বিকিরণের পরে ত্বকের পিগমেন্টেশন কখন চলে যায়? ত্বকের ক্যান্সারের চিকিত্সা: কার্যকারিতা মূল্যায়ন এবং থেরাপির আধুনিক পদ্ধতি

বেসাল সেল কার্সিনোমা ইরেডিয়েশন কখন ব্যবহার করা হয়?

রেডিয়েশন থেরাপি কার্যকর স্বাধীন পদ্ধতিবেসাল সেল কার্সিনোমা চিকিত্সা। বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণও পরে একটি সহায়ক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয় অস্ত্রোপচার চিকিত্সাযদি না হয় সম্পূর্ণ অপসারণটিউমার অথবা, যদি বেসাল সেল কার্সিনোমা ত্বকে এত গভীরভাবে বৃদ্ধি পায় যে ডাক্তার অস্ত্রোপচার করা সত্ত্বেও ভবিষ্যতে একটি পুনরাবৃত্ত (পুনরাবৃত্তি) বিকাশের আশা করেন। বিকিরণ থেরাপি প্রাথমিকভাবে মাথা এবং ঘাড়ে বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য ব্যবহৃত হয়, কারণ অন্যান্য অঞ্চলে (বিশেষ করে পা) চিকিত্সা ধীর নিরাময়, খারাপ প্রসাধনী ফলাফল এবং পরবর্তীতে বিকিরণ ডার্মাটাইটিস এবং নেক্রোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত (ছবি দেখুন)।
বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য বিকিরণ হল 65 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য প্রধান চিকিত্সার বিকল্প। অনেক বছর পর এমন ঘটনা ঘটছে বিকিরণ থেরাপিরবেসাল সেল কার্সিনোমা বা নতুন ফোসি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা. 65 বছরের কম বয়সী রোগীদের দীর্ঘ আয়ু থাকে এবং সেই অনুযায়ী, বিকিরণ-প্ররোচিত ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
বিকিরণ প্রাথমিকভাবে খুব বড় বেসাল সেল কার্সিনোমাস, চোখের পাতায় অবস্থিত টিউমার, চোখের কোণ, নাক, কান এবং ঠোঁটের জন্য নির্দেশিত হয়, যেখানে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা অগ্রহণযোগ্য প্রসাধনী ফলাফল বা অঙ্গের কর্মহীনতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ এছাড়াও গুরুতর সহগামী রোগের রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, যারা বয়স্ক এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য contraindication আছে। যদি টিউমারটি 2 সেন্টিমিটারের কম হয় তবে বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণের পরে 5 বছরের মধ্যে পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি 8.7%।

একটি 90 বছর বয়সী মহিলার মধ্যে বিকিরণের আগে ব্যাপক বেসাল সেল কার্সিনোমা যা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করেছিল।

বিকিরণের কয়েক সপ্তাহ পরে একই বেসাল সেল কার্সিনোমা। টিউমারটি নির্মূল করা হয়েছে, অবশিষ্ট ক্ষতটি ছয় মাসের মধ্যে একটি সাদা দাগে পরিণত হবে।

বিকিরণ কিভাবে basalioma প্রভাবিত করে?

বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ এর কোষ এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর কোষের জন্য ক্ষতিকর। এটি এই কারণে যে বিকিরণ থেরাপি ডিএনএ-তে কাজ করে, এতে ক্ষতি হয়, তথ্য পড়তে অক্ষমতা এবং কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। প্রজনন প্রক্রিয়ার মধ্যে থাকা কোষগুলি প্রথমে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। বেসাল সেল কার্সিনোমা কোষগুলি আরও নিবিড়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং মিউটেশনের কারণে তাদের ক্ষতি মেরামত করার প্রক্রিয়া ব্যাহত হওয়ার কারণে, তারা প্রথমে মারা যায়। অন্যদিকে, ডিএনএ-তে এই ধরনের ধ্বংসাত্মক প্রভাব পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির অলক্ষ্যে যায় না। বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণের অনেক বছর পরে, পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির কোষে মিউটেশনের কারণে, ক্যান্সারের নতুন, নতুন বিকাশিত ফোসি প্রদর্শিত হতে পারে, পুষ্টি এবং রক্ত ​​​​সরবরাহ প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়।

বেসাল সেল কার্সিনোমা এর বিকিরণ পদ্ধতি।

বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ হয় সুপারফিশিয়াল এক্স-রে (সংক্ষেপে BPRT) বা (বিটা রশ্মি) দিয়ে করা হয়।

বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণ করার পদ্ধতি হিসাবে ক্লোজ-ফোকাস রেডিয়েশন থেরাপি (রেডিওথেরাপি, এক্স-রে থেরাপি)।

BPRT ব্যবহার করে বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ অনেক সস্তা এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয়। BPRT এর ক্ষেত্রে মোট রেডিয়েশন ডোজ ধূসর রঙে গণনা করা হয় (সংক্ষেপে Gy), বিভিন্ন অংশে বিভক্ত, যা বেশ কয়েক দিনের মধ্যে বিতরণ করা হয়। মাথা এবং ঘাড়ের অঞ্চলে এবং চোখের চারপাশের ত্বকে ব্যাসালিওমাস প্রাথমিকভাবে ক্লোজ-ফোকাস রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য একটি সাধারণ বিকিরণ পদ্ধতি সপ্তাহে 3 বার চিকিত্সা জড়িত
1 মাসের মধ্যে. এই পদ্ধতিটি বিকিরণ অনকোলজিস্টের বিবেচনার ভিত্তিতে পরিবর্তিত হয়। রেডিয়েশন থেরাপি একটি অপেক্ষাকৃত ব্যথাহীন চিকিত্সা পদ্ধতি; প্রতিটি বিকিরণ সেশন 10-20 মিনিট সময় নেয়। এক্স-রে টিউবটি বেশ চালনাযোগ্য এবং রোগীকে আবেদনকারী ইনস্টল করে সোফায় আরামে বসতে দেয়। বৃত্তাকার বেসাল সেল কার্সিনোমার ক্ষেত্রে, বিকিরণিত টিস্যুর সীমানা চিহ্নিত করা হয়। বেসাল সেল কার্সিনোমা যদি অনিয়মিত আকার ধারণ করে তবে বিকিরণিত টিউমারের আকারে কাটা গর্ত সহ 1.5 মিমি পুরু সীসা প্লেট প্রয়োগ করা যেতে পারে। দৃশ্যমান বেসাল সেল কার্সিনোমা এবং আশেপাশের ত্বকের 0.5-1.0 সেমি বিকিরণ করা হয় যদি টিউমারটি 1 সেন্টিমিটারের কম হয়। যদি বেসাল সেল কার্সিনোমা বড় হয় বা এর প্রান্তটি অস্পষ্ট এবং অমসৃণ হয়, তবে পার্শ্ববর্তী ত্বকের 2 সেন্টিমিটার পর্যন্ত বিকিরণ করা হয়। রেডিওলজিস্ট বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য বিকিরণ ডোজ এবং সেশনের জন্য প্রয়োজনীয় সময় গণনা করে। একবার আবেদনকারী ইনস্টল হয়ে গেলে, রেডিওলজিস্ট চলে যান চিকিৎসা কক্ষ. চিকিত্সা কয়েক মিনিটের জন্য স্থায়ী হয়। এই সময়কালে, রোগীকে একটি বিশেষ জানালার মাধ্যমে বা ক্যামেরা ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

বিকিরণের সংস্পর্শে আসা বেসাল সেল কার্সিনোমা রশ্মির আরও সুনির্দিষ্ট ফোকাস করার জন্য একটি পেন্সিল দিয়ে রূপরেখা দেওয়া হয়েছে।

1.5 মিমি পুরু সীসা শীট দিয়ে তৈরি একটি বিশেষ মুখোশ। এটি কর্নিয়া এবং লেন্সের ক্লাউডিং সহ বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণের প্রভাব থেকে চোখকে রক্ষা করার জন্য প্রয়োগ করা হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি ডিভাইস। এটি শুধুমাত্র বেসাল সেল কার্সিনোমাকে বিকিরণ করতেই নয়, স্কোয়ামাস কোষের ত্বকের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

রেডিয়েশন থেরাপির একটি পদ্ধতি হিসাবে বিটা রশ্মি (ইলেকট্রন) সহ বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ।

বিটা রশ্মি হল একটি রৈখিক ত্বরণকারী দ্বারা বা তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ যেমন স্ট্রনটিয়াম 90 থেকে উত্পাদিত ইলেকট্রন। গভীরতা বৃদ্ধির সাথে সাথে টিস্যুতে এক্স-রে শক্তি হারিয়ে যায়। ইলেক্ট্রন রশ্মির শক্তি একটি নির্দিষ্ট গভীরতায় শীর্ষে বৃদ্ধি পায় এবং তারপরে তীব্রভাবে হ্রাস পায়, এটি খুব দরকারী সম্পত্তি. সেন্টিমিটারে কার্যকরী চিকিত্সার গভীরতা বীমের শক্তির প্রায় এক-তৃতীয়াংশ, তাই একটি 4.5 MeV ইলেকট্রন বিম 1.5 সেমি গভীরতায় এবং একটি 12 MeV বিম 4 সেমি গভীরতায় কার্যকর হবে।
ইলেকট্রনগুলি টিস্যু দ্বারা সমানভাবে ভালভাবে শোষিত হয়, ঘনত্ব নির্বিশেষে, এক্স-রেগুলি আরও শোষিত হয় ঘন কাপড়. যেখানে হাড়গুলি ত্বকের পৃষ্ঠের কাছাকাছি থাকে, সেখানে এক্স-রে হাড়ের ক্ষতি করতে পারে এবং ইলেক্ট্রন বিকিরণ বাঞ্ছনীয়। অরিকেলের বেসাল সেল কার্সিনোমা সহ,
মাথার ত্বক, হাতের ডরসাম এবং নীচের পায়ের জন্য, ইলেক্ট্রন বিকিরণ থেরাপি বর্তমানে পছন্দ করা হয়। ইলেকট্রন দিয়ে ত্বকের পুরো পৃষ্ঠকে বিকিরণ করাও সম্ভব, যা বেসাল সেল কার্সিনোমাসের একাধিক ক্ষতের জন্য অত্যন্ত কার্যকর।
দুর্ভাগ্যবশত, ইলেক্ট্রন বিম ব্যবহার করার সম্ভাবনা সীমিত, প্রথমত, যন্ত্রপাতির উচ্চ খরচের কারণে। ইলেক্ট্রন বিকিরণে উদ্ভাসিত একটি বেসাল সেল কার্সিনোমার ন্যূনতম আকার 4 সেমি 2 হওয়া উচিত, কারণ ডিভাইসটিকে একটি ছোট এলাকায় সামঞ্জস্য করা কঠিন। সাধারণভাবে, ইলেক্ট্রন বিম থেরাপির সময় সেটআপ এবং ফোকাস করা বেশ শ্রম-নিবিড় প্রক্রিয়া। চোখের চারপাশে অবস্থিত বেসাল সেল কার্সিনোমা চিকিত্সা করার সময়, চোখের টিস্যু রক্ষা করা সম্ভব নয়; তাই, ইলেক্ট্রন বিকিরণ এখানে প্রযোজ্য নয়।

বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণের স্বল্পমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। প্রতিরোধের পদ্ধতি।

এমনকি বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণ করার আধুনিক পদ্ধতিও হতে পারে ক্ষতিকর দিক. প্রতিটি সেশনের সময়, লালভাব এবং সামান্য ব্যথা হতে পারে, যার তীব্রতা 3য় সপ্তাহে বৃদ্ধি পায়। বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ শেষ হওয়ার 4-6 সপ্তাহ পরে এগুলি চলে যায় এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েড-ভিত্তিক মলম (প্রেডনিসোলন, হাইড্রোকোর্টিসোন, সিনাফ্লান) ব্যবহার করে প্রশমিত করা যেতে পারে। বিকিরণের পুরো কোর্সের সময়, বেসাল সেল কার্সিনোমার এলাকায় এবং এর চারপাশের ত্বকে আলসার এবং ক্রাস্ট তৈরি হতে পারে - রেডিয়েশন ডার্মাটাইটিসের লক্ষণ, যা চিকিত্সার কোর্স শেষ হওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। ত্বককে ভ্যাসলিন, আর্গোসালফান দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং বিকিরণ প্রতিক্রিয়া প্রশমিত করার জন্য সিলভার-ভিত্তিক ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়। গুরুতর আলসার এবং সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ত্বককে সাধারণত ডাইঅক্সিডিন দিয়ে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিকিরণের সময় এবং তার পরেও ত্বককে অতিরিক্ত ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে হবে। থেকে নিজেকে রক্ষা করা প্রয়োজন সূর্যালোক, তাপ, ঠান্ডা এবং ঘর্ষণ। রোগীর ব্যবহার করা প্রয়োজন সানস্ক্রিনকমপক্ষে 15 এর সুরক্ষা ফ্যাক্টর সহ বিকিরণযুক্ত ত্বকে। ঘাড় এবং মাথার বেসাল সেল কার্সিনোমাসের জন্য, একটি কাঁটাযুক্ত টুপি পরতে হবে। এই সুরক্ষা সারা জীবন বজায় রাখতে হবে।

রেডিয়েশন ডার্মাটাইটিস সঙ্গে দাগ, ভাসোডিলেটেশন (টেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়াস), ক্রাস্টিং। বেসাল সেল কার্সিনোমা এর বিকিরণ পরে বিকশিত।

বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণের স্থানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, জটিলতার চিকিত্সা।

অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি ত্বকের বিকিরণকারী অঞ্চলের উপর নির্ভর করে।
এর মধ্যে রয়েছে মিউকোসাইটিস - বিকিরণের সময় মুখ এবং নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ, জ্বলন, শ্লেষ্মা নিঃসরণ বা বিপরীতভাবে, শুষ্কতা, সুপারফিসিয়াল আলসারের উপস্থিতি। মিউকোসাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, আপনাকে একটি নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করতে হবে, ঋষি, ক্যামোমাইল এবং ক্লোরহেক্সিডিনের ক্বাথ দিয়ে আপনার মুখ ধুয়ে ফেলতে হবে। যখন বেসাল সেল কার্সিনোমা চোখের কাছে বিকিরণিত হয়, তখন কনজেক্টিভাইটিস হতে পারে। কনজেক্টিভাইটিসের চিকিত্সা অবশ্যই কলারগোল বা প্রোটারগোল (এছাড়াও রৌপ্যের উপর ভিত্তি করে) দিয়ে করা উচিত, টাফনও সাহায্য করবে। মাথার ত্বকে বেসাল সেল কার্সিনোমার রেডিয়েশন থেরাপির সময়, টাক পড়া সম্ভব।

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য বিকিরণ থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা।

একবার লালভাব অদৃশ্য হয়ে গেলে, বেশিরভাগ রোগীই রেডিয়েশন থেরাপির প্রসাধনী ফলাফলকে ভাল বা চমৎকার হিসাবে রেট দেন। এক বছরের মধ্যে, বিকিরিত ত্বক সাধারণত ফ্যাকাশে এবং পাতলা হয়ে যায়। কয়েক বছরের মধ্যে সেখানে দেখা দিতে পারে
টেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়া (ভাসোডিলেশন), হাইপোপিগমেন্টেশন (ফ্যালো) বা ত্বকের হাইপারপিগমেন্টেশন (কালকার)। বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ থেকে ক্ষতগুলি সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়ে যায়, পরে দাগের মত নয় অস্ত্রোপচার চিকিত্সা. দীর্ঘমেয়াদী পরিণতির সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় মোট বিকিরণ ডোজ, প্রতি সেশনে ডোজ আকার এবং বিকিরণিত টিস্যুর পরিমাণ। 45 বছর বা তার বেশি সময় ধরে বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণ করার পরে, স্কোয়ামাস কোষের নতুন ফোসি গঠনের ঝুঁকি এবং আরও বেশি পরিমাণে, বেসাল সেল ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি থাকে। বিকিরণ থেরাপির এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি অল্পবয়সী রোগীদের জন্য সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক। বেসাল সেল কার্সিনোমা ইরেডিয়েশনের দীর্ঘমেয়াদী পরিণতির মধ্যে ত্বক এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুতে দাগ পড়তে পারে, যা সীমিত গতিশীলতার দিকে পরিচালিত করে। বিকিরিত অঞ্চলগুলির সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় ব্যায়াম গতিশীলতা বজায় রাখতে এবং সংকোচন প্রতিরোধে সহায়তা করে (দাগের কারণে কঠোরতা)। রক্তনালীতে পরিবর্তনের কারণে, একবার বিকিরিত ত্বক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ থেকে কম ভালভাবে পুনরুদ্ধার করে। বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণের সময় চুল পড়া শুরু হয় যা সাধারণত সারাজীবন স্থায়ী হয়। অতিরিক্ত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি বিকিরিত এলাকার অবস্থানের উপরও নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, চোখের কাছাকাছি বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ একট্রোপিয়ন (চোখের পাতা বাঁক) এবং ছানি (লেন্সের মেঘ) হতে পারে, তবে এই ধরনের পরিণতি অত্যন্ত বিরল।

রেডিওমেট্রিক এবং আকারগত দ্বারা দেখানো হয়েছে গবেষণা, ত্বকে বিকিরণ ক্ষতির মাত্রা, এবং সেইজন্য এর পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা সরাসরি গভীরভাবে শক্তি বিতরণের সাথে সম্পর্কিত। এই জন্য পরম মানবিভিন্ন শক্তির বিকিরণের সংস্পর্শে এলে ত্বকের পৃষ্ঠে পরিমাপ করা পতনশীল ডোজ প্রত্যাশিত প্রভাবকে চিহ্নিত করতে পারে না। এটা জানা যায় যে নরম বিকিরণের বড় ডোজ হার্ড রেডিয়েশনের ছোট মাত্রার তুলনায় কম জৈবিক প্রভাব সৃষ্টি করে [ওসানভ ডি. পি. এট আল।, 1976; ডভোর্নিকভ ভি.কে., 1975]। একই সময়ে, নরম বিকিরণ, যার শক্তি কম, তুলনামূলক মাত্রায়, হার্ড এক্স-রে, ওয়াই-রশ্মি এবং নিউট্রনগুলির তুলনায় ত্বকের বিকিরণ ক্ষতির স্থানীয় প্রকাশ ঘটায়, যার বেশি অনুপ্রবেশ করার ক্ষমতা রয়েছে [ইভানভস্কি বি. ডি., 1958 ; বোর্জভ এমভি এট আল।, 1972]।

প্যাথোজেনেসিস কাঠামোগত পরিবর্তন চামড়াশক্তি প্রাথমিকভাবে কোথায় শোষিত হয় তার উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় - এপিডার্মিসে, ডার্মিসের উপরিভাগের বা গভীর স্তরে বা অন্তর্নিহিত টিস্যুতে। অতএব, শোষিত শক্তির ডোজ বিতরণের মাত্রা এবং গভীরতার গণনা দেখায় যে এপিডার্মিসের প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি কম উচ্চারিত হয় কারণ বিকিরণ শক্তির তীব্রতা বৃদ্ধি পায় এবং বিপরীতভাবে, ডার্মিসের গভীর স্তর এবং অন্তর্নিহিত নরম স্তরগুলির ক্ষতির তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। তদনুসারে টিস্যু বৃদ্ধি পায়। উদাহরণস্বরূপ, যখন এপিডার্মিসের বেসাল স্তরের স্তরে 7 keV শক্তি দিয়ে বিকিরণ করা হয়, তখন শোষিত মাত্রা 18 keV শক্তি দিয়ে বিকিরণিত হওয়ার চেয়ে 2 গুণ বেশি হয় [Dvornikov V.K., 1975; Samsonova T.V., 1975]। পরে বাহ্যিক প্রভাব 5000 R এর ডোজ সম্ভব পি-বিকিরণ সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারএপিডার্মিস, যেখানে মেগাভোল্ট শক্তির সাথে γ-বিকিরণে এপিডার্মিসের কোনও ক্ষতি নাও হতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদে ত্বকের নিচের টিস্যুর ফাইব্রোসিস বিকাশ লাভ করে [Dzhelif A.M., 1963]।

