"হেমোমাইসিন" - মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন তৈরির জন্য পাউডার। "হেমোমাইসিন" (শিশুদের জন্য সাসপেনশন): নির্দেশাবলী

ক্যাপসুল, ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট

ভিতরে,

উপরের এবং নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণের জন্য 3 দিনের জন্য 500 মিলিগ্রাম/দিন নির্ধারিত ( কোর্স ডোজ- 1.5 গ্রাম)।

ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণের জন্য- প্রথম দিনে 1 গ্রাম/দিন 1 ডোজ, তারপর 0.5 গ্রাম/দিন প্রতিদিন, 2য় থেকে 5 তম দিন পর্যন্ত (কোর্স ডোজ - 3 গ্রাম)।

জটিল ইউরেথ্রাইটিস এবং/অথবা সার্ভিসাইটিস এর জন্যএকবার নির্ধারিত 1 গ্রাম।

লাইম রোগের জন্য (বোরেলিওসিস) চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক অবস্থা(erythema migrans)১ম দিনে ১ গ্রাম এবং ২য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত প্রতিদিন ৫০০ মিলিগ্রাম (কোর্স ডোজ - ৩ গ্রাম) প্রেসক্রাইব করুন।

পেটের রোগের জন্য এবং duodenumসঙ্গে যুক্ত হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি, কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 গ্রাম নির্ধারিত।

আপনি যদি ওষুধের 1 ডোজ মিস করেন, মিস করা ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন জন্য পাউডার

ভিতরে,খাবারের 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে, প্রতিদিন 1 বার।

জল (পাতিত বা সিদ্ধ এবং ঠান্ডা) ধীরে ধীরে চিহ্নের বোতলে যোগ করা হয়। একটি সমজাতীয় সাসপেনশন না পাওয়া পর্যন্ত বোতলের বিষয়বস্তু পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ঝাঁকুনি দেওয়া হয়। যদি প্রস্তুত সাসপেনশনের মাত্রা বোতলের লেবেলের চিহ্নের নিচে থাকে, তাহলে চিহ্নে আবার জল যোগ করুন এবং ঝাঁকান।

প্রস্তুত সাসপেনশন 5 দিনের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল।

উপরের এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণের জন্য (দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেটরি এরিথেমা বাদে):শিশু - 10 মিলিগ্রাম/কেজি হারে 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বার (কোর্স ডোজ - 30 মিলিগ্রাম/কেজি)। 100 মিলিগ্রাম/5 মিলি সাসপেনশন 6 মাসের বেশি, 200 মিলিগ্রাম/5 মিলি - 12 মাসের বেশি শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়। শিশুর শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে প্রস্তাবিত ডোজ পদ্ধতিগুলি সারণি 1 এ উপস্থাপন করা হয়েছে।

1 নং টেবিল

উপরের এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণ সহ প্রাপ্তবয়স্কদের - 500 মিলিগ্রাম দিনে একবার 3 দিনের জন্য (কোর্স ডোজ - 1.5 গ্রাম); ত্বকের সংক্রমণ, নরম টিস্যু, সেইসাথে লাইম রোগ (বোরেলিওসিস) প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সার জন্য (erythema migrans)- 1 ডোজের জন্য 1 ম দিনে প্রতিদিন 1 গ্রাম, তারপর 2য় থেকে 5 তম দিন পর্যন্ত প্রতিদিন 0.5 গ্রাম (কোর্স ডোজ - 3 গ্রাম)।

দীর্ঘস্থায়ী পরিযায়ী erythema জন্য- 5 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বার: 1ম দিনে 20 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজ এবং তারপর 2য় থেকে 5ম দিন পর্যন্ত - 10 মিলিগ্রাম/কেজি।

টেবিল ২

সাসপেনশন ব্যবহারের আগে ঝাঁকাতে হবে।

সাসপেনশন নেওয়ার পরপরই, শিশুকে কয়েক চুমুক তরল (জল, চা) পান করতে দেওয়া উচিত যাতে মুখের মধ্যে থাকা সাসপেনশনটি ধুয়ে ফেলা যায় এবং গিলে ফেলা যায়।

আপনি যদি ওষুধের 1 ডোজ মিস করেন, মিস করা ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

আধান জন্য সমাধান প্রস্তুতির জন্য Lyophilisate

ড্রাগ শুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিং ব্যবহার করা উচিত।

সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া। 500 মিলিগ্রাম/দিন, অন্তত 2 দিনের জন্য একবার। IV প্রশাসনের 7-10-দিনের চিকিত্সার মোট কোর্স সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত 500 মিলিগ্রাম/দিনে একবার মৌখিক অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত।

পেলভিক অঙ্গগুলির সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগ। 500 মিলিগ্রাম/দিন, অন্তত 2 দিনের জন্য একবার। IV প্রশাসনের পর 250 মিলিগ্রাম/দিনে একবার মৌখিক অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত যতক্ষণ না মোট 7 দিনের চিকিত্সার কোর্স শেষ হয়। মৌখিক চিকিত্সার রূপান্তরের সময়টি ক্লিনিকাল পরীক্ষার ডেটা অনুসারে নির্ধারিত হয়।

লিভার এবং কিডনি বিকল রোগীদের।লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা (Cl creatinine > 40 ml/min) এর মাঝারি প্রতিবন্ধকতার রোগীদের জন্য, কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

আধান জন্য সমাধান 2 পর্যায়ে প্রস্তুত করা হয়

পর্যায় 1 - পুনর্গঠিত সমাধানের প্রস্তুতি। 500 মিলিগ্রাম ড্রাগের সাথে একটি বোতলে 4.8 মিলি যোগ করুন জীবাণুমুক্ত জলইনজেকশনের জন্য এবং গুঁড়া সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত না হওয়া পর্যন্ত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ঝাঁকান। 1 মিলি ফলিত দ্রবণে 100 মিলিগ্রাম অ্যাজিথ্রোমাইসিন থাকে। প্রস্তুত দ্রবণ ঘরের তাপমাত্রায় 24 ঘন্টা স্থিতিশীল থাকে।

পর্যায় 2 - পুনর্গঠিত দ্রবণ (100 mg/ml) এর তরলীকরণ। এটি নীচে উপস্থাপিত তথ্য অনুযায়ী প্রশাসনের আগে অবিলম্বে বাহিত হয়:

1 মিলিগ্রাম/মিলি আধানের দ্রবণে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ঘনত্ব পেতে, 500 মিলি দ্রাবক প্রয়োজন; 2 মিলিগ্রাম/মিলি - 250 মিলি আধান দ্রবণে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ঘনত্ব পেতে।

পুনর্গঠিত দ্রবণটি একটি দ্রাবক (0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ; 5% ডেক্সট্রোজ দ্রবণ; রিঙ্গারের দ্রবণ) সহ একটি শিশিতে যোগ করা হয় যাতে প্রতি 1 মিলি আধানের দ্রবণে 1-2 মিলিগ্রাম অ্যাজিথ্রোমাইসিনের চূড়ান্ত ঘনত্ব পাওয়া যায়।

হেমোমাইসিন দ্রবণ শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া যায় না। প্রস্তুত দ্রবণটি কমপক্ষে 1 ঘন্টার জন্য ড্রপওয়াইজে পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রশাসনের আগে, সমাধান চাক্ষুষ পরিদর্শন সাপেক্ষে হয়। যদি প্রস্তুত দ্রবণটিতে পদার্থের কণা থাকে তবে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

প্রস্তুত দ্রবণটি 24 ঘন্টার জন্য ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল থাকে।

সনাক্তকরণ এবং শ্রেণীবিভাগ

নিবন্ধন নম্বর

LSR-002215/07

আন্তর্জাতিক জেনেরিক নাম

এজিথ্রোমাইসিন

ডোজ ফর্ম

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন জন্য পাউডার

যৌগ

সমাপ্ত সাসপেনশনের 5 মিলিতে রয়েছে: সক্রিয় পদার্থ: azithromycin 100,000 mg (azithromycin dihydrate 104,809 mg আকারে); এক্সিপিয়েন্টস- জ্যান্থান গাম, সোডিয়াম স্যাকারিনেট, ক্যালসিয়াম কার্বোনেট, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম ফসফেট, সরবিটল, আপেলের স্বাদ, স্ট্রবেরি স্বাদ, চেরি স্বাদ।

বর্ণনা

পাউডার সাদা বা প্রায় সাদাএকটি ফলের গন্ধ সঙ্গে.

সমাপ্ত সাসপেনশনের বর্ণনা: ফলের গন্ধ সহ প্রায় সাদা সাসপেনশন।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

অ্যান্টিবায়োটিক আজালাইড

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য। ফার্মাকোডাইনামিক্স

Azithromycin একটি ব্যাকটেরিয়াস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক প্রশস্ত পরিসরম্যাক্রোলাইডস-অ্যাজালাইডের গ্রুপ থেকে ক্রিয়াকলাপ। অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল অ্যাকশনের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি মাইক্রোবিয়াল কোষে প্রোটিন সংশ্লেষণের দমনের সাথে যুক্ত। 50S রাইবোসোমাল সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে, এটি অনুবাদ পর্যায়ে পেপটাইড ট্রান্সলোকেসকে বাধা দেয় এবং প্রোটিন সংশ্লেষণকে দমন করে, ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজননকে ধীর করে দেয়। উচ্চ ঘনত্বে এটি একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব আছে।

এটি বেশ কয়েকটি গ্রাম-পজিটিভ, গ্রাম-নেগেটিভ, অ্যানেরোবিক, অন্তঃকোষীয় এবং অন্যান্য অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়।

অণুজীবগুলি প্রাথমিকভাবে অ্যান্টিবায়োটিকের ক্রিয়া প্রতিরোধী হতে পারে বা এর প্রতিরোধ অর্জন করতে পারে।

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্রতি অণুজীবের সংবেদনশীলতার স্কেল:

অণুজীব	MIC*, mg/l
	সংবেদনশীল	টেকসই
স্ট্যাফিলোকক্কাস	≤1	>2
স্ট্রেপ্টোকক্কাস এ, বি, সি, জি	≤0,25	>0,5
স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া	≤0,25	>0,5
Haemophilus ইনফ্লুয়েঞ্জা	≤0,12	>4
মোরাক্সেলা ক্যাটারহালিস	≤0,5	>0,5
Neisseria গনোরিয়া	≤0,25	>0,5

*সর্বনিম্ন প্রতিরোধক ঘনত্ব

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিতগুলি অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্রতি সংবেদনশীল:

• স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস(মেথিসিলিন-সংবেদনশীল), স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া(পেনিসিলিন-সংবেদনশীল), Streptococcus pyogenes;
• অ্যারোবিক গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীব: হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, হেমোফিলাস প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, মোরাক্সেলা ক্যাটারহালিস, পাস্তুরেলা মাল্টোসিডা, নেইসেরিয়া গনোরিয়া;
• অ্যানেরোবিক অণুজীব: ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস, ফুসোব্যাকটেরিয়াম এসপিপি।, প্রিভোটেলা এসপিপি।, পোরফাইরিওমোনাস এসপিপি।;
• অন্যান্য অণুজীব: ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনিয়া, ক্ল্যামিডিয়া সিটাসি, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া, মাইকোপ্লাজমা হোমিনিস, বোরেলিয়া বার্গডোরফেরি।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধের অর্জিত অণুজীব:

• অ্যারোবিক গ্রাম-পজিটিভ অণুজীব: স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া(পেনিসিলিন-প্রতিরোধী)।

প্রাথমিকভাবে প্রতিরোধী অণুজীব:

• অ্যারোবিক গ্রাম-পজিটিভ অণুজীব: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp.(খুব উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি সহ মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্যাফিলোকোকি ম্যাক্রোলাইডের প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জন করেছে);
• এরিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া;
• অ্যানেরোবিক অণুজীব: ব্যাকটেরয়েডস ভঙ্গুর।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য। ফার্মাকোকিনেটিক্স

Azithromycin দ্রুত শোষিত হয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট(GIT), যা একটি অম্লীয় পরিবেশে স্থায়িত্ব এবং লিপোফিলিসিটির কারণে। 500 মিলিগ্রামের মৌখিক প্রশাসনের পরে, রক্তের প্লাজমাতে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 2.5 - 2.96 ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং 0.4 মিলিগ্রাম / লি। জৈব উপলভ্যতা 37%।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, অঙ্গ এবং ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে (বিশেষত প্রোস্টেট গ্রন্থি), ত্বকে এবং নরম কাপড়. টিস্যুতে উচ্চ ঘনত্ব (রক্তের প্লাজমাতে 10-50 গুণ বেশি) এবং একটি দীর্ঘ সময়কালঅর্ধ-জীবন হল অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে কম বাঁধার কারণে, সেইসাথে ইউক্যারিওটিক কোষে প্রবেশ করার এবং লাইসোসোমের আশেপাশের নিম্ন পিএইচ পরিবেশে ঘনীভূত করার ক্ষমতা। এটি, ঘুরে, বিতরণের বড় আপাত ভলিউম (31.1 l/kg) এবং উচ্চ প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স নির্ধারণ করে। লাইসোসোমে প্রধানত অ্যাজিথ্রোমাইসিন জমা হওয়ার ক্ষমতা অন্তঃকোষীয় রোগজীবাণু নির্মূলের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ফ্যাগোসাইটগুলি সংক্রমণের জায়গায় অ্যাজিথ্রোমাইসিন সরবরাহ করে, যেখানে এটি ফ্যাগোসাইটোসিস প্রক্রিয়ার সময় মুক্তি পায়। সংক্রমণের কেন্দ্রস্থলে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে এর চেয়ে বেশি স্বাস্থ্যকর টিস্যু(গড়ে 24-34%) এবং প্রদাহজনক শোথের ডিগ্রির সাথে সম্পর্কযুক্ত। ফ্যাগোসাইটের উচ্চ ঘনত্ব সত্ত্বেও, অ্যাজিথ্রোমাইসিন তাদের কার্যকারিতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। অ্যাজিথ্রোমাইসিন শেষ ডোজের পরে 5-7 দিন পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্বে থাকে, যার ফলে চিকিত্সার সংক্ষিপ্ত (3-দিন এবং 5-দিনের) কোর্সগুলি বিকাশ করা সম্ভব হয়েছে।

এটি লিভারে ডিমিথিলেটেড হয়, ফলে বিপাকগুলি সক্রিয় হয় না।

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের অর্ধ-জীবন খুব দীর্ঘ - 35-50 ঘন্টা। টিস্যু থেকে অর্ধ-জীবন অনেক বেশি। Azithromycin প্রধানত অপরিবর্তিত নির্গত হয় - 50% অন্ত্র দ্বারা, 6% কিডনি দ্বারা।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ:

• উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রমণ (ফ্যারিঞ্জাইটিস/টনসিলাইটিস, সাইনোসাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া);
• নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: তীব্র ব্রংকাইটিস, exacerbation দুরারোগ্য ব্রংকাইটিস, নিউমোনিয়া, অ্যাটিপিকাল প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট সহ;
• ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ (ইরিসিপেলাস, ইমপেটিগো, সেকেন্ডারি সংক্রামিত ডার্মাটোস);
• লাইম রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে (বোরেলিওসিস) - এরিথেমা মাইগ্রানস (erythema migrans)।

বিপরীত

• অ্যাজিথ্রোমাইসিন বা ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা;
• এরিথ্রোমাইসিন, অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডস, কেটোলাইডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা;
• ergotamine, dihydroergotamine সঙ্গে একযোগে ব্যবহার;
• গুরুতর লিভার কর্মহীনতা;
• ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা;
• 6 মাস বয়স পর্যন্ত শিশু।

সাবধানে

মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, মৃদু থেকে মাঝারি লিভারের কর্মহীনতা, জিএফআর সহ শেষ পর্যায়ে রেনাল ব্যর্থতা (হার গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ) 10 মিলি/মিনিটের কম, প্রোয়াররিথমোজেনিক ফ্যাক্টরগুলির উপস্থিতিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে (বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে): জন্মগত বা অর্জিত QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার সাথে, থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধক্লাস IA (কুইনিডাইন, প্রোকেনামাইড) এবং III (ডোফেটিলাইড, অ্যামিওডারোন এবং সোটালল), সিসাপ্রাইড, টেরফেনাডাইন, অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ(পিমোজাইড), এন্টিডিপ্রেসেন্টস (সিটালোপ্রাম), ফ্লুরোকুইনোলোনস (মক্সিফ্লক্সাসিন এবং লেভোফ্লক্সাসিন), জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা সহ, বিশেষত হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসিমিয়ার ক্ষেত্রে, চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ব্র্যাডিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বা গুরুতর হার্ট ফেইলিউর সহ; ডিগক্সিন, ওয়ারফারিন, সাইক্লোস্পোরিন একযোগে ব্যবহার।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রেই সম্ভব যেখানে মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি।

স্তন্যপান করানোর সময় এটি ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, এটি বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানো.

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

ওষুধটি মৌখিকভাবে 1 বার / দিনে নেওয়া হয়। খাবারের 1 ঘন্টা আগে বা খাবারের 2 ঘন্টা পরে।

জল (পাতিত বা সিদ্ধ এবং ঠান্ডা) ধীরে ধীরে চিহ্নের বোতলে যোগ করা হয়।

একটি সমজাতীয় সাসপেনশন না পাওয়া পর্যন্ত বোতলের বিষয়বস্তু পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ঝাঁকুনি দেওয়া হয়।

যদি প্রস্তুত সাসপেনশনের মাত্রা বোতলের লেবেলের চিহ্নের নিচে থাকে, তাহলে চিহ্নে আবার জল যোগ করুন এবং ঝাঁকান।

প্রস্তুত সাসপেনশন 5 দিনের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল।

উপরের এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ইএনটি অঙ্গ, ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণের জন্য (এরিথেমা মাইগ্রান বাদে)

শিশুদের জন্য: 10 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের হারে 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বার (কোর্স ডোজ 30 মিলিগ্রাম/কেজি)। শিশুর শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ডোজ পদ্ধতি সুপারিশ করা হয়:

ফ্যারিঞ্জাইটিস/টনসিলাইটিসের জন্য স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজেনস, Azithromycin 3 দিনের জন্য 20 mg/kg/day ডোজ ব্যবহার করা হয় (কোর্স ডোজ 60 mg/kg)। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: 500 মিলিগ্রাম (25 মিলি সাসপেনশন 100 মিলিগ্রাম/5 মিলি) 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বার (কোর্স ডোজ 1.5 গ্রাম)।

লাইম রোগের জন্য (বোরেলিওসিস) প্রাথমিক পর্যায়ে (এরিথেমা মাইগ্রান) চিকিত্সার জন্য- 5 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বার: 1ম দিনে 20 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের ডোজ এবং তারপর 2য় থেকে 5ম দিন পর্যন্ত - 10 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন (কোর্স ডোজ 60 মিলিগ্রাম/কেজি)।

১ম দিন

২য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত

সাসপেনশন ব্যবহারের আগে ঝাঁকাতে হবে।

সাসপেনশন নেওয়ার পরপরই, শিশুকে কয়েক চুমুক তরল (জল, চা) দিতে হবে এবং মুখের মধ্যে থাকা সাসপেনশনটি ধুয়ে ফেলতে হবে।

যদি ওষুধের একটি ডোজ মিস করা হয়, তবে তা অবিলম্বে নেওয়া উচিত, যদি সম্ভব হয়, এবং তারপর পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রোগীদের: GFR 10-80 মিলি/মিনিট রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন রোগীদের:হালকা থেকে মাঝারি লিভারের কর্মহীনতার রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হলে, ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না।

বয়স্ক রোগী:কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা বাঞ্ছনীয় সম্ভাব্য উপস্থিতি proarrhythmogenic কারণ যা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং torsade de pointes বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফ্রিকোয়েন্সি ক্ষতিকর দিকবিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সুপারিশ অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ: খুব প্রায়ই - কমপক্ষে 10%, প্রায়শই - কমপক্ষে 1%, তবে 10% এর কম, কদাচিৎ - কমপক্ষে 0.1%, তবে 1% এর কম, কদাচিৎ - কমপক্ষে 0.01%, কিন্তু 0.1% এর কম, খুব কমই - 0.01% এর কম; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - উপলব্ধ ডেটার উপর ভিত্তি করে অনুমান করা যায় না।

সংক্রামক রোগ:অস্বাভাবিক - মৌখিক মিউকোসা, যোনি সংক্রমণ, নিউমোনিয়া, ফ্যারিঞ্জাইটিস, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, শ্বাসযন্ত্রের রোগ, রাইনাইটিস সহ ক্যানডিডিয়াসিস, ছত্রাক সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - pseudomembranous কোলাইটিস।

রক্তের দিক থেকে এবং লসিকানালী সিস্টেম: অস্বাভাবিক - লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া; খুব কমই - থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।

বিপাক এবং পুষ্টি:কদাচিৎ - অ্যানোরেক্সিয়া।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া:কদাচিৎ - এনজিওডিমা, অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।

