টার্গেট। থুতনির গঠন অধ্যয়ন।
ইঙ্গিত. ব্রঙ্কোপালমোনারি যন্ত্রপাতির রোগ।
যন্ত্রপাতি। একটি পরিষ্কার, শুকনো জার পরিষ্কার কাচেরএকটি বড় খোলার এবং একটি টাইট-ফিটিং ঢাকনা সহ; একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারে রেফারেল।
সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য থুতু সংগ্রহের কৌশল.
1. আগের রাতে, রোগীকে সতর্ক করা হয় যে সকাল 6.00 থেকে 7.00 পর্যন্ত খাবার, জল, ওষুধ না খেয়ে, টুথপেস্ট এবং একটি ব্রাশ দিয়ে দাঁত ব্রাশ না করে (একটি ব্রাশ শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে আঘাত করতে পারে এবং তারপরে দাগ হতে পারে। থুতুতে রক্ত), সে তার মুখ ধুয়ে ফেলে ফুটন্ত পানি, এবং তারপর ভালভাবে কাশি দিল এবং শ্লেষ্মা বের করে, বয়ামের নীচে থুথু দিয়ে, ঢাকনা দিয়ে বয়ামটি বন্ধ করে স্যানিটারি রুমের একটি নির্দিষ্ট জায়গায় রাখল।
2. স্পুটাম কাজ শুরুতে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয় (7.00 থেকে 8.00 পর্যন্ত)।
3. যখন ফলাফল আসে, এটি মেডিকেল ইতিহাসে যোগ করা হয়।
মন্তব্য সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য থুতু সংগ্রহের জন্য জারটির ঢাকনাটি মোটা কাগজ বা পলিথিন হতে পারে, যা একটি ইলাস্টিক ব্যান্ড দিয়ে জার খোলার চারপাশে সুরক্ষিত। থুতনি সংগ্রহ করার আগে রোগীর ধূমপান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য স্পুটাম সংগ্রহ (অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতার জন্য)
টার্গেট। স্পুটাম মাইক্রোফ্লোরা অধ্যয়ন; অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি স্পুটাম মাইক্রোফ্লোরার সংবেদনশীলতা নির্ধারণ।
ইঙ্গিত. ব্রংকাইটিস, নিউমোনিয়া।
বিপরীত পালমোনারি রক্তক্ষরণ।
যন্ত্রপাতি। একটি ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষাগারে রেফারেল; জীবাণুমুক্ত পেট্রি ডিশ ক্রাফ্ট পেপারে মোড়ানো।
ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য থুতু সংগ্রহের কৌশল.
1. আগের রাতে, রোগীকে আসন্ন অধ্যয়ন সম্পর্কে সতর্ক করা হয়। তাকে জিজ্ঞাসা করা হয় যে থুতনি সংগ্রহের মুহূর্ত পর্যন্ত (যখন নার্স তার কাছে পরীক্ষাগারের কাচের পাত্র নিয়ে আসে) সে খাবার, জল, ওষুধ, ধোঁয়া, বা দাঁত ব্রাশ করে না ( এন্টিসেপটিক্সপেস্টে থাকা মাইক্রোফ্লোরাকে দুর্বল করে) এবং এক গ্লাস সেদ্ধ জল প্রস্তুত করে।
2. সকালের নাস্তার আগে রোগীর সাথে দেখা করা হয় এবং ফুটানো পানি দিয়ে তার মুখ ধুয়ে ভাল করে কাশি দিতে বলা হয়।
3. কাশির সময়, প্যাকেজিং থেকে পেট্রি ডিশটি ছেড়ে দিন এবং এটি থেকে ঢাকনাটি সরান। পেট্রি ডিশটি রোগীর মুখে নিয়ে আসার পরে, তাদের ঠোঁট দিয়ে এর প্রান্ত স্পর্শ না করে থালায় থুতু ফেলতে বলা হয়।
4. অবিলম্বে পেট্রি ডিশ বন্ধ করুন, এটি মোড়ানো এবং নির্দেশাবলী সহ পরীক্ষাগারে পাঠান।
5. পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া গেলে, এটি চিকিৎসা ইতিহাসে যোগ করা হয়।
বিঃদ্রঃ. এটির বন্ধ্যাত্বের সাথে আপস না করার জন্য সন্ধ্যায় রোগীর উপর পেট্রি ডিশ ছেড়ে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার জন্য স্পুটাম সংগ্রহ
টার্গেট। মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার বিচ্ছিন্নতা
ইঙ্গিত. পালমোনারি যক্ষ্মা সন্দেহ।
যন্ত্রপাতি। একটি টাইট-ফিটিং ঢাকনা সহ জীবাণুমুক্ত শুকনো বয়াম।
মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার জন্য থুতু সংগ্রহের কৌশল
1. আগের রাতে, রোগীকে আসন্ন অধ্যয়ন সম্পর্কে নিম্নরূপ সতর্ক করা হয়: “আগামীকাল 6.00 টায় আপনাকে পরীক্ষার জন্য থুতু সংগ্রহ করা শুরু করতে হবে। আপনার জন্য নির্ধারিত পরীক্ষার জন্য স্পুটাম 24 ঘন্টার মধ্যে সংগ্রহ করা হয়। এর মানে হল যে আপনার কাশির সময় যে সমস্ত কফ বের হয় তা এই বয়ামে থুথু দিতে হবে। দয়া করে বয়ামটি একটি শীতল জায়গায় রাখুন এবং ঢাকনাটি শক্তভাবে বন্ধ করুন।" দিনের বেলা যেখানে থুতনির বয়াম সংরক্ষণ করা হবে তা রোগীকে দেখাতে হবে।