এল.এ. আফ্রিকানভা(1975) নরম এক্স-রে বিকিরণ দ্বারা ত্বককে বিকিরণ করা হলে কাঠামোগত ব্যাঘাতের 3টি অঞ্চলকে আলাদা করে: নেক্রোসিসের প্রকৃত অঞ্চল, নেক্রোসিসের সংরক্ষিত অঞ্চল এবং প্রতিক্রিয়াশীল পরিবর্তনের অঞ্চল। একই সময়ে, লেখক উল্লেখ করেছেন যে প্যাপিলারি এবং ডার্মিসের অন্যান্য স্তরগুলিতে নেক্রোটিক পরিবর্তনগুলি ঘটে (নেক্রোসিসের সংরক্ষিত অঞ্চল) কেবলমাত্র বিকিরণের প্রভাবে পরবর্তীটির শারীরবৃত্তীয় পুনর্জন্ম বন্ধ হওয়ার কারণে এপিডার্মিসের মৃত্যুর পরে। যাইহোক, জোনগুলিতে এই ধরনের একটি স্পষ্ট বিভাজন এবং এই জাতীয় ক্রম শুধুমাত্র 5000-10,000 R পর্যন্ত ডোজে নরম বিকিরণ দ্বারা সৃষ্ট ত্বকের ক্ষতগুলির বৈশিষ্ট্য, যখন শক্তির প্রধান পরিমাণ ত্বকের পৃষ্ঠ স্তরগুলি দ্বারা শোষিত হয়।

যখন কর্মে কঠিন বিকিরণশোষিত শক্তির সর্বাধিক ডোজ বিতরণের জ্যামিতির কারণে রূপগত পরিবর্তনবিকিরণিত ত্বকে তাদের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এগুলি গামা রশ্মির সর্বাধিক সরাসরি এক্সপোজারের জায়গায় সবচেয়ে স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয় বা দ্রুত নিউট্রনশরীরের অসম বিকিরণ সহ। শিল্প বা পরীক্ষাগার পরিস্থিতিতে পারমাণবিক স্থাপনায় দুর্ঘটনার সময় সাহিত্য দ্বারা বিচার করে ত্বকের এই ধরণের বিকিরণের ক্ষতি সম্ভব, যা ব্যবহারিক দৃষ্টিকোণ থেকে বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে। এটা উল্লেখ করা উচিত যে মধ্যে এক্ষেত্রেউপরে বর্ণিত এপিডার্মিসের প্রথম দিকের পরিবর্তনের সাথে সাথে ডার্মিস, সাবকুটেনিয়াস টিস্যু এবং কঙ্কালের পেশীগুলির গভীর স্তরগুলিতে একযোগে উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত ঘটে।

তাছাড়া রেডিয়েশন হলে তাৎক্ষণিক মৃত্যুও ঘটে না এপিডার্মিস, তারপর morphological পরিবর্তন কভার এপিথেলিয়ামএবং ডার্মিস এবং অন্তর্নিহিত নরম টিস্যুগুলির ব্যাধিগুলির তুলনায় কম গুরুতর। রোগের প্রথম দিনগুলিতে, ডার্মিসের উল্লেখযোগ্য ফোলাভাব এবং কোলাজেন ফাইবারগুলিতে শারীরিক রাসায়নিক পরিবর্তনগুলি লক্ষণীয়, যা বিশেষত ম্যালোরি পদ্ধতি ব্যবহার করে তাদের মেটাক্রোম্যাটিক ভায়োলেট রঙের দ্বারা স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয়। উপরন্তু, স্থিতিস্থাপক তন্তুগুলির স্থূল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়, যা জানা যায়, এক্স-রে দ্বারা ত্বকের ক্ষতির প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণ নয় [Afrikanova L.L. 1975]।

ভিতরে ত্বকনিম্নস্থ কোষএছাড়াও কঙ্কাল পেশী পরিলক্ষিত হয় লক্ষণবৃহদায়তন শোথ, স্থল পদার্থে অন্তর্বর্তী টিস্যু এবং দেয়াল জমে রক্তনালীঅ্যাসিড মিউকোপোলিস্যাকারাইডস (গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকানস), তন্তুযুক্ত কাঠামো এবং স্ট্রাইটেড পেশীতে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন। পরের দিনগুলিতে, এই পরিবর্তনগুলি বৃদ্ধি পায় এবং ত্বকের গভীর স্তর থেকে উপরিভাগে ছড়িয়ে পড়ে। আণুবীক্ষণিকভাবে দৃশ্যমান শূন্যতা বা ফাঁক তৈরি হয় এপিডার্মাল কোষের বেসাল স্তর এবং বেসমেন্ট মেমব্রেনের মধ্যে কোষের শূন্যতা এবং জালিকার স্তর ফুলে যাওয়ার কারণে এপিডার্মিস প্রত্যাখ্যানের কারণে। এইভাবে, গামা-নিউট্রন বা নিউট্রন বিকিরণ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হলে এপিডার্মিসের মৃত্যু এবং নেক্রোটিক-আলসারেটিভ ত্রুটির গঠন প্রাথমিকভাবে গুরুতর সংবহনজনিত ব্যাধি এবং ত্বকের নিচের টিস্যু এবং ডার্মিসের অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের কারণে হয়। এটি শোষিত শক্তির গভীর বন্টন এবং টিস্যুগুলির সাথে দ্রুত নিউট্রনের মিথস্ক্রিয়ার বিশেষত্বের সাথে মিলে যায়।

হিসাবে পরিচিত, দ্রুত নিউট্রন একটি মরীচি শক্তির 85% ব্যয় করা হয় শিক্ষাহাইড্রোজেন পরমাণুর সাথে নিরপেক্ষ কণার মিথস্ক্রিয়া চলাকালীন প্রোটনগুলিকে পিছিয়ে দেয়। অতএব, শক্তির সর্বাধিক বিনিময় সাবকুটেনিয়াস টিস্যুতে ঘটে, যাতে অন্যান্য টিস্যুর তুলনায় 15-20% বেশি হাইড্রোজেন থাকে [Dzhelif A., 1964; Grammaticati V.S. et al., 1978]।

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, মধ্যে গত বছরগুলোবয়স ও লিঙ্গ নির্বিশেষে ত্বকের ক্যান্সারে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা দ্রুত বাড়ছে। ব্যবহার সত্ত্বেও সেরা অনুশীলনঅনকোলজিকাল প্যাথলজিগুলির নির্ণয় এবং চিকিত্সা, এই প্রশ্নের উত্তর দিতে যা প্রত্যেককে উদ্বিগ্ন করে: "স্কিন ক্যান্সার নিরাময় করা কি সম্ভব?" এখনও কোন স্পষ্ট উত্তর নেই।

"ত্বকের ক্যান্সার" ধারণার মধ্যে রয়েছে ক্যান্সার নিওপ্লাজমের একটি গ্রুপ যা এপিডার্মিসের বিভিন্ন স্তরের কোষ থেকে বিকাশ লাভ করে এবং ত্বকের পৃষ্ঠে স্থানীয়করণ করা হয়।

আক্রান্ত কোষের গঠনের উপর নির্ভর করে, এই রোগের বিভিন্ন রূপ আলাদা করা হয়।

• সাইটের সমস্ত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং কর্মের জন্য একটি নির্দেশিকা নয়!
• আপনাকে একটি সঠিক ডায়াগনসিস দিতে পারে শুধুমাত্র ডাক্তার!
• আমরা দয়া করে আপনাকে স্ব-ঔষধ না করার জন্য অনুরোধ করছি, কিন্তু একজন বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন!
• আপনার এবং আপনার প্রিয়জনের স্বাস্থ্য! হাল ছাড়বেন না

ব্যাসালিওমা বা বেসাল সেল কার্সিনোমা, এপিডার্মিসের উপরের স্তর থেকে বিকশিত হয়, ক্যান্সার প্যাথলজির সবচেয়ে সাধারণ রূপ। টিস্যু অঙ্কুর এবং metastases অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাএপিডার্মিসের স্পিনাস স্তরের কোষ থেকে উদ্ভূত, ত্বকের প্যাথলজির পটভূমিতে বিকাশ লাভ করে এবং বেসাল সেল কার্সিনোমার তুলনায় কম ঘন ঘন নির্ণয় করা হয়। এই ফর্মটি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি আক্রমনাত্মক কোর্স এবং মেটাস্ট্যাসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ফর্মের বিকাশের সাথে, মুখের ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

মেটাটাইপিকাল ক্যান্সারইহা ছিল ক্লিনিকাল প্রকাশ, বেসাল সেল কার্সিনোমার লক্ষণগুলির অনুরূপ, তবে কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার বিকাশের প্রকৃতির অনুরূপ। এই ফর্ম এই দুই ধরনের মধ্যে একটি মধ্যবর্তী অবস্থান দখল করে।

মেলানোমামেলানোসাইট থেকে বিকশিত হয় - এপিডার্মিসের রঙ্গক কোষ। এটি দ্রুত বিকাশ এবং চরম ম্যালিগন্যান্সি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফলে উঠতে পারে রোগগত পরিবর্তননেভি (জন্ম চিহ্ন)।

কাপোসির সারকোমাভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াম থেকে বিকশিত হয় এবং ডার্মিস এবং বৈচিত্র্যের মাল্টিফোকাল ম্যালিগন্যান্ট ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ক্লিনিকাল ফর্ম. টিউমারের লাল, নোডুলার, অনুপ্রবেশকারী, প্রচারিত (লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথিক) ফর্ম রয়েছে। কাপোসির সারকোমা একাধিক নীলাভ-লাল দাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ধীরে ধীরে 5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত টিউমার গঠনে রূপান্তরিত হয়।

সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সার কৌশলের পছন্দ টিউমারের আকার, এর অবস্থান, পার্থক্যের ডিগ্রি, প্রক্রিয়াটির ব্যাপ্তি এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে।

ভিডিও: ত্বকের ক্যান্সার। প্রকার, লক্ষণ, চিকিৎসা

অস্ত্রোপচার চিকিৎসা (অপারেশন)

ত্বকের ক্যান্সারের চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হল টিউমারকে আমূল অপসারণ করা, যা প্রাথমিক টিউমারকে সুস্থ টিস্যুতে ছেদনের মাধ্যমে বাহিত হয়। বর্তমানে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সার বিভিন্ন পদ্ধতি আছে।

ক্লাসিক ছেদন . এই পদ্ধতি টিউমার অন কোন ফর্ম প্রযোজ্য প্রাথমিক পর্যায়েউন্নয়ন সার্জন টিউমারটি সরিয়ে দেয়, সংলগ্ন 1-2 সেমি ক্যাপচার করে সুস্থ ত্বক. এটি পরবর্তীতে উপস্থিতির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয় ক্যান্সার কোষনা ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু.

