স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারের চিকিত্সা। ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি

রেডিওমেট্রিক এবং রূপগত দ্বারা দেখানো হয়েছে গবেষণা, ত্বকে বিকিরণ ক্ষতির মাত্রা, এবং সেইজন্য এর পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা সরাসরি গভীরভাবে শক্তি বিতরণের সাথে সম্পর্কিত। অতএব, ত্বকের পৃষ্ঠে পরিমাপকৃত ঘটনার মাত্রার পরম মান বিভিন্ন শক্তির বিকিরণের প্রভাবের অধীনে প্রত্যাশিত প্রভাবকে চিহ্নিত করতে পারে না। এটা জানা যায় যে নরম বিকিরণের বড় ডোজ হার্ড রেডিয়েশনের ছোট মাত্রার তুলনায় কম জৈবিক প্রভাব সৃষ্টি করে [ওসানভ ডি. পি. এট আল।, 1976; ডভোর্নিকভ ভি.কে., 1975]। একই সময়ে, নরম বিকিরণ, যার শক্তি কম, তুলনামূলক মাত্রায়, হার্ড এক্স-রে, ওয়াই-রশ্মি এবং নিউট্রনগুলির তুলনায় ত্বকের বিকিরণ ক্ষতির স্থানীয় প্রকাশ ঘটায়, যার বেশি অনুপ্রবেশ করার ক্ষমতা রয়েছে [ইভানভস্কি বি. ডি., 1958 ; বোর্জভ এমভি এট আল।, 1972]।

প্যাথোজেনেসিস কাঠামোগত পরিবর্তন চামড়াশক্তি প্রাথমিকভাবে কোথায় শোষিত হয় তার উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় - এপিডার্মিসে, ডার্মিসের উপরিভাগের বা গভীর স্তরে বা অন্তর্নিহিত টিস্যুতে। অতএব, শোষিত শক্তির মাত্রা বিতরণের মাত্রা এবং গভীরতার গণনা দেখায় যে বিকিরণ শক্তির তীব্রতা বৃদ্ধির সাথে সাথে এপিডার্মিসের প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি কম উচ্চারিত হয় এবং বিপরীতভাবে, ডার্মিসের গভীর স্তর এবং অন্তর্নিহিত নরম স্তরগুলির ক্ষতির তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। তদনুসারে টিস্যু বৃদ্ধি পায়। উদাহরণস্বরূপ, যখন এপিডার্মিসের বেসাল স্তরের স্তরে 7 keV শক্তি দিয়ে বিকিরণ করা হয়, তখন শোষিত মাত্রা 18 keV শক্তি দিয়ে বিকিরণিত হওয়ার চেয়ে 2 গুণ বেশি হয় [Dvornikov V.K., 1975; Samsonova T.V., 1975]। 5000 R এর ডোজে β-বিকিরণের বাহ্যিক এক্সপোজারের পরে, এপিডার্মিসের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব, যখন মেগাভোল্ট শক্তির সাথে γ-বিকিরণ সহ, এপিডার্মিসের ক্ষতি অনুপস্থিত থাকতে পারে, তবে ত্বকের নিচের টিস্যুর ফাইব্রোসিস দীর্ঘমেয়াদে বিকাশ লাভ করে। [জেলিফ এ.এম., 1963]।

এল.এ. আফ্রিকানভা(1975) নরম এক্স-রে বিকিরণ দ্বারা ত্বককে বিকিরণ করা হলে কাঠামোগত ব্যাঘাতের 3টি অঞ্চলকে আলাদা করে: নেক্রোসিসের প্রকৃত অঞ্চল, নেক্রোসিসের সংরক্ষিত অঞ্চল এবং প্রতিক্রিয়াশীল পরিবর্তনের অঞ্চল। একই সময়ে, লেখক উল্লেখ করেছেন যে প্যাপিলারি এবং ডার্মিসের অন্যান্য স্তরগুলিতে নেক্রোটিক পরিবর্তনগুলি ঘটে (নেক্রোসিসের সংরক্ষিত অঞ্চল) কেবলমাত্র বিকিরণের প্রভাবে পরবর্তীটির শারীরবৃত্তীয় পুনর্জন্ম বন্ধ হওয়ার কারণে এপিডার্মিসের মৃত্যুর পরে। যাইহোক, জোনগুলিতে এই ধরনের একটি স্পষ্ট বিভাজন এবং এই জাতীয় ক্রম শুধুমাত্র 5000-10,000 R পর্যন্ত ডোজে নরম বিকিরণ দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের ক্ষতগুলির বৈশিষ্ট্য, যখন শক্তির প্রধান পরিমাণ ত্বকের পৃষ্ঠ স্তরগুলি দ্বারা শোষিত হয়।

যখন কর্মে কঠিন বিকিরণশোষিত শক্তির সর্বাধিক ডোজ বিতরণের জ্যামিতির কারণে রূপগত পরিবর্তনবিকিরণিত ত্বকে তাদের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এগুলি গামা রশ্মির সর্বাধিক সরাসরি এক্সপোজারের জায়গায় সবচেয়ে স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয় বা দ্রুত নিউট্রনশরীরের অসম বিকিরণ সহ। শিল্প বা পরীক্ষাগার অবস্থায় পারমাণবিক স্থাপনায় দুর্ঘটনার সময় সাহিত্যের বিচারে ত্বকের এই ধরনের বিকিরণের ক্ষতি সম্ভব, যা ব্যবহারিক দিক থেকে প্রাপ্য। বিশেষ মনোযোগ. এটি লক্ষ করা উচিত যে এই ক্ষেত্রে, উপরে বর্ণিত এপিডার্মিসের প্রাথমিক পরিবর্তনগুলির সাথে সাথে, ডার্মিস, ত্বকের নিচের টিস্যু এবং কঙ্কালের পেশীগুলির গভীর স্তরগুলিতে একযোগে উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত ঘটে।

তাছাড়া রেডিয়েশন হলে তাৎক্ষণিক মৃত্যুও ঘটে না এপিডার্মিস, তারপর ইন্টিগুমেন্টারি এপিথেলিয়ামের আকারগত পরিবর্তনগুলি ডার্মিস এবং অন্তর্নিহিত নরম টিস্যুগুলির ব্যাঘাতের চেয়ে কম গুরুতর। রোগের প্রথম দিনগুলিতে, ডার্মিসের উল্লেখযোগ্য ফোলাভাব এবং কোলাজেন ফাইবারগুলিতে শারীরিক রাসায়নিক পরিবর্তনগুলি লক্ষণীয়, যা বিশেষত ম্যালোরি পদ্ধতি ব্যবহার করে তাদের মেটাক্রোম্যাটিক ভায়োলেট রঙের দ্বারা স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয়। উপরন্তু, স্থিতিস্থাপক তন্তুগুলির স্থূল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়, যা জানা যায়, এক্স-রে দ্বারা ত্বকের ক্ষতির প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণ নয় [Afrikanova L.L. 1975]।

সাবকিউটেনিয়াস টিস্যুতে এবং কঙ্কাল পেশীএছাড়াও পালন করা হয় লক্ষণবৃহদায়তন শোথ, অম্লীয় মিউকোপলিস্যাকারাইডস (গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকানস) আন্তঃস্থায়ী টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালের স্থল পদার্থে জমা হওয়া, তন্তুযুক্ত কাঠামো এবং স্ট্রাইটেড পেশীতে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন। পরের দিনগুলিতে, এই পরিবর্তনগুলি বৃদ্ধি পায় এবং ত্বকের গভীর স্তর থেকে উপরিভাগে ছড়িয়ে পড়ে। আণুবীক্ষণিকভাবে দৃশ্যমান শূন্যতা বা ফাঁক তৈরি হয় এপিডার্মাল কোষের বেসাল স্তর এবং বেসমেন্ট মেমব্রেনের মধ্যে কোষের শূন্যতা এবং জালিকার স্তর ফুলে যাওয়ার কারণে এপিডার্মিস প্রত্যাখ্যানের কারণে। এইভাবে, গামা-নিউট্রন বা নিউট্রন বিকিরণ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হলে এপিডার্মিসের মৃত্যু এবং নেক্রোটিক-আলসারেটিভ ত্রুটির গঠন প্রাথমিকভাবে গুরুতর সংবহনজনিত ব্যাধি এবং ত্বকের নিচের টিস্যু এবং ডার্মিসের অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের কারণে হয়। এটি শোষিত শক্তির গভীর বন্টন এবং টিস্যুগুলির সাথে দ্রুত নিউট্রনের মিথস্ক্রিয়ার বিশেষত্বের সাথে মিলে যায়।

হিসাবে পরিচিত, দ্রুত নিউট্রন একটি মরীচি শক্তির 85% ব্যয় করা হয় শিক্ষাহাইড্রোজেন পরমাণুর সাথে নিরপেক্ষ কণার মিথস্ক্রিয়া চলাকালীন প্রোটনগুলিকে পিছিয়ে দেয়। অতএব, শক্তির সর্বাধিক বিনিময় সাবকুটেনিয়াস টিস্যুতে ঘটে, যাতে অন্যান্য টিস্যুর তুলনায় 15-20% বেশি হাইড্রোজেন থাকে [Dzhelif A., 1964; Grammaticati V.S. et al., 1978]।

সমস্ত পদ্ধতি চিকিত্সা স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাচামড়াটিউমার ফোকাস আমূল অপসারণ এবং একটি দীর্ঘস্থায়ী ক্লিনিকাল নিরাময় প্রাপ্ত করার লক্ষ্যে। চিকিত্সা পদ্ধতির পছন্দ টিউমারের আকার, পর্যায়, স্থানীয়করণ, প্রক্রিয়ার ব্যাপ্তি, মেটাস্টেসের উপস্থিতি, বয়স এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে। সুতরাং, ত্বকের সৌর-প্ররোচিত স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাতে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার তুলনায় নিম্ন স্তরের মেটাস্ট্যাসিস রয়েছে যা ফোকির পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, দাগ বা দীর্ঘস্থায়ী বিকিরণ ডার্মাটাইটিস, যা সার্জারি করার সময় বিবেচনা করা উচিত। ঠোঁট, কান এবং নাকের টিউমারগুলিতে উচ্চ স্তরের মেটাস্ট্যাসিস থাকে, তবে এই জাতীয় স্থানীয়করণ গঠনগুলির বিস্তৃত ছেদনের অনুমতি দেয় না, তাই তাদের অবশ্যই এমন পদ্ধতিগুলির সাথে চিকিত্সা করা উচিত যা সরানো টিউমারের প্রান্তিক অঞ্চলের মাইক্রোস্কোপিক নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয়। পুনরাবৃত্ত টিউমারগুলিও আক্রমণাত্মক এবং প্রায়শই স্থানীয় হয়। টিউমারের আকার সম্পর্কে, এটি জানা যায় যে স্কোয়ামাস কোষের ত্বকের ক্যান্সার, যার ব্যাস 2 সেন্টিমিটারের বেশি, এটি প্রায়শই পুনরাবৃত্তি করে এবং মেটাস্টেসাইজ করে এবং তাই আরও র্যাডিকাল পদ্ধতির সাথে চিকিত্সার প্রয়োজন।

হিস্টোলজিকাল বৈশিষ্ট্য যা কৌশল নির্ধারণ করে স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সার রোগীদের চিকিত্সা, পার্থক্যের মাত্রা, আক্রমণের গভীরতা এবং টিউমারের পেরিনুরাল স্প্রেডের উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত। ভাল-পার্থক্যযুক্ত স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাযুক্ত রোগীদের খারাপভাবে পার্থক্য করা রোগীদের তুলনায় ভাল পূর্বাভাস রয়েছে, কারণ নিম্ন-গ্রেডের ক্যান্সার আরও আক্রমনাত্মক এবং এর পুনরাবৃত্তি এবং মেটাস্ট্যাসিসের উচ্চ হার রয়েছে। আক্রমণের নিম্ন স্তরের টিউমার, শুধুমাত্র ডার্মিসের প্যাপিলারি স্তরে বৃদ্ধি পায়, তাদের পুনরাবৃত্তি এবং মেটাস্ট্যাসিসের কম্পাঙ্ক উল্লেখযোগ্যভাবে কম থাকে যেগুলি টিউমারগুলিকে গভীরভাবে আক্রমন করে, ত্বকের নিচের দিকে ফ্যাটি টিস্যুবা পেরিনুরাল ইনভেসন হচ্ছে। স্কোয়ামাস সেল স্কিন ক্যান্সারও ইমিউনোসপ্রেশন (অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রতিস্থাপনের গ্রহীতা, লিম্ফোমা, এইডস, ইত্যাদি) রোগীদের মধ্যে আরও আক্রমণাত্মকভাবে দেখা যায়, যার পুনরাবৃত্তি, মেটাস্টেসিস এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি। তাদের চিকিত্সা র‌্যাডিক্যাল পদ্ধতির পাশাপাশি স্পষ্ট লিম্ফ নোডের রোগীদের সাথে করা উচিত, কারণ এটি মেটাস্ট্যাসিসের লক্ষণ হতে পারে।

প্রাচীনতম, কিন্তু যা বর্তমান সময় পর্যন্ত তার তাত্পর্য হারায়নি, হল স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা, যা ছোট টিউমারের জন্য সুস্থ ত্বকের মধ্যে টিউমারের ছেদনের উপর ভিত্তি করে, টিউমারের প্রান্ত থেকে 1-2 সেমি পিছিয়ে, পরবর্তী প্লাস্টিক সার্জারির সাথে বা ছাড়াই। এটি শুধুমাত্র একটি ভাল প্রসাধনী ফলাফল দেয় না, তবে প্যাথমোরফোলজিকাল পরীক্ষার জন্য পর্যাপ্ত উপাদান পাওয়ার সুযোগও দেয়। বড় এবং আরো আক্রমনাত্মক টিউমার আরো ব্যাপকভাবে সরানো হয়। বড় টিউমারগুলির জন্য উল্লেখযোগ্য পরিমাণে টিস্যু অপসারণ এবং কখনও কখনও অঙ্গচ্ছেদ করা প্রয়োজন, উদাহরণস্বরূপ একটি আঙুল বা লিঙ্গ। টিউমার অপসারণ পর্যাপ্তভাবে সঞ্চালিত হলে, 5 বছরের মধ্যে নিরাময়ের হার 98%।

কেবলমাত্র গুরুত্বপূর্ণ স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্যঅস্ত্রোপচারের সময় সরানো টিউমারের প্রান্তিক অঞ্চলের মাইক্রোস্কোপিক নিয়ন্ত্রণ সহ মোহস পদ্ধতি রয়েছে, যা একটি উচ্চ নিরাময়ের হার (99% পর্যন্ত) অর্জন করতে এবং ক্ষতের চারপাশে সর্বাধিক স্বাভাবিক ত্বক সংরক্ষণ করতে দেয়। একটি ভাল প্রসাধনী প্রভাব বজায় রাখার সময় পুনরাবৃত্তির সর্বনিম্ন স্তরটি দৃশ্যত সুস্থ ত্বকের 4 মিমি অঞ্চলের মধ্যে টিউমার অপসারণ করে অর্জন করা হয়। এই পদ্ধতিটি খারাপভাবে আলাদা এবং মেটাস্ট্যাটিক ত্বকের ক্যান্সারের জন্যও ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির মধ্যে ইলেক্ট্রোকোগুলেশন এবং জুওরেটেজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা ছোট টিউমার ব্যাস (2 সেমি পর্যন্ত) এবং ছোট আক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রায়শই, ইলেক্ট্রোকোঅ্যাগুলেশন স্কোয়ামাস কোষের ত্বকের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয় যার ব্যাস 1 সেন্টিমিটারের কম, ত্বকের মসৃণ পৃষ্ঠগুলিতে (কপাল, গাল, ধড়) অবস্থিত এবং ডার্মিস বা উপরের ত্বকের টিস্যুর মধ্যে আক্রমণের গভীরতা রয়েছে। ছোট-ব্যাসের স্কোয়ামাস কোষের ত্বকের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্যও ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেশন নির্দেশিত হয় যা দীর্ঘস্থায়ী বিকিরণ ডার্মাটাইটিসের ফোকির পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে। ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেশন করার সময়, টিউমার সংলগ্ন সুস্থ ত্বকের 5-6 মিমি ক্যাপচার করা প্রয়োজন। কখনও কখনও electrocoagulation এবং curettage cryotherapy সঙ্গে মিলিত হয়। পদ্ধতির সুবিধার মধ্যে রয়েছে উচ্চ নিরাময়ের হার, পদ্ধতির সরলতা, সেইসাথে ত্বকের দ্রুত এবং সম্পূর্ণ পরবর্তী নিরাময়ের কারণে একটি প্রসাধনীভাবে সন্তোষজনক দাগ তৈরি করা। পদ্ধতিটি সরানো টিউমারের প্রান্তগুলির হিস্টোলজিক্যাল নিয়ন্ত্রণের জন্য পর্যাপ্ত উপাদান প্রাপ্ত করার অনুমতি দেয় না এবং তাই দীর্ঘ সময়ের জন্য রোগীদের সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারের ক্রায়োডিস্ট্রাকশনএটি শুধুমাত্র শরীরের উপর অবস্থিত ছোট পৃষ্ঠতল এবং অত্যন্ত পার্থক্যযুক্ত টিউমারগুলির জন্য সঞ্চালিত হয়। এটি একটি ক্রিওপ্রোব ব্যবহার করে (কিন্তু কোনও ক্ষেত্রেই তুলো দিয়ে নয়) বা অ্যারোসল পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়; এক্সপোজার সময় - 5 মিনিট 2 থেকে 5 বার বারবার গলানো এবং 2-2.5 সেমি দ্বারা সুস্থ ত্বক ক্যাপচার করা। এই কারণে যে এই পদ্ধতির সাহায্যে সরানো টিউমারের প্রান্তগুলির হিস্টোলজিক্যাল নিয়ন্ত্রণ অসম্ভব, পদ্ধতিটি অবশ্যই একটি দ্বারা আগে করা উচিত। বায়োপসি নিশ্চিত করে যে টিউমারটি অতিমাত্রায় এবং অত্যন্ত ভিন্ন। হাতের মধ্যে অভিজ্ঞ ডাক্তারআপনি যদি ক্রায়োডেস্ট্রাকশনের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindicationগুলি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করেন তবে এই পদ্ধতির সাথে চিকিত্সা খুব কার্যকর হতে পারে, 95% ক্ষেত্রে নিরাময় প্রদান করে। যাইহোক, এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে ক্রায়োডস্ট্রাকশনের সময় নিরাময়ের সময়কাল 2 থেকে 4 সপ্তাহের মধ্যে থাকে এবং চিকিত্সার পরে একটি এট্রোফিক হাইপোপিগমেন্টেড দাগ তৈরি হয়।

লেজার বিকিরণ প্রয়োগ স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারের চিকিৎসায়দুটি পদ্ধতি দ্বারা সঞ্চালিত হয়: টিউমারের ফটোথার্মাল ধ্বংস (জমাট বাঁধা, ছেদন) এবং ফটোডাইনামিক থেরাপির আকারে।

স্কোয়ামাস সেল স্কিন ক্যান্সার নির্মূল করার জন্যএকটি কার্বন ডাই অক্সাইড লেজার একটি ফোকাসড মোডে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা রক্তপাতের সম্ভাবনা হ্রাস করে (চিকিৎসার সময় ছোট জাহাজের জমাট বাঁধার কারণে) এবং দাগ তৈরি করে, যার ফলে একটি ভাল প্রসাধনী ফলাফল পাওয়া যায়। এই টিউমার অপসারণের জন্য একটি ফোকাসড লেজার রশ্মির ব্যবহার বিশেষত রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয় যারা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি গ্রহণ করছেন বা রক্তপাতজনিত রোগে ভুগছেন।

যাতে এক্সপোজারের তীব্রতা কমানো যায় লেজার জমাট বাঁধা, একটি নিয়ম হিসাবে, defocused মোডে neodymium এবং কার্বন ডাই অক্সাইড লেজার ব্যবহার করুন। লেজার জমাট বিশেষভাবে পেরেক বিছানা এবং লিঙ্গের স্কোয়ামাস সেল ক্যান্সারের জন্য নির্দেশিত হয়।

স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারের জন্য ফটোডাইনামিক থেরাপিআলোক বিকিরণ (তরঙ্গদৈর্ঘ্য 454 থেকে 514 এনএম পর্যন্ত) ফটোসেনসিটাইজার (উদাহরণস্বরূপ, হেমাটোপোরফাইরিন) সহ ড্রাগ থেরাপির সংমিশ্রণ, যা টিউমার কোষগুলির নেক্রোসিসের দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারে এর ব্যবহারের কার্যকারিতা এখনও পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি।

স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারছোট ক্ষতগুলিকে ক্লোজ-ফোকাস এক্স-রে দিয়ে সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যদিও, সাধারণভাবে, ত্বকের প্রাথমিক স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার চিকিত্সার ক্ষেত্রে রেডিয়েশন থেরাপি খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটি একটি বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি, এবং রোগীদের উপযুক্ত নির্বাচনের মাধ্যমে এটি 90% এরও বেশি ক্ষেত্রে তাদের নিরাময় নিশ্চিত করে। পদ্ধতিটি ভ্রূণীয় ইক্টোডার্ম (নাসোলাবিয়াল ভাঁজ, প্যারোটিড এলাকা ইত্যাদি) এর বন্ধ লাইন বরাবর অবস্থিত গভীরভাবে আক্রমণাত্মক ত্বকের টিউমারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর; যখন টিউমারটি প্রাকৃতিক খোলার (চোখ, নাক, কান ইত্যাদি) কাছাকাছি স্থানীয়করণ করা হয়। বিকিরণ থেরাপিরএছাড়াও metastases দমন করতে ব্যবহৃত. এটি মেটাস্ট্যাসিসের উচ্চ ঝুঁকি সহ রোগীদের অস্ত্রোপচারের পরে কিছু ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়; পৌনঃপুনিক টিউমারগুলির জন্য যা অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহারের পরে উদ্ভূত হয়েছে, সেইসাথে অকার্যকর টিউমারযুক্ত রোগীদের চিকিত্সার একটি উপশম পদ্ধতি। এটি বয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা এবং গুরুতর সহগামী প্যাথলজির উপস্থিতিতে পছন্দের পদ্ধতি।

সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপি 20 মিমি পর্যন্ত একটি টিউমার ব্যাস সঙ্গে বাহিত. চিকিত্সার কার্যকারিতা নিশ্চিত করার শর্তগুলির মধ্যে একটি হল বিকিরণ এক্সপোজার এলাকায় অবস্থিত স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির কার্যকারিতা সংরক্ষণ করা। এই বিষয়ে, বিকিরণ এক্সপোজারের ডোজ অবশ্যই সহনীয় (সহনীয়) হতে হবে। বিকিরণ পদ্ধতি টিউমারের অবস্থান এবং আকারের পাশাপাশি সেলুলার পার্থক্যের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে উচ্চ বিভেদযুক্ত স্কোয়ামাস কোষের ত্বকের ক্যান্সারের জন্য খারাপভাবে পার্থক্য করাগুলির তুলনায় উচ্চ মাত্রার বিকিরণ প্রয়োজন। বিকিরণ ডোজ 3 থেকে 5 Gy/দিন পরিবর্তিত হয়; প্রতি কোর্স - 50 থেকে 80 Gy পর্যন্ত। এক্স-রে থেরাপির আগে, স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে বা ইলেক্ট্রোডিসেকশনের মাধ্যমে এক্সোফাইটিক ক্ষত কেটে ফেলা হয়। একটি ইলেক্ট্রন মরীচি বৃহদাকার ত্বকের টিউমারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়। বিকিরণ থেরাপির একটি উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হল উন্নয়ন স্থানীয় জটিলতা(বিকিরণ ডার্মাটাইটিস, কনজেক্টিভাইটিস, ছানি, পেরিকন্ড্রাইটিস)। যা প্রায় 18% ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়। যদিও বিকিরণ থেরাপির পরে তাত্ক্ষণিক প্রসাধনী ফলাফল ভাল হতে পারে, তবে এটি কখনও কখনও সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়, যার মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী বিকিরণ ডার্মাটাইটিসের বিকাশও অন্তর্ভুক্ত। এই ক্ষেত্রে, পূর্ববর্তী বিকিরণস্থলে, ত্বক এট্রোফিক হয়ে যায়, তেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়ার উপস্থিতি সহ হাইপোপিগমেন্টযুক্ত। পুনরাবৃত্ত টিউমারগুলির জন্য, বারবার বিকিরণ থেরাপি করা হয় না।

ধন্যবাদ

সাইট প্রদান করে পটভূমির তথ্যশুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত করা আবশ্যক। সমস্ত ওষুধের contraindication আছে। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন!

