মেডিসিন ম্যাক্রোপেন। ম্যাক্রোপেন - শিশুদের স্বাস্থ্যের জন্য একটি আধুনিক অ্যান্টিবায়োটিক

ম্যাক্রোপেন ম্যাক্রোলাইড গ্রুপের একটি অ্যান্টিবায়োটিক।

সক্রিয় পদার্থ

মিডেকামাইসিন।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

মৌখিক প্রশাসনের জন্য একটি সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট এবং গ্রানুলের আকারে উপলব্ধ।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যার মধ্যে রয়েছে:

• সংক্রমণ শ্বাস নালীর(ব্রঙ্কাইটিস, টনসিলাইটিস, নিউমোনিয়া, ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস);
• সংক্রমণ জিনিটোরিনারি সিস্টেম, বিশেষ করে অনির্দিষ্ট ইউরেথ্রাইটিস;
• শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংক্রমণ, বিশেষ করে এন্টারাইটিস, স্টোমাটাইটিস;
• ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ।

নিম্নলিখিত রোগের চিকিত্সার জন্য কার্যকর:

• ট্র্যাকোমা;
• ব্রুসেলোসিস;
• Legionnaires রোগ;
• গনোরিয়া;
• সিফিলিস;
• আরক্ত জ্বর;
• ডিপথেরিয়া;
• হুপিং কাশি;
• রাই

ওষুধটি রোগীদের জন্যও নির্ধারিত হয় যাদের পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকের অ্যালার্জি রয়েছে।

বিপরীত

• ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি পৃথক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;
• লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় সতর্কতার সাথে প্রেসক্রাইব করুন, অথবা যদি অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিডের অ্যালার্জির ইতিহাস থাকে।

ম্যাক্রোপেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

খাবার আগে নিন

প্রাপ্তবয়স্ক এবং 30 কেজির বেশি ওজনের শিশুদের দিনে 3 বার 400 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট) নির্ধারিত হয়। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 1.6 গ্রাম।

30 কেজির কম ওজনের শিশুদের জন্য, দৈনিক ডোজ 20-40 মিলিগ্রাম প্রতি 1 কেজি শরীরের ওজন, 3 ডোজে বিভক্ত; বা 50 মিলিগ্রাম প্রতি 1 কেজি শরীরের ওজন, 2 ডোজে বিভক্ত। গুরুতর সংক্রমণের জন্য, শরীরের ওজনের প্রতি 1 কেজি প্রতি 50 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজ, 3 ডোজে বিভক্ত, সুপারিশ করা হয়।

সাসপেনশন শিশুদের জন্য ওষুধ প্রস্তুত করতে ব্যবহৃত হয়। ডোজ নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী গণনা করা হয়:

• 5 কেজি পর্যন্ত - 3.75 মিলি (131.25 মিলিগ্রাম) দিনে 2 বার;
• 10 কেজি পর্যন্ত - 7.5 মিলি (262.5 মিলিগ্রাম) দিনে 2 বার;
• 15 কেজি পর্যন্ত - 10 মিলি (350 মিলিগ্রাম) দিনে 2 বার;
• 20 কেজি পর্যন্ত - 15 মিলি (525 মিলিগ্রাম) দিনে 2 বার;
• 30 কেজি পর্যন্ত - 22.5 মিলি (787.5 মিলিগ্রাম) দিনে 2 বার।

চিকিত্সার কোর্সটি 7-14 দিন, ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য - 14 দিন।

• ডিপথেরিয়া প্রতিরোধের জন্য, প্রতিদিন 1 কেজি শরীরের প্রতি 50 মিলিগ্রামের একটি ডোজ, 2 ডোজে বিভক্ত, নির্দেশিত হয়, কোর্সটি 7 দিন স্থায়ী হয়। চিকিত্সার পরে, একটি নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা নির্দেশিত হয় ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা.
• হুপিং কাশি প্রতিরোধ করার জন্য, যোগাযোগের মুহূর্ত থেকে প্রথম 14 দিনে 7-14 দিনের জন্য প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি শরীরের ওজন নির্ধারণ করা হয়।

দানা থেকে সাসপেনশন প্রস্তুত করতে, বোতলের সামগ্রীতে 100 মিলি সিদ্ধ বা পাতিত জল যোগ করুন। বোতলটি বন্ধ করতে হবে এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ঝাঁকাতে হবে। ব্যবহারের আগে প্রস্তুত সাসপেনশন ঝাঁকান।

ক্ষতিকর দিক

ম্যাক্রোপেন কখনও কখনও নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে:

• বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া;
• এপিগাস্ট্রিয়ামে ভারী হওয়ার অনুভূতি;
• অ্যানোরেক্সিয়ার বিকাশ পর্যন্ত ক্ষুধা হ্রাস;
• হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া;
• দুর্বলতা;
• লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি;
• ফুসকুড়ি, ছত্রাক, চুলকানি আকারে ত্বকে অ্যালার্জির প্রকাশ।

ওভারডোজ

ম্যাক্রোপেনের অতিরিক্ত মাত্রায় বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে নির্দিষ্ট চিকিত্সাপ্রদান করা হয় না মাদক নির্মূল ত্বরান্বিত করার জন্য Sorbents গ্রহণ করা উচিত এবং লক্ষণীয় থেরাপি করা উচিত।

অ্যানালগ

ATX কোড দ্বারা এনালগ: না.

ক্রিয়া করার অনুরূপ পদ্ধতির সাথে ওষুধ (মেলে লেভেল 4 এটিসি কোড): ক্লারিথ্রোমাইসিন, অ্যাজিথ্রোমাইসিন, জোসামাইসিন।

আপনার নিজের উপর ওষুধ পরিবর্তন করার সিদ্ধান্ত নেবেন না;

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

• কম ডোজে ম্যাক্রোপেনের ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে, বড় মাত্রায় এটির ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে। ওষুধের অ্যান্টিবায়োটিক প্রভাব ব্যাকটেরিয়া কোষে প্রোটিন সংশ্লেষণের দমনের কারণে। সক্রিয় সক্রিয় পদার্থ, midecamycin, ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমাল ঝিল্লির 50S সাবইউনিটের সাথে বিপরীত বন্ধন গঠন করে।
• সাসপেনশন এবং ট্যাবলেট হল অ্যান্টিবায়োটিক প্রশস্ত পরিসরক্রিয়া, যার কার্যকারিতা গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের মধ্যে প্রসারিত: স্টাফিলোকোকি পেনিসিলিনেজ, স্ট্রেপ্টোকোকি, লিস্টেরিয়া, ক্লোস্ট্রিডিয়া, কোরিনোব্যাকটেরিয়া উত্পাদন করে এবং উত্পাদন করে না; গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীব: হেলিকোব্যাক্টর, মোরাক্সেলা, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর, ব্যাকটেরয়েডস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা; অন্তঃকোষীয় অণুজীব: ইউরিয়াপ্লাজমা, মাইকোপ্লাজমা, ক্ল্যামিডিয়া, লিজিওনেলা; এরিথ্রোমাইসিন-প্রতিরোধী গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাসিলি: সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, এসচেরিচিয়া কোলি, সেইসাথে সালমোনেলা এসপিপি, শিগেলা এসপিপি এবং অন্যান্য।
• বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• মৌখিকভাবে পরিচালিত হলে, সক্রিয় সক্রিয় পদার্থ দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট. ওষুধটি প্রধানত প্রদাহের জায়গায়, সেইসাথে ব্রঙ্কিয়াল স্রাব এবং ত্বকে ঘনীভূত হয়। ওষুধটি প্রাথমিকভাবে লিভার দ্বারা নির্মূল করা হয়।

