বাড়ি প্রস্থেটিক্স এবং ইমপ্লান্টেশন কুকুরের চিকিৎসায় অ্যানাফিল্যাকটিক শক। অ্যানাফিল্যাক্সিস

কুকুরের চিকিৎসায় অ্যানাফিল্যাকটিক শক। অ্যানাফিল্যাক্সিস

প্রোটিন প্রকৃতির একটি বিদেশী পদার্থের প্রবেশে শরীরের প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া অ্যানাফিল্যাকটিক শক আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, কারণে ব্যাপকভাবে ব্যবহার ফিড additives, প্রোটিন বিকল্প, স্বাদ, নতুন ওষুধ, কুকুর প্রায়ই অ্যানাফিল্যাকটিক শক আকারে অতি সংবেদনশীলতা প্রদর্শন করে। শরীরের গুরুতর অবস্থার জন্য অবিলম্বে যোগ্যতাসম্পন্ন সহায়তা প্রয়োজন। বিলম্ব আপনার পোষা জীবন খরচ হতে পারে.

একটি নির্দিষ্ট পদার্থের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির কারণগুলি বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয় কারণ।

বাইরের

ভেটেরিনারি বিশেষজ্ঞরা পার্থক্য করেন নিম্নলিখিত কারণগুলি, শরীরের সংবেদনশীলতার দিকে পরিচালিত করে:

  • পোকামাকড়ের কামড় (মৌমাছি, ওয়াপস, শিং, বিষাক্ত মাকড়সা এবং অন্যান্য আর্থ্রোপড). একটি কুকুরের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক জিনিস হল অ্যানাফিল্যাকটিক শক যা একটি বিষাক্ত সাপের কামড়, যেমন একটি ভাইপার।
  • ওষুধ. খুব বিরল ক্ষেত্রে, শরীরের একটি প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া নিজেকে প্রকাশ করে যখন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, হরমোনের ওষুধপেশী শিথিলকারী, এনজাইম প্রস্তুতি. অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে, পেনিসিলিন এবং টেট্রাসাইক্লিন এজেন্ট অ্যানাফিল্যাকটিক শক সৃষ্টি করতে পারে।

প্রায়ই একজন ব্যক্তি পাওয়া যায় গুরুতর এলার্জিসেফালোস্পোরিন, ক্লোরামফেনিকল প্রশাসনের জন্য। ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে রেডিওপ্যাক কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করার সময় একটি প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে। একটি মাদকদ্রব্য ঘুমের মধ্যে একটি পোষা প্রাণী নির্বাণ যখন Opiates এবং চেতনানাশক একটি শক একটি অবস্থা হতে পারে.

  • জৈবিক ওষুধ।চিকিৎসা ও প্রতিরোধে সংক্রামক রোগভেটেরিনারি মেডিসিনে রেডিমেড ইমিউনোগ্লোবুলিন বা ভ্যাকসিন ব্যবহার করা হয়। এই পণ্যগুলির প্রধান উপাদানগুলি হল প্রোটিন পদার্থ, যা কুকুরের শরীর প্রায়শই আক্রমণাত্মকভাবে উপলব্ধি করে।
  • অসামঞ্জস্যপূর্ণ রক্তের গ্রুপের স্থানান্তরের কারণে শক।হেমোলাইটিক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের কারণে ধস ঘটে যখন ব্যবহৃত রক্ত ​​আক্রান্ত প্রাণীর অ্যান্টিজেনিক রচনার সাথে মেলে না।
  • ট্রমা দ্বারা শক হতে পারে।অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ, মেরুদণ্ড, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত, গাড়ির সংঘর্ষের সময় অঙ্গ ফেটে যাওয়া, অন্ত্রের ভলভুলাস এবং অন্যান্য জরুরী অবস্থার সাথে শরীরের তীব্র প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

অস্ত্রোপচারের পরে মেরুদণ্ড

প্রাণীদের মধ্যে একটি বিশেষ ধরনের পতন হল মেরুদণ্ডের শক। প্যাথলজি সম্পূর্ণ ট্রান্সভার্স ক্ষতির কারণে ঘটে (ট্রানজেকশন) মেরুদন্ডএবং ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার নীচে উত্তেজনা একটি ধারালো ড্রপ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. এই রোগটি মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের কারণে হতে পারে বা অস্ত্রোপচারের পরিণতি হতে পারে।

প্রাণী আঘাতের নীচে অবস্থিত অঙ্গগুলির কার্যকারিতা হ্রাস অনুভব করে পৃষ্ঠবংশ(মলত্যাগ এবং মূত্রত্যাগের আইন লঙ্ঘন, অঙ্গগুলির প্যারেসিস এবং পক্ষাঘাত, ইত্যাদি)। উদাহরণস্বরূপ, সার্ভিকাল কশেরুকার আঘাতের সাথে সমস্ত অঙ্গের পক্ষাঘাত, শ্বাস-প্রশ্বাসের প্যাথলজি এবং হৃদস্পন্দন রয়েছে। যদি লুম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলে স্নায়ু সঞ্চালন ব্যাহত হয়, তবে পূর্বাভাস আরও অনুকূল।

মেরুদন্ডের শক অতিরিক্ত উত্তেজনার জন্য শরীরের একটি অদ্ভুত প্রতিক্রিয়া স্নায়ু কোষের. ফলে উঠল রোগগত অবস্থা কার্যকরী ব্যাধিআংশিক বা সম্পূর্ণ বিপরীত। ভেটেরিনারি অনুশীলন দেখায় যে চার পায়ের পোষা প্রাণীদের মেরুদণ্ডের পতনের গড় সময়কাল 7 - 10 দিন।

প্রথম লক্ষণ

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের ক্লিনিকাল প্রকাশ বিভিন্ন। ভেটেরিনারি বিশেষজ্ঞরা শরীরের সংবেদনশীলতার প্রকাশের নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করে:

  • শ্বাসরোধী।একটি নিয়ম হিসাবে, প্যাথলজিটি লালভাব, ফুসকুড়ি এবং ত্বকের চুলকানির বিকাশের সাথে শুরু হয়। একটি বিদেশী পদার্থের প্রতিক্রিয়া স্থানীয় থেকে সাধারণভাবে দ্রুত বিকাশ লাভ করে। প্রাণীটির নাক, মুখ এবং স্বরযন্ত্রের মিউকাস মেমব্রেন ফুলে যায়। এই ঘটনাগুলো শ্বাস নিতে কষ্ট করে। কুকুরের ঘেউ ঘেউ হয়ে ওঠে। খিঁচুনি শ্বাস নালীরশ্লেষ্মা ঝিল্লির নীল বিবর্ণতা বাড়ে।
  • হেমোডাইনামিক শক. লঙ্ঘনের কারণে পতন ঘটে রক্তচাপ(হাইপোটেনশন)। সূচক রক্তচাপহৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হতে পারে। অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সময় প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহের পটভূমির বিরুদ্ধে, পালমোনারি শোথ বিকাশ হয়, যা প্রাণীর জন্য বিপজ্জনক পরিণতি করে।
  • সেরিব্রাল।লক্ষণীয় জটিল মধ্যে কেন্দ্রীয় গভীর ক্ষত অন্তর্ভুক্ত স্নায়ুতন্ত্র. একটি অসুস্থ প্রাণী ভয় অনুভব করে, একটি কোণে লুকিয়ে থাকে, চিৎকার করে এবং বাহ্যিক উদ্দীপনায় অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া দেখায়। প্রায়শই কুকুর উদ্দেশ্যহীনভাবে কাজ করতে পারে বৃত্তাকার আন্দোলন, দেয়ালে মাথা রেখে দাঁড়ান। সেরিব্রাল বৈকল্পিকের সাথে, সংবেদনশীলতার প্রকাশগুলি পরিলক্ষিত হয়, প্রায়শই পোষা প্রাণীর মৃত্যুতে শেষ হয়।
  • থ্রম্বোইম্বোলিকঅ্যানাফিল্যাকটিক শকের লক্ষণগুলির প্রকৃতি কুকুরের জন্য প্রাণঘাতী। প্রাণীটি তাত্ক্ষণিকভাবে একটি থ্রম্বাস দ্বারা বড় ধমনীর লুমেনের বাধার সাথে যুক্ত সায়ানোসিস বিকাশ করে। শ্বাসকষ্ট, শ্বাসরোধ এবং দ্রুত মৃত্যু আছে।
  • পেটের বিকল্পতীব্র এন্ট্রাইটিসের লক্ষণগুলির জন্য মালিক প্রায়ই পতনের পথ ভুল করে। কুকুরটির পেটের অঞ্চলে তীব্র বমি এবং ব্যথা রয়েছে। প্রাণীটি যন্ত্রণায় কাতরাচ্ছে। দৃশ্যমান মিউকাস ঝিল্লি দ্রুত ফ্যাকাশে হয়ে যায়।

ভেটেরিনারি বিশেষজ্ঞরা অ্যানাফিল্যাকটিক শকের প্রাথমিক এবং গভীর পর্যায়ের মধ্যে পার্থক্য করেন। পতনের প্রাথমিক পর্যায়ে, কুকুর নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে:

  • টাকাইকার্ডিয়া, দ্রুত এবং বিভ্রান্ত শ্বাস;
  • শ্লেষ্মা ঝিল্লির রক্তাল্পতা;
  • পোষা প্রাণীর আচরণে পরিবর্তন: কুকুরটি চিন্তিত, চিৎকার করে, পরিচিত বস্তু এবং মানুষের ভয় দেখায়;
  • হতাশা, উদাসীনতা, অলসতা;
  • লালা বৃদ্ধি;
  • লক্ষ্যহীন আন্দোলন, কখনও কখনও প্রাণী একটি কাল্পনিক বৃত্তে চলে;
  • শরীরের তাপমাত্রা শারীরবৃত্তীয় আদর্শের মধ্যে।

গভীর পতনের সাথে, একটি কুকুর নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে:

  • বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়ার অভাব (শব্দ, আলো), খালি, অর্থহীন চেহারা;
  • বিরল এবং অগভীর শ্বাস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়া;
  • শরীরের তাপমাত্রা 36 ডিগ্রি সেলসিয়াসে নেমে যেতে পারে।

