সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসশিশুদের মধ্যে - ইবিভি (এপস্টাইন-বার ভাইরাস) দ্বারা বেশিরভাগ পর্বে সৃষ্ট একটি ভাইরাল রোগ। এই প্রকৃতি রোগের লক্ষণীয় চিকিত্সা নির্ধারণ করে (অ্যান্টিপাইরেটিক এবং বেদনানাশক ওষুধ, ভাসোকনস্ট্রিক্টর ইত্যাদি)। রোগের সময়কাল সত্ত্বেও, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রমাণিত হলেই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ওষুধ গ্রহণ নিষিদ্ধ পেনিসিলিন গ্রুপএকটি চরিত্রগত ফুসকুড়ি আকারে একটি প্রতিক্রিয়া বিকাশের উচ্চ ঝুঁকির কারণে।
রোগের লক্ষণ ও কারণ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়:
- এপস্টাইন-বার (মানব হারপিস ভাইরাস টাইপ 4) - 10টির মধ্যে 9টি ক্ষেত্রে;
- সাইটোমেগালভাইরাস - সমস্ত পর্বের 10% পর্যন্ত;
- অন্যান্য (রুবেলা, অ্যাডেনোভাইরাস, ইত্যাদি) - অত্যন্ত বিরল।
এই রোগটি একটি সুস্থ ভাইরাস বাহক বা অসুস্থ ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের ফলে (চুম্বন থেকে লালার মাধ্যমে, খেলনা, থালাবাসনের মাধ্যমে) বা ট্রান্সফিউশনের মাধ্যমে (রক্ত সঞ্চালন, অঙ্গ প্রতিস্থাপন ইত্যাদির মাধ্যমে) সংক্রমণ হয়। সংক্রমণের নির্দিষ্টতা একটি ভিন্ন নাম নির্দেশ করে। প্যাথলজি - "চুম্বন রোগ"।
সংক্রমণের পর, সংক্রমণের প্রথম লক্ষণ দেখা দিতে 8 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
এই রোগের জন্য সংবেদনশীল প্রধান গোষ্ঠী হল 10 থেকে 30 বছর বয়সী যুবকরা। 40 বছরের বেশি বয়সী লোকেরা কার্যত অনাক্রম্যতার উপস্থিতির কারণে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে ভোগেন না।
"অ্যাটিপিকাল" মনোনিউক্লিওসিস ছোট বাচ্চাদের মধ্যে সম্ভব, লক্ষণগুলি হালকা ঠান্ডা (তথাকথিত মুছে ফেলা ফর্ম) এর স্মরণ করিয়ে দেয়।
একটি অসুস্থতা পরে, ভাইরাস মুক্তি হতে পারে বহিরাগত পরিবেশসারা জীবন, তাই কোন বিশেষ কোয়ারেন্টাইন এবং বিচ্ছিন্নতা ব্যবস্থার প্রয়োজন নেই। প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 90% তাদের রক্তে EBV-এর অ্যান্টিবডি রয়েছে, যা নির্দেশ করে যে তাদের শৈশবে এই সংক্রমণ হয়েছিল বা কৈশোর. পোস্ট-সংক্রামক অনাক্রম্যতা আজীবন।
শিশুদের মধ্যে লক্ষণ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সন্দেহ (শিশুদের মধ্যে লক্ষণগুলি সূক্ষ্ম হতে পারে) পরীক্ষাগার পদ্ধতি দ্বারা নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের লক্ষণগুলি বেশ সাধারণ এবং এর মধ্যে রয়েছে:
- জ্বর (38 - 40 ডিগ্রি), দীর্ঘমেয়াদী অবিরাম বা একটি অনিয়মিত তরঙ্গের মতো কোর্স সহ;
- বর্ধিত লিম্ফ নোড (প্রধানত সাবম্যান্ডিবুলার এবং পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল স্থানীয়করণ, কম প্রায়ই - অ্যাক্সিলারি এবং ইনগুইনাল গ্রুপ);
- ভাইরাল উত্সের ফ্যারিঞ্জাইটিস;
- তীব্র নাক বন্ধ (ঘুমের সময় নাক ডাকা, দিনের বেলায় প্রতিবন্ধী অনুনাসিক শ্বাস);
- তন্দ্রা;
- উল্লেখযোগ্যভাবে প্রকাশ করা ক্লান্তি এবং ক্লান্তির অনুভূতি (অন্যান্য প্রকাশের অদৃশ্য হওয়ার পরে 6 মাস পর্যন্ত চলতে পারে);
- প্লীহা এবং/অথবা লিভারের আকার বৃদ্ধি (সর্বদা নয়);
- মাঝে মাঝে, একটি হামের মতো ফুসকুড়ি, যা মুখ, ধড় এবং নিতম্বে স্থানীয় হয় এবং বিশেষত পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করার সময় গলা ব্যথার ভুল নির্ণয়ের কারণে উচ্চারিত হয় (শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিসের সাথে এই বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়িটি কেমন দেখায় অনুরোধ: "শিশুদের ফটোতে মনোনিউক্লিওসিস" - ইন্টারনেটে)।
রোগের গড় সময়কাল দুই সপ্তাহ হয়.
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
যদি নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য ক্লিনিকাল লক্ষণ থাকে তবে এটি নির্ধারিত হয় নির্দিষ্ট বিশ্লেষণশিশুদের মনোনিউক্লিওসিসের জন্য - হেটেরোফাইল অ্যান্টিবডি পরীক্ষা। ফলাফল ইতিবাচক হলে, এটি একটি সংক্রমণ আছে যে উপসংহারে.
একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা প্রকাশ করে:
- লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি;
- অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষের উপস্থিতি (লিউকোসাইটের মোট সংখ্যার 10% এর বেশি)।
আন্তর্জাতিক মান অনুযায়ী, রুটিন সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার (রক্তের সিরামে অ্যান্টিবডি নির্ধারণ) প্রয়োজন হয় না, কারণ এর ফলাফল চিকিৎসার কৌশলকে প্রভাবিত করে না।
রোগ নির্ণয়ের মধ্যে EBV - IgM (একটি তীব্র প্রক্রিয়া নির্দেশ করে, উচ্চ মান প্রায় দুই মাস ধরে চলতে থাকে) এবং IgG (আগের সংক্রমণের একটি চিহ্ন, একজন ব্যক্তির সারা জীবন ধরে সনাক্ত করা হয়) এর নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করা জড়িত।
কারণ নির্ণয় পিসিআর পদ্ধতিসংক্রমণ শনাক্ত করার জন্য লালা এবং রক্তের উচ্চ সম্ভাবনার কারণে সুপারিশ করা হয় না মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল(স্বাস্থ্যকর বাহকগুলিতে, ভাইরাসটি অরোফ্যারিক্সের এপিথেলিয়াল কোষের পাশাপাশি বি-লিম্ফোসাইটগুলিতে আজীবন টিকে থাকে)।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস: পরিণতি এবং জটিলতা
পিতামাতারা বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিসের বিপদ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। ঘটনা হল যে কিছু গবেষকরা EBV এবং ক্যান্সারের মধ্যে সংযোগ দাবি করেছেন।
আপনি কি নিশ্চিত জানেন? যদি না হয়, তাহলে আমরা আপনাকে লিঙ্কে নিবন্ধটি পড়ার পরামর্শ দিই।
শিশুদের মধ্যে ল্যাকুনার টনসিলাইটিসের লক্ষণ ও কারণ সম্পর্কে। সম্ভবত এটিই, এবং মনোনিউক্লিওসিস নয়, যে শিশুটি ভুগছে।
আসলে, সবকিছু এত সমালোচনামূলক নয়। এপস্টাইন-বার ভাইরাসের কিছু রূপ হতে পারে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম, তবে এটি কোনওভাবেই সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কোর্সের একটি বৈকল্পিক নয় (অর্থাৎ, প্যাথোজেন একই, তবে প্যাথলজিগুলি আলাদা)।
এই ধরনের স্বাধীন অনকোপ্যাথলজিগুলি তাদের কঠোর ভৌগলিক বন্টন দ্বারা আলাদা করা হয় এবং এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- বার্কিটের লিম্ফোমা (আফ্রিকার নেগ্রোয়েড জাতির তরুণ প্রতিনিধিদের মধ্যে পাওয়া যায়);
- নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার (চীনা ভাষায় দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ায়);
- কিছু অন্যদের.
সুতরাং, যেহেতু ইবিভি সংক্রমণ বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং কোনও গুরুতর প্যাথলজি নেই, তাই বিকাশের জন্য ম্যালিগন্যান্ট টিউমারঅতিরিক্ত কারণের প্রয়োজন:
মনোনিউক্লিওসিসের প্রধান, অত্যন্ত বিরল জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ সংযোজন;
- বর্ধিত টনসিল দ্বারা উপরের শ্বাস নালীর বাধা (দীর্ঘস্থায়ী টনসিলের জন্য টনসিল অপসারণ সম্পর্কে);
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
- meningoencephalitis;
- হেপাটাইটিস (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সংশ্লিষ্ট বায়োকেমিক্যাল পরামিতিগুলির বৃদ্ধি পুনরুদ্ধারের পরে স্বাধীনভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়);
- স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া।
সংক্রমণ-পরবর্তী সময়ের মধ্যে প্রধান সুপারিশ হল তিন সপ্তাহের মধ্যে বর্ধিত প্লীহা ফেটে যাওয়ার ঝুঁকির কারণে শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করা, উদাহরণস্বরূপ, যোগাযোগের খেলা খেলার সময় (এই অঙ্গের আকারের গতিশীল মূল্যায়ন, পাশাপাশি লিভার , আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়)।
ছয় মাস ধরে, দুর্বলতা এবং ক্লান্তির অনুভূতি লক্ষ্য করা যেতে পারে, যা ইবিভি এবং সিন্ড্রোমের মধ্যে সম্পর্কের সন্দেহ জাগায় দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি(পরবর্তী ক্লিনিকাল গবেষণায় এই ধারণাটি নিশ্চিত করা হয়নি)।
রুটিন ভ্যাকসিনেশনের জন্য, রোগের একটি হালকা কোর্সের পরিস্থিতিতে এটি সকলের অদৃশ্য হওয়ার সাথে সাথেই করা যেতে পারে। ক্লিনিকাল প্রকাশ, এবং গুরুতরগুলির সাথে - পুনরুদ্ধারের প্রায় এক মাস পরে।
ভাইরাল প্যাথলজির চিকিত্সা
একটি শিশুর মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা, যে কোনও ভাইরাল রোগের মতো, একচেটিয়াভাবে লক্ষণীয় এবং এতে জড়িত:
- জ্বরের জন্য অ্যান্টিপাইরেটিক গ্রহণ করা (প্যারাসিটামল, আইবুপ্রোফেনের উপর ভিত্তি করে, শিশুদের মধ্যে অ্যাসপিরিনযুক্ত পণ্য ব্যবহার নিষিদ্ধবিকাশের সর্বোচ্চ ঝুঁকির কারণে ওষুধ মারাত্মক বিপজ্জনক প্যাথলজি- রেয়ের সিন্ড্রোম);
- গলা ব্যথার জন্য ব্যথানাশক গ্রহণ করা (উদাহরণস্বরূপ, উষ্ণ পানীয়, অ্যান্টি-এনজিন লজেঞ্জ), এই সম্পর্কিত তথ্য লিঙ্ক পৃষ্ঠায় রয়েছে;
- ব্যবহার vasoconstrictor ড্রপবয়স-উপযুক্ত ডোজ (অক্সিমেটাজোলিন, জাইলোমেটাজোলিন, যেমন নাজিভিন, ওট্রিভিন ইত্যাদির উপর ভিত্তি করে) নাকের মধ্যে;
- শারীরিক কার্যকলাপ সীমাবদ্ধতা;
- পর্যাপ্ত তরল পান করা।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সার জন্য কোনও নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ নেই. হারপিস গলা ব্যথার জন্য শিশুদের জন্য নির্ধারিত , এর ব্যবহার লালায় সনাক্ত করা ভাইরাসের পরিমাণ হ্রাস করে, তবে রোগের তীব্রতা এবং সময়কালকে প্রভাবিত করে না।
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয় যখন একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বিশ্লেষণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয় (ওটিটিস মিডিয়া, স্ট্রেপ্টোকোকাল গলা ব্যথা ইত্যাদি)। ম্যাক্রোলাইড গ্রুপের ওষুধ (অ্যাজিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ইত্যাদির উপর ভিত্তি করে) বা সেফালোস্পোরিন (সেফালেক্সিন, সেফুরোক্সাইম, ইত্যাদি) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
কখনও কখনও তারা নির্ধারিত হতে পারে এন্টিহিস্টামাইনস(সুপ্রাস্টিন, ইত্যাদি) ফোলা, চুলকানি এবং অন্যান্য অ্যালার্জি প্রকাশ দূর করতে।
