"অতি সংবেদনশীলতার প্রকারগুলি।
সেল-টাইপ ইমিউন প্রতিক্রিয়া
(বিলম্বিত ধরনের এইচআরটি-এর অতি সংবেদনশীলতা)। ক্লিনিকাল উদাহরণ"।
চক্র 1 - ইমিউনোলজি।
পাঠ নং 5 ক

অ্যালার্জি (প্রাচীন গ্রীক ἄλλος - অন্যান্য, অন্যান্য, বিদেশী + ἔργον - প্রভাব)

এলার্জি
(প্রাচীন গ্রীক ἄλλος - অন্য, ভিন্ন, এলিয়েন + ἔργον -
প্রভাব)
1906 অস্ট্রিয়ান
শিশু বিশেষজ্ঞ ক্লেমেন্স ভন
Pirquet প্রস্তাব
শব্দটি "অ্যালার্জি"।
তিনি সেটা লক্ষ্য করলেন
মধ্যে কিছু উপসর্গ
রোগীদের ডাকা হয়
বাহ্যিক প্রভাব
এজেন্ট (পরে
নাম
অ্যালার্জেন)।
বর্তমানে অধীনে
এলার্জি শব্দটি
অত্যধিক বোঝা
বেদনাদায়ক
ইমিউন প্রতিক্রিয়া
বিরুদ্ধে নির্দেশিত
বহিরাগত পদার্থ
(অ্যালার্জেন)।

Atopia (গ্রীক: Atopia - অস্বাভাবিক, অদ্ভুত, এলিয়েন)

1923 সালে কোকা এবং কুক
শব্দটি প্রস্তাব করেছেন
"অ্যাটোপি"।
তারা বর্ণনা করেছেন
বংশগত
প্রবণতা
একজিমার বিকাশ এবং
এলার্জি প্রতিক্রিয়া
উত্তরে আমি টাইপ করুন
ইনহেলেশন
অ্যালার্জেন
বর্তমানে অধীনে
শব্দ "এটোপিক"
রোগ" একত্রিত হয়
অ্যালার্জিজনিত রোগ,
মাধ্যমে প্রবাহিত
অতি সংবেদনশীলতা
তাৎক্ষণিক প্রকার-
অ্যালার্জিক হাঁপানি,
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস,
atopic dermatitis
এবং ইত্যাদি.

সংবেদনশীলতা (lat. sensibilis - সংবেদনশীল)

নির্দিষ্ট
সংবেদনশীলতা
অ্যালার্জেন থেকে শরীর,
যার উপর ভিত্তি করে
সংশ্লেষণ প্রক্রিয়া
অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট
kih IgE
তাদের দ্বারা অনুসরণ করা
সাথে লিঙ্ক করা
স্থূলকায় উচ্চ সম্বন্ধীয় IgE রিসেপ্টর
কোষ এবং বেসোফিল।

অ্যানাফিল্যাক্সিস

ফরাসি শারীরবিজ্ঞানী চার্লস
রিচেট (নোবেল পুরস্কার
1913): অ্যানাফিল্যাক্সিস -
তীব্রভাবে বৃদ্ধির অবস্থা
শরীরের সংবেদনশীলতা
আবার ধরা পড়ছে
অ্যালার্জেন জীব
(ঔষধ, খাদ্য, বিষ
পোকামাকড়, ইত্যাদি), বিকাশ করে
IgE- মধ্যস্থতা দ্বারা
পদ্ধতি.
(ধনী এবং পোর্টিয়ার
প্রথম 1902 সালে
প্রয়োগ করা
মেয়াদ
"অ্যানাফিল্যাক্সিস"
বর্ণনার জন্য
পদ্ধতিগত
প্রতিক্রিয়া
হুই
একটি খরগোশ).

অতি সংবেদনশীলতা

অত্যধিক বা
অপর্যাপ্ত
প্রতিক্রিয়ার প্রকাশ
অর্জিত
অনাক্রম্যতা
অতি সংবেদনশীলতা
যখন দেখা যায় না
প্রথম, এবং কখন
বারবার আঘাত
শরীরে অ্যান্টিজেন।
প্রথম আঘাতের পর
অ্যান্টিজেন বিকাশ করে
ইমিউন প্রতিক্রিয়া,
ক্লিনিকাল প্রকাশ
না পাওয়া এখনো.
আবার আঘাত করলে
অ্যান্টিজেন ঘটে
প্রভাবক
প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া,
প্রদর্শিত
ক্লিনিক্যালি (প্রদাহ)।

ব্রিটিশ ইমিউনোলজিস্ট রবিন কোম্বস এবং ফিলিপ জেল 1963-এর শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে অতি সংবেদনশীলতার প্রকারগুলি

সব ধরনের উপর ভিত্তি করে
অতি সংবেদনশীলতা -
বিভিন্ন ধরনের ইমিউন
যান্ত্রিকতার দিকে পরিচালিত করে
টিস্যু ক্ষতি
শরীর
(প্যাথোফিজিওলজিকাল
শ্রেণিবিন্যাস)।
প্রকারের শ্রেণীবিভাগ
অতি সংবেদনশীলতা
COOMBS এবং GELLA
1963
এছাড়াও ব্যবহৃত
বর্তমান সময়

Coombs and Gell (Coombs and Gell) অনুসারে 4 প্রকারের অতি সংবেদনশীলতা

টাইপ 1 - reagin বা
তীব্র এলার্জি
প্রদাহ,
অতি সংবেদনশীলতা
তাৎক্ষণিক প্রকার (GNT)।
টাইপ 2 - অ্যান্টিবডি নির্ভর
সেলুলার সাইটোটক্সিসিটি
(AZKTS)।
টাইপ 3 -
ইমিউনো কমপ্লেক্স
প্রদাহ (IR)।
টাইপ 4 -
অতি সংবেদনশীলতা
ধীর টাইপ
(HRT)।

Coombs and Gell (Coombs and Gell) অনুযায়ী টাইপ 1 অতি সংবেদনশীলতা

টাইপ 1 - রিজিন বা মশলাদার
এলার্জি প্রদাহ,
অতি সংবেদনশীলতা
তাৎক্ষণিক প্রকার (GNT)।
সৃষ্টির সময়
শ্রেণীবিভাগ
ইমিউনোগ্লোবুলিন ই এখনও হয়নি
খোলা
উত্তর হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে
"reaginic"।
GNT, প্রধান ভূমিকা দ্বারা অভিনয় করা হয়
IgE বিরুদ্ধে সংশ্লেষিত
দ্রবণীয় প্রোটিন
(অ্যালার্জেন); বেশিরভাগ
সাধারণ উদাহরণ
পরাগ, পশম হয়
প্রাণী, পরাগ মাইট,
খাদ্য পণ্য,
নৃতাত্ত্বিক বিষ।
অ্যালার্জেনের এক্সপোজার শুরু হয়
মিথস্ক্রিয়া চালু
স্থূল সঙ্গে ঝিল্লি আবদ্ধ IgE
কোষ বা বেসোফিলস ট্রিগার
সাধারণ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া:
নিউরোট্রান্সমিটার মুক্তি
তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া (যেমন
হিস্টামিন)
প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গঠন এবং
leukotrienes
সাইটোকাইনগুলির সংশ্লেষণ - IL-4,5,13, ​​যা, মধ্যে
পরিবর্তে, এই প্রতিক্রিয়া শক্তিশালী করুন।
সাধারণ ক্লিনিকাল উদাহরণ GNT:
এলার্জিক রাইনাইটিস, এলার্জি
হাঁপানি, অ্যালার্জিক ছত্রাক,
অ্যানাফিল্যাকটিক শক.

টাইপ 2 - অ্যান্টিবডি নির্ভর
সেলুলার সাইটোটক্সিসিটি
(AZKTS) মিথস্ক্রিয়া ফলাফল
সঞ্চালন অ্যান্টিবডি
সারফেস সহ ক্লাস জি
অ্যান্টিজেন
সাধারণত টার্গেট অ্যান্টিজেন হয়
লোহিত রক্তকণিকার সাথে যুক্ত
অ্যান্টিবায়োটিক (পেনিসিলিন),
সেলুলার উপাদান
(উদাহরণস্বরূপ, Rh D অ্যান্টিজেন,
বেসাল এর উপাদান
ঝিল্লি)।
এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া
বিষাক্ত উদ্দীপিত করে
ব্যবহার করে প্রভাব
পরিপূরক বা
ফ্যাগোসাইটোসিস।
উদাহরণ - হেমোলাইটিক
রক্তাল্পতা, কিছু ফর্ম
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস,
কিছু ফর্ম
আমবাত,
মধ্যস্থতা
অ্যান্টিবডি গঠন
Fcέ রিসেপ্টরগুলির বিরুদ্ধে।

Coombs and Gell (Coombs and Gell) অনুযায়ী 2 অতি সংবেদনশীলতা টাইপ করুন

টাইপ 2 প্রতিক্রিয়া নির্ণয় করা কঠিন
ভিট্রো অবস্থায়।
টাইপ 2 এ টিস্যু ধ্বংসের প্রক্রিয়া
প্রতিক্রিয়া
অ্যান্টিবডি অ্যান্টিজেনের সাথে আবদ্ধ হয়
কোষ পৃষ্ঠ (ফ্যাব খণ্ড), এবং
এফসি টুকরা সক্ষম:
1. F রিসেপ্টর আছে NK সক্রিয়. সক্রিয় NKs lyse
টার্গেট সেল যার সাথে এটি সংযুক্ত
অ্যান্টিবডি
2.Fc রিসেপ্টর প্রকাশ করা হয়
মনোসাইট-ম্যাক্রোফেজের কোষ
সারি ম্যাক্রোফেজ কোষ ধ্বংস করে
কোন অ্যান্টিলিস উপস্থিত রয়েছে - অর্থাৎ এটি
- অ্যান্টিবডি নির্ভর সাইটোটক্সিসিটি
(বিভিন্ন ধরনের গাওয়া - থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং
হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া)।
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া আরও প্রায়ই
আকারে উপস্থিত হয়
ত্বকে purpura (পা,
দূরবর্তী অংশ
shins) এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে
শেল (প্রায়শই চালু হয়
শক্ত তালু)।
ক্ষতি
চিত্রিত করা
petechiae - ছোট, সহ
পিন মাথা, না
সঙ্গে অদৃশ্য
তাদের উপর ক্লিক
লাল দাগ.

টাইপ 3 - ইমিউনো কমপ্লেক্স
প্রদাহ (IR)।
যখন অ্যান্টিবডি
দ্রবণীয় অ্যান্টিজেন
ইমিউন সিস্টেম গঠিত হয়
নির্দিষ্ট কিছু কমপ্লেক্স
ঘনত্ব
সাধারণ অ্যান্টিজেন
হয়:
হুই প্রোটিন
ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাসের অ্যান্টিজেন
ছাঁচ অ্যান্টিজেন
উদীয়মান ইমিউন
কমপ্লেক্স কাজ করতে পারে
স্থানীয়, বা ছড়িয়ে
রক্ত প্রবাহের সাথে।
ইফেক্টর মেকানিজম
এর মধ্যে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া
ক্ষেত্রে সিস্টেম সক্রিয়করণ অন্তর্ভুক্ত
সঙ্গে শাস্ত্রীয় পথ মাধ্যমে পরিপূরক
গ্রানুলোসাইটের উদ্দীপনা,
টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি।
উদাহরণ সিরাম সিকনেস বা
স্থানীয় আর্থাসের প্রতিক্রিয়া
সিরাম ইনজেকশন; ভাস্কুলাইটিস,
ক্ষত সহ চামড়া,
কিডনি এবং জয়েন্টগুলি (উদাহরণস্বরূপ, সম্পর্কিত
ভাইরাল একটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম সঙ্গে
হেপাটাইটিস), বা, উদাহরণস্বরূপ। বহির্মুখী
অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিস (ইএএ),
যা, অ্যান্টিজেনের উপর নির্ভর করে,
"কৃষকের ফুসফুস" বলা হয়
(ছাঁচ), কবুতর পালকের ফুসফুস,
সহজ তরঙ্গায়িত প্রেমীদের
তোতাপাখি (AG পালক, মলমূত্র

Coombs and Gell (Coombs and Gell) অনুযায়ী টাইপ 3 অতি সংবেদনশীলতা

টাইপ 3 - ইমিউনো কমপ্লেক্স
প্রদাহ (IR)।
টাইপ 3 প্রতিক্রিয়া নির্ণয়
পরিস্থিতিতে কঠিন
ভিট্রো। স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য
এই ধরনের প্রতিক্রিয়া হয়
কমপ্লেক্স জমা
অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি বরাবর
ছোট বেসমেন্ট ঝিল্লি
জাহাজ - উদাহরণস্বরূপ, মধ্যে
রেনাল গ্লোমেরুলি এবং
চামড়া শুরু করা
সিস্টেম সক্রিয়করণ
পরিপূরক এবং আকর্ষণ
কোষ - নিউট্রোফিল এবং
অন্যদের জমা দেওয়ার জায়গায়
ইমিউন কমপ্লেক্স
উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে
ইমিউনো কমপ্লেক্স
ত্বকের প্রকাশ
ইমিউন কমপ্লেক্স ভাস্কুলাইটিস
স্পষ্ট purpura যে সনাক্তযোগ্য
ছোট হেমোরেজিক প্যাপিউলের মতো,
একত্রিত এবং গঠন করতে সক্ষম
নেক্রোসিস অঞ্চল (আর্থাস প্রতিক্রিয়া)।
আরো প্রায়ই এই ধরনের এক মধ্যে ঘটে
অঙ্গ (উদাহরণস্বরূপ, বহিরাগত
অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিস), তবে হতে পারে
বিকাশ এবং সাধারণীকৃত প্রতিক্রিয়া
এই প্রতিক্রিয়ার জন্য সাধারণ ট্রিগার:
ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
ওষুধের প্রতিক্রিয়া
(পেনিসিলিন এবং এর ডেরিভেটিভস)
ছাঁচ স্পোর প্রতিক্রিয়া
এর কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই
এই অ্যান্টিজেনগুলির এক্সপোজার প্রদর্শিত হয়
লক্ষণ: অস্থিরতা, জ্বর, ব্যথা

Coombs and Gell (Coombs and Gell) অনুযায়ী টাইপ 4 অতি সংবেদনশীলতা

টাইপ 4 - অতি সংবেদনশীলতা
বিলম্বিত প্রকার (DTH)।–
বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া,
অ্যান্টিজেন-নির্দিষ্ট টি সাহায্যকারী 1 দ্বারা মধ্যস্থতা
প্রকার এবং সাইটোটক্সিক টি লিম্ফোসাইট।
সম্ভাব্য কার্যকারক
এজেন্ট হল আয়ন
ধাতু বা অন্যান্য
কম আণবিক ওজন পদার্থ
(খাদ্য সংরক্ষণকারী),
হ্যাপ্টেন্স বলা হয়, যা
পূর্ণাঙ্গ হয়ে
পরে অ্যান্টিজেন
প্রোটিন ক্যারিয়ারের সাথে মিথস্ক্রিয়া।
মাইকোব্যাকটেরিয়াল প্রোটিন
প্রায়ই একটি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে
এইচআরটি।
প্রদাহজনক
সেলুলার অনুপ্রবেশ -
চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য
এইচআরটি।
উদাহরণ - যোগাযোগ
ডার্মাটাইটিস, স্থানীয়
erythematous nodules,
দ্বারা সনাক্ত করা হয়েছে
ইতিবাচক
টিউবারকুলিন প্রতিক্রিয়া,
সারকোইডোসিস, কুষ্ঠ।

টাইপ
টাইপ I
TYPE II
প্রকার III
TYPE I V
অতি সংবেদনশীল
সমতলতা সময়
প্রকাশ
10-30 মিনিট
3-8 ঘন্টা
3-8 ঘন্টা
24-48 ঘন্টা
ইমিউন
প্রতিক্রিয়া
আইজিই
অ্যান্টিবডি;
ম 2
আইজি জি
আইজি জি
ম ঘ
ম্যাক্রোফেজ
ম ঘ
সিডি 8+
ম্যাক্রোফেজ
অ্যান্টিজেন (AG)
দ্রবীভূত করা
ধৃত
এজি
এজি,
সম্পর্কিত
কোষ
বা
ম্যাট্রিক্স
দ্রবীভূত করা
ধৃত
এজি
দ্রবীভূত করা
ধৃত
এজি
এজি,
সম্পর্কিত
কোষ
প্রভাবক
ny
পদ্ধতি
সক্রিয়করণ
স্থূল
কোষ
পরিপূরক
এবং সঙ্গে কোষ
Fc γR
(ফ্যাগোসাইটস এবং
NK)
পরিপূরক
এবং সঙ্গে কোষ
Fc γR
(ফ্যাগোসাইট
এবং NK)
সক্রিয়করণ
ম্যাক্রোফা
gov
সাইটোটক্সিক
ness
এলার্জি হেমোলাইটিক্স
কিউ রাইনাইটিস;
কি ধরনের রক্তাল্পতা
হাঁপানি;
অ্যানাফিল্যাকটিক
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা
der Haut
এই
পদ্ধতি
লাল
লুপাস
প্রতিক্রিয়া
tuberka
লিন
যোগাযোগ
ডার্মাটাইটিস
উদাহরণ
15

