বাড়ি মাড়ি ন্যূনতম বাধা ঘনত্ব। অ্যান্টিবায়োটিক ন্যূনতম প্রতিরোধক ঘনত্ব (MIC)

ন্যূনতম বাধা ঘনত্ব। অ্যান্টিবায়োটিক ন্যূনতম প্রতিরোধক ঘনত্ব (MIC)

ক্রমবর্ধমান ঘনত্ব ধারণকারী মিডিয়াতে ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যাবৃদ্ধি এবং বৃদ্ধির ক্ষমতার বিশ্লেষণ ঔষধি পদার্থ, আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক (MIC) এর ন্যূনতম প্রতিষেধক ঘনত্ব নির্ধারণ করতে দেয়, ভিট্রোতে ব্যাকটেরিয়ার বাধা ভূমিকা (টেবিল 3(vet7))। এই ডোজটির মাত্রা এমন একটি ওষুধের পছন্দ নির্ধারণ করে যা ভিভোতে অনুরূপ ঘনত্ব অর্জন করতে পারে এবং এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে শরীরের আপেক্ষিক সংবেদনশীলতার তুলনা করার ভিত্তি। এটি বিশ্বাস করা হয় যে কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য, সংক্রমণের স্থানে ওষুধের পদার্থের ঘনত্ব কমপক্ষে হওয়া উচিত। মানের সমানঅ্যান্টিবায়োটিকের ন্যূনতম প্রতিরোধক ঘনত্ব। অন্যদিকে, পর্যাপ্ত টিস্যু ঘনত্ব নিশ্চিত করতে প্লাজমা ওষুধের ঘনত্ব সাধারণত বেশি হতে হবে। যাইহোক, অ্যান্টিবায়োটিকের ন্যূনতম ডোজ অর্জনের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ওষুধের মাত্রায় একটি অযৌক্তিক বৃদ্ধি যা ভিট্রোতে একটি নির্দিষ্ট ধরণের ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধিতে বাধা দেয় তা বিষাক্ত মাত্রায় প্রাপকের শরীরে ওষুধ জমা হতে পারে।

একটি নির্দিষ্ট ওষুধের পদার্থের জন্য "সমালোচনামূলক MIC" হল ওষুধের সর্বোচ্চ যুক্তিসঙ্গতভাবে নিরাপদ ঘনত্ব যা চিকিত্সাগতভাবে গ্রহণযোগ্য ডোজ এবং ওষুধের প্রশাসনের পথ ব্যবহার করে অর্জন করা যেতে পারে (টেবিল 3(vet7))। MIC নির্দিষ্ট ধরনের ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি এবং নির্দিষ্ট ধরনের ওষুধের পদার্থের উপর নির্ভর করে। একই সময়ে, সমালোচনামূলক MIC একটি নির্দিষ্ট প্রাপক এবং একটি নির্দিষ্ট ড্রাগ পদার্থের জন্য নির্দিষ্ট। এইভাবে, সমালোচনামূলক MIC যেকোনো জীবের জন্য একই হবে (টেবিল 3(vet7))। একটি নির্দিষ্ট জীবের জন্য সমালোচনামূলক ঘনত্বের মান প্রাণীর প্রজাতির উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে (সংবেদনশীলতা বা বিতরণের ধরণগুলির পার্থক্যের কারণে)। ওষুধ) এবং একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার। সংস্কৃতি পদ্ধতি এবং অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতার তথ্য প্রদানকারী পরীক্ষাগারের সাথে তাদের গবেষণায় ব্যবহৃত সমালোচনামূলক মানগুলি পেতে যোগাযোগ করা উচিত।

ইন ভিট্রো ডিলিউশন ডেটার উপর ভিত্তি করে, ব্যাকটেরিয়াগুলিকে একটি নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল (এস) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যদি MIC এই সূচকের সমালোচনামূলক মানের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে নীচে থাকে। অন্তর্বর্তী (MS) বা মধ্যবর্তী (IS) সংবেদনশীলতা মান সহ প্যাথোজেনিক অণুজীবের বৃদ্ধি বাধা দেওয়া হয় যখন ওষুধের ঘনত্ব সমালোচনামূলক MIC মানের কাছে পৌঁছায়। এই ধরনের ব্যাকটেরিয়া রোগীর শরীরে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে বা এতে কোনো প্রভাব পড়ে না। প্রতিরোধী (R) ব্যাকটেরিয়া জন্য MIC অতিক্রম সমালোচনামূলক মানন্যূনতম ডোজ। একটি নির্দিষ্ট অণুজীবকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের রোগীর শরীরে কার্যকর ঘনত্ব অর্জনের সম্ভাবনা কম। এই ধরনের ক্ষেত্রে, বিষাক্ত মাত্রায় ওষুধ জমা হওয়ার বিপদও ছাড়িয়ে যেতে পারে সম্ভাব্য সুবিধাথেরাপি ব্যবহার থেকে। নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল অ্যান্টিবায়োটিকের সমালোচনামূলক ন্যূনতম ডোজ কিছু ক্ষেত্রে ডোজ রেঞ্জের পেশাদার নমনীয় লেবেলিংয়ের পরিবর্তনের কারণে নির্ধারণ করা আরও কঠিন।

