গোপন রক্তের জন্য কখন মল পরীক্ষা করতে হবে: ইঙ্গিত, প্রস্তুতি এবং গবেষণার ধরন। গোপন রক্তের জন্য মল: মল ডিকোডিং-এ অকল্ট রক্ত ​​বিশ্লেষণের জন্য উদ্দেশ্য এবং প্রস্তুতি

একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা হল সংবেদনশীল ব্যবহার করে মলের মধ্যে গোপন রক্তের উপস্থিতির একটি নির্ণয় রাসায়নিক উপাদান. গবেষণা নমুনা মধ্যে মিথস্ক্রিয়া সময় এবং রাসায়নিক পদার্থঅক্সিডেশন এবং রঙ পরিবর্তন ঘটে। ছাড়া রাসায়নিক বিক্রিয়ারভি আধুনিক ঔষধইমিউনোএনজাইম পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। একটি মল নমুনা পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা হয়।

কেন বিশ্লেষণ প্রয়োজন?

এটা জানা যায় যে ইতিমধ্যে রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, কোলন ক্যান্সার হালকা, ধ্রুবক রক্তপাত ঘটায়। এটি এই কারণে যে গঠনগুলি এক্সপোজার প্রক্রিয়ায় উপস্থিত হয়েছিল ক্যান্সার কোষরক্তপাত হয় এবং এই রক্ত ​​কোলনে প্রবেশ করে। কিন্তু এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন খালি চোখে (অর্থাৎ, লুকানো রক্ত) দিয়ে মলের রক্ত ​​সনাক্ত করা সম্ভব হয় না। এই জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে, বিশেষজ্ঞরা মলের মধ্যে গোপন রক্ত ​​​​নির্ণয়ের জন্য রোগীদের রেফার করেন।

গোপন রক্তের জন্য একটি ইতিবাচক পরীক্ষা এমন ক্ষেত্রে ঘটে যেখানে রোগীর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ রয়েছে। এগুলি মানবদেহের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি করে এবং পেট এবং অন্ত্রের লুমেনে অল্প পরিমাণ রক্ত ​​নির্গত হয়। এই প্রক্রিয়া একটি পেট আলসার বা সঙ্গে ঘটে duodenum, আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনস ডিজিজ, হেলমিন্থ ইনফেস্টেশন বা পলিপ।

ক্যান্সার রোগের প্রথম পর্যায়ে ইতিমধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্ষতি করে। অতএব, যদি আপনি সন্দেহ করেন ক্যান্সারএকটি ইতিবাচক ফলাফল প্রদর্শিত হয়।

কোলন অনকোলজি গবেষণায় এই কৌশলটি বিশেষ গুরুত্ব বহন করে, কবে থেকে ক্যান্সারঅন্ত্রের এই অংশে, দীর্ঘস্থায়ী লুকানো রক্তপাত রোগের বিকাশের প্রথম পর্যায়ে উপস্থিত হয়।

উপরন্তু, গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষায় একটি ইতিবাচক ফলাফল নাক, মাড়ি এবং থেকে রক্তপাতের কারণে হতে পারে। মৌখিক গহ্বর. এছাড়াও, গুপ্ত রক্তের পরীক্ষাটি খাদ্যনালীর ভেরিকোজ শিরা, ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস, অর্শ্বরোগ এবং অন্যান্য রোগের জন্য ইতিবাচক।

একটি ইতিবাচক ফলাফল সহ একটি গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষার নির্ভরযোগ্যতা সবচেয়ে বেশি হয় যদি এটি পুনরাবৃত্তি করা হয়। তবে যদি অধ্যয়নটি একটি নেতিবাচক ফলাফল দেখায়, তবে একজন ব্যক্তির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসার এবং ক্যান্সারের উপস্থিতি বাদ দেওয়া উচিত নয়। প্রাপ্তি দক্ষতা ইতিবাচক ফলাফলপরবর্তী উপর নির্ভর করে পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকস, কারণ শুধুমাত্র মল গোপন রক্ত ​​পরীক্ষা রোগ প্রতিষ্ঠা করতে ব্যবহার করা যাবে না।

বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছি

একটি গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে: চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা, যেমন: গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, থেরাপিস্ট, অনকোলজিস্ট, সার্জন এবং ডাক্তার সাধারণ অভ্যাস. বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুতি নিম্নরূপ:

• নমুনা পরীক্ষা করার 3 দিন আগে, খাদ্য থেকে সমস্ত মাংস এবং মাছের খাবারের পাশাপাশি পেরক্সিডেস এবং ক্যাটালাসেসযুক্ত শাকসবজি এবং ফলগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, ফুলকপি, শসা, হর্সরাডিশ, আপেল, পালং শাক, সাদা মটরশুটি);
• সাত থেকে দশ দিন আগে এটি গ্রহণ বন্ধ করুন ওষুধগুলো, যেমন অ্যাসপিরিন (এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড), জোলাপ, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, সেইসাথে আয়রন এবং বিসমাথযুক্ত ওষুধ;
• এনিমা দেওয়া নিষিদ্ধ;
• আপনি যদি এক্স-রে ডায়াগনস্টিকসের মধ্য দিয়ে যান, আপনি দুই থেকে তিন দিন পরে মল দান করতে পারেন;
• পরপর তিনটি মলত্যাগের পরে বিশ্লেষণের জন্য একটি নমুনা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং গবেষণার জন্য উপাদান মলের বিভিন্ন স্থান থেকে সংগ্রহ করা হয়।