শরীরে বিদেশী প্রোটিন (পরাগ, অ্যান্টিবায়োটিক, ভ্যাকসিন ইত্যাদি) প্রবেশের কারণে অ্যানাফিল্যাকটিক শকের বিকাশের সাথে, চুলকানি, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং ছত্রাক প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। সাহায্যের অভাবে, সংবেদনশীলতা দ্রুত রোগগত প্রক্রিয়ার সাধারণীকরণের দিকে পরিচালিত করে।

আঘাতমূলক শকের বিকাশের ফলস্বরূপ, মালিক প্রায়শই অলসতা, উদাসীনতা, হাইপোথার্মিয়া এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির মতো ঘটনার মুখোমুখি হন।

কুকুরে কুইঙ্কের শোথ সম্পর্কে, এই ভিডিওটি দেখুন:

একটি প্রাণীকে সাহায্য করুন

অ্যানাফিল্যাকটিক বা আঘাতমূলক পতনের বিকাশের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সনাক্তকরণ একটি পশুচিকিত্সা বিশেষজ্ঞের সাথে জরুরি যোগাযোগের একটি কারণ। একটি বিশেষ সুবিধায় ভ্রমণ করার সময় বা আপনার বাড়িতে ডাক্তার ডাকার জন্য অপেক্ষা করার সময়, মালিক নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিতে পারেন:

  • মৌখিক গহ্বরকে শ্লেষ্মা, বমি, ফেনাযুক্ত নিঃসরণ থেকে মুক্ত করুন;
  • যদি একটি বিষাক্ত পোকামাকড় বা সাপ কামড় দেয় তবে আঘাতের জায়গার উপরে একটি টর্নিকেট (বেল্ট, লেশ, বেল্ট) লাগান;
  • স্টিং অপসারণ (একটি মৌমাছি বা শিংড়ের হুলের জন্য);
  • কামড়ের জায়গায় ঠান্ডা লাগান;
  • একটি উষ্ণ কম্বল বা কম্বলে আপনার পোষা প্রাণী মোড়ানো.

আপনার চার পায়ের বন্ধুর জীবন বাঁচানোর জন্য আরও পদক্ষেপগুলি একজন পশুচিকিত্সা বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা উচিত। লক্ষণগুলি বিকাশের পরে এক ঘন্টার মধ্যে একটি অসুস্থ পোষা প্রাণীকে একটি বিশেষ সুবিধায় নিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। ক্লিনিকে, অ্যানাফিল্যাকটিক শকের মধ্য দিয়ে একটি কুকুর নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মধ্য দিয়ে যায়:

  • অ্যাড্রেনালিন বা এপিনেফ্রিনের শিরায় ইনজেকশন। কিছু ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলি একটি বিষাক্ত পোকামাকড় বা সাপের কামড়ের জায়গায় ইনজেকশন দিতে ব্যবহৃত হয়।
  • স্বরযন্ত্রের ফুলে যাওয়ার কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হলে, কুকুরটি শ্বাসনালী ইনটিউবেশনের মধ্য দিয়ে যায়।
  • ডিফেনহাইড্রামাইন, ডেক্সামেথাসোন, সুপ্রাস্টিন, টাভেগিল টিস্যুর শোথ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
  • রক্তচাপ স্বাভাবিক করার জন্য, পোষা প্রাণী দেওয়া হয় শিরায় আধানআইসোটোনিক সমাধান, ভাসোকনস্ট্রিক্টর ওষুধের ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়।
  • একটি অক্সিজেন কুশন অ্যানাফিল্যাকটিক শকের জন্য জটিল থেরাপির একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ।

একটি নিয়ম হিসাবে, পশু মধ্যে বাকি আছে ভেটেরিনারী ক্লিনিকআগে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার, যেহেতু শরীরের সংবেদনশীলতার পুনরাবৃত্তি সম্ভব।

একটি কুকুরের মধ্যে পতনের অবস্থা বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে (ঔষধের প্রশাসন, বিষাক্ত পোকামাকড়ের কামড়, মেরুদণ্ডের আঘাত)। রোগগত প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলি বেশ বৈচিত্র্যময় এবং সাধারণত বিদ্যুৎ গতিতে বিকাশ লাভ করে। একটা জীবন বাঁচাতে চার পায়ের বন্ধুমালিককে অবশ্যই এক ঘন্টার মধ্যে এটি একটি বিশেষ সুবিধার কাছে পৌঁছে দিতে হবে।

অ্যানাফিল্যাক্সিস - অবিলম্বে (প্রথম) প্রকারের অতি সংবেদনশীলতা, এক প্রকার এলার্জি প্রতিক্রিয়া. এই প্রতিক্রিয়াটি একটি বিদেশী এজেন্ট (অ্যালার্জেন) প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়ার একটি প্যাথলজিকাল বৈকল্পিক। এই প্রতিক্রিয়ার পরিণতি হল শরীরের টিস্যু ক্ষতি।

ভিতরে স্বাভাবিক অবস্থাযখন একটি অ্যান্টিজেন প্রথম শরীরে প্রবেশ করে, তখন এটি ইমিউন সিস্টেম থেকে একটি প্রতিক্রিয়া উস্কে দেয়। তিনি এটিকে চিনতে পারেন, এর গঠন বিশ্লেষণ করেন, যা পরে মেমরি কোষ দ্বারা মুখস্থ করা হয়। অ্যান্টিজেনের প্রতিক্রিয়ায়, অ্যান্টিবডি তৈরি হয়, যা ভবিষ্যতে রক্তের প্লাজমাতে থাকে। সুতরাং, পরের বার যখন কোনও অ্যান্টিজেন শরীরে প্রবেশ করে, অ্যান্টিবডিগুলি অবিলম্বে আক্রমণ করে এবং এটিকে নিরপেক্ষ করে, রোগের বিকাশকে বাধা দেয়।

অ্যালার্জি হল অ্যান্টিজেনের প্রতি ইমিউন সিস্টেমের একই প্রতিক্রিয়া, একমাত্র পার্থক্য যে প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়ায় এটিকে প্ররোচিতকারী কারণের প্রতিক্রিয়ার শক্তির একটি অসম অনুপাত থাকে।

5 ধরনের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া রয়েছে:

আমি টাইপ - অ্যানাফিল্যাকটিক বা অবিলম্বে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। এগুলি অ্যান্টিজেনের সাথে গ্রুপ E (IgE) এবং G (IgG) এর অ্যান্টিবডিগুলির মিথস্ক্রিয়া এবং ঝিল্লিতে ফলস্বরূপ কমপ্লেক্সগুলির অবক্ষেপণের কারণে উদ্ভূত হয়। মাস্তুল কোষ. এই মিথস্ক্রিয়াটির ফলস্বরূপ, প্রচুর পরিমাণে হিস্টামিন মুক্তি পায়, যার একটি উচ্চারিত শারীরবৃত্তীয় প্রভাব রয়েছে। অ্যান্টিজেন প্রাণীর শরীরে প্রবেশ করার পর প্রতিক্রিয়া হওয়ার সময় কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত। এর মধ্যে রয়েছে অ্যানাফিল্যাকটিক শক, ছত্রাক, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, atopic শ্বাসনালী হাঁপানি, Quincke এর শোথ।

টাইপ II - সাইটোটক্সিক(বা সাইটোলাইটিক) প্রতিক্রিয়া।

III প্রকার - ইমিউন জটিল প্রতিক্রিয়া(আর্থাস ঘটনা)।

IV প্রকার - দেরীতে অতি সংবেদনশীলতা, বা বিলম্বিত ধরণের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যা অ্যান্টিজেন শরীরে প্রবেশ করার 24 ঘন্টা বা তার বেশি পরে বিকাশ করে।

ভি টাইপ - উদ্দীপক প্রতিক্রিয়াঅতি সংবেদনশীলতা

কুকুরের অ্যানাফিল্যাক্সিসের নির্ভরযোগ্যভাবে নিশ্চিত হওয়া কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  1. হাইমেনোপ্টেরা পরিবারের পোকামাকড়ের কামড় - চার ডানাযুক্ত (মৌমাছি, ওয়াপস, শিং, আগুন পিঁপড়া)
  2. কিছু কেমোথেরাপি এজেন্ট, কনট্রাস্ট এজেন্ট এবং অ্যান্টিবায়োটিক
  3. রক্তদান

লক্ষণ

অ্যানাফিল্যাক্সিসে, ত্বক, শ্বাসযন্ত্র, কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমগুলি প্রায়শই জড়িত থাকে। ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি 80-90% ক্ষেত্রে জড়িত। বেশির ভাগ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ছত্রাক, এরিথেমা, চুলকানি এবং শোথের কিছু সংমিশ্রণ থাকে — জাহাজের প্রাচীরের ছিদ্র বৃদ্ধি। যাইহোক, যে কারণে এখনও খারাপভাবে বোঝা যায় না, কিছু কুকুরের ত্বকের লক্ষণগুলির সাথে অ্যানাফিল্যাকটিক শকের শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি প্রদর্শন করার সম্ভাবনা বেশি। এটি লক্ষ করাও গুরুত্বপূর্ণ যে অ্যানাফিল্যাক্সিসের সবচেয়ে গুরুতর কিছু ক্ষেত্রে ত্বকের প্রকাশের অনুপস্থিতিতে ঘটে। প্রাথমিকভাবে, একটি নিয়ম হিসাবে, চুলকানি এবং লালভাব দেখা দেয়। তারপর, অল্প সময়ের মধ্যে, অন্যান্য উপসর্গগুলি বিকাশ করে:

  • ডার্মাটোলজিকাল/অকুলার: ল্যাক্রিমেশন, ছত্রাক, ভাস্কুলার প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি (পাত্রগুলি তীব্রভাবে ইনজেকশন করা হয়), চুলকানি, হাইপারথার্মিয়া এবং শোথ।
  • শ্বাসযন্ত্র: নাক বন্ধ, নাক দিয়ে পানি পড়া, রাইনোরিয়া (নাক দিয়ে স্রাব), হাঁচি, শ্বাসকষ্ট, কাশি, কর্কশ হওয়া।
  • কার্ডিওভাসকুলার প্রতিক্রিয়া: মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, মূর্ছা যাওয়া, বুকে ব্যথা, খিঁচুনি, টাকাইকার্ডিয়া।
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: ডিসফ্যাগিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ফোলাভাব,
  • স্নায়বিক: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, (খুব বিরল এবং প্রায়ই হাইপোটেনশনের সাথে যুক্ত)

অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া প্রকাশ

কুকুরে, হিস্টামিন প্রাথমিকভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে মুক্তি পায় পোর্টাল শিরা, যা হেপাটিক ধমনী ভাসোডিলেশন বাড়ে এবং হেপাটিক ধমনী রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি করে। উপরন্তু, পোর্টাল সিস্টেমে হিস্টামিনের মুক্তি উল্লেখযোগ্য শিরাস্থ বহিঃপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে, যা প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। ভাস্কুলার প্রাচীরকয়েক সেকেন্ডের মধ্যে স্বাভাবিকের 220% পর্যন্ত। ফলে হৃদপিণ্ডে শিরাস্থ রক্ত ​​প্রবাহ কমে যায়। লিভার থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্তের শিরাস্থ প্রত্যাবর্তন হ্রাস পায় হৃদ রোগের ফলাফলএবং তাই হাইপোভোলেমিয়ায় অবদান রাখে এবং টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাস পায়। অক্সিজেন ডেলিভারি হ্রাস এবং হাইপোভোলেমিক শকের কারণে, সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে পতন এবং তীব্র ঘটনাগ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস (কখনও কখনও হেমোরেজিক প্রকৃতির)।

অ্যানাফিল্যাক্সিস চিকিত্সার সাধারণ নীতি

কুকুরের মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক শক হয় জরুরী, অবিলম্বে স্বীকৃতি এবং হস্তক্ষেপ প্রয়োজন. রোগীর ব্যবস্থাপনা এবং পূর্বাভাস প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। অবাধ্য বা খুব গুরুতর অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ রোগীদের (কার্ডিওভাসকুলার এবং/অথবা গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ) এর চেয়ে বেশি পর্যবেক্ষণ করা উচিত দীর্ঘ সময়েরনিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে সময়।

সন্দেহভাজন অ্যানাফিল্যাক্সিস রোগীদের জন্য সহায়ক যত্নের মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • এয়ারওয়ে ম্যানেজমেন্ট (যেমন, ব্যাগ বা মাস্ক ভেন্টিলেশন সাপোর্ট, এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশন, ট্র্যাকিওস্টমি যদি প্রয়োজন হয়)
  • উচ্চ-প্রবাহ ঘনীভূত অক্সিজেনের সাথে অক্সিজেন থেরাপি
  • কার্ডিয়াক মনিটরিং এবং/অথবা পালস অক্সিমেট্রি
  • শিরায় প্রবেশাধিকার প্রদান (বড় চ্যানেল)
  • শিরায় স্ট্রেস বোলাস তরল প্রশাসন

ঔষুধি চিকিৎসা:প্রাথমিকভাবে, ভিতরে জরুরী সহায়তাতীব্র অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াগুলির চিকিত্সার জন্য, অ্যাড্রেনালিন 0.2-0.5 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনস, উদাহরণস্বরূপ, ডিফেনহাইড্রামাইন 1-4 মিলিগ্রাম/কেজি ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়।

MEDVET এ নিবিড় পরিচর্যা পশুচিকিত্সক
© 2018 SEC "MEDVET"

অ্যানাফিল্যাকটিক শক হল এক ধরনের তাৎক্ষণিক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া যা শরীরে অ্যালার্জেন পুনঃপ্রবর্তিত হলে ঘটে। অ্যানাফিল্যাকটিক শক দ্রুত বিকাশকারী প্রধানত সাধারণ প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: রক্তচাপ হ্রাস (রক্তচাপ), শরীরের তাপমাত্রা, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং মসৃণ পেশী অঙ্গগুলির খিঁচুনি।

প্রায়শই, অ্যানাফিল্যাকটিক শকের লক্ষণগুলি শরীরে ওষুধের সংস্পর্শে আসার 3-15 মিনিট পরে দেখা দেয়। কখনও কখনও অ্যানাফিল্যাকটিক শকের ক্লিনিকাল চিত্রটি অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগের পরে হঠাৎ ("সুইতে") বা কয়েক ঘন্টা পরে (0.5-2 ঘন্টা এবং কখনও কখনও আরও বেশি) বিকাশ লাভ করে।

সবচেয়ে সাধারণ হল ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সাধারণীকৃত রূপ।

এই ফর্ম আকস্মিক চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় উদ্বেগ, ভয়ের অনুভূতি,গুরুতর সাধারণ দুর্বলতা, ত্বকের ব্যাপক চুলকানি, ত্বকের হাইপারমিয়া। urticaria, angioedema সম্ভাব্য চেহারা বিভিন্ন স্থানীয়করণ, স্বরযন্ত্রের অঞ্চল সহ, যা কণ্ঠস্বরের কর্কশতা, অ্যাফোনিয়া পর্যন্ত, গিলতে অসুবিধা এবং শ্বাসকষ্টের চেহারা দ্বারা প্রকাশিত হয়। প্রাণীরা বাতাসের অভাবের একটি উচ্চারিত অনুভূতি দ্বারা বিরক্ত হয়, শ্বাস কর্কশ হয়ে যায়, দূরত্বে শ্বাসকষ্ট শোনা যায়।

অনেক প্রাণী বমি বমি ভাব অনুভব করে বমি, পেটে ব্যথা, ক্র্যাম্প, মূত্রত্যাগের অনিচ্ছাকৃত কাজএবং মলত্যাগ। পেরিফেরাল ধমনীতে স্পন্দন ঘন ঘন হয়, সুতার মতো (বা শনাক্ত করা যায় না), রক্তচাপের মাত্রা কমে যায় (বা নির্ধারিত হয় না), এবং শ্বাসকষ্টের উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণ সনাক্ত করা হয়। কখনও কখনও, ট্র্যাচিওব্রঙ্কিয়াল গাছের উচ্চারিত শোথ এবং মোট ব্রঙ্কোস্পাজমের কারণে, শ্রবণে একটি "নীরব ফুসফুসের" ছবি থাকতে পারে।

প্যাথলজিতে আক্রান্ত প্রাণীদের মধ্যে কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের , ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের কোর্সটি প্রায়শই কার্ডিওজেনিক পালমোনারি শোথ দ্বারা জটিল হয়।

সাধারণীকরণ সত্ত্বেও ক্লিনিকাল প্রকাশড্রাগ অ্যানাফিল্যাকটিক শক, নেতৃস্থানীয় সিন্ড্রোমের উপর নির্ভর করে, পাঁচটি রূপ রয়েছে: হেমোডাইনামিক (কোলাপটয়েড), অ্যাসফিক্সিয়াল, সেরিব্রাল, পেটের, থ্রম্বোইম্বোলিক।

বিভিন্ন প্রাণীর প্রজাতির মধ্যে, অ্যানাফিল্যাকটিক শক বিকাশের সাথে থাকে বিভিন্ন ব্যাধিরক্ত সঞ্চালন এবং শ্বাস প্রশ্বাস। এই ফাংশনগুলির ব্যাধিগুলির প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, কিছু গবেষক (N. N. Sirotinin, 1934; Doerr, 1922) প্রাণীদের মধ্যে বিভিন্ন ধরণের অ্যানাফিল্যাকটিক শক সনাক্ত করেন। মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক শক এর ট্র্যাক্ট গিনিপিগশ্বাসরোধী বলা যেতে পারে, যেহেতু এই প্রাণীদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক শকের প্রথম এবং প্রধান লক্ষণ হল ব্রঙ্কোস্পাজম, যার ফলে অ্যাসফিক্সিয়া হয়; পরেরটির পটভূমির বিরুদ্ধে, অ্যাসফিক্সিয়াল ধরণের সংবহনজনিত ব্যাধিগুলি গৌণভাবে বিকাশ লাভ করে। হাইপারক্যাপনিয়ার সময় বুলবার, ভাসোমোটর সেন্টারের উত্তেজনার কারণে রক্তচাপ প্রথমে তীব্রভাবে বেড়ে যায়। পরবর্তীকালে, এই কেন্দ্রের পক্ষাঘাত ঘটে, রক্তচাপ বিপর্যয়মূলকভাবে হ্রাস পায় এবং মৃত্যু ঘটে। গিনিপিগ এবং খরগোশের মধ্যে, অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সময়, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের উত্তেজনা পরিলক্ষিত হয়, মোটর কেন্দ্রটি জাহাজে বিকিরণ করে; পরবর্তীকালে, এই কেন্দ্রগুলির বাধা ঘটে, যা শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং রক্তচাপ হ্রাসে প্রকাশ করা হয়।

কুকুরের মধ্যে, অ্যানাফিল্যাকটিক শক একটি ভিন্ন ধরনের অনুযায়ী বিকশিত হয়; এটি পতনের ধরণের অ্যানাফিল্যাকটিক শক হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে। কিছু লেখক দ্বারা ব্যবহৃত অ্যানাফিল্যাকটিক পতন নামটি এখান থেকেই এসেছে। কুকুরের মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক শকের নেতৃস্থানীয় প্রকাশ হল অঙ্গগুলির মধ্যে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের ব্যাধি পেটের গহ্বর. উঠা যানজটলিভার, প্লীহা, কিডনি এবং অন্ত্রের জাহাজে।

পেটের অঙ্গগুলির মধ্যে সঞ্চালনজনিত ব্যাধিগুলি অ্যান্টিজেনের প্রভাবের পরিণতি স্নায়বিক প্রক্রিয়াপেটের অঙ্গে ভাস্কুলার টোন নিয়ন্ত্রণ। এন্টিজেন হেপাটিক শিরার দেয়ালের মসৃণ পেশী এবং অন্যান্য কিছুতেও সরাসরি প্রভাব ফেলে। রক্তনালীপেটের গহ্বর. অনেক বন্য প্রাণী - ভাল্লুক, নেকড়ে, শেয়াল - কুকুরের মতো অ্যানাফিল্যাকটিক শক পতনের কাদার মাধ্যমে ঘটে। অ্যানাফিল্যাকটিক শক সহ খরগোশের মধ্যে, প্রধান লক্ষণগুলি হল ফুসফুসীয় সঞ্চালনে সংবহনজনিত ব্যাধি। ফুসফুসীয় ধমনীতে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়, যা ফুসফুসীয় ধমনীর খিঁচুনি দ্বারা সৃষ্ট হয়।

