I. কর্মক্ষেত্রের সংক্ষিপ্ত বিবরণ।
শিশুদের ক্লিনিক নং 2 একটি মাইক্রোডিস্ট্রিক্টের একটি সাধারণ ইটের ভবনে অবস্থিত। প্রতি শিফটে 200 ভিজিটের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। সেবা এলাকায় 6টি প্রি-স্কুল প্রতিষ্ঠান এবং 4টি মাধ্যমিক বিদ্যালয় রয়েছে। পরিষেবা এলাকাটি একটি মাইক্রোডিস্ট্রিক্ট এবং দুটি এলাকা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যার মধ্যে বেসরকারি খাত অন্তর্ভুক্ত।
ক্লিনিকের কাজ পাঁচ দিনের ভিত্তিতে সংগঠিত হয় কাজের সপ্তাহ 8 থেকে 18 টা পর্যন্ত। স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞের জন্য দুপুর 12 টা পর্যন্ত কল গ্রহণ করা হয়, 12 থেকে 17 টা পর্যন্ত কলটি কর্তব্যরত ডাক্তার দ্বারা পরিবেশন করা হয়, 18 থেকে 8 টা পর্যন্ত সকালের একটি অ্যাম্বুলেন্স। সপ্তাহে দুই দিন, ক্লিনিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রদান করে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা. মঙ্গলবার - ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত অসংগঠিত শিশুদের অভ্যর্থনা। বৃহস্পতিবার - জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের অভ্যর্থনা।
ক্লিনিক শিশুদের হাসপাতালের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করে, প্রসবপূর্ব ক্লিনিক, প্রসূতি ওয়ার্ড, অ্যাম্বুলেন্স এবং রাজ্য স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল সুপারভিশন সেন্টার। ক্লিনিকে 28টি কক্ষ রয়েছে; তাদের মধ্যে 7টি স্থানীয় ডাক্তার এবং নার্সদের দখলে, 5টি অফিস বিশেষ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা দখল করা হয়েছে: নিউরোলজিস্ট, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ, ইএনটি বিশেষজ্ঞ, সার্জন, ডেন্টিস্ট। অবশিষ্ট অফিস সমর্থন পরিষেবা দ্বারা দখল করা হয়.
ক্লিনিকটি জন্ম থেকে 15 বছর বয়স পর্যন্ত শিশুদের সেবা করে, তারপর শিশু যত্ন কিশোর অফিসে স্থানান্তরিত হয়।
চিকিৎসা কক্ষটি ক্লিনিকের দ্বিতীয় তলায় অবস্থিত। অফিসের এলাকা মান পূরণ করে।
চিকিত্সা এবং টিকা রুম সজ্জিত করা হয়:
1. পদ্ধতি প্রস্তুত এবং পরিচালনার জন্য উপকরণ টেবিল;
2. পালঙ্ক;
3. ভ্যাকসিন সংরক্ষণের জন্য রেফ্রিজারেটর;
4. ওষুধ সংরক্ষণের জন্য মন্ত্রিসভা;
6. জন্য টেবিল নার্স;
7. ব্যাকটেরিসাইডাল ইরেডিয়েটর OBN-150;
8. ডুবে যায়;
9. জীবাণুমুক্ত উপকরণ সঙ্গে Bixes;
10. নির্বীজন জন্য পাত্রে. সমাধান
২. সম্পাদিত কাজের পরিমাণ।
মধুর কাজের বিবরণ। বোন চিকিৎসা কক্ষ:
I. সাধারণ বিধান
1. একজন মেডিকেল পেশাদার হিসাবে পেশাদার কার্যকলাপের জন্য। চিকিত্সা রুম নার্স, একটি হাসপাতালে অন্তত তিন বছরের অভিজ্ঞতা সঙ্গে একজন নার্স, যারা আছে যোগ্যতা বিভাগ, পেডিয়াট্রিক নার্সিং-এ প্রত্যয়িত এবং চাকরিকালীন প্রশিক্ষণ সম্পন্ন করা হয়েছে।
2. চিকিৎসা কর্মীদের নিয়োগ এবং বরখাস্ত। প্রধান চিকিত্সকের সুপারিশে চিকিত্সা রুম নার্স দ্বারা বাহিত হয়। বিভাগ, সিনিয়র মেডিকেল বিভাগের বোন এবং প্রধান মেডিকেল অফিসারের সাথে একমত। হাসপাতালের নার্স।
3. মধু চিকিত্সা কক্ষের নার্স সরাসরি ক্লিনিকের প্রধান এবং সিনিয়র নার্সের অধীনস্থ। বোন
২. দায়িত্ব
1. এই নির্দেশাবলী অনুযায়ী কাজের সংগঠন, ঘন্টায় কাজের সময়সূচী।
2. মান অনুযায়ী চিকিত্সা ঘরের সংগঠন।
3. লেবেল আইটেম জন্য প্রয়োজনীয়তা সঙ্গে সম্মতি চিকিৎসা উদ্দেশ্যে.
4. মেডিকেল ডকুমেন্টেশনের সঠিক এবং সময়মত রক্ষণাবেক্ষণ। এক মাস, অর্ধেক বছর, বছরের জন্য সঞ্চালিত ম্যানিপুলেশনগুলির একটি প্রতিবেদন সময়মত জমা দেওয়া।
5. কাজের জন্য অফিস প্রস্তুত করা।
6. প্রতিরোধমূলক, থেরাপিউটিক, ডায়াগনস্টিক, স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর পদ্ধতি, ম্যানিপুলেশন এবং উচ্চ-মানের, আধুনিক বাস্তবায়নের জন্য পদ্ধতিগুলির নিখুঁত জ্ঞান।
7. সব ধরনের পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য রক্ত সংগ্রহ প্রযুক্তির কঠোর আনুগত্য।
8. পরীক্ষাগার বিভাগে পরীক্ষা সামগ্রীর সময়মত এবং সঠিক পরিবহন।
9. উপস্থিত চিকিত্সককে সময়মত বিজ্ঞপ্তি:
ম্যানিপুলেশন থেকে জটিলতা সম্পর্কে;
ম্যানিপুলেশন করতে রোগীর অস্বীকৃতি সম্পর্কে।
10. প্রদানের জন্য একটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের প্রাপ্যতা এবং সম্পূর্ণতা নিশ্চিত করা জরুরি সেবা, জরুরি প্রাথমিক চিকিৎসার ব্যবস্থা।
11. প্রাপ্ত উপাদান এবং চিকিৎসা যন্ত্রের বন্ধ্যাত্ব নিয়ন্ত্রণ করা, জীবাণুমুক্ত পণ্যের শেলফ লাইফের সাথে সম্মতি।
12. নিয়মিত এবং সময়মত চিকিৎসা পরীক্ষা। পরীক্ষা, RW, HbSAg, এইচআইভি সংক্রমণ, প্যাথোজেনিক স্ট্যাফিলোকক্কাস বহনের পরীক্ষা।
13. চিকিত্সা কক্ষের যথাযথ আদেশ এবং স্যানিটারি অবস্থা নিশ্চিত করা।
14. সিনিয়র মেডিকেল অফিসারের কাছ থেকে সময়মত স্রাব এবং রসিদ। কাজের ওষুধ, যন্ত্র, সিস্টেম, ড্রেসিং, অ্যালকোহল, মধুর জন্য প্রয়োজনীয় নার্স। যন্ত্র, চিকিৎসা সামগ্রী। অ্যাপয়েন্টমেন্ট
15. ওষুধ, অ্যালকোহল, ড্রেসিং, মধুর সঠিক হিসাব, সংরক্ষণ এবং ব্যবহার নিশ্চিত করা। যন্ত্র, চিকিৎসা সামগ্রী। অ্যাপয়েন্টমেন্ট
16. মর্যাদা বহন করা. স্বাস্থ্য প্রচার এবং রোগ প্রতিরোধ, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রচারের বিষয়ে কাজ করার জ্ঞানদান।
17. ক্রমাগত বৃদ্ধিপেশাদার জ্ঞান, দক্ষতা এবং ক্ষমতার স্তর। উন্নতির সময়মত সমাপ্তি.
III. অধিকার
1. পেশাগত দায়িত্ব সঠিকভাবে সম্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য প্রাপ্তি।
2. চিকিৎসা কর্মীদের কাজের উন্নতির জন্য ব্যবস্থাপনার কাছে প্রস্তাব করা। চিকিৎসা কক্ষের নার্স এবং হাসপাতালে নার্সিং সংগঠন।
3. কাজের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের সময়মতো ব্যবস্থার জন্য সিনিয়র m/s থেকে প্রয়োজনীয়তা, মধু। সরঞ্জাম, ফর্ম।
4. সময়মত ড্রেসিং এবং সিরিঞ্জ সরবরাহ করার জন্য সিনিয়র m/s থেকে প্রয়োজনীয়তা।
5. বোন-গৃহকর্মীর কাছ থেকে প্রয়োজনীয় নরম এবং শক্ত সরঞ্জাম, জীবাণুনাশক, ডিটারজেন্ট এবং ক্লিনিং এজেন্ট সময়মত সরবরাহ করা।
6. নির্ধারিত পদ্ধতিতে একজনের যোগ্যতার উন্নতি করা, একটি যোগ্যতা বিভাগ বরাদ্দ করার জন্য সার্টিফিকেশন পাস করা, পুনরায় শংসাপত্র দেওয়া।
7. বিভাগ এবং হাসপাতালের জনজীবনে অংশগ্রহণ।
8. পেশাদার চিকিৎসা সমিতির কাজে অংশগ্রহণ।
IV দায়িত্ব
চিকিত্সা রুম নার্স তার পেশাগত দায়িত্ব পালনে ব্যর্থতার জন্য দায়ী, অ্যাকাউন্টিং, স্টোরেজ এবং ওষুধের ব্যবহার, যেমন বর্তমান আইন দ্বারা প্রদত্ত।
চিকিত্সা এবং টিকা রুম ডকুমেন্টেশন
1. ক্যাবিনেট কোয়ার্টজ নোটবুক।
2. সাধারণ পরিষ্কারের নোটবুক
3. অ্যাজোপাইরাম এবং ফেনোলফথালিন নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
4. যন্ত্র এবং নরম সরঞ্জামের জীবাণুমুক্তকরণ নিরীক্ষণের জন্য লগবুক।
5. চিকিত্সা রুম অ্যাপয়েন্টমেন্ট লগ.
6. শিরায় রক্তের নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ, HbSAg, Rh রক্তের গ্রুপ।
7. RW এ শিরায় রক্তের নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
8. HIV সংক্রমণের জন্য শিরায় রক্তের নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
9. রেফ্রিজারেটরে তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য নোটবুক।
10. লগ বই অধ্যাপক. টিকা: ADSM, ADS, AKD, হাম, মাম্পস, রুবেলা, পোলিও।
11. হেপাটাইটিস টিকা দেওয়ার লগ।
12. Mantoux প্রতিক্রিয়া জার্নাল.
13. বিসিজি লগ বুক।
14. গামা গ্লোবুলিনের বিরুদ্ধে নোটবুক টিক-জনিত এনসেফালাইটিস.
15. মানব গামা গ্লোবুলিন রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
16. টিক-জনিত এনসেফালাইটিসের বিরুদ্ধে টিকা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
17. এএস-অ্যানাটক্সিন নোটবুক।
ওষুধগুলো
শিশুদের ক্লিনিকে, ওষুধের সাথে কাজ করা, তাদের অ্যাকাউন্টিং, স্টোরেজ এবং সেবন RSFSR এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নির্দেশাবলী এবং আদেশ অনুসারে ঘটে।
1. 08.23.99-এর অর্ডার নং 328 "চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে বিষয় এবং পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং।"
2. 30 জুন, 1998 এর অর্ডার নং 681 "স্বাস্থ্য পরিচর্যা সুবিধাগুলিতে বিষয়-পরিমাণগত নিবন্ধন সাপেক্ষে ওষুধের তালিকা।"
3. 12 নভেম্বর, 1997 এর অর্ডার নং 330 "অ্যাকাউন্টিং, স্টোরেজ, প্রেসক্রিপশন এবং মাদকদ্রব্যের ব্যবহার উন্নত করার ব্যবস্থা সম্পর্কে।"
4. নভোসিবিরস্ক, স্বাস্থ্য প্রশাসন, ফার্মাসিউটিক্যাল অ্যাক্টিভিটিস অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য 19 মে, 1999 তারিখের অর্ডার নং 155/23 “মাদক ওষুধের তালিকার তালিকা 2 এবং তালিকা 3-তে অন্তর্ভুক্ত ওষুধগুলি গ্রহণ, সংরক্ষণ, রেকর্ডিং, বিতরণের পদ্ধতি সম্পর্কে পদার্থ এবং তাদের পূর্বসূরি রাশিয়ান ফেডারেশনের নিয়ন্ত্রণ সাপেক্ষে।"
5. অর্ডার নং 523 তারিখ 3 জুন, 1968 “সঞ্চয়ের নিয়মে ঔষধ".
6. 30 আগস্ট, 1994 এর অর্ডার নং 245 "ইথাইল অ্যালকোহলের অ্যাকাউন্টিং, স্টোরেজ এবং সেবনের উপর।"
7. 1997 সালের অর্ডার নং 377 "ওষুধ সংরক্ষণের নিয়ম সম্পর্কে।"
সমস্ত ওষুধ তিনটি গ্রুপে বিভক্ত: "এ", "বি" এবং "সাধারণ তালিকা"। প্রশাসনের পদ্ধতি অনুসারে, ওষুধগুলিকে ভাগ করা হয়: প্যারেন্টেরাল, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক।
গ্রুপ "A" এর মধ্যে মাদক ও বিষাক্ত ওষুধ রয়েছে যা সিনিয়র মেডিকেল অফিসার সংরক্ষণ করেন। মেঝে তালা এবং চাবি অধীনে একটি ধাতব নিরাপদ বোন. সেফের পিছনে একটি কালো পটভূমিতে সাদা অক্ষর "A" এবং একটি সাদা পটভূমিতে কালো অক্ষরে "VENENA" শব্দটি রয়েছে। বাম পাশের দেয়ালে একটি শিলালিপি রয়েছে "মাদক ওষুধ", নিরাপদের ডান দেয়ালে একটি শিলালিপি রয়েছে "বিষাক্ত"। নিরাপদ দরজার ভিতরের দেয়ালে মাদক ও বিষাক্ত ওষুধের তালিকা, তাদের সর্বোচ্চ দৈনিক ভাতা এবং একক ডোজ.
প্রকৃত পরিমাণগত রেকর্ডে 45 ধরনের মাদকদ্রব্য রয়েছে এবং একই তালিকায় আরও 9 ধরনের সাইকোট্রপিক ওষুধ যুক্ত করা হয়েছে। আর রয়েছে ৫৪টি নাম- তালিকা নং-২। তালিকা নং 2 থেকে বিষাক্ত এজেন্ট - 56 আইটেম - পরিমাণগত পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং সাপেক্ষে। ক্লিনিক এট্রোপিন সালফেট ব্যবহার করে। তালিকা নং 4 থেকে অগ্রদূতগুলি মোট 26টি আইটেমের মূল পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং-এ অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। শক্তিশালী ওষুধগুলি পরিমাণগত পরিমাণগত হিসাব-নিকাশের সাপেক্ষে - তালিকা নং 1 - এতে 94 টি আইটেম রয়েছে।
সমস্ত শক্তিশালী ওষুধগুলি "বি" গ্রুপের অন্তর্গত এবং চিহ্ন সহ লক করা ক্যাবিনেটে সংরক্ষণ করা হয়: পিছনের দেওয়ালে একটি সাদা পটভূমিতে একটি লাল অক্ষর "B" এবং একটি সাদা পটভূমিতে কালোতে "HEROICA" শব্দ রয়েছে। তালিকা "বি" তে 14 টি ওষুধের গ্রুপ রয়েছে, তাদের ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত:
1. অ্যান্টিবায়োটিক
2. সালফোনামাইড
3. কিছু ডিজিটাল প্রস্তুতি
4. ব্যথানাশক
5. Antispasmodics
6. হাইপোটেনসিভ
7. সেডেটিভস
8. ঘুমের ওষুধ
9. হরমোনাল
10. মূত্রবর্ধক
11. অ্যান্টিকনভালসেন্টস
12. অ্যান্টিঅ্যারিদমিক
13. CNS উদ্দীপক
14. শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রকে উত্তেজিত করা।
ক্যাবিনেটগুলি তাদের কর্ম এবং প্রয়োগের প্রক্রিয়া অনুসারে সাজানো হয়। অভ্যন্তরীণ এজেন্ট প্যারেন্টেরাল থেকে আলাদা।
যথেষ্ট পরিমাণগত তালিকায় তালিকা নং 3 - 16 আইটেম থেকে সাইকোট্রপিক ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
"সাধারণ তালিকা" এর ওষুধগুলি ভিতরে শিলালিপি সহ ক্যাবিনেটে সংরক্ষণ করা হয়: একটি সাদা পটভূমিতে কালো অক্ষরে "সাধারণ তালিকা"। প্যারেন্টেরাল ওষুধগুলি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ওষুধগুলি থেকে আলাদাভাবে সংরক্ষণ করা হয়, তাদের কর্মের প্রক্রিয়া অনুসারে সাজানো হয়।
অর্ডার নং 523 এর উপর ভিত্তি করে, সমস্ত ওষুধ অবশ্যই তাদের আসল প্যাকেজিংয়ে থাকতে হবে, একটি পরিষ্কার নাম, সিরিজ এবং মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ সহ। এটি ঢালা, ঢালা, পুনরায় আঠালো বা এক প্যাকেজ থেকে অন্য প্যাকেজ স্থানান্তর নিষিদ্ধ। রঙিন, গন্ধযুক্ত এবং দাহ্য ওষুধ একে অপরের থেকে আলাদাভাবে সংরক্ষণ করা হয়। আলো থেকে সুরক্ষা প্রয়োজন এমন ওষুধগুলি অন্ধকার কাচের পাত্রে সংরক্ষণ করা হয়। জীবাণুনাশকগুলি সমস্ত গ্রুপের ওষুধ থেকে আলাদাভাবে সংরক্ষণ করা হয়।
ড্রেসিং, রাবার পণ্য, চিকিৎসা যন্ত্র আলাদাভাবে সংরক্ষণ করা হয়। জৈবিক পণ্য, সিরাম, মলম, এটিপি, ভ্যাকসিন, সাপোজিটরি এবং এনজাইমগুলি রেফ্রিজারেটরে +2 থেকে +8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়।
অ্যালকোহল পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং সাপেক্ষে, যা সিনিয়র মেডিকেল অফিসার দ্বারা বিবেচনা করা হয়। বোন চিকিৎসা পদ্ধতি রুম থেকে অনুরোধের ভিত্তিতে অফিসে অ্যালকোহল সরবরাহ করা হয়। বোন এবং অ্যালকোহল পাওয়ার জন্য একটি নোটবুকে লিখেছে।
জরুরী যত্ন প্রদানের জন্য, অফিসে জরুরী পরিস্থিতিতে সহায়তা প্রদানের জন্য বিশেষ সুবিধা রয়েছে:
1. কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা
2. কনভালসিভ সিন্ড্রোম
3. অ্যানাফিল্যাকটিক শক
4. হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোম।
চিকিত্সা রুমে সঞ্চালিত কাজের সুযোগ.
চিকিত্সা কক্ষে আমি সাবকুটেনিয়াস, ইন্ট্রামাসকুলার এবং ইন্ট্রাভেনাস জেট ইনজেকশন সঞ্চালন করি। পদ্ধতিগুলি হয় স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইনজেকশনের পরে, অ্যাপয়েন্টমেন্ট শীট এবং পদ্ধতিগত জার্নালে সম্পাদিত ম্যানিপুলেশনের একটি রেকর্ড তৈরি করা হয়।
চিকিত্সা কক্ষে, বিশেষভাবে মনোনীত দিনে, গবেষণার জন্য শিরায় রক্তের নমুনা নেওয়া হয়: RW, HIV সংক্রমণ, HbSAg, RNGA, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, রক্তের গ্রুপ, Rh ফ্যাক্টর এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ।
2001 সালে চিকিত্সা কক্ষের অপারেশন চলাকালীন, নিম্নলিখিতগুলি করা হয়েছিল:
1. ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন - 406
2. সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন - 314
3. ইন্ট্রাভেনাস জেট ইনজেকশন - 325।
শিরায় রক্তের নমুনাও নেওয়া হয়েছিল:
2. HIV সংক্রমণের জন্য - 6
3. আরএনজিএ - 24 এ
4. HbSAg এর জন্য - 4
5. রক্তের গ্রুপ এবং Rh ফ্যাক্টরের জন্য - 25
6. জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের জন্য - 68।
টিকা দেওয়ার কাজ
টিকা দেওয়ার কাজটি বছরের জন্য তৈরি একটি পরিকল্পনা অনুসারে পরিচালিত হয়, যা ক্লিনিকের প্রধান দ্বারা অনুমোদিত হয়।
টিকা নিয়ন্ত্রণকারী নথি রয়েছে:
1. ফেডারেল আইন 1998 সালের 157 নং "সংক্রামক রোগের ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিসের উপর।"
2. আদেশ নং 229 তারিখ জুন 2001। সমস্ত প্রতিরোধমূলক টিকা জাতীয় ক্যালেন্ডারকে বিবেচনায় নিয়ে কঠোরভাবে পরিকল্পনা করা হয়েছে প্রতিরোধমূলক টিকা, টিকা বাস্তবায়নের উপর নিয়ন্ত্রণ এবং চিকিৎসা ছাড়ের সময়মত নিবন্ধন একটি ইমিউনোলজিস্ট এবং রাজ্য স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল তত্ত্বাবধানের কর্মচারীদের দ্বারা পরিচালিত হয়।
টিকাদান ক্যালেন্ডার।
4-7 দিন V BCG (M)
3 মাস V1 DTP + V1 পোল্ট।
4.5 মাস V2 DTP + V2 হাফ-টি।
6 মাস V3 DTP + V3 পোল্ট।
1 বছর ভি হাম, ভি মাম্পস, রুবেলা ভি.
18 মাস R1 DPT+R1pol.
20 মাস R2 পোল্ট।
6 বছর R হাম, R মাম্পস, R রুবেলা
7 বছর R1 BCG+R2 ADSM
13 বছর বয়সী ভি রুবেলা (মেয়েরা), ভি হেপাটাইটিস (আগে টিকা দেওয়া হয়নি)
14 বছর বয়সী R2 BCG, R3 ADSM, R3 হাফ-টি।
ভাইরাল হেপাটাইটিস বি:
1 স্কিম - দিন-1 মাস। -6 মাস
স্কিম 2 - 4 মাস - 5 মাস। - 1 বছর
Mantoux প্রতিক্রিয়া প্রতি বছর
হেপাটাইটিস এবং পোলিও সবকিছুর সাথে মিলিত হতে পারে, কিন্তু বিসিজি (2 মাসের ব্যবধান) এর সাথে কিছুই মিলিত হতে পারে না। হেপাটাইটিস 3 মাস পর্যন্ত। পাস সহ, ২য় স্কিম অনুযায়ী ৩ এর পরে।
বিসিজি দাগের অভাবে রমন্তু বছরে দুবার।
দুই বছরের মধ্যে পুনরাবৃত্তি বিসিজি, দুটি নেতিবাচক Mantoux সঙ্গে।
Mantoux ছাড়া 2 মাস পর্যন্ত বিসিজি।
ব্যবধান:
লাইভ ভ্যাকসিনগুলির মধ্যে 1 মাসের ব্যবধান রয়েছে, আমরা সবকিছু একত্রিত করি।
V1 হেপাটাইটিস - V2 হেপাটাইটিস = 1 মাস।
V2 হেপাটাইটিস - V3 হেপাটাইটিস = 5 মাস।
10 দিনের জন্য DTP + pol-t।
V3 - R1 - R2 অর্ধেক = 6 মাস।
V3 - R1 DTP = 1 বছর।
R1 - R2 DTP = 4 বছর।
V - Rmeasles (মাম্পস, রুবেলা) = মিনিট। 6 মাস
2001 সালে, টিকা ঘরে নিম্নলিখিত সংখ্যক টিকা দেওয়া হয়েছিল:
ডিপিটি ভ্যাকসিন কমপ্লেক্স:
3 মাস V1 - 279
4.5 মাস V2 - 279
6 মাস V3 - 279
মোট: 837।
পোলিওমাইলাইটিস ভ্যাকসিন কমপ্লেক্স
3 মাস V1 - 288
4.5 মাস V2 - 288
6 মাস V3 - 288
মোট: 864।
হেপাটাইটিস ভ্যাকসিন কমপ্লেক্স:
মোট: 603।
4.5 মাস V2 ADS - 1
4.5 মাস V2 ADSM - 2
18 মাস R1 DTP - 247
18 মাস R1 এডিএস - 2
18 মাস R1 ADSM - 3
7 বছর R2 ADSM -244
14 বছর বয়সী R3 ADM - 8
18 মাস R1 তলা - 28
20 মাস R2 তলা - 18
14 বছর বয়সী R3 অর্ধেক - 20
1 বছর ভি হাম - 264
6 বছর R হাম - 253
1 বছরের মাম্পস V - 242
6 বছর আর মাম্পস - 239
1 বছর ভি রুবেলা - 369
6 বছর রুবেলা আর - 1
R Mantoux - 5242
2 মাস ভি বিসিজি - 12
7 বছর আর বিসিজি - 48
মানুষের গামা গ্লোবুলিন - 11
অ্যান্টি-মাইট গামা গ্লোবুলিন - 48
মোট: 9457
III. পদ্ধতি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ, রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রামক নিরাপত্তা.
