"ক্যান্সার - চিকিৎসা ইতিহাস" বিষয়ে প্রকল্প। অনকোলজি উপর অনকোলজি উপস্থাপনা

পৌর বাজেট শিক্ষা প্রতিষ্ঠান "মাধ্যমিক

মাধ্যমিক বিদ্যালয় নং 3"

গবেষণা

অনকোলজিকাল রোগ "ক্যান্সার" এর প্রাদুর্ভাব ক্রাসনোদর অঞ্চল

সম্পন্ন করেছেন: ইয়ানকিনা মারিয়া, 9 “B” শ্রেণীর MBOU-মাধ্যমিক বিদ্যালয়ের ছাত্রী 3 নং সুপারভাইজার: কিভলিনা G.P.

জীববিজ্ঞানের শিক্ষক MBOU-মাধ্যমিক বিদ্যালয় নং 3

আরমাভির

2014

ভূমিকা

1. অনকোলজিকাল রোগ "ক্যান্সার"

1.1."ক্যান্সার" কি?

1 ^।রোগের প্রকারভেদ 1.3। রোগের চিকিৎসার পদ্ধতি 1 রোগের অধ্যয়নের ইতিহাস

1. অধ্যয়ন

2.1.অধ্যয়নের ফলাফল 2.2.অধ্যয়নের রেফারেন্সের অধীনে সমস্যা সমাধানের উপায়

ভূমিকা

আমাদের স্বাস্থ্য অমূল্য, তাই এটি অত্যন্ত মনোযোগ এবং যত্ন সহকারে চিকিত্সা করা আবশ্যক। 30 বছর বা তার বেশি বয়সে অনেক রোগ দেখা দিতে শুরু করে। এবং সব কারণ আমরা প্রায়শই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা এড়াই এবং বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা স্থগিত করি।

যদি আমরা ক্যান্সারের মতো গুরুতর রোগ সম্পর্কে কথা বলি, তবে সেগুলি সর্বদা বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজি এবং প্রাক-ক্যান্সারাস রোগ দ্বারা পূর্বে থাকে, যা নিরাময় করা অনেক সহজ।

হ্যাঁ, প্রকৃতপক্ষে, ক্যান্সার ক্রমবর্ধমানভাবে সমগ্র বিশ্বের জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করছে। এই বিষয়টি বেদনাদায়ক এবং প্রাসঙ্গিক। ক্যান্সারের এটিওলজি 100% ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না। অনেকেই এখন অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছেন। এটা কিসের সাথে যুক্ত? স্ট্রেস, দরিদ্র পুষ্টি, বাস্তুসংস্থান? বিশ্ব স্বাস্থ্যের আলোকিত ব্যক্তিরা ঘটনার কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করছেন এবং একটি সুস্থ সমাজ সংরক্ষণের জন্য সর্বাত্মক প্রচেষ্টা চালাচ্ছেন, এমনকি আমি বলব, একটি সুস্থ পৃথিবী।

অধ্যয়নের উদ্দেশ্য হল অনকোলজিকাল রোগ "ক্যান্সার" পরীক্ষা করা, সমস্যার প্রাসঙ্গিকতা সনাক্ত করা এবং রোগ এড়ানোর উপায় খুঁজে বের করা।

এই লক্ষ্যের সাথে সম্পর্কিত গবেষণা কাজের উদ্দেশ্যগুলি হল:

1. "ক্যান্সার" কি তা খুঁজে বের করুন;
2. রোগের ধরন বিবেচনা করুন;
3. চিকিত্সার বিকল্পগুলি সনাক্ত করুন;
4. রোগ গবেষণা ইতিহাস অধ্যয়ন;
5. পরিচালিত গবেষণা বিশ্লেষণ.

1. অনকোলজিকাল রোগ "ক্যান্সার" 1.1. "ক্যান্সার" কি?

আজকাল ক্যান্সার একটি খুব সাধারণ রোগ। এটি 75 বছর বয়সে পৌঁছানোর আগে তিনজনের মধ্যে একজনকে প্রভাবিত করে। প্রতি বছর, বিশ্বব্যাপী 10 মিলিয়ন মানুষ ক্যান্সারে আক্রান্ত হয় এবং 7 মিলিয়ন মানুষ এই রোগের কারণে মারা যায়। এবং জনসংখ্যার গড় আয়ু বৃদ্ধির সাথে সাথে ক্যান্সারের বার্ষিক ঘটনা 15 মিলিয়ন লোকে বৃদ্ধি পাবে বলে অনুমান করা হচ্ছে।

তাহলে "ক্যান্সার" কি? ক্যান্সার হল ক্যান্সারের একটি বিস্তৃত গোষ্ঠীর সাধারণ নাম যেখানে শরীরের কোষগুলি বৃদ্ধি পেতে শুরু করে এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হয়। চিকিত্সা ছাড়া, এই রোগগুলি মারাত্মক হয়ে ওঠে।

কেন ক্যান্সার প্রদর্শিত হয়? বংশগত তথ্য বহনকারী ডিএনএর ক্ষতির কারণে সাধারণ কোষগুলি ক্যান্সারে পরিণত হয়। সাধারণত, ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হলে, কোষের বিশেষ কাঠামো এটি মেরামত করে, বা কোষটি মারা যায়।

কিন্তু ক্যান্সার কোষে, ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত থেকে যায়, কিন্তু কোষটি বেঁচে থাকে এবং অমর হয়ে যায়। উপরন্তু, এটি সক্রিয়ভাবে বিভক্ত করে এবং একই ক্ষতিগ্রস্ত ডিএনএ সহ নতুন অমর কোষ তৈরি করে।

শরীরের এই ধরনের কোষের প্রয়োজন হয় না, কারণ তারা তাদের মধ্যে অন্তর্নিহিত কার্য সম্পাদন করতে সক্ষম হয় না।

সমস্ত ধরণের ক্যান্সার শুরু হয় যখন শরীরের কোষগুলি নিয়ন্ত্রণের বাইরে বাড়তে শুরু করে। মৃত্যুর পরিবর্তে, ক্যান্সার কোষগুলি ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করে। ক্যান্সার কোষ, স্বাভাবিক কোষের বিপরীতে, অন্যান্য টিস্যুতে আক্রমণ করার ক্ষমতা রাখে, ধীরে ধীরে টিউমারের আকার বাড়ায়।

ক্যান্সারের প্রকারভেদঃ

মস্তিষ্কের টিউমার মাথা ও ঘাড়ের টিউমার যৌনাঙ্গের টিউমার স্তনের টিউমার এন্ডোক্রাইন গ্রন্থির টিউমার মূত্রাধার প্রণালীগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের টিউমার ব্লাড ক্যান্সার (হেমাটোব্লাস্টোসিস)

ফুসফুসের ক্যান্সার

ত্বক ক্যান্সার

হাড়ের ক্যান্সার

হার্ট ক্যান্সার

সারকোমা

কার্সিনোমা

অ্যাডেনোকার্সিনোমা

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা

1. ক্যান্সারের শল্যচিকিৎসা: এই ধরনের ক্যান্সার চিকিৎসা সাধারণত বেশিরভাগ ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের চিকিৎসার প্রাথমিক ধাপ। রোগের প্রথম পর্যায়ে যখন ক্যান্সার সনাক্ত করা হয়েছিল, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ শরীর থেকে সমস্ত ক্যান্সার কোষকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা এবং ক্যান্সার থেকে রোগীর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা সম্ভব করে তোলে। সৌম্য টিউমারগুলিও প্রায় সবসময় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।
2. রেডিয়েশন থেরাপি: এই ক্যান্সারের চিকিত্সা সার্জারি বা চিকিত্সার সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে ওষুধগুলো. রেডিয়েশন থেরাপির লক্ষ্য হল ক্যান্সার কোষগুলিকে এক্স-রেগুলির বড় মাত্রায় উন্মুক্ত করে ধ্বংস করা।
3. কেমোথেরাপি: এটি বিভিন্ন ধরনের ওষুধ ব্যবহার করে ক্যান্সারের চিকিৎসার একটি উপায় যা ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করতে পারে। কেমোথেরাপির ওষুধগুলি বিভাজন পর্যায়ে ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করে এবং তাদের আরও বিভাজন থেকে বাধা দেয়।
4. হরমোন থেরাপি: এটি ক্যান্সারের কোষে হরমোন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে ক্যান্সারের চিকিত্সার একটি উপায়, তাই তারা হরমোনের প্রভাব গ্রহণ করে না এবং বৃদ্ধির জন্য উদ্দীপিত হয় না।
5. নির্দিষ্ট ক্যান্সার প্রতিরোধক: এটি ক্যান্সারের চিকিত্সার একটি অপেক্ষাকৃত নতুন উপায়; এই গ্রুপের ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষের অভ্যন্তরে নির্দিষ্ট প্রোটিনের উপর কাজ করে এবং এইভাবে ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলির বৃদ্ধি এবং বিভাজনকে বাধা দেয়।
6. অ্যান্টিবডি: এগুলি ক্যান্সারের চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি ব্যবহারের উপর নির্ভর করে। অ্যান্টিবডিগুলি বিদেশী সমস্ত কিছু থেকে শরীরকে রক্ষা করার জন্য একটি প্রাকৃতিক প্রতিক্রিয়া এবং প্রক্রিয়া; বিজ্ঞানীরা কৃত্রিম অ্যান্টিবডি তৈরি করতে সক্ষম হয়েছেন যা ম্যালিগন্যান্ট কোষকে আক্রমণ করে এবং ওষুধের আকারে ব্যবহারের জন্য অভিযোজিত হয়। অ্যান্টিবডিগুলির ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন প্রক্রিয়া রয়েছে

• তারা ক্যান্সার কোষকে পরিবেশের সাথে যোগাযোগ থেকে বঞ্চিত করতে পারে এবং সরাসরি এর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি অত্যন্ত নির্দিষ্ট এবং সুস্থ কোষগুলিকে প্রভাবিত করে না।

1. জৈবিক প্রতিক্রিয়া সংশোধক হল প্রাকৃতিক প্রোটিন এবং অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে ক্যান্সারের চিকিত্সা যা ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষাকে উদ্দীপিত করে।
2. ক্যান্সার ভ্যাকসিন: এটি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে উদ্দীপিত করে ক্যান্সারের চিকিৎসার একটি উপায়, যা বিবিধ কারণবশতক্যান্সারের টিউমার ধ্বংস করতে পারে না। ভ্যাকসিনে সাধারণত প্রোটিন থাকে যা ক্যান্সার কোষে পাওয়া যায় বা উত্পাদিত হয়। এই ধরনের ভ্যাকসিনের ব্যবহার ক্যান্সারের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়।

কিছু প্রত্নতাত্ত্বিক গবেষণা থেকে যে ইঙ্গিত বিভিন্ন ধরনেরনিয়ান্ডারথালরাও ক্যান্সারে আক্রান্ত। 1600 খ্রিস্টপূর্বাব্দের দিকে একটি মিশরীয় প্যাপিরাসে রোগটি প্রথম বর্ণনা করা হয়েছিল। e প্যাপিরাস স্তন ক্যান্সারের বিভিন্ন রূপের কথা বলে এবং রিপোর্ট করে যে এই রোগের কোন প্রতিকার নেই। "ক্যান্সার" নামটি এসেছে হিপোক্রেটিস (460-370 BC) দ্বারা প্রবর্তিত "কার্সিনোমা" শব্দ থেকে, যা পেরিফোকাল প্রদাহ সহ একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারকে নির্দেশ করে। (হিপোক্রেটিস টিউমার কার্সিনোমা নামে অভিহিত করেন কারণ এটি দেখতে কাঁকড়ার মতো।) তিনি বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের বর্ণনা দেন এবং বুকো শব্দটিও তৈরি করেন।

2007-2011 সালে ক্রাসনোডার অঞ্চলে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের প্রবণতা।

কাজানসেভা এম.ভি.

GBUZ "ক্লিনিক্যাল অনকোলজি ডিসপেনসারি নং 1" DZ KK

ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমগুলি ঐতিহ্যগতভাবে রোগীদের অসুস্থতা, উচ্চ মৃত্যুহার এবং অক্ষমতার ক্রমাগত এবং ব্যাপক বৃদ্ধির কারণে স্বাস্থ্যসেবা সংগঠকদের মনোযোগ বৃদ্ধির বিষয় হয়ে উঠেছে।

প্রতি বছর রাশিয়ায় ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের 500 হাজারেরও বেশি নতুন সনাক্ত করা মামলা এবং তাদের থেকে 290 হাজারেরও বেশি মৃত্যু নিবন্ধিত হয়। রাশিয়ান জনসংখ্যার ক্যান্সারের ঘটনাগুলির সাধারণ কাঠামোর নেতৃস্থানীয় স্থানীয়করণগুলি হল: ত্বক (12.4%), স্তন্যপায়ী গ্রন্থি (11.1%), শ্বাসনালী, ব্রঙ্কি, ফুসফুস (11.0%), পাকস্থলী (7.7%), কোলন (6.4%) , প্রোস্টেট(5.1%), মলদ্বার (5.0%), লিম্ফ্যাটিক এবং হেমাটোপয়েটিক টিস্যু (4.7%), জরায়ু শরীর (3.8%)। ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম থেকে রাশিয়ান জনসংখ্যার মৃত্যুর কাঠামোতে, শ্বাসনালী, ব্রঙ্কি, ফুসফুস (17.7%), পাকস্থলী (11.9%), কোলন (7.4%) এবং মলদ্বার (5.7%) এর টিউমারগুলির মধ্যে সবচেয়ে বেশি অংশ রয়েছে। .

ভিতরে গত বছরগুলোক্রাসনোদর অঞ্চলে, ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের প্রায় 20 হাজার নতুন নির্ণয় করা রোগী বার্ষিক নিবন্ধিত হয়; 2011 সালের শেষের দিকে এই অঞ্চলের জনসংখ্যার 2.7% ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের নির্ণয়ের সাথে ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণে রয়েছে। ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের ক্ষেত্রে বার্ষিক ক্রমাগত বৃদ্ধি রোগ নির্ণয়ের উন্নত গুণমান, পরিসংখ্যানগত রেকর্ডিং, সেইসাথে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে আক্রান্ত হওয়ার সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি রয়েছে এমন বয়স্ক ব্যক্তিদের সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে। গত 5 বছরে ক্রাসনোদর অঞ্চলে, 60 বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষের ভাগ 2.6% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং 19.5% হয়েছে। এই সময়ের মধ্যে, এই অঞ্চলে বসবাসকারীদের গড় বয়স 38.5 থেকে 39.5 বছর বেড়েছে, 1 বছর বৃদ্ধি পেয়েছে (রাশিয়ান ফেডারেশনে - 38.9)।

জীবনের স্তর এবং গুণমানের বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি অবিচ্ছেদ্য সূচক হল জন্মের সময় আয়ু, যা এই অঞ্চলে রাশিয়ান গড় থেকে প্রায় 2 বছর বেশি। এই সংখ্যা 2006-এর তুলনায় 4.7% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং 2010 সালে 71.5 বছর হয়েছে (রাশিয়ান ফেডারেশনে - 69.4)।

সুতরাং, বয়স্ক এবং বার্ধক্যজনিত মানুষের ক্রমবর্ধমান অনুপাত, অদূর ভবিষ্যতে গড় আয়ু বৃদ্ধি জনসংখ্যার ক্যান্সারের প্রকোপ আরও বৃদ্ধিতে অবদান রাখবে।

এই অঞ্চলে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের নিবিড় ঘটনার হার রাশিয়ান গড় থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। 2010 সালে, রাশিয়ান ফেডারেশনের 80টি অঞ্চলের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের ঘটনাগুলির পরিপ্রেক্ষিতে ক্রাসনোদর অঞ্চলটি 5ম স্থানে ছিল। 2007 থেকে 2011 সময়ের জন্য। এই অঞ্চলে ক্যান্সারের ঘটনা প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার 380.9 থেকে 412.2 বা 8.2% বৃদ্ধি পেয়েছে, কিন্তু 2010 এর তুলনায় 4.7% কমেছে, যা এই অঞ্চলের পৌরসভাগুলিতে প্রতিরোধমূলক কাজ বৃদ্ধি এবং প্রাক-ক্যান্সারজনিত রোগ সনাক্তকরণ এবং তাদের সময়মতো চিকিত্সার সাথে যুক্ত। .

□ ক্রাসনোদর অঞ্চল ShRF1

ভাত। 1. 2007-2011 সালে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম সহ ক্রাসনোডার টেরিটরি এবং রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যার অসুস্থতার হার। (প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা)।

গত 5 বছরে, এই অঞ্চলে ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত ক্যান্সার রোগীর সংখ্যা 18,130 জন বা 14.9% বৃদ্ধি পেয়েছে। 2007 সালের তুলনায় ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের বিস্তারের হার 12.1% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার পরিমাণ 2669.8 হয়েছে। এটি লক্ষ করা উচিত যে 2010 সালে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের প্রসারের পরিপ্রেক্ষিতে, রাশিয়ান ফেডারেশনের 80 টি অঞ্চলের মধ্যে ক্রাসনোদর টেরিটরি 1ম স্থানে ছিল।

রোগীর জনসংখ্যা মূলত ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের সবচেয়ে সাধারণ নসোলজিকাল ফর্মযুক্ত ব্যক্তিদের থেকে গঠিত হয়: 19.7% ত্বকের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগী, 14.3% - স্তন ক্যান্সার, 8.2% - ক্যান্সার থাইরয়েড গ্রন্থি, 6.7% - শরীরের ক্যান্সার এবং 5.4% - সার্ভিকাল ক্যান্সার।

ক্রাসনোদার টেরিটরির জনসংখ্যার মৃত্যুর কারণগুলির মধ্যে, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমগুলি ধারাবাহিকভাবে দ্বিতীয় স্থান দখল করে কার্ডিওভাসকুলার রোগএবং মৃত্যুহার কাঠামোতে 15.2% এর জন্য দায়ী।

220,3

225 210

ক্রাসনোদর অঞ্চল এবং রাশিয়ান ফেডারেশনে

ভাত। 3. 2007-2011 সালে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম থেকে ক্রাসনোদর টেরিটরি এবং রাশিয়ান ফেডারেশনের জনসংখ্যার মৃত্যুর গতিশীলতা। (প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা)।

2007-2011 সালের বিশ্লেষিত সময়ের জন্য ক্রাসনোদর অঞ্চলে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম থেকে মৃত্যুর হার। প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার 214.8 থেকে 205.7 এ 4.2% কমেছে এবং সর্ব-রাশিয়ান সূচকে পৌঁছেছে (2010 সালে রাশিয়ান ফেডারেশনে - 204.4 প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা)। 2010 সালে, রাশিয়ান ফেডারেশনের 80টি অঞ্চলের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম থেকে মৃত্যুর হারের দিক থেকে ক্রাসনোদর অঞ্চলটি 31 তম স্থানে ছিল।

মৃত্যুহারের কাঠামোতে, 1ম স্থানটি শ্বাসনালী, ব্রঙ্কি, ফুসফুসের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার দ্বারা দখল করা হয় - 17.2%, 2য় - পেট - 9.5%, 3য় - স্তন - 8.6%, 4র্থ - কোলন - 7.7% এবং 5ম - মলদ্বার - 5। %

