ভবিষ্যতে, থেরাপিস্টদের পুনরায় প্রশিক্ষণ অব্যাহত থাকায় অফিসের সংখ্যা বৃদ্ধি পাবে। এ বছর শুধু চিকিৎসকের সংখ্যাই বেশি সাধারণ অভ্যাসবেড়ে হবে তিন হাজার।

রাজধানীর সব ক্লিনিকে জেনারেল প্র্যাকটিশনারদের অফিস সজ্জিত করা হয়েছে। এটি অভ্যর্থনার জন্য দুই হাজারেরও বেশি প্রাঙ্গণ এবং প্রায় 550টি ম্যানিপুলেশন কক্ষ।

“ক্লিনিকগুলিতে বেশিরভাগ রোগীই সাধারণ অনুশীলনকারীদের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আসে। যেমন একটি বিশেষজ্ঞ সহজ সঞ্চালন করতে পারেন চিকিৎসা পদ্ধতিতাই, তার অফিসে অতিরিক্ত প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম প্রয়োজন। গত বছরের মার্চ থেকে, আমরা 15 হাজারের বেশি ইউনিট ক্লিনিকে কিনেছি এবং বিতরণ করেছি চিকিৎসা সরঞ্জামএকজন সাধারণ অনুশীলনকারীর দ্বারা প্রয়োজনীয়। এগুলি হল অটোস্কোপ, রাইনোস্কোপ, চক্ষুর যন্ত্র, যোগাযোগহীন টোনোমিটার এবং অন্যান্য সরঞ্জাম, "মস্কো শহরের প্রধান মস্কো সরকারের মন্ত্রী উল্লেখ করেছেন।

এ ধরনের অফিসের সংখ্যা ধীরে ধীরে বাড়বে বলেও উল্লেখ করেন বিভাগীয় প্রধান। এ বছর প্র্যাকটিস করবেন এমন জেনারেল প্র্যাকটিশনারদের সংখ্যা প্রাথমিক অ্যাপয়েন্টমেন্টরোগী বেড়ে তিন হাজার মানুষ হবে।

সাধারণ অনুশীলনকারীরা হলেন থেরাপিস্ট যারা পেশাদার পুনঃপ্রশিক্ষণের মধ্য দিয়ে গেছেন এবং অটোলারিঙ্গোলজি, চক্ষুবিদ্যা, নিউরোলজি এবং সার্জারির ক্ষেত্রে বিশেষ জ্ঞান রয়েছে। সমস্ত সাধারণ অনুশীলনকারীরা মস্কো সরকার কর্তৃক প্রতিষ্ঠিত অনুদান অনুসারে 20 হাজার রুবেলের একটি মাসিক প্রণোদনা বোনাস পান।

স্থানীয় থেরাপিস্টদের তুলনায়, তারা রোগীকে বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার না করেই সহজ চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পাদন করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একজন সাধারণ অনুশীলনকারী সাইটে চোখের চাপ পরিমাপ করতে পারেন, একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) বা অটোস্কোপি করতে পারেন।

মস্কোর ডাক্তাররা সফল কাজের জন্য অন্যান্য বোনাসও পান। এইভাবে, পুরস্কৃত বিশেষজ্ঞরা অতিরিক্ত পান মাসিক বেতন প্রদান 15 হাজার রুবেল পরিমাণে। সেরা ডাক্তার 15টি বিশেষত্বে নির্বাচিত হয়; বছরের শেষ নাগাদ মনোনয়নের সংখ্যা 20-তে বৃদ্ধি পাবে। পাঁচ বছরের জন্য সম্মানসূচক মর্যাদা জারি করা হয়।

প্রোগ্রামটি বাস্তবায়নে অংশগ্রহণকারী ডাক্তার (প্রতি মাসে 20 হাজার রুবেল) এবং নার্সরা (প্রতি মাসে 10 হাজার রুবেল) দ্বারা প্রণোদনা প্রদানও প্রাপ্ত হয়। মস্কো সরকার একটি অনুদানও অনুমোদন করেছে, যা অনুযায়ী ডাক্তার এবং নার্সরা বাড়িতে পৃষ্ঠপোষকতা চিকিৎসা সেবা প্রদান করে বিশেষ শর্তশ্রম অতিরিক্ত হিসাবে প্রতি মাসে 25 হাজার এবং 15 হাজার রুবেল প্রদান করা হয়।

উপরন্তু, স্বতন্ত্র ক্লিনিক এবং প্রাথমিক যত্নের ক্ষেত্র উভয়কেই সমর্থন করা স্বাস্থ্য সেবামস্কো সরকার অনুদানের একটি সিরিজ প্রতিষ্ঠা করেছে। উদাহরণস্বরূপ, 19টি ক্লিনিক এবং ডায়াগনস্টিক সেন্টার ইতিমধ্যে অনুদান পেয়েছে। অর্থপ্রদানের পরিমাণ 115 মিলিয়ন রুবেল।

আটটি ক্লিনিকও 39 মিলিয়ন রুবেল মূল্যের অনুদান পেয়েছে। তাদের সেরা সংগঠন হিসেবে উপস্থাপন করা হয় প্রতিরোধমূলক কাজবিভাগগুলির বাসিন্দাদের সাথে "পলিক্লিনিক সহ সেরা স্কুলস্বাস্থ্য", "সর্বোত্তম প্রতিরোধ বিভাগ সহ পলিক্লিনিক", "চিকিৎসা পরীক্ষার মাধ্যমে জনসংখ্যার সর্বোচ্চ কভারেজ সহ পলিক্লিনিক", "এক বছরে চিকিৎসা পরীক্ষা করানো সংযুক্ত জনসংখ্যার অংশের সর্বাধিক বৃদ্ধি সহ পলিক্লিনিক", "পলিক্লিনিক" একটি শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা সেবার সর্বোত্তম সংস্থার সাথে”।

এবং ফেব্রুয়ারিতে, একটি আরামদায়ক পরিবেশ তৈরিতে তাদের সফল কাজের জন্য মস্কো সরকারের দুটি সিটি ক্লিনিক এবং উচ্চ গুনসম্পন্নরোগী সেবা। এই ডায়াগনস্টিক সেন্টারনং 3 (দক্ষিণ-পূর্ব প্রশাসনিক জেলা) এবং শিশুদের কক্ষ সিটি পলিক্লিনিকনং 132 (জেএসসি)। সর্বমোট পরিমাণঅর্থপ্রদানের পরিমাণ 15 মিলিয়ন রুবেল - প্রতিটি প্রতিষ্ঠানের জন্য 7.5 মিলিয়ন।