প্রতিটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের একটি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা রয়েছে, যা আদেশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
1. ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 23 মার্চ, 1976 সালের আদেশ নং 288 "স্যানিটারি অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা।"
2. ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 10 মে, 1975 সালের আদেশ নং 770 "জীবাণুমুক্তকরণ, প্রাক-নির্বীজকরণ চিকিত্সা এবং চিকিত্সা যন্ত্রগুলির জীবাণুমুক্তকরণের উপর শিল্পের মান 42-21-2-85।"
3. ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 12 জুলাই, 1989 এর অর্ডার নং 408 "ভাইরাল হেপাটাইটিস প্রতিরোধে।"
4. 14 জুলাই, 1978 তারিখের আরএসএফএসআর-এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 215 "পুরুলেন্ট সার্জিক্যাল রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিশেষায়িত চিকিৎসা পরিষেবার সংস্থান এবং মান উন্নত করার ব্যবস্থা সম্পর্কে।"
5. রাশিয়ান ফেডারেশনের 1998 সালের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ নং 342 "মাথার উকুন এবং টাইফাস প্রতিরোধ।"
6. 1994 সালের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ নং 170। "এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ।"
সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থায় স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত ব্যবস্থার একটি সেট রয়েছে যা নোসোকোমিয়াল সংক্রমণের ঘটনা এবং বিস্তারকে নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিরোধ করে। রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রমণ রোধ করার জন্য, চিকিত্সা এবং টিকাদান কক্ষগুলিতে স্যানিটারি অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা কঠোরভাবে অনুসরণ করা হয় এবং অ্যাসেপসিস এবং অ্যান্টিসেপটিক্সের নিয়মগুলি কঠোরভাবে পালন করা হয়।
অ্যাসেপসিস হ'ল অপারেশন, ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির সময় ক্ষতটিতে অণুজীবের প্রবেশ রোধ করার লক্ষ্যে ব্যবস্থার একটি সেট।
অ্যান্টিসেপটিক্স হল একটি ক্ষতস্থানে প্রবেশ করা সংক্রমণকে সীমিত এবং ধ্বংস করার লক্ষ্যে একগুচ্ছ ব্যবস্থা।
বিদ্যমান:
1. যান্ত্রিক পদ্ধতি। এটি ক্ষতের প্রান্ত এবং নীচের প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা, ধোয়া।
2. শারীরিক পদ্ধতি - ক্ষত নিষ্কাশন।
3. রাসায়নিক পদ্ধতি- হাইড্রোজেন পারক্সাইড, ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক ওষুধের ব্যবহার।
4. জৈবিক পদ্ধতি - সিরাম, ভ্যাকসিন, এনজাইম এবং অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার।
হাতের চিকিৎসা।
1. হাত দুবার সাবান দিয়ে ধুতে হবে, উষ্ণ জল দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং একটি পরিষ্কার তোয়ালে বা ন্যাপকিন দিয়ে শুকিয়ে মুছতে হবে।
2. ইথাইল অ্যালকোহলের 70o দ্রবণ দিয়ে হাত জীবাণুমুক্ত করা হয়।
3. হাতের ত্বকের অ্যান্টিসেপ্টিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়: ক্লোরহেক্সিডিন বিগলুকোনেট বা ডেকোসেপ্ট প্লাস (ডিকোসেপ্ট স্প্রে) এর 0.5% অ্যালকোহল দ্রবণ।
হাত চিকিত্সা কৌশল
অ্যালকোহল বা ক্লোরহেক্সিডিন (প্রতিটি হাতের নিজস্ব ন্যাপকিন রয়েছে) দিয়ে আঙুলের ডগা থেকে কনুই পর্যন্ত কনুই থেকে কপালের মাঝখানে ভেজা একটি ন্যাপকিন দিয়ে হাত মোছা হয়। পেরেকের বিছানা, আঙ্গুলের মধ্যে এবং থাম্বের গোড়া বিশেষভাবে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মুছে ফেলা হয়। প্রতিটি হাত এক মিনিটের জন্য চিকিত্সা করা হয়। হাত মুছা ছাড়া শুকানো হয় এবং শুকনো হাতে গ্লাভস পরানো হয়।
টুল প্রসেসিং
ব্যবহারের পরে, যন্ত্রগুলি প্রক্রিয়াকরণের তিনটি ধাপ অতিক্রম করে:
1. জীবাণুমুক্তকরণ
2. প্রাক নির্বীজন চিকিত্সা
3. জীবাণুমুক্তকরণ
জীবাণুমুক্তকরণ।
এটি প্যাথোজেনিক এবং সুবিধাবাদী প্যাথোজেনগুলিকে ধ্বংস করার লক্ষ্যে ব্যবস্থার একটি সেট।
জীবাণুমুক্ত করার যন্ত্র:
1. রক্তের সংস্পর্শে থাকা যন্ত্র।
2. মিউকাস মেমব্রেনের সংস্পর্শে, যার সাথে যোগাযোগের ফলে মাইক্রোট্রমা হতে পারে।
3. প্রসূতি চিকিৎসার সময় ব্যবহৃত যন্ত্রপাতি।
4. লালার সংস্পর্শে থাকা যন্ত্র।
5. মায়ের দুধের সংস্পর্শে থাকা যন্ত্র।
6. ক্ষত পৃষ্ঠের সাথে যোগাযোগ আছে যে যন্ত্র.
জীবাণুমুক্ত করার জন্য দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
1. ভৌত: পাতিত জলে 30 মিনিটের জন্য ফুটানো বা বেকিং সোডার 2% দ্রবণে 15 মিনিটের জন্য ফুটানো।
2. রাসায়নিক - ব্যবহারের পরে অবিলম্বে জীবাণুনাশক সমাধানগুলির মধ্যে একটিতে বিচ্ছিন্ন করা যন্ত্রগুলি নিমজ্জিত করা:
1. 60 মিনিটের জন্য 6% হাইড্রোজেন পারক্সাইড (pr. 408)।
2. 90 মিনিটের জন্য 4% হাইড্রোজেন পারক্সাইড। (প্রকল্প 770)।
3. 60 মিনিটের জন্য 3% ক্লোরামাইন। (প্রকল্প 408)।
4. 60 মিনিটের জন্য 0.6% নিরপেক্ষ ক্যালসিয়াম হাইপোক্লোরাইট। (প্রকল্প 408)।
5. 60 মিনিটের জন্য 2.5% ভেলটোলেন। (disinf. + presterile cleaning)
6. 60 মিনিটের জন্য 3% ভাপুসান। (disinf. + presterile cleaning)
7. 60 মিনিটের জন্য 3% ব্লিচ।
8. 0.05% অ্যানোলাইট দ্রবণ 60 মিনিটের জন্য।
9. 4% ফর্মালডিহাইড দ্রবণ 60 মিনিটের জন্য।
10. চলমান জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, তারপরে 30 মিনিটের জন্য ধুয়ে ফেলা জল ফুটিয়ে নিন।
11. লোটাস পাউডারের 1.5% দ্রবণ, 15 মিনিটের জন্য ফুটন্ত (জীবাণুমুক্তকরণ + প্রতিরোধী পরিষ্কার)।
জীবাণুমুক্ত করার পরে, যন্ত্রগুলি 1-2 মিনিটের জন্য চলমান জলের নীচে ধুয়ে ফেলা হয়।
প্রাক নির্বীজন পরিষ্কার.
যন্ত্র থেকে চর্বি, প্রোটিন, যান্ত্রিক দূষক এবং ওষুধের অবশিষ্টাংশ অপসারণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
1. পরিস্কার দ্রবণে সম্পূর্ণ নিমজ্জন।
60 মিনিটের জন্য 1% সেপ্টাবিক। (disinf. + presterile ক্লিনিং);
60 মিনিটের জন্য 2.5% ভেলটোলেন। (disinf. + presterile ক্লিনিং);
60 মিনিটের জন্য 3% ভাপুসান। (disinf. + presterile ক্লিনিং);
লোটাস পাউডারের 0.5% ওয়াশিং দ্রবণ, 0.5% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ, t=50°C, 15 মিনিট।
লোটাস পাউডারের 1.5% সমাধান, 15 মিনিটের জন্য ফুটন্ত।
60 মিনিটের জন্য 2.3% জীবাণুমুক্তকরণ (disinf. + presterile cleaning);
বেকিং সোডার 2% দ্রবণ, 15 মিনিটের জন্য ফুটন্ত (জীবাণুমুক্তকরণ + প্রতিরোধী পরিষ্কার);
2. তারপর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ধোয়া ruffs, brushes, গজ flagella, mandrins, প্রতিটি disassembled যন্ত্রের জন্য 0.5 মিনিট সঙ্গে একটি ওয়াশিং সমাধান বাহিত হয়।
3. তারপর ডিটারজেন্টের পরে চলমান জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন:
"বায়োলট" 3 মিনিট।
"প্রগতি" 5 মিনিট।
"মারিচকা" 5 মিনিট।
"অস্ট্রা" 10 মিনিট।
"আইনা" 10 মিনিট।
"কমল" 10 মিনিট।
"লোটোসটোমেটিক" 10 মিনিট।
4. প্রতিটি যন্ত্রের জন্য 0.5 মিনিটের জন্য পাতিত জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, পাঁচবার নিমজ্জন করুন।
5. একটি শুষ্ক-তাপ ওভেনে বা রুমের তাপমাত্রায় t=85°C তাপমাত্রায় গরম বাতাসে শুকানো যতক্ষণ না আর্দ্রতা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।
জীবাণুমুক্তকরণ।
জীবাণুমুক্ত পণ্যগুলিতে উদ্ভিজ্জ এবং অণুজীবের স্পোর ফর্মের মৃত্যু নিশ্চিত করে। ক্ষত পৃষ্ঠ, রক্ত, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ওষুধের সংস্পর্শে আসা সমস্ত পণ্য এটির অধীন। নির্বীজন পদ্ধতির পছন্দ উপাদানটি যে উপাদান থেকে তৈরি করা হয় তার উপর নির্ভর করে।
শারীরিক নির্বীজন পদ্ধতি
RW এর জন্য রক্ত সংগ্রহ 13. HIV-এর জন্য সংগ্রহের লগ। জীবাণুমুক্তকরণের মানের লগ (প্যাকগুলিতে অন্তর্ভুক্ত নির্দেশক স্ট্রিপ এবং তাদের রেকর্ডিংয়ের দিকে মনোযোগ দিন)। আমি এই পত্রিকা থেকে কাজ. কর্তব্যরত নার্সের কাছ থেকে চিকিত্সার কক্ষ পেয়ে, আমি আমার হাত ধুয়ে ফেলি, 3% ক্লোরামাইন দ্রবণ প্রস্তুত করি, সিরিঞ্জ, পৃষ্ঠ, সিস্টেম এবং রক্তের সূঁচ, গ্লাভস, ব্যবহৃত তুলার উল প্রক্রিয়াকরণের জন্য চিহ্নিত পাত্রে জীবাণুনাশক সমাধান...
... (হাসপাতাল, ক্লিনিক, স্যানিটারি-এপিডেমিওলজিকাল স্টেশন এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান)। একই সময়ে, বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে একই বিশেষত্বে কাজের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়। নিয়ন্ত্রক কাঠামোএই মুহূর্তে স্বাস্থ্যসেবায় সার্টিফিকেশনকে নিখুঁত বলা যাবে না। রাশিয়ান ফেডারেশনের 18 অক্টোবর, 2002 N 316 তারিখের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে, আনার জন্য...
তাতায়ানা ভাসিলিভনা, সিবায়স্কির প্রসূতি বিভাগ থেকে স্নাতক হয়েছেন মেডিকেল স্কুলফেব্রুয়ারি 1972 সালে। 1972 সাল থেকে তিনি একজন চিকিৎসা পদ্ধতিবিদ হিসেবে কাজ করেছেন। বোন উচালিনস্কি জেলার। 1977 সাল থেকে, তিনি একজন ওয়ার্ড মিডওয়াইফ হিসাবে সিবে প্রসূতি হাসপাতালে ভর্তি ছিলেন এবং 1991 সাল থেকে আমি শারীরবৃত্তীয় বিভাগের প্রসূতি ওয়ার্ডে ধাত্রী হিসাবে কাজ করছি। 1985 সালে, তিনি সিবে মেডিকেল স্কুলে উন্নত প্রশিক্ষণ কোর্স গ্রহণ করেন। ...
সার্টিফিকেশন কাজ
টিকা এবং পদ্ধতি রুম নার্স
বুকাটিনা এলেনা আনাতোলিয়েভনা
ভূমিকা
বহিরাগত রোগীদের প্রতিরোধমূলক যত্ন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার অন্যতম প্রধান স্থান দখল করে।
একটি পলিক্লিনিক একটি অত্যন্ত উন্নত বিশেষায়িত চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠান যা তার অপারেশনের অঞ্চলে বসবাসকারী জনসংখ্যাকে ব্যাপক ধরণের চিকিৎসা সেবা (রোগ প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য) প্রদান করে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মস্কোর শিশু জনসংখ্যাকে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য ইউনিফাইড সিটি প্রোগ্রাম বাস্তবায়নের অংশ হিসাবে ফর্ম এবং কাজের পদ্ধতির উন্নতি করা হয়েছে। এই প্রোগ্রামগুলি Muscovites জন্য নিশ্চিত চিকিৎসা যত্ন বজায় রাখা, শহরের সমস্ত চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানের অবিরাম কার্যকারিতা, এবং তাদের উপাদান এবং প্রযুক্তিগত ভিত্তি সংরক্ষণ এবং শক্তিশালী করা সম্ভব করেছে।
বহির্বিভাগের রোগীদের ক্লিনিকগুলির উন্নয়ন ও উন্নতির জন্য স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের দ্বারা কিছু কাজ করা সত্ত্বেও, মস্কোর শিশু জনসংখ্যার জন্য হাসপাতালের বাইরে পরিচর্যার পরিমাণ এবং স্তরের পাশাপাশি বহিরাগত ক্লিনিকগুলির কাজের মান এখনও পিছিয়ে রয়েছে। উল্লেখযোগ্যভাবে বিদ্যমান প্রয়োজনের পিছনে। এটি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আর্থ-সামাজিক অস্থিতিশীলতার কারণে, যা জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
দেশের অর্থনীতির বাজার সম্পর্কের পরিবর্তনের প্রেক্ষাপটে, স্বাস্থ্য বীমা প্রবর্তন, বাধ্যতামূলক এবং স্বেচ্ছাসেবী উভয়ই, এই পর্যায়ে পতন বন্ধ করা এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা বজায় রাখা সম্ভব করেছে।
মস্কোর উত্তর-পূর্ব প্রশাসনিক জেলার শিশুদের সিটি ক্লিনিক নং 71 ডিসেম্বর 1993 থেকে বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা (CHI) সিস্টেমে কাজ করছে। এই সময়ের মধ্যে, জন্য অর্থ প্রদান চিকিৎসা সেবাবীমা সংস্থাগুলি নিয়মিত অর্থ প্রদান করে এবং চিকিত্সা কর্মীদের জন্য আর্থিক প্রণোদনা প্রদান এবং চিকিত্সা সরঞ্জাম কেনা সম্ভব হয়েছিল।
স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের বৈশিষ্ট্য।
সিটি ক্লিনিক নং 71 1997 সাল থেকে কাজ করছে। মেরিনা রোশচা মাইক্রোডিস্ট্রিক্টে অবস্থিত। মেরিনা রোশচা-এর 9ম প্যাসেজ, বিল্ডিং 6. প্রতি শিফটে 750 ভিজিটের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, স্ট্যান্ডার্ড 3-তলা বিল্ডিং। পরিষেবা এলাকাটি মেরিনা রোশচা এবং মারফিনো মাইক্রোডিস্ট্রিক্ট দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে।
মেরিনা রোশচা এবং মারফিনো মাইক্রোডিস্ট্রিক্টের পরিবেশ পরিস্থিতি প্রতিকূল। এটি শিশুদের জনসংখ্যার স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে না - বছরের পর বছর দীর্ঘস্থায়ী রোগের সংখ্যা বাড়ছে।
ক্লিনিকটি জন্ম থেকে 15 বছর বয়স পর্যন্ত শিশু জনসংখ্যার সেবা করে, দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য 18 বছর বয়স পর্যন্ত, তারপরে শিশুদের তত্ত্বাবধান কিশোর অফিসে স্থানান্তর করা হয়।
পরিষেবা এলাকাটি 13 টি পেডিয়াট্রিক এলাকায় বিভক্ত, যেখানে 14.5 হাজার মানুষ বাস করে।
নিম্নলিখিত কক্ষ এবং বিভাগগুলি ক্লিনিকে স্থাপন করা হয়েছে এবং কাজ করছে:
2টি শিশু বিভাগ
শিশুদের জন্য বিশেষ যত্ন বিভাগ।
শাখা পুনর্বাসন চিকিত্সাইলেক্ট্রোথেরাপি, ইনহেলেশন, ম্যাসেজ, লেজার চিকিত্সা, আকুপাংচার, ম্যানুয়াল থেরাপি, শারীরিক থেরাপির জন্য কক্ষ সহ।
ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগার।
2 দুধ বিতরণ পয়েন্ট।
চিকিৎসা কক্ষ, টিকাদান কক্ষ।
আমি . কর্মক্ষেত্রের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
চিকিত্সা এবং টিকা রুমটি ক্লিনিকের দ্বিতীয় তলায় অবস্থিত; রুমের এলাকাটি মান পূরণ করে।
চিকিত্সা এবং টিকা রুম সজ্জিত করা হয়:
1. স্থির ব্যাকটেরিসাইডাল ইরেডিয়েটর (সিলিং)
2. মোবাইল ব্যাকটেরিসাইডাল ইরেডিয়েটর
3. জীবাণুমুক্ত উপকরণ সঙ্গে Bixes;
4.ব্লাড ট্রান্সফিউশন কিট
5. টুলকিট:
হেমোস্ট্যাটিক ক্ল্যাম্প
কর্নজাং
শারীরবৃত্তীয় চিমটি
কাঁচি
ছোট শারীরবৃত্তীয় টুইজার
মুখ স্প্রেডার্স
ভাষা সমর্থক
অম্বু ব্যাগ
6. রক্তপাত বন্ধ করতে রাবার টর্নিকেট 7. শিরায় ইনফিউশনের জন্য রাবার টর্নিকেট
8. টেস্ট টিউব জন্য রাক
9. এইডস স্টাইলিং
10. পরীক্ষাগারে টেস্ট টিউব পাঠানোর জন্য কন্টেইনার
11. কিডনি আকৃতির ট্রে
12. ছোট বা মাঝারি cuvettes
13. IV ড্রিপস বোঝায়
14. রেফ্রিজারেটর থার্মোমিটার
15. জীবাণুমুক্ত করার জন্য পাত্র:
সিরিঞ্জ
সারফেস
টুলস
বল এবং ন্যাপকিন
গ্লাভস
16. জন্য পাত্রে পরিমাপ জীবাণুনাশকডিটারজেন্ট
17. গ্লাভস
18. ডিসপোজেবল সিস্টেম
19. ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ
অফিসকে শক্ত সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত করা
1. নার্সের ডেস্ক
2. নার্স চেয়ার
3. হেলিকাল চেয়ার
4. জীবাণুমুক্ত সমাধান এবং ওষুধের জন্য মেডিকেল ক্যাবিনেট
5. পদ্ধতি প্রস্তুত এবং পরিচালনার জন্য উপকরণ টেবিল;
6. নাইটস্ট্যান্ড
7. ভ্যাকসিন সংরক্ষণের জন্য 2টি রেফ্রিজারেটর;
3. ওষুধ সংরক্ষণের জন্য রেফ্রিজারেটর;
9. মেডিকেল সোফা
10. চিকিৎসার টেবিল
11. জরুরী এবং সিনড্রোমিক ওষুধের জন্য মন্ত্রিসভা
12. ডোবা;
13. আবর্জনার পাত্র (ঢাকনা সহ এনামেল বালতি)
14. পরিষ্কারের সরঞ্জাম:
মেঝে পরিষ্কারের জন্য বালতি
দেয়াল ধোয়ার জন্য বালতি
জানালা পরিষ্কারের বালতি
গরম করার ডিভাইস ধোয়ার জন্য ধারক
15. জীবাণুনাশক সেচের জন্য যন্ত্রপাতি। পণ্য (সাধারণ পরিষ্কার)
16. জীবাণুনাশক
17. ডিটারজেন্ট
২. সম্পাদিত কাজের পরিধি .
একজন ট্রিটমেন্ট রুম নার্সের কাজের বিবরণ:
I. সাধারণ বিধান
একজন চিকিৎসা পেশাদার হিসেবে পেশাগত ক্রিয়াকলাপের জন্য। চিকিত্সা কক্ষে একজন নার্স হিসাবে, একটি হাসপাতালে কমপক্ষে তিন বছরের অভিজ্ঞতা সম্পন্ন একজন নার্স, যার একটি যোগ্যতা বিভাগ আছে, বিশেষত্ব "শিশুরোগবিদ্যায় নার্সিং"-এর একটি শংসাপত্র রয়েছে এবং চাকরির ক্ষেত্রে প্রশিক্ষণ নিয়েছে।
মধু নিয়োগ এবং বরখাস্ত। প্রধান চিকিত্সকের সুপারিশে চিকিত্সা রুম নার্স দ্বারা বাহিত হয়। বিভাগ, সিনিয়র মেডিকেল বিভাগের বোন এবং প্রধান মেডিকেল অফিসারের সাথে একমত। হাসপাতালের নার্স।
মধু. চিকিত্সা কক্ষের নার্স সরাসরি ক্লিনিকের প্রধান এবং প্রধান মেডিকেল অফিসারের অধীনস্থ। বোন
২. দায়িত্ব
নার্স কাজের দিনের জন্য ভ্যাকসিনের শিশির সংখ্যা পরীক্ষা করে, রেফ্রিজারেটরের তাপমাত্রা নিরীক্ষণ করে এবং একটি লগে রিডিং নোট করে। একজন নার্স মনস্তাত্ত্বিকভাবে একটি শিশুকে টিকা দেওয়ার জন্য প্রস্তুত করছেন৷ বিকাশের ইতিহাসে, এটি টিকাদানে ডাক্তারের ভর্তি, টিকা দেওয়ার মধ্যে ব্যবধান এবং পৃথক টিকা ক্যালেন্ডারের সাথে তাদের সম্মতি রেকর্ড করে। প্রতিরোধমূলক টিকাকরণ কার্ডে (ফর্ম নং 063/u), প্রতিরোধমূলক টিকাকরণ লগবুক (ফর্ম নং 064/u) এবং শিশুর বিকাশের ইতিহাসে (ফর্ম নং 112/u) বা ইন পৃথক কার্ডশিশু (ফর্ম নং 026/u)। টিকা সঞ্চালন করে এবং শিশুর যত্নের বিষয়ে পিতামাতাদের সুপারিশ দেয়।
নার্স টিকা এবং ওষুধ পান। ব্যাকটেরিয়া প্রস্তুতির ব্যবহার এবং প্রত্যাখ্যানের জন্য দায়ী। টিকা দেওয়ার সময় ভ্যাকসিন সংরক্ষণের নিয়ম এবং ভ্যাকসিনেশন যন্ত্র প্রক্রিয়াকরণের নিয়ম মেনে চলে। টিকা কক্ষের স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থার জন্য দায়ী।
কর্মদিবসের সময়, নার্স খোলা শিশিতে অবশিষ্ট ভ্যাকসিন ধ্বংস করে, ব্যবহৃত ভ্যাকসিনের পরিমাণ রেকর্ড করে এবং লগ বইয়ে অবশিষ্ট ডোজগুলির মোট সংখ্যা এবং রেফ্রিজারেটরের তাপমাত্রা পরীক্ষা করে এবং রেকর্ড করে।
নার্স টিকা দেওয়ার কাজের উপর একটি মাসিক রিপোর্ট তৈরি করে।
1. এই নির্দেশাবলী অনুযায়ী কাজের সংগঠন, ঘন্টায় কাজের সময়সূচী।
2. মান অনুযায়ী চিকিত্সা ঘরের সংগঠন।
3. চিকিৎসা সরবরাহের লেবেল করার প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্মতি।
4. মেডিকেল রেকর্ডের সঠিক এবং সময়মত রক্ষণাবেক্ষণ। এক মাস, অর্ধেক বছর, বছরের জন্য সঞ্চালিত ম্যানিপুলেশনগুলির একটি প্রতিবেদন সময়মত জমা দেওয়া।
5. কাজের জন্য অফিস প্রস্তুত করা।
6. প্রতিরোধমূলক, থেরাপিউটিক, ডায়াগনস্টিক, স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর পদ্ধতি, ম্যানিপুলেশন এবং উচ্চ-মানের, আধুনিক বাস্তবায়নের পদ্ধতিগুলির নিখুঁত জ্ঞান।
7. সব ধরনের পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য রক্ত সংগ্রহ প্রযুক্তির কঠোর আনুগত্য।
8. পরীক্ষাগার বিভাগে পরীক্ষা সামগ্রীর সময়মত এবং সঠিক পরিবহন।
9. ম্যানিপুলেশন থেকে জটিলতা সম্পর্কে উপস্থিত চিকিত্সককে সময়মত বিজ্ঞপ্তি, ম্যানিপুলেশন সহ্য করতে রোগীর অস্বীকৃতি সম্পর্কে।
10. জরুরী যত্নের জন্য একটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের প্রাপ্যতা এবং সম্পূর্ণতা নিশ্চিত করা, জরুরী প্রাথমিক চিকিৎসার ব্যবস্থা করা।
11. প্রাপ্ত উপাদান এবং চিকিৎসা যন্ত্রের বন্ধ্যাত্ব নিয়ন্ত্রণ করা, জীবাণুমুক্ত পণ্যের শেলফ লাইফের সাথে সম্মতি।
12. নিয়মিত এবং সময়মত চিকিৎসা পরীক্ষা। পরীক্ষা, RW, HbSAg, এইচআইভি সংক্রমণ, প্যাথোজেনিক স্ট্যাফিলোকক্কাস বহনের পরীক্ষা।
13. চিকিত্সা কক্ষের যথাযথ আদেশ এবং স্যানিটারি অবস্থা নিশ্চিত করা।
14. প্রধান চিকিৎসা কেন্দ্র থেকে সময়মত স্রাব এবং প্রাপ্তি। কাজের ওষুধ, যন্ত্র, সিস্টেম, অ্যালকোহল, মধুর জন্য প্রয়োজনীয় নার্স। যন্ত্র, চিকিৎসা সামগ্রী। অ্যাপয়েন্টমেন্ট
15. ওষুধ, অ্যালকোহল, মধুর সঠিক হিসাব, সংরক্ষণ এবং ব্যবহার নিশ্চিত করা। যন্ত্র, চিকিৎসা সামগ্রী। অ্যাপয়েন্টমেন্ট
16. মর্যাদা বহন করা. স্বাস্থ্য প্রচার এবং রোগ প্রতিরোধ, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রচারের বিষয়ে কাজ করার জ্ঞানদান।
17. জ্ঞান, দক্ষতা এবং ক্ষমতার পেশাদার স্তরের ক্রমাগত উন্নতি। উন্নতির সময়মত সমাপ্তি.
III. অধিকার
1. পেশাগত দায়িত্ব সঠিকভাবে সম্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য প্রাপ্তি।
2. চিকিৎসা কর্মীদের কাজের উন্নতির জন্য ব্যবস্থাপনার কাছে প্রস্তাব করা। চিকিত্সা কক্ষের নার্স এবং ক্লিনিকে নার্সিংয়ের সংস্থা।
3. কাজের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের সময়মত বিধানের জন্য প্রধান m/s থেকে প্রয়োজনীয়তা, মধু। সরঞ্জাম, ফর্ম।
4. সময়মত ভ্যাকসিন প্রদানের জন্য সিনিয়র m/s থেকে প্রয়োজনীয়তা;
5. বোন-গৃহকর্মীর কাছ থেকে প্রয়োজনীয় নরম এবং শক্ত সরঞ্জাম, জীবাণুনাশক, ডিটারজেন্ট এবং ক্লিনিং এজেন্ট সময়মত সরবরাহ করা।
6. নির্ধারিত পদ্ধতিতে একজনের যোগ্যতার উন্নতি করা, একটি যোগ্যতা বিভাগ বরাদ্দ করার জন্য সার্টিফিকেশন পাস করা, পুনরায় শংসাপত্র দেওয়া।
7. ক্লিনিকের জনজীবনে অংশগ্রহণ।
IV দায়িত্ব
চিকিত্সা রুম নার্স তার পেশাগত দায়িত্ব পালনে ব্যর্থতার জন্য দায়ী, অ্যাকাউন্টিং, স্টোরেজ এবং ওষুধের ব্যবহার, যেমন বর্তমান আইন দ্বারা প্রদত্ত।
চিকিত্সা এবং টিকা রুম ডকুমেন্টেশন
1. ক্যাবিনেট কোয়ার্টজ নোটবুক।
2. সাধারণ পরিষ্কারের নোটবুক
3. চিকিত্সা রুম অ্যাপয়েন্টমেন্ট লগ.