তাৎক্ষণিক অতি সংবেদনশীলতা (IHT)

এই ঘটনা ব্যবহার করা হয়
প্রথমবার মেকানিজম
বর্তমানে হিসাবে
ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি
1921 সালে বর্ণিত
ভিভো - ত্বকে এলার্জি
(প্রাউনিটজ, কুস্টনার):
নমুনা
রক্তের সিরাম
Kustner, যারা ভোগা
মাছে অ্যালার্জি, চালু করা হয়েছে
সাবকুটেনিসলি প্রাউনিটজের কাছে।
তারপর subcutaneously
অ্যান্টিজেনগুলি একই জায়গায় ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল
মাছ ত্বকে
প্রাউনিটজ হাজির
ফোস্কা

HNT এর পর্যায়গুলি

অ্যালার্জেনের সাথে প্রথম যোগাযোগ
শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা ত্বক
IgE গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
স্থানীয়ভাবে উত্পাদিত IgE
প্রথম শুধুমাত্র সংবেদনশীল
স্থানীয় মাস্ট কোষ
তারপর রক্তে প্রবেশ করে এবং
চর্বি রিসেপ্টর আবদ্ধ
শরীরের যেকোনো অংশে কোষ।
রিসেপ্টর উপর
মাস্তুল কোষ
IgE পারে
অবিরত
কিছু
মাস (এবং
রক্ত - শুধুমাত্র
2-3 দিন)।

HNT এর পর্যায়গুলি

আবার আঘাত করলে
শরীরে অ্যালার্জেন
IgE এর সাথে যোগাযোগ করে,
রিসেপ্টর সঙ্গে যুক্ত
মাস্তুল কোষ.
এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া
অবনতির দিকে নিয়ে যায়
মাস্ট কোষ এবং ট্রিগারিং
প্যাথোকেমিক্যাল এবং আরও প্যাথোফিজিওলজিকাল পর্যায়
এলার্জি প্রদাহ।
কারণ মোটা
কোষ
উপস্থাপিত
সর্বত্র
শরীর,
তাদের degranulation
ঘটতে পারে
বিভিন্ন টিস্যুতে
এবং অঙ্গ - চামড়া,
ফুসফুস, চোখ,
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং
ইত্যাদি

এইচএনটি প্রভাবক কোষ

এপিসি (অ্যান্টিজেন
প্রতিনিধিত্ব করে
কোষ)
টি - লিম্ফোসাইট -
সাহায্যকারী টাইপ 2
বি - লিম্ফোসাইট
প্লাজমা কোষ,
IgE সংশ্লেষণ
B - মেমরি কোষ
স্থূল
কোষ এবং
বেসোফিলস
ইওসিনোফিলস
নিউট্রোফিল

এইচএনটি চলাকালীন ইমিউন প্রতিক্রিয়ার মেরুকরণের ধরন

GNT দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
প্রতিক্রিয়া মেরুকরণ
Th2 পথ বরাবর।
মাইক্রোএনভায়রনমেন্টে
নিষ্পাপ টি
লিম্ফোসাইট
IL-4 বর্তমান,
ডিসি দ্বারা উত্পাদিত
এবং মাস্ট কোষ।
টি নিষ্পাপ সেল
পার্থক্য করে
Th2 তে,
সংশ্লেষণ:
IL-4
IL-5
IL-10
IL-13।

GNT প্রভাবক কোষ: Th2 লিম্ফোসাইট
ব্রঙ্কোয়ালভিওলার ল্যাভেজ ফ্লুইডে সাইটোকাইনগুলির বিশ্লেষণ
অ্যালার্জিক শ্বাসনালী হাঁপানির রোগীরা দেখিয়েছেন যে টি লিম্ফোসাইটগুলি কেবল IL-5 নয়, IL-4ও উত্পাদন করে - অর্থাৎ
Th2 কোষের সাধারণ সাইটোকাইন প্রোফাইল:
IL-3
পূর্বপুরুষ কোষের বৃদ্ধি
জিএম-সিএসএফ
মাইলোপোয়েসিস।
IL-4
IL-5
IL-6
IL-10
বি কোষের বৃদ্ধি এবং সক্রিয়করণ
আইসোটাইপ আইজিই-তে স্যুইচিং।
MHC বর্গ II অণুর আনয়ন।
ম্যাক্রোফেজ বাধা
ইওসিনোফিল বৃদ্ধি
B - কোষ বৃদ্ধি,
তীব্র ফেজ প্রোটিন মুক্তি
ম্যাক্রোফেজ কার্যকলাপের বাধা:
Th1 কোষের বাধা
Th2

GNT এর পর্যায়: পর্যায় 1 - ইমিউনোলজিক্যাল

হিটের জবাবে
শরীরে অ্যালার্জেন
শিক্ষা ঘটে
অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট
IgE,
IgE IgE এর সাথে আবদ্ধ
- রিসেপ্টর চালু
চর্বি পৃষ্ঠ
কোষ এবং বেসোফিল,
এই কোষ হয়ে যায়
সংবেদনশীল
বারবার আঘাত
অ্যালার্জেন বাড়ে
সাথে তার মিথস্ক্রিয়া
ফ্যাব - খণ্ড
IgE অণু, শক্তিশালী
F খণ্ড দ্বারা IgE এর সাথে আবদ্ধ -
চর্বি রিসেপ্টর
কোষ এবং বেসোফিল,
শুরু হয়
মাস্ট অবক্ষয়
কোষ এবং বেসোফিল।

টাইপ I অতি সংবেদনশীলতা

চর্বি পৃষ্ঠে IgE R এর সাথে অ্যালার্জেনের মিথস্ক্রিয়া
কোষ প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর মুক্তি ঘটায়
IgE মাস্ট সেল রিসেপ্টর বাঁধাই
মাস্ট সেল
মধ্যস্থতাকারীদের সঙ্গে কণিকা

অতি সংবেদনশীলতার ধরন I (HHT)

ইমিউনোলজিক্যাল
মঞ্চ
শেষ
অধঃপতন
মাস্তুল কোষ
বা বেসোফিল -
শুরু হয়
প্যাথকেমিক্যাল
পর্যায়, যেহেতু
পার্শ্ববর্তী
স্থান
মুক্তি পাচ্ছে
মধ্যস্থতাকারী
প্রদাহ
অ্যালার্জেন
স্থূল
কোষ
মধ্যস্থতাকারীদের
প্রদাহ
আবদ্ধ IgE

মাস্ট কোষ এবং বেসোফিল

পল এহরলিচ - মাস্ট কোষের আবিষ্কার (পি. এহরলিচ 1878)

মাস্টজেলেন
মাস্ট - "মোটাতাজাকরণ"।
প্রথমে বিশ্বাস করা হতো মাস্ট সেল
তাদের সংলগ্ন কোষগুলিকে "খাওয়া"।

HNT এর পর্যায়: 2. প্যাথোকেমিক্যাল পর্যায়

স্থূলতার অবনতি
কোষ এবং বেসোফিল
মধ্যে নির্বাচন
পার্শ্ববর্তী
স্থান
মধ্যে প্রাক-বিদ্যমান
মধ্যস্থতাকারী কণিকা
প্রদাহ
ডি নভো সংশ্লেষণ
মাস্ট কোষ এবং
বেসোফিলস
মধ্যস্থতাকারী
প্রদাহ এবং প্রদাহ
জন্য chemoattractants
ইওসিনোফিলস,
লিম্ফোসাইট,
নিউট্রোফিল

মাস্ট সেল ডিগ্র্যানুলেশনের ইমিউন মেকানিজম: অ্যালার্জেন মাস্ট সেলের পৃষ্ঠে IgE রিসেপ্টরগুলির সাথে যুক্ত দুটি IgE অণুর সাথে যোগাযোগ করে

ইমিউন মেকানিজমমাস্ট সেল ডিগ্র্যানুলেশন:
অ্যালার্জেন দুটি IgE অণুর সাথে যোগাযোগ করে,
মাস্ট কোষের পৃষ্ঠে IgE রিসেপ্টরগুলির সাথে যুক্ত
,

HNT এর পর্যায়: 3. প্যাথোফিজিওলজিক্যাল স্টেজ

মঞ্চ
প্রকাশ
ক্লিনিক্যাল
প্রকাশ:
মধ্যস্থতাকারী
প্রদাহ
কাজ
উপস্তর,
কলিং
প্রতিক্রিয়া
প্রতিক্রিয়া
ক্লিনিকাল প্রকাশ,
শর্তাধীন
মধ্যস্থতাকারীদের কর্ম দ্বারা
প্রদাহ:
চুলকানি
hyperemia
শোথ
চামড়া লাল লাল ফুসকুড়ি
শ্বাসরোধ, ইত্যাদি

GNT (IgE প্রতিক্রিয়া) - প্যাথোফিজিওলজি

অর্গানফেক্টর
সিনড্রোম
অ্যালার্জেন
পথ
উত্তর
জাহাজ
আনাফি
লাক্সিয়া
ওষুধগুলো
সিরাম
বিষ
ভিতরে
ny
শোথ; বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতা
জাহাজ; শ্বাসনালী বাধা; পতন
জাহাজ; মৃত্যু
চামড়া
নেটল
মুখ নিচে
মৌমাছি কাঁটা ফোটা;
এলার্জি বিশেষজ্ঞ
আপনি
ইন্ট্রাকো
মৃদু
রক্ত প্রবাহের স্থানীয় বৃদ্ধি এবং
ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা।
আপার
শ্বাসযন্ত্রের
উপায়
অ্যালার
জিকাল
রাইনাইটিস
পরাগ
গাছপালা
বাড়ি
ধুলো
ইঙ্গালা
জাতীয়
অনুনাসিক গহ্বরে ফোলাভাব এবং প্রদাহ
শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি
নিম্ন
শ্বাসযন্ত্রের
উপায়
ব্রঙ্কিয়াল
হাঁপানি
পরাগ
গাছপালা
বাড়ি
ধুলো
ইঙ্গালা
জাতীয়
ব্রঙ্কোস্পাজম
শ্লেষ্মা উৎপাদন বৃদ্ধি
ব্রঙ্কাইতে প্রদাহ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
খাদ্য
এলার্জি
পণ্য
পুষ্টি
মৌখিক
ny
বমি বমি ভাব, বমি, এন্টারোকোলাইটিস
30টি অক্ষর
এলার্জি
ছত্রাক, অ্যানাফিল্যাক্সিস

প্রদাহ: ইতিহাস

বাহ্যিক লক্ষণ
প্রদাহ (কর্নেলিয়াস
সেলসাস):
1. রুবার (লালভাব),
2. টিউমার (টিউমার
এক্ষেত্রে
ফোলা),
3. ক্যালোর (তাপ),
4. দুঃখ (ব্যথা)।
(ক্লডিয়াস গ্যালেন 130 -
200 n e.)
5. ফাংশন laesa
(কর্মহীনতা)।
অ্যালার্জির প্রকাশ
প্রদাহ

অ্যালার্জির প্রকাশ

কুইঙ্কের শোথ

অ্যালার্জির প্রদাহের প্রকাশ

GNT থেকে প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া

প্রাথমিক পর্যায়ে
GNT (10-20 মিনিট)
হচ্ছে
বাঁধা
সঙ্গে অ্যালার্জেন
নির্দিষ্ট
আইজিই যুক্ত
উচ্চ সখ্যতা
চর্বি রিসেপ্টর
কোষ এবং
বেসোফিলস
ঘটছে
মাস্ট কোষের অবক্ষয় এবং
বেসোফিলস
গ্রানুলের বিষয়বস্তু-
হিস্টামিন, ট্রিপটেজ,
হেপারিন, এবং
পুঞ্জীভূত
বিপাক
arachidonic অ্যাসিড
শুরু করা
প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া
(ফোলা, লালভাব, চুলকানি)।
টিসি শুরু
সংশ্লেষিত করা
জন্য chemoattractants
ইওসিনোফিলস,
লিম্ফোসাইট, মনোসাইট।

GNT থেকে দেরী প্রতিক্রিয়া

যদি এক্সপোজার
অ্যালার্জেন (এ প্রাপ্তি
জীব) চলতে থাকে
তারপর 18-20 ঘন্টা পরে
থেকে প্রদাহ ফোকাস
পেরিফেরাল রক্ত
ইওসিনোফিল স্থানান্তরিত হয়
লিম্ফোসাইট, মনোসাইট,
নিউট্রোফিল -
সেলুলার পর্যায়
অনুপ্রবেশ
ইওসিনোফিলস
হ্রাস করা,
মুক্তি
মৌলিক cationic
প্রোটিন লাভ করছে
সক্রিয় যৌগ
অক্সিজেন.
প্রদাহ
তীব্র হয়

চিত্র 12-16

প্রারম্ভিক উত্তর
বিলম্বিত উত্তর
প্রবেশ করুন
tion
এজি
30 মিনিট
ঘড়ি

Pseudoallergy - (গ্রীক pseudēs false)

প্যাথলজিক্যাল
প্রক্রিয়া, অনুযায়ী
ক্লিনিক্যাল
প্রকাশ
GNT অনুরূপ, কিন্তু
নাই
ইমিউনোলজিক্যাল
বিকাশের পর্যায়গুলি।
("মিথ্যা অ্যালার্জি")
সত্যের চূড়ান্ত পর্যায়
অ্যালার্জির সাথে মিলে যায়
সিউডোঅ্যালার্জি:
মুক্তির প্যাথকেমিক্যাল পর্যায় (এবং
নতুন শিক্ষা)
মধ্যস্থতাকারী;
প্যাথোফিজিওলজিকাল
পর্যায় -
ক্লিনিকাল বাস্তবায়ন
লক্ষণ

মাস্ট কোষের অবক্ষয়ের অ-প্রতিরোধী প্রক্রিয়াগুলি হল মাস্ট কোষের ঝিল্লির অস্থিতিশীলতা এবং এর অবক্ষয়ের দিকে পরিচালিত করার কারণ (ঔষধ

মাস্ট সেল ডিগ্র্যানুলেশনের অ-ইমিউন প্রক্রিয়া -
মাস্ট সেল মেমব্রেন এবং এর অস্থিতিশীলতার কারণ
অবক্ষয় (ঔষধ, পুষ্টি সংযোজন, স্টেবিলাইজার, ইত্যাদি)

HNT এবং HRT এর তুলনা

1. GNT: Th0 (নিষ্পাপ) লিম্ফ নোডগুলিতে স্থানান্তরিত হয়, যেখানে নীচে
IL-4 এর প্রভাব, ডেনড্রাইটিক কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত,
Th 2 (T সাহায্যকারী টাইপ 2) এ পরিণত করুন, IL-4 সংশ্লেষণ করুন
এবং IgE এর সংশ্লেষণ প্রচার করা।

বিলম্বিত ধরনের অতি সংবেদনশীলতা (DTH) - T h1-মধ্যস্থ প্রতিক্রিয়া

ইমিউন প্রতিক্রিয়া মধ্যস্থতা
CD4+Th1-টাইপ, আগে
সংবেদনশীল
অ্যান্টিজেন
যদি আবার এমন হয়
একই অ্যান্টিজেন, Th1 সংশ্লেষিত হয়
সাইটোকাইন এর জন্য দায়ী
সময় প্রদাহ উন্নয়ন
24-48 ঘন্টা।
হাইপ্রিএক্টিভেটেড
ইন্টারফেরন-গামা
ম্যাক্রোফেজ ধ্বংস করে
নিজস্ব কাপড়।
সক্রিয়
ইন্টারলিউকিন 2 এবং ইন্টারফেরন গামা CD8+ টি লিম্ফোসাইট প্রদর্শন করে
এর সাইটোটক্সিক
বৈশিষ্ট্য
হিস্টোলজি: শর্তাধীন
প্রদাহ গঠন
দৈত্য কোষ এবং বিশেষ
গঠন - গ্রানুলোমাস।
উদাহরণ: যক্ষ্মা,
sarcoidosis, যোগাযোগ
ডার্মাটাইটিস, ইত্যাদি

HNT এবং HRT এর তুলনা

2. এইচআরটি: Th0 (নিষ্পাপ) লিম্ফ নোডগুলিতে স্থানান্তরিত হয়, যেখানে প্রভাবের অধীনে
IL-12, ডেনড্রাইটিক কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত, Th-এ রূপান্তরিত হয়
1 (টি হেল্পার টাইপ 1), ইন্টারফেরন-গামা এবং ফ্যাক্টর সংশ্লেষণ করা
টিউমার নেক্রোসিস-আলফা