বিশেষ নির্দেশনা

• দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সাথে, প্রতিরোধী সংক্রমণের উত্থান সম্ভব। দীর্ঘমেয়াদী ডায়রিয়াসিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিসের লক্ষণ হতে পারে।
• চিকিত্সার একটি দীর্ঘ কোর্সের সাথে, লিভার এনজাইমগুলির কার্যকলাপ নিরীক্ষণ করারও সুপারিশ করা হয়।
• ম্যানিটোল, যা সাসপেনশন গ্রানুলে অন্তর্ভুক্ত, ডায়রিয়া হতে পারে।
• আপনার যদি অ্যালার্জি থাকে acetylsalicylic অ্যাসিড anamnesis মধ্যে azo dye E110, ব্রঙ্কোস্পাজম পর্যন্ত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্ভব।
• ওষুধটি সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতিকে প্রভাবিত করে না।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়

গর্ভাবস্থায়, এটি শুধুমাত্র তখনই নির্ধারিত হয় যদি মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।

শৈশবে

শরীরের ওজনের সাথে সম্পর্কিত একটি ডোজ এবং ইঙ্গিত অনুযায়ী নির্ধারিত ক্লিনিকাল ছবি. ট্যাবলেটগুলি 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে contraindicated হয়।

বৃদ্ধ বয়সে

তথ্য অনুপস্থিত.

লিভারের কর্মহীনতার জন্য

গুরুতর লিভার ব্যর্থতার ক্ষেত্রে contraindicated. দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময়, লিভার এনজাইমগুলি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

• এরগট অ্যালকালয়েড এবং কার্বামাজেপিনের সাথে, তাদের কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং তাদের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যার জন্য বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন।
• সাইক্লোস্পোরিন এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (ওয়ারফারিন) নির্মূলকে ধীর করে দেয়।
• ওষুধটি থিওফাইলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না।

নাম:

ম্যাক্রোপেন

ফার্মাকোলজিক্যাল
কর্ম:

ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক. ব্যাকটেরিয়া কোষে প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়।
বিপরীতভাবে ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমাল ঝিল্লির 50S সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়।
কম মাত্রায় ওষুধের ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে, উচ্চ মাত্রায় এটির ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে।
অন্তঃকোষীয় অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়: মাইকোপ্লাজমা এসপিপি।, ক্ল্যামিডিয়া এসপিপি।, লেজিওনেলা এসপিপি।, ইউরিয়াপ্লাজমা ইউরিয়ালিটিকাম; গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া: স্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপি।, স্ট্যাফিলোকক্কাস এসপিপি।, কোরিনেব্যাকটেরিয়াম ডিপথেরিয়া, লিস্টেরিয়া মনোসাইটোজেনস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপি।; গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া: নেইসেরিয়া এসপিপি।, মোরাক্সেলা ক্যাটারহালিস, বোর্ডেটেলা পারটুসিস, হেলিকোব্যাক্টর এসপিপি।, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপিপি।, ব্যাকটেরয়েডস এসপিপি।

ফার্মাকোকিনেটিক্স
স্তন্যপান
মৌখিক প্রশাসনের পরে, মিডকামাইসিন দ্রুত এবং মোটামুটিভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়।
মিডেকামাইসিন এবং মিডেকামাইসিন অ্যাসিটেটের সিরামের সর্বোচ্চ সর্বোচ্চ যথাক্রমে 0.5-2.5 µg/l এবং 1.31-3.3 µg/l, এবং মৌখিক প্রশাসনের 1-2 ঘন্টা পরে অর্জিত হয়।
বিতরণ
মিডেকামাইসিন এবং মিডেকামাইসিন অ্যাসিটেটের উচ্চ ঘনত্ব তৈরি হয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গ(বিশেষ করে ফুসফুসের টিস্যু, প্যারোটিড এবং সাবম্যান্ডিবুলার গ্রন্থি) এবং ত্বকে। MIC 6 ঘন্টা রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়।
Midecamycin প্রোটিনের সাথে 47% দ্বারা আবদ্ধ হয়, এর বিপাক 3-29% দ্বারা।
মেটাবলিজম
মিডেকামাইসিন লিভারে বিপাকিত হয় যাতে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপের সাথে 2টি বিপাক তৈরি হয়।
অপসারণ
T1/2 প্রায় 1 ঘন্টা পিত্তে এবং কম পরিমাণে (প্রায় 5%) প্রস্রাবে নির্গত হয়।
বিশেষ ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে ফার্মাকোকিনেটিক্স
লিভার সিরোসিসে, প্লাজমা ঘনত্ব, AUC এবং T1/2 উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

জন্য ইঙ্গিত
আবেদন:

ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ:
- শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ: টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস, তীব্র ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, তীব্রতা দুরারোগ্য ব্রংকাইটিস, সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া (এটিপিকাল প্যাথোজেন মাইকোপ্লাজমা এসপিপি, ক্ল্যামাইডিয়া এসপিপি, লেজিওনেলা এসপিপি এবং ইউরিয়াপ্লাজমা ইউরিয়ালিটিকাম দ্বারা সৃষ্ট সহ);
- মাইকোপ্লাজমা এসপিপি, ক্ল্যামিডিয়া এসপিপি, লেজিওনেলা এসপিপি দ্বারা সৃষ্ট জিনিটোরিনারি সিস্টেমের সংক্রমণ। এবং ইউরিয়াপ্লাজমা ইউরিয়ালিটিকাম;
- ত্বকের সংক্রমণ এবং ত্বকনিম্নস্থ কোষ;
- ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপিপি দ্বারা সৃষ্ট এন্টারাইটিসের চিকিত্সা;
- ডিপথেরিয়া এবং হুপিং কাশির চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ।

আবেদনের ধরন:

ওষুধ খেতে হবে খাওয়ার আগে.
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের ওজন 30 কেজির বেশিম্যাক্রোপেন 400 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট) দিনে 3 বার নির্ধারিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 1.6 গ্রাম।
30 কেজির কম ওজনের শিশুদের জন্যদৈনিক ডোজ হল 20-40 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন 3 বিভক্ত ডোজে বা 50 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন 2 বিভক্ত ডোজে, গুরুতর সংক্রমণের জন্য - 50 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন 3 বিভক্ত ডোজে।

সাসপেনশন প্রধানত শৈশবে ব্যবহৃত হয়, ডোজ শিশুর ওজনের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়:
- 0 থেকে 5 কেজি 3.75 মিলি (131.25 মিলিগ্রামের অনুরূপ) দিনে দুবার;
- 5 থেকে 10 কেজি 7.5 মিলি (যা 262.2 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়) দিনে দুবার;
- 10 থেকে 15 কেজি 10 মিলি (350 মিলিগ্রামের অনুরূপ) দিনে দুবার;
- 15 থেকে 20 কেজি 15 মিলি (যা 525 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়) দিনে দুবার; - 20 থেকে 25 কেজি পর্যন্ত 22.5 মিলি (787.5 মিলিগ্রামের অনুরূপ) দিনে দুবার।
চিকিত্সার সময়কাল 7 থেকে 14 দিন, ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য - 14 দিন।
ডিপথেরিয়া প্রতিরোধ করতেওষুধটি 50 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনের ডোজ এ নির্ধারিত হয়, 2 ডোজে বিভক্ত, 7 দিনের জন্য। থেরাপি শেষ হওয়ার পরে একটি নিয়ন্ত্রণ ব্যাকটিরিওলজিকাল স্টাডি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
হুপিং কাশি প্রতিরোধ করতেযোগাযোগের মুহূর্ত থেকে প্রথম 14 দিনের মধ্যে 7-14 দিনের জন্য ওষুধটি 50 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনের ডোজে নির্ধারিত হয়।

সাসপেনশন প্রস্তুত করতেবোতলের সামগ্রীতে 100 মিলি সিদ্ধ বা পাতিত জল যোগ করুন এবং ভালভাবে ঝাঁকান। এটি ব্যবহারের আগে প্রস্তুত সাসপেনশন ঝাঁকান সুপারিশ করা হয়।

ক্ষতিকর দিক:

বাইরে থেকে পাচনতন্ত্র : ক্ষুধা হ্রাস, স্টোমাটাইটিস, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, এপিগাস্ট্রিয়ামে ভারী হওয়ার অনুভূতি, লিভারের ট্রান্সমিনেসিস এবং জন্ডিসের বর্ধিত কার্যকলাপ; কিছু ক্ষেত্রে, গুরুতর এবং দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া, যা সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিসের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: চামড়া ফুসকুড়ি, ছত্রাক, itchy চামড়া, eosinophilia, bronchospasm.
অন্যান্য: দুর্বলতা।

বিরোধীতা:

গুরুতর লিভার ব্যর্থতা;
- শৈশব 3 বছর পর্যন্ত (ট্যাবলেটের জন্য);
- মিডেকামাইসিন/মিডেকামাইসিন অ্যাসিটেট এবং ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

সাবধানেগর্ভাবস্থায়, স্তন্যপান করানোর সময় এবং অ্যাসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড গ্রহণে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস থাকলে ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত।
অন্য যেকোনো অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ ব্যবহারের মতো, ম্যাক্রোপেনের দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির মাধ্যমে প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি সম্ভব। দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিসের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে।
দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি সহ লিভার এনজাইম কার্যকলাপ নিরীক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন রোগীদের মধ্যে.
সাসপেনশন গ্রানুলে থাকা ম্যানিটল ডায়রিয়া হতে পারে।
আপনার যদি অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিডের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস থাকে, তাহলে অ্যাজো ডাই E110 (সানসেট ইয়েলো ডাই) হতে পারে এলার্জি প্রতিক্রিয়াব্রঙ্কোস্পাজম পর্যন্ত।

যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব
সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়ার গতি এবং গাড়ি চালানোর ক্ষমতা এবং অন্যান্য প্রক্রিয়ার উপর ম্যাক্রোপেনের প্রভাব রিপোর্ট করা হয়নি।

মিথষ্ক্রিয়া
অন্যান্য ঔষধি
অন্যান্য উপায়ে:

এরগট অ্যালকালয়েড এবং কার্বামাজেপিনের সাথে ম্যাক্রোপেনের একযোগে ব্যবহারের সাথে, লিভারে তাদের বিপাক হ্রাস পায় এবং সিরামে তাদের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। অতএব, একই সাথে এই ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
যখন ম্যাক্রোপেন একই সাথে সাইক্লোস্পোরিন এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (ওয়ারফারিন) এর সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন পরেরটির নির্মূলের গতি কমে যায়।
ম্যাক্রোপেন থিওফাইলাইনের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিকে প্রভাবিত করে না।

গর্ভাবস্থা:

গর্ভাবস্থায় ম্যাক্রোপেন ব্যবহার করলেই সম্ভব যখন মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি.
Midecamycin বুকের দুধে নির্গত হয়। স্তন্যপান করানোর সময় ম্যাক্রোপেন ব্যবহার করার সময়, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

ট্যাবলেটগুলি একটি শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত, শিশুদের নাগালের বাইরে, তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি নয়।
সাসপেনশন প্রস্তুত করার জন্য গ্রানুলগুলি 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত।
তারিখের আগে সেরা- 3 বছর।
প্রস্তুত সাসপেনশন ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হলে 14 দিনের জন্য এবং 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হলে 7 দিনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

1 ট্যাবলেট ম্যাক্রোপেনরয়েছে:
- সক্রিয় উপাদান: মিডেকামাইসিন - 400 মিলিগ্রাম;
- সহায়ক উপাদান: পটাসিয়াম পোলাক্রিলিন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক, মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য ম্যাক্রোপেন গ্রানুলের রেডিমেড সাসপেনশন 5 মিলিরয়েছে:
- সক্রিয় উপাদান: মিডেকামাইসিন অ্যাসিটেট - 175 মিলিগ্রাম;
- সহায়ক: মিথাইল প্যারাহাইড্রোক্সিবেনজয়েট, প্রোপিল প্যারাহাইড্রক্সিবেনজয়েট, লেবু অ্যাসিড, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট অ্যানহাইড্রাস, কলার স্বাদ, গুঁড়া, সূর্যাস্ত হলুদ ছোপ FCF (E110), হাইপ্রোমেলোজ, সিলিকন ডিফোমার, সোডিয়াম স্যাকারিনেট, ম্যানিটল।