4. দৈনিক পরিষ্কারের নোটবুক।
5. রেফ্রিজারেটরে তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য নোটবুক।
6. জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের জন্য শিরায় রক্তের নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
7. HbSAg এর জন্য শিরায় রক্তের নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
8. রক্তের গ্রুপ এবং Rh ফ্যাক্টরের জন্য শিরায় রক্তের নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
9. RW এ শিরায় রক্তের নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
10. HIV সংক্রমণের জন্য শিরায় রক্তের নমুনা রেকর্ড করার জন্য নোটবুক।
11. অ্যাসাইনমেন্ট জার্নাল।
12. লগ বই অধ্যাপক. টিকা: DTP, ADS, ADS-m,
13. লগ বই অধ্যাপক. টিকা: হাম, মাম্পস, রুবেলা।
14. পোলিওমাইলাইটিস টিকা দেওয়ার লগবুক।
15. হেপাটাইটিস টিকা দেওয়ার লগ।
16. Mantoux প্রতিক্রিয়া জার্নাল.
17. বিসিজি লগ বুক।, বিসিজি-মি।
18. চিকেনপক্সের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার জার্নাল।
19. হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জার বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার লগবুক।
ওষুধগুলো
শিশুদের ক্লিনিকে, ওষুধের সাথে কাজ করা, তাদের অ্যাকাউন্টিং, স্টোরেজ এবং সেবন RSFSR এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নির্দেশাবলী এবং আদেশ অনুসারে ঘটে।
সমস্ত ওষুধ তিনটি গ্রুপে বিভক্ত: "এ", "বি" এবং "সাধারণ তালিকা"। প্রশাসনের পদ্ধতি অনুসারে, ওষুধগুলিকে ভাগ করা হয়: প্যারেন্টেরাল, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক।
গ্রুপ "A" এর মধ্যে মাদক ও বিষাক্ত ওষুধ রয়েছে যা প্রধান চিকিৎসা কেন্দ্রে সংরক্ষণ করা হয়। মেঝে তালা এবং চাবি অধীনে একটি ধাতব নিরাপদ বোন. নিরাপদ দরজার ভিতরের দেয়ালে মাদক ও বিষাক্ত ওষুধের তালিকা রয়েছে, তাদের সর্বোচ্চ দৈনিক এবং একক ডোজ।
সমস্ত শক্তিশালী ওষুধ গ্রুপ "বি" এর অন্তর্গত এবং চিহ্ন সহ লক করা ক্যাবিনেটে সংরক্ষণ করা হয়: পিছনের দেয়ালে একটি সাদা পটভূমিতে একটি লাল অক্ষর "বি" রয়েছে। তালিকা "বি" তে 14 টি ওষুধের গ্রুপ রয়েছে, তাদের ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত:
1. অ্যান্টিবায়োটিক
2. সালফোনামাইড
3. কিছু ডিজিটাল প্রস্তুতি
4. ব্যথানাশক
5. Antispasmodics
6. হাইপোটেনসিভ
7. সেডেটিভস
8. ঘুমের ওষুধ
9. হরমোনাল
10. মূত্রবর্ধক
11. অ্যান্টিকনভালসেন্টস
12. অ্যান্টিঅ্যারিদমিক
13. CNS উদ্দীপক
14. শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রকে উত্তেজিত করা।
ক্যাবিনেটগুলি তাদের কর্ম এবং প্রয়োগের প্রক্রিয়া অনুসারে সাজানো হয়। অভ্যন্তরীণ এজেন্ট প্যারেন্টেরাল থেকে আলাদা।
"সাধারণ তালিকা" এর ওষুধগুলি ভিতরে শিলালিপি সহ ক্যাবিনেটে সংরক্ষণ করা হয়: একটি সাদা পটভূমিতে কালো অক্ষরে "সাধারণ তালিকা"। প্যারেন্টেরাল ওষুধগুলি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ওষুধগুলি থেকে আলাদাভাবে সংরক্ষণ করা হয়, তাদের কর্মের প্রক্রিয়া অনুসারে সাজানো হয়।
অর্ডার নং 523 এর উপর ভিত্তি করে, সমস্ত ওষুধ অবশ্যই তাদের আসল প্যাকেজিংয়ে থাকতে হবে, একটি পরিষ্কার নাম, সিরিজ এবং মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ সহ। এটি ঢালা, ঢালা, পুনরায় আঠালো বা এক প্যাকেজ থেকে অন্য প্যাকেজ স্থানান্তর নিষিদ্ধ। রঙিন, গন্ধযুক্ত এবং দাহ্য ওষুধ একে অপরের থেকে আলাদাভাবে সংরক্ষণ করা হয়। আলো থেকে সুরক্ষা প্রয়োজন এমন ওষুধগুলি অন্ধকার কাচের পাত্রে সংরক্ষণ করা হয়। নির্দিষ্ট প্রয়োজন যে ঔষধ তাপমাত্রা ব্যবস্থা, রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষিত। জীবাণুনাশকগুলি সমস্ত গ্রুপের ওষুধ থেকে আলাদাভাবে সংরক্ষণ করা হয়।
ড্রেসিং, রাবার পণ্য, চিকিৎসা যন্ত্র আলাদাভাবে সংরক্ষণ করা হয়। জৈবিক পণ্য, সিরাম, ভ্যাকসিনগুলি রেফ্রিজারেটরে +2 থেকে +8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়।
অ্যালকোহল পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং সাপেক্ষে, যা প্রধান চিকিৎসা কেন্দ্র দ্বারা বিবেচনা করা হয়। বোন চিকিৎসা পদ্ধতি রুম থেকে অনুরোধের ভিত্তিতে অফিসে অ্যালকোহল সরবরাহ করা হয়। বোন এবং অ্যালকোহল পাওয়ার জন্য একটি নোটবুকে লিখেছে।
জরুরী যত্ন প্রদানের জন্য, অফিসে জরুরী পরিস্থিতিতে সহায়তা প্রদানের জন্য বিশেষ সুবিধা রয়েছে:
1. কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা
2. কনভালসিভ সিন্ড্রোম
3. অ্যানাফিল্যাকটিক শক
4. হাইপারথার্মিক সিন্ড্রোম।
5. ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি।
চিকিত্সা রুমে সঞ্চালিত কাজের সুযোগ.
চিকিত্সা কক্ষে, সাবকুটেনিয়াস, ইন্ট্রামাসকুলার এবং ইন্ট্রাভেনাস জেট ইনজেকশন তৈরি করা হয়। পদ্ধতিগুলি হয় স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইনজেকশনের পরে, অ্যাপয়েন্টমেন্ট শীট এবং পদ্ধতিগত জার্নালে সম্পাদিত ম্যানিপুলেশনের একটি রেকর্ড তৈরি করা হয়।
চিকিত্সা কক্ষে, বিশেষভাবে মনোনীত দিনে, গবেষণার জন্য শিরায় রক্ত নেওয়া হয়: RW, HIV সংক্রমণ, HbSAg, এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ।
2009 সালে চিকিত্সা কক্ষের অপারেশন চলাকালীন, নিম্নলিখিতগুলি করা হয়েছিল:
1. ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন - 250টি
2. সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন - 63
শিরায় রক্তের নমুনাও নেওয়া হয়েছিল:
2. এইচআইভি সংক্রমণের জন্য - 264
3. HbSAg-এর জন্য - 286
5. জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণের জন্য - 328
ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিসের সারমর্ম এবং লক্ষ্য।
অনাক্রম্যতা হল শরীরের ইমিউনোলজিক্যাল নজরদারি, বিভিন্ন অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে এর সুরক্ষা পদ্ধতি যা জেনেটিক্যালি বিদেশী তথ্যের লক্ষণ বহন করে। মাইক্রোবিয়াল বা ভাইরাল অ্যান্টিজেনগুলির অনুপ্রবেশ (বা টিকা দেওয়ার সময় প্রবর্তন) একটি অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা শরীরের একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া। অর্জিত অনাক্রম্যতা বিকাশে প্রধান ভূমিকা লিম্ফয়েড সিস্টেমের কোষগুলির অন্তর্গত - টি - এবং বি-লিম্ফোসাইট। অন্যান্য কোষের জনসংখ্যা এবং অনির্দিষ্ট প্রতিরক্ষামূলক উপাদান (লাইসোজাইম, কমপ্লিমেন্ট, ইন্টারফেরন, প্রপারডিন, ইত্যাদি)ও ইমিউন প্রতিক্রিয়াতে অংশ নেয়।
টিকা দেওয়ার কাজ
টিকা দেওয়ার কাজ পরিকল্পনা অনুযায়ী করা হয়।
টিকা নিয়ন্ত্রণকারী নথি রয়েছে:
1. 1998 সালের ফেডারেল আইন নং 157 "সংক্রামক রোগের ইমিউনোপ্রোফিল্যাক্সিসের উপর"।
2. 16 জানুয়ারির আদেশ নং 9। 2009।
সমস্ত প্রতিরোধমূলক টিকা জাতীয় প্রতিরোধমূলক ক্যালেন্ডারকে বিবেচনায় নিয়ে কঠোরভাবে পরিকল্পনা করা হয়েছে টিকা, বাস্তবায়ন পর্যবেক্ষণ টিকা এবং চিকিৎসা ছাড়ের সময়মত নিবন্ধন করা হয়।
নবজাতক (প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে) - V1p.hepatitis B
4-7 দিন V BCG (M)
3 মাস V1 DTP + V1 হাফ-t. + V2 হেপাটাইটিস বি
4.5 মাস V2 DTP + V2 হাফ-টি।
6 মাস V3 DPT + V3 হাফ-t.+V3হেপাটাইটিস+V1p.হেমোফিলিক সংক্রমণ।
7 মাস V2p.hemophilic সংক্রমণ
12 মাস ভি হাম, মাম্পস, ভিরুবেলা
18 মাস R1 DTP+R1pol-t.Rp.হেমোফিলিক সংক্রমণ
20 মাস R2 পোল্ট।
24 মাস। ভিপি চিকেনপক্স + ভিপি। নিউমোকোকাল সংক্রমণ
6 বছর R হাম, R মাম্পস, R রুবেলা
7 বছর R BCG (মাইকোব্যাকটেরিয়াম টিউবারকুলোসিস, টিউবারকুলিন - নেতিবাচক শিশু দ্বারা সংক্রামিত নয় এমন শিশুদের মধ্যে সঞ্চালিত) + R2 ADS-M
13 বছর বয়সী ভি রুবেলা (যে মেয়েদের আগে টিকা দেওয়া হয়নি বা শুধুমাত্র একটি টিকা দেওয়া হয়েছে), ভি (মেয়েদের) হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস, ভি হেপাটাইটিস (আগে টিকা দেওয়া হয়নি)
14 বছর বয়সী R2 BCG (মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা দ্বারা সংক্রামিত নয় এমন টিউবারকুলিন-নেগেটিভ শিশুদের জন্য, যাদের 7 বছর বয়সে টিকা দেওয়া হয়নি)
R3 ADS-M, R3 হাফ-টি।
মন্তব্য.
Mantoux প্রতিক্রিয়া প্রতি বছর।
ভাইরাল হেপাটাইটিস বি:
1 স্কিম - 0 -3 মাস। -6 মাস
হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের বাহক বা যারা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভাইরাল হেপাটাইটিস বি-তে অসুস্থ তাদের মায়েদের জন্ম 0-1-2-12 মাসের সময়সূচী অনুসারে হেপাটাইটিস বি-এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়।
13 বছর বয়সে জেরাটাইটিস বি-এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয় এবং 1 বছরের পরে শিশুদের যাদের আগে টিকা দেওয়া হয়নি তাদের জন্য করা হয়
0-1-6 স্কিম অনুযায়ী।
প্রতিরোধমূলক টিকা জাতীয় ক্যালেন্ডারের কাঠামোর মধ্যে ব্যবহৃত (বিসিজি ব্যতীত) শরীরের বিভিন্ন অংশে বা 1 মাসের ব্যবধানে বিভিন্ন সিরিঞ্জের সাথে একযোগে পরিচালনা করা যেতে পারে।
বিসিজির অভাবে বছরে দুবার রমন্তু।
Mantoux ছাড়া 2 মাস পর্যন্ত বিসিজি।
2006 এর জন্য অগ্রগতি প্রতিবেদন
2009 সালে, টিকা কক্ষে নিম্নলিখিত সংখ্যক টিকা দেওয়া হয়েছিল:
ডিপিটি ভ্যাকসিন কমপ্লেক্স:
V1 - 380
V2- 350
V3 - 381
R1-337
মোট: 1448
V1ADS - 8
V2ADS - 10
R1ADS-12
মোট: 30
V2 ADS-m-2
R1ADS-m-4
R2ADS-m-46
R3ADS –m-15
মোট: 67
পোলিওমাইলাইটিস ভ্যাকসিন কমপ্লেক্স
V1 - 349
V2 - 385
V3 –394
মোট: 1864
হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিন কমপ্লেক্স:
V2 - 304
V3 - 399
মোট: 767
ভি হাম - 389
আর হাম-123
মোট: 512
ভি মাম্পস -394
আর মাম্পস -167
মোট: 561
রুবেলা ভি - 406
আর রুবেলা – 167
মোট: 573
R Mantoux - 1199
V BCG-M-86
আর বিসিজি - 12
মোট: 98
ভি চিকেনপক্স-84 এর বিরুদ্ধে
ভি হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জার বিরুদ্ধে 23
মোট:7226
III. সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা, রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রামক নিরাপত্তা।
প্রতিটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের একটি সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা রয়েছে, যা আদেশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থায় স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত ব্যবস্থার একটি সেট রয়েছে যা নোসোকোমিয়াল সংক্রমণের ঘটনা এবং বিস্তারকে নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিরোধ করে। রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রমণ রোধ করার জন্য, চিকিত্সা এবং টিকাদান কক্ষে স্যানিটারি অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থা কঠোরভাবে অনুসরণ করা হয় এবং অ্যাসেপসিস এবং অ্যান্টিসেপটিক্সের নিয়মগুলি কঠোরভাবে পালন করা হয়।
অ্যাসেপসিস হ'ল অপারেশন, ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির সময় ক্ষতটিতে অণুজীবের প্রবেশ রোধ করার লক্ষ্যে ব্যবস্থার একটি সেট।
অ্যান্টিসেপটিক্স হল একটি ক্ষতস্থানে প্রবেশ করা সংক্রমণকে সীমিত এবং ধ্বংস করার লক্ষ্যে একগুচ্ছ ব্যবস্থা।
বিদ্যমান:
1. যান্ত্রিক পদ্ধতি। এটি ক্ষতের প্রান্ত এবং নীচের প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা, ধোয়া।
2. শারীরিক পদ্ধতি - ক্ষত নিষ্কাশন।
3. রাসায়নিক পদ্ধতি - হাইড্রোজেন পারক্সাইড, ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক ওষুধের ব্যবহার।
4. জৈবিক পদ্ধতি - সিরাম, ভ্যাকসিন, এনজাইম এবং অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার।
হাতের চিকিৎসা।
1. হাত দুবার সাবান দিয়ে ধুতে হবে, উষ্ণ জল দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং একটি পরিষ্কার তোয়ালে বা ন্যাপকিন দিয়ে শুকিয়ে মুছতে হবে।
2. ইথাইল অ্যালকোহলের 70o দ্রবণ দিয়ে হাত জীবাণুমুক্ত করা হয়।
3. হাত ত্বকের এন্টিসেপটিক্স দিয়ে চিকিত্সা করা হয়
টুল প্রসেসিং
ব্যবহারের পরে, যন্ত্রগুলি প্রক্রিয়াকরণের তিনটি ধাপ অতিক্রম করে:
1. জীবাণুমুক্তকরণ
2. প্রাক নির্বীজন চিকিত্সা
3. জীবাণুমুক্তকরণ
জীবাণুমুক্তকরণ হ'ল প্যাথোজেনিক এবং শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক প্যাথোজেনগুলিকে ধ্বংস করার লক্ষ্যে ব্যবস্থার একটি সেট।
একটি ক্লিনিক সেটিংয়ে রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রমণ রোধ করার জন্য, এইডস প্রতিরোধের জন্য চিকিৎসা কর্মীদের মহান দায়িত্ব দেওয়া হয়। প্রতিটি চিকিৎসা কর্মী নিজেকে এইচআইভি সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে বাধ্য। বিশেষ পোশাকে পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা প্রয়োজন: একটি ক্যাপ, একটি মুখোশ এবং সর্বদা গ্লাভস। অফিসে প্রাথমিক জরুরি চিকিৎসা প্রদানের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকা সহ একটি এইডস কিট রয়েছে। প্রতিটি মধু কর্মচারীকে অবশ্যই জানতে হবে যে রক্ত বা আঘাতের সাথে কাজ করার সময় নিয়মগুলি লঙ্ঘন করা হলে তাকে কী করতে হবে এবং তাদের নির্মূল করার ব্যবস্থার জন্য নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করুন। চিকিত্সা কক্ষে রক্তের সাথে কাজ করার সময় দুর্ঘটনা রেকর্ড করার জন্য একটি লগবুক রয়েছে। অফিসে এইডস প্রতিরোধের জন্য, ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ, সিস্টেম এবং ব্যবহৃত ড্রেসিংগুলির যথাযথ জীবাণুমুক্তকরণ এবং নিষ্পত্তি নিশ্চিত করা প্রয়োজন।
জীবাণুনাশক দ্রবণের জন্য সমস্ত পাত্রের পাশে এবং ঢাকনার উপর লেবেল দেওয়া হয়, নির্দেশ করে: দ্রবণের শতাংশ, এর নাম, উপাদানটি জীবাণুমুক্ত করা হচ্ছে এবং জীবাণুমুক্তকরণের এক্সপোজার। বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীকে শনাক্ত করা হলে ক্লিনিকে অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থার জন্য একটি অপারেশনাল পরিকল্পনা রয়েছে, যা সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার অংশ, রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রমণ নিরাপত্তা। কর্মীদের
V. পদ্ধতি ও উপায় স্বাস্থ্যবিধি শিক্ষাজনস্বাস্থ্য রক্ষায়।
স্বাস্থ্য শিক্ষা কাজের মূল নীতি হল স্বাস্থ্যকর জীবনধারার প্রচার। প্রতিরোধমূলক টিকা অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টস্বাস্থ্য সুরক্ষা। আমি অভিভাবকদের সাথে প্রতিরোধমূলক টিকাদানের সুবিধা এবং প্রয়োজনীয়তা, তাদের সময়মত প্রশাসন এবং টিকা পরবর্তী সময়কাল সম্পর্কে কথোপকথন পরিচালনা করি। ট্রিটমেন্ট রুমে চিকিৎসাধীন শিশুদের অভিভাবকদের সঙ্গে প্রতিরোধের বিষয়ে কথা বলি সর্দি, সময়মত আউট বহন প্রতিরোধমূলক চিকিত্সাক্রনিক রোগ.
VI. প্রশিক্ষণ।
আমি ক্রমাগত সম্মেলন এবং সেমিনারে অংশগ্রহণ করে আমার দক্ষতা উন্নত করি। জন্য বার্ষিক নার্সবিষয়ের উপর সম্মেলন অনুষ্ঠিত হয়: "এইডস", "বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রমণ", "স্যানিটারি এবং মহামারী বিরোধী ব্যবস্থা", "ঔষধ", তারপরে পরীক্ষাগুলি।
অক্টোবর 2005 সালে, তিনি শিশুদের প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবাতে উন্নত স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে তার যোগ্যতার উন্নতি করেন। আমার অধ্যয়নের সময় আমি প্রোগ্রামের প্রধান শাখায় পরীক্ষা এবং পরীক্ষা পাস করেছি:
চিকিৎসা ও টিকাদান কক্ষের কাজ সংগঠন-পরীক্ষা
জরুরী সহায়তা-ঋণ।
সংক্রমণ নিরাপত্তা এবং পরীক্ষা নিয়ন্ত্রণ।
একটি "চমৎকার" রেটিং সহ চূড়ান্ত পরীক্ষা
2005 সাল থেকে, আমি "শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ নার্সিং" এর জন্য একটি শংসাপত্র পেয়েছি।
VII. উপসংহার
1. চিকিত্সা এবং টিকাদান কক্ষগুলি সম্পূর্ণ ক্ষমতায় কাজ করছে৷
2. প্রতিরোধমূলক টিকাদান পরিকল্পনা সম্পন্ন হয়েছে।
3. টিকা-পরবর্তী বা ইনজেকশন-পরবর্তী কোনো জটিলতা ছিল না।
4. অফিসের স্যানিটারি মহামারী ব্যবস্থা আদেশগুলি মেনে চলে।
ভি III. কাজ.
1. শিশুদের স্বাস্থ্যের বিষয়ে চিকিৎসকদের সক্রিয়ভাবে সাহায্য করুন।
2. স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং টিকাদানের প্রয়োজনীয়তা প্রচারের জন্য জনগণের মধ্যে কাজ করুন।
3. সঠিকভাবে তাদের কার্যকরী দায়িত্ব এবং নিয়ন্ত্রক আদেশের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করুন।
4. উন্নত কোর্সের মাধ্যমে আপনার তাত্ত্বিক জ্ঞানের দিগন্ত প্রসারিত করুন।
আপনার ভাল কাজ পাঠান জ্ঞান ভাণ্ডার সহজ. নীচের ফর্ম ব্যবহার করুন
ছাত্র, স্নাতক ছাত্র, তরুণ বিজ্ঞানী যারা তাদের অধ্যয়ন এবং কাজে জ্ঞানের ভিত্তি ব্যবহার করেন তারা আপনার কাছে খুব কৃতজ্ঞ হবেন।
রিপোর্ট
মেসার্স চিকিৎসা কক্ষ
GURKV এর ইনপেশেন্ট বিভাগডি
Chidanova S.A.
প্রজাতন্ত্রে একটি রিপাবলিকান ডার্মাটোভেনারোলজিকাল ডিসপেনসারি রয়েছে যেখানে 75 শয্যা বিশিষ্ট একটি হাসপাতাল রয়েছে, যার মধ্যে 15 শয্যা বিশিষ্ট একটি হাসপাতাল এবং একটি ক্লিনিক রয়েছে।
ডিসপেনসারি দুটি অভিযোজিত ভবনে অবস্থিত। ডার্মাটোভেনেরোলজিক ডিসপেনসারি হল একমাত্র ডায়াগনস্টিক, চিকিৎসা এবং উপদেষ্টা প্রতিষ্ঠান যা বিশেষায়িত চিকিৎসা সেবা প্রদান করে।
ডিসপেনসারিটি শিশু সহ শহুরে এবং গ্রামীণ জনগোষ্ঠীর সেবা করে। ডিসপেনসারির কার্যকরী ইউনিটগুলি হাসপাতালে অবস্থিত:
1. ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক ল্যাবরেটরি
2. ফিজিওথেরাপি রুম
3. চিকিৎসা কক্ষ
4. ইউরোলজিক্যাল অফিস
5. মলম ঘর
6. কেন্দ্রীভূত নির্বীজন পয়েন্ট
হাসপাতালের দুটি বিভাগ রয়েছে:
৩৫ শয্যা বিশিষ্ট চর্ম বিভাগ
25 শয্যা বিশিষ্ট ভেনারোলজিকাল বিভাগ
15 শয্যার জন্য SDP
ডার্মাটোভেনারোলজিকাল পরিষেবার কাজটি বিভিন্ন যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ, ছোঁয়াচে চর্মরোগ, পেশাগত এবং দীর্ঘস্থায়ী ডার্মাটোসেসের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য মৌলিক সাংগঠনিক প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার একটি বার্ষিক পরিকল্পনা অনুসারে পরিচালিত হয়। Ds:luis পর্যন্ত রোগীদের সম্পূর্ণ নিরাময়এবং তাদের সেরোকন্ট্রোলে স্থানান্তর করা, তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী এবং জটিল গনোরিয়া এবং অন্যান্য যৌনবাহিত রোগের রোগীদের পাশাপাশি গর্ভবতী মহিলা এবং শিশু সহ প্রফিল্যাকটিক এবং প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার জন্য পাঠানো রোগীদের।
আরকেভিডির চর্ম বিভাগে, ডার্মাটোস, দাদ এবং খোস-পাঁচড়ার রোগীরা চিকিৎসা নেন। পরিকল্পিত রোগীদের ক্লিনিক থেকে আরকেভিডি হাসপাতালের জরুরি বিভাগে পাঠানো হয়, জরুরী রোগীরা চব্বিশ ঘন্টা হাসপাতালে ভর্তি হয়।
আমি, Svetlana Andreevna Chidanova, 2004 সালে T. Khakhlynova এর নামানুসারে কাল্মিক মেডিকেল কলেজ থেকে "নার্স" ডিগ্রী নিয়ে স্নাতক হয়েছি। সাধারণ জ্যেষ্ঠতা- 3 বছর.
কাল্মিক মেডিকেল কলেজ থেকে স্নাতক হওয়ার পরে, তাকে রিপাবলিকান ডার্মাটোভেনারোলজিকাল ডিসপেনসারিতে নিয়োগ দেওয়া হয়েছিল। তিনি একজন ওয়ার্ড নার্স হিসাবে তার কর্মজীবন শুরু করেছিলেন, তারপরে তাকে একটি চিকিত্সা রুম নার্সে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল, যেখানে তিনি বর্তমানে কাজ করেন।
পতঙ্গের সময় শ্রম কার্যকলাপ, আমি 2007 সালে "প্রসিডিউর রুম নার্স" চক্রে কাল্মিক মেডিকেল কলেজে আমার বিশেষীকরণ সম্পন্ন করেছি।
চিকিত্সা কক্ষ চর্মরোগ এবং যৌন সংক্রমণের রোগীদের বিশেষ চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য একটি কাঠামোগত ইউনিট। অফিসে, পদ্ধতিগুলি সঞ্চালিত হয় এবং শহুরে এবং গ্রামীণ জনসংখ্যা উভয়ের জন্য নমুনা নেওয়া হয়।
চিকিত্সা কক্ষটি হাসপাতালের ২য় তলায় অবস্থিত, একটি কক্ষ দখল করে, যার আয়তন 18.5 m2। সকাল ৮টা থেকে রোগীদের সেবা দেওয়া হয়। 17:30 পর্যন্ত
ক্যাবিনেট সরঞ্জাম
অফিসটি চিকিৎসা পণ্য জীবাণুমুক্ত করার জন্য ভিনার থেকে আসবাবপত্র এবং আধুনিক পাত্রে সজ্জিত। অফিসে টেবিল রয়েছে: একটি কাজের টেবিল, একটি ম্যানিপুলেশন টেবিল, জীবাণুনাশকগুলির জন্য একটি টেবিল, একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত ইরেডিয়েটর, একটি পালঙ্ক, ওষুধের জন্য দুটি ক্যাবিনেট এবং একটি নার্সের চিকিত্সা স্টেশন৷ দুটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট আছে:
1. প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা কিট অ্যানাফিল্যাকটিক শক
2. এইচআইভি প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা কিট
সুই বিকৃতি এবং পরবর্তী নিষ্পত্তি জন্য একটি ধ্বংসকারী আছে.