বিভিন্ন ধরনের ইমিউন প্রতিক্রিয়া

IL-21
IL-10
IL-6
IL-21
ম fn
IL21
ইমিউনোগ্লোবুলিন সংশ্লেষণ
হাস্যকর বা
কোষের ধরন
উত্তর

HRT - T h1 - পরোক্ষ প্রতিক্রিয়া

সংক্রমণের উত্সে
ডেনড্রাইটিক কোষ
রোগজীবাণু এবং বা তার শোষণ
টুকরা এবং পরিবহন
আঞ্চলিক লিম্ফ নোড থেকে AG
- টি-নির্ভর অঞ্চলে।
DCs কেমোকাইন সংশ্লেষিত করে,
আকর্ষণীয় টি নিষ্পাপ
লিম্ফ নোডগুলিতে লিম্ফোসাইট
LU-এর টি-নির্ভর অঞ্চলে
স্থানান্তর করুন Th 0 (নিষ্পাপ)।
সাংস্কৃতিক কেন্দ্র তাদের উপস্থাপন করা হয়
এন্টিজেনিক পেপটাইড
MHC ক্লাস II অণু।
সাইটোকাইনের প্রভাবে
(IL-12, 18,23,27 এবং IFN-γ)
ম 0 (নিষ্পাপ)
থ 1 এ পার্থক্য করা হয়েছে
টাইপ
টাইপ 1 এ প্রবেশ করুন
মিথষ্ক্রিয়া
ম্যাক্রোফেজ বহন
এর পৃষ্ঠে
MHC II অণু সহ
অ্যান্টিজেনিক পেপটাইড।
ম টাইপ 1 সক্রিয় করা হয় এবং
সংশ্লেষণ শুরু
IFN-γ এবং TNF-α,
ম্যাক্রোফেজ সক্রিয় করে।

HRT - T h1-মধ্যস্থ প্রতিক্রিয়া

গামা ইন্টারফেরনের প্রভাবে ইন
জিনগুলি ম্যাক্রোফেজে সক্রিয় হয়
যারা সক্রিয়করণের জন্য দায়ী
অক্সিডেটিভ বিপাক এবং জিন
প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনস
ম্যাক্রোফেজ উৎপন্ন করে
অক্সিজেন র্যাডিকেল (নাইট্রিক অক্সাইড
এবং ইত্যাদি.);
সাইটোকাইনগুলি সংশ্লেষিত করুন (TNF-α, IL-6,
IL-1, IFN-α)।
ধ্বংসযজ্ঞ ঘটে
অন্তঃকোষীয় প্যাথোজেন (পাশাপাশি
নিজের সম্ভাব্য ধ্বংস
কাপড়)।
সম্ভব জন্য
স্থানীয়করণ
প্রদাহজনক
এবং ধ্বংসাত্মক
মধ্যে প্রক্রিয়া
কাপড়
হচ্ছে
প্রক্রিয়া
গ্রানুলোমার মতো
ভানিয়া

গ্রানুলোমাস

সারকোইডোসিসের জন্য
যক্ষ্মা রোগের জন্য (ঘটিত)

পর্যালোচনা: ইমিউন প্রতিক্রিয়ার ধরন

বৈশিষ্ট্য
সেল টাইপ প্রতিক্রিয়া
হাস্যকর প্রকার
উত্তর
কোষ বিশিষ্ট
সাইটোটক্সিসিটি
প্রদাহজনক
ইমিউন প্রতিক্রিয়া
(অতি সংবেদনশীল
একটি ধীর আছে
প্রকার -GZT)
স্থানীয়করণ
অ্যান্টিজেন
সাইটোসোলের মধ্যে, মধ্যে
অর্গানেল
ফ্যাগোসাইটিক মধ্যে
শূন্যস্থান
খাঁচার বাইরে
কৃষি-শিল্প কমপ্লেক্স
ডেনড্রাইটিক কোষ
ম্যাক্রোফেজ
ডেনড্রাইটিক কোষ
ডেনড্রাইটিক কোষ
লিম্ফোসাইটগুলিতে
কল্পনা করুন
এজি
এইচএলএ আই
HLA II
HLA II

জিএনটি এবং এইচআরটি

বৈশিষ্ট্য
টি লিম্ফোসাইট
মধ্যস্থতাকারীদের
সেল টাইপ প্রতিক্রিয়া
বিশেষ মামলা
হাস্যকর
ইমিউন প্রতিক্রিয়া সেলুলার
প্রদাহজনক
জিএনটি
সাইটোটক্সিসিটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া
(IgE প্রতিক্রিয়া)
(অতি সংবেদনশীল
ness
ধীর টাইপ
-এইচআরটি)
CD8+সাইটোটক্সিক CD4+T সহায়ক কোষ
ইঙ্গিত
ট্রানজিশন ম 0
ম 1 তে
IL-2, TNF-, IFN-
IFN-, TNF-,
IL-2
CD4+ T সহায়ক কোষ
ট্রানজিশন ম 0
ম 2 তে
IL-4, IL-5, IL-10, IL13

জিএনটি এবং এইচআরটি

বৈশিষ্ট্য
সেল টাইপ প্রতিক্রিয়া
কোষ বিশিষ্ট
সাইটোটক্সিক
awn
প্রদাহজনক
ইমিউন প্রতিক্রিয়া
(অতি সংবেদনশীলতা
বিলম্বিত প্রকার - HRT)
সেল ক্লোন
ম্যাক্রোফেজ, হাইপার
প্রভাবক সাইটোটক্সিক হয়
সক্রিয়
CD8+ পজিটিভ ইন্টারফেরন -
লিম্ফোসাইট
সংশ্লেষিত
-(CTL)
টি হেল্পার টাইপ 1
বিশেষ মামলা
হাস্যকর
ইমিউন প্রতিক্রিয়া - GNT
(IgE প্রতিক্রিয়া)
বি লিম্ফোসাইট
পরিণত
প্লাজমেটিক
কিছু কোষ,
IgE সংশ্লেষণ এবং ইন
স্মৃতির কোষে

জিএনটি এবং এইচআরটি

সম্পত্তি
va
সেল টাইপ প্রতিক্রিয়া
কোষ বিশিষ্ট
সাইটোটক্সিসিটি
বিশেষ মামলা
হাস্যকর
প্রদাহজনক
ইমিউন প্রতিক্রিয়া
ইমিউন প্রতিক্রিয়া
- জিএনটি
(অতি সংবেদনশীলতা
(IgE প্রতিক্রিয়া)
বিলম্বিত প্রকার - HRT)
ইফেক
সিটিএল:
ম্যাক্রোফেজ,
স্বল্পস্থায়ী
সক্রিয়
প্লাজমেটিক
পারফোরিন-গ্রাঞ্জাইম
লক্ষ্য লাইসিসের প্রক্রিয়া;
কোন কোষ
নতুন IFN-, ফর্ম
আমরা ফাস-মধ্যস্থ
সংশ্লেষিত করা
একসাথে Th 1 গ্রানুলোমা।
অ্যান্টিবডি ক্লাস
সাইটোলাইসিস;
ম্যাক্রোফেজগুলি সংশ্লেষিত হয়
ই, যা
সাইটোকাইন প্রক্রিয়া
প্রো-প্রদাহজনক
সাইটোটক্সিসিটি (সাইটোকাইন সংশ্লেষণ এবং রিলিজ বাঁধাই
উচ্চ-প্রভাব
TNF-α সাইটোটক্সিক
কারণ
nym
লিম্ফোসাইট-অ্যাপোপ্টোসিস
ব্যাকটেরিয়াঘটিত
রিসেপ্টর
লক্ষ্য)
মাস্তুল কোষ
বেসোফিলস

প্রতিক্রিয়ার ভূমিকা
অতি সংবেদনশীল
গহ্বরে সমতলতা
মুখ বৃদ্ধি পায়
দাঁতের
কিছু অর্থোপেডিকস-
এ
ব্যবহার
বিদেশী থেকে
শরীর
কৃত্রিম
উপকরণ
উপকরণ নিজেদের কারণ হতে পারে
যান্ত্রিক জ্বালা
ওরাল মিউকোসা এবং
বিশেষ করে মাস্ট কোষ, তাদের
degranulation (pseudoallergy)।
হিস্টামিনের মুক্তি এবং
স্থূল দ্বারা IL-4 এবং IL-5 এর সংশ্লেষণ
কোষ অবদান রাখতে পারে
Th 2 প্রকারের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার বিকাশ
উত্তর
(IgE প্রতিক্রিয়া এবং GNT বিকাশ হতে পারে)।

অ্যালার্জির প্রধান প্রকাশ

চামড়া লাল লাল ফুসকুড়ি.
ফুসকুড়ি এবং প্রদাহ
শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর
মৌখিক গহ্বর.
ব্রঙ্কিয়াল আক্রমণ
হাঁপানি
প্যারোটিডের প্রদাহ
লালা গ্রন্থি
(মাম্পস)।
শুষ্ক মুখ.
জিহ্বায় জ্বলন্ত সংবেদন।

কৃত্রিম দন্তচিকিৎসায় অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া

ব্যবহার
ভিন্ন উপকরণ
(খাদ) মৌখিক গহ্বর মধ্যে
তরল ফেজ (লালা) পারেন
গ্যালভানিক তৈরি করুন
প্রভাব,
যা হিসাবে কাজ করে
চাপের কারণগুলি
কমেন্সাল অণুজীব,
একটি হ্রাস কারণ
প্রতিরক্ষামূলক কারণ
সহজাত অনাক্রম্যতা
প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস
মৌখিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী
প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া থেকে
তাদের বাড়ে
পরবর্তী
উপনিবেশ, প্রতিক্রিয়া
ম্যাক্রোফেজ লঞ্চ
প্রদাহজনক
প্রক্রিয়া
প্রো-প্রদাহজনক
সাইটোকাইনস - IL-1, IL-6,
এই ধরনের ক্ষেত্রে IL-8
লালা দ্বারা নির্ধারিত।

কৃত্রিম দন্তচিকিৎসায় অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া

রাসায়নিক পদার্থ
কৃত্রিম উপকরণ
haptens হতে পারে
Haptens নিজেরা নয়
অ্যান্টিজেন অ্যান্টিজেন
তারা শুধুমাত্র হয়ে যায়
তাদের সাথে সংযোগ করার পরে
হোস্ট জীবের প্রোটিন।
মধ্যে haptens রূপান্তর
অ্যান্টিজেন, প্রায়ই
দ্বারা অনুষঙ্গী
প্রতিক্রিয়ার বিকাশ
অতি সংবেদনশীলতা
প্রায়শই মুখে
এইচআরটি বিকাশ করে
(থ টাইপ 1 জড়িত,
hyperactivated
ইন্টারফেরন - গামা
ম্যাক্রোফেজ,
সংশ্লেষণ
প্রো-প্রদাহজনক
সাইটোকাইনস,
সহায়ক
প্রদাহ, এবং - কিভাবে
ফলাফল - সম্ভব
প্রস্থেটিক্স প্রত্যাখ্যান
ডিজাইন

কৃত্রিম দন্তচিকিৎসায় অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া

রচনায় ধাতু
সংকর ধাতু (haptens)
ক্যারিয়ার প্রোটিনের সাথে মিলিত হলে, তারা করতে পারে
উন্নয়ন ঘটান
প্রতিক্রিয়া
অতি সংবেদনশীলতা
উপর পরীক্ষা নিরীক্ষা
গিনিপিগ
প্রাপ্যতা দেখানো হয়েছে
সকলে সমান
সংবেদনশীলতা
ধাতু:
ক্রোম, নিকেল
কারণ
প্রকাশ করা
এলার্জি
প্রতিক্রিয়া
কোবাল্ট এবং সোনা -
মাঝারি প্রতিক্রিয়া।
টাইটানিয়াম এবং রূপা -
দুর্বল প্রতিক্রিয়া।
অ্যালুমিনিয়াম কার্যত
কারণ হয় না
সংবেদনশীলতা

কৃত্রিম দন্তচিকিৎসায় অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া

কারণ নির্ণয়
সম্ভাব্য এলার্জি
ওরাল মিউকোসা (HRT) দ্বারা
যোগাযোগের ধরন
ডার্মাটাইটিস থেকে
ধাতু সঞ্চালিত হয়
উৎপাদনের আগে
কৃত্রিম
সঙ্গে ডিজাইন
ব্যবহার
প্যাচ পরীক্ষা
প্যাচ (ইংরেজি প্যাচ থেকে -
"প্যাচ")।
তীব্রতার জন্য প্যাচ পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী
ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া
ধাতু বিতরণ করা হয়
নিম্নলিখিত উপায়ে:
কোবাল্ট ˃ টিন ˃ দস্তা
˃ নিকেল ˃ প্যালাডিয়াম

কৃত্রিম দন্তচিকিৎসায় অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া: প্যাচ পরীক্ষা

জন্য একটি বিশেষ প্যাচ সঙ্গে
ত্বকের পৃষ্ঠ শক্তভাবে
সঙ্গে আঠালো প্লেট
এটিতে প্রয়োগ করা হয়েছে
নির্দিষ্ট স্থান 16
বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ
ধাতু
ত্বকে প্রয়োগ করা হয়
উপাদান রাখা হয়
48 ঘন্টার মধ্যে, প্রতিক্রিয়া
সাধারণত মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়
24, 48 ঘন্টা এবং 1 পরে
একটা সপ্তাহ
আঠালো অপসারণের পরে
প্যাচ
সাইটে ত্বকের প্রদাহ
একটি নির্দিষ্ট সঙ্গে যোগাযোগ
ধাতু প্রকাশ করে
অতি সংবেদনশীলতা
নির্দিষ্ট ধাতু।
যদি এই ধাতু
এটা ব্যবহার কর
রোগী, তার একটি বড় আছে
সম্ভবত
যোগাযোগ বিকাশ
ডার্মাটাইটিস (ডিটিএইচ)।
এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় না
শুধুমাত্র দন্তচিকিৎসায় (অন্যান্য
অ্যালার্জেনও রয়েছে
প্যাচ পরীক্ষায়)।

প্যাচ টেস্ট (প্যাচ টেস্ট) কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিসের জন্য একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

প্যাচ টেস্ট (স্কিন প্যাচ টেস্ট) ব্যবহার করা হয়
কিভাবে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিযোগাযোগের ডার্মাটাইটিসের সাথে।

প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন: অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগের সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে, তাদের সংস্পর্শে থাকা ত্বকের অঞ্চলগুলিতে একটি স্থানীয় প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়।

প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন: যোগাযোগের সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে
অ্যালার্জেন, তাদের সংস্পর্শে থাকা ত্বকের এলাকায়,
বিভিন্ন মাত্রার স্থানীয় প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়
তীব্রতা ("ক্রস" এ স্কোর)

এই ধরনের রোগীর পক্ষে মৌখিক গহ্বরে এই ধাতুর সাথে একটি ধাতু কাঠামো স্থাপন করা কি সম্ভব?

প্রশ্ন

1.
2.
3.
"অতি সংবেদনশীলতা" শব্দটি সংজ্ঞায়িত করুন।
আপনি কি ধরনের অতি সংবেদনশীলতা জানেন?
প্রকারের শ্রেণীবিভাগ কোন নীতির অন্তর্গত
অতি সংবেদনশীলতা
4. এইচএনটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত করুন
5. প্রকার I অতি সংবেদনশীলতা বর্ণনা করুন।
6. প্রকার I I I অতি সংবেদনশীলতা বর্ণনা করুন।
7. টাইপ IV অতিসংবেদনশীলতা বর্ণনা করুন।
8. কোন রোগের প্যাথোজেনেসিসে HRT ভিত্তিক?
9. কিভাবে টাইপ IV অত্যধিক সংবেদনশীলতা অন্য সব ধরনের থেকে আলাদা।
10. টাইপ 4 অত্যধিক সংবেদনশীলতার সাথে কোন কোষ জড়িত?