মাইক্রোসার্জারি এমওএইচএস . বেসাল সেল কার্সিনোমা বা স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা বিকাশে এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে কার্যকর। এই অপারেশনের বিশেষত্ব হল টিউমারকে স্তরে স্তরে অপসারণ এবং ক্যান্সার কোষের উপস্থিতির জন্য প্রতিটি স্তরের তাত্ক্ষণিক মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা। অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নীচে ক্যান্সার ছাড়া সুস্থ টিস্যু প্রদর্শিত না হওয়া পর্যন্ত বিভাগগুলি তৈরি করা হয়। মাইক্রোসার্জারি স্বাস্থ্যকর টিস্যু অপসারণ কমাতে এবং অঙ্গরাগ প্রভাব সংরক্ষণ করা হয়.

ফুলগুরেশন (ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেশন) এবং কিউরেটেজ . এই সহজ পদ্ধতিটি ছোট স্কোয়ামাস বা বেসাল ফর্মগুলি অপসারণের জন্যও উপযুক্ত। অপারেশনটি একটি কিউরেট, একটি ছোট চামচ আকৃতির যন্ত্র ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। যখন ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু অপসারণ করা হয়, তখন অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলিকে ধ্বংস করতে এবং রক্তপাত রোধ করতে এলাকায় একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহ প্রয়োগ করা হয়। সম্পূর্ণ অপসারণের জন্য এটি চিকিত্সার বিভিন্ন পর্যায়ে বহন করা প্রয়োজন।

ক্রায়োথেরাপি . টিউমার ছোট হলে কাপোসির সারকোমা, মেলানোমা, বেসাল সেল কার্সিনোমা বা স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা অপসারণ করতে এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। অপারেশন সারাংশ অপসারণ করা হয় ক্যান্সার টিউমারতরল নাইট্রোজেন, যা সরাসরি প্রভাবিত এলাকায় প্রয়োগ করা হয়।

একটি টিউমার শক হিমায়িত করার ফলে, ক্যান্সার কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায়, তবে তাদের সাথে, স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে, যা প্রায়শই এই এলাকায় সংবেদনশীলতা হারাতে পারে।

লেজার থেরাপি . লেজারের সাহায্যে ক্যান্সার কোষ অপসারণ করা একটি আধুনিক এবং অত্যন্ত কার্যকরী পদ্ধতি, যেহেতু আক্রান্ত টিস্যুকে স্তরে স্তরে অপসারণ করা হয়, যা উচ্চ নির্ভুলতার সাথে করা হয়। সুস্থ টিস্যুআহত হয় না। লেজার থেরাপি দ্রুত এবং স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়।

বিকিরণ থেরাপির

খুব প্রায়ই, ত্বক ক্যান্সার চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয় লেজার থেরাপি. বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকাশের 1-2 পর্যায়ে, এর ছোট আকারের সাথে, ক্লোজ-ফোকাস রেডিওথেরাপি নির্দেশিত হয়। ব্যাপক ক্ষতির ক্ষেত্রে, এটি নির্ধারিত হয় সংমিশ্রণ চিকিত্সাদূরবর্তী গামা থেরাপি ব্যবহার করে।

এই চিকিত্সা পদ্ধতি টিউমার প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে নির্দেশিত হয়, অথবা স্কোয়ামাস কোষের অস্ত্রোপচার অপসারণের পরে এবং পুনরায় সংক্রমণের ক্ষেত্রে মেটাটাইপিকাল ক্যান্সার। তিনি দেখায় ভাল প্রভাব, যেহেতু রেডিও রশ্মির একটি শক্তিশালী প্রবাহের সাহায্যে ক্যান্সার কোষের গঠন ধ্বংস হয়ে যায়, যার ফলস্বরূপ তারা সংখ্যাবৃদ্ধি বন্ধ করে এবং মারা যায়। কিছু পরিস্থিতিতে, রেডিওথেরাপি ওষুধ প্রসপিডিনের সাথে সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয় যদি প্রাথমিক টিউমার 20 মিমি পর্যন্ত ব্যাস পৌঁছায়।এই ক্ষেত্রে, একটি সহনীয় বিকিরণ ডোজ নির্বাচন করা হয়, যা প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে গণনা করা হয়। রেডিয়েশন থেরাপির সুবিধা হল ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা এবং সুস্থ, অক্ষত কোষগুলিকে সংরক্ষণ করা। যাইহোক, এটি চালানোর পরে, তারা বিকাশ করতে পারে স্থানীয় জটিলতাপেরিকন্ড্রাইটিস, ডার্মাটাইটিস, কনজেক্টিভাইটিস আকারে।

যদি কোনও রোগীর মেলানোমা ধরা পড়ে, তবে টিউমারটি অগ্রগতি শুরু হওয়ার পর্যায়ে রেডিয়েশন থেরাপি নির্ধারিত হয় এবং শুধুমাত্র জটিল চিকিত্সাকেমোথেরাপি বা ইমিউনোথেরাপির সাথে, যেহেতু প্রায়শই মেলানোমা বিকিরণের প্রভাবের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ প্রদর্শন করে।

যদি একজন রোগীর কাপোসির সারকোমা হয়, যেমন বড় বেদনাদায়ক ক্ষত সনাক্ত করা হয়, স্থানীয়ভাবে বিকিরণ করা হয়। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের জন্য সত্য। এইডস পর্যায়ে রোগীদের জন্য কাঙ্ক্ষিত ফলাফলঅর্জন করা প্রায় অসম্ভব।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি পদ্ধতি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সবচেয়ে কার্যকর ক্ষেত্র। সবার সামনেই নিয়োগ দেওয়া হয় সম্ভাব্য ফর্মত্বক ক্যান্সার. কেমোথেরাপি বিশেষভাবে কার্যকর হয় যখন টিউমার পুনরাবৃত্তি হয় বা যখন টিউমারের আকার গুরুতর হয়, যা অস্ত্রোপচারকে বাধা দেয়। এই ক্ষেত্রে, কেমোথেরাপির ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা টিউমার কোষগুলিকে ধ্বংস করে।

বেসাল সেল টিউমারের জন্য এটি নির্ধারিত হয় স্থানীয় কেমোথেরাপিব্যবহার বাহ্যিক মলমক্যান্সারের জন্য (প্রসপিডিন বা 5-ফ্লুরোরাসিল), যা স্থানীয়ভাবে কয়েক সপ্তাহের জন্য দিনে দুবার প্রয়োগ করা উচিত।

প্রায়শই, কেমোথেরাপিতে সাইটোস্ট্যাটিকস (ফ্লুরোরাসিল, ডক্সোরুবিসিন, মেটাট্রিক্সেট ইত্যাদি) ব্যবহার করে স্থানীয় অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করা হয়।

কেমোথেরাপির সাহায্যে স্কোয়ামাস কোষের ত্বকের ক্যান্সার কীভাবে নিরাময় করা যায় তা জানতে, আপনাকে প্রক্রিয়াটির বিকাশের পর্যায়টি নির্ধারণ করতে হবে, যেহেতু এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র ছোট টিউমারগুলির জন্য বা যখন পুনরায় সংক্রমণ ঘটে তখন কার্যকর। রোগীকে 0.5% ওমেন বা 5-ফ্লুরোরাসিল মলম ব্যবহার করে স্থানীয় কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। অন্যথায়, অত্যন্ত কার্যকর কেমোথেরাপির ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

মেটাস্ট্যাটিক এপিডার্মাল ক্যান্সার, যা সাধারণভাবে নাক, গাল, কপাল এবং মুখের ত্বকে ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার মতো একইভাবে চিকিত্সা করা হয়, যেহেতু উভয় ফর্মের ক্লিনিকাল প্রকাশ প্রায় একই রকম।

মেলানোমার চিকিত্সার জন্য, কেমোথেরাপি সাধারণত নির্দেশিত হয় না, বা শুধুমাত্র নির্দেশিত হয় শেষ ধাপরোগ যখন ব্যাপক মেটাস্ট্যাসিস ঘটে এবং প্রাথমিক টিউমার গুরুতর আকারে পৌঁছায়। কেমোথেরাপির ওষুধ সরাসরি টিউমারে প্রয়োগ করা হলে প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক উভয় টিউমারে ক্যান্সার কোষের ধ্বংস ঘটে।

যখন কাপোসির সারকোমা নির্ণয় করা হয়, রোগীকে অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে কেমোথেরাপি দেওয়া হয়: অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি, ইন্টারফেরন থেরাপি। কেমোথেরাপির একটি কোর্সের জন্য, ভিনব্লাস্টাইন, ভিনক্রিস্টিন, প্রসপিডিন, ট্যাক্সোল, ইটোপোসাইড এবং সর্বশেষ প্রজন্মের অন্যান্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

আধুনিক পদ্ধতি আপনাকে আপনার ক্ষমতা প্রসারিত করার অনুমতি দেয় সম্পূর্ণ নিরাময়অনকোলজিকাল রোগ। কিন্তু শুধুমাত্র একটি সময়মত শুরু এবং সঠিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সা প্রোটোকলের মাধ্যমে ত্বকের ক্যান্সারের ফর্মের উপর নির্ভর করে কেউ নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারণ করতে পারে যে ত্বকের ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য কিনা এবং পুনরাবৃত্তি সম্ভব কিনা।

চর্মরোগের বড় সংখ্যা এখন জানা গেছে। তাদের মধ্যে কিছু বেশ নিরীহ, কিন্তু বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন যে আছে. এর মধ্যে রয়েছে ত্বকের ক্যান্সার। এই প্যাথলজি একেবারে যে কারও মধ্যে বিকাশ করতে পারে; বয়স এবং লিঙ্গ কোনওভাবেই এটিকে প্রভাবিত করে না, তবে এই রোগটি প্রায়শই বৃদ্ধ বয়সে নির্ণয় করা হয়।

রোগটা কি

এই প্যাথলজিটি স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষ থেকে এর বিকাশ শুরু করে এবং এটি একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার। প্রায়শই এই জাতীয় নিওপ্লাজমগুলি শরীরের খোলা জায়গায় দেখা যায়; শুধুমাত্র 10% ক্ষেত্রেই অঙ্গ এবং ট্রাঙ্কে তারা গঠন করে।

পরিসংখ্যান অনুসারে, মুখ বা অন্যান্য অঞ্চলে ত্বকের ক্যান্সার প্রায়শই নির্ণয় করা হয়; ক্যান্সার রোগের মধ্যে এটি তৃতীয় স্থানে রয়েছে।