ডায়গনিস্টিক নমুনা (তাজা মল) একটি প্লাস্টিকের পাত্রে একটি টাইট-ফিটিং ঢাকনা সহ স্থাপন করা উচিত। স্বতঃস্ফূর্ত মলত্যাগের পরে জৈবিক উপাদান সংগ্রহ করা হয়, তবে প্রস্রাব যাতে মলের মধ্যে না যায় সে জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। গবেষণার জন্য নমুনা চিকিৎসা পরীক্ষাগারদুই থেকে তিন ঘন্টার মধ্যে একই দিনে পরিবহন করা হয়।

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত

আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গ থাকলে আপনার ডাক্তার গোপন রক্তের জন্য একটি স্টুল পরীক্ষা লিখে দিতে পারেন:

• পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, অম্বল এবং বমি উপস্থিতি;
• ধ্রুবক মলত্যাগের উপস্থিতি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন এবং ক্ষুধা হ্রাস, তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• ক্যান্সারের উপস্থিতি পাচক অঙ্গগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অদৃশ্য রক্তপাত আরও দূর করতে;
• হেলমিন্থের উপস্থিতি (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ব্যাধি নির্ণয়ের জন্য);
• আলসারেটিভ কোলাইটিস, অন্ত্রের যক্ষ্মা, ক্রোনের রোগের মতো রোগের উপস্থিতি।

মিথ্যা ইতিবাচক এবং মিথ্যা নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল

আপনি একেবারে সুস্থ ব্যক্তিসঠিক পাচনতন্ত্রের প্রক্রিয়ার সাথে, গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা একটি নেতিবাচক ফলাফল দেখায়। একজন সুস্থ ব্যক্তির জৈবিক নমুনা পরীক্ষা করার সময়, শুধুমাত্র সবজি এবং ফল থেকে ফাইবার সনাক্ত করা যেতে পারে, যা অন্ত্র দ্বারা হজম করা যায় না। অতএব, নেতিবাচক ফলাফল সহ গোপন রক্তের জন্য মল পরীক্ষা করা স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়।

বিশ্লেষণটি মানবদেহে কোলন পলিপের উপস্থিতিতে একটি নেতিবাচক ফলাফলও দেখায়। এটি এই কারণে যে এই কৌশলটি বিকাশের প্রায় 20% ক্ষেত্রে মিস করে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারএবং পলিপ। যদি পরীক্ষা একটি নেতিবাচক ফলাফল দেখায়, কিন্তু একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে সামনের অগ্রগতিবৃহৎ অন্ত্রের অনকোলজি, নির্ধারিত অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস(কোলোনোস্কোপি বা নমনীয় সিগমায়েডোস্কোপি)।

প্রায়ই, একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দেখায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি জৈবিক নমুনা সংগ্রহের আগে অনুপযুক্ত প্রস্তুতির কারণে হয়। এছাড়াও, মাড়ি এবং নাক থেকে রক্তপাতের সাথে একটি মিথ্যা ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল ঘটতে পারে, যার সময় একজন ব্যক্তি অল্প পরিমাণে রক্ত ​​শোষণ করে। এটি পাকস্থলীতে এবং সেখান থেকে মলের নমুনায় যায়। একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল এমন ক্ষেত্রেও পরিলক্ষিত হয় যেখানে একজন ব্যক্তির পর্যায়ক্রমে রক্তপাত হয়।

ফেকাল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা

ফেকাল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা – পরীক্ষাগারে যাচাইমল, হিমোগ্লোবিন সনাক্ত করার লক্ষ্যে। ফেকাল হিমোগ্লোবিন পরীক্ষাটি ছোট অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের জন্য একটি স্ক্রিনিং হিসাবে সঞ্চালিত হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া নির্ণয় করতে মলের মধ্যে গোপন রক্তের নির্ণয় ব্যবহৃত হয়, যখন ভেরিকোজ শিরাখাদ্যনালীর শিরা, অন্ত্রের পলিপ, পাকস্থলী এবং ডুওডেনাল আলসার বা হেমোরেজিক সিন্ড্রোম. বিশ্লেষণের জন্য, মল একটি সিল করা পাত্রে সংগ্রহ করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ গবেষণা পদ্ধতি হল ইমিউনোকেমিক্যাল বা গুয়াইক পরীক্ষা। সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা নেতিবাচক হওয়া উচিত। পদ্ধতির উপর নির্ভর করে অধ্যয়নের সময়কাল 1 থেকে 4 কার্যদিবসের মধ্যে থাকে।

মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষাকে কোলনোস্কোপির একটি "ল্যাবরেটরি বিকল্প" হিসাবে বিবেচনা করা হয়। রোগী খুলে থাকলে ভারী রক্তপাতগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কিছু অংশ থেকে, তারপরে প্রথমে মলের রঙ পরিবর্তিত হয়, যা এমনকি চোখ দ্বারাও নির্ধারণ করা যেতে পারে। নীচের অন্ত্র (যেমন মলদ্বার) থেকে রক্তপাত হলে, মলের রক্ত ​​উজ্জ্বল লাল হবে। যখন উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (অন্ননালী, পাকস্থলী বা ছোট অন্ত্র) থেকে রক্তপাত হয়, তখন মলটি স্থির হয়ে যায়। এমতাবস্থায় রোগীকে জরুরী চিকিৎসা দিতে হবে স্বাস্থ্য পরিচর্যা. যখনই সামান্য রক্তপাতগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসাতে আঘাতের কারণে, মলের রঙ এবং সামঞ্জস্য পরিবর্তন হয় না এবং মাইক্রোস্কোপির সময় লোহিত রক্তকণিকা নির্ধারণ করা হয়। যদি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় লাল রক্তকণিকা প্রকাশ না করে এবং লক্ষণগুলি লুকানো রক্তপাতের উপস্থিতি নির্দেশ করে, তাহলে গোপন রক্তের জন্য একটি স্টুল পরীক্ষা প্রয়োজন।

যখন এই পরীক্ষাটি নিয়মিত করা হয়, তখন বৃহৎ অন্ত্রের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সনাক্ত করা হয়। শেষ ধাপ 45% কমে যায়। সুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রতিদিন 0.5 মিলিলিটারের বেশি রক্ত ​​সাধারণত মল থেকে নির্গত হতে পারে না। ফেকাল হিমোগ্লোবিন সাধারণত মলের রঙ পরিবর্তন করে না এবং ম্যাক্রোস্কোপিক পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা যায় না। রক্তপাত 45 মিলি-এর কম হলে, গোপন রক্তের জন্য স্টুল পরীক্ষা ইতিবাচক হয়, তাই পলিপ, আলসার, ডাইভার্টিকুলা বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের টিউমার নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা করা হয়। প্রাথমিক অবস্থা. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি নির্ধারণ করতে এই পরীক্ষাটি গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি, প্রোক্টোলজি এবং অনকোলজিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ইঙ্গিত

একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা একটি মেডিকেল পরীক্ষার সময় নির্ধারিত হয় (প্রাক-অবসর বয়সের রোগীদের জন্য, বিশেষত প্রতি 2 বছরে একবার), যদি একটি টিউমার সন্দেহ হয়, সেইসাথে হেলমিন্থিয়াসিস, পলিপোসিস, গ্যাস্ট্রিক ক্ষয় বা অনির্দিষ্ট রোগীদের জন্য। আলসারেটিভ কোলাইটিস. যদি উপকরণ পদ্ধতিযদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি নিওপ্লাজম (সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট) নির্ণয় করা হয়, তবে রোগীকে ছোট রক্তপাত বাদ দেওয়ার জন্য গোপন রক্তের জন্য মল পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যে লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষার আদেশ দেওয়া হয়েছে তার মধ্যে রয়েছে অস্বস্তিমলত্যাগের সময় এবং মিথ্যা তাগিদ, অন্ত্রের ডিসপেপসিয়া, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, হঠাৎ ওজন হ্রাস, অস্থির ঘুম, দুর্বলতা, জ্বর, মলের গঠনে পরিবর্তন, মলে ফেনা এবং শ্লেষ্মা উপস্থিতি। লুকানো রক্তপাত প্রায়ই প্রদর্শিত হয় ক্লিনিকাল লক্ষণহাইপোক্রোমিক বা মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া, তাই, যদি রক্তাল্পতার লক্ষণ থাকে তবে কেবল নয় যন্ত্র পরীক্ষা(গ্যাস্ট্রোস্কোপি এবং কোলনোস্কোপি), তবে গোপন রক্তের জন্য একটি মল পরীক্ষাও।

বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছি

গোপন রক্তের বিশ্লেষণের জন্য মল সংগ্রহ সকালে করা হয় (মহিলাদের মধ্যে 7 দিনের আগে নয় মাসিক চক্র) জৈব উপাদান সংগ্রহ করার আগে, বেশ কয়েক দিন ধরে আয়রনযুক্ত ওষুধ, বিসমাথ, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং জোলাপ গ্রহণ বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ। পরীক্ষার আগে এনিমা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা 1-3 দিন আগে সঞ্চালিত হয় ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ(sigmoidoscopy, irrigoscopy বা colonoscopy)। মল সংগ্রহের 12 ঘন্টা আগে, একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ - লিভার, মাংসের খাবার এবং আয়রনযুক্ত খাবার (মরিচ, আপেল, সবুজ শাক, মটরশুটি) বাদ দিন। আপনি বাকউইট ব্যবহার করতে পারেন, চাল জাউ, আলু, মাখন, রুটি, দুগ্ধজাত পণ্য। জৈব উপাদান সংগ্রহের পরপরই ল্যাবরেটরিতে মল সহ পাত্রটি সরবরাহ করা গুরুত্বপূর্ণ। রেফ্রিজারেটরে (+4 থেকে +80C তাপমাত্রায়) কয়েক ঘন্টার জন্য সংরক্ষণের অনুমতি দেওয়া হয়। স্বতঃস্ফূর্ত মলত্যাগের পরে মল সংগ্রহ করা হয়, এবং এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও প্রস্রাব পাত্রে না যায় (3টি ভিন্ন জায়গা থেকে মল সংগ্রহ করা হয়)।

