisdən istifadə edərək ampulaya əlavə edilir. Həlledicinin həcmi ampuladakı peyvənd dozalarının sayı ilə müəyyən edilir. 10 dəri dozası olan ampulaya 0,5 ml və 20 dəri dozası olan ampulaya 1 ml həlledici əlavə edin. Ampul homojen bir süspansiyon yaranana qədər sarsılır. Peyvəndin həll olunma müddəti 5 dəqiqədən çox olmamalıdır. Açılmış ampuladan aseptik şəraitdə saxlanılan seyreltilmiş vaksin 4 saat ərzində istifadə oluna bilər.Peyvənd çiyin orta üçdə birinin xarici səthində aparılır. Peyvənd yeri etanol və ya etanol və efir qarışığı ilə müalicə olunur. Digər dezinfeksiyaedici məhlulların istifadəsinə icazə verilmir. Etanol və efir buxarlandıqdan sonra nazik və qısa iynə (N 0415) ilə steril tüberkülin şprisdən istifadə edin, dəriyə toxunmadan, bir damcı (0,025 ml) seyreltilmiş peyvəndi gələcək kəsiklərin 2 yerinə tətbiq edin. 3-4 sm.Dəri bir az dartılmış və sterildir Çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd qələmindən istifadə edərək, hər bir peyvənd damcısından qanaxmamaq üçün 10 mm uzunluğunda 2 paralel kəsik edin (qan yalnız kiçiklər şəklində görünməlidir). Çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd lələyinin düz tərəfini istifadə edərək, peyvəndi kəsiklərə 30 saniyə sürtün və 5-10 dəqiqə qurumağa icazə verin. Peyvənd olunan hər bir şəxs üçün ayrıca birdəfəlik tükdən istifadə olunur. Qələm yerinə iynə, skalpel və s. istifadə etmək qadağandır. S.C.: İstifadədən dərhal əvvəl vaksin 1 ml steril 0,9% NaCl məhlulunda yenidən suspenziya edilir. Ampul vahid bir süspansiyon meydana gələnə qədər sarsılır. Ampulanın tərkibi steril bir şpris ilə 0,9% NaCl məhlulu olan steril flakona köçürülür. 200 subkutan peyvənd dozası olan bir ampuladan istifadə edildiyi təqdirdə, suspenziya 99 ml olan bir şüşəyə, 100 dərialtı peyvənd dozası olan bir şüşəyə - 49 ml həlledici ilə şüşəyə köçürülür. Şpris üsulu ilə peyvənd skapulanın aşağı küncünün sahəsinə 0,5 ml dozada yeridilir. Enjeksiyon yerindəki dəri etanol və ya etanol və eter qarışığı ilə müalicə olunur. Peyvənd olunan hər bir şəxs üçün birdəfəlik şpris və iynə istifadə olunur. Hər peyvəndin toplanmasından əvvəl flakon çalxalanır. Enjeksiyon yeri 5% yod tincture ilə yağlanır. Peyvəndi iynəsiz üsulla dərialtı istifadə edərkən, peyvənd 0,5 ml həcmdə qoruyucu ilə iynəsiz bir injektordan istifadə edərək, qolun yuxarı üçdə birinin xarici səthinin sahəsinə tətbiq olunur, ciddi şəkildə riayət edilir. onların istifadəsi üçün təlimatlar. Peyvəndin yeridilmə yeri şpris metodunda olduğu kimi inyeksiyadan əvvəl və sonra müalicə olunur.