গুরুতর ক্ষেত্রে (বিশেষত শ্বাসনালীতে বাধা সহ), গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোন (উদাহরণস্বরূপ, প্রেডনিসোলন) দিয়ে চিকিত্সা হাসপাতালের সেটিংয়ে করা হয়।
চিকিৎসা লোক প্রতিকার(শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করে!) ক্যামোমাইল, ঋষি, ক্যালেন্ডুলা এবং অন্যান্য ভেষজ দিয়ে গার্গল করা, জ্বর কমাতে রাস্পবেরি চা পান করা ইত্যাদি জড়িত।
সুতরাং, শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার (নির্ণয়ের নির্ভরযোগ্য নিশ্চিতকরণ, জটিলতার সনাক্তকরণ ইত্যাদি) উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ঔষধ এবং তাদের আনুমানিক খরচ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণগত চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি Yandex.Market-এ ইন্টারনেট সহ যে কোনও ফার্মেসিতে ওভার-দ্য-কাউন্টারে পাওয়া যায় (নির্দিষ্টগুলি প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিক্রি হয়)।
স্বতন্ত্র তহবিলের খরচ:
- প্যারাসিটামল ধারণকারী - 2 - 280 ঘষা।;
- অক্সিমেটাজোলিনের উপর ভিত্তি করে - 50 - 380 রুবেল;
- অ্যান্টি-এনজিন - 74 - 163 রুবেল;
- অ্যাজিথ্রোমাইসিনের উপর ভিত্তি করে (সুমামেড, ইত্যাদি) - 21 - 580 রুবেল;
- Suprastin - 92 - 151 রুবেল;
- প্রেডনিসোলন - 25 - 180 ঘষা।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস শিশুদের মধ্যে একটি সাধারণ ভাইরাল রোগ। ছোট বয়সপ্রায়শই একটি মুছে ফেলা আকারে ঘটছে, একটি ঠান্ডা অনুরূপ (যার ফলে এটি নির্ণয় করা হয় না)।
চারিত্রিক লক্ষণ (উচ্চ তাপমাত্রা, ফোলা লিম্ফ নোড, নাক বন্ধ, গলা ব্যথা ইত্যাদি) প্যাথলজি সন্দেহ করতে দেয়। রোগের চিকিত্সা একচেটিয়াভাবে লক্ষণীয়(পান করা, তাপমাত্রা হ্রাস করা, ব্যথা উপশম করা, অনুনাসিক শ্বাস প্রশ্বাসের সুবিধা দেওয়া ইত্যাদি)। অ্যান্টিবায়োটিক এবং হরমোনজনিত ওষুধের প্রেসক্রিপশন তখনই সঞ্চালিত হয় যখন সংশ্লিষ্ট জটিলতাগুলি বিকাশ লাভ করে।
"চুম্বন রোগের" উপসর্গ এবং লক্ষণগুলি এবং কীভাবে এটি মোকাবেলা করতে হবে তা "লাইভ হেলদি" প্রোগ্রামের ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে। আমরা বাধ্যতামূলক দেখার পরামর্শ দিই।
শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিস প্রায়শই দুই থেকে পনের বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায়। এটি একটি সংক্রামক রোগ যা এর লক্ষণগুলিতে ফ্লু বা গলা ব্যথার মতো, তবে এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করে। এটি বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা প্রেরণ করা হয়, এবং প্যাথলজি সারাজীবন ধরে থাকে এবং অনাক্রম্যতা হ্রাসের সাথে, এটি পুনরায় ঘটতে সক্ষম। গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন সংক্রমণ সনাক্ত করা যায় না, এটি মারাত্মক হতে পারে।
রোগের কোর্স এবং ফর্ম
ভাইরাসের উৎপত্তি মিউকাস মেমব্রেনে মৌখিক গহ্বর , তারপর এটি টনসিল এবং গলা আক্রমণ করে। এর পরে, রক্ত এবং লিম্ফ সঞ্চালনের মাধ্যমে, সংক্রমণটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে প্রবেশ করে, অনেককে প্রভাবিত করে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. একটি নিয়ম হিসাবে, প্যাথলজি জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়; তারা তখনই দেখা দেয় যখন ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হয়ে যায়। শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণগুলি, বারবার প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা সহ, নিউমোনিয়া, সাইনোসাইটিস এবং মধ্য কানের ফুলে যাওয়া শুরু হয়।
প্রথম সংক্রমণে, ইনকিউবেশন সময়কাল পাঁচ দিন থেকে তিন সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয় এবং যখন রোগটি গুরুতর হয়, তখন সময়কাল 2 থেকে 4 সপ্তাহ পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। সময়মতো চিকিৎসা না করলে মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাস হয়ে যায় ক্রনিক ফর্ম. তারপরে শিশুর লিম্ফ নোডগুলি ক্রমাগত বড় হয়, হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক এবং ক্ষতিগ্রস্থ হয় স্নায়ু কেন্দ্র, ফলস্বরূপ, মুখের অভিব্যক্তি ব্যাহত হয় এবং ঘন ঘন সাইকোস দেখা দেয়।
কোমারভস্কি শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসকে ফর্মগুলিতে বিভক্ত করেছেন:
- সাধারণ। এটি উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে ঘটে। শিশুর গলা ব্যথা, জ্বর, লিভার ও প্লীহা বড় হয়ে যায়।
- অ্যাটিপিকাল। রোগের লক্ষণগুলি হয় সম্পূর্ণ অনুপস্থিত বা হৃদরোগ, স্নায়ুতন্ত্রের রোগ এবং ফুসফুস এবং কিডনির ক্ষতির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
প্যাথলজি একটি মসৃণ আকারে, জটিল, জটিল বা দীর্ঘায়িত হতে পারে। একটি শিশুকে সংক্রামিত হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য, জন্ম থেকেই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করা প্রয়োজন।
রোগের এটিওলজি
রোগের প্রধান কারণ সংক্রমণ। মনোনিউক্লিওসিসের সংক্রমণের প্রধান রুট:
- সংক্রামক ব্যক্তিকে চুম্বন করার পরে ঘটে।
- রোগীর সাথে যোগাযোগ করুন।
- সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে একই খাবার, জামাকাপড়, বিছানা ভাগ করা।
এছাড়াও, রোগটি বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা সংক্রামিত হয়; একজন ব্যক্তির শুধুমাত্র হাঁচি বা কাশির প্রয়োজন হয় এবং রোগের কার্যকারক এজেন্ট প্রবেশ করে পরিবেশ. প্রায়শই, স্কুলছাত্রী এবং প্রাক বিদ্যালয়ের শিশুদের মধ্যে সংক্রমণ ঘটে; মনোনিউক্লিওসিস শিশুদের মধ্যে কম ঘন ঘন ঘটে। যদি নবজাতকের মধ্যে সংক্রমণ দেখা দেয় তবে এর মানে হল যে এই রোগটি গর্ভাবস্থায় মায়ের কাছ থেকে রক্তের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়েছিল। পরিসংখ্যানের উপর ভিত্তি করে, মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি।
রোগের লক্ষণ ও লক্ষণ
সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে যোগাযোগের পরে, পরবর্তী তিন মাস শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি রোগটি নিজেকে প্রকাশ না করে, তবে এটি বিবেচনা করা হয় যে কোনও সংক্রমণ ঘটেনি, ইমিউন সিস্টেম ভাইরাসকে কাটিয়ে উঠেছে বা রোগটি উপসর্গহীন ছিল। প্রধানের কাছে শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
মনোনিউক্লিওসিস-সদৃশ সিনড্রোম গলা ব্যথার লক্ষণগুলির মতোই, তবে প্রধান পার্থক্য হল যে একটি সর্দি নাকও গলা ব্যথায় যুক্ত হয়। উপরন্তু, রক্তে মনোনিউক্লিয়ার কোষের বর্ধিত স্তর দেখা দেয়, যা শুধুমাত্র একটি মেডিকেল পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
খুব ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, মনোনিউক্লিওসিস-সদৃশ সিন্ড্রোম দুর্বলভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং এটি এআরভিআই থেকে আলাদা করা বেশ কঠিন। বাড়ি স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যএক বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, একটি ফুসকুড়ি প্রদর্শিত হয়; এটি বয়স্ক শিশুদের তুলনায় তাদের মধ্যে প্রায়ই ঘটে।
ছয় থেকে পনের বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, সিন্ড্রোম নিজেকে আরও স্পষ্টভাবে প্রকাশ করে। সাধারণত, শিশুরা যখন শুধুমাত্র জ্বরের লক্ষণ দেখায়, তার মানে শরীর সংক্রমণের সঙ্গে লড়াই করছে।
ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা
অন্য রোগ থেকে মনোনিউক্লিওসিসকে আলাদা করার জন্য এবং সঠিক চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য, একজন বিশেষজ্ঞ একটি রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দেন। নিম্নলিখিত ধরনের বিশ্লেষণ সঞ্চালনের জন্য রক্ত টেনে নেওয়া হয়:
যেহেতু শিশুদের এবং অন্যান্য রোগের রক্তে মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি উপস্থিত হয়, তাই অন্যান্য ধরণের সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। মৌলিক পরীক্ষাগুলি ছাড়াও, বিশেষজ্ঞ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য একটি রেফারেল নির্ধারণ করবেন যাতে তাদের বৃদ্ধি বাদ দেওয়া যায়।
তারা 1887 সালে আবিষ্কার করেছিল। শিশুদের মধ্যে জ্বরজনিত রোগবিদ্যার একটি বিবরণ রাশিয়ান বিজ্ঞানী এনএফ ফিলাটোভ দ্বারা সংকলিত হয়েছিল। এবং আজ অবধি, ফিলাটভের অসুস্থতার প্রতি আগ্রহ ম্লান হয় না।
এটা কি?
অনেকক্ষণ ধরে, বিশেষ করে রাশিয়ান ভাষায় চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলন, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসকে ফিলাটভের রোগ বলা হত। এই zemstvo ডাক্তার সত্য যে অনেক শিশুর অনুরূপ বিকাশ মনোযোগ আকর্ষণ ক্লিনিকাল লক্ষণ: বর্ধিত পেরিফেরাল লিম্ফ নোড, ঘন ঘন মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা, হাঁটার সময় জয়েন্ট এবং পেশীতে ব্যথা। ফিলাটভ এই অবস্থাকে গ্রন্থি জ্বর বলে।
বর্তমানে, বিজ্ঞান অনেক অগ্রগতি অর্জন করেছে। বিভিন্ন ব্যবহার করে ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোরএবং উচ্চ-নির্ভুল ডিভাইস, বিজ্ঞানীরা এই রোগের কারণ সম্পর্কে আধুনিক তথ্য পেয়েছেন। চিকিৎসা জগতে এই রোগের নাম পরিবর্তনের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল। এখন এটিকে সহজভাবে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস বলা হয়।
একটি নির্ভরযোগ্য অনুমান রয়েছে যে এই রোগের একটি ভাইরাল কারণ রয়েছে।ভাইরাসগুলি এই প্যাথলজির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর মানে হল যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সহ একজন ব্যক্তি সম্ভাব্য বিপজ্জনক এবং অন্যদের জন্য সংক্রামক। সর্বত্র তীব্র সময়কালরোগ তিনি অন্য মানুষ সংক্রামিত করতে পারেন.
প্রায়শই, এই সংক্রামক প্যাথলজি তরুণদের পাশাপাশি শিশুদের মধ্যে ঘটে। বিজ্ঞানীরা উল্লেখ করেছেন যে বিক্ষিপ্ত ঘটনা ঘটতে পারে। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বড় এবং ব্যাপক প্রাদুর্ভাব খুব কমই রেকর্ড করা হয়। মূলত, এই রোগের সাথে যুক্ত সমস্ত মহামারী ঠান্ডা ঋতুতে ঘটে। শীর্ষ ঘটনা শরৎ হয়.