পরীক্ষার প্রশ্ন

জেল পি অনুযায়ী প্রধান ধরনের অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া।
Coombs (1969), হল:





টাইপ I অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া বিকাশের জন্য সময় কোর্স:
1. 10-30 মিনিট
2. 3-8 ঘন্টা
3. 5-15 ঘন্টা
4. 45-50 ঘন্টা
5. 24-48 ঘন্টা

পরীক্ষার প্রশ্ন

টাইপ I অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া বিকাশের মেয়াদ:
1. 10-30 মিনিট
2. 3-8 ঘন্টা
3. 5-15 ঘন্টা
4. 45-50 ঘন্টা
5. 24-48 ঘন্টা
টাইপ IV অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া বিকাশের সময়কাল:
1. 10-30 মিনিট
2. 3-8 ঘন্টা
3. 5-15 ঘন্টা
4. 45-50 ঘন্টা
5. 24-48 ঘন্টা

পরীক্ষার প্রশ্ন

টাইপ I অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার বিকাশের ক্রম অন্তর্ভুক্ত:
1. প্রাপ্যতা জিনগত প্রবণতাঅ্যালার্জেনের IgE প্রতিক্রিয়াতে।
2. অ্যালার্জেন IgE অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণকে প্ররোচিত করে।
3. IgE অ্যান্টিবডিগুলি মাস্ট কোষগুলির পৃষ্ঠের রিসেপ্টরগুলিতে স্থির করা হয় এবং
বেসোফিলস
4. IgE অ্যান্টিবডিগুলির সাথে পুনরায় প্রবেশ করা অ্যালার্জেনের মিথস্ক্রিয়া
মাস্ট কোষ এবং basophils পৃষ্ঠের উপর তাদের degranulation বাড়ে.
5. Degranulation পণ্যগুলি একটি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা অপর্যাপ্ত
তীব্রতা
টাইপ I অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার বিকাশের ক্রম অন্তর্ভুক্ত:
1. ইমিউনোলজিক্যাল পর্যায়।
2. প্যাথোকেমিক্যাল পর্যায়।
3. প্যাথোফিজিওলজিক্যাল স্টেজ।
4. প্রাকৃতিক ঘাতক কোষ সক্রিয় করার পর্যায়।
5. টাইপ 1 সহায়ক টি লিম্ফোসাইট সক্রিয়করণের পর্যায়।

পরীক্ষার প্রশ্ন

টাইপ IV অতিসংবেদনশীলতার প্রধান প্রভাবক কোষগুলি হল:
1. ডেনড্রাইটিক কোষ
2. টাইপ 2 সহায়ক টি লিম্ফোসাইট
3. টাইপ 1 সহায়ক টি লিম্ফোসাইট
4. প্রভাবক হিসাবে সক্রিয় ম্যাক্রোফেজ
5. সক্রিয় প্লাজমা কোষ
কি ধরনের অতিসংবেদনশীলতা প্রায়শই গহ্বরে বিকশিত হয়?
কৃত্রিম উপকরণ ব্যবহার করার সময় মুখ?
1. টাইপ I অতি সংবেদনশীলতা
2. টাইপ I অতি সংবেদনশীলতা
3. অতি সংবেদনশীলতা I I I টাইপ করুন
4. টাইপ IV অতি সংবেদনশীলতা
5. টাইপ V অতি সংবেদনশীলতা

পরীক্ষার প্রশ্ন

কি পদ্ধতি পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসইন ভিট্রো জন্য ব্যবহার করা হয়
মধ্যে অবিলম্বে অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া সনাক্তকরণ
দন্তচিকিৎসা?
1. রক্তে ধাতুর IgE অ্যান্টিবডি নির্ধারণ
2. লিম্ফোসাইট প্রলিফারেটিভ অ্যাক্টিভিটি অ্যাক্টিভেশন পরীক্ষা
3. লালার মধ্যে ইওসিনোফিলিক ক্যাটানিক প্রোটিন নির্ধারণ
4. টি-লিম্ফোসাইট উপ-জনসংখ্যা নির্ধারণ
5. লালা মধ্যে ট্রিপটেজ নির্ধারণ
দন্তচিকিৎসায় কোন ধাতু সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়
উচ্চারিত "অ্যালার্জেনিক" বৈশিষ্ট্য?
1. স্বর্ণ
2. নিকেল
3. কোবাল্ট
4. অ্যালুমিনিয়াম
5. টাইটান

বক্তৃতা 17

প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতা

অত্যধিক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের কারণ ইমিউনোলজিকাল প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

টাইপ I হাইপারসেন্সিটিভিটি রিয়্যাকশনে, ইমিউন রেসপন্সের সাথে ভাসোঅ্যাকটিভ এবং স্প্যাসমোজেনিক পদার্থ নিঃসৃত হয় যা রক্তনালী এবং মসৃণ পেশীতে কাজ করে, এইভাবে তাদের কার্যকারিতা ব্যাহত করে।

দ্বিতীয় প্রকারের অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায়, হিউমারাল অ্যান্টিবডিগুলি কোষের ক্ষতির সাথে সরাসরি জড়িত থাকে, যা তাদের ফ্যাগোসাইটোসিস বা লাইসিসের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে।

টাইপ III হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ায় (ইমিউন জটিল রোগ), হিউমারাল অ্যান্টিবডি অ্যান্টিজেনকে আবদ্ধ করে এবং পরিপূরক সক্রিয় করে। পরিপূরক ভগ্নাংশ তখন নিউট্রোফিলকে আকর্ষণ করে, যা টিস্যুর ক্ষতি করে।

টাইপ IV হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ায়, টিস্যুর ক্ষতি ঘটে, যা সংবেদনশীল লিম্ফোসাইটের প্যাথোজেনিক প্রভাবের কারণে ঘটে।

টাইপ I অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া

টাইপ I অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া সিস্টেমিক বা স্থানীয় হতে পারে। একটি সিস্টেমিক প্রতিক্রিয়া সাধারণত প্রতিক্রিয়া বিকাশ শিরায় প্রশাসনএকটি অ্যান্টিজেন যার প্রতি হোস্ট ইতিমধ্যে সংবেদনশীল। এই ক্ষেত্রে, এটি প্রায়শই কয়েক মিনিটের পরে বিকাশ করে হতভম্বযা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। স্থানীয় প্রতিক্রিয়া নির্ভর করে যে স্থানে অ্যান্টিজেন প্রবেশ করে এবং ত্বকের স্থানীয় ফোলা প্রকৃতিতে থাকে ( ত্বকের এলার্জি, urticaria), নাক এবং কনজেক্টিভাল স্রাব (অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস), খড় জ্বর, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি বা অ্যালার্জিক গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস (খাদ্য অ্যালার্জি)।

পরিকল্পনা25. প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতাআমিটাইপ- অ্যানাফিল্যাকটিকপ্রতিক্রিয়া

এটা জানা যায় যে টাইপ I অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া বিকাশের দুটি পর্যায়ের মধ্য দিয়ে যায় (স্কিম 25)। প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার প্রথম পর্যায়টি ভাসোডিলেশন এবং তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সেইসাথে অবস্থানের উপর নির্ভর করে, মসৃণ পেশীর খিঁচুনি বা গ্রন্থিযুক্ত নিঃসরণ। এই লক্ষণগুলি অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার 5-30 মিনিট পরে প্রদর্শিত হয়। অনেক ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় (দেরী) পর্যায়টি 2-8 ঘন্টা পরে বিকশিত হয়, আর ছাড়াই

অতিরিক্ত অ্যান্টিজেন এক্সপোজার এবং কয়েক দিন স্থায়ী হয়। প্রতিক্রিয়ার এই শেষ পর্যায়ে ইওসিনোফিল, নিউট্রোফিলস, বেসোফিলস এবং মনোসাইটগুলির তীব্র অনুপ্রবেশের পাশাপাশি মিউকোসাল এপিথেলিয়াল কোষগুলির ক্ষতির আকারে টিস্যু ধ্বংস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

মাস্ট কোষ এবং বেসোফিল খেলে প্রধান ভূমিকাটাইপ I অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার বিকাশে; তারা ক্রস-রিঅ্যাক্টিং হাই-অ্যাফিনিটি IgE রিসেপ্টর দ্বারা সক্রিয় হয়। এছাড়াও, মাস্ট কোষগুলি পরিপূরক উপাদান C5a এবং C3 (অ্যানাফাইলাটক্সিন), সেইসাথে ম্যাক্রোফেজ সাইটোকাইনস (ইন্টারলিউকিন-8), নির্দিষ্ট ওষুধ (কোডিন এবং মরফিন) এবং শারীরিক প্রভাব (তাপ, ঠান্ডা, সূর্যালোক) দ্বারা সক্রিয় হয়।

মানুষের মধ্যে, IgE শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিন দ্বারা টাইপ I অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া ঘটে। অ্যালার্জেন বি লিম্ফোসাইট দ্বারা IgE উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে প্রধানত অ্যান্টিজেন প্রবেশের স্থানে এবং আঞ্চলিক শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে লিম্ফ নোড. IgE অ্যান্টিবডিগুলি অ্যালার্জেন আক্রমণের মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলের প্রতিক্রিয়া হিসাবে গঠিত হয়, যেগুলির IgE-এর Fc অংশের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল রিসেপ্টর রয়েছে। সাইটোফিলিক আইজিই অ্যান্টিবডি দ্বারা আক্রমণ করা মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির পরে, একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের পুনরায় মুখোমুখি হয়, প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সিরিজ বিকাশ করে, যার ফলে টাইপ I হাইপারসেন্সিটিভিটির ক্লিনিকাল প্রকাশের জন্য দায়ী বেশ কয়েকটি শক্তিশালী মধ্যস্থতাকারী মুক্তি পায়।

প্রথমত, অ্যান্টিজেন (অ্যালার্জেন) আইজিই অ্যান্টিবডিগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। এই ক্ষেত্রে, মাল্টিভ্যালেন্ট অ্যান্টিজেন একাধিক IgE অণুকে আবদ্ধ করে এবং প্রতিবেশী IgE অ্যান্টিবডিগুলির ক্রস-লিংকিং ঘটায়। IgE অণুগুলির বাঁধন দুটি স্বাধীন প্রক্রিয়ার বিকাশ শুরু করে: 1) প্রাথমিক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির সাথে মাস্ট কোষগুলির অবক্ষয়; 2) ডি নভো সংশ্লেষণ এবং মাধ্যমিক মধ্যস্থতাকারীর মুক্তি, যেমন অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড বিপাক। এই মধ্যস্থতাকারীরা টাইপ I হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য সরাসরি দায়ী। উপরন্তু, তারা প্রতিক্রিয়াগুলির একটি শৃঙ্খল অন্তর্ভুক্ত করে যা প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার দ্বিতীয় (দেরী) পর্যায়ের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

প্রাথমিক মধ্যস্থতাকারীরা মাস্ট সেল গ্রানুলে থাকে। তারা চারটি বিভাগে বিভক্ত। - বায়োজেনিক অ্যামাইনসহিস্টামিন এবং অ্যাডেনোসিন অন্তর্ভুক্ত। হিস্টামিন ব্রঙ্কির মসৃণ পেশীগুলির একটি উচ্চারিত খিঁচুনি, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং অনুনাসিক, শ্বাসনালী এবং গ্যাস্ট্রিক গ্রন্থিগুলির তীব্র নিঃসরণ ঘটায়। অ্যাডেনোসিন মাস্ট কোষকে উদ্দীপিত করে মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির জন্য যা ব্রঙ্কোস্পাজম এবং প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দেয়।

- কেমোট্যাক্সিস মধ্যস্থতাকারীইওসিনোফিলিক কেমোট্যাকটিক ফ্যাক্টর এবং নিউট্রোফিলিক কেমোট্যাকটিক ফ্যাক্টর অন্তর্ভুক্ত।

- এনজাইমগুলি গ্রানুল ম্যাট্রিক্সে থাকে এবং এতে প্রোটিস (কাইমেজ, ট্রিপটেজ) এবং কিছু অ্যাসিড হাইড্রোলেস অন্তর্ভুক্ত থাকে। এনজাইমগুলি কিনিন গঠন এবং পরিপূরক উপাদানগুলির (C3) সক্রিয়করণ ঘটায়, তাদের পূর্বসূরীদের প্রভাবিত করে - প্রোটিওগ্লাইকান- হেপারিন।

মাধ্যমিক মধ্যস্থতাকারীরা দুটি শ্রেণির যৌগ অন্তর্ভুক্ত করে; লিপিড মধ্যস্থতাকারী এবং সাইটোকাইনস। - লিপিড মধ্যস্থতাকারীমাস্ট কোষের ঝিল্লিতে অনুক্রমিক প্রতিক্রিয়ার কারণে গঠিত হয় এবং ফসফোলিপেস A2 সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে। এটি ঝিল্লি ফসফোলিপিডগুলিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড দেখা দেয়। অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড, ঘুরে, লিউকোট্রিন এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরি করে।

লিউকোট্রিয়েনসএকচেটিয়াভাবে খেলা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাটাইপ I অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার প্যাথোজেনেসিসে। Leukotrienes C4 এবং D4 হল সবচেয়ে শক্তিশালী ভাসোঅ্যাকটিভ এবং স্পাসমোজেনিক এজেন্ট পরিচিত। এগুলি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধিতে এবং ব্রঙ্কিয়াল মসৃণ পেশী সংকুচিত করতে হিস্টামিনের চেয়ে কয়েক হাজার গুণ বেশি সক্রিয়। Leukotriene B4 নিউট্রোফিলস, ইওসিনোফিল এবং মনোসাইটের উপর একটি শক্তিশালী কেমোট্যাকটিক প্রভাব রয়েছে।

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনডি 2 মাস্ট কোষে গঠিত হয় এবং তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম এবং শ্লেষ্মা নিঃসরণ বৃদ্ধি করে।

প্লেটলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর(PAF) হল একটি গৌণ মধ্যস্থতাকারী যা প্লেটলেট একত্রিতকরণ, হিস্টামিন নিঃসরণ, ব্রঙ্কোস্পাজম, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং প্রসারণ ঘটায় রক্তনালী. উপরন্তু, এটি একটি উচ্চারিত প্রো-প্রদাহজনক প্রভাব আছে। নিউট্রোফিল এবং ইওসিনোফিলসের উপর PAF এর বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে। উচ্চ ঘনত্বে, এটি প্রদাহের সাথে জড়িত কোষগুলিকে সক্রিয় করে, যার ফলে তাদের একত্রিত হয় এবং হ্রাস পায়। - সাইটোকাইনসপ্রদাহজনক কোষগুলিকে নিয়োগ এবং সক্রিয় করার ক্ষমতার কারণে টাইপ I অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। মাস্ট কোষগুলি টিউমার নেক্রো-α ফ্যাক্টর α (TNF-α), ইন্টারলিউকিনস (IL-1, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6) সহ বেশ কয়েকটি সাইটোকাইন তৈরি করে বলে বিশ্বাস করা হয়। এবং গ্রানুলোসাইট-ম্যাক্রোফেজ কলোনি-স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (GM-CSF)। পরীক্ষামূলক মডেলগুলি দেখিয়েছে যে TNF-a হল IgE-নির্ভর ত্বকের প্রতিক্রিয়াগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ মধ্যস্থতাকারী। TNF-α একটি শক্তিশালী প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন হিসাবে বিবেচিত হয় যা নিউট্রোফিল এবং ইওসিনোফিলকে আকর্ষণ করতে পারে, রক্তনালীগুলির দেয়ালের মাধ্যমে তাদের অনুপ্রবেশকে প্রচার করে এবং টিস্যুতে তাদের সক্রিয় করে। অবশেষে, ইওসিনোফিল নিয়োগের জন্য IL-4 প্রয়োজন। প্রদাহজনক কোষগুলি এমন জায়গায় জমা হয় যেখানে একটি টাইপ I অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া বিকশিত হয়

pas, সাইটোকাইনস এবং জিনেটমাইন-মুক্তকারী উপাদানগুলির একটি অতিরিক্ত উত্স, যা মাস্ট কোষগুলির আরও অবক্ষয় ঘটায়।

এইভাবে, হিস্টামিন এবং লিউকোট্রিনগুলি সংবেদনশীল মাস্ট কোষ থেকে দ্রুত নিঃসৃত হয় এবং অবিলম্বে এর জন্য দায়ী উন্নয়নশীল প্রতিক্রিয়াফোলা, শ্লেষ্মা নিঃসরণ, এবং মসৃণ পেশী খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত। অন্যান্য অনেক মধ্যস্থতাকারীকে লিউকোট্রিনস, পিএএফ এবং টিএনএফ-এ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। অন্তর্ভুক্ত দেরী পর্যায়প্রতিক্রিয়া, অতিরিক্ত সংখ্যক লিউকোসাইট নিয়োগ করা - বেসোফিল, নিউট্রোফিল এবং ইওসিনোফিল।

প্রতিক্রিয়ার শেষ পর্যায়ে উপস্থিত কোষগুলির মধ্যে ইওসিনোফিলগুলি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। তাদের মধ্যে মধ্যস্থতাকারীদের সেট মাস্ট কোষের মতোই বড়। এইভাবে, অতিরিক্তভাবে নিয়োগ করা কোষগুলি অতিরিক্ত অ্যান্টিজেন সরবরাহ ছাড়াই প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে উন্নত করে এবং বজায় রাখে।

