বিষয়বস্তু
সিফিলিস একটি সাধারণ যৌনবাহিত রোগ, সময়মতো ধরা না পড়লে শরীরের মারাত্মক ক্ষতি হবে এবং সম্ভব মৃত্যু. ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া একটি বিশেষ বিশ্লেষণ যা এই প্যাথলজি সন্দেহ হলে করা উচিত, সময়মত রোগ নির্ণয়ফলাফল ইতিবাচক হলে অবিলম্বে রোগ নিরাময় করতে সাহায্য করবে। আপনি শুধুমাত্র যৌন যোগাযোগের মাধ্যমেই নয়, গৃহস্থালীর জিনিসপত্র, স্বাস্থ্যবিধি পণ্য এবং বিছানাপত্রের মাধ্যমেও সিফিলিসে সংক্রমিত হতে পারেন।
সিফিলিস নির্ণয়ের পদ্ধতি
পরীক্ষার মাধ্যমে রোগের প্রধান কারণ চিহ্নিত করা উচিত - ট্রেপোনেমা প্যালিডাম, ট্রেপোনেমা প্যালিডাম নামেও পরিচিত। এটি করার জন্য, সেরোলজিক্যাল বিশ্লেষণের জন্য খালি পেটে রক্ত টানা হয়। এই ধরনের গবেষণা প্রধান ধরনের বলে মনে করা হয় পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসসিফিলিস সনাক্ত করতে। সবচেয়ে সাধারণ গবেষণা পদ্ধতি হল:
- RW (RW)-এর জন্য রক্ত পরীক্ষা - ওয়াসারম্যান বিশ্লেষণ;
- RPGA - প্রতিক্রিয়া প্যাসিভ হেমাগ্লুটিনেশন;
- এলিসা - সংযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাসরক্ত;
- RIF - ইমিউনোফ্লুরেসেন্স প্রতিক্রিয়া;
- RPR - কার্ডিওলিপিন অ্যান্টিজেনের সাথে মাইক্রোপ্রিসিপিটেশন প্রতিক্রিয়া;
- RIBT - ট্রেপোনেমা প্যালিডামের স্থির প্রতিক্রিয়া।
Wasserman প্রতিক্রিয়া কি
এই পরীক্ষাগার বিশ্লেষণসিফিলিসের জন্য রক্ত, যার লক্ষ্য শরীরে প্যাথোজেনের অনুপ্রবেশের প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করা। সংক্রমণের সময় মানবদেহে চারিত্রিক প্রক্রিয়া শুরু হয়। রোগের কার্যকারক এন্টিজেন কার্ডিওলিপিন রয়েছে। রোগীর রক্তের সিরাম, এটিতে রিজিনের উপস্থিতির কারণে, একটি পরিপূরক ফিক্সেশন প্রতিক্রিয়াতে প্রবেশ করে। ফলাফল এই অ্যান্টিজেনের সাথে একটি নির্দিষ্ট জটিল, যা RV সনাক্ত করতে পারে।
সিফিলিসে আক্রান্ত হলে, একজন ব্যক্তির অবশ্যই তার রক্তে ট্রেপোনেমা প্যালিডামের অ্যান্টিবডি থাকবে, যা ইমিউন সিস্টেমের শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। পরীক্ষার সময়, সংগৃহীত রক্তে ওষুধ কার্ডিওলিপিন যোগ করা হয়। যদি সিফিলিসের কার্যকারক এজেন্ট ইতিমধ্যেই শরীরে থাকে, তাহলে ফলাফলটি দৃশ্যমান RSC হবে, যা প্রবর্তিত অ্যান্টিজেন এবং অ্যান্টিবডিগুলিকে আবদ্ধ করে। ডিকোডিংয়ে, "+" চিহ্নের সংখ্যা কমপ্লেক্স গঠনের তীব্রতা বা "-" তাদের অনুপস্থিতিতে নির্দেশ করে।
অধ্যয়নের জন্য ইঙ্গিত
এটি নিয়মিত চালানোর সুপারিশ করা হয় সাধারণ বিশ্লেষণমানবদেহের কোনো অস্বাভাবিকতা অবিলম্বে সনাক্ত করার জন্য রক্ত প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিক্রিয়াটি উল্লেখযোগ্যভাবে চিকিত্সার কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে। RW কে সিরাম দান করার জন্য নিম্নলিখিত ইঙ্গিত বিদ্যমান:
- ডাক্তারি পরীক্ষার সময়, মেডিকেল পরীক্ষাচালু নিয়মিতবাণিজ্য, চিকিৎসা, শিক্ষার কর্মচারী।
- গর্ভাবস্থায়. গর্ভাশয়ে সিফিলিস সহ ভ্রূণের সংক্রমণের সম্ভাবনা রয়েছে, তাই যে মহিলারা একটি সন্তানের জন্ম দেওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা ইতিমধ্যে একটি বহন করছেন তাদের মধ্যে ওয়াসারম্যান পরীক্ষার ফলাফল সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। প্যাথলজি শিশুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
- যারা কর্মক্ষেত্রে বা বাড়িতে প্যাথলজির সাথে দীর্ঘমেয়াদী যোগাযোগ করেছেন।
- যদি একজন ব্যক্তি মদ্যপান বা মাদকাসক্তিতে ভোগেন।
- সিফিলিসের লক্ষণ সহ রোগীর জরুরি হাসপাতালে ভর্তির সময়।
- পরে অন্তরঙ্গতাএলোমেলো ব্যক্তির সাথে গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করে।
- রক্ত বা শুক্রাণু দাতা হতে ইচ্ছুক যে কেউ অবশ্যই পরীক্ষা করতে হবে।
- যদি গর্ভাবস্থা অস্বাভাবিকভাবে বন্ধ হয়ে যায়।
- কারাগারে থাকার সময় এবং পরে পরীক্ষা করা হয়।
- আরভি করার কারণ হল বর্ধিত নোড সহ রোগীর হাসপাতালে ভর্তি হওয়া লসিকানালী সিস্টেমএবং উচ্চ তাপমাত্রা।
গর্ভাবস্থায় ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়ার জন্য রক্ত
এটি হল প্রাথমিক পরীক্ষা যা আপনার OB/GYN আপনাকে দিতে বলবে। ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়ার জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা ভুল হতে পারে কারণ এই সময়ের মধ্যে মহিলার অবস্থা ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে। পরিসংখ্যান অনুসারে, 32% ক্ষেত্রে একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দেখায়। যদি ডিক্রিপশনে একটি "+" থাকে, তাহলে আপনাকে অবশ্যই যেতে হবে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের. যৌন মিলনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্বিশেষে প্রতি ত্রৈমাসিকে একবার পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য RW এর জন্য কোন contraindications নেই এটি উপাদানের একটি আদর্শ সংগ্রহ।
প্রস্তুতি
কিছু পরীক্ষা নেওয়ার আগে নির্দিষ্ট প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়। ওয়াসারম্যানের বিশ্লেষণ যতটা সম্ভব নির্ভরযোগ্য হবে যদি পরীক্ষার 2 দিন আগে আপনি কোনও অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় (এমনকি কম অ্যালকোহলযুক্ত) পান না করেন। এই সময়ের মধ্যে না খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় চর্বিযুক্ত খাবারযাতে ফলাফল বিকৃত না হয়। আরভির জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার সময় আপনার কোনো ডিজিটালিস প্রস্তুতি নেওয়া উচিত নয়।
পদ্ধতি কিভাবে সঞ্চালিত হয়?
ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়ার জন্য রক্ত শুধুমাত্র খালি পেটে সঞ্চালিত হয়, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত। সংগ্রহের আগে শেষ খাবারটি 6 ঘন্টার পরে হওয়া উচিত নয়। যে কর্মচারী ম্যানিপুলেশনগুলি সম্পাদন করে সে ক্লায়েন্টকে একটি চেয়ারে বসে বা তাকে সোফায় শুইয়ে দেয়। বিশ্লেষণের জন্য কিউবিটাল শিরা থেকে 8-10 মিলি রক্তের প্রয়োজন। যদি অধ্যয়নটি একটি ছোট শিশুর উপর করা হয়, তবে উপাদানটি জগুলার বা ক্রানিয়াল শিরা থেকে নেওয়া যেতে পারে।
আরডব্লিউ এর জন্য রক্ত পরীক্ষা কত দিন লাগে?
বস্তুগত গবেষণা পরিচালনার দুটি পর্যায় রয়েছে। ওয়াসারম্যানের দ্রুত পরীক্ষা 2 ঘন্টার মধ্যে প্রস্তুত হবে, তবে এটি শুধুমাত্র রোগীর সিফিলিস অ্যান্টিবডির উপস্থিতি নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে পারে। রক্তের অবস্থা এবং ট্রেপোনেমাতে অ্যান্টিবডিগুলির ঘনত্বের পরিমাণগত তথ্য পেতে, এটি 1 থেকে 7 দিন সময় নেয়। বিশ্লেষণ এবং ব্যাখ্যার সময়কাল পরীক্ষাগার এবং চলমান পরীক্ষার সংখ্যার উপর নির্ভর করে।
ডিকোডিং
Wasserman অনুযায়ী রক্ত পরীক্ষা শুধুমাত্র পাঠোদ্ধার করা উচিত যোগ্য ডাক্তার. ফলাফলগুলি কেবল একটি নেতিবাচক বা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াই নয়, এর মধ্যেও কিছু নির্দেশ করতে পারে। শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ সঠিকভাবে ডেটা ব্যাখ্যা করতে সক্ষম হবেন এবং সময়ের আগে রোগীকে ভয় পাবেন না। একটি সাধারণ নেতিবাচক ফলাফল একটি "-" চিহ্ন দ্বারা নির্দেশিত হয় এবং মানবদেহে সিফিলিসের নিঃসন্দেহে অনুপস্থিতি নির্দেশ করে।
ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া
অ্যান্টিবডিগুলির ঘনত্বের মূল্যায়ন করার সময়, একটি ইতিবাচক প্রকাশ এক, দুই, তিন বা চারটি প্লাস দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত চিহ্নগুলি ডিকোডিংয়ে উপস্থিত হতে পারে:
- "+" এবং "++" - ফলাফলটি একটি সন্দেহজনক, দুর্বলভাবে ইতিবাচক মাইক্রোঅ্যাকশন নির্দেশ করে। অতিরিক্ত ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোরএবং পরীক্ষা। কিছু সময়ের পরে, আপনি অগাস্ট ওয়াসারম্যানের বিশ্লেষণ পুনরাবৃত্তি করতে পারেন, কারণ সিফিলিসের অনুপস্থিতি বা উপস্থিতিতে সম্পূর্ণ আস্থা নেই। এই ফলাফলের কারণ লঙ্ঘন হতে পারে প্রস্তুতিমূলক পদ্ধতিরক্ত দেওয়ার আগে।
- "+++" একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া। কোন অতিরিক্ত বা বারবার নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন নেই; সম্পূর্ণ পরীক্ষা. মহিলাদের যোনি বা জরায়ু থেকে একটি স্মিয়ার নির্ধারিত হয়, পুরুষরা মূত্রনালী থেকে উপাদান দান করে। এই ফলাফলটি খুব কমই ভুল, তবে রোগীর লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের মতো হলে স্পষ্টীকরণ পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হতে পারে।
- "++++" হল চূড়ান্ত ইতিবাচক ফলাফল। উচ্চ প্রতিক্রিয়া তীব্রতা।
- "++++" হল চূড়ান্ত ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া। প্রাপ্ত ফলাফল 100% নির্ভরযোগ্য এবং কোন প্রয়োজন নেই অতিরিক্ত পরীক্ষা. রোগ নির্ণয় হল সিফিলিস।
মিথ্যা-ইতিবাচক Wasserman প্রতিক্রিয়া
একটি সম্পূর্ণ সুস্থ ব্যক্তি এই ধরনের একটি উত্তর পেতে পারেন; নির্দিষ্ট কারণ. রোগীর তীব্র বা থাকলে এই প্রতিক্রিয়া ঘটে ক্রনিক পর্যায়অসুস্থতা, সাম্প্রতিক টিকা, বা সাম্প্রতিক শারীরিক আঘাত। এই সমস্ত অবস্থা শরীরে একটি অনির্দিষ্ট প্রোটিনের সক্রিয় উত্পাদনের দিকে পরিচালিত করে, যাকে অ্যান্টিবডি বা ইমিউনোগ্লোবুলিন বলা হয়। আরডব্লিউ বিশ্লেষণের লক্ষ্য এই প্রোটিনগুলিকে চিহ্নিত করা এবং তাদের সিফিলিটিক হিসাবে স্বীকৃতি দেওয়া। এটি একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল পাওয়ার জন্য ভিত্তি হয়ে ওঠে।
কারণসমূহ
সিফিলিস পরীক্ষা করার সময় একজন রোগী কেন মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল পেতে পারে তা উপরে বর্ণিত হয়েছে। এখানে এমন শর্তগুলির একটি তালিকা রয়েছে যা এটি হতে পারে:
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- মদ্যপ খাদ্যে বিষক্রিয়া;
- মশলাদার, ক্রনিক প্যাথলজিসলিভার, হেপাটাইটিস ডি, সি, বি;
- নরম টিস্যু বা হাড়ের আঘাত;
- বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তনরোগীর শরীরের ক্রিয়াকলাপে;
- যক্ষ্মা;
- অটোইম্মিউন রোগ.
ভিডিও
মনোযোগ!নিবন্ধে উপস্থাপিত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে। নিবন্ধের উপকরণ জন্য কল না স্ব-চিকিৎসা. শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার একটি রোগ নির্ণয় করতে পারেন এবং এর ভিত্তিতে চিকিত্সার সুপারিশ করতে পারেন স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যনির্দিষ্ট রোগী।
টেক্সট একটি ত্রুটি খুঁজে পাওয়া যায়নি? এটি নির্বাচন করুন, Ctrl + Enter চাপুন এবং আমরা সবকিছু ঠিক করে দেব!আলোচনা করা
ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়ার জন্য কীভাবে রক্ত পরীক্ষা করা যায় - পরীক্ষার ইঙ্গিত, প্রস্তুতি এবং ফলাফলের ব্যাখ্যা
এইচআইভি সংক্রমণ বর্তমান সময়ের সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগগুলির মধ্যে একটি। এই রোগটি ভাইরাল প্রকৃতির এবং শুধুমাত্র ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রমিত হয়। সংক্রমণ দূষিত রক্ত, বীর্য, এবং যোনি স্রাবের মাধ্যমে ঘটে। বর্তমানে, এই সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। পরীক্ষাগার গবেষণা, যা মানবদেহে সংক্রমণের উপস্থিতি নিশ্চিত বা অস্বীকার করতে পারে। এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে কখনও কখনও পরীক্ষাগার অনুশীলনে এইচআইভির একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল ঘটে।
এইচআইভি ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা
এইচআইভি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করার সময় একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের সম্ভাব্য কারণ
বেশ কিছু রোগ আছে রোগগত অবস্থাএবং অন্যান্য কারণ যা সম্ভাব্য মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে:
- অন্যান্য ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে অ্যান্টিবডিগুলির সাথে ক্রস-প্রতিক্রিয়া;
- গর্ভাবস্থা, বিশেষ করে যদি একজন মহিলা প্রথমবার জন্ম না দেয়;
- একটি সংক্রামক প্রকৃতির বিভিন্ন ফুসফুসের রোগ;
- ভাইরাল হেপাটাইটিস সংক্রমণ;
- ইনফ্লুয়েঞ্জা অবস্থার তীব্র পর্যায়ে শরীরের ইমিউন সিস্টেমের গুরুতর গতিশীলতা সহ;
- রক্ত জমাট বাঁধা সিস্টেমের অস্বাভাবিকতা;
- অঙ্গ এবং টিস্যু প্রতিস্থাপনের পরে অবস্থা;
- স্বতন্ত্র পিরিয়ড মাসিক চক্রঅস্বাভাবিক হরমোনের পরিবর্তন সহ মহিলাদের মধ্যে;
- রক্তে নির্দিষ্ট পদার্থের ঘনত্ব বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, বিলিরুবিন)।
ক্রস-প্রতিক্রিয়া হল পরীক্ষাগার থেকে মিথ্যা পজিটিভের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি। বাস্তবতা হল যে বিভিন্ন ধরনের এলার্জি রোগঅটোইমিউন প্রকৃতি সহ। যার মধ্যে ইমিউন সিস্টেমশরীর ক্রমাগত উচ্চ সতর্কতায় থাকে এবং প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন ধরণের অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এইচআইভি পরীক্ষার সময়, তারা প্রবেশ করে রাসায়নিক বিক্রিয়াএকটি বিকারক সঙ্গে, এবং সরঞ্জাম একটি মিথ্যা পড়া দেয়.
এছাড়াও যথেষ্ট সাধারণ কারণত্রুটিগুলি এক বা অন্যের বাহক হতে পারে ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণ. উদাহরণস্বরূপ, এটি একটি হেপাটাইটিস ভাইরাস বা একটি হারপিস ভাইরাস হতে পারে। অতএব, যদি এইচআইভির জন্য একটি ইতিবাচক ফলাফল উপস্থিত হয়, তবে এই সংক্রমণের জন্য অতিরিক্ত গবেষণা পরিচালনা করার পাশাপাশি, অন্যের রোগজীবাণু বহনের জন্য ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। ভাইরাল রোগ. এটি লক্ষণীয় যে বেশ কয়েকটি সংক্রমণের সাথে একযোগে সংক্রমণের পরিস্থিতি প্রায়শই সম্মুখীন হয়।
যদি কয়েক মাসের মধ্যে পরীক্ষা শুরু হয় এইচআইভি রোগীঅঙ্গ বা টিস্যু প্রতিস্থাপন সঞ্চালিত হয়, তারপর মিথ্যা ফলাফলপরীক্ষার সময় এটি প্রায়ই ঘটে। এটি এই কারণে যে প্রতিস্থাপিত অঙ্গ, উদাহরণস্বরূপ, লিভার, প্রাথমিকভাবে এবং তারপর ধীরে ধীরে প্রত্যাখ্যান করা হয়। এটি ইমিউন সিস্টেমের সরাসরি অংশগ্রহণের সাথে ঘটে, যা বিভিন্ন ধরণের অ্যান্টিবডির জটিলতা তৈরি করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি, বিদেশী টিস্যুর প্রতিক্রিয়ায় শরীর দ্বারা উত্পাদিত, এইচআইভি পরীক্ষা সিস্টেমের বিকারকগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়।
পদ্ধতির সংবেদনশীলতা
গুরুত্বপূর্ণ ! এইচআইভি পরীক্ষা করার আগে, যদি এটি বেনামে না করা হয়, তবে ডাক্তারকে অবশ্যই গর্ভাবস্থার অবস্থা সম্পর্কে সতর্ক করতে হবে সম্প্রতিঅপারেশন এবং অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি।
বাড়িতে এইচআইভি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করা
সম্প্রতি, বিশ্বের অনেক উন্নত দেশে, ঘরে বসে এইচআইভি সংক্রমণের জন্য স্ব-পরীক্ষার জন্য পোর্টেবল টেস্ট সিস্টেম বিতরণ করা হচ্ছে। এই সিস্টেমগুলিতে ব্যবহৃত বিকারক রেকর্ড সময়ের মধ্যে মানবদেহে সংক্রমণের উপস্থিতি সনাক্ত করতে সক্ষম।
তিন ধরণের ডায়াগনস্টিক কিট রয়েছে যা কারও বাড়িতে ব্যবহারের জন্য তৈরি করা হয়েছে:
- এইচআইভি উপস্থিতির জন্য লালা পরীক্ষার জন্য একটি কিট।
- এইচআইভি উপস্থিতির জন্য প্রস্রাব পরীক্ষার জন্য কিট।
- এইচআইভির জন্য রক্ত পরীক্ষার জন্য কিট।
বাড়িতে পরীক্ষা
এই পদ্ধতিগুলির প্রতিটির নিজস্ব সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, লালা তরল পরীক্ষার জন্য একটি কিট ব্যবহার করা সবচেয়ে সহজ। এটি এই কারণে যে পরীক্ষার জন্য লালা প্রয়োজন, যা পাওয়া খুব সহজ। এটা বিশ্বাস করা হয় যে অন্য দুটি বিকল্প একটু বেশি সঠিক ফলাফল দেয়। তবে বিশেষজ্ঞরা সবার সমান মূল্যের কথা বলেন তিন প্রকারহোম টেস্ট সিস্টেম। রক্তের একটি ড্রপ বিশ্লেষণের জন্য একটি কিটের অসুবিধা হল যে আপনার নিজের ত্বকের ক্ষতি করতে হবে এবং অ্যাসেপসিসের নিয়মগুলি অনুসরণ করতে হবে।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল
এটি ব্যাপকভাবে পরিচিত যে গর্ভাবস্থায়, একটি এইচআইভি পরীক্ষা ভুল ফলাফল দিতে পারে। এটি একটি গর্ভবতী মহিলার শরীরে গুরুতর হরমোনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে। একই সময়ে, গর্ভবতী মায়ের ইমিউন সিস্টেমও জোরালো কার্যকলাপে জড়িত।
বিভিন্ন অ্যান্টিবডির একটি বর্ণালী উত্পাদিত হয়। তাদের মধ্যে অনেকগুলি শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তারা প্ল্যাসেন্টাল বাধা ভেদ করে এবং জীবনের প্রথম মাসগুলিতে শিশুকে অনাক্রম্যতা প্রদান করে। কিন্তু এই অ্যান্টিবডিগুলি খুব সহজেই এইচআইভি টেস্টিং সিস্টেমে রিএজেন্টগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
যদি একটি মেডিকেল ত্রুটি ঘটে
এইচআইভি সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করার সময় আপনি যদি ইতিবাচক ফলাফল পান তবে আপনার আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। প্রথমত, অন্য পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণের পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন এবং, বিশেষত, একটি ভিন্ন পরীক্ষা পদ্ধতি ব্যবহার করে। এই সুপারিশটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রাসঙ্গিক কমিটি দ্বারা করা হয়েছে, যেটি এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত।
পুনরায় প্রাপ্তির পরে ইতিবাচক বিশ্লেষণঅ্যান্টিবডিগুলির জন্য অন্য পদ্ধতিতে রক্তে ভাইরাসের উপস্থিতির নির্ভরযোগ্য নিশ্চিতকরণ প্রয়োজন। এটি অন্য পরীক্ষাগারেও পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। এর পরেই আমরা মানবদেহে এইচআইভি সংক্রমণের উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলতে পারি। এছাড়াও, পরীক্ষা যখন ভুল ফলাফল দেয় তখন উপরের কারণগুলি সম্পর্কে ভুলবেন না।
গুরুত্বপূর্ণ ! সঠিকভাবে সঞ্চালিত হলে, রক্তে ভাইরাল কণাগুলি নির্ধারণ করার পদ্ধতি খুব কমই একটি ভুল ফলাফল দেয়। যদিও এ ধরনের ঘটনা বাদ যায় না।
যদি পূর্ববর্তী ভুল ডায়াগনস্টিকগুলির ফলাফলগুলি ত্রুটির কারণে ঘটে থাকে চিকিৎসা কর্মীরা, তাহলে যে কোনো নাগরিকের নৈতিক ক্ষতির জন্য উপযুক্ত ক্ষতিপূরণ পাওয়ার জন্য বিচার বিভাগীয় কর্তৃপক্ষের কাছে আবেদন করার অধিকার রয়েছে। কিন্তু খুব কমই কেউ এই অধিকার ব্যবহার করে, কারণ মানুষ বৈষম্য এবং কলঙ্কিত হওয়ার ভয় পায়।
কিভাবে নিজে পরীক্ষা দিতে হয়
বাড়িতে এইচআইভি সংক্রমণের জন্য একটি স্ব-পরীক্ষা করার জন্য, আপনার অবশ্যই একটি বিশেষ কিট থাকতে হবে যা এক বা অন্যটি পরীক্ষা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে জৈবিক তরল. যে নিঃসরণ পরীক্ষা করা হচ্ছে (এক ফোঁটা রক্ত, লালা বা অল্প পরিমাণ প্রস্রাব) একটি বিকারক সহ একটি বিশেষ পাত্রে বা বয়ামে রাখা হয়। এর পরে আপনাকে 15-20 মিনিট অপেক্ষা করতে হবে।
আধুনিক পরীক্ষা পদ্ধতি ফলাফলের তিনটি রূপ দেয়: ইতিবাচক, নেতিবাচক এবং সন্দেহজনক।
যদি একটি সন্দেহজনক ফলাফল প্রাপ্ত হয়, এটি কিছু সময়ের পরে অধ্যয়ন পুনরাবৃত্তি করার সুপারিশ করা হয়। বিশেষজ্ঞদের মতে, বাড়িতে ব্যবহারের জন্য আধুনিক পরীক্ষা পদ্ধতি বেশ সঠিক। বৈজ্ঞানিক নিবন্ধের কিছু লেখকের মতে সংকল্পের যথার্থতা 99% এ পৌঁছেছে।
যাইহোক, একটি চূড়ান্ত নির্ণয়ের জন্য, আধুনিক পরিস্থিতিতে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। চিকিৎসা পরীক্ষাগার, যা পুরো কমপ্লেক্স আছে আধুনিক পদ্ধতিএইচআইভি সংক্রমণ নির্ণয়। একটি নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের জন্য চিকিত্সার প্রেসক্রিপশন শুধুমাত্র যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞদের দ্বারা একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে বাহিত হয়।
সিফিলিস নির্ণয় করার জন্য একজন ব্যক্তিকে প্রায়শই অন্য কারও তুলনায় পরীক্ষা করতে হয়: নিয়োগ, চিকিৎসা পরীক্ষা, প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা, গর্ভাবস্থা। এই অধ্যয়নগুলি সম্পাদন করা প্রয়োজন - তারা আপনাকে রোগ সনাক্ত করতে দেয় প্রাথমিক পর্যায়েযখন চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকর হবে।
ফলস্বরূপ ইতিবাচক ফলাফল প্রায়ই একজন ব্যক্তিকে বিভ্রান্ত করে, বিশেষ করে কোনো কারণের অভাবে। মিথ্যা-পজিটিভ সিফিলিস সনাক্তকরণ একটি মোটামুটি সাধারণ ঘটনা, এবং তাই আপনার সময়ের আগে আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। বিভিন্ন উত্স থেকে পাওয়া তথ্য অনুসারে, প্রাথমিক গবেষণার 30% পর্যন্ত ভুল ফলাফল দিতে পারে। এই ঘটনার জন্য অনেক কারণ রয়েছে: শরীরের অবস্থার পরিবর্তন, সোমাটিক রোগ। কেন মিথ্যা তথ্য উপস্থিত হয় তা আরও ভালভাবে বোঝার জন্য, গবেষণা প্রশ্নটি ঘনিষ্ঠভাবে দেখার জন্য এটি মূল্যবান।
সিফিলিসের জন্য পরীক্ষার প্রকার
ক্লিনিকাল গবেষণা পদ্ধতি প্রতি বছর দ্রুত উন্নতি করছে। নতুন ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির বিকাশের সাথে, সিফিলিসের একটি মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া কম সাধারণ হয়ে উঠছে। যদি প্রয়োজন হয়, ডায়াগনস্টিকগুলিতে বেশ কয়েকটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে বিভিন্ন পদ্ধতি- এটি আপনাকে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য ফলাফল পেতে দেয়।
নন-ট্রেপোনেমাল গবেষণা পদ্ধতি
এই কৌশলগুলি প্যালিডাম স্পিরোচেটের কার্যকলাপের ফলে গঠিত প্রোটিনগুলি সনাক্ত করার লক্ষ্যে। তাদের লক্ষ্য হল প্যাথোজেনের "ট্রেস" সনাক্ত করা। এই ধরনের পদ্ধতিগুলির ত্রুটির তুলনামূলকভাবে উচ্চ শতাংশ রয়েছে (10% পর্যন্ত)। এই জাতীয় কৌশলগুলি অনির্দিষ্ট, তবে তারা অ্যান্টিবডি টাইটার দ্বারা সংক্রমণের মাত্রা নির্ধারণ করতে দেয়।
ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া RW
ট্রেপোনেমা প্যালিডাম সনাক্ত করার জন্য সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষা হল একটি সেরোলজিক্যাল রক্ত পরীক্ষা। ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া আপনাকে মাত্র কয়েক মিনিটের মধ্যে রোগের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়। অতএব, এই কৌশলটি প্রায়শই পরীক্ষাগারগুলিতে ব্যবহৃত হয় - এটির জন্য বেশি সময় প্রয়োজন হয় না এবং তুলনামূলকভাবে কম খরচ হয়।
বিশ্লেষণ করার জন্য এটি ব্যবহার করা হয় সেরিব্রোস্পাইনাল তরলবা রক্ত। পরীক্ষার উপাদান একটি আঙুল থেকে সংগ্রহ করা যেতে পারে (যদি শুধুমাত্র একটি বিশ্লেষণ থাকে) বা একটি শিরা থেকে (যদি বেশ কয়েকটি গবেষণা প্রয়োজন হয়)। একটি বিশ্লেষণ সম্পাদন করার সময়, শুধুমাত্র একটি মিথ্যা ইতিবাচক নয়, একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফলও হতে পারে। নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে এটি সম্ভব:
- সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে, যখন শরীরে ট্রেপোনেমের সংখ্যা এখনও কম থাকে;
- একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যখন অ্যান্টিবডির সংখ্যা কমে যায়।
বিঃদ্রঃ! একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল খুব কমই ঘটে, এবং তাই যদি চারটির মধ্যে অন্তত একটি ইতিবাচক ফলাফল থাকে তবে অতিরিক্ত পরীক্ষা করা দরকার।
রেসিপিটেশন মাইক্রোঅ্যাকশন (MR)
এই গবেষণা কৌশলটি অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। এটি সম্পূর্ণ করার জন্য একটি ছোট পরিমাণ উপাদান প্রয়োজন। ট্রেপোনেমা কোষ ধ্বংসের সময় উত্পাদিত অ্যান্টিলিপিড অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করার লক্ষ্যে। রোগীর রক্ত এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড উভয়ই গবেষণার জন্য ব্যবহার করা হয়।
যেহেতু কোষের ধ্বংস সিফিলিস ছাড়াও অন্যান্য ক্ষেত্রে ঘটতে পারে, তাই পরীক্ষাটি নিশ্চিতকরণ পরীক্ষার পরিবর্তে স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই কৌশলটির দুটি অ্যানালগ রয়েছে:
- মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা (ভিডিআরএল)। নিষ্ক্রিয় রক্তের সিরাম বিশ্লেষণ করতে ব্যবহৃত হয়। ক্ষত সন্দেহ হলে স্নায়ুতন্ত্রসিফিলিস, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষার উপাদান হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
- ম্যাক্রোস্কোপিক পরীক্ষা (RPR)। এটি একটি দ্রুত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। প্লাজমা রিগিন্সের ভিজ্যুয়াল কাউন্টিং ব্যবহার করা হয়।
এই প্রতিক্রিয়া, যদি প্রয়োজনীয় বন্ধ্যাত্ব পরিলক্ষিত না হয়, তাহলে এটি একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে। এই জাতীয় বিশ্লেষণের উপস্থিতি অ-নির্দিষ্ট টিস্যু ক্ষতির সাথেও সম্ভব, যা লিপিডগুলির ধ্বংসকে অন্তর্ভুক্ত করে। যদি একটি ইতিবাচক ফলাফল থাকে, তাহলে নিশ্চিতকরণের জন্য একটি বাধ্যতামূলক ট্রেপোনেমাল পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়।
ট্রেপোনেমাল গবেষণা পদ্ধতি
বিশ্লেষণের এই বিভাগ সবচেয়ে সঠিক তথ্য প্রদান করে, এবং খুব কমই মিথ্যা ইতিবাচক আছে। ইতিবাচক ফলাফল. গবেষণার উদ্দেশ্য হল নির্দিষ্ট প্রোটিন সনাক্ত করা যা সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় শরীর দ্বারা নির্গত হয়। এই পদ্ধতিগুলির একটি উচ্চ খরচ আছে, এবং তাই স্ক্রীনিংগুলির পরিবর্তে নিশ্চিতকরণ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
ট্রেপোনেমা সংক্রমণের কয়েক সপ্তাহ পরে শরীর দ্বারা নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি হতে শুরু করে। রোগ নিরাময়ের পরে তারা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে পারে। অতএব, নির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলি ক্ষমার পরে দীর্ঘ সময়ের জন্য ইতিবাচক ফলাফল দেখাতে পারে।
বিঃদ্রঃ! যদি আরডব্লিউ বিশ্লেষণ ইতিবাচক হয় এবং ট্রেপোনেমাল পরীক্ষা নেতিবাচক হয়, তবে কয়েক সপ্তাহ পরে একটি পুনরাবৃত্তি অধ্যয়ন করা হয়।
এনজাইম ইমিউনোসে (ELISA, EIA)
ইমিউনোগ্লোবুলিন স্তরের মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে আইজিএ ক্লাস, IgB এবং IgM। প্রথম দুটি ধরণের প্রোটিন ইতিমধ্যে সংক্রমণের 2 য় সপ্তাহ থেকে শরীরে উত্পাদিত হয় এবং IgM - সংক্রমণের এক মাস পরে।
এছাড়াও বিষয়ে পড়ুন
সিফিলিসের পরে গর্ভাবস্থা এবং প্রসব কিভাবে হয়?
ইমিউনোগ্লোবুলিনের উপস্থিতির অনুপাতের উপর ভিত্তি করে বিশ্লেষণটি ব্যাখ্যা করা হয়:
- শুধুমাত্র IgA সনাক্ত করা হয়েছিল - সংক্রমণের পরে 14 দিনের বেশি সময় অতিবাহিত হয়নি;
- IgA এবং IgB সনাক্ত করা হয়েছে - সংক্রমণ 14 থেকে 28 দিন আগে ঘটেছে;
- তিনটি প্রকার সনাক্ত করা হয়েছিল - 28 দিনেরও বেশি সময় ধরে শরীরে সিফিলিস;
- শুধুমাত্র আইজিএম সনাক্ত করা হয়েছিল - দেরী সিফিলিস।
IgM এর উপস্থিতি ইতিমধ্যে নিরাময় হওয়া সিফিলিসের লক্ষণ হতে পারে - IgM ইমিউনোগ্লোবুলিনের সংশ্লেষণ মওকুফের পরে কয়েক মাস ধরে চলতে পারে।
ইমিউনোফ্লোরোসেন্স প্রতিক্রিয়া (RIF, FTA)
প্রাথমিক পর্যায়ে সংক্রমণ নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়। অধ্যয়নের জন্য, একটি আঙুল বা শিরা থেকে রক্ত নেওয়া হয়। ফলাফল RW বিশ্লেষণের অনুরূপ, যেখানে একটি বিয়োগ নির্দেশিত হয়, বা 1 থেকে 4 প্লাস পর্যন্ত। যদি অন্তত একটি প্লাস থাকে, অতিরিক্ত গবেষণা নির্ধারিত হতে পারে।
RIF সম্পাদন করার সময় মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল অত্যন্ত বিরল - এগুলি গর্ভবতী মহিলাদের পাশাপাশি সংযোগকারী টিস্যু রোগের রোগীদের ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে।
প্যাসিভ অ্যাগ্লুটিনেশন টেস্ট (RPHA, TPHA)
অ্যান্টিবডি টাইটার আপনাকে সিফিলিসের উপস্থিতি এবং এর পর্যায় নির্ধারণ করতে দেয়। এই কৌশলটি সংক্রমণের 28 দিন পর থেকে ইতিমধ্যেই নির্ভরযোগ্য তথ্য সরবরাহ করে। একটি আঙুল বা শিরা থেকে রক্ত মূল্যায়নের জন্য ব্যবহার করা হয়। অ্যান্টিবডির মাত্রা বেড়ে যাওয়া মানে আরও বেশি দেরী পর্যায়েরোগ
সবচেয়ে সঠিক গবেষণা পদ্ধতি
এই গ্রুপের বিশ্লেষণ ভিন্ন খুব সংবেদনশীল, এবং তাই তাদের ফলাফলের ত্রুটি অত্যন্ত কম। এগুলি অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় উচ্চ ব্যয় এবং আরও জটিল সম্পাদন কৌশল দ্বারা আলাদা করা হয়।
পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া (PCR)
পিসিআর বিশ্লেষণকে সবচেয়ে বেশি নির্ভুল বলে মনে করা হয়। এটি মানবদেহে প্যাথোজেনিক ডিএনএর ক্ষেত্র চিহ্নিত করার লক্ষ্যে। পদ্ধতির জন্য বিশেষ সরঞ্জাম এবং বিকারক প্রয়োজন, এবং তাই বিরল ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
ইমিউনোব্লটিং
সম্মিলিত গবেষণা পদ্ধতি। রোগীর রক্তের সিরামে ইমিউনোগ্লোবুলিন নির্ধারণের লক্ষ্যে। বিশ্লেষণটি অ্যান্টিবডিগুলির একটি জটিল উপস্থিতির জন্য পরীক্ষা করে, যা রোগ নির্ণয় স্থাপন করতে ব্যবহৃত হয়। এই কৌশলটি ইলেক্ট্রোফোরেসিস ব্যবহার করে, যা ইমিউনোডেটারমিন্যান্টগুলিকে আলাদা করে এবং একটি ELISA প্রতিক্রিয়া, যা পৃথক করা পয়েন্টগুলিকে প্রকাশ করে।
ট্রেপোনেমা প্যালিডাম ইমোবিলাইজেশন প্রতিক্রিয়া (টিপিআই)
একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট পরীক্ষা যা ট্রেপোনেমা প্যালিডামের রক্তের সিরামের প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করে। এটি সারা বিশ্বে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় কারণ এটির সঠিক ফলাফলের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। সিফিলিসে আক্রান্ত রোগীর বিশেষ অ্যান্টিবডি (ইমিউনোমোবিলিন) ট্রেপোনেমাকে অচল করে দিতে পারে। একজন সুস্থ মানুষের রক্তে এমন কোনো অ্যান্টিবডি নেই। এই ক্ষমতার উপস্থিতি/অনুপস্থিতির উপর ভিত্তি করেই গবেষণা পদ্ধতি।
RIBT সেই ধরনের সিফিলিস সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় যেখানে ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া নেতিবাচক ফলাফল দেয় - স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, লুকানো ফর্মরোগ একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল CIS দেশগুলিতে অত্যন্ত বিরল। তার চেহারা কারণ sarcoidosis, কুষ্ঠ হতে পারে।
মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের কারণ
ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া "তীব্র" এবং "দীর্ঘস্থায়ী" মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল নির্ধারণ করতে পারে। এর তীব্রতা ব্যক্তির অবস্থার পরিবর্তনের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। RW নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ক্রমবর্ধমান পর্যায়ে নির্দেশ করতে পারে:
- তীব্র পর্যায়ে সংক্রামক রোগ;
- আঘাতমূলক আঘাত;
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- পরীক্ষার বেশ কয়েক দিন আগে কোনও ভ্যাকসিনের প্রশাসন;
- খাদ্যে বিষক্রিয়া.
এই অবস্থাগুলি ইমিউন সিস্টেমের বর্ধিত কার্যকারিতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অ্যান্টিবডিগুলির বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। এগুলি ভুলভাবে প্রতিক্রিয়ায় ট্রেপোনেমার অ্যান্টিবডি হিসাবে স্বীকৃত হয় এবং সেইজন্য একটি ইতিবাচক ফলাফল ঘটে।
দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজির উপস্থিতিতে, ইমিউন সিস্টেম প্রচুর পরিমাণে অনির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। RW-তে, এই ধরনের একটি শর্ত একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দেখাতে পারে। অতএব, নিম্নলিখিত রোগগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে সতর্ক করা উচিত:
- সংযোজক টিস্যুগুলির দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজিস;
- যক্ষ্মা;
- ভাইরাল ইটিওলজির দীর্ঘস্থায়ী রোগ: এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি, সি, ডি;
- দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ;
- অটোইমিউন প্যাথলজিস।
এছাড়াও বিষয়ে পড়ুন
সিফিলিস কি উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে?
বয়সের সাথে সাথে, রোগীর শরীরে রেডক্স প্রতিক্রিয়া ধীর হয়ে যায়। বার্ধক্যজনিত টিস্যু একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলও দেখাতে পারে, এবং তাই বয়স্ক রোগীদের জন্য আরও সঠিক গবেষণা পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়।
বিঃদ্রঃ! যদি Wasserman প্রতিক্রিয়া ইতিবাচক হয়, একটি অতিরিক্ত অধ্যয়ন করা হয়, যা একজনকে আরও সঠিক চিত্র পেতে দেয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি এনজাইম-সংযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস।
পুনরায় পরীক্ষা করুন
স্ক্রীনিং পরীক্ষার ফলাফল সন্দেহজনক হলে সিফিলিসের জন্য একটি পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা করা হয়। এক বা দুটি ক্রস থাকলে এটি নির্ধারিত হয় - এই জাতীয় বিশ্লেষণের জন্য অতিরিক্ত যাচাইকরণ প্রয়োজন। পরীক্ষা বিভিন্ন ক্ষেত্রে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে:
- রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে। চ্যাঙ্কার দেখা দেওয়ার আগে, শরীরে ইমিউনোগ্লোবুলিনের পরিমাণ বেশ কম।
- রোগের শেষ পর্যায়ে। সংক্রমণের পর 2 বছরেরও বেশি সময় কেটে গেছে এবং অ্যান্টিবডি টাইটার ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করেছে।
একটি পুনরাবৃত্তি বিশ্লেষণ, যা 2-3 সপ্তাহ পরে বাহিত হয়, ঠিক দেখায় যে কোনও রোগ আছে কিনা। যদি দ্বিতীয়বার একটি ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া যায়, অতিরিক্ত স্পষ্টীকরণ কৌশল ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থায় পরীক্ষা
সবচেয়ে অপ্রত্যাশিত ফলাফলগুলির মধ্যে একটি গর্ভবতী মহিলাদের সিফিলিসের জন্য একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল হতে পারে, বিশেষ করে যদি মহিলাটি সঙ্গী পরিবর্তন না করে থাকে। এই পরিস্থিতি প্রায়ই গর্ভবতী মায়েদের আতঙ্কিত করে, যেহেতু ট্রেপোনেমা নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়নশিশু
গর্ভাবস্থায় একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা বেশ কয়েকবার করা হয়:
- রেজিস্ট্রেশনের পর, 12 সপ্তাহে;
- 3 য় ত্রৈমাসিকের শুরু, 30 সপ্তাহে;
- প্রসবের আগে।
এটি গবেষণার পরিমাণ যা ন্যূনতম বলে মনে করা হয়। গর্ভাবস্থায় শরীরের পরিবর্তনের কারণে সিফিলিসের জন্য একটি মিথ্যা ইতিবাচক পরীক্ষা ঘটতে পারে। যখন একজন মহিলা গর্ভবতী হয়, তখন তার ইমিউন সিস্টেম প্রচুর পরিমাণে অ্যান্টিবডি তৈরি করে - এটি জীবনের প্রথম বছরে শিশুকে রক্ষা করার জন্য একটি বিবর্তনীয় অভিযোজন।
গর্ভাবস্থায়, একটি অতিরিক্ত স্পষ্টীকরণ বিশ্লেষণ নির্ধারিত হয়, যা বৃহত্তর নির্ভুলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদি একটি নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়ন শরীরে একটি প্যাথোজেনের উপস্থিতি দেখায়, তাহলে চিকিত্সা প্রয়োজন। ক্রমবর্ধমান জীবের উপর থেরাপির প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে কম সম্ভাব্য ক্ষতিট্রেপোনেমা থেকে।
কিভাবে পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত?
একটি ভুল ফলাফল প্রতিরোধ করার একটি উপায় হল পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত করা। অনুপযুক্ত প্রস্তুতির কারণে, প্রতিক্রিয়াগুলি ঘটতে পারে যা অনির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদনের সাথে থাকে, যা একটি ভুল ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে।
- পরীক্ষাটি অবশ্যই খালি পেটে করা উচিত। আপনি শুধুমাত্র পরিষ্কার জল পান করতে পারেন।
- রক্তের নমুনা দেওয়ার এক দিন আগে, আপনার অ্যালকোহল সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া উচিত - এটি লিভারে অতিরিক্ত চাপ তৈরি করে, যা একটি ইতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
- আগের দিন চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবার, মশলাদার খাবার এবং প্রচুর পরিমাণে মশলা খাওয়া এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।
- পরীক্ষার কমপক্ষে 60 মিনিট আগে ধূমপান থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
- একটি শিরা থেকে রক্ত আঁকানোর আগে, আপনাকে জরুরি কক্ষে 10-15 মিনিটের জন্য বিশ্রাম নিতে হবে।
- মহিলাদের মাসিকের সময় রক্ত দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
- পরে বিশ্লেষণ করা যাবে না এক্স-রে পরীক্ষা, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি।
- সংক্রামক রোগের বৃদ্ধির সময় সিফিলিসের জন্য রক্ত দান করা নিষিদ্ধ।
বিঃদ্রঃ! রোগী যদি কোনো ওষুধ খায়, তাহলে তাকে পরীক্ষার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত ওষুধ গ্রহণ এবং পরীক্ষার মধ্যে কয়েক দিনের বিরতি প্রয়োজন হতে পারে।
সিফিলিস নিশ্চিত হলে কি করবেন?
আপনি যদি ইতিবাচক ফলাফল সহ প্রাথমিক স্ক্রীনিং পান তবে চিন্তা করার দরকার নেই। বারবার পরীক্ষার মাধ্যমে ফলস সিফিলিস সহজেই নির্ণয় করা যায়। যদি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়, তাহলে আপনাকে ব্যবস্থা নিতে হবে:
- একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা যৌন সঙ্গীর পরীক্ষা;
- নিকটাত্মীয়দের পরীক্ষা;
- প্রিয়জনের মধ্যে সংক্রমণ প্রতিরোধ প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা সম্পাদন;
- চিকিত্সার সময়কালের জন্য অসুস্থ ছুটির নিবন্ধন - অসুস্থতাজনিত ছুটিগোপনীয়তার গ্যারান্টি দিয়ে নির্ণয়ের বিষয়ে তথ্য নেই;
- চিকিত্সার কোর্সের শেষে, একটি বিশেষ শংসাপত্র জারি করা হয় - আগামী কয়েক মাসে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল সম্পর্কে প্রশ্নগুলি এড়াতে আপনার এটি আপনার সাথে থাকতে হবে।
সিফিলিসের জন্য একটি ইতিবাচক ফলাফল সবসময় নির্ভরযোগ্য নয়। অতএব, চিন্তা করার কোন প্রয়োজন নেই এবং এটি অপেক্ষা করার সুপারিশ করা হয় অতিরিক্ত গবেষণা. সঠিক চিকিত্সা, যা সময়মত শুরু হয়েছিল, গ্যারান্টি দেয় দ্রুত পুনরুদ্ধারেরন্যূনতম অবশিষ্ট প্রভাব সহ।
সিফিলিসের মতো রোগ নির্ণয় করার সময় অনেক বছরের অভিজ্ঞতা সহ অনেক ভেনেরিওলজিস্ট কখনও কখনও সমস্যার সম্মুখীন হন। পরিসংখ্যান অনুসারে, গত কয়েক বছরে, 14% এরও বেশি রোগীদের ভুল নির্ণয় করা হয়েছে।
মিথ্যা সিফিলিস অনেক লোকের মধ্যে আতঙ্কের কারণ। সব পরে, যখন সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিট্রেপোনেমার মতো সংক্রমণের জন্য, তাদের একই রকম রোগ নির্ণয় করা হয়। এই ক্ষেত্রে কি করতে হবে এবং স্বাস্থ্যের জন্য কোন হুমকি আছে কিনা, আমরা নীচে বিবেচনা করব।
সিফিলিসের একটি মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় যখন পরীক্ষা প্রাথমিক হয়। রোগী পরবর্তী সময়ে পরীক্ষা নেয় মেডিকেল পরীক্ষা, প্রতিরোধমূলক বা লক্ষ্যবস্তু। প্রত্যেকের জন্য এই জাতীয় পরীক্ষাগুলি করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
কারণ ভুল রোগ নির্ণয় সাধারণ, এটি পাওয়ার সাথে সাথে চিকিত্সা শুরু করা উচিত নয়। এটি প্রাথমিকভাবে এই জাতীয় পরীক্ষার অদ্ভুততার কারণে তারা প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে এবং কিছু অন্যান্য রোগের বিকাশের সাথে একই ফলাফল দিতে পারে: প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, শরীরের কোষ ধ্বংস, ইত্যাদি
সংক্রমণের সত্যটি নিশ্চিত বা খণ্ডন করার জন্য, পাশাপাশি একটি বারবার অধ্যয়ন করা প্রয়োজন ইমিউনোলজিক্যাল পরীক্ষা. নীচের ফটোটি পরীক্ষাগুলি কীভাবে পরিচালিত হয় তার একটি উদাহরণ।
আধুনিক ভেনরিওলজি ক্লিনিকগুলিতে, প্রতিটি ডাক্তার তার রোগীকে নিম্নলিখিতগুলি ব্যাখ্যা করতে পারেন: কোনও রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য পাওয়ার জন্য, পরীক্ষার জন্য রক্ত দান করা প্রয়োজন। একটি nontreponemal পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়. শরীরে ট্রেপোনেমার উপস্থিতি নিশ্চিত হলেই রোগ নির্ণয় করা যায় সঠিক রোগ নির্ণয়এবং উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারিত ছিল।
আপনি যদি চান, আপনি, অবশ্যই, যোগাযোগ করতে পারেন চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানপরীক্ষা সহ্য করার জন্য। কিন্তু এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ আপনি যদি ভুল ধরনের পরীক্ষা বেছে নেন, তাহলে ভুল ফলাফল পাওয়ার ঝুঁকি বেশি।
কেন পরীক্ষা মিথ্যা ইতিবাচক?
সিফিলিসের জন্য একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল প্রায়শই ঘটে যখন প্রাথমিক রোগ নির্ণয়এবং এই উদ্দেশ্যে নন-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। এই জাতীয় বিশ্লেষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: ওয়াসারম্যান পরীক্ষা, আরএসসি ইত্যাদি।
রোগীর রক্তে কার্ডিওলিপিনের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করার জন্য প্রথমত, পরীক্ষাগুলি প্রয়োজনীয়। তদুপরি, এই জাতীয় প্রতিক্রিয়া কেবল সিফিলিসের বিকাশের সাথেই নয়, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে যুক্ত অন্য কোনও প্যাথলজির সাথেও লক্ষ্য করা যায়।
ফলাফলটি মিথ্যা হওয়ার কারণ হ'ল কার্ডিওলিপিন পরীক্ষার প্রতিক্রিয়া। একটি বিশ্লেষণ পরিচালনা করার সময়, লক্ষ্যটি প্যাথোজেন সনাক্ত করা নয়, তবে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি সন্ধান করা যা হৃৎপিণ্ড বা কঙ্কালের পেশীগুলির একটি উপাদানে উত্পাদিত হতে পারে।
একটি অনুরূপ প্রতিক্রিয়া সিফিলিস এবং না শুধুমাত্র সঙ্গে পালন করা যেতে পারে। সুতরাং, আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে নন-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষাগুলি শুধুমাত্র প্যাথোজেনের সংস্পর্শেই নয় (ট্রেপোনেমা) ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেয়, তবে যখন রিজিন অ্যান্টিবডিগুলি উপস্থিত হয়। যে কারণে, যদি হঠাৎ বিশ্লেষণ একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়, তাহলে পরবর্তী পরীক্ষা, যা বাহিত করা উচিত বাধ্যতামূলক- ট্রেপোনেমাল।
এই নিবন্ধের ভিডিওটি আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করে যে পরীক্ষাটি কীভাবে সঞ্চালিত হয়।
মিথ্যা ট্রেপোনেমাল বিশ্লেষণ
ট্রেপোনেমাল পরীক্ষা হয় নির্দিষ্ট পরীক্ষাসিফিলিস সনাক্ত করার জন্য বাহিত. তাদের ফলাফল খুব কমই ভুল ফলাফল দেয়। পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে এবং শেষ পর্যায়ে উভয়ই সিফিলিটিক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা সম্ভব।
এই ধরনের বিশ্লেষণ নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:
- ইমিউনোব্লট পদ্ধতি;
- প্যাসিভ হেমাগ্লুটিনেশন প্রতিক্রিয়া;
- প্যালিড স্পিরোচেটগুলির স্থিতিশীলতার জন্য পরীক্ষা।
পরিস্থিতি যখন পরীক্ষা করা রোগীর একটি মিথ্যা-পজিটিভ ELISA বা অন্যান্য ট্রেপোনেমাল পরীক্ষা প্রায়ই ঘটে। ঠিক কেন ফলাফল ইতিবাচক তা বলা প্রায় অসম্ভব। এটি কিছু বিরল প্যাথলজি বা অন্যান্য সংক্রামক রোগের সাথে যুক্ত হতে পারে।
অনেক ডাক্তারের অভিমত যে মিথ্যা-পজিটিভ পরীক্ষার ফলাফলের কারণ রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসে রয়েছে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, যদি আগে প্যাথোজেনের সাথে যোগাযোগ ছিল, কিন্তু সংক্রমণ ঘটেনি, ইমিউন মেমরি কোষগুলি ট্রেপোনেমার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করবে।
গুরুত্বপূর্ণ ! ব্যক্তি সুস্থ থাকে এবং অন্যদের জন্য বিপজ্জনক নয়।
যখন একটি সিফিলিস পরীক্ষা মিথ্যা ইতিবাচক হয়?
একটি নির্দিষ্ট বিভাগের ব্যক্তিদের মধ্যে সিফিলিসের একটি মিথ্যা ফলাফল অনেক বেশি সাধারণ। সমস্ত পরীক্ষাগুলির মধ্যে যেগুলি একটি ইতিবাচক ফলাফল দেখিয়েছে, কিন্তু পরবর্তী পরীক্ষায় নিশ্চিত করা হয়নি, বিশেষজ্ঞরা রোগীদের বেশ কয়েকটি গ্রুপ চিহ্নিত করেছেন যাদের চিকিৎসা ইতিহাসে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- উপস্থিতি অটোইম্মিউন রোগ: ডার্মাটোমায়োসাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা, সিস্টেমিক লুপাস, বাত, ইত্যাদি;
- অনকোলজিকাল রোগ যার বিকাশের সময় রক্তের কোষ এবং লিম্ফয়েড টিস্যু প্রভাবিত হয়েছিল;
- যক্ষ্মা রোগীদের;
- হেপাটাইটিস, মনোনিউক্লিওসিস রোগীদের;
- রোগী যারা দীর্ঘদিন ধরে মাদক গ্রহণ করেন, সেইসাথে যারা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করেন;
- গত ২৮ দিনের মধ্যে রোগীদের টিকা দেওয়া হয়েছে;
- 65 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের;
- গর্ভবতী মহিলা.
আপনি দেখতে পাচ্ছেন, নির্দিষ্ট প্যাথলজি এবং অবস্থার উপস্থিতিতে একটি মিথ্যা পরীক্ষার ফলাফল দেওয়া যেতে পারে।
নির্ণয়টি একজন ভেরিওলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয় এবং তিনি একটি উচ্চ-মানের পরীক্ষা পরিচালনা করেন। যদি সিফিলিসের জন্য একটি সন্দেহজনক ফলাফল পাওয়া যায়, রোগীকে অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়।
কীভাবে স্বাধীনভাবে সিফিলিস সনাক্ত করা যায় সে সম্পর্কে আপনার প্রেস বা ইন্টারনেটে তথ্য সন্ধান করা উচিত নয়। এই পরীক্ষা সফল হতে পারে না, এবং কখনও কখনও বিপজ্জনক হতে পারে.
পুরো বিন্দু হল যে যখন একটি অবিশ্বাস্য ফলাফল প্রাপ্ত হয়, আমরা কিছু ধরনের সম্পর্কে কথা বলছি সঠিক চিকিৎসাএটা শুধু পারে না. ব্যবহারের জন্য কোন নির্দেশাবলী ওষুধগুলোএকজন ডাক্তার দ্বারা জারি করা হয়েছে। নিজে থেকে কিছু নেওয়া নিষিদ্ধ।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল - কিভাবে এড়ানো যায়?
গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষ ডায়গনিস্টিক প্রয়োজন, বিশেষ করে যদি তাদের ভুল নির্ণয় করা হয়। প্রায়শই, এই জাতীয় ফলাফলগুলি গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোমের পটভূমির বিরুদ্ধে এবং সেইসাথে অন্যান্যদের উপস্থিতিতে দেওয়া হয়। ক্রনিক রোগ anamnesis মধ্যে.
শুধুমাত্র অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের পরীক্ষা করা উচিত। নির্ণয় করার জন্য, মহিলাদের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা সহ্য করা প্রয়োজন। প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয় এবং রোগীর অভিযোগগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়।
ভ্রূণের জন্য ট্রেপোনেমা সংক্রমণ অত্যন্ত বিপজ্জনক, তাই রোগ নির্ণয় নিশ্চিত হলেই চিকিত্সা শুরু করা উচিত। একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞের একটি চিকিত্সা পদ্ধতি বিকাশ করার অধিকার রয়েছে।
গুরুত্বপূর্ণ ! একটি গর্ভবতী মহিলার স্বাস্থ্য সব 9 মাস জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত.
বর্তমানে, সিফিলিসের জন্য একটি মিথ্যা-পজিটিভ পরীক্ষা অত্যন্ত বিরল। যৌন সংক্রামিত রোগ সনাক্তকরণের জন্য পরীক্ষাটি একজন ভেরিওলজিস্টের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
সিফিলিস থেকে জটিলতা
যদি রোগ নির্ণয় মিথ্যা না হয় এবং সিফিলিস আসলে বিকশিত হয়, তাহলে প্রধান প্রশ্নকোন রোগীদের জিজ্ঞাসা: তারা কি জটিলতা আশা করতে পারে?
বেশিরভাগ রোগী স্বীকার করতে বিব্রত হন যে তারা একটি প্যাথলজিতে ভুগছেন, এটি লজ্জাজনক কিছু বিবেচনা করে। অনেকে সত্যিই এই ধরনের লোকদের এড়িয়ে চলার চেষ্টা করে যাতে সংক্রমিত না হয়। বেশিরভাগ রোগীই শেষ মুহূর্ত পর্যন্ত ডাক্তারের কাছে যাওয়া বন্ধ করে দেন, প্রচারের ভয়ে।
এইভাবে আচরণ করা গ্রহণযোগ্য নয়, যেহেতু আপনি কেবল অন্যকে সংক্রামিত করতে পারবেন না, নিজের ক্ষতিও করতে পারবেন। উন্নত আকারে সিফিলিসের পরিণতি এবং জটিলতাগুলি গুরুতর এবং অপরিবর্তনীয় হতে পারে। এটা রোগীর জীবন সম্পর্কে হতে পারে.
এই রোগটি নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে:
- নিউরোসিফিলিস- এটি মস্তিষ্কের কোষের সম্পূর্ণ বা আংশিক ক্ষতি। তারা সংবেদনশীল এবং সহজভাবে একটি শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়ার আক্রমণ সহ্য করতে পারে না। সিফিলিটিক মেনিনজাইটিস মস্তিষ্কের টিস্যুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। রোগী ধীরে ধীরে ডিমেনশিয়ায় ভুগতে শুরু করবে, তার দৃষ্টিশক্তি ও স্মৃতিশক্তির অবনতি ঘটবে। সম্পূর্ণ পরাজয়মস্তিষ্ক পক্ষাঘাতের দিকে পরিচালিত করবে, এটি পুরো শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে।
- রোগ কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের . ট্রেপোনেমা প্যালিডাম শিরা, কৈশিক এবং ধমনীর মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে। মহাধমনী প্রাচীর এবং একটি জীবাণু উপস্থিতির কারণে রক্তনালীধ্বংস হবে. আপনার স্বাস্থ্যের অবনতি হতে শুরু করবে এবং রক্ত সঞ্চালন এবং রক্তচাপের সমস্যা দেখা দেবে। উন্নত ক্ষেত্রে, এটি হার্ট অ্যাটাক হতে পারে।
- পেশীতন্ত্র ধ্বংস হয়ে যাবে।ব্যাকটেরিয়া তরুণাস্থি এবং হাড়ের টিস্যুতে গভীর প্রভাব ফেলে। খারাপ প্রভাব. জীবাণুগুলি পচে যাওয়ার সাথে সাথে টিস্যুগুলি পচতে শুরু করবে এবং মারা যাবে। এটি ফিস্টুলাস গঠন করা সম্ভব যা ত্বকের পৃষ্ঠে আসবে। ফলে নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারিয়ে যাবে।
- লিভার এট্রোফিস. চিকিত্সার সময়কালে, অঙ্গের উপর একটি দ্বিগুণ লোড স্থাপন করা হয়। ট্রেপোনেমা এটিকে প্রভাবিত করে এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি এটিকে দুর্বল করে। ফলাফল হল তীব্র হলুদ যকৃতের অ্যাট্রোফি। অঙ্গের আয়তন কমে যায় এবং কার্যকারিতা নষ্ট হয়ে যায়। রোগী কোমায় পড়ে মারা যায়।
- শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়া ব্যাহত হবে. অঙ্গগুলির মধ্যে ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়ার ফলে ফুসফুসের টিস্যুশ্বাসকষ্ট ঘটবে, এবং শ্বাসকষ্টের সময় শ্বাসকষ্ট হতে পারে। এমনকি নাবালকদেরও শরীর চর্চারোগীর দম বন্ধ হয়ে যেতে পারে। একজন ব্যক্তি শ্বাসরোধে মারা যেতে পারে।
- রোগ চামড়া . প্যাথলজি বিশেষ করে পেরিনিয়াল এলাকায় দৃঢ়ভাবে ছড়িয়ে পড়ে।
সিফিলিস কাজকে প্রভাবিত করতে পারে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট. হজমের সমস্যা দেখা দেয়।
রোগীর জন্য অবিরাম লক্ষণগুলি হল কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া ইত্যাদি। সিফিলিসের পরে জটিলতা সাধারণ নয়। ফিরতে সম্পূর্ন জীবনআপনার সময়মত চিকিত্সা করা উচিত এবং প্রাথমিক প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি অনুসরণ করা উচিত।
ডাক্তারের কাছে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
গর্ভাবস্থা এবং সিফিলিস
শুভ অপরাহ্ন. বেশ কয়েক বছর আগে আমার সিফিলিসের চিকিৎসা করা হয়েছিল, কিন্তু আমি এখনও একজন ভেনারোলজিস্টের কাছে নিবন্ধিত। আমি আমার রক্ত পরীক্ষা করার জন্য প্রতি তিন মাসে একবার হাসপাতালে যাই। কিছুক্ষণ আগে, ফলাফল একটি ইতিবাচক ফলাফল দেখায়, এবং আমিও জানতে পারি যে আমি গর্ভবতী। আমাকে এই বলুন পুনরায় সংক্রমণবা গর্ভাবস্থার ফলাফল?
প্রথমত, সময়ের আগে আতঙ্কিত হওয়ার দরকার নেই। গর্ভাবস্থার মতো পরিস্থিতিতে, পরীক্ষাগুলি মিথ্যা ইতিবাচক হতে পারে।
আপনার আবার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত এবং আবার পরীক্ষা করা উচিত - RIF, RPGA, immunoblotting। প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, একটি ত্রুটি ঘটেছে কি না তা বিচার করা সম্ভব হবে। সময়মত ব্যবস্থা গ্রহণ ভ্রূণের সংক্রমণ এড়াতে সাহায্য করবে।
কনডমের মাধ্যমে সংক্রমণ
হ্যালো, আমাকে বলুন, আমি কি সুরক্ষিত যৌন মিলনের সময় একজন সঙ্গীর কাছ থেকে সিফিলিস পেতে পারি?
রোগের কার্যকারক এজেন্ট প্রবেশ করতে পারে সুস্থ ব্যক্তিশ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বকের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার মাধ্যমে। 96% ক্ষেত্রে, যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে। যৌনতার সময়, সামান্য ঘর্ষণ যথেষ্ট এবং ত্বকে মাইক্রোক্র্যাকগুলি উপস্থিত হবে যা আপনি কেবল লক্ষ্য করবেন না, তবে অনুভবও করবেন না। সঙ্গীর রোগ হলে তীব্র পর্যায়, তাহলে আপনার শরীর স্পর্শ করলেও সংক্রমণ ঘটতে পারে।
সুরক্ষার প্রধান উপায় একটি কনডম। আপনি যদি এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করেন তবে আপনি এখনও সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারেন। কিন্তু, যদি রোগের লক্ষণগুলি শরীরের অন্যান্য অংশে উপস্থিত থাকে, তাহলে সংক্রমণ অনিবার্য এবং এই ক্ষেত্রে একটি কনডম আর বাঁচাতে সক্ষম হবে না।
যখন একটি কনডম ভুলভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন এটি সংক্রমণের কারণ হতে পারে:
- পণ্যটি ভুলভাবে সংরক্ষণ করা হয়, তাই এটি যৌন মিলনের সময় ভেঙ্গে যেতে পারে;
- কনডমের আকার পুরুষাঙ্গের আকারের সাথে মেলে না;
- মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ শেষ হয়ে গেছে।
সুতরাং, একটি কনডম রক্ষা করবে কি না তা শুধুমাত্র আপনার উপর নির্ভর করবে।
সিফিলিসের জন্য মিথ্যা-ইতিবাচক সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া (FPR)- এই ইতিবাচক প্রতিক্রিয়াযারা কখনও অসুস্থ ছিলেন না এবং পরীক্ষার সময় সিফিলিস নেই তাদের মধ্যে। অর্থাৎ, শরীরে কোনও নির্দিষ্ট সংক্রমণ নেই এবং কখনও ছিল না এবং সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়।
মিথ্যা ইতিবাচক বা অ-নির্দিষ্ট ফলাফল ইতিবাচক ফলাফল। সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াযারা সিফিলিটিক সংক্রমণে ভোগেন না এবং অতীতে সিফিলিসে আক্রান্ত হননি তাদের সিফিলিসের জন্য।
প্রযুক্তিগত কারণে সিফিলিসের জন্য ভুল পরীক্ষা
গবেষণার সময় প্রযুক্তিগত ত্রুটি এবং ত্রুটির পাশাপাশি বিকারকগুলির গুণমানের কারণে সিদ্ধান্তগত ত্রুটি হতে পারে। RPGA, ELISA এবং RIF-এর জন্য ডায়াগনস্টিক টুলের অসংখ্য সুবিধা থাকা সত্ত্বেও এবং সিফিলিস নির্ণয়ের জন্য তাদের পরিবর্তনগুলি ব্যবহার করা হয়, কিছু ক্ষেত্রে অবিশ্বস্ত পরীক্ষার ফলাফল উল্লেখ করা হয়। এটি একটি অপর্যাপ্ত স্তরের যোগ্যতা এবং কর্মীদের পেশাগত দায়িত্ব (তথাকথিত অ-জৈবিক বা প্রযুক্তিগত ত্রুটি) এবং পরীক্ষিত নমুনার বৈশিষ্ট্য (জৈবিক ত্রুটি) উভয়ের কারণে হতে পারে।
গবেষণার যেকোনো পর্যায়ে অ-জৈবিক ত্রুটি ঘটতে পারে: প্রাক-বিশ্লেষণীয়, বিশ্লেষণাত্মক এবং পোস্ট-বিশ্লেষণমূলক, যেমন জৈব উপাদান সংগ্রহ, পরিবহন, সঞ্চয় করার সময়, কাইলাস, অঙ্কুরিত সিরাম ব্যবহার করার সময়, বারবার হিমায়িত করার সময় এবং পরীক্ষার নমুনা গলানোর সময়, সেইসাথে মেয়াদোত্তীর্ণ ডায়াগনস্টিক ব্যবহার করার সময় ইত্যাদি। বিশেষত, ডায়াগনস্টিক কিটগুলির স্টোরেজ শর্ত এবং সময়কালের সাথে অ-সম্মতি প্রতিক্রিয়ার সংবেদনশীলতা এবং মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফলের প্রাপ্তির হ্রাস ঘটায়।
ভুল-ইতিবাচক ফলাফল সেরোপজিটিভ ব্যক্তিদের থেকে সেরার চিহ্ন সহ Treponema প্যালিডামের জন্য সেরোনেগেটিভ রোগীদের সেরার দূষণের কারণে হতে পারে, যা সেরার প্রস্তুতির সময় ঘটতে পারে।
আরও অনেক প্রযুক্তিগত ত্রুটি রয়েছে যা অবিশ্বস্ত (মিথ্যা নেতিবাচক এবং মিথ্যা ইতিবাচক) এবং সন্দেহজনক গবেষণা ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে। কিছু পরীক্ষাগার সিফিলিস পরীক্ষার অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক গুণমান নিয়ন্ত্রণ করে না, যা বিশ্লেষণের ফলাফলে পরীক্ষাগার ডাক্তারদের মধ্যে ডায়গনিস্টিক ত্রুটি এবং অনিশ্চয়তার দিকে পরিচালিত করে।
অনির্দিষ্ট পরীক্ষা করার সময় ত্রুটির উত্স হতে পারে নিয়ন্ত্রণ সেরা ব্যবহারে ব্যর্থতা, ব্যবহারের আগে অপর্যাপ্ত মিশ্রণের কারণে পরীক্ষায় অ্যান্টিজেনের অসম ঘনত্ব, অণুজীবের সাথে নমুনা এবং কাচের পাত্রের দূষণ, প্রতিক্রিয়া সংরক্ষণের শর্তাবলী লঙ্ঘন। উপাদান, এবং রক্ত সংগ্রহের কৌশল লঙ্ঘন।
আধুনিক পরীক্ষা পদ্ধতিতে, রিকম্বিন্যান্ট বা সিন্থেটিক পেপটাইড ব্যবহার করা হয়েছে অ্যান্টিজেন হিসেবে। প্রাক্তন আরও ব্যাপক হয়ে ওঠে। কিন্তু দুর্বল বিশুদ্ধকরণের সাথে, Escherichia coli প্রোটিন T. pallidum অ্যান্টিজেনের মিশ্রণে প্রবেশ করে, যা escherichiosis রোগীদের বা যাদের সিরামে E. coli এর অ্যান্টিবডি রয়েছে তাদের মধ্যে সিফিলিসের মিথ্যা সেরোডায়াগনোসিস হয়।
একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, ডায়াগনস্টিক ত্রুটিগুলির মধ্যে গবেষণার ফলাফলের ভুল ব্যাখ্যা অন্তর্ভুক্ত।
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ডিএম
পরীক্ষা করার সময় প্রযুক্তিগত ত্রুটি ছাড়াও, সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীরা শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণেও হতে পারে। প্রচলিতভাবে, সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীরা বিভক্ত মশলাদার (<6 месяцев) и দীর্ঘস্থায়ী(6 মাসেরও বেশি সময় ধরে সংরক্ষণ করা হয়)।
তীব্র ডিএমগর্ভাবস্থায় এবং মাসিকের সময়, টিকা দেওয়ার পরে, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে এবং অনেক সংক্রামক রোগে লক্ষ্য করা যেতে পারে। যেসব সংক্রমণে পিপিআর হতে পারে সেগুলো হল নিউমোকোকাল নিউমোনিয়া, স্কারলেট ফিভার, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস, যক্ষ্মা, কুষ্ঠ, লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম, চ্যানক্রোয়েড (চ্যানক্রোয়েড), লেপ্টোস্পাইরোসিস এবং অন্যান্য স্পাইরোকেটোসেস, এইচআইভি সংক্রমণ, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, ম্যালেক্সাইটিস, ম্যালেক্সাইটিস, ম্যালেক্সাইটিস। , শ্বাসযন্ত্রের রোগ, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং ডার্মাটোসেস।
তীব্র PPD অস্থির, এর স্বতঃস্ফূর্ত নেতিবাচকতা 4-6 মাসের মধ্যে ঘটে।
ক্রনিক ডিএমঅটোইমিউন রোগ, পদ্ধতিগত সংযোগকারী টিস্যু রোগ, ক্যান্সার, লিভার এবং পিত্তথলির দীর্ঘস্থায়ী রোগবিদ্যা, কার্ডিওভাসকুলার এবং এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিস, রক্তের রোগ, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহার ইত্যাদির সাথে সম্ভব এবং IgM ক্লাস ("রিগিনস")।
দীর্ঘস্থায়ী মিথ্যা-ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া সারা জীবন ইতিবাচক থাকতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী মিথ্যা-ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া গুরুতর রোগের প্রাক-ক্লিনিকাল প্রকাশ হতে পারে। ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম এবং ছড়িয়ে থাকা সংযোগকারী টিস্যু রোগে, এলপিআর টাইটার খুব বেশি হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার কারণগুলির মধ্যে শারীরবৃত্তীয় অবস্থা (বৃদ্ধ বয়স)। বয়সের সাথে, মহিলাদের মধ্যে পিডির সংখ্যা বৃদ্ধি পায়; তারা পুরুষদের তুলনায় প্রায় 4.5 গুণ বেশি পরিলক্ষিত হয়। 80 বছর বয়সী বয়স্কদের মধ্যে, PD এর প্রাদুর্ভাব 10%।
ডিপিআরের কারণ হতে পারে শিরায় প্রদত্ত ওষুধের ঘন ঘন ব্যবহার, ঘন ঘন ট্রান্সফিউশন এবং ইনফিউশন।
দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ (যক্ষ্মা, কুষ্ঠ, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস, ম্যালেরিয়া), মায়লোমাও পিডি হতে পারে।
অন্যান্য spirochete প্রজাতির সাথে সংক্রমণ
ট্রেপোনেমাল এবং নন-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষার ফলস-ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া সংক্রামক রোগগুলিতে লক্ষ্য করা যায় যার প্যাথোজেনগুলি অ্যান্টিজেনিক্যালি ট্রেপোনেমা প্যালিডামের মতো। এগুলি হল রিল্যাপিং জ্বর, লেপ্টোস্পাইরোসিস, টিক-জনিত বোরেলিওসিস, গ্রীষ্মমন্ডলীয় ট্রেপোনেমাটোসেস (ইয়াও, বেজেল, পিন্টা), সেইসাথে মৌখিক গহ্বর এবং যৌনাঙ্গের স্যাপ্রোফাইটিক ট্রেপোনেমাস দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
এন্ডেমিক ট্রেপোনেমাটোসেসের কার্যকারক এজেন্ট (ইয়াও, পিন্টা, বেজেল) হল ট্রেপোনেমাস যাদের জিনাস-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন রয়েছে T. প্যালিডামের মতো। এই বিষয়ে, তাদের দ্বারা গঠিত অ্যান্টিবডিগুলি সিফিলিসের কার্যকারক এজেন্টের অ্যান্টিজেনের সাথে ক্রস-ইন্ট্যার্যাক্ট করতে সক্ষম।
রাশিয়া রোগের এই গ্রুপের জন্য একটি অঞ্চল স্থানীয় নয়। এই সংক্রমণগুলি প্রধানত আফ্রিকা, ল্যাটিন আমেরিকা এবং দক্ষিণ এশিয়ায় ঘটে এবং চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের অনুশীলনে এই রোগের ঘটনা বিরল।
সিফিলিসের জন্য ইতিবাচক সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া সহ একজন রোগী যিনি স্থানীয় ট্রেপোনেমাটোস সহ একটি দেশ থেকে এসেছেন তাদের সিফিলিসের জন্য পরীক্ষা করা উচিত এবং যদি এটি আগে না দেওয়া হয় তবে অ্যান্টি-সিফিলিটিক চিকিত্সা নির্ধারণ করা উচিত।
জৈবিক মিথ্যা-ইতিবাচক Wasserman প্রতিক্রিয়া
1938 সালের শুরুতে, এবং বিশেষ করে দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময়, সিফিলিসের জন্য সেরোলজিক্যাল স্ক্রীনিং পরীক্ষাগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যাপক হয়ে ওঠে। গবেষকরা প্রাপ্ত তথ্যের তুলনা করেছেন এবং দেখেছেন যে সিফিলিটিক সংক্রমণের ক্লিনিকাল এবং মহামারী সংক্রান্ত লক্ষণ বা সিফিলিসের সংস্পর্শে নেই এমন লোকেদের মধ্যে একটি ইতিবাচক বা সন্দেহজনক প্রতিক্রিয়া পাওয়া গেছে। তদুপরি, এই জাতীয় ফলাফলগুলি পূর্বের চিন্তার চেয়ে অনেক বেশি প্রায়ই ঘটেছে। লিপিড বা কার্ডিওলিপিন অ্যান্টিজেন (ভিডিআরএল, কলমার পরীক্ষায়, কান প্রতিক্রিয়া) সহ ননট্রেপোনেমাল পরীক্ষার ইতিবাচক ফলাফল বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে পাওয়া গেছে, কিন্তু সিফিলিটিক সংক্রমণের লক্ষণ ছাড়াই। অটোইমিউন, প্রদাহজনিত এবং হেমাটোলজিকাল রোগের রোগীদের মধ্যে জৈবিক মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল সনাক্ত করা হয়েছে।