বাইরে থেকে স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়ই - মাথাব্যথা; অস্বাভাবিক - মাথা ঘোরা, ঝামেলা স্বাদ সংবেদন, paresthesia, তন্দ্রা, অনিদ্রা, নার্ভাসনেস; খুব কমই - আন্দোলন; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - হাইপোয়েস্থেসিয়া, উদ্বেগ, আগ্রাসন, অজ্ঞানতা, খিঁচুনি, সাইকোমোটর হাইপারঅ্যাকটিভিটি, গন্ধ হ্রাস, গন্ধের বিকৃত অনুভূতি, স্বাদ হ্রাস, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, প্রলাপ, হ্যালুসিনেশন।

দৃষ্টি অঙ্গের দিক থেকে:কদাচিৎ - দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।

শ্রবণ এবং গোলকধাঁধা রোগ:কদাচিৎ - শ্রবণশক্তি হ্রাস, ভার্টিগো; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - বধিরতা এবং/অথবা টিনিটাস সহ শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে:কদাচিৎ - ধড়ফড়ের অনুভূতি, মুখে রক্তের "ফ্লাশ"; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - হ্রাস রক্তচাপ, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে QT ব্যবধান বৃদ্ধি, পাইরুয়েট-টাইপ অ্যারিথমিয়া, ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া।

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে:কদাচিৎ - শ্বাসকষ্ট, নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে:খুব প্রায়ই - ডায়রিয়া; প্রায়শই - বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা; অস্বাভাবিক - পেট ফাঁপা, ডিসপেপসিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসফ্যাগিয়া, ফোলাভাব, শুষ্ক ওরাল মিউকোসা, বেলচিং, ওরাল মিউকোসার আলসার, বর্ধিত নিঃসরণ লালা গ্রন্থি; খুব কমই - জিহ্বার রঙে পরিবর্তন, প্যানক্রিয়াটাইটিস।

লিভার এবং পিত্তথলি থেকে:কদাচিৎ - হেপাটাইটিস; কদাচিৎ - প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - যকৃতের ব্যর্থতা (বিরল ক্ষেত্রে মারাত্মকবেশিরভাগ পটভূমিতে গুরুতর লঙ্ঘনযকৃতের কাজ); লিভার নেক্রোসিস, ফুলমিন্যান্ট হেপাটাইটিস।

ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যুগুলির জন্য:কদাচিৎ - চামড়া ফুসকুড়ি, চুলকানি, ছত্রাক, ডার্মাটাইটিস, শুষ্ক ত্বক, ঘাম; খুব কমই - আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, তীব্র সাধারণীকৃত এক্সনথেমেটাস পুস্টুলোসিস; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, ইওসিনোফিলিয়া সহ ড্রাগ ফুসকুড়ি এবং সিস্টেমিক প্রকাশ (ড্রেস সিন্ড্রোম)।

musculoskeletal সিস্টেম থেকে:অস্বাভাবিক - অস্টিওআর্থারাইটিস, মায়ালজিয়া, পিঠে ব্যথা, ঘাড় ব্যথা; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - আর্থ্রালজিয়া।

কিডনি থেকে এবং মূত্রনালীর: কদাচিৎ - ডিসুরিয়া, কিডনি এলাকায় ব্যথা; অজানা ফ্রিকোয়েন্সি - ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা।

যৌনাঙ্গ এবং স্তন থেকে:কদাচিৎ - মেট্রোরেজিয়া, টেস্টিকুলার ডিসফাংশন।

অন্যান্য:অস্বাভাবিক - অ্যাথেনিয়া, অস্থিরতা, ক্লান্তির অনুভূতি, শোথ, মুখের ফোলা, বুকে ব্যথা, জ্বর, পেরিফেরাল এডিমা।

ল্যাবরেটরি এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল ডেটা:প্রায়শই - লিম্ফোসাইটের সংখ্যা হ্রাস, ইওসিনোফিলের সংখ্যা বৃদ্ধি, বেসোফিলের সংখ্যা বৃদ্ধি, মনোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি, নিউট্রোফিলের সংখ্যা বৃদ্ধি, বাইকার্বনেটের ঘনত্ব হ্রাস রক্তের প্লাজমা; কদাচিৎ - অ্যাসপার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ, অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজের কার্যকলাপ বৃদ্ধি, রক্তের প্লাজমায় বিলিরুবিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি, রক্তের প্লাজমাতে ইউরিয়ার ঘনত্ব বৃদ্ধি, রক্তের প্লাজমায় ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি, রক্তের প্লাজমাতে পটাসিয়ামের পরিমাণে পরিবর্তন, রক্তে ক্ষারীয় ফসফেটেসের বর্ধিত কার্যকলাপ রক্তরস, রক্তের প্লাজমাতে ক্লোরিন সামগ্রী বৃদ্ধি, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি, প্লেটলেট সংখ্যা বৃদ্ধি, হেমাটোক্রিট হ্রাস, প্লাজমা বাইকার্বোনেট ঘনত্ব বৃদ্ধি, প্লাজমা সোডিয়াম সামগ্রীতে পরিবর্তন।

ওভারডোজ

উপসর্গ: বমি বমি ভাব, সাময়িক শ্রবণশক্তি হ্রাস, বমি, ডায়রিয়া।

চিকিত্সা: লক্ষণীয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অ্যান্টাসিড

অ্যান্টাসিডগুলি অ্যাজিথ্রোমাইসিনের জৈব উপলভ্যতাকে প্রভাবিত করে না, তবে রক্তের সর্বাধিক ঘনত্ব 30% কমিয়ে দেয়, তাই এই ওষুধগুলি গ্রহণ এবং খাওয়ার কমপক্ষে এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে ওষুধটি নেওয়া উচিত।

Cetirizine

সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে 5 দিনের জন্য সেটিরিজিন (20 মিলিগ্রাম) এর সাথে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একযোগে ব্যবহার ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়া বা QT ব্যবধানে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটায় না।

ডিডানোসিন (ডাইডোক্সিনোসিন)

এজিথ্রোমাইসিন (1200 মিলিগ্রাম/দিন) এবং ডিডানোসিন (400 মিলিগ্রাম/দিন) 6 এইচআইভি-আক্রান্ত রোগীদের একযোগে ব্যবহার প্লাসিবো গ্রুপের তুলনায় ডিডানোসিনের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারে পরিবর্তন প্রকাশ করেনি।

ডিগক্সিন এবং কোলচিসিন (পি-গ্লাইকোপ্রোটিন সাবস্ট্রেটস)

অ্যাজিথ্রোমাইসিন সহ ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের একযোগে ব্যবহার পি-গ্লাইকোপ্রোটিন সাবস্ট্রেটের সাথে, যেমন ডিগক্সিন এবং কোলচিসিন, রক্তের সিরামে পি-গ্লাইকোপ্রোটিন সাবস্ট্রেটের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। এইভাবে, অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং ডিগক্সিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে, রক্তের সিরামে ডিগক্সিনের বৃদ্ধির সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন।

জিডোভুডিন

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একযোগে ব্যবহার (1000 মিলিগ্রামের একক ডোজ এবং 1200 মিলিগ্রাম বা 600 মিলিগ্রামের একাধিক ডোজ) জিডোভিডিন বা এর গ্লুকুরোনাইড মেটাবোলাইটের রেনাল নির্গমন সহ ফার্মাকোকিনেটিক্সের উপর সামান্য প্রভাব ফেলে। যাইহোক, অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের ফলে পেরিফেরাল রক্তের মনোনিউক্লিয়ার কোষে ক্লিনিক্যালি সক্রিয় বিপাক ফসফরিলেটেড জিডোভিডিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ক্লিনিকাল গুরুত্বএই সত্য অস্পষ্ট.

Azithromycin সাইটোক্রোম P450 সিস্টেমের আইসোএনজাইমের সাথে দুর্বলভাবে যোগাযোগ করে। অ্যাজিথ্রোমাইসিন এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের মতো ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়ায় অংশগ্রহণ করতে দেখা যায়নি। অ্যাজিথ্রোমাইসিন সাইটোক্রোম P450 আইসোএনজাইমগুলির একটি প্রতিরোধক বা প্রবর্তক নয়।

Ergot alkaloids

এরগোটিজমের তাত্ত্বিক সম্ভাবনার প্রেক্ষিতে, এরগট অ্যালকালয়েড ডেরিভেটিভের সাথে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ফার্মাকোকিনেটিক অধ্যয়নগুলি অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং ওষুধের একযোগে ব্যবহারের উপর পরিচালিত হয়েছিল যার বিপাক সাইটোক্রোম পি 450 সিস্টেমের আইসোএনজাইমের অংশগ্রহণে ঘটে।

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন (প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম) এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিন (প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম) একযোগে ব্যবহার অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্লাজমা ঘনত্বে পরিবর্তন ঘটায় না (এইচএমসি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিশন অ্যাস-এর উপর ভিত্তি করে)। যাইহোক, বিপণন-পরবর্তী সময়ে, সহগামী অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং স্ট্যাটিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে র্যাবডোমায়োলাইসিসের বিচ্ছিন্ন কেস রিপোর্ট পাওয়া গেছে।

কার্বামাজেপাইন

স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকদের সাথে জড়িত ফার্মাকোকিনেটিক অধ্যয়নগুলি সহগামী অ্যাজিথ্রোমাইসিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে কার্বামাজেপাইনের প্লাজমা ঘনত্ব এবং এর সক্রিয় বিপাকের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব প্রকাশ করেনি।

সিমেটিডিন

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে সিমেটিডিনের একক ডোজ প্রভাবের ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণায়, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের 2 ঘন্টা আগে সিমেটিডাইন ব্যবহার করার সময় অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়নি।

পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (কুমারিন ডেরিভেটিভস)

ফার্মাকোকিনেটিক স্টাডিতে, অ্যাজিথ্রোমাইসিন সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের দেওয়া ওয়ারফারিনের একক 15 মিলিগ্রাম ডোজের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবকে প্রভাবিত করেনি। অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (কৌমারিন ডেরিভেটিভস) এর একযোগে ব্যবহারের পরে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের সম্ভাবনার কথা জানানো হয়েছে। যদিও একটি কার্যকারণ সম্পর্ক প্রতিষ্ঠিত হয়নি, পরোক্ষ মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (কুমারিন ডেরিভেটিভস) গ্রহণকারী রোগীদের অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করার সময় প্রোথ্রোমবিন সময় ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করা উচিত।

সাইক্লোস্পোরিন

স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকদের জড়িত একটি ফার্মাকোকিনেটিক গবেষণায় যারা মৌখিকভাবে 3 দিনের জন্য অ্যাজিথ্রোমাইসিন (500 মিলিগ্রাম/দিনে একবার) গ্রহণ করেছিলেন, তারপরে সাইক্লোস্পোরিন (10 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনে একবার), সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্বে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি (Cmax) এবং ঘনত্বের অধীনে এলাকা। সাইক্লোস্পোরিন এর সময় বক্ররেখা (AUC0-5)। এই ওষুধগুলি একসাথে ব্যবহার করার সময় সাবধানতার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এই ওষুধগুলির একযোগে ব্যবহার করা প্রয়োজন হয় তবে রক্তের প্লাজমাতে সাইক্লোস্পোরিনের ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