অনুমোদিত

চেয়ারম্যানের নির্দেশে

মেডিকেল কন্ট্রোল কমিটি

এবং ফার্মাসিউটিক্যাল কার্যক্রম

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়

কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্র

"_____"______________ থেকে 201__

№____________

জন্য নির্দেশাবলী চিকিৎসা ব্যবহার

ওষুধ

ম্যাক্রোপেন®

বাণিজ্যিক নাম

ম্যাক্রোপেন®

আন্তর্জাতিক জেনেরিক নাম

মিডেকামাইসিন

ডোজ ফর্ম

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য গ্রানুলস 175 মিগ্রা/5 মিলি

যৌগ

এক গ্রাম দানার মধ্যে থাকে

সক্রিয় পদার্থ- মিডকামাইসিন অ্যাসিটেট 200.00 মিলিগ্রাম,

সহায়ক উপাদান:মিথাইল প্যারাহাইড্রোক্সিবেনজয়েট, প্রোপিল প্যারাহাইড্রোক্সিবেনজয়েট, সাইট্রিক অ্যাসিড, অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট, কলার স্বাদ (পাউডার), হলুদ আয়রন অক্সাইড (ই 172), হাইপ্রোমেলোজ, সিলিকন ডিফোমার, সোডিয়াম স্যাকারিন, ম্যানিটল।

বর্ণনা

ছোট দানা হলুদ রংদৃশ্যমান অমেধ্য ছাড়া একটি সামান্য কলার ঘ্রাণ সঙ্গে. 100 মিলি জল এবং জোরালো ঝাঁকুনি যোগ করার পরে, একটি হালকা কলার গন্ধ সহ একটি হলুদ সাসপেনশন তৈরি করা উচিত।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

সিস্টেমিক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ। ম্যাক্রোলাইডস।

PBX কোড J01FA03

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ফার্মাকোকিনেটিক্স

স্তন্যপান

Midecamycin দ্রুত এবং তুলনামূলকভাবে ভালভাবে শোষিত হয়, 1 থেকে 2 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক সিরাম ঘনত্ব 0.5 mcg/ml থেকে 2.5 mcg/ml পর্যন্ত পৌঁছে যায়। সামান্য খাওয়া সর্বাধিক ঘনত্ব হ্রাস করে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে (4 থেকে 16 বছর বয়সী)। অতএব, খাবারের আগে মিডেকামাইসিন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বিতরণ

Midecamycin টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে, যেখানে এটি রক্তের তুলনায় 100% এর বেশি ঘনত্বে পৌঁছায়। শ্বাসনালী নিঃসরণ এবং ত্বকে উচ্চ ঘনত্ব পাওয়া গেছে। মিডেকামাইসিন অ্যাসিটেটের বিতরণের পরিমাণ বড়: 228 - 329 লিটার।

47% মিডেকামাইসিন এবং 3 - 29% বিপাক প্রোটিন আবদ্ধ। Midecamycin অ্যাসিটেট বুকের দুধে নির্গত হয়। 1200 মিলিগ্রাম/দিনের ডোজ পরে, এ স্তন দুধ 0.4 μg/ml - 1.7 μg/ml midcamycin acetate দ্বারা নির্ধারিত।

বিপাক এবং অপসারণ

Midecamycin প্রাথমিকভাবে লিভারে সক্রিয় বিপাকীয় পদার্থে বিপাকিত হয়। এটি প্রধানত পিত্তে নির্গত হয় এবং প্রস্রাবে মাত্র 5%।

সিরোসিস রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সিরাম ঘনত্ব, বক্ররেখার নীচে এলাকা এবং অর্ধ-জীবনের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যেতে পারে।

ফার্মাকোডাইনামিক্স

Macropen® হল একটি ব্রড-স্পেকট্রাম ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক যার কার্যকলাপ এরিথ্রোমাইসিনের মতো।

ম্যাক্রোপেন ® গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া (স্ট্যাফাইলোককি, স্ট্রেপ্টোকোকি, নিউমোকোকি, ব্যাসিলাস অ্যানথ্রাসিস, কোরিনেব্যাকটেরিয়াম ডিপথেরিয়া এবং লিস্টেরিয়া মনোসাইটোজেনেস), কিছু গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া (বোর্ডেটেলা পারটুসিস, ক্যাম্পেলোব্যাক্টেরোসিস, স্পাইলোব্যাক্টেরিয়া) এর বিরুদ্ধে সক্রিয় ium এসপিপি এবং ব্যাকটেরয়েডস এসপিপি।

MIC (ন্যূনতম নিরোধক ঘনত্ব) ব্যাখ্যার ক্ষেত্রে Macropen®-এর মানদণ্ড NCCLS (ন্যাশনাল কমিটি অন ক্লিনিক্যাল ল্যাবরেটরি স্ট্যান্ডার্ডস) এর মান অনুযায়ী অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের মতোই। ব্যাকটেরিয়া তাদের MIC90 ≤ 2 μg/ml হলে সংবেদনশীল এবং MIC90 ≥ 8 μg/ml হলে প্রতিরোধী হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।

মেটাবোলাইটগুলির একটি অনুরূপ অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল বর্ণালী রয়েছে, তবে তাদের প্রভাব কিছুটা দুর্বল।

কর্ম প্রক্রিয়া

ম্যাক্রোপেন প্রোটিন চেইন প্রসারিত হওয়ার পর্যায়ে RNA-নির্ভর প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। Midecamycin বিপরীতভাবে 50S উপগোষ্ঠীর সাথে আবদ্ধ হয় এবং ট্রান্সপেপ্টিডেশন এবং/অথবা ট্রান্সলোকেশন প্রতিক্রিয়া ব্লক করে। রাইবোসোমের বিভিন্ন কাঠামোর কারণে, ইউক্যারিওটিক কোষের রাইবোসোমের সাথে যোগাযোগ ঘটে না। এই কারণেই ম্যাক্রোলাইডের বিষাক্ততা মানুষের কোষকম

অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের মতো, ম্যাক্রোপেন®-এর প্রধানত ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। যাইহোক, এটির একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাবও থাকতে পারে, যা ব্যাকটেরিয়ামের ধরন, ক্রিয়াকলাপের স্থানে ওষুধের ঘনত্ব, ইনোকুলামের আকার এবং অণুজীবের প্রজনন পর্যায়ে নির্ভর করে। অ্যাসিডিক অবস্থায় ইন ভিট্রো কার্যকলাপ হ্রাস পায়। চাষের মাধ্যমে পিএইচ মান থাকলে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসঅথবা Streptococcus pyogenes 7.2 থেকে 8.0 পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়, midecamycin-এর MIC দুই গুণ কম। পিএইচ কমে গেলে পরিস্থিতি বিপরীত হয়।