উলিয়ানভস্ক শহরের পৌর স্বাস্থ্যসেবাতে, 2005 সালে একটি সাধারণ অনুশীলনকারী ইনস্টিটিউট গঠন শুরু হয়েছিল।
একটি সাধারণ পারিবারিক অনুশীলন পরিষেবা তৈরি করা হয়েছে, যা প্রাথমিকভাবে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা উন্নত করার লক্ষ্যে। সিটি সংসদের ডেপুটিরা পৌর সরকারের উদ্যোগকে সম্পূর্ণ সমর্থন করে। রাজ্য রাজস্ব পরিষেবা নাগরিকদের কাছ থেকে অনেক অনুরোধ পায় যাতে তারা এই উদ্ভাবনের বিষয়ে মন্তব্য করতে বলে। কমিটির গত এক বৈঠকে ড সামাজিক নীতিএবং স্থানীয় সরকারসাধারণ অনুশীলনকারীদের অফিসের বিষয়টি ব্যাপকভাবে বিবেচনা করা হয়েছিল।
একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর দায়িত্ব কী তা সম্পর্কে মন্তব্য করা হয়েছে: প্রধান চিকিৎসকসিটি ক্লিনিক নং 5, UGD ডেপুটি ভ্লাদিমির Levanov.
— আমাদের বলুন, কারা সাধারণ অনুশীলনকারী এবং তাদের দায়িত্ব কী?
- একজন সাধারণ অনুশীলনকারী হলেন একজন সাধারণ বিশেষজ্ঞ যার একজন বিশেষজ্ঞের দক্ষতা রয়েছে, যা তাকে সবচেয়ে সাধারণ রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা ও পরীক্ষা করতে দেয়। তিনি শুধুমাত্র রোগীদের চিকিত্সা করেন না, কিন্তু তাদের মধ্যে delves মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা, চলমান থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার জন্য দায়ী।
প্রতিরোধ হল উদীয়মান স্বাস্থ্য সমস্যার প্রতিরোধ। পরিবারের বয়স্ক সদস্যদের পর্যবেক্ষণ করে, ডাক্তার তরুণ প্রজন্মের মধ্যে রোগের বিকাশের ঝুঁকি প্রতিরোধ বা হ্রাস করার সুযোগ পান।
— আপনার মতে, সাধারণ অনুশীলনকারী অফিসের চাহিদা সবচেয়ে বেশি কোথায়?
— আজ, সবচেয়ে চাপা বিষয় হল বিধান চিকিৎসা সেবাশহরের প্রত্যন্ত অঞ্চলে, যেখানে ডাক্তারদের সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন। বিশেষজ্ঞের অভাবের কারণে এটি ঘটে।
শহরের কেন্দ্রস্থল থেকে প্রত্যন্ত অঞ্চলে সাধারণ অনুশীলন অফিস চালু হলে সমস্যার সমাধান হবে। একজন সাধারণ অনুশীলনকারী শুধুমাত্র থেরাপিউটিক প্রোফাইলেই নয়, সংকীর্ণ বিশেষত্বেও যোগ্য চিকিৎসা সেবা প্রদান করতে সক্ষম। যাইহোক, আধুনিক ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম ছাড়া, গ্রামীণ এলাকায় সাধারণ অনুশীলনকারীদের অফিসের কাজ করা কঠিন। অতএব, মানসম্পন্ন চিকিৎসা সেবায় জনসংখ্যার প্রবেশাধিকার উন্নত করতে ক্লিনিকের ভিত্তিতে এই ধরনের বিভাগগুলি গঠিত হয়। বিশেষ মনোযোগএই সমস্যাটি উলিয়ানভস্ক অঞ্চলের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ে, উলিয়ানভস্ক সিটি ডুমার সামাজিক নীতি এবং স্থানীয় সরকার সংক্রান্ত কমিটিতে মনোযোগ দেওয়া হয়েছে।
— কীভাবে একজন স্থানীয় থেরাপিস্ট একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর থেকে আলাদা? কেন এমন একটি ক্লিনিকে যেখানে বিশেষ বিশেষজ্ঞ রয়েছে, একজন সাধারণ অনুশীলনকারী দ্বারা নিয়োগ করা হয়?
- যদি আপনার স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, অবশ্যই, আপনি তাদের সাথে আপনার স্থানীয় থেরাপিস্টের কাছে যাবেন, বা আরও ভালোভাবে আপনার সাধারণ অনুশীলনকারীর কাছে যাবেন।
তার পেশাগত প্রশিক্ষণের মাত্রা খুবই চাহিদাপূর্ণ। উচ্চ প্রয়োজনীয়তা. এটি সাধারণ অনুশীলনকারী, তার বহু-বিভাগীয় জ্ঞানের জন্য ধন্যবাদ, যিনি প্রদান করতে সক্ষম প্রাথমিক রোগ নির্ণয়. কোন গবেষণাটি প্রথমে করা উচিত, কোন বিশেষজ্ঞের কাছে এবং কখন রোগীকে রেফার করতে হবে - এইগুলি তার দক্ষতার অন্তর্গত বিষয়। একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বড় ছবি দেখেন। তার দায়িত্বগুলির মধ্যে শুধুমাত্র একটি সাধারণ পরীক্ষাই নয়, বরং সংকীর্ণ-প্রোফাইল পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করা, যা একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা জটিল পরীক্ষাগুলিকে সহজতর করে, যার মধ্যে ব্যুরো অফ মেডিক্যাল অ্যান্ড সোশ্যাল এক্সপার্টাইজের সাথে নিবন্ধন করা সহ।
সাধারণ অনুশীলনকারীদের শুধুমাত্র রোগীর পরীক্ষা করার সুযোগ নেই, তবে বেশ কয়েকটি চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পাদন করার সুযোগ রয়েছে: চশমা নির্বাচন, ধুয়ে ফেলা কান খাল, মাপা intraocular চাপ, ইসিজি। তিনি চিকিৎসায় পূর্ণ পরামর্শ দেন। এই সমস্ত একটি চিকিৎসা সুবিধায় রোগীর সময় হ্রাস করে এবং চিকিৎসা সেবার প্রাপ্যতা বৃদ্ধি করে।
একজন সাধারণ অনুশীলনকারী দৃঢ় অভিজ্ঞতা এবং দীর্ঘমেয়াদী কাজের অভিজ্ঞতা সহ একজন থেরাপিস্ট হতে পারেন, যা তাকে কেবল রোগের সারাংশের কাছাকাছি যেতে দেয় না, রোগীকে "অনুভূতি" করতেও শিখতে দেয়।
— আজ কতজন সাধারণ অনুশীলনকারীর অফিস সম্পূর্ণরূপে রোগীদের পরিষেবা দেয়?
— 2005 সালে, সাধারণ অনুশীলনকারীদের প্রথম বিভাগটি শহরের ক্লিনিক নং 5-এ খোলা হয়েছিল, যা আজ পর্যন্ত সফলভাবে রোগীদের গ্রহণ করে।
আজ উলিয়ানভস্কে সাধারণ অনুশীলনকারীদের 8 টি বিভাগ রয়েছে। স্থানীয় জনসংখ্যার জন্য, বয়স্ক ব্যক্তিদের সুবিধার জন্য এবং 1 ডিসেম্বর বেসে দিন হাসপাতালপলিক্লিনিক নং 5 একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর একটি নতুন অতিরিক্ত অফিস খোলে৷ আরও 17টি 2012 সালে শহরে খোলার পরিকল্পনা করা হয়েছে।
এভাবে, 2014 সালের শেষে 41টি অফিস থাকবে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনযার মধ্যে ৭৬ জন চিকিৎসক এবং ১০৭ জন নার্সযা ১৬১ হাজার মানুষকে সেবা দেবে।
আপনি ওয়েবসাইটে সাধারণ অনুশীলনকারীদের অফিসের কাজ সম্পর্কে আপনার সমস্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন

অদূর ভবিষ্যতে, Muscovites, দৃশ্যত, স্থানীয় থেরাপিস্ট ছাড়া বাকি থাকবে। তাদের স্থানগুলি সাধারণ অনুশীলনকারীদের (GP) দ্বারা নেওয়া হবে, বা, যেমন তাদের বলা হয়, পারিবারিক ডাক্তাররা। যাইহোক, এগুলি নতুন ডাক্তার হবে না, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একই স্থানীয় ডাক্তাররা, শুধুমাত্র পুনরায় প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত। তদুপরি, তাদের অতিরিক্ত দক্ষতা আয়ত্ত করার জন্য খুব কম সময় দেওয়া হয়েছিল - সর্বোচ্চ ছয় মাস। তারা বলে, জাহাজ থেকে বল, যা 1 এপ্রিল শুরু হবে. এই তারিখের মধ্যেই রাজধানীর ক্লিনিকগুলিকে অবশ্যই সাধারণ অনুশীলনকারীদের কাজ সরবরাহ করতে হবে। আমরা খুঁজে পেয়েছি যে "পুরনো প্রহরী" নতুন প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করতে সক্ষম হবে এবং কীভাবে সংস্কার রোগীদের হুমকি দেয়।

সাধারণ ডাক্তার

তারা স্থানীয় ডাক্তারদের সম্পর্কে যাই বলুক না কেন, সোভিয়েতের কয়েক প্রজন্ম এবং রাশিয়ান নাগরিকআমরা আত্মবিশ্বাসী হয়ে বড় হয়েছি যে ক্লিনিকে একজন পরিচিত ডাক্তার ছিলেন যিনি আমাদের চিকিৎসার ইতিহাস রাখেন এবং ডিউটিতে ওটসেগোমিসিন লিখে দেওয়ার জন্য সর্বদা প্রস্তুত ছিলেন এবং সন্দেহের ক্ষেত্রে আমাদেরকে একজন বিশেষ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠান। এখন তার জায়গায় অস্পষ্ট নাম এবং একগুচ্ছ নতুন দায়িত্ব নিয়ে একজন চিকিৎসক নেবেন। 1992 আদেশ একজন জিপিকে একজন বিশেষজ্ঞ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে যা বিস্তৃতভাবে প্রধান চিকিৎসা বিশেষত্বএবং সবচেয়ে সাধারণ রোগ এবং জরুরী অবস্থার জন্য সহায়তা প্রদান করতে সক্ষম।

Lenta.ru-এর কাছে সরঞ্জাম এবং ডিভাইসগুলির একটি তালিকা রয়েছে যা GP অফিসগুলিকে ফেব্রুয়ারি 2017 তারিখের মস্কো স্বাস্থ্য বিভাগের নির্দেশাবলী অনুসারে সজ্জিত করা উচিত। এটি রক্তপাত বন্ধ করার জন্য একটি টর্নিকেট, এর জন্য একটি ম্যানুয়াল ডিভাইস কৃত্রিম বায়ুচলাচলফুসফুস, অস্ত্রোপচারের কাঁচি, অপথালমোস্কোপ (দৃষ্টি পরীক্ষা করার জন্য), রাইনোস্কোপ (নাকের গহ্বর পরীক্ষা করার জন্য), রক্ত ​​আঁকার জন্য একটি টেবিল এবং শিরায় আধান, Esmarch এর সেচকারী। সাধারণভাবে, নতুন ডাক্তারকে অবশ্যই সমস্ত ব্যবসার জ্যাক হতে হবে - একটি এনিমা পরিচালনা করা, রক্ত ​​​​আঁকানো, সাধারণ অস্ত্রোপচার করা এবং এমনকি পুনরুত্থান করা।

ছবি: আনাতোলি ঝদানভ / কমার্স্যান্ট

এক্সপ্রেস কোর্স

পারিবারিক ওষুধের সমস্ত জটিলতা আয়ত্ত করতে, জেলা চিকিত্সকের কাছে ছয় মাস সময় রয়েছে। পুনঃপ্রশিক্ষণ প্রোগ্রামে শিক্ষাগত মডিউল রয়েছে অভ্যন্তরীণ ঔষধ, নিউরোলজি, ইএনটি রোগ, সার্জারি, ত্বক এবং সংক্রামক রোগ. প্রশিক্ষণ যা পূর্ণ-সময় এবং উভয়ই জড়িত চিঠিপত্র ফর্ম, তত্ত্ব এবং অনুশীলনে বিভক্ত। নিয়মিত প্রোগ্রামটি 864 ঘন্টার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে (অধ্যয়নের সময়কাল ছয় মাস), তবে একটি সংক্ষিপ্তও রয়েছে - 504 ঘন্টা (প্রায় চার মাস)।

রাজধানীতে, 2014 সালে একটি পাইলট পুনঃপ্রশিক্ষণ প্রকল্প চালু করা হয়েছিল। এর প্রধান লক্ষ্য ছিল সাধারণ অনুশীলনকারীকে যতটা সম্ভব প্রশিক্ষণ দেওয়া। সংক্ষিপ্ত সময়, তাতায়ানা মুখতাসারোভা, রাজধানীর স্বাস্থ্য বিভাগের প্রথম উপপ্রধান, মস্কোর সাথে একটি সাক্ষাত্কারে বলেছেন। 2014 সালে, 113 জন বিশেষজ্ঞকে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছিল। 2015 সালে, তাদের সংখ্যা এক হাজার ছাড়িয়েছে, তবে রাজধানীর ক্লিনিকগুলিতে 4.5 হাজারেরও বেশি সাধারণ অনুশীলনকারী প্রয়োজন।