2007 সাল থেকে, লিভার, মেসোথেলিয়াল এবং নরম টিস্যু, প্রোস্টেট, মেলানোমা, জরায়ু, ঠোঁট, মৌখিক গহ্বর এবং গলবিল, কিডনি এবং স্তনের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম থেকে মৃত্যুর হার বৃদ্ধি পেয়েছে। গত 5 বছরে, থাইরয়েড গ্রন্থি, পাকস্থলীর ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের জন্য মৃত্যুর হার হ্রাস পেয়েছে। মূত্রাশয়, অগ্ন্যাশয়, হাড় এবং আর্টিকুলার কার্টিলেজ, ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমাস, শ্বাসনালী, ব্রঙ্কি, ফুসফুস, স্বরযন্ত্র, ত্বক, ডিম্বাশয়, লিউকেমিয়া, জরায়ু শরীর, কোলন, খাদ্যনালী, মলদ্বার।

ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের প্রাথমিক নির্ণয় মূলত রোগীদের এবং সাধারণ অনুশীলনকারীদের উভয়ের অনকোলজিকাল সতর্কতা এবং তাদের জ্ঞানের উপর নির্ভর করে, আরও কৌশলরোগীর সাথে সম্পর্কিত। 2010 সালে, রাশিয়ায় গড়ে, শুধুমাত্র 13.2% ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম রোগীদের সক্রিয় হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল।

দুর্ভাগ্যবশত, আমাদের অঞ্চলে, জেলা এবং শহরের অনকোলজিস্টদের মতে, প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময়, 2011 সালে শুধুমাত্র 10.0% ক্ষেত্রে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের রোগীদের সনাক্ত করা হয়েছিল, যা 2007 (7.8%) স্তরের তুলনায় 28.2% বেশি, কিন্তু এর চেয়ে কম 2010 এর জন্য রাশিয়ান গড় (13.2%)। 2011 সালে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি শতাংশ ছিল জরায়ুর টিউমার (23.9%), স্তন্যপায়ী গ্রন্থি (17.4%), থাইরয়েড গ্রন্থি (16.4%), জরায়ু শরীর (16.2%), ত্বক (15.7%) , ফুসফুস (14.7%), ডিম্বাশয় (11.4%), ঠোঁট (10.1%)।

একই সময়ে, 2007 সালের তুলনায় সক্রিয়ভাবে চিহ্নিত রোগীদের অনুপাত, জরায়ুমুখের ক্যান্সারের জন্য 13.4%, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য 7.3% এবং জরায়ু ক্যান্সারের জন্য 3% হ্রাস পেয়েছে, যা পৌর স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের সাধারণ দুর্বল কর্মক্ষমতা নির্দেশ করে। মহিলাদের মধ্যে টিউমার সক্রিয় সনাক্তকরণের প্রোফাইল।

রূপতাত্ত্বিক যাচাইকরণ হল নির্ণয়ের নির্ভরযোগ্যতা এবং বৈধতার প্রধান মাপকাঠি, যেহেতু শুধুমাত্র এর মূল্য জেনেই বিচার করা যায় যে বিশ্লেষণ করা ডেটা আসলে ক্যান্সার রোগীদের সম্পর্কে তথ্যকে কতটা প্রতিফলিত করে। ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের সমস্ত অবস্থানের জন্য, 2007 সালের 85.0% থেকে 2011 সালে 88.4% থেকে morphologically নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের অনুপাত বেড়েছে, যা রাশিয়ান গড় (85.3%, 2010) থেকে বেশি। এটি মান উন্নয়নের প্রমাণ বিশেষ সহায়তাক্যান্সার রোগীদের।

যাইহোক, কিছু স্থানীয়করণের টিউমারের জন্য এই সূচকের স্তরটি সর্বোত্তম হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, লিভারের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের জন্য, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়েছিল শুধুমাত্র 32.4%, অগ্ন্যাশয়ের - 39.7%, শ্বাসনালী, ব্রঙ্কি, ফুসফুসের - 67.7%, কিডনি - 72.1%, খাদ্যনালীতে। - 88.5% এর মধ্যে, পেট - 88.7% এর মধ্যে।

উপেক্ষা নির্দেশক, যা সাধারণ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে ক্যান্সার রোগীদের যত্নের ডায়গনিস্টিক উপাদানের অবস্থাকে চিহ্নিত করে, 5 বছর ধরে তুলনামূলকভাবে কম রয়ে গেছে এবং রাশিয়ান গড় (চিত্র 4) অতিক্রম করে না। উন্নত ক্যান্সারের উচ্চ হার মূলত কারণে বিলম্বে আবেদনরোগীদের, প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকদের মধ্যে অনকোলজিকাল সতর্কতার অভাব, বৈশিষ্ট্য টিউমার প্রক্রিয়াএবং উদ্দেশ্য ডায়গনিস্টিক অসুবিধা। যাইহোক, আধুনিক তথ্যপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির প্রবর্তন, এবং অবশ্যই, সক্রিয়ভাবে সম্পাদিত প্রতিরোধমূলক কর্মক্রাসনোদর টেরিটরিতে এটি পূর্ববর্তী বছরের তুলনায় 2011 সালে চালু হওয়া পর্যায়ের সংখ্যা হ্রাস করা সম্ভব করেছে। 2007 (20.2%) এর তুলনায়, রোগের উন্নত পর্যায়ে ক্যান্সার রোগীদের সনাক্তকরণের হার 3.5% কমেছে এবং 19.5% হয়েছে। যাইহোক, প্রায় প্রতি পঞ্চম রোগীর মধ্যে দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতিতে টিউমার সনাক্ত করা হয়েছিল।

2007 ক. 2008 2009 2010 2011

11 ক্রাসনোদর অঞ্চল ■ রাশিয়ান ফেডারেশন

ভাত। 4. গতিবিদ্যা আপেক্ষিক গুরুত্ব 2007-2011 সালে স্টেজ IV রোগের সাথে নিবন্ধিত রোগীর সংখ্যা। ক্রাসনোদর টেরিটরি এবং রাশিয়ান ফেডারেশনে (%)।

2007 সালের তুলনায় ত্বকের মেলানোমার ক্ষেত্রে অবহেলার হারে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি উদ্বেগজনক - 8.9% থেকে 14.4%, মৌখিক গহ্বর এবং গলগহ্বরের ক্যান্সারের জন্য - 34.4% থেকে 46.1%, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার - 19.2% থেকে 23.0%, থাইরয়েড গ্রন্থি - 3.9% থেকে 4.4%, খাদ্যনালী - 42.1% থেকে 46.9%, জরায়ুমুখ

• 12.9% থেকে 14.0%, কোলন - 25.9% থেকে 27.9%, মূত্রাশয় - 12.1% থেকে 12.9%,

ফুসফুস - 51.6% থেকে 54.8% পর্যন্ত।

যাইহোক, যদি আমরা রোগের তৃতীয় পর্যায়ে নির্ণয় করা দৃশ্যমান দৃশ্যমান স্থানীয়করণের টিউমারযুক্ত রোগীদের বিবেচনা করি, তবে অবহেলার হার বেশি (2011 - 25.5%), তবে এটি রাশিয়ান গড় (2010 - 29.4%) অতিক্রম করে না। ) এই বিষয়ে, লক্ষণীয় হল গত 5 বছরে চিহ্নিত থাইরয়েড গ্রন্থির ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম রোগীদের অনুপাতে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি। III-IV পর্যায়রোগ, ত্বকের মেলানোমা, ঠোঁটের ক্যান্সার, মৌখিক গহ্বর এবং গলবিল, সার্ভিক্স, স্তন।

ক্যান্সার রোগীদের রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার অবস্থা প্রতিফলিত করে সবচেয়ে উদ্দেশ্যমূলক সূচকগুলির মধ্যে একটি হল রোগ নির্ণয়ের পর প্রথম বছরে মৃত্যুর হার।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে রাশিয়ান ফেডারেশনের অঞ্চলে এক বছরের মৃত্যুর হার হ্রাসের প্রবণতা রয়েছে - গত 5 বছরে 5.3%। 2007-2011 সালে আমাদের অঞ্চলে। নির্ণয়ের মুহূর্ত থেকে প্রথম বছরে মারা যাওয়া ক্যান্সার রোগীদের অনুপাত 20-26% এর মধ্যে এবং যদিও এটি রাশিয়ান গড় থেকে কম, তবে 2007 এর তুলনায়, এর মাত্রা 18.8% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং সমান। 2011 থেকে 24.0%।

লিভারের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (91.1%), অগ্ন্যাশয় (63.7%), খাদ্যনালী (58.9%), ফুসফুস (54.4%), পাকস্থলী (51.5%) রোগীদের মৃত্যুর হার এক বছরের মধ্যে বেশি থাকে। এটি তুলনামূলকভাবে অনুকূল প্রাগনোসিস (স্তন ক্যান্সার - 11.3%, সার্ভিকাল ক্যান্সার - 20.3%) সহ ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমগুলিতেও তাৎপর্যপূর্ণ, যা দেরিতে নির্ণয়ের ইঙ্গিত দেয় এবং তদনুসারে, এই স্থানীয়করণের টিউমারগুলির সম্পূর্ণ আমূল চিকিত্সার অনুমতি দেয় না।

উপসংহারে, এটি লক্ষ করা উচিত যে কুবানের জনসংখ্যার মধ্যে সক্রিয়ভাবে পরিচালিত ক্যান্সার প্রতিরোধ ব্যবস্থাগুলি টিউমার প্রক্রিয়ার উন্নত পর্যায়ে নতুন নির্ণয়কৃত রোগীদের সংখ্যা হ্রাস করা সম্ভব করেছে এবং ফলস্বরূপ, ক্যান্সার থেকে মৃত্যুহার হ্রাস করেছে। এটি স্পষ্টভাবে প্রমাণিত হয় অসুস্থতার হার (2010 সালে রাশিয়ান ফেডারেশনের 80টি অঞ্চলের মধ্যে ক্র্যাস্নোডার টেরিটরিটি 5ম স্থান পেয়েছিল) এবং ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের কারণে মৃত্যুহার (31 তম স্থান) এবং ক্যান্সার রোগবিদ্যা থেকে মৃত্যুর হার হ্রাস করার তীব্রভাবে ইতিবাচক গতিশীলতার মাধ্যমে। গত 5 বছর (2007 সালে 25 তম স্থান)। এই তথ্যগুলি নিঃসন্দেহে নির্বাচিত পথের সঠিকতা নির্দেশ করে যার সাথে ক্রাসনোদর অঞ্চলে অনকোলজিকাল পরিষেবার বিকাশ ঘটছে।

সাহিত্য

1. 2010 সালে রাশিয়ায় ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম (অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার) / এড। ভেতরে এবং. চিসোভা, ভি.ভি. Starinsky, G.V. পেট্রোভা। - M.: FSBI “MNIOI im. P.A. হার্জেন" রাশিয়ার স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রণালয়, 2012 - 260 পি।
2. কাজানসেভা এম.ভি., টেসলেঙ্কো এলজি., সোকুর আই.ভি., বোন্ডারেভা আই.এস. ক্রাসনোদর অঞ্চলে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের প্রাদুর্ভাব (2006-2010)। - ক্রাসনোদার, 2011। - 274 পি।
3. 2010 সালে ক্রাসনোদার টেরিটরির জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর: রাষ্ট্রীয় প্রতিবেদন / ক্র্যাস্নোদার টেরিটরির প্রশাসন, ক্রাসনোদর টেরিটরির স্বাস্থ্য বিভাগ; E.N-এর সাধারণ সম্পাদকীয় অধীনে রেডকো। - ক্রাসনোদার: GUZ MIAC, 2011। - 271 p.: অসুস্থ।
4. অবস্থা ক্যান্সারের যত্ন 2010 সালে রাশিয়ার জনসংখ্যা / এড। ভেতরে এবং. চিসোভা, ভি.ভি. Starinsky, G.V. পেট্রোভা। - M.: FSBI “MNIOI im. P.A. হার্জেন" রাশিয়ার স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রণালয়, 2011 - 188 পি।

ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম প্রতিরোধের উপায়

করিপিদি আর.কে.

GBOU HPE "Kuban State Medical University" M3 এবং SR RF

নিওপ্লাজমের ব্যাপকতার ব্যাপক অধ্যয়ন তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি শুরু হয়েছিল। অনেক গবেষক এটিকে বিংশ শতাব্দীতে পরিবর্তিত চিকিৎসা জ্ঞানের ব্যবস্থায় মহামারীবিদ্যার স্থানের ধারণার সাথে যুক্ত করেছেন।

ম্যালিগন্যান্সি, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, ইনজুরি এবং অন্যান্য অসংক্রামক রোগের ব্যাপক ঘটনার জন্য মহামারীবিদ্যার একটি শাখা হিসাবে পুনর্ব্যাখ্যার প্রয়োজন হয়েছে যা রোগের সম্পূর্ণতা নিয়ে কাজ করে।

ভিতরে আধুনিক সংজ্ঞাএই বিষয় সমাজে সমস্ত রোগের সংঘটন এবং বিস্তারের ধরণ এবং তাদের জনসাধারণের প্রতিরোধের পদ্ধতি সম্পর্কে কথা বলে। কিছু আধুনিক এপিডেমিওলজিস্ট যুক্তি দেন যে এপিডেমিওলজি শুধুমাত্র রোগের প্রাদুর্ভাবের সাথে মোকাবিলা করা উচিত নয়, তবে প্রাসঙ্গিক প্রোফাইলের রোগীদের চিকিত্সা করে এমন স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানগুলির কার্যক্রমও বিশ্লেষণ করা উচিত।

শুধুমাত্র পুষ্টি সম্পর্কিত প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং শারীরিক কার্যকলাপক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি 30-40% কমাতে পারে, অন্যান্য ব্যবস্থা (ধূমপান ত্যাগ, অতিরিক্ত সৌর বিকিরণ থেকে সুরক্ষা, সুরক্ষা ক্ষতিকর পদার্থকার্সিনোজেনিক প্রভাব সহ) রোগের ঝুঁকি আরও কমাতে পারে।

বিশেষজ্ঞদের মতে, "ম্যালিগন্যান্ট টিউমার নিয়ন্ত্রণের জন্য ইউরোপীয় নির্দেশিকা" তে রয়েছে, 80 বা এমনকি 90% টিউমারের ক্ষেত্রে জীবনধারা - খাদ্যাভ্যাস, সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক কর্মকাণ্ডের কারণে জড়িত। ইউরোপীয় বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে আজ অর্ধেকেরও বেশি ক্যান্সারের ক্ষেত্রে শনাক্তযোগ্য কারণ রয়েছে এবং প্রতিরোধযোগ্য।

ওয়ার্ল্ড ক্যান্সার রিসার্চ ফান্ডের গবেষণা অনুযায়ী, স্বাস্থ্যকর খাবার শারীরিক কার্যকলাপএবং অতিরিক্ত শরীরের ওজন এড়ানো ক্যান্সারের প্রবণতা 30-40% কমাতে পারে। টিউমারের জন্য বিভিন্ন অঙ্গবিভিন্ন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা একটি প্রভাব আছে, কারণ কিছু টিউমার সাইট যুক্ত এবং অন্যগুলি একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণের সাথে যুক্ত নয়। উদাহরণস্বরূপ, স্থূলতা স্তন এবং জরায়ু ক্যান্সার, কোলন এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে দৃঢ়ভাবে যুক্ত।. http://www.43.rospotrebnadzor.ru/news/detail.php?ID=l 741

ফুসফুসের ক্যান্সার কতটা সাধারণ? ফুসফুসের ক্যান্সার পৃথিবীতে মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি 14 তম ব্যক্তি তাদের জীবনে এই রোগের মুখোমুখি হয়েছেন বা মুখোমুখি হবেন। ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। প্রায় 70% সমস্ত ক্যান্সারের ক্ষেত্রে 65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। 45 বছরের কম বয়সী লোকেরা খুব কমই এই রোগে ভোগেন; ক্যান্সার রোগীদের মোট ভরের তাদের অংশ মাত্র 3%। ফুসফুসের ক্যান্সার পৃথিবীতে মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি 14 তম ব্যক্তি তাদের জীবনে এই রোগের মুখোমুখি হয়েছেন বা মুখোমুখি হবেন। ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। প্রায় 70% সমস্ত ক্যান্সারের ক্ষেত্রে 65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। 45 বছরের কম বয়সী লোকেরা খুব কমই এই রোগে ভোগেন; ক্যান্সার রোগীদের মোট ভরের তাদের অংশ মাত্র 3%।

ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন কি কি? ফুসফুসের ক্যান্সার দুটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত: ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC) এবং বড় কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC), যা পরিবর্তিতভাবে ভাগ করা হয়: ফুসফুসের ক্যান্সার দুটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত: ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC) এবং বড় কোষ সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC), যা ঘুরে বিভক্ত:

অ্যাডেনোকার্সিনোমা হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার, প্রায় 50% ক্ষেত্রে দায়ী। এই ধরনের অধূমপায়ীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। বেশিরভাগ অ্যাডেনোকার্সিনোমাস ফুসফুসের বাইরের বা পেরিফেরাল অঞ্চলে দেখা দেয়। - অ্যাডেনোকার্সিনোমা হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার, যা প্রায় 50% ক্ষেত্রে দায়ী। এই ধরনের অধূমপায়ীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। বেশিরভাগ অ্যাডেনোকার্সিনোমাস ফুসফুসের বাইরের বা পেরিফেরাল অঞ্চলে দেখা দেয়। - স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা। ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় 20% ক্ষেত্রে এই ক্যান্সার হয়। এই ধরণের ক্যান্সার প্রায়শই বুকের কেন্দ্রীয় অংশ বা ব্রঙ্কিয়াল টিউবগুলিতে বিকাশ লাভ করে। - স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা। ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় 20% ক্ষেত্রে এই ক্যান্সারের জন্য দায়ী। এই ধরণের ক্যান্সার প্রায়শই বুকের কেন্দ্রীয় অংশ বা ব্রঙ্কিয়াল টিউবগুলিতে বিকাশ লাভ করে। -অভিন্ন ক্যান্সার, ক্যান্সারের সবচেয়ে বিরল প্রকার। -অভিন্ন ক্যান্সার, ক্যান্সারের সবচেয়ে বিরল প্রকার।

ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ কি কি? ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি ক্যান্সারের অবস্থান এবং ফুসফুসে ক্ষতের আকারের উপর নির্ভর করে। উপরন্তু, কখনও কখনও ফুসফুসের ক্যান্সার লক্ষণ ছাড়াই বিকাশ করে। ফটোতে, ফুসফুসের ক্যান্সার ফুসফুসে আটকে থাকা একটি মুদ্রার মতো দেখায়। ক্যান্সারের টিস্যু বাড়ার সাথে সাথে রোগীদের শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা এবং কাশিতে রক্ত ​​পড়া অনুভব করে। যদি ক্যান্সার কোষগুলি স্নায়ুতে আক্রমণ করে তবে এটি কাঁধে ব্যথা হতে পারে যা বাহুতে বিকিরণ করে। ভোকাল কর্ড ক্ষতিগ্রস্ত হলে, কর্কশতা দেখা দেয়। খাদ্যনালী ক্ষতিগ্রস্ত হলে গিলতে অসুবিধা হতে পারে। হাড়ে মেটাস্টেসের বিস্তার তাদের মধ্যে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা সৃষ্টি করে। মস্তিষ্কের মেটাস্টেসগুলি সাধারণত দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, মাথাব্যথা এবং শরীরের কিছু অংশে সংবেদন হারানোর কারণ হয়। ক্যান্সারের আরেকটি লক্ষণ হল টিউমার কোষ দ্বারা হরমোন জাতীয় পদার্থ তৈরি করা, যা শরীরে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বাড়ায়। উপরে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি ছাড়াও, ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে, অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের মতো, রোগীর ওজন হ্রাস পায়, দুর্বল এবং ক্রমাগত ক্লান্ত বোধ করে। হতাশা এবং হঠাৎ মেজাজের পরিবর্তনও বেশ সাধারণ। ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি ক্যান্সারের অবস্থান এবং ফুসফুসে ক্ষতের আকারের উপর নির্ভর করে। উপরন্তু, কখনও কখনও ফুসফুসের ক্যান্সার লক্ষণ ছাড়াই বিকাশ করে। ফটোতে, ফুসফুসের ক্যান্সার ফুসফুসে আটকে থাকা একটি মুদ্রার মতো দেখায়। ক্যান্সারের টিস্যু বাড়ার সাথে সাথে রোগীদের শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা এবং কাশিতে রক্ত ​​পড়া অনুভব করে। যদি ক্যান্সার কোষগুলি স্নায়ুতে আক্রমণ করে তবে এটি কাঁধে ব্যথা হতে পারে যা বাহুতে বিকিরণ করে। ভোকাল কর্ড ক্ষতিগ্রস্ত হলে, কর্কশতা দেখা দেয়। খাদ্যনালী ক্ষতিগ্রস্ত হলে গিলতে অসুবিধা হতে পারে। হাড়ে মেটাস্টেসের বিস্তার তাদের মধ্যে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা সৃষ্টি করে। মস্তিষ্কের মেটাস্টেসগুলি সাধারণত দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, মাথাব্যথা এবং শরীরের কিছু অংশে সংবেদন হারানোর কারণ হয়। ক্যান্সারের আরেকটি লক্ষণ হল টিউমার কোষ দ্বারা হরমোন জাতীয় পদার্থ তৈরি করা, যা শরীরে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বাড়ায়। উপরে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি ছাড়াও, ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে, অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের মতো, রোগীর ওজন হ্রাস পায়, দুর্বল এবং ক্রমাগত ক্লান্ত বোধ করে। হতাশা এবং হঠাৎ মেজাজের পরিবর্তনও বেশ সাধারণ।