যারা ঝুঁকিতে আছেন

ক্যান্সার রোগ থেকে কেউই অনাক্রম্য নয়, তবে এমন কিছু শ্রেণী রয়েছে যাদের ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি. এর মধ্যে রয়েছে:

• ফর্সা ত্বকের রোগীদের জেনেটিক্যালি কম মেলানিন সংশ্লেষিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
• বৃদ্ধ মানুষ.
• চেহারা একটি বংশগত প্রবণতা থাকার বিভিন্ন ধরণেরনিওপ্লাজম
• precancerous রোগ হচ্ছে.
• ধূমপায়ীদের।

• বাওয়েন রোগের কারণে ত্বকের ক্যান্সারও হতে পারে।
• জেরোডার্মা পিগমেন্টোসামের রোগীদের নির্ণয় করা হয়েছে।
• প্রদাহজনক ত্বকের প্যাথলজি রয়েছে।
• অতিবেগুনী রশ্মির দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার।

গুরুত্বপূর্ণ। সোলারিয়ামে যাওয়া ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কয়েকগুণ বাড়িয়ে দেয়।

একটি রোগের প্রবণতা সর্বদা এই নয় যে এটি অবশ্যই বিকাশ করবে। কিন্তু প্রায়ই কিছু কারণ শক্তিশালী উত্তেজক হয়ে ওঠে এবং একটি ট্রিগার হিসাবে কাজ করে।

ত্বকের ক্যান্সারের কারণ

কিছু কারণ রয়েছে যা ত্বকের ক্যান্সার সৃষ্টি করে:

• সাথে সার্বক্ষণিক যোগাযোগ ক্ষতিকর পদার্থ, যা শরীরের উপর একটি কার্সিনোজেনিক প্রভাব আছে. এর মধ্যে রয়েছে: সিগারেটের উপাদান, লুব্রিকেন্ট, আর্সেনিক যৌগ।
• ত্বকে তেজস্ক্রিয় বিকিরণের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার।
• তাপ বিকিরণ ধ্রুবক এক্সপোজার.
• যান্ত্রিক আঘাত, moles ক্ষতি.
• পুরানো দাগের যান্ত্রিক ক্ষতি।
• রাসায়নিক সংযোজনযুক্ত খাবার প্রচুর পরিমাণে খাওয়া, যার মধ্যে অনেকগুলি কার্সিনোজেনিক হতে পারে।

অনকোলজির বিকাশ সবসময় একটি একক কারণ দ্বারা প্ররোচিত হয় না; প্রায়শই, নেতিবাচক কারণগুলির একটি জটিল প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।

ত্বকের ক্যান্সারের প্রকারভেদ

ত্বকে বিভিন্ন টিস্যুর অন্তর্গত প্রচুর সংখ্যক কোষ থাকে। এই কারণেই উন্নয়নশীল টিউমার একে অপরের থেকে আলাদা হতে পারে। বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন ধরণের ত্বকের ক্যান্সারকে চিনতে পারেন:

1. স্কোয়ামাস. এটি বিভিন্ন জায়গায় গঠন করতে পারে, তবে সাধারণত উন্মুক্ত এলাকায় এবং ঠোঁটে। কারণগুলি প্রায়শই যান্ত্রিক ক্ষতি এবং পোড়া পরে টিস্যুর দাগ।

গুরুত্বপূর্ণ। 30% ক্ষেত্রে, পুরানো দাগগুলি পরবর্তীকালে ক্যান্সারের বিকাশের কারণ হয়ে ওঠে।

1. বেসাল স্কিন ক্যান্সাররিল্যাপসের প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত, কারণটি প্রায়শই একটি বংশগত প্রবণতা এবং কর্মক্ষেত্রে সমস্যা রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা. তবে বিশেষজ্ঞরা কার্সিনোজেন এবং অতিবেগুনী বিকিরণের প্রভাবের প্যাথলজির বিকাশে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাও বরাদ্দ করেন। ব্যাসালিওমা, এই ধরনের ক্যান্সারকেও বলা হয়, প্রায়শই মাথার উপর থাকে এবং একক টিউমার বা পুরো ক্লাস্টার গঠন করতে পারে।
2. কোষ ক্যান্সারবেসাল সেল কার্সিনোমার অনুরূপ কোর্স আছে, কিন্তু "স্প্রাউটস" তৈরি করতে পারে, যা রোগীর জন্য পূর্বাভাসকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে।
3. রঙ্গক কোষ থেকে বিকাশ।

ত্বকের ক্যান্সারের লক্ষণ

স্কিন ক্যান্সারের লক্ষণগুলি প্যাথলজির ধরণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে তবে এছাড়াও রয়েছে সাধারণ লক্ষণ, যা সর্বদা প্রদর্শিত হয়:

• যেকোনো ধরনের কার্যকলাপের সময় ক্লান্তি এবং দ্রুত ক্লান্তি।
• কোনো আপাত কারণ ছাড়াই হঠাৎ ওজন কমে যাওয়া।

• দরিদ্র ক্ষুধা.
• তাপমাত্রা দীর্ঘ সময়ের জন্য 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসে থাকে।
• লিম্ফ নোডগুলি বড় হয়ে যায় এবং সহজেই ধড়ফড় করা যায়।
• মোল তাদের আকৃতি, রঙ এবং আকার পরিবর্তন করতে পারে।
• যদি ইতিমধ্যে দেরী পর্যায়েরোগ, তারপর ব্যথা একটি লক্ষণ হয়ে ওঠে.

তবে প্রতিটি ধরণের ক্যান্সারের নিজস্ব রয়েছে বৈশিষ্ট্য, যা বিশেষজ্ঞদের তাদের নির্ণয় করার অনুমতি দেয়।

বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের প্রকাশ

একজন অনকোলজিস্টের সাথে দেখা করার সময়, ডাক্তার প্রথম জিনিসটি রোগীকে পরীক্ষা করেন এবং তার টিউমারগুলিতে মনোযোগ দেন। প্রায়ই শুধুমাত্র পরে বাহ্যিক লক্ষণক্যান্সারের ধরন প্রাথমিকভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে এবং তারপরে অন্যান্য গবেষণার মাধ্যমে নির্ণয় নিশ্চিত করা যেতে পারে. এটি বিভিন্ন প্রকাশ যা চিকিত্সকদের এক ধরণের টিউমারকে অন্য থেকে আলাদা করতে সহায়তা করে।

গুরুত্বপূর্ণ। ক্যান্সারের ধরণের উপর নির্ভর করে, প্যাথলজির লক্ষণগুলি আলাদা হবে।

অধ্যয়নের সুবিধার জন্য, তথ্যগুলি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে।

ত্বকের ক্যান্সারের ধরন	লক্ষণ
স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা	এই জাতের নিওপ্লাজমগুলি প্রায়শই লাল রঙের হয়, ঘন সামঞ্জস্যপূর্ণ, গলদযুক্ত এবং রক্তপাত হয়। টিউমার আলাদা ত্বরান্বিত বৃদ্ধিএবং একটি প্লেক, আলসার বা নোডিউল হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে। কখনও কখনও গঠন ফুলকপি অনুরূপ। এই জাতটি ভিন্ন দ্রুত বৃদ্ধিএবং সহজেই প্রস্থ এবং গভীরতায় ছড়িয়ে পড়ে।
অস্ত্রোপচার	পূর্ববর্তী ফর্মের বিপরীতে, এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং বহু বছর ধরে বিকাশ করতে পারে, তবে বিভিন্ন বাহ্যিক ফর্মের উপস্থিতি দ্বারা আলাদা করা হয়। এটি হতে পারে: নোডুলার-আলসারেটিভ, ওয়ার্টি, ফ্ল্যাট, পিগমেন্টেড। এটি সাধারণত একটি ছোট ধূসর বা গোলাপী নোডুলের চেহারা দিয়ে শুরু হয় যার একটি মুক্তো আভা। নিওপ্লাজমের একটি মসৃণ পৃষ্ঠ রয়েছে এবং কেন্দ্রে আঁশ রয়েছে। শিক্ষার প্রিয় জায়গা মুখ।
মেলানোমা	এটি একটি পিগমেন্টেড টিউমার যা গাঢ় রঙের, বাদামী থেকে কালো পর্যন্ত। বিকাশের সময়, এটি বিভিন্ন দিকে বৃদ্ধি পেতে পারে, তাই অনুভূমিক এবং উল্লম্ব ফর্ম আছে। এই জাতটিকে সবচেয়ে বিপজ্জনক হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এটি মেটাস্টেসাইজ করে এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। এটি নিজে থেকে প্রদর্শিত হয় না, তবে অগত্যা একটি তিল, ফ্রেকলস বা অন্যান্য ভারী রঙ্গক অঞ্চলে ঘটে। আক্রান্ত স্থানে প্রায়ই চুলকানি এবং ফোলাভাব দেখা দেয়, যা রোগীদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে বাধ্য করে।
অ্যাডেনোকার্সিনোমা	এটি অন্যান্য জাতের তুলনায় কম সাধারণ। প্রিয় স্থানগুলি হল এমন এলাকা যেখানে প্রচুর পরিমাণে ঘাম এবং সেবেসিয়াস গ্রন্থি রয়েছে। দ্বারা চেহারাএকটি ছোট নডিউল বা টিউবারকলের অনুরূপ। এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তবে বিকাশের সময় এটি পেশী টিস্যুকে প্রভাবিত করে।

ত্বকের ক্যান্সারের বিকাশের পর্যায়গুলি

সমস্ত অনকোলজিকাল প্যাথলজি তাদের বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে যায়। যত তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় করা হয়, তত সহজে চিকিত্সা করা যায়। ত্বকের ক্যান্সারের মাত্রা নির্ধারণ করতে, ডাক্তাররা সিটি স্ক্যান, রক্ত ​​পরীক্ষা বা বায়োপসি ব্যবহার করতে পারেন। লিম্ফ নোড পরীক্ষা করা আবশ্যক। জন্য ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমত্বকের বিকাশের পর্যায়গুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• প্রথম. ত্বকের ক্যান্সার হলে প্রাথমিক অবস্থা, তাহলে নিওপ্লাজম 2 সেন্টিমিটারের বেশি হয় না। মেটাস্ট্যাসিস গঠন করে না, তবে এপিডার্মিসের নীচের স্তরগুলি প্রভাবিত হয়। যদি এই পর্যায়ে থেরাপি শুরু করা হয়, তাহলে প্রায় সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার ঘটে।