সাধারণত, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রবেশ করা ভাইরাসগুলি শরীরে বসতি স্থাপন করে এবং একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরু করে। তাদের প্রিয় প্রাথমিক অবস্থান এপিথেলিয়াল কোষেরআস্তরণের বাইরের পৃষ্ঠঅনুনাসিক প্যাসেজ এবং মৌখিক গহ্বর। সময়ের সাথে সাথে, প্যাথোজেনিক জীবাণুগুলি লিম্ফের মধ্যে প্রবেশ করে এবং দ্রুত রক্ত প্রবাহের সাথে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।
একটি শিশুর মধ্যে, শরীরের সমস্ত প্রক্রিয়া দ্রুত এগিয়ে যায়। এই বৈশিষ্ট্যটি শিশুর শরীরের শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর অদ্ভুততার কারণে।
শিশুর সক্রিয় বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য দ্রুত প্রক্রিয়া প্রয়োজন। শিশুদের মধ্যে রক্ত প্রবাহ বেশ দ্রুত হয়। প্যাথোজেনিক ভাইরাস শরীরে প্রবেশ করে সাধারণত কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে এবং প্রদাহজনক সংক্রামক প্রক্রিয়া সক্রিয় করে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস বিপজ্জনক হতে পারে।রোগটি দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা বা প্রতিকূল ফলাফলের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিছু শিশু, বিশেষ করে যারা প্রায়ই অসুস্থ বা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রোগে ভুগছেন, তাদের আরও গুরুতর কোর্সের ঝুঁকি রয়েছে। একটি নির্দিষ্ট শিশুর মধ্যে রোগটি কীভাবে বিকাশ করবে তা ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব। রোগের সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি প্রতিরোধ করার জন্য, রোগের তীব্র সময় এবং পুনরুদ্ধারের সময় শিশুকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
কারণসমূহ
হারপিস ভাইরাস রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এটির নিজস্ব নাম রয়েছে - এপস্টাইন - বার। এই ভাইরাসগুলির উপর এর ধ্বংসাত্মক প্রভাব প্রয়োগের জন্য প্রিয় স্থানীয়করণ হল লিম্ফয়েড-জালিকার টিস্যু। তারা সক্রিয়ভাবে ধর্মঘট করছে লিম্ফ নোডএবং প্লীহা। একবার ভাইরাসগুলি শরীরে প্রবেশ করলে, তারা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিরও ক্ষতি করতে পারে।
প্যাথোজেনিক জীবাণুর সংক্রমণ বিভিন্ন উপায়ে হতে পারে:
- যোগাযোগ এবং পরিবারের.বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম লঙ্ঘন করা হলে শিশুরা সংক্রামিত হয়। অন্য কারও খাবার, বিশেষ করে যেগুলি ভালভাবে প্রক্রিয়াজাত করা হয় না এবং আগে থেকে পরিষ্কার করা হয় না, সংক্রমণের উত্স হতে পারে। অসুস্থ ব্যক্তির লালার ক্ষুদ্রতম উপাদানগুলি একটি প্লেট বা মগে দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে। স্বাস্থ্যবিধি লঙ্ঘন করে এবং সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে একই পাত্র থেকে খাবার খেলে আপনি সহজেই সংক্রামিত হতে পারেন।
- বায়ুবাহিত।যথেষ্ট সাধারণ বিকল্পএকটি অসুস্থ শিশু থেকে সুস্থ শিশুতে ভাইরাসের সংক্রমণ। ভাইরাস হল ক্ষুদ্রতম অণুজীব। তারা সহজেই বাতাসের মাধ্যমে একটি বাহক থেকে একটি সুস্থ শরীরে প্রবেশ করে। সাধারণত, কথোপকথনের সময়, সেইসাথে হাঁচির মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে।
- প্যারেন্টেরাল।পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে, সংক্রমণের এই রূপটি অত্যন্ত বিরল। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আরও সাধারণ। এই ক্ষেত্রে, বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের সময় বা রক্ত সঞ্চালনের সময় সংক্রমণ সম্ভব। চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য নিরাপত্তা সতর্কতা লঙ্ঘন সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে।
- ট্রান্সপ্লাসেন্টাল।এই ক্ষেত্রে, শিশুর সংক্রমণের উৎস মা। এটি থেকে শিশুটি জরায়ুতে সংক্রমিত হয়। গর্ভাবস্থায়, একজন সংক্রামিত মা ভাইরাস প্রেরণ করতে পারে যা তার শিশুর প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলার প্লেসেন্টাল অপ্রতুলতার সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন অসামঞ্জস্যতা এবং প্যাথলজি থাকে, তবে শিশুর সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কয়েকগুণ বেড়ে যায়।
উন্নয়ন এই রোগেরঅনাক্রম্যতা একটি শক্তিশালী হ্রাস অবদান. এটি সাধারণত ঘন ঘন হওয়ার পরে ঘটে সর্দিবা গুরুতর মানসিক-মানসিক চাপের সংস্পর্শে আসার ফলে।
গুরুতর হাইপোথার্মিয়াএছাড়াও উল্লেখযোগ্যভাবে ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা হ্রাস করে। শিশুর শরীর হার্পিস এপস্টাইন-বার ভাইরাস সহ যে কোনও প্যাথোজেনিক অণুজীবের অনুপ্রবেশের জন্য খুব সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।
সাধারণত, রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণ এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রদর্শিত হয়।এই সংক্রামক প্যাথলজি শিশুদের মধ্যে অত্যন্ত বিরল। এই বৈশিষ্ট্যটি নির্দিষ্ট প্যাসিভ ইমিউনোগ্লোবুলিনের উপস্থিতির কারণে। তারা শিশুর শরীরকে বিপজ্জনক হারপিস ভাইরাস সহ বিভিন্ন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। শিশুরা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় বুকের দুধের মাধ্যমে তাদের মায়ের কাছ থেকে এই সুরক্ষামূলক ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলি গ্রহণ করে।
অনেক বাবা-মা প্রশ্ন করেন যে একটি শিশু তার জীবনে বেশ কয়েকবার সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস পেতে পারে কিনা। বিজ্ঞানী এবং ডাক্তারদের মতামত বিভক্ত। কিছু বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে একটি অসুস্থতার পরে, একটি শিশু একটি শক্তিশালী ইমিউন সিস্টেম বিকাশ করে। তাদের বিরোধীরা বলে যে হারপিস ভাইরাস নিরাময় করা যায় না। জীবাণুগুলি শিশুর শরীরে থাকে এবং সারা জীবন সেখানে থাকতে পারে এবং যদি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় তবে রোগটি আবার ফিরে আসতে পারে।
রোগের ইনকিউবেশন পিরিয়ড কত দিন স্থায়ী হয়? সাধারণত এটি 4 দিন থেকে এক মাস পর্যন্ত হয়।এই সময়ে, শিশু কার্যত কোন কিছু দ্বারা বিরক্ত হয় না। কিছু খুব মনোযোগী পিতামাতা শিশুর আচরণে ছোট পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করতে সক্ষম হবেন। সময় ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কালশিশু কিছুটা ধীরগতি এবং অনুপস্থিত-মনের অনুভূতি অনুভব করতে পারে এবং কখনও কখনও ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে। যাইহোক, এই লক্ষণগুলি এতটাই ক্ষীণভাবে প্রদর্শিত হয় যে তারা পিতা ও মাতার জন্য কোন উদ্বেগের কারণ হয় না।
শ্রেণীবিভাগ
রোগের বিভিন্ন ক্লিনিকাল বৈকল্পিক আছে। এটি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের একটি পৃথক শ্রেণিবিন্যাস তৈরির দিকে পরিচালিত করে। এটি রোগের সমস্ত প্রধান ক্লিনিকাল বৈকল্পিক নির্দেশ করে এবং শিশুর মধ্যে বিকশিত প্যাথলজিকাল লক্ষণগুলির একটি বিবরণও প্রদান করে।
চিকিত্সকরা সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিভিন্ন রূপকে আলাদা করে:
- উদ্ভাসিত.সাধারণত বিভিন্ন প্রতিকূল উপসর্গের বিকাশের সাথে ঘটে। এটা বেশ স্পষ্ট দেখায়. প্রতিকূল উপসর্গ দূর করতে, বিশেষ চিকিত্সা প্রয়োজন।
- সাবক্লিনিক্যাল।কিছু বিজ্ঞানী এই ফর্মটিকে ক্যারিয়ার স্টেটও বলে থাকেন। এই ক্ষেত্রে, রোগের প্রতিকূল উপসর্গ প্রদর্শিত হয় না। একটি শিশু সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বাহক হতে পারে, তবে তা জানে না। সাধারণত, বিশেষ ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা ব্যবহার করার পরেই এই পরিস্থিতিতে রোগ সনাক্ত করা যেতে পারে।
লক্ষণগুলির তীব্রতা বিবেচনায় নিয়ে, বিভিন্ন ধরণের রোগ আলাদা করা হয়:
- হালকা বা জটিল।কিছু বিশেষজ্ঞ একে মসৃণও বলে থাকেন। এই ক্লিনিকাল বৈকল্পিক একটি তুলনামূলকভাবে ঘটে হালকা ফর্ম. এটি জটিলতার চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না। সাধারণত, সঠিক চিকিৎসাই শিশুর সুস্থ হওয়ার জন্য যথেষ্ট।
- জটিল।এই ক্ষেত্রে, শিশুর বিকাশ হতে পারে বিপজ্জনক পরিণতিরোগ তাদের চিকিত্সার জন্য একটি হাসপাতালে শিশুর বাধ্যতামূলক হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে থেরাপি বিভিন্ন দলের নিয়োগের সাথে জটিল ওষুধগুলো.