ইঁদুর এবং ইঁদুরের মধ্যে, অ্যানাফিল্যাকটিক শক সিস্টেমিক এবং পালমোনারি সঞ্চালনে সংবহনজনিত ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই প্রাণী প্রজাতির অ্যানাফিল্যাক্সিস একটি বিশেষ বিভাগে আলোচনা করা হয়েছে।

বিড়াল এবং বিড়াল আদেশের বন্য প্রাণীদের মধ্যে (সিংহ, বাঘ, চিতাবাঘ, প্যান্থার, ইত্যাদি), অ্যানাফিল্যাকটিক শক কুকুরের শকের ধরণের কাছে আসে। যাইহোক, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের উচ্চ উত্তেজনা এবং এর প্যারাসিমপ্যাথেটিক বিভাগের কারণে, এই প্রাণীদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক শকের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল স্বল্পমেয়াদী কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট পর্যন্ত হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের তীব্র ধীরগতি।

আপনার ভাল কাজ পাঠান জ্ঞান ভাণ্ডার সহজ. নীচের ফর্ম ব্যবহার করুন

ছাত্র, স্নাতক ছাত্র, তরুণ বিজ্ঞানী যারা তাদের অধ্যয়ন এবং কাজে জ্ঞানের ভিত্তি ব্যবহার করেন তারা আপনার কাছে খুব কৃতজ্ঞ হবেন।

পোস্ট করা হয়েছে http://www.allbest.ru/

ভূমিকা

অ্যানাফিল্যাকটিক শক (ফরাসি শক - ঘা, ধাক্কা, শক) - সাধারণ অবস্থাএকটি প্রাণীর জীব, অ্যান্টিজেনের একটি সমাধানকারী ডোজ প্রবর্তনের কারণে এবং একটি সাধারণ তাৎক্ষণিক অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার বিকাশের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিল থেকে মধ্যস্থতাকারীদের ত্বরান্বিত ব্যাপক মুক্তির ফলে।

বিদেশী পেপটাইড এজেন্টের সাথে একক মুখোমুখি হওয়ার তথ্য তাদের স্মৃতিতে সংরক্ষণ করতে সক্ষম এমন একটি ইমিউন সিস্টেম রয়েছে এমন সমস্ত জীব অ্যানাফিল্যাকটিক শকের বিকাশের জন্য সংবেদনশীল।

"অ্যানাফিল্যাক্সিস" শব্দটি (গ্রীক: ana-reverse and phylaxis-protection) 1902 সালে P. Portier এবং C. Richet দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল সমুদ্রের অ্যানিমোন ট্যানটেকেলস থেকে বারবার নিষ্কাশনের জন্য কুকুরের মধ্যে একটি অস্বাভাবিক, কখনও কখনও মারাত্মক প্রতিক্রিয়া বোঝাতে। অনুরূপ অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াগিনিপিগগুলিতে ঘোড়ার সিরামের বারবার প্রশাসনের বর্ণনা 1905 সালে রাশিয়ান রোগ বিশেষজ্ঞ জি. সাখারভ। প্রথমে, অ্যানাফিল্যাক্সিসকে একটি পরীক্ষামূলক ঘটনা বলে মনে করা হত। অনুরূপ প্রতিক্রিয়া তখন মানুষের মধ্যে আবিষ্কৃত হয়। এগুলিকে অ্যানাফিল্যাকটিক শক হিসাবে উল্লেখ করা শুরু হয়েছিল।

1. কারণsঅ্যানাফিল্যাকটিক শক এর ঘটনা

প্রাণীদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাকটিক শকের অনেক কারণ রয়েছে। তাদের মধ্যে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য বিভিন্ন শরীরের উপর প্রভাব অন্তর্ভুক্ত ওষুধগুলোএবং প্রাণী এবং কীটপতঙ্গের বিষ।

প্রশাসনের পথ নির্বিশেষে যে কোনও ওষুধ (প্যারেন্টেরাল, ইনহেলেশন, মৌখিক, ত্বক, মলদ্বার, ইত্যাদি) অ্যানাফিল্যাকটিক শকের বিকাশ ঘটাতে পারে। অ্যানাফিল্যাক্সিস শুরু করে এমন ওষুধের মধ্যে প্রথম স্থানে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক (পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, টেট্রাসাইক্লাইনস, ক্লোরামফেনিকল, ভ্যানকোমাইসিন ইত্যাদি)। এরপরে, অ্যানাফিল্যাক্সিসের ঘটনার ক্রমানুসারে, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (প্রধানত পাইরাজোলোন ডেরাইভেটিভস), সাধারণ অ্যানেস্থেটিকস, রেডিওকনট্রাস্ট এজেন্ট এবং পেশী শিথিলকারী। সাহিত্যে হরমোন (ইনসুলিন, ACTH, প্রোজেস্টেরন, ইত্যাদি), এনজাইম (স্ট্রেপ্টোকিনেস, পেনিসিলিনেজ, কাইমোট্রিপসিন, ট্রিপসিন, অ্যাসপারাগিনেস), সিরাম (এন্টি-টেটেনাস, ইত্যাদি) এর প্রশাসনের সাথে অ্যানাফিল্যাক্সিসের বিকাশের ক্ষেত্রে ডেটা রয়েছে। ভ্যাকসিন (অ্যান্টি-টেটেনাস, অ্যান্টি-রেবিস, ইত্যাদি), কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট (ভিনক্রিস্টিন, সাইক্লোস্পোরিন, মেথোট্রেক্সেট, ইত্যাদি), স্থানীয় চেতনানাশক, সোডিয়াম থায়োসালফেট।

অ্যানাফিল্যাকটিক শক হাইমেনোপ্টেরা (মৌমাছি, ভম্বলবিস, হর্নেটস, ওয়াপস), আর্থ্রোপড (মাকড়সা, ট্যারান্টুলাস) এবং সাপ থেকে প্রাণীর কামড়ের ফলে বিকশিত হতে পারে। এর কারণ হ'ল তাদের বিষের মধ্যে বিভিন্ন এনজাইমের উপস্থিতি (ফসফোলিপেস A1, A2, হায়ালুরোনিডেস, অ্যাসিড ফসফেটেস, ইত্যাদি), সেইসাথে পেপটাইডস (মেলিটিন, অ্যাপামিন, পেপটাইড যা মাস্ট কোষগুলির অবক্ষয় ঘটায়) এবং বায়োজেনিক অ্যামাইনস (হিস্টামিন)। , ব্র্যাডিকিনিন, ইত্যাদি)।

2. ডিগ্রীঅ্যানাফিল্যাকটিক শক এর তীব্রতা

ক্লিনিকাল প্রকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অ্যানাফিল্যাকটিক শকের তীব্রতার তিনটি ডিগ্রি রয়েছে:

· আলো,

মাঝারি-ভারী

· ভারী।

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের একটি হালকা কোর্সের সাথে, একটি সংক্ষিপ্ত (5-10 মিনিটের মধ্যে) প্রড্রোমাল পিরিয়ড প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় - অ্যানাফিল্যাকটিক শকের একটি আশ্রয়ক: ত্বকের চুলকানি, ত্বকে ফুসকুড়ি যেমন urticaria, erythema এবং কখনও কখনও ত্বকের হাইপারমিয়া। এই ক্ষেত্রে, মুখের ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়, কখনও কখনও সায়ানোটিক হয়। কখনও কখনও ব্রঙ্কোস্পাজম শ্বাস ছাড়তে অসুবিধা হয় এবং বুকে শ্বাসকষ্ট হয়। দূরবর্তী শুষ্ক রেলস প্রায়ই শোনা যায়। সমস্ত অসুস্থ প্রাণীর মেল, এমনকি হালকা অ্যানাফিল্যাকটিক শক, বমি, কখনও কখনও আলগা মল, অনিচ্ছাকৃত মলত্যাগ এবং প্রস্রাব অ্যানাফিল্যাকটিক সংকোচনের কারণে পরিলক্ষিত হয়, অন্ত্রের মসৃণ পেশী এবং মূত্রাশয়. একটি নিয়ম হিসাবে, এমনকি হালকা শক সঙ্গে, রোগীদের চেতনা হারান। রক্তচাপ তীব্রভাবে কমে যায়, হৃদপিন্ডের আওয়াজ বন্ধ হয়ে যায়, পালস থ্রেডি হয়, টাকাইকার্ডিয়া হয়। ফুসফুসের উপরে শুকনো বাঁশি শোনা যায়।

মাঝারি অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সাথে, কিছু লক্ষণ দেখা দেয় - পূর্ববর্তী: সাধারণ দুর্বলতা, উদ্বেগ, ভয়, বমি, শ্বাসরোধ, ছত্রাক, প্রায়শই - খিঁচুনি, এবং তারপরে চেতনা হ্রাস ঘটে। কপালে - ঠান্ডা আঠালো ঘাম. ত্বকের ফ্যাকাশে ভাব এবং ঠোঁটের সায়ানোসিস লক্ষণীয়। ছাত্রদের প্রসারিত হয়. হৃৎপিণ্ডের আওয়াজ গুলিয়ে যায়, নাড়ি সুতোর মতো, অনিয়মিত ছন্দের, টাকাইকার্ডিয়ার প্রবণতা এবং কম প্রায়ই, ব্র্যাডিকার্ডিয়ায়, রক্তচাপ নির্ধারিত হয় না। অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব এবং মলত্যাগ, টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনি এবং বিরল ক্ষেত্রে, জরায়ুর পেশীর খিঁচুনিজনিত কারণে জরায়ু রক্তপাত পরিলক্ষিত হয়। রক্তের ফাইব্রিনোলাইটিক সিস্টেমের সক্রিয়করণ এবং ফুসফুস এবং লিভারের মাস্ট কোষ দ্বারা হেপারিন নিঃসরণের কারণে, নাক এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত ঘটতে পারে।