ম্যাক্রোলাইডের উচ্চ অন্তঃকোষীয় ঘনত্ব তাদের ভাল লিপিড দ্রবণীয়তার ফলে অর্জন করা হয়। ক্ল্যামাইডিয়া, লিজিওনেলা এবং লিস্টেরিয়ার মতো অন্তঃকোষীয় বিকাশ চক্র সহ অণুজীবের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিত্সা করার সময় এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। মিডেকামাইসিন মানুষের অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজে জমা হতে দেখা গেছে। মিডেকামাইসিন নিউট্রোফিলগুলিতেও জমা হয়। মিডেকামাইসিনের অন্তঃকোষীয় ঘনত্ব 10 গুণেরও বেশি তার বহিঃকোষীয় ঘনত্ব অতিক্রম করে। সংক্রমণের স্থানে নিউট্রোফিল জমে সংক্রামিত টিস্যুতে মিডেকামাইসিনের ঘনত্ব আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।

Macropen® রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকেও প্রভাবিত করে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

মাইকোপ্লাজমা, লিজিওনেলা, ক্ল্যামাইডিয়া এবং ইউরিয়াপ্লাজমা ইউরিয়ালিটিকাম দ্বারা সৃষ্ট শ্বাস নালীর এবং জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্টের সংক্রমণ

শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণ, ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যু এবং অন্যান্য সমস্ত সংক্রমণ যা রোগীদের মধ্যে মিডকামাইসিন এবং পেনিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট। অতি সংবেদনশীলতাপেনিসিলিনের কাছে

ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর গণের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট এন্টারাইটিস

ডিপথেরিয়া এবং হুপিং কাশির চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

সাসপেনশন প্রস্তুত করতে, আপনাকে বোতলের ক্যাপটি খুলতে হবে এবং 100 মিলি পাতিত জল যোগ করতে হবে (আপনি তাজা সেদ্ধ এবং ঠান্ডা জল ব্যবহার করতে পারেন), বোতলের ক্যাপটি বন্ধ করুন এবং একটি সমজাতীয় সাসপেনশন তৈরি না হওয়া পর্যন্ত ভালভাবে ঝাঁকান (প্রায় 2-3 মিনিট) . প্রস্তুত সাসপেনশন ব্যবহার করার আগে অবশ্যই ঝাঁকাতে হবে। অন্তর্ভুক্ত পরিমাপ চামচ ব্যবহার করে প্রয়োজনীয় পরিমাণ পরিমাপ করুন। 1 স্কুপে 175 মিলিগ্রাম মিডেকামাইসিন থাকে।

সাসপেনশন অবশ্যই খাওয়ার আগে নেওয়া উচিত।

নীচে প্রেসক্রিপশন পদ্ধতি (দৈনিক ডোজ 50 মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন):

চিলড্রেন সাসপেনশন 175 মিগ্রা/5 মিলি

30 কেজি পর্যন্ত (~ 10 বছর) 2 x 22.5 মিলি (787.5 মিলিগ্রাম বা 4.5 স্কুপ)

20 কেজি পর্যন্ত (~ 6 বছর) 2 x 15 মিলি (525 মিলিগ্রাম বা 3 স্কুপ)

15 কেজি পর্যন্ত (~ 4 বছর) 2 x 10 মিলি (350 মিলিগ্রাম বা 2 স্কুপ)

10 কেজি পর্যন্ত (~ 1 - 2 বছর) 2 x 7.5 মিলি (262.5 মিলিগ্রাম বা 1.5 স্কুপ)

5 কেজি পর্যন্ত (~ 2 মাস) 2 x 3.75 মিলি (131.25 মিলিগ্রাম, পরিমাপ করার চামচে 3.75 মিলি চিহ্ন পর্যন্ত পরিমাপ করুন))

দৈনিক করা Macropena® হল 20 - 40 mg/kg শরীরের ওজন, তিনটি ডোজে বিভক্ত বা 50 mg/kg শরীরের ওজন দুটি ডোজে, গুরুতর সংক্রমণের ক্ষেত্রে, 50 mg/kg শরীরের ওজন তিনটি ডোজে।

চিকিত্সার সময়কাল সাধারণত 7 থেকে 14 দিন পর্যন্ত হয়। ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ 14 দিনের জন্য চিকিত্সা করা হয়।

ক্ষতিকর দিক

অস্বাভাবিক(≥1/1,000 থেকে<1/100):

বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, বমি, ডায়রিয়া এবং স্টোমাটাইটিস

খুবই কদাচিৎ (<1/10 000):

ইওসিনোফিলিয়া

সিওডুমেমব্রেনাস কোলাইটিস

ফুসকুড়ি, আমবাত, চুলকানি

ট্রান্সমিনেজ কার্যকলাপ এবং জন্ডিস বৃদ্ধি

যদি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে আপনার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত।

বিপরীত

সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের সহায়ক উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা;

গুরুতর লিভার ব্যর্থতা

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

ম্যাক্রোলাইডগুলি অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পরিচিত। ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক সাইটোক্রোম P450 নিষ্ক্রিয় করে লিভারের বিপাককে প্রভাবিত করে। এরিথ্রোমাইসিনের বিপরীতে, ম্যাক্রোপেন লিভার কোষের মাইক্রোসোমাল অক্সিডেসের সাথে আবদ্ধ হয় না এবং সাইটোক্রোম P450 এর সাথে স্থিতিশীল কমপ্লেক্স তৈরি করে না। ফলস্বরূপ, এটি থিওফাইলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না।

Macropen® সাইক্লোস্পোরিনের সিরাম মাত্রা (দুইগুণ) বাড়াতে পারে এবং কার্বামাজেপাইনের অর্ধ-জীবন এবং AUC (বক্ররেখার নিচের এলাকা) দীর্ঘায়িত করতে পারে। কার্বামাজেপাইন বা সাইক্লোস্পোরিন একযোগে গ্রহণকারী বাচ্চাদের সতর্কতা বাঞ্ছনীয়, এবং যখনই সম্ভব সিরামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ম্যাক্রোলাইড গ্রুপের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধগুলি অত্যন্ত কার্যকর এবং কম-বিষাক্ত ওষুধ।অ্যান্টিবায়োটিক ম্যাক্রোপেন ® ব্যাকটেরিয়াজনিত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপের চিকিত্সার জন্য একটি ঘন ঘন নির্ধারিত বিকল্প। তদুপরি, এটি শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা নয়, জীবনের প্রথম মাসগুলিতে শিশুদের দ্বারাও ব্যবহার করা যেতে পারে।

ওষুধের ব্যবহারে ন্যূনতম বিধিনিষেধ রয়েছে এবং প্রায়শই শরীর থেকে নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। দুটি ডোজ আকারে বিক্রি হয় - ট্যাবলেট এবং গ্রানুলস।