বিকিরণ থেরাপি জন্য contraindications

কার্যকারিতা থাকা সত্ত্বেও রেডিওথেরাপি ( বিকিরণ থেরাপির) টিউমার রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, বেশ কয়েকটি contraindication রয়েছে যা এই কৌশলটির ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে।

রেডিওথেরাপি contraindicated হয়:

• গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কর্মহীনতার ক্ষেত্রে।বিকিরণ থেরাপির সময়, শরীর একটি নির্দিষ্ট মাত্রার বিকিরণের সংস্পর্শে আসবে, যা বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। যদি রোগীর ইতিমধ্যে কার্ডিওভাসকুলার, শ্বাসযন্ত্র, স্নায়বিক, হরমোন বা অন্যান্য শরীরের সিস্টেমের গুরুতর রোগ থাকে তবে রেডিওথেরাপি তার অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে।

• সঙ্গে শরীরের তীব্র ক্লান্তি।এমনকি অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমেও, বিকিরণ একটি নির্দিষ্ট ডোজ সুস্থ কোষে পৌঁছায় এবং ক্ষতি করে। এই ধরনের ক্ষতি থেকে পুনরুদ্ধারের জন্য, কোষের শক্তি প্রয়োজন। যদি রোগীর শরীর ক্লান্ত হয়ে যায় ( উদাহরণস্বরূপ, টিউমার মেটাস্টেস দ্বারা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির কারণে), রেডিওথেরাপি হতে পারে আরো ক্ষতিভাল চেয়ে
• রক্তশূন্যতার জন্য।রক্তশূন্যতা- রোগগত অবস্থা, লাল রক্ত ​​​​কোষের ঘনত্ব হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত ( লোহিত রক্ত ​​কণিকা) আয়নাইজিং রেডিয়েশনের সংস্পর্শে এলে, লোহিত রক্তকণিকাও ধ্বংস হতে পারে, যা রক্তাল্পতার অগ্রগতির দিকে পরিচালিত করবে এবং জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
• যদি রেডিওথেরাপি ইতিমধ্যে সম্প্রতি সঞ্চালিত হয়েছে।এই ক্ষেত্রে, আমরা একই টিউমারের জন্য বারবার বিকিরণ চিকিত্সার কোর্স সম্পর্কে কথা বলছি না, তবে একটি ভিন্ন টিউমারের চিকিত্সা সম্পর্কে। অন্য কথায়, যদি কোনো রোগীর কোনো অঙ্গের ক্যান্সার ধরা পড়ে এবং তার চিকিৎসার জন্য রেডিওথেরাপি নির্ধারিত হয়, যদি অন্য কোনো অঙ্গে ক্যান্সার ধরা পড়ে, তাহলে পূর্ববর্তী কোর্স শেষ হওয়ার পর অন্তত ৬ মাস রেডিওথেরাপি ব্যবহার করা যাবে না। চিকিত্সা এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে এই ক্ষেত্রে শরীরের মোট বিকিরণ এক্সপোজার খুব বেশি হবে, যা গুরুতর জটিলতার বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
• রেডিওরেসিস্ট্যান্ট টিউমারের উপস্থিতিতে।যদি বিকিরণ থেরাপির প্রথম কোর্সগুলি একেবারে ইতিবাচক প্রভাব না দেয় ( অর্থাৎ, টিউমারটি আকারে হ্রাস পায়নি বা বাড়তে থাকে), শরীরের আরও বিকিরণ অনুপযুক্ত।
• চিকিত্সার সময় জটিলতা দেখা দিলে।যদি রেডিওথেরাপির সময় রোগী এমন জটিলতা অনুভব করেন যা তার জীবনের জন্য তাৎক্ষণিক বিপদ ডেকে আনে ( যেমন রক্তপাত), চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।
• সিস্টেম থাকলে প্রদাহজনক রোগ (উদাহরণস্বরূপ, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস) এই রোগগুলির সারমর্ম হ'ল তাদের নিজস্ব টিস্যুগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ব্যবস্থা কোষগুলির বর্ধিত কার্যকলাপ, যা তাদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। আয়নাইজিং বিকিরণে এই জাতীয় টিস্যুগুলির এক্সপোজার জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়, যার মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক একটি নতুন ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠন হতে পারে।
• যদি রোগী চিকিত্সা অস্বীকার করে।বর্তমান আইন অনুযায়ী, রোগীর লিখিত সম্মতি না দেওয়া পর্যন্ত কোনো বিকিরণ পদ্ধতি করা যাবে না।

বিকিরণ থেরাপি এবং অ্যালকোহলের সামঞ্জস্য

রেডিয়েশন থেরাপির সময়, অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি রোগীর সাধারণ অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

একটি জনপ্রিয় বিশ্বাস আছে যে ইথানল ( ইথাইল অ্যালকোহল, যা সমস্ত অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের সক্রিয় উপাদান) আয়নাইজিং রেডিয়েশনের ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শরীরকে রক্ষা করতে সক্ষম, এবং তাই এটি রেডিওথেরাপির সময় ব্যবহার করা উচিত। প্রকৃতপক্ষে, বেশ কয়েকটি গবেষণায় পাওয়া গেছে যে শরীরে ইথানলের উচ্চ মাত্রার প্রবর্তন প্রায় 13% বিকিরণের বিরুদ্ধে টিস্যু প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। এটি এই কারণে যে ইথাইল অ্যালকোহল কোষে অক্সিজেনের প্রবাহকে ব্যাহত করে, যা প্রক্রিয়াগুলির ধীরগতির সাথে থাকে। কোষ বিভাজন. এবং একটি কোষ যত ধীরগতিতে বিভাজিত হবে, বিকিরণের প্রতিরোধ ক্ষমতা তত বেশি হবে।

একই সময়ে, এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ছোটখাটো ইতিবাচক প্রভাব ছাড়াও, ইথানলেরও অনেকগুলি নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, রক্তে এর ঘনত্বের বৃদ্ধি অনেক ভিটামিনের ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে, যা নিজেরাই ছিল রেডিওপ্রোটেক্টর ( অর্থাৎ, তারা আয়নাইজিং বিকিরণের ক্ষতিকর প্রভাব থেকে সুস্থ কোষগুলিকে রক্ষা করেছিল) অধিকন্তু, অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহলের দীর্ঘস্থায়ী সেবনও বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়। ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম (বিশেষ করে শ্বাসযন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের টিউমার) উপরোক্ত বিষয়গুলি বিবেচনা করে, এটি অনুসরণ করে যে রেডিয়েশন থেরাপির সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা শরীরের উপকারের চেয়ে বেশি ক্ষতি করে।

রেডিয়েশন থেরাপির সময় কি ধূমপান করা সম্ভব?

রেডিয়েশন থেরাপির সময় ধূমপান কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। আসল বিষয়টি হ'ল তামাকের ধোঁয়ায় অনেক বিষাক্ত পদার্থ রয়েছে ( ইথার, অ্যালকোহল, রজন এবং তাই) তাদের অনেকের একটি কার্সিনোজেনিক প্রভাব রয়েছে, অর্থাৎ, মানবদেহের কোষগুলির সাথে যোগাযোগের পরে, তারা মিউটেশনের ঘটনাতে অবদান রাখে, যার ফলাফল একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বিকাশ হতে পারে। এটি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে যে ধূমপায়ীদের ফুসফুসের ক্যান্সার, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার, খাদ্যনালী ক্যান্সার এবং মূত্রাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

উপরোক্ত বিষয়গুলি বিবেচনায় নিয়ে, এটি অনুসরণ করে যে যে কোনও অঙ্গের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়া রোগীদের কেবল ধূমপান করাই নয়, ধূমপানকারীদের কাছাকাছি থাকাও কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, কারণ এই প্রক্রিয়ার সময় শ্বাস নেওয়া কার্সিনোজেনগুলি চিকিত্সার কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে এবং অবদান রাখতে পারে। টিউমারের বিকাশের জন্য।

গর্ভাবস্থায় কি রেডিয়েশন থেরাপি করা সম্ভব?

গর্ভাবস্থায় রেডিয়েশন থেরাপি ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা ক্ষতি করতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল যে কোনও টিস্যুর উপর আয়নাইজিং বিকিরণের প্রভাব এই টিস্যুতে কোষ বিভাজনের গতির উপর নির্ভর করে। কোষগুলি যত দ্রুত বিভাজিত হবে, বিকিরণের ক্ষতিকারক প্রভাব তত বেশি স্পষ্ট হবে। অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময়, সর্বাধিক নিবিড় বৃদ্ধিমানব দেহের একেবারে সমস্ত টিস্যু এবং অঙ্গ, যা তাদের মধ্যে কোষ বিভাজনের উচ্চ হারের কারণে হয়। ফলস্বরূপ, বিকিরণের অপেক্ষাকৃত কম মাত্রার সংস্পর্শে এলেও, ক্রমবর্ধমান ভ্রূণের টিস্যুগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির গঠন এবং কার্যকারিতার ব্যাঘাত ঘটায়। ফলাফল গর্ভাবস্থার যে পর্যায়ে বিকিরণ থেরাপি সঞ্চালিত হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং টিস্যু পাড়া এবং গঠন ঘটে। যদি এই পর্যায়ে বিকাশমান ভ্রূণটি বিকিরণিত হয়, তবে এটি উচ্চারিত অসামঞ্জস্যতার দিকে পরিচালিত করবে, যা প্রায়শই আরও অস্তিত্বের সাথে বেমানান। এটি একটি প্রাকৃতিক "প্রতিরক্ষামূলক" প্রক্রিয়া চালু করে, যা ভ্রূণের কার্যকলাপ বন্ধ করে দেয় এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত (আমার গর্ভপাত হবে).

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, বেশিরভাগ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি ইতিমধ্যে গঠিত হয়, তাই বিকিরণ পরে অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু সবসময় পরিলক্ষিত হয় না। একই সময়ে, আয়নাইজিং বিকিরণ বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিকাশগত অসঙ্গতিগুলিকে উস্কে দিতে পারে ( মস্তিষ্ক, হাড়, লিভার, হৃদয়, জিনিটোরিনারি সিস্টেমএবং তাই) এই জাতীয় শিশু জন্মের পরপরই মারা যেতে পারে যদি ফলাফলের অসামঞ্জস্যগুলি গর্ভের বাইরের জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ না হয়।

যদি গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় এক্সপোজার ঘটে, তবে শিশুটি কিছু উন্নয়নমূলক অস্বাভাবিকতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে যা সারা জীবন ধরে চলতে পারে।

উপরের বিষয়গুলি বিবেচনা করে, এটি অনুসরণ করে যে গর্ভাবস্থায় রেডিয়েশন থেরাপি করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। যদি একজন রোগীর গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ক্যান্সার ধরা পড়ে ( 24 সপ্তাহ পর্যন্ত) এবং রেডিওথেরাপি প্রয়োজন, মহিলাকে গর্ভপাতের প্রস্তাব দেওয়া হয় ( গর্ভপাত) চিকিৎসার কারণে, যার পরে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। পরবর্তী পর্যায়ে ক্যান্সার ধরা পড়লে, আরও কৌশলটিউমারের বিকাশের ধরন এবং হার, সেইসাথে মায়ের ইচ্ছার উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। প্রায়শই, এই জাতীয় মহিলাদের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ করা হয় ( যদি সম্ভব হয় - উদাহরণস্বরূপ, ত্বকের ক্যান্সারের জন্য) যদি চিকিত্সা ইতিবাচক ফলাফল না দেয়, তাহলে আপনি প্রসবের জন্য প্ররোচিত করতে পারেন বা আগের তারিখে একটি ডেলিভারি অপারেশন করতে পারেন ( গর্ভাবস্থার 30-32 সপ্তাহ পরে), এবং তারপর বিকিরণ থেরাপি শুরু করুন।

রেডিয়েশন থেরাপির পরে কি রৌদ্রস্নান করা সম্ভব?

রেডিওথেরাপির কোর্স শেষ করার পর কমপক্ষে ছয় মাস সূর্যের আলোয় বা সোলারিয়ামে সূর্যস্নানের পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এটি অনেক জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে। আসল বিষয়টি হল যে যখন সৌর বিকিরণের সংস্পর্শে আসে, তখন ত্বকের কোষগুলিতে অনেক মিউটেশন ঘটে, যা সম্ভাব্যভাবে ক্যান্সারের বিকাশ ঘটাতে পারে। যাইহোক, যত তাড়াতাড়ি একটি কোষ পরিবর্তিত হয়, শরীরের ইমিউন সিস্টেম অবিলম্বে এটি লক্ষ্য করে এবং এটি ধ্বংস করে, যার ফলস্বরূপ ক্যান্সার বিকশিত হয় না।

বিকিরণ থেরাপির সময়, সুস্থ কোষে মিউটেশনের সংখ্যা ( ত্বক সহ যার মধ্য দিয়ে আয়নাইজিং বিকিরণ চলে) উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে, যা কোষের জেনেটিক যন্ত্রপাতিতে বিকিরণের নেতিবাচক প্রভাবের কারণে। একই সময়ে, ইমিউন সিস্টেমের লোড উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় ( তাকে একই সময়ে প্রচুর পরিবর্তিত কোষের সাথে মোকাবিলা করতে হবে) যদি একজন ব্যক্তি রোদে কষা শুরু করেন, তবে মিউটেশনের সংখ্যা এতটাই বৃদ্ধি পেতে পারে যে ইমিউন সিস্টেমটি তার কার্যকারিতা মোকাবেলা করতে পারে না, যার ফলস্বরূপ রোগীর একটি নতুন টিউমার হতে পারে ( যেমন ত্বকের ক্যান্সার).

বিকিরণ থেরাপির বিপদ কি? ফলাফল, জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া)?

রেডিওথেরাপির সময়, বেশ কয়েকটি জটিলতা তৈরি হতে পারে, যা টিউমার নিজেই বা শরীরের সুস্থ টিস্যুতে আয়নাইজিং বিকিরণের প্রভাবের সাথে যুক্ত হতে পারে।

চুল পরা

মাথা বা ঘাড় এলাকায় টিউমারের জন্য বিকিরণ চিকিত্সা করা বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে মাথার ত্বকের অঞ্চলে চুল পড়া পরিলক্ষিত হয়। চুল পড়ার কারণ হল চুলের ফলিকলের কোষের ক্ষতি। স্বাভাবিক অবস্থায়, এটি বিভাজন ( প্রজনন) এই কোষগুলির এবং চুলের দৈর্ঘ্য নির্ধারণ করে।
রেডিওথেরাপির সংস্পর্শে এলে, লোমকূপের কোষ বিভাজন ধীর হয়ে যায়, যার ফলস্বরূপ চুল গজানো বন্ধ হয়ে যায়, এর শিকড় দুর্বল হয়ে পড়ে এবং এটি পড়ে যায়।

এটি লক্ষণীয় যে যখন শরীরের অন্যান্য অংশগুলি বিকিরণিত হয় ( যেমন পা, বুক, পিঠ ইত্যাদি) ত্বকের সেই জায়গা থেকে চুল পড়ে যেতে পারে যার মাধ্যমে বিকিরণ একটি বড় ডোজ বিতরণ করা হয়। রেডিয়েশন থেরাপি শেষ হওয়ার পর, চুলের বৃদ্ধি গড়ে কয়েক সপ্তাহ থেকে মাসের মধ্যে আবার শুরু হয় ( যদি চিকিত্সার সময় চুলের ফলিকলের কোন অপরিবর্তনীয় ক্ষতি না হয়).

বিকিরণ থেরাপির পরে পোড়া ( বিকিরণ ডার্মাটাইটিস, বিকিরণ আলসার)

উচ্চ মাত্রার বিকিরণের সংস্পর্শে এলে, ত্বকে কিছু পরিবর্তন ঘটে, যা চেহারায় একটি বার্ন ক্লিনিকের মতো। আসলে, টিস্যুগুলির কোনও তাপীয় ক্ষতি নেই ( সত্যিকারের পোড়ার মত) এই ক্ষেত্রে পালন করা হয় না। রেডিওথেরাপির পরে বার্ন বিকাশের প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ। যখন ত্বক বিকিরণিত হয়, তখন ছোট রক্তনালীগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে ত্বকে রক্ত ​​​​এবং লিম্ফের মাইক্রোসার্কুলেশন ব্যাহত হয়। টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাস পায়, যা কিছু কোষের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় এবং দাগ টিস্যু দিয়ে তাদের প্রতিস্থাপন করে। এটি, ঘুরে, অক্সিজেন বিতরণ প্রক্রিয়াকে আরও ব্যাহত করে, যার ফলে বিকাশকে সমর্থন করে রোগগত প্রক্রিয়া.

ত্বকের পোড়া দেখা দিতে পারে:

• এরিথেমা।এটি ত্বকের বিকিরণ ক্ষতির সর্বনিম্ন বিপজ্জনক প্রকাশ, যেখানে পৃষ্ঠের রক্তনালীগুলির প্রসারণ এবং প্রভাবিত এলাকার লালভাব রয়েছে।
• শুষ্ক বিকিরণ ডার্মাটাইটিস।এই ক্ষেত্রে, প্রভাবিত ত্বকে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশ করে। একই সময়ে, অনেক জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ প্রসারিত রক্তনালী থেকে টিস্যুতে প্রবেশ করে, যা বিশেষ স্নায়ু রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে, যার ফলে চুলকানির অনুভূতি হয় ( জ্বলন্ত, জ্বালা) এই ক্ষেত্রে, ত্বকের পৃষ্ঠে দাঁড়িপাল্লা তৈরি হতে পারে।
• ভেজা বিকিরণ ডার্মাটাইটিস।রোগের এই ফর্মের সাথে, ত্বক ফুলে যায় এবং পরিষ্কার বা মেঘলা তরলে ভরা ছোট ফোস্কা দিয়ে আবৃত হতে পারে। ফোসকা খোলার পরে, ছোট ছোট ক্ষত তৈরি হয় যা দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় হয় না।
• বিকিরণ আলসার।নেক্রোসিস দ্বারা চিহ্নিত ( মৃত্যু) ত্বকের অংশ এবং গভীর টিস্যু। আলসারের এলাকার ত্বক অত্যন্ত বেদনাদায়ক, এবং আলসার নিজেই দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় হয় না, যা এতে প্রতিবন্ধী মাইক্রোসার্কুলেশনের কারণে হয়।
• বিকিরণ ত্বকের ক্যান্সার।বিকিরণ বার্নের পরে সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। বিকিরণের সংস্পর্শের ফলে সেলুলার মিউটেশন এবং সেইসাথে দীর্ঘায়িত হাইপোক্সিয়া দ্বারা ক্যান্সার গঠন সহজতর হয় ( অক্সিজেন স্বল্পতা), মাইক্রোসার্কুলেশন ডিসঅর্ডারের পটভূমির বিরুদ্ধে উন্নয়নশীল।
• স্কিন এট্রোফি।এটি পাতলা এবং শুষ্ক ত্বক, চুল পড়া, প্রতিবন্ধী ঘাম এবং ত্বকের প্রভাবিত এলাকায় অন্যান্য পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যাট্রোফাইড ত্বকের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি দ্রুত হ্রাস পায়, যার ফলে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

Itchy চামড়া

আগেই উল্লেখ করা হয়েছে, রেডিয়েশন থেরাপির সংস্পর্শে ত্বকের এলাকায় রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশন ব্যাহত হয়। একই সময়ে, রক্তনালীগুলি প্রসারিত হয় এবং ব্যাপ্তিযোগ্যতা ভাস্কুলার প্রাচীরউল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এই ঘটনার ফলস্বরূপ, রক্তের তরল অংশ রক্ত ​​​​প্রবাহ থেকে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে যায়, সেইসাথে অনেক জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ, যার মধ্যে রয়েছে হিস্টামিন এবং সেরোটোনিন। এই পদার্থগুলি ত্বকে অবস্থিত নির্দিষ্ট স্নায়ু প্রান্তগুলিকে জ্বালাতন করে, যার ফলে চুলকানি বা জ্বলন্ত সংবেদন হয়।

ত্বকের চুলকানি দূর করতে, অ্যান্টিহিস্টামাইন ব্যবহার করা যেতে পারে, যা টিস্যু স্তরে হিস্টামিনের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে।

শোথ

পায়ে শোথের ঘটনা মানবদেহের টিস্যুতে বিকিরণের প্রভাবের কারণে হতে পারে, বিশেষত যখন পেটের টিউমারগুলি বিকিরণ করে। আসল বিষয়টি হ'ল বিকিরণ চলাকালীন, লিম্ফ্যাটিক জাহাজের ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়, যার মাধ্যমে, স্বাভাবিক অবস্থায়, লিম্ফ টিস্যু থেকে প্রবাহিত হয় এবং রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবাহিত হয়। প্রতিবন্ধী লিম্ফ বহিঃপ্রবাহ পায়ের টিস্যুতে তরল জমা হতে পারে, যা শোথের বিকাশের সরাসরি কারণ হবে।

রেডিওথেরাপির সময় ত্বক ফুলে যাওয়াও আয়নাইজিং রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসার কারণে হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ত্বকের রক্তনালীগুলির প্রসারণ এবং আশেপাশের টিস্যুতে রক্তের তরল অংশের ঘাম, সেইসাথে বিকিরিত টিস্যু থেকে লিম্ফের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন রয়েছে, যার ফলস্বরূপ শোথ। বিকাশ করে

একই সময়ে, এটি লক্ষণীয় যে শোথের ঘটনাটি রেডিওথেরাপির প্রভাবের সাথে যুক্ত নাও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সারের উন্নত ক্ষেত্রে, মেটাস্টেস হতে পারে ( দূরবর্তী টিউমার foci) ভি বিভিন্ন অঙ্গএবং কাপড়। এই মেটাস্টেসগুলি ( বা টিউমার নিজেই) রক্ত ​​এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিকে সংকুচিত করতে পারে, যার ফলে টিস্যু থেকে রক্ত ​​​​এবং লিম্ফের বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত হয় এবং শোথের বিকাশকে উস্কে দেয়।