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের গুরুতর কোর্সটি ক্লিনিকাল ছবির বিদ্যুত-দ্রুত বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং, যদি রোগীকে তাত্ক্ষণিক জরুরি সহায়তা প্রদান না করা হয়, আকস্মিক মৃত্যু. ত্বকের ধারালো ফ্যাকাশে ভাব, সায়ানোসিস, প্রসারিত পুতুল, মুখে ফেনা, টনিক এবং ক্লোনিক খিঁচুনি, ঘ্রাণ, দূরত্বে শ্রবণযোগ্য, নিঃশ্বাস দীর্ঘায়িত হয়। হার্টের শব্দ শোনা যায় না, রক্তচাপ নির্ধারণ করা হয় না এবং নাড়ি প্রায় স্পষ্ট হয় না। শক এর গুরুতর ক্ষেত্রে, অসুস্থ প্রাণী সাধারণত মারা যায়।

3. অ্যানাফিল্যাকটিক শক বিকাশের প্রক্রিয়া

যাইহোক, অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সূচনাকে প্রভাবিত করার কারণগুলি নির্বিশেষে, এর বিকাশের ধ্রুপদী প্রক্রিয়াটি ধারাবাহিক পর্যায়গুলির একটি ক্যাসকেড - ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া > প্যাথোকেমিক্যাল প্রতিক্রিয়া > প্যাথোফিজিওলজিক্যাল পরিবর্তন বলে মনে হয়।

অ্যানাফিল্যাকটিক শক বিকাশের প্রথম পর্যায় শরীরের ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া. প্রাথমিকভাবে, অ্যান্টিজেনের সাথে শরীরের প্রাথমিক যোগাযোগ ঘটে, অন্য কথায়, এর সংবেদনশীলতা। একই সময়ে, শরীর নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে (IgE, কম প্রায়ই IgG), যা অ্যান্টিবডিগুলির Fc খণ্ডের জন্য উচ্চ-সম্পর্কযুক্ত রিসেপ্টর ধারণ করে এবং মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলিতে স্থির থাকে। অবিলম্বে অতি সংবেদনশীলতার একটি অবস্থা 7-14 দিন পরে বিকশিত হয় এবং মাস এবং বছর ধরে চলতে থাকে। শরীরে আর কোন প্যাথোফিজিওলজিকাল পরিবর্তন ঘটে না।

যেহেতু অ্যানাফিল্যাক্সিস ইমিউনোলজিক্যালভাবে নির্দিষ্ট, শক শুধুমাত্র সেই অ্যান্টিজেনের কারণে ঘটে যার প্রতি সংবেদনশীলতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, এমনকি নগণ্য পরিমাণে পাওয়া গেলেও।

শরীরে অ্যান্টিজেনের পুনঃপ্রবেশ (অ্যান্টিজেনের প্রবেশের অনুমতি দেয়) এটিকে দুটি অ্যান্টিবডি অণুর সাথে আবদ্ধ করে, যা প্রাথমিক (হিস্টামিন, কেমোঅ্যাট্রাক্ট্যান্টস, কাইমেজ, ট্রিপটেজ, হেপারিন ইত্যাদি) এবং সেকেন্ডারি (সিস্টাইন) নিঃসরণ করে। লিউকোট্রিনস, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, থ্রোমবক্সেন, প্লেটলেট অ্যাক্টিভেশন ফ্যাক্টর, ইত্যাদি) মাস্ট কোষ এবং বেসোফিল থেকে মধ্যস্থতাকারী। অ্যানাফিল্যাকটিক শকের তথাকথিত "প্যাথকেমিক্যাল" পর্যায়টি ঘটে।

প্যাথোফিজিওলজিকাল পর্যায়অ্যানাফিল্যাকটিক শক তাদের পৃষ্ঠে বিশেষ রিসেপ্টরগুলির উপস্থিতির কারণে ভাস্কুলার, পেশী এবং সিক্রেটরি কোষগুলিতে প্রকাশিত মধ্যস্থতাকারীদের (হিস্টামিন, সেরোটোনিন) প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - G1 এবং G2। "শক অঙ্গ" এর উপরোক্ত মধ্যস্থতাকারীদের দ্বারা আক্রমণ, যা ইঁদুর এবং ইঁদুরের অন্ত্র এবং রক্তনালী; খরগোশের মধ্যে - পালমোনারী ধমনী; কুকুরের মধ্যে - অন্ত্র এবং হেপাটিক শিরা, ভাস্কুলার টোন হ্রাস, করোনারি রক্ত ​​​​প্রবাহ হ্রাস এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, ব্রঙ্কি, অন্ত্র এবং জরায়ুর মসৃণ পেশীগুলির সংকোচনের হ্রাস, ভাস্কুলার বৃদ্ধি ঘটায় ব্যাপ্তিযোগ্যতা, রক্তের পুনর্বন্টন এবং প্রতিবন্ধী জমাট বাঁধা।

সাধারণ অ্যানাফিল্যাকটিক শকের ক্লিনিকাল ছবি খুব স্পষ্ট। এটি তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে - হার্বিংগারের পর্যায়, উচ্চতার পর্যায় এবং শক থেকে পুনরুদ্ধারের পর্যায়। অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সম্পূর্ণ বিকাশের সময় শরীরের উচ্চ মাত্রার সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে, পূর্ববর্তী পর্যায়ে অনুপস্থিত থাকতে পারে। এটি উল্লেখ করা উচিত যে অ্যানাফিল্যাকটিক শকের তীব্রতা প্রথম দুটি পর্যায়ের বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হবে - অগ্রদূত এবং শীর্ষ পর্যায়ে।

সমাধানকারী অ্যান্টিজেনের শরীরে প্যারেন্টেরাল প্রবেশের 3-30 মিনিটের মধ্যে বা এর মৌখিক অনুপ্রবেশ বা জমাকৃত ইনজেকশনযোগ্য প্রস্তুতি থেকে মুক্তি পাওয়ার 2 ঘন্টার মধ্যে পূর্ববর্তী পর্যায়ের বিকাশ ঘটে। একই সময়ে, অ্যানাফিল্যাকটিক শকের বিকাশের সাথে জড়িত ব্যক্তিরা অভ্যন্তরীণ অস্বস্তি, উদ্বেগ, ঠান্ডা লাগা, দুর্বলতা, ঝাপসা দৃষ্টি, মুখ এবং অঙ্গগুলির ত্বকের দুর্বল স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা, নীচের পিঠে এবং পেটে ব্যথা অনুভব করেন। প্রায়শই ত্বকে চুলকানি, শ্বাস নিতে অসুবিধা, ছত্রাক এবং কুইঙ্কের শোথের বিকাশ দেখা যায়।

অগ্রদূত পর্যায় পরিবর্তন অ্যানাফিল্যাকটিক শক বিকাশের উচ্চতার পর্যায়।এই সময়ের মধ্যে, রোগীদের চেতনা হ্রাস, রক্তচাপ হ্রাস, টাকাইকার্ডিয়া, শ্লেষ্মা ঝিল্লির সায়ানোসিস, শ্বাসকষ্ট, অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব এবং মলত্যাগের অভিজ্ঞতা হয়।

অ্যানাফিল্যাকটিক শক বিকাশের সমাপ্তি শক থেকে একজন ব্যক্তির পুনরুদ্ধারের পর্যায়পরবর্তী 3-4 সপ্তাহের মধ্যে শরীর থেকে ক্ষতিপূরণ সহ। যাইহোক, এই সময়ের মধ্যে রোগীদের বিকাশ হতে পারে তীব্র হার্ট অ্যাটাকমায়োকার্ডিয়াম, ব্যাধি সেরিব্রাল সঞ্চালন, অ্যালার্জিক মায়োকার্ডাইটিস, গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস, মেনিঙ্গোএনসেফালাইটিস, আরাকনোডাইটিস, পলিনিউরাইটিস, সিরাম সিকনেস, ছত্রাক, কুইঙ্কের শোথ, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়াএবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া।

4. অ্যানাফিল্যাকটিক শক কোর্সের বৈকল্পিক

কোন ভাস্কুলার, পেশী এবং সিক্রেটরি কোষগুলির "শক অঙ্গগুলি" মুক্তিপ্রাপ্ত মধ্যস্থতাকারীদের কাছে বেশি উন্মুক্ত ছিল তার উপর নির্ভর করে অ্যানাফিল্যাকটিক শকের লক্ষণগুলি নির্ভর করবে। অ্যানাফিল্যাকটিক শকের কোর্সের হেমোডাইনামিক, অ্যাসফিক্সিয়াল, পেট এবং সেরিব্রাল রূপগুলিকে আলাদা করার জন্য এটি প্রচলিতভাবে গৃহীত হয়।

হেমোডাইনামিক ভেরিয়েন্টে, হাইপোটেনশন, অ্যারিথমিয়াস এবং অন্যান্য উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার পরিবর্তনগুলি প্রাধান্য পায়।

অ্যাসফিক্সিয়াল ভ্যারিয়েন্টে, প্রধান বিকাশ হল শ্বাসকষ্ট, ব্রঙ্কো- এবং ল্যারিনগোস্পাজম।

পেটের ভেরিয়েন্টে, অন্ত্রের মসৃণ পেশীর খিঁচুনি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, পেরিটোনাল জ্বালার লক্ষণ এবং অনিচ্ছাকৃত মলত্যাগ লক্ষ্য করা যায়।

সেরিব্রাল বৈকল্পিক মধ্যে, প্রভাবশালী প্রকাশ হয় সাইকোমোটর আন্দোলন, খিঁচুনি এবং মেনিঞ্জিয়াল লক্ষণ।

অ্যানাফিল্যাকটিক শক নির্ণয় করা কঠিন নয় এবং একটি নিয়ম হিসাবে, হাইমেনোপ্টেরা পোকামাকড়, বিষাক্ত আর্থ্রোপড, প্রাণী এবং সেইসাথে ওষুধ খাওয়ার সময় কামড়ানোর পরে দেখা রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, উচ্চারিত ক্লিনিকাল চিত্রের উপর নির্ভর করে।

5. চিকিৎসা

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের চিকিত্সার নীতিগুলি শক থেকে ব্যক্তির পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে অ্যান্টি-শক ব্যবস্থা, নিবিড় যত্ন এবং থেরাপির বাধ্যতামূলক বাস্তবায়নের জন্য সরবরাহ করে।

অ্যালগরিদম থেরাপিউটিক ব্যবস্থাকখন জরুরী সহায়তাসাহায্য নিম্নরূপ উপস্থাপন করা হয়.