এফাভিরেঞ্জ

এজিথ্রোমাইসিন (600 মিলিগ্রাম/দিনে একবার) এবং এফভিরেঞ্জ (400 মিলিগ্রাম/দিন) প্রতিদিন 7 দিনের জন্য একযোগে ব্যবহারে কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়া ঘটেনি।

ফ্লুকোনাজোল

অ্যাজিথ্রোমাইসিন (একবার 1200 মিলিগ্রাম) সহযোগে ব্যবহার ফ্লুকোনাজোলের ফার্মাকোকিনেটিক্স (একবার 800 মিলিগ্রাম) পরিবর্তন করেনি। অ্যাজিথ্রোমাইসিনের মোট এক্সপোজার এবং অর্ধ-জীবন ফ্লুকোনাজোলের একযোগে ব্যবহারের সাথে পরিবর্তিত হয়নি, তবে, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের Cmax হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে (18%), যার কোনও ক্লিনিকাল তাত্পর্য ছিল না।

ইন্ডিনাভির

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের একযোগে ব্যবহার (1200 মিলিগ্রাম একবার) ইন্ডিনাভিরের ফার্মাকোকিনেটিক্সে (5 দিনের জন্য 800 মিলিগ্রাম দিনে তিনবার) পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেনি।

মিথাইলপ্রেডনিসোলন

মিথাইলপ্রেডনিসোলোনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে এজিথ্রোমাইসিনের উল্লেখযোগ্য প্রভাব নেই।

নেলফিনাভির

অ্যাজিথ্রোমাইসিন (1200 মিলিগ্রাম) এবং নেলফিনাভির (750 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার) একযোগে ব্যবহার রক্তের সিরামে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ভারসাম্য ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে। কোনো চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি এবং নেলফিনাভিরের সাথে একযোগে ব্যবহার করার সময় অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয়নি।

রিফাবুটিন

অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং রিফাবুটিনের একযোগে ব্যবহার রক্তের সিরামে প্রতিটি ওষুধের ঘনত্বকে প্রভাবিত করে না। কখনও কখনও অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং রিফাবুটিনের একযোগে ব্যবহারে নিউট্রোপেনিয়া দেখা গেছে। যদিও নিউট্রোপেনিয়া রিফাবুটিন ব্যবহারের সাথে যুক্ত হয়েছে, তবে অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং রিফাবুটিন এবং নিউট্রোপেনিয়ার সংমিশ্রণ ব্যবহারের মধ্যে একটি কার্যকারণ সম্পর্ক প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

সিলডেনাফিল

যখন সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের ব্যবহার করা হয়, তখন সিলডেনাফিলের AUC এবং Cmax বা এর প্রধান সঞ্চালন বিপাক-এর উপর এজিথ্রোমাইসিন (3 দিনের জন্য প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম/দিন) প্রভাবের কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি।

টেরফেনাডাইন

ফার্মাকোকিনেটিক স্টাডিতে, অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং টেরফেনাডিনের মধ্যে মিথস্ক্রিয়ার কোনও প্রমাণ পাওয়া যায়নি। এমন বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে যেখানে এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া যায় না, তবে এমন কোনও দৃঢ় প্রমাণ নেই যে এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া ঘটেছে।

এটি পাওয়া গেছে যে টেরফেনাডিন এবং ম্যাক্রোলাইডের একযোগে ব্যবহার অ্যারিথমিয়া এবং QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করতে পারে।

থিওফাইলাইন

অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং থিওফাইলাইনের মধ্যে কোনও মিথস্ক্রিয়া সনাক্ত করা যায়নি।

ট্রায়াজোলাম/মিডাজোলাম

থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ট্রায়াজোলাম বা মিডাজোলামের সাথে অ্যাজিথ্রোমাইসিন একযোগে ব্যবহারের সাথে ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়নি।

ট্রাইমেথোপ্রিম/সালফামেথক্সাজল

এজিথ্রোমাইসিনের সাথে ট্রাইমেথোপ্রিম/সালফামেথক্সাজোলের একযোগে ব্যবহার Cmax, মোট এক্সপোজার বা ট্রাইমেথোপ্রিম বা সালফামেথক্সাজোলের রেনাল নিঃসরণে উল্লেখযোগ্য প্রভাব দেখায়নি। অ্যাজিথ্রোমাইসিন সিরাম ঘনত্ব অন্যান্য গবেষণায় পাওয়া যায় এমনগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল।

বিশেষ নির্দেশনা

অতি সংবেদনশীলতা। এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড ব্যবহারের মতো, বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, অ্যাঞ্জিওডিমা এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ (বিরল ক্ষেত্রে মারাত্মক), ত্বকের প্রতিক্রিয়া, তীব্র সাধারণীকৃত এক্সনথেমেটাস পুস্টুলোসিস, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস সহ (বিরল ক্ষেত্রে) একটি মারাত্মক ফলাফল সহ), ইওসিনোফিলিয়া এবং সিস্টেমিক প্রকাশ (ড্রেস সিন্ড্রোম) সহ ড্রাগ ফুসকুড়ি। এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের সময় বিকশিত এই প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কিছু একটি পুনরাবৃত্ত কোর্স অর্জন করে এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।

উন্নয়নের সময় এলার্জি প্রতিক্রিয়াড্রাগ বন্ধ করা উচিত এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করা উচিত। এটি মনে রাখা উচিত যে লক্ষণীয় থেরাপি বন্ধ করার পরে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলি আবার শুরু হতে পারে।

আপনি যদি ওষুধের একটি ডোজ মিস করেন তবে মিস করা ডোজটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

অ্যান্টাসিড খাওয়ার অন্তত এক ঘণ্টা আগে বা দুই ঘণ্টা পর অ্যাজিথ্রোমাইসিন খেতে হবে।

ফুলমিন্যান্ট হেপাটাইটিস এবং গুরুতর লিভার ব্যর্থতার সম্ভাবনার কারণে হালকা থেকে মাঝারি হেপাটিক দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে অ্যাজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত।

যদি লিভারের কর্মহীনতার লক্ষণ থাকে, যেমন দ্রুত বর্ধনশীল অ্যাথেনিয়া, জন্ডিস, গাঢ় প্রস্রাব, রক্তপাতের প্রবণতা, হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি, ড্রাগ থেরাপি বন্ধ করা উচিত এবং একটি গবেষণা করা উচিত। কার্যকরী অবস্থাযকৃত

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য: GFR 10-80 মিলি/মিনিট রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না; কেমোমাইসিনের সাথে থেরাপি সতর্কতার সাথে করা উচিত এবং 10 মিলি/মিনিটের কম জিএফআর রোগীদের রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

অন্যান্য সঙ্গে হিসাবে ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ, অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সাথে থেরাপির সময়, রোগীদের নিয়মিতভাবে অ-সংবেদনশীল অণুজীবের উপস্থিতি এবং ছত্রাক সহ সুপারইনফেকশনের বিকাশের লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত তুলনায় দীর্ঘ কোর্সে ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত নয়, যেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি আমাদের একটি সংক্ষিপ্ত এবং সাধারণ ডোজ পদ্ধতির সুপারিশ করতে দেয়।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন এবং এরগোটামাইন এবং ডাইহাইড্রোরগোটামাইন ডেরিভেটিভের মধ্যে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই, তবে এরগোটামিন এবং ডাইহাইড্রেরগোটামিন ডেরিভেটিভগুলির সাথে ম্যাক্রোলাইডগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে এরগোটিজমের বিকাশের কারণে, এই সংমিশ্রণের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিসের বিকাশ ঘটে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল,উভয়ই হালকা ডায়রিয়া এবং গুরুতর কোলাইটিস আকারে। যদি ওষুধ গ্রহণের সময় অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়া হয়, পাশাপাশি থেরাপি শেষ হওয়ার 2 মাস পরে, ক্লোস্ট্রিডিয়াল সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস বাদ দেওয়া উচিত। ব্যবহার করা যাবেনা ঔষধ, অন্ত্রের গতিশীলতা বাধা দেয়।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন সহ ম্যাক্রোলাইডের সাথে চিকিত্সা করা হলে, কার্ডিয়াক রিপোলারাইজেশন এবং কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হয়, যার ফলে টোরসেড ডি পয়েন্টেস (টিডিপি) সহ কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে।

কিউটি ব্যবধানের জন্মগত বা অর্জিত প্রলম্বিত সহ প্রোয়াররিথমোজেনিক ফ্যাক্টর (বিশেষত বয়স্ক রোগীদের) উপস্থিতি সহ রোগীদের ওষুধ ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত; IA (কুইনিডাইন, প্রোকেনামাইড), III (ডোফেটিলাইড, অ্যামিওডেরোন এবং সোটালল), সিসাপ্রাইড, টেরফেনাডিন, অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগস (পিমোজাইড), অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (সিটালোপ্রাম), ফ্লুরোকুইনোলোনস (মক্সিফ্লোক্সাসিন) এবং ফ্লুরোকুইনোলোনস (মক্সিফ্লোক্সাইন) এর সাথে থেরাপি গ্রহণ করা রোগীদের ক্ষেত্রে। ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, বিশেষত হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসিমিয়ার ক্ষেত্রে, চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ব্র্যাডিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বা গুরুতর হার্ট ফেইলিউর সহ।

অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ব্যবহার মায়াস্থেনিক সিন্ড্রোমের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে বা মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের বৃদ্ধি ঘটাতে পারে।

যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব

কারণে সম্ভাব্য উন্নয়নচিকিত্সার সময় বিরূপ প্রতিক্রিয়াকেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং দৃষ্টি অঙ্গের অংশে, পরিচালনা করার সময় অবশ্যই যত্ন নেওয়া উচিত যানবাহনএবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করা যার জন্য সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির ঘনত্ব এবং গতি বৃদ্ধির প্রয়োজন।

মুক্ত

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য পাউডার 100 মিলিগ্রাম/5 মিলি।

11.43 গ্রাম পাউডার একটি গাঢ় কাচের বোতলে যার ধারণক্ষমতা 60 মিলি, একটি স্ক্রু-অন, টেম্পার-স্পষ্ট প্লাস্টিক বা ধাতব ক্যাপ দিয়ে সিল করা। প্লাস্টিকের ক্যাপের উপরের দিকে বোতল খোলার জন্য একটি চিত্র রয়েছে।

