তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের জন্য যত্ন. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস পেটের একটি রোগ যা পাচক অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতির সাথে ঘটে। রোগ পরিত্রাণ পেতে আপনি জটিল চিকিত্সা, সেইসাথে একটি বিশেষ খাদ্য প্রয়োজন হবে। কিন্তু কখনও কখনও রোগী নিজে থেকে ডাক্তারের সুপারিশ মেনে চলতে পারে না। ভিতরে এক্ষেত্রেহাসপাতালের সেটিংয়ে প্রধান সহকারী নার্স। তার কাজ হল চিকিত্সা, যত্ন নিরীক্ষণ করা এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য সুপারিশ প্রদান করা। এটি দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়ার ভিত্তি।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি নিয়ে গঠিত:

• জরিপ- anamnesis সংগ্রহ করা হয়, পরীক্ষার ফলাফল অধ্যয়ন করা হয়.
• সমস্যা সংজ্ঞা- সম্ভবত এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে রোগী কোন রোগে ভুগছেন, ভবিষ্যতে তার জন্য কী ঝুঁকি রয়েছে এবং ডেটা উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে স্থানান্তর করা হয়।
• লক্ষ্য নির্ধারণ- রোগীকে পুরোপুরি সুস্থ করতে নার্সের কতক্ষণ লাগবে।
• লক্ষ্য অর্জন- নার্সের কর্ম যা রোগীকে সুস্থ হতে সাহায্য করবে।
• কর্মদক্ষতা যাচাই- রোগী সহায়তা পেয়েছেন কিনা এবং এটি কতটা উচ্চমানের ছিল।

সামগ্রিক ফলাফল নির্ভর করে সঠিক কর্মপ্রতিটি পর্যায়ে বাহিত।

পর্যায় 1: পরীক্ষা

কাজটি নার্সরোগীর অভিযোগের প্রকৃতি নির্ধারণ করা হয়। কী ব্যথা তাকে বিরক্ত করে, কখন তারা উপস্থিত হয়, কত দ্রুত তৃপ্তির অনুভূতি ঘটে, বমি বমি ভাব, বমি এবং অন্যান্য উপস্থিত থাকে কিনা তা প্রতিষ্ঠিত করা প্রয়োজন। চরিত্রগত লক্ষণ. ব্যথা হিসাবে, এই রোগের সাথে তারা 20 মিনিট বা 2 ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে অবিলম্বে উপস্থিত হতে পারে।

উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি নিম্নরূপ:

• চাক্ষুষ পরিদর্শন- চোখের নীচে ক্ষত সনাক্তকরণ, জিহ্বায় সাদা আবরণ, পেটের অংশে পালপেশনে ব্যথা;
• যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির অধ্যয়ন- মল পরীক্ষা, সাধারণ বিশ্লেষণপ্রস্রাব এবং রক্ত, বায়োপসি, ইত্যাদি

পর্যায় 2: সমস্যা চিহ্নিত করা

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা দুর্বল হয়ে পড়েছে জৈবিক চাহিদাখাওয়া, ঘুম ইত্যাদির সাথে সম্পর্কিত এর মানে হল যে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং যত্ন এই সমস্যাগুলি সমাধানের সাথে জড়িত।

লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, সম্ভবত রোগীর কোন রোগ আছে তা নির্ধারণ করা হয়। শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি অধ্যয়ন করা হয়। এই বিষয়ে, পেট এবং পেটে ব্যথা এবং ভারী হওয়ার অনুভূতি পরিলক্ষিত হয়। এছাড়াও, হজমের রোগের কারণে উদ্ভূত সমস্যা রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ফোলাভাব, বমি বমি ভাব এবং বমি, বেলচিং, বুকজ্বালা এবং ক্ষুধা সম্পূর্ণ বা আংশিক অভাব।

যদি এই সমস্ত সমস্যাগুলি চিহ্নিত করা হয়, তবে রোগীকে সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় এবং সঠিক নির্ণয়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।

পর্যায় 3-4: লক্ষ্য নির্ধারণ এবং তাদের বাস্তবায়ন

নার্সিং সহায়তাদীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য মূল লক্ষ্য রয়েছে, যা রোগীর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং নির্ধারিত কাজগুলি সফলভাবে সম্পন্ন করার জন্য সমস্ত শর্ত তৈরি করা।

রোগ এবং সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কে তথ্য প্রদান করা আবশ্যক, এবং প্রয়োজন জটিল চিকিত্সা, ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করুন। উত্তেজনার সময়, কয়েক দিনের জন্য বিছানা বিশ্রাম দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে সম্মতি পর্যবেক্ষণ করা নিম্নরূপ:

• নির্দিষ্ট ডোজ এবং প্রতিষ্ঠিত নিয়ম অনুযায়ী ওষুধের সময়মত প্রশাসন;
• বাহ্যিক উদ্দীপনা থেকে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সুরক্ষা;
• মৃদু পুষ্টির সংগঠন, স্বতন্ত্রভাবে বিকশিত;
• আরামদায়ক পরিস্থিতি এবং সঠিক দৈনিক রুটিন নিশ্চিত করা।

চিকিত্সা পদ্ধতির সঠিক সংগঠনের ফলাফল হল তীব্রতা হ্রাস ক্লিনিকাল লক্ষণএবং সাধারণ অবস্থার উন্নতি।

রোগীর পুনরুদ্ধারের প্রচারের জন্য ওয়ার্ডে আরামদায়ক পরিস্থিতি তৈরি করা হয়েছে তা নিশ্চিত করতে নার্স বাধ্য। সময়মত ভেজা পরিষ্কার করা, বিছানার চাদরের নিয়মিত পরিবর্তন এবং নীরবতা প্রয়োজন। রোগীদের অবশ্যই চিকিত্সার জন্য সম্পূর্ণরূপে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হতে হবে এবং চাপ এবং অন্যান্য নেতিবাচক বাহ্যিক কারণগুলির সংস্পর্শে আসবেন না। তাদের আত্মীয়দের অবশ্যই খাদ্য থেকে কী সংক্রমণের অনুমতি দেওয়া হয়েছে সে সম্পর্কে অবহিত করতে হবে।

নার্সের কাজ হল খাবার এবং স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থায় সহায়তা প্রদান করা। এই বিষয়ে, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কে কথোপকথন করা প্রয়োজন। উপরন্তু, ব্যাখ্যা করা এবং তারপরে রোগীর জন্য ব্যক্তিগতভাবে তৈরি করা ডায়েটের সাথে তার সম্মতি পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। তার খাদ্য তালিকায় মিনারেল ওয়াটার অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন।

ধাপ 5: কর্মক্ষমতা মূল্যায়ন

নার্সিং কেয়ার সঠিকভাবে সংগঠিত হলে, একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে রোগী সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে উঠবে এবং নির্দেশনা সহ তাকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে। পরবর্তী কার্যক্রমপুনর্বাসনের সময়কালে। রোগীকে অবশ্যই সচেতন হতে হবে যে তার জন্য ডায়েট অনুসরণ করা এবং বাড়িতে নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া কতটা প্রয়োজনীয়। যদি লক্ষণগুলি দেখা দেয় যা রোগের তীব্রতা নির্দেশ করে, তবে স্ব-ওষুধ ছাড়াই সময়মতো হাসপাতালে যেতে হবে।

পুনর্বাসনের সময় নার্সের ভূমিকা

মওকুফের পর্যায়ে, রোগীর চিকিত্সা অব্যাহত থাকে, তবে ইতিমধ্যেই বহিরাগত রোগীর সেটিং. পুনর্বাসনের সময় তাকে কী ডায়েট মেনে চলতে হবে সে সম্পর্কে নার্সের রোগীকে অবহিত করা উচিত, প্রয়োজন সম্পর্কে তাকে অবহিত করা উচিত। ভগ্নাংশ খাবার. প্রতিদিন একই সময়ে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অংশ ছোট হতে হবে। রোজা অগ্রহণযোগ্য। ডায়েটে অবশ্যই নির্দিষ্ট পরিমাণে সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি থাকতে হবে।

নার্সের উচিত রোগীকে, সেইসাথে তার আত্মীয়দের, নির্দিষ্ট খাবারের উপর নিষেধাজ্ঞা সম্পর্কে ব্যাখ্যা করা। বিশেষত, আপনার কোকো এবং কফি পান করা উচিত নয়, যেহেতু এই পানীয়গুলি গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে জ্বালাতন করে। মশলাদার এবং ভাজা খাবার এবং মশলাও বাদ দেওয়া হয়। অ্যালকোহল এবং কার্বনেটেড পানীয় হিসাবে, তারা কঠোরভাবে contraindicated হয়।

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের, যা কম অম্লতার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে, একটি ডিসপেনসারিতে নিবন্ধিত হওয়া উচিত। তাদের বছরে একবার গ্যাস্ট্রোস্কোপি করা উচিত, এমনকি যদি রোগের বৃদ্ধির কোনও লক্ষণ না থাকে। আসল বিষয়টি হ'ল তারা পাকস্থলীর ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে।

পুনর্বাসনের সময় সর্বনিম্ন স্থান স্যানিটারি দ্বারা দখল করা হয় না স্পা চিকিত্সা. নার্সের কাজ হল রোগীকে অবহিত করা যে তার পক্ষে এসেনটুকি, কিসলোভডস্ক এবং অন্যান্য অবলম্বন অঞ্চলে চিকিৎসা নিয়ে যাওয়া কতটা দরকারী। মিনারেল ওয়াটার. এটি দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে হজমের কার্যকারিতা উন্নত করে, গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করে, জমে থাকা শ্লেষ্মা দ্রবীভূত করে এবং সাধারণত স্বাস্থ্যের উপর উপকারী প্রভাব ফেলে।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিৎসায় নার্সের ভূমিকাকে অবমূল্যায়ন করবেন না। থেরাপির ফলাফল, পুনরুদ্ধারের গতি এবং সম্ভাবনা আরও জটিলতা. সঠিক পন্থাচিকিত্সার সময় একটি দ্রুত এবং সফল পুনরুদ্ধারের একটি সুযোগ দেয়।

গ্যাস্ট্রাইটিস হল গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহ। গ্যাস্ট্রাইটিস তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মধ্যে বিভক্ত।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস।তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস- গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহজনক ক্ষতি, যা প্রতিবন্ধী গতিশীলতা এবং নিঃসরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস একটি পলিটিওলজিকাল রোগ।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস. চারটি প্রধান রূপ আছে তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস: 1) সরল, 2) ক্ষয়কারী, 3) ফাইব্রিনাস, 4) কফ। বিকাশের কারণ এবং প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, তারা পার্থক্য করে বহির্মুখীএবং অন্তঃসত্ত্বাইটিওলজিকাল কারণ।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস নিম্নমানের খাবার গ্রহণ, মশলাদার মশলা, শক্তিশালী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং বিশেষ করে তাদের সারোগেট (মুনশাইন) এর অপব্যবহারের ফলে ঘটে। অত্যধিক গরম খাবারের ক্ষতিকর প্রভাব রয়েছে। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের অন্যতম কারণ কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে: এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, ব্রোমিন, আয়োডিন, সালফোনামাইডস, ডিজিটালিস। অতিরিক্ত খাওয়ার ফলে তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস হতে পারে, কারণ এটি গ্যাস্ট্রিক রস উৎপন্ন পাচক গ্রন্থিগুলিকে অতিরিক্ত চাপ দেয় এবং ক্ষয় করে।

তীব্র সাধারণ (ক্যাটারহাল) গ্যাস্ট্রাইটিসের কারণ বাসি খাবার খাওয়া হতে পারে। বাসি খাবারে গঠিত বিষাক্ত পদার্থ গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, যদি খুব বেশি সময় ধরে সংরক্ষণ করা হয়, তাহলে খাদ্যে প্যাথোজেনিক অণুজীব তৈরি হতে পারে যা খাদ্যে বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় তীব্র পরিবর্তনগুলি শরীরের বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস ইত্যাদি) থেকে প্যাথোজেনিক অণুজীবের প্রবর্তনের পরিণতি হতে পারে।

বিপাকীয় ব্যাধিগুলির অন্তঃসত্ত্বা ইটিওলজিকাল কারণ (পালমোনারি ব্যর্থতা, ডায়াবেটিস, কিডনি ব্যর্থতা, এলার্জি রোগইত্যাদি) প্রোটিনের ব্যাপক ভাঙ্গন (পোড়া, অন্য গ্রুপের রক্ত ​​সঞ্চালন)।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের সারাংশটি বিভিন্ন তীব্রতার একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশে নেমে আসে - উপরিভাগ থেকে গভীর প্রদাহজনক-নেক্রোটিক পর্যন্ত।

ক্লিনিকাল ছবি। তালিকাভুক্ত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে রোগটি তীব্রভাবে বিকশিত হয়। চিন্তিত অস্বস্তিএপিগাস্ট্রিয়ামে, ভারী হওয়ার অনুভূতি, জ্বলন, মাঝারি ব্যথা, মুখে একটি অপ্রীতিকর স্বাদ, খাওয়া খাবারের ঝাঁকুনি, বমি, অন্ত্রের কর্মহীনতা (ডায়রিয়া), মাথা ঘোরা, দুর্বলতা হতে পারে। ত্বক ফ্যাকাশে, জিহ্বা লেপা ধূসর-সাদা আবরণ. তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের কিছু ক্ষেত্রে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, ঠান্ডা লাগা এবং দুর্বলতা দেখা যায়।

পেট palpating যখন, epigastric অঞ্চলে মাঝারি ছড়িয়ে ব্যথা সম্ভব। নাড়ি সাধারণত দ্রুত হয়, রক্তচাপ কিছুটা কমে যায়। গুরুতর ক্ষেত্রে, পতন বিকাশ হতে পারে। নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস কখনও কখনও পরিলক্ষিত হয়।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস নির্ণয় সাধারণত কঠিন নয় এবং অ্যানিমেনেসিস এবং ক্লিনিকাল ছবির ভিত্তিতে বাহিত হয়। নির্ণয়ের সময়, সালমোনেলোসিস এবং অন্যান্য বাদ দেওয়া প্রয়োজন অন্ত্রের সংক্রমণযদি এন্ট্রাইটিস (ডায়রিয়া) এর লক্ষণ দেখা দেয়।

সরল(ব্যানাল, ক্যাটারহাল) গ্যাস্ট্রাইটিসসময়মত চিকিত্সার সাথে, এটি 2-3 দিন স্থায়ী হয় এবং পুনরুদ্ধারের সাথে শেষ হয়। মশলাদার ক্ষয়কারী গ্যাস্ট্রাইটিসআরও গুরুতরভাবে এগিয়ে যায়। এটি বিকশিত হয় যখন পদার্থগুলি পেটে প্রবেশ করে যা পেটের টিস্যুকে উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতি করে (নাইট্রিক, সালফিউরিক, অ্যাসিটিক অ্যাসিড, ক্ষার - অ্যামোনিয়া, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড)।

রোগীরা মুখে ব্যথার অভিযোগ করে, স্টার্নামের পিছনে এবং এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে, বারবার বমি হয়; বমিতে রক্ত, শ্লেষ্মা এবং টিস্যুর টুকরা থাকে।

মুখ, ঠোঁট, গালে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে পোড়ার চিহ্ন রয়েছে (ফোলা, হাইপারমিয়া, আলসারেশন)। পেটের প্রাচীর ছিদ্র করা সম্ভব। লোহিত রক্ত ​​কণিকার হেমোলাইসিসের কারণে জন্ডিস হতে পারে।

ফ্লেগমোনাস গ্যাস্ট্রাইটিসপাকস্থলীর দেয়ালে সংক্রমণের ফলে বা পাকস্থলীর ক্যান্সার, পেপটিক আলসার, সেপসিস, টাইফয়েড জ্বরের জটিলতা হিসেবে বিকশিত হয়। গ্যাস্ট্রাইটিস এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে তীব্র অম্বল, জ্বর, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব, বমি এবং প্যালপেশনে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণ অবস্থা ক্রমশ খারাপ হচ্ছে। রক্তে - লিউকোসাইটোসিস, ESR বৃদ্ধি। অ্যালার্জিক গ্যাস্ট্রাইটিসএকটি চামড়া ফুসকুড়ি দ্বারা অনুষঙ্গী।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের জটিলতা গ্যাস্ট্রাইটিসের ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই নেশা, মধ্যে ঝামেলা হৃদয় প্রণালী. ক্ষয়কারী গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে - পেটের প্রাচীরের ছিদ্র, কফের সাথে - মিডিয়াস্টিনাইটিস, পিউরুলেন্ট প্লুরিসি, সাবফ্রেনিক ফোড়া ইত্যাদি।

চিকিৎসা। রোগীকে অবশ্যই বিছানায় থাকতে হবে। প্রথম 1-2 দিনের মধ্যে, পর্যাপ্ত তরল সহ উপবাস নির্ধারিত হয়। পরবর্তীকালে, একটি ধীরে ধীরে প্রসারিত খাদ্য.