অফিসে স্যান্ডেজ পরিলক্ষিত হয়। অর্ডার অনুযায়ী মোড:
1. M3 ইউএসএসআর নং 408 তারিখ 12 জুলাই, 1989 "দেশে ভাইরাল হেপাটাইটিসের প্রকোপ কমানোর ব্যবস্থা সম্পর্কে"
2. M3 USSR OST A 42-21-2-85 "চিকিৎসা যন্ত্রের জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ: পদ্ধতি, উপায়, শাসন।"
3. SP 3.1.958-00 “ভাইরাল হেপাটাইটিস প্রতিরোধ। সাধারণ আবশ্যকতাভাইরাল হেপাটাইটিসের মহামারী সংক্রান্ত নজরদারির দিকে।"
4. San PiN 2.1.3.1375-03 "অসুস্থ মাতৃত্বকালীন হাসপাতাল এবং অন্যান্য মেডিকেল হাসপাতালের স্থান নির্ধারণ, নকশা, সরঞ্জাম এবং অপারেশনের জন্য স্বাস্থ্যকর প্রয়োজনীয়তা।"
5. SaN PiN 2.1.7.728-99 "চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান থেকে বর্জ্য সংগ্রহ, সঞ্চয় এবং নিষ্পত্তির নিয়ম।"
6. রাশিয়ান ফেডারেশন নং 170 এর M3 তারিখ 16 আগস্ট, 1994 "রাশিয়ান ফেডারেশনে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা উন্নত করার ব্যবস্থা সম্পর্কে।"
7. কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ নং 268-পি তারিখ 21 ডিসেম্বর, 1999। "হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস দ্বারা চিকিত্সা কর্মীদের প্রতিরোধ ও সংক্রামিত করার ব্যবস্থা সম্পর্কে - এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস "বি" "সি"।
নিম্নলিখিত ডকুমেন্টেশন চিকিত্সা রুমে রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়:
RW-তে রক্ত সংগ্রহের লগ
F50 এর জন্য রক্ত সংগ্রহ লগ
ইনজেকশন লগ
অ্যালকোহল লগ বই
ঔষধ লগ
পেনিসিলিন লগবুক
সাধারণ পরিষ্কারের লগ
নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জের জন্য লগবুক
কোয়ার্টজ ক্যাবিনেটের জার্নাল
রেফ্রিজারেটরের তাপমাত্রা নিরীক্ষণের জন্য একটি লগ
পেশাগত আঘাতের রেজিস্টার।
জবাবদিহিমূলক জার্নাল সংখ্যাযুক্ত এবং জরিযুক্ত।
আমার কাজের প্রক্রিয়ায় আমি অনুসরণ করি এমন নির্দেশাবলী রয়েছে:
1. ইনপেশেন্ট বিভাগে একজন নার্সের জন্য স্ট্যান্ডার্ড কাজের বিবরণ;
2. চিকিৎসা রুম নার্সের দায়িত্ব;
3. তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সিন্ড্রোমের রোগী সনাক্ত করার সময় নেওয়া ব্যবস্থা;
4. ওষুধ-প্ররোচিত অ্যানাফিল্যাকটিক শক সহ রোগীকে সহায়তা প্রদানের বিষয়ে চিকিৎসা কর্মীদের জন্য নির্দেশাবলী।
5. রক্ত এবং অন্যান্য জৈবিক তরলগুলির সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ প্রতিরোধের অনুস্মারক;
6. এইচআইভি সংক্রমণের জন্য প্রি-টেস্ট কাউন্সেলিং।
আমি ডিউটি শিফট থেকে শিফট পেয়ে আমার কাজের দিন শুরু করি।
আমি কাজের জন্য অফিস তৈরি করছি। জীবাণুনাশক ব্যবহার করে অফিসে প্রতিদিন জীবাণুমুক্ত করা হয়। কাজের পৃষ্ঠতল জীবাণুমুক্ত করতে আমি ডায়াব্যাক দ্রবণ ব্যবহার করি।
ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (যক্ষ্মা সহ) জন্য "ডায়াবাক" এর সমাধান দিয়ে বস্তুকে জীবাণুমুক্ত করার ব্যবস্থা।
টেবিল নং 1
জীবাণুমুক্তকরণ বস্তু |
কাজ সমাধান ঘনত্ব |
জীবাণুমুক্ত করার সময়, মিনিট। |
জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতি |
||
ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (যক্ষ্মা ছাড়া) |
যক্ষ্মা |
||||
অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠতল (মেঝে, দেয়াল, ইত্যাদি), যানবাহন, গৃহসজ্জার সামগ্রী |
মোছা বা সেচ |
||||
স্যানিটারি সরঞ্জাম |
মোছা বা সেচ |
||||
পরিচ্ছন্নতার উপাদান |
ডুব |
||||
আবর্জনা ছুট, আবর্জনা বিন, বর্জ্য সংগ্রহের সরঞ্জাম |
15 মিনিটের ব্যবধানে ডবল সেচ দিন। |
জীবাণুমুক্ত টুইজার সংরক্ষণ করতে, আমি 0.5% ক্লোরামাইন দ্রবণ ব্যবহার করি।
টেবিল নং 2
ক্লোরামাইনের কার্যকরী সমাধানের প্রস্তুতি।
ডিসপোজেবল সিরিঞ্জগুলি 90 মিনিটের জন্য ডায়াব্যাক দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয়।
টেবিল নং 3
জীবাণুনাশক মোডগুলি "ডায়াবাক" পণ্যের সমাধান সহ চিকিত্সা পণ্যগুলির প্রাক-নির্বীজন পরিষ্কারের সাথে মিলিত হয়।
প্রক্রিয়াকরণ পর্যায়গুলি |
কাজের সমাধানের ঘনত্ব, % |
কাজের সমাধান তাপমাত্রা,? সঙ্গে |
হোল্ডিং সময়, প্রক্রিয়াকরণ, মিনিট. |
|
যখন পণ্যগুলি সম্পূর্ণরূপে পণ্যের কার্যকরী দ্রবণে নিমজ্জিত হয় এবং এটি দিয়ে পণ্যের গহ্বর এবং চ্যানেলগুলি পূরণ করে |
অন্তত 18 একই |
|||
প্রতিটি পণ্যকে একই দ্রবণে ধোয়া যেখানে ব্রাশ, ব্রাশ (রাবার পণ্যগুলি একটি তুলো-গজ সোয়াব বা কাপড় দিয়ে চিকিত্সা করা হয়), একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে পণ্যের চ্যানেলগুলি ব্যবহার করে ভিজানো হয়েছিল। যে পণ্যগুলিতে লকিং পার্টস, চ্যানেল বা ক্যাভিটি নেই লকিং পার্টস, চ্যানেল বা গহ্বর থাকা পণ্য |
ভিজানোর সময় ব্যবহৃত দ্রবণের ঘনত্ব অনুযায়ী অন্তত ১৮ |
|||
চলমান পানীয় জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন |
নিয়ন্ত্রিত নয় |
নিয়ন্ত্রিত নয় |
||
পাতিত জল দিয়ে rinsing |
নিয়ন্ত্রিত নয় |
নিয়ন্ত্রিত নয় |
পেশাগত সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, আমি 21 ডিসেম্বর, 1999 তারিখের কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ নং 268-পি অনুযায়ী রাবারের গ্লাভস, নিরাপত্তা চশমা এবং একটি মাস্কে কাজ করি। অফিসে কাজের জন্য ডিসপোজেবল রাবার গ্লাভস দিয়ে সজ্জিত করা হয়। ওষুধগুলি পরিচালনা করার সময়, নার্সের ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত নয়; একটি সচেতন দৃষ্টিভঙ্গি এবং স্বাধীন সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা প্রয়োজন।
ইনজেকশনের ধারণার অর্থ ইনজেকশন, আধান। প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের এই পদ্ধতি (পাচনতন্ত্রকে বাইপাস করে) ওষুধের পদার্থকে সরাসরি রক্তে, পেশীতে (i.v.; i.m.; s.c.) হাতের চাপে ইনজেকশনের সুই দিয়ে একটি নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জ ব্যবহার করে জীবাণুমুক্ত ঔষধি সমাধানের আকারে। ইনজেকশনগুলির জন্য ভাল কৌশল এবং অ্যাসেপটিক নিয়মগুলির কঠোর আনুগত্য প্রয়োজন।
মৌলিক ব্যবস্থাইনজেকশন সময় গ্রহণ
1. নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জের প্যাকেজিংয়ের অখণ্ডতা এবং মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ পরীক্ষা করুন।
3. নার্সের হাত এবং রোগীর ত্বকের চিকিত্সা করুন।
প্রস্তুতি
পদ্ধতির আগে, রোগীর কাছ থেকে অবহিত সম্মতি নেওয়া উচিত এবং পদ্ধতিটি একটি অ্যাক্সেসযোগ্য আকারে ব্যাখ্যা করা উচিত।
আপনাকে প্রথমে প্রস্তুত করতে হবে:
1. অ্যাপয়েন্টমেন্ট শীট;
2. নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জ;
3. প্রশাসনের জন্য সমাধান (ঔষধ);
4. 70 থেকে ট্যাম্পন? অ্যালকোহল
পদ্ধতি
প্রথমে আপনাকে রোগীর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে হবে। যখন নির্ধারিত হয়, নিশ্চিত করুন যে ওষুধটি সঠিকভাবে নির্বাচিত হয়েছে, এর ডোজ এবং প্রশাসনের সময়।
ওষুধের যে কোনো প্রশাসনের জন্য নার্সের বিস্তৃত অভিজ্ঞতা, শারীরস্থান এবং শারীরবিদ্যার বোধগম্যতা, সেইসাথে একটি নিশ্চিত ফলাফল পাওয়ার জন্য উপযুক্ত প্রশাসনের কৌশলের জ্ঞান থাকা প্রয়োজন।
ইনজেকশন সঞ্চালন করার আগে: পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে সাবান দিয়ে দুইবার আপনার হাত ধুয়ে এবং তাদের মুছা 70? অ্যালকোহল, জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরুন। একটি সিরিঞ্জে ওষুধ আঁকার আগে, আমি সাবধানে নামটি পড়ি এবং মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখটি দেখি।
কাঁধ, উরু, সামনের অংশে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে উদর প্রাচীর, উপরের নিতম্ব।
প্রেসক্রাইব করা ওষুধগুলো সাবকিউটেনিয়াস ফ্যাট জমে, যেখানে রক্ত প্রবাহ বেশ কম। এটি ওষুধের ধীর এবং দীর্ঘায়িত শোষণ নিশ্চিত করে।
ইনজেকশন সাইটের পছন্দ সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটি টিস্যুর বিকাশের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে। যে সমস্ত রোগীদের একই জায়গায় নিয়মিত ইনজেকশন দেওয়া হয়, তাদের ক্ষেত্রে এর ফলে ওই এলাকায় ঘন হয়ে দাগ পড়তে পারে। ত্বকনিম্নস্থ কোষ. যদি সম্ভব হয়, যেখানে প্রদাহ, দাগ বা অন্যান্য ক্ষতি পরিলক্ষিত হয় সেখানে ইনজেকশন এড়ানো প্রয়োজন।
ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন
ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি নিতম্বের উপরের বাইরের বর্গক্ষেত্রে তৈরি করা হয়, ত্বক এবং ছুরিকাঘাতের সূঁচের মধ্যে কমপক্ষে 1 সেমি রেখে; যদি সিরিঞ্জে রক্ত না থাকে তবে একটি জীবাণুমুক্ত ঔষধি দ্রবণ ইনজেকশন দেওয়া হয়।
শিরায় ইনজেকশন
শিরাস্থ স্থবিরতা তৈরি করতে উলনার অঞ্চলের শিরায় একটি রাবার টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়। রোগীর বাহু কনুই জয়েন্টে সর্বাধিক প্রসারণের অবস্থানে থাকে এবং কিছুটা নিচু হয়। দ্রুত শিরায় ইনজেকশনের সুই পেতে রোগী শিরাস্থ স্থবিরতা বাড়াতে তার মুঠি মুঠো করে এবং মুঠো করে। বাম হাতের আঙ্গুল দিয়ে কনুইয়ের চামড়া প্রসারিত এবং স্থানচ্যুত করে শিরাটি স্থির করা হয়। যদি সিরিঞ্জে রক্ত আবির্ভূত হয় তবে সুচটি শিরায় রয়েছে।
নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত গতিতে শিরায় ইনজেকশনগুলি ধীরে ধীরে পরিচালিত হয়। একটি ঔষধি পদার্থের প্রশাসনের সময়, আপনাকে রোগীর অবস্থা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে হবে। প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য, 2টি সূঁচ ব্যবহার করা হয়: একটি সিরিঞ্জে ওষুধ নেওয়ার জন্য, অন্যটি ইনজেকশনের জন্য। সূঁচ পরিবর্তন করা বন্ধ্যাত্ব নিশ্চিত করে। আমি প্রথমে অ্যালকোহল দিয়ে একটি জীবাণুমুক্ত তুলোর বল দিয়ে অ্যাম্পুলের "ঘাড়" বা বোতলের রাবার স্টপারটি মুছে ফেলি। আমি একটি সিরিঞ্জে ampoule এর বিষয়বস্তু আঁকুন, পিস্টনে টিপুন, ধীরে ধীরে বাতাসকে স্থানচ্যুত করে।
বিভাগটি ত্বক ও যৌনরোগের চিকিৎসার জন্য ওষুধ ব্যবহার করে, উদাহরণস্বরূপ - ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড 10%, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট 10%, সোডিয়াম থায়োসালফেট 30%, বি ভিটামিন, নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিবায়োটিক - প্রোকেইন - পেনিসিলিন, সেফট্রিয়াক্সোন, অ্যান্টিহিস্টামিন, সুপ্রাস্টিন tavegil এবং অটোহেমোথেরাপি। শিরায় আধানের জন্য জীবাণুমুক্ত সমাধান থেকে: হেমোডেজ, স্যালাইন। সমাধান, গ্লুকোজ, রিওপোলিগ্লুসিন।
টেবিল নং 4
ইনজেকশনের সময় অ্যালার্জি বা অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া সম্ভব। নার্স তাদের চিনতে সক্ষম হওয়া উচিত এবং প্রয়োজনে নির্বাচন করতে হবে সঠিক কৌশলআচরণ
ইনজেকশন-পরবর্তী কোনো জটিলতা পরিলক্ষিত হয়নি।
ইনজেকশনের পরে, ডিসপোজেবল সিরিঞ্জগুলি 2% ডিসোলন দ্রবণে জীবাণুমুক্ত করা হয়, এক্সপোজার সময় 90 মিনিট।
San PiN 2.1.7.728-99 অনুযায়ী। স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার বর্জ্য সম্পর্কে, 2004 সালে। ডিসপেনসারি তাদের নিষ্পত্তির জন্য ব্যাগ কিনেছে (এ-সাদা, বি-হলুদ, সি-লাল), যা তাদের উদ্দেশ্যমূলক উদ্দেশ্যে অফিসে ব্যবহার করা হয়। শার্পস (সূঁচ, সূঁচের লাঠি) শক্ত প্যাকেজিংয়ে সংগ্রহ করা হয়, তারপর হারমেটিকভাবে সিল করা হয় এবং B শ্রেণীর বর্জ্যে নিষ্পত্তি করা হয়। 2007 সালে বর্জ্য নিষ্পত্তির পরিকল্পনা চালু করা হয়েছিল। প্রতিদিন, দিনের বেলা, অফিসের রুটিন জীবাণুমুক্তকরণ এবং পরিষ্কার করা, কোয়ার্টজিং এবং বায়ুচলাচল করা হয়। 15 মিনিটের ব্যবধানে 2% ডায়াব্যাক দ্রবণ দিয়ে টেবিল, চেয়ার এবং পালঙ্ক মুছে ফেলা হয়। কোয়ার্টজিং সময় একটি লগে রেকর্ড করা হয়।
নিচতলায় একটি কেন্দ্রীভূত জীবাণুমুক্তকরণ স্টেশন রয়েছে, যেখানে নার্স আমাদের জীবাণুমুক্ত টুইজার প্রস্তুত করেন, যা ক্রাফ্ট ব্যাগে জীবাণুমুক্ত করা হয় এবং ডাবল-লেয়ার ক্যালিকো ফ্যাব্রিক দিয়ে তৈরি ব্যাগে জীবাণুমুক্ত তুলোর বল তৈরি করেন। আমার অফিস দিনে দুবার অফিসে নিযুক্ত একজন নার্স দ্বারা ভেজা পরিষ্কার করা হয়।
আমার তত্ত্বাবধানে সপ্তাহে একবার একজন নার্স দ্বারা সাধারণ পরিষ্কার করা হয়।
সাধারণ পরিচ্ছন্নতার সময় বস্তুর জীবাণুমুক্ত করার পদ্ধতি
টেবিল নং 5
সাধারণ পরিচ্ছন্নতার পদ্ধতি
1. যতটা সম্ভব রুমটিকে ইনভেন্টরি থেকে মুক্ত করে, আসবাবপত্র এবং টেবিলগুলিকে কেন্দ্রে নিয়ে যায়।
2. দেয়াল, দরজা, মেঝে সেচ দেয় এবং তারপর এক ঘন্টার জন্য কোয়ার্টজ চালু করে (পরিমাণ: প্রতি 1 মিটারে 300 মিলি?)।
এর পরে, দেয়াল এবং সমস্ত সরঞ্জামগুলি চলমান জল এবং কেন্দ্রে নার্স দ্বারা প্রস্তুত একটি জীবাণুমুক্ত রাগ দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় এবং কোয়ার্টজটি 30 মিনিটের জন্য চালু করা হয়। এরপর অফিসে বাতাস চলাচল করে। আমি আমার বসন্ত পরিষ্কার জার্নালে একটি এন্ট্রি করি। পরিষ্কার করার সরঞ্জামগুলি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে জীবাণুমুক্ত করা হয়, তারপর ধুয়ে শুকানো হয়। সমস্ত পরিষ্কারের সরঞ্জাম লেবেল করা হয় এবং এর উদ্দেশ্যমূলক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়।
সাধারণ পরিচ্ছন্নতা বাহিত
ছক নং 6
যে সমস্ত রোগী একটি ডে হাসপাতালে (ডে হাসপাতালে) চিকিৎসাধীন তাদের নিষ্পত্তিযোগ্য জুতার কভার দেওয়া হয়।
STI ঘটনা
টেবিল নং 7
200 6 |
||||||
তাদের মোট |
পরম সংখ্যা |
প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা |
পরম সংখ্যা |
প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যা |
||
ট্রাইকোমোনিয়াসিস |
||||||
ক্ল্যামিডিয়া |
||||||
যৌনাঙ্গে হারপিস |
||||||
যৌনাঙ্গে warts |
||||||
ureplasmosis |
||||||
গার্ডনেরেলোসিস |
||||||
ক্যানডিডিয়াসিস |
স্যানিটারি এবং প্রতিরোধমূলক কাজ
এসটিআই এবং এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধে স্যানিটারি কাজ একটি বড় ভূমিকা পালন করে। নিম্নলিখিত বিষয়ে 12টি স্বাস্থ্য বুলেটিন জারি করা হয়েছে: ক্রিমিয়ান হেমোরেজিক ফিভার, স্ক্যাবিস, অ্যানথ্রাক্স, ফাঙ্গাস, সিফিলিস এবং অন্যান্য।
আমি নার্সিং ক্লাসে মাসিক উপস্থাপনা দিই।
যারা F-50 পরীক্ষার জন্য আবেদন করেছে তাদের জন্য কাউন্সেলিং এবং পরীক্ষার জন্য আমি 2টি সেমিনারে অংশগ্রহণ করেছি; এইডস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য রিপাবলিকান সেন্টারে, আমি বার্ষিক "বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রমণ" এবং "সিভিল ডিফেন্স" চক্রের ক্লাসে অংশগ্রহণ করি।
আমি আমার যোগ্যতার উন্নতির জন্য ক্রমাগত কাজ করছি: আমি অর্ডার, সান পিন অধ্যয়ন করি এবং "নার্সিং" এবং "নার্সিং" পত্রিকা পড়ি।
উপসংহার
আমার প্রতিবেদনে, আমি গত এক বছরে সম্পন্ন কাজের পরিমাণ, স্তর এবং গুণমান প্রতিফলিত করেছি। এর কার্যক্রমের প্রধান সূচকগুলির একটি বিশ্লেষণ পরিচালনা করে। রোগী নার্সের চেয়ে কম ঘন ঘন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করে, যিনি সমস্ত চিকিৎসা নির্দেশাবলী পালন করেন। একজন অসুস্থ ব্যক্তি সর্বদা উদ্বিগ্ন থাকে: এমনকি সামান্যতমও চিকিৎসা হস্তক্ষেপতার মানসিক উপর একটি হতাশাজনক প্রভাব আছে. এবং তারপর ইনজেকশন পদ্ধতি আছে। নার্স রোগীকে উদ্দিষ্ট পদ্ধতি, এর বৈশিষ্ট্য এবং পরিণতি সম্পর্কে অবহিত করে, ওষুধ গ্রহণ এবং পদ্ধতি সম্পর্কে অবহিত করে এবং ডাক্তারের সুপারিশগুলি ব্যাখ্যা করে। আমি সত্যিই আমার কাজ পছন্দ করি, ভবিষ্যতে আমি আমার পেশাদার স্তর বৃদ্ধি করে 1ম, সর্বোচ্চ বিভাগের জন্য প্রত্যয়িত হতে চাই।
অফার
1. আমি ইনপেশেন্ট বিভাগের উপাদান এবং প্রযুক্তিগত ভিত্তিকে শক্তিশালী করার প্রস্তাব করছি (ওয়ার্ড এবং অফিসের বড় মেরামত করার জন্য)।
2. চিকিত্সা রুমে ইনস্টল করুন আধুনিক সিস্টেমবায়ুচলাচল, আর্দ্রতা-প্রতিরোধী উপকরণ দিয়ে তৈরি চিকিৎসা সরঞ্জাম যা জীবাণুনাশক ব্যবহার করার সময় খারাপ হয় না।
3. চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস প্রতিরোধ করতে নতুন প্রজন্মের জীবাণুনাশকগুলির সাথে ক্রমাগত কাজ করুন।
4. কর্মক্ষেত্রে নিয়মিত চিকিৎসা যন্ত্র ব্যবহার করুন।
5. নোসোকোমিয়াল সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, ক্রমাগত চিকিত্সা কর্মীদের বিশেষ পোশাক এবং সরঞ্জাম সরবরাহ করুন ব্যক্তিগত নিরাপত্তা.
6. আপনার পেশাদার স্তর উন্নত করুন.
অনুরূপ নথি
সুনির্দিষ্ট অস্ত্রোপচার বিভাগ. একটি পদ্ধতিগত নার্সের অস্ত্রোপচারের চাপ, দায়িত্ব এবং পেশাদার কার্যকলাপের ধারণা। মৌলিক ম্যানিপুলেশনের গুণগত এবং পরিমাণগত বিশ্লেষণ। জটিলতা প্রতিরোধ, জরুরী অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি।
কোর্সের কাজ, যোগ করা হয়েছে 11/25/2011
শিশুদের ডিসপেনসারী বিভাগের সাংগঠনিক কাঠামো। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে যক্ষ্মা প্রাথমিক সনাক্তকরণের সংগঠন। একটি চিকিত্সা রুম নার্স কাজের বিবরণ. ডায়াসকিনটেস্ট ড্রাগের ব্যবহার পদ্ধতি এবং ডোজ অধ্যয়ন।
অনুশীলন রিপোর্ট, 12/08/2017 যোগ করা হয়েছে
একটি দিনের হাসপাতালের নার্সের কাজের একটি অধ্যয়ন, তার কার্যকরী দায়িত্ব এবং চিকিত্সা কক্ষের একটি বিবরণ। ক্লোরামাইনের কার্যকরী সমাধান প্রস্তুত করার নিয়ম, বস্তুর জীবাণুমুক্তকরণের পদ্ধতি। ইন্ট্রামাসকুলার এবং শিরায় ইনজেকশনের পদ্ধতি।
অনুশীলন রিপোর্ট, 07/01/2010 যোগ করা হয়েছে
চিকিত্সা রুমের জন্য সাধারণ ডকুমেন্টেশন। একটি চিকিত্সা রুম নার্স ফাংশন. ওষুধের অ্যাকাউন্টিং, স্টোরেজ এবং বিতরণ নিয়ন্ত্রণকারী নিয়ন্ত্রক নথি বিভিন্ন গ্রুপ. চিকিৎসা পণ্য জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ।
বিমূর্ত, 04/28/2011 যোগ করা হয়েছে
ক্লিনিক এবং তাদের কার্যক্রম। ক্লিনিক রেজিস্ট্রি এবং চিকিত্সা কক্ষের কাজের সংগঠন, একজন নার্সের কাজের বিবরণ। ঔষধি পদার্থ সংরক্ষণ এবং ব্যবহারের নিয়ম। রোগীদের সাথে কাজ করার সময় পদ্ধতিগত নার্সদের জন্য সুপারিশ।
কোর্সের কাজ, যোগ করা হয়েছে 11/25/2011
একটি প্যারামেডিক-মিডওয়াইফ স্টেশনের ধারণা এবং কার্যাবলী, এর অভ্যন্তরীণ গঠন এবং ব্যবহৃত ডকুমেন্টেশন। প্রতিটি অফিসের কাঠামো, তাদের মধ্যে কাজ করার নিয়ম এবং জীবাণুমুক্তকরণ। গবেষণা পয়েন্টের স্যানিটারি এবং প্রতিরোধমূলক কাজ, এর ফলাফলের মূল্যায়ন।
সার্টিফিকেশন কাজ, 11/27/2013 যোগ করা হয়েছে
ক্লিনিকের সাধারণ বৈশিষ্ট্য। সংগঠন, শারীরবৃত্তীয় বিভাগের কাজের রক্ষণাবেক্ষণ, ফিজিওথেরাপি রুমের সরঞ্জাম। একজন শারীরিক থেরাপি নার্সের দায়িত্ব। কিছু চিকিৎসা পদ্ধতির বর্ণনা; জরুরী পরিস্থিতিতে সহায়তা।
অনুশীলন রিপোর্ট, 08/03/2015 যোগ করা হয়েছে
ইয়াকুত সিটি হাসপাতালের কার্যক্রমের সাধারণ বৈশিষ্ট্য 3 নং। সঞ্চালিত ফ্লু টিকার সংখ্যা, ইমিউনাইজেশন পরিকল্পনা বাস্তবায়ন। টিকা রুম জন্য সরঞ্জাম. একটি টিকা প্রদানকারী নার্সের কাজের সংগঠন এবং সংক্রামক নিরাপত্তা।
অনুশীলন রিপোর্ট, 11/12/2012 যোগ করা হয়েছে
একটি ফিজিওথেরাপি রুমের নকশা, সরঞ্জাম, সরঞ্জাম। পদ্ধতির ধরন। পেশাগত নিরাপত্তা এবং স্বাস্থ্যের জন্য নির্দেশাবলী, একটি ফিজিওথেরাপি রুমে কাজের সংগঠন। ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি পরিচালনার জন্য সাধারণ নিয়ম।
পরীক্ষা, যোগ করা হয়েছে 11/05/2009
নার্সিং প্রক্রিয়ার ধারণা এবং এর বাস্তবায়নের পর্যায়, নার্সের দক্ষতার ক্ষেত্র। অ্যানেস্থেসিওলজি এবং রিসাসিটেশন বিভাগের বৈশিষ্ট্য, কাজের সময় সংক্রমণ সুরক্ষা মান। একজন নার্স অ্যানেস্থেটিস্টের দায়িত্ব, তার কাজের মূল্যায়ন, দায়িত্ব।
রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রণালয় বুরিয়াটিয়া প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়
বেলারুশ প্রজাতন্ত্রের প্যারামেডিক্যাল কর্মীদের পেশাদার সমিতি
MBUZ "ক্যাখটিনস্কায়া কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতাল"
রিপোর্ট
উত্পাদন কার্যক্রম সম্পর্কে একটি পলিক্লিনিকের চিকিত্সা কক্ষে একজন নার্সের দ্বিতীয় যোগ্যতা বিভাগের জন্য
স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা MBUZ "Kyakhtinskaya কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতাল"
প্রধান চিকিত্সক সানজিজহাপভ এনটিএস।
এমইউজেডের প্রধান নার্স মো
"ক্যাখটিনস্কায়া কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতাল" পপোভা ই.কে.