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি চিকিত্সায় ব্যবহৃত ওষুধের একটি গ্রুপ সংক্রামক রোগ. পিতামাতারা তাদের বাচ্চাদের তাদের থেকে রক্ষা করতে পছন্দ করেন, যেহেতু এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণের ফলে অ্যালার্জি এবং কাজের ব্যাঘাত ঘটতে পারে। পাচনতন্ত্র, ইমিউনোসপ্রেশন। কিন্তু কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা অপরিহার্য।

শিশুদের জন্য হেমোমাইসিন সাসপেনশন হল শিশুদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত কয়েকটি নতুন প্রজন্মের ওষুধের মধ্যে একটি ছোটবেলা. এই নিবন্ধটি আপনাকে এটির একটি বিশদ ওভারভিউ প্রদান করে।

হেমোমাইসিন - সস্তা অ্যান্টিবায়োটিককর্মের বিস্তৃত বর্ণালী।

বর্ণনা

প্রস্তুতকারক হেমোমাইসিন - সার্বিয়ান ফার্মাসিউটিকাল কোম্পানি Hemofarm, যা দীর্ঘ নিজেকে প্রমাণ করেছে রাশিয়ান বাজার. এই সর্বজনীন প্রতিকার অনেক সংক্রামক রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটা অন্তর্ভুক্ত:

• এজিথ্রোমাইসিন;
• অতিরিক্ত পদার্থ;
• স্বাদ এবং গন্ধ বৃদ্ধিকারী: চেরি, আপেল।

ওষুধটি একটি সাসপেনশন প্রস্তুত করার জন্য একটি গুঁড়া। ওষুধ এটি ভাল স্বাদ এবং একটি ফলের সুবাস আছে।

কাটিয়ার মা লরিসার কাছ থেকে পর্যালোচনা:

“যখন আমার মেয়ের বয়স দুই বছর, তখন আমাদের ভর্তি করা হয়েছিল শিশু বিভাগব্রংকাইটিস সহ হাসপাতাল হেমোমাইসিন নির্ধারিত ছিল। আমার মেয়ে কার্যত কিছুই খায়নি, কিন্তু ওষুধটি প্রত্যাখ্যান করেনি - আমি সন্দেহ করি যে এটি তার মিষ্টি স্বাদের কারণে ছিল।"

শিশুরা স্বেচ্ছায় মিষ্টি সাসপেনশন নেবে।

পাউডারটি একটি গাঢ় কাচের বোতলে পাওয়া যায়। বিক্রি কার্ডবোর্ডের বাক্স. সেট একটি পরিমাপ চামচ এবং অন্তর্ভুক্ত বিস্তারিত নির্দেশাবলীঅ্যাপ্লিকেশন দ্বারা ()। প্যাকেজের লেবেলিং হল: 100 mg/5 ml এবং 200 mg/5 ml. এটি সমাপ্ত সাসপেনশন (5 মিলি) প্রতি 1 স্কুপের সক্রিয় পদার্থ (অ্যাজিথ্রোমাইসিন) এর বিষয়বস্তুর একটি সূচক।

এটা কিভাবে কাজ করে

ওষুধটি বেশিরভাগ ধরণের প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে সক্রিয়। এটি নরম টিস্যু এবং টিস্যুতে সহজেই প্রবেশ করে শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ, প্রদাহের এলাকায় মনোনিবেশ করে, যেখানে এটি প্রশাসনের পরে বেশ কয়েক দিন কাজ করে। এই সম্পত্তির জন্য ধন্যবাদ, এটি চিকিত্সার স্বল্পমেয়াদী কোর্স প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব হয়ে ওঠে।

প্রশাসনের পরে, অ্যান্টিবায়োটিক এক সপ্তাহের জন্য প্রদাহের জায়গায় থাকে।

রিলিজ ফর্ম

হেমোমাইসিন জেলটিন ক্যাপসুল, ট্যাবলেট এবং সাসপেনশন আকারে বিক্রি হয়।প্রথম দুটি রিলিজ ফর্ম একটি উচ্চ ঘনত্ব ধারণ করে সক্রিয় পদার্থ(250 এবং 500 মিলিগ্রাম) এবং 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে contraindicated হয়।

সাশা এবং অ্যান্টনের মা এলেনা থেকে পর্যালোচনা:

“আমার সন্তানের মতো একই সময়ে আমার গলা ব্যথা হয়েছিল। ডাক্তার আমাদের অ্যান্টিবায়োটিক হেমোমাইসিন লিখে দিলেন। ফার্মেসি এটির বিভিন্ন ধরণের অফার করেছিল এবং আমি সাসপেনশনটি বেছে নিয়েছিলাম: এটি আমার এবং আমার পাঁচ বছরের ছেলে উভয়ের একসাথে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত ছিল। উপরন্তু, আমি যতটা সম্ভব শিশুর সাথে "আনন্দজনকভাবে" আচরণ করতে পছন্দ করি। ওষুধটি সুস্বাদু এবং বিরক্ত করে না, তিক্ত বড়ির মতো যা সর্বদা প্রথমবার নেওয়া হয় না।"

ইঙ্গিত

হেমোমাইসিন সাসপেনশন শুধুমাত্র অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীবের বিরুদ্ধে কার্যকর। এটা নির্ধারিত হয় যখন নিম্নলিখিত রোগ:

• , কর্ণশূল মিডিয়া, ;
• erysipelas, বারবার ডার্মাটোসেস;
• জরায়ুর প্রদাহ, জটিলতা ছাড়াই ইউরেথ্রাইটিস;
• আরক্ত জ্বর;
• ব্রংকাইটিস, নিউমোনিয়া;
• বোরিলিওসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে।

মনে রাখবেন যে রোগের স্ব-নির্ণয় এবং চিকিত্সার পরামর্শ শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য বিপদ ডেকে আনে।

একটি স্বাভাবিক কাশি ব্রঙ্কাইটিসের একটি উপসর্গ হতে পারে, মধ্যে গলা ব্যথা- এনজিনার প্রকাশ। সংক্রমণের প্রথম লক্ষণে ( তাপ, তীব্র সর্দি নাক, কাশি, গলা ব্যথা এবং অন্যান্য) আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনি একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়া একটি অ্যান্টিবায়োটিক কিনতে পারেন, কিন্তু এটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে নেওয়া হয়।

শুধুমাত্র একজন ডাক্তার আপনার সন্তানের জন্য এই ওষুধটি নির্ধারণ করতে পারেন।

কিভাবে Hemomycin দিতে হয়

ওষুধের নির্দেশাবলী বলে যে এটি খাবারের পরে (2 ঘন্টা পরে) বা খাবারের এক ঘন্টা আগে শিশুকে দিনে একবার দেওয়া উচিত। এই যে পণ্য বরাবর দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় সক্রিয় পদার্থওষুধ কম শোষিত হয়।

হেমোমাইসিনের ডোজ পৃথকভাবে গণনা করা হয়, রোগ এবং শিশুর ওজন বিবেচনা করে।

একটি পরিমাপের চামচের পরিমাণ 5 মিলি, এতে 100 বা 200 মিলিগ্রাম সক্রিয় উপাদান রয়েছে, প্যাকেজে নির্দেশিত লেবেলিংয়ের উপর নির্ভর করে। 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের 100 মিলিগ্রাম, এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের - 200 মিলিগ্রামের ঘনত্বে ওষুধটি নির্ধারিত হয়।

সংক্রমণের জন্য, ওষুধটি নিম্নলিখিত নিয়ম অনুযায়ী নেওয়া হয়:

কোর্স- ৩ দিন।

ইউরেথ্রাইটিস এবং সার্ভিসাইটিসের জন্য, নিম্নলিখিত ডোজে ওষুধের একক ডোজ নির্ধারিত হয়:

• 45 কেজি পর্যন্ত - 10 মিলিগ্রাম/কেজি (উপরের সারণীতে গণনা দেখুন);
• 45 কেজি থেকে - 1 গ্রাম সাসপেনশন।

এরিথেমা মাইগ্র্যানের জন্য বিশদ চিকিত্সা পদ্ধতি:

প্রথম দিন:

সাসপেনশন সঠিকভাবে প্রস্তুত করা হচ্ছে

1. জল ফুটান, ঠান্ডা।
2. নির্দেশিত চিহ্ন (14 মিলি) পর্যন্ত পাউডার সহ বোতলে যোগ করুন।
3. একটি সমজাতীয় সামঞ্জস্য না পাওয়া পর্যন্ত পণ্যটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ঝাঁকান (প্রতিটি ব্যবহারের আগে এটি করুন)।

সাসপেনশনটি ঘরের তাপমাত্রায় 5 দিনের বেশি সংরক্ষণ করা হয় না।কিছু ওষুধ মুখে থেকে যেতে পারে, তাই এটি গ্রহণ করার পরে, শিশুকে কিছু তরল (কম্পোট, জল, চা) দিন।

শিশুকে পানি দিয়ে ওষুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

লুকানো বিপদ

হেমোমাইসিন হেপাটিক এবং জন্য নির্ধারিত হয় না রেচনজনিত ব্যর্থতা, অতি সংবেদনশীলতাঅ্যান্টিবায়োটিকের কাছে। বাচ্চাদের শরীরখুব কমই মাদকের প্রতি খারাপ প্রতিক্রিয়া দেখায়। ক্ষতিকর দিকশিশুদের মধ্যে নিম্নলিখিত ঘটনাগুলি প্রকাশিত হয়:

• খেতে অস্বীকার;
• গ্যাস্ট্রাইটিস;
• বর্ধিত হৃদস্পন্দন;
• অনিদ্রা;
• এলার্জি (চুলকানি,)।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া পরিলক্ষিত হয়।তাদের প্রতিরোধ করার জন্য, সাবধানে নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন এবং শিশুর নাগালের বাইরে ড্রাগ সহ বোতলটি লুকিয়ে রাখুন।

কীভাবে আপনার শিশুকে অ্যান্টিবায়োটিকের নেতিবাচক প্রভাব থেকে রক্ষা করবেন

হেমোমাইসিন ব্যবহার করার জন্য সর্বাধিক সুবিধা আনতে এবং আপনার ছোট্টটির ক্ষতি না করার জন্য, সাধারণ নিয়মগুলি অনুসরণ করুন।

1. শুধুমাত্র আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে এটি গ্রহণ করুন.
2. অ্যাপয়েন্টমেন্ট সময় এবং নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন.
3. আপনি যদি লক্ষ্য করেন যে আপনার সন্তান ভালো বোধ করছে তাহলেও কোর্সে বাধা দেবেন না।
4. ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করবেন না।
5. আপনার শিশুর খাদ্য থেকে ভাজা, চর্বিযুক্ত, মশলাদার এবং টিনজাত খাবার বাদ দিন (ওষুধটি ইতিমধ্যেই লিভারের উপর অনেক চাপ ফেলে)।