ফেকাল হিমোগ্লোবিন সনাক্ত করতে, একটি ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা বা বেনজিডিন এবং গুয়াইক পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। গুয়াইক পদ্ধতিতে, মল কাগজে প্রয়োগ করা হয়, তারপরে হাইড্রোজেন পারক্সাইড এবং একটি গুয়াইক বিকারক যোগ করা হয়। নমুনা পরীক্ষার নীতি হল যে হিমোগ্লোবিনে হিম নিজেকে পারক্সাইড হিসাবে প্রকাশ করে (এটি তাত্ক্ষণিকভাবে হাইড্রোজেন পারক্সাইডের গঠনকে ধ্বংস করে)। ফলস্বরূপ, বেনজিডিন বা গুয়াইক (যা ব্যবহার করা হয় তার উপর নির্ভর করে) দ্রুত অক্সিডাইজ করে এবং একটি ভিন্ন রঙে পরিণত হয়। মলের মধ্যে রক্তের চিহ্ন থাকলে, কাগজ কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে রঙ পরিবর্তন করে।

মানুষের গ্লোবিন এবং হিমোগ্লোবিনকে অক্ষত রাখতে ইমিউনোকেমিক্যাল ফিকাল অকাল্ট রক্ত ​​পরীক্ষা অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। এই কৌশলটির সুবিধাটি প্রত্যক্ষ এবং রক্তপাতের ক্ষেত্রে নির্ণয়ের ক্ষেত্রে নির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতা (98-99%) বৃদ্ধি বলে মনে করা হয়। কোলন. যাইহোক, ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে রক্তপাতের জন্য সংবেদনশীল নয়, যেখানে গ্লোবিন দ্রুত হজম হয়, তাই এই ক্ষেত্রে গুয়াইক পরীক্ষা প্রধানত ব্যবহৃত হয়। একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা করার সময়কাল 1 থেকে 4 দিন, নির্বাচিত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে।

স্বাভাবিক মান

সাধারণত, সুস্থ মানুষের মধ্যে, মল বিশ্লেষণে হিমোগ্লোবিন অনুপস্থিত থাকে। এ পরিমাপনেতিবাচক ফলাফল - 0 থেকে 50 এনজি/মিলিলিটার পর্যন্ত। রেফারেন্স মান নিশ্চিত করতে কখনও কখনও বারবার পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। মলের মধ্যে লুকানো রক্তের অনুপস্থিতি রোগীর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসার বা নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি 100% বাদ দেয় না, তাই এটি গুরুত্বপূর্ণ যে পরীক্ষার ফলাফলগুলি অন্যান্য গবেষণার সাথে একসাথে মূল্যায়ন করা হয়।

ইতিবাচক ফলাফল

প্রধান কারন ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াগোপন রক্তের জন্য মল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতার লঙ্ঘন এবং অনুনাসিক শ্লেষ্মা, স্টোমাটাইটিস, পেরিওডন্টাল রোগ, গ্যাস্ট্রিক আলসার, আলসারেটিভ কোলাইটিস, হেমোরয়েডস, হেমোরয়েডস, ক্ষতজনিত কারণে রোগীদের মধ্যে ছোটখাটো রক্তপাতের বিকাশ হিসাবে বিবেচিত হয়। ইরোসিভ এসোফ্যাগাইটিস বা অন্ত্রের যক্ষ্মা। প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক নিওপ্লাজম, কোলন ক্যান্সার রোগের প্রথম পর্যায়ে রক্তপাত এবং গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের শ্লেষ্মার প্রদাহ সৃষ্টি করে, তাই এই প্যাথলজিগুলি গোপন রক্তের জন্য স্টুল পরীক্ষায় ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ারও কারণ। পৃষ্ঠের উপর ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক ম্যালিগন্যান্ট টিউমার ক্ষুদ্রান্ত্রবা কোলন পলিপের একটি ভঙ্গুর গঠন রয়েছে, তাই এটি মলত্যাগের সময় সহজেই আহত হয়। এই ক্ষেত্রে, অল্প পরিমাণে রক্ত ​​মল প্রবেশ করে, যা দৃশ্যত নির্ধারণ করা যায় না।

অস্বাভাবিকতার চিকিৎসা

মল গোপন রক্ত ​​পরীক্ষা সাধারণ বলে মনে করা হয় মেডিকেল গবেষণা, যার জন্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিভিন্ন অংশ থেকে রক্তপাত নির্ণয় করা সম্ভব, সহ টিউমার প্রক্রিয়াপ্রাথমিক পর্যায়ে। পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার সময়, অবিলম্বে আপনার চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা গুরুত্বপূর্ণ: অনকোলজিস্ট, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, প্রক্টোলজিস্ট, সার্জন, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, থেরাপিস্ট, ডেন্টিস্ট। একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষা রক্তপাতের অবস্থান এবং কারণ সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে না, তাই যদি পরীক্ষাটি ইতিবাচক হয় তবে রোগীকে একটি কোলনোস্কোপি বা এন্ডোস্কোপির সুপারিশ করা যেতে পারে (প্রক্রিয়াগুলি প্রদাহ, ক্যান্সার, ক্ষয়, পলিপ, হেমোরয়েডের উত্স প্রকাশ করবে) বা অন্ত্রের ডাইভার্টিকুলা)। ডাক্তারও লিখে দেন অতিরিক্ত পরীক্ষা: coprogram, dysbacteriosis জন্য মল সংস্কৃতি, OAC সঙ্গে লিউকোসাইট সূত্রএবং ইএসআর, গিয়ার্ডিয়ার জন্য মল পরীক্ষা, এন্টারোবিয়াসিসের জন্য স্ক্র্যাপিং। যখন সূচক সমন্বয় পুনরায় বিশ্লেষণএকটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলা এবং ওষুধ (ভিটামিন সি, অ্যাসপিরিন, বিসমাথ এবং আয়রন প্রস্তুতি) গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা গুরুত্বপূর্ণ।