ওষুধগুলিকে এমনভাবে নির্বাচন করা উচিত যে, যখন একটি সময়সূচীতে পরিচালিত হয় যা বিষাক্ত মাত্রায় ওষুধের জমা হওয়া প্রতিরোধ করে, তখন প্লাজমাতে সর্বাধিক ওষুধের ঘনত্ব অর্জন করা সম্ভব যা উল্লেখযোগ্যভাবে MIC-কে ছাড়িয়ে যায়। অনেক ব্যাকটেরিয়া গুরুতর ন্যূনতম ডোজ থেকে খুব কম ঘনত্বে একটি নির্দিষ্ট ওষুধের প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীল হবে। সমালোচনামূলক মান এবং মধ্যে পার্থক্য eigenvalueবিভিন্ন অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালের আপেক্ষিক কার্যকারিতা তুলনা করতে MIC ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিকাসিনের জন্য, সমালোচনামূলক মান হল 32 μg/ml, তাই 2 μg/ml-এর MIC সহ E. coli 16 μg/ml-এর MIC সহ E. coli-এর তুলনায় অ্যামিকাসিনের প্রতি তুলনামূলকভাবে বেশি সংবেদনশীল। উভয় প্রজাতিকে সংবেদনশীল হিসাবে বিবেচনা করা উচিত (যদিও দ্বিতীয় প্রজাতিকে মধ্যবর্তী সংবেদনশীলতা হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে), তবে প্রথম প্রজাতির ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি একটি বৃহত্তর পরিমাণে বাধাপ্রাপ্ত বলে মনে হয়। যদি অ্যামোক্সিসিলিনের তুলনায় 2 μg/ml MIC মান সহ একই প্রজাতির E. coli-এর MIC মান 16 μg/ml (32 μg/ml-এর সমালোচনামূলক মান সহ), তাহলে এই অণুজীবের বৃদ্ধি সম্ভবতঃ অ্যামোক্সিসিলিনের পরিবর্তে অ্যামিকাসিন ব্যবহারের দ্বারা আরও সহজে প্রতিরোধ করা যেতে পারে কারণ অ্যামিকাসিনের এমআইসি মান অ্যামোক্সিসিলিনের এমআইসি মানের তুলনায় এর সমালোচনামূলক এমআইসি মান থেকে আরও দূরে।

যদিও একটি নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া প্রজাতি এবং একটি নির্দিষ্ট ওষুধের (16 বা 32) জন্য MIC মানগুলির মধ্যে পার্থক্যগুলি বেশ বড় আকারে প্রদর্শিত হতে পারে (বিশেষত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্বের সীমার প্রসঙ্গে), এই জাতীয় পার্থক্য শুধুমাত্র একটি সমাধানের সাথে মিলে যায়। টেস্ট টিউব এটি সংবেদনশীলতা ডেটাকে অতিরিক্ত মূল্যায়ন করার বিপদের একটি উদাহরণ। যদি একটি নির্দিষ্ট জীবের MIC মান সমালোচনামূলক মানের যথেষ্ট কাছাকাছি হয়, তবে ব্যাখ্যার সম্ভাব্য পার্থক্যের কারণে, এই অণুজীবটিকে একটি পরীক্ষাগারে "S" বা "MS" এর একটি সংবেদনশীলতা গ্রেড এবং "R" নির্ধারণ করা যেতে পারে। আরেকটি, ব্যাখ্যায় সম্ভাব্য পার্থক্যের কারণে। মূল্যায়নের ক্ষেত্রে এই ধরনের সম্ভাব্য অসঙ্গতিগুলি হল একটি কারণ যে ওষুধের ব্যবহার যার জন্য একটি নির্দিষ্ট জীবের MS সংবেদনশীলতা রয়েছে (অথবা যদি MIC মান গুরুতর হয়) এড়ানো উচিত, যদি না সংক্রমণের স্থানে ওষুধের ঘনত্ব অনেক বেশি হতে পারে। ইন ভিট্রো অ্যাসে নির্ধারিত MIC মানের চেয়ে বেশি। একটি দৃষ্টান্তমূলক উদাহরণ হ'ল সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য রেনাল নিঃসৃত ওষুধের ব্যবহার। মূত্রনালীরবা সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য পিত্তরস নিঃসৃত ওষুধের ব্যবহার পিত্তথলি. লিউকোসাইট (ফ্লুরোকুইনোলোনস, ম্যাক্রোলাইডস) দ্বারা নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ জমা করার ফলে রক্তরস ঘনত্ব কম থাকা সত্ত্বেও টিস্যুতে ওষুধের ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে MIC (বা সমালোচনামূলক MIC মান) ছাড়িয়ে যেতে পারে।

ব্যাকটেরিয়ার MIC একই প্রজাতির ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট পরবর্তী সংক্রমণের সময় পরিবর্তিত হতে পারে এবং সংক্রামক রোগের সময়ও পরিবর্তিত হতে পারে। MIC-এর বৃদ্ধি কেবলমাত্র অ্যাস মূল্যায়নের জন্য একটি ভিন্ন পদ্ধতির প্রতিফলন ঘটাতে পারে (বিশেষত যদি পার্থক্যগুলি শুধুমাত্র ইন ভিট্রো ডিলিউশন দ্বারা সনাক্ত করা হয়), তবে এটি একটি নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতিরোধের বিকাশের কারণেও হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপির কোর্সটি একটি অতিরিক্ত ওষুধ ব্যবহার করে বা একটি নতুন, আরও কার্যকর একটিতে স্যুইচ করে পরিবর্তন করা যেতে পারে। কার্যকর ওষুধ. পলিমাইক্রোবিয়াল সংক্রমণে, একটি নির্দিষ্ট ওষুধের MIC মান প্রতিটি সংক্রামক ব্যাকটেরিয়ার জন্য আলাদা হতে পারে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এটি দিয়ে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি রোধ করা সহজ কম মানএকই ড্রাগ পদার্থের তুলনায় উচ্চ MIC মান সহ একটি অণুজীবের বৃদ্ধির তুলনায় একটি নির্দিষ্ট ওষুধের পদার্থের সাথে সম্পর্কিত MIC।

বিষয়ের বিষয়বস্তুর সারণী “অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টের প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণের পদ্ধতি। ক্ষতিকর দিকঅ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি।":








অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণের পদ্ধতি। ন্যূনতম বাধা ঘনত্ব (MIC)। তরল মিডিয়া সিরিয়াল dilutions পদ্ধতি.