শিশুদের জন্য ম্যাক্রোপেন ® ট্যাবলেট, সাসপেনশন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ওষুধটি সংবেদনশীল প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট রোগের চিকিৎসায় খুবই কার্যকরী, খুব কমই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং ডিসবায়োসিস এবং ক্যান্ডিডিয়াসিস প্রতিরোধে রক্ষণাবেক্ষণের ওষুধ থেরাপির প্রয়োজন হয় না।

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ ম্যাক্রোপেন ®

ম্যারোপেন ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ হল একটি অ্যান্টিবায়োটিক।

ওষুধের রচনা

অ্যান্টিবায়োটিক ম্যাক্রোপেন ® একটি আধা-সিন্থেটিক ওষুধ যার সক্রিয় উপাদান হল 16-মেম্বারড ম্যাক্রোলাইড মিডকামাইসিন অ্যাসিটেট। স্ট্রেপ্টোমাইসিস মাইক্যারোফেসিয়েন্স দ্বারা উত্পাদিত প্রাকৃতিক মিডেকামাইসিন এর ডেরিভেটিভের তুলনায় কম কার্যকর, তাই এটি অ্যাসিটেট আকারে ফার্মাকোলজিতে ব্যবহৃত হয়।

কোষের বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন সংশ্লেষণের বাধার কারণে এটি সংক্রামক এজেন্ট ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিকভাবে (উচ্চ মাত্রায় - ব্যাকটেরিয়াঘটিত) কাজ করে। ম্যাক্রোপেন ® সিরাপ এবং ট্যাবলেটগুলি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপের বিস্তৃত বর্ণালী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাৎ তারা বিভিন্ন ধরণের প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরাকে ধ্বংস করে:

• গ্রাম-নেতিবাচক Neisseria, Campylobacter এবং Helicobacter, Moraxella, Bacteroids;
• গ্রাম-পজিটিভ streptococci এবং staphylococci, ডিপথেরিয়া ব্যাসিলাস, ক্লোস্ট্রিডিয়া এবং লিস্টেরিয়া;
• অন্তঃকোষীয় ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকোপ্লাজমা, ইউরিয়াপ্লাজমা, লিজিওনেলা।

যখন অ্যান্টিবায়োটিক ম্যাক্রোপেন® মৌখিকভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন এর সক্রিয় পদার্থ দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শরীর দ্বারা শোষিত হয়, টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে বিতরণ করা হয়। যকৃতের কোষগুলিতে বিপাকিত, প্রধানত পিত্তে নির্গত হয় (প্রস্রাব - অল্প পরিমাণে)।

ম্যাক্রোপেন ® রিলিজ ফর্ম

ওষুধটির প্রস্তুতকারক এবং লাইসেন্স ধারক হল সুপরিচিত স্লোভেনীয় ফার্মাসিউটিক্যাল উদ্বেগ KRKA৷ পণ্য দুটি ডোজ ফর্ম পাওয়া যায়:

• ট্যাবলেট, যার প্রতিটিতে 400 মিলিগ্রাম অ্যান্টিবায়োটিক এবং গঠনমূলক উপাদান রয়েছে (মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ, পটাসিয়াম পলিঅ্যাক্রিলাইন, মেডিকেল ট্যালক, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং এন্টারিক আবরণ উপাদান)। প্যাকেজটিতে 8টি ট্যাবলেটের দুটি ফোস্কা রয়েছে।
• কমলা দানা, বোতল প্রতি 20 গ্রাম। এই জাতটিকে একটি সাসপেনশন পাওয়ার জন্য জলে আগে থেকে মিশ্রিত করা হয় এবং শিশুর শরীরের ওজন অনুসারে একটি পরিমাপের চামচ ব্যবহার করে ডোজ করা হয়। সমাপ্ত পণ্যের 5 মিলিলিটারে 200 মিলিগ্রাম মিডেকামাইসিন রয়েছে এবং অতিরিক্ত উপাদানগুলি হল স্বাদযুক্ত এবং ফর্ম-বিল্ডিং অ্যাডিটিভ।

400 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট আকারে ম্যাক্রোপেন ® এর প্যাকেজিংয়ের ছবি

সাসপেনশনটি শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়, তাই এটির একটি মনোরম স্বাদ এবং কলার সুগন্ধ রয়েছে, তবে, অ্যাসপিরিন অসহিষ্ণু হলে সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত হলুদ রঞ্জক অ্যালার্জির কারণ হতে পারে। ফার্মেসি চেইনের গড় খরচ 300-350 রুবেল।

ল্যাটিন ভাষায় ম্যাক্রোপেন ® এর জন্য রেসিপি

আরপি: ম্যাক্রোপেন 0.4
D.t.d. নং 20।
S. 1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার।

ম্যাক্রোপেন ® কি সাহায্য করে?

প্রায়শই, এই ওষুধটি নির্ধারিত হয় যখন সংক্রামক এজেন্ট পেনিসিলিন প্রতিরোধী হয়। যেহেতু এটি অ-বিষাক্ত, ডিসব্যাকটেরিওসিস সৃষ্টি করে না এবং ছত্রাকের মাইক্রোফ্লোরার বৃদ্ধি সক্রিয় করে না, এটি যে কোনও বয়সের রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ম্যাক্রোপেন ® অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সাইনোসাইটিস এবং অন্যান্য সাইনোসাইটিস, গলা ব্যথা এবং টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস এবং ত্বকের বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত ক্ষতগুলির জন্য অত্যন্ত কার্যকর বলে উল্লেখ করা হয়েছে।

রিজার্ভ ড্রাগ হিসাবে এটি ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকো- এবং ইউরিয়াপ্লাজমা দ্বারা সৃষ্ট ইউরোজেনিটাল প্রদাহের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। বেদনাদায়ক উপসর্গ, একটি নিয়ম হিসাবে, 2-3 দিন পরে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে থেরাপির সম্পূর্ণ কোর্স এক সপ্তাহ স্থায়ী হয় (কিছু ক্ষেত্রে, দুই)।

ম্যাক্রোপেন ® - ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

এই ওষুধটিতে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল অ্যাকশনের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে, তাই এটি নির্দিষ্ট ধরণের প্যাথোজেন উল্লেখ না করেই ওষুধের বিভিন্ন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ক্ষেত্রে উভয়ই কার্যকর:

• এবং – ম্যাক্রোপেন ® টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়, সব ধরনের এবং গড়;
• নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট - এবং, অ্যাটিপিকাল (মাইকোপ্লাজমা, উদাহরণস্বরূপ) প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট সহ;
• প্রস্রাব এবং প্রজনন অঙ্গ - - এবং, ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ;
• পাচনতন্ত্র - ব্যাকটেরিয়া এন্টারাইটিস;
• ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যু।