বিষাক্ত প্রাণী, পোকামাকড়ের কামড় বা ব্যক্তির জন্য অ্যালার্জেনিক ওষুধ খাওয়ার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিজেন প্রবেশের স্থানের উপরে অঙ্গে একটি শিরাস্থ টর্নিকেট প্রয়োগ করুন। অ্যাড্রেনালিনের 0.1% দ্রবণ দিয়ে এই এলাকায় ইনজেকশন দিন। যদি পোকামাকড়ের হুল থাকে নরম কোষপরেরটি সরান এবং এই জায়গায় বরফ রাখুন।

তারপরে অ্যাড্রেনালিনের একটি 0.1% দ্রবণ intramuscularly ইনজেকশন করুন। যদি প্রয়োজন হয় (উপস্থিত চিকিত্সকের বিবেচনার ভিত্তিতে), 5 মিনিটের পরে 0.1% অ্যাড্রেনালিন দ্রবণের ইনজেকশনটি পুনরাবৃত্তি করুন।

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করার জন্য, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (প্রেডনিসোলোন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন, ডেক্সামেথাসোন) শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালনা করুন। এগুলি 4-6 ঘন্টা পরে আবার পরিচালনা করা যেতে পারে।

কমাতে নেতিবাচক পরিণতিঅ্যানাফিল্যাকটিক শক, শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের জন্য সুপারিশ করা হয় এন্টিহিস্টামাইনস, যার উদ্দেশ্য অ্যালার্জির ত্বকের প্রকাশগুলিকে সমান করতে সহায়তা করে।

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের অ্যাসফিক্সিয়াল ভেরিয়েন্টে, যখন ব্রঙ্কোস্পাজম এবং/অথবা ল্যারিনগোস্পাজম বিকশিত হয়, উপরের ওষুধগুলি ছাড়াও, ফুসফুসীয় বায়ুচলাচল উন্নত করে এমন ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, অক্সিজেন থেরাপির সংমিশ্রণে ইউফিলিন। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে বা প্রদত্ত থেরাপি অকার্যকর হলে, ট্র্যাকিওস্টমি অবলম্বন করা হয়।

ধাক্কা থেকে একজন ব্যক্তির পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে ক্রিয়াকলাপগুলি উপরে বর্ণিত অ্যালগরিদম অনুসারে অব্যাহত সহায়তা অন্তর্ভুক্ত করে, নিবির পর্যবেক্ষণস্যালাইন, গ্লুকোজ দ্রবণ, ইত্যাদি 5 মিনিটের জন্য শিরায় দ্রুত, এবং তারপর ধীরে ধীরে শিরায় প্রবেশ করে শরীরের রিহাইড্রেশনের সাথে।

6. পূর্বাভাস

অ্যানাফিল্যাকটিক শক পশুর এলার্জি

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের জন্য পূর্বাভাস সতর্ক। এই দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় এই প্যাথলজিইমিউনোকম্পিটেন্ট মেমরি কোষ দ্বারা সৃষ্ট হয় যা ব্যক্তির শরীরে কয়েক মাস এবং বছর ধরে থাকে। এই বিষয়ে, শরীরের desensitization অনুপস্থিতিতে, anaphylactic শক উন্নয়নশীল একটি ধ্রুবক সম্ভাবনা আছে। L. Dowd এবং B. Zweiman-এর ফলাফল দ্বারা এটি নিশ্চিত করা হয়েছে, যারা ইঙ্গিত দিয়েছিলেন যে রোগীদের মধ্যে অ্যানাফিল্যাক্সিসের লক্ষণগুলি 1-8 ঘন্টা পরে (বাইফেসিক অ্যানাফিল্যাক্সিস) পুনরাবৃত্ত হতে পারে বা 24-48 ঘন্টার জন্য (দীর্ঘায়িত অ্যানাফিল্যাক্সিস) দেখা দেওয়ার পরেও চলতে পারে। তার প্রথম লক্ষণ।

7. প্রতিরোধ

অ্যানাফিল্যাকটিক শক প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, তিনটি দিক রয়েছে।

প্রথম দিকনির্দেশে অনুমতি প্রদানকারী এজেন্টের সাথে ব্যক্তির যোগাযোগ বাদ দেওয়া জড়িত।

দ্বিতীয় দিকটি চিকিৎসা সেবা প্রদানের আগে পশুদের ওষুধের সহনশীলতা পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। এই উদ্দেশ্যে, ব্যবহারের জন্য উদ্দিষ্ট দ্রবণের 2-3 ফোঁটা সাবলিঙ্গুয়াল স্পেসে প্রাণীর উপর প্রয়োগ করা হয় বা এটি 0.1-0.2 মিলি আয়তনে শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয়, তারপরে যথাক্রমে 30 এবং 2-3 মিনিট পর্যবেক্ষণ করা হয়। শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব, চুলকানি, urticaria, ইত্যাদি শরীরের সংবেদনশীলতা নির্দেশ করে এবং ফলস্বরূপ, পরীক্ষার ওষুধ ব্যবহার করার অসম্ভবতা।

উপসংহার

অ্যানাফিল্যাকটিক শক হল এক ধরনের তাৎক্ষণিক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া যা শরীরে অ্যালার্জেন পুনঃপ্রবর্তিত হলে ঘটে। অ্যানাফিল্যাকটিক শক দ্রুত বিকাশকারী প্রধানত সাধারণ প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: রক্তচাপ হ্রাস (রক্তচাপ), শরীরের তাপমাত্রা, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং মসৃণ পেশী অঙ্গগুলির খিঁচুনি। প্রায়শই, অ্যানাফিল্যাকটিক শকের লক্ষণগুলি শরীরে ওষুধের সংস্পর্শে আসার 3-15 মিনিট পরে দেখা দেয়। কখনও কখনও অ্যানাফিল্যাকটিক শকের ক্লিনিকাল চিত্রটি অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগের পরে হঠাৎ ("সুইতে") বা কয়েক ঘন্টা পরে (0.5-2 ঘন্টা এবং কখনও কখনও আরও বেশি) বিকাশ লাভ করে।

প্রায় সব ওষুধই অ্যানাফিল্যাকটিক শক হতে পারে। তাদের মধ্যে কিছু, একটি প্রোটিন প্রকৃতির, সম্পূর্ণ অ্যালার্জেন, অন্যরা, সাধারণ হচ্ছে রাসায়নিক, - haptens. পরেরটি, প্রোটিন, পলিস্যাকারাইড, লিপিড এবং শরীরের অন্যান্য ম্যাক্রোমোলিকুলের সাথে একত্রিত হয়ে, তাদের পরিবর্তন করে, অত্যন্ত ইমিউনোজেনিক কমপ্লেক্স তৈরি করে। ওষুধের অ্যালার্জির বৈশিষ্ট্যগুলি বিভিন্ন অমেধ্য দ্বারা প্রভাবিত হয়, বিশেষ করে প্রোটিন প্রকৃতির।

গ্রন্থপঞ্জি

1. এড. জাইকো এন.এন. " প্যাথলজিকাল ফিজিওলজি"উচ্চ বিদ্যালয়, 1985

2. বেজরেডকা এ.এম., "অ্যানাফিল্যাক্সিস", এম., 1928।

3. লিউটিনস্কি। S.I. "খামারের প্রাণীদের প্যাথলজিকাল ফিজিওলজি।", এম।, 2002

Allbest.ru এ পোস্ট করা হয়েছে

...

অনুরূপ নথি

    শারীরবৃত্তীয়-টপোগ্রাফিক্যাল এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্যপ্রাণীদের জয়েন্টগুলোতে। যৌথ রোগের ধরন এবং তাদের শ্রেণীবিভাগ, প্রধান কারণ এবং বিকাশের পূর্বশর্ত। ক্লিনিকাল লক্ষণ, পশুদের মধ্যে এই গ্রুপের রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ।

    উপস্থাপনা, যোগ করা হয়েছে 12/22/2013

    প্রাণীদের মধ্যে সংক্রামক, বিষাক্ত এবং ভাইরাল প্রকৃতির মায়োকার্ডাইটিসের ইটিওলজি, লক্ষণ, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ। মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রোফির ফাইটোথেরাপিউটিক চিকিত্সার ঘটনার কারণ এবং পদ্ধতি। ভাস্কুলার রোগের লক্ষণগুলির বর্ণনা।

    বিমূর্ত, 12/04/2010 যোগ করা হয়েছে

    zooanthroponotic প্রাকৃতিক ফোকাল বিতরণ সংক্রামক রোগখামারের প্রাণী। বিকাশের প্রকৃতি সংক্রামক প্রক্রিয়ানেক্রোব্যাক্টেরিওসিস সহ। রোগের কোর্স এবং লক্ষণ। অসুস্থ পশুদের চিকিত্সা, নির্দিষ্ট প্রতিরোধ।

    বিমূর্ত, যোগ করা হয়েছে 01/26/2012

    ছত্রাকের উপসর্গ - একটি রোগ যা বিভিন্ন বহির্মুখী এবং অন্তঃসত্ত্বা কারণের কারণে ত্বকের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পশু রোগের ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস। ছত্রাকের প্রাথমিক চিকিৎসা, এর চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ।

    উপস্থাপনা, যোগ করা হয়েছে 04/26/2015

    বেলারুশের ভূখণ্ডের ভূ-রাসায়নিক এনজুটিকগুলির মধ্যে একটি হিসাবে স্থানীয় গলগণ্ড। প্রাণীদের মধ্যে স্থানীয় গলগন্ডের বৈশিষ্ট্য, এর বিতরণ, এর সংঘটনের পূর্বশর্ত এবং অর্থনৈতিক ক্ষতি। ইটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, লক্ষণ, প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা।

    থিসিস, 05/06/2012 যোগ করা হয়েছে

    পশু নির্বাচনের নীতি। প্যারেন্টাল ফর্ম এবং পশু ক্রসিং ধরনের নির্বাচন। গৃহপালিত পশুদের দূরবর্তী সংকরায়ন। প্রাণীদের মধ্যে উর্বরতা পুনরুদ্ধার। প্রাণীদের নতুন প্রজাতি তৈরি এবং উন্নত করার ক্ষেত্রে রাশিয়ান ব্রিডারদের সাফল্য।