Lenta.ru-এর কথোপকথনের মতে, মস্কোর একজন ডাক্তার যিনি ইতিমধ্যে প্রশিক্ষণ কোর্স সম্পন্ন করেছেন, পুনরায় প্রশিক্ষণের জন্য বরাদ্দকৃত সময় স্পষ্টতই যথেষ্ট নয়। আরো নির্দিষ্টভাবে, সামান্য অনুশীলন আছে। "উদাহরণস্বরূপ, আমি মনে করিনি যে আমি সম্পূর্ণরূপে বিদ্যা প্রতিস্থাপন করতে পারি," তিনি সততার সাথে বলেছিলেন। "এছাড়া, একজন জিপি সুনির্দিষ্টভাবে অ্যাপেনডিসাইটিস এবং ইনগ্রাউন পায়ের নখগুলি পরিচালনা করতে সক্ষম হবেন না; অস্ত্রোপচারের ক্লাসগুলি আরও তাত্ত্বিক ছিল।" যদিও ফার্স্ট হানি ওয়েবসাইটে পোস্ট করা প্রোগ্রামে, একটি ingrown পেরেক অপসারণের মতো ম্যানিপুলেশন দক্ষতার তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

রাশিয়ায়, সাধারণ অনুশীলনকারীদের প্রশিক্ষণের একটি পরীক্ষা 1987 সালে আবার শুরু হয়েছিল, কিন্তু এই বিশেষজ্ঞদের উত্থান তাদের আইনি অবস্থা নির্ধারণে সমস্যার কারণে বাধাগ্রস্ত হয়েছিল। শুধুমাত্র 1992 সালে বিশেষত্বের তালিকায় একটি সংশ্লিষ্ট অবস্থান উপস্থিত হয়েছিল। 2000 সাল নাগাদ দেশে প্রায় এক হাজার জিপিকে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়, 2005 সাল নাগাদ প্রায় চার হাজার।

কি জন্য?

মুখতাসারোভা, অভিজ্ঞতা অনুসারে বিদেশী দেশসমূহদেখায় যে যখন একটি জিপি অবস্থান চালু করা হয়, 80 শতাংশ রোগী একজন ডাক্তারের সাথে চিকিত্সা শুরু করে এবং শেষ করে। তদনুসারে, সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞদের কাজের চাপ হ্রাস করা হয়।

বর্তমানে, তিনি উল্লেখ করেছেন, মুসকোভাইটস প্রায়শই সাহায্যের জন্য স্থানীয় পুলিশ অফিসারদের কাছে যান। যারা, তিনি নিশ্চিত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তিকে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য বিশেষজ্ঞদের কাছে পাঠান, "যাদের পরিদর্শন হতে পারে অনেকক্ষণএবং প্রায়শই প্রতিরোধমূলক পরামর্শ সহায়তার জন্য নেমে আসে।" বিশেষায়িত ডাক্তারদের কাজের চাপ বাড়ছে, এবং জেলা পুলিশ অফিসারের দায়িত্ব রয়েছে রোগীদের বিতরণকারী প্রেরক হিসাবে। বিভাগের প্রতিনিধি নিশ্চিত যে রোগী বা ডাক্তার কেউই এই পদ্ধতি পছন্দ করেন না।

ভবিষ্যতের পারিবারিক ডাক্তার মুখতাসারোভার সাথে একমত হননি। দীর্ঘদিন ধরে, কর্মকর্তা বর্ণিত হিসাবে সবকিছু ঘটছে না, তিনি আপত্তি করেছিলেন, রোগীকে কেবল পুনঃনির্দেশ করা যায় না - এর জন্য সর্বদা ন্যায্যতা প্রয়োজন। স্থানীয় থেরাপিস্ট সমস্যাটি লক্ষ্য করে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার যোগ্যতার অভাব উপলব্ধি করে একাধিক গবেষণা পরিচালনা করার পরে এটি করতে পারেন।

কিরিল ব্রাগা / আরআইএ নভোস্তি

একটি বড় পার্থক্য

বর্তমান কাজের অভিজ্ঞতা থেকে উদাহরণ ব্যবহার করে জেলা পুলিশ অফিসার এবং জিপিদের কর্মের পার্থক্য দেখানো যেতে পারে। একজন মহিলা তার স্তনে পিণ্ডের অভিযোগ নিয়ে অ্যাপয়েন্টমেন্টে এসেছিলেন। palpation উপর, একটি বৃত্তাকার, ব্যথাহীন গঠন নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, জেলা পুলিশ অফিসার আপনাকে একজন সার্জন বা গাইনোকোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন, আর জিপি অবিলম্বে রোগীকে ম্যামোগ্রামের জন্য পাঠাবেন এবং যদি টিউমার ধরা পড়ে তাহলে একজন অনকোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন। আরেকটি পরিস্থিতি হল একজন ব্যক্তি মাথাব্যথা, কানে বাজছে, চলাফেরার অস্থিরতা, শ্রবণশক্তি এবং স্মৃতিশক্তির অবনতির অভিযোগ করছেন। থেরাপিস্ট এটি নিউরোলজিস্টের কাছে প্রেরণ করে। পারিবারিক চিকিৎসক নিজেই রোগীকে রেফার করেন ডুপ্লেক্স স্ক্যানিংধমনী এবং পরীক্ষার জন্য। অধ্যয়ন অভ্যন্তরীণ একটি সমালোচনামূলক সংকীর্ণতা নির্ধারণ করে ক্যারোটিড ধমনী, মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সরবরাহের জন্য দায়ী। একজন ব্যক্তি অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নিতে ভাস্কুলার সার্জনের সাথে পরামর্শ করতে যান। পরামর্শ এবং সমস্ত পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার পরে, জিপি তাকে হাসপাতালে ভর্তির জন্য পাঠায়।

যাইহোক, মস্কোতে আপনার বাড়িতে একজন জিপিকে কল করার সুযোগ এখনও দেওয়া হয়নি। যাইহোক, স্থানীয় থেরাপিস্ট এখন শুধুমাত্র বহিরাগত রোগীদের পরিদর্শন প্রদান করে। হোম কেয়ার অন্যান্য ডাক্তারদের দ্বারা প্রদান করা হয়, এবং ফ্যামিলি ডাক্তারদের আবির্ভাবের সাথে তাদের জন্য কিছুই পরিবর্তন হবে না (পাশাপাশি শিশু বিশেষজ্ঞদের জন্য, যারা মূলত পেডিয়াট্রিক জেনারেল প্র্যাকটিশনার)।