কিভাবে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়? বুকের এক্স - রে. ফুসফুসের ক্যান্সার সন্দেহ হলে এটিই প্রথম করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি ছবি শুধুমাত্র সামনে থেকে নয়, পাশ থেকেও নেওয়া হয়। এক্স-রেফুসফুসের সমস্যা চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু তারা সঠিকভাবে দেখাতে পারে না এটি ক্যান্সার নাকি অন্য কিছু। একটি বুকের এক্স-রে একটি মোটামুটি নিরাপদ পদ্ধতি কারণ রোগী অল্প পরিমাণ বিকিরণের সংস্পর্শে আসে। বুকের এক্স - রে. ফুসফুসের ক্যান্সার সন্দেহ হলে এটিই প্রথম করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি ছবি শুধুমাত্র সামনে থেকে নয়, পাশ থেকেও নেওয়া হয়। এক্স-রে ফুসফুসের সমস্যা চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু তারা সঠিকভাবে দেখাতে পারে না এটি ক্যান্সার নাকি অন্য কিছু। একটি বুকের এক্স-রে একটি মোটামুটি নিরাপদ পদ্ধতি কারণ রোগী অল্প পরিমাণ বিকিরণের সংস্পর্শে আসে।

কম্পিউটেড টমোগ্রাফি একটি সিটি স্ক্যানার শুধুমাত্র বুকের নয়, পেট এবং মস্তিষ্কের ছবিও নেয়। অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্টেস আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য এই সমস্ত করা হয়। সিটি স্ক্যানার পালমোনারি নোডুলসের প্রতি বেশি সংবেদনশীল। কখনও কখনও, আরও সঠিকভাবে সমস্যার ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করতে, কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি রোগীর রক্তে ইনজেকশন দেওয়া হয়। সিটি স্ক্যান সাধারণত কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই হয়, কিন্তু কন্ট্রাস্ট এজেন্টের ইনজেকশন কখনও কখনও চুলকানি, ফুসকুড়ি এবং আমবাত সৃষ্টি করে। বুকের এক্স-রে-র মতো, গণনা করা টমোগ্রাফি শুধুমাত্র স্থানীয় সমস্যাগুলি খুঁজে পায়, কিন্তু এটি ক্যান্সার বা অন্য কিছু কিনা তা সঠিকভাবে বলার অনুমতি দেয় না। ক্যান্সার নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন। সিটি স্ক্যানার ব্যবহার করে শুধু বুকের নয়, পেট ও মস্তিষ্কেরও ছবি তোলা হয়। অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্টেস আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য এই সমস্ত করা হয়। সিটি স্ক্যানার পালমোনারি নোডুলসের প্রতি বেশি সংবেদনশীল। কখনও কখনও, আরও সঠিকভাবে সমস্যার ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করতে, কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি রোগীর রক্তে ইনজেকশন দেওয়া হয়। সিটি স্ক্যান সাধারণত কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই হয়, কিন্তু কন্ট্রাস্ট এজেন্টের ইনজেকশন কখনও কখনও চুলকানি, ফুসকুড়ি এবং আমবাত সৃষ্টি করে। বুকের এক্স-রে-র মতো, গণনা করা টমোগ্রাফি শুধুমাত্র স্থানীয় সমস্যাগুলি খুঁজে পায়, কিন্তু এটি ক্যান্সার বা অন্য কিছু কিনা তা সঠিকভাবে বলার অনুমতি দেয় না। ক্যান্সার নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন।

চৌম্বক অনুরণন টমোগ্রাফি. এই ধরনের অধ্যয়ন ব্যবহার করা হয় যখন ক্যান্সার টিউমারের অবস্থান সম্পর্কে আরও সঠিক তথ্যের প্রয়োজন হয়। এই পদ্ধতি ব্যবহার করে, এটি খুব যে ইমেজ প্রাপ্ত করা সম্ভব উচ্চ গুনসম্পন্ন, যা আপনাকে টিস্যুতে সামান্যতম পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করতে দেয়। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং চুম্বকত্ব এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে এবং তাই কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। চৌম্বকীয় অনুরণনযদি একজন ব্যক্তির পেসমেকার, ধাতু ইমপ্লান্ট, কৃত্রিম হার্ট ভালভ এবং অন্যান্য ইমপ্লান্ট করা কাঠামো থাকে তবে টমোগ্রাফি ব্যবহার করা হয় না, যেহেতু চুম্বকত্বের প্রভাবে তাদের স্থানচ্যুতি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এই ধরনের অধ্যয়ন ব্যবহার করা হয় যখন ক্যান্সার টিউমারের অবস্থান সম্পর্কে আরও সঠিক তথ্যের প্রয়োজন হয়। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, খুব উচ্চ মানের চিত্রগুলি পাওয়া সম্ভব, যা টিস্যুতে সামান্য পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং চুম্বকত্ব এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে এবং তাই কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ব্যবহার করা হয় না যদি একজন ব্যক্তির পেসমেকার, ধাতব ইমপ্লান্ট, কৃত্রিম হার্ট ভালভ এবং অন্যান্য ইমপ্লান্ট করা কাঠামো থাকে, কারণ চুম্বকত্বের প্রভাবে তাদের স্থানচ্যুতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

থুতুর সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা সবসময় ফুসফুসের ক্যান্সারের নির্ণয় নিশ্চিত করা উচিত সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা. থুতু একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতিসবচেয়ে নিরাপদ, সহজ এবং সস্তা, যাইহোক, এই পদ্ধতির নির্ভুলতা সীমিত, যেহেতু ক্যান্সার কোষ সবসময় থুতুতে থাকে না। উপরন্তু, কিছু কোষ কখনও কখনও প্রদাহ বা আঘাতের প্রতিক্রিয়ায় পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যেতে পারে, যা তাদের ক্যান্সার কোষের মতো করে তোলে। ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় সবসময় সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা উচিত। থুতু একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে নিরাপদ, সহজতম এবং সস্তা, তবে, এই পদ্ধতির নির্ভুলতা সীমিত, যেহেতু ক্যান্সার কোষ সবসময় থুতুতে থাকে না। উপরন্তু, কিছু কোষ কখনও কখনও প্রদাহ বা আঘাতের প্রতিক্রিয়ায় পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যেতে পারে, যা তাদের ক্যান্সার কোষের মতো করে তোলে। স্পুটাম প্রস্তুতি

ব্রঙ্কোস্কোপি পদ্ধতির সারমর্ম হল জল বায়ুপথপাতলা ফাইবার অপটিক প্রোব। প্রোবটি নাক বা মুখ দিয়ে ঢোকানো হয়। পদ্ধতিটি আপনাকে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য টিস্যু নিতে দেয়। টিউমারটি ফুসফুসের কেন্দ্রীয় অঞ্চলে অবস্থিত হলে ব্রঙ্কোস্কোপি ভাল ফলাফল দেয়। পদ্ধতিটি খুব বেদনাদায়ক এবং অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। ব্রঙ্কোস্কোপি একটি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ গবেষণা পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। ব্রঙ্কোস্কোপির পরে, রক্তের সাথে কাশি সাধারণত 1-2 দিনের জন্য পরিলক্ষিত হয়। আরো গুরুতর জটিলতা যেমন ভারী রক্তপাত, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাওয়া বিরল। পদ্ধতির পরে, অ্যানেশেসিয়া ব্যবহারের কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও সম্ভব। পদ্ধতির সারমর্ম হল একটি পাতলা ফাইবার-অপটিক প্রোবের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে জল প্রবেশ করানো। প্রোবটি নাক বা মুখ দিয়ে ঢোকানো হয়। পদ্ধতিটি আপনাকে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য টিস্যু নিতে দেয়। টিউমারটি ফুসফুসের কেন্দ্রীয় অঞ্চলে অবস্থিত হলে ব্রঙ্কোস্কোপি ভাল ফলাফল দেয়। পদ্ধতিটি খুব বেদনাদায়ক এবং অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। ব্রঙ্কোস্কোপি একটি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ গবেষণা পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। ব্রঙ্কোস্কোপির পরে, রক্তের সাথে কাশি সাধারণত 1-2 দিনের জন্য পরিলক্ষিত হয়। গুরুতর রক্তপাত, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং অক্সিজেনের মাত্রা হ্রাসের মতো আরও গুরুতর জটিলতাগুলি বিরল। পদ্ধতির পরে, অ্যানেশেসিয়া ব্যবহারের কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও সম্ভব।

বায়োপসি এই পদ্ধতিব্রঙ্কোস্কোপি ব্যবহার করে ফুসফুসের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় পৌঁছানো অসম্ভব হলে ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতিটি একটি গণিত টমোগ্রাফ বা আল্ট্রাসাউন্ডের নিয়ন্ত্রণে সঞ্চালিত হয়। প্রক্রিয়াটি ভাল ফলাফল দেয় যখন প্রভাবিত এলাকাটি ফুসফুসের উপরের স্তরে থাকে। পদ্ধতির সারমর্ম হল বুকের মধ্যে একটি সুই ঢোকানো এবং লিভারের টিস্যু চুষে নেওয়া, যা পরবর্তীতে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। বায়োপসি স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। একটি বায়োপসি সঠিকভাবে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করতে পারে, তবে শুধুমাত্র যদি আক্রান্ত স্থান থেকে কোষগুলি সঠিকভাবে নেওয়া সম্ভব হয়। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় যখন ব্রঙ্কোস্কোপি ব্যবহার করে ফুসফুসের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় পৌঁছানো অসম্ভব। পদ্ধতিটি একটি গণিত টমোগ্রাফ বা আল্ট্রাসাউন্ডের নিয়ন্ত্রণে সঞ্চালিত হয়। প্রক্রিয়াটি ভাল ফলাফল দেয় যখন প্রভাবিত এলাকাটি ফুসফুসের উপরের স্তরে থাকে। পদ্ধতির সারমর্ম হল বুকের মধ্যে একটি সুই ঢোকানো এবং লিভারের টিস্যু চুষে নেওয়া, যা পরবর্তীতে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। বায়োপসি স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। একটি বায়োপসি সঠিকভাবে ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয় করতে পারে, তবে শুধুমাত্র যদি আক্রান্ত স্থান থেকে কোষগুলি সঠিকভাবে নেওয়া সম্ভব হয়।

টিস্যু অস্ত্রোপচার অপসারণ টিস্যু প্লুরোসেন্টোসিস অস্ত্রোপচার অপসারণ (পঞ্চার বায়োপসি) পদ্ধতির সারমর্ম হল বিশ্লেষণের জন্য প্লুরাল গহ্বর থেকে তরল গ্রহণ করা। কখনও কখনও ক্যান্সার কোষ সেখানে জমা হয়। এই পদ্ধতিটি একটি সুই এবং স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করেও সঞ্চালিত হয়। যদি উপরের পদ্ধতিগুলির কোনটিই প্রয়োগ করা না যায় তবে এই ক্ষেত্রে অবলম্বন করুন অস্ত্রোপচার. দুই ধরনের সার্জারি আছে: মিডিয়াস্টিনোস্কোপি এবং থোরাকোস্কোপি। মিডিয়াস্টিনোস্কোপির জন্য, একটি অন্তর্নির্মিত LED সহ একটি আয়না ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতি ব্যবহার করে, লিম্ফ নোডগুলির একটি বায়োপসি নেওয়া হয় এবং অঙ্গ এবং টিস্যু পরীক্ষা করা হয়। থোরাকোস্কোপির সময়, বুক খোলা হয় এবং টিস্যু পরীক্ষার জন্য সরানো হয়।

রক্ত পরীক্ষা. নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা একা ক্যান্সার নির্ণয় করতে পারে না, তবে তারা বায়োকেমিক্যাল বা শনাক্ত করতে পারে বিপাকীয় ব্যাধিশরীরে যা ক্যান্সারের সাথে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যালসিয়াম, ক্ষারীয় ফসফেটেজ এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি। নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা একা ক্যান্সার নির্ণয় করতে পারে না, তবে তারা ক্যান্সারের সাথে শরীরের জৈব রাসায়নিক বা বিপাকীয় অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যালসিয়াম, ক্ষারীয় ফসফেটেজ এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি।

ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়গুলো কি কি? ক্যান্সারের পর্যায়: ক্যান্সারের পর্যায়: পর্যায় 1। একজন ক্যান্সারে আক্রান্ত ফুসফুসের অংশ. আক্রান্ত এলাকার আকার 3 সেন্টিমিটারের বেশি নয়। পর্যায় 1। ফুসফুসের একটি অংশ ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়। আক্রান্ত এলাকার আকার 3 সেন্টিমিটারের বেশি নয়। পর্যায় 2। ক্যান্সারের বিস্তার বুকে সীমাবদ্ধ। আক্রান্ত এলাকার আকার 6 সেন্টিমিটারের বেশি নয়। পর্যায় 2। ক্যান্সারের বিস্তার বুকে সীমাবদ্ধ। আক্রান্ত এলাকার আকার 6 সেন্টিমিটারের বেশি নয়। পর্যায় 3। আক্রান্ত স্থানের আকার 6 সেন্টিমিটারের বেশি। ক্যান্সারের বিস্তার বুকে সীমাবদ্ধ। লিম্ফ নোডের ব্যাপক ক্ষতি পরিলক্ষিত হয়। পর্যায় 3. আক্রান্ত স্থানের আকার 6 সেন্টিমিটারের বেশি। ক্যান্সারের বিস্তার বুকে সীমাবদ্ধ। লিম্ফ নোডের ব্যাপক ক্ষতি পরিলক্ষিত হয়। পর্যায় 4। মেটাস্টেস অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে। পর্যায় 4। মেটাস্টেস অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে। ছোট কোষের ক্যান্সারও কখনও কখনও শুধুমাত্র দুটি পর্যায়ে বিভক্ত হয়। ছোট কোষের ক্যান্সারও কখনও কখনও শুধুমাত্র দুটি পর্যায়ে বিভক্ত হয়। স্থানীয়কৃত টিউমার প্রক্রিয়া। ক্যান্সারের বিস্তার বুকে সীমাবদ্ধ। স্থানীয়কৃত টিউমার প্রক্রিয়া। ক্যান্সারের বিস্তার বুকে সীমাবদ্ধ। টিউমার প্রক্রিয়ার একটি সাধারণ ফর্ম। মেটাস্টেস অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে। টিউমার প্রক্রিয়ার একটি সাধারণ ফর্ম। মেটাস্টেস অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে।

ফুসফুসের ক্যান্সার কিভাবে চিকিত্সা করা হয়? ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার মধ্যে ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার অপসারণ, কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, সমস্ত তিন ধরনের চিকিত্সা মিলিত হয়। কোন চিকিত্সা ব্যবহার করা হবে সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত ক্যান্সারের অবস্থান এবং আকারের পাশাপাশি রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে। ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার মধ্যে ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার অপসারণ, কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, সমস্ত তিন ধরনের চিকিত্সা মিলিত হয়। কোন চিকিত্সা ব্যবহার করা হবে সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত ক্যান্সারের অবস্থান এবং আকারের পাশাপাশি রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে। অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের চিকিত্সার মতো, চিকিত্সারও লক্ষ্য থাকে সম্পূর্ণ অপসারণক্যান্সারযুক্ত এলাকায় বা এমন ক্ষেত্রে যেখানে এটি ব্যথা এবং যন্ত্রণা উপশম করা সম্ভব নয়। অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের মতো, চিকিত্সার লক্ষ্য হয় ক্যান্সারযুক্ত অঞ্চলগুলিকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা বা, যেখানে এটি সম্ভব নয়, ব্যথা এবং যন্ত্রণা থেকে মুক্তি দেওয়া।

সার্জারি। সার্জারি প্রধানত শুধুমাত্র ক্যান্সারের প্রথম বা দ্বিতীয় পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়। প্রায় 10-35% ক্ষেত্রে সার্জারি গ্রহণযোগ্য। দুর্ভাগ্যবশত, সার্জারি সবসময় ইতিবাচক ফলাফল দেয় না; খুব প্রায়ই ক্যান্সার কোষ ইতিমধ্যে অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে। অস্ত্রোপচারের পরে, প্রায় 25-45% মানুষ 5 বছরের বেশি বেঁচে থাকে। আক্রান্ত টিস্যু শ্বাসনালীর কাছাকাছি থাকলে বা রোগীর গুরুতর হৃদরোগ থাকলে অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না। ছোট কোষের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার খুব কমই নির্ধারিত হয়, কারণ অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে এই ধরনের ক্যান্সার শুধুমাত্র ফুসফুসে স্থানীয়করণ করা হয়। সার্জারি প্রধানত শুধুমাত্র ক্যান্সারের প্রথম বা দ্বিতীয় পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়। প্রায় 10-35% ক্ষেত্রে সার্জারি গ্রহণযোগ্য। দুর্ভাগ্যবশত, সার্জারি সবসময় ইতিবাচক ফলাফল দেয় না; খুব প্রায়ই ক্যান্সার কোষ ইতিমধ্যে অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে। অস্ত্রোপচারের পরে, প্রায় 25-45% মানুষ 5 বছরের বেশি বেঁচে থাকে। আক্রান্ত টিস্যু শ্বাসনালীর কাছাকাছি থাকলে বা রোগীর গুরুতর হৃদরোগ থাকলে অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না। ছোট কোষের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার খুব কমই নির্ধারিত হয়, কারণ অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে এই ধরনের ক্যান্সার শুধুমাত্র ফুসফুসে স্থানীয়করণ করা হয়। অস্ত্রোপচারের ধরন টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। এইভাবে, একটি ফুসফুসের লোবের অংশ, একটি ফুসফুসের একটি লোব, বা একটি সম্পূর্ণ ফুসফুস সরানো যেতে পারে। ফুসফুসের টিস্যু অপসারণের পাশাপাশি, আক্রান্ত লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয়। অস্ত্রোপচারের ধরন টিউমারের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। এইভাবে, একটি ফুসফুসের লোবের অংশ, একটি ফুসফুসের একটি লোব, বা একটি সম্পূর্ণ ফুসফুস সরানো যেতে পারে। ফুসফুসের টিস্যু অপসারণের পাশাপাশি, আক্রান্ত লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয়। অস্ত্রোপচারের পর ফুসফুসের রোগীকয়েক সপ্তাহ বা মাসের জন্য যত্ন প্রয়োজন। যাদের অস্ত্রোপচার করা হয় তারা সাধারণত শ্বাস নিতে অসুবিধা, শ্বাসকষ্ট, ব্যথা এবং দুর্বলতা অনুভব করেন। উপরন্তু, অস্ত্রোপচারের পরে রক্তপাতের কারণে জটিলতাগুলি সম্ভব। ফুসফুসের অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীদের কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। যাদের অস্ত্রোপচার করা হয় তারা সাধারণত শ্বাস নিতে অসুবিধা, শ্বাসকষ্ট, ব্যথা এবং দুর্বলতা অনুভব করেন। উপরন্তু, অস্ত্রোপচারের পরে রক্তপাতের কারণে জটিলতাগুলি সম্ভব।