ব্যথা দূর করতে, বেলাডোনা প্রস্তুতি (বেসালল, বেলগিন) নির্ধারিত হয়। নেশার সাথে যুক্ত তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিত্সার মধ্যে প্রাথমিকভাবে শরীরে প্রবেশ করা ক্ষতিকারক উপাদানটিকে দ্রুত নিরপেক্ষ করা এবং অপসারণ করা হয়। এটি করার জন্য, উষ্ণ জল (চিত্র 36) দিয়ে একটি পুরু প্রোবের মাধ্যমে পেট ধুয়ে ফেলুন। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অ্যালগরিদমের জন্য, পরিশিষ্ট দেখুন। বরাদ্দ করুন ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধএবং শোষণকারী (সক্রিয় কার্বন, সাদা কাদামাটি)। তীব্র অ্যালার্জিক গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য এটি নির্ধারিত হয় এন্টিহিস্টামাইনস. ডিহাইড্রেশনের জন্য, স্যালাইনের প্যারেন্টেরাল প্রশাসন এবং 5% গ্লুকোজ দ্রবণ ব্যবহার করা হয়। তীব্র কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার জন্য, কর্ডিয়ামিন, ক্যাফিন এবং মেসাটন নির্ধারিত হয়।

তথাকথিত ঔষধি গ্যাস্ট্রাইটিস দ্বারা সৃষ্ট সঙ্গে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াচিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়াই ব্যবহৃত ওষুধ, আপনাকে অবশ্যই সেই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে যা রোগের কারণ।

কফের গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য - অ্যান্টিবায়োটিক।

প্রতিরোধ.তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে সুষম খাদ্য, ভালো মানের খাবার খাওয়া এবং ক্যাটারিং কর্মীদের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা। মদ্যপানের বিরুদ্ধে লড়াই গুরুত্বপূর্ণ।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস।দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস- গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং এর কাঠামোর পুনর্গঠন এবং প্রগতিশীল অ্যাট্রোফি, মোটর, সিক্রেটরি এবং এন্ডোক্রাইন ফাংশনের ব্যাঘাত।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের শ্রেণীবিভাগ।গৃহীত আন্তর্জাতিক কংগ্রেস 1990 সালে সিডনিতে। গ্যাস্ট্রাইটিস আলাদা করা হয়:

এটিওলজি দ্বারা- হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরিকাস, অটোইমিউনের সাথে যুক্ত;

স্থানীয়করণ দ্বারা- প্যানগাস্ট্রাইটিস (সাধারণ), এন্ট্রাল (পাইলোরোডুওডেনাল), ফান্ডিক (পেটের শরীর);

রূপগত তথ্য অনুযায়ী(এন্ডোস্কোপিকালি) - এরিথেমেটাস, এট্রোফিক, হাইপারপ্লাস্টিক, হেমোরেজিক, ইত্যাদি;

রস নিঃসরণ প্রকৃতির দ্বারা- সংরক্ষিত বা বর্ধিত নিঃসরণ সহ, সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস. আছে exogenous এবং অন্তঃসত্ত্বা কারণ.

বহিরাগত কারণ: 1) খাদ্য এবং পুষ্টির মানের লঙ্ঘন; 2) অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ধূমপানের অপব্যবহার; 3) দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের ব্যবহার যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে জ্বালাতন করে (গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, ইত্যাদি); 4) পেশাগত বিপদ; 5) পাইলোরিক হেলিকোব্যাক্টারের সংক্রমণ; 6) neuropsychic চাপ; 7) বারবার তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস; 8) নির্দিষ্ট পণ্যের এলার্জি ইত্যাদি।

অন্তঃসত্ত্বা কারণসমূহ: 1) প্রদাহজনক রোগঅঙ্গ পেটের গহ্বর; 2) nasopharynx মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, Helicobacter pyloricus (HP) দ্বারা সংক্রমণ; ৩) অন্তঃস্রাবী রোগ; 4) যেসব রোগে টিস্যু হাইপোক্সিয়া বিকশিত হয় (CHF, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ); 5) অটোইনটক্সিকেশন; 6) জেনেটিক এবং অ্যালার্জির কারণ।

প্যাথোজেনেটিক সারাংশদীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস হল: হেলিকোব্যাক্টর বা অন্য এটিওলজিকাল ফ্যাক্টর দ্বারা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ক্ষতি, এর পুনর্জন্ম প্রক্রিয়ার অনিয়ম, গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণে পরিবর্তন, মাইক্রোসার্কুলেশন ডিসঅর্ডার, মোটর ফাংশন, ইমিউনোলজিক্যাল ডিসঅর্ডার (এট্রোফিক এবং অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিসের বৈশিষ্ট্য)।

ক্লিনিকাল ছবি. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস একটি ধীরে ধীরে প্রগতিশীল রোগ।

গ্যাস্ট্রাইটিসের যে কোনো রূপ মৌলিক সিনড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ব্যথা সিন্ড্রোম- 80-90% রোগীদের মধ্যে ঘটে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস. সাধারণত ব্যথা এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয়।

গ্যাস্ট্রিক ডিসপেপসিয়া-স্থায়ী সিন্ড্রোমগ্যাস্ট্রাইটিস উপসর্গ: ক্ষুধামন্দা, বেলচিং, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব, কখনও কখনও বমি, খাওয়ার পর পেটে অস্বস্তি বোধ করা।

সাধারণ অবস্থার ব্যাধি- ওজন হ্রাস, হাইপোভিটামিনোসিস, যকৃতের পরিবর্তন, পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয়।

প্রতিটি ধরনের গ্যাস্ট্রাইটিসের বিভিন্ন উপসর্গ থাকে।

এন্ট্রাল গ্যাস্ট্রাইটিস।এটি প্রধানত হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরিকাসের সাথে যুক্ত এবং এর সাথে মিউকাস মেমব্রেনের হাইপারট্রফি এবং বর্ধিত (বা স্বাভাবিক) গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ হয়। তরুণদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

টক খাবারের পরে বুক জ্বালাপোড়ার অভিযোগ, টক বেলচিং, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং কখনও কখনও বমি হয়। খাওয়ার 1-1.5 ঘন্টা পরে ব্যথা দেখা দেয়; "ক্ষুধার্ত" ব্যথা সম্ভব - রাতের ব্যথা যা খাওয়ার পরে কমে যায়। ক্ষুধা কেবলমাত্র বর্ধনের সময় হ্রাস পায়; উত্তেজনার বাইরে এটি স্বাভাবিক বা বৃদ্ধি পায়। সাধারণ অবস্থা এবং শরীরের ওজন বিরক্ত হয়। জিহ্বা প্রলেপযুক্ত, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলের প্যালপেশন বেদনাদায়ক।

গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ একটি গবেষণা বর্ধিত অম্লতা (বিশেষ করে উদ্দীপিত) প্রকাশ করে।

এক্স-রেগ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ভাঁজ ঘন হওয়া এবং হাইপারসিক্রেশনের লক্ষণ সনাক্ত করা হয়।

ফান্ডাল (অটোইমিউন) গ্যাস্ট্রাইটিস।এটি প্রায়শই পরিপক্ক এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে এবং এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রাথমিক অ্যাট্রোফি এবং সিক্রেটরি অপ্রতুলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

খাওয়ার পরপরই এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে নিস্তেজ, ফেটে যাওয়া ব্যথা, দ্রুত তৃপ্তি, তীব্রভাবে ক্ষুধা হ্রাস, মুখে অপ্রীতিকর স্বাদের অভিযোগ।

প্রোটিন জাতীয় খাবারের পরে পচা ডিমের গন্ধযুক্ত রোগীদের বেলচিং, কার্বোহাইড্রেট খাবার খাওয়ার পর বুকজ্বালা। ঘন ঘন উপসর্গ: গর্জন এবং ফোলাভাব, ডায়রিয়া। জিহ্বা লেপা। দরিদ্র দুধ সহনশীলতা। শরীরের ওজন কমে যায়, ত্বক শুষ্ক, ফ্যাকাশে (B 12 এর অভাবজনিত রক্তাল্পতা হয়)। হেপাটাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস, কোলাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ দেখা দেয়।

ইউএসি- রক্তাল্পতার লক্ষণ।

গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ অধ্যয়নরত যখন- অ্যানাসিড বা হাইপোঅ্যাসিড অবস্থা।

ফ্লুরোস্কোপি সহ- মিউকাস মেমব্রেনের ভাঁজগুলো পাতলা হয়ে যায়।

জটিলতা দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস। 1. গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত (এইচপি, হেমোরেজিক গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে যুক্ত)।

2. পাকস্থলী এবং ডুডেনামের পেপটিক আলসার (এইচপির সাথে যুক্ত গ্যাস্ট্রাইটিস)।

3. গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার (এইচপি এবং অটোইমিউনের সাথে যুক্ত)।

4. B12 অভাবজনিত রক্তাল্পতা (অটোইমিউন)।

রোগীর সমস্যাগ্যাস্ট্রাইটিসে ভুগছেন: গ্যাস্ট্রিকের অস্বস্তি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, ক্ষুধা পরিবর্তন, বেলচিং, বুকজ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষয় ইত্যাদি।

সম্ভাব্য সমস্যার:পেটে রক্তপাত, জটিলতার ভয় (ক্যান্সার, পাকস্থলীর ক্ষত).

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিত্সা জটিল এবং ভিন্ন হওয়া উচিত। কাজ এবং জীবনধারা স্বাভাবিককরণের সাথে চিকিত্সা শুরু হয়। থেরাপিউটিক ব্যবস্থা, প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

তাত্পর্যপূর্ণভি জটিল থেরাপিইহা ছিল থেরাপিউটিক পুষ্টি।রোগীর অপেক্ষাকৃত অল্প বিরতিতে (5-6 বার) ছোট অংশে খাবার গ্রহণ করা উচিত ভিদিন) একই সময়ে। শারীরিক ও মানসিক চাপ এড়াতে হবে। গ্যাস্ট্রাইটিস মওকুফের সময়কালে, রোগীকে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীর জন্য খাদ্যতালিকাগত মেনু শরীরের কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি উপাদান সরবরাহ করে: প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট, খনিজ লবণ।

কফি এবং কোকো পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এই পানীয়গুলিতে এমন পদার্থ রয়েছে যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে জ্বালাতন করে। মরিচ, সরিষা, হর্সরাডিশ এবং ভিনেগার খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়। যদি পাচক রসের নিঃসরণ ব্যাহত হয়, খাবার খারাপভাবে হজম হয়, তাই বড় খাবারগুলি নিষেধ করা হয়।

অ্যালকোহল, বিয়ার এবং কার্বনেটেড পানীয় কঠোরভাবে contraindicated হয়।

ওষুধের চিকিৎসাএইচপি এর সাথে যুক্ত গ্যাস্ট্রাইটিস।চিকিত্সার সাত দিনের কোর্স নির্ধারিত হয়: রেনিটিডিন + ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন + মেট্রোনিডাজল (ট্রাইকোপোলাম) বা - ওমেপ্রাজল + ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন + ট্রাইকোপোলাম, বা - ফ্যামোটিডিন + ডি-নল + টেট্রাসাইক্লিন ইত্যাদি।

অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্যরক্তাল্পতার সাথে, অক্সিকোবালামিন (ভিট। বি 12) এর ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন স্কিম অনুসারে দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্ধারিত হয়। অনুষ্ঠিত প্রতিস্থাপন থেরাপিঅ্যাসিডিন-পেপসিন, এনজাইম প্রস্তুতি (ফেস্টাল, ডাইজেস্টাল), প্লান্টাগ্লুসাইড, ভিটামিন সি, পিপি, বি 6।

গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতা বেশি হলে, গ্যাস্ট্রোসেপিন এবং অ্যান্টাসিড (ম্যালোক্স, গ্যাস্টাল, রেমেজেল, ফসফালুজেল, ইত্যাদি) নির্ধারিত হয় (চিত্র 37 দেখুন)।

I. আপনার আঙ্গুলের মধ্যে থলির বিষয়বস্তু মিশ্রিত করুন যতক্ষণ না আপনি একটি সমজাতীয় জেল পান

২. ব্যাগটিকে উল্লম্বভাবে ধরে রাখা, নির্ধারিত স্থানে এটির একটি কোণ কাটা বা ছিঁড়ে ফেলুন।

III. আপনার আঙ্গুল দিয়ে ব্যাগের গর্ত দিয়ে জেলটি চেপে ধরুন।

IV জেলটি ব্যবহারের আগে বিশুদ্ধ বা আধা গ্লাস পানিতে মিশ্রিত করা হয়।

ভাত। 37।ফসফলুজেল কীভাবে ব্যবহার করবেন

কম গুরুত্বপূর্ণ নয় স্পা চিকিত্সা(একটি উত্তেজনা পরে) - Essentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk, ইত্যাদি খনিজ জল বহিরাগত এবং ইনপেশেন্ট চিকিত্সার সময় একটি তীব্রতা সময় ব্যবহার করা হয়, সর্বাধিক প্রভাব খনিজ জল দ্বারা প্রদান করা হয় - কার্বনিক বা ক্ষারীয়। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে, তারা হজম গ্রন্থির কার্যকারিতা উন্নত করে, স্রাবকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং মোটর কার্যকলাপপেট এবং পেটে জমে থাকা শ্লেষ্মা দ্রবীভূত করতে এবং অপসারণ করতে সহায়তা করে। গ্যাস্ট্রিক সামগ্রীর বর্ধিত নিঃসরণ এবং অম্লতা সহ গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য, বোরজোমি নির্ধারিত হয়, এবং কম নিঃসরণের জন্য - এসেনটুকি নং 17।

কিছু ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য, কাদা থেরাপি, ডায়থার্মি, ইলেক্ট্রো- এবং হাইড্রোথেরাপি নির্ধারিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য নার্সের থেরাপিউটিক পুষ্টির মূল বিষয়গুলি সম্পর্কে ভাল জ্ঞান থাকা প্রয়োজন। তাকে কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত সময়ে খাওয়ার জন্য মনে করিয়ে দেওয়া প্রয়োজন (তথাকথিত হজম প্রতিফলন বিকাশের জন্য)।

প্রতিরোধ.দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, পেটের অঙ্গগুলির বিভিন্ন তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের যত্ন সহকারে এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করা প্রয়োজন: কোলাইটিস (কোলনের প্রদাহ), কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ), অ্যাপেন্ডিসাইটিস (ভার্মিফর্ম অ্যাপেন্ডিক্সের প্রদাহ)। ধূমপান বিরোধী- দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিরোধে একটি প্রয়োজনীয় উপাদান, যেহেতু ধূমপানের প্রভাবে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা প্রাথমিকভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে ঘন হয় এবং তারপরে অ্যাট্রোফিস হয়।

প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক প্রতিরোধের ধারণা রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিরোধ হয় প্রাথমিক,এবং দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের তীব্রতা প্রতিরোধ - মাধ্যমিকযদি থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বন্ধ করতে এবং ব্যবহারিক পুনরুদ্ধার করতে পরিচালিত হয় স্বাভাবিক ফাংশনপেট, তারপরে ক্ষমার পর্যায় (অস্থির উন্নতি) শুরু হয়।

মৌখিক গহ্বরের অবস্থা নিরীক্ষণ করা, অবিলম্বে অন্যান্য রোগের চিকিত্সা করা, পেশাগত ঝুঁকি এবং হেলমিন্থিক প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ দূর করা প্রয়োজন।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের মেডিকেল পরীক্ষার সাপেক্ষে।

শিক্ষা প্রতিষ্ঠানস্ট্যাভ্রোপল টেরিটরি

অনুমোদিত

পদ্ধতিগত কাউন্সিলের সভায়

প্রোটোকল নং ____________

"___" ___________2017 থেকে

____________ এম.এ. যজ্ঞেভা

পদ্ধতিগত উন্নয়ন

বিষয়ের উপর: "দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং যত্ন"

বিশেষত্বের জন্য 02/34/01 নার্সিং

সম্মত পর্যালোচনা

কেন্দ্রীয় কমিটির ১ নং সভায় পদ্ধতিবিদ ড

এম.বি. গ্রিগরিয়ান প্রোটোকল নং _________ তারিখ _________2017

"__"___________2017 কেন্দ্রীয় কমিটির চেয়ারম্যান জেড.এ. বায়রামুকোভা

__________________ _______________________

পারফর্ম করেছে

শিক্ষক

এ.এস. অকুলশিনা

________________

"___" ________2017

কিসলোভডস্ক 2016-2017 শিক্ষাবর্ষ বছর

ব্যাখ্যামূলক টীকা

স্ট্যান্ডার্ড

তাত্ত্বিক উপাদান

একত্রীকরণের জন্য কাজ

নমুনা উত্তর

ব্যবহৃত সাহিত্যের তালিকা

ব্যাখ্যামূলক টীকা

গ্যাস্ট্রাইটিস- যৌথ ধারণা, বিভিন্ন উত্স এবং কোর্সের গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাতে প্রদাহজনক এবং ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনগুলি মনোনীত করতে ব্যবহৃত হয়। শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি প্রাথমিক হতে পারে, একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বিবেচিত, এবং গৌণ, অন্যান্য সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক রোগ বা নেশার কারণে সৃষ্ট। ক্ষতিকারক কারণগুলির ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি তীব্র হতে পারে, প্রধানত প্রদাহজনক পরিবর্তনের সাথে ঘটতে পারে, বা দীর্ঘস্থায়ী, কাঠামোগত পরিবর্তন এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রগতিশীল অ্যাট্রোফি সহ। তদনুসারে, দুটি প্রধান ফর্ম রয়েছে: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস। আলাদাভাবে, আমরা অ্যালকোহলযুক্ত গ্যাস্ট্রাইটিস বিবেচনা করি, যা অ্যালকোহল অপব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে।

বিষয়ের প্রাসঙ্গিকতা।

গ্যাস্ট্রাইটিসের সমস্যা আধুনিক গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিতে সবচেয়ে চাপের একটি। ভিতরে গত বছরগুলোনতুন ডেটা প্রাপ্ত হয়েছে যা নির্দেশ করে যে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি পেটের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, ডুডেনামকেও প্রভাবিত করে, যা "গ্যাস্ট্রোডুডেনাইটিস" শব্দটি ব্যবহারের বৈধতা নিশ্চিত করে।

বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় অর্ধেকই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগে ভুগছে। পরিসংখ্যান বিশ্বাসযোগ্যভাবে দেখায় যে কাঠামোতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগ্যাস্ট্রাইটিস 80% এর বেশি। এই তারিখ পর্যন্ত গুরুতর অসুস্থতাশুধু প্রাপ্তবয়স্ক নয়, স্কুল-বয়সী শিশুরাও ভুগছে। গ্যাস্ট্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ ভুল মোডখাদ্য: তাড়াহুড়ো করা খাবার, চিবানো খাবার বা শুকনো খাবার; খুব গরম বা খুব ঠান্ডা খাবার খাওয়া; সুস্বাদু খাবার খাওয়া (প্রধানত মশলাদার এবং খুব নোনতা খাবার)। প্রায়শই, রোগগুলি এমন লোকেদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে যারা মানসিক চাপে থাকে, স্বাস্থ্যকর খাদ্যকে অবহেলা করে এবং অ্যালকোহল এবং ধূমপানের অপব্যবহার করে। রাশিয়ায়, গ্যাস্ট্রাইটিসের বিভিন্ন রূপ সম্পর্কিত কোনও পরিসংখ্যান নেই। সেসব দেশে যেখানে এই ধরনের পরিসংখ্যান পাওয়া যায়, গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের 80-90% রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রেকর্ড করা হয়। একই সময়ে, সর্বাধিক বিপজ্জনক ফর্মগ্যাস্ট্রাইটিস, তথাকথিত "প্রাক্যানসারাস অবস্থা" এর সাথে সম্পর্কিত - 5% ক্ষেত্রে 30 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস পাওয়া যায়, 31 থেকে 50 বছর বয়সী রোগীদের মধ্যে - 30% ক্ষেত্রে, 50 বছরের বেশি রোগীদের মধ্যে। বয়স - 50-70% ক্ষেত্রে।

এই বিষয়ে পদ্ধতিগত উন্নয়ন: "দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং কেয়ার" PM 02 চিকিত্সা, ডায়াগনস্টিক এবং পুনর্বাসন প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ MDK 02.01 "এর জন্য নার্সিং কেয়ার বিভিন্ন রোগএবং শর্তাবলী" নতুন প্রজন্মের সেকেন্ডারি প্রফেশনাল এডুকেশনের জন্য ফেডারেল স্টেট এডুকেশনাল স্ট্যান্ডার্ডের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে সংকলিত হয় এবং 34.02.01 নার্সিং-এর স্নাতকের ন্যূনতম বিষয়বস্তু এবং প্রশিক্ষণের স্তরের সাথে মিলে যায়। পদ্ধতিগত বিকাশ 4 ঘন্টা প্রিক্লিনিকাল অনুশীলনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

পদ্ধতিগত বিকাশে জ্ঞানের প্রাথমিক স্তর, শিক্ষককে বিষয় ব্যাখ্যা করার জন্য উপকরণ, ব্যবহারিক ম্যানিপুলেশনের জন্য অ্যালগরিদম, শিক্ষার্থীদের স্বাধীন কাজের জন্য কাজ এবং অধ্যয়ন করা উপাদানগুলির একীকরণের জন্য একটি কাজ রয়েছে। মূল্যায়নের মানদণ্ড দেওয়া হয় যা অর্জিত জ্ঞানের আয়ত্তের স্তরের উপর সর্বাধিক নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয়।

জন্য শিক্ষার্থীরা, বিকাশের মধ্যে রয়েছে পরীক্ষার কাজ, বিষয়ের পরিস্থিতিগত কাজ এবং ব্যবহারিক ম্যানিপুলেশন পরিচালনার জন্য অ্যালগরিদম।

স্ট্যান্ডার্ড

12 মে, 2014 তারিখের রাশিয়ার শিক্ষা ও বিজ্ঞান মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে N 502 (জুলাই 24, 2015 এ সংশোধিত) “ফেডারেল রাষ্ট্রের অনুমোদনের ভিত্তিতে শিক্ষাগত মানগড় বৃত্তিমূলক শিক্ষাবিশেষত্ব 34.02.01 নার্সিং।

বিষয় অধ্যয়নের ফলস্বরূপ, শিক্ষার্থীকে অবশ্যই:

বাস্তব অভিজ্ঞতা আছে:

পাচনতন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগীদের যত্ন নেওয়া;

পাচনতন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগীদের পুনর্বাসন ব্যবস্থা গ্রহণ করা।

করতে পারবেন:

রোগীকে ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সার হস্তক্ষেপের জন্য প্রস্তুত করুন;

পাচনতন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নার্সিং যত্ন প্রদান;

রোগী এবং তার পরিবেশকে ব্যবহারের পরামর্শ দিন ওষুধগুলো;

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা এবং হাসপাতাল সেটিংসে তাদের ক্ষমতার সীমার মধ্যে পুনর্বাসন কার্যক্রম পরিচালনা করা;

ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ফার্মাকোথেরাপি করা;

রোগীর জীবনযাত্রার মান সংরক্ষণ এবং উন্নত করার জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করা;

অনুমোদিত মেডিকেল ডকুমেন্টেশন বজায় রাখা

জানি:

কারণসমূহ, ক্লিনিকাল প্রকাশ, সম্ভাব্য জটিলতা, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, রোগীর সমস্যা, সংগঠন এবং পাচনতন্ত্রের রোগের জন্য নার্সিং যত্ন প্রদানের পদ্ধতি;

ওষুধ প্রশাসনের রুট;

প্রকার, ফর্ম এবং পুনর্বাসনের পদ্ধতি;

সরঞ্জাম, সরঞ্জাম, এবং চিকিৎসা পণ্য ব্যবহারের জন্য নিয়ম.

শিক্ষার্থীর অবশ্যই থাকতে হবে:

সাধারণ দক্ষতা

ঠিক আছে 1. আপনার সারমর্ম এবং সামাজিক তাত্পর্য বুঝতে ভবিষ্যতের পেশা, তার প্রতি স্থির আগ্রহ দেখান।

ঠিক আছে 2. আপনার নিজস্ব ক্রিয়াকলাপগুলি সংগঠিত করুন, পেশাদার কাজগুলি সম্পাদন করার মানক পদ্ধতি এবং উপায়গুলি চয়ন করুন, তাদের কার্যকারিতা এবং গুণমান মূল্যায়ন করুন।

প্রফেশনালদক্ষতা

পিসি 2.1। রোগীর কাছে বোধগম্য ফর্মে তথ্য উপস্থাপন করুন, তাকে হস্তক্ষেপের সারমর্ম ব্যাখ্যা করুন।

পিসি 2.2। থেরাপিউটিক এবং ডায়গনিস্টিক হস্তক্ষেপ বহন করুন, অংশগ্রহণকারীদের সাথে যোগাযোগ করুন নিরাময় প্রক্রিয়া.

পিসি 2.4। আবেদন করুন ঔষধতাদের ব্যবহারের নিয়ম অনুযায়ী।

পিসি 2.5। ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা প্রক্রিয়া চলাকালীন সরঞ্জাম, সরঞ্জাম এবং চিকিৎসা পণ্য ব্যবহারের নিয়ম মেনে চলুন।

পিসি 2.6। অনুমোদিত মেডিকেল রেকর্ড বজায় রাখুন।

পিসি 2.7। পুনর্বাসন ব্যবস্থা গ্রহণ করুন।

তাত্ত্বিক উপাদান

গ্যাস্ট্রাইটিস হল গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহ। গ্যাস্ট্রাইটিস তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মধ্যে বিভক্ত।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার একটি প্রদাহজনক ক্ষতি, যা প্রতিবন্ধী গতিশীলতা এবং নিঃসরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস একটি পলিটিওলজিকাল রোগ।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের চারটি প্রধান রূপ রয়েছে: 1) সাধারণ, 2) ক্ষয়কারী, 3) ফাইব্রিনাস, 4) কফ। বিকাশের কারণ এবং প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, বহিরাগত এবং অন্তঃসত্ত্বা ইটিওলজিকাল কারণগুলি আলাদা করা হয়।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস নিম্নমানের খাবার গ্রহণ, মশলাদার মশলা, শক্তিশালী অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং বিশেষ করে তাদের সারোগেট (মুনশাইন) এর অপব্যবহারের ফলে ঘটে। অত্যধিক গরম খাবারের ক্ষতিকর প্রভাব রয়েছে। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের অন্যতম কারণ কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে: এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, ব্রোমিন, আয়োডিন, সালফোনামাইডস, ডিজিটালিস। অতিরিক্ত খাওয়ার ফলে তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস হতে পারে, কারণ এটি গ্যাস্ট্রিক রস উৎপন্ন পাচক গ্রন্থিগুলিকে অতিরিক্ত চাপ দেয় এবং ক্ষয় করে। তীব্র সাধারণ (ক্যাটারহাল) গ্যাস্ট্রাইটিসের কারণ বাসি খাবার খাওয়া হতে পারে। বাসি খাবারে গঠিত বিষাক্ত পদার্থ গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, যদি খুব বেশি সময় ধরে সংরক্ষণ করা হয়, তাহলে খাদ্যে প্যাথোজেনিক অণুজীব তৈরি হতে পারে যা খাদ্যে বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় তীব্র পরিবর্তনগুলি শরীরের বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস ইত্যাদি) থেকে প্যাথোজেনিক অণুজীবের প্রবর্তনের পরিণতি হতে পারে।

অন্তঃসত্ত্বা ইটিওলজিকাল কারণগুলি: বিপাকীয় ব্যাধি (পালমোনারি ব্যর্থতা, ডায়াবেটিস মেলিটাস, রেনাল ব্যর্থতা, অ্যালার্জিজনিত রোগ ইত্যাদি), প্রোটিনের ব্যাপক ভাঙ্গন (পোড়া, অন্য গ্রুপের রক্ত ​​​​সঞ্চালন)।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের সারাংশটি বিভিন্ন তীব্রতার একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশে নেমে আসে - উপরিভাগ থেকে গভীর প্রদাহজনক-নেক্রোটিক পর্যন্ত।

ক্লিনিকাল ছবি। তালিকাভুক্ত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে রোগটি তীব্রভাবে বিকশিত হয়। এপিগাস্ট্রিয়ামে বিরক্তিকর সংবেদন, ভারী হওয়ার অনুভূতি, জ্বলন, মাঝারি ব্যথা, মুখে একটি অপ্রীতিকর স্বাদ, খাওয়া খাবারের বেলচিং, সম্ভাব্য বমি, অন্ত্রের কর্মহীনতা (ডায়রিয়া), মাথা ঘোরা, দুর্বলতা। ত্বক ফ্যাকাশে, জিহ্বা একটি ধূসর-সাদা আবরণ দিয়ে আচ্ছাদিত। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস কিছু ক্ষেত্রে আছে

শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, ঠান্ডা লাগা, দুর্বলতা।

পেট palpating যখন, epigastric অঞ্চলে মাঝারি ছড়িয়ে ব্যথা সম্ভব। নাড়ি সাধারণত দ্রুত হয়, রক্তচাপ কিছুটা কমে যায়। গুরুতর ক্ষেত্রে, পতন বিকাশ হতে পারে। নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস কখনও কখনও পরিলক্ষিত হয়।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস নির্ণয় সাধারণত কঠিন নয় এবং অ্যানামেনেসিস এবং ক্লিনিকাল ছবির ভিত্তিতে বাহিত হয়। নির্ণয়ের সময়, যদি এন্টারাইটিস (ডায়রিয়া) এর লক্ষণ দেখা দেয় তবে সালমোনেলোসিস এবং অন্যান্য অন্ত্রের সংক্রমণ বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

সাধারণ (ব্যানাল, ক্যাটারহাল) গ্যাস্ট্রাইটিস সময়মত চিকিত্সার সাথে 2-3 দিন স্থায়ী হয় এবং পুনরুদ্ধারের সাথে শেষ হয়।

তীব্র ক্ষয়কারী গ্যাস্ট্রাইটিস আরও গুরুতর। এটি বিকশিত হয় যখন পদার্থগুলি পেটে প্রবেশ করে যা পেটের টিস্যুকে উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতি করে (নাইট্রিক, সালফিউরিক, অ্যাসিটিক অ্যাসিড, ক্ষার - অ্যামোনিয়া, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড)। রোগীরা মুখে ব্যথার অভিযোগ করে, স্টার্নামের পিছনে এবং এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে, বারবার বমি হয়; বমিতে রক্ত, শ্লেষ্মা এবং টিস্যুর টুকরা থাকে।

মুখ, ঠোঁট, গালে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে পোড়া, ফোলাভাব, হাইপারেমিয়া, আলসারেশনের চিহ্ন রয়েছে)। পেটের প্রাচীর ছিদ্র করা সম্ভব। লোহিত রক্ত ​​কণিকার হেমোলাইসিসের কারণে জন্ডিস হতে পারে।

ফ্লেগমোনাস গ্যাস্ট্রাইটিস পাকস্থলীর দেয়ালে সংক্রমণের ফলে বা পাকস্থলীর ক্যান্সার, পেপটিক আলসার, সেপসিস বা টাইফয়েড জ্বরের জটিলতা হিসাবে বিকশিত হয়। গ্যাস্ট্রাইটিস এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে তীব্র অম্বল, জ্বর, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব, বমি এবং প্যালপেশনে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণ অবস্থা ক্রমশ খারাপ হচ্ছে। রক্তে - লিউকোসাইটোসিস, ESR বৃদ্ধি।

অ্যালার্জিক গ্যাস্ট্রাইটিস ত্বকের ফুসকুড়ি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের জটিলতা গ্যাস্ট্রাইটিসের ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি নেশা, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাধি। ক্ষয়কারী গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে - পেটের প্রাচীরের ছিদ্র, কফের সাথে - মিডিয়াস্টিনাইটিস, পিউরুলেন্ট প্লুরিসি, সাবফ্রেনিক ফোড়া ইত্যাদি।

চিকিৎসা। রোগীকে বিছানায় থাকতে হবে। প্রথম 1-2 দিনের মধ্যে, পর্যাপ্ত তরল সহ উপবাস নির্ধারিত হয়। পরবর্তীকালে, একটি ধীরে ধীরে প্রসারিত খাদ্য.

ব্যথা দূর করতে, বেলাডোনা প্রস্তুতি (বেসালল, বেলগিন) নির্ধারিত হয়। নেশার সাথে যুক্ত তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিত্সার মধ্যে প্রাথমিকভাবে শরীরে প্রবেশ করা ক্ষতিকারক উপাদানটিকে দ্রুত নিরপেক্ষ করা এবং অপসারণ করা হয়। এটি করার জন্য, উষ্ণ জল দিয়ে একটি পুরু টিউবের মাধ্যমে পেট ধুয়ে ফেলুন। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অ্যালগরিদমের জন্য, পরিশিষ্ট দেখুন। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ এবং শোষণকারী (সক্রিয় কার্বন, সাদা কাদামাটি) নির্ধারিত হয়। তীব্র অ্যালার্জিক গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি নির্ধারিত হয়।

ডিহাইড্রেশনের জন্য, স্যালাইনের প্যারেন্টেরাল প্রশাসন এবং 5% গ্লুকোজ দ্রবণ ব্যবহার করা হয়। তীব্র কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার জন্য, কর্ডিয়ামিন, ক্যাফিন এবং মেসাটন নির্ধারিত হয়।

তথাকথিত ওষুধ-প্ররোচিত গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে, চিকিৎসা তত্ত্বাবধান ছাড়াই ব্যবহৃত ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট, এই রোগের কারণ হওয়া ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন। কফের গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য - অ্যান্টিবায়োটিক।

প্রতিরোধ. তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে সুষম খাদ্য, ভালো মানের খাবার খাওয়া এবং ক্যাটারিং কর্মীদের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা। মদ্যপানের বিরুদ্ধে লড়াই গুরুত্বপূর্ণ।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস হল গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ যার গঠনের পুনর্গঠন এবং প্রগতিশীল অ্যাট্রোফি, মোটর, সিক্রেটরি এবং এন্ডোক্রাইন ফাংশনগুলির ব্যাঘাত।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের শ্রেণীবিভাগ। 1990 সালে সিডনিতে আন্তর্জাতিক কংগ্রেস দ্বারা গৃহীত হয়। গ্যাস্ট্রাইটিস আলাদা করা হয়:

এটিওলজি দ্বারা - হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরিকাস, অটোইমিউনের সাথে যুক্ত;

স্থানীয়করণ দ্বারা - pangastritis (বিস্তৃত), antral (pyloroduodenal), fundal (পেটের শরীর);

মরফোলজিকাল ডেটা অনুসারে (এন্ডোস্কোপিকলি) - এরিথেমেটাস, এট্রোফিক, হাইপারপ্লাস্টিক, হেমোরেজিক ইত্যাদি;

রস নিঃসরণ প্রকৃতির দ্বারা - সংরক্ষিত বা বর্ধিত নিঃসরণ সহ, সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস। এক্সোজেনাস এবং এন্ডোজেনাস ফ্যাক্টর আছে।

অন্তঃসত্ত্বা কারণগুলি: 1) খাদ্য এবং পুষ্টির গুণমান লঙ্ঘন; 2) অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ধূমপানের অপব্যবহার; 3) দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের ব্যবহার যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে জ্বালাতন করে (গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, ইত্যাদি); 4) পেশাগত বিপদ; 5) পাইলোরিক হেলিকোব্যাক্টারের সংক্রমণ; 6) neuropsychic চাপ; 7) বারবার তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস; 8) নির্দিষ্ট পণ্যের এলার্জি ইত্যাদি।

অন্তঃসত্ত্বা কারণগুলি: 1) পেটের অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ; 2) nasopharynx মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, Helicobacter pyloricus (HP) দ্বারা সংক্রমণ; 3) অন্তঃস্রাবী রোগ; 4) যেসব রোগে টিস্যু হাইপোক্সিয়া বিকশিত হয় (CHF, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ); 5) অটোইনটক্সিকেশন; 6) জেনেটিক এবং অ্যালার্জির কারণ।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের প্যাথোজেনেটিক সারমর্ম হল: হেলিকোব্যাক্টর বা অন্য এটিওলজিকাল ফ্যাক্টর দ্বারা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ক্ষতি, এর পুনর্জন্ম প্রক্রিয়ার অনিয়ম, গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণে পরিবর্তন, মাইক্রোসার্কুলেশন ডিসঅর্ডার, মোটর ফাংশন, ইমিউনোলজিক্যাল ডিসঅর্ডার (অটোমিউনিস্ট্রাইটিস এবং গ্যাস্ট্রাইটিসের বৈশিষ্ট্য) .