পশ্চিমা দেশগুলির অভিজ্ঞতার জন্য যেখানে পারিবারিক ডাক্তাররা সফলভাবে কাজ করে, উদাহরণস্বরূপ, ফ্রান্সে কোনও ক্লিনিক নেই। সেখানে অবাধে অনুশীলন করছেন সাধারণ ডাক্তার যারা তাদের বিবেচনার ভিত্তিতে নির্বাচিত হয়। তারা একটি চিকিৎসা ইতিহাস রাখে এবং বিশেষজ্ঞদের কাছে রেফারেল লিখে - এছাড়াও অবাধে ডাক্তারদের অনুশীলন করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বিপরীতে, ফ্রান্সে একজন জিপিকে আপনার বাড়িতে কল করা যেতে পারে। রাজ্যগুলিতে, স্থানীয় বাসিন্দার মতে, পারিবারিক ডাক্তারদের বেশিরভাগই সর্দি বা "ছোটখাটো অসুস্থতা" নিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তবে গুরুতর কিছু হলে তারা সরাসরি হাসপাতালে যান।

যাইহোক, রাশিয়ায় পারিবারিক ডাক্তাররা জেলা ডাক্তারদের চেয়ে আগে হাজির হয়েছিল - 17 শতকে। তারা আভিজাত্যের সেবা করত। 1861 সালে দাসত্বের বিলুপ্তির সাথে, যেমন মস্কো মেডিসিন ম্যাগাজিন লিখেছেন, জেমস্টভো ডাক্তারদের ইনস্টিটিউট আবির্ভূত হতে শুরু করে, যারা জনসংখ্যার সমস্ত গোষ্ঠীকে সাহায্য করেছিল। প্রথমে, ডাক্তার কাউন্টির প্যারামেডিক স্টেশনগুলিতে ভ্রমণ করেছিলেন, যখন তিনি নিজে শহরে থাকতেন। শীঘ্রই চিকিত্সা যত্নের এই ব্যবস্থাটি একটি স্থির ব্যবস্থা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল: গ্রামীণ হাসপাতালগুলি তৈরি করা শুরু হয়েছিল এবং স্থানীয় আঞ্চলিক পরিষেবাগুলি তৈরি করা হয়েছিল। পরে অক্টোবর বিপ্লব সাংগঠনিক ফর্ম, জেমস্টভো মেডিসিন দ্বারা বিকশিত, সাধারণত সংরক্ষিত হয় এবং সময়ের সাথে সাথে স্থানীয় থেরাপিস্টদের পরিচিত সিস্টেমে রূপান্তরিত হয়, যা সম্মেলনে এবং 1978 সালে সবচেয়ে কার্যকর হিসাবে স্বীকৃত হয়েছিল।

ছবি: ভিক্টর কোরোতায়েভ / কমার্স্যান্ট

সুবিধা, অসুবিধা, প্রশ্ন

একজন মেট্রোপলিটন ডাক্তার যার সাথে Lenta.ru কথা বলেছিল সে আশঙ্কা প্রকাশ করেছে যে একজন জিপির মান জেলা পুলিশ অফিসারের মতোই থাকবে এবং দায়িত্বের পরিধি বাড়বে। শেষ পর্যন্ত কী ঘটবে তা কল্পনা করা কঠিন, তিনি উল্লেখ করেছেন। এখন, আট ঘন্টা কর্মদিবসে, স্থানীয় পুলিশ অফিসার প্রায় 30 রোগী দেখেন। একজন ব্যক্তিকে দেখার জন্য প্রবিধান অনুসারে বরাদ্দ সময় হল 12 মিনিট (অবশ্যই, রোগীরা আলাদা, এবং এই আদর্শটি বজায় রাখা সবসময় সম্ভব নয়)। কোনো নার্স নেই। তারপরও ডাক্তার দেখেন ইতিবাচক দিকউদ্ভাবনটি হল যে সপ্তাহান্তে জিপি একজন বিশেষজ্ঞের কিছু কাজ নিতে সক্ষম হবেন এবং রোগীকে অন্য মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে পাঠাতে হবে না যেখানে একজন বিশেষ ডাক্তার ডিউটি ​​করছেন।

"অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় 15-20 মিনিটে বাড়বে, এবং নার্স সেখানে থাকবে," মস্কো ক্লিনিকগুলির একটির ব্যবস্থাপনায় Lenta.ru-এর উত্সকে আশ্বস্ত করে৷ তিনি, তার অংশের জন্য, একজন জিপির জন্য জায়গা খুঁজে পাওয়ার অসুবিধা সম্পর্কে অভিযোগ করেছিলেন: একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর অফিসে একটি ম্যানিপুলেশন রুম (মিনি-অপারেশনের জন্য) এবং একটি পদ্ধতির কক্ষ থাকা উচিত। তার মতে, সাংগঠনিক জটিলতার কারণে জিপি ও জেলা পুলিশের কর্মকর্তারা কিছুদিন সমানতালে কাজ করবেন।

দেখা যাচ্ছে যে 1 এপ্রিল থেকে, সাধারণ অনুশীলনকারীরা ক্লিনিকে উপস্থিত হবেন যারা তাদের দক্ষতার উপর সম্পূর্ণ আত্মবিশ্বাসী নন - যা প্রশিক্ষণের সময় দেওয়া বিস্ময়কর নয়। একটি ভয় আছে যে প্রাক্তন থেরাপিস্টরা বিশেষ বিশেষজ্ঞদের প্রতিস্থাপন করতে সক্ষম হবেন না যতটা তারা গণনা করা হয়। তদনুসারে, চিকিৎসা সেবার মান হ্রাস পেতে পারে।

মস্কোর মেডিকেল চেনাশোনাগুলিতে, জিপিগুলির উত্থানের কারণে বিশেষ বিশেষজ্ঞদের সম্ভাব্য হ্রাস সম্পর্কে উদ্বেগ রয়েছে। ক্লিনিক এবং হাসপাতাল একত্রীকরণের কারণে তাদের মধ্যে ইতিমধ্যেই কম রয়েছে। তবে স্বাস্থ্য অধিদপ্তর এমন পরিণতির কথা অস্বীকার করে।

তবে রাজধানীতে যদি সাধারণ অনুশীলনকারীরা এখনও তাদের যোগ্যতা প্রমাণ করতে না পারেন, তবে গ্রামীণ এলাকায় এই অনুশীলনটি কার্যকরভাবে প্রয়োগ করতে হবে। যেসব এলাকায় অত্যন্ত বিশেষায়িত ডাক্তারদের সাহায্য সবসময় পাওয়া যায় না, সেখানে ফ্যামিলি ডাক্তারদের অবশ্যই চাহিদা থাকবে।

ঔষুধের কারনে বিশাল গোলক, বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের সাথে ডাক্তার আছে. একজন অনভিজ্ঞ ব্যক্তির পক্ষে সেগুলি বোঝা কঠিন এবং যখন স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়, তখন সাহায্যের জন্য কার কাছে যেতে হবে তা সর্বদা পরিষ্কার নাও হতে পারে। বিশেষ করে জিপি এবং সাধারণ অনুশীলনকারীরা বিভ্রান্তির সৃষ্টি করছে।

একজন থেরাপিস্ট কি করেন?