গোপন রক্তের জন্য মল পরীক্ষা করা হল ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের একটি বিভাগে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত নির্ণয়ের উচ্চ মাত্রার সম্ভাবনার সাথে সম্ভব করে তোলে। একটি মল গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতির সময় বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন, যেহেতু এটি অনুপস্থিত বা ভুলভাবে সঞ্চালিত হলে, মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া যেতে পারে।

বিশ্লেষণের উদ্দেশ্যে ইঙ্গিত

এতে লুকানো রক্তের জন্য মল পরীক্ষা নিম্নলিখিত রোগীর অভিযোগের জন্য নির্ধারিত হয়:

• ধ্রুবক/পুনরাবৃত্ত পেটে ব্যথা;
• ডিসপেপটিক ডিসঅর্ডারের ঘন ঘন লক্ষণ - বমি বমি ভাব, বমি, অম্বল;
• নিয়মিত ডায়রিয়া;
• ব্যাখ্যাহীন ওজন হ্রাস।

এর সংমিশ্রণে উপস্থিত রক্তের জন্য মল পরীক্ষা করা রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, পেপটিক আলসার বা ক্ষয়কারী গ্যাস্ট্রাইটিস। বিশ্লেষণের সামগ্রিক লক্ষ্য হল পেট বা অন্ত্রের ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির লুকানো ক্ষতি সনাক্ত করা।

পরীক্ষার প্রকারভেদ

যদি মিউকোসার রক্তক্ষরণ অঞ্চল থাকে তবে একজন ব্যক্তির মলমূত্রে রক্ত ​​থাকতে পারে। যদি রক্তপাতের স্থানটি পেট বা ডুডেনাম হয় তবে মলটি গাঢ় লাল রঙের হয়ে যায়। যখন বৃহৎ অন্ত্রের পৃষ্ঠ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন তারা লালচে হয়ে যায়। তবে একজন ব্যক্তির মলে রক্তের অমেধ্য দেখা সবসময় সম্ভব নয়। খুব প্রায়ই, ছোট আলসার শুধুমাত্র পর্যায়ক্রমে রক্তপাত হয়।

গুপ্ত রক্তের জন্য মল পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করলে তাতে থাকা হিমোগ্লোবিনের ন্যূনতম পরিমাণ নির্ধারণ করা যায়।

অধ্যয়ন দুটি উপায়ে সঞ্চালিত হয়:

• গ্রেগারসেন পদ্ধতি (বেনজিডিন পরীক্ষা);
• ইমিউনোকেমিক্যাল পরীক্ষা।

গ্রেগারসেন পরীক্ষাটি বেশ তথ্যপূর্ণ, তবে শুধুমাত্র যদি রোগী পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে প্রস্তুত থাকে

গ্রেগারসেনের কৌশল আপনাকে হিমোগ্লোবিনের ন্যূনতম ঘনত্ব সনাক্ত করতে দেয়। এটি পদ্ধতির একটি সুবিধা এবং অসুবিধা উভয়ই। বেনজোডাইন লোহার অণুকে নীল করে, কিন্তু এটি মানুষের এবং বিদেশী হিমোগ্লোবিন (মাংসে উপস্থিত) উভয়ের সাথে প্রতিক্রিয়া করে।

ইমিউনোকেমিক্যাল পদ্ধতি আরো সঠিক। এর উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হল যে এটি বেশ দীর্ঘ সময় নেয়। গবেষণার জন্য উপাদান জমা দেওয়ার মাত্র দুই সপ্তাহ পর পরীক্ষার ফলাফল পাওয়া যাবে। অতএব, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্রেগারসেন পদ্ধতি ব্যবহার করে মল পরীক্ষা করা হয়।

গ্রেগারসেন পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন

সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য ফলাফল পেতে, আপনাকে সঠিকভাবে মল দান করার জন্য প্রস্তুত করতে হবে। সুপারিশগুলি নিম্নরূপ হবে:

1. পরিকল্পিত প্রসবের এক সপ্তাহ আগে, জোলাপ, বিসমাথ- এবং আয়রনযুক্ত ওষুধ এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের মতো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা প্রয়োজন। acetylsalicylic অ্যাসিড এবং এটি ধারণকারী ওষুধ ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
2. রেকটাল সাপোজিটরিগুলি পরিচালনা করা এড়াতে প্রয়োজনীয়।
3. এনিমা নিষিদ্ধ।
4. গোপন রক্তের জন্য মল পরীক্ষা করার আগে - পরীক্ষার দুই দিন আগে - আপনাকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের যে কোনও উপকরণ পরীক্ষা বাদ দিতে হবে। অধ্যয়নের সময়, শ্লেষ্মা ঝিল্লি দুর্ঘটনাক্রমে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। মুক্তি রক্ত ​​মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল হতে পারে.
5. মলমূত্র সংগ্রহের কয়েক দিন আগে, আপনার দাঁত ব্রাশ করা বন্ধ করা উচিত। এমনকি মাড়ি ক্ষতিগ্রস্ত হলে অল্প পরিমাণ রক্তও পেটে প্রবেশ করতে পারে। এবং এই হিমোগ্লোবিনও চূড়ান্ত ফলাফলকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