একটি নির্দিষ্ট ওষুধের কার্যকলাপের মানদণ্ড হল ন্যূনতম বাধা ঘনত্ব (MIC) - ওষুধের সর্বনিম্ন ঘনত্ব যা পরীক্ষা সংস্কৃতির বৃদ্ধিকে বাধা দেয় এবং ন্যূনতম ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্ব (এমবিকে) - ওষুধের সর্বনিম্ন ঘনত্ব যা ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব সৃষ্টি করে।

তরল মিডিয়া সিরিয়াল dilutions পদ্ধতি

তরল মিডিয়া সিরিয়াল dilutions পদ্ধতিআপনাকে ইনস্টল করার অনুমতি দেয় ন্যূনতম বাধা ঘনত্ব (MIC) এবং ন্যূনতম ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্ব (এমবিকে) বিচ্ছিন্ন প্যাথোজেনের জন্য ওষুধ। পুষ্টির মাধ্যমের (1-10 মিলি) বিভিন্ন ভলিউমে গবেষণা করা যেতে পারে। তরল পুষ্টির মাধ্যম ব্যবহার করুন যা প্যাথোজেনের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করে। টেস্টটিউবে (সাধারণত আটটি), ওষুধের ডবল ডিলিউশনের একটি সিরিজ পুষ্টির মাধ্যমে প্রস্তুত করা হয়। ঘনত্ব সেই অনুযায়ী 128 থেকে 0.06 μg/ml পর্যন্ত হ্রাস করা হয় (মূল ঘনত্ব ওষুধের কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে)। প্রতিটি টিউব মধ্যে মাধ্যমের চূড়ান্ত আয়তন 1 মিলি. একটি পরিচ্ছন্ন পুষ্টির মাধ্যম ধারণকারী একটি পরীক্ষা টিউব একটি নিয়ন্ত্রণ হিসাবে কাজ করে। প্রতিটি টেস্ট টিউবে 0.05 মিলি শারীরবৃত্তীয় দ্রবণ 106/ml মাইক্রোবিয়াল কোষ যুক্ত করা হয়। টিউবগুলি 37 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় 10-18 ঘন্টার জন্য (অথবা নিয়ন্ত্রণ টিউবে ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি না হওয়া পর্যন্ত) ইনকিউব করা হয়। নির্দিষ্ট সময়ের পরে, ফলাফলগুলি দৃশ্যত বা নেফেলোমেট্রিকভাবে মাধ্যমের অপটিক্যাল ঘনত্বের পরিবর্তন দ্বারা বিবেচনা করা হয়। একটি পরিবর্তিত পদ্ধতি গ্লুকোজ এবং একটি সূচকের সাথে সম্পূরক একটি মাধ্যম ব্যবহার করেও ব্যবহার করা যেতে পারে। অণুজীবের বৃদ্ধির সাথে মাধ্যমের pH এবং সেই অনুযায়ী সূচকের রঙের পরিবর্তন হয়।

(MIC) - ন্যূনতম বাধা (দমনকারী) ঘনত্ব - অ্যান্টিবায়োটিকের সর্বনিম্ন ঘনত্ব যা অধ্যয়নের অধীনে অণুজীবের দৃশ্যমান বৃদ্ধিকে বাধা দেয় ভিট্রোতে(ব্রথ বা আগর নিউট্রিয়েন্ট মিডিয়াতে) স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষামূলক অবস্থার অধীনে এবং µg/ml (mg/l) বা ইউনিট/ml এ প্রকাশ করা হয়।

ন্যূনতম ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্ব (MBC) -অ্যান্টিবায়োটিকের সর্বনিম্ন ঘনত্ব, যা গবেষণায় ভিট্রোতেথেকে 99.9% অণুজীবের মৃত্যু ঘটায় ভিত্তিরেখাএকটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে।

সংবেদনশীলঅণুজীব - একটি অণুজীবের একটি স্ট্রেন যার প্রদত্ত ওষুধের প্রতিরোধের প্রক্রিয়া নেই। একটি থেরাপিউটিক ডোজ একটি অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হলে এটি একটি পুষ্টির মাধ্যমে বন্ধ করা হয়।

মাঝারিভাবে প্রতিরোধীঅণুজীব - একটি অণুজীবের একটি স্ট্রেন, যার বৃদ্ধি শুধুমাত্র পুষ্টির মাধ্যমে বন্ধ হয়ে যায় যখন অ্যান্টিবায়োটিক সর্বোচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হয়। মাঝারিভাবে প্রতিরোধী অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিত্সা একটি অ্যান্টিবায়োটিকের সর্বোচ্চ (সর্বোচ্চ থেরাপিউটিক) ডোজ সহ বিকল্প ওষুধের অনুপস্থিতিতে পরিচালিত হয়।

প্রতিরোধী অণুজীব-একটি অণুজীবের একটি স্ট্রেন যার একটি প্রদত্ত ওষুধের প্রতিরোধের প্রক্রিয়া রয়েছে। একটি পুষ্টির মাধ্যমে এর বৃদ্ধি তখনই বন্ধ হয়ে যায় যখন ওষুধের খুব বেশি ঘনত্ব ব্যবহার করা হয়, যা তাদের উচ্চ বিষাক্ততার কারণে শরীরে তৈরি করা যায় না। এই অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিত্সা করার সময়, অ্যান্টিবায়োটিকের সর্বোচ্চ ডোজ ব্যবহার করার পরেও থেরাপি থেকে কোনও ক্লিনিকাল প্রভাব নেই। এই ক্ষেত্রে, সেখানে পালন করা যেতে পারে ক্ষতিকর দিকঅ্যান্টিবায়োটিক

অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অণুজীবের সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য ইঙ্গিত:

1) ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত একটি নতুন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণ;

2) ব্যক্তির মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ চিকিৎসা কেন্দ্রএবং বিভিন্ন ভৌগলিক অঞ্চলে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিস্তার নিরীক্ষণের জন্য;

3) পৃথক রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির ন্যায্যতা:

ক) প্রাথমিকভাবে জীবাণুমুক্ত তরল, অঙ্গ এবং মানুষের টিস্যু থেকে অণুজীবের বিচ্ছিন্নতা;

খ) প্রাথমিকভাবে অ-জীবাণুমুক্ত বায়োটোপগুলি থেকে অণুজীবগুলিকে বিচ্ছিন্ন করার সময়, সংবেদনশীলতার মূল্যায়নের আগে বিচ্ছিন্ন অণুজীবের ক্লিনিকাল তাত্পর্যের মূল্যায়ন করা উচিত;