থেরাপিস্টের দক্ষতার ক্ষেত্র কভার করে কারণ নির্ণয়, সতর্কতাএবং রোগের চিকিত্সা, যেখানে ছাড়া অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ . রোগের উত্স নির্ধারণ করার পরে, থেরাপিস্ট হয় অবিলম্বে নির্ধারণ করে প্রয়োজনীয় ওষুধএবং একটি দ্রুত পুনরুদ্ধারের পরামর্শ দেয়, অথবা দিক নির্দেশনা দেয়অন্য বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের জন্য। এটাও লক্ষনীয় যে থেরাপিস্ট লাগে শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের.

রোগের তালিকা, যার চিকিত্সা শুধুমাত্র একজন থেরাপিস্টের সাথে দেখা করার জন্য সীমাবদ্ধ, এতে রয়েছে: সর্দি, ফ্লু, ব্রঙ্কাইটিস, কিডনি এবং পাচনতন্ত্রের ব্যাধি।

থেরাপিস্টের কাজের জায়গা শুধুমাত্র একটি ক্লিনিক বা হাসপাতালে সীমাবদ্ধ নয়। এগুলি অ্যাম্বুলেন্স দল, স্যানিটোরিয়াম, ড্রাফ্ট বোর্ড এবং অন্যান্য সংস্থাগুলিতে পাওয়া যায় যেখানে দ্রুত চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন।

একজন সাধারণ অনুশীলনকারী কী করেন?

একজন জিপিকে একজন "উন্নত" থেরাপিস্ট বলা যেতে পারে। এই স্পেশালাইজেশন পেতে হলে আপনাকে অবশ্যই পাস করতে হবে রিফ্রেশার কোর্স, যার পরে চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যার পরিসর উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্তভাবে জড়িত হওয়ার একটি সুযোগ রয়েছে:

• অস্ত্রোপচার সহায়তা।
• ইএনটি রোগ।
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের সমস্যা।

উপরন্তু, তার দক্ষতা থাকতে পারে চক্ষু বিশেষজ্ঞএবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, যার ফলস্বরূপ এটি গ্রাম এবং শহরতলির এলাকায় অত্যন্ত মূল্যবান।

জিপির একটি সাবটাইপ হল পারিবারিক ডাক্তারযিনি বয়স নির্বিশেষে পরিবারের প্রতিটি সদস্যকে সহায়তা দিতে সক্ষম। যাইহোক, এটি একটি শিশু বিশেষজ্ঞের দায়িত্ব প্রতিস্থাপন করে না।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য

যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, উভয় বিশেষীকরণের ভিত্তি একই - থেরাপিউটিক ফোকাস. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একজন থেরাপিস্ট বা একজন সাধারণ অনুশীলনকারী সবকিছু প্রদান করতে পারেন প্রয়োজনীয় সাহায্যএকটি পরিদর্শনে, যেহেতু তাদের জ্ঞানের পরিধি বেশ বিস্তৃত, বিশেষ করে যখন এটি সর্দি এবং অন্যান্য সাধারণ রোগের ক্ষেত্রে আসে। উভয় বিশেষজ্ঞই পর্যাপ্তভাবে এবং দ্রুত নির্ধারণ করতে পারেন যে রোগীর একজন বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে এবং একটি রেফারেল ইস্যু করতে হবে কিনা নির্দিষ্ট পরীক্ষাবা পরীক্ষা।

মূলত, থেরাপিস্ট এবং জিপিরা সমস্যাগুলি মোকাবেলা করেন জনসংখ্যার প্রাপ্তবয়স্ক অংশএবং একজন শিশু বিশেষজ্ঞের দায়িত্ব পালনের জন্য যথেষ্ট যোগ্যতা নেই। আরেকটা সাধারণ বৈশিষ্ট্যতারা উভয় অনুযায়ী কাজ করতে পারেন স্থানীয় নীতি, এবং বিভিন্ন কর্মচারীদের একটি স্টাফ হতে অ-চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান, যেমন হোটেল, বিশ্ববিদ্যালয়, স্যানিটোরিয়াম, হলিডে হোম ইত্যাদি।

এই মিল থাকা সত্ত্বেও, দুটি প্রোফাইলের মধ্যে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য রয়েছে।

কিভাবে তারা ব্যতিক্রম?

তুলনাটি বিশেষভাবে একজন সাধারণ অনুশীলনকারী এবং একজন থেরাপিস্টের মধ্যে করা হবে, যেহেতু প্রথম বিশেষীকরণে আরও সূক্ষ্মতা রয়েছে এবং সাধারণত দ্বিতীয়টির প্রসারিত দৃষ্টিভঙ্গি.

প্রথমত, একজন সাধারণ অনুশীলনকারী হওয়ার জন্য, আপনাকে অবশ্যই একটি বিশ্ববিদ্যালয় থেকে শুধুমাত্র “থেরাপি” বা “জেনারেল মেডিসিন” বিষয়ে স্নাতক হতে হবে না। রক্ষা গবেষণাপত্র এবং প্রবন্ধ, পাস রিফ্রেশার কোর্স, এবং বিভিন্ন পরিদর্শন বৈজ্ঞানিক ঘটনা.