অ্যান্টিবায়োটিক ধ্বংস করে উপকারী ব্যাকটেরিয়াএবং অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা ব্যাহত করে।এর ক্ষতিকর প্রভাব দূর করতে, হেমোমাইসিন কোর্সের সময় এবং পরে আপনার শিশুকে প্রোবায়োটিক (বিফিফর্ম এবং অন্যান্য) দিতে ভুলবেন না। অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার পরে কীভাবে একটি শিশুর স্বাস্থ্য এবং অনাক্রম্যতা পুনরুদ্ধার করা যায় সে সম্পর্কে আরও পড়ুন,

0070 ম্যাক্রোলাইডস এবং অ্যাজালাইডস

সরাইখানা

এজিথ্রোমাইসিন*

ফোস্কা মধ্যে 6 পিসি; একটি কার্ডবোর্ডের প্যাকে 1টি ফোস্কা।

11.43 গ্রাম গাঢ় কাচের বোতলে (মাপার চামচ দিয়ে সম্পূর্ণ); একটি কার্ডবোর্ড প্যাকে 1 সেট।

একটি বোতলে (মাপার চামচ দিয়ে সম্পূর্ণ); একটি কার্ডবোর্ড প্যাকে 1 সেট।

ফোস্কা মধ্যে 3 পিসি; একটি কার্ডবোর্ডের প্যাকে 1টি ফোস্কা।

ক্যাপসুল:হালকা নীল, সাইজ নং 0। ক্যাপসুলের বিষয়বস্তু সাদা পাউডার।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য পাউডার:একটি ফলের গন্ধ সঙ্গে সাদা বা প্রায় সাদা রঙ. সমাপ্ত সাসপেনশনটি ফলের গন্ধ সহ প্রায় সাদা রঙের।

বড়ি:গোলাকার, বাইকনভেক্স, ধূসর-নীল রঙের ফিল্মি শেল দিয়ে আবৃত।

অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম ধারণকারী), ইথানল এবং খাদ্য ধীরগতি এবং শোষণ হ্রাস করে। যখন ওয়ারফারিন এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিন সহ-পরিচালিত হয় (স্বাভাবিক মাত্রায়), পিটি-তে কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়নি, তবে, ম্যাক্রোলাইডস এবং ওয়ারফারিনের মিথস্ক্রিয়া অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, রোগীদের PT-এর যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

ডিগক্সিনের ঘনত্ব বাড়ায়।

Ergotamine এবং dihydroergotamine: বর্ধিত বিষাক্ততা (vasospasm, dysesthesia)।

ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে এবং উন্নত করে ফার্মাকোলজিক প্রভাবট্রায়াজোলাম

নির্মূলের গতি কমিয়ে দেয়, সাইক্লোসারিন, পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, মিথাইলপ্রেডনিসোলন, ফেলোডিপাইন, সেইসাথে মাইক্রোসোমাল অক্সিডেশনের সাপেক্ষে ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়ায় (কারবামাজেপাইন, টেরফেনাডিন, সাইক্লোস্পোরিন, হেক্সোবারবিটাল, ডিসকোরোমাইডাইন, অ্যাসিডরোমা, অ্যাসিড, অ্যাসিড, অ্যাসিড)। ytoin, মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, থিওফাইলাইন এবং অন্যান্য জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভ) - হেপাটোসাইটগুলিতে মাইক্রোসোমাল অক্সিডেশন বাধার কারণে।

লিঙ্কোসামিন কার্যকারিতা দুর্বল করে, টেট্রাসাইক্লিন এবং ক্লোরামফেনিকল এটিকে বাড়িয়ে তোলে। হেপারিন এর সাথে ফার্মাসিউটিক্যালি বেমানান।

এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয় (অম্লীয় পরিবেশে এর স্থায়িত্ব এবং লিপোফিলিসিটির কারণে)। 500 মিলিগ্রাম ডোজে মৌখিক প্রশাসনের পরে, Cmax 2.5-2.96 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় এবং 0.4 mg/l হয়। জৈব উপলভ্যতা - 37%।

শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, অঙ্গ এবং ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের টিস্যু, ত্বক এবং নরম টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে। টিস্যুতে উচ্চ ঘনত্ব (রক্তের প্লাজমাতে 10-50 গুণ বেশি) এবং দীর্ঘ অর্ধেক জীবন রক্তের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের কম বাঁধার কারণে, সেইসাথে ইউক্যারিওটিক কোষে প্রবেশ করার এবং পরিবেশে ঘনীভূত করার ক্ষমতার কারণে। কম মানলাইসোসোমগুলির চারপাশে পিএইচ। এটি ডিস্ট্রিবিউশনের বড় আপাত ভলিউম (31.1 l/kg) এবং উচ্চ প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স নির্ধারণ করে। লাইসোসোমে প্রধানত অ্যাজিথ্রোমাইসিন জমা হওয়ার ক্ষমতা অন্তঃকোষীয় রোগজীবাণু নির্মূলের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। ফ্যাগোসাইটগুলি সংক্রমণের জায়গায় অ্যাজিথ্রোমাইসিন সরবরাহ করে, যেখানে এটি ফ্যাগোসাইটোসিস প্রক্রিয়ার মাধ্যমে মুক্তি পায়। সংক্রমণের কেন্দ্রে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ঘনত্ব স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির তুলনায় বেশি (গড়ে 24-34%) এবং প্রদাহজনক শোথের ডিগ্রির সাথে সম্পর্কযুক্ত। ফ্যাগোসাইটের উচ্চ ঘনত্ব সত্ত্বেও, অ্যাজিথ্রোমাইসিন তাদের কার্যকারিতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন শেষ ডোজ গ্রহণের পরে 5-7 দিনের জন্য প্রদাহের স্থানে ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্বে থাকে, যা এটিকে সংক্ষিপ্ত (তিন- এবং পাঁচ দিনের) চিকিত্সার কোর্সগুলি বিকাশ করা সম্ভব করে তোলে।

লিভারে এটি নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠনের জন্য ডিমিথাইলেড হয়।

এটি 2 পর্যায়ে প্রকাশিত হয়: প্রথম পর্যায়ের T1/2 (8-24 ঘন্টার পরিসরে) - 14-20 ঘন্টা, দ্বিতীয়টি (24-72 ঘন্টার পরিসরে) - 41 ঘন্টা, যা আপনাকে অনুমতি দেয় দিনে একবার ড্রাগ নিন।

আজালাইড সাবগ্রুপ থেকে ব্রড-স্পেকট্রাম ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক। উচ্চ ঘনত্বে এটি একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব আছে। গ্রাম-পজিটিভ কোকির বিরুদ্ধে সক্রিয় (স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজেনেস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস অ্যাগালাক্টিয়া,গ্রুপ সিএফ এবং জি স্ট্রেপ্টোকোকি, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্যাফিলোকক্কাস ভাইরিডান), গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া (হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সেলা ক্যাটারহালিস, বোর্দেটেলা পারটুসিস, বোর্দেটেলা প্যারাপার্টুসিস, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, হিমোফিলাস ডুক্রেয়ি, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর জেজুনি, নেইসেরিয়া গনোরিয়া, গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস),কিছু অ্যানেরোবিক অণুজীব (ব্যাকটেরয়েডস বিভিয়াস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস, পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপি।),এবং ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাকোমাটিস, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া, ইউরিয়াপ্লাজমা ইউরিয়ালিটিকাম, ট্রেপোনেমা প্যালিডাম, বোরেলিয়া বার্গডোরফেরি।ইরিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে নিষ্ক্রিয়।

ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ:

উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রমণ (টনসিলাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া);

আরক্ত জ্বর;

নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যাটিপিকাল নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস);

ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ (ইরিসিপেলাস, ইমপেটিগো, সেকেন্ডারি সংক্রামিত ডার্মাটোস);

ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের সংক্রমণ (জটিল ইউরেথ্রাইটিস এবং/অথবা সার্ভিসাইটিস);

লাইম রোগ (বোরেলিওসিস), প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সার জন্য (erythema migrans);

পেট এবং ডুডেনামের রোগের সাথে যুক্ত হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি(কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে)।

ক্যাপসুল

লিভার এবং কিডনির গুরুতর কর্মহীনতা;

12 বছর বয়স পর্যন্ত শিশু।

সাবধানে:গর্ভাবস্থা, অ্যারিথমিয়া (সম্ভাব্য ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এবং QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত); গুরুতর লিভার বা কিডনি কার্যকারিতা সহ শিশু।

সাসপেনশন প্রস্তুত করার জন্য পাউডার

অতি সংবেদনশীলতা (অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড সহ);

বুকের দুধ খাওয়ানো (চিকিৎসার সময় স্থগিত);

12 মাস পর্যন্ত শিশু (100 মিলিগ্রাম পাউডারের জন্য - 6 মাস পর্যন্ত)।

সাবধানে:গর্ভাবস্থা (ব্যবহার সম্ভব যদি থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করে); অ্যারিথমিয়াস (সম্ভাব্য ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এবং QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া); গুরুতর লিভার বা কিডনি কার্যকারিতা সহ শিশু।

বড়ি

অতি সংবেদনশীলতা (অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড সহ);

লিভার এবং/অথবা কিডনি ব্যর্থতা;

12 বছরের কম বয়সী শিশু;

স্তন্যপান করানোর সময়কাল।

সাবধানে:গর্ভাবস্থা; অ্যারিথমিয়া (ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এবং QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা সম্ভব);

গুরুতর লিভার বা কিডনি কার্যকারিতা সহ শিশু।

ক্যাপসুল:স্তন্যপান করানোর সময়কাল।

সাসপেনশনের জন্য পাউডার, ট্যাবলেট:গর্ভাবস্থায়, ব্যবহার সম্ভব যদি থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করে।

সবার কাছে সাধারণ ডোজ ফরম: চিকিত্সার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

ক্যাপসুল, ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট

ভিতরে,

উপরের এবং নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণের জন্য 3 দিনের জন্য 500 মিলিগ্রাম/দিন নির্ধারিত (কোর্স ডোজ - 1.5 গ্রাম)।

ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণের জন্য- প্রথম দিনে 1 গ্রাম/দিন 1 ডোজ, তারপর - 0.5 গ্রাম/দিন প্রতিদিন, 2য় থেকে 5 তম দিন পর্যন্ত (কোর্স ডোজ - 3 গ্রাম)।