গ) ড্রাগ-প্রতিরোধী সংক্রমণ অভিজ্ঞতামূলক থেরাপি;

ঘ) অনন্য সংক্রমণ এবং তাদের থেরাপিতে অভিজ্ঞতার অভাব;

ঙ) দীর্ঘায়িত থেরাপির প্রয়োজন হয় এমন সংক্রমণ (থেরাপির প্রতি সপ্তাহে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের সনাক্ত করা হয়, যেহেতু প্যাথোজেনের পরিবর্তন সম্ভব)।

অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অণুজীবের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা অনুপযুক্ত:

1) প্রতিনিধিদের জন্য স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরামানুষ, যখন প্রাকৃতিক আবাস থেকে বিচ্ছিন্ন হয়;

2) ধরণের অণুজীবের জন্য যেখানে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী ফর্মগুলি বর্ণনা করা হয়নি। উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস পেনিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল, তাই এই ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করা রুটিন অনুশীলনে ব্যবহারিক নয়।

ন্যূনতম বাধা ঘনত্ব- ন্যূনতম বাধা ঘনত্ব।

ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতিতে অ্যান্টিবায়োটিকের ক্রিয়াকলাপের একটি সূচক, এটির ন্যূনতম ঘনত্বের সমান যেখানে ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির সম্পূর্ণ বাধা ঘটে।

(সূত্র: "জেনেটিক টার্মের ইংরেজি-রাশিয়ান ব্যাখ্যামূলক অভিধান।" আরেফিভ ভিএ, লিসোভেনকো এলএ, মস্কো: ভিএনআইআরও পাবলিশিং হাউস, 1995)

  • - একটি জীবাণুনাশকের ন্যূনতম ঘনত্ব যা অল্প সময়ের মধ্যে সাসপেনশনে বা মিডিয়ার পৃষ্ঠে ব্যাকটেরিয়ার স্ট্যান্ডার্ড টেস্ট স্ট্রেনের সম্পূর্ণ মৃত্যু ঘটায়...

    মাইক্রোবায়োলজির অভিধান

  • - একটি কেমোথেরাপিউটিক বা অ্যান্টিসেপটিক পদার্থের ন্যূনতম ঘনত্ব যা মানক পরীক্ষামূলক অবস্থার অধীনে মিডিয়াতে খালি চোখে দৃশ্যমান একটি প্রদত্ত অণুজীবের বৃদ্ধির সম্পূর্ণ দমন ঘটায়...

    মাইক্রোবায়োলজির অভিধান

  • - ন্যূনতম ঘনত্ববাতাসে অগ্নি নির্বাপক রচনা, যেখানে এন-হেপটেনের প্রসারণ মশাল নির্বাপণ একটি আদর্শ পরীক্ষার শর্তে পরিলক্ষিত হয়। সূত্র: GOST 4...

    জরুরী শর্তাবলীর শব্দকোষ

  • - যৌক্তিক একটি সিস্টেম যা গঠনমূলক যুক্তিবিদ্যা এবং অন্তর্দৃষ্টিবাদী যুক্তির দুর্বলতা কারণ "যেকোন প্রস্তাব একটি দ্বন্দ্ব থেকে অনুসরণ করে" নীতির অনুমানগুলি থেকে বাদ দেওয়া...

    দার্শনিক বিশ্বকোষ

  • - দরিদ্র দেখুন...

    প্রজেক্টিভ ফিলোসফিক্যাল ডিকশনারী

  • - ক্ষুদ্রতম মানকোম্পানিকে সংরক্ষণ করতে, এর কার্যকারিতা চালিয়ে যেতে, পতন রোধ করতে প্রয়োজনীয় মুনাফা...

    অর্থনৈতিক অভিধান

  • - এন্টারপ্রাইজ সংরক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় ন্যূনতম মুনাফা মূল্য, এর কার্যকারিতা চালিয়ে যেতে, পতন রোধ করতে...

    বিশ্বকোষীয় অভিধানঅর্থনীতি এবং আইন

  • - কোর কণা, ন্যূনতম নিউক্লিওসোম - কোর কণা, ডিএনএ প্যাকেজিং ইউনিট, নিউক্লিওসোম গঠন গঠনের সময় স্থিরভাবে বিদ্যমান এবং 146টি নিউক্লিওটাইড জোড়া এবং কোর হিস্টোনগুলির একটি অক্টামার সহ ...

    আণবিক জীববিজ্ঞান এবং জেনেটিক্স। অভিধান

  • - থ্রেশহোল্ড ঘনত্ব দেখুন...

    বড় চিকিৎসা অভিধান

  • - বাতাসে ভলিউম্যাট্রিক নির্বাপক এজেন্টের সর্বনিম্ন ঘনত্ব, যা পরীক্ষামূলক অবস্থার অধীনে একটি পদার্থের ছড়িয়ে পড়া শিখা তাত্ক্ষণিকভাবে নির্বাপণ নিশ্চিত করে। উত্স: "হাউস: নির্মাণ পরিভাষা", এম.: বুক-প্রেস, 2006...

    নির্মাণ অভিধান

  • - বস্তুতে বিষের সর্বনিম্ন ঘনত্ব পরিবেশ, 50% পরীক্ষামূলক প্রাণীর মধ্যে মাদকদ্রব্যের অবস্থা সৃষ্টি করে। CN50 চিহ্ন দ্বারা নির্দেশিত...

    পরিবেশগত অভিধান

  • - প্রাথমিক মার্জিন। ডেরিভেটিভস মার্কেটে একটি অবস্থান খোলার জন্য প্রয়োজনীয় তহবিলের পরিমাণ...

    ব্যবসায়িক পদের অভিধান

  • ব্যবসায়িক পদের অভিধান

  • - একটি নতুন কোম্পানির প্রসপেক্টাসে উল্লিখিত ন্যূনতম পরিমাণ অর্থ যা তার পরিচালকদের মতে কোম্পানিটিকে কার্যকর হওয়ার জন্য অবশ্যই বাড়াতে হবে...