ম্যাক্রোপেন ® সাসপেনশন শিশুদের জন্য ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে হুপিং কাশি এবং ডিপথেরিয়ার প্যাথোজেনগুলির সাথে সন্দেহজনক সংক্রমণের ক্ষেত্রে প্রফিল্যাকটিক ব্যবহারের কার্যকারিতা উল্লেখ করা হয়েছে। যদি শিশুটি কোনও অসুস্থ ব্যক্তির সংস্পর্শে থাকে তবে রোগের লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার জন্য অপেক্ষা না করে অবিলম্বে ওষুধ গ্রহণ শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির কোর্সটি সাধারণত এক সপ্তাহ হয় এবং ওষুধের দৈনিক ডোজ শরীরের ওজন অনুযায়ী গণনা করা হয়।

বিরোধিতা ম্যাক্রোপেন ®

যেহেতু ট্যাবলেট এবং সাসপেনশনগুলির সক্রিয় পদার্থটি লিভারের কোষগুলিতে বিপাকিত হয়, এই অঙ্গের উপর একটি অতিরিক্ত লোড তৈরি করে এবং রক্তে মেডিকামাইসিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, এটি গুরুতর লিভারের ব্যর্থতার রোগীদের জন্য নির্ধারণ করা যায় না। ওষুধটি মিডক্যামাইসিন অ্যাসিটেট এবং যে কোনও সহায়ক উপাদানের (উদাহরণস্বরূপ, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিডের ক্ষেত্রে সাসপেনশনের ক্ষেত্রে) অতি সংবেদনশীলতাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্যও নিষিদ্ধ।

ট্যাবলেটগুলি তিন বছরের কম বয়সী শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের ম্যাক্রোপেন ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয় শুধুমাত্র যদি গর্ভবতী মায়ের স্বাস্থ্যের সুবিধা সম্ভাব্য টেরাটোজেনিক প্রভাবের চেয়ে বেশি হয়। যদি ওষুধটি একজন নার্সিং মহিলার জন্য নির্ধারিত হয়, তবে অস্থায়ীভাবে কৃত্রিম খাওয়ানোর (অ্যান্টিবায়োটিক স্তনের দুধে প্রবেশ করে), নিয়মিত পাম্পিংয়ের মাধ্যমে স্তন্যদান বজায় রাখা প্রয়োজন।

চিকিত্সার নিয়মাবলী এবং ডোজ

এর শোষণ উন্নত করতে খাবারের আগে ওষুধটি গ্রহণ করা প্রয়োজন। ম্যাক্রোপেন ® 400 মিগ্রা এবং সাসপেনশন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি প্রদান করে:

• প্রাপ্তবয়স্ক এবং সংক্রামক রোগের জন্য 30 কেজির বেশি ওজনের শিশুদের নিয়মিত বিরতিতে 1 টি অ্যান্টিবায়োটিক ট্যাবলেট দিনে তিনবার খাওয়া উচিত (প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ 1600 মিলিগ্রাম);
• যেসব শিশুর শরীরের ওজন 30 কেজির কম তারা প্রতিদিন প্রতি কেজি ওজনের 20-40 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থের পরিমাণে সাসপেনশন আকারে ওষুধ গ্রহণ করে। এই ক্ষেত্রে, দৈনিক ডোজ 2 একক ডোজে বিভক্ত করা হয় (বা তিনটি, যদি সংক্রমণ গুরুতর হয় এবং ডোজ 50 মিলিগ্রাম/কেজিতে বাড়ানো হয়)।

প্রথম ব্যবহারের আগে, দানাগুলি 100 মিলি পরিমাণে সিদ্ধ বা পাতিত জলের সাথে একটি বোতলে পাতলা করা হয়। সুবিধার জন্য, প্রস্তুতকারক একটি পরিমাপের চামচ দিয়ে এই ডোজ ফর্মটি সরবরাহ করেছেন, যা আপনাকে প্রয়োজনীয় ডোজটি সঠিকভাবে পরিমাপ করতে দেয়। শিশুদের জন্য ম্যাক্রোপেন ® সিরাপ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একই, তবে প্রায়শই এটি গলা ব্যথা, ওটিটিস মিডিয়া বা ব্রঙ্কাইটিসের ক্ষেত্রে শিশু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সার সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়, তবে গড়ে এটি 1-2 সপ্তাহ। যদি রোগটি ক্ল্যামাইডিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি কঠোরভাবে 14 দিন স্থায়ী হয়। যখন ম্যাক্রোপেন ® ব্যবহার একটি প্রফিল্যাক্টিক প্রকৃতির হয় (যদি ডিপথেরিয়া সন্দেহ হয় বা), একটি সাপ্তাহিক (কখনও কখনও দুই সপ্তাহের কোর্স) ওষুধটি নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, সাসপেনশনটি 12 ঘন্টার ব্যবধানে দিনে দুবার নেওয়া হয় এবং দৈনিক ডোজটি শিশুর শরীরের ওজন দ্বারা নির্ধারিত হয় - প্রতি কিলোগ্রামে 50 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

ম্যাক্রোপেন ® এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

শরীর থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া খুব কমই পরিলক্ষিত হয়। ওষুধটির কম বিষাক্ততা রয়েছে এবং এটি অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার গঠনকে প্রভাবিত করে না (অর্থাৎ এটি ডিসব্যাক্টেরিওসিস সৃষ্টি করে না)। কখনও কখনও শিশুদের মধ্যে যে ডায়রিয়া হয় তা অ্যান্টিবায়োটিকের কারণে হয় না, কিন্তু ম্যানিটোলের রেচক প্রভাবের কারণে হয়, যা সাসপেনশনের অংশ। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকায় রয়েছে:

অ্যান্টিবায়োটিকের গ্রুপের অন্তর্গত - ম্যাক্রোলাইডস। এটি বিভিন্ন সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং এটি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ চিকিৎসা।

যাইহোক, প্রায়ই যে কোনও ওষুধের সক্রিয় পদার্থের অসহিষ্ণুতার কারণে, অন্যান্য ওষুধের সাথে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন। ম্যাক্রোপেন কীভাবে কাজ করে এবং এই ওষুধের পরিবর্তে কী অ্যানালগগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে?