রেডিয়েশন থেরাপি এই পদ্ধতির সারমর্ম হল ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে বিকিরণ ব্যবহার। রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা হয় যখন একজন ব্যক্তি অস্ত্রোপচার প্রত্যাখ্যান করেন, যদি টিউমারটি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে বা অস্ত্রোপচার করা সম্ভব না হয়। রেডিয়েশন থেরাপি সাধারণত টিউমারকে সঙ্কুচিত করে বা এর বৃদ্ধিকে সীমিত করে, তবে 10-15% ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমার দিকে নিয়ে যায়। যাদের সাধারণত ক্যান্সার ছাড়া ফুসফুসের রোগ থাকে বিকিরণ থেরাপিরনির্ধারিত নয় কারণ বিকিরণ ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। রেডিয়েশন থেরাপিতে বড় অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি থাকে না, তবে এর অপ্রীতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, যার মধ্যে ক্লান্তি, শক্তির অভাব, শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা কম (একজন ব্যক্তি সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল) এবং কম রক্তে প্লেটলেটের মাত্রা (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিবন্ধী) ) এই পদ্ধতির সারমর্ম হল ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে বিকিরণ ব্যবহার করা। রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা হয় যখন একজন ব্যক্তি অস্ত্রোপচার প্রত্যাখ্যান করেন, যদি টিউমারটি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে বা অস্ত্রোপচার করা সম্ভব না হয়। রেডিয়েশন থেরাপি সাধারণত টিউমারকে সঙ্কুচিত করে বা এর বৃদ্ধিকে সীমিত করে, তবে 10-15% ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমার দিকে নিয়ে যায়। যাদের ক্যান্সার ব্যতীত অন্য ফুসফুসের রোগ রয়েছে তারা সাধারণত বিকিরণ থেরাপি গ্রহণ করেন না কারণ বিকিরণ ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। রেডিয়েশন থেরাপিতে বড় অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি থাকে না, তবে এর অপ্রীতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, যার মধ্যে ক্লান্তি, শক্তির অভাব, শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা কম (একজন ব্যক্তি সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল) এবং কম রক্তে প্লেটলেটের মাত্রা (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিবন্ধী) ) এছাড়াও, বিকিরণের সংস্পর্শে থাকা হজম অঙ্গগুলির সাথে সমস্যা হতে পারে। এছাড়াও, বিকিরণের সংস্পর্শে থাকা হজম অঙ্গগুলির সাথে সমস্যা হতে পারে।

কেমোথেরাপি। রেডিয়েশন থেরাপির মতো এই পদ্ধতি যেকোনো ধরনের ক্যান্সারের জন্য প্রযোজ্য। কেমোথেরাপি বলতে এমন চিকিত্সা বোঝায় যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করে, তাদের হত্যা করে এবং তাদের বিভাজন রোধ করে। রেডিয়েশন থেরাপির মতো এই পদ্ধতি যেকোনো ধরনের ক্যান্সারের জন্য প্রযোজ্য। কেমোথেরাপি বলতে এমন চিকিত্সা বোঝায় যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করে, তাদের হত্যা করে এবং তাদের বিভাজন রোধ করে। কেমোথেরাপি হল ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি, কারণ এটি সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করে। কেমোথেরাপি ছাড়া, ছোট কোষের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মাত্র অর্ধেক 4 মাসের বেশি বেঁচে থাকে। কেমোথেরাপি হল ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি, কারণ এটি সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করে। কেমোথেরাপি ছাড়া, ছোট কোষের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মাত্র অর্ধেক 4 মাসের বেশি বেঁচে থাকে। কেমোথেরাপি সাধারণত দেওয়া হয় বহিরাগত রোগীর সেটিং. কেমোথেরাপি কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে চক্রের মধ্যে বিরতি সহ দেওয়া হয়। দুর্ভাগ্যবশত, কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধগুলি শরীরের কোষ বিভাজনের প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে, যা অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে (সংক্রমণ, রক্তপাত ইত্যাদির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি)। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, ওজন হ্রাস, চুল পড়া, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং মুখের আলসার। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। কেমোথেরাপি সাধারণত বহিরাগত রোগীদের সেটিংয়ে দেওয়া হয়। কেমোথেরাপি কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে চক্রের মধ্যে বিরতি সহ দেওয়া হয়। দুর্ভাগ্যবশত, কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধগুলি শরীরের কোষ বিভাজনের প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে, যা অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে (সংক্রমণ, রক্তপাত ইত্যাদির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি)। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, ওজন হ্রাস, চুল পড়া, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং মুখের আলসার। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ কি? সিগারেট। প্রধান কারনফুসফুসের ক্যান্সার হচ্ছে ধূমপান। যারা ধূমপান করেন তাদের ফুসফুস ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা অধূমপায়ীদের তুলনায় 25 গুণ বেশি। যারা 30 বছরেরও বেশি সময় ধরে প্রতিদিন 1 বা তার বেশি প্যাক সিগারেট ধূমপান করে তাদের ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তামাকের ধোঁয়ায় 4 হাজারেরও বেশি রাসায়নিক উপাদান রয়েছে, যার বেশিরভাগই কার্সিনোজেনিক। সিগার ধূমপানও ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি কারণ। যারা ধূমপান ছেড়ে দেয় তাদের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমে যায় কারণ সময়ের সাথে সাথে ধূমপানের ফলে ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলো সুস্থ কোষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। যাইহোক, ফুসফুসের কোষ পুনরুদ্ধার একটি বরং দীর্ঘ প্রক্রিয়া। সাধারণত তাদের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার হয় প্রাক্তন ধূমপায়ীরা 15 বছরে ঘটে। সিগারেট। ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রধান কারণ ধূমপান। যারা ধূমপান করেন তাদের ফুসফুস ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা অধূমপায়ীদের তুলনায় 25 গুণ বেশি। যারা 30 বছরেরও বেশি সময় ধরে প্রতিদিন 1 বা তার বেশি প্যাক সিগারেট ধূমপান করে তাদের ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তামাকের ধোঁয়ায় 4 হাজারেরও বেশি রাসায়নিক উপাদান রয়েছে, যার বেশিরভাগই কার্সিনোজেনিক। সিগার ধূমপানও ফুসফুসের ক্যান্সারের একটি কারণ। যারা ধূমপান ছেড়ে দেয় তাদের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমে যায় কারণ সময়ের সাথে সাথে ধূমপানের ফলে ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলো সুস্থ কোষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। যাইহোক, ফুসফুসের কোষ পুনরুদ্ধার একটি বরং দীর্ঘ প্রক্রিয়া। সাধারণত, প্রাক্তন ধূমপায়ীদের মধ্যে তাদের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার 15 বছরের মধ্যে ঘটে।

প্যাসিভ স্মোকিং. গবেষণায় দেখা গেছে যে যারা নিজে ধূমপান করেন না, কিন্তু যারা ধূমপান করেন তাদের সাথে থাকেন বা কাজ করেন তাদের ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 24% বেশি। গবেষণায় দেখা গেছে যে যারা নিজে ধূমপান করেন না, কিন্তু যারা ধূমপান করেন তাদের সাথে থাকেন বা কাজ করেন তাদের ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 24% বেশি।

বায়ু দূষণ. নিষ্কাশন গ্যাস থেকে বায়ু দূষণ, শিল্প উদ্যোগ, ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। সমস্ত ক্যান্সারের প্রায় 1% এই কারণে ঘটে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে বায়ু দূষণের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার দ্বিতীয় হাতের ধোঁয়ার মতো ঝুঁকি বহন করে। শিল্প প্রতিষ্ঠান থেকে নির্গত গ্যাস থেকে বায়ু দূষণ ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। সমস্ত ক্যান্সারের প্রায় 1% এই কারণে ঘটে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে বায়ু দূষণের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার দ্বিতীয় হাতের ধোঁয়ার মতো ঝুঁকি বহন করে।

অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: অ্যাসবেস্টস ফাইবার। অ্যাসবেস্টস ফাইবার সারা জীবন ফুসফুসের টিস্যু থেকে সরানো হয় না। অতীতে, অ্যাসবেস্টস ব্যাপকভাবে একটি অন্তরক উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হত। আজ অনেক দেশে এর ব্যবহার সীমিত এবং নিষিদ্ধ। অ্যাসবেস্টস ফাইবারের কারণে ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বিশেষ করে যারা ধূমপান করেন তাদের মধ্যে বেশি; এই অর্ধেকেরও বেশি লোকের ফুসফুসের ক্যান্সার হয়। অ্যাসবেস্টস ফাইবার। অ্যাসবেস্টস ফাইবার সারা জীবন ফুসফুসের টিস্যু থেকে সরানো হয় না। অতীতে, অ্যাসবেস্টস ব্যাপকভাবে একটি অন্তরক উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হত। আজ অনেক দেশে এর ব্যবহার সীমিত এবং নিষিদ্ধ। অ্যাসবেস্টস ফাইবারের কারণে ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বিশেষ করে যারা ধূমপান করেন তাদের মধ্যে বেশি; এই অর্ধেকেরও বেশি লোকের ফুসফুসের ক্যান্সার হয়। রেডন গ্যাস। Radon হল একটি রাসায়নিকভাবে নিষ্ক্রিয় গ্যাস প্রাকৃতিক পণ্যইউরেনিয়াম ক্ষয় প্রায় 12% ফুসফুসের ক্যান্সারের মৃত্যু এই গ্যাসের জন্য দায়ী। রেডন গ্যাস সহজেই মাটির মধ্য দিয়ে যায় এবং ফাউন্ডেশন, পাইপ, ড্রেন এবং অন্যান্য খোলার ফাটল দিয়ে ঘরে প্রবেশ করে। কিছু বিশেষজ্ঞের মতে, প্রায় প্রতি 15টি আবাসিক ভবনে রেডনের মাত্রা সর্বাধিক অনুমোদিত মান ছাড়িয়ে যায়। রেডন একটি অদৃশ্য গ্যাস, তবে সাধারণ যন্ত্র ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে। রেডন গ্যাস। রেডন একটি রাসায়নিকভাবে নিষ্ক্রিয় গ্যাস যা ইউরেনিয়ামের ক্ষয়ের একটি প্রাকৃতিক পণ্য। প্রায় 12% ফুসফুসের ক্যান্সারের মৃত্যু এই গ্যাসের জন্য দায়ী। রেডন গ্যাস সহজেই মাটির মধ্য দিয়ে যায় এবং ফাউন্ডেশন, পাইপ, ড্রেন এবং অন্যান্য খোলার ফাটল দিয়ে ঘরে প্রবেশ করে। কিছু বিশেষজ্ঞের মতে, প্রায় প্রতি 15টি আবাসিক ভবনে রেডনের মাত্রা সর্বাধিক অনুমোদিত মান ছাড়িয়ে যায়। রেডন একটি অদৃশ্য গ্যাস, তবে সাধারণ যন্ত্র ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে। বংশগত প্রবণতা। বংশগত প্রবণতাও ফুসফুসের ক্যান্সারের অন্যতম কারণ। যাদের বাবা-মা বা তাদের বাবা-মায়ের আত্মীয় ফুসফুসের ক্যান্সারে মারা গেছে তাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। বংশগত প্রবণতা। বংশগত প্রবণতাও ফুসফুসের ক্যান্সারের অন্যতম কারণ। যাদের বাবা-মা বা তাদের বাবা-মায়ের আত্মীয় ফুসফুসের ক্যান্সারে মারা গেছে তাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ফুসফুসের রোগ. ফুসফুসের যেকোনো রোগ (নিউমোনিয়া, পালমোনারি যক্ষ্মা ইত্যাদি) ফুসফুসের ক্যান্সারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। অসুস্থতা যত গুরুতর, ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি। ফুসফুসের রোগ. ফুসফুসের যেকোনো রোগ (নিউমোনিয়া, পালমোনারি যক্ষ্মা ইত্যাদি) ফুসফুসের ক্যান্সারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। অসুস্থতা যত গুরুতর, ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি।

বিশ্বের জনসংখ্যার মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। বছরে 1 মিলিয়ন নতুন কেস নির্ণয় করা হয় (এর বেশি

ক্যান্সার
ফুসফুস
-
সর্বাধিক
সাধারণ
ভি
বিশ্ব
জনসংখ্যা
ম্যালিগন্যান্ট
শিক্ষা
1 মিলিয়ন বার্ষিক নির্ণয় করা হয়.
নতুন কেস (সংখ্যার 12% এর বেশি
সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট সনাক্ত করা হয়েছে
নিওপ্লাজম)।
রাশিয়ায় - 15.2%।

1997 সালে, 65,660 জন রোগীর শ্বাসনালী, ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম নির্ণয় করা হয়েছিল।

8,6
%
52.5
%
47.5
%
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়েছে
নিশ্চিত না
91,4
%
মঞ্চ সেট
ইনস্টল করা না

ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ

জেনেটিক ঝুঁকির কারণ:
প্রাথমিক একাধিক টিউমার।
পরিবারে ফুসফুসের ক্যান্সারের তিনটি মামলা।
ঝুঁকির কারণগুলি পরিবর্তন করা:
উ: বহিরাগত: 1. ধূমপান; 2. দূষণ
পরিবেশ 3. পেশাদার
ক্ষতিকরতা
খ. অন্তঃসত্ত্বা: 1. বয়স 45 বছরের বেশি;
2. দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি রোগ।

পর্যায়ক্রমে রোগীদের বিতরণ

19.6
%
37.6
%
I-II পর্যায়
পর্যায় III

পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে অসুস্থতার গতিশীলতা

অসুস্থতা
70
60
50
40
30
20
10
0
1945
1955
1965
পুরুষ
1975
নারী
1985
1997

রাশিয়ার জন্য মোটামুটি ঘটনার হার হল 44.7%o

সারাতোভ অঞ্চল
ইহুদি স্বায়ত্তশাসিত অঞ্চল
আলতাই অঞ্চল
ক্রাসনোদর অঞ্চল
মস্কো
ইঙ্গুশ প্রজাতন্ত্র
- 56.1% o
- 56.8% o
- 54.5% o
- 40.1% o
- 28.1% o
- 14.6% o

ক্লিনিকাল ছবি

34
%
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, প্রাথমিক উন্নত ক্যান্সার
রাশিয়ান ফেডারেশনে ফুসফুস (IV ক্লিনিকাল গ্রুপ)
34.2% রোগীর মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছে।

30
%
20
%
65
%
টিউমার চিকিত্সা সমাপ্তি
চিহ্নিত 30% এর বেশি নয়
অসুস্থ
অপারেবিলিটি নেই
20% অতিক্রম করে।
যাদের মধ্যে নিবন্ধিত
65% রোগী 1 বছর বাঁচে না।

অবহেলার প্রধান কারণ

1. অপর্যাপ্ত অনকোলজিকাল
সতর্কতা এবং যোগ্যতা
চিকিৎসা কর্মী (43% ক্ষেত্রে);
2. লুকানো, উপসর্গবিহীন কোর্স
রোগ (33%);
3. অসময়ে, বিলম্বে আবেদন
রোগীরা সাহায্য চাইছেন (23%)।

চিকিৎসা সেবার মানের উপর নির্ভর করে অবহেলার কারণ

15%
রেডিওলজিস্টদের ভুল
31%
25%
29%
ক্লিনিকাল ত্রুটি
কারণ নির্ণয়
অসম্পূর্ণ পরীক্ষা
অসুস্থ
দীর্ঘমেয়াদী পরীক্ষা

ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণ

প্রাথমিক বা স্থানীয় উপসর্গ (কাশি,
হেমোপটিসিস, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট),
প্রাথমিক নোড বৃদ্ধি দ্বারা সৃষ্ট
টিউমার
এক্সট্রাপালমোনারি থোরাসিক লক্ষণ
টিউমার বৃদ্ধির কারণে
প্রতিবেশী অঙ্গ এবং আঞ্চলিক
মেটাস্টেসিস (কর্পণ, অ্যাফোনিয়া,
ক্যাভা সিন্ড্রোম, ডিসফ্যাগিয়া)।

প্যাথোজেনেসিসের উপর নির্ভর করে এক্সট্রাথোরাসিক লক্ষণ
নিম্নলিখিত উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত:
ক) দূরবর্তী মেটাস্টেসিস দ্বারা সৃষ্ট (মাথাব্যথা,
hemiplegia, হাড়ের ব্যথা, সেকেন্ডারি ভলিউমেট্রিক বৃদ্ধি
গঠন);
খ) টিউমার এবং জীবের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কিত (সাধারণ
দুর্বলতা, ক্লান্তি, ওজন হ্রাস, হ্রাস
কর্মক্ষমতা হ্রাস, পরিবেশে আগ্রহ হ্রাস,
ক্ষুধা হ্রাস), যেমন যাকে "সিনড্রোম" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়
ছোট লক্ষণ", বা বরং অস্বস্তি সিন্ড্রোম;
গ) বৃদ্ধির অ-অনকোলজিকাল জটিলতা দ্বারা সৃষ্ট
টিউমার (জ্বর, রাতের ঘাম, ঠান্ডা লাগা);
ঘ) হরমোন এবং বিপাকীয় কার্যকলাপের সাথে যুক্ত
টিউমার (প্যারানিওপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম): রিউমাটয়েড
পলিআর্থারাইটিস, নিউরোমাসকুলার ডিসঅর্ডার, পালমোনারি
osteochondropathy, gynecomastia, ইত্যাদি

কৌশল

1. 45 বছরের বেশি বয়সী ধূমপায়ীদের ফুসফুসের কোনো অভিযোগ
সম্ভাব্য ব্রঙ্কিয়াল ক্যান্সার হিসাবে গণ্য করা উচিত।
2. প্রতিবন্ধক
নিউমোনাইটিস
ক্ষণস্থায়ী,
সহজে
বিরোধী প্রদাহজনক চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত, কিন্তু প্রায়ই
আবার relapses.
3. এক্স-রে ডায়াগনস্টিকস প্রাথমিক ক্যান্সারফুসফুস
কঠিন এবং অবিশ্বস্ত। প্রাথমিক ক্যান্সার বাদ দিতে
যখনই সম্ভব ব্রঙ্কাস নির্ধারণ করা উচিত
fibrobronchoscopy.
4. বয়স্ক রোগীদের পুনরাবৃত্তি করা উচিত
নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা চালান (কল
সক্রিয়!) স্থানান্তরের 1-2 মাস পরে
"সর্দি", বিশেষ করে অসম্পূর্ণ নিরাময়ের সাথে।