    আর্থিক অভিধান

  • - এন্টারপ্রাইজ বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় ক্ষুদ্রতম মুনাফা মূল্য ইংরেজিতে: Marginal profitSee. এছাড়াও: লাভ ব্রেক-ইভেন বিক্রয়  ...

    আর্থিক অভিধান

  • - একটি যৌক্তিক ব্যবস্থা যা অনুমান থেকে সূত্র ⌉A ⊃ ... বাদ দেওয়ার কারণে অন্তর্দৃষ্টিবাদী যুক্তি এবং গঠনমূলক যুক্তিকে দুর্বল করে দেয়

    গ্রেট সোভিয়েত এনসাইক্লোপিডিয়া

বইগুলিতে "ন্যূনতম বাধা ঘনত্ব"

ইউরোপীয় পারিশ্রমিক সিস্টেম বই থেকে লেখক ইভানোভা নাটালিয়া ভ্লাদিমিরোভনা

2.1। সর্বনিম্ন বেতন

ন্যূনতম সম্ভাবনা

The Message of Carlos Castaneda বই থেকে। নাগুয়ালদের সাথে মিটিং টরেস আরমান্ডো দ্বারা

50. অভ্যন্তরীণ বস্তুর উপর ঘনত্ব এবং পার্শ্ববর্তী বস্তুর উপর ঘনত্ব বলতে কী বোঝায়?

সিক্রেটস বই থেকে চীনা ঔষধ. কিগং সম্পর্কে 300টি প্রশ্ন। হাউসেন লিন দ্বারা

50. অভ্যন্তরীণ বস্তুর উপর ঘনত্ব এবং আশেপাশের বস্তুর উপর ঘনত্ব বলতে কী বোঝায়?নির্বাচিত বস্তুর উপর নির্ভর করে, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ঘনত্বকে আলাদা করা হয়। মনোযোগ যদি কোন কিছুতে নিবদ্ধ হয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গঅথবা এলাকা, যেমন দান্তিয়ানে,

নির্মূলে ন্যূনতম প্রতিক্রিয়া

জায়োনিজম ইন দ্য এজ অফ ডিক্টেটর বই থেকে ব্রেনার লেনি দ্বারা

নির্মূলের ন্যূনতম প্রতিক্রিয়া ইহুদিদের বিরুদ্ধে নাৎসি নির্মূল অভিযানের ওয়াইজের বিলম্বিত ঘোষণার পরেও, এই খবরে আমেরিকান ইহুদি সংস্থার প্রতিক্রিয়া ন্যূনতম ছিল। এর নেতারা একজন প্রধানের ডাক অনুসরণ করে

ন্যূনতম প্রক্রিয়াকরণ

কিভাবে মাটির উর্বরতা বৃদ্ধি করা যায় বই থেকে লেখক খভোরোস্তুখিনা স্বেতলানা আলেকজান্দ্রোভনা

ন্যূনতম প্রক্রিয়াকরণ উদ্যানপালক এবং উদ্যানপালকদের মধ্যে, একটি মতামত রয়েছে যে মাটি খনন করলে এর গঠনের অবনতি ঘটে এবং ভৌত রাসায়নিক গুণাবলী হ্রাস পায়। তারা ন্যূনতম প্রক্রিয়াকরণ সঙ্গে খনন প্রতিস্থাপন, যা পৃষ্ঠের উপর গঠন গঠিত

ন্যূনতম মস্তিষ্কের কর্মহীনতা (এমএমডি)

লেখকের বই থেকে

ন্যূনতম মস্তিষ্কের কর্মহীনতা (এমএমডি) একটি সমষ্টিগত রোগ নির্ণয় যা বিভিন্ন কারণ, বিকাশের প্রক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ রোগগত অবস্থা, কিন্তু মস্তিষ্কের কার্যকারিতা বা গঠনের ব্যাধি বোঝায় বিভিন্ন উত্সের,

ন্যূনতম যুক্তি

বিগ বই থেকে সোভিয়েত এনসাইক্লোপিডিয়ালেখকের (MI) টিএসবি

ন্যূনতম কনফিগারেশন

ল্যাপটপ বই থেকে [ গোপনীয়তা কার্যকর ব্যবহার] লেখক পতাশিনস্কি ভ্লাদিমির

ন্যূনতম কনফিগারেশন একটি ল্যাপটপ নির্বাচন করার জন্য নির্দিষ্ট সুপারিশগুলিতে যাওয়ার আগে, আপনাকে এটির কনফিগারেশনের সর্বনিম্ন স্তর নির্ধারণ করতে হবে। সম্প্রতিএকটি ল্যাপটপ কম্পিউটার কেনার সময় এটি খুব মহান মনোযোগএত কিছু দেওয়া হয় না

ইকুইটি মূলধনের ন্যূনতম শেয়ার

বই থেকে ইউরোপের ইউরো দরকার নেই সররাজিন থিলো দ্বারা

ইক্যুইটি মূলধনের ন্যূনতম শেয়ার ব্যাসেল 2 অনুযায়ী ঝুঁকি-নিয়ন্ত্রিত ইকুইটি মূলধনের ন্যূনতম শেয়ার প্রায় 4.5%। ইউরোপীয় ব্যাংকিং তত্ত্বাবধায়ক কর্তৃপক্ষের মতে মূলধনের এই ন্যূনতম শেয়ার বাড়ানো উচিত

মাইক্রোওয়েভ থেকে ফ্যাট বার্নিং পর্যন্ত ন্যূনতম কার্যকর ডোজ

ফেরিস টিমোথি দ্বারা

সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজমাইক্রোওয়েভ থেকে চর্বি পোড়ানো পর্যন্ত পরিপূর্ণতা অর্জন করা হয় যখন যোগ করার কিছু অবশিষ্ট থাকে না, কিন্তু যখন কিছুই কেড়ে নেওয়া যায় না। অ্যান্টোইন দে সেন্ট-এক্সুপেরি, "প্ল্যানেট অফ মেন" (ট্রান্স. এন. গাল) আর্থার জোনস একটি অকাল শিশু এবং লালনপালন করেছিলেন

ন্যূনতম কার্যকর ডোজ

The Perfect Body in 4 Hours বইটি থেকে ফেরিস টিমোথি দ্বারা

ন্যূনতম কার্যকর ডোজ ন্যূনতম কার্যকর ডোজ (MED) এর সংজ্ঞা খুবই সহজ: এটি সবচেয়ে ছোট ডোজ যা পছন্দসই ফলাফল দিতে পারে। জোনস এই গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টটিকে "সর্বনিম্ন কার্যকরী লোড" বলে অভিহিত করেছেন, কারণ তিনি শক্তির ক্ষেত্রে এটি সম্পর্কে বলেছিলেন। প্রশিক্ষণ

ন্যূনতম কার্যকর ডোজ: কিভাবে প্রতি মাসে এক ঘন্টায় 3% শরীরের চর্বি কমানো যায়

The Perfect Body in 4 Hours বইটি থেকে ফেরিস টিমোথি দ্বারা

ন্যূনতম কার্যকর ডোজ: কিভাবে প্রতি মাসে এক ঘন্টায় 3% শরীরের চর্বি কমানো যায় ফ্লেউর বি. অতিরিক্ত ওজন, ট্রেসির মত, এটা হারাতে. অনেকের মতো, ফ্লেউর সবকিছু সত্ত্বেও, শেষ কয়েক কিলো অতিরিক্ত চর্বি থেকে মুক্তি পেতে পারেনি

সর্বনিম্ন মূল্য স্তর

বই বিক্রয় প্রশিক্ষণ এবং সেমিনার থেকে. লক্ষ লক্ষ উপার্জনকারী অনুশীলনকারীদের গোপনীয়তা লেখক প্যারাবেলাম আন্দ্রে আলেক্সিভিচ

সর্বনিম্ন মূল্য পরবর্তী আমরা কথা বলতে পারবেনন্যূনতম মূল্য স্তর সম্পর্কে যার নীচে মূল ইউনিট বিক্রি করা উচিত নয়। আমরা এটিকে প্রধান ইউনিটে রাখার পরামর্শ দিই গড় মূল্যঅঞ্চল অনুসারে। বিশেষ করে, আমাদের সাইটের প্রশিক্ষণের মূল ব্লকের খরচ প্রায় 500

WEPOL - ন্যূনতম প্রযুক্তিগত সিস্টেম

ক্রিয়েটিভিটি হাউ বই থেকে সঠিক বিজ্ঞান[উদ্ভাবক সমস্যা সমাধানের তত্ত্ব] লেখক আল্টশুলার গেনরিখ সাউলোভিচ

8.2.3.13.1 ন্যূনতম লাইনের ওজন, টাইপফেস এবং ফন্টের আকার

বই থেকে তথ্য প্রযুক্তিসফ্টওয়্যার ব্যবহারকারী ডকুমেন্টেশন তৈরির প্রক্রিয়া লেখক লেখক অজানা

8.2.3.13.1 ন্যূনতম লাইন বেধ, টাইপফেস এবং ফন্টের আকার অঙ্কনে ব্যবহৃত টাইপফেস এবং ফন্টের আকার, সেইসাথে ন্যূনতম পুরুত্ব অবশ্যই স্থাপন করতে হবে।

(পপি)হল ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক এর অ্যালভিওলার ঘনত্ব যা একটি প্রমিত উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হিসাবে 50% রোগীদের চলাচলে বাধা দেয় (যেমন, ত্বকের ছেদ)। MAC একটি দরকারী পরিমাপ কারণ এটি মস্তিষ্কে চেতনানাশকের আংশিক চাপকে প্রতিফলিত করে, বিভিন্ন চেতনানাশকগুলির ক্ষমতার তুলনা করার অনুমতি দেয় এবং পরীক্ষামূলক অধ্যয়নের জন্য একটি মান প্রদান করে (টেবিল 7-3)। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে MAC একটি পরিসংখ্যানগতভাবে গড় মান এবং ব্যবহারিক এনেস্থেসিওলজিতে এর মান সীমিত, বিশেষত পর্যায়ে অ্যালভিওলার ঘনত্বের দ্রুত পরিবর্তনের সাথে (উদাহরণস্বরূপ, আনয়নের সময়)। বিভিন্ন চেতনানাশক এর MAC মান একসাথে যোগ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, 0.5 MAC নাইট্রাস অক্সাইডের মিশ্রণ (53%) এবংহ্যালোথেনের 0.5 MAC (0.37%) CNS বিষণ্নতা ঘটায় যা এনফ্লুরেন (1.7%) এর 1 MAC-এর ক্রিয়ায় ঘটে যাওয়া বিষণ্নতার সাথে প্রায় তুলনীয়। CNS বিষণ্নতার বিপরীতে, একই MAC-তে বিভিন্ন অ্যানেস্থেটিকগুলির জন্য মায়োকার্ডিয়াল ডিপ্রেশনের মাত্রা সমতুল্য নয়: হ্যালোথেনের 0.5 MAC নাইট্রাস অক্সাইডের 0.5 MAC-এর চেয়ে হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ফাংশনকে আরও স্পষ্টভাবে বাধা দেয়।

ভাত। 7-4।একটি সরাসরি লাইন আছে, যদিও কঠোরভাবে নয় রৈখিক নির্ভরতাচেতনানাশক শক্তি এবং তার চর্বি-দ্রবণীয় বৈশিষ্ট্য মধ্যে. (থেকে: লো এইচ. জে., জীববিজ্ঞান ও চিকিৎসায় হ্যাগলার কে. গ্যাস ক্রোমাটোগ্রাফি। চার্চিল, 1969। অনুমতি সহ পরিবর্তন সহ পুনরুত্পাদিত।)

MAC ডোজ-প্রতিক্রিয়া বক্ররেখায় শুধুমাত্র একটি বিন্দুর প্রতিনিধিত্ব করে, যথা ED 50 (ED 50%, বা 50% কার্যকর ডোজ, ওষুধের ডোজ যা 50% রোগীর ক্ষেত্রে প্রত্যাশিত প্রভাব সৃষ্টি করে।- বিঃদ্রঃ গলি)। MAK এর ক্লিনিকাল মান আছে যদি চেতনানাশকের জন্য ডোজ-প্রতিক্রিয়া বক্ররেখার আকৃতি জানা যায়। মোটামুটিভাবে, আমরা অনুমান করতে পারি যে কোনো ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিক এর 1.3 MAC (উদাহরণস্বরূপ, হ্যালোথেন 1.3 X 0.74% = 0.96%) 95% রোগীর (যেমন 1.3 MAC - ED 95% এর আনুমানিক সমতুল্য) অস্ত্রোপচারের উদ্দীপনার সময় নড়াচড়া রোধ করে; 0.3-0.4 MAC এ, জাগরণ ঘটে (জাগ্রততার MAC)।

শারীরবৃত্তীয় এবং ফার্মাকোলজিক্যাল কারণের প্রভাবে MAC পরিবর্তন হয় (সারণী 7-4।)। MAC জীবন্ত প্রাণীর ধরন, এর ধরন এবং অবেদনের সময়কাল থেকে কার্যত স্বাধীন।



নাইট্রাস অক্সাইড

শারীরিক বৈশিষ্ট্য

নাইট্রাস অক্সাইড (N 2 O, "লাফিং গ্যাস") একমাত্র অজৈব যৌগব্যবহার করা হয় যারা ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক (সারণী 7-3)। নাইট্রাস অক্সাইড বর্ণহীন, কার্যত গন্ধহীন, প্রজ্বলিত বা বিস্ফোরিত হয় না, তবে অক্সিজেনের মতো জ্বলনকে সমর্থন করে। ঘরের তাপমাত্রায় অন্যান্য সমস্ত ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিকগুলির বিপরীতে এবং বায়ুমণ্ডলীয় চাপনাইট্রাস অক্সাইড হল একটি গ্যাস (সমস্ত তরল ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিকসকে ভ্যাপোরাইজার ব্যবহার করে বাষ্প অবস্থায় রূপান্তরিত করা হয়, তাই একে কখনও কখনও বাষ্প-গঠনকারী অ্যানেস্থেটিক বলা হয়।- বিঃদ্রঃ গলি)।চাপের অধীনে, নাইট্রাস অক্সাইড তরল হিসাবে সংরক্ষণ করা যেতে পারে কারণ এর সমালোচনামূলক তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রার চেয়ে বেশি (অধ্যায় 2 দেখুন)। নাইট্রাস অক্সাইড একটি অপেক্ষাকৃত সস্তা ইনহেলেশনাল চেতনানাশক।

শরীরের উপর প্রভাব

ক. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম. নাইট্রাস অক্সাইড সহানুভূতিশীলকে উদ্দীপিত করে স্নায়ুতন্ত্র, যা রক্ত ​​সঞ্চালনের উপর এর প্রভাব ব্যাখ্যা করে। যদিও ভিট্রোতেচেতনানাশক মায়োকার্ডিয়াল বিষণ্নতা সৃষ্টি করে; অনুশীলনে, ক্যাটেকোলামাইনের ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে রক্তচাপ, কার্ডিয়াক আউটপুট এবং হৃদস্পন্দন পরিবর্তন হয় না বা সামান্য বৃদ্ধি পায় না (সারণী 7-5)।

টেবিল 7-3. আধুনিক ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক্সের বৈশিষ্ট্য

1 উপস্থাপিত MAC মানগুলি 30-55 বছর বয়সী লোকেদের জন্য গণনা করা হয় এবং একটি বায়ুমণ্ডলের শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়। উচ্চ উচ্চতায় ব্যবহার করা হলে, একই আংশিক চাপ অর্জনের জন্য শ্বাস নেওয়া মিশ্রণে অ্যানেস্থেটিক এর উচ্চ ঘনত্ব ব্যবহার করা আবশ্যক। *যদি MAC > 100%, 1.0 MAC অর্জন করতে হাইপারবারিক অবস্থার প্রয়োজন হয়।

মায়োকার্ডিয়াল ডিপ্রেশন থাকতে পারে ক্লিনিকাল গুরুত্বইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ এবং হাইপোভোলেমিয়া সহ: ফলে ধমনী হাইপোটেনশন মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

নাইট্রাস অক্সাইড সংকোচন ঘটায় ফুসফুসগত ধমনী, যা পালমোনারি ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (PVR) বাড়ায় এবং ডান অলিন্দের চাপ বাড়ায়। ত্বকের পাত্র সংকীর্ণ হওয়া সত্ত্বেও, মোট পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (TPVR) সামান্য পরিবর্তিত হয়।

টেবিল 7-4।MAC কে প্রভাবিত করার কারণগুলি

ফ্যাক্টর MAC এর উপর প্রভাব মন্তব্য
তাপমাত্রা
হাইপোথার্মিয়া
হাইপারথার্মিয়া , যদি >42°সে
বয়স
তরুণ
বার্ধক্য
মদ
তীব্র নেশা
ক্রনিক খরচ
রক্তশূন্যতা
হেমাটোক্রিট সংখ্যা< 10 %
PaO2
< 40 мм рт. ст.
PaCO2
> 95 mmHg শিল্প. CSF-এ pH হ্রাসের কারণে ঘটে
ফাংশন থাইরয়েড গ্রন্থি
হাইপারথাইরয়েডিজম ক্ষতি করে না
হাইপোথাইরয়েডিজম ক্ষতি করে না
ধমনী চাপ
BP গড়< 40 мм рт. ст.
ইলেক্ট্রোলাইটস
হাইপারক্যালসেমিয়া
হাইপারনেট্রেমিয়া CSF এর সংমিশ্রণে পরিবর্তন দ্বারা সৃষ্ট
হাইপোনাট্রেমিয়া
গর্ভাবস্থা
ওষুধ
স্থানীয় চেতনানাশক কোকেন ছাড়া
ওপিওডস
কেটামিন
বারবিটুরেটস
বেনজোডিয়াজেপাইনস
ভেরাপামিল
লিথিয়াম প্রস্তুতি
Sympatholytics
মিথাইলডোপা
রিসারপাইন
ক্লোনিডিন
Sympathomimetics
অ্যামফিটামিন
দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার
তীব্র নেশা
কোকেন
এফিড্রিন

যেহেতু নাইট্রাস অক্সাইড এন্ডোজেনাস ক্যাটেকোলামাইনের ঘনত্ব বাড়ায়, তাই এর ব্যবহার অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বাড়ায়।

B. শ্বসনতন্ত্র।নাইট্রাস অক্সাইড শ্বাসযন্ত্রের হার বাড়ায় (অর্থাৎ, ট্যাকিপনিয়া ঘটায়) এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা এবং সম্ভবত পালমোনারি স্ট্রেচ রিসেপ্টর সক্রিয় করার ফলে জোয়ারের পরিমাণ হ্রাস করে। সামগ্রিক প্রভাব হল শ্বাস-প্রশ্বাসের মিনিট ভলিউমের সামান্য পরিবর্তন এবং বিশ্রামে PaCO 2। হাইপোক্সিক ড্রাইভ, অর্থাৎ, ক্যারোটিড দেহে পেরিফেরাল কেমোরেসেপ্টর দ্বারা মধ্যস্থতাকারী ধমনী হাইপোক্সেমিয়ার প্রতিক্রিয়ায় বায়ুচলাচল বৃদ্ধি, যখন নাইট্রাস অক্সাইড কম ঘনত্বেও ব্যবহার করা হয় তখন তা উল্লেখযোগ্যভাবে বাধাপ্রাপ্ত হয়। এটি পুনরুদ্ধারের কক্ষে রোগীর মধ্যে ঘটতে পারে এমন গুরুতর জটিলতা হতে পারে, যেখানে দ্রুত হাইপোক্সেমিয়া সনাক্ত করা সবসময় সম্ভব হয় না।

B. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র।নাইট্রাস অক্সাইড সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি করে, যার ফলে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ সামান্য বৃদ্ধি পায়। নাইট্রাস অক্সাইড মস্তিষ্কের অক্সিজেন খরচ বাড়ায় (CMRO 2)। 1 MAC-এর কম ঘনত্বে নাইট্রাস অক্সাইড দন্তচিকিৎসা এবং ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের সময় পর্যাপ্ত ব্যথা উপশম করে।

D. নিউরোমাসকুলার পরিবাহী।অন্যান্য ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিকস থেকে ভিন্ন, নাইট্রাস অক্সাইড লক্ষণীয় পেশী শিথিলতা সৃষ্টি করে না। বিপরীতে, উচ্চ ঘনত্বে (যখন হাইপারবারিক চেম্বারে ব্যবহৃত হয়) এটি কঙ্কালের পেশীগুলির অনমনীয়তা সৃষ্টি করে। নাইট্রাস অক্সাইড সম্ভবত ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া সৃষ্টি করে না।

D. কিডনি।রেনাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধির কারণে নাইট্রাস অক্সাইড রেনালের রক্ত ​​প্রবাহ কমায়। এতে গতি কমে যায় গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণএবং diuresis.

টেবিল 7-5।ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক্সের ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি

নাইট্রাস অক্সাইড হ্যালোথেন মেথক্সি-ফ্লুরেন এনফ্লুরেন আইসোফ্লু-রান ডেসফ্লু-রান সেভো-ফ্লুরেন
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম
ধমনী চাপ ± ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓
হৃদ কম্পন ± ± বা
OPSS ± ± ± ↓↓ ↓↓
হৃদ রোগের ফলাফল 1 ± ↓↓ ± ± বা ↓
শ্বসনতন্ত্র
জোয়ারের পরিমাণ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓
শ্বাসের হার
বিশ্রামে PaCO 2 ±
PaCO 2 লোডের নিচে
সিএনএস
সেরিব্রাল রক্ত ​​প্রবাহ
ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ
মস্তিষ্কের বিপাকীয় চাহিদা 2 ↓↓ ↓↓ ↓↓
খিঁচুনি
নিউরোমাসকুলার সঞ্চালন
নন-ডিপোলারাইজিং ব্লক 3
কিডনি
রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓
গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ? ?
ডিউরেসিস ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ? ?
যকৃত
যকৃতে রক্ত ​​প্রবাহ ↓↓ ↓↓ ↓↓
বিপাক 4 O ,004 % 15-20% 50% 2-5 % 0,2 % < 0, 1 % 2-3 %

বিঃদ্রঃ:

বৃদ্ধি;

↓ - হ্রাস; ± - কোন পরিবর্তন নেই; ? - অজানা 1 যান্ত্রিক বায়ুচলাচল পটভূমি বিরুদ্ধে.

2 মস্তিষ্কের বিপাকীয় চাহিদা বৃদ্ধি পায় যদি এনফ্লুরেন খিঁচুনি সৃষ্টি করে।

অ্যানেস্থেটিকগুলি ডিপোলারাইজিং ব্লককে দীর্ঘায়িত করতে পারে, তবে এই প্রভাবটি চিকিত্সাগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ নয়।

4 চেতনানাশক অংশ যা রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে যা বিপাক হয়।

ই. লিভার।নাইট্রাস অক্সাইড হেপাটিক রক্ত ​​​​প্রবাহ কমায়, তবে অন্যান্য ইনহেল অ্যানেস্থেটিকগুলির তুলনায় কম পরিমাণে।

G. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট।কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে নাইট্রাস অক্সাইড বমি বমি ভাব এবং বমি করে অপারেটিভ সময়কালচেমোরেসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং বমি কেন্দ্র সক্রিয় করার ফলে medulla oblongata. বিপরীতে, অন্যান্য বিজ্ঞানীদের গবেষণায় নাইট্রাস অক্সাইড এবং বমির মধ্যে কোনো সংযোগ পাওয়া যায়নি।



সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়