সাইটোকাইন দ্বারা টাইপ I-এর অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ। প্রথমত, IL-4 এর উপস্থিতিতে B লিম্ফোসাইট দ্বারা নিঃসৃত IgE টাইপ I হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার বিকাশে বিশেষ ভূমিকা পালন করে। YYA-5এবং IL-6, এবং IL-4 IgE-উৎপাদনকারী B কোষগুলির রূপান্তরের জন্য একেবারে প্রয়োজনীয়। কিছু অ্যান্টিজেনের প্রবণতা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার জন্য তাদের T হেল্পার 2 (থ-2) কোষ সক্রিয় করার ক্ষমতার কারণে। বিপরীতভাবে, কিছু সাইটোকাইন। T helper-1 (Th-I), যেমন গামা ইন্টারফেরন (INF-γ) দ্বারা গঠিত। IgE সংশ্লেষণ হ্রাস করুন। দ্বিতীয়ত, টাইপ I সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বৈশিষ্ট্য হল টিস্যুতে মাস্ট কোষগুলির একটি বর্ধিত বিষয়বস্তু, যার বৃদ্ধি এবং পার্থক্য IL-3 এবং IL-4 সহ নির্দিষ্ট সাইটোকিনের উপর নির্ভর করে। তৃতীয়ত, Th-2 দ্বারা নিঃসৃত IL-5 তাদের পূর্বসূরি থেকে ইওসিনোফিল গঠনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এটি পরিপক্ক ইওসিনোফিলগুলিকেও সক্রিয় করে।

61 456

এলার্জি প্রতিক্রিয়ার ধরন (অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া)। অবিলম্বে এবং বিলম্বিত ধরনের অত্যধিক সংবেদনশীলতা। এলার্জি প্রতিক্রিয়া পর্যায়. এলার্জি প্রতিক্রিয়া উন্নয়নের জন্য ধাপে ধাপে প্রক্রিয়া।

1. 4 ধরনের এলার্জি প্রতিক্রিয়া (অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া)।

বর্তমানে, বিকাশের প্রক্রিয়া অনুসারে, 4 ধরণের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (অতি সংবেদনশীলতা) আলাদা করার প্রথাগত। এই সমস্ত ধরণের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সাধারণত বিরল বিশুদ্ধ ফর্ম, প্রায়শই তারা বিভিন্ন সংমিশ্রণে সহাবস্থান করে বা এক ধরণের প্রতিক্রিয়া থেকে অন্য প্রকারে চলে যায়।
একই সময়ে, ধরন I, II এবং III অ্যান্টিবডি দ্বারা সৃষ্ট, হয় এবং এর অন্তর্গত তাৎক্ষণিক অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (IHT). টাইপ IV প্রতিক্রিয়া সংবেদনশীল T কোষ দ্বারা সৃষ্ট এবং অন্তর্গত বিলম্বিত অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (DTH).

বিঃদ্রঃ!!! একটি অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া যা ইমিউনোলজিক্যাল মেকানিজম দ্বারা উদ্ভূত হয়। বর্তমানে, সমস্ত 4 ধরণের প্রতিক্রিয়াকে অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়। যাইহোক, সত্যিকারের অ্যালার্জি বলতে বোঝায় শুধুমাত্র সেইসব প্যাথলজিকাল ইমিউন প্রতিক্রিয়া যা অ্যাটোপির প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ঘটে, যেমন। টাইপ I অনুসারে, এবং প্রকার II, III এবং IV (সাইটোটক্সিক, ইমিউনোকমপ্লেক্স এবং সেলুলার) ধরণের প্রতিক্রিয়াগুলিকে অটোইমিউন প্যাথলজি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

1. প্রথম প্রকার (I) হল atopic, anaphylactic বা reagin টাইপ - IgE ক্লাস অ্যান্টিবডি দ্বারা সৃষ্ট। যখন একটি অ্যালার্জেন মাস্ট কোষের পৃষ্ঠে স্থির IgE-এর সাথে যোগাযোগ করে, তখন এই কোষগুলি সক্রিয় হয় এবং জমা হওয়া এবং সদ্য গঠিত অ্যালার্জি মধ্যস্থতাকারীগুলি মুক্তি পায়, তারপরে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশ ঘটে। এই ধরনের প্রতিক্রিয়ার উদাহরণ হল অ্যানাফিল্যাকটিক শক, কুইঙ্কের শোথ, খড় জ্বর, ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা ইত্যাদি।
2. দ্বিতীয় প্রকার (II) সাইটোটক্সিক. এই প্রকারে, শরীরের নিজস্ব কোষগুলি অ্যালার্জেনে পরিণত হয়, যার ঝিল্লি অটোঅ্যালার্জেনের বৈশিষ্ট্যগুলি অর্জন করেছে। এটি প্রধানত ঘটে যখন তারা ওষুধ, ব্যাকটেরিয়া এনজাইম বা ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার ফলে ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যার ফলস্বরূপ কোষগুলি পরিবর্তিত হয় এবং ইমিউন সিস্টেম দ্বারা অ্যান্টিজেন হিসাবে অনুভূত হয়। যে কোনও ক্ষেত্রে, এই ধরনের অ্যালার্জি ঘটতে, অ্যান্টিজেনিক কাঠামোগুলিকে অবশ্যই অটোএন্টিজেনের বৈশিষ্ট্য অর্জন করতে হবে। সাইটোটক্সিক প্রকারটি IgG বা IgM দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা শরীরের নিজস্ব টিস্যুর পরিবর্তিত কোষগুলিতে অবস্থিত Ags-এর বিরুদ্ধে নির্দেশিত হয়। কোষের পৃষ্ঠে Ab থেকে Ag এর আবদ্ধতা পরিপূরক সক্রিয়করণের দিকে নিয়ে যায়, যা কোষের ক্ষতি এবং ধ্বংস, পরবর্তী ফ্যাগোসাইটোসিস এবং তাদের অপসারণের কারণ হয়। প্রক্রিয়াটিতে লিউকোসাইট এবং সাইটোটক্সিক টি-ও জড়িত। লিম্ফোসাইট. IgG এর সাথে আবদ্ধ হয়ে, তারা অ্যান্টিবডি-নির্ভর সেলুলার সাইটোটক্সিসিটি গঠনে অংশগ্রহণ করে। এটি সাইটোটক্সিক প্রকার যা অটোইমিউনের বিকাশ ঘটায় হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, ড্রাগ এলার্জি, অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস।
3. তৃতীয় প্রকার (III) হল ইমিউনো কমপ্লেক্স, যেখানে শরীরের টিস্যুগুলি IgG বা IgM এর সাথে জড়িত ইমিউন কমপ্লেক্সগুলি সঞ্চালনের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার একটি বড় আণবিক ওজন রয়েছে। যে. টাইপ III, সেইসাথে টাইপ II-তে, প্রতিক্রিয়াগুলি IgG এবং IgM দ্বারা সৃষ্ট হয়। কিন্তু টাইপ II এর বিপরীতে, টাইপ III এলার্জি প্রতিক্রিয়ায়, অ্যান্টিবডিগুলি দ্রবণীয় অ্যান্টিজেনের সাথে যোগাযোগ করে, কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিতগুলির সাথে নয়। ফলস্বরূপ ইমিউন কমপ্লেক্সগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য শরীরে সঞ্চালিত হয় এবং বিভিন্ন টিস্যুর কৈশিকগুলিতে স্থির থাকে, যেখানে তারা পরিপূরক সিস্টেমকে সক্রিয় করে, যার ফলে লিউকোসাইটের প্রবাহ ঘটে, হিস্টামিন, সেরোটোনিন, লাইসোসোমাল এনজাইমগুলি মুক্তি পায় যা ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়ামের ক্ষতি করে এবং টিস্যু যেখানে ইমিউন কমপ্লেক্স স্থির থাকে। সিরাম সিকনেস, ড্রাগ এবং ফুড এলার্জি এবং কিছু অটোঅ্যালার্জিক রোগে (SLE, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসএবং ইত্যাদি).
4. চতুর্থ (IV) ধরনের প্রতিক্রিয়া হল বিলম্বিত ধরনের অতি সংবেদনশীলতা বা কোষ-মধ্যস্থ অতি সংবেদনশীলতা। অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগের 24-48 ঘন্টা পরে একটি সংবেদনশীল জীবের মধ্যে বিলম্বিত প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশ লাভ করে। টাইপ IV প্রতিক্রিয়াগুলিতে, অ্যান্টিবডিগুলির ভূমিকা সংবেদনশীল T- দ্বারা সঞ্চালিত হয় লিম্ফোসাইট. Ag, T কোষে Ag-নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সংস্পর্শে, লিম্ফোসাইটের এই জনসংখ্যার সংখ্যা বৃদ্ধি করে এবং মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির সাথে তাদের সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে। সেলুলার অনাক্রম্যতা- প্রদাহজনক সাইটোকাইনস। সাইটোকাইনগুলি ম্যাক্রোফেজ এবং অন্যান্য লিম্ফোসাইটের সঞ্চয় ঘটায়, যা এন্টিজেন ধ্বংসের প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত, যার ফলে প্রদাহ হয়। চিকিৎসাগতভাবে, এটি হাইপারার্জিক প্রদাহের বিকাশ দ্বারা প্রকাশিত হয়: একটি সেলুলার অনুপ্রবেশ গঠিত হয়, সেলুলার ভিত্তিযা মনোনিউক্লিয়ার কোষ নিয়ে গঠিত - লিম্ফোসাইট এবং মনোসাইট। সেলুলার ধরণের প্রতিক্রিয়া ভাইরাল এবং এর বিকাশের অন্তর্নিহিত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (যোগাযোগ ডার্মাটাইটিস, যক্ষ্মা, মাইকোসেস, সিফিলিস, কুষ্ঠ, ব্রুসেলোসিস), কিছু সংক্রামক-অ্যালার্জি শ্বাসনালী হাঁপানি, ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া এবং অ্যান্টিটিউমার অনাক্রম্যতা।

প্রতিক্রিয়ার ধরন		উন্নয়ন প্রক্রিয়া		ক্লিনিকাল প্রকাশ
টাইপ I রিজিন প্রতিক্রিয়া		মাস্ট কোষগুলিতে স্থির আইজিই-তে অ্যালার্জেনের আবদ্ধতার ফলে বিকাশ ঘটে, যা কোষ থেকে অ্যালার্জি মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির দিকে নিয়ে যায়, যা ক্লিনিকাল প্রকাশ ঘটায়।		অ্যানাফিল্যাকটিক শক, কুইঙ্কের শোথ, অ্যাটোপিক ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা, খড় জ্বর, কনজাংটিভাইটিস, ছত্রাক, এটোপিক ডার্মাটাইটিস ইত্যাদি।
টাইপ II সাইটোটক্সিক প্রতিক্রিয়া		IgG বা IgM দ্বারা সৃষ্ট, যা তাদের নিজস্ব টিস্যুর কোষে অবস্থিত Ag এর বিরুদ্ধে নির্দেশিত হয়। পরিপূরক সক্রিয় করা হয়, যা লক্ষ্য কোষের সাইটোলাইসিস ঘটায়		অটোইমিউন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস, ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস ইত্যাদি।
টাইপ III ইমিউন জটিল-মধ্যস্থ প্রতিক্রিয়া		IgG বা IgM এর সাথে সঞ্চালনকারী ইমিউন কমপ্লেক্সগুলি কৈশিক প্রাচীরের সাথে স্থির হয়, পরিপূরক সিস্টেমকে সক্রিয় করে, লিউকোসাইট দ্বারা টিস্যু অনুপ্রবেশ, তাদের সক্রিয়করণ এবং সাইটোটক্সিক এবং প্রদাহজনক কারণগুলির (হিস্টামিন, লাইসোসোমাল এনজাইম, ইত্যাদি) উত্পাদন, টিসিয়াম এবং ভাস্কুলার এন্ডোসকোলার ক্ষতি করে।		সিরাম অসুস্থতা, ড্রাগ এবং খাবারে এ্যালার্জী, SLE, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যালার্জিক অ্যালভিওলাইটিস, নেক্রোটাইজিং ভাস্কুলাইটিস ইত্যাদি।
টাইপ IV কোষ-মধ্যস্থ প্রতিক্রিয়া		সংবেদনশীল টি- লিম্ফোসাইট, Ag-এর সংস্পর্শে, প্রদাহজনক সাইটোকাইন তৈরি করে যা ম্যাক্রোফেজ, মনোসাইট, লিম্ফোসাইট এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে সক্রিয় করে, একটি সেলুলার অনুপ্রবেশ গঠন করে।		ডার্মাটাইটিস, যক্ষ্মা, মাইকোসেস, সিফিলিস, কুষ্ঠ, ব্রুসেলোসিস, ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া এবং টিউমার প্রতিরোধ ক্ষমতার সাথে যোগাযোগ করুন।

2. তাৎক্ষণিক এবং বিলম্বিত প্রকারের অতি সংবেদনশীলতা।

এই 4 ধরনের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে মৌলিক পার্থক্য কী?
এবং পার্থক্য হল কি ধরনের অনাক্রম্যতা, হিউমারাল বা সেলুলার, এই প্রতিক্রিয়াগুলি সৃষ্ট হয়। এর উপর নির্ভর করে তারা পার্থক্য করে:

3. এলার্জি প্রতিক্রিয়া পর্যায়.

বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, অ্যালার্জির প্রকাশগুলি আইজিই-শ্রেণীর অ্যান্টিবডি দ্বারা সৃষ্ট হয়, তাই আমরা টাইপ I অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (অ্যাটোপি) এর উদাহরণ ব্যবহার করে অ্যালার্জি বিকাশের প্রক্রিয়া বিবেচনা করব। তাদের কোর্সে তিনটি পর্যায় রয়েছে:

• ইমিউনোলজিক্যাল পর্যায়- শরীরের সাথে অ্যালার্জেনের প্রথম সংস্পর্শে এবং সংশ্লিষ্ট অ্যান্টিবডি গঠনের পরে ঘটে যাওয়া ইমিউন সিস্টেমের পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত করে, যেমন সংবেদনশীলতা যদি At তৈরি হওয়ার সময় শরীর থেকে অ্যালার্জেন অপসারণ করা হয়, তবে কোনও অ্যালার্জির প্রকাশ ঘটে না। যদি অ্যালার্জেন পুনরায় প্রবেশ করা হয় বা শরীরে চলতে থাকে তবে একটি "অ্যালার্জেন-অ্যান্টিবডি" কমপ্লেক্স গঠিত হয়।
• প্যাথোকেমিক্যাল- জৈবিকভাবে সক্রিয় অ্যালার্জি মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি।
• প্যাথোফিজিওলজিকাল- ক্লিনিকাল প্রকাশের পর্যায়।

পর্যায়ক্রমে এই বিভাজনটি বেশ স্বেচ্ছাচারী। তবে কল্পনা করলে এলার্জি উন্নয়ন প্রক্রিয়া ধাপে ধাপে, এটি এই মত দেখাবে:

1. অ্যালার্জেনের সাথে প্রথম যোগাযোগ করুন
2. IgE গঠন
3. মাস্ট কোষের পৃষ্ঠে IgE এর স্থিরকরণ
4. শরীরের সংবেদনশীলতা
5. একই অ্যালার্জেনের সাথে বারবার যোগাযোগ এবং মাস্ট কোষের ঝিল্লিতে ইমিউন কমপ্লেক্স গঠন
6. মাস্ট কোষ থেকে মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি
7. অঙ্গ এবং টিস্যুতে মধ্যস্থতাকারীদের প্রভাব
8. এলার্জি প্রতিক্রিয়া।

সুতরাং, ইমিউনোলজিক্যাল পর্যায়ে পয়েন্ট 1 - 5, প্যাথোকেমিক্যাল - পয়েন্ট 6, প্যাথোফিজিওলজিকাল - পয়েন্ট 7 এবং 8 অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