ব্যাথা

রেডিয়েশন থেরাপির সময় ব্যথা ত্বকের বিকিরণ ক্ষতির ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। একই সময়ে, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশন লঙ্ঘন হয়, যা কোষের অক্সিজেন অনাহার এবং স্নায়ু টিস্যুর ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। এই সমস্ত গুরুতর ব্যথার ঘটনার সাথে রয়েছে, যা রোগীরা "জ্বলন্ত", "অসহ্য" ব্যথা হিসাবে বর্ণনা করে। দ্য ব্যথা সিন্ড্রোমপ্রচলিত ব্যথানাশক দিয়ে নির্মূল করা যায় না, এবং তাই রোগীদের অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয় ( ঔষধি এবং অ ঔষধি) তাদের লক্ষ্য হ'ল প্রভাবিত টিস্যুগুলির ফোলাভাব হ্রাস করা, সেইসাথে রক্তনালীগুলির স্বচ্ছতা পুনরুদ্ধার করা এবং ত্বকে মাইক্রোসার্কুলেশনকে স্বাভাবিক করা। এটি টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহের উন্নতি করতে সাহায্য করবে, যা তীব্রতা হ্রাস করবে বা সম্পূর্ণভাবে ব্যথা দূর করবে।

পেট এবং অন্ত্রের ক্ষতি ( বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য)

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কর্মহীনতার কারণ ( গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) খুব বেশি বিকিরণ ডোজ থাকতে পারে ( বিশেষ করে যখন অভ্যন্তরীণ অঙ্গের টিউমার বিকিরণ করে) এই ক্ষেত্রে, পেট এবং অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতির পাশাপাশি স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘন রয়েছে। অন্ত্রের peristalsis (মোটর দক্ষতা) আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ করতে পারে ( গ্যাস্ট্রাইটিস - পেটের প্রদাহ, এন্ট্রাইটিস - প্রদাহ ক্ষুদ্রান্ত্র, কোলাইটিস - বড় অন্ত্রের প্রদাহ, এবং তাই) বা এমনকি আলসার গঠন। অন্ত্রের বিষয়বস্তু সরানো এবং খাদ্য হজম করার প্রক্রিয়া ব্যাহত হবে, যা বিভিন্ন ক্লিনিকাল প্রকাশের বিকাশ ঘটাতে পারে।

রেডিয়েশন থেরাপির সময় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি নিজেকে প্রকাশ করতে পারে:

• বমি বমি ভাব এবং বমি- প্রতিবন্ধী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতার কারণে গ্যাস্ট্রিক খালি করতে বিলম্বিত হওয়ার সাথে যুক্ত।
• ডায়রিয়া ( ডায়রিয়া) - পাকস্থলী এবং অন্ত্রে খাবারের অপর্যাপ্ত পরিপাকের কারণে ঘটে।
• কোষ্ঠকাঠিন্য- বৃহৎ অন্ত্রের মিউকাস মেমব্রেনের মারাত্মক ক্ষতির সাথে ঘটতে পারে।
• টেনেসমাস- মলত্যাগের জন্য ঘন ঘন, বেদনাদায়ক তাগিদ, যার সময় অন্ত্র থেকে কিছুই বের হয় না ( অথবা মল ছাড়া অল্প পরিমাণ শ্লেষ্মা তৈরি হয়).
• মলের মধ্যে রক্তের উপস্থিতি- এই লক্ষণটি স্ফীত মিউকাস মেমব্রেনের রক্তনালীগুলির ক্ষতির সাথে যুক্ত হতে পারে।
• পেটে ব্যথা- পাকস্থলী বা অন্ত্রের মিউকাস মেমব্রেনের প্রদাহের কারণে ঘটে।

সিস্টাইটিস

সিস্টাইটিস হল মূত্রাশয়ের শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি প্রদাহজনক ক্ষত। রোগের কারণ হতে পারে মূত্রাশয় বা অন্যান্য পেলভিক অঙ্গের টিউমারের চিকিৎসার জন্য বিকিরণ থেরাপি। বিকিরণ সিস্টাইটিসের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্ফীত এবং ফুলে যায়, তবে পরে ( বিকিরণ ডোজ বৃদ্ধি হিসাবে) এটি অ্যাট্রোফিস, অর্থাৎ, এটি পাতলা এবং বলিরেখা হয়ে যায়। এর প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি লঙ্ঘন করা হয়, যা উন্নয়নে অবদান রাখে সংক্রামক জটিলতা.

ক্লিনিক্যালি, রেডিয়েশন সিস্টাইটিস ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে ( যার সময় অল্প পরিমাণে প্রস্রাব বের হয়), প্রস্রাবে অল্প পরিমাণে রক্তের উপস্থিতি, শরীরের তাপমাত্রায় পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধি ইত্যাদি। গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্লেষ্মা ঝিল্লির আলসারেশন বা নেক্রোসিস ঘটতে পারে, যা একটি নতুন ক্যান্সারের টিউমারের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

রেডিয়েশন সিস্টাইটিসের চিকিৎসায় প্রদাহরোধী ওষুধের ব্যবহার জড়িত ( রোগের লক্ষণ দূর করতে) এবং অ্যান্টিবায়োটিক ( সংক্রামক জটিলতা মোকাবেলা করতে).

ফিস্টুলাস

ফিস্টুলাস হল প্যাথলজিক্যাল চ্যানেল যার মাধ্যমে বিভিন্ন ফাঁপা অঙ্গ একে অপরের সাথে বা পরিবেশের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। ফিস্টুলা গঠনের কারণগুলি বিকিরণ থেরাপির সময় বিকাশকারী অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহজনক ক্ষত হতে পারে। যদি এই জাতীয় ক্ষতগুলির চিকিত্সা না করা হয় তবে সময়ের সাথে সাথে টিস্যুতে গভীর আলসার তৈরি হয়, যা ধীরে ধীরে আক্রান্ত অঙ্গের পুরো প্রাচীরকে ধ্বংস করে দেয়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি প্রতিবেশী অঙ্গের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। শেষ পর্যন্ত, দুটি প্রভাবিত অঙ্গের টিস্যু একসাথে "সোল্ডার" হয় এবং তাদের মধ্যে একটি গর্ত তৈরি হয় যার মাধ্যমে তাদের গহ্বর যোগাযোগ করতে পারে।

বিকিরণ থেরাপির সময়, ফিস্টুলাস গঠন করতে পারে:

• খাদ্যনালী এবং শ্বাসনালীর মধ্যে ( বা বড় ব্রঙ্কি);
• মলদ্বার এবং যোনি মধ্যে;
• মলদ্বার এবং মূত্রাশয়ের মধু;
• অন্ত্রের লুপের মধ্যে;
• অন্ত্র এবং ত্বকের মধ্যে;
• মূত্রাশয় এবং ত্বকের মধ্যে এবং তাই।

বিকিরণ থেরাপির পরে ফুসফুসের ক্ষতি ( নিউমোনিয়া, ফাইব্রোসিস)

আয়নাইজিং বিকিরণের দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের সাথে, ফুসফুসে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ করতে পারে ( নিউমোনিয়া, নিউমোনাইটিস) এই ক্ষেত্রে, ফুসফুসের প্রভাবিত এলাকার বায়ুচলাচল ব্যাহত হবে এবং তরল জমা হতে শুরু করবে। এটি একটি কাশি, শ্বাসকষ্টের অনুভূতি, বুকে ব্যথা এবং কখনও কখনও হেমোপটিসিস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করবে ( কাশির সময় থুতুতে অল্প পরিমাণে রক্ত ​​তৈরি হয়).

যদি এই প্যাথলজিগুলির চিকিত্সা না করা হয় তবে সময়ের সাথে সাথে এটি জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করবে, বিশেষত ফুসফুসের সাধারণ টিস্যুকে দাগ বা তন্তুযুক্ত টিস্যু দিয়ে প্রতিস্থাপনের জন্য ( অর্থাৎ, ফাইব্রোসিসের বিকাশে) তন্তুযুক্ত টিস্যু অক্সিজেনের জন্য অভেদ্য, যার ফলস্বরূপ এর বৃদ্ধি শরীরে অক্সিজেনের অভাবের বিকাশের সাথে থাকবে। রোগী বাতাসের অভাবের অনুভূতি অনুভব করতে শুরু করবে এবং তার শ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সি এবং গভীরতা বৃদ্ধি পাবে ( অর্থাৎ শ্বাসকষ্ট দেখা দেবে).

যদি নিউমোনিয়া বিকশিত হয়, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়, সেইসাথে এজেন্টগুলি যা ফুসফুসের টিস্যুতে রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত করে এবং এর ফলে ফাইব্রোসিসের বিকাশ রোধ করে।

কাশি

কাশি হল বিকিরণ থেরাপির একটি সাধারণ জটিলতা যেখানে বুকে বিকিরণের সংস্পর্শে আসে। এই ক্ষেত্রে, আয়নাইজিং বিকিরণ ব্রঙ্কিয়াল গাছের শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে প্রভাবিত করে, যার ফলস্বরূপ এটি পাতলা এবং শুষ্ক হয়ে যায়। একই সময়ে, এর প্রতিরক্ষামূলক ফাংশনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল হয়ে যায়, যা সংক্রামক জটিলতার বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়। শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়া চলাকালীন, ধূলিকণা, যা সাধারণত উপরের শ্বাস নালীর আর্দ্র শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠে বসতি স্থাপন করে, ছোট ব্রঙ্কিতে প্রবেশ করতে পারে এবং সেখানে আটকে যেতে পারে। একই সময়ে, তারা বিশেষ স্নায়ুর শেষগুলিকে জ্বালাতন করবে, যা কাশির প্রতিফলনকে সক্রিয় করবে।

রেডিয়েশন থেরাপির সময় কাশির চিকিৎসার জন্য Expectorants নির্ধারিত হতে পারে ( ব্রঙ্কিতে শ্লেষ্মা উৎপাদন বৃদ্ধি) বা পদ্ধতি যা ব্রঙ্কিয়াল গাছের হাইড্রেশনকে উন্নীত করে ( উদাহরণস্বরূপ, ইনহেলেশন).

রক্তপাত

বড় রক্তনালীতে বেড়ে ওঠা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের উপর রেডিওথেরাপির প্রভাবের ফলে রক্তপাত হতে পারে। বিকিরণ থেরাপির সময়, টিউমারের আকার হ্রাস পেতে পারে, যা পাতলা হয়ে যেতে পারে এবং আক্রান্ত জাহাজের প্রাচীরের শক্তি হ্রাস হতে পারে। এই প্রাচীরের একটি ফাটল রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করবে, যার অবস্থান এবং আয়তন টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করবে।

একই সময়ে, এটি লক্ষণীয় যে রক্তপাতের কারণ স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে বিকিরণের প্রভাবও হতে পারে। পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, যখন সুস্থ টিস্যুগুলি বিকিরণিত হয়, তখন রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশন ব্যাহত হয়। ফলস্বরূপ, রক্তনালীগুলি প্রসারিত হতে পারে বা এমনকি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, এবং নির্দিষ্ট অংশরক্ত পরিবেশে নির্গত হবে, যার ফলে রক্তপাত হতে পারে। বর্ণিত প্রক্রিয়া অনুসারে, ফুসফুস, মৌখিক গহ্বর বা নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, জিনিটোরিনারি অঙ্গ ইত্যাদিতে বিকিরণ ক্ষতির কারণে রক্তপাত হতে পারে।

শুষ্ক মুখ

যখন মাথা এবং ঘাড় এলাকায় অবস্থিত টিউমারগুলি বিকিরণ করা হয় তখন এই উপসর্গটি বিকাশ লাভ করে। এই ক্ষেত্রে, আয়নাইজিং বিকিরণ লালা গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করে ( প্যারোটিড, সাবলিঙ্গুয়াল এবং সাবম্যান্ডিবুলার) এটি মৌখিক গহ্বরে লালা উৎপাদন এবং নিঃসরণে ব্যাঘাত ঘটায়, যার ফলস্বরূপ এর মিউকাস ঝিল্লি শুষ্ক এবং শক্ত হয়ে যায়।

লালার অভাবের কারণে, স্বাদ উপলব্ধিও বিঘ্নিত হয়। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে একটি নির্দিষ্ট পণ্যের স্বাদ নির্ধারণের জন্য, পদার্থের কণাগুলিকে দ্রবীভূত করতে হবে এবং জিহ্বার প্যাপিলে গভীরে অবস্থিত স্বাদের কুঁড়িগুলিতে সরবরাহ করতে হবে। মৌখিক গহ্বরে লালা না থাকলে, খাদ্য পণ্য স্বাদের কুঁড়িতে পৌঁছাতে পারে না, যার ফলস্বরূপ একজন ব্যক্তির স্বাদ উপলব্ধি ব্যাহত হয় বা এমনকি বিকৃত হয় ( রোগী ক্রমাগত একটি তিক্ত অনুভূতি বা মুখের মধ্যে একটি ধাতব স্বাদ অনুভব করতে পারে).

দাঁতের ক্ষতি

মৌখিক টিউমারগুলির জন্য বিকিরণ থেরাপির সময়, দাঁত কালো হয়ে যায় এবং তাদের শক্তি দুর্বল হয়, যার ফলস্বরূপ তারা চূর্ণবিচূর্ণ বা এমনকি ভেঙে যেতে শুরু করে। এছাড়াও দাঁতের সজ্জায় প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সরবরাহের কারণে ( দাঁতের ভিতরের টিস্যু, রক্তনালী এবং স্নায়ু নিয়ে গঠিত) দাঁতে বিপাক ক্রিয়া ব্যাহত হয়, যা তাদের ভঙ্গুরতা বাড়ায়। অধিকন্তু, মুখের শ্লেষ্মা এবং মাড়িতে লালা উত্পাদন এবং রক্ত ​​​​সরবরাহের ব্যাঘাত মৌখিক সংক্রমণের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা দাঁতের টিস্যুকেও বিরূপভাবে প্রভাবিত করে, ক্ষয়ের বিকাশ এবং অগ্রগতিতে অবদান রাখে।

তাপমাত্রা বৃদ্ধি

রেডিয়েশন থেরাপি চলাকালীন এবং শেষ হওয়ার কয়েক সপ্তাহ পরে অনেক রোগীর শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়, যা একেবারেই বিবেচিত হয়। স্বাভাবিক ঘটনা. একই সময়ে, কখনও কখনও তাপমাত্রা বৃদ্ধি উন্নয়ন নির্দেশ করতে পারে গুরুতর জটিলতাঅতএব, যদি এই উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রেডিয়েশন থেরাপির সময় তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে:

• চিকিত্সার কার্যকারিতা।টিউমার কোষ ধ্বংসের সময়, তাদের থেকে বিভিন্ন জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ নিঃসৃত হয়, যা রক্তে প্রবেশ করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে পৌঁছায়, যেখানে তারা থার্মোরেগুলেশন কেন্দ্রকে উদ্দীপিত করে। তাপমাত্রা 37.5 - 38 ডিগ্রি বাড়তে পারে।
• শরীরের উপর ionizing বিকিরণ প্রভাব.যখন টিস্যুগুলি বিকিরণ করা হয়, তখন তাদের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে শক্তি স্থানান্তরিত হয়, যা শরীরের তাপমাত্রায় অস্থায়ী বৃদ্ধির সাথেও হতে পারে। তদুপরি, ত্বকের তাপমাত্রায় স্থানীয় বৃদ্ধি বিকিরণ এলাকায় রক্তনালীগুলির প্রসারণ এবং তাদের মধ্যে "গরম" রক্ত ​​​​প্রবাহের কারণে হতে পারে।
• প্রধান রোগ।সংখ্যাগরিষ্ঠতা নিয়ে ম্যালিগন্যান্ট টিউমাররোগীদের তাপমাত্রা 37 - 37.5 ডিগ্রিতে ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়। এই ঘটনাটি রেডিওথেরাপির পুরো কোর্স জুড়ে, সেইসাথে চিকিত্সা শেষ হওয়ার কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে।
• সংক্রামক জটিলতার বিকাশ।যখন শরীরকে বিকিরণ করা হয়, তখন এর প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল হয়ে যায়, যার ফলে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। যেকোনো অঙ্গ বা টিস্যুতে সংক্রমণের বিকাশের সাথে শরীরের তাপমাত্রা 38 - 39 ডিগ্রি বা তার উপরে বৃদ্ধি পেতে পারে।

রক্তে লিউকোসাইট এবং হিমোগ্লোবিন হ্রাস

রেডিয়েশন থেরাপির পরে, রোগীর রক্তে লিউকোসাইট এবং হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব হ্রাস পেতে পারে, যা লাল অস্থি মজ্জা এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে আয়নাইজিং বিকিরণের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত।

স্বাভাবিক অবস্থায় লিউকোসাইট ( ইমিউন সিস্টেমের কোষ যা শরীরকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে) লাল অস্থি মজ্জা এবং লিম্ফ নোডগুলিতে গঠিত হয়, তারপরে তারা পেরিফেরাল রক্ত ​​​​প্রবাহে মুক্তি পায় এবং সেখানে তাদের কার্য সম্পাদন করে। লোহিত রক্ত ​​কণিকা লোহিত অস্থি মজ্জাতেও তৈরি হয় ( লোহিত রক্ত ​​কণিকা), যা হিমোগ্লোবিন পদার্থ ধারণ করে। এটি হিমোগ্লোবিন যা অক্সিজেনকে আবদ্ধ করার এবং শরীরের সমস্ত টিস্যুতে পরিবহন করার ক্ষমতা রাখে।

রেডিয়েশন থেরাপি লাল অস্থি মজ্জাকে বিকিরণে প্রকাশ করতে পারে, যার ফলে কোষ বিভাজন ধীর হয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, লিউকোসাইট এবং লোহিত রক্তকণিকা গঠনের হার ব্যাহত হতে পারে, যার ফলস্বরূপ এই কোষগুলির ঘনত্ব এবং রক্তে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস পাবে। রেডিয়েশন এক্সপোজার বন্ধ করার পরে, পেরিফেরাল রক্তের পরামিতিগুলির স্বাভাবিককরণ কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি মাসের মধ্যে ঘটতে পারে, যা বিকিরণের প্রাপ্ত ডোজ এবং রোগীর শরীরের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে।

বিকিরণ থেরাপির সময় মাসিক

বিকিরণ থেরাপির সময় মাসিক চক্রের নিয়মিততা ব্যাহত হতে পারে, এটি বিকিরণের এলাকা এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

সময়কাল এর দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে:

• জরায়ুর বিকিরণ।এই ক্ষেত্রে, জরায়ু শ্লেষ্মা অঞ্চলে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের লঙ্ঘন, সেইসাথে রক্তপাত বৃদ্ধি হতে পারে। এটি মাসিকের সময় প্রচুর পরিমাণে রক্তের মুক্তির সাথে হতে পারে, যার সময়কালও বাড়ানো যেতে পারে।
• ডিম্বাশয়ের বিকিরণ।স্বাভাবিক অবস্থায়, মাসিক চক্রের কোর্স, সেইসাথে ঋতুস্রাবের চেহারা, ডিম্বাশয়ে উত্পাদিত মহিলা যৌন হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। যখন এই অঙ্গগুলি বিকিরণিত হয়, তখন তাদের হরমোন-উৎপাদন কার্য ব্যাহত হতে পারে, যার ফলস্বরূপ মাসিক চক্রের বিভিন্ন ব্যাধি ঘটতে পারে ( মাসিকের অদৃশ্য হওয়া পর্যন্ত).
• মাথার বিকিরণ।মাথার অংশে পিটুইটারি গ্রন্থি রয়েছে, একটি গ্রন্থি যা ডিম্বাশয় সহ শরীরের অন্যান্য সমস্ত গ্রন্থির কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে। যখন পিটুইটারি গ্রন্থিটি বিকিরণিত হয়, তখন এর হরমোন-উৎপাদন কার্য ব্যাহত হতে পারে, যা ডিম্বাশয়ের কর্মহীনতা এবং মাসিক চক্রের ব্যাঘাত ঘটায়।

রেডিয়েশন থেরাপির পরেও কি ক্যান্সার হতে পারে?

রিল্যাপস ( রোগের পুনরায় বিকাশ) যেকোনো ধরনের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির সময় লক্ষ্য করা যেতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল রেডিওথেরাপির সময়, ডাক্তাররা রোগীর শরীরের বিভিন্ন টিস্যুকে বিকিরণ করে, তাদের মধ্যে থাকা সমস্ত টিউমার কোষগুলিকে ধ্বংস করার চেষ্টা করে। একই সময়ে, এটি মনে রাখা মূল্যবান যে মেটাস্টেসিসের সম্ভাবনা 100% বাদ দেওয়া কখনই সম্ভব নয়। এমনকি সমস্ত নিয়ম অনুসারে সঞ্চালিত র্যাডিকাল রেডিয়েশন থেরাপির সাথে, 1 টি একক টিউমার কোষ বেঁচে থাকতে পারে, যার ফলস্বরূপ, সময়ের সাথে সাথে, এটি আবার একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে পরিণত হবে। এই কারণেই, চিকিত্সা কোর্স শেষ করার পরে, সমস্ত রোগীকে নিয়মিত একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। এটি একটি সম্ভাব্য পুনরুত্থানকে সময়মতো সনাক্ত করতে এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করার অনুমতি দেবে, যার ফলে একজন ব্যক্তির জীবন দীর্ঘায়িত হবে।

পুনরায় সংক্রমণের একটি উচ্চ সম্ভাবনা দ্বারা নির্দেশিত হতে পারে:

• মেটাস্টেসের উপস্থিতি;
• প্রতিবেশী টিস্যুতে টিউমার বৃদ্ধি;
• রেডিওথেরাপির কম দক্ষতা;
• চিকিত্সার দেরী শুরু;
• ভুল চিকিত্সা;
• শরীরের ক্লান্তি;
• চিকিত্সার পূর্ববর্তী কোর্সের পরে relapses উপস্থিতি;
• ডাক্তারের সুপারিশ মেনে চলতে রোগীর ব্যর্থতা ( রোগী যদি চিকিত্সার সময় ধূমপান, অ্যালকোহল পান বা সরাসরি সূর্যালোকের সংস্পর্শে থাকেন তবে ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কয়েকগুণ বেড়ে যায়।).

রেডিয়েশন থেরাপির পরে কি গর্ভবতী হওয়া এবং বাচ্চা হওয়া সম্ভব?