পরীক্ষা করার আগে, রোগীকে একটি বিশেষ ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হবে। এর সময়কাল 72 ঘন্টা।

পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতির মূল বিষয় হ'ল ডায়েটের কঠোর আনুগত্য।

রোগীর ডায়েটে আয়রন সমৃদ্ধ খাবার সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া উচিত। মল সংগ্রহের আগে অবশ্যই প্রত্যাখ্যান করতে হবে:

• আপেল থেকে;
• শসা;
• সাদা মটরশুটি;
• পালং শাক
• হর্সরাডিশ;
• ফুলকপি;
• মাংস এবং মাছের খাবার;
• offal
• সবুজ শাক - সবজি.

আদর্শভাবে, মেনুতে ভুল না করার জন্য, ডাক্তাররা মল দান করার প্রস্তুতির দিনগুলিতে দুগ্ধজাত খাবার মেনে চলার পরামর্শ দেন। খাদ্য এছাড়াও অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• আলু;
• রুটি
• পোরিজ (বাকউইট, ওটমিল, ডিম, মসুর ডাল, মটর বাদে)।

গবেষণার জন্য মল সংগ্রহ

জৈবিক উপাদান ভুলভাবে সংগ্রহ করা হলে এমনকি সতর্ক প্রস্তুতি সম্পূর্ণরূপে অকেজো হবে।

পরীক্ষাগারে মল পরিবহনের জন্য বিশেষ পাত্র রয়েছে - তারা জীবাণুমুক্ত এবং সংগৃহীত মলমূত্রের জৈবিক বিশুদ্ধতার গ্যারান্টি দেয়

কিভাবে সঠিকভাবে মল পাস? গবেষণার জন্য উপযুক্ত উপাদান পেতে, আপনাকে নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে:

1. মলমূত্র সংগ্রহের জন্য একটি জীবাণুমুক্ত পাত্র ব্যবহার করতে হবে। এটি যে কোনও ফার্মাসিতে কেনা যায়। সেট একটি ঢাকনা এবং একটি বিশেষ চামচ সঙ্গে একটি জার অন্তর্ভুক্ত।
2. প্রথমে আপনাকে আপনার মূত্রাশয় খালি করতে হবে। তারপর টয়লেটে একটি তেলের কাপড় রাখুন।
3. মলত্যাগের পরে, বিভিন্ন স্থান থেকে মল তিনটি অংশ নিতে হবে।

উপাদানটি অবশ্যই পরবর্তী তিন ঘন্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে পৌঁছে দিতে হবে। এটা সংরক্ষণ করা যাবে না.

মিথ্যা ফলাফল

মল দান করার আগে প্রস্তুতির নিয়ম অনুসরণ করতে ব্যর্থ হলে ভুল ফলাফল হতে পারে। তারা হয় মিথ্যা ইতিবাচক বা মিথ্যা নেতিবাচক হতে পারে।

অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের উপস্থিতি নির্দেশ করে মিথ্যা-ইতিবাচক পরীক্ষার প্রধান কারণ হল অনুপযুক্ত প্রস্তুতি।

মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল বেশ সাধারণ. কারণটি হল প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ের প্রতি একজন ব্যক্তির ঘৃণাপূর্ণ মনোভাব। এই ক্ষেত্রে, পরীক্ষা অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের অনুপস্থিতিতে একটি উচ্চ হিমোগ্লোবিন সামগ্রী দেখায়। জৈবিক উপাদান সরবরাহের এক দিন আগে খাওয়া মাত্র একটি আপেল চূড়ান্ত ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে।

অনেক ক্ষেত্রে গোপন রক্তের জন্য মল পরীক্ষা করার জন্য সঠিক প্রস্তুতি আপনাকে একটি খুব অপ্রীতিকর কোলনোস্কোপি পদ্ধতি এড়াতে দেয়। কৌশলটি মলদ্বারের মাধ্যমে সরঞ্জাম ঢোকানোর মাধ্যমে অন্ত্র পরীক্ষা করা জড়িত।

এটি জানা যায় যে রক্ত ​​​​পরীক্ষা থেকে আমরা রোগীর আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারি দীর্ঘস্থায়ী রক্তাল্পতা. লাল রক্ত ​​​​কোষের কম সামগ্রীর আকারে এর ইতিবাচক নিশ্চিতকরণ - এরিথ্রোসাইট, হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস রক্তের ক্ষতির উপস্থিতি নির্দেশ করে। অধিকন্তু, রক্তপাত অলস, পর্যায়ক্রমিক এবং লুকানো হতে পারে। এবং যখন রক্তপাতের সুস্পষ্ট উত্স স্থাপন করা সম্ভব হয় না, তখন এটি উদ্ভাবিত হয়েছিল বিশেষ বিশ্লেষণরক্তের জন্য মল।

একটি পরীক্ষা গ্রহণ, একটি গবেষণা পরিচালনা, কিভাবে গোপন রক্তের জন্য মল পরীক্ষা?

বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য বিশ্লেষণ প্রয়োজন। যদি কমপক্ষে একটি অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা আপোস করা হয়, তবে এটি ফলাফলগুলিতে দৃশ্যমান হবে।

বিশ্লেষণের কারণ হতে পারে:

1. গুরুতর অসুস্থতাঅন্ত্র
2. ঘাত.
3. কোলাইটিস।
4. পলিপ।
5. রক্তশূন্যতা।
6. দরিদ্র ক্ষুধা.
7. অস্বাভাবিক মল।
8. নিচের দিকে ওজনে তীব্র পরিবর্তন।
9. ঘন ঘন কোষ্ঠকাঠিন্য।
10. অম্বল।
11. তীব্র ব্যথাপেট এলাকায়।
12. অবিরাম বমি বমি ভাব।

এছাড়াও, ক্যান্সারের সন্দেহ থাকলে গোপনীয় রক্তের জন্য মল নেওয়া হয় বা সৌম্য নিওপ্লাজম.

আসুন আমরা আপনাকে মনে করিয়ে দিই যে আপনি একজন সার্জন, থেরাপিস্ট, অনকোলজিস্ট বা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছ থেকে বিশ্লেষণের জন্য রেফারেল পেতে পারেন।

অধ্যয়ন সম্পর্কে আপনার কী জানা দরকার?

চালু আধুনিক পর্যায়যে কেউ একটি গোপন রক্ত ​​​​পরীক্ষার মধ্য দিয়ে অন্তত থাকা উচিত সাধারণ জ্ঞাতব্যএই উপলক্ষে

1. নমুনা যত বেশি সতেজ হবে, ফলাফল তত বেশি নির্ভুল হবে।
2. নমুনা গ্রহণ করার আগে, বেশ কয়েক দিনের জন্য সহজ প্রস্তুতি প্রয়োজন।

ঘন মলমূত্রের দৈনিক পরিমাণ প্রায় 200 গ্রাম। উল্লেখযোগ্যভাবে আরো সঙ্গে আউট আসে রোগগত প্রক্রিয়াগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, কম - অপুষ্টি সহ, প্রোটিন জাতীয় খাবার গ্রহণ, মলত্যাগের সমস্যা।

ফর্ম দ্বারা আপনি বুঝতে পারেন যে অন্ত্রের কার্যকারিতায় বিচ্যুতি আছে কিনা। একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, মলের মাঝারি ঘনত্বের সসেজ আকৃতি থাকে, বাদামী. অস্বাভাবিক হলে, মলমূত্র খুব ঘন বা তরল, পিণ্ড বা ফিতা আকারে হতে পারে। গুরুতর প্যাথলজিতে, কেবল চেহারাই পরিবর্তন হয় না, তবে গঠন, গন্ধ এবং বিভিন্ন অমেধ্যও উপস্থিত হয়।

সাধারণ মলের মধ্যে হজম না হওয়া খাবারের কণা থাকতে পারে - আদর্শ হল ফল বা সবজির খোসা, তরুণাস্থি বা টেন্ডন।

যদি শ্লেষ্মা বা রক্ত ​​খালি চোখে দেখা যায় তবে এটি কোলনের রোগ নির্দেশ করে।

গুপ্ত রক্তের জন্য সঠিকভাবে উপাদান এবং পরীক্ষা মল সংগ্রহ কিভাবে?

প্রায় সব রোগীই জানেন কিভাবে চিকিৎসা কর্মীদের আচরণ করা উচিত। যাইহোক, খুব কম লোকই মনে রাখবেন যে একটি আছে সাধারণ সুপারিশমল সহ যেকোনো বিশ্লেষণ সংক্রান্ত। অনুসরণ হিসাবে তারা.

প্রাকৃতিক মলত্যাগের পরে মল সংগ্রহ করা হয়. এনিমা বা জোলাপ ব্যবহার নিষিদ্ধ। নমুনা সংগ্রহের কয়েক ঘন্টা আগে এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, এবং অন্য 3-4 দিনের জন্য বিশেষ প্রস্তুতি। লঙ্ঘন করলে এই নিয়ম, বিশ্লেষণ সঠিক হবে না. যাইহোক, এটি শুধুমাত্র তখনই প্রযোজ্য যখন মলগুলি গোপন রক্তের জন্য পরীক্ষা করা হয়।

ফলাফলের নির্ভুলতা উপাদানের সতেজতার উপর নির্ভর করে। নমুনা সংগ্রহের পর 3-6.5 ঘন্টার মধ্যে পরীক্ষাগারে পৌঁছালে আদর্শ বিকল্প। এই নিয়মটি অনুসরণ করা সবসময় সহজ নয়, তবে কিছু অণুজীব মাত্র কয়েক ঘন্টার জন্য বাইরে থাকে। অতএব, সময়ের সাথে সাথে একটি সম্পূর্ণ ছবি পাওয়া ক্রমশ কঠিন হয়ে পড়ে। 10 টার আগে পরীক্ষা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

আপনার প্রয়োজনীয় নমুনা জমা দেওয়ার 3-4 দিন আগে বিশেষ প্রশিক্ষণ- ডায়েটিং। আপনার পেট এবং অন্ত্রে অস্বস্তি সৃষ্টি করে এমন অনেক খাবার খাওয়া উচিত নয়। মলমূত্রকে দাগ দেয় এমন খাবার এড়িয়ে চলুন, যেমন বিট, সবুজ শাক এবং কিছু ফল।