    উপস্থাপনা, 10/04/2012 যোগ করা হয়েছে

    লেপ্টোস্পাইরোসিস প্রাণী এবং মানুষের একটি প্রাণীজগতের প্রাকৃতিক ফোকাল সংক্রমণ হিসাবে, এর রোগজীবাণু এবং শরীরের উপর ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া, রোগীর জীবনের জন্য বিপদ। লেপটোস্পাইরোসিস রোগ নির্ণয়, প্রতিরোধ ও চিকিৎসা। অকার্যকর খামারের উন্নতি।

    প্রশিক্ষণ ম্যানুয়াল, 08/30/2009 যোগ করা হয়েছে

    বড় মায়োকার্ডোসিসের নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ গবাদি পশু. থেরাপির জটিল নীতি। ইটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা। খামারের পশুদের পেট এবং অন্ত্রের রোগের চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিগুলি।

    পরীক্ষা, 03/16/2014 যোগ করা হয়েছে

    তীব্র, তীব্র স্নায়বিক রোগপ্রাণী, গলবিল, জিহ্বা, অন্ত্র এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাত সহ চেতনা হারায়। রোগের কোর্স এবং এর চিকিত্সা। রোগ নির্ণয় এবং এর যুক্তি। প্রসূতি প্যারেসিস সহ প্রাণীদের চিকিত্সা।

    কোর্সের কাজ, যোগ করা হয়েছে 12/08/2014

    তীব্র নেফ্রাইটিসের সারাংশ এবং গ্লোমেরুলার জাহাজের ক্ষতি সহ একটি সংক্রামক-অ্যালার্জি প্রকৃতির কিডনি প্রদাহের বৈশিষ্ট্য। প্রাণীদের নেফ্রাইটিসের বিকাশের জন্য হাস্যকর কারণ এবং সংবেদনশীল কারণগুলির ভূমিকা। প্যাথোজেনেসিস, রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ।


অ্যানাফিল্যাকটিক শক এর সংজ্ঞা

অ্যানাফিল্যাকটিক শক হল এক ধরনের তাৎক্ষণিক অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া যা শরীরে অ্যালার্জেন পুনঃপ্রবর্তিত হলে ঘটে। অ্যানাফিল্যাকটিক শক দ্রুত বিকাশকারী প্রধানত সাধারণ প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: রক্তচাপ হ্রাস (রক্তচাপ), শরীরের তাপমাত্রা, রক্ত ​​জমাট বাঁধা, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং মসৃণ পেশী অঙ্গগুলির খিঁচুনি।

"অ্যানাফিল্যাক্সিস" শব্দটি (গ্রীক: ana-reverse and phylaxis-protection) 1902 সালে P. Portier এবং C. Richet দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল সমুদ্রের অ্যানিমোন ট্যানটেকেলস থেকে বারবার নিষ্কাশনের জন্য কুকুরের মধ্যে একটি অস্বাভাবিক, কখনও কখনও মারাত্মক প্রতিক্রিয়া বোঝাতে। গিনিপিগগুলিতে ঘোড়ার সিরামের বারবার প্রশাসনের অনুরূপ অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া 1905 সালে রাশিয়ান প্যাথলজিস্ট জি.পি. সাখারভ। প্রথমে, অ্যানাফিল্যাক্সিসকে একটি পরীক্ষামূলক ঘটনা বলে মনে করা হত। অনুরূপ প্রতিক্রিয়া তখন মানুষের মধ্যে আবিষ্কৃত হয়। এগুলিকে অ্যানাফিল্যাকটিক শক হিসাবে উল্লেখ করা শুরু হয়েছিল।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের প্যাথোজেনেসিস রিজিন মেকানিজমের উপর ভিত্তি করে। মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তির ফলে, ভাস্কুলার টোনএবং পতন বিকশিত হয়। মাইক্রোসাইকুলেটরি জাহাজের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়, যা রক্তের তরল অংশ টিস্যুতে নির্গত করতে এবং রক্তকে ঘন করতে অবদান রাখে। রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ কমে যায়। হৃৎপিণ্ড দ্বিতীয়বার প্রক্রিয়ায় জড়িত। এই ব্যাধিগুলির ফলাফল হল শিরাস্থ রিটার্ন হ্রাস, স্ট্রোকের পরিমাণ হ্রাস এবং গভীর হাইপোটেনশনের বিকাশ। অ্যানাফিল্যাকটিক শকের প্যাথোজেনেসিসের দ্বিতীয় নেতৃস্থানীয় প্রক্রিয়া হল ব্রঙ্কোস্পাজম বা উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের বাধা (ল্যারিনক্স স্টেনোসিস) এর বিকাশের কারণে গ্যাস বিনিময়ের লঙ্ঘন। সাধারণত প্রাণীটি নিজে থেকে বা চিকিৎসার সাহায্যে শক থেকে সেরে ওঠে। হোমিওস্ট্যাটিক প্রক্রিয়া অপর্যাপ্ত হলে, প্রক্রিয়াটি অগ্রসর হয়, হাইপোক্সিয়ার সাথে যুক্ত টিস্যুতে বিপাকীয় ব্যাধি দেখা দেয় এবং শকের মধ্যে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের একটি পর্যায় বিকাশ লাভ করে।

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের ক্লিনিকাল ছবি

প্রায়শই, অ্যানাফিল্যাকটিক শকের লক্ষণগুলি শরীরে ওষুধের সংস্পর্শে আসার 3-15 মিনিট পরে দেখা দেয়। কখনও কখনও অ্যানাফিল্যাকটিক শকের ক্লিনিকাল চিত্রটি অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগের পরে হঠাৎ ("সুইতে") বা কয়েক ঘন্টা পরে (0.5-2 ঘন্টা এবং কখনও কখনও আরও বেশি) বিকাশ লাভ করে।

সবচেয়ে সাধারণ হল ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সাধারণীকৃত রূপ।

এই ফর্মটি উদ্বেগ, ভয়, গুরুতর সাধারণ দুর্বলতা, ব্যাপক ত্বকের চুলকানি এবং ত্বকের হাইপারমিয়া অনুভূতির আকস্মিক সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মূত্রাশয়, স্বরযন্ত্র সহ বিভিন্ন স্থানীয়করণের এনজিওডিমা প্রদর্শিত হতে পারে, যা কর্কশতা, এমনকি অ্যাফোনিয়া, গিলতে অসুবিধা এবং শ্বাসকষ্টের উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশিত হয়। প্রাণীরা বাতাসের অভাবের একটি উচ্চারিত অনুভূতি দ্বারা বিরক্ত হয়, শ্বাস কর্কশ হয়ে যায়, দূরত্বে শ্বাসকষ্ট শোনা যায়।

অনেক প্রাণী বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, খিঁচুনি, এবং অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব এবং মলত্যাগ অনুভব করে। পেরিফেরাল ধমনীতে স্পন্দন ঘন ঘন হয়, সুতার মতো (বা শনাক্ত করা যায় না), রক্তচাপের মাত্রা কমে যায় (বা নির্ধারিত হয় না), এবং শ্বাসকষ্টের উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণ সনাক্ত করা হয়। কখনও কখনও, ট্র্যাচিওব্রঙ্কিয়াল গাছের উচ্চারিত শোথ এবং মোট ব্রঙ্কোস্পাজমের কারণে, শ্রবণে একটি "নীরব ফুসফুসের" ছবি থাকতে পারে।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজিতে ভুগছেন এমন প্রাণীদের মধ্যে, ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের কোর্সটি প্রায়শই কার্ডিওজেনিক পালমোনারি শোথ দ্বারা জটিল হয়।

ওষুধ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশ সত্ত্বেও, নেতৃস্থানীয় সিন্ড্রোমের উপর নির্ভর করে, পাঁচটি রূপকে আলাদা করা হয়: হেমোডাইনামিক (কোলাপটয়েড), অ্যাসফিক্সিয়াল, সেরিব্রাল, পেটের, থ্রম্বোইম্বোলিক।

হেমোডাইনামিক বৈকল্পিকটি গুরুতর হাইপোটেনশন, উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার পরিবর্তন এবং কার্যকরী (আপেক্ষিক) হাইপোভোলেমিয়ার বিকাশের সাথে হেমোডাইনামিক ডিসঅর্ডারের ক্লিনিকাল চিত্রের ব্যাপকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অ্যাসফিক্সিয়াল ভ্যারিয়েন্টে, প্রভাবশালী বিকাশ হল ব্রোঙ্কো- এবং ল্যারিনগোস্পাজম, ল্যারিঞ্জিয়াল এডিমা গুরুতর তীব্র লক্ষণগুলির উপস্থিতি সহ শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা. গুরুতর হাইপোক্সিয়া সহ শ্বাসযন্ত্রের কষ্ট সিন্ড্রোমের বিকাশ সম্ভব।

সেরিব্রাল বিকল্প। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যএই ক্লিনিকাল বৈকল্পিক সাইকোমোটর আন্দোলন, ভয় এবং প্রতিবন্ধী চেতনার পটভূমির বিরুদ্ধে খিঁচুনি সিন্ড্রোমের বিকাশ। প্রায়শই এই ফর্মটি শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া, উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার, মেনিঞ্জিয়াল এবং মেসেনসেফালিক সিন্ড্রোমের সাথে থাকে।

পেটের বৈকল্পিক তথাকথিত "মিথ্যা তীব্র পেট" এর লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ( ধারালো ব্যথাএপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে এবং পেরিটোনিয়াল জ্বালার লক্ষণ), যা প্রায়শই ডায়াগনস্টিক ত্রুটির দিকে পরিচালিত করে।

থ্রম্বোইম্বোলিক রূপটি পালমোনারি এমবোলিজমের ছবির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ।

ওষুধ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের ক্লিনিকাল চিত্রের তীব্রতা হেমোডাইনামিক ডিসঅর্ডারগুলির বিকাশের ডিগ্রি এবং হারের পাশাপাশি এই ব্যাধিগুলির সময়কাল দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের তীব্রতা তিন ডিগ্রি থাকে।