দূরবর্তী মেটাস্টেসিসের লক্ষণ

লিম্ফ নোড
স্নায়বিক লক্ষণ
মাথাব্যথা
মানসিক ভারসাম্যহীনতা
মেনিঞ্জিয়াল এবং রেডিকুলার লক্ষণ
মেরুদণ্ডের ক্ষত
কঙ্কালের মধ্যে মেটাস্টেস
যকৃতের ক্ষতি

প্যারানিওপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম

এগুলি লক্ষণীয় জটিলতার কারণে হয়
পরোক্ষ (হাস্যকর, ইত্যাদি)
বিপাকের উপর টিউমারের প্রভাব,
অনাক্রম্যতা এবং কার্যকরী প্রক্রিয়া
শরীরের নিয়ন্ত্রক সিস্টেমের কার্যকলাপ.
কঠিন neoplasms সঙ্গে তারা পাওয়া যায়
10-50% ক্ষেত্রে। বর্ণালী এবং বৈচিত্র্য দ্বারা
ফুসফুসের ক্যান্সারের এই ধরনের প্রকাশের সমান নেই।

ত্বক এবং পেশীর উপসর্গ

ডার্মাটোমায়োসাইটিস
অ্যাকান্থসিস নিগ্রীকানস
লেসার-ট্রেলাট সিন্ড্রোম
erythema multiforme
হাইপারপিগমেন্টেশন
psoriatic acrokeratosis
urticarial ফুসকুড়ি

নিউরোমাসকুলার সিন্ড্রোম

পলিমায়োসাইটিস
মায়াস্থেনিক সিনড্রোম (ইটন-ল্যামবার্ট)
লেসার-ট্রেলাট সিন্ড্রোম
পেরিফেরাল স্নায়ুরোগ
মাইলোপ্যাথি

Musculoskeletal syndromes

হাইপারট্রফিক
অস্টিওআর্থরোপ্যাথি
ড্রামস্টিক লক্ষণ
রিউমাটয়েড আর্থ্রোপ্যাথি
আর্থ্রালজিয়া

এন্ডোক্রাইন সিন্ড্রোম

সিউডো কুশিং সিন্ড্রোম
গাইনোকোমাস্টিয়া
গ্যালাক্টোরিয়া
নিঃসরণ ব্যাধি
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন
কার্সিনয়েড সিন্ড্রোম
হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া
হাইপারক্যালসেমিয়া
হাইপারক্যালসিটোনিমিয়া
পণ্য STG, TTG

স্নায়বিক সিন্ড্রোম

সাবঅ্যাকিউট সেরিবেলার অবক্ষয়
সেন্সরিমোটর নিউরোপ্যাথি
এন্ডেফ্যালোপ্যাথি
প্রগতিশীল মাল্টিফোকাল
leukoencephalopathy
ট্রান্সভার্স মাইলাইটিস
ডিমেনশিয়া
সাইকোসিস

হেমাটোলজিকাল সিন্ড্রোম

রক্তাল্পতা
এরিথ্রোসাইট অ্যাপ্লাসিয়া
ডিসপ্রোটিনেমিয়া
লিউকেময়েড প্রতিক্রিয়া
গ্রানুলোসাইটোসিস
ইওসিনোফিলিয়া
প্লাজমাসাইটোসিস
leukoerythroblastosis
থ্রম্বোপেনিয়া
থ্রম্বোসাইটোসিস

কার্ডিওভাসকুলার সিন্ড্রোম

পৃষ্ঠীয় এবং গভীর
থ্রম্বোফ্লেবিটিস
ধমনী থ্রম্বোসিস
ম্যারান্থিক এন্ডোকার্ডাইটিস
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন
প্রচারিত সিন্ড্রোম
ইন্ট্রাভাসকুলার জমাট বাঁধা

ইমিউনোলজিক্যাল সিন্ড্রোম

ইমিউনোডেফিসিয়েন্ট
অবস্থা
অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া

অন্যান্য সিনড্রোম

nephrotic সিন্ড্রোম
amyloidosis
ভাসোঅ্যাকটিভ পলিপেপটাইড নিঃসরণ
(জল ডায়রিয়া সিন্ড্রোম)
অ্যামাইলেজ নিঃসরণ
অ্যানোরেক্সিয়া - ক্যাচেক্সিয়া

জনসংখ্যা জরিপের পর্যায়গুলি

1. ব্যক্তিদের সমগ্র জনসংখ্যা থেকে নির্বাচন,
ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রবণতা।
2. প্যাথলজিকাল ব্যক্তিদের সনাক্তকরণ
ফুসফুসে পরিবর্তন।
3. পার্থক্য নির্ণয় নিশ্চিতকরণ বা বর্জন
ম্যালিগন্যান্ট ক্ষত বা
precancerous প্যাথলজি।

প্রাথমিক রোগীর পরীক্ষা

ক্লিনিকাল বা রেডিওলজিক্যাল
সন্দেহজনক ক্যান্সার
প্রাথমিক পরীক্ষা
(আর-গ্রাফি, টমোগ্রাফি, স্পুটাম বিশ্লেষণ)
ব্রঙ্কোস্কোপি
ট্রান্সথোরাসিক খোঁচা,
thoraconecthesis
লিম্ফ নোড বায়োপসি
(মিডিয়াস্টিনাল, পেরিফেরাল)
হিস্টোলজিকাল টাইপ এবং টিএনএম
পেটের ইকোগ্রাফি, হাড়ের সিনগ্রাফি
শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতার মূল্যায়ন

তিনটি ডায়গনিস্টিক স্তর

সন্দেহজনক এক্স-রে সনাক্তকরণ
প্রিক্লিনিকাল পর্যায়ে ফুসফুসে ছায়ার ক্যান্সার (প্রধানত
এইভাবে, বড় ফ্রেমের ফ্লুরোগ্রাফি)
এক্স-রে এক্স-রে পরীক্ষা
ব্যবহারিক মেডিকেল নেটওয়ার্ক প্রতিষ্ঠানের বিভাগ
(শহুরে, আঞ্চলিক হাসপাতাল, ক্লিনিক,
যক্ষ্মা বিরোধী এবং অনকোলজি ডিসপেনসারী
ইত্যাদি)
একটি বিশেষায়িত পরীক্ষা
পালমোনোলজি বিভাগ। এখানে উপর ভিত্তি করে
এক্স-রে, এন্ডোস্কোপিকের সংমিশ্রণ
গবেষণা এবং লক্ষ্যযুক্ত বায়োপসি
নির্ণয়ের চূড়ান্ত বিশদ অর্জন করা হয়।

এক্স-রে গবেষণা পদ্ধতি দুটি ডায়াগনস্টিক কমপ্লেক্সে বিভক্ত করা যেতে পারে

পদ্ধতির প্রধান সেট যা দিয়ে আপনি করতে পারেন
সম্পর্কে তথ্যের সর্বোত্তম পরিমাণ প্রাপ্ত
এক্স-রে অঙ্গসংস্থানগত বৈশিষ্ট্য
ফুসফুসের প্যাথলজিকাল ফোকাস এবং অবস্থা সম্পর্কে
ব্রঙ্কিয়াল গাছ। এই সম্মিলিত অন্তর্ভুক্ত
ফ্লুরোস্কোপি, রেডিওগ্রাফি এবং ব্যবহার
টমোগ্রাফি
অতিরিক্ত পদ্ধতির একটি সেট যা খেলা হয় না
ক্যান্সার প্রাথমিক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা
সহজ, কিন্তু স্পষ্ট করতে খুব সহায়ক
স্থানীয়করণ, প্রক্রিয়ার ব্যাপকতা এবং
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের.

কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার

এক্স-রে নেতিবাচক পর্যায়
বারবার নিউমোনাইটিস
হাইপোভেন্টিলেশন পর্যায়
ভালভুলার এমফিসেমা
Atelectasis পর্যায়

কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ

ফুসফুসের মূলে বলের আকৃতির নোড
ফুসফুসের মূল প্রসারণ
ব্রঙ্কিয়াল ব্যাধি
আন্তঃদেশীয় ক্ষমতা:
ক) মূলে পালমোনারি প্যাটার্ন বৃদ্ধি
ফুসফুস
খ) ভারীতা
গ) অবস্ট্রাকটিভ এমফিসেমা
ঘ) সেগমেন্টাল অ্যাটেলেক্টেসিস
e) প্যারামিডিয়াস্টিনাল অন্ধকার

ফুসফুসের মূল বৃদ্ধি

কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার

কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার

কেন্দ্রীয় ক্যান্সার

একটি শেয়ারের ভলিউম হ্রাস করা (সেগমেন্ট)
ফুসফুসের মূল প্রসারণ
নিউমোনিয়া দীর্ঘায়িত কোর্স
নিউমোনিয়ার পুনরাবৃত্তি কোর্স
ব্রঙ্কোলজিক্যাল পরীক্ষা / সিটি

পেরিফেরাল ক্যান্সার

ছোট পেরিফেরাল ক্যান্সার
- টিউমার ছায়া আকৃতি
- ছায়া গঠন
- কনট্যুর প্রকৃতি
- আউটলেট ট্র্যাক
- প্লুরার পরিবর্তন
"দৈত্য" পেরিফেরাল ক্যান্সার

পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সারের টিউমার নোডের প্রকার

পেরিফেরাল ক্যান্সারের এক্স-রে ছবি

পেরিফেরাল ক্যান্সারের সিটি ছবি

কেন্দ্রীকরণ সহ পেরিফেরাল ক্যান্সার।

পেরিফেরাল টিউমার বৃদ্ধির হার

যেখানে d0 এবং d1 হল গড় টিউমারের ব্যাস
প্রথম এবং শেষ পরীক্ষায়; টি-
অধ্যয়নের মধ্যে ব্যবধান।

GGO প্রকার (গ্রাউন্ড গ্লাস অপাসিটি)
(তুষারযুক্ত কাচের ধরন)
ব্রঙ্কিওলোঅ্যালভিওলার কার্সিনোমা T1N0M0

ব্রঙ্কিওলোঅ্যালভিওলার ক্যান্সার

পেরিফেরাল গ্লোবুলার টিউমার
pseudopneumonic ফর্ম
একাধিক নোডুলার এবং নোডুলার
শিক্ষা
মিশ্র ফর্ম

বৈশিষ্ট্য

বিভিন্ন ক্লিনিকাল এবং রেডিওলজিকাল লক্ষণ,
রোগের চারটি রূপ সনাক্তকরণের কারণ: পেরিফেরাল, সিউডোপনিউমোনিক, নোডুলার,
মিশ্রিত
টমোগ্রাম এবং ব্রঙ্কোগ্রামে পরিবর্তনের অনুপস্থিতি
ব্রঙ্কিয়াল গাছ
স্পষ্ট contours সঙ্গে ক্লিয়ারিং উপস্থিতি এবং
ছায়ার পটভূমির বিরুদ্ধে "জালি" কাঠামো
পেরিফেরাল ব্রঙ্কিওলোআলভিওলার ক্যান্সারের জন্য
ধীর বৃদ্ধির হার, উপপ্লুরাল স্থানীয়করণ,
ভিন্নধর্মী "স্পঞ্জি" গঠন, অসম
কনট্যুর, চরিত্রগত প্লুরাল প্রতিক্রিয়া
রোগের সবচেয়ে উন্নত মিশ্র ফর্ম সঙ্গে
গোলাকার একযোগে প্রকাশ,
নিউমোনিয়ার মতো এবং নোডুলার পরিবর্তন
সীমিত আকারের প্রাথমিক স্বীকৃতির সাথে এটি সম্ভব
প্রক্রিয়াটিকে ব্যাপক হতে বাধা দিন
ক্ষত এবং একটি সময়মত পদ্ধতিতে চিকিত্সা শুরু করুন

Atypical ফর্ম

সঙ্গে পেরিফেরাল ক্যান্সার
প্যানকোস্ট সিন্ড্রোম
মিডিয়াস্টিনাল ক্যান্সার
ফুসফুস
প্রাথমিক কার্সিনোমাটোসিস

প্যানকোস্ট সিন্ড্রোমের সাথে পেরিফেরাল ক্যান্সার

1) এলাকায় রেডিওগ্রাফিকভাবে সনাক্তযোগ্য ছায়া
ফুসফুসের শীর্ষ;
2) কাঁধের কোমরে ব্যথা;
3) প্রতিবন্ধী ত্বক সংবেদনশীলতা;
4) উপরের অঙ্গের পেশী অ্যাট্রোফি;
5) হর্নারের সিন্ড্রোম;
6) supraclavicular এলাকায় কম্প্যাকশন;
7) রেডিওগ্রাফিকভাবে
নির্ধারিত
ধ্বংস
উপরের পাঁজর;
8) তির্যক প্রক্রিয়া এবং মেরুদণ্ডের দেহের ধ্বংস।

প্রাথমিক কার্সিনোমাটোসিস

প্রাথমিক কার্সিনোমাটোসিস

ডিফারেনশিয়াল
কারণ নির্ণয়
ফুসফুসের ক্যান্সার

বুক সিটি জন্য ইঙ্গিত

স্বাভাবিকের সন্দেহজনক তথ্য
এক্স-রে পরীক্ষা,
বর্ধিত সংবেদনশীলতার জন্য প্রয়োজন
পদ্ধতি
তাদের সময় লুকানো metastases সনাক্তকরণ
এটি পরিবর্তন হলে উচ্চ সম্ভাবনা
থেরাপিউটিক কৌশল
প্রগনোস্টিক কারণগুলির মূল্যায়ন
ট্রান্সথোরাসিক পাংচারের প্রয়োজন
সিটি নিয়ন্ত্রণের অধীনে
রেডিওথেরাপি পরিকল্পনা এবং চিহ্নিতকরণ
বিকিরণ ক্ষেত্র, relapses নির্ণয়
টিউমার

ব্রঙ্কোস্কোপির জন্য ইঙ্গিত

যদি টিউমার সন্দেহ হয়
ফুসফুসের ক্যান্সার সহ সমস্ত রোগী
পেরিফেরাল
ক্যান্সারের র্যাডিক্যাল চিকিৎসার পর
ফুসফুসের ক্ষত (এন্ডোস্কোপিক
প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য পর্যবেক্ষণ
relapses)
বিকিরণের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার সময় এবং
ড্রাগ চিকিত্সা (সম্পূর্ণ নিশ্চিতকরণ
ক্ষমা)
সিঙ্ক্রোনাস এবং মেটাক্রোনাস সনাক্ত করার সময়
প্রাথমিক টিউমার বহুগুণ এর foci

গবেষণা পদ্ধতি

সাইটোলজিক্যাল পদ্ধতি
ফাইবারোপটিক ব্রঙ্কোস্কোপি
সিটি স্ক্যান
ইকোগ্রাফি
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি

ফুসফুসের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার নির্ণয়

প্রাক-কোর বায়োপসি
মিডিয়াস্টিনোস্কোপি
সামনের প্যারাস্টারনাল
মিডিয়াটিনোটমি
ভিডিওথোরাকোস্কোপি
ডায়াগনস্টিক থোরাকোটমি

অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি

এনজিওগ্রাফি
রেডিওনিউক্লাইড ডায়াগনস্টিকস:
পারফিউশন পালমোনারি সিনটিগ্রাফি,
বায়ুচলাচল পালমোনারি সিনটিগ্রাফি,
ইতিবাচক পালমোনারি সিনটিগ্রাফি,
জটিল পালমোনারি সিনটিগ্রাফি,
রেডিওইমিউনোসিনটিগ্রাফি, পরোক্ষ
রেডিওনিউক্লাইড লিম্ফোগ্রাফি।
হিউমারাল টিউমার মার্কার নির্ধারণ

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসে পিইটি
ফুসফুসে একাকী গঠন

PET - লিম্ফ নোড মূল্যায়ন

সিটি
PAT

পরিসংখ্যান

মঞ্চ
5 বছর বয়সী
বেঁচে থাকার হার (%)
আমি একটি
70-80
ইব
60-70
IIa
35
II খ
25
IIIa
10
III খ
5
IV
1
13% 5 বছর
বেঁচে থাকা
13% সনাক্তকরণ
পর্যায় I
মাউন্টেইন, চেস্ট (1997) 111; 1701-17

কেন্দ্রীয় ক্যান্সার (পলিপয়েড,
এন্ডব্রোঙ্কিয়াল, পেরিব্রঙ্কিয়াল,
বিস্তৃত)।
পেরিফেরাল ক্যান্সার: নোডুলার, ক্যাভিটারি
(ক্যাভারনস), নিউমোনিয়া-সদৃশ।
Atypical ফর্ম: পেরিফেরাল ক্যান্সার সহ
প্যানকোস্ট সিন্ড্রোম (প্যানকোস্ট ক্যান্সার),
ফুসফুসের ক্যান্সারের মিডিয়াস্টিনাল ফর্ম,
প্রাথমিক ফুসফুসের কার্সিনোমাটোসিস।

এপিথেলিয়াল টিউমার

1. বিনয়ী
প্যাপিলোমা
- স্কোয়ামাস

অ্যাডেনোমা
- বহুরূপী (মিশ্র টিউমার)
- মনোমরফিক
- অন্যান্য প্রকার
ডিসপ্লাসিয়া
- প্রি-ইনভেসিভ ক্যান্সার (সিটুতে কার্সিনোমা)

2. ম্যালিগন্যান্ট
স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (এপিডারময়েড)
- অত্যন্ত পার্থক্য
- মাঝারিভাবে ভিন্ন
- কম পার্থক্য
ছোট কোষের ক্যান্সার
- ওট কোষ
- মধ্যবর্তী ধরনের কোষ থেকে
- মিলিত

3. অ্যাডেনোকার্সিনোমা
acinar
প্যাপিলারি
ব্রঙ্কিওলোলভিওলার ক্যান্সার
শ্লেষ্মা গঠনের সাথে কঠিন ক্যান্সার
- অত্যন্ত পার্থক্য
- মাঝারিভাবে পার্থক্য
- খারাপভাবে পার্থক্য করা হয়েছে
- ব্রঙ্কিওলোঅ্যাভিওলার

4. বড় কোষের ক্যান্সার
দৈত্য কোষ বৈকল্পিক
পরিষ্কার সেল বৈকল্পিক
5. গ্ল্যান্ডুলার - স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা
6. কার্সিনয়েড টিউমার
7. ব্রঙ্কিয়াল গ্রন্থি ক্যান্সার
ক) অ্যাডেনোসিস্টিক
খ) মিউকোএপিডারময়েড
গ) অন্যান্য প্রকার
8. অন্যান্য

ফুসফুসের ক্যান্সারের বিভিন্ন ধরণের ফ্রিকোয়েন্সি

স্কোয়ামাস
ছোট কোষ
অ্যাডেনোকার্সিনোমা
বড় সেল
অন্যান্য
50%
20%
21%
7%
2%

নতুন TNM শ্রেণীবিভাগ

টি - প্রাথমিক টিউমার।
টিআইএস - প্রাক-আক্রমণকারী ক্যান্সার (সিটুতে কার্সিনোমা)।
TO - প্রাথমিক টিউমার নির্ধারণ করা হয় না।
T1 - টিউমার সর্বাধিক মাত্রায় 3 সেন্টিমিটারের বেশি নয়,
পালমোনারি টিস্যু বা ভিসারাল প্লুরা দ্বারা বেষ্টিত,
লোবার ব্রঙ্কাসের নিকটবর্তী আক্রমণের লক্ষণ ছাড়াই
ব্রঙ্কোস্কোপি বা অস্বাভাবিক আক্রমণাত্মক টিউমার
মধ্যে পৃষ্ঠ বন্টন সঙ্গে মাপ
ব্রঙ্কাসের দেয়াল, প্রধানটি সহ।
T2 - টিউমার 3 সেন্টিমিটারের বেশি মাত্রায় বা
যেকোন আকারের টিউমার যা atelectasis সৃষ্টি করে বা
অবস্ট্রাকটিভ নিউমোনাইটিস, ছড়িয়ে পড়ছে
মূল এলাকা। ব্রঙ্কোস্কোপি অনুযায়ী, প্রক্সিমাল
টিউমারের প্রান্তটি ক্যারিনা থেকে 2 সেমি দূরে অবস্থিত।
যেকোন সংশ্লিষ্ট atelectasis বা অবস্ট্রাকটিভ
নিউমোনাইটিস পুরো ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে না।