Canlı qarayara peyvəndi:: Xüsusi göstərişlər

Dəridə istifadə üçün seyreltilmiş peyvəndin subkutan tətbiqi qəti qadağandır! Əks göstərişləri müəyyən etmək üçün peyvənd günü həkim (paramedik) məcburi termometriya ilə peyvənd edilmişlərin müayinəsi və müayinəsi aparır. Hər bir fərdi halda, bu əks göstərişlər siyahısına daxil olmayan xəstəliklər üçün peyvənd yalnız müvafiq tibb mütəxəssisinin icazəsi ilə həyata keçirilir. Peyvənd müntəzəm olaraq ilin birinci rübündə dəri üsulu ilə aparılır, çünki Əlverişsiz ərazilərdə qarayara infeksiyası baxımından ən təhlükəli dövr yaz-yay mövsümüdür. Peyvənd orta hesabla aparılır tibb işçiləri həkimin rəhbərliyi altında. İstifadədən əvvəl peyvəndin hər bir ampulası diqqətlə yoxlanılır. Ampulanın bütövlüyü pozulubsa və ya vaksin istifadə oluna bilməz görünüş quru və həll olunmuş dərman (xarici hissəciklər, qırılmamış topaqlar və lopalar), etiketi olmayan, saxlama müddəti bitmiş, saxlama şəraiti pozulmaqla. İstifadə olunmamış peyvənd, işlənmiş peyvənd üçün birdəfəlik şprislər və tüklər (132+2) dərəcə C temperaturda və 2 kQ/kv.m təzyiqdə 90 dəqiqə ərzində avtoklavlanma yolu ilə məcburi inaktivasiyaya məruz qalır. Vaksinlə təmasda olan iynəsiz enjektorun hissələri, ilkin müalicədən sonra, 0,5% hidrogen peroksidin 6% həllinə batırılır. yuyucu vasitə növü və ya 1 saat ərzində 50 dərəcədən aşağı olmayan temperaturda. Həll bir dəfə istifadə olunur. İnjektorun hissələri (132+2) dərəcə C temperaturda və 2 kqf/kv.m təzyiqdə 90 dəqiqə ərzində avtoklavla sterilizasiya edilir.

Canlı qarayara peyvəndi:: Qarşılıqlı təsir

Qarayara qarşı peyvəndlə digər peyvəndlərin tətbiqi arasındakı interval ən azı 1 ay olmalıdır.

Dozaj forması:  subkutan administrasiya və dərinin skarfikasiyası üçün süspansiyon hazırlamaq üçün liyofilizat Qarışıq:

Canlı qarayara peyvəndi, dərialtı tətbiq üçün süspansiyon hazırlamaq və dərini skarifikasiya etmək üçün liofilizat, vaksin ştamının canlı sporlarının liyofilləşdirilmiş süspansiyonudur. Bacillus anthracis STI-1.

Stabilizator - 10% saxaroza məhlulu.

Təsvir: Qəhvəyi rəngə malik boz-ağ və ya sarımtıl-ağ rəngli məsaməli kütlə. Farmakoterapevtik qrup: MIBP - ATX peyvəndi:  

J.07.A.C Qarayara xəstəliyinin qarşısını almaq üçün peyvənd

J.07.A.C.01 Qarayara antigeni

Farmakodinamikası:

Canlı qarayara peyvəndi 20-30 gün ara ilə iki dəfə istifadə edildikdən sonra əmələ gəlməsinə səbəb olur. spesifik toxunulmazlıq 1 ilə qədər davam edir.

Göstərişlər:

14 yaşdan yuxarı insanlarda qarayara xəstəliyinin spesifik profilaktikası. Peyvənd plana uyğun və epidemiya göstəricilərinə uyğun olaraq həyata keçirilir.

Aşağıdakılar müntəzəm peyvəndlərə məruz qalır:

qarayara törədicisinin canlı kulturaları ilə, yoluxmuş laboratoriya heyvanları ilə işləyən və ya qarayara törədicisi ilə çirklənmiş materiallar üzərində tədqiqat aparan şəxslər;

mal-qaranı kəsən, heyvan mənşəli xammalın tədarükü, toplanması, saxlanması, daşınması, emalı və satışı ilə məşğul olan şəxslər;

Qarayara-enzootik ərazilərdə aşağıdakı işləri görən şəxslər:

İctimai mal-qaranın saxlanması;

torpağın qazılması və yerdəyişməsi ilə bağlı kənd təsərrüfatı, aqro və drenaj, tikinti və digər işlər;

Satınalma, balıqçılıq, geoloji, tədqiqat, ekspedisiya.

Peyvənd müntəzəm olaraq ilin birinci rübündə aparılır, çünki Əlverişsiz ərazilərdə qarayara infeksiyası baxımından ən təhlükəli dövr yaz-yay mövsümüdür.

Əks göstərişlər:

1. Kəskin yoluxucu və yoluxucu olmayan xəstəliklər- peyvəndlər sağaldıqdan (remissiyadan) sonra 1 aydan gec olmayaraq aparılır.

2. İbtidai və ikincil immun çatışmazlıqlar. Steroidlər, antimetabolitlər və ya radioterapiya ilə müalicə edildikdə, peyvəndlər terapiya bitdikdən sonra 6 aydan gec olmayaraq aparılır.