• স্টেজ 2 ক্যান্সার 4 সেন্টিমিটার পর্যন্ত গঠন বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কখনও কখনও, ইতিমধ্যে এই পর্যায়ে, মেটাস্টেস একটি প্রতিবেশী লিম্ফ নোড সনাক্ত করা যেতে পারে। আঘাতের স্থান রোগীর অস্বস্তি এবং কখনও কখনও ব্যথার কারণ হয়। টিউমারটি ত্বকের সমস্ত স্তরে বৃদ্ধি পায়। এই পর্যায়ে থেরাপি 50% ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে।

• স্টেজ 3 ক্যান্সারলিম্ফ নোডগুলিকে প্রভাবিত করে, তবে মেটাস্টেসগুলি এখনও অঙ্গগুলিতে প্রবেশ করেনি। নিওপ্লাজম একটি গলদা চেহারা নেয়, এবং রোগী অস্বস্তি অনুভব করে। পূর্বাভাস শুধুমাত্র 30% রোগীদের জন্য অনুকূল।

জানা দরকার. রোগের এই পর্যায়ে, রোগীদের প্রায়ই অভিজ্ঞতা উচ্চ তাপমাত্রামৃতদেহ

• পর্যায় 4. টিউমারটির ব্যাস 5 সেন্টিমিটারের বেশি। এটির অসম রূপরেখা রয়েছে, শীর্ষটি ক্রাস্ট এবং রক্তক্ষরণ আলসার দিয়ে আচ্ছাদিত। রোগীরা অনেক ওজন হারান, ক্রমাগত দুর্বল বোধ করেন, মাথাব্যথা. মেটাস্টেস ফুসফুস, লিভার এবং হাড়ের মধ্যে উপস্থিত হয়। এমনকি চিকিত্সার পরেও, মাত্র 20% রোগী বেঁচে থাকে.

তোমার এটা জানা উচিত. বেসাল সেল ক্যান্সারের বিকাশের পর্যায় নেই; টিউমারটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং প্রতিবেশী টিস্যুগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

ত্বকের ক্যান্সারের চিকিৎসা

থেরাপি পদ্ধতির পছন্দ বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়:

• নিওপ্লাজমের বিকাশের পর্যায়।
• উপস্থিতি সহজাত রোগরোগীর কাছে
• শরীরের সাধারণ অবস্থা।
• রোগীর বয়স।
• অবস্থান এবং ক্যান্সারের ধরন।

গুরুত্বপূর্ণ। অনকোলজিকাল রোগত্বক থেরাপিতে বেশ ভালো সাড়া দেয় যদি এটি সময়মত শুরু করা হয়।

প্রতি আধুনিক পদ্ধতিচিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:

• বিকিরণ থেরাপির.
• লেজার চিকিত্সা।
• টিউমার অস্ত্রোপচার অপসারণ।
• ক্রায়োডিস্ট্রাকশন।
• ঔষুধি চিকিৎসা.

কখনও কখনও, একটি সম্পূর্ণ নিরাময় অর্জন করতে, আপনাকে একবারে বিভিন্ন ধরণের থেরাপি অবলম্বন করতে হবে।.

রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সার থেকে মুক্তি পাওয়া যায়

ত্বকের ক্যান্সারের বিকিরণ বেশ কার্যকর উপায়, যেহেতু ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলি বিকিরণে বেশ সংবেদনশীল। সর্বশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি এখন তৈরি করা হয়েছে যা সুস্থ কোষের উপর ন্যূনতম প্রভাব ফেলে।

রেডিয়েশন থেরাপি প্রায়ই নির্ধারিত হয়:

• যদি অস্ত্রোপচার বা সাধারণ অ্যানেশেসিয়া থেকে contraindications আছে.
• রোগের পুনরাবৃত্তি আছে।
• একটি ভাল অঙ্গরাগ প্রভাব গুরুত্বপূর্ণ।
• টিউমার বড়।
• গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ থেকে দূরে অবস্থিত।

গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিটি রোগীর জন্য, বিকিরণ ডোজ কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, সেইসাথে চিকিত্সার সময়কাল এবং পদ্ধতির সংখ্যা। যদি এই ধরনের থেরাপি ক্যান্সারের প্রথম পর্যায়ে বাহিত হয়, তাহলে কার্যকারিতা 95% পৌঁছে যায়।

কেমোথেরাপি

এই ধরণের থেরাপির মধ্যে এমন পদার্থগুলি শরীরে প্রবেশ করানো জড়িত যা ক্যান্সার কোষের জন্য ক্ষতিকারক।. এই ধরনের চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

• বেসাল সেল কার্সিনোমার পুনরাবৃত্তি।
• বড় টিউমার যা অপারেশন করা যায় না।
• স্টেজ 3 এবং 4 ক্যান্সার।

ওষুধ বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, বা করতে পারেন শিরায় ইনজেকশন. এই পদ্ধতির কার্যকারিতা ভাল হয় যখন এটি বিকিরণ থেরাপি বা টিউমারের অস্ত্রোপচার অপসারণের একটি সংযোজন হয়।

নিরাপদ চিকিৎসা

এগুলিকে মৃদুও বলা হয় এবং এর মধ্যে রয়েছে:

• ক্রায়োথেরাপি- টিউমার জমে এবং কেটে ফেলুন।
• লেজার চিকিত্সাএকটি লেজার ব্যবহার করে বাহিত, যা টিউমার পুড়িয়ে দেয়।
• স্থানীয় থেরাপি. এটি ইলেক্ট্রোফোরেসিস ব্যবহার করে পরিচালিত ওষুধের ব্যবহার জড়িত, তারা ম্যালিগন্যান্ট কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করে।

এটা জানা জরুরী। ত্বকের ক্যান্সারের চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি অনকোলজি ক্লিনিকে করা উচিত। লোক প্রতিকাররোগ থেকে পরিত্রাণ পেতে, আপনি আপনার নিজের বিপদ এবং ঝুঁকিতে এটি ব্যবহার করতে পারেন।

কিভাবে রোগের বিকাশ রোধ করা যায়

কীভাবে ত্বকের ক্যান্সার নিজেকে প্রকাশ করে তা এখন স্পষ্ট, তবে প্রশ্ন উঠেছে: প্যাথলজির বিকাশ রোধ করা কি সম্ভব? সকলেই জানেন যে কোনও রোগ প্রতিরোধ করা পরবর্তীতে চিকিত্সা করার চেয়ে অনেক সহজ। এটি ক্যান্সারের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। ত্বকের ক্যান্সার প্রতিরোধে এই সুপারিশগুলি অনুসরণ করা জড়িত:

1. সবাই সমুদ্রের কাছাকাছি যেতে এবং সূর্যের উষ্ণ রশ্মি ভিজানোর জন্য ছুটির অপেক্ষায় রয়েছে, তবে এটি স্বাস্থ্যের জন্য মোটেও নিরাপদ নয়। অতিবেগুনী বিকিরণের দীর্ঘায়িত এক্সপোজার থেকে আপনার ত্বককে রক্ষা করা প্রয়োজন।

গুরুত্বপূর্ণ। ট্যানিং স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর এবং এর মারাত্মক পরিণতি রয়েছে।

1. গ্রীষ্মে যখনই আপনি বাইরে যান, ব্যবহার করুন সানগ্লাসএবং প্রতিরক্ষামূলক ক্রিম।

একটি ট্যানড শরীর সুন্দর, কিন্তু সরাসরি সূর্যালোকের দীর্ঘায়িত এক্সপোজার আমাদের ত্বকে সর্বোত্তম প্রভাব ফেলে না।

1. যদি ত্বকে দীর্ঘমেয়াদী অ-নিরাময় ক্ষত বা আলসার থাকে তবে আপনাকে একজন ডাক্তার দেখাতে হবে।
2. যদি পুরানো দাগ থাকে তবে তাদের যান্ত্রিক জ্বালা থেকে রক্ষা করা উচিত।
3. মোলের দিকে মনোযোগ দিন; যদি তাদের আকৃতি বা রঙ পরিবর্তন হয় তবে একজন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের সাথে যান।
4. খবর সুস্থ ইমেজজীবন
5. কার্সিনোজেনযুক্ত খাবারের ব্যবহার সীমিত করুন।
6. পরিবারের রাসায়নিকের সাথে কাজ করার সময়, গ্লাভস ব্যবহার করতে ভুলবেন না।
7. যে কোন ত্বকের রোগসমূহএকটি সময়মত পদ্ধতিতে চিকিত্সা।

সমস্ত ক্যান্সার প্যাথলজিগুলির মধ্যে, ত্বকের ক্যান্সারকে অত্যন্ত চিকিত্সাযোগ্য বলে মনে করা হয়।এটি নির্ণয় করা সহজ, এবং আপনি যদি রোগের বিকাশের একেবারে শুরুতে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করেন তবে একদিনে নিরাময় করা যেতে পারে।

সময় নষ্ট না করা গুরুত্বপূর্ণ, এবং এর জন্য আপনাকে কেবল নিজের এবং আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি আরও মনোযোগী হতে হবে।

ত্বকের ব্যাসালিওমা ইউরোপীয়দের মধ্যে মোটামুটি সাধারণ প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ধরনের ক্যান্সার বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়ই ঘটে। মুখের বেসাল সেল কার্সিনোমা সবচেয়ে সাধারণ। এই ধরনের ত্বকের ক্যান্সার নির্মূল করার সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল রেডিয়েশন থেরাপি। চলুন, বিকিরণ থেরাপি বেসাল সেল কার্সিনোমা হতে পারে এমন চিকিত্সা, অপসারণ, জটিলতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রধান পদ্ধতিগুলি ঘনিষ্ঠভাবে দেখে নেওয়া যাক।

বিশেষজ্ঞরা বেসাল সেল কার্সিনোমাকে বর্ডারলাইন ক্যান্সার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করেন। গঠনের বৃদ্ধি টিস্যুগুলির গভীরে ঘটে এবং পিণ্ডটি (অনকোলজির ধরণের উপর নির্ভর করে) ত্বকের একটি বড় অঞ্চল দখল করতে পারে এবং আলসারের আকার নিতে পারে। প্রাথমিকভাবে, টিউমারটি এপিডার্মিসের বেসাল স্তরে প্রদর্শিত হয়। যদি ব্যাসালিওমা দীর্ঘদিন ধরে চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি তরুণাস্থি এবং হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে।