T3 হল যেকোনো আকারের একটি টিউমার যা বুকে আক্রমণ করে
প্রাচীর (প্যানকোস্ট সিন্ড্রোম সহ ক্যান্সার সহ), ডায়াফ্রাম,
মিডিয়াস্টিনাল প্লুরা বা পেরিকার্ডিয়াম ক্ষত ছাড়াই
হৃৎপিণ্ড, বড় জাহাজ, শ্বাসনালী, খাদ্যনালী বা দেহ
কশেরুকা, বা একটি টিউমার ছড়িয়ে পড়ে
প্রধান ব্রঙ্কাস এটি ছাড়া ক্যারিনার নিকটবর্তী 2 সেমি
অনুপ্রবেশ
টি 4 - মিডিয়াস্টিনাল জড়িত সহ যে কোনও আকারের টিউমার,
হৃদয়, বড় জাহাজ, শ্বাসনালী, খাদ্যনালী, দেহ
কশেরুকা বা ক্যারিনা বিভাজন বা উপস্থিতি
ম্যালিগন্যান্ট প্লুরাল ইফিউশন (অনুপস্থিতিতে
punctate মধ্যে টিউমার উপাদান, হেমোরেজিক রঙ
এটি বা চিহ্ন যা এক্সুডেট, টিউমার নির্দেশ করে
T1-3 বিভাগের অন্তর্গত)।

1.উপর
মিডিয়াস্টিনাল
2. প্যারাট্রাকিয়াল
3. প্রিট্রাকিয়াল
4. ট্র্যাচিওব্রঙ্কিয়াল
5. Subaortic
6. প্যারা-অর্টিক
7. বিভাজন
8. প্যারাসোফেজিয়াল
9.পালমোনারি লিগামেন্ট
10. ফুসফুসের মূল
11. ইন্টারলোবার
12. শেয়ার করুন
13. সেগমেন্টাল
14.সাবসেগমেন্টাল

এন - আঞ্চলিক লিম্ফ নোড
না - আঞ্চলিক ক্ষতির কোন লক্ষণ নেই
লিম্ফ নোড
এন 1 - পেরিব্রঙ্কিয়াল এবং (বা) মেটাস্টেসগুলি
লিম্ফ নোডপাশে ফুসফুসের মূল
সরাসরি অঙ্কুরোদগম সহ ক্ষত
প্রাথমিক টিউমার।
N2 - বিভাজনে মেটাস্টেস এবং
মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ নোড চালু
পরাজয়ের দিক।
N3 - লিম্ফ নোডের মেটাস্টেস
মিডিয়াস্টিনাম বা বিপরীত দিকে রুট
পার্শ্ব, প্রিকালকুলার বা সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার
অঞ্চল,

পর্যায় অনুসারে গ্রুপিং

লুকানো ক্যান্সার - TxNOMO
স্টেজ O - TiS, কার্সিনোমা ইন সিটু
পর্যায় Ia - T1NOMO
স্টেজ Ib - T2NOMO
পর্যায় IIa - T1N1MO
পর্যায় IIb - T2N1MO
পর্যায় IIIA - T3NOMO, T3N1MO, T1-3N2MO
IIIB পর্যায় - T1-4N3MO, T4NO-3MO
পর্যায় IV - T1-4NO-3M1

ডেম্বো অনুসারে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার শ্রেণীবিভাগ

সুপ্ত (কোন গ্যাসের ব্যাঘাত নেই
বিশ্রামে রক্তের গঠন)
আংশিক (হাইপক্সেমিয়া ছাড়া
হাইপারক্যাপনিয়া) এবং গ্লোবাল (হাইপক্সেমিয়া, সহ
হাইপারক্যাপনিয়া)

শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ডিগ্রি

আমি শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ডিগ্রি
(উল্লেখযোগ্য শারীরিক কার্যকলাপ সহ শ্বাসকষ্ট)
ভার)
II ডিগ্রি (স্বাভাবিক হাঁটার সময় শ্বাসকষ্ট)
III ডিগ্রী(ড্রেসিং করার সময় শ্বাসকষ্ট এবং
ওয়াশিং) এবং IV ডিগ্রি (বিশ্রামে শ্বাসকষ্ট)।

রোগীদের তিনটি গ্রুপ চিহ্নিত করে অপারেশনাল ঝুঁকির প্রাথমিক মূল্যায়নের জন্য একটি সরলীকৃত পদ্ধতি

প্রথম গ্রুপ (কম ঝুঁকি): স্বাভাবিক আকার এবং
হার্ট ফাংশন, স্বাভাবিক রক্তচাপ এবং
ইসিজি, স্বাভাবিক রক্তের গ্যাস,
সন্তোষজনক পালমোনারি ফাংশন সূচক।
গ্রুপ 2 (খুব উচ্চ ঝুঁকি, অকার্যকর):
কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, অবাধ্য
অ্যারিথমিয়া, গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
কম স্পিরোমেট্রিক মান (FEV1 এর চেয়ে কম
35%), Pco2 45 মিমি Hg এর বেশি। আর্ট।, পালমোনারি হাইপারটেনশন।
গ্রুপ 3 (মাঝারি ঝুঁকি): এনজিনা পেক্টোরিস, হার্ট অ্যাটাক
মায়োকার্ডিয়ামের ইতিহাস, অ্যারিথমিয়াস, সিস্টেমিক হাইপারটেনশন,
হার্টের ত্রুটি, কম কার্ডিয়াক আউটপুট, হাইপোক্সিয়া সহ
স্বাভাবিক Pco2 মান, মাঝারি হ্রাস
পালমোনারি ফাংশন (FEV1 35-70%)।

হেমাটোজেনাস মেটাস্টেসিস

মস্তিষ্কে - 40% রোগীর মধ্যে, 30%
কেস একাকী, আরো প্রায়ই সামনে এবং
occipital এলাকায়।
লিভারে - 40% রোগীর মধ্যে, প্রায়শই
একাধিক
কঙ্কালে - 30%, বক্ষ এবং কটিদেশে
মেরুদণ্ড, পেলভিক হাড়, পাঁজর,
নলাকার হাড়
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিতে - 30%।
কিডনিতে - 20% এর মধ্যে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার মানদণ্ড

মঞ্চ
প্রচলিত চিকিৎসা
আমি
অস্ত্রোপচার
২
অস্ত্রোপচার
IIIa
সঙ্গে বিকিরণ এবং/অথবা কেমোথেরাপি
পরবর্তী রিসেকশন
IIIb
বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি
IV
কেমোথেরাপি

পরিসংখ্যান

মঞ্চ
5 বছর বয়সী
বেঁচে থাকার হার (%)
আমি একটি
70-80
ইব
60-70
IIa
35
II খ
25
IIIa
10
III খ
5
IV
1
13% 5 বছর
বেঁচে থাকা
13% সনাক্তকরণ
পর্যায় I
মাউন্টেইন, চেস্ট (1997) 111; 1701-17

স্লাইড 2

ডায়গনিস্টিক ত্রুটির কারণ

স্লাইড 3

স্লাইড 4

প্রক্রিয়ার পর্যায় অনুসারে রোগীদের বিতরণ

স্লাইড 5

প্রধান স্থানীয়করণের টিউমারের জন্য এক বছরের মৃত্যুর হার (%)

স্লাইড 6

প্রথম যোগাযোগের ডাক্তারের দায়িত্ব

ব্যাকগ্রাউন্ড প্যাথলজি অধ্যয়ন। স্থানীয়করণের জন্য ঝুঁকি গ্রুপ তৈরি করা। সক্রিয় অনুসন্ধান প্রাথমিক পর্যায়আধুনিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে টিউমার, বাধ্যতামূলক morphological পরীক্ষার সঙ্গে

স্লাইড 7

অতীতের মতবাদ পুনর্বিবেচনা

রোগ নির্ণয়ের কোন নিখুঁত রহস্য নেই। চতুর্থ পর্যায়ের রোগীর সক্রিয় লক্ষণীয় চিকিত্সা। টার্মিনাল অবস্থায় রিসাসিটেশন। চিকিৎসা পুনর্বাসন আউট বহন; শীতকালে স্যানিটারি রিসর্ট চিকিত্সা, প্রস্থেটিক্স। শারীরিক কার্যকলাপ সীমাবদ্ধ করবেন না। খারাপ অভ্যাসের বিরুদ্ধে লড়াই করুন। কেমোথেরাপির রক্ষণাবেক্ষণ কোর্স। I-II ধাপে বৈধকরণ। ব্যক্তিগত প্রতিরোধ। ভিটিইকে সমাধানে স্বতন্ত্রীকরণ।

স্লাইড 8

জনসংখ্যার চিকিৎসা পরীক্ষার সাংগঠনিক ফর্ম

প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাক্লিনিকগুলিতে (থেরাপিস্ট, গাইনোকোলজিস্ট, ইত্যাদি) ঝুঁকি গ্রুপের সংগঠন, পেশার প্রকৃতির কারণে ডিক্রিড গ্রুপ, দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি (পটভূমির রোগ)যুক্ত ব্যক্তিদের ক্লিনিকাল পরীক্ষা, প্রশ্নাবলীর সাথে স্ক্রিনিং।

স্লাইড 9

টিউমার প্যাথলজিতে ডায়গনিস্টিক ত্রুটি।

বিভিন্ন প্যাথলজির উপর নির্ভরশীল - 20% - টিউমারের বিরল রূপ (অনুপ্রবেশকারী ফর্ম) - অন্যদের দ্বারা টিউমার সমতল করা গুরুতর অসুস্থতা, - দুর্বল উপাদান এবং চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানের প্রযুক্তিগত ভিত্তি, - কঠিন উপাদান এবং জীবনযাত্রার অবস্থা, চিকিত্সায় বিলম্ব, - পরীক্ষা এবং চিকিত্সার প্রত্যাখ্যান (সার্জারির ভয়, স্ব-ওষুধ, মনোবিজ্ঞান এবং যাদুকরদের দ্বারা চিকিত্সা)।

স্লাইড 10

2. ডাক্তারের উপর নির্ভরশীল - 80% - অনকোলজিকাল নিরক্ষরতা, - নেতিবাচক ব্যক্তিগত গুণাবলী (নিম্ন সাধারণ সংস্কৃতি, অনুপস্থিত-মানসিকতা, অসততা, পরীক্ষায় তাড়াহুড়ো, বিরক্তি, অভদ্রতা), - বাধ্যতামূলক পরীক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করতে ব্যর্থতা (ইনস্ট্রুমেন্টাল, রেডিওলজিক্যাল, থার্মোগ্রাফিক) , ইত্যাদি)। "ভুলগুলিকে দমন করা একটি বিপজ্জনক মিথ্যা যা তাদের পুনরাবৃত্তিতে অবদান রাখে" (N.I. Pirogov)

স্লাইড 11

মার্কিন জাতীয় ক্যান্সার প্রোগ্রাম।

1. পুষ্টি - 36% 2. ধূমপান - 31% 3. যৌন সম্পর্ক এবং প্রজনন - 10% 4. সূর্য এবং অতিবেগুনী আলো - 5% 5. পরিবেশ দূষণ - 4% 6. পেশা - 4% 7. আয়নাইজিং বিকিরণ - 4% 8. বংশগত টিউমার - 3% 9. অ্যালকোহল - 2%

স্লাইড 12

1996 সালে রাশিয়ায়, প্রতি 1-2 মিনিটে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের একটি নতুন কেস সনাক্ত করা হয়েছিল।

180 – শ্বাসনালী ক্যান্সার 142 – পাকস্থলীর ক্যান্সার 130 – ত্বকের ক্যান্সার, মেলানোমা 107 সহ – স্তন ক্যান্সার 63 – কোলন ক্যান্সার 52 – হেমোব্লাস্টোসিস 38 – মলদ্বারের ক্যান্সার, রেক্টোসিগময়েড জংশন, মলদ্বারের ক্যান্সার 38 – জরায়ু ক্যান্সার 35 – অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার 33 – 33 – কিডনি ক্যান্সার 30 – ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার 29 – মূত্রাশয় ক্যান্সার 23 – খাদ্যনালী ক্যান্সার 22 – লিভার ক্যান্সার 21 – স্বরযন্ত্রের ক্যান্সার 17 – ঠোঁটের ক্যান্সার 15 – থাইরয়েড ক্যান্সার

স্লাইড 13

প্রাথমিক স্তন ক্যান্সারের "বৃদ্ধির প্রাকৃতিক ইতিহাস" (এম. শোয়ার্টজ দ্বারা উদ্ধৃত)

দ্বিগুণ সংখ্যা 10 20 30 40 45 কোষের সংখ্যা 103 103 109 1012 আকার 0.001mm3 1mm3 1 cm3 10 cm3 ওজন - - 1g 1kg 32kg মৃত্যু ডায়াগনস্টিক ব্যবধান শুরুর টিউমারীকাল বৃদ্ধির ইতিহাস "প্রাকৃতিক বৃদ্ধির ইতিহাস"

স্লাইড 14

স্ক্রীনিং এর সময় টিউমার সনাক্তকরণ বয়স টিউমার বৃদ্ধির প্রারম্ভিক বৃদ্ধির পর্যায় 30 বছর। 35 লি. 40l 45l 50 লি. 55 লি. 60l প্রাক-ক্লিনিক্যালি শনাক্তযোগ্য পর্যায় ডেথ মেটাস্ট্যাসিস ক্লিনিকাল ফেজ উপসর্গ সহ উপস্থাপনের উপর টিউমার সনাক্তকরণ জন্ম 50l।

স্লাইড 15

ক্যান্সার রোগীর জন্য একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রণয়ন করার জন্য, একটি পরামর্শ অনুষ্ঠিত হয়

এটি বিবেচনায় নেয়: - টিউমারের স্থানীয়করণ - রোগের পর্যায় - আকারগত স্তর - পার্থক্যের ডিগ্রি - স্ট্রোমাল প্রতিক্রিয়া - কোর্সের আক্রমণাত্মকতা - জৈবিক সুরক্ষার স্তর

স্লাইড 16

ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বিকাশের পর্যায়গুলি।

আনয়ন 15-30 বছর অবস্থায় 10-15 বছর আক্রমণ 3-5 বছর প্রচার 1-3 বছর

স্লাইড 17

মেটাস্টেসিস একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া এবং টিউমার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে শুরু হয় - 0.5 সেমি; 10 বছর পরে, দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি 9% পরিলক্ষিত হয়।

স্লাইড 18

বৃদ্ধির স্বাভাবিক ইতিহাস "প্রথম" কোষ থেকে শুরু হয় এবং 40 দ্বিগুণ আয়তনের পরে 1 কেজি পর্যন্ত টিউমার ভর সহ জীবের মৃত্যুর সাথে শেষ হয়।

স্লাইড 19

দ্রুত বর্ধনশীল টিউমার: - দ্বিগুণ সময়> 1 মাস। ধীরে ধীরে ক্রমবর্ধমান টিউমার: - দ্বিগুণ সময়> 1 - 1.5 বছর।

স্লাইড 20

টিউমার এবং শরীরের মধ্যে সম্পর্ক মূল্যায়নের জন্য রূপতাত্ত্বিক মানদণ্ড

টিউমারের আকার শারীরবৃত্তীয় বৃদ্ধির প্যাটার্ন স্ট্রোমাল প্রতিক্রিয়া ডিফারেন্সিয়েশনের ডিগ্রি মেটাস্টেসিসের স্তর আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে ইমিউনোজেনিক অঞ্চলের প্রকাশের ডিগ্রি

স্লাইড 21

টিউমার কোষের বৈশিষ্ট্য

পরিবেশের প্রতি দুর্বল প্রতিক্রিয়া (স্বাধীন) অন্যান্য পৃষ্ঠের সাথে যোগাযোগের প্রতিবন্ধী গঠন প্রজননের প্রতিবন্ধী নিয়ন্ত্রণ প্রতিবন্ধী পার্থক্য মেটাস্টেসিস সীমাহীন প্রতিস্থাপনের ক্ষমতা - সম্ভাব্য অমরত্বের একটি সম্পত্তি

স্লাইড 22

টিউমার প্রক্রিয়ার পর্যায়গুলি

I – পর্যায়: T1 বা T2; N0M0 II – পর্যায়: T1 বা T2; N1M0 III – পর্যায়: T3 বা T4; N2 বা N3M0 IV – পর্যায়: যে কোনও সংমিশ্রণে M

স্লাইড 23

অনকোলজি তার বিকাশে অনেক নতুন বিশেষত্বের জন্ম দিয়েছে

টিউমারের ভূগোল টিউমারের ইমিউনোলজি অঙ্গরবিদ্যা পরীক্ষামূলক অনকোলজি পরিসংখ্যান রেডিওলজি কেমোথেরাপি শ্রেণীবিভাগ কার্সিনোজেনেসিস ক্যান্সার মহামারীবিদ্যা অনকোলজিকাল সার্জারি

স্লাইড 24

বিখ্যাত ফরাসি শল্যচিকিৎসক রেনে লেরিচে লিখেছেন: “এটি দুটি অভিনয়ের একটি নাটক। তাদের মধ্যে প্রথমটি আমাদের টিস্যুতে বাজে যখন আলো নিভে যায়, গভীর অন্ধকারে, এমনকি ব্যথার ইঙ্গিতও ছাড়াই। এবং শুধুমাত্র দ্বিতীয় কাজটিতে মোমবাতি জ্বালানো শুরু হয় - আগুনের আশ্রয়দাতা, যা কিছু ক্ষেত্রে নির্বাপণ করা কঠিন, অন্যদের ক্ষেত্রে - অসম্ভব।"

স্লাইড 25

সারাতোভের অনকোলজিকাল অবস্থার উন্নতির প্রধান দিক:

ক্যানসার রোগীদের ঘনত্ব আন্তঃজেলা ডায়াগনস্টিক কমপ্লেক্সের চিলড্রেনস ক্লিনিকাল হসপিটাল অর্গানাইজেশন অব ডিস্ট্রিক্ট ডায়াগনস্টিক কমপ্লেক্সের ভিত্তিতে একটি অনকোলজি ডায়াগনস্টিক সেন্টার গঠন

স্লাইড 26

অনকোলজি কাউন্সিলের রচনা

সার্জন-অনকোলজিস্ট রেডিয়েশন থেরাপিস্ট কেমোথেরাপিস্ট ইমিউনোথেরাপিস্ট

স্লাইড 27

সারাতোভ অঞ্চলে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের ঘটনাগুলির গঠন।

স্লাইড 28

পুনর্বাসন ব্যবস্থা

স্লাইড 29

টিউমার বৃদ্ধির বৈশিষ্ট্য

কারণের সুনির্দিষ্টতা বিশেষ অবস্থার উপস্থিতি / ঝুঁকির কারণ / শরীরের কোষ থেকে বিকাশ শরীরের নিজেই বিকাশ সেলুলার পার্থক্য কোষের স্বাধীনতা লঙ্ঘন কোষের স্বাধীনতা ত্বরান্বিত কোষের বৃদ্ধি কোষের অমরত্ব আক্রমণাত্মকতা পরজীবিতা প্রতিবেশী কোষ থেকে সংকেত দমন দুর্বল অ্যান্টিজেনিসিটি টিউমারের বিচ্ছিন্নতা বিকাশ ধীর টিউমার বৃদ্ধি ব্যথাহীন কোর্স মেটাস্টেসাইজ করার ক্ষমতা