ক্লিনিকাল ছবি।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস একটি ধীরে ধীরে প্রগতিশীল রোগ। গ্যাস্ট্রাইটিসের যে কোনো রূপ মৌলিক সিনড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ব্যথা সিন্ড্রোম - দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের 80-90% ক্ষেত্রে ঘটে। সাধারণত ব্যথা এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয়।

গ্যাস্ট্রিক ডিসপেপসিয়া একটি স্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস সিন্ড্রোম। উপসর্গ: ক্ষুধা হ্রাস, বেলচিং, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব, কখনও কখনও বমি, খাওয়ার পরে পেটে অস্বস্তি বোধ করা।

সাধারণ অবস্থার ব্যাধি - ওজন হ্রাস, হাইপোভিটামিনোসিস, যকৃতের পরিবর্তন, পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয়।

প্রতিটি ধরনের গ্যাস্ট্রাইটিসের বিভিন্ন উপসর্গ থাকে।

এন্ট্রাল গ্যাস্ট্রাইটিস. এটি প্রধানত হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরিকাসের সাথে যুক্ত এবং এর সাথে মিউকাস মেমব্রেনের হাইপারট্রফি এবং বর্ধিত (বা স্বাভাবিক) গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ হয়। তরুণদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। টক খাবারের পরে বুক জ্বালাপোড়ার অভিযোগ, টক বেলচিং, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং কখনও কখনও বমি হয়। খাওয়ার 1-1.5 ঘন্টা পরে ব্যথা দেখা দেয়; "ক্ষুধার্ত" ব্যথা সম্ভব - রাতের ব্যথা যা খাওয়ার পরে কমে যায়। ক্ষুধা কেবলমাত্র বর্ধনের সময় হ্রাস পায়; উত্তেজনার বাইরে এটি স্বাভাবিক বা বৃদ্ধি পায়। সাধারণ অবস্থা এবং শরীরের ওজন বিরক্ত হয়। জিহ্বা প্রলেপযুক্ত, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলের প্যালপেশন বেদনাদায়ক।

গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ একটি গবেষণা বর্ধিত অম্লতা (বিশেষ করে উদ্দীপিত) প্রকাশ করে।

এক্স-রে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার ভাঁজ ঘন হয়ে যাওয়া এবং হাইপারসিক্রেশনের লক্ষণ প্রকাশ করে।

ফান্ডাল (অটোইমিউন) গ্যাস্ট্রাইটিস। এটি প্রায়শই পরিপক্ক এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে এবং এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রাথমিক অ্যাট্রোফি এবং সিক্রেটরি অপ্রতুলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

খাওয়ার পরপরই এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে নিস্তেজ, ফেটে যাওয়া ব্যথা, দ্রুত তৃপ্তি, তীব্রভাবে ক্ষুধা হ্রাস, মুখে অপ্রীতিকর স্বাদের অভিযোগ।

প্রোটিন পরে একটি পচা ডিমের গন্ধ সঙ্গে রোগীদের মধ্যে belching

খাদ্য, অম্বল - কার্বোহাইড্রেট খাবার খাওয়ার পরে। ঘন ঘন উপসর্গ: গর্জন এবং ফোলাভাব, ডায়রিয়া।

জিহ্বা লেপা। দরিদ্র দুধ সহনশীলতা। শরীরের ওজন হ্রাস পায়, ত্বক শুষ্ক, ফ্যাকাশে (B12-ঘাটতি রক্তাল্পতা বিকাশ)। হেপাটাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস, কোলাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ দেখা দেয়। UAC - রক্তাল্পতার লক্ষণ। গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ অধ্যয়নরত যখন - anacid বা hypoacid অবস্থা। ফ্লুরোস্কোপিতে, শ্লেষ্মা ঝিল্লির ভাঁজগুলিকে পাতলা করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জটিলতা।

1. গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত (IR, hemorrhagic gastritis এর সাথে যুক্ত)।

2. পাকস্থলী এবং ডুডেনামের পেপটিক আলসার (এইচপির সাথে যুক্ত গ্যাস্ট্রাইটিস)।

3. গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার (এইচপি-সম্পর্কিত এবং অটোইমিউন)।

4. B12 অভাবজনিত রক্তাল্পতা (অটোইমিউন)।

গ্যাস্ট্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের সমস্যা: গ্যাস্ট্রিক অস্বস্তি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, ক্ষুধা পরিবর্তন, বেলচিং, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, ওজন হ্রাস ইত্যাদি।

সম্ভাব্য সমস্যা: পেটে রক্তপাত, জটিলতার ভয় (ক্যান্সার, পেপটিক আলসার)।

কারণ নির্ণয়.

প্রায়শই এটি ক্লিনিকাল পরিবর্তন ছাড়াই ঘটে, তাই রোগ নির্ণয় গবেষণা তথ্যের উপর ভিত্তি করে। দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিস প্রায়ই থাইরয়েডাইটিস এবং থাইরোটক্সিকোসিসের সাথে মিলিত হয়। এসব রোগের ইতিহাস ও লক্ষণ থাকবে।

ল্যাবরেটরি এবং ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ।

OAC - পরিবর্তনগুলি সাধারণ নয়, তবে যদি রক্তাল্পতার সাথে মিলিত হয়, তবে পরিবর্তনগুলি রক্তাল্পতার ধরণের সাথে মিলে যায়।

এইচ পাইলোরির উপস্থিতি। গ্যাস্ট্রিক জুসে।

গ্যাস্ট্রিক প্যারিটাল কোষে অ্যান্টিবডিগুলির অধ্যয়ন (প্রকার 1 এবং 2 এর জন্য সাধারণ)

FEGDS হল রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার প্রধান পদ্ধতি; এটি একটি বায়োপসি দিয়ে করা যেতে পারে।

লিভার, অগ্ন্যাশয়, গলব্লাডারের আল্ট্রাসাউন্ড সহযোগে প্যাথলজি নিশ্চিত করতে।

অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শের জন্য ইঙ্গিত.

অনকোলজিস্ট - পেট ক্যান্সার সনাক্ত করার সময়।

হেমাটোলজিস্ট - সহগামী রক্তাল্পতার সাথে নির্ণয়ের স্পষ্টীকরণ।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য চিকিত্সা ব্যাপক হওয়া উচিত

এবং পার্থক্য. কাজ এবং জীবনধারা স্বাভাবিককরণের সাথে চিকিত্সা শুরু হয়। থেরাপিউটিক ব্যবস্থা, প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

জটিল থেরাপিতে পুষ্টির থেরাপি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগীর একই সময়ে তুলনামূলকভাবে অল্প ব্যবধানে (দিনে 5-6 বার) ছোট অংশ খাওয়া উচিত। শারীরিক ও মানসিক চাপ এড়াতে হবে। গ্যাস্ট্রাইটিস মওকুফের সময়কালে, রোগীকে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীর জন্য খাদ্যতালিকাগত মেনু শরীরের কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি উপাদান সরবরাহ করে: প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট, খনিজ লবণ। কফি এবং কোকো পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ এই পানীয়গুলিতে এমন পদার্থ রয়েছে যা গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে জ্বালাতন করে। মরিচ, সরিষা, হর্সরাডিশ এবং ভিনেগার খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়। যদি পাচক রসের নিঃসরণ ব্যাহত হয়, খাবার খারাপভাবে হজম হয়, তাই বড় খাবারগুলি নিষেধ করা হয়। অ্যালকোহল, বিয়ার এবং কার্বনেটেড পানীয় কঠোরভাবে contraindicated হয়।

HP এর সাথে যুক্ত গ্যাস্ট্রাইটিসের ওষুধের চিকিত্সা। চিকিত্সার সাত দিনের কোর্স নির্ধারিত হয়: রেনিটিডিন + ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন + মেট্রোনিডাজল (ট্রাইকোপল) বা ওমেপ্রাজল + ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন + ট্রাইকোপল, বা ফ্যামোটিডিন + ডি-নল + টেট্রাসাইক্লিন ইত্যাদি।

অ্যানিমিয়া সহ অটোইমিউন গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য, স্কিম অনুসারে দীর্ঘ সময়ের জন্য অক্সিকোবালামিন (ভিট। বি 12) এর ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন নির্ধারিত হয়। অ্যাসিডিন-পেপসিন, এনজাইম প্রস্তুতি (ফেস্টাল, ডাইজেস্টাল), প্লান্টাগ্লুসাইড, ভিটামিন সি, পিপি, বি 6 দিয়ে প্রতিস্থাপন থেরাপি করা হয়।

গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতা বেশি হলে, গ্যাস্ট্রোসেপিন এবং অ্যান্টাসিড (Maalox, Gastal, Remagel, phosphalugel, ইত্যাদি) নির্ধারিত হয়।

কোন কম গুরুত্বপূর্ণ স্যানিটোরিয়াম-রিসর্ট চিকিত্সা (একটি ক্রমবর্ধমান পরে) - Essentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk, ইত্যাদি। খনিজ জল বহিরাগত এবং ইনপেশেন্ট চিকিত্সার সময় ব্যবহার করা হয় একটি তীব্রতা সময়, সর্বাধিক প্রভাব খনিজ জল দ্বারা প্রদান করা হয় - কার্বনিক বা ক্ষারীয়।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে, তারা পাচক গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা উন্নত করে, পাকস্থলীর গোপনীয় এবং মোটর কার্যকলাপকে স্বাভাবিক করে এবং পেটে জমে থাকা শ্লেষ্মা দ্রবীভূত করতে এবং অপসারণ করতে সহায়তা করে। এ

বর্ধিত ক্ষরণ এবং গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তুর অম্লতা সহ গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য, বোরজোমি নির্ধারিত হয়, এবং ক্ষরণ হ্রাসের সাথে, এসেনটুকি নং 17।

কিছু ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য, কাদা থেরাপি, ডায়থার্মি, ইলেক্ট্রো- এবং হাইড্রোথেরাপি নির্ধারিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য নার্সের থেরাপিউটিক পুষ্টির মূল বিষয়গুলি সম্পর্কে ভাল জ্ঞান থাকা প্রয়োজন। তাকে কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত সময়ে খাওয়ার জন্য মনে করিয়ে দেওয়া প্রয়োজন (তথাকথিত হজম প্রতিফলন বিকাশের জন্য)।

প্রতিরোধ. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, পেটের অঙ্গগুলির বিভিন্ন তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের যত্ন সহকারে এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করা প্রয়োজন: কোলাইটিস (কোলনের প্রদাহ), কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ), অ্যাপেন্ডিসাইটিস (ভার্মিফর্ম অ্যাপেন্ডিক্সের প্রদাহ)। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিরোধে ধূমপানের বিরুদ্ধে লড়াই একটি প্রয়োজনীয় উপাদান, যেহেতু ধূমপানের প্রভাবে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা প্রথমে উল্লেখযোগ্যভাবে ঘন হয় এবং তারপরে অ্যাট্রোফিস হয়।

প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক প্রতিরোধের ধারণা রয়েছে।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিরোধ প্রাথমিক, এবং দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের তীব্রতা প্রতিরোধ করা গৌণ। যদি থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বন্ধ করতে এবং পেটের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপগুলির ব্যবহারিক পুনরুদ্ধার অর্জন করতে পরিচালিত হয়, তবে ক্ষমার পর্যায়টি শুরু হয় (অস্থির উন্নতি)।

মৌখিক গহ্বরের অবস্থা নিরীক্ষণ করা, অবিলম্বে অন্যান্য রোগের চিকিত্সা করা, পেশাগত ঝুঁকি এবং হেলমিন্থিক প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ দূর করা প্রয়োজন। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের মেডিকেল পরীক্ষার সাপেক্ষে।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া

পর্যায় I. নার্সিং পরীক্ষা।

নার্স রোগীর সাথে একটি বিশ্বস্ত সম্পর্কের মধ্যে প্রবেশ করে, নির্ভরযোগ্যভাবে পরিস্থিতি খুঁজে বের করার চেষ্টা করে - দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের ঝুঁকির কারণ। শৈশব থেকে পুষ্টির প্রকৃতি, ক্ষুধা, মলের চরিত্র, সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করা হয়। খারাপ অভ্যাস, বাড়িতে এবং কর্মক্ষেত্রে মনস্তাত্ত্বিক মাইক্রোক্লিমেট সম্পর্কে, শিল্প নেশা, অতীতের রোগ, বংশগত প্রবণতা সম্পর্কে।

উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণগুলি নির্ধারিত হয়: ত্বকের রঙ (ফ্যাকাশে), চোখের অভিব্যক্তি (ডুম, উদাসীনতা), মৌখিক গহ্বর (কোটেড জিহ্বা, ক্যারিস), শরীরের ওজন মূল্যায়ন (ওজন হ্রাস), পেটের আকৃতি (অসমতা, প্রোট্রুশন), ত্বকের টার্গর (হ্রাস), এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে পেটের প্যালপেশন সহ ব্যথা। পেটে ব্যথা এবং খাদ্য গ্রহণ (প্রাথমিক, দেরী, মৌসুমী) ইত্যাদির মধ্যে একটি সংযোগ স্থাপন করা হয়।

পর্যায় II। রোগীর সমস্যা নার্সিং সনাক্তকরণ.

নার্সিং পরীক্ষার ফলস্বরূপ, রোগীর সমস্যাগুলি (নার্সিং নির্ণয়) প্রতিষ্ঠিত হয়।

1. পাকস্থলীর ক্যানসার সন্দেহ হলে মৃত্যুভয় বোধ করা।

2. পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং পানীয়ের প্রয়োজনের লঙ্ঘন - ক্ষুধায় ব্যাঘাত, পেটে ব্যথা (পেটে), শরীরের ওজন কম, বমি বমি ভাব, বেলচিং, বুকজ্বালা, মেলানা ইত্যাদি।

3. শারীরবৃত্তীয় ফাংশনগুলির প্রয়োজনের লঙ্ঘন - ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা।

4. কাজ এবং বিশ্রামের প্রয়োজন লঙ্ঘন - চাকরি হারানোর ভয়, পরিবর্তন পরিবেশএবং স্বাভাবিক কার্যক্রম।

পর্যায় III। নার্সিং হস্তক্ষেপ পরিকল্পনা.

সারণী 1 - পরিকল্পনা নার্সিং হস্তক্ষেপ

নার্সিং লক্ষ্য

হস্তক্ষেপ

নার্সিং হস্তক্ষেপ পরিকল্পনা

রোগী মৃত্যুর ভয়ের অনুভূতি অনুভব করবে না

1. রোগীকে তার স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করুন (ডাক্তার তাকে ক্যান্সার সম্পর্কে জানান)।

2. রোগের অনুকূল ফলাফল সম্পর্কে তাকে অবহিত করুন।

3. রোগের কোর্সে এমনকি ক্ষুদ্রতম উন্নতির তাত্পর্যকে জোর দিন।

4. গুরুতর অসুস্থ রোগীর বিছানায় কীভাবে আচরণ করতে হয় তা আত্মীয়দের শেখান

রোগীর পেটে ব্যথা, অম্বল বা বেলচিং অনুভব করবে না

1. নির্ধারিত খাদ্য (1a, পৃথক) অনুযায়ী দিনে 5-6টি খাবার সেট করুন।

2. প্রতিষ্ঠিত খাবারের সময় কঠোরভাবে মেনে চলা নিশ্চিত করুন।

3. ডায়েট অনুসরণ এবং মিনারেল ওয়াটার পান করার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীর সাথে কথা বলুন।

4. প্রয়োজন সম্পর্কে আত্মীয়দের ব্যাখ্যা করুন

এটি নির্ধারিত ডায়েট অনুযায়ী আনুন।

5. শারীরবৃত্তীয় ফাংশন নিরীক্ষণ.

6. ব্যথা উপশম করার জন্য ওষুধ প্রস্তুত করুন এবং ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে সেগুলি পরিচালনা করুন।

7. প্রয়োজনে রোগীর খাওয়ানোর ব্যবস্থা করুন।

রোগী এক সপ্তাহের জন্য দুর্বলতা অনুভব করবেন না

এবং পেটে রক্তপাতের কারণে মাথা ঘোরা

1. একটি উপবাস শাসন প্রতিষ্ঠা করুন - রোগী 5% অ্যামিনোক্যাপ্রোইক অ্যাসিড (1 চামচ মুখে মুখে বারবার) দ্রবণ ব্যতীত মৌখিকভাবে খাবার, জল বা ওষুধ খান না।

2. আপনার পেটে একটি বরফের প্যাক রাখুন।

3. প্রদান করুন আনুভূমিক অবস্থানএবং রোগীর জন্য সম্পূর্ণ বিশ্রাম।

4. হেমোস্ট্যাটিক এজেন্ট প্রস্তুত করুন: 10% ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ, 1% ভিকাসোল দ্রবণ, 12.5% ​​ইথামসিলেট দ্রবণ, রক্তের বিকল্প।

5. ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিমোস্ট্যাটিক ওষুধগুলি পরিচালনা করুন।

6. প্রতি 15 মিনিটে রোগীর সাধারণ অবস্থা, ত্বকের রঙ, রক্তচাপ এবং নাড়ি পর্যবেক্ষণ করুন।

রোগী বন্ধুদের সাথে কাজ এবং যোগাযোগ হারানোর বিষয়ে চিন্তা করবেন না

1. রোগীকে স্বল্পমেয়াদী বা (যদি প্রয়োজন হয়) দীর্ঘমেয়াদী হাসপাতালে থাকার বিষয়ে অবহিত করুন।

2. রোগীর কার্যকলাপ সম্পর্কে বলুন

পেটের রোগের জন্য পুনর্বাসন,

যার কার্যকারিতা রোগীর প্রচেষ্টার উপরও নির্ভর করে।

3. আত্মীয়দের সাথে কথোপকথন - রোগীর সাথে যোগাযোগের প্রশিক্ষণ এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে তার যত্ন নেওয়া।

4. কর্মক্ষেত্রে কর্মচারীদের সম্পর্কে অবহিত করুন

রোগী দেখতে হবে।

পর্যায় IV। নার্সিং হস্তক্ষেপ পরিকল্পনা বাস্তবায়ন.