- প্রলম্বিত।এটি একটি স্থায়ী এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত, এই ক্লিনিকাল বৈকল্পিক ড্রাগ থেরাপিতে ভাল সাড়া দেয় না।
লক্ষণ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিকাশ সাধারণত ধীরে ধীরে হয়। এক ক্লিনিকাল পর্যায়পর্যায়ক্রমে অন্যটি প্রতিস্থাপন করে। সাধারণত, এই কোর্সটি বেশিরভাগ অসুস্থ শিশুদের মধ্যে ঘটে। শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে দ্রুত হয় তীব্র উন্নয়নঅনেক জটিলতার বিকাশের সাথে অসুস্থতা।
রোগের একেবারে প্রথম সময়কাল প্রাথমিক।গড়ে, এটি 1-1.5 মাস স্থায়ী হয়। বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে শরীরের তাপমাত্রা 39.5-40 ডিগ্রি বৃদ্ধির সাথে থাকে। অবস্থার তীব্রতা মাথাব্যথা সৃষ্টি করে। এটি বিভিন্ন তীব্রতার হতে পারে: মাঝারি থেকে অসহনীয়। উচ্চ জ্বর এবং মাথাব্যথার পটভূমির বিরুদ্ধে, শিশুর তীব্র বমি বমি ভাব এবং এমনকি একবার বমিও হয়।
অসুস্থতার তীব্র সময়কালে, শিশুটি অত্যন্ত অসুস্থ বোধ করে।তিনি গুরুতর জয়েন্ট ব্যথা এবং পেশী দুর্বলতা বিকাশ. সে খুব দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে। এমনকি একটি শিশুর সাথে পরিচিত দৈনন্দিন কাজকর্ম দ্রুত ক্লান্তির দিকে পরিচালিত করে। শিশুটি খারাপভাবে খায় এবং তার সবচেয়ে প্রিয় খাবারগুলি প্রত্যাখ্যান করে। গুরুতর বমি বমি ভাবের উপস্থিতি দ্বারা ক্ষুধা হ্রাসও বৃদ্ধি পায়।
এই লক্ষণগুলি থেকে নিজেকে সনাক্ত করা সহজ। তাদের চেহারা মায়েদের মধ্যে একটি বাস্তব শক কারণ। প্যানিক করার কোন প্রয়োজন নেই! যদি রোগের প্রতিকূল উপসর্গ দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারকে কল করতে ভুলবেন না। আপনার সন্তানের সাথে ক্লিনিকে যাওয়া উচিত নয়। শিশুর গুরুতর অবস্থার জন্য বাড়িতে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।
কিছু ক্ষেত্রে, শিশুদের মধ্যে কম গুরুতর লক্ষণ আছে।এই ক্ষেত্রে, শরীরের তাপমাত্রা এত দ্রুত বৃদ্ধি পায় না। এটি সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে নিম্ন-গ্রেড বা জ্বরের মাত্রায় বেড়ে যায়। এই সময়ের মধ্যে বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ: সাধারণ অস্থিরতা, গুরুতর দুর্বলতা, ভিড় এবং প্রতিবন্ধী অনুনাসিক শ্বাস, চোখের পাতা ফুলে যাওয়া, সেইসাথে মুখের কিছু ফোলা এবং ফোলাভাব।
10% শিশুর মধ্যে, রোগটি তিনটি চেহারা দিয়ে শুরু হতে পারে চরিত্রগত লক্ষণএকই সাথে এর মধ্যে রয়েছে: জ্বরের মাত্রায় তাপমাত্রা বৃদ্ধি, লিম্ফ নোডের ক্ষতি এবং তীব্র টনসিলাইটিসের লক্ষণ। এই কোর্সটি সাধারণত বেশ গুরুতর হয়।
সময়কাল প্রাথমিক সময়কালঅসুস্থতা সাধারণত 4 দিন থেকে এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়।
রোগের পরবর্তী পর্যায়ে উচ্চতার সময়।সাধারণত, রোগের উচ্চতা প্রথম প্রতিকূল লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার মুহূর্ত থেকে এক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুর সাধারণ সুস্থতা লক্ষণীয়ভাবে অবনতি হচ্ছে। তারও জ্বর অব্যাহত রয়েছে। এই সময়ে একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট উপসর্গ হল মনোনিউক্লিওসিস টনসিলাইটিস।
তীব্র টনসিলাইটিস (টনসিলাইটিস) এর মনোনিউক্লিয়ার ফর্মটি বেশ গুরুতর। এটি গলায় অসংখ্য উপসর্গের উপস্থিতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। সাধারণত, গলা ব্যথা হয় catarrhal ফর্ম. টনসিল উজ্জ্বল লাল এবং হাইপারেমিক হয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, তাদের উপর ফলক প্রদর্শিত হয়। এটি সাধারণত সাদা বা ধূসর রঙের হয়। প্রায়শই, টনসিলের ওভারলেগুলি বেশ আলগা হয় এবং একটি স্প্যাটুলা বা নিয়মিত চামচ দিয়ে তুলনামূলকভাবে ভালভাবে সরানো যায়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে তীব্র টনসিলাইটিসের সময়কাল সাধারণত 10-14 দিনের বেশি হয় না। সময়ের সাথে সাথে, টনসিলগুলি প্লেক থেকে পরিষ্কার হয় এবং রোগের সমস্ত প্রতিকূল লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।
রোগের উচ্চতার কোর্স প্রায়ই নেশার গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে থাকে। শিশুর তীব্র বা মাঝারি অবস্থা অব্যাহত থাকে মাথাব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, ঘুমের ব্যাঘাত। একটি অসুস্থ শিশু আরও কৌতুকপূর্ণ হয়ে ওঠে। শিশুর ঘুমের সময়কাল ব্যাহত হয়। সাধারণত, অসুস্থ শিশুরা দিনের বেলা বেশি ঘুমায় এবং রাতে ঘুমিয়ে পড়তে উল্লেখযোগ্য সমস্যা অনুভব করে।
রোগের উচ্চতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির লক্ষণগুলির উপস্থিতি।সাধারণত, নিকটতম পেরিফেরাল লিম্ফ্যাটিক সংগ্রাহক এই প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। এই রোগে, এগুলি হল সার্ভিকাল লিম্ফ নোড। তারা আকারে কয়েকবার বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও ফোলা লিম্ফ নোডগুলি আখরোটের আকারে পৌঁছায়।
যখন palpated, তারা বেশ বেদনাদায়ক এবং মোবাইল হয়। মাথা ও ঘাড়ের যেকোনো নড়াচড়ার কারণে ব্যথা বেড়ে যায়। রোগের তীব্র সময়কালে লিম্ফ নোডের অতিরিক্ত গরম করা অগ্রহণযোগ্য! ঘাড়ে উষ্ণ সংকোচন প্রয়োগ করা শুধুমাত্র রোগের কোর্সকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে সার্ভিকাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি সাধারণত প্রতিসম হয়। এটি খালি চোখে বাইরে থেকে লক্ষ্য করা সহজ। পরিবর্তন চেহারাশিশু পার্শ্ববর্তী চর্বি তীব্র ফোলা ফোলা লিম্ফ নোড, শিশুর মধ্যে একটি "ষাঁড়ের ঘাড়" বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এই লক্ষণটি ঘাড়ের সাধারণ কনফিগারেশনের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত এবং এটি প্রতিকূল।
রোগের শুরু থেকে 12-14 দিনের শেষে, শিশুটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে প্লীহা জড়িত হওয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বিকাশ করে। এটি এর আকার বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ডাক্তাররা এই অবস্থাকে স্প্লেনোমেগালি বলে। রোগের একটি জটিল কোর্সে, রোগের শুরু থেকে তৃতীয় সপ্তাহের শেষে প্লীহার আকার সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
এছাড়াও, দ্বিতীয় সপ্তাহের শেষে, শিশুর লিভার ক্ষতির লক্ষণ দেখায়। হেপাটাইটিস এই অঙ্গের আকার বৃদ্ধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। দৃশ্যত, এটি ত্বকের হলুদ হওয়ার উপস্থিতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয় - জন্ডিস বিকশিত হয়। কিছু শিশুর চোখের স্ক্লেরাও হলুদ হয়ে যায়। সাধারণত এই উপসর্গক্ষণস্থায়ী এবং রোগের উচ্চতার সময়কাল শেষ হয়ে যায়।
রোগের সূত্রপাত থেকে 5-7 দিনে, শিশুরা আরেকটি বিকাশ করে চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য- ফুসকুড়িএটি প্রায় 6% ক্ষেত্রে ঘটে। ফুসকুড়ি ম্যাকুলোপ্যাপুলার হয়। ঘটনার পরিষ্কার স্থানীয়করণ চামড়া লাল লাল ফুসকুড়িনা. তারা প্রায় সমগ্র শরীরের উপর প্রদর্শিত হতে পারে। ফুসকুড়ি চুলকায় না এবং কার্যত শিশুর কোন অস্বস্তি সৃষ্টি করে না।
ফুসকুড়ি সাধারণত নিজে থেকেই চলে যায়। ত্বকের উপাদানগুলি পর্যায়ক্রমে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ত্বকে হাইপার- বা ডিপিগমেন্টেশনের কোনো চিহ্ন ফেলে না। ফুসকুড়ি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে, শিশুর ত্বক তার স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় রঙে পরিণত হয় এবং কোনওভাবেই পরিবর্তন হয় না। এছাড়াও ত্বকে কোন অবশিষ্ট খোসা অবশিষ্ট নেই। উচ্চ পিরিয়ডের শেষে, শিশু অনেক ভালো বোধ করতে শুরু করে।
রোগের দ্বিতীয় সপ্তাহের শেষে, তার নাক বন্ধ হয়ে যায় এবং তার শ্বাস-প্রশ্বাস স্বাভাবিক হয়ে যায়, শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা কমে যায় এবং মুখের ফোলাভাব চলে যায়। গড়ে, রোগের এই সময়ের মোট সময়কাল 2-3 সপ্তাহ। এই সময় পরিবর্তিত হতে পারে এবং শিশুর প্রাথমিক অবস্থার উপর নির্ভর করে।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একাধিক দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত শিশুরা শিখর সময়কাল আরও খারাপ সহ্য করে। তাদের এক মাসেরও বেশি সময় থাকতে পারে।
রোগের চূড়ান্ত সময়কাল হল সুস্থতা।এই সময়টি রোগের সম্পূর্ণ সমাপ্তি এবং সমস্ত প্রতিকূল উপসর্গের অন্তর্ধান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিশুদের মধ্যে, শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায়, টনসিলের উপর প্লেক সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং সার্ভিকাল লিম্ফ নোডের স্বাভাবিক আকার পুনরুদ্ধার করা হয়। শিশুটি এই সময়ে উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল বোধ করে: ক্ষুধা ফিরে আসে এবং দুর্বলতা হ্রাস পায়। শিশুটি সুস্থ হতে শুরু করে।
সাধারণত সমস্ত উপসর্গ সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হতে যথেষ্ট সময় লাগে। এইভাবে, শিশুদের সুস্থতার সময়কাল সাধারণত 3-4 সপ্তাহ হয়। এর পরে, পুনরুদ্ধার শুরু হয়। কিছু শিশু যাদের সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস হয়েছে তাদের দীর্ঘ সময়ের জন্য অবশিষ্ট লক্ষণ থাকতে পারে। এই সময়কালে, শিশুর সুস্থতার নিয়মিত চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে রোগটি দীর্ঘায়িত আকারে বিকাশ না করে।
কারণ নির্ণয়
অসুস্থতার প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে আপনার শিশুকে ডাক্তারের কাছে দেখাতে ভুলবেন না। ডাক্তার প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল পরীক্ষা পরিচালনা করবেন, যার সময় তিনি অবশ্যই স্ফীত গলা পরীক্ষা করবেন, লিম্ফ নোডগুলি অনুভব করবেন এবং লিভার এবং প্লীহার আকার নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন। এই জাতীয় পরীক্ষার পরে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ সাধারণত বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত নির্ধারণ করেন ল্যাবরেটরি পরীক্ষারোগ নির্ণয়ের আরও স্পষ্টীকরণের অনুমতি দেয়।