ভবিষ্যতে একটি ভ্রূণ জন্মানোর সম্ভাবনার উপর রেডিয়েশন থেরাপির প্রভাব টিউমারের ধরন এবং অবস্থানের পাশাপাশি শরীর দ্বারা প্রাপ্ত বিকিরণের ডোজ উপর নির্ভর করে।

একটি সন্তান জন্মদান এবং জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে:

• জরায়ুর বিকিরণ।রেডিওথেরাপির উদ্দেশ্য যদি শরীর বা জরায়ুর একটি বড় টিউমারের চিকিত্সা করা হয়, তবে চিকিত্সার শেষে অঙ্গটি নিজেই এত বিকৃত হতে পারে যে গর্ভাবস্থা বিকাশ করতে পারে না।
• ডিম্বাশয়ের বিকিরণ।আগেই উল্লেখ করা হয়েছে, ডিম্বাশয়ে টিউমার বা বিকিরণের ক্ষতি হলে, মহিলা যৌন হরমোনের উত্পাদন ব্যাহত হতে পারে, যার ফলস্বরূপ একজন মহিলা গর্ভবতী হতে এবং/অথবা নিজের ভ্রূণ বহন করতে সক্ষম হবেন না। একই সময়ে, প্রতিস্থাপন আউট বহন হরমোন থেরাপিএই সমস্যা সমাধানে সাহায্য করতে পারে।
• পেলভিক বিকিরণ।একটি টিউমারের বিকিরণ যা জরায়ু বা ডিম্বাশয়ের সাথে যুক্ত নয়, তবে শ্রোণী গহ্বরে অবস্থিত, ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়ও অসুবিধা তৈরি করতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল বিকিরণ এক্সপোজারের ফলে, ফ্যালোপিয়ান টিউবের শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এর ফলস্বরূপ, ডিমের নিষিক্তকরণ প্রক্রিয়া ( মহিলা প্রজনন কোষ) শুক্রাণু ( পুরুষ প্রজনন কোষ) অসম্ভব হয়ে যাবে। সমস্যাটি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনের মাধ্যমে সমাধান করা যেতে পারে, যার সময় জীবাণু কোষগুলি মহিলার শরীরের বাইরে একটি পরীক্ষাগারে একত্রিত হয় এবং তারপরে তার জরায়ুতে স্থাপন করা হয়, যেখানে তারা বিকাশ অব্যাহত রাখে।
• মাথার বিকিরণ।মাথাকে বিকিরণ করার সময়, পিটুইটারি গ্রন্থি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যা ডিম্বাশয় এবং শরীরের অন্যান্য গ্রন্থিগুলির হরমোনের কার্যকলাপকে ব্যাহত করবে। আপনি হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি দিয়েও সমস্যা সমাধানের চেষ্টা করতে পারেন।
• গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের ব্যাঘাত।যদি রেডিয়েশন থেরাপির সময় হার্টের কার্যকারিতা ব্যাহত হয় বা ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হয় ( উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর ফাইব্রোসিস বিকশিত হয়েছে), একজন মহিলা গর্ভাবস্থায় অসুবিধা অনুভব করতে পারেন। সত্য যে গর্ভাবস্থায় ( বিশেষ করে ৩য় ত্রৈমাসিকে) কার্ডিওভাসকুলার উপর লোড এবং শ্বসনতন্ত্রগর্ভবতী মা, যে গুরুতর উপস্থিতিতে সহজাত রোগবিপজ্জনক জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে। এই ধরনের মহিলাদের ক্রমাগত একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সহায়ক থেরাপি নেওয়া উচিত। তাদের জন্ম খালের মাধ্যমে জন্ম দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না ( পছন্দের পদ্ধতি হল গর্ভাবস্থার 36-37 সপ্তাহে সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে ডেলিভারি).

এটিও লক্ষণীয় যে রেডিয়েশন থেরাপির শেষ থেকে গর্ভাবস্থার সূত্রপাত পর্যন্ত যে সময় অতিবাহিত হয়েছে তার কোনও গুরুত্ব নেই। আসল বিষয়টি হ'ল টিউমার নিজেই, সেইসাথে চিকিত্সার মাধ্যমে, মহিলা দেহকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, যার ফলস্বরূপ এটির শক্তি সংরক্ষণের জন্য সময় প্রয়োজন। এই কারণেই চিকিত্সার ছয় মাসের আগে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং শুধুমাত্র মেটাস্ট্যাসিস বা রিল্যাপসের লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে ( পুনঃউন্নয়ন) ক্যান্সার।

বিকিরণ থেরাপি অন্যদের জন্য বিপজ্জনক?

বিকিরণ থেরাপির সময়, একজন ব্যক্তি অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনেন না। আয়নাইজিং রেডিয়েশনের বড় ডোজ সহ টিস্যুগুলির বিকিরণ করার পরেও, তারা ( কাপড়) পরিবেশে এই বিকিরণ নির্গত করবেন না। থেকে ব্যতিক্রম এই নিয়মেরযোগাযোগ ইন্টারস্টিশিয়াল রেডিওথেরাপি, যার সময় তেজস্ক্রিয় উপাদানগুলি মানুষের টিস্যুতে ইনস্টল করা যেতে পারে ( ছোট বল, সূঁচ, স্ট্যাপল বা থ্রেড আকারে) এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র একটি বিশেষভাবে সজ্জিত রুমে সঞ্চালিত হয়। তেজস্ক্রিয় উপাদানগুলি ইনস্টল করার পরে, রোগীকে একটি বিশেষ ঘরে রাখা হয়, যার দেয়াল এবং দরজাগুলি রেডিওপ্রোটেক্টিভ স্ক্রিন দিয়ে আবৃত থাকে। চিকিত্সার পুরো কোর্স জুড়ে তাকে অবশ্যই এই ওয়ার্ডে থাকতে হবে, অর্থাৎ, আক্রান্ত অঙ্গ থেকে তেজস্ক্রিয় পদার্থ অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত ( পদ্ধতিটি সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহ লাগে).

এই ধরনের রোগীর চিকিৎসা কর্মীদের প্রবেশাধিকার কঠোরভাবে সময়ে সীমিত করা হবে। আত্মীয়রা রোগীর সাথে দেখা করতে পারেন, তবে এটি করার আগে তাদের বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক স্যুট পরতে হবে যা তাদের প্রভাবিত করা থেকে বিকিরণ প্রতিরোধ করবে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. একই সময়ে, শিশু বা গর্ভবতী মহিলার পাশাপাশি যে কোনও অঙ্গের বিদ্যমান টিউমার রোগের রোগীদের ওয়ার্ডে প্রবেশের অনুমতি দেওয়া হবে না, কারণ বিকিরণের ন্যূনতম এক্সপোজারও তাদের অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

শরীর থেকে বিকিরণের উত্স অপসারণের পরে, রোগী ফিরে আসতে পারেন প্রাত্যহিক জীবনএকই দিনে. এটি অন্যদের জন্য কোনো তেজস্ক্রিয় হুমকি সৃষ্টি করবে না।

বিকিরণ থেরাপির পরে পুনরুদ্ধার এবং পুনর্বাসন

বিকিরণ থেরাপির সময়, বেশ কয়েকটি সুপারিশ অনুসরণ করা উচিত যা শরীরের শক্তি সংরক্ষণ করবে এবং চিকিত্সার সর্বাধিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করবে।

খাদ্য ( পুষ্টি) বিকিরণ থেরাপির সময় এবং পরে

রেডিয়েশন থেরাপির সময় একটি মেনু আঁকার সময়, পাচনতন্ত্রের টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে আয়নাইজিং বিকিরণের প্রভাবের বিশেষত্ব বিবেচনা করা উচিত।

বিকিরণ থেরাপির সময় আপনার উচিত:

• ভাল প্রক্রিয়াজাত খাবার খান।রেডিওথেরাপির সময় ( বিশেষ করে যখন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট বিকিরণ করে) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি হয় - মৌখিক গহ্বর, খাদ্যনালী, পেট, অন্ত্র। তারা পাতলা, স্ফীত হতে পারে এবং ক্ষতির জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে। এ কারণেই খাবার তৈরির অন্যতম প্রধান শর্ত হল এর উচ্চমানের যান্ত্রিক প্রক্রিয়াকরণ। শক্ত, মোটা বা শক্ত খাবার এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিবানোর সময় মুখের শ্লেষ্মাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, সেইসাথে খাদ্যনালী বা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা যখন বোলাস গিলে ফেলতে পারে। পরিবর্তে, সিরিয়াল, পিউরি ইত্যাদির আকারে সমস্ত খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, খাওয়া খাবার খুব গরম হওয়া উচিত নয়, কারণ এটি সহজেই শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে জ্বলতে পারে।
• উচ্চ ক্যালরিযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন।বিকিরণ থেরাপির সময়, অনেক রোগী বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাবের অভিযোগ করেন যা খাওয়ার পরপরই ঘটে। তাই এই ধরনের রোগীদের একবারে অল্প পরিমাণে খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। শরীরকে শক্তি সরবরাহ করার জন্য পণ্যগুলিতে অবশ্যই সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি থাকতে হবে।
• দিনে 5-7 বার খান।আগেই বলা হয়েছে, রোগীদের প্রতি 3 থেকে 4 ঘন্টা পরপর ছোট খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা বমি হওয়ার সম্ভাবনা কমিয়ে দেবে।
• পর্যাপ্ত পানি পান করুন। contraindications অনুপস্থিতিতে ( উদাহরণস্বরূপ, টিউমার বা রেডিয়েশন থেরাপির কারণে গুরুতর হৃদরোগ বা শোথ) রোগীকে প্রতিদিন কমপক্ষে 2.5 - 3 লিটার জল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি শরীরকে পরিষ্কার করতে এবং টিস্যু থেকে টিউমার ক্ষয়ের উপজাতগুলি অপসারণ করতে সহায়তা করবে।
• আপনার খাদ্য থেকে কার্সিনোজেন বাদ দিন।কার্সিনোজেনগুলি এমন পদার্থ যা ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। বিকিরণ থেরাপির সময়, তাদের খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিত, যা চিকিত্সার কার্যকারিতা বৃদ্ধি করবে।

বিকিরণ থেরাপির সময় পুষ্টি

আপনি কি ব্যবহার করতে পারেন?
রান্না করা মাংস; গম porridge; ওটমিল; চাল জাউ; buckwheat porridge; আলু ভর্তা; সেদ্ধ মুরগির ডিম ( প্রতিদিন 1-2); কুটির পনির; তাজা দুধ ; মাখন ( প্রতিদিন প্রায় 50 গ্রাম); বেকড আপেল; আখরোট ( প্রতিদিন 3-4); প্রাকৃতিক মধু; মিনারেল ওয়াটার ( গ্যাস ছাড়া); জেলি	ভাজা খাবার ( কার্সিনোজেন); চর্বিযুক্ত খাবার ( কার্সিনোজেন); ধূমপান করা খাবার ( কার্সিনোজেন); মসলাযুক্ত খাদ্য ( কার্সিনোজেন); নোনতা খাদ্য; শক্তিশালী কফি ; মদ্যপ পানীয় ( কার্সিনোজেন); কার্বনেটেড পানীয়; ফাস্ট ফুড ( পোরিজ এবং ইনস্ট্যান্ট নুডলস সহ); শাকসবজি এবং ফল যাতে প্রচুর পরিমাণে ডায়েটারি ফাইবার থাকে ( মাশরুম, শুকনো ফল, মটরশুটি এবং তাই).

বিকিরণ থেরাপির জন্য ভিটামিন

আয়নাইজিং রেডিয়েশনের সংস্পর্শে এলে, সুস্থ টিস্যুর কোষেও কিছু পরিবর্তন ঘটতে পারে ( তাদের জেনেটিক যন্ত্রপাতি ধ্বংস হতে পারে) এছাড়াও, কোষের ক্ষতির প্রক্রিয়া তথাকথিত ফ্রি অক্সিজেন র্যাডিকেল গঠনের কারণে হয়, যা আক্রমনাত্মকভাবে সমস্ত অন্তঃকোষীয় কাঠামোকে প্রভাবিত করে, যার ফলে তাদের ধ্বংস হয়। কোষটি মারা যায়।

বহু বছরের গবেষণার সময়, এটি পাওয়া গেছে যে কিছু ভিটামিনের তথাকথিত অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এর মানে হল যে তারা কোষের অভ্যন্তরে মুক্ত র্যাডিকেলগুলিকে আবদ্ধ করতে পারে, যার ফলে তাদের ধ্বংসাত্মক প্রভাবকে ব্লক করে। বিকিরণ থেরাপির সময় এই জাতীয় ভিটামিনের ব্যবহার ( মাঝারি মাত্রায়) প্রদত্ত চিকিত্সার গুণমানের সাথে আপস না করে বিকিরণে শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়।

তাদের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• কিছু ট্রেস উপাদান ( উদাহরণস্বরূপ, সেলেনিয়াম).

রেডিয়েশন থেরাপির সময় কি রেড ওয়াইন পান করা সম্ভব?

রেড ওয়াইনে অনেকগুলি ভিটামিন, খনিজ পদার্থ এবং শরীরের অনেক সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয় ট্রেস উপাদান রয়েছে। এটি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে যে 1 গ্লাস পান করা ( 200 মিলি) প্রতিদিন রেড ওয়াইন বিপাককে স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে এবং শরীর থেকে বিষাক্ত পণ্য অপসারণকেও উন্নত করে। এই সমস্ত নিঃসন্দেহে বিকিরণ থেরাপির মধ্য দিয়ে রোগীর অবস্থার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।

একই সময়ে, এটা মনে রাখা মূল্যবান যে এই পানীয়ের অপব্যবহার নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে হৃদয় প্রণালীএবং অনেক অভ্যন্তরীণ অঙ্গে, বিকিরণ থেরাপির সময় এবং পরে জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।

বিকিরণ থেরাপির সময় কেন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়?

যখন বিকিরণ বাহিত হয়, ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলি প্রভাবিত হয়, যার ফলস্বরূপ শরীরের প্রতিরক্ষা দুর্বল হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, সেইসাথে শ্বাসযন্ত্র এবং জিনিটোরিনারি সিস্টেমের ক্ষতির সাথে, এটি অনেক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের উত্থান এবং বিকাশে অবদান রাখতে পারে। তাদের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। একই সময়ে, এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবল প্যাথোজেনিকই নয়, সাধারণ অণুজীবগুলিকেও ধ্বংস করে যা অন্ত্রের মধ্যে থাকে। সুস্থ ব্যক্তিএবং হজম প্রক্রিয়ায় সক্রিয় অংশ নেয়। এ কারণেই, রেডিওথেরাপি এবং অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি কোর্স শেষ করার পরে, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করে এমন ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বিকিরণ থেরাপির পরে সিটি এবং এমআরআই কেন নির্ধারিত হয়?

সিটি ( সিটি স্ক্যান) এবং এমআরআই ( চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) হল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা নির্দিষ্ট এলাকার বিস্তারিত পরীক্ষার অনুমতি দেয় মানুষের শরীর. এই কৌশলগুলি ব্যবহার করে, আপনি কেবল একটি টিউমার সনাক্ত করতে পারবেন না, এর আকার এবং আকৃতি নির্ধারণ করতে পারবেন, তবে চিকিত্সার প্রক্রিয়াটি নিরীক্ষণ করতে পারবেন, টিউমার টিস্যুতে সাপ্তাহিক কিছু পরিবর্তন লক্ষ্য করবেন। উদাহরণস্বরূপ, সিটি এবং এমআরআই-এর সাহায্যে, টিউমারের আকার বৃদ্ধি বা হ্রাস, প্রতিবেশী অঙ্গ এবং টিস্যুতে এর বৃদ্ধি, দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলির উপস্থিতি বা অদৃশ্য হওয়া ইত্যাদি সনাক্ত করা সম্ভব।

এটি বিবেচনা করা উচিত যে সিটি স্ক্যানের সময়, মানবদেহ অল্প পরিমাণে এক্স-রে বিকিরণের সংস্পর্শে আসে। এটি এই কৌশলটির ব্যবহারের উপর কিছু বিধিনিষেধ প্রবর্তন করে, বিশেষত বিকিরণ থেরাপির সময়, যখন শরীরের উপর বিকিরণ লোড কঠোরভাবে ডোজ করা আবশ্যক। একই সময়ে, এমআরআই টিস্যুগুলির বিকিরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না এবং তাদের মধ্যে কোনও পরিবর্তন ঘটায় না, যার ফলস্বরূপ এটি প্রতিদিন করা যেতে পারে ( বা আরও প্রায়ই), রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য একেবারে কোন বিপদ নেই।

ব্যবহারের আগে, আপনি একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, অধ্যাপক আফানাসিয়েভ ম্যাক্সিম স্ট্যানিস্লাভোভিচ, অনকোলজিস্ট, সার্জন, বেসাল সেল কার্সিনোমার ফটোডাইনামিক থেরাপির বিশেষজ্ঞ।

ব্যাসালিওমা বা বেসাল সেল ত্বকের ক্যান্সার একটি জটিল রোগ। মেডিসিন অনেকগুলি চিকিত্সার পদ্ধতি সরবরাহ করে, তবে সেগুলি সমস্তই আঘাতমূলক, গুরুতর প্রসাধনী ত্রুটিগুলির গঠনে পরিপূর্ণ, দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার বিকাশ এবং এগুলির কোনওটিই ভবিষ্যতে পুনরায় সংক্রমণ দূর করে না।

এমনকি হলিউড তারকাদের, যারা সবচেয়ে উচ্চ-প্রযুক্তিগত এবং ব্যয়বহুল চিকিত্সার অ্যাক্সেস রয়েছে, তাদের বছরের পর বছর ধরে বেসাল সেল স্কিন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা করতে হয়। অধিকাংশ বিখ্যাত উদাহরণ- হিউ জ্যাকম্যান. অভিনেতা তার নাক বাঁচাতে 2013 সাল থেকে এই রোগের সাথে লড়াই করছেন। এবং এখন পর্যন্ত তিনি সফল। কিন্তু তার ষষ্ঠ রিল্যাপসের পটভূমিতে, জ্যাকম্যানের এটি হারানোর গুরুতর ঝুঁকি রয়েছে।

দুর্ভাগ্যবশত, তারা চিরতরে বেসাল সেল কার্সিনোমা থেকে মুক্তি পাওয়ার গ্যারান্টি দেয় না।

এবং এমনকি যদি হিউ জ্যাকম্যান, যার অ্যাক্সেস রয়েছে সবচেয়ে আধুনিক স্বাস্থ্য সেবা, সমস্যা থেকে পরিত্রাণ পেতে পারে না, তাহলে একটি যৌক্তিক প্রশ্ন ওঠে: এই রোগটি কি চিকিত্সাযোগ্য? বেসাল সেল কার্সিনোমা নিরাময় করা কি সম্ভব?

বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণ করা কি প্রয়োজনীয়?, যদি সে বিরক্ত না করে?

অনেকে বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিৎসাও খুব নম্রভাবে করেন। যেহেতু ক্যান্সারের এই রূপটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং প্রায় কখনই মেটাস্টেসাইজ করে না, ডাক্তাররা খুব কমই চিকিত্সার উপর জোর দেন এবং সাধারণত ব্যর্থতার পরিণতি সম্পর্কে সতর্ক করেন না।

এবং যদি বয়স্ক রোগীদের জন্য এই জাতীয় কৌশলগুলিকে প্রসারিত করে ন্যায়সঙ্গত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে তরুণদের জন্য - এবং গত 10 বছরে বেসাল সেল কার্সিনোমা খুব "কনিষ্ঠ" হয়ে উঠেছে - এটি সমালোচনার পক্ষে দাঁড়ায় না।

এই পদ্ধতির সাথে, রোগী তার আপাতদৃষ্টিতে তুচ্ছ রোগটিকে গুরুত্ব সহকারে নেয় না এবং এটি সম্পর্কে কিছু না করার সিদ্ধান্ত নেয়। খুব প্রায়ই, চিকিত্সা তথাকথিত "সবুজ জিনিসপত্র" ব্যবহারের মধ্যে সীমাবদ্ধ।

কিন্তু আমি বিশ্বাস করি যে হিউ জ্যাকম্যান বেসাল সেল কার্সিনোমা থেকে পরিত্রাণ পেতে তার অবিরাম আকাঙ্ক্ষায় সঠিক। এবং শুধুমাত্র একটি নান্দনিক ত্রুটির কারণে নয়।

চিকিৎসা প্রয়োজন। ব্যাসালিওমা একটি টিউমার যা ধীরে ধীরে হলেও ক্রমাগত বাড়ছে। এটি নিজে থেকে কখনও দূরে যায় না. শীঘ্রই বা পরে, এটি ত্বককে অতিক্রম করে, পেশী এবং স্নায়ুতে বৃদ্ধি পায়, তরুণাস্থি ভেদ করে এবং অপরিবর্তনীয়ভাবে অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করে। বেসাল সেল কার্সিনোমা মুখের উপর অবস্থিত হলে, এটি আক্ষরিকভাবে এটি ধ্বংস করে। চোখ বা নাকের এলাকায় ব্যাসালিওমা বাড়লে তাদের ক্ষতি হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, মাথার ব্যাসালিওমা মাথার খুলি ধ্বংস করতে পারে এবং মস্তিষ্কে বৃদ্ধি পেতে পারে।

আমি বলতে চাই যে এই প্রক্রিয়াগুলিও অত্যন্ত বেদনাদায়ক?

এই স্টেজ বেসাল সেল কার্সিনোমাএটি চিকিত্সা করা কার্যত অসম্ভব, কারণ বেসাল সেল কার্সিনোমার সাথে অঙ্গের অংশ বা পুরো অঙ্গটি অপসারণ করা প্রয়োজন।

দৃষ্টি দিয়ে শত্রু চিনতে হবে

আমাদের কথোপকথন চালিয়ে যাওয়ার আগে, আমি আপনাকে এক ধরণের বেসাল সেল কার্সিনোমা সম্পর্কে বলতে হবে যা ডায়াগনস্টিক পর্যায়ে স্বীকৃত হতে পারে না।

আনুমানিক 6% ক্ষেত্রে, বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সার কোনও প্রভাব নেই - বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণ আবার রিল্যাপসে শেষ হয় এবং এটি একই জায়গায় পুনরায় দেখা দেয়। এবং পরবর্তী অপসারণের পরে, পুরো প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি হয়... বেসাল সেল কার্সিনোমার এই ফর্মটিকে বলা হয় ক্রমাগত পুনরাবৃত্ত বেসাল সেল কার্সিনোমা.