পরিকল্পিত সব কার্যক্রম পরিচালিত হচ্ছে।

ভি মঞ্চ। নার্সিং হস্তক্ষেপের কার্যকারিতার চূড়ান্ত মূল্যায়ন -

এ অনুকূল কোর্সঅসুস্থতা এবং হস্তক্ষেপগুলি সাধারণত অর্জন করা হয়: রোগী শান্ত, চিকিত্সার সাফল্যে আত্মবিশ্বাসী, পদ্ধতি অনুসরণ করতে প্রস্তুত, নিরাময় পদ্ধতি, তার পেটে ব্যথা বন্ধ হয়ে যায়, শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলী পুনরুদ্ধার করা হয় এবং রক্তপাত বন্ধ হয়।

একটি কম অনুকূল কোর্সের সঙ্গে, নতুন সমস্যা দেখা দিতে পারে: ড্রাগ অসহিষ্ণুতা (ত্বকের ফুসকুড়ি); ব্যথা উপশম হয় না (আলসার অবক্ষয়ের সম্ভাবনা); আগের দিন খাওয়া খাবার বমি করা (পাইলোরিক স্টেনোসিস)

ইত্যাদি। উদ্ভূত প্রতিটি সমস্যার জন্য, নার্স নতুন লক্ষ্য নির্ধারণ করে এবং রোগীর যত্ন নেওয়ার জন্য নার্সিং হস্তক্ষেপের পরিকল্পনা করে। নার্স কাজের ফলাফলের সমস্ত তথ্য নথিভুক্ত করে।

থেরাপিউটিক খাদ্যের বৈশিষ্ট্য।

ডায়েট নং 0

ইঙ্গিত: ডায়েটটি হজম অঙ্গগুলির অপারেশনের পরে প্রথম দিনগুলিতে, সেইসাথে প্রিকোমাটোজ অবস্থায় (মস্তিষ্কের আঘাত, স্ট্রোক, জ্বর) নির্ধারিত হয়।

সাধারন গুনাবলি: ডায়েটে রয়েছে তরল, জেলি জাতীয় খাবার, শ্লেষ্মাযুক্ত ক্বাথ, হালকা মাংসের ঝোল, তরল বিশুদ্ধ পোরিজ, জেলি ইত্যাদি।

ডায়েট: খাবার প্রায়শই ভগ্নাংশে দেওয়া হয়: ডায়েটটি একটি নিয়ম হিসাবে, বেশ কয়েক দিনের জন্য নির্ধারিত হয়।

ডায়েট নং 1 ক

ইঙ্গিত: গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং duodenumক্ষোভের সময়কালে, ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিস প্রতিবন্ধী সিক্রেটরি ফাংশন সহ ক্রমবর্ধমান সময়কালে।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য: টেবিল লবণের সীমাবদ্ধতা সহ শারীরবৃত্তীয় খাদ্য, শ্লেষ্মা ঝিল্লির রাসায়নিক এবং যান্ত্রিক জ্বালা এবং পাকস্থলী এবং ডুডেনামের রিসেপ্টর যন্ত্রপাতি, উদ্দীপক

গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ।

রন্ধনসম্পর্কীয় প্রক্রিয়াকরণ: সমস্ত খাবার সিদ্ধ বা বাষ্পযুক্ত, তরল এবং মসৃণ সামঞ্জস্যপূর্ণ। ডায়েট: দিনে 5-6 বার।

ডায়েট নং 1 বি

সাধারণ বৈশিষ্ট্য: খাদ্যে প্রোটিন এবং চর্বি একটি শারীরবৃত্তীয় পরিমাণ রয়েছে; টেবিল লবণ, কার্বোহাইড্রেট, পদার্থ যা শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রিসেপ্টর যন্ত্রপাতিকে জ্বালাতন করে এবং গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণের উদ্দীপক সীমিত। আলসার এবং ক্ষয় নিরাময় প্রচার করে।

রন্ধন প্রক্রিয়াকরণ: দুধ এবং দুগ্ধজাত দ্রব্যের ব্যাপক ব্যবহার সহ খাবার বিশুদ্ধ, তরল আকারে দেওয়া হয়। সমস্ত খাবার সিদ্ধ বা স্টিম করা হয়। ডায়েট: দিনে 6-7 বার।

ডায়েট নং 1

ইঙ্গিত: পেট এবং ডুডেনামের পেপটিক আলসার বৃদ্ধির সময়, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসএকটি বৃদ্ধির সময় প্রতিবন্ধী সিক্রেটরি ফাংশন সহ।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য: প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের শারীরবৃত্তীয় সামগ্রী সহ একটি খাদ্য, টেবিল লবণের সীমাবদ্ধতা, শ্লেষ্মা ঝিল্লির যান্ত্রিক এবং রাসায়নিক জ্বালা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রিসেপ্টর যন্ত্রপাতির মাঝারি সীমাবদ্ধতা, গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণের উদ্দীপক।

রন্ধনসম্পর্কীয় প্রক্রিয়াকরণ: সমস্ত খাবার সিদ্ধ বা স্টিম করা হয়। কিছু বেকড খাবারের অনুমতি দেওয়া হয়। ডায়েট: দিনে 5-6 বার।

ডায়েট নং 2 এ

ইঙ্গিত: তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস, এন্ট্রাইটিস এবং কোলাইটিস সুস্থ হওয়ার সময় একটি সুষম খাদ্যে রূপান্তর হিসাবে; সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস, এন্ট্রাইটিস, কোলাইটিস লিভার, পিত্তনালী সিস্টেম বা অগ্ন্যাশয়ের সহজাত রোগ ছাড়া স্থিতিশীল ক্ষমার সময়কালে।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য: প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের শারীরবৃত্তীয় সামগ্রী সহ একটি খাদ্য, টেবিল লবণের সীমাবদ্ধতা, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রিসেপ্টর যন্ত্রপাতিতে যান্ত্রিক এবং শারীরিক উদ্দীপনার একটি মাঝারি সীমাবদ্ধতা।

রন্ধন প্রক্রিয়াকরণ: সমস্ত খাবার সিদ্ধ বা স্টিমড (ম্যাশ) প্রস্তুত করা হয়, রুক্ষ জাতের মাংস এবং মাছ টুকরো টুকরো করার অনুমতি দেওয়া হয়। রুক্ষ ভূত্বক ছাড়া পৃথক বেকড খাবারের অনুমতি দেওয়া হয়। বিনামূল্যে তরল 1.5 লি, টেবিল লবণ - 8-10 গ্রাম ডায়েট - দিনে 4-5 বার।

ডায়েট নং 2

ইঙ্গিত: পুনরুদ্ধারের সময়কালে এন্ট্রাইটিস এবং কোলাইটিস; সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য: নিষ্কাশন এবং অন্যান্য পদার্থ সংরক্ষণের সাথে একটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে সম্পূর্ণ খাদ্য যা ভেন্ট্রিকুলার রসের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে জ্বালাতন করে না। মোটা সংযোজক টিস্যু সহ মাংস এবং উদ্ভিদের ফাইবারযুক্ত পণ্যগুলি চূর্ণ আকারে দেওয়া হয়। লেগুম - মটরশুটি - বাদ দেওয়া হয়। সবুজ মটর, মটরশুটি। বর্ধিত পরিমাণে ভিটামিন। ডায়েট: দিনে 5-6 বার।

একটি পুরু প্রোব সঙ্গে গ্যাস্ট্রিক lavage জন্য অ্যালগরিদম

লক্ষ্য হল তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস এবং বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে পেটের বিষয়বস্তু অপসারণ করা।

সরঞ্জাম: পুরু গ্যাস্ট্রিক টিউব, ফানেল, তোয়ালে, ন্যাপকিন, ঘরের তাপমাত্রায় পানি সহ পাত্র, ল্যাডেল, ধুয়ে ফেলার পানি নিষ্কাশনের জন্য পাত্র, গ্লাভস, দুটি এপ্রোন, জীবাণুনাশক দ্রবণ এবং স্যালাইন দ্রবণ সহ পাত্র।

কর্মের অ্যালগরিদম:

পদ্ধতির উদ্দেশ্য এবং পদ্ধতি সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করুন।

সিস্টেম একত্রিত করুন (প্রোব - ফানেল)।

ইনকিসার থেকে নাভি পর্যন্ত প্রোবের সন্নিবেশের অংশটি পরিমাপ করুন, রোগীর তালুর দৈর্ঘ্য যোগ করুন।

রোগীকে একটি চেয়ারে রাখুন (মাথা কিছুটা এগিয়ে)।

প্রতিষ্ঠিত চিহ্ন পর্যন্ত পেটে জল দিয়ে ভেজা একটি প্রোব ঢোকান।

ফানেলটিকে পেটের স্তরে নামিয়ে দিন এবং এটিকে সামান্য কাত করুন, এতে 1 লিটার জল ঢালুন।

ধীরে ধীরে ফানেলটি উপরে তুলুন যাতে পানি ফানেলের মুখের স্তরে নেমে যায়।

ফানেলটিকে রোগীর হাঁটুর সমান করে নিন এবং ফানেলে আবার জল ঢালুন, এটিকে তুলুন এবং 2-4 বার পুনরাবৃত্তি করুন, তারপরে (বিষের ক্ষেত্রে) প্রতি 20-30 মিনিটে আবার স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন (শেষ হয় ডাক্তার দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে), একটি জ্যানেট সিরিঞ্জ ব্যবহার করে।

ফানেল দিয়ে প্রোবটি সরান এবং 1 ঘন্টার জন্য 3% ক্লোরামাইন দ্রবণ সহ একটি জীবাণুমুক্ত পাত্রে রাখুন।

পাত্রে ধুয়ে ফেলা জল জীবাণুমুক্ত করুন (1:5 অনুপাতে ব্লিচ যোগ করুন)।

জীবাণুনাশক দ্রবণে সমস্ত ব্যবহৃত জিনিস রাখুন।

বিঃদ্রঃ:

1. গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের জন্য contraindications: খাদ্যনালী এবং গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত, খাদ্যনালীতে গুরুতর রাসায়নিক পোড়া, পেট, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক।

2. রোগীদের পেট ফ্লাশ করুন অজ্ঞানপ্রাথমিক শ্বাসনালী ইনটিউবেশনের পরেই।

3. প্রয়োজনে, ধোয়ার জল পরীক্ষা করুন (বিষয়বস্তুর প্রথম অংশ থেকে 100 মিলি একটি পৃথক কাচের পাত্রে নিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠান)।

গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ (অ্যাসিডোটেস্ট) নির্ধারণের জন্য একটি সমস্যাহীন পদ্ধতির জন্য অ্যালগরিদম

উদ্দেশ্য: গ্যাস্ট্রিক ক্ষরণের একটি সূচক ধারণা, যা গণ পরীক্ষার সময় ব্যবহৃত হয় এবং প্রোব পদ্ধতি দ্বারা গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ অধ্যয়নের জন্য contraindications উপস্থিতি।

সরঞ্জাম: সোডিয়াম বেনজয়েট ক্যাফেইন ট্যাবলেটের একটি সেট (2 পিসি) এবং একটি টেস্ট ড্রেজি (3 পিসি), "প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ", "সেসকুইটো ইউরিন" লেবেল সহ জার।

পর্যায়

বিঃদ্রঃ

1. রোগীকে অধ্যয়নের কোর্স ব্যাখ্যা করুন, তার বোঝার ব্যাখ্যা করুন।

2. রোগীকে "অ্যাসিডোটেস্ট" পদ্ধতি শেখান - পরীক্ষার 8 ঘন্টা আগে খাবার, তরল বা ওষুধ গ্রহণ করবেন না; সকালে, খালি পেটে অধ্যয়নটি পরিচালনা করুন।

রোগীর শেখার অসুবিধা হলে লিখিত নির্দেশনা দিন।

3. খালি মূত্রাশয়সকাল ৬টায়

4. এর পরপরই, কিট থেকে দুটি ক্যাফেইন ট্যাবলেট নিন।

5. "প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করুন" লেবেলযুক্ত একটি বয়ামে 1 ঘন্টা পরে প্রস্রাব সংগ্রহ করুন।

6. অল্প পরিমাণ তরল দিয়ে তিনটি টেস্ট ট্যাবলেট নিন।

7. "প্রস্রাব এবং দেড়" লেবেলযুক্ত একটি বয়ামে 1.5 ঘন্টা পরে প্রস্রাব সংগ্রহ করুন

এই অংশ সংগ্রহ করা হয় না.

লেবেল কিট সঙ্গে অন্তর্ভুক্ত করা হয়.

8. ক্লিনিক্যাল পরীক্ষাগারে বয়াম নিয়ে যান

ফলাফল মূল্যায়ন:

নরমোসিডিটি - "সেসকুই-ইউরিন" লেবেলযুক্ত একটি জারে প্রস্রাবের লাল-বাদামী রঙ।

হাইপারসিডিটি এবং হাইপোঅ্যাসিডিটি সেটের রঙের স্কেল অনুসারে নির্ধারিত হয়।

ভগ্নাংশ পদ্ধতি ব্যবহার করে গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু গ্রহণের জন্য অ্যালগরিদম

উদ্দেশ্য: পেটের সিক্রেটরি ফাংশন অধ্যয়ন।

সরঞ্জাম: জীবাণুমুক্ত: সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের জন্য তৈরি ট্রে; পাতলা গ্যাস্ট্রিক টিউব; সিরিঞ্জ 20 মিলি; বাতা; গ্যাস্ট্রিক রসের অংশগুলির জন্য 0.2 লিটার ক্ষমতা সহ 9টি লেবেলযুক্ত জার; কিডনি আকৃতির ট্রে; গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ প্যারেন্টেরাল উদ্দীপক; বুজার, overalls, গ্লাভস সঙ্গে ঘড়ি.

পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি:

রোগীর সাথে একটি বিশ্বস্ত সম্পর্ক স্থাপন;

রোগীকে ব্যাখ্যা করুন যে অধ্যয়নটি সকালে খালি পেটে করা হয়;

পেটে টিউবের ঢোকানো অংশের দৈর্ঘ্য পরিমাপ করুন;

রোগীকে একটি চেয়ারে বসান;

একটি তোয়ালে দিয়ে রোগীর ঘাড় এবং বুক ঢেকে রাখুন, তাদের একটি ট্রে এবং একটি ন্যাপকিন দিন।

পদ্ধতি সঞ্চালন:

তদন্ত নাও ডান হাতঅন্ধ প্রান্ত থেকে 10-15 সেমি দূরত্বে, জল দিয়ে আর্দ্র করুন, আপনার বাম হাত দিয়ে মুক্ত প্রান্তটিকে সমর্থন করুন;

রোগীকে তার মুখ খুলতে আমন্ত্রণ জানান, জিহ্বার মূলে প্রোবের অন্ধ প্রান্তটি রাখুন - এই সময়ে রোগী গিলতে চলাচল করে;

প্রতিটি গিলতে আন্দোলনের সাথে পেটে প্রোবটিকে সক্রিয়ভাবে পছন্দসই চিহ্নে নিয়ে যান;

রোগীকে নাক দিয়ে গভীরভাবে শ্বাস নিতে নির্দেশ দিন;

প্রোবের মুক্ত প্রান্তে একটি সিরিঞ্জ সংযুক্ত করুন, পেটের পুরো বিষয়বস্তুগুলি একটি জারে "অংশ নং 0" তে বের করুন;

1 ঘন্টার জন্য প্রতি 15 মিনিটে গ্যাস্ট্রিক বিষয়বস্তু অপসারণ করুন (অংশ 1, 2, 3, 4);

15 মিনিটের জন্য অনুসন্ধানে একটি বাতা প্রয়োগ করুন;

একটি সিরিঞ্জের মধ্যে একটি উদ্দীপক আঁকুন এবং এটি subcutaneously ইনজেকশন করুন;

15 মিনিটের পরে, প্রতি 15 মিনিটে অংশ 5, 6, 7, 8 সরান।

পদ্ধতির সমাপ্তি:

পেট থেকে টিউবটি সরান, রোগীকে তার মুখ ধুয়ে ফেলতে দিন, ন্যাপকিন দিয়ে মুখের চারপাশের ত্বক মুছুন;

উদ্দীপক নির্দেশক পরীক্ষাগারে 9 অংশ পাঠান;

প্রক্রিয়াজাত চিকিৎসা পণ্য।

বমির জন্য যত্ন অ্যালগরিদম

উদ্দেশ্য: বমি করতে সাহায্য করা।

সরঞ্জাম: বেসিন, কিডনি আকৃতির ট্রে, তেলের কাপড়ের এপ্রোন, তেলের কাপড় বা তোয়ালে, মুখের যত্নের জন্য ন্যাপকিন, মাউথওয়াশ সলিউশন: 2% সোডিয়াম বাইকার্বনেট দ্রবণ, বৈদ্যুতিক সাকশন বা নাশপাতি আকৃতির স্প্রে বোতল।

পর্যায়

যুক্তি

I. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি:

1. সচেতন রোগী:

রোগীকে বসুন, তেলের কাপড় দিয়ে বুক ঢেকে রাখুন;

একটি তোয়ালে দিন, আপনার পায়ে একটি বেসিন রাখুন;

আপনার ডাক্তারকে বলুন।

অবস্থান পরিবর্তন করা অসম্ভব হলে রোগীকে তার দিকে ঘুরিয়ে দিন;

অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে কল করুন;

বালিশ সরান;

দাঁত অপসারণ (যদি থাকে);

অয়েলক্লথ বা তোয়ালে দিয়ে রোগীর ঘাড় ও বুক ঢেকে রাখুন;

আপনার মুখের কাছে একটি কিডনি আকৃতির ট্রে রাখুন।

গবেষণা পরিচালনার জন্য শর্ত প্রদান। শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বমির আকাঙ্খা (প্রবেশ) প্রতিরোধ। রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা।

২. পদ্ধতি সঞ্চালন:

1. সচেতন রোগী:

রোগীর কপালে হাতের তালু রেখে বমি করার সময় তার মাথা ধরে রাখুন; - নিশ্চিত করুন যে প্রতিটি বমির পরে মুখ জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়েছে;

একটি টিস্যু দিয়ে রোগীর মুখ মুছুন।

2. রোগী দুর্বল বা অচেতন:

একটি বৈদ্যুতিক স্তন্যপান যন্ত্র এবং একটি নাশপাতি আকৃতির বেলুন ব্যবহার করুন মুখ এবং নাক থেকে বমি বের করার জন্য (যদি প্রয়োজন হয়);

প্রতিটি বমির পরে মুখের এবং নাকের যত্ন নিন।

দ্রষ্টব্য: একটি পৃথক নার্সিং স্টেশন প্রদান করুন।

বমির সময় রোগীকে সহায়তা করা।

সংক্রমণ সুরক্ষা নিশ্চিত করা এবং মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা গ্রহণ করা।

রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা।

III. প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা:

1. ডাক্তার না আসা পর্যন্ত বমি ছেড়ে দিন।

বমি নিয়ন্ত্রণ।

2. ব্যবহৃত উপাদান জীবাণুমুক্ত করুন। আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

সংক্রমণ নিরাপত্তা নিশ্চিত করা।

3. পদ্ধতি এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া একটি রেকর্ড করুন।

ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করা নার্সিং কেয়ার.

এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা সাহায্য

লক্ষ্য: রোগী ধীরে ধীরে (7 দিনের বেশি) ব্যথা হ্রাস করে।

নার্সিং কেয়ার প্ল্যান

যুক্তি

1. একটি থেরাপিউটিক এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা প্রদান করুন

উন্নতির জন্য সাইকো-সংবেদনশীল অবস্থারোগী, গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত প্রতিরোধ।

2. ডায়েট নং 1a অনুযায়ী রোগীকে পুষ্টি সরবরাহ করুন।

রোগীর গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার শারীরিক, রাসায়নিক এবং যান্ত্রিক ক্ষয়ক্ষতির জন্য।

3. রোগীকে শেখান কিভাবে নির্ধারিত ওষুধ খেতে হয়।

চিকিৎসা কর্মীদের এবং রোগীর মধ্যে সম্পূর্ণ পারস্পরিক বোঝাপড়া এবং ওষুধের কার্যকারিতা অর্জন করা।

4. রোগীকে তার রোগের সারমর্ম ব্যাখ্যা করুন, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের আধুনিক পদ্ধতি সম্পর্কে কথা বলুন

মুছে ফেলার জন্য উদ্বেগ অবস্থা, আত্মবিশ্বাস বৃদ্ধি অনুকূল ফলাফলচিকিত্সা

5. প্রদান করুন সঠিক প্রস্তুতিএফজিডিএস এবং গ্যাস্ট্রিক ইনটিউবেশনের রোগী।

ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির দক্ষতা এবং নির্ভুলতা উন্নত করতে

belching জন্য নার্সিং যত্ন জন্য অ্যালগরিদম

নার্স এর কর্ম

যুক্তি

খাদ্যের সাথে সম্মতি নিশ্চিত করুন, কার্বনেটেড পানীয়, পুরো দুধ, লেবু, বাঁধাকপি, বাদামী রুটি এবং ফাইবার সমৃদ্ধ অন্যান্য খাবার বাদ দিন।

খাবারের ছোট অংশ খান, ছোট চুমুকের মধ্যে তরল পান করুন, খড় দিয়ে পান করবেন না। ধীরে ধীরে খান, খাওয়ার আগে, খাওয়ার সময় এবং পরে শিথিল অবস্থায় থাকুন, চিবানোর সময় আপনার মুখ বন্ধ রাখুন এবং চুইংগাম ব্যবহার করবেন না।

পৃথক পুষ্টি: খাবারের মধ্যে তরল গ্রহণ।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে গ্যাস গঠন হ্রাস;

পেটে বায়ু প্রবেশ কমাতে;

অবিলম্বে গ্যাস্ট্রিক ওভারফিলিং এড়িয়ে চলুন;

পেটে চাপ বৃদ্ধি এড়িয়ে চলুন।

এনজাইমের অভাবের সাথে যুক্ত ডায়রিয়ার জন্য নার্সিং যত্নের অ্যালগরিদম

নার্স এর কর্ম

যুক্তি

সঠিক ডায়েট সম্পর্কে একটি কথোপকথন: উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত এবং ছোট অংশে সহজে হজমযোগ্য খাবার, ভাপানো বা সিদ্ধ, পিউরিড, আঠালো সামঞ্জস্যযুক্ত খাবার (স্লিমি স্যুপ, সান্দ্র পোরিজ), শক্ত চা, শুকনো ব্লুবেরি বা বার্ড চেরি থেকে জেলি, সাদা ক্র্যাকারস , ঘন ঘন ভারী মলত্যাগের সাথে;

প্রতিদিন কমপক্ষে 2 লিটার তরল গ্রহণ, - মলত্যাগের ধরণ, মলের ফ্রিকোয়েন্সি, শরীরের ওজন এবং রোগীর সাধারণ অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন;

ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা;

রোগীকে শেখান কীভাবে পেরিয়ানাল এলাকার যত্ন নিতে হয়- সে অনুযায়ী ওষুধ খান

ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন।

সঠিক হজম নিশ্চিত করুন

অ্যাস্ট্রিনজেন্ট এবং এনভেলপিং প্রভাব

তরল ঘাটতি পূরণ - নিয়ন্ত্রণ ফাংশন - সংক্রমণ নিরাপত্তা

ডায়াপার ফুসকুড়ি প্রতিরোধ

অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসা

প্রত্যাশিত ফলাফল: মল ফ্রিকোয়েন্সি এবং মল সামঞ্জস্য স্বাভাবিককরণ।

টাস্ক নং 1

একজন 44 বছর বয়সী মহিলা রোগীকে গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগে "উচ্চ অম্লতার সাথে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস" নির্ণয়ের সাথে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। ভর্তির পরে, তিনি ঘন ঘন বুকজ্বালা, খাওয়ার পরে এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা এবং ক্ষুধা কমে যাওয়ার অভিযোগ করেন। অবস্থা সন্তোষজনক, উচ্চতা 175 সেমি, শরীরের ওজন 68 কেজি, স্বাভাবিক রঙের ত্বক, শরীরের তাপমাত্রা 36.5*C, পালস 72 প্রতি মিনিটে, রক্তচাপ 115/75 মিমি Hg। শিল্প. পেট নরম, এপিগাস্ট্রিয়ামে বেদনাদায়ক।

কাজ

রোগীর সমস্যা চিহ্নিত করুন; রাষ্ট্রীয় লক্ষ্য এবং প্রতিটি নার্সিং হস্তক্ষেপের জন্য অনুপ্রেরণা সহ অগ্রাধিকার সমস্যার জন্য একটি নার্সিং যত্ন পরিকল্পনা তৈরি করুন।

মল সংগ্রহের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে তা রোগীকে ব্যাখ্যা করুন। অতিপ্রাকৃত রক্ত.

একটি ডামিতে গ্যাস্ট্রিক ইনটিউবেশনের কৌশল প্রদর্শন করুন।

প্রতিক্রিয়া মান

রোগীর সমস্যা:

তীব্র অম্বলের কারণে খেতে, পান করতে, ঘুমাতে বা বিশ্রাম করতে পারবেন না;

গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য পুষ্টির নিয়ম সম্পর্কে জানেন না;

ক্ষুধা হ্রাস।

অগ্রাধিকার সমস্যা: তীব্র অম্বলের কারণে খাওয়া, পান, ঘুম বা বিশ্রামে অক্ষম।

লক্ষ্য: হাসপাতালে থাকার সময় রোগীর বুকজ্বালা হবে না।

পরিকল্পনা

প্রেরণা

সর্বাধিক পেট বাঁচান.

অম্বল প্রতিরোধ করুন।

3. যদি অম্বল হয়, নার্স রোগীকে গ্যাস ছাড়াই এক গ্লাস উষ্ণ দুধ বা ক্ষারীয় খনিজ জল সরবরাহ করবেন।

বুকজ্বালা বন্ধ করুন।

4. মেসার্স স্থানান্তরের প্রকৃতি সম্পর্কে আত্মীয়দের সাথে কথা বলবেন।

আপনার খাবার থেকে অম্বল হতে পারে এমন খাবার বাদ দিন।

কার্যকারিতার মূল্যায়ন: রোগীর বুকজ্বালার পর্বগুলি খুব কমই ঘটে এবং দ্রুত উপশম হয়। রোগী জানেন কিভাবে সঠিকভাবে খেতে হয় যদি তার বুকজ্বালা হয়। লক্ষ্য অর্জিত হয়েছে।

সমস্যা নং 2

ভিক্টর ভিক্টোরোভিচ ইভাশচেঙ্কো, 46 বছর বয়সী, একক, পেশায় শিল্পী, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের তীব্রতার কারণে গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি ছিলেন। রোগী 4 বছর ধরে গ্যাস্ট্রাইটিসে ভুগছেন। অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, চর্বিযুক্ত, মসলাযুক্ত খাবার এবং খাওয়ার পরে তীব্রতা দেখা দেয় শারীরিক কাজদেশে. তাকে দু'বার হাসপাতালে চিকিৎসা করা হয়েছিল, কিন্তু ব্যথা এবং বুকজ্বালা চলে যাওয়ার সাথে সাথে নিজেই চিকিত্সা বন্ধ করে দিয়েছিলেন, যেহেতু তিনি এটি চালিয়ে যাওয়ার "বিষয়টি দেখতে পাননি"।

সময় গত মাসেভিক্টর ভিক্টোরোভিচ 20 মিনিট খাওয়ার পরে এবং বিছানায় যাওয়ার আগে পেটে ব্যথায় বিরক্ত হন। ব্যথা অম্বল এবং টক belching দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা তিনি একটি সোডা সমাধান সঙ্গে relieves।

রোগী ঘন ঘন ধূমপান করে। আমি বেশ কয়েকবার ধূমপান ছাড়ার চেষ্টা করেছি, কিন্তু সফল হয়নি। তিনি অযৌক্তিকভাবে খায় এবং সংবাদপত্র পড়া বা টেলিভিশন দেখার সাথে খাবার একত্রিত করে। সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার বন্ধুদের সাথে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করে। ভিক্টর ভিক্টোরোভিচের কাজ আকর্ষণীয় এবং আয় নিয়ে আসে। এটি একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য কাজ করে, কখনও কখনও মাথাব্যথা সৃষ্টি করে, যা অ্যানালগিন দিয়ে দ্রুত উপশম হয়। প্রকৃতিতে বন্ধুদের সাথে গ্রীষ্মে বিশ্রাম নিতে পছন্দ করে।

পরীক্ষায়: সন্তোষজনক অবস্থা, পরিষ্কার চেতনা, বিছানায় সক্রিয় অবস্থান, রঙ চামড়া- স্বাভাবিক, ত্বকের টারগর সংরক্ষণ করা হয়, ত্বক আর্দ্র।

রোগীর শরীরের ওজন 84 কেজি, উচ্চতা 176 সেমি, রক্তচাপ 140/90 Hg। শিল্প. NPV - প্রতি মিনিটে 20। পালস - 92 বীট/মিনিট, ছন্দময়। সিগারেট থেকে দাঁতে ফলক রয়েছে এবং টারটার দৃশ্যমান। মুখ থেকে - খারাপ গন্ধ("নিঃশ্বাসে দুর্গন্ধ")। জিহ্বা সাদা আবরণ দিয়ে আবৃত। তাপমাত্রা - 36.7 সে.

পেটের ধড়ফড়ানিতে, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা লক্ষ্য করা যায়। দুই দিন ধরে রোগীর মল নেই।

চিকিৎসা নির্ণয়: হাইপারসিড দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস।

রোগীকে নির্ধারিত ছিল: এফজিএস, পেটের এক্স-রে পরীক্ষা, গ্যাস্ট্রিক ইনটিউবেশন, ইলেক্ট্রোগাস্ট্রোগ্রাফি।

ব্যায়াম:পরিচালনা নার্সিং মূল্যায়ন, রোগীর সমস্যা চিহ্নিত করুন, লক্ষ্য এবং নার্সিং হস্তক্ষেপ প্রণয়ন করুন।

স্ট্যান্ডার্ড উত্তর।

বিদ্যমান বা অগ্রাধিকার সমস্যাগুলি এমন সমস্যা যা বর্তমানে রোগীকে বিরক্ত করছে।

এই ক্ষেত্রে, রোগীর অগ্রাধিকার সমস্যাগুলি হল:

1) ব্যথা।

2) অম্বল।

3) বেলচিং টক।

4) কোষ্ঠকাঠিন্য।

1. রোগীর ব্যথা হয়।

নার্সের লক্ষ্য হল রোগীর অবস্থার উন্নতি করা এবং ব্যথা কমানো।

নার্সিং হস্তক্ষেপের পরিকল্পনা করা: নার্সকে রোগীকে বলা উচিত যে পরিকল্পনাটি অনুসরণ করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ ঔষুধি চিকিৎসা, ওষুধ গ্রহণের সময় একে অপরের সাথে সম্পর্কযুক্ত এবং খাদ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে। উদাহরণস্বরূপ, সিমেটিডিন, যা নিরাময়কে ত্বরান্বিত করে এবং নিঃসরণ কমায়, খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত, কারণ এটি উদ্দীপনাকে ধীর করে দেয়। হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডেরখাদ্য. অ্যান্টাসিডগুলি খাওয়ার পরে 1 - 2 গ্রহণ করা উচিত, যেহেতু একই সাথে ব্যবহার করা হলে তারা সিমেটিডিনের শোষণে হস্তক্ষেপ করে। Almagel এবং Almagel A (1 - 2 চা চামচ খাবারের 30 মিনিট আগে দিনে 4 বার - সকাল, বিকাল, সন্ধ্যা এবং শোবার আগে। ভিকালিন (1 - 2 ট্যাবলেট দিনে 3 বার খাওয়ার পরে, আগে থেকে গুঁড়ো করে আধা গ্লাস দিয়ে ধুয়ে নিন) গরম পানি.

2. অম্বল রোগীর দ্বিতীয় সমস্যা।

নার্সের লক্ষ্য হ'ল রোগীকে বর্ধিত ক্ষরণ সহ গ্যাস্ট্রাইটিসের আচরণের প্রয়োজনীয় নিয়মগুলি শেখানো, সেইসাথে ধারাবাহিকভাবে এবং দৃঢ়ভাবে রোগীকে সেগুলি মেনে চলার প্রয়োজনীয়তা বোঝানো।

পরিকল্পনা: এই শিক্ষার ফলস্বরূপ, রোগীকে ওষুধের ডোজ, প্রশাসনের সময়, কর্মের পদ্ধতি এবং ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানা উচিত; পুরো চিকিত্সার সময় জুড়ে ওষুধ গ্রহণ করুন (এমনকি যখন রোগের বিষয়গত লক্ষণগুলি হ্রাস বা অদৃশ্য হয়ে যায়); কঠোরভাবে নির্ধারিত সময়ে অ্যান্টাসিড গ্রহণ করুন।

রোগীর স্ব-ওষুধ এড়ানো উচিত, বিশেষত সোডা ব্যবহার করা, এবং পেট এবং ডুডেনামের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রতি আক্রমনাত্মক বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধ গ্রহণের নিয়মগুলি অনুসরণ করা উচিত (উদাহরণস্বরূপ, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, স্টেরয়েড হরমোন। )

গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন ব্যথা উপশম করতে, রোগীর প্যারাসিটামল বা অন্যান্য ব্যথানাশক গ্রহণ করা উচিত যা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে কম আক্রমণাত্মক।

ধূমপান বন্ধ করা উচিত বা ন্যূনতম সম্ভব হ্রাস করা উচিত। রোগীর দৈনিক খাদ্য সুষম হওয়া উচিত; প্রধান খাবারের মধ্যে অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করা উচিত।

ডায়েট থেরাপি - টেবিল নং 1 (গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে জ্বালাতন করে এবং গ্যাস্ট্রিক রসের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এমন খাবার বাদ দেওয়া)। খাবার ঘন ঘন এবং ছোট। রোগীর অ্যালকোহল গ্রহণকে প্রত্যাখ্যান করা বা ন্যূনতম হ্রাস করা উচিত (আপনি প্রচুর পরিমাণে বা খালি পেটে অ্যালকোহল পান করতে পারবেন না), এটি এড়ানো প্রয়োজন। চাপের পরিস্থিতিখাবারের সময়, খাবারের পরে "শান্ত সময়" পরিকল্পনা করুন, ধীরে ধীরে খাবার খান এবং এটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে চিবিয়ে নিন। পুষ্টি থেরাপি আরেকটি বিদ্যমান সমস্যা সমাধান করবে - কোষ্ঠকাঠিন্য।

ডায়েট নং 1a এর মধ্যে রয়েছে সিরিয়াল (ওটমিল, চাল, মুক্তা বার্লি, সুজি) থেকে মিউকাস স্যুপ এবং মাখন, ক্রিম, ডিম-দুধের মিশ্রণ, বাষ্পযুক্ত মাংস এবং মাছের সফেল, চর্বিযুক্ত মাংস থেকে পিউরি (প্রাথমিকভাবে টেন্ডন অপসারণ, ফ্যাসিয়া, চামড়া প্রয়োজন)।

সম্ভাব্য সমস্যাগুলি হল যেগুলি এখনও বিদ্যমান নয়, তবে সময়ের সাথে সাথে দেখা দিতে পারে।