3. Bədxassəli yenitörəmələr və bədxassəli qan xəstəlikləri.

4. Sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri.

5. Tez-tez təkrarlanan dəri xəstəlikləri.

6. Endokrin sistemin xəstəlikləri.

7. Hamiləlik və laktasiya.

Hər bir fərdi halda, bu siyahıya daxil olmayan xəstəliklər üçün peyvənd aparılır yalnız icazə ilə. müvafiq tibb mütəxəssisi.

Əks göstərişləri müəyyən etmək üçün peyvənd günü həkim (paramedik) məcburi termometriya ilə peyvənd edilmişlərin müayinəsi və müayinəsi aparır.

İstifadə qaydaları və dozası:

Peyvənd həkimin rəhbərliyi altında tibb bacıları tərəfindən həyata keçirilir.

Rutin peyvənd. İlkin immunizasiya 20-30 gün ara ilə iki dəfə skarfikasiya yolu ilə, revaksinasiya ildə bir dəfə dərialtı üsulla aparılır.

Epidemiya əlamətlərinə görə peyvənd subkutan yolla aparılır. Lazım gələrsə, revaksinasiya ildə bir dəfə subkutan yolla aparılır.

İstifadədən əvvəl peyvəndin hər bir ampulası diqqətlə yoxlanılır. Ampulanın bütövlüyü pozulduqda, quru və həll olunmuş dərmanın görünüşü dəyişdikdə (xarici daxilolmaların, qırılmayan topaqların və lopaların olması), etiketi olmadıqda, yararlılıq müddəti bitdikdə və ya saxlama şəraiti pozulduqda peyvənddən istifadə edilə bilməz. pozulub.

1. Dəri (skarifikasiya) üsulu ilə peyvəndləmə. Peyvənd dozalarının sayına əsasən, istifadə etməzdən dərhal əvvəl ampulanın (flakonun) tərkibi bir həlledicidə - iynə ilə bir şpris istifadə edərək steril 30% sulu qliserol məhlulunda yenidən dayandırılır. əzələdaxili inyeksiya(№ 0840). 10 dəri dozası olan bir ampulaya (şüşə) 0,5 ml və 20 dəri dozası olan 1,0 ml həlledici əlavə edin və qəhvəyi rəngə malik boz-ağ və ya sarımtıl-ağ rəngli homojen bir suspenziya yaranana qədər silkələyin. Peyvəndin həll olunma müddəti 5 dəqiqədən çox olmamalıdır. Aseptik şəraitdə saxlanılan seyreltilmiş vaksin 4 saat ərzində istifadə oluna bilər.

Peyvənd çiyin orta üçdə birinin xarici səthində aparılır. Peyvənd yeri 70% spirtlə müalicə olunur. Digər dezinfeksiyaedici məhlulların istifadəsinə icazə verilmir. Alkoqol buxarlandıqdan sonra nazik və qısa iynə ilə (No 0415) steril tüberkülin şprisi istifadə edin, dəriyə toxunmadan, seyreltilmiş peyvəndin bir damcısını (0,025 ml) 3 məsafədə gələcək kəsiklərin 2 yerinə tətbiq edin. -çiyin üfüqi səthində -4 sm. Dəri bir az dartılır və steril çiçək peyvəndi qələmi ilə peyvəndin hər damcısından 2 paralel kəsik aparılır (3-5 məsafədə). mm) uzunluq 10 mm qanaxmadıqları şəkildə (qan yalnız kiçik şeh damcıları şəklində görünə bilər). Çiçək xəstəliyinə qarşı peyvənd lələyinin düz tərəfini istifadə edərək, peyvəndi kəsiklərə 30 saniyə sürtün və 5-10 dəqiqə qurumağa icazə verin. Peyvənd olunan hər bir şəxs üçün ayrıca birdəfəlik tükdən istifadə olunur.

Lələk yerinə iynə, skalpel və s. istifadə etmək qadağandır.

2. Subkutan peyvənd.

İstifadədən dərhal əvvəl dərman 0,9% steril natrium xlorid məhlulunda 1 ml yenidən suspenziya edilir. Ampula (şüşə) qəhvəyi rəngə malik boz-ağ və ya sarımtıl-ağ rəngli vahid süspansiyon əmələ gələnə qədər çalxalanır. Ampulanın (flakonun) tərkibi steril bir şpris ilə inyeksiya üçün 0,9% natrium xlorid məhlulu olan steril flakona köçürülür. 200 dərialtı peyvənd dozası olan bir ampuldən (şüşə) istifadə edildikdə, süspansiyon 99 ml olan bir şüşəyə və 100 subkutan peyvənd dozası olan 49 ml həlledici ilə şüşəyə köçürülür.