জটিল ইউরেথ্রাইটিস এবং/অথবা সার্ভিসাইটিস এর জন্যএকবার নির্ধারিত 1 গ্রাম।

লাইম রোগের জন্য (বোরেলিওসিস) প্রাথমিক পর্যায়ে (এরিথেমা মাইগ্রান) চিকিত্সার জন্য১ম দিনে ১ গ্রাম এবং ২য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত প্রতিদিন ৫০০ মিলিগ্রাম (কোর্স ডোজ - ৩ গ্রাম) প্রেসক্রাইব করুন।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির সাথে যুক্ত পাকস্থলী এবং ডুডেনামের রোগের জন্য,কম্বিনেশন থেরাপির অংশ হিসাবে 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 গ্রাম নির্ধারিত।

আপনি যদি ওষুধের 1 ডোজ মিস করেন, মিস করা ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন জন্য পাউডার

ভিতরে,খাবারের 1 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে, প্রতিদিন 1 বার।

জল (পাতিত বা সিদ্ধ এবং ঠান্ডা) ধীরে ধীরে চিহ্নের বোতলে যোগ করা হয়। একটি সমজাতীয় সাসপেনশন না পাওয়া পর্যন্ত বোতলের বিষয়বস্তু পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ঝাঁকুনি দেওয়া হয়। যদি প্রস্তুত সাসপেনশনের মাত্রা বোতলের লেবেলের চিহ্নের নিচে থাকে, তাহলে চিহ্নে আবার জল যোগ করুন এবং ঝাঁকান।

প্রস্তুত সাসপেনশন 5 দিনের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল।

উপরের এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণের জন্য (দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেটরি এরিথেমা বাদে):শিশু - 10 মিলিগ্রাম/কেজি হারে 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বার (কোর্স ডোজ - 30 মিলিগ্রাম/কেজি)। 100 মিলিগ্রাম/5 মিলি সাসপেনশন 6 মাসের বেশি, 200 মিলিগ্রাম/5 মিলি - 12 মাসের বেশি শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়। শিশুর শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে প্রস্তাবিত ডোজ পদ্ধতিগুলি সারণি 1 এ উপস্থাপন করা হয়েছে।

1 নং টেবিল

উপরের এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণে প্রাপ্তবয়স্কদের - 500 মিলিগ্রাম দিনে একবার 3 দিনের জন্য (কোর্স ডোজ - 1.5 গ্রাম); ত্বকের সংক্রমণ, নরম টিস্যু, সেইসাথে লাইম রোগ (বোরেলিওসিস) প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সার জন্য (erythema migrans)- 1 ডোজের জন্য 1 ম দিনে প্রতিদিন 1 গ্রাম, তারপর 2য় থেকে 5 তম দিন পর্যন্ত প্রতিদিন 0.5 গ্রাম (কোর্স ডোজ - 3 গ্রাম)।

দীর্ঘস্থায়ী পরিযায়ী erythema জন্য- 5 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বার: 1ম দিনে 20 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজ এবং তারপর 2য় থেকে 5ম দিন পর্যন্ত - 10 মিলিগ্রাম/কেজি।

টেবিল ২

শরীরের ওজন, কেজি	দৈনিক করা(সাসপেনশন 100 মিলিগ্রাম/5 মিলি), মিলি		দৈনিক ডোজ (সাসপেনশন 200 মিলিগ্রাম/5 মিলি), মিলি
	১ম দিন	২য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত	১ম দিন	২য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত
<8	5 (100 মিলিগ্রাম) - 1 চামচ	2.5 (50 মিলিগ্রাম) - 1/2 চামচ	—	—
8-14	10 (200 মিলিগ্রাম) - 2 চামচ	5 (100 মিলিগ্রাম) - 1 চামচ	5 (200 মিলিগ্রাম) - 1 চামচ	2.5 (100 মিলিগ্রাম) - 1/2 চামচ
15-24	20 (400 মিলিগ্রাম) - 4 চামচ	10 (200 মিলিগ্রাম) - 2 চামচ	10 (400 মিলিগ্রাম) - 2 চামচ	5 (200) - 1 চামচ
25-44	25 (500 মিলিগ্রাম) - 5 চামচ	12.5 (250 মিলিগ্রাম) - 2.5 চামচ	12.5 (500 মিলিগ্রাম) - 2.5 চামচ	6.25 (250) - 1.25 চামচ

সাসপেনশন ব্যবহারের আগে ঝাঁকাতে হবে।

সাসপেনশন নেওয়ার পরপরই, শিশুকে কয়েক চুমুক তরল (জল, চা) পান করতে দেওয়া উচিত যাতে মুখের মধ্যে থাকা সাসপেনশনটি ধুয়ে ফেলা যায় এবং গিলে ফেলা যায়।

আপনি যদি ওষুধের 1 ডোজ মিস করেন, মিস করা ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

ক্যাপসুল

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে:সম্ভাব্য বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা; কদাচিৎ - বমি, পেট ফাঁপা, লিভার এনজাইমের কার্যকলাপে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি; মেলেনা, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস।

চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া:কিছু ক্ষেত্রে - ফুসকুড়ি।

সাসপেনশন, ট্যাবলেট জন্য পাউডার

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে:ডায়রিয়া (5%), বমি বমি ভাব (3%), পেটে ব্যথা (3%); ডিসপেপসিয়া, পেট ফাঁপা, বমি, মেলানা, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, লিভারের ট্রান্সমিনেসিস এর বর্ধিত কার্যকলাপ (1% বা তার কম); শিশুদের মধ্যে - কোষ্ঠকাঠিন্য, অ্যানোরেক্সিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস।

এসএসএস পক্ষ থেকে:ধড়ফড়, বুকে ব্যথা (1% বা কম)।

স্নায়ুতন্ত্র থেকে:মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, ভার্টিগো, তন্দ্রা; শিশুদের মধ্যে - মাথাব্যথা (ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সার সময়), হাইপারকিনেসিয়া, উদ্বেগ, নিউরোসিস, ঘুমের ব্যাঘাত (1% বা তার কম)।

জিনিটোরিনারি সিস্টেম থেকে:যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস, নেফ্রাইটিস (≤1%)।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া:ফুসকুড়ি, আলোক সংবেদনশীলতা, কুইঙ্কের শোথ।

অন্যান্য:বর্ধিত ক্লান্তি; শিশুদের মধ্যে - কনজেক্টিভাইটিস, চুলকানি, ছত্রাক।

জন্য মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য পাউডার(অতিরিক্ত): অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে - ওরাল ক্যান্ডিডিয়াসিস।

লক্ষণ: গুরুতর বমি বমি ভাব, অস্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস, বমি, ডায়রিয়া।

অ্যান্টাসিড ব্যবহার করার সময় 2 ঘন্টা বিরতি পালন করা প্রয়োজন।

খাবারের সাথে ওষুধ খাবেন না।

কিছু রোগীর মধ্যে অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া চিকিত্সা বন্ধ করার পরেও চলতে পারে (চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নির্দিষ্ট থেরাপি প্রয়োজন)।

একটি শুষ্ক জায়গায়, আলো থেকে সুরক্ষিত, 15-25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায়

নিবন্ধন নম্বর P N013856/02-300707

বাণিজ্যিক নাম:হেমোমাইসিন

আন্তর্জাতিক অ-মালিকানা নাম:

এজিথ্রোমাইসিন

ডোজ ফর্ম:

মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য পাউডার।

যৌগ:

সমাপ্ত সাসপেনশনের 5 মিলিলিটারে রয়েছে: অ্যাজিথ্রোমাইসিন (অ্যাজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 209.6 মিলিগ্রাম আকারে) - 200 মিলিগ্রাম।
এক্সিপিয়েন্টস - জ্যান্থান গাম - 20 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম স্যাকারিনেট - 4 মিলিগ্রাম, ক্যালসিয়াম কার্বোনেট - 150 মিলিগ্রাম, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 25 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম ফসফেট অ্যানহাইড্রাস - 17.26 মিলিগ্রাম, সরবিটল - 2054 মিলিগ্রাম, 4.7 মিলিগ্রাম ফ্ল্যাভারিং 0 মিলিগ্রাম , চেরি স্বাদ - 15 মিলিগ্রাম।

বর্ণনা
একটি ফলের গন্ধ সহ সাদা বা প্রায় সাদা পাউডার।
সমাপ্ত সাসপেনশনের বর্ণনা: ফলের গন্ধ সহ প্রায় সাদা সাসপেনশন।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:

অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যাজালাইড

কোড ATX

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক। এটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের উপগোষ্ঠীর প্রতিনিধি - অ্যাজালাইডস। উচ্চ ঘনত্বে এটি একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব আছে।

গ্রাম-পজিটিভ কোকি অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্রতি সংবেদনশীল: স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস অ্যাগালাক্টিয়া,সি, এফ এবং ও গ্রুপের স্ট্রেপ্টোকোকি, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস ভিরিডান;গ্রাম নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া: হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, মোরাক্সেলা ক্যাটারহালিস, বোর্দেটেলা পারটুসিস, বোর্দেটেলা প্যারাপার্টুসিস, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, হিমোফিলাস ডুক্রেয়ি, ক্যাম্পিলোব্যাক্টর জেজুনি, নেইসেরিয়া গনোরিয়া এবং গার্ডনেরেইলা ভ্যাজাইনালিস;কিছু অ্যানারোবিক অণুজীব: ব্যাক্লেরয়েডস বিভিয়াস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস, পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপি;এবং ক্ল্যামিডিয়া ট্র্যাকোমাটিস, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া, ইউরিয়াপ্লাজমা ইউরিয়ালিটিকাম, ট্রেপোনেমা প্যালিডাম, বোরেলিয়া বার্গডোরফেরি।অ্যাজিথ্রোমাইসিন এরিথ্রোমাইসিন প্রতিরোধী গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে নিষ্ক্রিয়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

অ্যাসিডিক পরিবেশে স্থায়িত্ব এবং লিপোফিলিসিটির কারণে অ্যাজিথ্রোমাইসিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়। 500 মিলিগ্রামের মৌখিক প্রশাসনের পরে, রক্তের প্লাজমাতে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 2.5 - 2.96 ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং 0.4 মিলিগ্রাম / লি। জৈব উপলভ্যতা 37%।