2. সংগৃহীত থুথু একটি ব্যাকটিরিওলজিক্যাল পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
3. গবেষণা ফলাফল পেস্ট করা হয় চিকিৎসা কার্ডইনপেশেন্ট
মন্তব্য যদি রোগীর সামান্য থুতু উৎপন্ন হয় এবং পরীক্ষার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণ না থাকে, তাহলে থুতুটি 3 দিনের জন্য সংগ্রহ করা যেতে পারে, একটি ঠান্ডা জায়গায় সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
Smolensk আঞ্চলিক রাষ্ট্র বাজেট পেশাদার শিক্ষা প্রতিষ্ঠান
"ভ্যাজেমস্কি মেডিকেল কলেজ E.O এর নামানুসারে মুখিনা"
অ্যালগোরিদমস
ব্যবহারিক ম্যানিপুলেশন
এই বিষয়ে:
"গবেষণার জন্য থুতু সংগ্রহ"
PM.04. এবং পিএম 07. রোগীদের যত্ন নেওয়া জুনিয়র নার্সের পেশায় কাজ করা
MDK. ০৪.০৩. এবং 07.03. ডেলিভারি প্রযুক্তি চিকিৎসা সেবা
বিশেষত্ব:
02/31/01। উন্নত প্রশিক্ষণের সাধারণ ওষুধ
02/34/01। বেসিক নার্সিং
পেশাদার মডিউল
আনিসকেভিচ টি.এন.
ভাইজমা,
2018
ক্লিনিকাল বিশ্লেষণের জন্য স্পুটাম সংগ্রহ
লক্ষ্য: ডায়গনিস্টিক
ইঙ্গিত: শ্বাসযন্ত্রের রোগ।
সরঞ্জাম: একটি ঢাকনা সহ একটি পরিষ্কার, শুকনো থুতু, পরীক্ষাগারে পাঠানো।
বিভাগ_____ ওয়ার্ড________অভিমুখ
একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারে
সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য স্পুটাম
ইভানভ ইভান পেট্রোভিচ
এম/সে ______ তারিখ ____ এর স্বাক্ষর
আমি . পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি
1. কালো
2.
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা)।
5.
6. রোগীর ব্যবস্থা করুনএকটি ঢাকনা সহ একটি পরিষ্কার, শুকনো থুতু এবং পরীক্ষাগারের দিকে দিক। প্রয়োজনে তাকে লিখিত নির্দেশ দিন।
২ . কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা
1. রোগীকে সকালে ঘুমানোর পর, খালি পেটে, সাবধানে
2. কয়েকটি গভীর শ্বাস নিন; থুতুর ঢাকনা খুলো,কাশি এবং একটি পরিষ্কার, শুকনো ব্যাগে কফ সংগ্রহ করুনvatelnitsa (3-5 মিলি)।
3.ঢাকনা বন্ধ করুনঢাকনা সহ ভ্যাটেল।
6. আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।
III . পদ্ধতির সমাপ্তি
1. নার্স ডেলিভারি নিশ্চিত করবে জৈবিক উপাদানপরীক্ষার জন্য একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারে।
ব্যাকটিরিওলজিক্যাল স্টাডির জন্য স্পুটাম সংগ্রহ
লক্ষ্য: ডায়গনিস্টিক
ইঙ্গিত: শ্বাসযন্ত্রের রোগ।
সরঞ্জাম: জীবাণুমুক্ত থুতু (পেট্রি ডিশ), পরীক্ষাগারের দিক।
বিভাগ_____ ওয়ার্ড_____অভিমুখ
ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষাগারে
মাইক্রোফ্লোরার জন্য স্পুটাম
ইভানভ ইভান পেট্রোভিচ
রোগ নির্ণয়: ________________________________
পুরো নাম. ডাক্তার:_________________________________
সময়: ______________________________
এম/সে ______ তারিখ ____ এর স্বাক্ষর
আমি . পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি
1. আগের দিন পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করুনকালো
2. রোগীকে শনাক্ত করুন এবং নিজের পরিচয় দিন। তার সাথে যোগাযোগ করার উপায় খুঁজে বের করুন।
3. রোগীকে কোর্স, পদ্ধতির উদ্দেশ্য এবং এটির জন্য প্রস্তুতির বৈশিষ্ট্য, বাঁক ব্যাখ্যা করুন বিশেষ মনোযোগজীবাণুমুক্ত পরীক্ষাগারের কাচপাত্র ব্যবহারের নিয়ম সম্পর্কে।নার্সের সুপারিশগুলি মেনে না চলার পরিণতিগুলি নির্দেশ করুন (উপাদান প্রস্তুত এবং সংগ্রহের শর্তাবলী লঙ্ঘন ভ্রান্ত গবেষণার ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়, যা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সাকে জটিল করে তোলে)।
4. আসন্ন পদ্ধতির জন্য রোগীর কাছ থেকে স্বেচ্ছায় অবহিত সম্মতি নিন। যদি কোনটি না থাকে তবে দয়া করে স্পষ্ট করুন পরবর্তী কার্যক্রমডাক্তারের কাছে.