যদি সম্ভব হয়, নমুনা সংগ্রহের এক সপ্তাহ আগে নেবেন না। ফার্মাসিউটিক্যাল ওষুধ. ব্যতিক্রম যারা জন্য নিয়মিত নেওয়া হয় ক্রনিক রোগ. এটি এই কারণে যে কিছু ওষুধ মলকে ভিন্ন রঙ দেয় বা মাইক্রোফ্লোরার গঠন পরিবর্তন করে। উপরন্তু, খরচ করবেন না অতিরিক্ত গবেষণাবিশেষ এনিমা ব্যবহার করে অন্ত্র, উদাহরণস্বরূপ বেরিয়াম সহ। এটি মল বিবর্ণ করে এবং তাদের গঠন পরিবর্তন করে।

একটি চামচ দিয়ে একটি বিশেষ জার-পাত্রে নমুনা সংগ্রহ করুন, এটা অগ্রিম ক্রয় করা আবশ্যক. একটি সঠিক বিশ্লেষণ করতে, উপাদান কয়েক গ্রাম যথেষ্ট। এটি দেখতে প্রায় এক চা চামচের মতো।

চূড়ান্ত নিয়মমহিলাদের উদ্বেগ। ঋতুস্রাবের সময় উপাদান গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ রক্ত ​​মলমূত্রে প্রবেশ করতে পারে এবং ফলাফল নষ্ট করতে পারে।

মল গোপন রক্ত ​​পরীক্ষা আগে খাদ্য

নমুনা নেওয়ার কয়েক দিন আগে, একটি বিশেষ ডায়েট নির্ধারণ করা হয়, যা বিশ্লেষণটি প্রথমবার সঠিক হওয়ার জন্য অনুসরণ করা আবশ্যক।

এই সময়ের মধ্যে আপনার খাওয়া উচিত নয়, আমরা আবার পুনরাবৃত্তি করি:

1. যে কোনো আকারে লিভার;
2. লেগুস;
3. মাছ এবং মাংসের খাবার;
4. আপেল এবং অন্যান্য ফল যা মলের রঙকে প্রভাবিত করে;
5. সবুজ শাক, বিশেষ করে পালং শাক;
6. কিছু সবজি: টমেটো, মিষ্টি মরিচ, বীট, গরম হর্সরাডিশ।

এক দিনের জন্য নমুনা মেনু:

1. রুটি এবং মাখন, দুধের স্যুপ, কিছু নাশপাতি বা পীচ, শীতকালে টিনজাত;
2. ম্যাশড আলু, 2 সিদ্ধ ডিম, দুধ জেলি;
3. ছোপ ছাড়া দই;
4. এক গ্লাস কেফির বা ফল।

একবারে নেওয়া খাবারের পরিমাণ 300-400 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। কিছু সংশোধন এবং ভিন্নতা সহ একই খাবারের সেট আরও 2 দিন খেতে হবে।

গোপন রক্তের জন্য মল: ফলাফলের ব্যাখ্যা

সমাপ্ত বিশ্লেষণ একটি coprogram বলা হয়. প্রথমত, মল রক্তের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, এমনকি পৃথক কোষের আকারেও। তাই মলমূত্রে লোহিত রক্তকণিকা আছে কিনা তা জানার জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা করা হয়?

তারা বিভিন্ন কারণে সেখানে থাকতে পারে: পাকস্থলী এবং ছোট অন্ত্র বা নীচের অংশ, অর্থাৎ মলদ্বার, কোলন এবং মলদ্বারের ক্ষতি। যদি রক্তপাত গুরুতর হয়, স্রাব ইতিমধ্যে লক্ষণীয় - মল কালো হবে; সামান্য ক্ষতির ক্ষেত্রে, বিশেষ অধ্যয়ন ছাড়া কিছু নির্ধারণ করা কঠিন।

নিচের দিকে ক্ষতি পাচনতন্ত্রউজ্জ্বল লাল অমেধ্য উপস্থিতির কারণে লক্ষণীয়। যেহেতু কিছু খাবার এবং ওষুধ একই রকম প্রভাব ফেলতে পারে, তাই আপনাকে ডায়াগনস্টিকস করতে হবে, অর্থাৎ মল দান করতে হবে।

এই বিশ্লেষণটি খাদ্য ব্যবস্থার শীর্ষে সমস্যা আছে কিনা তা নির্দেশ করবে যদি অধ্যয়নের জন্য সরবরাহ করা উপাদানগুলিতে লাল রক্তকণিকা উপস্থিত থাকে। এর জন্য কোনও বিশেষ মান নেই; এমনকি মলের মধ্যে রক্তের কণার ক্ষুদ্রতম পরিমাণও যথেষ্ট।

মাড়ি বা নাকের মিউকোসা থেকে রক্তপাত হলে পরীক্ষা পজিটিভ হবে। অতএব, পদ্ধতির জন্য সতর্কতার সাথে প্রস্তুতি নেওয়া প্রয়োজন, এবং আগের দিন আপনার দাঁত ব্রাশ করার এবং বিভিন্ন আঘাত এড়াতে চেষ্টা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।