দুর্ভাগ্যবশত, আধুনিক ওষুধে ক্রমাগত পুনরাবৃত্ত বেসাল সেল কার্সিনোমা মোকাবেলার একক কার্যকর উপায় নেই। এটি কেন ফিরে আসে তা এখনও বের করা যায়নি।

যাইহোক, এমনকি বেসাল সেল কার্সিনোমাতে এই ধরনের মাথার শুরুর জন্য, রাশিয়ায় PDT-এর প্রতিষ্ঠাতা, অধ্যাপক ইভজেনি ফিলিপোভিচ স্ট্রানডকো, পছন্দের পদ্ধতি হিসাবে একচেটিয়াভাবে ফটোডাইনামিক থেরাপি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। প্রকৃতপক্ষে, ক্রমাগত পুনরাবৃত্ত বেসাল সেল কার্সিনোমা প্রকাশের ক্ষেত্রে, এটি প্রয়োজনীয় পুনরাবৃত্তচিকিত্সা, যার প্রসাধনী প্রভাব সম্পূর্ণরূপে প্রাথমিক পর্যায়ে নির্বাচিত এটি অপসারণের পদ্ধতির উপর নির্ভর করবে।

আমাদের অবশ্যই বুঝতে হবে যে কোনও অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সর্বদা একটি "মাইনাস টিস্যু" চিকিত্সা, একটি বিকৃত চিকিত্সা। শুধুমাত্র PDT অনুমতি দেয় কার্যকর চিকিত্সাসুস্থ টিস্যু অপসারণ না করে এবং ক্রমাগত পুনরাবৃত্ত বেসাল সেল কার্সিনোমার পটভূমিতে একটি নান্দনিক ফলাফল অর্জন না করে।

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য সার্জারি

বেসাল সেল কার্সিনোমা অস্ত্রোপচার অপসারণসাধারণত একটি লেজার, স্ক্যাল্পেল বা রেডিও ওয়েভ স্কাল্পেল দিয়ে 5 মিমি সুস্থ টিস্যু বাধ্যতামূলক ক্যাপচারের সাথে সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির মধ্যে ক্রায়োডেস্ট্রাকশন পদ্ধতিও রয়েছে - নাইট্রোজেন দিয়ে বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণ এবং মোহস পদ্ধতি।

আমি দৃঢ়ভাবে আপনাকে একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণ করতে রাজি না হওয়ার পরামর্শ দিচ্ছি - এই পদ্ধতিটি সাধারণত একটি রুক্ষ দাগ রেখে যায়।

প্রাথমিক পর্যায়ে, বেসাল সেল কার্সিনোমা অস্ত্রোপচার অপসারণ দেয় ভাল প্রভাব. অতএব, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে 2-3 মিলিমিটার পর্যন্ত খুব ছোট এবং অ্যাক্সেসযোগ্য গঠনগুলি অপসারণ করা বোধগম্য। আমি নিজেই এই পদ্ধতিটি পছন্দ করি: পদ্ধতিটি সহজ, দ্রুত এবং বিশেষ পুনর্বাসনের প্রয়োজন হয় না।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতির অসুবিধা:

• ছেদনের পরে বেসাল সেল কার্সিনোমা পুনরাবৃত্তির উচ্চ শতাংশ। উন্নত বেসাল সেল কার্সিনোমাস, যা ত্বকের বাইরে বেড়ে উঠতে সক্ষম হয়েছে, বিশেষ করে প্রায়ই পুনরাবৃত্তি হয়।

আপনার তথ্য বিশ্বাস করা উচিত নয় যে বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পুনরাবৃত্তির হার কম। এই পরিসংখ্যান শুধুমাত্র ছোট সত্তা জন্য প্রাসঙ্গিক. যখন 2-3 মিলিমিটারের চেয়ে বড় বেসালিওমাস অপসারণ করা হয়, সাধারণত তাদের অর্ধেকেরও বেশি পুনরাবৃত্ত হয়।

• গুরুতর টিস্যু ক্ষতির কারণে পুনরায় চিকিত্সার অসুবিধা এবং অসম্ভবতা।

বেসাল সেল কার্সিনোমার পুনরাবৃত্তির জন্য বারবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। কিন্তু দ্বিতীয় বা তৃতীয় রিল্যাপসের পরে, সার্জারি সাধারণত অসম্ভব হয়: কল্পনা করুন যে এলাকার কি হবে, যেখানে প্রতিটি বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণের সাথে, একটি অতিরিক্ত 6 মিমি সুস্থ টিস্যু সরানো হয়।

• ক্ষতস্থানে অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুত্থান ঘটে। এই এলাকায় PDT দিয়ে চিকিত্সা করা প্রায় অসম্ভব। অতএব, বেসাল সেল কার্সিনোমা পরে রিল্যাপসের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার চিকিত্সাআপনার কাছে কার্যত কোন বিকল্প পদ্ধতি অবশিষ্ট থাকবে না - শুধুমাত্র পুনরাবৃত্তি অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ.
• যদি টিউমারটি নাকের ডানায়, অরিকেল বা ঠোঁটের কোণে অবস্থিত হয়, যদি একাধিক বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সা করা হয়, তবে অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি আক্ষরিক অর্থে একটি বিকৃত অপারেশনে পরিণত হয়। এই অঞ্চলগুলিতে, টিস্যুগুলির প্রতিটি মিলিমিটার গুরুত্বপূর্ণ, তবে প্রায়শই, টিউমারের সাথে, নাক বা কানের অর্ধেক পর্যন্ত অপসারণ করা প্রয়োজন হতে পারে এবং টিস্যুর অভাব প্লাস্টিক সার্জারি পদ্ধতি দ্বারা পূরণ করা যায় না।
• অস্ত্রোপচারের একটি contraindication হল চোখের কাছাকাছি বেসাল সেল কার্সিনোমার অবস্থান - এর ক্ষতির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।

বেসাল সেল কার্সিনোমা লেজার অপসারণ: পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য এবং এর অসুবিধা

বেসাল সেল কার্সিনোমার লেজার চিকিত্সা একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন।

বেসাল সেল কার্সিনোমা লেজার অপসারণের একটি উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রয়েছে। আসল বিষয়টি হ'ল লেজারের মরীচি টিস্যু কাটে না, তবে এটিকে বাষ্পীভূত করে, স্তরে স্তরে। লেজারের পরে, টিউমার থেকে শুধুমাত্র একটি পোড়া ভূত্বক অবশিষ্ট থাকে। সুতরাং, একটি লেজারের সাহায্যে "কটারাইজেশন" হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য সরানো টিউমার পাঠানো সম্ভব করে না। শুধুমাত্র হিস্টোলজি একজনকে বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণের সম্পূর্ণতা মূল্যায়ন করতে এবং ক্যান্সারের আরও গুরুতর রূপকে বাদ দিতে দেয়, যা বিরল ক্ষেত্রে লুকানো বা বেসাল সেল কার্সিনোমা সংলগ্ন।

এই পদ্ধতিতে আরও একটি ত্রুটি রয়েছে। বেসাল সেল কার্সিনোমার লেজার ট্রিটমেন্ট তাপীয়ভাবে টিস্যুর ক্ষতি করে এবং এই ধরনের ক্ষত একটি দাগ তৈরির সাথে নিরাময় করে।

সার্জিট্রন ব্যবহার করে বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণ: পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য এবং এর অসুবিধা

বেসাল সেল কার্সিনোমা রেডিও তরঙ্গ অপসারণ, বা ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেশন, বা বৈদ্যুতিক ছুরি দিয়ে চিকিত্সা,

- আরেকটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এই ক্ষেত্রে, গঠন অপসারণ করতে একটি পাতলা তারের সঙ্গে একটি টিপ ব্যবহার করা হয়। যখন একটি নির্দিষ্ট ফ্রিকোয়েন্সির বৈদ্যুতিক প্রবাহ একটি তারের মধ্য দিয়ে যায়, তখন এটি একটি স্কাল্পেলের বৈশিষ্ট্য অর্জন করে।

প্রায়শই, বেসাল সেল কার্সিনোমার রেডিও তরঙ্গের সাথে চিকিত্সা আমেরিকান সংস্থা সার্জিট্রন থেকে চিকিত্সা সরঞ্জাম ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা পদ্ধতিটিকে এর দ্বিতীয় নাম দিয়েছে।

এই পদ্ধতিটি ভাল কারণ এর ব্যবহারের পরে, টিস্যু বায়োপসির জন্য অবশিষ্ট থাকে - প্যাথলজিস্ট বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণের সম্পূর্ণতা মূল্যায়ন করতে এবং ক্যান্সারের আরও আক্রমণাত্মক রূপকে বাতিল করতে সক্ষম হবেন। ইলেক্ট্রোকোগুলেশনের অসুবিধা অন্য সবার মতোই অস্ত্রোপচার কৌশল- 2 মিমি-এর বেশি সমস্ত টিউমারের জন্য রিল্যাপসের উচ্চ শতাংশ।

রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে ত্বকের বেসাল সেল কার্সিনোমা কেটে ফেলার ফলে একটি দাগ পড়ে যাওয়ার জন্য আপনাকে মানসিকভাবে প্রস্তুত থাকতে হবে।

বেসালিওমার ক্রায়োডিস্ট্রাকশন: পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য এবং এর অসুবিধা

Cryodestruction, বা cryotherapy হল তরল নাইট্রোজেন দিয়ে বেসাল সেল কার্সিনোমাকে সতর্ক করা।

পদ্ধতিটি সস্তা এবং বেশ বিস্তৃত। যাইহোক, আপনি একটি অলৌকিক উপর নির্ভর করা উচিত নয়। ক্রায়োডেস্ট্রাকশনের মাধ্যমে বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণের একটি খুব গুরুতর ত্রুটি রয়েছে: টিস্যুতে তরল নাইট্রোজেনের এক্সপোজারের গভীরতা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। অর্থাৎ, নাইট্রোজেন দিয়ে বেসাল সেল কার্সিনোমা চিকিত্সা করার পরে, ত্বকে ক্ষত ছেড়ে যাওয়ার এবং বিপরীতভাবে, স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির খুব বড় অংশগুলিকে প্রভাবিত করার ঝুঁকি রয়েছে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, বেসাল সেল কার্সিনোমাকে সতর্ক করার পরে, একটি বিস্তৃত দাগ হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

ক্রায়োডেস্ট্রাকশন সহ বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সার আরেকটি ত্রুটি রয়েছে। যেহেতু পদ্ধতিটি টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়েছে কিনা তা মূল্যায়ন করা সম্ভব করে না, তাই ক্রায়োডেস্ট্রাকশনের পরে বেসাল সেল কার্সিনোমা তার বৃদ্ধি আবার শুরু করতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত বারবার অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

মোহস পদ্ধতি: পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য এবং এর অসুবিধা

এটি একটি উচ্চ-প্রযুক্তিগত এবং ব্যয়বহুল চিকিত্সা পদ্ধতি যার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম, সার্জনের বিশেষ প্রশিক্ষণ এবং ক্লিনিকের নিজস্ব প্যাথলজি পরীক্ষাগারের উপস্থিতি প্রয়োজন। এটি মুখ, ঘাড়, পা ও বাহু এবং যৌনাঙ্গে টিউমারের চিকিৎসায় উচ্চ নান্দনিক ফলাফল অর্জনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

এটি সম্ভবত হিউ জ্যাকম্যানের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতি।

মোহস অপারেশনটিকে একটি স্লাইসার ব্যবহারের সাথে তুলনা করা যেতে পারে (খুব আলগাভাবে, অবশ্যই): টিস্যু পাতলা স্তরে, স্তরে স্তরে সরানো হয় এবং অবিলম্বে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। টিউমার কোষগুলি বিভাগে সনাক্তযোগ্য না হওয়া পর্যন্ত পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা হয়।

যেহেতু পুরো অপারেশনটি একজন প্যাথলজিস্টের তত্ত্বাবধানে করা হয়, তাই বেসাল সেল কার্সিনোমাকে 6 মিমি স্বাস্থ্যকর টিস্যু "অন্তর্ভুক্ত" অপসারণের প্রয়োজন নেই।

অপারেশনটি অত্যন্ত নান্দনিক, এবং যদি পরিচালিত এলাকায় ত্বকের অভাব থাকে তবে এটি ইমপ্লান্ট দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।

বেসাল সেল কার্সিনোমা এর বিকিরণ: পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য এবং বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ পরে পরিণতি

বিকিরণ, বা বিকিরণ, চিকিত্সা পদ্ধতি শুধুমাত্র বিকল্প পদ্ধতির contraindications আছে ব্যবহার করা হয়। এটি জটিলভাবে অবস্থিত (উদাহরণস্বরূপ, মুখের উপর), 5 সেমি পর্যন্ত গভীর বা খুব বড় টিউমারগুলির জন্য পছন্দের পদ্ধতি যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যায় না। এগুলি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য contraindication সহ বয়স্ক রোগীদের জন্যও নির্ধারিত হয়।

যেহেতু পদ্ধতির ব্যবহার সবসময় জটিলতার সাথে থাকে, তাই এটি প্রধানত 65 বছরের বেশি বয়সী বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ত্বকের বেসালিওমার বিকিরণ করা হয়:

• ক্লোজ-ফোকাস এক্স-রে থেরাপি ব্যবহার করে,
• গামা রশ্মি ব্যবহার করে,
• বিটা রশ্মি (ইলেকট্রন) ব্যবহার করে।

একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির ব্যবহার সর্বদা যৌক্তিকতা দ্বারা নির্ধারিত হয় না। ক্লোজ-ফোকাস এক্স-রে থেরাপি প্রতিটি অনকোলজি ক্লিনিকে উপস্থাপিত হয়, তাই প্রায়শই রোগীদের এটি উল্লেখ করা হয়। বৈদ্যুতিন ইনস্টলেশনগুলি ব্যয়বহুল এবং জটিল, তাই আক্ষরিক অর্থে শুধুমাত্র কয়েকটি ক্লিনিক তাদের সাথে সজ্জিত।

বেসালিওমায় রেডিয়েশন থেরাপি কীভাবে কাজ করে তা দেখা যাক।

এটা বিশ্বাস করা হয় যে বিকিরণ থেরাপির মাধ্যমে বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সা টিউমার কোষের ডিএনএকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। আয়নাইজিং বিকিরণ তাদের আরও বিভাজনকে অসম্ভব করে তোলে; বিকিরণ থেরাপির পরে, বেসাল সেল কার্সিনোমা বৃদ্ধি বন্ধ করে এবং সময়ের সাথে সাথে ধ্বংস হয়ে যায়।

প্রায়শই তথ্য পাওয়া যায় যে বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ চিকিত্সার কোন গুরুতর পরিণতি নেই। দুর্ভাগ্যবশত, এই সত্য নয়. ত্বকের ব্যাসালিওমার বিকিরণ অনেক জটিলতা সৃষ্টি করে, যা এড়ানো অসম্ভব. অতএব, বেসাল সেল কার্সিনোমাকে বিকিরণ দিয়ে চিকিত্সা করা প্রায়শই একটি কামান দিয়ে চড়ুই মারার সাথে তুলনা করা হয়, কারণ এই জাতীয় চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই রোগের তীব্রতাকে অতিক্রম করে।

এটি একটি বিকিরণ আলসার মত দেখায় কি

যদি চিকিত্সার শুরুতে প্রশিক্ষণের অঞ্চলে ত্বক কেবল লাল হয়ে যায় এবং চুলকায়, তবে থেরাপির তৃতীয় সপ্তাহের মধ্যে একটি অ-নিরাময় উজ্জ্বল লাল আলসার তৈরি হয়। এটি খুব সহজেই সংক্রামিত হয়, একটি অত্যন্ত অপ্রীতিকর গন্ধ থাকে এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার মাত্র 1.5 মাস পরে খুব কষ্টে নিরাময় হয়।

2. একটি বিকিরণ আলসার সর্বদা একটি দাগ গঠনের সাথে নিরাময় করে। এটি শুধুমাত্র মুখের অভিব্যক্তিতে একটি ত্রুটি তৈরি করে না বেসাল সেল কার্সিনোমা চিকিত্সা করা খুব কঠিন করে তোলেরিল্যাপসের ক্ষেত্রে।

3. তেজস্ক্রিয় কণাগুলি কীভাবে কাজ করবে তা আগাম ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব। একদিকে, থেরাপিউটিক বিকিরণটি কোষগুলিকে দ্রুত বিভাজন করার লক্ষ্যে, এবং এটি ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের প্রধান সম্পত্তি: বিকিরণ বেসাল সেল কার্সিনোমা কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্থ করে এবং তাদের অকার্যকর করে তোলে।

কিন্তু অন্যদিকে, বিকিরণ এক্সপোজারে উচ্চ মিউটেজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। স্বাস্থ্যকর টিস্যুও বিকিরণের সংস্পর্শে আসে এবং সুস্থ কোষের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

এইভাবে, প্রাথমিকভাবে নিরাপদ বেসাল সেল কার্সিনোমা ক্যান্সারের মেটাস্ট্যাটিক ফর্মগুলিতে "ক্ষয়প্রাপ্ত" হওয়ার সম্ভাবনা বেশি - উদাহরণস্বরূপ, স্কোয়ামাস সেল ত্বকের ক্যান্সার।

বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণ পরে এই জটিলতা বিকাশের ঝুঁকি আপনার বাকি জীবনের জন্য অব্যাহত থাকে। এই কারণেই 50 বছরের কম বয়সী রোগীদের বিকিরণ চিকিত্সা দেওয়া হয় না। জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির কারণে, পুনরাবৃত্ত বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য বিকিরণ চিকিত্সা ব্যবহার করা হয় না।

4. মাথায় বেসাল সেল কার্সিনোমা দেখা দিলে, বিকিরণের ফলে আক্রান্ত স্থানে চুল পড়ে, যা চিকিত্সার পরে ভঙ্গুর এবং নিস্তেজ হয়ে যায়।

5. বেসাল সেল কার্সিনোমার অনুপ্রবেশের গভীরতা এবং বিকিরণের তীব্রতার অনুপাতে জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

6. চোখের কাছাকাছি অবস্থিত টিউমারের চিকিত্সা করার সময়, ছানি হতে পারে।

7. বিকিরণ সহ বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সা সেবেসিয়াসের কার্যকারিতার পরিবর্তনের দিকে নিয়ে যায় এবং ঘর্ম গ্রন্থিবিকিরণ এক্সপোজার এলাকায়।

8. শারীরবৃত্তীয়ভাবে কঠিন এলাকায় বিকিরণ থেরাপির কোনো পদ্ধতির সাথে চিকিত্সা করা হয় না।

9. কখন বিকিরণ চিকিৎসাত্বকের অন্যান্য অংশের তুলনায় মুখের ব্যাসালিওমা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি বেশি।

ক্লোজ-ফোকাস এক্স-রে থেরাপির জন্য একটি ডিভাইস এইরকম দেখায়।

যেহেতু এই বিকিরণের এক্সপোজারের গভীরতা কয়েক মিলিমিটার থেকে 7-8 সেমি পর্যন্ত, তাই ডোজ এবং সেশনের সংখ্যা পৃথকভাবে গণনা করা হয়।

ক্লোজ-ফোকাস এক্স-রে থেরাপি শুধুমাত্র বেসাল সেল কার্সিনোমার প্রাথমিক পর্যায়ে কার্যকর এবং শুধুমাত্র ত্বকের অ্যাক্সেসযোগ্য এলাকায় ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, নাকের কোণে চিকিত্সা করা কঠিন বলে মনে করা হয়।

এই পদ্ধতিরও তার অসুবিধা রয়েছে। এক্স-রে বিকিরণ ভালভাবে শোষিত হয় ঘন কাপড়- উদাহরণস্বরূপ, হাড়। অতএব, যখন বেসাল সেল কার্সিনোমা হাড়ের কাছাকাছি থাকে - কানের এলাকায় এবং মাথায় - ইলেক্ট্রন বিকিরণ থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়।

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য ইলেকট্রনিক থেরাপি: পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য এবং এর অসুবিধা

বিটা রশ্মিকে ইলেকট্রন বলা হয়। তদনুসারে, বিটা রশ্মি চিকিত্সাকে ইলেকট্রন থেরাপি বলা হয়।

এক্স-রে-র তুলনায়, ইলেকট্রন বিকিরণকে আরও মৃদু, নির্বাচনী এবং অত্যন্ত লক্ষ্যবস্তু বলে মনে করা হয়। ইলেক্ট্রনগুলি টিস্যু দ্বারা সমানভাবে এবং তাদের ঘনত্ব নির্বিশেষে শোষিত হয়। এক্স-রে থেকে ভিন্ন, যার শক্তি ক্রমবর্ধমান গভীরতার সাথে হারিয়ে যায়, উহইলেক্ট্রন রশ্মির শক্তি একটি নির্দিষ্ট গভীরতায় একটি শীর্ষে বৃদ্ধি পায় এবং তারপরে তীব্রভাবে হ্রাস পায়।

এই সমস্ত মানে সঠিক ডোজ গণনার সাথে, বিকিরণ টিউমারের চারপাশে স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে ন্যূনতমভাবে আঘাত করে। ইলেক্ট্রনিক থেরাপি একাধিক বেসাল সেল কার্সিনোমাসের জন্য ত্বকের বড় অংশের বিকিরণকেও অনুমতি দেয়।

কিন্তু ইলেকট্রনিক থেরাপি চিকিৎসারও সীমাবদ্ধতা রয়েছে। একদিকে, এটি সরঞ্জামের উচ্চ ব্যয়। অন্যদিকে, কৌশলটি উন্নত পর্যায়ে নির্দেশিত হয় - বেসাল সেল কার্সিনোমার আকার 4 সেমি 2 এর কম হওয়া উচিত নয়, যেহেতু ডিভাইসটি সেট আপ করার জন্য বেশ শ্রম-নিবিড় এবং একটি ছোট এলাকায় প্রবাহকে ফোকাস করার অনুমতি দেয় না। .

চোখের এলাকায় বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিৎসার জন্যও ইলেক্ট্রন বিকিরণ ব্যবহার করা হয় না: আধুনিক রেডিওলজি দৃষ্টির অঙ্গকে কার্যকরভাবে রক্ষা করে না।

বিদ্যমান সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতির প্রধান অসুবিধা হল উচ্চ ঝুঁকি relapses ফলস্বরূপ, আপনাকে বারবার কাটা বা বিকিরণ করতে হবে। তদুপরি, চিকিত্সার প্রতিটি পর্যায়ে স্বাস্থ্যকর টিস্যু এবং দাগের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয়।

মুখের বেসাল সেল কার্সিনোমাগুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে গভীর টিস্যু ছেদনের প্রয়োজনীয়তা একটি গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্ত - বিশেষত নাক, কান এবং ঠোঁটের কোণে, যখন বেসাল সেল কার্সিনোমার প্রতিটি পুনরাবৃত্তির সাথে একটি উল্লেখযোগ্য অংশের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হয়। অঙ্গ

রিল্যাপসবেসাল সেল কার্সিনোমাসদাগের মধ্যে - শাস্ত্রীয় পদ্ধতি ব্যবহার করে বেসাল সেল কার্সিনোমা চিকিত্সার সম্ভবত সবচেয়ে ভয়ঙ্কর পরিণতি

আপনাকে বুঝতে হবে যে প্রায় সমস্ত বিদ্যমান চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি একটি দাগ গঠনের দিকে পরিচালিত করে, যা একটি ঘন যোজক কলা, জাহাজ দ্বারা খারাপভাবে অনুপ্রবেশ করা হয় এবং খারাপভাবে রক্ত ​​​​সরবরাহ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, বেসাল সেল কার্সিনোমার রিল্যাপস তার মূল স্থানীয়করণের এলাকায় ঘটে - অর্থাৎ, সবসময় দাগযুক্ত এলাকায়।

দুর্ভাগ্যবশত, এই ক্ষেত্রে, পিডিটি তার কার্যকারিতা হারায় - রুমেনের মাইক্রোসার্কুলেশন ফটোসেনসিটাইজারকে পর্যাপ্ত ঘনত্বে জমা হতে দেয় না। তদনুসারে, দাগের মধ্যে বেসাল সেল কার্সিনোমার পুনরাবৃত্তি সার্জারি ব্যতীত অন্য যে কোনও বিকল্প চিকিত্সা পদ্ধতির পক্ষে খুব কম উপযুক্ত।

সুতরাং, বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণের জন্য একবার অপারেশন করার পরে, আপনি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির কাছে জিম্মি হয়ে পড়েছেন।

বেসালিওমা কীভাবে চিকিত্সা করবেনআরোগ্য. পিডিটি ব্যবহার করে বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সা

পিডিটি একটি পদ্ধতিতে বেসাল সেল কার্সিনোমার রিল্যাপস-মুক্ত চিকিত্সার একটি কার্যকর পদ্ধতি।

বড় ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা PDT ব্যবহার করে বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সা আমাকে আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে দেয় যে:

• 96% ক্ষেত্রে PDT চিরতরেএকটি পদ্ধতিতে বেসাল সেল কার্সিনোমা নির্মূল করে,
• বেসাল সেল কার্সিনোমার ফটোডাইনামিক চিকিত্সা সবার মধ্যে সর্বোচ্চ দক্ষতা দেখায় বিদ্যমান কৌশল. পদ্ধতিটি লক্ষ্য করে ক্যান্সার কোষ এবং সম্পূর্ণরূপেতাদের নির্মূল করে। সঠিক এবং সম্পূর্ণরূপে সম্পন্ন করা PDT পরে এমনকি বড় বেসাল সেল কার্সিনোমার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতির তুলনায় কয়েক গুণ কম এবং মাত্র কয়েক শতাংশ।
• বেসাল সেল কার্সিনোমা চিকিত্সার শুধুমাত্র ফটোডাইনামিক পদ্ধতি সর্বোচ্চ নান্দনিক ফলাফল প্রদান করে: হয় কোন দাগ অবশিষ্ট থাকে না বা এটি প্রায় অদৃশ্য।
• পদ্ধতিটি নাক এবং চোখের পাতার সবচেয়ে জটিল বেসাল সেল কার্সিনোমাসের জন্য উপযুক্ত।
• পিডিটি বড় বেসাল সেল কার্সিনোমাসের চিকিত্সায় খুব ভাল ফলাফল দেখায়।
• একটাও না ক্ষতিকর দিক, যেহেতু পিডিটি চলাকালীন সুস্থ কোষের ক্ষতি হয় না।

কৌশলের সারমর্ম কী

ত্বকের বেসালিওমা ফটোডাইনামিক অপসারণ একটি ড্রপার দিয়ে শুরু হয় - একটি ফটোসেন্সিটাইজার ড্রাগ রোগীর রক্তে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা টিস্যুগুলির ফটোসেন্সিটিভিটি বাড়ায়। ফটোসেনসিটাইজারে শুধুমাত্র পুরানো, অ্যাটিপিকাল, ক্ষতিগ্রস্থ এবং ক্যান্সার কোষে ধরে রাখার বিশেষ বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

ইনজেকশনের 2-3 ঘন্টা পরে, টিস্যুগুলি একটি বিশেষ স্কিম অনুসারে লেজার দিয়ে বিকিরণ করা হয়। ফটোসেনসিটাইজার আলোর দ্বারা সক্রিয় হয় এবং একটি জটিল আলোক রাসায়নিক বিক্রিয়ায় প্রবেশ করে, যার ফলে বিষাক্ত যৌগ এবং প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতি নির্গত হয় যা ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করে।

পদ্ধতির সময়কাল টিউমারের আকার এবং সংখ্যার উপর নির্ভর করে এবং 20 মিনিট থেকে 2.5 ঘন্টা সময় নেয়।

এটি ক্যান্সার কোষের উপর এই লক্ষ্যযুক্ত প্রভাব যা সম্পূর্ণ টিউমার অপসারণ এবং পদ্ধতির পরে একটি চমৎকার নান্দনিক ফলাফল নিশ্চিত করে।

এটা কি যে সহজ?