প্রায়শই, এই ধরণের অনকোলজি মুখ এবং ঘাড়ের ডার্মিসে বিকাশ লাভ করে।বেসাল সেল কার্সিনোমা আক্রমনাত্মক কারণগুলির দ্বারা নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয় এমন অন্যান্য এলাকায়ও দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে বিপজ্জনক হল বেসাল সেল কার্সিনোমাস নাকের ডানার এলাকায়, কানে এবং চোখের কাছে।

রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিৎসা রোগের যেকোনো পর্যায়ে সম্ভব। কিন্তু এখন লেজার এবং রেডিও ওয়েভ থেরাপির মতো আধুনিক কৌশলগুলির কার্যকারিতার কারণে আমি এটি প্রায়ই কম ব্যবহার করি।

বেসাল সেল কার্সিনোমার প্রাথমিক পর্যায়ে ওষুধ বা ন্যূনতম সঙ্গে নির্মূল করা যেতে পারে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. বেসাল সেল কার্সিনোমা থেরাপি দ্রুত এবং সহজ করার জন্য, এটির বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি সনাক্ত করা প্রয়োজন।

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য বিকিরণ থেরাপি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়:

• খুব বড় টিউমার;
• স্থানীয়করণ ম্যালিগন্যান্ট গঠনপৌঁছানো কঠিন বলে মনে করা একটি এলাকায়;
• বয়স (65 বছরের বেশি);
• ত্বক, তরুণাস্থি এবং হাড়ের টিস্যুতে অনকোলজির গভীর অনুপ্রবেশ;
• রোগীর মধ্যে রোগের উপস্থিতি যা অন্যান্য থেরাপিউটিক পদ্ধতির জন্য একটি contraindication।

রেডিয়েশন থেরাপি অনকোলজির জটিল চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

অস্ত্রোপচারের পরে আয়োনাইজিং এক্সপোজার প্রয়োজন হতে পারে যদি প্যাথলজিকাল বেসাল সেল কার্সিনোমা কোষগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা অসম্ভব হয়। এছাড়াও, রশ্মির এক্সপোজার কমাতে সাহায্য করে ব্যথা সিন্ড্রোম, অসুস্থতার অন্যান্য লক্ষণ।

রেডিয়েশন থেরাপির পদ্ধতি

কোষের ডিএনএ-তে আয়নাইজিং রশ্মির প্রভাবের কারণে রেডিয়েশন থেরাপি কার্যকর। Y-বিকিরণ প্যাথলজিক্যাল কোষের ডিএনএ ধ্বংস করে, এটিকে বিভক্ত করতে অক্ষম করে, যার মানে বেসাল সেল কার্সিনোমার বিস্তার বন্ধ হয়ে যায়।

থেরাপিউটিক বিকিরণের প্রাথমিক লক্ষ্য কোষগুলিকে নিবিড়ভাবে বিভক্ত করা বলে মনে করা হয়। Y-রশ্মি স্বাস্থ্যকর টিস্যুকেও প্রভাবিত করে, এই পদ্ধতি ব্যবহার করে বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সার বিভিন্ন ফলাফলকে উস্কে দেয়।

কোবাল্ট (Co60), ইরিডিয়াম (Ir92), রেডিয়াম (Ra226) এর আইসোটোপের সাথে যোগাযোগের বিকিরণ এমন একটি ডোজে করা হয় যা ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলিকে ধ্বংস করতে পারে এবং তাদের আরও প্রজনন রোধ করতে পারে। থেরাপি প্লাস্টিক উপাদান তৈরি applicators ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। তারা প্রতিটি অসুস্থ ব্যক্তির জন্য পৃথকভাবে প্রস্তুত করা হয়।

একটি প্লেট (1 সেন্টিমিটার পুরু) ফুটন্ত জলে স্থাপন করা হয় এবং ডার্মিসের আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করা হয়।. এই applicator modulated হয়, প্লেট চামড়া স্বস্তি প্রদান. তেজস্ক্রিয় পদার্থ এবং একটি সীসা প্লেটের আকারে সুরক্ষা প্লেটের উপরে প্রয়োগ করা হয়। টিস্যুর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময়, বিকিরণের তীব্রতা হ্রাস পায়। তাই ক্ষতি অভ্যন্তরীণ অঙ্গবেসাল সেল কার্সিনোমা নির্মূল করার এই পদ্ধতি ক্ষতির কারণ হবে না।

কাছাকাছি ফোকাস থেরাপি, যা 7.5 সেন্টিমিটারের কম দূরত্ব থেকে সঞ্চালিত হয়, 10 থেকে 250 ওয়াট পর্যন্ত শক্তি ব্যবহার করা প্রয়োজন। শক্তি পরিবর্তন করলে প্রভাবের গভীরতা পরিবর্তন হয়, যা কয়েক মিলিমিটার দ্বারা উপস্থাপিত হয় এবং 7-8 সেন্টিমিটারে পৌঁছায়।

একটি নল ব্যবহার করে beams ফোকাস করা হয়. ডার্মিসের যে ক্ষেত্রটি বিকিরণ করা উচিত তা বিভিন্ন ধাতু (পিতল, অ্যালুমিনিয়াম) দিয়ে তৈরি ফিল্টার দ্বারা সীমাবদ্ধ। এই ধরনের ফিল্টারগুলির পুরুত্ব 3 মিমি পর্যন্ত। টিস্যু দ্বারা রশ্মি শোষণের মাত্রা অনকোলজির বিকাশের পর্যায়ে এবং রোগীর অবস্থা দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে, ডোজটি অনকোলজিস্ট দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

β-বিকিরণ এর একটি বৈশিষ্ট্য হল এই জাতীয় পদার্থের তেজস্ক্রিয় আইসোটোপের ব্যবহার:

• ফসফরাস (P32);
• থ্যালিয়াম (TI204)।

ব্যাসালিওমার ভিতরে রশ্মির সংস্পর্শে আসার আগে, ডাক্তার ইনজেকশন দেন আঠালো সমাধানযেমন ধাতু:

• রূপা (AG188);
• স্বর্ণ (Au111)।

এই সমাধানগুলি বিশেষ দানাগুলির আকারে একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয়, যা প্রাথমিকভাবে ক্যাটগুট থ্রেডের সাথে চিকিত্সা করা হয়।

অনকোলজিস্টদের পর্যালোচনা অনুসারে, এই বিকিরণ পদ্ধতিটি সম্পাদন করা বেশ কঠিন এবং সমস্ত ক্লিনিকের এটি বাস্তবায়নের জন্য অনন্য সরঞ্জাম নেই। বর্ণিত চিকিত্সা পদ্ধতিটি বেসাল সেল কার্সিনোমার সেই রূপগুলিকে নির্মূল করতে ব্যবহৃত হয় যা বিকিরণ এক্সপোজারের অন্যান্য পদ্ধতির প্রতি প্রতিরোধী।

বেসাল সেল কার্সিনোমা বিকিরণ ঝুঁকি কি কি?

যাই হোক না কেন, বেসাল সেল কার্সিনোমার বিকিরণ চিকিত্সার পরিণতি হল টিউমারের পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে অবস্থিত সুস্থ কোষগুলির ক্ষতি।

পদ্ধতির নিয়ম অনুসরণ করা স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির বিকিরণ ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে না।

বিকিরণে এপিডার্মিসের সংবেদনশীলতা অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়:

• অতিরিক্ত ওজন (স্থূল রোগীদের বেশি সংবেদনশীল ডার্মিস থাকে);
• অনকোলজির স্থানীয়করণ। ঘাড়ের পূর্ববর্তী পৃষ্ঠের ডার্মিস আরও সূক্ষ্ম এবং রশ্মির প্রতি সংবেদনশীল হবে। মাথার পিছনের চামড়া, নাকের ডানা ইত্যাদি রুক্ষ বলে মনে করা হয়;
• বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তন;
• বাতাসের তাপমাত্রা. গরমে রক্ত ​​সরবরাহ বৃদ্ধির কারণে জটিলতার সম্ভাবনা বেড়ে যায়;
• স্ক্র্যাচ এবং ফাটল উপস্থিতিতে এপিথেলিয়ামের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা বিকিরণের সময় ঘটে

রেডিয়েশন থেরাপির মাধ্যমে বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য চিকিত্সা করা বেশিরভাগ রোগীর পদ্ধতিগত পরিণতি হয় না। বিশেষজ্ঞরা ডার্মিসের প্রতিক্রিয়া দ্বারা এই ধরনের প্রভাবের প্রকাশ ব্যাখ্যা করেন। এটি এপিডারমাইট দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।

প্রতিটি প্রক্রিয়া চালানোর সময়, এপিথেলিয়ামে নিম্নলিখিত পরিণতিগুলি উপস্থিত হয়:

• লালতা
• শোথ;
• চুলকানি

রশ্মির সাথে বেসাল সেল কার্সিনোমার থেরাপির সময়, এই লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। কোর্সের 3য় সপ্তাহে তারা উজ্জ্বল হয়ে ওঠে। বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সার কোর্স শেষ হওয়ার 1 - 1.5 মাস পরে এই জাতীয় পরিণতিগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। তাদের তীব্রতা কমাতে, বিশেষজ্ঞরা গ্লুকোকোর্টিকয়েড (সিনাফ্লান, হাইড্রোকোর্টিসোন, প্রেডনিসোলন) সহ মলম ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।

ছোটখাটো আলসার এবং ক্রাস্টও দেখা দিতে পারে। তারা বিকিরণ ডার্মাটাইটিসের বিকাশকে নির্দেশ করে, যা থেরাপিউটিক কোর্সের শেষে অদৃশ্য হয়ে যাবে।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি ত্বকে পরিবর্তনের বিকাশকে নির্দেশ করে:

• পিগমেন্টেশন ব্যাধি;
• "নক্ষত্র" গঠন;
• ত্বকে পৃষ্ঠের প্যাটার্নের অদৃশ্য হওয়া;
• পিলিং, শুষ্কতা বৃদ্ধি।

যদি অনকোলজি নাক এবং মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লির কাছাকাছি ঘটে তবে প্রদাহ (মিউকোসাইটিস) হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এই প্যাথলজির সাথে জ্বলন্ত, ডার্মিসের শুষ্কতা এবং স্পর্শ করার পরে ব্যথা হয়। বলেছেন পরিণতিখুব বিরল বলে মনে করা হয়। চোখের এলাকায় স্থানীয়কৃত ব্যাসালিওমা থেকে বিকিরণের সংস্পর্শে এলে বারবার কনজেক্টিভাইটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা যা বিকিরণের পরে ঘটতে পারে