1. রোগীর গ্যাস্ট্রাইটিসের জটিলতা, পেপটিক আলসারের বিকাশ এবং তার স্বাস্থ্যের উপর ক্ষতিকারক কারণগুলির প্রভাব সম্পর্কে জ্ঞানের অভাব রয়েছে। নার্সিং হস্তক্ষেপের ফলস্বরূপ, তাকে কেবল রোগের কারণগুলি শিখতে হবে না, তবে ধূমপান, অ্যালকোহল ছেড়ে দেওয়ার এবং অ্যানালগিন এবং অ্যাসপিরিনের মতো ওষুধ গ্রহণ এড়ানোর পরিকল্পনাও রয়েছে।

রোগীর জানা উচিত কিভাবে গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার উপর অ্যাসপিরিনের ক্ষতিকর প্রভাব কমাতে হবে যদি এই ওষুধটি গ্রহণ করা এড়ানো যায় না। খাবারের পরে আপনার অ্যাসপিরিন গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ পাচন রসের প্রভাবে অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিডের অণু ভেঙে যায় এবং থেরাপিউটিক প্রভাবগুণগতভাবে হ্রাস পায়। এটি সংরক্ষণ করার জন্য এবং একই সাথে আগ্রাসনের কারণটি দূর করার জন্য, রোগীকে পরামর্শ দেওয়া উচিত, এমনকি অ্যাসপিরিনের একক ডোজ দিয়েও, এটি দ্রবণীয় আকারে খালি পেটে নিতে বা প্রচুর পরিমাণে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে ( 2/3 কাপ), এবং যদি প্রশাসনের কোর্স দীর্ঘ হয়, তবে নিরপেক্ষ জেলি দিয়ে (অর্থাৎ, জলে স্টার্চ)।

নার্সের ভিক্টর ভিক্টোরোভিচের সাথে ধূমপান ত্যাগ করার পূর্ববর্তী প্রচেষ্টার সাথে আলোচনা করা উচিত এবং এই অভ্যাস থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য অন্যান্য উপায়ে চিন্তা করা উচিত (স্কুল অফ হেলথের বিশেষ গোষ্ঠীগুলি পরিদর্শন করা), এবং রোগীকে অ্যালকোহল পান করার ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কেও বোঝানো উচিত।

তাকে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার পরামর্শও দেওয়া উচিত। সর্বোপরি মাথাব্যথাঝাপসা দৃষ্টি, গ্লুকোমা দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে।

2. ভিক্টর ভিক্টোরোভিচের আরেকটি সম্ভাব্য সমস্যা হ'ল গ্যাস্ট্রোডুওডেনোস্কোপি সম্পর্কে ভয় এবং উদ্বেগ।

নার্সের স্বল্পমেয়াদী লক্ষ্য হল মানসিক সহায়তা প্রদান করা এবং রোগীকে প্রক্রিয়াটির জন্য প্রস্তুত করা।

দীর্ঘমেয়াদী লক্ষ্যগুলি হল রোগের পুনরাবৃত্তি, জটিলতা, তাদের প্রতিরোধ এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কে জ্ঞান অর্জন প্রতিরোধ করা।

অভীষ্ট লক্ষ্য পূরণ.

নির্ভরশীল নার্সিং হস্তক্ষেপডাক্তারের লিখিত নির্দেশের ভিত্তিতে এবং তার তত্ত্বাবধানে করা হয়। এই অধ্যয়নের জন্য রোগীকে প্রস্তুত করার প্রধান কাজটি হল পেট এবং ডুডেনামের বিষয়বস্তু পরিষ্কার করা। এটি করার জন্য, রোগীকে অবশ্যই আগের দিন 20:00 এর পরে রাতের খাবার খেতে হবে এবং অধ্যয়নের আগে সকালে তাকে খাওয়া, পানি পান এবং ধূমপান করা নিষিদ্ধ।

যদি পেটের এন্ট্রাম বাধাগ্রস্ত হয়, অধ্যয়নের আগে এটি পরিষ্কার জল দিয়ে পুরু প্রোব দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। নার্সের উচিত রোগীকে পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করা এবং তাকে আশ্বস্ত করা। রাতে, একটি সম্মোহনী প্রভাবের উদ্দেশ্যে, ডাক্তার মৌখিকভাবে ফেনোবারবিটাল 0.03 নির্ধারণ করেন।

পর্যায় 5। নার্সিং প্রক্রিয়া মূল্যায়ন.

রোগী পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য প্রস্তুত করা হয়। তার রোগ ও রোগ সম্পর্কে যথেষ্ট জ্ঞান রয়েছে সম্ভাব্য জটিলতা. রোগী তার খারাপ অভ্যাস সম্পর্কে চিন্তা. চিকিত্সা প্রক্রিয়া চলাকালীন, পেটের ব্যথা কমে যায় এবং বুকজ্বালা কমে যায়। একটা চেয়ার দেখা দিল। রোগীর স্যানিটোরিয়াম চিকিত্সা এবং খাদ্য নির্ধারিত হয়।

উপসংহার: নার্সিং প্রক্রিয়াআপনাকে রোগীর যত্নের মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে, নার্স এবং রোগীর মধ্যে সক্রিয় সহযোগিতা নিশ্চিত করতে এবং যতটা সম্ভব প্রতিবন্ধী মৌলিক চাহিদা পুনরুদ্ধার করতে দেয়।

পরীক্ষার কাজ

1. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস টাইপ বি এর প্রধান কারণ

ক) বিষক্রিয়া

খ) অটোইমিউন ব্যাধি

গ) খারাপ পুষ্টি

ঘ) হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ

2. খাদ্যশস্যের দ্রব্যগুলি খাদ্যে অন্তর্ভুক্ত করা হয় কারণ তারা ধারণ করে

ক) বি ভিটামিন

খ) উদ্ভিজ্জ ফাইবার

গ) কার্বোহাইড্রেট

ঘ) মাইক্রো উপাদান

3. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস সিন্ড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়

ক) ডিসপেপটিক

খ) হাইপারটেনসিভ

গ) নেশাজাতীয়

ঘ) হেপাটোলিয়ানাল

4. সংরক্ষিত ক্ষরণ সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের লক্ষণ

ক) ডায়রিয়া

খ) মুখে তিক্ততা

গ) জ্বর

ঘ) এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা

5. সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের প্রধান লক্ষণ

ক) ক্ষুধা বৃদ্ধি

খ) টক টক

c) burping পচা

ঘ) কোষ্ঠকাঠিন্য

6. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে এটি নির্ধারিত হয়

ক) এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা

খ) অর্টনারের চিহ্ন

ভি) ইতিবাচক লক্ষণপাস্টারনাটস্কি

ঘ) ইতিবাচক শচেটকিন-ব্লামবার্গ লক্ষণ

7. গ্যাস্ট্রিক ইনটিউবেশনের জন্য রোগীকে প্রস্তুত করার সময়, একটি ক্লিনজিং এনিমা

গ) সন্ধ্যায় এবং সকালে স্থাপন করা হয়

d) লাগান না

8. বর্ধিত সিক্রেটরি কার্যকলাপ সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জটিলতা

ক) পাকস্থলীর ক্যান্সার

খ) কোলেসিস্টাইটিস

গ) লিভারের সিরোসিস

ঘ) পেপটিক আলসার

9. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস নির্ণয়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ

ক) পেটের এক্স-রে

খ) গ্যাস্ট্রিক ইনটিউবেশন

গ) ল্যাপারোস্কোপি

ঘ) ফাইব্রোগাস্ট্রোস্কোপি

10. ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিসের জটিলতা তীব্রভাবে কমে যাওয়া সিক্রেটরি অ্যাক্টিভিটি

ক) পাকস্থলীর ক্যান্সার

খ) কোলেসিস্টাইটিস

গ) লিভারের সিরোসিস

ঘ) পেপটিক আলসার

11. পাকস্থলীর সিক্রেটরি ফাংশন সম্পর্কে তথ্য পাওয়া যেতে পারে

ক) সাধারণ মল বিশ্লেষণ

খ) গ্যাস্ট্রিক ইনটিউবেশন

গ) এক্স-রে পরীক্ষা

d) ডুওডেনাল ইনটিউবেশন

12. রোগীকে গ্যাস্ট্রিক ইনটিউবেশনের জন্য প্রস্তুত করা

ঘ) সকালে - সাইফন এনিমা

13. খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুডেনামের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য রোগীকে প্রস্তুত করা

ক) সন্ধ্যায় - একটি হালকা ডিনার, সকালে - খালি পেটে

খ) সন্ধ্যায় - ক্লিনজিং এনিমা

গ) সন্ধ্যায় এবং সকালে - ক্লিনজিং এনিমা

ঘ) সকালে - সাইফন এনিমা

14. খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুওডেনামের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা

ক) ইরিগোস্কোপি

খ) কোলনোস্কোপি

গ) সিগমায়েডোস্কোপি

d) খাদ্যনালী

15. খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ডুওডেনামের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার জন্য রোগীকে প্রস্তুত করার সময়, একটি ক্লিনজিং এনিমা

ক) অধ্যয়নের আগে সন্ধ্যায় স্থাপন করা হয়

খ) অধ্যয়নের দিনে সকালে স্থাপন করা হয়

গ) সন্ধ্যায় এবং সকালে স্থাপন করা হয়

d) লাগান না

16. গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণকে উদ্দীপিত করতে, নার্স ব্যবহার করে

ক) পেন্টাগাস্ট্রিন

খ) সব্জির তেল

গ) বেরিয়াম সালফেট

d) ম্যাগনেসিয়াম সালফেট

17. গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ সবচেয়ে কার্যকর উদ্দীপক

ক) বাঁধাকপির ঝোল

খ) মাংসের ঝোল

গ) ট্রায়াল ব্রেকফাস্ট

ঘ) হিস্টামিন

18. গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণ m/s এর প্যারেন্টেরাল বিরক্তিকর প্রবর্তন করে

ক) একটি অনুসন্ধানের মাধ্যমে

খ) শিরায়

গ) ইন্ট্রামাসকুলারলি

d) subcutaneously

19. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের ক্ষেত্রে, খাদ্য থেকে বাদ দিন

ক) চর্বিযুক্ত, ভাজা

খ) দুগ্ধজাত পণ্য

গ) পোরিজ

ঘ) শাকসবজি এবং ফল

20. ডায়েট নং 1 জড়িত

ক) ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়

খ) খাদ্য পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে নাকাল

গ) দুগ্ধজাত দ্রব্য বর্জন

ঘ) খাদ্যশস্যের খাবার বাদ দেওয়া

21. সর্বোচ্চ মানদীর্ঘস্থায়ী gastritis এর exacerbations প্রতিরোধের জন্য আছে

ক) শরীরের ওজন স্বাভাবিককরণ

খ) শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা দূর করা

গ) শক্ত করা

ঘ) যৌক্তিক পুষ্টি

22. সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য, এটি প্রতিস্থাপন থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ক) আলমাজেল

খ) এট্রোপিন

গ) পেপসিডিল

ঘ) ম্যালোক্স

23. গ্যাস্ট্রিক সিক্রেটরি ফাংশনের টিউবলেস অধ্যয়ন

ক) অ্যাসিড পরীক্ষা

খ) গ্লুকোটেস্ট

গ) রেডিওগ্রাফি

ঘ) ল্যাপারোস্কোপি

24. এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে প্রাথমিক ব্যথা জন্য খাওয়ার পরে ঘটে

ক) খাওয়ার ৩০ মিনিট পর

খ) খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে

গ) খাবারের 3 ঘন্টা আগে

ঘ) খাবারের 4 ঘন্টা আগে

25. পেটের এক্স-রে করার জন্য রোগীকে প্রস্তুত করা

ক) সন্ধ্যায় - একটি হালকা ডিনার, সকালে - খালি পেটে

খ) সন্ধ্যা এবং সকালে - পরিষ্কার করার এনিমা

গ) সকালে - সাইফন এনিমা

ঘ) পরীক্ষার 3 দিন আগে, আয়রনযুক্ত খাবার বাদ দিন

26. গ্যাস্ট্রিক রক্তপাতের প্যাথোগনোমোনিক লক্ষণ

ক) ফ্যাকাশে, দুর্বলতা

খ) মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা

গ) "কফি গ্রাউন্ড" বমি করা, মলত্যাগ করা

ঘ) টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস

27. তীব্র মলের চরিত্র পেটে রক্তপাত

ক) রক্তাক্ত

খ) দেরি করা

গ) বিবর্ণ

ঘ) চর্বি

28. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিৎসায় এগুলি ব্যবহার করা হয় এনজাইম প্রস্তুতি

ক) এট্রোপিন, গ্যাস্ট্রোসেপিন

খ) ভিকালিন, সিমেটিডাইন

গ) ভিকালাইন, প্লাটিফিলিন

d) panzinorm, festal

29. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের পর প্রথম 2 দিনের মধ্যে, নার্স খাদ্য সম্মতি নিরীক্ষণ করেন।

ক) ক্ষুধার্ত

খ) 2

4 এ

ঘ) ৬

30. একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষার জন্য একটি রোগীর প্রস্তুত করার সময়, ওষুধগুলি বন্ধ করা উচিত।

ক) লোহা

খ) ম্যাগনেসিয়াম

গ) পটাসিয়াম

ঘ) ক্যালসিয়াম

স্ট্যান্ডার্ড উত্তর

1 g, 2 a, 3 a, 4 g, 5 c, 6 a, 7 g, 8 g, 9 g, 10 a, 11 b, 12 a, 13 a, 14 g, 15 g, 16 a, 17 g ,

18 g, 19 a, 20 b, 21 g, 22 c, 23 a, 24 a, 25 a, 26 c, 27 b, 28 g, 29 a, 30 a.

আত্মনিয়ন্ত্রণের জন্য প্রশ্নের উত্তর দাও:

1. কোন সংক্রামক কারণটি প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের কারণ হয়?

2. কি অ-সংক্রামক কারণদীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের বিকাশ আপনি কি জানেন?

3. খাওয়ার ব্যাধি কি অন্তর্ভুক্ত?

4. কোন অন্তঃসত্ত্বা কারণগুলি দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের বিকাশ ঘটাতে পারে?

5. কোন ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের বিকাশ ঘটাতে পারে?

6. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের ক্ষেত্রে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরিকাসের ভূমিকা নির্দেশ করুন।

7. পাকস্থলীর অ্যাসিড-গঠনের কার্যের অবস্থা অনুসারে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস কীভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়?

8. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস সহ সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ রোগীর প্রধান সমস্যাগুলির তালিকা করুন।

9. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের মধ্যে লোহার ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতার বিকাশের কারণের নাম লেখ।

10. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের মধ্যে সিক্রেটরি ফাংশন হ্রাস সহ B12-ঘাটতি রক্তাল্পতার বিকাশের কারণ বলুন।

11. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জটিলতাগুলির তালিকা করুন যাতে সেক্রেটরি ফাংশন হ্রাস পায়।

12. বর্ধিত ক্ষরণ সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে রোগীর প্রধান সমস্যাগুলির তালিকা করুন।

13. প্রধান তথ্য তালিকাভুক্ত করুন উপকরণ পদ্ধতিসংরক্ষিত এবং বর্ধিত সিক্রেটরি ফাংশন সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য পরীক্ষা।

14. কম সিক্রেটরি ফাংশন সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য প্রধান উপকরণ পরীক্ষার পদ্ধতির ডেটা তালিকাভুক্ত করুন।

15. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য ডায়েট থেরাপি এবং সিক্রেটরি অপর্যাপ্ততার সাথে দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য ডায়েটের মধ্যে পার্থক্য কী?

16. বর্ধিত নিঃসরণ সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের ফার্মাকোথেরাপি।

17. সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের ফার্মাকোথেরাপি।

18. সিক্রেটরি অপ্রতুলতা সহ গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য কোন প্রতিস্থাপন থেরাপি ব্যবহার করা হয়?

19. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য ভেষজ ওষুধ।

20. যখন খনিজ জল গ্রহণের বৈশিষ্ট্য বিভিন্ন ধরনেরগ্যাস্ট্রাইটিস

পরিস্থিতিগত সমস্যার সমাধান মূল্যায়নের মানদণ্ড:

5 "চমৎকার"- প্রস্তাবিত পরিস্থিতির ব্যাপক মূল্যায়ন; আন্তঃবিভাগীয় সংযোগগুলি বিবেচনায় নিয়ে তাত্ত্বিক উপাদানের জ্ঞান, সঠিক পছন্দকর্ম কৌশল; ব্যবহারিক ম্যানিপুলেশনের সামঞ্জস্যপূর্ণ, আত্মবিশ্বাসী সম্পাদন; রেন্ডারিং জরুরি সেবাঅ্যাকশন অ্যালগরিদম অনুযায়ী;

4 "ভাল"- প্রস্তাবিত পরিস্থিতির একটি ব্যাপক মূল্যায়ন, তাত্ত্বিক প্রশ্নের উত্তর দিতে ছোটখাটো অসুবিধা, আন্তঃবিভাগীয় সংযোগের অসম্পূর্ণ প্রকাশ; কর্ম কৌশল সঠিক পছন্দ; শিক্ষকের অতিরিক্ত মন্তব্য সহ তাত্ত্বিক প্রশ্নগুলির যৌক্তিক ন্যায্যতা; ব্যবহারিক ম্যানিপুলেশনের সামঞ্জস্যপূর্ণ, আত্মবিশ্বাসী সম্পাদন; অ্যাকশন অ্যালগরিদম অনুযায়ী জরুরি যত্নের বিধান;

3 "সন্তোষজনক"- প্রস্তাবিত পরিস্থিতির ব্যাপক মূল্যায়নের সাথে অসুবিধা; অসম্পূর্ণ উত্তর শিক্ষকের কাছ থেকে নেতৃস্থানীয় প্রশ্ন প্রয়োজন; পরিস্থিতি অনুসারে কর্মের কৌশলের পছন্দ শিক্ষকের প্রধান প্রশ্নগুলির সাথে সম্ভব, সঠিক ক্রমিক, কিন্তু হেরফেরগুলির অনিশ্চিত সম্পাদন; অ্যাকশন অ্যালগরিদম অনুযায়ী জরুরি যত্নের বিধান;

2 "অসন্তোষজনক"- পরিস্থিতির ভুল মূল্যায়ন; ভুলভাবে নির্বাচিত পদক্ষেপের কৌশল, যা পরিস্থিতির অবনতি ঘটায় এবং রোগীর নিরাপত্তা লঙ্ঘন করে; রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীদের নিরাপত্তা লঙ্ঘন করে ব্যবহারিক ম্যানিপুলেশনের ভুল কর্মক্ষমতা; জরুরী সহায়তা প্রদানে অক্ষমতা।

পরীক্ষার কাজ মূল্যায়নের জন্য মানদণ্ড:

91-100% সঠিক উত্তর - "চমৎকার";

81-90% সঠিক উত্তর "ভাল";

71-80% সঠিক উত্তর - "সন্তোষজনক";

70% বা তার কম সঠিক উত্তর - "অসন্তোষজনক" .