অবশ্যই, PDT পদ্ধতিটি এত সহজ নয় যতটা প্রথম নজরে মনে হতে পারে। একটি গ্যারান্টিযুক্ত ফলাফল পেতে, এটির জন্য খুব উচ্চ মানের সরঞ্জাম, সর্বোচ্চ কারিগর, গয়না নির্ভুলতা এবং কঠোরভাবে পৃথক উন্নত চিকিত্সা পরিকল্পনা.

প্রত্যেক রোগীর জন্য আমি আমি আমার নিজস্ব চিকিৎসা প্রোটোকল তৈরি করছি, যা বয়স, চিকিৎসা ইতিহাস, আকার এবং টিউমারের অবস্থান এবং সহগামী রোগের উপর নির্ভর করে।

আমি টিউমার নির্ণয় এবং পার্থক্য নিশ্চিত করি:

• ডার্মাটোস্কোপি সহ চাক্ষুষ পরীক্ষা;
• সাইটোলজিকাল মূল্যায়নের জন্য উপাদান সংগ্রহ;
• আলসারেড ফর্মের ক্ষেত্রে ফিঙ্গারপ্রিন্ট-স্মিয়ার নেওয়া;
• 5 সেমি 2 এর চেয়ে বড় টিউমারের জন্য বায়োপসি নেওয়া।

এই পদ্ধতিটি আপনাকে বেসাল সেল ত্বকের ক্যান্সার নির্ভুলভাবে নির্ণয় করতে এবং আরও আক্রমণাত্মক স্কোয়ামাস সেল ক্যান্সারকে বাদ দিতে দেয়।

পদ্ধতির আগে, আমি সাবধানে ফটোসেনসিটাইজারের ডোজ, সেইসাথে লেজারের এক্সপোজারের তীব্রতা এবং সময় গণনা করি। প্রক্রিয়া চলাকালীন আমি সাবধানে লেজার বিকিরণের শক্তি নিয়ন্ত্রণ করি।

PDT প্রোটোকলের সাথে সম্মতি এবং স্বতন্ত্র পদ্ধতিআমাকে প্রথমবার 96% এর ভাল চিকিত্সার ফলাফল অর্জন করতে দেয়।

যাইহোক, PDT-তে প্রশিক্ষিত সমস্ত বিশেষজ্ঞই প্রয়োজনীয় আলোক রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করতে এবং একটি নিরাময় অর্জন করতে সক্ষম হয় না।

ফটোগ্রাফ হাইপারথার্মিয়া দেখায় - একটি টিস্যু পোড়া যা সঠিকভাবে সঞ্চালিত PDT পদ্ধতির পরে হওয়া উচিত নয়। টিস্যুগুলির প্রতিক্রিয়া থেকে, আমি বুঝতে পারি যে এই ক্ষেত্রে কোনও আলোক রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া ঘটেনি, এমনকি যদি প্রক্রিয়াটির আগে রোগীকে ফটোসেন্সিটাইজার দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল এবং একটি লেজার ব্যবহার করা হয়েছিল। ফটোগ্রাফে দেখানো চিকিত্সার ফলাফল এটিকে PDT বলার অধিকার দেয় না। অতএব, চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, আমি উপরে যে কৌশলটির কথা বলেছি তার সুবিধা রোগীরা পাবেন না।

আলোক-রাসায়নিক বিক্রিয়ায় আক্রান্ত স্থানে টিস্যু সাদা হয়ে যেতে পারে, যেমনটি ফটোগ্রাফে দেখানো হয়েছে।

14-20 দিনে, একটি ভূত্বক তৈরি হয়, যার অধীনে এপিথেলাইজেশন ঘটে।

পুনর্বাসন

পদ্ধতির পরে, চিকিত্সার জায়গায় সায়ানোসিস প্রদর্শিত হয়, যা 14-20 দিনে একটি কালো ভূত্বকের সাথে আচ্ছাদিত হয়ে যায়।

রোগী যদি 4-6 সপ্তাহের জন্য পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে ডাক্তারের প্রয়োজনীয়তাগুলি যত্ন সহকারে অনুসরণ করে, PDT পদ্ধতির পরে ত্বকে একটি ছোট এবং প্রায় অদৃশ্য দাগ থেকে যায়। একটি ছোট বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণ করা হলে, টিউমার প্রায়ই PDT পরে একটি ট্রেস ছাড়া অদৃশ্য হয়ে যায়।

কেন PDT পদ্ধতি ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে খারাপভাবে উপস্থাপন করা হয়?

বিকিরণের প্রতি ত্বকের প্রতিক্রিয়ার মাত্রা মূলত আয়নাইজিং বিকিরণের উত্স এবং ডোজ এবং ক্যান্সার রোগীর ত্বকের বিকিরণের ক্ষেত্রের আকারের উপর নির্ভর করে।

প্রকাশ বিকিরণ প্রতিক্রিয়াত্বক: চুলকানি, হালকা জ্বালা এবং ত্বকের লালভাব।

বিকিরণের পরে ক্যান্সার রোগীর ত্বকে পরিবর্তন হতে পারে: সামান্য লালভাব, বিবর্ণতা (পিগমেন্টেশন) এবং খোসা ছাড়ানো থেকে ফুলে যাওয়া এবং উপরের স্তর (এপিডার্মিস) বিচ্ছিন্ন হয়ে শুকনো বা ভেজা প্রদাহের বিকাশ। সাম্প্রতিক পরিবর্তনগুলি ফুটন্ত জল থেকে পোড়া চেহারার অনুরূপ হতে পারে। খুব গভীর পোড়া ক্যান্সারের চিকিৎসাখুব কমই পরিলক্ষিত হয়।

ত্বকে বিকিরণের ক্ষতিকর প্রভাবগুলি কমাতে, আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি মনে রাখতে হবে।

1. ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপির সময়কালে, আপনার ত্বকের জন্য শরীরের ক্রিম এবং অন্যান্য পারফিউম ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ তারা ত্বকের সংবেদনশীলতা বিকিরণকে বাড়িয়ে তুলতে পারে যা ক্যান্সারকে ধ্বংস করে;

2. ক্যান্সার রোগীর ত্বকে লালভাব দেখা দেওয়ার মুহূর্ত থেকে, ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অংশটি একটি সমৃদ্ধ ক্রিম দিয়ে লুব্রিকেট করতে হবে। মাছের তেল, সমুদ্রের বাকথর্ন তেল বা ফ্লুর-এনজাইম ক্রিম এই উদ্দেশ্যে ভাল। ফ্লেউর-এনজাইম ক্রিমটিতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট (অ্যান্টি-অক্সিডেন্ট) এনজাইম সুপারঅক্সাইড ডিসমুটেজ রয়েছে, পরবর্তীটি ত্বকে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার মাত্রা হ্রাস নিশ্চিত করে। ক্যান্সার থেরাপি;

3. বিকিরণ ডার্মাটাইটিসের জন্য, ফোলা এবং ব্যথা সহ, টেক্সটাইল ন্যাপকিন "কোলেটেক্স" প্রোপোলিস, ইউরিয়া, ক্লোরহেক্সিডিন বা ডাইমেক্সাইডের সাথে ক্যান্সার চিকিত্সার সময় আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করা যেতে পারে। যে উপাদান থেকে ন্যাপকিন তৈরি করা হয় তা এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যে এতে থাকা ওষুধটি দুই দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে ত্বকে চলে যায়। ক্যান্সার রোগী, প্রদান থেরাপিউটিক প্রভাব. এবং যদি কোনও ক্ষত থাকে যা উপরের এপিথেলিয়াল স্তর থেকে মুক্ত থাকে তবে ন্যাপকিনটি টিস্যু ভাঙ্গনের পণ্যগুলিকে শোষণ করে, ক্ষতিগ্রস্ত পৃষ্ঠকে পরিষ্কার এবং নিরাময় করতে সহায়তা করে।

প্রোপোলিস কার্যকরভাবে বিকিরিত ত্বকের পৃষ্ঠের নিরাময়ে প্রচার করে এবং ক্যান্সারের চিকিত্সা করা রোগীর ত্বকের পুনরুদ্ধারকে উদ্দীপিত করে।

ইউরিয়া রেডিয়েশন সাইটের ফোলা এবং ব্যথা উপশম করতে ভাল ক্যান্সারের উপর প্রভাব.

ডাইমেক্সাইড শুধুমাত্র ব্যথা এবং ফোলা উপশম করে না, ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকের দ্রুত নিরাময় এবং ক্যান্সার রোগীদের পুনরুদ্ধারের প্রচার করে।

ক্লোরহেক্সিডিন জীবাণুমুক্ত করে এবং নিরাময়ের প্রচার করে।

ন্যাপকিনগুলি ব্যবহার করা খুব সহজ। আপনাকে জীবাণুমুক্ত প্যাকেজিং খুলতে হবে এবং আর্দ্র করতে হবে সাদা পানিন্যাপকিনের উপরের (কাজ করা) স্তরটি, এবং তারপরে এটি (ত্বকের ভেজা স্তর) আক্রান্ত স্থানে ঠিক করুন। ন্যাপকিন আক্রান্ত স্থানে 3 দিন পর্যন্ত থাকতে পারে। এই সময়ে, নিরাময় প্রক্রিয়া সঞ্চালিত হয়।

রেডিয়েশন এক্সপোজারের সময় ত্বকে যে কোনও পরিবর্তন ঘটে সে সম্পর্কে আপনার ক্যান্সার ডাক্তারকে জানাতে হবে। আপনার ক্যান্সারের চিকিৎসা করা ডাক্তার আপনাকে বলবেন কোন ব্যবস্থা অপ্রীতিকর পরিণতি এড়াতে সাহায্য করবে।

ত্বকের পাশাপাশি, এলাকায় প্রবেশ করা অঙ্গগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লিও বিকিরণ প্রতিক্রিয়াতে জড়িত। ক্যান্সার বিকিরণ.

শ্লেষ্মা ঝিল্লির বিকিরণ প্রতিক্রিয়া কীভাবে হ্রাস করা যায়

ক্যান্সার-হত্যাকারী বিকিরণে শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংবেদনশীলতা পরিবর্তিত হয়। সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ হল শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষুদ্রান্ত্র, এবং সবচেয়ে স্থিতিশীল হল মলদ্বার এবং জরায়ু।

ক্যান্সারের রেডিয়েশন থেরাপির সময় শ্লেষ্মা ঝিল্লির বিকিরণ প্রতিক্রিয়ার প্রকাশ: ফোলা এবং লালভাব, ক্যান্সারে বিকিরণের এক্সপোজারের ক্রমবর্ধমান মাত্রার সাথে বৃদ্ধি। ভবিষ্যতে, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে একটি ফিল্মি আবরণ এবং ক্ষয় দেখা দিতে পারে (উপরের প্রতিরক্ষামূলক স্তরবিহীন অঞ্চল)।

সাধারণত, বিকিরণ পরে ক্ষতিগ্রস্ত শ্লেষ্মা ঝিল্লি পুনরুদ্ধার ক্যান্সার থেরাপি 10-15 দিন সময় লাগে, তবে লালভাব এবং ফোলাভাব দীর্ঘ সময়ের জন্য লক্ষ্য করা যায়, যেহেতু আয়নাইজিং বিকিরণ মিউকাস এপিথেলিয়ামের জীবাণু স্তরকে ক্ষতি করে। এটি উল্লেখযোগ্যভাবে এর আপডেটকে ধীর করে দেয়।

ক্যান্সারের চিকিত্সার সময় শ্লেষ্মা ঝিল্লির বিকিরণ প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ বা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে।

আপনি যদি পেটের অংশের বিকিরণ সহ্য করতে চান, আপনি ঘন ঘন আলগা মল, প্রায়শই শ্লেষ্মা মিশ্রিত এবং মলত্যাগের তাগিদ অনুভব করতে পারেন। এইগুলো অপ্রীতিকর পরিণতিক্যান্সারের বিকিরণ চিকিত্সা ছোট অন্ত্রের মিউকাস মেমব্রেনের ক্ষতি এবং অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার মৃত্যুর কারণে ঘটে।

বেশ কয়েকটি ব্যবস্থা এই প্রকাশের তীব্রতা কমাতে সাহায্য করতে পারে: ক্যান্সার রোগীক্যান্সার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সা ব্যতীত স্বাধীনভাবে গ্রহণ করতে পারে। এই ব্যবস্থাগুলি নিম্নরূপ।

1. ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তির খাবারে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা প্রয়োজন। খাদ্য উচ্চ-ক্যালোরি, প্রোটিন সমৃদ্ধ হওয়া উচিত (উদাহরণস্বরূপ, সয়া, সেদ্ধ মাছ বা মাংস, ডিম)। এছাড়াও, ক্যান্সার রোগীর গুরুতর ডায়রিয়ার সময়কালে (ঘনঘন আলগা মল), তাজা শাকসবজি এবং ফল খাওয়া সীমিত করা প্রয়োজন (কলা বাদে);

2. অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং এনভেলপিং এজেন্টের সাহায্যে লকিং প্রভাব অর্জন করা যেতে পারে। প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবঅন্ত্রের মিউকোসায় ক্যান্সার বেঁচে থাকা. এই ধরনের এজেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাটাপুলগাইট (কাওপেক্টেট, নিওইনটেস্টোপ্যান, রিবাগ) এবং স্মেক্টা (ডাইওসমেক্টাইট)। এই ওষুধগুলি অন্ত্রের প্রাচীরকে আবৃত করে এবং একটি প্রতিরক্ষামূলক বাধা তৈরি করে, অন্ত্র থেকে জীবাণু, ভাইরাস, বিষাক্ত পদার্থ (পিত্ত অ্যাসিড সহ) এবং গ্যাসগুলিকে সরিয়ে দেয় এবং সরিয়ে দেয়। ওষুধগুলি পাচনতন্ত্র থেকে শোষিত হয় না এবং এর কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। অ্যান্টিডাইরিয়াল প্রভাবটি বেশ দ্রুত নিজেকে প্রকাশ করে - ইতিমধ্যে 24 ঘন্টার মধ্যে এবং কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়। অন্ত্রের ফোলাভাব এবং সংশ্লিষ্ট ব্যথা দূর হয়।

আত্তাপুলগীতে ক্যান্সার রোগীদেরপ্রথম মলত্যাগের পরে 1.5 গ্রাম নিন এবং তারপরে প্রতিটি পরবর্তী একের পরে একই ডোজ নিন। দৈনিক ডোজ 9 গ্রামের বেশি নয়। Smecta কাদামাটি থেকে প্রাপ্ত একটি প্রাকৃতিক প্রস্তুতি। একটি সমজাতীয় সাসপেনশন না পাওয়া পর্যন্ত ডাইওসমেকটাইট পানিতে প্রাক-মিশ্রিত হয়। এক ডোজ এর জন্য এক প্যাকেটের বিষয়বস্তু ব্যবহার করা হয়। Diosmectite দিনে 2-3 বার নেওয়া হয়।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময়, ক্যান্সার থেরাপির পরে নেওয়া অন্যান্য ওষুধের শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী হয়। অতএব, adsorbents গ্রহণ করার পর, অন্যান্য ওষুধ ক্যান্সার বেঁচে থাকা 1.5-2 ঘন্টা পরে নেওয়া যাবে না।

পেটের অংশটি বিকিরণিত হলে মারা যায় স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরাঅন্ত্র, যা বিকাশের অন্যতম কারণ অন্ত্রের সমস্যাক্যান্সার রোগীর মধ্যে। অতএব, মল ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাসের পরে, ক্যান্সার রোগীর অন্ত্রের উদ্ভিদ পুনরুদ্ধার করা শুরু করা প্রয়োজন। ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির কোর্স শেষ হওয়ার এক সপ্তাহ আগে আপনাকে শুরু করতে হবে। প্রধান ওষুধ হল বিফিডুমব্যাক্টেরিন বা বিফিকল। Bifidumbacterin হল জীবন্ত বিফিডোব্যাকটেরিয়ার একটি শুকনো ভর। Bifikol হল জীবন্ত বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং E. coli এর একটি শুকনো ভর। রোগীর অন্ত্রে বিফিড ফ্লোরার ঘাটতি বা অনুপস্থিতি থাকলে, ক্যান্সার বেঁচে থাকা, এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা তার মাইক্রোবায়াল গঠনকে স্বাভাবিক করে তোলে, ক্ষতিকারক জীবাণুর বিকাশকে বাধা দেয়, বেশ কয়েকটি ভিটামিনের সংশ্লেষণকে উত্সাহ দেয়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে, স্থানীয় অন্ত্রের অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি করে এবং ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তির শরীরের সাধারণ প্রতিরক্ষা বাড়ায়। ক্যান্সারের বিকিরণ চিকিত্সার জন্য যে কোনো ওষুধ (বিফিডুম্বাকটেরিন বা বিফিকল) অবশ্যই 30-45 দিন, দিনে তিনবার 5 ডোজ নিতে হবে। পুষ্টিকর সম্পূরক ফারভিটাল (বায়োসর্ব, রেসিসেন-আরডির অ্যানালগ) এর সাথে বিফিডুম্বাক্টেরিন (বা বিফিকোল) গ্রহণের সংমিশ্রণ ব্যাকটেরিয়ার আরও ভাল খোদাই করে এবং মলকে ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করে। ক্যান্সার বিকিরণ থেরাপির জন্য Fervital খাবারে যোগ করা হয় (স্যুপ, পোরিজ, কেফির) 1 টেবিল চামচ দিনে 3 বার।

কখনও কখনও এটি একটি স্বল্প সময়ের জন্য ক্যান্সার থেকে বেঁচে থাকার খাবারে অন্য ওষুধ - ল্যাকটোব্যাক্টেরিন - যোগ করার প্রয়োজন হয়। এটি লাইভ ল্যাকটোব্যাসিলির একটি শুকনো ভর যা কম খেলে না গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাস্বাভাবিক অন্ত্রের ফাংশনে এবং বিকিরণ এক্সপোজারের জন্যও সংবেদনশীল, ক্যান্সার ধ্বংস করে. ক্যান্সার রোগীদের জন্য 14 দিনের জন্য দিনে 2-3 বার Lactobacterin 5 ডোজ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি যদি বিফিডুমব্যাক্টেরিন গ্রহণ করেন, আপনি বিফিড ড্রাগ গ্রহণ করার দিনগুলিতে খাবারের পরে বা তার সময় ল্যাকটোব্যাক্টেরিন নেওয়া যেতে পারে। যদি ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তির অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করতে বিফিকল ব্যবহার করা হয়, তবে ল্যাকটোব্যাক্টেরিন গ্রহণ শেষ করার পরেই গ্রহণ করা উচিত, অর্থাৎ দেড় মাস পরে।

ত্বক ক্যান্সার

স্কিন ক্যান্সার একটি অপেক্ষাকৃত অনুকূল কোর্সের সাথে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, যেহেতু, এর স্থানীয়করণের কারণে, এটি র্যাডিক্যাল চিকিত্সা - বিকিরণ এবং অস্ত্রোপচারের জন্য উপলব্ধ। এটি এর বিকাশের তুলনামূলকভাবে প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়, যা এর ধীর বৃদ্ধির হার, সেইসাথে সনাক্তকরণের সহজতার দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

হিস্টোলজিকাল গঠনের উপর ভিত্তি করে, তারা প্রধানত স্কোয়ামাস সেল কেরাটিনাইজিং, স্কোয়ামাস সেল নন-কেরাটিনাইজিং এবং বেসাল সেল স্কিন ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য করে। সবচেয়ে সাধারণ হল বেসাল সেল কার্সিনোমা বা তথাকথিত ত্বকের বেসাল সেল কার্সিনোমা।

প্রাথমিক পর্যায়ে ত্বকের টিউমারের চিকিত্সা করার সময়, ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গে স্থানীয়করণ করা হয়, যেখানে প্রসাধনী দিকটি কম গুরুত্ব দেয় না, সার্জারি বা ক্রায়োডেস্ট্রাকশন (তরল নাইট্রোজেন দিয়ে টিউমার হিমায়িত করা) ব্যবহার করে একটি দীর্ঘস্থায়ী ক্লিনিকাল প্রভাব অর্জন করা হয়। মাথার ত্বক এবং বিশেষ করে মুখের টিউমারের জন্য, স্বল্প দূরত্বের রেডিওথেরাপি প্রধানত ব্যবহৃত হয়।

স্বল্প-দূরত্বের রেডিওথেরাপি টিউমারের বিস্তারের আকার এবং গভীরতা বিবেচনায় নিয়ে করা হয়। ফোকাল ডোজ এর মাত্রা পরিকল্পিত যাতে টিউমার বিছানার এলাকায় আপেক্ষিক গভীরতার ডোজ 80% হয়।

পরবর্তীটি 30 - 100 keV পরিসরে বিকিরণ শক্তির পরিবর্তন এবং বিভিন্ন ফিল্টার ব্যবহার করে অর্জন করা হয়।

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য স্বল্প দূরত্বের রেডিওথেরাপি।

মুখের বাম কোণে ব্যাসালিওমা

একটি - চিকিত্সার আগে; b - বিকিরণ থেরাপির 2 1/2 বছর পরে;

গ - গভীরতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন বিকিরণ অবস্থার অধীনে আইসোডোজ বিতরণ।