4. এলার্জি প্রতিক্রিয়া উন্নয়নের জন্য ধাপে ধাপে প্রক্রিয়া।

1. অ্যালার্জেনের সাথে প্রথম যোগাযোগ করুন।
2. Ig E গঠন।
   বিকাশের এই পর্যায়ে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি একটি সাধারণ অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়ার অনুরূপ, এবং এছাড়াও নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদন এবং সঞ্চয়নের সাথে থাকে যা শুধুমাত্র অ্যালার্জেনের সাথে একত্রিত হতে পারে যা তাদের গঠনের কারণ হয়।
   কিন্তু অ্যাটোপির ক্ষেত্রে, এটি আগত অ্যালার্জেনের প্রতিক্রিয়া হিসাবে IgE গঠন এবং অন্যান্য 5 শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিনের সাথে সম্পর্কিত পরিমাণে বৃদ্ধি, এই কারণে এটিকে Ig-E নির্ভরশীল অ্যালার্জিও বলা হয়। IgE স্থানীয়ভাবে উত্পাদিত হয়, প্রধানত সংস্পর্শে থাকা টিস্যুগুলির সাবমিউকোসায় বহিরাগত পরিবেশ: ভি শ্বাস নালীর, ত্বক, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট।
3. মাস্ট সেল মেমব্রেনে IgE এর ফিক্সেশন।
   যদি অন্যান্য সমস্ত শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলি, তাদের গঠনের পরে, রক্তে অবাধে সঞ্চালিত হয়, তবে IgE এর সাথে সাথে মাস্ট সেল মেমব্রেনের সাথে সংযুক্ত হওয়ার সম্পত্তি রয়েছে। মাস্ট কোষ হল সংযোগকারী টিস্যু প্রতিরোধী কোষ যা বাহ্যিক পরিবেশের সংস্পর্শে থাকা সমস্ত টিস্যুতে পাওয়া যায়: শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের টিস্যু, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং রক্তনালীগুলির পার্শ্ববর্তী সংযোগকারী টিস্যু। এই কোষগুলি এমন জৈবিক ধারণ করে সক্রিয় পদার্থযেমন হিস্টামিন, সেরোটোনিন ইত্যাদি, এবং বলা হয় এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতাকারী. তারা উচ্চারিত কার্যকলাপ আছে এবং টিস্যু এবং অঙ্গ উপর প্রভাব একটি সংখ্যা আছে, এলার্জি উপসর্গ সৃষ্টি করে।
4. শরীরের সংবেদনশীলতা।
   অ্যালার্জির বিকাশের জন্য, একটি শর্ত প্রয়োজন - শরীরের প্রাথমিক সংবেদনশীলতা, অর্থাৎ। উত্থান অতি সংবেদনশীলতাবিদেশী পদার্থ থেকে - অ্যালার্জেন। একটি প্রদত্ত পদার্থের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এটির সাথে প্রথম মুখোমুখি হওয়ার পরে বিকাশ লাভ করে।
   অ্যালার্জেনের সাথে প্রথম সংস্পর্শ থেকে এটিতে অতি সংবেদনশীলতা শুরু হওয়ার সময়টিকে সংবেদনশীলতার সময় বলা হয়। এটি কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস বা এমনকি বছর পর্যন্ত হতে পারে। এটি সেই সময়কাল যেখানে IgE শরীরে জমা হয়, বেসোফিল এবং মাস্ট কোষের ঝিল্লিতে স্থির থাকে।
   একটি সংবেদনশীল জীব হল এমন একটি যেটিতে অ্যান্টিবডি বা টি কোষের রিজার্ভ থাকে (এইচআরটি ক্ষেত্রে) যা সেই নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের প্রতি সংবেদনশীল।
   সংবেদনশীলতা কখনই অ্যালার্জির ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে থাকে না, কারণ এই সময়ের মধ্যে শুধুমাত্র Ab জমা হয়। ইমিউন কমপ্লেক্স Ag + Ab এখনও গঠিত হয়নি। একক অ্যাবস নয়, শুধুমাত্র ইমিউন কমপ্লেক্সগুলি টিস্যুর ক্ষতি করতে এবং অ্যালার্জি সৃষ্টি করতে সক্ষম।
5. একই অ্যালার্জেনের সাথে বারবার যোগাযোগ এবং মাস্ট কোষের ঝিল্লিতে ইমিউন কমপ্লেক্সের গঠন।
   অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া তখনই ঘটে যখন সংবেদনশীল জীব আবার প্রদত্ত অ্যালার্জেনের মুখোমুখি হয়। অ্যালার্জেন মাস্ট কোষের পৃষ্ঠে তৈরি অ্যাবসের সাথে আবদ্ধ হয় এবং ইমিউন কমপ্লেক্স গঠন করে: অ্যালার্জেন + অ্যাব।
6. মাস্তুল কোষ থেকে এলার্জি মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি।
   ইমিউন কমপ্লেক্সগুলি মাস্ট কোষগুলির ঝিল্লির ক্ষতি করে এবং তাদের থেকে অ্যালার্জি মধ্যস্থতাকারীরা আন্তঃকোষীয় পরিবেশে প্রবেশ করে। মাস্ট কোষ সমৃদ্ধ টিস্যু (ত্বকের জাহাজ, সিরাস মেমব্রেন, যোজক কলাইত্যাদি) মুক্তিপ্রাপ্ত মধ্যস্থতাকারীদের দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
   অ্যালার্জেনের দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের সাথে, ইমিউন সিস্টেম আক্রমণকারী অ্যান্টিজেনগুলিকে প্রতিরোধ করতে অতিরিক্ত কোষ ব্যবহার করে। আরেকটি সারি গঠিত হয় রাসায়নিক পদার্থ- মধ্যস্থতাকারী, যা অ্যালার্জি আক্রান্তদের জন্য আরও অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং লক্ষণগুলির তীব্রতা বাড়ায়। একই সময়ে, অ্যালার্জি মধ্যস্থতাকারীদের নিষ্ক্রিয় করার প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেওয়া হয়।
7. অঙ্গ ও টিস্যুতে মধ্যস্থতাকারীদের ক্রিয়া।
   মধ্যস্থতাকারীদের ক্রিয়া অ্যালার্জির ক্লিনিকাল প্রকাশ নির্ধারণ করে। পদ্ধতিগত প্রভাবগুলি বিকাশ করে - রক্তনালীগুলির প্রসারণ এবং ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি, শ্লেষ্মা নিঃসরণ, স্নায়বিক উদ্দীপনা, মসৃণ পেশীর খিঁচুনি।
8. অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশ।
   জীবের উপর নির্ভর করে, অ্যালার্জেনের ধরন, প্রবেশের পথ, অ্যালার্জির প্রক্রিয়াটি ঘটে এমন জায়গা, এক বা অন্য অ্যালার্জি মধ্যস্থতার প্রভাব, লক্ষণগুলি সিস্টেম-ওয়াইড (ক্লাসিক্যাল অ্যানাফিল্যাক্সিস) বা শরীরের পৃথক সিস্টেমে স্থানীয় হতে পারে। (অ্যাস্থমা - শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে, একজিমা - ত্বকে)।
   চুলকানি, নাক দিয়ে পানি পড়া, ল্যাক্রিমেশন, ফোলাভাব, শ্বাসকষ্ট, চাপ কমে যাওয়া ইত্যাদি ঘটে। এবং অ্যালার্জিজনিত রাইনাইটিস, কনজাংটিভাইটিস, ডার্মাটাইটিস, ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা অ্যানাফিল্যাক্সিসের অনুরূপ ছবি তৈরি হয়।

উপরে বর্ণিত অবিলম্বে অতি সংবেদনশীলতার বিপরীতে, বিলম্বিত অতি সংবেদনশীলতা অ্যান্টিবডির পরিবর্তে সংবেদনশীল টি কোষ দ্বারা সৃষ্ট হয়। এবং এটি শরীরের সেই কোষগুলিকে ধ্বংস করে যার উপর ইমিউন কমপ্লেক্স Ag + সংবেদনশীল টি-লিম্ফোসাইট স্থির করা হয়েছে।

পাঠ্যের সংক্ষিপ্ত রূপ।

• অ্যান্টিজেন - এজি;
• অ্যান্টিবডি - আব;
• অ্যান্টিবডি = same as ইমিউনোগ্লোবুলিন(এটি = আইজি)।
• বিলম্বিত অতি সংবেদনশীলতা - এইচআরটি
• তাৎক্ষণিক অতি সংবেদনশীলতা - IHT
• ইমিউনোগ্লোবুলিন এ - আইজিএ
• ইমিউনোগ্লোবুলিন জি - আইজিজি
• ইমিউনোগ্লোবুলিন এম - আইজিএম
• ইমিউনোগ্লোবুলিন ই - আইজিই।
• ইমিউনোগ্লোবুলিনস- আইজি;
• অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া - Ag + Ab

প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতা
অত্যধিক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের কারণ ইমিউনোলজিকাল প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।
টাইপ I হাইপারসেন্সিটিভিটি রিয়্যাকশনে, ইমিউন রেসপন্সের সাথে ভাসোঅ্যাকটিভ এবং স্প্যাসমোজেনিক পদার্থ নিঃসৃত হয় যা রক্তনালী এবং মসৃণ পেশীতে কাজ করে, এইভাবে তাদের কার্যকারিতা ব্যাহত করে।
দ্বিতীয় প্রকারের অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায়, হিউমারাল অ্যান্টিবডিগুলি কোষের ক্ষতির সাথে সরাসরি জড়িত থাকে, যা তাদের ফ্যাগোসাইটোসিস বা লাইসিসের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে।
টাইপ III হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ায় (ইমিউন জটিল রোগ), হিউমারাল অ্যান্টিবডি অ্যান্টিজেনকে আবদ্ধ করে এবং পরিপূরক সক্রিয় করে। পরিপূরক ভগ্নাংশ তখন নিউট্রোফিলকে আকর্ষণ করে, যা টিস্যুর ক্ষতি করে।
টাইপ IV হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ায়, টিস্যুর ক্ষতি ঘটে, যা সংবেদনশীল লিম্ফোসাইটের প্যাথোজেনিক প্রভাবের কারণে ঘটে।
প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতাআমিটাইপ - অ্যানাফিল্যাক্টিকপ্রতিক্রিয়া
টাইপ I অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া সিস্টেমিক বা স্থানীয় হতে পারে। একটি সিস্টেমিক প্রতিক্রিয়া সাধারণত একটি অ্যান্টিজেনের শিরায় প্রশাসনের প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে যার প্রতি হোস্ট ইতিমধ্যে সংবেদনশীল। এই ক্ষেত্রে, শক একটি অবস্থা প্রায়ই কয়েক মিনিট পরে বিকাশ, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। স্থানীয় প্রতিক্রিয়া নির্ভর করে যে স্থানে অ্যান্টিজেন প্রবেশ করে এবং ত্বকের স্থানীয় ফোলা (ত্বকের অ্যালার্জি, ছত্রাক), নাক থেকে স্রাব এবং কনজেক্টিভা (অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এবং কনজেক্টিভাইটিস), খড় জ্বর, ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা অ্যালার্জিক গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস খাবারে এ্যালার্জী).
পরিকল্পনা 25. প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতাআমিটাইপ- অ্যানাফিল্যাকটিকপ্রতিক্রিয়া