অবশ্যই, প্রতিটি ডাক্তারের উচিত তার রোগীদের সৌজন্যের সাথে আচরণ করা, তবে এই গুণটি জিপিদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু থেরাপিস্টদের বিপরীতে, তারা কেবল প্রাপ্তবয়স্কদের সাথেই নয়, শিশুদের সাথেও কাজ করে এবং তাদের আরও যত্নবান এবং যত্নশীল যত্নের প্রয়োজন। থেরাপিস্ট একই সময়ে হতে হবে না মনোবিজ্ঞানীএবং শিক্ষক, এবং একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর জন্য, এই দিকগুলি মৌলিক চিকিৎসা জ্ঞানের মতো দক্ষতার অবিচ্ছেদ্য।

গর্ভবতী মহিলাদের পর্যবেক্ষণ- আরেকটা স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যএকজন জিপির কাজ, তিনি গর্ভাবস্থার সাথে যুক্ত সমস্ত প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করেন: বুকের দুধ খাওয়ানো, সঠিক পুষ্টিমহিলা এবং নবজাতকের যত্ন।

একজন সাধারণ চিকিত্সক এবং স্থানীয় থেরাপিস্টের মধ্যে আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য হল যে এমনকি যদি একজন রোগীকে অন্য বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তবে এর অর্থ এই নয় যে রোগীর পর্যবেক্ষণ বন্ধ করে দেওয়া হয় এবং চিকিত্সা অন্য হাতে স্থানান্তর করা হয়। জিপি এখনও ব্যক্তিটিকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেএবং তার স্বাস্থ্যের বিষয়ে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নিতে থাকে এবং অন্য ডাক্তারের কাজের ফলাফল শুধুমাত্র একটি সহায়ক হাতিয়ার হিসাবে বিবেচিত হয়।

অবশেষে, একজন জিপির সাথে যোগাযোগ করার সময় রোগী এবং উপস্থিত চিকিত্সকের মধ্যে সংযোগটি আরও লক্ষণীয় হয়, যেহেতু তার দায়িত্বের মধ্যে আনুষ্ঠানিকভাবে শুধুমাত্র চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক যত্ন প্রদান করাই অন্তর্ভুক্ত নয়, সামাজিক. বিভিন্ন ধরণের পরামর্শ, নৈতিক সমর্থন এবং পরিবারের উপর নজরদারি - এগুলি স্থানীয় থেরাপিস্টদের চেয়ে সাধারণ অনুশীলনকারীদের কাছে বেশি সাধারণ।

কার কাছে যাওয়া ভালো?

ভিতরে সাধারণ ক্ষেত্রে, একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর কাছে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি সময় বাঁচাবে, যেহেতু কাজের সুনির্দিষ্টতা একটি বিস্তৃত ফোকাস বোঝায়। এছাড়াও, শহর থেকে দূরত্বের পরিস্থিতিতে, সম্ভবত, বর্তমান পরিস্থিতিতে জিপিই একমাত্র সহকারী হয়ে উঠবেন, যেহেতু নিয়মিত থেরাপিস্টের কাছে যাওয়া সবসময় সম্ভব হয় না এবং সেখানে কোনও গাইনোকোলজিস্ট বা চক্ষু বিশেষজ্ঞ নাও থাকতে পারে। উদাহরণ

অন্যদিকে, থেরাপিস্টের সংকীর্ণ ফোকাস মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে আরো জটিল রোগ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ , যেহেতু এটি অবিকল এই ধরনের ডাক্তারদের কার্যকলাপের ক্ষেত্র। এই কারণে, আগে বর্ণিত পার্থক্যগুলির অর্থ এই নয় যে একজন সাধারণ অনুশীলনকারী একজন নিয়মিত থেরাপিস্টের চেয়ে ভাল - যে কোনও ক্ষেত্রে, তারা একই নীতিতে কাজ করে। তারা যদি পরে রোগীর সমস্যা সমাধান করতে না পারে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, তারা এখনও তাকে অন্য লোকেদের কাছে পাঠাতে হবে৷

এই বিষয়ে, আপনি উভয় দিকে যেতে পারেন, তবে প্রয়োজনে পরিবারের সকল সদস্যদের ব্যাপক সহায়তাএবং আরও পর্যবেক্ষণসুনির্দিষ্টভাবে একজন নির্দিষ্ট ব্যক্তির কাছ থেকে, তারপরে, সম্ভবত, একজন সাধারণ অনুশীলনকারী এমন পরিস্থিতিতে আরও উপযুক্ত হবে।

স্থানীয় ডাক্তার (জেনারেলিস্ট, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ) এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল বিশেষত্ব থেকে একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর কার্যকলাপের মধ্যে পার্থক্য।

স্থানীয় থেরাপিস্ট যোগ্য প্রদান করে থেরাপিউটিক সহায়তাক্লিনিকে এবং বাড়িতে রোগীরা আঞ্চলিক এলাকায় থেরাপিউটিক, প্রতিরোধমূলক, অ্যান্টি-মহামারী এবং স্যানিটারি-শিক্ষামূলক কাজ করে।

একজন সাধারণ অনুশীলনকারী এবং স্থানীয় থেরাপিস্টের সাধারণ কাজএকটি নির্দিষ্ট দলকে পরিবেশন করা এবং শুধুমাত্র থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক নয়, সাংগঠনিক ব্যবস্থাও বহন করে।

এটি অনুমান করা হয়েছিল যে স্থানীয় থেরাপিস্টের একটি নির্দিষ্ট স্থায়ী গোষ্ঠীর সাথে একটি আঞ্চলিক-সীমাবদ্ধ ভিত্তিতে কাজ দীর্ঘমেয়াদী ভিত্তিতে চিকিত্সা যত্নের ব্যবস্থা সংগঠিত করার অনুমতি দেবে, ডাক্তার এবং রোগীদের মধ্যে সম্পর্ককে সুবিন্যস্ত করবে, রোগ সম্পর্কে তথ্য প্রাপ্ত করবে। রোগীর পরিবার এবং ঝুঁকির কারণগুলি, রোগের বিকাশের সম্ভাবনার পূর্বাভাস দেওয়া এবং আগাম প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া।

কিন্তু বাস্তবে, বিশেষীকরণের অনিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়ার কারণে এবং রোগীর ভাগ্য, তার স্বাস্থ্যের অবস্থা, স্থানীয় থেরাপিস্টের প্রতিরোধমূলক এবং থেরাপিউটিক-ডায়াগনস্টিক ফাংশনগুলির জন্য দায়িত্বের কার্যকর ব্যবস্থার (অর্থনৈতিক, নৈতিক, আইনী) অভাবের কারণে। নিয়ন্ত্রণ কক্ষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা হবে। অ-এর সাথে কমিউনিটি থেরাপিস্ট মিটিং থেরাপিউটিক রোগ, চিকিত্সার পরবর্তী অগ্রগতি এবং এই রোগীদের স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ না করে, এই জাতীয় রোগীদের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত বিশেষত্বের ডাক্তারের কাছে প্রায় সম্পূর্ণরূপে স্থানান্তর করতে শুরু করে। এতে ডাক্তারের মর্যাদা কমে গেছে প্রাথমিক যত্ন, একে অপরের মধ্যে পারস্পরিক আগ্রহের অভাব (ডাক্তার এবং রোগী), রোগীর জন্য দায়িত্বের depersonalization.