রাশিয়ান ভাষার চিকিৎসা সাহিত্যে, এই ঘটনাটিকে বলা হয় " জৈবিক মিথ্যা-ইতিবাচক Wasserman প্রতিক্রিয়া"(বি-এলপিআরভি), কারণ এই ফলাফলগুলি সেই সময়ের সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষার সময় পরিলক্ষিত হয়েছিল - ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া।
এটি প্রমাণিত হয়েছে যে বি-এলপিআরভি দুটি প্রধান আকারে ঘটতে পারে - তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। প্রথম ক্ষেত্রে, সিফিলিটিক সংক্রমণ ব্যতীত অন্য কোনও সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ার সময় বি-এলপিআরভি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং এর সনাক্তকরণের সময়কাল ছয় মাসের বেশি হয় না। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, বি-এলপিআরভি একটি সুস্পষ্ট কার্যকারক ফ্যাক্টরের অনুপস্থিতিতে বহু বছর ধরে অবিরাম চলতে পারে। 50 এর দশকের গোড়ার দিকে, এটি পাওয়া গেছে যে দীর্ঘস্থায়ী বি-এলপিআরভি প্রায়শই অটোইমিউন রোগে সনাক্ত করা হয়, বিশেষত এসএলই, যেখানে এটি সনাক্তকরণের ফ্রিকোয়েন্সি 30-44% পর্যন্ত পৌঁছে।
মিথ্যা-পজিটিভ ননট্রেপোনেমাল (কার্ডিওলিপিন) পরীক্ষা
টি. প্যালিডামের লিপিড অ্যান্টিজেনগুলি কোষের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ তৈরি করে, তবে দেহে একই কাঠামোর সাথে লিপিড থাকতে পারে - অঙ্গ এবং টিস্যু (প্রধানত মাইটোকন্ড্রিয়াল ঝিল্লির লিপিড) ধ্বংসের ফলে গঠিত অটোঅ্যান্টিজেনগুলি।
সিফিলিটিক সংক্রমণের সাথে ইমিউন কমপ্লেক্স তৈরি হয় এবং কার্ডিওলিপিন, ফাইব্রোনেকটিন, কোলাজেন এবং পেশী ক্রিয়েটাইন কিনেসের অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া হয়। নন-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষায়, ইথাইল অ্যালকোহলে তিনটি অত্যন্ত বিশুদ্ধ লিপিড (লেসিথিন এবং কোলেস্টেরলের সাথে স্থিতিশীল কার্ডিওলিপিন) একটি অ্যান্টিজেন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কার্ডিওলিপিন টি. প্যালিডামের জন্য একটি নির্দিষ্ট উপাদান নয় এবং এটিকে মানুষের জৈব ঝিল্লির একটি ফসফোলিপিড হিসাবেও বর্ণনা করা হয়। তাই, সংক্রমণের ফলে এবং কিছু শারীরবৃত্তীয় ও রোগগত অবস্থার অধীনে মানব কোষের প্রায় যেকোনো পরিবর্তনের সময় এই অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডিগুলি সিরামে রেকর্ড করা হয়।
যেহেতু নন-ট্রেপোনেমাল প্রতিক্রিয়ায় ব্যবহৃত অ্যান্টিজেন অন্যান্য টিস্যুতে পাওয়া যায়, তাই ট্রেপোনেমাল সংক্রমণ ছাড়াই (সাধারণ জনসংখ্যার 1-2%) পরীক্ষাগুলি ইতিবাচক ফলাফল দিতে পারে।
জৈবিক মিথ্যা-পজিটিভ নন-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোম, একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়া যা সংযোজক টিস্যু রোগে ঘটে (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা)।
নন-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষা (আরএমটি এবং এর পরিবর্তনগুলি) ব্যবহার করার সময়, অটোইমিউন প্যাথলজিতে ("ক্রেস রিঅ্যাক্টর") রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর, ক্রস-রিঅ্যাক্টিং অ্যান্টিবডিগুলির রক্তে উপস্থিতির কারণে মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল হতে পারে।
মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলের জন্য অন্যান্য কারণগুলি কিছু দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (কুষ্ঠ, ইত্যাদি), ভাইরাল ইটিওলজির রোগ (সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস), এবং সিস্টেমিক সংযোগকারী টিস্যু রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়।
কারণগুলির মধ্যে বার্ধক্য (70 বছরের বেশি), গর্ভাবস্থা, ব্যাপক সোমাটিক প্যাথলজি, লিপিড মেটাবলিজম ডিসঅর্ডার, বিভিন্ন ইটিওলজির ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা, হার্ট এবং ফুসফুসের সিস্টেমিক দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্যান্সার, যক্ষ্মা, এন্টারোভাইরাল সংক্রমণ, ভাইরাল হেপাটাইটিস, লাইম রোগ, নিউমোনিয়া, মদ্যপান, মাদকাসক্তি, ডায়াবেটিস, টিকা, অন্যান্য সংক্রমণ (ম্যালেরিয়া, চিকেন পক্স, হাম, এন্ডো- এবং মায়োকার্ডাইটিস), গাউট।
এই পরিস্থিতিতে, ইমিউনোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারের বিকাশ পরিলক্ষিত হয়, যা অ্যান্টিবডিগুলির অস্বাভাবিক উত্পাদনের দিকে পরিচালিত করে যা ট্রেপোনেমাল অ্যান্টিজেনের সাথে ক্রস-প্রতিক্রিয়া করতে পারে।
টেবিল।ননট্রেপোনেমাল সেরোলজিক্যাল পরীক্ষায় মিথ্যা-ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার জৈবিক কারণ।
| মশলাদার (<6 месяцев) | দীর্ঘস্থায়ী (>6 মাস) |
|---|---|
| শারীরবৃত্তীয় অবস্থা:
গর্ভাবস্থা কিছু ধরণের ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দেওয়া | শারীরবৃত্তীয় অবস্থা:
বয়স্ক বয়স |
| ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ:
নিউমোকোকাল নিউমোনিয়া আরক্ত জ্বর সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস | ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য সংক্রমণ:
সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস ম্যালেরিয়া |
| মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ:
যক্ষ্মা কুষ্ঠ | মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ:
যক্ষ্মা কুষ্ঠ |
| অন্যান্য STI:
চ্যানক্রোয়েড (নরম চ্যানক্রোয়েড) লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম | সংযোগকারী টিস্যু রোগ:
সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস |
| অন্যান্য স্পিরোচেট দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ:
রিল্যাপসিং জ্বর লেপ্টোস্পাইরোসিস লাইম বোরেলিওসিস | অনকোলজিকাল রোগ:
মাইলোমা লিম্ফোমা |
| ভাইরাল সংক্রমণ:
এইচআইভি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস হাম জল বসন্ত মাম্পস (মাম্পস) যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ | অন্যান্য কারণ:
ইনজেকশন ড্রাগ আসক্তি একাধিক রক্ত সঞ্চালন ডায়াবেটিস |
মিথ্যা-পজিটিভ ট্রেপোনেমাল পরীক্ষা
সমস্যাটিকে আরও জটিল করে, ট্রেপোনেমাল পরীক্ষাগুলিও মিথ্যা ইতিবাচক হতে পারে। কারণগুলি হতে পারে অটোইমিউন রোগ, কোলাজেনোসিস, লাইম রোগ, গর্ভাবস্থা, কুষ্ঠ, হারপিস, ম্যালেরিয়া, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, টিউমার, মাদকাসক্তি। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ইমিউনোব্লটিং, সিফিলিস নির্ণয়ের সবচেয়ে আধুনিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি, ডিএমকে আলাদা করতে বিদেশে সক্রিয়ভাবে ব্যবহার করা শুরু হয়েছে।
সফল চিকিত্সার পরে অ্যান্টিবডি অধ্যবসায়
সম্পূর্ণ থেরাপির পরেও নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক প্রতিক্রিয়া দীর্ঘ সময়ের জন্য ইতিবাচক থাকে। সিফিলিটিক সংক্রমণের কার্যকরী চিকিত্সার পরে, বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, অ-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষায় টাইটারগুলি চিকিত্সার 6-12 মাস পরে 4 গুণ কমে যায়। যাইহোক, দেরীতে থেরাপি শুরু করার সাথে, এমনকি নন-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষাগুলিতেও টাইটারগুলি একই স্তরে থাকতে পারে, তবে কখনই বাড়ে না।
মিথ্যা নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল
বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি সিফিলিসের ফর্ম এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা প্রদর্শন করে। একটি ভুল নির্ণয়ের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে রোগের সুপ্ত, লুকানো, সম্মিলিত কোর্সের ক্ষেত্রে।
সিফিলিসের জন্য মিথ্যা-নেতিবাচক সেরোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া সেকেন্ডারি সিফিলিসে পরিলক্ষিত হতে পারে প্রোজোন প্রপঞ্চের কারণে যখন undiluted সিরাম পরীক্ষা করা হয়, সেইসাথে এইচআইভি-সংক্রমিত রোগীদের মতো ইমিউনোকম্প্রোমাইজড ব্যক্তিদের পরীক্ষা করার সময়।
জৈবিক কারণগুলির দ্বারা সৃষ্ট সেরোলজিক্যাল নির্দিষ্ট পরীক্ষার (এসএসআর) মিথ্যা-নেতিবাচক ফলাফল এরিথ্রোসাইটের পৃষ্ঠে অ্যান্টিজেনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার জন্য নির্দিষ্ট IgM এবং IgG-এর মধ্যে প্রতিযোগিতার কারণে হতে পারে, সেইসাথে "প্রোজোন ঘটনা"। পরবর্তী ক্ষেত্রে, ট্রেপোনেমা প্যালিডামের অ্যান্টিবডিগুলির অতিরিক্ত উত্পাদনের কারণে সংযোজন ঘটে না, যেহেতু এরিথ্রোসাইটের প্রতিটি অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর, অতিরিক্ত অ্যান্টিবডিগুলির কারণে, একটি অ্যাগ্লুটিনিন অণুর সাথে যুক্ত, যা একটি "জালি" গঠনে বাধা দেয়। RPGA-কে TPPA দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হচ্ছে, যেমন সিন্থেটিক কণার উপর এরিথ্রোসাইট, দৃশ্যত, মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফলের প্রাপ্তি দূর করবে বা কমিয়ে দেবে।
ELISA-তে, প্রাথমিক সিফিলিসে সেরোনেগেটিভ ফেজ এবং সেকেন্ডারি সিফিলিসে - ইমিউন ঘাটতি এবং এইচআইভি সংক্রমণের উপস্থিতি দ্বারা এই ধরনের প্রতিক্রিয়া ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। সিফিলিসের জন্য সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা থেকে নেতিবাচক ফলাফল পাওয়ার সময়, ট্রেপোনেমা প্যালিডামের বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুতে প্রবেশ এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করার ক্ষমতা বিবেচনা করা উচিত - কিছু ক্ষেত্রে লিম্ফ (লিম্ফ নোড) এ প্যাথোজেন অনুসন্ধান করা একটি নির্ভরযোগ্য ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়। . এটি একটি ইতিবাচক ফলাফল দিয়েছে নমুনা বিশ্লেষণ পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়. 5-7 বা তার বেশি দিন পরে সেরার বারবার পরীক্ষা, একটি নিয়ম হিসাবে, একজনকে নির্ভরযোগ্য ফলাফল পেতে দেয়।