এটা জানা যায় যে টাইপ I অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া বিকাশের দুটি পর্যায়ের মধ্য দিয়ে যায় (স্কিম 25)। প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার প্রথম পর্যায়টি ভাসোডিলেশন এবং তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সেইসাথে অবস্থানের উপর নির্ভর করে, মসৃণ পেশীর খিঁচুনি বা গ্রন্থিযুক্ত নিঃসরণ। এই লক্ষণগুলি অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার 5-30 মিনিট পরে প্রদর্শিত হয়। অনেক ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত অ্যান্টিজেন এক্সপোজার ছাড়াই দ্বিতীয় (দেরী) পর্যায়টি 2-8 ঘন্টা পরে বিকাশ লাভ করে এবং বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয়। প্রতিক্রিয়ার এই শেষ পর্যায়ে ইওসিনোফিল, নিউট্রোফিলস, বেসোফিলস এবং মনোসাইটগুলির তীব্র অনুপ্রবেশের পাশাপাশি মিউকোসাল এপিথেলিয়াল কোষগুলির ক্ষতির আকারে টিস্যু ধ্বংস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
মাস্ট কোষ এবং বেসোফিল টাইপ I হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার বিকাশে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে; তারা ক্রস-রিঅ্যাক্টিং হাই-অ্যাফিনিটি IgE রিসেপ্টর দ্বারা সক্রিয় হয়। এছাড়াও, মাস্ট কোষগুলি পরিপূরক উপাদান C5a এবং C3a (অ্যানাফাইল্যাটক্সিন), সেইসাথে ম্যাক্রোফেজ সাইটোকাইনস (ইন্টারলিউকিন-8), কিছু ওষুধ (কোডিন এবং মরফিন) দ্বারা সক্রিয় হয়। শারীরিক প্রভাব(তাপ, ঠান্ডা, সূর্যালোক)।
মানুষের মধ্যে, IgE শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিন দ্বারা টাইপ I অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া ঘটে। অ্যালার্জেন বি লিম্ফোসাইট দ্বারা IgE উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে প্রধানত অ্যান্টিজেন প্রবেশের স্থানে এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মিউকাস ঝিল্লিতে। IgE অ্যান্টিবডিগুলি অ্যালার্জেন আক্রমণের মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলের প্রতিক্রিয়া হিসাবে গঠিত হয়, যেগুলির IgE-এর Fc অংশের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল রিসেপ্টর রয়েছে। সাইটোফিলিক আইজিই অ্যান্টিবডি দ্বারা আক্রমণ করা মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির পরে, একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের পুনরায় মুখোমুখি হয়, প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সিরিজ বিকাশ করে, যার ফলে টাইপ I হাইপারসেন্সিটিভিটির ক্লিনিকাল প্রকাশের জন্য দায়ী বেশ কয়েকটি শক্তিশালী মধ্যস্থতাকারী মুক্তি পায়।
প্রথমত, অ্যান্টিজেন (অ্যালার্জেন) আইজিই অ্যান্টিবডিগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। এই ক্ষেত্রে, মাল্টিভ্যালেন্ট অ্যান্টিজেন একাধিক IgE অণুকে আবদ্ধ করে এবং প্রতিবেশী IgE অ্যান্টিবডিগুলির ক্রস-লিংকিং ঘটায়। IgE অণুগুলির বাঁধন দুটি স্বাধীন প্রক্রিয়ার বিকাশ শুরু করে: 1) প্রাথমিক মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির সাথে মাস্ট কোষগুলির অবক্ষয়; 2) ডি নভো সংশ্লেষণ এবং মাধ্যমিক মধ্যস্থতাকারীর মুক্তি, যেমন অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড বিপাক। এই মধ্যস্থতাকারীরা টাইপ I হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য সরাসরি দায়ী। উপরন্তু, তারা প্রতিক্রিয়াগুলির একটি শৃঙ্খল অন্তর্ভুক্ত করে যা প্রাথমিক প্রতিক্রিয়ার দ্বিতীয় (দেরী) পর্যায়ের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
প্রাথমিক মধ্যস্থতাকারীরা মাস্ট সেল গ্রানুলে থাকে। তারা চারটি বিভাগে বিভক্ত।
▲ বায়োজেনিক অ্যামাইনসহিস্টামিন এবং অ্যাডেনোসিন অন্তর্ভুক্ত। হিস্টামিন ব্রঙ্কির মসৃণ পেশীগুলির একটি উচ্চারিত খিঁচুনি, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং অনুনাসিক, শ্বাসনালী এবং গ্যাস্ট্রিক গ্রন্থিগুলির তীব্র নিঃসরণ ঘটায়। অ্যাডেনোসিন মাস্ট কোষকে উদ্দীপিত করে মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির জন্য যা ব্রঙ্কোস্পাজম এবং প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দেয়।
▲ কেমোট্যাক্সিস মধ্যস্থতাকারীইওসিনোফিল কেমোট্যাকটিক ফ্যাক্টর এবং নিউট্রোফিল কেমোট্যাকটিক ফ্যাক্টর অন্তর্ভুক্ত।
▲ এনজাইমগুলি গ্রানুল ম্যাট্রিক্সে থাকে এবং এতে প্রোস্থেসিস (কাইমেজ, ট্রিপটেজ) এবং কিছু অ্যাসিড হাইড্রোলেস অন্তর্ভুক্ত থাকে। এনজাইমগুলি কিনিনগুলির গঠন এবং পরিপূরক উপাদানগুলির (C3) সক্রিয়করণ ঘটায়, তাদের পূর্বসূরকে প্রভাবিত করে।
▲ প্রোটিওগ্লাইকান- হেপারিন।
মাধ্যমিক মধ্যস্থতাকারীদের মধ্যে দুটি শ্রেণির যৌগ রয়েছে: লিপিড মধ্যস্থতাকারী এবং সাইটোকাইনস।
▲ লিপিড মধ্যস্থতাকারীমাস্ট কোষের ঝিল্লিতে অনুক্রমিক প্রতিক্রিয়ার কারণে গঠিত হয় এবং ফসফোলিপেস A2 সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে। এটি ঝিল্লি ফসফোলিপিডগুলিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড দেখা দেয়। অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড পালাক্রমে লিউকোট্রিন এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরি করে।
লিউকোট্রিয়েনসটাইপ I অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির প্যাথোজেনেসিসে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। Leukotrienes C4 এবং D4 হল সবচেয়ে শক্তিশালী ভাসোঅ্যাকটিভ এবং স্পাসমোজেনিক এজেন্ট পরিচিত। এগুলি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধিতে এবং ব্রঙ্কিয়াল মসৃণ পেশী সংকুচিত করতে হিস্টামিনের চেয়ে কয়েক হাজার গুণ বেশি সক্রিয়। Leukotriene B4 নিউট্রোফিলস, ইওসিনোফিল এবং মনোসাইটের উপর একটি শক্তিশালী কেমোট্যাকটিক প্রভাব রয়েছে।
প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনডি 2 মাস্ট কোষে গঠিত হয় এবং তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম এবং শ্লেষ্মা নিঃসরণ বৃদ্ধি করে।
প্লেটলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর(PAF) হল একটি গৌণ মধ্যস্থতাকারী যা প্লেটলেট একত্রিতকরণ, হিস্টামিন নিঃসরণ, ব্রঙ্কোস্পাজম, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং রক্তনালীগুলির প্রসারণ ঘটায়। উপরন্তু, এটি একটি উচ্চারিত প্রো-প্রদাহজনক প্রভাব আছে। নিউট্রোফিল এবং ইওসিনোফিলসের উপর PAF এর বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে। উচ্চ ঘনত্বে, এটি প্রদাহের সাথে জড়িত কোষগুলিকে সক্রিয় করে, যার ফলে তাদের একত্রিত হয় এবং হ্রাস পায়।
▲ সাইটোকাইনসপ্রদাহজনক কোষগুলিকে নিয়োগ এবং সক্রিয় করার ক্ষমতার কারণে টাইপ I অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। মাস্ট কোষগুলি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর α (TNF-α), ইন্টারলিউকিনস (IL-1, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6) এবং গ্রানুলোসাইট সহ বেশ কয়েকটি সাইটোকাইন তৈরি করে বলে বিশ্বাস করা হয়। -ম্যাক্রোফেজ কলোনি-উত্তেজক ফ্যাক্টর (GM-CSF)। পরীক্ষামূলক মডেলগুলি দেখিয়েছে যে TNF-α হল আইজিই-নির্ভর ত্বকের প্রতিক্রিয়াগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ মধ্যস্থতাকারী। TNF-α একটি শক্তিশালী প্রোইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন হিসাবে বিবেচিত হয় যা নিউট্রোফিল এবং ইওসিনোফিলকে আকর্ষণ করতে পারে, রক্তনালীগুলির দেয়ালের মাধ্যমে তাদের অনুপ্রবেশকে প্রচার করে এবং টিস্যুতে তাদের সক্রিয় করে। অবশেষে, ইওসিনোফিল নিয়োগের জন্য IL-4 প্রয়োজন। টাইপ I হাইপারসেনসিটিভিটি রিঅ্যাকশনের সাইটগুলিতে জমা হওয়া প্রদাহজনক কোষগুলি সাইটোকাইনস এবং হিস্টামিন-মুক্তকারী উপাদানগুলির একটি অতিরিক্ত উত্স যা মাস্ট কোষগুলির আরও অবক্ষয় ঘটায়।
এইভাবে, হিস্টামিন এবং লিউকোট্রিনগুলি সংবেদনশীল মাস্ট কোষ থেকে দ্রুত নিঃসৃত হয় এবং শোথ, শ্লেষ্মা নিঃসরণ এবং মসৃণ পেশীর খিঁচুনি দ্বারা চিহ্নিত অবিলম্বে বিকাশশীল প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য দায়ী। লিউকোট্রিয়েনস, পিএএফ এবং টিএনএফ-এ দ্বারা প্রতিনিধিত্বকারী অন্যান্য অনেক মধ্যস্থতাকারী, প্রতিক্রিয়ার শেষ পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত, অতিরিক্ত সংখ্যক লিউকোসাইট - বেসোফিল, নিউট্রোফিল এবং ইওসিনোফিল নিয়োগ করে।
প্রতিক্রিয়ার শেষ পর্যায়ে উপস্থিত কোষগুলির মধ্যে ইওসিনোফিলগুলি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। তাদের মধ্যে মধ্যস্থতাকারীদের সেট মাস্ট কোষের মতোই বড়। এইভাবে, অতিরিক্তভাবে নিয়োগ করা কোষগুলি অতিরিক্ত অ্যান্টিজেন সরবরাহ ছাড়াই প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে উন্নত করে এবং বজায় রাখে।
অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণআমিটাইপসাইটোকাইনসপ্রথমত, IL-4, IL-5 এবং IL-6 এর উপস্থিতিতে B লিম্ফোসাইট দ্বারা নিঃসৃত IgE টাইপ I হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার বিকাশে বিশেষ ভূমিকা পালন করে এবং IgE-উত্পাদক B-এর রূপান্তরের জন্য IL-4 একেবারে প্রয়োজনীয়। কোষ কিছু অ্যান্টিজেনের প্রবণতা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার জন্য তাদের T হেল্পার 2 (থ-2) কোষ সক্রিয় করার ক্ষমতার কারণে। বিপরীতে, টি হেলপার 1 (থ-1) কোষ দ্বারা উত্পাদিত কিছু সাইটোকাইন, যেমন ইন্টারফেরন গামা (INF-γ), IgE সংশ্লেষণ হ্রাস করে। দ্বিতীয়ত, টাইপ I অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বৈশিষ্ট্য হল টিস্যুতে মাস্ট কোষের একটি বর্ধিত বিষয়বস্তু, যার বৃদ্ধি এবং পার্থক্য IL-3 এবং IL-4 সহ নির্দিষ্ট সাইটোকাইনের উপর নির্ভর করে। তৃতীয়ত, Th-2 দ্বারা নিঃসৃত IL-5 তাদের পূর্বসূরি থেকে ইওসিনোফিল গঠনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এটি পরিপক্ক ইওসিনোফিলগুলিকেও সক্রিয় করে।
পদ্ধতিএবংস্থানীয়অ্যানাফিল্যাক্সিস
সিস্টেমিক অ্যানাফিল্যাক্সিসহেটেরোলজাস প্রোটিন, যেমন অ্যান্টিসেরা, হরমোন, এনজাইম, পলিস্যাকারাইড এবং ঔষধি পদার্থ. রোগের তীব্রতা সংবেদনশীলতার স্তরের উপর নির্ভর করে। অ্যান্টিজেনের শক ডোজ, তবে, অত্যন্ত ছোট হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ত্বক পরীক্ষার জন্য বিভিন্ন রূপঅ্যালার্জির জন্য ন্যূনতম পরিমাণে অ্যান্টিজেন প্রয়োজন। এক্সপোজারের কয়েক মিনিট পরে, চুলকানি, ছত্রাক এবং ত্বকের ইরিথেমা দেখা দেয়, তারপরে অল্প সময়ের পরে শ্বাসযন্ত্রের ব্রঙ্কিওলগুলির একটি খিঁচুনি তৈরি হয় এবং শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়। বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং স্বরযন্ত্রের বাধা রোগীর শক এবং মৃত্যু হতে পারে। ময়নাতদন্তে, কিছু ক্ষেত্রে, ফুসফুসে ফোলা এবং রক্তক্ষরণ পাওয়া যায়, অন্যদের ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকলের প্রসারণ সহ তীব্র পালমোনারি এমফিসেমা।
স্থানীয় অ্যানাফিল্যাক্সিসএটোপিক এলার্জি বলা হয়। প্রায় 10 % জনসংখ্যা স্থানীয় অ্যানাফিল্যাক্সিসে ভুগছে, যা শরীরে প্রবেশকারী অ্যালার্জেনের প্রতিক্রিয়াতে ঘটে: উদ্ভিদের পরাগ, প্রাণীর খুশকি, ঘর ধুলোএবং তাই স্থানীয় অ্যানাফিল্যাক্সিস সৃষ্টিকারী রোগগুলির মধ্যে রয়েছে urticaria, angioedema, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (খড় জ্বর) এবং কিছু ধরণের হাঁপানি। এই ধরনের অ্যালার্জির একটি পারিবারিক প্রবণতা রয়েছে।
প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতা২টাইপ - সাইটোটক্সিকপ্রতিক্রিয়া
টাইপ II হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ায়, অ্যান্টিবডিগুলি শরীরে উপস্থিত হয় যা কোষ বা অন্যান্য টিস্যু উপাদানগুলির পৃষ্ঠে অবস্থিত অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে নির্দেশিত হয়। অ্যান্টিজেনিক নির্ধারকগুলি কোষের ঝিল্লির সাথে যুক্ত হতে পারে বা কোষের পৃষ্ঠে শোষিত একটি বহিরাগত অ্যান্টিজেনের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে। যে কোনও ক্ষেত্রে, কোষের পৃষ্ঠে অ্যান্টিবডিগুলি স্বাভাবিক বা ক্ষতিগ্রস্ত অ্যান্টিজেনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার ফলে একটি অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া ঘটে। এই ধরনের প্রতিক্রিয়ার বিকাশের জন্য তিনটি অ্যান্টিবডি-নির্ভর প্রক্রিয়া বর্ণনা করা হয়েছে।
পরিপূরক-নির্ভর প্রতিক্রিয়া(চিত্র 26)। দুটি প্রক্রিয়া রয়েছে যার দ্বারা অ্যান্টিবডি এবং পরিপূরক টাইপ II হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে: সরাসরি লাইসিস এবং অপসনাইজেশন। প্রথম ক্ষেত্রে, একটি অ্যান্টিবডি (IgM বা IgG) কোষের পৃষ্ঠে একটি অ্যান্টিজেনের সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়, যার ফলে পরিপূরক সিস্টেম সক্রিয় হয় এবং ঝিল্লি আক্রমণ কমপ্লেক্স সক্রিয় করে, যা ঝিল্লির অখণ্ডতাকে ব্যাহত করে, লিপিড স্তরকে "ছিদ্র করে"। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, কোষের পৃষ্ঠে একটি অ্যান্টিবডি বা একটি C3b পরিপূরক খণ্ড (অপসনাইজেশন) ঠিক করার মাধ্যমে কোষগুলি ফ্যাগোসাইটোসিসের প্রতি সংবেদনশীল হয়। এই ধরনের II অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া প্রায়শই রক্তের কোষগুলিকে (লাল রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট) প্রভাবিত করে, তবে অ্যান্টিবডিগুলি বহির্কোষী কাঠামোর বিরুদ্ধেও পরিচালিত হতে পারে, যেমন গ্লোমেরুলার বেসমেন্ট মেমব্রেন।
ক্লিনিক্যালি, এই ধরনের প্রতিক্রিয়া নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ঘটে:
▲ অসামঞ্জস্যপূর্ণ রক্ত ​​​​সঞ্চালনের সময়, যখন দাতা কোষ হোস্ট অ্যান্টিবডিগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়;
▲ ভ্রূণের এরিথ্রোব্লাস্টোসিসের সাথে, যখন মা এবং ভ্রূণের মধ্যে অ্যান্টিজেনিক পার্থক্য থাকে এবং মায়ের অ্যান্টিবডি (IgG) প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে, ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষের ধ্বংস ঘটায়;
পরিকল্পনা 26. প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতা২টাইপ- পরিপূরক নির্ভরশীলপ্রতিক্রিয়া


▲ অটোইমিউন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সহ, যখন নিজের রক্তের কোষগুলির বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি হয়, যা পরে ধ্বংস হয়ে যায়;
▲ ওষুধের কিছু প্রতিক্রিয়ায়, ফলস্বরূপ অ্যান্টিবডি ওষুধের সাথে বিক্রিয়া করে, এরিথ্রোসাইট অ্যান্টিজেনের সাথে কমপ্লেক্স তৈরি করে।
অ্যান্টিবডি নির্ভর কোষ-সম্পর্কিত সাইটোটক্সিসিটি(স্কিম 27) পরিপূরক ফিক্সেশন দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না, কিন্তু লিউকোসাইটের সহযোগিতার কারণ হয়। IgG অ্যান্টিবডির কম ঘনত্বের সাথে প্রলিপ্ত লক্ষ্য কোষগুলি Fc রিসেপ্টর ধারণকারী অসংবেদনশীল কোষ দ্বারা নিহত হয়। অ-সংবেদনশীল কোষগুলি লক্ষ্য কোষগুলিকে IgG-এর Fc খণ্ডের রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ করে এবং কোষের লাইসিস ফ্যাগোসাইটোসিস ছাড়াই ঘটে। এই ধরনের সাইটোটক্সিসিটিতে মনোসাইট, নিউট্রোফিল, ইওসিনোফিল এবং প্রাকৃতিক ঘাতক (NK) কোষ জড়িত। যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই ধরনের প্রতিক্রিয়া IgG অ্যান্টিবডি জড়িত; কখনও কখনও (যেমন, পরজীবীর বিরুদ্ধে ইওসিনোফিল-সম্পর্কিত সাইটোটক্সিসিটি) আইজিই অ্যান্টিবডি জড়িত থাকে। এই ধরনের সাইটোটক্সিসিটি ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ।
পরিকল্পনা 27. প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতা২টাইপ- অ্যান্টিবডি নির্ভরসম্পর্কিতসঙ্গেকোষসাইটোটক্সিসিটি


অ্যান্টিবডি-মধ্যস্থ সেলুলার কর্মহীনতা।কিছু ক্ষেত্রে, কোষের পৃষ্ঠে রিসেপ্টরগুলির বিরুদ্ধে নির্দেশিত অ্যান্টিবডিগুলি কোষের ক্ষতি বা প্রদাহ না করে তাদের কার্যকারিতা ব্যাহত করে। উদাহরণস্বরূপ, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসে, অ্যান্টিবডিগুলি মোটর প্রান্তের প্লেটে অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে বিক্রিয়া করে কঙ্কাল পেশী, নিউরোমাসকুলার সংক্রমণ ব্যাহত এবং এইভাবে ঘটাচ্ছে পেশীর দূর্বলতা. বিপরীতভাবে, কোষের কার্যাবলীর অ্যান্টিবডি-মধ্যস্থিত উদ্দীপনার সাথে, গ্রেভস রোগের বিকাশ ঘটে। এই রোগে, রিসেপ্টর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি থাইরয়েড হরমোন উত্তেজকচালু এপিথেলিয়াল কোষেরথাইরয়েড কোষগুলি উদ্দীপিত হয়, যা হাইপারথাইরয়েডিজমের দিকে পরিচালিত করে। একই প্রক্রিয়া নিষ্ক্রিয়করণ এবং নিরপেক্ষকরণ প্রতিক্রিয়াগুলির অন্তর্নিহিত।
প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতাIIIটাইপ - ইমিউনো কমপ্লেক্সপ্রতিক্রিয়া
টাইপ III হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার বিকাশ অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি কমপ্লেক্স দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা বিভিন্ন রক্তের সিরাম মধ্যস্থতাকারীদের সক্রিয় করার ক্ষমতার কারণে টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, প্রধানত পরিপূরক সিস্টেম (স্কিম 28)। একটি বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া ঘটে যখন একটি অ্যান্টিজেন রক্তের প্রবাহে (ইমিউন কমপ্লেক্স সঞ্চালন করে) বা রক্তনালীগুলির বাইরে যেখানে অ্যান্টিজেন জমা হতে পারে (সিটু ইমিউন কমপ্লেক্সে) অ্যান্টিবডির সাথে আবদ্ধ হয়। গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের কিছু ফর্ম, যেখানে ইমিউন কমপ্লেক্সগুলি সিটুতে তৈরি হয়, গ্লোমেরুলার বেসমেন্ট মেমব্রেনে অ্যান্টিজেন রোপনের মাধ্যমে শুরু হয়। রক্ত প্রবাহে গঠিত কমপ্লেক্সগুলি যখন রক্তনালীগুলির দেয়ালে প্রবেশ করে বা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মতো ফিল্টারিং কাঠামোতে বসতি স্থাপন করে তখন ক্ষতির কারণ হয়। অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি কমপ্লেক্স গঠনের অর্থ রোগ নয়, কারণ এগুলি অনেকগুলি রোগ প্রতিরোধ প্রক্রিয়ার মধ্যে ঘটে এবং অ্যান্টিজেন নির্মূলের জন্য একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়ার প্রতিনিধিত্ব করতে পারে।

বিলম্বিত এবং অবিলম্বে অতি সংবেদনশীলতা আছে। প্রকাশের বৈশিষ্ট্য নির্বিশেষে, তাদের প্রতিটি নির্দিষ্ট ফলাফল হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যানাফিল্যাক্সিস বা ডার্মাটাইটিস হতে পারে। সংবেদনশীলতা বিভিন্ন ধরনের আছে, যা বিভিন্ন রোগের কারণে উদ্ভূত হয়।

অতি সংবেদনশীলতা কি?