ক্লিনিকে সিনিয়র নার্স
চিকিত্সা রুম নার্স
ক্লিনিক Sukaev T.G.
কায়খতা। 2012
ভূমিকা
1 পরিষেবা এলাকার জনসংখ্যার সূচক
2 কর্মক্ষেত্রের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অধ্যায় 2. সম্পাদিত কাজের পরিধি
2.1 গুণগত এবং পরিমাণগত কর্মক্ষমতা সূচক
2 জনস্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য প্রতিরোধমূলক কাজ
অধ্যায় 3. রোগীর যত্ন সংগঠিত করার জন্য রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মান
1 নার্সিং পদ্ধতি প্রস্তুত এবং সম্পাদনের পদ্ধতি
2 ল্যাবরেটরি গবেষণার জন্য শিরা থেকে রক্ত নেওয়ার প্রযুক্তি
3 জুনিয়র মেডিকেল কর্মীদের কাজের উপর ব্যবস্থাপনা এবং নিয়ন্ত্রণ
4 সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা, রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রামক নিরাপত্তা
জরুরী পরিস্থিতিতে কর্মের 5 অ্যালগরিদম
অধ্যায় 4. শিক্ষাগত কার্যকলাপ এবং স্ব-শিক্ষা
1 মেডিকেল স্কুল ছাত্রদের কাজের উপর ব্যবস্থাপনা এবং নিয়ন্ত্রণ
2 রাশিয়ান নার্সদের চার্টার। "রাশিয়াতে নার্সদের জন্য নীতিশাস্ত্রের কোড" এর প্রধান বিধানগুলি
3 নার্সিং সম্মেলনে অংশগ্রহণ, পেশাদার উন্নয়ন
উপসংহার
গ্রন্থপঞ্জি
ভূমিকা
আধুনিকীকরণ কর্মসূচির সফল বাস্তবায়নের প্রধান শর্ত হল স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার উন্নতি এবং জনসংখ্যার স্বাস্থ্যই এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য।
ন্যাশনাল হেলথ প্রজেক্ট সব স্তরে চিকিৎসা কর্মীদের জন্য কাজের অন্যতম প্রধান ক্ষেত্র হয়ে উঠেছে।
অতিরিক্ত অর্থ প্রদানের জন্য ধন্যবাদ, বহির্বিভাগের ক্লিনিকে স্থানীয় পরিষেবা ডাক্তারদের স্তর বাড়ানো, চিকিৎসা পরীক্ষাগুলি পুনরুজ্জীবিত করা এবং পর্যাপ্তভাবে টিকাদান করা সম্ভব হয়েছিল। জন্ম শংসাপত্র প্রবর্তনের ফলে প্রসূতি সেবার কর্মক্ষমতা উন্নত হয়েছে।
কায়াখতা সেন্ট্রাল ডিস্ট্রিক্ট হাসপাতাল, আধুনিকীকরণ কর্মসূচির অংশ হিসেবে, এই অঞ্চলের জনসংখ্যার জন্য অভ্যন্তরীণ, জরুরী চিকিৎসা এবং বহির্বিভাগের রোগীদের সেবা প্রদান করে জনসংখ্যার চিকিৎসা সেবার মান এবং অ্যাক্সেসযোগ্যতা উন্নত করতে অনেক কাজ করছে। হাসপাতাল-প্রতিস্থাপনের অবস্থা (ডে হাসপাতাল, বাড়িতে হাসপাতাল, জিপি অফিস) চিকিৎসা সেবার ব্যবস্থা এবং চিকিৎসা সেবার তথ্যায়নের জন্য পদ্ধতিগত কাজ করা হচ্ছে। আধুনিকায়ন কর্মসূচির আওতায় হাসপাতালের প্রায় সব বিভাগের জন্য নতুন যন্ত্রপাতি কেনা হয়েছে।
নার্স ক্লিনিক পদ্ধতিগত রোগী
অধ্যায় 1
1 পরিষেবা এলাকার জনসংখ্যার সূচক
Kyakhtinsky জেলায় 18টি গ্রামীণ প্রশাসন, 42টি জনবসতি, Kyakhta সহ, 1টি শহুরে ধরনের বসতি, 36টি গ্রাম রয়েছে।
এমবিইউজেড "কায়াখতা সেন্ট্রাল ডিস্ট্রিক্ট হসপিটাল" 39,678 জন লোকের জনসংখ্যা নিয়ে এই অঞ্চলের জনসংখ্যার সেবা করে। Kyakhta শহরের জনসংখ্যা 19,384 জন। গ্রামীণ জনসংখ্যা 20,294 জন।
জেলার জনসংখ্যার বয়স গঠন: শিশু - 9825;
কিশোর - 1287;
প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যা - 31,462 জন।
কর্মসংস্থানের উপর ভিত্তি করে: কর্মরত জনসংখ্যা - 11941;
কর্মহীন জনসংখ্যা - 12663 জন।
Kyakhtinskaya কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতালের শয্যা ক্ষমতা 244 শয্যা, যার মধ্যে রয়েছে:
· থেরাপিউটিক বিভাগ- এলাকায় 55 শয্যা + 25 শয্যা;
· অস্ত্রোপচার বিভাগ - 55 শয্যা;
স্ত্রীরোগ বিভাগ - 20 শয্যা;
· প্রসূতি ওয়ার্ড - 20 শয্যা;
নবজাতক ওয়ার্ড - 11টি শয্যা;
· শিশু বিভাগ - এলাকায় 20 শয্যা + 15 শয্যা;
· সংক্রামক রোগ বিভাগ - 20 শয্যা;
· নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট - 3 শয্যা।
· ডে হাসপাতাল - 15 শয্যা।
1.2 বহিরাগত রোগী বিভাগে একজন পদ্ধতিগত নার্সের কর্মক্ষেত্রের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রতিদিন 825 জন পরিদর্শন করার ক্ষমতা সহ বহির্বিভাগের রোগীদের ক্লিনিকের প্রতিনিধিত্ব করে কায়খতা কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতালের 2টি ক্লিনিক এবং গ্রামের কুদারিনস্কায়া নম্বর হাসপাতাল। কুদারা-সোমন, 1টি স্থানীয় হাসপাতাল, 6টি চিকিৎসা বহির্মুখী ক্লিনিক এবং 30টি চিকিৎসা ও প্রসূতি স্টেশন।
কায়াখতা কেন্দ্রীয় আঞ্চলিক হাসপাতালের প্রাপ্তবয়স্ক ক্লিনিকটি প্রতিদিন 560 জন পরিদর্শনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। পরিষেবা এলাকাটি 7টি থেরাপিউটিক এলাকা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যার মধ্যে 80% হল বেসরকারী খাত, এবং কায়াখটিনস্কি জেলার সমস্ত প্রশাসনিক বসতি।
ক্লিনিকটি এই অঞ্চলের জনসংখ্যার জন্য চিকিৎসা, প্রতিরোধমূলক এবং পরামর্শমূলক সহায়তা প্রদান করে, গাড়ি চালানো এবং অস্ত্র বহনের অনুমতির জন্য নাগরিকদের প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা পরীক্ষা পরিচালনার জন্য অর্থ প্রদানের পরিষেবা প্রদান করে, সংস্থাগুলির সাথে চুক্তির অধীনে কর্মরত জনসংখ্যার চিকিৎসা পরীক্ষা পরিচালনা করে। গ্রামীণ জনসংখ্যা, স্কুলছাত্র এবং প্রি-স্কুল শিক্ষা প্রতিষ্ঠানের ছাত্রদের সাইট মেডিকেল পরীক্ষা।
চিকিৎসা কক্ষটি কিয়াখতা কেন্দ্রীয় জেলা হাসপাতালের বহির্বিভাগের অংশ
একটি পলিক্লিনিকে একটি পদ্ধতিগত নার্সের কর্মক্ষেত্রের জন্য সরঞ্জাম
চিকিৎসা কক্ষটি ক্লিনিকের দ্বিতীয় তলায় অবস্থিত। অফিসের ক্ষেত্রফল 18 মি 2, মান পূরণ করে। অফিসটি স্টিম হিটিং, জল সরবরাহ এবং নিষ্কাশন এবং একটি সিঙ্ক দিয়ে সজ্জিত। অফিস স্পেস প্রাকৃতিকভাবে একটি জানালা দিয়ে বায়ুচলাচল করা হয়।
চিকিত্সা ঘর সরঞ্জাম
সরঞ্জাম আইটেম নাম |
ইউনিট |
পরিমাণ |
|
মেডিকেল টেবিল |
|||
নাইটস্ট্যান্ড |
|||
মেডিকেল শেলফ |
|||
ওষুধ সংরক্ষণের জন্য মেডিকেল ক্যাবিনেট |
|||
জীবাণু নাশক বাতি OBN-150 |
|||
অতিরিক্ত আলোর বাতি |
|||
পরিচ্ছন্নতার সরঞ্জাম সংরক্ষণের জন্য মন্ত্রিসভা |
|||
|
আধুনিকায়ন কর্মসূচি অনুযায়ী |
|
|
সুই ধ্বংসকারী (আধুনিকীকরণ প্রোগ্রামের অধীনে) |
চিকিত্সা কক্ষটি নিরবচ্ছিন্ন উচ্চ-মানের কাজের জন্য সহায়ক সরঞ্জাম এবং ভোগ্য সামগ্রী দিয়ে সজ্জিত, যথা:
সহায়ক সরঞ্জাম এবং ভোগ্যপণ্যের নাম |
ইউনিট |
পরিমাণ |
||||
জীবাণুমুক্তকরণের জন্য EDPO পাত্রে (বিভিন্ন) |
||||||
মেডিকেল থার্মোমিটার |
||||||
নির্বীজন বাক্স |
||||||
রক্ত পরিবহনের পাত্র |
||||||
টেস্ট টিউব র্যাক |
||||||
রাবার টর্নিকেট |
বিভিন্ন ক্ষমতার সূঁচ সহ নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জ |
অধ্যায় 2. সম্পাদিত কাজের পরিধি
2.1 রিপোর্টিং সময়ের জন্য ক্লিনিকের পদ্ধতিগত নার্সের কার্যকলাপের গুণগত এবং পরিমাণগত সূচক রিপোর্টিং সময়ের জন্য ক্লিনিকের পদ্ধতিগত নার্সের কার্যক্রমের পরিমাণগত সূচক বিশ্লেষণ: গত 3 বছরে চিকিত্সা কক্ষে কাজের চাপ স্থিতিশীল রয়েছে, যা ক্লিনিকের কাজের উচ্চ সংগঠন এবং কর্মরত জনসংখ্যার ক্লিনিকাল পরীক্ষার উপযুক্ত পরিকল্পনা প্রতিফলিত করে। বিশেষজ্ঞের কাজের মানের বিশ্লেষণ আমি, সুকায়েভা তাতায়ানা গেন্নাদিভনা, কায়াখতা সেন্ট্রাল আঞ্চলিক হাসপাতালের পলিক্লিনিকের পদ্ধতিগত নার্স, আমার 3 বছরের পেশাগত ক্রিয়াকলাপের উপর একটি প্রতিবেদন উপস্থাপন করছি। আমি 2002 সালে কায়াখতা মেডিকেল স্কুল থেকে স্নাতক হয়েছি, নার্সিংয়ের একটি বিশেষত্ব সহ একজন নার্সের যোগ্যতা সহ একটি ডিপ্লোমা পেয়েছি। মেডিকেল স্কুল থেকে স্নাতক হওয়ার পরের সময়কালের ট্র্যাক রেকর্ডটি প্রত্যয়নপত্রে প্রতিফলিত হয়। ক্লিনিকটি পাঁচ দিনের কর্ম সপ্তাহে সকাল 8 টা থেকে 6 টা পর্যন্ত কাজ করে। স্থানীয় থেরাপিস্টের জন্য দুপুর 12 টা পর্যন্ত কল গ্রহণ করা হয়, 12 থেকে 17 টা পর্যন্ত কলটি কর্তব্যরত ডাক্তার দ্বারা পরিবেশন করা হয়, সকাল 18 থেকে 8 টা পর্যন্ত একটি অ্যাম্বুলেন্স। এছাড়াও, ক্লিনিকে 15 শয্যা বিশিষ্ট একটি ডে হাসপাতাল থাকবে। 2 জনস্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য প্রতিরোধমূলক কাজ স্বাস্থ্য শিক্ষা কাজের মূল নীতি হল স্বাস্থ্যকর জীবনধারার প্রচার। ইনফ্লুয়েঞ্জা, রুবেলা, ডিপথেরিয়া, ইত্যাদির বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক টিকা দেওয়ার সুবিধা এবং প্রয়োজনীয়তা এবং তাদের সময়মত প্রশাসন সম্পর্কে আমি রোগীদের সাথে কথোপকথন করি। আমি চিকিত্সা কক্ষে চিকিত্সাধীন রোগীদের সাথে সর্দি প্রতিরোধ, দীর্ঘস্থায়ী রোগের সময়মত প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা, ধূমপান এবং অ্যালকোহলের বিপদ এবং সুষম খাদ্যের উপকারিতা সম্পর্কে কথা বলি। 2009 সালে, আমি 22টি কথোপকথন পরিচালনা করেছি, 5টি রূপরেখাযুক্ত কথোপকথন করেছি, "অ্যানাফিল্যাকটিক শক" এবং "মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন" বিষয়গুলিতে দুটি বিমূর্ত লিখেছি অধ্যায় 3. রোগীর যত্ন সংগঠিত করার জন্য রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মান 1 নার্সিং পদ্ধতি প্রস্তুত এবং সম্পাদনের পদ্ধতি কার্যদিবস 8-00 টায় শুরু হয়। আমি বিশেষ পোশাক পরলাম: অতিরিক্ত জুতা, একটি পোশাক, একটি ক্যাপ। আমি কাজের জন্য অফিস প্রস্তুত করছি: 1. ট্রিটমেন্ট রুমের ভিজা পরিষ্কার দিনে কমপক্ষে 2 বার করা হয়, প্রয়োজনে আরও প্রায়ই: কাজের দিন শুরু হওয়ার আগে এবং কাজের শিফটের শেষে সকালে। ভিজা পরিষ্কারের সাথে সর্বদা জীবাণুমুক্তকরণ এবং ঘরের ব্যাকটেরিয়াঘটিত বিকিরণের সাথে মিলিত হওয়া উচিত। জীবাণুমুক্তকরণের জন্য, সমাধানের পদ্ধতিগত নির্দেশাবলী অনুসারে, একটি 0.5% ডিটারজেন্ট দ্রবণ বা অন্য কোন উপলব্ধ জীবাণুনাশকের সাথে 1% ক্লোরামাইন দ্রবণ ব্যবহার করা যেতে পারে। পরিচ্ছন্নতার জন্য নার্স বা সুশৃঙ্খলভাবে একটি গাউন এবং গ্লাভস পরে। একটি জীবাণুনাশক সমাধান একটি বিশেষ পাত্রে ঢেলে দেওয়া হয় এবং পৃষ্ঠের চিকিত্সার জন্য একটি পরিষ্কার রাগ স্থাপন করা হয়। সমস্ত পৃষ্ঠতল 15 মিনিটের ব্যবধানে দুবার মুছে ফেলা হয়। কঠোর ক্রমানুসারে - জীবাণুমুক্ত উপাদানের জন্য একটি টেবিল, জীবাণুমুক্ত সমাধানের জন্য ক্যাবিনেট, সরঞ্জাম, ম্যানিপুলেশন টেবিল, চেয়ার, রোগীদের জন্য একটি পালঙ্ক। পরিষ্কারের জন্য, বিশেষভাবে মনোনীত পরিষ্কারের সরঞ্জাম ব্যবহার করা হয়, যা পরিষ্কারভাবে রুম, পরিচ্ছন্নতার কাজের ধরন এবং একটি বিশেষ স্টোরেজ অবস্থান নির্দেশ করে। ভেজা পরিষ্কারের পরে, ব্যাকটিরিয়াঘটিত ইরেডিয়েটারগুলি কোয়ার্টজিং সময়সূচী অনুসারে চালু করা হয়, যার পরে ঘরটি বায়ুচলাচল করা হয়। পরিষ্কারের সরঞ্জাম ব্যবহারের পরে জীবাণুমুক্ত করা হয়। সমস্ত প্রস্তুতিমূলক কাজ একটি পদ্ধতিগত নার্স দ্বারা কার্যদিবসের শুরুতে নিম্নলিখিত ক্রমে নৈমিত্তিক ওভারঅলগুলিতে করা হয়: সিরিঞ্জ, সরঞ্জাম, ব্যবহৃত বল এবং গ্লাভস জীবাণুমুক্ত করার জন্য কার্যকরী সমাধান প্রস্তুত করা হচ্ছে। সেন্ট্রাল ডিস্ট্রিবিউশন সেন্টার থেকে বিতরণ করা বিক্স, ক্রাফটিং প্যাকেজগুলি ডেস্কটপে স্থাপন করা হয়। বাইরের পৃষ্ঠবিক্সভ খোলার আগে জীবাণুমুক্ত করা হয়। বাক্সটি খোলার আগে, খোলার তারিখ এবং সময় অবশ্যই নোট করতে হবে (একটি বিশেষ ট্যাগে) মনোযোগ! বিক্স খোলার পরে জীবাণুমুক্ত উপাদান ব্যবহারের সময়কাল 6 ঘন্টার বেশি নয়। একটি পদ্ধতিগত নার্স, নৈমিত্তিক কাজের পোশাক পরে, উষ্ণ প্রবাহিত জল দিয়ে তার হাত ভালভাবে ধুয়ে, দুবার সাবান দিয়ে এবং একটি নিষ্পত্তিযোগ্য ন্যাপকিন দিয়ে মুছে ফেলে। তারপরে 1 মিনিটের জন্য একটি ত্বকের অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে হাতের স্বাস্থ্যকর জীবাণুমুক্ত করা হয়। প্রতিটি হাতের জন্য। জীবাণুমুক্ত কাজের জামাকাপড় সহ একটি নৈপুণ্যের প্যাকেজ খোলে এবং সেগুলিকে নিম্নলিখিত ক্রমে রাখে: গাউন, ক্যাপ, মাস্ক, রাবার গ্লাভস। পাত্রের ঢাকনা খোলে, আস্তরণের ডায়াপারের উপরে প্যাকেজযুক্ত টুইজারের উপর পড়ে থাকা প্রথম জীবাণুমুক্ত বলটি নেয়, 70% অ্যালকোহল বা একটি অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে এটিকে আর্দ্র করে এবং স্কিম অনুযায়ী সাবধানে হাতগুলিকে চিকিত্সা করে। নরম প্যাকেজিং থেকে টুইজার নেয়। একটি জীবাণুমুক্ত যন্ত্র ব্যবহার করে, কাগজের তাপীয় সময় নির্দেশকটি সরান। সূচকের রঙ মান সঙ্গে তুলনা করা হয়. যদি এটি মান পূরণ করে, এটি বিক্স ব্যবহারের পুরো সময়ের জন্য ট্যাগের সাথে আঠালো থাকে। যদি ইন্ডিকেটরের রঙ স্ট্যান্ডার্ডের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ না হয়, তাহলে সিনিয়র নার্সকে অবহিত করুন, কারণ খুঁজে বের করার পরে, বিক্সটি সম্পূর্ণ করুন এবং পুনরায় জীবাণুমুক্ত করার জন্য পাঠান। সময়সূচী অনুসারে, নার্সের সাথে একসাথে, আমি নিম্নলিখিত ক্রমে অফিসের সাধারণ পরিচ্ছন্নতার কাজ করি: সপ্তাহে একবার সাধারণ পরিষ্কার করা হয়। যান্ত্রিক এবং অন্যান্য দূষক অপসারণ করতে এবং চিকিত্সা করা পৃষ্ঠগুলিতে আরও কার্যকর প্রভাবের জন্য ডিটারজেন্ট দ্রবণ ব্যবহার করে প্রাঙ্গণটি প্রাক-পরিষ্কার করা হয়। তারপরে ঘর (মেঝে, দেয়াল), সরঞ্জামগুলি একটি ন্যাকড়া দিয়ে মুছে ফেলা হয়, একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে উদারভাবে আর্দ্র করা হয়: 0.5% ডিটারজেন্ট সহ 6% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ, 0.2% সালফোক্লোরানথিন, 0.5% বায়োনল দ্রবণ, এই সময় ব্যবহৃত অন্য কোনও জীবাণুনাশক। সময়কাল এবং ঘূর্ণন অনুযায়ী, 300 মিলি হারে। প্রতি 1 m2 চিকিত্সা পৃষ্ঠের। নির্বীজন ধারণ সময় 60 মিনিট। এক্সপোজারের পরে, পৃষ্ঠটি কলের জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় এবং একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাকড়া দিয়ে মুছে ফেলা হয়। জীবাণুমুক্ত করার পরে, ঘরটি এক ঘন্টার জন্য অতিবেগুনী আলো দিয়ে বিকিরণ করা হয়, তারপরে বায়ুচলাচল করা হয়। সাধারণ পরিচ্ছন্নতার কাজ করার সময়, কর্মীরা একটি পরিষ্কার পোশাক, জুতা, একটি তুলো-গজ মাস্ক, একটি তেলের কাপড়ের এপ্রোন এবং গ্লাভস ব্যবহার করে। ম্যানেজার দ্বারা অনুমোদিত সময়সূচী অনুযায়ী সাধারণ পরিষ্কার করা হয়। বিভাগ সাধারণ পরিচ্ছন্নতার জন্য দায়ী ব্যক্তি হলেন বিভাগের প্রধান নার্স। চিকিত্সা কক্ষে আমি সাবকুটেনিয়াস, ইন্ট্রামাসকুলার এবং ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন সঞ্চালন করি। পদ্ধতিগুলি স্থানীয় থেরাপিস্ট বা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইনজেকশনের পরে, অ্যাপয়েন্টমেন্ট শীট এবং পদ্ধতিগত জার্নালে সম্পাদিত ম্যানিপুলেশনের একটি রেকর্ড তৈরি করা হয়। অফিসে গবেষণা এবং চলমান জীবাণুমুক্তকরণের জন্য শিরা থেকে রক্ত নেওয়ার পরে ক্লিনিকের বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত পদ্ধতিগুলি প্রতিদিন 11-30 তারিখে সঞ্চালিত হয়। ইনট্রাভেনাস, ইন্ট্রাভেনাস, সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি চিকিত্সা কক্ষে সঞ্চালিত হয়। জীবাণুমুক্ত রাবারের গ্লাভস আপনার হাতে রাখা হয়। 70% অ্যালকোহল বা অন্যান্য ত্বকের অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে ভেজা 5টি জীবাণুমুক্ত তুলোর বল প্রস্তুত করুন। সিরিঞ্জ একত্রিত করা হয় এবং সুই ক্যাপ করা হয়। দ্বিতীয় বলটি ওষুধের সাথে ampoule চিকিত্সা করে। অ্যাম্পুল খোলা হয়। ওষুধটি সিরিঞ্জে টানা হয় এবং সুইটি একটি ক্যাপ দিয়ে বন্ধ করা হয়। তেলের কাপড় সহ একটি প্যাড (রোলার) কনুইয়ের নীচে রাখা হয়। ইনজেকশন সাইট থেকে 10 সেন্টিমিটার দূরত্বে কাঁধে একটি ইলাস্টিক টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়। তৃতীয় বলটি কমপক্ষে 15x15 সেমি এলাকায় রোগীর কনুইয়ের ত্বক মুছতে ব্যবহৃত হয়। চতুর্থ বলটি আবার গ্লাভড হাত মুছতে ব্যবহৃত হয়। ভেনিপাংচার করা হয়। পঞ্চম বল ভেনিপাংচার সাইটে চাপ দেয়। সুইটি ধ্বংসের জন্য সুই ধ্বংসকারীতে স্থাপন করা হয়। ব্যবহৃত সিরিঞ্জটি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে ভরা হয়, তারপরে এটি জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি বিশেষ চিহ্নিত পাত্রে রাখা হয়। একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে ভিজিয়ে রাখা একটি রাগ দিয়ে বালিশ, টর্নিকেট এবং তেলের কাপড় মুছুন। ব্যবহৃত বলগুলিকে একটি পৃথক পাত্রে জীবাণুমুক্ত করা হয়, তারপরে সেগুলিকে ক্লাস বি বর্জ্যের জন্য হলুদ নিষ্পত্তিযোগ্য প্লাস্টিকের ব্যাগে স্থানান্তর করা হয়, সিল করা হয় এবং নিষ্পত্তির জন্য বিভাগ থেকে সরিয়ে দেওয়া হয়। ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ এবং বল জীবাণুমুক্ত করতে, স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে সরবরাহ করা জীবাণুনাশক নির্দেশাবলী অনুসারে ব্যবহার করা হয়। জীবাণুমুক্তকরণের পরে, ডিসঅ্যাসেম্বল ডিসপোজেবল সিরিঞ্জগুলি সিনিয়র মেডিকেল অফিসারের কাছে হস্তান্তর করা হয়। পরবর্তী প্রক্রিয়াকরণ বা নিষ্পত্তির জন্য বোন। একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে ভিজিয়ে রাবারের গ্লাভস অপসারণ এবং জীবাণুমুক্ত করা হয়। যার পরে তাদের নিষ্পত্তি করা হয়। পদ্ধতির শেষে, অফিসের রুটিন পরিষ্কার এবং অতিবেগুনী বিকিরণ করা হয়। 2 ল্যাবরেটরি গবেষণার জন্য শিরা থেকে রক্ত নেওয়ার প্রযুক্তি প্রতিদিন 8-30 থেকে 11-00 পর্যন্ত গবেষণার জন্য একটি শিরা থেকে রক্ত নেওয়া হয়: এইচআইভি সংক্রমণ, সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা, রক্তের গ্রুপ, আরএইচ ফ্যাক্টর এবং বায়োকেমিক্যাল পরীক্ষা। বিভিন্ন পরামিতির উপর ভিত্তি করে একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষার জন্য, শিরাস্থ রক্ত একটি 8-10 মিলি রাসায়নিক টেস্ট টিউবে পরীক্ষাগারে পাঠাতে হবে। অধ্যয়নের ফলাফলগুলি মূলত রক্ত নেওয়ার কৌশল, ব্যবহৃত যন্ত্র এবং রক্ত সঞ্চিত জাহাজের উপর নির্ভর করে। রক্ত আঁকার সময়, সুইটির একটি ছোট বেভেল থাকতে হবে এবং যথেষ্ট বড় হতে হবে যাতে শিরার বিপরীত প্রাচীরকে আঘাত না করে এবং পরবর্তী হেমোলাইসিসের সাথে লোহিত রক্তকণিকার ক্ষতি না হয়। এমনকি ছোটখাটো হেমোলাইসিস রক্তের প্লাজমাতে নির্দিষ্ট পদার্থের ঘনত্বে তীব্র বৃদ্ধি ঘটাতে পারে (পটাসিয়াম, ACaT, ALaT কার্যকলাপ)। একটি নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জের সাহায্যে রক্ত নিন, ঝাঁকুনি ছাড়াই একটি শুকনো টেস্ট টিউবে সুই ছাড়াই এটি নিষ্কাশন করুন। যখন বেশ কয়েকটি অধ্যয়ন নির্ধারিত হয়, তখন প্রথমে থ্রম্বোজড সূচক, ফাইব্রিনোজেনের জন্য রক্ত নেওয়া হয়। গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণের জন্য রক্ত শিরা থেকে 5.0-6.0 মিলি। পূর্ব প্রস্তুতি ছাড়াই একটি শুকনো টেস্ট টিউবে। প্রতিটি টেস্ট টিউব আছে ক্রমিক সংখ্যাএবং রেফারেল ডেটার সাথে মেলে শেষ নাম। বিভিন্ন রক্তের গ্রুপের অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করতে (গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে) ঠিক যেমন রক্তের গ্রুপ এবং Ph ফ্যাক্টর। একটি শুকনো টেস্টটিউবে। ক) সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের জন্য b) রিউমাটয়েড ফ্যাক্টরের জন্য খালি পেটে, একটি শিরা থেকে একটি শুষ্ক টেস্ট টিউবে, 5.0 মিলি একটি টেস্ট টিউবে নেওয়া যেতে পারে। ফাইব্রিনোজেন, প্রোথ্রোমবিনের জন্য রক্ত রক্তকে চিহ্নে নিয়ে যাওয়া হয়, আগের দিন পরীক্ষাগার থেকে নেওয়া টেস্টটিউবে এবং সাবধানে মেশানো হয়। কোলেস্টেরলের জন্য রক্ত, লিপোপ্রোটিন ভগ্নাংশ বিলিরুবিন, ট্রান্সমিনেজ, কে, এমজির জন্য রক্ত ভাইরাল হেপাটাইটিসের জন্য রক্ত একটি শুকনো সেন্ট্রিফিউজ টিউবে 5.0 মিলি নিন। শিরার রক্ত. রাবার স্টপার দিয়ে রক্ত দিয়ে টেস্টটিউব বন্ধ করুন। প্রতিটি টেস্টটিউবের সাথে একটি দিক সংযুক্ত করুন। দিক নির্দেশ করে: পুরো নাম. রোগী, বয়স, ঠিকানা, রক্ত দেওয়ার তারিখ, এইডসের জন্য রক্ত সংগ্রহ ও বিতরণের নির্দেশনা রক্ত সংগ্রহ একটি শুকনো সেন্ট্রিফিউজ টিউবে 4-5 মিলি নিন। শিরার রক্ত. রক্ত ধারণকারী টিউব সংখ্যা করা আবশ্যক। টিউব এবং দিকনির্দেশের সংখ্যা অবশ্যই মিলবে। টিউবগুলি একটি রাবার স্টপার দিয়ে বন্ধ করা হয় এবং একটি সীল (তুলো উল, ফেনা রাবার) সহ একটি পাত্রে রাখা হয়। শুধুমাত্র রাবারের গ্লাভসে পরীক্ষার উপাদান দিয়ে কাজ করুন; হাতের সমস্ত ত্বকের ক্ষত একটি আঠালো প্লাস্টার বা আঙুলের ডগা দিয়ে ঢেকে রাখতে হবে। বিশেষ মনোযোগ দূষণ প্রতিরোধ করার জন্য রক্ত সংগ্রহ করা হয় এমন পরিস্থিতিতে দেওয়া উচিত। সুই বা ভাঙ্গা পাত্র থেকে দুর্ঘটনাজনিত খোঁচা এড়াতে আপনাকে অবশ্যই সাবধানে কাজ করতে হবে। হিমোলাইজড রক্ত পরীক্ষাগারে সরবরাহ করা যায় না। প্রতিটি টেস্ট টিউব চিহ্নিত করা হয়, একটি দিক 2 কপিতে আঁকা হয়। রক্ত বিতরণ সংগৃহীত রক্ত অবশ্যই সংগ্রহের দিনে 8.30 থেকে পরীক্ষাগারে পৌঁছে দিতে হবে। 