রোগের উত্স নির্ধারণের জন্য, ডাক্তাররা ইপ্টেশন-বার ভাইরাসের জন্য এম এবং জি শ্রেণীর নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন নির্ধারণের জন্য রক্ত পরীক্ষার আশ্রয় নেন। এই সাধারণ পরীক্ষাটি অন্যান্য ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়াজনিত গলা ব্যথা থেকে মনোনিউক্লিওসিস গলা ব্যথাকে আলাদা করতে পারে। এই বিশ্লেষণ- অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ভাইরাসটি রক্তে আছে কিনা তার একটি বাস্তব ধারণা দেয়।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে ঘটে এমন কার্যকরী ব্যাধি স্থাপনের জন্য, একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন। যদি কোনো শিশুর মনোনিউক্লিওসিস হেপাটাইটিসের লক্ষণ থাকে, তাহলে রক্তে লিভারের ট্রান্সমিনেসিস এবং বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে। সাধারণ বিশ্লেষণরক্তের সময় ঘটে যাওয়া আদর্শ থেকে সমস্ত বিচ্যুতি সনাক্ত করতে সহায়তা করবে ভাইরাল রোগ. এই পরিবর্তনগুলির তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে।
সাধারণ বিশ্লেষণে রক্ত বেড়ে যায় মোটলিউকোসাইট, মনোসাইট, লিম্ফোসাইট। একটি ত্বরিত ESR একটি উচ্চারিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে। লিউকোসাইট সূত্রে পরিবর্তন শরীরে ভাইরাল সংক্রমণের উপস্থিতি নির্দেশ করে। রোগের বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে, সাধারণ রক্ত পরীক্ষায় বিভিন্ন লক্ষণ দেখা যায়। রোগগত পরিবর্তন, যা রোগের সময় পরিবর্তন হয়।
একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য বিশ্লেষণে নির্দিষ্ট কোষের চেহারা - atypical mononuclear কোষ।তাদের ভিতরে বড় সাইটোপ্লাজম রয়েছে। যদি তাদের সংখ্যা 10% অতিক্রম করে, তবে এটি রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে। সাধারণত, এই কোষগুলি রোগ শুরু হওয়ার সাথে সাথে দেখা যায় না, তবে বেশ কয়েক দিন বা এমনকি সপ্তাহ পরেও দেখা দেয়। আকারে তারা পরিবর্তিত কাঠামোর সাথে বড় মনোসাইটের অনুরূপ।
ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি বেশ নির্ভুলভাবে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের অনুমতি দেয়। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ডিপথেরিয়া, বিভিন্ন ধরণের হিসাবে মাশকারেড করতে পারে তীব্র টনসিল, তীব্র লিউকেমিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস এবং অন্যান্য বিপজ্জনক শৈশব রোগ। কিছু কঠিন ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, একটি সম্পূর্ণ জটিল ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা, যার মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আকার সঠিকভাবে নির্ধারণ করার জন্য, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়।একটি বিশেষ সেন্সর ব্যবহার করে, একজন বিশেষজ্ঞ অঙ্গগুলির পৃষ্ঠ পরীক্ষা করে এবং তাদের পরামিতিগুলি নির্ধারণ করে। আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিকাশের সময় যকৃত এবং প্লীহাতে ঘটে যাওয়া সমস্ত পরিবর্তন সনাক্ত করতে সহায়তা করে। পদ্ধতিটি বেশ সঠিক এবং অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ।
অধ্যয়নের একটি নিঃসন্দেহে সুবিধা হ'ল এটির সময় শিশুর কোনও ব্যথার সুরক্ষা এবং অনুপস্থিতি।
পরিণতি এবং জটিলতা
রোগের কোর্স সবসময় সহজ নাও হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য-হুমকির জটিলতা দেখা দেয়। তারা উল্লেখযোগ্যভাবে শিশুর মঙ্গলকে প্রভাবিত করতে পারে এবং তার অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে। যদি সময়মত সহায়তা প্রদান না করা হয়, তাহলে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের এই ধরনের পরিণতি ভবিষ্যতে শিশুর জীবনযাত্রার মানের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে।
নিম্নলিখিত নেতিবাচক জটিলতার বিকাশের কারণে রোগটি বিপজ্জনক হতে পারে:
- স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া।বেশ বিরল বিকল্প। 1% এর বেশি ক্ষেত্রে ঘটে না। গুরুতর স্প্লেনোমেগালির কারণে প্লীহার বাইরের ক্যাপসুল ফেটে যায় এবং অঙ্গ ফেটে যায়। যদি সময়মতো করা না হয় অস্ত্রোপচার, তাহলে কোমা এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।
- অ্যানিমিক অবস্থা।এই হেমোরেজিক অ্যানিমিয়া প্লীহার কর্মহীনতার সাথে যুক্ত। রক্তে ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার লক্ষণও পরিলক্ষিত হয়। একটি হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ হিসাবে প্লীহার প্রতিবন্ধী কার্যকারিতার কারণে এই অবস্থাটি ঘটে।
- স্নায়বিক প্যাথলজিস।এর মধ্যে রয়েছে: মেনিনজাইটিস এবং এনসেফালাইটিসের বিভিন্ন ক্লিনিকাল রূপ, তীব্র মানসিক অবস্থা, আকস্মিক সেরিবেলার সিনড্রোম, পেরিফেরাল নার্ভ ট্রাঙ্কসের প্যারেসিস, গুইলেন-বারে সিন্ড্রোম (পলিনিউরাইটিস)।
- হার্টের বিভিন্ন ব্যাধি।তারা পরিবর্তিত হৃদয়ের ছন্দ হিসাবে নিজেদেরকে প্রকাশ করে। শিশুর বিভিন্ন ধরনের অ্যারিথমিয়া বা টাকাইকার্ডিয়া হয়। যখন হার্টের পেশী এবং এর ঝিল্লি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত থাকে, খুব বিপজ্জনক অবস্থা- সংক্রামক পেরিকার্ডাইটিস।
- ফুসফুসের প্রদাহ - নিউমোনিয়া।একটি সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যোগ করার ফলে বিকশিত হয়। প্রায়শই, স্টেফাইলোকোকি বা স্ট্রেপ্টোকোকি নিউমোনিয়ার অপরাধী। অনেক কম প্রায়ই, অ্যানেরোবিক অণুজীব রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
- লিভার কোষের নেক্রোসিস।এটি একটি অত্যন্ত প্রতিকূল অবস্থা। যকৃতের কোষের মৃত্যু এর কার্যকারিতা ব্যাহত করে। শরীরের অনেক প্রক্রিয়ার প্রবাহ ব্যাহত হয়: হিমোস্ট্যাসিস, যৌন হরমোন গঠন, বর্জ্য বিপাকীয় পণ্য এবং বিষাক্ত পদার্থের নিষ্পত্তি এবং পিত্ত গঠন। লিভার ব্যর্থতা বিকাশ। অবস্থার অবিলম্বে নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন।
- তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ। এই জটিলতাবেশ বিরল। সাধারণত, কিডনি সমস্যা এমন শিশুদের মধ্যে দেখা দেয় যাদের মূত্রতন্ত্রের অঙ্গের গঠনে শারীরবৃত্তীয় ত্রুটি বা জিনিটোরিনারি সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগ রয়েছে। এই অবস্থা প্রস্রাব নিষ্কাশন লঙ্ঘন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই ক্লিনিকাল অবস্থার চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত হয়।
- অ্যাসফিক্সিয়া।এই তীব্র অবস্থায় শ্বাস-প্রশ্বাস সম্পূর্ণভাবে ব্যাহত হয়। গুরুতর তীব্র মনোনিউক্লিওসিস টনসিলাইটিস প্রায়ই অ্যাসফিক্সিয়া বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। টনসিলের উপর প্রচুর পরিমাণে ফলক শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রেও অবদান রাখে। এই অবস্থার জন্য জরুরি চিকিৎসা যত্ন প্রয়োজন।
চিকিৎসা
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে চিকিত্সা করা উচিত। বিলম্বিত থেরাপি শুধুমাত্র ভবিষ্যতে জটিলতার বিকাশে অবদান রাখে। চিকিত্সার লক্ষ্য: রোগের সমস্ত প্রতিকূল লক্ষণগুলি দূর করা, পাশাপাশি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের সাথে সম্ভাব্য মাধ্যমিক সংক্রমণ প্রতিরোধ করা।
একটি হাসপাতালে একটি শিশুর হাসপাতালে ভর্তি করা হয় কঠোর ইঙ্গিতগুলি বিবেচনায় নিয়ে।আছে সব বাচ্চাদের গুরুতর লক্ষণনেশা, জ্বর, বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টির হুমকি সহ হাসপাতালের বিভাগে নিয়ে যেতে হবে। বাড়িতে চিকিৎসা তাদের জন্য অগ্রহণযোগ্য। হাসপাতালে ভর্তির সিদ্ধান্ত শিশুর পরীক্ষা এবং একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার পরে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নেওয়া হয়।
রোগের চিকিৎসায় নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়:
- অ-ফার্মাকোলজিক্যাল উপায়।এর মধ্যে রয়েছে: রোগের তীব্র সময়ের মধ্যে বিছানা বিশ্রাম এবং থেরাপিউটিক পুষ্টি। একটি অসুস্থ শিশুর জন্য দৈনন্দিন রুটিন পরিষ্কারভাবে পরিকল্পনা করা উচিত। শিশুকে দিনের বেলা অন্তত তিন ঘণ্টা ঘুমাতে হবে। পিতামাতার পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে একটি খাদ্য এবং সঠিক দৈনিক রুটিন অনুসরণ করা শিশুকে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে এবং সন্তানের সুস্থতার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে সহায়তা করে।
- স্থানীয় চিকিৎসা।এটি বহন করতে, বিভিন্ন rinses ব্যবহার করা হয়। ওষুধ হিসাবে, আপনি ফুরাটসিলিন, বেকিং সোডা, সেইসাথে বিভিন্ন ভেষজ (ঋষি, ক্যালেন্ডুলা, ক্যামোমাইল) এর সমাধান ব্যবহার করতে পারেন। খাবারের 30-40 মিনিট আগে বা পরে ধুয়ে ফেলতে হবে। এই পদ্ধতিগুলির জন্য সমস্ত সমাধান এবং ক্বাথ একটি আরামদায়ক, উষ্ণ তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।
- অ্যান্টিহিস্টামাইনস।তারা গুরুতর টিস্যু ফোলা দূর করতে, প্রদাহ দূর করতে এবং লিম্ফ নোডের আকার স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। হিসাবে এন্টিহিস্টামাইনসব্যবহৃত: Tavegil, Suprastin, Peritol, Claritinএবং অন্যদের. চিকিত্সার একটি কোর্সের জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার ডোজ, ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
- অ্যান্টিপাইরেটিক।স্বাভাবিক করতে সাহায্য করুন উচ্চ তাপমাত্রামৃতদেহ এই ওষুধগুলি গ্রহণের সময়কাল অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত, যেহেতু দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে, ওষুধের উপর ভিত্তি করে প্যারাসিটামলবা আইবুপ্রোফেন.
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি।শুধুমাত্র ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ক্ষেত্রে নির্ধারিত। অ্যান্টিবায়োটিকের পছন্দ সংক্রমণের কারণ প্যাথোজেনের উপর নির্ভর করে। বর্তমানে, ডাক্তাররা আধুনিক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট পছন্দ করেন যা আছে প্রশস্ত পরিসরকর্ম তারা শিশুদের মধ্যে পেনিসিলিন ওষুধ ব্যবহার না করার চেষ্টা করে, যেহেতু এই ওষুধগুলি গ্রহণের সাথে অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
- হরমোনের ওষুধ।এর উপর ভিত্তি করে ওষুধ প্রেডনিসোনবা ডেক্সামেথাসোন. তারা 3-4 দিন পর্যন্ত সংক্ষিপ্ত কোর্সে ব্যবহার করা হয়। কোর্স প্রতি গড় ডোজ 1-1.5 মিলিগ্রাম/কেজি এবং উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পৃথকভাবে গণনা করা হয়। হরমোনের স্ব-ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য! পণ্য শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা প্রেসক্রিপশন পরে ব্যবহার করা হয়.
- মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স।জৈবিকভাবে এই ঔষধি পণ্য অন্তর্ভুক্ত সক্রিয় উপাদানরোগের গতিপথ উন্নত করতে সাহায্য করে এবং শিশুকে সংক্রমণ থেকে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে। আপনার কয়েক মাস ধরে ভিটামিন গ্রহণ করা উচিত। সাধারণত, মাল্টিভিটামিন থেরাপির কোর্স 60-90 দিন।
- সার্জারি।যখন স্প্লেনিক ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে তখন নির্ধারিত হয়। এই ধরনের অপারেশন একচেটিয়াভাবে স্বাস্থ্যগত কারণে সঞ্চালিত হয়।
এটা উল্লেখ করা গুরুত্বপূর্ণ যে বর্তমানে নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সাসংক্রামক mononucleosis বিরুদ্ধে বিদ্যমান নেই. অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ শুধুমাত্র এপস্টাইন-বার ভাইরাসের উপর পরোক্ষ প্রভাব ফেলতে পারে। প্রতি সম্পূর্ণ নিরাময়ভাইরাল সংক্রমণ তথ্য অভ্যর্থনা বিরুদ্ধে ওষুধগুলো, দুর্ভাগ্যবশত, নেতৃত্ব দেয় না. রোগের চিকিত্সা প্রধানত লক্ষণীয় এবং প্যাথোজেনেটিক।
যদি জটিলতাগুলি বিকাশ করে, অ্যান্টিবায়োটিক এবং হরমোনাল এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়। হরমোনগুলি স্ফীত লিম্ফ নোডগুলির গুরুতর হাইপারপ্লাসিয়া দূর করতে পারে। গুরুতর লিম্ফয়েড হাইপারপ্লাসিয়া (বৃদ্ধি) নাসোফ্যারিনক্স এবং স্বরযন্ত্রের লিম্ফ নোডের শ্বাসনালীতে বাধার বিকাশ ঘটাতে পারে, যার ফলে অ্যাসফিক্সিয়া হতে পারে। হরমোনের ওষুধ নির্ধারণ এই প্রতিকূল এবং খুব দূর করতে সাহায্য করে বিপজ্জনক উপসর্গ. চিকিত্সা প্যাকেজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়। রোগের বিকাশের সময়, এটি শিশুর মঙ্গল বিবেচনা করে পরিবর্তিত হতে পারে।
প্রতিকূল লক্ষণগুলির তীব্রতা রোগের প্রাথমিক তীব্রতার উপর নির্ভর করে। তাদের নির্মূল করার জন্য, ওষুধের ডোজগুলির পর্যাপ্ত নির্বাচন এবং চিকিত্সার সঠিক সময়কাল নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
ডায়েট
রোগের তীব্র সময়ে শিশুদের পুষ্টি উচ্চ-ক্যালোরি এবং সুষম হওয়া উচিত। সুপারিশগুলি অনুসরণ করলে রোগের অনেক জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়। একটি বর্ধিত লিভার পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনকে উস্কে দেয় এবং হজমের ব্যাধিগুলির বিকাশে অবদান রাখে। এই ক্ষেত্রে একটি ডায়েট অনুসরণ করা আপনাকে সমস্ত নেতিবাচক প্রকাশের তীব্রতা হ্রাস করতে দেয়।
চিকিৎসা পুষ্টিপ্রোটিন খাবারের বাধ্যতামূলক খরচ অন্তর্ভুক্ত।চর্বিহীন গরুর মাংস, মুরগির মাংস, টার্কি এবং সাদা মাছ প্রোটিনের জন্য চমৎকার বিকল্প। সব খাবার মৃদুভাবে তৈরি করতে হবে। বিশেষ করে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের উচ্চতার সময় এই জাতীয় পুষ্টি গুরুত্বপূর্ণ, যখন মৌখিক গহ্বরে প্রদাহ বিকশিত হয়। চূর্ণ পণ্য টনসিলের উপর আঘাতমূলক প্রভাব ফেলবে না এবং গিলে ফেলার সময় বর্ধিত ব্যথা উস্কে দেবে না।
জটিল কার্বোহাইড্রেট হিসেবে যেকোনো সিরিয়াল ব্যবহার করা যেতে পারে। রান্না করা পোরিজ যতটা সম্ভব ভালভাবে রান্না করার চেষ্টা করুন। খাদ্যতালিকায় বিভিন্ন শাকসবজি ও ফলমূলের পরিপূরক হওয়া উচিত। এই ধরনের বৈচিত্র্যময় খাদ্য সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত প্রয়োজনীয় পদার্থ দিয়ে শরীরকে পরিপূর্ণ করতে সাহায্য করে।
পুনর্বাসন
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস থেকে পুনরুদ্ধার একটি বরং দীর্ঘ প্রক্রিয়া। শিশুর স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসতে কমপক্ষে ছয় মাস সময় লাগে।পুনর্বাসন ব্যবস্থার জন্য postulates সঙ্গে সম্মতি প্রয়োজন হবে সুস্থ ইমেজজীবন সম্পূর্ণ সুষম খাদ্য, নিয়মিত শরীর চর্চা, সক্রিয় বিনোদন এবং বিশ্রামের সর্বোত্তম পরিবর্তন রোগের তীব্র সময়কালে দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে সাহায্য করবে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হওয়ার পর বেশ কয়েক মাস ধরে, শিশুটিকে অবশ্যই ডাক্তারদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ রোগের দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলির সময়মত সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়। যে শিশুটি গুরুতর সংক্রমণে ভুগছে তাকে অবশ্যই চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।
অভিভাবকদেরও সতর্ক থাকতে হবে। শিশুর সুস্থতার পরিবর্তনের যে কোনও সন্দেহ একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার একটি ভাল কারণ হওয়া উচিত।
রোগ প্রতিরোধ
বর্তমানে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিরুদ্ধে কোন সার্বজনীন টিকা নেই। নির্দিষ্ট প্রতিরোধ এখনও তৈরি করা হয়নি। এই রোগ প্রতিরোধের জন্য অনির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে জ্বরগ্রস্ত বা অসুস্থ শিশুদের সাথে যোগাযোগ এড়ানো। বাচ্চাদের শরীরএকটি শিশু যে সবেমাত্র সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস থেকে সেরে উঠেছে সে বিভিন্ন সংক্রমণের জন্য খুব সংবেদনশীল।
ভাল ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা সম্ভাব্য সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করে। প্রতিটি শিশুর নিজস্ব খাবার থাকা উচিত। অন্য কারো ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ! থালা বাসন ধোয়ার সময়, এটি ব্যবহার করা খুব গুরুত্বপূর্ণ গরম পানিএবং বিশেষ ডিটারজেন্টশিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।
রোগের তীব্র সময়কালে, সমস্ত অসুস্থ শিশুদের বাড়িতে থাকা উচিত। ভিজিট করুন শিক্ষা প্রতিষ্ঠানএই সময়ে এটা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ!
কোয়ারেন্টাইনের সাথে সম্মতি শিশুদের গ্রুপে রোগের ব্যাপক প্রাদুর্ভাব রোধ করতে সহায়তা করবে। যদি কোনও শিশু সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত কোনও শিশুর সাথে যোগাযোগ করে থাকে তবে তাকে 20 দিনের জন্য বাধ্যতামূলক চিকিৎসা পর্যবেক্ষণের বিষয়। রোগের লক্ষণ সনাক্ত করা হলে, প্রয়োজনীয় চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি তীব্র সংক্রামক রোগ যা লিম্ফ্যাটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল সিস্টেমের ক্ষতির সাথে ঘটে এবং জ্বর, পলিএডেনাইটিস, টনসিলাইটিস, হেপাটোস্প্লেনোমেগালি, লিউকোসাইটোসিস দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যা বেসোফিলিক মনোনিউক্লিয়ার কোষের প্রাধান্য থাকে।
সূত্র: razvitierebenka.info
সংক্রমণ ব্যাপক, কোন ঋতু চিহ্নিত করা হয়নি. জীবনের প্রথম দুই বছরে শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কার্যত দেখা যায় না। বয়সের সাথে, ঘটনার হার বৃদ্ধি পায় এবং বয়ঃসন্ধিতে সর্বোচ্চে পৌঁছায়, তারপর ধীরে ধীরে আবার হ্রাস পায়। ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় দ্বিগুণ অসুস্থ হয়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে মৃত্যু অত্যন্ত বিরল। এটি স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া এবং শ্বাসনালীতে বাধার কারণে হতে পারে।
সমার্থক শব্দ: গ্রন্থিজনিত জ্বর, ফিলাটোভের রোগ, সৌম্য লিম্ফোব্লাস্টোসিস, "চুম্বন রোগ"।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কার্যকারক হল এপস্টাইন-বার ভাইরাস (ইবিভি), হারপিভাইরাস পরিবারের অন্যতম সদস্য। অন্যান্য হারপিস ভাইরাসের মত নয়, এটি তাদের মৃত্যুর কারণ না হয়ে হোস্ট কোষের (প্রধানত বি লিম্ফোসাইট) বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। এই ফ্যাক্টরটিই বিশেষজ্ঞরা এপস্টাইন-বার ভাইরাসের কার্সিনোজেনিসিটি ব্যাখ্যা করেন, অর্থাৎ এর বিকাশকে উস্কে দেওয়ার ক্ষমতা। অনকোলজিকাল রোগ, উদাহরণস্বরূপ, নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল কার্সিনোমা বা বার্কিটস লিম্ফোমা।
সূত্র: okeydoc.ru
সংক্রমণের একমাত্র আধার হল সংক্রমণের বাহক বা অসুস্থ ব্যক্তি। প্রাথমিক সংক্রমণের 18 মাসের মধ্যে ভাইরাসটি বসন্তের পরিবেশে মুক্তি পায়। সংক্রমণের প্রধান রুট হল বায়ুবাহিত (কাশি, হাঁচি, চুম্বনের মাধ্যমে), উপরন্তু, যৌন, অন্তঃসত্ত্বা (মা থেকে শিশু পর্যন্ত) এবং সংক্রমণযোগ্য (রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে) সম্ভব।
সংক্রমণের প্রাকৃতিক সংবেদনশীলতা বেশি, তবে সংক্রমণের ফলে সাধারণত মুছে ফেলা হয় বা হালকা ফর্মরোগ জীবনের প্রথম দুই বছরে শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কম ঘটনাটি মায়ের কাছ থেকে প্রাপ্ত প্যাসিভ অনাক্রম্যতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়নএবং বুকের দুধ খাওয়ানো।
ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থার শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস গুরুতর হতে পারে, সংক্রামক প্রক্রিয়ার সাধারণীকরণের সাথে।
একবার মানবদেহে, ভাইরাসটি উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং অরোফ্যারিক্সের এপিথেলিয়াল কোষগুলিকে সংক্রামিত করে, মাঝারি প্রদাহের ঘটনাতে অবদান রাখে। তারপরে, লিম্ফের স্রোতের সাথে, এটি নিকটতম লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবেশ করে, যা লিম্ফডেনাইটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর পরে, এটি রক্তে প্রবেশ করে এবং বি-লিম্ফোসাইট আক্রমণ করে, যেখানে এটি প্রতিলিপি (গুণ) করে, যার ফলে কোষের বিকৃতি ঘটে। এপস্টাইন-বার ভাইরাস শরীরে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে; যখন সাধারণ রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়, তখন এটি পুনরায় সক্রিয় হয়।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ঘটনা হ্রাস করার লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের মতোই।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণ
ইনকিউবেশন সময়কাল ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে (3 থেকে 45 দিন পর্যন্ত), তবে প্রায়শই এটি 4-15 দিন হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয়, তবে কখনও কখনও এটি বিকাশ লাভ করে ক্লিনিকাল ছবিএকটি প্রড্রোমাল পিরিয়ডের আগে হতে পারে, যার লক্ষণগুলি হল:
- গলা ব্যথা;
- নাক বন্ধ;
- সাধারণ অস্বস্তি, দুর্বলতা;
- সল্প জ্বর;
সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হল স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া। এটি প্রায় 0.5% ক্ষেত্রে ঘটে এবং এর সাথে ব্যাপক অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হয়।
উচ্চতা পর্যায়টি গড়ে 2-3 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, এর পরে শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস পায়, লিভার এবং প্লীহার আকার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং টনসিলাইটিসের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। নিম্ন-গ্রেডের জ্বর এবং অ্যাডেনোপ্যাথি কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে।
শিশুদের মধ্যে তীব্র সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কিছু ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। প্রায়শই, রোগের দীর্ঘস্থায়ী সক্রিয় কোর্সটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম (ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপক, এইচআইভি সংক্রামিত রোগী) শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। রোগের দীর্ঘস্থায়ী সক্রিয় কোর্সটি এপস্টাইন-বার ভাইরাসের ক্যাপসিড অ্যান্টিজেনগুলির অ্যান্টিবডিগুলির উচ্চ টাইটার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং বেশ কয়েকটি অঙ্গে হিস্টোলজিক্যালভাবে নিশ্চিত হওয়া পরিবর্তনগুলি (স্থায়ী হেপাটাইটিস, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, ইউভাইটিস, অস্থি মজ্জার উপাদানগুলির হাইপোপ্লাসিয়া, ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়া)। .
শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণ:
- exanthema;
- সল্প জ্বর;
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির লক্ষণ।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্মগত ফর্ম একাধিক বিকৃতি (ক্রিপ্টরকিডিজম, মাইক্রোগনাথিয়া ইত্যাদি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
কারণ নির্ণয়
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের পরীক্ষাগার নির্ণয়ের নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা - লিউকোসাইটোসিস, লিম্ফোসাইটোসিস, মনোসাইটোসিস, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষের উপস্থিতি (সাইটোটক্সিক টি কোষের লিম্ফোব্লাস্ট পূর্বসূরী যা এপস্টাইন-বার ভাইরাস দ্বারা প্রভাবিত বি-লিম্ফোসাইট অপসারণে সক্রিয়ভাবে জড়িত) সনাক্ত করা হয়েছে;
- জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা - হাইপারগামাগ্লোবুলিনেমিয়া, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া, সিরামে ক্রায়োগ্লোবুলিনের উপস্থিতি;
- ভাইরাল প্রোটিনের নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ (পরোক্ষ ইমিউনোফ্লোরেসেন্স প্রতিক্রিয়া, ড্রপ টেস্ট);
- ভাইরোলজিকাল স্টাডি - অরোফ্যারিক্স থেকে সোয়াবগুলিতে এপস্টাইন-বার ভাইরাস সনাক্তকরণ। ভিতরে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসএই অধ্যয়নের জটিলতা এবং উচ্চ খরচের কারণে খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
শিশুদের জ্বর কমানোর জন্য অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড নির্ধারণ করা উচিত নয়, কারণ এটি ব্যবহার করা হয় উচ্চ ঝুঁকিরেয়ের সিন্ড্রোমের বিকাশ।
রক্তে সংক্রামক মনোনিউক্লিয়ার কোষের উপস্থিতি শিশুদের মধ্যে শুধুমাত্র সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস নয়, এইচআইভি সংক্রমণের সাথেও সনাক্ত করা যেতে পারে। অতএব, যখন সেগুলি সনাক্ত করা হয়, তখন শিশুকে এইচআইভি সংক্রমণের জন্য একটি এনজাইম ইমিউনোসাই করতে হবে এবং তারপরে তিন মাসের ব্যবধানে আরও দুবার এই পরীক্ষাটি পুনরাবৃত্তি করতে হবে।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য লিস্টিরিওসিস, লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, টক্সোপ্লাজমোসিসের সাথে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রয়োজন। যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ, অন্যান্য ইটিওলজির ভাইরাল টনসিলাইটিস, স্ট্রেপ্টোকোকাল ফ্যারিঞ্জাইটিস, অ্যাডেনোভাইরাল সংক্রমণ, রুবেলা, ডিপথেরিয়া, সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ, ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়। তীব্র পর্যায়ে, বিছানা বিশ্রাম নির্ধারিত হয়; অসুস্থ শিশুর অবস্থার উন্নতি হওয়ার সাথে সাথে এবং নেশার তীব্রতা হ্রাস পায়, শাসন ধীরে ধীরে প্রসারিত হয়।
যেহেতু শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ইটিওট্রপিক চিকিত্সা বিকশিত হয়নি, তাই লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। এ মাত্রাতিরিক্ত জ্বরঅ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়। শিশুদের জ্বর কমানোর জন্য Acetylsalicylic অ্যাসিড দেওয়া উচিত নয়, কারণ এটির ব্যবহারে রেই'স সিন্ড্রোম হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে।
যখন একটি মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ঘটে, তখন পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক (পেনিসিলিন, অক্সাম্প, অ্যাম্পিসিলিন, অক্সাসিলিন) নির্ধারিত হয়। লেভোমাইসেটিন এবং সালফোনামাইড ওষুধগুলি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সহ শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয় না, কারণ তাদের লাল অস্থি মজ্জাতে একটি বাধামূলক প্রভাব রয়েছে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস (হাইপারপ্লাস্টিক টনসিল দ্বারা শ্বাসনালীতে বাধা) এর নির্দিষ্ট জটিলতার বিকাশের সাথে, শর্ট-কোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নির্দেশিত হয়।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল টনসিলাইটিস, যা রোগের প্রথম দিন থেকে ঘটে।
প্লীহা ফেটে গেলে জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় - স্প্লেনেক্টমি।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জটিল চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ডায়েট থেরাপির খুব কম গুরুত্ব নেই। যেহেতু রোগটি লিভার এবং প্লীহার কর্মহীনতার সাথে দেখা দেয়, সর্বোত্তম মোড Pevzner অনুযায়ী খাদ্য টেবিল নং 5. এই খাদ্যের প্রধান বৈশিষ্ট্য:
- প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেটের বিষয়বস্তু শিশুর শরীরের চাহিদার সাথে মিলে যায়;
- চর্বিযুক্ত খাদ্যে সীমাবদ্ধতা, বিশেষ করে প্রাণীজগতের;
- খাদ্যতালিকাগত পদ্ধতি ব্যবহার করে খাবার প্রস্তুত করা: ফুটন্ত, বেকিং, স্টুইং;
- অক্সালিক অ্যাসিড, পিউরিন, এক্সট্র্যাক্টিভস এবং মোটা ফাইবার সমৃদ্ধ খাবারের খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া;
- নিয়মিত বিরতিতে ছোট অংশে দিনে 5-6 বার খাওয়া।
এক দিনের জন্য নমুনা মেনু
- প্রথম সকালের নাস্তা- ওটমিল, দই পুডিং, দুধের সাথে চা;
- দ্বিতীয় ব্রেকফাস্ট - ফল, গ্রেটেড গাজর এবং আপেল, লেবু দিয়ে চা;
- দুপুরের খাবার - এক চা চামচ টক ক্রিম সহ নিরামিষ আলু স্যুপ, সাদা সস সহ বেকড মাংস, স্টিউড জুচিনি, রাইয়ের রুটি, আপেল জেলি;
- বিকেলের জলখাবার - বিস্কুট, গোলাপ নিতম্বের ক্বাথ;
- রাতের খাবার - সেদ্ধ মাছ, সাদা রুটি, লেবু দিয়ে চা দিয়ে ম্যাশ করা আলু।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি
সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হল স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া। এটি প্রায় 0.5% ক্ষেত্রে ঘটে, এর সাথে ব্যাপক অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হয় এবং অবিলম্বে মনোযোগ প্রয়োজন। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত অনুযায়ী।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের অন্যান্য পরিণতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- মনোআর্থারাইটিস;
- হালকা হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া;
প্রতিরোধ
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ঘটনা হ্রাস করার লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের মতোই। অসুস্থ শিশুটিকে আলাদা ঘরে রাখা হয়েছে। প্রতিদিন ব্যবহার করে ভিজা পরিষ্কার করা হয় জীবাণুনাশক, রুম প্রায়ই বায়ুচলাচল করা হয়.
ফিলাটভ রোগের নির্দিষ্ট প্রতিরোধের জন্য একটি ভ্যাকসিন তৈরি করা হয়নি। শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস প্রতিরোধের জন্য অনির্দিষ্ট ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে ক্রমবর্ধমান সাধারণ প্রতিরক্ষা (অ্যাডাপ্টোজেন, হালকা ইমিউনোরেগুলেটর নির্ধারণ, স্বাস্থ্য-উন্নতির ব্যবস্থা গ্রহণ)।
রোগীদের সংস্পর্শে আসা শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জরুরী প্রতিরোধ খুব কমই করা হয়। নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা।
নিবন্ধের বিষয়ে YouTube থেকে ভিডিও:
(অন্যথায় সৌম্য লিম্ফোব্লাস্টোসিস বলা হয়, ফিলাটভের রোগ) একটি তীব্র ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণ, oropharynx এবং লিম্ফ নোড, প্লীহা এবং লিভারের প্রধান ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নির্দিষ্ট চিহ্নরোগটি চরিত্রগত কোষের রক্তে উপস্থিতি - এটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষ। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কার্যকারক এজেন্ট হ'ল এপস্টাইন-বার ভাইরাস, যা হারপিসভাইরাস পরিবারের অন্তর্গত। রোগীর কাছ থেকে এর সংক্রমণ অ্যারোসল দ্বারা সঞ্চালিত হয়। সাধারণ লক্ষণসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের মধ্যে রয়েছে সাধারণ সংক্রামক ঘটনা, টনসিলাইটিস, পলিডেনোপ্যাথি, হেপাটোস্প্লেনোমেগালি; ত্বকের বিভিন্ন স্থানে ম্যাকুলোপ্যাপুলার ফুসকুড়ি হতে পারে।
ICD-10
B27
সাধারণ জ্ঞাতব্য
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস (অন্যথায় বলা হয় বেনাইন লিম্ফোব্লাস্টোসিস, ফিলাটোভস ডিজিজ) একটি তীব্র ভাইরাল সংক্রমণ যা অরোফ্যারিক্স এবং লিম্ফ নোড, প্লীহা এবং লিভারের প্রধান ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের একটি নির্দিষ্ট চিহ্ন রক্তে চরিত্রগত কোষের চেহারা - এটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষ। সংক্রমণের বিস্তার ব্যাপক, ঋতুতা সনাক্ত করা যায়নি এবং বয়ঃসন্ধির সময় একটি বর্ধিত ঘটনা রয়েছে (মেয়েরা 14-16 বছর বয়সী এবং ছেলেরা 16-18 বছর বয়সী)। 40 বছর পরের ঘটনা অত্যন্ত বিরল, এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের বাদ দিয়ে, যারা একটি সুপ্ত প্রকাশ বিকাশ করতে পারে বিদ্যমান সংক্রমণযে কোন বয়সের. ভাইরাসের সাথে প্রাথমিক সংক্রমণের ক্ষেত্রে শৈশবরোগটি একটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ হিসাবে এগিয়ে যায়, বয়স্ক বয়সে - গুরুতর লক্ষণ ছাড়াই। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ক্লিনিকাল কোর্সএই রোগটি কার্যত পরিলক্ষিত হয় না, যেহেতু সংখ্যাগরিষ্ঠরা 30-35 বছর বয়সের মধ্যে নির্দিষ্ট অনাক্রম্যতা তৈরি করেছে।
কারণসমূহ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস এপস্টাইন-বার ভাইরাস (লিম্ফোক্রিপ্টোভাইরাস গণের একটি ডিএনএ ভাইরাস) দ্বারা সৃষ্ট হয়। ভাইরাসটি হারপিসভাইরাস পরিবারের অন্তর্গত, তবে তাদের বিপরীতে, এটি হোস্ট কোষের মৃত্যুর কারণ হয় না (ভাইরাসটি প্রধানত বি লিম্ফোসাইটে সংখ্যাবৃদ্ধি করে), তবে এর বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ছাড়াও, এপস্টাইন-বার ভাইরাস বার্কিটের লিম্ফোমা এবং নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল কার্সিনোমা সৃষ্টি করে।
সংক্রমণের আধার এবং উৎস হল একজন অসুস্থ ব্যক্তি বা সংক্রমণের বাহক। ভাইরাস থেকে শুরু করে অসুস্থ ব্যক্তিদের দ্বারা নির্গত হয় শেষ দিনগুলোইনকিউবেশন সময়কাল, এবং 6-18 মাস স্থায়ী হয়। ভাইরাস লালা থেকে নির্গত হয়। 15-25% এর মধ্যে সুস্থ মানুষনির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির জন্য একটি ইতিবাচক পরীক্ষার সাথে, প্যাথোজেনটি অরোফ্যারিক্স থেকে সোয়াবগুলিতে সনাক্ত করা হয়।
এপস্টাইন-বার ভাইরাসের সংক্রমণ প্রক্রিয়া হ'ল এরোসল, সংক্রমণের প্রধান রুট হল বায়ুবাহিত ফোঁটা, এটি যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা যেতে পারে (চুম্বন, যৌন যোগাযোগ, নোংরা হাত, থালা - বাসন, গৃহস্থালির জিনিসপত্র)। এছাড়াও, মা থেকে শিশুতে রক্ত সঞ্চালন এবং ইন্ট্রাপার্টামের মাধ্যমে ভাইরাসটি সংক্রমণ হতে পারে। মানুষের সংক্রমণের জন্য একটি উচ্চ প্রাকৃতিক সংবেদনশীলতা আছে, কিন্তু যখন সংক্রামিত হয়, তখন হালকা এবং অলস ক্লিনিকাল ফর্মগুলি প্রধানত বিকশিত হয়। এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে তুচ্ছ ঘটনা সহজাত প্যাসিভ অনাক্রম্যতার উপস্থিতি নির্দেশ করে। সংক্রমণের গুরুতর কোর্স এবং সাধারণীকরণ ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি দ্বারা সহজতর হয়।