5. রোগীকে উচ্চস্বরে তথ্য পুনরাবৃত্তি করতে বলুন এবং তাকে থুতনি প্রস্তুত ও সংগ্রহের জন্য অ্যালগরিদম সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন।
6. রোগীর ব্যবস্থা করুনএকটি জীবাণুমুক্ত থুতু (পেট্রি ডিশ) এবং পরীক্ষাগারে রেফারেল। প্রয়োজনে তাকে লিখিত নির্দেশ দিন।
২ . কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা
1. রোগীর জন্য সকালে ঘুমানোর পর, খালি পেটে, আপনার দাঁত ব্রাশ করুন এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবেসিদ্ধ জল দিয়ে আপনার মুখ ধুয়ে ফেলুন।
2. কাশি, থুতুর ঢাকনা খুলুন এবং আপনার মুখ বা হাত দিয়ে থালাটির প্রান্ত স্পর্শ না করে একটি জীবাণুমুক্ত, শুকনো থুতুতে থুতু ফেলুন, লালা প্রবেশ এড়াতে চেষ্টা করুন।
3. থুতুর ঢাকনা দ্রুত বন্ধ করুন, বন্ধ্যাত্ব বজায় রাখুন।
4. স্যানিটারি রুমের একটি বিশেষ বাক্সে জৈবিক উপাদান সহ পাত্রটি রাখুন।
6. আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।
III . কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা
1. নার্স গবেষণার জন্য ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষাগারে জৈবিক উপাদান সরবরাহ নিশ্চিত করে।
2. একটি এন্ট্রি করুন মেডিকেল নথিরাখা সম্পর্কেপদ্ধতি এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া।
টিউমার কোষের জন্য স্পুটাম সংগ্রহ (অ্যাটাইপিকাল)
লক্ষ্য: ডায়গনিস্টিক
ইঙ্গিত: সন্দেহজনক ম্যালিগন্যান্ট ফুসফুসের রোগ।
সরঞ্জাম: একটি ঢাকনা সহ পরিষ্কার, শুকনো ধারক, পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
বিভাগ_______ ওয়ার্ড_______অভিমুখ
ক্লিনিকাল (সাইটোলজিকাল) পরীক্ষাগারে
অ্যাটিপিকাল কোষের জন্য স্পুটাম
ইভানভ ইভান পেট্রোভিচ
এম/সে ______ তারিখ ____ এর স্বাক্ষর
I. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি
1. আগের দিন পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করুনকালো
2. রোগীকে শনাক্ত করুন এবং নিজের পরিচয় দিন। তার সাথে যোগাযোগ করার উপায় খুঁজে বের করুন।
3. রোগীকে পদ্ধতির প্রক্রিয়া এবং উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন।না করার ফলে কী পরিণতি হতে পারে তা নির্দেশ করুননার্সের সুপারিশের সাথে সম্মতি (লঙ্ঘনউপাদানের প্রস্তুতি এবং সংগ্রহের শর্তগুলি ভুল গবেষণা ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়, যা এটিকে কঠিন করে তোলেরোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা)।
4. আসন্ন পদ্ধতির জন্য রোগীর কাছ থেকে স্বেচ্ছায় অবহিত সম্মতি নিন। যদি এটি না হয় তবে পরবর্তী পদক্ষেপের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
5. রোগীকে উচ্চস্বরে তথ্য পুনরাবৃত্তি করতে বলুন এবং তাকে থুতনি প্রস্তুত ও সংগ্রহের জন্য অ্যালগরিদম সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন।
6. রোগীর ব্যবস্থা করুনএকটি ঢাকনা সহ একটি পরিষ্কার, শুকনো পাত্রে এবং পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। প্রয়োজনে তাকে লিখিত নির্দেশ দিন।
২ . কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা
1. রোগী সকালে ঘুমের পরে, খালি পেটে,ফুটানো পানি দিয়ে আপনার মুখ ভালো করে ধুয়ে ফেলুন।
2. কয়েকটি গভীর শ্বাস নিন, একটি শুকনো, পরিষ্কার পাত্রের ঢাকনা খুলুন, কাশি করুন এবং পাত্রে থুতু সংগ্রহ করুন।
3. একটি ঢাকনা দিয়ে পাত্রটি বন্ধ করুন এবং দ্রুত নার্সকে দিন।
4. আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।
III . পদ্ধতির সমাপ্তি
1. নার্স গবেষণার জন্য ক্লিনিকাল (সাইটোলজিকাল) পরীক্ষাগারে জৈবিক উপাদান সরবরাহ নিশ্চিত করে।
2 . পদ্ধতি এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে মেডিকেল নথিতে একটি নোট করুন।
3 . অধ্যয়নের ফলাফলগুলি মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে পেস্ট করুন।
মাইকোব্যাকটেরিয়া টিউবারকুলোসিসের জন্য স্পুটাম সংগ্রহ
মাইক্রোস্কোপি পদ্ধতি দ্বারা (ব্যাকটেরিওস্কোপিক পদ্ধতি)