11.00 পর্যন্ত। রক্ত একটি প্লাস্টিকের পাত্রে পরীক্ষাগারে পৌঁছে দেওয়া হয়। পরীক্ষা করা ব্যক্তিদের সম্পর্কে তথ্য সহ একটি রেফারেল আলাদাভাবে বিতরণ করা হয়। আপনাকে অবশ্যই উল্লেখ করতে হবে: নিবন্ধন নম্বর, F., I., O. (সম্পূর্ণ), বাড়ির ঠিকানা (সম্পূর্ণ), রক্ত দেওয়ার তারিখ, উপাদান সরবরাহের তারিখ, উপাদান গ্রহণকারী ব্যক্তির নাম. দিকনির্দেশ 2 কপিতে বিতরণ করা হয়: 2 কপি - প্রতিটি বিষয়ের জন্য নির্দেশাবলী। 3.3 জুনিয়র মেডিকেল কর্মীদের কাজের উপর ব্যবস্থাপনা এবং নিয়ন্ত্রণ নার্স আমার তত্ত্বাবধানে কাজ করে। আমি পরিচ্ছন্নতার গুণমান এবং সময়োপযোগীতা, প্রাঙ্গনের জীবাণুমুক্তকরণের মোড নিয়ন্ত্রণ করি। 3.4 সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা, রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রামক নিরাপত্তা সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ হল কার্যকর প্রতিরোধমূলক এবং অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থার একটি ব্যবস্থা যার লক্ষ্য হল সংক্রমণ এবং বিস্তার রোধ করা। nosocomial সংক্রমণ, মহামারী নির্ণয়ের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের লক্ষ্যগুলি হ'ল অসুস্থতা, মৃত্যুহার এবং হাসপাতালের অর্জিত সংক্রমণ থেকে অর্থনৈতিক ক্ষতি হ্রাস করা। নোসোকোমিয়াল ইনফেকশন হল ক্লিনিক্যালি স্বীকৃত সংক্রামক রোগ যা হাসপাতালের সেটিংয়ে বা চিকিৎসার সাহায্য নেওয়ার সময় নিজেকে প্রকাশ করে, হাসপাতালের কর্মচারীর একটি সংক্রামক রোগ যা তার পেশাগত ক্রিয়াকলাপের ফলে উদ্ভূত হয়, রোগের আগে বা সময়কালে লক্ষণগুলি নির্বিশেষে। হাসপাতালে তার অবস্থান। স্যানিটারি-এন্টি-মহামারী এবং জীবাণুমুক্তকরণ-জীবাণুমুক্তকরণ ব্যবস্থা বাস্তবায়নের প্রয়োজনীয়তাগুলি ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় নং 288/76, নং 720/78, আরএফ স্বাস্থ্য মন্ত্রক নং 170/94, OST 42 21 -2-85 এবং পদ্ধতিগত নির্দেশাবলী 30 ডিসেম্বর, 1998 তারিখের MU-287-SH এবং SanPiN 2.1.3.2630-10 "চিকিৎসা কার্যক্রমে নিযুক্ত সংস্থাগুলির জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা" (প্রধান রাজ্যের রেজোলিউশন দ্বারা অনুমোদিত) জীবাণুমুক্তকরণ, প্রাক-নির্বীজকরণ পরিষ্কার এবং চিকিত্সা ডিভাইসগুলির জীবাণুমুক্তকরণের বিষয়ে 8 মে, 2010 তারিখে রাশিয়ান ফেডারেশনের স্যানিটারি ডাক্তার নং 58) একটি পদ্ধতিগত নার্সের কাজের জন্য প্রাথমিক প্রয়োজনীয়তা রোগীদের সংক্রমণ রোধ করার জন্য, অ্যাসেপসিস এবং অ্যান্টিসেপসিসের নিয়মগুলি কঠোরভাবে পালন করে সমস্ত ধরণের ইনজেকশন চালানো প্রয়োজন। প্রতিটি রোগীর জন্য একটি পৃথক নিষ্পত্তিযোগ্য জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ এবং সুই ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতিগত নার্স জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরা সমস্ত ম্যানিপুলেশন সঞ্চালন করে। A শ্রেণীর বর্জ্য নিষ্পত্তিযোগ্য ব্যাগ বা পুনরায় ব্যবহারযোগ্য পাত্রে সংগ্রহ করা হয়। এই শ্রেণীর বর্জ্য সংগ্রহের নিয়মগুলি সাধারণ কঠিন গৃহস্থালির বর্জ্যের প্রয়োজনীয়তার মতো। ক্লাস "B" এবং "C" অগত্যা নিষ্পত্তিযোগ্য প্যাকেজিংয়ে সংগ্রহ করা হয়। তাদের বাইরে পরিবহন করা হচ্ছে চিকিৎসা বিভাগখোলা আকারে নিষিদ্ধ। “A”, “B”, “C” শ্রেণীর বর্জ্য সহ নিষ্পত্তিযোগ্য ব্যাগগুলিতে স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা বিভাগের কোড, বর্জ্য সংগ্রহের জন্য দায়ী ব্যক্তির তারিখ এবং নাম দিয়ে বাধ্যতামূলক মার্কিং করা হয়। জীবাণুমুক্তকরণ, PSO, সাধারণ বিধান জীবাণুমুক্তকরণ, জীবাণুমুক্তকরণের পূর্বে পরিষ্কার করা এবং চিকিৎসা যন্ত্রের জীবাণুমুক্তকরণ (এরপরে পণ্য হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে) রোগীদের এবং চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের কর্মীদের মধ্যে নসোকোমিয়াল সংক্রমণ প্রতিরোধের লক্ষ্যে। প্যাথোজেনিক এবং শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক অণুজীব ধ্বংস করার জন্য পণ্যগুলির জীবাণুমুক্তকরণ করা হয় - ভাইরাস (প্যারেন্টেরাল হেপাটাইটিস ভাইরাসের প্যাথোজেন সহ, এইচআইভি সংক্রমণ), ব্যাকটেরিয়া (মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা সহ), ছত্রাক (ক্যান্ডিডা গণের ছত্রাক সহ) - চিকিৎসা পণ্যগুলিতে। তাদের চ্যানেল এবং গহ্বরে। রোগীর উপর ব্যবহারের পরে সমস্ত পণ্য অবশ্যই জীবাণুমুক্ত করা উচিত। জীবাণুমুক্ত করার পরে, নিষ্পত্তিযোগ্য পণ্যগুলি নিষ্পত্তি করা হয়। জীবাণুনাশক দ্রবণ সহ পাত্রে অবশ্যই ঢাকনা দিয়ে সজ্জিত হতে হবে এবং পণ্যের নাম, এর ঘনত্ব, উদ্দেশ্য, প্রস্তুতির তারিখ নির্দেশ করে একটি শিলালিপি থাকতে হবে (বারবার ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত পণ্যের জন্য প্রস্তুত, পণ্যটির ব্যবহারের শুরুর তারিখ নির্দেশ করে) ) জীবাণুমুক্তকরণের প্রকার: শারীরিক, রাসায়নিক। প্রাক নির্বীজন পরিষ্কার চিকিত্সা ডিভাইসগুলির প্রাক-নির্বীজকরণ পরিষ্কার করা হয় তাদের জীবাণুমুক্ত করার পরে এবং পরবর্তীতে চলমান পানীয় জল দিয়ে জীবাণুনাশক অবশিষ্টাংশগুলি ধোয়ার পরে। প্রাক নির্বীজন পরিষ্কার করা হয় ম্যানুয়ালি বা যান্ত্রিক (বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে)। যদি ডিটারজেন্টের সাথে পণ্যটিতে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল বৈশিষ্ট্যও থাকে, তবে দ্রবণে ভিজিয়ে বা ফুটানোর পর্যায়ে পণ্যগুলির প্রাক-জীবাণুমুক্তকরণ তাদের জীবাণুমুক্তকরণের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে। বিচ্ছিন্নযোগ্য পণ্যগুলিকে বিচ্ছিন্ন আকারে প্রাক-নির্বীজকরণ পরিষ্কার করা হয়। ওয়াশিং দ্রবণে ভিজিয়ে বা ফুটানোর সময়, পণ্যগুলি ডিটারজেন্ট দ্রবণে সম্পূর্ণ নিমজ্জিত হয়, এটি দিয়ে পণ্যগুলির চ্যানেল এবং গহ্বরগুলি পূরণ করে। ধোয়া একটি ব্রাশ, তুলো-গজ swabs, ফ্যাব্রিক ন্যাপকিন ব্যবহার করে বাহিত হয়; পণ্যের চ্যানেলগুলি একটি সিরিঞ্জ দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। রাবার পণ্য পরিষ্কার করার সময় ব্রাশ ব্যবহার অনুমোদিত নয়। জীবাণুমুক্তকরণ মেডিক্যাল ডিভাইসের জীবাণুমুক্তকরণ তাদের স্পোর ফর্ম সহ তাদের উপর সমস্ত প্যাথোজেনিক এবং অ-প্যাথোজেনিক অণুজীবকে হত্যা করার লক্ষ্যে পরিচালিত হয়। জীবাণুমুক্তকরণ শারীরিক (বাষ্প, বায়ু) এবং রাসায়নিক (রাসায়নিক সমাধান, গ্যাস ব্যবহার) পদ্ধতি দ্বারা বাহিত হয়। একটি পর্যাপ্ত নির্বীজন পদ্ধতির পছন্দ নির্বীজন করা পণ্যগুলির বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। বাষ্প, বায়ু এবং গ্যাস পদ্ধতি দ্বারা জীবাণুমুক্ত করার সময়, পণ্যগুলি সাধারণত নির্বীজন প্যাকেজিং উপকরণগুলিতে প্যাকেজ করা হয়; বাষ্প পদ্ধতির সাথে, এছাড়াও, ফিল্টার ছাড়া এবং ফিল্টার সহ নির্বীজন বাক্স ব্যবহার করা হয়। প্রাঙ্গণ এবং গৃহসজ্জার সামগ্রী জীবাণুমুক্তকরণ 15 মিনিটের ব্যবধানে একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে ভিজিয়ে রাখা একটি ন্যাকড়া দিয়ে বারবার মোছা। রাগ প্রক্রিয়াকরণ. 60 মিনিটের জন্য জীবাণুনাশক সমাধানগুলির একটিতে নিমজ্জিত করুন। ব্যবহারের আগে ধুয়ে ফেলা, শুকানো এবং জীবাণুমুক্ত করা। 2% সোডা দ্রবণে ফুটন্ত - 15 মিনিট। পাতিত জলে ফুটন্ত - 30 মিনিট। নির্দেশমূলক এবং পদ্ধতিগত নথির তালিকা, জীবাণুমুক্তকরণ, প্রাক-নির্বীজন পরিষ্কারের বিষয়গুলি প্রতিফলিত করে এবং চিকিৎসা যন্ত্রের জীবাণুমুক্তকরণ OST 42-21-2-85 “চিকিৎসা পণ্যের জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ। পদ্ধতি, মানে, শাসন।" ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 12 জুলাই, 1989 নং 408 তারিখের আদেশ "দেশে ভাইরাল হেপাটাইটিসের প্রকোপ কমানোর ব্যবস্থা সম্পর্কে।" রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের IS-120, IS-132, IS-160, IS-180 ডিসপোজেবল নির্বীজন সূচক ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (নং 154,004.98 আইপি তারিখ 02/18/98)। রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের চিকিৎসা পণ্যের জীবাণুমুক্তকরণ, PSO এবং জীবাণুমুক্তকরণের নির্দেশিকা (MU-287-113 তারিখ 30 ডিসেম্বর, 1998)। 5. SanPiN 2.1.3.2630-10 "চিকিৎসা কার্যক্রমে নিয়োজিত সংস্থাগুলির জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা" (রাশিয়ান ফেডারেশনের প্রধান রাজ্য স্যানিটারি ডাক্তারের 8 মে, 2010 নং 58 তারিখের রেজোলিউশন দ্বারা অনুমোদিত) চিকিৎসা পণ্যের প্রাক নির্বীজন পরিষ্কারের মান নিয়ন্ত্রণ রক্তের অবশিষ্ট পরিমাণের উপস্থিতির জন্য অ্যাজোপাইরাম বা অ্যামিডোপাইরিন পরীক্ষা করে এবং ডিটারজেন্টের অবশিষ্ট পরিমাণে ক্ষারীয় উপাদানের উপস্থিতির জন্য একটি ফেনোলফথালিন পরীক্ষা করে প্রি-স্টেরিলাইজেশন ক্লিনিং (PSC) এর গুণমান পরীক্ষা করা হয়। PSO-এর গুণমান নিয়ন্ত্রণ TsGSEN দ্বারা পরিচালিত হয় - ত্রৈমাসিক। স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে স্ব-পর্যবেক্ষণ করা হয়: কেন্দ্রীয় নির্বীজন বিভাগগুলিতে (CSD) - প্রতিদিন; বিভাগগুলিতে - সপ্তাহে অন্তত একবার (প্রধান নার্স দ্বারা সংগঠিত এবং নিয়ন্ত্রিত)। নিম্নলিখিতগুলি নিয়ন্ত্রণের সাপেক্ষে: কেন্দ্রীয় প্রক্রিয়াকরণ কেন্দ্রে - প্রতি শিফটে প্রক্রিয়াজাত পণ্যের প্রতিটি আইটেমের 1%, কখন ইতিবাচক পরীক্ষারক্ত বা ডিটারজেন্টের অবশিষ্ট পরিমাণে ক্ষারীয় উপাদানগুলির জন্য, নিয়ন্ত্রিত পণ্যগুলির সম্পূর্ণ ব্যাচ যা থেকে নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্বাচন করা হয়েছিল নেতিবাচক ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত বারবার পরিষ্কার করা হয়। নিয়ন্ত্রণের ফলাফলগুলি ফর্ম নং 366/u অনুযায়ী PSO IMN-এর গুণমান লগে উল্লেখ করা হয়েছে। বিশেষ করে বিপজ্জনক (কোয়ারেন্টাইন) সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীকে শনাক্ত করার সময় ক্লিনিকে অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থার জন্য একটি অপারেশনাল পরিকল্পনা রয়েছে, যা সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার অংশ, রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের সংক্রমণ নিরাপত্তা। কর্মীরা, যার মতে আমি মেডিকেল এবং নার্সিং টিম নং 1-এর অংশ, যাদের কাজ হল আগত রোগীদের চিকিৎসা ট্রাইজ করা এবং তাদের সরিয়ে নেওয়ার পর্যায়গুলির মধ্য দিয়ে নির্দেশ দেওয়া, তাদের প্রাথমিক চিকিৎসা সেবা প্রদান করা। ক্লিনিক অফিসে সন্দেহভাজন কোয়ারেন্টাইন সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীকে শনাক্ত করার সময় যে ব্যবস্থা নিতে হবে: সনাক্তকরণের ঘটনাস্থলে রোগীকে বিচ্ছিন্ন করার ব্যবস্থা নিন। ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক ব্যবস্থা নিন। প্রয়োজনে রোগীকে সহায়তা প্রদান করুন। রোগী এবং তার অবস্থা সম্পর্কে ক্লিনিকাল এবং মহামারী সংক্রান্ত তথ্য সহ ক্লিনিকের প্রধানের কাছে তথ্য স্থানান্তর করুন। উপযুক্ত ওষুধের জন্য অনুরোধ, জন্য উপাদান সংগ্রহের জন্য বসানো ব্যাকটিরিওলজিকাল গবেষণাএবং মহামারী বিরোধী ব্যবস্থা, ব্যক্তিগত প্রতিরোধের সরঞ্জাম, প্রতিরক্ষামূলক পোশাক বহন করা। অফিসের জানালা-দরজা বন্ধ করুন, বায়ুচলাচল বন্ধ করুন। আঠালো টেপ দিয়ে বায়ুচলাচল গর্ত সিল করুন। রোগীর সাথে যোগাযোগ করা সম্ভব হলে পরিচিত ব্যক্তিদের সনাক্তকরণ। রোগীর আবাসস্থলে যোগাযোগের ব্যক্তিদের সনাক্তকরণ এবং কোয়ারেন্টাইনের সময় অনুযায়ী তাদের পর্যবেক্ষণ করা। উপাদান সংগ্রহ করুন। রোগীর নিঃসরণ জীবাণুমুক্ত করা, হাত ধোয়ার পরে জল ধুয়ে ফেলা, রোগীর যত্নের জিনিসপত্র, ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে প্রদত্ত সময়ের জন্য ব্যবহৃত পণ্যের সাথে চলমান জীবাণুমুক্তকরণ। সেন্ট্রাল আঞ্চলিক হাসপাতালের প্রধান চিকিত্সক, সেন্ট্রাল স্টেট স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল সিস্টেম, ডেস-এর কাছে তথ্যটি প্রেরণ করুন। উচ্ছেদ দল। 5 জরুরী পরিস্থিতিতে চিকিৎসা কর্মীদের কর্মের জন্য অ্যালগরিদম, সংক্রমণের ঝুঁকির মাত্রার উপর নির্ভর করে জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে, বেলারুশ প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের আদেশ অনুসারে নং 235/862-OD তারিখ 09/06/2010। "চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে পেশাগত এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের সংগঠনে" চিকিত্সা কক্ষে একটি জরুরী পরিস্থিতিতে নার্সদের জন্য ক্রিয়াকলাপের বিস্তারিত অ্যালগরিদম সহ একটি অ্যান্টি-এইডস প্রাথমিক চিকিৎসা কিট রয়েছে। জরুরি প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের উপাদান: 1. 70% অ্যালকোহল 2. 5% আয়োডিন দ্রবণ ড্রেসিং উপাদান - জীবাণুমুক্ত ওয়াইপস, ব্যান্ডেজ, আঠালো প্লাস্টার, আঙ্গুলের ডগা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের ওজন * - 0.05 গ্রাম। 500 মিলি পাতিত জল সমাধান diluting জন্য ধারক 7. একটি ক্ষেত্রে চোখের pipettes. জরুরী অবস্থার মধ্যে রয়েছে: চিকিৎসা যন্ত্র বা সরঞ্জাম দ্বারা ত্বকের অখণ্ডতা (প্যাংচার, কাটা, স্ক্র্যাচ) লঙ্ঘন; রক্ত, এর উপাদান বা রোগীর অন্যান্য জৈবিক তরলের সাথে চোখ, নাক বা মুখের গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সাথে চিকিৎসা সেবা প্রদানকারী কর্মীর যোগাযোগ; চিকিৎসা কর্মীদের কামড়ের ক্ষত (কর্মীদের উপর আক্রমণের সময় রোগীদের কামড় ইত্যাদি); চোখের জল এবং গ্লাভস এর punctures; চিকিৎসা কর্মীদের শরীরের উন্মুক্ত অংশের সাথে রোগীর রক্ত বা অন্যান্য জৈবিক তরলের যোগাযোগ; সেন্ট্রিফিউগেশনের সময় রক্ত এবং এর উপাদান, অন্যান্য জৈবিক তরল স্প্ল্যাশিং। আহত চিকিৎসাকর্মীর অবিলম্বে দুর্ঘটনার প্রকৃতি অনুসারে আঘাতের স্থানের প্রাথমিক চিকিত্সা করা উচিত (টেবিল দেখুন)। দুর্ঘটনার ধরন সংক্রমণের ঝুঁকি পরিচালিত প্রতিরোধমূলক কর্ম প্রিক বা কাটা উচ্চ - গভীর সহ টিস্যু ক্ষতিরক্তপাতের সাথে (সুই, স্ক্যাল্পেল, ইত্যাদি)। গ্লাভস সরান এবং একটি জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে একটি পাত্রে তাদের নিক্ষেপ; - ক্ষত থেকে রক্ত বের করুন; - সাবান দিয়ে আপনার হাত ধোয়া; -5% আয়োডিন দ্রবণ দিয়ে ক্ষতটির চিকিৎসা করুন। ঘষবেন না! prick or cut, bite মাঝারি - রক্তের "ফোঁটা" পৃথকীকরণের সাথে অগভীর টিস্যুর ক্ষতি সহ (সুই, স্ক্যাল্পেল, ইত্যাদি) গ্লাভস সরান এবং একটি জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে একটি পাত্রে তাদের নিক্ষেপ; - ক্ষত থেকে রক্ত বের করুন; - সাবান দিয়ে আপনার হাত ধোয়া; -5% আয়োডিন দ্রবণ দিয়ে ক্ষতটির চিকিৎসা করুন। ঘষবেন না! ত্বকের সাথে জৈব পদার্থের যোগাযোগের ক্ষেত্রে ন্যূনতম (ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘনের অনুপস্থিতিতে) 70% অ্যালকোহল দ্রবণ দিয়ে ত্বকের চিকিত্সা করুন, চলমান জল এবং সাবান দিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং 70% অ্যালকোহল দ্রবণ দিয়ে পুনরায় জীবাণুমুক্ত করুন, জীবাণুমুক্ত করার জন্য ট্যাম্পন এবং ন্যাপকিনগুলি ফেলে দিন৷ যখন বায়োমেটেরিয়াল চালু হয় চোখের মিউকাস মেমব্রেন, মৌখিক গহ্বর, নাক। ন্যূনতম (মিউকাস মেমব্রেনের অখণ্ডতা লঙ্ঘনের অনুপস্থিতিতে) যদি জৈব উপাদান চোখ এবং মুখের মিউকাস মেমব্রেনে পড়ে, তাহলে চলমান জলের নীচে ধুয়ে ফেলুন বা 1:10000 অনুপাতে জলে পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের 0.05% দ্রবণ দিয়ে মুখ এবং গলা ধুয়ে ফেলুন বা 70% অ্যালকোহল। ঘষা না! যখন বায়োমেটেরিয়াল একটি গাউন বা পোশাকের উপর পায় অনুপস্থিত (মিউকাস মেমব্রেন এবং ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘনের অনুপস্থিতিতে) পোশাকটি খুলে ফেলুন এবং জীবাণুনাশক দ্রবণে ডুবিয়ে দিন যখন সংক্রামিত উপাদান পরিবেশগত বস্তুর সংস্পর্শে আসে অনুপস্থিত যদি সংক্রামিত উপাদান মেঝে, দেয়াল, আসবাবপত্র, সরঞ্জামগুলিতে পড়ে তবে দূষিত স্থানগুলি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে পূর্ণ হয় (সংযুক্ত নির্দেশাবলী অনুসারে ঘনত্ব এবং এক্সপোজার), তারপর একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে ভিজিয়ে রাখা ন্যাকড়া দিয়ে মুছে ফেলা হয়, ব্যবহৃত ন্যাকড়াগুলি একটি জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে একটি পাত্রে নিক্ষিপ্ত জুতার সংস্পর্শে এলে অনুপস্থিত বিভিন্ন swabs সঙ্গে দুবার wiping দ্বারা চিকিত্সা, উদারভাবে একটি জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে moistened; জীবাণুনাশক দ্রবণটি জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন। অধ্যায় 4. শিক্ষাগত কার্যকলাপ এবং স্ব-শিক্ষা 1 মেডিকেল কলেজ ছাত্রদের কাজের উপর ব্যবস্থাপনা এবং নিয়ন্ত্রণ আমাদের ক্লিনিকে, বৈকাল বেসিক মেডিকেল কলেজের কিয়াখটিনস্কি শাখার শিক্ষার্থীদের জন্য ব্যবহারিক ক্লাস পরিচালিত হয়। নার্সিং পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার সময় আমি তাদের অ্যাসেপসিস এবং অ্যান্টিসেপসিসের নিয়মগুলির সাথে পরিচয় করিয়ে দিই, তাদের চিকিৎসা কর্মীদের সম্ভাব্য সংক্রমণ রোধ করার ব্যবস্থা ব্যাখ্যা করি এবং তাদের অফিসের সময় রেকর্ড করার সাথে পরিচয় করিয়ে দিই। আমি ডিওন্টোলজি এবং একজন নার্সের নৈতিক চরিত্রের বিষয়ে অনেক মনোযোগ দিই। 2 নার্সের সনদ। "রাশিয়াতে নার্সদের জন্য নীতিশাস্ত্রের কোড" এর প্রধান বিধানগুলি সনদ হলো সামাজিক স্তর ও শ্রেণির আইনগত এবং সামাজিক-রাজনৈতিক দাবির প্রতিফলনকারী প্রোগ্রাম নথির একটি সিরিজ। রাশিয়ান নার্সদের চিকিৎসা ও সামাজিক অধিকারের সনদটি রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রণালয় এবং নার্সদের রাশিয়ান অ্যাসোসিয়েশনের আদেশে তৈরি করা হয়েছিল। রাশিয়ান ফেডারেশনের নার্সদের চিকিৎসা ও সামাজিক সনদ তৈরি করার সময় আন্তর্জাতিক নথিগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়: "নার্সিংয়ের নৈতিক নীতি - নার্সদের জন্য নিয়মের একটি সেট"
1. আত্মজীবনীমূলক শংসাপত্র
হাসপাতালের নার্স মেডিকেল ইনজেকশন
আমি, Sabitova Zhanna Ermekovna, ওমস্ক অঞ্চলের রাজ্য শিক্ষা প্রতিষ্ঠান "মেডিকেল কলেজ" থেকে 2005 সালে "নার্সিং" এ ডিগ্রি নিয়ে স্নাতক হয়েছি।
2005 সালে, তাকে BUZOO "GK BSMP নং 1" এর সার্জিক্যাল বিভাগে একজন ওয়ার্ড নার্স হিসাবে নিয়োগ করা হয়েছিল, 2007 সালে তাকে একটি পদ্ধতিগত নার্সের পদে স্থানান্তর করা হয়েছিল, যেখানে তিনি বর্তমানে কাজ করছেন।
2013 সালে, ওমস্ক আঞ্চলিক শিক্ষা প্রতিষ্ঠান "স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের উন্নত প্রশিক্ষণের কেন্দ্র" এর ভিত্তিতে "জনসংখ্যার জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক যত্ন: চিকিত্সা কক্ষ এবং টিকাদান কক্ষে নার্স" চক্রে উন্নত প্রশিক্ষণ সম্পন্ন হয়েছিল। বিশেষত্ব "নার্সিং" এ একটি শংসাপত্র পেয়েছেন।
2008 সালে তিনি বিশেষত্ব "নার্সিং" এ দ্বিতীয় যোগ্যতা বিভাগের জন্য প্রত্যয়িত হন।
2013 সালে, তিন বছর পর্যন্ত মাতৃত্বকালীন ছুটির কারণে, বিশেষত্ব "নার্সিং"-এ আমার যোগ্যতা বিভাগ বাড়ানো হয়েছিল।
আমার পেশাগত কর্মজীবনে, আমি একটি পদ্ধতিগত নার্সের কাজ সম্পূর্ণরূপে আয়ত্ত করেছি এবং এর সাথে সম্পর্কিত বিশেষত্ব রয়েছে: ওয়ার্ড নার্স এবং ওয়ার্ড নার্স নিবির পর্যবেক্ষণ.