রেডিয়েশন থেরাপি শুধুমাত্র তাৎক্ষণিক ফলাফলই নয়, দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাও ঘটাতে পারে। বিকিরণের এক্সপোজার ত্বকের পাতলা হয়ে যাওয়া এবং ভাস্কুলার নেটওয়ার্কগুলির উপস্থিতিতে অবদান রাখে। এক বছর বা দেড় বছর পরে বিকিরণের পরে, এপিথেলিয়ামের হালকা এবং গাঢ় অঞ্চলগুলি প্রদর্শিত হতে পারে। এই ধরনের প্রকাশের উজ্জ্বলতা পূর্ববর্তী থেরাপির সময়কাল, ত্বক দ্বারা প্রাপ্ত বিকিরণ ডোজ এবং এক্সপোজারের এলাকার উপর নির্ভর করে।

আরও বিপজ্জনক পরিণতিবর্ণিত চিকিত্সা পদ্ধতি একটি বিকিরণ আলসার হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি এপিডার্মিসের স্তরের নীচে স্থানীয় রক্তনালীগুলির মাইক্রোসার্কুলেশনে তেজস্ক্রিয় আইসোটোপের প্রভাব দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। ক্যান্সারের অনুপ্রবেশের গভীরতা এবং বিকিরণের শক্তির অনুপাতে আলসার হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

বেসাল সেল কার্সিনোমা থেরাপির সবচেয়ে বিপজ্জনক পরিণতি হ'ল স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার বিকাশ, যা আরও বেশি বিবেচনা করা হয় বিপজ্জনক প্যাথলজিবেসাল সেল কার্সিনোমার চেয়ে। অতএব, বিশেষজ্ঞরা 50 বছরের কম বয়সীদের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়ার পরামর্শ দেন না।. বেসাল সেল কার্সিনোমার চিকিত্সার বিবেচিত পদ্ধতিটি রোগের পুনরাবর্তনের উপস্থিতিতে করা উচিত নয়।

ত্বকের স্কাল্প এলাকায় পরিচালিত রেডিয়েশন থেরাপির প্রভাব চুল পড়ার সাথে থাকে। ধীরে ধীরে চুল আবার গজালেও আগের মতো শক্ত থাকে না। মাথার ত্বক একটি বিবর্ণ রঙ, বৃদ্ধি ভঙ্গুরতা এবং স্বাস্থ্যকর চকচকে অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যদি চোখের কাছাকাছি বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য থেরাপি করা হয়, তাহলে ছানি পড়ার মতো থেরাপির পরিণতি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। বিজ্ঞানীরা এখনও লেন্সে বিকিরণের একটি থ্রেশহোল্ড ডোজ প্রতিষ্ঠা করতে সক্ষম হননি, তাই ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা জানেন না যে ছানির মতো পরিণতি হওয়ার ঝুঁকি কত বেশি।

বেসাল সেল কার্সিনোমা থেরাপির আরেকটি পরিণতি হল দাগ।

এই পরিণতি, যা বিকিরণের সংস্পর্শে আসার পরে প্রদর্শিত হয়, পেশী তন্তুগুলির গতিশীলতাকে সীমিত করে, মুখের অভিব্যক্তিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। পেশীগুলির গতিশীলতা বজায় রাখার জন্য, সেইসাথে সংকোচন (দাগ দ্বারা সৃষ্ট অচলতা) প্রতিরোধ করার জন্য, বিশেষজ্ঞরা বিকিরণ এক্সপোজারের ক্ষেত্রে সক্রিয় এবং প্যাসিভ ব্যায়াম করার পরামর্শ দেন। ডাক্তাররা সেবেসিয়াস এবং ঘাম গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতার পরিবর্তনগুলিও নোট করেন।

একবার রেডিয়েশন থেরাপির কারণে লালভাব অদৃশ্য হয়ে গেলে, রোগীরা সাধারণত প্রসাধনী ফলাফলে সন্তুষ্ট হন। কিন্তু বেশ কয়েক বছর পরে, দাগগুলি রুক্ষ এবং আরও লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।

রেডিয়েশন থেরাপির পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কীভাবে উপশম করা যায়

বেসালিওমাকে ঘিরে এপিডার্মিসের চিকিত্সা নিম্নলিখিত উপায়ে বিকিরণ ডার্মাটাইটিস প্রতিরোধের জন্য বিবেচনা করা হয়:

• "পেট্রোলেটাম";
• এই জাতীয় ওষুধের মিশ্রণ "শোস্তাকভস্কি বাম" + উদ্ভিজ্জ তেল;
• "মেথাসিল ইমালসন"।

ডাক্তাররা প্রথম বিকিরণ থেরাপি পদ্ধতির পরে এই ব্যবস্থাগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। যদি একটি আলসার প্রদর্শিত হয়, তাহলে ব্যাকটেরিয়া প্রদাহ শুরু হওয়া থেকে প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে সবকিছু করতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, এই জাতীয় দ্রবণ (ডাইঅক্সিডিন, সিলভার) সহ লোশনগুলি এপিডার্মিসের বিকিরণযুক্ত অঞ্চলে স্থাপন করা হয়।

নিম্নোক্ত জেলগুলি বেসাল সেল কার্সিনোমার পরে ক্ষত নিরাময়কে ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে:

• "ইরুকসোল"।
• "Solcoseryl"।
• "মেথিলুরাসিল মলম।"
• "Actovegin"।

ভেষজ ক্বাথ (ক্যামোমাইল, ঋষি) এবং ক্লোরহেক্সিডিন দিয়ে ধুয়ে ফেলা এবং ধুয়ে ফেলা রেডিয়েশন থেরাপির পরে পরিণতি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করবে, যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

কনজেক্টিভাল ক্ষত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রপ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। সূর্যের রশ্মির ডার্মিসের এক্সপোজার ইনডুরেটিভ এডিমাকে উস্কে দিতে পারে, যা অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। তারা পিগমেন্টেশনের মতো থেরাপির পরিণতি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, ভিটামিন আর.

জটিলতা প্রতিরোধ

বেসাল সেল কার্সিনোমার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি চালানোর আগে, ডাক্তারদের অবশ্যই একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা উচিত, অ্যানামেনিসিস সংগ্রহ করতে হবে এবং সহজাত রোগ সনাক্ত করতে ডায়াগনস্টিকসের জন্য উল্লেখ করতে হবে। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য থাকার পরে, ডাক্তার সঠিকভাবে ডোজ, পদ্ধতির সময়কাল এবং বিকিরণ সেশনের ফ্রিকোয়েন্সি গণনা করে। এটি রেডিয়েশন থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

বেসাল সেল কার্সিনোমার আকার বিবেচনা করে, বিকিরণ থেরাপি সম্পাদনের প্রক্রিয়ার বিশেষজ্ঞ কয়েক সেন্টিমিটার সুস্থ টিস্যু ক্যাপচার করুন (1 - 2 সেমি). এই এলাকায় বেসাল সেল কার্সিনোমার পুনঃবিকাশ রোধ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয় বলে মনে করা হয়।

বেসাল সেল কার্সিনোমা নির্মূল করতে ব্যবহৃত রেডিয়েশন থেরাপি থেকে পরিণতি হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে, সীসা প্লেট ব্যবহার করা হয়। এই পণ্যগুলিতে, ছিদ্র তৈরি করা হয় যা বেসাল সেল কার্সিনোমার আকারের সাথে মিলে যায়। এই প্লেটটি প্রতিটি পদ্ধতির সময় ডার্মিসে প্রয়োগ করা হয়। প্রতিটি বিকিরণের আগে, ডাক্তার রোগীকে অবহিত করেন যে ত্বকের ক্ষতি থেকে রক্ষা করা উচিত। আপনি যদি ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করেন তবে আপনি বিকিরণের পরে পরিণতির সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারেন:

1. সরাসরি সূর্য রশ্মির এক্সপোজার থেকে এপিডার্মিসকে রক্ষা করুন। আপনি সোলারিয়াম পরিদর্শন করতে পারবেন না. বাইরে হাঁটার সময় লম্বা হাতা পরার পরামর্শ দেওয়া হয়। চামড়ামুখ একটি চওড়া brimmed টুপি সঙ্গে আবৃত করা উচিত. ডার্মিসের উন্মুক্ত অঞ্চলগুলি থেকে রক্ষা করতে খারাপ প্রভাবঅতিবেগুনী বিকিরণ সঙ্গে প্রয়োগ করা উচিত উচ্চস্তরএসপিএফ
2. সাবধানে সঞ্চালন করা গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতিযাতে ডাক্তার যে চিহ্ন দিয়ে রেডিয়েশন এক্সপোজার এলাকা চিহ্নিত করেছেন তা ধুয়ে না যায়।
3. রশ্মির সংস্পর্শে আসা এপিডার্মিস ঘষা বা মালিশ করা নিষিদ্ধ। সরিষা প্লাস্টার ব্যবহার, ক্যান, এবং চিকিত্সা এছাড়াও contraindicated হয়। অ্যালকোহল সমাধান, এন্টিসেপটিক্স, যদি ডাক্তার এই ধরনের পদ্ধতি নির্ধারণ না করেন।
4. রশ্মির সংস্পর্শে আসা জায়গায় হিটিং প্যাড বা কম্প্রেস ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
5. আবার সুগন্ধি সহ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পণ্য (সাবান, ক্রিম-শাওয়ার জেল) ব্যবহার করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
6. বেসাল সেল কার্সিনোমা নির্মূল করার জন্য বিকিরণ থেরাপি চালানোর আগে, পদ্ধতির 4 ঘন্টা আগে আলংকারিক প্রসাধনী অপসারণ করা প্রয়োজন।
7. পুল এবং বাথহাউস পরিদর্শন সীমিত.

রেডিয়েশন থেরাপি শরীরের উপর একটি খুব ভারী বোঝা হিসাবে বিবেচিত হয়।তদনুসারে, বিকিরিত ডার্মিসের ক্ষেত্রে যে কোনও অস্বাভাবিক পরিণতির জন্য সাহায্যের জন্য বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন। বেসাল সেল কার্সিনোমা থেরাপির পরিণতিগুলিকে হালকা করার জন্য, আপনাকে অনকোলজিস্টের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে। খাদ্য এবং জলবায়ু পরিবর্তনের বিষয়ে তার সাথে পরামর্শ করাও মূল্যবান।