স্থানীয় চিকিত্সক জনসংখ্যাকে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করেন, তবে সাধারণ অনুশীলনকারীর দ্বারা সম্পাদিত কর্মের তুলনায় তার কার্যাবলী সংকীর্ণ হয়, রোগীদের শুধুমাত্র থেরাপিউটিক নয়, বহু-বিষয়ক চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক যত্ন প্রদান করে, তাদের চিকিৎসা এবং সামাজিক উভয় সমস্যা সমাধানে সহায়তা করে।

একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর ফাংশনের পরিসরের প্রসার ঘটে ভূমিকার কারণে অতিরিক্ত প্রকারএবং অত্যন্ত বিশেষায়িত এলাকায় চিকিৎসা সেবার পরিমাণ (ইএনটি রোগ, চোখের রোগ, স্নায়বিক প্যাথলজি এবং অন্যান্য), সেইসাথে পরিবেশিত জনসংখ্যা সম্প্রসারণ করে - শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার জন্য নয়, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদেরও চিকিৎসা সেবা প্রদান করে।

একজন স্থানীয় থেরাপিস্টের বৈশিষ্ট্য ছাড়াও, একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর দায়িত্বের মধ্যে রয়েছে প্রদান করা পরামর্শমূলক সহায়তাচিকিৎসা ও সামাজিক সহায়তার আয়োজন এবং প্রদানের বিষয়ে পরিবার। বিদেশী লেখকরা উল্লেখ করেছেন যে, একজন থেরাপিস্টের বিপরীতে, সাধারণ অনুশীলনকারীরা, তাদের ক্রিয়াকলাপের সুনির্দিষ্টতার কারণে, দ্রুত অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ করে এবং কম শারীরিক ও পরীক্ষাগার পরীক্ষা পরিচালনা করে।

বৈধতা অতিরিক্ত গবেষণাএবং স্থানীয় থেরাপিস্টদের তুলনায় সাধারণ অনুশীলনকারীদের মধ্যে পরামর্শ অনেক বেশি।

জিপি এবং স্থানীয় থেরাপিস্টদের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হল যে তারা যখন তাদের রোগীদের বিশেষজ্ঞদের কাছে রেফার করে, তখন তারা তাদের চিকিত্সার জন্য অন্য ডাক্তারদের কাছে রেফার করে না, তবে শুধুমাত্র তাদের পরিষেবাগুলি ব্যবহার করে এবং ক্রমাগত রোগীদের পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যায়।

সাধারণ অনুশীলনের ওষুধও সংকীর্ণ-প্রোফাইল ক্লিনিকাল বিশেষত্ব থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক: ব্যাপক সামাজিক, মানসিক এবং সামাজিক সাংস্কৃতিক পরামর্শ এবং লোকেদের সেবা - উভয় অসুস্থ এবং সুস্থ, এবং পূর্বশর্তএবং এই ধরনের চিকিৎসা যত্নের একটি বৈশিষ্ট্য হল ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে সম্পর্কের সময়কাল।

অতএব, সাধারণ অনুশীলনে অসুস্থতার সমস্যাটি স্কেল এবং জটিলতার একটি বৃহত্তর সমস্যার দিকগুলির একটিতে পরিণত হয় - অসুস্থ স্বাস্থ্যের সমস্যা। অসুস্থ স্বাস্থ্যের বহুমাত্রিকতা বিবেচনায় নিয়ে (চিকিৎসা, সামাজিক এবং মনস্তাত্ত্বিক দিক) কিছু ক্ষেত্রে এমন সিদ্ধান্তের দিকে নিয়ে যায় যা ক্লিনিকাল চিকিৎসা যত্নের বৈশিষ্ট্যযুক্ত একতরফা চিকিৎসা পদ্ধতির সাথে প্রাপ্তদের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন। সুতরাং, সাধারণ অনুশীলনে সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়াটিকে "বহুমাত্রিক" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে, এবং ক্লিনিকাল ক্ষেত্রসম্ভবত "এক-মাত্রিক" হিসাবে।

একটি পারিবারিক ডাক্তারের কাজ এবং বিষয়বস্তু:

· বহিরাগত রোগীদের পরিদর্শন এবং বাড়িতে পরিদর্শন করা;

· প্রদত্ত ক্ষেত্রে প্রতিরোধমূলক, থেরাপিউটিক, ডায়াগনস্টিক এবং পুনর্বাসন ব্যবস্থা গ্রহণ করা যোগ্যতা বৈশিষ্ট্য;

প্রয়োজনে জরুরী ও জরুরী চিকিৎসা সেবা প্রদান;

· ডে এবং হোম হাসপাতালের সংগঠন;

· পরিবারের চিকিৎসা ও সামাজিক সমস্যা সমাধানে সহায়তা;

· সাইটে স্যানিটারি এবং মহামারী বিরোধী কাজ করা।

· স্ব- এবং পারস্পরিক সাহায্য প্রশিক্ষণ . রোগীর প্রশিক্ষণের প্রাথমিক উদ্দেশ্য হল তাদের শেখানো:

ক) ডাক্তার দেখানোর প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে উপযুক্ত সিদ্ধান্ত গ্রহণ (চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়াই প্রায় 75% উপসর্গ এড়ানো যায়);

খ) লক্ষণ সনাক্তকরণ গুরুতর অসুস্থতা, প্রয়োজন চিকিৎসা হস্তক্ষেপএবং প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের সাথে অবিলম্বে যোগাযোগ করুন।

জনসংখ্যার স্বাধীনভাবে মোকাবেলা করার ক্ষমতা বৃদ্ধি করা চিকিৎসা সমস্যাপ্রাথমিক পরিচর্যা কর্মীদের নিম্নলিখিত কাজগুলি গ্রহণ করা উচিত:

· কার্যকরভাবে স্বাস্থ্য বজায় রাখা এবং উন্নত করার উপায় সম্পর্কে লোকেদের অবহিত করা;

· নিজেকে এবং প্রিয়জনকে সাহায্য করার জন্য রোগীদের ব্যক্তিগত ক্ষমতা ব্যবহার করার বিষয়ে শিক্ষক-পরামর্শদাতা;

· স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার অন্যান্য প্রতিষ্ঠানের সাথে তাদের সম্পর্কের ক্ষেত্রে তাদের রোগীদের জন্য মধ্যস্থতাকারী এবং পরামর্শদাতা এবং সামাজিক নিরাপত্তা.

ভিতরে সম্প্রতি GP-এর হাসপাতাল-প্রতিস্থাপনের কার্যাবলী প্রসারিত হচ্ছে। দিন এবং বাড়িতে হাসপাতাল ক্রমবর্ধমান ব্যবহার করা হচ্ছে.