লক্ষ্য: ডায়াগনস্টিক (মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা সনাক্তকরণ)।
ইঙ্গিত: প্রাথমিক রোগ নির্ণয়যক্ষ্মা
সরঞ্জাম: একটি শক্তভাবে স্ক্রু করা ঢাকনা সহ জীবাণুমুক্ত পাত্র (প্রশস্ত ঘাড়ে নিষ্পত্তিযোগ্য বা পুনঃব্যবহারযোগ্য) দিক আকার (ফর্ম নং 05-TB/u)।
বিভাগ _________ ওয়ার্ড______অভিমুখ
একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারে
বিকে (মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা) এর জন্য স্পুটাম
ইভানভ ইভান পেট্রোভিচ
এম/সে ______ তারিখ _________ এর স্বাক্ষর
পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি
1. আগের দিন পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করুনকালো
2. রোগীকে শনাক্ত করুন এবং নিজের পরিচয় দিন। তার সাথে যোগাযোগ করার উপায় খুঁজে বের করুন।
3. রোগীকে পদ্ধতির প্রক্রিয়া এবং উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন।রোগীকে সতর্ক করুন যে থুতু সংগ্রহ একটি বিশেষভাবে মনোনীত বিচ্ছিন্ন জায়গায় বাহিত হয়। একজন নার্সের উপস্থিতিতে তিনটি থুতুর নমুনা সংগ্রহ করা হয়।
4. আসন্ন পদ্ধতির জন্য রোগীর কাছ থেকে স্বেচ্ছায় অবহিত সম্মতি নিন। যদি এটি না হয় তবে পরবর্তী পদক্ষেপের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
5. রোগীকে উচ্চস্বরে তথ্য পুনরাবৃত্তি করতে বলুন, তাকে থুতনি প্রস্তুত এবং সংগ্রহের জন্য অ্যালগরিদম সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন।
3. রোগীকে থুতু সংগ্রহের জন্য একটি পাত্র এবং পরীক্ষাগারে রেফারেল সরবরাহ করুন। পাত্রের পাশে থুতনির নমুনা নম্বর নির্দেশ করুন।
২ . কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা
1. ঘুমের পর সকালে রোগীর জন্য,আপনার দাঁত ব্রাশ করুন এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবেসিদ্ধ জল দিয়ে আপনার মুখ ধুয়ে ফেলুন।
2. নার্স(প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করে: মাস্ক, গ্লাভস, রাবার এপ্রোন) রোগীর পাশে দাঁড়িয়ে, একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাপকিন দিয়ে ঢাকনা খোলে এবং থুতুটি রোগীর হাতে দেয়।
3. রোগীর বেশ কিছু গভীর শ্বাস নিতে হবে, কাশি এবংসংগ্রহ করা
বুকে কফথুতু (5 মিলি যথেষ্ট), থুতুটি নার্সের হাতে দিন।
4. নার্স একটি ঢাকনা দিয়ে থুতু বন্ধ করে, থুতুর নমুনা পরিবহনের জন্য একটি পাত্রে (ধাতুর বাক্সে) রাখে, যক্ষ্মার জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য ডায়াগনস্টিক উপাদান সরবরাহের জন্য একটি সহকারী শীট (2 কপিতে) আঁকে (ফর্ম 04- 2-TB/u) যা একটি প্লাস্টিকের ব্যাগে রাখা হয়।
মন্তব্য:
- যদি থুতনির পরিবর্তে লালা সংগ্রহ করা হয়, তবে থুতু সংগ্রহের পুনরাবৃত্তি করুন;
- যদি থুতুর পরিমাণ অপর্যাপ্ত হয় তবে এটি দিনের বেলা সংগ্রহ করা হয়, রাতে ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় এবং সকালের অংশ সহ পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়;
- বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে রোগীর পক্ষে স্বাধীনভাবে উপাদান সংগ্রহ করাও সম্ভব।
IV . পদ্ধতির সমাপ্তি
1. ক্লিনিকে থুতুর নমুনা সহ একটি ধারক পাঠানগবেষণার জন্য স্কয়া পরীক্ষাগার।
2. পদ্ধতি সম্পর্কে মেডিকেল নথিতে একটি নোট করুনগবেষণা পদ্ধতি - যক্ষ্মার জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য সংগৃহীত ডায়াগনস্টিক উপাদানের একটি লগ (f. 04-1-TB/u)।
3. অধ্যয়নের ফলাফলগুলি মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে পেস্ট করুন।
স্পুটাম হল ব্রঙ্কি এবং শ্বাসনালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি প্যাথলজিকাল নিঃসরণ, যার ফলে বিভিন্ন রোগ. যাইহোক, ঐতিহ্যগত পরীক্ষার সময়, নাসোফারিক্স থেকে স্রাব, পাশাপাশি মৌখিক গহ্বর থেকে লালা মিশ্রিত হয়। তার বিশুদ্ধ আকারে, থুতু ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা যেতে পারে।
কি থুতু পরীক্ষা আছে?
স্পুটাম বিশ্লেষণ 4 ধরনের আছে। তাদের লক্ষ্য এবং ডেলিভারি কৌশল ভিন্ন।স্পুটাম বিশ্লেষণের 4 টি প্রধান প্রকার রয়েছে:
- সাধারণ (আণুবীক্ষণিক);
- অ্যাটিপিকাল কোষের জন্য (যদি ক্যান্সার সন্দেহ করা হয়);
- ব্যাকটিরিওলজিকাল (এর জন্য এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগ);
- সনাক্ত করতে
বিশ্লেষণের ধরণের উপর নির্ভর করে, থুতনি প্রদানের পদ্ধতিগুলি একে অপরের থেকে কিছুটা আলাদা হবে।
কাশির মাধ্যমে বিশ্লেষণের জন্য থুথু কীভাবে পাওয়া যায়
ক্ষমতা. পরীক্ষা দেওয়ার জন্য, আপনাকে ফার্মেসি থেকে থুতু সংগ্রহের জন্য একটি বিশেষ ধারক কিনতে হবে। এটি অবশ্যই জীবাণুমুক্ত হতে হবে, একটি প্রশস্ত ঘাড় (অন্তত 35 মিমি ব্যাস) এবং একটি ঢাকনা থাকতে হবে। আরেকটি বিকল্প হল প্রদত্ত কন্টেইনার ব্যবহার করা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান.
দিনের সময়. একটি নিয়ম হিসাবে, সমস্ত অধ্যয়নের জন্য, থুতুর একটি সকালের অংশ নেওয়া হয়, কারণ রাতে পর্যাপ্ত পরিমাণে জমা হয়। যাইহোক, কিছু পরিস্থিতিতে, উপাদান সংগ্রহ দিনের যে কোন সময় বাহিত হতে পারে।
প্রস্তুতি. থুথু দান করার অবিলম্বে, আপনার সিদ্ধ জল দিয়ে আপনার মুখ ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং সকালে, সংগ্রহের 2 ঘন্টা আগে, আপনার দাঁত ব্রাশ করে খাদ্যের ধ্বংসাবশেষ এবং অণুজীব অপসারণ করতে হবে। মৌখিক গহ্বর.
থুতনি সংগ্রহের ঐতিহ্যবাহী পদ্ধতি. প্রথমে আপনাকে একটি গভীর শ্বাস নিতে হবে, আপনার শ্বাসকে একটু ধরে রাখুন এবং ধীরে ধীরে শ্বাস ছাড়ুন। 1 বার পুনরাবৃত্তি করুন। এর পরে, তৃতীয়বার একটি গভীর শ্বাস নিন এবং জোরে জোরে বাতাস ছাড়ুন, যেন এটিকে পিছনে ঠেলে দেয় এবং ভালভাবে কাশি দেয়। এই ক্ষেত্রে, মুখ একটি গজ ব্যান্ডেজ দিয়ে আবৃত করা আবশ্যক।
তারপরে আপনাকে থুতু সংগ্রহের জন্য পাত্রটি যতটা সম্ভব আপনার মুখের কাছে (নীচের ঠোঁটে) আনতে হবে, এতে থুতু থুতু দিন এবং একটি ঢাকনা দিয়ে পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ করুন। প্রয়োজনে, গভীর শ্বাস এবং কাশি সহ পদ্ধতিটি কমপক্ষে 3-5 মিলি সংগ্রহ করার জন্য কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
থুতনি সংগ্রহ করতে না পারলে কী করবেন
নিষ্কাশন অবস্থান. কিছু ক্ষেত্রে, শ্লেষ্মা কাশি করা সহজ হয় যদি আপনি এমন কোনও অবস্থান নেন যা শ্লেষ্মাকে কাশি করা সহজ করে তোলে, যেমন নীচে বাঁকানো, আপনার পাশে শুয়ে বা আপনার পেটে শুয়ে।
শ্বাস নিন বা নিন. ইনহেলেশন জন্য, লবণ এবং সোডা ধারণকারী একটি সমাধান সাধারণত ব্যবহার করা হয়। সর্বোত্তম বিকল্প হল শ্বাস নেওয়া এই মিশ্রণ 10-15 মিনিটের জন্য 30-60 মিলি পরিমাণে একটি নেবুলাইজারের মাধ্যমে। যদি একই সময়ে লালা নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, তবে এটি থুথু বের হয় এবং তারপরে থুতু সংগ্রহ করা হয়।
থুতনির উৎপাদন বাড়ানোর জন্য প্রথাগত expectorants পদ্ধতির আগে বা সন্ধ্যায় 24 ঘন্টার মধ্যে নেওয়া হয়। তারা একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়. উপরন্তু, এই দিন যথেষ্ট তরল পান করা দরকারী।
ব্রঙ্কোস্কোপির সময় স্পুটাম সংগ্রহ
ব্রঙ্কোস্কোপির সময় স্পুটাম সংগ্রহ এমন পরিস্থিতিতে নির্ধারিত হয় যেখানে:
- এটা গোপন পেতে গুরুত্বপূর্ণ ব্রঙ্কিয়াল গাছলালা এবং নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্রাবের মিশ্রণ ছাড়াই;
- থুতনি সংগ্রহ করতে অক্ষম ঐতিহ্যগত উপায়.
এই জন্য, 2 প্রধান পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- ব্রঙ্কির লুমেনে একটি ক্যাথেটার ঢোকানো হয় এবং এর মাধ্যমে শ্লেষ্মা উচ্চারিত হয়।
- ক্যাথেটারের মাধ্যমে, 100-200 মিলি পর্যন্ত জীবাণুমুক্ত স্যালাইন দ্রবণ প্রথমে ব্রঙ্কিতে প্রবেশ করানো হয়, এবং তারপরে ধুয়ে ফেলা জলটি আবার অ্যাসপিরেট করা হয়।
ব্রঙ্কোস্কোপির ফলে প্রাপ্ত জল বা থুতনি সব ধরনের পরীক্ষার জন্য উপযুক্ত।
কিভাবে থুতু দিতে হয়
চিকিৎসা কেন্দ্রেথুতু সংগ্রহের জন্য সজ্জিত একটি পদ্ধতি রুম আছে। একজন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত নার্স আপনাকে বলবেন কিভাবে থুতু সংগ্রহ করতে হয় এবং পুরো প্রক্রিয়াটি পর্যবেক্ষণ করতে হয়। তিনি পাত্রে স্বাক্ষর করবেন এবং গবেষণার জন্য পাঠাবেন।
ঘরেএকজন চিকিত্সক পেশাদারের কাছ থেকে প্রাপ্ত নির্দেশাবলীর পরেই থুতু সংগ্রহ করা হয়, গভীর শ্বাস এবং পরবর্তী কাশির কৌশল ব্যবহার করা হয়। এটি উপর এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয় খোলা বাতাসঅথবা খোলা জানালার সামনে ঘরের ভিতরে।
সাধারণ থুতু বিশ্লেষণ, অ্যাটিপিকাল কোষের জন্য বিশ্লেষণ
![](https://i0.wp.com/myfamilydoctor.ru/wp-content/uploads/2017/06/shutterstock_277731419-768x525.jpg)
প্রধান ইঙ্গিত:
- থুতনির সাথে দীর্ঘায়িত কাশি;
- সন্দেহ ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, helminthic infestation;
- চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ;
- ব্রঙ্কোপালমোনারি সিস্টেমের রোগের পার্থক্য নির্ণয়ের প্রয়োজন।
থুতনির সকালের অংশটি ঐতিহ্যগত পদ্ধতিতে একবার বা তিনবার সংগ্রহ করা হয়। উপাদান সংগ্রহের মুহূর্ত থেকে 2 ঘন্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে সরবরাহ করা উচিত, যেহেতু পাত্রে দীর্ঘমেয়াদী স্টোরেজের সময়, মাইক্রোবিয়াল ফ্লোরা বৃদ্ধি পেতে শুরু করে এবং সেলুলার উপাদানগুলি ক্ষয় হতে শুরু করে।
বিশ্লেষণ বহন করার সময়, এটি অনুমান করা হয় চেহারাএবং ক্ষরণের ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য। এর পরে, স্মিয়ারগুলি মাইক্রোস্কোপিক এবং সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত এবং দাগ দেওয়া হয়।
ব্যাকটিরিওলজিকাল গবেষণা
ইঙ্গিত:
- রোগজীবাণু সনাক্তকরণ এবং সনাক্তকরণ;
- অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণ;
- থেরাপির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ;
- যক্ষ্মা এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগের সন্দেহ।
কি করো:
- দাঁত মাজো;
- একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ (ফুরাসিলিন, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট, ইত্যাদি) দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলুন;
- একটি জীবাণুমুক্ত পেট্রি ডিশে থুতু দিয়ে ঐতিহ্যগত উপায়ে থুতু সংগ্রহ করুন, যা তারপর একটি থার্মোস্ট্যাটে রাখা হয়।
কয়েকদিন পর, উপনিবেশের বৃদ্ধি প্রাথমিকভাবে মূল্যায়ন করা হয় এবং প্যাথোজেনকে বিচ্ছিন্ন করা হয়। চূড়ান্ত তথ্য সাধারণত 1.5-2 সপ্তাহ পরে জানা যায়, এবং মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে - 3-8 সপ্তাহ পরে।
প্রথম ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষাঅ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করার আগে করা উচিত।
যক্ষ্মা জন্য স্পুটাম পরীক্ষা
প্রধান ইঙ্গিত:
- ক্রমাগত কাশি;
- এক্স-রেতে কালো দাগ সনাক্ত করা হয়েছে;
- দীর্ঘমেয়াদী জ্বর;
- যক্ষ্মা সন্দেহ
ভিতরে এক্ষেত্রেথুতু 3 বার দেওয়া হয়, যার মধ্যে 2 বার ক্লিনিকে এবং 1 বার বাড়িতে নিম্নলিখিত বিকল্পগুলির মধ্যে একটি অনুসারে:
- দিন নং 1 - ক্লিনিকে থুতুর প্রথম সংগ্রহ, দিন নং 2 - বাড়িতে থুথুর সকালের অংশ সংগ্রহ এবং ক্লিনিকে তৃতীয় সংগ্রহ;
- দিন নং 1 - কয়েক ঘন্টার ব্যবধানে ক্লিনিকে প্রথম এবং দ্বিতীয় পরীক্ষা নেওয়া, দিন নং 2 - থুথুর সকালের অংশ সংগ্রহ করা, ক্লিনিকে ডেলিভারি করা।
আমি কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করব?
সাধারণত একজন পালমোনোলজিস্ট স্পুটাম পরীক্ষার জন্য রেফারেল দেন। ফুসফুসের রোগের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়া সমস্ত রোগীদের জন্য এই গবেষণাটি বাধ্যতামূলক। টিবি বিশেষজ্ঞ এবং ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই তাদের অনুশীলনে এটি ব্যবহার করেন।
যক্ষ্মা রোগের জন্য থুতু বিশ্লেষণ সম্পর্কে শিক্ষামূলক ভিডিও:
পরীক্ষার জন্য থুতু সংগ্রহের জন্য রোগীকে প্রস্তুত করা
স্পুটাম একটি রোগগত নিঃসরণ শ্বাস নালীর. রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে শ্বসনতন্ত্রথুতনির পরীক্ষা দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান দখল করা হয়, যা চরিত্রের বিচার করা সম্ভব করে তোলে রোগগত প্রক্রিয়া.
থুতনির একটি সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময়, এর ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য এবং সেলুলার গঠন নির্ধারণ করা হয়। থুতনির ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার সময়, রোগগত প্রক্রিয়ার কার্যকারক এজেন্ট সনাক্ত করা হয় এবং এই রোগজীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর একটি অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচন করা হয়।
ইঙ্গিত: 1) শ্বাসযন্ত্রের রোগ নির্ণয়ের নির্ভরযোগ্যতা নিশ্চিত করা।
কর্মক্ষেত্র সরঞ্জাম: 1) থুতনি সংগ্রহের জন্য একটি ঢাকনা সহ একটি লেবেলযুক্ত কাচের চওড়া মুখের পাত্র; 2) পরীক্ষাগারে রেফারেল। 3) বায়োমেটেরিয়াল পরিবহনের জন্য ধারক।
সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষার জন্য স্পুটাম সংগ্রহ
প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ম্যানিপুলেশন সঞ্চালন.
1. আসন্ন অধ্যয়ন এবং উদ্দেশ্য সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করুন। অধ্যয়নের জন্য সম্মতি পান।
2. রোগীকে সতর্ক করুন যে উপাদানটি একটি রাতের ঘুমের পরে, খালি পেটে সকালে সংগ্রহ করা হয়।
3. নিম্নলিখিত উদাহরণ ব্যবহার করে পরীক্ষাগারে একটি রেফারেল সম্পূর্ণ করুন:
4. রোগীকে মৌখিক গহ্বরের চিকিত্সার কৌশল শেখান:
ক) সকালে, থুতু সংগ্রহের 1.5 - 2 ঘন্টা আগে, আপনার দাঁত ব্রাশ করুন;
খ) থুতনি সংগ্রহ করার আগে অবিলম্বে সিদ্ধ জল দিয়ে মুখ ধুয়ে ফেলুন (যদি স্ব-যত্ন ফাংশন প্রতিবন্ধী হয়, রোগীকে ওরাল টয়লেট করতে সাহায্য করুন);
5. রোগীকে শেখান কিভাবে থুতু সংগ্রহ করতে হয়:
ক) সতর্ক করুন যে শুধুমাত্র কাশির থুতু সংগ্রহ করা হয়, লালা নয়।
খ) এটি করার জন্য, আপনাকে 2-3টি গভীর শ্বাস নিতে হবে এবং শ্বাস ছাড়তে হবে এবং তারপরে শ্লেষ্মাটি কাশিতে হবে।
কারসাজির মূল পর্যায়.
6. সকালে, রোগীকে থুতু সংগ্রহের জন্য একটি চিহ্নিত পাত্র দিন।
7. 3-5 মিলি পরিমাণে এই পাত্রে কাশি এবং থুতু সংগ্রহের প্রস্তাব দিন।
8. ঢাকনা বন্ধ করুন এবং ধারকটি পাত্রে রাখুন।
চূড়ান্ত পর্যায়ম্যানিপুলেশন সঞ্চালন.
9. থুতু সংগ্রহের 2 ঘন্টা পরে একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষাগারে রেফারেল সহ পাঠান।
10. অধ্যয়নের ফলাফলগুলি মেডিকেল ইতিহাস বা বহিরাগত রোগীর কার্ডে পেস্ট করুন।
অ্যাটিপিকাল কোষের জন্য স্পুটাম সংগ্রহ
একই, কিন্তু থুতু সংগ্রহের পর অবিলম্বে বিতরণ করা হয় কারণ atypical কোষ দ্রুত ধ্বংস হয়.
ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য থুতু সংগ্রহ
1. ব্যাকটিরিওলজিকাল ল্যাবরেটরি থেকে ক্রাফ্ট পেপারের ঢাকনা সহ একটি জীবাণুমুক্ত কাঁচের চওড়া গলার পাত্র নিন এবং এটিকে লেবেল করুন।
2. একটি রেফারেল করুন
3. সংগ্রহের 1-1.5 ঘন্টা পরে একটি সিল করা পাত্রে ব্যাকটিরিওলজিক্যাল পরীক্ষাগারে রেফারেল সহ থুথু পরিবহন করুন।
ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য থুতু সংগ্রহের জন্য অ্যালগরিদম
পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি:
- রোগীর সাথে নিজেকে পরিচয় করিয়ে দিন, পদ্ধতির প্রক্রিয়া এবং উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন
2.. শুধুমাত্র কাশির সময় থুতু সংগ্রহ করুন, শ্বাসকষ্ট নয়।
- থুতনি সংগ্রহের আগে এবং পরে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি অবশ্যই পালন করা উচিত
- নিশ্চিত করুন যে রোগী সন্ধ্যায় তার দাঁত ব্রাশ করে এবং সকালে সংগ্রহের আগে তার মুখ এবং গলা সেদ্ধ জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন। (যদি প্রয়োজন হয়, এই পদ্ধতিটি জুনিয়র মেডিকেল কর্মীদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়)
- স্বাস্থ্যকর এবং শুকনো হাত চিকিত্সা.
- গ্লাভস এবং মাস্ক পরুন
কার্যপ্রণালী নির্বাহ করা
- বয়ামের ঢাকনা খুলুন
- রোগীকে কাশি দিতে বলুন এবং একটি জীবাণুমুক্ত বয়ামে কমপক্ষে 5 মিলি পরিমাণে থুতু সংগ্রহ করতে বলুন। সংগ্রহের সময়, m/s রোগীর পিঠের পিছন থেকে জারটি হাতে দেয়।
- ঢাকনা বন্ধ করুন
পদ্ধতির সমাপ্তি
- মাস্ক, গ্লাভস সরান, জীবাণুমুক্ত করার জন্য একটি পাত্রে রাখুন
- স্বাস্থ্যকর এবং শুকনো হাত চিকিত্সা
- একটি রেফারেল করুন
- মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে বাস্তবায়নের ফলাফল সম্পর্কে একটি উপযুক্ত এন্ট্রি করুন
পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ সরবরাহের ব্যবস্থা করুন
প্রযুক্তির বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য
নিশ্চিত করুন যে থুতু বয়ামের প্রান্তে না যায় এবং ঢাকনা এবং বয়ামের ভেতরের পৃষ্ঠকে স্পর্শ না করে
তাজা বিচ্ছিন্ন থুতু 1-1.5 ঘন্টার পরে পরীক্ষা করা হয় না
থুতু একটি সিল করা পাত্রে ব্যাকটেরিওলজিকাল পরীক্ষাগারে বিতরণ করা হয়।
কৌশলটি সম্পাদন করার সময় রোগীর সম্মতি ফর্ম এবং রোগী এবং তার পরিবারের সদস্যদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য
- হাসপাতালে ভর্তির পরে, রোগী একটি স্বেচ্ছায় অবহিত সম্মতিতে স্বাক্ষর করে চিকিৎসা হস্তক্ষেপ(32, 33 ধারার উপর ভিত্তি করে "নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার বিষয়ে রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনের মৌলিক বিষয়গুলি" 29 মার্চ, 2011 তারিখের আদেশ নং 101);
- আদালতের সিদ্ধান্তের মাধ্যমে রোগীর জন্য হাসপাতালে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
3. রোগীকে অবশ্যই আসন্ন গবেষণা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে। ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য থুতু নেওয়ার বিষয়ে তথ্য, তার সাথে যোগাযোগ করা হয়েছে চিকিৎসা কর্মী, লক্ষ্য সম্পর্কে তথ্য অন্তর্ভুক্ত এই গবেষণা. ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার জন্য থুতু নেওয়ার জন্য রোগী বা তার আত্মীয়দের সম্মতির লিখিত নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন নেই, যেহেতু এটি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিরোগীর জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক নয়
পদ্ধতি বাস্তবায়নের মূল্যায়ন এবং মান নিয়ন্ত্রণের জন্য পরামিতি
- মেডিকেল ডকুমেন্টেশনে প্রেসক্রিপশনের ফলাফলের একটি রেকর্ডের প্রাপ্যতা।
— পদ্ধতির সময়মত সম্পাদন (অ্যাপয়েন্টমেন্ট সময় অনুযায়ী)।
- কোন জটিলতা নেই।
— এক্সিকিউশন অ্যালগরিদম থেকে কোনো বিচ্যুতি নেই
- প্রদত্ত চিকিৎসা পরিষেবার মান নিয়ে রোগীর সন্তুষ্টি