অত্যধিক সংবেদনশীলতা - প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাযে কোন পদার্থের জন্য। এটি অ্যালার্জির একটি প্রকার। যে কোন বয়সে ঘটে।

অত্যধিক সংবেদনশীলতার প্রকারগুলি:

1. প্রথম প্রকার। এটি একটি তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত। এটি একটি অ্যালার্জেন জ্বালা সঙ্গে যোগাযোগের পরে অবিলম্বে প্রদর্শিত হয়। প্রকাশটি অ্যান্টিজেনের জন্য দায়ী কোষগুলির কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। হিস্টামিন সহ। মৌমাছির বিষের একটি জনপ্রিয় তাৎক্ষণিক এলার্জি প্রতিক্রিয়া। হাঁপানি, সোরিয়াসিস, ছত্রাক, একজিমার মতো রোগগুলি প্রায়শই HT-এর সাথে দেখা দেয়।
2. দ্বিতীয় প্রকার। এই প্রতিক্রিয়াট্রান্সফিউশনের সময় রক্তের গ্রুপের অসামঞ্জস্যতার কারণে প্রায়শই ঘটে। এর উপস্থিতির কারণ হল কোষের পৃষ্ঠে অ্যান্টিজেনের সাথে অ্যান্টিবডিগুলির সংযোগ। এই বিষয়ে, phagocytosis ঘটে।
3. তৃতীয় প্রকার। প্রায়শই সিরাম অসুস্থতার সাথে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, ইমিউন সিস্টেমে ব্যাঘাত ঘটে এবং অ্যান্টিজেন এবং অ্যান্টিবডির সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। তারপরে ইমিউন কোষগুলি স্বাধীনভাবে রক্তে বিদেশী সংস্থাগুলির সাথে মোকাবিলা করতে পারে না। যদি এই ধরনের কমপ্লেক্সগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে ব্যক্তিটি ত্বকের ব্যাকটেরিয়া যেমন স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস থেকে ভোগেন। ম্যালেরিয়া এবং হেপাটাইটিস (এই ক্ষেত্রে বি) বিরল। টাইপ 3 অতি সংবেদনশীলতা স্নায়বিক পরিবর্তনের সাথে থাকে। টিটেনাস এবং সিরাম অসুস্থতার জন্য সিরাম ব্যবহারের পরে ঘটে।
4. টাইপ 4 (বিলম্বিত অতি সংবেদনশীলতা)। এর চেহারা বিভিন্ন ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাক দ্বারা উস্কে দেয় যা শরীরে প্রবেশ করে। helminths সংক্রমিত যখন প্রায়ই ঘটে। রক্তে অনেক আছে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে টি লিম্ফোসাইটের অংশগ্রহণের সাথে। এই কোষগুলি যক্ষ্মা টিকা (টিউবারকুলিন উপাদান) প্রবর্তনে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখায়। উঠা অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়াত্বকে এইভাবে, বিদেশী কোষের অনুপ্রবেশের প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

এটা লক্ষনীয় যে প্রতিটি ব্যক্তি পৃথকভাবে অতিসংবেদনশীলতা অনুভব করে। সমস্ত মানুষের মধ্যে, ইমিউন সিস্টেম বিদেশী অ্যালার্জেন কোষগুলির প্রতি অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায় যা বারবার এবং প্রাথমিকভাবে শরীরে প্রবেশ করে। এখানেই "অতি সংবেদনশীল" শব্দটি এসেছে।

অবিলম্বে অতি সংবেদনশীলতা

তাত্ক্ষণিক ধরনের এলার্জি প্রতিক্রিয়া বেশ সাধারণ।

এর মধ্যে রয়েছে:

• Quincke এর শোথ;
• শ্বাসনালী হাঁপানি;
• মৌসুমি অ্যালার্জি, যা রাইনাইটিস এবং চুলকানির সাথে থাকে;
• প্রায় সব ধরনের ছত্রাক এবং কদাচিৎ ওষুধের অ্যালার্জি।

আপনি যখন প্রথম অ্যালার্জেনের মুখোমুখি হন তখন তাত্ক্ষণিক অতি সংবেদনশীলতা ঘটে। যদি একজন ব্যক্তি প্রথমবার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন। উদাহরণস্বরূপ, ওষুধ বা পরাগ থেকে অ্যালার্জি। অ্যান্টিবডিগুলি একটি নির্দিষ্ট জ্বালাতনের উপর ফোকাস করে। তাদের সম্পূর্ণরূপে তাদের কার্য সম্পাদন করার জন্য, ম্যাক্রোফেজগুলির সম্মতি প্রয়োজন।

অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া জটিলতার বিভিন্ন মাত্রায় আসে: প্রথম দিকে এবং দেরিতে। তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলের উপর নির্ভর করে। এর পরে, ইওসিনোফিলের অংশগ্রহণ শুরু হয়। প্রাথমিকভাবে, অ্যালার্জি এই কোষগুলির সামান্য বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। যখন অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সক্রিয় থাকে, তখন ইওসিনোফিলের সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পায়।

ইমিউন সিস্টেমের একটি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। এতে কিডনি, ফুসফুস ও ত্বকের ক্ষতি হয়। ভাস্কুলাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

বিষয়ের উপর ভিডিও:

বিলম্বিত অতি সংবেদনশীলতা

বিলম্বিত এলার্জি প্রতিক্রিয়া - ম্যাক্রোফেজ এবং Th1 লিম্ফোসাইটের কারণে ঘটে। উদ্দীপনা তাদের উপর নির্ভর করে ইমিউন কোষ. এটি টাইপ 4 অতি সংবেদনশীলতা। বিরক্তিকর অ্যালার্জেন শরীরে প্রবেশ করার 24-72 ঘন্টার মধ্যে এটি উপস্থিত হয়। একটি ধীর প্রতিক্রিয়া প্রদাহ এবং টিস্যু শক্ত হয়ে যায়।

এই জাতীয় প্রতিক্রিয়ার নির্দিষ্ট রূপ রয়েছে। তাদের বৈশিষ্ট্য:

1. যোগাযোগ - 72 ঘন্টা পর্যন্ত সময়ের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। লিম্ফোসাইট দ্বারা প্ররোচিত। একটি রোগের আকারে, বিলম্বিত ধরনটি একজিমা এবং শোথ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
2. টিউবারকুলিন এইচআরটি ত্বকে স্থানীয় প্রতিক্রিয়ার আকারে ঘটে।
3. Granulomatous ফাইব্রোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 20-28 দিনের মধ্যে বিকাশ করে। এপিথেলিওড এবং দৈত্য কোষ এবং ম্যাক্রোফেজ এই প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করে। ত্বক ঘন হয়ে যায়।

যক্ষ্মা এবং টক্সোপ্লাজমোসিসের মতো রোগগুলি সংক্রামক। একটি বিলম্বিত অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া তাদের বিকাশকে উস্কে দেয়। চলমান ডায়গনিস্টিক স্টাডিজসাবকুটেনিয়াস এলার্জি পরীক্ষা সঞ্চালন। কার্যকারক অ্যালার্জেন প্রবর্তিত হয় এবং প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়। টিউবারকুলিন, টুলারিন, ব্রুসেলিন ব্যবহার করুন।

বিষয়ের উপর ভিডিও:

মানবদেহে অতি সংবেদনশীলতা

অত্যধিক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া নির্দিষ্ট অঙ্গের কর্মহীনতা হিসাবে উদ্ভাসিত হতে পারে। প্রায়শই পাওয়া যায়:

• দাঁতের অতি সংবেদনশীলতা (হাইপারেস্থেসিয়া);
• গ্লানস লিঙ্গের সংবেদনশীলতা;
• ত্বকের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।

অত্যধিক সংবেদনশীলতা একটি নির্দিষ্ট প্রকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে এবং থাকতে পারে সকলে সমানঅসুবিধা

দাঁতের অতি সংবেদনশীলতা

দাঁতের অতি সংবেদনশীলতা। ওষুধে, এই ধরনের প্রতিক্রিয়াকে হাইপারেস্থেসিয়া বলা হয়। দ্বারা সহজেই চিহ্নিত করা যায় চরিত্রগত লক্ষণ: তীব্র ব্যথা যা দ্রুত চলে যায়। এনামেলের সংস্পর্শে এনামেল বিভিন্ন জ্বালাতনের কারণে উদ্ভূত হয়: ওরাল কেয়ার প্রোডাক্ট, টুথব্রাশ। নিম্নলিখিত কারণে ব্যথা হতে পারে:

• ঠান্ডা এবং গরম খাবার এবং পানীয়ের কারণে;
• মিষ্টি খাওয়া;
• টক ফল।

বিষয়ের উপর ভিডিও:

হাইপারেস্থেসিয়ার বিকাশের পর্যায় রয়েছে:

• 1 - সামান্য সংবেদনশীলতা যা ব্যথার সাথে থাকে না,
• 2 - বিরক্তিকর সংস্পর্শে তীব্র ব্যথা।

উপস্থিতিতে শেষ ধাপঠান্ডা বাতাস শ্বাস নেওয়ার সময়ও একজন ব্যক্তি ব্যথা অনুভব করতে পারে। Hyperesthesia অবিলম্বে এলার্জি প্রতিক্রিয়া তালিকার অন্তর্গত। এই ধরনের প্রতিক্রিয়া সম্মুখীন হয় বিভিন্ন বয়সে. প্রায়শই এটি 25 বছর পরে প্রদর্শিত হয়। এই ধরনের অতি সংবেদনশীলতা ক্রমাগত উপস্থিত হয়। ব্যবহার করে ওষুধগুলোআপনি ভাল ফলাফল অর্জন করতে পারেন। সম্পর্কে ভুলবেন না মানের স্বাস্থ্যবিধিমৌখিক গহ্বর. এই ক্ষেত্রে, অতি সংবেদনশীল দাঁতের জন্য পণ্য ব্যবহার করা প্রয়োজন।

গ্লানস লিঙ্গের সংবেদনশীলতা

গ্লানস লিঙ্গের অতি সংবেদনশীলতা অনেক পুরুষের কাছে পরিচিত। এই প্রতিক্রিয়া সঙ্গে অস্বস্তি আসে, প্রধানত অন্তরঙ্গ এলাকায়। অতএব, একজন পুরুষের একটি মহিলাকে সন্তুষ্ট করতে সমস্যা হয়। এই ধরনের লোকদের মেজাজের ধরন খুব চরিত্রগত হয়। তারা খিটখিটে, অবিশ্বাসী এবং অতিরিক্ত আবেগপ্রবণ। এটা লক্ষনীয় যে মাথার অতি সংবেদনশীলতা জেনেটিক স্তরে গঠিত হয়। যদি এটি সারা জীবন ঘটে, তবে এটি বিরক্তিকর সাথে যোগাযোগ সীমিত করার জন্য যথেষ্ট। অকাল উত্থান এবং তীব্র উত্তেজনা থেকে অতিসংবেদনশীলতার প্রকারগুলিকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ। কনডম মাথার সংবেদনশীলতা হ্রাস করে এবং যৌন মিলনকে দীর্ঘায়িত করে। আপনি যদি ক্রমাগত লুব্রিকেন্ট ব্যবহার করেন, আপনি উল্লেখযোগ্যভাবে হাইপারসেনসিটিভিটি কমাতে পারেন।

ত্বকের অতি সংবেদনশীলতা। বিভিন্ন অ্যালার্জেনের জন্য একটি শক্তিশালী ত্বক প্রতিক্রিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী। এটি ত্বকের একটি প্যাথলজি যা কেন্দ্রীয় ব্যাধিগুলিকে উস্কে দেয় স্নায়ুতন্ত্র. ত্বকের অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ করতে পারে:

• 1 - স্থানীয়ভাবে;
• 2 - সমস্ত ত্বক জুড়ে।

ত্বকের অতি সংবেদনশীলতায় অবদান রাখতে পারে নিম্নলিখিত কারণগুলিএবং রোগ:

• ঘা;
• সংক্রামক ত্বকের ক্ষত;
• পোড়া

অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস, একজিমা এবং নিউরাইটিসের মতো রোগগুলি সংবেদনশীলতার বিকাশকে উস্কে দেয়। তারা মেজাজের ধরণের উপর খারাপ প্রভাব ফেলে, কারণ একজন ব্যক্তি জ্বালা অনুভব করে এবং অনিদ্রায় ভোগে। টিউমার, মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস, স্ক্লেরোসিসের মতো রোগগুলি স্নায়ুতন্ত্রের গুরুতর ব্যাধি নির্দেশ করে। এই কারণে, অতি সংবেদনশীলতার একটি কেন্দ্রীয় ফর্ম ঘটে।

কিছু ধরণের অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে:

1. তাপীয়.
2. পলিস্থেসিয়া।
3. হাইপারপ্লাসিয়া।
4. প্যারেস্থেসিয়া।

টাইপ 1 ঠান্ডা এবং তাপীয় প্রভাবের কারণে ঘটে। শক্তিশালী দ্বারা অনুষঙ্গী বেদনাদায়ক sensations. পলিস্থেসিয়া সহজেই প্রভাবিত এলাকায় একটি চরিত্রগত টিংলিং সংবেদন দ্বারা স্বীকৃত হয়। রোগী মনে করেন যে এই জায়গায় "গুজবাম্পস" আছে। হাইপারপ্লাসিয়া নির্ধারিত হয় তীব্র ব্যথাআক্রান্ত স্থানে সামান্যতম স্পর্শে। টাইপ 4 এর কম শক্তিশালী প্রতিক্রিয়া আছে। অঙ্গগুলির ইস্কিমিয়া সামান্য অসাড়তা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। প্রতিটি রোগীর মধ্যে একটি বিলম্বিত ধরনের এলার্জি প্রতিক্রিয়া আছে বিভিন্ন উপসর্গএবং অসুবিধা ডিগ্রী। চিকিত্সা প্রধানত বিরক্তিকর নির্মূল করার লক্ষ্যে। এটি করার জন্য, আপনি একটি ডাক্তার দেখতে এবং সহ্য করা প্রয়োজন ব্যাপক পরীক্ষা. এলার্জি প্রতিক্রিয়া, অবিলম্বে বা বিলম্বিত, ঐতিহ্যগত চিকিত্সা প্রয়োজন।

বিলম্বিত এলার্জি প্রতিক্রিয়া চিকিত্সাযোগ্য। এই ক্ষেত্রে, ইমিউন সিস্টেমের ক্ষতি গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, কোষগুলি ছেড়ে দেওয়া প্রয়োজন যা টিস্যু এবং সমস্ত অঙ্গগুলির কার্যকারিতা পরিবর্তনকে প্রভাবিত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তাত্ক্ষণিক ধরণের অ্যালার্জিগুলি ছত্রাক, হাঁপানি এবং কুইঙ্কের শোথের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। টাইপ 1 অতিসংবেদনশীলতা বোঝায় এবং প্রয়োজন সময়মত চিকিত্সা. এর জন্য নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:

• antihistamines, antiallergic;
• ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া দমন করার জন্য ওষুধ;
• ওষুধ যা অ্যালার্জির মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি হতে বাধা দেয়;
• গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড

বিলম্বিত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া নিম্নলিখিত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়:

• ইমিউন দমনকারী;
• পদ্ধতিগত সংযোগকারী টিস্যু রোগের চিকিত্সার জন্য ওষুধ।

সেলুলার এবং ইমিউন ফাংশনে ব্যাঘাতের কারণে বিলম্বিত ধরনের অ্যালার্জি তৈরি হয়। এটি টি-লিম্ফোসাইটের উপরও নির্ভর করে। একটি বিলম্বিত প্রতিক্রিয়াকে 4র্থ প্রকারের অতি সংবেদনশীলতাও বলা হয়। প্রায়শই অটোঅ্যালার্জিক রোগের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যেমন নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াপ্রতিস্থাপনের জন্য

এই ধরনের ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

• glucocorticosteroids;
• কোলাজেন;
• বিরোধী প্রদাহজনক;
• অ্যান্টিলিম্ফোসাইট সিরাম।

এই চিকিত্সার সাথে, টিস্যুর ক্ষতি হ্রাস করা হয় এবং ইমিউন সিস্টেম কোষগুলির প্রতিক্রিয়া বাধাপ্রাপ্ত হয়। একটি বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া শুধুমাত্র এই ধরনের ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সঠিক ডোজআপনার ডাক্তার আপনাকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।

যে কোনো ধরনের অতি সংবেদনশীলতায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের অবশ্যই কিছু স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলতে হবে। ব্যবহার করা যাবেনা সিন্থেটিক কাপড়, নিম্নমানের প্রসাধনী, ডিটারজেন্ট, পারফিউম, শ্যাম্পু।

সমস্ত প্রসাধনী পদার্থ অবশ্যই উচ্চ মানের এবং "অতি সংবেদনশীল ত্বকের জন্য" চিহ্নিত হতে হবে। আপনার যদি হাইপারেস্থেসিয়া থাকে তবে খুব নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করতে ভুলবেন না। এটি সাধারণত একটি পরীক্ষার পরে দাঁতের দ্বারা সুপারিশ করা হয়। এই ঘটনাটি সংবেদনশীলতা হ্রাস করবে এবং ভবিষ্যতে এর সংঘটন প্রতিরোধ করবে।