প্যাথোজেনেসিস
এপস্টাইন-বার ভাইরাসটি একজন ব্যক্তির দ্বারা শ্বাস নেওয়া হয় এবং উপরের শ্বাস নালীর এপিথেলিয়াল কোষগুলিকে সংক্রামিত করে, অরোফ্যারিনক্স (মিউকাস মেমব্রেনে মাঝারি প্রদাহের বিকাশের প্রচার করে), সেখান থেকে প্যাথোজেনটি লিম্ফ প্রবাহের সাথে আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবেশ করে, যার ফলে লিম্ফডেনাইটিস। যখন ভাইরাস রক্তে প্রবেশ করে, তখন এটি বি লিম্ফোসাইট আক্রমণ করে, যেখানে এটি সক্রিয় প্রতিলিপি শুরু করে। বি লিম্ফোসাইটের ক্ষতি নির্দিষ্ট অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া গঠন এবং কোষের রোগগত বিকৃতির দিকে পরিচালিত করে। রোগজীবাণু রক্তের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। ভাইরাসটি ইমিউন কোষে আক্রমণ করে এবং রোগ প্রতিরোধক প্রক্রিয়াগুলি প্যাথোজেনেসিসে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, এই রোগটিকে এইডস-সম্পর্কিত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এপস্টাইন-বার ভাইরাস মানুষের শরীরে আজীবন থেকে যায়, নিয়মিতভাবে অনাক্রম্যতা হ্রাসের পটভূমিতে সক্রিয় হয়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণ
ইনকিউবেশন সময়কাল ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়: 5 দিন থেকে দেড় মাস। কখনও কখনও অনির্দিষ্ট প্রড্রোমাল ঘটনা (দুর্বলতা, অস্বস্তি, ক্যাটারহাল লক্ষণ) পরিলক্ষিত হতে পারে। যেমন মামলা যায়লক্ষণগুলির মধ্যে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি, অসুস্থতা তীব্র হয়, তাপমাত্রা নিম্ন-গ্রেডের স্তরে বৃদ্ধি পায়, নাক বন্ধ এবং গলা ব্যথা লক্ষ্য করা যায়। পরীক্ষায়, অরোফ্যারিঞ্জিয়াল মিউকোসার হাইপ্রেমিয়া প্রকাশ পায় এবং টনসিলগুলি বড় হতে পারে।
রোগের তীব্র সূচনার ক্ষেত্রে, জ্বর, ঠাণ্ডা, ঘাম বৃদ্ধি পায়, নেশার লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায় (পেশীতে ব্যথা, মাথাব্যথা), রোগীরা গিলতে গিয়ে গলা ব্যথার অভিযোগ করে। জ্বর কয়েক দিন থেকে এক মাস পর্যন্ত চলতে পারে এবং কোর্স (জ্বরের ধরন) পরিবর্তিত হতে পারে।
এক সপ্তাহ পরে, রোগটি সাধারণত শীর্ষ পর্যায়ে প্রবেশ করে: সমস্ত প্রধান ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় (সাধারণ নেশা, টনসিলাইটিস, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, হেপাটোস্প্লেনোমেগালি)। রোগীর অবস্থা সাধারণত খারাপ হয়ে যায় (সাধারণ নেশার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়), গলায় ক্যাটারহাল, আলসারেটিভ-নেক্রোটিক, ঝিল্লি বা ফলিকুলার গলা ব্যথার একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ছবি রয়েছে: টনসিলের শ্লেষ্মা ঝিল্লির তীব্র হাইপারেমিয়া, হলুদ, আলগা প্লেক (কখনও কখনও ডিফের মতো) ) হাইপারমিয়া এবং গ্রানুলারিটি পিছনে প্রাচীরগলবিল, ফলিকুলার হাইপারপ্লাসিয়া, সম্ভাব্য মিউকোসাল হেমোরেজ।
রোগের প্রথম দিনগুলিতে, পলিডেনোপ্যাথি ঘটে। বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি প্যালপেশনে অ্যাক্সেসযোগ্য প্রায় যে কোনও গ্রুপে সনাক্ত করা যেতে পারে; অক্সিপিটাল, পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল এবং সাবম্যান্ডিবুলার নোডগুলি প্রায়শই প্রভাবিত হয়। স্পর্শে, লিম্ফ নোডগুলি ঘন, মোবাইল, ব্যথাহীন (বা ব্যথা হালকা)। কখনও কখনও পার্শ্ববর্তী টিস্যু মাঝারি ফোলা হতে পারে।
রোগের উচ্চতায়, বেশিরভাগ রোগী হেপাটোলিয়ানাল সিন্ড্রোম বিকাশ করে - লিভার এবং প্লীহা বড় হয়, স্ক্লেরা এবং ত্বকের জন্ডিস, ডিসপেপসিয়া এবং প্রস্রাবের অন্ধকার দেখা দিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, বিভিন্ন স্থানীয়করণের ম্যাকুলোপ্যাপুলার ফুসকুড়ি পরিলক্ষিত হয়। ফুসকুড়ি স্বল্পস্থায়ী এবং অনুষঙ্গী হয় না বিষয়গত অনুভূতি(চুলকানি, জ্বলন্ত) এবং কোন অবশিষ্ট প্রভাব ফেলে না।
রোগের উচ্চতা সাধারণত 2-3 সপ্তাহ সময় নেয়, তারপরে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে কমে যায় এবং সুস্থতার সময়কাল শুরু হয়। শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, গলা ব্যথার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, লিভার এবং প্লীহা তাদের স্বাভাবিক কার্যে ফিরে আসে। স্বাভাবিক আকার. কিছু ক্ষেত্রে, অ্যাডেনোপ্যাথি এবং নিম্ন-গ্রেডের জ্বরের লক্ষণ কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রিল্যাপিং কোর্স অর্জন করতে পারে, যার ফলস্বরূপ রোগের সময়কাল দেড় বছর বা তার বেশি হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিসের কোর্সটি সাধারণত ধীরে ধীরে হয়, একটি প্রড্রোমাল পিরিয়ড এবং কম গুরুতর ক্লিনিকাল লক্ষণ সহ। জ্বর খুব কমই 2 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি এবং টনসিল হাইপারপ্লাসিয়া হালকা, তবে এর সাথে যুক্ত লক্ষণগুলি কার্যকরী ব্যাধিলিভার ফাংশন (জন্ডিস, ডিসপেপসিয়া)।
জটিলতা
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জটিলতাগুলি প্রধানত একটি সম্পর্কিত সেকেন্ডারি সংক্রমণের (স্টাফিলোকক্কাল এবং স্ট্রেপ্টোকোকাল ক্ষত) বিকাশের সাথে যুক্ত। মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস, হাইপারট্রফিড টনসিল দ্বারা উপরের শ্বাস নালীর বাধা, ঘটতে পারে। শিশুরা গুরুতর হেপাটাইটিস অনুভব করতে পারে, এবং কখনও কখনও (কদাচিৎ) ফুসফুসের আন্তঃস্থায়ী দ্বিপাক্ষিক অনুপ্রবেশ বিকশিত হয়। বিরল জটিলতার মধ্যে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়াও অন্তর্ভুক্ত; লিনাল ক্যাপসুলের অতিরিক্ত স্ট্রেচিং প্লীহা ফেটে যেতে পারে।
কারণ নির্ণয়
অনির্দিষ্ট পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসরক্তের সেলুলার রচনার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা লিম্ফোসাইট এবং মনোসাইট এবং আপেক্ষিক নিউট্রোপেনিয়ার প্রাধান্য সহ মাঝারি লিউকোসাইটোসিস দেখায়, বাম দিকে লিউকোসাইট সূত্রে একটি পরিবর্তন। বিস্তৃত বেসোফিলিক সাইটোপ্লাজম সহ বিভিন্ন আকারের বড় কোষগুলি রক্তে উপস্থিত হয় - এটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষ। মনোনিউক্লিওসিস নির্ণয়ের জন্য, রক্তে এই কোষগুলির বিষয়বস্তু 10-12% বৃদ্ধি করা গুরুত্বপূর্ণ; প্রায়শই তাদের সংখ্যা সমস্ত সাদা রক্তের উপাদানের 80% ছাড়িয়ে যায়। প্রথম দিনগুলিতে রক্ত পরীক্ষা করার সময়, মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি অনুপস্থিত থাকতে পারে, যা যাইহোক, রোগ নির্ণয়কে বাদ দেয় না। কখনও কখনও এই কোষগুলি তৈরি হতে 2-3 সপ্তাহ সময় নিতে পারে। সুস্থ হওয়ার সময় রক্তের ছবি সাধারণত ধীরে ধীরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, যখন অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি প্রায়শই অব্যাহত থাকে।
শ্রমসাধ্যতা এবং অযৌক্তিকতার কারণে নির্দিষ্ট ভাইরোলজিক্যাল ডায়াগনস্টিক ব্যবহার করা হয় না, যদিও অরোফ্যারিনেক্স থেকে সোয়াবগুলিতে ভাইরাসটিকে আলাদা করা এবং পিসিআর ব্যবহার করে এর ডিএনএ সনাক্ত করা সম্ভব। বিদ্যমান সেরোলজিক্যাল পদ্ধতিডায়াগনস্টিকস: এপস্টাইন-বার ভাইরাসের ভিসিএ অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়। সিরাম ইমিউনোগ্লোবুলিন টাইপ এম প্রায়শই ইনকিউবেশন সময়কালে সনাক্ত করা হয় এবং রোগের উচ্চতায় এগুলি সমস্ত রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং পুনরুদ্ধারের 2-3 দিনের আগে অদৃশ্য হয়ে যায়। এই অ্যান্টিবডিগুলির সনাক্তকরণ সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য যথেষ্ট ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হিসাবে কাজ করে। সংক্রমণের পরে, নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন জি রক্তে উপস্থিত থাকে এবং সারাজীবন থাকে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত রোগীদের (বা এই সংক্রমণের সন্দেহভাজন ব্যক্তিদের) এইচআইভি সংক্রমণ শনাক্ত করার জন্য তিনবার (তীব্র সংক্রমণের সময় প্রথমবার এবং তিন মাসের ব্যবধানে আরও দুবার) সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়, কারণ এটির সাথেও হতে পারে রক্তে মনোনিউক্লিয়ার কোষের উপস্থিতি। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে গলা ব্যথাকে অন্যান্য ইটিওলজির টনসিলাইটিস থেকে আলাদা করতে, একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট এবং ফ্যারিঙ্গোস্কোপির সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা
হালকা এবং মাঝারি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়; গুরুতর নেশা এবং গুরুতর জ্বরের ক্ষেত্রে বিছানা বিশ্রামের সুপারিশ করা হয়। যদি যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ থাকে, তাহলে Pevzner অনুযায়ী খাদ্য নং 5 নির্ধারিত হয়।
বর্তমানে কোনও ইটিওট্রপিক চিকিত্সা নেই; উপলব্ধ ক্লিনিকের উপর নির্ভর করে নির্দেশিত ব্যবস্থাগুলির জটিলতার মধ্যে রয়েছে ডিটক্সিফিকেশন, সংবেদনশীলতা, পুনরুদ্ধারকারী থেরাপি এবং লক্ষণীয় প্রতিকার। গুরুতর হাইপারটক্সিক কোর্স, হাইপারপ্লাস্টিক টনসিল দ্বারা স্বরযন্ত্র সংকুচিত হলে শ্বাসরোধের হুমকি প্রিডনিসোলোনের স্বল্পমেয়াদী প্রেসক্রিপশনের একটি ইঙ্গিত।
অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি স্থানীয় ব্যাকটেরিয়াল ফ্লোরাকে দমন করতে এবং সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, সেইসাথে বিদ্যমান জটিলতার ক্ষেত্রে (সেকেন্ডারি নিউমোনিয়া, ইত্যাদি) গলদেশে নেক্রোটাইজিং প্রক্রিয়াগুলির জন্য নির্ধারিত হয়। পছন্দের ওষুধগুলি হল পেনিসিলিন, অ্যাম্পিসিলিন এবং অক্সাসিলিন এবং টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক। সালফোনামাইড ওষুধ এবং ক্লোরামফেনিকল হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের পার্শ্বপ্রতিরোধক প্রভাবের কারণে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া জরুরী স্প্লেনেক্টমির জন্য একটি ইঙ্গিত।
পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
জটিল সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের একটি অনুকূল পূর্বাভাস রয়েছে; বিপজ্জনক জটিলতাগুলি যা এটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে এই রোগে খুব কমই ঘটে। রক্তে অবশিষ্ট প্রভাব 6-12 মাসের জন্য ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের একটি কারণ।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রকোপ হ্রাস করার লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রামক রোগগুলির মতোই; অনির্দিষ্ট প্রতিরোধের পৃথক পদক্ষেপগুলি অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি করে, উভয়ই সাধারণ স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সাহায্যে এবং অনুপস্থিতিতে হালকা ইমিউনোরেগুলেটর এবং অ্যাডাপ্টোজেন ব্যবহার করে। contraindications এর. মনোনিউক্লিওসিসের জন্য নির্দিষ্ট প্রতিরোধ (টিকা) তৈরি করা হয়নি। রোগীর সংস্পর্শে থাকা এবং একটি নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন নির্ধারণ করে এমন শিশুদের জন্য জরুরি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা প্রয়োগ করা হয়। যেখানে রোগটি ঘটছে সেটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করা হয় এবং ব্যক্তিগত জিনিসপত্র জীবাণুমুক্ত করা হয়।