আমি নার্সিং সম্মেলন এবং প্রযুক্তিগত প্রশিক্ষণে অংশগ্রহণের মাধ্যমে আমার পেশাদার স্তরের উন্নতি করি চিকিৎসা সংস্থাএবং বিভাগে।
আমি আমার বহন করছি পেশাদার কার্যকলাপরাশিয়ার নার্সদের নৈতিক কোড অনুসারে।
04/04/2007 থেকে আমি ওমস্ক প্রফেশনাল নার্সিং অ্যাসোসিয়েশনের সদস্য।
2. BUZOO এর বৈশিষ্ট্য "সিটি ক্লিনিকাল হাসপাতাল অফ ইমার্জেন্সি মেডিকেল কেয়ার নং 1"
বিপজ্জনক শিল্পের উচ্চ ঘনত্বের পরিস্থিতিতে, তুলনামূলকভাবে ছোট অঞ্চলে, শহরের জরুরি এবং বিশেষায়িত চিকিত্সা যত্নের একটি কার্যকর এবং নির্ভরযোগ্য ব্যবস্থা প্রয়োজন। এবং এই সিস্টেমের মূল লিঙ্কের ভূমিকা MUZ "GK BSMP - 1" কে অর্পণ করা হয়েছিল। হাসপাতালটি 1 জানুয়ারি, 1991 সালে খোলা হয়েছিল। জানুয়ারী 2012 থেকে, হাসপাতালের নাম পরিবর্তন করা হয়েছে রাষ্ট্রীয় অর্থায়নে পরিচালিত সংস্থাওমস্ক অঞ্চলের স্বাস্থ্যসেবা "সিটি ক্লিনিকাল হাসপাতাল অফ ইমার্জেন্সি মেডিকেল কেয়ার নং 1"। আজ, আমাদের চিকিৎসা সংস্থাটি উদ্ভাবন এবং বৈজ্ঞানিক গবেষণার কেন্দ্র হয়ে আঞ্চলিক স্বাস্থ্যসেবার অন্যতম প্রধান।
এটি 605 শয্যা (365 সার্জিক্যাল এবং 240 থেরাপিউটিক) সহ একটি বহু-বিষয়ক প্রতিষ্ঠান। নিম্নলিখিত বিশেষত্বগুলিতে প্রতিদিন, চব্বিশ ঘন্টা সাহায্য প্রদান করা হয়: সার্জারি (পরিষ্কার, পুষ্প); থেরাপি; নিউরোসার্জারি; ট্রমাটোলজি; স্ত্রীরোগবিদ্যা; ইউরোলজি; কার্ডিওলজি; নিউরোলজি; বিষবিদ্যা; পোড়া আঘাত
অ্যানেস্থেসিওলজি, রক্ত সঞ্চালন, ফার্মেসি এবং একটি জরুরি বিভাগ রয়েছে, যা প্রতিদিন 220 জন রোগীকে সহায়তা দেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। প্যারাক্লিনিকাল পরিষেবাটি পরীক্ষাগার, রেডিওলজি, এন্ডোস্কোপিক বিভাগ, সেইসাথে একটি পুনর্বাসন চিকিত্সা বিভাগ এবং একটি কার্যকরী ডায়াগনস্টিক বিভাগ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে।
এছাড়াও, চিকিৎসা সংস্থায় 87টি শয্যা নিবিড় পরিচর্যা রোগীদের জন্য
প্রতিটি বিভাগে নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ড রয়েছে, হাসপাতালে মোট 54টি শয্যা রয়েছে।
হাসপাতালটি ওমস্ক রাজ্যের 5টি বিভাগের ভিত্তি মেডিকেল একাডেমি: হাসপাতালের সার্জারি, অ্যানেস্থেসিওলজি-রিনিম্যাটোলজি এবং জরুরী চিকিৎসা যত্ন, ট্রমাটোলজি-অর্থোপেডিকস এবং সামরিক ক্ষেত্রের সার্জারি, প্রসূতি এবং গাইনোকোলজি, ক্লিনিক্যাল ফার্মাকোলজি, পাশাপাশি 2টি চক্র কমিশন: নার্সিং এবং নার্সিং-এ ক্লিনিকাল শৃঙ্খলা.
হাসপাতালটি গুরুতর অসুস্থতা এবং আঘাতের রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ। রোগীদের চিকিৎসায় আধুনিক প্রযুক্তি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় জরুরী অবস্থা. হাসপাতাল আধুনিক উদ্ভাবনী প্রযুক্তি প্রবর্তন করে এবং ব্যবহার করে। আজ, আমাদের চিকিৎসা সংস্থা ক্রমবর্ধমান এবং বিকাশ অব্যাহত রেখেছে, আমাদের শহরের বাসিন্দাদের জরুরি চিকিৎসা সেবা প্রদান করছে।
2006 সাল থেকে সাইবেরিয়ান অঞ্চলে প্রথমবারের মতো, চিকিত্সা কর্মীদের চমৎকার খেলাধুলায় তাদের স্বাস্থ্যের উন্নতি করার সুযোগ দেওয়া হয়েছে - স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সসিটি ক্লিনিক্যাল ইমার্জেন্সি হাসপাতাল নং-১।
যারা একটি সুস্থ জীবনধারায় যোগ দিতে চান তাদের হাতে আধুনিক সরঞ্জাম এবং বিভিন্ন ধরনের খেলাধুলার সরঞ্জাম রয়েছে।
অস্ত্রোপচার বিভাগের বৈশিষ্ট্য
অস্ত্রোপচার বিভাগটি মার্চ 1991 থেকে কাজ করছে, 60টি শয্যা রয়েছে এবং এটি হাসপাতাল ভবনের সপ্তম তলায় অবস্থিত। বিভাগটি দুটি প্রতিসম অর্ধাংশ নিয়ে গঠিত, একটি প্যাসেজ দ্বারা সংযুক্ত, যেখানে 20টি আসন সহ একটি ডাইনিং রুম, ইউটিলিটি রুম রয়েছে, বিভাগের প্রবেশদ্বারটি সিঁড়ি এবং লিফট থেকে। বিভাগের প্রতিটি অর্ধেক একটি নার্সিং স্টেশন এবং চিকিত্সা রুম, স্যানিটারি রুম এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি কক্ষ আছে। এইভাবে, প্রয়োজন হলে, প্রতিটি অর্ধেক স্বায়ত্তশাসিতভাবে কাজ করতে পারে। এর ভিত্তিতে বিভাগীয় প্রধান প্রস্তাব করেন এবং বাস্তবায়িত করেন নতুন কৌশলবিভাগে রোগীদের বসানো। সুতরাং, পোস্ট #1 ডায়গনিস্টিক। তিনি নতুন ভর্তি হওয়া রোগীদের জন্য দায়ী, যেখানে প্রাথমিক চিকিৎসা, পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রের অধ্যয়ন এবং রোগীর অবস্থার পরিবর্তনের ধ্রুবক নজরদারি আরও চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণের জন্য অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। পরিবর্তে, পোস্ট নং 2 রোগীদের সহায়তা প্রদান করে যারা এক দিনেরও বেশি সময় ধরে হাসপাতালে রয়েছে, ইতিমধ্যেই সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠিত রোগ নির্ণয় এবং রোগীদের অপারেটিভ সময়কাল. অতএব, পোস্ট নং 2 এর কার্যক্রমে, মহান মনোযোগরোগীর যত্ন হিসাবে নার্সিং এবং জুনিয়র মেডিকেল কর্মীদের কাজের যেমন একটি অংশ দেওয়া হয়. এখানে দুটি জেরিয়াট্রিক ওয়ার্ড গঠন করা হয়েছে- পুরুষ ও মহিলা। এই রোগীদের বিশেষ মনোযোগ এবং যত্ন দেওয়া হয়। উভয় পোস্টেই ড্রেসিং রুম পাওয়া যায়।
নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ডটি পোস্ট নং 1 এ অবস্থিত এবং এর নিজস্ব পৃথক নার্সিং স্টেশন রয়েছে। এখানে, নিবিড় চিকিত্সার প্রয়োজন রোগীদের চিকিত্সা করা হয়, সেইসাথে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট থেকে স্থানান্তরিত রোগীদের - চিকিত্সার পরবর্তী, মধ্যবর্তী পর্যায়ে হিসাবে।
1 নং টেবিল
2012-2013 এর জন্য অস্ত্রোপচার বিভাগের প্রধান মানের সূচক।
সংখ্যা গুণগত সূচক 201220131 শয্যা নিয়োজিত 60602 রোগী ভর্তি 362537623 জরুরী যত্ন 762575184 মারা গেছে 1491395 অপারেশনের সংখ্যা 197416776 শয্যা দিনের পরিকল্পনা 19200% প্রতি বছর 2327% B 23947% ক্ষমতা 23247। বিছানায় রোগীর থাকার বয়স 6,86,1
উপসংহার: সারণি 1-এ ডেটা বিশ্লেষণ করে, আমরা নিম্নলিখিত সিদ্ধান্তে আঁকতে পারি যে 2012-2013-এর জন্য বিভাগের প্রধান কর্মক্ষমতা সূচকগুলি কার্যত একই স্তরে ছিল, বিভাগটি স্থিরভাবে কাজ করেছে।
টেবিল ২
2012-2013 এর জন্য অস্ত্রোপচার বিভাগের নসোলজিকাল কাঠামো।
নং. নোসোলজি 2012 2013 1 তীব্র অ্যাপেন্ডিসাইটিস 3303232 অন্ত্রের বাধা 26253 ছিদ্রযুক্ত আলসার 48384 স্ট্র্যাংগুলেটেড হার্নিয়া 77645 তীব্র কোলেসিস্টাইটিস 4253686 গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত 1352747457475
উপসংহার: 2012-2013 সালের জন্য সারণী 2 এ উপস্থাপিত তথ্য থেকে, এটা স্পষ্ট যে চিকিত্সা করা রোগীদের বেশিরভাগই এখনও তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিস, তীব্র কোলেসিস্টাইটিস, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস.
বিভাগের কাজ:
1. রোগে আক্রান্ত রোগীদের সময়মত যোগ্য চিকিৎসা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট.
অপারেটিভ পিরিয়ডে মৃত্যুর হার এবং জটিলতার শতাংশ হ্রাস করা।
রোগীদের সামাজিক এবং দৈনন্দিন অভিযোজন।
2005 সাল থেকে, আমাদের বিভাগে একটি ওজোন থেরাপি রুম আছে।
পেশাদার কার্যক্রম বিশ্লেষণ
বিভাগে আমি চিকিত্সা সেবিকা হিসাবে কাজ করি। আমি আমার কাজের বিবরণ, ঘন্টার কাজের সময়সূচী, আমার কার্যকলাপের ধরণের জন্য অভিন্ন পদ্ধতিগত সুপারিশ অনুসারে, রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ এবং BUZOO "GK BSMP No. 1"
বিভাগে তার কাজের সময়, তিনি একটি পদ্ধতিগত নার্সের তাত্ত্বিক এবং ব্যবহারিক দক্ষতার সম্পূর্ণ পরিসীমা আয়ত্ত করেছিলেন:
আমি সব ধরনের ইনজেকশন পরিচালনার কৌশলে দক্ষ: IV, IM, SC, IV, এবং শিরায় আধান, অটোহেমোথেরাপি, রক্ত সঞ্চালনের মতো ম্যানিপুলেশন।
2. নিয়ম অনুসারে, আমি আইপিটি, রক্তের গ্রুপ (আমি রক্তের গ্রুপ নির্ধারণের কৌশল জানি), এইচআইভি, বন্ধ্যাত্বের জন্য রক্ত আঁকি এবং পরীক্ষাগারে বায়োমেটেরিয়াল পরিবহনের নিয়মও অনুসরণ করি।
3. আমি চিকিত্সায় ব্যবহৃত ওষুধগুলি পরিচালনার বৈশিষ্ট্য এবং নিয়ম জানি৷ অস্ত্রোপচার রোগীদের, স্টোরেজ নিয়ম, তাদের ব্যবহারের সাথে যুক্ত সম্ভাব্য জটিলতা।
4. আমি পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করার কৌশল জানি, কৃত্রিম বায়ুচলাচলফুসফুস, একটি অ্যাম্বু ব্যাগ ব্যবহার করে।
আমি জানি কিভাবে সঠিকভাবে রোগীকে বিভিন্ন ধরনের অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুত করতে হয়: পরীক্ষাগার, ইন্সট্রুমেন্টাল এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, এন্ডোস্কোপিক।
6. আমি নিম্নলিখিত কৌশলগুলিতে দক্ষ: ক্যাথেটারাইজেশন এবং ল্যাভেজ মূত্রাশয়, মঞ্চায়ন নাসোগ্যাস্ট্রিক টিউব, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ। সব ধরনের enemas প্রশাসন (ক্লিনজিং, সাইফন, তেল, হাইপারটোনিক)।
7. আমি গুণগতভাবে নার্সিং পর্যবেক্ষণ সঞ্চালন: আমি পরিমাপ ধমনী চাপ, শরীরের তাপমাত্রা, নাড়ি গণনা, ফ্রিকোয়েন্সি শ্বাস আন্দোলন.
আমি মেডিকেল প্রেসক্রিপশনের সঠিক এবং সময়মত বাস্তবায়ন করি
চিকিত্সা রুম আমার কর্মক্ষেত্র, কাজ চব্বিশ চারপাশে বাহিত হয়.
চিকিত্সা কক্ষটি গবেষণা, ওষুধের চিকিত্সা এবং জরুরী যত্নের জন্য বায়োমেটেরিয়াল গ্রহণের জন্য সমস্ত ধরণের ম্যানিপুলেশনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
চিকিত্সা কক্ষের কাজটি সংগঠিত করার সময়, সমস্ত স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর মানগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়েছিল: সিলিংটি জলরোধী পেইন্ট দিয়ে আঁকা হয়েছে, দেয়াল এবং মেঝে টাইল করা হয়েছে।
চিকিত্সা কক্ষে উপলব্ধ চিকিৎসা, প্রযুক্তিগত, স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর সরঞ্জাম, আসবাবপত্র এবং ইনভেন্টরি বর্তমান প্রযুক্তিগত শর্ত মেনে, ভাল অবস্থায় আছে, একটি আবরণ রয়েছে যা ভিজা পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত করার সম্ভাবনা এবং অ্যাক্সেসযোগ্যতা নিশ্চিত করে।
শর্তসাপেক্ষে জীবাণুমুক্ত অঞ্চল এবং একটি জীবাণুমুক্তকরণ অঞ্চলের সনাক্তকরণ বিবেচনায় রেখে মেডিকেল সরঞ্জামগুলি সাজানো হয়েছে।
কর্মক্ষেত্রের সঠিক সংগঠন আমাকে যুক্তিযুক্তভাবে ব্যবহার করতে দেয় কাজের সময়, দক্ষতার সাথে এবং সঠিকভাবে ম্যানিপুলেশন এবং পদ্ধতিগুলি সঞ্চালন করুন, উচ্চ-মানের স্যানিটারি এবং অ্যান্টি-মহামারী ব্যবস্থাগুলি সম্পাদন করুন।
চিকিত্সা রুম প্রাকৃতিক এবং কৃত্রিম আলো সঙ্গে সজ্জিত করা হয়. বায়ু বিশুদ্ধতা সরবরাহ এবং নিষ্কাশন বায়ুচলাচল দ্বারা নিশ্চিত করা হয়.
চিকিত্সা কক্ষে একটি কনুই মিক্সার এবং গরম এবং ঠান্ডা জল সরবরাহ সহ একটি সিঙ্ক রয়েছে। হাতের চিকিত্সার জন্য, তরল সাবান এবং ত্বকের এন্টিসেপটিক সহ ডিসপেনসার এবং ডিসপোজেবল ওয়াইপ সহ একটি ডিসপেনসার ইনস্টল করা হয়।
আমি ওষুধ প্রাপ্তি, সংরক্ষণ এবং ব্যবহারের জন্য ফার্মাসিউটিক্যাল পদ্ধতি অনুসরণ করি। আমি প্রধান বেশী জানি ঔষধি গ্রুপ, ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications, মিথস্ক্রিয়া প্রকৃতি, জটিলতা.
চিকিত্সা কক্ষে আমি ওষুধ রেকর্ডিং, সংরক্ষণ এবং বিতরণের জন্য দায়ী।
বিভাগের সমস্ত ওষুধ প্রয়োজনীয়তা অনুসারে সংরক্ষণ করা হয় - দলে। 23 আগস্ট, 2010 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 706 N এর স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে "ওষুধ সংরক্ষণের নিয়মের অনুমোদনের ভিত্তিতে," আমাদের বিভাগ ওষুধ সংরক্ষণের জন্য ক্যাবিনেট এবং রেফ্রিজারেটর দিয়ে সজ্জিত। সমস্ত কক্ষে থার্মোমিটার ইনস্টল করা আছে, যার রিডিং আমি প্রতিদিন একটি বিশেষ জার্নালে রেকর্ড করি; চিকিত্সা কক্ষের ওষুধগুলি তালা এবং চাবির নীচে ক্যাবিনেটে সংরক্ষণ করা হয়। নার্সের কাছে চাবি আছে।
আমি 12 ফেব্রুয়ারী, 2007 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের 110 নং আদেশ অনুসারে পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং সাপেক্ষে ওষুধের রেকর্ড রাখি “ওষুধ, চিকিৎসা পণ্য এবং বিশেষ ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং নির্ধারণের পদ্ধতিতে চিকিৎসা পুষ্টি পণ্য";
আমি 16 জুলাই, 1997 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 214 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে জীবাণুমুক্ত সমাধানগুলির মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখগুলি নিয়ন্ত্রণ করি "ফার্মেসিতে উত্পাদিত ওষুধের মান নিয়ন্ত্রণ জোরদার করার বিষয়ে।"
আমি যৌক্তিকভাবে এটি ব্যবহার করি ইথানল, 30 আগস্ট, 1991 তারিখের ইউএসএসআর মন্ত্রকের স্বাস্থ্য নং 245-এর আদেশ অনুসারে "স্বাস্থ্যসেবা, শিক্ষা এবং সামাজিক নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠানের জন্য ইথাইল অ্যালকোহল সেবনের মানদণ্ডে," আমি ইথাইল অ্যালকোহল গ্রহণের রেকর্ড রাখি৷ প্রতিটি ম্যানিপুলেশনের জন্য ইথাইল অ্যালকোহল ব্যবহারের হার তৈরি করা হয়েছে।
17 জুন, 2013 তারিখের আদেশ নং 378 এন অনুসারে “এর জন্য ওষুধের প্রচলন সম্পর্কিত লেনদেন নিবন্ধনের নিয়মের অনুমোদনের ভিত্তিতে চিকিৎসা ব্যবহারবিষয়-পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং সাপেক্ষে", আমি শক্তিশালী ওষুধের অ্যাকাউন্টিং এবং স্টোরেজের উপর বিশেষ মনোযোগ দিই, আমি একটি "চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য ওষুধের প্রচলন সম্পর্কিত লেনদেনের নিবন্ধনের জার্নাল রাখি, বিষয়-পরিমাণগত অ্যাকাউন্টিং সাপেক্ষে।" জার্নাল জরিযুক্ত, সংখ্যাযুক্ত, সীলমোহর করা এবং স্বাক্ষর করা হয়। বিভিন্ন আমি আলাদা পৃষ্ঠায় নাম এবং ডোজ লিখি, কালিতে নোট তৈরি করি নীল রঙের, ভি কালানুক্রমিকভাবেওষুধের প্রতিটি প্রশাসনের অবিলম্বে পরে।
আমি 06/02/1987 তারিখের ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 747 অনুসারে ওষুধের সময়মত স্রাব, প্রাপ্তি, সঠিক স্টোরেজ এবং সেবন নিশ্চিত করি “মেডিকেল এবং প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে ওষুধ, ড্রেসিং এবং চিকিৎসা পণ্যগুলির জন্য অ্যাকাউন্টিংয়ের নির্দেশাবলী ইউএসএসআর-এর রাষ্ট্রীয় বাজেট দ্বারা অর্থায়ন করা হয়েছে” এবং আদেশ BUZOO "GK BSMP নং 1" নং 1 তারিখ 02.09.2013 "ওষুধ, চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য পণ্য, MIBI, ড্রেসিংস, BUZOO-তে চিকিৎসা পণ্যের অ্যাকাউন্টিং সংস্থায়" GK BSMP নং 1" ওষুধগুলি পরিমাণগত হিসাব-নিকাশের সাপেক্ষে এবং PPKU জার্নালে রোগীর পুরো নাম এবং চিকিৎসা ইতিহাসের নম্বর নির্দেশ করে লেখা বন্ধ।
আমি কারিগরি পাসপোর্ট অনুযায়ী শিফট গ্রহণ করে আমার কাজের দিন শুরু করি। আমার কাজে আমি কাজের জন্য চিকিত্সা ঘর প্রস্তুত করার জন্য বিশেষ মনোযোগ দিই। আমি মনোযোগ আকর্ষণ করছি: অফিসের স্যানিটারি অবস্থা, অফিসে সময়মত চাবি স্থানান্তর, ওষুধ স্থানান্তর, মেডিকেল রেকর্ডের সঠিক রক্ষণাবেক্ষণ, চিহ্নিত ত্রুটিগুলি সময়মতো দূর করা। একজন চিকিত্সার নার্স হিসাবে কাজ করার সময়, আমাকে অবশ্যই প্রতিরোধমূলক, থেরাপিউটিক, ডায়াগনস্টিক, স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর পদ্ধতি এবং ম্যানিপুলেশন পরিচালনার পদ্ধতিগুলি আয়ত্ত করতে হবে এবং যখন একজন ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হয়, সেগুলি পেশাদারভাবে এবং সময়মত পরিচালনা করতে হবে।
একজন চিকিত্সা নার্সের কাজের স্থানান্তরের প্রধান সময় হল চিকিত্সা প্রক্রিয়া। এবং শুধুমাত্র আমার কাজের উত্পাদনশীলতা নয়, চিকিত্সার মানও নির্ভর করে কিভাবে সঠিকভাবে চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পাদনের জন্য রুটিন গঠন করা হয়েছে এবং এটি শেষ পর্যন্ত রোগীদের দ্রুত পুনরুদ্ধারের উপর প্রভাব ফেলে। আমি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন শীট অনুযায়ী কঠোরভাবে সমস্ত ম্যানিপুলেশন সঞ্চালন করি। আমার কাজে, আমি রোগীর অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে ওষুধ প্রশাসনের আদেশ অনুসরণ করি।
আমি সব ধরনের পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য রক্ত আঁকার প্রযুক্তি কঠোরভাবে অনুসরণ করি। আমি বিভিন্ন ওষুধ খাওয়ার নিয়ম মেনে চলি। আমি ডোজ, মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ, সামঞ্জস্যতা, প্রশাসনের গতি, contraindication এর দিকে মনোযোগ দিই।
একটি চিকিত্সা নার্স হিসাবে কাজ, আমি মেডিকেল প্রেসক্রিপশনের সরাসরি নির্বাহক.