বিকিরণ একটি নিয়ম হিসাবে, একটি ক্ষেত্র থেকে সঞ্চালিত হয়, এবং বিকিরণ অঞ্চলে টিউমারের প্রান্ত থেকে কমপক্ষে 5 মিমি দূরত্বে পার্শ্ববর্তী স্বাস্থ্যকর টিস্যু অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। বিকিরণের সময়, টিউমারটি পুনঃশোষিত হওয়ার কারণে, ক্ষেত্রের আকার সামান্য হ্রাস পেতে পারে।

একটি একক এক্সপোজার ডোজ 400 R প্রতি সপ্তাহে 5 ভগ্নাংশের একটি বিকিরণ ছন্দের সাথে, বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য মোট ফোকাল ডোজ 50 - 55 Gy, স্কোয়ামাস সেল স্কিন ক্যান্সারের জন্য - 65 - 70 Gy পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়।

টিউমারের সম্পূর্ণ রিসোর্পশনের আকারে একটি ভাল ক্লিনিকাল প্রভাব এবং একটি প্রসাধনী সন্তোষজনক দাগের সাথে প্রতিস্থাপন, এবং কখনও কখনও সম্পূর্ণ এপিথেলিয়ালাইজেশন প্রধানত ত্বকের টিউমারগুলিতে (95%) পরিলক্ষিত হয়, যখন অনুপ্রবেশকারী ফর্মগুলিতে স্থায়ী নিরাময়ের শতাংশ লক্ষণীয়ভাবে দেখা যায়। হ্রাস

যখন টিউমারটি চোখের পাতার ত্বকে স্থানীয়করণ করা হয়, চোখের অভ্যন্তরীণ কোণে, চোখের ক্ষতির ঝুঁকি এবং বিকিরণযুক্ত পৃষ্ঠের অসমতার কারণে কিছু অসুবিধা তৈরি হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি কখনও কখনও ইন্টারস্টিশিয়াল গামা থেরাপি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং খুব উপরিভাগে অবস্থিত নিওপ্লাজম (বেসাল সেল কার্সিনোমা) - বিটা-এমিটিং নিউক্লাইডস (32РХ, 90Y, ইত্যাদি) সহ অ্যাপ্লিকেশনগুলির জন্য।

মাথার ত্বক, অরিকল, কপাল এবং নাকের সেতুতে, হাড় এবং তরুণাস্থি টিস্যুর নৈকট্যের কারণে বিকিরণ চিকিত্সা জটিল। যাইহোক, যদি টিউমারটি ছোট হয় এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুতে কোন অনুপ্রবেশ না থাকে তবে এই স্থানীয়করণে ত্বকের ক্যান্সারের জন্য স্বল্প দূরত্বের রেডিওথেরাপি বেশ কার্যকর হতে পারে।

আরও সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট ত্বকের টিউমারগুলির জন্য যা অন্তর্নিহিত টিস্যুতে গভীরভাবে অনুপ্রবেশ করে (পর্যায় III - IV), দূরবর্তী গামা থেরাপির ব্যবহার নির্দেশিত হয়।

ডিরেক্টরি, বিশ্বকোষ, বৈজ্ঞানিক কাজ, পাবলিক ডোমেইন বই।

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি

ত্বকের ক্যান্সার সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সার রোগগুলির মধ্যে একটি। বিভিন্ন ধরণের ম্যালিগন্যান্ট ত্বকের টিউমার রয়েছে:

ব্যাসালিওমা বা বেসাল সেল কার্সিনোমা (ত্বকের এপিথেলিয়ামের বেসাল কোষ থেকে বিকশিত হয়),

ত্বকের সংযোজন থেকে ক্যান্সারের বিকাশ।

জনপ্রিয় বিদেশী অনকোলজি ক্লিনিক এবং কেন্দ্র

ক্যান্সার সেন্টার নর্ড, জার্মান ক্লিনিক Vivantes Clinicum Spandau-এর অংশ হিসেবে কাজ করছে, বৃহত্তম কেন্দ্রবার্লিন, অনকোলজি এবং হেমাটোলজি ক্ষেত্রে পরিষেবা প্রদান করে। ভাল প্রযুক্তিগত সরঞ্জামের পাশাপাশি, কেন্দ্রটি তার প্রশিক্ষিত ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের দলের জন্য পরিচিত। পৃষ্ঠায় যান >>

জার্মান বহিরাগত রোগীদের ক্লিনিক "মিউনিখ অনকোলজি" হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান দিন হাসপাতাল. ক্রিয়াকলাপের অগ্রাধিকার ক্ষেত্র হ'ল বিস্তৃত ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, বিভিন্ন ধরণের লিউকেমিয়া এবং সেইসাথে অটোইমিউন সিস্টেমের রোগগুলির নির্ণয় এবং চিকিত্সা। পৃষ্ঠায় যান >>

জার্মানির মুনস্টার ইউনিভার্সিটির মাল্টিডিসিপ্লিনারি ক্যান্সার সেন্টার তার রোগীদের প্রায় সমস্ত অনকোলজিকাল রোগের অত্যন্ত নির্ভুল নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রদান করে। ফোকাসের প্রধান ক্ষেত্রগুলি হল স্তন ক্যান্সার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ক্যান্সার, ফুসফুসের ক্যান্সার, লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার চিকিত্সা। পৃষ্ঠায় যান >>

জার্মানির ইউনিভার্সিটি হসপিটাল হ্যামবুর্গ-এপেনডর্ফের অনকোলজি সেন্টার প্রায় সমস্ত পরিচিত অনকোলজিকাল রোগ নির্ণয় করে এবং চিকিত্সা করে, একটি চমৎকার ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা বেস রয়েছে যা রোগীদের দ্রুত এবং অত্যন্ত নির্ভুল পরীক্ষার অনুমতি দেয়। পৃষ্ঠায় যান >>

জার্মানির উলমের ইউনিভার্সিটি হাসপাতালে পরিচালিত অনকোলজি সেন্টারটিকে চিকিৎসা সম্প্রদায়ের দ্বারা যথাযথভাবে সবচেয়ে উন্নত হিসাবে বিবেচনা করা হয়। সেন্টারটি ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি ফর দ্য ট্রিটমেন্ট অফ ক্যান্সারের অংশ এবং এটি উলম শহরের ইউনিফাইড ক্যান্সার সেন্টারের সদস্য। পৃষ্ঠায় যান >>

জাপানের ন্যাশনাল ক্যান্সার রিসার্চ সেন্টারের ইস্টার্ন হসপিটাল সবচেয়ে আধুনিক যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে ক্যান্সারের নির্ণয় ও কার্যকরী চিকিৎসা করে; এখানেই সাইক্লোট্রন এক্সিলারেটর অবস্থিত, এই মুহূর্তে দেশে একমাত্র। পৃষ্ঠায় যান >>

অস্ট্রিয়ার সেন্ট্রাল ভিয়েনা ক্লিনিকাল হাসপাতালের বিভাগে একটি অনকোলজি বিভাগ রয়েছে, যা সফলভাবে অনেক অনকোলজিকাল রোগের চিকিৎসা করে। বিভাগটির নিষ্পত্তিতে সবচেয়ে আধুনিক সরঞ্জাম এবং প্রযুক্তি রয়েছে এবং অভিজ্ঞ ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা রয়েছেন। পৃষ্ঠায় যান >>

নামে ক্লিনিক জার্মানিতে জোহান উলফগ্যাং গোয়েথে, অন্যান্য পরিষেবাগুলির মধ্যে, তার রোগীদের অত্যন্ত সঠিক ডায়াগনস্টিক এবং অনকোলজিকাল রোগের কার্যকর চিকিত্সা প্রদান করে। ক্লিনিক সফলভাবে ইউরোপের বৃহত্তম অনকোলজি কেন্দ্রগুলির মধ্যে একটি, রাইন-মেইন, অধ্যাপক মিত্রুর নেতৃত্বে পরিচালনা করে। পৃষ্ঠায় যান >>

ক্যান্সারের জন্য পুষ্টি

ক্যান্সার রোগীদের জন্য পুষ্টি কেমন হওয়া উচিত? কি খাবার এই বা যে ক্যান্সারের জন্য একেবারে contraindicated হয়?

অনকোলজিতে ভেষজ ওষুধ

ভেষজ ওষুধ শুধুমাত্র ক্যান্সারের চিকিৎসায় নয়, তাদের প্রতিরোধেও গুরুত্বপূর্ণ সহায়তা প্রদান করতে পারে।

বংশগতি এবং ক্যান্সার

নিজের বা তাদের আত্মীয়দের মধ্যে ক্যান্সার আছে এমন অনেক লোক এই প্রশ্নে আগ্রহী: ক্যান্সার কি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়?

গর্ভাবস্থায় ক্যান্সার

গর্ভাবস্থায় ক্যান্সারের চিকিৎসা বেশ কঠিন, কারণ বেশিরভাগ ওষুধগুলোবিষাক্ততা আছে।

ক্যান্সারের পরে গর্ভাবস্থা

ক্যান্সারের পরে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা কি? ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে আপনার কি অপেক্ষা করা উচিত?

ক্যান্সার প্রতিরোধ

প্রতিরোধ একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ সাধারণ সংগ্রামক্যান্সারের সাথে। কিভাবে ক্যান্সারের সম্ভাবনা কমাতে?

ক্যান্সারের উপশমকারী চিকিত্সা

উপশমকারী ক্যান্সার চিকিৎসা কি? এটি কীভাবে একজন ক্যান্সার রোগীর জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করতে পারে এবং এটিকে আরও ভালভাবে পরিবর্তন করতে পারে?

ক্যান্সারের নতুন চিকিৎসা

বিজ্ঞানীরা ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য অনেক প্রতিশ্রুতিশীল পদ্ধতি তৈরি করেছেন, যা এখনও সরকারী ওষুধ দ্বারা স্বীকৃত হয়নি। কিন্তু সবকিছু বদলে যেতে পারে!

ক্যান্সার পরিসংখ্যান

ক্যান্সারের ঘটনা পরিসংখ্যান, দুর্ভাগ্যবশত, হতাশাজনক: রোগের সংখ্যা বৃদ্ধি পাচ্ছে, যখন রোগটি ছোট হচ্ছে।

"লোক" ঔষধ সম্পর্কে

কখনও কখনও "লোক" পদ্ধতি ব্যবহার করে ক্যান্সারকে পরাস্ত করা সম্ভব, তবে আরও অনেকে আছেন যারা কেবল তাদের উপর নির্ভর করেছিলেন এবং সময়ের আগেই এই পৃথিবী ছেড়ে চলে গেছেন।

ক্যানসারের বিরুদ্ধে লড়াই করবেন কীভাবে?

ক্যান্সারের সাথে লড়াই করার শক্তি কীভাবে খুঁজে পাবেন? সম্ভাব্য প্রতিবন্ধকতা নিয়ে হতাশায় পড়ে যাবেন না কীভাবে? জীবনে কি আশা এবং অর্থ হিসাবে পরিবেশন করতে পারে?

কীভাবে আপনার প্রিয়জনকে সাহায্য করবেন?

আপনি কীভাবে একজন প্রিয়জনকে ক্যান্সার নির্ণয়ের সাথে বাঁচতে সাহায্য করতে পারেন? একটি "সাদা মিথ্যা" প্রয়োজনীয়? কীভাবে আচরণ করবেন যাতে প্রিয়জনরা কম ভোগে?

স্ট্রেস এবং ক্যান্সার

একটি মতামত আছে যে ধ্রুবক চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে ক্যান্সারের বিকাশ হতে পারে। তাই নাকি?

ক্যাচেক্সিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই করা

অনেক ক্যান্সার রোগী প্রায়ই হঠাৎ করে ওজন কমাতে ভোগেন। কি এই কারণ এবং এই সমস্যা মোকাবেলা করার কোন উপায় আছে?

শয্যাশায়ী রোগীদের যত্ন নেওয়া

ক্রমাগত বিছানায় থাকতে বাধ্য করা রোগীদের যত্ন নেওয়ার নিয়মগুলির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং অবশ্যই জানা উচিত।

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য বিদ্যমান সমস্ত চিকিত্সার মধ্যে, রেডিয়েশন থেরাপি সর্বোত্তম ফলাফল প্রদান করে। এটি প্রাথমিকভাবে মুখের ত্বকের টিউমারের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। মুখের ত্বকে বেসাল সেল ক্যান্সার রয়েছে তা বিবেচনা করে, রেডিয়েশন থেরাপি একটি ভাল প্রসাধনী প্রভাব সহ উচ্চ শতাংশ নিরাময় প্রদান করে।

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপির জন্য ইঙ্গিত

1) প্রাথমিক ত্বকের ক্যান্সারের জন্য;

2) মেটাস্ট্যাটিক ত্বকের ক্যান্সারের জন্য;

3) অস্ত্রোপচারের পরে প্রফিল্যাক্টিক উদ্দেশ্যে;

4) relapses ক্ষেত্রে.

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির পদ্ধতি

ভগ্নাংশ বিকিরণ পদ্ধতি। এর সারমর্ম এই। যে 10-12 দিনের বেশি চিকিত্সা তুলনামূলকভাবে ভগ্নাংশ ডোজ বাহিত হয়, এবং মোট ডোজ 4000 rads আনা হয়.

ভগ্নাংশ বিকিরণ পদ্ধতির সুবিধা রয়েছে যে টিউমার টিস্যুগুলি বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং পুরানো পদ্ধতির তুলনায় সুস্থ টিস্যুগুলি বেশি রক্ষা পায়; অন্যদিকে, টিউমারের পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির প্রতিক্রিয়াশীল ক্ষমতা সংরক্ষিত থাকে, যা মূলত থেরাপিউটিক প্রভাব নির্ধারণ করে।

ভগ্নাংশ বিকিরণ পদ্ধতির ইতিবাচক বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে সময় ফ্যাক্টরের প্রভাব অন্তর্ভুক্ত। 12-15 দিনের জন্য চিকিত্সা বাড়ানো নিশ্চিত করে যে সমস্ত ক্যান্সার কোষ এক্স-রে-এর সংস্পর্শে এসেছে, যেহেতু এই সময়ের মধ্যে সমস্ত কোষ মাইটোসিস পর্যায়ে যায় এবং তাই, বিকিরণের সংস্পর্শে আসে।

স্কিন ক্যান্সারের চিকিৎসার বিষয়ে আমরা যে সাহিত্য সংগ্রহ করেছি, তাতে একটি সাধারণ থ্রেড হল এই ধারণা যে রেডিওথেরাপির একটি কোর্সের পরে একটি নিরাময় অর্জনের লক্ষ্যে সমস্ত প্রচেষ্টা করা উচিত।

ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের চিকিৎসার জন্য বর্তমানে গৃহীত নীতি হল স্বাস্থ্যকর টিস্যু সংরক্ষণের প্রয়োজনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বাধিক ডোজ একটি কোর্সে দেওয়া। এক্স-রে-র ক্রমবর্ধমান প্রভাবের কারণে বারবার বিকিরণ বিপজ্জনক - তারা ভাস্কুলারাইজেশনে পরিবর্তন, পার্শ্ববর্তী সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি এবং নেক্রোটিক পরিবর্তন ঘটায়।

এর উপর ভিত্তি করে, একটি উচ্চ মোট ডোজ ব্যবহার করে ভগ্নাংশ বিকিরণ সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিসাবে স্বীকৃত যা চিকিত্সার একটি কোর্সে ক্যান্সার ফোকাস নির্মূল করার গ্যারান্টি দেয়।

শৌল অনুসারে ঘনীভূত শর্ট-ফোকাস বিকিরণ পদ্ধতি। সংক্ষিপ্ত-ফোকাস বিকিরণ পদ্ধতিটি রেডিয়াম ব্যবহার করার সময় পাওয়া এক্স-রে শক্তির বন্টনের জন্য শর্ত তৈরি করার নীতির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, যদিও এই দুটি ধরণের বিকিরণের তরঙ্গদৈর্ঘ্য একই নয়। আধুনিক এক্স-রে জীববিজ্ঞানের দৃষ্টিকোণ থেকে, থেরাপিউটিক এবং জৈবিক প্রভাব কেবলমাত্র শোষিত শক্তির পরিমাণের উপর নির্ভর করে, তা y-রশ্মির শক্তি বা এক্স-রেগুলির শক্তিই হোক না কেন। বিকিরণের গুণগত দিকটিকে উল্লেখযোগ্য গুরুত্ব দেওয়া হয় না।

y- এবং এক্স-রে-এর সমতার উপর ভিত্তি করে, শৌল বিশ্বাস করেন যে রেডিয়াম থেরাপির বৃহত্তর কার্যকারিতা শুধুমাত্র 7-রশ্মির আরও উপযুক্ত বিতরণের কারণে। এখানে উল্লেখ করা উপযুক্ত যে বিকিরণ থেরাপির সময় স্থানিক ডোজ বিতরণের বিষয়টি অত্যন্ত প্রাসঙ্গিক, বিশেষত ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের চিকিত্সার ক্ষেত্রে। টিউমার এবং সংলগ্ন টিস্যু দ্বারা শোষিত শক্তির মধ্যে সম্পর্ক অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে।

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপির অসুবিধা হল যে টিউমার কোষ এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু কোষগুলির মধ্যে সংবেদনশীলতার পার্থক্য প্রায়ই অপর্যাপ্ত হয়। এই কারণেই ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করার বর্তমানে গৃহীত নীতিটি কেবলমাত্র যতটা সম্ভব টিউমারকে ধ্বংস করার ইচ্ছার উপর ভিত্তি করে নয়, আশেপাশের টিস্যুগুলিকে যতটা সম্ভব রক্ষা করার ইচ্ছার উপর ভিত্তি করে।

যখন রেডিয়াম সরাসরি প্রভাবিত এলাকায় প্রয়োগ করা হয়, তখন রেডিয়াম প্রয়োগের জায়গায় রশ্মির সর্বাধিক প্রভাব এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ন্যূনতম প্রভাব অর্জিত হয়, যেহেতু গভীরতা এবং পরিধিতে বিকিরণ ক্রিয়াটির তীব্রতা তীব্রভাবে হ্রাস পায়।

এই বিষয়ে, ঘনীভূত ক্লোজ-ফোকাস বিকিরণ পদ্ধতিটি একই অবস্থা তৈরির লক্ষ্যে।

শৌলের মতে, তিনি যে পদ্ধতিটি প্রস্তাব করেছিলেন তা রেডিয়াম থেরাপির অনুকরণ হওয়া উচিত; এবং প্রকৃতপক্ষে এটি ত্বকের ক্যান্সার, নীচের ঠোঁটের ক্যান্সার, মৌখিক গহ্বরের পাশাপাশি ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমাস এবং হেম্যানজিওমাসের কিছু স্থানীয়করণের জন্য বিকিরণ থেরাপির পরিবর্তে সফলভাবে ব্যবহার করা শুরু হয়েছিল। একটি বিশেষ এক্স-রে টিউব ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়, যেখানে একটি ফাঁপা সিলিন্ডারের আকারে অ্যানোড বের করা হয়।

এই পদ্ধতিতে ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি 400 - 800 রেডের একক ডোজ এবং 6000 - 8000 রেডের মোট ডোজ দিয়ে করা হয়।

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপির ফলাফল

ফলাফল নির্ভর করে:

1) রূপগত ছবি;

2) স্থানীয়করণ এবং মাটি যার উপর ক্যান্সার বিকশিত হয়;

3) চিকিৎসা পদ্ধতি।

বেসাল সেল কার্সিনোমা সবচেয়ে সফলভাবে রেডিওথেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। মিশ্র ফর্মটি খাঁটি বেসোসেলুলার ফর্মের চেয়ে বেশি প্রতিরোধী। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা সবচেয়ে বেশি বিপজ্জনক ফর্মত্বক ক্যান্সার. এই ফর্মের জন্য চিকিত্সার সাফল্য নির্ণয়ের সময়োপযোগীতার উপর নির্ভর করে।

কিছু জায়গায় (চোখের কোণ, কানের) ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির কার্যকারিতা হ্রাস পায়।

হাড় এবং তরুণাস্থি টিস্যুর ক্ষতির সাথে পূর্বাভাসটি তীব্রভাবে খারাপ হয়। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে হাড় এবং তরুণাস্থি টিস্যু, তাদের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, উপযুক্ত প্রতিক্রিয়া সহ এক্স-রে বিকিরণে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে না।

যে মাটিতে নিওপ্লাজম বিকশিত হয়েছিল তাও গুরুত্বপূর্ণ। লুপাস এবং দাগ দ্বারা সৃষ্ট ক্যান্সারের জন্য খারাপ চিকিত্সার ফলাফলের কারণ হল যে পার্শ্ববর্তী টিস্যু, অন্তর্নিহিত রোগের কারণে দুর্বল হয়ে যাওয়া, এক্স-রে বিকিরণে কাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়ার সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতে অক্ষম।

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি ব্যর্থ হওয়ার কারণ হল যে কখনও কখনও টিউমারের গভীর অংশে এপিথেলিয়াল টিস্যুর বিস্তার খুব অল্প সময়ের জন্য বন্ধ হয়ে যায় এবং তারপর আবার শুরু হয়। এটি মরীচি মানের অনুপযুক্ত নির্বাচন, অনুপযুক্ত পরিস্রাবণ এবং ডোজ এর ফলাফল হতে পারে। গভীর শুয়ে থাকা কোষগুলির সাথে সম্পর্কিত একটি কার্সিনিসাইডাল ডোজ নির্বাচন করতে, ফিল্টার করা বিম, উপযুক্ত ভোল্টেজ এবং ক্রস-বিকিরণ ব্যবহার করা প্রয়োজন। স্বাভাবিক টিস্যুর ক্ষতি না করে বড় ডোজ ব্যবহার করা উচিত।

প্রতিরোধী কোষের উপস্থিতির কারণে ব্যর্থতা বিরল, বিশেষ করে বেসোসেলুলার এপিথেলিওমাসে। এটাও মনে রাখা দরকার যে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম তৈরি করে এমন সব কোষের একই মাত্রার সংবেদনশীলতা নেই; একই টিউমারের কিছু কোষ খুব প্রতিরোধী হতে পারে।

ত্বকের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির পরে রোগীদের প্রতি ছয় মাস অন্তর 5 বছরের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এই নিয়ম মেনে চলতে ব্যর্থতা প্রায়শই গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যায়।

ধাপ 1 এবং 2-এর জন্য, ত্বকের ক্যান্সারের জন্য বিকিরণ থেরাপি স্বল্প-ফোকাস রেডিওথেরাপি অবস্থার অধীনে বাহিত হয়। একটি একক ডোজ হল 300 - 400 rad, মোট ডোজ হল 5000 - 7000 rad৷ প্রতি সেশনে 500 - 600 রেডের ডোজ চিকিত্সার সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, তবে ত্বকে বড় পরিবর্তনগুলি ছেড়ে দেয়, যা প্রসাধনী দৃষ্টিকোণ থেকে খারাপ ফলাফল দেয়। পর্যায় 1 এর নিরাময় 95-98% এবং পর্যায় 2 - 85-87% ক্ষেত্রে দেখা যায়।