অ্যাজিথ্রোমাইসিন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের অঙ্গ এবং টিস্যুতে (বিশেষত প্রোস্টেট গ্রন্থি), ত্বক এবং নরম টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে। টিস্যুতে উচ্চ ঘনত্ব (প্লাজমার তুলনায় 10-50 গুণ বেশি) এবং দীর্ঘ অর্ধ-জীবন অ্যাজিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে কম বাঁধাই, সেইসাথে ইউক্যারিওটিক কোষে প্রবেশ করার এবং আশেপাশের নিম্ন pH পরিবেশে ঘনীভূত করার ক্ষমতার কারণে। লাইসোসোম এটি, ঘুরে, বিতরণের বড় আপাত ভলিউম (31.1 l/kg) এবং উচ্চ প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স নির্ধারণ করে। লাইসোসোমে প্রধানত অ্যাজিথ্রোমাইসিন জমা হওয়ার ক্ষমতা অন্তঃকোষীয় রোগজীবাণু নির্মূলের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ফ্যাগোসাইটগুলি সংক্রমণের জায়গায় অ্যাজিথ্রোমাইসিন সরবরাহ করে, যেখানে এটি ফ্যাগোসাইটোসিস প্রক্রিয়ার সময় মুক্তি পায়। সংক্রমণের কেন্দ্রস্থলে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ঘনত্ব স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (গড়ে 24-34%) এবং প্রদাহজনক শোথের ডিগ্রির সাথে সম্পর্কযুক্ত। ফ্যাগোসাইটের উচ্চ ঘনত্ব সত্ত্বেও, অ্যাজিথ্রোমাইসিন তাদের কার্যকারিতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। অ্যাজিথ্রোমাইসিন শেষ ডোজের পরে 5-7 দিন পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্বে থাকে, যার ফলে চিকিত্সার সংক্ষিপ্ত (3-দিন এবং 5-দিনের) কোর্সগুলি বিকাশ করা সম্ভব হয়েছে।

এটি লিভারে ডিমিথিলেটেড হয়, ফলে বিপাকগুলি সক্রিয় হয় না। রক্তের প্লাজমা থেকে অ্যাজিথ্রোমাইসিন নির্মূল 2 পর্যায়ে ঘটে: ওষুধ গ্রহণের 8 থেকে 24 ঘন্টার মধ্যে অর্ধ-জীবন 14-20 ঘন্টা এবং 24 থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে 41 ঘন্টা, যা ড্রাগকে অনুমতি দেয়। দিনে একবার ব্যবহার করতে হবে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ:

• উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ইএনটি অঙ্গগুলির সংক্রমণ (টনসিলাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া);
• আরক্ত জ্বর;
• নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যাটিপিকাল নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস);
• ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ (ইরিসিপেলাস, ইমপেটিগো, সেকেন্ডারি সংক্রামিত ডার্মাটোস);
• লাইম ডিজিজ (বোরেলিওসিস), প্রাথমিক পর্যায়ে (এরিথেমা মাইগ্রান) চিকিত্সার জন্য।

বিপরীত

অত্যধিক সংবেদনশীলতা (অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড সহ); লিভার এবং/অথবা কিডনি ব্যর্থতা; স্তন্যদানের সময়কাল; 12 মাস পর্যন্ত শিশু।
সাবধানে- গর্ভাবস্থা, অ্যারিথমিয়া (ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এবং QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা সম্ভব), লিভার বা কিডনির কার্যকারিতার গুরুতর প্রতিবন্ধকতা সহ শিশু।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহার করুন
এটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে যখন এর ব্যবহারের সুবিধাগুলি গর্ভাবস্থায় যে কোনও ওষুধ ব্যবহার করার সময় বিদ্যমান ঝুঁকিগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায়। স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধটি ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো স্থগিত করা হয়।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধটি খাবারের 1 ঘন্টা আগে বা খাবারের 2 ঘন্টা পরে প্রতিদিন 1 বার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। চিহ্নের জন্য বোতলে জল (পাতিত বা সিদ্ধ এবং ঠান্ডা) যোগ করুন। একটি সমজাতীয় সাসপেনশন না পাওয়া পর্যন্ত বোতলের বিষয়বস্তু পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ঝাঁকুনি দেওয়া হয়। যদি প্রস্তুত সাসপেনশনের মাত্রা বোতলের লেবেলের চিহ্নের নিচে থাকে, তাহলে চিহ্নে আবার জল যোগ করুন এবং ঝাঁকান।

প্রস্তুত সাসপেনশন 5 দিনের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল। উপরের এবং নীচের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণের জন্য (দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেটরি এরিথেমা বাদে), ওষুধটি শিশুদের জন্য 3 দিনের জন্য দিনে একবার 10 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের ডোজ দিয়ে নির্ধারিত হয়।

উপরের এবং নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণের জন্যপ্রাপ্তবয়স্কদের 3 দিনের জন্য প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম 1 বার নির্ধারিত হয় (কোর্স ডোজ 1.5 গ্রাম); ত্বকের সংক্রমণ, নরম টিস্যু, সেইসাথে লাইম রোগের জন্য (বোরেলিওসিস)প্রাথমিক পর্যায়ে (এরিথেমা মাইগ্রান) চিকিত্সার জন্য - প্রথম দিনে 1 গ্রাম প্রতিদিন 1 ডোজ, তারপর 2 থেকে 5 দিন পর্যন্ত প্রতিদিন 0.5 গ্রাম (কোর্স ডোজ - 3 গ্রাম)।

দীর্ঘস্থায়ী মাইগ্রেটরি এরিথেমার জন্য - 5 দিনের জন্য দিনে একবার: 1ম দিনে 20 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজনের ডোজ এবং তারপর 2য় থেকে 5ম দিন পর্যন্ত - 10 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।

২য় থেকে ৫ম দিন পর্যন্ত

ব্যবহারের আগে ঝাঁকান!
সাসপেনশন নেওয়ার পরপরই, শিশুকে কয়েক চুমুক তরল (জল, চা) দিতে হবে এবং মুখের মধ্যে থাকা সাসপেনশনটি ধুয়ে ফেলতে হবে।

যদি ওষুধের একটি ডোজ মিস করা হয়, তবে তা অবিলম্বে নেওয়া উচিত, যদি সম্ভব হয়, এবং তারপর পরবর্তী ডোজগুলি 24 ঘন্টার ব্যবধানে নেওয়া উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে: ডায়রিয়া (5%), বমি বমি ভাব (3%), পেটে ব্যথা (3%); 1% বা তার কম - ডিসপেপসিয়া (ফ্ল্যাটুলেন্স, বমি), মেলানা, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, "লিভার" ট্রান্সমিনেসেসের বর্ধিত কার্যকলাপ; শিশুদের মধ্যে - কোষ্ঠকাঠিন্য, অ্যানোরেক্সিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: ধড়ফড়, বুকে ব্যথা (1% বা কম)।
স্নায়ুতন্ত্র থেকে: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা; শিশুদের মধ্যে - মাথাব্যথা (ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সার সময়), হাইপারকিনেসিয়া, উদ্বেগ, নিউরোসিস, ঘুমের ব্যাঘাত (1% বা তার কম)।
জিনিটোরিনারি সিস্টেম থেকে: যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস, নেফ্রাইটিস (1% বা কম)।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ফুসকুড়ি, কুইঙ্কের শোথ, শিশুদের মধ্যে - কনজেক্টিভাইটিস, চুলকানি, ছত্রাক।
অন্যান্য: বর্ধিত ক্লান্তি; আলোক সংবেদনশীলতা

ওভারডোজ
লক্ষণ:গুরুতর বমি বমি ভাব, অস্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস, বমি, ডায়রিয়া।
চিকিৎসা:লক্ষণীয়; গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম), ইথানল এবং খাদ্য মন্থর করে এবং শোষণ হ্রাস করে।

যখন ওয়ারফারিন এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিন সহ-শাসিত হয় (স্বাভাবিক মাত্রায়), তখন প্রোথ্রোমবিনের সময়ের কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করা যায়নি, তবে, ম্যাক্রোলাইডস এবং ওয়ারফারিনের মিথস্ক্রিয়া অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, রোগীদের প্রোথ্রোমবিন সময়ের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

ডিগক্সিন: ডিগক্সিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি।

Ergotamine এবং dihydroergotamine: বর্ধিত বিষাক্ত প্রভাব (vasospasm, dysesthesia)।

ট্রায়াজোলাম: ক্লিয়ারেন্স হ্রাস এবং ট্রায়াজোলামের ফার্মাকোলজিক্যাল অ্যাকশন বৃদ্ধি।

নির্মূলকে ধীর করে দেয় এবং সাইক্লোসারিন, পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, মিথাইলপ্রেডনিসোলন, ফেলোডিপাইন, সেইসাথে মাইক্রোসোমাল অক্সিডেশনের শিকার ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়ায় (কারবামাজেপাইন, টেরফেনাডিন, সাইক্লোস্পোরিন, হেক্সোবারবিটাল, অ্যাসিডরোমা, অ্যাসিড, অ্যাসিড, অ্যাসিড, অ্যাসিড, টেরফেনাডিন, সাইক্লোস্পোরিন। ytoin, মৌখিক হাইপোগ্লাইক্স মাইক এজেন্ট, থিওফাইলাইন এবং অন্যান্য জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভ) - অ্যাজিথ্রোমাইসিন দ্বারা হেপাটোসাইটগুলিতে মাইক্রোসোমাল অক্সিডেশন বাধার কারণে।

লিঙ্কোসামিন কার্যকারিতা দুর্বল করে, টেট্রাসাইক্লিন এবং ক্লোরামফেনিকল এটিকে বাড়িয়ে তোলে।

বিশেষ নির্দেশনা
অ্যান্টাসিড ব্যবহার করার সময় 2 ঘন্টা বিরতি পালন করা প্রয়োজন। চিকিত্সা বন্ধ করার পরে, কিছু রোগীর মধ্যে অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া অব্যাহত থাকতে পারে, যার জন্য চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে নির্দিষ্ট থেরাপির প্রয়োজন হয়।

মুক্ত
মৌখিক প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন প্রস্তুতির জন্য পাউডার 200 মিলিগ্রাম/5 মিলি। একটি গাঢ় কাচের বোতলে 10 গ্রাম পাউডার, একটি স্ক্রু-অন দিয়ে সিল করা, প্রথম খোলার প্লাস্টিক বা ধাতব ক্যাপ। প্লাস্টিকের ক্যাপের উপরের দিকে বোতল খোলার জন্য একটি চিত্র রয়েছে। বোতলটি একটি মাপার চামচ সহ (ভলিউম 5 মিলি, ভলিউম 2.5 মিলি এর জন্য একটি লাইন সহ) এবং একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী।

জমা শর্ত
তালিকা বি.
15 থেকে 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় আলো থেকে সুরক্ষিত একটি শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন।
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

তারিখের আগে সেরা
২ বছর.
প্যাকেজিং-এ উল্লিখিত মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না।

ফার্মেসি থেকে বিতরণের শর্তাবলী
প্রেসক্রিপশনে।

প্রস্তুতকারক:

হেমোফর্ম এডি, সার্বিয়া
26300 Vršac, Beogradski put bb, সার্বিয়া

ভোক্তাদের অভিযোগ পাঠাতে হবে:
রাশিয়া, 603950, নিজনি নভগোরড
GSP-458, st. সালগানস্কায়া, ৭