হালকা ডিগ্রী - ক্লিনিকাল ছবি তীব্রভাবে চিহ্নিত করা হয় না গুরুতর লক্ষণশক: ফ্যাকাশে ত্বক, মাথা ঘোরা, চুলকানি, ছত্রাক, কর্কশতা দেখা দেয়। ব্রঙ্কোস্পাজম এবং ক্র্যাম্পিং পেটে ব্যথার লক্ষণগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। চেতনা সংরক্ষিত হয়, তবে প্রাণীটি বাধাগ্রস্ত হতে পারে (নবিলেশন)। রক্তচাপ একটি মাঝারি হ্রাস আছে, নাড়ি ঘন ঘন এবং থ্রেড মত হয়। হালকা ওষুধ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সময়কাল কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত।

মাঝারি তীব্রতা একটি বিশদ ক্লিনিকাল চিত্র দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: প্রাণীর সাধারণ দুর্বলতা, উদ্বেগ, ভয়, দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা এবং ত্বকে চুলকানি হয়।

বমি বমি ভাব, বমি, কাশি এবং দমবন্ধ হতে পারে (প্রায়শই শ্বাসকষ্ট)। পশুর চেতনা বিষণ্ণ। ত্বক পরীক্ষা করার সময়, urticaria সনাক্ত করা হয়, এনজিওডিমাকুইঙ্কে।

শ্লেষ্মা ঝিল্লির hyperemia থেকে ফ্যাকাশে একটি ধারালো পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ত্বক ঠান্ডা, ঠোঁট সায়ানোটিক, পুতুলগুলি প্রসারিত। খিঁচুনির চেহারা প্রায়ই লক্ষ করা যায়। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে, টাকাইকার্ডিয়া সনাক্ত করা হয়, নাড়ি থ্রেডের মতো (বা সনাক্ত করা হয় না), রক্তচাপ নির্ধারণ করা হয় না। অনৈচ্ছিক প্রস্রাব এবং মলত্যাগ, মুখের কোণে ফেনা হতে পারে।

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের সমস্ত ক্ষেত্রে 10-15% এর জন্য গুরুতর তীব্রতা দায়ী। প্রক্রিয়াটি বিদ্যুতের গতিতে বিকশিত হয় এবং প্রোড্রোমাল ঘটনার অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, আকস্মিক ক্ষতিচেতনা, খিঁচুনি এবং মৃত্যুর দ্রুত সূত্রপাত।

ক্লোনিক এবং টনিক খিঁচুনি, সায়ানোসিস, অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব এবং মলত্যাগ দেখা দেয়, মুখের কোণে ফেনা, রক্তচাপ এবং নাড়ি নির্ধারণ করা হয় না, পুতুলগুলি প্রসারিত হয়। মৃত্যু 5-40 মিনিটের মধ্যে ঘটে।

ছাড়ার পর হতভম্বপ্রাণীদের মধ্যে, কর্মহীনতা কিছু সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে বিভিন্ন অঙ্গএবং 3-4 সপ্তাহের জন্য সিস্টেম (প্রায়শই রেনাল এবং লিভার ব্যর্থতা)। শক-পরবর্তী জটিলতা বিকাশের সম্ভাবনার কারণে, এই জাতীয় প্রাণীদের চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন।

বয়সের সাথে, অ্যানাফিল্যাকটিক শক আরও গুরুতর হয়ে ওঠে কারণ ক্ষতিপূরণের সম্ভাবনাজীব হ্রাস পায়, এবং সাধারণত জীব অর্জন করে ক্রনিক রোগ. সংমিশ্রণে গুরুতর অ্যানাফিল্যাকটিক শক হৃদরোগের- একটি সম্ভাব্য প্রাণঘাতী সংমিশ্রণ। বিড়ালদের মধ্যে, বিপাক বৃদ্ধির কারণে অ্যানাফিল্যাকটিক শক দ্রুত এবং আরও তীব্রভাবে ঘটে।

ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শকের জন্য ঝুঁকির কারণ

ড্রাগ এলার্জি ইতিহাস।

ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার, বিশেষ করে পুনরাবৃত্তি কোর্স।

ডিপো ড্রাগ ব্যবহার।

পলিফার্মাসি (বড় সংখ্যক ওষুধের ব্যবহার)।

ওষুধের উচ্চ সংবেদনশীল কার্যকলাপ।

অ্যালার্জিজনিত রোগের ইতিহাস।

প্রায় সব ওষুধই অ্যানাফিল্যাকটিক শক হতে পারে। তাদের মধ্যে কিছু, একটি প্রোটিন প্রকৃতির, সম্পূর্ণ অ্যালার্জেন, অন্যরা, সাধারণ রাসায়নিক পদার্থ হচ্ছে, haptens হয়। পরেরটি, প্রোটিন, পলিস্যাকারাইড, লিপিড এবং শরীরের অন্যান্য ম্যাক্রোমোলিকুলের সাথে একত্রিত হয়ে, তাদের পরিবর্তন করে, অত্যন্ত ইমিউনোজেনিক কমপ্লেক্স তৈরি করে। ওষুধের অ্যালার্জির বৈশিষ্ট্যগুলি বিভিন্ন অমেধ্য দ্বারা প্রভাবিত হয়, বিশেষ করে প্রোটিন প্রকৃতির।

প্রায়শই, অ্যান্টিবায়োটিক, বিশেষত পেনিসিলিনের প্রশাসনের সাথে ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শক ঘটে। ড্রাগ অ্যানাফিল্যাক্সিস প্রায়ই পাইরাজোলোন ব্যথানাশক, স্থানীয় চেতনানাশক, ভিটামিন, প্রধানত গ্রুপ বি এবং রেডিওকনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে বিকাশ করে। অত্যন্ত সংবেদনশীল প্রাণীদের ক্ষেত্রে, ওষুধের ডোজ বা প্রশাসনের রুট শক হওয়ার ক্ষেত্রে একটি নির্ধারক ভূমিকা পালন করে না। যাইহোক, LAS এর সবচেয়ে দ্রুত (বিদ্যুৎ-দ্রুত) বিকাশ ওষুধের প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের সাথে ঘটে।

কিছু ওষুধ ইমিউন সিস্টেমের মাধ্যমে নয়, সরাসরি কোষ থেকে হিস্টামিন এবং অন্যান্য জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের মুক্তিকে উৎসাহিত করতে পারে। ফার্মাকোলজিকাল কর্মতাদের উপর এই ওষুধগুলিকে বলা হয় হিস্টামিন লিবারেটর। এর মধ্যে রয়েছে রেডিওকনট্রাস্ট এজেন্ট, কিছু প্লাজমা-প্রতিস্থাপন সমাধান, পলিমিক্সিন অ্যান্টিবায়োটিক, প্রোটিওলাইটিক এনজাইম, অ্যান্টিএনজাইম ওষুধ (কন্ট্রিকাল), জেনারেল অ্যানেসথেটিকস, মরফিন, কোডাইন, প্রোমেডল, অ্যাট্রোপিন, ফেনোবারবিটাল, থায়ামিন, ডি-টিউবোকিউরারিন, ইত্যাদি। লিবারেশন হিস্টামিন বা প্রভাবের অধীনে পরিপূরক সিস্টেমের সক্রিয়করণের কারণে প্রতিক্রিয়া ঔষধি পদার্থঅবস্থাটিকে অ্যানাফিল্যাকটয়েড শক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, কোন ইমিউনোলজিকাল পর্যায় নেই, এবং ড্রাগের প্রথম প্রশাসনের পরে একটি প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে।

এইভাবে, ওষুধ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শক, প্যাথোজেনেসিস নির্বিশেষে, একই ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং চিকিত্সার কৌশল রয়েছে। বর্তমানে, চিকিত্সকদের এখনও প্যাথলজি নির্ণয়ের জন্য কার্যকর এবং সহজ এক্সপ্রেস পদ্ধতি নেই যা ড্রাগ শকের প্রক্রিয়াগুলিকে চিহ্নিত করে। এই বিষয়ে, ইন ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসকেউ শুধুমাত্র অ্যামনেস্টিক তথ্য এবং অ্যালার্জেন ড্রাগ বিশ্লেষণ করে তাদের বিকাশের সম্ভাবনা অনুমান করতে পারে।

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের চিকিত্সা

অ্যানাফিল্যাকটিক শকের জন্য থেরাপিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট প্রধান ব্যাধিগুলি দূর করার লক্ষ্যে জরুরী ব্যবস্থাগুলির একটি সেট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

ভাস্কুলার টোন এর তীব্র ব্যাঘাত নির্মূল;

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি, নিরপেক্ষকরণ এবং বাধা রোধ করা;

ফলে adrenocortical অপ্রতুলতার জন্য ক্ষতিপূরণ;

বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের ফাংশন বজায় রাখা

অ্যানাফিল্যাকটিক শক চিকিত্সা করার সময়, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন:

Catecholamines (অ্যাড্রেনালিন)

গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (প্রেডনিসোলন, ডেক্সামেথাসোন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন)

ব্রঙ্কোডাইলেটর (ইউফিলিন)

অ্যান্টিহিস্টামাইনস (ডিফেনহাইড্রামাইন, টাভেগিল, সুপ্রাস্টিন)

পর্যাপ্ত তরল থেরাপি

আপনার পশু অ্যানাফিল্যাকটিক শকের লক্ষণ দেখালে কী করবেন:

1. অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন

2. ওষুধের কামড় বা ইনজেকশনের জায়গায় ঠাণ্ডা লাগান এবং টর্নিকেট দিয়ে উপরে টানুন (যদি কোনও পোকামাকড়ের কামড় বা ওষুধের ইনজেকশন থাকে)

3. ইন্ট্রামাসকুলারলি প্রেডনিসোলন ইনজেকশন - 0.3 - 0.6 মিলিগ্রাম

4. ইন্ট্রামাসকুলারলি ডিফেনহাইড্রামিন 0.1 - 0.3 mlkg ইনজেকশন করুন

দুর্ভাগ্যবশত, আপনি অন্য কিছু করতে পারবেন না (যদি আপনার বিশেষ জ্ঞান এবং দক্ষতা না থাকে); অন্যান্য সমস্ত থেরাপি এবং পর্যবেক্ষণ একজন ডাক্তার দ্বারা করা উচিত।



সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়