একটি অ্যান্টিবায়োটিক ট্যাবলেটে 400 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ থাকে - মিডেকামাইসিন। ম্যাক্রোপেনের সহায়ক উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট
• পটাসিয়াম পোলাক্রিলিন
• তালক
• ম্যাক্রোগোল
• টাইটানিয়াম ডাইঅক্সাইড

সাসপেনশন তৈরির জন্য গ্রানুলগুলির সংমিশ্রণে 175 মিলিগ্রাম মিডেকামাইসিন অ্যাসিটেট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এক্সিপিয়েন্টের মধ্যে রয়েছে সাইট্রিক অ্যাসিড, প্রোপিল প্যারাহাইড্রোক্সিবেনজয়েট, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট, কলার স্বাদ, মিথাইল প্যারাহাইড্রোক্সিবেনজয়েট, সোডিয়াম স্যাকারিনেট, হলুদ রঙ, হাইপ্রোমেলোজ।

যখন ম্যাক্রোপেন কম ডোজে ব্যবহার করা হয়, তখন একটি ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক প্রভাব দেখা দেয় এবং বেশি মাত্রায় সক্রিয় পদার্থের ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব থাকে।

ওষুধটি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বৃদ্ধি এবং প্রজননকে বাধা দেয়:

• ক্ল্যামিডিয়া
• লিজিওনেলা
• ইউরিয়াপ্লাজমা
• ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর
• ক্লোস্ট্রিডিয়া
• মাইকোপ্লাজমা
• স্ট্রেপ্টোকক্কাস
• Haemophilus ইনফ্লুয়েঞ্জা
• হেলিকোব্যাক্টর
• মোরাক্সেলা

ওষুধটি দ্রুত শোষিত হয় এবং পিত্ত ও প্রস্রাবে নির্গত হয়।

কখন একটি অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়?

ম্যাক্রোপেন সংক্রামক রোগের জন্য নির্ধারিত হয়, যার প্যাথোজেনগুলি অ্যান্টিবায়োটিকের সক্রিয় উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল।

প্রতিকারটি শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং অটোল্যারিঙ্গোলজিকাল রোগের জন্য কার্যকর:

• নিউমোনিয়া
• দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস
• হুপিং কাশি এবং ডিপথেরিয়া

ওষুধটি জেনেটোরিনারি সিস্টেম, ত্বক, ত্বকের নিচের টিস্যু এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের জন্য নির্ধারিত হয়। পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া আছে এমন রোগীদের চিকিত্সার জন্যও এই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়।

ড্রাগ এবং এর ডোজ ব্যবহারের নিয়ম

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স নির্ধারণ করতে পারেন। ওষুধের ডোজ নির্ধারণ করার সময়, রোগীর শরীরের ওজন বিবেচনায় নেওয়া হয়। 30 কিলোগ্রামের বেশি ওজনের জন্য, দিনে তিনবার একটি ট্যাবলেট নিন।

বাচ্চাদের জন্য, ওষুধটি সাসপেনশনে দেওয়া হয় বা ওষুধের ডোজ প্রতি কিলোগ্রাম ওজনের চল্লিশ মিলিগ্রাম পর্যন্ত গণনা করা হয়, এই পরিমাণকে তিন ডোজে বা দুই ডোজে পঞ্চাশ মিলিগ্রাম পর্যন্ত ভাগ করে।

ম্যাক্রোপেনের সাথে চিকিত্সার কোর্সটি এক থেকে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত।হুপিং কাশি এবং ডিপথেরিয়া প্রতিরোধ করার জন্য, আমি প্রতিদিন 1 কেজি প্রতি 50 মিলিগ্রাম ডোজে একটি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করি, সাত দিনের মধ্যে দুটি ডোজে বিভক্ত।যেহেতু ওষুধটি লিভারকে প্রভাবিত করে, দীর্ঘমেয়াদী ম্যাক্রোপেন ব্যবহারে অঙ্গের এনজাইমের কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

একটি সাসপেনশন প্রস্তুত করতে, ম্যাক্রোপেন, এর অ্যানালগগুলির মতো, সাধারণ জলে দ্রবীভূত হয়। এটি শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ডোজ নিম্নরূপ:

• 20-25 কেজি - 22.5 মিলিলিটার পর্যন্ত
• 20 কেজি পর্যন্ত - 15 মিলি
• 15 কেজি পর্যন্ত - 10 মিলি
• 10 কেজি পর্যন্ত - 7.5 মিলি
• 5 কেজি পর্যন্ত ওজনের শিশুদের জন্য, প্রায় 3.75 মিলি সাসপেনশন দেওয়া হয়।

আপনি যদি ম্যাক্রোপেনের সাথে একই সাথে অন্যান্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনি ওষুধের উপাদানগুলিতে প্যাথোজেনিক অণুজীবের প্রতিরোধের বিকাশকে উস্কে দিতে পারেন। অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের পরে দীর্ঘায়িত ডায়রিয়া হলে, এটি সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির সময় আপনার ডিসবায়োসিস প্রতিরোধের জন্য ওষুধ গ্রহণ করা উচিত - প্রোবায়োটিকস, উদাহরণস্বরূপ, ল্যাকটোভিট, লাইনেক্স, নরমোবাক্ট, বাকটিসুবটিল।

Contraindications এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ম্যাক্রোপেন, অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে, সীমাবদ্ধতার একটি ছোট তালিকা রয়েছে। প্রধান contraindications হল:

• লিভার প্যাথলজিস।
• অ্যান্টিবায়োটিকের উপাদানগুলির প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা, যেমন মিডেকামাইসিন।
• তিন বছর পর্যন্ত বয়স (ট্যাবলেট ফর্ম ব্যবহার করুন)।
• acetylsalicylic অ্যাসিড থেকে অ্যালার্জি।

ম্যাক্রোপেন গর্ভবতী মহিলাদের সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়। পিরিয়ডের সময় অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করার অনুমতি নেই, কারণ এর কিছু অংশ বুকের দুধে যায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের সুবিধা শুধুমাত্র বিভিন্ন ধরনের অণুজীবের উপর তাদের প্রভাব নয়, ন্যূনতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও।

বিরল ক্ষেত্রে, পাচনতন্ত্র থেকে প্রতিক্রিয়া সম্ভব:

• ডায়রিয়া।
• ক্ষুধা কমে যাওয়া।
• বমি বমি ভাব।
• বমি।
• এপিগ্যাস্ট্রিক জোনে অস্বস্তি।
• জন্ডিস।
• পরীক্ষা রক্তে বিলিরুবিন বৃদ্ধি নির্দেশ করতে পারে।
• আপনি যদি অ্যালার্জির প্রবণ হন তবে কখনও কখনও ত্বকে ফুসকুড়ি, আমবাত এবং চুলকানি দেখা যায়।
• আপনার যদি অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড থেকে অ্যালার্জি থাকে তবে ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে।
• অলসতা এবং সাধারণ দুর্বলতা ঘটতে পারে।

এই ধরনের প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, আপনাকে অবশ্যই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং অন্য অ্যান্টিবায়োটিক বেছে নিতে হবে।

ড্রাগ এনালগ: প্রকার এবং ব্যবহার

তাদের গঠন এবং কর্মের পদ্ধতির পরিপ্রেক্ষিতে, নিম্নলিখিত ওষুধগুলি সম্পূর্ণরূপে ম্যাক্রোপেনের সাথে অভিন্ন: