ক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়া। ক্ষত দানাদার

মানুষের শরীরখুব ভঙ্গুর, এবং এটি প্রায় কোন যান্ত্রিক চাপের জন্য সংবেদনশীল। ক্ষত বা অন্য কোন আঘাত করা সহজ। প্রাণীদের সম্পর্কেও একই কথা বলা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি নিজেকে খুব সহজভাবে কাটতে পারেন - আপনার হাতের একটি বিশ্রী নড়াচড়া দিয়ে, তবে ক্ষতটি নিরাময়ে দীর্ঘ সময় লাগবে। বেশ কয়েকটি পর্যায়ে। বিষয়টি খুব বিশদ, তাই এটি সম্পর্কে কথা বলা এবং ক্ষত নিরাময়ের প্রকারগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া মূল্যবান।

সংজ্ঞা

এটা পরিভাষা দিয়ে শুরু মূল্য. একটি ক্ষত ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতার যান্ত্রিক ক্ষতি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গএবং গভীর শুয়ে থাকা টিস্যু। আমরা যদি কথা বলি চিকিৎসা ভাষা, তারপর এই ধরনের আঘাতের ক্লিনিক স্থানীয় এবং সাধারণ লক্ষণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে প্রথমটির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, রক্তপাত এবং ফাঁক হওয়া। প্রতি সাধারণ বৈশিষ্ট্যসংক্রমণ, শক এবং তীব্র রক্তাল্পতা অন্তর্ভুক্ত। প্রকাশিত বিভিন্ন ডিগ্রী থেকে- এটি সমস্ত ব্যক্তির সাধারণ অবস্থা এবং শরীরের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে।

সুতরাং, টিস্যুটি যত তীক্ষ্ণ যন্ত্রটি কাটাবে, তত বেশি ক্ষত থেকে রক্তপাত হবে। যাইহোক, এটি একটি nuance সম্পর্কে জানা মূল্যবান। রক্তপাত সবসময় বাহ্যিক হয় না। প্রায়শই এটি অভ্যন্তরীণ হয়। যে, রক্ত ​​গহ্বর এবং টিস্যু মধ্যে ঢেলে দেয়। এই কারণে, ব্যাপক হেমাটোমাস গঠিত হয়।

ব্যথা, ঘুরে, বিভিন্ন ডিগ্রী থেকে তীব্র হতে পারে। এর শক্তি নির্ভর করে কত রিসেপ্টর এবং নার্ভ ট্রাঙ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার উপর। এবং আঘাতের গতিতেও। এবং ব্যথা কতটা উচ্চারিত হয় তা নির্ভর করে প্রভাবিত এলাকার উপর। মুখ, হাত, পেরিনিয়াম এবং যৌনাঙ্গ মানব দেহের সবচেয়ে সংবেদনশীল স্থান।

মূলত, এই সাধারণ জ্ঞাতব্যবিষয়টির হৃদয়ে যাওয়ার জন্য যথেষ্ট। এখন আমরা ক্ষতির প্রকার এবং শ্রেণীবিভাগ সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

শ্রেণীবিভাগ

যদি আমরা টিস্যুর ক্ষতির প্রকৃতি সম্পর্কে কথা বলি, আমরা বন্দুকের গুলি, ছুরিকাঘাত, কাটা, কাটা, থেঁতলে যাওয়া, চূর্ণ, ছেঁড়া, কামড়ানো, বিষ, মিশ্র ক্ষত, সেইসাথে ঘর্ষণ এবং আঁচড়ের পার্থক্য করতে পারি। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এবং এটি তাদের উপর নির্ভর করে যে ক্ষত নিরাময়ের ধরনগুলিও আঘাতের ধরণের উপর নির্ভর করে।

গুলির ক্ষত এবং ছুরির ক্ষত, উদাহরণস্বরূপ, খুব কমই রক্তপাত হয়। চোখের দ্বারা তাদের দিক এবং গভীরতা নির্ধারণ করাও কঠিন। বিশেষ আকৃতিচুলের পিন, বর্শা, ছাতার বিন্দু বা ধারালো লাঠির আঘাতের কারণে খোঁচা ক্ষত হয়। কাটা এবং কাটা ক্ষতগুলি প্রচুর রক্তপাত এবং পৃষ্ঠের ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যারা কামড়ায় তারা প্রায়শই পরে পুঁজ তৈরি করে। যদিও ঘর্ষণ বেদনাদায়ক, তারা দ্রুত নিরাময় করে।

সাধারণভাবে, শ্রেণীবিভাগ খুবই বিস্তারিত; কিন্তু আরো একটি nuance লক্ষনীয় মূল্য. সত্য যে ক্ষত দেরী এবং তাজা বিভক্ত করা হয়। প্রথমটি সেইগুলি যার সাথে একজন ব্যক্তি আঘাত পাওয়ার একদিন পরে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেছিলেন। এগুলি নিরাময় করা আরও কঠিন, যেহেতু সংক্রমণ এবং অন্যান্য অণুজীব ইতিমধ্যে ভিতরে প্রবেশ করেছে। একটি ক্ষত প্রয়োগের পরের 24 ঘন্টার মধ্যে তাজা বলে মনে করা হয়। এর পরিণতি প্রতিরোধ করা সহজ।

টিস্যু পুনরুদ্ধারের নির্দিষ্টকরণ

নিরাময় একটি জটিল পুনরুত্থান প্রক্রিয়া যা শারীরবৃত্তীয় পাশাপাশি আঘাতের জৈবিক প্রতিক্রিয়া প্রতিফলিত করে। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে টিস্যুগুলির বিভিন্ন নিরাময় ক্ষমতা রয়েছে। তাদের পার্থক্য যত বেশি হবে (অর্থাৎ, ধীরে ধীরে নতুন কোষ তৈরি হবে), তত বেশি সময় তারা পুনরুত্থিত হবে। এটা সুপরিচিত যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা সবচেয়ে কঠিন। কিন্তু টেন্ডন, হাড়, মসৃণ পেশী এবং এপিথেলিয়ামে এই প্রক্রিয়াটি বেশ দ্রুত ঘটে।

ক্ষত নিরাময়ের প্রকারগুলি সম্পর্কে কথা বলতে গেলে, এটি অবশ্যই বলা উচিত যে স্নায়ুগুলি বড় হলে তারা দ্রুত নিরাময় করে। রক্তনালীঅক্ষত থেকে গেছে। প্রক্রিয়াটি দীর্ঘকাল স্থায়ী হবে যখন বিদেশী সংস্থা এবং ভাইরাসজনিত অণুজীব (সংক্রমণ) তাদের প্রবেশ করবে। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হার্ট এবং কিডনি ব্যর্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষত এখনও ভালভাবে নিরাময় করে।

প্রাথমিক নিরাময়

আমাদের প্রথমে এটি সম্পর্কে কথা বলা দরকার। সব পরে, ক্ষত নিরাময় ধরনের প্রাথমিক সঙ্গে শুরু। এরপর আসে মাধ্যমিক। শেষ প্রকার একটি স্ক্যাব অধীনে নিরাময় হয়.

এটি শক্ত হয় যখন এর প্রান্তগুলি মসৃণ হয়, যতটা সম্ভব ঘনিষ্ঠভাবে স্পর্শ করুন এবং কার্যকর হয়। নিরাময় সফলভাবে ঘটবে যদি ভিতরে কোন রক্তক্ষরণ বা গহ্বর না থাকে এবং না থাকে অচেনা বস্তু. অতএব, ক্ষত ধোয়া গুরুত্বপূর্ণ। এটি সংক্রমণ নিরপেক্ষ করতেও সাহায্য করে।

এই ধরনের নিরাময় অ্যাসেপটিক অপারেশন এবং আঘাতের সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারের পরে পরিলক্ষিত হয়। এই পর্যায়টি দ্রুত পাস হয় - প্রায় 5-8 দিনের মধ্যে।

সেকেন্ডারি নিরাময়

এটি লক্ষ্য করা যায় যখন প্রাথমিক শর্তগুলির একটি অনুপস্থিত থাকে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ফ্যাব্রিকের প্রান্তগুলি কার্যকর না হয়। অথবা তারা ঘনিষ্ঠভাবে একসঙ্গে মাপসই করা হয় না। ক্যাচেক্সিয়া এবং শরীরে প্রয়োজনীয় পদার্থের অভাব সেকেন্ডারি নিরাময়ে অবদান রাখতে পারে। একটি অনুষঙ্গী এই ধরনের suppuration এবং granulations চেহারা দ্বারা টিস্যু পুনরুদ্ধার. এটা কি? রক্তনালীর এই ধরনের নবগঠিত গ্লোমেরুলিকে গ্রানুলেশন বলা হয়। প্রকৃতপক্ষে, এটি শৈশব থেকেই প্রতিটি ব্যক্তির কাছে পরিচিত, কারণ আমরা প্রত্যেকেই পড়ে গিয়ে আমাদের হাঁটু ছিঁড়ে ফেলেছি। সকলের মনে আছে যে ক্ষতগুলি তখন একটি ভূত্বক দিয়ে আবৃত ছিল। এটি গ্রানুলেশন টিস্যু।

সাধারণভাবে, ক্ষত নিরাময়ের ধরন এবং তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি একটি খুব আকর্ষণীয় বিষয়। সবাই জানে না যে টিস্যু মেরামত প্রক্রিয়া তিনটি পর্যায়ে ঘটে। প্রথমত, নিরাময়ের প্রদাহজনক পর্যায় (প্রায় 7 দিন), তারপর গ্রানুলেশন ফেজ (7-28 দিন) হয়। শেষ পর্যায়ে এপিথেলাইজেশন হয়। যে, ক্ষত নতুন, জীবন্ত চামড়া দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়।

তোমার কি জানা দরকার?

টিস্যু মেরামত প্রক্রিয়ার সময় আছে বিভিন্ন ধরনেরক্ষত নিরাময়. প্রদাহজনক পর্যায় ছাড়াও, এগুলি বেশ দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়। যদিও এটি ক্ষতির গভীরতার উপর নির্ভর করে। কিন্তু দীর্ঘতম পর্যায় হল এপিথেলিয়ামের গঠন। প্রায় এক বছর স্থায়ী হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পর্যায় কুখ্যাত granulation হয়। এটি এই যে ক্ষত স্বাভাবিক নিরাময় প্রচার করে। গ্রানুলেশন টিস্যু অন্যান্য, গভীরকে রক্ষা করে, সংক্রমণের অনুপ্রবেশ রোধ করে। এটি ক্ষতিগ্রস্ত হলে, রক্তপাত শুরু হবে। এবং নিরাময় প্রক্রিয়া আবার শুরু হবে। অতএব, আঘাতকে স্পর্শ না করা এবং পোশাকের সাথে এবং সাধারণভাবে, অন্য কোনো বস্তু/জিনিসের সাথে সরাসরি যোগাযোগ থেকে রক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

মজার বিষয় হল, প্রাণীদের মধ্যে ক্ষত নিরাময়ের ধরনগুলি আমাদের থেকে আলাদা নয়। কিন্তু প্রক্রিয়াটি তাদের জন্য আরও কঠিন। প্রাণীরা তাদের ক্ষতগুলি নিজেরাই নিরাময়ের চেষ্টা করে - তারা ক্রমাগত চাটতে পারে, যা ক্ষতির কারণ হতে পারে। এই কারণেই বিড়ালগুলিকে জীবাণুমুক্ত করার পরে একটি ব্যান্ডেজ বা শঙ্কুতে রাখা হয় - তারা ক্ষতটিতে পৌঁছাতে পারে না এবং এটি আরও খারাপ অবস্থায় চাটতে পারে না।

স্ক্যাব এবং চিকিত্সা অধীনে নিরাময়

এটি টিস্যু মেরামতের শেষ প্রকার। স্ক্যাবের নীচে নিরাময় ঘটে যদি ক্ষতি সামান্য হয়। যখন একজন ব্যক্তির ঘর্ষণ হয়, উদাহরণস্বরূপ, বা ঘর্ষণ। এটি ঠিক যে আঘাতের গঠনের পরে কিছু সময়ের জন্য, একটি ঘন ভূত্বক প্রদর্শিত হয় (একই স্ক্যাব), এবং একটি নতুন এপিডার্মিস দ্রুত এর নীচে গঠন করে। স্ক্যাব তখন নিজেই পড়ে যায়।

স্বাভাবিকভাবেই, সমস্ত ক্ষত চিকিত্সা করা প্রয়োজন। এবং এটি কিভাবে করা উচিত, ডাক্তার ব্যাখ্যা করেন। স্ব-ঔষধ সাহায্য করবে না, বিশেষ করে খোলা ক্ষতের ক্ষেত্রে। কারণ এ অবস্থায় ধাপে ধাপে কাজ করা প্রয়োজন। চিকিৎসার প্রথম ধাপ হলো চিকিৎসা চিকিৎসা সমাধানযা সংক্রমণকে নিরপেক্ষ করে। দ্বিতীয়টি হল প্রদাহ এবং ফোলা প্রতিরোধ। এই উদ্দেশ্যে, ট্যাবলেট, স্প্রে, মলম এবং জেলগুলি নির্ধারিত হতে পারে। তৃতীয় পর্যায়ে, একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই, মেডিকেল সুপারিশ অনুসরণ করে, গ্রানুলেশন টিস্যুর যত্ন নিতে হবে, সংযোগকারী টিস্যুতে এর রূপান্তরকে প্রচার করতে হবে।

দাগ

চিকিৎসা শ্রেণীবিভাগ একাধিক ধরনের দাগ জানে। যখন একটি ক্ষত প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় হয়, যে কোন দাগ প্রকৃতপক্ষে গঠন করতে পারে। এটা সব কাপড় কিভাবে আঁটসাঁট করা হয় উপর নির্ভর করে না. দাগের ধরনটি ক্ষতটির উপস্থিতির পূর্বশর্ত দ্বারা নির্ধারিত হয়। চল বলি অস্ত্রোপচার. লোকটি এটি স্থানান্তর করেছে, এবং একটি স্ক্যাল্পেল দিয়ে তৈরি কাটা সেলাই করা হয়েছিল। এটি প্রাথমিক নিরাময়, যেহেতু টিস্যুগুলি ঘনিষ্ঠ যোগাযোগে থাকে এবং কোনও সংক্রমণ নেই। তবে এটিকে এখনও একটি অস্ত্রোপচারের দাগ বলা হবে।

অন্য পরিস্থিতি। একজন লোক ধারালো ছুরি দিয়ে টমেটো কাটছিল এবং ভুলবশত তার আঙুলে ব্লেড দিয়ে আঘাত করেছিল। একটি ঘরোয়া দুর্ঘটনা, কেউ বলতে পারে. কিন্তু নিরাময়ের ধরন এখনও একই, প্রাথমিক। তবে একে দুর্ঘটনার দাগ বলা হবে।

এছাড়াও keloid আছে, normotrophic, atrophic এবং যাইহোক, তারা বিষয় সম্পর্কিত নয়. এই ধরনের দাগ সম্পর্কে শুধু জানাই যথেষ্ট।

প্রতিবন্ধী ক্ষত নিরাময়ের কারণ

অবশেষে, টিস্যুগুলি কেন এত ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার হয় সে সম্পর্কে কয়েকটি শব্দ বলা মূল্যবান। প্রথম কারণ ব্যক্তি নিজেই। কিন্তু লঙ্ঘন এমনকি তার অংশগ্রহণ ছাড়া প্রদর্শিত. পুঁজের পরিবর্তন হলে বা ক্ষতের তীব্রতা বেড়ে গেলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এটি স্বাভাবিক নয় এবং একটি সংক্রমণ সম্ভব। যাইহোক, এটি প্রদর্শিত থেকে প্রতিরোধ করার জন্য, ক্রমাগত ক্ষত ধোয়া গুরুত্বপূর্ণ।

আপনাকে আরও জানতে হবে যে একজন প্রাপ্তবয়স্কের ত্বক কিশোরদের তুলনায় ধীরে ধীরে নিরাময় করে, উদাহরণস্বরূপ। এছাড়াও, ক্ষতটি দ্রুত নিরাময়ের জন্য, আপনাকে সমর্থন করতে হবে স্বাভাবিক স্তরটিস্যুতে আর্দ্রতা। শুষ্ক ত্বক ভালোভাবে নিরাময় করে না।

তবে যদি ক্ষতটি গুরুতর হয় এবং কোনও ব্যাঘাত পরিলক্ষিত হয় তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং স্ব-ওষুধ নয়।

সময় ক্ষত প্রক্রিয়াতিনটি প্রধান সময়কাল আছে।

প্রথম সময়সীমার necrotic টিস্যু গলে দ্বারা চিহ্নিত করা, সময় তাদের জব্দ বহিরাগত পরিবেশএবং ক্ষত ডেট্রিটাস পরিষ্কার করা। এই সময়ের সময়কাল ক্ষতির পরিমাণ, ক্ষত সংক্রমণের মাত্রা, শরীরের বৈশিষ্ট্য এবং গড় 3-4 দিন দ্বারা নির্ধারিত হয়।

আঘাতের জন্য শরীরের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া হল ক্ষতস্থানের ত্রুটির জায়গায় রক্তনালীগুলির একটি খিঁচুনি, তারপরে তাদের পক্ষাঘাতগ্রস্ত প্রসারণ, ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি এবং দ্রুত বর্ধিত শোথ, যাকে আঘাতমূলক বলা হয়। অ্যাসিডোসিস যা বিপাকীয় ব্যাধি এবং কলয়েডের অবস্থার পরিবর্তনের ফলে বিকশিত হয় তা আঘাতমূলক শোথের অগ্রগতিতে অবদান রাখে।

ভাসোডিলেশন তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতার লঙ্ঘন দ্বারা অনুষঙ্গী হয় এবং প্রধানত হিস্টামিন এবং আংশিকভাবে সেরোটোনিনের মুক্তির সাথে যুক্ত। ক্ষতি এবং জীবাণুর সংস্পর্শে আসার প্রতিক্রিয়ায়, লিউকোসাইটগুলি রক্তনালী থেকে প্রচুর পরিমাণে ক্ষতস্থানে স্থানান্তরিত হয়। এটি প্রধানত ফ্যাগোসাইটোসিস করতে সক্ষম নিউট্রোফিলের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। অন্যান্য এনজাইমের সাথে, তারা লিউকোপ্রোটিজ নিঃসরণ করে, যা কোষের ধ্বংসাবশেষ এবং ফ্যাগোসাইটোজড অণুজীব ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, টিস্যুতে প্রচুর পরিমাণে হিস্টিওসাইট, ম্যাক্রোফেজ, লিম্ফোসাইট এবং প্লাজমা কোষ জমা হয়। এর সাথে, স্বাভাবিক রক্তরসে অক্সিন থাকে যা ফ্যাগোসাইটোসিসকে সহজ করে, অ্যাগ্লুটিনিন যা ব্যাকটেরিয়াকে আঠা এবং ধ্বংস করতে সাহায্য করে এবং একটি ফ্যাক্টর যা রক্ত ​​থেকে লিউকোসাইটের নিঃসরণ বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে।

অকার্যকর টিস্যু এবং ক্ষত পরিষ্কারের লাইসিসের প্রক্রিয়া সম্পর্কে, এই প্রক্রিয়াতে মাইক্রোবিয়াল ফ্যাক্টরের ভূমিকার উপরও জোর দেওয়া উচিত।

প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দ্রুত বাড়তে পারে এবং প্রথম দিনের মধ্যে একটি তথাকথিত লিউকোসাইট প্রাচীর তৈরি হয়, যা একটি সীমাবদ্ধতা অঞ্চল হওয়ায় কার্যকর এবং মৃত টিস্যুর সীমানায় বিকশিত হয়। এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি নিরাময় প্রক্রিয়ার জন্য ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলির প্রস্তুতির দিকে পরিচালিত করে। বিশেষ করে, ক্ষতস্থানে জমা হওয়া ফাইব্রিন প্লাজমিনের স্থানীয় ফাইব্রিনোলাইসিসের মধ্য দিয়ে যায়, যা কিনাজ দ্বারা প্লাজমিন সক্রিয় হওয়ার কারণে দেখা দেয়। এটি লিম্ফ্যাটিক ফাঁক এবং জাহাজের অবরোধ মুক্ত করার দিকে পরিচালিত করে এবং প্রদাহজনক ফোলা অদৃশ্য হয়ে যায়। তৃতীয় দিন থেকে শুরু করে, পূর্বের প্রধান ক্যাটাবলিক প্রক্রিয়াগুলির সাথে, অ্যানাবলিকগুলি কার্যকর হয়, ফাইব্রোব্লাস্টগুলির দ্বারা প্রধান পদার্থ এবং কোলাজেন ফাইবারগুলির সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পায় এবং কৈশিকগুলি গঠিত হয়।

আঘাতের এলাকায় রক্ত ​​সরবরাহ বৃদ্ধির ফলে স্থানীয় অ্যাসিডোসিস হ্রাস পায়।

দ্বিতীয় মেয়াদ-পুনর্জন্মের সময়কাল, ফাইব্রোপ্লাসিয়া, আঘাতের 3-4 দিন পরে শুরু হয়। এটি যত ছোট, তত কম কোষ এবং টিস্যু আহত হলে আহত হয়। এই সময়ের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল গ্রানুলেশন টিস্যুর বিকাশ, যা ধীরে ধীরে ক্ষতের ত্রুটি পূরণ করে। একই সময়ে, লিউকোসাইটের সংখ্যা তীব্রভাবে হ্রাস পায়। ম্যাক্রোফেজ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে চলেছে, কিন্তু তাত্পর্যপূর্ণপুনর্জন্মের সময়কালে, কৈশিক এন্ডোথেলিয়াম এবং ফাইব্রোব্লাস্টগুলি অর্জিত হয়।

দানাদার টিস্যু ক্ষতের নীচে পৃথক ফোসি আকারে তৈরি হতে শুরু করে। এই ক্ষতগুলি মাস্ট কোষ দ্বারা জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের ক্ষরণের ফলে কৈশিকগুলির তীব্র নতুন গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দানাদার টিস্যু, রক্তনালী এবং কোষের সমৃদ্ধতার কারণে, সরস দেখায়, সহজেই রক্তপাত হয় এবং দানার চেহারার উপর ভিত্তি করে একটি গোলাপী-লাল রঙ থাকে, কেউ ক্ষত নিরাময়ের অবস্থা বিচার করতে পারে। সাধারণত, স্বাস্থ্যকর দানাদার একটি দানাদার চেহারা, একটি উজ্জ্বল লাল রঙ এবং তাদের পৃষ্ঠ আর্দ্র এবং চকচকে হয়। প্যাথলজিকাল গ্র্যানুলেশনগুলি একটি মসৃণ পৃষ্ঠ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; তাদের সায়ানোটিক টিন্ট শিরাস্থ বহিঃপ্রবাহের অবনতি নির্দেশ করে, যা এই রঙ নির্ধারণ করে। সেপসিসে, দানা গাঢ় লাল এবং শুকনো দেখায়।

দুর্বল দানাদার গঠনের কারণগুলি সাধারণ এবং স্থানীয় উভয়ই হতে পারে। তাদের নির্মূল করার পরে, গ্রানুলেশনগুলির চেহারা দ্রুত পরিবর্তিত হয় এবং দাগ টিস্যু দিয়ে ক্ষত পূরণ করার প্রক্রিয়াটি পুনরুদ্ধার করা হয়।

কোলাজেন ফাইবার এবং আন্তঃস্থায়ী পদার্থ গঠনকারী বৃহৎ সংখ্যক ফাইব্রোব্লাস্টের জন্য ধন্যবাদ, ক্ষত গহ্বরটি ভরাট হয় এবং একই সময়ে কোষগুলির নবগঠিত গ্রানুলেশনে স্থানান্তরিত হওয়ার কারণে এপিথেলিয়াম প্রান্ত থেকে হামাগুড়ি দিতে শুরু করে। ক্ষতস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে দ্বিতীয় ফাইব্রোপ্লাস্টিক সময়কাল 2 থেকে 4 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

তৃতীয় সময়ের- দাগের পুনর্গঠন এবং এপিথেলাইজেশনের সময়কাল আঘাতের মুহূর্ত থেকে 12-30 তম দিনে কোনও রূপান্তর ছাড়াই শুরু হয় এবং জাহাজের সংখ্যার প্রগতিশীল হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তারা খালি হয়ে যায়। ফাইব্রোব্লাস্টের ম্যাক্রোফেজ এবং মাস্ট কোষের সংখ্যা হ্রাস পায়। গ্রানুলেশন টিস্যুর পরিপক্কতার সাথে সমান্তরালে, ক্ষতের এপিথেলাইজেশন ঘটে। কোলাজেন ফাইবার সমৃদ্ধ অত্যধিকভাবে গঠিত দাগের টিস্যু পুনর্গঠনের মধ্য দিয়ে যায়। এই প্রক্রিয়াগুলি সমস্ত টিস্যুর বৈশিষ্ট্য; উদাহরণস্বরূপ, ত্বক ফ্যাসিয়া এবং টেন্ডনের চেয়ে অনেক দ্রুত নিরাময় করে, যা নিরাময় করতে 3-6 মাস সময় লাগে। একই সময়ে, ত্বকের পুনরুদ্ধার 24-48 ঘন্টা পরে শুরু হয় এবং এপিথেলিয়াল কোষগুলির স্থানান্তর, বিভাজন এবং পার্থক্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রাথমিক ক্ষত নিরাময়ের সময়, এপিথেলাইজেশন 4-6 দিনে ঘটে।

ক্ষত নিরাময়ের পর্যায় (M.I. Kuzin অনুযায়ী, 1977)প্রথম পর্যায়ে প্রদাহ হয়। প্রাথমিক সময়কালক্ষতের এই পর্যায়টি ভাসোডিলেশন, এক্সিউডেশন, হাইড্রেশন এবং লিউকোসাইটের স্থানান্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তারপরে ফ্যাগোসাইটোসিস এবং অটোলাইসিস বৃদ্ধি পায়, যা নেক্রোটিক টিস্যুর ক্ষত পরিষ্কার করতে সহায়তা করে। এই পর্বের সময়কাল 1-5 দিন। এই পর্যায়ে, ক্ষত ব্যথা, বর্ধিত তাপমাত্রা, অনুপ্রবেশ এবং ফোলা অনুভব করে।

দ্বিতীয় পর্যায় হল পুনর্জন্ম। এই সময়ের মধ্যে, পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াগুলি ক্ষতটিতে প্রাধান্য পায়। টিস্যু নির্গমন হ্রাস পায়। কোলাজেন এবং ইলাস্টিক ফাইবারগুলির সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পায়, যা টিস্যুর ত্রুটি পূরণ করে। ক্ষতটি পরিষ্কার করা হয় এবং দানাদার টিস্যু এতে উপস্থিত হয়। স্থানীয় প্রদাহের লক্ষণগুলি হ্রাস পায় - ব্যথা, তাপমাত্রা, অনুপ্রবেশ। এই পর্যায়ের সময়কাল প্রায় এক সপ্তাহ (আঘাত শুরু হওয়ার 6 থেকে 14 দিন পর্যন্ত)।

তৃতীয় পর্যায় হল দাগের গঠন এবং পুনর্গঠন। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় পর্যায়ের মধ্যে কোন স্পষ্ট সীমানা নেই। এই সময়ের মধ্যে, দাগ ঘন হয় এবং সংকুচিত হয়। এই পর্যায়ের সময়কাল 6 মাস পর্যন্ত।

প্রতিটি শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলের ক্ষতের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি অস্ত্রোপচারের অপারেশন, ব্যথা উপশম ইত্যাদির কৌশল নির্ধারণ করে।

নিবন্ধের বিষয়বস্তু: classList.toggle()">টগল করুন

ওষুধে, ক্ষত নিরাময়ের তিনটি প্রধান প্রকার রয়েছে: স্ক্যাবের নীচে নিরাময়, সেইসাথে মাধ্যমিক এবং প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা। একটি নির্দিষ্ট উপায়রোগীর অবস্থা এবং তার কাজের বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা সবসময় ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, প্রাপ্ত ক্ষত প্রকৃতি, সেইসাথে প্রভাবিত এলাকায় সংক্রমণ উপস্থিতি. ক্ষত নিরাময়ের পর্যায়গুলি, বা বরং তাদের সময়কাল, সরাসরি ক্ষতের ধরন এবং এর স্কেল, সেইসাথে নিজেই নিরাময়ের ধরণের উপর নির্ভর করে।

এই নিবন্ধে আপনি ক্ষত নিরাময়ের ধরন এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলি, বৈশিষ্ট্যগুলি কী এবং নিরাময় প্রক্রিয়ার পরে কীভাবে সঠিকভাবে আঘাতের যত্ন নেওয়া যায় সে সম্পর্কে সবকিছু শিখবেন।

প্রথম উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময়

এই ধরনের পুনর্জন্ম সবচেয়ে নিখুঁত, যেহেতু সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি অল্প সময়ের মধ্যে সঞ্চালিত হয় এবং একটি মোটামুটি পাতলা, কিন্তু খুব টেকসই দাগ তৈরি হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, অপারেশন এবং suturing পরে প্রাথমিক অভিপ্রায় দ্বারা ক্ষত নিরাময়, সেইসাথে ছোটখাটো ক্ষতিকাটার পরে, যদি ক্ষতের প্রান্তে শক্তিশালী অমিল না থাকে।

অনুপস্থিতিতে এই পদ্ধতি ব্যবহার করে ক্ষত নিরাময় সম্ভব প্রদাহজনক প্রক্রিয়া suppuration দ্বারা অনুষঙ্গী. ক্ষত প্রান্ত শক্তভাবে সংযুক্ত এবং স্থির করা হয়, ফলে স্বাভাবিক এবং দ্রুত নিরাময়প্রচুর পরিমাণে মোটা দাগ টিস্যু গঠন ছাড়াই ক্ষত।

ক্ষতস্থানে শুধুমাত্র একটি পাতলা দাগ থাকে,যা গঠনের পর প্রথমে লাল হয় বা গোলাপী রং, কিন্তু পরে ধীরে ধীরে উজ্জ্বল হয় এবং ত্বকের মতো প্রায় একই টোন অর্জন করে।

প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা ক্ষত নিরাময় হয় যদি এর প্রান্তগুলি একে অপরের সম্পূর্ণ কাছাকাছি থাকে এবং তাদের মধ্যে নেক্রোসিসের কোন এলাকা বা কোন বিদেশী সংস্থা না থাকে, প্রদাহের কোন চিহ্ন না থাকে এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুসম্পূর্ণরূপে তাদের কার্যক্ষমতা বজায় রাখা.

মাধ্যমিক উত্তেজনা

সেকেন্ডারি উদ্দেশ্য প্রধানত এমন ক্ষতগুলি নিরাময় করে যা সেলাই করা যায় না এবং যেগুলি সময়মতো সেলাই করা হয়নি এই কারণে যে ব্যক্তিটি দেরিতে ডাক্তারের কাছে ফিরে আসে। ক্ষতগুলিও সেকেন্ডারি উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় করে, যেখানে প্রদাহ এবং পুস গঠনের প্রক্রিয়া সক্রিয়ভাবে বিকাশ করে। নিরাময়ের এই পদ্ধতির সাহায্যে, দানাদার টিস্যু প্রথমে ক্ষত গহ্বরে বিকশিত হয়, ধীরে ধীরে সমস্ত উপলব্ধ স্থান পূরণ করে, একটি যথেষ্ট বড় এবং ঘন দাগ তৈরি করে। যোজক কলা. পরবর্তীকালে, এই টিস্যুটি বাইরের এপিথেলিয়াম দিয়ে আবৃত থাকে।

প্রসেস সেকেন্ডারি নিরাময়সাধারণত মোটামুটি তীব্র প্রদাহের পটভূমিতে ঘটে যা প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক সংক্রমণের কারণে উদ্ভূত হয় এবং পুঁজ নির্গত হয়।

গৌণ অভিপ্রায়ের ধরনটি প্রান্তের গুরুতর বিচ্যুতি এবং একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষত গহ্বরের সাথে ক্ষতগুলি নিরাময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, সেইসাথে গহ্বরের সেইসব আঘাতের জন্য যেখানে নেক্রোটিক টিস্যু বা বিদেশী সংস্থা রয়েছে, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা।

এই কৌশলটি এমন ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয় যেখানে রোগীর হাইপোভিটামিনোসিস, শরীরের সাধারণ ক্লান্তি, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়, যার কারণে কেবল শরীরের প্রতিরক্ষাই হ্রাস পায় না, টিস্যু পুনর্জন্মের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতাও হ্রাস পায়।

ক্ষত গহ্বরে বিকশিত দানাদার টিস্যু সামগ্রিক নিরাময় প্রক্রিয়া এবং সামগ্রিকভাবে শরীরের জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ জৈবিক তাত্পর্য রয়েছে। এটি এক ধরণের শারীরবৃত্তীয় পাশাপাশি যান্ত্রিক বাধা যা শরীরের টিস্যুতে বিষাক্ত পদার্থ, ক্ষত গহ্বর থেকে জীবাণু এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ক্ষয়কারী পণ্য শোষণে বাধা সৃষ্টি করে।

এছাড়াও, গ্রানুলেশন টিস্যু একটি বিশেষ ক্ষত নিঃসরণ করে, যা যান্ত্রিকভাবে ক্ষতকে দ্রুত পরিষ্কার করতে সহায়তা করে এবং এটির একটি প্রাকৃতিক ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাবও রয়েছে, যা ক্ষতিগ্রস্থ এলাকা থেকে ত্বক এবং স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিস্তার রোধ করে।

ক্ষত গহ্বরে দানাদারী প্রক্রিয়ার মাধ্যমে মৃত টিস্যু জীবিত টিস্যু থেকে পৃথক করা হয় একই সাথে ক্ষতিগ্রস্ত স্থান পূরণ করার সময়।

অবশ্যই, শুধুমাত্র দানাদার টিস্যু যা ক্ষতিগ্রস্থ হয় না তার সমস্ত প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তাই ড্রেসিং পরিবর্তন করার সময় ক্ষতটির অতিরিক্ত ক্ষতি না করার জন্য অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্ক্যাব অধীনে নিরাময়

এই ধরনের নিরাময় সাধারণত স্ক্র্যাচ, ছোট ক্ষত, ঘর্ষণ, পোড়া, ছোট এবং অগভীর ক্ষত, সেইসাথে বেডসোর, আলসার এবং ত্বকের অন্যান্য আঘাত পুনরুদ্ধার করে।

নিরাময় প্রক্রিয়া চলাকালীন, ক্ষত বা অন্যান্য ক্ষতির পৃষ্ঠে একটি ভূত্বক তৈরি হয়,প্রথমে একটি লাল এবং তারপর একটি গাঢ় বাদামী রঙ থাকা, যাকে স্ক্যাব বলে। এই ধরনের গঠনে লিম্ফ, জমাট রক্ত ​​এবং ক্ষত এক্সিউডেট একসাথে মিশ্রিত হয় এবং গঠিত পদার্থের সাথে আঘাতের পৃষ্ঠকে আবৃত করে।

স্ক্যাব একটি মোটামুটি ঘন গঠন যা পুরোপুরি ক্ষতকে রক্ষা করেদূষণ থেকে, ক্ষতিকারক অণুজীবের অনুপ্রবেশ, যান্ত্রিক ক্ষতি, আঘাতের প্রান্তগুলি একসাথে ধরে রাখার সময়, তাদের আপেক্ষিক অচলতা নিশ্চিত করে।

অনুরূপ নিবন্ধ

স্ক্যাবটি ক্ষতের অভ্যন্তরে সঠিক ভারসাম্য প্রদান করে, দানাদার টিস্যুর সম্ভাব্য শুকিয়ে যাওয়া প্রতিরোধ করে।

স্ক্যাবের নীচে, প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক উদ্দেশ্যের নীতি অনুসারে ক্ষত নিরাময় হয়।প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা, স্ক্যাবের নীচের ক্ষতটি সেরে যায় যখন পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া ব্যাহত হয় না এবং যথা সময়ে ভূত্বকটি নিজেই পড়ে যায়। যদি স্ক্যাব ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং অভ্যন্তরীণ টিস্যুগুলি পুনরুদ্ধার করার আগে জোরপূর্বক অপসারণ করা হয়, তাহলে ক্রাস্ট আবার তৈরি হতে শুরু করে এবং সেকেন্ডারি উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় ঘটে।

ছোটখাট ঘর্ষণ এবং কাটার চিকিত্সা

ঘর্ষণ এবং বিভিন্ন ছোট ক্ষত বাড়িতে, স্বাধীনভাবে চিকিত্সা এবং চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে যত্নের সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করতে ভুলবেন না এবং প্রয়োগ করুন। সঠিক মানে.

প্রথমত, যখন কোন ক্ষত পাওয়া যায়, তখন অবশ্যই সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে যাতে ভিতরে জমে থাকা ময়লা এবং অণুজীবগুলি পরিষ্কার করা যায়।

এর পরে, ক্ষতটি একটি ন্যাপকিন দিয়ে শুকানো উচিত এবং একটি গজ সোয়াব ব্যবহার করে, হাইড্রোজেন পারক্সাইডের ফার্মাসিউটিক্যাল দ্রবণ দিয়ে ক্ষতির চিকিত্সা করুন, পৃষ্ঠটি সাবধানে ভিজিয়ে দিন।

বোতল থেকে সরাসরি ক্ষতস্থানে হাইড্রোজেন পারক্সাইড ঢেলে দেওয়ার দরকার নেই।এই পণ্যটি আপনাকে কেবল আঘাতের পৃষ্ঠ এবং তার চারপাশের ত্বককে কার্যকরভাবে জীবাণুমুক্ত করতে দেয় না, প্রায় সমস্ত ধরণের ক্ষতিকারক অণুজীব নির্মূল করে, তবে রক্তপাত বন্ধ করতেও সহায়তা করে।

তারপর একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা ভাল। যদি ক্ষত খুব ছোট হয় বা ক্ষতি হয় একটি আঁচড় বা ছোট ঘর্ষণ, আপনি আঘাতের আকার অনুযায়ী একটি ব্যান্ডেজ ভাঁজ করতে পারেন বা একটি তুলো প্যাড নিতে পারেন, এটি একটি দ্রবণে ভিজিয়ে রাখতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, এটি ক্ষতস্থানে প্রয়োগ করুন এবং এটি একটি প্লাস্টার বা ব্যান্ডেজ দিয়ে সুরক্ষিত করুন। যদি ব্যান্ডেজটি রক্তে পরিপূর্ণ হয়ে যায়, তবে ক্ষতটির চিকিত্সার পুনরাবৃত্তি করে এটি একটি তাজাতে পরিবর্তন করতে হবে।

রক্তে ভিজানো একটি ব্যান্ডেজ পরিবর্তন করা প্রয়োজন যাতে পরে, ড্রেসিং উপাদানটি প্রতিস্থাপন করার সময়, আপনি দুর্ঘটনাক্রমে ক্ষতের পৃষ্ঠে তৈরি হওয়া রক্তের জমাট ছিঁড়ে না যান, যা পরে স্ক্যাব হয়ে যাবে।

একবার একটি ভূত্বক তৈরি হয়ে গেলে, ব্যান্ডেজটি সরানো উচিত এবং ক্ষতটি খোলা রেখে দেওয়া উচিত। স্ক্যাবের নীচে ক্ষতগুলি বাতাসে ভাল এবং অনেক দ্রুত নিরাময় করে।

নিরাময় পরবর্তী যত্ন

আঘাতের পৃষ্ঠে একটি স্ক্যাব গঠনের পরে, যা স্বাভাবিক নিরাময় প্রক্রিয়ার সূচনা নির্দেশ করে, এটি নিশ্চিত করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে স্ক্যাবটি কোনও অসতর্ক আন্দোলন দ্বারা আহত না হয়।

কোন অবস্থাতেই আপনার অকালে একটি স্ক্যাব ছিঁড়ে ফেলার চেষ্টা করা উচিত নয়, যখন নীচের নতুন টিস্যুগুলি এখনও তৈরি হয়নি। এই ধরনের ক্রিয়াগুলি কেবল সংক্রমণ এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলির পুনরুদ্ধারের সময় বৃদ্ধি করতে পারে না, তবে একটি দাগ তৈরি করতে পারে, যার জন্য ভবিষ্যতে চিকিত্সা এবং সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হবে। পূর্ণাঙ্গ টিস্যু গঠনের পরে, স্ক্যাবটি নিজেই পড়ে যাবে।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে স্ক্যাবের পৃষ্ঠটি সর্বদা শুষ্ক থাকে। যদি ভূত্বক জলে ভিজে যায়, উদাহরণস্বরূপ, আপনার হাত বা শরীর ধোয়ার সময়, এটি একটি কাগজের ন্যাপকিন দিয়ে অবিলম্বে শুকানো উচিত।

স্ক্যাব পড়ে যাওয়ার পরে আপনি এটি ব্যবহার করতে পারেন বিভিন্ন মলম, ক্রিম বা লোক প্রতিকারসিটুতে এপিথেলিয়াল গঠনকে ত্বরান্বিত করতে প্রাক্তন ক্ষতি, সেইসাথে তরুণ টিস্যু নরম এবং ময়শ্চারাইজ এবং গুরুতর দাগ গঠন প্রতিরোধ.

ক্ষতি পুনরুদ্ধার

যে কোন আঘাতের পুনরুদ্ধারের সময়টি মূলত তার বৈশিষ্ট্য, অবস্থান, অবস্থান, গভীরতা, আকার, নিরাময় পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, চিকিৎসা সরঞ্জাম, সঠিক যত্ন, সময়মত চিকিত্সা এবং ড্রেসিং পরিবর্তন.

নিরাময় পদ্ধতি নিরাময় প্রক্রিয়া এবং পুনরুদ্ধারের সময় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

যদি ক্ষত প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় হয়, পরিষ্কার হয় এবং কোন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া না থাকে, তাহলে প্রায় 7 থেকে 10 দিনের মধ্যে নিরাময় ঘটে এবং টিস্যু পুনরুদ্ধার এবং শক্তিশালীকরণ প্রায় এক মাসের মধ্যে ঘটে।

যদি ক্ষত সংক্রামিত হয় এবং উচ্চারিত suppuration সঙ্গে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকশিত হয়, তাহলে সেকেন্ডারি উদ্দেশ্য পদ্ধতি দ্বারা নিরাময় ঘটে এবং পুনরুদ্ধারের সময় বিলম্বিত হয়। এই ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ নিরাময়ের সময়টি স্বতন্ত্র হবে, যেহেতু রোগীর ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা এবং সঠিক কার্যকারিতা এবং রোগের উপস্থিতির উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। অন্তঃস্রাবী সিস্টেমএবং কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা।

যদি মানবদেহ দুর্বল হয়ে যায় এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে ব্যাঘাত ঘটে, তবে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে পুনরুদ্ধারের সময়টি খুব দীর্ঘ এবং কয়েক মাস স্থায়ী হতে পারে।

স্ক্যাবের নীচে ক্ষত নিরাময়ের গতি প্রাথমিকভাবে ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা এবং ক্ষতস্থানের সঠিক যত্নের উপর নির্ভর করে। যে ভূত্বকটি তৈরি হয়েছে তা ছিঁড়ে না ফেলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, তবে নতুন টিস্যুর পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার পরে এটি নিজেই পড়ে যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করা।

বিশেষ প্রস্তুতির সাহায্যে, যেমন বিভিন্ন অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ, গুঁড়ো আকারে ঔষধি গুঁড়ো, সেইসাথে জেল, ক্রিম এবং মলম, অনেক ক্ষেত্রেই কেবল পুনরুদ্ধারের সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত করা সম্ভব নয়, দাগ তৈরি করাও সম্ভব। নিরাময় করার পরে অনেক ছোট, নরম, হালকা বা একেবারেই গঠিত হয় না। একই উদ্দেশ্যে, আপনি উপায় ব্যবহার করতে পারেন ঐতিহ্যগত ঔষধ, কিন্তু এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ক্ষত চিকিত্সার জন্য যে কোনও প্রেসক্রিপশন শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার দ্বারা তৈরি করা হয়।

suppuration এবং ক্ষত জীবাণু সংক্রমণ ক্ষেত্রে কি করতে হবে

যদি কোনও সংক্রমণ ক্ষত গহ্বরে প্রবেশ করে তবে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া অবশ্যই শুরু হবে, যার তীব্রতা প্রাথমিকভাবে ব্যক্তির সাধারণ স্বাস্থ্যের পাশাপাশি ক্ষত গহ্বরে প্রবেশ করা অণুজীবের প্রকারের উপর নির্ভর করে।

যখন suppuration শুরু হয়, ক্ষতগুলিকে ঘন ঘন চিকিত্সা করা উচিত, দিনে কমপক্ষে দুবার ড্রেসিং পরিবর্তন করা উচিত, তবে যদি ড্রেসিং উপাদানটি আরও দ্রুত দূষিত হয়, ড্রেসিংগুলি পরিবর্তন করা প্রয়োজন হিসাবে, প্রতিবার ক্ষতটির চিকিত্সা করার সময় আরও ঘন ঘন করা হয়।

ড্রেসিং পরিবর্তন করার সময়, ক্ষতের পৃষ্ঠ এবং এর চারপাশের ত্বক অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত এন্টিসেপটিক সমাধান, এর পরে, যদি প্রয়োজন হয়, বিশেষ মলম প্রয়োগ করা হয় যা কেবলমাত্র অণুজীবের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে না, তবে প্রদাহ, ফোলাভাব দূর করে, ক্ষত গহ্বরের পরিষ্কারকে ত্বরান্বিত করে এবং ক্ষতটিতে প্রয়োজনীয় আর্দ্রতার ভারসাম্য বজায় রাখে, এটি শুকিয়ে যাওয়া থেকে রোধ করে।

সঠিকভাবে এবং সময়মত ড্রেসিং করা গুরুত্বপূর্ণ,জীবাণুমুক্ত যন্ত্র, জীবাণুমুক্ত উপকরণ ব্যবহার করে, প্রদাহ দূর করার এবং নিরাময়কে ত্বরান্বিত করার সঠিক উপায় এবং ড্রেসিং পরিবর্তনের নিয়ম অনুসরণ করা।

ক্ষত প্রক্রিয়া হল ক্ষতস্থানে ঘটতে থাকা ক্রমাগত পরিবর্তন এবং সমগ্র জীবের সংশ্লিষ্ট প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সেট।

প্রচলিতভাবে, ক্ষত প্রক্রিয়াটিকে শরীরের সাধারণ প্রতিক্রিয়া এবং সরাসরি ক্ষত নিরাময়ে ভাগ করা যায়।

সাধারণ প্রতিক্রিয়া

ক্ষত প্রক্রিয়ার সময় ক্ষতির প্রতিক্রিয়া হিসাবে শরীরের জৈবিক প্রতিক্রিয়াগুলির জটিলতাকে দুটি ধারাবাহিক পর্যায় হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

প্রথম পর্ব

আঘাতের মুহূর্ত থেকে 1-4 দিনের মধ্যে, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা লক্ষ্য করা যায়, অ্যাড্রিনাল মেডুলা হরমোন, ইনসুলিন, ACTH এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েড রক্তে নিঃসৃত হয়। ফলস্বরূপ, গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়াগুলি তীব্র হয়: শরীরের তাপমাত্রা এবং বেসাল বিপাক বৃদ্ধি পায়, শরীরের ওজন হ্রাস পায়, প্রোটিন, চর্বি এবং গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গন বৃদ্ধি পায়, ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস পায়। কোষের ঝিল্লি, প্রোটিন সংশ্লেষণ দমন করা হয়, ইত্যাদি। এই প্রতিক্রিয়াগুলির তাত্পর্য হল পরিবর্তনের পরিস্থিতিতে সমগ্র জীবকে জীবনের জন্য প্রস্তুত করা।

প্রথম সময়কালে, শরীরের তাপমাত্রায় একটি মাঝারি বৃদ্ধি, দুর্বলতা এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস পরিলক্ষিত হয়।

রক্ত পরীক্ষায় লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পাওয়া যায়, কখনও কখনও সামান্য পরিবর্তন হয় লিউকোসাইট সূত্রবাম দিকে, প্রোটিন প্রস্রাব পরীক্ষায় প্রদর্শিত হতে পারে। ভারী রক্ত ​​​​ক্ষয়ের সাথে, লাল রক্ত ​​​​কোষ, হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিটের সংখ্যা হ্রাস পায়।

দ্বিতীয় পর্ব

4-5 দিন থেকে চরিত্রটি শুরু হয় সাধারণ প্রতিক্রিয়াপ্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান প্রভাব দ্বারা সৃষ্ট হয়।

সোমাটোট্রপিক হরমোন, অ্যালডোস্টেরন এবং এসিটাইলকোলিন প্রাথমিক গুরুত্ব হয়ে ওঠে। এই পর্যায়ে, শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায়, প্রোটিন বিপাক স্বাভাবিক হয় এবং শরীরের প্রতিকারের ক্ষমতা সচল হয়। একটি জটিল কোর্সে, 4-5 তম দিনের মধ্যে প্রদাহ এবং নেশার লক্ষণগুলি বন্ধ হয়ে যায়, ব্যথা কমে যায়, জ্বর বন্ধ হয়ে যায় এবং রক্ত ​​ও প্রস্রাবের পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলি স্বাভাবিক হয়।

ক্ষত নিরাময়

ক্ষত নিরাময় হল ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলির অখণ্ডতা এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের সাথে মেরামতের প্রক্রিয়া।

ক্ষতির কারণে গঠিত ত্রুটিটি বন্ধ করতে, ক্ষতটিতে তিনটি প্রধান প্রক্রিয়া ঘটে:

ফাইব্রোব্লাস্ট দ্বারা কোলাজেন গঠন। ক্ষত নিরাময়ের সময়, ফাইব্রোব্লাস্টগুলি ম্যাক্রোফেজ দ্বারা সক্রিয় হয়। তারা প্রসারিত হয় এবং আঘাতের স্থানে স্থানান্তরিত হয়, ফাইব্রোনেক্টিনের মাধ্যমে ফাইব্রিলার কাঠামোর সাথে আবদ্ধ হয়। একই সময়ে, ফাইব্রোব্লাস্টগুলি নিবিড়ভাবে কোলাজেন সহ বহির্কোষীয় ম্যাট্রিক্স পদার্থগুলিকে সংশ্লেষিত করে। কোলাজেনগুলি টিস্যুর ত্রুটি দূর করে এবং গঠিত দাগের শক্তি নিশ্চিত করে।

এপিথেলিয়াল কোষগুলি ক্ষতের প্রান্ত থেকে তার পৃষ্ঠে স্থানান্তরিত হওয়ার কারণে ক্ষতের এপিথেলাইজেশন ঘটে। ক্ষত ত্রুটির সম্পূর্ণ এপিথেলাইজেশন অণুজীবের জন্য একটি বাধা তৈরি করে।

টিস্যু সংকোচনের প্রভাব, মায়োফাইব্রোব্লাস্টগুলির সংকোচনের কারণে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, ক্ষত পৃষ্ঠের হ্রাস এবং ক্ষত বন্ধ হওয়া নিশ্চিত করে।

এই প্রক্রিয়াগুলি একটি নির্দিষ্ট ক্রমে ঘটে, যা ক্ষত নিরাময়ের পর্যায়গুলি (ক্ষত প্রক্রিয়ার পর্যায়গুলি) দ্বারা নির্ধারিত হয়।

M.I অনুযায়ী ক্ষত নিরাময়ের পর্যায় কুজিনা (1977):

পর্যায় I - প্রদাহ পর্যায় (দিন 1-5);

দ্বিতীয় পর্যায় - পুনর্জন্মের পর্যায় (6-14 দিন);

ফেজ III হল দাগ গঠন এবং পুনর্গঠনের পর্যায় (আঘাতের মুহূর্ত থেকে 15 তম দিন থেকে)।

প্রদাহজনক পর্যায়

ক্ষত নিরাময়ের প্রথম পর্যায় - প্রদাহের পর্যায়, প্রথম 5 দিনে ঘটে এবং পরপর দুটি পর্যায়কে একত্রিত করে: ভাস্কুলার পরিবর্তন এবং নেক্রোটিক টিস্যু থেকে ক্ষত পরিষ্কার করা। ভাস্কুলার প্রতিক্রিয়া এবং ক্ষতস্থানে ঘটছে বহিরাগত পরিবর্তন ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।

ভাস্কুলার পরিবর্তনের সময়কাল। আঘাতের প্রতিক্রিয়ায়, মাইক্রোভাস্কুলেচারকে প্রভাবিত করে এমন অনেকগুলি ব্যাধি বিকাশ লাভ করে। রক্তনালীগুলির সরাসরি ধ্বংসের পাশাপাশি লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, যা রক্ত ​​​​এবং লিম্ফের বহিঃপ্রবাহের ব্যাঘাতে অবদান রাখে, একটি স্বল্পমেয়াদী খিঁচুনি ঘটে এবং তারপরে মাইক্রোভেসেলগুলির একটি অবিরাম প্যারেটিক প্রসারণ ঘটে। বায়োজেনিক অ্যামাইনস (ব্র্যাডিকিনিন, হিস্টামাইন, সেরোটোনিন) এর প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াতে অংশগ্রহণ, সেইসাথে পরিপূরক সিস্টেম, ক্রমাগত ভাসোডিলেশন এবং ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে।

কম পারফিউশন ক্ষত এলাকায় টিস্যু অক্সিজেনেশন অবনতির দিকে পরিচালিত করে। অ্যাসিডোসিস বিকাশ করে, কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন বিপাক. সেলুলার প্রোটিনের ভাঙ্গনের সময় (প্রোটিওলাইসিস), কে+ এবং এইচ+ আয়নগুলি ধ্বংস হওয়া কোষ থেকে নির্গত হয়, টিস্যুতে অসমোটিক চাপ বৃদ্ধি পায়, জল ধারণ হয়, টিস্যু শোথ তৈরি হয় (হাইড্রেশন), যা প্রধান। বাহ্যিক প্রকাশপ্রদাহ

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, ধ্বংস হওয়া কোষের ঝিল্লি থেকে নির্গত অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাক, এই পর্যায়ে সক্রিয় অংশ নেয়।

নেক্রোটিক টিস্যু থেকে ক্ষত পরিষ্কার করার সময়কাল। ক্ষত পরিষ্কার করার ক্ষেত্রে, রক্তের কোষ এবং এনজাইমগুলি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রথম দিন থেকে, নিউট্রোফিলগুলি ক্ষতের চারপাশের টিস্যু এবং এক্সিউডেটে উপস্থিত হয় এবং 2-3 য় দিনে - লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজ।

পুনর্জন্মের পর্যায়

ক্ষত নিরাময়ের দ্বিতীয় পর্যায় - পুনর্জন্মের পর্যায়, আঘাতের মুহূর্ত থেকে 6 থেকে 14 দিনের মধ্যে ঘটে।

ক্ষতস্থানে দুটি প্রধান প্রক্রিয়া ঘটে: কোলাজেনাইজেশন এবং নিবিড় বৃদ্ধিরক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক জাহাজ। নিউট্রোফিলের সংখ্যা হ্রাস পায় এবং ফাইব্রোব্লাস্ট, সংযোজক টিস্যু কোষগুলি সংশ্লেষিত এবং বহির্মুখী ম্যাট্রিক্সের ম্যাক্রোমোলিকিউলস ক্ষতস্থানে স্থানান্তরিত করার ক্ষমতা সহ। গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাক্ষত নিরাময়ের সময় ফাইব্রোব্লাস্ট - সংযোগকারী টিস্যু উপাদানগুলির সংশ্লেষণ এবং কোলাজেন এবং ইলাস্টিক ফাইবারগুলির নির্মাণ। কোলাজেনের বড় অংশ পুনর্জন্ম পর্যায়ে অবিকল গঠিত হয়।

একই সময়ে, ক্ষতস্থানে রক্ত ​​ও লিম্ফ্যাটিক জাহাজের পুনর্গঠন এবং বৃদ্ধি শুরু হয়, যা টিস্যু পারফিউশন এবং ফাইব্রোব্লাস্টের পুষ্টি উন্নত করে যার জন্য অক্সিজেন প্রয়োজন। কৈশিকগুলির চারপাশে কেন্দ্রীভূত মাস্তুল কোষ, যা কৈশিকগুলির বিস্তারকে উন্নীত করে।

এই পর্যায়ে জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলি অম্লতা হ্রাস, Ca2+ আয়নগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং K+ আয়নগুলির ঘনত্ব হ্রাস এবং বিপাক হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ক্ষত নিরাময়ের তৃতীয় পর্যায় - একটি দাগের গঠন এবং পুনর্গঠন, প্রায় 15 তম দিনে শুরু হয় এবং 6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

এই পর্যায়ে, ফাইব্রোব্লাস্ট এবং অন্যান্য কোষের সিন্থেটিক কার্যকলাপ হ্রাস পায় এবং প্রধান প্রক্রিয়াগুলি ফলস্বরূপ দাগকে শক্তিশালী করার জন্য হ্রাস পায়। কোলাজেনের পরিমাণ কার্যত বৃদ্ধি পায় না। এর পুনর্গঠন এবং কোলাজেন ফাইবারগুলির মধ্যে ক্রস-লিঙ্কগুলির গঠন ঘটে, যার কারণে দাগের শক্তি বৃদ্ধি পায়।

পুনর্জন্ম পর্ব এবং দাগের মধ্যে কোন স্পষ্ট সীমানা নেই। যোজক টিস্যুর পরিপক্কতা ক্ষতের এপিথেলাইজেশনের সাথে সমান্তরালভাবে শুরু হয়।

ক্ষত নিরাময়কে প্রভাবিত করার কারণগুলি:

রোগীর বয়স;

পুষ্টির অবস্থা এবং শরীরের ওজন;

সেকেন্ডারি ক্ষত সংক্রমণের উপস্থিতি;

শরীরের ইমিউন অবস্থা;

প্রভাবিত এলাকায় রক্ত ​​​​সঞ্চালনের অবস্থা এবং সমগ্র শরীরের;

ক্রনিক সহগামী অসুস্থতা(কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারইত্যাদি)।

ক্লাসিক ধরনের নিরাময়

ক্ষত প্রক্রিয়ার জন্য সম্ভাব্য বিভিন্ন বিকল্পের সাথে, ক্ষতের প্রকৃতি, মাইক্রোফ্লোরার বিকাশের ডিগ্রি এবং ইমিউন রেসপন্স ডিসঅর্ডারের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, এগুলি সর্বদা তিনটিতে হ্রাস করা যেতে পারে। ক্লাসিক প্রকারনিরাময়:

প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময়;

গৌণ অভিপ্রায় দ্বারা নিরাময়;

স্ক্যাব অধীনে নিরাময়.

প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় সবচেয়ে অর্থনৈতিক এবং কার্যকরীভাবে উপকারী এটি একটি পাতলা, অপেক্ষাকৃত টেকসই দাগ গঠনের সাথে অল্প সময়ের মধ্যে ঘটে।

প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় অস্ত্রোপচারের ক্ষতযখন ক্ষতের প্রান্তগুলি একে অপরের সংস্পর্শে থাকে (সিউচার দ্বারা সংযুক্ত)। ক্ষতস্থানে নেক্রোটিক টিস্যুর পরিমাণ কম, এবং প্রদাহ নগণ্য।

শুধু ক্ষত যেখানে নেই সংক্রামক প্রক্রিয়া: অ্যাসেপটিক অস্ত্রোপচার বা দুর্ঘটনাজনিত ক্ষত, ছোট সংক্রমণের সাথে যদি অণুজীবগুলি আঘাতের প্রথম ঘন্টার মধ্যে মারা যায়।

সুতরাং, প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা ক্ষত নিরাময় করার জন্য, নিম্নলিখিত শর্তগুলি অবশ্যই পূরণ করতে হবে:

ক্ষত মধ্যে কোন সংক্রমণ;

ক্ষত প্রান্তের টাইট যোগাযোগ;

ক্ষতস্থানে হেমাটোমাস, বিদেশী সংস্থা এবং নেক্রোটিক টিস্যুর অনুপস্থিতি;

সন্তোষজনক সাধারণ অবস্থারোগী (সাধারণ প্রতিকূল কারণের অনুপস্থিতি)।

প্রাথমিক উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় ঘটে যত দ্রুত সম্ভবকার্যত জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না এবং ছোটখাটো কার্যকরী পরিবর্তন ঘটায়। এই সেরা টাইপক্ষত নিরাময়, যার জন্য আমাদের সর্বদা চেষ্টা করতে হবে এবং এর জন্য প্রয়োজনীয় শর্ত তৈরি করতে হবে।

সেকেন্ডারি উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময় - suppuration মাধ্যমে নিরাময়, granulation টিস্যু উন্নয়নের মাধ্যমে। এই ক্ষেত্রে, একটি উচ্চারিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পরে নিরাময় ঘটে, যার ফলস্বরূপ ক্ষতটি নেক্রোসিস থেকে পরিষ্কার হয়।

গৌণ উদ্দেশ্য দ্বারা নিরাময়ের শর্তাবলী:

ক্ষত উল্লেখযোগ্য জীবাণু দূষণ;

উল্লেখযোগ্যভাবে আকারের ত্বকের ত্রুটি;

ক্ষতস্থানে বিদেশী সংস্থা, হেমাটোমাস এবং নেক্রোটিক টিস্যুর উপস্থিতি;

রোগীর শরীরের প্রতিকূল অবস্থা।

গৌণ অভিপ্রায় দ্বারা নিরাময় করার সময়, তিনটি পর্যায়ও উপস্থিত থাকে, তবে তাদের কিছু পার্থক্য রয়েছে।

প্রদাহ পর্বের বৈশিষ্ট্য

প্রথম পর্যায়ে, প্রদাহ অনেক বেশি উচ্চারিত হয় এবং ক্ষত পরিষ্কার করতে অনেক বেশি সময় লাগে। অণুজীবের অনুপ্রবেশের সীমানায়, একটি উচ্চারিত লিউকোসাইট শ্যাফ্ট গঠিত হয়। এটি সংক্রামিত টিস্যুগুলিকে সুস্থ টিস্যু থেকে আলাদা করতে সাহায্য করে, লাইসিস, অব্যবহারযোগ্য টিস্যুগুলির প্রত্যাখ্যান ঘটে। ক্ষত ধীরে ধীরে পরিষ্কার হচ্ছে। নেক্রোসিস গলে যাওয়া এবং ক্ষয়কারী দ্রব্যগুলি শোষিত হওয়ার সাথে সাথে শরীরের নেশা বৃদ্ধি পায়। প্রথম পর্যায়ের শেষে, লাইসিস এবং নেক্রোটিক টিস্যুর প্রত্যাখ্যানের পরে, একটি ক্ষত গহ্বর তৈরি হয় এবং দ্বিতীয় পর্যায় শুরু হয় - পুনর্জন্মের পর্যায়, যার বিশেষত্ব হল গ্রানুলেশন টিস্যুর উত্থান এবং বিকাশ।

গ্রানুলেশন টিস্যু হল একটি বিশেষ ধরনের সংযোজক টিস্যু যা ক্ষত নিরাময়ের সময় গৌণ উদ্দেশ্য দ্বারা গঠিত হয়, ক্ষত ত্রুটি দ্রুত বন্ধ করার প্রচার করে। সাধারণত, ক্ষতি ছাড়াই, শরীরে কোন দানাদার টিস্যু থাকে না।

স্ক্যাবের নীচে নিরাময় - একটি স্ক্যাবের নীচে একটি ক্ষত নিরাময় হয় ছোটখাটো পৃষ্ঠীয় আঘাত যেমন ঘর্ষণ, এপিডার্মিসের ক্ষতি, ঘর্ষণ, পোড়া ইত্যাদির সাথে।

নিরাময় প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে পড়া রক্ত, লিম্ফ এবং জমাট বাঁধার সাথে শুরু হয় কলা রস, যা শুকিয়ে স্ক্যাব তৈরি করে।

স্ক্যাব সম্পাদন করে প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন, এক ধরনের "জৈবিক ড্রেসিং"। এপিডার্মিসের দ্রুত পুনর্জন্ম স্ক্যাবের নীচে ঘটে এবং স্ক্যাব প্রত্যাখ্যান করা হয়। পুরো প্রক্রিয়াটি সাধারণত 3-7 দিন সময় নেয়। স্ক্যাবের নীচে নিরাময়ের ক্ষেত্রে, এপিথেলিয়ামের জৈবিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্রধানত প্রকাশিত হয় - জীবন্ত টিস্যুকে লাইন করার ক্ষমতা, এটি বাহ্যিক পরিবেশ থেকে সীমাবদ্ধ করে।

সার্জন যতই যত্নবান এবং অভিজ্ঞ হোক না কেন, তিনি যে আধুনিক সিউচার উপকরণ ব্যবহার করেন না কেন, যে কোনও অস্ত্রোপচারের ছেদনের জায়গায় একটি দাগ অনিবার্যভাবে থেকে যায় - সংযোগকারী (তন্তুযুক্ত) টিস্যু দিয়ে তৈরি একটি বিশেষ কাঠামো। এর গঠনের প্রক্রিয়াটি পর্যায়ক্রমে একে অপরকে প্রতিস্থাপন করে 4টিতে বিভক্ত এবং তাৎপর্যপূর্ণ অভ্যন্তরীণ পরিবর্তনক্ষত প্রান্তগুলির সংমিশ্রণের পরে, ক্ষতগুলি কমপক্ষে আরও এক বছর অব্যাহত থাকে এবং কখনও কখনও অনেক বেশি - 5 বছর পর্যন্ত।

এই সময়ে আমাদের শরীরে কী ঘটে? কীভাবে নিরাময়ের গতি বাড়ানো যায় এবং দাগ যতটা সম্ভব পাতলা এবং অদৃশ্য থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য প্রতিটি পর্যায়ে কী করা দরকার?টেকরাশিয়া।ru বিস্তারিত ব্যাখ্যা করে এবং দরকারী সুপারিশ দেয়:

পর্যায় 1: ত্বকের ক্ষতের এপিথেলাইজেশন

এটি ক্ষতি পাওয়ার সাথে সাথেই শুরু হয় (আমাদের ক্ষেত্রে, একটি অস্ত্রোপচারের ছেদ) এবং 7-10 দিন ধরে চলতে থাকে।

• আঘাতের পরপরই প্রদাহ এবং ফোলাভাব দেখা দেয়। ম্যাক্রোফেজগুলি সংলগ্ন পাত্রগুলি থেকে টিস্যুতে উদ্ভূত হয় - "খাদ্যকারী", যা ক্ষতিগ্রস্থ কোষগুলিকে শোষণ করে এবং ক্ষতের প্রান্তগুলি পরিষ্কার করে। একটি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা হয় - ভবিষ্যতে এটি দাগের ভিত্তি হয়ে উঠবে।
• 2-3 দিনে, ফাইব্রোব্লাস্টগুলি সক্রিয় হয় এবং সংখ্যাবৃদ্ধি শুরু করে - বিশেষ কোষ যা নতুন কোলাজেন এবং ইলাস্টিন ফাইবারগুলিকে "বৃদ্ধি" করে এবং আন্তঃকোষীয় ম্যাট্রিক্সকে সংশ্লেষিত করে - এক ধরনের জেল যা ইন্ট্রাডার্মাল গহ্বরগুলি পূরণ করে।

• একই সময়ে, ভাস্কুলার কোষগুলি বিভক্ত হতে শুরু করে, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় অসংখ্য নতুন কৈশিক গঠন করে। আমাদের রক্তে সর্বদা প্রতিরক্ষামূলক প্রোটিন থাকে - অ্যান্টিবডি, যার প্রধান কাজ বিদেশী এজেন্টদের বিরুদ্ধে লড়াই করা, তাই একটি উন্নত ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক সম্ভাব্য সংক্রমণের জন্য একটি অতিরিক্ত বাধা হয়ে দাঁড়ায়।
• এই পরিবর্তনগুলির ফলস্বরূপ, দানাদার টিস্যু আহত পৃষ্ঠে বৃদ্ধি পায়। এটি খুব শক্তিশালী নয় এবং ক্ষতের প্রান্তগুলিকে যথেষ্ট শক্তভাবে সংযুক্ত করে না। যে কোনও, এমনকি সামান্য বল দিয়ে, তারা আলাদা করতে পারে - যদিও কাটার শীর্ষটি ইতিমধ্যে এপিথেলিয়াম দিয়ে আচ্ছাদিত।

এই পর্যায়ে, সার্জনের কাজটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ - একটি সিউন প্রয়োগ করার সময় ত্বকের ফ্ল্যাপগুলি কতটা মসৃণভাবে সারিবদ্ধ হয় এবং সেগুলিতে অতিরিক্ত উত্তেজনা বা "টুকিং" আছে কিনা। এছাড়াও, গুরুত্বপূর্ণএকটি সঠিক দাগ তৈরি করার জন্য, সাবধানে হেমোস্ট্যাসিস (রক্তপাত বন্ধ করা) এবং প্রয়োজনে নিষ্কাশন (অতিরিক্ত তরল অপসারণ) রয়েছে।

• অত্যধিক ফোলা, হেমাটোমা এবং সংক্রমণ স্বাভাবিক দাগকে ব্যাহত করে এবং রুক্ষ দাগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এই সময়ের মধ্যে আরেকটি হুমকি হল স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া সেলাই উপাদান, এটি সাধারণত স্থানীয় শোথ আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
• এই পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের ক্ষতের সমস্ত প্রয়োজনীয় চিকিত্সা তার তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা নার্স দ্বারা করা হয়। আপনি নিজে কিছু করতে পারবেন না, এমনকি আপনি হস্তক্ষেপ করতে পারবেন না প্রাকৃতিক প্রক্রিয়ানিরাময় এখনও অর্থবোধ করে না। সেলাই অপসারণের পরে একজন বিশেষজ্ঞ সর্বাধিক যেটি সুপারিশ করতে পারেন তা হল একটি সিলিকন প্যাচ দিয়ে প্রান্তগুলি ঠিক করা।

পর্যায় 2: "তরুণ" দাগ বা সক্রিয় ফাইব্রিলোজেনেসিস

অস্ত্রোপচারের 10 থেকে 30 দিনের মধ্যে ঘটে:

• দানাদার টিস্যু পরিপক্ক হয়। এই সময়ে, ফাইব্রোব্লাস্টগুলি সক্রিয়ভাবে কোলাজেন এবং ইলাস্টিন সংশ্লেষণ করছে, তন্তুগুলির সংখ্যা দ্রুত বাড়ছে - তাই এই পর্যায়ের নাম (ল্যাটিন শব্দ "ফাইব্রিল" অর্থ "ফাইবার") - এবং এগুলি বিশৃঙ্খলভাবে অবস্থিত, যার কারণে দাগ। বেশ বড় দেখায়।
• কিন্তু কম কৈশিক আছে: ক্ষত নিরাময় হিসাবে, একটি অতিরিক্ত প্রতিরক্ষামূলক বাধা প্রয়োজন অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে, সাধারণভাবে জাহাজের সংখ্যা হ্রাস হওয়া সত্ত্বেও, তাদের মধ্যে তুলনামূলকভাবে অনেকগুলি এখনও রয়েছে, তাই বিকাশমান দাগ সর্বদা উজ্জ্বল গোলাপী হবে। এটি সহজেই প্রসারিত হয় এবং অতিরিক্ত লোডের অধীনে আহত হতে পারে।

এই পর্যায়ে প্রধান বিপদ হল যে রোগীর অতিরিক্ত সক্রিয় থাকলে ইতিমধ্যেই মিশ্রিত সেলাইগুলি এখনও আলাদা হয়ে যেতে পারে। অতএব, জীবনযাত্রার সাথে সম্পর্কিত সুপারিশগুলি সহ সমস্ত পোস্টোপারেটিভ সুপারিশগুলি সাবধানে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, শারীরিক কার্যকলাপ, ওষুধ গ্রহণ করা - তাদের অনেকেরই উদ্দেশ্য হল স্বাভাবিক, জটিল দাগের জন্য শর্ত প্রদান করা।

• আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে, আপনি বিকাশমান সিমের চিকিত্সার জন্য বাহ্যিক ক্রিম বা মলম ব্যবহার শুরু করতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, এগুলি এমন এজেন্ট যা নিরাময়কে ত্বরান্বিত করে: অ্যাক্টোভেগিন, বেপানটেন এবং এর মতো।
• এছাড়াও, হার্ডওয়্যার এবং শারীরিক প্রক্রিয়াগুলি যা ফোলাভাব কমাতে এবং তন্তুযুক্ত টিস্যুর হাইপারট্রফি প্রতিরোধের লক্ষ্যে ভাল ফলাফল দেয়: ডারসনভাল, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, ফোনোফোরসিস, চৌম্বকীয় থেরাপি, লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশন, মাইক্রোকারেন্টস ইত্যাদি।

পর্যায় 3: একটি টেকসই দাগ গঠন - "পরিপক্কতা"

এই সময়কালে - অস্ত্রোপচারের 30 - 90 দিন পরে - চেহারাদাগ ধীরে ধীরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে:

• যদি পূর্ববর্তী পর্যায়ে কোলাজেন এবং ইলাস্টিন ফাইবারগুলি এলোমেলোভাবে সাজানো হয়, তবে তৃতীয় পর্যায়ে তারা পুনরায় সাজানো শুরু করে, ছেদটির প্রান্তগুলিকে সর্বাধিক প্রসারিত করার দিকে অভিমুখী করে। কম ফাইব্রোব্লাস্ট আছে, এবং রক্তনালীগুলির সংখ্যা হ্রাস পায়। দাগ ঘন হয়, আকারে হ্রাস পায়, সর্বোচ্চ শক্তিতে পৌঁছায় এবং ফ্যাকাশে হয়ে যায়।
• যদি এই সময়ে তাজা সংযোগকারী টিস্যু ফাইবারগুলি অতিরিক্ত চাপ, টান বা অন্যান্য যান্ত্রিক চাপের শিকার হয়, তাহলে কোলাজেন পুনর্গঠন এবং এর অতিরিক্ত অপসারণের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। ফলস্বরূপ, দাগ রুক্ষ হয়ে যেতে পারে, এমনকি ক্রমাগত বৃদ্ধি পাওয়ার ক্ষমতা অর্জন করতে পারে, পরিণত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি এক্সপোজার ছাড়াই সম্ভব বাইরের- কারণে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যশরীর

এই পর্যায়ে, নিরাময়কে উদ্দীপিত করার প্রয়োজন নেই; রোগীর অপারেশন করা জায়গায় অতিরিক্ত চাপ এড়ানোর জন্য এটি যথেষ্ট।

• যদি অত্যধিক ফাইব্রোসিসের দিকে একটি প্রবণতা স্পষ্ট হয়ে যায়, তবে ডাক্তার দাগের কার্যকলাপ কমাতে ইনজেকশনগুলি লিখে দেবেন - সাধারণত কর্টিকোস্টেরয়েড-ভিত্তিক ওষুধ (হাইড্রোকর্টিসোন বা অনুরূপ)। কোলাজেনেজও ভালো ফল দেয়। কম কঠিন মামলা, এবং প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, নন-স্টেরয়েডাল বাহ্যিক এজেন্ট ব্যবহার করা হয় - ইত্যাদি।
• এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এই ধরনের থেরাপি একচেটিয়াভাবে একজন ডাক্তার - একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা সার্জনের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। আপনি যদি নিজেকে বরাদ্দ করেন হরমোনাল মলমবা আপনার নিজের থেকে ইনজেকশনগুলি, কেবলমাত্র সিউচারের চেহারা প্রত্যাশা পূরণ করে না বা ইন্টারনেটের ফটো থেকে আলাদা, আপনি তাদের আংশিক অ্যাট্রোফি পর্যন্ত টিস্যু পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত করতে পারেন।

পর্যায় 4: চূড়ান্ত পুনর্গঠন এবং একটি পরিপক্ক দাগ গঠন

অস্ত্রোপচারের 3 মাস পরে শুরু হয় এবং কমপক্ষে 1 বছর ধরে চলতে থাকে:

• পূর্ববর্তী পর্যায়ে পাকা দাগের টিস্যুতে প্রবেশকারী জাহাজগুলি প্রায় সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং কোলাজেন এবং ইলাস্টিন ফাইবারগুলি ধীরে ধীরে তাদের চূড়ান্ত কাঠামো অর্জন করে, ক্ষতটির উপর কাজ করে এমন প্রধান শক্তিগুলির দিকে সারিবদ্ধ হয়।
• শুধুমাত্র এই পর্যায়ে (সার্জারির অন্তত 6-12 মাস পরে) দাগের অবস্থা এবং চেহারা মূল্যায়ন করা যেতে পারে, সেইসাথে প্রয়োজনে কোন সংশোধনমূলক ব্যবস্থার পরিকল্পনা করা যেতে পারে।

এখানে, রোগীকে আর আগের মতো গুরুতর সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে না। উপরন্তু, এটি বহন করা সম্ভব প্রশস্ত পরিসরঅতিরিক্ত সংশোধনমূলক পদ্ধতি:

• অস্ত্রোপচারের থ্রেডগুলি সাধারণত দাগের পৃষ্ঠ সম্পূর্ণরূপে গঠিত হওয়ার অনেক আগে সরানো হয় - অন্যথায় ত্বকের অত্যধিক সংকোচনের কারণে দাগের প্রক্রিয়াটি ব্যাহত হতে পারে। অতএব, sutures অপসারণের অবিলম্বে, ক্ষত প্রান্ত সাধারণত বিশেষ আঠালো সঙ্গে সংশোধন করা হয়। সার্জন কতক্ষণ এগুলি পরতে হবে তা নির্ধারণ করে, তবে প্রায়শই ফিক্সেশন সময়কাল দাগ গঠনের "গড়" সময়ের সাথে মিলে যায়। এই যত্নের সাথে, অস্ত্রোপচারের ছেদ থেকে চিহ্নটি সবচেয়ে পাতলা এবং সবচেয়ে অদৃশ্য হবে।
• আরেকটি, কম পরিচিত, পদ্ধতি যা প্রধানত মুখের উপর ব্যবহৃত হয়। সন্নিহিত মুখের পেশীগুলিকে "সুইচ অফ" করা আপনাকে প্যাচ ব্যবহার না করে বিকাশমান দাগের উপর টান এড়াতে দেয়।
• পরিপক্ক দাগের নান্দনিক ত্রুটি চিকিত্সা করা কঠিন রক্ষণশীল চিকিত্সা. আগে ব্যবহার করা হরমোনাল ইনজেকশন ও বাহ্যিক মলম না দিলে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল, তারপর 4 র্থ পর্যায়ে এবং এর সমাপ্তির পরে, ফাইবারস অতিরিক্ত যান্ত্রিক অপসারণের উপর ভিত্তি করে কৌশলগুলি ব্যবহার করা হয়: ডার্মাব্রেশন, পিলিং এবং এমনকি অস্ত্রোপচারের ছেদন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় সম্পর্কে সংক্ষেপে:

দাগ গঠনের পর্যায় এবং এর সময়	প্রধান বৈশিষ্ট্য	থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা
1. টিস্যু ক্ষতির প্রতিক্রিয়া হিসাবে ত্বকের ক্ষতের এপিথেলাইজেশন (অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক দিন)	আঘাতের স্থানে, শরীর জৈবিকভাবে নিঃসৃত হয় সক্রিয় পদার্থ, যা শোথের বিকাশ ঘটায় এবং কোষ বিভাজন এবং কোলাজেন সংশ্লেষণের প্রক্রিয়াগুলিকেও ট্রিগার করে।	চিরার যত্ন সহকারে চিকিত্সা এবং সেলাই করা (একজন সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত)। সেলাইগুলি সরানোর পরে, ক্ষতের প্রান্তে অপ্রয়োজনীয় উত্তেজনা এড়াতে এগুলিকে প্লাস্টার দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
2. "তরুণ" দাগ (অস্ত্রোপচারের 1-4 সপ্তাহ পরে)	একটি উল্লেখযোগ্য, সাধারণত এমনকি অত্যধিক পরিমাণ কোলাজেনের উত্পাদন অব্যাহত থাকে। ভাসোডিলেশন এবং আঘাতের স্থানে রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধি একটি বিশাল, নরম, লাল বা গোলাপী দাগ তৈরিতে অবদান রাখে।	যদি পাওয়া যায় তাহলে নিরাময় মলম (Solcoseryl, ইত্যাদি) প্রয়োগ করুন গুরুতর ফোলাএবং/অথবা ফাইব্রাস টিস্যুর বিস্তারের হুমকি - সংশোধনমূলক হার্ডওয়্যার পদ্ধতি (মাইক্রোকারেন্টস, লিম্ফ্যাটিক ড্রেনেজ, ইত্যাদি)
3. দাগের "পরিপক্কতা" (4র্থ থেকে 12ম সপ্তাহ পর্যন্ত)	অতিরিক্ত সংযোগকারী টিস্যু ধীরে ধীরে দ্রবীভূত হয়, রক্ত ​​​​প্রবাহ দুর্বল হয়। দাগ ঘন হয় এবং বিবর্ণ হয় - সাধারণত এটি মাংসের রঙ থেকে সাদা হয়ে যায়।	গুরুতর দাগ প্রতিরোধ করতে অ-হরমোন মলম ব্যবহার। কেলয়েড গঠনের সুস্পষ্ট লক্ষণ থাকলে, ইনজেকশন বা কর্টিকোস্টেরয়েডের বাহ্যিক প্রয়োগের প্রয়োজন হয়।
4. চূড়ান্ত টিস্যু পুনর্গঠন (13 সপ্তাহ থেকে 1 বছর পর্যন্ত)।	কোলাজেন এবং ইলাস্টিন ফাইবারগুলি ত্বকের সর্বাধিক উত্তেজনার লাইন বরাবর সারিবদ্ধ। জটিলতার অনুপস্থিতিতে, একটি পাতলা সাদা ডোরা আলগা, প্রবল এবং স্থিতিস্থাপক দাগের গঠন থেকে গঠিত হয়, যা বাইরে থেকে প্রায় অদৃশ্য।	এই পর্যায়ের শেষের দিকে, যদি প্রয়োজন হয়, আপনি দাগ সংশোধনের যে কোনও যান্ত্রিক পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন: নাকাল, পিলিং, অস্ত্রোপচারের ছেদন।

উপরে উল্লিখিত স্থানীয় কারণগুলি ছাড়াও, অস্ত্রোপচারের ছেদগুলির নিরাময় প্রক্রিয়াগুলি মূলত নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলির উপর নির্ভর করে:

• বয়স। একজন ব্যক্তির বয়স যত বেশি, ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলি তত ধীরে সুস্থ হয় - তবে চূড়ান্ত ফলাফলটি তত বেশি সঠিক হবে। পরিসংখ্যানগতভাবে, 30 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে রুক্ষ হাইপারট্রফিক এবং কেলোয়েড দাগ বেশি দেখা যায়।
• বংশগতি। বড়, অনিয়ন্ত্রিতভাবে ক্রমবর্ধমান দাগ গঠনের প্রবণতা প্রায়শই পরিবারগুলিতে চলে। উপরন্তু, কালো ত্বকের মানুষ এবং কালো চামড়াসংযোজক টিস্যু কোষের অত্যধিক বিভাজনের প্রবণতা বেশি।

এছাড়াও, নিম্নলিখিতগুলি স্বাভাবিক ক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করতে পারে এবং দাগের চূড়ান্ত অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে:

• স্থূলতা বা, বিপরীতভাবে, কম ওজন;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ (হাইপো- এবং হাইপারথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস);
• সিস্টেমিক কোলাজেনোসেস (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, ইত্যাদি);
• ওষুধের ব্যবহার (কর্টিকোস্টেরয়েড, সাইটোস্ট্যাটিকস, প্রদাহ বিরোধী ওষুধ)।