স্টেজ 3 এ, রেডিয়েশন থেরাপি গভীর রেডিওথেরাপির শর্তে, সিসিয়াম ইনস্টলেশনে এবং কিছু ক্ষেত্রে টেলিগামা ইনস্টলেশনে করা উচিত। একটি একক ডোজ 250 rads অতিক্রম করা উচিত নয়. ক্ষতের আকারের উপর নির্ভর করে প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে মোট ডোজ প্রশ্নটি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। যদি একা বিকিরণ থেরাপি ভাল ফলাফল অর্জনের সম্ভাবনা সম্পর্কে সন্দেহ জাগায়, তাহলে বিকিরণ প্রতিক্রিয়া কমে যাওয়ার পরে, অস্ত্রোপচার বা ইলেক্ট্রোসার্জিক্যাল চিকিত্সা পদ্ধতির সুপারিশ করা যেতে পারে। চতুর্থ পর্যায়ে, চিকিত্সা (যদি এটি করা যেতে পারে) বিকিরণ (গভীর রেডিওথেরাপি বা টেলিগ্যামাথেরাপি) দিয়ে শুরু করতে হবে।

রেডিয়েশন থেরাপির পরে, কিছু ক্ষেত্রে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার অবস্থা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে প্লাস্টিক সার্জারির সাথে বা ছাড়াই টিউমারটি এক্সাইজ করা সম্ভব। এক্স-রে ক্যান্সারের জন্য যা বিকিরণ চিকিত্সার পরে ত্বকের ক্যান্সারের দাগ এবং পুনরায় সংক্রমণের কারণে বিকশিত হয়েছে, এটি নির্দেশিত হয় অস্ত্রোপচার চিকিত্সা. অপারেশনের সুযোগ সার্জনকে বিভ্রান্ত করা উচিত নয়, যেহেতু টিউমার বৃদ্ধি রোগীকে রেহাই দেয় না এবং গুরুতর অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায়।

সুস্থ:

সম্পরকিত প্রবন্ধ:

একটি মন্তব্য যোগ করুন উত্তর বাতিল করুন

সম্পরকিত প্রবন্ধ:

মেডিকেল ওয়েবসাইট সার্জারিজোন

তথ্য চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত গঠন করে না. সমস্ত প্রশ্নের জন্য, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।

সম্পরকিত প্রবন্ধ:

বেসাল সেল কার্সিনোমার ইরেডিয়েশনের পরে আপনার কী করা উচিত নয় এবং ভয় পাওয়া উচিত

ত্বকের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ রূপগুলির মধ্যে একটি, বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সা পদ্ধতি বিভিন্ন কারণের দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি টিউমারের অবস্থান, এর আকার এবং এপিডার্মিসের নীচে অবস্থিত তরুণাস্থি, পেশী, টেন্ডন এবং হাড়ের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ার পরিমাণ। বিকিরণ থেরাপি বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য উপযুক্ত, অন্য উপায়ে টিউমার অপসারণ contraindications সঙ্গে রোগীদের, বা এর আকার খুব বড়। থেরাপির এই পদ্ধতির অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা যা বিকিরণ পরে উদ্ভূত হয়।

পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত

Basalioma তথাকথিত বর্ডারলাইন ধরনের ক্যান্সারের অন্তর্গত। ত্বকের গভীরে বৃদ্ধির কারণে টিউমারের বৃদ্ধি ঘটে। প্রাথমিকভাবে, নিওপ্লাজম এপিডার্মিসের সর্বনিম্ন স্তরে গঠন করে - বেসাল স্তর। তবে সময়ের সাথে সাথে এর প্রভাব পড়ে ত্বকনিম্নস্থ কোষ, এবং তারপর তরুণাস্থি বা এমনকি হাড়. বেসাল সেল কার্সিনোমার স্থানীয়করণের জন্য "প্রিয়" স্থান হল মুখ, ঘাড় এবং কম প্রায়ই শরীরের অন্যান্য খোলা অংশ। এই ধরণের ক্যান্সারের কোর্সের বিশেষত্ব বিবেচনা করে, নাকের ডানায়, চোখ বা কানের কাছে অবস্থিত টিউমারগুলি বিশেষত বিপজ্জনক।

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি রোগের প্রায় যেকোনো পর্যায়ে সম্ভব। যাইহোক, টিউমার অপসারণের জন্য লেজার এবং রেডিও তরঙ্গ কৌশলগুলির বিকাশের সাথে, চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি পটভূমিতে বিবর্ণ হয়ে যায়। উপরন্তু, ডাক্তাররা জোর দেন যে বেসাল সেল কার্সিনোমার বৃদ্ধি ধীরে ধীরে ঘটে, তাই যখন নিয়মিত করা হয় প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাপ্রাথমিক পর্যায়ে রোগ সনাক্ত করার একটি উচ্চ সম্ভাবনা আছে। বেসাল সেল ত্বকের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি ছাড়াই করতে পারেন ড্রাগ চিকিত্সাবা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার। কিন্তু ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা এই ধরনের ক্ষেত্রে বিকিরণ থেরাপির পরামর্শ দেন:

• বেসাল সেল কার্সিনোমা বড় আকারের;
• ত্বকের গভীরে ম্যালিগন্যান্ট কোষের বিস্তার;
• রোগীর বয়স 65 বছরের বেশি;
• রোগের উপস্থিতি যা অন্যান্য চিকিত্সার জন্য contraindication হিসাবে কাজ করে;
• বেসাল সেল কার্সিনোমার স্থানীয়করণের বৈশিষ্ট্য যা এর অস্ত্রোপচার অপসারণ প্রতিরোধ করে।

জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে বিকিরণও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ, সেশন ionizing প্রভাবঅস্ত্রোপচারের পরে প্রয়োজনীয় যদি রোগগত কোষগুলির সম্পূর্ণ নির্মূল করা অসম্ভব হয়। উপরন্তু, বিকিরণ এক্সপোজার তথাকথিত একটি বৈকল্পিক উপশমকারী. এর মানে হল যে থেরাপি সেশনগুলি অকার্যকর ক্ষেত্রে ব্যথা এবং রোগের অন্যান্য লক্ষণগুলি উপশম করতে সহায়তা করে।

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য বিকিরণ থেরাপির পদ্ধতি, তাদের সুবিধা এবং অসুবিধা

আয়নাইজিং রেডিয়েশনের কার্যকারিতা সেলুলার ডিএনএ-তে এর প্রভাবের মধ্যে নিহিত। γ-বিকিরণের প্রভাবে, এটি ভেঙে পড়তে শুরু করে, যা ম্যালিগন্যান্ট কাঠামোর আরও বিস্তারকে অসম্ভব করে তোলে। প্রথমত, থেরাপিউটিক বিকিরণ কোষগুলিকে দ্রুত বিভাজন করার লক্ষ্যে এবং এটি ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের প্রধান সম্পত্তি। কিন্তু সুস্থ টিস্যুও রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসে, যা থেরাপির প্রভাব সৃষ্টি করে।

যখন কোবাল্ট Co60, রেডিয়াম Ra226, iridium Ir192 এর আইসোটোপের সাথে γ-বিকিরণের সাথে যোগাযোগ করা হয়, তখন ডোজটি অবশ্যই নির্বাচন করতে হবে যাতে ম্যালিগন্যান্ট কোষের মৃত্যু বা তাদের বিভাজন স্থায়ীভাবে বন্ধ করা যায়। পদ্ধতিটি বিশেষ প্রয়োগকারী ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে প্লাস্টিকের উপাদান থেকে তৈরি করা হয়। প্লেটটি 1 সেন্টিমিটার পুরু; এটি ফুটন্ত পানিতে ডুবিয়ে তারপর নাকের ত্বকে বা মুখ, ঘাড় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে প্রয়োগ করা হয়। আবেদনকারী তারপর প্রতিটি বক্ররেখা অনুসরণ ঢালাই করা হয়. তেজস্ক্রিয় উপাদান এবং প্রতিরক্ষামূলক সীসা প্লেট এটি প্রয়োগ করা হয়. এই পদ্ধতির সুবিধা হল টিস্যুর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে বিকিরণের তীব্রতা হ্রাস পায়। এই কারণেই এটি ত্বকের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

7.5 সেন্টিমিটার দূরত্ব থেকে ক্লোজ-ফোকাস এক্স-রে থেরাপির প্রভাব 10 থেকে 250 ওয়াট শক্তির বিকিরণ দ্বারা অর্জন করা হয়। এর উপর নির্ভর করে, এক্সপোজারের গভীরতা পরিবর্তিত হয় - কয়েক মিলিমিটার থেকে 7 - 8 সেমি। রশ্মি ফোকাস করার জন্য, ডিভাইসে একটি বিশেষ টিউব রাখা হয় এবং অ্যালুমিনিয়াম বা পিতলের তৈরি ফিল্টার ব্যবহার করে প্রভাবের ক্ষেত্রটি সীমিত করা হয়। 3 মিমি পর্যন্ত পুরু। টিস্যু দ্বারা বিকিরণ শোষণের মাত্রা বেসাল সেল কার্সিনোমার পর্যায়ে এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে। অতএব, সেশনের ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে গণনা করা হয়।

কিভাবে বেসাল সেল কার্সিনোমা প্যাপিলোমা থেকে আলাদা? ব্যাসালিওমা হয়

টিভি অনুষ্ঠানের এই পর্বে "স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করুন!" El� এর সাথে

এই ভিডিওটিতে আছে কিভাবে ত্বকের ক্যান্সারের চিকিৎসা ও নিরাময় করা যায় - এই ভিডিওটিতে আছে কিভাবে টি

ফসফরাস P32 বা থ্যালিয়াম Tl204 এর তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ ব্যবহার করে ইন্টারস্টিশিয়াল β-বিকিরণ করা হয়। এর আগে, সোনার Au188, সিলভার Ag111 এর কলয়েডাল দ্রবণগুলি গ্রানুল আকারে, ক্যাটগুট থ্রেড দিয়ে চিকিত্সা করে বেসাল সেল কার্সিনোমা টিস্যুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। অনকোলজিস্টদের মতে, রেডিয়েশন থেরাপির এই পদ্ধতিটি অন্যদের তুলনায় আরও জটিল, এবং এর বাস্তবায়নের জন্য সরঞ্জামগুলি উচ্চ খরচের কারণে প্রতিটি ক্লিনিকে উপলব্ধ নয়। এটি বেসাল সেল স্কিন ক্যান্সারের ফর্মগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় যা বিকিরণ এক্সপোজারের অন্যান্য পদ্ধতির প্রতি প্রতিরোধী।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা সরাসরি থেরাপির সময় বিকাশ করে

বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ চিকিত্সা সবসময় পার্শ্ববর্তী টিস্যু ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. আপনি থেরাপির এই পদ্ধতির নিয়মগুলি অনুসরণ করলেও এটি এড়ানো যাবে না। বিকিরণে ত্বকের সংবেদনশীলতা অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। এই:

• টিউমারের স্থানীয়করণ, নাকের ডানার ত্বক এবং মুখের এবং মাথার পিছনের অন্যান্য অংশের তুলনায় ঘাড়ের পূর্বের পৃষ্ঠটি বিকিরণ এক্সপোজারের জন্য বেশি সংবেদনশীল;
• বায়ু তাপমাত্রা, গরম আবহাওয়ায় এপিডার্মিসে রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত হয়, যা চিকিত্সার পরিণতি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়; ঠান্ডা আবহাওয়ায় এই সম্ভাবনা হ্রাস পায়;
• অতিরিক্ত ওজন, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে স্থূল মানুষের ত্বক বিকিরণের প্রভাবের জন্য বেশি সংবেদনশীল;
• ফাটল এবং স্ক্র্যাচগুলি এপিডার্মিসের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ায়;
• বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ চিকিত্সা পদ্ধতিগত পরিণতি ঘটায় না। বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ত্বকের প্রতিক্রিয়ার কারণে হয়, যা এপিডার্মাটাইটিস আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রথমত, প্রতিটি সেশনের সময়, ফোলা, লালভাব এবং চুলকানি দেখা দেয়। চিকিত্সা চলতে থাকলে, লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে এবং থেরাপির তৃতীয় সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চে পৌঁছায় এবং এটি শেষ হওয়ার 1 - 1.5 মাস পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অংশে এক্সিউডেট ফর্মে পূর্ণ ফোস্কা। তারা ফেটে যায়, একটি স্ফীত, উজ্জ্বল লাল এপিডার্মিস প্রকাশ করে। এটি প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের জন্য একটি প্রবেশদ্বার হিসাবে কাজ করে এবং যদি ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ না করা হয় তবে এর বিকাশ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ. crusts সঙ্গে আচ্ছাদিত ক্ষত চেহারা এছাড়াও উল্লেখ করা হয়।

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য এই ধরনের চিকিত্সার একটি বিপজ্জনক পরিণতি হল একটি বিকিরণ আলসার। তেজস্ক্রিয় আইসোটোপের প্রভাবে, ত্বকের নীচে অবস্থিত রক্তনালীতে মাইক্রোসার্কুলেশন ব্যাহত হয়। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার অনুপ্রবেশের গভীরতা এবং বিকিরণের শক্তির অনুপাতে জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। ত্বকে আলসারেটিভ পরিবর্তনের সূত্রপাত নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা নির্দেশিত হয়:

• শুষ্কতা এবং flaking;
• এপিডার্মিসের পৃষ্ঠের প্যাটার্নের অন্তর্ধান;
• মাকড়সার শিরাগুলির উপস্থিতি;
• পিগমেন্টেশন ব্যাধি।

বেসাল সেল কার্সিনোমা নাক বা মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লির কাছাকাছি অবস্থিত হলে, প্রদাহ হতে পারে - মিউকোসাইটিস। এটি শুষ্ক এপিথেলিয়াম, জ্বলন্ত এবং স্পর্শ করার সময় ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, এই ধরনের পরিণতি বিরল। চোখের এলাকায় টিউমারের বিকিরণ চিকিত্সার সময়, বারবার কনজেক্টিভাইটিস উল্লেখ করা হয়।

বিকিরণ থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা

সময়ের সাথে সাথে, বিকিরণের সংস্পর্শে আসা ত্বক পাতলা হয়ে যায় এবং ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক নীচে দৃশ্যমান হয়। চিকিত্সা শেষ হওয়ার এক বছর থেকে দেড় বছর পরে, এপিডার্মিসের হালকা বা বিপরীতভাবে, গাঢ় অঞ্চলগুলি উপস্থিত হতে পারে। এই লক্ষণগুলির তীব্রতা চিকিত্সার সময়কাল, থেরাপির ফলস্বরূপ প্রাপ্ত রেডিয়েশন ডোজ এবং এক্সপোজারের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে। এটি লক্ষণীয় যে উপরে আলোচিত রেডিয়েশন আলসার চিকিত্সা শেষ হওয়ার কয়েক মাস পরেও দেখা দিতে পারে।

বেশিরভাগ বিপজ্জনক পরিণতিত্বকের ক্যান্সার - স্কোয়ামাস সেল ক্যান্সারের আরও গুরুতর, ম্যালিগন্যান্ট ফর্মের বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। এই কারণে, 50 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ বাঞ্ছনীয় নয়। এছাড়াও, জটিলতার ঝুঁকির কারণে, চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি বেসাল সেল কার্সিনোমার রিল্যাপসের জন্য ব্যবহৃত হয় না। মাথার ত্বকে বিকিরণের সংস্পর্শে আসার পরে, চুল পড়া পরিলক্ষিত হয়। সময়ের সাথে সাথে, তারা আবার বেড়ে ওঠে, কিন্তু ভঙ্গুর, নিস্তেজ হয়ে যায় এবং তাদের রঙ আরও বিবর্ণ হয়ে যায়।

চোখের কাছে মুখের ত্বকে অবস্থিত টিউমারগুলির চিকিত্সা করার সময়, ছানি হতে পারে। এই ধরনের রোগের ঝুঁকি কতটা বেশি তা অজানা, যেহেতু আজ লেন্সে বিকিরণের থ্রেশহোল্ড ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয়নি। নিওপ্লাজম কোষ ধ্বংসের পরে টিস্যু দাগের কারণে, তাদের গতিশীলতা সীমিত, যা মুখের অভিব্যক্তিকে প্রভাবিত করে। বিকিরণের সংস্পর্শে আসার ক্ষেত্রে সিবেসিয়াস এবং ঘাম গ্রন্থির কার্যকারিতায়ও পরিবর্তন রয়েছে।

জটিলতা প্রতিরোধ

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য বিকিরণ চিকিত্সার প্রাথমিক নিয়ম হল রোগীর একটি প্রাথমিক পরীক্ষা, অ্যানামেনিসিস সংগ্রহ এবং সহজাত প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করা। এই তথ্য আপনাকে সঠিকভাবে ডোজ, ফ্রিকোয়েন্সি এবং থেরাপির সময়কাল গণনা করতে সহায়তা করবে। টিউমারের আকারের উপর নির্ভর করে, পদ্ধতিতে আশেপাশের সুস্থ টিস্যুগুলির 1-2 সেমি জড়িত থাকে। এটি রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করার জন্য করা হয়।

সীসা প্লেট অন্যান্য কাছাকাছি কোষ রক্ষা করতে ব্যবহার করা হয়. তাদের মধ্যে একটি গর্ত কাটা হয়, যা ঠিক বেসাল সেল কার্সিনোমার আকৃতি অনুসরণ করে এবং প্রতিটি বিকিরণ থেরাপি সেশনের সময় প্রয়োগ করা হয়। রোগীকে সতর্ক করা হয় যে চিকিত্সার কোর্স শুরু করার আগে (পাশাপাশি এটি চলাকালীন) ত্বককে ক্ষতি থেকে রক্ষা করা উচিত। এছাড়াও, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলার পরামর্শ দেন:

• সরাসরি সূর্যালোক থেকে নিজেকে রক্ষা করুন, সোলারিয়ামে যাবেন না, লম্বা হাতার বাইরে যান, একটি চওড়া-কাঁচযুক্ত টুপি দিয়ে আপনার মুখ ঢেকে রাখুন, উন্মুক্ত ত্বকে একটি বিশেষ ক্রিম লাগান;
• আপনি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া ইরেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসা ত্বক ঘষতে পারবেন না, ম্যাসেজ করতে পারবেন, কাপিং লাগাতে পারবেন, সরিষার প্লাস্টার লাগাতে পারবেন, অ্যান্টিসেপটিক্স এবং অ্যালকোহল দ্রবণ (আয়োডিন, উজ্জ্বল সবুজ, পারক্সাইড) দিয়ে চিকিত্সা করতে পারবেন না;
• স্বাস্থ্যকর পদ্ধতিগুলি যত্ন সহকারে করা উচিত যাতে ডাক্তার দ্বারা তৈরি চিহ্নগুলি ধুয়ে না যায় যা বিকিরণ এক্সপোজারের ক্ষেত্রটিকে সংজ্ঞায়িত করে;
• কম্প্রেস তৈরি করা বা হিটিং প্যাড ব্যবহার করা নিষিদ্ধ;
• সুগন্ধযুক্ত সাবান বা ঝরনা জেল, স্নানের ফোম, ডিওডোরেন্ট, ক্রিম ব্যবহার করার আগে, আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত; বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ চিকিত্সা সেশনের 4 ঘন্টা আগে আলংকারিক প্রসাধনী (যদি অনুমতি দেওয়া হয়) ধুয়ে ফেলতে হবে;
• ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, সুইমিং পুল বা স্নানের মতো পাবলিক জায়গাগুলিতে পরিদর্শন সীমিত করা মূল্যবান।

ডাক্তাররা জোর দিয়ে বলেন যে রেডিয়েশন থেরাপি শরীরের উপর একটি গুরুতর বোঝা। অতএব, যদি কোন বিরক্তিকর উপসর্গ দেখা দেয় তবে আপনার ডাক্তার বা নার্সের পরামর্শ নেওয়া উচিত। তাদের সাথে খাদ্যাভ্যাস ও জলবায়ুর পরিবর্তনের সমন্বয় করাও ভালো। এটা মনে রাখা মূল্যবান যে বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য বিকিরণ চিকিত্সার ফলাফলের বিপদ আপনার বাকি জীবনের জন্য থেকে যায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উপশম করতে ব্যবহৃত ওষুধ

রেডিয়েশন ডার্মাটাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, বেসাল সেল কার্সিনোমার চারপাশের ত্বককে নিয়মিত ভ্যাসলিন, মেটাসিল ইমালসন দিয়ে লুব্রিকেট করা হয় বা শোস্তাকভস্কি বালসাম এবং উদ্ভিজ্জ তেলের মিশ্রণে ভেজা তুলো দিয়ে চিকিত্সা করা হয় (1:4 অনুপাতে প্রস্তুত)। অধিকন্তু, এটি প্রথম বিকিরণ সেশন থেকে করা উচিত। যদি, গৃহীত ব্যবস্থা সত্ত্বেও, আলসার তৈরি হয়, তবে ব্যাকটেরিয়া প্রদাহ প্রতিরোধ করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, সিলভার বা ডাইঅক্সিডিনের দ্রবণ সহ লোশনগুলি ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে প্রয়োগ করা হয়; জেল সলকোসেরিল, অ্যাক্টোভেগিন, ইরুকসোল এবং মেথিলুরাসিল মলম দ্রুত নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি রোধ করতে, ক্লোরহেক্সিডিন, ক্যামোমাইল বা ঋষির ক্বাথ দিয়ে ধুয়ে ফেলা বা ধোয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রপগুলি কনজেক্টিভাইটিসের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। মুখের ত্বকে বা শরীরের অন্যান্য অংশে যেখানে বেসাল সেল কার্সিনোমা অবস্থিত সেখানে সূর্যালোকের সংস্পর্শ এড়ানো সম্ভব না হলে তথাকথিত ইনডুরেটিভ এডিমা দেখা দিতে পারে। এর চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রেডনিসোলন এবং ভাস্কুলার প্রাচীরকে শক্তিশালী করার ওষুধ। পিগমেন্টেশন প্রতিরোধ করার জন্য, ভিটামিন পি (প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম) এবং অ্যাসকরবিক অ্যাসিড নির্ধারিত হয়।

এটি লক্ষণীয় যে মুখের উপর অবস্থিত বেসাল সেল কার্সিনোমাগুলির বিকিরণ চিকিত্সার সাথে, ত্বকের অন্যান্য অঞ্চলের তুলনায় পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি। রাশিয়ার অনকোলজি ক্লিনিক অনুসারে এবং বিদেশী দেশসমূহএই সম্ভাবনা 30% পর্যন্ত। টেক্সচারযুক্ত পৃষ্ঠে স্থানীয় টিউমারগুলিকে লক্ষ্য করা বিশেষভাবে কঠিন, যেহেতু বিকিরণ অসমভাবে কোষ দ্বারা শোষিত হয়। প্রায় 17% ক্ষেত্রে বিকিরণ থেরাপির গুরুতর পরিণতি লক্ষ্য করা যায়। অতএব, ক্লিনিকে একটি সময়মত পরিদর্শন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যখন ক্ষতের ক্ষেত্র এবং গভীরতা উল্লেখযোগ্য জটিলতা ছাড়াই বেসাল সেল কার্সিনোমা অপসারণের অনুমতি দেয়।

শুভ অপরাহ্ন অনুগ্রহ করে আমাকে বলুন যে আমার বন্ধুকে বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য 12টি বিকিরণ চিকিত্সা দেওয়া হয়েছিল। কিন্তু সে প্রতিদিন গাড়ি চালাতে পারে না। এই পদ্ধতিটি কি 2 দিন পর 2 দিন চালানো সম্ভব? এটা কি এত গুরুত্বপূর্ণ?

সাইটের সমস্ত তথ্য তথ্যগত উদ্দেশ্যে উপস্থাপন করা হয়। কোন সুপারিশ ব্যবহার করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।