1985 সাল থেকে, ফুসফুসের ক্যান্সার প্রধান ক্যান্সার ঘাতক! IARC-এর মতে, 2002 সালে, বিশ্বে 1,350,000 নতুন ফুসফুস ক্যান্সারের ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছিল, অর্থাৎ সমস্ত ধরণের ক্যান্সারের 12.4%। 1985 সাল থেকে ফুসফুসের ক্যান্সারের বিশ্বব্যাপী ঘটনা পুরুষদের জন্য 51% এবং মহিলাদের জন্য - 75% বৃদ্ধি পেয়েছে। 2002 সালে, 1,180,000 ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগী বিশ্বে মারা গেছে, বা উভয় লিঙ্গের সমস্ত ক্যান্সারের মৃত্যুর 17.6%। ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে নতুন নিবন্ধিত ক্ষেত্রে মৃত্যুর অনুপাত 0. 87 এপিডেমিওলজি

এপিডেমিওলজি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের গঠনে ফুসফুসের ক্যান্সার প্রথম স্থানে রয়েছে গত 20 বছরে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঘটনা দ্বিগুণ হয়েছে (রাশিয়াতে এটি প্রতি 100,000 জনসংখ্যার 34.1) পুরুষরা ফুসফুসের ক্যান্সারে ভুগছেন 21 তম এর শুরুতে মহিলাদের তুলনায় 6 গুণ বেশি প্রায়ই শতাব্দীতে, ফুসফুসের ক্যান্সার বিশ্বের ক্যান্সার রোগীদের মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ।

এপিডেমিওলজি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 2005 সালে, ক্যান্সারে আক্রান্ত 172,570 জন রোগী নিবন্ধিত হয়েছিল, যা সমস্ত ক্যান্সারের 12.6%; 163,510 রোগী মারা যাবে, অর্থাৎ সমস্ত ক্যান্সারের 29.1%। 25 বছরের জন্য 5-বছর বেঁচে থাকার হার 15% এর মধ্যে 16% মাত্র রোগীদের প্রাথমিক পর্যায়ে নিবন্ধিত করা হয়। পূর্বের দেশগুলিতে পুরুষদের মধ্যে LC-এর ঘটনা সবচেয়ে বেশি - 65.7 প্রতি 100,000, দক্ষিণ ইউরোপে - 56.9, পশ্চিমে - 50.9, উত্তর ইউরোপে - 44.3 প্রতি 100,000 সালে, 2000 সালে, LC-এর ঘটনা ইউরোপে পুরুষদের মধ্যে হাঙ্গেরিতে 95.4 থেকে সুইডেনে 21.4, ডেনমার্কে 27.7 থেকে স্পেনে প্রতি 100,000 জনে মহিলাদের মধ্যে 4.0 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়৷ উত্তর এবং পশ্চিম ইউরোপের দেশগুলিতে, তাদের গণ বন্ধের কারণে পুরুষদের মধ্যে LC-এর ঘটনা হ্রাস পেয়েছে৷ ধূমপানের। এটি বিশেষ করে যুক্তরাজ্য, ফিনল্যান্ড এবং নরওয়েতে লক্ষণীয়। সুইডেন। মহিলাদের মধ্যে, ডেনমার্ক আরএল-এ প্রথম স্থানে রয়েছে

এপিডেমিওলজি পুরুষদের ক্যান্সারে মৃত্যুর হারের দিক থেকে, তালিকার শীর্ষে রয়েছে হাঙ্গেরি এবং পোল্যান্ড এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে ডেনমার্ক। 1990-1994 সালে 20টি ইউরোপীয় রেজিস্টার অনুসারে। LC নির্ণয়ের পর প্রথম বছরে, 31.4% জীবিত ছিল, 5 বছর পরে - 9.7% (পুরুষ)। রাশিয়ায়, উভয় লিঙ্গের মানুষের মধ্যে সমস্ত টিউমারের মধ্যে এলসি প্রথম স্থানে রয়েছে। 2003 সালে, 58,812 রোগী নিবন্ধিত হয়েছিল। পুরুষদের মধ্যে, এলসি সমস্ত নতুন শনাক্ত হওয়া ক্যান্সারের 22.8% জন্য দায়ী, মহিলাদের মধ্যে - 4%। 2002 সালে এলসি ঘটনার হার অনুসারে ইউরোপীয় দেশরাশিয়া পুরুষদের মধ্যে তৃতীয় এবং মহিলাদের মধ্যে 17তম স্থানে রয়েছে

ইটিওলজি I. I. জেনেটিক রিস্ক ফ্যাক্টর: 1. টিউমারের প্রাথমিক বহুত্ব (পূর্ববর্তী চিকিত্সা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার) 2. পরিবারে ফুসফুসের ক্যান্সারের তিন বা তার বেশি ক্ষেত্রে (ঘনিষ্ঠ আত্মীয়)। ২. ঝুঁকির কারণগুলি পরিবর্তন করা A. বহিরাগত: 1. ধূমপান। 2. কার্সিনোজেন দিয়ে পরিবেশ দূষণ। 3. পেশাগত বিপদ। 4. আয়নাইজিং বিকিরণ। খ. অন্তঃসত্ত্বা: 1. বয়স 45 বছরের বেশি। 2. দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি রোগ (নিউমোনিয়া, যক্ষ্মা, ব্রঙ্কাইটিস, স্থানীয় পালমোনারি ফাইব্রোসিস, ইত্যাদি)।

ইটিওলজি। ধূমপান শুধুমাত্র 15% ক্যান্সার ব্রঙ্কিয়াল মিউকোসায় তামাকের এক্সপোজারের সাথে সম্পর্কিত নয়। স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের ক্যান্সার অধূমপায়ীদের মধ্যে কার্যত দেখা যায় না। ক্যান্সারের ঝুঁকি প্রতিদিন কতগুলি সিগারেট পান করা হয়, ধূমপানের সময়কালের উপর নির্ভর করে। , পরিষেবার দৈর্ঘ্য এবং সিগারেটের ধরন। ধূমপানকারী পুরুষদের মধ্যে এলসি থেকে মৃত্যুর ক্রমবর্ধমান ঝুঁকি 22 গুণ বেশি, মহিলাদের মধ্যে - অধূমপায়ীদের তুলনায় 12 গুণ বেশি ধূমপানকারী পুরুষদের সাথে বসবাসকারী মহিলাদের মধ্যে এলসি থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি 30% বেশি যদি একজন ব্যক্তি ধূমপান ছেড়ে দেন 10 বছর ধূমপান, LC এর ঝুঁকি 50% কমে যায় সিগার বা পাইপ ধূমপান - পুরুষদের 85% LC এবং মহিলাদের 47% LC হওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ করে - ধূমপানের পরিণতি

ইটিওলজি। অন্যান্য কারণ অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার RL এর 1 থেকে 5% পর্যন্ত, অধূমপায়ী কর্মীদের মধ্যে RL-এর ঝুঁকি অ-কর্মজীবী ​​ধূমপায়ীদের তুলনায় 3 গুণ বেশি, এবং অ্যাসবেস্টসের সাথে যুক্ত ধূমপায়ীদের মধ্যে IARC-এর ঝুঁকি 90 গুণ বেড়ে যায়। রাসায়নিক পদার্থযারা RL এর সাথে যুক্ত তাদের বলা হয় রেডন, আর্সেনিক, ক্রোমিয়াম, নিকেল, বেরিলিয়াম। ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ অধূমপায়ীদের মধ্যে RL এর ঝুঁকি 13% এবং ধূমপায়ীদের মধ্যে 16% বৃদ্ধি করে।

প্যাথোজেনেসিস ব্রঙ্কিয়াল এপিথেলিয়ামের উপর ঝুঁকির কারণগুলির প্রভাব মিউকোসিলিয়ারি ক্লিয়ারেন্সের ব্যাঘাত শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের টিস্যুতে কার্সিনোজেনের প্রভাবের এপিথেলিয়াম প্যাথলজিকাল রিজেনারেশন মেটাপ্লাসিয়া ডিসপ্লাসিয়া স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা অ্যাডেনোকার্সিনোমা

ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় শ্রেণীবিভাগ কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার (বড় ব্রঙ্কিতে ঘটে - প্রধান, লোবার, মধ্যবর্তী, সেগমেন্টাল) পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সার (সাবসেগমেন্টাল ব্রঙ্কি এবং তাদের শাখাগুলিতে ঘটে বা ফুসফুসের প্যারেনকাইমাতে স্থানীয় হয়)

Savitsky A.I. (1957) অনুসারে ফুসফুসের ক্যান্সারের শ্রেণীবিভাগ 1. কেন্দ্রীয় ক্যান্সার: ক) এন্ডোব্রঙ্কিয়াল (এন্ডোফাইটিক এবং এক্সোফাইটিক) খ) পেরিব্রঙ্কিয়াল নোডুলার; গ) পেরিব্রঙ্কিয়াল শাখাযুক্ত। 2. পেরিফেরাল ক্যান্সার: ক) গোলাকার টিউমার; b) নিউমোনিয়ার মতো; গ) ফুসফুসের শীর্ষ (পেনকোস্টা); 3. মেটাস্টেসিসের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে যুক্ত অ্যাটিপিকাল ফর্ম: ক) মিডিয়াস্টিনাল; খ) মিলারি কার্সিনোমাটোসিস; ; গ) মস্তিষ্ক; ; ঘ) হাড়; ; ঘ) হেপাটিক।

এলসির প্যাথোহিস্টোলজিকাল শ্রেণীবিভাগ ব্রঙ্কিয়াল এপিথেলিয়ামের বহুমুখী স্টেম সেল থেকে উদ্ভূত হয়। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (প্রক্সিমাল সেগমেন্টাল ব্রঙ্কাইতে ঘটে): ক) অত্যন্ত বিভেদযুক্ত ক্যান্সার; খ) মাঝারি পার্থক্যযুক্ত ক্যান্সার (কেরাটিনাইজেশন ছাড়া); গ) খারাপভাবে পার্থক্য করা ক্যান্সার। ২. ছোট কোষের ক্যান্সার (কেন্দ্রীয় বৃহৎ বায়ু-পরিবাহী ব্রঙ্কিতে ঘটে): ক) ওট কোষের ক্যান্সার; খ) মধ্যবর্তী সেল কার্সিনোমা। III. অ্যাডেনোকার্সিনোমা (পেরিফেরাল ব্রঙ্কিতে ঘটে): ক) অত্যন্ত বিভেদযুক্ত অ্যাডেনোকার্সিনোমা (এসিনার, প্যাপিলারি); খ) মাঝারি ডিফারেনিয়েটেড অ্যাডেনোকার্সিনোমা (গ্রন্থি-কঠিন); গ) খারাপভাবে পার্থক্যযুক্ত অ্যাডেনোকার্সিনোমা (কঠিন শ্লেষ্মা তৈরিকারী ক্যান্সার); ঘ) ব্রঙ্কিওলোঅ্যালভিওলার অ্যাডেনোকার্সিনোমা ("অ্যাডিনোমাটোসিস")। IV বড় কোষের কার্সিনোমা: ক) দৈত্য কোষ কার্সিনোমা; খ) পরিষ্কার সেল কার্সিনোমা। V. মিশ্র ক্যান্সার

এলসি এলসি (বিভিন্ন এবং সাধারণ চিকিত্সা পদ্ধতির কারণে) ছোট কোষ অ-ছোট কোষ - ওট কোষ - অ্যাডেনোকার্সিনোমা - ​​স্পিন্ডল কোষ - স্কোয়ামাস কোষ - - বহুভুজ কোষ - বড় কোষ

NSCLC Adenocarcinoma LC এর 40% জন্য দায়ী। অধূমপায়ী মহিলাদের মধ্যে ঘটে। একটি বিশেষ প্রকার ব্রঙ্কিওলোঅ্যালভিওলার ক্যান্সার, এটির রোগীরা লক্ষ্যযুক্ত ওষুধ - গেফিটিনিব, এরলোটিনিব সহ থেরাপিতে অন্যদের তুলনায় আরও কার্যকরভাবে সাড়া দেয়। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা 30% রোগীর মধ্যে ঘটে। স্থানীয়করণ - ফুসফুসের কেন্দ্রীয় অঞ্চল

SCLC 15% এলসি রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়, টিউমারটি কেন্দ্রীয় বা হিলাস উৎপত্তির 95%, 5% - পেরিফেরাল। SCLC রোগীদের 98% ধূমপায়ী

শারীরবৃত্তীয় অঞ্চল: 1. প্রধান ব্রঙ্কাস (C 34.0) 2. উপরের লোব (C 34.1) 3. মধ্যম লোব (C 34.2) 4. নিম্ন লোব (C 34.3)

ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্লিনিক ইনট্রাথোরাসিক টিউমার ছড়িয়ে পড়ার লক্ষণ

ইন্ট্রাথোরাসিক টিউমারের কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলি কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে: কাশি (80 -90%) হেমোপটিসিস (50%) জ্বর এবং শ্বাসকষ্ট (অ্যাটেলেক্টাসিস এবং হাইপোভেন্টিলেশন) জ্বর এবং উত্পাদনশীল কাশি (প্যারাক্যানক্রোসিস নিউমোনাইটিস) পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সার: বুকে ব্যথা (60 - 65) %) কাশি শ্বাসকষ্ট (30 -40%) ফুসফুসের ফোড়ার ক্লিনিক (টিউমার বিচ্ছিন্ন হয়ে)

টিউমারের এক্সট্রাথোরাসিক বিস্তারের কারণে সৃষ্ট লক্ষণ লিভারের ক্ষতি অ্যাড্রিনাল ক্ষতি হাড়ের ক্ষতি এক্সট্রাথোরাসিক লিম্ফ নোডের ক্ষতি (প্যারা-অর্টিক, সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার, অগ্রবর্তী সার্ভিকাল) ইন্ট্রাক্রানিয়াল মেটাস্টেস

ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের নীতি প্রাথমিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি (সমস্ত রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত): সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল পরীক্ষা বুকের অঙ্গগুলির এক্স-রে পরীক্ষা ব্রঙ্কোলজিক্যাল পরীক্ষা (কেন্দ্রীয় ক্যান্সারের ক্ষেত্রে) টিউমারের ট্রান্সথোরাসিক পাংচার (পেরিফেরাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে) ম্যালিগন্যান্সির প্যাথলজিকাল নিশ্চিতকরণ

ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের নীতিগুলি নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলি স্পষ্টকরণ (যে রোগীদের অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ চিকিত্সার প্রয়োজন তাদের জন্য প্রস্তাবিত): বুকের অঙ্গগুলির গণনাকৃত টমোগ্রাফি (পদ্ধতি নির্ভুলতা 70% বা তার বেশি) এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পেটের গহ্বরএবং বুকের কঙ্কালের হাড়ের স্ক্যানিং কঙ্কালের হাড়ের এক্স-রে কম্পিউটার বা মস্তিষ্কের ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং ফুসফুস এবং হার্টের কার্যকরী অধ্যয়ন মিডিয়াস্টিনোসকপি, মিডিয়াস্টিনোটমি, থোরাকোসকপি, থোরাকোটমি

ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীর পরীক্ষা করার জন্য অ্যালগরিদম ফুসফুসের ক্যান্সার স্ট্যান্ডার্ড বুকের এক্স-রে সন্দেহ T 4 (মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গগুলির আক্রমণ) অন্যান্য সমস্ত অবশ্যই T 4, N 3, M 1 স্টেজ নিশ্চিত করতে বায়োপসি (N 3, M 1) স্ট্যান্ডার্ড সিটি সন্দেহ অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির মেটাস্টেসগুলির। N 2 বা N 3 N 0 বা N 1 বায়োপসি। মিডিয়াস্টিনোস্কোপি, ট্রান্সব্রংকিয়াল পাংচার বায়োপসি সার্জারি। কনট্রাস্ট CT নির্দিষ্ট T 4 নির্ধারিত হয়নি T 4 ট্রান্সব্রংকিয়াল পাংচার বায়োপসি, মিডিয়াস্টিনোস্কোপি, সার্জারি

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার কেমোথেরাপি নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার অস্ত্রোপচার চিকিত্সা বিকিরণ চিকিত্সা কেমোথেরাপি সংমিশ্রণ চিকিত্সা

আয়তন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ: সেগমেন্টেক্টমি, ব্রঙ্কির সার্কুলার রিসেকশন সহ উপরের লোবেক্টমি, উপরের, লোয়ার বাইলোবেক্টমি ( ডান ফুসফুস) নিউমোনেক্টমি

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের বিকল্প: সাধারণ (মান) অপারেশন বর্ধিত অপারেশন: - মৌলিক কারণে বর্ধিত - জোরপূর্বক বর্ধিত অপারেশন সম্মিলিত অপারেশন বর্ধিত-সম্মিলিত অপারেশন

একটি র‌্যাডিকাল প্রোগ্রাম অনুযায়ী রেডিয়েশন থেরাপি (মোট ফোকাল ডোজ 60 -79 Gy) NSCLC পর্যায় II - IIIIII A-এর রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয় যারা অস্ত্রোপচার প্রত্যাখ্যান করেছিল বা যারা অস্ত্রোপচারনিরোধক (বয়স, সাধারণ অবস্থা, সহগামী প্যাথলজি)

একটি উপশমকারী প্রোগ্রাম অনুযায়ী বিকিরণ থেরাপি (মোট ফোকাল ডোজ 40 Gy এর বেশি নয়) স্থানীয়ভাবে অপসারণযোগ্য NSCLC-এর জন্য বেদনাদায়ক উপশম করার জন্য বাহিত হয়। ক্লিনিকাল প্রকাশটিউমার যদি রেডিয়েশন থেরাপির সময় টিউমারের উচ্চারিত রিগ্রেশন হয় এবং রোগীর সাধারণ অবস্থা সন্তোষজনক হয়, তাহলে চিকিত্সা পরিকল্পনা পরিবর্তন করা যেতে পারে এবং একটি র্যাডিকাল প্রোগ্রাম অনুযায়ী বিকিরণ থেরাপি করা যেতে পারে।

রেডিয়েশন থেরাপির দ্বন্দ্বগুলি হল: ক্ষয় গহ্বর গঠনের সাথে প্রাথমিক টিউমার বা atelectasis ধ্বংস; অত্যধিক রক্তপাত; প্লুরাল গহ্বরে ম্যালিগন্যান্ট ইফিউশন; সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন; সক্রিয় পালমোনারি যক্ষ্মা; রোগীর গুরুতর সাধারণ অবস্থা

EBRT এর জন্য বিকিরণ পদ্ধতি: 5 Gy প্রতি অন্য দিন, সপ্তাহে 3 বার, SOD 25 -30 Gy; 7 -10 Gy সপ্তাহে একবার SOD 28 -40 Gy. Gy রিমোট ইরেডিয়েশন 40 -60 Gy এর SOD পর্যন্ত বিভিন্ন মোডে সঞ্চালিত হয়। মিলিত উপাদানগুলির মধ্যে ব্যবধান বিকিরণ চিকিৎসাগড় 10-20 দিন।

র‌্যাডিকাল প্রোগ্রাম অনুযায়ী রেডিয়েশন থেরাপি: SOD-এর ক্লাসিক্যাল ফ্র্যাকশন - 70 Gy x 35 দিন। SOD এর গতিশীল ভগ্নাংশ - 70 Gy x 30 দিন। SOD-এর উপরিভাগ - 46.8 Gy x 13 দিন। সম্মিলিত রেডিয়েশন থেরাপি এসওডি - 60-80 Gy x 34 দিনের রেডিয়েশন থেরাপি উপশমকারী প্রোগ্রাম অনুসারে: ক্লাসিক্যাল ফ্র্যাকশন - 40 Gy x 20 দিন গতিশীল ভগ্নাংশ - 40 Gy x 17 দিন বর্ধিত ভগ্নাংশ - 40 Gy x 10 দিন