কাজের আগে, আমি অ্যালগরিদম অনুসারে আমার হাতের চিকিত্সা করি এবং তার পরেই আমি ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করতে শুরু করি।
টেবিল 3
ডিজিটাল ম্যানিপুলেশন রিপোর্ট 2013
নং ম্যানিপুলেশনস 2013 বছর 1 সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন 1317543902 ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন 2787392913 ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন 1036034544 ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশন 1366945565 বায়োজেনসিস 202020201 রক্তের স্যাম্পলিং সমাধান 300120
উপসংহার: IV ইনজেকশনগুলির প্রাধান্য ইঙ্গিত দেয় যে তারা সবচেয়ে কার্যকর এবং প্রায়শই জরুরি যত্নে ব্যবহৃত হয়। পরিমাণ ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনএখনও বড় রয়ে গেছে, যেহেতু গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি এখনও অগ্রগণ্য, এবং এই রোগীদের চিকিত্সার জন্য 4টি একক অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা প্রয়োজন।
মেডিকেল প্রেসক্রিপশনগুলি বহন করার আগে, আমি কিছু ওষুধের অসহিষ্ণুতা সম্পর্কে জানতে পারি, আমি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ রোধ করার চেষ্টা করি এবং তাদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর - অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
অ্যানাফিল্যাকটিক শকের জন্য জরুরী যত্ন প্রদানের জন্য, নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ড এবং চিকিত্সা কক্ষে একটি স্ট্যান্ডার্ড সেট-আপ রয়েছে, যা BUZOO "GK BSMP নং 1" নং 283 তারিখের 14 আগস্ট, 2013" এর আদেশ অনুসারে সজ্জিত। অ্যানাফিল্যাকটিক শকের জন্য জরুরি যত্নের।" আমি এই ইনস্টলেশন সম্পূর্ণতা উপর নজর রাখা.
10 জুন, 1985 সালের ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয়ের নং 770-এর আদেশ অনুসারে স্যানিটারি এবং অ্যান্টি-মহামারী শাসনের সাথে সম্মতি নিরীক্ষণের জন্য অস্ত্রোপচার বিভাগে সবচেয়ে গুরুতর মনোযোগ দেওয়া হয়। "শিল্প মান প্রবর্তনের উপর" OST 42-21-2-85 "চিকিৎসা যন্ত্রের জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ। পদ্ধতি, উপায় এবং ব্যবস্থা।"
সমস্ত ইনজেকশন (ইনফিউশন) শুধুমাত্র নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জ সিস্টেমের সাথে সঞ্চালিত হয়। 18 মে, 2010 তারিখের SanPiN 2.1.3.2630-10 অনুসারে "চিকিৎসা কার্যক্রমে নিয়োজিত সংস্থাগুলির জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা," ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত ম্যানিপুলেশনের জন্য ব্যবহৃত সমস্ত চিকিৎসা পণ্য (চিকিৎসা যন্ত্র, সিরিঞ্জ, সূঁচ) ) জীবাণুমুক্তকরণ সাপেক্ষে, সিস্টেম)।
SP 3.1.1.2341-08 তারিখের 02.28.2008 "ভাইরাল হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধ" অনুসারে, আমি এমন সমস্ত ম্যানিপুলেশন করি যার সময় রাবার গ্লাভস ব্যবহার করে হাত রক্ত বা সিরাম দ্বারা দূষিত হতে পারে। যদি জৈবিক তরল স্প্ল্যাশ করার হুমকি থাকে, আমি একটি মাস্ক এবং নিরাপত্তা চশমা পরে কাজ করি; এই সব আমার কর্মক্ষেত্রে উপলব্ধ)।
চিকিত্সা কক্ষে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য একটি প্রাথমিক চিকিৎসা কিট রয়েছে:
5% আয়োডিন সমাধান;
70% ইথাইল অ্যালকোহল;
ব্যান্ডেজ, তুলো উল, আঠালো প্লাস্টার;
আমি তালিকা অনুসারে প্রাথমিক চিকিৎসা কিটের সম্পূর্ণতা নিরীক্ষণ করি এবং ওষুধের মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখগুলি নিরীক্ষণ করি। ব্যবহৃত সুই দিয়ে জরুরী অবস্থা দেখা দিলে, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকে রক্ত পড়ে, আমি এটি "লগবুক" এ রেকর্ড করি জরুরী অবস্থা 27 এপ্রিল, 2004 নং 149-r/15 তারিখের KZLTSGSEN এর আদেশ অনুসারে সংক্রমণের ঝুঁকি।
6 মাসের জন্য "প্যারেন্টেরাল কন্টাক্ট" এর জন্য ডিসপেনসারি রেজিস্ট্রেশন।
চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে ভাইরাল হেপাটাইটিস বি এর সবচেয়ে বেশি সংখ্যক ক্ষেত্রে 5 থেকে 9 বছর শিল্পে কাজ করার পরে ঘটে। পেশাগত রোগের প্রধান কারণ এবং পরিস্থিতি ছিল নিরাপত্তা বিধি লঙ্ঘন, উৎপাদন ঝুঁকির কারণ বিবেচনা করে প্রয়োজনীয় শ্রম সুরক্ষা বিধি মেনে শ্রমিকদের অ-সম্মতি, ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামের ব্যবহার না করা, সমস্যাগুলির বিষয়ে সচেতনতার অভাব। পেশাগত রোগএবং তাদের প্রতিরোধ।
বছরে একবার আমি ডাক্তারি পরীক্ষা করি, RW, HIV, HBsAg এর জন্য পরীক্ষা করি। আমি 14 মার্চ, 1996 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশন নং 90 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি কঠোরভাবে পালন করি "কর্মীদের প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমিক মেডিকেল পরীক্ষা পরিচালনার পদ্ধতি এবং ভর্তির জন্য চিকিত্সা বিধিগুলি পেশা."
চিকিৎসা বর্জ্য ব্যবস্থাপনা সানপিনা 2.1.7.2790-10 তারিখের 12/09/2010 "চিকিৎসা বর্জ্য ব্যবস্থাপনার জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা" অনুসারে নিয়ন্ত্রিত হয়, যা অনুযায়ী চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের সমস্ত বর্জ্য পাঁচটি শ্রেণীতে বিভক্ত।
কাঠামোগত বিভাগে বর্জ্য সংগ্রহের নিয়ম
বিভাগে গঠিত:
ওয়ার্ডের বর্জ্য,
প্রশাসনিক এবং ইউটিলিটি প্রাঙ্গনে,
কেন্দ্রীয় ক্যাটারিং ইউনিট, বিভাগের বুফে (সংক্রামক রোগ, ডার্মাটোভেনারোলজিকাল, ফিথিসিয়াট্রিক, মাইকোলজিকাল ব্যতীত)।
সংগ্রহ পুনরায় ব্যবহারযোগ্য পাত্রে বা নিষ্পত্তিযোগ্য ব্যাগে বাহিত হয়। নিষ্পত্তিযোগ্য ব্যাগগুলি পুনঃব্যবহারযোগ্য বিনের ভিতরে অবস্থিত। ভরা কন্টেইনার এই শ্রেণীর বর্জ্য সংগ্রহের সাইটগুলিতে বিতরণ করা হয় এবং পাত্রে পুনরায় লোড করা হয়। সংগ্রহ এবং খালি করার পরে, পাত্রগুলি অবশ্যই ধুয়ে ফেলতে হবে এবং জীবাণুমুক্ত করতে হবে।
শিক্ষার স্থান:
অপারেটিং রুম,
পুনরুত্থান,
পদ্ধতিগত,
একটি মেডিকেল সংস্থার ড্রেসিং রুম এবং অন্যান্য ম্যানিপুলেশন এবং ডায়াগনস্টিক রুম,
সংক্রামক রোগ, একটি মেডিকেল সংস্থার ডার্মাটোভেনারোলজিকাল বিভাগ,
চিকিৎসা এবং প্যাথলজিকাল পরীক্ষাগার।
সংগ্রহের প্রয়োজনীয়তা:
- এই বিভাগগুলিতে উত্পন্ন সমস্ত বর্জ্য জীবাণুমুক্ত করার পরে সিল করা ডিসপোজেবল প্যাকেজিংয়ে সংগ্রহ করা হয়।
- নরম প্যাকেজিং বিশেষ রাক (ট্রলি) উপর স্থির করা হয়।
- ব্যাগ 2/3 পূরণ করার পরে, এটি থেকে বাতাস সরানো হয় এবং ব্যাগটি সিল করা হয়। বায়ু অপসারণ এবং সিলিং একটি গজ ব্যান্ডেজ এবং রাবার গ্লাভস পরে বাহিত হয়।
- অপারেটিং রুম, পরীক্ষাগার, মাইক্রোবায়োলজিক্যাল কালচার এবং স্ট্রেন, ভ্যাকসিন, ভাইরোলজিক্যালি বিপজ্জনক উপাদানে উৎপন্ন জৈব বর্জ্য জীবাণুমুক্ত করার পরে, সিল করা নিষ্পত্তিযোগ্য কঠিন প্যাকেজিংয়ে সংগ্রহ করা হয়।
- ধারালো যন্ত্র (সূঁচ, পালক) যেগুলি জীবাণুমুক্ত করা হয়েছে তা নিষ্পত্তিযোগ্য কঠিন প্যাকেজিংয়ে অন্যান্য ধরণের বর্জ্য থেকে আলাদাভাবে সংগ্রহ করা হয়।
- মেডিকেল ইউনিটের বাইরে এই শ্রেণীর সমস্ত বর্জ্য পরিবহন শুধুমাত্র নিষ্পত্তিযোগ্য সিলযুক্ত প্যাকেজিংয়ে করা হয়।
- সিল করা ডিসপোজেবল পাত্রে (ট্যাঙ্ক, ব্যাগ) বডি কন্টেইনারে (মাঝে) "বি" শ্রেণীর বর্জ্য সংগ্রহের উদ্দেশ্যে রাখা হয়।
- "বি" বর্জ্য সহ নিষ্পত্তিযোগ্য পাত্রে (ব্যাগ, ট্যাঙ্ক) "বিপজ্জনক বর্জ্য" শিলালিপি দিয়ে চিহ্নিত করা হয়েছে। বিভাগের কোড সহ "বি" বিভাগ, চিকিৎসা সংস্থার নাম, বর্জ্য সংগ্রহের জন্য দায়ী ব্যক্তির তারিখ এবং নাম।
31 জুলাই, 1976 তারিখের ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয় নং 720 অনুসারে "পিউরুলেন্ট সার্জিক্যাল রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা যত্নের উন্নতি এবং নোসোকোমিয়াল সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার ব্যবস্থা জোরদার করার বিষয়ে," আমি জীবাণুনাশক ব্যবহার করে চিকিত্সা ঘর পরিষ্কার করি (প্রাথমিক, বর্তমান, চূড়ান্ত, সাধারণ পরিচ্ছন্নতা)। আমাদের বিভাগে আমরা ব্যবহার করি: Tetramin 0.5%, যোগাযোগ 0.2%, Petroxin 2%, Sonatadez 0.5%।
আমি কাজ শুরু করার আগে প্রতিদিন প্রাথমিক ভিজা পরিষ্কার করি - আমি ম্যানিপুলেশন টেবিল এবং অনুভূমিক পৃষ্ঠগুলি মুছুই।
আমি উপরের একটি জীবাণুনাশক ব্যবহার করে পুরো কাজের শিফট জুড়ে (দিনে অন্তত 2 বার) রুটিন পরিষ্কার করি, তারপরে চিকিত্সা কক্ষটি কোয়ার্টজিং করে।
উপরে উল্লিখিত জীবাণুনাশকগুলির একটি ব্যবহার করে ধুলো এবং গৃহস্থালির ময়লা অপসারণের জন্য আমি কাজের শিফটের শেষে চূড়ান্ত পরিস্কার করি।
আমি সানপিএন 2.1.3 অনুযায়ী সরঞ্জাম, আসবাবপত্র, সরঞ্জাম, পৃষ্ঠতলের চিকিত্সা এবং জীবাণুমুক্তকরণের সময়সূচী অনুসারে সপ্তাহে একবার সাধারণ পরিষ্কার করি। 2630-10 "চিকিৎসা কার্যক্রমে নিযুক্ত সংস্থাগুলির জন্য স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তা"
সমস্ত পরিষ্কারের সরঞ্জাম পরিষ্কারভাবে চিহ্নিত করা হয়েছে প্রাঙ্গণ এবং পরিচ্ছন্নতার কাজের ধরন নির্দেশ করে, এর উদ্দেশ্যমূলক উদ্দেশ্যে কঠোরভাবে ব্যবহৃত হয়, একটি বিশেষভাবে মনোনীত কক্ষে প্রক্রিয়াজাত এবং সংরক্ষণ করা হয়।
সাধারণ পরিষ্কার করার জন্য, আমার কাছে বিশেষ পোশাক এবং ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম (পোশাক, ক্যাপ, মাস্ক, রাবারের গ্লাভস, রাবারের অ্যাপ্রোন ইত্যাদি) এবং পরিষ্কার কাপড়ের ন্যাপকিন রয়েছে।
2013 এর জন্য ব্যাকটিরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণের ফলাফল
টেবিল 5
সংখ্যা। মোট ফ্লাশের সংখ্যা পজিটিভের সংখ্যা 11000 উপসংহার: সারণি 5 থেকে এটি অনুসরণ করে যে ইতিবাচক ফলাফলের অনুপস্থিতি উচ্চ-মানের সাধারণ পরিষ্কার এবং আধুনিক জীবাণুনাশক সমাধানগুলির একটি সূচক, যা প্রতি 2-3 মাসে পরিবর্তিত হয়।
থেরাপিউটিক এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা রোগীর জরুরি বিভাগে ভর্তির সাথে শুরু হয়। 16 নভেম্বর, 1987-এর ইউএসএসআর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের 1204 নং আদেশ "স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিতে চিকিত্সা এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থার উপর" কার্যকর চিকিত্সা, নৈতিক ও মানসিক শান্তি এবং দ্রুত রোগীদের আস্থার জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরির জন্য সরবরাহ করে। পুনরুদ্ধার যখন একজন রোগী বিভাগে প্রবেশ করে, তখন আমরা তাকে চিকিৎসা এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থার সাথে পরিচিত করি।
আমাদের বিভাগে রোগী যে পরিবেশের মুখোমুখি হন তা হল অনুকূল পরিস্থিতির সৃষ্টি যা সম্পূর্ণ শারীরিক ও মানসিক শান্তি নিশ্চিত করে এবং বাহ্যিক পরিবেশের সবচেয়ে প্রতিকূল প্রভাব দূর করে।
আমি বিভাগে পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা, আরাম, উপযুক্ত আচরণ এবং চেহারা বজায় রাখার চেষ্টা করি, যাতে এই সব রোগীকে আত্মবিশ্বাস দেয় যে হাসপাতালেই তিনি দ্রুত তার স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করবেন। আমি একজন চিকিৎসা কর্মীর নৈতিক মান মেনে চলার চেষ্টা করি: কোনো ক্ষতি করবেন না, ভালো করবেন, রোগীর অধিকারকে সম্মান করুন, আমার পেশাগত স্তরের উন্নতি করুন।
আমার কাজের দায়িত্ব অন্তর্ভুক্ত সঠিক সংগঠনএবং চিকিত্সা এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থার সাথে অপরিহার্য সম্মতি, যেহেতু চিকিত্সা এবং প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়ার স্তর এবং গুণমান শুধুমাত্র চিকিত্সা কর্মীদের পেশাদার জ্ঞান এবং দক্ষতা এবং প্রতিষ্ঠানের প্রযুক্তিগত সরঞ্জামের ডিগ্রি দ্বারা নয়, বরং এর সংস্কৃতি দ্বারাও নির্ধারিত হয়। চিকিৎসা কর্মীরা, নৈতিক শিক্ষা, রোগীদের সাথে তাদের বন্ধুত্বপূর্ণ সম্পর্ক এবং কাজের সহকর্মীদের সাথেও।
রোগীর মানসিক শান্তি নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হল কর্মীদের দ্বারা নার্সিং দর্শনের মৌলিক নৈতিক উপাদানগুলির কঠোর আনুগত্য, যথা এর নৈতিক গুণাবলী - মানবতা এবং করুণা। একজন নার্সের কাজে করুণার প্রকাশ বহুমুখী এবং এর মধ্যে রয়েছে:
সূক্ষ্মতা দেখানোর এবং সঠিক সময়ে একটি সদয় শব্দ বলার ক্ষমতা;
রোগীর অনুরোধে সাড়া দেওয়ার ক্ষমতা;
বিশ্বাসীদের অনুভূতিকে সম্মান করুন।
বয়স্ক রোগী, প্রতিবন্ধী, শিশু, গুরুতর অসুস্থ এবং মৃত ব্যক্তিদের বিশেষ করে সহানুভূতিশীল চিকিৎসার প্রয়োজন।
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হল রোগীদের সাথে যোগাযোগ করার ক্ষমতা, আসন্ন পদ্ধতি বা ম্যানিপুলেশনের জন্য রোগীকে মানসিকভাবে প্রস্তুত করার ক্ষমতা, কেন এটি করা হচ্ছে এবং এটি রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য কী সুবিধা নিয়ে আসবে তা ব্যাখ্যা করা।
একজন নার্সের চেহারা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্রথমত: পরিচ্ছন্নতা ও পরিচ্ছন্নতা, প্রসাধনী ব্যবহার এবং গয়না পরার ক্ষেত্রে বিনয় ও সংযম। একটি ঝরঝরে নার্স রোগীর মধ্যে আত্মবিশ্বাসকে অনুপ্রাণিত করে এবং তার উপস্থিতিতে তিনি আরও আত্মবিশ্বাসী বোধ করেন। ওয়ার্ড এবং করিডোর উভয় ক্ষেত্রেই বিভিন্ন গোলমাল বাদ দেওয়া প্রয়োজন। কর্মীদের দ্বারা উচ্চস্বরে কথোপকথন, বিশেষ করে চিৎকার করার অনুমতি নেই।
মর্যাদাপূর্ণ, সম্মানজনক মনোভাব, স্বাচ্ছন্দ্য, সংবেদনশীলতা, রোগীদের সাথে সৌজন্য, স্বতন্ত্র পদ্ধতিতার সমস্যা এবং এর যৌথ সমাধান হল চিকিৎসা প্রক্রিয়ার সাফল্যের উপাদান।
চিকিৎসা কর্মীদের ক্রিয়াকলাপের একটি বাধ্যতামূলক অংশ হ'ল রোগীদের স্বাস্থ্যকর শিক্ষার ব্যবস্থা করা। লক্ষ্য হ'ল জনসংখ্যা, রোগীর স্যানিটারি সংস্কৃতি এবং সাক্ষরতার স্তর বৃদ্ধি করা এবং কীভাবে রোগ প্রতিরোধ করা যায় তা শেখানো।
17 নভেম্বর, 2003 এর GUZOO নং 314 এর আদেশ অনুসারে "ওমস্ক অঞ্চলের জনসংখ্যার স্বাস্থ্যকর প্রশিক্ষণ এবং শিক্ষার কার্যক্রমের উন্নতির বিষয়ে," আমার প্রধান কাজগুলি হল রোগীকে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করতে এবং ব্যক্তিগত হতে রাজি করানো। এটি বজায় রাখার উদাহরণ, স্বাস্থ্য সংরক্ষণ এবং উন্নত করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা জীবনের বিভিন্ন বিষয়ে সাধারণ স্বাস্থ্যকর তথ্য প্রদান করা (খারাপ অভ্যাস সম্পর্কে - ধূমপান, অ্যালকোহল পান, মাদকাসক্তি, এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ, শারীরিক কার্যকলাপ, যুক্তিসঙ্গত পুষ্টি সম্পর্কে)।
স্যানিটারি শিক্ষামূলক কাজের সাথে সম্পর্কিত আমার ক্রিয়াকলাপে, আমি নিম্নলিখিত আদেশগুলি দ্বারা পরিচালিত হই:
-23 সেপ্টেম্বর, 2003 এর রাশিয়ান ফেডারেশন নং 455 এর স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ "রাশিয়ান ফেডারেশনে রোগ প্রতিরোধের জন্য স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ এবং প্রতিষ্ঠানগুলির কার্যক্রম উন্নত করার বিষয়ে";
19 জানুয়ারী, 1998 এর GUZAO নং 9 এর আদেশ দ্বারা "জনসংখ্যার স্বাস্থ্যকর প্রশিক্ষণ এবং শিক্ষার উন্নতির ব্যবস্থা সম্পর্কে।"
আমি প্রতি মাসে কমপক্ষে 4 ঘন্টা রোগীদের সাথে বিভিন্ন বিষয়ে কথা বলি।
আমাদের বিভাগে একটি "স্বাস্থ্য কর্নার" রয়েছে, যেখানে ভিজ্যুয়াল তথ্য ক্রমাগত আপডেট করা হয়। বিভাগের নার্সরা নিয়মিত চলমান নার্সিং সম্মেলনের সাথে সম্পর্কিত বিষয়গুলির উপর স্বাস্থ্য বুলেটিন জারি করে।
উপসংহার এবং অফার
নার্সদের পেশাগত ক্রিয়াকলাপ বিশেষত নার্সিং পেশার অপর্যাপ্ত প্রতিপত্তি, অপেক্ষাকৃত কম মজুরি এবং কঠিন কাজের অবস্থার মতো নেতিবাচক কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয়। নার্সদের কাজে সহায়কের অভাব রয়েছে অগ্রাধিকার সমস্যাগার্হস্থ্য স্বাস্থ্যসেবা। একটি চিকিত্সা রুম নার্সের কাজ সহজতর করার জন্য, ছোট আকারের যান্ত্রিকীকরণ সরঞ্জাম প্রয়োজন, যথা:
সম্প্রসারণ এবং বিছানার পাশে মাউন্ট করার ক্ষমতার জন্য একটি টেলিস্কোপিক ডিভাইসের সাথে দীর্ঘমেয়াদী আধানের জন্য দাঁড়িয়েছে;
ছোট আকারের যান্ত্রিকীকরণ সরঞ্জামগুলি অবশ্যই হালকা ওজনের, ব্যবহারে নির্ভরযোগ্য এবং জীবাণুমুক্ত করার জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য হতে হবে।
নার্স সিনিয়র নার্সের সরাসরি তত্ত্বাবধানে ডাক্তার এবং বিভাগের প্রধানের সাথে যোগাযোগ করে কাজ করে। কাজের ক্ষেত্রে, স্যানিটারি এবং অ্যান্টি-এপিডেমিওলজিকাল শাসন বাস্তবায়ন করা, নোসোকোমিয়াল সংক্রমণ প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ, সংক্রামক রোগ, HIV সংক্রমণ। আধুনিক পরিস্থিতিতে, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার প্রচার, নৈতিকতা মেনে চলা এবং চিকিৎসা কর্মী, রোগী এবং তাদের আত্মীয়দের মধ্যে ডিওন্টোলজি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আমার কার্যকলাপের প্রধান কাজ হল চিকিৎসা প্রেসক্রিপশন এবং রোগীর যত্ন বাস্তবায়ন। সার্জিক্যাল বিভাগে রোগীদের প্রদত্ত পরিষেবার মান ক্রমাগত উন্নত এবং উন্নত করার জন্য, আমি আমার পেশাদার স্তরের ব্যাপক উন্নতি এবং দৈনন্দিন কাজে আধুনিক প্রযুক্তি ব্যবহার করা প্রয়োজন বলে মনে করি।
2014 এর জন্য ব্যক্তিগত পেশাদার পরিকল্পনা
1.প্রস্তুত করুন এবং জমা দিন সার্টিফিকেশন কাজনার্সিং এ মেজরিং।
2.বিশেষত্ব "নার্সিং" এ যোগ্যতা বিভাগের জন্য পুনরায় শংসাপত্র পাস।
.নার্সিং জার্নাল পর্যালোচনা.
.স্ব-শিক্ষা এবং ওমস্ক আঞ্চলিক শিক্ষা প্রতিষ্ঠান "স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের উন্নত প্রশিক্ষণ কেন্দ্র"-এ নার্সদের একটি স্কুলে যোগদানের মাধ্যমে আপনার পেশাদার স্তরের উন্নতি করুন; বিভাগে সম্মেলন এবং প্রযুক্তিগত গবেষণা; হাসপাতাল-ব্যাপী সম্মেলন এবং সেমিনার।
.বর্তমান বিষয়গুলিতে রোগীদের সাথে কথোপকথন পরিচালনা করুন।
.এই বিষয়ে বিভাগে একটি নার্সিং সম্মেলন প্রস্তুত করুন এবং পরিচালনা করুন: "স্ট্রেস এবং এর পরিণতি।"
.অংশগ্রহণ করা ব্যবহারিক প্রশিক্ষণমেডিকেল কলেজ এবং মেডিকেল একাডেমির শিক্ষার্থীরা নার্সিংয়ের বিশেষত্ব সহ, বিভাগে ইন্টার্নশিপ চলছে।
.সার্জিকাল বিভাগ এবং চিকিৎসা সংস্থার জনজীবনে অংশগ্রহণ করুন।
.একটি চিকিত্সা রুম প্রস্তুত করুন এবং প্রধান নার্সের পরিকল্পনা অনুযায়ী কাজের সার্টিফিকেশনের মধ্য দিয়ে যান।
."স্বাস্থ্য কর্নার" এর ডিজাইনে অংশ নিন।
.প্রধান চিকিত্সকের প্রশাসনিক রাউন্ডের জন্য বিভাগ প্রস্তুত করতে অংশগ্রহণ করুন।
ট্রিটমেন্ট রুম নার্স J.E. সাবিতোভা।
টিউটরিং
একটি বিষয় অধ্যয়ন সাহায্য প্রয়োজন?
আমাদের বিশেষজ্ঞরা আপনার আগ্রহের বিষয়ে পরামর্শ বা টিউটরিং পরিষেবা প্রদান করবেন।
আপনার আবেদন জমা দিনএকটি পরামর্শ প্রাপ্তির সম্ভাবনা সম্পর্কে খুঁজে বের করার জন্য এই মুহূর্তে বিষয় নির্দেশ করে.