ব্যবহৃত রেফারেন্স তালিকা

ডায়েটিস। ৪র্থ সংস্করণ। / এড. উঃ ইউ. বারানভস্কি। - সেন্ট পিটার্সবার্গ: পিটার, 2012। - পৃষ্ঠা 42-92

মাকোলকিন S.I. অভ্যন্তরীণ অসুস্থতা: পাঠ্যপুস্তক। - ৬ষ্ঠ সংস্করণ, সংশোধিত। এবং অতিরিক্ত / V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko, V. A. Sulimov. - এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2012। -768 পি। : অসুস্থ।

রুবান ই.ডি. থেরাপি: থেরাপিউটিক রোগীর চিকিত্সা/ইডি রুবান। – রোস্তভ n/d: ফিনিক্স, 2011। – P.316 - 341

স্মোলেভা ই.ভি. প্রাথমিক কোর্সের সাথে থেরাপিতে নার্সিং স্বাস্থ্য সেবা/ E. V. Smoleva; দ্বারা সম্পাদিত পিএইচ.ডি. বি.ভি. কাবারুখিনা। - এড. 13 তম। - রোস্তভ এন/ডি: ফিনিক্স, 2012। - পৃষ্ঠা 175-183। (মাধ্যমিক বৃত্তিমূলক শিক্ষা)।

শুকিন ইউ. ভি. রোগীর গবেষণা পদ্ধতি। - রোস্তভ এন/ডি: ফিনিক্স, 2014। - 287 পি।: অসুস্থ। - (মেডিসিন)

রাজ্য বাজেট পেশাদার

শিক্ষা প্রতিষ্ঠান

স্ট্যাভ্রোপল টেরিটরি

"কিসলোভডস্ক মেডিকেল কলেজ»

পুনঃমূল্যায়ন

পদ্ধতিগত উন্নয়নের জন্য

MDK 02.01 অনুসারে "বিভিন্ন রোগ এবং অবস্থার জন্য নার্সিং কেয়ার"

বিশেষত্বের জন্য02/34/01 নার্সিং

শিক্ষক ক্লিনিকাল শৃঙ্খলা

আকুলশিনা আন্না সের্গেভনা

"দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং যত্ন"

পর্যালোচক এলেনা টিখোনোভনা ইভানোভা, ক্লিনিকাল শাখার শিক্ষক, অত্যন্ত যোগ্য

এই বিষয়ে পদ্ধতিগত বিকাশ: "দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং কেয়ার" PM 02 চিকিত্সা, ডায়াগনস্টিক এবং পুনর্বাসন প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণ MDK 02.01 "বিভিন্ন রোগ এবং অবস্থার জন্য নার্সিং কেয়ার" মাধ্যমিকের জন্য ফেডারেল স্টেট এডুকেশনাল স্ট্যান্ডার্ডের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে সংকলিত হয়েছে নতুন প্রজন্মের পেশাগত শিক্ষা এবং স্নাতক বিশেষত্ব 34.02.01 নার্সিং এর ন্যূনতম বিষয়বস্তু এবং প্রশিক্ষণের স্তরের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। পদ্ধতিগত বিকাশ 4 ঘন্টা প্রিক্লিনিকাল অনুশীলনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

ভিতরে পদ্ধতিগত উন্নয়নবিষয়বস্তু, লক্ষ্য, জ্ঞান, শিক্ষার্থীদের দক্ষতা স্পষ্টভাবে প্রণয়ন করা হয়, পেশাদার এবং সাধারণ দক্ষতা আয়ত্ত করার ফলাফল, পাঠের সময় এবং স্থান, প্রশিক্ষণের ফর্ম, পাঠের ধরন এবং ধরন, সরবরাহ, আন্তঃমডিউল এবং ইন্ট্রামডিউল সংযোগ, মৌলিক এবং অতিরিক্ত সাহিত্যের একটি তালিকা, ইন্টারনেট নির্দেশিত হয় – সম্পদ.

এই বিষয়ে পদ্ধতিগত বিকাশ: "দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং কেয়ার" জ্ঞানের প্রাথমিক স্তরের নিরীক্ষণের জন্য একটি অ্যাসাইনমেন্ট রয়েছে, শিক্ষককে বিষয় ব্যাখ্যা করার জন্য উপকরণ, ছাত্রদের স্বাধীন কাজের জন্য অ্যাসাইনমেন্ট এবং অধ্যয়ন করা উপাদানগুলির একীকরণ। মূল্যায়নের মানদণ্ড দেওয়া হয় যা অর্জিত জ্ঞানের আয়ত্তের স্তরের উপর সর্বাধিক নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয়।

পদ্ধতিগত বিকাশ গ্যাস্ট্রাইটিসের উপস্থিতি এবং বিকাশের বর্তমান সমস্যার জন্য উত্সর্গীকৃত, এই প্যাথলজির রোগীদের যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রে নার্সের ভূমিকা। লেখক গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের নিম্নমানের জীবনযাত্রার সাথেও পদ্ধতিগত বিকাশের বিষয়টির প্রাসঙ্গিকতার সমস্যাটি উল্লেখ করেছেন।

আকুলশিনা এ.এস. বিশ্বের বর্তমান অবস্থা এবং বিশেষ করে একটি খুব প্রাসঙ্গিক বিষয় বেছে নিয়েছে রাশিয়ান স্বাস্থ্যসেবা. যা নার্সিং কেয়ারে নতুন সাংগঠনিক পদ্ধতির অনুসন্ধানের মধ্যে রয়েছে, বাস্তবায়নের প্রয়োজন কার্যকর ফর্মএবং গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের জন্য চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক যত্নের পদ্ধতি।

পদ্ধতিগত বিকাশ সঠিকভাবে তাত্ত্বিক এবং ব্যবহারিক উপাদান উপস্থাপন করে যা রোগীদের নার্সিং যত্নের বিষয়টি প্রকাশ করে এবং প্রযুক্তিগত সাক্ষরতা পরিলক্ষিত হয়।

"___"_______________2017

_____________/_______________________

(স্বাক্ষর) (পুরো নাম পরিষ্কার)

গ্যাস্ট্রাইটিস হল গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রদাহ, যা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস সবচেয়ে বেশি হয় সাধারণ কারণশ্লেষ্মা ঝিল্লির পরিবর্তন যেমন হাইপারেমিয়া, শোথ এবং ক্ষয় দেখা দেয়।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং ক্ষতিকারক অ্যানিমিয়া (B-12 অভাবজনিত রক্তাল্পতা)যুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি সাধারণ। আকৃতিগতভাবে, এটি অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যেখানে শ্লেষ্মা ঝিল্লির সমস্ত স্তর স্ফীত হয় এবং প্যারিটাল কোষের সংখ্যা হ্রাস পায়। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় গ্যাস্ট্রাইটিস যেকোনো বয়সে ঘটতে পারে।

গ্যাস্ট্রাইটিসের কারণ:

1. জাঙ্ক ফুড, মশলাদার খাবার, অ্যালকোহল খাওয়া।
2. ওষুধ যেমন: অ্যাসপিরিন, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, সাইটোটক্সিক ড্রাগস, ক্যাফিন, কর্টিকোস্টেরয়েডস, অ্যান্টিমেটাবোলাইটস, ফিনাইলবুটাজোন, ইন্ডোমেথাসিন।
3. বিষাক্ত পদার্থ যেমন: কীটনাশক, অ্যামোনিয়া, পারদ, কার্বন টেট্রাক্লোরাইড, ক্ষয়কারী।
4. ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোটক্সিন (স্টাফিলোকক্কাস, এসচেরিচিয়া, সালমোনেলা)।

গ্যাস্ট্রাইটিসের জটিলতা:

1. রক্তপাত।
2. ছিদ্র।
3. পেনিট্রেশন।

গ্যাস্ট্রাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গঃ

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের রোগীরা প্রায়ই এপিগ্যাস্ট্রিক অস্বস্তি, ডিসপেপসিয়া, কোলিক, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব এবং রক্ত ​​বমি হওয়ার অভিযোগ করেন। লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে, উপসর্গগুলি অনুরূপ হতে পারে, তবে তাদের তীব্রতা কম হবে, বা এপিগাস্ট্রিয়ামে শুধুমাত্র হালকা ব্যথা হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী এট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে, রোগীদের প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না।

ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ দেখাতে পারে বা ক্লান্তি, উদ্বেগ বা ব্যথার লক্ষণ দেখাতে পারে। গ্যাস্ট্রিক রক্তপাতের সাথে, রোগীকে ফ্যাকাশে দেখায়, টাকাইকার্ডিয়া এবং রক্তচাপ হ্রাস পাওয়া যায়। পরীক্ষা এবং প্যালপেশনের পরে, আপনি পেটের ফোলাভাব এবং কোমলতা নির্ধারণ করতে পারেন, পেশী টান. শ্রবণ বর্ধিত অন্ত্রের শব্দ প্রকাশ করতে পারে।

গ্যাস্ট্রাইটিসের নার্সিং নির্ণয়:

1. তীব্র ব্যথা.
2. অ্যামনেস্টিক জ্ঞানের অভাব (নির্ণয়, চিকিত্সা)।
3. ভারসাম্যহীন খাদ্য, অপর্যাপ্ত পুষ্টি।
4. পানিশূন্যতার ঝুঁকি।

প্রত্যাশিত চিকিত্সা ফলাফল:

1. রোগীরা স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন।
2. রোগীরা তাদের রোগ বুঝতে পারে এবং চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে পরিচিত।
3. রোগীরা স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখে।
4. রোগীরা বর্তমান অবস্থা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন নয়।
5. রোগীরা স্বাভাবিক তরল ভলিউম বজায় রাখে।

গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং যত্ন:

1. শারীরিক ও নৈতিক সমর্থন প্রদান করুন।
2. প্রয়োজনে রোগীকে দিন প্রতিষেধক, বজায় রাখা এবং তরল ভলিউম নিরীক্ষণ.
3. প্রদান সঠিক পুষ্টিরোগী.
4. ব্যথার কারণ গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের নিঃসরণ কমাতে রোগীকে ছোট, ঘন ঘন খাবার খেতে উত্সাহিত করুন।

গ্যাস্ট্রাইটিস অন্যতম সবচেয়ে অপ্রীতিকর রোগপেট. এটি অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ দ্বারা প্রকাশ করা হয়। গ্যাস্ট্রাইটিস তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং এর সাথে ক্ষয় বা ফোলাভাব দেখা যায়। গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া কি?

কারণসমূহ

গ্যাস্ট্রাইটিসের অনেক কারণ নেই, তবে আপনি সবসময় এটিকে অন্যান্য রোগ থেকে আলাদা করতে পারেন।

1. প্রথম এবং সর্বাধিক প্রধান কারণব্যবহার হয় ক্ষতিকারক পণ্যখাদ্য এবং পানীয়. এটি ফাস্ট ফুড, মশলাদার এবং চর্বিযুক্ত খাবার, অ্যালকোহল। অবশ্যই, আপনি যদি শুধুমাত্র ছুটির দিনে এবং বিশেষ অনুষ্ঠানে নিজেকে সুস্বাদু কিন্তু অস্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করেন, তাহলে আপনি গ্যাস্ট্রাইটিসের শিকার হবেন না। যাইহোক, মনে রাখবেন যে এটি প্রায়শই দুর্বল পেট সহ বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে।
2. কেউই বিভিন্ন ওষুধের অত্যধিক মাত্রাকে অস্বীকার করতে পারে না। এর মধ্যে রয়েছে অ্যাসপিরিন, ক্যাফেইন, ইন্ডোমেথাসিন, ফিনাইলবুটাজোন এবং বিভিন্ন নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের উপর ভিত্তি করে ওষুধ।
3. কিছু বিষাক্ত পদার্থও গ্যাস্ট্রাইটিসকে উস্কে দেয়: পারদ, কীটনাশক, ক্ষয়কারী পদার্থ।
4. অনেক ব্যাকটেরিয়া এই রোগের সংঘটনে অবদান রাখে। এর মধ্যে রয়েছে স্ট্যাফিলোকক্কাস, সালমোনেলা এবং এসচেরিচিয়া।

আপনার প্রয়োজন কিনা তা বোঝার জন্য স্বাস্থ্য সেবাঅথবা আপনি নিজেই এটি পরিচালনা করতে পারেন, আপনার লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত।

গ্যাস্ট্রাইটিসের লক্ষণ

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে, প্রায়শই কোন লক্ষণ বা শুধুমাত্র হালকা ব্যথা হতে পারে। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের সাথে, সবকিছু অনেক বেশি গুরুতর। এই রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• এপিগ্যাস্ট্রিক এলাকায় অস্বস্তি;
• কোলিক;
• বমি বমি ভাব এবং রক্তের বমি;
• পেটে তীব্র ব্যথা;
• সাধারন দূর্বলতা.

যদি কোনো উপসর্গ থাকে, একজন ব্যক্তির চিকিৎসার প্রয়োজন, যেহেতু কোনো শারীরিক কার্যকলাপ অতিরিক্ত ব্যথার কারণ হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য একজন নার্সের ক্রিয়াকলাপ

গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া কি?

• জরিপ পরিচালনা, তথ্য সংগ্রহ।
• একটি রোগ নির্ণয় স্থাপন.
• প্রক্রিয়া লক্ষ্য নির্ধারণ করা, অর্থাত্ কী ফলাফল অর্জনের পরিকল্পনা করা হয়েছে।
• চিকিত্সার বাস্তবায়ন।
• একজন চিকিৎসাকর্মীর কাজের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা।

গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া ছাড়াও, নার্সের দায়িত্ব রয়েছে যা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের ক্ষেত্রে কঠোরভাবে পালন করা আবশ্যক:

• একটি কঠোর খাদ্য সঙ্গে রোগীর সম্মতি নিরীক্ষণ;
• সঠিক পুষ্টি বজায় রাখার গুরুত্ব সম্পর্কে কথোপকথন পরিচালনা করুন;
• রোগীর কাছে কী খাবার আনা যেতে পারে তা আত্মীয়দের ব্যাখ্যা করুন;
• গ্যাস্ট্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীকে প্রয়োজনীয় ওষুধ দিন;
• উপলব্ধি করা প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাএবং রোগীকে, যতদূর সম্ভব, স্বাধীনভাবে তার শরীরের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে শেখান।

আসলে, গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়াটি বেশ সহজ। প্রধান জিনিস হল রোগীর সমস্ত ক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা।

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া

পরিস্থিতি এমন পরিস্থিতিতে ভিন্ন যেখানে একজন ব্যক্তি গ্যাস্ট্রাইটিসের তীব্র আকারে ভোগেন। এই ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• রোগীকে সম্পূর্ণ শান্তি প্রদান করুন - নৈতিক এবং শারীরিক উভয়ই।
• এন্টিস্পাসমোডিক্স দিন।
• রোগীকে তার পাশে শুইয়ে তাকে তার হাঁটু তার পেটের দিকে টানতে বলুন। এই ক্রিয়াটি পেটের পেশীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করবে, যা ব্যথা হ্রাস করবে। লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে 15 মিনিটের জন্য এই অবস্থানে থাকতে হবে।
• যদি এক ঘন্টা বিশ্রামের পরেও উপসর্গগুলি না যায় তবে রোগীকে একটি বোতল খাওয়াতে হবে ঠান্ডা পানিপেটে

তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং প্রক্রিয়া অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট এবং দ্রুত হতে হবে, যেহেতু প্রায়শই আক্রমণ হঠাৎ শুরু হয়। রোগী শারীরিকভাবে নিজের যত্ন নিতে অক্ষম। একটি আক্রমণ আধা ঘন্টা থেকে কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। আক্রমণের সময় এবং পরে একটি কঠোর খাদ্য অনুসরণ করা প্রয়োজন। পরের কয়েক দিনের জন্য porridges এবং চর্বিহীন স্যুপ নিজেকে সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পানীয়ের জন্য, আপনি ফলের রস বা খুব দুর্বল চা পান করতে পারেন। প্রথম দিনেই সাধারণ পানিকে অগ্রাধিকার দেওয়া ভালো।

গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য নার্সিং যত্ন একটি সহজ এবং খুব শ্রমসাধ্য কাজ নয়। এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল মনোযোগ এবং ধৈর্যের সাথে রোগীর সাথে আচরণ করা এবং তারপরে আপনার সমস্ত কাজ অবশ্যই উপকারী হবে। উপরন্তু, গ্যাস্ট্রাইটিস একটি স্নায়বিক ঢেউ দ্বারা ট্রিগার করা যেতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে রোগীর জন্য শান্তি এবং বন্ধুত্বপূর্ণ মনোভাব পুনরুদ্ধারের জন্য সবচেয়ে প্রয়োজনীয়।