প্রিঅপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপি: ক্লাসিক্যাল ফ্র্যাকনেশন - 30 Gy x 15 দিন গতিশীল ভগ্নাংশ - 30 Gy x 12 দিন বড় ভগ্নাংশ - 20 Gy x 5 দিন সম্মিলিত বিকিরণ থেরাপি - 30 -40 Gy x 17 দিন পোস্টঅপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপি (পরে র্যাডিকাল সার্জারি): শাস্ত্রীয় ভগ্নাংশ - 46 Gy x 23 দিন গতিশীল ভগ্নাংশ - 30 Gy x 12 দিন অতিভগ্নাংশ - 46.8 Gy x 13 দিন

ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি ওষুধ: ভিনোরেলবাইন জেমসিটাবাইন সিসপ্ল্যাটিন কার্বোপ্ল্যাটিন প্যাক্লিট্যাক্সেল ইটোপোসাইড সাইক্লোফসফামাইড ডক্সোরুবিসিন মাইটোমাইসিন ইফোসফামাইড ভিনব্লাস্টিন

বর্তমানে, স্টেজ III-III - IVIV NSCLC-এর স্ট্যান্ডার্ড সেকেন্ড-লাইন কেমোথেরাপি হল নিম্নলিখিত সংমিশ্রণগুলি: Taxol + carboplatin Taxol + cisplatin Taxotere + cisplatin Navelbine + cisplatin Gemzar + cisplatin এই পদ্ধতিগুলির ব্যবহার এটি প্রাপ্ত করা সম্ভব করে তোলে সামগ্রিক প্রভাব 40-60% রোগীদের মধ্যে, এক বছরের বেঁচে থাকার হার 31-50% রোগীদের।

নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপির লক্ষ্যগুলি হল প্রাথমিক টিউমারের আকার কমানো, মাইক্রোমেটাস্টেসগুলিকে প্রভাবিত করা, অপারেশনের অ্যাব্লাস্টিসিটি বাড়ানো এবং টিউমারের পুনরুদ্ধারযোগ্যতা।

নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপির বৈশিষ্ট্য 1. 1. চিকিত্সার কোর্সগুলি সংক্ষিপ্ত হওয়া উচিত, অল্প ব্যবধান সহ। এটি 2টি কোর্স পরিচালনা করা সর্বোত্তম, তবে 3 -4 এর বেশি নয় 2. 2. চিকিত্সা পদ্ধতিতে উল্লেখযোগ্য বিষাক্ততা থাকা উচিত নয় যাতে অস্ত্রোপচারের অপারেশনে হস্তক্ষেপ না হয় 3. 3. ব্যবহৃত চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির কার্যকারিতা/বিষাক্ততার অনুপাত সর্বোত্তম হতে হবে।

এনএসসিএলসি-এর লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির জন্য লক্ষ্যযুক্ত ওষুধগুলি কাজ করে: — ডিএনএ এবং আরএনএ সংশ্লেষণে জড়িত এনজাইমগুলির বাধা — ট্রান্সমিশন পাথওয়ে এবং সিগন্যাল ট্রান্সডাকশন মেকানিজম — অ্যাঞ্জিওজেনেসিস — জিন এক্সপ্রেশন — অ্যাপোপটোসিস

এনএসসিএলসি-এর লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি ওষুধের লক্ষ্য হল এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর। এটি এনএসসিএলসি (84%-এ স্কোয়ামাস, 68%-এ গ্রন্থিযুক্ত) প্রকাশ করা হয় এবং কোষের বিস্তার, অ্যাঞ্জিওজেনেসিস, আক্রমণ, মেটাস্ট্যাসিস এবং অ্যাপোপটোসিসকে গ্রেপ্তারের দিকে নিয়ে যাওয়া সিগন্যালিং ক্যাসকেডের সাথে জড়িত। কেমোথেরাপির সাথে সংমিশ্রণে লক্ষ্যযুক্ত ওষুধগুলি কেমোথেরাপির তুলনায় একটি উদ্দেশ্যমূলক ইতিবাচক প্রভাব প্রদান করে। ওষুধ: আলিমটা, ইরেসা, এরলোটিনিব, প্যানিটুমুবাব

রিসেক্টেবল টিউমারের জন্য (T 1 -2 NN 1 1 M 0), অস্ত্রোপচারের পরে পোস্টঅপারেটিভ কম্বিনেশন কেমোথেরাপি (4টি কোর্স) সম্ভব; সার্জারির পরে ইন্ডাকশন কেমোথেরাপি এবং কেমোরেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহারের সম্ভাব্যতা অধ্যয়ন করা অব্যাহত আছে, কিন্তু এর বিশ্বাসযোগ্য প্রমাণ এই পদ্ধতির সুবিধাগুলি এখনও পাওয়া যায়নি

অপসারণযোগ্য টিউমারের জন্য (স্থানীয় আকারে), এলাকার বিকিরণ সহ সংমিশ্রণে কেমোথেরাপি (4-6 চক্র) নির্দেশিত হয় ফুসফুসের টিউমারএবং মিডিয়াস্টিনাম। সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ক্ষমা অর্জনের ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের প্রতিরোধমূলক বিকিরণ (25-30 Gy)। দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতিতে (এসসিএলসি-এর সাধারণ রূপ) - সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি নির্দেশিত হয়, বিকিরণ থেরাপি অনুযায়ী পরিচালিত হয় বিশেষ ইঙ্গিত(মস্তিষ্ক, হাড়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে মেটাস্টেস)

বর্তমানে, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে SCLC সহ প্রায় 30% রোগীর নিরাময়ের সম্ভাবনা এবং 5-10% রোগীর অসংশোধনযোগ্য টিউমারের নিরাময়ের সম্ভাবনা নিশ্চিতভাবে প্রমাণিত হয়েছে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এসসিএলসি-তে সক্রিয় নতুন টিউমার ওষুধের একটি সম্পূর্ণ গ্রুপ উপস্থিত হয়েছে তা আমাদের থেরাপিউটিক পদ্ধতির আরও উন্নতির আশা করতে দেয় এবং সেই অনুযায়ী, উন্নত চিকিত্সার ফলাফলগুলি

অকল্ট ফুসফুসের ক্যান্সার (Tx. N 0 M 0)) – – ফলো-আপ পর্যায় 0 (Tis. N 0 M 0):): ফুসফুসের টিস্যু এন্ডোব্রঙ্কিয়াল রেডিয়েশন থেরাপির সর্বাধিক সংরক্ষণের সাথে রিসেকশন (সেগমেন্টেক্টমি বা ওয়েজ রিসেকশন) (এর চেয়ে কম টিউমার 1 সেমি)

পর্যায় II B (B (T 1 N 0 M 0 , T 2 N 0 M 0):): লোবেক্টমি বিকল্প: র্যাডিকাল রেডিওথেরাপি (অন্তত 60 Gy) এন্ডোব্রঙ্কিয়াল রেডিওথেরাপি

পর্যায় IIII A, B (T 1 N 1 M 0, T 2 N 1 M 0, T 3 N 0 M 0):: লোবেক্টমি, নিউমোনেকটমি বিকল্প: র্যাডিকাল রেডিয়েশন থেরাপি

পর্যায় IIIIII A (TT 33 NN 11 MM 00, T, T 1 -31 -3 NN 22 MM 0): নিওঅ্যাডজুভেন্ট কেমোথেরাপি (প্ল্যাটিনাম ওষুধ সহ) + অস্ত্রোপচার চিকিত্সা রেডিয়েশন থেরাপি + অস্ত্রোপচার চিকিত্সা কেমোরাডিওথেরাপি + অস্ত্রোপচার চিকিত্সা + বিকিরণ থেরাপি বিকল্প : রেডিয়েশন থেরাপি বিকিরণ থেরাপি কেমোরাডিওথেরাপি একটি স্বাধীন সংস্করণে কেমোথেরাপি

পর্যায় III B (T-any N 3 M 0, T 4 N - যে কোনও M 0 M 0):): সম্ভাব্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির সাথে, তারা পার্থক্য করে: T 4 a - শ্বাসনালী, ক্যারিনা, উচ্চতর ভেনা ক্যাভা অঙ্কুরোদগম , বাম অলিন্দ (সম্ভাব্যভাবে অপসারণযোগ্য ক্ষত) T 4 b – মিডিয়াস্টিনামের ছড়িয়ে পড়া ক্ষত, মায়োকার্ডিয়াল ক্ষত, কশেরুকার আক্রমণ, খাদ্যনালী, ম্যালিগন্যান্ট প্লুরাল ইফিউশন(অস্ত্রোপচার নির্দেশিত নয়)

স্টেজ IVIV (T any NN any M 1): কেমোরাডিওথেরাপি উপশমকারী পলিকেমোথেরাপি লক্ষণীয় চিকিত্সা

ফুসফুসের ক্যান্সারের পূর্বাভাস 5 বছরের বেঁচে থাকার হার II পর্যায় - 65% II c পর্যায় - 40% IIIIII A পর্যায় - 19% III III B B cc পর্যায় - 5% IVIV পর্যায় - 2%

LC LC-এর স্ক্রীনিং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই শেষ পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়, শুধুমাত্র দ্বিতীয় পর্যায়ের রোগ নির্ণয় 50-80% রোগীকে 5 বছর বেঁচে থাকতে দেয়। বার্ষিক বা প্রতি 4 মাসে একবার বুকের এক্স-রে স্পাইরাল কম্পিউটেড টমোগ্রাফি - 0.44% থেকে 2.7 পর্যন্ত সনাক্ত করা হয়। LC এর %, দ্বিতীয় পর্যায়ে 74 -78% সহ। PET এবং ফ্লুরোসেন্স ব্রঙ্কোস্কোপির মান অধ্যয়ন করা হচ্ছে

ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধ প্রাথমিক, বা স্বাস্থ্যকর, প্রতিরোধ হল চিকিৎসা ও সরকারী ব্যবস্থার একটি ব্যবস্থা যার লক্ষ্য পদার্থ এবং কারণগুলির শরীরের উপর প্রভাবকে বন্ধ করা বা তীব্রভাবে হ্রাস করা যা বর্তমানে কার্সিনোজেনিক হিসাবে স্বীকৃত (নিঃশ্বাসের বায়ু দূষণ, ধূমপানের বিরুদ্ধে লড়াই)। মাধ্যমিক, বা ক্লিনিকাল, প্রতিরোধ হল প্রাক-ক্যানসারাস রোগ সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার জন্য একটি বিশেষভাবে সংগঠিত ব্যবস্থা (বার্ষিক ফ্লুরোগ্রাফি, বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা)।

ফুসফুসের ক্যান্সার প্রতিরোধ; ধূমপানের বিরুদ্ধে লড়াই; IARC দ্বারা নির্ধারিত সীমাতে সিগারেটের আলকাতরা উপাদান হ্রাস; বায়ুমণ্ডলীয় বায়ুর বিশুদ্ধতার জন্য লড়াই; পেশাগত বিপদের প্রভাব দূরীকরণ বা সর্বাধিক হ্রাস; দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যের উন্নতি ব্রঙ্কি এবং ফুসফুস; ভিটামিন এ এবং ক্যারোটিনয়েড সমৃদ্ধ খাবারের নিয়মিত সেবনের সাথে যুক্তিসঙ্গত পুষ্টি; বড় ফ্রেমের ফ্লুরোগ্রাফি ব্যবহার করে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে স্ক্রীনিং

“শুরুতে, রোগটি চিনতে অসুবিধা হয়, তবে নিরাময় করা সহজ, তবে যদি এটি উন্নত হয় তবে এটি সনাক্ত করা সহজ, তবে নিরাময় করা কঠিন। » এন. ম্যাকিয়াভেলি, 1513

ক্যান্সার দমনকারী জিনের তত্ত্বের সারাংশ (মিউটেশন সহ - নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি) নিয়ন্ত্রণ প্রোটো-অনকোজিন (নিয়ন্ত্রিত রূপান্তরিত হয়, যা অভিযোজন নিশ্চিত করে) টিউমার কোষের পুনরুৎপাদন নিওএনজিওজেনেসিস এবং মেটাস্ট্যাসিস ইমিউনোলজিক্যাল প্যারালাইসিস শরীর মারা যায় শরীর বেঁচে থাকে, সাহায্যে (চিকিত্সা) অস্ত্রোপচার রেডিয়েশন কেমোথেরাপি

সুতরাং, ক্যান্সার একটি পলিটিওলজিকাল রোগ, যেখানে অসংখ্য কারণ রয়েছে বহিরাগত পরিবেশএকটি জিনগতভাবে নির্ধারিত প্রবণতার উপর চাপিয়ে দেওয়া হয়, যার ফলে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম হয়। আধুনিক মহামারী বিশেষজ্ঞরা দাবি করেন যে 90% পর্যন্ত টিউমার বাহ্যিক কারণে হয়: 1. 1. নাইজেরিয়ায় খাদ্যনালী ক্যান্সারে আক্রান্ত 1 রোগীর জন্য, ইরানে 300 রোগী রয়েছে 2. 2. ইস্রায়েলে পেনাইল ক্যান্সারে আক্রান্ত 1 রোগীর জন্য, আছে উগান্ডায় 300 রোগী 3. 3. প্রতি 1 জন ভারতীয় ত্বকের ক্যান্সার রোগীর জন্য, অস্ট্রেলিয়ায় 200 জন।

প্রাথমিক ক্যান্সার প্রতিরোধের খাদ্য নির্দেশিকা: (৩৫%) গ্রহণ তাজা শাকসবজি, ফল এবং মোটা ফাইবার লবণ এবং সংরক্ষণকারীর ব্যবহার সীমিত করুন অ্যালকোহল সীমিত করুন খাদ্য সংযোজন এড়িয়ে চলুন একটি সুষম খাদ্য শরীরের স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখার জন্য খাদ্যের মোট শক্তি মূল্যের 30% পর্যন্ত চর্বি সীমাবদ্ধ করুন

ক্যান্সারের সেকেন্ডারি প্রতিরোধ প্রাক-ক্যান্সারাস রোগের নির্ণয় ও চিকিৎসা, সেইসাথে ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়ের স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম বিশ্বে কাজ করছে: 1. মলদ্বার - হেমোকাল্ট পরীক্ষা 2. পেট (জাপান) - ফ্লুরোগ্রাফি 3. ফুসফুস - ফ্লুরোগ্রাফি 4. স্তন - স্ব- পরীক্ষা (WHO এর মতে মৃত্যুহার 20% কমাতে পারে), ম্যামোগ্রাফি (প্যালপেশনের চেয়ে 4 গুণ বেশি তথ্যপূর্ণ, 3-4 মিমি পর্যন্ত টিউমার সনাক্ত করে)

স্ক্রীনিং হল কার্যত সুস্থ জনগোষ্ঠীর মধ্যে টিউমার সনাক্তকরণ ("স্ক্রিনিং")। প্রতিশ্রুতিশীল, কিন্তু ব্যয়বহুল, উল্লেখযোগ্য আর্থিক ব্যয়ের প্রয়োজন, যে কারণে এটি প্রায়শই বেশিরভাগ দেশে অ্যাক্সেসযোগ্য নয়। যেকোনো স্থানের টিউমার স্ক্রীন করার জন্য সাধারণ প্রয়োজনীয়তা: সস্তা নিরাপদ বিষয় এবং পরীক্ষকদের জন্য গ্রহণযোগ্য অত্যন্ত সংবেদনশীল (কিছু মিথ্যা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া) নির্দিষ্ট (কিছু মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া)

প্রি-ক্যান্সার নির্ণয় করে এবং তারপরে এটির চিকিত্সা করার মাধ্যমে স্ক্রীনিং এর ঘটনা হ্রাস করার সম্ভাবনা রয়েছে (এবং অবশ্যই অবহেলা)। এবং অসুস্থতা হ্রাস মৃত্যুহার হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। স্ক্রীনিং করা হয়: উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে আনুষ্ঠানিকভাবে সুস্থ

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি আণবিক অনকোলজির কৃতিত্বের ফলস্বরূপ, যা 21 শতকে টিউমারের প্যাথোজেনেসিস সম্পর্কে মোটামুটি স্পষ্ট ধারণা নিয়ে প্রবেশ করেছে, টিউমারগুলির খুব প্রতিশ্রুতিশীল, তথাকথিত লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি আবির্ভূত হয়েছে এবং সক্রিয়ভাবে বিকাশ করছে। টিউমার রূপান্তরের জৈব রাসায়নিক উপাদানগুলিকে সক্রিয় বা নিষ্ক্রিয় করার লক্ষ্যে পূর্বে বিদ্যমান অভিজ্ঞতামূলক পদ্ধতি (প্রায়শই ওষুধের একটি এলোমেলো নির্বাচন) একটি বৈজ্ঞানিক ভিত্তিক, আণবিকভাবে নির্দিষ্ট ক্যান্সার প্রতিরোধী ওষুধের জন্য লক্ষ্যযুক্ত অনুসন্ধান দ্বারা প্রতিস্থাপিত হচ্ছে। এগুলো টার্গেটেড ড্রাগ। তাদের কর্মের লক্ষ্য: আরএনএ এবং ডিএনএ সংশ্লেষণের সাথে জড়িত এনজাইমগুলির বাধা ট্রান্সমিশন পথ এবং সংকেত ট্রান্সডাকশন অ্যাঞ্জিওজেনেসিস জিন এক্সপ্রেশন অ্যাপোপটোসিস কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে লক্ষ্যযুক্ত ওষুধগুলি একটি উদ্দেশ্যমূলক ইতিবাচক প্রভাব দেয়, এবং নতুন এজেন্টগুলির সন্ধান মহান আশাবাদকে অনুপ্রাণিত করে। অনেক অনুরূপ ওষুধ ইতিমধ্যে পরিচিত, প্যাথোজেনেসিসের বিভিন্ন পর্যায়ে কাজ করে। এই ইতিমধ্যে সক্রিয়ভাবে ব্যবহার করা হয় Herceptin, MabThera, Gleevec, Alimta, Iressa, মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি - Avastin, Sutent।

ফটোডাইনামিক থেরাপি পিডিটি ম্যালিগন্যান্ট এবং অন্যান্য নিওপ্লাজমের চিকিত্সার জন্য একটি প্রতিশ্রুতিশীল কৌশল। এর সারমর্ম হল যে একটি ফটোসেনসিটাইজার (PS) শরীরে প্রবর্তন করা হয়, তারপরে দৃশ্যমান বর্ণালী পরিসরে (400 -700 এনএম) আলোর সাথে টিস্যুর বিকিরণ ঘটে। এই ক্ষেত্রে, পিএস অণুগুলির উত্তেজনা এবং আণবিক শক্তি স্থানান্তর ঘটে, যা একক অক্সিজেন এবং অন্যান্য অত্যন্ত প্রতিক্রিয়াশীল সাইটোটক্সিক পদার্থের মুক্তির দিকে পরিচালিত করে যা কোষের মৃত্যুর কারণ হয়। সাধারণত, পিএসগুলি ম্যালিগন্যান্ট বা ডিসপ্লাস্টিক কোষ দ্বারা গ্রহণ করা হয়। যখন এই অবস্থাগুলি একত্রিত হয় (পিএসের ট্রপিজম থেকে ম্যালিগন্যান্ট টিস্যু এবং টিউমারে আলোর নির্বাচনী বিতরণ), সুস্থ টিস্যুগুলির ন্যূনতম ক্ষতির সাথে অ্যান্টিটিউমার থেরাপির কার্যকারিতা নিশ্চিত করা হয়।