Şpris üsulu ilə 0,5 ml həcmdə peyvənd skapulanın aşağı bucağının sahəsinə subkutan olaraq yeridilir. Enjeksiyon yerindəki dəri 70% müalicə olunur spirt. Hər peyvəndin toplanmasından əvvəl flakon çalxalanır. Enjeksiyon yeri 5% yod tincture ilə yağlanır.

İğnesiz üsulla 0,5 ml həcmdə peyvənd çiyin yuxarı üçdə birinin xarici səthinin sahəsinə qoruyucu ilə iynəsiz bir injektordan istifadə edərək, onun istifadəsinə dair təlimatlara ciddi riayət etməklə tətbiq olunur. Peyvəndin yeridilmə yeri subkutan üsulda olduğu kimi inyeksiyadan əvvəl və sonra müalicə olunur.

İstifadə edilməmiş peyvənd, işlənmiş peyvənd üçün istifadə olunan birdəfəlik şprislər və tüklər (132±2) °C temperaturda və 90 dəqiqə ərzində 2,0 kqf/m2 təzyiqdə avtoklavlanma yolu ilə məcburi inaktivasiyaya məruz qalır.

İğnesiz injektorun vaksinlə təmasda olan hissələri suya batırılır 6 % hidrogen peroksidin 0,5 məhlulu% 50 ° C-dən aşağı olmayan bir temperaturda 1 saat ərzində "Tərəqqi" və ya "Astra" tipli yuyucu vasitə. Həll bir dəfə istifadə olunur. Sonra injektor əvvəlcədən sterilizasiya edilir:

a) axar su altında 0,5 dəqiqə yuyun;

b) islatmaq tam daldırma 15 dəqiqə ərzində 50 °C temperaturda yuyulma məhluluna daxil edin. 1 litr yuma məhlulu üçün resept: 17 q perhidrol (27,5 q 33)% hidrogen peroksid), 5 q yuyucu vasitə və 978 ml su;

c) hər bir əşyanın bir fırça və ya pambıq-doka çubuqundan istifadə edərək 0,5 dəqiqə yuyucu məhlulda yuyulması;

d) axar su altında 10 dəqiqə yuyulur;

e) hər bir əşyanın distillə edilmiş su ilə 0,5 dəqiqə yuyulması;

f) nəmlik tamamilə yox olana qədər qurutma.

İğnesiz enjektorun hissələrinin sterilizasiyası temperaturda (132±2) °C və təzyiqdə avtoklavla aparılır.90 dəqiqə ərzində 2,0 kqf/m2.

Təqdimata reaksiya

Peyvənd peyvəndləri yerli reaksiyalarla müşayiət oluna bilər, onların intensivliyi peyvənd olunanların fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Dəri peyvəndindən 24-48 saat sonra peyvəndin tətbiq olunduğu yerdə hiperemiya və infiltrasiya, sonra kəsiklər boyunca qabıqların əmələ gəlməsi baş verə bilər. sarımtıl rəng. Dərialtı peyvənddən 24-48 saat sonra inyeksiya yerində ağrı, hiperemiya və daha az hallarda diametri 50 mm-ə qədər olan infiltrat yarana bilər.

Yan təsirlər:

Peyvənddən sonra ilk gündə nasazlıq, baş ağrısı və bədən istiliyinin 38,5 ° C-ə qədər artması ilə özünü göstərə bilər.

Qarşılıqlı əlaqə: Peyvəndlər arasındakı intervalinaziqarayara və digər peyvəndlərə qarşı ən azı bir aylıq, uşaqlar üçün isə ən azı iki aylıq olmalıdır.

Peyvənd həssasdırKiməantibiotiklər və buna görə də antibiotiklərdən istifadə zamanı immunizasiyaya icazə verilmir.

Buraxılış forması/dozajı:Liyofilizat subkutan administrasiya və dərinin skarfikasiyası üçün süspansiyon hazırlamaq üçün. Paket:

Bir ampuldə (flakonun) 200 dərialtı və ya 20 dəri peyvəndi dozası (həlledici - 30% qliserin məhlulu, bir ampuldə 1,5 ml) və ya bir ampuldə (flakonun) 100 dərialtı və ya 10 dəri peyvəndi dozası, həlledici (% 15.0.3rol) ml hər bir ampulə 0 ml).